Лечение скрытых инфекций: Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Содержание

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Известно, что половым путем могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Наибольшие показатели заболеваемости ИППП ассоциируются с восемью из этих патогенов. Четыре из этих восьми инфекций – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз – в настоящее время излечимы. Другие четыре инфекции являются вирусными и не лечатся — это гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Тяжесть симптомов или заболевания, вызванных не поддающимися лечению вирусными инфекциями можно смягчить или изменить с помощью терапии.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, ряд ИППП передается неполовым путем, например, через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.

ИППП может протекать без явных симптомов болезни. К числу распространенных симптомов ИППП относятся вагинальные выделения, выделения из мочеиспускательного канала или чувство жжения при мочеиспускании у мужчин, генитальные язвы и боли в области живота.

Масштабы проблемы

ИППП оказывают глубокое негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения ИППП. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. имело место 376 миллионов случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом (127 миллионов), гонореей (87 миллионов), сифилисом (6,3 миллиона) или трихомониазом (156 миллионов). Более 500 миллионов человек живут с генитальной инфекцией ВПГ (генитальным герпесом), и порядка 300 миллионов женщин инфицированы ВПЧ – основной причиной рака шейки матки.  По оценкам, порядка 240 миллионов человек во всем мире живут с хроническим гепатитом В.  Заражение инфекциями, вызванными ВПЧ и вирусом гепатита В, можно предотвратить благодаря вакцинации. 

ИППП могут иметь серьезные последствия помимо непосредственного воздействия самой инфекции.

  • Такие ИППП, как герпес и сифилис, могут в три или более раз повышать риск заражения ВИЧ.
  • Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, маловесности при рождении и недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям. По оценкам, в 2016 г. порядка 1 миллиона беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело примерно к 350 000 случаев неблагоприятных исходов родов, из них 200 000 мертворождений и случаев смерти новорожденного (5).
  • Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 570 000 случаев заболевания раком шейки матки и более чем к 300 000 случаев смерти от рака шейки матки (6).
  • Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.

Профилактика ИППП

Консультирование и подходы, основанные на изменении поведения

Консультирование и меры, направленные на изменение поведения, являются средствами первичной профилактики ИППП (включая ВИЧ), а также предотвращения нежелательной беременности. Они, в частности, охватывают:

  • Всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП и ВИЧ до и после тестирования;
  • Консультирование в отношении более безопасного секса/снижения риска, пропаганда использования презервативов;
  • Меры, ориентированные на основные и уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики; 
  • Просвещение и консультирование с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может повысить способность людей распознавать симптомы ИППП и вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью или порекомендуют сделать это своим сексуальным партнерам. К сожалению, общественная неосведомленность, отсутствие соответствующей подготовки у работников здравоохранения и стойкая и широко распространенная стигматизация всего, что связано с ИППП, по-прежнему препятствуют более широкому и эффективному применению этих мер вмешательства.

Барьерные методы

При условии их правильного и систематического использования презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но не используются в национальных программах так же широко, как мужские.

Диагностика ИППП

В странах с высоким уровнем дохода широко используются точные диагностические тесты на ИППП. Они представляют особый интерес для диагностики бессимптомных инфекций. Однако обеспеченность стран с низким и средним уровнем дохода диагностическими тестами остается на очень низком уровне. В тех странах, где тесты есть, они зачастую стоят слишком дорого и недоступны на местах; при этом нередко пациентам приходится слишком долго ждать результатов (или возвращаться за ними в диагностическое учреждение). В итоге оказывается затрудненным последующий контроль, а медицинская помощь или лечение не предоставляются в полном объеме.

В настоящее время единственными недорогими экспресс-тестами на ИППП являются тесты на сифилис и ВИЧ. Экспресс-тест на сифилис уже используется в некоторых странах с ограниченными ресурсами. Сегодня также доступен быстрый параллельный тест на ВИЧ/сифилис, при котором берется только один образец крови из пальца и применяется простой тест-картридж.  Этот тест отличается надежностью, дает результаты через 15-20 минут и может быть использован при минимальной подготовке. Благодаря появлению экспресс-тестов на сифилис повысились показатели диагностики беременных женщин.  Тем не менее, в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода все еще необходимы дополнительные усилия для обеспечения того, чтобы диагностику на сифилис проходили все беременные женщины.

Разрабатывается ряд экспресс-тестов на другие ИППП, что позволит улучшить диагностику и лечение ИППП, особенно в странах с ограниченными ресурсами.

Лечение ИППП

В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.

  • Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз), как правило, излечимы с помощью имеющихся эффективных схем однодозового приема антибиотиков.
  • В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая при этом полного излечения.
  • В отношении гепатита В есть иммуномодуляторы (интерферон) и антиретровирусные препараты, которые помогают бороться с вирусом и замедляют разрушение печени.

В последние годы устойчивость ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам быстро растет, что сужает спектр вариантов лечения. Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal AMR Surveillance Programme, GASP) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, все большую устойчивость к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, – препаратам последней линии. Возникновение сниженной чувствительности возбудителя гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра наряду с уже имеющей место устойчивостью к пенициллинам, сульфамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам ставит гонококк в ряд микроорганизмов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью. Устойчивость других ИППП к противомикробным препаратам также имеет место, хотя пока остается менее распространенным явлением, что делает критически важными профилактику ИППП и их скорейшее лечение (7).

Ведение пациентов с ИППП

В странах с низким и средним уровнем дохода в основе лечения лежит выявление стойких, легко распознаваемых признаков и симптомов без проведения лабораторных тестов. Такой подход называется посиндромным. Посиндромная терапия, зачастую опирающаяся на клинические алгоритмы, позволяет работникам здравоохранения диагностировать конкретную инфекцию на основе наблюдаемых синдромов (таких как вагинальные выделения, выделения из уретры, генитальные язвы, боли в области живота).

Синдромная терапия является простой методикой, обеспечивающей быстрое предоставление лечения в день обращения за медицинской помощью, и исключает необходимость выполнения дорогостоящей или труднодоступной диагностики пациентов с симптомным течением заболевания. Впрочем, при таком подходе возможны случаи назначения ненужного лечения, а также упущения инфекций, поскольку большая часть ИППП протекает без симптомов. Таким образом, крайне важно, чтобы посиндромная терапия сопровождалась скринингом.

Для предупреждения распространения инфекции и профилактики рецидивов важной составляющей лечебной работы с пациентами с ИППП является лечение их сексуальных партнеров.

Вакцины и другие биомедицинские вмешательства

Против двух ИППП – гепатита В и вируса папилломы человека (ВПЧ) – существуют безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало большим достижением в области профилактики ИППП. В 95% стран вакцина против гепатита В включена в календарь прививок для детей, благодаря чему ежегодно удается предотвратить миллионы случаев смерти от хронической болезни печени и рака печени.

По состоянию на октябрь 2018 г. вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 85 странах, большинство из которых относятся к категории стран с высоким и средним уровнем дохода. Обеспечение высоких показателей (>80%) охвата молодых женщин (в возрасте от 11 до 15 лет) вакцинацией против ВПЧ позволило бы в ближайшее десятилетие предотвратить миллионы случаев смерти женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерна наибольшая заболеваемость раком шейки матки.

Близка к завершению работа по получению вакцин против герпеса и ВИЧ, и ряд кандидатных вакцин уже проходят первые стадии клинических испытаний. Работа над вакцинами против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза пока находится на более ранних этапах.

К другим биомедицинским мерам вмешательства для профилактики некоторых ИППП относятся обрезание у взрослых мужчин и использование микробиоцидов.

  • Обрезание у мужчин снижает риск приобретения ВИЧ-инфекции среди гетеросексуальных мужчин примерно на 60% и в некоторой степени обеспечивает защиту от других ИППП, таких как герпес и ВПЧ.
  • Использование геля, содержащего тенофовир, в качестве вагинального микробиоцидного средства дает неоднородные результаты в плане профилактики заражения ВИЧ, но демонстрирует некоторую эффективность против ВПГ-2.

Нынешних мер по сдерживанию распространения ИППП недостаточно

Изменение поведения является сложной задачей

Несмотря на значительные усилия, прилагаемые для определения простых мер, способных уменьшить масштабы рискованного сексуального поведения, изменение поведения остается сложной задачей. Научные исследования выявили необходимость ориентации на тщательно установленные группы населения, проведения обширных консультаций с установленными целевыми группами населения и их привлечения к разработке осуществлению и оценке мер вмешательства.

Службы для скрининга и лечения ИППП по-прежнему развиты слабо

Люди, желающие получить услуги по скринингу и лечению ИППП, сталкиваются с многочисленными трудностями. К этим трудностям относятся ограниченность ресурсов, стигматизация, плохое качество услуг и низкий уровень или отсутствие последующих мер в отношении сексуальных партнеров.

  • Во многих странах услуги, касающиеся ИППП, предоставляются в отдельном порядке и не встроены в комплекс первичной медико-санитарной помощи, планирования семьи и других видов планового медицинского обслуживания.
  • Во многих местах скрининг на бессимптомные инфекции зачастую оказывается невозможным из-за нехватки подготовленного персонала, лабораторного потенциала и соответствующих медикаментов.
  • Маргинализированные группы населения с самыми высокими показателями заболеваемости ИППП, такие как работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, заключенные, мобильные группы населения и подростки, часто не имеют доступа к надлежащим услугам по охране сексуального здоровья.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты по лечению и профилактике ИППП, укрепляет системы эпиднадзора и мониторинга, в том числе в отношении лекарственно-устойчивой гонореи, и руководит процессом формирования глобальной повестки дня в области научных исследований, касающихся ИППП.

Наша деятельность в настоящее время руководствуется «Глобальной стратегией сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем, на 2016–2021 гг.»(8), принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2016 г., и Глобальной стратегией охраны здоровья женщин, детей и подростков (9), принятой Организацией Объединенных Наций в 2015 г., в которых особо подчеркивается необходимость обеспечения всестороннего, комплексного пакета основных мер вмешательства, включая предоставление информации и услуг в области профилактики ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем. Шестьдесят девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла три глобальных стратегии сектора здравоохранения на период 2016–2021 гг. в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

ВОЗ работает со странами для решения следующих задач:

    • ведение пациентов с ИППП и консультирование по вопросам, связанным с ИППП;
    • тестирование на сифилис и его лечение, особенно среди беременных женщин;
    • вакцинация против гепатита В и ВПЧ;
    • скрининг на ИППП в популяциях с высоким риском ИППП;
    • интеграцию услуг по ИППП в объем работы существующих систем здравоохранения;
    • укрепление сексуального здоровья;
    • измерение бремени ИППП;
    • мониторинг устойчивости ИППП к противомикробным препаратам и принятие ответных мер;
    • тесты для диагностики ИППП по месту оказания медицинской помощи;
    • новые препараты против гонореи;
    • вакцины и другие биомедицинские вмешательства против ИППП.

Лечение скрытых инфекций у женщин в клинике Даная

Скрытые инфекции у женщин — бессимптомно протекающие заболевания женской мочеполовой сферы, не имеющие явно выраженного клинического течения. Они могут никак не проявлять себя длительное время, в том числе на протяжении нескольких лет, и переходить в хроническую форму.

По статистике врачи обнаруживают скрытые инфекции более чем у 60% женщин репродуктивного возраста, которые считают себя гинекологически здоровыми. Чаще всего выявляют уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, генитальный герпес, микоплазмоз, трихомониаз. Они становятся причиной проблем с менструальным циклом, зачатием и вынашиванием ребенка, аномалий и нарушений развития плода.

Запись к врачу

Признаки генитальных инфекций у женщин

Бессимптомные инфекции практически невозможно обнаружить самостоятельно на ранних стадиях из-за отсутствия клинических проявлений. Однако они могут проявлять себя при снижении иммунитета, вызываемом различными факторами: переохлаждением, стрессом, присоединением других заболеваний.

Признаки ИППП и воспалительного процесса:

  • патологические выделения из влагалища — обильные творожистые, густые беловато-серые, слизисто-гнойные;
  • неприятный запах из половых путей;
  • жжение и зуд на слизистой половых органов или при мочеиспускании;
  • болезненность при половых контактах;
  • единичные и множественные высыпания на слизистой и коже половых органов — папилломы, пузырьки, зудящие пятна.

Внимание к своему организму и раннее обращение к врачу позволяет выявить инфекцию после первых проявлений, избавиться от неё быстрее и без последствий.

Диагностика бессимптомных скрытых инфекций

Обнаружить скрытые инфекции можно с помощью ряда методов лабораторных исследований.

К ним относятся:

  • исследование мазка из цервикального канала методом ПЦР на микоплазму, цитомегаловирус, папилломавирус, уреаплазму, трихомонады, гарднереллы;
  • микроскопическое исследование материала из уретры, влагалища и цервикального канала на трихомонады, гонококки и грибы;
  • микробиологическое исследование мазка на хламидии, уреаплазму;
  • исследование урогенитального мазка методом иммунофлюоресценции на герпес 1 и 2 типов.

Анализы позволяют выявить инфекции даже при отсутствии симптомов. При необходимости врач может назначить несколько разных исследований.

Лечение скрытых инфекций

Лечение подбирает врач, исходя из анамнеза, клинических проявлений и результатов обследования, наличия одной или микст-инфекции. Если у женщины есть постоянный партнер, то пройти обследование нужно и ему. Лечиться должны оба партнера, чтобы избежать повторного заражения.

Для лечения используют:

  • противовирусные препараты;
  • антибиотики разных групп;
  • противогрибковые средства.

Через месяц после отмены препаратов пациентка сдает контрольные анализы.

В медицинском центре «Даная» вы можете пройти полное обследование и лечение скрытых инфекций. Наши филиалы расположены в Выборгском и Кировском районах Санкт-Петербурга около станций метро «Проспект Просвещения» и «Ленинский проспект». Записаться на прием к врачу-гинекологу можно на сайте или по телефонам клиник.

Задайте ваш вопрос

Скрытые инфекции в гинекологии — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

К «скрытым» половым инфекциям относятся микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, трихомонады. При данных инфекциях заболевания протекают со скудной симптоматикой, иногда  в течение нескольких лет, и  их проявления можно заметить только тогда, когда развиваются осложнения.

Многие проблемы в половой сфере женщины связаны с воспалительными заболеваниями, и они являются основными причинами негормонального бесплодия.

У женщин с ЗППП  появляются бели из влагалища, зуд, жжение, дискомфорт, покраснение, язвочки в области половых органов, болезненное, учащенное мочеиспускание, необычные кровянистые выделения из половых путей.

Будьте внимательны к первым проявлениям заболевания. Чем раньше выявляется инфекция, тем с меньшими потерями от них избавишься.

В связи с отсутствием симптомов инфекции половые партнеры не знают о заражении, поэтому необходимо заниматься сексом с презервативом, регулярно проходить медицинское обследование.

Современные методы диагностики половых инфекций надежны на 70-95 %.

Это метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный (ИФА), культуральный.

Существует миф о неизлечимости ЗППП, хотя при применении международных стандартов терапии половых инфекций успех лечения составляет 85-90%, но длительность курса лечения при хроническом  заболевании достигает 1 месяца и более. Подчас терапия ЗППП обходится дешевле диагностики.

Часто у пациентов возникает вопрос о необходимости лечения «скрытой» инфекции.

Хламидийные, трихомонадные, микоплазменные воспалительные заболевания подлежат обязательному лечению, даже если инфекция выявлена только у одного полового партнера.

При кандидозе назначаются противогрибковые препараты, если есть воспалительные признаки. При выявлении «молочницы» в лабораторных тестах лечение проводится не всегда.  «Молочница» не является ЗППП, т.к. заражения во время полового акта не происходит. Причиной ее развития служит снижение местного и общего иммунитета.

Часто с ЗППП сочетается гарднереллез. У женщин гарднереллез (бактериальный вагиноз) свидетельствует о нарушении биоценоза  во влагалище. У мужчин гарднереллезная инфекция проявляется баланопоститом (воспалением головки полового члена крайней плоти).

Лечение половых партнеров производится только при проявлении инфекции у обоих партеров. Если мужчина здоров, то его профилактическое лечение не уменьшает частоту рецидивов гарднереллеза у женщины.

Причиной неудачи лечения ЗППП является  не использование презерватива во время лечения супружеской пары, отсутствие лечения партнера, новые половые связи во время лечения, неадекватный подбор антибактериальных препаратов, неисполнение лечебных рекомендаций пациентами, устойчивость возбудителя к данному препарату.

Часто симптомы заболевания после лечения ЗППП могут сохраняться несколько месяцев при излечении по лабораторным данным.

Контроль излечения скрытых ЗППП производиться через месяц поле отмены антибактериальных препаратов. Только после этого при отрицательных результатах возможны половые контакты без презерватива.     

Рыжкова Л.А., Зав. акушерско-обсервационным отделением, врач высшей категории

Скрытые половые инфекции: как выявить?

Заболевания, передающиеся половым путём, можно условно разделить на две группы. В первую входят те инфекции, которые, попадая в организм человека, очень быстро обнаруживают своё присутствие. Больной наблюдает у себя неприятные симптомы, обращается к специалисту и начинает незамедлительное лечение в соответствии с поставленным диагнозом. К сожалению такие случаи с яркой клинической картиной очень редки. Чаще всего встречается бессимптомное течение, носительство и в таких случаях пациенты обращаются, имея уже осложнения, например, хронический эндометрит, непроходимость маточных труб и как следствие бесплодие.

Бессимптомность – ключевая особенность

Враг, умеющий подкрадываться, внедряться и долго оставаться незаметным, гораздо опаснее прочих. Это утверждение справедливо и в отношении заболеваний, о которых мы говорим.

Некоторые вирусы, бактерии и грибы, проникая в тело человека, способны долго жить и распространяться в нём, не причиняя носителю практически никаких неудобств. Лишь в небольшом проценте случаев наблюдаются лёгкие «незначительные» симптомы, которые человек без медицинского образования с готовностью принимает за проявление индивидуальных особенностей организма.

Инкубационный период таких инфекций составляет от трёх недель до полутора месяцев, но даже по истечении этого времени больной может долго оставаться в неведении о состоянии своего здоровья. А между тем, он не только рискует собственным здоровьем, но и представляет угрозу для окружающих, являясь носителем и распространителем заболевания.

Как это видно из названия, все данные инфекции передаются половым путём. Это значит, что в первой группе риска находятся те, кто практикует частую смену сексуальных партнёров и незащищённый секс. Некоторые инфекции могут передаваться и в быту – через предметы личной гигиены.

Чаще всех прочих во врачебной практике встречаются следующие виды вирусов, бактерий, грибов и экзопаразитов, умеющие оставаться незаметными для заражённого человека:

Нельзя оставить без внимания и так называемый бич нашего века – вирус иммунодефицита (ВИЧ), который также относится к этой группе заболеваний. Данный недуг может оставаться «в тени» долгие годы, медленно подтачивая здоровье больного, и постепенно ведя его к преждевременному печальному финалу.

Отсутствие клинических признаков является заслугой сниженного иммунитета, который не реагируют правильно на внедрение инфекционного агента, ввиду экологии, неправильного питания, частого прием антибактериальных и противовирусных препаратов.

Женский организм подвержен ежемесячным гормональным изменениям, на фоне которых иммунитет также снижается. По этой причине именно представительницы прекрасного пола чаще сталкиваются с неприятными симптомами в период обострения заболевания, вызванного одним из скрытых возбудителей. Признаки:

  • дискомфорт (зуд, жжение, болевые ощущения при половом акте) в области гениталий и влагалища;

  • высыпания, язвочки на коже и слизистой половых органов;

  • нехарактерные выделения из влагалища (желтоватого или зеленоватого цвета, пенистые, слишком густые), неприятный, резкий, непривычный запах;

  • слишком частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт во время самого процесса.

Внимание: все перечисленные признаки могут проявляться и исчезать через какое-то время; это характерно для ЗППП.

Мужчины менее подвержены появлению неприятных симптомов. Зачастую они обращаются за медицинской помощью уже на стадии осложнения, либо при выявлении заболевания у партнерши. Признаки таковы:

  • воспаление соединительной ткани глазного яблока;

  • боли и воспалительные процессы в суставах;

  • боли и жжение при мочеиспускании, частые позывы;

  • симптомы ОРЗ, часто в тандеме с сыпью в виде пузырьков в зоне гениталий либо с дискомфортом в области уретры.

Получив от своего организма подобные сигналы, немедленно обращайтесь к специалисту.

Осложнения у мужчин могут привести к поражению суставов и мышечной ткани (часто, необратимому), бесплодию, воспалению яичек и предстательной железы, сужению мочеиспускательного канала (возможно, для лечения потребуется оперативное вмешательство) и так далее.

Последствия запущенной болезни у женщин часто наступают в виде бесплодия, выкидышей, аномалий в развитии плода, заболеваний внутренних органов и систем организма женщины, злокачественных опухолей и прочих опасных состояний.

Профилактика и диагностика

Есть три наиболее эффективных способа защитить себя, используемых одновременно:

  • вступать в интимную близость с одним партнёром;

  • использовать презерватив;

  • пользоваться только собственными предметами личной гигиены.

После случайного незащищённого сексуального контакта лучше сразу обратиться в клинику «ДИАЛАЙН», где Вас примет высококвалифицированный специалист.

Здесь Вы сдадите все нужные анализы, например:

  • бактериологическое исследование;

  • иммуноферментный анализ;

  • ПЦР-диагностику.

При необходимости, Вам назначат курс терапии. Всё это – быстро и без очередей, на лучшем современном оборудовании.

Сеть многопрофильных клиник «ДИАЛАЙН» создана с заботой о Вашем здоровом будущем. Обращайтесь к нам, чтобы чувствовать себя хорошо каждый день!

Скрытые инфекции в гинекологии: лечение, причины, противопоказания

Диагностика скрытых гинекологических инфекций

Диагностику скрытых инфекций проводят методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и ДНК-гибридизации. Самыми распространенными среди них являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП):

Методика ДНК и ПЦР также подтверждает трихомониаз, молочницу, стрептококковую инфекцию. Их возбудителей обнаруживают и в обычных мазках.

Симптомы и особенности распространения скрытых инфекций

Скрытые инфекции располагаются внутри клеток слизистых оболочек половых органов, горла, глаз, рта. Внутриклеточное паразитирование обеспечивает их неуязвимость перед воздействием антибиотиков и антител. Носители скрытых инфекций, в организм которых инфекция только проникла, не имеют жалоб. Поэтому заболеваниями легко незаметно заразиться и неполовым путем.

Инфекции хорошо передаются через воду, подстерегают в любом водоеме – бассейне, речке, озере и даже трубопроводе. Попав в женский организм, они поражают внутренние половые органы, матку и придатки, захватывают весь организм, что проявляется стоматитами, конъюнктивитами, язвой желудка. Вызывая иммунодефицит, ЗППП помогают легко проникнуть в организм серьезным инфекциям, в частности – вызывающей язву фузобактерии.

Почему важно лечить скрытые инфекции

Хронический процесс, проходящий при активизации скрытых инфекций в половых органах, приводит:

  • к зуду, дискомфорту в области половых органов, спаечному процессу, хронической молочнице
  • к воспалению матки, придатков
  • к неполноценности слизистых оболочек эндометрия и матки
  • к учащению циклов без овуляции
  • к бесплодию.

Особенно опасны такие инфекции во время беременности. Из-за слабого иммунитета будущей мамы возрастает риск выкидыша и внутриутробной гибели эмбриона.

Методика лечения ИППП

Неизлечимость инфекций, распространяемых половым путем, – миф. По международным стандартам терапии успешно излечивается более 90 процентов клинических случаев. Такие заболевания требуют комплексного лечения обоих партнеров, даже если инфекцию выявили только у одного. Неудачные попытки связаны с игнорированием врачебных назначений, беспорядочными половыми связями, устойчивости возбудителя к препаратам.

Плановые визиты к гинекологу нашей клиники – хорошая профилактика и залог своевременного выявления заболеваний. На приеме не стесняйтесь рассказывать доктору о своих опасениях и подозрительных симптомах. Точные анализы, диагностика, грамотные назначения врача обеспечат успешное лечения.

Сдать анализы на ИППП (скрытые инфекции) в Санкт-Петербурге

Лечение половых инфекций в Северо-Западном Центре доказательной медицины

Половые инфекции в настоящее время являются самыми распространенными инфекционными болезнями в мире. Заболеваемость растет с каждым годом, постепенно принимая характер эпидемии.

Половым инфекциям подвержены все люди, независимо от пола, возраста и социальной принадлежности. Однако наиболее высокий риск заражения наблюдается у молодых людей, ведущих активную и, часто беспорядочную, половую жизнь.

К половым инфекциям относят венерические заболевания: сифилис, гонорею, мягкий шанкр, донованоз, венерическую гранулему — и ИППП (инфекции передающиеся половым путем), или скрытые инфекции. Это хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарденереллез, папилломавирусная инфекция, генитальный герпес, цитомегаловирус.

Классические–венерические–половые инфекции имеют характерную клиническую картину — человек, обнаруживший у себя признаки одной из них, как правило, обращается за медицинской помощью. Коварство ИППП заключается в том, что очень часто они протекают бессимптомно или с незначительной симптоматикой. Можно годами страдать половыми инфекциями, не подозревая об этом и заражая своих половых партнеров.

Инфекции, передающиеся половым путём

Согласно данным ВОЗ, каждый день ИППП приобретает более миллиона человек. Наиболее распространенными считаются сифилис, гонорея, трихомониаз и хламидийная инфекция. Более 500 миллионов людей во всем мире являются носителями вируса генитального герпеса. Патология данного характера не проходит бесследно — если её вовремя не диагностировать и не лечить, может развиться бесплодие или рождение инфицированного ребенка.

Часть инфекций поддается лечению, а некоторые вирусные заболевания не лечатся — можно лишь снизить симптоматику с помощью медикаментов. Поэтому в эпидемиологическом плане особенно важна диагностика, так как она позволяет ограничить распространение возбудителей. Половые инфекции передаются при всех видах сексуальной близости, а также через кровь и вертикальным путем — от матери к ребенку.


Большинство заболеваний имеет воспалительный характер, что приводит к хронической патологии органов малого таза, влияет на репродуктивную функцию. Могут наблюдаться неблагоприятные исходы беременности, некоторые патологии могут спровоцировать появление онкологического процесса.

Распознавание и лечение скрытых инфекций

Сдать анализы на половые инфекции и пройти полное обследование на венерические заболевания можно у разных специалистов. Прежде всего, это:

Лечиться следует только у врача-венеролога.

Для распознавания и лечения скрытых инфекций женщинам следует обращаться к гинекологам, мужчинам — к урологам или урологам-андрологам. При выявлении признаков заболевания сдать анализы на половые инфекции строго необходимо всем партнёрам, с которыми на данный момент поддерживаются половые контакты.


Нельзя заниматься самолечением! Излечение в большинстве таких случаев не наступает, а микроорганизмы становятся невосприимчивыми к антибиотикам в обычных дозах — в дальнейшем приходится применять более сильные препараты. Грубым нарушением правил лечения является ситуация, когда мужчина лечится по результатам обследования женщины и по схеме, назначенной ей гинекологом.

По каким симптомам можно распознать наличие инфекции?

Часть заболеваний сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Их можно узнать по таким проявлениям:

  • зуд, жжение и болезненность в области половых органов;
  • покраснение слизистых оболочек или кожных покровов;
  • появление сыпи, небольших язв или ранок;
  • выделения из половых органов, которые могут иметь неприятный запах, напоминают слизь или пену;
  • проблемы с мочеиспусканием, рези, боль и жжение. Могут быть учащенные позывы;
  • лимфаденопатия в паховой области — увеличение, болезненность, уплотнение лимфатических узлов;
  • болезненность и неприятные ощущение в нижней части живота;
  • патологические изменения полового акта — болезненность и дискомфорт во время близости с партнером.

Эти симптомы неприятные, но они являются сигналом. Намного хуже, когда человека ничего не беспокоит, хотя патологический процесс есть и существует риск заражения других людей. При появлении перечисленных признаков болезни необходимо обратиться к врачу за помощью. А качественное лечение начинается с правильно поставленного диагноза.

Современные методы диагностики

Золотым стандартом диагностики ИППП в настоящее время является полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выделить и определить нуклеиновые кислоты бактерий и вирусов, присущие конкретному, строго определённому виду возбудителей. Используются также посев материала и определение чувствительности к антибиотикам, выявление титра антител возбудителя в крови пациента, микроскопия мазка.

Лечебная схема составляется индивидуально по срокам, подбору доз препаратов, назначению дополнительных видов лечения в зависимости от стадии, наличия или отсутствия осложнений. После курса терапии проводят обязательный контроль излечения.

В Северо-Западном Центре доказательной медицины имеются все условия для полноценного обследования и лечения пациентов с половыми инфекциями.

Современные методы лабораторной диагностики

В зависимости от цели исследования предлагаются различные методы лабораторной диагностики. С помощью анализа можно идентифицировать возбудителя, определить стадию и степень заболевания, оценить качество лечения и обнаружить осложнений патологии.

Простые и информативные методики — анализ крови и мочи. Анализ мочи позволяет определить в осадке возбудителя, а также воспалительные изменения. Это может быть слизь, лейкоциты и другой осадок. Результаты анализа крови также могут указать на воспаление, а также определить его характер. Более детальные анализы — серологический, бактериологический дадут информацию о возбудителе. Для того, чтобы провести микроскопию, применяются методы специальной окраски, к которым чувствительны микроорганизмы. Они позволяют быстро и точно идентифицировать возбудителя патологии.

Наиболее точный и информативный метод среди современной лабораторной диагностики — ПЦР. Суть заключается в обнаружении участков нуклеиновой кислоты и анализе генетического материала, по которому можно точно сказать, какой возбудитель находится в организме пациента.

В ходе диагностики проводится взятие мазка — его берут с внешних и внутренних поверхностей половых органов. Проводится микроскопическое исследование материала, во время которого происходит обнаружение возбудителя, для чего применяется окраска. Также, элементы мазка можно сеять на питательные среды и обследовать колонии микроорганизмов, которые появляются на них.

Иммуноферментный анализ — серологический метод диагностики, для которого используется анализ крови. В сыворотке определяется уровень антител, которые вырабатывает организм в ответ на возбудителя. По формированию иммунокомплексов “антиген-антитело” можно определить наличие возбудителя в крови, а также стадию процесса. Антитела отличаются при остром и хроническом течении заболевания. Для более эффективного исследования рекомендуется несколько раз проводить анализ, чтобы оценить процесс в динамике.

Экспресс-тесты на определение ЗППП позволяют быстро и точно диагностировать патологию. Для диагностики достаточно капли крови из пальца или мазка со слизистой оболочки половых органов.

Особенности сбора биоматериала для анализов

Правильная подготовка к анализу и качественный сбор материала обеспечат максимально точные результаты. Общие правила подготовки простые:

  • кровь сдается натощак;
  • следует ограничить прием медикаментов перед сдачей анализов;
  • за 2-3 дня до исследования следует ограничить алкоголь, сигареты, жареную и копченую пищу;
  • лучше сдавать анализы утром;
  • анализ спермы проводится после 2-3 дней воздержания от половой близости и через 2-3 часа после последнего похода в туалет.

Следует помнить о том, что контейнер для биологического материала должен быть сухим и стерильным. Забор крови происходит в условиях стерильного помещения. Мазки берутся с поверхности внешних половых органов, а соскоб проводит медицинский персонал — его берут с внутренней части влагалища, шейки матки или уретры.

Сдача анализов на половые инфекции в СЗЦДМ

Лаборатория оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты.

Наличие в наших медицинских центрах гинекологов и урологов позволяет осуществлять лечение половых партнеров по единому принципу, учитывая лечебные схемы. При необходимости к лечению могут подключаться врачи других специальностей: иммунологи, эндокринологи.

Проблема пациента в любом случае будет решена.


Лечение скрытых инфекций у мужчин

Многие мужские заболевания имеют скрытое течение, долго не проявляют себя и не имеют выраженных симптомов. К таким заболеваниям как раз относятся скрытые половые инфекции. Именно поэтому, если вас начали беспокоить нехарактерный дискомфорт и недомогания, лучше сразу обратиться к специалисту урологу. Лечение скрытых инфекций имеет наиболее эффективный и быстрый результат, когда оно началось сразу при первых признаках заболевания. Хронические инфекции лечатся достаточно долго и имеют высокий шанс рецидива и осложнений.

Ключ к здоровью мочеполовой системы мужчины, а значит и репродуктивной, лежит в профилактике и своевременно оказанной медицинской помощи. Профосмотры мужчинам после начала половой жизни лучше проходить каждый 6-12 месяцев, а сдавать анализы 1 раз в год. Заметив какие-то изменения или признаки инфекции, уролог сможет направить вас на мазок на скрытые инфекции, анализы крови и мочи, УЗИ. К самым неприятным осложнениям скрытых половых инфекций относят заболевания предстательной железы, воспаления органов мочеполовой системы, бесплодие.

По каким признакам можно заподозрить наличие скрытых инфекций?

Так как скрытые половые инфекции являются заболеванием, которое передается по большей части посредством полового акта, то необходимо придавать особое значение состоянию своего здоровья, если имел место незащищенный половой акт. Скрытые инфекции на то и скрытые, что долгое время могут не давать о себе знать. Однако, есть ряд признаков, которые свидетельствуют о необходимости посещения уролога. Это:

  • Неприятные ощущения в области половых органов;
  • Жжение, зуд, боль при мочеиспускании;
  • Ноющая или тупая боль в паху, семенниках или пояснице;
  • Необычные выделения;
  • Неприятные ощущения во время полового акта.

Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по телефону: +7 812 603-44-71
Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы проконсультировать Вас.

Записаться на прием

Как происходит диагностика?

В настоящее время список возбудителей скрытых половых инфекций огромен – грибки, бактерии, вирусы, паразиты и простейшие, именно поэтому лечение половых инфекций и его успешность зависят от правильно подобранной терапии. Однако, чтобы специалист смог правильно подобрать антибиотик или любой другой препарат, он должен выявить возбудителя, определить степень проблемы и оценить общее состояние здоровья пациента.

При подозрении на скрытые половые инфекции уролог предложит вам сдать анализ на скрытые половые инфекции. Чаще всего это мазок. Перед этим врач естественно проведет осмотр и задаст вам несколько вопросов. Кроме мазка, который называется бактериоскопией, есть еще несколько способов определения скрытых половых инфекций:

  • ИФА – иммуноферментный анализ;
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция.

Какой способ диагностики необходим вам, определит врач.

Как осуществляется лечение скрытых инфекций?

Лечение данной группы заболеваний довольно эффективно. Конкретную схему лечения, конечно, разрабатывает врач, опираясь на анамнез, результаты анализов, состояние здоровья и т.д. Но в целом, инфекции лечатся при помощи правильно подобранного антибиотика, местных антисептиков, иммуностимуляторов, витаминов и т.д.

Результат лечения зависит от характера заболевания, его запущенности, исходного состояния здоровья мужчины, соблюдения врачебных предписаний, состояния нервной системы, наличия стрессов, характера питания и образа жизни, экологии и т.д.

Наши специалисты имеют огромный опыт в лечении скрытых инфекции, их подход профессионален и деликатен. В нашем медицинском центре вы сможете сдать все необходимые анализы, пройти обследование и получить высококвалифицированную помощь.

Болезнь Лайма и скрытые инфекции

Скрытые (скрытые) инфекции — главный источник усталости, мозгового тумана, страданий и боли для многих. И все же большинство врачей либо вообще их не ищут, либо назначают неправильные анализы, которые оказываются отрицательными, а затем пациенту говорят, что с ним все в порядке, или, что еще хуже, что это все в их голове!

Скрытые инфекции могут включать болезнь Лайма (Borrelia), многие сочетанные инфекции с болезнью Лайма (Babesia, Ehrlichia, Bartonella, Mycoplasma, Protomyxzoa и т. Д.), хронические вирусы (EBV, CMV, HHV6 и т. д.), плесень, дрожжи (Candida), паразиты и многое другое. Эти основные инфекции обычно не убивают вас, они просто лишают вас жизненных сил и качества жизни.

Иногда эти скрытые инфекции у взрослых ошибочно диагностируются как фибромиалгия, синдром хронической усталости, депрессия или различные аутоиммунные заболевания.

Даже дети могут иметь эти скрытые инфекции, и иногда их ошибочно называют СДВ или поведенческими проблемами. Когда у ребенка низкий уровень энергии, проблемы с концентрацией внимания в школе, внезапное ухудшение поведения, внезапное появление навязчивых / компульсивных симптомов, необычные сенсорные проблемы или жалобы на боль в ногах, коленях или ступнях без травм, это Важно найти эти основные инфекции, которые могут быть причиной проблемы.

Симптомы, которые могут быть признаком того, что у вас скрытая инфекция, включают: боли в суставах, которые могут перемещаться со временем, мышечные боли и боли, боль в ногах или ступнях без травм, головные боли, мозговой туман (проблемы с ясным мышлением или запоминанием вещей) , гриппоподобные симптомы, которые приходят и уходят, циклическая боль в горле, боль в животе, странные высыпания на коже или волнистые красноватые / пурпурные линии, похожие на растяжки, усталость, которая не снимается отдыхом или сном, и просто общее плохое самочувствие нет очевидной причины!

Болезнь Лайма свирепствует в Северной Калифорнии и на большей части территории США.С. и мир, и все же многие врачи отрицают, что он вообще здесь существует! Поскольку Лайм уклоняется и ослабляет иммунную систему, а обычный тест на Лайм — это тест иммунного ответа, его сложно диагностировать. Нам часто приходится бросать вызов иммунной системе и проводить несколько тестов, чтобы убедиться, что отрицательный результат является истинно отрицательным.

В Optimal Health Spectrums мы лечим большинство скрытых инфекций, в основном используя натуральные травы. Этот метод лечения более щадящий, безопасный и менее токсичный для кишечника, чем использование агрессивных антибиотиков.Травы также обладают более широким спектром действия, чем антибиотики, и обладают антибактериальными, а также противовирусными, противогрибковыми и антипаразитарными свойствами, что делает их идеальными для пациентов с инфекциями Лайма и скрытой инфекцией, у которых почти всегда одновременно наблюдается несколько инфекций. . Иммуностимулирующая терапия, эфирные масла, наночастицы серебра и озон — это другие натуральные варианты, которые могут быть очень полезны. Не существует единой скрытой инфекции или подхода к лечению Лайма, подходящего для каждого пациента, и лечение должно быть индивидуальным.Иногда более тяжелым пациентам требуются рецептурные антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты, но большинство «ходячих раненых» хорошо справляются с комбинацией естественных подходов.

Обнаружен скрытый путь заражения основных бактериальных патогенов — ScienceDaily

Исследователи из Института инфекций и глобального здравоохранения Ливерпульского университета обнаружили характер заражения бактериями, вызывающими тяжелые легочные инфекции у людей с муковисцидозом.

Pseudomonas aeruginosa обычно безвреден для людей, но у людей с муковисцидозом (CF) или с ослабленной иммунной системой, например, у тех, кто перенес операцию или лечение от рака, он может вызывать инфекции, устойчивые к антибиотики. В частности, у пациентов с МВ невозможно избавиться от инфекций в легких.

Команда из Университета сделала свое открытие, изучив бактерии в недавно разработанной модели, которая точно отражает заболевание человека.Используя эту модель, они впервые показали, что Pseudomonas aeruginosa колонизировал носоглотку — часть тела, которая соединяет заднюю часть носа с задней частью рта — в течение длительного времени, а затем впоследствии мигрировала вниз в носоглотку. легкие, чтобы вызвать хроническую инфекцию.

Первый совместный автор исследования микробиолог д-р Джо Фотергилл сказал: «Мы обнаружили, что носоглотка действует как тихий резервуар для бактерий, из которых могут развиться более серьезные инфекции в легких.«

Иммунолог д-р Дэн Нил, который является другим первым автором, добавил: «Это открытие может объяснить, почему пациенты часто страдают от рецидивирующих инфекций, вызванных тем же бактериальным штаммом, поскольку может иметь место постоянное повторное инфицирование легких из верхних дыхательных путей».

Исследователи обнаружили, что Pseudomonas aeruginosa адаптируется, находясь в носоглотке, и после этого процесса адаптации перемещается, чтобы инфицировать такие области, как легкие, которые людям с легочными заболеваниями трудно предотвратить.

Предыдущие исследования были сосредоточены только на легких, поэтому это новое понимание того, как бактерии вызывают инфекцию в верхних дыхательных путях до развития хронической инфекции легких, предоставляет прекрасную новую возможность для более эффективной разработки методов лечения на начальном участке инфекции.

Профессора Арас Кадиоглу и Крейг Уинстенли были старшими авторами, руководившими исследованием. Профессор Кадиоглу сказал: «Лучшее понимание того, как эти бактерии колонизируются и адаптируются к человеческому телу, дает важную новую информацию о том, как мы можем предотвратить этот процесс у более уязвимых людей.«

«Совершенно очевидно, что антибиотики не являются эффективным средством лечения этих инфекций, когда они уже проникли в легкие, поэтому необходимо срочно разработать что-то еще, и нацеливание инфекции на место проникновения до развития хронической инфекции является одним из путей вперед».

История Источник:

Материалы предоставлены Ливерпульским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Скрытые инфекции зубов, вызывающие тошноту

Мы традиционно считаем плохое питание, отсутствие физических упражнений, курение и ожирение факторами риска хронических заболеваний, но исследования показывают, что скрытые зубные инфекции должны быть добавлены в этот список для ряда состояний, от болезней сердца, эндокардита и пневмонии. , аутоиммунные расстройства и деменция.

Инфекции полости рта, скрытые под коронками, имплантатами, корневыми каналами, впадинами зубов или углублениями челюсти, часто трудно обнаружить из-за отсутствия симптомов. Фактически, до 1 из 4 человек могут обладать скрытой зубной инфекцией и даже не подозревать об этом! Регулярные осмотры у квалифицированного стоматолога имеют решающее значение для предотвращения обострения скрытых инфекций со временем и повышения риска хронических заболеваний.

Ниже приведены некоторые серьезные проблемы со здоровьем, которые, согласно последним исследованиям, связаны с зубными инфекциями.

Болезнь сердца

Ученые Хельсинкского университета обнаружили, что пациенты с недиагностированной инфекцией кончиков корней корня в 2,7 раза чаще страдают острым коронарным синдромом, чем пациенты со здоровыми зубами. Считается, что слабое воспаление и участвующие в нем бактерии влияют на другие части тела. Кроме того, в сердечных бляшках были обнаружены антитела, реагирующие на пародонтальные организмы, которые могут вызывать сердечные заболевания.

Эндокардит

Эндокардит — это редкое опасное для жизни воспаление сердечной мышцы и клапанов.Исследователи, изучающие инфекционный эндокардит, обнаружили, что бактерии в зубном налете размножаются и вызывают заболевание десен, что приводит к кровотечению и широкому распространению бактериальной инфекции. По этой причине они начали рекомендовать антибиотики перед стоматологическими процедурами пациентам с высоким риском эндокардита.

Пневмония

Ученые Медицинской школы Йельского университета обнаружили, что изменения во рту часто предшествуют развитию пневмонии, инфекции легких, от которой страдает примерно один миллион американцев.Эксперты считают, что кровоточащие десны, шатающиеся зубы, неприятный запах изо рта и отек — все это признаки, на которые следует обращать внимание. Поскольку пневмония может быть фатальной для 50 000 (или пяти процентов) заболевших, раннее выявление факторов риска имеет решающее значение.

Аутоиммунные заболевания

30-летний анализ шведских пациентов обнаружил корреляцию между здоровьем полости рта и аутоиммунными заболеваниями. Субъекты с более высоким индексом зубного налета с большей вероятностью разовьются аутоиммунным заболеванием в течение 30-летнего периода.Аутоиммунные заболевания включали диабет, ревматические заболевания, пурпуру Геноха-Шенлейна и язвенный колит. У 46% людей с аутоиммунным заболеванием отсутствовали от одного до шести зубов.

Деменция

Исследование, опубликованное в журнале Американского гериатрического общества , показало, что у тех, кто чистил зубы менее одного раза в день, вероятность развития деменции на 65 процентов выше, чем у тех, кто чистил зубы ежедневно. Исследователи предположили, что бактерии заболевания десен смогли проникнуть в мозг, где они могут вызвать воспаление и постепенную потерю когнитивной функции.

В компании Innovative Implant and Oral Surgery в округе Бакс наши высококвалифицированные стоматологи проводят полное обследование полости рта при каждом посещении, поэтому вы никогда не останетесь в неведении относительно своего здоровья. Свяжитесь с нами, чтобы запланировать ваш следующий визит.

Дополнительные ресурсы:

Когда скрытая инфекция виновата

Это может быть причиной артрита, слабоумия, потери слуха и многих других состояний

Все мы думаем, что знаем явные симптомы инфекции.В зависимости от пораженной части тела в месте инфицирования могут быть покраснение, тепло, отек и болезненность, а также симптомы всего тела, такие как лихорадка и / или озноб.

Малоизвестный факт: Многие инфекции вызывают незаметные симптомы, если таковые имеются, и часто неправильно диагностируются. Это особенно верно в отношении тлеющих инфекций низкого уровня — например, вызванных бактериями или вирусами — которые в настоящее время считаются в значительной степени нераспознанной причиной ряда заболеваний, включая некоторые формы артрита, деменции, потери слуха и проблем с пищеварением.

КАМНЯ

Наш организм содержит больше микроорганизмов (микробов), чем человеческих клеток. Хотя многие из этих микробов безвредны, другие являются болезнетворными (патогенными). Наша иммунная система обычно держит эти вредные микробы под контролем, но легкие инфекции все же могут передаваться в организме — даже если у нас сильный иммунитет — и сохраняться десятилетиями. Эти скрытые инфекции могут раздражать и повреждать ткани по всему телу.

Пример: Когда-то считалось, что пептические язвы вызываются такими факторами, как острая пища или стресс.Лишь в 1980-х годах исследователи доказали, что подавляющее большинство этих язв вызвано бактерией, Helicobacter pylori (H. pylori), и что их можно лечить с помощью антибактериальной терапии.

Состояния, которые могут быть вызваны скрытой инфекцией…

АРТРИТ

Люди, у которых боли в суставах появляются примерно после 50 лет, обычно предполагают, что это возрастной артрит. Но боль и припухлость в суставах также могут быть признаком инфекции.

Подозрение на инфекцию, если: Боль в суставах (которая может переходить от сустава к суставу) развивается после гриппа.Также могут возникнуть отек и усталость, а также повышение температуры тела.

Возможная причина: Лайм-артрит. Эта форма артрита может поражать людей с нелеченой поздней стадией болезни Лайма и обычно возникает через несколько месяцев после укуса инфицированного клеща. Без лечения боль может сохраняться годами, иногда с периодами ремиссии.

Что делать: Иммуноферментный анализ (ИФА) показывает наличие или отсутствие антител к Borrelia burgdorferi , бактерии, вызывающей болезнь Лайма.Вестерн-блоттинг проводится для подтверждения диагноза болезни Лайма.

Артрит Лайма чаще встречается в районах США, где распространен так называемый оленьий клещ, включая северо-восточные, северо-центральные и тихоокеанские штаты.

Болезнь Лайма легко лечится пероральными антибиотиками — обычно доксициклин (вибрамицин) или амоксициллин (амоксил), обычно принимаемые в течение 14–21 дней. При артрите Лайма ваш врач может порекомендовать более длительный курс лечения антибиотиками (обычно от 30 до 60 дней).Если инфекция более тяжелая (или сохраняется в течение месяцев или дольше), могут потребоваться внутривенные антибиотики.

ДЕМЕНЦИЯ

Считается, что пожилые люди с постепенным снижением умственного развития страдают болезнью Альцгеймера. Но некоторые формы более быстро прогрессирующей деменции могут быть вызваны воздействием вредных микроорганизмов.

Подозрение на инфекцию, если: Быстро прогрессирующая потеря памяти, спутанность сознания или другие когнитивные расстройства возникают вместе с желудочно-кишечными (ЖКТ) симптомами, такими как постоянная диарея и / или необъяснимая потеря веса.

Возможная причина: Tropheryma whippelii , бактерия, которая может вызвать длительную инфекцию, повреждает кишечник и распространяется на другие части тела (включая мозг, где она может нарушать умственные функции). Инфекцию, известную как болезнь Уиппла, можно вылечить.

К сожалению, врачи не склонны искать болезнь Уиппла, потому что она встречается редко и те же симптомы со стороны ЖКТ могут быть вызваны лекарствами, в том числе ингибиторами холинэстеразы, такими как донепезил (Арисепт) и ривастигмин (Экселон). используются для лечения болезни Альцгеймера.

Что делать: Если у вас или у вашего близкого было диагностировано слабоумие и симптомы, описанные выше, спросите врача, может ли быть причиной болезни Уиппла. У него диагностирована биопсия тонкой кишки, и его можно лечить антибиотиками — обычно внутривенным цефтриаксоном (роцефином) в течение двух недель с последующим долгосрочным пероральным приемом триметоприм-сульфаметоксазола (септра) для полного уничтожения бактерий из мозга.

ПОТЕРЯ СЛУХА

Большинство случаев постепенной потери слуха имеют идиопатический характер — , то есть причина неизвестна.Однако внезапная потеря слуха может быть вызвана вирусом.

Подозрение на заражение, если: Однажды утром вы просыпаетесь и практически не слышите на одно ухо.

Возможная причина: Определенные вирусы герпеса могут повредить нервы, контролирующие слух, состояние, известное как внезапная сенсоневральная потеря слуха . (Часто вирус бездействует в организме в течение длительного времени и активируется по неизвестным причинам.)

Что делать: Вирусы герпеса, связанные с потерей слуха, можно обнаружить с помощью анализов крови и лечить антивирусными препаратами, такими как валацикловир (Валтрекс) или ацикловир (Зовиракс), а также кортикостероиды (например, преднизон ).Эти препараты обычно принимают до 10 дней. У большинства пациентов слух восстанавливается в течение нескольких дней.

Эти вирусы герпеса также могут вызывать головокружение, характеризуется кружащимся головокружением. Если у вас внезапно появится этот симптом, спросите своего врача, подойдет ли вам противовирусная терапия.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕНИЯ КИШКИ

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — одна из самых распространенных жалоб на пищеварение, вызывающая непредсказуемые эпизоды диареи, газов, вздутия живота и других симптомов у каждого пятого американца в какой-то момент своей жизни.Основная причина неизвестна.

Подозрение на заражение, если: Вы ходили в поход или путешествовали в районы мира с плохими санитарными условиями. Загрязненная пища и / или вода могут содержать организмы, вызывающие стойкий дискомфорт в кишечнике. В США эти организмы иногда встречаются на немытых продуктах и ​​в воде из колодцев и ручьев.

Возможная причина: Giardia lamblia , распространенный организм, который может быстро размножаться в первом отделе тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) и вызывать легкое, но стойкое газообразование и жидкий стул.

Что делать: Инфекция, известная как лямблиоз , диагностируется путем анализа образцов стула, которые иногда собирают в течение нескольких дней. Любой из двух антибиотиков, метронидазол (Флагил) или тинидазол (Тиндамакс), обычно принимают в течение трех-пяти дней.

Важно: Избегайте алкоголя при использовании этих препаратов (и в течение трех дней после этого) — комбинация может вызвать сильную тошноту, рвоту или судороги.

ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ЖЕЛУДОК

Если у вас возникает расстройство желудка, когда вы употребляете алкоголь, едите острую пищу или принимаете аспирин, ваш врач мог сказать вам, что у вас воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), и нужно избегать этих или других «раздражителей» желудка.

Подозрение на инфекцию, если: Проблемы с желудком «возникли неожиданно» — и сохраняются даже после исключения раздражающих продуктов из своего рациона и / или приема антацидов, таких как ранитидин (Zantac) или омепразол (Prilosec). ).

Возможная причина: H. pylori, вызывающая большинство язв, может проникать в слизистую оболочку желудка, вызывая раздражение и воспаление.

Что делать: Попросите вашего врача сделать анализ дыхания или стула, чтобы проверить на H. pylori. Если бактерия присутствует, недельный курс лечения — обычно метронидазолом, амоксициллином и субсалицилатом висмута (активный ингредиент пепто-бисмола) — должен устранить инфекцию.

Карта

показывает скрытый U.S. Горячие точки заражения коронавирусом

В настоящее время в США зарегистрировано больше всего подтвержденных случаев заражения COVID-19 среди всех стран: на среду зарегистрировано более 203 000 случаев. Нью-Йорк стал новейшим центром распространения вспышки: на тот момент более 44 900 человек дали положительные результаты. И крупные вспышки болезни продолжаются в таких городах, как Сиэтл и Новый Орлеан. Но данные на уровне штата могут скрывать горячие точки в менее густонаселенных районах.

Теперь команда из Чикагского университета нанесла на карту подтвержденные инфекции COVID-19 по округам и скорректировала их с учетом численности населения.Результаты исследователей выявили значительные скопления в некоторых частях Джорджии, Арканзаса и Миссисипи, а также в других областях. Несмотря на то, что затронутые группы населения могут быть меньше, чем в Нью-Йорке или Сиэтле, они могут быть несоразмерно поражены болезнью.

«Когда вы переходите от данных только на уровне штата к данным на уровне округа, вы получаете гораздо больше информации», — говорит Мариния Колак, заместитель директора по информатике в области здравоохранения в Центре науки о пространственных данных Чикагского университета, которая была одним из руководителей команда, создавшая карты.«Например, на юге есть много районов, где население намного меньше, но доля людей, у которых есть [COVID-19], намного больше. Так что это может вызвать потенциальные проблемы, потому что, хотя людей с вирусом меньше, соответственно меньше больничных коек, [отделений интенсивной терапии] или аппаратов искусственной вентиляции легких ».

Команда картографирования первоначально использовала данные краудсорсингового трекера случаев на уровне округа и проверила их оценками департаментов здравоохранения штата.С тех пор исследователи включили данные из нескольких других источников и сотрудничают со своими коллегами из Университета Висконсин-Мэдисон для проверки подлинности этой информации. Группа Чикагского университета собрала данные как на уровне штата, так и на уровне округа, изучив подтвержденные случаи заболевания, смертность и количество случаев заболевания в каждом районе, взвешенные по численности населения. Команда также создала интерактивную визуализацию, которая показывает эволюцию региональных горячих точек с течением времени.

Кредит: Аманда Монтаньес; Источник: Мариния Колак, Сюнь Ли и Циньюнь Линь Центр науки о пространственных данных, Чикагский университет

Данные показывают некоторые удивительные закономерности в уровне инфицирования на уровне округа после поправки на размер населения.Например, во многих округах, таких как Олбани, Джорджия, Детройт, Нэшвилл, Теннеси, и в некоторых частях Миссисипи и Арканзаса, было относительно большое количество случаев на душу населения. По состоянию на 29 марта в кластере графств, включающем штаты Нью-Йорк, Нью-Джерси и Массачусетс, по-прежнему было больше всего подтвержденных случаев инфицирования как в целом, так и на душу населения: 76 273 случая, или примерно 22 случая на 10 000 человек. Тем не менее, Олбани, штат Джорджия, занимает второе место по количеству случаев на душу населения: 13 случаев на 10 000 человек. Этот показатель был намного выше, чем в других известных горячих точках, таких как Сиэтл, где было около восьми случаев на 10 000, и Сан-Франциско, где было два случая на 100 000.

«Большие [вспышки], которые я ожидал увидеть, такие как Сиэтл или Нью-Йорк, я не осознавал, насколько они широко распространены», — говорит Колак. К примеру, горячая точка Сиэтла простирается примерно на половину штата Вашингтон. И «есть много областей», таких как Олбани, штат Джорджия, «которые меня очень удивили», — добавляет она.

Во многих из этих более сельских округов в целом было гораздо меньше смертей по сравнению с большими городами, такими как Нью-Йорк или Сиэтл, но более высокие относительные показатели смертности.В районе Нью-Йорк – Нью-Джерси – Массачусетс уровень смертности составил 1,4 процента, а в Олбани, штат Джорджия, — 7,65 процента (хотя эти цифры почти наверняка не учитывают более легкие случаи, которые не были протестированы). По словам Колака, в некоторых областях больничные отделения интенсивной терапии уже выходят на полную мощность. Мало того, что в некоторых из этих мест меньше ресурсов, многие из них также находятся в штатах, которые не расширили Medicaid, поэтому жители уже имеют меньший доступ к доступному медицинскому обслуживанию.Кроме того, по мнению исследователей, многие люди в сельских и южных частях страны, как правило, старше и имеют более серьезные проблемы со здоровьем, которые были связаны с более смертоносными инфекциями COVID-19.

Еще одна проблема — это скорость распространения. Органы здравоохранения могли бы быть менее обеспокоены относительно небольшой горячей точкой, если бы эта болезнь была медленно развивающейся хронической, такой как болезнь сердца. Но поскольку новый коронавирус очень заразен и распространяется так быстро, это число может очень быстро увеличиваться.«За день, который потребовался для написания отчета, кластер в Миссисипи увеличился вдвое», — отмечает Колак. «А потом он снова удвоился». Что касается количества новых инфекций, то Новый Орлеан, Детройт и Чикаго также вызывают серьезную обеспокоенность.

Учитывая нехватку возможностей тестирования в США, некоторые районы могут просто не знать о масштабах своих вспышек. Штат Нью-Йорк проводит довольно агрессивные испытания. Однако у небольших округов может не хватать ресурсов для этого. Колак признает, что она и ее коллеги изучают только подтвержденные случаи, но сравнение цифр в этих очагах с данными в прилегающих районах дает представление об относительной серьезности вспышек.По словам Колака, команда начала работать с другими исследовательскими группами, чтобы проверить точность своих данных. И следующим шагом будет сотрудничество с группами здравоохранения по всей стране, чтобы определить, какая информация будет для них наиболее полезной.

Новые данные могут иметь решающее значение для контроля над распространением вируса. По словам Колака, одним из основных выводов является важность политики социального дистанцирования и изоляции каждой вспышки до того, как она станет более серьезной.«Вместо того, чтобы ждать, пока он станет настолько экстремальным, что, знаете ли, весь штат превратится в горячую точку, — говорит она, — постарайтесь сдержать это в пределах округа, прежде чем оно пойдет дальше».

Подробнее о вспышке коронавируса здесь .

Является ли вирус Эпштейна-Барра причиной хронического заболевания?

Около 95 процентов американцев уже инфицированы вирусом Эпштейна-Барра (EBV) — в той же семье, что и герпес, и является причиной моно, — объясняет Aviva Romm из Нью-Йорка, M.D., специалист по женскому здоровью и акушерству и автор книги The Adrenal Thyroid Revolution . У большинства из нас симптомы не проявляются, но они могут быть стойкими, хроническими и широко распространенными у тех, у кого они есть — Ромм говорит, что симптомы могут варьироваться от усталости и болей до тиреоидита Хашимото. Что еще хуже, объясняет Ромм, это то, что ВЭБ часто не контролируется традиционной медициной. Ее положительный момент: она говорит, что вполне возможно излечиться от ВЭБ и не иметь симптомов. Здесь Ромм делится некоторыми своими функциональными протоколами для этого, а также основами ВЭБ.(Чтобы узнать о другом POV на EBV и его связи с дисфункцией щитовидной железы, см. Эту статью с Medical Medium, Энтони Уильям.)

Вопросы и ответы с доктором Авива Ромм

квартал

Что такое ВЭБ?

А

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) — это скрытая инфекция, которая, как правило, остается незамеченной, но вызывает широкий спектр проблем, особенно у женщин. ВЭБ относится к семейству вирусов герпеса, как и другие распространенные вирусы (включая герпес, вызывающий герпес, и тип, вызывающий язвы на гениталиях), опоясывающий лишай и ветряная оспа.ВЭБ вызывает мононуклеоз («мононуклеоз»). Большинство из нас были подвержены ВЭБ, даже если у нас никогда не было моно. Только 5 процентов людей не инфицированы; большинство из нас просто живут как носители, совершенно бессимптомно. Однако для других ВЭБ может быть (скрытой) причиной усталости, хронических болей, депрессии и тиреоидита Хашимото.

квартал

Почему в медицинском сообществе так много разногласий по поводу ВЭБ?

А

К сожалению, медицинское сообщество долгое время игнорировало свою роль в хронических симптомах, поэтому большинство врачей никогда не думают проверять это, оставляя тысячи женщин, страдающих загадочными симптомами, без очевидной причины или диагноза.

В начале своей карьеры я узнал, что ВЭБ встречается гораздо чаще, чем меня учили в медицинской школе, поэтому я начал тестирование на ВЭБ у моих пациентов с этими хроническими симптомами, а также у пациентов с Хашимото. Это то, на что врачи должны обращать внимание, но поскольку традиционная медицина часто не замечает ВЭБ, важно, чтобы женщины сами защищали свое здоровье, будучи информированными о ВЭБ.

квартал

Как распространяется ВЭБ?

А

ВЭБ передается через слюну, например, при употреблении алкоголя из тех же чашек, поцелуях или проходе мимо суставов или сигарет.

Мы можем ассоциировать ВЭБ с моно и «поцелуями подростков», но мы можем заразиться в любом возрасте, и вирус может реактивироваться в любой момент нашей жизни. Сильная иммунная система обычно может бороться с ВЭБ путем создания антител, но периоды стресса и усталости, серьезные изменения в жизни или даже менопауза могут сделать нас особенно восприимчивыми к инфекции или реактивации вируса.

квартал

Какие симптомы?

А

EBV остается бездействующим в вашей системе на неопределенное время, а реактивация может длиться месяцами, как моно.К счастью, он обычно намного мягче, чем моно, что обычно хуже всего, когда мы сжимаемся в подростковом возрасте и в начале 20-х годов.

Симптомы EBV-инфекции и реактивации включают:

Медицинский осмотр может выявить опухшие печень и селезенку (но не всегда), а функциональные тесты печени могут быть ненормальными.

квартал

Можете ли вы рассказать о связи между ВЭБ и аутоиммунитетом?

А

ВЭБ был связан с аутоиммунным заболеванием, включая тиреоидит Хашимото, системную красную волчанку и форму лимфомы — рака, поражающего В-клетки иммунной системы.

Существует несколько теорий о том, как эти инфекции могут вызывать аутоиммунные заболевания. Мы знаем, что хронические инфекции удерживают ваше тело в состоянии хронической тревоги низкого уровня, активируя реакцию на стресс и вашу надпочечниковую систему, что приводит к нарушению регуляции иммунной системы.

Очевидно, что число аутоиммунных заболеваний растет — они особенно часто встречаются у женщин — и инфекция играет определенную роль в запуске аутоиммунитета. Организму приходится работать намного усерднее, чтобы сдерживать инфекцию и воспаление, когда мы хронически перегружены и истощены.

квартал

Есть ли другие опасения по поводу ВЭБ?

А

В моей книге The Adrenal Thyroid Revolution я показываю, как множество, казалось бы, несвязанных симптомов имеют один источник, то, что я называю синдромом перегрузки выживания (SOS) — состояние, которое возникает, когда организм становится перегруженным стрессом, неправильным питанием и т. недостаток сна, токсическая перегрузка и хронические вирусные инфекции, неизбежные в современном мире. ВЭБ обычно «улавливается» или повторно активируется, когда мы находимся в состоянии экстренной помощи, и вашей иммунной системе также сложнее его отразить, когда вы уже находитесь на перегрузке.

Хронические инфекции, такие как ВЭБ, удерживают ваше тело в низкоуровневом состоянии SOS (подумайте об этом как о неисправной автомобильной сигнализации, которая срабатывает без причины), и они проникают, когда мы отвлекаемся на жизнь — стресс, жизненные изменения и т. д. Конечно, сейчас нет подходящего времени для борьбы с болезнью, но такие инфекции, как ВЭБ, — это оппортунисты, которые пинают вас, пока вы в плохом состоянии.

Хорошая новость заключается в том, что все в вашем теле взаимосвязано, поэтому, как только вы начнете восстанавливать уровень кортизола, вы дадите своей иммунной системе некоторую передышку, чтобы подавить воспаление и бороться с инфекцией.

квартал

Как это проверить?

А

Простой анализ крови может подтвердить ВЭБ; этот стандартный тест и легко доступен, и в целом надежен.

квартал

Как вы лечите пациентов с ВЭБ?

А

Во-первых, вполне возможно отправить ВЭБ в состояние покоя и остаться бессимптомным. И, если вы живете с Хашимото, знайте, что это одно из самых обратимых состояний, которые я вижу в своей практике.

Тем не менее, не существует специального традиционного лечения рецидивирующего или хронического ВЭБ.Многие врачи функциональной и интегративной медицины используют противовирусные препараты, используемые при лечении герпеса и опоясывающего лишая, которые считаются относительно безопасными. Пациенты сообщают, что это помогает облегчить симптомы и сократить продолжительность болезни. Однако, учитывая общую безопасность трав и добавок, они, как правило, лучше всего подходят для лечения ВЭБ.

Я рекомендую программу из четырех частей для исцеления и питания, которая позволит вашей иммунной системе легче контролировать этот вирус.

1. R&R — отдых и восстановление ума и тела

ОТДЫХ : Высыпайтесь как следует.Плохой сон — это не шутки. Когда мы устали, мы более раздражительны, подавлены, наши гормоны разрушаются, мы не можем похудеть, мы не можем сконцентрироваться, наше пищеварение затруднено, у нас появляется больше прыщей, мы чаще болеем — и наша иммунная система не успевает восстанавливать и восстанавливать свои силы.

REPAIR : Включите методы релаксации, чтобы помочь восстановить стрессовую иммунную систему. Проводите больше времени, занимаясь такими видами деятельности, как медитация, бытие на природе, глубокое дыхание, йога, расслабляющая забота о себе и легкие упражнения — все это может вывести ваш мозг из режима выживания, что имеет решающее значение во время выздоровления.

2. Укрепляйте иммунную систему с помощью еды

Сделайте акцент на иммуностимулирующих продуктах, в том числе:

  • Темно-зеленые листовые овощи для улучшения иммунной защиты, регулярности и здоровой детоксикации и пищеварения

  • Морковь и сладкий картофель, богатые витамином А, для укрепления иммунитета

  • Темные ягоды (черника и ежевика), содержащие антиоксиданты, улавливающие свободные радикалы (также известные как очистка от ржавчины)

  • Орехи и семена, богатые белком, минералами и жирами хорошего качества (необходимы для роста и развития и помогают организму восстанавливаться)

  • Белок хорошего качества играет решающую роль в иммунной системе, поэтому убедитесь, что вы получаете его при каждом приеме пищи: органические, яйца от кур свободного выгула, без антибиотиков, курицу, красное мясо, свежую рыбу (пару раз в неделю) и консервированные сардины

3.Поддержка иммунной системы и борьба с вирусом:

Используйте поддерживающие иммунную систему, противовирусные и противовоспалительные травы и добавки, которые доказали свою эффективность в борьбе с вирусом EBV (и / или вирусами семейства герпесов). Мне нравится:

  • Цитрат цинка: Иммунная поддержка (30 мг / день, принимать во время еды, чтобы избежать тошноты)

  • Зверобой: противовирусное средство и снимает депрессию (300-600 мг / день)

  • Лимонный бальзам: противовирусное средство, снимающее стресс и беспокойство (500-1200 мг / день)

  • Солодка: противовирусное, противовоспалительное и адаптоген (150 мг / день)

  • Эхинацея: противовоспалительное и противовирусное средство (300-500 мг / день)

  • Ежедневный пробиотик, содержащий штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium (не менее 10 миллиардов КОЕ / день)

4.Дайте дополнительную TLC вашей стрессовой реакции и иммунной системе

Чтобы сбросить и восстановить иммунную систему и регуляцию реакции на стресс, я предпочитаю использовать адаптогенные травы, такие как ашваганда, священный базилик и рейши, для общей поддержки иммунитета.

Вы можете найти полный протокол EBV и скрытых вирусных инфекций в моей книге. Мой рекомендуемый ежедневный протокол обычно сочетает в себе травы и добавки на шаге 3, плюс ваш выбор адаптогена (ов), который также принимается ежедневно в течение до 3 месяцев. Все это безопасно при грудном вскармливании; только цинк, эхинацея и зверобой.Зверобой безопасен при беременности.

Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, если вы беременны, принимаете лекарства или имеете серьезное заболевание.

ССЫЛКИ

  • Адер Р., Коэн Н. и Фелтен Д. (1995). Психонейроиммунология: взаимодействие нервной системы и иммунной системы. Ланцет, 345 (8942), 99-103. DOI: 10,1016 / s0140-6736 (95)

    -7

  • Аллахвердиев А., Дюран Н., Озгувен М. и Колтас С. Противовирусная активность эфирных масел Melissa officinalis L.против вируса простого герпеса типа 2, фитомедицина. 11 (7-8): 2004; 657–661.

  • Astani A, Navid MH и Schnitzler P. Прикрепление и проникновение устойчивого к ацикловиру вируса простого герпеса ингибируется экстрактом Melissa officinalis. Phytother Res. Англия; 2014; 28 (10): 1547-52.

  • Астани А., Райхлинг Дж. И Шницлер П. Экстракт мелиссы лекарственной подавляет прикрепление вируса простого герпеса in vitro. Химиотерапия. Швейцария; 2012; 58 (1): 70-7.

  • Барзилай, О., Шерер, Ю., Рам, М., Ижаки, Д., Аная, Дж., И Шенфельд, Ю. (2007). Вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус при аутоиммунных заболеваниях: действительно ли они печально известны? Предварительный отчет. Анналы Нью-Йоркской академии наук, 1108 (1), 567-577.

  • Бенвенга, С., Гварнери, Ф., Ваккаро, М., Сантарпиа, Л., и Тримарчи, Ф. (2004). Гомологии между белками Borrelia burgdorferi и аутоантигенами щитовидной железы. Щитовидная железа, 14 (11), 964-966.

  • Benvenga S, Santarpia L, Trimarchi F, Guarneri F (2006).«Аутоантигены щитовидной железы человека и белки Yersinia и Borrelia имеют гомологию аминокислотных последовательностей, которая включает мотивы связывания с молекулами HLA-DR и рецептором Т-клеток». Щитовидная железа 16 (3): 225–236.

  • Costenbader, K.H. И Э.В. Карлсон. 2006. Вирус Эпштейна-Барра и ревматоидный артрит: есть ли связь? Arthritis Res. Ther. 8: 1186–1193.

  • Eo SK, Kim YS, Lee CK и Han SS: Возможный режим противовирусной активности связанного с кислотным белком полисахарида, выделенного из Ganoderma lucidum, на вирусы простого герпеса, J. ​​Ethnopharmacol.72 (3): 2000; 475–481.

  • Fujinami, R. S., Herrath, M. G., Christen, U., & Whitton, J. L. (2006). Молекулярная мимикрия, активация стороннего наблюдателя или устойчивость вирусов: инфекции и аутоиммунные заболевания. Обзоры клинической микробиологии, 19 (1), 80-94.

  • Ghaemi A, Soleimanjahi H, Gill P, Arefian E, Soudi S и Hassan Z. Полисахарид эхинацеи пурпурной снижает латентный период при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса типа 1. Интервирология. Швейцария; 2009; 52 (1): 29-34.

  • Глейзер Р. (2005). Связанная со стрессом иммунная дисрегуляция и ее важность для здоровья человека: личная история психонейроиммунологии. Мозг, поведение и иммунитет, 19 (1), 3-11. DOI: 10.1016 / j.bbi.2004.06.003

  • Harley, J.B. et al. 2006. Любопытно подозрительное: роль вируса Эпштейна-Барра в волчанке. Волчанка 15: 768–777.

  • Lennette, E.T. 2003. Вирус Эпштейна-Барра. В Руководстве по клинической микробиологии. т. 2, 8 изд.

  • П. Р. Мюррей, Э. Дж. Барон, Дж. Х. Йоргенсен и др. Ред .: 1331–1340. ASM Press. Вашингтон, округ Колумбия.

  • Nolkemper S, et al. Противовирусный эффект водных экстрактов из семейства Lamiaceae против вируса простого герпеса 1 и 2 типа in vitro. Planta Med. 2006; 72: 1378-1382.

  • Падалко Е.Ю. & X. Bossuyt. 2001. Антитела против дцДНК, ассоциированные с острой инфекцией ВЭБ при синдроме Шегрена. Анна. Реум. Дис. 60: 992.

  • Pender, M.P. 2003. Заражение аутореактивных В-лимфоцитов ВЭБ, вызывающее хронические аутоиммунные заболевания. Trends Immunol. 24: 584–588.

  • Poole, B.D. и другие . 2006. Вирус Эпштейна-Барра и молекулярная мимикрия при системной красной волчанке. Аутоиммунитет 39: 63–70

Авива Ромм, доктор медицины, работает в области интегрированного женского и детского терапевта на Манхэттене и является автором книги The Adrenal Thyroid Revolution . Ромм прошла медицинское обучение и стажировку по внутренним болезням в Йельской школе медицины и резидентуру по семейной медицине с акушерством в резидентуре семейной медицины Тафтса.Она также акушерка и травник, а также выпускница резидентуры по интегративной медицине Университета Аризоны.

Мнения, выраженные в этой статье, направлены на то, чтобы выделить альтернативные исследования и побудить к разговору. Они представляют собой точку зрения автора и не обязательно отражают точку зрения goop, и предназначены только для информационных целей, даже если и в той степени, в которой эта статья содержит советы врачей и практикующих врачей. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций.

Скрытые осложнения лечения болезни Лайма, раскрытые в новом исследовании Envita

Диагностика отсутствует, сопутствующие инфекции широко распространены, а боррелии ускользают от иммунной системы; это самый сложный геном любой бактерии во всем мире. Боррелия обладает уникальной способностью сдвигать антиген, что позволяет инфекции ускользать от иммунной системы, постоянно менять свою поверхность и с помощью биопленки препятствовать действию антибиотиков. Эти и другие факторы делают заболевание очень трудным не только для выявления, но и для лечения.Тем не менее, новое мощное исследование, проведенное доктором Дино Прато и его коллегами и представленное в «Открытом журнале медицинской микробиологии» под названием «Borrelia burgdorferi: клеточная биология и клинические проявления при латентной хронической болезни Лайма», предлагает обширный обзор 157 опубликованных статей, содержащих важные понимание правильной диагностики и лечения хронической болезни Лайма. Цель доктора Прато — помочь пациентам, у которых другие врачи потерпели неудачу, и разработать новейшие и наиболее эффективные методы лечения пациентов, страдающих болезнью Лайма.

Начиная с подробного объяснения генома боррелий и указывая на ключевые клинические факторы, он рисует картину, чтобы помочь врачам и пациентам лучше понять, что на самом деле происходит при болезни Лайма. В статье объясняется степень тяжести боррелии, ее сложности и осложнения в диагностике и клиническом лечении. По словам доктора Прато, «хроническая болезнь Лайма связана с множеством сложных факторов, поэтому легко понять, почему многие практикующие врачи не имеют достаточных возможностей для диагностики и эффективного лечения.К сожалению, эти упущения привели к широко распространенной проблеме во всем мире для многих пациентов, которым не был поставлен диагноз или был поставлен неправильный диагноз, и, что еще хуже, они не могут получить точное лечение.

Методы диагностики часто недостаточно чувствительны или применяются слишком рано, чтобы выявить антитела, ассоциированные с инфекцией Borellia burgdorferi. Это может привести к тому, что пациенты, выполняющие тестирование на болезнь Лайма, получат ложноотрицательные или ложноположительные результаты. Тем не менее, хорошее клиническое суждение и опыт помогают идентифицировать и распознавать эти уникальные факторы, представленные в представлении каждого пациента о болезни.Для тысяч пациентов, которых видел Envita, правда остается в том, что пройти надлежащее тестирование — это всего лишь небольшая битва по сравнению с тем, как ее лечить.

Таблица 1: Следующая диаграмма лучше объясняет, почему определенные состояния можно спутать с симптомами, связанными с хронической болезнью Лайма. Симптомы, обнаруживаемые при хронической усталости, фибромиалгии, ревматоидном артрите и болезни Паркинсона, не исчерпываются в этой таблице, поскольку цель состоит в том, чтобы задокументировать совпадение симптомов. Из болезней, перечисленных в этой таблице, симптомы фибромиалгии более тесно связаны с хронической болезнью Лайма.Проблемы диагностики болезни Лайма по сравнению с фибромиалгией осложняются плохими серологическими диагностическими критериями, связанными с обнаружением Bb.

График ниже взят из исследования, опубликованного Envita и доктором Дино Прато под названием Borrelia burgdorferi: клеточная биология и клинические проявления в скрытой хронической болезни Лайма

Хроническая болезнь Лайма Хроническая усталость Фибромиалгия Ревматоидный артрит Болезнь Паркинсона
Усталость
Потеря концентрации / Кратковременная потеря памяти
Боль в суставах
Плохой сон
Проблемы с настроением / депрессия, тревога и т. Д.
Мышечная скелетная боль
Неврологический осмотр
Жесткость мышц

Хроническая болезнь Лайма — действительно сложная и реальная проблема, и проблема более серьезная, чем думает медицинское сообщество в целом, потому что пациенты становятся ослабленными в дополнение к борьбе с сопутствующими инфекциями и другими осложняющими клиническими факторами.Часто хроническая болезнь Лайма неэффективно лечится антибиотиками, но в настоящее время появляются более целенаправленные методы лечения хронической болезни Лайма. В иммунной системе пациентов есть несколько важных, игнорируемых показателей, которые могут фактически дать представление о том, подействует ли вообще лечение антибиотиками на пациента. Многочисленные другие сопутствующие вопросы обсуждаются в документе; геном инфекции, уклонение от иммунитета, лечение болезни, клеточные процессы должны быть подробно рассмотрены, чтобы установить надлежащее лечение.По нашему мнению, персонализация, вероятно, является ключом к лучшей диагностике и лечению хронической болезни Лайма у пациентов.

Хроническая болезнь Лайма очень сложна, и ее симптомы, сопутствующие инфекции, иммунитет и другие осложняющие факторы варьируются от случая к случаю, и случай каждого человека может быть уникальным и разным. Вот почему персонализация может быть самым сильным и ценным инструментом в борьбе с хронической болезнью Лайма. Вооруженные правильным научным мировоззрением и подробным обзором, мы чувствуем, что пациенты и врачи могут добиться большего.Сопутствующие инфекции, иммунитет пациента и генетические врожденные проблемы метаболизма среди других факторов играют жизненно важную роль в успешном лечении хронической болезни Лайма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *