Лечение при гепатите а: Гепатит А:Причины гепатита A,Симптомы гепатита A,Лечение гепатита A

Содержание

Профилактика вирусного гепатита "А" — Пермский клинический центр

Вирусный гепатит «А» — серьезное заболевание. Возбудитель гепатита — вирус, который поражает печень, играющую важную роль в деятельности всего организма. Инфекция распространена повсеместно. В России и в Пермском крае в последнее время отмечается значительное повышение уровня заболеваемости.

Гепатит «А», как и кишечные инфекции, называют болезнью немытых рук.
Им болеют люди всех возрастов, но чаще – дети, подростки. Наибольшее число заболеваний приходится на осенне-зимний период.                         

Вирус гепатита выделяется из организма через кишечник и обнаруживается в фекалиях. Источником инфекции является больной человек за 7-10 дней до начала проявления заболевания и в первые дни заболевания. С появлением желтухи у большинства больных концентрация вируса в фекалиях снижается.

Вирус способен длительное время (особенно в холодное время года) сохранять свои свойства: может сохраняться в течение нескольких месяцев при температуре +4 °С, несколько лет — при температуре -20 °С, несколько недель — при комнатной температуре.

Заражение происходит при попадании вируса в организм человека через грязные руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больного или носителя инфекции, при личных контактах между членами семьи или коллектива.

С момента заражения до начала болезни проходит от 7 до 50 дней, чаще 1,5-2 недели (классический период - 35 дней). Начало заболевания напоминает симптомы гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Отмечается увеличение и болезненность печени при надавливании на нее. Изменяется окраска мочи (цвет пива или чая), кал обесцвечивается. Заболевание может протекать и без проявления желтухи, в стертой, скрытой форме. Безжелтушные формы гепатита «А» встречаются достаточно часто — до 70% случаев. Но, в то же время, человек остается заразным для других людей.

Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи.

Своевременная диагностика гепатита А позволяет скорее начать лечение и тем самым предупредить осложнения, а также начать соблюдение правил противоэпидемического режима, чтобы не заражать окружающих.

Исход болезни при своевременно начатом лечении благоприятный. Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет.
Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего лиц бывших в контакте с больным вирусным гепатитом А, работников ряда так называемых «декретированных» профессий, путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.

На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для специфической профилактики гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей.

Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет.

Кроме этого от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил:

- надо выполнять правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета, содержать в чистоте посуду и пищевые продукты;

- не употреблять воду из случайных водоисточников и «из-под крана», пить воду только кипяченой. Помните, что вирус погибает при температуре кипячения (100 градусов) только через 5 минут;

- не употреблять в пищу грязные фрукты и овощи, мыть их только кипяченой водой;

- не купаться в местах, не имеющих разрешения контролирующих организаций.

Эффективное лечение гепатита А в Москве - все способы лечения

Инфекционисты Москвы - последние отзывы

В общем, все было нормально. Павел Владимирович выслушал наши жалобы, изучил результаты анализов и УЗИ, поставил диагноз, назначил необходимое лечение. Время покажет поможет лечение или нет. Видно, что доктор мастер своего дела. Нам все понравилось. Обратимся к данному специалисту на повторный прием.

На модерации, 03 сентября 2021

Врач мне детально объяснила все, что я у нее спросил, выслушала, увидела мою проблему и рассказала, как действовать в дальнейшем. Она также подтолкнула меня на правильный путь и рассказала, как мы будем решать мою проблему в дальнейшем. Мне понравилось! Хороший специалист. Я запишусь к ней повторно.

Сергей, 03 сентября 2021

Доктор внимательный, очень приятный. На приеме Кирилл Александрович замечательно общался с нами, полностью осмотрел ребенка и назначил лечение. Нам все очень понравилось, такому специалисту можно поставить оценку и больше 10. Мы будем обращаться к этому врачу повторно и однозначно порекомендуем его знакомым.

Екатерина, 03 сентября 2021

Врач профессиональный. Я получил профессиональную консультацию. Татьяна Юрьевна уделила достаточно времени моей проблеме, назначила дополнительные анализы. При необходимости я обращусь к ней повторно.

На модерации, 04 сентября 2021

Хороший доктор. На приеме меня выслушал, определил мою проблему. Дал рекомендации, сказал какие анализы нужно сдать, при моем заболевании. Придти на повторный прием, если в анализах будут положительные значения, если отрицательные то можно не приходить. Игорь Иванович вежливый, культурный, интеллигентный. Никаких отрицательных моментов не было.

На модерации, 04 сентября 2021

Прием состоялся, врач нас принял. Специалист провел осмотр ребенка, но поскольку ответы на вопросы мы не получили, т.к. сложный случай, мы ждем результаты анализов для постановки диагноза. Врач уделил достаточно времени для решения нашей проблемы.

На модерации, 03 сентября 2021

Наталья Петровна чудесный, грамотный доктор, мне все понравилось. Я осталась довольна. Врач мне помог в решении моей проблемы на сто процентов. Специалист провела опрос, осмотр и по итогу приема мне рекомендовала грамотное лечение. Врач располагает к себе. Я бы рекомендовала специалиста знакомым.

Наталья, 02 сентября 2021

Мне никто за 18 лет не мог поставить диагноз, а доктор мне его поставил. Внимательный, внушающий доверие и доброжелательный врач. Могу порекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Консультация длилась достаточно по времени. Я выбрала врача по отзывам.

Наталья, 02 сентября 2021

Все прошло хорошо, доктор быстро ответил на все мои вопросы и выписал направления на дополнительные анализы. Мое лечение продолжается. Доктор был ко мне внимателен. Я бы обратился повторно к этому специалисту.

Алексей, 02 сентября 2021

Обратилась к врачу, предположительно с укусом насекомого. Игорь Иванович меня проконсультировал и выписал необходимое лечение. Направил на анализы. Прием прошел хорошо. Доктор вежливый, внимательный.

Екатерина, 02 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 2016

Исследования при гепатите А, анализы ИФА и ПЦР

Антитела к вирусу гепатита А JgM

Антитела класса JgM к вирусу гепатита А в сыворотке — 0-0,9 ед.
Достоверное подтверждение диагноза ГА достигается обнаружением специфических антител (анти-HAV), принадлежащих к иммуноглобулинам класса М ( анти-HAV JgM) в сыворотке крове обследуемого.

При гепатите А антитела, относящиеся к JgM, обнаруживаются в крови еще в инкубационном периоде, за 5-10 дней до появления первых симптомов болезни. К моменту первичного обращения больного к врачу уровень анти-HAV JgMуспевает достичь высоких показателей, чтобы быть выявленным методом ИФА. Анти-HAV JgM у больных появляются в начале клинических проявлений заболевания и сохраняются до 6 месяцев после перенесенной инфекции. Спустя год после перенесенной инфекции анти-HAV JgMв крови не обнаруживаются.
Определение анти-HAV JgM — основной тест специфической диагностики гепатита А.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно - положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител к вирусу гепатита А в сыворотке крови. Положительный результат — выявление антител к вирусу гепатита, свидетельствует в пользу текущего острого вирусного гепатита или недавно перенесенного заболевания.

Антитела к вирусу гепатита А JgG

Антитела тела JgG у вирусу гепатита А (анти-HAV JgG) появляются в крови в период клинических проявлений вирусного гепатита или в фазу реконвалесценции, поэтому не могут служить критерием ранней диагностики гепатита А. Вместе с тем отсутствие анти-HAVJgG в период разгара гепатита позволяет исключить его связь с вирусом гепатита А. Количественное определение анти-HAVJgGпозволяет наблюдать за динамикой нарастания ил снижения уровня специфических антител.

Выявление анти-HAVJgG у здоровых людей (возможно у 30-60% здорового населения) свидетельствует о предыдущей инфекции и иммунитете (ретроспективная динамика).

Обнаружение вируса гепатита А методом ПЦР

Вирус гепатита А в крови в норме отсутствует. ПЦР позволяет качественно определять в крови РНК вируса гепатита А. Определяемым фрагментом служит консервативный участок генома вируса гепатита А.
Качественное определение вируса гепатита А методом ПЦР в крови позволяет подтвердить наличие вируса в организме больного и тем самым устанавливает этиологию заболевания. Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей выделение РНК пробы, специфичность — 98%.

Лечение гепатита | Консультативный центр Содействие

Лечение гепатита А

Клинически манифестные формы гепатита А чаще протекают остро. Длительность острого гепатита не превышает 3 месяцев. Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется.

Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Для установления точного диагноза и контроля динамики лабораторных показателей больные должны госпитализироваться. Всегда следует помнить о том, что гепатит может придти в печень больного не в одиночку. Поэтому стоит пройти полное обследование и контролировать функции печени в течение трех месяцев после выздоровления.

Лечение гепатита B

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психо-эмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии. У 45% больных, получивших лечение рекомбинантным интерфероном альфа, в конце лечения вируса гепатита В не обнаруживается.

В случае неполного положительного эффекта интерферонотерапии наблюдается снижение вирусной нагрузки и печеночной активности, что улучшат качество жизни больного.

Лечение гепатита C

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени.

Цели лечения:

  • уменьшить или устранить воспаление печени, чтобы предупредить переход гепатита в цирроз;
  • уменьшить количество или полностью устранить вирус из организма, в частности — из печени.

Европейская ассоциация по изучению печени, куда входит и Россия, разработала основные принципы лечения больных гепатитом С и наблюдения за ними. Основой всех схем лечения является интерферон-альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Под воздействием интерферона в организме человека происходят те же являения, что и при любой вирусной инфекции; отмечают повышение температуры тела, слабость. Это состояние похоже на грипп. Побочные действия препарата продолжаются около 12 часов после введения, а потом проходят. Сильнее всего они выражены в первые две недели лечения.

В процессе лечения необходимо ежемесячно делать анализы крови, чтобы определить — уменьшается ли воспаление печени. Применение Интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Эффективность лечения значительно повышается, если интерферон используют в сочетании с рибавирином. Положительное действие достигается в 40–60% случаев. Недостаточная эффективность интерферона объясняется перепадами его концентрации в крови при режиме введения три раза в неделю. Чтобы усилить эффективность интерферона, в последние годы применяется процесс так называемого пегилирования — присоединения к молекуле интерферона нетоксичного инертного полиэтиленгликоля, что усиливает активность биологически активных белков. Пегилированный интерферон достаточно вводить один раз в неделю, чтобы в крови сохранялась необходимая лечебная концентрация.

После окончания курса лечения важно продолжать контроль анализов крови еще на протяжении нескольких месяцев, так как у некоторых больных при прекращении инъекций интерферона вновь появляются признаки воспаления печени.

Лечение гепатита D

Люди не болеют отдельно гепатитом D, эта инфекция может протекать только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Исход болезни может заканчиваться как выздоровлением так и переходом в хроническую форму. Можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психо-эмоциональных нагрузок, а также препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

Лечение гепатита E

Собственно, гепатит E не лечат. В этом нет никакой нужды — через месяц-полтора наступает полное выздоровление. Организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

 

 

Лечиться или мучиться?
как справиться с  побочным действием препаратов терапии гепатита С на психику.

Вирусные гепатиты - что нужно знать?

Вирусные гепатиты (A, B, E, C, D)

Вирусные гепатиты - это не слишком приятная семейка минимум из пяти вирусных гепатитов (A, B, E, C, D). Они обусловливают пять различных заболеваний.

Вирусный гепатит A

Вирусный гепатит A специалисты называют фекально-оральным, или, проще говоря, болезнью немытых рук. Вирусный гепатит A распространен более всех остальных представителей клана гепатитов. В первую очередь вирусным гепатитом A заболевают дети дошкольного возраста, отведав немытых фруктов, схватив грязными руками бутерброд, облизав игрушку или собственные пальцы. Вирусный гепатит A не дает тяжелых и хронических форм. У больного повышается температура, наблюдаются слабость, утомляемость, рвота, а через неделю он становится похожим на огромную мимозу. Как только ребенок пожелтел, он уже незаразен и поправится через пару недель, навсегда распрощавшись с вирусным гепатитом A. Многие медики считают, что при этой болезни лучше лечиться дома, а не в больнице. Главное - хороший уход, правильное питание, бодрое настроение. А лучше всего это организует мама.

Профилактика вирусного гепатита A

Дорогие мамы, лучшая профилактика вирусного гепатита A на все времена: не забывать "мыло душистое и полотенце пушистое". В ваших силах проследить, чтобы любимое чадо мыло руки перед едой, полдничало только хорошо вымытыми фруктами. Если в семье кто-то заболел гепатитом, обработайте его вещи, игрушки, посуду хлорамином. Взрослые болеют вирусным гепатитом A гораздо реже. Но такое тоже случается. Помните об этом, отправляясь в путешествие, прежде всего, в азиатские страны. Там день просто необходимо начинать с чтения "Мойдодыра", потому что в этой детской книжке подробно описаны все необходимые гигиенические требования, которые уберегут вас от заболевания.

Вирусный гепатит E

Вирусный гепатит E по способу передачи близок вирусному гепатиту A. В Москве и средней полосе вирусный гепатит E встречается очень редко. В основном его "привозят" из Средней Азии. Там эта инфекция регистрируется ежегодно. Заражение вирусным гепатитом E теоретически может произойти контактно-бытовым путем, но чаще всего через воду, когда во время наводнений, схода горных лавин в нее попадают фекальные стоки. Эпидемия обычно подобна взрыву. Преимущественно поражает людей цветущего возраста - от 15 до 30 лет. Специалисты уверены, печень - единственная мишень вируса. Болезнь вирусным гепатитом E обычно начинается тошнотой, потерей аппетита, слабостью, а через 4-10 дней появляется желтуха. В не осложненных случаях выздоровление наступает примерно через месяц. Мужчины в два раза чаще подвержены заболеванию, чем женщины. Однако вирусный гепатит E очень опасен для беременных: не выживает практически каждая пятая.

Профилактика вирусного гепатита E

В Средней Азии для профилактики вирусного гепатита E лучше всего пить только кипяченую воду. Вирус гепатита Е, сохраняясь в замороженном виде, погибает в кипятке.

Беременные женщины, вы рискуете больше всех. Именно поэтому будьте максимально внимательны к правилам личной гигиены. Во время вспышки заболевания лучше всего уехать к родственникам в другой город или селение. А при первых же тревожных симптомах обязательно покажитесь врачу и ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации.

Любители путешествий и командированные, информация специально для вас. Вирус гепатита Е чрезвычайно вольготно чувствует себя в странах Юго-Восточной Азии (особенно в Индии, Бирме и Китае), Африке, Центральной Америке (реже - в азиатском регионе бывшего СССР), поэтому вышеприведенные советы вам тоже могут пригодиться во время странствий.

Вирусный гепатит B

Вирусный гепатит B - возможно, не меньшая проблема нашего столетия, чем СПИД. Только СПИДом болеют достаточно редко, а гепатит B очень распространен, причем обычно болеют 20-40-летние. Диагностировать вирусный гепатит B без специальных лабораторных исследований сложно. Но пожелтевшее лицо – безусловно, серьезный повод обратиться к врачу. Вирус передается через кровь, сперму, влагалищные выделения больных. Вся донорская кровь для переливаний проверяется на вирусный гепатит B в обязательном порядке. И это похоже на правду, так как через кровь заражаются не более двух человек из ста. К сожалению, половина больных вирусным гепатитом B - люди, весьма неудачно посетившие зубной или гинекологический кабинет, а также жертвы "шприцевого гепатита", когда заражение произошло при проведении инъекций грязным шприцем. Остальные обычно заболевают вирусным гепатитом B при половом контакте с больным или бытовым путем: через общую зубную щетку, маникюрные принадлежности, бритву.. Многие заболевшие вирусным гепатитом B, а также носители вируса, не подозревая об этом, благополучно заражают окружающих. Опасны, примерно, 2%, больных хроническим малоактивным гепатитом, о чем сами они, как правило, и не подозревают. Беременные передают вирус младенцу чаще всего при прохождении через родовые пути. Нередко он смертелен для малыша и способствует развитию рака печени и чаще всех остальных гепатитов трансформируется в хроническую форму, порой длящуюся десятилетиями. Группы риска: медики, работающие с кровью, в том числе в реанимационных отделениях; дети, родившиеся у больной матери; члены семьи, где есть больной гепатитом или вирусоноситель; больные, часто подвергающиеся хирургическому вмешательству; наркоманы; гомосексуалисты.

Профилактика вирусного гепатита B

Для профилактики вирусного гепатита B никогда не пользуйтесь чужой зубной щеткой, маникюрным набором, бритвой! Особенно это касается семей, где есть больные гепатитом В. Им полезно знать, что вирус погибает при кипячении одежды, белья не менее 45 минут.

При случайном половом контакте презерватив вас спасет от заражения не только вирусным гепатитом B, но и целого букета других болезней.

Откажитесь от инъекции, если ее делают не одноразовым шприцем, извлеченным на ваших глазах из специальной упаковки.

Милые дамы, лучше убедитесь, что здоровы, до того, как забеременеете.

Дорогие подростки, в моду вошли татуировки, украшайте себя только в косметических салонах , где соблюдаются все гигиенические правила.

Сережки - пожалуйста, прокалывайте уши, в косметических салонах.

Господа путешествующие, знайте, вирусный гепатит B занимает одно из первых мест по смертности среди тех, кто долгое время пребывал за рубежом, особенно в Азии, Африке, Центральной Америке.

Лучший способ оградить себя от вирусного гепатита B - вакцинация. От нее не отказываются при появлении на свет малыша даже в благополучных странах, Бельгии и США. ВОЗ видит в прививках единственный способ справиться с вирусным гепатитом B к 2015 году. У нас в стране, увы, это нереально. Отечественная вакцина существует, но не налажено ее промышленное производство. В России есть импортная бельгийская вакцина. И это тоже выход. На первом месте, конечно, дети, далее необходимо вакцинировать медицинских работников, лучше студентов, а также семейное окружение больных, всех солдат, воюющих на Кавказе и в Средней Азии.

Вирусный гепатит D

Вирусный гепатит D "ходит парой" с гепатитом B. Вирусный гепатит D как бы паразитирует на В. Этот "дуэт" порождает восемь из десяти тяжелых форм, семь из десяти случаев хронического гепатита. Борясь с вирусным гепатитом B, есть шанс навсегда расправиться и с вирусным гепатитом D. Если ваш близкий страдает тяжелой формой вирусного гепатита В, нужно настоять, чтобы его исследовали на наличие маркеров к вирусу гепатита D. Заражение гепатитом D и его профилактика, те же, что при вирусном гепатите В.

Вирусный гепатит C

"Ласковый убийца" - так специалисты именуют вирусный гепатит C. В России это заболевание диагностируют всего несколько последних лет. Но сейчас оно то и дело дает о себе знать в разных концах страны. Зарегистрированы вспышки вирусного гепатита C в Москве, Воронеже, Санкт-Петербурге и других городах Клинически вирусный гепатит C протекает легко, летальность - один человек из ста, но нередко заканчивается тяжелейшими хроническими заболеваниями печени. Часто основной симптом - утомляемость. Болезнь может протекать и с ярко выраженной желтухой. Почти половина заражений происходит во время переливания крови, поэтому контролируется наличие вируса гепатита С в донорской крови. Профилактика вирусного гепатита C - помните рекомендации, как справиться с гепатитами B и D.

Если у вас пожелтело лицо, обратитесь к врачу, видимо, вы больны гепатитом или, во всяком случае, что-то не в порядке с печенью. К сожалению, переболев одним из гепатитов - иммунитет к остальным вы не получили.

Профилактика вирусных гепатитов

Вирусный гепатит – это инфекционное воспаление печени, вызванное вирусами типа А, В, С, D и другими. Они могут протекать остро, хронически и субклинически, но всегда несут угрозу для жизни. В отличие от лекарственных, аутоиммунных и прочих незаразных гепатитов, вирусные проявляются не только желтухой, увеличением печени в объемах и ее болезненностью, но и головной болью, высокой температурой, тошнотой и рвотой. Необходимо знать, что от некоторых вирусов, например, С, избавиться практически невозможно, а все меры лечения сводятся к снятию симптомов и затормаживанию репродукции вируса. Вирусы гепатитов передаются преимущественно с биологическими жидкостями человека, имеют высокую устойчивость во внешней среде, способны сохраняться в воде и на иглах до двух-трех недель. Чтобы избежать заражения гепатитами необходимо полностью оборвать цепи возможного заражения, так как даже самый стойкий иммунитет не способен предотвратить развитие клинической картины. Кроме того, необходимо учитывать, что гепатиты В и С передаются от матери к плоду. Профилактика гепатита А. Гепатит А передается преимущественно фекально-оральным путем – через воду, продукты питания, общие предметы пользования. Наиболее эффективными мерами профилактики заражения будут:

  • Соблюдение правил личной гигиены, мытье рук перед едой и после каждого посещения туалета.
  • Поддержание чистоты в доме.
  • Употребление только чистой воды. Зачастую заражение гепатитом А происходит вследствие питья из неизвестных источников.
  • Категорически запрещается использовать в качестве удобрения в почву некомпостированный навоз и помет.
  • Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед употреблением.
  • Никогда не делитесь с другими такими предметами, как бритва, ножницы, полотенце, зубная щетка.

В целом, гепатитом А очень легко заразиться в бытовых условиях. Поэтому, если среди ваших знакомых появился человек с таким диагнозом, то лучше полностью исключить контакты до его выздоровления. Профилактика гепатитов В и С Наиболее опасными среди всех инфекционных гепатитов являются именно те, которые вызваны типами В и С. Они имеют не только сходную клиническую картину и потребность в интенсивном курсе лечения, но и общие пути заражения. Заражение происходит при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании крови, половым путем и от матери к плоду, намного реже гепатиты В и С передаются при совместном использовании предметов гигиены – зубных щеток, полотенец, салфеток, БРИТВ, МАНИКЮРНЫХ НАБОРОВ..

Меры профилактики включают:

  • Тщательный контроль за использованием шприцев, бор-машины и прочих инструментов в медицинских учреждениях. После каждого пациента многоразовое оборудование должно дезинфицироваться, а одноразовое к повторному использованию не допускается. Разумеется, риск заражения гепатитом в условиях медицинского учреждения невысок, но не стоит упускать из виду возможность халатности работников.
  • Избегайте распутной половой жизни, всегда используйте презерватив.
  • Наркомания – особый диагноз. Стоит ли говорить о том, что наркотики употреблять не следует? Если вы все же это делаете, то не используйте бывшие в употреблении шприцы и иглы, а также соломинки для вдыхания кокаина – даже пролежав месяц, они могут содержать вирусы гепатита.
  • Если была ситуация, в которой вы могли заразиться, то сдайте анализ, как можно раньше. Помните, что раннее лечение намного лучше позднего, а инкубационный период гепатита В составляет 120 суток, С – около 150.
  • Не используйте предметы личной гигиены совместно с другими людьми.

Гепатиты передаются от матери к плоду. Тем не менее, это не приговор для малыша – беременной женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит курс лечения. В сочетании с высокой дисциплиной и личной гигиеной пациентки, лекарства в большинстве случаев позволяют избежать заражения. Профилактика гепатита D. Вирус гепатита D является своеобразным вирусом-паразитом, который не способен размножаться без вируса типа В. Поэтому меры профилактики будут аналогичными профилактике гепатита B.

Порядочность, чистоплотность и отсутствие пагубных привычек являются самой лучшей мерой профилактики вирусных гепатитов.

Вирусные гепатиты: как не заболеть

Гепатит — воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией, является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных состояний в мире. Существует пять вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. В зависимости от типа гепатита люди могут заразиться либо от инфицированных жидкостей организма, либо от зараженных пищевых продуктов и воды.

Инфицирование типами B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а в случае гепатита B и C — также при незащищенном сексе. Тип D инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B. Типы A и E обычно передаются через зараженную воду или пищевые продукты и тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.

Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота. Типы B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям.

Инфекции гепатита распространены во всем мире. Во многих странах данных о распространенности инфекции нет; тем не менее, по оценкам, полмиллиарда человек хронически инфицированы вирусом гепатита В или С. По оценкам, такие хронические инфекции приводят к 57% случаев цирроза печени и 78% случаев первичного рака печени. 240 миллионов человек в мире имеют хроническую инфекцию гепатита В, 150 миллионов человек — хроническую инфекцию гепатита С. Вирусный гепатит является одной из восьми основных причин смерти в мире, ежегодно этот недуг уносит жизни 1,4 миллиона человек.

Сочетанные инфекции гепатита В/ВИЧ и гепатита С/ВИЧ становятся растущей проблемой в странах с эпидемиями ВИЧ и среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Для таких больных сопутствующий вирусный гепатит становится одной из основных причин смерти даже при своевременном антиретровирусном лечении. Острый гепатит В излечим, также, по оценкам специалистов, лечение может эффективно помочь 20-30% пациентов с хронической формой В (HBV). В последние годы созданы новые оральные противовирусные препараты и для лечения инфекции С (HCV). Вакцинация является эффективным способом профилактики гепатита В. В России вакцина против вирусного гепатита В внесена в календарь обязательных бесплатных прививок. Эффективность подобного лечения была подтверждена в 95% случаев. Вакцины против гепатита С на настоящий момент не существует.

Еще одной возможностью сокращения распространения гепатитов В и С является отказ от инъекций нестерильным оборудованием и переливания непроверенной донорской крови и созданных на ее основе продуктов.

О проведении Дня здоровья на тему

«Сохраним печень здоровой»

23 июля 2016 года ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края организует очередной День здоровья, который проводится в рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом (28 июля) под девизом «Сохраним печень здоровой». День здоровья проводится с целью профилактики заболеваний печени, пропаганды принципов здорового образа жизни. Показательный День здоровья с участием краевых специалистов пройдет в Красноармейском районе. В ходе Дня здоровья, организуемого совместно с районной администрацией и при участии прессы, будут проведены диагностические исследования, консультации, лекции, пропагандистские и праздничные мероприятия.

Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля. Праздник учрежден ВОЗ по инициативе Всемирного альянса по борьбе с гепатитом. В 2016 году его отмечают 9-й раз. Дату отмечают медицинские работники, врачи-эпидемиологи и вирусологи. Дата Всемирного дня борьбы с гепатитом приурочена памяти врача Баруха Самуэля Бламберга, который открыл вирус гепатита В и изучил его патологическое воздействие на печень.

Здоровье – самое главное богатство каждого человека. Именно от показателей физического состояния в основном зависит качество жизни. К сожалению, сегодня большинство серьезных заболеваний имеет широкий ареал распространения, и они являются угрозой для общего благосостояния. К ним относится и гепатит. По мнению медицинских работников, объявленный Международный день борьбы с вирусными гепатитами позволяет сконцентрировать внимание на профилактических мероприятиях, увеличении количества прошедших вакцинацию и реализации национальных программ по борьбе с данным заболеванием.

Гепатит - это вирусное заболевание печени, которое наносит сокрушительный удар по всему организму. Вирусная инфекция легко распространяется и может стать причиной эпидемиологического случая. Врачами всего мира данное заболевание признано глобально опасной проблемой здравоохранения. По данным ВОЗ, гепатит вирусной модификации уже поразил около 2 млрд. человек, то есть каждого третьего жителя Земли. Кто-то уже переболел, а кто-то является носителем патологии.

В Российской Федерации на основании постановления правительства в 2014 году гепатит вошел в список социально опасных заболеваний. По примерным подсчетам, на 2015 год на территории России около 2,5% населения больны или инфицированы тяжелым заболеванием печени.

Действенными профилактическими мероприятиями против заболевания являются соблюдение гигиены, внимательность при переливании крови и осторожность при выборе половых партнеров. Главная защита от гепатита вирусной этиологии – вакцинация. В России вакцина против вирусного гепатита В внесена в календарь обязательных бесплатных прививок. Немалое значение в профилактике имеет распространение информации о путях заболевания, необходимости иммунизации, соблюдения правил гигиены и прохождение диспансеризации.

Проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом направлено, прежде всего, на привлечение внимания широкой общественности и специалистов к указанной проблеме, повышение заинтересованности граждан каждой страны в проведении профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание важности иммунопрофилактики гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний позволит сохранить здоровье населения не только каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным.

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь ? спутник», осложняющая течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения 

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально ?оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из?за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

- переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

- использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

- вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ?инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы 

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из?за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение 

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон?альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц?полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения 

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из?за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика 

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С  - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

 

Что такое гепатит А, как передаётся и каковы его симптомы?

directions

Вирусный гепатит А (другими словами - болезнь Боткина) это острая инфекция, вызывающая заболевания печени. Он характеризуется высокой иммуногенностью. Широкое распространение гепатит А получил в странах с тёплым климатом. В малоразвитых странах гепатит А является очень частым явлением. Заражению инфекцией больше всего подвержены дети, у которых к 10-ти годам приобретается пожизненный иммунитет. В свою очередь, в странах с высоким уровнем культурного и экономического развития очень высок риск заболеть вирусом гепатита А.


Врачи-специалисты

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Врач-терапевт

Результат в течение 25 минут, с момента сдачи биоматериала

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Пути передачи гепатита А:

  • через загрязнённые продукты;
  • больной гепатитом человек;
  • при контакте с заражённой кровью (редко).

Симптомы:

  1. лихорадка;
  2. рвота;
  3. диарея;
  4. боли в мышцах;
  5. тёмная окраска мочи;
  6. боли в правом подреберье;
  7. увеличение печени;
  8. потеря аппетита.

При обнаружении у себя каких-либо из перечисленных симптомов, или малейшем подозрении на гепатит Вы можете пройти в нашем медицинском центре все необходимые обследования.

Имеет несколько различных форм:

  • острую (с желтухой),
  • подострую (безжелтушную),
  • субклиническую.

В последнем случае болезнь имеет мало клинических проявлений. По симптомам гепатит А схож с гепатитом Е.

Выделяют несколько групп риска – это люди, наиболее подверженные возникновению у них заболевания:

  • проживающие либо отправляющиеся в местности широкого распространения Гепатита А;
  • имевшие половой контакт с инфицированным;
  • мужчины, ведущие гомосексуальный образ жизни;
  • члены семьи человека, инфицированного гепатитом;
  • употребляющие наркотические вещества.

Во избежание заболевания гепатитом А проводят вакцинацию. Тогда в организме вырабатывается достаточное количество антител.В случае попадания вируса в кровь он будет ими нейтрализован. Повторно заболеть этим видом гепатита почти невозможно, так как после перенесённого заболевания вырабатывается иммунитет.

Сдача анализа на гепатит А

Анализ проводится утром и натощак. Сдать на гепатит необходимо кровь. Если результат оказался положительным, то проводится повторное исследование. IgG в плазме крови свидетельствует об окончании острой фазы заболевания и появлению иммунитета, а IgM обнаруживается после нескольких недель заражения. При диагностировании врачом оценивается, как человек жил на протяжении последнего месяца, какой едой питался, а так же анализируется состояние внутренних органов.

Лечение

Наиболее тяжело переносят инфекцию пожилые люди и дети до года. Продолжительность заболевания в среднем составляет около 40-ка дней, однако на это могут влиять множество факторов, таких как возраст, состояние иммунитета, следование рекомендациям врача. Хронический гепатит А развивается в 15% случаев, и тогда болезнь может продлиться до 6-9 месяцев. Помимо этого существует небольшой риск летального исхода.

По сути, организм при лёгком виде заболевания способен самостоятельно сражаться с инфекцией. Лечение же проводят для обеспечения клеток печени энергией, материалами для последующего восстановления и снижения уровня токсинов. Вводят витамины, глюкозу, дезинтоксикационные растворы, разбавляющие кровь, в которой находятся токсины; гепатопротекторы, защищающие клетки печени. Одновременно с этим назначается симптоматическое лечение заболевания. При острой фазе заболевания необходимо придерживаться особой диеты и находиться в состоянии психического и физического покоя.

Профилактика гепатита А заключается в регулярном мытье рук после ухода за младенцем, посещения ванной или туалета, перед приготовлением пищи и её употреблением. Большое значение имеет вакцинация населения.

981,834,837,1306,756,746

Алферов Петр Леонидович 28.12.2020 20:17
medi-center.ru

Большое спасибо врачу терапевту Дерешовскому Александру Сергеевичу за профессиональное исполнение своей работы, за терпение и человечность. Благодарю сотрудников колцентра клиники и мед брата, который собирает мазки для анализа на корону. Все перечисленные сотрудники оперативно и профессионально помогали побороть вирус. Здоровья Вам и терпения. Молодцы!

Александр Гараган 20.08.2020 09:59
medi-center.ru

В июле 2020 сломал руку, за помощью обратился в травматологию в «Медицентр» на Охтинской аллеи д18. Полтора месяца наблюдался в данной травматологии. Хочу выразить огромную благодарность врачам травматологам работающим в травме, за квалифицированное и своевременное лечение. Остался очень доволен! Центр современный, очень квалифицированный и приветливый персонал, современное оборудование, очень хорошее организация лечения, прикреплён по ОМС. Спасибо!

Здравствуйте! Хотим оставить хороший отзыв о работе медцентра. 11 марта 2020 года у дочери (3,5 года) случился вывих локтевого сустава. Сразу же обратились в травматологический пункт на Аллее Поликарпова, д.6, корп.2, лит.А. Приехали около 23:00. Нас сразу же на входе встретил врач Джораев А.О. Мгновенно нашел подход к плачущему ребенку. Проблема такая у маленьких детей часто встречается, поэтому врач сразу же понял, что произошло и что делать. Выполнил несколько манипуляций, сделал рентген, чтобы убедиться, что нет серьезной травмы, далее еще несколько манипуляций и ручка заработала. Врач и администратор медцентра терпимо и с пониманием отнеслись к плачущему ребенку и все сделали, как надо. Выражаем благодарность коллективу медцентра и лично врачу Джораеву А.О. за быструю и профессиональную работу!

Хочу выразить благодарность врачу-терапевту Ковалевскому Владимиру Андреевичу. Была у него на приеме 1 марта 2020 года в клинике на Охтинской аллее, 18 по поводу простудного заболевания. Доктор провел подробный осмотр, назначил рентген носовых пазух. Рентген сделали сразу же с описанием. Владимир Андреевич по результатам осмотра и снимка назначил лечение. Мне стало лучше уже на следующий день! Спасибо огромное таким молодым специалистам, которые знают свое дело! С уважением и благодарностью, Птицына Наталья Юрьевна.

Выражаю благодарность Сидоркину Владимиру Александровичу (ЛОР). Благодаря профессионализму и опыту, врач смог диагностировать воспаление тройничного нерва, хотя изначально предполагал фарингит, т.к. боль была в районе лобных пазух. Верный диагноз доктор поставил после просмотра диска с рентгеновским снимком. Невролог подтвердил диагноз. Убедительная просьба, обеспечить ЛОР-врача возможностью просматривать рентгеновские снимки на цифровых носителях (диски), чтобы врач не бегал по клинике в поисках ПК с дисководом.

Здравствуйте! Была в Медицентре на Охтинской аллее 16, в Мурино, прикрепилась по ОМС, потрясающе приятная девушка терапевт Валерия Дмитриевна, прописала лечение, быстро поставила меня на ноги, выписали больничный, все как надо очень быстро без всяких очередей, очень удобно и рядом с домом! Очень вежливый персонал, все очень понравилось! Спасибо!

Гепатит А - Диагностика и лечение

Диагноз

Анализы крови используются для поиска в организме признаков вируса гепатита А. Образец крови берется, как правило, из вены на руке. Его отправляют в лабораторию для тестирования.

Лечение

Специального лечения гепатита А не существует. Ваш организм самостоятельно избавится от вируса гепатита А. В большинстве случаев гепатита А печень заживает в течение шести месяцев без длительного повреждения.

Лечение гепатита А обычно направлено на поддержание комфорта и контролирование признаков и симптомов. Вам может понадобиться:

  • Остальное. Многие больные гепатитом А чувствуют усталость и тошноту, у них меньше энергии.
  • Справиться с тошнотой. Тошнота может затруднить прием пищи. Попробуйте перекусить в течение дня, а не есть полноценную пищу. Чтобы получить достаточно калорий, ешьте больше высококалорийной пищи. Например, пейте фруктовый сок или молоко, а не воду.Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания в случае рвоты.
  • Избегайте алкоголя и осторожно принимайте лекарства. Ваша печень может испытывать трудности с обработкой лекарств и алкоголя. Если у вас гепатит, не употребляйте алкоголь. Это может привести к большему повреждению печени. Обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье. Вы можете отказаться от подписки в любой время.

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. на [email protected]

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Образ жизни и домашние средства

Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск передачи гепатита А другим людям.

  • Избегайте половой жизни. Избегайте любой сексуальной активности, если у вас гепатит А. Многие виды сексуальной активности могут передать инфекцию вашему партнеру. Презервативы не обеспечивают адекватной защиты.
  • Тщательно вымойте руки после посещения туалета и смены подгузников. Тщательно потрите в течение не менее 20 секунд и хорошо промойте. Вытрите руки одноразовым полотенцем.
  • Не готовьте еду для других, пока вы активно инфицированы. Вы можете легко передать инфекцию другим людям.

Подготовка к приему

Если у кого-то из ваших близких диагностирован гепатит А, спросите своего врача или местный отдел здравоохранения, следует ли вам сделать вакцину против гепатита А для предотвращения заражения.

Если у вас есть признаки и симптомы гепатита А, запишитесь на прием к семейному врачу или к терапевту.

Что вы можете сделать

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требует много информации, хорошо подготовиться.

  • Помните об ограничениях перед записью. Когда вы записываетесь на прием, заранее узнайте, нужно ли вам что-нибудь сделать, например, изменить свой рацион.
  • Запишите свои симптомы. Включите те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Список лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Можно взять с собой члена семьи или друга. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

Список вопросов для вашего врача поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. В случае инфекции гепатита А врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния, кроме наиболее вероятной?
  • Если у меня гепатит А, что я могу сделать, чтобы не заразить других?
  • Следует ли делать прививку от гепатита А близким мне людям?
  • Могу ли я продолжать работать или ходить в школу, если у меня гепатит А?
  • Каковы признаки и симптомы серьезных осложнений гепатита А?
  • Как я узнаю, что больше не могу передавать гепатит А другим?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • У вас есть симптомы постоянно или они появляются и исчезают?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что, если что-либо, может ухудшить ваши симптомы?

Авг.28, 2020

Показать ссылки
  1. Лай М. Инфекция вируса гепатита А у взрослых: обзор. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 8 августа 2017 г.
  2. Гепатит А вопросы и ответы для общественности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/afaq.htm. Проверено 8 августа 2017 г.
  3. Гепатит А. Всемирная организация здравоохранения. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs328/en/#. Проверено 8 августа 2017 г.
  4. Что мне нужно знать о гепатите А.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hepa_ez/index.aspx. Проверено 8 августа 2017 г.
  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний, et al. Эпиднадзор за охватом вакцинацией взрослого населения - США, 2015 г. MMWR. 2017; 66: 1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28472027. По состоянию на 15 августа 2017 г.
  6. Рекомендуемые прививки для детей от рождения до 6 лет. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/easy-to-read/child.html. Проверено 8 августа 2017 г.
  7. Передача половым путем и вирусный гепатит. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/populations/stds.htm. По состоянию на 15 августа 2017 г.
  8. Nelson NP, et al. Обновление: Рекомендации консультативного комитета по практике иммунизации для использования вакцины против гепатита А для постконтактной профилактики и для профилактики до контакта при международных поездках. MMWR. 2018; 67: 43.
  9. Дошани М. и др. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по использованию вакцины против гепатита А для бездомных. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR. 2019; 68: 6.
  10. Гепатит А вопросы и ответы для общественности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/afaq.htm#E2. По состоянию на 22 февраля 2019 г.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое гепатит А?

Гепатит А, также называемый гепатитом А, представляет собой заразную инфекцию печени, вызываемую вирусом гепатита А.У некоторых людей болезнь протекает в легкой форме, которая длится несколько недель. У других более серьезные проблемы, которые могут длиться месяцами. Обычно заболевание возникает, когда вы едите или пьете что-то, зараженное фекалиями человека, инфицированного вирусом.

Вирус гепатита А обычно не опасен. Практически все, у кого это есть, поправляются. Но поскольку уход может занять некоторое время, тем временем вам нужно позаботиться о себе.

Симптомы гепатита А

Если у вас эта инфекция, вирус вызывает воспаление в вашей печени.У некоторых людей, особенно у многих детей, симптомы отсутствуют. У других могут быть:

  • Желтуха (желтые глаза и кожа)
  • Боль в животе
  • Темная моча
  • Потеря аппетита
  • Расстройство желудка
  • Рвота
  • Зуд
  • Бледные какашки
  • Боль в суставах
  • Лихорадка
  • Диарея
  • Усталость

Эти проблемы обычно проходят примерно через 2 месяца, но могут возвращаться в течение 6 месяцев.

Вы можете передать вирус гепатита А, даже если чувствуете себя хорошо. Вы также можете распространять его примерно за 2 недели до появления симптомов и в течение первой недели после их появления.

Причины гепатита А

Вы можете заразиться этим заболеванием, выпив воду или приняв пищу, зараженную вирусом. Вы также можете заразиться гепатитом А, если:

  • Ешьте фрукты, овощи или другие продукты, приготовленные или обработанные человеком, у которого есть вирус
  • Ешьте сырых моллюсков, собранных из воды, где обитает вирус
  • Проглотить зараженный лед
  • Есть секс с кем-то, у кого он есть
  • Прикоснитесь к своему рту после прикосновения к зараженному предмету

Факторы риска гепатита A

Вы можете подвергнуться более высокому риску заражения, если вы:

  • Тесно контактируете с инфицированным человеком
  • Путешествие в страны, где распространен гепатит А
  • Бездомные
  • Употребляйте рекреационные наркотики, даже без игл
  • У вас есть нарушение свертывания крови, например гемофилия
  • Работа с приматами
  • Есть ВИЧ

Также более высокому риску подвержены:

  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
  • Дети, воспитываемые детьми, и их учителя

Диагноз гепатита А 90 003

Ваш врач сначала спросит о ваших симптомах и проверит уровень ферментов печени в крови.Затем они сделают дополнительные анализы крови, чтобы найти:

  • IgM (иммуноглобулин M) антитела. Ваше тело вырабатывает их, когда вы впервые заразились гепатитом А. Они остаются в вашей крови от 3 до 6 месяцев.
  • антитела IgG (иммуноглобулин G). Они появляются после того, как вирус какое-то время находится в вашем теле. Они могут быть у вас всю жизнь. Они защищают вас от гепатита А. Если вы получили положительный результат теста на них, но не на антитела IgM, это означает, что вы были инфицированы гепатитом А в прошлом или получили вакцинацию для защиты от него.

Лечение гепатита А

Никакие лекарства не могут избавиться от вируса гепатита А, если он у вас есть. Ваш врач будет лечить ваши симптомы - они могут называть это поддерживающей терапией - до тех пор, пока они не исчезнут. Они также проведут тесты, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень, чтобы убедиться, что ваше тело восстанавливается должным образом.

Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы чувствовать себя более комфортно:

  • Отдохните. Вы, вероятно, почувствуете усталость и тошноту, и у вас будет меньше энергии, чем обычно.
  • Постарайтесь подавить еду. Тошнота, которая иногда возникает при гепатите А, может затруднить прием пищи. Может быть, легче перекусить в течение дня, чем полноценно поесть. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ, употребляйте больше калорийной пищи и пейте фруктовый сок или молоко вместо воды. Жидкости также помогают поддерживать водный баланс при рвоте.
  • Избегайте алкоголя. Вашей печени труднее справляться с лекарствами и алкоголем, когда у вас есть вирус. Кроме того, употребление алкоголя может привести к еще большему повреждению печени.Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта, поскольку они также могут повредить вашу печень.

Осложнения гепатита А

Вирус обычно не вызывает каких-либо долговременных проблем или осложнений. В редких случаях у вас может быть печеночная недостаточность или вам потребуется пересадка.

Вакцина против гепатита А

Вакцина против гепатита эффективна примерно на 95% у здоровых взрослых и может работать более 20 лет. У детей он эффективен на 85% и может длиться от 15 до 20 лет.

Эксперты рекомендуют пройти вакцинацию определенным людям:

  • Путешественники в страны с большим количеством случаев заражения гепатитом А
  • Младенцы от 6 до 11 месяцев, которые будут путешествовать за границу
  • Дети в возрасте 1 года
  • Семьи, усыновившие детей из стран, где вирус распространен
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
  • Люди, у которых есть проблемы со свертыванием крови
  • Те, кто испытывает бездомность
  • Люди, которые имеют прямой контакт с человеком, инфицированным вирусом
  • Люди, употребляющие легкие наркотики
  • Люди, у которых есть длительное заболевание печени
  • Всем, кто хочет защитить себя от вируса

Вакцина против гепатита А включает две инъекции с интервалом в 6 месяцев.Комбинированная вакцина против гепатита А и В состоит из трех прививок в течение 6 месяцев.

Вакцина против гепатита А и путешествия

Если вы собираетесь в страну, где гепатит А распространен, и у вас никогда не было вируса или вакцины, начните процесс вакцинации как можно скорее. Чтобы вакцина подействовала, требуется от 2 до 4 недель после первой дозы, но даже одна прививка за несколько дней до отъезда защитит вас.

Люди, страдающие аллергией на какой-либо компонент вакцины, и дети младше 6 месяцев могут вместо этого получить прививку иммуноглобулина (IG), который защитит от гепатита А на срок до 2 месяцев.

Профилактика гепатита А

Вакцина - ваша лучшая защита. Если вы вступите в контакт с кем-то, у кого есть гепатит А, вы можете получить вакцину или прививку IG в течение 2 недель для некоторой защиты.

Хорошая гигиена также важна. Всегда мойте руки водой с мылом после посещения туалета, до и после работы с едой, а также после смены подгузника.

Когда вы едете в место с плохими санитарными условиями, не пейте водопроводную воду и не ешьте сырую пищу.

Профилактика передачи гепатита А

Если у вас гепатит А, примите следующие меры, чтобы не передавать его другим:

  • Избегайте любой сексуальной активности.
  • Мойте руки после посещения туалета или смены подгузников.
  • Не готовьте еду для других людей.

Гепатит A - Лечение - NHS

В настоящее время лекарства от гепатита А нет, но обычно он проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Обычно вы можете позаботиться о себе дома.

Но все же рекомендуется обратиться к терапевту для анализа крови, если вы считаете, что у вас может быть гепатит А, поскольку более серьезные заболевания могут иметь аналогичные симптомы.

Ваш терапевт также может посоветовать вам лечение. Они могут проводить регулярные анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень.

Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или не начали улучшаться в течение пары месяцев.

Облегчение симптомов

Может помочь следующий совет:

  • Больше отдыхайте, особенно на начальных стадиях заражения, так как вы, вероятно, почувствуете сильную усталость
  • примите обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, если у вас есть боли и боли - их количество зависит от того, насколько хорошо работает ваша печень (обратитесь за советом к терапевту).
  • уменьшить зуд, поддерживая прохладную, хорошо вентилируемую среду, надев свободную одежду и избегая горячих ванн или душа - ваш терапевт может порекомендовать использовать антигистаминные препараты в тяжелых случаях
  • ешьте небольшие легкие блюда, чтобы уменьшить тошноту и рвоту - ваш терапевт может прописать лекарство, называемое противорвотным, если проблема не исчезнет
  • Избегайте алкоголя - употребление алкоголя может вызвать дополнительную нагрузку на вашу печень, поэтому избегайте его, пока ваш терапевт не скажет, что это безопасно

Предотвращение распространения инфекции

Пока вы больны, также важно попытаться снизить риск передачи инфекции другим людям.

Вам следует:

  • Не ходите на работу или в школу, по крайней мере, через неделю после появления желтухи или других симптомов
  • по возможности избегать приготовления пищи для других
  • регулярно мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи
  • Избегайте совместного использования полотенец
  • Стирать загрязненное белье отдельно в горячем режиме
  • Мойте унитаз, ручки смыва и краны чаще, чем обычно
  • Избегайте половых контактов, пока вы заразны - гепатит A наиболее заразен примерно за 2 недели до появления симптомов и примерно через неделю после их первого появления (обратитесь за советом к своему терапевту)

Всем близким контактам, например людям, живущим в одном доме с вами, может быть рекомендована вакцинация против гепатита А, чтобы снизить риск заражения.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2022 г.

Анальгетики, Противорвотные средства, Вакцины, вирусные, профилактика, Иммунные глобулины

  • Лонгатти А. Двойная роль экзосом в передаче вируса гепатита А и С и вирусной иммунной активации. Вирусы . 2015 17 декабря. 7 (12): 6707-15. [Медлайн].

  • Лю В., Чжай Дж, Лю Дж, Се Ю. Идентификация рекомбинации между субгенотипами IA и IB вируса гепатита А. Вирусные гены . 2010 Апрель 40 (2): 222-4. [Медлайн].

  • Каплан Г., Тоцука А., Томпсон П. и др. Идентификация поверхностного гликопротеина на клетках почек африканских зеленых мартышек как рецептора вируса гепатита А. EMBO J . 1996 15 августа 15 (16): 4282-96. [Медлайн].

  • Wheeler C, Vogt TM, Armstrong GL, et al. Вспышка гепатита А, связанная с зеленым луком. N Engl J Med . 2005 сентябрь 1. 353 (9): 890-7.[Медлайн].

  • Уэйсли А., Гритдал С., Галлахер К., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпиднадзор за острым вирусным гепатитом - США, 2006 г. MMWR Surveill Summ . 2008 21 марта. 57 (2): 1-24. [Медлайн].

  • Ansaldi F, Bruzzone B, Rota MC и др. Заболеваемость гепатитом А и серологическая распространенность в больницах в Италии: общенациональное исследование. Eur J Epidemiol . 2008. 23 (1): 45-53. [Медлайн].

  • Домингес А., Бругера М., Планы П. и др.Снижение распространенности гепатита А среди взрослых в Каталонии (Испания): популяционное исследование. BMC Infect Dis . 2007. 7:73. [Медлайн].

  • Аггарвал Р., Гоэль А. Гепатит А: эпидемиология в странах с ограниченными ресурсами. Curr Opin Infect Dis . 2015 28 октября (5): 488-96. [Медлайн].

  • Каньенда Т.Дж., Абдуллахи Л.Х., Хасси Г.Д., Кагина Б.М. Эпидемиология вируса гепатита А в Африке среди людей в возрасте 1-10 лет: протокол систематического обзора. Syst Ред. . 2015 26 сентября. 4: 129. [Медлайн].

  • Chobe LP, Arankalle VA. Расследование вспышки гепатита А в Шимле, штат Химачал-Прадеш. Индийский журнал J Med Res . 2009 Август 130 (2): 179-84. [Медлайн].

  • Цао Дж, Ван И, Сонг Х и др. Вспышки гепатита А в Китае в 2006 г .: применение молекулярной эпидемиологии. Гепатол Инт . 2009 июн. 3 (2): 356-63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каматх С.Р., Сатияшекаран М., Раджа Т.Э., Судха Л.Профиль вирусного гепатита А в Ченнаи. Индийский педиатр . 2009 Июль 46 (7): 642-3. [Медлайн].

  • Фишер Г.Е., Томпсон Н., Чавес С.С. и др. Эпидемиология вирусных инфекций гепатита А в четырех островных государствах Тихого океана, 1995-2008 гг. Trans R Soc Trop Med Hyg . 2009 Сентябрь 103 (9): 906-10. [Медлайн].

  • Амин Дж., Гилберт Г.Л., Эскотт Р.Г. и др. Эпидемиология гепатита А в Австралии: национальная распространенность серотипов и уведомления. Med J Aust . 2001, 2 апреля. 174 (7): 338-41. [Медлайн].

  • Cooksley WG. Что мы узнали из шанхайской эпидемии гепатита А? J Вирусный гепат . 2000 Май. 7 Дополнение 1: 1-3. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Mofenson LM, Brady MT, Danner SP, et al. Рекомендации по профилактике и лечению оппортунистических инфекций среди ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей: рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения, Ассоциации медицины ВИЧ Общества инфекционных заболеваний Америки, Общества педиатрических инфекционных болезней и Американского общества инфекционных болезней. Академия педиатрии. MMWR Recomm Rep . 2009 4 сентября. 58: 1-166. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кодани М., Миксон-Хайден Т., Дробенюк Дж., Камили С. Быстрый и чувствительный подход к одновременному обнаружению геномов вирусов гепатита A, B, C, D и E. Дж. Клин Вирол . 2014 Октябрь 61 (2): 260-4. [Медлайн].

  • Worns MA, Teufel A, Kanzler S, et al. Заболеваемость HAV и HBV-инфекциями и показатели вакцинации пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2008, январь 103 (1): 138-46. [Медлайн].

  • Канда Т., Накамото С., Ву С. и др. Противовирусные препараты прямого действия и нацеленные на хозяина средства против вируса гепатита А. Дж. Клин Транс Гепатол . 2015 28 сентября. 3 (3): 205-10. [Медлайн].

  • Якобсен К., Вирман С. Распространенность вируса гепатита А по возрасту и региону мира. 1990-2005 гг. Вакцина . 2010. 28 (41): 6653-6657.

  • Якобсен К. Х., Купман Дж. С..Снижение серологической распространенности гепатита А: глобальный обзор и анализ. Эпидемиологическая инфекция . 2004 декабрь 132 (6): 1005-22. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Клевенс Р.М., Миллер Дж. Т., Икбал К. и др. Развитие эпидемиологии гепатита А в Соединенных Штатах: заболеваемость и молекулярная эпидемиология по данным эпиднадзора на уровне населения, 2005–2007 гг. Arch Intern Med . 2010 8 ноября. 170 (20): 1811-8. [Медлайн].

  • Костас Л., Вилелла А., Трилла А. и др.Стратегии вакцинации против гепатита А у путешественников старше 40 лет: экономическая оценка. J Трэвел Мед . 2009 сентябрь-октябрь. 16 (5): 344-8. [Медлайн].

  • Marano C, Вольноотпущенник DO. Глобальный надзор за здоровьем и здоровье путешественников. Curr Opin Infect Dis . 2009 22 октября (5): 423-9. [Медлайн].

  • Askling HH, Rombo L, Andersson Y, Martin S, Ekdahl K. Риск гепатита А у путешественников. J Трэвел Мед . 2009 июль-авг.16 (4): 233-8. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Охват вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев на национальном, государственном и местном уровнях - США, 2008 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 28 августа. 58 (33): 921-6. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Охват вакцинацией против гепатита А среди детей в возрасте 24-35 месяцев - США, 2006 и 2007 годы. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2009 г. 3 июля. 58 (25): 689-94. [Медлайн].

  • Ирвинг Дж., Холден Дж., Ян Р., Поуп Д. Иммунизация против гепатита А у лиц, ранее не подвергавшихся гепатиту А. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 г. 11 июля. 7: CD009051. [Медлайн].

  • Petrignani M, Verhoef L, Vennema H и др. Недостаточная диагностика гепатита А пищевого происхождения, Нидерланды, 2008-2010 гг. (1). Emerg Infect Dis . 2014 20 апреля (4): 596-602. [Медлайн].

  • Parron I, Planas C, Godoy P и др., Для Рабочей группы по изучению гепатита A в Каталонии.Эффективность вакцинации против гепатита А как постконтактной профилактики. Hum Vaccin Immunother . 2017 13 февраля (2): 423-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tejada-Strop A, Zafrullah M, Kamili S, Stramer SL, Purdy MA. Распределение антител к гепатиту А у доноров крови в США. Переливание крови . 2018 декабрь 58 (12): 2761-5. [Медлайн].

  • Саммерс А., Ху Дж., Бергер Л. Важная роль семейных врачей в сообщении об инфекционных заболеваниях: вспышка гепатита А в классе детского сада. Врач Джан Фам . 2018 Октябрь 64 (10): 742-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бреннан Дж., Мур К., Сайзмор Л. и др. Заметки с мест: острая вирусная инфекция гепатита А среди ранее вакцинированных лиц с ВИЧ-инфекцией - Теннесси, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2019 12 апреля. 68 (14): 328-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Linder KA, Malani PN. Гепатит А. JAMA . 2017 19 декабря. 318 (23): 2393. [Медлайн].[Полный текст].

  • Гепатит А - Американский семейный врач

    2. Киф ЭБ. Гепатит А и В, наложенный на хроническое заболевание печени: болезни, предупреждаемые с помощью вакцин. Trans Am Clin Climatol Assoc . 2006. 117: 227–237.

    3. Ворковский К.А., Берман С; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. [исправление опубликовано в MMWR Recomm Rep. 2011; 60 (1): 18]. MMWR Recomm Rep . 2010; 59 (RR-12): 1–110.

    4. Сфецю О, Ирвин Н, Ngui SL, Эмерсон С, МакКоги С, Донахи П. Вспышка гепатита А, преимущественно поражающая мужчин, практикующих секс с мужчинами, в Северной Ирландии, октябрь 2008 г. - июль 2009 г. Euro Surveill . 2011; 16 (9): pii = 19808.

    5. Найнань О.В., Ся Г, Воан Дж., Марголис Х.С. Диагностика вирусной инфекции гепатита А: молекулярный подход. Clin Microbiol Ред. . 2006. 19 (1): 63–79.

    6. Профилактика гепатита А с помощью активной или пассивной иммунизации: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 1999: 48 (RR-12): 1–37.

    7. Fiore AE, Уэсли А, Белл БП. Профилактика гепатита А посредством активной или пассивной иммунизации: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep .2006; 55 (RR-7): 1–23.

    8. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление: профилактика гепатита А после контакта с вирусом гепатита А и у международных путешественников. Обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007. 56 (41): 1080–1084.

    9. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по использованию вакцины против гепатита А в тесных контактах с вновь прибывшими международными приемными детьми. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009. 58 (36): 1006–1007.

    10. Чокка М. Клиническое течение и последствия инфекции гепатита А. Вакцина . 2000; 18 (приложение 1): S71 – S74.

    11. Глуд Л.Л., Глууд К. Мета-анализы вирусных гепатитов. Инфекция Dis Clin North Am . 2009. 23 (2): 315–330.

    12. Hadler SC, Вебстер Х.М., Эрбен Дж.Дж., Свонсон Дж. Э., Maynard JE. Гепатит А в детских садах.Оценка в масштабе всего сообщества. N Engl J Med . 1980. 302 (22): 1222–1227.

    13. Fiore AE. Гепатит А передается с пищей. Клин Инфекция Дис . 2004. 38 (5): 705–715.

    14. Американская медицинская ассоциация; Американская ассоциация медсестер - Американский фонд медсестер; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Служба безопасности пищевых продуктов и инспекции Министерства сельского хозяйства США.Диагностика и лечение болезней пищевого происхождения: учебник для врачей и других специалистов в области здравоохранения. MMWR Recomm Rep . 2004; 53 (RR-4): 1–33.

    15. Johnston DE. Особые соображения при интерпретации функциональных проб печени. Ам Фам Врач . 1999. 59 (8): 2223–2230.

    16. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Положительные результаты тестов на острую вирусную инфекцию гепатита А среди лиц, не имевших в недавнем анамнезе острого гепатита - США, 2002–2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005. 54 (18): 453–456.

    17. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Гепатит А. В: Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, eds. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. 12-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения; 2012: 101–113.

    18. Jeong SH, Ли Х.С. Гепатит А: клинические проявления и лечение. Интервирология . 2010. 53 (1): 15–19.

    19. Vogt TM, Мудрый МЕНЯ, Белл БП, Финелли Л.Снижение смертности от гепатита А в Соединенных Штатах в эпоху вакцинации против гепатита А. J Заразить Dis . 2008. 197 (9): 1282–1288.

    20. Венто С. Фульминантный гепатит, связанный с суперинфекцией вируса гепатита А, у пациентов с хроническим гепатитом С. J Viral Hepat . 2000; 7 (приложение 1): 7–8.

    21. Коппола Н, Дженовезе Д, Писатору М, и другие. Острый гепатит с тяжелым холестазом и длительным клиническим течением из-за коинфекции вируса гепатита A Ia и Ib. Клин Инфекция Дис . 2007; 44 (9): e73 – e77.

    22. Беязит У, Гювен Г.С., Кекилли М, Коклу С, Ёлку ОФ, Шорбаги А. Острый перикардит и почечная недостаточность, осложняющие инфекцию гепатита А. Саут Мед Дж. . 2006. 99 (1): 82–84.

    23. Venkataravanamma P, Рау АТ. Тяжелая тромбоцитопения в связи с гепатитом А. Indian Pediatr . 2004. 41 (11): 1178–1179.

    24.Шеной Р., Наир С, Камат Н. Тромбоцитопения при гепатите А - атипичная картина. Дж. Троп Педиатр . 2004. 50 (4): 241–242.

    25. Шрофф Г.Р., Бадве С.В., Джоши АГ, Десаи округ Колумбия, Авраам П., Сирсат РА. Острое повреждение канальцев почек на фоне острой инфекции гепатита А: случайность? Нефрология (Карлтон) . 2004. 9 (1): 44–46.

    26. Вентилятор ПК, Чен Ю.С., Тиан Ю.К., Чанг СН, Фанг JT, Ян CW.Острая почечная недостаточность, связанная с острым нефульминантным гепатитом А: описание случая и обзор литературы. Ren Fail . 2009. 31 (8): 756–764.

    27. Cuthbert JA. Гепатит А: старое и новое [опубликованная поправка опубликована в Clin Microbiol Rev. 2001; 14 (3) 642]. Clin Microbiol Ред. . 2001. 14 (1): 38–58.

    28. Yeung LT, Робертс EA. Актуальные вопросы лечения детских вирусных гепатитов. Печень Инт .2010; 30 (1): 5–18.

    29. Елинав Э, Бен-Дов И.З., Шапира Ю, и другие. Острая инфекция гепатита А во время беременности связана с высоким уровнем гестационных осложнений и преждевременных родов. Гастроэнтерология . 2006. 130 (4): 1129–1134.

    30. Nothdurft HD, Дитрих М, Цукерман Дж. Н., и другие. Новый график ускоренной вакцинации для быстрой защиты от гепатита А и В. Вакцина . 2002. 20 (7–8): 1157–1162.

    31. Ван Херк К., Ван Дамм П, Ливенс М, Стоффель М. Вакцина против гепатита А: косвенное свидетельство иммунной памяти через 12 лет после первичного курса. J Med Virol . 2004. 72 (2): 194–196.

    32. Günther M, Старк К, Neuhaus R, Рейнке П, Шредер К, Bienzle U. Быстрое снижение уровня антител после иммунизации против гепатита А у реципиентов трансплантата печени и почек. Трансплантация . 2001. 71 (3): 477–479.

    33. Тонг MJ, Co RL, Беллак К. Вакцинация против гепатита А. Вест Дж. Мед. . 1993. 158 (6): 602–605.

    34. Quaglio G, Паюско Б, Чивителли П., и другие. Иммуногенность, реактогенность и приверженность вакцинации против гепатита А среди потребителей наркотиков. Зависимость от наркотиков и алкоголя . 2004. 74 (1): 85–88.

    35. Чещинский П.А., Обвязка N, Уиттинг У.Вакцинация против гепатита А и гепатита В: иммуногенность комбинированной вакцины и одновременно или раздельно применяемых единичных вакцин. Вакцина . 2000. 18 (11–12): 1074–1080.

    36. Винокур ПЛ, Стэплтон JT. Иммуноглобулинопрофилактика гепатита А. Clin Infect Dis . 1992. 14 (2): 580–586.

    37. Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендации по вакцине против гепатита А. Педиатрия .2007. 120 (1): 189–199.

    Программа по гепатиту - Гепатит А

    Гепатит A, вызванный инфекцией вирусом гепатита A (HAV), имеет инкубационный период приблизительно 28 дней (диапазон: от 15 до 50 дней). ВГА реплицируется в печени и выделяется в высоких концентрациях с фекалиями от 2 недель до до 1 недели после начала клинического заболевания. Инфекция HAV вызывает самоограничивающееся заболевание, которое не приводит к хронической инфекции или хроническому заболеванию печени.

    Однако у 10-15% пациентов может возникнуть рецидив симптомов в течение 6 месяцев после острого заболевания.Острая печеночная недостаточность, вызванная гепатитом А, встречается редко (общая летальность: 0,5%). Риск симптоматической инфекции напрямую связан с возрастом: более 80% взрослых имеют симптомы, сопоставимые с острым вирусным гепатитом, в то время как у большинства детей инфекция либо протекает бессимптомно, либо у них нераспознанная инфекция. Антитела, вырабатываемые в ответ на инфекцию HAV, сохраняются на всю жизнь и обеспечивают защиту от повторного заражения.

    Инфекция

    HAV в основном передается фекально-оральным путем, либо от человека к человеку, либо через употребление зараженной пищи или воды.Хотя виремия возникает на ранней стадии инфекции и может сохраняться в течение нескольких недель после появления симптомов, передача ВГА через кровь встречается редко.

    В Соединенных Штатах почти половина всех зарегистрированных случаев гепатита А не имеет определенного фактора риска. Среди взрослых с установленными факторами риска большинство случаев приходится на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), лиц, употребляющих запрещенные наркотики, и лиц, совершающих поездки за границу.

    Поскольку передача ВГА во время половой жизни, вероятно, происходит из-за фекально-орального контакта, меры, обычно используемые для предотвращения передачи других заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), такие как использование презервативов, не предотвращают передачу ВГА.Кроме того, усилия по обеспечению хорошей личной гигиены в целом не увенчались успехом в предотвращении вспышек гепатита А. Вакцинация является наиболее эффективным средством предотвращения передачи ВГА среди лиц, подверженных риску заражения. Вакцинация против гепатита А рекомендуется всем детям в возрасте от 1 года, лицам с повышенным риском заражения (например, мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами), лицам с повышенным риском осложнений от гепатита А и любым другим лицам. лицо, желающее получить неприкосновенность.

    Вакцина против гепатита А

    Вакцина против гепатита А считается лучшей защитой от заражения вирусом. Более чем у 95 процентов взрослых разовьется защитный ответ антител в течение четырех недель после однократной дозы вакцины, и почти у 100 процентов разовьется защитный ответ антител после получения двух доз. Среди детей и подростков более 97 процентов разовьют защитный ответ антител в течение месяца после первой дозы. В клинических испытаниях все реципиенты имели защитные уровни антител после двух доз.

    Вакцина рекомендуется для следующих лиц в возрасте от 12 месяцев и старше, наиболее подверженных риску заражения HAV:

    • Лица, работающие или путешествующие в страны, где они имеют высокий или средний риск заражения гепатитом А. Эти области включают все регионы мира, кроме Канады, Западной Европы и Скандинавии, Японии, Новой Зеландии и Австралии.
    • Контакты (включая бытовые и половые контакты) инфицированных
    • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • Лица, употребляющие запрещенные наркотики
    • Лица с нарушениями свертываемости крови

    Вакцинация против гепатита А обычно не рекомендуется медицинским работникам, лицам, посещающим или работающим в детских учреждениях, или лицам, которые работают с жидкими или твердыми отходами (например,г., канализационные рабочие или сантехники). Эти группы не имеют повышенного риска гепатита А.

    Лечение гепатита А

    Специфического лечения вирусной инфекции гепатита А не существует. Лечение и ведение инфекции HAV - поддерживающее (покой, отказ от алкоголя, регидратация). Если вы переболели гепатитом А, вы не сможете заразиться им снова. Лучший способ избежать вируса гепатита А - это профилактика путем иммунизации.

    Если вы подверглись воздействию HAV, вы должны получить однократную дозу иммуноглобулина (IG) (0.02 мл / кг) в течение двух недель. IG обеспечивает 80-90-процентную защиту от инфекции HAV на срок до трех месяцев. В число получателей иммуноглобулина могут входить лица, имевшие тесный контакт (бытовой или сексуальный) с человеком, больным гепатитом А; персонал и посетители детских дошкольных учреждений, в которых выявлен случай гепатита А; а также лица, находящиеся в определенных ситуациях от общего источника (например, посетители заведения, где работают пищевые продукты, у которых есть обработчик пищевых продуктов, инфицированных вирусом гепатита А, если риск передачи определен как высокий).Лица, получившие одну дозу вакцины против гепатита А по крайней мере за месяц до контакта с ВГА, не нуждаются в ИГ.

    Департамент здравоохранения штата Айова не является лечебным учреждением. Если вы ищете информацию о том, что делать, если у вас гепатит А, обратитесь к своему врачу.

    Для получения дополнительной информации о гепатите А

    Ссылки:

    Документы:

    Список двух препаратов от гепатита А по сравнению

    Гепатит А - это воспаление (раздражение и отек) печени, вызванное вирусом гепатита А.

    Лекарства, применяемые для лечения гепатита А

    Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

    Узнать больше о гепатите А

    IBM Watson Micromedex
    Симптомы и лечение
    Справочник клиники Майо
    Легенда
    Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
    Активность Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
    Rx Только по рецепту.
    ОТС Без рецепта.
    Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
    Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
    EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
    Категория беременности
    А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
    В Исследования воспроизводства животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
    С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    Д Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
    N FDA не классифицировало препарат.
    Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
    M У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
    U Расписание CSA неизвестно.
    N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
    1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
    2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
    3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
    4 Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
    5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
    Спирт
    X Взаимодействует с алкоголем.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *