Лечение ротовирусных инфекций в домашних условиях: «Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослого в домашних условиях?» – Яндекс.Кью

Содержание

Сезон ротавируса: врачи рекомендуют приморцам чаще мыть руки

6 августа 2019

В Приморье в самом разгаре любимые сезоны – пляжный и сезон бахчевых культур. Именно август в крае врачи называют месяцем высокой вероятности заражения ротавирусом. О том, как распознать недуг и куда обращаться за медицинской помощью, рассказала врач-инфекционист детской владивостокской поликлиники №3 Светлана Войтенко.

– Что такое ротавирус и чем он опасен?

– Ротавирус – это кишечная инфекция, которая характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта (диарея) и протекает с температурной реакцией и такими явлениями, как покрасневшее горло, кашель, насморк. Чаще всего болеют дети в возрасте трех-пяти лет, причина тому – плохо помытые зелень, овощи, фрукты, ягоды с грядки, купание в непроверенных водоемах.

Ротавирус занимает второе место в мире по распространению после острых респираторных инфекций. Большинство заболевших – дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже.

Последние могут подхватить заболевание при уходе за больным ребенком, реже – из внешнего источника.

– Каковы его симптомы?

– Как и любой кишечной инфекции, ротавирусу свойственны следующие пути передачи: пищевой, водный, контактно-бытовой и воздушно-капельный. То есть, им можно заразиться при купании в водоемах, употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, ягод. Отличить ротавирусную инфекцию от отравления в домашних условиях бывает весьма проблематично, поэтому при любых подозрительных симптомах рекомендуется обращаться за медицинской помощью.

– Сложно ли лечить это заболевание?

– Если ребенок все-таки заболел, следует ограничить контакт с другими детьми и не посещать по возможности общественные места, чтобы не стать источником инфекции.

Лечение – это, в первую очередь, соблюдение строгой диеты для нормализации пищеварения, также назначаются противовирусные препараты, абсорбенты, проводятся клинические исследования и симптоматическая регидратация, или, проще говоря, используются глюкозо-солевые растворы для восстановления водного баланса в организме.

– Что можно сделать в домашних условиях?

– Можно начать симптоматическое лечение самостоятельно и дать ребенку жаропонижающее средство в случае, если у него поднялась температура, а также обеспечить его обильным питьем, так как детский организм быстро обезвоживается. Далее следует незамедлительно обратиться к участковому врачу-педиатру для непосредственного лечения и обследования. Только медицинский работник сможет верно оценить состояние ребенка и определить, нуждается ли он в амбулаторном лечении или госпитализации. Продолжительность течения болезни, как правило, составляет около семи дней.

– Есть ли меры профилактики ротавируса?

– Безусловно. Чтобы предотвратить заражение ребенка ротавирусной инфекцией, важно применять меры профилактики – следить за личной гигиеной, мыть руки перед едой, после посещения общественных мест обрабатывать игрушки и посуду содовым или мыльным раствором и кипяченой водой, исключить неизвестные источники купания. Что касается еды, то необходимо использовать только бутилированную воду для питья, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты.

Источник: Официальный сайт Администрации Приморского края

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Ротавирусная инфекция – острая кишечная инфекция, вызываемая вирусом, имеющим вид колеса (ротора) под микроскопом. Эта инфекция официально регистрируется Всемирной организацией здравоохранения с 1979 года, распространена во многих странах мира. В Республике Коми в течение 2013 года было зарегистрировано 794 случая ротавирусной инфекции. По мнению ряда эпидемиологов и инфекционистов, в Российской Федерации на долю ротавирусных приходится 70% случаев острых кишечных инфекций, с так называемой неустановленной этиологией (причиной).

В отличие от обычных, давно знакомых летних кишечных инфекций, подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией регистрируется с января по март.  Источник — только человек (антропоноз). Наибольшую опасность для окружающих представляет «бессимптомный носитель», особенно, когда он  ухаживает за детьми, готовит пищу, работает в детских садах и системе водоснабжения.

Помимо классических путей передачи для кишечных инфекций – водного, пищевого, контактно-бытового (через игрушки, посуду, полотенца) – ротавирус освоил и воздушно-капельный путь.

Вирусы распространены повсеместно и очень устойчивы во внешней среде, прекрасно сохраняются в условиях холодильника, беспрепятственно проходят кислотный барьер желудка человека. Подъем заболеваемости приходится на зимнее время года. Как всякая кишечная инфекция, эта болезнь не любит чистоту, кипячение и строгое соблюдение санитарных правил.

Основная группа риска – дети младшего возраста (от 0 до 2 лет), именно они болеют чаще и тяжелее всех.

С момента заражения до проявления болезни проходит от 1 до 5 суток. Основные признаки – расстройство стула (диарея), рвота, боли в животе. Температура повышается не всегда и не выше 38,5 градусов .Среди заболевших до 70% имеют воспаление в носоглотке.

Легкие формы ротавирусной инфекции проходят практически без лечения в течение 3-5 дней. Эти случаи заболевания не требуют госпитализации, но к врачу обратиться необходимо. В тяжелых случаях, когда рвота и жидкий стул регистрируется до 20 раз в сутки, госпитализация жизненно необходима.

Меры профилактики ротавирусной инфекции такие же как при обычных кишечных инфекциях:

Для детей 1-го года жизни главные меры профилактики – грудное вскармливание и тщательное соблюдение членами семьи правил личной гигиены.

В детских дошкольных учреждениях, где чаще всего реализуется контактно-бытовой путь передачи, должны соблюдаться все требования к содержанию помещений.

Родители должны помнить – детям с проявлениями болезни не место в детском коллективе  обращение к врачу обязательно!

Работники пищеблоков, продавцы продуктов, хозяйки на кухне, работники, связанные с водоснабжением населения должны четко выполнять правила личной гигиены и все требования санитарных норм и правил. От этого зависит здоровье многих людей!

В домашних условиях желательно использовать бытовые фильтры для дополнительной очистки воды.

При появлении дома больного с ротавирусной инфекцией необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Напоминаем об опасности кишечных инфекций в летний период

12.07.2021
Инфекции желудочно-кишечного тракта — одна из частых проблем со здоровьем, встречающихся в летнее время года.

Пожалуй, каждый из взрослых хотя бы раз в жизни встречался с острой кишечной инфекцией.

Многие заболевшие переносят инфекцию легко, восстанавливаются в домашних условиях, но есть группы людей, для кого кишечная инфекция может быть очень опасной. Это дети младшего возраста. В этом возрасте обезвоживание развивается быстро и может наступить летальный исход. В группе риска пожилые люди, лица с иммунодефицитными состояниями, а также с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
 
Причины подъема заболеваемости кишечными инфекциями: устоявшаяся тёплая погода, благоприятная для размножения возбудителей, а также пренебрежение правилами личной гигиены, а именно грязные руки. Употребление в пищу не вымытых или слегка вымытых ягод, фруктов и овощей, хранение еды без холодильника в походных условиях, пикниках, тортик с кремом на жаре.

Заражение возможно также при уходе за больным острыми кишечным инфекциями человеком. Следует помнить, что не всегда заболевший имеет признаки заболевания. Особенно опасен как источник инфекции бессимптомный бактерионоситель.

В тёплое время года возбудители кишечных инфекций чаще бактерии, хотя кишечные инфекции могут быть вызваны бактериями и вирусами.

Бактериальные: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, ботулизм, стафилококковая инфекция и др.

Вирусные: ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная и др.

Кроме того, возбудителями кишечных инфекций могут быть грибки и простейшие. Насчитывается более 30 возбудителей острых кишечных инфекций.

Попадание возбудителя происходит или через рот (с грязными руками, немытыми овощами), но возможен и воздушно-капельный механизм передачи, если возбудитель инфекции вирус.

Клиническая картина обычно схожа.

В зависимости от локализации инфекционного процесса признаками заболевания могут быть рвота, тошнота, боли в животе, диарея. Может быть все вместе. В большинстве случаев присутствуют симптомы интоксикации: температура, озноб, потливость, слабость, возможно обезвоживание.

В зависимости от причины (вирусной или бактериальной) симптомы кишечных инфекций могут появиться в течение нескольких часов или до одного-трех дней после заражения и могут варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы обычно длятся один или два дня, но иногда они могут сохраняться до 10 дней.

Что делать, если кто-то в семье заболел кишечной инфекцией?

Больного, в первую очередь, необходимо изолировать. Это позволит снизить риск передачи инфекции здоровым членам семьи.

При уходе за больным должны строго соблюдать правила личной гигиены: часто мыть руки с мылом, особенно после ухода за больным. Выделить заболевшему персональную посуду, полотенце.

Важно проводить уборку в комнате больного с обеззараживающим средством.

При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо обратиться к врачу. Особенно быстро следует обратиться за медицинской помощью, если не удаётся снизить температуру, рвота не прекращается более 48 часов, если рвота с кровью, стул с кровью.
 
Ребёнка следует в любом случае показать врачу. Врача вызываем на дом. За неотложной медицинской помощью обратиться необходимо, если температура тела 39*С и выше, плохо сбивается, имеются признаки обезвоживания, ребёнок вялый, кожные покровы сухие, отсутствует мочеиспускание.

Лечение назначает врач.

Основные меры профилактики острых кишечных инфекций.

Если у вас есть признаки кишечной инфекции, примите меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции.

Мойте руки после посещения туалета и перед приготовлением пищи. Не готовьте еду для других людей. Избегайте тесного контакта с другими людьми во время болезни.
 
Основные меры профилактики кишечных инфекций:

— мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после прикосновения к животным и перед едой;
— соблюдайте чистоту на кухне, не храните мусор;
— избегайте употребления непастеризованного молока; 
— не употребляйте в пищу сырое мясо;
— при приготовлении пищи используйте отдельные разделочные доски и посуду для сырого и приготовленного мяса;
— зелень, фрукты и овощи тщательно мойте;
— избегайте употребления в пищу сырой рыбы, морепродуктов;
— мясо, птицу подвергайте полноценной термической обработке;
— храните готовую пищу в холодильнике, если вы храните их более двух часов;
— пейте бутилированную воду во время путешествий;
— не употребляйте напитки со льдом;
— не купайтесь в водоемах, где купаться запрещено;
— купаясь в бассейнах, реках и других водоемах, не заглатывайте воду;
— не приобретайте продукты с рук, особенно консервированные.
Соблюдение правил личной гигиены – основа профилактики кишечных инфекций.

Врач о ротавирусе: «От госпитализации отказываются только безумные родители» — Люди — интервью с интересными людьми

В этом году из-за закрытых границ большое количество россиян отправились на отдых на курорты Кубани и Крыма. Из-за массового скопления людей на юге России резко выросло количество случаев инфицирования «кишечным гриппом», то есть ротавирусной инфекцией. Врач-эпидемиолог Ольга Растокина рассказала РИАМО, как защититься от болезни и можно ли справиться с инфекцией без госпитализации.

– Ольга, расскажите, как можно распознать ротавирусную инфекцию?

– Болезнь начинается с подъема температуры, тошноты, диареи и длится до семи дней. Дети, особенно груднички, переносят болезнь очень тяжело, велик риск опасного осложнения – обезвоживания. Оно наносит серьезный удар по всем системам жизнедеятельности маленького организма. Самый распространенный путь заражения – фекально-оральный.

Схема выглядит очень просто: человек сходил в туалет, потом не помыл руки и тут же дотронулся до поверхности, скажем, дверной ручки. Этого достаточно, чтобы вирус начал распространяться и заражать окружающих людей.

Характерно, что сам больной может не подозревать о наличии вируса в организме. Люди часто заражаются от вирусоносителей, иначе говоря, тех, кто болеет в скрытой манифестной форме. Взрослые «награждают» инфекцией детей, дети – взрослых, и так по кругу.

В особой группе риска – дети с рождения до 5 лет и люди старше 60. У малышей иммунитет только формируется, у пожилых людей он ослаблен, присутствуют хронические болезни, способные усугубить течение болезни. Дети старше 5 лет, подростки, взрослые люди переносят вирус чуть легче.

Главный невролог Подмосковья – о новой терапии рассеянного склероза и лечении в пандемию>>

– Сейчас ротавирус – «бич» пляжей на юге России. Когда ротавирусом болеют чаще, летом или зимой?

– Как ни странно, подъем острой заболеваемости всеми кишечными инфекциями (не обязательно ротавирусом) мы регистрируем в холодное время года: в осенне-зимний и весенний периоды. Хотя локальные вспышки встречаются круглогодично, особенно в местах массового скопления людей. Ситуация на черноморских пляжах – прямое тому подтверждение. Там, где есть один больной ротавирусом, всегда могут появиться и другие.

Плюс, насколько мне известно, на черноморских курортах проблема усугубляется устройством очистных сооружений, они устаревшие и плохо справляются со своими задачами, в итоге сточные воды попадают в море.

Но вовсе не обязательно, что отдыхающие страдают именно ротавирусной инфекцией. Есть десятки других видов кишечных палочек, способных вызывать расстройства и болезни. Точный диагноз могут поставить только после лабораторных исследований.

– Где обычно заражаются люди? На пляже, в столовых?

– Как правило, заражаются через предметы обихода, воду, молоко и молочные продукты. Несмотря на то, что в городах многоступенчатая очистка воды, вирус хорошо себя чувствует в водопроводной воде, выживая в ней до 60 суток. Во внешней среде: на песке, открытых поверхностях, предметах обихода – палочка живет примерно месяц.

Укол за 2 миллиона долларов: кому нужно самое дорогое лекарство в мире>>

– В бассейне есть риск «поймать» ротавирус?

– В больших городских спортивных объектах, аквапарках – однозначно нет. Там за качеством воды следят очень строго, постоянно берут пробы, сдают их в лаборатории. Отмечу, что способы очистки со временем изменились, стали лучше и безопаснее для человека. По старинке хлоркой бассейны давно никто не чистит. Однако за все бассейны гостиниц, отелей, частные пансионаты, где построены искусственные водоемы, говорить не буду. Это зависит от владельцев бизнеса, их отношения к гигиене и санитарным нормам.

– Можно ли лечить ротавирусную инфекцию самостоятельно?

– Ни в коем случае! Болезнь лечится исключительно под наблюдением педиатра в условиях стационара. Там же проводится лабораторная диагностика: у больного берут анализ фекалий, определяют вид, группу, концентрацию кишечной инфекции. К тому же в домашних условиях практически невозможно проследить, сколько ребенок потерял жидкости с рвотой или поносом. Маленьким детям до года, а иногда и старше, от обезвоживания часто ставят капельницы.

При тяжелой форме ротавирусной инфекции для докторов важна каждая минута, так что вызывайте отряд скорой помощи, немедленно ложитесь в больницу. От госпитализации, на мой взгляд, отказываются только безумные родители.

Посткарантинные разводы и стойкие интроверты: психолог о последствиях пандемии>>

– Расскажите про методы профилактики ротавирусной инфекции.

– Маленькие дети часто заражаются, случайно глотнув воды из водоема, взяв в рот песка вместе с игрушкой. Проследить за этим бывает невозможно, но если вы увидели – заставьте ребенка обильно прополоскать рот чистой питьевой водой. Малышу иногда одного глотка воды хватает, чтобы заболеть тяжелой формой болезни.

Также советую выбирать пляжи, где есть табличка «Купаться разрешено». Разрешение дает гарантию, что с пляжа берут пробы, проверяют воду на кишечные палочки, и, если их концентрация превышена, то место для купания закрывают.

– Многие мамы, стремясь оградить ребенка от кишечной болезни, постоянно промывают игрушки растворами-антисептиками, моют ручки в квартире и предпринимают другие меры. Это оправданно?

– Да, убираться в доме, мыть игрушки, протирать поверхности, соблюдать все правила гигиены в доме важно. Но все-таки гораздо важнее приучить ребенка постоянно мыть руки, особенно после туалета, прогулки на улице. Недаром ротавирус часто называют «болезнью грязных рук». Сейчас, в период пандемии коронавируса, у людей появилась хорошая привычка мыть руки. На мой взгляд, она поможет защититься не только от COVID-19, но и от кишечных заболеваний.

Скажу больше – с момента начала пандемии количество заболеваний кишечными инфекциями упало в два раза, если сравнивать цифры за аналогичный период прошлого года.

К сожалению, в случае с ротавирусом нельзя выпить препарат и пойти с легким сердцем купаться. Профилактического лекарства от кишечной инфекции не существует. Правила гигиены в этом случае – самая лучшая защита.

Ротавирус (ротавирусная инфекция) у детей: симптомы, лечение, профилактика

У малыша заложило нос и он подкашливает? А если на дворе осень? ОРВИ, грипп — пожалуй первое, что придет в голову родителям при таких симптомах. Под «маской» простуды может скрываться недуг, именуемый в обиходе как «кишечный грипп».

О ротавирусной инфекции мы побеседовали с врачом-детским гастроэнтерологом «Клиника Эксперт Смоленск» Сологубовой Любовью Виталиевной.

— Любовь Виталиевна, эту инфекцию часто называют желудочный или кишечный грипп. Что на самом деле представляет собой ротавирусная инфекция?

Это достаточно часто встречающееся инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей раннего возраста. Иногда родители спрашивают, вызывается ли эта патология вирусом или бактерией. Ротавирус, как это видно из названия — заболевание вирусной природы.

Оно может проявляться сочетанием нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

По каким причинам у ребёнка может болеть живот? Рассказывает детский хирург «Клиника Эксперт Смоленск» Захаров Алексей Александрович

Ротавирусная инфекция наиболее часто встречается в осенне-зимний период, несколько предшествуя эпидемии гриппа. По этой причине и появилось такое название – кишечный или желудочный грипп.

— Какими симптомами проявляется ротавирусная инфекция у детей?

Начало болезни чаще всего острое, но может быть и продромальный период заболевания (до 48 часов). У детей могут отмечаться такие симптомы ротавируса, как слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита, головные боли, также могут наблюдаться симптомы со стороны верхних дыхательных путей: заложенность носа, першение в горле, легкий кашель.

Читайте материал по теме: Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно

Синдром гастроэнтерита проявляется урчанием, вздутием, болями в животе. Отмечаются тошнота и рвота, жидкий стул (чаще желтого цвета, водянистый, пенистый).

Также отмечается повышение температуры тела до 38-39°C.

Иногда клинические проявления могут быть невыраженными и имитировать другие болезни. Поэтому при любых необычных, даже нерезко выраженных симптомах, следует показывать ребенка врачу.

— Если перечисленные вами признаки ротавирусной инфекции бывают и при других заболеваниях у детей, то как определить – ротавирус это или другая болезнь?

Ротавирусная инфекция характеризуется обычно многократной рвотой. Рвотные массы представлены чаще содержимым желудка или водой. Стул жидкий, водянистый, пенистый, сероватого или желтого цвета.

Хотела бы подчеркнуть, что выставлять диагноз родителям непросто, да и не нужно этого делать. Похожими симптомами могут сопровождаться другие инфекционные, а также некоторые хирургические заболевания (например, аппендицит). Поэтому разбираться должен, безусловно, доктор.

— Как происходит заражение ротавирусной инфекцией?

Источником инфекции является больной человек, а также носитель вируса (не имеющий явных симптомов). От животных заразиться нельзя. Пациент заразен в течение всего острого периода заболевания и до выздоровления. Максимальный риск заражения — в первые 3-5 дней клинических проявлений инфекции. Вирус выделяется при рвоте и со стулом.

Заражение возможно в грудном возрасте от больной матери или людей, ухаживающих за ребенком, при посещении дошкольных, школьных учреждений — от больного лица.

Вирус передается главным образом фекально-оральным путем. Иными словами, это болезнь «грязных рук». Помимо этого, возможно инфицирование через зараженные продукты, воду, молоко, игрушки.

— Что происходит с желудочно-кишечным трактом ребёнка, заболевшего ротавирусной инфекцией?

Вирус разрушает эпителиоциты кишечных ворсинок. Эпителиальные клетки на их поверхности замещаются более незрелыми, в результате нарушается переваривание и всасывание питательных веществ.

Дисбактериоз – что это: диагноз или миф? Рассказывает врач-педиатр «Клиника Эксперт Тула» Чембурова Елена Анатольевна 

Нарушается функция фермента лактазы, которая участвует в переваривании молочного сахара — лактозы (развивается вторичная лактазная недостаточность). В полости толстой кишки повышается осмотическое давление, нарушается реабсорбция воды, поэтому возникает водянистый тип диареи.

— Чем опасна ротавирусная инфекция у детей? Какие осложнения могут развиться у ребёнка на фоне ротавируса?

Наиболее опасным последствием ротавирусной инфекции является обезвоживание (дегидратация) организма из-за многократной рвоты и поноса. У детей раннего возраста ситуацию осложняет трудность отпаивания (восполнение потери жидкости).

— Эта инфекция поражает как детей, так и взрослых. Но дети переносят её тяжелее. Почему так происходит?

В целом это связано с особенностями строения и функционирования детского организма. Их иммунная система еще не так активна. Желудочный сок имеет меньшую кислотность (и меньшую противомикробную активность).

Могут ли повредить малышу прививки? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

В первые 2-3 месяца малыши могут получать антитела против ротавируса от матери (разумеется, при их наличии в организме женщины). В этот период дети защищены, а затем становятся уязвимы для вируса.

— Ротавирусную инфекцию лечат в домашних условиях или в стационаре?

Это зависит от тяжести инфекционного процесса и возраста ребенка. Зачастую родители не могут адекватно отпаивать ребенка, давать нужные лекарства. Поэтому в таких случаях необходимо стационарное лечение.

И только после всестороннего обследования и оценки состояния ребенка, доктор может рекомендовать лечение в домашних условиях.

Вызвать детского врача на дом можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

— Каких рекомендаций нужно придерживаться родителям при лечении детей с ротавирусной инфекцией дома?

Если диагноз установлен, то обязательно назначается диета. У детей более старшего возраста из рациона исключается цельное молоко и молочные продукты (безлактозная диета). У детей, находящихся на искусственном вскармливании, используются низко- или безлактозные смеси. Малышам на грудном вскармливании в молоко добавляют ферментный препарат лактазы, помогающий усвоению молока в период болезни.

РОТАВИРУС НА ПРЕДМЕТАХ И ИГРУШКАХ СОХРАНЯЕТСЯ 10-45 ДНЕЙ,
НА РУКАХ — ОТ 4-х И БОЛЕЕ ЧАСТОВ, В ВОДЕ — ДО 2-х МЕСЯЦЕВ,
НА ФРУКТАХ И ОВОЩАХ — ДО МЕСЯЦА. 

По мере выздоровления, под контролем врача ограничения в диете постепенно отменяются.

Теряемую организмом воду нужно обязательно восполнять. Для отпаивания можно использовать питьевую воду, специальные растворы.

Доктор может назначить определенные противовирусные средства, облегчающие течение заболевания, сорбенты (связывающие и выводящие токсины и вирусы из организма), ферментные, улучшающие микрофлору и иные препараты.

— Любовь Виталиевна, как долго ребёнок, заболевший ротавирусной инфекцией, заразен для окружающих?

За 1-2 до появления симптомов и весь период клинических проявлений (примерно 10 дней). После исчезновения признаков заболевания через определенные промежутки времени одно- или двукратно делается повторный анализ кала для исключения носительства и подтверждения выздоровления.

— В течение какого времени ротавирус сохраняется на игрушках ребёнка и бытовых приборах? Как избежать повторного заражения?

Вирус устойчив во внешней среде. На предметах и игрушках он способен сохраняться 10-45 дней, на руках — от 4-х и более часов, в воде — до 2-х месяцев, на фруктах и овощах — до месяца. Вирус хорошо сохраняется в холодильнике.

Даже переболев одной разновидностью ротавируса, ребенок может быть восприимчив к другому и заразиться повторно.

Профилактика повторного заражения ротавирусной инфекцией включает влажную уборку, своевременную изоляцию больного, проветривание помещений, мытье рук, использование кипяченной воды. Нужно тщательно мыть овощи и фрукты не только проточной, но и кипяченной водой.

— После перенесённой ротавирусной инфекции ребёнку необходимо восстановление организма при помощи ферментных препаратов?

Иногда да. Здесь подход индивидуальный и зависит от тяжести, особенностей течения заболевания.

Другие материалы по темам:

Надуло! Как лечить ветрянку у детей?

Как спасти ребёнка от поллиноза?

Что такое ОРВИ?

Для справки:

Сологубова Любовь Виталиевна

В 2007 году окончила педиатрический факультет Смоленской государственной медицинской академии

С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по специальности «Педиатрия». По окончании прошла профессиональную переподготовку по гастроэнтерологии.

На данный момент занимает должность врача-детского гастроэнтеролога в «Клиника Эксперт Смоленск». В Смоленске принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

 

Ротавирусная инфекция у детей — лечение в домашних условиях, чем кормить ребенка?

Ротавирусная инфекция у ребенка — часто встречающееся заболевание. Довольно большое количество детей до пяти лет переносят эту неприятность.

Ротавирусная инфекция или, как говорят в народе, кишечный грипп, доставляет детям дискомфорт и болезненные ощущения, а их родителям — хлопоты, тревогу и опасения за здоровье малыша.

Поэтому, чтобы мамы чувствовали себя более подготовленными, в статье мы расскажем о том, как проявляет себя ротавирусная инфекция у детей, лечение в домашних условиях тоже раскроем полностью.

Описание

Ротавирусная инфекция относится к острым кишечным инфекциям. Заболевание вызывается возбудителем под названием «ротавирус»: отсюда, собственно, и ее название.

Заразиться и заболеть этим недугом могут люди в любом возрасте, однако, чаще все-таки недомогание поражает детей в возрасте от полугода до пяти лет.

Заболевание распространяется на область носоглотки и пищеварительной системы. Если ротавирусной инфекцией заболел взрослый, он «переживет» болезнь легко, скорее всего, даже не придется садиться на больничный.

Но, к сожалению, дети переносят недомогание гораздо сложнее.

Как передается вирус

Обычно ротавирус передается детям через зараженного человека, в том числе и взрослого, не подозревающего о том, что он носитель инфекции.

Вирус, попав в детский организм, развивает сразу же «бурную деятельность», начинает активно размножаться. Тогда же и начинают проявляться первые тревожные и неприятные симптомы недомогания.

Самый пик «заразности» для окружающих приходится на третьи-пятые сутки от начала заболевания. Чаще всего микробы передаются через пищу или воду, с которыми контактировал заболевший.

Кроме того, ротавирус может передаваться и через недостаточно тщательно вымытые руки, любые предметы обихода, которые использовал зараженный человек.

Воздушно-капельным путем ротавирус не передается. Однако, это не повод думать, что ребенок может спокойно разговаривать и общаться с заболевшим человеком.

До сих пор эксперты медицины еще не пришли к единому мнению относительно всех путей передачи этого вируса, так что на «всякий пожарный» лучше контакт ребенка с носителем ротавирусной инфекции ограничить полностью.

Подумайте и о себе: вам важно также не заполучить инфекцию от своего заболевшего ребенка. Если и родители слягут с болезнью, кто будет тогда выхаживать малыша.

Поэтому в целях безопасности пользуйтесь при уходе за ребенком перчатками и маской. Ни в коем случае не доедайте за ним, не пейте из одной чашки.

Ротавирус — кишечный грипп

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одного до четырех дней, а первые вестники недуга дают о себе знать через полсуток-сутки после заражения.

Если развитие болезни движется по стандартной схеме, то у ребенка после окончания инкубационного периода резко подскакивает температура. А то, сколько держится температура, зависит от возраста ребенка и его иммунитета.

Кроме того, начинаются следующие малоприятные проявления:

  • рвота;
  • вздутие живота, болезненность;
  • понос.

Стул в начале развития инфекции характерный: пенистый и водянистый, очень жидкий. А спустя два-три дня он становится зеленым, пугая этим многих мам не на шутку. Причем ребенок вынужден ходить на горшок до десяти раз в день.

Из-за столь частого поноса организм малыша сильно обезвоживается. Поэтому важно давать ребенку больше пить, чтобы он не сильно страдал из-за нехватки жидкости в организме.

Ребенок отказывается от еды, порой у него начисто пропадает аппетит. И, если на кормление пока можно закрыть глаза, то поить ребенка — жизненная необходимость.

Иногда встречается и другой вариант развития недуга. В этом случае первыми появляются не кишечные, а респираторные симптомы. К ним относятся:

  • болезненность в горле, першение;
  • насморк;
  • кашель — сухой и лающий;
  • иногда возможен конъюнктивит/

Понос здесь тоже будет, однако, проявится данный симптом позже. А, кроме того, данный вид инфекции может протекать и без температуры.

У грудничков проявления заболевания имеют свою специфику. Какие симптомы в этом случае помогут родителям распознать болезнь:

  • высокая температура;
  • вялость и сонливость ребенка;
  • плач без внешней причины;
  • отказ ребенка от груди или бутылочки;
  • в животе малыша урчит. Кроме того, животик выглядит вздутым и напряженным.

Позже начинается понос, возможно — вместе с рвотой. Ротавирусную инфекцию груднички переживают еще тяжелее, чем старшие детки, так как обезвоживание в данном случае происходит очень быстрыми темпами.

Если у вашего младенца появились подобные симптомы, срочно вызывайте врача: малышу необходима квалифицированная помощь. А до приезда медиков поите ребенка всеми возможными способами: хоть из бутылочки, хоть из пипетки, хоть вливая ему жидкость в рот шприцем без иголки.

Если хотите узнать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, спешим вас обрадовать: при начатом вовремя лечении, и проведения терапии под контролем специалистов, недуг проходит довольно быстро: обычно хватает четырех-семи дней.

Но могут быть и осложнения, которые в большинстве случаев вызываются сильным обезвоживанием.

Важная информация: если ребенок переболел данным видом кишечной инфекции, он приобретает к ней устойчивый иммунитет на всю последующую жизнь.

А если думаете, можно ли гулять с ребенком при ротавирусной инфекции, то спешим уверить, что педиатры разрешают ненадолго выводить ребенка на свежий воздух, но только если он нормально себя чувствует, и нет температуры.

Осложнения

Обезвоживание опасно тем, что может привести к тяжелому поражению детской нервной системы. В результате этого поражения у ребенка могут возникнуть судороги, которые иногда приводят даже к остановке дыхания.

Кроме того, обезвоживание нарушает нормальное функционирование легких. Часто подобное осложнение заканчивается и воспалением легких.

В медицинской практике неоднократно бывало так, что ребенка при начавшемся поносе толком не поили. А затем, когда родители все-таки вызвали скорую, у малыша уже в стационаре развивалась пневмония.

Лечение

Узнаем, какие медикаменты, способы и средства входят в стандартную терапию при ротавирусной инфекции у детей: подробно разберемся, чем лечить, и как лечить эту неприятную инфекцию.

Традиционно применяемый курс лечения включает в себя следующие направления:

  • регидратация;
  • особая диета;
  • устранение интоксикации;
  • купирование симптомов заболевания.

А как долго лечится заболевание, зависит, в первую очередь, от своевременности начала терапии, иммунитета ребенка, и четкого соблюдения всех рекомендаций врачей.

Рассмотрим этапы лечения подробнее.

Регидратация

Этот способ терапии направлен на возмещение организму ребенка потерянной им жидкости. Делается это для избежания опасного обезвоживания.

Когда мама дает малышу пить воду или другую жидкость — это именно регидратация в домашних условиях.

Данный вид терапии — основной при ротавирусной инфекции. Он же и первая помощь при этом заболевании. Врачи рекомендуют в домашних условиях давать пить ребенку понемногу, чтобы не возникло затем проблемы, как остановить рвоту после обильной дозы жидкости.

Идеальный график поения ребенка при острой ротавирусной инфекции: каждые пять-десять минут по чайной/десертной ложке. При этом внимательно следите за состоянием ребенка: если у него нет позывов к рвоте, единовременную дозу вводимой жидкости допустимо увеличить.

Специалисты рекомендуют использовать для приготовления питьевых растворов такие препараты, как Оралит и Регидрон.

Кроме того, подходят также:

  • минеральная вода без газа;
  • несладкий слабоконцентрированный компот из сухофруктов;
  • рисовый отвар, помогающий укрепить желудок.

Внимание: если рвота идет слишком часто, или вы не можете никакими способами напоить ребенка, лучше всего поехать в больницу во избежание возможных опасных осложнений. В амбулаторных условиях малышу смогут сделать внутривенное вливание жидкости.

Снятие интоксикации

Для того, чтобы удалить из детского организма зловредный вирус и токсины, в домашних условиях можно применять следующие препараты:

  • Энтеросгель;
  • Смекта;
  • Белый уголь;
  • Энтерофурил.

Принимают их согласно инструкции и рекомендации врача, но не больше трех дней.

При передозировке данные препараты вполне способны привести к запору, что не менее неприятно, чем понос.

Жаропонижающие

Как уже говорилось, высокая температура бывает у детей не всегда. Однако, если данный симптом возник, и температура превысила 38 градусов, ребенку можно давать такие средства, как:

  • Ибупрофен;
  • Панадол;
  • свечи Эффералган и Цефекон.

Эти препараты должны вводиться в детский организм, согласно опять же врачебной рекомендации, и приложенной к лекарству инструкции.

Старайтесь не допускать перебора с жаропонижающими, четко следите за соблюдением возрастной дозировки препаратов.

Ротавирус — Школа доктора Комаровского

Другие способы лечения

При ротавирусной инфекции антибиотиками не лечатся, так как данный вид терапии направлен на устранение бактериальных инфекций.

Чтобы удостовериться, что у ребенка именно ротавирусная инфекция, а не какое-нибудь бактериальное недомогание, приобретите экспресс рота-тест, и сделайте его дома.

Внимание: антибиотики назначаются и при вирусной природе заболевания, но только если в кале ребенка видны кровянистые выделения. В таком случае может помочь антибактериальный препарат Фуразолидон.

Препараты от поноса не назначаются. В данном случае диарея — это защитная реакция организма, помогающая быстрее избавиться от токсинов. Главное — своевременно возмещать утраченную жидкость частым поением малыша.

Если ребенок жалуется на сильные боли и дискомфорт в животе, можно дать ему Но-шпу либо Риабал.

Противовирусные препараты — обязательный компонент комплексной терапии при данном виде инфекции. Детям рекомендуются безопасные средства на основе интерферона: например, Виферон или Циклоферон.

Можно применять и такое мощное противовирусное, как Арбидол, но только после согласования с врачом.

Чаще всего детская терапия при ротавирусе включает и прием пробиотиков, так как всегда при данном заболевании естественная микрофлора пищеварительного тракта угнетается.

Диета

Выясним, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции.

Важно знать, что ротавирусная инфекция провоцирует лактозную недостаточность, поэтому многие привычные продукты должны быть из рациона ребенка исключены. К таким продуктам относятся все молочные и кисломолочные блюда.

Кроме того, под запретом:

  • жареное и жирное;
  • мясо, включая мясные бульоны;
  • различные сладости и сдоба;
  • сладкие фрукты и газировка.

А что можно кушать, спросите вы. Логичный вопрос, поэтому теперь расскажем, какая поможет диета при ротавирусной инфекции у детей.

Выясним, какие продукты рекомендуются заболевшему ребенку:

  1. Каши: особенно рисовая и гречневая — замечательный способ укрепить желудок, и одновременно придать организму сил.
  2. Сухари — тоже проверенный «закрепитель» при поносе. Ту же самую функцию может выполнять и сухое затяжное печенье вроде «Машеньки» или галеты.
  3. Овощное и картофельное пюре — мягкие протертые блюда, не раздражающие больной желудок.
  4. Кисель.
  5. Суп на овощном бульоне.
  6. Яблоки, запеченные в духовке, могут временно выполнять роль десерта. А содержащийся в них пектин поможет ребенку быстрее справиться с заболеванием.

Имейте в виду, что с аппетитом у малыша в первые три дня заболевания могут быть большие проблемы. Если ребенок в эти дни есть отказывается напрочь, не стоит вводить ему питание насильно, но поить при этом не забывайте.

Если инфекция возникла у младенца на грудном вскармливании, то лучше всего на время его борьбы с болезнью сократить количество кормлений.

А в том случае, если ребенок в грудном возрасте находится на искусственном вскармливании, необходимо смеси с содержанием молока заменить срочно на безлактозные.

Народные методы лечения

Без сомнение, основная терапия при ротавирусной инфекции должна быть традиционной медикаментозной, однако, и наши предки создали немало интересных рецептов и рекомендаций, которые тоже можно использовать при лечении ребенка.

Перед применением любого из домашних нетрадиционных методов лечения вначале обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Компот из сушеной черники поможет продезинфицировать пищеварительный тракт ребенка, и снять симптомы воспаления. Кроме того, данное средство замечательно выводит токсины из организма.

Укропная вода безопасно и мягко помогает при вздутии детского животика и метеоризме. Она разрешена для применения и грудничкам. Готовят укропную воду следующим образом: чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка, а затем час настоять под закрытой крышкой.

После остывания средства его нужно процедить, и затем давать детям от двух лет по полстакана, а грудничкам — по столовой ложке каждые два часа.

Отвар листьев малины помогает унять высокую температуру. Кроме того, данное средство имеет мягкие вяжущие свойства, что поможет справиться с расстройством пищеварения. Те же характеристики присущи и морсу из ягод малины.

Профилактика

Какие меры профилактики ротавирусной инфекции у детей помогут избежать заражения.

Во-первых сейчас широко применяется вакцинация против этого заболевания. Данная вакцина вводится малышам в их первые полгода жизни, и представляет собой ослабленный штамм ротавируса. После вакцинации ребенок приобретает стойкий иммунитет к заболеванию, точно такой же, как если бы он переболел.

Сопутствующие методы:

  1. Тщательное и регулярное мытье рук поможет избежать заражения.
  2. Нельзя есть немытые плоды: фрукты и овощи должны вначале быть помыты, а затем ошпарены кипятком.
  3. Некипяченую воду детям пить тоже не рекомендуется. Ротавирус вполне может быть в воде, а кипячение, как все мы знаем, убивает все имеющиеся живые микроорганизмы.
  4. Все блюда и продукты, поступающие в организм малыша, должны быть термически обработаны.

Как вы видите, лечение в домашних условиях у ребенка ротавирусной инфекции — дело, конечно, хлопотное, но необходимое и, при своевременном реагировании, не столь долгое.

Главное — соблюдать врачебные рекомендации, обеспечить ребенку покой и постельный режим, соблюдать диету и все меры предосторожности — тогда выздоровление не заставит себя чересчур долго ждать.


Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Как бороться с ротавирусной инфекцией у детей? Ротавирусная инфекция довольно часто встречается у детей. Возбудитель патологии передается…
  2. Алалия у детей — лечение в домашних условиях Если ваш ребенок уже должен разговаривать, но молчит, то пора…
  3. Ацетон у детей — лечение в домашних условиях Ацетон у детей это – не болезнь, а состояние, при…

Нифуроксазид — лечение острой кишечной инфекции

Лето — замечательная пора, когда погожие солнечные деньки многие посвящают активному отдыху и путешествиям. В традиционный сезон отпусков манят экзотические страны и новые впечатления, испортить которые довольно легко. Ведь, к сожалению, в это чудесное теплое время года часто приходится испытывать боль в животе, тошноту, рвоту и диарею. Виной тому острые кишечные инфекции — группа заболеваний инфекционной этиологии, основным симптомом которых является острая диарея. Эта неприятность настигает внезапно и нарушает все планы. Кроме того, если вы отправились на отдых или в командировку за пределы страны (в другую климатогеографическую зону), то вас подстерегает другая опасность — диарея путешественников. В подобных ситуациях необходимо иметь на вооружении НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — противомикробный препарат Гродзиского фармацевтического завода «Польфа Сп. з о.о.» группы «Рихтер Гедеон», применяемый при кишечных инфекциях. Он уже успел завоевать популярность у потребителей как НИФУРОКСАЗИД. Благодаря обновленному названию посетителям аптек будет значительно легче ориентироваться в ассортименте препаратов при выборе продукции именно этого производителя.

Коварство диареи, которая всегда некстати!

Многие согласятся, что в природе не существует такого заболевания, которое для проявления первых симптомов специально выбирало бы подходящее для нас время. Однако ничто не может настигнуть так не вовремя, как диарея (от гр. diarrheo — истекаю)!

И хотя доподлинно известно, что она является своего рода защитной реакцией организма, направленной на освобождение от возбудителей инфекции и их токсинов, легче от осознания этого факта нам, как правило, не становится. Особенно когда подобная «радость жизни» случается в поездке или на деловых переговорах. Как говорится, все это было бы смешно, если бы не было так грустно, ведь острая диарея — основной симптом острой кишечной инфекции, важная роль в развитии которой принадлежит патогенным (Shigella, Salmonella, Vibrio cholerae) и условно-патогенным (Klebsiella, Proteus и др.) бактериям.

Другие клинические проявления острой кишечной инфекции также знакомы многим не понаслышке — повышение температуры тела, тошнота, рвота, боль в животе доставляют немало неприятных ощущений и неудобств.

В летний период распространенность этого заболевания особенно высока среди детей: заражение часто происходит вследствие нарушений правил гигиены. Основной путь передачи у детей раннего возраста — контактно-бытовой, у детей старшего возраста и взрослых — алиментарный.

Кроме того, в связи с глобализацией и многочисленными поездками в развивающиеся страны весьма распространена сегодня такая патология, как диарея путешественников (Lima A. A., 2001). Это особая форма неэпидемической диареи, первые проявления которой обычно отмечают через 2–4 суток после прибытия в другую страну.

Вместо того чтобы наслаждаться туристическими экскурсиями и морским прибоем или решать рабочие вопросы, люди, которых постигло это заболевание, страдают дисфункцией кишечника, начинающейся с появления умеренно выраженных кишечных колик и диареи.

Главная причина развития диареи путешественников — микроорганизмы: приблизительно в 80% случаев это заболевание вызывает кишечная палочка (Escherichia coli). Путь заражения — алиментарный (при употреблении пищи и воды сомнительного качества). Однако иногда бывает сложно устоять перед искушением попробовать национальное блюдо, купленное у уличных торговцев, или выпить свежевыжатый сок — соответственно, за грехи нередко приходится расплачиваться.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — обновленное название известного препарата!

Нередко на выделение возбудителя и определение его чувствительности к противомикробному лекарственному средству при острой кишечной инфекции нет ни времени, ни возможности (особенно если описанные симптомы возникают вдали от дома) — поэтому выбор препарата проводят эмпирически. Беспокойство специалистов вызывает повышающаяся частота случаев резистентности возбудителей острых кишечных инфекций и диареи путешественников к антибиотикам (Rowe B. et al., 1997; Sur D. et al., 2003).

Вот почему сегодня так остро стоит проблема рациональной антибактериальной терапии.

Идеальное антибактериальное лекарственное средство должно обладать такими характеристиками:

  • действовать на широкий спектр возбудителей;
  • не вызывать развития резистентности у микроорганизмов;
  • проявлять свою активность только в кишечнике (не оказывая системного действия).

Этим требованиям соответствует НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР от Гродзиского фармацевтического завода «Польфа Сп. з о.о.» группы «Рихтер Гедеон», который на протяжении долгих лет был известен украинским потребителям под названием НИФУРОКСАЗИД. Он в течение некоторого времени также будет присутствовать на рынке, учитывая наличие товарных запасов в аптеках. Однако уже скоро название на хорошо узнаваемой желтой упаковке будет представлено лишь в одном варианте — НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР.

Таким образом, можно поздравить этот популярный брэнд со вторым рождением!

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — и диарея не страшна!

Действующее вещество препарата — кишечный антисептик нитрофуранового ряда после перорального приема практически не всасывается в пищеварительном тракте, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям лекарственное средство оказывает исключительно местное энтеральное антисептическое действие и не обладает системной антибактериальной активностью.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР действует на большинство возбудителей кишечных инфекций, в том числе и на мутировавшие штаммы, устойчивые к другим противомикробным средствам. Кроме того, применение НИФУРОКСАЗИДА РИХТЕР в терапевтических дозах практически не нарушает равновесия сапрофитной микрофлоры толстого кишечника, а значит — этот противомикробный препарат не спровоцирует развития дисбактериоза кишечника.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов. К преимуществам этого лекарственного средства относится и быстрое начало действия — эффект проявляется уже в первые часы после приема НИФУРОКСАЗИДА РИХТЕР. Благодаря наличию 2 форм выпуска (таблетки и суспензия) этот препарат можно применять как у взрослых, так и у детей, начиная уже с 2-месячного возраста.

НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — эффективный, безопасный и доступный препарат!

Если в аптеку обратился посетитель, собирающийся на отдых или в длительную командировку, вы можете предложить ему приобрести НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР. Это лекарственное средство поможет вовремя справиться с симптомами острой кишечной инфекции, и благодарные клиенты обязательно вернутся в вашу аптеку.

Ольга Солошенко

Імет

Цікава інформація для Вас:

Что такое ротавирус и что я могу с ним сделать? — Педиатрия плато

Что такое ротавирус?

Ротавирус — распространенное заболевание, вызывающее рвоту и диарею у маленьких детей в весенние месяцы. Иногда он может быть настолько серьезным, что становится основной причиной смерти детей в развивающихся странах, не имеющих доступа к медицинской помощи.

Каковы симптомы ротавирусной инфекции?

Обычно у детей лихорадка и рвота в течение 2-3 дней и сильная диарея в течение 4-5 дней.(Жидкий стул может сохраняться в течение нескольких недель.) Диарея обычно очень водянистая, без крови и слизи, но часто имеет очень неприятный запах. Иногда стул бывает взрывным; иногда в начале болезни у детей бывает более 20-30 стула в день.

Как распространяется ротавирус? Где мой ребенок взял это?

Ротавирус чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 месяцев до 2 лет. В центральном Теннесси ротавирус наиболее распространен между Пасхой и началом лета, хотя дети могут заразиться им в любое время года.Он передается при контакте с инфицированным стулом. Вирус может жить на поверхностях в течение многих часов и был обнаружен на игрушках, фонтанчиках с водой, ручках унитазов и телефонах. Симптомы исчезают через 1-3 дня после заражения. Младенцы и дети дошкольного возраста, как правило, передают его друг другу в детских садах и церквях. Почти все дети перенесли это по крайней мере один раз к 3 годам, хотя многие из этих случаев протекают в легкой форме. Около 40% взрослых, которые находятся рядом с ребенком с этим заболеванием, заражаются и могут распространять его, как правило, без признаков заражения.

К сожалению, в течение жизни люди могут заразиться ротавирусом несколько раз.

Как сделать тест на ротавирус?

Экспресс-тест на ротавирус можно провести на образце стула ребенка. Однако во многих случаях мы подозреваем ротавирус только на основании симптомов и внешнего вида ребенка. В этом случае мы можем даже не тестировать образец стула ребенка. Кроме того, независимо от того, болен ли ваш ребенок ротавирусом или заболеванием, похожим на ротавирус, это обычно не меняет того, что мы делаем.

Что я могу сделать от ротавируса моего ребенка?

  • Давайте жидкости перорально. Для младенцев лучшим выбором будет грудное молоко или смесь. Большинство детей могут пить немного грудного молока или смеси, даже если есть рвота. Если у вашего ребенка рвота жидкостью, попробуйте предложить ее в меньшем количестве. Суммы могут быть очень небольшими — иногда родителям приходится давать несколько столовых ложек каждые 15 минут. Это утомительно, но в большинстве случаев поможет!
  • Если у вашего ребенка нет обезвоживания, давать Педиалит нет необходимости.Педиалит используется для регидратации обезвоженных детей в качестве последнего средства вместо внутривенного введения. Он не предотвращает обезвоживание лучше, чем другая жидкость. Кроме того, это довольно дорого. После того, как ваш ребенок регидратирован, нет необходимости продолжать его использовать, даже если у вашего ребенка продолжаются рвота и диарея.
  • Не давайте сладкие или концентрированные жидкости, например фруктовые соки или безалкогольные напитки. Они имеют тенденцию усугублять диарею. Придерживайтесь грудного молока или детских смесей; Предложите детям старшего возраста воду, половинный лимонад или фруктовое мороженое.
  • Если у ребенка сильное обезвоживание, и родители не могут давать жидкости внутрь дома, мы будем вводить жидкости внутривенно (IV) в больнице. Мы стараемся избегать госпитализации, потому что ротавирус может передаваться другим детям в больнице, а также из-за больших расходов. К счастью, 98% детей с ротавирусом можно успешно лечить дома.
  • Позвольте вашему ребенку есть, как только он хочет есть. Сейчас известно, что раннее питание (в течение 24 часов после появления симптомов) на самом деле помогает детям быстрее поправляться.Правильное питание стимулирует ткань кишечника к самовосстановлению. Хорошие продукты для лечения ротавирусной инфекции содержат крахмал и много углеводов. К ним относятся:
    • крекеры
    • хлеб или тосты
    • лапша
    • рис или рисовая каша (для младенцев)
    • печеный картофель (без масла)

    Некоторые люди ошибочно думают, что ребенку следует употреблять только педиалит (или другие жидкости). ) до тех пор, пока не перестанет диарея. Это может продлить диарею и даже ухудшить состояние ребенка.Помните, поощряйте ребенка есть.

  • Следите за потреблением и выходом пищи вашим ребенком. Это поможет вам оценить его или ее прогресс и даст вам некоторую информацию, которой вы можете поделиться с нами. Образец см. В нашей технологической схеме приема и выпуска.
  • Попробуйте lactobacillus. Появилась новая информация, которая предполагает, что лактобациллы, «полезные бактерии», обнаруживаемые в кишечнике, могут помочь детям немного быстрее перенести ротавирус. Lactobacillus естественным образом содержится в йогурте и может быть приобретен без рецепта в аптеке.Сообщите нам, если вы хотите попробовать это.
  • Попробуйте формулу от диареи. Иногда во время ротавирусной инфекции дети становятся чувствительными к лактозе в молоке. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, существуют специальные детские смеси, которые не содержат лактозы и могут уменьшить количество диареи у ребенка. Когда вашему ребенку станет лучше, вы можете вернуться к его обычному питанию. (Примечание: младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не становятся сенсибилизированными к лактозе матери и, следовательно, не нуждаются в переходе на молочную смесь.)
  • Не давайте другие лекарства. Американская академия педиатрии не рекомендует давать детям с ротавирусом лекарства от диареи. Эксперты сходятся во мнении, что эти лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, обычно не помогают при ротавирусной инфекции: «Ни антибиотики, ни антисекреторные препараты (например, сублицилат висмута [пепто-бисмол]), ни лекарства, снижающие моторику (например, дифеноксилат, атропин, лоперамид [имодиум]), абсорбенты (например, каолин [Kaopectate]), ни противорвотные средства (например,g., фенотиазины) играют роль в [лечении] ротавируса ». (Манделл, Принципы и практика инфекционных заболеваний, 5-е издание). На самом деле, некоторые из этих лекарств могут быть вредными для младенцев и детей младшего возраста, которые являются наиболее возрастной группой. вероятность тяжелой ротавирусной инфекции. Поэтому мы редко рекомендуем использовать эти лекарства.

На что мне нужно обращать внимание?

Следите за признаками обезвоживания. (Подробнее об обезвоживании.) Если вы считаете, что ваш ребенок болен обезвоживание и попытки удержать жидкость у ребенка дома не работают, сообщите нам об этом сразу же.Обезвоживание гораздо чаще встречается, когда у ребенка рвота и диарея. Дети, страдающие одной только диареей, даже если она тяжелая, обычно не обезвоживаются, если могут пить достаточно через рот.

Как я могу предотвратить заражение ротавирусом остальных членов моей семьи?

Дети заразны в течение нескольких недель после появления симптомов. Поэтому обязательно сделайте следующее:

  • Сделайте прививку своему ребенку! В настоящее время доступны две вакцины, которые помогают защитить от этого опасного заболевания.
  • Часто мойте руки. Научите детей хорошо мыть руки с мылом несколько раз в день. К сожалению, «быстрое ополаскивание» под краном без использования мыла не убивает вирус.
  • Хорошо вымыть поверхности. Вымойте ванные комнаты, столешницы и т. Д. С помощью раствора отбеливателя и воды.
  • Рассмотрите возможность использования одноразовых перчаток для смены инфицированных подгузников. Хотя они и не заменяют мытье рук, они предотвратят попадание частиц стула в труднодоступные для мытья места (например, под ногтями.)
  • Накормите ребенка грудью. Грудное молоко защищает от ротавирусной инфекции. Кроме того, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании и зараженные ротавирусом, имеют более легкое заболевание.

Натуральные продукты, снижающие инфекционность ротавируса, выявленные с помощью клеточного скринингового анализа с умеренной производительностью

, 1 , 1 , 1 , 1 и 1

Mark E Shaneyfelt

1 Ветеринарная молекулярная биология, Университет штата Монтана, Бозман, MT 59715, США

Анна Д. Берк

1 Ветеринарная молекулярная биология, Университет штата Монтана, Бозман, штат Монтана, США

Джоэл Графф

1 Ветеринарная молекулярная биология, Университет штата Монтана, Бозман, MT 59715, США

Марк А.

Ютила

1 Ветеринарная молекулярная биология, Университет штата Монтана, Бозман, штат Монтана, США

Мишель Э. Харди

1 Ветеринарная молекулярная биология Биология, Государственный университет Монтаны, Бозман, MT 59715, США

1 Ветеринарная молекулярная биология, Государственный университет Монтаны, Бозман, MT 59715, USA

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 22 июня 2006 г .; Принято 1 сентября 2006 г.

Copyright © 2006 Shaneyfelt et al; лицензиат BioMed Central Ltd.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Существует широко распространенный интерес к использованию модуляторов врожденного иммунитета в качестве стратегии защиты от инфекционных патогенов. Используя ротавирус в качестве модельной системы, мы разработали клеточный скрининговый анализ с умеренной пропускной способностью (MTS) для выявления соединений, снижающих инфекционность ротавируса in vitro, для достижения долгосрочной цели открытия иммуномодулирующих агентов, усиливающих врожденные реакции на вирусную инфекцию.

Результаты

Библиотека натуральных продуктов, состоящая из 280 соединений, была проверена в анализе, и было идентифицировано 15 соединений, которые значительно снижали инфекционность без цитотоксичности. Анализ динамики четырех соединений с ранее охарактеризованными эффектами на экспрессию воспалительного гена ингибировал репликацию с минимальным временем предварительной обработки, равным 2 часам.Два из этих четырех соединений, α-мангостин и 18-β-глицирретиновая кислота, активировали NFκB и индуцировали секрецию IL-8. Анализ можно адаптировать к другим вирусным системам, полностью автоматизировать и адаптировать к высокопроизводительному формату.

Заключение

Идентификация нескольких соединений с известными эффектами на экспрессию воспалительных и противовирусных генов, которые придают устойчивость к ротавирусной инфекции in vitro, предполагает, что анализ является подходящей платформой для открытия соединений с потенциалом для усиления врожденных противовирусных ответов.

Предпосылки

Интерес к использованию врожденных иммуномодулирующих агентов в последнее время возрос в контексте разработки эффективных стратегий биозащиты. Повышение естественной устойчивости к болезням путем введения агонистов, которые стимулируют рецепторы распознавания патогенов и пути экспрессии генов, представляет собой подход, который обеспечит широкую защиту от инфекции без необходимости в вакцинах, специфичных для патогенов. Стимуляция широко реактивных иммунных ответов на вирусные, а также бактериальные и простейшие патогены продемонстрировала эффективность на животных моделях и является предметом недавних обзоров, в которых рассматривается полезность иммунных потенциаторов при разработке стратегий защиты от инфекционных заболеваний [1,2]. Количество таких соединений, находящихся в настоящее время в клинической разработке, подтверждает этот подход [3].

Для того, чтобы быть серьезно рассмотренным в качестве кандидата на противовирусный препарат или агонист врожденного иммунитета, быстрая и количественная оценка активности и токсичности в культуре клеток является необходимым условием для разработки соединения [4]. Поэтому разработка скрининговых анализов в клеточных линиях, которые могут одновременно поддерживать репликацию вируса и реагировать на меры ингибирования репликации вируса, является приоритетной задачей.Высокопроизводительный скрининг (HTS) на основе клеток, который проверяет соединения, активные против вируса гепатита C (HCV), ВИЧ и коронавируса SARS, использует рекомбинантные вирусы и изменения в экспрессии репортерного гена в сконструированных клеточных линиях для измерения противовирусной активности [5-8] . Например, для скрининга лекарств, эффективных против ВГС, использовалась система двойного анализа репликона, которая объединила анализы репортерных генов и FRET [5]. Преимущества этих процитированных анализов включают быстрое считывание и возможность выполнять скрининг вирусов, с которыми необходимо работать в условиях повышенной биобезопасности.

Целью представленных здесь исследований было создание клеточного скринингового анализа, который мог бы идентифицировать соединения, которые ингибируют репликацию вируса, индуцируя пути экспрессии антивирусных генов. Хотя анализ может идентифицировать соединения, которые нацелены на отдельные этапы цикла репликации вируса, нас интересуют те, которые стимулируют клеточные ответы, необходимые для придания начальной устойчивости к ротавирусной инфекции. Теория, лежащая в основе этого подхода, заключается в том, что усиление противовирусного ответа будет отменять закодированные вирусом стратегии уклонения от иммунитета и ограничивать репликацию до субклинических уровней.

Ротавирусы ответственны за большую часть детской заболеваемости и смертности от вирусного гастроэнтерита [9]. Несколько ротавирусных вакцин в клинических испытаниях демонстрируют многообещающую эффективность, что позволяет предположить, что долгосрочная цель превратить ротавирусный гастроэнтерит в болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, достижима [10]. Однако высокая смертность, связанная с ротавирусным заболеванием в развивающихся странах, предполагает необходимость изучения подходов к усилению противовирусного иммунного ответа и, как следствие, естественной устойчивости к ротавирусной инфекции.Важность этой проблемы и значительный объем имеющихся данных о репликации ротавируса побудили нас использовать этот вирус в качестве модельной системы. Мы сообщаем о разработке анализа, в котором используются немодифицированные прикрепленные эпителиальные клетки для измерения снижения инфекционности ротавируса в ответ на обработку клеток различными соединениями. Была проведена проверка библиотеки натуральных продуктов, состоящей из 280 соединений, полученных из растительных экстрактов, и были идентифицированы несколько соединений, которые ингибировали инфекционность ротавируса дозозависимым образом.Сообщалось, что все соединения, которые соответствовали установленным критериям попадания, оказывают прямое воздействие на воспалительную или противовирусную экспрессию гена или на репликацию вируса. Разработка такой платформы для скрининга соединений на способность легко снижать репликацию вируса может быть применена к другим вирусным системам, где желательно прямое измерение активности в эпителиальных клетках.

Результаты

Разработка скринингового анализа

Сообщалось об анализе на основе ELISA, который успешно измерял нейтрализацию инфекционности ротавируса [11].Точно так же мы адаптировали иммунофлуоресцентный (IF) анализ инфекционности к формату скрининга с умеренной пропускной способностью (MTS) для измерения изменений инфекционности ротавируса после обработки клеток соединениями из библиотеки натуральных продуктов. В стандартном анализе IF клетки MA104 культивируют до слияния в 96-луночных микротитровальных планшетах, затем заражают ротавирусом в трех повторностях лунок и инкубируют в течение 18–20 часов. Затем репликацию вируса выявляют с помощью непрямого IF, а репликацию количественно определяют путем подсчета единиц флуоресцентного фокуса (FFU) в серии разведений с помощью флуоресцентной микроскопии. Чтобы адаптировать анализ к формату MTS, который обязательно исключает ручной подсчет FFU, вторичное антитело, конъюгированное с HRP, использовали вместо FITC-конъюгированного антитела, и анализ был разработан с хемилюминесцентным субстратом. Затем репликацию вируса количественно оценивали на флуорометре для микропланшетов со считыванием относительных световых единиц (rlu). Использование ферментативного сигнала для измерения инфекционности было подтверждено сравнением изменений хемилюминесцентного сигнала с дозой вируса, измеренной с помощью IF. Данные, показанные на рисунке, иллюстрируют диапазон увеличения хемилюминесцентного сигнала, который соответствует увеличению инфекционных единиц в серии разведений вируса 10 -1/3 .Эти данные демонстрируют, что изменения величины ферментативного сигнала точно отражают изменения количества инфекционных единиц, измеренных с помощью IF.

Величина люминесцентного сигнала соответствует инфекционным единицам . Клетки инфицировали 10 -1/3 серийных разведений ротавируса в течение 18 часов. Планшеты фиксировали и зондировали mAb A6M против VP6 с последующим введением конъюгированных с пероксидазой козьих антимышиных IgG. Сигналы проявляли с хемилюминесцентным субстратом, измеряли на ThermoElectron Fluroskan и оценивали как относительные световые единицы (rlu).Планки погрешностей представляют собой стандартные ошибки средних значений (n = 5).

Чтобы установить контроль внутреннего ингибирования для анализа, мы измерили снижение инфекционности в ответ на цитокины, которые, как известно, индуцируют экспрессию антивирусных генов. Клетки предварительно обрабатывали IFNα, IFNγ или комбинацией обоих цитокинов. IFNα и IFNγ снижали инфекционность, и степень снижения увеличивалась до ~ 80%, когда клетки обрабатывали комбинацией обоих цитокинов (рисунок). Комбинация IFNα и IFNγ неизменно давала наибольшее снижение репликации вируса.Следовательно, эта смесь цитокинов и ИЛ-2, который, как известно, не обладает прямой противовирусной активностью, включали в качестве внутреннего положительного и отрицательного контролей, соответственно, в каждую чашку каждого эксперимента.

Внедрение внутреннего контроля: IFNα и IFNγ снижают инфекционность ротавируса в анализе . Перед инфицированием клетки обрабатывали указанными количествами каждого цитокина или их комбинацией. Инфекциям давали возможность продолжаться в течение 18 часов и проводили хемилюминесцентное измерение снижения инфекционности ротавируса, как описано в тексте и в легенде к Фигуре 1.Планки погрешностей представляют собой стандартные ошибки средних значений.

Проверка анализа

Оценка однородности планшетов проводилась в соответствии с рекомендациями Центра химической геномики NIH, чтобы определить, подходит ли наш анализ для возможной адаптации к высокопроизводительному формату. Коэффициент Z ‘был установлен с ложно инфицированными клетками, представляющими минимальное значение сигнала, инфицированными вирусом клетками, представляющими максимальное значение сигнала, и смесью IFNα / IFNγ в качестве сигнала среднего диапазона.Были проведены эксперименты, состоящие из трех планшетов, каждый запускался в течение трех последовательных дней, и пример данных за один день показан на рисунке. Никаких доказательств значительного смещения или краевого эффекта не наблюдалось. Коэффициент Z ‘измеряет качество HTS-анализа путем сравнения вариации данных и динамического диапазона сигнала, а значение> 0,5 указывает на то, что анализ отлично подходит для скрининга [12,13]. Значения Z ‘варьировались от 0,69 до 0,82 для отдельных чашек, а совокупное значение Z’ для всех чашек и всех дней было 0.64. Соотношение сигнал / шум, равное 4,96, было рассчитано по совокупным данным со всех пластин. Были соблюдены все статистические критерии оценки внутри планшета [14].

Валидация анализа . Клетки обрабатывали в соответствии с предоставленным шаблоном [14]. Три индивидуальных эксперимента, каждый из которых содержал по три чашки, проводили в три отдельных дня. A) На левых панелях показан репрезентативный набор данных со второго дня анализа однородности планшета с данными, нанесенными на график в ориентации ряда лунок, где лунки помечены горизонтально.Панели справа содержат те же данные в ориентации «колодец-столбец». Б) Сводные данные всех девяти планшетов за три дня в ориентации лунок-ряд.

Результаты анализа показывают некоторую вариабельность между планшетами. Например, хотя все внутридневные кратные сдвиги в сигнале были меньше 2, все средние (между) дневные кратные сдвиги не были. Мы ожидаем некоторой степени изменчивости просто из-за изменений в статусе роста клеток изо дня в день. Важно отметить, что мы установили достаточное количество внутрипланшетных контролей, чтобы учесть незначительные отклонения, связанные со статусом клеток.Вместе данные проверки и статистические данные поддерживают анализ как жизнеспособную платформу для скрининга библиотек соединений.

Соединения из библиотеки натуральных продуктов снижают инфекционность ротавируса

Библиотека природных продуктов 280 соединений была проверена для выявления соединений, которые снижают инфекционность ротавируса. Сорок семь (17%) соединений были отобраны для второго раунда скрининга и были протестированы как на дозозависимость, так и на влияние на жизнеспособность клеток. Типичный набор данных показан на рисунке.На рисунке показаны данные, полученные в результате начального скрининга, а данные на рисунке иллюстрируют дозозависимое снижение инфекционности ротавируса в ответ на обработку клеток каждым из четырех репрезентативных соединений. Наблюдаемое снижение инфекционности не было результатом общей цитотоксичности, поскольку жизнеспособность клеток не снижалась при обработке, превышающей контрольные значения только ДМСО (рисунок). Единственным исключением было то, что мангостин был токсичен при концентрации 10 мкг / мл. Анализы дозозависимости и жизнеспособности клеток проводили параллельно с клетками, засеянными при одинаковых плотностях из одной и той же клеточной суспензии.

Натуральные продукты, идентифицированные в анализе MTS, снижают инфекционность ротавируса в зависимости от дозы . Типичные данные показаны для четырех соединений: 18-β-глицирретиновая кислота, абиетиновая кислота, мангостин и all- trans retinoic acid. A) Данные с начального экрана. Ось y — относительные световые единицы (n = 3). B) Вторичный экран, который включает данные о реакции на дозу (красный) и жизнеспособности клеток (синий). Левая ось y — относительные световые единицы, а правая ось y — жизнеспособность (n = 3).Планки погрешностей представляют собой стандартные ошибки средних значений. Самая высокая концентрация мангостина была токсичной в условиях этого анализа.

Сорок семь соединений из первичного скрининга были подвергнуты второму раунду скрининга, а 32 были исключены из рассмотрения для последующих исследований. Десять соединений не снизили инфекционность выше установленного порога во втором раунде, что привело к истинному ложноположительному результату ~ 20%. Двадцать соединений оказались цитотоксичными по данным анализа жизнеспособности клеток, а два соединения являются известными токсинами, оказывающими существенное влияние на метаболизм клеток (например,г. ингибиторы синтеза белка). Эти два токсина были исключены из дальнейшего рассмотрения, поскольку мы заинтересованы в идентификации соединений, которые стимулируют или усиливают пути передачи противовирусных сигналов. Остальные 15 соединений были признаны истинными (5%) и перечислены в таблице.

Таблица 1

Соединения, которые снижают инфекционность ротавируса без цитотоксичности

935234 Группа 935234 «entrez» 9024 9024 «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00044», «term_id»: «1684947666», «term_text»: «TNP00044»}} TNP00044
Идентификационный номер производителя Химическое название FW Химическое семейство Известные функции (выберите ссылки)
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00130», «term_id»: «1684947752», «term_text»: «TNP00130 «}} TNP00130 18-β-глицирретиновая кислота 470. 68 Тритерпен — Противовирусная активность против ряда ДНК- и РНК-вирусов [25]
— Подавляет коммуникацию через щелевые соединения
«тип»: белок «,» attrs «: {» text «:» TNP00088 «,» term_id «:» 1684947710 «,» term_text «:» TNP00088 «}} TNP00088 Абиетиновая кислота 302,45 Дитерпен -Подавляет острое воспаление после местного или перорального введения [26]
-Снижает инфильтрацию нейтрофилов [26]
-Снижает экспрессию ЦОГ-2 и TNF-α [16]
-Активирует PPAR-γ в макрофагах [16]
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00194», «term_id»: «1684947819», «term_text»: «TNP00194»}} TNP00194 All- транс -ретиновая кислота 300. 44 Ретиноид -Повышает экспрессию рецепторов интерферона I типа [27]
{«type»: «entrez-protein», «attrs» text «:» TNP00140 «,» term_id «:» 1684947763 «,» term_text «:» TNP00140 «}} TNP00140 α-Mangostin 410.46 Xanthone -Используется для лечения кожных инфекций, ран и Юго-Восточная Азия [15]
-γ-Мангостин подавляет активацию NF-κB и экспрессию COX-2 [15]
-α-Мангостин преимущественно подавляет рост клеток HL60 [28]
-Вызывает активацию каспазы-9 и -3 в клетках HL60 [28]
Группа B
«ent», «ent» { {«text»: «TNP00307», «term_id»: «1684947935», «term_text»: «TNP00307»}} TNP003 07 Кинетин-9-рибозид 347. 33 Фитогормон -Цитокинин
-Антивирусная активность против вируса табачной мозаики [29]
-Призывает снижение (poly rI) (poly rC) интерферонового ответа у мышей, зараженных VSV [30]
-Отменяет действие эндотоксина -повышенная устойчивость хозяина [31]
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00064», «term_id» : «1684947686», «term_text»: «TNP00064»}} TNP00064 7,3′-Дигидроксифлавон 254.24 Флавон
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP_id»: «term» «1684947672», «term_text»: «TNP00050»}} TNP00050 6,7-Диметоксифлавон 282,29 Флавон
8-гидрокси-7-метоксифлавон 268. 27 Флавон
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00151», «term_id»: «1684947776», «term_text»: «TNP00151»} } TNP00151 Genistein 270,24 Изофлавон -Ингибитор тирозинкиназы [32]
-вниз-регулирует iNOS [33]
-ингибирует активацию NF-κB [33]
-ингибирует индукцию COX-2 — Ингибирует индуцированную LPS продукцию IL-1β, IL-6 и TNF-α в моноцитах
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00227», «term_id»: «1684947855», «term_text»: «TNP00227»}} TNP00227 Capsaicin 305. 42 Алкалоид фенилалкиламина — Ингибирует активацию NF-κB [34]
— Активирует переходный рецепторный потенциал ваниллоид-1 (TRPV-1) [35]
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00256», «term_id»: «1684947884», «term_text»: «TNP00256»}} TNP00256 Securinine 217,26 Псевдоалкалоид Антагонист рецептора ГАМК
Антибактериальная активность против E.coli, Staph. aureus и Myc. smegmatis [36]
-Антималярийная активность [37]
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00231», «term_id»: «1684947859», «term_text» : «TNP00231»}} TNP00231 Изопимаровая кислота 302,46 Дитерпен -Ингибирующая активность против штаммов с множественной лекарственной устойчивостью Staphylococcus aureus [38]
-Активирует большую проводимость 900 -2 + альфа-субъединица канала [39]
{«type»: «entrez-protein», «attrs»: {«text»: «TNP00292», «term_id»: «1684947920», «term_text»: » TNP00292 «}} TNP00292 Партенолид 248. 32 Сесквитерпеновый лактон — ингибирует активацию NFκB, предотвращая индукцию киназы IκB [40]
«Entrez», «attrez» : {«text»: «TNP00006», «term_id»: «1684947625», «term_text»: «TNP00006»}} TNP00006 Неизвестно 358,48
{«type»: «entrez» белок «,» attrs «: {» text «:» TNP00014 «,» term_id «:» 1684947633 «,» term_text «:» TNP00014 «}} TNP00014 Неизвестно 388. 50

Динамика ингибирующих эффектов

Четыре соединения, показанные в качестве репрезентативных данных на рисунке, были проанализированы дополнительно из-за предыдущих сообщений об их эффектах на компоненты сигнальных путей врожденного иммунитета [15-17]. В иммунофлуоресцентном анализе уменьшения фокуса устанавливали зависимость от времени и дозу каждого соединения. Клетки обрабатывали каждым соединением в течение различного времени в диапазоне от 12 часов до заражения до 2 часов после заражения (рисунок).Значительные уровни ингибирования репликации вируса наблюдались с каждым соединением при добавлении уже за 2 часа до заражения. Уровень ингибирования существенно не изменился, поскольку время предварительной обработки увеличилось до 12 часов. Все соединения показали некоторую способность снижать инфекционность при добавлении во время инфицирования, и 18-β-глицирретиновая кислота, all-, транс--ретиноевая кислота и мангостин были в некоторой степени эффективны при добавлении через 1 или 2 часа после заражения. Интересно, что добавление абиетиновой кислоты после инфицирования показало небольшое, но значительное увеличение инфекционности, которое также было дозозависимым.

Динамика ингибирования репликации ротавируса . Клетки обрабатывали указанными соединениями в течение различных интервалов от 12 часов до заражения до 2 часов после заражения. Каждую временную точку анализировали в трех экземплярах, и количество вирусов определяли путем подсчета FFU. Незакрашенные квадраты — контроль IFN. Красный — 7,5 мкг / мл, синий — 5 мкг / мл и зеленый — 2,5 мкг / мл. Ось y представляет процент ингибирования, а ось x — время инфицирования. Планки погрешностей представляют собой стандартные ошибки средних значений (n = 3).

α-мангостин и 18 β-глицирретиновая кислота активируют NFκB и индуцируют секрецию IL-8

Дизайн нашего анализа измеряет ингибирование репликации ротавируса, но не различает, активируются ли антивирусные сигнальные пути или соединения блокируют определенные этапы цикл репликации вируса. Чтобы проверить гипотезу о том, что репликация вируса была снижена, потому что сигнальные пути клеток, участвующие в экспрессии противовирусных и воспалительных генов, были индуцированы обработкой выбранным соединением, после каждой обработки измеряли активацию NFκB и секрецию IL-8.α-мангостин и 18 β-глицирретиновая кислота индуцировали активацию NFκB, тогда как все- транс- ретиноевой кислоты и абиетиновой кислоты не превышали уровни контроля (рисунок). Уровни экспрессии IL-8, измеренные для каждого соединения, соответствовали уровням активации NFκB (рисунок).

Активация NFκB в инфицированных и неинфицированных клетках в присутствии выбранных соединений . Инфицированные или ложно инфицированные клетки MA104 обрабатывали указанными соединениями до конечной концентрации 7.5 мкг / мл. Ядерные экстракты готовили через 6 часов после заражения, и активацию NFκB оценивали и количественно оценивали с помощью коммерческого ELISA. Квадраты указывают на культуры, обработанные только ДМСО, а треугольники указывают на культуры, обработанные соединением. Ось y составляет OD 450 нм. Данные были проанализированы с помощью двухфакторного дисперсионного анализа (n = 3).

Клетки, экспрессирующие IL-8, обработанные выбранными соединениями . Клетки MA104 обрабатывали указанными соединениями в течение 24 часов, и IL-8 в супернатантах определяли с помощью коммерческого ELISA.** = p <0,01, *** = p <0,001, n = 4.

Обсуждение

Мы разработали анализ MTS, способный идентифицировать соединения, которые снижают инфекционность ротавируса, для долгосрочной цели обнаружения соединений, активирующих врожденные иммунные сигнальные пути для уменьшения воздействия острых вирусных инфекций на болезнь. Мы проверили библиотеку, состоящую из 280 натуральных продуктов, очищенных из растительных экстрактов, и были идентифицированы несколько соединений, которые воспроизводимо ингибируют репликацию ротавируса без цитотоксичности.Анализ был подтвержден статистически, а также наблюдением, что соединения, выбранные для дальнейшего исследования, были приобретены из разных источников и показали воспроизводимое ингибирование репликации вируса. Кроме того, контрольные анализы измеряли снижение инфекционности в ответ на лечение соединением в стандартном анализе ротавирусного IF, а степени ингибирования репликации и зависимости от дозы коррелировали со значениями, полученными в анализе MTS. Мы подсчитали, что истинное совпадение для библиотеки натуральных продуктов составляет 5%, а количество ложных срабатываний — ~ 20%.Мы провели множество анализов оптимизации, чтобы уменьшить вариабельность, обусловленную изменением свойств роста нашей клеточной линии. Мы также инициировали скрининг библиотеки синтетических химических соединений из 10 000 соединений, и после скрининга ~ 2500 соединений наша истинная частота совпадений составила 1,8% (данные не показаны). Эти истинные процентные значения позволяют получить большое, но не чрезмерное количество соединений для последующих исследований как in vitro, так и на моделях на животных. В совокупности данные предполагают, что наш анализ является эффективной платформой для скрининга соединений-кандидатов на противовирусную активность в прикрепленных эпителиальных клетках.

В этом исследовании мы стремились идентифицировать соединения с врожденным иммуномодулирующим действием, которое привело к устойчивости клеток к ротавирусной инфекции. Формат анализа, то есть считывание снижения инфекционности, не делает различий между соединениями, которые действуют на пути передачи антивирусных сигналов, и соединениями, которые могут быть нацелены на определенные стадии в цикле репликации вируса, такие как проникновение или активность репликазы. Однако два из четырех соединений, выбранных для последующего исследования, активировали NFκB и индуцировали секрецию IL-8.Более того, , большинство соединений, называемых хитом в скрининге, для которого имеются данные, было ранее описано как влияющее на воспалительную или противовоспалительную экспрессию генов или рост патогенов in vitro (таблица). Эти наблюдения убедительно подтверждают утверждение, что наш анализ подходит, но не исключительно, для открытия иммунных потенциаторов, как мы и планировали.

Возродился интерес к натуральным продуктам как кандидатам в лекарственные средства по ряду причин, включая повышенный интерес к профилактике и лечению инфекционных заболеваний, более низкий процент химических свойств, которые отрицательно влияют на проницаемость и абсорбцию, и склонность натуральных продуктов к действуют, влияя на белок-белковые взаимодействия [18]. Что важно для описанных здесь исследований, известно, что природные продукты модулируют иммунные ответы и сигнальные пути клеток. В таблице перечислены соединения, признанные хитами в этом исследовании, а также некоторые из заявленных функций. Соединения были сгруппированы на те, которые были выбраны для дальнейшего исследования (Группа A), и те, которые, как известно, стимулировали или подавляли воспалительные реакции или пути передачи сигналов врожденного иммунитета, и два с неизвестными функциями (Группа B). В группу B также входят соединения с заявленной противовирусной, антибактериальной или антипротозойной активностью.Мы еще не расшифровали механизмы, с помощью которых эти соединения ингибируют репликацию ротавируса in vitro. Однако заслуживает внимания тот факт, что некоторые из соединений, например, абиетиновая кислота, генистеин и капсаицин, препятствуют активации NFκB и экспрессии циклооксигеназы 2 (COX2) (ссылки см. В таблице). Активация NFκB является важным регулятором экспрессии COX2; Активность ЦОГ2 и ЦОГ-опосредованный синтез простагландинов необходимы для инфекционности ротавируса в клетках кишечника CaCo-2 [19]. Интересно, что добавление простагландина E 2 (PGE 2 ) восстановило инфекционность, сниженную ингибитором ЦОГ [19], и три из соединений, которые мы выбрали для последующих исследований, все оказывают ингибирующее действие на синтез или высвобождение PGE. 2 (см. Ссылки в таблице). Способность α-мангостина и 18 β-глицирретиновой кислоты ингибировать репликацию ротавируса, когда оба соединения активируют NFκB, наиболее вероятна из-за того, что антивирусное состояние устанавливается при обработке клеток каждым соединением до инфицирования.Определенные механизмы, с помощью которых соединения, идентифицированные в этом скрининге библиотеки натуральных продуктов, требуют дальнейшего исследования.

Мы предполагаем, что этот анализ MTS послужит платформой для открытия кандидатов в адъюванты, которые будут эффективны против острых вирусных инфекций на поверхности слизистых оболочек. Ротавирус является идеальной модельной системой для этих целей по нескольким причинам. Во-первых, ротавирусы вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта у большинства видов млекопитающих, поэтому их роль в качестве патогенов слизистой оболочки очевидна.Во-вторых, эти вирусы хорошо охарактеризованы в отношении структуры, антигенности и механизмов репликации вируса, и, таким образом, доступен отличный ресурс для механистических последующих исследований. В-третьих, ротавирус является беспорядочным по своему тропизму для культивируемых клеточных линий, и множество клеточных линий разных типов и видов происхождения, включая первичные клеточные линии [20], поддерживают продуктивную репликацию вируса. Способность размножать ротавирус в различных типах клеток поддерживает приложения с высокой пропускной способностью, которые изучают как общие, так и специфические для конкретных типов клеток врожденные иммунные реакции.В-четвертых, модели естественной инфекции как на малых, так и на крупных животных позволяют относительно быстро оценить эффективность соединений-кандидатов in vivo. Наконец, тот факт, что ротавирус использует механизм подавления экспрессии антивирусных генов, позволяет учитывать возможные стратегии уклонения при выборе и тестировании потенциальных иммунных потенциаторов [21,22]. Текущие усилия по развитию включают распространение скрининговых исследований на другие литические РНК-вирусы, такие как вирус гриппа, и адаптацию анализа к полностью автоматизированному формату.

Методы

Клетки, вирус и моноклональные антитела к ротавирусу

Эпителиальные клетки почек обезьяны MA104 поддерживали в среде M199 (MediaTech Cell Grow) с добавлением 5% фетальной бычьей сыворотки (FBS; Atlanta Biologicals). Описано выделение и культивирование штамма ротавируса крупного рогатого скота G серотипа 6 (G6) NCDV [23]. Моноклональное антитело (MAb) E4 реагирует с основным структурным белком VP6 большинства штаммов ротавирусов группы A [24]. MAb A6M распознает VP6 и было получено путем иммунизации мышей штаммом B641 бычьего ротавируса G6 и скрининга супернатантов гибридомы на антитела, которые реагируют со специфическими для ротавируса белками.

Реагенты и химические вещества

Библиотека, содержащая по 0,5 мг каждого из 280 натуральных продуктов, очищенных из растительных экстрактов, была приобретена у TimTec (TimTec Corporation). Соединения восстанавливали в 500 мкл диметилсульфоксида (ДМСО), и библиотеку хранили при -80 ° C. Отдельные соединения α-мангостин (TimTec или Индофин), 18-β-глицирретиновая кислота (18-BGA; Fluka), абиетиновая кислота (AA; Sigma) и все- транс -ретиноевой кислоты (ATRA; Sigma) были восстановлены в ДМСО до конечных исходных концентраций 25 мг / мл.

Рекомбинантный человеческий интерферон-α (IFN-α; BioSource International, Inc) разводили до концентрации 1 × 10 5 Ед / мл в фосфатно-солевом буфере (PBS), содержащем 0,1% бычий сывороточный альбумин (BSA). Рекомбинантный человеческий интерферон-γ (IFN-γ) и рекомбинантный человеческий интерлейкин-2 (IL-2; Peprotech Inc) разбавляли до 2 × 10 6 U / мл и 10 мкг / мл, соответственно, в PBS.

Козьи антимышиные IgG (H + L), конъюгированные с пероксидазой хрена (HRP), HRP-конъюгированные козьи антимышиные IgG (H + L) F (ab ‘) 2 фрагментов и FITC-конъюгированные козьи анти- IgG мыши были приобретены в Jackson ImmunoResearch Laboratories.

Скрининговый анализ

Обработка соединений и вирусные инфекции

Рабочие исходные растворы каждого соединения из библиотеки были приготовлены с удвоенной конечной концентрацией 20 мкг / мл, 10 мкг / мл и 2 мкг / мл в бессывороточной среде. M199. Рабочие растворы контрольных образцов состояли из 2%, 1% ДМСО и 0,2% ДМСО, смеси IFN-α и IFN-γ по 200 Ед / мл, а также 2 нг / мл IL-2.

Клетки MA104 культивировали до слияния в 96-луночных планшетах с черными стенками (Costar).Культуральную среду декантировали и заменяли 50 мкл M199. По 50 мкл 2X контрольного и экспериментального исходных растворов добавляли в соответствующие лунки в трех экземплярах, и планшеты инкубировали в течение 4 часов при 37 ° C. После 4-часовой инкубации содержимое каждого планшета удаляли и в соответствующие лунки добавляли 8,9 × 10 5 ffu / лунку активированного трипсином NCDV в 0% M199. В ложно инфицированные лунки вводили 50 мкл 0% M199. Добавляли 50 мкл свежих 2Х контрольных и экспериментальных соединений, и через 18 часов после инфицирования клетки фиксировали в течение 10 минут 80% ацетоном.

ELISA на основе клеток

Лунки блокировали в течение одного часа при комнатной температуре 100 мкл PBS, содержащего 3% бычьего сывороточного альбумина (мас. / Об.) И 0,05% Твин-20. Планшеты промывали один раз 400 мкл промывочного буфера, состоящего из PBS и 0,05% Tween 20. 50 мкл 20 мкг / мл A6M или E4 (супернатант гибридомы 1:25) в PBS, содержащем 0,05% Tween 20 и 0,5% сухого молока. добавляли в лунки и инкубировали в течение одного часа при комнатной температуре. Планшеты промывали четыре раза промывочным буфером, затем 50 мкл разведения 1: 500 конъюгированного с HRP F (ab ‘) 2 в 0.Добавляли 5% Blotto и планшеты инкубировали в течение одного часа при комнатной температуре. После последней промывки добавляли 100 мкл субстрата BM Chemiluminescence ELISA (Roche Diagnostics) и позволяли реакции продолжаться в течение 4 минут для достижения устойчивого состояния ферментативной активности. Сигналы измеряли на приборе ThermoElectron Fluroskan (ThermoElectron Сотрудничество) со временем интегрирования 1000 мс.

Анализ жизнеспособности клеток

Анализы жизнеспособности клеток на токсичность соединений проводили аналогично скринингу соединений, за исключением того, что клетки не были инфицированы в ходе экспериментов.Жизнеспособность клеток измеряли с помощью люминесцентного анализа жизнеспособности клеток CellTiter-Glo (Promega) в соответствии с инструкциями, предоставленными производителем.

Статистика и критерии для обозначения «попадания»

Соединения, которые показали более чем 60% снижение сигнала при 5 мкг / мл по сравнению с 0,5% -ным контролем ДМСО, и p <0,05, как определено односторонним тестом Стьюдента t , были отобраны для вторичного скрининга. Кроме того, соединения, которые показали снижение сигнала более чем на 90% по сравнению с контролем с 1% ДМСО и p <0.05 также были отобраны для дальнейшего просмотра. Соединения, которые показали снижение сигнала более чем на 10% и p <0,05 в анализе жизнеспособности клеток, были признаны токсичными.

Оценка однородности планшетов

Были соблюдены рекомендации Руководства по анализу Центра химической геномики Национального института здравоохранения США, версия 4.1 по оценке однородности планшетов. Три отдельных эксперимента, состоящих из трех пластин каждая, были выполнены в три разных дня.Конфлюэнтные клетки MA104 предварительно обрабатывали в течение 4 часов 100 мкл любой среды или смесью 100 Ед / мл каждого из IFN-α и IFN-γ. Все среды не содержали сыворотки и содержали 1% ДМСО.

Среду для предварительной обработки декантировали, и клетки инфицировали 50 мкл 8,9 × 10 5 БОЕ / мл активированного трипсином NCDV. Лунки с имитацией инфицирования обрабатывали 50 мкл бессывороточной среды. 50 мкл свежей среды для двукратной обработки, содержащей 2% ДМСО, добавляли в соответствующие лунки и планшеты инкубировали в течение 18 часов.Планшеты фиксировали, метили и количественно определяли в соответствии с процедурой анализа, описанной выше. Все расчеты были выполнены с использованием электронной таблицы Руководства по анализу [14].

Иммунофлуоресцентный фокусный анализ

Иммунофлуоресцентный анализ (IF) на инфекционность ротавируса выполняли, как описано ранее [24]. Клетки культивировали в 96-луночных планшетах и ​​ложно инфицировали или инфицировали NCDV в количестве приблизительно 150 БОЕ / лунку. Предварительную или последующую обработку соединениями проводили в течение указанного времени, как описано выше.Через 18 часов после заражения клетки фиксировали в течение 10 минут 80% ацетоном. Инкубации с первичным и вторичным антителом были такими, как описано выше, за исключением того, что вторичное антитело было FITC-конъюгированным козьим антимышиным IgG. Флуоресцентные очаги подсчитывали под микроскопом (Nikon Eclipse TE300).

Анализы NFκB и IL-8

Клетки MA104 в культуральных чашках размером 100 × 20 мм обрабатывали 7,5 мкг / мл выбранных соединений в бессывороточном M199, содержащем 0,03% ДМСО. Влияние присутствия вируса на активацию NFκB и секрецию IL-8 в анализах тестировали путем инфицирования клеток активированным трипсином NCDV при moi 10 БОЕ / клетку во время обработки соединением. Во всех случаях инкубационный период составлял 6 часов.

Активацию

NF-κB количественно оценивали с помощью набора для анализа транскрипционного фактора TransAM NF-κB p50 (активный мотив). Ядерные экстракты готовили с помощью набора для экстракции CelLytic NuCLEAR (Sigma) в соответствии с протоколом производителя. Концентрацию ядерного белка определяли с помощью анализа белка D c (Bio-Rad Laboratories), и в анализе использовали 20 мкг ядерного белка. Статистический анализ данных был выполнен с помощью двухфакторного дисперсионного анализа.

Секрецию

IL-8 измеряли с помощью системы Quantikine Human IL-8 (R&D Systems) в соответствии с протоколом производителя. Комбинированные обработки и инфекции проводили, как описано выше, за исключением того, что периоды инкубации были продлены до 24 часов. Данные были проанализированы с помощью теста Стьюдента t с порогом значимости, установленным на p <0,001.

Конкурирующие интересы

Автор (ы) заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

MES разработало анализ, выполнило большинство экспериментов и помогло в подготовке рукописи. АБР провел значительное количество скрининговых анализов и анализа данных, а также участвовал в подготовке рукописи. JWG очистила и охарактеризовала запасы вирусов, оказала помощь в разработке анализов и подготовке рукописей. MAJ способствовал дизайну исследования, разработке анализов, анализу данных и подготовке рукописи. MEH задумал исследование, участвовал в разработке и отвечает за надзор за исследованием.

Благодарности

Эта работа была поддержана контрактом Министерства обороны США W9113M-04-1-0010, USDA NRI / CGP 02657 с MEH, Сельскохозяйственной экспериментальной станцией Монтаны и грантом PHS P20 RR020185. АБР выражает благодарность Фонду Арнольда и Мейбл Бекман за финансовую поддержку, управляемую Программой стипендий Бекмана МГУ.

Список литературы

  • Hackett CJ. Активация врожденного иммунитета как стратегия биозащиты широкого спектра: перспективы и задачи исследования. J Allergy Clin Immunol. 2003. 112: 686–694. DOI: 10.1016 / S0091-6749 (03) 02025-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Пашин А., Валианте Н. М., Ульмер Дж. Б.. Нацеленность на врожденный иммунный ответ с помощью улучшенных адъювантов вакцины. Nat Med. 2005; 11: S63 – S68. DOI: 10,1038 / нм1210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Амли-Лефонд С., Паз Д.А., Коннелли, член парламента, Хаффнагл, Великобритания, Уилан, Н.Т., Уилан, HT. Врожденный иммунитет для биозащиты: стратегия, время которой пришло. J Allergy Clin Immunol.2005; 116: 1334–1342. DOI: 10.1016 / j.jaci.2005.08.048. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Джонстон, Пенсильвания, Джонстон, Пенсильвания. Сотовые платформы для HTS: три тематических исследования. Drug Discov сегодня. 2002; 7: 353–363. DOI: 10.1016 / S1359-6446 (01) 02140-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • O’Boyle DR, Nower PT, Lemm JA, Valera L, Sun JH, Rigat K, Colonno R, Gao M. Разработка высокопроизводительного экрана специфичности на основе клеток с использованием анализ двойного репликона вируса гепатита С и вируса вирусной диареи крупного рогатого скота.Антимикробные агенты Chemother. 2005; 49: 1346–1353. DOI: 10.1128 / AAC.49.4.1346-1353.2005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Блэр В.С., Исааксон Дж., Ли Икс, Цао Дж., Пэн К., Конг Г.Ф., Патик А.К. Новый подход к высокопроизводительному скринингу противовирусных препаратов ВИЧ-1 для обнаружения ингибиторов ВИЧ-1. Antiviral Res. 2005; 65: 107–116. DOI: 10.1016 / j.antiviral.2004.11.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Адельсон М.Э., Пакья А.Л., Каул М., Рандо Р.Ф., Рон Й., Пельц С.В., Догерти, JP.К разработке анализа на основе вирусных клеток для открытия новых соединений против вируса иммунодефицита человека типа 1. Антимикробные агенты Chemother. 2003; 47: 501–508. DOI: 10.1128 / AAC.47.2.501-508.2003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Ivens T, Eynde CV, Acker KV, Nijs E, Dams G, Bettens E, Ohagen A, Pauwels R, Hertogs K. Разработка гомогенного скринингового анализа для автоматизированного обнаружения противовирусных агентов, активных в отношении коронавируса, связанного с тяжелым острым респираторным синдромом.J Virol Methods. 2005. 129: 56–63. DOI: 10.1016 / j.jviromet.2005.05.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Parashar UD, Hummelman EG, Bresee JS, Miller MA, Glass RI. Заболевания и смертность детей от ротавирусной инфекции в мире. Emerg Infect Dis. 2003. 9: 565–572. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Ward RL. Ротавирусные вакцины: очарование второй раз? Curr Opin исследует наркотики. 2005; 6: 798–803. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ноултон Д.Р., Спектор Д.М., Уорд Р.Л.Разработка улучшенного метода измерения нейтрализующих антител к ротавирусу. J Virol Methods. 1991; 33: 127–134. DOI: 10.1016 / 0166-0934 (91)

    -P. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Иверсен П.В., Иствуд Б.Дж., Ситтампалам Г.С., Кокс К.Л. Сравнение показателей эффективности в скрининговых анализах: окно сигнала, фактор Z ‘и коэффициент вариабельности анализа. Экран J Biomol. 2006; 11: 247–252. DOI: 10.1177 / 1087057105285610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Zhang JH, Chung TD, Oldenburg KR.Простой статистический параметр для использования при оценке и валидации высокопроизводительных скрининговых анализов. Экран J Biomol. 1999; 4: 67–73. DOI: 10.1177 / 108705719
  • 0206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • http://www.ncgc.nih.gov/docs/96wellPlateUniformity.xls
  • Накатани К., Ямакуни Т., Кондо Н., Аракава Т., Осава К., Симура С., Иноуэ H, Ohizumi Y. гамма-мангостин ингибирует активность киназы ингибитора каппаB и снижает индуцированную липополисахаридом экспрессию гена циклооксигеназы-2 в клетках глиомы крысы C6.Mol Pharmacol. 2004. 66: 667–674. DOI: 10.1124 / моль 104.002626. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Такахаши Н., Кавада Т., Гото Т., Ким К.С., Таймацу А., Эгава К., Ямамото Т., Джисака М., Нишимура К., Йокота К., Ю. Р., Фушики Т. Абиетиновая кислота активирует гамма-рецептор, активируемый пролифератором пероксисом (PPARgamma), в макрофагах RAW264. 7 и адипоцитах 3T3-L1 для регулирования экспрессии генов, участвующих в воспалении и метаболизме липидов. FEBS Lett. 2003; 550: 190–194. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 00859-7.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Колла В., Линднер Д. Д., Сяо В., Борден Э. К., Калваколану Д. В. Модуляция экспрессии гена, индуцируемого интерфероном (IFN), ретиноевой кислотой. Повышающая регуляция белка STAT1 в IFN-невосприимчивых клетках. J Biol Chem. 1996; 271: 10508–10514. DOI: 10.1074 / jbc.271.18.10508. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Koehn FE, Carter GT. Растущая роль натуральных продуктов в открытии лекарств. Nat Rev Drug Discov. 2005; 4: 206–220. DOI: 10,1038 / NRD1657. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Россен Дж. У., Баума Дж., Раатгип Р. Х., Буллер Х. А., Эйнерханд А. В..Ингибирование активности циклооксигеназы снижает инфекцию ротавируса на этапе после связывания. J Virol. 2004; 78: 9721–9730. DOI: 10.1128 / JVI.78.18.9721-9730.2004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Бакнер Д. , Уилсон С., Курк С., Харди М., Мисснер Н., Джутила М.А. Использование эпителиальных клеток кишечника плода раннего прохождения в скрининговых анализах с полувысокой пропускной способностью: подход к идентификации новых адъювантов врожденной иммунной системы. Экран J Biomol. 2006 [PubMed] [Google Scholar]
  • Graff JW, Mitzel DN, Weisend CM, Flenniken ML, Hardy ME.Фактор регуляции интерферона 3 является клеточным партнером ротавируса NSP1. J Virol. 2002; 76: 9545–9550. DOI: 10.1128 / JVI.76.18.9545-9550.2002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Barro M, Patton JT. Неструктурный белок 1 ротавируса подрывает врожденный иммунный ответ, индуцируя деградацию регуляторного фактора 3 IFN. Proc Natl Acad Sci USA. 2005. 102: 4114–4119. DOI: 10.1073 / pnas.0408376102. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Вуд Г. Н., Келсо Н. Э., Симпсон Т. Ф., Галлия С. К., Эванс Л. Е., Бабюк Л.Антигенные отношения между некоторыми ротавирусами крупного рогатого скота: нейтрализация сыворотки и перекрестная защита у гнотобиотических телят. J Clin Microbiol. 1983; 18: 358–364. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Zheng SL, Woode GN, Melendy DR, Ramig RF. Сравнительные исследования антигенных полипептидов видов VP4, VP6 и VP7 трех штаммов ротавируса крупного рогатого скота. J Clin Microbiol. 1989; 27: 1939–1945. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Pompei R, Flore O, Marccialis MA, Pani A, Loddo B.Глицирризиновая кислота подавляет рост вируса и инактивирует вирусные частицы. Природа. 1979; 281: 689–690. DOI: 10.1038 / 281689a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Fernandez MA, Tornos MP, Garcia MD, de las HB, Villar AM, Saenz MT. Противовоспалительная активность абиетиновой кислоты, дитерпена, выделенного из Pimenta racemosa var. грисси. J Pharm Pharmacol. 2001; 53: 867–872. DOI: 10.1211 / 0022357011776027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хамамото С., Фукуда Р., Ишимура Н., Руми М.А., Казумори Х., Учида Ю., Кадоваки Ю., Исихара С., Киношита Ю.9-цис-ретиноевая кислота усиливает противовирусный эффект интерферона на репликацию вируса гепатита С за счет повышенной экспрессии рецептора интерферона I типа. J Lab Clin Med. 2003. 141: 58–66. DOI: 10.1067 / mlc.2003.8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Matsumoto K, Akao Y, Yi H, Ohguchi K, Ito T, Tanaka T, Kobayashi E, Iinuma M, Nozawa Y. Предпочтительной мишенью для апоптоза, индуцированного альфа-мангостином, являются митохондрии в клетках HL60 лейкемии человека. Bioorg Med Chem. 2004; 12: 5799–5806. DOI: 10.1016 / j.bmc.2004.08.034. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Майло Г.Е., младший, Шривастава Б.И. Влияние цитокининов на продукцию вируса табачной мозаики в культурах ткани сердцевины табака. Вирусология. 1969; 39: 621–623. DOI: 10.1016 / 0042-6822 (69)

    -4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  • Де Клерк Э., Nuwer MR, Merigan TC. Роль интерферона в защитном эффекте синтетического двухцепочечного полирибонуклеотида против заражения вирусом интраназального везикулярного стоматита у мышей. J Clin Invest.1970; 49: 1565–1577. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Kessel RW, Braun W. Повышенная эндотоксином резистентность хозяина: обращение кинетин-рибозидом. Природа. 1966; 211: 1001–1002. DOI: 10.1038 / 2111001a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Акияма Т., Исида Дж., Накагава С., Огавара Х., Ватанабе С., Ито Н., Сибуя М., Фуками Ю. Геништейн, специфический ингибитор тирозин-специфичных протеинкиназ. J Biol Chem. 1987; 262: 5592–5595. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ким Х.П., Сон К.Х., Чанг Х.В., Кан СС.Противовоспалительные растительные флавоноиды и механизмы клеточного действия. J Pharmacol Sci. 2004. 96: 229–245. DOI: 10.1254 / jphs.CRJ04003X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Сингх С., Натараджан К., Аггарвал ББ. Капсаицин (8-метил-N-ванил-6-ноненамид) является мощным ингибитором активации фактора ядерной транскрипции — каппа B различными агентами. J Immunol. 1996. 157: 4412–4420. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джеппетти П., Тревизани М. Активация и сенсибилизация ваниллоидного рецептора: роль в воспалении и функции желудочно-кишечного тракта. Br J Pharmacol. 2004. 141: 1313–1320. DOI: 10.1038 / sj.bjp.0705768. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Mensah JL, Lagarde I, Ceschin C, Michel G, Gleye J, Fouraste I. Антибактериальная активность листьев Phyllanthus discoideus. J Ethnopharmacol. 1990; 28: 129–133. DOI: 10.1016 / 0378-8741 (90)

    -6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Уинен Х., Нкуня М.Х., Брей Д.Х., Мвасумби Л.Б., Кинабо Л.С., Килимали В.А., Вийнберг Дж.Б. Противомалярийные соединения, содержащие альфа, бета-ненасыщенную карбонильную группу из танзанийских лекарственных растений.Planta Med. 1990; 56: 371–373. [PubMed] [Google Scholar]
  • Смит Э., Уильямсон Э., Зло М., Гиббонс С. Изопимаровая кислота из Pinus nigra проявляет активность против штаммов Staphylococcus aureus с множественной лекарственной устойчивостью и штаммов EMRSA. Phytother Res. 2005; 19: 538–542. DOI: 10.1002 / ptr.1711. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Imaizumi Y, Sakamoto K, Yamada A, Hotta A, Ohya S, Muraki K, Uchiyama M, Ohwada T. Молекулярная основа соединений пимарана как новых активаторов Ca ( 2 +) — активированная альфа-субъединица K (+) канала.Mol Pharmacol. 2002; 62: 836–846. DOI: 10,1124 / моль 62.4.836. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Хенер С.П., Хофманн Т.Г., Дроге В., Шмитц М.Л. Противовоспалительный сесквитерпеновый лактон партенолид ингибирует NF-каппа B, воздействуя на киназный комплекс I каппа B. J Immunol. 1999; 163: 5617–5623. [PubMed] [Google Scholar]

Разработан новый метод профилактики и лечения ротавирусной инфекции — ScienceDaily

Активация врожденной иммунной системы с помощью бактериального белка флагеллина может предотвратить и вылечить ротавирусную инфекцию, которая является одной из наиболее распространенных причин сильная диарея, говорит исследовательская группа из Университета штата Джорджия, которая охарактеризовала этот метод как новое средство предотвращения и лечения вирусной инфекции.

Результаты исследования будут опубликованы 14 ноября в журнале Science .

Ротавирус наиболее опасен для младенцев и детей раннего возраста, которые могут сильно обезвоживаться и нуждаться в госпитализации. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от ротавируса ежегодно во всем мире умирает около 500 000 детей в возрасте до пяти лет.

Исследование, проведенное на мышах, возглавляли д-р Эндрю Гевирц и д-р Беньюе Чжан из Института биомедицинских наук штата Джорджия, и в нем участвовали сотрудники из Медицинской школы Университета Эмори, Медицинского колледжа Бейлора, Медицинской школы Университета Вандербильта. , Genentech Inc.и Государственный университет Пенсильвании.

Флагеллин остановил ротавирус, быстро вызвав иммунный ответ, который обычно активируется некоторыми бактериями, а не вирусом. Флагеллин запустил врожденную иммунную систему, которая обеспечивает немедленный ответ на патогены, и вырабатывает два белка: интерлейкин-22, который предотвращает проникновение вируса в клетки, и интерлейкин-18, который удаляет существующий ротавирус из инфицированных клеток. Следовательно, противовирусный эффект бактериального белка был полностью воспроизведен за счет использования белков интерлейкина.

«Мы описали совершенно новый способ борьбы с вирусной инфекцией с помощью бактериального активатора иммунной системы», — сказал Гевиртц. «Это аналогично оснащению защиты НФЛ бейсбольными битами. Грубое нарушение всех правил, но все же, по крайней мере в данном случае, очень эффективное».

Некоторые вирусные инфекции можно предотвратить с помощью вакцин, которые «учат» адаптивную иммунную систему распознавать определенные вирусы. Некоторые вирусные инфекции управляются с помощью определенных препаратов, которые напрямую атакуют вирус.Такие подходы обычно требуют многих лет исследований и разработок и обычно применимы к одному вирусу-мишени.

«То, что мы сделали, — это широкая активация врожденной иммунной системы таким образом, который, вероятно, будет препятствовать распространению широкого спектра вирусов», — сказал Гевиртц.

Исследователи ожидают, что конкретный метод, используемый в их работе, с использованием флагеллина или белков IL-22 и IL-18, которые он вызывает, может быть эффективным против ряда хронических вирусных инфекций пищеварительной системы, таких как норовирус и вирус гепатита С. В настоящее время команда планирует исследования на людях, чтобы проверить эту гипотезу. По словам Гевиртца, общая модель активации врожденного иммунитета для борьбы с вирусной инфекцией должна оказаться эффективным средством замедления большинства вирусов и может быть временным средством борьбы с широким спектром вирусных инфекций до тех пор, пока не будут разработаны более конкретные решения.

История Источник:

Материалы предоставлены Государственным университетом Джорджии . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Защитный эффект естественной ротавирусной инфекции в когорте родившихся в Индии

Мониторинг когорты

В когорте наблюдали в общей сложности 13 937 месяцев ребенка и 121 005 посещений на дому. В исследование были включены 452 ребенка; 391, 380 и 373 ребенка остались в исследовании в конце первого, второго и третьего года наблюдения соответственно. Исходные демографические характеристики существенно не различались между 373 детьми, завершившими трехлетнее наблюдение, и 79 детьми, которые его не наблюдали (Таблица 1).Почти половина детей, которые не завершили исследование, вышли из исследования раньше, в большинстве случаев из-за того, что семья покинула этот район или не соблюдала правила сбора образцов. Пятеро детей умерли, трое — от гастроэнтерита; два из трех случаев фатального гастроэнтерита были связаны с ротавирусной инфекцией.

Практически все данные, указанные в протоколе для сбора во время исследования, были получены (99,4%, что составляет 13 340,7 ребенка-месяцев) для 373 детей, прошедших последующее наблюдение: было собрано 26 902 образца стула для наблюдения (91.8% запланированных сборов) и 4759 образцов диареи во время 1829 эпизодов диареи (98,6% случаев, которые произошли) были собраны и протестированы на ротавирус. Из запланированных для сбора образцов сыворотки было собрано 4246 (94,9%), а из 2598 образцов (99,5% от запланированного количества), полученных не реже одного раза в 6 месяцев после рождения, 2565 (98,7%) были проверены на IgA или IgG. антитела и 2468 (95,0%) были протестированы на оба антитела. В большинстве случаев причиной пропущенного сбора пробы было то, что ребенок отсутствовал во время запланированного сбора или мать или опекун не получили пробу, несмотря на напоминания.

Идентификация ротавирусной инфекции

Рис. 1. Рис. 1. Заболеваемость диареей и ротавирусной инфекцией, обнаруженной только при тестировании кала в когорте родившихся.

Две пирамиды слева показывают количество смертей, госпитализаций, посещений клиник и эпизодов диареи в набранной когорте из 452 детей и в когорте из 373 детей, завершивших трехлетнее наблюдение, соответственно; значения справа от каждой пирамиды представляют собой отношения частот, показанных внутри пирамиды, к общему количеству эпизодов диареи.Два случая смерти, не связанных с диарейной болезнью, не показаны. Три пирамиды справа показывают количество госпитализаций, посещений клиники, эпизодов диареи и ротавирусных инфекций — и соответствующие отношения этих частот к общему количеству ротавирусных инфекций — в соответствии со способами обнаружения ротавируса в образцах стула: положительный результат обнаружение с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) или полимеразной цепной реакции (ПЦР), наиболее чувствительное определение; положительные результаты анализа ELISA и PCR, наиболее точное определение; или два положительных результата ELISA или один положительный результат анализа ПЦР, определение, используемое здесь. Эти данные не включают инфекции, выявленные с помощью серологического тестирования.

На рис. 1 показаны частоты диареи и связанных с ней явлений у 452 отобранных детей и у 373 детей, завершивших последующее наблюдение, а также частоты в зависимости от того, был ли диагноз ротавирусной инфекции был основан только на анализе кала, ELISA или ПЦР. положительный результат (наиболее чувствительное определение), положительный результат ИФА и ПЦР (наиболее конкретное определение), или два положительных результата на ИФА, или один положительный результат на ПЦР (определение, используемое здесь).Включение повторного положительного анализа ELISA в определение ротавирус-положительного стула уменьшило количество ложноположительных результатов, как показано на рисунке 1, за счет исключения образцов, которые были положительными только в одном тесте ELISA.

Используя определение двух положительных анализов ELISA или одного положительного анализа ПЦР образца стула — или положительного серологического теста на ротавирус — мы выявили в общей сложности 1103 ротавирусных инфекции у 373 детей, из которых 255 инфекций (23,1%) были выявлены в образцы кала и сыворотки крови — 264 (23. 9%) обнаруживаются только в кале и 584 (52,9%) только в сыворотке; из 584 инфекций, обнаруженных только в сыворотке крови, статус 244 неизвестен. Из 1103 случаев заражения 371 (33,6%) были первичными, а остальные — повторными. Ротавирус был обнаружен в образцах стула при 48,5% первичных инфекций и 46,3% более поздних инфекций.

Общая частота ротавирусной инфекции составила 0,99 (95% доверительный интервал [ДИ], 0,94–1,05) на одного ребенка в год, а общая частота ротавирусной диареи составила 0.25 (95% ДИ, 0,22–0,29) на ребенка в год. В первый год жизни частота инфицирования и диареи составляла 1,20 (95% ДИ, 1,14–1,37) на год ребенка и 0,49 (95% ДИ, 0,42–0,58) на год ребенка, соответственно. Совокупная доля инфицированных детей составляла 56%, 81%, 96% и 99% в возрасте 6, 12, 24 и 36 месяцев соответственно, при этом ротавирусная диарея встречалась у 20, 36, 43 и 48 месяцев. %, соответственно. Частота повторного заражения была высокой: 33 из 373 детей (8,8%) имели только одну задокументированную инфекцию, тогда как 102 (27. 3%) имели две инфекции, 136 (36,5%) — три, 58 (15,5%) — четыре и 42 (11,3%) — пять и более.

Исходные характеристики, статус недостаточности питания и анамнез (по сравнению с отсутствием анамнеза) частых заболеваний сравнивались между детьми с пятью или более инфекциями и детьми с менее чем пятью инфекциями. Не было выявлено значительных различий в исходных характеристиках или статусе питания, но дети с пятью или более инфекциями имели более высокую общую заболеваемость (таблица 2 в дополнительном приложении).

Двое детей не были инфицированы ротавирусной инфекцией в течение 3 лет наблюдения. Этот результат был одинаковым для всех тестов, использованных в исследовании.

Заболеваемость диареей и ротавирусной инфекцией

Из всех 1856 эпизодов диареи 1047 (56,4%) имели оценку по Весикари от 1 до 5, 598 (32,2%) имели оценку от 6 до 10, 139 (7,5%) имели оценка от 11 до 15, а 9 (0,5%) имели оценку от 16 до 20. Патоген был идентифицирован в 36,0% всех эпизодов; ротавирус был наиболее распространен (присутствует у 15.2% эпизодов), затем следуют норовирус (8,5%), лямблии (8,0%), аэромонады (3,8%), криптоспоридиумы (3,1%) и шигеллы (2,2%). Смешанная инфекция наблюдалась в 29 из 282 случаев ротавирусной диареи (10,3%), причем дополнительным возбудителем чаще всего являлся норовирус (в 8 из 29 случаев) или лямблии (в 10 из 29 случаев). Диарея была связана с 29,9% первичных ротавирусных инфекций с аналогичной частотой при последующих инфекциях: 28,1% вторых инфекций, 18,2% третьих инфекций, 18.0% четвертых инфекций и 25,8% пятых или последующих инфекций (P = 0,08 для тенденции по критерию хи-квадрат). Ротавирусная инфекция была связана с более тяжелым заболеванием, чем инфекции, вызванные другими диарейными агентами, причем этот патоген обнаруживался в более высоких пропорциях по мере увеличения балла Весикари: в 11,5% эпизодов диареи с баллом от 1 до 5, 15,5% эпизодов с баллом от 6 до 10, 34,5% эпизодов с оценкой от 11 до 15 и 67,4% эпизодов с оценкой от 16 до 20. В целом, 2.3% всех эпизодов диареи требовали госпитализации по сравнению с 4,3% эпизодов ротавирусной диареи. Частота гастроэнтерита, связанного с ротавирусом, с оценкой по шкале Весикари выше 10 составила 0,05 на ребенка в год.

Защита от естественной ротавирусной инфекции

Таблица 2. Таблица 2. Относительный риск последующей ротавирусной инфекции и диареи среди 373 детей, прошедших трехлетнее наблюдение, по количеству предыдущих инфекций и диарейных эпизодов.

В таблице 2 показана защитная эффективность предшествующих инфекций от последующих ротавирусных инфекций и заболеваний. Частота инфекций и болезней снижалась по мере увеличения числа инфекций. Скорректированная эффективность после трех предыдущих инфекций составила 67% против инфекции и 79% против умеренной или тяжелой диареи, с эффективностью 81% против любой диареи, 79% против легкой диареи и 84% против диареи неизвестного статуса, но эффективность против бессимптомной инфекции был ниже (46%).

Аналогичные результаты были получены после повторения анализа с включением 44 детей, у которых были данные наблюдения не менее 3 месяцев, и взят один образец сыворотки (таблица 3 в дополнительном приложении).Цензура данных через 24 месяца и анализ данных отдельно для детей, инфицированных после 6 месяцев, показали снижение защитной эффективности по всем категориям. Используя наиболее конкретное определение ротавирусной инфекции (то есть положительный тест как на ELISA, так и на ПЦР), мы обнаружили, что эффективность после трех предыдущих инфекций против умеренной или тяжелой диареи и бессимптомной инфекции увеличилась до 86% и 82% соответственно, но эффективность против инфекций неизвестного статуса снизился до 40%.Среди 364 детей, у которых был повышен уровень IgG или IgA в 4 или 3 раза соответственно, ротавирусный гастроэнтерит развился у 80 (22,0%) после сероконверсии.

Рисунок 2. Рисунок 2. Баллы Vesikari для тяжести диарейного заболевания при последовательных ротавирусных инфекциях.

На панели A показаны баллы между первой и второй ротавирусной инфекцией у 196 детей, по крайней мере, с двумя инфекциями. На панели B показаны баллы между второй и третьей ротавирусной инфекцией у 149 детей, по крайней мере, с тремя инфекциями.Эпизод классифицировался как бессимптомный, если оценка составляла 0, легкая, если оценка была между 1 и 10, умеренная, если оценка была между 11 и 15, и тяжелая, если оценка была между 16 и 20. Горизонтальные столбцы представляют собой средний балл. для каждой группы (со средним значением ± стандартное отклонение, показанным рядом с полосой).

Удивительно, но у детей с множественными инфекциями и диареей тяжесть диареи не уменьшалась между первой и второй инфекциями, но уменьшалась между второй и третьей (P = 0.01) (рисунок 2). У детей, у которых две или три инфекции носили симптоматический характер, 5 из 39 вторых эпизодов были более тяжелыми, чем первый эпизод, а 4 из 24 третьих эпизодов были более тяжелыми, чем второй эпизод.

Генотипы ротавирусов и реинфекция

Всего было генотипировано 472 штамма ротавирусов. Типы G и P не удалось идентифицировать в 12,1% случаев заражения. Наиболее распространенными типами были G1P [8] (в 15,9% случаев), G2P [4] (в 13,6%), G10P [11] (в 8,7%), G9P [8] (в 7,1% случаев).2%), G1P [4] (4,4%), G10P [4] (1,7%), G9P [4] (1,5%), G12P [6] (1,1%) и G1P [6] ( в 0,6%). Инфекции G10P [11] были в основном неонатальными и бессимптомными, со средним возрастом 0,3 месяца (межквартильный размах от 0,2 до 0,5) во время первичной бессимптомной инфекции и 0,4 месяца (межквартильный размах от 0,2 до 1,5) во время первичная симптоматическая инфекция; 26 из 41 инфекции (63,4%) протекали бессимптомно.

Таблица 3. Таблица 3. Коэффициенты частоты последующей диареи или инфекции ротавирусом G1, G2 или P [8] в зависимости от штамма первичной инфекции.

Для оценки защиты от последующего заражения определенным штаммом ротавируса мы оценили риск первичного и последующих инфекций одним и тем же штаммом ротавируса G-типа или P-типа; данные для G1, G2 и P [8] показаны в таблице 3. Не было обнаружено снижения риска общей или гомотипической ротавирусной инфекции или диареи при более поздних инфекциях, что указывает на отсутствие четкой защиты на основе генотипа.

Ротавирус | RVA Педиатрия | Риджфилд, Паттерсон, Соммервилл

В этом разделе

  • Ваш ребенок болен?
  • Визуальная проверка симптомов
  • Библиотека медицинской информации
  • Что происходит?
  • Полезные ссылки

Ваш ребенок болен?

Медицинские статьи Болезни и симптомы…Боль в животе — женщинаБоль в животе — мужчинаАкнеУкус животного или человекаАнтибиотики: когда они помогают? Нападение тревожностиТравма рукиБоль в рукеАстматическая атакаСпортБоль в спинеУкус клопа укус пчелы или желтой куртки Болезнь (0-12 месяцев) Запор Кашель (0-12 месяцев) Кашель: лекарства или домашние средства? Кашель (0-12 месяцев) Кашель: лекарства или домашние средства? Сухая кожа Колыбель от колыбелиГруппаПлачущий ребенок — до 3 месяцев Травма Симптомы пирсинга ухаУшная боль Нарастание ушного серы Воздействие эболыЭкзема Экстренные симптомы, которые нельзя пропустить — Аллергия Глаз — Посторонний предмет Глаз — Гной или выделения 12 месяцев) Пятая болезнь-Вирусный RashFinger InjuryFire Ant StingFluFluid Впускной DecreasedFood AllergyForeskin Уход QuestionsFrostbiteGenital Травмы — FemaleGenital Травмы — MaleHair LossHand-Foot-ящур-Вирусный RashHay FeverHead InjuryHead LiceHeadacheHeat Экспозиция и ReactionsHeat RashHivesHoarsenessHuman или животных BiteImmunization ReactionsImpetigo — Infected SoresInfection экспозиции QuestionsInfluenza — Сезонное воздействие на грипп Болезни, вызванные путешествиями, двигательная болезнь, травма рта, язвы во рту, боль или скованность в шее, вопросы о внешности новорожденных, болезни новорожденных — как распознать сыпи и родимые пятна у новорожденных, рефлексы и поведение новорожденных, аллергия на нос (сенная лихорадка), травма носа, царапина, кровоизлияние, кровоточивость, симптомы паники, воспаление слизистой оболочки рта Локализованная сыпь или покраснение — Широко распространенный рефлюкс (срыгивание) Стригущий лишай, розеола, вирусная сыпь, RSV-бронхиолит, чесотка, чесотка, чесотка, клещ, укус скорпиона, царапина, инфекции, передающиеся половым путем, боль или застой в синусе, инородный объект кожи, травма кожи, опухоль на коже, слизь, слизь или отщепление в груди, пища для ребенка Кровь в инструментах — Необычный цвет. Воздействие на глотку. Инфекция в горле. Гвоздь — Вросший Зуб Травма Зубная боль Проблемы с дыханием Симптомы пуповины Инфекция мочевыводящих путей — Боль при мочеиспускании у женщин — Боль при мочеиспускании — Мужчина Вагинальное кровотечение

Медицинские статьи Дозировки лекарств…АцетаминофенОтветы о комплементарной и интегративной медицине — инструментарий для лечения аутизма Выбор безрецептурных лекарств для вашего ребенкаЛекарства от простудыКомплементарная и интегративная медицина: что нужно знать родителям Лекарства от кашляДавать глазные капли вашему малышуДавать лекарства детям: важная информация о безопасностиКак принимаются лекарства от астмы, лекарства от астмы Администрация медицины и СМИ: как разобраться в сообщениях Лекарства, отпускаемые по рецепту, и ваш ребенок Использование лекарств в спорте (уход за молодыми спортсменами) Использование жидких лекарств Использование лекарств, отпускаемых без рецепта, с вашим ребенком

Медицинские статьи Медицинские условия. ..2019 Новый коронавирус (COVID-19) Острые инфекции уха и ваш ребенок (Человек и животное) Фурункул / абсцесс / целлюлит Грудное вскармливание во время пандемии COVID-19 Заклинания, задерживающие дыхание Дисплазия, запор и ваш ребенок, совместное воспитание через COVID-19: ставить ваших детей на первое место Коронавирус (COVID-19) — диагностированный или предполагаемый контакт с коронавирусом (COVID-19) — симптомы отсутствуютКоронавирус (COVID-19) или грипп -19: Кари ng Для детей и молодежи с особыми потребностями в медицинском обслуживанииCOVID-19: Держите дистанцию Сыпь и диарея у вашего ребенка Диарея и ваш ребенок Диарея, вызванная определенными типами кишечной палочки (Escherichia coli) Инфекция уха Расстройства пищевого поведения Расстройства пищевого поведения: анорексия и булимияЭкзема (атопический дерматит) и ваш ребенокфебрильные судороги и детская лихорадка, вирус лихорадки B19, пища для вашего ребенка Инфекционные заболевания Гастроэнтерит, вирусный гастроэнтерит: когда вашему ребенку требуется стационарное лечение Вывоз детей и подростков на улицу при физическом удалении от COVID-19 ЛямблиозHaemophilus influenzae типа b (Hib) Ручная стопа и ротРучно-стопо-ротовое заболеваниеГоловые вшиГепатореситовая инфекция, гепатит, гепатит, инфекция, гепатит, инфекция Дисплазия a (Дисплазия тазобедренного сустава) ВИЧ / СПИД Как провести тест с визуализацией температуры у вашего ребенка: взгляд изнутри тела вашего ребенка Иммунизация ИмпетигоГрипп Вдыхаемые и интраназальные кортикостероиды и ваш ребенокЗнать факты о ВИЧ и СПИДе, отравлении свинцом Болезнь Лайм (и другие клещевые заболевания) Управление хроническими потребностями в здоровье в детских дошкольных учреждениях и школах — Аллергические кожные заболеванияУправление хроническими потребностями в здоровье в детских дошкольных учреждениях и школах — Аллергии: Обзор Управление хроническими потребностями здоровья в детских дошкольных учреждениях и школах — Анафилаксия Уход за детьми и школы — Астма — Управление хроническими потребностями здоровья в детских дошкольных учреждениях и школах — Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Управление хроническими потребностями здоровья в детских дошкольных учреждениях и школах — Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Маски или тканевые покрывала для детей во время COVID- 19Морки, менингит, психическое здоровье, жидкость в среднем ухе и ваш ребенок, моллюски m Контагиозный мононуклеоз Болезни, передаваемые комарами Язвы во рту Свинка Норовирус Болезнь Осуга-Шлаттера (уход за молодыми спортсменами) Паразиты — лямблииРуководство для родителей по головным вшам, воспитание детей при пандемии: советы по сохранению спокойствия дома Розовая вирусная пневмония (ваш детский конъюнктивит и инфекция синегной пневмонии) Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) Стригущий лишай (Вирус герпеса человека 6 и 7) РотавирусРотавирус Рубелла (немецкая корь) Безопасность переливания крови Сальмонелла Чесотка Сезонный грипп (грипп) Шигелла Шигелла (опоясывающий герпес) Простые способы развлечь и ускорить развитие вашего ребенка во время сна и апа для вашего ребенка в домашних условиях Проблемы со сном у ребенка: дневник сна вашего ребенка Золотистый стафилококк (устойчивый к метициллину [MRSA] и чувствительный к метициллину [MSSA]) стрептококковый фарингит и скарлатина. рождение ребенка во время COVID -19 Миндалины и аденоид Токсоплазмоз Лечение боли вашего ребенка: медицинские процедуры Лечение боли у вашего ребенка: хирургия Туберкулез (ТБ) Диабет 2 типа: советы для здорового образа жизни Инфекция верхних дыхательных путей (простуда) Инфекция мочевыводящих путей Работа и обучение на дому во время вспышки COVID-19 У вашего ребенка болит горло: в чем причина?

Библиотека медицинской информации Библиотека медицинской информацииДозировки лекарствМедицинские условияМладенцыПодросткиГрудное вскармливаниеПоведениеОсобые потребностиСоветы для родителейИммунизацияПричины роста и развитияПитаниеБезопасностьСпорт и физические упражнения Психическое здоровье

Тулейнский национальный исследовательский центр приматов

Ротавирусы, наряду с норовирусами и младшими вирусами, являются наиболее распространенными во всем мире возбудителями диареи норовируса.Ротавирусы также были выделены от обезьян, домашних млекопитающих, птиц и других видов.

  • По оценкам, в Азии, Африке и Латинской Америке ежегодно регистрируется более 1 миллиарда случаев диареи и 2-3 миллиона случаев смерти. Большинство смертей приходится на детей младше 5 лет. Около половины всех случаев тяжелой диареи вызвано ротавирусами.
  • Страны Юго-Восточной Азии, экваториальной Африки и Южной Америки наиболее затронуты, и ежегодно около 600 000 детей умирают в развивающихся странах.В США ротавирусные инфекции вызывают более 50 000 госпитализаций ежегодно.
  • Было разработано несколько вакцин-кандидатов, направленных на предотвращение ротавирусной инфекции. Ротавирусные вакцины в настоящее время лицензированы более чем в 100 странах, и более чем в 80 странах внедрена плановая вакцинация против ротавирусной инфекции.

Инфекционный агент

Ротавирусы представляют собой род семейства Reoviridae. В геноме 11 сегментов двухцепочечной РНК, что равно 18.5 кб. Вирионы легко распознаются с помощью электронной микроскопии по характерным икосаэдрам размером 70 нм, которые напоминают колесо (rota = колесо на латыни).

Частицы ротавируса собираются в цитоплазме, зарождаются через эндоплазматический ретикулум и в процессе созревания приобретают внешний слой капсида. Вирионы без оболочки, трехслойные и состоят из внутреннего ядра (VP1, VP2 и VP3), среднего капсида (VP6) и внешнего капсида (VP7 и VP4).

Классификация ротавирусов основана на антигенной и генетической структуре, полученной из поверхностных белков VP6 (группы A-E), VP7 и VP4.Серотип VP7 обозначен как G (VP7 — гликопротеин), а серотип VP4 как P (VP4 чувствителен к протеазе). Большинство ротавирусов человека принадлежит к группе A. Комбинация PG4 вызывает 88,5% ротавирусных диареей у детей во всем мире.

Трансмиссия

Ротавирусы в больших количествах выделяются с фекалиями во время эпизодов острой диареи и передаются фекально-оральным путем.

Передача от животного человеку не была зарегистрирована в естественных условиях.Однако были обнаружены штаммы ротавирусов человека, которые обладают определенными сегментами генов с высокой степенью гомологии с генами ротавирусов животных. Вероятно, это произошло из-за генетической реассортации ротавирусов человека и животных. Такое явление не имеет клинического значения.

О выходе частиц ротавируса за пределы желудочно-кишечного барьера сообщили несколько групп, включая нашу. Однако клиническое значение внекишечного инфицирования ротавирусом представляется очень низким.

Болезнь

Ротавирусная инфекция у своего естественного хозяина встречается в зрелых энтероцитах на концах ворсинок кишечника. После инфицирования клетки на концах ворсинок умирают, и ворсинки оголяются, что приводит к укорачиванию и задержке роста ворсинок. В подлежащей собственной пластинке наблюдается инфильтрация мононуклеарных клеток.

Было высказано предположение, что клинические симптомы рвоты и диареи, связанные с ротавирусной инфекцией, связаны с потерей зрелых энтероцитов ворсинок и задержкой дифференцировки незрелых энтероцитов.

Было описано, что неструктурный белок ротавируса NSP4 может вызывать диарею у мышей и, следовательно, он может действовать как энтеротоксин и у людей.

Лечение

Считается, что антитела слизистой оболочки и сыворотки к ротавирусу важны для защиты от болезней, хотя другие иммунные факторы также играют важную роль.

Ротавирусные вакцины лицензированы более чем в 100 странах, и более чем в 80 странах внедрена плановая вакцинация против ротавируса.

Лечение ротавирусной инфекции в основном симптоматическое, например основан на попытках уменьшить обезвоживание с помощью регидратационной терапии. Пассивная защита также была продемонстрирована у людей при пероральном введении гамма-глобулинов в течение первой недели жизни или введении антител против ротавируса детям с иммунодефицитом и хроническими ротавирусными инфекциями.

Наши исследования

Наша группа выделила от нечеловеческих приматов новый штамм ротавируса, который характеризовался как серотип G3, подгруппа 1, генотип P.Наш изолят был назван ТУЧ.

Используя TUCH, мы разработали модель ротавирусной инфекции макак. Наша экспериментальная модель характеризуется последовательным и предсказуемым паттерном выделения ротавируса через стул.

Наша группа описала опосредованную CD4 + / CD8 + Т-клетками продукцию цитокинов Th2 и Th3 у макак-резусов, инфицированных ротавирусом. Было обнаружено, что продукция цитокинов у макак, инфицированных ротавирусом, напоминает модель продукции цитокинов, наблюдаемую у инфицированных ротавирусом людей.

В сотрудничестве с детской больницей Цинциннати мы сообщили о роли ротавируса VP4 в атрезии желчных путей и холангиопатии.

Будущие исследования могут включать исследования патогенности in vivo для выяснения механизмов того, как ротавирус уклоняется от врожденной реакции приматов-хозяев и способствует развитию других (неинфекционных) желудочно-кишечных заболеваний.

Контакт

Для получения дополнительной информации о нашем исследовании ротавирусов, пожалуйста, свяжитесь с доктором Каролем Сестаком.

Ротавирус | All Star Педиатрия

Ваш ребенок болен? ®

Медицинские статьи Болезни и симптомы…Боль в животе — женщинаБоль в животе — мужчинаАкнеУкус животного или человекаАнтибиотики: когда они помогают? Нападение тревожностиТравма рукиБоль в рукеАстматическая атакаСпортБоль в спинеУкус клопа укус пчелы или желтой куртки Болезнь (0-12 месяцев) Запор Кашель (0-12 месяцев) Кашель: лекарства или домашние средства? Кашель (0-12 месяцев) Кашель: лекарства или домашние средства? Сухая кожа Колыбель от колыбелиГруппаПлачущий ребенок — до 3 месяцев Травма Симптомы пирсинга ухаУшная боль Нарастание ушного серы Воздействие эболыЭкзема Экстренные симптомы, которые нельзя пропустить — Аллергия Глаз — Посторонний предмет Глаз — Гной или выделения 12 месяцев) Пятая болезнь-Вирусный RashFinger InjuryFire Ant StingFluFluid Впускной DecreasedFood AllergyForeskin Уход QuestionsFrostbiteGenital Травмы — FemaleGenital Травмы — MaleHair LossHand-Foot-ящур-Вирусный RashHay FeverHead InjuryHead LiceHeadacheHeat Экспозиция и ReactionsHeat RashHivesHoarsenessHuman или животных BiteImmunization ReactionsImpetigo — Infected SoresInfection экспозиции QuestionsInfluenza — Сезонное воздействие на грипп Болезни, вызванные путешествиями, двигательная болезнь, травма рта, язвы во рту, боль или скованность в шее, вопросы о внешности новорожденных, болезни новорожденных — как распознать сыпи и родимые пятна у новорожденных, рефлексы и поведение новорожденных, аллергия на нос (сенная лихорадка), травма носа, царапина, кровоизлияние, кровоточивость, симптомы паники, воспаление слизистой оболочки рта Локализованная сыпь или покраснение — Широко распространенный рефлюкс (срыгивание) Стригущий лишай, розеола, вирусная сыпь, RSV-бронхиолит, чесотка, чесотка, чесотка, клещ, укус скорпиона, царапина, инфекции, передающиеся половым путем, боль или застой в синусе, инородный объект кожи, травма кожи, опухоль на коже, слизь, слизь или отщепление в груди, пища для ребенка Кровь в инструментах — Необычный цвет. Воздействие на глотку. Инфекция в горле. Гвоздь — Вросший Зуб Травма Зубная боль Проблемы с дыханием Симптомы пуповины Инфекция мочевыводящих путей — Боль при мочеиспускании у женщин — Боль при мочеиспускании — Мужчина Вагинальное кровотечение

Медицинские статьи Дозировки лекарств…АцетаминофенОтветы о комплементарной и интегративной медицине — инструментарий для лечения аутизма Выбор безрецептурных лекарств для вашего ребенкаЛекарства от простудыКомплементарная и интегративная медицина: что нужно знать родителям Лекарства от кашляДавать глазные капли вашему малышуДавать лекарства детям: важная информация о безопасностиКак принимаются лекарства от астмы, лекарства от астмы Администрация медицины и СМИ: как разобраться в сообщениях Лекарства, отпускаемые по рецепту, и ваш ребенок Использование лекарств в спорте (уход за молодыми спортсменами) Использование жидких лекарств Использование лекарств, отпускаемых без рецепта, с вашим ребенком

Медицинские статьи Медицинские условия…2019 Новый коронавирус (COVID-19) Острые инфекции уха и ваш ребенок (Человек и животное) Фурункул / абсцесс / целлюлит Грудное вскармливание во время пандемии COVID-19 Заклинания, задерживающие дыхание Дисплазия, запор и ваш ребенок, совместное воспитание через COVID-19: ставить ваших детей на первое место Коронавирус (COVID-19) — диагностированный или предполагаемый контакт с коронавирусом (COVID-19) — симптомы отсутствуютКоронавирус (COVID-19) или грипп -19: Кари ng Для детей и молодежи с особыми потребностями в медицинском обслуживанииCOVID-19: Держите дистанцию Сыпь и диарея у вашего ребенка Диарея и ваш ребенок Диарея, вызванная определенными типами кишечной палочки (Escherichia coli) Инфекция уха Расстройства пищевого поведения Расстройства пищевого поведения: анорексия и булимияЭкзема (атопический дерматит) и ваш ребенокфебрильные судороги и детская лихорадка, вирус лихорадки B19, пища для вашего ребенка Инфекционные заболевания Гастроэнтерит, вирусный гастроэнтерит: когда вашему ребенку требуется стационарное лечение Вывоз детей и подростков на улицу при физическом удалении от COVID-19 ЛямблиозHaemophilus influenzae типа b (Hib) Ручная стопа и ротРучно-стопо-ротовое заболеваниеГоловые вшиГепатореситовая инфекция, гепатит, гепатит, инфекция, гепатит, инфекция Дисплазия a (Дисплазия тазобедренного сустава) ВИЧ / СПИД Как провести тест с визуализацией температуры у вашего ребенка: взгляд изнутри тела вашего ребенка Иммунизация ИмпетигоГрипп Вдыхаемые и интраназальные кортикостероиды и ваш ребенокЗнать факты о ВИЧ и СПИДе, отравлении свинцом Болезнь Лайм (и другие клещевые заболевания) Управление хроническими потребностями в здоровье в детских дошкольных учреждениях и школах — Аллергические кожные заболеванияУправление хроническими потребностями в здоровье в детских дошкольных учреждениях и школах — Аллергии: Обзор Управление хроническими потребностями здоровья в детских дошкольных учреждениях и школах — Анафилаксия Уход за детьми и школы — Астма — Управление хроническими потребностями здоровья в детских дошкольных учреждениях и школах — Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Управление хроническими потребностями здоровья в детских дошкольных учреждениях и школах — Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Маски или тканевые покрывала для детей во время COVID- 19Морки, менингит, психическое здоровье, жидкость в среднем ухе и ваш ребенок, моллюски m Контагиозный мононуклеоз Болезни, передаваемые комарами Язвы во рту Свинка Норовирус Болезнь Осуга-Шлаттера (уход за молодыми спортсменами) Паразиты — лямблииРуководство для родителей по головным вшам, воспитание детей при пандемии: советы по сохранению спокойствия дома Розовая вирусная пневмония (ваш детский конъюнктивит и инфекция синегной пневмонии) Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) Стригущий лишай (Вирус герпеса человека 6 и 7) РотавирусРотавирус Рубелла (немецкая корь) Безопасность переливания крови Сальмонелла Чесотка Сезонный грипп (грипп) Шигелла Шигелла (опоясывающий герпес) Простые способы развлечь и ускорить развитие вашего ребенка во время сна и апа для вашего ребенка в домашних условиях Проблемы со сном у ребенка: дневник сна вашего ребенка Золотистый стафилококк (устойчивый к метициллину [MRSA] и чувствительный к метициллину [MSSA]) стрептококковый фарингит и скарлатина. рождение ребенка во время COVID -19 Миндалины и аденоид Токсоплазмоз Лечение боли вашего ребенка: медицинские процедуры Лечение боли у вашего ребенка: хирургия Туберкулез (ТБ) Диабет 2 типа: советы для здорового образа жизни Инфекция верхних дыхательных путей (простуда) Инфекция мочевыводящих путей Работа и обучение на дому во время вспышки COVID-19 У вашего ребенка болит горло: в чем причина?

Библиотека медицинской информации
Что происходит?
Новости практики .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *