Лечение вирусных заболеваний: Лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа | Полезная информация

Содержание

Лечение вирусных заболеваний кожи: цены на услуги, показания, противопоказания

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

онкодерматолог, косметолог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей.

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

·         Дети

·         Люди старше 60 лет

·         Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)

·         Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)

·         Беременные женщины

·         Медицинские работники

·         Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля, разговора. Возможна и контактная передача.


Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

·         Повышение температуры

·         Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах

·         Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота

·         Конъюнктивит (возможно)

·         Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.


Осложнения

·         Пневмония

·         Энцефалит, менингит

·         Осложнения беременности, развитие патологии плода

·         Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.


Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания - большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

·         Часто и тщательно мойте руки

·         Избегайте контактов с кашляющими людьми

·         Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

·         Пейте больше жидкости

·         Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

·         Реже бывайте в людных местах

·         Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах

·         Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

·         Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!


Грипп, коронавирус, другие ОРВИ - поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

·         Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.

·         Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.

·         Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.

·         Носите маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей.

·         Маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок. При наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа.

·         Носите маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей.

·         Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.

·         Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.

·         Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.

·         После использования маски, выбросьте её и вымойте руки с мылом.

·         Повторно использовать маску нельзя.

·         Носить маску на безлюдных открытых пространствах - нецелесообразно.

    

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ!

Только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции!


Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.


Как не заразиться

·         Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.

·         После возвращения с улицы домой - вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.

·         Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу

·         Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.

·         Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.

·         Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

·         Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.

·         Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.

·         Чаще проветривать помещения.

·         Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

·         Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).

·         Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом - использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.

·         При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности - одноразовым платком, если его нет - ладонями или локтевым сгибом.

·         Пользоваться только личной или одноразовой посудой.

·         Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.

·         Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.


Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции


            Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

            Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.


ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ


Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
           

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

            Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

-  при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

            Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.

            Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;

- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

           

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 

высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

- Вызовите врача.

- Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

- Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

- Часто проветривайте помещение.

- Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

- Часто мойте руки с мылом.

- Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

- Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Вирусные заболевания кожи | NEO

 

 

Вирусные заболевания кожи возникают при воздействии определённых типов вирусов.

 

К наиболее часто встречающимся заболеваниям относят:

  1. Вирусные бородавки (кондиломы, папилломы – вирусная инфекция)
  2. Дерматиты (аллергический, себорейный, периоральный, экзема)
  3. Угревая сыпь (акне, прыщи, угри)
  4. Герпетические инфекции
  5. Опоясывающий лишай

 

 

 

 

Вирусные бородавки – одно из наиболее распространённых заболеваний кожи. Возникает при внедрении вируса папилломы в клетки кожи человека. На месте внедрения появляются разрастания в виде узелков. Вирус может попасть на кожу при тесном контакте с больным человеком (рукопожатие) или при контакте с предметами, которыми он пользовался (посуда, гаджеты и т.д). Инкубационный период длится от 2 до 6 месяцев.

В зависимости от того, какой тип вируса вызвал бородавку, она может иметь разную форму, цвет и размещение на теле. Существуют несколько видов вирусных бородавок:

  • Плоские бородавки
  • Подошвенные бородавки
  • Вульгарные бородавки
  • Нитевидные бородавки

 

Лечение бородавок в Медицинском Центре “НЕО”

В настоящее время единственным радикальным методом является удаление имеющихся разрастаний с помощью лекарственных средств или физического воздействия. Применяются следующие методы:

 

 

  • Криодеструкция (аппликации жидким азотом)
  • Электрокоагуляция
  • Лазерокоагуляция
  • Химиодеструкция (аппликации лекарственных препаратов)

 

 

 

Все вышеперечисленные методы могут применяться как монотерапия так и в сочетании между собой.

 

Контагиозный моллюск – вирусное заболевание кожи, вызываемое одним из вирусов группы оспы. Наиболее часто заболевают дети в возрасте от одного года до 10 лет. Путь заражения контагиозным моллюском – контактный. Угрозу представляет не только инфицированный человек, но и предметы быта. У взрослых возможен половой путь инфицирования при локализации высыпаний на коже половых органов. Инкубационный период от 2 недель до 6 месяцев.

 

Радиоволновая хирургия

Механическое удаление

Криодиструкция

 

 

Запись на прием

 

 

 

 

 

 

 

Герпетическая инфекция – заболевание кожи, вызванное вирусом простого герпеса I типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путём от инфицированных больных и бессимптомных вирусоносителей. Инкубационный период длится от 2 до 14 дней.

Чаще всего поражается слизистая ротовой полости, кожа лица, туловища и верхних конечностей. Появляются высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым, чаще болезненных при пальпации. Вирус простого герпеса I типа сохраняется в организме на протяжении всей жизни. Под влиянием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессы, хронические заболевания и т.п.), заболевание может принять рецидивирующее течение.

 

 

 

Методы лечения:

  • Противовирусные препараты
  • Иммуномодуляторы
  • Противогерпетическая вакцина

 

Опоясывающий лишай – заболевание кожи, вызванное вирусом Varicella zoster (семейство герпесвирусов). Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заражение происходит от человека, который болен опоясывающим лишаем или ветряной оспой.

При первом контакте с вирусом, чаще в раннем детстве, развивается клиническая картина ветряной оспы. После выздоровления вирус остаётся в организме, скрываясь от нервных окончаний. Активация вируса может произойти через несколько десятков лет, под влиянием провоцирующих факторов (сквозняки, переохлаждения, стрессовые ситуации и т.п.)

На коже туловища или коже лица, по ходу иннервации данного нерва появляются резко болезненные сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым. Болезненность может сохраняться длительное время после исчезновения высыпаний.

Опоясывающим лишаем болеют, как и ветряной оспой, один раз в жизни, рецидивов не бывает. Исключение составляют только ВИЧ-инфицированные и пациенты с иммунодефицитами.

Лечение опоясывающего лишая, как и другие вирусные заболевания кожи, должно проводиться только под наблюдением врача!

Записаться на прием к опытному дерматологу центра «НЕО» можно по телефону (383) 239-33-08 или с помощью онлайн-сервиса.

 

Запись на прием


Вирусные заболевания кожи — симптомы, диагностика и методы лечения

Автор статьи: Врач дерматолог-косметологЛоскутова Е. И. Стаж работы: 3 года

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 15-06-2021

Вирусные заболевания кожи причиняют косметические неудобства всем людям и могут существенно ухудшить качество жизни, приводя к болевым ощущениям в месте поражения и мучительному зуду. Распространенной причиной проявления болезней, вызываемых вирусами, является снижение иммунитета человека и ослабление защитного барьера кожного покрова.

Какие вирусные заболевания кожи встречаются чаще всего?

К наиболее частым вирусным поражениям кожи относятся опоясывающий лишай, простой герпес, контагиозный моллюск и разнообразные бородавки.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Прием дерматолога при удалении новообразований (оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям)

Записаться на прием

Простой герпес— самая распространенная патология, сильно беспокоящая многих людей. Клиническая картина не особо приятна: болезнь возникает остро, сопровождается повышением температуры, лихорадкой, пузырьковидными высыпаниями с жидкостным содержимым. Спустя некоторое время пузырьки лопаются, образуются язвочки, которые покрываются корочками. Заболевание часто рецидивирует. Лечить его необходимо строго под контролем врача-дерматолога.

Бородавки — еще одно распространенное вирусное поражение кожи. Они бывают вульгарными, юношескими, старческими. Возбудителем является вирус папилломы человека, при обычных бородавках передаваемый через микротравмы на теле заболевшего человека. Раздражения располагаются на лице, тыльной части кистей, шее, груди. Лечение бородавок состоит в удалении элементов различными методами, из которых наиболее эффективным является лазерное удаление. При множественных бородавках назначаются препараты, усиливающие иммунный ответ организма. Мы настоятельно не рекомендуем самостоятельное лечение бородавок, равно и каких-либо других новообразований кожи любыми методами. Дело в том, что весьма высокой является вероятность рецидива, то есть появления свежей бородавки на месте «удаленной». Причиной чаще всего будет недостаточно полное удаление. Также при самостоятельном лечении мы часто сталкиваемся с выраженными рубцами, коррекция которых в последующем будет весьма затруднительной. И, самое печальное, приходится встречаться с ситуациями, когда наши пациенты принимают за бородавку злокачественные опухоли на ранней стадии развития. Последствия такого «лечения» представить, увы, нетрудно.

Папилломы — это новообразование кожи, вызванное вирусом папилломы человека. Папиллома выглядит как кожный нарост на ножке, имеет неровную поверхность и внешне напоминает цветную капусту. Папилломы могут быть единичными, меньше миллиметра и вполне обширными и множественными. Цвет папилломы варьируется от телесного до тёмно-коричневого, почти чёрного. Папилломы могут располагаться на любом участке тела человек, встречаются также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре. Вирус папилломы также может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Любят папилломы селиться и на половых органах. Оптимальным способом лечения папиллом является лазерное удаление. При множественных папилломах назначаются препараты, усиливающие иммунный ответ организма.

Записаться на прием

Контагиозный моллюск— это заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, патогенным только для человека, и передающимся либо при прямом контакте (нередко при половом), либо опосредованно при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца и др.). В местах внедрения вируса возникают гладкие блестящие полупрозрачные розовые или серовато-желтые узелки размером от просяного зерна до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество элементов может быть различным — от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыле кистей, до многочисленных, беспорядочно разбросанных по всему кожному покрову или сгруппированных в отдельные очажки. У взрослых при половом заражении высыпания могут локализоваться на лобке, половых органах, внутренней поверхности бедер. Лечение проходит под контролем врача-дерматолога и состоит в регулярном удалении вновь появляющихся элементов одновременно с тщательной дезинфекцией одежды, белья и предметов быта.

Опоясывающий лишай проявляется пузырьковидными высыпаниями по ходу нервов. В результате присоединения бактериальной инфекции содержимое этих высыпаний становится гнойным. Вирусное заболевание проявляется, помимо раздражения кожных покровов, повышением температуры.

Своевременное обращение к квалифицированному врачу-дерматологу позволит в кратчайшие сроки избавиться от подобных заболеваний. Самостоятельная диагностика зачастую приводит к неверным выводам, а самолечение способно нанести значительный вред здоровью. Лечение в медицинском центре не только успешным образом решает проблемы, но и определяет меры профилактики.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Противовирусные лекарственные средства и способы терапевтического лечения

№ регистрации

Название

2751488

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

2751108

ПРОТИВОВИРУСНАЯ КОМПОЗИЦИЯ

2747890

СРЕДСТВО ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА И ОБЛЕГЧЕНИЯ СИМПТОМОВ ЗАРАЖЕНИЯ БЕТА-КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

2747550

СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ

2747467

СПОСОБ ЗАЩИТЫ ОТ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

2747156

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

2747408

СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ БУЛЬБАРНОЙ КОНЪЮНКТИВЫ У ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 АССОЦИИРОВАННУЮ ПНЕВМОНИЮ

2747018

ИНГИБИТОР РЕПЛИКАЦИИ КОРОНАВИРУСА SARS-COV-2 НА ОСНОВЕ МЕЛАНИНА ИЗ ГРИБА INONOTUS OBLIQUUS

2746692

НОВЫЕ СОСТАВЫ 2-(ИМИДАЗОЛ-4-ИЛ)-ЭТАНАМИДА ПЕНТАНДИОВОЙ-1,5 КИСЛОТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

2746161

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ НАБОР ДЛЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ COVID19 (SARSCOV2) И СПОСОБ ЕГО ПРИМЕНЕНИ

2746362

КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, ОБЛАДАЮЩЕЕ ПРОТИВОВИРУСНЫМ ЭФФЕКТОМ В ОТНОШЕНИИ НОВОГО КОРОНАВИРУСА SARS-COV-2

2745774

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19)

2745986

ПРОТИВОКОРОНАВИРУСНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ COVID-19 (SARS-COV-2) И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

2745985

АНТИКОРОНАВИРУСНЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АГЕНТ - ЗАМЕЩЕННЫЙ 7-ГИДРОКСИ-3,4,12,12А-ТЕТРАГИДРО-1H-[1,4]ОКСАЗИНО[3,4-C]ПИРИДО[2,1-F][1,2,4]ТРИАЗИН-6,8-ДИОН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ COVID-19

2745535

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ COVID19 ПНЕВМОНИИ

2744429

ПРОТИВО-РНК ВИРУСНОЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРОТИВОКОРОНАВИРУСНОЕ СРЕДСТВО - ЗАМЕЩЕННЫЙ ХИНОКСАЛИН, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ

2744274

МОНОКЛОНАЛЬНОЕ АНТИТЕЛО К RBD ФРАГМЕНТУ В СОСТАВЕ S БЕЛКА ВИРУСА SARS-COV-2

2742505

АЭРОЗОЛЬ ДЛЯ ИНВАЗИВНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ COVID-19

2741714

ИНГИБИТОР РЕПЛИКАЦИИ КОРОНАВИРУСА SARS-COV-2 НА ОСНОВЕ ВОДНОГО ЭКСТРАКТА ГРИБА INONOTUS OBLIQUUS

2742116

ПРОТИВОКОРОНАВИРУСНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ COVID-19

2741502

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ НАТРИЕВОЙ СОЛИ 2МЕТИЛТИО6НИТРО1,24ТРИАЗОЛО[5,1С]1,2,4ТРИАЗИН7ОНА, ДИГИДРАТА, ОБЛАДАЮЩЕЙ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ, И ЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID19

2739212

ПРЕПАРАТ ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ БЕТА-КОРОНАВИРУСАМИ

2738686

СПОСОБ СНИЖЕНИЯ ТЯЖЕСТИ ГИПОКСИИ У ПАЦИЕНТОВ С КОРОНАВИРУСОМ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ИВЛ

2738719

СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОРОНАВИРУСНЫХ, РЕТРОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ГЕПАТИТА С

2366411

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ

2654482

КОМПОЗИЦИИ И СПОСОБЫ ИНГИБИРОВАНИЯ ВИРУСНОЙ ПОЛИМЕРАЗЫ

2622640

СЕЛЕКТИВНЫЕ И ОБРАТИМЫЕ ИНГИБИТОРЫ УБИХИТИН-СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОТЕАЗЫ 7

2718690

СПОСОБЫ И КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ИНГИБИРОВАНИЯ ПОЛИМЕРАЗЫ

2505306

КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2431476

МАТЕРИАЛЫ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ С ПОМОЩЬЮ СОЕДИНЕНИЯ ЦИСТЕАМИНА

2380100

СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А И В

2301669

ПРИМЕНЕНИЕ СОЕДИНЕНИЙ АНТИВИРУСНОГО КЛАССА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОГО ТРАКТА

2518314

СПОСОБ И СРЕДСТВО АКТИВАЦИИ IRF-3 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ (+) PHK-СОДЕРЖАЩИМИ ВИРУСАМИ

2580304

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО НА ОСНОВЕ СУММЫ ФЛАВОНОИДОВ ИЗ Alchemilla vulgaris L.

2504397

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, СОДЕРЖАЩАЯ ФЕРМЕНТ РИБОНУКЛЕАЗУ И ГЛИЦИРРИЗИНОВУЮ КИСЛОТУ ИЛИ ЕЕ СОЛИ: ГЛИЦИРРИЗИНАТ АММОНИЯ, ИЛИ ДИКАЛИЯ, ИЛИ ТРИНАТРИЯ

2398596

СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ГРИППА ПТИЦ A/H5N1, С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНДУКТОРА ИНТЕРФЕРОНА И ИНГИБИТОРА НЕЙРАМИНИДАЗЫ

2665848

ИММУНОГЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, СОДЕРЖАЩАЯ РЕКОМБИНАНТ ЖИВОЙ БЦЖ, ВЫДЕЛЯЮЩИЙ АНТИГЕНЫ МЕТАПНЕВМОВИРУСА (HMPV) В СУСПЕНЗИЮ, ПРИГОТОВЛЕННУЮ ИЗ ЛИОФИЛИЗАТА БЕЗ ДОБАВЛЕНИЯ АДЪЮВАНТА 

2501560 

КОМПОЗИЦИЯ, СОДЕРЖАЩАЯ ФЕРМЕНТ РИБОНУКЛЕАЗУ И/ИЛИ СТЕАРИЛГЛИЦИРРЕТИНАТ ИЛИ ГЛИЦИРРИЗИНОВУЮ КИСЛОТУ ИЛИ ЕЕ СОЛИ - ГЛИЦИРРИЗИНАТ АММОНИЯ, ИЛИ ДИКАЛИЯ, ИЛИ ТРИНАТРИЯ 

2441647 

ВИРОСОМЫ, ВКЛЮЧАЮЩИЕ ГЕМАГГЛЮТИНИН, ВЫДЕЛЕННЫЙ ИЗ ВИРУСА ГРИППА, ПОЛУЧЕННОГО В ЛИНИИ КЛЕТОК, КОМПОЗИЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕ УКАЗАННЫЕ ВИРОСОМЫ, СПОСОБЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ 

2586283

ИНЪЕКЦИОННЫЙ ИЛИ ИНФУЗИОННЫЙ РАСТВОР L-АРГИНИНИЕВОЙ СОЛИ 5-МЕТИЛ-6-НИТРО-1,2,4-ТРИАЗОЛО[1,5-а]ПИРИМИДИН-7-ОНА МОНОГИДРАТА ДЛЯ ТЕРАПИИ ГРИППА И ДРУГИХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ 

2422444 

ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ 

2572558 

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ГЕТЕРОЦИКЛИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ 

2566296 

ПРОИЗВОДНОЕ ДИФЕНИЛСУЛЬФИДА И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ПРОДУКТ, КОТОРЫЙ СОДЕРЖИТ ЕГО В КАЧЕСТВЕ АКТИВНОГО ИНГРЕДИЕНТА 

2505312 

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ

2234313

СРЕДСТВО ИНАКТИВАЦИИ КОРОНАВИРУСОВ

2527688

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ГРИППА С ТИПОМ ПОВЕРХНОСТОГО АНТИГЕНА Н1N1 И ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ГРИППА С ТИПОМ ПОВЕРХНОСТНОГО АНТИГЕНА Н1N1

2488407

ПОЛИВАЛЕНТНЫЕ ИММУНОГЕННЫЕ КОМПОЗИЦИИ PCV2 И СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ ТАКИХ КОМПОЗИЦИЙ

2409356

ПРИМЕНЕНИЕ АМБРОКСОЛА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РИНОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2701694

КОМПОЗИЦИИ И СПОСОБЫ, ОСНОВАННЫЕ НА НЕЙТРАЛИЗУЮЩИХ АНТИТЕЛАХ, ДОСТАВЛЯЕМЫХ ИНТРАНАЗАЛЬНО, ДЛЯ УЛУЧШЕННОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

2288723

2288723   ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ПОМОЩЬЮ ИММУНОЭФФЕКТИВНЫХ СОЕДИНЕНИЙ

2689788

ПИРАЗОЛО[1,5-а] ПИРИМИДИНЫ В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОВИРУСНЫХ СОЕДИНЕНИЙ

2626003

АМИД 1,2,4-ТРИАЗОЛ-3-ИЛТИОГЛИКОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ, ОБЛАДАЮЩИЙ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ, ИЛИ ЕГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИ ПРИЕМЛЕМЫЕ СОЛИ, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ КОМПОЗИЦИИ И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА

2577134

УЛУЧШЕННЫЕ АМИНОКИСЛОТНЫЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, НАПРАВЛЕННЫЕ ПРОТИВ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОГО ВИРУСА ЧЕЛОВЕКА (HRSV), И ПОЛИПЕПТИДЫ, ВКЛЮЧАЮЩИЕ ТАКИЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И/ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 

2655616

ПРИМЕНЕНИЕ КОМПОЗИЦИИ ФИЛЛИРИНА/ФИЛЛИГЕНИНА ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ МЕДИКАМЕНТА ИЛИ ПРОДУКТА МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ И/ИЛИ НАЗНАЧЕНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, И МЕДИКАМЕНТ ИЛИ ПРОДУКТ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 

2530554

ПРИМЕНЕНИЕ 1,7,7-ТРИМЕТИЛБИЦИКЛО [2.2.1] ГЕПТАН-2-ИЛИДЕН-АМИНОЭТАНОЛА В КАЧЕСТВЕ ИНГИБИТОРА РЕПРОДУКЦИИ ВИРУСА ГРИППА 

2478377

КОМБИНИРОВАННЫЙ ПРЕПАРАТ ОРВИУМ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ГРИППА

2568849

СРЕДСТВО, ПРЕДСТАВЛЯЮЩЕЕ СОБОЙ АМИД ГЛИЦИРРИЗИНОВОЙ КИСЛОТЫ С 5-АМИНОУРАЦИЛОМ, ПРОЯВЛЯЮЩЕЕ ПРОТИВОВИРУСНУЮ АКТИВНОСТЬ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ГРИППА A/h2N1

2624018

АМИД 5-(ТЕТРАГИДРОФУРАН-2-ИЛ)-1,2,4-ТРИАЗОЛ-3-КАРБОНОВОЙ КИСЛОТЫ, ОБЛАДАЮЩИЙ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ, И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ

2521593

МОНО И ДИФТОРЗАМЕЩЕННЫЕ ЭТИЛ (3R,4R,5S)-5-АЗИДО-4-АЦЕТИЛАМИНО-3-(1-ЭТИЛПРОПОКСИ)-ЦИКЛОГЕКСЕН-1-КАРБОКСИЛАТЫ, СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ

2502745

НАНОАНТИТЕЛО "ANTI-FLU", РЕКОМБИНАНТНЫЕ ВИРУСНЫЕ ВЕКТОРЫ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ТЕРАПИИ ГРИППА ТИПА А

2529487

5-МЕТИЛ-6-НИТРО-7-ОКСО-4,7-ДИГИДРО-1,2,4-ТРИАЗОЛО[1,5-АЛЬФА]ПИРИМИДИНИД L-АРГИНИНИЯ МОНОГИДРАТ

2608519

ПРОЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА ЗАМЕЩЕННОГО ПОЛИЦИКЛИЧЕСКОГО ПРОИЗВОДНОГО КАРБАМОИЛПИРИДОНА

2700415

ИНГИБИТОРЫ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСОВ ГРИППА

2542488

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО

2657575

ПРОТИВОВИРУСНАЯ ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ

2461544

ПРОИЗВОДНЫЕ 1-(1-АДАМАНТИЛ)ЭТИЛАМИНА И ИХ ПРОТИВОВИРУСНАЯ АКТИВНОСТЬ

2685730

СОСТАВЫ СОЕДИНЕНИЙ АЗАИНДОЛА

2380366

ПРОИЗВОДНЫЕ ПИРИДАЗИНИЛАМИНА И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ ПИКОРНАВИРУСОВ

2518277

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА И ГРИППОПОДОБНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОСЛОЖНЕННЫХ ПНЕВМОНИЕЙ

2369401

КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ ПОЛОСТИ РТА И ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

2234922

АНТИГРИППОЗНЫЙ КОМПЛЕКСНЫЙ ПРЕПАРАТ

2683793

ЗАМЕЩЕННЫЕ АМИНОПИРИМИДИНОВЫЕ СОЕДИНЕНИЯ И СПОСОБЫ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

2448711

КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ УХОДА ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА, СОДЕРЖАЩИЕ КОМБИНАЦИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ АГЕНТОВ И АГЕНТОВ, ИЗМЕНЯЮЩИХ РЕАКЦИЮ ОРГАНИЗМА-НОСИТЕЛЯ

2411042

КОМПОЗИЦИИ И СПОСОБЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО СИНДРОМА (SARS)

2306137

СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА

2302236

СРЕДСТВО, ОБЛАДАЮЩЕЕ АНТИГИПОКСИЧЕСКОЙ И ЦИТОПРОТЕКТОРНОЙ АКТИВНОСТЯМИ, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ТОКСИЧНОСТИ РЕМАНТАДИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРИППОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

2318499

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ДЕТСТВА

2237470

КОМБИНИРОВАННЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ГРИППА (ВАРИАНТЫ)

2401263

АМИНОПРОИЗВОДНЫЕ АДАМАНТАНА, ОБЛАДАЮЩИЕ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ГРИППА

2237475

КОМБИНИРОВАННЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ГРИППА (ВАРИАНТЫ)

2303441

ПРЕПАРАТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ТЕЛЯТ

2360680

ПРИМЕНЕНИЕ МЕЛОКСИКАМА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У СВИНЕЙ

2281097

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, ВКЛЮЧАЮЩЕЕ ЦИКЛОФЕРОН, СПОСОБ ЕГО ПРИГОТОВЛЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ

2599013

СПОСОБЫ И КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ИНГИБИРОВАНИЯ ПОЛИМЕРАЗЫ

2609857

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОМПОЗИЦИИ, СОСТОЯЩЕЙ ИЗ КАТИОННОГО ПЕПТИДА LTP И МОЛЕКУЛ РНК ПРОТИВ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСОВ

2564899

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

2502512

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПТИЦ

2703535

КОМБИНАЦИЯ ПРОТИВОВИРУСНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНОЙ ГРИППОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ И ЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ

2651754

ПРИМЕНЕНИЕ АЛИФАТИЧЕСКИХ ИМИНОПРОИЗВОДНЫХ КАМФОРЫ В КАЧЕСТВЕ ЭФФЕКТИВНЫХ ИНГИБИТОРОВ РЕПРОДУКЦИИ ВИРУСА ГРИППА ШТАММ A/CALIFORNIA/07/09 (h2N1) PDM09 И A/PUERTO RICO/8/34 (h2N1)

2633085

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО В ВИДЕ КАПСУЛ И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ

2228177

НАЗАЛЬНАЯ КОМПОЗИЦИЯ И СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТУДЫ И ГРИППА ВИРУСНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

2404182

НАТРИЕВАЯ СОЛЬ 2-ЭТИЛТИО-6-НИТРО-1,2,4-ТРИАЗОЛО[5,1-c]-1,2,4-ТРИАЗИН-7-ОНА ДИГИДРАТ

2609661

АНТИГЕННЫЕ КОМПОЗИЦИИ РЕСПИРАТОРНОГО СИНЦИТИАЛЬНОГО ВИРУСА И СПОСОБЫ

2489422

ФТОРЗАМЕЩЕННЫЕ (3R,4R,5S)-5-ГУАНИДИНО-4-АЦИЛАМИНО-3-(ПЕНТАН-3-ИЛОКСИ)ЦИКЛОГЕКСЕН-1-КАРБОНОВЫЕ КИСЛОТЫ, ИХ ЭФИРЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

2458046

ГИДРАТИРОВАННЫЕ N-ФУЛЛЕРЕН-АМИНОКИСЛОТЫ, СПОСОБ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ КОМПОЗИЦИИ НА ИХ ОСНОВЕ

2537025

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО НА ОСНОВЕ ДИИНДОЛИЛМЕТАНА И ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА И РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2670204

ПРОИЗВОДНЫЕ 2-ТИОУРАЦИЛА, ОБЛАДАЮЩИЕ ПРОТИВОАДЕНОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

2536956

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ОДНОДОМЕННОЕ МИНИ-АНТИТЕЛО, НУКЛЕОТИДНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ, ЭКСПРЕССИРУЮЩИЙ РЕКОМБИНАНТНЫЙ ВИРУСНЫЙ ВЕКТОР, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ И СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ИЛИ ТЕРАПИИ ГРИППА ТИПА А

2616523

ИНТРАНАЗАЛЬНАЯ МАЗЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ

2469020

(3R,4R,5S)-5-АМИНО-4-АЦИЛАМИНО-3-(1-ЭТИЛ-ПРОПОКСИ)-ЦИКЛОГЕКС-1-ЕН-КАРБОНОВЫЕ КИСЛОТЫ, ИХ ЭФИРЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

2486185

ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2518738

КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И СИМПТОМОКОМПЛЕКСА ГРИППА

2612530

ПРОИЗВОДНЫЕ БЕНЗИМИДАЗОЛА, ПОЛЕЗНЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

2412718

СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ И БАКТЕРИАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ

2628800

АМИДНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ, СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ, ПРИМЕНЕНИЕ В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ РНК-СОДЕРЖАЩИМИ ВИРУСАМИ

2256451

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

2523554

СПОСОБ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА ОТ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ШТАММАМИ СУБТИПА h2N1 ВИРУСА ГРИППА А ПРЕПАРАТОМ НА ОСНОВЕ АЛЬФА-2 ИНТЕРФЕРОНА ЧЕЛОВЕКА

2720305

ЗАМЕЩЕННЫЙ 3,4,12,12А-ТЕТРАГИДРО-1Н-[1,4]ОКСАЗИНО[3,4-C]ПИРИДО[2,1-F] [1,2,4]ТРИАЗИН-6,8-ДИОН, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, СПОСОБЫ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ

2546006

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО

2229877

СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА

2330018

ПРОИЗВОДНЫЕ 4-АМИНОМЕТИЛ-6-БРОМ-5-ГИДРОКСИИНДОЛ-3-КАРБОКСИЛАТОВ, СПОСОБЫ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И ПРИМЕНЕНИЕ

2684100

ПРОИЗВОДНОЕ ФИЛЛИГЕНИНА И ГЛЮКУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ, СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ И ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ

2650636

СОСТАВЫ НА ОСНОВЕ ПОЛИИНОЗИНОВОЙ-ПОЛИЦИТИДИЛОВОЙ КИСЛОТЫ (POLY(I:С)) ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

2520836

(3R,4R,5S)-4-АМИНО-5-(2,2-ДИФТОРАЦЕТИЛАМИНО)-3-(1-ЭТИЛПРОПОКСИ)-ЦИКЛОГЕКС-1-ЕНКАРБОНОВАЯ КИСЛОТА И ЕЕ ЭФИРЫ, СПОСОБ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ

2436583

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО

2643371

НОВЫЕ СОЕДИНЕНИЯ

2695336

 КОМПОЗИЦИЯ НА ОСНОВЕ ПЕПТИДА, ПОДАВЛЯЮЩЕГО РЕПЛИКАЦИЮ ВИРУСА ГРИППА А

2448692

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ СОЛИ АМИНОБИЦИКЛО[2.2.1]ГЕПТАНОВ КАК ИНГИБИТОРЫ ТРАНСКРИПЦИОННОГО ФАКТОРА NF-KB С ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ (ВАРИАНТЫ) И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ

2611383

КОМБИНИРОВАННЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ И ГРИППА

2712275

ЗАМЕЩЕННЫЕ ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИЕ ПРОИЗВОДНЫЕ ПИРИДОНА И ИХ ПРОЛЕКАРСТВА

2398595

ФЛАВОНОИДНОЕ СОЕДИНЕНИЕ, ОБЛАДАЮЩЕЕ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

2433827

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ИЛИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АГЕНТ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

2399388

СРЕДСТВО ДЛЯ ИНАКТИВАЦИИ ВИРУСОВ, ОБЛАДАЮЩЕЕ ОДНОВРЕМЕННОЙ РИБОНУКЛЕАЗНОЙ, МЕМБРАНОЛИТИЧЕСКОЙ И ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЯМИ

2403053

КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

2564919

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО

2391113

КОМПОЗИЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕ ЭКСТРАКТЫ Sanguinaria ИЛИ Macleaya

2440123

ПРИМЕНЕНИЕ LACTOBACILLUS ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2359955

ПРОИЗВОДНЫЕ БЕНЗОТРОПОЛОНА, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ, СПОСОБ ИНГИБИРОВАНИЯ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСОВ

2305547

ПРИМЕНЕНИЕ АПОПРОТЕИНОВ СЫВОРОТКИ МОЛОКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ИЛИ ЛЕЧЕНИИ МИКРОБНОЙ ИЛИ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

2622640

СЕЛЕКТИВНЫЕ И ОБРАТИМЫЕ ИНГИБИТОРЫ УБИХИТИН-СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОТЕАЗЫ 7

2424234

НОВЫЕ ИНГИБИТОРЫ ЦИСТЕИНОВЫХ ПРОТЕАЗ И ИХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

2311194

ГОМЕОПАТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО "АНАВИАРИН-ГОМЕОАНТИГРИППИН", ОБЛАДАЮЩЕЕ ПРОТИВОВИРУСНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (ВАРИАНТЫ)

2491092

СНИЖЕНИЕ СОПУТСТВУЮЩИХ ИНФЕКЦИЙ У СВИНЕЙ С ПОМОЩЬЮ АНТИГЕНА PCV2

2694210

ПРЕПАРАТ РЕКОМБИНАНТНОГО ИНТЕРФЕРОНА-АЛЬФА СОБАКИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В ТЕРАПИИ ПРИРОДНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ СОБАК

2678105

ПРИМЕНЕНИЕ ТАУРИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И/ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСАМИ РОДА КОРОНАВИРУСОВ И/ИЛИ РОДА РОТАВИРУСОВ

2500422

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2672888

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ИММУНОТРОПНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОРВИ

2665638

АМИДНОЕ СОЕДИНЕНИЕ И ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ РНК-СОДЕРЖАЩИМИ ВИРУСАМИ

2590706

ПЕПТИДЫ И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ

2606947

БОРСОДЕРЖАЩИЕ МАЛЫЕ МОЛЕКУЛЫ

2630690

МОЛЕКУЛЫ АНАЛОГОВ ЦИКЛОСПОРИНА, МОДИФИЦИРОВАННЫЕ ПО 1 и 3 АМИНОКИСЛОТЕ

2552422

ПРОИЗВОДНЫЕ ИНДОЛ-3-КАРБОНОВОЙ КИСЛОТЫ, ОБЛАДАЮЩИЕ ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

2366411

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ

2698902

ПРОИЗВОДНЫЕ 4-АМИНО-ИМИДАЗОХИНОЛИНА, ПОЛЕЗНЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОПОСРЕДОВАННЫХ АГОНИСТАМИ TLR7 И/ИЛИ TLR8

2453556

СОЕДИНЕНИЯ ДЛЯ ИНГИБИРОВАНИЯ ФЕРМЕНТА

2524304

ПРИМЕНЕНИЕ СОЛИ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2505306

КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

2396273

ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ ПЕПТИДЫ, СОДЕРЖАЩИЕ АРГИНИН - И ЛИЗИНСОДЕРЖАЩИЙ МОТИВ

2695455

ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ ПЕПТИД

2639559

ПЕПТИДЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ ИНФЕКЦИИ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСОВ, ИХ ПРИМЕНЕНИЕ И СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ

2656160

АНТИТЕЛО ИЛИ ЕГО АНТИГЕНСВЯЗЫВАЮЩИЙ ФРАГМЕНТ, СПОСОБНЫЙ СВЯЗЫВАТЬСЯ С РЕЦЕПТОРОМ ИНТЕРЛЕЙКИНА-6 ЧЕЛОВЕКА

2726119

НОВЫЕ ПРОИЗВОДНЫЕ ПОЛИОЛОВ, ИХ ПРИМЕНЕНИЕ, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ НА ИХ ОСНОВЕ

2725800

КОМБИНИРОВАННЫЕ ВИДЫ ТЕРАПИИ

2727772

ПРОИЗВОДНЫЕ ПИРИМИДИНА ПРОТИВ ВИРУСА ГРИППА

2728939

ПРИМЕНЕНИЕ ДАЛАРГИНА ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА СРЕДСТВ ЛЕЧЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

2728938

ПРИМЕНЕНИЕ ДАЛАРГИНА ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОНИИ

2728821

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА ДАЛАРГИНОМ И ЛЕГОЧНЫМ СУРФАКТАНТОМ

2731932

ПРОТИВО-COVID-19 (SARS-COV-2) ВИРУСНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ

2732291

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ НА ОСНОВЕ ТРАВЫ АЛТЕЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТУДНЫХ И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

2733269

СПОСОБ ПРОИЗВОДСТВА ИНГАЛЯЦИОННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ ГЕКСАПЕПТИДА

2733361

СРЕДСТВО ДЛЯ ИНГИБИРОВАНИЯ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА SARS-COV-2, ОПОСРЕДОВАННОГО РНК-ИНТЕРФЕРЕНЦИЕЙ

2735797

СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ ОКСИГЕНИРУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19) С ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, НАХОДЯЩИХСЯ НА РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ

2737800

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ В ВИДЕ СУППОЗИТОРИЯ, СОДЕРЖАЩАЯ ГЕКСАПЕПТИД

2737799

ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ГЕКСАПЕПТИД ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ИНТЕРЛЕЙКИНОМ-6

2738449

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей

С.А. Крамарев,Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), в том числе грипп, занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения в большинстве стран мира [10]. Только в Украине каждый год ОРВИ болеют до 10 млн человек, более половины из которых составляют дети. В детском возрасте часто встречаются различные осложнения ОРВИ, в первую очередь поражения центральной нервной системы (энцефалопатия, энцефалит, менингит, полинейропатия, гипертермические судороги), дыхательной системы (бронхит, пневмония), острый средний отит, синуситы. Они регистрируются у каждого 3-го больного ребенка. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития у него осложнений. Эта вероятность уменьшается на 20% каждые последующие 6 лет жизни ребенка [25].
Сегодня известно более 200 возбудителей, которые способны вызывать сходные клинические симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В 80-90% случаев ОРВИ у детей вызываются вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами. В связи с этим первоочередное значение в этиотропном лечении ОРВИ имеют противовирусные лекарственные средства (ЛС) прямого действия.
К первому поколению таких ЛС относятся средства адамантанового ряда – амантадин и ремантадин. Данные ЛС являются блокаторами ионных каналов, образуемых трансмембранной областью вирусного белка М2 для переноса протонов, способствующих созданию внутри вириона низких значений рН, необходимых для освобождения рибонуклеопротеинов вируса от белка М1 и начала транскрипции вирусного генома. Установлено, что молекулы амантадина и ремантадина, соответствующие по размерам диаметру этих ионных каналов, ингибируют перенос протонов, повышая тем самым рН внутри эндосом, что затрудняет вышеописанный процесс, и таким образом подавляют репродукцию вируса. М2-каналы имеются только у вируса гриппа А, поэтому ингибиторы М2-каналов неэффективны при гриппе В [23]. Кроме того, в ряде исследований было показано, что к ингибиторам М2-каналов быстро развивается резистентность вируса гриппа А. В США в сезон 2005-2006 гг. было выделено 92,3% штаммов вируса гриппа Н3N2 и 25% штаммов вируса гриппа Н1N1, устойчивых к ингибиторам М2-каналов [13]. В связи с этим эксперты Центра по контролю и профилактике болезней (CDC) не рекомендовали применение этой группы ЛС для лечения гриппа в 2006 г. [14].
К ЛС второго поколения относятся ингибиторы нейраминидазы: 1) в виде ингаляций или аэрозольного спрея (занамивир) и 2) в виде капсул или суспензии для перорального применения (озельтамивир). Эти ЛС ингибируют вирусный фермент нейраминидазу, затрудняя высвобождение новых вирусных частиц из клеток и дальнейшее распространение вируса в организме. Их назначение в первые 48 ч заболевания уменьшает выраженность и продолжительность симптомов гриппа, снижает риск развития осложнений [18, 21]. В двойных слепых рандомизированных исследованиях показано, что у детей в возрасте от 1 до 12 лет, больных гриппом А и В, применение озельтамивира по сравнению с плацебо снижает медиану длительности болезни на 36 ч. Частота среднего отита в группе озельтамивира была достоверно ниже [25].
В России широкое распространение получило ЛС арбидол, рекомендованное для лечения гриппа А и В, а также таких ОРВИ, как аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция. Высокая терапевтическая эффективность этого представителя класса индолов является результатом его широкой биологической активности и обусловлена иммуномодулирующим, интерферониндуцирующим, антиоксидантным и вирусоспецифическим действием.
Важнейшей характеристикой арбидола является отсутствие штаммовой специфичности. Арбидол, взаимодействуя с гемагглютинином вируса, ингибирует процесс слияния липидной оболочки вируса с мембраной клетки, подавляет вирусную репродукцию на ранней стадии. В отличие от амантадина и ремантадина, которые практически не влияют на репродукцию вируса гриппа В, арбидол подавляет ее на 60%.
Ранее уже упоминалось, что одним из недостатков ЛС адамантанового ряда является быстрое развитие резистентности к ним. Изучение влияния арбидола на репродукцию различных штаммов вируса гриппа показало, что он, в отличие от ремантадина, подавляющего репродукцию только ремантадинчувствительных штаммов, подавляет репродукцию как ремантадинчувствительных, так и ремантадинрезистентных штаммов вируса гриппа [3]. В открытом сравнительном исследовании, в котором участвовали 500 детей, было продемонстрировано, что включение арбидола в комплекс терапии при ОРВИ (в т.ч. гриппе) достоверно укорачивает длительность заболевания на 3,1 дня и снижает частоту осложнений на 11% [11].
Для лечения ОРВИ широкое применение в нашей стране получили ЛС класса интерферонов (ИФН), которые обладают универсальным неспецифическим противовирусным действием. Под действием ИФН наблюдается индукция антигенов на поверхности клеток, что приводит к изменениям в топографии клеточной мембраны. Это препятствует фиксации вируса и его пенетрации внутрь клетки. Установлена ингибирующая активность ИФН по отношению к репликации вирусов. Увеличение продукции ИФН является наиболее быстрой реакцией организма в ответ на заражение инфекционным агентом. Система ИФН формирует защитный барьер на пути вирусов намного раньше специфических защитных реакций иммунитета, путем стимуляции резистентности клеток, делая их непригодными для размножения вирусов [4].
В рандомизированном исследовании в течение 4 дней назначали ИФН или плацебо здоровым добровольцам, зараженным риновирусом. Применение ИФН позволило предотвратить развитие заболевания в 90% случаев, плацебо при этом не оказывало никакого эффекта [16].
Четырехнедельное применение ИФН в период эпидемии позволило снизить заболеваемость ОРВИ более чем на 75% по сравнению с группой плацебо [19].
В литературе имеются неоднозначные данные относительно оценки клинической эффективности препаратов ИФН при ОРВИ у детей. В ряде работ отмечается, что комплексная терапия ОРВИ у детей с использованием ИФН имеет клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении продолжительности интоксикационного и катарального синдромов [9]. Вместе с тем G.A. Tannock et al. (1988), проведя исследование у 412 детей, больных ОРВИ, указывают на отсутствие клинического эффекта от применения препаратов ИФН [24]. В данном вопросе, вероятно, существуют методологические пробелы, которые препятствуют корректному сопоставлению тех или иных результатов.
У детей при ОРВИ чаще применяют препараты экзогенных рекомбинантных ИФН для интраназального введения. Они имеют специфическую активность и не загрязнены посторонними примесями и некоторыми вирусами (гепатитов, иммунодефицита человека, цитомегаловирусами) [7].

Наряду с назначением противовирусных ЛС большое значение в терапии ОРВИ имеет их патогенетическое и симптоматическое лечение. В первую очередь это лечение направлено на ликвидацию таких синдромов и симптомов заболевания, как интоксикация, лихорадка, заложенность носа, кашель, головная боль, боль в горле. Проведение данной терапии улучшает качество жизни больного, повышает его трудоспособность.
Первостепенное значение при ОРВИ имеет борьба с гипертермией. При большинстве инфекционных заболеваний лихорадка является защитной реакцией организма на внедрение возбудителя. При этом повышение температуры тела способствует активации обменных процессов в организме больного, усилению иммунного ответа в виде активации выработки специфических антител и синтеза эндогенного ИФН, стимуляции фагоцитарной активности нейтрофилов, повышению антитоксической функции печени, увеличению почечного кровотока, угнетению репликации вирусов и размножения бактерий. Однако повышение температуры тела ребенка в подмышечной области выше 38,5-39 °С может приводить к изменению функций различных органов и систем. На фоне гипертермии повышается тонус симпатической нервной системы, вследствие чего развивается тахикардия и усиливается возбудимость дыхательного центра. На этом фоне возрастает потребление кислорода, интенсифицируется основной обмен. Изменение обмена веществ способствует задержке натрия и хлоридов в организме ребенка. Чрезмерная активация симпатического отдела нервной системы может привести к сужению сосудов не только кожи, но и внутренних органов. При этом возникают спазмы прекапиллярных сфинктеров, нарушается кровоток, происходит централизация кровообращения, что в конечном итоге способствует гипоксии органов и тканей. Гипоксия миокарда влечет за собой ослабление его сократительной способности, гипоксия мозга приводит к его отеку, нарушению сознания и судорогам. Чем меньше возраст ребенка, тем выше вероятность отрицательного воздействия высокой температуры на его организм. Особенно опасна гипертермия у детей первых 5 лет жизни. В этом возрасте дети имеют небольшую поверхность тела, незначительные запасы жировой ткани, недостаточную регуляторную функцию центра терморегуляции в гипоталамусе. Все это не дает возможности организму ребенка контролировать колебания температуры тела, адаптировать функциональное состояние органов в ответ на ее повышение. Опасна гипертермия у детей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, фебрильными судорогами в анамнезе, заболеваниями, сопровождающимися нарушениями метаболизма. Такие пациенты могут давать отрицательные реакции даже на повышение температуры на 1 °С по сравнению с нормой [1]. Сказанное заставляет врача прибегать к мерам по снижению высокой температуры тела у ребенка.
Назначение дополнительного количества жидкости необходимо любому лихорадящему ребенку для профилактики обезвоживания, легко наступающего у детей в связи с учащением дыхания и усилением потоотделения и приводящего к сгущению крови. У детей 1-го года жизни рекомендуется использовать отвары фруктов и овощей без добавления сахара, слабоминерализованную воду без газов, слабо заваренный чай (особенно зеленый) без сахара, слегка подсоленную кипяченую воду. Детям старше 1 года дополнительную жидкость дают в виде ягодных и фруктовых морсов, отваров, соков, слабо заваренных чаев.
Диетические ограничения определяются характером заболевания, преморбидным фоном. Важно, чтобы ребенок не голодал, и даже при сниженном аппетите целесообразно давать легкоусвояемые углеводы. При повышении температуры тела следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, белковой нагрузки, консервированных продуктов, кофе, крепко заваренного чая, мясных и рыбных бульонов. Пища должна быть химически, механически и термически щадящей.
Физические методы охлаждения увеличивают отдачу тепла с поверхности тела и обычно применяются при температуре тела выше 39,5 °С (у детей первых месяцев жизни – выше 39 °С). Ребенка раскрывают, освобождают от тесной одежды. Эффективным средством снижения температуры тела является обтирание губкой, смоченной водой температуры 30-32 °С, в течение 5 мин каждые полчаса (4-5 раз подряд). Следует отметить, что обтирание водой комнатной температуры (20-25 °С) оказывает меньший жаропонижающий эффект. Также было показано, что добавление в воду для обтирания алкоголя или уксуса не увеличивает эффект этой жаропонижающей процедуры.
При гиперпирексии (температура тела 40,5 °С и выше) показаны охлаждающие ванны: ребенка погружают в ванну с водой температуры на 1 °С ниже, чем температура тела у ребенка, далее воду постепенно охлаждают до 37 °С. Вся процедура должна продолжаться не более 10 мин. Эффект охлаждающих ванн возрастает при добавлении в воду настойки валерианы (1 столовая ложка на ванну).
Показаниями к назначению жаропонижающих ЛС являются: лихорадка с температурой тела в аксиллярной области выше 38,5 °С; возраст до 5 лет (возраст повышенного риска возникновения фебрильных судорог), в частности первые 3 мес жизни; температура тела выше 38-38,5 °С у детей групп риска; плохая переносимость повышенной температуры тела (снижение коммуникабельности, избыточное возбуждение либо угнетение и т.п.) [2].
Всемирной организацией здравоохранения в качестве средств выбора при лихорадочных состояниях у детей рекомендованы парацетамол (10-15 мг/кг массы тела, при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела) и ибупрофен (5-10 мг/кг массы тела, при максимальной суточной дозе 25-30 мг/кг массы тела) [26].

При ОРВИ в носу образуется слизь, которая нейтрализует различные вирусы и бактерии. Для того чтобы слизь наиболее полноценно выполняла свои функции, необходимо стараться, чтобы она не высыхала. Для этого применяют закапывание в нос раствора натрия хлорида (0,65%). На фармацевтическом рынке Украины имеются готовые лекарственные формы 0,65% раствора натрия хлорида.
Помещение, в котором находится ребенок, увлажняют. При выраженной заложенности носа допускается применение специальных сосудосужающих детских капель для носа. Однако следует помнить, что их можно использовать не более 2-3 дней, так как при длительном применении могут возникнуть осложнения со стороны сердца, развиться синдром рикошета [20].
Подавляющие кашель ЛС можно давать детям только в случае сухого кашля, связанного с раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и мешающего ребенку спать и есть. Использование ненаркотических ЛС центрального действия не рекомендуется у детей в возрасте до 2 лет, так как кашель и обструктивный синдром у них обусловлены гиперплазией и отеком слизистой оболочки бронхов, нарушением моторики бронхиол, уменьшением подвижности секрета из-за повышенной его вязкости и низкого содержания сурфактанта. При этом назначение противокашлевых ЛС центрального действия замедляет освобождение дыхательных путей от секрета, ухудшает аэродинамику респираторного тракта и оксигенацию легких. При остром кашле, сопровождающем ОРВИ, оптимальными являются ЛС, увлажняющие и обволакивающие слизистые оболочки.
При вовлечении в процесс нижних дыхательных путей (трахеобронхит, бронхит, пневмония) наряду с увлажнением слизистых оболочек показано применение муколитических и отхаркивающих ЛС. Они разжижают мокроту и облегчают ее отхождение [6]. Кроме ЛС (которые в раннем детском возрасте нужно применять как можно реже), для этой цели рекомендуются обильное теплое питье и увлажнение воздуха в помещении.
Сегодня ведется дискуссия о необходимости включения антигистаминных ЛС в комплекс терапии ОРВИ. Проведенный в 2003 г. метаанализ по изучению клинической эффективности антигистаминных ЛС для лечения ОРВИ, включавший данные 22 рандомизированных клинических исследований, в которых антигистаминные ЛС выступали в качестве монотерапии, и 13 испытаний, в которых антигистаминные ЛС комбинировали с деконгестантами (общее количество участников – 8930 человек, включая детей разного возраста и взрослых), показал, что использование антигистаминных ЛС в комплексной терапии ОРВИ имеет клиническую эффективность, проявляющуюся улучшением носового дыхания, уменьшением ринореи и чихания. Однако у детей младшего возраста клиническая эффективность антигистаминных ЛС не доказана. Также не подтверждена клиническая эффективность при монотерапии антигистаминными ЛС ОРВИ у детей различного возраста [23].
Выполненный в 2005 г. метаанализ результатов исследований по изучению клинической эффективности антигистаминных ЛС для лечения кашля при ОРВИ у детей выявил, что использование антигистаминных ЛС І поколения в комплексе с деконгестантами у детей старшего возраста имеет незначительную клиническую эффективность, выражающуюся в уменьшении продолжительности кашля, заложенности носа и ринореи. Антигистаминные ЛС ІІ и ІІІ поколения неэффективны при кашле [12].
Результаты исследований польских авторов, проведенных в 2006 г. у 9640 больных ОРВИ, включая детей и взрослых, показали, что назначение цетиризина в комплексной терапии имело клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении выраженности и продолжительности клинических симптомов ларингита, синусита, бронхита, тонзиллита, ринита. Особенно высокой она была у больных с отягощенным аллергологическим анамнезом [17].
Выполненный в 2008 г. метаанализ данных по изучению эффективности антигистаминных ЛС для лечения длительного кашля у 793 детей продемонстрировал их клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении продолжительности кашля [15].  
В настоящее время широкое применение получили комбинированные противопростудные препараты, в состав которых входят жаропонижающие (чаще парацетамол), противокашлевые (преимущественно декстрометорфан), отхаркивающие (главным образом гвайфенезин) и антигистаминные (чаще хлорфенирамина малеат, цетиризин) ЛС.
Одной из актуальных проблем сегодня является применение антибиотиков при лечении острых респираторных инфекций. По данным фармакоэпидемиологических исследований, проведенных в России, из 800 опрошенных участковых врачей 76,5% используют или готовы использовать антибиотики начиная с первых дней заболевания, якобы с целью предупреждения бактериальных осложнений ОРВИ. Подобная практика в большинстве случаев является не только неэффективной, но и вредной. Она приводит к повышению микробной резистентности, угнетению иммунологической реактивности, развитию дисбиоза. Кроме того, назначение антибиотиков с высоким риском побочного действия (ампициллина, гентамицина, ко-тримоксазола) может способствовать поражению желудочно-кишечного тракта, сенсибилизации организма, развитию специфических для антибиотиков побочных эффектов (ото-, нефро- и гематотоксичности) [5]. Показаниями к антибактериальной терапии ОРВИ у детей являются [8]:
• сохранение температуры тела выше 38 °С более 3 дней;
• наличие одышки без обструкции и асимметрии хрипов;
• лейкоцитоз выше 15х109/л;
• острый средний отит;
• тонзиллит стрептококковой этиологии;
• синусит с болевым синдромом, отеком лица;
• бронхит, вызванный хламидиями и микоплазмой;
• пневмония.

Литература
1. Бережной В.В., Ершова И.Б., Кунегина Е.Н. Острые респираторные вирусные заболевания у детей и подростков. – Луганск: Феникс, 2003. – 150 с.
2. Ветров В.П., Длин В.В., Османов В.В. и др. Рациональное использование антипиретиков в детском возрасте (Пособие для врачей). – М., 2006. – 26 с.
3. Глушков Р.Г., Фадеева Н.И., Ленева И.А. и др. Молекулярно-биологические особенности действия арбидола – нового противовирусного препарата // Хим.-фарм. журнал. – 1992. – № 2. – С. 8-15.
4. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). – М.: ГЭОТАР, 2005. – С. 212, 221-227, 275-277.
5. Карпов О.И. Фармакоэпидемиология острого синусита // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – 2000. – № 1. – С. 58-62.
6. Майданник В.Г. Кашель у детей: причины, механизмы, диагностика и лечение // Современная педиатрия. – 2005. – № 3. – С. 23-27.
7. Попов В.Ф. Лекарственные формы интерферонов. – М.: Триада-Х, 2002. – 136 с.
8. Таточенко В.К. Антибиотики при бактериальных заболеваниях дыхательных путей // Респираторные заболевания в педиатрической практике. – 2001. – № 1. – С. 1-3.
9. Феликсова Л., Шебекова В., Целипанова Е. и др. Гриппферон у детей, больных ОРВИ // Врач. – 2001. – № 1. – С. 40-41.
10. Шаханина И.Л. Грипп и острые респираторные заболевания – приоритетная социально-экономическая проблема здравоохранения. Вакцинопрофилактика гриппа. – М.: Медицина, 1998. – С. 10-16.
11. Учайкин В.Ф., Шустер А.М., Кладова О.В., Медников Б.Л. Арбидол в профилактике и лечении гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у детей // Педиатрия. – 2002. – № 6. – С. 1-9.
12. Arroll B. Non-antibiotic treatments for upper-respiratory tract infections. Respir Med 2005; 99: 1477-1484.
13. Bright R.A., Shay D.K., Shu B. et al. Adamantane resistense among influenza A viruses isolated early during the 2005-2006 in the United States. JAMA 2006; 295: 891-894.
14. Centers for Disease Control and Prevention. CDC health alert. CDC recommends against the use of amantadine and rimantadine for the treatment or prophylaxis of influenza in the United States during the 2005-2006 influenza season // www.cdc.gov/flu/han011406.htm.
15. Chang A.B., Peake J., McElrea M.S. Anti-histamines for prolonged non-specific cough in children. – The Cochrane Library, 2008.
16. Higgins P.G., Al-Nakib W., Wilman J., Tyrrell D.A. Interferon-beta ser as prophylaxis against experimental rhinovirus infection in volunteers. J Interferon Res 1986; 6: 153-159.
17. Jahnz-Rozyk K. Ceterizine and respiratory tract infections in opinion of Polish doctors. Pol Merkur Lekarski 2006; 21: 454-458.
18. Kaiser L., Keene O.N., Hammond J. Impact of zanamivir on antibiotics use for respiratory events following acute influenza in adolescents and adults. Arch Int Med 2000; 160: 3234-3240.
19. Monto A.S., Shope T.C., Schwartz S.A., Albrecht J.K. Intranasal interferon-alpha-2-beta for seasonal prophylaxis of respiratory infection. J Infect Dis 1986; 154: 128-133.
20. Mossad S. Treatment of the common cold. Br Med J 1998; 317: 33-36.
21. Nicholson K.G., Aoki F.Y., Osterhaus A.D. et al. Efficacy and safety of oseltamivir in treatment of influenza: randomized controlled trial. Lancet 2000; 335: 1845-1858.
22. Stephenson I., Nicholson K.G. Influenza: vaccination and treatment. Eur Respir J 2001; 17: 1282-1293.
23. Sutter A.I., Lemiengre M., Campbel H., Mackinnon H.F. Antihistamines for the common cold. Cohrane Detabase Syst Rev 2003; 3: CD001267.
24. Tannock G.A., Gillett S.M., Gillett R.S. et al. A study of intranasally administered interferon A (rIFN-alpha-2A) for the seasonal prophylaxis of natural viral infections of the upper respiratory tract in healthy volunteers. Epidemiol Infect 1988; 101: 611-621.
25. Whitley R.J., Hayden F.G., Reisinger K.S. et al. Oral oseltamivir treatment in children. Ped Inf Dis 2001; 2: 127-133.
26. World Health Organisation. The management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries. Programme  for the control of acute respiratory infections, WHO, Geneva. WHO/ARI/ 93.30.

Лечение острых респираторных вирусных инфекций у взрослых: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования | Селькова

1. Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых: Клинические рекомендации. М.: Национальное научное общество инфекционистов; 2014. Доступно на: http://nnoi.ru/uploads/files/protokoly/ORVI_adult.pdf [Дата обращения: 10.05.19].

2. De Francisco Shapovalova N., Donadel M., Jit M., Hutubessy R. A systematic review of the social and economic burden of influenza in low- and middle-income countries. Vaccine. 2015; 33 (48): 6537–6544. DOI: 10.1016/j.vaccine. 2015.10.066.

3. Fragaszy E.B., Warren-Gash C., White P.J. et al. Effects of seasonal and pandemic influenza on health‐related quality of life, work and school absence in England: results from the Flu Watch cohort study. Influenza Other Respir. Viruses. 2018, 12 (1): 171–182. DOI: 10.1111/irv.12506.

4. Kang S.H., Cheong H.J., Song J.Y. et al. Analysis of risk factors for severe acute respiratory infection and pneumonia and among adult patients with acute respiratory illness during 2011-2014 influenza seasons in Korea. Infect. Chemother. 2016; 48 (4): 294–301. DOI: 10.3947/ic.2016.48.4.294.

5. Van Kerkhove M.D., Vandemaele K.A., Shinde V. et al. Risk factors for severe outcomes following 2009 influenza A (h2N1) infection: a global pooled analysis. PLoS Med. 2011; 8 (7): e1001053. DOI: 10.1371/journal.pmed.1001053.

6. Thompson W.W., Weintraub E., Dhankhar P. et al. Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods. Influenza Other Respir. Viruses. 2009; 3 (1): 37–49. DOI: 10.1111/j.1750-2659.2009.00073.x.

7. Global influenza strategy 2019–2030. Geneva: World Health Organization; 2019. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/311184 [Accessed March 12, 2019].

8. Guidance for Industry Influenza: Developing Drugs for Treatment and/or Prophylaxis. U.S. Department of Health and Human Services Food and Drug Administration Center for Drug Evaluation and Research (CDER). April 2011 Clinical Antimicrobial. Available at: https://www.fda.gov/media/73339/download

9. Epstein O. The spatial homeostasis hypothesis. Symmetry. 2018; 10 (4): 103. DOI: 10.3390/sym10040103.

10. Рафальский В.В., Аверьянов А.В., Барт Б.Я. и др. Оценка эффективности и безопасности препарата Эргоферон в сравнении с осельтамивиром в амбулаторном лечении сезонной вирусной инфекции гриппа у взрослых пациентов: многоцентровое открытое рандомизированное клиническое исследование. Справочник поликлинического врача. 2016; (6): 6–16.

11. Веревщиков В.К., Борзунов В.М., Шемякина Е.К. Оптимизация этиопатогенетической терапии гриппа и ОРВИ у взрослых при применении эргоферона. Антибиотики и химиотерапия. 2011; 56 (9–10): 23–26.

12. Костинов М.П. Новый препарат для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. Инфекци онные болезни. 2011; 9 (4): 29–34.

13. Геппе Н.А., Кондюрина Е.Г., Мельникова И.М. и др. Релиз-активный противовирусный препарат Эргоферон в лечении острых респираторных инфекций у детей. Эффективность жидкой лекарственной формы Эргоферона: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Педиатрия. Журнал им. Г.Н.Сперан ско го. 2019; 98 (1): 87–94.

14. Аверьянов А.В., Бабкин А.П., Барт Б.Я. и др. Эргоферон и осельтамивир в лечении гриппа – результаты многоцентрового сравнительного рандомизированного клинического исследования. Антибиотики и химиотерапия. 2012; 57 (7-8): 23–30. Доступно на: https://elibrary.ru/download/elibrary_22446628_32587563.pdf

15. Шестакова Н.В., Загоскина Н.В., Самойленко Е.В. и др. Эффективность и безопасность применения Эргоферона в комплексной терапии внебольничных пневмоний. Доктор.Ру. 2012; 8 (76): 44–47.

16. Радциг Е.Ю., Ермилова Н.В., Малыгина Л.В. и др. Этиотропная терапия воспалительных заболеваний ЛОР-органов – осложнений острой респираторной инфекции. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (6): 113–116.

17. EQ-5D. EQ-5D is a standardized instrument for use as a measure of health outcome. Available at: https://euroqol.org/ [Accessed: February 16, 2019].

18. Cho H., Kelsall B. The role of type I interferons in intestinal infection, homeostasis, and inflammation. Immunol. Rev. 2014; 260 (1): 145–167. DOI: 10.1111/imr.12195.

19. George P.M., Badiger R., Alazawi W. et al. Pharmacology and therapeutic potential of interferons. Pharmacol. Ther. 2012; 135 (1): 44–53. DOI: 10.1016/j.pharmthera.2012.03.006.

20. Lin F., Young H. Interferons: Success in anti-viral immunotherapy. Cytokine Growth Factor Rev. 2014; 25 (4): 369–376. DOI: 10.1016/j.cytogfr.2014.07.015.

21. Тарасов С.А., Качанова М.В., Горбунов Е.А. и др. Анаферон – эффективное средство для лечения и профилактики широкого спектра инфекционных заболеваний. Вестник Международной академии наук (русская секция). 2010; (1): 23–27. Доступно на: http://www.heraldrsias.ru/download/articles/04___Article____Tarasov.pdf

22. Дмитриев А.Н. Релиз-активные лекарственные препараты – новое направление в лечении острых респираторных вирусных инфекций (обзор литературы). Практическая медицина. 2014; 7 (83): 145–152. До ступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/reliz-aktivnye-lekarstvennye-preparaty-novoe-napravlenie-v-lechenii-ostryh-respiratornyh-virusnyh-infektsiy-obzor-literatury

23. Жавберт Е.С., Дугина Ю.Л., Эпштейн О.И. Противовоспалительные и противоаллергические свойства антител к гистамину в релиз-активной форме: обзор экспериментальных и клинических исследований. Детские инфекции. 2014; 13 (1): 35–38.

24. Наплекова П.Л., Емельянова А.Г., Тарасов С.А. и др. Влияние релиз-активных антител к гистамину на функциональную активность h5-рецепторов in vitro. Патогенез. 2018; 16 (3): 135–137. Доступно на: http://pathogenesis.pro/index.php/pathogenesis/article/view/222/192

25. Геппе Н.А., Валиева С.Т., Фараджева Н.А. и др. Лечение ОРВИ и гриппа в амбулаторно-поликлинической практике: результаты международной наблюдательной неинтервенционной программы «ЭРМИТАЖ». Терапия. 2017; 8 (18): 63–78.

26. Княжеская Н.П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы. Поликлиника. 2012; (3): 92–95.

27. Мордык А.В., Иванова О.Г., Антропова В.В. и др. Лечение и профилактика острых респираторных вирусных инфекций у больных туберкулезом органов дыхания в условиях противотуберкулезного стационара. Справочник поликлинического врача. 2017; (1): 54–59.

28. Шаповалова Ю.С. Клинико-фармакологическое обосно вание и опыт применения инновационного релизактивного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача. 2015; (2): 38–42.

Бактериальные и вирусные инфекции: объяснение различий

Бактериальные и вирусные инфекции имеют много общего. Оба типа инфекций вызываются микробами - бактериями и вирусами соответственно - и распространяются такими вещами, как:

  • Кашель и чихание.
  • Контакт с инфицированными людьми, особенно через поцелуи и секс.
  • Контакт с загрязненными поверхностями, продуктами питания и водой.
  • Контакт с инфицированными существами, включая домашних животных, домашний скот и насекомых, таких как блохи и клещи.

Микробы также могут вызывать:

  • Острые, краткосрочные инфекции.
  • Хронические инфекции, которые могут длиться недели, месяцы или всю жизнь.
  • Скрытые инфекции, которые могут сначала не вызывать симптомов, но могут возобновляться в течение месяцев и лет.

Что наиболее важно, бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать легкие, средние и тяжелые заболевания.

На протяжении всей истории миллионы людей умирали от таких болезней, как бубонная чума или Черная смерть, вызываемая бактериями Yersinia pestis , и оспа, вызываемая вирусом натуральной оспы.В последнее время вирусные инфекции стали причиной двух крупных пандемий: эпидемии «испанского гриппа» 1918-1919 годов, унесшей жизни 20-40 миллионов человек, продолжающейся эпидемии ВИЧ / СПИДа, унесшей жизни почти 33 миллионов человек (по состоянию на 2019 год), и пандемия нового коронавируса Covid, в результате которой по состоянию на апрель 2021 года погибло 3 миллиона человек.

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать аналогичные симптомы, такие как кашель и чихание, лихорадка, воспаление, рвота, диарея, усталость и спазмы - все это способы, которыми иммунная система пытается избавить организм от инфекционных организмов.Но бактериальные и вирусные инфекции не похожи друг на друга во многих других важных отношениях, в большинстве своем из-за структурных различий организмов и того, как они реагируют на лекарства.

Различия между бактериями и вирусами

Хотя бактерии и вирусы слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа, они такие же разные, как жирафы и золотые рыбки.

Бактерии - относительно сложные одноклеточные существа, многие из которых имеют жесткие стенки и тонкую эластичную мембрану, окружающую жидкость внутри клетки.Они могут воспроизводиться самостоятельно. Окаменелые записи показывают, что бактерии существуют около 3,5 миллиардов лет, и бактерии могут выжить в различных средах, включая сильную жару и холод, радиоактивные отходы и человеческое тело.

Большинство бактерий безвредны, а некоторые действительно помогают, переваривая пищу, уничтожая болезнетворные микробы, борясь с раковыми клетками и обеспечивая необходимые питательные вещества. Менее 1% бактерий вызывают заболевания у людей.

Вирусы мельче: самые крупные из них меньше самых маленьких бактерий.Все, что у них есть, - это белковая оболочка и ядро ​​генетического материала, будь то РНК или ДНК. В отличие от бактерий, вирусы не могут выжить без хозяина. Они могут воспроизводиться, только прикрепляясь к клеткам. В большинстве случаев они перепрограммируют клетки, чтобы производить новые вирусы, пока клетки не лопнут и не погибнут. В других случаях они превращают нормальные клетки в злокачественные или раковые.

Также, в отличие от бактерий, большинство вирусов действительно вызывают болезни, и они довольно специфичны в отношении клеток, которые они атакуют. Например, некоторые вирусы атакуют клетки печени, дыхательной системы или крови.В некоторых случаях вирусы нацелены на бактерии.

Диагностика бактериальных и вирусных инфекций

Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы считаете, что у вас бактериальная или вирусная инфекция. Исключение составляет простуда, которая обычно не опасна для жизни.

В некоторых случаях трудно определить, является ли заболевание вирусным или бактериальным, потому что многие заболевания, включая пневмонию, менингит и диарею, могут быть вызваны обоими заболеваниями. Но ваш врач может определить причину, выслушав вашу историю болезни и проведя физический осмотр.

При необходимости они также могут заказать анализ крови или мочи, чтобы подтвердить диагноз, или «культуральный анализ» ткани для выявления бактерий или вирусов. Иногда может потребоваться биопсия пораженной ткани.

Лечение бактериальных и вирусных инфекций

Открытие антибиотиков для лечения бактериальных инфекций считается одним из важнейших достижений в истории болезни. К сожалению, бактерии очень легко приспосабливаются, и чрезмерное использование антибиотиков сделало многие из них устойчивыми к антибиотикам.Это создало серьезные проблемы, особенно в больничных условиях.

Антибиотики не эффективны против вирусов, и многие ведущие организации в настоящее время рекомендуют не использовать антибиотики, если нет явных доказательств бактериальной инфекции.

С начала 20 века разрабатываются вакцины. Вакцины резко снизили количество новых случаев вирусных заболеваний, таких как полиомиелит, корь и ветряная оспа. Кроме того, вакцины могут предотвратить такие инфекции, как грипп, гепатит А, гепатит В, вирус папилломы человека (ВПЧ) и другие.

Но лечение вирусных инфекций оказалось более сложной задачей, прежде всего потому, что вирусы относительно крошечные и размножаются внутри клеток. Для лечения некоторых вирусных заболеваний, таких как инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, ВИЧ / СПИД и грипп, стали доступны противовирусные препараты. Но использование противовирусных препаратов было связано с развитием устойчивых к лекарствам микробов.

Менингит: симптомы, причины, лечение и осложнения

Менингитом могут заболеть как дети, так и взрослые.Хотя есть много общего, есть также различия между взрослыми и детьми, страдающими менингитом. Основные различия заключаются в симптомах, которые необходимо искать, и в возможных причинах менингита.

Симптомы

Менингит у детей может быть страшным, потому что не всегда легко определить, когда ребенок болен. У детей старшего возраста симптомы очень похожи на симптомы у взрослых. Однако симптомы могут отличаться у младенцев и детей младшего возраста.

Симптомы у младенцев могут включать:

  • Выпуклый родничок (мягкое пятно) или выгибание спины
  • Плохое кормление или рвота
  • Лихорадка с пятнистой сыпью или без нее
  • Инконсоль пронзительный крик
  • Раздражительность, изменение темперамента или сон больше обычного

Симптомы у детей ясельного и раннего возраста:

  • Спутанность сознания, раздражительность или чрезмерная сонливость
  • Лихорадка с пятнистой сыпью или без нее
  • Тошнота и рвота или отказ от еды
  • Скованность в шее или жалобы на чувствительность глаз к свету

Общие причины

Как и у взрослых, наиболее частыми причинами менингита у детей являются бактериальные и вирусные инфекции .Эти инфекции обычно начинаются в дыхательных путях в виде простуды, инфекции носовых пазух или уха. Из дыхательных путей возбудитель, вызывающий инфекцию, может попасть в кровоток и центральную нервную систему, вызывая менингит.

Вирусный менингит чаще встречается у детей, чем бактериальный менингит. Кроме того, он обычно менее серьезен, чем бактериальный менингит. Неинфекционный менингит реже встречается у детей, поскольку основные причины, включая волчанку, операции на головном мозге и травмы головы, менее распространены в этой возрастной группе.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит - наиболее серьезная и потенциально смертельная форма болезни. Младенцы относятся к группе высокого риска заражения бактериальным менингитом. Наиболее распространенные бактерии, вызывающие менингит, могут варьироваться в зависимости от возрастной группы. Согласно CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний), детские причины бактериального менингита:

  • Новорожденные: Группа B Streptococcus, S. pneumoniae, L. monocytogenes, E.coli
  • Младенцы и дети: S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae тип b (Hib), группа B Streptococcus

Вирусный менингит

Дети младше 5 лет являются одной из возрастных групп высокого риска вирусного менингита. Младенцы младше 1 месяца подвержены высокому риску тяжелых случаев вирусного менингита. Энтеровирусы - наиболее частая причина вирусного менингита. Другие вирусы, которые могут вызывать менингит, включают:

  • Арбовирусы, такие как вирус Западного Нила
  • Вирусы герпеса, такие как вирус Эпштейна-Барра, вирусы простого герпеса и ветряная оспа

Как проверить менингит у детей

Тестирование на менингит у младенцев и детей такое же, как и у взрослых.После осмотра вашего ребенка врач может назначить следующие анализы на менингит:

  • Посев крови , чтобы узнать, есть ли в крови микроорганизмы и какого они типа
  • Спинальная пункция (люмбальная пункция) для поиска признаки инфекции в спинномозговой жидкости и определить, бактериальная это или вирусная инфекция. Это единственный способ подтвердить диагноз менингита и его наиболее вероятную причину.

Лечение менингита у детей

Лечение менингита у детей такое же, как и у взрослых.Большинство детей выздоравливают от вирусного менингита самостоятельно в течение 7-10 дней. Ваш врач может порекомендовать для лечения симптомов ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Вашему ребенку также потребуется много отдыха и жидкости.

Для лечения бактериального менингита вашему ребенку потребуется лечение в больнице. Бактериальный менингит - самая серьезная форма заболевания, которая может быстро стать опасной для жизни. В больнице вашему ребенку будут вводить внутривенные антибиотики и жидкость. Детям также понадобится внутривенное введение кортикостероидов, чтобы уменьшить отек и давление на мозг.Это может помочь снизить риск потери слуха и повреждения головного мозга.

Долгосрочные последствия менингита в детстве

Дети обычно выздоравливают от вирусного менингита без каких-либо долгосрочных проблем. Однако бактериальный менингит может привести к серьезным и тяжелым осложнениям, включая хронические неврологические проблемы. Это включает повреждение головного мозга, судороги, потерю слуха, проблемы со зрением и неспособность к обучению. Некоторые формы бактериального менингита также могут поражать такие органы, как сердце и почки.Однако большинство детей полностью выздоравливают, если им поставят своевременный диагноз и своевременное лечение. Возможность осложнений подчеркивает важность немедленного обращения за медицинской помощью, если вы подозреваете проблему.

Контроль вирусных инфекций и заболеваний - Медицинская микробиология

Общие концепции

Иммунопрофилактика

Иммунопрофилактика против вирусных заболеваний включает использование вакцин или содержащие антитела препараты для обеспечения иммунной защиты от специфических болезнь.

Активная профилактика (вакцины)

Активная иммунизация включает введение вирусного препарата, который стимулирует иммунная система организма для выработки собственного специфического иммунитета. Вирусные вакцины в настоящее время доступны для использования следующие типы: (1) аттенуированные живые вирусы; (2) убитые вирусы; (3) рекомбинантные продуцируемые антигены. Вакцинированный - это человек кто был вакцинирован.

Иммунный ответ на вакцины: Вакцинация вызывает ответ антител и стимулирует Т-лимфоциты.Эффективность вакцины оценивается с точки зрения процент защищенных получателей, а также продолжительность и степень защиты. Наиболее эффективные вирусные вакцины защищают более 90 процентов реципиентов и вырабатывают достаточно прочный иммунитет.

Пассивная профилактика

Пассивный иммунитет обеспечивается путем введения антител, образованных в другом хозяине. Человеческие иммуноглобулины остаются основой пассивной профилактики (а иногда и терапия) при вирусных заболеваниях; они обычно используются для защиты лиц, которые подверглись воздействию болезни и не могут быть защищены вакцинацией.

Санитария и борьба с переносчиками инфекции

Многие вирусные заболевания контролируются путем снижения воздействия вируса с помощью (1) устранение нечеловеческих резервуаров, (2) устранение вектора и (3) улучшение санитария.

Противовирусная химиотерапия

Существует три типа противовирусных агентов: (1) вирулицидные агенты, которые непосредственно инактивируют вирусы, (2) противовирусные агенты, которые подавляют репликацию вирусов, и (3) иммуномодуляторы, которые усиливают иммунный ответ хозяина.

Интерфероны

Клетки, инфицированные вирусом, и клетки, индуцированные другими агентами, например.г., двухцепочечный полинуклеотиды, могут секретировать белки, называемые интерферонами, которые защищают нормальные клетки от вирусной инфекции. Терапевтическое введение интерферона альфа имеет доказал свою эффективность при некоторых вирусных заболеваниях человека.

Цитокины

Цитокины - это молекулы, продуцируемые клетками, которые изменяют биологические ответы тех же или других ячеек.

Введение

Вирусные заболевания варьируются от простых инфекций до эпидемий, которые изменяют течение история.Из-за огромного разнообразия вирусов, их эпидемиологии и патогенез, единого, волшебного подхода к борьбе не существует. Каждый вирус представляет собой набор проблем. В этой главе рассматриваются методы, полезные для различных степени в борьбе с отдельными вирусными заболеваниями. Самый впечатляющий прогресс на данный момент задействовал вакцины. Большой вклад внесли борьба с переносчиками болезней и санитария. Также, в настоящее время доступен ряд терапевтических противовирусных агентов, в том числе некоторые для очень серьезные инфекции, такие как инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1).В кроме того, интерферон альфа теперь доступен для терапии нескольких вирусных болезни.

Иммунопрофилактика

Иммунопрофилактика вирусных заболеваний включает использование вакцин или препараты, содержащие антитела, чтобы обеспечить чувствительного человека иммунологическая защита от конкретного заболевания. Иммунизация против вирусных болезни могут быть как активными, так и пассивными. При активном иммунитете защита достигается за счет стимулирования иммунной системы организма к выработке собственных антител путем иммунизация вирусным препаратом.Пассивный иммунитет предоставляется введение антител, образованных в другом хозяине. Например, антитела, содержащие препарат гамма-глобулина может защитить восприимчивого человека от вирусного болезнь.

Активная профилактика (вакцины)

Вирусные вакцины, одобренные в настоящее время для использования в США, перечислены в . Эти продукты три типа:

Таблица 51-1

Вирусные вакцины, одобренные для использования в США.

(1) Аттенуированные живые вирусные вакцины

Большинство живых вакцин содержат вирусы, аттенуированные в лаборатории манипуляция.Эти ослабленные вирусы могут инфицировать и размножаться в реципиента и вызывают защитный иммунный ответ, не вызывая болезни. Живые аттенуированные вирусные вакцины часто могут обеспечить пожизненный иммунитет после одного применения. серия иммунизации. Однако, поскольку живые вирусы могут размножаться в организме, всегда есть вероятность, что они могут вернуться к более патогенному форма. Адекватные лабораторные испытания и испытания на животных, а также обширные клинические исследования необходимо выполнить, чтобы оценить эту возможность. Кроме того, новые рекомбинантные технологии способствуют прямому изменению генетической структуры вируса, таким образом позволяя ученым производить аттенуированные вирусы, в которых генетические области, которые могут привести к патогенной реверсии, модифицируются или удаляются.

(2) Убитые (инактивированные) вирусные вакцины

Убитые вирусные вакцины содержат целые вирусные частицы, инактивированные химические или физические средства или некоторые компоненты вируса. Полностью инактивированные вирусные вакцины не могут вызвать инфекцию. Однако они не обычно вызывают пожизненный иммунитет после одной серии иммунизации; обычно требуются дополнительные дозы. Кроме того, поскольку убитый вирус не размножается в хозяине, сам посевной материал должен обеспечивать достаточно большая концентрация вирусных антигенов, чтобы вызвать желаемый иммунная реакция.

(3) Рекомбинантные антигены

Применение стратегии рекомбинантной ДНК для разработки новых вакцин выполняется путем определения конкретного компонента (ов), который может выявить производство защитных антител, а затем клонирование и экспрессия ген, кодирующий этот белок, и в некоторых случаях сборку комплекса. Этот подход сделал возможным безопасную и эффективную рекомбинантную вакцину против вирус гепатита B, который заменил вакцину, полученную из плазмы лица, инфицированные вирусом гепатита В.

Иммунный ответ на вакцины

Вакцинация вызывает реакцию антител, которая, в свою очередь, является мерой эффективность вакцины в стимуляции В-лимфоцитов. Противовирусные антитела классифицируются как IgA, IgM или IgG и могут быть измерены различными методами. Некоторые категории антител (IgA и IgM) обычно более распространены в дыхательных путях. и кишечные выделения; другие (в основном IgG) более распространены в сердечно-сосудистая система.

Вакцины также стимулируют Т-лимфоциты, вызывая клеточно-опосредованные реакции, которые защита от влияния.Анализы антител в настоящее время являются рутинной лабораторной процедурой, но измерение клеточного иммунитета in vitro обычно требует использования сложных лабораторные методы. В общем, несмотря на сложности иммунной системы, устойчивость к вирусным заболеваниям, которые можно предотвратить с помощью вакцин, часто коррелирует хорошо с наличием циркулирующих противовирусных антител, которые легко измеряется.

Эффективность - ключевая проблема любой вакцины. Вот эталон для сравнения обычно иммунитет, полученный в результате естественного заболевания; пример Исключение составляет бешенство.Как эпидемиологические, так и лабораторные методы используются для генерировать сравнительные данные. Иммунитет, индуцированный вакциной, можно определить по процент защищенных получателей, предполагаемая продолжительность защиты и степень защиты. Большинство вирусных вакцин, которые считаются эффективными, защищают больше чем 90 процентов получателей, и иммунитет, по-видимому, достаточно прочный, срок службы несколько лет и более. Однако вакцины обычно не вызывают иммунологический ответ полностью сопоставим с тем, что наблюдается при естественном заболевании.Невосприимчивость к вирусным заболеваниям не следует рассматривать как абсолютную. Лица с иммунитетом из-за естественного заражения, а также вакцинированные, иногда испытывают субклиническая реинфекция в случае контакта. Оценка защиты, предоставляемой вакцина часто включает определение частоты и степени субклинического повторное инфицирование может преодолеть резистентность, вызванную вакциной.

Часто при ревакцинации или повторном заражении наблюдается повышение уровня антител IgG. с незначительным или отсутствующим обнаруживаемым ответом IgM, что свидетельствует о предшествующем контакте с праймирование антител.Такие анамнестические реакции могут наблюдаться у людей, у которых отсутствует обнаруживаемое антитело перед повторным воздействием. Следовательно, отсутствие измеримых антитела не могут означать, что человек незащищен.

Иммунный ответ на вирусные вакцины может зависеть от ряда факторов связаны как с вакциной, так и с хозяином. Как уже говорилось, величина и продолжительность иммунитета существенно различаются между живыми и убитыми вакцина. Иммунный ответ на вакцины можно усилить, добавив адъювант. такие вещества, как соли алюминия (например,g., вакцина против гепатита В). Маршрут введение вакцины также может влиять на иммуногенность некоторых вакцина. Кроме того, материнские антитела, полученные трансплацентарно, могут мешать ответ на вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), о чем свидетельствует более низкий показатели ответа при введении вакцины в возрасте до 15 месяцев. В этом случае считается, что антитела мешают поствакцинальная репликация этих живых вакцинных вирусов в организме хозяина.

Производство вакцин

Поскольку вирусы являются облигатными внутриклеточными паразитами, все вирусные вакцины содержат вещества, полученные из клеток или живых тканей, используемых в производстве вирусов.Технические достижения улучшили методы производства. Можно думать о поколения вакцин: вакцины, приготовленные в тканях привитого животного являются первым поколением (например, вакцина против оспы из кожи теленка), продукты инокуляции эмбрионированных яиц - второе поколение (например, вакцина против инактивированного вируса гриппа) и культивирование тканей вакцины третьего поколения (например, против полиомиелита, кори, эпидемического паротита и вакцины против краснухи). Поколение вакцины указывает методологию производства, изысканность и относительная чистота.Вакцины третьего поколения обычно содержат наименьшее количество белка хозяина и других посторонних компонентов, но они были труднее всего производить. Достижения биотехнологии, т.е. рекомбинантные Субъединичные вакцины на основе ДНК, теперь служат краеугольным камнем для четвертой поколения вакцин и привели к разработке и лицензированию рекомбинантная вакцина против гепатита В. Кроме того, новые захватывающие технологии, такие как полинуклеотидные вакцины в настоящее время проходят испытания на животных в отношении нескольких вирусных болезни.

Разработка новых вакцин

Прошлые успехи в разработке высокоэффективных вирусных вакцин были значительный. Чтобы разработать новую вакцину, исследователи должны сначала идентифицировать, а затем производить вирус (или вирусные компоненты) в количестве при определенных обстоятельствах допустимо для приготовления вакцины. Обычно это означает производство вируса или компоненты вируса в клеточных культурах, зародышевых яйцах или тканях экспериментальных животных или людей, или с помощью технологии рекомбинантных нуклеиновых кислот.Нахождение приемлемая производственная система может быть проблемой, особенно при разработке инактивированные вирусные вакцины, поскольку необходима высокая концентрация антигена. Как уже упоминалось, производство специфических вирусных белков рекомбинантной ДНК процедуры обеспечивают решение многих из этих проблем. Заключительный во внимание принимается клиническое значение вируса. Обычно это должно вызывать заболевание некоторой степени тяжести, и должна быть определенная цель, подверженная риску населения, прежде чем будет рассмотрен вопрос о разработке вакцины.

Однако есть еще важные показания, для которых нет эффективных вакцина. С точки зрения общественного здравоохранения важный пример, для которого существует эффективная вакцина отсутствует - вирус иммунодефицита человека 1 типа (ВИЧ-1). Некоторые из проблем при разработке вакцины против ВИЧ-1 включают: следующее: (1) тип иммунного ответа, необходимый для предотвращения ВИЧ-1. инфекция неизвестна; (2) не существует животной модели СПИДа, вызванного ВИЧ-1; (3) существует несколько типов или кладов ВИЧ-1, которые могут потребовать развития мультивалентная вакцина; (4) даже внутри клады существует значительная вирусная вариация антигена; (5) некоторые успешные традиционные подходы к вирусным вакцинам, такие как живые аттенуированные вирусы, создают значительные потенциальные риски для безопасности вакцинированный.

Пассивная профилактика

Использование препаратов иммуноглобулинов остается основой пассивной профилактики (а иногда и терапии) вирусных заболеваний. Пассивная иммунопрофилактика - это чаще всего рекомендуется в одной из следующих ситуаций: (1) когда воздействие произошло или ожидается очень скоро, и время не позволяет вакцинация и развитие адекватного поствакцинального иммунного ответа; (2) когда не существует эффективной вакцины; (3) когда основное заболевание исключает удовлетворительный ответ на вакцинацию.Хотя когда-то происходило исключительно из из животных источников, большинство иммуноглобулинов в настоящее время производится из человеческих источников. перечисляет типы иммуноглобулины, одобренные для использования в США.

Таблица 51-2

Утвержденные продукты, используемые в настоящее время для пассивной иммунизации и Иммунотерапия против вирусных заболеваний в США.

Стандартный иммуноглобулин получают путем объединения плазмы, полученной из тысяч доноров и содержит антитела к ряду распространенных вирусов.Специфический иммуноглобулины получают от доноров с высокими титрами антител к специфические вирусы, часто выбираемые после иммунизации соответствующими вакцина.

Санитария и борьба с переносчиками болезней

Некоторые ранние подходы к борьбе с вирусами заслуживают признания, даже если они менее драматично, чем вакцинация. Один из подходов - избегать заражения вирусами. Это эффективное средство предотвращения передачи ВИЧ-1, который распространяется при половом контакте и контакте с кровью инфицированных людей.Банк крови тестирование, например, на поверхностный антиген гепатита В и на антитела к ВИЧ-1, ВИЧ-2, HTLV-I и гепатит C также предотвращают заражение путем выявления и удаления крови единицы, зараженные этими инфекционными агентами.

Борьба с резервуарами нечеловеческих вирусов - еще один ранний и стоящий подход. К сожалению, существует мало возможностей для практического применения. Самый заметный успехом был контроль, а в некоторых случаях и устранение бешенства в некоторых страны путем удаления бездомных собак, карантина прибывающих домашних животных и вакцинация домашних животных.

Еще один подход огромной современной и исторической важности - борьба с переносчиками болезней. Передача вирусного заболевания через укус членистоногого переносчика была впервые продемонстрированный Уолтером Ридом и его сотрудниками с их открытием, что желтый лихорадка передавалась комарами. На рубеже веков желтая лихорадка была болезнь, имеющая серьезные последствия для Америки и Африки. Немедленно применив Открытие Рида, Горгас начал кампанию против Aedes aegypti в Гавана, положившая начало победе над эпидемией желтой лихорадки.В борьбы с болезнями, передаваемыми членистоногими, такими как энцефалит Сент-Луиса, любыми процедура, которая сокращает популяции переносчиков или ограничивает доступ членистоногих к человек имеет потенциальную ценность. Эти процедуры включают осушение болот, нанесение инсектицидами, проверкой домов и использованием репеллентов от насекомых или защитной одежды.

Последний из старых подходов - улучшение санитарии. Этот метод применим ограниченно - к болезням, эпидемиология которых включает фекально-оральную передачу.Известная связь между сбросом неочищенных сточных вод в приливные воды, заражение моллюсков и гепатит типа А является примером ситуации легко обратимо улучшенными санитарными методами.

Противовирусная химиотерапия

Противовирусные химиотерапевтические средства можно разделить на три категории: вирулицидные агенты, противовирусные агенты и иммуномодуляторы. Вирулицидные агенты напрямую инактивируют интактные вирусы. Хотя некоторые из этих агентов имеют клиническую ценность (например, местное лечение бородавок подофиллином, который уничтожает как вирус, так и хозяин тканей), большинство вирулицидов не обладают доказанной терапевтической ценностью.Противовирусные средства подавлять репликацию вируса на клеточном уровне, прерывая один или несколько шагов в жизненный цикл вируса. Эти агенты обладают ограниченным спектром действия и, поскольку большинство из них также нарушают функцию клетки-хозяина, они токсичны для различных градусов. Появление устойчивых к лекарствам вирусов может произойти во время клинического использования, которое еще больше ограничивает эффективность различных противовирусных препаратов. Иммуномодуляторы, такие как интерфероны, которые изменяют иммунный ответ хозяина на инфекцию, в принципе могут будьте осторожны, и некоторые из них находятся под следствием.

В настоящее время доступен ряд противовирусных препаратов с продемонстрированной эффективностью (). Эти противовирусные средства улучшают клиническое течение болезни, но обычно имеют важные ограничения, особенно как терапевтическое средство при хронических или скрытых инфекциях. Например, четыре нуклеозида аналоговые препараты, доступные в настоящее время для лечения ВИЧ-1, не предотвращают окончательного обострение болезни. Концепция целевого подхода теперь стала практичной, поскольку информация о структуре и репликации вирусов, а также о пространственном конфигурация и функция их белков доступны.Такие данные могут быть полезны в определении конкретных сайтов-мишеней для антивирусных агентов.

Интерфероны: цитокины с противовирусной активностью

С середины 1930-х годов ученые признали, что при определенных обстоятельствах один вирус может мешать другому. В 1957 году Айзекс и Линденман сделали драматическое открытие, объяснившее механизм сопротивления. Они обнаружили, что Клетки, инфицированные вирусом, могут вырабатывать белковое вещество, называемое интерфероном, которое, при добавлении к нормальным клеткам в культуре защищает их от вирусной инфекции.Другой микробные агенты (такие как риккетсии и бактерии), а также природные и синтетические Позже было показано, что полипептиды индуцируют интерферон. Есть три типа интерферон: альфа, бета и гамма. Интерферон альфа продуцируется лейкоцитами, бета-интерферон продуцируется преимущественно фибробластами, а гамма-интерферон продуцируется преимущественно фибробластами. производится активированными лимфоцитами. Интерфероны, как правило, проявляют вид специфичность (интерферон мышиных клеток в гораздо большей степени защищает мышиные клетки чем человеческие клетки) и ингибируют множество вирусов.

В течение многих лет не удавалось получить достаточное количество интерферонов. провести серьезные исследования. Однако технология рекомбинантной ДНК и культура клеток технология привела к производству адекватных запасов интерферонов и последующее проведение обширных клинических исследований. Хотя широко противовирусный в на некоторых моделях животных интерферон альфа оказался эффективным в ограниченном количестве вирусные заболевания человека, включая хронические гепатиты B и C и рефрактерные condylomata acuminata.Кроме того, интерфероны были эффективны в лечение других заболеваний. Например, интерферон альфа эффективен для волосатоклеточный лейкоз и связанная со СПИДом саркома Капоши в выбранной группе частные лица; интерферон бета при ремиттирующем рассеянном склерозе; а также гамма-интерферон для снижения частоты и тяжести серьезных инфекций связано с хронической гранулематозной болезнью.

Выявление новых эффективных терапевтических средств

Улучшенная база фундаментальных научных знаний о вирусах в сочетании с неотложными потребность в улучшенных терапевтических средствах, особенно в отношении ВИЧ-1, дала значительные толчок к поиску новых подходов.Некоторые подходы исследуются которые могут привести к появлению в будущем одобренных методов лечения, описаны здесь:

Комбинированная терапия

В настоящее время используется несколько препаратов с разными механизмами действия. изучается как метод повышения клинической эффективности. Такие комбинации может иметь преимущества перед монотерапией, такие как улучшенный противовирусный активность, предотвращающая или задерживающая развитие лекарственной устойчивости, и использование более низких, менее токсичных доз. Комбинации различных противовирусных средств имеют были широко изучены на ВИЧ.Кроме того, подходы, исследованные для ВИЧ включал комбинацию цитокина с одним или несколькими противовирусными средствами. Комбинированная терапия оказалась эффективной при лечении заболеваний, вызванных другими инфекционными агентами (например, Mycobacterium tuberculosis и Pseudomonas aeruginosa ).

Открытие новых лекарств

Сейчас ведется поиск и разработка новых лекарств с новыми механизмами действия. Некоторые из них показали значительную противовирусную активность у человека. клинические испытания, e.g., ингибиторы протеазы ВИЧ-1.

Оценка доступных лекарств для новых показаний

Интерлейкин-2, цитокин, в настоящее время одобренный для лечения почечных клеток карцинома, продемонстрировала значительную иммуномодулирующую активность в отношении некоторых ВИЧ-1 инфицированные пациенты в ранних исследованиях на людях.

Ссылки

  1. Bauer DJ. История открытия и клинического применения противовирусных препаратов. наркотики. Br Med Bull. 1985; 41: 309. [PubMed: 2996681]
  2. Центры по контролю за заболеваниями.Общая рекомендация по иммунизации: рекомендации Консультативного комитета по иммунизации Практики (ACIP). MMWR 43 (№ RR-1): 1, 1994. [PubMed: 8145710]
  3. Центры по контролю заболеваний. Вирус гепатита В: а комплексная стратегия по искоренению передачи в США через всеобщая вакцинация детей: рекомендации Практики иммунизации Консультативный комитет (ACIP). MMWR 40 (№ RR-13): 1,1991. [PubMed: 1835756]
  4. Hayden FC: Противовирусные агенты.п. 411. В Mandell GL, Беннетт Дж. Э., Долин Р. (ред.): Принципы и практика инфекционных заболеваний. 4-й Издание, Churchill Livingstone Inc., Нью-Йорк, Нью-Йорк, 1995.

  5. Хиллеман MR. Новые направления в разработке вакцин и утилизация. J Infect Dis. 1985; 151: 407. [PubMed: 2982958]
  6. Ковач Дж. А., Бэзелер М., Дьюар Р. Дж., Фогель С., Дэйви Р. Т., Фаллон Дж., Полис М. А., Уокер Р. Е., Стивенс Р., Зальцман Н. П., Меткалф Дж. А., Мазур Х., Лейн ХК. Повышение уровня CD4 Т-лимфоцитов при прерывистых курсах интерлейкин-2 у пациентов с вирусом иммунодефицита человека инфекции.NEJM. 1995; 332: 567. [PubMed: 7646637]
  7. Мицуя Х., Бродер С. Стратегии противовирусной терапии СПИДа. Природа (Лондон). 1987; 325: 773. [PubMed: 2434858]
  8. Newton AA: Методы культивирования тканей для оценки противовирусные препараты и их вредное воздействие. п. 23. In Field HJ (ред.): Противовирусные агенты: Разработка и оценка противовирусной химиотерапии. Том 1. CRC Press, Бока Ратон, Флорида, 1988.

  9. Плоткин С.А., Мортимер Э.А., мл .: Вакцины. 2-е издание. W.B. Saunders Co, Филадельфия, 1994.

  10. Spooner KM, Lane HC, Masur H. Антиретровирусная терапия: справочное руководство по основным клиническим испытаниям у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Clin Infect Dis. 1995; 20: 1145. [PubMed: 7619990]
  11. Zoon KC: Интерфероны человека: структура и функция. п. 1-12. В: Интерферон 8. Academic Press, Лондон, 1987. [PubMed: 2445691]
  12. Zoon KC, Miller D, Bekisz J, zur Nedden D, Enterline JC, Nguyen NY, Hu RQ. Очистка и характеристика множества компонентов человека лимфобластоидный интерферон альфа.J Biol Chem. 1992; 267: 15210. [PubMed: 1634550]

Лечение вирусных заболеваний - обзор

Изменения нейроэндокринной системы и нейротрансмиттеров мозга, вызванные IFN-α

Несмотря на широкое использование IFN-α в клинической практике для лечения вирусных заболеваний (например, гепатита C ) и рак (например, метастатическая меланома), как известно, связаны с рядом поведенческих и психиатрических побочных эффектов, центральные нейрохимические и поведенческие действия этого цитокина не оценивались так тщательно, как действия других провоспалительных цитокинов.Сообщалось, что у грызунов, in vitro, IFN-α стимулировал высвобождение CRH из нейронов миндалины и гипоталамуса и вызывал несколько нейрохимических и гормональных изменений головного мозга in vivo , хотя эти эффекты были умеренными по сравнению с эффектами, вызванными IL-1β. . Тем не менее, лечение IFN-α увеличивало утилизацию NE в гипоталамусе и гиппокампе, снижало концентрацию DA в миндалине и стимулировало активность передатчиков аминокислот, γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глутамата, в лимбической и гипоталамической областях.

Многие эффекты IFN-α связаны с его центральным действием; ИФН-α, вводимый непосредственно в мозг грызунов, вызывал лихорадку, анорексию и обезболивание, а также изменение возбуждения нейронов гипоталамуса. Это лечение также снизило концентрацию 5-HT в PFC, увеличило дофаминергическую активность гиппокампа и увеличило экспрессию переносчика серотонина (5-HTT) на уровне информационной РНК (мРНК), что должно способствовать снижению уровня серотонина (5-гидрокситриптамин, 5 -HT) наличие.Более того, это лечение спровоцировало усиленное редактирование мРНК рецептора 5-HT 2C , что привело к подавлению активности рецептора. Особенно важно то, что функционирование рецептора 5-HT 2C было связано с тревожными и депрессивными симптомами, и сообщалось, что депрессия / суицид сопровождались измененным редактированием 5-HT 2C .

Эффекты хронического лечения IFN-α не были тщательно оценены, несмотря на тот факт, что этот цитокин вводится хронически при лечении нескольких состояний человека.Тем не менее, имеющиеся данные с использованием грызунов показывают, что при повторном введении IFN-α индуцировалось несколько изменений 5-HT (например, снижение уровней 5-HT и обмена в ПФК, увеличение обмена 5-HT в миндалевидном теле и повышение низких уровней 5-HT). аффинность 5-HT 1A рецепторных сайтов). Кроме того, влияние острого IFN-α на уровни кортикостерона в плазме уменьшалось при повторном лечении, хотя изменения мРНК цитокинов, которые происходили в головном мозге, сохранялись. Подобно некоторым эффектам, наблюдаемым у грызунов, острое введение IFN-α здоровым добровольцам и пациентам, получающим лечение от гепатита C, увеличивало уровни АКТГ, кортизола и ИЛ-6 в плазме, но по мере продолжения лечения увеличивался ответ кортизола и АКТГ. был ослаблен.

Влияние цитокинов на работу моноаминов в головном мозге может происходить по-разному. Например, активация CRH, вызванная введением цитокинов, может влиять на функционирование 5-HT переднего мозга, стимулируя рецепторы, присутствующие на дорсальном шве. Альтернативно, IFN-α стимулирует индоламин-2,3-диоксигеназу (IDO), которая отвечает за катаболизм триптофана до кинуренина. Таким образом, спровоцированное IFN-α увеличение IDO будет иметь эффект снижения доступности триптофана и, следовательно, уменьшения доступности 5-HT.Действительно, было показано, что депрессия, вызванная IFN-α, сопровождалась повышенным уровнем кинуренина и пониженным уровнем триптофана. Помимо этих действий IDO, повышенные уровни кинуренина превращаются в окислительные метаболиты, 3-гидроксикинуренин и хинолиновую кислоту (которые повышаются при депрессии), которые могут иметь нейротоксическое действие. Таким образом, уменьшение количества нейронов может способствовать возникновению серьезных депрессивных расстройств. В этом отношении, в скобках, кажется, что эти метаболиты кинуренина синергетически вызывают образование свободных радикалов, а также могут способствовать нейродегенеративным заболеваниям, таким как деменция Хантингтона, Паркинсона и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Вирусные инфекции | Sepsis Alliance

Вирус - это крошечный агент (зародыш), который живет внутри живых клеток или клеток-хозяев. Вирусы нуждаются в живых клетках, чтобы иметь возможность реплицироваться или воспроизводиться. Существуют тысячи вирусов, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие. Например, простуда и грипп - это вирусы, а также Эбола и ВИЧ. Вирусные инфекции, которые могут быть незначительными у нормальных здоровых людей, могут быть довольно серьезными для людей с ослабленной иммунной системой. Практически любой вирус может привести к сепсису.

Сепсис, который иногда называют заражением крови, является смертельной реакцией организма на инфекцию. Сепсис убивает и выводит из строя миллионы и требует раннего подозрения и лечения для выживания.

Сепсис и септический шок могут быть результатом инфекции в любом месте тела, например пневмонии, гриппа или инфекций мочевыводящих путей. Хотя бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной сепсиса, вирусные инфекции также могут вызывать сепсис. Подобно инсульту или сердечному приступу, сепсис - это неотложная медицинская помощь, требующая быстрой диагностики и лечения.Во всем мире одна треть людей, у которых развивается сепсис, умирает. Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, изменяющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и / или ампутации.

Примеры вирусных инфекций

Вирусы «захватывают» нормальные живые клетки вашего тела. Они используют эти клетки для репликации и размножения, в конечном итоге разрушая клетку-хозяина - это то, что вызывает у вас тошноту. В отличие от бактериальных инфекций, которые поддаются лечению антибиотиками, вирусные инфекции не так-то просто лечить.Многие, как простуда, проходят своим чередом, и ваше тело лечится само по себе, а другие, например, ВИЧ, - нет.

Некоторые из наиболее распространенных вирусов включают:

  • COVID-19, вызванный новым коронавирусом
  • Грипп (грипп)
  • ВИЧ, который может привести к СПИДу
  • Менингит (есть еще бактериальный менингит)
  • Пневмония (есть еще бактериальная пневмония)
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Герпес
  • Ротавирус
  • Ветряная оспа

Симптомы вирусных инфекций

Признаки и симптомы вирусной инфекции зависят от того, какой вирус у вас есть и как он влияет на ваше тело.Вот несколько примеров:

Грипп :

  • Лихорадка
  • Мышечная боль
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Головная боль

Менингит :

  • Жесткая шея
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • Сыпь
  • Светочувствительность (светобоязнь)
  • Путаница

Профилактика

Вирусы распространяются по-разному, в зависимости от вируса.Гепатит С, заболевание печени, передается через биологические жидкости. С другой стороны, грипп может распространяться при контакте с вирусом, который был оставлен на каком-либо объекте, например телефоне, или через капли в воздухе, если кто-то чихает или кашляет перед вами. Не все вирусные инфекции можно предотвратить, но вы можете снизить риск заражения вирусом несколькими способами:

  • Будьте в курсе всех рекомендуемых вакцин, даже для взрослых (Чтобы узнать больше о вакцинах, посетите страницу Профилактика сепсиса: прививки)
  • Часто мойте руки
  • Избегать контакта с больными людьми
  • Не передавайте личные вещи

Лечение

Для большинства вирусов лечение направлено на устранение симптомов, например использование безрецептурных обезболивающих для облегчения боли и снижения температуры, отдых при усталости и т. Д., пока вирус не исчезнет. Но сами вирусы лечить непросто. Например, лечение гепатита С, заболевания печени, включает строгий режим приема лекарств, который может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, прежде чем вирус будет выведен из вашего организма. От других вирусов нет лекарства, но есть лекарства, которые могут ускорить заживление, если их принять достаточно рано после контакта с вирусом. К ним относятся лекарства от гриппа и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай). Лекарства от других вирусов, таких как ВИЧ, контролируют вирус, но не являются лекарством.Они могут предотвратить репликацию вируса и причинить ему еще больший ущерб.

Осложнения

Иногда у людей, страдающих вирусными инфекциями, такими как грипп, помимо вирусной инфекции могут развиться тяжелые бактериальные инфекции. Например, грипп и другие респираторно-вирусные заболевания могут привести к пневмонии.

Если вы подозреваете сепсис, позвоните в службу 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему врачу: «МЕНЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ СЕПСИС».

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других, перенесших сепсис? Посетите «Лица сепсиса», где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.

Обновлено 10 июня 2021 г.

Профилактика и лечение вирусных инфекций - биология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Выявление основных вирусных заболеваний, поражающих людей
  • Сравните вакцинацию и противовирусные препараты как медицинские подходы к вирусам

Вирусы вызывают у животных, в том числе человека, множество заболеваний, от простуды до потенциально смертельных заболеваний, таких как менингит ([ссылка]).Эти заболевания можно лечить противовирусными препаратами или вакцинами, но некоторые вирусы, такие как ВИЧ, способны как избегать иммунного ответа, так и мутировать, чтобы стать устойчивыми к противовирусным препаратам.

Хотя у нас есть ограниченное количество эффективных противовирусных препаратов, таких как те, которые используются для лечения ВИЧ и гриппа, основным методом борьбы с вирусным заболеванием является вакцинация, которая предназначена для предотвращения вспышек путем создания иммунитета к вирусу или семейству вирусов ([[ ссылка]). Вакцины могут быть приготовлены с использованием живых вирусов, убитых вирусов или молекулярных субъединиц вируса.И убитые вирусные вакцины, и субъединичные вирусы неспособны вызывать заболевание.

Живые вирусные вакцины разработаны в лаборатории так, чтобы вызывать у реципиентов мало симптомов, в то же время обеспечивая им защитный иммунитет против будущих инфекций. Полиомиелит был одной из болезней, ставших важной вехой в использовании вакцин. Кампании массовой иммунизации в 1950-х (убитая вакцина) и 1960-х годах (живая вакцина) значительно снизили заболеваемость этим заболеванием, которое вызвало мышечный паралич у детей и вызвало большой страх среди населения в целом, когда произошли региональные эпидемии.Успех вакцины против полиомиелита проложил путь для регулярного распределения детских вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветрянки и других болезней.

Опасность использования живых вакцин, которые обычно более эффективны, чем убитые вакцины, заключается в низкой, но значительной опасности того, что эти вирусы вернутся к своей болезнетворной форме в результате обратных мутаций. Живые вакцины обычно изготавливают путем ослабления (ослабления) вируса «дикого типа» (вызывающего болезнь) путем выращивания его в лаборатории в тканях или при температурах, отличных от тех, к которым вирус привык в хозяине.Адаптация к этим новым клеткам или температурам вызывает мутации в геномах вируса, позволяя ему лучше расти в лаборатории, в то же время подавляя его способность вызывать заболевание при повторном введении в условия, обнаруженные в организме хозяина. Таким образом, эти ослабленные вирусы по-прежнему вызывают инфекцию, но они не очень хорошо растут, что позволяет иммунному ответу развиться вовремя, чтобы предотвратить серьезное заболевание. Обратные мутации происходят, когда вакцина претерпевает мутации в хозяине, так что она повторно адаптируется к хозяину и может снова вызвать заболевание, которое затем может распространиться на других людей во время эпидемии.Такой сценарий произошел совсем недавно, в 2007 году в Нигерии, где мутации в вакцине против полиомиелита привели к эпидемии полиомиелита в этой стране.

Некоторые вакцины находятся в постоянном развитии, потому что некоторые вирусы, такие как грипп и ВИЧ, имеют высокую скорость мутации по сравнению с другими вирусами и нормальными клетками-хозяевами. При гриппе мутации в поверхностных молекулах вируса помогают организму уклоняться от защитного иммунитета, который мог быть получен в предыдущем сезоне гриппа, что заставляет людей проходить вакцинацию каждый год.Другие вирусы, например те, которые вызывают детские болезни корь, эпидемический паротит и краснуху, мутируют так редко, что одна и та же вакцина используется год за годом.

Прививки предназначены для повышения иммунитета к вирусу и предотвращения инфекции. (кредит: USACE Europe District)


Ссылка на обучение


Посмотрите это видео NOVA, чтобы узнать, как микробиологи пытаются воспроизвести смертельный вирус испанского гриппа 1918 года, чтобы лучше понять вирусологию.

В некоторых случаях вакцины можно использовать для лечения активной вирусной инфекции. Идея заключается в том, что вакцинация укрепляет иммунитет без добавления болезнетворного вируса. В случае бешенства, смертельного неврологического заболевания, передающегося через слюну инфицированных вирусом бешенства животных, прогрессирование заболевания с момента укуса животного до момента его попадания в центральную нервную систему может составлять 2 недели или дольше. Этого времени достаточно для вакцинации человека, который подозревает, что его укусило бешеное животное, и его усиленный иммунный ответ достаточен для предотвращения проникновения вируса в нервную ткань.Таким образом предотвращаются потенциально фатальные неврологические последствия заболевания, и человеку остается только оправиться от инфицированного укуса. Этот подход также используется для лечения лихорадки Эбола, одного из самых быстрых и смертоносных вирусов на Земле. Это заболевание, передаваемое летучими мышами и человекообразными обезьянами, может привести к смерти 70–90 процентов инфицированных людей в течение 2 недель. Используя недавно разработанные вакцины, которые таким образом усиливают иммунный ответ, есть надежда, что пораженные люди смогут лучше контролировать вирус, потенциально спасая больший процент инфицированных людей от быстрой и очень болезненной смерти.

Еще один способ лечения вирусных инфекций - использование противовирусных препаратов. Эти препараты часто имеют ограниченный успех в лечении вирусных заболеваний, но во многих случаях они используются для контроля и уменьшения симптомов широкого спектра вирусных заболеваний. Для большинства вирусов эти препараты могут подавлять вирус, блокируя действие одного или нескольких его белков. Важно, чтобы целевые белки кодировались вирусными генами и чтобы эти молекулы не присутствовали в здоровой клетке-хозяине. Таким образом подавляется рост вируса без повреждения хозяина.Существует большое количество противовирусных препаратов для лечения инфекций, некоторые из которых специфичны для конкретного вируса, а другие могут поражать несколько вирусов.

Противовирусные препараты были разработаны для лечения генитального герпеса (простой герпес II) и гриппа. При генитальном герпесе такие препараты, как ацикловир, могут уменьшить количество и продолжительность эпизодов активного вирусного заболевания, во время которых у пациентов развиваются вирусные поражения в клетках кожи. Поскольку вирус остается латентным в нервной ткани организма на всю жизнь, это лекарство не является лечебным, но может облегчить симптомы болезни.При гриппе такие препараты, как Тамифлю (осельтамивир) ([ссылка]), могут сократить продолжительность симптомов «гриппа» на 1-2 дня, но лекарство не полностью предотвращает симптомы. Тамифлю действует путем ингибирования фермента (вирусной нейраминидазы), который позволяет новым вирионам покидать инфицированные клетки. Таким образом, Тамифлю подавляет распространение вируса от инфицированных к неинфицированным клеткам. Другие противовирусные препараты, такие как рибавирин, использовались для лечения различных вирусных инфекций, хотя механизм его действия против некоторых вирусов остается неясным.

(a) Тамифлю подавляет вирусный фермент нейраминидаза (НА), обнаруженный в оболочке вируса гриппа. (b) Нейраминидаза расщепляет связь между вирусным гемагглютинином (НА), также обнаруженным в вирусной оболочке, и гликопротеинами на поверхности клетки-хозяина. Ингибирование нейраминидазы предотвращает отделение вируса от клетки-хозяина, тем самым блокируя дальнейшее заражение. (кредит а: модификация работы М. Эйкманна)


Безусловно, наиболее успешным применением противовирусных препаратов было лечение ретровируса ВИЧ, вызывающего заболевание, которое при отсутствии лечения обычно приводит к летальному исходу в течение 10–12 лет после заражения.Препараты против ВИЧ смогли контролировать репликацию вируса до такой степени, что люди, получающие эти препараты, выживали в течение значительно более длительного времени, чем не леченные.

Препараты против ВИЧ подавляют репликацию вируса на многих различных фазах репликативного цикла ВИЧ ([ссылка]). Были разработаны препараты, которые ингибируют слияние вирусной оболочки ВИЧ с плазматической мембраной клетки-хозяина (ингибиторы слияния), превращение его генома РНК в двухцепочечную ДНК (ингибиторы обратной транскриптазы), интеграцию вирусной ДНК в геном хозяина (ингибиторы интегразы) и процессинг вирусных белков (ингибиторы протеаз).

ВИЧ, покрытый оболочкой икосаэдрический вирус, прикрепляется к рецептору CD4 иммунной клетки и сливается с клеточной мембраной. Вирусное содержимое попадает в клетку, где вирусные ферменты превращают геном одноцепочечной РНК в ДНК и включают ее в геном хозяина. (кредит: NIAID, NIH)


Когда любой из этих препаратов используется индивидуально, высокая скорость мутаций вируса позволяет ему легко и быстро развивать устойчивость к препарату, ограничивая эффективность препарата.Прорывом в лечении ВИЧ стала разработка ВААРТ, высокоактивной антиретровирусной терапии, которая включает смесь различных препаратов, иногда называемую лекарственным «коктейлем». Атакуя вирус на разных стадиях его репликативного цикла, вирусу гораздо труднее развить устойчивость к нескольким лекарствам одновременно. Тем не менее, даже при использовании комбинированной терапии ВААРТ есть опасения, что со временем у вируса разовьется устойчивость к этой терапии. Таким образом, постоянно разрабатываются новые препараты против ВИЧ в надежде продолжить борьбу с этим смертоносным вирусом.

Ежедневное подключение

Прикладная вирусология
Изучение вирусов привело к разработке множества новых способов лечения невирусных заболеваний. Вирусы использовались в генной терапии. Генная терапия используется для лечения генетических заболеваний, таких как тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД), ​​наследственное рецессивное заболевание, при котором дети рождаются с сильно ослабленной иммунной системой. Один из распространенных типов SCID возникает из-за отсутствия фермента аденозиндезаминазы (ADA), расщепляющего пуриновые основания.Для лечения этого заболевания с помощью генной терапии у пациента с ТКИН берут клетки костного мозга и вставляют ген ADA. Вот тут-то и появляются вирусы, и их использование зависит от их способности проникать в живые клетки и приносить с собой гены. Вирусы, такие как аденовирус, вирус верхних дыхательных путей человека, модифицируются путем добавления гена ADA, и вирус затем переносит этот ген в клетку. Модифицированные клетки, которые теперь способны производить ADA, затем возвращаются пациентам в надежде на их излечение.Генная терапия с использованием вирусов в качестве носителей генов (вирусных векторов), хотя и носит экспериментальный характер, дает надежду на лечение многих генетических заболеваний. Тем не менее, необходимо решить множество технологических проблем, чтобы этот подход стал жизнеспособным методом лечения генетических заболеваний.

Другое медицинское применение вирусов зависит от их специфичности и способности убивать инфицированные клетки. Онколитические вирусы разрабатываются в лаборатории специально для атаки и уничтожения раковых клеток. Генетически модифицированный аденовирус, известный как h201, с 2005 года используется в клинических испытаниях в Китае для лечения рака головы и шеи.Результаты были многообещающими: кратковременный ответ на комбинацию химиотерапии и вирусной терапии был выше, чем на лечение только химиотерапией. Это продолжающееся исследование может знаменовать начало новой эры противораковой терапии, когда вирусы разрабатываются так, чтобы находить и специально убивать раковые клетки, независимо от того, в какой части тела они могли распространиться.

Третье применение вирусов в медицине зависит от их специфичности и включает использование бактериофагов для лечения бактериальных инфекций.Бактериальные заболевания лечат антибиотиками с 1940-х годов. Однако со временем у многих бактерий выработалась устойчивость к антибиотикам. Хорошим примером является устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA, произносится «mersa»), инфекция, обычно передающаяся в больницах. Эта бактерия устойчива к целому ряду антибиотиков, что затрудняет лечение. Использование бактериофагов, специфичных для таких бактерий, позволило бы обойти их устойчивость к антибиотикам и, в частности, убить их.Хотя фаговая терапия используется в Республике Грузия для лечения устойчивых к антибиотикам бактерий, ее использование для лечения заболеваний человека не одобрено в большинстве стран. Однако безопасность лечения была подтверждена в Соединенных Штатах, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило опрыскивание мяса бактериофагами для уничтожения пищевого патогена Listeria. По мере появления все большего числа устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий использование бактериофагов может стать потенциальным решением проблемы, а разработка фаговой терапии представляет большой интерес для исследователей во всем мире.

Как подойти и лечить вирусные инфекции у пациентов в отделении интенсивной терапии | BMC Infectious Diseases

  • 1.

    Luyt CE: Вирусные заболевания у пациентов в отделении интенсивной терапии: долгое время недооценивались; но помните о переоценке. Intensive Care Med. 2006, 32: 968-970. 10.1007 / s00134-006-0203-9.

    PubMed Google ученый

  • 2.

    Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, Lochindarat S, Nguyen TK, Nguyen TH, Tran TH, Nicoll A, Touch S, Yuen KY: Птичий грипп A ( H5N1) у человека.N Engl J Med. 2005, 353: 1374-1385.

    PubMed Google ученый

  • 3.

    Пейрис Дж. С., Юэн К. Ю., Остерхаус А. Д., Штор К. Тяжелый острый респираторный синдром. N Engl J Med. 2003, 349: 2431-2441. 10.1056 / NEJMra032498.

    CAS PubMed Google ученый

  • 4.

    Bruynseels P, Jorens PG, Demey HE, Goossens H, Pattyn SR, Elseviers MM, Weyler J, Bossaert LL, Mentens Y, Ieven M: Вирус простого герпеса в дыхательных путях у пациентов интенсивной терапии: перспектива учиться.Ланцет. 2003, 362: 1536-1541. 10.1016 / S0140-6736 (03) 14740-Х.

    PubMed Google ученый

  • 5.

    Онг Г.М., Лоури К., Махаджан С., Вятт Д.Е., Симпсон К., О'Нил Х.Дж., МакКоги С., Койл П.В.: Выделение простого герпеса 1 типа связано с уменьшением выживаемости в больнице у пациентов, получающих вспомогательную вентиляцию специализированное отделение интенсивной терапии. J Med Virol. 2004, 72: 121-125. 10.1002 / jmv.10524.

    CAS PubMed Google ученый

  • 6.

    Luyt CE, Combes A, Deback C, Aubriot-Lorton MH, Nieszkowska A, Trouillet JL, Capron F, Agut H, Gibert C, Chastre J: инфекция легких, вызванная вирусом простого герпеса, у пациентов, подвергающихся длительной искусственной вентиляции легких. Am J Respir Crit Care Med. 2007, 175: 935-942. 10.1164 / rccm.200609-1322OC.

    PubMed Google ученый

  • 7.

    Spaeder MC, Custer JW, Bembea MM, Aganga DO, Song X, Scafidi S: многоцентровый анализ исходов у детей с тяжелой респираторной вирусной инфекцией, вызванной метапневмовирусом человека.Pediatr Crit Care Med. 2013, 14: 268-272. 10.1097 / PCC.0b013e3182720fc7.

    PubMed Google ученый

  • 8.

    Spaeder MC: Тяжелая аденовирусная респираторная инфекция у детей. Intensive Care Med. 2013, 39: 1157-1158. 10.1007 / s00134-013-2893-0.

    PubMed Google ученый

  • 9.

    Spaeder MC, Fackler JC: Модель временных рядов для прогнозирования бремени вирусных респираторных заболеваний в педиатрическом отделении интенсивной терапии.Принятие решений в медицине. 2011, 31: 494-499. 10.1177 / 0272989X10388042.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Гелани С.Дж., Спадер М.С., Пастор В., Сперни К.Ф., Клугман Д. Демография, тенденции и исходы острого миокардита у детей в США, 2006–2011 гг. Результаты Circ Cardiovasc Qual. 2012, 5: 622-627. 10.1161 / CIRCOUTCOMES.112.965749.

    PubMed Google ученый

  • 11.

    Гринберг С.Б.: Инфекции у ревматологических пациентов с ослабленным иммунитетом. Crit Care Clin. 2002, 18: 931-956. 10.1016 / S0749-0704 (02) 00022-2.

    PubMed Google ученый

  • 12.

    Хайден Ф .: Разработка новых противовирусных препаратов для лечения гриппа: что нас ждет в будущем ?. Clin Infect Dis. 2009, 48 (Приложение 1): S3-S13.

    CAS PubMed Google ученый

  • 13.

    De Clercq E: Передовой взгляд на текущее состояние разработки противовирусных препаратов. Med Res Rev.2013, [в печати]

    Google ученый

  • 14.

    Furuta Y, Takahashi K, Shiraki K, Sakamoto K, Smee DF, Barnard DL, Gowen BB, Julander JG, Morrey JD: T-705 (фавипиравир) и родственные соединения: новые ингибиторы РНК широкого спектра действия вирусные инфекции. Antiviral Res. 2009, 82: 95-102. 10.1016 / j.antiviral.2009.02.198.

    CAS PubMed Google ученый

  • 15.

    Furuta Y, Gowen BB, Takahashi K, Shiraki K, Smee DF, Barnard DL: Favipiravir (T-705), новый ингибитор вирусной РНК-полимеразы. Antiviral Res. 2013, 100: 446-454. 10.1016 / j.antiviral.2013.09.015.

    CAS PubMed Google ученый

  • 16.

    Табер Л. Х., Найт В., Гилберт Б. Э., МакКлунг Х. В., Уилсон С. З., Нортон Х. Дж., Терсон Дж. М., Гордон В. Н., Атмар Р. Л., Шлаудт В. Р.: Аэрозольное лечение рибавирином бронхиолита, связанного с респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией у младенцев.Педиатрия. 1983, 72: 613-618.

    CAS PubMed Google ученый

  • 17.

    Де Клерк Э: Еще десять историй об открытии противовирусных препаратов (часть C): «Старые» и «новые» противовирусные препараты, стратегии и перспективы. Med Res Rev.2009, 29: 611-645. 10.1002 / med.20153.

    PubMed Google ученый

  • 18.

    Де Клерк Э: Следующие десять историй об открытии противовирусных препаратов (часть E): приключения, достижения и приключения.Med Res Rev.2011, 31: 118-160. 10.1002 / med.20179.

    CAS PubMed Google ученый

  • 19.

    Эсмонде Т.Ф., Хердман Г., Андерсон Г.: Ветряная оспа: пневмония: связь с беременностью. Грудная клетка. 1989, 44: 812-815. 10.1136 / thx.44.10.812.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 20.

    Hecht DW, Snydman DR, Crumpacker CS, Werner BG, Heinze-Lacey B: Ганцикловир для лечения первичной цитомегаловирусной пневмонии, связанной с трансплантатом почки.J Infect Dis. 1988, 157: 187-190. 10.1093 / infdis / 157.1.187.

    CAS PubMed Google ученый

  • 21.

    Buckingham SC, Jafri HS, Bush AJ, Carubelli CM, Sheeran P, Hardy RD, Ottolini MG, Ramilo O, DeVincenzo JP: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование дексаметазона при тяжелой респираторно-синцитиальной вирусная (RSV) инфекция: влияние на количество RSV и клинический исход. J Infect Dis. 2002, 185: 1222-1228. 10.1086 / 340024.

    CAS PubMed Google ученый

  • 22.

    Gustafson LM, Proud D, Hendley JO, Hayden FG, Gwaltney JM: Пероральная терапия преднизоном при экспериментальных риновирусных инфекциях. J Allergy Clin Immunol. 1996, 97: 1009-1014. 10.1016 / S0091-6749 (96) 80077-7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 23.

    Пухакка Т., Макела М.Дж., Мальмстром К., Ухари М., Саволайнен Дж., Терхо Е.О., Пулккинен М., Руусканен О: Простуда: эффекты интраназального лечения флутиказоном пропионатом.J Allergy Clin Immunol. 1998, 101: 726-731. 10.1016 / S0091-6749 (98) 70301-Х.

    CAS PubMed Google ученый

  • 24.

    Cheung CY, Poon LL, Lau AS, Luk W, Lau YL, Shortridge KF, Gordon S, Guan Y, Peiris JS: Индукция провоспалительных цитокинов в макрофагах человека вирусами гриппа A (H5N1): механизм из-за необычной степени тяжести болезней человека ?. Ланцет. 2002, 360: 1831-1837. 10.1016 / S0140-6736 (02) 11772-7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 25.

    So LK, Lau AC, Yam LY, Cheung TM, Poon E, Yung RW, Yuen KY: Разработка стандартного протокола лечения тяжелого острого респираторного синдрома. Ланцет. 2003, 361: 1615-1617. 10.1016 / S0140-6736 (03) 13265-5.

    PubMed Google ученый

  • 26.

    Мер М., Ричардс Г.А.: Кортикостероиды при опасной для жизни пневмонии, вызванной ветряной оспой. Грудь. 1998, 114: 426-431. 10.1378 / сундук.114.2.426.

    CAS PubMed Google ученый

  • 27.

    Hung IF, To KK, Lee CK, Lee KL, Chan K, Yan WW, Liu R, Watt CL, Chan WM, Lai KY, Koo CK, Buckley T, Chow FL, Wong KK, Chan HS, Ching CK, Tang BS, Lau CC, Li IW, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY: Лечение выздоравливающей плазмой снижает смертность у пациентов с тяжелой пандемической инфекцией вируса гриппа A (h2N1) 2009. Clin Infect Dis. 2011, 52: 447-456. 10.1093 / cid / ciq106.

    PubMed Google ученый

  • 28.

    Hung IF, To KK, Lee CK, Lee KL, Yan WW, Chan K, Chan WM, Ngai CW, Law KI, Chow FL, Liu R, Lai KY, Lau CC, Liu SH, Chan KH , Lin CK, Yuen KY: Лечение гипериммунным иммуноглобулином IV: многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование для пациентов с тяжелой инфекцией гриппа A (h2N1) 2009 г.Грудь. 2013, 144: 464-473. 10.1378 / сундук. 12-2907.

    PubMed Google ученый

  • 29.

    Рид ЕС, Боуден Р.А., Дандликер П.С., Лиллеби К.Э., Мейерс Дж.Д.: Лечение цитомегаловирусной пневмонии ганцикловиром и внутривенным цитомегаловирусным иммуноглобулином у пациентов с трансплантатами костного мозга. Ann Intern Med. 1988, 109: 783-788. 10.7326 / 0003-4819-109-10-783.

    CAS PubMed Google ученый

  • 30.

    Schmidt GM, Kovacs A, Zaia JA, Horak DA, Blume KG, Nademanee AP, O'Donnell MR, Snyder DS, Forman SJ: Комбинированная терапия ганцикловиром / иммуноглобулином для лечения интерстициальной пневмонии, связанной с цитомегаловирусом человека, в реципиентной реципиентной пневмонии костного мозга . Трансплантация. 1988, 46: 905-907. 10.1097 / 00007890-198812000-00022.

    CAS PubMed Google ученый

  • 31.

    Hussey GD, Klein M: рандомизированное контролируемое испытание витамина А у детей с тяжелой формой кори.N Engl J Med. 1990, 323: 160-164. 10.1056 / NEJM19

    93230304.

    CAS PubMed Google ученый

  • 32.

    Kramer AH: Вирусный энцефалит в отделении интенсивной терапии. Crit Care Clin. 2013, 29: 621-649. 10.1016 / j.ccc.2013.03.011.

    PubMed Google ученый

  • 33.

    Pyrgos V, Younus F: Высокие дозы стероидов при лечении острого вялого паралича, вызванного вирусной инфекцией Западного Нила.Scand J Infect Dis. 2004, 36: 509-512. 10.1080 / 00365540410020659.

    PubMed Google ученый

  • 34.

    Валид М.С., Махмуд Ф.А.: Успешное лечение внутривенным иммуноглобулином острого вялого паралича, вызванного вирусом западного нила. Пермь Ж. 2009, 13: 43-46.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 35.

    Braun LE, Tsuchida T, Spiegel H: Менингоэнцефалит у ребенка, осложненный миокардитом, квадрипарезом и дыхательной недостаточностью.Pediatr Infect Dis J. 2006, 25: 853-10.1097 / 01.inf.0000234058.31683.70. 855-856

    PubMed Google ученый

  • 36.

    Hruska JF, Bernstein JM, Douglas RG, Hall CB: Эффекты рибавирина на респираторно-синцитиальный вирус in vitro. Антимикробные агенты Chemother. 1980, 17: 770-775. 10.1128 / AAC.17.5.770.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Chen HS, Wang W, Wu SN, Liu JP: Кортикостероиды при вирусном миокардите.Кокрановская база данных Syst Rev.2013, 10: CD004471-

    PubMed Google ученый

  • 38.

    Робинсон Дж. Л., Хартлинг Л., Крамли Е., Вандермейер Б., Классен Т. П.: Систематический обзор внутривенного гамма-глобулина для терапии острого миокардита. BMC Cardiovasc Disord. 2005, 5: 12-10.1186 / 1471-2261-5-12.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Dennert R, Velthuis S, Schalla S, Eurlings L, van Suylen RJ, van Paassen P, Tervaert JW, Wolffs P, Goossens VJ, Bruggeman C, Waltenberger J, Crijns HJ, Иммунная терапия Heymans. для пациентов с идиопатической кардиомиопатией и подтвержденной эндомиокардиальной биопсией высокой вирусной нагрузкой PVB19.Антивир Тер. 2010, 15: 193-201. 10.3851 / IMP1516.

    CAS PubMed Google ученый

  • 40.

    Wildenbeest JG, Wolthers KC, Straver B, Pajkrt D: Успешное лечение ВВИГ дилатационной кардиомиопатии человека, связанной с пареховирусом человека, у младенца. Педиатрия. 2013, 132: e243-e247. 10.1542 / peds.2012-1136.

    PubMed Google ученый

  • 41.

    Лю З.Л., Лю З.Дж., Лю Дж.П., Квонг Дж.С.: Растительные лекарственные средства от вирусного миокардита.Кокрановская база данных Syst Rev.2013, 8: CD003711-

    PubMed Google ученый

  • 42.

    Enria DA, Maiztegui JI: Противовирусное лечение аргентинской геморрагической лихорадки. Antiviral Res. 1994, 23: 23-31. 10.1016 / 0166-3542 (94)

    -2.

    CAS PubMed Google ученый

  • 43.

    Jahrling PB, Frame JD, Rhoderick JB, Monson MH: Эндемическая лихорадка Ласса в Либерии. IV. Подбор оптимально эффективной плазмы для лечения пассивной иммунизацией.Trans R Soc Trop Med Hyg. 1985, 79: 380-384. 10.1016 / 0035-9203 (85)

    -8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 44.

    Huggins JW, Hsiang CM, Cosgriff TM, Guang MY, Smith JI, Wu ZO, LeDuc JW, Zheng ZM, Meegan JM, Wang QN: проспективное, двойное слепое, параллельное, плацебо-контролируемое клиническое исследование внутривенная терапия рибавирином геморрагической лихорадки с почечным синдромом. J Infect Dis. 1991, 164: 1119-1127. 10.1093 / infdis / 164.6.1119.

    CAS PubMed Google ученый

  • 45.

    Sautto G, Mancini N, Gorini G, Clementi M, Burioni R: Возможная будущая терапия на основе моноклональных антител (mAb) против арбовирусных инфекций. Biomed Res Int. 2013, 2013: 838491-

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Gould EA, Buckley A, Barrett AD, Cammack N: нейтрализующие (54 K) и ненейтрализующие (54 K и 48 K) моноклональные антитела против структурных и неструктурных белков вируса желтой лихорадки придают иммунитет мышам. .J Gen Virol. 1986, 67 (Pt 3): 591-595.

    CAS PubMed Google ученый

  • 47.

    Рэй Д., Ши П.Я .: Последние достижения в области открытия противовирусных препаратов против флавивирусов и разработки вакцин. Последние публикации Pat Antiinfect Drug Discov. 2006, 1: 45-55. 10.2174 / 15748

    75244055.

    CAS PubMed Google ученый

  • 48.

    Фишер-Хох С.П., Хан Дж. А., Рехман С., Мирза С., Хуршид М., Маккормик Дж. Б.: Крымская конго-геморрагическая лихорадка, леченная пероральным рибавирином.Ланцет. 1995, 346: 472-475. 10.1016 / S0140-6736 (95)

    -8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 49.

    Маккормик Дж. Б., Кинг Ай Джей, Уэбб П.А., Скрибнер К.Л., Крейвен Р.Б., Джонсон К.М., Эллиотт Л.Х., Бельмонт-Вильямс Р.: лихорадка Ласса. Эффективная терапия рибавирином. N Engl J Med. 1986, 314: 20-26. 10.1056 / NEJM198601023140104.

    CAS PubMed Google ученый

  • 50.

    Де Клерк Э .: Еще десять историй об открытии противовирусных препаратов (часть D): парадигмы, парадоксы и парадоксы.Med Res Rev.2010, 30: 667-707.

    CAS PubMed Google ученый

  • 51.

    Moleta DB, Kakitani FT, Lima AS, Franca JC, Raboni SM: Острый панкреатит, связанный с острым вирусным гепатитом: отчет о болезни и обзор литературы. Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 2009, 51: 349-351.

    PubMed Google ученый

  • 52.

    Alevritis EM, Sarubbi FA, Jordan RM, Peiris AN: Инфекционные причины надпочечниковой недостаточности.Саут Мед Дж. 2003, 96: 888-890. 10.1097 / 01.SMJ.0000073269.49575.DF.

    PubMed Google ученый

  • 53.

    Ruuskanen O, Lahti E, Jennings LC, Murdoch DR: Вирусная пневмония. Ланцет. 2011, 377: 1264-1275. 10.1016 / S0140-6736 (10) 61459-6.

    PubMed Google ученый

  • 54.

    Assiri A, McGeer A, Perl TM, Price CS, Al Rabeeah AA, Cummings DA, Alabdullatif ZN, Assad M, Almulhim A, Makhdoom H, Madani H, Alhakeem R, Al-Tawfiq JA, Cotten M , Watson SJ, Kellam P, Zumla AI, Memish ZA: Больничная вспышка вируса короны ближневосточного респираторного синдрома.N Engl J Med. 2013, 369: 407-416. 10.1056 / NEJMoa1306742.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 55.

    Chan PK, Chan MC, Cheung JL, Lee N, Leung TF, Yeung AC, Wong MC, Ngai KL, Nelson EA, Hui DS: циркуляция линии гриппа B и частота госпитализаций в субтропическом городе, Гонконг , 2000-2010. Clin Infect Dis. 2013, 56: 677-684. 10.1093 / cid / cis885.

    PubMed Google ученый

  • 56.

    Пейрис Дж. С., Ю В. К., Леунг К. В., Чунг С. Ю., Нг В. Ф., Николлс Дж. М., Нг Т. К., Чан К. Х., Лай С. Т., Лим В. Л., Юэн К. Ю., Гуань Ю. Ланцет. 2004, 363: 617-619. 10.1016 / S0140-6736 (04) 15595-5.

    CAS PubMed Google ученый

  • 57.

    Lee N, Hui D, Wu A, Chan P, Cameron P, Joynt GM, Ahuja A, Yung MY, Leung CB, To KF, Lui SF, Szeto CC, Chung S, Sung JJ: мажор вспышка тяжелого острого респираторного синдрома в Гонконге.N Engl J Med. 2003, 348: 1986–1994. 10.1056 / NEJMoa030685.

    PubMed Google ученый

  • 58.

    Bautista E, Chotpitayasunondh T, Gao Z, Harper SA, Shaw M, Uyeki TM, Zaki SR, Hayden FG, Hui DS, Kettner JD, Kumar A, Lim M, Shindo N, Penn C, Nicholson KG : Клинические аспекты инфекции, вызванной пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) 2009 г. N Engl J Med. 2010, 362: 1708-1719.

    PubMed Google ученый

  • 59.

    Гринберг С.Б.: Вирусная пневмония. Заражение Dis Clin North Am. 1991, 5: 603-621.

    CAS PubMed Google ученый

  • 60.

    Rello J, Diaz E: Пневмония в отделении интенсивной терапии. Crit Care Med. 2003, 31: 2544-2551. 10.1097 / 01.CCM.0000089928.84326.D2.

    PubMed Google ученый

  • 61.

    Мойн П., Веркен Дж. Б., Шеврет С., Частанг С., Гайдос П.: тяжелая внебольничная пневмония.Этиология, эпидемиология и факторы прогноза. Французская группа изучения внебольничной пневмонии в отделении интенсивной терапии. Грудь. 1994, 105: 1487-1495. 10.1378 / сундук.105.5.1487.

    CAS PubMed Google ученый

  • 62.

    де Ру А., Маркос М.А., Гарсия Э., Менса Дж., Эвиг С., Лоде Х, Торрес А.: Вирусная внебольничная пневмония у взрослых без иммунодефицита. Грудь. 2004, 125: 1343-1351. 10.1378 / сундук.125.4.1343.

    PubMed Google ученый

  • 63.

    Диас А., Барриа П., Нидерман М., Рестрепо М.И., Дрейс Дж., Фуэнтес Г., Кубл Б., Салдиас Ф: Этиология внебольничной пневмонии у госпитализированных пациентов в Чили: растущая распространенность респираторных вирусов среди классических патогенов. Грудь. 2007, 131: 779-787. 10.1378 / сундук.06-1800.

    PubMed Google ученый

  • 64.

    Woodhead M: Внебольничная пневмония в Европе: возбудители и паттерны устойчивости. Eur Respir J Suppl.2002, 36: 20с-27с.

    CAS PubMed Google ученый

  • 65.

    Jennings LC, Anderson TP, Beynon KA, Chua A, Laing RT, Werno AM, Young SA, Chambers ST, Murdoch DR: Заболеваемость и характеристики вирусной внебольничной пневмонии у взрослых. Грудная клетка. 2008, 63: 42-48. 10.1136 / thx.2006.075077.

    CAS PubMed Google ученый

  • 66.

    Дойл Дж. С., Буизинг К.Л., Терски К.А., Уорт Л.Дж., Ричардс М.Дж.: Эпидемиология инфекций, приобретенных в отделениях интенсивной терапии.Semin Respir Crit Care Med. 2011, 32: 115-138. 10.1055 / с-0031-1275525.

    PubMed Google ученый

  • 67.

    Chiche L, Forel JM, Papazian L: Роль вирусов при внутрибольничной пневмонии. Curr Opin Infect Dis. 2011, 24: 152-156. 10.1097 / QCO.0b013e328343b6e4.

    PubMed Google ученый

  • 68.

    Ramsey CD, Kumar A: Грипп и эндемическая вирусная пневмония. Crit Care Clin.2013, 29: 1069-1086. 10.1016 / j.ccc.2013.06.003.

    PubMed Google ученый

  • 69.

    Ramsey C, Kumar A: h2N1: вирусная пневмония как причина острого респираторного дистресс-синдрома. Curr Opin Crit Care. 2011, 17: 64-71. 10.1097 / MCC.0b013e3283427259.

    PubMed Google ученый

  • 70.

    Sprung CL, Zimmerman JL, Christian MD, Joynt GM, Hick JL, Taylor B, Richards GA, Sandrock C, Cohen R, Adini B: Рекомендации по подготовке отделений интенсивной терапии и больниц к эпидемии или массовой эпидемии гриппа катастрофа: сводный отчет целевой группы Европейского общества интенсивной терапии по сортировке отделений интенсивной терапии во время эпидемии гриппа или массового бедствия.Intensive Care Med. 2010, 36: 428-443. 10.1007 / s00134-010-1759-у.

    PubMed Google ученый

  • 71.

    Осава Р., Сингх Н.: Цитомегаловирусная инфекция у пациентов в критическом состоянии: систематический обзор. Crit Care. 2009, 13: R68-10.1186 / cc7875.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 72.

    Luyt CE, Combes A, Nieszkowska A, Trouillet JL, Chastre J: Вирусные инфекции в отделениях интенсивной терапии.Curr Opin Crit Care. 2008, 14: 605-608. 10.1097 / MCC.0b013e32830f1e12.

    PubMed Google ученый

  • 73.

    Джонстон Дж., Маджумдар С.Р., Фокс Дж. Д., Марри Т.Дж .: Пневмония, вызванная метапневмовирусом человека у взрослых: результаты проспективного исследования. Clin Infect Dis. 2008, 46: 571-574. 10.1086 / 526776.

    PubMed Google ученый

  • 74.

    Холл С.Б., Дуглас Р.Г., Гейман Дж. М., Месснер М.К .: Инфекции, вызываемые нозокомиальным респираторно-синцитиальным вирусом.N Engl J Med. 1975, 293: 1343-1346. 10.1056 / NEJM197512252932604.

    CAS PubMed Google ученый

  • 75.

    Aitken C, Jeffries DJ: Нозокомиальное распространение вирусных заболеваний. Clin Microbiol Rev.2001, 14: 528-546. 10.1128 / CMR.14.3.528-546.2001.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 76.

    Horcajada JP, Pumarola T, Martinez JA, Tapias G, Bayas JM, de la Prada M, Garcia F, Codina C, Gatell JM, Jimenez de Anta MT: внутрибольничная вспышка гриппа в период без гриппа эпидемическая активность.Eur Respir J. 2003, 21: 303-307. 10.1183 / 036.03.00040503.

    CAS PubMed Google ученый

  • 77.

    Choi SH, Hong SB, Ko GB, Lee Y, Park HJ, Park SY, Moon SM, Cho OH, Park KH, Chong YP, Kim SH, Huh JW, Sung H, Do KH, Lee SO , Kim MN, Jeong JY, Lim CM, Kim YS, Woo JH, Koh Y: Вирусная инфекция у пациентов с тяжелой пневмонией, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. Am J Respir Crit Care Med. 2012, 186: 325-332. 10.1164 / rccm.201112-2240OC.

    PubMed Google ученый

  • 78.

    Daubin C, Vincent S, Vabret A, du Cheyron D, Parienti JJ, Ramakers M, Freymuth F, Charbonneau P: Нозокомиальная вирусная пневмония, связанная с вентилятором, в отделении интенсивной терапии: проспективное когортное исследование. Intensive Care Med. 2005, 31: 1116-1122. 10.1007 / s00134-005-2706-1.

    PubMed Google ученый

  • 79.

    Андерсон LJ: Основные тенденции внутрибольничных вирусных инфекций.Am J Med. 1991, 91: 107С-111С.

    CAS PubMed Google ученый

  • 80.

    Hotchkiss RS, Coopersmith CM, McDunn JE, Ferguson TA: качели сепсиса: наклон в сторону иммуносупрессии. Nat Med. 2009, 15: 496-497. 10.1038 / нм0509-496.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 81.

    Hotchkiss RS, Monneret G, Payen D: Иммуносупрессия при сепсисе: новое понимание расстройства и новый терапевтический подход.Lancet Infect Dis. 2013, 13: 260-268. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70001-X.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 82.

    Папазян Л., Фрайсс А., Гарбе Л., Зандотти С., Томас П., Саукс П., Пьерен Г., Гуен Ф .: Цитомегаловирус. Неожиданная причина пневмонии, связанной с вентилятором. Анестезиология. 1996, 84: 280-287. 10.1097 / 00000542-199602000-00005.

    CAS PubMed Google ученый

  • 83.

    Папазян Л., Доддоли С., Четилль Б., Гернез Й., Тирион Х, Рох А., Донати Ю., Боннети М., Зандотти С., Томас П.: Дополнительный результат биопсии открытого легкого улучшает выживаемость пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом. Crit Care Med. 2007, 35: 755-762. 10.1097 / 01.CCM.0000257325.88144.30.

    PubMed Google ученый

  • 84.

    Рауль Д., Аудик С., Роберт С., Абергель С., Ренесто П., Огата Х., Ла С.Б., Сюзан М., Клавери Дж. М.: 1,2-мегабайтная последовательность генома мимивируса.Наука. 2004, 306: 1344-1350. 10.1126 / science.1101485.

    CAS PubMed Google ученый

  • 85.

    Дэйр Р.К., Читтаганпитч М., Эрдман Д.Д.: Скрининг пациентов с пневмонией на мимивирус. Emerg Infect Dis. 2008, 14: 465-467. 10.3201 / eid1403.071027.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 86.

    Бергер П., Папазян Л., Дранкур М., Ла С.Б., Оффрей Дж. П., Рауль Д.: Микроорганизмы, ассоциированные с амебой, и диагностика внутрибольничной пневмонии.Emerg Infect Dis. 2006, 12: 248-255. 10.3201 / eid1202.050434.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 87.

    Ла С.Б., Марри Т.Дж., Оффрей Дж. П., Рауль Д.: Мимивирус у пациентов с пневмонией. Emerg Infect Dis. 2005, 11: 449-452. 10.3201 / eid1103.040538.

    Google ученый

  • 88.

    Рауль Д., Ренесто П., Бруки П.: Лабораторное заражение техника мимивирусом.Ann Intern Med. 2006, 144: 702-703. 10.7326 / 0003-4819-144-9-200605020-00023.

    PubMed Google ученый

  • 89.

    Уд L: Комментарий к: «Нозокомиальная вирусная пневмония, связанная с аппаратом ИВЛ в отделении интенсивной терапии», составленная Daubin et al. Intensive Care Med. 2006, 32: 613-615. 10.1007 / s00134-005-0034-0.

    PubMed Google ученый

  • 90.

    Никол К.Л., Нордин Дж. Д., Нельсон Д. Б., Маллули Дж. П., Хак Э .: Эффективность вакцины против гриппа у пожилых людей, проживающих в общинах.N Engl J Med. 2007, 357: 1373-1381. 10.1056 / NEJMoa070844.

    CAS PubMed Google ученый

  • 91.

    Fiore AE, Fry A, Shay D., Gubareva L, Bresee JS, Uyeki TM: Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа - рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep.2011, 60: 1-24.

    PubMed Google ученый

  • 92.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний: Обновленные временные рекомендации по использованию противовирусных препаратов при лечении и профилактике гриппа на сезон 2009-2010 гг. 2014 г., http://www.cdc.gov/h2N1flu/antiviral.htm. По состоянию на январь 2014 г. Тип ссылки: Интернет-источник

    Google ученый

  • 93.

    Aoki FY, Boivin G, Roberts N: Чувствительность вируса гриппа и устойчивость к осельтамивиру. Антивир Тер. 2007, 12: 603-616.

    CAS PubMed Google ученый

  • 94.

    Николсон KG, Aoki FY, Osterhaus AD, Trottier S, Carewicz O, Mercier CH, Rode A, Kinnersley N, Ward P: Эффективность и безопасность осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. Группа исследователей лечения гриппа с ингибиторами нейраминидазы. Ланцет. 2000, 355: 1845-1850. 10.1016 / S0140-6736 (00) 02288-1.

    CAS PubMed Google ученый

  • 95.

    Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS, Barbarash R, Bettis R, Riff D, Singh S, Kinnersley N, Ward P, Mills RG: Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. ДЖАМА. 2000, 283: 1016-1024. 10.1001 / jama.283.8.1016.

    CAS PubMed Google ученый

  • 96.

    Видмер Н., Мейлан П., Иванюк А., Аури М., Декостерд Л.А., Буклин Т.: Осельтамивир при сезонном гриппе, птичьем H5N1 и пандемическом гриппе A / h2N1: фармакокинетические и фармакодинамические характеристики.Clin Pharmacokinet. 2009, 2010 (49): 741-765.

    Google ученый

  • 97.

    Дэвис Б. Е.: Фармакокинетика осельтамивира: пероральный противовирусный препарат для лечения и профилактики гриппа в различных группах населения. J Antimicrob Chemother. 2010, 65 (Приложение 2): ii5-ii10.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 98.

    Dutkowski R, Smith JR, Davies BE: Безопасность и фармакокинетика осельтамивира в стандартных и высоких дозировках.Int J Antimicrob Agents. 2010, 35: 461-467. 10.1016 / j.ijantimicag.2009.12.023.

    CAS PubMed Google ученый

  • 99.

    Ли Н., Изон М.Г.: Диагностика, лечение и исходы у взрослых, госпитализированных с гриппом. Антивир Тер. 2012, 17: 143-157. 10.3851 / IMP2059.

    PubMed Google ученый

  • 100.

    Schunemann HJ, Hill SR, Kakad M, Bellamy R, Uyeki TM, Hayden FG, Yazdanpanah Y, Beigel J, Chotpitayasunondh T, Del Mar C, Farrar J, Tran TH, Ozbay B, Sugaya N, Fukuda K, Shindo N, Stockman L, Vist GE, Croisier A, Nagjdaliyev A, Roth C, Thomson G, Zucker H, Oxman AD: Рекомендации ВОЗ по быстрым консультациям по фармакологическому лечению спорадической инфекции человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1).Lancet Infect Dis. 2007, 7: 21-31. 10.1016 / S1473-3099 (06) 70684-3.

    CAS PubMed Google ученый

  • 101.

    Lee N, Hui DS, Zuo Z, Ngai KL, Lui GC, Wo SK, Tam WW, Chan MC, Wong BC, Wong RY, Choi KW, Sin WW, Lee EL, Tomlinson B, Hayden FG , Чан П.К.: проспективное интервенционное исследование по лечению более высокими дозами осельтамивира у взрослых, госпитализированных с инфекциями гриппа A и B. Clin Infect Dis. 2013, 57: 1511-1519. 10.1093 / cid / cit597.

    CAS PubMed Google ученый

  • 102.

    Taylor WR, Thinh BN, Anh GT, Horby P, Wertheim H, Lindegardh N, de Jong MD, Stepniewska K, Hanh TT, Hien ND, Bien NM, Chau NQ, Fox A, Ngoc NM, Crusat М., Фаррар Дж. Дж., Уайт Нью-Джерси, Ха Н.Х., Лиен Т.Т., Трунг Н.В., День N, Бинь Н.Г.: осельтамивир адекватно всасывается после назогастрального введения взрослым пациентам с тяжелым гриппом H5N1. PLoS One. 2008, 3: e3410-10.1371 / journal.pone.0003410.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 103.

    Нгуен Х.Т., Фрай А.М., Губарева Л.В.: Устойчивость к ингибиторам нейраминидазы в вирусах гриппа и лабораторные методы тестирования. Антивир Тер. 2012, 17: 159-173. 10.3851 / IMP2067.

    CAS PubMed Google ученый

  • 104.

    McSharry JJ, Weng Q, Brown A, Kulawy R, Drusano GL: Прогнозирование фармакодинамически связанной переменной карбоксилата осельтамивира для вируса гриппа A с использованием системы моделей инфекции in vitro из полых волокон.Антимикробные агенты Chemother. 2009, 53: 2375-2381. 10.1128 / AAC.00167-09.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 105.

    Wang D, Sleeman K, Huang W, Nguyen HT, Levine M, Cheng Y, Li X, Tan M, Xing X, Xu X, Климов А.И., Губарева Л.В., Шу Y: Тестирование чувствительности к ингибиторам нейраминидазы. Вирусы гриппа типа B в Китае в 2010 и 2011 годах выявляют вирусы с пониженной чувствительностью к осельтамивиру и занамивиру.Antiviral Res. 2013, 97: 240-244. 10.1016 / j.antiviral.2012.12.013.

    CAS PubMed Google ученый

  • 106.

    Гарг С., Мур З., Ли Н., Маккенна Дж., Бишоп А., Флейшауэр А., Спрингс CB, Нгуен Х.Т., Шеу Т.Г., Слиман К., Финелли Л., Губарева Л., Фрай А.М.: группа инфицированных пациентов с вариантами вируса гриппа I221V со сниженной чувствительностью к осельтамивиру - Северная Каролина и Южная Каролина, 2010-2011 гг. J Infect Dis. 2013, 207: 966-973.10.1093 / infdis / jis776.

    CAS PubMed Google ученый

  • 107.

    Ли Н., Вонг С.К., Чан П.К., Линдегард Н., Уайт Нью-Джерси, Хайден Ф.Г., Вонг Э.Х., Вонг К.С., Кокрам С.С., Сунг Дж.Дж., Хуэй Д.С.: Острая энцефалопатия, связанная с инфекцией гриппа A у взрослых. Emerg Infect Dis. 2010, 16: 139-142. 10.3201 / eid1601.0

  • .

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 108.

    Jhee SS, Yen M, Ereshefsky L, Leibowitz M, Schulte M, Kaeser B, Boak L, Patel A, Hoffmann G, Prinssen EP, Rayner CR: Низкое проникновение осельтамивира и его карбоксилата в спинномозговую жидкость у здоровых японских и кавказских добровольцев . Антимикробные агенты Chemother. 2008, 52: 3687-3693. 10.1128 / AAC.00327-08.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 109.

    Сеть клинических исследований инфекционных заболеваний в Юго-Восточной Азии: влияние двойной дозы осельтамивира на клинические и вирусологические исходы у детей и взрослых, госпитализированных с тяжелым гриппом: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.BMJ. 2013, 346: f3039-

    PubMed Central. Google ученый

  • 110.

    Lee N, Chan PK, Wong CK, Wong KT, Choi KW, Joynt GM, Lam P, Chan MC, Wong BC, Lui GC, Sin WW, Wong RY, Lam WY, Yeung AC, Leung TF , So HY, Yu AW, Sung JJ, Hui DS: Вирусный клиренс и паттерны воспалительной реакции у взрослых, госпитализированных по поводу пневмонии, вызванной пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) 2009 года. Антивир Тер. 2011, 16: 237-247. 10.3851 / IMP1722.

    PubMed Google ученый

  • 111.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Обновление: Рекомендации по коронавирусу ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2013, 62: 557-

    Google ученый

  • 112.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): инфекция, вызванная устойчивым к осельтамивиру новым вирусом гриппа A (h2N1) у двух пациентов с ослабленным иммунитетом - Сиэтл, Вашингтон, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2009, 58: 893- 896.

    Google ученый

  • 113.

    De Clercq E: Противовирусные препараты: прошлое, настоящее и будущее. Biochem Pharmacol. 2013, 85: 727-744. 10.1016 / j.bcp.2012.12.011.

    CAS PubMed Google ученый

  • 114.

    Малахов М.П., ​​Ашенбреннер Л.М., Сми Д.Ф., Вандерси М.К., Сидвелл Р.В., Губарева Л.В., Мишин В.П., Хайден Ф.Г., Ким Д.Х., Ing A, Campbell ER, Yu M, Fang F: слитый белок с сиалидазой как новый ингибитор широкого спектра действия вирусной инфекции гриппа.Антимикробные агенты Chemother. 2006, 50: 1470-1479. 10.1128 / AAC.50.4.1470-1479.2006.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 115.

    Сми Д.Ф., Херст Б.Л., Вонг М.Х.: Влияние ТераМакс на инфекции вируса гриппа в культуре клеток и у мышей. Антивир Chem Chemother. 2011, 21: 231-237. 10.3851 / IMP1744.

    CAS PubMed Google ученый

  • 116.

    Сми Д.Ф., Бейли К.В., Вонг М.Х., О'Киф Б.Р., Густафсон К.Р., Мишин В.П., Губарева Л.В.: Лечение вирусных инфекций гриппа A (h2N1) у мышей и хорьков циановирин-N. Antiviral Res. 2008, 80: 266-271. 10.1016 / j.antiviral.2008.06.003.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 117.

    Сельвам П., Муругеш Н., Чандрамохан М., Сидвелл Р.В., Вандерси М.К., Сми Д.Ф .: Активность 4 - [(1,2-дигидро-2-оксо-3H-индол-3- илиден) амино] -N- (4,6-диметил-2-пиримидин-2-ил) бензолсульфонамид и его производные.Антивир Chem Chemother. 2006, 17: 269-274.

    CAS PubMed Google ученый

  • 118.

    Ubillas R, Jolad SD, Bruening RC, Kernan MR, King SR, Sesin DF, Barrett M, Stoddart CA, Flaster T, Kuo J, Ayala F, Meza E, Castanel M, McMeekin D, Rozhon E , Tempesta MS, Barnard D, Huffman J, Smee D, Sidwell R, Soike K, Brazier A, Safrin S, Orlando R, Kenny PT, Berova N, Nakanishi K: SP-303, противовирусный олигомерный проантоцианидин из латекса кротона. лехлери (Сангре-де-Драго).Фитомедицина. 1994, 1: 77-106. 10.1016 / S0944-7113 (11) 80026-7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 119.

    Shigeta S, Mori S, Kodama E, Kodama J, Takahashi K, Yamase T: Широкий спектр анти-РНК вирусной активности полиоксовольфраматов, замещенных титаном и ванадием. Antiviral Res. 2003, 58: 265-271. 10.1016 / S0166-3542 (03) 00009-3.

    CAS PubMed Google ученый

  • 120.

    Шигета С., Мори С., Ямаза Т, Ямамото Н., Ямамото Н.: Анти-РНК-вирусная активность полиоксометаллатов. Biomed Pharmacother. 2006, 60: 211-219. 10.1016 / j.biopha.2006.03.009.

    CAS PubMed Google ученый

  • 121.

    Оно Л., Воллингер В., Рокко И.М., Коимбра Т.Л., Горин П.А., Сераковски М.Р.: Противовирусные свойства сульфатированных галактоманнанов in vitro и in vivo против вируса желтой лихорадки (штамм Beh211) и вируса денге 1 (штамм Гавайи) .Antiviral Res. 2003, 60: 201-208. 10.1016 / S0166-3542 (03) 00175-Х.

    CAS PubMed Google ученый

  • 122.

    Krajczyk A, Kulinska K, Kulinski T, Hurst BL, Day CW, Smee DF, Ostrowski T, Januszczyk P, Zeidler J: Противовирусные активные аналоги рибавирина - 4,5-дизамещенный 1,2,3-триазол нуклеозиды: биологическая оценка против некоторых респираторных вирусов и компьютерное моделирование. Антивир Chem Chemother. 2014, 23: 161-171.

    PubMed Google ученый

  • 123.

    Сидвелл Р.В., Бейли К.В., Вонг М.Х., Барнард Д.Л., Сми Д.Ф.: Вирамидин оказывает ингибирующее действие на вирус гриппа in vitro и in vivo. Antiviral Res. 2005, 68: 10-17. 10.1016 / j.antiviral.2005.06.003.

    CAS PubMed Google ученый

  • 124.

    Smee DF, Wandersee MK, Wong MH, Bailey KW, Sidwell RW: Лечение маннан-усиленных вирусных инфекций гриппа B у мышей с помощью осельтамивира, рибавирина и вирамидина.Антивир Chem Chemother. 2004, 15: 261-268.

    CAS PubMed Google ученый

  • 125.

    Gilbert BE, Wilson SZ, Knight V, Couch RB, Quarles JM, Dure L, Hayes N, Willis G: лечение малыми частицами рибавирина аэрозолями инфекций, вызванных штаммами вируса гриппа A / Victoria / 7/83 (h2N1) и B / Texas / 1/84. Антимикробные агенты Chemother. 1985, 27: 309-313. 10.1128 / AAC.27.3.309.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 126.

    Huggins J, Zhang ZX, Bray M: Противовирусная лекарственная терапия филовирусных инфекций: ингибиторы S-аденозилгомоцистеингидролазы ингибируют вирус Эбола in vitro и на летальной модели мыши. J Infect Dis. 1999, 179 (Дополнение 1): S240-S247.

    CAS PubMed Google ученый

  • 127.

    Tam RC, Lau JY, Hong Z: Механизмы действия рибавирина в противовирусной терапии. Антивир Chem Chemother. 2001, 12: 261-272.

    CAS PubMed Google ученый

  • 128.

    Sookoian S, Castano G, Flichman D, Cello J: Влияние рибавирина на выработку цитокинов обратных антигенов и мононуклеарных клеток периферической крови, стимулированных фитогемаглютинином. (Подавляющее действие рибавирина на продукцию цитокинов). Ann Hepatol. 2004, 3: 104-107.

    PubMed Google ученый

  • 129.

    Kumaki Y, Day CW, Smee DF, Morrey JD, Barnard DL: In vitro и in vivo эффективность аналогов фтордезоксицитидина против высокопатогенных инфекций птичьего гриппа H5N1, сезонных и пандемических инфекций, вызванных вирусом h2N1.Antiviral Res. 2011, 92: 329-340. 10.1016 / j.antiviral.2011.09.001.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 130.

    Smee DF, Hurst BL, Day CW: D282, ненуклеозидный ингибитор инфекции вируса гриппа, который препятствует биосинтезу пиримидина de novo. Антивир Chem Chemother. 2012, 22: 263-272. 10.3851 / IMP2105.

    CAS PubMed Google ученый

  • 131.

    Wunderlich K, Juozapaitis M, Ranadheera C, Kessler U, Martin A, Eisel J, Beutling U, Frank R, Schwemmle M: ​​Идентификация высокоаффинных пептидов, производных от PB1, с повышенным сродством к белку PA полимеразы вируса гриппа А. Антимикробные агенты Chemother. 2011, 55: 696-702. 10.1128 / AAC.01419-10.

    CAS PubMed Google ученый

  • 132.

    Манц Б., Гоц В., Вундерлих К., Эйзель Дж., Кирчмайр Дж., Стеч Дж., Чейз Дж., Франк Р., Швеммле М.: Нарушение сборки вирусного полимеразного комплекса как новый подход к ослаблению вируса гриппа А.J Biol Chem. 2011, 286: 8414-8424. 10.1074 / jbc.M110.205534.

    PubMed Google ученый

  • 133.

    Герриц С.В., Чианчи К., Ким С., Пирс Б.К., Демини С., Дискотто Л., Маколифф Б., Минассиан Б.Ф., Ши С., Чжу С., Чжай В., Пендри А., Ли Дж., Посс М.А., Эдаветталь С. , McDonnell PA, Lewis HA, Maskos K, Mortl M, Kiefersauer R, Steinbacher S, Baldwin ET, Metzler W., Bryson J, Healy MD, Philip T, Zoeckler M, Schartman R, Sinz M, Leyva-Grado VH, et al. : Подавление репликации вируса гриппа с помощью небольших молекул, которые индуцируют образование олигомеров нуклеопротеинов более высокого порядка.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2011, 108: 15366-15371. 10.1073 / pnas.1107

    8.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 134.

    Kao RY, Yang D, Lau LS, Tsui WH, Hu L, Dai J, Chan MP, Chan CM, Wang P, Zheng BJ, Sun J, Huang JD, Madar J, Chen G, Chen H , Guan Y, Yuen KY: Идентификация нуклеопротеина гриппа A в качестве противовирусной мишени. Nat Biotechnol. 2010, 28: 600-605. 10.1038 / nbt.1638.

    CAS PubMed Google ученый

  • 135.

    МакКаун М., Даймонд М.С., Пекош А. Применение транскриптов миРНК, продуцируемых РНК-полимеразой i, в подавлении экспрессии вирусных генов и репликации РНК-вирусов с отрицательной и положительной цепью. Вирусология. 2003, 313: 514-524. 10.1016 / S0042-6822 (03) 00341-6.

    CAS PubMed Google ученый

  • 136.

    Barik S: миРНК для терапии гриппа. Вирусы. 2010, 2: 1448-1457. 10.3390 / v2071448.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 137.

    Truong NP, Gu W, Prasadam I, Jia Z, Crawford R, Xiao Y, Monteiro MJ: полимерная система, созданная на основе вируса гриппа, для синхронизированного высвобождения миРНК. Nat Commun. 2013, 4: 1902-

    PubMed Google ученый

  • 138.

    Mollaie HR, Monavari SH, Arabzadeh SA, Shamsi-Shahrabadi M, Fazlalipour M, Afshar RM: RNAi и miRNA в вирусных инфекциях и раках. Азиатский Pac J Cancer Prev. 2013, 14: 7045-7056. 10.7314 / APJCP.2013.14.12.7045.

    PubMed Google ученый

  • 139.

    Rossignol JF, La FS, Chiappa L, Ciucci A, Santoro MG: тиазолиды, новый класс противогриппозных молекул, нацеленных на вирусный гемагглютинин на посттрансляционном уровне. J Biol Chem. 2009, 284: 29798-29808. 10.1074 / jbc.M109.029470.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 140.

    Maddry JA, Chen X, Jonsson CB, Ananthan S, Hobrath J, Smee DF, Noah JW, Noah D, Xu X, Jia F, Maddox C, Sosa MI, White EL, Severson WE: Открытие новые бензохиназолиноны и тиазолоимидазолы, ингибиторы вирусов гриппа H5N1 и h2N1, по результатам высокопроизводительного клеточного скрининга.Экран J Biomol. 2011, 16: 73-81. 10.1177 / 1087057110384613.

    CAS PubMed Google ученый

  • 141.

    Рао JR, Jha AK, Rawal RK, Sharon A, Day CW, Barnard DL, Smee DF, Chu CK: (-) - Карбодин: энантиомерный синтез и противовирусная активность in vitro против различных штаммов вируса гриппа, включая H5N1 (птичий грипп) и новый h2N1 2009 г. (свиной грипп). Bioorg Med Chem Lett. 2009, 2010 (20): 2601-2604.

    Google ученый

  • 142.

    Сельвам П., Чандрамохан М., Херст Б.Л., Сми Д.Ф.: Активность производных изатин-сульфадимидина против пандемического вируса гриппа h2N1 2009 года в культуре клеток. Антивир Chem Chemother. 2010, 20: 143-146. 10.3851 / IMP1471.

    CAS PubMed Google ученый

  • 143.

    Selvam P, Vijayalakshimi P, Smee DF, Gowen BB, Julander JG, Day CW, Barnard DL: Новые производные 3-сульфонамидо-хиназолин-4 (3H) -она: синтез с помощью микроволнового излучения и оценка противовирусного препарата деятельность против респираторных и биозащитных вирусов.Антивир Chem Chemother. 2007, 18: 301-305.

    CAS PubMed Google ученый

  • 144.

    Smee DF, McKernan PA, Nord LD, Willis RC, Petrie CR, Riley TM, Revankar GR, Robins RK, Smith RA: Новый аналог пиразоло [3,4-d] пиримидина с противовирусным средством широкого спектра действия деятельность. Антимикробные агенты Chemother. 1987, 31: 1535-1541. 10.1128 / AAC.31.10.1535.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 145.

    Лай К.Ю., Нью-Йорк, Осбурга Чан П.К., Вонг К.Ф., Ченг Ф.: Терапия высокими дозами N-ацетилцистеина при пневмонии, вызванной новым гриппом h2N1. Ann Intern Med. 2010, 152: 687-688. 10.7326 / 0003-4819-152-10-201005180-00017.

    PubMed Google ученый

  • 146.

    Garozzo A, Tempera G, Ungheri D, Timpanaro R, Castro A: N-ацетилцистеин действует синергетически с осельтамивиром в защите мышей от летальной инфекции гриппа. Int J Immunopathol Pharmacol. 2007, 20: 349-354.

    CAS PubMed Google ученый

  • 147.

    Mata M, Morcillo E, Gimeno C, Cortijo J: N-ацетил-L-цистеин (NAC) ингибирует синтез муцина и провоспалительных медиаторов в эпителиальных клетках альвеолярного типа II, инфицированных вирусом гриппа A и B, и с респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Biochem Pharmacol. 2011, 82: 548-555. 10.1016 / j.bcp.2011.05.014.

    CAS PubMed Google ученый

  • 148.

    Geiler J, Michaelis M, Naczk P, Leutz A, Langer K, Doerr HW, Cinatl J: N-ацетил-L-цистеин (NAC) подавляет репликацию вируса и экспрессию провоспалительных молекул в клетках A549, инфицированных высокопатогенным H5N1 вирус гриппа А. Biochem Pharmacol. 2010, 79: 413-420. 10.1016 / j.bcp.2009.08.025.

    CAS PubMed Google ученый

  • 149.

    Murray JL, McDonald NJ, Sheng J, Shaw MW, Hodge TW, Rubin DH, O'Brien WA, Smee DF: Идентифицировано ингибирование репликации вируса гриппа A антагонизмом участника пути PI3K-AKT-mTOR путем инсерционного мутагенеза с помощью генной ловушки.Антивир Chem Chemother. 2012, 22: 205-215. 10.3851 / IMP2080.

    CAS PubMed Google ученый

  • 150.

    Takeda S, Munakata R, Abe S, Mii S, Suzuki M, Kashiwada T, Azuma A, Yamamoto T., Gemma A, Tanaka K: Гиперцитокинемия с пандемическим гриппом h2N1 (ph2N1) 2009 года, успешно вылеченная полимиксином B гемоперфузия колонки с иммобилизованным волокном. Intensive Care Med. 2010, 36: 906-907. 10.1007 / s00134-010-1830-8.

    PubMed Google ученый

  • 151.

    Patel P, Nandwani V, Vanchiere J, Conrad SA, Scott LK: Использование терапевтического плазмообмена в качестве спасательной терапии при гриппе A ph2N1 2009 года - ассоциированной дыхательной недостаточности и гемодинамическом шоке. Pediatr Crit Care Med. 2011, 12: e87-e89. 10.1097 / PCC.0b013e3181e2a569.

    PubMed Google ученый

  • 152.

    Chong JL, Sapari S, Kuan YC: случай острого респираторного дистресс-синдрома, связанного с новым h2N1, леченным внутривенным иммуноглобулином G.J Microbiol Immunol Infect. 2011, 44: 319-322. 10.1016 / j.jmii.2010.07.001.

    CAS PubMed Google ученый

  • 153.

    Кубота-Кокецу Р., Юноки М., Окуно Ю., Икута К.: Значительная нейтрализующая активность против вирусов гриппа А h3N2 в партиях человеческого внутривенного иммуноглобулина, произведенных с 1993 по 2010 год. Биологические препараты. 2012, 6: 245-247.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 154.

    Нат А., Тайлер К.Л.: Новые подходы и проблемы к лечению вирусных инфекций центральной нервной системы. Энн Нейрол. 2013, 74: 412-422.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 155.

    Ясуда С., Хаффман Дж. Х., Сми Д. Ф., Сидвелл Р. У., Мията К. Спектр ингибирования вируса консенсусным интерфероном YM643. Антивир Chem Chemother. 2000, 11: 337-341.

    CAS PubMed Google ученый

  • 156.

    Morales DJ, Lenschow DJ: Антивирусная активность ISG15. J Mol Biol. 2013, 425: 4995-5008. 10.1016 / j.jmb.2013.09.041.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 157.

    Радиган К.А., Урих Д., Мишарин А.В., Чиарелла С.Е., Соберанес С., Гонсалес А., Перлман Х., Вундернк Р.Г., Будингер Г.Р., Мутлу Г.М.: Эффект розувастатина на мышиной модели инфекции гриппа А. PLoS One. 2012, 7: e35788-10.1371 / journal.pone.0035788.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 158.

    Кумаки Ю., Морри Дж. Д., Барнард Д.Л.: Влияние лечения статинами на высокопатогенные вирусные инфекции птичьего гриппа H5N1, сезонный и h2N1pdm09 у мышей BALB / c. Будущий Virol. 2012, 7: 801-818. 10.2217 / fvl.12.71.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 159.

    Kwong JC, Li P, Redelmeier DA: Заболеваемость и смертность от гриппа у пожилых пациентов, получающих статины: когортное исследование.PLoS One. 2009, 4: e8087-10.1371 / journal.pone.0008087.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 160.

    Макрис Д., Манулакас Е., Комнос А., Папакриву Е., Цоварас Н., Ховас А., Зинцарас Е., Закинтинос Е. Влияние правастатина на частоту вентилятор-ассоциированной пневмонии и на смертность в отделениях интенсивной терапии: открытые - этикетка, рандомизированное исследование. Crit Care Med. 2011, 39: 2440-2446. 10.1097 / CCM.0b013e318225742c.

    CAS PubMed Google ученый

  • 161.

    Ямая М., Шинья К., Хатачи И., Кубо Х., Асада М., Ясуда Х., Нишимура Х., Нагатоми Р. Кларитромицин подавляет вирусную инфекцию сезонного гриппа типа А в эпителиальных клетках дыхательных путей человека. J Pharmacol Exp Ther. 2010, 333: 81-90. 10.1124 / jpet.109.162149.

    CAS PubMed Google ученый

  • 162.

    Viasus D, Pano-Pardo JR, Cordero E, Campins A, Lopez-Medrano F, Villoslada A, Farinas MC, Moreno A, Rodriguez-Bano J, Oteo JA, Martinez-Montauti J, Torre-Cisneros Дж., Сегура Ф., Карратала Дж.: Эффект иммуномодулирующей терапии у пациентов с пандемическим гриппом A (h2N1) 2009, осложненным пневмонией.J Infect. 2011, 62: 193-199. 10.1016 / j.jinf.2011.01.014.

    PubMed Google ученый

  • 163.

    Martin-Loeches I, Bermejo-Martin JF, Valles J, Granada R, Vidaur L, Vergara-Serrano JC, Martin M, Figueira JC, Sirvent JM, Blanquer J, Suarez D, Artigas A, Torres A , Диас Э., Родригес А: Схемы на основе макролидов при отсутствии сопутствующей бактериальной инфекции у тяжелобольных пациентов с вирусом h2N1 с первичной вирусной пневмонией. Intensive Care Med. 2013, 39: 693-702.10.1007 / s00134-013-2829-8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 164.

    Исии Х., Комия К., Ямагата Е., Ятера К., Чодзин Ю., Ямамото Х., Мукае Х., Кадота Дж.: Кларитромицин оказывает ограниченное действие на нетяжелых пациентов пожилого возраста с инфекцией, вызванной вирусом сезонного гриппа А. J Infect. 2012, 64: 343-345. 10.1016 / j.jinf.2011.12.002.

    PubMed Google ученый

  • 165.

    Бадд А., Аллева Л., Альшарифи М., Коскинен А., Смайт В., Маллбахер А., Вуд Дж., Кларк I. Повышенная выживаемость после лечения гемфиброзилом тяжелого гриппа мышей. Антимикробные агенты Chemother. 2007, 51: 2965-2968. 10.1128 / AAC.00219-07.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 166.

    Bauer CM, Zavitz CC, Botelho FM, Lambert KN, Brown EG, Mossman KL, Taylor JD, Stampfli MR: Лечение вирусных обострений хронической обструктивной болезни легких: выводы из модели сигаретного дыма и гриппа H2N1 на мышах инфекционное заболевание.PLoS One. 2010, 5: e13251-10.1371 / journal.pone.0013251.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 167.

    Олдридж JR, Moseley CE, Boltz DA, Negovetich NJ, Reynolds C, Franks J, Brown SA, Doherty PC, Webster RG, Thomas PG: дендритные клетки, продуцирующие TNF / iNOS, являются неизбежным злом летального гриппа вирусная инфекция. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2009, 106: 5306-5311. 10.1073 / pnas.0

  • 5106.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 168.

    Pitocco D, Giubilato S, Zaccardi F, Di SE, Buffon A, Biasucci LM, Liuzzo G, Crea F, Ghirlanda G: Пиоглитазон снижает активацию моноцитов при диабете 2 типа. Acta Diabetol. 2009, 46: 75-77. 10.1007 / s00592-008-0058-3.

    CAS PubMed Google ученый

  • 169.

    Moseley CE, Webster RG, Aldridge JR: Рецептор, активируемый пролифератором пероксисом, и агонисты AMP-активированной протеинкиназы защищают мышей от заражения вирусом летального гриппа.Influenza Other Respir Vir. 2010, 4: 307-311. 10.1111 / j.1750-2659.2010.00155.x.

    CAS Google ученый

  • 170.

    Carey MA, Bradbury JA, Seubert JM, Langenbach R, Zeldin DC, Germolec DR: Контрастные эффекты циклооксигеназы-1 (COX-1) и дефицита COX-2 на реакцию хозяина на вирусную инфекцию гриппа А. J Immunol. 2005, 175: 6878-6884. 10.4049 / jimmunol.175.10.6878.

    CAS PubMed Google ученый

  • 171.

    Carey MA, Bradbury JA, Rebolloso YD, Graves JP, Zeldin DC, Germolec DR: Фармакологическое ингибирование COX-1 и COX-2 при вирусной инфекции гриппа A у мышей. PLoS One. 2010, 5: e11610-10.1371 / journal.pone.0011610.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 172.

    Ли С.М., Гай В.В., Чунг Т.К., Пейрис Дж.С.: Противовирусное действие селективного ингибитора ЦОГ-2 на инфекцию H5N1 in vitro. Antiviral Res. 2011, 91: 330-334. 10.1016 / j.антивирусный. 2011.07.011.

    CAS PubMed Google ученый

  • 173.

    Ли С.М., Гай В.В., Чунг Т.К., Пейрис Дж.С.: Противовирусная активность селективного ингибитора ЦОГ-2 NS-398 в отношении инфекции птичьего гриппа H5N1. Influenza Other Respir Vir. 2011, 5 (Приложение 1): 230-232.

    Google ученый

  • 174.

    Zheng BJ, Chan KW, Lin YP, Zhao GY, Chan C, Zhang HJ, Chen HL, Wong SS, Lau SK, Woo PC, Chan KH, Jin DY, Yuen KY: отсроченное лечение противовирусными препаратами и иммуномодуляторами по-прежнему снижает смертность мышей, инфицированных высоким инокулятом вируса гриппа A / H5N1.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2008, 105: 8091-8096. 10.1073 / pnas.0711942105.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 175.

    Aspord C, Laurin D, Richard MJ, Vie H, Chaperot L, Plumas J: Индукция противовирусных цитотоксических Т-клеток плазматическими дендритными клетками для адоптивной иммунотерапии посттрансплантационных заболеваний. Am J Transplant. 2011, 11: 2613-2626. 10.1111 / j.1600-6143.2011.03722.x.

    CAS PubMed Google ученый

  • 176.

    Wu CC, Hayashi T, Takabayashi K, Sabet M, Smee DF, Guiney DD, Cottam HB, Carson DA: Иммунотерапевтическая активность конъюгата лиганда Toll-подобного рецептора 7. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2007, 104: 3990-3995. 10.1073 / pnas.0611624104.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 177.

    Сидвелл Р.В., Сми Д.Ф., Хаффман Дж. Х., Бейли К.В., Уоррен Р.П., Бургер Р.А., Пенни К.Л.: Противовирусная активность иммуномодулирующего липофильного аналога десмурамилдипептида.Antiviral Res. 1995, 26: 145-159. 10.1016 / 0166-3542 (94) 00072-Г.

    CAS PubMed Google ученый

  • 178.

    Хайден Ф.Г., Дуглас Р.Г., Саймонс Р.: Повышение активности против вирусов гриппа с помощью комбинаций противовирусных агентов. Антимикробные агенты Chemother. 1980, 18: 536-541. 10.1128 / AAC.18.4.536.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 179.

    Wilson SZ, Knight V, Wyde PR, Drake S, Couch RB: Аэрозольное лечение гриппа A и B у мышей с применением амантадина и рибавирина. Антимикробные агенты Chemother. 1980, 17: 642-648. 10.1128 / AAC.17.4.642.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 180.

    Галегов Г.А., Пушкарская Н.Л., Обросова-Серова Н.П., Жданов В.М. Комбинированное действие рибовирина и римантадина при экспериментальной миксовирусной инфекции. Experientia.1977, 33: 905-906. 10.1007 / BF01951273.

    CAS PubMed Google ученый

  • 181.

    Bantia S, Kellogg D, Parker CD, Babu YS: Комбинация перамивира и римантадина демонстрирует синергетические противовирусные эффекты на мышиной модели сублетального вируса гриппа A (h4N2). Antiviral Res. 2010, 88: 276-280. 10.1016 / j.antiviral.2010.09.020.

    CAS PubMed Google ученый

  • 182.

    Говоркова Е.А., Фанг HB, Тан М., Вебстер Р.Г .: Комбинации ингибитор нейраминидазы и римантадин оказывают аддитивное и синергическое действие против вируса гриппа в клетках MDCK. Антимикробные агенты Chemother. 2004, 48: 4855-4863. 10.1128 / AAC.48.12.4855-4863.2004.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 183.

    Илюшина Н.А., Хоффманн Э., Саломон Р., Вебстер Р.Г., Говоркова Е.А.: Комбинированная терапия амантадин-осельтамивиром при инфекции вируса гриппа H5N1 у мышей.Антивир Тер. 2007, 12: 363-370.

    CAS PubMed Google ученый

  • 184.

    Smee DF, Wong MH, Bailey KW, Sidwell RW: Активность осельтамивира и рибавирина, используемых отдельно и в комбинации против инфекций у мышей с недавними изолятами вирусов гриппа A (h2N1) и B. Антивир Chem Chemother. 2006, 17: 185-192.

    CAS PubMed Google ученый

  • 185.

    Илюшина Н.А., Хай А., Йилмаз Н., Бун А.С., Вебстер Р.Г., Говоркова Е.А.: Комбинированная терапия осельтамивиром и рибавирином при инфицировании мышей высокопатогенным вирусом гриппа H5N1. Антимикробные агенты Chemother. 2008, 52: 3889-3897. 10.1128 / AAC.01579-07.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 186.

    Smee DF, Bailey KW, Morrison AC, Sidwell RW: Комбинированное лечение инфекций вируса гриппа A в культуре клеток и у мышей с ингибитором циклопентаннейраминидазы RWJ-270201 и рибавирином.Химиотерапия. 2002, 48: 88-93. 10.1159 / 000057668.

    CAS PubMed Google ученый

  • 187.

    Smee DF, Hurst BL, Wong MH, Tarbet EB, Babu YS, Klumpp K, Morrey JD: Комбинации осельтамивира и перамивира для лечения инфекций вируса гриппа A (h2N1) в культуре клеток и у мышей. Antiviral Res. 2010, 88: 38-44. 10.1016 / j.antiviral.2010.07.003.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 188.

    Duval X, van der Werf S, Blanchon T, Mosnier A, Bouscambert-Duchamp M, Tibi A, Enouf V, Charlois-Ou C, Vincent C, Andreoletti L, Tubach F, Lina B, Mentre F, Leport C: Эффективность комбинации осельтамивир-занамивир по сравнению с каждой монотерапией от сезонного гриппа: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. PLoS Med. 2010, 7: e1000362-10.1371 / journal.pmed.1000362.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 189.

    Hoopes JD, Driebe EM, Kelley E, Engelthaler DM, Keim PS, Perelson AS, Rong L, Went GT, Nguyen JT: тройной комбинированный противовирусный препарат (TCAD), состоящий из амантадина, осельтамивира и рибавирина, препятствует селекция лекарственно-устойчивого вируса гриппа А.PLoS One. 2011, 6: e29778-10.1371 / journal.pone.0029778.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 190.

    Nguyen JT, Smee DF, Barnard DL, Julander JG, Gross M, de Jong MD, Went GT: Эффективность комбинированной терапии амантадином, осельтамивиром и рибавирином in vivo против чувствительных и устойчивых к амантадину вирусов гриппа А. . PLoS One. 2012, 7: e31006-10.1371 / journal.pone.0031006.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 191.

    Nguyen JT, Hoopes JD, Le MH, Smee DF, Patick AK, Faix DJ, Blair PJ, de Jong MD, Prichard MN, Went GT: тройная комбинация амантадина, рибавирина и осельтамивира является высокоактивной и синергетической против лекарственно-устойчивого гриппа. штаммы вирусов in vitro. PLoS One. 2010, 5: e9332-10.1371 / journal.pone.0009332.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 192.

    Nguyen JT, Hoopes JD, Smee DF, Prichard MN, Driebe EM, Engelthaler DM, Le MH, Keim PS, Spence RP, Went GT: тройная комбинация осельтамивира, амантадина и рибавирина проявляет синергетическую активность против нескольких штаммы вируса гриппа in vitro.Антимикробные агенты Chemother. 2009, 53: 4115-4126. 10.1128 / AAC.00476-09.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 193.

    Tarbet EB, Vollmer AH, Hurst BL, Barnard DL, Furuta Y, Smee DF: активность комбинаций фавипиравира и нейраминидазы in vitro против чувствительного к осельтамивиру и устойчивого к осельтамивиру вируса пандемического гриппа A (h2N1). Arch Virol. 2014, 159 (6): 1279-1291. 10.1007 / s00705-013-1922-1.

    CAS PubMed Google ученый

  • 194.

    Tarbet EB, Maekawa M, Furuta Y, Babu YS, Morrey JD, Smee DF: Комбинации фавипиравира и перамивира для лечения вирусных инфекций пандемического гриппа A / California / 04/2009 (h2N1) у мышей. Antiviral Res. 2012, 94: 103-110. 10.1016 / j.antiviral.2012.03.001.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 195.

    Smee DF, Hurst BL, Wong MH, Bailey KW, Tarbet EB, Morrey JD, Furuta Y: Влияние комбинации фавипиравира (T-705) и осельтамивира на вирусные инфекции гриппа A у мышей. Антимикробные агенты Chemother. 2010, 54: 126-133. 10.1128 / AAC.00933-09.

    CAS PubMed Google ученый

  • 196.

    Сми Д.Ф., фон Ицштейн М., Бхатт Б., Тарбет Э.Б. Обострение вирусных инфекций гриппа у мышей при интраназальном лечении и значение для оценки противовирусных препаратов.Антимикробные агенты Chemother. 2012, 56: 6328-6333. 10.1128 / AAC.01664-12.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 197.

    Лат А, Бхаделиа Н., Мико Б., Фуруя Е.Ю., Томпсон Г.Р.: Инвазивный аспергиллез после пандемии (h2N1) 2009. Emerg Infect Dis. 2010, 16: 971-973. 10.3201 / eid1606.100165.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 198.

    Чжоу Б., Чжун Н., Гуань Ю.: Лечение инфекции гриппа A (H5N1) плазмой выздоравливающих.N Engl J Med. 2007, 357: 1450-1451. 10.1056 / NEJMc070359.

    CAS PubMed Google ученый

  • 199.

    Лю П., Мартино Т., Опавский М.А., Пеннингер Дж .: Вирусный миокардит: баланс между вирусной инфекцией и иммунным ответом. Может J Cardiol. 1996, 12: 935-943.

    CAS PubMed Google ученый

  • 200.

    De Clercq E: Открытие противовирусных препаратов: еще десять соединений и еще десять историй (часть B).Med Res Rev.2009, 29: 571-610. 10.1002 / med.20149.

    PubMed Google ученый

  • 201.

    Warren TK, Warfield KL, Wells J, Enterlein S, Smith M, Ruthel G, Yunus AS, Kinch MS, Goldblatt M, Aman MJ, Bavari S: Противовирусная активность низкомолекулярного ингибитора филовирусной инфекции . Антимикробные агенты Chemother. 2010, 54: 2152-2159. 10.1128 / AAC.01315-09.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 202.

    Cote M, Misasi J, Ren T, Bruchez A, Lee K, Filone CM, Hensley L, Li Q, Ory D, Chandran K, Cunningham J: низкомолекулярные ингибиторы показывают, что C1 Ниманна-Пика важен для заражения вирусом Эбола. Природа. 2011, 477: 344-348. 10.1038 / природа10380.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 203.

    Томлинсон Б., Кокрам В. ТОРС: опыт работы в больнице принца Уэльского, Гонконг.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *