Разное — osteohondroz24.ru — Информационный медицинский портал https://osteohondroz24.ru Симптомы, причины, диагностика и лечении заболеваний — все о заболеваниях, их симптомах, диагностике и лечении. Tue, 23 May 2023 03:58:34 +0000 ru-RU hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.2 Признаки рака костей у женщин: Рак костей – симптомы, методы лечения, профилактика и диагностика https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/priznaki-raka-kostej-u-zhenshhin-rak-kostej-simptomy-metody-lecheniya-profilaktika-i-diagnostika.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/priznaki-raka-kostej-u-zhenshhin-rak-kostej-simptomy-metody-lecheniya-profilaktika-i-diagnostika.html#respond Fri, 02 Jun 2023 21:34:44 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=37586 Рак костей таза: симптомы и проявления, лечение и прогноз при раке костей таза, рак костей малого таза

Рак костей представляет собой группу редких опухолей. Первичные злокачественные образования на 50% представлены остеосаркомой. Для костей таза более характерно развитие хондросаркомы. В большинстве случаев заболевания этой группы диагностируются у детей и молодых людей до 30 лет. Примерно десятая часть заболевших — пожилые люди, у которых развитие рака может быть спровоцировано другими болезнями костно-суставной системы.

Причины и факторы риска развития рака костей таза

Факторами, которые предрасполагают к развитию заболевания, являются некоторые дисэмбриональные нарушения, а также лучевое и химическое воздействие на организм. В результате эксперимента на животных было выявлено возникновение рака костей после действия на организм радиоактивного стронция. Предопухолевыми состояниями считаются костно-хрящевые экзостозы и деформирующий остоз (болезнь Педжета).

Остеосаркома чаще всего развивается в период усиленного роста костей. Поэтому более подвержены риску возникновения данной опухоли подростки, особенно юноши.

Стадии заболевания

Основой стадирования рака костей является международная система TNM. Она включает в себя определение первичного чага опухоли, локального распространения образования, а также наличия отдаленных метастазов.

Таким образом, выделяются 4 стадии опухоли костей:

  • Стадия I. Злокачественное образование не выходит за пределы кости или захватывает кортикальный слой, имеет высокий или средний уровень дифференцировки. Нет поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов.
  • Стадия II. Опухоль не распространяется за пределы кости или выходит за кортикальный слой, но имеет низкую степень дифференцировки или является недифференцированной.
  • Стадия III. Новообразование любой степени дифференцировки без границ в пораженной кости.
  • Стадия IV. Опухоль любого размера и любой дифференцировки с метастазами.

Данная система стадирования рака является основой оценки прогноза выживаемости пациента. Также она помогает при подборе тактики лечения, вида оперативного вмешательства.

Виды заболевания

Выделяют несколько видов первичного рака, которые могут вызвать поражение костей таза. К ним относятся: остеосаркома, хондросаркома и саркома Юинга.

Остеосаркома

Остеогенная саркома является самым распространенным видом рака костей. Чаще всего, заболевание встречается у детей и молодых людей до 20 лет, однако болеют и пожилые люди в возрасте 60-70 лет. Излюбленная локализация остеосаркомы — бедренная и берцовая кость. Данная опухоль редко поражает кости таза.

Хондросаркома

Этот вид рака встречается преимущественно у людей в возрасте старше 40 лет. Хондросаркома состоит из клеток хрящевой ткани. Именно для этого вида рака наиболее распространенной локализацией являются кости таза.

Клиническая картина остеосаркомы

Заболевание проявляется прогрессивным увеличением в объеме пораженной части тела. Основные симптомы остеогенной саркомы костей таза:

  • «Глубокая» нарастающая боль на протяжении нескольких недель или месяцев.
  • Кожа над новообразованием может становиться гиперемированной, отечной. В этой области часто определяется выраженный венозный рисунок.
  • При большом объеме поражения могут быть ограничены движения в тазобедренном суставе, в ряде случаев выявляется выпот в полости сустава.

В области роста опухоли может прощупываться болезненное плотное образование, которое спаяно с костью. Также может наблюдаться локальное повышение температуры кожи.

Как проявляется хондросаркома

Выраженность клинических проявлений хондросаркомы зависит от ее морфологического строения. Высокодифференцированные опухоли характеризуются длительным медленным ростом (на протяжении 4-5 лет) с малой выраженностью симптомов. Такие образования могут достигать значительных размеров. При анаплазированных хондросаркомах, которыми чаще болеют лица молодого возраста, симптоматика развивается быстрее, в среднем за 3 месяца.

Основными симптомами заболевания является боль в области роста опухоли. Боли постоянные, отличаются прогрессивным нарастанием интенсивности. Другие местные проявления (повышенный венозный рисунок, местное увеличение температуры, нарушение функции близко расположенного сустава) встречаются реже, чем при остеосаркоме и менее выражены.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Метастазирование хондросаркомы

Для данного вида рака костей характерно гематогенное распространение. При хондросаркоме, помимо регионарных лимфоузлов, метастазы часто распространяются в легкие, ткань печени, головной мозг.

Также для хондросаркомы характерно образование сателлитных узлов. Они представляют собой небольшие опухолевые очаги, которые не связаны с основным опухолевым очагом и локализованы в реактивной зоне или прилегающей нормальной ткани.

Диагностика заболевания

На основании жалоб и осмотра пациента, специалист может заподозрить рак костей таза, но поставить точный диагноз можно с помощью следующих инструментальных методов исследования:

  • Рентгенологическая диагностика. Выполнение снимка в двух проекциях является обязательным при подозрении на рак костей. Основными рентгенологическими симптомами злокачественного новообразования кости являются очаги деструкции пластического, литического или смешанного характера. Очаги не имеют четких границ. Нередким симптомом является периостит с игольчатым или луковичным рисунком.
  • Остеосцинтиграфия. Степень выраженности злокачественного процесса в кости характеризуется интенсивностью накопления радиофармпрепарата. Данное исследование применяется как для выявления скрытых очагов внутри кости и за ее пределами, так и в целях дифференциальной диагностики с костными метастазами.
  • Компьютерная томография позволяет уточнить границы опухолевого образования. С помощью КТ также можно определить характер расположения первичного очага по отношению к окружающим мягким тканям.
  • Проведение гистологического исследования является обязательным для установления диагноза рака костей.

Иногда появляется необходимость проведения флебографии или ангиографии. Эти исследования помогают уточнить расположение сосудов вблизи новообразования перед выполнением операции.

Методы терапии

Целью лечения является удаление опухоли вместе с частью здоровой кости и окружающей ткани (с учетом зональности), а также профилактика рецидивирования и метастазирования. Чаще всего используется комбинированное лечение рака с применением химиотерапии и/или лучевых методов в сочетании с оперативным вмешательством.

Хирургическое лечение

Объем операции определяется исходя из результатов гистологического исследования, размера опухоли, общего состояния пациента. Зачастую вместе с опухолью необходимо удалять и мышечно-фасциальное влагалище (принцип футлярности). Если граница фасции технически труднодоступна, то удаляют слой мышц, который ее окружает (принцип зональности). Эти особенности необходимо учитывать при планировании операции.

Золотым стандартом хирургического лечения являются органосохраняющие операции. Таким вмешательством при раке тазовых костей является межподвздошно-брюшная резекция.

Если опухоль поражает тазобедренный сустав, то одномоментно может проводиться его эндопротезирование. Использование эндопротеза позволяет в короткие сроки улучшить качество жизни пациента на фоне полного восстановления функции конечности.

Лучевая терапия

Метод лучевой терапии подбирается с учетом морфологического типа рака и его радиочувствительности. Применяется такое лечение вместе с химиотерапией, а также в процессе предоперационной подготовки.

Химиотерапия

Чаще всего используется несколько препаратов, которые взаимно потенцируют действие друг друга. При наличии в костях таза солитарного (единичного) очага и последующем оперативном вмешательстве, химиотерапия проводится локально. Противоопухолевый препарат доставляется непосредственно в патологический очаг с помощью артериального катетера. Такой способ отличается высокой эффективностью, потому что способствует достижению повышенной концентрации препарата в опухоли. При генерализованном процессе используется системная химиотерапия.

Осложнения

Для злокачественных новообразований костей, особенно для остеосаркомы, характерно гематогенное метастазирование. Самая частая локализация метастазов — ткань легких, головного мозга.

Также нередко даже после полноценного лечения наблюдается рецидивирование рака костей. 95% локальных рецидивов образуются в течение 2 лет после оперативного вмешательства. В связи с этим показано проведение рентгенографии каждые 3 месяца в течение первого года после удаления опухоли, раз в полгода на втором году и в последующем — раз в год.

Прогноз

Результаты проведения радикального комбинированного лечения рака костей зависят от типа опухоли. При остеосаркоме средний показатель пятилетней выживаемости — 60-70%. При хондросаркоме прогноз зависит от степени дифференцировки опухоли. Пятилетняя выживаемость при низкой злокачественности злокачественности составляет около 85%, а при недифференцированной опухоли — лишь 11%.

Профилактика

Первичная профилактика рака костей таза основана на избегании поступления в организм радионуклидных веществ и ионизирующего излучения при наличии доброкачественных поражений скелета. Вторичная профилактика заключается в проведении своевременной диагностики и лечения предопухолевых заболеваний костей.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Метастазы в костях: что происходит

Каждый год многие больные раком люди узнают, что рак распространился на кости.  Костные метастазы отличаются от рака, который начинается в кости.  Рак, который приводит к метастазированию в кости, мог начаться в молочной железе, предстательной железе, в легких или в других частях тела.

Скорее всего, боль в костях привлекла ваше внимание к метастазам.  Вы можете задаться вопросом, как это могло произойти, особенно если вы прошли раннее агрессивное лечение рака и раковых клеток «изгоев».  И вы можете задаться вопросом, что вас ожидает.

Рак с метастазами в кости неизлечим, но поддается определенному лечению.  Широкий спектр методов лечения может облегчить боль и замедлить ее прогрессирование.  Читайте дальше, чтобы узнать, что происходит внутри вашего тела, и чего вы можете ожидать от лечения.

Как рак распространяется на кости

Несмотря на то, что костные метастазы как правило проявляются в течение двух или трех лет с момента постановки диагноза, они могут появиться и много лет спустя, и иногда они не вызывают никаких симптомов.

Как это происходит?  Метастазы могут возникать, когда раковые клетки отделяются от первичной опухоли, в которой начался рак.  Затем клетки могут оказаться в кровотоке или лимфатической системе и попасть в костный мозг.

Раковые клетки могут долгое время оставаться скрытыми и неактивными в костях.  Это означает, что они могут избежать лечения.  Однако в какой-то момент эти клетки начинают размножаться и создавать новые кровеносные сосуды, чтобы получать кислород и питание.  Это дает возможность формироваться опухоли или опухолям.

Ученые только сейчас начинают понимать, что происходит в костях для запуска этого процесса.  Когда начинается метастазирование, может возникнуть «порочный самовоспроизводящийся цикл».   Высвобождение цитокинов может привлечь еще больше раковых клеток в костный мозг, и это может помочь раковым клеткам выжить.

Костные метастазы могут вызывать сильную боль.  В костях, несущих нагрузку, боль ощущается сильнее, чем в других костях.  Например, метастазы в бедренной кости могут быть более болезненными, чем метастазы в костной части ребра.

Поначалу может быть трудно определить, что вызывает у вас симптомы.  Также может быть трудно вспомнить о том, что не всякая боль вызвана раком.  Поэтому важно сразу же сообщить врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов метастазов костей:

  • Боль в костях. Это часто является первым симптомом костных метастазов.  Сначала она может то появляться, то исчезать.  Часто боль усиливается ночью и становиться слабее при движении.  Однако со временем боль не проходит.
  • Сломанные кости.  Это происходит, потому что костные метастазы ослабляют кость и повышают риск перелома.  Переломы чаще всего случаются в ноге, руке или в кости позвоночника.
  • Онемение, паралич или затрудненное мочеиспускание. Это может быть вызвано давлением костных метастазов в позвоночнике на спинной мозг.
  • Потеря аппетита, тошнота, сильная жажда, спутанность сознания или усталость.  Эти симптомы могут быть вызваны высоким уровнем кальция в крови.  По мере развития метастазов в кости происходит выброс кальция в кровоток.

Если у вас есть эти симптомы, ваш врач, скорее всего, пожелает провести тщательный физический осмотр, сделать анализы крови и сканирование костей.  По словам Фаcано, в зависимости от результатов лабораторных исследований, и от того, где именно и насколько сильна боль в костях, она часто назначает рентгенографию, ПЭТ или КТ сканирование.  Для подтверждения диагноза врач может взять биопсию ткани, чтобы изучить ее под микроскопом.

Виды лечения при костных метастазах

То, как врачи лечат костные метастазы, зависит от степени и расположения костных повреждений.   Лечение включает следующее:

  • Лечение первичного рака.  Это самый важный шаг, говорит Фасано в интервью WebMD.  Лечение зависит от типа опухоли, а также от места ее возникновения в вашем организме.  Лечение часто включает в себя комбинацию препаратов, которые использовались при лечении первичного рака, когда вам впервые был поставлен диагноз.
  • Бифосфонаты.  Бифосфонатные препараты помогают предотвратить разрушение костей, что может облегчить боль и уменьшить риск переломов.  Врачи вводят бифосфонаты через капельницу каждые четыре недели, чтобы остановить или замедлить прогрессирование образования метастазов и помочь предотвратить переломы.

Бифосфонатная терапия особенно важна, если метастазы находятся в опорной кости или вызывают сильную боль.  Если метастазы в позвоночнике вызывают сильную боль и грозят разрушением позвонков, врачи как правило направляют пациента на ортопедическое обследование.  При повышенном уровне кальция пациентам часто требуется внутривенное введение жидкости, бифосфонатов и других препаратов, чтобы снизить уровень кальция.

Если велика вероятность перелома в ближайшем будущем, хирург-ортопед может вставить стержень или штифт для стабилизации кости.  Обычно в клинике «Неолайф» также проводят несколько сеансов лучевой терапии для дальнейшей стабилизации кости.  При облучении высокоэнергетические лучи направляют на опухоль, чтобы убить рак.  Если хирургическое вмешательство не требуется, лучевая терапия сама по себе может облегчить боль.  В зависимости от расположения и размеров опухолей как правило требуется от пяти до десяти сеансов.

Лечение костных метастазов может продлить жизнь и облегчить симптомы.  Многое зависит от того, какой у вас тип ракового заболевания, сколько вам лет и сколько времени прошло с тех пор, как вам впервые поставили диагноз.  Но многие люди могут действительно хорошо себя чувствовать на протяжении длительного периода времени.

Симптомы рака костей: ранние признаки и многое другое

Некоторые распространенные симптомы рака костей включают боль в пораженной кости, отек или болезненность, кость, которая ломается при незначительной травме или без нее, утомляемость и необъяснимую потерю веса.

Рак кости, также известный как первичная опухоль кости, представляет собой тип рака, который формируется в клетках костей.

В этой статье рассматриваются наиболее распространенные симптомы рака костей, варианты лечения и случаи обращения к врачу.

Чтобы узнать больше научно обоснованной информации и ресурсов по раку, посетите наш специальный центр.

Симптомы рака кости могут различаться в зависимости от локализации и стадии рака. Некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов на ранних стадиях заболевания.

Симптомы также могут зависеть от типа рака кости. Например, остеосаркома, наиболее распространенный тип рака кости, обычно вызывает боль и отек пораженной кости.

Саркома Юинга, другой тип рака кости, с большей вероятностью вызывает боль и отек мягких тканей, окружающих пораженную кость.

Важно отметить, что эти симптомы могут быть вызваны и другими состояниями. Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает возможные симптомы рака кости.

Узнайте о ранних признаках рака костей здесь.

Боль является наиболее распространенным симптомом рака костей. Это может произойти в пораженной кости или окружающих мягких тканях.

Боль может быть тупой, усиливающейся со временем, или острой, появляющейся и исчезающей.

В некоторых случаях боль может быть постоянной и усиливаться при физической активности или ночью. Боль может быть достаточно сильной, чтобы мешать повседневной деятельности и сну.

Узнайте о различиях между болью в костях и болью в мышцах здесь.

Отек или припухлость могут быть симптомом рака кости, особенно в случае опухолей, которые развиваются в мягких тканях, окружающих пораженную кость.

Припухлость или припухлость могут сопровождаться болью или чувствительностью в этой области.

Припухлость может быть видимой и осязаемой, или она может располагаться глубже в теле и быть незаметной на поверхности кожи.

Переломы или сломанные кости могут быть симптомом рака костей, особенно на поздних стадиях заболевания.

Рак кости может ослабить структуру кости, делая ее более склонной к переломам даже при минимальной травме.

Специалисты относят этот тип перелома к патологическим переломам. Это связано с тем, что это происходит из-за патологического состояния, такого как рак, а не из-за травматического события, такого как падение.

В дополнение к вышеперечисленному, другие симптомы рака костей могут включать:

  • Усталость: Рак костей может вызывать усталость. Обычно это связано с реакцией организма на раковые клетки и побочными эффектами лечения.
  • Потеря веса: Раковые клетки могут вызвать повышенную скорость метаболизма, что может привести к потере веса.
  • Лихорадка или озноб: Раковые клетки могут вызывать инфекцию, приводящую к лихорадке или ознобу.
  • Анемия: Рак костей может вызвать анемию, состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество эритроцитов.

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает любой из вышеперечисленных симптомов.

Врач может провести анализы, чтобы определить причину симптомов и поставить диагноз. Среди них могут быть:

  • медицинский осмотр
  • визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография, МРТ или сканирование костей
  • биопсия

Узнайте больше о тестах на рак крови здесь.

Лечение и лечение симптомов рака костей зависит от типа и стадии рака, а также от общего состояния здоровья и предпочтений человека.

Основные варианты лечения рака кости включают:

  • Хирургическое вмешательство: Хирургическое вмешательство позволяет удалить раковую опухоль и восстановить или восстановить пораженную кость. В зависимости от расположения и размера опухоли операция может включать ампутацию пораженной конечности или реконструкцию с использованием костных трансплантатов или искусственных имплантатов.
  • Лучевая терапия: Лучевая терапия использует излучение высокой энергии для уничтожения раковых клеток.
  • Химиотерапия: Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Врачи могут рекомендовать это до или после операции или в качестве основного лечения рака кости, который распространился на другие части тела.
  • Таргетная терапия: Таргетная терапия — это лечение, при котором используются лекарства для воздействия на определенные белки на поверхности раковых клеток. Врачи могут рекомендовать это отдельно или в сочетании с другими методами лечения.
  • Обезболивание: Обезболивание играет важную роль в лечении симптомов рака костей. Врач может порекомендовать обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или опиоиды.

Ниже приведены ответы на некоторые распространенные вопросы о симптомах рака кости.

Где обычно начинается рак кости?

Рак кости может развиться в любой кости тела. Чаще всего он начинается в костях рук и ног, особенно вокруг колена и плеча.

Таз, ребра и позвоночник также являются распространенными местами развития рака костей.

Кто чаще всего заболевает раком костей?

Рак костей может поражать людей всех возрастов. Чаще всего диагностируется у детей и молодых людей в возрасте до 20 лет.

Рак костей формируется в клетках костей.

Симптомы рака кости включают постоянную или усиливающуюся боль в кости или суставе, припухлость или припухлость кости или сустава, перелом, возникающий при минимальной травме, утомляемость, потерю веса, лихорадку или озноб и анемию.

Лечение и ведение рака кости зависит от типа и стадии рака, а также от общего состояния здоровья и предпочтений человека.

Человек должен обратиться к врачу, если у него появились какие-либо симптомы рака кости. Ранняя диагностика и лечение могут значительно увеличить шансы на положительный прогноз.

Рак кости: виды, причины и симптомы

Рак кости возникает, когда в кости образуется опухоль или атипичная масса ткани. Это так называемые костные саркомы.

Опухоль может быть злокачественной, что означает, что она агрессивно растет и распространяется на другие части тела. Злокачественную опухоль часто называют раковой.

Рак кости может начаться в любой кости вашего тела, но чаще всего он начинается в тазовой кости или длинных костях ног или рук, таких как большеберцовая кость, бедренная кость или плечо.

Рак, который начинается в костях, встречается редко. Однако он может быть агрессивным, поэтому важна ранняя диагностика.

Рак также может начаться в другой области тела и распространиться на кости. Рак обычно называют по месту, где он начинается.

Первичный рак костей является наиболее серьезным из всех видов рака костей. Они образуются непосредственно в костях или окружающих тканях, таких как хрящи.

Рак также может распространяться или метастазировать из другой части тела в кости. Это известно как вторичный рак кости, и этот тип встречается чаще, чем первичный рак кости.

Распространенные типы первичного рака костей включают:

Остеосаркома (остеогенная саркома)

Остеосаркома, или остеогенная саркома, обычно поражает детей и подростков, но может встречаться и у взрослых. Он имеет тенденцию возникать на кончиках длинных костей рук и ног.

Остеосаркома также может начаться на бедрах, плечах или в других местах. Это влияет на твердую ткань, которая обеспечивает внешний слой ваших костей.

Остеосаркома является наиболее распространенным типом первичного рака костей, вызывающим 2 из 3 случаев рака костей.

Саркома Юинга

Саркома Юинга является вторым наиболее распространенным типом первичного рака кости. Он начинается либо в мягких тканях, окружающих кости, либо непосредственно в костях, и часто поражает детей и молодых людей.

Обычно поражаются длинные кости тела, такие как руки и ноги, а также таз.

Хондросаркома

Хондросаркома чаще всего начинается в костях таза, бедрах и плечах у пожилых людей.

Образуется в субхондральной ткани, которая является жесткой соединительной тканью между костями. Эти опухоли, как правило, медленно растут. Это наименее распространенный первичный рак костей.

Множественная миелома

Множественная миелома (ММ) является наиболее распространенным типом рака, поражающим кости.

Однако он не считается первичным раком кости, поскольку он начинается в плазматических клетках. Это происходит, когда раковые клетки растут в костном мозге и вызывают опухоли в различных костях. ММ обычно поражает пожилых людей.

Симптомы рака костей могут включать:

  • боль и отек пораженных костей
  • пальпируемое твердое образование в длинных костях конечностей, таза или грудной клетки
  • чувство усталости или утомления
  • боль в костях, которая будит вас ночью
  • боль в костях, которая может начаться после незначительной травмы
  • снижение диапазона движений

Менее распространенные симптомы могут включать:

  • легко ломающиеся кости
  • потеря веса
  • лихорадка

Хотя боль является наиболее распространенным симптомом рака костей, не все виды рака костей вызывают боль.

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, лучше записаться на прием к врачу, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы раком костей.

Причина рака кости точно не известна, но существуют определенные факторы, которые могут способствовать или повышать шансы человека на образование атипичных новообразований в костях. К ним относятся:

Атипичный клеточный рост

Здоровые клетки постоянно делятся и заменяют старые клетки. После завершения этого процесса они умирают. Однако атипичные клетки продолжают жить. Они начинают формировать массы тканей, которые превращаются в опухоли.

Лучевая терапия

Лучевая терапия, убивающая опасные раковые клетки, может использоваться для лечения рака костей.

Однако у некоторых людей, получающих лечение, может образоваться остеосаркома. Применение высоких доз радиации может способствовать его развитию.

Хромосомные мутации

В частности, для остеосаркомы в 70 процентах случаев обнаруживались некоторые атипичные характеристики хромосом.

Генетические мутации, повышающие риск развития рака костей, могут передаваться по наследству, хотя это случается редко. Мутации также могут происходить в результате радиации или, по-видимому, не иметь конкретной причины.

Следующие факторы могут быть факторами риска развития рака костей:

  • наличие в семейном анамнезе рака, особенно рака костей
  • прохождение лучевой терапии или терапии в прошлом разрушаться, а затем отрастать атипично
  • в настоящее время или ранее у вас были множественные опухоли в хряще, который является соединительной тканью в ваших костях риск развития рака

Врачи классифицируют первичный рак костей по стадиям. Эти различные стадии описывают, где находится рак, что он делает и насколько сильно он затронул другие части вашего тела:

  • Стадия 1 рак кости не распространился из кости.
  • Рак кости 2 стадии не распространяется, но может стать инвазивным, что создает угрозу для других тканей.
  • Рак кости 3 стадии распространился на одну или несколько областей кости и является инвазивным.
  • Рак кости 4 стадии распространился на ткани, окружающие кость, и на другие органы, такие как легкие или мозг.

Ваш врач может использовать следующие методы для определения стадии рака костей:

  • биопсия, при которой анализируется небольшой образец ткани для диагностики рака
  • сканирование костей, при котором проверяется состояние костей
  • анализ крови для определения исходного уровня для использования во время лечения
  • визуализирующие исследования, включающие рентген, а также ПЭТ, МРТ и КТ для получения более подробного изображения структуры костей

Классификация

После биопсии медицинские работники могут присвоить опухолям класс на основании того, как они выглядят под микроскопом. Степень — это мера вероятности того, что они будут расти и распространяться, в зависимости от того, насколько они похожи на типичные клетки.

Обычно, чем более нетипичными они выглядят, тем быстрее они могут расти и распространяться. Рак кости может быть обозначен как низкосортный или высокодифференцированный.

Более высокая степень может означать, что клетки кажутся более атипичными и могут распространяться быстрее, в то время как более низкая степень может означать, что клетки выглядят более похожими на типичные клетки и могут распространяться медленнее.

Определение степени может помочь врачам выбрать наилучшее лечение.

Лечение зависит от:

  • Стадия и сорта рака
  • ВОЗМОЖНО
  • Ваше общее здоровье
  • Размер и расположение опухоли

Препараты

Препараты, которые лечат рак кости:

  • . Цель препараты для MM
  • обезболивающие препараты для снятия воспаления и дискомфорта
  • бисфосфонаты для предотвращения потери костной массы и защиты костной структуры
  • цитотоксические препараты для подавления или остановки роста раковых клеток
  • иммунотерапевтические препараты для побуждения иммунной системы организма к уничтожению раковых клеток
  • Хирургия

    Врач может удалить опухоль или пораженную ткань хирургическим путем. Хирургия по удалению и замене поврежденной кости — это способ остановить быстро распространяющийся рак.

    При обширном повреждении костей рук или ног может потребоваться ампутация.

    Лучевая терапия

    Врач может порекомендовать лучевую терапию для уничтожения раковых клеток. Эта терапия может использоваться в дополнение к другому типу лечения для замедления роста раковых клеток.

    Облучение также может быть использовано, если хирургическим путем не удается удалить часть опухоли.

    Дополнительная терапия

    Врач может добавить в ваш план лечения дополнительные терапии, включающие лечение травами. Однако это необходимо делать с осторожностью, поскольку некоторые альтернативные методы лечения могут мешать химиотерапии и лучевой терапии.

    Дополнительные методы лечения могут облегчить симптомы и улучшить качество жизни и самочувствие. Другие варианты могут включать:

    • медитация
    • йога
    • ароматерапия

    Пятилетняя выживаемость при раке кости в значительной степени зависит от локализации и стадии рака на момент постановки первого диагноза.

    Важнейшим показателем прогноза для людей с остеосаркомой и саркомой Юинга является то, распространился ли рак на другие части тела на момент постановки диагноза.

    При нераспространенном раке выживаемость составляет от 70 до 80 процентов.

    Для пациентов с хондросаркомой прогноз часто зависит от степени опухоли. Этот тип опухоли обычно имеет низкую степень злокачественности, при которой выживаемость составляет 90 процентов.

    Это общая статистика. Ваше мировоззрение может выглядеть по-разному в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья. Самое важное, что вы можете сделать, чтобы увеличить свои шансы на выздоровление, — это следовать своему плану лечения.

    Клинические испытания проверяют методы лечения, которые еще не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для конкретного диагноза. Они могут предоставить еще один вариант для тех, кто не добился успеха с традиционными вариантами терапии.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/priznaki-raka-kostej-u-zhenshhin-rak-kostej-simptomy-metody-lecheniya-profilaktika-i-diagnostika.html/feed 0 Амебиаз клинические рекомендации: Амебиаз у детей. Клинические рекомендации. https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/amebiaz-klinicheskie-rekomendaczii-amebiaz-u-detej-klinicheskie-rekomendaczii-2.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/amebiaz-klinicheskie-rekomendaczii-amebiaz-u-detej-klinicheskie-rekomendaczii-2.html#respond Fri, 02 Jun 2023 21:26:51 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=33918 Инфекционные болезни » Медвестник

    Отечественная рекомендация

    Амебиаз – протозойное заболевание человека с фекально-оральным механизмом передачи, которое характеризуется язвенным поражением кишечника, умеренно выраженной интоксикацией, рецидивирующим и хроническим течением и возможными внекишечными осложнениями в виде абсцессов печени, головного мозга, легких и других органов.

    Зарубежная рекомендация

    С полным текстом рекомендаций COVID-19 rapid guideline: antibiotics for pneumonia in adults in hospital NICE guideline [NG173] Published date: 01 May 2020 можно ознакомиться на сайте https://www.nice.org.uk/guidance/ng173/ Текст подготовлен профессором И.В. Самородской

    Отечественная рекомендация

    Аскаридоз – антропонозный геогельминтоз, вызываемый Ascaris lumbricoides, характеризующийся поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями в фазе миграции личинок, а при паразитировании половозрелых гельминтов – хроническим поражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с возможными тяжелыми осложнениями.

    Отечественная рекомендация

    Балантидиаз (А07.0 по МКБ-10; Balantidiasis; «инфузорная дизентерия») – зоонозный кишечный протозооз, характеризующийся интоксикацией, диареей инвазивного типа, абдоминальным болевым синдромом, язвенным поражением толстой кишки и склонностью к затяжному и хроническому течению.

    Зарубежная рекомендация

    С полным текстом рекомендаций Lyme disease NICE guideline [NG95] Published date: April 2018 можно ознакомиться на сайте https://www.nice.org.uk/guidance/ng95

    Отечественная рекомендация

    Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, хроническая мигрирующая эритема, вызванная Borrelia burgdorferi) — инфекционное трансмиссивное природно-очаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

    Отечественная рекомендация

    Болезнь Лайма (синонимы: Лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой боррелиоз, боррелиоз Лайма) — группа инфекционных трансмиссивных природноочаговых заболеваний, вызываемых бактериями рода Borrelia семейства Spirochaetaceae, передающихся иксодовыми клещами, характеризующиеся поражением  кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердца, имеющие склонность к хроническому течению.

    Отечественная рекомендация

    Отечественная рекомендация

    Ботулизм – острое заболевание инфекционно-токсического генеза, обусловленное действием нейротоксина, вырабатываемого вегетативными формами возбудителя Clostridium bоtulinum (Cl. bоtulinum) и клинически характеризующееся парезами и параличами поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, иногда в сочетании с синдромом гастроэнтерита в начальном периоде.

    Отечественная рекомендация

    Бруцеллез (лихорадка мальтийская, средиземноморская, гибралтарская, кипрская, ундулирующая, тифо-малярийная, болезнь Банга) — особо опасная и социально значимая инфекция, приносящая значительный экономический ущерб и обусловливающая высокий уровень инвалидности больных. Бруцеллез является системной зоонозной инфекцией, передаваемой от животных людям посредством потребления инфицированных продуктов, прямого контакта с инфицированными животными или ингаляцией аэрозолями. Распространена повсеместно,…

    Отечественная рекомендация

    Брюшной тиф (typhus abdominalis) – острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое S. Enterica серотип Typhi, характеризующееся лихорадкой, симптомами общей интоксикации, бактериемией, язвенным поражением лимфатического аппарата преимущественно тонкой кишки, гепатолиенальным синдромом.

    Вакцинопрофилактика

    С полным текстом рекомендаций Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines можно ознакомиться в Morbidity and Mortality Weekly Report. 2018;67(3):103-108. и на сайте https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6703a5.htm

    123…6Вперед  

    Амебиаз у детей. Что такое Амебиаз у детей?

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Амебиаз у детей — это протозойная инвазия, вызванная патогенными штаммами Entamoeba histolytica и характеризующаяся воспалительно-язвенными поражениями кишечника, осложнениями со стороны других органов. Заболевание проявляется схваткообразными болями в животе, многократным стулом со слизисто-кровянистыми примесями, интоксикационным синдромом. Для диагностики инфекции выполняют микроскопию кала, серологические реакции, инструментальную визуализацию брюшной полости (УЗИ, колоноскопия). Лечение включает этиотропные противопротозойные препараты, симптоматические средства, пробиотики.

      МКБ-10

      А06 Амебиаз

      • Причины
      • Патогенез
      • Классификация
      • Симптомы амебиаза у детей
      • Осложнения
      • Диагностика
      • Лечение амебиаза у детей
        • Консервативная терапия
        • Хирургическое лечение
      • Прогноз и профилактика
      • Цены на лечение

      Общие сведения

      По данным ВОЗ, амебиазом заражены около 10% детей, причем большинство из них проживают в эндемичных регионах: Индии, Южной и Западной Африке, Центральной Америке. В России эндемичными областями являются Приморье, Закавказье. В последние годы эпидемиологическая ситуация ухудшается, что связано с завозом амебиаза путешественниками, мигрантами, беженцами. Инфицирование амебами возможно во всех возрастных группах, но чаще заражаются дети старше 5 лет.

      Амебиаз у детей

      Причины

      Возбудителем амебиаза является дизентерийная амеба — Entamoeba histolytica, которая принадлежит к типу Sacromastigophora, отряду Amoebidae. Одноклеточный микроорганизм не имеет прочной клеточной стенки, произвольно изменяет форму клетки, активно передвигается с помощью ложноножек. Возбудитель имеет 3 формы: тканевую, которая живет в паренхиме внутренних органов, просветную, обитающую в кишечнике, и цисты, окруженные защитной оболочкой.

      Заражение детей амебиазом имеет фекально-оральный механизм. Основным фактором передачи являются пищевые продукты, особенно овощи и фрукты, которые были плохо помыты и не прошли термическую обработку. Реже источником инвазии становится вода из неизвестных источников, предметы домашнего обихода (посуда, дверные ручки, белье), на которых могут оставаться цисты возбудителя. Передаче амебиаза способствуют тараканы и мухи, которые распространяют цисты на своих лапах.

      Патогенез

      Ребенок заражается при попадании в кишечник зрелых цист амебы, из которых после разрушения оболочки выходит 4 одноядерных микроорганизма. Они начинают размножаться, используя ресурсы тела хозяина, и трансформируются в малые просветные формы (Entamoeba histolytica forma minuta). Они не патогенны, могут длительное время существовать в ободочной кишке без клинических симптомов.

      Классический амебиаз у детей развивается при превращении малой просветной амебы в эритрофаг — Entamoeba histolytica forma magna. Возбудители вырабатывают факторы патогенности цистолизины, разрушающие наружный эпителиальный слой кишечной стенки. В результате образуются язвы, отдельные участки некроза, которые со временем расширяются. Амебы обычно локализованы на границе здоровой и пораженной ткани, они также проникают в толщу стенки кишечника.

      У зараженных детей при длительном существовании амебиаза формируется иммунная защита. При паразитировании возбудителя в кишечнике образуются местные антитела IgA против белка лектина, а после проникновения амебы в кровоток синтезируются защитные иммуноглобулины M, G. Клеточный иммунитет представлен макрофагами, натуральными киллерами, которые предупреждают реинфицирование у ребенка, перенесшего амебиаз.

      Классификация

      В детской инфектологии существует несколько подходов к систематизации болезни. По клиническим особенностям выделяют типичные формы (поражение кишечника), атипичные (латентное течение), молниеносный вариант амебиаза. По характеру течения бывает острый (до 3 месяцев), хронический рецидивирующий или непрерывно рецидивирующий варианты. Согласно классификации ВОЗ, выделяют следующие варианты:

    • Бессимптомная инфекция — носительство малой вегетативной формы амебы в толстом кишечнике.
    • Манифестная инфекция:
      • кишечный амебиаз — амебная дизентерия, амебный колит;
      • внекишечный амебиаз — печеночный, легочный, церебральный.

      Симптомы амебиаза у детей

      До 90% инфицированных детей являются здоровыми бессимптомными носителями амеб, поскольку в их кишечнике паразитируют непатогенные малые формы. Оставшиеся 10% зараженных сталкиваются с классическим инвазивным амебиазом. Инкубационный период для дизентерийной амебы составляет от 1-2 недель до нескольких месяцев. Манифестация заболевания провоцируется снижением иммунитета, действием экзогенных неблагоприятных факторов.

      Амебиаз начинается постепенно с интоксикационного синдрома (недомогание, утомляемость, снижение аппетита), зачастую наблюдается фебрильная лихорадка. Ребенка беспокоит сильная боль в нижних отделах живота, которая усиливается перед дефекацией. Частота стула у детей возрастает до 5-6 раз в сутки при легком течении, до 10-20 раз при тяжелой форме болезни. В каловых массах заметны включения слизи, затем они становятся кровянисто-слизистыми («малиновое желе»).

      При внекишечной амебиазе, преимущественно проявляющемся поражением печени, ребенок испытывает сильную болезненность в правой подвздошной зоне. Болевой синдром усиливается во время глубокого дыхания, кашля, при резких движениях. Для амебного абсцесса характерны гектическая лихорадка, интоксикация, реже отмечается желтуха. При поражении легочной ткани появляется влажный кашель, болевые ощущения в грудной клетке, кровохарканье.

      Осложнения

      Язвенный дефект кишки при амебиазе в 3-5% случаев распространяется вглубь стенки, поражая все ее слои и вызывая перфорацию кишечника. Возникает риск начала калового перитонита, появления перитонеальных спаек. При заживлении дефектов у детей формируются рубцы, которые нарушают пассаж пищи по ЖКТ, провоцируют кишечную непроходимость. При длительно существующем нелеченом амебиазе развиваются амебомы — доброкачественные опухолевидные образования.

      Распространение возбудителя по кровеносному руслу чревато вторичными септическими очагами в печени, легких, головном мозге, что встречается у 5-7% пациентов. Крайне редко абсцессы формируются в почках, поджелудочной железе. У детей первых лет жизни есть риск развития молниеносной формы амебиаза, сопровождающейся множественным некротическим поражением кишечника, массивной интоксикацией. Без лечения такой вариант заканчивается смертью ребенка.

      Диагностика

      При обследовании больного детский инфекционист пальпирует живот, определяет зоны болезненности, проверяет перитонеальные симптомы. Специалист оценивает тургор кожи, состояние слизистых оболочек, осматривает родничок у маленьких детей, что необходимо для исключения обезвоживания на фоне длительной диареи. Для верификации диагноза амебиаза проводятся следующие диагностические методы:

      • УЗИ органов брюшной полости. При ультразвуковой диагностике врач оценивает размеры печени, определяет локальные изменения, указывающие на абсцесс. Обследование кишечника позволяет обнаружить неспецифические признаки воспаления, дефекты кишечной стенки.
      • Колоноскопия. Эндоскопическая визуализация выполняется по строгим показаниям, чтобы диагностировать тяжелые некротические дефекты слизистой, произвести дифференциальную диагностику с другими язвенно-воспалительными дефектами толстого кишечника.
      • Микроскопия кала. Выявление цист с 4 ядрами и больших вегетативных форм амебы является 100% подтверждением диагноза. Для получения достоверных результатов исследуют свежий кал, собранный не позже, чем 20-30 минут назад. При необходимости осуществляется микроскопия содержимого кишечных язв (после колоноскопии).
      • Современные лабораторные методы. Обнаружение титра антител к амебе на уровне свыше 1:80 показательно при внекишечных формах амебиаза, когда сложно выявить цисты в кале. Исследование делается методом РНИФ, ИФА с парными сыворотками с интервалом от 2 до 3 недель. Также для точной диагностики Entamoeba histolytica исследуют кал методом ПЦР.

      Лечение амебиаза у детей

      Консервативная терапия

      Лечение амебиаза в детском возрасте начинается с диеты: строгие ограничения в первые дни болезни с постепенным расширением меню до стола 4 по Певзнеру по мере нормализации стула. На время активного цистовыделения ребенка изолируют дома либо в инфекционном стационаре, чтобы прервать эпидемическую цепочку заражений. При инфицировании амебами проводятся:

      • Этиотропная терапия. Для эрадикации возбудителя рекомендованы специфические противопротозойные средства из группы 5-нитроимидазолов. Системные тканевые амебициды эффективны при амебной дизентерии, внекишечной локализации поражения.
      • Симптоматическое лечение. Для улучшения состояния инфицированных детей показаны жаропонижающие, анальгетики, спазмолитики. Для коррекции водно-электролитного баланса используют инфузионные кристаллоидные растворы. Сенсибилизацию организма при амебиазе устраняют антигистаминными средствами.
      • Восстановительная терапия. По окончании приема этиотропных лекарств необходимо нормализовать кишечную микрофлору, избавиться от дисбактериоза. С этой целью назначают пробиотики, пребиотики, добавляют в диету обогащенные лакто- и бифидобактериями молочные продукты.

      Хирургическое лечение

      Помощь детских хирургов требуется при внекишечных локализациях амебиаза, выявлении у детей осложнений. Абсцессы печени и легких пунктируют под контролем УЗИ либо вскрывают открытым доступом. При обширном поражении кишечной стенки показана резекция поврежденного участка с наложением анастомоза или колостомы. При перитоните, разрыве абсцесса проводится неотложная лапаротомия для санации брюшной полости.

      Прогноз и профилактика

      Полное выздоровление от амебиаза происходит у детей, которым вовремя было начато этиотропное лечение. При позднем обращении или неадекватном подборе препаратов возможны осложнения, однако смертельные случаи в развитых странах встречаются редко. После излечения кишечной формы ребенок подлежит диспансерному наблюдению в течение полугода, внекишечной — на протяжении 12 месяцев, оперативного лечения — до 2-3 лет.

      Профилактика амебиаза включает противоэпидемические меры: раннее выявление и изоляцию больного ребенка, тщательную дезинфекцию и соблюдение гигиенических требований лицами, которые осуществляют уход. Контактные лица подлежат обследованию на бессимптомное цистоносительство. Превентивные меры на общегосударственном уровне включают охрану окружающей среды от фекального загрязнения, борьбу с насекомыми-переносчиками.

      Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении амебиаза у детей.

      Источники

      1. Возрастные особенности кишечного амебиаза/ Г.А. Харченко, О.Г. Кимирилова// Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2018.
      2. Амебиаз у детей. Клинические рекомендации. — 2016.
      3. Паразитозы у детей/ Р.Н. Манкевич, А.А. Астапов, И.Г. Германенко. — 2012.
      4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

      ВАЖНО
      Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

      Амебиаз — StatPearls — NCBI Bookshelf

      Непрерывное обучение

      Амебиаз или амебная дизентерия — это паразитарная кишечная инфекция, вызываемая любой из амеб группы Entamoeba. Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться болями в животе, диареей или дизентерией. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение амебиаза и объясняется роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

      Цели:

      • Определите роль простейших Entamoeba histolytica в этиологии амебиаза.

      • Опишите патофизиологию амебиаза.

      • Опишите использование микроскопии кала для оценки амебиаза.

      • Рассмотрите важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для улучшения результатов лечения пациентов, страдающих амебиазом.

      Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

      Введение

      Амебиаз или амебная дизентерия является распространенной паразитарной кишечной инфекцией. Его вызывает любая из амеб из группы Entamoeba . Амебиаз может протекать бессимптомно или с легкими или тяжелыми симптомами, включая боль в животе, диарею или кровавую диарею. Тяжелые осложнения могут включать воспаление и перфорацию, что приводит к перитониту. У пострадавших может развиться анемия.[1][2][3]

      Если паразит попадает в кровоток, он может распространяться по телу и попадать в печень, вызывая амебные абсцессы печени. Абсцессы печени могут возникать без предшествующей диареи. Диагноз обычно ставится при исследовании кала под микроскопом. Может присутствовать повышенное количество лейкоцитов. Самый точный тест – специфические антитела в крови.

      Профилактика амебиаза заключается в улучшении санитарии. Возможны два варианта лечения, в зависимости от локализации. Амебиаз в тканях лечат метронидазолом, тинидазолом, нитазоксанидом, дегидроэметином или хлорохином. Люминальную инфекцию лечат дилоксанида фуроатом или йодохинолином. Для эффективного лечения может потребоваться комбинация лекарств. Инфекции без симптомов требуют лечения, но инфицированные люди могут передавать паразита другим.

      Амебиаз присутствует во всем мире. Ежегодно от амебиаза умирают от 40 000 до 110 000 человек.

      E. histolytica классифицируется как биозащитный организм категории B из-за его устойчивости к окружающей среде, легкости распространения, устойчивости к хлору и способности легко распространяться через зараженные пищевые продукты. Помимо желудочно-кишечного тракта, E. histolytica может поражать многие системы органов.

      Этиология

      Простейшие Entamoeba histolytica вызывают амебиаз. Существует три вида кишечных амеб. Энтамеба histolytica вызывает большинство симптоматических заболеваний. Entamoeba dispar непатогенен, а Entamoeba moshkovsky сообщается все чаще, но его патогенность неясна. Эти микроорганизмы распространяются орально-фекальным путем. Зараженные цисты часто обнаруживаются в зараженной пище и воде. Сообщалось также о редких случаях заражения половым путем.

      Эпидемиология

      Амебиаз встречается во всем мире, но преимущественно наблюдается в развивающихся странах из-за плохих санитарных условий и повышенного фекального загрязнения источников воды. Во всем мире около 50 миллионов человек заражаются этой инфекцией, при этом ежегодно регистрируется более 100 000 смертей от амебиаза. Основным источником инфекции является употребление воды или пищи, загрязненных фекалиями, содержащими E. histolytica кисты. Следовательно, путешественники в развивающиеся страны могут заразиться амебиазом при посещении эндемичных регионов. Те, кто находится в специализированных учреждениях или с ослабленным иммунитетом , также подвержены риску. Организм E. histolytica жизнеспособн в течение длительного времени в кистозной форме во внешней среде. Он также может быть получен после прямой инокуляции прямой кишки, при анальном или оральном сексе или от оборудования, используемого для промывания толстой кишки. Несмотря на глобальное бремя общественного здравоохранения, вакцин или профилактических препаратов для предотвращения амебиаза не существует.[4]

      Патофизиология

      E. histolytica представляет собой псевдоподообразующий протозойный паразит, вызывающий протеолиз и лизис тканей. Люди являются естественными хозяевами. Амебная инфекция возникает при проглатывании зрелых цист с загрязненной фекалиями пищей или водой или с рук. В тонкой кишке происходит эксцистирование зрелых цист с выделением трофозоитов; затем трофозоиты перемещаются в толстую кишку. Трофозоиты увеличиваются путем бинарного деления и образуют цисты. Обе стадии проходят с калом. Кисты могут выживать во внешней среде от нескольких дней до нескольких недель благодаря защите, обеспечиваемой стенкой кисты. Киста отвечает за дальнейшую передачу паразита. Проглатывание лишь небольшого количества организмов может вызвать заболевание.

      Гистопатология

      Гистология кишечной инфекции неспецифична. Обычно выявляют дискретные язвы, утолщение слизистой оболочки и отек слизистой оболочки. Иногда в подслизистых слоях можно увидеть язвы колбовидной формы. У некоторых больных обнаруживаются язвы колбовидной формы.

      Анамнез и физикальное исследование

      Хотя в большинстве случаев амебиаз протекает бессимптомно, у многих пациентов с E. histolytica проявляется целый спектр заболеваний. Инкубационный период амебиаза составляет от 2 до 4 недель.

      Симптомы варьируются от легких спазмов в животе и водянистой диареи до тяжелого колита, вызывающего кровавую диарею со слизью. Молодые люди, как правило, имеют более тяжелое течение болезни по сравнению с пожилыми людьми. У некоторых пациентов фульминантный колит может проявляться кровавой диареей. Факторы риска включают использование кортикостероидов, плохое питание, молодой возраст и беременность. Токсический мегаколон может быть осложнением и связан с очень высокой смертностью.

      У некоторых пациентов может развиться инвазивное внекишечное заболевание. Наиболее частыми внекишечными проявлениями являются амебные абсцессы печени. Абсцесс печени развивается менее чем у 4% пациентов и может возникнуть в течение 2–4 недель после первоначальной инфекции. Абсцесс печени обычно проявляется болью в правом подреберье, лихорадкой и болезненностью при пальпации.

      Амебный абсцесс печени может прорваться в плевральную полость или перикард, представляя собой плевральный или перикардиальный выпот; однако это редкое явление. В редких случаях амебиаз может поражать сердце, головной мозг, почки, селезенку и кожу. Также могут развиться проктоколит, токсический мегаколон, перитонит, абсцесс головного мозга, перикардит. Следовательно, амебиаз является ведущей паразитарной причиной смерти человека.

      Оценка

      Амебиаз может быть диагностирован при обнаружении микроорганизма с помощью прямой микроскопии стула или ректальных мазков. Однако микроорганизмы наблюдаются только у 30% пациентов.

      Обнаружение антигена часто проводится с помощью твердофазного иммуноферментного анализа и методов полимеразной цепной реакции. Тем не менее, наиболее многообещающим методом обнаружения является изотермическая амплификация с использованием петель из-за его быстроты, простоты работы, высокой специфичности и чувствительности. УЗИ или компьютерная томография позволяют выявить внекишечный амебиаз.[5][1]

      Посев можно получить из образцов фекальной или ректальной биопсии или аспиратов печени. Посев не всегда положительный, вероятность успеха составляет около 60%.

      Аспирация печени с использованием КТ-визуализации часто выполняется при наличии скопления в печени. При аспирации печени обычно обнаруживается шоколадоподобная или густая темная вязкая жидкость. Аспирация печени показана при больших размерах абсцесса или угрозе неминуемого разрыва.

      Колоноскопия проводится для получения соскоба с поверхности слизистой оболочки. Это уместно, когда исследования кала отрицательны на амебиаз.

      Анализы крови могут выявить следующее:

      В зависимости от клинической картины могут потребоваться визуализирующие исследования. УЗИ может выявить абсцесс печени.

      Лечение/управление

      Первичная терапия симптоматического амебиаза требует гидратации и применения метронидазола и/или тинидазола. Эти два препарата дозируются следующим образом:

      • Дозировка метронидазола для взрослых составляет 500 мг перорально каждые 6–8 часов в течение 7–14 дней.

      • Дозировка тинидазола для взрослых составляет 2 г перорально каждый день в течение 3 дней.

      Также используются люминальные средства, такие как паромомицин и дилоксанида фуроат. Амебный абсцесс печени можно лечить путем аспирации под контролем КТ в сочетании с метронидазолом. Хирургическое вмешательство иногда требуется для лечения массивного желудочно-кишечного кровотечения, токсического мегаколона, перфорации толстой кишки или абсцессов печени, которые не поддаются чрескожному дренированию.

      Дифференциальный диагноз

      • Колит, вызванный E. coli , Yersinia ,   or Campylobacter

      • Pericarditis

      • Perforated bowel

      • Diverticulitis

      • Hepatitis A

      • Cholecystitis

      • Shigellosis/salmonellosis

      Prognosis

      If при отсутствии лечения амебные инфекции имеют очень высокую заболеваемость и смертность. Фактически, смертность уступает только малярии. Амебные инфекции, как правило, наиболее тяжелые в следующих группах населения:

      • Беременные женщины

      • Женщины после родов

      • НООВОДАТЫ

      • Недоедающие люди

      • , которые находятся на Corticosteroids

      • . прогноз хороший, но рецидивирующие инфекции распространены в некоторых частях мира. Смертность после лечения составляет менее 1%. Однако амебные абсцессы печени могут осложняться внутрибрюшинным разрывом в 5-10% случаев, что потенциально увеличивает уровень смертности. Амебный перикардит и легочный амебиаз имеют высокую смертность, превышающую 20%.

        Сегодня при эффективном лечении смертность среди пациентов с неосложненным заболеванием составляет менее 1%. Однако разрыв инфицированного амебного абсцесса печени приводит к высокой смертности.

        Complications

        • Toxic megacolon

        • Fulminant necrotizing colitis

        • Rectovaginal fistula

        • Ameboma

        • Intraperitoneal rupture of liver abscess

        • Secondary bacterial infection

        • Extension of infection from the liver into the pericardium or pleura

        • Dissemination in the brain

        • Bowel perforation

        • Stricture of the colon

        • Gastrointestinal bleeding

        • Empyema

        Консультации

        После постановки диагноза амебиаза может быть уместна консультация с общим хирургом, гастроэнтерологом и инфекционистом.

        Предупреждение и обучение пациентов

        • Избегайте употребления зараженной воды.

        • Пользуйтесь бутилированной водой во время путешествий.

        • Очистка воды гидропериодидом тетраглицина.

        • Избегайте употребления сырых салатов и фруктов. Если возможно, снимите кожицу с фруктов.

        • Тщательно мойте все овощи перед приготовлением.

        Улучшение результатов работы команды здравоохранения

        Амебиаз – относительно распространенная паразитарная инфекция. Важным компонентом лечения является обучение пациентов межпрофессиональной командой. Основной опекун, практикующая медсестра, медсестра специального ухода и фармацевт должны обучать всех путешественников соблюдению правил личной гигиены, санитарии и избеганию половых контактов с высоким риском. Цисты E. histolytica относительно устойчивы к обеззараживанию воды хлором. Рекомендуется пить кипяченую или бутилированную воду. Всю пищу следует мыть, а кожуру фруктов очищать от кожуры. Если симптомы боли в животе, спазмы и диарея сохраняются, рекомендуется посетить поставщика медицинских услуг . Врачи и практикующие медсестры диагностируют амебиаз и рекомендуют лечение. Медсестры, прошедшие специальную подготовку в области инфекционного контроля и гастроэнтерологии, должны помогать в координации ухода и обучении пациентов и их семей. Фармацевт должен информировать пациента о важности гидратации и соблюдения режима приема лекарств и координировать с врачом выбор противомикробного препарата. Общение между этими специалистами в рамках межпрофессиональной медицинской бригады улучшит координацию помощи, что приведет к лучшим результатам.[9]] [Уровень 5]

        При своевременном лечении результаты хорошие.

        Контрольные вопросы

        • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

        • Комментарий к этой статье.

        Ссылки

        1.

        Saidin S, Othman N, Noordin R. Обновление лабораторной диагностики амебиаза. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019 янв;38(1):15-38. [PubMed: 30255429]

        2.

        Куманан Т., Суджанита В., Балакумар С., Шрихаран Н. Амебный абсцесс печени и местные алкогольные напитки в тропиках. Дж Троп Мед. 2018;2018:6

      • 1. [Бесплатная статья PMC: PMC6077556] [PubMed: 30112008]

      • 3.

        Ширли Д.Т., Фарр Л., Ватанабэ К., Мунах С. Обзор глобального бремени, новой диагностики и современной терапии амебиаза. Открытый форум Infect Dis. 2018 июль;5(7):ofy161. [Бесплатная статья PMC: PMC6055529] [PubMed: 30046644]

        4.

        Флеминг Р., Купер С.Дж., Рамирез-Вега Р., Уэрта-Алардин А., Боман Д., Цукерман М.Дж. Клинические проявления и эндоскопические данные амебного колита в приграничном городе США и Мексики: серия случаев. Примечания BMC Res. 2015 14 декабря; 8:781. [Статья бесплатно PMC: PMC4678475] [PubMed: 26666636]

        5.

        Гевара А., Викунья И., Косталес Д., Виверо С., Ансельми М., Бисоффи З., Форменти Ф. Использование полимеразной цепной реакции в реальном времени для Отличие патогенных Entamoeba histolytica и непатогенный Entamoeba dispar в Эквадоре. Am J Trop Med Hyg. 2019 Январь; 100 (1): 81-82. [Бесплатная статья PMC: PMC6335901] [PubMed: 30398142]

        6.

        Часин-Бонилья Л. [Обновленная информация об амебиазе]. Преподобный Мед Чил. 2013 май; 141(5):609-15. [PubMed: 24089276]

        7.

        Гонсалес-Алькайде Г., Перис Дж., Рамос Дж.М. Направления научных исследований и клинические подходы к изучению абсцесса печени. Мир J Гастроэнтерол. 2017 14 января; 23 (2): 357-365. [Бесплатная статья PMC: PMC5236515] [PubMed: 28127209]

        8.

        Бурхард Г.Д. «Лечение болезней, приобретенных за границей». Терапевт (Берл). 2014 Sep; 55 (9): 1100, 1012. [PubMed: 25070614]

        9.

        Анвар А. , Хан Н.А., Сиддики Р. Борьба с Acanthamoeba spp. кисты: какие есть варианты? Векторы паразитов. 2018 Янв 09;11(1):26. [Бесплатная статья PMC: PMC5759203] [PubMed: 29316961]

        Амебиаз | Медицинские рекомендации MSF

        Скачать

        На этой странице

          Амебиаз — это паразитарная инфекция, вызываемая кишечными простейшими Entamoeba histolytica . Передача фекально-оральная, при проглатывании амебных цист с пищей или водой, загрязненной фекалиями. Обычно проглоченные цисты выделяют непатогенных амеб, и 90% носителей являются бессимптомными.
          У 10% инфицированных больных на слизистую толстой кишки проникают патогенные амебы: это кишечный амебиаз (амебная дизентерия). Клиническая картина сходна с таковой при шигеллезе, являющемся основной причиной дизентерии.
          Иногда патогенные амебы мигрируют с током крови и образуют периферические абсцессы. Амебный абсцесс печени — наиболее частая форма внекишечного амебиаза.

          Клинические признаки

          • Амебная дизентерия
            • диарея с примесью красной крови и слизи
            • боль в животе, тенезмы
            • без лихорадки или умеренной лихорадки
            • возможные признаки обезвоживания
          • Амебный абсцесс печени
            • болезненная гепатомегалия; может присутствовать легкая желтуха
            • анорексия, потеря веса, тошнота, рвота
            • перемежающаяся лихорадка, потливость, озноб; изменение общего состояния

          Исследования

          • Амебная дизентерия: идентификация подвижных трофозоитов ( E. histolytica histolytica ) в свежих образцах стула
          • Амебный абсцесс печени: непрямая гемоагглютинация и ИФА
          • ПОКУС а Цитата а. POCUS должны выполнять и интерпретировать только обученные врачи. : выполнить обследование EFAST (расширенная сфокусированная оценка с сонографией на предмет травмы) с дополнительными изображениями печени и селезенки для оценки признаков амебных поражений. Свяжитесь с экспертом (местным или через службы телемедицины), чтобы помочь интерпретировать изображения и отличить амебные абсцессы от других патологий с аналогичными характеристиками.

          Лечение

          • Амебная дизентерия
            • Само по себе наличие кист не должно приводить к лечению амебиаза.
            • Амебиаз, подтвержденный паразитологическим исследованием кала:
              тинидазол PO
              Дети: 50 мг/кг один раз в день в течение 3 дней (макс. 2 г в день)
              Взрослые: 2 г один раз в день в течение 3 дней
              или метронидазол PO
              Дети: 15 мг/кг 3 раза в день в течение 5 дней
              Взрослые: 500 мг 3 раза в день в течение 5 дней
            • При отсутствии лаборатории лечение дизентерии первой линии проводится при шигеллезе.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/amebiaz-klinicheskie-rekomendaczii-amebiaz-u-detej-klinicheskie-rekomendaczii-2.html/feed 0 Лучшие мази от синяков на лице: Лучшие средства от синяков — ТОП 5 https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/luchshie-mazi-ot-sinyakov-na-litse-luchshie-sredstva-ot-sinyakov-top-5.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/luchshie-mazi-ot-sinyakov-na-litse-luchshie-sredstva-ot-sinyakov-top-5.html#respond Fri, 02 Jun 2023 21:18:28 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=46908 Как убрать синяки после инъекции? | Асмедия

              Сохранение молодости и красоты – мечта каждой представительницы прекрасного пола. Ведь привлекательный внешний вид – это не просто красиво и эстетично. Это придает уверенности в себе, обеспечивает более высокий статус и дает неограниченные возможности для комфортной жизни.

              И для поддержания привлекательности в арсенале косметологов есть масса самых разных методик. Это плазмолифтинг, ботокс, метотерапия, филлеры гиалуроновой кислоты, биоревитализация, а также другие процедуры. Они омолаживают кожу, подтягивают ее, делают овал лица более молодым, свежим. С их использованием улучшается общая структура, цвет становится равномерным, исчезают не только минимальные, но и достаточно глубокие морщины. Однако все эти методики имеют общую особенность – они инъекционные. То есть для воздействия необходимо ввести иглу в определенные дерматологические слои, чтобы достигнуть нужного эффекта. А такое вмешательство может оставлять след на коже в виде временных незначительных «дефектов».

              Конечно, если верить рекламе, то сразу же после «уколов красоты» женщина прекрасна, она легко может идти «на люди». Но фактически требуется некоторое время, чтобы привлекательное, свежее и помолодевшее лицо выглядело именно таким. Как правило, на адаптацию требуется около двух-семи дней.

              Продолжительность этого периода полностью индивидуальна, она определяется физиологическими особенностями организма пациентки – например, интенсивностью кровообращения, толщиной кожи и спецификой слоя подкожной клетчатки. Также играет роль склонность к появлению синяков, а также еще целый ряд характеристик. Специалисты отмечают, что имеет значение даже текущее состояние здоровья.

              Практика показывает, что после прохождения курса инъекций возникновение небольших гематом и синячков встречается чаще всего. Но если следовать некоторым правилам, то можно как снизить риск их появления и выраженность, так и полностью предупредить это явление.

               Инъекция, даже выполненная максимально аккуратно и с использованием тонкой иголки – это микротравма, которая приводит к нарушению целостности тканей кожи и сосудов. Если в процессе введения мышечный тонус будет слишком сильным, либо же некорректно вводится препарат, то под кожей будут образовываться кровяные сгустки, возникнет гематома с характерным изменением цвета прилегающей области.

              Синяк никакой опасности не представляет, но создает некоторый эстетический дискомфорт. Пациент после уколов стесняется своей внешности, не желает показываться «на людях». Как правило, синяк со временем исчезает без следа, он даже может совсем не вызывать боли. Но иногда введенное средство плохо рассасывается, а потому появляется небольшое уплотнение под кожей. Существуют случаи, когда образованный инфильтрат не поддается терапевтическому лечению, и приходится удалять оперативным его путем.

              Это случается из-за разных факторов. к основным причинам относится:

              ·       Прием медикаментозных средств, которые не позволяют крови сворачиваться или заболевания, провоцирующие низкую свертываемость.

              ·       Близкое расположение к поверхности кожи сосудистой сеточки.

              ·       Неверное выполнение инъекции с повреждением стенок сосудов.

              ·       Медленное или чрезмерно быстрое введение препарата во время укола.

              Не допустить появление гематом и синяков можно. Для этого обязательно проводится консультация со специалистом дерматокосметологом. Так, при сборе анамнеза выявляются физиологические особенности организма, определяется состояние кожного покрова. Врач анализирует перенесенные заболевания, принимаемые препараты. Также изучается образ жизни. Каждый из параметров в частности влияет на дальнейшее поведение организма. Например, имеет значение:

              ·       Принимает ли препараты с ибупрофеном, аспирином в составе, некоторые обезболивающие, которые затрудняют свертываемость крови.

              ·       Курит ли пациент, потому что табачная продукция провоцирует повышенную ломкость сосудов, серьезную хрупкость капилляров.

              ·       Начало, интенсивность и специфика прохождения менструального цикла.

              ·       Наличие беременности и периода грудного кормления.

              ·       Имеющиеся врожденные заболевания, хронические болезни.

              ·       Нет ли врожденной склонности к плохой свертываемости крови.

              Наличие любого из этих обстоятельств – это прямое противопоказание, когда прибегать к инъекции нельзя. Ведь они могут провоцировать нежелательные последствия, а предсказать их «масштаб» невозможно – это могут быть не только синяки, но и более серьезные побочные осложнения.

              Важно!

              Противопоказания к проведению инъекций не всегда бывают категоричными. Нередко достаточно просто устранить мешающий фактор, и тогда можно использовать «уколы ботокса», биоревитализацию и другие процедуры. Все это должен решать врач на основе конкретных особенностей пациента.

              Можно ли избежать синяков?

              Не забывайте, что важно точно соблюдать рекомендации врача как при подготовке, так и после выполнения инъекции. Это обеспечивает эффективность результата, снижает риск появления нежелательных кровоподтеков и других, более серьезных неприятностей.

              Перед инъекциями ограничивается прием лекарственных средств, напитков, которые повышают артериальное давление. В запретный список попадает зерновой и растворимый кофе, различные энергетики, спортивные и фитнес-добавки, обезболивающие нестероидного типа. Кроме того, на время стоит отказаться и от жирных кислот. Все они ускоряют кровообращение, а потому синяки гарантированы.

              Обратите внимание:

              ·       В первые часы после уколов не стоит наклоняться, принимать горизонтальное положение. Так, вы избежите сильного давления и чрезмерного притока крови к сосудам.

              ·       Минимум неделю рекомендуется воздержаться от курения, приема даже слабоалкогольных напитков. Они расширяют сосуды, провоцируют ускоренное кровообращение, а потому повышают риск кровоподтеков.

              ·       Около недели ограничьте прикосновения руками к лицу, потому что малейшее механическое воздействие может негативно сказаться на внешнем виде.

              ·       Запрет налагается на посещение спортивных тренировок и даже легкого фитнеса. Максимально, на что лучше рассчитывать – на спокойную прогулку в парке.

              ·       Нельзя посещать сауну и баню, так как термическое воздействие еще больше усиливает кровоток, служить провокатором гематом.

              ·       Во время отдыха и полноценного сна необходимо использовать высокую подушку с максимально мягким покрытием. Особое внимание уделите позе – лучше всего располагаться на спине, но ни в коем случае не вниз лицом.

              Важно!

              Наряду с рекомендациями врача при подготовке к инъекциям стоит дополнительно пропить витаминный комплекс на основе С и А. эти витамины повышают прочность сосудов, а потому риск возникновения синяков будет минимальным. Кроме того, прием комплекса поможет укрепить общий и местный иммунитет, а потому организм легко перенесет косметологические вмешательства.

              Как убрать синяки после инъекций

              Если же синяки возникли, что делать в таком случае? Прежде всего нужно проконсультироваться с врачом, который выполнял процедуру. Именно он учтет все особенности конкретно вашего организма и подберет наиболее подходящий вариант устранения. Ведь даже наследственность играет роль в выраженности гематом, длительности их сохранения и специфике избавления.

              Так что самолечение – не лучший вариант, который может привести к неэстетичному результату, аллергическим проявлениям или же еще более печальным последствиям.

              Врач подберет подходящий аптечный препарат в виде мази или геля, чтобы уменьшить визуальное проявление и ускорить заживление тканей.

              Можно осторожно прикладывать холодный компресс. Но делать это необходимо деликатно – без нажатий и длительного контакта кожи с холодом. Это снимет воспаление, уменьшит скорость кровотока, ускорит заживление.

              Можно аккуратно массажировать лицо, если после инъекций прошло не менее пяти дней. Это должны быть легкие движения, без чрезмерного нажатия, растираний.

              Обратите внимание!

              Препараты на основе бодяги, гепарина, всевозможные венотоники применяются только при наличии большого количества и сильной выраженности гематом. Дело в том, что подобные средства не только способствуют рассасыванию кровяных сгустков, но и подобным образом могут взаимодействовать с введенным косметологическим препаратом. В результате есть серьезный риск, что инъекционная процедура попросту окажется неэффективной, ваши «жертвы» ради красоты окажутся напрасными, а деньги – потраченными впустую.

              Это еще раз свидетельствует, что консультация с врачом просто необходима. Но доктор должен быть опытным, компетентным и внимательным.

              Клиника косметологии «АсМедия» – эксперт в деле красоты и молодости без операций, дискомфорта и лишних усилий. Вашему вниманию услуги деликатных и квалифицированных специалистов, которые знают все особенности выполнения инъекционных и аппаратных процедур, безукоризненно справляются с ними, независимо от сложности и направленности.

              ·       Мы предоставляем профессиональное обслуживание с индивидуальным подходом для каждого клиента.

              ·       Устанавливаем оптимальную стоимость услуг, благодаря грамотной коммерческой политике и нацеленности на длительное сотрудничество.

              ·       Работаем с максимальным комфортом и гарантией безопасности, используем только сертифицированные средства, обеспечивающие эффективность результата.

              Обращайтесь, с нами вы останетесь привлекательными и уверенными в себе. 


              Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте. К слову, при проведении процедуры в тот же день — консультация бесплатна! 

              Какими мазями можно пользоваться после блефаропластики?

              Когда омолаживающая операция на веках осталась позади, наступает послеоперационный период. Это время заживления раны, когда происходит восстановление кожи век, глазных мышц и других тканей после повреждения.

              Так как блефаропластика – одна из несложных операций, уже через 2 часа после нее вы можете находиться дома.

              Залогом успешной реабилитации после вмешательства хирургов будет неукоснительное и строгое выполнение всех предписаний врача, а также связь с ним в случаях непредвиденных изменений.

              Как обрабатывать швы после блефаропластики?

              Наложение швов после блефаропластики определяется видом хирургического доступа. Если разрез выполняется с нарушением целостности кожного покрова – швы накладываются в обязательном порядке. Если же производился со стороны коньюнктивы – их может и не быть.

              В первые несколько дней очень важно соблюдать правила гигиены, дабы не допустить инфицирования раны. Исключены механические воздействия, трения, массаж, попадание солнечных лучей. Даже контакт с водой стоит предотвратить в первые сутки после оперативного вмешательства.

              Закончив операцию, хирурги накладывают на рану специальный стерильный пластырь, способствующий наилучшему сопоставлению и сближению краев раны. В этот период можно выполнять охлаждающие компрессы с целью уменьшить отеки и синяки. После снятия пластыря, раны нужно обработать антисептическим раствором без содержания спирта (хлоргексидин и аналоги). Также в первое время назначаются медикаменты для уменьшения отёков, быстрого рассасывания гематом.

              Хирург обязательно проинструктирует вас как, когда и чем обрабатывать послеоперационные раны.

              Если разрез выполнялся со стороны слизистой оболочки – врач порекомендует использовать глазную противовоспалительную мазь. Она временно затуманивает зрение, но это не повод прекращать её применение.

              При болевых симптомах следует принять обезболивающее средство.

              Популярные мази

              Все назначения медицинских препаратов, кратность и длительность использования назначает врач, осуществивший операцию согласно с индивидуальными особенностями вашего организма.

              В первую неделю после операции назначаются мази, способствующие устранению гематом и отеков. Хорошим эффектом обладают мази “Траумель С” или “Эссавен-гель”.

              Послеоперационные швы снимают на 3-5 сутки после хирургии век.
              В дальнейшем рекомендуется использовать мази с целью ускорить заживление кожи и предупредить образование рубцов. Такое действие имеет гель “Дерматикс”. Он нормализует водный баланс, смягчает и сглаживает кожу, препятствует формированию рубцов. Наноситься тонким слоем на сухую поверхность кожи. Целесообразно использовать минимум 2 месяца.

              В большинстве случаев рубец после блефаропластики остается незаметным без использования дополнительных средств.

              Если же избежать формирование рубца не удалось, назначаются препараты для размягчения и рассасывания рубцовой ткани. Среди них можно выделить:

              • Крем “Келофибраза”, обладающий противовоспалительным и увлажняющим действием, улучшает микроциркуляцию, ускоряет рассасывание рубцовой ткани.
              • Гель “Kelo-Cote” уменьшает четкость рубцов, улучшая тем самым его внешний вид. Препарат устраняет неприятные ощущения, зуд в области рубца, восстанавливает цвет кожи.
              • Гель “Контрактубекс” осуществляет противовоспалительное, смягчающее и разглаживающее воздействие на рубцовую ткань.
              • Гель “Зерадерм ультра” обладает противовоспалительным, антиаллергическим и противозудным действием, улучшает тканевое дыхание, активирует репаративные процессы в рубцовой ткани.

              Какой препарат лучше подойдет именно вам – подскажет врач. В дальнейшем для ухода за кожей вокруг глаз можно будет использовать косметические средства.

              Как не допустить появление шрамов и ускорить заживление?

              Чтобы послеоперационный период прошел быстро и максимально комфортно, а заживление не оставило визуальных последствий, необходимо не только внимательно выполнять назначения врача, но и пройти тщательную предоперационную подготовку.

              Если у вас есть сопутствующие заболевания – предупредите о них хирурга заранее. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, пройдите все необходимые обследования, сдайте анализы.

              Соблюдайте назначенный режим в первую неделю после операции. Очень важно исключить физические нагрузки, не допускать травматизации, минимизировать воздействие ультрафиолета, устранить риски инфицирования ран.

              Все медикаментозные назначения вашего хирурга следует неукоснительно выполнять. Если возникают любые вопросы или в процессе реабилитации происходят непредвиденные ситуации – поставьте врача в известность. Он вовремя откорректирует лечение, даст необходимые рекомендации. Таким образом, вместе вы достигнете наилучшего результата лечения и в скором времени от операции не останется в памяти даже следа, а ваше преображение будет радовать вас долгие годы.

              Если вы желаете проконсультироваться по вопросам проведения блефаропластики в нашей клинике, напишите на личный WhatsАpp доктору Приходько Андрею Михайловичу +7-914-791-39-74. Ознакомиться с результатами проведенных операций можно на сайте в разделе Портфолио, а также в Instagram @doctor_prikhodko.

              советов по лечению, чтобы вылечить синяк

            • Тепловая терапия
            • Отдых
            • Подъем
            • Компрессионный
            • Обезболивающие
            • Натуральные средства

            Когда вас кто-то бьет или вы натыкаетесь на что-то твердое, это может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов под кожей. Так образуется синяк. Это происходит потому, что кровь вытекает и ей некуда деваться. Он остается там до тех пор, пока ваше тело не поглотит его, пока вы лечитесь.

            После того, как вы получите синяк, на вашей коже будет красно-синяя отметина на срок до 2 недель. Синяк должен менять цвет по мере заживления. У вас также может быть некоторая боль и отек. Больнее всего будет в первые несколько дней после травмы.

            Когда у вас синяк, есть простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь процессу заживления. Вот несколько советов, которые могут помочь вашему синяку уйти быстрее.

            Приложите лед к синяку сразу после получения травмы. Это уменьшит размер вашего синяка, что позволит ему быстрее зажить. Холодная температура от пакета со льдом заставляет кровь течь в этой области медленнее. Это может уменьшить количество крови, вытекающей из ваших сосудов.

            Не прикладывайте лед прямо к синяку. Защитите кожу, обернув лед мочалкой или бумажным полотенцем. Снимите лед примерно через 10 минут. Если вы оставите его слишком долго, это может повредить вашей коже. Можно прикладывать лед к синяку несколько раз в день, но делать перерыв после каждого раза.

            Горох, да. Стейк, нет. Возможно, вы видели людей в старых фильмах или мультфильмах, которые кладут сырые стейки на синяки, особенно на синяки под глазами. Не делайте этого сами. Небезопасно обращаться с сырым мясом или прикладывать его к глазам или другим частям тела, так как оно может быть заражено бактериями. Стейки и другое сырое мясо не обладают особыми целебными свойствами, которые могли бы помочь при синяках. Сырое мясо имеет тенденцию быть холодным, поэтому в прошлые десятилетия его, возможно, использовали для успокоения воспаленных мест. Если у вас нет льда в морозилке, возьмите пакет замороженного горошка вместо стейка. Положите целый пакет овощей на синяк на 10 минут за раз, чтобы облегчить боль, как если бы вы делали это со льдом.

            Тепло усиливает кровоток, что может помочь убрать синяк. Подождать 48 часов после появления синяка, затем несколько раз в день прикладывать к нему грелку или теплый компресс. Вы также можете принять горячую ванну, чтобы облегчить боль и расслабить мышцы.

            Прекрати делать то, что делаешь, когда тебе больно. Это может предотвратить появление синяка. Если вас пинают во время футбольного матча, уходите с поля. Слезь с ног. Это замедлит приток крови к синяку. Это должно не дать ему стать хуже, чем если бы вы продолжали бегать.

            Вы можете помассировать больное место, когда отдыхаете, но это плохая идея. Это может усугубить травмированное место. Вы можете разорвать больше кровеносных сосудов под кожей и увеличить площадь ушиба.

            После ранения помогает, если поднять его выше уровня сердца. Этот трюк использует гравитацию, чтобы синяк был как можно меньше. Когда больное место находится ниже уровня вашего сердца, кровь там легче скапливается, что может увеличить синяк. Но когда больное место приподнято над сердцем, к сердцу потечет больше крови.

            Для достижения наилучших результатов совместите шаги: положите синяк и поднимите его выше уровня сердца.

            Компрессия — это когда вы надавливаете на травмированную область. Это может помочь уменьшить любой отек, вызванный синяком. Лучше всего использовать эластичный бинт и плотно, но не слишком туго обмотать область.

            Ваша боль должна начать утихать примерно через 3 дня после ушиба. Тем временем, если синяк действительно болит или опух, вы можете принять лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить боль. Можно использовать НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, хотя наблюдается небольшое увеличение кровотечения, особенно у пожилых пациентов или у тех, кто уже принимает антикоагулянты.

            Некоторые натуральные вещества могут помочь избавиться от синяка быстрее, в том числе:

            • Арника : Этот крем, приготовленный из этого цветка, может помочь уменьшить последствия синяка.
            • Бромелайн : группа ферментов, обнаруженных в ананасе, может помочь быстрее избавиться от синяка.
            • Алоэ вера : Это растение содержит витамины, минералы и ферменты, которые успокаивают и увлажняют кожу. Он используется для лечения многих типов кожных заболеваний, включая синяки.
            • Витамин К : Исследования показали, что фитонадион, или витамин К1, может ускорить заживление синяков. Советы по лечению A Bruise To Heal

              Написано редакторами WebMD

              Медицинский обзор Джабина Бегума, доктора медицины, 9 сентября 2022

              В этой статье

              • Ледяная терапия
              • Тепловая терапия
              • Отдых
              • Возвышение
              • Сжатие
              • Обезболивающие
              • Натуральные средства

              Когда кто-то бьет вас или вы натыкаетесь на что-то твердое, это может сломать мелкие кровеносные сосуды под кожей. Так образуется синяк. Это происходит потому, что кровь вытекает и ей некуда деваться. Он остается там до тех пор, пока ваше тело не поглотит его, пока вы лечитесь.

              После того, как вы получите синяк, на вашей коже будет красно-синяя отметина на срок до 2 недель. Синяк должен менять цвет по мере заживления. У вас также может быть некоторая боль и отек. Больнее всего будет в первые несколько дней после травмы.

              Когда у вас синяк, есть простые вещи, которые вы можете предпринять, чтобы помочь процессу заживления. Вот несколько советов, которые могут помочь вашему синяку уйти быстрее.

              Приложите лед к синяку сразу после получения травмы. Это уменьшит размер вашего синяка, что позволит ему быстрее зажить. Холодная температура от пакета со льдом заставляет кровь течь в этой области медленнее. Это может уменьшить количество крови, вытекающей из ваших сосудов.

              Не прикладывайте лед непосредственно к ушибу. Защитите кожу, обернув лед мочалкой или бумажным полотенцем. Снимите лед примерно через 10 минут. Если вы оставите его слишком долго, это может повредить вашей коже. Можно прикладывать лед к синяку несколько раз в день, но делать перерыв после каждого раза.

              Горох, да. Стейк, нет. Возможно, вы видели людей в старых фильмах или мультфильмах, которые кладут сырые стейки на синяки, особенно на синяки под глазами. Не делайте этого сами. Небезопасно обращаться с сырым мясом или прикладывать его к глазам или другим частям тела, так как оно может быть заражено бактериями. Стейки и другое сырое мясо не обладают особыми целебными свойствами, которые могли бы помочь при синяках. Сырое мясо имеет тенденцию быть холодным, поэтому в прошлые десятилетия его, возможно, использовали для успокоения воспаленных мест. Если у вас нет льда в морозилке, возьмите пакет замороженного горошка вместо стейка. Положите целый пакет овощей на синяк на 10 минут за раз, чтобы облегчить боль, как если бы вы делали это со льдом.

              Тепло усиливает кровоток, что может помочь убрать синяк. Подождать 48 часов после появления синяка, затем несколько раз в день прикладывать к нему грелку или теплый компресс. Вы также можете принять горячую ванну, чтобы облегчить боль и расслабить мышцы.

              Прекрати делать то, что делаешь, когда тебе больно. Это может предотвратить появление синяка. Если вас пинают во время футбольного матча, уходите с поля. Слезь с ног. Это замедлит приток крови к синяку. Это должно не дать ему стать хуже, чем если бы вы продолжали бегать.

              Вы можете помассировать больное место, когда отдыхаете, но это плохая идея. Это может усугубить травмированное место. Вы можете разорвать больше кровеносных сосудов под кожей и увеличить площадь ушиба.

              После ранения помогает, если поднять его выше уровня сердца. Этот трюк использует гравитацию, чтобы синяк был как можно меньше. Когда больное место находится ниже уровня вашего сердца, кровь там легче скапливается, что может увеличить синяк. Но когда больное место приподнято над сердцем, к сердцу потечет больше крови.

              Для достижения наилучших результатов совместите шаги: положите синяк и поднимите его выше уровня сердца.

              Компрессия — это когда вы надавливаете на травмированную область. Это может помочь уменьшить любой отек, вызванный синяком. Лучше всего использовать эластичный бинт и плотно, но не слишком туго обмотать область.

              Ваша боль должна начать утихать примерно через 3 дня после ушиба.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/luchshie-mazi-ot-sinyakov-na-litse-luchshie-sredstva-ot-sinyakov-top-5.html/feed 0 Люцерна свойства: Люцерна посевная, полевая. Растение (трава) люцерна. Свойства, семена люцерны https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/lyuczerna-svojstva-lyuczerna-posevnaya-polevaya-rastenie-trava-lyuczerna-svojstva-semena-lyuczerny.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/lyuczerna-svojstva-lyuczerna-posevnaya-polevaya-rastenie-trava-lyuczerna-svojstva-semena-lyuczerny.html#respond Fri, 02 Jun 2023 21:08:37 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=41790 Люцерна посевная, полевая. Растение (трава) люцерна. Свойства, семена люцерны

              Люцерна – это однолетняя или многолетняя трава или полукустарник, относится к семейству бобовых. Название на латыни звучит как Medicago – от греческого «корм из Мидии», то есть кормовая трава из области Мидия.

              Это ценная растительная культура, выращиваемая для различных целей: для употребления в корм сельскохозяйственным животным (люцерна посевная), для удобрения почвы в качестве зеленого удобрения, для лечебных и оздоровительных целей (люцерна полевая), для декоративных целей и эстетики ландшафта, для пчеловодческих хозяйств в качестве хороших медоносов (цветков). Новые перспективные сорта позволяют повысить урожайность и получить качественные семена люцерны. При обычной технологии возделывания урожай на семена люцерны недостаточно высок. Поэтому важно сочетать достижения селекционеров в выведении новых сортов с совершенствованием технологии выращивания культуры. Это, в свою очередь, дает возможность расширять посевные площади под ценную кормовую культуру.

              Люцерна посевная. Состав и применение.

              Трава люцерны используется под посев на пастбищах в качестве зеленого свежего корма крупного рогатого скота, овец. Также она заготавливается под сушку (сено), перерабатывается в травяную муку, сенаж, силос. Она богата белком (до 18% протеина в сухом виде), витаминами групп B, Е, С, К, D, каротином и минеральными солями. По содержанию питательных веществ и их усваиваемости она сравнима с концентрированными кормами и имеет большую ценность в качестве насыщенного витаминами корма для молодняка животных. Велико значение и применение данной культуры в агротехнике.

              Растение люцерна накапливает азот. Попадая в почву в качестве удобрения, она усиливает рост и развитие полезных микроорганизмов, повышая плодородие почвы. В качестве зеленого удобрения кустики закапывают в грунт непосредственно перед фазой их цветения. Цветки красивы и имеют приятный вид, поэтому люцерна имеет широкое применение в качестве украшения садового участка. Листья используются в пищу, фитоконцентраты – в средствах по уходу за кожей человека.

              Люцерна полевая. Состав и применение.

              Растение люцерна имеет множество разновидностей, среди которых особо выделяется следующий вид – люцерна полевая. В ее состав входят необходимые организму минеральные вещества, такие как: кальций, фосфор, цинк, марганец, медь, железо и другие. В ней содержится набор ферментов, обладающих способностью расщеплять белки и регулировать, увеличивать их усвоение.

              Полезные свойства люцерны находят применение в медицине – как в лечебных, так и профилактических целях. Продукты этого вида нормализуют состояние кровеносной системы, снижая уровень холестерина в крови и укрепляя стенки кровеносных сосудов.

              Люцерна используется для профилактики и лечения воспалительных заболеваний, улучшает самочувствие больных сахарным диабетом. Кроме того, она заживляет эрозии, язвы, открытые раны, борется с инфекцией. Препараты из люцерны рекомендованы к употреблению при хронических и острых циститах, артрите, ревматизме, простатите. Трава люцерны входит в составы сборов для увеличения лактации кормящих матерей. Применение люцерны в качестве противовоспалительного средства широко распространено и зарекомендовано во всем мире.

              Купить семена люцерны оптом.

              В Компания ТК9 осуществляется оптовая покупка и продажа семян практически всех полевых культур, в т. ч. люцерны. Ознакомиться с ассортиментом и купить семена люцерны можно в разделе сайта «Семена полевых культур».

              Люцерна польза. Микрогрин, семена для проращивания

              12 июня 2019

              На сегодняшний день собирается все больше данных о пользе люцерны. Информация начала приходить из стран западной Европы, в которых потребление этой культуры человеком уже давно стало нормой. Так давайте разберёмся, в чем её полезность для нас, как и зачем применять в обычной жизни.

              Начнём с того что люцерну все знают как растение, которое используют для корма в животноводстве, на лугах с люцерной выпасают скот и собирают сено. В качестве кормовой культуры является одной из самых результативных трав. Но не многие знают, что и для человека люцерна кладезь витаминов, микроэлементов и полинасыщенных жиров. Также используется в лечебных целях.

              В люцерне большое количество витамина С, так же есть витамины группы В, Е, К, Д. Люцерна обогащена разными минералами: железо, магний, кремний.

              Все полезные вещества содержатся в цветках (фиолетовых или желтых), в зеленой части растения и даже в самих семенах. Люцерна помогает наладить зрение как пожилым так и молодым людям. Не маловажный факт, что при постоянном употреблении, проявляются свойства омоложения. Используется для профилактики диабета, так как понижает холестерин в крови, способствует похудению, выводит шлаки из организма. Кальций способствует укреплению костной ткани.

              Известные кулинары используют micro green (пророщенные семена) в своих кулинарных шедеврах. Технология проращивания семян люцерны является достаточно простой. Любой желающий сможет получить урожай прямо у себя на подоконнике. Для людей, которые ведут здоровый образ жизни, micro green является нормой. Стоит помнить, что хранить пророщенные ростки люцерны можно не более 7 дней.

              Люцерна используется в народной медицине в виде отваров и настоев, имеет бактерицидные свойства. Так же люцерна зарекомендовала себя как противовоспалительное средство. Имеет мочегонное действие. Укрепляет и борется с выпадением волос. Помогает при желудочных проблемах, так же эффективна при бронхитах.

              Способы применения:

              • Отвары, настои как с зеленой части так и с цветков и семян, для приёма во внутрь;
              • Микрогрин (micro green), пророщенные семена добавляют в салаты, смузи;
              • Чай;
              • Свежевыжатый сок;
              • Используется в виде масок для лица;
              • Отвар для полоскания волос;
              • Отвар для полоскания ротовой полости;
              • Настои для протирания ран.

              Есть определенные противопоказания: не рекомендуется детям до 3-х лет; беременным только с консультацией врача; людям с проблемами желудка нельзя употреблять в свежем виде, но рекомендовано в виде отваров и настоев.

              Для того чтобы приступить к практическому освоению и получить полезные свойства люцерны, необходимо в первую очередь обратить внимание на семена. Подходящие семена называют еще «эко» или «желтые». Имеется в виду, что они не проходили магнитную очистку и дополнительную обработку химическими препаратами. Если вы хотите быть уверенны в правильном выборе, обращайтесь к специалистам. Переходите на сайт Sembaza , компания более 15 лет занимается семенами люцерны «эко».

              Поделиться

              Поделится

              Поделится

              Новый комментарий

              Войти с помощью

              Отправить

              Польза, пищевая ценность и побочные эффекты

              Люцерна, также известная как люцерна или Medicago sativa , представляет собой растение, которое сотни лет выращивают в качестве корма для скота.

              Долгое время он ценился за превосходное содержание витаминов, минералов и белка по сравнению с другими источниками корма (1).

              Люцерна относится к семейству бобовых, но также считается травой.

              Кажется, что он изначально пришел из Южной и Центральной Азии, но его выращивали по всему миру на протяжении веков.

              Помимо использования в качестве корма, он имеет долгую историю использования в качестве лекарственного растения для людей.

              Его семена или высушенные листья можно принимать в качестве добавки, или семена можно проращивать и есть в виде ростков люцерны.

              Люди обычно потребляют люцерну в виде травяной добавки или в виде ростков люцерны.

              Поскольку листья или семена продаются как растительные добавки, а не как продукты питания, стандартная информация о питании отсутствует.

              Однако они, как правило, являются хорошим источником витамина К, а также содержат много других питательных веществ, включая витамин С, медь, марганец и фолиевую кислоту.

              Ростки люцерны содержат те же питательные вещества и очень низкокалорийны.

              Например, 1 чашка (33 грамма) ростков люцерны содержит всего 8 калорий. Он также содержит следующее (2):

              • Витамин К: 8% дневной нормы (DV)
              • Витамин C: 3% DV
              • Фолат: 3% DV
              • Тиамин: 2% от суточной нормы
              • Рибофлавин: 3% от суточной нормы
              • Магний: 2% от суточной нормы
              • Железо: 2% от суточной нормы
              • Медь: 6% от суточной нормы

              Чашка также содержит 1 грамм белка и 1 грамм углеводов, который входит в состав из волокна.

              Люцерна также имеет высокое содержание биоактивных растительных соединений, включая сапонины, кумарины, флавоноиды, фитостеролы, фитоэстрогены и алкалоиды (1).

              Резюме

              Люцерна содержит витамин К и небольшое количество многих других витаминов и минералов. Он также богат многими биологически активными растительными соединениями.

              Способность люцерны снижать уровень холестерина является наиболее изученной на сегодняшний день полезностью для здоровья.

              Многочисленные исследования на животных показали, что он может снизить уровень общего холестерина, холестерина ЛПНП (плохой) и триглицеридов, одновременно повышая уровень холестерина ЛПВП (хороший), что может снизить риск сердечных заболеваний (3, 4, 5).

              Снижающий уровень холестерина эффект люцерны объясняется высоким содержанием в ней сапонинов — растительных соединений, которые, как известно, снижают уровень холестерина (6).

              Они делают это, уменьшая всасывание холестерина в кишечнике и увеличивая выделение соединений, используемых для создания нового холестерина (6).

              Однако недавних исследований люцерны и холестерина у людей не проводилось.

              Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, текущие исследования показывают перспективность люцерны как потенциального средства для снижения уровня холестерина.

              Резюме

              Исследования на животных показали, что люцерна снижает уровень холестерина. Вероятно, это связано с тем, что он содержит растительные соединения, называемые сапонинами.

              Существует длинный список традиционных способов использования люцерны в качестве лекарственного растения.

              Они включают снижение артериального давления, мочегонное действие, увеличение выработки грудного молока, лечение артрита и избавление от камней в почках.

              Большинство из этих предлагаемых преимуществ для здоровья еще не исследованы. Однако некоторые из них в той или иной степени изучены.

              Улучшение обмена веществ

              Одним из традиционных способов применения люцерны является противодиабетическое средство или средство, снижающее уровень сахара в крови.

              Несколько исследований на животных показали, что люцерна улучшает кардиометаболическое здоровье за ​​счет снижения уровня жира и сахара в крови (3, 4, 6, 7).

              Однако, хотя эти результаты являются многообещающими, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, будет ли люцерна оказывать такое же воздействие на людей.

              Облегчение симптомов менопаузы

              Люцерна богата растительными соединениями, называемыми фитоэстрогенами, химически схожими с гормоном эстрогеном (8).

              Это означает, что они могут вызывать в организме те же эффекты, что и эстрогены.

              Фитоэстрогены противоречивы, но они могут иметь несколько преимуществ, включая ослабление симптомов менопаузы, вызванных снижением уровня эстрогена.

              Влияние люцерны на симптомы менопаузы широко не изучалось, но есть некоторые доказательства, подтверждающие ее использование для уменьшения приливов.

              Однако существуют и некоторые потенциальные риски. Важно поговорить с врачом, если вы планируете использовать его для лечения этих симптомов (9).).

              Антиоксидантное действие

              Люцерна имеет долгую историю использования в аюрведической медицине для лечения состояний, вызванных воспалением и окислительным повреждением.

              Действительно, люцерна обладает некоторыми мощными антиоксидантными свойствами, так как некоторые исследования на животных показали, что она предотвращает повреждение от окислительного стресса, вызванного свободными радикалами (10).

              В частности, люцерна обладает способностью уменьшать гибель клеток и повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами. Это достигается как за счет снижения производства свободных радикалов, так и за счет улучшения способности организма бороться с ними.

              Однако эти результаты были получены при исследованиях клеток в пробирке у крыс или у живых крыс, мышей и цыплят. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, будет ли люцерна иметь такие же эффекты у людей (11, 12, 13, 14).

              Резюме

              Люцерна обладает многими потенциальными преимуществами для здоровья, но только некоторые из них прошли научную оценку. Это может принести пользу метаболическому здоровью, симптомам менопаузы и антиоксидантному статусу, но необходимы дополнительные исследования на людях.

              Хотя люцерна, вероятно, безопасна для большинства людей, у некоторых людей она может вызывать вредные побочные эффекты.

              Если вы беременны

              Поскольку сырые ростки люцерны и добавки, полученные из семян люцерны, сопряжены с потенциальными рисками для безопасности пищевых продуктов (например, служат резервуаром для пищевых патогенов, таких как E. coli , salmonella и listeria ), беременным следует избегать этих продуктов (15, 16).

              Если вы принимаете препараты для разжижения крови

              Люцерна и ростки люцерны богаты витамином К. Хотя это приносит пользу большинству людей, это может быть опасно для других.

              Высокие дозы витамина К могут снизить эффективность разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин. Поэтому для людей, принимающих эти лекарства, важно избегать значительных изменений в потреблении витамина К (17).

              Если у вас аутоиммунное заболевание

              Сообщалось о случаях реактивации волчанки у некоторых людей при приеме добавок с люцерной (17).

              Считается, что этот эффект обусловлен возможным иммуностимулирующим действием аминокислоты L-каванина, которая содержится в люцерне (17).

              Поэтому людям с волчанкой или другими аутоиммунными заболеваниями рекомендуется избегать этого препарата.

              Если у вас ослаблена иммунная система

              Влажные условия, необходимые для прорастания семян люцерны, идеальны для роста бактерий.

              Следовательно, ростки, продаваемые в магазинах, иногда заражены бактериями, и в прошлом многочисленные бактериальные вспышки были связаны с ростками люцерны (18).

              Употребление в пищу зараженных ростков потенциально может вызвать заболевание у любого человека, но большинство здоровых взрослых людей выздоравливают без долгосрочных последствий. Тем не менее, для людей с ослабленной иммунной системой такая инфекция может быть очень серьезной.

              Поэтому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует детям, беременным женщинам, пожилым людям и всем лицам с ослабленной иммунной системой избегать употребления ростков люцерны и пищевых добавок, полученных из семян люцерны (16).

              Резюме

              Люцерна может быть вредной для некоторых людей, в том числе для беременных, принимающих препараты для разжижения крови, страдающих аутоиммунными заболеваниями или ослабленной иммунной системой.

              Вы можете принимать добавки люцерны в виде порошка или таблеток или использовать люцерну для приготовления чая.

              Поскольку было проведено очень мало исследований семян, листьев или экстракта люцерны на людях, трудно рекомендовать безопасную или эффективную дозу.

              FDA не регулирует строго растительные добавки, поэтому обязательно проведите исследование и покупайте у известного производителя — предпочтительно того, который проводит независимое стороннее тестирование своей продукции (19).

              Еще один способ добавить люцерну в свой рацион — есть ее в виде ростков. Вы можете добавить ростки люцерны в свой рацион разными способами, например, в бутерброде или в салате.

              Их можно купить в магазинах здоровой пищи или прорастить дома. Вот как:

              • Добавьте 2 столовые ложки семян люцерны в миску, банку или проращиватель и залейте их в 2–3 раза большим количеством прохладной воды.
              • Оставьте их замачиваться на ночь или на 8–12 часов.
              • Слить воду и хорошо промыть ростки прохладной водой. Снова слейте их, удалив как можно больше воды.
              • Храните ростки вдали от прямых солнечных лучей и при комнатной температуре в течение 3 дней. Тщательно промывайте и осушайте их каждые 8–12 часов.
              • На 4-й день переместите ростки в место с непрямым солнечным светом, чтобы обеспечить фотосинтез. Продолжайте хорошо промывать и осушать их каждые 8–12 часов.
              • На 5-й или 6-й день ростки готовы к употреблению.

              Однако помните о высоком риске бактериального заражения. Рекомендуется принять меры предосторожности, чтобы ростки выращивались и хранились в безопасных условиях.

              Сводка

              Вы можете принимать добавки или есть ростки люцерны. Ростки можно легко добавлять в бутерброды, салаты и многое другое. Проростки можно купить или вырастить самостоятельно в домашних условиях.

              Практический результат

              Было показано, что люцерна помогает снизить уровень холестерина, а также может иметь преимущества для контроля уровня сахара в крови и облегчения симптомов менопаузы.

              Люди также принимают его, потому что он содержит антиоксиданты, а также питательные вещества, такие как витамин К, медь, фолиевая кислота и магний. Люцерна также чрезвычайно низкокалорийна.

              При этом некоторым людям может потребоваться избегать употребления люцерны, в том числе беременным, принимающим разжижающие кровь лекарства и страдающим аутоиммунными заболеваниями.

              Несмотря на то, что необходимы более качественные исследования люцерны, она показывает многообещающие результаты в качестве полезной для здоровья пищи или добавки.

              Только одно

              Попробуйте сегодня: Хотите включить в свой рацион больше сырых ростков, таких как люцерна? Они полезны для здоровья, но важно, чтобы вы понимали, как пользоваться ими безопасно. Подробнее читайте в нашем руководстве по сырым росткам.

              Было ли это полезно?

              Преимущества, пищевая ценность и побочные эффекты

              Люцерна, также известная как люцерна или Medicago sativa , представляет собой растение, которое сотни лет выращивают в качестве корма для скота.

              Долгое время он ценился за превосходное содержание витаминов, минералов и белка по сравнению с другими источниками корма (1).

              Люцерна относится к семейству бобовых, но также считается травой.

              Кажется, что он изначально пришел из Южной и Центральной Азии, но его выращивали по всему миру на протяжении веков.

              Помимо использования в качестве корма, он имеет долгую историю использования в качестве лекарственного растения для людей.

              Его семена или высушенные листья можно принимать в качестве добавки, или семена можно проращивать и есть в виде ростков люцерны.

              Люди обычно потребляют люцерну в виде травяной добавки или в виде ростков люцерны.

              Поскольку листья или семена продаются как растительные добавки, а не как продукты питания, стандартная информация о питании отсутствует.

              Однако они, как правило, являются хорошим источником витамина К, а также содержат много других питательных веществ, включая витамин С, медь, марганец и фолиевую кислоту.

              Ростки люцерны содержат те же питательные вещества и очень низкокалорийны.

              Например, 1 чашка (33 грамма) ростков люцерны содержит всего 8 калорий. Он также содержит следующее (2):

              • Витамин К: 8% дневной нормы (DV)
              • Витамин C: 3% DV
              • Фолат: 3% DV
              • Тиамин: 2% от суточной нормы
              • Рибофлавин: 3% от суточной нормы
              • Магний: 2% от суточной нормы
              • Железо: 2% от суточной нормы
              • Медь: 6% от суточной нормы

              Чашка также содержит 1 грамм белка и 1 грамм углеводов, который входит в состав из волокна.

              Люцерна также имеет высокое содержание биоактивных растительных соединений, включая сапонины, кумарины, флавоноиды, фитостеролы, фитоэстрогены и алкалоиды (1).

              Резюме

              Люцерна содержит витамин К и небольшое количество многих других витаминов и минералов. Он также богат многими биологически активными растительными соединениями.

              Способность люцерны снижать уровень холестерина является наиболее изученной на сегодняшний день полезностью для здоровья.

              Многочисленные исследования на животных показали, что он может снизить уровень общего холестерина, холестерина ЛПНП (плохой) и триглицеридов, одновременно повышая уровень холестерина ЛПВП (хороший), что может снизить риск сердечных заболеваний (3, 4, 5).

              Снижающий уровень холестерина эффект люцерны объясняется высоким содержанием в ней сапонинов — растительных соединений, которые, как известно, снижают уровень холестерина (6).

              Они делают это, уменьшая всасывание холестерина в кишечнике и увеличивая выделение соединений, используемых для создания нового холестерина (6).

              Однако недавних исследований люцерны и холестерина у людей не проводилось.

              Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, текущие исследования показывают перспективность люцерны как потенциального средства для снижения уровня холестерина.

              Резюме

              Исследования на животных показали, что люцерна снижает уровень холестерина. Вероятно, это связано с тем, что он содержит растительные соединения, называемые сапонинами.

              Существует длинный список традиционных способов использования люцерны в качестве лекарственного растения.

              Они включают снижение артериального давления, мочегонное действие, увеличение выработки грудного молока, лечение артрита и избавление от камней в почках.

              Большинство из этих предлагаемых преимуществ для здоровья еще не исследованы. Однако некоторые из них в той или иной степени изучены.

              Улучшение обмена веществ

              Одним из традиционных способов применения люцерны является противодиабетическое средство или средство, снижающее уровень сахара в крови.

              Несколько исследований на животных показали, что люцерна улучшает кардиометаболическое здоровье за ​​счет снижения уровня жира и сахара в крови (3, 4, 6, 7).

              Однако, хотя эти результаты являются многообещающими, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, будет ли люцерна оказывать такое же воздействие на людей.

              Облегчение симптомов менопаузы

              Люцерна богата растительными соединениями, называемыми фитоэстрогенами, химически схожими с гормоном эстрогеном (8).

              Это означает, что они могут вызывать в организме те же эффекты, что и эстрогены.

              Фитоэстрогены противоречивы, но они могут иметь несколько преимуществ, включая ослабление симптомов менопаузы, вызванных снижением уровня эстрогена.

              Влияние люцерны на симптомы менопаузы широко не изучалось, но есть некоторые доказательства, подтверждающие ее использование для уменьшения приливов.

              Однако существуют и некоторые потенциальные риски. Важно поговорить с врачом, если вы планируете использовать его для лечения этих симптомов (9).).

              Антиоксидантное действие

              Люцерна имеет долгую историю использования в аюрведической медицине для лечения состояний, вызванных воспалением и окислительным повреждением.

              Действительно, люцерна обладает некоторыми мощными антиоксидантными свойствами, так как некоторые исследования на животных показали, что она предотвращает повреждение от окислительного стресса, вызванного свободными радикалами (10).

              В частности, люцерна обладает способностью уменьшать гибель клеток и повреждение ДНК, вызванное свободными радикалами. Это достигается как за счет снижения производства свободных радикалов, так и за счет улучшения способности организма бороться с ними.

              Однако эти результаты были получены при исследованиях клеток в пробирке у крыс или у живых крыс, мышей и цыплят. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, будет ли люцерна иметь такие же эффекты у людей (11, 12, 13, 14).

              Резюме

              Люцерна обладает многими потенциальными преимуществами для здоровья, но только некоторые из них прошли научную оценку. Это может принести пользу метаболическому здоровью, симптомам менопаузы и антиоксидантному статусу, но необходимы дополнительные исследования на людях.

              Хотя люцерна, вероятно, безопасна для большинства людей, у некоторых людей она может вызывать вредные побочные эффекты.

              Если вы беременны

              Поскольку сырые ростки люцерны и добавки, полученные из семян люцерны, сопряжены с потенциальными рисками для безопасности пищевых продуктов (например, служат резервуаром для пищевых патогенов, таких как E. coli , salmonella и listeria ), беременным следует избегать этих продуктов (15, 16).

              Если вы принимаете препараты для разжижения крови

              Люцерна и ростки люцерны богаты витамином К. Хотя это приносит пользу большинству людей, это может быть опасно для других.

              Высокие дозы витамина К могут снизить эффективность разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин. Поэтому для людей, принимающих эти лекарства, важно избегать значительных изменений в потреблении витамина К (17).

              Если у вас аутоиммунное заболевание

              Сообщалось о случаях реактивации волчанки у некоторых людей при приеме добавок с люцерной (17).

              Считается, что этот эффект обусловлен возможным иммуностимулирующим действием аминокислоты L-каванина, которая содержится в люцерне (17).

              Поэтому людям с волчанкой или другими аутоиммунными заболеваниями рекомендуется избегать этого препарата.

              Если у вас ослаблена иммунная система

              Влажные условия, необходимые для прорастания семян люцерны, идеальны для роста бактерий.

              Следовательно, ростки, продаваемые в магазинах, иногда заражены бактериями, и в прошлом многочисленные бактериальные вспышки были связаны с ростками люцерны (18).

              Употребление в пищу зараженных ростков потенциально может вызвать заболевание у любого человека, но большинство здоровых взрослых людей выздоравливают без долгосрочных последствий. Тем не менее, для людей с ослабленной иммунной системой такая инфекция может быть очень серьезной.

              Поэтому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует детям, беременным женщинам, пожилым людям и всем лицам с ослабленной иммунной системой избегать употребления ростков люцерны и пищевых добавок, полученных из семян люцерны (16).

              Резюме

              Люцерна может быть вредной для некоторых людей, в том числе для беременных, принимающих препараты для разжижения крови, страдающих аутоиммунными заболеваниями или ослабленной иммунной системой.

              Вы можете принимать добавки люцерны в виде порошка или таблеток или использовать люцерну для приготовления чая.

              Поскольку было проведено очень мало исследований семян, листьев или экстракта люцерны на людях, трудно рекомендовать безопасную или эффективную дозу.

              FDA не регулирует строго растительные добавки, поэтому обязательно проведите исследование и покупайте у известного производителя — предпочтительно того, который проводит независимое стороннее тестирование своей продукции (19).

              Еще один способ добавить люцерну в свой рацион — есть ее в виде ростков. Вы можете добавить ростки люцерны в свой рацион разными способами, например, в бутерброде или в салате.

              Их можно купить в магазинах здоровой пищи или прорастить дома. Вот как:

              • Добавьте 2 столовые ложки семян люцерны в миску, банку или проращиватель и залейте их в 2–3 раза большим количеством прохладной воды.
              • Оставьте их замачиваться на ночь или на 8–12 часов.
              • Слить воду и хорошо промыть ростки прохладной водой. Снова слейте их, удалив как можно больше воды.
              • Храните ростки вдали от прямых солнечных лучей и при комнатной температуре в течение 3 дней. Тщательно промывайте и осушайте их каждые 8–12 часов.
              • На 4-й день переместите ростки в место с непрямым солнечным светом, чтобы обеспечить фотосинтез. Продолжайте хорошо промывать и осушать их каждые 8–12 часов.
              • На 5-й или 6-й день ростки готовы к употреблению.

              Однако помните о высоком риске бактериального заражения. Рекомендуется принять меры предосторожности, чтобы ростки выращивались и хранились в безопасных условиях.

              Сводка

              Вы можете принимать добавки или есть ростки люцерны. Ростки можно легко добавлять в бутерброды, салаты и многое другое. Проростки можно купить или вырастить самостоятельно в домашних условиях.

              Практический результат

              Было показано, что люцерна помогает снизить уровень холестерина, а также может иметь преимущества для контроля уровня сахара в крови и облегчения симптомов менопаузы.

              Люди также принимают его, потому что он содержит антиоксиданты, а также питательные вещества, такие как витамин К, медь, фолиевая кислота и магний.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/lyuczerna-svojstva-lyuczerna-posevnaya-polevaya-rastenie-trava-lyuczerna-svojstva-semena-lyuczerny.html/feed 0 Сколько соли съедает человек в год: Вредно ли солить еду https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/skolko-soli-sedaet-chelovek-v-god-vredno-li-solit-edu.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/skolko-soli-sedaet-chelovek-v-god-vredno-li-solit-edu.html#respond Fri, 02 Jun 2023 20:38:38 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=35564 Вредно ли солить еду

              Сергей Антонов

              ест все недосоленным

              Профиль автора

              Ежегодно во всем мире избыток натрия в пище приводит к смерти 3,2 млн человек.

              Медики установили связь между повышенным потреблением натрия и гипертонией, а также увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. В организм же натрий попадает прежде всего с хлоридом натрия — NaCl, то есть поваренной солью. Также хлорид натрия в больших количествах содержится в бульонных кубиках, приправах и соленых соусах, таких как соевый.

              Мы посмотрели на статистику и узнали, сколько соли съедают россияне и много ли наших соотечественников ею злоупотребляет.

              Сколько соли едят россияне

              По данным Роспотребнадзора, современный человек в среднем съедает 5 кг соли в год вместо 1,8 кг по норме. 5 кг — примерно 13,7 г в день, то есть около двух чайных ложек без горки. Однако это среднемировой показатель, данные по странам, естественно, различаются.

              Если верить исследованиям отечественных ученых, среднестатистический россиянин съедает 10,8—11,2 г соли в сутки. Это немного ниже общемирового показателя, но все равно более чем в два раза превышает рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения максимум — 5 г.

              Некоторые ссылки в статье не открываются с российских айпи-адресов. Надеемся, вы знаете, что делать

              Для сравнения: по информации проекта Statista, типичный житель Китая съедает 10,9 г соли в сутки, Италии — 9,7 г, США — 9 г. Меньше всего соли потребляют жители юга Африки, а также Латинской Америки: менее 8,3 г в день.

              Справедливости ради стоит отметить: числа, которые мы приводим выше, — результаты разных исследований, проводившихся по разным методологиям. Кроме того, невозможно стопроцентно отследить всю соль, которая попадает в организм человека с пищей. В небольших количествах она содержится практически во всех продуктах, в том числе, например, в яйцах, фруктах и даже в молоке. Однако все исследования однозначно говорят, что жители большинства стран мира, включая Россию, сильно злоупотребляют соленой едой.

              Чем заменить соль, сахар, уксус и другие продукты

              Сколько россиян добавляет соль в уже готовую еду

              Раз в два года Росстат проводит большое исследование состояния здоровья населения. Статистики опрашивают десятки тысяч человек в возрасте старше 15 лет: интересуются, как они сами оценивают свое здоровье, курят ли, злоупотребляют ли алкоголем. Кроме того, часть вопросов посвящена пищевым привычкам.

              Начиная с 2022 года в анкетах Росстата появился вопрос: «Как часто вы добавляете соль, соленые приправы или соленый соус в готовую пищу перед тем, как ее съесть?». Оказалось, что 7,5% россиян так поступают всегда, еще 45,2% выбрали вариант ответа «Часто» или «Иногда».

              /mazzzik/

              Сколько майонеза съедают россияне

              Источник: Росстат Источник: Росстат

              Чаще всего недовольны недосолом на столе жители Чукотки: как минимум иногда исправляют вкус еды почти три четверти опрошенных в этом регионе. На втором месте — Ярославская область: вариант ответа «Всегда», «Часто» или «Иногда» выбрали 71,2% опрошенных. На третьем — Ханты-Мансийский автономный округ: 68,7%.

              Меньше всего склонны солить пищу перед тем, как ее есть, жители Алтая: 28,1%. Также на последних строчках рейтинга оказались Омская и Кировская области: 33,2 и 34,5%.

              /fish-stat/

              Сколько рыбы едят россияне

              Вредно ли добавлять соль или соленые приправы в уже готовую еду

              Ольга Кашубина

              медицинский редактор Тинькофф Журнала

              Профиль автора

              Привычка есть соленое часто встречается в современном мире — и это одна из причин широкого распространения гипертонической болезни и ее смертельных осложнений. Как и в случае со сладким, наши вкусовые рецепторы со временем адаптируются к соленому вкусу, поэтому многие люди отмечают, что с возрастом начинают тянуться к солонке все чаще и чаще.

              Развитию привычки досаливать еду также способствует покупка полуфабрикатов и некоторых готовых продуктов. Сыр, ветчина, замороженные котлеты, пицца, снеки, оливки и соленья содержат избыточно много соли: и потому, что она служит консервантом, и потому, что соленое отлично сочетается, например, с горьковатым вкусом пива или кисловатым вкусом вина.

              Выходит, что еда вне дома или покупка готовых блюд значимо сказывается на среднесуточном уровне потребления соли. И даже после возвращения к самостоятельной готовке мы склонны солить еду больше, чем нужно. Все это в долгосрочной перспективе чревато инфарктами, инсультами, гипертоническими кризами и другими проблемами со здоровьем.

              Но есть и хорошие новости. Во-первых, чувствительность вкусовых рецепторов способна меняться: если вы попробуете сократить потребление соли, то через несколько недель удивитесь, насколько соленой вам покажется покупная еда или блюда в ресторане быстрого питания.

              Во-вторых, если отказ от поваренной соли совсем уж мучителен, обратите внимание на соль с пониженным содержанием натрия — в ней 30% этого элемента заменены на соединения калия и магния. По вкусу такая соль ничем не отличается от обычной, но, по данным ученых, эта диетическая добавка снижает артериальное давление независимо от возраста, пола и веса человека, который отказался от обычной соли в ее пользу. Это позволяет снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний на 13%, а преждевременной смерти — на 11%.

              Польза и вред соли, сколько соли можно съесть — 24 ноября 2021

              Все новости

              Новое наказание за дискредитацию добровольцев армии РФ и санкции Зеленского: новости СВО за 18 марта

              В Челябинске прохожие задержали и передали полиции неадеквата, ударившего незнакомых женщин на улице

              «Зимняя спячка официально закончена»: в челябинском зоопарке проснулись все медведи. Видео

              Сотрудник профсоюза в Челябинской области отдал мошенникам 900 тысяч

              Кто на самом деле пишет хиты для звезд? История простой сибирячки, чью песню спел Шуфутинский

              Три человека пострадали в столкновении KIA Sportage и Changan возле шершневской плотины

              Код судьбы в 9 карточках. Рассчитываем значение вашего имени с нумерологом

              В Челябинске прошел концерт в честь присоединения Крыма к России

              Отойдите от кухни! Это сложный тест на знание фильма «Девчата»

              Путин подписал закон о наказании за дискредитацию добровольцев

              Алтай в межсезонье: смотрим, чем заняться на Катуни, пока не наехали толпы туристов (и на новый курорт Грефа)

              Время сажать картофель и ягоды: лунный календарь садовода на апрель 2023 года

              «Ямы вынуждены объезжать по встречке»: продолжаем составлять список самых убитых дорог Челябинска

              «35 кило я сбросила за 8 месяцев»: история похудения мамы двоих детей, которая 20 лет пыталась стать стройной

              Выбор зрителей, а не критиков: 11 реально смешных комедий

              На М-5 в Челябинской области произошло массовое ДТП с участием фур и «Приоры». Есть пострадавший

              «Почему никто не слышал плач?» Интервью с адвокатом, спасшим детей, которые трое суток провели с мертвыми родителями

              Врачи рассказали, кому нельзя есть семечки. А вы есть в этом списке?

              Начались продажи седана Kaiyi E5, который пришел на смену Hyundai Elantra. Известна цена

              Реально ли получить «шенген» весной 2023-го? Личный опыт россиян и советы эксперта

              Владелец «Старого Еревана» запустит производство кормов для собак и кошек в Челябинске

              В Кремле прокомментировали решение Гааги выдать ордер на арест Путина: новости СВО за 17 марта

              Суд в Гааге выдал ордер на арест Владимира Путина

              Движение трамваев до Медгородка закроют больше чем на полгода из-за капремонта путей

              Пригожин высказался о кладбище, где эксгумировали погибшего в СВО южноуральского бойца ЧВК «Вагнер»

              «Начал душить»: в заказнике на Южном Урале на инспектора напал человек, пойманный за вырубку деревьев

              На ключевом маршруте между Челябинском и Копейском оставят только большие автобусы и увеличат их количество

              После нападения собак на детей в Троицке возбудили уголовное дело

              Не расстраивайте Якубовича! Попробуйте ответить на 10 непростых вопросов из «Поля чудес»

              Центробанк в пятый раз сохранил ключевую ставку

              В армию отправят даже 30-летних — объясняем, когда в России повысят призывной возраст

              Mary is OK: уехавшей в США россиянке грозит тюрьма и лишение детей за нападение на полицейского

              «Запах будет всегда»: Минэкологии Челябинской области подписало с Гидрометцентром соглашение о мониторинге воздуха

              «Руководство было в шоке». Почему забастовки не помогают заработать на Wildberries

              В Челябинской области вынесли приговор хозяйке кредитного кооператива, оставившей клиентов без 15 миллионов

              Бойцу, вернувшемуся с СВО тяжелым инвалидом, предложили заселиться в убитую квартиру без света, воды и газа

              В челябинском спорткомплексе произошел пожар в сауне, пострадала женщина

              «Решите вопрос, вы же обещали»: жители Челябинска пожаловались на выбросы

              Все старшие классы в школах Челябинской области станут профильными

              Все новости

              Самое «безопасное», что может произойти, когда вы начнете превышать норму потребления соли, — это стойкая зависимость

              Поделиться

              Если в 2016 году в своих рекомендациях Минздрав установил, что в год человек должен съедать максимум 4 килограмма соли (11 граммов в день), то сейчас эта норма снижена больше чем вдвое. В 2019 году экс-министр здравоохранения Вероника Скворцова подписала приказ, который установил новую норму: не больше 5 граммов в день. Таким образом, российские стандарты поместили в рамки общемировых: 5 граммов соли, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, давно стали суточным максимумом для взрослого человека.

              При этом к 2025 году государства — члены ВОЗ планируют уменьшить глобальное потребление соли на 30%. Вместе с тем большинство потребителей превышают даже существующие нормы и съедают от 8 до 11 граммов соли в день. Так сколько соли вы можете себе позволить и что будет, если эту норму превысить?

              По данным диетологов, нужное количество натрия (1,3–1,6 грамма в сутки, согласно рекомендациям Роспотребнадзора) содержится в 3–4 граммах столовой соли. Это примерно половина чайной ложки. У детей норма потребления зависит от возраста.

              Детям до девяти месяцев соль вообще не надо добавлять

              Шеф-редактор национальной редакции

              СольЕдаДиетаДиетологиВОЗМинздравЗдоровье

              • ЛАЙК2
              • СМЕХ0
              • УДИВЛЕНИЕ1
              • ГНЕВ2
              • ПЕЧАЛЬ0

              Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

              КОММЕНТАРИИ35

              Читать все комментарии

              Гость

              Войти

              Новости СМИ2

              Новости СМИ2

              90% в США получают слишком много натрия; 5 Обвиняемых продуктов

              CDC: среднестатистический американец получает дважды рекомендованное потребление натрия девять из десяти американцев получают слишком много натрия каждый день.

              Новые данные CDC показывают, что только 9,6% взрослого населения США ограничивают ежедневное потребление натрия рекомендуемыми уровнями. Откуда весь этот натрий?

              В основном из соли. Но только 10% из них поступает из наших шейкеров. По оценкам, 77% приходится на натрий в переработанных или ресторанных продуктах.

              «Все категории продуктов способствуют потреблению натрия. Но зерновые и мясо — продукты, которые мы едим больше всего, — дают больше всего натрия», — Елена В. Куклина, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела сердечно-сосудистых заболеваний CDC. профилактика инсульта, сообщает WebMD.

              Но в отчете CDC указаны пять продуктов, которые дают американцам большую часть натрия:

              • Дрожжевой хлеб
              • Курица и смешанные куриные обеды
              • Пицца
              • Блюда из макарон
              • Колбасные изделия

              Три группы продуктов, из которых мы получаем больше всего натрия, включают в себя несколько сюрпризов:

              • Зерновые дают 37% дневной нормы натрия. Эти продукты включают замороженные блюда и супы на зерновой основе, хлеб и пиццу (в основном это соленый хлеб).
              • Мясо, включая птицу и рыбу, составляет 28 % дневной нормы натрия.
              • Овощи обеспечивают более 12% нашего ежедневного потребления натрия. Это кажется удивительным, но картофельные чипсы и картофель фри — это овощи. А консервированные овощи, овощные супы и овощные соусы, как правило, богаты натрием.

              Основные рекомендации США по питанию предполагают, что взрослые получают менее 2300 миллиграммов натрия в день, но основные рекомендации применимы менее чем к трети американцев. Остальные — 70% населения — люди среднего возраста, пожилые или афроамериканцы. Это подавляющее большинство должно получать менее 1500 миллиграммов натрия в день.

              Но средний американец получает вдвое больше рекомендуемой суточной дозы натрия: 3466 миллиграммов натрия в день. Это означает, что мы рискуем опасно повысить кровяное давление.

              Высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний почек. CDC подсчитал, что если бы все следовали рекомендациям по потреблению натрия, то было бы на 120 000 меньше случаев сердечных заболеваний и на 66 000 меньше инсультов в год.

              Что мы можем сделать? Куклина говорит, что многое зависит от пищевой промышленности. Но многое мы можем сделать сами:

              • Ешьте меньше продуктов, подвергшихся технологической обработке.
              • Ешьте больше свежих и замороженных овощей.
              • Сравните этикетки, чтобы выбрать продукты с низким содержанием натрия (и не дайте ввести себя в заблуждение обманчивыми этикетками).
              • При использовании консервированных овощей или бобов тщательно промойте продукты водой, чтобы удалить как можно больше натрия.

              Отчет CDC опубликован в выпуске Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности от 24 июня .

              © 2010 ООО «ВебМД». Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и довериться информации

              Соль: факты — NHS

              Кредит:

              nathanaparise / Thinkstock https://www. istockphoto.com/gb/photo/pouring-salt-for-cooking-pasta-gm898748544-248003998 Фондовая библиотека больше не существует. Изображение было включено в веб-страницу в течение срока действия подписки и может использоваться неограниченное время на той же странице в соответствии с правилами подписки Thinkstock. Дополнительная информация о лицензировании ThinkStock находится внизу этой страницы: https://confluence.service.nhs.uk /display/VP/Photography+stock+sites

              Узнайте рекомендации по ежедневному использованию соли для взрослых, детей и младенцев и узнайте, как использовать этикетки с пищевой ценностью, чтобы определить соль в пище.

              Диета с высоким содержанием соли (или натрия) может вызвать повышение артериального давления, что увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

              Высокое кровяное давление часто не имеет симптомов, и многие люди с высоким кровяным давлением не знают об этом.

              Советы о том, как сократить потребление соли, см. в разделе Советы по диете с низким содержанием соли.

              Сколько соли?

              Взрослые

              Взрослые должны съедать не более 6 г соли в день (2,4 г натрия) – это около 1 чайной ложки.

              Дети

              Дети в возрасте:

              • от 1 до 3 лет должны потреблять не более 2 г соли в день (0,8 г натрия)
              • от 4 до 6 лет должны потреблять не более 3 г соли в день (1,2 г натрия) )
              • Дети в возрасте от 7 до 10 лет должны потреблять не более 5 г соли в день (2 г натрия)
              • Дети в возрасте 11 лет и старше должны потреблять не более 6 г соли в день (2,4 г натрия)

              Младенцы

              не едят много соли, потому что их почки не полностью развиты для ее обработки.

              Детям до 1 года следует давать менее 1 г соли в день.

              Если ребенок находится на грудном вскармливании, он получит необходимое количество минералов, включая натрий, из грудного молока. Молочная смесь содержит такое же количество минералов , что и грудное молоко.

              Не добавляйте соль в молоко или пищу вашего ребенка и не используйте бульонные кубики или подливу в еде для вашего ребенка, так как они часто содержат много соли, и их почки не могут с этим справиться.

              Помните об этом, когда готовите для всей семьи, если планируете давать такую ​​же еду своему ребенку.

              Не давайте ребенку соленые продукты, такие как бекон, сосиски, крекеры, чипсы, готовые блюда или еду на вынос, так как они часто содержат большое количество соли.

              Продукты питания, изготовленные специально для детей, должны соответствовать рекомендуемым уровням. Если сомневаетесь, всегда проверяйте этикетки на продуктах.

              Проверка соли на этикетках

              В Великобритании на этикетках расфасованных пищевых продуктов должно быть указано, сколько соли они содержат. Обращайте внимание на содержание соли в повседневных продуктах, которые вы покупаете, и выбирайте продукты с низким содержанием соли.

              Большинство расфасованных пищевых продуктов имеют этикетку пищевой ценности на задней или боковой стороне упаковки.

              Многие продукты также содержат информацию о содержании соли на лицевой стороне упаковки.

              Это может отображать содержание соли в процентах от вашего эталонного потребления (RI) или содержать информацию о пищевой ценности с цветовой кодировкой, показывающую, является ли содержание соли: (высокий)

            Старайтесь есть продукты с высоким содержанием соли только изредка или в небольших количествах и старайтесь есть в основном продукты зеленого или янтарного цвета.

            Если на этикетке указан только натрий, количество соли в нем можно определить, умножив общее количество натрия на 2,5. Например, 1 г натрия на 100 г составляет 2,5 г соли на 100 г.

            Продукты, содержащие соль

            Некоторые продукты почти всегда содержат много соли из-за способа их приготовления.

            Другие продукты, такие как хлеб и сухие завтраки, могут содержать много соли в нашем рационе. Но это не потому, что эти продукты всегда содержат много соли, а потому, что мы едим их много.

            Продукты с высоким содержанием соли

            Следующие продукты почти всегда содержат много соли. To cut down on salt, eat them less often and have smaller amounts:

            • anchovies
            • bacon
            • cheese
            • gravy granules
            • ham
            • olives
            • pickles
            • prawns
            • salami
            • salted and dry- жареные орехи
            • соленая рыба
            • копченое мясо и рыба
            • соевый соус
            • бульонные кубики
            • дрожжевой экстракт

            Продукты с высоким содержанием соли

            В следующих продуктах содержание соли может сильно различаться в зависимости от марки или сорта.

            Это означает, что вы можете сократить потребление соли, сравнивая бренды и выбирая ту, в которой меньше соли. Этикетки с пищевой ценностью могут помочь вам в этом.

            Эти продукты включают:

            • хлебобулочные изделия, такие как пышки, рогалики и чиабатта
            • соусы для пасты
            • чипсы
            • Pizza
            • готовые блюда
            • Soup
            • Сэндвичи
            • Колбасы
            • томатные кетчуп, майонез и другие соусы
            • зерновые

            Рала. или при необходимости принимайте шипучие обезболивающие, стоит помнить, что они могут содержать до 1 г соли на таблетку. Поэтому вы можете подумать о переходе на нешипучие таблетки, особенно если вам посоветовали следить или уменьшить потребление соли.

            ]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/skolko-soli-sedaet-chelovek-v-god-vredno-li-solit-edu.html/feed 0 После принятия: После принятия ДНР в состав России процесс паспортизации ускорился в три раза https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/posle-prinyatiya-posle-prinyatiya-dnr-v-sostav-rossii-proczess-pasportizaczii-uskorilsya-v-tri-raza.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/posle-prinyatiya-posle-prinyatiya-dnr-v-sostav-rossii-proczess-pasportizaczii-uskorilsya-v-tri-raza.html#respond Fri, 02 Jun 2023 20:20:07 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=35932 Стадии принятия неизбежного: какие существуют и как их пережить. И как помочь их пережить близкому человеку. Советуют психологи

            Обновлено 16 ноября 2022, 10:53

            Shutterstock

            Каждый человек справляется с непростыми обстоятельствами по-своему. Один из способов пережить трудный жизненный период — пройти все стадии: отрицание, гнев, торг, депрессию и принятие. Однако, по словам психологов, на практике эта модель не столь однозначна. Единого рецепта не существует. Но есть способы, которые позволят помочь себе и близким в это непростое время. РБК Life пообщался с психологами и выяснил подробности.

            Содержание

            1. Как мы принимаем неизбежное
            2. Стадии принятия
            3. 5 советов
            4. Как помочь близкому

            Как мы принимаем неизбежное

            Shutterstock

            Неизбежное — это непредвиденные события разной степени драматичности: болезни, расставания, увольнения, несчастные случаи, смерть родных и близких. В течение жизни человек может переживать подобные непростые ситуации по несколько раз — и не всегда диапазон эмоций будет одинаковым. Например, пока один будет прятать голову в песок и отказываться принимать какие-либо решения, другой может вовсе уходить от действительности — сценариев множество. Как бы то ни было, психологи единодушны: все эти реакции нормальны, так как подобным образом человеческая психика ищет способы защититься и сохранить себя.

            Один из способов пережить тяжелую ситуацию — принять ее. С точки зрения эмоций это вовсе не означает «одобрить или поддержать то, что случилось».

            Принятие — это признание новой объективной реальности такой, какая она есть. Чтобы оказаться в этой точке, человеку необходимо время — для каждого оно свое.

            В психологии существует не менее десяти моделей, описывающих процесс принятия. Вот некоторые наиболее распространенные примеры.

            • Теория горя Зигмунда Фрейда. Психоаналитик видел процесс принятия так: разрыв связи, приспособление к новым жизненным обстоятельствам и построение новых отношений [1].
            • Стадии принятия Кюблер-Росс. Наиболее известная теория из пяти стадий принятия: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Часто эта модель воспринимается как линейная, то есть человек последовательно проходит каждую из стадий. Но сама Кюблер-Росс отмечала, что это не ее утверждение и что у каждого в отдельности стадия может проявляться по-разному или вообще отсутствовать [2].
            • Модель двух процессов Штребе и Шут. Пример циклической модели, в которой человек как бы колеблется между двумя состояниями: признание потери и переживание боли, отход от эмоций и решение практических вопросов, вызванных тем, что утрачено. Эти два процесса циклически повторяются, постепенно исцеляя человека [3].
            • Шесть R Терезы Рандо. Названы по первой букве каждой из стадий: признание потери (Recognize), реакция на разлуку (React to the separation), вспомнить и заново испытать (Recollect and re-experience), отказ от старых привязанностей (Relinquish old attachments), перенастройка (Readjust) и реинвестирование эмоциональной энергии, начало новой жизни (Reinvest) [4].
            • Кривая изменений Скотта и Джафи. В этой модели переживания происходят по U-образной траектории. Высшая точка в начале характеризуется почти маниакальным отрицанием, шоком и гневом, нижняя — отчаянием и депрессией, высшая точка в конце кривой — это восстановление энергии и морального духа. Этот подход преимущественно ориентирован на принятие событий до того, как они произошли. Например, надвигающееся увольнение или что-то иное, что не зависит от нас [5].

            5 стадий принятия

            Shutterstock

            Психологи сходятся во мнении, что зачастую психике человека, столкнувшегося с сильным горем или чем-то неизбежным, проще принять и пережить что-то структурированное. «В современных практиках продолжают применять модель стадий Кюблер-Росс, — говорит Луиза Истомина, медицинский психолог «Европейского медицинского центра». — Ее используют в качестве некой опоры, помогающей понять принцип процессов, сменяющих друг друга. Однако нет достаточных эмпирических данных, подтверждающих или опровергающих ее. Но, если вам так проще принять то, что случилось, можно ориентироваться на эти стадии».

            1. Отрицание

            Человек неосознанно отвергает события и начинает сомневаться в них. Например, в лаборатории перепутали анализы, подтвердившие смертельную болезнь, или о гибели близкого сообщили по ошибке.

            Луиза Истоминамедицинский психолог Европейского медицинского центра

            «Это состояние может длиться от нескольких секунд до нескольких недель, в среднем к седьмому-девятому дню сменяясь постепенно другим. В это время как никогда важно сохранять привычный образ жизни: придерживаться режима сна и бодрствования, следить за питанием, уделять время физическим нагрузкам, соблюдать ежедневную рутину. Можно составить перечень действий и занятий, которые помогают снять психоэмоциональное напряжение: вязание, рисование, прослушивание музыки. Полезно будет использовать техники осознанности Mindfulness, так как на этапе отрицания человек может испытывать чувство отстраненности от мира, оглушенность, бесчувственность».

            Как только отрицание и шок начинают исчезать, наружу выходят чувства, которые человек до этого подавлял.

            2. Злость

            Злость и гнев в момент горя или тревожного события — это естественная реакция. Даже если кажется, что гнев и злость бесконечны, эти эмоции все равно рассеются — и чем больше вы по-настоящему чувствуете их, тем быстрее это произойдет [6]. На этой стадии у человека могут возникать мысли из разряда «почему я, а не кто-то другой?» или «жизнь несправедлива». Перенаправлять злость на других — дисфункциональное поведение.

            На этой стадии, как отмечают психологи, особенно будут полезны физическая нагрузка и занятия спортом. Например, Луиза Истомина рекомендует попробовать техники мышечной релаксации — аутогенную тренировку Шульца или прикладную релаксацию Оста.

            3. Торг

            Когда случается нечто плохое, человек может начать внутренний торг, обещая изменить что-то в себе и своей жизни ради того, чтобы ситуация исправилась. Также на этой стадии могут мучить рассуждения, например: «Если бы я вышел из дома на пять минут раньше, аварии бы не случилось».

            Shutterstock

            Чтобы проще пройти данный этап, полезно узнать об одном неочевидном явлении. Оказывается, психике проще принять тот факт, что человек виноват и он мог что-то изменить. Это некая уловка психики в ответ на шоковое событие. И об этом стоит помнить. В действительности такая попытка заключить сделку с самим собой — не более чем искажение и ложная надежда.

            Чтобы понять, что вашей вины в случившемся нет, попробуйте разобраться в причинах того, что случилось. Если это болезнь, подробнее изучите ее. Прочитав нужную литературу и получив необходимую информацию, можно прийти к выводу, что повлиять на ход лечения и ее исход было просто невозможно.

            4. Депрессия

            Депрессия — это пустота, которую человек чувствует, понимая, что жизнь больше не будет прежней, например, из-за резко изменившихся обстоятельств или утраты. Это фаза острого горя, которая длится от шести до семи недель с момента начала трагического события. Это период отчаяния и дезорганизации.

            Луиза Истомина:

            «На этом шаге начинается отделение, отрыв от объекта потери, происходит постепенный вход в реальность, которая позволит затем совместить образ потерянного, который остался в прошлом, с жизнью в настоящем. На этом этапе тревожными звонками будут деструктивные и саморазрушающие копинговые стратегии — опасное поведение, применение психоактивных веществ, самоповреждение, появление антивитальных и суицидальных мыслей. Тут поможет поддержка близких и профессиональная консультация».

            5. Принятие

            На этом этапе эмоции начинают стабилизироваться, поскольку человек наконец соглашается с тем фактом, что новая реальность будет теперь другой. По сути, мы признаем изменения, которые произошли. Но это не значит, что человек оценивает их положительно, просто теперь с этим можно жить. Чтобы проще перейти от депрессии к принятию, можно попытаться овладеть конструктивными навыками совладания с горем.

            Луиза Истомина:

            «Попробуйте записать негативную автоматическую мысль с последующей когнитивной реструктуризацией (CBT-подход). Пример: «Я не смогу справиться с этой болью» меняем на «В моей жизни были страдания, и я смогла с ними справиться, мне нужно дать себе время». Можно применять техники когнитивного разъединения (ACT-подход). Отслеживаем депрессивную мысль «Моя жизнь не будет прежней» и вставляем ее в более широкую рамку: «У меня появилась мысль, что моя жизнь не будет прежней».

            У процесса принятия может быть некий откат назад. Это демотивирует и может пугать. Тем не менее найти способы справиться с регрессом можно.

            Для того чтобы пережить регресс, по словам Альбины Борисенко, психотерапевта в ОРКТ-подходе (ориентированная на решение краткосрочная терапия), специалиста психологической платформы Alter, можно обратиться к примеру с метафорой. Для этого необходимо представить, что процесс принятия — это некий путь: дорога, тропинка или лестница.

            Альбина Борисенкопсихотерапевт в ОРКТ-подходе, специалист психологической платформы Alter

            «Стоя в какой-то точке этого пути, вы можете обернуться и увидеть, сколько вы уже прошли. Совершить регресс — это лишь сделать шаг или несколько шагов назад по тропе, которая уже пройдена. То есть оказаться там, где вы уже были. А значит, вы уже абсолютно точно знаете, как двигаться дальше и что может помочь. Это чем-то напоминает компьютерную игру, где пройденные уровни понятны и ясны, и пройти их заново не так страшно, несмотря на сложности, о которых мы знаем. А значит, вы уже справляетесь».

            5 советов, как принять неизбежное

            Shutterstock

            Каждый из нас индивидуален, поэтому один и тот же совет для кого-то окажется исцеляющим, а для кого-то — абсолютно бесполезным. Но каждый из нас может прислушаться к себе и понять, что поможет здесь и сейчас. Вот что советуют специалисты [7], [8], [9].

            1. Позвольте себе грустить

            Выражение эмоций может стать важной частью процесса принятия. Не осуждайте себя и не сравнивайте с другими. Все скорбят по-разному. Если вам захотелось внезапно заплакать, дайте себе эту возможность. Способов выразить эмоции много: можно ударить по боксерской груше или мячу для здорового выхода гнева или обратиться к творчеству. Например, скачать мобильное приложение по музыкальной и арт-терапии. Одновременно записывайте все свои чувства, переживания и мысли в дневник. Спустя время вы сможете увидеть, как меняется ваше горе.

            2. Просите о помощи

            «Человек — животное социальное, и выжить без социума нам объективно сложно, — говорит психолог Борисенко. — Разговор с врачом, людьми из группы поддержки, родственником или другом, которому вы доверяете, может оказать большую помощь в момент горя. Не бойтесь просить других о помощи и поддержке. Нет, вы не будете навязчивы и не будете возлагать ответственность на кого-то: человек всегда имеет право отказать. В то же время вы всегда можете обратиться с просьбой — это нормально и это часть человеческой коммуникации».

            То же самое касается предложений о помощи. Не спешите отказываться, если кто-то из близких решил помочь вам с уборкой дома, покупкой продуктов или стиркой. Это не сделает вас слабее.

            3. Следите за здоровьем

            Делайте регулярные физические упражнения, ешьте по возможности здоровую пищу и убедитесь, что вы достаточно спите. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и других психотропных веществ. Все это может не только способствовать ухудшению психического здоровья, но и напрямую влиять на вашу безопасность. Например, в период сильных переживаний откажитесь от самостоятельных поездок за рулем и других потенциально опасных видов деятельности.

            4. Ставьте небольшие цели

            Не пытайтесь сделать все и сразу — ставьте маленькие цели, которых легко достичь. «Составьте список разных и самых незначительных вещей: чашка кофе с утра, любимый сериал или прогулка в парке. Распишите каждый пункт, как именно он помогает исцелению. Затем, посмотрев со стороны, можно заметить, как много вы делаете для себя каждый день и сколько всего еще можете сделать», — говорит Альбина Борисенко.

            Также постарайтесь какое-то время воздержаться от принятия серьезных решений, например, переезда. Но если это неизбежно, то, по совету психолога, поможет следующий прием.

            Альбина Борисенко:

            «Не стоит думать о переезде как об одном большом действии «я переезжаю». Это слишком крупный шаг и оттого пугающий. «Я переезжаю» состоит из уймы крошечных шагов: «я взвешиваю все за и против», «я говорю с семьей», «я смотрю список необходимых документов» и т.д.».

            5. Не теряйте связь

            Дни рождения, юбилеи и праздники, связанные с ушедшим человеком, могут вызвать сильное чувство горя. Но не стоит полностью вычеркивать эти дни из жизни. Отметьте памятную дату зажиганием свечей, встречей с семьей или сбором средств на благотворительность. Простые ритуалы сохранят ощущение связи и подчеркнут то, что вы продолжаете уважать и ценить отношения, которые были. Ведите дневник или напишите письмо человеку, которого вы потеряли, в важную для вас обоих дату.

            Как помочь близкому принять неизбежное

            Shutterstock

            Некоторые исследования показывают, что количество и качество социальной поддержки могут влиять на благополучие тех, кто переживает горе. Поддержка близкого человека, переживающего болезненные события, может быть критически важной на пути принятия. Но как правильно это сделать? Вот несколько советов от специалистов [10].

            1. Называйте вещи своими именами

            Не бойтесь, например, упоминать имя умершего человека или говорить о ситуации, которую переживает человек. Это позволит избежать неприятного ощущения, что, например, любимый человек, который ушел из жизни, навсегда стирается из памяти. В такой ситуации лучше отметить, что вы будете скучать, чем сказать формальное: «Я сожалею об утрате».

            2. Окажите практическую помощь

            Не спрашивайте, чем можно помочь, а действуйте. Приготовьте обед, купите продуктов, сделайте уборку в доме человека, которому вы хотите помочь. Для многих людей, например, потерявших супруга, привыкание к планированию и ведению быта в одиночку может быть большим испытанием.

            3. Избегайте раздражающих фраз

            Если спросить у человека, переживающего горе, как дела, очевидно, что ответом будет: «Плохо». Вместо этого можно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь сегодня?». Также, по совету специалистов, некоторое время лучше воздержаться от фраз «на то воля Божья/Вселенной/жизни» или «это к лучшему», пока человек, потерявший близких, не скажет это первым.

            4. Будьте хорошим слушателем

            Внимательно слушайте, но не давайте советов и избегайте суждений. Возможно, на пути принятия вам придется выслушать от своего близкого историю утраты десятки раз в самых мельчайших подробностях. Не останавливайте человека, так как проговаривание ситуации — это один из способов пережить ее. Не спешите давать совет, особенно если вас об этом не просят. Часто тот, кто скорбит, хочет одного — чтобы его просто выслушали. Не торопите события. Пусть ваш близкий выздоравливает в комфортном ему темпе. Но если депрессия затянулась или вы заметили тревожные изменения в поведении и мыслях близкого человека, обязательно проконсультируйтесь со специалистом относительно того, какую помощь можно оказать в этом случае.

            5. Уважайте чужое горе

            Нет правильного или неправильного способа горевать. Каждый делает это по-своему. У человека, переживающего горе, некоторое время будут эмоциональные взлеты и падения. Это нормальная часть процесса скорби. Не пытайтесь исправить это и тем более осуждать скорбящего. Подумайте над тем, как можно помочь человеку сгладить эти колебания, например, при помощи творчества. Предложите записаться на курсы по рисованию, танцам или просто проводите больше времени вместе за каким-либо творческим занятием.

            Поделиться

            Материалы к статье

            Авторы

            Теги

            Надежда Гурина

            Вас может заинтересовать

            почти ни одна страна ЕС не берет на себя обязательства по поставкам танков Киеву

            4 февраля, 15:11

            БЕРЛИН, 4 февраля. /ТАСС/. Правительство Германии после принятия решения об отправке Украине танков Leopard 2 из запасов ВС ФРГ активно пытается убедить другие страны принять конкретное участие в поставках военной техники Киеву, однако пока практически никаких обязательств со стороны европейских партнеров не поступало. Об этом в субботу сообщил журнал Der Spiegel.

            Читайте также

            Военная операция на Украине. Хроника событий 4 февраля 2023 года

            По его информации, правительство ФРГ «начало активное дипломатическое наступление», чтобы осуществить запланированную поставку боевых танков Leopard 2 Украине. Однако как в Ведомстве федерального канцлера, так и в Министерстве обороны Германии, как пишет издание, растут сомнения относительно того, что планы по отправке техники Киеву, объявленные канцлером ФРГ Олафом Шольцем, все еще могут быть реализованы из-за отсутствия обязательств по поставкам со стороны других европейских партнеров. «Формирование [танковых] батальонов оказывается трудным делом», — заявили Der Spiegel источники в кабмине ФРГ.

            После решения Шольца о поставках танков Украине Минобороны ФРГ, по данным издания, сразу же начало переговоры со странами ЕС. Однако на видеоконференции, на которую на прошлой неделе пригласил глава германского оборонного ведомства Борис Писториус, ни одна страна ЕС, как указывает Der Spiegel, не захотела брать на себя какие-либо конкретные обязательства по участию в поставках Киеву более современных моделей Leopard 2 A6. Даже правительство Нидерландов, которое уже пообещало отправку техники, не хотело брать на себя такие обязательства.

            В этой связи Шольц, как подчеркивает издание, совершил несколько телефонных звонков, в которых пытался добиться от глав правительств обязательств по поставкам танков Украине. Трех из них из стран Северной и Южной Европы, как отмечает Der Spiegel, канцлер все-таки смог убедить взять на себя твердые обязательства по этому вопросу.

            По информации Der Spiegel, Борис Писториус каждый день призывал нескольких своих коллег наконец проявить себя. МИД ФРГ также принимал участие в «дипломатическом наступлении». Из-за отсутствия обязательств европейских партнеров некоторые официальные лица уже настроены пессимистично в отношении поставок танков Киеву. «Единственными «Леопардами», которые действительно будут готовы с обученным персоналом в конце марта, будут танки Вооруженных сил ФРГ», — сказал Der Spiegel один из экспертов.

            25 января правительство Германии подтвердило, что направит Украине 14 танков Leopard 2 и выдаст другим странам разрешение на реэкспорт этих машин. По словам главы Минобороны ФРГ Бориса Писториуса, Leopard 2 будут отправлены на Украину «до конца марта». О намерении предоставить Киеву танки западного производства также сообщили Великобритания, Норвегия, Польша, Словакия и Франция. Киев в качестве первой партии рассчитывает получить до 140 танков от 12 государств. 

            Теги:

            УкраинаГерманияШольц, Олаф

            Поддержание связей после усыновления — Информационный шлюз по вопросам благосостояния детей

            При усыновлении контакт между биологическими родителями, приемными родителями и, в соответствующих случаях, усыновленным ребенком (также называемый открытостью при усыновлении) позволяет членам семьи общаться и оставаться на связи. Поддержка этих отношений отвечает наилучшим интересам ребенка, а постоянный контакт между приемными и биологическими членами семьи может свести к минимуму чувство горя и потери у ребенка, уменьшить травму разлуки и помочь ребенку развить более сильное чувство идентичности. Это общение может меняться со временем и может включать нечастые контакты; опосредованный контакт через третье лицо, электронную почту или письма; или постоянное личное взаимодействие. Этот раздел включает ресурсы, которые сообщают о важности поддержания контактов при усыновлении и помогают в заключении соглашений о контактах после усыновления с приемными родителями вашего ребенка.

            4 факта о контактах после усыновления
            Вернер (2017)
            Rise Magazine
            Предоставляет ответы на часто задаваемые вопросы, основанные на законах штата Нью-Йорк, от биологического родителя, отдавшего своего ребенка на усыновление, о контактных договорах после усыновления. В статье обсуждаются такие темы, как лишение родительских прав, договоры о посещении, родственные связи.

            6 Ключевые факторы, которые следует учитывать при открытом усыновлении
            Динвуди (2015)
            Хаффпост Лайф
            Предлагает шесть пунктов, которые следует учитывать во время открытого усыновления, чтобы убедиться, что ребенок чувствует любовь и поддержку со стороны всех членов семьи и других лиц, участвующих в процессе усыновления.

            Совместное воспитание или совместное воспитание
            Североамериканский совет по усыновлению детей (2018 г.)
            Предоставляет информацию и советы по поддержанию открытого общения между родными и приемными или приемными родителями для улучшения благополучия детей, находящихся под опекой.

            Связи имеют значение: отношения с биологическими семьями важны для приемных и усыновленных детей
            Райли и Сингер (2019)
            Выходные данные
            Подробно рассказывается о важности поддержания связей между биологическими родителями, приемными семьями и приемными детьми после завершения процесса усыновления, а также даются рекомендации по принятию решений относительно контактов и советы по обеспечению успешных отношений между биологическими родителями и приемными семьями.

            Серия «Название

            Фактические линины для семей

            Автор (ы)

            Информационный шлюз по благосостоянию детей

            Доступность

            Просмотр
            Скачать (PDF — 337KB)
            Порядок (бесплатно)

            Год. родители поддерживают детей, молодежь и биологические семьи в укреплении их взаимоотношений. Дети и молодые люди, которые были усыновлены и поддерживают отношения со своими биологическими семьями, опекунами и другими важными людьми в их жизни, получают значительную пользу. Приемные родители могут сыграть важную роль, помогая своим детям поддерживать контакт с их биологическими семьями или другими важными опекунами.

            Открытое принятие
            Создание семьи
            Предлагает информацию об открытости в усыновлении, включая интервью со специалистами по усыновлению, блоги и рекомендуемые книги.

            Открытость в принятии
            Пакт, Альянс по усыновлению
            Описывает открытое и закрытое усыновление и дает информацию об истории усыновления в Соединенных Штатах. Веб-сайт также отвечает на часто задаваемые вопросы об открытом усыновлении и о том, как это работает для биологических семей.

            Открытость в усыновлении: от секретности и стигматизации к знаниям и связям. [резюме]

            Посмотреть реферат и документ

            Представляет отчет, показывающий, как сильно изменилось усыновление в США за последние несколько десятилетий — от времени, когда оно было окутано такой большой тайной, что родные и приемные семьи ничего не знали друг о друге, до новой реальности сегодня, в которой подавляющее большинство усыновлений младенцев являются «открытыми», что означает, что две семьи имеют некоторый уровень постоянных отношений.

            Контактные соглашения после усыновления
            Академия адвокатов по вопросам усыновления и вспомогательной репродукции
            Объясняет процесс заключения юридически обязывающего и добросовестного контактного соглашения после усыновления.

            Государственная проверка соглашения о контакте после усыновления
            Национальный совет по усыновлению
            Содержит информацию о контактных соглашениях после усыновления в каждом штате, в том числе о том, имеют ли они юридическую силу.

            Плюсы и минусы открытого усыновления
            Крафт (2019)
            Семья Веривелл
            Предоставляет биологическим и приемным родителям список плюсов и минусов для поддержания связей после усыновления, включая ответы на ключевые вопросы, более широкий круг семейной поддержки, возможные проблемы с границами, управление нереалистичными ожиданиями и многое другое.

            (Вернуться к началу)

            Чего ожидать после усыновления Усыновление

            Вы, несомненно, мечтали о том дне, когда наконец-то принесете домой своего ребенка. Но думали ли вы о том, что будет дальше? Помимо того, что вы начинаете свою жизнь как новая семья, есть несколько важных вещей, о которых вам нужно знать. Вот посмотрите, чего ожидать после размещения усыновления.

            Усыновление не заканчивается размещением

            В большинстве штатов существует период ожидания, прежде чем биологические родители вашего ребенка обратятся в суд и подпишут Лишение родительских прав (или TPR, как его обычно называют). Количество времени, которое вам нужно подождать, прежде чем это произойдет, зависит от штата. Когда мы привезли нашу дочь домой из больницы, нам пришлось ждать около семи недель, прежде чем произошел этот важный шаг. И поверьте, это казалось вечностью! В то время мы считались законными опекунами нашего ребенка, но еще не были ее законными родителями, хотя мы чувствовали себя таковыми. В конце концов, мы уже любили ее и заботились о ней вскоре после ее рождения; мы начали сближаться с нашим приемным ребенком. Однако с точки зрения закона биологические родители нашего ребенка по-прежнему сохраняли за собой все права и могли изменить свое мнение об усыновлении в любое время до официального отказа от этих прав. Как вы понимаете, это было страшное время для нас. Мы уже очень любили нашу дочь и знали, что есть шанс вернуть ее биологическим родителям. Это риск усыновления, который будет держать вас на иголках. Я никогда не забуду тот день, когда позвонил наш социальный работник и сообщил новость. Я с нетерпением ждал все утро, чтобы услышать результат. Когда зазвонил телефон, мое сердце забилось быстрее. Получим ли мы хорошие новости? Она сказала нам, что это был очень эмоциональный день для биологических родителей нашей дочери и их семей. Грусть наполнила мое сердце, когда я подумал обо всем, что они пережили. Наш социальный работник продолжил: «Они подписали». И с этими словами я заплакала. Несмотря на то, что усыновление нервирует, усыновление, безусловно, стоит того, чтобы пойти на него. Не каждое усыновление, конечно, срабатывает, но многие. ваше сердце на линии, чтобы осуществить свои мечты.

            Посещения после размещения

            После отказа у вас будет серия посещений на дому после трудоустройства с лицензированным социальным работником. Ожидайте три или четыре визита в течение периода от шести до девяти месяцев. Во время этих встреч социальный работник будет задавать вопросы и наблюдать за вами и вашим ребенком, чтобы увидеть, как все приспосабливаются и адаптируются к совместной жизни. (Однако не беспокойтесь. На этом этапе усыновление редко проваливается.) Несмотря на то, что это часть юридического процесса усыновления, визиты после трудоустройства также могут быть забавными. Это отличная возможность задать вопросы и поделиться вехами и очаровательной личностью вашего ребенка. Я помню чувство гордости, которое я испытала, когда мы рассказали нашему социальному работнику историю о том, как сильно наша дочь любила музыку, и было замечено, как она постукивала своей крошечной ручкой в ​​такт в таком юном возрасте. У меня такое чувство, что большинству социальных работников нравится посещать детей так же, как и их работа. Но если оставить в стороне общение и общение, период после трудоустройства также служит важной цели, которая в конечном итоге завершается вашим успешным усыновлением. После каждого визита ваш социальный работник будет составлять отчет с выводами после размещения. Они будут переданы в суд, чтобы доказать, что все идет хорошо и что усыновление отвечает интересам ребенка. Как только период после усыновления закончится, что для нас произошло примерно через шесть месяцев, ваш социальный работник порекомендует суду завершить усыновление и назначить дату суда.

            Письмо в суд

            Прежде чем обратиться в суд для окончательного решения об усыновлении вашего ребенка, вам необходимо написать судье краткое письмо, в котором изложите свое желание усыновить вашего ребенка. Это называется «Письмо о намерении усыновить» и обычно представляет собой короткую записку, в которой указаны имя и дата рождения вашего ребенка и, если применимо, его новое имя. По сути, вы сообщаете судье, что хотите усыновить ребенка, и желание и возможность обеспечить надлежащий уход. Ваше письмо будет сопровождаться письмом вашего социального работника, в котором рекомендуется завершить процесс усыновления. Это захватывающая часть процесса усыновления — вы почти у цели!0003

            Доработка

            Последним официальным шагом в усыновлении вашего ребенка является обращение в суд для окончательного оформления усыновления. Для нас это произошло, когда нашей дочери было примерно девять месяцев. Ваше слушание, как правило, проводится в округе и штате, в котором вы проживаете, и на нем будете присутствовать вы, ваш супруг (супруга) (если применимо), ваш социальный работник, судья и любые члены семьи, желающие присутствовать на нем. Часто члены вашей расширенной семьи захотят стать свидетелями этого захватывающего момента, когда ваш ребенок навсегда станет частью вашей семьи. Хотя это важная часть судебного процесса, большинство судей приветствуют членов семьи на слушании и могут даже сфотографироваться после него. Я помню, как мы сказали судье, что усыновление — его любимый тип слушаний, потому что это счастливый, позитивный день для новой семьи. Некоторые члены семьи даже приносят открытки и/или воздушные шары, чтобы отпраздновать этот особенный день.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/posle-prinyatiya-posle-prinyatiya-dnr-v-sostav-rossii-proczess-pasportizaczii-uskorilsya-v-tri-raza.html/feed 0 Действие нейролептиков: что это такое, когда назначают, побочные эффекты https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/dejstvie-nejroleptikov-chto-eto-takoe-kogda-naznachayut-pobochnye-effekty.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/dejstvie-nejroleptikov-chto-eto-takoe-kogda-naznachayut-pobochnye-effekty.html#respond Fri, 02 Jun 2023 20:00:01 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=42888 Классификации антипсихотических средств и их значение для выбора терапии шизофрении (к 60-летию истории нейролептиков)

            Азалептин (таблетки 25 и 100 мг)

            Классификации антипсихотических средств и их значение для выбора терапии шизофрении (к 60-летию истории нейролептиков)

            Отрывок из статьи

            Для специалистов-практиков основное значение имеют классификации, основанные на различии клинических эффектов нейролептиков: выраженность общего антипсихотического (инцизивного) действия, широта психотропной активности и ее спектры, профиль побочных эффектов. Эти классификации значительно облегчают индивидуальный выбор терапии, поскольку позволяют быстро соотнести особенности клинического действия различных антипсихотических средств с особенностями состояния больного.

            Традиционным является деление нейролептиков на высокопотентные и низкопотентные. Оно основано на различии силы их общего антипсихотического действия, проявляющегося способностью ослаблять проявления психоза (продуктивной симптоматики) и предотвращать прогрессирование шизофренического процесса, в т. ч. дефицитарных расстройств. При активно текущих формах шизофрении с заметной прогредиентностью (острые психозы, непрерывное течение с выраженной прогредиентностью) рекомендуется использовать наиболее мощные антипсихотические средства (клозапин, галоперидол, трифлуперидол, флуфеназин, пимозид и др.). При невысокой активности эндогенного процесса (вялое течение, период ремиссии, варианты дефекта с преобладанием апатико-абулических расстройств различной тяжести) допускается применение нейролептиков меньшей мощности (перфеназин, перициазин, флупентиксол, сульпирид и др.). Правомерность классического разделения нейролептиков на высокопотентные и низкопотентные была подтверждена недавно результатами исследований, методика которых была основана на принципах доказательной медицины. Эти исследования показали, что эффективность нейролептиков низкой мощности (хлорпромазин) даже в случае применения их высоких доз заметно ниже, чем высокопотентных (галоперидол) [20, 24]. Безусловно, представленная классификация несколько условна. Четкое отнесение нейролептика к средствам высокой или низкой мощности не всегда возможно. Например, трифлуоперазин традиционно относился к инцизивным нейролептикам. Это утверждение вполне справедливо при сравнении трифлуоперазина с низкопотентными нейролептиками (алифатические или пиперидиновые фенотиазины). Однако по сравнению с клозапином или бутирофенонами трифлуоперазин обладает умеренной антипсихотической активностью.

            В основе другой традиционной классификации антипсихотических средств лежит соотношение выраженности их инцизивного (общего антипсихотического), седативного и дезингибирующего (активирующего) действия. Инцизивные нейролептики (бутирофеноны, пиперазиновые фенотиазины, дифенилбутилпиперидины) обладают мощным антипсихотическим эффектом (в высоких дозых) и вызывают активирующее действие (в низких дозах). Седативные нейролептики (алифатические фенотиазины, тиоксантены, клозапин) вызывают выраженный седативный эффект и обычно являются средствами невысокой мощности (за исключением клозапина и зуклопентиксола). Дезингибирующие нейролептики (сульпирид, карбидин) обладают растормаживающим действием в широком диапазоне доз в отличие от инцизивных антипсихотических средств, активирующий эффект которых проявляется обычно при использовании только низких доз. При всей практической значимости этой классификации необходимо отметить ее условность из-за невозможности четкого отнесения некоторых нейролептиков в определенную группу. Например, уникальный профиль психотропной активности клозапина сочетает выраженный инцизивный и седативный эффекты, а также активирующее действие при очень длительном приеме (проявляется после ослабления седативного эффекта и сглаживания негативных расстройств).

            Ранее в исследованиях, ставших теперь уже классическими, было выявлено различие способности нейролептиков ослаблять продуктивные расстройства в рамках различных симптомокомплексов (избирательное или специфическое антипсихотическое действие). Эти данные легли в основу представления об их синдромальной специфичности действия [2]. Традиционно выделяются нейролептики преимущественно с антигаллюцинаторной, антибредовой, антиманиакальной, антикататонической, антифобической и другими видами активности. На этом основании, например, галоперидол рекомендуется применять при синдроме психического автоматизма, тиопроперазин – при кататонии и гебефрении, перфеназин – при вербальном галлюцинозе, перициазин – при нарушениях поведения, прохлорперазин – при паранойяльном бреде. Эти рекомендации не исключают возможности улучшения состояния больных при назначении других нейролептиков, но указывают на высокую вероятность положительной динамики при применении перечисленных средств. Одновременно нейролептики разделяются на средства широкого спектра действия, эффективные при продуктивных расстройствах различных регистров (галоперидол, трифлуперидол, трифлуоперазин, хлорпромазин, левомепромазин и др.), и узкого спектра действия – с преимущественным влиянием на симптоматику невротического уровня (промазин, алимемазин, перфеназин, перициазин, хлорпротиксен, флупентиксол и др. ).

            *статья опубликована в научно-практическом журнале «Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова», 2011; №10 — с. 91-100.

            Д. С. Данилов Клиника психиатрии им. С. С. Корсакова Университетской клинической больницы №3 ГОУ ВПО Первый московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова

            Прочитать статью полностью

            Назад

            Not Found (#404)

            скрыть меню

            Выпуски текущего года

            • 1

            • 1-2 (138)

            1

            Содержание выпуска 1, 2023
            1. Тривожність під час війни: підтримка літніх людей за кризових обставин

            2. Можливості корекції порушень функцій мозку дегенеративного та судинного характеру

            3. Геріатричні синдроми в клінічній практиці

              Л.  М. Єна, Г. М. Христофорова, О. Г. Гаркавенко

            4. Ведення пацієнтів із деменцією, ускладненою поведінковими та психологічними симптомами

            5. Депресія та больовий синдром у пацієнтів похилого віку із супутніми патологіями

            6. Сучасні можливості фармакотерапії у пацієнтів із деменцією

              М.В. Полівода

            7. Мультидисциплінарний підхід в епілептології

            8. Ефективність антидепресантів при лікуванні болю

            9. Розлади сну в осіб похилого віку: фокус на хворобі Паркінсона

            10. Можливості корекції розладів сну в осіб похилого віку в умовах стресу

            11. Затяжна реакція горя: природа, чинники ризику, діагностика і когнітивно‑поведінкова терапія

              Пол Булен

            1-2 (138)

            Другие проекты издательского дома «Здоровье Украины»

            Спеціалізований медичний портал

            Дитячий лікар

            Медичні аспекти здоров’я жінки

            Клінічна імунологія, Алергологія, Інфектологія

            Раціональна фармакотерапія

            Нейролептики — StatPearls — NCBI Bookshelf

            Непрерывное обучение

            Нейролептики, также известные как антипсихотические препараты, используются для лечения и контроля симптомов многих психических расстройств. Они делятся на два класса: нейролептики первого поколения, или «типичные», и нейролептики второго поколения, или «атипичные» нейролептики. Антипсихотики как первого, так и второго поколения используются при различных нервно-психических состояниях. К ним относятся синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), поведенческие нарушения при деменции, гериатрическое возбуждение, депрессия, расстройства пищевого поведения, расстройства личности, бессонница, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и употребление психоактивных веществ. и расстройства зависимости. Для многих из этих условий доказательства их использования сомнительны. В этом упражнении рассматриваются показания и противопоказания нейролептиков и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в более безопасном назначении этих препаратов.

            Цели:

            • Определите механизм действия нейролептиков.

            • Опишите побочные эффекты нейролептиков.

            • Кратко опишите применение нейролептиков по показаниям и не по назначению.

            • Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для продвижения более безопасного назначения нейролептиков и улучшения результатов.

            Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

            Показания

            Нейролептики, также известные как антипсихотические препараты, используются для лечения и контроля симптомов многих психических расстройств. Они делятся на два класса: нейролептики первого поколения, или «типичные», и нейролептики второго поколения, или «атипичные». Нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы в нервной системе. психозов (например, шизофрении).[1] Помимо психотических заболеваний, они также были одобрены FDA для лечения и лечения острой мании, ажитации, биполярного расстройства, синдрома Туретта и гиперактивности.Из-за плохой переносимости и часто необратимого неблагоприятные эффекты антипсихотиков первого поколения, нейролептиков второго класса (нейролептиков второго поколения) были установлены в 19 в. 80-е годы. Эти нейролептики второго поколения были одобрены FDA для лечения психозов, а также резистентной к лечению шизофрении, биполярного расстройства, шизоаффективного расстройства, ажитации и раздражительности/ажитации. К 2001 г. 96% нейролептиков, назначаемых новым пользователям, были второго поколения.

            Помимо использования, одобренного FDA, антипсихотики первого и второго поколения также используются при некоторых нейропсихиатрических состояниях, которые в настоящее время считаются не по назначению. К ним относятся синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), поведенческие нарушения при деменции, гериатрическое возбуждение, депрессия, расстройства пищевого поведения, расстройства личности, бессонница, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и употребление психоактивных веществ. и расстройства зависимости. Для многих из этих условий доказательства их использования неубедительны. В связи с увеличением использования не по прямому назначению и высокими затратами важно оценить доказательства их экстренного использования при этих медицинских и психиатрических состояниях.[2][3][4][5]

            Механизм действия

            В антипсихотических препаратах первого поколения механизмом действия является постсинаптическая блокада дофаминовых рецепторов D2 в мезолимбической системе центральной нервной системы (ЦНС). Имеющиеся данные свидетельствуют о сильном антагонизме D2-рецепторов как в полосатом теле, так и в коре головного мозга, о более высокой связи между связыванием D2-рецепторов и их активностью, а также о постоянном требовании 65% занятости D2-рецепторов для антипсихотической эффективности в исследованиях функциональной визуализации. Неспецифическая локализация связывания дофамина в центральной нервной системе (ЦНС) согласуется с риском двигательных расстройств (болезнь Паркинсона) и пролактинемии.[6][7][8]

            Нейролептики второго поколения отличаются от препаратов первого поколения временной оккупацией рецепторов D2 с последующей быстрой диссоциацией, обеспечивающей нормальную нейротрансмиссию дофамина. Они также обладают быстрой диссоциацией D2, антагонистическими свойствами в отношении рецептора 5HT2A и агонизмом в отношении 5HT1A. Антипсихотики второго поколения имеют меньше побочных эффектов и обычно считаются безопасными для взрослых и пожилых людей. Эти различия объясняют нормальный уровень пролактина, уменьшение когнитивного дефицита и исключение экстрапирамидных симптомов [9].]

            Введение

            Большинство антипсихотических препаратов первого поколения доступны в пероральных формах. Некоторые из них также доступны в инъекционных формах для внутримышечного введения, которые полезны при лечении психотического возбуждения. Клиницисты иногда используют внутривенные препараты галоперидола и дроперидола для лечения психоза, возбуждения или бреда в условиях неотложной медицинской помощи. Пролонгированные деканоатные препараты галоперидола и флуфеназина вводятся внутримышечно один-два раза в месяц, что полезно для несоблюдающих режим пациентов при ежедневном пероральном приеме.

            Нейролептики второго поколения доступны в пероральной форме. Кроме того, арипипразол доступен в виде внутримышечных инъекций (с немедленным высвобождением) для использования в острых ситуациях, а оланзапин, рисперидон, палиперидон и арипипразол доступны в форме инъекционных препаратов длительного действия для использования у пациентов, не склонных к соблюдению режима лечения. Инъекционная форма предназначена для использования у пожилых пациентов и пациентов, не соблюдающих режим лечения, поэтому стабильная доза антипсихотика доступна без каких-либо эффектов отмены [10].

            Антипсихотические препараты первого поколения или типичные нейролептики бывают либо сильнодействующими, либо слабодействующими, в зависимости от количества препарата, необходимого для сведения к минимуму симптомов у пациента. Конкретное дозирование отдельных агентов не будет рассматриваться в этой обзорной статье класса.

            Побочные эффекты

            Помимо своей активности в отношении антагонистов D2, нейролептики первого поколения оказывают значительное влияние на 5-HT2A, альфа-1, гистаминовые и мускариновые рецепторы, что соответствует их профилям побочных эффектов. Эти фармакологические различия являются основой для классификации нейролептиков первого поколения как препаратов с высокой или низкой активностью.

            Высокоэффективные нейролептики первого поколения, такие как флуфеназин, трифлуоперазин, галоперидол, локсапин, пимозид, перфеназин и тиотиксен, назначают в дозах от одного до десятков миллиграммов. Они проявляют низкую активность в отношении гистаминовых и мускариновых рецепторов. Они связаны с увеличением веса, седативным эффектом или антихолинергической активностью. Они имеют высокий риск экстрапирамидных побочных эффектов (дистония, брадикинезия, ригидность, тремор, злокачественный нейролептический синдром и поздняя дискинезия из-за гиперчувствительности дофаминовых рецепторов и гиперпролактинемии).0005

            Низкоэффективные нейролептики первого поколения, такие как хлорпромазин и тиоридазин, дозируются сотнями миллиграммов и обладают высокой гистаминовой и мускариновой активностью с соответствующей повышенной распространенностью головокружения, седативного эффекта и антихолинергических эффектов (сухость во рту, задержка мочи, запор), но несут меньший риск экстрапирамидных побочных эффектов.

            Из-за меньшего количества экстрапирамидных и антихолинергических эффектов нейролептики второго поколения являются препаратами первой линии для лечения психотических расстройств (например, шизофрении). Антипсихотики второго поколения коррелируют с увеличением массы тела, сахарным диабетом 2 типа, метаболическим синдромом, утомляемостью/сонливостью, седативным эффектом и удлинением интервала QTc. Среди нейролептиков второго поколения клозапин наиболее эффективен в уменьшении психотических симптомов и суицидальных наклонностей. Использование клозапина в основном для резистентной к лечению шизофрении. Однако из-за значительного неблагоприятного побочного эффекта агранулоцитоза клозапин зарезервирован для тяжелых случаев психотических расстройств после того, как у пациента был недостаточный ответ на два адекватных испытания других антипсихотических препаратов.

            Противопоказания

            Из-за широкого спектра побочных эффектов нейролептические препараты могут вызывать или усугублять некоторые состояния. Они противопоказаны пациентам с поражением печени, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, паркинсонизмом, депрессией костного мозга (например, клозапин), тяжелой гипотензией или гипертонией, комой или тяжелыми депрессивными состояниями. Их следует использовать с осторожностью у людей с судорожными расстройствами, сахарным диабетом, глаукомой, гипертрофией предстательной железы, язвенной болезнью и хроническими респираторными заболеваниями.[15]

            Мониторинг

            Нейролептики первого поколения (типичные) подходят для терапевтического лекарственного мониторинга в первую очередь для контроля соблюдения и во избежание экстрапирамидных реакций путем поддержания хронического воздействия на минимально адекватных уровнях в крови. Для клозапина безопасность препарата в отношении агранулоцитоза является еще одной причиной для использования терапевтического лекарственного мониторинга.

            При использовании нейролептиков второго поколения (рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон и арипипразол) целесообразность контроля уровня препарата является спорной. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет измерить занятость дофаминовых рецепторов D2 и показывает, что занятость рецепторов лучше взаимодействует с концентрациями в плазме, чем с дозами нейролептиков. Существует последовательное требование 65% занятости рецептора D2 для антипсихотической эффективности в исследованиях функциональной визуализации. Что касается уровней в плазме, связанных с терапевтическими эффектами, установлены идеальные концентрации для клозапина (от 350 нг/мл до 600 нг/мл), рисперидона (от 20 нг/мл до 60 нг/мл) и оланзапина (от 20 нг/мл до 80 нг). /мл), но не для других нейролептиков второго поколения. В заключение, появляется все больше данных о том, что лекарственный мониторинг может повысить эффективность и безопасность пациентов, получающих новые антипсихотические препараты, особенно когда пациенты не реагируют или у них развиваются побочные эффекты при применении терапевтических доз.

            Токсичность

            Изолированная передозировка нейролептиков редко приводит к летальному исходу. Токсичность возникает в результате блокады некоторых или всех следующих рецепторов: дофаминовых (экстрапирамидные симптомы), альфа-1 (ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия), мускариновых (антихолинергические симптомы) и гистаминовых (седативное действие) [16].

            К экстрапирамидным симптомам относятся острая дистония (высовывание языка, гримаса лица, тризм и окулогирный криз) и акатизия (чувство внутреннего беспокойства). Антихолинергические эффекты включают тахикардию, сухость слизистых оболочек, сухость кожи, ослабление кишечных шумов и делирий. С этими симптомами можно справиться с помощью дифенгидрамина от 25 мг до 50 мг в/в/в/м или бензтропина от 1 мг до 2 мг в/в/в/м. Изменения ЭКГ, такие как синусовая тахикардия и удлинение интервала QT, могут быть результатом нейролептической токсичности. При удлинении интервала QTc более чем на 500 мс показано лечение магнием от 2 до 4 г внутривенно в течение 10 минут.

            Наиболее опасным для жизни неотложным состоянием, связанным с применением нейролептиков, является злокачественный нейролептический синдром. [17][18] Этот синдром может возникнуть от однократной дозы, увеличения дозы или той же дозы. Это в основном связано с антипсихотическими препаратами первого поколения. Тем не менее, это также может происходить в меньшей степени при приеме нейролептиков второго поколения, противорвотных средств (метоклопрамид, прометазин) и при отмене противопаркинсонических препаратов. Симптомы обычно развиваются в течение 1-3 дней, уровень смертности составляет от 5% до 20%, и большинство смертей происходит из-за осложнений, связанных с мышечной ригидностью. Клинические характеристики злокачественного нейролептического синдрома включают тетраду измененного психического состояния, мышечную ригидность, гипертермию и вегетативную нестабильность. Лечение включает остановку возбудителя, поддерживающую терапию с реанимацией жидкости и меры по охлаждению и направленную медикаментозную терапию дантроленом (релаксантом скелетных мышц) в дозе от 0,25 мг/кг до 2 мг/кг внутривенно каждые 6-12 часов с максимальной дозой 10 мг/кг. кг/день или бромокриптин (агонист допамина) по 2,5 мг перорально каждые 6-8 часов, максимальная доза 40 мг/день.

            Улучшение результатов медицинского персонала

            Нейролептические препараты полезны для лечения поведенческих расстройств. Новое поколение безопаснее, но они по-прежнему могут вызывать побочные эффекты, включая увеличение веса, гиперлипидемию и метаболический синдром. Все члены многопрофильной медицинской бригады должны поощрять пациента к здоровому питанию, регулярным физическим упражнениям и воздержанию от курения. Необходимо частое измерение массы тела, ЭКГ и липидов. Из-за болезни и побочных эффектов приверженность лечению невысока.[19]] И пациент должен быть информирован о важности соблюдения и побочных эффектах, с которыми можно столкнуться. Лечащие врачи должны тщательно изучить случай каждого пациента, чтобы решить, принесет ли им пользу терапия нейролептическими препаратами. Медсестры должны консультировать по дозировке и возможным нежелательным явлениям, которые также могут быть подкреплены фармацевтом. Фармацевты также должны изучить медицинскую карту пациента, чтобы определить возможность каких-либо взаимодействий между лекарствами, и сообщить о любых возможных проблемах врачу, назначающему лекарство. Этот межпрофессиональный подход приведет к увеличению терапевтического эффекта с меньшим потенциалом побочных эффектов [уровень 5]

            При назначении препаратов высокого риска пациенту следует всегда внимательно следить за психиатром и постоянно привлекать терапевтов для выявления любых признаков серьезных побочных эффектов (агранулоцитоз, метаболический синдром, экстрапирамидный синдром, удлинение интервала QT).

            Контрольные вопросы

            • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

            • Комментарий к этой статье.

            Каталожные номера

            1.

            Куссотто С., Кларк Г., Динан Т.Г., Крайан Дж.Ф. Психотропы и микробиом: Тайная комната…. Психофармакология (Берл). 2019 май; 236(5):1411-1432. [Бесплатная статья PMC: PMC6598948] [PubMed: 30806744]

            2.

            Das B, Rawat VS, Ramasubbu SK, Kumar B. Частота, характеристики и характер факторов риска, связанных с использованием препаратов, удлиняющих интервал QT, и связанных с ними Лекарственные взаимодействия в когорте психиатрических пациентов. Терапия. 2019Декабрь; 74 (6): 599-609. [PubMed: 31053339]

            3.

            Pandey S, Dash D. Прогресс в фармакологическом и хирургическом лечении синдрома Туретта и других хронических тиковых расстройств. Невролог. 2019 май; 24(3):93-108. [PubMed: 31045720]

            4.

            Джексон А., Сеневиратне У. Изменения ЭЭГ у пациентов, принимающих антипсихотические препараты: систематический обзор. Эпилепсия Поведение. 2019 июнь;95:1-9. [PubMed: 30999157]

            5.

            Велайос Баеза А., Добсон-Стоун С., Рампольди Л., Бадер Б., Уокер Р.Х., Данек А., Монако А.П. Хорея-акантоцитоз. В: Адам М.П., ​​Мирза Г.М., Пагон Р.А., Уоллес С. Е., Бин Л.Дж.Х., Грипп К.В., Амемия А., редакторы. GeneReviews ® [Интернет]. Вашингтонский университет, Сиэтл; Сиэтл (Вашингтон): 14 июня 2002 г. [PubMed: 20301561]

            6.

            Казер С., Винхофер-Штокль Ю., Каземи-Ширази Л., Хофер С.Е., Брат Х., Суриж Х., Вила Г., Абрахамян Х. , Riedl M, Weitgasser R, Resl M, Clodi M, Luger A. [Другие специфические типы диабета и экзокринной недостаточности поджелудочной железы (обновление 2019 г.)]. Вена Клин Wochenschr. 2019 Май; 131 (Приложение 1): 16-26. [PubMed: 30980164]

            7.

            Шульц Дж. Л., Камхольц Дж. А., Нопулос П. С., Киллоран А. Сравнение рисперидона и оланзапина с тетрабеназином для лечения хореи при болезни Гентингтона: анализ из базы данных Enroll-HD. Mov Disord Clin Pract. 20196 февраля (2): 132-138. [Бесплатная статья PMC: PMC6384174] [PubMed: 30838312]

            8.

            Javaheri KR, McLennan JD. Приверженность мониторингу побочных эффектов антипсихотических препаратов среди направленной выборки детей с умственной отсталостью. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2019 апр; 29(3):235-240. [PubMed: 30810348]

            9.

            Бушра М., Нагалли С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 июля 2022 г. Токсичность нейролептических агентов. [В паблике: 32119495]

            10.

            Cusimano J, VandenBerg A. Инъекционные нейролептики длительного действия и их использование в назначенном судом лечении: перекрестный обзор мнений психиатрических фармацевтов. Клиника психического здоровья. 2020 янв;10(1):18-24. [Бесплатная статья PMC: PMC6956974] [PubMed: 31942274]

            11.

            Котлинска-Лемешек А., Клепстад П., Хауген Д.Ф. Клинически значимые лекарственные взаимодействия с участием лекарств, используемых для контроля симптомов у пациентов с прогрессирующим злокачественным заболеванием: систематический обзор. J Управление симптомами боли. 2019Май;57(5):989-998.e1. [PubMed: 30776538]

            12.

            von Malortie S, Cronqvist E, Ringbäck G, Flyckt L, Bodlund K, Msghina M, Rosenberg D, Davidson T. [Новые национальные рекомендации по лечению шизофрении в Швеции] . Лакартинген. 2019, 28 января; 116 [PubMed: 30694520]

            13.

            Taylor DM, Velaga S, Werneke U. Снижение стигматизации инъекционных нейролептиков длительного действия — текущие концепции и будущие разработки. Норд Дж. Психиатрия. 2018 сен;72(sup1):S36-S39. [PubMed: 30688170]

            14.

            Shad MU, Felzien E, Roy K, Sethi S. Как выявить отсутствие ответа на клозапин и справиться с ним? Азиатский J Психиатр. 2019 окт;45:50-52. [PubMed: 31494348]

            15.

            Сидор М.М., МакКуин Г.М. Новые сведения об использовании антидепрессантов при биполярной депрессии. Curr Psychiatry Rep. 2012 Dec;14(6):696-704. [PubMed: 23065437]

            16.

            Корен Г., Нахмани А. Лекарства, которые могут убить малыша одной таблеткой или чайной ложкой: обновленный список 2018 года. Клин по расследованию наркотиков. 201939 февраля (2): 217-220. [PubMed: 30443871]

            17.

            Хьюз Р.Л. Фатальная комбинация митрагинина и кветиапина — клинический случай с обсуждением потенциального взаимодействия лекарственных растений с лекарствами. Судебно-медицинская экспертиза Патол. 2019 март; 15(1):110-113. [PubMed: 30498933]

            18.

            Ware MR, Feller DB, Hall KL. Злокачественный нейролептический синдром: диагностика и лечение. Prim Care Companion Расстройство ЦНС. 2018 04 января; 20 (1) [PubMed: 29325237]

            19.

            Лимандри Б.Дж. Инъекционные антипсихотические препараты длительного действия: почему они не используются так часто, как пероральные препараты? J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2019 01 марта; 57 (3): 7-10. [PubMed: 30835795]

            Нейролептики — StatPearls — NCBI Bookshelf

            Continuing Education Activity

            Нейролептики, также известные как нейролептики, используются для лечения симптомов многих психических расстройств. Они делятся на два класса: нейролептики первого поколения, или «типичные», и нейролептики второго поколения, или «атипичные» нейролептики. Антипсихотики как первого, так и второго поколения используются при различных нервно-психических состояниях. К ним относятся синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), поведенческие нарушения при деменции, гериатрическое возбуждение, депрессия, расстройства пищевого поведения, расстройства личности, бессонница, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и употребление психоактивных веществ. и расстройства зависимости. Для многих из этих условий доказательства их использования сомнительны. В этом упражнении рассматриваются показания и противопоказания нейролептиков и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в более безопасном назначении этих препаратов.

            Цели:

            • Определите механизм действия нейролептиков.

            • Опишите побочные эффекты нейролептиков.

            • Кратко опишите применение нейролептиков по показаниям и не по назначению.

            • Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для продвижения более безопасного назначения нейролептиков и улучшения результатов.

            Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

            Показания

            Нейролептики, также известные как антипсихотические препараты, используются для лечения и контроля симптомов многих психических расстройств. Они делятся на два класса: нейролептики первого поколения, или «типичные», и нейролептики второго поколения, или «атипичные». Нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы в нервной системе. психозов (например, шизофрении).[1] Помимо психотических заболеваний, они также были одобрены FDA для лечения и лечения острой мании, ажитации, биполярного расстройства, синдрома Туретта и гиперактивности.Из-за плохой переносимости и часто необратимого неблагоприятные эффекты антипсихотиков первого поколения, нейролептиков второго класса (нейролептиков второго поколения) были установлены в 19 в. 80-е годы. Эти нейролептики второго поколения были одобрены FDA для лечения психозов, а также резистентной к лечению шизофрении, биполярного расстройства, шизоаффективного расстройства, ажитации и раздражительности/ажитации. К 2001 г. 96% нейролептиков, назначаемых новым пользователям, были второго поколения.

            Помимо использования, одобренного FDA, антипсихотики первого и второго поколения также используются при некоторых нейропсихиатрических состояниях, которые в настоящее время считаются не по назначению. К ним относятся синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), поведенческие нарушения при деменции, гериатрическое возбуждение, депрессия, расстройства пищевого поведения, расстройства личности, бессонница, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и употребление психоактивных веществ. и расстройства зависимости. Для многих из этих условий доказательства их использования неубедительны. В связи с увеличением использования не по прямому назначению и высокими затратами важно оценить доказательства их экстренного использования при этих медицинских и психиатрических состояниях.[2][3][4][5]

            Механизм действия

            В антипсихотических препаратах первого поколения механизмом действия является постсинаптическая блокада дофаминовых рецепторов D2 в мезолимбической системе центральной нервной системы (ЦНС). Имеющиеся данные свидетельствуют о сильном антагонизме D2-рецепторов как в полосатом теле, так и в коре головного мозга, о более высокой связи между связыванием D2-рецепторов и их активностью, а также о постоянном требовании 65% занятости D2-рецепторов для антипсихотической эффективности в исследованиях функциональной визуализации. Неспецифическая локализация связывания дофамина в центральной нервной системе (ЦНС) согласуется с риском двигательных расстройств (болезнь Паркинсона) и пролактинемии.[6][7][8]

            Нейролептики второго поколения отличаются от препаратов первого поколения временной оккупацией рецепторов D2 с последующей быстрой диссоциацией, обеспечивающей нормальную нейротрансмиссию дофамина. Они также обладают быстрой диссоциацией D2, антагонистическими свойствами в отношении рецептора 5HT2A и агонизмом в отношении 5HT1A. Антипсихотики второго поколения имеют меньше побочных эффектов и обычно считаются безопасными для взрослых и пожилых людей. Эти различия объясняют нормальный уровень пролактина, уменьшение когнитивного дефицита и исключение экстрапирамидных симптомов [9].]

            Введение

            Большинство антипсихотических препаратов первого поколения доступны в пероральных формах. Некоторые из них также доступны в инъекционных формах для внутримышечного введения, которые полезны при лечении психотического возбуждения. Клиницисты иногда используют внутривенные препараты галоперидола и дроперидола для лечения психоза, возбуждения или бреда в условиях неотложной медицинской помощи. Пролонгированные деканоатные препараты галоперидола и флуфеназина вводятся внутримышечно один-два раза в месяц, что полезно для несоблюдающих режим пациентов при ежедневном пероральном приеме.

            Нейролептики второго поколения доступны в пероральной форме. Кроме того, арипипразол доступен в виде внутримышечных инъекций (с немедленным высвобождением) для использования в острых ситуациях, а оланзапин, рисперидон, палиперидон и арипипразол доступны в форме инъекционных препаратов длительного действия для использования у пациентов, не склонных к соблюдению режима лечения. Инъекционная форма предназначена для использования у пожилых пациентов и пациентов, не соблюдающих режим лечения, поэтому стабильная доза антипсихотика доступна без каких-либо эффектов отмены [10].

            Антипсихотические препараты первого поколения или типичные нейролептики бывают либо сильнодействующими, либо слабодействующими, в зависимости от количества препарата, необходимого для сведения к минимуму симптомов у пациента. Конкретное дозирование отдельных агентов не будет рассматриваться в этой обзорной статье класса.

            Побочные эффекты

            Помимо своей активности в отношении антагонистов D2, нейролептики первого поколения оказывают значительное влияние на 5-HT2A, альфа-1, гистаминовые и мускариновые рецепторы, что соответствует их профилям побочных эффектов. Эти фармакологические различия являются основой для классификации нейролептиков первого поколения как препаратов с высокой или низкой активностью.

            Высокоэффективные нейролептики первого поколения, такие как флуфеназин, трифлуоперазин, галоперидол, локсапин, пимозид, перфеназин и тиотиксен, назначают в дозах от одного до десятков миллиграммов. Они проявляют низкую активность в отношении гистаминовых и мускариновых рецепторов. Они связаны с увеличением веса, седативным эффектом или антихолинергической активностью. Они имеют высокий риск экстрапирамидных побочных эффектов (дистония, брадикинезия, ригидность, тремор, злокачественный нейролептический синдром и поздняя дискинезия из-за гиперчувствительности дофаминовых рецепторов и гиперпролактинемии).0005

            Низкоэффективные нейролептики первого поколения, такие как хлорпромазин и тиоридазин, дозируются сотнями миллиграммов и обладают высокой гистаминовой и мускариновой активностью с соответствующей повышенной распространенностью головокружения, седативного эффекта и антихолинергических эффектов (сухость во рту, задержка мочи, запор), но несут меньший риск экстрапирамидных побочных эффектов.

            Из-за меньшего количества экстрапирамидных и антихолинергических эффектов нейролептики второго поколения являются препаратами первой линии для лечения психотических расстройств (например, шизофрении). Антипсихотики второго поколения коррелируют с увеличением массы тела, сахарным диабетом 2 типа, метаболическим синдромом, утомляемостью/сонливостью, седативным эффектом и удлинением интервала QTc. Среди нейролептиков второго поколения клозапин наиболее эффективен в уменьшении психотических симптомов и суицидальных наклонностей. Использование клозапина в основном для резистентной к лечению шизофрении. Однако из-за значительного неблагоприятного побочного эффекта агранулоцитоза клозапин зарезервирован для тяжелых случаев психотических расстройств после того, как у пациента был недостаточный ответ на два адекватных испытания других антипсихотических препаратов.

            Противопоказания

            Из-за широкого спектра побочных эффектов нейролептические препараты могут вызывать или усугублять некоторые состояния. Они противопоказаны пациентам с поражением печени, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, паркинсонизмом, депрессией костного мозга (например, клозапин), тяжелой гипотензией или гипертонией, комой или тяжелыми депрессивными состояниями. Их следует использовать с осторожностью у людей с судорожными расстройствами, сахарным диабетом, глаукомой, гипертрофией предстательной железы, язвенной болезнью и хроническими респираторными заболеваниями.[15]

            Мониторинг

            Нейролептики первого поколения (типичные) подходят для терапевтического лекарственного мониторинга в первую очередь для контроля соблюдения и во избежание экстрапирамидных реакций путем поддержания хронического воздействия на минимально адекватных уровнях в крови. Для клозапина безопасность препарата в отношении агранулоцитоза является еще одной причиной для использования терапевтического лекарственного мониторинга.

            При использовании нейролептиков второго поколения (рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон и арипипразол) целесообразность контроля уровня препарата является спорной. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет измерить занятость дофаминовых рецепторов D2 и показывает, что занятость рецепторов лучше взаимодействует с концентрациями в плазме, чем с дозами нейролептиков. Существует последовательное требование 65% занятости рецептора D2 для антипсихотической эффективности в исследованиях функциональной визуализации. Что касается уровней в плазме, связанных с терапевтическими эффектами, установлены идеальные концентрации для клозапина (от 350 нг/мл до 600 нг/мл), рисперидона (от 20 нг/мл до 60 нг/мл) и оланзапина (от 20 нг/мл до 80 нг). /мл), но не для других нейролептиков второго поколения. В заключение, появляется все больше данных о том, что лекарственный мониторинг может повысить эффективность и безопасность пациентов, получающих новые антипсихотические препараты, особенно когда пациенты не реагируют или у них развиваются побочные эффекты при применении терапевтических доз.

            Токсичность

            Изолированная передозировка нейролептиков редко приводит к летальному исходу. Токсичность возникает в результате блокады некоторых или всех следующих рецепторов: дофаминовых (экстрапирамидные симптомы), альфа-1 (ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия), мускариновых (антихолинергические симптомы) и гистаминовых (седативное действие) [16].

            К экстрапирамидным симптомам относятся острая дистония (высовывание языка, гримаса лица, тризм и окулогирный криз) и акатизия (чувство внутреннего беспокойства). Антихолинергические эффекты включают тахикардию, сухость слизистых оболочек, сухость кожи, ослабление кишечных шумов и делирий. С этими симптомами можно справиться с помощью дифенгидрамина от 25 мг до 50 мг в/в/в/м или бензтропина от 1 мг до 2 мг в/в/в/м. Изменения ЭКГ, такие как синусовая тахикардия и удлинение интервала QT, могут быть результатом нейролептической токсичности. При удлинении интервала QTc более чем на 500 мс показано лечение магнием от 2 до 4 г внутривенно в течение 10 минут.

            Наиболее опасным для жизни неотложным состоянием, связанным с применением нейролептиков, является злокачественный нейролептический синдром. [17][18] Этот синдром может возникнуть от однократной дозы, увеличения дозы или той же дозы. Это в основном связано с антипсихотическими препаратами первого поколения. Тем не менее, это также может происходить в меньшей степени при приеме нейролептиков второго поколения, противорвотных средств (метоклопрамид, прометазин) и при отмене противопаркинсонических препаратов. Симптомы обычно развиваются в течение 1-3 дней, уровень смертности составляет от 5% до 20%, и большинство смертей происходит из-за осложнений, связанных с мышечной ригидностью. Клинические характеристики злокачественного нейролептического синдрома включают тетраду измененного психического состояния, мышечную ригидность, гипертермию и вегетативную нестабильность. Лечение включает остановку возбудителя, поддерживающую терапию с реанимацией жидкости и меры по охлаждению и направленную медикаментозную терапию дантроленом (релаксантом скелетных мышц) в дозе от 0,25 мг/кг до 2 мг/кг внутривенно каждые 6-12 часов с максимальной дозой 10 мг/кг. кг/день или бромокриптин (агонист допамина) по 2,5 мг перорально каждые 6-8 часов, максимальная доза 40 мг/день.

            Улучшение результатов медицинского персонала

            Нейролептические препараты полезны для лечения поведенческих расстройств. Новое поколение безопаснее, но они по-прежнему могут вызывать побочные эффекты, включая увеличение веса, гиперлипидемию и метаболический синдром. Все члены многопрофильной медицинской бригады должны поощрять пациента к здоровому питанию, регулярным физическим упражнениям и воздержанию от курения. Необходимо частое измерение массы тела, ЭКГ и липидов. Из-за болезни и побочных эффектов приверженность лечению невысока.[19]] И пациент должен быть информирован о важности соблюдения и побочных эффектах, с которыми можно столкнуться. Лечащие врачи должны тщательно изучить случай каждого пациента, чтобы решить, принесет ли им пользу терапия нейролептическими препаратами. Медсестры должны консультировать по дозировке и возможным нежелательным явлениям, которые также могут быть подкреплены фармацевтом. Фармацевты также должны изучить медицинскую карту пациента, чтобы определить возможность каких-либо взаимодействий между лекарствами, и сообщить о любых возможных проблемах врачу, назначающему лекарство. Этот межпрофессиональный подход приведет к увеличению терапевтического эффекта с меньшим потенциалом побочных эффектов [уровень 5]

            При назначении препаратов высокого риска пациенту следует всегда внимательно следить за психиатром и постоянно привлекать терапевтов для выявления любых признаков серьезных побочных эффектов (агранулоцитоз, метаболический синдром, экстрапирамидный синдром, удлинение интервала QT).

            Контрольные вопросы

            • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

            • Комментарий к этой статье.

            Каталожные номера

            1.

            Куссотто С., Кларк Г., Динан Т.Г., Крайан Дж.Ф. Психотропы и микробиом: Тайная комната…. Психофармакология (Берл). 2019 май; 236(5):1411-1432. [Бесплатная статья PMC: PMC6598948] [PubMed: 30806744]

            2.

            Das B, Rawat VS, Ramasubbu SK, Kumar B. Частота, характеристики и характер факторов риска, связанных с использованием препаратов, удлиняющих интервал QT, и связанных с ними Лекарственные взаимодействия в когорте психиатрических пациентов. Терапия. 2019Декабрь; 74 (6): 599-609. [PubMed: 31053339]

            3.

            Pandey S, Dash D. Прогресс в фармакологическом и хирургическом лечении синдрома Туретта и других хронических тиковых расстройств. Невролог. 2019 май; 24(3):93-108. [PubMed: 31045720]

            4.

            Джексон А., Сеневиратне У. Изменения ЭЭГ у пациентов, принимающих антипсихотические препараты: систематический обзор. Эпилепсия Поведение. 2019 июнь;95:1-9. [PubMed: 30999157]

            5.

            Велайос Баеза А., Добсон-Стоун С., Рампольди Л., Бадер Б., Уокер Р.Х., Данек А., Монако А.П. Хорея-акантоцитоз. В: Адам М.П., ​​Мирза Г.М., Пагон Р.А., Уоллес С. Е., Бин Л.Дж.Х., Грипп К.В., Амемия А., редакторы. GeneReviews ® [Интернет]. Вашингтонский университет, Сиэтл; Сиэтл (Вашингтон): 14 июня 2002 г. [PubMed: 20301561]

            6.

            Казер С., Винхофер-Штокль Ю., Каземи-Ширази Л., Хофер С.Е., Брат Х., Суриж Х., Вила Г., Абрахамян Х. , Riedl M, Weitgasser R, Resl M, Clodi M, Luger A. [Другие специфические типы диабета и экзокринной недостаточности поджелудочной железы (обновление 2019 г.)]. Вена Клин Wochenschr. 2019 Май; 131 (Приложение 1): 16-26. [PubMed: 30980164]

            7.

            Шульц Дж. Л., Камхольц Дж. А., Нопулос П. С., Киллоран А. Сравнение рисперидона и оланзапина с тетрабеназином для лечения хореи при болезни Гентингтона: анализ из базы данных Enroll-HD. Mov Disord Clin Pract. 20196 февраля (2): 132-138. [Бесплатная статья PMC: PMC6384174] [PubMed: 30838312]

            8.

            Javaheri KR, McLennan JD. Приверженность мониторингу побочных эффектов антипсихотических препаратов среди направленной выборки детей с умственной отсталостью. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2019 апр; 29(3):235-240. [PubMed: 30810348]

            9.

            Бушра М., Нагалли С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 июля 2022 г. Токсичность нейролептических агентов. [В паблике: 32119495]

            10.

            Cusimano J, VandenBerg A. Инъекционные нейролептики длительного действия и их использование в назначенном судом лечении: перекрестный обзор мнений психиатрических фармацевтов. Клиника психического здоровья. 2020 янв;10(1):18-24. [Бесплатная статья PMC: PMC6956974] [PubMed: 31942274]

            11.

            Котлинска-Лемешек А., Клепстад П., Хауген Д.Ф. Клинически значимые лекарственные взаимодействия с участием лекарств, используемых для контроля симптомов у пациентов с прогрессирующим злокачественным заболеванием: систематический обзор. J Управление симптомами боли. 2019Май;57(5):989-998.e1. [PubMed: 30776538]

            12.

            von Malortie S, Cronqvist E, Ringbäck G, Flyckt L, Bodlund K, Msghina M, Rosenberg D, Davidson T. [Новые национальные рекомендации по лечению шизофрении в Швеции] . Лакартинген. 2019, 28 января; 116 [PubMed: 30694520]

            13.

            Taylor DM, Velaga S, Werneke U. Снижение стигматизации инъекционных нейролептиков длительного действия — текущие концепции и будущие разработки. Норд Дж. Психиатрия. 2018 сен;72(sup1):S36-S39. [PubMed: 30688170]

            14.

            Shad MU, Felzien E, Roy K, Sethi S. Как выявить отсутствие ответа на клозапин и справиться с ним? Азиатский J Психиатр. 2019 окт;45:50-52. [PubMed: 31494348]

            15.

            Сидор М.М., МакКуин Г.М. Новые сведения об использовании антидепрессантов при биполярной депрессии. Curr Psychiatry Rep. 2012 Dec;14(6):696-704. [PubMed: 23065437]

            16.

            Корен Г., Нахмани А. Лекарства, которые могут убить малыша одной таблеткой или чайной ложкой: обновленный список 2018 года. Клин по расследованию наркотиков. 201939 февраля (2): 217-220. [PubMed: 30443871]

            17.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/dejstvie-nejroleptikov-chto-eto-takoe-kogda-naznachayut-pobochnye-effekty.html/feed 0 График базальной температуры бебиблог: построить график базальной температуры — 25 рекомендаций на Babyblog.ru https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/grafik-bazalnoj-temperatury-bebiblog-postroit-grafik-bazalnoj-temperatury-25-rekomendaczij-na-babyblog-ru.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/grafik-bazalnoj-temperatury-bebiblog-postroit-grafik-bazalnoj-temperatury-25-rekomendaczij-na-babyblog-ru.html#respond Fri, 02 Jun 2023 19:54:54 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=42522 BabyBlog.ru — «Приложение график БТ (базальной температуры) сайта Babyblog.ru»

            Многие женщины приходят к тому, что хотят контролировать планирование, а именно знать самый благоприятный день для зачатия — овуляцию.

            Есть несколько способов:

            1. УЗИ (самый достоверный способ),
            2. Тесты на овуляцию(в профиле у меня есть отзывы на тесты Овуплан и Я родился),
            3. По ощущениям (колит, тянет, выделения, положение шейки матки) — самый сомнительный способ,
            4. График бт.

            В данном отзыве остановимся именно на последнем варианте.

            Для начала отметим правила измерения бт:

            1. t измеряют сразу после пробуждения, не делая резких и лишних движений ( у кого то повышается сразу от лишних телодвижений, у кого то не влияет, но все же стоит придерживаться этого правила),
            2. Измеряют в одно и то же время,
            3. Непрерывный сон перед измерением не менее 4-6 часов.

            Можно использовать любой градусник — ртутный/электронный. Главное замерять одним и тем же. Измерение можно проводить одним из способов: орально, ректально, вагинально.

            БТ будет не показательна в следующих случаях:

            • В случае болезни (даже если ваша t тела практически в норме, то бт более чувствительна),
            • Перелеты, смена климата,
            • Прием некоторых лекарственных препаратов,
            • Алкоголь, принятый накануне вечером.

            Чтобы делать выводы по графику необходимо провести измерения минимум 3х циклов.

            Итак, перейдем непосредственно к приложению сайта.

            Так выглядит новый незаполненный график. Для начала необходимо ввести данные о вашем цикле — кнопка Настройки цикла на зелёном фоне.

            Затем можно перейти к заполнению графика, нажав на кнопку Добавить температуру.

            Заполняете все данные и сохраняете. Если время пробуждения, а соответственно и измерения, было другим (интервал более 30мин), то необходимо поставить галочку в поле «не учитывать t». На графике данное измерение будет присутствовать, но обозначится черным кружочком и программа не будет его использовать для своих вычислений.

             

            t на 18 и 19 ДЦ не учитывается.

            Это важно, иначе программа может не выставить день овуляции.

            Допустим, на 21 дц я проснулась позднее обычного на пару часов, но измерение бт произвела и она выше (когда нарушаются правила измерения, то в основном бт повышается).

            Вот вариант, что я ввела данные и не поставила галочку «не учитывать»:

            Не выставила галочку

            А тут вариант с галочкой:

            Выставила галочку

            Чем ближе дни к предполагаемому дню овуляции, тем щепетильный надо относиться к измерению бт.

            Так же на графике все достаточно понятно по обозначениям, что очень удобно.

            Важно знать, что у бт важна разница температур (между 1 фазой и 2 фазой. Хорошей считается разница от 0,4 градуса и выше), а не сами показали по отдельности. Разницу температур программа также считает автоматически (правый верхний угол над графиком).

            Чтобы начать новый цикл необходимо перейти по кнопке «Мои графики» и там будет опция «начать новый график».

            У приложения простой и понятный интерфейс. Пользоваться легко.

            В заключении хотелось бы добавить, что тесты на овуляцию лучше дополнять графиком бт для более полной картины.

            Ваш полный путеводитель по беременности Lingo — Coconut Baby

            Предметы первой необходимости для беременных

            Написано Дженис Никол

            Поищите в Интернете все, что связано с беременностью, и вы, вероятно, наткнетесь на форум, заполненный аббревиатурами.

            Прокрутите вниз, чтобы увидеть определенный список сокращений и выражений, которые вы встретите во время беременности. Держите это руководство под рукой!

            Отслеживание

            AF «Тетя Поток», также известная как ваш период

            BBT Базальная температура тела (ежедневное отслеживание может указывать на 109 90 пиков окон фертильности) 90 — День цикла , за которым следует количество дней менструального цикла женщины

            DPO Дни после овуляции (обратный отсчет до окна, когда тесты на беременность дают точные результаты)

            O или O-Day Овуляция, овуляция или день овуляции

            OPK / OPT Набор или тест для определения овуляции (анализы мочи или слюны, определяющие предстоящую овуляцию за 12-900 часов)

            LMP Последняя менструация (начиная с первого дня)

            Зачатие

            ИО — Искусственная инсеминация (сперма вводится в матку)

            BC — Контроль над рождаемостью

            BD — «Baby dance» или секс для зачатия

            IF — Бесплодие

            PG — Беременность!

            ТТС — Попытка забеременеть

            ЭКО — Экстракорпоральное оплодотворение (процедура, при которой яйцеклетка оплодотворяется, а затем имплантируется в матку)

            Тестирование

            HPT — Общий термин для домашнего теста на беременность

            BFN — «Большой жирный отрицательный» или отрицательный тест на беременность — Недорогие тест-полоски из Интернета (например, Pregmate)

            FRER — First Response Early Result (бренд сверхчувствительного теста)

            ХГЧ — Хорионический гонадотропин человека (гормон, вырабатываемый во время беременности и что тестируется)

            POAS — «Моча на палочке» или домашний тест на беременность

            TWW/2WW — «Две недели ожидания» или окно между овуляцией и тестом

            Желаю удачи 2 900 — Надежда на то, что эмбрион или плод (ребенок — это «фасоль») перерастет в доношенную беременность

            «Детская пыль» — Пожелание удачи при попытке зачать ребенка

            Беременность

            EDD — Предполагаемая дата родов, также известная как дата рождения ребенка

            FTM — Мама впервые

            GD 90MC 90 — Гестационный диабет 9000 0020 — Выкидыш

            МС — Утренняя тошнота или насморк в течение всего дня

            US — УЗИ

            VBAC — Вагинальные роды после кесарева сечения

            Специалисты

            CNW — Сертифицированная медсестра-акушерка (медсестра, специально обученная и имеющая лицензию на родовспоможение)

            Акушер-гинеколог — Врач-акушер или акушер-гинеколог

            PCP — Врач первичной медико-санитарной помощи

            RE 2 — Врач первичной медико-санитарной помощи лог ( врач, специализирующийся на лечении бесплодия)

            Сторонники

            DH / DP / DF — Дорогой муж / Уважаемый партнер / Дорогой жених

            DD — Дорогая дочь, она же предыдущий ребенок женского пола (за которым следует номер, если детей несколько)

            DS — Дорогой сын, он же предыдущий ребенок мужского пола

            LO — Малыш, он же обсуждаемый ребенок

            MIL / FIL — Теща / тесть

            далее —

            Что можно и чего нельзя делать во время тренировок во время беременности

            Как (безопасно!) тренироваться в каждом триместре

            Поддержание формы во время беременности: советы профессионала

            Праздничные рецепты для беременных

            Подарки для новорожденного

            Подарки родителю, работающему неполный рабочий день

            Костюмы знаменитостей, идеально подходящие для беременных (и для экрана)

            Беременность Lingo

            Дженис Николь

            Забеременеть – овуляция и фертильность

            Знаете ли вы, что в среднем вероятность забеременеть во время овуляционного цикла составляет от 25 до 30 процентов? Эти шансы значительно высоки!

            Время овуляции — это небольшое окно в течение каждого месяца, когда яйцеклетка жизнеспособна ( от 12 до 24 часов ) и открыта для оплодотворения. Сперматозоид может жить, чтобы оплодотворить яйцеклетку где-то от 3-6 дней . Это означает, что даже если вы занимаетесь сексом за несколько дней до овуляции, вокруг может быть много спермы, чтобы приветствовать яйцеклетку, когда начнется период овуляции.

            Было бы идеально вступить в половую связь в день овуляции, так как это окно имеет тенденцию закрываться до следующего цикла. Распознавание и понимание признаков овуляции является ключевым моментом, когда ваша цель — забеременеть.

            Что такое овуляция?

            Овуляция — это выход зрелой яйцеклетки из яичника. Это должно происходить раз в месяц в обычном цикле. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе, где она может быть оплодотворена. Когда яйцеклетка и сперматозоиды соединяются в нужное время, они создают эмбрион, который затем развивается в ребенка. Ваш овуляционный цикл — это единственное время, когда вы можете зачать ребенка.

            Когда наступает овуляция?

            Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла или около 14-й день среднего 28-дневного цикла. Хотя время овуляции может варьироваться от месяца к месяцу, вы можете отслеживать свои менструальные циклы на графике или в приложении для отслеживания месячных на своем телефоне.

            Чтобы рассчитать продолжительность вашего менструального цикла, запишите первый день начала кровотечения как День 1. Последний день вашего цикла — это день перед началом следующей менструации.

            Если ваши циклы короче, вероятность овуляции у вас больше ближе к 11-му дню. Если у вас более длительный менструальный цикл, овуляция может произойти ближе к 21-му дню. Это означает, что наиболее фертильные дни женщины приходятся на промежуток между 8 и 21 днями. Это довольно большой диапазон дней, когда женщина может зачать ребенка.

            Из-за изменчивости продолжительности цикла и периода овуляции очень важно обращать внимание на симптомы овуляции при попытке завести ребенка.

            Признаки овуляции

            • Шейка матки размягчается и открывается
            • Ваша цервикальная слизь становится более прозрачной и жидкой, а ее консистенция более скользкой
            • Вы можете почувствовать легкие спазмы внизу живота (боль при овуляции)
            • Увеличение полового влечения
            • Световая пятнистость
            • Устойчивое повышение базальной температуры
            • Нежность груди

            Признаки нерегулярной овуляции

            Если у вас нерегулярная овуляция, вам может быть сложнее забеременеть.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/grafik-bazalnoj-temperatury-bebiblog-postroit-grafik-bazalnoj-temperatury-25-rekomendaczij-na-babyblog-ru.html/feed 0 Вода с медом полезные свойства: В чем польза воды с медом натощак? https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/voda-s-medom-poleznye-svojstva-v-chem-polza-vody-s-medom-natoshhak.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/voda-s-medom-poleznye-svojstva-v-chem-polza-vody-s-medom-natoshhak.html#respond Fri, 02 Jun 2023 19:42:12 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=48302 Польза меда для организма человека при профилактике ОРВИ и простуды

            • Польза меда для организма при простуде: есть или нет? 
            • Как применять мед при ОРВИ?

            Мед – одно из самых популярных натуральных «лекарств» при простуде. Но есть ли на самом деле у меда полезные свойства? Чем они объясняются? Есть ли смысл использовать мед для профилактики ОРВИ и при первых признаках простуды? 

            Чтобы разобраться в вопросе, ученые досконально изучила состав меда. Оказалось, что мед содержит более 60 веществ! Это витамины (C, E, РР, фолиевая кислота, витамины группы B), ферменты амилаза, каталаза, фосфатаза, которые улучшают усвоение полезных веществ, макро- и микроэлементы (йод, кальций, железо, калий, цинк и др.). Кроме того, в меду есть аминокислоты, а также неорганические и органические кислоты (виноградная, винная, линолевая и др.). Многие из этих веществ и оказывают полезное действие при профилактике и лечении ОРВИ.  

            Итак, как мед помогает организму при простуде? 

            • Уменьшает боль в горле, так как успокаивает слизистую горла, увлажняет ее, ускоряет восстановление. 
            • Улучшает отхождение мокроты при кашле.
            • Уменьшает воспаление в горле. 
            • Улучшает работу иммунной системы. 
            • Оказывает антисептическое действие на слизистые. 
            • Препятствует размножению вирусов и бактерий.
            • Благодаря потогонным свойствам способствует очищению организма от токсинов – продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, помогает регулировать температуру тела.
            • Придает сил, так как содержит много быстрых легкоусвояемых углеводов: глюкозу, фруктозу, сахарозу. 

            Самый простой и естественный способ применения меда при простуде – внутрь. Делать это можно разными способами: 

            • Чай с медом – прекрасный вариант теплого питья. Он поможет вывести токсины из организма, увлажнит слизистые, очистит их от вирусов и бактерий. Однако следует помнить, что при нагревании мед утрачивает свои полезные свойства. Поэтому мед лучше не добавлять в чай, а есть вприкуску, медленно рассасывая. 
            • Теплое (но не горячее) молоко с добавлением чайной ложки меда поможет при кашле. Такой напиток смягчает раздраженную слизистую, успокаивает ее, способствует выработке слизи. 
            • При кашле и боли в горле чайную ложку меда рассасывают в течение 10–15 минут. С этой же целью мед смешивают с небольшим количеством сливочного масла. 
            • Для укрепления иммунитета нередко в мед добавляют перетертый имбирь и лимон. 

            Мед также входит в состав средств для борьбы с симптомами ОРВИ. Например, при боли в горле можно рассасывать пастилки с медом и малиной Дыши®. Пастилки нормализуют состояние носоглотки и горла, восстанавливают слизистую, устраняют дискомфорт в горле. Помогут они и при кашле, так как мед способствует выведению мокроты. 

            Применять мед при ОРВИ можно и наружно.  

            • Медовые полоскания для смягчения боли в горле: чайную ложку меда растворяют в 0,5 л теплой воды.
            • Медовые растирания при кашле: теплый мед втирают в область груди и спину, а затем надевают теплую кофту или халат. Не забудьте смыть мед через несколько часов!
            • Медовые компрессы при кашле: уксус разводят в воде в пропорции 1 к 3, добавляют в раствор столовую ложку меда. В полученной смеси вымачивают салфетку и прикладывают ее к груди. Обычно компресс держат до 15 минут. 

            При использовании меда для лечения простуды следует помнить, что он не является лекарством. Мед помогает организму бороться с инфекцией, но решить все проблемы не может. Если ваше состояние ухудшается, следует проконсультироваться с врачом: возможно, вам понадобятся противовирусные средства или антибиотики.

            Также следует помнить, что мед – очень калорийный продукт: злоупотреблять им не стоит. В день рекомендуется съедать 1-2 чайные ложки меда. Максимальная суточная доза – 100 граммов продукта. Разумеется, мед нельзя употреблять при диабете и нарушениях углеводного обмена, а также при аллергии на мед. 

            НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

            ПОЛЬЗА ВОДЫ С МЕДОМ

            Мед, помимо утоления тяги к сладкому, обеспечивает организм определенным количеством питательных веществ, дает энергию и улучшает настроение. Кроме того, он обладает лечебными свойствами.

             

            Мед содержит большое количество биологически активных соединений — углеводы, ферменты, аминокислоты, витамины C, B и E, макро- и микроэлементы и другие вещества, полезные для здоровья человека.

             

            Мед обладает антибактериальными, бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Поддерживает лечение язв, желудочно-кишечных заболеваний и болезней сердца. Мед также является источником соединений с антиоксидантными свойствами. Основными антиоксидантами, содержащимися в меде, являются полифенолы.

             


            Вода важна для организма, так как переносит кислород и питательные вещества. Кроме того, она увлажняет клетки, утоляет жажду, обеспечивает минералами и облегчает переваривание пищи. Воздействие воды и меда может быть более эффективным, если смешать их вместе. Растворяя одну чайную ложку меда в стакане теплой воды, можно получить 30% раствор меда.

             


            Мед обладает противомикробным действием, поэтому, выпив воду с медом, вы избавитесь от нежелательных бактерий, обитающих в кишечнике и ротовой полости.

             


            Мед издавна применяли для укрепления организма при слабости, а также при депрессии и печали. Вода с медом восстанавливает физическую и умственную форму истощенным и хронически уставшим людям. Мед — хорошее топливо для мозга, поэтому пейте его с теплой водой при интенсивной умственной работе.

             

            С другой стороны, люди с высокой физической активностью, добавив в такой напиток щепотку соли и несколько чайных ложек лимонного сока, получат натуральный изотоник, которым смогут заменить искусственно окрашенные изотонические напитки. Вода с медом — естественный и легкоусвояемый источник энергии для людей, занимающихся спортом.

             


            Стоит отметить, что мед теряет свои полезные свойства при температуре выше 40 °C. А добавления меда в жидкость с температурой выше 60 °C вызывает полное разрушение содержащихся в нем антибиотических веществ.

             

            Почему это происходит? Мед — это смесь нектара, пчелиных ферментов и пчелиной пыльцы. Последние два ингредиента чувствительны к температуре выше 42 °C, поэтому растворение меда в горячей воде или чае приводит к потере лечебных свойств. Поэтому не забывайте добавлять мед в теплую, но не в горячую воду.


            Начинать день можно со стакана теплой воды с медом. В зависимости от сезона этот напиток может быть дополнительно обогащен соответствующими добавками. Летом прекрасным дополнением станут листья мяты, долька лимона и чайная ложка клюквенного сока.

             

            Зимой лучше подойдет кусочек свежего имбиря и лимонный сок. Вода с медом, выпитая натощак, очищает и стимулирует пищеварительную систему, улучшает процесс пищеварения и дополнительно увлажняет организм.


            Вода с медом для горла


            Зимой и осенью полезным средством будет вода с медом. Антибактериальные свойства меда могут помочь при фарингите или бактериальных инфекциях. Медовая вода снижает количество болезнетворных бактерий, обитающих в полости рта, горла и носа.

             


            Мед участвует в профилактике простуды и гриппа, обладает отхаркивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. К химическим веществам, отвечающим за антисептическое действие меда, в первую очередь относится глюкозооксидаза. Этот фермент вводят в мед пчелы вместе с секретом глоточных желез.

             

            Другие антибиотические вещества, вырабатываемые пчелами и вводимые в мед, включают лизоцим и апидицин. Многие сортовые меды содержат также другие антибиотические вещества, которые поступают из нектара масличных растений и пади хвойных, в том числе: тимол, ментол, цинеол, камфен и пинен, помимо флавоноидных соединений (кверцетин, кемпферол, апигенин), танины, катехины и бензойная кислота.


            Медовая вода укрепляет иммунную систему организма, делает его более устойчивым к инфекциям. Медовая вода также дает хорошие результаты при кашле, бронхите и пневмонии.


            Воду с медом также можно использовать для ингаляций людям, борющимся с кашлем или другими респираторными заболеваниями. Чтобы провести такую ингаляцию в домашних условиях, достаточно в чайнике довести до кипения 1 литр воды.

            После закипания воды нужно добавить 2 столовые ложки меда. Необходимо осторожно вдыхать водяной пар с частицами меда. По мере остывания воды чайник следует время от времени нагревать. Продолжительность такой ингаляции должна составлять 15–20 минут.


            Вода с медом и корицей для похудения


            Питьевая вода с медом может подавить неконтролируемую тягу к сладкому. Мед — это натуральный сахар, который удовлетворит любителей сладкого так же эффективно, как печенье, шоколад или мороженое. И если вы откажетесь от сладких газированных напитков в пользу медовой воды, вы непременно снизите дневное потребление калорий.

             


            Добавляя корицу в медовую воду, которая славится своими свойствами ускорять обмен веществ и улучшать процесс пищеварения, напиток может помочь в борьбе с лишним весом. Эта специфичность ускоряет сжигание жира. Для достижения такого эффекта есть одно условие — это должна быть цейлонская корица, употребляемая по 2,5 г в день.

             


            Итак, стакан теплой воды с медом может восстанавливать физические и умственные силы, увлажнять тело, а также помогает в похудании. Вода с медом — натуральное средство от боли в горле, респираторных заболеваний и кашля, помните об этом, когда простудитесь.

             

            Самолечение может навредить вашему здоровью. Обратитесь к врачу в случае болезни!

            По всем вопросам пишите нам на почту: info@gidroplazma.spb.ru или звоните:

            +7-977-611-92-00 (WhatsApp, VIBER)

             

            Полезные статьи по здоровью:

            — Реабилитация после ковида;

            — Внутренняя энергия человека;

            — Факторы снижения иммунитета;

            — Йога: упражнения для глаз;

            — Повышенный уровень холестерина;

            — Гидроплазма;

            — Роль стресса;

            — Способы борьбы со стрессом;

            — Осенняя депрессия

            7 преимуществ медовой воды

            Вода полезна для вас, мы все это знаем. Медицинские эксперты часто рекомендуют нам выпивать не менее 8 чашек воды (или примерно 1,9 литра) каждый день. (И заметьте, в эти 1,9 литра воды НЕ входят «смешанные напитки», такие как газировка, кофе и чай.) В этой статье мы рассмотрим 7 преимуществ медовой воды.

            Почему вода важна для нашего организма?

            Ответить на этот вопрос, наверное, несложно, ведь наше тело на 80% состоит из воды. Конечно, есть смысл в том, что мы должны поддерживать «статус-кво», чтобы не связываться с природой!

            Заглянув немного глубже с биологической точки зрения, мы узнаем, что вода в основном поддерживает все наши повседневные функции организма от транспортировки жизненно важных питательных веществ и кислорода до ежедневного переваривания пищи.

            Медовая вода, кто-нибудь?

            Хотите сделать воду еще более полезной для организма? Просто добавь мед, да мед! Я знаю, о чем ты думаешь. Он полон сахара, так как же мед может быть полезным? Ежедневное употребление стакана теплой воды с медом может принести пользу вашему здоровью и даже предотвратить болезни.

            Читайте дальше, если хотите узнать о 7 преимуществах медовой воды: 

            1. Улучшение пищеварения и выведение токсинов

            Употребление меда и лимона в теплой воде помогает избавиться от запоров и улучшает пищеварение. Это связано с тем, что мед и лимон обладают способностью очищать толстую кишку и вымывать из организма непереваренную пищу и другие токсины. Улучшение пищеварения означает улучшение обмена веществ, что может способствовать дальнейшему снижению веса.

            Мед содержит определенные ферменты, которые действуют как катализатор в процессе пищеварения, особенно для расщепления углеводов и сахаров.

            Исследования показывают, что потребление меда младенцами и младенцами в геометрической прогрессии снижает частоту диареи.

            Мед и теплая вода — одна из лучших комбинаций для вымывания отходов из организма. Попрощайтесь с токсинами и поприветствуйте детокс. Просто чтобы вы знали, добавление лимона в воду с медом увеличивает ваше желание посетить туалет после употребления.

             

             

            2. Повышение метаболизма и иммунитета с помощью медовой воды

            Мед обладает впечатляющими свойствами, повышающими иммунитет. Обязательно покупайте сырой органический мед, чтобы получить максимальную пользу от активов, убивающих бактерии! Он полон ферментов, витаминов и минералов, которые защитят вас от любых неприятных бактерий.


            Стакан воды с медом натощак переводит организм в режим сжигания жира и предотвращает накопление нежелательных жиров.

             

            3. Ваша кожа станет чище, если выпьете медовую воду

            Ага! Мед является естественным антиоксидантом, что означает, что он помогает смывать любые отходы, а благодаря антибактериальным свойствам помогает сохранить вашу кожу чистой и более чистой, чем когда-либо. Эта инфографика дает довольно хороший обзор того, почему и как вы можете улучшить кожу с помощью меда. Кто-нибудь готов сделать медовый пилинг своими руками?

             

            4. Вы похудеете

            Итак, ваша первая мысль, вероятно, НО САХАР. Да, в меде есть сахар, но он полностью отличается от белого сахара, его натурального сахара! Эти натуральные сахара помогут удовлетворить вашу ежедневную тягу к сладкому, например, к пирожным, конфетам, шоколаду и коле. На самом деле, если вы замените свои напитки с подсластителем медовой водой, вы сэкономите до 64% ​​больше калорий!

            5. Ваша боль в горле улучшится

            Есть причина, по которой теплая вода с медом является фаворитом зимы, она может помочь успокоить боль в горле и согреть вас в холодные месяцы. Мед — это натуральное средство от респираторных инфекций и обычного кашля, поэтому в следующий раз, когда у вас будет надоедливая зимняя простуда, возьмите мед.

             

            6. Ваш уровень сахара в крови будет регулироваться

            Как мы уже говорили, хотя мед и содержит достаточное количество сахара, он отличается от белого сахара (который является рафинированным сахаром) – сочетание фруктозы и глюкоза на самом деле помогает организму регулировать уровень сахара в крови, также говорят, что она снижает уровень холестерина. Неплохо.

            7. Вы предотвратите риск сердечных заболеваний, если будете пить воду с медом

            И это должно быть очень хорошо, верно? Флавоноиды и антиоксиданты в меде также очень полезны для предотвращения и снижения риска сердечных заболеваний. Исследования показали, что мед замедляет процесс окисления плохого холестерина в крови человека, что может оказывать вредное воздействие на сердце, приводя к приступам и даже инсульту. И так, чего же ты ждешь? Возьми этот мед и вскипяти этот чайник!

             

            Кроме того, хотя мед обычно считается безопасным для взрослых, младенцам в возрасте до одного года мед не следует давать из-за риска ботулизма. Людям с аллергией на пыльцу также следует с осторожностью употреблять мед, так как он может вызвать аллергическую реакцию.

            В целом, употребление медовой воды в умеренных количествах может быть полезным дополнением к вашему рациону, но не следует полагаться на нее как на лекарство от каких-либо проблем со здоровьем. Всегда лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой рацион.

            Попробуйте наш Кожаный мёд для дозировки медовой воды здесь.

            10 полезных свойств горячей воды с мёдом для кожи

            ICYDK, мёд — это настоящее чудо, пользующееся многовековой репутацией. Хотя мы думаем о меде как о натуральном подсластителе для наших любимых десертов, он также является сертифицированным ингредиентом-героем в мире средств по уходу за кожей.

             

            Мед — это суперзвездный ингредиент, который разглаживает кожу и придает ей яркое сияние. Но знаете ли вы, что глоток стакана теплой воды с ложкой меда первым делом с утра может поднять вашу игру по уходу за кожей на совершенно новый уровень? Да, этот напиток, обогащенный антиоксидантами и витаминами, может превратить вашу кожу из обычной в замечательную. Это идеальный детокс-напиток, который не только обеспечивает массу преимуществ по уходу за кожей, но также помогает решить проблемы с пищеварением и способствует снижению веса. Если вы уже убеждены включить этот энергетический напиток в свой рацион, мы перечисляем все преимущества горячей воды и меда, которые заставят вас твердо поверить.

            Польза горячей воды с медом для кожи

            Если вы хотите улучшить свое самочувствие, напиток с медом и горячей водой должен стать лучшим выбором в утренней рутине. Впереди мы перечисляем все преимущества употребления горячей воды с медом.

            Увлажняет кожу

            Одним из величайших преимуществ горячей воды с медом является то, что оба ингредиента помогают питать кожу изнутри. Поэтому, когда вы выпиваете этот напиток первым делом с утра, ваша кожа обязательно останется увлажненной в течение всего дня. Поддержание водного баланса помогает предотвратить ряд заболеваний. Это хороший шаг на пути к здоровому телу и разуму. Вы также можете попробовать использовать лосьон для тела с добавлением меда, чтобы дать вашей коже необходимое увлажнение.

            Придает вашей коже межгалактическое сияние

            Мед и горячая вода не только полезны для здоровья, но и улучшают тон и текстуру кожи. Мощный дуэт помогает вымывать вредные токсины из организма. Это придает коже сияние изнутри. Вы заметите более яркую, молодую кожу уже через неделю.

            MyGlamm Рекомендуем: Уничтожающий микробы гель для душа Wipeout — Роза и мед

            MyGlamm Уничтожающий микробы гель для душа — Роза и мед

            Очищающий и убивающий микробы гель для душа с ароматом розы и меда

            5

            224 ₹ 299 ₹

            Этот гель для душа пахнет так божественно, что вы можете не распылять его после душа. Сладко пахнущий гель для душа подарит вам тропическое настроение. Кроме того, приятные для кожи ингредиенты, такие как роза, мед и алоэ вера, увлажняют кожу. Добавьте это в свою карточку, чтобы получить удовольствие от принятия душа на ступеньку выше.

            Держит прорывы в страхе

            Смесь меда и горячей воды помогает вымывать из организма токсины, вызывающие прыщи, и помогает сохранить кожу чистой и свободной от прыщей. Вы также можете использовать продукты по уходу за кожей с добавлением меда, такие как сыворотки и увлажняющие средства, чтобы предотвратить появление прыщей.

            Уменьшает покраснение и воспаление

            Противовоспалительные свойства меда и горячей воды творят чудеса, уменьшая воспаление и отек. Детокс-напиток также обладает антибактериальными свойствами, которые помогают предотвратить распространение бактерий и снижают вероятность заражения.

            MyGlamm Рекомендовано: Уничтожающее микробы мыло Wipeout — Роза и мед

            MyGlamm Уничтожающее микробы мыло — Роза и мед

            Настоянное на розе и меде Уничтожающее и очищающее мыло

            4,9 90 003 +

            1

            Оттенок

            Если вы готовы сократить количество отходов, приобретите это мыло для тела, чтобы подарить своей коже и этой планете немного любви. Мыло для тела обогащено мощными ингредиентами, такими как экстракты розы, мед и куркума, которые работают вместе, чтобы сделать вашу кожу более упругой и сияющей.

            Уменьшает шрамы и пятна

            Поскольку наша кожа подвергается воздействию загрязнений, бактерий, грязи и других окислителей в окружающей среде, она подвержена преждевременному старению и повреждениям. Употребление теплой воды с медом каждое утро вводит в организм дозу противовоспалительных и антибактериальных средств, которые помогают уменьшить шрамы от угревой сыпи. Это также помогает в укреплении кожного барьера.

            Улучшите качество сна

            Если вы страдаете от простуды и кашля, мед и горячая вода могут улучшить качество вашего сна, что, в свою очередь, повлияет на здоровье вашей кожи.

            Лечит перхоть

            Для малышей, которые ищут надежный способ избавиться от перхоти, решение прямо перед вами! Ежедневное употребление меда и горячей воды может уменьшить перхоть на коже головы. Его антибактериальные и противовоспалительные свойства также помогают предотвратить сухость кожи головы. Таким образом, снижается вероятность появления перхоти.

            Помогает вылечить прыщик

            Да, чертовски заманчиво выдавить присоску с глаз долой. Мы рекомендуем держать руки подальше от прыща, но если вы все равно сделали это, употребление меда и горячей воды может ускорить процесс заживления. Благодаря своим бомбическим противовоспалительным свойствам.

            MyGlamm Рекомендовано: Уничтожающее микробы средство для умывания Wipeout с розой и медом

            MyGlamm Wipeout Уничтожающее средство для умывания лица с розой и медом

            Настоянное средство для умывания с розой и медом, убивающее микробы и очищающее средство для лица

            4,9 9 0003

            95 ₹ ₹119

            Познакомьтесь с средством для умывания, которое испортит вам все другие очищающие средства для лица. Если вы имеете дело с забитыми порами и черными точками, это лицо вытянет грязь из ваших пор, не лишая вашу кожу естественного масла. Результат – более гладкая и сияющая кожа.

            Предотвращает преждевременное старение

            Насыщенный антиоксидантами мед помогает бороться со свободными радикалами и уменьшает признаки преждевременного старения.

            Улучшает цвет лица

            Мед и горячая вода помогут вашей коже восстановить утраченную влагу. Он дает изрядную дозу увлажнения кожи, придавая ей упругость и сияние молодости.

            MyGlamm Рекомендуем: Manish Malhotra Увлажняющая тканевая маска с медом и мускатным орехом

            Manish Malhotra Увлажняющая тканевая маска с медом и мускатным орехом

            Увлажняющая тканевая маска из бамбуковых волокон для увлажненной и сияющей кожи

            5

            +

            3

             

            оттенков

            ₹174 ₹249

            Если вы хотите, чтобы ваша кожа сияла от тусклой до сияющей в один миг это тканевая маска, к которой можно обратиться. Это верный способ избавиться от тусклости и усилить яркость. Нанесите его на 10 минут в качестве ритуала перед вечеринкой, и ваша основа для макияжа будет выглядеть потрясающе.

            Часто задаваемые вопросы

            Когда следует пить теплую воду с медом?

            Специалисты рекомендуют пить теплую воду с медом первым делом по утрам. Вы также можете добавить пару капель лимонного сока в смесь, чтобы повысить ее эффективность.

            Сколько меда нужно положить в горячую воду?

            Вы можете добавить одну столовую ложку меда в один стакан воды, чтобы приготовить этот детокс-напиток.

            Можно ли пить горячую воду с медом на ночь?

            Да, прием этого напитка на ночь помогает уснуть. Он также помогает облегчить кашель и улучшить пищеварение.

            Можно ли пить медовую воду каждый день?

            Да, мед и воду можно пить каждый день. От помощи в снижении веса до гладкой кожи и укрепления иммунной системы — это помогает решить целый ряд проблем.

            Мед с теплой водой снижает вес?

            Да, сочетание теплой воды и меда помогает снизить вес. Это достигается за счет улучшения обмена веществ.

            Теперь, когда вы знаете о пользе горячей воды с медом, добавьте ее в свой рацион, чтобы усилить свое сияние!

            Истории по теме: 

            Польза клубники для кожи.]]> https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/voda-s-medom-poleznye-svojstva-v-chem-polza-vody-s-medom-natoshhak.html/feed 0 Корень аира лечебные свойства и противопоказания: Корень аира: польза, противопоказания, особенности применения https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/koren-aira-lechebnye-svojstva-i-protivopokazaniya-koren-aira-polza-protivopokazaniya-osobennosti-primeneniya.html https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/koren-aira-lechebnye-svojstva-i-protivopokazaniya-koren-aira-polza-protivopokazaniya-osobennosti-primeneniya.html#respond Fri, 02 Jun 2023 19:41:19 +0000 https://osteohondroz24.ru/?p=47072 описание, фото, лечебные свойства и противопоказания корня Аира