Миозит ягодичной мышцы симптомы и лечение: Миозит ягодичной мышцы: симптомы и лечение

Содержание

Миозит ягодичной мышцы: симптомы и лечение

Миозит ягодичной мышцы – это воспалительный процесс, который возникает под воздействием неблагоприятных факторов в ягодичной области и носит обширный диффузный характер. При изолированном варианте миофасцикулярного воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к врачу – угрожающее состояние локального омертвения мышечно-тканных структур. Лечение воспалений грушевидной мышцы комплексное, требует грамотного подхода к индивидуальному подбору схемы терапии.

миозит ягодичной мышцы

Причины миозита ягодицы

Среди провоцирующих факторов, которые вызывают воспаление грушевидной мышцы, выделяют:

  1. Дистрофически-дегенеративные процессы в области крестца, поясничного отдела позвоночного столба: спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, паховые грыжи, стеноз поясницы, плоскостопие, проседания позвоночных дисков с разрушением костного компонента , протрузии, грыжи Шморля.
  2. Воспалительные процессы в тазовой области – коксартроз, сакроилеит, люмбаго, спазматический грушевидный синдром при защемлении седалищного нерва, вертельный бурсит, ягодичный тендомиозит и тендинит, остеомиелит.
  3. Заболевания репродуктивных органов (миомы, простатит, аденомы, аднексит) и прямой кишки (геморрой, парапроктит, абсцессы, флегмоны ануса).
  4. Травматический фактор с зоной приложения на тазовые кости, грушевидные мускулы – переломы шейки бедра с остеонекрозом, кистозными перерождениями соединительной ткани.
  5. Ведущий симптом острого воспаления мышцы ягодицы , болевой, часто проявляется при переохлаждении – сквозняки, сидение на холодной поверхности (бетон, плитка, сырая земля).
  6. Онкологические процессы с риском метастазирования , лимфосаркомы, забрюшинные неоплазии, миеломы, туберкулез костей.
  7. Искривление позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз, веерообразные деформации позвонков.

Симптомы воспаления

Клиническая картина при миофасцикулите ягодиц разнится проявлением болевого синдрома, его многообразием:

  • боль возникает внезапно без предварительных нагрузок или в состоянии полного покоя. Иррадиирует вверх с прострелом в поясничном отделе, а затем распространяется вниз по бедру до кончиков пальцев ног. Усиление болезненности наступает при ходьбе по лестнице, попытках встать после длительного сидения на стуле или кресле,
  • возникает онемение или покалывание в мышцах, ощущение «ползания мурашек», пациент не может встать на пораженную конечность вследствие сильной боли,
  • при поражениях магистральных сосудов болевой синдром резкий, с пораженной стороны нога перестает функционировать, возникает хромота, бледность кожного покрова вследствие временного нарушения кровоснабжения. Купируется самостоятельно в течение нескольких часов. Часто рецидивирует в ночное время или во время дневного сна, что обусловлено горизонтальным положением и возможностью сдавливания сосудов.

мышцы ягодиц

Методы лечения миозита грушевидной мышцы

Терапевтическое воздействие направлено на устранение этиологического фактора заболевания, снятия симптомов патологии.

Изначально для пациента обеспечивают общий уход, сбалансированное питание с витаминно-минеральными комплексами, покой, иммобилизацию позвоночника. Хорошо влияют разогревающие процедуры, согревающие компрессы, примочки, активный лечебный массаж, мануальные методики воздействия, физиотерапевтические процедуры. В восстановительном периоде применяются лечебная гимнастика, дозированные физические нагрузки под контролем врача.

Медикаментозная поддержка обеспечивается приемом таблеток, растираниями мазями, при необходимости новокаиновыми блокадами, инъекциями миелорелаксантов. Хирургическое вмешательство практически не применяется.

Препараты

Традиционное лечение нужно проводить только под контролем лечащего врача и пациент должен придерживаться схемы лечения, рекомендаций. Это касается миофасцикулита ягодичной мышцы у детей, при беременности, подбор средств должен учитывать индивидуальные особенности организма.

  • Мазь при воспалении мышц спины для быстрого восстановления
  • Лечение воспаления мышц руки 
  • Как расслабить мышцы шеи при остеохондрозе

Медикаментозное лечение применяется следующими фармакологическими группами:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Группа является первым рядом помощи при миофасцикулитах различной локализации. Применяются зависимо от степени тяжести и локализации очага воспалительного процесса местное воздействие в виде мазей гелей, пластырей, кремов, примочек, линиментов. Пероральный прием драже, таблетки, инъекционные растворы для внутримышечных уколов и внутривенных вливаний. Часто используют: диклофенак, олфен, долорене, диклоберл, мовалис, кетопрофен, ибупрофен, парацетамол, кетолонг,
  • кортикостероидные противовоспалительные медикаменты. Применяют при обширном воспалении, которое не поддается коррекции с помощью НПВП. Вводят путем физиопроцедур (электрофорез с гидрокортизоном). Пероральный прием с курсом стероидных препаратов назначается намного реже ввиду побочных эффектов, значительного ослабления иммунной защиты организма,
  • при присоединении бактериальной патогенной микрофлоры с образованием гноя, пиогенных капсул внутри грушевидного мускула применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, офлоксацины, макролиды, пенициллины с клавулановой кислотой,
  • при поражении тазовой области, а особенно седалищного нерва, люмбаго, болевой синдром весьма ярко выражен и доставляем мучительные боли человеку. Назначают комбинацию обезболивающих, спазмолитических препаратов. Применение спазмолитиков помогает снять напряжение с мышц, сосудистых стенок, усиливая скорость анальгезии. Применяют баралгин, седалгин, но-шпа, папаверин, пентоксифиллин,
  • при признаке деформирующего спазма с торсией мускулов назначают более сильное лекарство – миорелаксанты. Применяют медикаменты для снятия спастического компонента, гипертонуса и возвращение мышц, сосудисто-нервных пучков в анатомические образования. Применяют при миофасцикулите зачастую мидокалм,
  • при невыносимой боли применяют постановку новокаиновой блокады. Постановка блокады выполняется исключительно врачом в стерильных амбулаторных или стационарных условиях. Новокаин вводится в пространство между слоем мускула, крестцовым корешком.

грушевидные мышцы

Народные средства

При воспалительных реакциях мускулатуры, в частности миофаскцикулите ягодичных мышц, хорошо применять в комплексном лечении народные рецепты:

  • растирания из смеси свиного жира, свежего протертого полевого хвоща. Такие процедуры хорошо применять после согревающего массажа или физиотерапевтических прогреваний, парафиновых аппликаций,
  • прикладывание к попе пропаренных кипятком листьев лопуха или белокочанной капусты,
  • протертые листья и почки плакучей ивы смешивают с растопленным сливочным маслом, на ночь прикладывают под стерильную теплую повязку, курс применения до 21 дня,
  • втирание массы из желтка, яблочного уксуса, скипидара, что оказывает мощное рассасывающее действие, могут снимать боль,
  • хорошо помогают растирания спиртовыми настойками (крапива, барбарис, полынь, клевер, сосна), которые оказывают раздражение кожи, разгоняют кровь, лимфу,
  • втирания травяных кремов, органических мазей в мышцы, суставы (сабельник, витафон, золотой ус, конский каштан), но стоит основываться на инструкции мазей, учесть противопоказания,
  • примочки из эфирных масел (чайного дерева, эвкалипта, пихты, облепихи). Пару капель масла разводят в теплой воде, смачивают ватно-марлевую салфетку и прикладывают на зону воспаления на 15-20 минут,
  • компрессы под повязку или грелку на ночь готовят из отваров лекарственной ромашки, тысячелистника, зверобоя, бурачник огуречный, календулы, каланхоэ, аир болотный,
  • медово-мучные компрессы, лепешки помогают заживлению, обладают антисептическим свойством.

Народный нетрадиционный способ лечения стоит обязательно согласовывать с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, распространения воспалительного процесса и развития нежелательных осложнений.

Упражнения

Комплекс ЛФК помогает восстановить функциональную, двигательную активность в процессе лечения патологического состояния. Не применяются физические упражнения в острой фазе болезни или при повышении температуры тела, увеличивается риск осложнений воспалительных реакций.

Упражнения просты, действенны, могут применяться пациентом дома самостоятельно. Не забывайте о предварительном растяжении мышц спины и конечностей, во избежание спортивных травм. При занятии с тренером нагрузка, выбор упражнений подбирается индивидуально. При возникновении дискомфорта или болезненности стоит прекратить зарядку и обратиться за консультацией к доктору.

  • Как устранить мышечную боль от остеохондроза
  • Мазь против воспаления мышц

Рекомендации Бубновского при заболевании

Существует авторская методика со специальным комплексом упражнений по оздоровлению профессора С. М. Бубновского. Суть методики в соединении кинезиотерапевтических методик ортопедии и неврологии, чтобы максимально эффективно, мягко скорректировать патологический процесс в грушевидных мышцах.

Применяются гимнастические упражнения с собственным весом, вспомогательным инвентарем, занятием на специально разработанных тренажерах-корректорах.

Изначально предполагается занятие под контролем врача, но основной комплекс рассчитан на ежедневную гимнастику в домашних условиях для излечения и поддержания физической формы пациента.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике и длительном отсутствии терапии могут развиться осложнения миофасцикулита:

  1. Мускулатура склонна деформироваться, замещаться кальцинатами, оссифицировать под воздействием нарушенного метаболизма в области поражения.
  2. Присоединение инфекционных микроорганизмов, развитие гнойных поражений с расплавлением окружающих тканей, образованием долго заживающих свищей (в полость таза, на кожном покрове).
  3. Распространение воспаления на тазовые структуры с провокацией патологии репродуктивных органов, нарушением процессов мочеиспускания, дефекации.
  4. Нарушения двигательной активности, боль при ходьбе, невозможность находиться в положении сидя, нарушения в связи с изменениями в позвоночном столбе (поясница, грудной отдел).

Для предотвращения и профилактики осложнений следует следить за осанкой, вести здоровый образ жизни, проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья проверена редакцией

Миозит ягодичной мышцы: симптомы и лечение

Миозит ягодичной мышцы – это воспалительный процесс, который возникает под воздействием неблагоприятных факторов в ягодичной области и носит обширный диффузный характер. При изолированном варианте миофасцикулярного воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к врачу – угрожающее состояние локального омертвения мышечно-тканных структур. Лечение воспалений грушевидной мышцы комплексное, требует грамотного подхода к индивидуальному подбору схемы терапии.

миозит ягодичной мышцы

Причины миозита ягодицы

Среди провоцирующих факторов, которые вызывают воспаление грушевидной мышцы, выделяют:

  1. Дистрофически-дегенеративные процессы в области крестца, поясничного отдела позвоночного столба: спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, паховые грыжи, стеноз поясницы, плоскостопие, проседания позвоночных дисков с разрушением костного компонента — протрузии, грыжи Шморля.
  2. Воспалительные процессы в тазовой области – коксартроз, сакроилеит, люмбаго, спазматический грушевидный синдром при защемлении седалищного нерва, вертельный бурсит, ягодичный тендомиозит и тендинит, остеомиелит.
  3. Заболевания репродуктивных органов (миомы, простатит, аденомы, аднексит) и прямой кишки (геморрой, парапроктит, абсцессы, флегмоны ануса).
  4. Травматический фактор с зоной приложения на тазовые кости, грушевидные мускулы – переломы шейки бедра с остеонекрозом, кистозными перерождениями соединительной ткани.
  5. Ведущий симптом острого воспаления мышцы ягодицы — болевой, часто проявляется при переохлаждении – сквозняки, сидение на холодной поверхности (бетон, плитка, сырая земля).
  6. Онкологические процессы с риском метастазирования — лимфосаркомы, забрюшинные неоплазии, миеломы, туберкулез костей.
  7. Искривление позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз, веерообразные деформации позвонков.

Симптомы воспаления

Клиническая картина при миофасцикулите ягодиц разнится проявлением болевого синдрома, его многообразием:

  • боль возникает внезапно без предварительных нагрузок или в состоянии полного покоя. Иррадиирует вверх с прострелом в поясничном отделе, а затем распространяется вниз по бедру до кончиков пальцев ног. Усиление болезненности наступает при ходьбе по лестнице, попытках встать после длительного сидения на стуле или кресле;
  • возникает онемение или покалывание в мышцах, ощущение «ползания мурашек», пациент не может встать на пораженную конечность вследствие сильной боли;
  • при поражениях магистральных сосудов болевой синдром резкий, с пораженной стороны нога перестает функционировать, возникает хромота, бледность кожного покрова вследствие временного нарушения кровоснабжения. Купируется самостоятельно в течение нескольких часов. Часто рецидивирует в ночное время или во время дневного сна, что обусловлено горизонтальным положением и возможностью сдавливания сосудов.

мышцы ягодиц

Методы лечения миозита грушевидной мышцы

Терапевтическое воздействие направлено на устранение этиологического фактора заболевания, снятия симптомов патологии.

Изначально для пациента обеспечивают общий уход, сбалансированное питание с витаминно-минеральными комплексами, покой, иммобилизацию позвоночника. Хорошо влияют разогревающие процедуры, согревающие компрессы, примочки, активный лечебный массаж, мануальные методики воздействия, физиотерапевтические процедуры. В восстановительном периоде применяются лечебная гимнастика, дозированные физические нагрузки под контролем врача.

Медикаментозная поддержка обеспечивается приемом таблеток, растираниями мазями, при необходимости новокаиновыми блокадами, инъекциями миелорелаксантов. Хирургическое вмешательство практически не применяется.

Препараты

Традиционное лечение нужно проводить только под контролем лечащего врача и пациент должен придерживаться схемы лечения, рекомендаций. Это касается миофасцикулита ягодичной мышцы у детей, при беременности, подбор средств должен учитывать индивидуальные особенности организма.

Медикаментозное лечение применяется следующими фармакологическими группами:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Группа является первым рядом помощи при миофасцикулитах различной локализации. Применяются зависимо от степени тяжести и локализации очага воспалительного процесса местное воздействие в виде мазей гелей, пластырей, кремов, примочек, линиментов. Пероральный прием драже, таблетки; инъекционные растворы для внутримышечных уколов и внутривенных вливаний. Часто используют: диклофенак, олфен, долорене, диклоберл, мовалис, кетопрофен, ибупрофен, парацетамол, кетолонг;
  • кортикостероидные противовоспалительные медикаменты. Применяют при обширном воспалении, которое не поддается коррекции с помощью НПВП. Вводят путем физиопроцедур (электрофорез с гидрокортизоном). Пероральный прием с курсом стероидных препаратов назначается намного реже ввиду побочных эффектов, значительного ослабления иммунной защиты организма;
  • при присоединении бактериальной патогенной микрофлоры с образованием гноя, пиогенных капсул внутри грушевидного мускула применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, офлоксацины, макролиды, пенициллины с клавулановой кислотой;
  • при поражении тазовой области, а особенно седалищного нерва, люмбаго, болевой синдром весьма ярко выражен и доставляем мучительные боли человеку. Назначают комбинацию обезболивающих, спазмолитических препаратов. Применение спазмолитиков помогает снять напряжение с мышц, сосудистых стенок, усиливая скорость анальгезии. Применяют баралгин, седалгин, но-шпа, папаверин, пентоксифиллин;
  • при признаке деформирующего спазма с торсией мускулов назначают более сильное лекарство – миорелаксанты. Применяют медикаменты для снятия спастического компонента, гипертонуса и возвращение мышц, сосудисто-нервных пучков в анатомические образования. Применяют при миофасцикулите зачастую мидокалм;
  • при невыносимой боли применяют постановку новокаиновой блокады. Постановка блокады выполняется исключительно врачом в стерильных амбулаторных или стационарных условиях. Новокаин вводится в пространство между слоем мускула, крестцовым корешком.

грушевидные мышцы

Народные средства

При воспалительных реакциях мускулатуры, в частности миофаскцикулите ягодичных мышц, хорошо применять в комплексном лечении народные рецепты:

  • растирания из смеси свиного жира, свежего протертого полевого хвоща. Такие процедуры хорошо применять после согревающего массажа или физиотерапевтических прогреваний, парафиновых аппликаций;
  • прикладывание к попе пропаренных кипятком листьев лопуха или белокочанной капусты;
  • протертые листья и почки плакучей ивы смешивают с растопленным сливочным маслом, на ночь прикладывают под стерильную теплую повязку, курс применения до 21 дня;
  • втирание массы из желтка, яблочного уксуса, скипидара, что оказывает мощное рассасывающее действие, могут снимать боль;
  • хорошо помогают растирания спиртовыми настойками (крапива, барбарис, полынь, клевер, сосна), которые оказывают раздражение кожи, разгоняют кровь, лимфу;
  • втирания травяных кремов, органических мазей в мышцы, суставы (сабельник, витафон, золотой ус, конский каштан), но стоит основываться на инструкции мазей, учесть противопоказания;
  • примочки из эфирных масел (чайного дерева, эвкалипта, пихты, облепихи). Пару капель масла разводят в теплой воде, смачивают ватно-марлевую салфетку и прикладывают на зону воспаления на 15-20 минут;
  • компрессы под повязку или грелку на ночь готовят из отваров лекарственной ромашки, тысячелистника, зверобоя, бурачник огуречный, календулы, каланхоэ, аир болотный;
  • медово-мучные компрессы, лепешки помогают заживлению, обладают антисептическим свойством.

Народный нетрадиционный способ лечения стоит обязательно согласовывать с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, распространения воспалительного процесса и развития нежелательных осложнений.

Упражнения

Комплекс ЛФК помогает восстановить функциональную, двигательную активность в процессе лечения патологического состояния. Не применяются физические упражнения в острой фазе болезни или при повышении температуры тела, увеличивается риск осложнений воспалительных реакций.

Упражнения просты, действенны, могут применяться пациентом дома самостоятельно. Не забывайте о предварительном растяжении мышц спины и конечностей, во избежание спортивных травм. При занятии с тренером нагрузка, выбор упражнений подбирается индивидуально. При возникновении дискомфорта или болезненности стоит прекратить зарядку и обратиться за консультацией к доктору.

Рекомендации Бубновского при заболевании

Существует авторская методика со специальным комплексом упражнений по оздоровлению профессора С. М. Бубновского. Суть методики в соединении кинезиотерапевтических методик ортопедии и неврологии, чтобы максимально эффективно, мягко скорректировать патологический процесс в грушевидных мышцах.

Применяются гимнастические упражнения с собственным весом, вспомогательным инвентарем, занятием на специально разработанных тренажерах-корректорах.

Изначально предполагается занятие под контролем врача, но основной комплекс рассчитан на ежедневную гимнастику в домашних условиях для излечения и поддержания физической формы пациента.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике и длительном отсутствии терапии могут развиться осложнения миофасцикулита:

  1. Мускулатура склонна деформироваться, замещаться кальцинатами, оссифицировать под воздействием нарушенного метаболизма в области поражения.
  2. Присоединение инфекционных микроорганизмов, развитие гнойных поражений с расплавлением окружающих тканей, образованием долго заживающих свищей (в полость таза, на кожном покрове).
  3. Распространение воспаления на тазовые структуры с провокацией патологии репродуктивных органов, нарушением процессов мочеиспускания, дефекации.
  4. Нарушения двигательной активности, боль при ходьбе, невозможность находиться в положении сидя, нарушения в связи с изменениями в позвоночном столбе (поясница, грудной отдел).

Для предотвращения и профилактики осложнений следует следить за осанкой, вести здоровый образ жизни, проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья проверена редакцией

симптомы и лечение в клинике Стопартроз в Москве

30 мая 2019 Литвиненко А.С. 699

Диффузное воспаление мышечных волокон сопровождается болью и образованием подкожных узелков и тяж. Миозит бедра и ягодицы приводит к снижению тонуса поперечнополосатой мускулатуры, дистрофическим изменениям мышечно-апоневротической ткани, ограничению или полной потере двигательной функции. При своевременном обращении в центр «Стопартроз» у больных есть шанс быстро снять острые симптомы миозита ягодичной мышцы и лечение провести по адаптированным методикам, доказавших на практике эффективность.

Миозит мышц ягодиц: симптомы лечение

Клиническая картина зависит от степени поражения мягкотканых структур. Иногда боль возникает внезапно, в состоянии покоя  иррадиирует в поясницу, затем опускается по бедру и достигает пальцев. В ноге часто возникает онемение, ощущение бегающих «мурашек». Если задеты магистральные сосуды, из-за отсутствия нормального кровообращения бледнеет кожа.

Терапия при оссифицирующем миозите и прочих его разновидностях ориентирована на устранение этиологического аспекта и купирование симптомов. При сильной боли в день обращения специалисты проводят новокаиновые блокады в область между мускулами и крестцовым корешком. В схему лечения входят: НПВП, кортикостероиды, в случае присоединении бактериальной инфекции – антибиотики. При поражении седалищного нерва, развитии люмбаго назначают обезболивающие и спазмолитики. Для устранения мышечных спазмов прописывают миорелаксанты. Для восстановления функции грушевидной мышцы под контролем врача больные выполняют ЛФК.

 
Лечение миозита ягодичной мышцы с помощью метода УВТ
Записаться на лечение

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

классификация, симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Спазм ягодичной или грушевидной мышцы требует лечения. Боль и дискомфорт возникает, когда человек защемляет седалищный нерв. Туннельный синдром затрудняет движения, может распространиться на спину, пах, нижнюю конечность. Причинами нарушений становятся травмы связок, заболевания поясничного или тазобедренного отдела, а также патологии органов малого таза.

Классификация заболеваний ягодичной мышцы

Грушевидная — одна из мышц таза. Сухожилия служат рычагом отведения бедра в сторону, возвращения ноги в исходное положение, выполнения круговых движений. В теле человека три пары ягодичных сплетения: большая, средняя и малая мышцы. Ткани проходят через верхний эпифиз бедренной кости, седалищное отверстие и крестцовый отдел, образуя треугольник.

Иногда повышенное напряжение вызывает нарушения: раздражение или защемление корешков седалищного нерва. Повреждения тканей приводят к дисфункциям мускулатуры и болевым ощущениям в левой или правой части тела.

Спазмы классифицируют по механизму развития:

  • первичный или самостоятельно появившийся симптом;
  • вторичный — вызванный течением патологии.

В 80% случаев диагностируют вторичный синдром нарушений, состоянию подвергался практически каждый. Причинами становятся: гинекологические заболевания, дисфункции поясничного отдела, воспалительные процессы. Иногда болевые ощущения вызваны неудачным уколом, переохлаждением или долгим нахождением в одной позе.

Характерные симптомы патологий

Защемление грушевидной мышцы затрудняет кровоснабжение органов, что приводит к неврологическим расстройствам. Требуется правильно определить признаки нарушений, чтобы избежать патологических последствий.

Проявления, указывающие на растяжение связок или разрыв ягодичной мышцы:

  • характерный щелчок при надрыве сухожилия;
  • боль, усиливающаяся при пальпации и ходьбе, может отдавать в ногу;
  • приступ шока, обездвиживание возникает при тяжёлых травмах;
  • гематома, отёк говорят о нарушении целостности.

В зависимости от места ушиба и степени повреждения появляются сопутствующие признаки. Если пациент частично надрывает связки грушевидной мышцы, наблюдается проседание конечности. Вмятина на повреждённом месте говорит о полном разрыве и смещении соединительных элементов.

Симптомы, вызванные воспалением ягодичных мышц, при миозите сакроилеите, последствии травм:

  • раздражение, зуд, высыпания;
  • покраснение, гематома, отёк, припухлость;
  • слабость мышечных тканей и суставов;
  • дисфункции внутренних органов: аритмия, одышка, боль в груди.

Воспаление не только вызывает ущемление нервных окончаний, но и распространяется на остальные мышцы скелета. Это провоцирует нарушения в работе систем.

Отсутствие правильного лечения вызывает фиброз ягодичной мышцы — разрастание соединительных тканей, препятствующих дальнейшей инфекции. Патология характеризуется рубцами, затрудняющими движение.

Частое защемление или судороги у ребёнка говорят о серьезных нарушениях. Выделяют дисплазию тазобедренных суставов, вызванную дефицитом витаминов группы B. Тянущие боли в области ягодиц появляются и при беременности. Дискомфорт вызван растяжением тканей при развитии плода.

Первая помощь: как снять болевой спазм

Упражнение Кошка освобождает седалищный нерв

Иногда спазм, вызванный защемлением грушевидной мышцы, застигает внезапно. Это случается при физических тренировках, резком движении или смене позы. В таком случае снимать болевой синдром помогут специальные упражнения, основанные на чередовании расслабления и напряжения мышц:

  1. Если боль отдаёт в поясницу, поможет упражнение кошка. Опускаются на четвереньки, в таком положении вгибают и выгибают спину, фиксируясь в позе на 5 сек. Движения делают 5–7 раз.
  2. В таком же исходном положении расслабляют тазовые связки. На выдохе опускают ягодицы к ступням — растягивают мышцы поясничного и тазобедренного отдела. Упражнение повторяют 6–7 раз.
  3. Избавиться от болей в области ягодиц можно, если потянуть и расслабить грушевидную мышцу. Ложатся на спину, руки кладут за голову, колени сгибают. В таком положении максимально сжимают ягодичные мышцы, фиксируют напряжение 5 сек, затем расслабляются. Повторяют действие 6–8 раз.

Занятия в домашних условиях лишь временно снимают боль. При постоянном дискомфорте нужно обратиться в клинику. Тянуть связки в упражнениях можно только для снятия спазма, вызванного немотивированным сокращением мышц.

Первая помощь при травмах сухожилий предусматривает следующие действия:

  1. Пострадавшего укладывают на спину и помещают под повреждённый участок подушку, чтобы уменьшить дальнейшее натяжение волокон.
  2. К поражённому очагу прикладывают холод. Лёд или мокрое полотенце снимают боль, а также препятствуют появлению гематомы.
  3. Накладывают тугую повязку. Жгут останавливает распространение отёчности тканей.

В лежачем положении пострадавшего доставляют в больницу для диагностики и назначения терапии. При сильном болевом синдроме используются обезболивающие медикаменты. Важно своевременно обратиться за лечением, даже если симптомы слабые. Некоторые патологии проявляются не сразу.

Диагностика

Болевой синдром при повреждениях ягодичной мышцы носит ярко выраженный характер. Однако подобными симптомами могут сопровождаться патологии тазобедренного сустава или поясничного отдела. Основной приём выявления нарушений — пальпация болезненной зоны и прилегающих участков.

На осмотре врач прощупывает:

  • внутреннюю сторону бедренной кости;
  • крестцово-подвздошный сустав;
  • крестцово-остистое соединение;
  • тазобедренное сочленение;
  • грушевидную мышцу.

Для уточнения диагноза иногда назначается трансректальная пальпация. При травматических повреждениях дополнительно отправляют на рентген, компьютерную томографию или МРТ. После исследований ставят точный диагноз с кодом по МКБ-10 — международной классификации болезней.

Методы терапии

Спазм грушевидной мышцы лечат в зависимости от причины, вызывающей симптомы. Для снятия болевого синдрома и восстановления тканей врач назначает лекарственные препараты, ЛФК, физиотерапию, массаж. Пока связки заживают, показано ограничение в действиях.

Медикаментозное лечение

Тейпирование ягодичной мышцы

Главная задача лекарственных средств — заблокировать боль, предотвратить развитие осложнений, обеспечить быстрое восстановление. Для ускорения воздействия обезболивающие препараты вводят инъекционно.

Пациентам со спазмами ягодичной мышцы назначают:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • миорелаксирующие средства;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • нестероидные, противовоспалительные медикаменты;
  • комплекс витаминов группы В.

Пациентам с растяжениями связок накладывают тугую повязку. В отдельных случаях назначается тейпирование или кинезиотейпирование — наложение фиксирующих лент или лечебного пластыря. При разрыве мышц показано ограничение нагрузок. Реабилитация длится от 2 недель до 6 месяцев в зависимости от формы нарушений.

Народные способы

Средства народной медицины применяют только в комплексе с основным лечением. Методы рекомендуется согласовывать с врачом.

  • Настойка из мухоморов. Небольшую банку с ядовитыми грибами заполняют водкой, настаивают 7 дней в тёмном месте. Для снятия боли делают примочки 2 раза в день в течение недели.
  • Дегтярно-медовый компресс. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и прикладывают к поражённому участку на ночь. Средство обладает антибактериальным и противовоспалительным свойством, а также регенерирует ткани. Применяют до снятия симптомов.
  • Капустный лист или примочки с соком. В зависимости от места локации на ночь фиксируют лист или пропитанный компресс. Метод снимает отёк и воспаление, восстанавливает двигательные функции. Используют до полного выздоровления.

При наличии отёка неприменимы тёплые компрессы. Остановить развитие припухлости помогут только холодные примочки.

Дополнительные процедуры

Для лечения, реабилитации и профилактики осложнений пациенту требуются дополнительные процедуры. Мероприятия входят в терапевтический комплекс.

Электростимуляция приводит мышцы в тонус, восстанавливает их функциональность

При синдроме нарушений грушевидной мышцы назначается:

  • ЛФК. Лечебная физкультура помогает восстановить мышечный каркас, служит профилактикой рецидивов.
  • Физиотерапия. Снимает неприятные симптомы, устраняет воспаление, ускоряет процесс реабилитации.
  • Массаж. Способствует снятию болей, укреплению мускулатуры и заживлению тканей. Эффективна также домашняя процедура с использованием теннисного мячика.
  • Электростимуляция. Воздействие низкочастотными импульсами тока на определённые триггерные точки восстанавливает функции тканей и органов.
  • Акупунктура или иглорефлексотерапия. Назначается в отдельных случаях, когда другие методы не помогают. В биологические зоны тела вводят специальные тонкие иглы.

Длительность и комплекс процедур назначается врачом. При необратимых последствиях пациенту требуется хирургическое вмешательство. Зачастую проблемы решаются малоинвазивным путём или лазерной терапией.

Спазм ягодичной мышцы — распространённая причина, по которой пациенты обращаются к ортопеду. Дискомфорт ограничивает активность, а в отдельных случаях — обездвиживает. Объяснением симптомов становится перенапряжение и немотивированное сокращение тканей. Болевой синдром может также говорить о патологиях тазобедренного или крестцового отдела. Хронические формы носят опасность для жизни. Важно диагностировать нарушения на начальном этапе и пройти комплексную терапию.

Миозит ягодичной мышцы — Все про суставы

Поражение мышц, обусловленное травматическим, воспалительным или токсическим характером и возникающее вследствие влияния различных факторов преимущественно на мышечные волокна, вызывая их ослабление и даже атрофию, называется миозитом. Он представляет собой заболевание, которое отображается преимущественно на скелетных мышцах человека: спине, шее, грудной клетке и прочих группах.

Онлайн консультация по заболеванию «Миозит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Хирург.

Если же человеку свойственно проявление воспалительных реакций на всех группах мышц, то это свидетельствует уже о полимиозите. Помимо этого миозит может перерастать в более осложнённую стадию, на которой начинается поражение участков кожи, что говорит о развитии дерматомиозита.

Содержание статьи:

Разновидности

Миозиты относятся к тяжёлым видам заболеваний, которым свойственно негативное влияние на мышцы человека, вызывая неприятные болевые ощущения и порой приводящие к фатальным последствиям. Выделяют следующие разновидности воспалительных процессов в мышцах в зависимости от их места локализации:

  1. Миозит шеи;
  2. Миозит спинных мышц;
  3. Миозит грудной клетки;
  4. Миозит икроножный.

Чаще всего люди страдают шейным миозитом, а реже — икроножным. Заболеванию свойственно поражение людей как пожилого возраста, так и более молодого контингента, а также малышей. Защититься от заболевания можно, но, прежде всего, необходимо знать о нём максимум информации, о чём и расскажет статья.

Миозит мышц шеи — это частое и распространённое недомогание среди людей, у которых поражается преимущественно шейная мышечная система. Шейный миозит также является наиболее опасным недомоганием, так как при его локализации страдают не только мышцы, но и затрагивается височная часть, область головы и шейных позвонков. Миозит шейных мышц обусловлен негативным влиянием холода на мышечные ткани, что собственно и приводит к их воспалению. Но о причинах локализации недуга поговорим позже.

Миозит мышц спины также достаточно частое человеческое недомогание, посредством которого поражается спина. Воспалительный процесс начинает своё зарождение на поверхности мышечных волокон и распространяется на кожу и даже костную ткань.

Миозит грудной клетки проявляется в редких случаях, но характеризуется распространением на плечи, руки, шею.

Икроножный вид — наиболее редкое заболевание, но оно влечёт за собой большие проблемы. Вследствие поражения икроножной мышцы человеку свойственно проявление слабости в ногах вплоть до невозможности передвижения.

Миозит

Миозит

В зависимости от стадии развития недуга различают следующие два вида болезни:

  1. Острый, которому свойственно внезапное поражение тех или иных групп мышц и характерно болезненное проявление симптомов.
  2. Хронический, проявляющийся вследствие длительного отсутствия лечебных мероприятий. Симптоматика при хроническом виде выражена слабее, но проявляется самостоятельно (беспричинно) в течение жизни человека.

Оссифицирующий вид миозита

Отдельным видом стоит выделить и оссифицирующий миозит, которому свойственно образование окаменения мышечных участков. В результате окостенения участков мышц происходит их нарастание, что влечёт за собой серьёзные недомогания. Оссифицирующий миозит делится на три подвида:

  1. Травматический;
  2. Прогрессирующий;
  3. Трофоневротический.

Травматический оссифицирующий миозит характеризуется быстротой локализации и наличием твёрдого компонента в мышце, который напоминает саркому. Травматический подвид возникает преимущественно в детском возрасте и зачастую у мальчиков.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит характеризуется образованием во время внутриутробного развития плода. Окостенение мышц при прогрессирующем подвиде обуславливается продолжительностью нарастания заболевания.

Трофоневротический оссифицирующий миозит имеет схожие признаки с травматическим видом и отличается только причинами формирования: возникает вследствие нарушений центральной и периферийной нервных систем.

Причины заболевания

Что же такое миозит, и какие его разновидности бывают теперь известно, необходимо ещё выяснить, чем же обусловлены признаки возникновения недуга. Рассмотрим основные причины возникновения недуга у человека.

Итак, в медицине выделяют следующие основные причины, по которым свойственно образование воспалительных процессов в мышечных тканях человека:

  1. Переохлаждения непосредственных мышц или влияние сквозняков;
  2. Травмы мышечных волокон;
  3. Вирусные заболевания;
  4. Поражение тканей мышц паразитирующими существами;
  5. Попадание инфекции в мышечные волокна;
  6. Токсическое или аутоиммунное поражение;
  7. Под воздействием частого пребывания в одном положении тела человека;
  8. Постоянство и длительность статистических видов нагрузок на мышцы.

Рассмотрим, какие же причины провоцирования недуга присущи тем или иным видам этого заболевания.

Шейный миозит возникает зачастую по причине влияния холода на поверхность тела. Второстепенной причиной формирования этого вида является простуда, перенапряжение мышц и неудобная поза.

Спинной миозит возникает вследствие влияния следующих факторов:

  • попадания инфекционных или бактериальных микроорганизмов;
  • при остеохондрозе или сколиозе;
  • вследствие частого преобладания тяжёлых физических нагрузок, перенапряжений;
  • при отёках или переохлаждениях.
  • Нередко миозит мышц спины возникает во время беременности, когда плод с каждым днём растёт, а нагрузка на спину увеличивается.

Миозит грудной клетки возникает в результате влияния следующих факторов:

  • травм;
  • патологических отклонений соединительных тканей;
  • ревматизма, сколиоза и артрита;
  • при попадании инфекции.

Не исключается формирование воспалительных процессов грудной клетки посредством её переохлаждения или постоянного напряжения.

Заболевание также имеет следующую классификацию, которой свойственны причины локализации миозита.

  1. Преобладание гнойных процессов, которые были спровоцированы анаэробными микроорганизмами, стафилококками или стрептококками, носит название острый гнойный миозит.
  2. Вирусные инфекции, а также острые и хронические заболевания инфекционного рода преимущественно носят название инфекционный миозит.
  3. Причины появления заболевания аутоиммунного характера именуются аутоиммунным миозитом.
  4. При диффузных воспалениях мышечной ткани всего организма возникает заболевание полимиозит.
  5. При влиянии токсико-аллергических составляющих на мышечную систему возникает паразитарный миозит.
  6. При травмах, ушибах или растяжениях свойственно формирование травматического миозита.
  7. При физическом или инфекционном воздействии на межрёберные мышцы возникает межрёберный миозит.
  8. Причина заболевания также может быть вызвана в результате отложения солей кальция в соединительных тканях, что говорит о заболевании оссифицирующий миозит.

Помимо этого не исключаются также такие причины, как генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации и резкие перепады настроения, а также излучение ультрафиолета. Радиоактивное излучение помимо влияния на кожу способно также вызвать воспаление мышечных тканей.

Владея информацией о причинах возникновения недуга можно стараться всеми способами избежать его локализации. В случае воспаления мышечной системы начинается развитие недуга, характеризующееся определёнными симптомами.

Симптоматика

Симптоматика миозита

Симптоматика миозита

Симптомы заболевания проявляются преимущественно наличием болевых ощущений в области поражённых мышц. Рассмотрим симптомы миозита каждого вида подробнее.

Симптомы при шейном миозите

Распространение боли при шейном миозите

Распространение боли при шейном миозите

Миозит шейных мышц проявляется в виде преобладания симптомов тупой боли, возникающей зачастую только с одной стороны шеи. При такой боли человеку сложно поворачивать и поднимать голову. При развитии недуга происходит распространение боли, которая отдаёт уже в ухо, плечо, висок и межлопаточную область. Также возникает болезненность в позвонках шейного отдела.

Шейный миозит также на ранней стадии локализации обуславливается повышением температуры тела человека, появлением озноба и даже лихорадки. Область шеи припухает, приобретает красный цвет и становится твёрдой. Во время прикосновения ощущается «адская боль».

Миозит шеи может быть как хроническим, так и острым. Острый миозит шеи возникает неожиданно, например, вследствие получения травмы. Хронический же развивается постепенно, а основанием для его развития может служить острый вид.

Миозит шейных мышц

Миозит шейных мышц

Симптомы при спинном миозите

Если же у человека сформировался миозит спины, то симптомы будут отличаться от предыдущего вида. Прежде всего, миозит спины или поясницы имеет более продолжительное протекание симптомов болезни. Начинается все с лёгкого потягивания мышц и преобладания ноющего характера. Мышцы при этом находятся в уплотнённом состоянии, но при попытке их растяжения ощущается тупая боль.

При развитии заболевания нередко мышцы могут атрофироваться. Болевые ощущения могут локализоваться не только в области поясницы, но и распространяться по всей поверхности спины. В таких случаях затрагивается позвоночник больного, что приводит к появлению острой боли. При ощупывании можно пронаблюдать скованность и опухлость спинных мышц. Нередко место болевого синдрома сопровождается изменением цвета, преобладающую роль которого занимает лиловый окрас.

Спинной миозит становится последствием проблем с позвоночником. Во время локализации болезни появляется усталость, слабость, повышается температура до 37–38 градусов и слабовыраженные признаки озноба.

Симптомы миозита грудной клетки

Симптомы миозита грудной клетки

Симптомы миозита грудной клетки

Заболевание мышц грудной клетки проявляется в виде слабой выраженности симптомов. Первоначально обуславливается ноющая боль, переходящая в тянущую. При надавливании на грудную клетку ощущается острая боль, которая нередко может отдавать в шею и плечи.

В процессе развития болезни возникают острые мышечные спазмы и утреннее онемение мышц. Возникает одышка и атрофия мышц. Распространение воспалительного процесса характеризуется появлением болевых ощущений в руках, плечах и шее. Помимо этого свойственно также возникновение такой симптоматики при миозите грудной клетки:

  • отёчность;
  • затруднённое глотание;
  • одышка, кашель;
  • головные боли и головокружения.

Кожа грудной клетки при этом становится более чувствительной. Ночные боли приводят к ухудшению сна, что делает больного раздражительным. При ощупывании кожи грудной клетки ощущаются уплотнения. При воздействии холода боль усиливается.

Симптомы оссифицирующего миозита

Больной прогрессирующим оссифицирующим миозитом

Больной прогрессирующим оссифицирующим миозитом

Симптомы этого вида носят особый характер за счёт того, что очаги воспаления участков тканей образуются в глубоких отделах. Оссифицирующий миозит поражает следующие участки тела:

  • бедра;
  • ягодицы;
  • конечности;
  • плечи.

При локализации недуга возникает мягкая небольшая опухлость, напоминающая при ощупывании тесто. Спустя некоторое время (в зависимости от характера течения) возникает оссификация уплотнения, что ярко выражается признаками боли. Эта боль даёт понять специалисту преобладание недуга и повод для лечения.

Если же лечение не начато, то симптомы усугубляются и проявляются в виде нарастания припухлости и приобретения грубой формы. Поднимается температура тела и возникает озноб ближе к 2–3 неделе после первых симптомов. Если же заболевание переходит в осложнение, то необходимо хирургическое вмешательство, в противном случае воспаление распространится на соседние органы и в итоге приведёт к смертельным последствиям.

Симптомы миозита икроножных мышц

Симптомы миозита икроножных мышц

Симптомы миозита икроножных мышц

Характерной особенностью миозита мышц ног является преобладание болевых ощущений в нижних конечностях. Поначалу начинается лёгкое сведение мышц, после чего перерастающее в боли. При ощупывании ног наблюдается огрубение кожи и отвердевание.

У человека при болевых ощущениях в ногах меняется походка, быстро возникает усталость, отсутствует желание подниматься с кровати. При согревании мышц наблюдается картина снижения боли, но не до полного прекращения. Если не принимаются соответствующие меры, то боль распространяется на ступню. Человек не может пошевелить её, так как мышца находится в деформированном состоянии, а любые попытки шевеления ступни приносят сильную боль.

Миозит является заболеванием, которое поддаётся лечению и успешно устраняется на начальных стадиях при острой форме. Гораздо сложнее дело обстоит с хроническим видом. Его необходимо пролечивать ежегодно, чтобы не допустить распространения воспалительного процесса по организму. Перед лечением следует пройти диагностику, чтобы выявить вид заболевания.

Диагностика

Диагностика включает в себя помимо анамнеза следующие виды обследований:

  • Анализ крови на ферменты, посредством которых определяется мышечное воспаление;
  • Анализ крови на антитела, на основании которого будет определено наличие иммунных заболеваний;
  • МРТ, посредством которого проводится уточнение поврежденности мышечных волокон;
  • Определение реакции мышц проводится с помощью электромиографии.
  • Также понадобится и биопсия мышц, которая покажет наличие раковых клеток.

Электромиография

Электромиография

Основным успехом в избавлении от недуга считается время, в которое обратится пациент с болезнью. Если на ранней стадии будет поставлен диагноз, то эффективнее будет и лечение.

Лечение

Миозиты подлежат лечению, но в зависимости от стадии углубления заболевания используются различные методы. Прежде всего, потребуется соблюдение постельного режима и согревание мышц, что поможет уменьшить болевые симптомы.

Лечение миозита проводится с использованием медицинских препаратов нестероидного противовоспалительного типа:

  • Кетонал;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Реопирин.

Согревание мышц можно проводить мазями:

  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Никофлекс.

Эти мази помимо согревания, ещё и снижают напряжённость мышц. Лечить детей в домашних условиях можно мазью «Доктор Мом».

Если повышается температура, то используются жаропонижающие препараты. Обязательно лечение миозита должно проводиться с использованием терапевтических методов. К таковым относятся:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • гимнастика;
  • физиотерапия.

Процедура физиотерапии

Процедура физиотерапии

Лечение миозита шеи направлено на снятие боли и удаление причины недуга. Помимо растирания шеи согревающими мазями назначается новокаиновая блокада при нестерпимых болевых ощущениях. При использовании новокаина наблюдается быстрое и эффективное снижение боли.

В случае самого тяжёлого вида миозита — гнойного, потребуется исключительно хирургическое вмешательство. Операция включает в себя формирование надреза на коже в области очага воспаления и удаление гноя с помощью установки специального дренажа.

Лечить начальные стадии заболевания можно в домашних условиях, а более сложные в стационаре и под наблюдением. Не исключается назначение антибиотических средств, чтобы иметь возможность побороть причину заболевания (вирусы, инфекции).

В домашних условиях проводится новый вид лечения — релаксация постизометрическая. Её суть заключается в напряжении и расслаблении мышц в определённый промежуток времени. Действует достаточно эффективно.

Лечить в домашних условиях заболевание можно и с подручных средств:

  • шерстяные вещи;
  • телогрейки;
  • согревание изнутри травяными чаями (ромашка).

Профилактика

Профилактика включает в себя следующие факторы: избегание тяжёлых видов физических работ, перенапряжений мышц и сквозняков. Ни в коем случае не переохлаждаться и длительно не загорать на солнце. Вести здоровый образ жизни и соблюдать гигиену.



Source: SimptoMer.ru

Читайте также

Боль в ягодичной мышце | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение боли в ягодичной мышце

Чаще всего лечение боли в ягодичной мышце – это коррекция первичного заболевания, сформировавшего мышечно-тонический синдром. Если источник болевого импульса блокируется, рефлекторная тоническая боль стихает, регрессирует. Если боль в ягодичной мышце является самостоятельным симптомом и одновременно источником болевого ощущения, лечение проводится с помощью местных и общих воздействий: 

  • Покой и иммобилизация позвоночника.
  • Лечебное растяжение.
  • Массаж пораженной мышцы.
  • Согревающие компрессы.
  • Согревающие физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Местное применение препаратов НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Назначение миелорелаксантов в таблетированной форме.
  • Возможно назначение постизометрической релаксации (ПИР).
  • Коррекция избыточного веса тела.
  • Лечебная физкультура.

Если болевой симптом вызван серьезной патологией позвоночника, корешковым синдромом, могут быть назначены новокаиновые блокады.

Обобщая, можно сказать, что лечение боли в ягодичной мышце зависит от этиологии и патогенетических механизмов основного провоцирующего симптом заболевания. Терапевтическая тактика должна быть обусловлена не только интенсивностью боли и скоростью развития процесса, но и направлена на купирование болевых ощущений и нейтрализацию их рецидивов. К сожалению, мышечные боли в ягодичной, тазовой, поясничной области часто лечатся симптоматически, без учета серьезных последствий и осложнений, в том числе возможности хронизации болевого синдрома. Наиболее прогрессивные терапевтические комплексы назначаются после тщательного обследования и исключения угрожающих патологий, лечение включает в себя множество медикаментозных методов (основа – противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикоиды, вазоактивные и антиоксидантные средства), а также немедикаментозных способов, включая так называемые народные методы. Лидерами в немедикаментозной терапии считаются массажи, мануальная постизометрическая релаксация (растяжение мышцы) и физиопроцедуры.

Хирургическое лечение боли в ягодичной мышце практически не применяется, редко такие меры нужны при безрезультатном длительном лечении пожилых пациентов в поражением тазобедренных суставов.

Болят ягодичные мышцы: причины, болят после тренировки и без причины, функции мышцы ягодицы, задели нерв при уколе, отдает в ногу | Ревматолог

Болевой синдром в ягодицах зачастую затрагивает большую и грушевидную мышцу. Причины такого состояния разнообразны, и сигнализируют как о серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата, так и о мышечном перенапряжении. Об особенностях функционирования ягодичных мышц, причинах болей, сопутствующих заболеваниях, методах диагностики и лечения узнаете из этой статьи.

Анатомия и функции ягодичной мышцы

Ягодичная область состоит из множества пластов, которые разделяют тонкие прослойки соединительной ткани:

  1. Верхний слой составляет малоподвижная и толстая кожа, очень чувствительна к боли. В ней расположены сальные и потовые железы, волосяные фолликулы.
  2. Подкожный слой состоит из клетчатки ячеистой структуры, которая формируется благодаря перемычкам соединительной ткани. В этом слое находятся поясничные и крестцовые нервы, верхние части ягодичных артерий.
  3. Мембрана из соединительной ткани от крестца и костей таза обходит большую ягодичную мышцу и переходит в широкую часть бедра.
  4. Большая ягодичная мышца, которая формирует ягодичную выпуклость. Ее функция заключается в сгибании и разгибании бедра, повороте в сторону, движению ноги от центра и к центру.
  5. Клетчаточное пространство под ягодицей занимает большую площадь. В передней части находится фасция, которая укрывает мышцы среднего слоя. Сзади расположен глубокий лист фасции большой ягодичной мышцы. В верхней части – две упомянутые фасции, которым отведена роль стенок этого пространства, крепятся к подвздошной кости.
  6. Средний пласт формируется из средней ягодичной, квадратной, грушевидной, запирательных и близнецовых мышц. Их главная задача – вращать бедро внутрь и наружу.
  7. Глубокий слой формирует малая ягодичная и наружная запирательная мышца. Они отвечают за отведение ног в стороны, удержание тела в вертикальном положении, поворот бедра наружу и внутрь.
  8. Под мышечным пластом расположены тазовые кости, шейка бедренной кости, связки.

Питание глубоких тканей обеспечивают верхние ягодичные, поясничные и подвздошно-поясничные артерии. Вены обеспечивают отток крови. Они расположены рядом с артериями, соединяются с глубокой общей сетью сосудов. Отток лимфы осуществляется в лимфоузлы, размещенные в паху.

Ягодичная область – большая слаженная система. Поэтому нарушение функций одной части влечет за собой негативные изменение в других участках.

Причины болей в ягодице

Болеть мышцы бедра и ягодиц без причины не могут. Болевой синдром развивается в результате патологических изменений в позвоночнике и пояснично-крестцовом отделе. Установить характер боли и точную локализацию самостоятельно не представляется возможным. Часто пациенты жалуются на болезненность в конкретном месте, но часто истинная причина &#8212, совершенно в ином.

Причинами болей в ягодичных мышцах могут быть следующие патологии:

  • остеохондроз поясницы, межпозвоночная грыжа,
  • остеоартроз тазобедренных суставов,
  • остеомиелит подвздошной или бедренной кости,
  • флегмона, абсцесс,
  • травмы крестца, хребта, копчика,
  • растяжение, гематомы, переломы,
  • защемление седалищного нерва в области грушевидной мышцы,
  • люмбаго (повышенный тонус мускулатуры поясницы, ягодиц бедер),
  • заболевания органов малого таза (аднексит),
  • патологические процессы в прямой кишке (проктит, геморрой, парапроктит),
  • миалгия на фоне инфекционных поражений и переохлаждения,
  • миозит – воспаление в мышцах,
  • артриты,
  • поясничный стеноз,
  • нарушение кровотока в артериях или аорте,
  • новообразования в забрюшинной области,
  • синдром хронического сдавливания мышц ягодичной области,
  • онкология (лимфосаркома, миелома, метастазы подвздошных костей),
  • туберкулез костной ткани,
  • перелом шейки бедра,
  • паховая грыжа.
  • бурсит,
  • тендинит сухожилия, соединяющегося со средней ягодичной мышцей,
  • введение лекарственных препаратов внутримышечно.

Почему болят ягодицы при беременности

В период вынашивания ребенка женщины жалуются на то, что болят мышцы попы. Подобные состояния связаны с избыточной нагрузкой на позвоночник. С ростом плода увеличивается и нагрузка на организм, смещается центр тяжести, искривляется хребет.

В третьем триместре боль только усиливается, ведь ребенок к этому времени достигает больших размеров, а головка оказывает значительное давление на дно таза. Увеличенная матка сдавливает нервные корешки и сосуды. Характер болей напоминает клиническую картину при остеохондрозе. Для облегчения состояния специалисты советуют выполнять несложные упражнения, носить специальное белье и бандаж.

Особенности болей в ягодице

Боли в ягодичных мышцах отличаются у каждого отдельно взятого пациента. Только врач может поставить правильный диагноз, основываясь на описании ощущения и локализации неприятных ощущений.

Виды болевого синдрома:

  • спонтанная боль, отдающая в спину, нижние конечности, усиливается при ходьбе,
  • сильная боль, вплоть до онемения ноги,
  • болезненные ощущения в середине ягодицы, растекающиеся по конечности вниз и сопровождающиеся прострелом в поясничной области,
  • постоянная неутихающая боль, усиливается при физических нагрузках,
  • тянущая боль, сменяющаяся спазмами, усиливается при перегреве организма.

Неприятные ощущения в ягодичной области напрямую зависят от причин, времени появления и наличия сопутствующих болезней. На примере часто встречающихся патологий костно-мышечной системы рассмотрим виды боли:

  1. При остеохондрозе болезненность проявляется на поверхности ягодиц и распространяется по тыльной зоне бедра. Признаки усиливаются при неуклюжих движениях, физических нагрузках и стихают в состоянии покоя, после массажа и прогревания.
  2. При стенозе, закупорке аорты или артерий пациенты жалуются на интенсивную боль, которая не отпускает продолжительное время. Дискомфорт уменьшается сам по себе, но часто нарастает ночью. Кроме того, заболевание сопровождается вялостью, болями в нижних конечностях, онемением, хромотой и «бегающими мурашками».
  3. Синдром грушевидной мышцы развивается в результате поражения одноименных мышц. Характер боли в ягодицах, копчике и тазобедренном участке – тянущий, жгучий. Симптомы воспаления ягодичных мышц исчезают в положении лежа и нарастают при ходьбе. Часто боль в ягодичной мышце отдает в ногу, колени, пальцы.
  4. Люмбалгия характеризуется пульсирующей и сильной болью, отдающей в ноги. Пациенты ощущают прострелы в спине, бедрах, ягодицах.
  5. Остеомиелит развивается в результате воспалительных процессов в тканях бедра и накопления гнойного экссудата. Характер болевого синдрома – резкий, острый, постоянный. Человек теряет способность передвигаться. Дискомфорт не покидает даже в состоянии покоя. Болезнь сопровождается лихорадкой, головокружением, тошнотой.
  6. При флегмоне и абсцессе больной испытывает невыносимую боль, которая усиливается при сидении на твердой поверхности. Такие состояния сопровождаются лихорадкой и отечностью в участке воспаления.
  7. Межпозвонковая грыжа сопровождается острой болью в ягодицах, которой предшествует дискомфорт в поясничной области. Пациенты жалуются на болевые ощущения с левой и правой стороны.

Болезненные ощущения в месте инъекции – абсолютно нормальное явление, которое проходит самостоятельно. Усиление дискомфорта свидетельствует о том, что игла попала в маленький сосуд, нерв, жировую ткань. Ягодичные мышцы часто болят после тренировки, особенно у новичков. Когда организм привыкнет к нагрузкам, эти ощущения больше не будут тревожить.

Важно! Гематогенная форма остеомиелита острого течения приводит к коме.

Диагностика

Болевой синдром, имеющий постоянный характер, требует консультации специалиста. Основная цель диагностики – исключение состояний, несущих угрозу жизни человека. Задача врача – собрать данные для анамнеза. Для этой цели назначают ряд процедур:

  1. Визуальный осмотр. Определение особенностей боли, тонуса мышц, чувствительности, биомеханические тесты помогают определиться с диагнозом наполовину.
  2. Рентген. Исследование направлено на выявление травм позвоночного столба, смещения дисков, врожденных аномалий развития, опухолей, остеохондроза и остеопороза.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуализация среза позвоночника, выявление патологий в мягких тканях, суставах.
  4. Изотопная контрастная сцинтиграфия. Определяет возможные метастазы, остеомиелит, абсцессы, дефекты позвоночных дужек.
  5. Электронейромиография. Метод используют с целью определения тонуса мышц.
  6. Пункция, УЗИ тазобедренных суставов. Назначают при выявлении злокачественных и доброкачественных опухолей.
  7. Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.

Лечение

Как лечить боль от ягодицы до колена и ниже? Терапия болезненных ощущений в ягодичной зоне направлена на устранение первопричин. Блокирование источника болевых импульсов приводит к уменьшению боли и дискомфорта. Если боль в мышцах – самостоятельный симптом и источник неприятных ощущений, терапию проводят при помощи местного воздействия общего характера:

  • обеспечение покоя, обездвиживание хребта,
  • растяжение мышц,
  • массаж,
  • согревающие компресс и физиопроцедуры,
  • мануальная терапия,
  • применение местных нестероидных противовоспалительных средств («Вольтарен»),
  • прием пероральных миорелаксантов («Мидокалм»),
  • постизометрическая релаксация,
  • снижение массы тела,
  • ЛФК.

Что делать, если при уколе в ягодицу задели нерв? В таком случае для лечения назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры. При обнаружении серьезных патологий позвоночного столба, корешкового синдрома назначают новокаиновые блокады.

Тактика терапии зависит от характера боли, скорости развития воспаления. Специалисты направляют силы на купирование болевого синдрома и предотвращение повторного развития патологии. Для лечения назначают не только анальгетики из нестероидной группы («Мелоксикам»), но и глюкокортикоиды («Дексаметазон»), антиоксиданты («Эмицидин»).

Массаж, мануальная терапия с целью растяжения мускул и физиотерапия дают положительные результаты. Именно благодаря комплексному подходу удается скорректировать состояние больного. Хирургические методы лечения практически не используют. Лишь при безрезультатной терапии и острых состояниях за дело берутся хирурги.

Профилактика

Профилактика болей в ягодичной мышце направлена на предотвращение развития неприятных ощущений. Она практически не отличается от действий по предупреждению болезней ОДА и мягких тканей, окружающих позвоночник.

Общие рекомендации по оздоровлению:

  • регулярные занятия спортом помогут укрепить мышцы и скелет,
  • разминка каждые 20-40 минут при сидячей работе восстанавливает питание тканей, снижает риск застоя венозной крови,
  • комплексный подход к лечению патологий опорно-двигательного аппарата,
  • предупреждение переохлаждения,
  • своевременное обращение за медицинской помощью.

Справка. Самолечение приводит к усилению болезненных ощущений, заболевание перерастает в хроническую форму.

Заключение

Боль в ягодицах – это не болезнь, а признак, который указывает на развитие дегенеративных, дистрофических изменений в костно-мышечной системе. Одни состояния проходят сами по себе, другие требуют длительного лечения. Тяжесть повреждения мышц определяет специалист. Следование рекомендациям по профилактике, своевременное обращение за помощью, тщательная диагностика – залог благополучного исхода.

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) — NHS

Миозит — это группа редких заболеваний. Основные симптомы — слабость, болезненность или ломота в мышцах. Обычно со временем ситуация ухудшается.

Вы также можете споткнуться или упасть, а также сильно устать после ходьбы или стояния. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к терапевту.

Миозит обычно вызван проблемой с вашей иммунной системой, когда он по ошибке поражает здоровые ткани.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и миозите от Myositis UK

Виды миозита

Существуют разные типы миозита, в том числе:

  • Полимиозит, поражающий множество различных мышц, в частности, плечи, бедра и мышцы бедра. Это чаще встречается у женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
  • Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь. Это чаще встречается у женщин, а также может поражать детей (ювенильный дерматомиозит).
  • Миозит с включенными тельцами (IBM), который вызывает слабость мышц бедра, предплечий и мышц ниже колена. Это также может вызвать проблемы с глотанием (дисфагия). ИБГ чаще встречается у мужчин и, как правило, поражает людей старше 50 лет.

Британская благотворительная организация Myositis UK предоставляет дополнительную информацию о различных типах миозита.

На этой странице рассматриваются полимиозит и дерматомиозит, которые являются двумя наиболее распространенными типами.

Симптомы полимиозита

Полимиозит поражает множество различных мышц, особенно вокруг шеи, плеч, спины, бедер и бедер.

Симптомы полимиозита включают:

  • мышечная слабость
  • ноющая или болезненная мускулатура и чувство сильной усталости
  • трудно сесть или встать после падения
  • проблемы с глотанием или трудно удерживать голову
  • чувствовать себя несчастным или подавленным

Вам может быть трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать предметы и расчесывать волосы.Слабость мышц может стать настолько сильной, что даже взять чашку чая может быть сложно.

Слабость мышц может меняться от недели к неделе или от месяца к месяцу, хотя она имеет тенденцию постоянно ухудшаться, если вы не получаете лечения.

Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита аналогичны симптомам полимиозита, но есть также характерная сыпь.

Перед появлением мышечных симптомов часто появляется красная, пурпурная или темная сыпь.Обычно это лицо (веки, нос и щеки) и руки (суставы пальцев). Иногда это также можно увидеть на спине, верхней части груди, локтях и коленях.

Сыпь может быть зудящей или болезненной, а под кожей могут появиться твердые комочки ткани.

Диагностика миозита

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Если они думают, что у вас может быть миозит, вам нужно будет пройти несколько тестов, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами.

Анализы, которые вы можете пройти, включают:

  • анализы крови для проверки повышенных уровней ферментов и антител в вашей крови
  • взятие небольшого образца мышечной ткани или кожи (биопсия), чтобы его можно было исследовать на предмет отека, повреждений и другие изменения
  • МРТ
  • Электромиография (ЭМГ), при которой небольшой игольчатый электрод вводится через кожу в вашу мышцу после местной анестезии для записи электрических сигналов от нервных окончаний в мышцах

Лечение миозита

Физические упражнения и физиотерапия

Физические упражнения — очень важная часть лечения всех видов миозита.Это может помочь уменьшить отек, дать вам больше энергии, а также нарастить или восстановить вашу мышечную силу.

Упражнения и физиотерапия особенно важны, если у вас миозит с тельцами включения (IBM), поскольку это единственные методы лечения этого типа миозита. IBM нельзя лечить лекарствами.

Вам следует поговорить с терапевтом и физиотерапевтом, прежде чем начинать новую программу упражнений при миозите. Они помогут составить план упражнений, который подходит именно вам.

Вы должны быть очень осторожны во время тренировок, если у вас серьезные симптомы миозита, такие как сильная мышечная боль и слабость («обострение»).Большинство специалистов не рекомендуют заниматься в этот период.

Но очень важно поддерживать плавное движение мышц и суставов, особенно если миозит развился в детстве. Это гарантирует, что ваши суставы не станут жесткими и останутся в фиксированном положении.

Стероиды

Стероиды — это основной вид лекарств, используемых для лечения полимиозита и дерматомиозита. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить мышечные боли.

Их можно вводить в виде таблеток или инъекций или непосредственно в вену через капельницу.Обычно для начала вам дадут большую дозу, которая со временем будет уменьшаться.

Высокие дозы стероидов, принимаемые в течение длительного времени, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся:

Подробнее о побочных эффектах стероидных препаратов.

Противоревматические препараты, изменяющие заболевание

Если отек в мышцах усиливается, врач может назначить модифицирующий течение заболевания противоревматический препарат (DMARD).

БПВП, такие как азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или микофенолят, подавляют вашу иммунную систему и помогают уменьшить отек.

Этим лекарствам нужно время, чтобы подействовать, но в долгосрочной перспективе они могут помочь вам снизить дозу стероидов. Это может помочь облегчить побочные эффекты стероидов.

Иммуноглобулинотерапия

Очень редко вам может потребоваться терапия иммуноглобулинами, чтобы остановить атаку иммунной системы ваших мышц.

Это включает введение здоровых антител (иммуноглобулинов) из донорской крови.

Иммуноглобулинотерапия проводится в больнице, обычно непосредственно в вену через капельницу.Вам может потребоваться более одного лечения.

Биологические методы лечения

Биологические методы лечения, такие как ритуксимаб, также могут помочь справиться с симптомами миозита. Они широко используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Они помогают уменьшить отек и, как правило, используются только при тяжелом миозите.

Outlook

Большинство людей с миозитом реагируют на комбинацию стероидной и иммуносупрессивной терапии наряду с тщательно контролируемыми физическими упражнениями.

Стероиды часто необходимы в очень низких дозах в течение нескольких лет, а также лекарства для подавления иммунной системы. Это может привести к повышенному риску заражения. В большинстве случаев с этим можно легко справиться с помощью антибиотиков, если это становится проблемой.

Осложнения миозита

Некоторые люди с миозитом плохо поддаются лечению и считают, что это состояние существенно влияет на их повседневную деятельность и качество жизни.Но продолжение упражнений обычно помогает улучшить мышечную силу.

Если у вас тяжелый миозит, у вас могут развиться проблемы с дыханием и глотанием. Речевая и языковая терапия может быть рекомендована, если у вас проблемы с глотанием или это влияет на вашу способность общаться.

В редких случаях миозит может быть связан с раком, и вам могут предложить тесты для проверки на рак.

Справка и поддержка

Myositis UK предоставляет дополнительную информацию и поддержку людям с диагнозом миозит и их семьям.

Ассоциация миозитов (Америки) также предоставляет информацию о полимиозите и дерматомиозите.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 февраля 2023 г.

,

Миозит: причины, диагностика и лечение

Воспалительные заболевания мышц — это группа редких заболеваний, характеризующихся в первую очередь воспалением и слабостью мышц. В общем, воспаление мышц называется «миозитом», независимо от причины, однако миозит часто используется как сокращение для обозначения распространенных причин воспалительных заболеваний мышц или идиопатических воспалительных миопатий (IIM).

Виды миозита

Различные формы миозита включают:

  • Полимиозит
  • Дерматомиозит
  • Миозит с включенными тельцами
  • Аутоиммунная некротическая миопатия

Причины миозита

Лейкоциты иммунной системы обычно защищают нас от таких факторов окружающей среды, как бактерии и вирусы.При миозите иммунная система по ошибке повреждает мышечную ткань, вызывая мышечную слабость и другие связанные с ней состояния.

Непонятно, почему развиваются эти условия или что вызывает их у большинства людей, хотя в некоторых случаях есть подсказки. Хотя от миозита нет лекарства, существует множество методов лечения, которые могут помочь пациентам успешно справиться с симптомами.

Симптомы миозита

Самый частый симптом миозита — мышечная слабость. Слабость часто развивается медленно и поначалу может быть незаметной.Симптомы слабости зависят от группы пораженных мышц — чаще всего миозит поражает мышцы, расположенные ближе всего к туловищу, на плечах и бедрах. Слабость при миозите обычно не связана с болью, но некоторые мышечные боли могут наблюдаться примерно у трети пациентов. Иногда бывает трудно отличить усталость от слабости, и они часто идут рука об руку.

Люди часто замечают трудности при выполнении определенных задач. При поражении рук у людей могут возникнуть проблемы с мытьем, расчесыванием или сушкой волос феном, доставкой вещей на высокие полки или развешиванием пальто.При поражении ног им может быть трудно встать с низкого стула, выйти из машины или подняться по ступенькам. Пациенты могут споткнуться и не поймать себя. Иногда, в тяжелых случаях, мышцы глотки или диафрагмы могут ослабевать, что приводит к проблемам с глотанием или затрудненному дыханию.

Пациенты с миозитом с тельцами включения имеют несколько иную картину слабости, и у них может быть более сильное поражение рук — они могут сообщать, что роняют вещи или испытывают трудности с переносом тяжелых предметов, таких как пакеты с продуктами или кастрюли и сковороды.

Помимо слабости, у пациентов с миозитом также может наблюдаться много вещей, которые для некоторых могут даже быть главной особенностью болезни.

Сюда входят:

  • Воспалительный артрит: боль и припухлость суставов, обычно усиливающиеся при бездействии и рано утром, связанные с длительной скованностью. Артрит может напоминать или частично совпадать с ревматоидным артритом
  • Интерстициальное заболевание легких: Воспалительное заболевание легких, приводящее к кашлю или одышке
  • Сыпь: при дерматомиозите имеется несколько характерных высыпаний, часто темно-красного или пурпурного оттенка.Обычно они вызывают зуд и могут поражать кожу головы, область вокруг глаз, грудь и руки.
  • Руки механика: это утолщение кожи по бокам пальцев, часто связанное с неприятным растрескиванием / расслоением кожи.
  • Феномен Рейно: резкое, эпизодическое уменьшение кровотока к одному, нескольким или многим пальцам одновременно, связанное с изменением цвета кожи на синий или белый. Обычно возникает после переохлаждения и может вызывать дискомфорт.
  • Воспаление ногтевого ложа / кутикулы: может быть покраснение или боль вдоль ногтевого ложа

Конкретный набор симптомов может сильно отличаться от человека к человеку, что может затруднить постановку диагноза на начальном этапе.

Диагностика миозита

Существует ряд тестов, которые могут быть выполнены для выявления признаков миозита. Наиболее распространены анализы крови, в частности, те, которые ищут доказательства повреждения мышц. Обычно клетки тела медленно обновляются в рамках общей программы технического обслуживания вашего тела, которая восстанавливает поврежденные клетки и выращивает новые. Когда клетки повреждены, они выделяют некоторые белки, которые можно найти в крови. Поскольку это всегда происходит по всему телу, в кровотоке постоянно присутствует низкий уровень этих белков.В разных частях тела есть разные белки — когда есть инфекция или другое повреждение одного определенного типа клеток в организме, может быть всплеск белков из этой конкретной клетки в крови.

Наиболее распространенные анализы крови на мышечный белок:

  • Креатинкиназа или креатинфосфокиназа (CK или CPK)
  • Альдолаза
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • Миоглобин

Все, что вызывает мышечные травмы, даже интенсивные упражнения, может повысить уровень этих белков в крови.У большинства пациентов с миозитом уровни этих белков повышаются, когда болезнь выходит из-под контроля, и улучшаются при лечении. Однако у некоторых пациентов с тяжелым заболеванием наблюдается лишь небольшое увеличение мышечных белков или даже нормальный уровень, поэтому результаты анализов должны интерпретироваться врачом в свете всей клинической картины пациента.

Существуют неспецифические индикаторы воспаления, называемые скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивным белком (СРБ). Эти исследования часто повышаются у пациентов с миозитом, но у значительного числа пациентов эти маркеры никогда не повышаются, несмотря на активное заболевание.

Маркеры крови

Очень важным достижением в лечении миозита стало определение маркеров крови, называемых антителами, которые появляются только при миозите. Многие из этих маркеров были идентифицированы, и список продолжает расти. Некоторые маркеры имеют четкие клинические ассоциации, такие как повышенный риск заболевания легких или артрита. Они могут выявить подгруппы пациентов со схожими симптомами и потенциально помочь врачам и исследователям лучше понять различия между этими пациентами.

Они также могут быть полезны пациентам, у которых симптомы находятся на ранних стадиях, четко не определены, или когда основным начальным симптомом является нечто иное, чем мышечная слабость, например, заболевание легких. Если эти тесты присутствуют, они могут пролить свет на основное состояние и привести к более быстрой диагностике. Хотя не совсем ясно, могут ли они и как они могут служить ориентиром для лечения на данном этапе, есть некоторые признаки того, что они могут вскоре оказаться полезными.

Дополнительное тестирование

Дополнительные тесты для подтверждения диагноза включают:

  • Электромиография и исследования нервной проводимости (EMG / NCS)
  • Биопсия мышцы
  • Биопсия кожи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — относительно новая методика

EMG / NCS — это специализированные тесты, проводимые неврологами, изучающие функцию нервов, мышц и способность нервов взаимодействовать с мышцами с помощью слабых электрических сигналов.Когда пациенты болеют миозитом, наблюдаются определенные изменения, поэтому наблюдение за ними может помочь подтвердить диагноз у пациента со слабостью.

Биопсия мышцы может показать клеточные и молекулярные доказательства повреждения мышц иммунной системой или исключить другие причины повреждения мышц и является важной частью подтверждения диагноза миозита. У пациентов с дерматомиозитом биопсия кожи также может помочь по аналогичным причинам.

МРТ может быть полезным для менее инвазивного исследования мышц.Когда мышца травмирована, она слегка набухает и удерживает воду — этот образец отека мышц можно увидеть с помощью МРТ. Когда этот образец очевиден, это еще один признак того, что может присутствовать миозит.

Терапия и лечение

Лечение миозита всегда должно включать регулярные упражнения и физиотерапию. Несколько нелогично рекомендовать упражнения пациентам с миозитом, чья мышца уже повреждена их иммунной системой. Однако недавние исследования показали, что физиотерапия может помочь сохранить и улучшить функцию мышц у пациентов с миозитом без значительного риска причинения вреда.Лечебная физкультура особенно важна при миозите с тельцами включения, поскольку лекарства, применяемые при других формах миозита, обычно не работают. Конечно, ситуация каждого пациента уникальна, и перед началом лечения следует обсудить индивидуальный курс лечения с врачом.

Не существует специальной диеты или продуктов, которые могут помочь при миозите, но здоровая диета важна для общего самочувствия, особенно для пациентов с хроническими заболеваниями.

Лекарства от миозита

Лекарства, применяемые для лечения миозита, чаще всего действуют, каким-то образом блокируя лейкоциты иммунной системы, поскольку они вызывают основное повреждение мышечной ткани.Стероиды, такие как преднизон, являются наиболее распространенным лечением. Они действуют очень быстро и могут быть очень эффективными, но имеют ряд побочных эффектов, которые накапливаются по мере того, как пациенты проходят лечение дольше, особенно с высокими дозами. Поскольку лечение миозита в большинстве случаев является долгосрочным, существует потребность в дополнительных лекарствах для «экономии стероидов», чтобы сократить использование стероидов или использовать их вместо стероидов.

Хотя иммуносупрессивные препараты, такие как метотрексат или азатиоприн, не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения миозита, они часто используются для лечения миозита в течение многих лет.Если требуются дополнительные агенты, применялись микофенолятмофетил, внутривенный иммуноглобулин, такролимус или ритуксимаб. Важно отметить, что иммуносупрессивная терапия неэффективна при миозите с тельцами включения, поэтому риски терапии не превышают преимуществ для большинства пациентов. Выбор правильной терапии — сложное решение, и пациент должен принимать его вместе со своим врачом после обсуждения рисков и преимуществ каждого варианта.

Существует ряд клинических испытаний для пациентов с миозитом, в которых оцениваются различные перспективные лекарства от этих заболеваний.Надеюсь, это приведет к появлению большего количества вариантов для пациентов, которые продолжают бороться с обычными доступными в настоящее время лекарствами.

Заключение

Миозит — это заболевание, которое может проявляться в различных формах и поражать все тело, а не только мышцы. Это может затруднить постановку диагноза, но комплексная оценка с использованием всех доступных инструментов может сделать это возможным и, надеюсь, упростит эту задачу в ближайшие годы. Хотя лекарства от миозита не существует, большинство пациентов могут управлять своими симптомами с помощью существующих методов лечения, и темпы исследований в этой области продолжают ускоряться, что, как мы надеемся, приведет к появлению большего количества методов лечения и лучших результатов для пациентов с миозитом в ближайшем будущем.

Обновлено: 6.09.2019

Авторы

Image - Photo of David R. Fernandez, MD, PhD.

Оссифицирующий миозит: лечение, симптомы и многое другое

Оссифицирующий миозит (МО) возникает, когда кость или костноподобная ткань разрастаются там, где это не должно происходить. Чаще всего это происходит в мышцах после травмы — например, при сильном ударе по бедру во время футбольного матча или, возможно, после автомобильной или велосипедной аварии.

Примерно в 80% случаев эти костные образования развиваются в мышцах бедра или плеча.

MO обычно возникает в результате прямой травмы мышцы, например, при ударе колена о бедро в регби или тяжелом приземлении на землю в велосипедной аварии.Если у вас большой ушиб (синяк) и лужа крови образует комок над травмой (гематома), в месте травмы может вырасти кость. На это приходится 20 процентов случаев МО.

Повторяющиеся незначительные травмы — иногда наблюдаемые на внутренней стороне бедер всадников — также могут приводить к ПМ. Другими возможными причинами могут быть переломы и операция, особенно замена бедра.

Хотя чаще всего поражаются более крупные мышцы плеча и бедра, МО также может возникать в жировой или соединительной ткани, такой как сухожилия, связки и фасции.

Спортивные травмы или несчастные случаи обычно являются инициаторами MO. Подростки и молодые люди в возрасте от 20 лет чаще всего заболевают МО. Дети в возрасте 10 лет и младше редко заболевают этим заболеванием. Люди с параплегией также предрасположены к МО, но обычно без признаков травмы.

Большинство ушибов, деформаций и гематом начинают чувствовать себя лучше через несколько дней или недель после терапии RICE: покой, лед, компрессия и возвышение.

Но с MO ваша боль усилится, а диапазон движений в пораженной ноге или руке ухудшится в течение одной-двух недель после первоначальной травмы.

Место травмы будет опухать, и на ощупь оно будет теплым или горячим. Вы можете почувствовать комок в мышце. Боль и болезненность могут быть сильными, но ограничиваются поврежденной мышцей. Ваше движение в этой конечности будет ограничено. Вряд ли у тебя поднимется температура.

Если ваша травма не начинает улучшаться после 10–14 дней терапии RICE, ваш врач может заподозрить МО.

Чтобы поставить диагноз, ваш врач осмотрит пораженный участок и задаст вам вопросы о:

  • как вы его повредили
  • как давно произошла травма
  • как вы лечили ее

В течение двух до четырех недель после первоначальной травмы любой новый рост кости можно увидеть на рентгеновском снимке.Это поможет вашему врачу поставить окончательный диагноз.

Ваш врач может также назначить другие визуализационные тесты. Они могут включать диагностическое УЗИ, МРТ, КТ или сканирование костей. Однако рентгеновского снимка обычно достаточно, чтобы увидеть рост кости.

К другим заболеваниям, характеризующимся ростом костной ткани там, где это не относится, относятся фибродисплазия (миозит), оссифицирующая прогрессивная болезнь и внескелетная остеосаркома.

Прогрессирующая фибродисплазия — редкое наследственное заболевание, которое наблюдается у детей в возрасте до 10 лет.Внесскелетная остеосаркома — редкая раковая опухоль, которая редко встречается у людей моложе 40 лет.

Вы можете предотвратить МО, правильно позаботившись о травме в первые две недели. Вы можете уменьшить воспаление, обездвиживая пораженную мышцу легким сжатием, обледенением и возвышением.

Ушибы и растяжения уязвимы для дополнительных травм в течение первых двух недель. Избегайте интенсивной активности, массажа и сильных растяжек.

Если диагноз ПО уже был поставлен, ваше лечение будет таким же, как и сразу после того, как травма впервые произошла.Физиотерапия, как правило, консервативна, поскольку симптомы и размер костной массы со временем уменьшаются.

Домашние средства

Некоторые вещи, которые вы можете делать дома, включают:

  • Отдых: Вам не нужно просто лежать там, но не слишком сильно напрягайте мышцы.
  • Ice: Применяйте на 15-20 минут за раз.
  • Компрессия: Плотно оберните эластичную повязку вокруг травмы, чтобы уменьшить отек и сохранить устойчивость.
  • Высота : Поднимите травмированную конечность выше уровня сердца, чтобы помочь слить лишнюю жидкость из этой области.
  • Безболезненное растяжение и укрепление: Аккуратно растяните пораженную мышцу и начните выполнять укрепляющие упражнения, когда ваш врач разрешит вам это делать. Не делайте никаких движений до боли.

Лекарства и ортопедические изделия

Вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), чтобы уменьшить боль и отек.Местные процедуры, такие как Biofreeze или Tiger Balm, также могут помочь облегчить боль.

Когда боль и движение позволяют вернуться к спорту, наденьте на травмированную мышцу мягкую подкладку или другую защиту, чтобы предотвратить дополнительные повреждения.

Физиотерапия и хирургия

Физиотерапевт может использовать следующие методы, чтобы уменьшить вашу боль, увеличить вашу подвижность и снова вывести вас на игровое поле:

  • Пассивный диапазон движений и мобилизация: Это когда человек или машина перемещает части вашего тела за вас.
  • Активный диапазон движения и мобилизации: Это когда вы используете собственную силу для перемещения частей тела.
  • Ультразвуковая терапия: Звуковые волны могут обеспечить глубокий нагрев для ускорения заживления.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ): Звуковые волны высокой энергии (ударные волны) посылают механическую силу на травмированную мышцу, помогая ей быстрее зажить.

Если консервативные методы лечения не снимают боль и не восстанавливают диапазон движений, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции.Операция проводится после того, как костная масса перестает развиваться. Удаление костной массы вылечит МО.

При нехирургическом лечении скованность и болезненность обычно сохраняются около года.

Важно следовать инструкциям физиотерапевта или врача для увеличения вашего:

  • уровня активности
  • упражнений на диапазон движений
  • растяжки
  • укрепления

Слишком много усилий может ухудшить МО. Но если врач не работает над восстановлением диапазона движений, когда это безопасно, это может продлить боль и скованность.

Небольшие окостенения (костные образования) могут исчезнуть без каких-либо долгосрочных последствий. Большие опухоли могут потребовать хирургического вмешательства. Но после удаления костная масса вряд ли вернется, если вы снова не повредите эту мышцу.

.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Что такое миозит с тельцами включения (IBM)?

Миозит с включенными тельцами (IBM) — это воспалительное и дегенеративное заболевание мышц, которое вызывает безболезненное ослабление мышц.

IBM ухудшается медленно и иногда ошибочно диагностируется как устойчивый к лечению полимиозит, еще одно воспалительное заболевание мышц, вызывающее мышечную слабость. IBM также может быть ошибочно диагностирован как боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига).

Симптомы болезни обычно проявляются после 50 лет, хотя болезнь может возникнуть и раньше. ИБГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и является наиболее распространенным заболеванием мышц у людей в возрасте 50 лет и старше.

Что вызывает миозит с тельцами включения (IBM)?

Причина IBM неизвестна. Из-за воспаления, связанного с ИБМ, некоторые врачи считают, что это заболевание является формой аутоиммунного расстройства. При таком заболевании иммунная система организма дает сбой и атакует собственные ткани — в данном случае мышцы.Некоторые эксперты связывают IBM с заражением вирусом, который еще предстоит идентифицировать. Другие исследователи считают, что основная проблема IBM — возрастная неспособность мышц справляться с разрушительными химическими веществами.

Каковы симптомы миозита с тельцами включения (ИБВ)?

В IBM мышечная слабость обычно проявляется постепенно, в течение месяцев или лет. Падение и спотыкание обычно являются первыми заметными симптомами. Для некоторых людей IBM начинает со слабости в руках.У людей с IBM может быть:

  • Затруднения с захватом, защемлением и застегиванием пуговиц.
  • Слабость мышц запястья и пальцев.
  • Атрофия (сокращение или истощение) мышц предплечий.
  • Слабость и видимое истощение четырехглавой мышцы (большие мышцы передней части бедер).
  • Слабость мышц голени ниже колен.
  • Слабость мышц пищевода, которая может вызывать дисфагию (затруднение глотания) примерно у 30-40 процентов пациентов.
  • Слабость других групп мышц по мере прогрессирования заболевания.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02.04.2019.

Ссылки
  • Ropper AH, Samuels MA, Klein JP.Глава 48. Заболевания мышц. В: Ropper AH, Samuels MA, Klein JP. ред. Принципы неврологии Адамса и Виктора, 10e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2014.
  • Dalakas MC. Глава 388. Полимиозит, дерматомиозит и миозит с включенными тельцами. В: Лонго Д.Л., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Джеймсон Дж., Лоскальцо Дж. Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона, 18e. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2012.
  • Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. Дисфагия. Дата обращения 03.04.2019.
  • Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Миозит с тельцами включения. Дата обращения 03.04.2019.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *