Лечение гепатитов: Гепатит печени – лечение, причины, симптомы, диагностика

Содержание

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным.

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь ? спутник», осложняющая течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения 

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально ?оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из?за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ?инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы 

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из?за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение 

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон?альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц?полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения 

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из?за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика 

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С  — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

 

Лечение гепатита С Гастроэнтерологический центр Эксперт

Истории наших пациентов
Лечение хронического гепатита C и фиброза печени

Пациентка 45 лет обратилась с жалобами на общую слабость, повышенную утомляемость, плохой сон, перепады настроения, боли в правом подреберье. Кроме того, необходимо было установить причины неэффективности проводимой ранее терапии хронического вирусного гепатита C и подобрать новое лечение.

История заболевания и проведенные обследования

С 2010 года пациентка страдала вирусным гепатитом С и уже обращалась за медицинской помощью в другое медицинское учреждение. Однако, несмотря на проводимую терапию достичь полного уничтожения вируса гепатита С не удалось и через 4 недели после окончания терапии вирусная нагрузка снова выросла.

Обследование в Гастроэнтерологическом центре «Эксперт» выявило инфицирование вирусом гепатита С генотип 1b с высокой вирусной нагрузкой, повышенные биохимические показатели, начальную степень желчнокаменной болезни, 4 стадию фиброза печени по шкале METAVIR. Для оценки стадии фиброзных изменений в печени использовался новый метод ультразвуковой диагностики —эластография сдвиговой волны с помощью ультразвукового аппарата PhilipsEPIQ 5 премиум класса.

При проведении ФГДС у пациентки были выявлены признаки начального варикозного расширения вен пищевода, проявления хронического эрозивного гастрита и наличие бактерии Helicobacter Pilory.  

Поставленный диагноз и лечение

Таким образом, возможной причиной неэффективности терапии вирусного гепатита С было неверно подобранное лечение с учетом стадии фиброза. На основании новых данных обследования выявлен фиброз печени 4 стадии, что потребовало добавления в схему противовирусной терапии рибавирина. Учитывая результаты предшествующего лечения, активность заболевания, стадию фиброза печени, генотип вируса, пациентке был назначен 12-недельной курс 3-х компонентной терапии софосбувиром, даклатосфиром и рибавирином.

Через 2 недели от начала терапии был достигнут положительный результат, по лабораторным данным вирус гепатита С в крови отсутствовал, что сохранялось на 4, 8 и 12 неделях терапии, а так же через 4 и 12 недель после окончания лечения.

В дальнейшем пациентке рекомендовалось соблюдение диеты, полный отказ от употребления алкоголя, прием препаратов по поводу желчнокаменной болезни и антихеликобактерная терапия.

Лечение гепатита С и цирроза печени

Пациент 48 лет обратился с жалобами на общую слабость, потемнение мочи, кашицеобразный стул. Кроме этого его беспокоили периодически вздутие живота, чувство тяжести в правом боку, отрыжка воздухом. Пациент не курил, но регулярно употреблял алкоголь.

История заболевания и проведенные обследования

Жалобы, послужившие причиной обращения пациента  в Гастроэнтерологический центр «Эксперт», беспокоили его в течение последних 3 месяцев. Диагноз «Хронический вирусный гепатит С» был установлен около 6 месяцев назад случайно во время планового медицинского осмотра.

За помощью ранее не обращался, специфического лечения не получал, самостоятельно начал принимать лекарства.

Пациент предоставил данные исследований, согласно  которым у него имелись варикозное расширение вен пищевода без признаков угрозы кровотечения,  увеличение печени и селезенки, умеренное наличие жидкости в брюшной полости, признаки портального цирроза; в биохимическом анализе крови отмечалось повышение печеночных ферментов.

Для уточнения диагноза были выполнены исследования, в результате которых было выявлено инфицирование вирусом гепатита C генотипа 3а/3b с высокой вирусной нагрузкой, повышенный риск развития рака печени.

Поставленный диагноз и лечение

Был установлен диагноз: «Цирроз печени смешанной этиологии (вирусной + токсической) с синдромом портальной гипертензии, варикозное расширение вен пищевода 2 степени (риск кровотечения — 0).

Пациенту был рекомендован полный отказ от употребления алкоголя и назначено лечение вирусного гепатита С, направленное на уничтожение вируса.  Принимая во внимание нормальный уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови, а так же нулевой риск кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, лечение включало комбинацию препаратов софосбувир+даклатасфир+рибавирин курсом 24 недели.

Для нормализации давления в системе воротной вены были назначены β-адреноблокаторы; для уменьшения асцита были назначены калийсберегающие диуретики. Лечение проводилось на фоне минимального приема гепатопротекторов и препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты желудком.

В процессе лечения пациент находился под наблюдением лечащего врача и был консультирован в соответствии с этапами лечения на 2,4,8,12,16 и 24 неделях. Назначенную терапию пациент переносил удовлетворительно.

После окончания противовирусной терапии на контрольном обследовании по лабораторным данным вирус гепатита С в крови отсутствовал, риск рака печени снизился в несколько раз, показатели, характеризующие состояние печени, также снизились до своих нормальных значений.

Лечение вирусного гепатита | UCSF Health

Лечение гепатита А

Специфической терапии острого гепатита А не существует. Поэтому профилактика является ключевым моментом. Эффективная вакцина доступна и рекомендуется всем, у кого есть заболевания печени. Это также рекомендуется для людей, планирующих поездку в районы мира, где санитария может быть ниже оптимальной.

Перед введением вакцины пациенту обычно делают анализ крови, чтобы проверить, присутствуют ли уже антитела к вирусу, и в этом случае вакцинация не требуется.

Лечение гепатита В

Около 25 процентов людей с хроническим гепатитом В можно вылечить с помощью препарата под названием пегилированный интерферон-альфа, который вводят еженедельно в течение шести месяцев. Альтернативой является подавление вируса пероральными препаратами, такими как ламивудин и адефовир. Супрессия рекомендуется для пациентов с повышенным уровнем вируса и признаками прогрессирующего заболевания печени.

Для людей с возможным контактом с гепатитом В, таких как медицинские работники и половые партнеры инфицированных лиц, существует и рекомендуется эффективная вакцина. Кроме того, передачу гепатита В от матери новорожденному в значительной степени можно предотвратить путем вакцинации младенца и введения иммуноглобулина против гепатита В.

Лечение гепатита С

В настоящее время наиболее эффективной терапией гепатита С является комбинация препаратов, состоящая из пегилированного интерферона и рибавирина. Пегилированный интерферон принимают еженедельно в виде инъекций, а рибавирин — в таблетках два раза в день. Лечение представляет собой форму химиотерапии, и способность переносить ее у каждого человека сильно различается.

Реакция пациента будет зависеть от конкретного типа гепатита С, известного как «генотип». В США на генотипы 1, 2 и 3 приходится большинство случаев. Интерферон-рибавирин излечивает около 40 процентов случаев генотипа 1 и 80 процентов случаев генотипа 2 или 3. Другими факторами, повышающими шансы пациента на излечение, являются низкий уровень вируса, нормальная функция печени и нормальный вес.

У большинства людей интерферон-рибавирин вызывает гриппоподобные симптомы с мышечными болями, раздражительностью, потерей аппетита и депрессией. Также могут возникнуть сыпь и выпадение волос. Интерферон и рибавирин снижают количество клеток крови, что может потребовать снижения дозы или прекращения лечения. Регулярные лабораторные исследования во время лечения имеют важное значение.

Некоторые люди обнаруживают, что они не могут продолжать работать по этой схеме, которая длится либо 48 недель для генотипа 1, либо 24 недели для генотипов 2 и 3. Наконец, стоимость лекарства высока, поэтому страховка необходима.

Трансплантация печени

Трансплантация печени может быть вариантом для людей, у которых гепатит прогрессирует до печеночной недостаточности и которые не реагируют на лечение или не переносят лечение. В настоящее время почти половина всех операций по пересадке печени в США выполняется при терминальной стадии гепатита С.

Оценка трансплантата сложна и обычно требует нескольких месяцев. Таким образом, даже пациенты, которые чувствуют себя хорошо, должны быть направлены на трансплантацию при первых признаках печеночной недостаточности или при прогрессирующем заболевании печени, диагностированном с помощью рентгенологического исследования или биопсии печени.

Что это? Типы, симптомы, причины и многое другое

Гепатит — это воспаление печени. Употребление алкоголя, некоторые состояния здоровья и некоторые лекарства могут вызвать это состояние.

Однако наиболее распространенной причиной гепатита являются вирусные инфекции.

В этой статье мы подробно расскажем о различных типах гепатита, их общих симптомах, причинах, а также о том, как лечить и предотвращать заболевание.

Гепатит относится к воспалительному заболеванию печени. Обычно это результат вирусной инфекции, но есть и другие возможные причины гепатита.

К ним относятся аутоиммунный гепатит и гепатит, возникающий как вторичный результат приема лекарств, наркотиков, токсинов и алкоголя. Аутоиммунный гепатит — это заболевание, которое возникает, когда ваш организм вырабатывает антитела против ткани печени.

Существует пять основных классификаций вирусных гепатитов: гепатиты A, B, C, D и E. За каждый тип вирусного гепатита отвечает отдельный вирус.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время 354 миллиона человек во всем мире живут с хроническим гепатитом B и C.

Гепатит А

Гепатит А является результатом инфицирования вирусом гепатита А (ВГА). Этот тип гепатита является острым, кратковременным заболеванием.

Гепатит B

Вирус гепатита B (HBV) вызывает гепатит B. Часто это постоянное хроническое заболевание. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 826 000 человек живут с хроническим гепатитом В в Соединенных Штатах и ​​около 257 миллионов человек во всем мире.

Гепатит С

Гепатит С вызывается вирусом гепатита С (ВГС). ВГС относится к наиболее распространенным вирусным инфекциям, передающимся через кровь, в Соединенных Штатах и ​​обычно проявляется длительно.

По данным CDC, около 2,4 миллиона американцев в настоящее время живут с хронической формой этой инфекции.

Гепатит D

Это редкая форма гепатита, которая возникает только в сочетании с инфекцией гепатита В. Вирус гепатита D (HDV) вызывает воспаление печени, как и другие штаммы, но человек не может заразиться HDV без существующей инфекции гепатита B.

Во всем мире HDV поражает почти 5 процентов людей с хроническим гепатитом B.

Гепатит E

Гепатит E – это заболевание, передающееся через воду, которое возникает в результате контакта с вирусом гепатита E (HEV). Гепатит Е в основном встречается в районах с плохими санитарными условиями и обычно возникает в результате проглатывания фекалий, загрязняющих воду.

По данным CDC, это заболевание редко встречается в США.

Гепатит Е обычно протекает остро, но может быть особенно опасен для беременных женщин.

Type of hepatitis Common route of transmission
hepatitis A exposure to HAV in food or water
hepatitis B contact with HBV in body fluids, such as blood, vaginal выделения или сперма
гепатит С контакт с ВГС в жидкостях организма, таких как кровь, вагинальные выделения или сперма
гепатит D контакт с кровью, содержащей HDV
гепатит Е контакт с ВГЕ через пищу или воду

Причины неинфекционного гепатита

Хотя гепатит чаще всего является результатом инфекции, другие факторы могут вызывать это состояние.

Алкоголь и другие токсины

Чрезмерное потребление алкоголя может вызвать повреждение и воспаление печени. Его также можно назвать алкогольным гепатитом.

Алкоголь напрямую повреждает клетки печени. Со временем это может вызвать необратимое повреждение и привести к утолщению или рубцеванию ткани печени (циррозу) и печеночной недостаточности.

Другие токсические причины гепатита включают злоупотребление лекарствами и воздействие токсинов.

Реакция аутоиммунной системы

В некоторых случаях иммунная система ошибочно принимает печень за вредную и атакует ее. Это вызывает продолжающееся воспаление, которое может варьироваться от легкого до тяжелого, часто нарушая функцию печени. У женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Если вы живете с хронической формой гепатита, такой как гепатит B и C, у вас могут не проявляться симптомы, пока повреждение не повлияет на функцию печени. Напротив, у людей с острым гепатитом симптомы могут появиться вскоре после заражения вирусом гепатита.

Обычные симптомы инфекционного гепатита включают в себя:

  • Усталость
  • Симптомы, похожие на грипп
  • темная моча
  • Полезное стул. быть признаками желтухи

Крайне важно понять, что вызывает гепатит, чтобы правильно его лечить. Врачи проведут серию тестов, чтобы точно диагностировать ваше состояние.

Сбор анамнеза и медицинский осмотр

Для диагностики всех форм гепатита ваш врач сначала изучит ваш анамнез, чтобы определить возможные факторы риска.

Во время медицинского осмотра врач может слегка надавить на живот, чтобы проверить, есть ли боль или болезненность. Ваш врач может также проверить наличие опухоли печени и любого желтого обесцвечивания глаз или кожи.

Функциональные тесты печени

Функциональные тесты печени используют образцы крови, чтобы определить, насколько эффективно работает ваша печень.

Аномальные результаты этих анализов могут быть первым признаком наличия проблемы, особенно если при медицинском осмотре у вас нет признаков заболевания печени. Высокий уровень ферментов печени может указывать на то, что ваша печень находится в состоянии стресса, повреждена или работает неправильно.

Другие анализы крови

Если ваши печеночные пробы не соответствуют норме, ваш врач, скорее всего, назначит другие анализы крови для выявления источника проблемы.

Эти анализы позволяют определить наличие у вас инфекционного гепатита путем проверки наличия вирусов гепатита или антител, вырабатываемых вашим организмом для борьбы с ними.

Врачи могут также использовать анализы крови для выявления любых признаков аутоиммунного гепатита.

Биопсия печени

При постановке диагноза гепатита врачи также оценят вашу печень на предмет потенциального повреждения. Биопсия печени — это процедура, при которой берут образец ткани из печени.

Медицинский работник может взять этот образец через вашу кожу с помощью иглы, что означает отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве. Они обычно используют ультразвуковое сканирование для руководства во время этой процедуры.

Этот тест позволяет врачу определить, как инфекция или воспаление повлияли на вашу печень.

Ультразвук

УЗИ брюшной полости использует ультразвуковые волны для создания изображения органов брюшной полости. Этот тест позволяет вашему врачу внимательно изучить вашу печень и близлежащие органы. Он может выявить:

  • жидкость в брюшной полости
  • повреждение или увеличение печени
  • опухоли печени
  • аномалии желчного пузыря

Иногда поджелудочная железа появляется и на ультразвуковых изображениях. Это может быть полезным тестом для определения причины нарушения функции печени.

Варианты лечения зависят от типа вашего гепатита и от того, является ли инфекция острой или хронической.

Гепатит А

Гепатит А является краткосрочным заболеванием и может не требовать лечения. Однако, если симптомы вызывают сильный дискомфорт, может потребоваться постельный режим. Кроме того, если вы испытываете рвоту или диарею, врач может порекомендовать диетическую программу для поддержания гидратации и питания.

Гепатит B

Специальной программы лечения острого гепатита B не существует.

Однако, если у вас хронический гепатит B, вам потребуются противовирусные препараты. Эта форма лечения может быть дорогостоящей, так как вам, возможно, придется продолжать ее в течение нескольких месяцев или лет.

Лечение хронического гепатита В также требует регулярных медицинских осмотров и мониторинга, чтобы определить, реагирует ли вирус на лечение.

Гепатит С

Противовирусные препараты могут лечить как острые, так и хронические формы гепатита С.

Как правило, люди, у которых развивается хронический гепатит С, используют комбинацию противовирусных препаратов. Им также может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы определить наилучшую форму лечения.

Люди, у которых развился цирроз или заболевание печени из-за хронического гепатита С, могут быть кандидатами на трансплантацию печени.

Гепатит D

ВОЗ относит пегилированный интерферон альфа к средствам для лечения гепатита D. Однако это лекарство может иметь серьезные побочные эффекты. В результате это не рекомендуется людям с циррозом печени, психическими заболеваниями и аутоиммунными заболеваниями.

Гепатит Е

В настоящее время не существует специфических медикаментозных методов лечения гепатита Е. Поскольку инфекция часто бывает острой, она обычно проходит сама по себе.

Врачи обычно советуют людям с этой инфекцией достаточно отдыхать, пить много жидкости, получать достаточное количество питательных веществ и избегать употребления алкоголя. Однако беременные женщины, у которых развивается эта инфекция, требуют тщательного наблюдения и ухода.

Аутоиммунный гепатит

Кортикостероиды, такие как преднизолон или будесонид, чрезвычайно важны для раннего лечения аутоиммунного гепатита. Они эффективны примерно у 80 процентов людей с этим заболеванием.

Азатиоприн (Имуран), препарат, подавляющий иммунную систему, также может быть частью программ лечения. Люди могут использовать это со стероидами или без них.

Другие иммунодепрессанты, такие как микофенолат (CellCept), такролимус (Prograf) и циклоспорин (Neoral), также могут заменить азатиоприн в лечении.

Существуют вакцины, которые помогают защитить от многих вирусов гепатита. Сведение к минимуму риска воздействия веществ, содержащих эти вирусы, также может быть важной профилактической мерой.

Вакцины

Доступна вакцина против гепатита А, которая может помочь предотвратить заражение ВГА. Вакцина против гепатита А представляет собой серию из двух доз, и большинство детей начинают вакцинировать в возрасте от 12 до 23 месяцев. Это также доступно для взрослых и может также включать вакцину против гепатита В.

CDC рекомендует вакцинацию против гепатита B для всех новорожденных. Врачи обычно вводят серию из трех вакцин в течение первых 6 месяцев детства.

CDC также рекомендует вакцину для всего медицинского и медицинского персонала. Вакцинация против гепатита В также может предотвратить гепатит D.

В настоящее время нет вакцин против гепатита С или Е.

Уменьшение воздействия

Вирусы гепатита могут передаваться от человека к человеку при контакте с биологическими жидкостями, водой и пищевыми продуктами, содержащими инфекционные агенты. Сведение к минимуму риска контакта с этими веществами может помочь предотвратить заражение вирусами гепатита.

Одним из способов избежать заражения гепатитом А и Е является соблюдение правил гигиены. Вирусы, вызывающие эти состояния, могут присутствовать в воде. Если вы едете в страну с высокой распространенностью гепатита, вам следует избегать:

  • местная вода
  • лед
  • сырые или недоваренные моллюски и устрицы
  • сырые фрукты и овощи

Вирусы гепатита B, C и D могут передаваться при контакте с биологическими жидкостями, содержащими эти инфекционные агенты.

Вы можете снизить риск контакта с жидкостями, содержащими эти вирусы, если:

  • не пользоваться общими иглами
  • не пользоваться общими бритвами
  • не пользоваться чужой зубной щеткой
  • не прикасаясь к пролитой крови

Гепатиты В и С могут передаваться половым путем и половым путем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *