Лечение воспаления желчного пузыря: цены на лечение, симптомы и диагностика хронического и острого холецистита в «СМ-Клиника»

Содержание

Воспаление желчного пузыря. Причины. Диагностика. Лечение.

Что такое воспаление желчного пузыря

Воспалительное заболевание, характеризующееся протеканием патологических процессов в слизистой плеве желчного пузыря, чаще всего попадается в пожилом возрасте после 50-60 лет. Воспаление желчного пузыря наиболее распространено среди женщин, нежели пациентов мужского пола. Согласно статистике, на втором месте среди общих хирургических патологий занимает именно данная болезнь.

Симптомы воспаления желчного пузыря:

Зачастую, проявление симптомов у каждого больного происходит индивидуально, однако к наиболее распространенным относят:

  • тупые сильные боли, локализующиеся справа под ребрами;
  • горечь во рту и отрыжка;
  • расстройства стула всевозможных проявлений;
  • тошнота, реже рвота;
  • преобладание в оттенке лица желтого цвета;
  • повышение температуры тела до 39, сопровождающееся ознобом;
  • стремительные изменения в весе;
  • головные боли.

Если наблюдаются повышенные физические нагрузки, застолья, сопровождающиеся поеданием жирной пищи в больших количествах, употребление алкоголя, а также психические и эмоциональные расстройства, это приводит к усилению болевых вспышек.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Причины возникновения заболевания

К появлению и дальнейшему развитию воспалительных процессов зачастую приводят паразитирования на слизистой, то есть условно-патогенные проявления микрофлоры, которые активизируются при ослаблении иммунитета. Попадая из кишечника в желчный пузырь лямблии, аскариды, кишечные палочки или бактерии, вызывают начало протекания воспаления.

Основные источники:

  • Пародонтоз.
  • Заболевания дыхательной системы, типа синусита.
  • Воспалительные процессы в ЖКТ: аппендицит, дисбактериоз.
  • Простатит или женская форма аднексит.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Вирусные образования в печени.
  • Наличие паразитов в желчевыводящих путях.

Существуют также второстепенные причины воспаления желчного пузыря:

  • возрастные изменения;
  • генетическая отягощенная предрасположенность;
  • обменные нарушения;
  • застой желчи;
  • диетические злоупотребления, в том числе переедание и нарушение режима;
  • малоподвижный способ жизнедеятельности;
  • гормональные сбои, беременность, прием гормонов;
  • наличие иммунодефицита;
  • хронические инфекции.

Диагностирование болезни

Выявление заболевания начинается с традиционной пальпации и внешнего осмотра на наличие желтушности и прочих кожных проявлений. Кроме этого врач выпишет направление на:

Если данных исследований будет недостаточно для постановки диагноза, наш специалистпредложит пройти дополнительную диагностику, результаты которой позволят максимально точно увидеть состояние желчного пузыря:

  • Радиоизотопное сканирование.
  • Рентген.
  • Дуоденальное зондирование.
Методы лечения болезни

Излечение воспалительных процессов без сочетания различных видов лечения остается маловероятным, поэтому помимо консервативного метода,применять диету, а также вспомогательные методики.

На первоочередном месте стоит строгое следование режиму питания и диете, которая включает в себя прием продуктов, обработанных паровым способом, либо же варкой. Диета носит щадящий характер, потому как соединяет оптимальное число углеводов и белком, с минимальным количественным составом жиров, соли, клетчатки и холестерина. Происходит также разделение приема пищи на порции, до шести раз в сутки.

Что касается медикаментозного сопровождения, то наши врачи выделяют данные направления терапии: 

  • прием спазмолитиков;

  • если наблюдается присутствие инфекционных паразитов, то назначение антибиотиков;

  • определяются противовоспалительные рекомендации;

  • дезинтоксикация и дегельминтизация;

  • антиоксидантная практика при кризовых ситуациях;

  • восстановление иммунитета;

  • приведение в нормальное функционирование функций желчевыводящих путей.

Такая терапия оптимальна для лечения не острых форм заболевания, а лечение воспаления желчного пузыря при острых болях и коликах происходит с применением хирургического вмешательства или литотрипсии.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний.

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Холецистит | Министерство здравоохранения Астраханской области

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Этот небольшой грушевидный орган находится на нижней поверхности печени с правой стороны живота. Желчный пузырь собирает и выделяет желчь, участвующую в переваривании жиров, через специальный проток в двенадцатиперстную кишку.

Если холецистит возникает внезапно, он называется острым. Если развивается в течение длительного времени – хроническим.

Что вызывает холецистит?

1. Примерно 95 процентов случаев холецистита вызываются желчными камнями, образованными холестерином, сгустившейся слизью и соединениями кальция и билирубина. Эти камни закупоривают проток желчного пузыря – он переполняется и воспаляется.

2. Травмы желчного пузыря. Воспаление может вызвать удар в живот – в область печени. Холецистит также может стать последствием и хирургического вмешательства.

3. Инфекция. Если в желчь попадает инфекция, она может вызвать воспаление желчного пузыря.

4. Опухоль. Рост злокачественной или доброкачественной опухоли может перекрыть проток желчного пузыря. В результате накопления желчи развивается воспаление.

Факторы риска развития холецистита:

  • Развитие желчнокаменной болезни у близких родственников
  • Диабет первого и второго типа
  • Повышенный уровень липидов в крови
  • Слишком быстрая потеря веса в результате несбалансированной диеты
  • Ожирение
  • Старший возраст
  • Беременность

Основные признаки холецистита

  • Боль в правой верхней части живота
  • Вздутие живота
  • Небольшое повышение температуры
  • Озноб
  • Потливость
  • Снижение или отсутствие аппетита
  • Тошнота
  • Рвота

Эти симптомы, как правило, ухудшаются после еды, особенно жирной.

В случае острого холецистита боль в правой верхней части живота возникает внезапно, очень интенсивна и самостоятельно не проходит. Также она может усиливаться при глубоком дыхании и отдавать в правое плечо и спину.

Внимание! Появление одного или нескольких из перечисленных выше симптомов требуют срочного обращения к врачу.

Как правило, при образовании камней в желчном пузыре требуется хирургическое лечение. Без него могут развиться серьезные осложнения – вплоть до разрыва желчного пузыря и перитонита.

Как снизить риск холецистита?

Профилактика холецистита обычно заключается в снижении риска развития камней в желчном пузыре:

1. Соблюдайте режим питания, стараясь придерживаться обычного времени завтрака, обеда и ужина. Не пропускайте приемы пищи и перейдите на дробное питание. Оно позволит избежать нарушения работы желчного пузыря.

2. Откажитесь от жирной пищи. Частое потребление насыщенных жиров приводит к нарушению работы желчного пузыря и развитию в нем камней.

3. Будьте физически активны – это позволяет снизить риск развития камней в желчном пузыре. Занимайтесь как минимум пять раз в неделю, не менее 30 минут каждый день.

4. Поддерживайте здоровый вес тела. Чем ближе ваш вес к идеальному индексу массы тела, тем ниже риск развития холецистита.

5. Если у вас есть лишние килограммы, и вы хотите похудеть – снижайте вес в разумном темпе. Быстрая потеря веса повышает риск развития камней в желчном пузыре. Запомните, что здоровая потеря веса не превышает 0,5–1 кг в неделю.

Нездоровый образ жизни приводит не только к появлению камней в желчных протоках, но и нарушению функций самой печени. Запомните, алкоголь, курение и печень не дружат!

Голодание и резкое похудение приводят к застою желчи в протоках и могут спровоцировать образование нерастворимых желчных камней.

Самое важное

Чаще всего холецистит вызывается образованием камней в желчном пузыре. Чтобы снизить риск воспаления желчного пузыря, правильно питайтесь, оставайтесь физически активными и не пытайтесь похудеть слишком быстро.

Источник: takzdorovo.ru

Холецистит: как «поймать» и лечить воспаление желчного пузыря | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Полунина.

Поворотный момент

Воспаление стенки желчного пузыря – хронический холецистит – обычно развивается постепенно. Часто оно протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Причина возникновения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется инфекция. Почему желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Причин много. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их правильной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, если протоки каким-то образом сдавлены или перегнулись, если нарушилась их способность продвигать желчь в нужном направлении. Такое может случиться под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Нередко толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой способствует развитию инфекции в желчном пузыре. Это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (например, передозировкой лекарств) или аллергическим процессом. Способствуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто является переедание. Обильный обед или ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом или вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она возникает через 1–3 часа после пиршества. Боль обычно отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может возникать и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит ощущение горечи, металлический вкус, может быть отрыжка, тошнота, бурление в животе. Нередко чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на живот в области желчного пузыря весьма чувствительно, иногда болезненно. Можно ощутить мышечное сопротивление брюшной стенки.

Все это – признаки острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить только врач – после того, как будет проведено исследование крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское исследование. Это необходимо, чтобы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие или отсутствие в нем камней. Полезную информацию дает и ультразвуковое исследование. Если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение или деформация стенок желчного пузыря.

Не допустить рецидива

Холецистит в большинстве случаев имеет длительное течение. Периоды ремиссии, когда больной практически не замечает своей болезни, сменяются обострениями, обычно при нарушении питания и после приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Однако, если соблюдать рекомендации врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

К сожалению, нередко больные приходят к врачу слишком поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним с помощью домашних средств по советам знакомых и соседей, а потом, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При частых рецидивах может развиться воспаление крупных внутрипеченочных протоков. При этом к болям добавляется повышение температуры тела, иногда озноб, лихорадка, кожный зуд. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных обычно госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. В первые дни необходимо строго соблюдать постельный режим и диету №5а. Очень важен дробный прием пищи – 4–6 раз в день. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – антибактериальные препараты. После того как наступит ремиссия, рекомендуют желчегонные средства.

Диета

Чтобы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную болезнь, необходимо кардинально поменять свой образ жизни и прежде всего – стиль питания. Врачи рекомендуют диетический стол №5 или диету №5 по Певзнеру.

Нельзя

  • Жирное мясо
  • Животные жиры
  • Острые закуски
  • Маринады
  • Алкоголь
  • Мороженое
  • Охлажденные напитки
  • Соленое
  • Жареное
  • Торты, крем,
  • Рыбные и грибные бульоны
  • Копчености

Можно

  • Овощи в протертом виде
  • Мясо в рубленом виде, приготовленное на пару или при варке
  • Творог, кефир
  • Чай некрепкий, с молоком
  • Молочнокислые продукты
  • Масло сливочное в ограниченном количестве
  • Растительное масло – 20–30 г в день
  • Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
  • Борщи, щи вегетарианские
  • Супы крупяные, фруктовые, молочные
  • Овощи отварные, печеные
  • Каши любые
  • Макароны, вермишель
  • Сырники запеченные
  • Соки овощные, фруктовые
  • Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
  • Компоты, кисели, отвар шиповника
  • Сухое печенье
  • Фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде, виноград
  • Черствый хлеб: белый, серый
  • Арбуз
  • Рыба нежирная отварная
  • Сыр неострый

► Питаться при такой диете необходимо 5 раз в сутки, небольшими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

► Следует совершенно исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, а также сдобное тесто. По возможности следует ограничить употребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется употреблять в пищу также творог, овощи и фрукты. Следует обильно потреблять жидкости, но при этом необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли следует умеренно уменьшать.

Химический состав диеты:

  • Белок приблизительно 100–110 г
  • Жиры 80–100 г
  • Углеводы приблизительно 400–450 г
  • Количество калорий – 2800–3200.

► Для улучшения состояния желчных протоков нужно вести более активный образ жизни, регулярно устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб или бассейн.

► Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они есть в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. Если их своевременно вылечить, можно избежать очередных неприятностей с желчным пузырем.

Смотрите также:

Холецистит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Лечение

Лечение холецистита проводится стационарно в условиях хирургического отделения больницы. Для пациентов с симптомами местного или распространенного перитонита показана экстренная операция. В других случаях проводится дооперационное медикаментозное лечение. Причем в редких случаях с помощью медикаментозной терапии удается избежать хирургического вмешательства. При остром и хроническом холецистите назначается специальная диета, которая ограничивает употребление жирной, копченой, острой и жаренной пищи. Рекомендуется употребление исключительно щелочной пищи, которая стимулирует секрецию поджелудочной железы и кишечника. Для купирования возникающих болей используются ненаркотические анальгетики или холинолитические спазмолитики. Для подавления патогенной микрофлоры используют антибиотики широкого спектра действия.

При осложнении холецистита повреждением тканей печени, холангитом или развитием желчной непроходимости проводится операция, в ходе которой рассекается наружная стенка большого сосочка двенадцатиперстной кишки и производится удаление конкрементов из желчного пузыря и протоков. В случае обнаружения желчной непроходимости возможно придется прибегнуть к холецистэктомии – полному удалению желчного пузыря. Во время проведения операции для последующего контроля за желче- и кровотечение в брюшной полости устанавливается послеоперационный дренаж. В большинстве случаев холецистэктомия проходит без осложнений, но в редких случаях у больных могут наблюдаться боли разной интенсивности в эпигастральной области, печеночные колики, нарушения пищеварения, пожелтение склер и кожных покровов.

При лечении всех форм холецистита необходимо соблюдение диеты № 5: исключение жирного, жаренного, сырых овощей, консервов, шоколада, колбасных изделий. Рекомендуются нежирные сорта мяса, паровые котлеты, творог, кефир, печеные овощи.

Возможен разрыв желчного пузыря и развитие перитонита. Может возникнуть печеночная и почечная колика. Холецистит калькулезный – «почва» для развития онкологических заболеваний.

Группа риска

Лица, не придерживающиеся правильного питания, имеющие избыточный вес, злоупотребляющие спиртным, принимающие наркотики.

Профилактика

Для профилактики холецистита необходимо соблюдать режим питания, соответствующего возрасту и физическим нагрузкам. Не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей. Необходимо своевременно выявлять воспалительные заболевания органов пищеварения и проводить профилактику гельминтозов.

Список литературы и источников

  •  Клабуков И.Д., Люндуп А.В., Дюжева Т.Г., Тяхт А.В. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей (рус.) // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2017.
  •  Советский энциклопедический словарь / Гл. ред. А.М. Прохоров. — 4-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1988.
  • Видео по теме

    Холецистит: воспаление желчного пузыря, симптомы, лечение

    Обзор

    Анатомия желчного пузыря с застреванием желчных камней в пузырном протоке.

    Что такое холецистит?

    Холецистит - воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь - это небольшой орган грушевидной формы, спрятанный под печенью в правом верхнем углу живота. Работа желчного пузыря состоит в том, чтобы накапливать желчь - переваривающую жир жидкость, вырабатываемую печенью, - и высвобождать ее после еды.Холецистит обычно развивается, когда желчь попадает в желчный пузырь и заражается бактериями. Желчь задерживается, когда желчные камни блокируют отток желчи из желчного пузыря.

    Что такое камни в желчном пузыре и как они блокируют отток желчи?

    Желчные камни - это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые образуются в желчном пузыре, и могут иметь размер от крошечной песчинки (называемой ила) до мяча для гольфа. Они состоят из холестерина или пигментных камней.Желчные камни, состоящие из холестерина, имеют желто-зеленоватый цвет и встречаются чаще. Пигментные камни в основном состоят из билирубина - вещества, которое образуется при расщеплении эритроцитов печенью.

    Желчные камни сами по себе не обязательно являются проблемой. В желчном пузыре могут оставаться желчные камни, которые вас никогда не беспокоят, и в этом случае их не нужно лечить. Однако желчные камни, которые покидают желчный пузырь, могут застрять в ваших протоках (трубках). Они блокируют отток желчи из желчного пузыря, что вызывает скопление желчи.Эти события вызывают воспаление и опухание стенок желчного пузыря, что может привести к бактериальной инфекции желчи. Ваша жизнь может быть даже в опасности, если вы не обратитесь за немедленной медицинской или хирургической помощью.

    Как работает желчный пузырь?

    Желчный пузырь соединяется с печенью системой протоков (трубок), которые выглядят как ствол дерева с ветвями. Внутри печени много протоков или «ветвей». Эти ветви деревьев соединяются с двумя основными ветвями вашей печени, называемыми правым и левым печеночными протоками.Эти два протока сливаются (как ствол дерева), образуя ваш общий печеночный проток. Одна основная «ветвь дерева», отходящая от общего печеночного протока, называется пузырным протоком. Он подключается непосредственно к желчному пузырю. Общий печеночный проток, «ствол дерева», продолжается, но его название меняется на общий желчный проток. Общий желчный проток впадает в двенадцатиперстную кишку тонкой кишки.

    Желчь, растворяющее жир жидкое вещество, которое непрерывно вырабатывается вашей печенью, проходит через систему протоков и попадает в пищеварительную систему через двенадцатиперстную кишку.Когда вы не едите, клапанная структура на соединении общего желчного протока и двенадцатиперстной кишки, называемая большим сосочком двенадцатиперстной кишки, обычно закрыта. Это позволяет желчи возвращаться обратно через пузырный проток в желчный пузырь и накапливаться. Во время еды желчный пузырь сжимается, а клапан открывается, выталкивая накопленную желчь из желчного пузыря через пузырный проток и вниз по общему желчному протоку в кишечник. Желчь смешивается с частично переваренной пищей, способствуя расщеплению жиров в вашем рационе.

    Желчные камни или даже осадок в желчном пузыре могут препятствовать нормальному оттоку желчи, что приводит к холециститу.

    Насколько распространен холецистит?

    Ежегодно около 120 000 американцев проходят лечение от острого холецистита. Женщины составляют 60% от этого числа.

    Кто подвержен риску заболеть холециститом?

    Вы подвергаетесь большему риску развития холецистита, если вы:

    • Имеются в семейном анамнезе камни в желчном пузыре.
    • Женщина в возрасте 50 лет и старше.
    • Мужчина или женщина старше 60 лет.
    • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и холестерина.
    • Имеете избыточный вес или ожирение.
    • Болеете диабетом.
    • Коренного американца, скандинавского или латиноамериканского происхождения.
    • Беременны в настоящее время или имели несколько беременностей.
    • Женщина, принимающая заместительную терапию эстрогенами или противозачаточные таблетки.
    • Быстро похудела.

    Симптомы и причины

    Что вызывает холецистит?

    Холецистит обычно вызывается желчными камнями, которые заблокировали пузырный проток, что препятствует выходу желчи из желчного пузыря.Ваш желчный пузырь набухает и может инфицироваться бактериями. Менее распространенные причины включают закупорку желчных протоков из-за рубцевания, снижение притока крови к желчному пузырю, опухоли, которые блокируют отток желчи из желчного пузыря, или вирусные инфекции, которые вызывают воспаление желчного пузыря.

    Структура пищеварительной анатомии, включающая печень, желудок, поджелудочную железу и желчный пузырь.

    Каковы симптомы холецистита?

    Симптомы могут быть острыми или хроническими.

    Острый холецистит возникает внезапно и вызывает сильную постоянную боль. Более 95% людей с острым холециститом имеют камни в желчном пузыре. Боль начинается в середине и вверху правой части живота и может распространяться на правую лопатку или спину. Боль становится наиболее сильной через 15-20 минут после еды и продолжается. Сильная боль считается неотложной медицинской помощью.

    Хронический холецистит означает, что у вас повторялись приступы воспаления и боли.Боль, как правило, менее сильная и не длится так долго, как острый холецистит. Повторные приступы обычно вызваны желчными камнями, периодически блокирующими пузырный проток.

    Другие признаки и симптомы холецистита могут включать:

    • Нежность в животе при прикосновении.
    • Тошнота и вздутие живота.
    • Рвота.
    • Температура выше 100,4 F (38 C). Лихорадка может отсутствовать у пожилых людей и обычно не возникает у людей с хроническим холециститом.
    • Озноб.
    • Боль в животе, усиливающаяся при глубоком вдохе.
    • Боль в животе и спазмы после еды, особенно жирной пищи.
    • Желтуха (пожелтение кожи и глаз).

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется холецистит?

    Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах. Они могут заказать анализ крови, чтобы проверить количество лейкоцитов и насколько хорошо работает ваша печень. Количество лейкоцитов выше нормы - признак инфекции, воспаления или абсцесса.

    Тесты визуализации, которые можно заказать, включают:

    • Брюшная полость УЗИ : В этом тесте используются звуковые волны для исследования желчного пузыря и желчных протоков. Это помогает выявить признаки воспаления в желчном пузыре, наличие камней в желчном пузыре, а также утолщение или отек стенки желчного пузыря.
    • Ядерная визуализация гепатобилиарной системы (сканирование HIDA): Это визуализирующий тест, который включает введенное радиоактивное вещество.Гамма-камера видит излучение, когда оно проходит через различные участки пищеварительной системы. Если это вещество не попадает в желчный пузырь, врач знает, что орган заблокирован, что указывает на холецистит. Этот тест также может определить функцию желчного пузыря и его способность выбрасывать желчь после стимуляции. Это называется фракцией выброса желчного пузыря, которая считается нормальной, когда она превышает 30-35%.
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): Этот тип МРТ показывает детали вашей печени, желчного пузыря, желчных протоков, а также структур и протоков поджелудочной железы.Он может показать камни в желчном пузыре, воспаление или закупорку желчных протоков и желчного пузыря, а также наличие воспаления поджелудочной железы.
    • Брюшная полость Компьютерная томография (КТ) : Этот рентгеновский тест показывает детали вашей печени, желчного пузыря и желчных протоков. Это показывает воспаление желчного пузыря.

    Ведение и лечение

    Как лечить холецистит?

    Лечение холецистита обычно проходит в стационаре.Процедуры могут включать:

    • Голодание, отдых желчного пузыря.
    • Внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания.
    • Обезболивающее.
    • Антибиотики для лечения инфекции.
    • Удаление желчного пузыря. Эта операция, называемая холецистэктомией, обычно выполняется путем крошечных надрезов (надрезов) в брюшной полости, чтобы вставить лапароскоп (крошечную камеру), чтобы заглянуть внутрь живота, и хирургические инструменты для удаления желчного пузыря. Желчный пузырь обычно удаляют в течение 24-48 часов после госпитализации, если у вас есть подтвержденный случай острого холецистита.
    • Осушение желчного пузыря для лечения и предотвращения распространения инфекции. Эта процедура, называемая чрескожной холецистостомией, обычно предназначена для тех, кто слишком болен, чтобы перенести операцию.
    • Удаление камней в области блокировки общего желчного протока. Эта процедура, выполняемая эндоскопистом, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), предназначена для пациентов с подозрением или подтвержденной блокировкой общего желчного протока и может очистить проток от камней и ила.

    Каково восстановление после операции на желчном пузыре?

    Восстановление после операции на желчном пузыре, когда оно проводится лапароскопически, обычно проходит без осложнений. Как и при любой операции, в местах разрезов может быть минимальная боль. Большинство пациентов выписываются из больницы вскоре после операции и не требуют дополнительных обследований или вмешательств. Если операция проводится через большую рану (открытая операция), выздоровление может быть более медленным и потребовать больше дней в больнице.

    Могу ли я жить без желчного пузыря?

    Да, вы можете жить нормальной жизнью без желчного пузыря. Поскольку основная роль желчного пузыря заключается в хранении желчи, а желчь непрерывно вырабатывается печенью, желчный пузырь не нужен для нормального пищеварения. Желчь по-прежнему может вытекать непосредственно из печени через общий желчный проток в тонкий кишечник.

    Какие осложнения могут возникнуть, если холецистит не лечить?

    Осложнения могут варьироваться от продолжающейся инфекции до возможной смерти.

    • Желчный пузырь с серьезной инфекцией: Заблокированный желчный пузырь, вызывающий крайне дискомфорт и болезненность. Без лечения это может привести к обширной инфекции или даже гангрене желчного пузыря.
    • Холангит : острая инфекция основных желчных протоков и печени, которая может быть чрезвычайно опасной для жизни, если не будет своевременно лечить.
    • Воспаленная поджелудочная железа ( Панкреатит ): Ваш общий желчный проток и проток поджелудочной железы имеют один и тот же «клапан» в двенадцатиперстной кишке.Если желчный камень блокирует этот клапан, мощный сок фермента поджелудочной железы, выделяемый поджелудочной железой, получает поддержку, вызывая панкреатит, который также может быть серьезным и опасным для жизни.

    Что делать, если у меня холецистит во время беременности?

    На ранних и поздних сроках беременности холецистит можно лечить антибиотиками. Операция обычно является безопасным вариантом во втором триместре, но ее также можно безопасно провести в любое время, если антибиотики не помогают вылечить инфекцию

    Профилактика

    Как предотвратить холецистит?

    Вы можете снизить риск развития холецистита:

    • Соблюдайте здоровую диету : Выберите здоровую диету с высоким содержанием фруктов, овощей, цельнозерновых и полезных жиров, например, средиземноморскую диету.Держитесь подальше от продуктов с высоким содержанием жира и холестерина.
    • Физические упражнения : Физические упражнения снижают уровень холестерина, и чем ниже уровень холестерина, тем меньше вероятность образования камней в желчном пузыре.
    • Худеем медленно : Если вы пытаетесь похудеть, не теряйте больше одного-двух фунтов в неделю. Быстрая потеря веса увеличивает риск образования желчных камней.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы пациентов с холециститом?

    Если холецистит лечить только медикаментами, вероятность повторения симптомов выше.Также существует более высокий риск смерти для пациентов, которые не обращаются к ухудшающимся условиям.

    Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) обычно является окончательным лечением. Преимущества операции перевешивают риски в большинстве случаев, поскольку хирургическое лечение в большинстве случаев сопряжено с очень низким риском осложнений. Ваш хирург оценит ваши риски для операции и обсудит все варианты лечения до операции.

    Жить с

    В чем разница между холециститом и желчнокаменной болезнью?

    Холелитиаз - образование камней в желчном пузыре.Холецистит - это воспаление желчного пузыря.

    Как мне позаботиться о себе, если у меня диагностирован холецистит?

    Узнайте о симптомах холецистита, чтобы вы и ваш лечащий врач могли определить его и лечить как можно раньше.

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    Боль в животе любого рода всегда должна вызывать тревогу. Если у вас возникла внезапная боль или приступы боли в правом верхнем углу живота, правом плече или спине, обратитесь к своему врачу.

    Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

    Не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи, если у вас сильная боль в животе, которая не проходит спонтанно или продолжает усиливаться.

    Какие вопросы я должен задать своему врачу?

    • У меня наверняка болевой холецистит или он может быть вызван чем-то другим?
    • Должен ли мой холецистит лечить лекарствами или хирургическим вмешательством, или обоими способами?
    • Как вы думаете, что вызвало эти симптомы?
    • Как быстро я восстановлюсь после операции?
    • Принимая во внимание другие мои медицинские условия, есть ли какие-либо риски при хирургическом вмешательстве?
    • Могу ли я пройти безоперационное лечение?
    • Как быстро мне следует сделать операцию?
    • К какому специалисту мне следует обратиться?
    • Какие продукты мне следует есть / избегать?

    Записка из клиники Кливленда

    Если вы испытываете боль в правом верхнем квадранте живота, немедленно обратитесь за помощью к врачу.Воспаление желчного пузыря, будь то хроническое или острое, требует быстрого и бдительного ухода!

    Болезнь желчного пузыря | NewYork-Presbyterian

    Желчные камни и холецистит (воспаление желчного пузыря) - два наиболее распространенных заболевания, поражающих желчный пузырь. У вас может быть боль, вздутие живота, непереносимость пищи и другие неприятные ощущения, которые мешают вам в полной мере наслаждаться жизнью. В NewYork-Presbyterian наши специалисты по желчному пузырю отметили свой опыт в оценке и лечении желчных камней и холецистита, предлагая нехирургические и хирургические подходы для облегчения вашей боли и восстановления качества вашей жизни.В наши команды входят интервенционные эндоскописты, которые используют инновационные методы диагностики и лечения заболеваний желчного пузыря без хирургического вмешательства, используя методы лечения, широко не доступные в других странах.

    Ваша терапевтическая бригада

    В вашу медицинскую бригаду входят гастроэнтерологи, интервенционные эндоскописты, хирурги, медсестры, фельдшеры, дипломированные диетологи и другие лица, имеющие опыт ухода за людьми с заболеваниями желчного пузыря. Они сотрудничают, чтобы предоставить вам наиболее эффективную терапию.Помимо камней в желчном пузыре и холецистита, наша команда занимается лечением других заболеваний желчного пузыря, таких как желчная колика, желчнокаменный панкреатит и холангит.

    Цирроз, инфекции желчных путей, серповидноклеточная или другая гемолитическая анемия и муковисцидоз повышают риск образования пигментных камней. Если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, у нас есть специалисты в этих областях, поэтому вы можете получить всю необходимую помощь в одном медицинском центре.

    Расширенные диагностические тесты для выявления заболеваний желчного пузыря

    Наша команда специалистов по желудочно-кишечному тракту проведет ряд тестов, чтобы определить, есть ли у вас камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря, в том числе:

    • УЗИ брюшной полости. В этом тесте используются звуковые волны для визуализации органов брюшной полости.
    • Визуальные тесты. КТ и магнитно-резонансная томография (МРТ).
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP). МРТ используется для получения подробных изображений поперечного сечения ваших органов и тканей пищеварения.
    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (EUS). Интервенционный эндоскопист использует специальный эндоскоп со звуковыми волнами высокой энергии («эхоэндоскоп»), чтобы увидеть ваш пищеварительный тракт и близлежащие органы и определить, есть ли у вас камни в желчном пузыре.
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Этот метод сочетает в себе эндоскопию и рентген. Интервенционный эндоскопист направляет эндоскоп через ваш рот к желчному пузырю и желчным протокам, выделяет краситель, который помогает визуализировать протоки, а затем делает их рентген. ERCP обеспечивает четкое изображение структуры желчного пузыря и желчных протоков и может показать любые отклонения. Интервенционные эндоскописты NewYork-Presbyterian регулярно проводят эту процедуру и являются признанными экспертами в ее применении.

    Комплексное лечение заболеваний желчного пузыря

    Желчные камни и воспаление желчного пузыря можно лечить разными способами, в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и степени проблемы. Ваш врач обсудит, какой метод вам больше всего подходит.

    • Лекарства. Если у вас болит острый холецистит, вас могут госпитализировать для внутривенного введения жидкостей и антибиотиков для уменьшения воспаления, борьбы с имеющейся инфекцией и снятия боли.
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Врачи могут использовать ERCP в сочетании с другими методами удаления камней, особенно в общем желчном протоке.
    • Холедохоскопия и панкреатоскопия. Интервенционный эндоскопист вставляет эндоскоп в общий желчный проток (холедохоскопия) или проток поджелудочной железы (панкреатоскопия), чтобы удалить камни в желчном пузыре с помощью лазера или электрогидравлической литотрипсии (ударно-волновая терапия).
    • Холецистэктомия. Для лечения камней в желчном пузыре или холецистита ваш хирург удаляет желчный пузырь и перестраивает желчную систему таким образом, чтобы желчь текла прямо из печени в тонкий кишечник. Эта процедура обычно выполняется лапароскопически с использованием меньших разрезов, чем при обычной хирургии, что приводит к уменьшению боли после операции и более быстрому выздоровлению.
    • Дренаж желчного пузыря. Если у вас резко увеличился желчный пузырь и инфекция и вы не можете перенести операцию, желчный пузырь можно опорожнить снаружи, вставив небольшую трубку через кожу, или внутрь, поместив специальный стент из желудка или тонкой кишки.

    Лечение заболеваний желчного пузыря

    Врачи Froedtert и Медицинского колледжа штата Висконсин лечат многие заболевания желчного пузыря, в том числе:

    • Воспаление желчного пузыря (холецистит) - распространенное заболевание, острый холецистит - это внезапное воспаление желчного пузыря, которое вызывает сильную боль в животе (боль в правом верхнем квадранте эпигастрия). В большинстве случаев это вызвано желчными камнями в желчном пузыре, которые закупоривают проток, ведущий от желчного пузыря к общему желчному протоку.Тяжелое заболевание, злоупотребление алкоголем и опухоли желчного пузыря также могут вызвать холецистит. При повторных приступах острого холецистита считается, что у человека хронический холецистит.
    • Желчные камни (желчнокаменная болезнь) - камни, расположенные внутри желчного пузыря. Хотя большинство камней представляют собой смесь холестерина и солей желчи, некоторые камни в желчном пузыре представляют собой холестериновые камни, которые образуются, когда печень начинает выделять желчь, которая ненормально насыщена холестерином. Избыток холестерина кристаллизуется и образует камни, которые хранятся в желчном пузыре.
    • Рак желчного пузыря - редкое заболевание, при котором раковые клетки обнаруживаются в тканях желчного пузыря.

    Лечение заболеваний желчного пузыря

    При доброкачественном (незлокачественном) заболевании может быть сделана лапароскопическая холецистэктомия. Это включает удаление желчного пузыря с помощью лапароскопической (минимально инвазивной) хирургии, в которой используются камера и инструменты, вводимые через небольшие разрезы в брюшной полости. Это обычная процедура, которая часто выполняется в амбулаторных условиях.После удаления желчного пузыря желчь перемещается из печени непосредственно в тонкий кишечник, а не хранится в желчном пузыре.

    При раке желчного пузыря наилучшую надежду обычно дает удаление желчного пузыря. Простая холецистэктомия (см. Выше) может быть выполнена, если опухоль небольшого размера и не распространилась на более глубокие слои желчного пузыря. Если рак находится на более поздней стадии, может быть проведена расширенная холецистэктомия для удаления желчного пузыря, окружающей ткани печени, лимфатических узлов и иногда желчного протока.

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

    Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

    Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
    • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
    • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
    • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
    • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

    Почему этому сайту требуются файлы cookie?

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

    Что сохраняется в файлах cookie?

    Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

    Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

    Болезнь желчного пузыря | Гастроэнтерология | Ли Здоровье

    Условия и лечение

    Большинство из нас не задумывается о желчном пузыре - пока он не начнет болеть. Но болезнь или травма могут вызвать сильную боль в этом небольшом, но важном органе пищеварительной системы.

    Поскольку симптомы проблем с желчным пузырем могут имитировать другие проблемы в пищеварительном тракте, наши гастроэнтерологи обучены выявлять и лечить такие основные проблемы, как камни в желчном пузыре, воспаление, а также редкие заболевания, включая рак желчных протоков.

    Наши процедуры включают сканирование, эндоскопию, ультразвук и малоинвазивные хирургические процедуры.

    Мы также выполняем холецистэктомию - операцию по удалению желчного пузыря, а также шунтирование желчных протоков.Независимо от лечения, наша отзывчивая команда будет поддерживать вас на каждом этапе пути, чтобы помочь вам найти облегчение и остаться на пути к долгосрочному исцелению.

    Желчный пузырь: Знаете ли вы?

    Гастроэнтерологи Lee Health имеют обширный опыт диагностики и лечения медицинских проблем, влияющих на желчный пузырь и желчные протоки, в том числе:

    • Холецистит - официальное название воспаления желчного пузыря. Он может возникать внезапно (острый холецистит) или повторяться в течение длительного периода времени (хронический холецистит).Обычно это происходит после того, как желчный проток блокируется, в результате чего желчь скапливается внутри желчного пузыря.
    • Камни в желчном пузыре - это твердые камнеобразные образования, которые образуются внутри желчного пузыря или желчных протоков. Хотя некоторые желчные камни не больше песчинки и вызывают мало проблем, если вообще не вызывают никаких проблем, они могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать желчный проток.
    • Холангит, инфекция в трубке, называемой общим желчным протоком, по которому желчь переносится из печени в желчный пузырь.
    • Рак желчных протоков или холангиокарцинома - редкая форма рака, которая возникает в одном из желчных протоков. Хотя это медленнорастущий рак, его часто не диагностируют, пока он не находится на поздней стадии.
    • Рак желчного пузыря - редкая форма рака, которая начинается в желчном пузыре. Поскольку на ранней стадии он вызывает мало симптомов, его часто не диагностируют, пока он не достигнет запущенной стадии.

    Диагностика и обследование заболеваний желчного пузыря

    Врачи Lee Health используют различные тесты и процедуры для диагностики заболеваний желчного пузыря, в том числе одно или несколько из следующих:

    • Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) - это процедура визуализации, при которой снимаются печень, желчный пузырь, желчные протоки и тонкий кишечник.Во время обследования мы вводим вам в руку безвредный радиоактивный раствор. Специальные камеры контролируют поток этого раствора, когда он попадает из печени в желчный пузырь и в тонкий кишечник.
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография или ERCP - это эндоскопическая процедура, которая позволяет врачам исследовать желчные протоки. Мы используем этот тест для диагностики рака желчных протоков, рака желчного пузыря и желчных камней.
    • Эндоскопия процедура, позволяющая врачам заглянуть внутрь вашего тела с помощью крошечной камеры, прикрепленной к тонкой гибкой трубке, называемой эндоскопом.К эндоскопу могут быть прикреплены небольшие инструменты или устройства, что позволяет использовать его как для диагностики (например, взятие образца ткани во время биопсии), так и для лечения (например, для удаления опухолей).
    • Эндоскопический ультразвук или EUS сочетает в себе эндоскопию и ультразвук для получения высококачественных изображений пищеварительного тракта.
    • Лапароскопия - это минимально инвазивная хирургическая процедура, позволяющая врачам осмотреть такой орган, как желчный пузырь, вблизи.

    Лечение заболеваний желчного пузыря в Lee Health

    • Холецистэктомия , хирургическая процедура по удалению желчного пузыря. Операция может проводиться как традиционными, так и малоинвазивными методами.
    • Шунтирование желчевыводящих путей - это хирургическая процедура для лечения рака желчного пузыря или желчных протоков, особенно если опухоль блокирует тонкий кишечник (вызывая накопление желчи в желчном пузыре). Во время процедуры хирург создает обходной или обходной путь вокруг закупорки, который перенаправляет желчь в тонкую кишку.

    Если у вас рак желчного пузыря или рак желчных протоков, ваш гастроэнтеролог будет тесно сотрудничать со специалистами по раку Lee Health, чтобы разработать индивидуальный план лечения.

    Воспаление желчного пузыря у кошек - симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, лечение, стоимость

    Рекомендации по лечению будут зависеть от тяжести состояния и его основных причин.

    Амбулаторное лечение

    Если состояние не критическое, может быть достаточно амбулаторного лечения.Это в первую очередь предполагает использование рецептурных антибиотиков. При наличии камней в желчном пузыре могут быть назначены дополнительные лекарства, которые помогут растворить камни.

    Хирургическое лечение

    Когда воспаление более серьезное, кошке, вероятно, потребуется госпитализация. Перед операцией необходимо восстановить жидкость и стабилизировать электролиты. Это часто связано с введением I.V. жидкости и плазма. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови.

    Если воспаление желчного пузыря вызвало утечку желчи, это может вызвать воспаление связок брюшной полости, известное как перитонит. Для спасения животного может потребоваться исследовательская операция и восстановление желчного пузыря.

    В большинстве случаев рекомендуется хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Когда обрабатываются желчный пузырь и связанные с ним органы, повышается риск остановки сердца. Во время операции могут быть прописаны лекарства, замедляющие выделение секрета и минимизирующие реакцию нервной системы на стимуляцию.Очень важно контролировать диурез, сердцебиение и артериальное давление кошки. Для обеспечения положительного результата могут быть назначены предоперационные антибиотики и витамин K1.

    Симптомы, методы лечения и причины желчнокаменной болезни в Сан-Антонио

    Камни в желчном пузыре - симптомы

    Многие люди с камнями в желчном пузыре не имеют симптомов и не нуждаются в лечении. Иногда желчный камень может затемнить поток желчного протока или протока поджелудочной железы.Если желчный камень вызывает закупорку протока, симптомы могут включать:

    • Боль в правом верхнем углу живота
    • Боль в верхней части живота, чуть ниже грудины
    • Боль в правом плече
    • Тошнота, рвота и потливость
    • Желтуха (пожелтение кожи)

    Боль может длиться от нескольких минут до пары часов.

    Вам следует обратиться в за неотложной помощью , если у вас есть следующие симптомы, которые могут указывать на более серьезное осложнение, связанное с желчнокаменной болезнью:

    • Боль в животе настолько сильная, что вы не можете принять удобное положение или сесть на месте
    • Желтуха (крик кожи или белков глаз)
    • Высокая температура с ознобом

    Диагностика желчных камней и желчнокаменной болезни

    Если есть подозрение на наличие камней в желчном пузыре из-за продолжительности, локализации и характера боли, ваш врач может порекомендовать следующие тесты:

    • Ультразвук - Ультразвук позволяет вашему врачу осмотреть желчный пузырь и связанные с ним протоки.Ультразвук безопасен, безболезнен и позволяет исследовать внутренние органы с помощью звуковых волн. Это наиболее распространенный метод диагностики камней в желчном пузыре.
    • Анализы крови - Анализы крови могут выявить отклонения, вызванные желчными камнями, включая желтуху, панкреатит или инфекцию. Более высокие показатели печени могут присутствовать при камнях в желчном пузыре.
    • КТ-сканирование - КТ-сканирование полезно для диагностики рака печени и поджелудочной железы. Выявить камни в желчном пузыре можно с помощью компьютерной томографии, но это не так эффективно, как ультразвуковое исследование.Его можно использовать для оценки тяжести панкреатита, который может быть вызван желчными камнями.
    • ERCP - ERCP означает эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В этом тесте врач вставляет небольшую гибкую трубку с камерой на конце. Для выделения желчных протоков используется специальный краситель. Если в желчных протоках присутствуют камни в желчном пузыре, их можно удалить одновременно.
    • MRCP - MRCP означает магнитно-резонансную холангиопанкреатографию.В этом тесте используется МРТ (магнитно-резонансная томография) для создания изображений желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Это неинвазивный метод и не требует эндоскопии. При обнаружении аномалий может быть рекомендована ЭРХПГ или хирургическое вмешательство.

    Желчные камни - лечение

    Большинству людей с бессимптомными камнями в желчном пузыре лечение не требуется. Ваш врач поможет вам решить, необходимо ли лечение желчных камней, на основе ваших симптомов и результатов анализов.

    Даже без лечения важно отслеживать симптомы желчнокаменных осложнений, включая боль в правом верхнем углу живота.Если в будущем у вас появятся симптомы, вам может потребоваться лечение.

    Варианты лечения желчнокаменной болезни:
    • Хирургическое удаление желчного пузыря: Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Врач может порекомендовать полное удаление желчного пузыря, потому что камни в желчном пузыре часто повторяются. Желчный пузырь не нужен для жизни, и удаление не влияет на пищеварение. Вместо того, чтобы накапливаться в желчном пузыре, желчь будет поступать непосредственно из печени в тонкий кишечник.После операции вам, возможно, придется чаще ходить в туалет, и ваш стул может временно стать мягче.
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): Если желчные камни препятствуют прохождению основного желчного протока, ЭРХПГ может быть вариантом. В этом типе эндоскопии используется тонкая гибкая трубка для осмотра протоков и удаления камней. ERCP нельзя использовать для удаления камней из желчного пузыря.
    • Лекарства: Если операция невозможна, существуют лекарства, которые могут помочь растворить камни в желчном пузыре.Однако эти лекарства можно использовать только для растворения холестериновых камней. Двумя наиболее распространенными лекарствами являются урсодиол (Actigall®) и хенодиол (Chenix®). На растворение желчных камней с помощью лекарств могут уйти месяцы или годы. Желчные камни у этих пациентов часто рецидивируют в течение 5 лет.

    Панкреатит - это заболевание, вызывающее воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа - это небольшой орган, который помогает переваривать пищу, вырабатывая ферменты и жидкость, которые расщепляют пищу.Иногда желчный камень блокирует проток поджелудочной железы и вызывает панкреатит. Когда это происходит, это называется желчнокаменным панкреатитом.

    При желчнокаменном панкреатите камень блокирует небольшое отверстие между поджелудочной железой и первой частью тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Это останавливает поток ферментов поджелудочной железы, попадающий в тонкий кишечник, и заставляет их возвращаться в поджелудочную железу. Это вызывает раздражение и воспаление поджелудочной железы, известное как панкреатит.

    Желчно-каменный панкреатит может быть довольно болезненным и даже опасным для жизни, если его не лечить.Камни в желчном пузыре - наиболее частая причина острого (кратковременного) панкреатита.

    Симптомы желчнокаменного панкреатита

    Симптомы желчнокаменного панкреатита часто сходны с симптомами желчнокаменной болезни. Сильная боль является наиболее частым симптомом и часто возникает внезапно.

    • Боль в правом верхнем углу живота или в спине
    • Боль, которая иррадирует в плечи или грудь
    • Тошнота, рвота и потливость
    • Желтуха (пожелтение кожи)

    Диагностика желчнокаменного панкреатита

    Для диагностики желчнокаменного панкреатита используется комбинация инструментов.Чаще всего это анализы крови и визуализационные тесты. Анализы крови позволяют выявить воспаление поджелудочной железы.

    Ультразвук, МРТ или компьютерная томография позволяют более точно определить степень воспаления. Эти визуализационные тесты также позволяют увидеть, блокирует ли желчный камень проток поджелудочной железы, который необходимо удалить.

    Лечение желчнокаменного панкреатита

    Если панкреатит протекает в легкой форме, начальное лечение включает отказ от еды и питья. Это часто делается в условиях больницы и вводится внутривенное введение жидкости.Симптомы обычно проходят через несколько дней.

    В более тяжелых случаях воспаления врачи могут лечить боль, тошноту и вводить питательные вещества через капельницу. Ваш врач определит, нужно ли сразу удалить желчный камень. В некоторых случаях может быть лучше подождать 24-48 часов, чтобы часть воспаления утихла. Камни в желчном пузыре могут пройти без дальнейшего лечения или могут потребовать удаления хирургическим путем или эндоскопией.

    Если какая-либо ткань поджелудочной железы инфицирована (некроз поджелудочной железы), ваш врач может порекомендовать антибиотики.

    После уменьшения воспаления поджелудочной железы врач может порекомендовать полное удаление желчного пузыря. Эта процедура, известная как холецистэктомия, значительно снижает ваши шансы заболеть желчнокаменным панкреатитом в будущем.

    (Дискинезия желчевыводящих путей: постхолецистэктомический синдром)

    Что такое сфинктер дисфункции Одди?

    Сфинктер Одди - это мышца, которая окружает конец желчного протока и протока поджелудочной железы.Во время пищеварения эта мышца расслабляется, позволяя желчи и поджелудочной жидкости поступать в тонкий кишечник. При дисфункции сфинктера Одди эта мышца не работает должным образом. Это может вызвать закупорку жидкости, что приведет к боли и панкреатиту.

    Симптомы дисфункции сфинктера Одди
    • Боль в животе
    • Тошнота / рвота
    • Лихорадка / озноб
    • Диарея

    Диагностика дисфункции сфинктера Одди

    Поскольку у боли в животе много возможных причин, ваш врач проверит, вызвана ли ваша боль другим заболеванием.Иные, более серьезные условия будут исключены. Это могут быть камни в желчных протоках, рак поджелудочной железы или желчных протоков, язвенная болезнь или сердечные заболевания.

    Анализы крови можно использовать для измерения ферментов печени и поджелудочной железы.

    После исключения других состояний ваш врач может порекомендовать специальный тип эндоскопии, позволяющий установить катетер в желчные и панкреатические протоки. Контраст может быть введен и просмотрен с помощью рентгеновского снимка, чтобы предоставить вашему врачу изображения протоков.Манометрия сфинктера Одди позволяет врачу увидеть, насколько хорошо сфинктер расширяется и сжимается. Если мышца сокращается ненормально (дискинетическая), то диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

    Лечение дисфункции сфинктера Одди

    В легких случаях первым шагом лечения обычно являются лекарства и диета с низким содержанием жиров. Лекарств, специфичных для дисфункции сфинктера Одди, не существует, но боль и спазмы можно уменьшить с помощью анальгетиков и спазматиков.

    Когда боль усиливается и врач подтвердил диагноз дисфункции сфинктера Одди, доступны более инвазивные методы лечения.К ним относятся инъекции ботулотоксина (ботокса) и сфинктеротомия.

    При сфинктеротомии сфинктер разрезают и прижигают. Это следует делать только опытным врачам, когда симптомы не исчезают. Сфинктеротомия имеет относительно высокий уровень осложнений, у 5-15% пациентов развивается панкреатит сразу после операции.

    Холестериновые камни образуются из-за дисбаланса выработки холестерина или секреции желчи. Пигментированные камни в основном состоят из билирубина - химического вещества, вырабатываемого в результате нормального распада эритроцитов.Билирубиновые камни в желчном пузыре более распространены в Азии и Африке, но встречаются при заболеваниях, повреждающих эритроциты, таких как серповидно-клеточная анемия. ", "associatedAnatomy": { "@type": "Анатомическая структура", "name": "Желчный пузырь" }, "причина": [ { "@type": "MedicalCause", "name": "скопление холестерина в желчном пузыре или желчных протоках" }, { "@type": "MedicalCause", "name": "скопление желчного пигмента в желчном пузыре или желчных протоках" } ], "possibleTreatment": [ { "@type": "Медицинская терапия", "name": "Большинству людей с бессимптомными камнями в желчном пузыре лечение не требуется.Ваш врач поможет вам решить, необходимо ли лечение желчнокаменной болезни, на основании ваших симптомов и результатов анализов ». }, { "@type": "Медицинская терапия", «name»: «Хирургическое удаление желчного пузыря: удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Ваш врач может порекомендовать полное удаление желчного пузыря, так как желчные камни часто рецидивируют. • Желчь не накапливается в желчном пузыре, а течет прямо из печени в тонкий кишечник.После операции вам, возможно, придется чаще ходить в туалет, и ваш стул может временно стать мягче ». }, { "@type": "Медицинская терапия", «name»: «Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): если желчные камни препятствуют прохождению основного желчного протока, можно использовать ЭРХПГ. В этом типе эндоскопии используется тонкая гибкая трубка для осмотра протоков и удаления камней. удалить камни из желчного пузыря ". }, { "@type": "Медицинская терапия", "name": "Лекарства: Если операция невозможна, существуют лекарства, которые могут помочь растворить камни в желчном пузыре.Однако эти лекарства можно использовать только для растворения холестериновых камней. Двумя наиболее распространенными лекарствами являются урсодиол (Actigall®) и хенодиол (Chenix®). На растворение желчных камней с помощью лекарств могут уйти месяцы или годы. Желчные камни часто рецидивируют у этих пациентов в течение 5 лет ». } ], "signOrSymptom": [ { "@type": "MedicalSymptom", "name": "Многие люди с камнями в желчном пузыре не имеют симптомов и не нуждаются в лечении. Иногда камни в желчном пузыре могут перекрыть поток желчного протока или протока поджелудочной железы." }, { "@type": "MedicalSymptom", "name": "Боль в правом верхнем углу живота" }, { "@type": "MedicalSymptom", "name": "Боль в верхней части живота, чуть ниже грудины" }, { "@type": "MedicalSymptom", "name": "Боль в правом плече" }, { "@type": "MedicalSymptom", «name»: «Тошнота, рвота и потливость» }, { "@type": "MedicalSymptom", «name»: «Желтуха (пожелтение кожи)» }, { "@type": "MedicalSymptom", "name": "Боль в животе настолько сильная, что вы не можете найти удобное положение или сесть на месте" }, { "@type": "MedicalSymptom", "name": "Высокая температура с ознобом" } ] }

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *