Анемия что это такое симптомы и лечение: Симптомы, диагностика и лечение анемии

Содержание

диагностика и лечение в СПб, цена

Анемия — это состояние, при котором снижается количество гемоглобина и эритроцитов (красных кровяных клеток) в единице объема крови. Анемии вследствие кровопотери еще называют "постгеморрагическими" (от латинского post— «после» и греческого haimorrhagia — «кровотечение»).

Симптомы анемии

  • слабость,
  • головокружение,
  • утомляемость,
  • зябкость,
  • сонливость,
  • «мушки» перед глазами,
  • сердцебиение,
  • одышка при привычной физической нагрузке,
  • бледность кожи и слизистых оболочек.

У пожилых людей могут возникать и учащаться приступы стенокардии, у молодых женщин - нарушения менструального цикла. Объяснения подобному находят привычные: "устала", "стрессы в семье и на работе", "недосыпаю", "переработал". Между тем, довольно часто - это признаки анемии.

Есть критерии анемии, принятые ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения). Они очень просты.  Диагноз «анемия» ставится при снижении концентрации гемоглобина: у мужчин — ниже 130 г/л, у женщин — ниже 120 г/л, у беременных женщин — ниже 110 г/л.


Гемоглобин – это безальтернативный переносчик кислорода ко всем клеткам и тканям человеческого организма. При снижении количества гемоглобина страдает доставка кислорода, отсюда и все признаки этого заболевания. 

Существуют разные группы анемий, их различают в основном по причинам развития.

Наиболее частые причины

  • Обильные или затяжные менструации.
  • Кровоточащий геморрой.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Носовые кровотечения. 

Лечение

Поскольку данные анемии не являются самостоятельными заболеваниями,  то необходимо устранить вызвавшую их причину: удалить геморроидальный узел, проводить лечение язвенной болезни и т. п. При прекращении кровотечений, как правило, прекращается и развитие анемии. В тяжелых случаях иногда бывает необходимо переливание крови. 

Железодефицитные анемии

Развиваются при недостаточном поступлении в организм железа, что приводит к нехватке строительного материала для гемоглобина.

Этот вид анемий является самым распространенным. По данным ВОЗ, железодефицитные анемии составляют в мире в среднем около 80% (в России этот показатель еще выше — более 90%).Наиболее часто болеют маленькие дети и женщины в детородном возрасте. 

Причины железодефицитных анемий
  • повышенная потребность в  железе вследствие ускоренного роста организма (у детей и подростков),
  • беременность и кормление грудью,
  • недостаточное поступление железа с пищей при вегетарианстве и голодании (несбалансированные диеты),
  • нарушение усвоения железа в желудке при гастрите с пониженной кислотностью, после операций на желудке.  
Лечение

Лечение назначается только после проведения полного обследования. Следует соблюдать специальную диету, основу которой составляют  продукты, богатые железом. Но одного лишь изменения режима питания  недостаточно, поэтому врачи назначают различные препараты железа: для приема внутрь в таблетках, капсулах, драже,  а иногда и в виде внутримышечных инъекций или внутривенных капельных введений. В тяжелых случаях может понадобиться переливание компонентов крови.

В

12   — дефицитные анемии

Развиваются при недостатке в организме витамина В12 (цианокобаламина).  Для образования эритроцитов требуются витамин В12  и фолиевая кислота. Витамин В12 поступает в организм с пищей. Для его всасывания необходим  внутренний фактор —вещество, которое вырабатывается в слизистой оболочке желудка. При дефиците витамина В12  нарушается нормальный обмен соединений фолиевой  кислоты, в результате чего в костном мозге вырабатываются чрезмерно крупные и перегруженные гемоглобином эритроциты. Эти сверхкрупные клетки легко разрушаются при движении по кровеносным сосудам.

Причины В
12 - дефицитных анемий
  • уменьшение выработки в желудке внутреннего фактора (атрофический гастрит, резекция желудка),
  • генетические (наследственные) факторы,
  • аутоиммунные заболевания щитовидной железы и сахарный диабет,
  • онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • наличие паразитов (глистов).
Лечение
  • инъекции препаратов витамина В12,
  • прием фолиевой кислоты,
  • назначение специальной диеты,
  • переливание крови (в тяжелых случаях),
  • курс лечения глистогонными средствами (при паразитарных заболеваниях).

Гемолитические анемии

Это большая группа наследственных и приобретенных анемий, обусловленных повышенным разрушением эритроцитов (гемолизом).  

1. Приобретенные гемолитические анемии
  • Иммунные. Развиваются вследствие сбоя в иммунитете, когда начинают вырабатываться антитела не к болезнетворным микроорганизмам, а к своим собственным клеткам — эритроцитам.
  • Гемолитическая болезнь новорожденных. Развивается при резус-конфликте матери и плода.
  • Анемии при механическом повреждении эритроцитов (протезирование  клапанов сердца, гемолиз при хроническом гемодиализе — «искусственная почка»). При многократном контакте эритроцита с механическим препятствием разрушается его мембрана, и клетка просто изнашивается.
  • Анемии при инфекциях (малярия, токсоплазмоз). Эритроциты разрушаются болезнетворными микроорганизмами.
  • Анемии при воздействии внешних факторов: физических (ожоги), химических агентов, ядов (свинец).
2. Наследственные гемолитические анемии 

Развиваются при врожденном дефекте мембраны эритроцитов, что ведет к нарушению формы и размеров красных кровяных клеток. Срок жизни таких эритроцитов укорачивается. При  наследственной  гемолитической анемии довольно часто в молодом возрасте обнаруживаются камни в желчном пузыре.

Симптомы гемолитической анемии очень сходны с признаками заболевания печени (гепатита):
  • Желтушная окраска кожи и слизистых оболочек. Повышение уровня билирубина крови.При повышенном содержании в крови билирубин становится токсичным и вызывает тот же комплекс симптомов, что и при гепатите: тошноту, отсутствие аппетита, сухость во рту, общую слабость.
  • Увеличение селезенки. Сопровождается тяжестью и болью в левом подреберье.
  • Потемнение мочи за счет выделения билирубина и продуктов его разрушения.
Лечение

Лечение при гемолитической анемии проводится только в условиях стационара, поскольку признаки заболевания  во многом сходны с симптомами гепатита и цирроза печени, и правильно поставить диагноз очень трудно. При запоздалом лечении может развиться  гемолитический криз — угрожающее жизни состояние. Вследствие быстро развивающейся анемии резко нарастает сердечная слабость,  усиливается сердцебиение, падает артериальное давление.

Назначаются высокие дозы гормонов  — глюкокортикостероидов. При рецидивирующем течении болезни приходится удалять селезенку.

Апластическая анемия

Это заболевание, при котором происходит значительное уменьшение количества клеток всех  видов в крови в результате снижения выработки их в костном мозге. Признаки апластической анемии сходны с проявлениями лучевой болезни. Анемия сопровождается развитием сердечно-сосудистой недостаточности. Вследствие снижения количества тромбоцитов у больных имеется склонность к кровотечениям, кровоизлияниям, кровоточивости.

Снижение количества лейкоцитов вызывает ослабление иммунитета и,  как следствие, различные инфекционные осложнения: пневмонии, бронхиты, ангины, генерализованные грибковые поражения, а в наиболее тяжелых случаях — сепсис (заражение крови). Само заболевание обычно начинается с инфекционного процесса. Именно поэтому, если  температура тела повышена  более 3 суток, необходимо сделать анализ крови.

Лечение

В связи с тем, что апластическая анемия — один из наиболее тяжелых видов анемии, она требует обследования и лечения в специализированном стационаре. Лечение ее включает трансплантацию стволовых клеток,  иммуносупрессивную терапию (введение антилимфоцитарного иммуноглобулина, циклоспорина А). Используются также переливание компонентов крови, профилактика и лечение инфекционных осложнений. Назначаются антибиотики, больных стараются оградить от всех контактов, поскольку любая инфекция может вызывать самые серьезные осложнения.

Клиника высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова располагает лабораторными и техническими возможностями для диагностики всех видов анемий. Ни в коем случае не следует лечиться с помощью «гуглотерапии», т. е. методом  самостоятельного подбора  лекарств на основании сведений из поисковых систем.   Эксперименты со своим здоровьем могут привести к потере драгоценного времени.  При появлении тревожных признаков нужно обратиться за помощью к специалистам. 

Анемия: Причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Анемия - это патологическое состояние организма, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице крови.Чаще анемия является симптомом какой-либо болезни. Сталкиваются с этим состоянием люди разных возрастов и пола.

Анемия определяется как снижение гемоглобина до отметки ниже 110 г/л - у детей 6 месяцев - 6 лет, ниже 120 г/л – у детей 6-14 лет, ниже 120 – у взрослых женщин, ниже 130 – у взрослых мужчин.

Причины возникновения заболенвания

Одними из наиболее частых причин анемии по праву считаются нехватка фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Также анемия развивается из-за обильных кровотечений во время менструации или на фоне некоторых онкологических болезней. Часто малокровие проявляется из-за недостаточности веществ, которые отвечают за выработку гемоглобина, а также сбои в процессе образования эритроцитов. Передающиеся по наследству заболевания и воздействие ядовитых веществ тоже могут стать причиной развития малокровия.

В зависимости от причин возникновения заболевания принято все анемии делить на три вида:

  • постгеморрагические,
  • гемолитические,
  • связанные с нарушением кровообразования (дефицитные и гипопластические).

Постгеморрагические анемии связаны с острой или хронической кровопотерей (кровотечение, ранение).

Гемолитические – развиваются в связи с усиленным разрушением эритроцитов.

Дефицитные анемии вызваны недостатком витаминов, железа или других микроэлементов, которые необходимы для кроветворения.

Гипопластические анемии – это самый тяжелый вид анемий и связан он с нарушением кроветворения в костном мозгу.

Симптомы

Анемия проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются изъязвления, трещины.

Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их поперечная исчерченность. Ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую ложкообразную форму.

Некоторые больные отмечают чувство жжения языка. Возможно извращение вкуса в виде неукротимого желания есть мел, зубную пасту, пепел и тому подобное, а также пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин).

На ранних стадиях малокровие может не иметь ярко выраженных проявлений, в этом случае диагноз ставится после специальных диагностических мероприятий.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимы анализы крови, включая подсчет форменных элементов крови. Также должна быть составлена семейная история болезни. Когда есть лишь небольшие проявления анемии, может быть проведен анализ с радиоактивным хромом, что позволяет определить продолжительность жизни кровяных телец, которая сокращается при заболевании.

Могут понадобиться другие специальные тесты для выявления аномалий в мембране красных кровяных телец, ферментах или гемоглобине. Иногда может быть взят образец костного мозга для определения причин, которые могут вызвать гемолитическую анемию.

Лечение

Легкая стадия анемии зачастую не требует медикаментозного лечения. Рекомендуется побольше употреблять продуктов, которые содержат железо, белки и другие витамины и минералы, чаще бывать на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия назначается врачом только, когда ясен вид анемии, причина и степень тяжести. Не редко анемия не требует медикаментозной коррекции, особенно тогда, когда устранена причина, на фоне которой появилась анемия.

Если все же болезнь требует медикаментозного лечения, тогда врач назначает препараты, которые позволят костному мозгу быстрее восполнить дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови.

В более тяжелых случаях, когда препараты железа не дают положительный результат, врач-гематолог может назначить глюкокортикоидные гормоны, эритропоэтины, анаболические стероиды, химиотерапевтические средства и другие лекарства, лечение которыми проводят в стационаре. Любые виды медикаментозной терапии должны сочетаться с правильным питанием и образом жизни человека. Больному нужно отказаться от курения, приема алкоголя.

Анемия − что это? | NORTHWAY Вильнюс

Малокровие (анемия) − это патологическое состояние, которое характеризуется пониженным уровнем эритроцитов и/или гемоглобина в крови, из-за чего ухудшается передача кислорода в ткани и возникает гипоксия, т.е. кислородное голодание тканей.

По данным ВОЗ, анемия диагностируется при:

  • концентрации гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и женщин после менопаузы,
  • концентрации гемоглобина менее 120 г/л у женщин в детородном возрасте,
  • концентрации гемоглобина менее 110 г/л у беременных женщин (в I и III триместрах) или менее 105 г/л (во II триместре).

Различают следующие степени тяжести анемии:

  • легкая степень (I˚) – Hb 120–95 г/л,
  • средняя степень (II˚) – Hb 94–80 г/л,
  • тяжелая степень (III˚) – Hb 79–65 г/л,
  • степень, опасная для жизни (IV˚) – Hb <65 г/л.

По данным ВОЗ, анемией болеют около 1 987 300 000 людей.

  • Недостаток железа наблюдается у 3 580 000 000 людей.
  • Анемия встречается среди женщин чаще, нежели среди мужчин.
  • Малокровием – недостатком железа страдает 25-40 % новорожденных и 25 % подростков.
  • Малокровие наблюдается у 10% женщин детородного возраста.
  • В США анемией страдает около 11 % или 3,4 миллиона жителей.
  • Наиболее распространенной анемией является недостаток железа, второй по частоте — анемия хронических заболеваний.

Следующие факторы повышают риск анемии:

  • демографические (старший возраст, подростковый возраст, беременность)
  • факторы питания (потребление продуктов с низким содержанием железа, нехватка витамина С, чрезмерное потребление кофе/чая, изнуряющая диета)
  • социальные факторы (нищета, употребление алкоголя, заболевания пищеварительного тракта, депрессия и др. болезни)

Анемия обуславливается одним из трех процессов, протекающих в организме:

  • острое или хроническое кровотечение (со временем обуславливает анемию недостаточного производства).
  • недостаточную выработку эритроцитов в костном мозге.
  • повышенная деструкция эритроцитов (гемолиз).

Признаки анемии:

  • общая слабость
  • нехватка аппетита
  • выпадение волос
  • слоение ногтей
  • тахикардия (учащенная работа сердца)
  • одышка
  • эдемы (припухлости ног, рук)
  • стенокардия (боль в сердце)
  • нарушения центральной нервной системы (головного мозга):
  • раздражительность
  • хроническая усталость
  • нарушение внимания
  • ухудшение памяти
  • головокружение
  • вялость
  • апатия
  • депрессия
  • нарушение зрения («мушки» перед глазами), повреждения мышц и костей:
  • общая слабость в мышцах
  • быстрая усталость в мышцах
  • подёргивание в мышцах
  • судорога
  • перемежающаяся хромота
  • плохое заживление костей (при переломе)
  • нарушения пищеварения:
  • анорексия
  • отставание в росте и весе (у детей)
  • пагофагия (поедание льда)
  • геофагия (поедание земли)
  • плохой запах изо рта
  • дисфагия (затруднения при проглатывании)
  • атрофический глоссит (поражения языка)
  • мальабсорбция (нарушение процессов всасывания веществ в кишечнике)
  • экссудативная энтеропатия (повреждение кишечника)
  • ослабленный иммунитет позднее половое созревание
    нарушения менструального цикла

Лечение анемии:

  • устранение причины, лечение первичного заболевания
  • препараты с содержанием железа, лучше вместе с витамином С
  • препараты группы витамина B и фолиевой кислоты
  • переливание крови
  • длительное лечение от 3 мес.

Анемия — что это? — Baltic Medical Centre

Малокровие (анемия) — это патологическое состояние, которое характеризуется пониженным уровнем эритроцитов и/или гемоглобина в крови, из-за чего ухудшается передача кислорода в ткани и возникает гипоксия, т.е. кислородное голодание тканей.

По данным ВОЗ, анемия диагностируется при:

• концентрации гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и женщин после менопаузы,

• концентрации гемоглобина менее 120 г/л у женщин в детородном возрасте,

• концентрации гемоглобина менее 110 г/л у беременных женщин (в I и III триместры) или менее 105 г/л (во II триместр).

Различают следующие степени тяжести анемии:

• легкая степень ( I˚) – Hb 120–95 г/л,

• средняя степень (II˚) – Hb 94–80 г/л,

• тяжелая степень (III˚) – Hb 79–65 г/л,

• степень, опасная для жизни (IV˚) – Hb <65 г/л.

По данным ВОЗ, анемией болеют около 1 987 300 000 людей.

• Недостаток железа наблюдается у 3 580 000 000 людей.

• Анемия встречается среду женщин чаще, нежели среди мужчин.

• Малокровием — недостатком железа страдает 25-40 % новорожденных и 25 % подростков.

• Малокровие наблюдается у 10% женщин детородного возраста.

• В США анемией страдает около 11 % или 3,4 миллиона жителей.

• Наиболее распространенной анемией является недостаток железа, второй по частоте — анемия хронических заболеваний.

Следующие факторы повышают риск анемии:

• демографические (старший возраст, подростковый возраст, беременность)

• факторы питания (потребление продуктов с низким содержанием железа, нехватка витамина С, чрезмерное потребление кофе/чая, изнуряющая диета)

• социальные факторы (нищета, употребление алкоголя, заболевания пищеварительного тракта, депрессия и др. болезни)

Анемия обуславливается одним из трех процессов, протекающих в организме:

• острое или хроническое кровотечение (с течением времени обуславливает анемию недостаточного производства).

• недостаточное производство эритроцитов в костном мозге.

• повышенная деструкция эритроцитов (гемолиз).

Признаки анемии:

• общая слабость

• нехватка аппетита

• выпадение волос

• слоение ногтей

• тахикардия (учащенная работа сердца)

• одышка

• эдемы (припухлости ног, рук)

• стенокардия (боль в сердце)

• нарушения центральной нервной системы (головного мозга):

o раздражительность

o хроническая усталость

o нарушение внимания

o ухудшение памяти

o головокружение

o вялость

o апатия

o депрессия

• нарушение зрения («мушки» перед глазами), повреждения мышц и костей:

o общая слабость в мышцах

o быстрая усталость в мышцах

o подёргивание в мышцах

o судорога

o перемежающаяся хромота

o плохое заживление костей (при переломе)

• нарушения пищеварения:

o анорексия

o отставание в росте и весе (у детей)

o пагофагия (поедание льда)

o геофагия (поедание земли)

o плохой запах изо рта

o дисфагия (затруднения при проглатывании)

o атрофический глоссит (поражения языка)

o мальабсорбция (нарушение процессов всасывания веществ в кишечнике)

o экссудативная энтеропатия (повреждение кишечника)

• ослабленный иммунитет

• позднее половое созревание

• нарушения менструального цикла

Лечение анемии:

• устранение причины, лечение первичного заболевания

• препараты с содержанием железа, лучше вместе с витамином С

• препараты группы витамина B и фолиевой кислоты

• переливание крови

• длительное лечение от 3 мес.

Как справиться с анемией: причины, симптомы, степени, лечение

Раз железо так трудно усвоить, нашему организму пришлось научиться относиться к нему бережно и всячески экономить. Большая часть железа из эритроцитов, отживших своё (а живут они максимум полтора-два месяца), используется вновь. Таким образом, количество железа в организме — величина весьма стабильная. Однако тогда почему же железодефицитная анемия возникает так часто? Ответ прост — или из-за потерь железа, или из-за возросшей потребности в нём.

Анемией чаще страдают женщины. Быть может, вы уже поняли, почему: ведь женский организм ежемесячно теряет небольшое количество крови. А вместе с ней — немного ценного железа, содержащегося в гемоглобине эритроцитов. Его количество невелико, но вы уже знаете, что потери железа трудно восполняются с пищей, и особенно — если они носят регулярный характер. Впрочем, точно так же к анемии приводит любое кровотечение: будь то травма или хроническая потеря крови в результате язвы желудка или опухоли в кишечнике. Именно поэтому хроническая анемия вызывает беспокойство у пожилых больных, у которых риск опухолей особенно высок.

Другая категория риска по анемии — дети. На определённых этапах развития она наблюдается практически у каждого ребёнка: это происходит во время так называемых «скачков роста», когда ребёнок быстро растёт и испытывает повышенную потребность в железе. По схожим причинам больше железа нужно и беременным женщинам.

Впрочем, риск развития анемии из-за неправильного питания тоже не стоит сбрасывать со счетов. Правда, нередко он связан не только с нехваткой железа, сколько с недостатком в пище витамина B12. В таком случае анемия называется B12-дефицитной и возникает из-за нарушения образования эритроцитов (этот витамин участвует в таком процессе). Витамином B12 богата животная пища: мясо, молоко, рыба и яйца. В связи с этим веганам обычно советуют пить специальные биодобавки, чтобы избежать его дефицита.

Кроме причин, перечисленных выше, анемия может быть следствием хронической болезни почек (именно в почках образуется эритропоэтин — гормон, стимулирующий образование эритроцитов), любых хронических инфекций и воспалений, наследственных причин и побочных эффектов ряда лекарств. Однако главный фактор, приводящий к анемии — всё-таки дефицит железа.

Анемия у детей | Детская городская больница

Что такое анемия

Анемия – это снижение общей концентрации красных кровяных телец и гемоглобина в крови. Задача эритроцитов – доставлять кислород к тканям организма. Поэтому при уменьшении их численности, организм страдает от так называемой гипоксии – нехватки кислорода. Особенно чувствительны к снижению гемоглобина дети.

По статистике, анемия наблюдается у 15% детей. Анемии бывают самыми разными – одни связаны с нехваткой витаминов группы В, другие – с недостаточностью фолиевой кислоты. Но преимущественное большинство анемий развивается вследствие дефицита железа. Эти анемии называются железодефицитными, и именно они наиболее распространены (около 90% всех анемий). О железодефицитных анемиях сегодня и поговорим.

Причины и симптомы анемии

Причины железодефицитных анемии делятся на три группы.

Первая – это ситуации, связанные с потерей крови. Сюда относятся и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, менструальные кровотечения, любые другие кровопотери.

Ко второй группе отнесем недополучение железа. И хотя такое возможно только при голодании, такое случается у детей. Например, когда родители-вегетарианцы намеренно лишают ребенка мясной пищи – основного источника гемного железа.

Следующая группа причин – нарушение всасывания железа. При некоторых заболеваниях желудка или кишечника, после полостных операций на ЖКТ. Дело в том, что железо всасывается в основном в 12-перстной кишке и в верхних отделах тонкой кишки. Поэтому любые проблемы с этими отделами ЖКТ способны спровоцировать анемию.

Анемия может также возникнуть и при недостаточной выработке эритроцитов, нарушении их функционирования и преждевременном разрушении красных кровяных телец.

Ваш ребенок бледен, быстро устает, жалуется на мышечную слабость, головокружения. Это первые признаки анемии. Такие ситуации характерны и для школьников, и для деток-дошколят. Внимательные родители сазу отправятся на прием к доктору. Если же анемию запустить, то вскоре ваше чадо станет малоподвижным, в уголках рта появятся трещины, язык станет гладким и глянцевым, перед глазами будут мелькать «мушки». Появятся извращения в пищевых желаниях, особенно – желание лизать гвозди и другие металлические предметы.

Ваше задание, как родителей, а также вашего лечащего врача – выявить ее вид, причины и устранить дефицит железа.

Диагностика и лечение анемии

Для того чтобы подтвердить диагноз «анемия», нужно сдать элементарный общий анализ крови (из пальца). По его результатам будет видно насколько критично состояние ребенка. Если гемоглобин (HGB) в пределах от 90 до 110 – это легкая анемия; 90-70 – анемия средней тяжести; показатель ниже 70 – тревожный сигнал тяжелой анемии. Обратить внимание нужно и на количество эритроцитов в крови (RBC). Их норма для детей 4,0-7х1012 (в зависимости от возраста).

Очень важным индикатором анемии служит цветовой показатель крови. В норме он должен быть равен единице. Если его значение выше 1,05 – становится ясным, что анемия вызвана дефицитом витаминов группы В либо фолиевой кислоты. Если же ЦП меньше 0,85, подозревается железодефицитная анемия. Существуют и другие критерии, исходя из которых, ставится диагноз ЖДА, но их анализ предоставим знающему доктору.

После постановки диагноза доктор должен установить причину анемии, и вы должны ему в этом помочь. Обязательно сообщите лечащему врачу, если вдруг ваш ребенок не ест мясо или рыбу, если у него есть заболевания ЖКТ (язвенные и предязвенные состояния кишечника). Очень важно выяснить и ликвидировать именно первопричину анемии, иначе никакое лечение не даст результатов, и уже через несколько месяцев анемия появится вновь. Лечение анемии должно быть комплексным. Диетой возможно устранить лишь небольшой недостаток железа, более серьезные ситуации требуют комплексного лечения, сочетающего в себе как специальную диету, так и лекарственные препараты. Но об этом позже.

Лечение должен назначать ТОЛЬКО врач. И лучше, если это будет квалифицированный гематолог. Избыток железа также опасен для детского организма, как и его недостаток. Поэтому, занимаясь самолечением, вы рискуете увидеть симптомы передозировки – судороги, рвоту и понос.

Современные препараты железа производятся в удобных для приема формах – в виде сиропов, капель и даже жевательных таблеток. При легкой анемии достаточно перорального приема лекарств. Причем, запивать их лучше соком, а принимать обязательно вне еды! Если анемия носит характер тяжелой,показано лечение в стационаре, парентеральное введение препаратов, а иногда даже переливание крови. Поэтому не рискуйте здоровьем детей и при малейших подозрениях обращайтесь за врачебной помощью.

Питание при анемии. Профилактика анемии

Для формирования правильных принципов питания ребенка важно понимать механизм всасывания железа из различных источников. Дело в том, то в красном мясе, печени и яйцах железо содержится в быстро усваиваемом виде – так называемое гемовое (гемное) железо. Растительная пища (бобовые, гречневая крупа, гранаты) – это кладезь негемового (негемного) железа, которое всасывается хуже. Поэтому в меню ребенка обязательно должно присутствовать мясо (говядина, кролик – 30 грамм в сутки), морская рыба, яйца (1-2 штуки), ягоды и соки, богатые аскорбиновой кислотой. Именно аскорбинка и животный белок улучшают всасываемость железа (при одновременном применении в 3 раза!). В то время как цельное молоко и молочные продукты должны употребляться в пищу раздельно от мяса, рыбы и яиц.

Ранее бытовало мнение, что много железа содержится в яблоках. Это не верно, так как в яблоках железа ровно столько, сколько и в гречневой крупе. Просто в яблоках содержится аскорбиновая кислота, которая улучшает всасываемость железа. Поэтому не нужно насильно кормить ребенка яблоками, а если он не любит ягоды и соки, лучше дать старую добрую витаминку-аскорбинку. Кстати, мало кто знает, что рекордсменом по содержанию железа являются сушенные белые грибы (35 мг на 100 г), морская капуста (16 мг на 100 г), какао-порошок (15 мг в 100 г), печень (9 мг на 100 г).

Не болейте!

Анемия

Анемия (малокровие) – состояние, при котором в крови снижено содержание полноценных красных клеток (эритроцитов). Анемия развивается вследствие разнообразных причин, сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом. Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов , придающего крови красный цвет.

Анемия. Механизм развития, симптомы, лечение

Несколько слов о терминах, важных для понимания сути анемии.

Гемоглобин (Hb) – особый белок, который находится внутри эритроцитов. Главная и уникальная особенность этого белка состоит в том, что он легко соединяется и легко расстается с газами крови: соединился в легких с кислородом, доставил этот кислород тканям, в них загрузился углекислым газом, углекислый газ доставил в легкие, разгрузился, опять соединился с кислородом и т.д. В состав гемоглобина входит особый небелковый компонент – гем, который, в свою очередь, содержит железо. Именно гем и придает гемоглобину, а с ним и эритроцитам, и крови красную окраску. В ходе определения количества гемоглобина выясняют, сколько грамм гемоглобина содержится в одном литре крови, т.е. единица его измерения – грамм на литр (г/л).

Эритроциты – основные клетки крови, в том смысле, что их в крови многократно больше, чем всех других форменных элементов вместе взятых. Сколько всего штук эритроцитов содержится в одном литре крови? Чтобы ответить на этот вопрос, определенный, очень небольшой, но точно отмерянный объем крови помещают в специальную емкость и подсчитывают количество эритроцитов с помощью микроскопа. Потом пересчитывают полученный результат из расчета на 1 литр. По сути своей эритроциты – это вагончики для перевозки гемоглобина. Соответственно, в каждый вагончик может «поместиться» совершенно определенное количество груза. Количество это отражено в показателе под названием «среднее содержание гемоглобина в одном эритроците». Похожее по смыслу исследование – определение так называемого цветового показателя. Цветовой показатель рассчитывается по особой формуле, в которой, помимо полученных результатов, учитываются и показатели нормы.

Гематокрит (Ht) — очень важный и очень информативный показатель. Он характеризует соотношение между объемом плазмы и объемом форменных элементов. Это объяснение выглядит сложным только на первый взгляд. Представьте себе литр вишневого компота. Жидкость – плазма, вишенки – форменные элементы. Количество вишенок бывает разным и это определяет густоту компота. Какой объем занимают вишенки, если выпить компот? Вот это количество и будет, скажем так, гематокрит компота. Ну а гематокрит крови — это, по сути, показатель густоты крови.

Ретикулоциты – это молодые эритроциты, эритроциты-подростки. Они слегка отличаются от взрослых, зрелых эритроцитов. Появление новых эритроцитов – процесс постоянный. Понятно, что присутствие ретикулоцитов это не признак болезни: они в крови есть всегда и в совершенно определенном количестве, которое зависит от того, насколько высока в настоящее время потребность организма в новых эритроцитах.

Механизмы развития анемии, несмотря на разнообразие ее конкретных причин, можно свести к трем основным типам (или их сочетанию):

  • Нарушение или снижение продукции эритроцитов костным мозгом лежит в основе анемий, сопутствующих онкологическим заболеваниям, хроническим инфекциям, болезням почек, эндокринной недостаточности, белковому истощению. К анемии приводит и дефицит веществ, необходимых для образования эритроцитов: железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.

  • Гемолиз – сокращение жизни или просто разрушение эритроцитов в крови из-за дефектов в самих эритроцитах или изменения активности внутриклеточных ферментов. В других случаях, например при переливании несовместимой крови и при гемолитической болезни, эритроциты разрушаются присутствующими в плазме крови антителами. Иногда причиной повышенного гемолиза эритроцитов являются заболевания селезенки.

  • Кровотечение – чаще небольшое, но часто повторяющееся. Все составные части эритроцитов легко восстанавливаются – за исключением железа гемоглобина. Хроническая кровопотеря вызывает анемию в силу истощения запасов железа в организме. Чаще всего кровотечения возникают из матки (из-за обильных менструаций или опухолей) и желудочно-кишечного тракта (при язвах, опухолях, геморрое).

Главные симптомы анемии – слабость и бледность кожи и слизистых оболочек, отражающие снижение концентрации гемоглобина, переносящего кислород из легких к периферическим тканям. Недостаточное снабжение кислородом жизненно важных мозговых центров приводит к рефлекторному включению механизмов, направленных на увеличение доставки кислорода клеткам, что, однако, сопровождается одышкой и учащением сердцебиения. Тяжесть симптомов обычно соответствуют тяжести заболевания, но если концентрация гемоглобина снижается постепенно, организм может относительно незаметно переносить даже анемию средней тяжести. У взрослых пациентов в зависимости от величины снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

  • Легкая – уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
  • Средняя – гемоглобин в пределах 90-70 г/л;
  • Тяжелая – уровень гемоглобина менее 70 г/л.

Лечение анемии

Терапия зависит от природы вызвавших анемию факторов. Наилучшие результаты наблюдаются при введении отдельных недостающих веществ, например железа при железодефицитной анемии, витамина B12 при пернициозной анемии и т.п. Анемия, обусловленная снижением продукции эритроцитов и возникающая при таких хронических заболеваниях, как рак, инфекции, артрит, болезни почек и гипотиреоз, зачастую слабо выражена и не требует специального лечения. Лечение основного заболевания благотворно влияет и на анемию. В ряде случаев необходимо отменить или заменить некоторые препараты, подавляющие кроветворение – антибиотики или другие химиотерапевтические средства.

Переливания крови, как правило, показаны лишь в неотложных случаях, требующих восстановления объема циркулирующей крови и количества гемоглобина, а также при обострениях хронической анемии в отсутствие других эффективных лечебных средств. Следует помнить, что переливания крови сопряжены с рядом серьезных опасностей, таких, как реакции несовместимости, приводящие к почечной недостаточности, вирусное заражение печени.

При некоторых гемолитических состояниях показано хирургическое удаление селезенки; оно особенно эффективно при врожденной сфероцитарной анемии, так как приводит к исчезновению всех клинических симптомов, хотя и не влияет на наследственное нарушение структуры эритроцитов.

У вас анемия? Признаки и симптомы

Причины анемии

Анемия у людей возникает по трем основным причинам: потеря крови, снижение способности организма производить новые эритроциты или болезнь, которая приводит к усиленному разрушению эритроцитов.

Кровопотеря. Когда количество потерянной крови превышает способность вашего организма восполнять потерянные эритроциты, вы можете заболеть анемией. Например, женщины с обильными менструациями и люди, у которых наблюдается внутреннее кровотечение из-за язв или других проблем с пищеварением, подвергаются наибольшему риску развития анемии.Иногда этот тип кровопотери протекает бесследно и не распознается до тех пор, пока анемия не обнаруживается в анализе крови. Наружное кровотечение в результате операции или травмы также может вызвать анемию.

Низкое производство красных кровяных телец. Даже если у вас нет кровотечения, старые эритроциты необходимо постоянно заменять новыми.

Ряд факторов может привести к тому, что ваше тело вырабатывает слишком мало красных кровяных телец или красных кровяных телец с недостатком гемоглобина.

К ним относятся:

  • Диета. Если в вашем рационе не хватает продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту, витамин B12 и другие необходимые питательные вещества, производство красных кровяных телец может снизиться.
  • Медицинские условия. Хронические заболевания, такие как рак, диабет, заболевание почек и ВИЧ / СПИД, могут влиять на способность организма вырабатывать красные кровяные тельца. Беременные женщины также могут заболеть анемией.
  • Генетические нарушения. Дети могут унаследовать такие состояния, как апластическая анемия, которые не позволяют им производить достаточное количество эритроцитов.Унаследованные состояния, такие как серповидно-клеточная анемия и гемолитическая анемия, также могут побуждать организм разрушать эритроциты.
  • Повышенное разрушение эритроцитов. Определенные болезни могут заставлять ваше тело включать собственные эритроциты и разрушать их. Например, у вас может развиться анемия из-за болезни, поражающей селезенку - орган, который обычно выводит из организма изношенные эритроциты. Больная или увеличенная селезенка может начать удалять больше эритроцитов, чем необходимо.

Признаки и симптомы анемии

Люди, страдающие анемией, чаще всего испытывают усталость. Если вы чувствуете себя усталым после долгого рабочего дня или тяжелых упражнений, это нормально, но когда вы страдаете анемией, вы чувствуете усталость после более коротких периодов нагрузки, поскольку клетки вашего тела испытывают недостаток кислорода.

По мере обострения анемии в вашем теле могут наблюдаться видимые физические изменения - ваша кожа может побледнеть, ногти станут ломкими, а порезы могут занять больше времени, чтобы остановить кровотечение.

Другие симптомы, связанные с анемией, включают:

Сначала эти симптомы могут быть очень легкими, особенно если у вас легкая или умеренная анемия. Наше тело очень адаптивно и будет пытаться компенсировать потерю кислорода в крови. По мере развития анемии ваше тело будет меньше адаптироваться, и симптомы станут более очевидными.

Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу. Однако анемия часто обнаруживается при обследовании другого заболевания, так как анемия на ранней стадии часто сопровождается незначительными симптомами или вовсе без них.

Диагноз анемии обычно включает:

  • A Полный анализ крови (CBC), анализ крови, который измеряет все различные компоненты вашей крови.
  • Медицинский и семейный анамнез, который может указать, стали ли вы анемией из-за болезни или генетического заболевания.
  • Медицинский осмотр, который может определить, стало ли ваше дыхание или сердцебиение нерегулярным из-за анемии.
  • Другие анализы крови, которые позволят определить дефицит железа или витаминов и более внимательно изучить ваши эритроциты и гемоглобин.

Если вы постоянно чувствуете слабость или у вас есть какие-либо другие симптомы, связанные с анемией, вашим следующим шагом должно быть посещение врача.

Анемия: причины, симптомы и лечение

Анемия - также известная как кровь с низким содержанием железа - это состояние, которое развивается, когда либо в крови не хватает красных кровяных телец, либо концентрация гемоглобина в красных кровяных тельцах очень низкая. Гемоглобин - это железосодержащий белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород из легких во все остальные части тела.Когда количество эритроцитов меньше нормального или низкий уровень гемоглобина, организм не получает достаточно богатой кислородом крови для нормального функционирования, что и вызывает симптомы анемии.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), анемия является наиболее распространенным заболеванием крови в Соединенных Штатах, от которого страдают почти 3 миллиона американцев.

Термин анемия является широким и обозначает несколько сотен различных состояний - некоторые из них легкие и поддающиеся лечению, другие - довольно серьезные, - сказал доктор.Нэнси Берлинер, заведующая гематологическим отделением Бригама и женской больницы в Бостоне. По словам Берлинера, есть три причины, по которым люди страдают анемией: либо их организм не может вырабатывать достаточно красных кровяных телец, либо что-то разрушает красные кровяные тельца быстрее, чем их тело может производить новости, либо потеря крови (из-за менструального цикла, полипов толстой кишки или язва желудка, например) больше, чем производство клеток крови.

Типы анемии и причины

По данным Тихоокеанского института сердца, легких и крови, существует более 400 различных типов анемии.Вот несколько наиболее распространенных и лучше изученных типов:

Железодефицитная анемия: Наиболее распространенная форма анемии вызвана низким уровнем железа в организме. Людям необходимо железо для производства гемоглобина, и большая часть этого железа поступает из пищевых источников. Железодефицитная анемия может возникнуть в результате неправильного питания или потери крови во время менструации, хирургического вмешательства или внутреннего кровотечения.

Беременность также увеличивает потребность организма в железе, потому что для снабжения кислородом развивающегося плода требуется больше крови, что может быстро истощить доступные запасы железа в организме, что приведет к его дефициту.Проблемы с усвоением железа из пищи из-за болезни Крона или целиакии также могут привести к анемии.

Витаминно-дефицитная анемия: Помимо железа, организму также необходимы два разных витамина B - фолиевая кислота и B12 - для выработки достаточного количества красных кровяных телец. Недостаточное потребление B12 или фолиевой кислоты с пищей или неспособность усвоить достаточное количество этих витаминов может привести к дефициту эритроцитов.

Серповидно-клеточная анемия или серповидно-клеточная анемия (SDC): Это наследственное заболевание приводит к тому, что эритроциты приобретают форму полумесяца, а не круглой.По данным клиники Мэйо, эритроциты неправильной формы могут легко разрушаться и закупоривать мелкие кровеносные сосуды, что приводит к их нехватке и приступам боли. По словам Берлинера, люди страдают хронической анемией, потому что серповидные эритроциты непластичны и не могут проходить через кровеносные сосуды для доставки кислорода.

SDC чаще всего встречается у людей из тех частей мира, где малярия является или была обычным явлением, по данным CDC; серповидно-клеточная анемия может обеспечить защиту от тяжелых форм малярии.В США от SDC страдают примерно 100 000 американцев.

На этой трехмерной иллюстрации серповидно-клеточной анемии показан кровеносный сосуд с нормальными эритроцитами и деформированными серповидными эритроцитами. (Изображение предоставлено: Shutterstock)

Талассемия: Талассемия - это наследственное заболевание крови, которое приводит к более низкому, чем обычно, уровню гемоглобина. По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) , этот тип анемии вызван генетическими мутациями в одном или нескольких генах, контролирующих выработку гемоглобина.

Апластическая анемия: Апластическая анемия - это редкое, опасное для жизни состояние, которое развивается, когда костный мозг перестает производить достаточно новых кровяных телец, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Апластическая анемия может быть вызвана лучевой или химиотерапией, которая может повредить стволовые клетки костного мозга, которые производят клетки крови. Некоторые лекарства, воздействие токсичных химикатов, таких как пестициды, вирусные инфекции и аутоиммунные расстройства также могут влиять на костный мозг и замедлять производство клеток крови.

Гемолитические анемии: Это заболевание вызывает разрушение красных кровяных телец быстрее, чем костный мозг может их заменить. По данным Американского гематологического общества, гемолитическая анемия может быть вызвана инфекциями, неплотными сердечными клапанами, аутоиммунными заболеваниями или наследственными аномалиями эритроцитов.

Воспалительная анемия : Воспалительная анемия, также называемая анемией хронического заболевания, обычно возникает у людей с хроническими состояниями, вызывающими воспаление.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, сюда входят люди с инфекциями, ревматоидным артритом, воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими заболеваниями почек, ВИЧ / СПИДом и некоторыми видами рака.

Когда человек страдает заболеванием или инфекцией, вызывающими воспаление, иммунная система реагирует таким образом, что меняет работу организма, что приводит к анемии. Например, воспаление подавляет доступность железа, поэтому организм может не использовать и не хранить минерал, как обычно, для производства здоровых красных кровяных телец, сказал Берлинер.Воспаление также может препятствовать выработке почками гормона, который способствует выработке красных кровяных телец.

Так выглядят нормальные здоровые эритроциты под микроскопом. (Изображение предоставлено Shutterstock)

Кто может заболеть анемией?

Риск анемии выше у людей с плохим питанием, кишечными расстройствами, хроническими заболеваниями и инфекциями. Женщины во время менструации или беременные также подвержены этому заболеванию.

Риск анемии увеличивается с возрастом, и от 10% до 12% людей старше 65 страдают анемией, сказал Берлинер.Но это состояние не является нормальной частью старения, поэтому при постановке диагноза необходимо выяснить причину, сказала она. У пожилых людей анемия может развиться в результате хронических заболеваний, например рака, или железодефицитной анемии в результате аномального кровотечения.

Согласно NHLBI, следующие типы людей имеют повышенный риск развития анемии:

  • Женщины с обильными менструациями.
  • Беременные.
  • Маленькие дети и подростки, особенно во время скачков роста.
  • Люди старше 65 лет.
  • Диета с недостаточным содержанием железа, фолиевой кислоты или витамина B12.
  • Люди, страдающие внутренним кровотечением из-за язвы желудка или полипов толстой кишки.
  • Люди с наследственными заболеваниями крови, такими как серповидноклеточная анемия или талассемия.

Симптомы анемии

Легкие формы анемии могут не вызывать никаких симптомов. Если признаки и симптомы анемии все же появляются, они могут включать следующее, согласно NHLBI:

  • Усталость, чувство усталости и слабости
  • Бледная кожа
  • Одышка, особенно при тренировке
  • Холодные руки и ноги
  • Обморок или головокружение
  • Повышенная жажда
  • Учащенный пульс и дыхание
  • Судороги в голенях
  • Сердечные осложнения (нарушение сердечного ритма, шум в сердце, увеличенное сердце)

Диагностика анемии

Первый тест, используемый для диагностики анемии, является полным анализ крови, который измеряет различные части и характеристики крови: он показывает количество и средний размер эритроцитов, а также количество гемоглобина.Более низкое, чем обычно, количество эритроцитов или низкий уровень гемоглобина указывает на наличие анемии.

Если для определения типа анемии необходимы дополнительные исследования, образец крови можно исследовать под микроскопом, чтобы проверить наличие отклонений в размере и форме эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Связано: Вкусовые рецепторы этого человека исчезли из-за состояния крови

Как лечат анемию

Лечение анемии зависит от конкретного типа анемии, сказал Берлинер, и анемии, вызванные недостатком питательных веществ, хорошо поддаются лечению. изменения в рационе.Людям с железодефицитной анемией может потребоваться дополнительный прием железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы восполнить уровень минерала в крови. Некоторым людям, особенно беременным, может быть трудно принимать железо, потому что оно вызывает побочные эффекты, такие как расстройство желудка или запор, сказал Берлинер.

При витаминно-дефицитной анемии лечение витамином B12 или фолиевой кислотой из добавок (или инъекции B12) и продуктов питания может улучшить уровень этих питательных веществ в крови, сказал Берлинер.

Серьезные проблемы, такие как апластическая анемия, которая связана с недостаточностью костного мозга, можно лечить с помощью лекарств и переливания крови.При тяжелых формах талассемии могут потребоваться частые переливания крови.

Лечение серповидноклеточной анемии может включать обезболивающие, переливание крови или трансплантацию костного мозга.

Дополнительные ресурсы:

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.

Низкий уровень эритроцитов (анемия)

Что такое анемия?

Когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов, у вас заболевание, называемое анемией.Это означает, что в вашей крови уровень гемоглобина (Hgb) ниже нормы уровней . Гемоглобин - это часть красных кровяных телец (эритроцитов), которая переносит кислород ко всем клеткам вашего тела. Анемия - частый побочный эффект у онкологических больных.

Что вызывает анемию?

Есть много разных причин, по которым у ракового человека может быть анемия. Некоторые частые причины:

  • Сам рак
  • Лечение рака, например лучевая или химиотерапия
  • Кровопотеря (это может быть кровотечение из опухоли, кровотечение из раковых клеток, попадающих в кровеносные сосуды, или кровотечение, вызванное другими состояниями, такими как обильная менструация или кровотечение из язвы желудка)
  • Отсутствие в рационе определенных витаминов или минералов из-за недостаточного питания
  • Низкий уровень железа в крови
  • Серьезные проблемы с органами (включая тяжелые заболевания сердца, легких, почек или печени)
  • Эритроциты (эритроциты) разрушаются организмом до того, как они заменяются
  • Тело, вырабатывающее меньше эритроцитов
  • Хроническая болезнь почек
  • Наличие таких состояний, как серповидноклеточная анемия или талассемия (наследственные нарушения эритроцитов)
  • Сочетание любого из этих факторов

Некоторые факторы риска могут повысить вероятность развития анемии у ракового человека.К ним относятся:

  • Некоторые химиотерапевтические препараты, например химиотерапия на основе платины (это определенная группа химиопрепаратов)
  • Определенные типы опухолей (например, опухоли легких или яичников)
  • У вас низкий уровень гемоглобина до рака

Симптомы анемии

Анемия часто начинается медленно, поэтому сначала вы можете не заметить симптомы. По мере снижения уровня гемоглобина у вас могут появиться один или несколько из следующих симптомов:

  • Учащенное сердцебиение
  • Частота дыхания
  • Одышка (затрудненное дыхание)
  • Проблемы с дыханием при ходьбе, подъеме по лестнице или даже при разговоре (при физических нагрузках)
  • Головокружение или дурноту
  • Боль в груди
  • Отек рук и / или ног
  • Цвет кожи, ногтевого ложа, рта и десен более бледный, чем обычно
  • Сильная усталость (утомляемость)

Анемия может варьироваться от легкой до опасной для жизни, в зависимости от уровня гемоглобина и симптомов, которые вы испытываете.Некоторые из этих симптомов более серьезны, чем другие. Врач объяснит вам уровень гемоглобина и степень тяжести анемии.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре. Если вы не можете сразу связаться со своей онкологической бригадой, вам может потребоваться немедленная помощь в отделении неотложной помощи.

Сообщите своей бригаде по лечению рака, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как болезнь сердца или легких, поскольку это может усугубить симптомы анемии.Во время лечения важно следить за анемией и ее симптомами. Сообщите своей онкологической бригаде, если у вас есть какие-либо из описанных здесь симптомов. Не забудьте упомянуть, как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь. Это поможет вам получить необходимое лечение, когда оно вам понадобится.

Тесты на причину анемии

Полный анализ крови (CBC) - это анализ крови, который измеряет уровень гемоглобина и другие характеристики эритроцитов (например, их размер).Этот тест не только показывает, есть ли у вас анемия, но также может помочь вашему врачу выяснить, что может быть ее причиной.

Вам также могут потребоваться другие тесты, чтобы помочь определить причину этого. Сюда могут входить:

  • Химический анализ крови для проверки функций органов и уровней витаминов и минералов
  • Анализ крови называется ретикулоцитов количество (Ретикулоциты - это очень молодые эритроциты, только что выпущенные из костного мозга, поэтому этот тест показывает, сколько новых эритроцитов вырабатывает ваше тело.)
  • Исследование костного мозга , чтобы убедиться, что ваш костный мозг работает должным образом
  • Анализы крови для определения уровня железа , витамина B12 и фолиевой кислоты
  • Анализ стула (кал) для проверки крови (так называемый анализ кала на скрытую кровь или FOBT )

Ваш врач или медсестра могут использовать результаты этих тестов, а также вашу медицинскую информацию и медицинский осмотр, чтобы понять, что может быть причиной вашей анемии.Иногда не удается найти никакой другой причины, кроме «анемии хронического заболевания». Этот тип анемии часто встречается у людей с хроническими проблемами, такими как застойная сердечная недостаточность, воспалительные заболевания или рак.

Проблемы, которые может вызвать анемия

Первое, что нужно знать врачу, - это степень тяжести вашей анемии. Анемия может повлиять на качество вашей жизни, и было установлено, что она сокращает выживаемость у людей, больных раком. Это может вызвать сильную усталость, потому что клетки вашего тела не могут получить достаточно кислорода.В некоторых случаях недостаток кислорода может быть достаточно серьезным, чтобы угрожать вашей жизни. Анемия также может заставить ваше сердце работать тяжелее. Так что, если у вас уже есть проблема с сердцем, анемия может усугубить ситуацию. Анемия также может затруднить нормальное дыхание, что затрудняет выполнение ваших обычных дел.

Тяжелая анемия может означать, что вам придется отложить лечение рака или снизить дозу лечения. Это также может привести к тому, что некоторые методы лечения рака не будут работать должным образом.

Ваша команда по лечению рака может попытаться определить ваш риск серьезных проблем, связанных с анемией, на основе любых симптомов, которые у вас есть, и вашего уровня гемоглобина.Если у вас нет симптомов, они попытаются выяснить, насколько велика вероятность их появления в ближайшем будущем. Это будет основано на ряде вещей, в том числе:

  • Уровень гемоглобина и другие лабораторные результаты
  • Тип лечения рака, который вы получали в прошлом
  • Вероятность того, что любое лечение, которое вы сейчас проходите, может усугубить анемию
  • Есть ли у вас проблемы с легкими, сердцем или кровеносными сосудами (кровообращением)
  • Ваш возраст

Если вам кажется, что у вас нет проблем с анемией, ваша команда по лечению рака будет внимательно следить за уровнем гемоглобина и спрашивать о симптомах каждый раз, когда вы посещаете офис.

Лечение анемии

Анемию у онкологических больных обычно лечат в зависимости от причины. Иногда лечение анемии откладывает лечение рака до восстановления эритроцитов. При лечении анемии есть 2 основные цели:

  • Лечить причину анемии
  • Повысить уровень гемоглобина, чтобы облегчить симптомы

Наиболее распространенные методы лечения анемии у онкологических больных включают:

  • Железная терапия
  • Переливание красных кровяных телец, широко известное как переливание крови
  • Средства, стимулирующие эритропоэз (ЭСС)
  • Препараты прочие

Ваш врач рассмотрит результаты ваших анализов, симптомы, продолжительность их появления, тип рака, лечение рака и другие факторы.Поговорите со своей командой по лечению рака о том, какое лечение вам подходит. Как и при любой другой медицинской проблеме, ожидаемая польза от лечения всегда должна перевешивать возможные риски.

Железная терапия

Если у вас низкий уровень железа, ваш врач может дополнить их таблетками железа или железом, вводимым через вены (настой железа). Настои железа несут в себе риск аллергической реакции. Ваш врач обсудит с вами, какая форма железа лучше всего подходит для вашей ситуации. Ваш врач может также попросить вас есть больше продуктов, богатых железом.В пище содержится два типа железа: гемовое и негемовое.

Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения. Гемовое железо легче усваивается организмом, чем негемовое железо. Примеры продуктов, содержащих гемовое железо:

  • Красное мясо
  • Жирная рыба
  • Курица и индейка

Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения. Примеры продуктов, содержащих большое количество негемового железа, включают:

  • Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста, листовая капуста или мангольд
  • Бобы и чечевица
  • Тофу
  • Крупы обогащенные
  • Сухофрукты, такие как изюм, абрикосы и персики
  • Обогащенная паста и рис.

Негемовое железо лучше всего усваивается организмом, когда его едят одновременно с фруктами и овощами с высоким содержанием витамина С. Примеры продуктов с высоким содержанием витамина С включают

  • Цитрусовые
  • Помидоры
  • Темно-зеленые листовые овощи
  • Ягоды.

Переливание крови для лечения анемии

Переливание клеток крови - это безопасный и распространенный способ лечения анемии у онкологических больных. Это может помочь пациенту почувствовать себя лучше и помочь кислороду добраться до жизненно важных органов.Хотя переливание крови может очень быстро облегчить симптомы, иногда это временное облегчение в зависимости от причины анемии.

Потребность в переливании крови зависит от тяжести симптомов и уровня гемоглобина. Переливание крови может быть выполнено, если уровень гемоглобина достигает определенного значения или если ваши симптомы слишком беспокоят.

Переливание крови требует тщательного сопоставления сданной крови с кровью реципиента. Продукты крови проверяются, чтобы убедиться, что они безопасны и принадлежат к той же группе крови, что и получатель.Но переливание крови сопряжено с определенными рисками

  • Реакция на переливание : Это происходит, когда иммунная система пациента атакует белки чужеродных клеток крови. Часто это выглядит как аллергическая реакция. Большинство этих реакций незначительны и поддаются лечению, но иногда они могут быть более серьезными.
  • Повреждение легких, связанное с переливанием крови : Это один из наиболее серьезных рисков. Это может вызвать проблемы с дыханием и потребовать лечения в больнице.
  • Контакт с определенными микробами, такими как вирус гепатита B или C : Тщательный анализ крови и скрининг, которые используются сегодня, значительно снизили риск инфекций.
  • Перегрузка кровообращения, связанная с переливанием крови (TACO): Это может произойти, если кровь подается слишком быстро, чтобы сердце могло с ней справиться.
  • Перегрузка железом : Люди, которым делают много переливаний крови, могут в конечном итоге получить слишком много железа, и тогда потребуется лечение.

Средства, стимулирующие эритропоэз (ЭСС)

Еще один способ лечения анемии у некоторых пациентов - это использование лекарств, которые заставляют организм вырабатывать больше красных кровяных телец. ЭСС действуют как гормон (называемый эритропоэтин ), вырабатываемый почками, чтобы помочь организму вырабатывать собственные новые эритроциты. Если один из этих препаратов рекомендован, ваш лечащий врач поговорит с вами о рисках и преимуществах этого препарата. Эти препараты могут вызывать очень серьезные побочные эффекты.Тем не менее, они могут помочь пациентам, получающим химиотерапию, повысить уровень гемоглобина и уменьшить количество переливаний крови. Это может привести к постепенному уменьшению симптомов, связанных с анемией.

ЭСС даются в виде уколов под кожу, и время, необходимое для начала работы, может быть разным для разных пациентов. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах ESA, которые вы будете получать.

Другие препараты для лечения анемии

В зависимости от типа анемии, анемию также можно лечить с помощью добавок витамина B12 или фолиевой кислоты.

Поговорите со своим врачом о типе анемии, рекомендуемом лечении, а также о рисках и преимуществах лечения.

Лечение анемии в домашних условиях

На что обращать внимание

  • Новая или усиливающаяся усталость, из-за которой становится труднее заниматься повседневными делами
  • Боль в груди или одышка во время активности
  • Кожа, ногтевые ложа или десны более бледные, чем обычно
  • Головокружение
  • Слабость
  • Ярко-красный, темно-красный или черный табурет
  • Темно-коричневая или ярко-красная рвота

(Последние 2 признака кровотечения, которое может быть причиной анемии.)

Что может делать пациент

  • Баланс отдыха и деятельности. Делайте только те действия, которые вы можете терпеть
  • Записывайте свои симптомы, когда они возникают и что их усугубляет или улучшает, и обсудите это со своим лечащим врачом на приеме.
  • Сообщите своей онкологической бригаде, если вы не можете передвигаться так хорошо, как обычно.
  • Планируйте важные дела, когда у вас больше всего энергии.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей белок (например, рыбу, мясо, яйца, сыр, молоко, орехи, горох и бобы).Постарайтесь включить в свой рацион продукты, богатые железом
  • Выпивайте от 8 до 10 стаканов (8 унций) воды в день, если врач-онколог не дал вам других указаний. Можно пить другие жидкости вместо воды - только не пиво, вино или другие алкогольные напитки. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какое количество жидкости для вас безопасно.

Что могут делать лица, осуществляющие уход

  • Запланируйте друзей и членов семьи, чтобы они готовили еду, убирались в доме, работали во дворе или выполняли поручения для пациента.Вы можете использовать веб-сайты, которые помогают организовать эти вещи, или попросить кого-нибудь изучить это за вас.
  • Следите за замешательством, обмороком или головокружением.

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

  • Боли в груди
  • Имеет одышку в покое
  • Ощущение головокружения или обморока
  • Запутывается или не может сосредоточиться
  • Не может встать с постели более 24 часов
  • Кровь в стуле
  • Имеет темно-коричневую или ярко-красную рвоту

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Анемия - это состояние, при котором, в зависимости от типа, количество красных кровяных телец (эритроцитов) ниже нормы или имеется проблема с белком гемоглобина внутри этих клеток.Гемоглобин отвечает за перенос кислорода к тканям, поэтому анемия может вызывать у вас слабость и усталость. Существует множество причин, от потери крови до дефицита крови, и от того, какой тип анемии подходит вам, зависит лечение, которое вам нужно.

Веривелл / Тереза ​​Киечи

Симптомы

Если анемия легкая, вы можете не испытывать никаких симптомов. По мере обострения анемии симптомы могут проявляться или становиться более выраженными. Они могут включать:

  • Усталость или усталость
  • Слабость
  • Бледность кожи
  • Головокружение или дурнота
  • Учащенное сердцебиение, известное как тахикардия
  • Одышка
  • Желтуха (некоторые виды анемии вызывают пожелтение кожи)

Типы и причины

Различные типы анемии можно классифицировать по трем основным причинам состояния: снижение выработки эритроцитов, кровопотеря и повышенное разрушение эритроцитов (гемолиз).Взаимодействие с другими людьми

Анемии, вызванные снижением выработки эритроцитов, включают:

  • Железодефицитная анемия: Из-за снижения способности усваивать железо или из-за хронической кровопотери, которая приводит к истощению запасов железа.
  • Витаминно-дефицитные анемии: Вызваны недостаточным потреблением фолиевой кислоты, B-12 или витамина C; Тип, называемый злокачественной анемией, возникает в результате неспособности усваивать витамин B-12.
  • Анемия воспаления: Из-за хронических заболеваний, таких как болезнь почек, лейкемия и другие виды рака крови, волчанка, ВИЧ и ревматоидный артрит.
  • Анемия, вызванная химиотерапией (временно, поскольку стволовые клетки возобновляют выработку эритроцитов)
  • Апластическая анемия: Результат недостаточности костного мозга

Типы анемии, связанные с кровопотерей:

  • Острая анемия кровопотери: Встречается при травмах, хирургических вмешательствах или при острых кровотечениях из язв.
  • Анемия с хронической кровопотерей: Может быть вызвана обильными менструациями (меноррагия) или состояниями, вызывающими кровотечение из желудочно-кишечного тракта, например, рак толстой кишки или воспалительное заболевание кишечника.Примечание: хроническая кровопотеря также может привести к дефициту железа.

И, наконец, за этими видами анемии стоит повышенное разрушение эритроцитов:

  • Унаследованные анемии: Они изменяют структуру гемоглобина или красных кровяных телец, делая их более хрупкими или недолговечными. К ним относятся серповидноклеточная анемия, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) , дефицит пируваткиназы , наследственный эллиптоцитоз и наследственный сфероцитоз.
  • Аллоиммунная гемолитическая анемия: Это происходит из-за контакта с несовместимой группой крови в результате реакции на переливание крови или во время беременности, когда мать резус-отрицательна, а плод резус-положительный.
  • Аутоиммунная гемолитическая анемия: Это состояние, при котором ваша иммунная система сбивается с толку и неуместно атакует (и разрушает) ваши эритроциты.
  • Гемолитическая анемия, индуцированная лекарствами : у вас может развиться лекарственная гемолитическая анемия. анемия после приема лекарств, особенно антибиотиков.Это связано с иммунной реакцией.
  • Механические гемолитические анемии: Они возникают в результате физического повреждения красных кровяных телец. Повреждение может быть вызвано медицинским устройством, высоким кровяным давлением или даже физической нагрузкой.
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия: Если у вас пароксизмальная ночная гемоглобинурия, ваше тело быстрее разрушает ваши красные кровяные тельца, и вы также производите меньше клеток крови всех типов. Сгустки крови в венах - еще одна особенность этого синдрома.

Диагностика

Первоначально диагноз анемии ставится на основании общего анализа крови (CBC), обычно выполняемого анализа крови. Иногда этот анализ проводят, потому что у вас есть симптомы анемии; иногда анемия выявляется случайно, когда проводится общий анализ крови для обычных ежегодных анализов.

Ваш лечащий врач будет следить за снижением гематокрита или гемоглобина.

Результаты тестов, указывающие на анемию

У взрослых анемия показана, если уровни ниже следующих нормальных значений:

  • Гемоглобин: от 14 до 17.4 грамма на децилитр (г / дл) у мужчин; От 12,3 до 15,3 г / дл у женщин
  • Гематокрит: От 40% до 52% для мужчин; От 35% до 47% для женщин

После постановки диагноза анемии ваш врач может направить вас к гематологу , врачу, специализирующемуся на заболеваниях крови, чтобы определить причину вашей анемии.

Будет рассмотрена другая информация, полученная из общего анализа крови, которая может помочь дифференцировать один тип анемии от другого, включая размер эритроцитов (средний корпускулярный объем), вариации в размере (ширина распределения эритроцитов) и концентрацию гемоглобина в эритроцитах. (средняя концентрация корпускулярного гемоглобина).

Скорее всего, вам также потребуется больше анализов крови, чтобы подтвердить причину вашей анемии, в том числе ретикулоцитов (мера «детских» красных кровяных телец, только что выпущенных костным мозгом) и мазка крови , , который позволяет врач, чтобы посмотреть на красные кровяные тельца под микроскопом

Лечение

Как и от причин анемии, от нее существует множество методов лечения. Требуемое лечение зависит от причины вашей анемии.Лечение включает:

  • Добавки, такие как железо, фолат или витамин B12
  • Переливания крови
  • Химиотерапия (если анемия вызвана раком)
  • Инъекции эритропоэтина (для людей с анемией, вызванной заболеванием почек)
  • Стероиды (при аутоиммунной гемолитической анемии)
  • Спленэктомия (хирургическое удаление селезенки) при некоторых формах гемолитической анемии

Некоторые формы анемии не требуют специального лечения и могут сохраняться на протяжении всей жизни.Если анемия вызвана хроническим заболеванием, лечение основного заболевания может улучшить вашу анемию.

Слово Verywell

Узнав, что у вас анемия, естественно спросить: Что ее вызвало? Что мне делать с этим? Важно понимать, что некоторые анемии легко диагностировать и лечить, а другие могут занять много времени. Не игнорируйте то, что вы чувствуете, и не смиряйтесь со своими симптомами. Будьте открыты и честны со своим врачом и работайте вместе, чтобы чувствовать себя лучше.

Железодефицитная анемия - Болезни и состояния

Железодефицитная анемия возникает, когда в организме не хватает железа, что приводит к снижению выработки красных кровяных телец. Красные кровяные тельца переносят кислород по телу.

Недостаток железа может быть вызван несколькими причинами. Некоторые из наиболее частых причин железодефицитной анемии описаны ниже.

Месячные периоды

У женщин репродуктивного возраста менструация является наиболее частой причиной железодефицитной анемии.

Обычно железодефицитная анемия развивается только у женщин с обильными менструациями. Если у вас сильное кровотечение в течение нескольких последовательных менструальных циклов, это называется меноррагией.

Беременность

У женщин также очень часто развивается дефицит железа во время беременности.

Это связано с тем, что вашему организму требуется дополнительное количество железа для обеспечения достаточного кровоснабжения ребенка и получения необходимого кислорода и питательных веществ.

Некоторым беременным женщинам требуется добавка железа, в то время как другим может потребоваться увеличить количество железа в своем рационе.

Подробнее о витаминах и минералах при беременности

Желудочно-кишечная кровопотеря

Желудочно-кишечный тракт - это часть тела, отвечающая за переваривание пищи. Он содержит желудок и кишечник.

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте - наиболее частая причина железодефицитной анемии у мужчин, а также у женщин, переживших менопаузу (когда месячные прекращаются).

Большинство людей с желудочно-кишечным кровотечением не замечают явной крови в стуле и не испытывают никаких изменений в своем кишечнике.

Некоторые причины желудочно-кишечных кровотечений описаны ниже.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызвать кровотечение в желудке. Ибупрофен и аспирин - два часто назначаемых НПВП.

Если ваш терапевт считает, что ваше лекарство вызывает желудочно-кишечное кровотечение, он может прописать менее вредное лекарство. Однако не прекращайте принимать назначенное вам лекарство, если только ваш терапевт не посоветует вам это сделать.

Язва желудка

Кислота в желудке, которая помогает организму переваривать пищу, иногда может проникнуть в слизистую оболочку желудка. Когда это происходит, кислота образует открытую рану (язву). Это также известно как язва желудка или язвенная болезнь желудка.

Язва желудка может вызвать кровотечение из слизистой оболочки желудка, что может привести к анемии. В некоторых случаях кровотечение может вызвать рвоту с кровью или выделение крови в стуле. Однако если язва кровоточит медленно, у вас может не быть никаких симптомов.

Рак желудочно-кишечного тракта

В некоторых случаях желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком, обычно раком желудка или раком кишечника.

Пытаясь установить причину анемии, ваш терапевт проверит наличие возможных признаков рака.

Если ваш терапевт подозревает рак, вас направят к гастроэнтерологу (специалисту по лечению нарушений пищеварения) для более тщательного обследования. Это означает, что если рак обнаружен, его можно вылечить как можно быстрее.

Если вам 60 лет или больше и вы страдаете железодефицитной анемией, ваш терапевт должен направить вас к специалисту, чтобы исключить рак кишечника. Ваш прием к специалисту должен быть в течение двух недель после направления вас терапевтом.

Ангиодисплазия

Желудочно-кишечное кровотечение также может быть вызвано состоянием, называемым ангиодисплазией. Это результат аномальных, хрупких поверхностных кровеносных сосудов в желудочно-кишечном тракте, которые могут вызвать кровотечение.

Хроническая болезнь почек

У людей с хронической болезнью почек (ХБП) часто развивается железодефицитная анемия.

Большинству людей с ХБП и железодефицитной анемией будут вводиться инъекции железосодержащих добавок, хотя сначала можно попробовать ежедневные таблетки.

Вы можете узнать больше о лечении анемии у людей с ХБП на веб-сайте Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE).

Прочие причины

Другие состояния или действия, которые вызывают потерю крови и могут привести к железодефицитной анемии, включают:

  • Воспалительное заболевание кишечника - состояние, вызывающее покраснение и отек (воспаление) в пищеварительной системе, например болезнь Крона и язвенный колит
  • эзофагит - воспаление глотки (пищевода), вызванное утечкой желудочной кислоты через него
  • Шистосомоз - инфекция, вызываемая паразитами, в основном встречается в Африке к югу от Сахары
  • Донорство крови - сдача большого количества крови может привести к анемии
  • травма - серьезная авария, например автомобильная авария, может привести к потере большого количества крови
  • кровотечение из носа - регулярное кровотечение из носа может привести к анемии, хотя это бывает редко
  • гематурия (кровь в моче) - но это редко вызывает анемию и может быть симптомом другого состояния

Мальабсорбция

Мальабсорбция - это когда ваше тело не может усваивать железо из пищи, и это еще одна возможная причина железодефицитной анемии.

Это может произойти, если у вас глютеновая болезнь, обычное пищеварительное заболевание, при котором у человека наблюдается неблагоприятная реакция на глютен, или операция по удалению всего или части желудка (гастрэктомия).

Недостаток железа в вашем рационе

Если вы не беременны, железодефицитная анемия редко бывает вызвана исключительно недостатком железа в вашем рационе.

Однако недостаток железа в рационе может увеличить риск развития анемии, если у вас также есть какое-либо из перечисленных выше состояний.

Некоторые исследования показывают, что вегетарианцы или веганы более подвержены риску железодефицитной анемии из-за отсутствия мяса в их рационе.

Если вы вегетарианец или веган, вы можете получить достаточно железа, употребляя другие виды пищи, например:

  • фасоль
  • гайки
  • сушеные фрукты, например курага
  • цельнозерновые, например коричневый рис
  • обогащенные хлопья для завтрака
  • соевая мука
  • самые темно-зеленые листовые овощи, такие как кресс-салат и кудрявая капуста

Если вы беременны, вам может потребоваться увеличить количество богатой железом пищи, которую вы потребляете во время беременности, чтобы предотвратить железодефицитную анемию.

Подробнее о вегетарианских и веганских диетах

Анемия хронических заболеваний - NORD (Национальная организация редких заболеваний)

Точная причина анемии хронических заболеваний может варьироваться. Обычно несколько процессов происходят одновременно. Анемия может быть вызвана небольшим сокращением нормального выживания красных кровяных телец. Кроме того, может быть нарушена выработка красных кровяных телец (эритропоэз) или эритропоэтина (гормона, стимулирующего выработку красных кровяных телец).Красные кровяные тельца переносят кислород в организм. Точная причина анемии при хроническом заболевании может зависеть от основного состояния. Например, раковые клетки могут выделять определенные вещества, которые повреждают или разрушают незрелые эритроциты. В некоторых случаях раковые клетки или инфекционное заболевание могут проникать в костный мозг, мягкий губчатый материал, обнаруживаемый в длинных костях, где образуются клетки крови.

Исследователи также узнали, что люди с хронической анемией также имеют дисбаланс в распределении железа в организме и в результате не могут эффективно использовать железо для создания новых клеток крови, несмотря на наличие достаточного или повышенного уровня железа, хранящегося в тканях. .Железо - это важный минерал, который содержится во всех клетках тела и необходим для правильного функционирования и роста организма. Железо содержится во многих продуктах питания, включая красное мясо, птицу, яйца и овощи. Уровни железа в организме должны оставаться в определенном диапазоне, иначе они могут вызвать анемию (из-за низкого функционального уровня железа) или повреждение пораженных органов (из-за аномально высокого уровня железа в определенных тканях).

Железо необходимо для производства гемоглобина, части красных кровяных телец, переносящих кислород.Ключевым открытием при анемии при хроническом заболевании является повышенное поглощение и удержание железа в определенных клетках, что приводит к снижению количества функционального железа, доступного для производства гемоглобина. Недостаток функционального железа препятствует выработке гемоглобина, который, в свою очередь, снижает количество кислорода, доставляемого по всему телу (анемия).

Исследователи считают, что иммунная система, которая остается постоянно активной у людей с хроническими заболеваниями, вырабатывает вещества, которые влияют на выработку, хранение и транспортировку железа в организме.Клетки иммунной системы производят цитокины, специализированные белки, которые стимулируют или подавляют функцию других клеток иммунной системы.

Гепсидин, гормон, вырабатываемый в печени, который помогает регулировать метаболизм и транспорт железа в организме, играет важную роль в развитии анемии при хронических заболеваниях. Исследователи полагают, что специфический цитокин, известный как интерлейкин-6 (ИЛ-6), в большинстве случаев стимулирует выработку гепсидина, хотя гепсидин также может вырабатываться в ответ на воспаление путями, не связанными с ИЛ-6.Избыток гепсидина вызывает задержку слишком большого количества железа в клетках, что снижает количество железа, доступного для производства гемоглобина, что приводит к анемии. Большинство исследователей считают, что гепсидин является ключевым фактором, влияющим на развитие анемии хронического заболевания.

Как лечится анемия? | HOA

Лечение анемии зависит от типа, причины и серьезности заболевания. Лечение может включать изменение диеты или добавки, лекарства, процедуры или хирургическое вмешательство для лечения кровопотери.

Цели лечения

Цель лечения - увеличить количество кислорода, которое может переносить ваша кровь. Это достигается за счет повышения количества эритроцитов и / или уровня гемоглобина. (Гемоглобин - это богатый железом белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород в организм.)

Другая цель - вылечить первопричину анемии.

Диетические изменения и добавки

Низкий уровень витаминов или железа в организме может вызвать некоторые виды анемии.Эти низкие уровни могут быть результатом неправильного питания или определенных заболеваний или состояний.

Чтобы поднять уровень витаминов или железа, врач может попросить вас изменить свой рацион или принимать добавки с витамином или железом. Обычные витаминные добавки - это витамин B12 и фолиевая кислота (фолиевая кислота). Иногда дают витамин С, чтобы помочь организму усвоить железо.

Утюг

Вашему организму необходимо железо для выработки гемоглобина. Вашему организму легче усваивать железо из мяса, чем из овощей или других продуктов.Для лечения анемии врач может посоветовать есть больше мяса, особенно красного мяса (например, говядины или печени), а также курицы, индейки, свинины, рыбы и моллюсков.

Немясные продукты, являющиеся хорошим источником железа, включают:

  • Шпинат и другие темно-зеленые листовые овощи
  • Тофу
  • Горох; чечевица; белая, красная и печеная фасоль; соя; и нут
  • Сухофрукты, такие как чернослив, изюм и абрикосы
  • Чернослив
  • Крупы и хлеб, обогащенные железом

Вы можете посмотреть этикетку «Пищевая ценность» на упакованных продуктах, чтобы узнать, сколько железа они содержат.Количество указано в процентах от общего количества железа, которое вам нужно каждый день.

Утюг также доступен в качестве дополнения. Обычно он сочетается с поливитаминами и другими минералами, которые помогают организму усваивать железо.

Врачи могут порекомендовать добавки железа недоношенным младенцам, младенцам и детям младшего возраста, которые пьют много коровьего молока, а также младенцам, которых кормят только грудным молоком или смесями, не обогащенными железом.

Большое количество железа может быть вредным, поэтому принимайте добавки железа только по назначению врача.

Витамин B12

Низкий уровень витамина B12 может привести к злокачественной анемии. Этот тип анемии часто лечится добавками витамина B12.

Хорошие пищевые источники витамина B12 включают:

  • Сухие завтраки с добавлением витамина B12
  • Мясо, такое как говядина, печень, птица и рыба
  • Яйца и молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр)
  • Продукты, обогащенные витамином B12, такие как напитки на основе сои и вегетарианские гамбургеры

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (фолат) - это форма витамина B, содержащаяся в пищевых продуктах.Вашему организму необходима фолиевая кислота для создания и поддержания новых клеток. Фолиевая кислота также очень важна для беременных. Это помогает им избежать анемии и способствует здоровому росту плода.

Хорошие источники фолиевой кислоты включают:

  • Хлеб, макароны и рис с добавлением фолиевой кислоты
  • Шпинат и другие темно-зеленые листовые овощи
  • Черноглазый горох и сушеная фасоль
  • Печень говяжья
  • Яйца
  • Бананы, апельсины, апельсиновый сок и некоторые другие фрукты и соки

Витамин C

Витамин С помогает организму усваивать железо.Хорошими источниками витамина С являются овощи и фрукты, особенно цитрусовые. Цитрусовые включают апельсины, грейпфруты, мандарины и аналогичные фрукты. Свежие и замороженные фрукты, овощи и соки обычно содержат больше витамина С, чем консервированные.

Если вы принимаете лекарства, спросите своего врача или фармацевта, можно ли вам есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок. Этот фрукт может повлиять на силу некоторых лекарств и на то, насколько хорошо они действуют.

Другие фрукты, богатые витамином С, включают киви, клубнику и дыню.

Овощи, богатые витамином С, включают брокколи, перец, брюссельскую капусту, помидоры, капусту, картофель и листовые зеленые овощи, такие как зелень репы и шпинат.

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше красных кровяных телец или для лечения основной причины анемии. Некоторые из этих лекарств включают:

  • Антибиотики для лечения инфекций.
  • Гормоны для лечения обильных менструальных кровотечений у подростков и взрослых женщин.
  • Искусственная версия эритропоэтина, которая стимулирует ваше тело производить больше красных кровяных телец. У этого гормона есть определенные риски. Вы и ваш врач решите, перевешивают ли преимущества этого лечения риски.
  • Лекарства, предотвращающие разрушение иммунной системой собственных эритроцитов.
  • Хелатотерапия (ke-LAY-shun) при отравлении свинцом. Хелатотерапия применяется в основном у детей. Это связано с тем, что дети с железодефицитной анемией подвергаются повышенному риску отравления свинцом.

Процедуры

Если у вас тяжелая анемия, врач может порекомендовать медицинскую процедуру. Процедуры включают переливание крови и трансплантацию стволовых клеток крови и костного мозга.

Переливание крови

Переливание крови - это распространенная безопасная процедура, при которой кровь вводится через внутривенную (IV) линию в один из ваших кровеносных сосудов. Переливания требуют тщательного сопоставления сданной крови с кровью реципиента.

Для получения дополнительной информации перейдите к статье «Переливание крови».

Трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга

Трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга заменяет дефектные стволовые клетки здоровыми, полученными от другого человека (донора). Стволовые клетки производятся в костном мозге. Они развиваются в красные и белые кровяные тельца и тромбоциты.

Во время трансплантации, которая похожа на переливание крови, вы получаете донорские стволовые клетки через трубку, помещенную в вену в груди. Как только стволовые клетки попадают в ваше тело, они попадают в костный мозг и начинают производить новые клетки крови.

Для получения дополнительной информации перейдите к статье «Трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга».

Хирургия

Если у вас серьезное или опасное для жизни кровотечение, вызывающее анемию, вам может потребоваться операция. Например, вам может потребоваться операция, чтобы остановить продолжающееся кровотечение из-за язвы желудка или рака толстой кишки.

Если ваше тело разрушает красные кровяные тельца с высокой скоростью, возможно, вам потребуется удалить селезенку. Селезенка - это орган, который выводит из организма изношенные эритроциты.Увеличенная или больная селезенка может удалять больше эритроцитов, чем обычно, что вызывает анемию.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения

. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *