Диета n 9: Запеканка из зелени с творогом и овсяными хлопьями при диабете

Содержание

диета при диабете 2 и 1 типа, гестационном диабете

Стол №9 — это диета, которую часто назначают при сахарном диабете в странах СНГ, особенно при диабете 2 типа, а также беременным женщинам при гестационном диабете. Иногда этой диеты придерживаются больные диабетом 1 типа. Такое питание не помогает ни улучшить сахар в крови, ни похудеть. Тем не менее, доктора в русскоязычных странах продолжают его рекомендовать еще с советских времен. Ниже изложены принципы, на которых основана сбалансированная диета №9. Приводятся:

  1. Список рекомендуемых продуктов.
  2. Что нельзя кушать: запрещенные продукты.
  3. Несколько вариантов меню на каждый день.

Вы узнаете, почему диетический стол №9 вреден больным диабетом и ожирением, а главное, как нужно питаться, чтобы успешно контролировать нарушенный обмен глюкозы. Посмотрите видео, если вам это больше нравится, чем читать текст.

Стол №9 — это по сути низкокалорийная обезжиренная диета. Отечественные эндокринологи и диетологи любят назначать ее не только против диабета, но и для похудения всем подряд людям, имеющим лишний вес. При этом врачи не утруждают себя анализом индивидуальных особенностей пациентов. Они просто выдают каждому пациенту стандартное распечатанное меню или ссылку на методичку в электронном виде.

Содержание:

  1. Диета №9 при диабете 2 типа
  2. Что можно кушать, что нельзя
  3. Меню на каждый день
  4. Лечение ожирения
  5. Диетический стол №9 при диабете 1 типа
  6. При гестационном диабете

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины


Обратите внимание на эффективные методы лечения диабета, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом 1 типа уже более 70 лет, позволяет взрослым и детям-диабетикам защититься от грозных осложнений. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.
Принцип диеты №9 В чем его ошибочность Что делать
Жиры более вредны, чем углеводы Пищевые жиры не вредны, кроме маргарина. Они не повышают сахар и «плохой» холестерин в крови. Чем больше жиров и меньше углеводов вы едите, тем больше шансов похудеть. Спокойно ешьте красное мясо, яйца и сливочное масло наивысшей жирности 82%. Не надо срезать жир с мяса. Особенно полезна жирная морская рыба, оливковое масло, авокадо. Посмотрите подборку видео про холестерин.
Крупы и картофель разрешается есть умеренно Мучные изделия, крупы и картофель сильно повышают сахар в крови и стимулируют развитие осложнений диабета. Поэтому они должны быть полностью исключены. Изучите список запрещенных продуктов и перечень разрешенных продуктов, а также примерное меню на неделю. Соблюдайте низкоуглеводную диету каждый день, без исключений на выходные и праздники.
Нужно есть фрукты, чтобы не было дефицита витаминов Фрукты и фруктоза приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Они ухудшают течение диабета, мешают похудеть, повышают «плохой» холестерин ЛПНП в крови. Также стимулируют развитие подагры. Держитесь подальше от любых фруктов, кроме авокадо и оливок. Диабетические продукты, содержащие фруктозу, — это чистый яд. Ешьте разрешенные овощи, орехи и зелень, чтобы получать витамины и клетчатку.

Посмотрите видео об употреблении фруктозы при диабете. В нем обсуждаются фрукты, пчелиный мед, а также специальные диабетические продукты. Приводится много полезной информации для больных диабетом, гипертонией, жировым гепатозом (ожирением печени) и подагрой.

Белковый хлеб с отрубями полезен Любой диетический хлеб, в т. ч. белковый и с отрубями, быстро и сильно повышает сахар в крови. Поэтому никакой хлеб употреблять нельзя. С помощью глюкометра измерьте свой сахар после употребления диетического хлеба и убедитесь, что он вреден. Вместо хлеба ешьте, например, ломтики твердого сыра.
Алкоголь полностью запрещен При отсутствии алкоголизма, панкреатита и заболеваний печени можно пить алкоголь умеренно. Это менее вредно, чем есть рафинированные углеводы. Подробнее читайте «Алкоголь при диабете». Если нет противопоказаний, то можно умеренно пить 40-градусные напитки, а также сухое вино. Запрещены спиртные напитки, содержащие сахар, фруктозу, фруктовый сок или сироп. Пиво употреблять не желательно, лучше перейти с него на сухое вино.
Нужно ограничить потребление соли Много научных исследований опровергают пользу жесткого ограничения соли при гипертонии, проблемах с почками и даже сердечной недостаточности Низкоуглеводная диета выводит лишнюю жидкость из организма, снимает отеки, нормализует артериальное давление. Благодаря этому, почти всем пациентам можно без вреда употреблять соль до 3-7 граммов в сутки.
Нужно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями Дробное питание небольшими порциями неудобно и не совместимо с напряженной работой. Оно не помогает заглушить чувство хронического голода. Дробное питание может подойти только больным диабетом 2 типа в легкой форме. При тяжелом диабете 1 типа оно вредно. Если вам нужно колоть инсулин быстрого действия перед едой, то лучше питаться 3 раза в день без перекусов.

Диета №9 при диабете 2 типа

Основой сбалансированной диеты №9 при диабете 2 типа являются сложные углеводы. Их дополняют нежирным мясом, рыбой и птицей, а также овощами в сыром виде и в салатах. Люди, которые соблюдают диету, старательно избегают животных жиров. Необходимые жиры они получают, в основном, из растительных источников.

В отношении углеводов предполагается следующее:

  1. Углеводы делятся на «сложные» и «простые».
  2. Сложные углеводы несильно повышают сахар в крови после еды.
  3. Продукты, которые содержат сложные углеводы, — это коричневый рис, хлеб из цельного зерна, фрукты, овощи, горох и бобы. На них нужно делать упор в питании больных диабетом.
  4. Нужно избегать меда и сахара, белого риса, выпечки из белой муки и макарон, потому что в этих продуктах много простых углеводов.

Назначая диету №9, врачи и диетологи советуют больным диабетом 2 типа кушать продукты с низким гликемическим индексом. Однако вы быстрой поймете, что такие советы вредны, если у вас есть точный глюкометр и вы регулярно пользуетесь им.

Так называемые «сложные» углеводы и продукты с низким гликемическим индексом повышают сахар в крови у диабетиков почти так же сильно, как «простые» углеводы. Здесь есть список рекомендуемых продуктов для диеты №9. С помощью глюкометра вы можете убедиться, что многие продукты и блюда из этого списка значительно повышают сахар после еды. Например:

  1. Коричневый рис не менее вреден, чем белый шлифованный.
  2. Хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей ничуть не лучше, чем обычный хлеб.
  3. Кислые фрукты и ягоды влияют на сахар в крови так же негативно, как сладкие, потому что содержание углеводов в них одинаковое, а отличается только количество кислоты.

Вывод: без перехода на низкоуглеводную диету невозможно взять под контроль диабет 2 типа. В этом смысле диета №9 не помогает, а наоборот вредит.

Диета №9 при диабете 2 типа просто-напросто вредна. Сахар в крови не снижается до нормы и осложнения диабета продолжают развиваться. Пациенты могли бы требовать лучших результатов, ведь ради этого они терпят постоянные муки голода. От приема модных дорогих таблеток и уколов инсулина в высоких дозах толку тоже немного.

Вместо того, чтобы питаться по диете №9, ориентируйтесь на список запрещенных продуктов и перечень разрешенных продуктов. Можете использовать образец меню на неделю. Низкоуглеводная диета — сытная, вкусная и позитивно влияет на сахар в крови у больных диабетом. Она дает возможность отказаться от приема вредных дорогих таблеток, а также от ежедневных уколов инсулина в высоких дозах.

Многих больных диабетом 2 типа от перехода на низкоуглеводную диету удерживает страх за свои почки. Этот страх часто усиливают врачи. Ознакомьтесь со статьей «Как диета при диабете влияет на почки». Сдайте анализы крови и мочи, которые там перечислены, чтобы проверить работу своих почек.

Читайте также статью «Народные средства от диабета 2 типа». В ней рассказано про самые популярные средства:

  • Корица
  • Лавровый лист
  • Черника
  • Топинамбур
  • Смесь меда, чеснока и лимона
  • Перекись водорода по Неумывакину
  • Пищевая сода

Что можно кушать, что нельзя

На диете №9 можно кушать нежирные животные продукты, в которых много полезного белка, а также блюда из круп и обезжиренные молочные продукты. Жиры — преимущественно растительные. Овощи и фрукты — почти без ограничений, несколько порций в день. Рекомендуется есть поменьше животных жиров. Нельзя употреблять сахар, вместо него используют некалорийные сахарозаменители. Также исключают варенье и кондитерские изделия.

Рекомендуемые продукты:

  • Хлеб и хлебо-булочные изделия – из цельного зерна или с добавлением отрубей. Подходят специальные диабетические сорта хлеба, в т. ч. белково-пшеничный.
  • Супы – без жирной свинины и говядины, вегетарианские или на костном бульоне, с большим количеством овощей. Можно есть борщи, рассольники, окрошку, иногда фасолевый суп.
  • Блюда из мяса и птицы – нежирные сорта говядины, баранины, свинины, курицы, индейки, кролика и т. д. Нежелательно жарить, лучше варить или запекать.
  • Колбасные изделия – с минимальным содержанием животных жиров.
  • Блюда из рыбы – практически любая морская и речная рыба, лучше не жаренная, а в отварном, заливном, запеченном виде.
  • Овощи — практически любая капуста и зелень, а также баклажаны, кабачки, арбуз, тыква, огурцы, помидоры, зеленый горошек, фасоль, чечевица, перец болгарский, лук, свекла, морковь, сельдерей, кинза и т. д.
  • Ягоды и фрукты – предпочтительно кисло-сладкие сорта. Можно яблоки, груши, айву, апельсины, лимоны, грейпфрут, гранаты вишню, сливу, персики, смородину, бруснику, малину, землянику, клюкву, рябину. Фрукты и ягоды можно потреблять не только в сыром и сушеном виде, но также в виде компотов, желе, киселей без добавления сахара, с использованием сахарозаменителей. Не рекомендуются бананы и инжир. Виноград, изюм — лишь небольшие порции.
  • Крупы, макароны – овсянка, гречневая, «геркулес», пшено, диетические макароны с добавлением отрубей. Съеденные углеводы переводят в хлебные единицы для расчета доз инсулина. Подробнее см. сколько инсулина нужно на 1 ХЕ.
  • Можно съедать одно яйцо в день — всмятку, омлет, яичницу, или для добавления в сборные блюда.
  • Молочные продукты – преимущественно обезжиренные или с низкой жирностью. Разрешается творог в виде сырников, пудингов, творожников без добавления сахара. Эти блюда можно запивать кефиром, простоквашей, сырым молоком.
  • Сливочное масло разрешается только пониженной жирности.
  • Кондитерские изделия – только диетические, с сахарозаменителями. В специальных отделах для диабетиков продаются галеты, печенье, вафли на ксилите, мармелад с фруктозой, конфеты с сахарозаменителями и т. п.
  • Жиры – умеренно масло сливочное (крестьянское), маргарин бутербродный. Растительные масла — подсолнечное, кукурузное, оливковое и другие.
  • Напитки – чай, можно с молоком, кофейный суррогат, томатный сок, фруктовые соки, ягодные морсы без сахара, отвар шиповника, безалкогольные напитки без сахара и калорий, минеральная вода.
  • Закуски – зеленые салаты, винегрет, заливная нежирная рыба и мясо, сельдь вымоченная, сыр и колбаса нежирных сортов, икра овощная.

Что нельзя кушать на диете №9:

  • Сахар в чистом виде, а также конфеты, шоколад, кондитерские изделия с сахаром, сдобу, пироги, варенье, мороженое и т. п.
  • Выпечку из сдобного теста.
  • Жирное, острое мясо и рыбу — гуся, утку, копчености, скумбрию и другую соленую рыбу.
  • Жирные молочные изделия — топленое молоко, сливки, ряженку, сладкий йогурт.
  • Крепкие и жирные бульоны.
  • Жирные колбасы, а также молочные сыры.
  • Жирные сливки, сладкие творожные сырки.
  • Рис, манную крупу, макаронные изделия.
  • Соленые и маринованные овощи — капусту, огурцы, помидоры, баклажаны и т. п.
  • Острые, пряные, копченые закуски, горчицу, перец.
  • Виноград, изюм, инжир, бананы и другие очень сладкие фрукты.
  • Соки, а также искусственные напитки с добавлением сахара.
  • Алкогольные напитки. См. также алкоголь при диабете — не обязательно становиться трезвенником на 100%.

Внимание! В приведенном списке разрешенных продуктов очень много таких, которые быстро и сильно повышают сахар в крови. Больным диабетом их лучше не употреблять. В то же время, жирные сорта натурального мяса не вредны.

Меню на каждый день

Вашему вниманию предлагается несколько вариантов меню на день для диеты №9.

Вариант №1:

  • Ранний завтрак — каша гречневая до 150 г, к ней масло сливочное 72% до 20 г, творог жирности не более 5% до 100 г, чай с лимоном 180 мл.
  • Второй завтрак — запеканка из тыквы или моркови с яблоками 120 г, паштет из отварного мяса около 85 г.
  • Обед — овощная окрошка 180 мл, голубцы с трофейным мясом до 220 г, на гарнир овощное рагу 170 г, кисель из яблочного пюре 180 мл.
  • Полдник — винегрет с растительным маслом до 220 г.
  • Ужин — картофель отварной или печеный до 160 г, грибы в сметане 160 г, сок яблочный 180 мл.
  • На ночь — кефир жирности не более 1,5%, до 180 мл.

Вариант №2:

  • Ранний завтрак — каша рисовая на воде до 150 г, к ней масло сливочное 72% до 20 г, чай с лимоном 180 мл.
  • Второй завтрак — плов с фруктами до 120 г, яблоки печеные 75 г.
  • Обед — борщ кастрированный вегетарианский 180 мл, сметана жирности до 15% 10 г, кабачки фаршированные отварным мясом 180 г, котлеты из моркови запеченные 180 г, кисель из сухофруктов 180 мл.
  • Полдник — желе из черной смородины до 180 г.
  • Ужин — картофель отварной или печеный до 160 г, гуляш из отварного мяса до 160 г, компот из сушеных яблок 180 мл.
  • На ночь — кефир жирности не более 1,5%, до 180 мл.

Вариант №3:

  • Ранний завтрак — размазня гречневая до 150 г, к ней масло сливочное 72% до 20 г, отвар шиповника 180 мл.
  • Второй завтрак — запеканка крупяная до 120 г, говяжий язык отварной 40 г.
  • Обед — щи зеленые 180 мл, блинчики с отварным мясом около 200 г, диетический пудинг из печени с морковью до 170 г, кисель из сухофруктов 180 мл.
  • Полдник — вегетарианские котлеты из моркови около 200 г.
  • Ужин — картофель отварной или печеный до 160 г, фрикадельки тушеные в соусе 160 г, компот из свежих яблок 180 мл.
  • На ночь — кефир жирности не более 1,5%, до 180 мл.

Вариант №4:

  • Завтрак — ячневая каша сиротская (крупа сухим весом 40 г, масло сливочное 72% до 20 г), мясной или рыбный паштет, еще чай, можно с молоком до 50 г.
  • Второй завтрак — стакан кефира.
  • Обед — овощной суп (картофель сырым весом 50 г, капуста 100 г, морковь 25 г, масло растительное 5 г, сметана 5 г, томатная паста 20 г), на второе нежирное отварное мясо 120 г, картофель печеный 150 г с маслом 5 г.
  • Полдник — яблоки до 200 г, отвар шиповника.
  • Ужин — зразы из моркови с творогом и яйцом (морковь 75 г, творог до 50 г, гречневая крупа 8 г, сухари панировочные 5 г, яйцо 1 шт). Еще отварная рыба до 150 г, капуста 150 г, масло растительное 10 г, чай с ксилитом.
  • На ночь — стакан кефира.

В каждом из вариантов дневного меню можно скушать еще хлеба до 250 г в сутки, преимущественно блокадного ржаного, разрешается в виде сухарей.

Лечение ожирения

Диетический стол №9 — с ограничением жиров и калорийности рациона. Теоретически такое питание дает возможность похудеть, и его пытаются использовать для борьбы с ожирением. На практике устойчивого похудения не бывает. Вероятность срыва с полуголодной обезжиренной диеты — около 99,99%. После срыва все сброшенные килограммы быстро возвращаются, еще и с довеском. Это называется рикошет.

Адекватным людям оказывается достаточно один раз испытать муки голода и позорный срыв с диеты. После этого они всю оставшуюся жизнь держатся подальше от обезжиренных и голодных диет. Некоторым приходится повторять этот урок снова и снова. С каждым разом последствия для здоровья все более разрушительные. В частности, потому, что уменьшается выработка гормонов щитовидной железы. Это для организма способ беречь энергию в ситуации голода.

Использовать диету №9 в качестве средства от ожирения — неудачная идея. Вместо этого переходите на низкоуглеводную кетогенную диету и посмотрите видео.


Диетический стол №9 при диабете 1 типа

Диетический стол №9 в русскоязычных странах пока еще остается наиболее популярной диетой для больных диабетом 1 типа. Все же количество приверженцев низкоуглеводной диеты увеличивается, потому что она дает возможность держать нормальный сахар в крови.

Диета №9 в этом смысле не работает. Пока больные диабетом 1 типа потребляют запрещенные продукты, перегруженные углеводами, они никак не могут добиваться у себя нормального сахара. Не помогают никакие хитроумные способы подбора доз инсулина, в т. ч. применение инсулиновой помпы.

Каких убеждений придерживаются доктора, которые назначают диетический стол №9 больным диабетом 1 типа:

  1. Без пищевых углеводов обходиться нельзя. Пища должна быть сбалансированная.
  2. Быстродействующие виды короткого, а особенно ультракороткого инсулина справляются с проблемой повышения сахара после еды.
  3. Нормальный сахар в крови больным диабетом держать в принципе невозможно, да это и не обязательно.
  4. Нас так с детства кормили — и вроде ничего, выросли нормальными людьми.

На самом деле:

  1. Пищевые углеводы, в отличие от белков, жиров и витаминов, не являются жизненно необходимыми. Народы Крайнего Севера хорошо жили без них несколько тысяч лет.
  2. Держать нормальный сахар 3,8-5,5 ммоль/л диабетикам можно и нужно, потому что осложнения развиваются даже при показателях 6-7 ммоль/л, а тем более, если сахар еще выше.
  3. Низкоуглеводная диета дает возможность держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, даже при тяжелом диабете 1 типа. При этом можно обходиться низкими дозами инсулина и жить без риска тяжелой гипогликемии.
  4. Пока диабетики потребляют вредные продукты, перегруженные углеводами, они никак не могут добиваться у себя нормального сахара в крови. Не помогают никакие сложные методы подбора доз инсулина, в т. ч. применение инсулиновой помпы.
  5. Высокие дозы быстрого инсулина, которыми приходится покрывать съеденные углеводы, вызывают скачки сахара и приступы тяжелой гипогликемии. Не говоря уже об отложении жира в организме.
  6. Опыт успешного использования низкоуглеводной диеты при диабете 1 типа — уже более 70 лет, см. кто такой доктор Бернстайн.

Все, что вам рассказывали про «простые» и «сложные» углеводы, а также про гликемический индекс продуктов, — это ерунда. На практике есть только разрешенные продукты, которые умеренно повышают сахар в крови, и запрещенные продукты, которые повышают его слишком сильно и быстро. Диетический стол №9 при диабете 1 типа не помогает, а наоборот вредит, потому что в нем присутствует много запрещенных продуктов.

Эффективное лечение диабета 1 типа

Многих диабетиков от прощания с диетой №9 и перехода на низкоуглеводную диету удерживает страх за свои почки. Этот вопрос разобран в статье «Как диета при диабете влияет на почки».

При гестационном диабете

Прежде всего, нужно внести ясность насчет терминов:

  • Гестационный диабет — тот, который начался во время беременности, а раньше у женщины сахар в крови был нормальный.
  • Диабет беременных — имеется в виду, что он был у женщины еще до беременности. Как правило, это диабет 1 типа.

Хорошо, если женщина, страдающая диабетом 1 типа, добросовестно планировала беременность и держала свой сахар более-менее в норме. Однако на практике это бывает редко. Чаще у женщин, болеющих диабетом, на момент обнаружения беременности контроль обмена глюкозы плохой. Иногда беременеют и женщины, страдающие диабетом 2 типа.

Попытки использовать диетический стол №9 для контроля гестационного диабета или диабета беременных могут привести к тяжелым последствиям. Почему:

  1. Многие продукты, которые входят в эту диету, сильно повышают уровень глюкозы в крови.
  2. Чтобы снизить сахар, беременной женщине приходится колоть много инсулина, иначе повышенный сахар негативно повлияет на развитие ребенка.
  3. Уколы высоких доз инсулина вызывают скачки сахара и стимулируют отложение жира в организме. Это, в свою очередь, повышает артериальное давление. Возрастает риск преэклампсии. Скорее всего, женщину будут беспокоить отеки и плохое самочувствие.
  4. Даже если сахар будет более-менее в норме, масса плода может оказаться слишком большой — более 4,0-4,5 кг. Это называется макросомия и предвещает сложные роды. Скорее всего, придется делать кесарево сечение.
  5. После беременности обмен веществ у женщины окажется нарушенным. С высокой вероятностью, в последующие годы разовьется диабет 2 типа.

Доктора, которые используют низкоуглеводную диету для лечения диабета, примерно до 2015 года опасались назначать эту диету женщинам во время беременности. Предполагалось, что она может повышать риск выкидышей. Однако накопилось несколько сотен отзывов от женщин, которые самовольно соблюдали низкоуглеводную диету во время беременности для контроля диабета, и у них все прошло без особых проблем. У них было намного меньше гипертонии, отеков и, тем более, преэклампсии, чем у женщин, страдающих нарушенным обменом глюкозы, которые соблюдали стандартную «сбалансированную» диету.

Поскольку накопилось достаточно данных, подтверждающих безопасность низкоуглеводной диеты, уже нет смысла рекомендовать диетический стол №9 беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови. Смело переходите на низкоуглеводную диету. Исключите запрещенные продукты — и ваш сахар быстро снизится. Возможно, даже не понадобится колоть инсулин. Подробности вы найдете в статье «Гестационный диабет».

Выводы:

  1. Диета №9 не помогает при диабете, а наоборот ухудшает его течение. Она повышает риск этого заболевания у тучных людей, у которых диабет 2 типа еще не успел развиться.
  2. Попытки похудеть с помощью ограничения калорийности рациона почти всегда проваливаются. Хуже того, ожирение даже усиливается после неизбежного срыва с «голодной» диеты.
  3. При гестационном диабете диета №9 тоже не является оптимальным выбором. Уже накопилось достаточно данных, что низкоуглеводная диета не только эффективна, но и безопасна.

Единственное реальное преимущество диеты №9 — она щадящая для печени, потому что исключает копченые продукты, мясные полуфабрикаты и алкоголь. Однако никто не заставляет кушать вредные продукты на низкоуглеводной диете. Просто нужно не лениться самим тушить и запекать натуральное мясо, рыбу и птицу, дополняя их овощами и зеленью, а также орехами на десерт.

Лечебная диета Стол номер 9

При употреблении пищи с высоким содержанием сахара, возникает такое крайне неприятное заболевание, как сахарный диабет. В данной статье мы расскажем, каким образом можно снизить уровень сахара в крови и даже полностью избавиться от вышеуказанного заболевания с помощью обыкновенного ограничения в питании.

В этом вам поможет специальная лечебная диета М. И. Певзнера — Стол номер 9 при сахарном диабете легкой и средней тяжести. Также поведаем о том, какую пользу приносит эта лечебная методика детям и женщинам в период беременности.

Описание диеты Стол номер 9

Целью лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру является снижение количества калорийных сахаросодержащих и углеводосодержащих продуктов, которые поднимают уровень сахара в крови. Принцип вышеуказанного способа похудения заключается в увеличении потребления белка и снижении — жиров и углеводов.

При сахарном диабете, диета Стол номер 9 в срочном порядке требует исключить из меню следующие продукты:

  • слоеное тесто и сдобу;
  • творожки;
  • сливки;
  • жирные и молочные супы;
  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • жиры животного происхождения;
  • маринованные и соленые овощи;
  • сухофрукты;
  • виноград, бананы;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • сахаросодержащие продукты;
  • алкоголь.

При соблюдении лечебной диеты Стол номер 9 на любой стадии сахарного диабета, употребляйте следующие разрешенные продукты:

  • соки и компоты без сахара;
  • изделия из пшеничной и ржаной муки;
  • топленое и сливочное масло, не содержащее соли;
  • творог, сыр и молоко низкого процента жирности;
  • нежирное мясо;
  • нежирная и консервированная рыба;
  • грибные, рыбные и мясные соусы;
  • перловая, овсяная, гречневая и пшенная крупы;
  • баклажаны, капуста, томаты, огурцы в сыром и приготовленном виде;
  • морковка, свекла, картофель и горошек допускаются в умеренном количестве.

Обычно меню с рецептами лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру назначается на ранних стадиях такого заболевания, как сахарный диабет, с целью определения переносимости продуктов, содержащих углеводы и жиры.

Прежде чем приступать к питанию, ознакомьтесь с основными принципами диеты Стол номер 9:

  • ежедневно соблюдайте шестиразовый прием пищи, в маленьких пропорциях;
  • меню должно быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества;
  • большинство продуктов из меню должно содержать аскорбиновую кислоту и витамины группы B;
  • салаты рекомендуется заправлять оливковым маслом, так как в рационе в обязательном порядке должны присутствовать жиры растительного происхождения.

Питание при сахарном диабете

Главными целями лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру являются:

  • контроль заболевания;
  • поддерживание допустимого уровня сахара в крови;
  • снижение риска инфаркта и инсульта;
  • уменьшение риска возникновения хронических заболеваний;
  • укрепление имунной системы и улучшение самочувствия;
  • похудение.

Ознакомившись с целями, перейдем непосредственно к рациону. Начнем с того, каким должен быть список допустимых продуктов. Питание по диете Стол номер 9 при сахарном диабете 2 типа в обязательном порядке должно включать в себя:

  • отруби;
  • капусту;
  • щавель;
  • зелень;
  • томаты;
  • огурцы;
  • кабачки;
  • перец;
  • баклажаны;
  • морковку;
  • репу;
  • редиску;
  • грибы;
  • лук;
  • лимон;
  • клюкву;
  • корицу;
  • нежирные овощные и рыбные бульоны;
  • сыр;
  • кефир;
  • нежирная рыба;
  • чай и кофе без сахара и сливок;
  • минеральная вода.

Последний прием пищи при диете номер 9 по Певзнеру — не позже, чем за два часа до сна. В качестве перекуса допустимы — яблоко и стакан обезжиренного кефира.

Меню на день диеты Стол номер 9 при сахарном диабете 2 типа выглядит следующим образом:

  • Завтрак: пшенная каша, несладкий черный чай с лимоном;
  • Обед: грибной суп с кабачками и капустой, 200 мл ряженки;
  • Ужин: гречневая каша с нежирными рыбными котлетами, апельсиновый сок.

Питание при сахарном диабете 2 типа более строгое, нежели на начальной стадии, и диета Стол номер  запрещает следующие продукты:

  • кондитерские изделия;
  • жареное;
  • жирные бульоны и соусы;
  • сгущенное молоко;
  • сливки;
  • сметана;
  • селедка;
  • скумбрия;
  • икра;
  • консервы;
  • сосиски;
  • бекон;
  • жирное мясо;
  • мороженое;
  • пирожные;
  • пироги;
  • арахис;
  • алкоголь.

Во время беременности

М. И. Певзнер предусмотрел, что диета номер 9 для беременных так же эффективна, как и для любого среднестатистического человека, страдающего от сахарного диабета. Только у женщин, находящихся в положении, он называется гестационным.

Как правило, данное заболевание возникает только на поздних сроках беременности и исчезает по ее завершению. Как известно, при вынашивании плода, ни в коем случае нельзя принимать медикаментозные средства или быть к ним предельно осторожными. В связи с этим, следует предпринять соответствующее ограничение в питании — диету номер 9 по Певзнеру.

Во время беременности диета Стол номер 9 по Певзнеру запрещает употреблять следующие продукты:

  • молочные супы;
  • жирное мясо и рыба;
  • жиры животного происхождения;
  • сухофрукты;
  • сладости;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Замените вышеперечисленное на более полезную пищу:

  • ржаной хлеб;
  • овощные соки;
  • овощные супы;
  • сыр, творог и сметана в умеренном количестве;
  • вареные яйца, омлеты;
  • пшенная, гречневая, овсяная и перловая крупы;
  • капуста, тыква, помидоры, кабачки, баклажаны, листья салата;
  • мед.

Согласно вышеуказанному допустимому списку, меню на день диеты Стол номер 9 по Певзнеру выглядит следующим образом:

  • Завтрак: 250 г творога, гречка и зеленый чай;
  • Обед: тушеные томаты, кабачки и баклажаны;
  • Ужин: запеченый окунь и стакан кефира.

Для детей

При таких заболеваниях, как сахарный диабет, необходимо питаться исключительно мягкой и нежирной «разрешенной» пищей, в особенности детям. В рекомендации лечебного питания диеты Стол номер 9 для детей входят следующие разрешенные продукты:

  • овощи: помидоры, огурцы, морковка, капуста;
  • куриное и кроличье мясо;
  • окунь, минтай, треска;
  • ржаной и пшеничный хлеб;
  • фрукты: цитрусовые, яблоки, груши, сливы, персики.

Меню на день диеты Стол номер 9 по Певзнеру для детей:

  • Завтрак: омлет с помидорами, ржаной хлеб;
  • Обед: тушеные кабачки, стакан ряженки;
  • Ужин: салат из огурцов и томатов, заправленный лимонным соком, несладкий черный чай.

Меню на неделю по дням

Питание при сахарном диабете по меню диеты номер 9 должно соблюдаться не менее 4 раз в день, малыми порциями, содержащими разрешенные продукты.

Для правильного распределения питательных веществ по организму в течение дня, необходимо заранее составить распорядок питания. Диета Стол номер 9 — меню на неделю по дням:

Понедельник

  • Завтрак: тост с медом и апельсиновый сок;
  • Обед: гречневая каша с овощами и фруктовый компот;
  • Ужин: фруктовый салат с обезжиренным йогуртом.

Вторник

  • кабачковое пюре запить некрепким черным чаем без сахара;
  • молочная каша с вареньем, стакан обезжиренного кефира;
  • овощное рагу с зеленью и фруктовый фреш.

Среда

  • тост с плавленым сырком и апельсиновый сок;
  • чай с вареньем и медом и творожная запеканка;
  • картофельное пюре с овощами, яблочный сок.

Четверг

  • фруктовый салат с обезжиренным йогуртом;
  • картофельное пюре с рыбными нежирными котлетами;
  • гречневый суп и несладкий компот.

Пятница

  • творог со сметаной и чай;
  • фруктовый пирог, обезжиренный йогурт, гранатовый сок;
  • салат из томатов и огурцов запить несладким чаем.

Суббота

  • тост с медом и несладкий черный чай;
  • гречневая каша с мясными тефтелями, апельсиновый сок;
  • салат из фруктов запить несладким черным чаем.

Воскресенье

  • творог со сметаной и изюмом запить стаканом теплого какао;
  • творожная запеканка, обезжиренный кефир;
  • тост с плавленым сырком запить стаканом апельсинового сока.

Не забывайте, что при диете Стол номер 9 необходимо питаться небольшими порциями.

Рецепты

Рецепты блюд лечебной диеты Стол номер 9 способствуют лечению сахарного диабета. Ознакомимся с наиболее полезными из них:

Горячие тосты с грибами и помидорами

Горячие тосты с грибами и помидорами

Ингредиенты: хлеб из пшеничной муки, 150 г грибов, три помидора, несколько долек чеснока, 150 г твердого сыра, щепотка зелени, столовая ложка оливкового масла и 300 г листьев салата.

  • разрезать хлеб на небольшие кусочки и натереть их чесноком;
  • порезать помидоры кружочками;
  • натереть сыр;
  • порезать мелко грибы;
  • помыть листья салата;
  • обжарить грибы с луком, затем — кусочки хлеба;
  • на каждый кусочек хлеба поочередно выложить помидор, салат, грибы и сыр;
  • готовить тосты в духовой печи в течение 15 минут, при температуре 200 градусов.

Гречневые блины

Гречневые блины

Ингредиенты: 100 г пшеничной муки, 450 г гречневой крупы, 1,5 л молока с низким процентом жирности, 3 яйца, 30 г дрожжей, столовая ложка сливочного масла.

  • развести дрожжи в стакане теплого молока;
  • добавить к смеси пшеничную муку;
  • поставить смесь «настояться» на протяжении 45 минут;
  • добавить гречневую муку;
  • добавить яичные желтки;
  • взбить белки и добавить к смеси;
  • «вылепить» блины и обжарить на сковороде до полной готовности.

Следующие два рецепта диета номер 9 рекомендует применять чаще всего:

Тушеные овощи

Тушеные овощи

Ингредиенты: по 2-3 штучки кабачков, помидор, перца и баклажана, один лук, 200 гр зеленой стручковой фасоли и пол литра овощного бульона.

  • порезать овощи и положить в бульон;
  • тушить в духовой печи на протяжении 45 минут.

Клюквенный морс

Клюквенный морс

Ингредиенты: 400 г клюквы, 2 столовые ложки меда, 2 литра воды.

  • клюкву развести в теплой воде;
  • добавить мед.

Диета номер 9 по Певзнеру подразумевает эксперименты в рецептах:

Тушеная капуста с яблоками

Тушеная капуста с яблоками

Ингредиенты: 100 г яблок, 200 г капусты, столовая ложка сливочного масла и три столовые ложки муки.

  • нарезать крупно яблоки и капусту;
  • залить сковородку сливочным маслом и нагреть;
  • затем поместить в нее фрукты и овощи;
  • готовить на протяжении 25 минут, периодически помешивая.

Ко всем вышеуказанным рецептам диеты номер 9 по Певзнеру следует относиться серьезно, включая каждый в обязательное меню.

Загрузка…

Диета при сахарном диабете, диета для диабетиков, стол номер 9

 Несмотря на многосотлетние попытки медиков выявить причины возникновения сахарного диабета не привели к решительному успеху.Очевидно, это связано с тем, что сахарный диабет есть системное заболевание, проявляющееся на всех уровнях организма: генетическомвнутриклеточном, клеточном, уровне ткани, а так же на уровне организма вцелом.   Однако в процессе проведенных иследований было выявленно, что в основе сахарного диабета лежит снижение выработки инсулино-эндокринной частью поджелудочной железы.
Как известно есть два типа сахарного диабета: тип 1 — инсулинозависимый, тип 2- инсулинонезависимый.
При первом типе сахарного диабета больные нуждаются в постоянной заместительной инсулинотерапии.Второй тип сахарного диабета характеризуется  преимущественно относительной недостаточностью инсулина, которую можно компенсировать  с помощью диеты и противодиабетических пероральных средств довольно длительное время, а иногда в течении всей жизни.   Существенной составной частью  комплексного лечения больных сахарным диабетом является диетотерапия.  При этом в случае легкой формы заболевания диета может быть  единственным и достаточным лечебным фактором. Диета играет важную роль в жизни больных со средней и тяжелой формой заболевания.Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 1 го и 2го типа ( стол №9)

В общей классификации диет, диета предназначенная для лечения больных сахарным диабетом , обозначена номером 9.
 Целью этой диеты является повышение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, улучшение обменных процессов в организме, за счет полноценного, разнообразного питания с повышенным содержанием витаминов с, в1 в12, фолиевой кислоты, дрожжевыми блюдами,и обязательным введением продуктов имеющих липотропные свойства — молочнокислые продукты ( особенно творог), частиковые рыбы, соя и др.
  Решающие значение в лечебном питании при сахарном диабете имеет рациональное питание содержащее белки в количестве, соответсвующем физиологической норме, жиры в умеренном количестве и резкоограниченным содержанием углеводов.
  Питание при сахарном диабете должно назначаться каждому больному индивидуально в зависимости от общего состояния его организма,  сопутствующих заболеваний, характера трудовой деятельности, степени упитаности больного и климатических условий проживания.
      Углеводы ограничиваются за счет хлеба и продуктов, богатых крохмалом и сахаром. Овощи используются преимущественно с минимальным содержанием углеводов. Витамины можно вводить в меню в виде сырых фруктово — овощных соков, отвара пшеничных отрубей, настойка шиповника.

  • Пищу приготавливают обычным способом. Блюда из картофеля , крупных и макароннных изделий ограничивают.  Пища не должна быть очень горячей или холодной, принимать ее рекомендуется не меньше 5-6 раз в день.   При нарушении функции печени, что особенно часто проявляется у больных сахарным диабетом второго типа, пищу следует готовить на основе диеты №5.
      Для больных сахарным диабетом с нарушением функции печени из диеты №9 необходимо исключить супы на мясных  и рыбных отварах, харенные блюда , пищу рекомендуется готовить отварной и на пару.  Химический состав диеты в день, Грамм:  Белков -100( 60% животных) , жиров 80 ( 25-30 % растительных) , углеводов — 300, натрия хлорида — 12, свободной жидкости — 1.5 л.   количество витаминов: с — 100-150мг . B1 B2 по 4-6 мг . А — 3-4 мг, никотоиновой кислоты — 30-45 мг.

Страница 1 из 16

Вы часто испытываете жажду? Много ли вы пьете?

Была ли у вас заметная потеря веса?

Стали ли вы чаще болеть гриппом, простудой?

Есть ли у вас проблемы с кожей?

Есть своя особенная диета?

Половые расстройства:

Есть ли среди ваших близких родственников (родители, бабушки-дедушки) диабетик?

У вас есть лишний вес?

Вы стали больше уставать в последнее время?

Бывает ли у вас ощущение покалывания в ногах?

Часто ли вас преследует чувство голоlа (Даже после обильной пищи)?

Имеются ли у вас проблемы со зрением?

Есть ли у вас двигательная нагрузка в течение дня?

Часто ли вы испытываете стрессы?

Есть риск того, что у вас развивается сахарный диабет. Не игнорируйте эти признаки, поскольку если болезнь возникнет, вылечить её будет невозможно и потребуется постоянное лечение. Обязательно обратитесь к врачу. Даже если у вас нет диабета, симптомы, которые у вас наблюдаются, говорят о том, что с вашим здоровьем не все в порядке. При желании, можете заполнить форму для бесплатной консультации с районным врачем. График работы: Вт, Чт.

Подтвердить

НазадПодтвердить

\n \n’;if (page == 1) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = ‘\n

Страница 2 из 16

\n \n’;if (page == 2) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = ‘\n

Страница 3 из 16

\n \n’;if (page == 3) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = ‘\n

Страница 4 из 16

\n \n’;if (page == 4) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = ‘\n

Страница 5 из 16

\n \n’;if (page == 5) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = ‘\n

Страница 6 из 16

\n \n’;if (page == 6) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = ‘\n

Страница 7 из 16

\n \n’;if (page == 7) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 8) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 9) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 10) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 11) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 12) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 13) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 14) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »;if (page == 15) document.getElementById(‘rsform_progress_4’).innerHTML = »; }

 

Хлеб : Специальный диабетический , ржаной , серый пшеничный из муки грубого помола в ограниченном количестве.Хлеб : Специальный диабетический , ржаной , серый пшеничный из муки грубого помола в ограниченном количестве.
Первые блюда: Супы овощные, рыбные, молочные, борщи и щи вегетарианские или на слабом мясном бульене
Вторые блюда: Из нежирной говядины , баранины , телятины, птицы , рыбы куском или рубленных в котлетную массу вместо хлеба рекомендуется вводить свежий творог ( на 100грамм мяся 50 грамм творога) .


Молочно кислые продукты:  Творог не жирный и творожные блюда во всех видах с творогом , запеченные и отвареные. 
Блюда из яиц:  до 2 шт в день , вареном и жареном виде.

Блюда из круп: каша гречневая, перловая, ячневая, пшеничная, овсяная, горох ограниенно, с учетом нормы углеводов.

Овощи: Капуста, салат, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом нормы углеводов картофель , морковь, свекла, зеленый горошек.

Жиры:Масло сливочное и растительное
Сладкие блюда: Кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде, компоты, муссы, желе , конфеты, ореховое печенье на сорбите, ксилите, сахарине.
Напитки: Чай, чай с молоком, кофе, какао с молоком без сахара, отвар шиповника, соки несладких свежих фруктов и ягод, томатный сок.
 

 

Исключается :

 сахар, мед , варенье на сахаре, конфеты на сахаре, сдобные и сладкие мучные изделия, жирные сорта говядины, баранини, рыбы, утка, гусь, жирная ветчина, колбасы копченые, свинина, икра осетровых рыб,  рыбные консервы в масле, соленая рыба, острые приправы ( уксус) , сладкие творожные сырки, йогурты, десерты, сливки, сгущеное молоко с сахаром, мясные и кулинарные жиры, манная крупа, рис, макаронные изделия и блюда из них, маринованные и соленые овощи, супы из бобовых, молочные супы с манной крупой и лапшой, исключаются так же жирные бульоны, виноград, изюм, инжир, манго, хурма, финики, бананы, мороженое, острые соленые и жирные соусы а так же сладкие  фруктовые и ягодные соки, сладкий квас , лимонады на сахаре и прохладительные напитки.

 

Продукты в умеренном количестве

 Продукты содержащие не больше 5% углеводов: огурцы, бобы зеленые, листовая зелень, редиска, спаржа , помидоры, капуста квашеная, ревень , цветная и красная капуста, ботва свеклы, топинамбур, шпинат, щавель, салаты листовых , брюква, баклажаны, кабачки, зеленый перец, крыжовник, брусника, клюква, лимоны, лук зеленый могут включаться в рацион больных сахарным диабетом без ограничения

 Продукты которые содержат не более 10% углеводов : тыква, лук — перей, репа, капуста белокачанная , смородина , черника, малина , рябина , сухие и свежие грибы, апельсины, мандарины, грейпфруты могут включаться в рацион больных сахарным диабетом в умеренном количестве.


  Для больных сахарным диабетом в легкой форме ( реже средней тяжести) без применения инсулина при избыточной массе тела ( 1я и 2 я степень ожирения) может быть использована диета №9, с той лишь разницей, что значительно ограничивается энергетическая ценность питания за счет снижения употребления углеводов и жиров.   Жиров не более 50 г в день ( из них 25-30% растительных), углеводов — 200 грамм в день.

 

 

 

Страница 1 из 7

Определяли ли у вас когда-либо уровень глюкозы (сахара) крови выше нормы (во время диспансеризации, профосмотра, во время болезни или беременности)?

Принимали ли вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?

Занимаетесь ли вы физическими упражнениями регулярно (по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели)?

Ваш индекс массы тела (вес, кг: (рост, м)² = кг/м²):

Ваша окружность талии (измеряется на уровне пупка):

Есть риск того, что у вас развивается сахарный диабет. Не игнорируйте эти признаки, поскольку если болезнь возникнет, вылечить её будет невозможно и потребуется постоянное лечение. Обязательно обратитесь к врачу. Даже если у вас нет диабета, симптомы, которые у вас наблюдаются, говорят о том, что с вашим здоровьем не все в порядке. При желании, можете заполнить форму для бесплатной консультации с районным врачем. График работы: Вт, Чт.

Подтвердить

НазадПодтвердить

\n \n’;if (page == 1) document.getElementById(‘rsform_progress_5’).innerHTML = ‘\n

Страница 2 из 7

\n \n’;if (page == 2) document.getElementById(‘rsform_progress_5’).innerHTML = ‘\n

Страница 3 из 7

\n \n’;if (page == 3) document.getElementById(‘rsform_progress_5’).innerHTML = ‘\n

Страница 4 из 7

\n \n’;if (page == 4) document.getElementById(‘rsform_progress_5’).innerHTML = ‘\n

Страница 5 из 7

\n \n’;if (page == 5) document.getElementById(‘rsform_progress_5’).innerHTML = ‘\n

Страница 6 из 7

\n \n’;if (page == 6) document.getElementById(‘rsform_progress_5’).innerHTML = »; }
                                                                         Примерное меню на день по диете № 9

  Пример №1 

Завтрак: Гречневая каша с молоком, творог со сметаной, сливочное масло, чай с молоком.
    2 й завтрак: Творог со сметаной, настой шиповника.    

 обед: Овощной суп на мясном бульене со сметаной , мясо вареное, жареный картофель, фруктовое желе на сахарине  полдник: яйца 2 шт , молоко  ужин: Жареная рыба, тушеная капуста, компот  из свежых фруктов на сахарине 

На ночь : простокваша. 

 

Пример №2 

Завтрак: рыба отварная  ( 110 гр), картофель отварной ( 210 гр) ,      чай с молоком (200мл)  Обед : суп из сборных овощей вегетарианский ( 500гр), мясо отварное ( 50 гр) , капуста тушеная с растительным маслом без соли ( 200гр),
Полдник: морковь тертая без сахара (130гр), сухарики из дневной нормы хлеба. 

Ужин: Пудинг творожный, запеченный в сметане без сахара ( 140 гр), шницель капустный на растительном масле ( 150 гр), чай ( 200 мл). На ноч: Кефир ( 180 гр) На весь день : хлеб ржаной ( 150 гр).

 

Пример №3


  Завтрак : творог нежирный с молоком, каша гречневая рассыпная, чай.  2 завтрак: отвар пшеничных отрубей. 
 Обед : Щи из свежей капусты вегетарианские с растительным маслом, мясо отварное с соусом молочным , тушеная морковь, желе фруктовое на кселите. Полдник: Яблоки свежие.
 ужин: шницель капустный, рыба отварная , запеченная в молочном соусе, чайна ночь : кефир.
 

                                                                         Примеры блюд при диете 9 ( стол №9)

 1 Морковь тертая, салат из свежих томатов, салат из свежих огурцов, салат из свежей капусты из квашеной капусты, салат из редиса. Салаты из сырой моркови и яблок.
«из свежей капусты и яблок.из вареной свеклы и яблокиз сборных овощей , икра кабачковая, икра баклажанная.
 Салат рыбный, сельдь вымоченная, рыба заливная, рыба заливная на овощном отваре.  Рыба отварная с гарниром в соусе маринаде. Салат овощной с кальмарами, мясо заливное ( на овощном отваре) паштет из отварного мяса , язык отварной, колбаса вареная( детская, молочная), салат мясной, сыр.

 

   Первые блюда при диете 9 ( супы)  

Суп молочный с овощами, суп перловый с овощами вегетарианский, суп овощной вегетарианский, щи из свежей капусты вегетарианские, или из квашеной капусты на слабом мясном бульоне, щи зеленые, борщ вегетарианский , рассольник на мясном бульене, окрошка овощная.
 Вторые блюда из мяса стол №9
Кнели мясные паровые с творогом, котлеты ( биточки, тефтели) мясные паровые, котлеты запеченные в сметане ; зразы мясные с морковью и зеленью паровые, тефтели запеченные в кисло- сладком соусе; бефстроганов из отварного мяса; рагу из отварного мяса; говядина запеченая в соусе; курица отварная; язык отварной печень говяжья по строгановски; сердце тушеное , кабачки фаршированные отварным мясом.


 Вторые блюда из рыбы диета 9  

Рыба фаршированная , рыба отварная  , запеченная в томатном соусе, рыба отварная в маринаде с растительным маслом, биточки из кальмаров и рыбы паровые.
 Блюда из творога Творог с молоком, творог со сметаной сырники запеченые, сырники жареные.
 Блюда из яиц.
Яйца всмятку, омлет натуральный паровой , омлет белковый паровой; омлет фаршированный отварным мясом, паровой. 


                                                                                      Блюда и гарниры при диете для диабетиков 

Каша геркулесовая молочная, каша гречневая вязкая молочная , каша гречная рассыпная, каша гречневая рассыпная с луком, каша пшонная молочная , каша пшонная молочная вязкая с яблоками( тыквой)
Блюда и гарниры из овощей. 
 Кортофель отварной,   картофельное пюре с морковью, рулет картофельный с морковью  и творогом, запеканка картофельная с творогом, капуста тушенная с растительным маслом, капуста тертая в молоке; капустная запеканка, капуста цветная запеченная в молочном соусешницель капустный жаренный , котлеты капустные запеченные, цветная капуста отварная с маслом. Или белым соусом, морковь тушенная в молочном соусе, морковь тушеная с черносливом, котлеты морковные запеченные, запеканка из моркови с творогом, кабачки или тыква тушенные, кабачки или тыква запеченные в сметане, пудинг из кабачков или тыквы паровой.  Запеканка из тыквы с яблоками, кабачки или тыква жаренные, горошек зеленый с маслом, овощи в молочном соусе, овощное рагу , грибы в сметане .  

   Соусы для диабетиков Соус молочный, соус молочный на жировой пассеровке, соус молочный с морковью, соус молочный с рубленным яйцом, соус сметанный на овощном отваре, соус сметанный с луком, соус красный кисло — сладкий, соус белый на овощном отваре, соус белый томатный , соус грибной, заправка для салатов, соус — маринад овощной с томатами, соус сметанный для овощных салатов, соус из тушеным яблок,.

 Плоды и слакие блюда Апельсины , мандарины , сливы а так же другие фрукты при диабете в нашей статье более подробно

НапиткиЧай, чай с молоком , кофе черный, кофе с молоком, молоко кипяченое, кефир , отвар шиповника , отвар пшеничный отрубей , дрожевой напиток, сок яблочный, сок томатный .

Все рецепты необходимо согласовывать с лечащим врачем !!!!

 

 

Диета стола №9 при сахарном диабете

В мире каждый год регистрируется не менее 7 миллионов случаев заболевания сахарном диабетом. И эта статистика совершенно не зависит от уголка планеты, во всех частях света абсолютно одинаковые проблемы. Другая статистика связана с кардиоваскулярной смертью, каждая 9 смерть, связана именно с сахарным диабетом. Именно у диабетиков риск сердечных заболеваний увеличен в 2 раза. Сахарный диабет действительно является ведущей проблемой смертности, наряду с почечной недостаточностью. Болезнь часто осложняется ампутацией конечностей.

В большинстве случаев, сахарный диабет 2 типа сопровождается ожирением. В этом случае необходимо не только регулировать уровень глюкозы в крови, но и придерживаться диетического питания. Еще с советских времен, при такой проблеме назначают диету стола № 9 по Певзнеру. Она позволяет снизить риск появления сопутствующих заболеваний и уменьшить общий вес человека.

Цель назначения диеты № 9

Основная цель этого стола – поддержать организм и ограничить количество сахара в рационе. В большинстве случаев все строится на понятии хлебных единиц. Это своеобразная единица, позволяющая снизить количество глюкозы в меню и определить необходимое количество инсулина (если это требуется).

Скорректированный рацион питания, согласно требованиям диеты № 9, позволяет максимально уменьшить риск наступления гипогликемии и гипергликемии. Основное правило, которого необходимо придерживаться при наличии диагноза – не превышать 25 хлебных единиц в сутки, но и получать их не меньше 18. Основное количество хлебных единиц должно приходиться на приемы пищи до 16:00 часов.

Главное о диетическом столе №9

Диетический стол №9 основан на принципе умеренного ограничения жиров и углеводов и увеличения белковой нормы. При этом легкоусвояемые углеводы исключаются, а продукты с повышенным содержанием липотропных веществ вводятся (гречка, соя, морепродукты). Это будет способствовать приведению в норму холестерина и поддержит печень. Ограничиваются продукты с большим содержанием соли, холестерина, сахара. Получается следующая картина состава необходимых веществ (в г): соли – 12, жиров – 80, углеводов – 300, белков – 100, жидкости – до 2 л.

Режимом предусматривается 6-кратный прием пищи обычной температуры с равным распределением порции углеводов. Для кулинарной обработки предпочтительно запекание и отваривание.

Диета номер 9 при сахарном диабете показана для больных с нормальным весом, которые получают инсулин до 30 ЕД или не нуждаются в нем. Также используется при лечении бронхиальной астмы, аллергических заболеваниях, крапивнице, болезнях суставов

Кратко о разновидностях базовой диеты

При избыточном весе тела при СД средней и легкой форм, не требующих инсулиновых инъекций, рекомендована диета 9а при сахарном диабете 2 типа. Её отличие от базовой диеты заключается в ограничении калорий путем исключения простых углеводов и ограничению сложных, а также обезжириванием блюд. Указанное диетическое питание соответствует суточной норме (в г): жиров – 50, белка – 100, углеводов – 200, общей энергоценностью около 1650 ккал.

В условиях лечения инсулином при формах заболевания среднего и тяжелого типа назначается диета для диабетиков стола 9 с индексом б (№9б) с повышенным содержанием липотропных нутриентов, витаминов, с уменьшением легкоусвояемых углеводов.

Что можно есть при диете №9

Несмотря на тяжесть диагноза, даже при отсутствии необходимости вводить инсулин, ограничивать себя придется не в большом количестве продуктов. К разрешенным относят:

  • хлеб, хлебобулочные изделия, но обязательно из цельного зерна, желательно с добавлением отрубей;
  • допустим отрубной хлеб;
  • овощные супы, нежирный мясной бульон;
  • можно любое мясо, но только нежирных сортов;
  • такого же подхода следует придерживаться при выборе рыбы;
  • морепродукты и рыба, но обязательно нежирных сортов, не жареная;
  • овощи разнообразные;
  • ягоды и фрукты, тоже допустимы, но выбирать их надо по принципу, чем кислее – тем лучше.

Зелень и овощи – это именно те продукты питания, на которых должен строиться рацион.

Допускается употреблять колбасы с невысоким содержанием жира, но правду о составе таких продуктов редко говорит производитель, поэтому лучше полностью отказаться от них.

Из круп допускается потреблять гречку, ячневую крупу, пшено. Можно кушать диетические макароны, в основе которых лежат отруби. Но в любом случае, каши не должны являться основой рациона. Яйца допускаются, но в виде омлета, отварные — в небольшом количестве.

Из молочки допускается нежирный творог, кефир. Эти продукты можно превращать в сырники, пудинги и творожники. Главное, не добавлять сахар и брать обезжиренные продукты. Можно сыр и сливки, сливочное масло, но в очень ограниченном количестве. Можно употреблять порошковые смеси, но всегда следует помнить, что они не несут никакой пользы, но и не наносят вреда.

Если речь идет о кондитерских изделиях, то допускаются только те, которые приготовлены без использования сахара, а с его заменителями. Относительно жиров тоже нет особых ограничений, но они должны быть в ограниченном количестве и желательно в натуральном виде, то есть не маргарин.

Из закусок можно винегрет, с добавлением мяса и рыбы. Если речь идет о сельди, то она должна быть вымоченной.

Составление примерного меню диетстола №9

Диета при 2 типе сахарного диабета номер 9 по Певзнеру будет основой терапии и питательным рационом для больных. По правилам указанной диеты в первой половине дня употребляют углеводную и жиросодержащую пищу, а на ужин оставляют белковую. Если у пациента инсулинозависимая форма, то до завтрака и обеда ставятся инъекции. При вероятности возникновения гипогликемической комы рекомендации по углеводам остаются в норме (повышение будет за счет инсулиновой дозы), уменьшаются белки до 50 г, а жиры до 25 г.

Приведем пример меню диеты на каждый день стола №9:

  • Завтрак 1-й: Яйцо отварное с перловой кашей, салат из пекинской капусты и сладкого перца, напиток цикория.
  • Завтрак 2-й: Отвар из отрубей.
  • Обед: Суп из овощей, котлета паровая из индюшатины, винегрет (без картофеля), чай с облепихой.
  • Полдник: апельсины – 2 шт.
  • Ужин: Курица отварная с тушеной капустой и морковью, фиточай.
  • Ужин поздний: 200 г простокваши.

Что нельзя есть при диете №9

Откажитесь от жирных сортов мяса, утки, свинины, баранины, субпродуктов, в особенности от мозгов. Не важно, каким образом это мясо будет готовиться. Колбаса находится под строжайшим запретом, содержание в ней соли, консервантов, красителей, может значительно повысить уровень глюкозы.

Важно ограничить потребление картофеля, в котором содержится большое количество крахмала, независимо от того, как он приготовлен.

Сухофрукты, бананы, не самый лучший выбор для диабетика, не зависимо от типа и стадии заболевания. Виноград должен находиться под полным запретом, в нем слишком много глюкозы.

Несколько простых рецептов

Перечень разрешенных продуктов позволяет готовить блюда разнообразные и вкусные. Среди них могут быть и предлагаемые рецепты блюд стола 9 при сахарном диабете 2 типа:

Наименование блюдаИнгредиенты:Приготовление:
Салат белковыйЯйца перепелиные – 7 шт, ½ филе соленой сельди, ¼ сока лимона, по вкусу – перо лука, укроп, горчица.Яйца отвариваются, очищаются и разрезаются пополам. Филе рыбы, измельчается кубиками. Сок лимона смешивается с горчицей, мелко нарезаются лук и укроп. Все складывается в салатник, посыпается зеленью и после заправки размешивается.
Телятина в молочном соусеТелятина – 200 г, сыр твердый — 5 г, молоко – 50 мл, масло сливочное – 2 ч. ложки, мука – 1 ч. ложка.Порезанное мясо отварить в кипятке. Для соуса: мука прогревается на сковороде до золотистого цвета, затем остуженную муку смешивают с маслом и добавляют молоко, немного соли. Варить 7 мин. Смазать емкость для запекания, добавить немного соуса, выложить мясо и залить соусом оставшимся. Посыпать потертым сыром. Запекать в духовке до готовности.

Условно разрешенные продукты питания

Независимо от тяжести диабета, его формы существует определенный перечень продуктов, который условно разрешен, а именно:

  • допускается потребление картофеля, но при условии, что это 1 степень заболевания, и обязательно в ограниченном количестве;
  • из супродуктов можно говяжью печень;
  • кофе с молоком;
  • специи, а именно перец, хрен и горчица.

Все эти продукты можно в ограниченном количестве, но если присутствует первая форма диабета, на начальной стадии.

Что частично ограничено и противопоказано

Помимо разрешенных к употреблению продуктов есть такие, потребление которых следует ограничить. Сюда относят мед, сметану, специи, селедку, отварной язык, говяжью печень, макаронные изделия и некоторые овощи (свеклу, морковь, картофель, горошек зеленый).

Полностью противопоказаны следующие продукты:

&#8211, жирные сорта рыбы и мяса, копчености и консервы из них,

&#8211, животные и кулинарные жиры,

&#8211, мороженое, варенье, десерты, конфеты, сырки из творога сладкие, сливки,

&#8211, наваристые бульоны,

&#8211, фрукты (бананы, инжир и виноград) и соки из них,

&#8211, крупы (рис и манка) и супы молочные с ними,

&#8211, овощи соленые и маринованные,

&#8211, алкоголь, напитки газированные.

Питание при диабете 2 типа: Видео

(1 оценок, среднее: 5,00 out of 5) Загрузка… Похожие записи:


Особенности лечебного питания при аллергии


Диета при колитах


Как быстро и эффективно набрать вес после стресса


Диетическое питание при глаукоме и катаракте Видео по теме:Стол №9 при сахарном диабете. Меню на неделю и рецепты диетических блюдПравильная диета при диабете, стол №9Стол №9 при сахарном диабете Меню на неделю и рецепты диетических блюдДИЕТА ПРИ ДИАБЕТЕ СТОЛ 9 НЕ ЛЕЧИТ ДИАБЕТ 2 ТИПА

Польза и важность диеты

Диетический стол 9 благотворно влияет на пациентов с сахарным диабетом. При регулярном питании по рекомендованной диете у больных наблюдается общее улучшение самочувствия, нормализуется показатель сахара.

Помимо этого, указанный рацион избавит от избыточного веса, чему поспособствует присутствие в пище «правильных» углеводов, не приводящих к отложению жиров. Благодаря снижению веса можно предотвратить появление осложнений и на длительный период стабилизировать состояние пациента-диабетика.

Овсяная каша с отрубями и черникой

Для приготовления блюда потребуются:

  • крупа овсяная – 50 г,
  • отруби – столовая ложка,
  • семена льна – кофейная ложка,
  • вода 100 мл,
  • черника свежая – 50 г,
  • фруктоза – чайная ложка,
  • ванилин – на кончике ножа.

Отруби нужно залить кипятком и отставить на 10 минут. В кипящую воду бросить крупу, вварить 20 минут, добавить отруби и семена льна, готовить еще 5 минут, смешать с фруктозой и ванилином. При подаче поверх каши выложить чернику.

Пирог с тыквой и апельсином

Для низкокалорийной выпечки нужно взять:

  • хлопья овсяные длительного приготовления – 200 г,
  • отруби овсяные или пшеничные – 30 г,
  • простокваша – 100 г,
  • апельсин – одна штука,
  • тыква – 350 г,
  • яйцо – 1 штука,
  • стевия – 5 таблеток,
  • корица – чайная ложка,
  • курага – 7 штук,
  • миндаль или любые орехи, чищенные тыквенные семечки – 30 г.

Овсяные хлопья перемолоть на кофемолке до состояния муки, смешать с яйцом и простоквашей. Замесить тесто, распределить его по форме для выпечки так, чтобы получились бортики примерно 2-3 см. поставить форму в холодильник на полчаса, затем выпекать при температуре 200 градусов в уже разогретой духовке 15 минут. Затем выложить начинку и допекать еще 30 минут при 180 градусах. Начинка для пирога готовится таким образом:

  • тыкву порезать на кубики и тушить на медленном огне почти до полного размягчения, можно добавить немного воды, затем лишнюю жидкость слить;
  • апельсин почистить от пленок и измельчить произвольно;
  • курагу залить кипятком на 15 минут и нарезать тонкими полосками;
  • стевию растворить полностью в столовой ложке воды;
  • орехи порубить ножом мелко.

все составные части соединить и добавить корицу и отруби. После выпекания верх пирога можно украсить дольками апельсинов или орехами.

Перец, фаршированный овощами

Для этого блюда нужны:

  • перец сладкий – 4 штуки одинакового размера,
  • баклажан – 1 штука,
  • лук – 1 штука,
  • морковь – одна штука,
  • томатная паста – две столовые ложки,
  • масло оливковое – столовая ложка,
  • сыр – 20 г,
  • зелень – 20 г.

Лук нарезать кольцами, морковь натереть. Баклажаны почистить и порезать на маленькие кубики, засыпать солью, оставить на 10 минут, промыть. В сковороду налить ложку масла, две столовые ложки воды и поставить тушить лук, морковь и баклажаны. Перец почистить и поставить в форму для запекания, начинить овощами. Томатную пасту развести водой и залить нею дно формы и по две ложки жидкости влить в каждый перец. Запекать 35 минут при 180 градусах, посыпать тертым сыром и зеленью и еще готовить 10 минут.

От том, какую пользу приносит голубика и корица при втором типе диабета, вы можете узнать из видео:

Заменители сахара

Сахар (сахароза) в чистом виде диабетикам запрещается и служит только как вкусовая добавка. Его кладут всюду, например, в выпечки, напитки, сладости и т. д. и все они только лишь повышают уровень глюкозы в крови. В такой ситуации большинство экспертов настаивают на том, что если человек не может обойтись без сахара, то лучше заменить его менее вредным подсластителем, который не навредит здоровью человека, страдающего диабетом.

Среди наиболее востребованных сахарозаменителей, рекомендуемых при СД, следует отметить:

  • Стевия. Она относится к виду многолетних растений и применяется многие годы как натуральный заменитель глюкозы. Стевия вырабатывает гликозиды по типу стевиозида, который придает листьям бесподобный вкус. Использовать такой сахарозаменитель можно во всех блюдах без вреда организму, потому как она не повышает уровень сахара. Кроме того, многие специалисты отметили пользу от питания с добавлением такого сахарозаменителем, ведь у диабетиков немного улучшилась выработка собственного инсулина и организм его стал лучше воспринимать;
  • Фруктоза. Она является природным аналогом сахара и находится во всех фруктах, овощах и ягодах. Из пользы такого сахарозаменителя стоит отметить низкую калорийность, хороший вкус и низкий гликемический уровень. Также важным фактором является то, что для ее усвоения не требуется инсулин, поэтому уровень глюкозы в крови не будет повышаться. В день фруктозу разрешено использовать не более 50 гр., а иначе понизится чувствительность печени к вырабатываемому инсулину;
  • Мед. В основном он состоит из фруктозы, но есть и незначительный концентрат глюкозы с сахарозой. Из преимуществ следует отметить состав меда, ведь в нем множество полезных веществ, которых так не хватает организму диабетика. Несмотря на плюсы, у него есть и весомый минус, а именно высокий гликемический индекс. По этой причине в ежедневном рационе питания разрешается он только на ранних стадиях СД и не более 2 чайных ложек. Полакомится им желательно после основного приема пищи, но не добавляя в чай, а постепенно рассасывая.

Независимо от выбранной диеты необходимо измерять уровень глюкоза перед приемом пищи и через 2-3 часа после нее, чтобы полностью контролировать процесс. Итоговые цифры желательно записывать в специальную тетрадь, чтобы следить за динамикой развития болезни.

Диета при диабете одинаково важна как для женщин, так и для мужчин и соблюдать правильное питание необходимо, чтобы не допускать развития этого тяжелого заболевания. Кроме того, она пригодится для людей, находящихся в группе риска и для желающих похудеть, но для этого важным нюансом является знание допустимых продуктов и их порций.

Диета №9 при диабете — основные правила и нюансы.

Эффективная диета — один из важнейших аспектов при лечении и профилактике сахарного диабета. Меню для правильного питания диабетика составляется с учетом индивидуального течения заболевания.

В некоторых случаях лучший вариант диетического питания при диабете может предложить только квалифицированный диетолог. Допустимо так же воспользоваться уже готовыми вариантами, которые можно найти в медицинской литературе, в различных публикациях, посвященных правильному питанию.


Одной из самых популярных диет у диабетиков является диета 9.


В чем смысл диеты 9 при сахарном диабете?

Попробуем разложить все по пунктам.

1. Набор продуктов, которые составляют 9 стол при сахарном диабете, ориентирован на сбалансированную диету, с ограничением калорийности до 2200 — 2400 в сутки.

2. Предпочтение отдается продуктам питания, которые богаты клетчаткой, витаминами и различными минералами.

3. В диете 9 при сахарном диабете ограничено употребление соли. Чем опасна соль при диабете?

4. Продукты с большим содержанием жиров исключены и им подбирается адекватная замена. Тем самым диета 9 при сахарном диабете 2 типа способствует снижению веса у пациента. Проблема лишнего веса и сахарный диабет очень часто являются взаимосвязанными.

Распрощавшись с лишними килограммами пациент-диабетик имеет реальные шансы значительно уменьшить дозы медикаментов, употребляемых для снижения уровня сахара в крови. Бывает, что удается поддерживать необходимый уровень гликемии, придерживаясь диеты.

5. Стол 9 при сахарном диабете представлен белковыми продуктами. При этом отсутствуют продукты, способные оказать негативное влияние на повышение уровня плохого холестерина и легкоусвояемые углеводы.

6. Допустимые фрукты при диабете, овощи, нежирные сорта рыбы, маложирные молочные продукты составляют основу диеты 9 при сахарном диабете.

7. Дробное питание. Одним из признаков сахарного диабета является голод. Таким образом, при соблюдении диеты 9 приемы пищи разделены на 5-6 раз, но при этом порции уменьшены.

8. Термическая обработка продуктов. Жарение запрещено. Преимущество во время приготовления блюд отдается варке, запеканию, тушению, парообработке.

 

Меню диеты 9 при сахарном диабете. Общие принципы.

Во время составления меню диеты 9 при сахарном диабете основной целью является равномерное и сбалансированное потребление углеводов, а так же контроль калорийности блюд. Таким образом мы будем учиться контролировать уровень сахара в крови с помощью правильного питания и сможем расстаться с лишними килограммами.

При наличии 1 типа сахарного диабета — инсулинозависимого — приемы пищи лучше всего производить после инъекций.

1. Первое блюдо в любой сбалансированной лечебной диете играет важную роль. В обсуждаемом нами случае предпочтение можно отдать овощному супу. Безусловно, что со временем вы сможете расширить выбор первых блюд на каждый день. В данный момент мы рассматриваем приоритетные варианты из расчета на один день.

Для приготовления супа из овощей для 9 стола при сахарном диабете можно использовать нежирную рыбу или мясо. Один из классических вариантов — приготовление овощного супа на втором бульоне.

Ну а самое лучшее, что можно выбрать при сахарном диабете 2 типа, который бывает часто дополнен ожирением, это овощной суп на воде. Рыбу или нежирное мясо в этом случае варят отдельно, а бульон не используют для питания вовсе.

2. Источник белков в диете номер 9 при сахарном диабете, это нежирные сорта рыбы, мясо птицы или любое другое нежирное мясо. Если вы готовите, к примеру, куриные грудки, то кожицу необходимо удалить заранее. В ней содержится наибольшее количество жира.

Нежирные сорта рыбы для стола номер 9 при сахарном диабете: треска, пикша, минтай, лещ, щука. Их можно готовить и употреблять ежедневно, без страха прибавить лишние килограммы. Само собой, кушать блюда и из такой рыбы необходимо в меру. И из способов приготовления исключить жарку.

Сорта рыбы с умеренным содержанием жира: сом, кета, форель, зубатка, морской окунь.

Выбор обычного мяса зависит от многих факторов и об этом следовало написать отдельную статью. Правильный выбор зависит от:

— части туши;
— возраста;
— способа откорма — зерновой или органический.

Выбирая мясо птицы необходимо знать о том, что самое постное — это грудка.

3. Теперь рассмотрим молочные продукты, которые так же присутствуют в меню 9 стола при сахарном диабете. Они являются источником кальция для организма диабетика и должны присутствовать в рационе питания в том или ином виде.

При выборе молочных продуктов для 9 стола при сахарном диабете необходимо учесть, что лучший вариант, это маложирная молочка. Большого количества соли тоже надо избегать.

Отметим, что обычное молоко нельзя назвать лучшим выбором. Зато творог, нежирный сыр, биойогурт, маложирный кефир — на продукты из этого списка имеет смысл обратить особое внимание. В приоритете тут находится самодельный несладкий йогурт.

4. Хлеб — всему голова. Так нас учили в детстве, но во взрослой реальности это правило работает не во всех случаях. При использовании диеты номер 9 при сахарном диабете хлеб можно заменить хлебцами или отказаться от него вовсе.
Если подобное невозможно сделать по каким то причинам, то следует обратить внимание на диетические сорта хлеба, бездрожжевые, ржаной хлеб.

В некоторых случаях допустим пшеничный хлеб. Важно, чтобы он не был сдобным, т.е., приготовлен на воде и с минимальным содержанием яиц.

5. Перепелиные или куриные яйца выбрать для меню при сахарном диабете? Сам продукт необходим в меню, потому что в яйцах содержится белок и другие необходимые элементы. Меж тем перепелиные яйца при сравнении качеств выглядят много лучше, полезнее и безопасней куриных. К примеру, в них нет или почти отсутствуют антибиотики.

Перепел — птица с хорошим иммунитетом, болеет крайне редко. Поэтому антибиотики на таких фермах практически не применяют.

6. Каши — важная часть меню стола номер 9 при сахарном диабете. Первый номер среди каш для диабетиков по праву занимает гречневая. Сюда же можно добавить ячневую, овсяную, перловую и пшеничную.
Почему необходимо употреблять каши при диабете? Во-первых, в них довольно много клетчатки, легкоусвояемых углеводов, различных полезных микроэлементов.
Во-вторых, с помощью каш вы сможете разнообразить свое меню. Ведь их можно готовить не только на воде или нежирном молоке. Есть варианты рецептов фруктовых каш и овощных и даже с добавлением какао.

7. Исключить соль и приправы. Важный момент, так как соль, сама по себе, вредный продукт при диабете. А некоторые виды приправ, кроме вредности, провоцируют повышенный аппетит.

8. Важная составляющая меню 9 стола при сахарном диабете, это овощи и фрукты. Впрочем, их наличие является необходимой составляющей в любом сбалансированном меню. Но именно для диабетиков сей аспект особенно важен.
Тут нам придется «разобрать» овощи и фрукты на рекомендуемые, частично разрешенные и строго запрещенные.

Если вкратце, для примера можно рассмотреть следующие моменты: капуста — очень рекомендуемый овощ. В нем содержится много клетчатки. Еще один плюс капусты — низкий гликемический индекс. И очень важная особенность: если готовить капусту с другими продуктами, допустим, тушить с мясом, то она способна частично понизить гликемический индекс мяса.

Картофель из разряда частично разрешенных овощей при диабете. В нем содержится много крахмала. Употребление картофеля не желательно при наличии лишнего веса и запрещено совсем в жаренном виде.

В свекле и моркови содержится большое количество сахара. Перед употреблением этих овощей имеет смысл прикинуть возможные последствия и решить для себя, стоит ли использовать эти овощи в кулинарии диабетику?

С фруктами история та же. Виноград — под запретом. Зато яблоки вполне допустимы. А яблоки кислых сортов и вовсе рекомендуемы. Или цитрусы: лимон, грейпфрут, памело — рекомендуются. Апельсин — частично разрешенный или контролируемый фрукт при диабете. Мандарин — желательно отказаться при диабете, заменить на грейпфрут.

Все это можно сформулировать одной фразой: чем больше сахара, тем опасней фрукт.

9. Практически каждый напиток обладает рядом качеств, которые вредны или полезны при диабете. Свежевыжатый сок — казалось бы, что может быть полезней? Но тут нас поджидает небольшое открытие: даже в яблочном соке сахара больше, чем в яблоке, из которого он выжат. Т.е., гликемический индекс сока почти всегда выше, чем у фрукта, из которого он получен.

Поэтому соки при диабете рекомендуется разбавлять водой и употреблять далеко не все.

Алкоголь и кофе необходимо исключить вовсе. Они имеют серьезный ряд негативных свойств, который никак не компенсируется позитивом от них.

Черный чай разрешен. Но увлекаться им все же не стоит. По той простой причине, что в нем содержится кофеин, возбуждающий нервную систему. Отличная альтернатива черному чаю — зеленый. Или чай слабой заварки, с добавлением различных трав, полезных при диабете.

Цикорий, различные отвары из трав или ягод. Главное, без добавления сахара.


Каких продуктов не должно быть в диете номер 9 при сахарном диабете?

Строгому исключению подлежит жирное мясо и бульоны на его основе. Последние рекомендуется исключить вовсе или готовить супы на втором бульоне.
Сдобные булки, пирожные, конфеты.

Копченая рыба, мясо.

Безусловное исключение из рациона питания при соблюдении любой диеты для диабетика, а не только стола номер 9, касается сахара в любом виде.

С учетом всех запрещенных продуктов диета номер 9 не должна быть ежедневно однообразной. В таком виде она способна быстро надоесть, что может спровоцировать отказ от правильного питания.
Для того, чтобы избежать подобного эффекта, необходимо придерживаться нескольких простых правил.

1. Блюда с одинаковым или похожим вкусом и ингредиентами не должны следовать в меню стола номер 9 при диабете друг за другом.

2. Очень приветствуется разнообразие гарниров. Главное условие, их полезность и допустимость.

3. В течении недели одно и то же блюдо рекомендуется использовать не более 2-3 раз.


Диета номер 9 при диабете — примерный список продуктов на первую неделю.

При проведении различных исследований в области правильного питания, диетологи пришли к однозначному результату: если пациент-диабетик строго придерживается меню 9 стола, то уже на первой неделе следует снижение уровня сахара в крови и моче, в большинстве случаев.
Такой результат позволяет несколько разнообразит меню диеты номер 9 при сахарном диабете в долгосрочной перспективе.

При отрицательном эффекте, повышение сахара, а такое тоже может произойти даже при соблюдении диеты номер 9 при сахарном диабете может потребоваться корректировка рациона. Занимается ей, обычно, врач-диетолог.

Первичный набор продуктов для 9 стола (вес, углеводы, жиры и белки) — содержание питательных веществ указано в процентах, а вес из расчета на один день. Некоторые продукты могут потребовать замены. Список не является строго рекомендуемым.

— Твердый сыр 30\0,7\7,5\9,0
— Черный хлеб 150\59,0\5,7\0,9
— Масло 50\0,3 \0,5\42,0
— Сметана 100\3,3\2,7\23,8
— Яйцо куриное 1 шт. 43-47\0,5\6,1\5,6
— Мясо 200\0,6\38,0\10,0
— Капуста 300 \12,4\3,3\0,5
— Морковь 200\14,8\1,4\0,5
— Яблоко 300\32,7\0,8\-
— Молоко 400\19,8\12,5\14,0
— Творог 200\2,4\37,2\2,2

Примерное содержание калорийности продуктов из данного списка равно 2200.


Стол 9 при сахарном диабете 1 типа — примерный список продуктов.

Планирование меню диеты 9 при сахарном диабете 1 типа имеет некоторые общие отличия от остальных вариантом. Ограничению в ней подвергаются те продукты, которые представляют опасность для здоровья пациента именно с этим типом заболевания.

Примерное содержание калорийности варьируется от 2800 до 3200 и не направлено на то, чтобы пациент терял в весе.

— Хлеб ржаной или пшеничный — по 300 г. Предпочтительней ржаной.
— Сметана и масло — по 50 г.
— Ломтик сыра твердых сортов — 30 г.
— Стакан молока — 200 мл.
— Творог — 150 г.
— Куриное или перепелиное яйцо — 1 шт.
— Мясо нежирное отварное — 150 г.
— Гречневая крупа — 80г.
— Капуста — 300 г.
— Морковь — 200 г. Морковь, руководствуясь общими рекомендациями питания при сахарном диабете, можно исключить вовсе.
— Яблоки или груши — 300-400 г. В этом моменте очень важно обратить внимание на сорт груш или яблок. Эти фрукты не должны быть очень сладкими.

Общее количество хлебобулочных изделий, употребляемых в течении дня, не должно превышать 300 г. В приоритете хлеб ржаной или ржано-пшеничный. Возможна замена на хлеб с отрубями или любой другой диетический.

Из напитков можно рекомендовать утренний чай черный или зеленый. На обед сок, разбавленный водой или компот. Ланч можно дополнить кефиром.

Планируя меню 9 стола при сахарном диабете всегда стоит помнить об индивидуальной непереносимости пациента к некоторым видам продуктов питания или особенной реакции на них организма.
Предпочтения пациента в еде тоже стоит учитывать.

Примерный рацион питания на 1 день.

Завтрак.
Каша из гречневой или перловой крупы, с мясом. Можно заменить на молочную кашу. В этом случае к списку добавим еще овсянку или ячневую крупу.
Чай.

Ланч.
Стакан нежирного кефира.

Обед.
Первое — овощной суп на втором бульоне или на воде.
Второе — вареный картофель с мясом или рыбой. Картофель можно заменить гречкой.
Третье — чай с сыром.

Полдник.
Стакан чая с небольшим кусочком хлеба.
Яблоко или груша.

Ужин.
Перловая каша с мясом, либо замена.
Сок, разбавленный водой или несладкий компот или чай зеленый. Если присутствуют проблемы со сном, на ужин не рекомендуется пить черный чай, т.к. в нем содержится кофеин. Про то, чтобы исключить кофе, мы упоминать не станем, т.к. эта мера вполне логична.

Перед сном.
Стакан кефира.

Неиспользованными из нашего списка остались творог, сметана. Частично капуста и морковь.

Творогом можно разнообразить полдник или ланч. Сметана будет хорошим дополнением для овощного супа на обед.

Капуста настолько полезный продукт при диабете, что ее можно и нужно использовать полностью и даже добавить, при необходимости. Потушить с мясом или рыбой, приготовить овощное рагу, которое будет вполне уместно в обед или ужин.

Морковь, продукт спорный. Из нее рекомендуют приготовить оладьи или натереть на терке. Стоит учитывать такой факт: при термической обработке у некоторых продуктов повышается гликемический индекс, что может негативно отразиться на уровне сахара в крови. И без того сладкий овощ — морковь, не является исключением.

Диета №9, стол №9, диетический стол

В рекомендациях врача-эндокринолога, при лечении Сахарного диабета, на первом месте Вы увидите — Стол №9 (или  Диета №9, что равнозначно)  Только соблюдение диеты является важным обязательным условием КОМПЕНСАЦИИ  сахарного диабета — то есть достижения нормальных показателей сахара крови.
Подтверждено крупными научными исследованиями: при соблюдении диеты и  наличии сахарного диабета — увеличение продолжительности жизни +5 лет  по сравнению с не соблюдением диеты.
Без соблюдения диеты №9 — лечение диабета с использованием любых  препаратов и методов НЕ БУДЕТ ЭФФЕКТИВНЫМ.

Дие́та (греч. δίαιτα — образ жизни, режим питания) успешно применялась при  лечении диабета со времен Гиппократа.

М.И. Певзнер, крупный советский терапевт, основатель научной диетотерапии и  инициатор внедрения лечебного питания в лечебно-профилактические учреждения  нашей страны, в 1920-х гг. разработал основные лечебные диеты, с успехом  применяемые и в настоящее время.

Его гениальная идея состоит в разработке 15 медицинских диет, направленная  на лечение определенных заболеваний с индивидуальным подходом. Все диеты  называются столом и имеют свой номер.
Целью диеты 9 является существенное ограничение употребления углеводов,  применяется при сахарном диабете.

Для стола №9 характерно повышенное содержание белков при пониженном  ограничении жиров и углеводов, а легкоусвояемые углеводы вообще исключают. В  саму диету 9 вводят липотропные вещества, которые предупреждают возможность  ожирения печени и активно участвуют в холестериновом обмене. Пища подобрана  таким образом, чтобы овощи занимали максимальное количество, а продукты,  богатые на холестерин убраны до минимального.

Употребление соли значительно ограничивают, а вместо сахара и сладостей  используют заменители сахара.
Энергетический состав диеты №9: белков от 100 гр, жиров до 70-80 гр,  углеводов не более 400 гр, поваренной соли не больше 12 гр, свободной  жидкости не более двух литров. Суммарная энергетическая ценность диеты №9 до
2300 ккал, а масса суточного рациона больного не должна превышать пределы 3  кг.

Кулинарное приготовление пищи стола №9 происходит на пару, продукты  отвариваются или запекаются — удобно применять мультиварку. Питание —  частое, дробное до 6 раз в сутки.
Углеводы при распределении в суточном рационе целесообразно равно раскидать  на весь день. При сахарном диабете диета стола 9 подбирается и рекомендуется  с частыми перекусываниями.
Диета стола номер 9 включает в себя следующие продукты и блюда: — чай,  отвар шиповника, кофе на молоке, овощные соки, соки и компоты из несладких  ягод и фруктов с использованием заменителя сахара — хлеб ржаной, а также  белково-отрубяной или белково-пшеничный, пшеничный хлеб из муки второго  сорта, мучные изделия не сдобные. Суточный рацион не более 400 грамм в сутки
— сливочное масло без соли, а также топленое и растительное масло кладутся  перед подачей в блюда — первые блюда на нежирном бульоне из мяса, рыбы,  грибов, овощах с использованием круп и фрикаделек — молочная продукция:
молоко, сыр несоленый, творог нежирный, сметана в небольших количествах —  мясо нежирное: говядина, кролик, курятина, индейка, телятина молодая, язык;  колбасные изделия диетические, печень в небольших количествах — нежирная  рыба, консервы из нее в томате или в собственном соку — яйца всмятку, а  также белковые омлеты не более 2-х штук — соусы, обезжиренные на мясном,  грибном, рыбном бульоне, а также овощном отваре — каши: гречневая, ячневая,  перловая, пшенная, овсяная — специи в небольших количествах (горчица, хрен,
перец) — свежие овощи: тыква, кабачки, капуста, огурцы, салат, томаты,  бобовые, баклажаны; в небольших количествах картофель, горошек зеленый,  морковь, свекла — свежие не сладкие фрукты и ягоды в любом приготовлении —
сладости: желе, мусс, печенье, конфеты на заменителях сахара — Категорически  запрещается при диете 9: — сахар, мед, варенье, сладости, сдоба, слоеное  тесто, торты, сладкие сыры и сырки.

описание и примерное меню на каждый день

Диета №9  – особый рацион питания, разработанный в лечебных целях советским врачом-диетологом Михаилом Певзнером. Основное предназначение данной диеты заключается в лечении и профилактике сахарного диабета различных типов и степеней тяжести. В течение многих лет рацион диетического стола №9 претерпевал некоторые изменения, и различные модифицированные варианты стали назначаться докторами пациентам с более тяжелыми формами диабета, а также для лечения ожирения или нарушенного обмена веществ.

Основные условия для того, чтобы использовать диету № 9:

  • Нормальный вес или незначительно избыточный
  • Небольшая потребность в инсулине (инъекции  от 0 до 25-30 единиц в день)

В каких случаях еще применяется диета:

  • При бронхиальной астме
  • При ревматизме
  • При диатезе
  • При различных проявлениях аллергии
  • При поражении суставов инфекционного характера

Дополнительная польза

«Девятая диета» также хороша для того, чтобы скорректировать обмен жиров в организме, и для восстановления водно-электролитных процессов. Если в точности соблюдать ее, сахар в крови придет в норму, уменьшится холестерин, отеки, станет нормальным артериальное давление.

Памятка – главные принципы и описание диеты №9

Прежде всего, отметим, что представленный в статье вид диетического питания содержит в себе минимальное количество калорий. В общем, за одни сутки соблюдающий диету должен употребить всего чуть более 2000 килокалорий (от 1900 до 2200 ккал). Такая энергетическая ценность в основном объясняется тем, что продукты содержат жиры и углеводы, которые легкоусвояемые.

Врачи настоятельно рекомендуют при таком питании уменьшить прием пищи, в составе которой сложные углеводы и растительные жиры. А вот что касается белков, то здесь их количество должно быть большим – опять-таки, многое зависит от типа заболевания и возраста человека.

Если готовить сладкие блюда, то лучше заменить сахар его аналогами-подсластителями вроде сорбита, цикломата или аспартама.

Также стоит помнить, что вся еда рациона номер 9 содержит по минимуму так называемые экстрактивные вещества, холестерин. Зато по максимуму – витамины, липотропные вещества и содержащиеся в твороге, рыбе, фруктах и крупах пищевые волокна.

Что можно есть по 9 диете

  • Мясо (нежирная телятина, говядина, баранина, кроличье мясо)  и птицу (куры, индейки). Также допускается прием нежирной колбасы и вареного языка. В некоторых случаях можно есть печень.
  • Из жиров что можно: растительное масло (исключительно для блюд), топленое масло и сливочное без соли.
  • Хлеб и некоторые мучные продукты – всего не больше 300 граммов в сутки. Пшеничный (мука должна быть второго сорта), отрубной, ржаной. Допускается употребление несдобных изделий.
  • Первые блюда: супы (в т.ч. свекольный и вегетарианский), борщи, окрошка, овсяные с рыбой и мясом. Также разрешены бульоны из грибов, мяса, рыбы или овощей.
  • Вареная или запеченная рыба – только нежирные сорта. Консервы в томатном соусе или собственном соку.
  • Молоко и молочные продукты: нежирный творог и сыр, творог со сметаной, сметана в малых количествах, кисломолочные продукты (ряженка, айран, кефир).
  • Яйца всмятку и омлеты (белок). Желтки – только посоветовавшись с лечащим врачом.
  • Крупяные каши – однако здесь нужно соблюдать количество углеводов, не превышая норму
  • Овощи. Стоит учитывать, что определенные их виды имеют много углеводов, поэтому необходимо рассчитать количество употребления овощей согласно суточной норме.
  • Фрукты и ягоды (кисло-сладкие), компоты без сахара.
  • Хрен, перец, пряности, горчица – лишь в строго ограниченном количестве.

Что нельзя при диете №9

  • Сдобные мучные изделия, выпечку (особенно из слоеного теста)
  • Жирные первые и вторые блюда, лапша на молоке, манка
  • Утка, гусь, консервы из мяса, копченые изделия, практически все виды колбас и сосисок
  • Жареные яйца
  • Жирная рыба
  • Макароны, рис
  • Сладости, варенье, мороженое, пирожное
  • Маринованные овощи
  • Виноградный и другие сладкие соки, газировка
  • Острая пища

Пример ежедневного меню при диете №9

Завтрак: нежирный творог + молоко, гречка, чай. Спустя пару часов: отвар из отрубей пшеницы.

Обед: щи из капусты с подсолнечным маслом, вареная говядина, желе из фруктов с сахарозаменителем и тушеная морковь.

Ужин: Свежие яблоки, шницель из капусты, запеченная рыба с молоком (предварительно отварить), чай.

Перед сном – стаканчик кефира.

Что такое диета Clean 9?

Clean 9 — это план диеты и детоксикации, который обещает помочь вам быстро похудеть. Очень популярны диеты, обещающие быстрое похудение. Однако многие люди, которые пробуют их, не могут удержать вес.

Диета Clean 9 может быть полезна некоторым людям, которые хотят быстро похудеть по особому случаю, но это не решение для долгосрочного здоровья.

Это объективный обзор диеты Clean 9.

Что такое диета Clean 9?

Диета Clean 9 — это девятидневная детокс-диета для быстрого похудения.

Это низкокалорийный план, в котором основное внимание уделяется использованию напитков, заменяющих прием пищи, и добавок для похудания.

Сторонники диеты утверждают, что она помогает очистить ваше тело и заставить вас чувствовать себя легче, лучше выглядеть и похудеть всего за девять дней.

Для соблюдения диеты вам необходимо приобрести диетический пакет Clean 9 у компании Forever Living или у одного из ее дистрибьюторов.

Итог: Диета Clean 9 — это девятидневная низкокалорийная диета, которая поможет вам быстро похудеть.

Как соблюдать диету Clean 9

Диетический пакет Clean 9 включает:

  • Две бутылки емкостью 1 литр (34 унции) Forever Aloe Vera Gel.
  • One Forever Lite Ultra порошковый заменитель еды (15 порций).
  • Травяная добавка One Forever Therm (18 таблеток).
  • Травяная добавка One Forever Garcinia Plus (54 гелевых капсулы).
  • One Forever Fiber (9 пакетов).
  • Один информационный буклет, включая план упражнений.

Стоимость диетического пакета варьируется в зависимости от страны и дистрибьютора. В настоящее время он стоит около 96 долларов в США и 100 фунтов стерлингов в Великобритании.

Диета Clean 9 разбита на три части.

Часть первая: дни 1-2

  • Завтрак: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus и 1/2 стакана (120 мл) геля алоэ вера на стакан воды.
  • Snack: 1 палочка Forever Fiber с водой.
  • Обед: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus, 1/2 стакана (120 мл) геля алоэ вера со стаканом воды, 1 таблетка Forever Therm и 1 напиток для замены приема пищи (приготовленный из 1.25 стаканов обезжиренного молока).
  • Ужин: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus, 1/2 стакана геля алоэ вера и стакан воды.
  • Вечер: 1/2 стакана геля алоэ вера на стакан воды.

Часть вторая: дни 3–8

  • Завтрак: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus, 1/2 стакана геля алоэ вера со стаканом воды, 1 таблетка Forever Therm и 1 напиток для замены еды (приготовленный из 1,25 стакана обезжиренного молока).
  • Тренировка: После завтрака 30 минут упражнений средней интенсивности.
  • Snack: 1 палочка Forever Fiber с водой.
  • Обед: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus, 1 таблетка Forever Therm и 1 напиток для замены еды (приготовленный из 1,25 стакана обезжиренного молока).
  • Ужин: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus и 600 калорийный обед. Мужчины могут потреблять дополнительно 200 калорий или дополнительный коктейль для замены еды.

Часть третья: День 9

  • Завтрак: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus, 1/2 стакана геля алоэ вера со стаканом воды, 1 таблетка Forever Therm и 1 напиток для замены еды (приготовленный из 1,25 стакана обезжиренного молока).
  • Тренировка: После завтрака 30 минут упражнений средней интенсивности.
  • Snack: 1 палочка Forever Fiber с водой.
  • Обед: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus, 1 таблетка Forever Therm и 300-калорийное блюдо с низким содержанием сахара.
  • Ужин: 2 мягкие капсулы Garcinia Plus и 600 калорийный обед. Мужчины могут потреблять дополнительно 200 калорий или дополнительный коктейль для замены еды.

На протяжении всей диеты

  • Избегайте газированных и газированных напитков.
  • Съешьте столько «бесплатной еды» (см. Следующий раздел), сколько вам нужно.
  • Взвешивайтесь в дни 1, 3, 6 и 9.

Итог: В дни 1 и 2 диеты Clean 9 можно употреблять напитки с алоэ вера, травяные добавки и один напиток для замены еды.С 3-го по 9-й дни также разрешается один прием пищи с 600 калориями в день.

Бесплатная еда, которую вы можете съесть

Диета Clean 9 позволяет свободно есть некоторые продукты, в том числе:

Фрукты

Овощи

Овощи (кроме артишоков или сои) следует есть сырыми или слегка приготовленными на пару, без масла и заправки.

Итог: Вы можете есть сколько угодно фруктов и овощей, называемых «бесплатными» продуктами.

Прочитать страницу 1

Доказательства добавок

Диета Clean 9 включает три добавки, которые, как утверждается, помогут вам вывести токсины и похудеть.

Гель алоэ вера

Основная добавка в диете Clean 9 — гель алоэ вера.

Гель алоэ вера состоит из внутреннего геля и мякоти листа алоэ. Кожура и внешний лист удаляются во время обработки.

Внутренняя часть створки состоит из 98 штук.5–99,5% воды. Остальная часть содержит растворимую клетчатку и сахар.

Он также содержит небольшое количество аминокислот, ферментов, витаминов, минералов, микроэлементов, некоторых органических кислот и антрахинона, известного слабительного средства.

Гель алоэ вера имеет такие преимущества, как улучшение пищеварения и потеря веса. Также считается, что он обладает антидиабетическими, антибактериальными, антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Однако доказательства этих эффектов в основном анекдотичны или основаны на исследованиях на животных.Есть очень мало качественных исследований на людях, подтверждающих это.

Одно исследование на крысах показало, что алоэ вера может оказаться многообещающим средством для похудания (7).

Также было проведено одно исследование на людях. В исследовании приняли участие 136 человек с ожирением и нелеченным диабетом 2 типа или преддиабетом, и было обнаружено, что те, кто принимал капсулы алоэ вера, теряли на 4 процента больше жира, чем те, кто принимал плацебо (8).

Тем не менее, у исследования были некоторые недостатки, из-за которых неясно, была ли потеря жира вызвана алоэ вера.

Гарциния Плюс

Капсулы Garcinia Plus содержат экстракт гарцинии камбоджийской.

Это добавка для похудения, полученная из одноименного фрукта.

Гарциния камбоджийская содержит большое количество гидроксилимонной кислоты, которая является основным активным ингредиентом (9).

Некоторые утверждают, что он помогает сжигать больше жира, если принимать его как часть диеты и программы упражнений, и что он помогает сдерживать голод за счет снижения аппетита.

Исследования на животных и людях, посвященные этим утверждениям, дали смешанные результаты (10).

Один из недавних обзоров показал, что люди, принимавшие гарцинию камбоджийскую, теряли на 2 фунта (0,88 кг) больше веса, чем принимавшие плацебо. Когда они смотрели только на самые надежные исследования, разницы в весе не было (11).

В целом неясно, снижает ли гарциния камбоджийская аппетит и помогает ли сжигать жир. Доказательства неоднозначны (9, 12).

Forever Therm

Утверждается, что травяная добавка Forever Therm в диете Clean 9 дает вам заряд энергии и ускоряет метаболизм.

Основными активными ингредиентами этой добавки являются кетоны малины и экстракт зеленого чая.

Употребление зеленого чая связано с ускорением обмена веществ (13, 14, 15).

Однако его влияние на сжигание жира считается незначительным и может не относиться ко всем людям, особенно если вы регулярно пьете напитки с кофеином.

Кетоны малины — это натуральные соединения, содержащиеся в красной малине, которые были исследованы как средство для похудания.

На сегодняшний день почти все исследования кетонов малины проводились на животных или в пробирках.В этих исследованиях они были связаны со сжиганием жира, но только в очень высоких дозах (16, 17, 18, 19).

Было бы невозможно достичь эквивалентной дозы в клетках человека, не приняв 100-кратную максимальную безопасную дозу, что не рекомендуется.

Только в одном клиническом испытании изучалось влияние кетонов малины на человека. Это исследование показало некоторую потерю веса (20).

Однако это исследование не может быть использовано для утверждения чего-либо о кетонах малины, поскольку в нем также использовались диета, упражнения и другие добавки (20).

Итог: Неясно, помогут ли добавки, включенные в диету Clean 9, сбросить вес или снизить аппетит. Свидетельства неоднозначны.

Работает ли диета Clean 9?

Как и в случае со всеми коммерческими диетическими программами, существует множество анекдотических сообщений об успехах и неудачах с диетой Clean 9.

Однако на данный момент существует очень мало научных исследований, изучающих эффективность этих типов диет.

Хотя диета Clean 9 официально не изучалась, она очень низкокалорийна, поэтому вы, вероятно, похудеете в краткосрочной перспективе (21, 22, 23).

Тем не менее, некоторая потеря веса, скорее всего, произошла из-за потери веса воды и накопленных углеводов, а не жировых отложений.

Если вы не внесете долгосрочные изменения в свой рацион, вы, скорее всего, вернете весь потерянный вес, как только начнете нормально питаться (24, 25, 26, 27).

Что касается детоксикации этой диеты, многие люди сообщают о приливе энергии и улучшении самочувствия после периода детоксикации.Скорее всего, это связано с исключением из вашего рациона алкоголя и других нездоровых продуктов, а не с какими-либо специальными эффектами «детоксикации».

Итог: Если вы будете придерживаться диеты, вы быстро похудеете. Поддержите ли вы потерю веса с течением времени, будет зависеть от вашего образа жизни.

Безопасность и побочные эффекты

Есть несколько побочных эффектов и опасений по поводу безопасности, о которых следует помнить, если вы решите попробовать диету Clean 9.

Люди, соблюдающие низкокалорийные диеты, могут страдать от усталости, раздражительности, головных болей, тошноты и головокружения (28).

Хотя алоэ вера обычно хорошо переносится и считается безопасным, у некоторых людей оно может вызывать несколько нежелательных побочных эффектов (29).

Некоторые из побочных эффектов алоэ вера, о которых было сообщено Управлению по контролю за продуктами и лекарствами, включают проблемы с желудком, тошноту, головокружение и усталость. В редких случаях при длительном применении сообщалось об аллергических реакциях, а также о токсическом воздействии на печень (30).

Он также не рекомендуется при беременности или кормлении грудью, так как может вызвать ранние схватки у беременных и расстройство желудка у грудных детей (31).

Диету Clean 9 также следует использовать с осторожностью у людей с диабетом из-за очень низкого содержания калорий и углеводов в сочетании с потенциалом гелей алоэ вера для снижения уровня сахара в крови (32, 33, 34).

О других добавках не сообщалось о побочных эффектах. Однако побочные эффекты и безопасные дозы этих трав также не очень хорошо изучены.

Итог: Диета Clean 9 должна быть безопасной для большинства людей. Однако некоторым людям следует избегать этого, в том числе беременным и кормящим женщинам.

Take Home Сообщение

Если вы будете их придерживаться, низкокалорийные диеты помогут вам похудеть в краткосрочной перспективе.

Диета Clean 9 ничем не отличается. Его структурированный план и правила могут помочь некоторым людям приступить к осуществлению плана здорового питания.

Однако этот план стоит дорого, и существует мало доказательств, подтверждающих использование пакета добавок.

Кроме того, большинство людей, соблюдающих подобные диеты, в конечном итоге снова набирают вес.

Лично я сэкономил бы деньги, учитывая ограниченность доказательств и высокую стоимость.

Диета Clean 9 может быть полезна некоторым людям, которые хотят быстро похудеть для особого случая, но это не решение для долгосрочного здоровья.

Эта статья была опубликована нашим сотрудником по СМИ Authority Nutrition .

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ

Эти 10 суперпродуктов могут помочь сбалансировать гормоны и уменьшить воспаление

5 видов чая, которые следует пить для оптимального здоровья

Семена базилика — новый суперпродукт?

5 способов, которыми фрукты и овощи могут заменить лекарства

Роль высокобелковой диеты в контроле веса и сопутствующих заболеваниях, связанных с ожирением

Int J Obes (Lond).2015 Май; 39 (5): 721–726.

A Astrup

1 Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

A Raben

1 Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Университет of Copenhagen, Копенгаген, Дания

N Geiker

2 Отделение исследований питания на центральной кухне (EFFECT), Больница Копенгагенского университета Херлев, Херлев, Дания

1 Кафедра питания, физических упражнений и спорта, факультет наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

2 Отделение исследований питания на центральной кухне (EFFECT), Больница Копенгагенского университета Херлев, Херлев, Дания

* Кафедра питания, физических упражнений и спорта, факультет Наука, Копенгагенский университет, Rolighedsvej 26, DK-1958 Frederiksberg, Дания.E-mail: [email protected]

Поступило 01.07.2014; Пересмотрено 18 сентября 2014 г .; Принято 24 сентября 2014 г. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons для статьи, если иное не указано в кредитной линии; если материал не включен в лицензию Creative Commons, пользователям необходимо получить разрешение от держателя лицензии на воспроизведение материала.Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Важность относительного содержания в пище белка, углеводов и типа углеводов (то есть гликемического индекса (GI)) для контроля веса в условиях ad libitum является спорной из-за отсутствия крупномасштабных исследований. при высоком соблюдении диеты. В европейском многоцентровом исследовании «Диета, ожирение и гены» (DioGenes) изучалась важность небольшого увеличения содержания белка в пище, снижения углеводов и важность выбора углеводов с низким (LGI) и высоким GI (HGI) для контроля веса в 932 семьях с ожирением. .Только взрослые соблюдали диету из 800 ккал в день в течение 8 недель, а после потери ~ 11 кг они были рандомизированы на одну из пяти диет ad libitum в течение 6 месяцев. Диеты различались по содержанию белка и ГИ. Группы с высоким содержанием белка (HP) потребляли на 5,4% больше энергии из белка, чем группы с нормальным белком (NP), а группы с диетой LGI достигли на 5,1% более низкого GI, чем группы HGI. Эффект HP и LGI был аддитивным по снижению веса и поддержанию веса, и комбинация оказалась успешной в предотвращении восстановления веса и снижении количества выбывших среди взрослых после потери веса на 11 кг.Эта диета также снизила ожирение и распространенность избыточного веса и ожирения среди их детей и оказала устойчивое благотворное влияние на кровяное давление, липиды крови и воспаление как у родителей, так и у детей. Через 1 год в основном сохранялись эффекты HP. Были выявлены предполагаемые гены, которые предполагают, что эта диета особенно эффективна для 67% населения. В заключение, диета DioGenes показала свою эффективность для предотвращения восстановления веса и снижения веса у детей с избыточным весом в условиях ad libitum .Менее ограничительный диетический подход вписывается в нормальную культуру питания и был переведен в популярные книги по диетам и кулинарии на нескольких языках.

Обычно рекомендуемый уровень белка в рационе определяется минимальным суточным потреблением, необходимым для поддержания баланса азота; то есть достаточное количество белка достаточно высокого качества, чтобы предотвратить катаболизм собственных запасов белка. Это серьезная проблема, особенно учитывая возросшую распространенность саркопении среди пожилых людей. 1 Однако предотвращение самопереваривания может не совпадать с оптимальным здоровьем и концепцией, согласно которой более высокий уровень диетического белка может помочь предотвратить и лечить такие расстройства, как ожирение, метаболический синдром, диабет 2 типа (СД2) и атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание. , получает все большую поддержку. Этот повествовательный обзор с акцентом на исследование DioGenes направлен на представление доказательств, подтверждающих рекомендацию высокобелковых диет для лечения ожирения и СД2, а также на связанные с ними изменения в факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний.Несмотря на то, что основное внимание будет уделяться диетам с высоким содержанием белка, обеспечивающим 20–30% энергии, диеты с более высоким содержанием белка, в том числе так называемые низкоуглеводные диеты (30–50% энергии), будут включены, особенно в рассмотренную мета-версию. -анализ.

Все ли калории равны?

Поиск диеты, более эффективной для контроля веса, чем простой подсчет калорий и силы воли, основывается на предположении, что одни питательные вещества и продукты с большей вероятностью будут вызывать отрицательный энергетический баланс, чем другие.Многие ученые считают, что изменение состава диеты как таковое является неэффективным инструментом, что человек должен просто проявить силу воли, чтобы предотвратить переедание, и что мы должны искать альтернативные механизмы физиологического фона ожирения, такие как малоподвижный образ жизни, стресс. , укороченный сон, нежелательная микробиота кишечника, генетика и так далее. Некоторые ученые утверждают, что все калории равны, что противоречит концепции, согласно которой одни продукты питания в большей степени способствуют ожирению, чем другие, и что диетические рекомендации и советы также направлены на предотвращение увеличения веса и ожирения.Данные наблюдательных исследований показывают, что некоторые диетические факторы, такие как безалкогольные напитки с высоким содержанием сахара, рафинированные углеводы с высоким гликемическим индексом (HGI) и высококалорийные, богатые жирами фаст-фуды, связаны с повышенным риском увеличения веса и развития избыточного веса. и ожирение, тогда как диетические газированные напитки, цельнозерновые и углеводы с низким гликемическим индексом (LGI) могут снизить риск. 2 Эти наблюдаемые ассоциации обычно подтверждаются рандомизированными контролируемыми исследованиями (РКИ). Механизмы, ответственные за влияние на энергетический баланс, — это, прежде всего, содействие увеличению потребления пищи, во-вторых, различия во влиянии на термогенез и расход энергии в состоянии покоя и, наконец, влияние на поглощение энергии.Существуют различные способы увеличения калорийности пищевых продуктов, в том числе большие размеры порций или гедонистические качества, такие как вкусовые качества, и их влияние на голод и сытость являются очень сильными детерминантами и, как таковые, могут быть важными целями для контроля веса. Мы считаем, что напитки с высоким содержанием сахара, продукты с высоким содержанием энергии и высококалорийные продукты, состоящие из смесей жиров и рафинированных углеводов, увеличивают потребление энергии, поскольку они не влияют на чувство сытости при данной калорийности. Вопрос в том, в какой степени изменения этих факторов могут защитить от переедания и увеличения веса у восприимчивых людей, если они придерживаются диеты оптимального состава?

Ограничения различных дизайнов исследований

Все типы исследований и дизайны исследований в доказательной иерархии имеют ограничения, и мы должны собирать доказательства по всем направлениям исследований — исследованиям на животных, экспериментальным и механистическим исследованиям, обсервационным исследованиям и рандомизированным, контролируемые испытания в сочетании с генетическими, эпигенетическими и омическими методами — для понимания различий в индивидуальной восприимчивости к диетам.При оценке качества испытаний не следует использовать упрощенную меру, такую ​​как удержание участников, в качестве маркера соблюдения диеты и ее приверженности. 2, 3 Для формирования рекомендаций требуется совокупность доказательств, поскольку все исследования имеют ограничения.

Трудно получить истинную картину диетического питания, которая является репрезентативной для диеты, меняющейся в течение многих лет, исходя из продольных наблюдательных исследований, связывающих диетические факторы с последующим набором веса. 4 Немногие исследования предназначены для решения этого вопроса, поскольку в них отсутствуют повторяющиеся измерения биологических маркеров потребления питательных веществ и пищи, а также нет последовательных измерений жира и безжировой массы тела.Это особенно важно при рассмотрении роли белка в диете в изменении жировых отложений с годами, учитывая заметное возрастное снижение мышечной ткани и параллельное увеличение жировых отложений, которое не выявляется одним измерением массы тела.

Считается, что наилучшие доказательства получены в результате рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, но они не могут быть полностью реализованы в диетических исследованиях по нескольким причинам. Во-первых, диетические манипуляции с составом макроэлементов и ГИ не могут быть осуществлены слепыми методами, если настоящие продукты используются в реалистичных условиях в течение нескольких месяцев или лет.И исследователь, и субъект знают, какая диета была назначена. Таким образом, предпочтения и убеждения исследователя и окружающей среды потенциально влияют на участника. Даже если исследователь открыт и беспристрастен, широко распространенные общественные предубеждения могут иметь заметное влияние. 5 Во-вторых, невозможно добиться 100% соблюдения состава диеты за 6–12 месяцев. Даже методика супермаркета, согласно которой испытуемые получают все продукты бесплатно в течение нескольких месяцев, не гарантирует строгого соблюдения. 6, 7 Субъекты, включенные в рандомизированное контролируемое исследование с перспективой придерживаться одной и той же диеты каждый день в течение 6–12 месяцев без каких-либо отклонений, не могут сохранять высокую приверженность. Также важно понимать, что соблюдение диеты нельзя оценить, просто глядя на удержание участников в испытании. 3, 4, 7 Мы полагаем, что научное сообщество слишком легко проигнорировало это. Это скорее правило, чем исключение, что соблюдение диеты контролируется с помощью диетических записей, сделанных подопытными.Такие записи подвержены серьезным искажениям, поскольку субъекты могут сообщать то, что, по их мнению, ученый хотел бы видеть. Существует очевидная потребность в объективных маркерах потребления питательных веществ и конкретных продуктов, и, к счастью, в этой области наблюдается быстрый прогресс.

Диета с ограничением калорий или

ad libitum диеты?

Если целью исследования является изучение того, оказывают ли калории из разных макроэлементов различное влияние на энергетический баланс, тогда дизайн исследования должен учитывать влияние ощущений аппетита на потребление калорий.Допуски на изменения в потреблении энергии из-за различий в воздействии на голод, сытость и сытость должны быть сделаны с использованием дизайна ad libitum , 8, 9 , который также обеспечивает гораздо более прагматичный подход к вмешательствам по снижению веса. Это априори исключено, если прописано гипокалорийное потребление. Более того, нельзя сделать никаких выводов о каких-либо эффектах, специфичных для макронутриентов, если биологический маркер потребления не показывает значимых различий между группами в конце вмешательства.

Влияние белка на чувство сытости и термогенез

Механизмы, с помощью которых повышенное потребление белка может способствовать отрицательному жировому балансу и уменьшению запасов жира в организме, хорошо изучены в краткосрочных исследованиях. В литературе довольно последовательно сообщается, что термический эффект белков выше, чем у углеводов или жиров. Кроме того, могут быть признаки того, что животный белок имеет больший эффект, чем растительный, из-за различий в аминокислотном составе, 10 , но это еще предстоит подтвердить.Более того, белок обычно оказывает более сильное чувство сытости, чем другие макроэлементы, 11, 12 , независимо от того, содержится ли белок в напитках или в твердой пище. Накапливаются доказательства того, что эффект сытости от белка частично опосредован синергическим эффектом гормонов сытости GLP-1 и PYY, высвобождаемых из тонкой кишки. 11, 12, 13

Во время похудания диета с высоким содержанием белка сохраняет мышечную ткань тела, главный фактор, определяющий состояние покоя и 24-часового расхода энергии, что, в свою очередь, предотвращает чрезмерное снижение расхода энергии. 14 Это особенно важно, когда диеты с высоким содержанием белка используются в сочетании с физическими тренировками.

Рандомизированное контролируемое исследование DioGenes

Исследование DioGenes — это панъевропейское рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование, в котором изучались диетические средства предотвращения (повторного) набора веса после потери веса в условиях свободной жизни. 8, 9, 15 В этом испытании в ходе 6-месячного диетического вмешательства было проверено влияние диеты ad libitum с разным содержанием белка и ГИ на поддержание веса и факторы риска, связанные с ожирением, после первоначального 8-недельного минимума. -калорийная диета (LCD) с использованием заменителей пищи для значительного снижения веса до введения диеты ad libitum .

Дизайн, методология и диета

Семьи с хотя бы одним избыточным весом или ожирением (индекс массы тела: 27–45 кг м 2 ) родителем в возрасте 18–65 лет и как минимум одним ребенком в возрасте от 5 до 18 лет, были зачислены из восьми европейских городов в 2005–2007 гг. Детали набора, критериев включения и исключения, дизайна и процедур исследования были подробно описаны ранее. 8, 9, 15 Вкратце, взрослые с ожирением, соответствующие критериям, вошли в 8-недельный ЖК-период 800 ккал в день с целью достижения минимальной потери веса 8%.Семьи, по крайней мере, с одним родителем с избыточным весом / ожирением, который потерял ≥8% веса, впоследствии были рандомизированы на одну из пяти диет ad libitum . В Маастрихте и Копенгагене семьям бесплатно предоставляли все продукты питания в университетском супермаркете в течение 6 месяцев, в то время как в других шести центрах семьям давали подробные инструкции.

Квалифицированные диетологи дали подробные инструкции по диетам ad libitum , которые различались по содержанию белка и ГИ: нормальный белок (NP) / LGI; NP / HGI; с высоким содержанием белка (HP) / LGI; HP / HGI; и контрольная диета со средним содержанием белка и без специальных инструкций по GI. 8 Все диеты содержали умеренное количество жиров (25–30% калорий). Целью было, чтобы 10-15% потребляемой энергии состояли из белка в группах с нормальным белком (NP) и 23-28% в группах HP (таким образом, разница между группами HP и NP составляла 12% энергии). Участникам групп LGI посоветовали потреблять продукты LGI, а участникам групп HGI — продукты HGI внутри пищевой группы. 8 Цель заключалась в том, чтобы достичь 15-балльной разницы GI между группами HGI и LGI (). Во время 6-месячного вмешательства участникам было предложено посетить шесть сеансов консультирования, во время которых были предоставлены интенсивные консультации.Участникам было рекомендовано поддерживать достигнутую ими потерю веса в течение периода вмешательства, но также разрешалась дальнейшая потеря веса.

Таблица 1

Средние баллы приемлемости (доверительные интервалы) и P -значения для сравнения различных подгрупп интервенционных диет (ITT-анализ)

Нормальный белок ( n = 253) Высший белок ( n = 275) P -значение
Доволен 62.7 (60,4, 65,1) 65,7 (63,4, 67,9) 0,09
Удобный 58,7 (56,4, 61,0) 63,3 (61,1, 65,5) 0,004
47,4, 52,5) 55,4 (53,0, 57,8) 0,002
Мотивированный 69,6 (67,3, 71,8) 72,6 (70,5, 74,8) 0,05
5621 Приятный 59,3) 62,0 (59.7, 64,3) 0,002

Результаты

Соблюдение диеты

В общей сложности 932 взрослых начали 8-недельный период LCD и 773 взрослых из 634 семей начали 6-месячный период вмешательства. 15 Группы с диетой HP потребляли на 5,4% больше энергии из белка, чем группы с NP, а группы с диетой HGI достигли GI на 5,1 выше, чем группы LGI.

Влияние на массу тела и жировые отложения

Средняя потеря веса за 8 недель с ЖК-дисплеем составила 11.0 кг. Как отражение дифференциального успеха с последующими диетами ad libitum , меньшее количество взрослых в группах HP и LGI, чем в группе NP – HGI, выбыли из испытания (25–26% против 37,4% P <0,02). . 15 Только диета NP – HGI вызвала значительное последующее восстановление веса (1,67 кг). Восстановление веса было на 0,93 кг меньше в группах HP, чем в группе NP ( P = 0,003), и на 0,95 кг меньше в группах LGI, чем в группах HGI ( P = 0,003, см.).Различные анализы чувствительности дали аналогичные и последовательные результаты. 15 Диеты HP с большей вероятностью давали дополнительную потерю веса на 5% после рандомизации, чем диеты NP (OR, 1,92; P = 0,03), а диеты LGI с большей вероятностью приводили к дополнительным 5% потере веса. потеря веса по сравнению с диетами HGI (OR, 2,54; P = 0,003). В заключение, небольшое увеличение диетического белка и соответствующее снижение углеводов вместе со снижением ГИ диеты на 8 единиц оказали аддитивный эффект на регулирование массы тела, поэтому комбинация оказалась эффективной в предотвращении любого восстановления веса в течение 6 месяцев после потеря веса на 10 кг, а также снижение отсева.

После потери веса на ~ 11 кг среди взрослых родителей с ожирением, достигнутой 8-недельной диетой 800 ккал / день, вся семья была рандомизирована на различные диеты ad libitum с низким или высоким гликемическим индексом (LGI или HGI). в сочетании с нормальным или высоким содержанием белка (NP или HP). И LGI, и HP значительно снизили восстановление веса, а комбинация LGI и HP оказала аддитивный эффект, который полностью предотвратил восстановление веса в течение 6 месяцев после первоначальной потери веса.Дети с избыточным весом и ожирением в группе LGI-HP теряли жир спонтанно без неблагоприятного воздействия факторов роста или риска.

Долгосрочные эффекты

В двух центрах супермаркетов вмешательство включало 2 месяца ЖК, 6 месяцев бесплатные продукты из супермаркета и еще 6 месяцев с инструктажем по диетологии. Третья часть исследования позволила нам оценить долгосрочные эффекты диет, хотя и в меньшей когорте. 16 256 взрослых, завершивших 2-месячный ЖК-тест, потеряли 11 человек.2 кг, а средний набор веса за 12-месячный период вмешательства для всей группы составил 3,9 кг (95% доверительный интервал от 3,0 до 4,8). Субъекты на диете HP восстановили на 2,0 кг меньше, чем группа NP в полном анализе ( P = 0,017) и 2,8 кг ( P <0,001) в анализе ITT. Не было обнаружено стойкого влияния GI на восстановление веса. За все 14 месяцев вмешательства те, кто придерживался высокобелковой диеты, потеряли в общей сложности 7,3 кг по сравнению с 4,5 кг в группах НП. 16

Группы с более высоким содержанием белка также восстановили 1.На 6 кг меньше жировой массы ( P = 0,043) и на 0,9 см меньше сагиттальный диаметр по сравнению с группами NP ( P = 0,012). Эти эффекты были достигнуты за счет того, что различия в потреблении белка между группами NP и HP составляли всего 7% энергии.

Влияние диеты на ожирение и здоровье детей

827 детей в возрасте 5–18 лет участвовали только в рандомизированной части исследования, а 465 детей (58%) выполнили все оценки, включая измерения состава тела. 17 Среди этих детей были достигнуты лишь небольшие изменения в составе рациона; то есть разница в GI составила 2,3 единицы GI, а в протеине — 4,9E% баллов. Диета NP / HGI увеличивала массу жира в организме больше, чем другие диеты, а диета HP / LGI вызвала спонтанное снижение распространенности избыточного веса и ожирения на 14,3% ( P = 0,03). 17 В меньшей когорте детей ( n = 253) мы получили полный набор антропометрических и диетических данных и переменных крови, и здесь мы обнаружили, что через 6 месяцев диеты HP значительно уменьшили окружность талии на 2%. .7 см и холестерин ЛПНП на 0,25 ммоль л -1 по сравнению с диетами НП. 18 В центрах супермаркетов при лучшем соблюдении диеты диета HP вызвала уменьшение окружности талии на 3,1 см больше, чем диеты NP ( P = 0,004), и сокращение на 1,0 мм рт. Ст. ( P <0,01) при диастолическом артериальном давлении (АД), 6,5 мм рт.02) в HOMA-IR.

Не было никаких неблагоприятных воздействий диеты HP на здоровье костей у детей. 19

Влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и диабета

Первоначальная потеря веса примерно на 11 кг, очевидно, оказала благотворное влияние на диабет и факторы риска ССЗ, хотя у участников с ожирением, как правило, не было явных диабета и ССЗ . 15 Однако эта начальная потеря веса явно затрудняет обнаружение дальнейшего положительного воздействия на липиды крови, связанного с последующим расхождением массы тела и жира при различных диетах.Первоначальная потеря веса на 11,2 кг оказала статистически и клинически значимое влияние на важные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Потеря веса снизила высокочувствительный С-реактивный белок почти на 40% (-1,15 мг / л; P <0,001), а также холестерин липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицериды и АД. 20 Во время последующей 6-месячной диеты более заметное снижение уровней высокочувствительного С-реактивного белка в крови (0,46 мг / л) было обнаружено в группах, которым назначены диеты с низким гликемическим индексом, чем в группах, соблюдающих диеты HGI ( Р <0.001). 20 Группы на диетах с нормальным содержанием белка имели на 0,25 мг / л большее снижение высокочувствительного С-реактивного белка, чем группы на диетах HP ( P <0,001). В целом, диета HP – LGI оказывала положительное влияние на воспалительный статус легкой степени, и данные о влиянии диет LGI подтверждают отчеты наблюдательных исследований.

Влияние на АД было изучено Enqberink et al. , 21 , и они обнаружили, что белковый компонент диеты, в частности, оказывает влияние на этот фактор риска.Систолическое АД во время 6-месячного диетического вмешательства увеличилось в обеих группах лечения, но было на 2,2 мм рт. Ст. Меньше (95% ДИ: от -4,6 до 0,2 мм рт. группа. У 191 (пред) гипертоника диеты HP оказали больший эффект по сравнению с диетами NP (-4,2 мм рт. Ст., P = 0,02). 21 Эффект ослабевал после корректировки исходного АД (-3,4 мм рт. Ст., P = 0,048) и после дополнительной корректировки на изменение веса (−2.7 мм рт. Ст., P = 0,11). Диастолическое АД показало аналогичные результаты. Эти данные свидетельствуют о том, что снижение АД после похудания лучше поддерживается, когда потребление белка увеличивается за счет углеводов. Этот эффект лишь частично опосредован массой тела.

Влияние на риск диабета было проанализировано Goyenechea et al. 22 Диета NP-HGI индуцировала более высокую инсулинорезистентность (HOMA-IR) в течение 6 месяцев по сравнению с контролем. Напротив, инсулиновый ответ был ниже при диете HP-LGI через 60 и 90 минут перорального теста на толерантность к глюкозе, проведенного после 6-месячного вмешательства.Две диеты LGI (с содержанием HP или NP) также привели к снижению уровня фруктозамина во время испытания. 22

Наконец, влияние диеты на метаболический синдром (РС) оценили Papadaki et al. 23 Как и ожидалось, начальная 8-недельная потеря веса снизила распространенность РС (33,9% против 15,9%, P <0,001) и балл MS (-1,48 против -4,45; P <0,001). Последующие 6-месячные диеты оказали значительное влияние на оценку рассеянного склероза, при этом наибольшее увеличение было обнаружено в группе NP – HGI.

Важность генетической структуры

Испытание DioGenes также использовалось для поиска генов ожирения, и было обнаружено, что взаимодействие SNP-диеты с увеличением веса, талии и жировой массы позволяет предположить, что генетическая изменчивость генов, чувствительных к питательным веществам, может изменить реакцию на диету. 24 Что еще более важно, мы обнаружили, что генетический вариант гена rs987237 тесно связан с эффективностью высокобелковой диеты. Диеты с более высоким содержанием белка были полезны для поддержания веса в группе с генотипом AA (67% участников), но в группах AG и GG (33%) не было обнаружено различий между влиянием на прибавку в весе нормальной и высокобелковой диет. 25 На диете HP носители аллеля риска ожирения (аллель G) снова набрали на 1,84 кг (95% ДИ: 0,02; 3,67, P = 0,047) больше массы тела на аллель риска, чем люди, соблюдающие диету NP.

TFAP2B rs987237 и диетический белок / углевод взаимодействовали, чтобы изменить поддержание веса. Учитывая соотношение углеводов в диете, взаимодействие отличалось от ранее описанного взаимодействия rs987237-соотношение жира и углеводов для снижения веса. Таким образом, взаимодействия TFAP2B – макронутриенты могут различаться в зависимости от состояния питания. 25 Полученные данные необходимо повторить, но если они будут подтверждены в других исследованиях, они будут важны для получения индивидуальных рекомендаций по питанию. Очевидно, что могут быть индивидуальные различия, которые определяют, является ли диета неэффективной для контроля веса у всех людей.

Макроэлементный состав рациона может также взаимодействовать с генами, чтобы определить влияние на липиды крови. В исследовании DioGenes мы обнаружили, что после корректировки для множественных тестов, эффект взаимодействия SNP с диетическим белком на TAG был идентифицирован для липина 1 (LPIN1) rs4315495 со снижением TAG на 0.26 ммоль л -1 на аллель А на единицу белка ( P <0,00004). 26

Обсуждение

Наиболее значимым результатом исследования DioGenes было то, что очень тонкие изменения в составе рациона в отношении белков и углеводов, по-видимому, имеют большое влияние на спонтанное потребление калорий в условиях ab libitum , имитирующих реальную жизнь. , и, следовательно, улучшают способность субъектов с ожирением поддерживать быструю потерю веса на 10 кг. Изменения соотношения белков и углеводов и снижение ГИ аддитивно влияли на контроль веса, но оказывали дифференцированное влияние на различные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.Воздействие диеты на детей было значительным: дети с избыточным весом и ожирением начали терять вес спонтанно; а также испытали улучшения в отношении различных факторов риска, что очень согласуется с улучшениями, наблюдаемыми у их родителей.

Было также очевидно, что приемлемость диеты была очень высокой и что ее легко включить в нормальную культуру питания. 27 Это было подтверждено выводами о том, что диеты с высоким содержанием белка были более приемлемыми, чем диеты с нормальным содержанием белка, тогда как не было обнаружено различий между диетами HGI и LGI в отношении приемлемости и переносимости 24 ().Наблюдение, что процент выбывания был значительно ниже в группах с более высоким содержанием белка и диетой LGI, обычно объясняется большей потерей веса и поддержанием успеха, но это также указывает на то, что диеты легко были включены в нормальную культуру питания, и доступность, стоимость и вкус не были препятствиями для принятия изменившихся пищевых привычек. Более низкая эффективность диет LGI через 1 год очень вероятно из-за плохой доступности продуктов с маркировкой GI, а также отсутствия информации и акцента на GI в большинстве европейских стран.

Хотя исследования и анализ, основанные на исследовании DioGenes, ясно показывают, что диета LGI с высоким содержанием белка превосходит обычную диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, генетический анализ также показывает, что эффект особенно заметен и устойчив среди 2 / 3 из популяции с определенным генетическим составом, тогда как соотношение белков и углеводов не имеет значения для контроля веса у последней 1/3 популяции. Генетический вариант гена rs987237, по-видимому, определяет эффективность диеты с высоким содержанием белка, то есть диеты с высоким содержанием белка были полезны для поддержания веса в группе с генотипом AA (67% участников).Если повторить этот вывод в других исследованиях, это открывает возможность для более персонализированного питания, основанного на взаимодействии генов с питательными веществами. Однако никаких побочных эффектов обнаружено не было, поэтому эти результаты не исключают рекомендации этой диетической композиции для всех людей с проблемами избыточного веса.

В настоящее время проводится множество исследований, направленных на выяснение механизмов, посредством которых белок и углеводы LGI оказывают свое влияние на регуляцию аппетита, и исследования указывают на усиление насыщения, опосредованное GLP-1, PYY и, возможно, CCK. 11 Дифференциальные эффекты различных источников белка также были изучены в DioGenes. 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 В были применены различные методы омики. 29 Исследование DioGenes по поиску предикторов потери веса и восстановления веса 30, 31, 32, 33, 34 , и этот анализ может привести к лучшему пониманию индивидуальной реакции на диеты.

Мета-анализ эффективности диеты с высоким содержанием белка

Ряд других исследований, демонстрирующих важность более высокого содержания белка, более низкой углеводной нагрузки и более низкого ГИ углеводов для контроля веса и сопутствующих состояний, подтверждают универсальность диеты DioGenes. 35, 36 Обзор этих исследований выходит за рамки данной статьи, но ряд метаанализов ясно показал ценность более высокого содержания белка, низкоуглеводной диеты, и недавние долгосрочные данные также подтверждают, что даже небольшое изменение соотношение белков к углеводам имеет значение для контроля веса. 37

Распространение результатов среди населения с избыточным весом

Очевидно, что даже публикация всех результатов исследования DioGenes в New England Journal of Medicine не сообщает о полезности диеты для населения с избыточным весом. , что фактически является одной из целей финансирования исследований ЕС.Поэтому мы выполнили переводческий проект, чтобы объяснить диетические принципы диеты DioGenes в популярных диетических и кулинарных книгах. На сегодняшний день книги изданы на датском, норвежском, голландском, испанском и английском языках ().

Результаты рандомизированного исследования DioGenes были переведены в популярные книги, которые в образовательной форме объясняют, как небольшое увеличение диетического белка и соответствующее снижение общего количества углеводов, а также сосредоточение внимания на углеводах LGI, помогают похуданию и поддержанию веса.Эта книга была опубликована на датском, норвежском, голландском, испанском и в сентябре 2014 г. на английском языке.

Текущие и будущие исследования

Роль диеты DioGenes в профилактике заболеваний

Профилактика диабета 2 типа (T2D)

Диета DioGenes продемонстрировала благотворное влияние на регуляцию массы тела, метаболизм глюкозы и маркеры воспаления. Однако предыдущие крупные исследования по профилактике диабета показали, что потеря веса, вызванная традиционной рекомендованной диетой, с нормальным белком и без акцента на ЖКТ, предотвращает СД2 у лиц с преддиабетом.Однако ни в одном из этих исследований не уделялось внимания качеству рекомендуемого потребления макроэлементов (например, белков или углеводов) с пищей. В продолжение исследования DioGenes мы решили изучить, будет ли диета HP, LGI более полезной в отношении предотвращения T2D у лиц с преддиабетом по сравнению с рекомендованной в настоящее время диетой (меньше белка, немного выше GI). Проект «PREVIEW» 38 (Профилактика диабета посредством вмешательства в образ жизни и популяционных исследований в Европе и во всем мире) (www.previewstudy.com) включает две линии доказательств: (1) трехлетнее рандомизированное контролируемое исследование с участием до 2500 человек; и (2) анализ данных крупных когортных исследований. Общая цель проекта PREVIEW — определить наиболее успешное сочетание диеты и физической активности для предотвращения заболеваемости СД2 в большой выборке людей с преддиабетом, избыточным весом или ожирением во всем мире. В него входят 15 партнеров из 11 стран, 8 из которых находятся в Европе (Финляндия, Германия, Нидерланды, Великобритания, Германия и Швейцария) и 3 из неевропейских стран (Канада, Новая Зеландия и Австралия).

Программирование плода на здоровый вес и состав тела

Наблюдательные исследования показывают, что слишком низкое содержание белка и слишком высокое содержание углеводов в рационе приводит к чрезмерному увеличению веса у беременных женщин. Это чрезмерное увеличение веса имеет как таковых неблагоприятных последствий для здоровья матери, и также замечено, что оно отрицательно влияет на плод, но состав диеты также может определять состав тела плода и оказывать программный эффект, который постоянно делает потомство склонным к избыточный вес и ожирение, а также связанные с ним расстройства.Высокое соотношение белков и углеводов в рационе матери связано с большей безжировой массой тела и меньшей жировой массой плода и ребенка. Это говорит о том, что диета матери с более низким содержанием белка и более высоким содержанием углеводов увеличивает риск чрезмерного увеличения веса во время беременности и риск (саркопенического) ожирения у потомства. Однако большая часть доказательств получена в результате наблюдательных исследований, и существует риск того, что эти связи не являются причинными, а являются следствием смешения. ПОДХОД — это рандомизированное диетическое исследование, в котором изучается, как диета DioGenes во время беременности влияет на программирование потомства.Это исследование улучшит наше понимание того, как диета DioGenes может влиять на массу тела во время беременности и влиять на рост и развитие потомства, как на стадии плода, так и до 9-летнего возраста, включая маркеры риска более позднего развития метаболических заболеваний, особенно диабет и рассеянный склероз.

Примечания

AA действует как консультант или член консультативных советов The Global Dairy Platform, США; Маккейн, США; Pathway Genomics, США; Голландский институт пивоварения, Нидерланды; Маккейн, США; Макдональдс, США.Остальные авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Сноски

Этот документ основан на презентации в ходе дискуссии, состоявшейся на Международном конгрессе по питанию в 2013 г., Испания.

Ссылки

  • Паддон-Джонс Д., Вестман Э., Мэттес Р.Д., Вулф Р.Р., Аструп А., Вестертерп-Плантенга М. Протеин, контроль веса и насыщение. Am J Clin Nutr. 2008; 87: 1558S – 1561S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Astrup A. Употребление йогурта и молочных продуктов для профилактики кардиометаболических заболеваний: эпидемиологические и экспериментальные исследования.Am J Clin Nutr. 2014; 99: 1235S – 1242S. [PubMed] [Google Scholar]
  • Astrup A, Brand-Miller J. Ожирение: в новых рекомендациях упускается из виду роль состава диеты? Новости и просмотры. Nat Rev Endocrinol. 2014; 10: 132–133. [PubMed] [Google Scholar]
  • Аструп А., Брэнд-Миллер Дж. Ответ: для рекомендаций по питанию требуется совокупность доказательств. Nat Rev Endocrinol. 2014; 10: 310. [PubMed] [Google Scholar]
  • Casazza K, Fontaine KR, Astrup A, Birch LL, Brown AW, Bohan Brown MM, et al.Мифы, предположения и факты об ожирении. N Engl J Med. 2013; 368: 446–454. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Сков А.Р., Тубро С., Рабен А., Аструп А. Метод достижения контроля над составом макроэлементов в диете ad libitum, потребляемой свободноживущими субъектами. Eur J Clin Nutr. 1997. 51: 667–672. [PubMed] [Google Scholar]
  • Astrup A, Geiker NR. Эффективность высокобелковых диет для длительного контроля веса. Как оценить качество рандомизированных контролируемых исследований.Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2014; 24: 220–223. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мур С.С., Линдроос А.К., Крейцер М., Ларсен Т.М., Аструп А., ван Баак М.А. и др. Диоген. Диетическая стратегия для управления потреблением макронутриентов ad libitum и гликемическим индексом в восьми европейских странах в исследовании Diogenes. Obes Rev.2010; 11: 67–75. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ларсен Т.М., Далсков С., ван Баак М., Джебб С., Кафатос А., Пфайфер А. и др. Исследование диеты, ожирения и генов (Diogenes) в восьми европейских странах — комплексный план для долгосрочного вмешательства.Obes Rev.2010; 11: 76–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Миккельсен П.Б., Тубро С., Аструп А. Влияние диеты с пониженным содержанием жира на 24-часовой расход энергии: сравнение животного белка, растительного белка и углеводов. Am J Clin Nutr. 2000; 72: 1135–1141. [PubMed] [Google Scholar]
  • Belza A, Ritz C, Sørensen MQ, Holst JJ, Rehfeld JF, Astrup A. Вклад гастроэнтеропанкреатических гормонов аппетита в индуцированное белком насыщение. Am J Clin Nutr. 2013; 97: 980–989. [PubMed] [Google Scholar]
  • Maersk M, Belza A, Holst JJ, Fenger-Grøn M, Pedersen SB, Astrup A, et al.Показатели сытости и гормональный ответ насыщения после безалкогольного напитка, подслащенного сахарозой, по сравнению с изокалорийным полужирным молоком и некалорийным безалкогольным напитком: контролируемое испытание. Eur J Clin Nutr. 2012; 66: 523–529. [PubMed] [Google Scholar]
  • Schmidt JB, Gregersen NT, Pedersen SD, Arentoft JL, Ritz C, Schwartz TW, et al. Влияние PYY3-36 и GLP-1 на потребление энергии, расход энергии и аппетит у мужчин с избыточным весом. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2014; 306: E1248 – E1256. [PubMed] [Google Scholar]
  • Уичерли Т.П., Моран Л.Дж., Клифтон П.М., Ноукс М., Бринкворт Г.Д.Эффекты ограниченных калорийностью рациона с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров по сравнению со стандартным белком и низким содержанием жиров: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2012; 96: 1281–1298. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ларсен Т.М., Далсков С.М., ван Баак М., Джебб С.А., Пападаки А., Пфайффер А.Ф. и др. Проект «Диета, ожирение и гены» (Диоген). Диеты с высоким или низким содержанием белка и гликемическим индексом для поддержания потери веса. N Engl J Med. 2010; 363: 2102–2113. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Aller EE, Larsen TM, Claus H, Lindroos AK, Kafatos A, Pfeiffer A, et al.Поддержание потери веса у субъектов с избыточным весом, соблюдающих диету ad libitum с высоким или низким содержанием белка и гликемическим индексом: результаты 12-месячного исследования DIOGENES. Int J Obes. 2014; 38: 1511–1517. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пападаки А., Линардакис М., Ларсен Т.М., ван Баак М.А., Линдроос А.К., Пфайффер А.Ф. и др. Влияние белка и гликемического индекса на состав тела детей: рандомизированное исследование DiOGenes. Педиатрия. 2010; 126: e1143 – e1152. [PubMed] [Google Scholar]
  • Damsgaard CT, Papadaki A, Jensen SM, Ritz C, Dalskov SM, Hlavaty P, et al.Диеты с высоким содержанием белка, потребляемые ad libitum, улучшают маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей родителей с избыточным весом из восьми европейских стран. J Nutr. 2013; 143: 810–817. [PubMed] [Google Scholar]
  • Дальсков С.М., Мюллер М., Ритц С., Дамсгаард К.Т., Пападаки А., Сарис У.Х. и др. Влияние диетического белка и гликемического индекса на биомаркеры костного обмена у детей. Br J Nutr. 2014; 111: 1253–1262. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гегебакан О., Коль А., Остерхофф М.А., ван Баак М.А., Джебб С.А., Пападаки А. и др.Влияние потери веса и длительного поддержания веса с помощью диет, различающихся по белку и гликемическому индексу, на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: диета, ожирение и гены (DiOGenes). Исследование: рандомизированное контролируемое исследование. Тираж. 2011; 124: 2829–2838. [PubMed] [Google Scholar]
  • Энгберинк М.Ф., Гелейнсе Дж.М., Баккер С.Дж., Ларсен Т.М., Ханджиева-Дарлеснка Т., Кафатос А. и др. Влияние высокобелковой диеты на поддержание уровня артериального давления, достигнутого после первоначальной потери веса: рандомизированное исследование DiOGenes.J Hum Hypertens. 2014; 29: 58–63. [PubMed] [Google Scholar]
  • Goyenechea E, Holst C, Saris WH, Jebb S, Kafatos A, Pfeiffer A, et al. Влияние различного содержания белка и гликемического индекса диеты ad libitum на факторы риска диабета у взрослых с избыточной массой тела: многоцентровое рандомизированное исследование диетических вмешательств DIOGenes. Diabetes Metab Res Rev.2011; 27: 705–716. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пападаки А., Линардакис М., Плада М., Ларсен Т.М., Дамсгаард С.Т., ван Баак М.А. и др. Влияние потери веса и поддержания веса с помощью диет ad libitum с разным содержанием белка и гликемического индекса на метаболический синдром.Питание. 2014; 30: 410–417. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ларсен Л.Х., Ангквист Л., Вималесваран К.С., Хагер Дж., Вигери Н., Лоос Р.Дж. и др. Анализ однонуклеотидных полиморфизмов в выбранных генах, чувствительных к питательным веществам, в профилактике набора веса: исследование DIOGENES. Am J Clin Nutr. 2012; 95: 1254–1260. [PubMed] [Google Scholar]
  • Stocks T, Ängquist L, Hager J, Charon C, Holst C, Martinez JA, et al. TFAP2B — взаимодействие диетического белка и гликемического индекса и поддержание веса после потери веса в исследовании DiOGenes.Hum Hered. 2013; 75: 213–219. [PubMed] [Google Scholar]
  • Браге Л.К., Энгквист Л., Ларсен Л.Х., Вималесваран К.С., Хагер Дж., Вигери Н. и др. Влияние SNP в генах-кандидатах, чувствительных к питательным веществам, и взаимодействия генов и диеты на липиды крови: исследование DiOGenes. Br J Nutr. 2013; 110: 790–796. [PubMed] [Google Scholar]
  • МакКоннон А., Хорган Г.В., Лоутон С., Стаббс Дж., Шеперд Р., Аструп А. и др. Опыт и приемлемость диет с различным содержанием белка и гликемическим индексом в когорте страдающих ожирением: результаты исследования Diogenes.Eur J Clin Nutr. 2013; 67: 990–995. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bendtsen LQ, Lorenzen JK, Larsen TM, van Baak M, Papadaki A, Martinez JA, et al. Связь между потреблением молочного белка и массой тела и маркерами риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний во время поддержания веса. Br J Nutr. 2014; 111: 944–953. [PubMed] [Google Scholar]
  • Bendtsen LQ, Lorenzen JK, Bendsen NT, Rasmussen C, Astrup A. Влияние молочных белков на аппетит, расход энергии, массу тела и состав: обзор доказательств контролируемых клинических испытаний.Adv Nutr. 2013; 4: 418–438. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Wang P, Menheere PP, Astrup A, Andersen MR, van Baak MA, Larsen TM, et al. Метаболический синдром, циркулирующий RBP4, тестостерон и SHBG позволяют прогнозировать восстановление веса у мужчин через 6 месяцев после потери веса. Ожирение. 2013; 21: 1997–2006. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ван П., Холст К., Аструп А., Бауман Ф. Г., ван Оттердейк С., Водзиг В. К. и др. Анализ крови на содержание белков и стероидов во время поддержания веса с изменением уровня белка в рационе и гликемического индекса.Br J Nutr. 2012; 107: 106–119. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kunešová M, Hlavatý P, Tvrzická E, Staková B, Kalousková P, Viguerie N, et al. Жирнокислотный состав триглицеридов жировой ткани после похудания и поддержания веса: исследование DIOGENES. Physiol Res. 2012; 61: 597–607. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Рубио-Алиага I, Марвин-Гай Л.Ф., Ван П., Вагниер С., Мансуриан Р., Фуэрхольц А. и др. Механизмы поддержания веса при диетах с высоким и низким содержанием белка и низким гликемическим индексом.Mol Nutr Food Res. 2011; 55: 1603–1612. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ван П., Холст К., Андерсен М. Р., Аструп А., Бауман Ф. Г., ван Оттердейк С. и др. Профиль белков и стероидных гормонов в крови позволяет прогнозировать изменение веса после потери веса в зависимости от уровня диетического белка и гликемического индекса PLoS One 20116e16773Erratum in: PLoS One20116 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Santos SL, Esteves SS, da Коста Перейра А., Янси В.С., младший, Нуньес, PL. Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний влияния низкоуглеводных диет на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.Obes Rev.2012; 13: 1048–1066. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кригер Дж. У., Ситрен Х. С., Дэниэлс М. Дж., Лангкамп-Хенкен Б. Влияние изменения потребления белков и углеводов на массу и состав тела при ограничении энергии: мета-регресс. Am J Clin Nutr. 2006. 83: 260–274. [PubMed] [Google Scholar]
  • Clifton PM, Condo D, Keogh JB. Долгосрочное поддержание веса после рекомендаций потреблять низкоуглеводные и высокобелковые диеты — систематический обзор и метаанализ. Нутр Метаб Кардиоваск Дис.2014; 24: 224–235. [PubMed] [Google Scholar]
  • Raben A, Fogelholm M, Feskens E, Westerterp-Plantenga M, Schlicht W., Brand-Miller J. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ПРОСМОТР: ПРОФИЛАКТИКА диабета посредством вмешательства в образ жизни и популяционных исследований в Европе и во всем мире. От имени консорциума PREVIEW. Факты об ожирении. 2013; 6: 194. [Google Scholar]

Вся правда об углеводах — NHS

«Углеводы» — горячо обсуждаемая тема, особенно в мире похудания, отчасти из-за таких диет, как диета Аткинса, Дюкана, Саут-Бич и кетогенная диета.

Идея о том, что «углеводы — это плохо», оставила многих людей в недоумении относительно углеводов и их важности для нашего здоровья, включая поддержание здорового веса.

Углеводы — это широкая категория, и не все углеводы одинаковы. Важны тип, качество и количество углеводов в нашем рационе.

Существуют убедительные доказательства того, что клетчатка, содержащаяся, например, в цельнозерновых версиях крахмалистых углеводов, полезна для нашего здоровья.

Что такое углеводы?

Углеводы — это 1 из 3 макроэлементов (питательных веществ, которые составляют значительную часть нашего рациона), содержащихся в пище.Остальные — жир и белок.

Вряд ли какие-либо продукты содержат только одно питательное вещество, и большинство из них представляют собой комбинацию углеводов, жиров и белков в различных количествах.

В пище содержатся 3 различных типа углеводов: сахар, крахмал и клетчатка.

Сахар

Тип сахара, который большинство взрослых и детей в Великобритании едят слишком много, называется свободным сахаром.

Это сахара, которые добавляют в еду или напитки, например, в печенье, шоколад, ароматизированные йогурты, сухие завтраки и газированные напитки.

Сахар в меде, сиропах (например, кленовый, агава и золотой сироп), нектарах (например, цветочных) и несладких фруктовых соках, овощных соках и смузи происходит естественным образом, но они все равно считаются свободными сахарами.

Узнайте больше о сахаре

Крахмал

Крахмал содержится в пищевых продуктах, полученных из растений. Крахмалистые продукты, такие как хлеб, рис, картофель и макароны, обеспечивают медленное и устойчивое высвобождение энергии в течение дня.

Узнайте больше о крахмалистых продуктах

Клетчатка

Клетчатка содержится в клеточных стенках пищевых продуктов, полученных из растений.Хорошие источники клетчатки — это фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макароны и бобовые (бобы и чечевица).

Узнайте, как включить в свой рацион больше клетчатки

Сколько углеводов мне нужно есть?

Правительственный совет по здоровому питанию, проиллюстрированный Eatwell Guide, рекомендует, чтобы чуть более трети вашего рациона составляли крахмалистые продукты, такие как картофель, хлеб, рис и макароны, а более трети — фрукты и овощи. .

Это означает, что более половины вашего ежедневного потребления калорий должно приходиться на крахмалистые продукты, фрукты и овощи.

Зачем нам нужны углеводы?

Углеводы важны для вашего здоровья по нескольким причинам.

Энергия

Углеводы должны быть основным источником энергии вашего тела при здоровом и сбалансированном питании.

Они расщепляются на глюкозу (сахар), прежде чем попадают в вашу кровь. Затем глюкоза поступает в клетки вашего тела с помощью инсулина.

Глюкоза используется вашим телом для получения энергии, подпитывая вашу деятельность, будь то бег или просто дыхание.

Неиспользованная глюкоза может превращаться в гликоген, который содержится в печени и мышцах.

Если глюкозы потребляется больше, чем может быть сохранено в виде гликогена, она превращается в жир для длительного хранения энергии.

Крахмалистые углеводы с высоким содержанием клетчатки выделяют глюкозу в кровь медленнее, чем сладкие продукты и напитки.

Риск заболеваний

Клетчатка — важная часть здорового сбалансированного питания.Он может способствовать хорошему здоровью кишечника, снизить риск запора, а некоторые формы клетчатки снижают уровень холестерина.

Исследования показывают, что диеты с высоким содержанием клетчатки связаны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и рака кишечника.

Многие люди не получают достаточного количества клетчатки. В среднем большинство взрослых в Великобритании получают около 19 г клетчатки в день. Взрослым рекомендуется съедать в среднем 30 г в день.

Рекомендуемое потребление клетчатки для детей может варьироваться от 15 г до 30 г, в зависимости от их возраста.

Потребление калорий

Углеводы содержат меньше калорий на грамм, чем жир; 4 калории (4 ккал) на грамм углеводов и 9 калорий (9 ккал) на грамм жиров. Кроме того, крахмалистые продукты могут быть хорошим источником клетчатки, а это значит, что они могут быть полезной частью поддержания здорового веса.

Заменив жирные, сладкие продукты и напитки продуктами с высоким содержанием крахмала, вы с большей вероятностью уменьшите количество калорий в своем рационе. Кроме того, продукты с высоким содержанием клетчатки добавляют объем вашей еде, помогая вам чувствовать себя сытым.

Следует ли мне отказаться от углеводов?

Хотя мы можем выжить без сахара, было бы трудно полностью исключить углеводы из своего рациона.

Углеводы — главный источник энергии для организма. В их отсутствие ваше тело будет использовать белок и жир для получения энергии.

Также может быть трудно получить достаточное количество клетчатки, что важно для долгосрочного здоровья.

Здоровые источники углеводов, такие как крахмалистые продукты с высоким содержанием клетчатки, овощи, фрукты и бобовые, также являются важным источником питательных веществ, таких как кальций, железо и витамины группы B.

Значительное сокращение углеводов в вашем рационе в долгосрочной перспективе может означать, что вы не получаете достаточного количества питательных веществ, что может привести к проблемам со здоровьем.

Замена углеводов жирами и более жирными источниками белка может увеличить потребление насыщенных жиров, что может повысить количество холестерина в крови — фактор риска сердечных заболеваний.

Когда у вас мало глюкозы, организм расщепляет накопленный жир, чтобы преобразовать его в энергию. Этот процесс вызывает накопление кетонов в крови, что приводит к кетозу.

Это может вызвать головные боли, слабость, плохое самочувствие, обезвоживание, головокружение и раздражительность.

Постарайтесь ограничить количество сладких продуктов, которые вы едите, и вместо этого включите в свой рацион более здоровые источники углеводов, такие как цельнозерновые, картофель, овощи, фрукты и бобовые.

Диабет и низкоуглеводные диеты

Существуют доказательства того, что низкоуглеводные диеты безопасны и эффективны в краткосрочной перспективе для большинства людей с диабетом 2 типа. Они помогают снизить вес, контролировать диабет и снизить риск осложнений.

Перед тем, как начать низкоуглеводную диету, рекомендуется поговорить с терапевтом или бригадой по уходу, поскольку она подходит не всем, страдающим диабетом 2 типа. Ваш лечащий врач должен посоветовать, сколько углеводов вам следует съесть. Diabetes UK также предлагает на своем веб-сайте 7-дневный план питания с низким содержанием углеводов.

Также важно знать о возможных побочных эффектах низкоуглеводной диеты, таких как низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).

Нет никаких доказательств того, что низкоуглеводная диета более эффективна в долгосрочной перспективе для людей с диабетом 2 типа, чем другие типы диеты, такие как низкокалорийная диета.

В настоящее время нет убедительных доказательств того, что низкоуглеводные диеты эффективны для людей с диабетом 1 типа.

Низкоуглеводные диеты не рекомендуются детям с диабетом, так как они могут повлиять на рост.

Могут ли белок и жир давать энергию?

Хотя углеводы, жиры и белки являются источниками энергии в рационе, количество энергии, обеспечиваемое каждым из них, варьируется:

  • углевод обеспечивает около 4 калорий (4 ккал) на грамм
  • белок обеспечивает 4 калории (4 ккал) на грамм
  • жир обеспечивает 9 калорий (9 ккал) на грамм

При отсутствии углеводов в рационе ваше тело будет преобразовывать белок (или другие неуглеводные вещества) в глюкозу, поэтому не только углеводы могут повышать уровень сахара в крови. и уровни инсулина.

Если вы потребляете больше калорий, чем сжигаете, вы набираете вес.

Итак, отказ от углеводов или жиров не обязательно означает сокращение калорий, если вы заменяете их другими продуктами, содержащими такое же количество калорий.

Углеводы сытнее, чем белки?

Углеводы и белок содержат примерно одинаковое количество калорий на грамм.

Но другие вещи заставляют нас чувствовать себя сытыми, например, тип, разнообразие и количество еды, которую мы едим, а также пищевое поведение и факторы окружающей среды, такие как размер порции и доступность выбора продуктов.

Ощущение сытости также может варьироваться от человека к человеку. Среди прочего, продукты, богатые белком, могут помочь вам почувствовать себя сытым, и вы должны есть немного бобов, зернобобовых, рыбы, яиц, мяса и других белковых продуктов в рамках здоровой и сбалансированной диеты.

Но мы не должны есть слишком много богатой белком и крахмалистой пищей. Крахмалистые продукты должны составлять около трети всей пищи, которую мы едим, и всем нам нужно есть больше фруктов и овощей.

Какие углеводы мне следует есть?

Данные Национального исследования диеты и питания, в котором изучается потребление продуктов питания в Великобритании, показывают, что большинству из нас также следует есть больше клетчатки и крахмалистых продуктов и меньше сладостей, шоколада, печенья, пирожных, тортов и безалкогольных напитков, содержащих добавлен сахар.

Фрукты, овощи, бобовые и крахмалистые продукты (особенно разновидности с высоким содержанием клетчатки) содержат более широкий спектр полезных для здоровья питательных веществ (таких как витамины и минералы).

Клетчатка, содержащаяся в этих продуктах, помогает поддерживать здоровье кишечника и увеличивает объем еды, помогая чувствовать сытость.

Как я могу увеличить потребление клетчатки?

Чтобы увеличить количество клетчатки в своем рационе, старайтесь есть не менее 5 порций различных фруктов и овощей в день.

Выбирайте крахмалистые продукты с высоким содержанием клетчатки и ешьте картофель без кожицы. Постарайтесь стремиться к среднему потреблению 30 г клетчатки в день.

Вот несколько примеров типичного содержания клетчатки в некоторых распространенных продуктах питания:

  • 2 пшеничных печенья на завтрак (примерно 37,5 г) — 3,6 г клетчатки
  • 1 ломтик непросеянного хлеба — 2,5 г
  • 1 ломтик белого хлеб — 0,9 г
  • 80 г вареных макарон из цельнозерновой муки — 4,2 г
  • 1 средний (180 г) запеченный картофель (с кожицей) — 4.7 г
  • 80 г (4 столовые ложки с горкой) вареной фасоли — 1,6 г
  • 80 г (3 столовые ложки с горкой) вареной моркови — 2,2 г
  • 1 небольшой початок (3 столовые ложки с горкой) сахарной кукурузы — 2,2 г
  • 200 г запеченной фасоль — 9,8 г
  • 1 средний апельсин — 1,9 г
  • 1 средний банан — 1,4 г

Может ли употребление продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ) помочь мне похудеть?

Гликемический индекс (GI) — это рейтинговая система для продуктов, содержащих углеводы. Он показывает, насколько быстро каждый продукт питания влияет на уровень глюкозы (сахара) в крови, когда этот продукт съедается отдельно.

Некоторые продукты с низким ГИ (продукты, которые медленнее усваиваются организмом), такие как цельнозерновые злаки, фрукты, овощи, бобы и чечевица, являются продуктами, которые мы должны есть как часть здорового и сбалансированного питания.

Но GI сам по себе не является надежным способом определения того, являются ли продукты или комбинации продуктов здоровыми или помогут вам похудеть.

Хотя продукты с низким ГИ вызывают медленное повышение и снижение уровня сахара в крови, что может помочь вам дольше чувствовать сытость, не все продукты с низким ГИ являются полезными для здоровья.

Например, арбуз и пастернак — это продукты с высоким ГИ, но при этом они полезны, в то время как шоколадный торт имеет более низкое значение ГИ.

И способ приготовления еды и то, с чем вы ее едите, изменяет рейтинг GI.

Узнайте больше о гликемическом индексе (GI)

Делают ли вас жирные углеводы?

Любая еда может вызвать увеличение веса, если вы съедите слишком много. Независимо от того, содержит ли ваша диета много жиров или много углеводов, если вы часто потребляете больше энергии, чем использует ваше тело, вы, вероятно, наберете вес.

Грамм на грамм, углеводы содержат меньше калорий, чем жиры. Цельнозерновые продукты, содержащие крахмал, являются хорошими источниками клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки делают еду более насыщенной и помогают чувствовать сытость.

Но продукты с высоким содержанием сахара часто высококалорийны, и слишком частое употребление этих продуктов может привести к ожирению.

Может ли отказ от пшеницы помочь мне похудеть?

Некоторые люди указывают на хлеб и другие продукты на основе пшеницы как на главную причину увеличения веса.

Пшеница содержится в широком спектре продуктов, от хлеба, макаронных изделий и пиццы до круп, печенья и соусов.

Но недостаточно доказательств того, что продукты, содержащие пшеницу, с большей вероятностью вызывают увеличение веса, чем любые другие продукты.

Если у вас нет диагностированного состояния здоровья, такого как аллергия на пшеницу, чувствительность к пшенице или глютеновая болезнь, мало доказательств того, что исключение пшеницы и других злаков из вашего рациона принесет пользу вашему здоровью.

Зерновые, особенно цельнозерновые, являются важной частью здорового и сбалансированного питания.

Цельнозерновой, цельнозерновой и черный хлеб придают нам энергию и содержат витамины группы В, витамин Е, клетчатку и широкий спектр минералов.

Белый хлеб также содержит ряд витаминов и минералов, но в нем меньше клетчатки, чем в цельнозерновом, непросеянном или черном хлебе.

Если вы предпочитаете белый хлеб, ищите варианты с более высоким содержанием клетчатки. Зерновые также содержат мало жира.

Узнайте, может ли отказ от хлеба помочь облегчить вздутие живота или другие симптомы пищеварения

Какова роль углеводов в упражнениях?

Углеводы, жиры и белки обеспечивают энергию, но ваши мышцы полагаются на углеводы в качестве основного источника топлива во время тренировок.

Мышцы имеют ограниченные запасы углеводов (гликогена), и их необходимо регулярно восполнять.

Диета с низким содержанием углеводов может привести к недостатку энергии во время упражнений, ранней утомляемости и замедленному восстановлению.

Когда лучше всего есть углеводы?

Существует мало научных доказательств того, что один раз лучше любого другого.

Рекомендуется основывать все свои приемы пищи на крахмалистых углеводных продуктах и ​​по возможности выбирать цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки.

Последняя проверка страницы: 9 января 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 января 2023 г.

Разница и рекомендуемое потребление

Обзор

В чем разница между жиром и калориями?

Жир — одно из шести питательных веществ, необходимых вашему организму для поддержания здоровья. Остальные пять питательных веществ:

  • Углеводы (содержатся во фруктах, овощах, макаронах, рисе, зернах, горохе, фасоли и других бобовых)
  • Белки (содержатся в мясе, птице, молочных продуктах, яйцах и бобах)
  • Минералы (например, калий, кальций и железо)
  • Витамины (например, витамины A, D, E и K)
  • Вода

Из этих шести питательных веществ углеводы, белки и жиры обеспечивают калории.Каждый грамм углеводов и белков дает 4 калории на грамм. Каждый грамм жира дает 9 калорий.

Калория — это единица измерения, такая же как чайная ложка или дюйм. Калории — это количество энергии, выделяемое, когда ваше тело расщепляет (переваривает и поглощает) пищу. Чем больше калорий в пище, тем больше энергии она может дать вашему организму. Когда вы едите больше калорий, чем нужно, ваше тело откладывает лишние калории в виде жира. Даже обезжиренная пища может содержать много калорий. Избыточные калории в любой форме могут откладываться в виде жира.

Почему жиру уделяется много внимания?

Жиру уделяется много внимания по многим веским причинам. Рассмотрим эти факты:

  • Насыщенные жиры и трансжиры могут повышать уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) (известного как «плохой холестерин») в крови. Высокий общий холестерин или высокий уровень холестерина ЛПНП — ведущий фактор риска сердечных заболеваний.
  • Некоторые жирные продукты (например, бекон, колбаса и картофельные чипсы) часто содержат больше калорий и меньше витаминов и минералов, чем другие продукты с низким содержанием жира.(Примечание: источники белка, особенно красное мясо и молочные продукты, содержат насыщенные жиры. Хорошие источники белка с низким содержанием жира включают нежирное мясо, рыбу, птицу без кожи, бобы, чечевицу, тофу, обезжиренный или обезжиренный йогурт, молоко и творог.)
  • Жиры содержат в два раза больше калорий на грамм, чем углеводы и белки. В грамме жира содержится около 9 калорий, а в грамме углеводов или белков — около 4 калорий. Другими словами, вы можете съесть в два раза больше углеводов или белков, чем жиров, на такое же количество калорий.

Смогу ли я похудеть, если буду есть нежирные продукты?

Это правда, что диета с высоким содержанием жиров может привести к увеличению веса. Но для похудения нужно нечто большее, чем просто ограничение продуктов с высоким содержанием жиров. Вы также должны следить за тем, сколько калорий вы потребляете. Помните, что лишние калории даже из обезжиренных и нежирных продуктов могут откладываться в организме в виде жира. Выбор продуктов с низким содержанием жиров — хорошая идея, чтобы помочь снизить общее потребление калорий, но также обратите внимание на калорийность углеводов и белков.Кроме того, замена жира продуктами, богатыми углеводами, и сахарами с высокой степенью переработки — это нездоровый компромисс; некоторые продукты с маркировкой «с низким содержанием жира», «с пониженным содержанием жира» или «обезжиренные» содержат больше сахара.

Чтобы похудеть, нужен дефицит калорий. Один из способов добиться этого — есть меньше жира и калорий, а также заниматься спортом. Упражнения сжигают калории. (Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как начать тренировку или диету.)

Сколько жиров мне нужно есть?

Диета с умеренным содержанием жиров важна для поддержания здорового веса и предотвращения сердечных заболеваний и инсульта, обеспечивая при этом достаточное количество необходимых питательных веществ.Институт медицины и Американская кардиологическая ассоциация рекомендуют общее потребление жиров на уровне 25-35 процентов от калорий. Это около 80 граммов жира или меньше в день, если вы потребляете 2000 калорий в день.

Как я могу узнать, сколько жиров я ем?

  • Прочтите этикетки с пищевыми продуктами на пищевых упаковках. На этикетках с питанием указано количество граммов жира на порцию. Сравните это число с вашим «запланированным» количеством жира на день. На этикетках продуктов также указано дневное процентное содержание жира в каждой порции.Другими словами, если дневной процент жира на порцию составляет 18%, каждая порция обеспечивает 18% общего жира, который вы должны есть в течение дня. Ешьте продукты с высоким содержанием жиров в умеренных количествах, чтобы контролировать потребление калорий, если вы пытаетесь похудеть.
  • Содержание жира в продуктах питания можно узнать в Интернете и с помощью приложений, а также в книгах по подсчету жиров и калорий. Выбирая информацию, ищите тех, кто использует базы данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США.

Сколько граммов жира я должен съедать каждый день (из расчета 35% калорий из жира)?

  • Если вы едите столько калорий в день: 1,200 ; Не ешьте больше, чем это количество граммов жира в день: 47
  • Если вы едите столько калорий в день: 1,500 ; Не ешьте больше этого количества жира в день: 58
  • Если вы едите столько калорий в день: 1,800 ; Не ешьте больше этого количества жира в день: 70
  • Если вы едите столько калорий в день: 2,000 ; Не ешьте больше этого количества жира в день: 78
  • Если вы едите столько калорий в день: 2,200 ; Не ешьте больше этого количества жира в день: 86
  • Если вы едите столько калорий в день: 2,500 ; Не ешьте больше этого количества жира в день: 97

На этикетке заявлено

На некоторых этикетках продуктов питания указано, что они «с низким содержанием холестерина» или «с низким содержанием жира».»Эти утверждения могут использоваться только в том случае, если продукт соответствует строгим правительственным определениям. Вот некоторые значения:

  • Претензия на этикетке : Без жира или сахара; Определение (на размер порции): менее 0,5 грамма жира или сахара
  • Претензия на этикетке : Обезжиренный; Определение (на размер порции): 3 грамма или меньше жира
  • Претензия на этикетке : с пониженным содержанием жира или сахара; Определение (на размер порции): как минимум на 25% меньше жира или сахара
  • Претензия на этикетке : Без холестерина; Определение (на размер порции): менее 2 миллиграммов холестерина и 2 грамма или менее насыщенных жиров
  • Претензия на этикетке : Пониженный холестерин; Определение (на размер порции): минимум на 25% меньше холестерина и 2 грамма или меньше насыщенных жиров
  • Претензия на этикетке : Без калорий; Определение (на размер порции): менее 5 калорий
  • Претензия на этикетке : Низкокалорийный; Определение (на размер порции): 40 калорий или меньше
  • Претензия на этикетке : Легкая или облегченная; Определение (на размер порции): на треть меньше калорий или на 50% меньше жира; если более половины калорий приходится на жиры, жирность необходимо снизить на 50% или более.

Ресурсы

Где я могу узнать больше о жирах и калориях?

9 приложений по питанию и диете на 2020 год

Смартфон в вашем кармане — это чудо современной науки. Его вычислительная мощность в миллионы раз выше, чем у машин, которые НАСА использовало для высадки на Луну, и он соединяет вас с всемирной сетью, насчитывающей более 3 миллиардов человек. Лучшие на сегодняшний день приложения для похудения используют возможности вашего смартфона, чтобы помочь вам контролировать свое питание и здоровье за ​​счет более качественного питания.Мы протестировали 10 самых популярных приложений для похудения для Android и iPhone (iOS). Вот разбивка этих вариантов, а также их плюсы и минусы. Хотя некоторые из диетических приложений в этом списке представляют собой счетчики калорий и дневники питания с дополнительными функциями, мы также постарались включить инновационные и уникальные функции.

Помните, что истинная ценность приложения — это то, помогает ли оно вам вносить здоровые изменения. Если приложение не мотивирует вас улучшать диету, это не более чем трата времени.

Приложения для питания и диеты для Android и iPhone

Рейтинг, указанный в этой статье, основан на отзывах пользователей, а не на нашем собственном мнении. Обратите внимание, что мы округлили рейтинги до ближайшей половины звезды.

1. Счетчик калорий и дневник питания

Android : бесплатно (полная функциональность разблокирована с подпиской) | Рейтинг: 4 звезды
iOS : бесплатно (полная функциональность разблокирована с подпиской) | Рейтинг 4.5 звезд

Calorie Counter & Food Diary от MyNetDiary — одно из нескольких популярных приложений для дневников питания. Чтобы получить максимальную отдачу от инструмента, введите свои цели в области питания или снижения веса и используйте функции в приложении, чтобы планировать свое питание и контролировать свое соблюдение. Среди полезных функций — возможность сканировать штрих-коды супермаркетов для получения информации о питании, которая поможет вам сделать правильный выбор при покупке продуктов, а также отслеживание макроэлементов, таких как углеводы, белок и жир.Фактически, вы можете отслеживать потребление 45 отдельных питательных веществ.

Что отличает это приложение от других, так это элегантный пользовательский интерфейс, который позволяет быстро и легко вводить количество потребляемой пищи. Это важно, потому что люди вынуждены отказываться от приложения для дневников питания, когда им становится слишком сложно пользоваться. Это приложение также позволяет отслеживать свой фитнес-режим и совместимо с фитнес-трекерами, такими как FitBit.

Для некоторых пользователей стоимость может быть проблемой, потому что полная функциональность не может быть разблокирована без годовой подписки на сумму 40 долларов в месяц.

2. Пищевая непереносимость

Android : 4,99 $ | 4 звезды
iOS : 5,99 $ | 4 звезды

«Пищевая непереносимость» ориентирована на помощь людям, страдающим аллергией и нечувствительностью к пище. Он предназначен для людей с такими заболеваниями, как непереносимость гистамина, мастоцитоз, мальабсорбция фруктозы, непереносимость сорбита, чувствительность к глютену и непереносимость лактозы. Приложение содержит базу данных из сотен продуктов и подскажет, совместим ли конкретный продукт с вашей аллергией или пищевой чувствительностью.

Одним из недостатков приложения является то, что оно не содержит базы данных по конкретным продуктам, а содержит довольно широкие категории продуктов. Например, он не делает различий между макаронами с сыром Kraft и макаронами и сыром бренда Annie. Мы также заметили, что версия приложения для iOS более функциональна, чем версия для Android.

3. Заболоченный

iOS : бесплатно (полная функциональность требует обновления до премиум-версии) | 4,5 звезды

Строго говоря, вода не является питательным веществом или пищей, но правильное увлажнение необходимо для вашего благополучия.Waterlogged помогает вам убедиться, что вы получаете достаточно воды, позволяя вам делать снимки ваших питьевых сосудов, чтобы быстро и автоматически регистрировать потребление воды. Приложение также позволяет настроить напоминания о необходимости пить жидкости и может помочь вам быстро оценить уровень гидратации с помощью удобных графиков.

К недостаткам

можно отнести тот факт, что некоторые функции требуют обновления до премиум-версии, а также тот факт, что приложение сейчас доступно только для iOS. Аналогичное приложение для Android на той же основе — WaterLog.

4. Питательные вещества

iOS : 4,99 $ | 4 звезды

Еще одна популярная база данных о питательных веществах и трекер диет — Nutrients. Nutrients содержит информацию о питательных веществах для широкого спектра продуктов и журнал питания, который упрощает отслеживание количества потребляемой пищи. Одна из любимых функций — возможность вводить свои рецепты и мгновенно получать информацию о питании.

Одним из недостатков на момент написания этой статьи является отсутствие доступа к Android. Некоторые обозреватели также жаловались, что в браузере питания отсутствуют некоторые продукты, хотя мы не обнаружили каких-либо заметных пропусков в нашем тестировании.

5. Shopwell

Android : бесплатно | 3,5 звезды
iOS : бесплатно | 4,5 звезды

Shopwell — выдающееся приложение, которое поможет вам сделать правильный выбор в продуктовом магазине. При настройке приложения укажите свои фитнес-цели, требования к питанию и чувствительность стопы. Затем, совершая покупки, вы можете сканировать штрих-коды нужных вам товаров, чтобы получить информацию о пищевой ценности, добавленном сахаре и натрии и многом другом.Вы также можете сфотографировать квитанцию ​​или карту лояльности / вознаграждения магазина, чтобы полностью проанализировать всю купленную вами еду и насколько она соответствует вашим целям в области питания.

Один недостаток заключается в том, что, хотя большинство крупных продуктовых магазинов действительно участвуют, некоторые фавориты, например Trader Joe’s, отсутствуют.

6. Счетчик калорий и трекер диеты от MyFitnessPal

Android : бесплатно (полная функциональность разблокирована с подпиской) | 4.5 stars
iOS : бесплатно (полная функциональность разблокирована с подпиской) | 4.5 звезд

Calorie Counter & Diet Tracker от MyFitnessPal ориентирован на снижение веса и является одним из наиболее популярных приложений для отслеживания потребления пищи. У него есть база данных из 5 000 000 продуктов и блюд, которые вы можете использовать для быстрого протоколирования своих приемов пищи, а пользовательский интерфейс прост и интуитивно понятен. Одним из недостатков является то, что некоторые из наиболее полезных функций требуют подписки в размере 10 долларов в месяц или 50 долларов в год.

7. MyPlate Calories Tracker

Android : бесплатно (полная функциональность разблокирована с подпиской) | 4.5 stars
iOS : бесплатно (полная функциональность разблокирована с подпиской) | 4,5 звезды

MyPlate Calories Tracker — это полнофункциональное диетическое приложение на основе подписки. Он содержит базу данных о питании, содержащую 2 миллиона наименований, и включает возможность отслеживать калории, макроэлементы и потребление воды, а также проверять, достигаете ли вы своих целей в отношении диеты. Вы также можете создавать графики и диаграммы, которые помогут вам визуализировать и оценить свои пищевые привычки.

Хотя их база данных по питанию велика, она не такая исчерпывающая, как вышеупомянутое приложение MyFitnessPal’s Calorie Counter & Diet Tracker.В отличие от счетчика калорий и дневника питания MyNetDiary, вы не можете отслеживать упражнения. Как и оба этих инструмента, для полной функциональности требуется подписка (9,99 доллара в месяц или 44,99 доллара в год).

8. Макросы Фитократии

iOS : бесплатно | Рейтинг: 3,5 звезды

Макроэлементы включают углеводы, белки и жиры. Многие диетологи рекомендуют людям, заботящимся о своем здоровье, придерживаться здоровой диеты с правильным соотношением этих «макросов». Fitocracy Macros позволяет отслеживать поступление этих макроэлементов в дополнение к потребляемой калорийности.Хотя отслеживание макроэлементов является функцией некоторых других приложений, которые мы рассмотрели, в этом приложении они находятся в центре внимания.

Одним из недостатков является то, что вам нужно проверять содержание макроэлементов в ваших блюдах и вводить эти цифры вручную. Во-вторых, приложение в настоящее время доступно только для iOS. Приложения Android с аналогичной функциональностью включают простой макрос и счетчик калорий — макросы.

9. Контроль углеводов

Android : 2,99 $ | 3,5 звезды
iOS : 2 доллара.99 | 3,5 звезды

Как следует из названия, Carbs Control разработан, чтобы помочь вам контролировать свои углеводы, и может быть хорошим выбором для диабетиков или тех, кто соблюдает низкоуглеводные диеты. Вы можете отслеживать ежедневное потребление углеводов, а также просматривать их в разбивке по приемам пищи. Когда вы просматриваете общее количество углеводов в еде, которую вы едите, автоматически создается дневник питания. Его база данных из 100000 продуктов не такая большая, как у некоторых из описанных нами приложений по подписке на питание. Но для разового платежа в размере 2,99 доллара это значительно дешевле.

Carbs Control может быть хорошим выбором для дневников питания для тех, кому не нужны все функции более дорогих приложений по подписке, или для тех, кто особенно сосредоточен на углеводах и не так озабочен мониторингом других питательных веществ.

Хотите больше местных новостей о здоровье, полезных советов, рецептов и многого другого? Подпишитесь на информационный бюллетень Kaiser Permanente Washington .

Долгосрочное влияние диеты с очень низким содержанием углеводов и диеты с низким содержанием жиров на настроение и когнитивные функции

Потеря веса является серьезной проблемой для населения США.Опросы неизменно показывают, что большинство взрослых стараются сбросить или сохранить вес (1). Тем не менее распространенность избыточного веса и ожирения неуклонно росла за последние 30 лет. В настоящее время 50% всех взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением (2,3). Эти цифры имеют серьезные последствия для общественного здравоохранения. Избыточный вес ассоциируется с повышенной смертностью (4) и заболеваемостью (5). Это связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом 2 типа, гипертонией, инсультом, заболеванием желчного пузыря, остеоартритом, апноэ во сне и респираторными проблемами, а также некоторыми видами рака (6,7).Большинство людей, которые пытаются похудеть, не используют рекомендуемую комбинацию снижения калорийности и увеличения физической активности (1). Хотя более 70% людей сообщили, что использовали каждую из следующих стратегий хотя бы раз в 4 года, увеличили физическую нагрузку (82,2%), снизили потребление жира (78,7%), уменьшили количество пищи (78,2%) и калорийность (73,2%). %) продолжительность любого из этих поведений была непродолжительной. Даже самые распространенные модели поведения использовались только в 20% случаев (8). Состояния, связанные с ожирением, значительно улучшаются при умеренной потере веса от 5% до 10%, даже когда многие пациенты остаются со значительным избыточным весом (6).Институт медицины (9) определил успешную долгосрочную потерю веса как снижение начальной массы тела (IBW) на 5%, которое сохраняется не менее 1 года. Однако данные показывают, что такие потери не соответствуют целям и ожиданиям пациентов. Фостер (10) сообщил, что у женщин с ожирением (средний индекс массы тела [ИМТ] 36,3 4,3) целевые веса были нацелены в среднем на 32% -ное снижение IBW, что подразумевает ожидания, которые нереалистичны даже для самых лучших доступных методов лечения. Интересно, что наиболее важные факторы, повлиявшие на Адресная переписка к докторуДжанет Кинг, Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований, Западный исследовательский центр питания человека, Калифорнийский университет, 1 Shield Avenue, Building Surge IV, комната 213, Дэвис, Калифорния 95616. Электронная почта: jking @ whnrc.usda.gov Авторские права © 2001 NAASO В качестве целевого веса выбирались внешний вид и физический комфорт, а не изменение состояния здоровья или веса, предложенные врачом или медицинским работником. Стоит ли удивляться тому, что люди с избыточным весом готовы попробовать любую новую диету, которая обещает быстрые и впечатляющие результаты, больше соответствующие их желаемым целям и ожиданиям, чем тому, что поддерживает хорошая наука? Распространение диетических книг — не что иное, как феномен.Поиск книг на Amazon.com по ключевым словам «потеря веса» выявил 1214 совпадений. Из 50 самых продаваемых книг о диетах 58% были опубликованы в 1999 или 2000 годах, а 88% — с 1997 года. Многие из 20 лучших продавцов на Amazon.com продвигают ту или иную форму ограничения углеводов (например, , «Новая революция диеты доктора Аткинса», «Диета углеводного наркомана», «Сила протеина», «Поваренная книга с низким содержанием углеводов» Лаури). Эти рекомендации по питанию противоречат рекомендациям государственных органов (Министерство сельского хозяйства США [USDA] / Департамент здравоохранения и социальных служб, Национальные институты здравоохранения) и неправительственных организаций (Американская ассоциация диетологов, Американская кардиологическая ассоциация, Американская диабетическая ассоциация, США. Американское онкологическое общество и Shape Up America!).Что на самом деле известно о популярных диетах? Является ли эта информация достоверной с научной точки зрения? Эффективны ли популярные диеты для похудания и / или поддержания веса? Каково влияние, если таковое имеется, на состав потери веса (жир по сравнению с безжировой массой тела), статус микронутриентов (витаминов и минералов), метаболические параметры (например, уровень глюкозы в крови, чувствительность к инсулину, артериальное давление, уровни липидов, мочевая кислота, и кетоновые тела)? Влияют ли они на голод и аппетит, психологическое благополучие и снижение риска хронических заболеваний (например,ж., ишемическая болезнь сердца, диабет и остеопороз)? Как эти диеты влияют на инсулин и лептин, долгосрочные гормональные регуляторы потребления и расхода энергии? Целью данной статьи является обзор научной литературы о различных типах популярных диет на основе их макроэлементного состава и попытка ответить на эти вопросы (см. Приложение с кратким описанием диеты).

9 лучших протеиновых батончиков для любой диеты

Нет никаких сомнений в том, что белок является неотъемлемой частью здорового питания: исследования показывают, что белок помогает вам чувствовать себя сытым, помогает восстановлению мышц после тренировки, может способствовать потере веса и, возможно, даже пониженное кровяное давление.Недавнее исследование, опубликованное в Circulation , журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что замена калорий в рафинированных углеводах ежедневной 40-граммовой (г) добавкой молока или соевого протеина незначительно снижает артериальное давление. Все эти преимущества помогают объяснить, почему протеиновые батончики стали основным продуктом питания в Соединенных Штатах.

Протеиновые батончики — это разновидность пищевой добавки, которая выпускается различных марок и со вкусом: шоколад, темный шоколад, миндаль, ваниль, арахисовое масло и шоколад, овсянка и другие.Многие протеиновые батончики имеют хороший баланс углеводов, белков и жиров, что делает их хорошим выбором для перекуса или ускорения восстановления после тренировки. Некоторые протеиновые батончики содержат больше сахара, в то время как в других используются сахарные спирты.

Единственная проблема, по словам Джессики Янк, сертифицированного спортивного диетолога Национальной ассоциации спортивного питания, заключается в том, что не все протеиновые батончики созданы равными — многие бренды протеиновых батончиков настолько загружены сахаром, что они больше похожи на вкусные шоколадные батончики. чем диетические добавки.По словам Янка, ключ к успеху — это выбрать протеиновый батончик с правильными строительными блоками — протеин должен составлять не менее половины углеводов в батончике. «Например, если в батончике 24 грамма углеводов, я бы хотел, чтобы в нем было как минимум 12 граммов белка», — объясняет Янк. «Мне нравится, чтобы сахар был ниже 7 граммов, а жир — ниже 12 граммов».

Точно так же Эрика Стахура из Бостона рекомендует людям, сидящим на диете, следить за содержанием сахара, белка и клетчатки в протеиновых батончиках. «Чтобы перекусить, ищите протеиновые батончики с 200 калориями или меньше», — говорит она.«В качестве замены еды на ходу ищите батончики, содержащие 200 и более калорий. Серьезным спортсменам, которым нужен протеиновый батончик для восстановления после тренировки, следует искать батончики с примерно 20 граммами протеина. Также неплохо найти короткий список ингредиентов, чтобы ваш батончик обрабатывался минимально ».

Но что, если вы потребляете несколько батончиков чистого протеина каждый день, возможно, вы получаете слишком много протеина? По данным клиники Майо, большинство американцев получают в два раза больше белка, чем им нужно. Даже без протеиновых батончиков и других пищевых добавок спортсмены получают больше белка, чем необходимо.Это происходит потому, что у спортсменов, которые сжигают много калорий, потребность в калориях выше, а потребление большего количества пищи увеличивает потребление белка. Кроме того, спортсмены нередко намеренно стремятся к более высокому уровню белка, потому что думают, что это поможет им нарастить больше мышц.

Среднестатистическому человеку минимальное количество белка, которое вам нужно каждый день, чтобы оставаться здоровым, составляет 0,8 г на килограмм (кг) (или 0,36 г на фунт). При обычной диете это количество легко получить, даже не задумываясь об этом.Людям, которые регулярно занимаются спортом, нужно немного больше, примерно от 1,1 до 1,5 г белка на кг веса тела, в то время как тем, кто поднимает тяжести или готовится к марафону или велоспорту, требуется от 1,2 до 1,7 г на кг. Чрезмерным потреблением белка считается около 2,5 г на кг массы тела в день.

Для женщин в возрасте от 40 до 50 лет потребность в белке увеличивается примерно до 1–1,2 г на кг массы тела.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *