Виды кашля и лечение: Кашель — причины, виды

Содержание

Кашель - причины, виды

Кашель — это защитный ответ организма на воздействие раздражающих факторов на слизистую воздухоносных путей. Это могут быть слизь, мокрота, кровь, гной, поллютанты (химические вещества), пыль, пыльца растений, инородные тела. 

Причины возникновения кашля

Функция кашля заключается в очищении и обеспечении проходимости дыхательных путей для тока воздуха.

Чувствительные рецепторы представлены на всем протяжении дыхательных путей: в носу, носовых пазухах, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре, поэтому кашлевой акт возможен при раздражении слизистой на всех уровнях дыхательного тракта. При возбуждении рецепторов в наружном ухе, перикарде, диафрагме возможен рефлекторный кашель.

Разные заболевания могут отличаться особенностями кашля, его характеромтембромгромкостьюпродолжительностьюсуточной динамикой.

Какие виды кашля бывают?

Выделяют два противоположных вида кашля: сухой и влажный. Сухой кашель обычно сопровождается першением в горле, болезненностью в грудной клетке, не приносит облегчения, может быть затяжным. Влажный кашель, по-другому продуктивный, наоборот помогает эвакуировать мокроту из бронхов и легче переносится. При этом важно обратить внимание на характер, цвет, запах, количество мокроты, время максимального ее отхождения.

Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.

Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.

Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.

По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер. 

Динамика кашля

Суточная динамика кашля будет отличаться при разных недугах. Кашель, начинающийся после пробуждения и вставания с постели, характерен для наличия патологических полостей в легочной ткани (абсцесс, туберкулезная каверна) и бронхоэктазов, где за ночь скапливается мокрота, гнойное отделяемое. При смене положения тела содержимое полостей смещается, раздражая чувствительные рецепторы.

Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.

При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.

Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.

Аускультация легких и анализ характеристик кашля - важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору. Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.

Виды кашля: какой самый опасный и как лечить - Новости здоровья

Кашель нередко осложняет течение острых респираторных инфекций и часто задерживается в организме даже после победы над основным заболеванием.

В норме кашель – это защитный рефлекс организма, он является ключевым процессом активного очищения дыхательных путей от воспалительного субстрата.

Читайте также: Почему возникает хронический кашель

При ОРВИ, в зависимости от причины возникновения, кашель может быть сухим (непродуктивным) и влажным (продуктивным, что сопровождается выделением мокроты).

Виды кашля

Сухой кашель – это следствие раздражения кашлевых рецепторов, расположенных в трахее, глотке, в месте деления бронхов, в придаточных пазухах носа, при воздействии на которые раздражителя (возбудителей ОРВИ) начинаются позывы к кашлю и собственно сам кашель.

Влажный кашель, который сопровождает большинство инфекционных заболеваний ЛОР-органов, – это результат необходимости удаления излишков секрета из дыхательных путей и прямой путь к завершению болезни.

Какой кашель является наиболее опасным и почему?

Как ни странно, но именно сухой кашель является наиболее опасным для организма и требует пристального внимания. Часто данный симптом возникает в сочетании с заложенностью носа, болью в горле, головной болью, повышением температуры тела, одышкой, утратой аппетита, тошнотой.

При сухом кашле в стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Вот почему сухой кашель всегда стараются перевести во влажный, который способствует очищению бронхов и выздоровлению.


Лечение кашля может назначать только врач

Как правильно лечить кашель?

Для лечения сухого кашля используют противовоспалительные, противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр. Влажный кашель требует применения средств, которые улучшают разжижение бронхиальной слизи, облегчают выделение патологически измененного бронхиального содержимого, которые предотвращают застой слизи и улучшают очищение дыхательных путей (муколитических и отхаркивающих препаратов).

Следовательно, вопрос о необходимости и рациональном выборе противокашлевого лечения должен решать врач. Более того, правильный выбор терапии всегда основан на хорошем знании механизмов действия препаратов с противокашлевым эффектом.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Виды кашля при простуде | Коделак

Простуда является самой частой причиной кашля. Его характер зависит от тяжести заболевания, объема и характера поражения дыхательной системы. Обычно простуда приводит к насморку и боли в горле. Но возможно распространение болезненного процесса на гортань, трахею и бронхи. В тяжелых случаях возникает воспаление легких (пневмония). Кашель при простуде бывает сухим и влажным, поверхностным или грудным, он может иметь разную интенсивность и различное происхождение.

Почему при простуде возникает кашель

При переохлаждении или респираторной вирусной инфекции в первую очередь поражаются нос и глотка. Ведь их слизистая оболочка является первым барьером на пути проникновения микробов. Сразу же возникает воспалительный отек, начинает усиленно выделяться слизь. При насморке образующиеся выделения выходят наружу и частично стекают в горло. Это раздражает кашлевые рецепторы – чувствительные зоны на слизистой оболочке.

Избыточный секрет образуется и на стенке самой глотки, причем он обычно густой, вязкий. В этой области располагается еще и зона рвотного рефлекса, так что мучительные приступы кашля могут сопровождаться позывами на рвоту.

Воспалительный отек стенки глотки и небных миндалин при простуде сам приводит к раздражению рецепторов и чувству першения в горле. Возникающий при этом кашель обычно неглубокий, болезненный, частый.

Простуда может приводить и к ларингиту, то есть к воспалительному процессу в гортани в области голосовых складок, где располагается много рецепторов. Поэтому отек слизистой оболочки гортани сопровождается не только осиплостью голоса, но и приступами кашля. У детей ларингит может появиться не сразу. В этом случае поражение гортани носит не инфекционный, а аутоиммунный или аллергический характер. Коварство этого процесса заключается в том, что он возникает у ребенка во время сна, быстро прогрессирует и приводит к удушью (ложному крупу).

Кашель всегда сопровождает воспалительные процессы в нижних отделах дыхательной системы. Так организм старается избавиться от возбудителя болезни и от выделяющейся мокроты. Вначале кашель сухой, иногда надсадный и возникает из-за отека и раздражения слизистой оболочки. Затем образуется мокрота, в груди появляются хрипы. Очень важно откашливать мокроту, ведь при этом происходит очищение дыхательных путей от слизи и инфекции.

Другие причины кашля

Иногда аллергическая реакция возникает на какой-либо препарат, используемый для лечения во время простуды. При этом на коже появляется сыпь, но может также развиться аллергический ринит или спазм бронхов (как при бронхиальной астме). При этом заложенность, выделения из носа и кашель усиливаются вскоре после применения лекарства. Эта ситуация не всегда вовремя распознается, так как аллергия маскируется признаками простуды.

При появлении кашля нужно определить его причину и воздействовать на нее. Врач поможет подобрать правильное лечение.

Виды кашля у детей и его характеристики

  • Сухой кашель - не ведет к отхождению мокроты и субъективно ощущается как навязчивый. Возникает сухой кашель в начале воспаления слизистых, когда еще нет мокроты, а также при фибринозных наложениях в трахее и бронхах. Сухой кашель является показанием для назначения противокашлевых препаратов и препаратов, стимулирующих секрецию.
  • Лающий кашель возникает при ларингите, трахеите и связан с изменением голосовых связок. Его удается смягчить щелочным питьем или пастилками.
  • Влажный кашель возникает при образовании мокроты, с отхождением которой прекращается. Такой кашель лечения отхаркивающими средствами не требует.
  • Кашель при глубоком вдохе - возникает при раздражении плевры и сопровождается болью, а также при бронхиальной гиперреактивности, повышенной ригидности легких (аллергический альвеолит). Требует лечения основного процесса.
  • Кашель при приеме пищи - возникает при дисфагии, желудочно-пищеводном рефлюксе или бронхопищеводном свище. Показано контрастное исследование пищевода.
  • Затяжной кашель
    - продолжительностью более 2 недель. Связан с аденовирусной инфекцией, постинфекционной гиперреактивностью бронхов.
  • Ночной кашель при ОРЗ - возникает у детей с синуситом, аденоидитом при попадании слизи в гортань или при подсыхании слизистой оболочки при дыхании ртом. Характерен и для бронхиальной астмы, желудочно - пищеводного рефлюкса.
  • Кашель при физической нагрузке - признак гиперреактивности бронхов, встречается при бронхиальной астме и у детей с ВПС.

Записаться на приём к детскому пульмонологу Вы можете прямо сейчас здесь, к педиатру здесь или по тел. 711-100, 255-100.

Центр здоровья детей "НЕБОЛЕЙКА"
г. Киров, ул. Воровского/Володарского, 27/138
РЕЖИМ РАБОТЫ:
С понедельника по пятницу с 7.00 до 20.00
Суббота с 8.00 до 18.00
Воскресенье с 8.00 до 14.00
ТЕЛЕФОНЫ:
(8332) 711-100, 255-100

Сухой кашель: как лечить, виды кашля, лекарства

Статті

26/11/2019

Кашель — один из самых распространенных симптомов, с которым посетители аптек обращаются к фармацевту. Сегодня поговорим о наиболее важных аспектах фармопеки сухого кашля

Что же такое кашель?

Это защитная реакция организма, способствующая рефлекторному очищению дыхательных путей от инородных тел или мокроты. Основной причиной кашля является раздражение слизистой оболочки дыхательных путей различными веществами и микроорганизмами (растительными и животными аллергенами, микробами, вирусами, грибами, табачным дымом или химическими веществами, инородными телами, и др.). Такие заболевания дыхательных путей, как ринит, ларингит, бронхит и воспаление легких, обычно сопровождаются кашлем.

Сухой кашель не сопровождается избыточной продукцией мокроты и может быть достаточно болезненным, поскольку вызывает раздражение слизистой оболочки горла и напряжение мышц груди и спины

Наиболее частыми причинами кашля являются патологические изменения в органах дыхания (воспаление, инородное тело и т.п.). Однако в ряде случаев кашель может быть связан с заболеваниями других органов и систем (центральной нервной системы, органов средостения и др.). Так, при патологическом возбуждении кашлевого центра в ЦНС развивается кашель центрального генеза. В ряде случаев кашель может отмечаться при заболеваниях сердца, пищевода, ЛОР-органов, при невротических реакциях, психоэмоциональном напряжении и стрессе. Вы замечали, что в театрах и концертных залах постоянно раздается кашель, и кажется, что число кашляющих все время увеличивается? Так оно и есть. Это еще одна сторона произвольного контроля кашля. Возбуждение или тревога по поводу неуместности кашля провоцируют его. Такие факторы называют психогенными. Помочь в таких случаях могут препараты, оказывающие успокаивающее (седативное) действие.

Характер кашля при различных заболеваниях

Заболевание Характер кашля Другие симптомы заболевания
Острый ринит, ринофарингит Сухой, навязчивый, усиливающийся ночью и утром Затрудненное носовое дыхание, сухость и гиперемия слизистых оболочек
Ларингит Сухой и грубый (лающий) Осиплость голоса
Хронический тонзиллит Сухой, чаще в ночное время Гипертрофия миндалин. Возможны першение и боль в горле
Кашель при патологии уха Сухой, редкий Патология наружного уха (серная пробка, инородное тело)
Острый трахеит Сухой, навязчивый Сухой кашель, боль в области шеи, иногда за грудиной
Острый бронхит Сухой, навязчивый, который становится влажным Может сочетаться с ощущением давления и болью за грудиной. Интоксикация
Инородное тело Внезапные приступы сильного сухого мучительного кашля, которые могут повторяться Возможны цианоз и признаки асфиксии
Хроническая аспирация Приступы сильного сухого кашля Удушье, цианоз, кашель во время или сразу после еды
Пневмония Сухой, быстро сменяется влажным Симптомы интоксикации, повышение температуры, иногда боль в грудной клетке
Плеврит Сухой, болезненный, поверхностный Выраженная интоксикация, боль в области грудной клетки
Муковисцидоз Приступы кашля с трудноотделяемой, густой, вязкой мокротой Часто поражение легких сочетается с поражением органов пищеварительного тракта и экзокринных желез. Отставание в физическом развитии
Бронхиальная астма Во время приступа — навязчивый кашель с трудно отделяемой мокротой, после приступа кашель становится влажным Внезапное развитие приступов затрудненного дыхания, выраженная экспираторная одышка, дыхательная недостаточность
Туберкулез Сухой надсадный, при неосложненных формах — редкий с легко отделяемой мокротой Туберкулезная интоксикация, которая может сопровождаться субфебрильной температурой, увеличение лимфатических узлов
Пороки развития легких Влажный, постоянный, часто с большим количеством мокроты Признаки хронической гипоксии, поражения других органов и систем
Паразитарные заболевания легких (аскаридоз) Влажный, с желтоватой слизистой мокротой Поражение других органов (пищеварительный тракт)
Недостаточность кровообращения Сухой, может быть с небольшим количеством мокроты Поражение сердечно-сосудистой системы с признаками нарушения кровообращения (одышка при нагрузке или в покое, отеки, которые обычно усиливаются во второй половине дня, цианоз и др.)

Выбор противокашлевой терапии в зависимости от характера кашля

Как известно, кашель бывает продуктивным (с отхождением мокроты) и непродуктивным (сухим), что и определяет выбор препарата.

Сухой кашель не сопровождается избыточной продукцией мокроты и может быть достаточно болезненным, поскольку вызывает раздражение слизистой оболочки горла и напряжение мышц груди и спины. Он может провоцировать головную боль, носовое кровотечение или повышение артериального давления. Для лечения непродуктивного кашля целесообразно применять препараты, подавляющие кашель и нормализующие секрецию.

В качестве симптоматического лечения нередко используют препараты, влияющие на частоту, интенсивность и характер кашля. В зависимости от фармакодинамики среди них выделяют противокашлевые, муколитические и отхаркивающие лекарственные средства. Рациональное их применение может существенно повысить эффективность базисного лечения, но требует строго дифференцированного подхода к каждой клинической ситуации.

Категорически не рекомендуется одновременно принимать препарат, подавляющий кашель, и отхаркивающее средство. Последнее будет разжижать мокроту, а первый — блокировать кашлевой рефлекс, затрудняя процесс очищения дыхательных путей

Противокашлевые наркотические лекарственные средства подавляют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра в продолговатом мозге, но следует помнить, что противокашлевые препараты не назначают при повышенной бронхиальной секреции и обильном выделении мокроты. Противокашлевые препараты, содержащие кодеин, декстрометорфан, не следует назначать детям до 2 лет, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Противокашлевые препараты, содержащие кодеин, декстрометорфан, при приеме в высоких дозах, употреблении в течение длительного времени или вместе с алкоголем могут приводить к угнетению ЦНС и дыхания. Лекарства, содержащие декстрометорфан, могут вызвать вялость, сонливость, головокружение, поэтому их не назначают водителям и лицам других профессий, требующих повышенного внимания.

Противокашлевые ненаркотические лекарственные средства, содержащие глауцина гидрохлорид, при применении у детей могут вызвать снижение артериального давления.

Противокашлевые лекарства, содержащие бутамират, не назначают детям до 3 лет, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. При приеме в высоких дозах или употреблении в течение длительного времени лекарственных средств, содержащих бутамират, возможно снижение артериального давления, рвота, диарея, а в особо тяжелых случаях — выраженное угнетение ЦНС и дыхания.

Классификация противокашлевых лекарственных средств

Противокашлевые
наркотические средства
Противокашлевые ненаркотические средства
Кодеин

Этилфморфина гидрохлорид

Декстрометорфана
гидробромид

[Кодеин + терпингидрат +
натрия гидрокарбонат]

[Кодеин + сухой экстракт термопсиса + корень солодки +
натрия гидрокарбонат]

Центрального действия Периферического действия
Глауцина гидрохлорид (1)

Окселадин (2) (пакселадин)

Бутамират (3) (броспамин,
синекод, стоптуссин)

Клоперастин (4) (привитус)

Преноксдиазин (либексин)

Ацетиламинонитропропоксибензен (фалиминт)

1 – Детям в возрасте от 3 лет — после еды. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
2 – Препарат можно применять у детей в возрасте старше 2,5 года и с массой тела не менее 15 кг.
3 – Препарат можно применять у детей в возрасте от 3 лет.
4 – Может оказывать выраженное седативное действие.

Лекарственные средства, содержащие окселадин, бутамират, нельзя сочетать с алкоголем из-за возможного высокого риска угнетения ЦНС (вялость, сонливость, головокружение) и дыхания. Не назначают водителям и лицам других профессий, требующих повышенного внимания, особенно клоперастин, который потенцирует действие антигистаминных препаратов и других средств, угнетающих ЦНС.

Противокашлевые препараты периферического действия влияют на чувствительные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей. Они оказывают смягчающее и местноанестезирующее действие, уменьшая поступление «кашлевых стимулов» из гортани, трахеи и бронхов. Типичным примером такого лекарственного средства является ацетиламинонитропропоксибензен (фалиминт).

Таблетки, содержащие преноксдиазин (либексин), надо глотать не разжевывая, поскольку они могут вызывать онемение, потерю чувствительности слизистой оболочки рта и глотки. При приеме преноксдиазина может наблюдаться сухость во рту и глотке, его не применяют у лиц с низким артериальным давлением, а также у детей в возрасте до 6 лет.

Важно не забывать, что к назначению любого препарата есть свои четкие показания, учитывая которые можно не только не навредить, но и помочь пациенту, значительно улучшив качество его жизни.

Руслан Редькин, канд. фарм. наук,
Нинель Орловецкая, канд. фарм. наук,
Оксана Данькевич, канд. фарм. наук,
Национальный фармацевтический университет, Харьков

“Фармацевт Практик” #5′ 2016

Цікаві факти

  • Під час кашлю швидкість повітря, яке виштовхується, може сягати 900 км/год;
  • Кашель, як рефлекторний акт, притаманний не тільки людям, але й тваринам. Всі знають, що кашляють коти, собаки, примати, свині та інші ссавці. А от чи доводилось вам чути, що кашель притаманний навіть рибам? Причини такого явища можуть бути різноманітними: отруєння хімікатами, невідповідний рівень pH води, недостатність кисню та інші подразники;
  • Наприкінці ХІХ – початку ХХ ст. в якості ліків від кашлю застосовували героїн. Німецький вчений Генрих Дрезер, співробітник компанії Bayer, вивчав властивості нової синтезованої сполуки – діацетилморфіна. Він дійшов висновку, що нова вона ефективно усуває біль і кашель, ніж препарати, що тоді використовувались. У 1898 році Bayer випустила новий лікарський засіб – Heroin. Вчені так були впевнені у дієвості нових ліків, що їх пропонували застосовувати навіть у немовлят під час колік. Наслідки були шокуючими. Вже у 1913 р. виробництво препарату у промислових масштабах було припинено, а у 1924 р. використання героїну в будь-якій формі заборонено FDA. Важка доля спідкала дослідника Генриха Дрезера. Він став першою жертвою свого винаходу – офіційним героїновим наркоманом – і помер від зупинки серця у 1924 році.

Поділіться цим з друзями!

Вам також буде цікаво це:

какой бывает и как лечить

Какие виды кашля бывают и о каких заболеваниях они говорят? Как следует лечить этот симптом и каких ошибок лучше не совершать? На вопросы HEALTH.TUT.BY ответила Элина Талабаева, врач-пульмонолог высшей категории консультационного отделения Минского клинического консультативно-диагностического центра и медицинского центра «36 и 6».

Почему мы кашляем?

Кашель — это рефлекс, который нам дала природа, чтобы избавить от ненужных раздражителей в дыхательных путях. То есть это защитная реакция организма. В то же время это распространенный симптом, который сопровождает большое количество заболеваний.

Этот рефлекс срабатывает, когда в дыхательные пути попадают различные раздражители (вирусной, бактериальной, аллергической природы), воздействуют холодный воздух, запах дыма, изжога и другие причинные факторы. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал поступает в продолговатый мозг, где находится кашлевой центр. Там возникает реакция — и наступает усиленный выдох через рот, вызванный сокращением мышц дыхательных путей.

Скорость выдоха при кашле в 20−30 раз превышает обычную.

Какие бывают виды кашля и о чем они говорят?

По степени выделения мокроты кашель бывает продуктивный и непродуктивный.

Непродуктивный кашель — это сухой, когда мокрота отсутствует или выделяется в незначительных количествах. Часто такой кашель бывает в период выраженного воспаления дыхательных путей, когда есть отек слизистой, сгущение мокроты, которая прилипает к стенкам дыхательных путей и вызывает дополнительное раздражение кашлевых рецепторов. Такой кашель часто бывает изматывающим, приступообразным.

Продуктивный кашель еще называют влажным, потому что при нем выделяется достаточное количество мокроты. Наличие мокроты говорит о том, что в дыхательных путях спадает отек и происходит восстановление нормальных показателей слизи.

При острых вирусных инфекциях кашель вначале чаще сухой, во время лечения переходит во влажный и затем пропадает.

По длительности различают кашель острый, затяжной и хронический. Острый кашель длится до трех недель и, как правило, бывает при инфекционных заболеваниях. Затяжной кашель длится до 2−3 месяцев, хронический — более 3 месяцев.

Есть еще такое понятие, как рецидивирующий кашель: он возникает периодически и является симптомом хронического воспалительного процесса. К такому варианту можно отнести три эпизода кашля длительностью более 14 дней за три месяца.

По времени возникновения кашель можно определить как дневной и ночной. Ночной может быть связан с заложенностью носа, с закупоркой придаточных пазух носа, которая усиливается в горизонтальном положении. Такой кашель может быть и при бронхиальной астме. Дневной кашель часто вызывается аллергией, воздействием различных раздражителей, бывает при различных вирусных инфекциях.

По характеру кашля часто можно говорить о локализации воспалительного процесса и его причине. Например, лающий кашель обычно указывает на воспаление в области голосовой щели. Он должен насторожить, особенно если речь идет о ребенке, потому что при таком типе кашля может быстро возникнуть отек гортани и удушье, что потребует оказания срочной медицинской помощи. Он может быть связан с аллергией, с повышением температуры в ночное время, бывает при инфекциях верхних дыхательных путей.

Приступообразный кашель у детей часто встречается при коклюше, у взрослых может быть проявлением аллергических заболеваний легких, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Свистящий кашель является свидетельством астмы, ХОБЛ. У детей может появляться при бронхиолите, остром обструктивном бронхите.

Кашель с хрипами в грудной клетке может указывать на обструкцию (нарушение проходимости) в нижних дыхательных путях вследствие инфекции: бронхита, пневмонии, астмы.

Кашель, появляющийся после вдоха, может говорить о воспалении плевры.

Всегда ли кашель говорит о заболеваниях органов дыхания?

Нет, далеко не всегда. Например, причиной кашля может быть гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ): кашель при этом чаще влажный, и во рту может появляться кислый вкус. Среди других симптомов ГЭРБ — отрыжка, изжога, иногда даже рвота. Такой кашель чаще беспокоит человека ночью или утром.

Кашель способен развиться и при сердечно-сосудистых заболеваниях: сердечная недостаточность, ревматические болезни сердца, миокардиты. Человеку кажется, что его беспокоит именно изнуряющий кашель как основной симптом, но при этом он упускает дополнительные симптомы, которые у него присутствуют: одышка, загрудинная боль, утомляемость, отечность нижних конечностей.

Еще одна частая причина кашля — болезни эндокринной системы: диффузное увеличение щитовидной железы, когда из-за сдавливания щитовидной железой извне раздражаются рецепторы в трахее и человек кашляет. Такой кашель будет чаще сухой, лающий, немного сдавленный.

Кашель возможен и из-за психоневрологических заболеваний, а также заболеваний вегетативной нервной системы. В этом случае речь идет о возбуждении диафрагмального блуждающего нерва, об изменении психоэмоционального фона и кашля как проявления таких состояний.

Кашель может вызывать и применение ряда лекарственных препаратов, чаще это ингибиторы АПФ, использующиеся при повышенном артериальном давлении; бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол и др.).

В каком случае при кашле надо обратиться к врачу?

Чаще всего при вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей кашель проходит сам за 7−10 дней.

Обратиться к врачу нужно, если кашель длится более трех недель (затяжной). С кратковременным кашлем — если есть и другие дополнительные симптомы: высокая температура, которая не проходит, несмотря на жаропонижающие, сильная головная боль, выраженная слабость, сыпь.

Стоит насторожиться, если со временем к кашлю присоединяется повторный подъем температуры: в том случае, когда симптомы простуды поначалу ушли, но потом вернулись.

Поводом для визита в поликлинику должны стать появление боли в груди, боли или отека горла, кашля, сопровождающегося одышкой. Могут быть жалобы на затруднение дыхания во время кашля, изменение цвета мокроты (она приобретает бурый, коричневый или зеленый цвет, возможно, с примесями крови). Обратиться к врачу стоит, когда дополнительно к кашлю есть снижение веса, не обусловленное изменениями в питании.

Какой кашель бывает при коронавирусе?

Кашель при легком или средней тяжести течении COVID-19 нехарактерный: какие-то особенности, кроме того, что кашель сухой, першащий, выделить сложно.

Ориентироваться стоит на комплекс жалоб: как правило, при коронавирусной инфекции не бывает насморка, а температура невысокая: 37,2−37,4. Часто встречается отсутствие обоняния, боль в горле, утомляемость, чувство жжения в груди.

Какой кашель развивается при пневмонии?

Более сильный, может сопровождаться болями в грудной клетке. Появляется мокрота: она вначале светлая, но может быть с прожилками крови или бурая. У человека ухудшается общее самочувствие и повышается температура. В таком случае надо обращаться к врачу, сделать рентгеновский снимок — это симптомы воспаления нижних дыхательных путей: кроме пневмонии, может быть и бронхит.

Я бы советовала осторожнее относиться к КТ: это высокая доза облучения. С одной стороны, любую пневмонию действительно видно именно на КТ — с другой стороны, если идет воспаление в легких, будут изменения и на обычном рентгеновском снимке. Так что, если речь идет о недомогании с невыраженной симптоматикой, лучше начинать с рентгена или флюорографии.

Как лечить кашель?

В лечении кашля используются лекарственные препараты, которые снимают воспалительный процесс, отечность, раздражение слизистой оболочки и выводящие мокроту (при влажном кашле).

С первых дней болезни, когда кашель сухой, есть признаки вирусной инфекции, принимаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты. При сухом кашле используются смягчающие слизистую горло препараты (таблетки для рассасывания), полоскания настоями трав и солевыми растворами, теплое питье. Если кашель надсадный, то используются препараты на основе противовоспалительных трав или лекарств, которые подавляют кашлевой рефлекс.

Чтобы вывести мокроту при влажном кашле, требуются препараты, которые расширяют бронхи, снижают вязкость мокроты. Это разжижающие (муколитические) средства. Эффективны также ингаляции с бронхорасширяющими и отхаркивающими препаратами. Хорошо, если есть небулайзер (аппарат для ингаляций в домашних условиях): при любом кашле можно делать ингаляции с физраствором, минеральной водой.

Для разжижения мокроты нужно пить больше жидкости: морсы, компоты, травяные чаи, отвары лекарственных трав (термопсис, солодка, шалфей, алтей).

Увлажнение воздуха в помещении тоже усиливает отхаркивающий эффект.

Какие распространенные ошибки в лечении кашля встречаются?

В первые дни болезни, когда кашель еще сухой, люди начинают пить муколитические препараты — но мокроты у них еще нет. Сухой кашель может и не перейти во влажный. В такой момент лучше использовать теплое питье, лекарства для рассасывания, полоскания горла.

Нужно помнить, что кашель не всегда связан с заболеваниями органов дыхания. Бывает, при ГЭРБ из-за кашля люди начинают пить муколитические препараты, а этого делать не надо: еще больше увеличивается количество кислоты в желудке, становится хуже. Бывает кашлевой вариант астмы — человек по незнанию принимает препараты от кашля, а нужны специфические противоаллергические, использующиеся при таком типе заболевания.

С одной стороны, нет смысла спешить к врачу, если пару дней беспокоит легкий кашель без других симптомов — но и заниматься самолечением кашля, который не проходит неделями, не стоит. Несмотря на обилие доступных препаратов в аптеке, длительный кашель самостоятельно лучше не лечить. Чтобы понять, чем он вызван, нужно полное обследование: с помощью анализов, исследования функции внешнего дыхания и мокроты, рентгенологического исследования, КТ, при необходимости консультации специалиста — тогда можно назначить правильное и эффективное лечение.

Читайте также

Виды кашля и как его лечить

Независимо от возраста, пола и социального положения, любой человек знаком с кашлем. Существует разные виды кашля, причины его возникновения и способы лечения.

Причины кашля

Само понятие кашель однозначно не говорит о том, что человек болен. В первую очередь это защитная реакция организма, проявляющее рефлекторным движением диафрагмы. Они освобождают дыхательные пути от патогенных микробов, инородных тел и скопившейся слизи. Может возникать у совершенно здорового человека в случае, если он поперхнулся едой или находится в пыльном и прокуренном помещении.

Дыхательные пути человека покрыты тонкой слизистой оболочкой, которая увлажняет стенки бронхов, трахей, других отделов органов дыхания, препятствует попаданию инородных тел и микробов в легкие. В здоровом организме выработка слизи находится в балансе: часть ее проглатывается и обновляется новыми клетками. При воспалении слизистой организм начинает вырабатывать больше слизи. Чтобы мокрота не застаивалась и не накапливалась, кашель помогает избавиться от ее избытка. Часто организму требуется помощь в этом процессе.

Различают два вида кашля:

  • сухой или непродуктивный;
  • мокрый, влажный или продуктивный.

Причины возникновения у них разные, поэтому лечение должно проводиться по-разному. Но в любом случае диагноз должен ставить доктор и нужно правильно описать свои симптомы, чтобы были назначены препараты и процедуры, наиболее эффективные при определенном виде кашля. 

Сухой кашель

Появляется, как правило, на начальном этапе большинства простудных заболеваний, при таком кашле очень трудно откашляться, организм вырабатывает недостаточное количество слизи и не может самостоятельно выводить мокроту.

Часто сопровождается першением в горле, чувством сухости, хрипотой глосса или даже отсутствием его. Кашель сухой, звонкий, лающий, может вызывать головные боли и выматывать больного, переходить в приступ не прекращающего кашля, вплоть до рвоты.

Причинами такого кашля может быть простуда, ларингит, фарингит, ОРВИ, пневмония, коклюш, аллергия, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, туберкулез или рак легких. Диагноз должен поставить врач.

Основной причиной сухого кашля все-таки являются простудные заболевания, которые требуют комплексного подхода к лечению. Очень важно перевести сухой кашель в мокрый. При отхождении мокроты быстрее будет уходить инфекция, и состояние больного станет легче. Для лечения назначаются препараты и ингаляции, разжижающие мокроты. В домашних условиях можно дышать над картошкой, только делать это с особой осторожностью, можно обжечь верхние дыхательные пути.

Сухой кашель у ребенка можно лечить с помощью старинного средства из редьки. Для его приготовления изрезать редьку мелкими кусочками, положить в кастрюлю, засыпать сахаром. Печь в духовке в течение 2 часов, процедить. Принимать две чайные ложки 3-4 раза в день перед едой и на ночь перед сном.

Для профилактики и лечения можно применять ингалятор Хвойный дар, он безопасен и удобен в применении, полезен при ОРВИ, ОРЗ, эпидемиях гриппа, хронической усталости и стрессах. Ингалятор относится к средству ароматерапии.

Сухой кашель также может быть вызван аллергией, в таких случаях еще должны присутствовать другие симптомы: покраснение глаз, насморк, чихание, зуд, слезотечение. При аллергии требуется прием антигистаминных препаратов. И очень редко причиной сухого кашля может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка может вызывать раздражение пищевода и кашель, здесь требуется консультация гастроэнтеролога.  

Мокрый кашель

Характеризуется появлением мокроты при откашливании, как правило, кашель усиливается ночью, так как слизь в горизонтальном положении застаивается и образует заторы, в лежачем положении труднее откашливаться. Мокрый кашель может вызывать ощущения тяжести в груди, но состояние больного менее болезненные как при сухом кашле.

Причинами возникновения мокрого кашля множество: от простуды до воспаления легких. А вот цвет мокроты может указывать на источник инфекции:

  • аллергия, раздражение или вирусный бронхит вызывают белую прозрачную мокроту;
  • бактериальная инфекция, например, пневмония или бронхит, вызывают зеленый или желтый цвет мокроты;
  • самый опасный цвет – розовый или с прожилками крови, говорит о серьезном поражении бронхолегочной системы: тяжелая пневмония, туберкулез, рак.          

Если при сухом кашле, вызывающий рвоту, могут быть назначены препараты, подавляющие кашель, то в случаях с мокрым кашлем это делать ни в коем случае нельзя. Он, наоборот, очищает дыхательные пути от патогенных микроорганизмов и выводит слизь, нужно способствовать, чтобы слизь выходила быстрее. Назначаются препараты и ингаляции, разжижающие слизь, рекомендуется обильное теплое питье.  

Для детей и взрослых при любых видах кашля станет полезно применение крем-бальзама Таежный на барсучьем и медвежьем жире. Он может значительно ускорить выздоровление больного, эффективен при любых заболеваниях бронхолегочной системы, имеет антибактериальное и противовирусное действия, эффективно очищает бронхи, улучшает отхождение мокроты, является профилактическим средством возникновения спаек в плевральной полости.

Как отличить кашель аллергический от инфекционного смотрите на видео.

9 Типы кашля - симптомы, причины и когда следует обращаться за помощью

Кашель - это быстрое вытеснение воздуха из легких при раздражении дыхательных путей. Клетки в дыхательных путях раздражаются жидкостями, слизью или материалом, и возникает кашлевой рефлекс, вытесняющий воздух из легких под высоким давлением, чтобы удалить раздражающие вещества и защитить легкие. Рефлекс кашля может быть произвольным или непроизвольным. В этом посте мы рассмотрим несколько типов кашля и их распространенные причины, а также обсудим симптомы, которые нельзя игнорировать, когда у вас кашель.

Типы кашля

Кашель считается «острым», если он длится менее трех недель, и «хроническим», если он длится более восьми недель у взрослых или четырех недель у детей. Существуют различные типы кашля, и состояния, связанные с этим кашлем, могут накладываться друг на друга.

Кашель грудной клетки

Также известный как влажный кашель или мокрый кашель, это вызывает у человека ощущение тяжести в груди, а при кашле выделяется слизь или мокрота. При каждом кашле может образовываться комок слизи, поэтому этот тип кашля называется «продуктивным».Грудной кашель вызывается вирусами простуды и гриппа и может возникнуть после боли в горле. Грудной кашель усиливается по утрам, так как во сне вы кашляете реже, и в это время слизь, производимая клетками дыхательных путей, накапливается за ночь, что приводит к чрезмерному кашлю и выделению слизи, когда вы просыпаетесь. К другим более серьезным причинам грудного кашля относятся астма, сердечная недостаточность или хронический бронхит.

Щекочущий кашель

Это наиболее распространенный вид кашля.Это вызвано раздражением в горле, и они, как правило, являются наиболее раздражающим типом кашля. Это непродуктивный кашель, так как мокроты практически не выделяется. Иногда ощущается постназальное выделение, вызванное воспаленной тканью носа, выделяющей избыток слизи, которая затем капает в горло. Эта капля из носа вызывает кашлевой рефлекс. Наиболее частые причины - простуда, грипп, сенная лихорадка или аллергический ринит. Если капельница из носа является причиной щекотливого кашля, то противоотечные и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы.

Сухой кашель

Сухой кашель, еще один непродуктивный кашель, возникает из-за раздражителей в дыхательных путях и может включать простуду, грипп, сенную лихорадку, астму, кислотный рефлюкс, бронхит и некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления.

Нервный кашель

Это тоже непродуктивный кашель, но он не вызван физическими раздражителями или необходимостью изгнания чего-либо. Нервный кашель усугубляется чувством беспокойства или стресса и имеет тенденцию исчезать, когда человек спит.Прежде чем врач диагностирует нервный кашель, необходимо исключить другие причины кашля. Чтобы справиться с этим типом кашля, необходимо устранить основную причину беспокойства или стресса.

Ночной кашель

Если кашель усиливается или кажется, что он появляется только ночью, когда вы пытаетесь заснуть, это может быть важным симптомом, который следует обсудить с врачом. Хотя это может быть одной из наиболее частых причин простуды или гриппа, когда слизь накапливается ночью в неправильных частях ваших дыхательных путей, когда вы ложитесь, это также может быть симптомом кислотного рефлюкса.Когда вы ложитесь ночью, кислотное содержимое вашего желудка может попасть обратно в пищевод (пищевод), пока вы лежите, вызывая ночной кашель. Кроме того, при астме кашель обычно усиливается не только во время физических упражнений, но и ночью.

Постоянный кашель

Это называется «хроническим кашлем» и определяется, когда кашель длится более восьми недель. Наиболее частыми причинами постоянного кашля являются аллергический ринит, инфекции носовых пазух, астма, гастроэзофагеальный рефлюкс, эозинофильный бронхит, курение, инфекции и побочные эффекты лекарств.Более редкие причины включают рак легких, лимфомы грудной клетки, эмфизему, саркоидоз и грибковые инфекции, включая кокцидиомикоз, гистоплазмоз и туберкулез. Как видите, возможные причины стойкого кашля разнообразны, и вам следует обратиться к врачу, если у вас кашель, который длится более трех недель, или если у вас развиваются другие симптомы, включая одышку, боль в груди или кашель с кровью. Если у вас есть другие длительные заболевания, включая астму или хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей (ХОБЛ), вам также следует обратиться к врачу, если ваши симптомы ухудшатся.

Круп кашель

Крупный кашель возникает у детей младше 5 лет и вызывается тем же вирусом, что и те, которые вызывают простуду, вызывающую отек дыхательных путей. Первые признаки крупа включают заложенность носа и жар. По мере того как голосовой аппарат (гортань) и дыхательное горло (трахея) набухают и раздражаются, воздуху становится меньше места для попадания в легкие, и ребенок издает хриплый лающий кашель, иногда по сравнению со звуком тюленя. Если дыхательные пути продолжают раздуваться, это может затруднить дыхание ребенка, и при дыхании у них разовьется пронзительный скрипящий звук стридора.Симптомы ухудшаются ночью и когда ребенок расстроен. В большинстве случаев круп можно вылечить дома, и он пройдет в течение недели. Позвольте им подышать влажным воздухом из ванной, наполненной паром, убедитесь, что они выпили достаточное количество жидкости, и используйте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен, для снятия температуры. Если у них развивается учащенное дыхание, втягивание дыхания в местах, где при дыхании кожа втягивается под ребра, или у них появляется синеватый оттенок вокруг рта, следует обратиться за медицинской помощью.

Коклюш

Также известное как (коклюш), это серьезная респираторная инфекция, вызывающая сильнейшие приступы кашля. Вакцина против коклюша обычно вводится в рамках программы вакцинации, но коклюш может передаваться от неиммунизированных людей к тем, кто еще не прошел вакцинацию, включая маленьких детей. Звук «коклюша» возникает, когда ребенок тяжело дышит после приступа кашля. Младенцы могут не кашлять и не издавать возгласы, но могут давиться и задыхаться.Мы писали о коклюше специально в этом блоге.

Удушье

При внезапном приступе кашля или удушья следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае присутствия инородного тела. У нас также есть запись в блоге о том, что делать, если кто-то задохнется.

Осложнения при кашле

К острым осложнениям кашля относятся:

  • Обмороки после приступов кашля (кашлевые обмороки)
  • бессонница от ночного кашля
  • Рвота, вызванная кашлем
  • красных глаз, вызванных субконъюнктивальным кровоизлиянием, которое, в свою очередь, вызвано сильным кашлем
  • Непроизвольное мочеиспускание при кашле.

К хроническим осложнениям относятся:

  • грыжа живота и таза
  • усталость
  • Переломы нижних ребер
  • Воспаление грудной стенки (реберный хондрит)

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете одно из следующего:

  • Если у вас непрекращающийся кашель продолжительностью более 3 недель, особенно если он продолжается более 8 недель
  • Откашливание густой зеленовато-желтой слизи / мокроты
  • Свистящее дыхание
  • У вас высокая температура
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Есть другое состояние, симптомы которого ухудшаются из-за кашля.

Неотложная помощь должна быть своего рода, если у вас есть ребенок:

  • Удушье
  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Отхаркивание кровянистой или розовой слизи / мокроты
  • Кора как кашель

Причины различных типов кашля частично совпадают, поэтому определение типа кашля, его тяжести и характера поможет вам решить, куда обращаться за помощью и лечением в случае необходимости.Чтобы помочь вам определить возможные причины вашего типа кашля, используйте средство проверки симптомов Isabel, чтобы указать все свои симптомы и получить список возможных диагнозов, которые необходимо обсудить с врачом.

Три различных типа кашля

Кашель - это естественный рефлекс, который важен для поддержания чистоты легких и дыхательных путей и их правильного функционирования. Хотя кашель часто не вызывает беспокойства, постоянный кашель, который, кажется, не проходит, является одновременно неприятным и может быть связан с болезнью.

Существует три различных типа кашля: острый, подострый и хронический.

BSIP / Getty Images

Острый кашель

Острый кашель обычно длится до трех недель и обычно вызывается вирусом. Этот кашель может быть продуктивным (с выделением слизи) или непродуктивным (сухой, без слизи). Острый кашель обычно вызывается следующими заболеваниями:

К сожалению, исследования не показали эффективности существующих методов лечения острого кашля.Фактически, есть уход от даже использования средств от кашля для облегчения ваших симптомов, если только кашель не вызывает других проблем.

Если причиной является излечимая бактериальная инфекция, такая как пневмония, то антибиотики будут подходящим лечением, чтобы помочь бороться с основной причиной кашля. Однако в большинстве случаев острый кашель вызван вирусом, и ваше тело должно бороться с инфекцией самостоятельно. Поговорите со своим врачом о ваших конкретных обстоятельствах и о том, будут ли вам полезны какие-либо варианты лечения.

Подострый кашель

Подострый кашель обычно длится от трех до восьми недель. Подострый кашель может нуждаться в оценке врача в зависимости от тяжести симптомов, поскольку 60 процентов подострого кашля проходят спонтанно. Другими словами, есть довольно хороший шанс, что подострый кашель пройдет сам по себе.

Общие причины подострого кашля включают:

Если ваш врач подозревает, что причиной вашего подострого кашля является постинфекционный кашель или постназальный кашель, он может прописать антигистаминные препараты и противоотечные средства (например, хлорфенирамин и псевдоэфедрин) примерно на три недели, чтобы увидеть, пройдет ли кашель.Взаимодействие с другими людьми

Хронический кашель

Хронический кашель длится более восьми недель. Иногда бывает трудно определить причины хронического кашля. Чтобы определить причину вашего хронического кашля, ваш врач может счесть необходимым провести несколько анализов или даже порекомендовать вам обратиться к другому специалисту.

Самой частой причиной хронического кашля является курение, однако к другим частым причинам относятся:

Если вы курите, для вас важно начать программу отказа от курения.Курение не только может быть причиной вашего хронического кашля, но и подвергает вас риску развития других заболеваний, связанных со здоровьем. Начните прямо сегодня.

Лечение направлено на устранение конкретной причины кашля. Ваш врач тщательно изучит анамнез, чтобы определить вероятные причины кашля.

Если вы принимаете ингибиторы АПФ от артериального давления, ваш врач может попросить вас попробовать альтернативное лекарство, чтобы увидеть, исчезнет ли ваш кашель.

Ваш врач может также захотеть сделать рентген грудной клетки и еще один тест, называемый спирометрией, чтобы выяснить причину вашего кашля.Если рентгеновский снимок грудной клетки отклоняется от нормы, может потребоваться компьютерная томография легких с высоким разрешением и / или бронхоскопия.

Иногда бывает сложно найти врача или поставщика медицинских услуг для оценки и лечения хронического кашля. Вначале вы можете обнаружить, что вас направили к пульмонологу для «обследования» или диагностики хронического кашля. Вероятно, ключ к успеху в лечении хронического кашля - это найти подходящего вам врача, который проявит терпение.

При возникновении кашля

Поскольку наш кашлевой рефлекс является естественным и защитным, иногда это способ нашего тела сообщить нам о надвигающейся опасности.Если у вас внезапный приступ кашля и есть вероятность любого из следующих заболеваний, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

  • Аллергическая реакция (анафилаксия)
  • Обострение астмы или ХОБЛ, когда лекарства не могут контролировать симптомы
  • Вдыхание постороннего предмета
  • Коклюш
  • Пневмония

Помимо кашля, вы также можете испытывать затрудненное дыхание или другие тревожные симптомы, такие как отек языка.

Если у вас проблемы с дыханием, особенно если вы подвержены риску любого из этих неотложных состояний, вам не следует откладывать обращение за медицинской помощью, поскольку они могут быть опасными для жизни. Кроме того, если у вас кашель, который не проходит более одной или двух недель, вам следует проконсультироваться с врачом.

Кашель: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Кашель, также известный как кашель, представляет собой произвольное или непроизвольное действие, при котором происходит прочищение горла и дыхание от посторонних частиц, микробов, раздражителей, жидкостей и слизи; это быстрое изгнание воздуха из легких.

Кашель может быть намеренным или рефлекторным. Хотя кашель может быть признаком серьезного заболевания, чаще он проходит самостоятельно, без необходимости обращения за медицинской помощью.

В этой статье мы расскажем о возможных причинах, диагностике и лечении кашля.

Краткие сведения о кашле


Вот некоторые ключевые моменты о кашле. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Некоторые микробы передаются новым хозяевам через кашель.
  • Существует множество потенциальных причин кашля.
  • Некоторые виды кашля возникают только ночью.
  • Если кашель трудно диагностировать, может потребоваться рентген грудной клетки.
  • Домашние средства могут облегчить большинство случаев кашля.

Кашель делится на три фазы:

  1. Вдыхание (вдох).
  2. Повышенное давление в горле и легких при сомкнутых голосовых связках.
  3. Взрывной выброс воздуха при открытии голосовых связок, придающий кашлю характерный звук.

Если кто-то сильно кашляет, это может быть признаком болезни. Многие кашель вызваны инфекционными заболеваниями, такими как простуда, но есть и неинфекционные причины. В следующем разделе мы рассмотрим некоторые возможные причины.

Большинство случаев кашля вызваны вирусами и проходят без лечения.

Причины острого (кратковременного) кашля

В большинстве случаев инфекция поражает верхние дыхательные пути и поражает горло, это известно как URTI или URI (инфекция верхних дыхательных путей). Примеры включают:

Если это ИДПТ (инфекция нижних дыхательных путей), инфицированы легкие и / или дыхательные пути ниже трахеи. Примеры включают:

Острый кашель также может быть вызван сенной лихорадкой.

Причины хронического (длительного) кашля

Хронический кашель может быть вызван:

  • курением
  • слизь, стекающая в горло из задней части носа (после носовых капель)
  • ГЭРБ (желудочно-пищеводный рефлюксная болезнь)
  • астма
  • некоторые лекарства (например,g., ингибиторы АПФ)

Хронический кашель у детей чаще всего вызван астмой, но также может быть вызван такими состояниями, как постназальное выделение жидкости или ГЭРБ.

Менее распространенные причины хронического кашля у взрослых включают туберкулез (туберкулез), грибковые инфекции легких и рак легких.

Если кашель продолжается 3 недели без улучшения, имеет смысл обратиться к врачу.

В большинстве случаев кашель не вызывает серьезных осложнений, но в редких случаях длительный кашель может быть признаком чего-то, что требует лечения, например рака легких или сердечной недостаточности.

Другие причины обратиться за медицинской помощью:

  • Кашель усиливается.
  • В области шеи имеется припухлость или уплотнения.
  • Похудание.
  • Сильный кашель.
  • Затрудненное глотание.
  • Постоянные изменения звука голоса.
  • Кашель с кровью.
  • Затрудненное дыхание.
  • Боль в груди.
  • Лихорадка, которая не проходит.

Если врач решит, что кашель вызван простудой или гриппом, общий совет будет заключаться в том, чтобы отдохнуть, выпить много жидкости и дать кашлю развиваться.В большинстве случаев такой кашель проходит через 1-2 недели.

Кашель, вызванный вирусной инфекцией, который сохраняется более двух недель, вероятно, потребует медицинской помощи.

Врач может назначить некоторые диагностические тесты, например, рентген грудной клетки; образец мокроты может быть отправлен в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пациента могут попросить вдохнуть и выдохнуть через трубку, прикрепленную к аппарату; это помогает врачу определить, есть ли обструкция дыхательных путей (этот тест называется спирометрией), который часто встречается при астме или эмфиземе.

Если диагностирована астма, пациенту могут быть назначены лекарства от астмы.

Иногда врач может направить пациента к специалисту по легким или ушам, носу и горлу (ЛОР).

Лучший способ вылечить кашель, вызванный вирусной инфекцией, - позволить иммунной системе справиться с этим - как правило, такой кашель проходит сам по себе.

Если врач лечит кашель, он сосредоточит внимание на причине; например, если это связано с ингибитором АПФ, его можно прекратить.

Кодеин, декстрометорфан и другие средства от кашля часто используются людьми с кашлем.

Однако существует не так много исследований лекарств от кашля и того, насколько они действительно могут уменьшить симптомы.

Домашние средства

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, домашнее лекарство с медом и лимоном так же хорошо, если не лучше, чем большинство безрецептурных (OTC) продуктов, продаваемых в аптеках.

Лечение в основном направлено на улучшение самочувствия пациента, но, как правило, не уменьшает продолжительность кашля.

Мед - он покрывает горло, вызывая меньше раздражения и, возможно, меньше кашля. Мед - успокаивающее (успокаивающее) средство.

Лекарства от кашля - некоторые из них могут помочь при сопутствующих симптомах, таких как жар или заложенный нос. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля эффективны в ускорении исчезновения кашля. В Интернете можно приобрести различные лекарства от кашля.

Маленьким детям рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем давать безрецептурные лекарства от кашля.Некоторые ингредиенты лекарств от кашля, например кодеин, могут быть опасны для маленьких детей. Нет никаких доказательств того, что лекарства от кашля помогают детям, и они могут быть опасны из-за побочных эффектов.

Средства для подавления кашля - подавляют кашлевой рефлекс и обычно назначаются только при сухом кашле. Примеры включают фолкодин, декстрометорфан и антигистаминные препараты.

Отхаркивающие средства - помогают выводить слизь и другие вещества из трахеи, бронхов и легких.Примером является гвайфенезин (гвайфенезин), который разжижает слизь, а также смазывает раздраженные дыхательные пути, помогая дренировать дыхательные пути. Отхаркивающие средства от кашля можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Таким образом, кашель может раздражать и доставлять дискомфорт, но по большей части он проходит самостоятельно. Однако, если кашель продолжается некоторое время или усиливается, все же важно поговорить с врачом.

Что ваш кашель говорит о вашей болезни? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Постоянный кашель может нарушить вашу повседневную деятельность и отвлечь вас.Но независимо от того, сохраняется ли он в течение нескольких дней или превращается в ноющее раздражение, которое сохраняется на несколько недель, тип кашля, который у вас есть, часто может дать вам представление о том, что вас беспокоит.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пульмонолог Рэйчел Тальерсио, доктор медицины, говорит, что инфекции верхних дыхательных путей вызывают значительный процент острого кашля.Более подробная информация о своем кашле (сухом или влажном, остром или хроническом) может помочь выбрать лучшие варианты лечения, особенно если кашель не проходит.

Острый кашель от временной болезни

Острый кашель, скорее всего, появляется при простуде, гриппе или другой временной инфекции. Это может длиться до восьми недель, и лекарства обычно помогают успокоить этот тип кашля.

Если вы не получаете облегчения от безрецептурных лекарств или состояние сохраняется более недели или двух, обратитесь к врачу.Он или она определит, вызывает ли ваш кашель излечимая инфекция.

Коклюш или пневмония также могут вызвать острый кашель, говорит доктор Тальерсио. Она описывает, как может звучать этот кашель и как его лечить.

Коклюш ( коклюш ). Вакцина может предотвратить распространение этого вируса, который когда-то находился в упадке. Если вы заболели коклюшем, кашель может стать настолько сильным, что вас может вызвать рвота.

  • Как это звучит? Сильный отрывистый кашель, включающий «коклюш» при вдыхании
  • Как лечить: Антибиотики

Пневмония . При этом заболевании легкие воспаляются, и они могут наполняться жидкостью. Вакцины могут предотвратить некоторые инфекции пневмонии.

  • Как это звучит? Первоначально сухой кашель, который позже становится влажным с желтым, зеленым или красным оттенком слизи
  • Как лечить: Антибиотики от бактериальных инфекций; покой и лекарства от кашля от вирусных инфекций

Хронический кашель, вызванный сопутствующими заболеваниями

Хронический кашель - это кашель, который продолжается восемь недель и более и может иметь несколько различных причин.Варианты лечения хронического кашля, вызванного основными заболеваниями, варьируются в зависимости от заболевания.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) . Это состояние вызывает воспаление легких, которое сужает дыхательные пути, затрудняя дыхание. Обычно это вызвано длительным воздействием раздражителей легких, таких как сигаретный дым.

  • Как это звучит? Хронический отрывистый кашель, при котором образуется значительное количество слизи, особенно по утрам
  • Как лечить: Бронходилататоры (препараты, помогающие открывать дыхательные пути), ингаляционные стероиды, кислородная терапия, отказ от курения

Гастроэзофагеальный рефлюкс болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота раздражает пищевод. Это вторая по частоте причина хронического кашля, на которую приходится 40 процентов случаев.

  • Как это звучит? Сухой спастический кашель; чаще всего возникает, когда вы ложитесь.
  • Как лечить: Лекарства, отпускаемые без рецепта, для снижения выработки кислоты

Постназальное введение. Слизь, стекающая по задней стенке горла, вызывает этот тип кашля, который может возникать при аллергии, простуде или инфекциях носовых пазух.

  • Как это звучит? Сухой или влажный; ухудшается ночью
  • Как лечить: Антигистаминные препараты подсушивают постназальные выделения от аллергии. Промывание солевым раствором и пар снимают заложенность носа при длительной простуде. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более недели, чтобы проверить наличие потенциальной инфекции носовых пазух.

Астма. Астма вызывает воспаление дыхательных путей, отек и увеличение выработки слизи, что затрудняет дыхание.

  • Как это звучит? Сухой или влажный кашель, который заканчивается хрипом или хрипом; часто ухудшается ночью, на холодном воздухе или при физической нагрузке
  • Как лечить: Ингаляционные бронходилататоры (например, альбутерол) или кортикостероиды (например, флутиказон) для быстрого облегчения

Кашель, связанный с приемом лекарств. Этот тип кашля может появиться через несколько недель после начала приема нового лекарства. Например, 20% пациентов, принимающих ингибиторы АПФ при повышенном артериальном давлении, испытывают кашель.

  • Как это звучит? Сухой кашель
  • Как его лечить: Проконсультируйтесь с врачом по поводу смены лекарства.

Как справиться с кашлевым рефлексом, который вы не можете контролировать

Рефрактерный хронический кашель или кашель, который невозможно контролировать, длится более восьми недель и не поддается лечению.По словам доктора Тальерсио, это происходит менее чем в 20% случаев.

Это случается, когда воспаление раздражает нервы в гортани, вызывая непроизвольный кашлевой рефлекс. Пациентам также часто кажется, что у них что-то застряло в горле.

«Людей больше всего беспокоят эпизоды непредсказуемого кашля и приводят их в отчаяние», - говорит она. «Иногда они могут так сильно кашлять, что теряют сознание».

  • Как это звучит? Сухой кашель, который возникает при спазмах и который трудно контролировать
  • Как его лечить: Использование не по назначению существующих лекарств от других состояний, включая нейромодуляторы (например, нейронтин) и низкие дозы трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин)

Поведенческая логопедия также может помочь пациентам справиться с этим типом кашля.- говорит Тальерсио. За два или три сеанса пациенты узнают о методах подавления кашля, причинах кашля, дыхательных упражнениях, гигиене голоса и личных триггерах кашля.

«Этот тип терапии позволяет людям контролировать свой кашель», - говорит она.

Если вы боретесь с затяжным кашлем, попробуйте прислушаться к тому, что он вам говорит. И если он не исчезнет, ​​ваш врач, скорее всего, поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

Что такое кашель? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как остановить кашель

Кашель можно лечить разными способами в зависимости от причины.Для здоровых взрослых большинство средств от кашля предполагает уход за собой.

Кашель, вызванный вирусом, нельзя лечить антибиотиками. Однако вы можете успокоить его следующими домашними средствами: (1)

  • Поддерживайте водный баланс, выпивая большое количество жидкости. Жидкость помогает разжижать слизь в горле, а теплые жидкости, такие как бульон, чай или лимонный сок, успокаивают.
  • Пососите леденцы от кашля или леденцы, которые могут облегчить сухой кашель (при котором не выделяется мокрота / слизь) и успокоить раздраженное горло.
  • Возьми ложку меда. Одна чайная ложка меда может помочь ослабить кашель (никогда не давайте мед детям младше 1 года, потому что мед может содержать бактерии, вредные для младенцев).
  • Используйте увлажнитель с прохладным туманом или примите душ, чтобы увлажнить воздух.

Другие природные средства включают:

  • Поднятие головы дополнительными подушками во время сна
  • Полоскание горла теплой соленой водой для удаления слизи и успокоения горла

Варианты лекарств

Обычно используются только лекарства от кашля для острого кашля, который вызывает сильный дискомфорт, мешает спать и не связан с какими-либо потенциально более серьезными симптомами.(1)

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, например сиропы от кашля и средства от кашля, могут помочь в лечении симптомов кашля. Но исследования показывают, что эти лекарства работают не лучше, чем плацебо (неактивные лекарства). (1)

Если кашель вызван инфекцией, врач может назначить антибиотик или противовирусный препарат. (3)

Если у вас ГЭРБ, вам могут прописать ингибитор протонной помпы, который является лекарством, которое снижает количество желудочной кислоты, вырабатываемой железами, выстилающими желудок.

Узнайте больше о домашних средствах от кашля

Профилактика кашля

Многие виды кашля вызваны простудой. Чтобы снизить риск простуды, часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд (используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда мыло и вода недоступны), избегайте тесного контакта с больными людьми и старайтесь не прикасаться ваше лицо немытыми руками, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).(7)

Домашние средства, такие как увлажнение и увлажнение спальни с помощью увлажнителя, могут помочь вам облегчить кашель, если он у вас уже есть. Также избегайте табачного дыма, который может усилить кашель или быть его основной причиной.

СВЯЗАННЫЕ: 10 советов для снятия кашля днем ​​и ночью

Хронический кашель против. Острый кашель - Pulmonary Associates of Brandon

Кашель обычно является хорошим признаком некоторых основных проблем со здоровьем, которые могут быть такими простыми, как простуда, или такими опасными, как заболевание легких или бронхоэктазы. Какой бы ни была причина, нельзя игнорировать кашель.

Обычно бывает два типа кашля: хронический кашель и острый кашель. Эти два типа кашля могут указывать на очень разные вещи, поэтому мы хотели уделить время, чтобы немного погрузиться в разницу между ними и объяснить простой способ отличить их друг от друга.

Способ отличить хронический кашель от острого кашля прост: хронический кашель означает кашель, который длится более 4 недель у взрослых (или более 8 недель у детей), а острый кашель - это любой кашель, продолжающийся менее месяца. .

Острый кашель, как правило, является типичным симптомом простуды или даже гриппа, но после небольшого лечения он проходит через неделю или две. Острый кашель не будет длиться дольше 4 недель, поэтому, если вы испытываете кашель, который длится дольше месяца, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Почему хронический кашель влияет на мое здоровье?

Хронический кашель обычно является признаком более серьезного основного состояния, требующего медицинской помощи. Хотя хронический кашель сам по себе не является состоянием, он является симптомом таких состояний, как астма, ГЭРБ, респираторные инфекции, бронхоэктазы (повреждение дыхательных путей), муковисцидоз и рак легких.

Все эти состояния требуют медицинского диагноза не только для определения основного состояния, но также для определения его тяжести и правильного курса лечения.

Игнорирование хронического кашля может привести к одному из следующих результатов:

После того, как специалист по легочным исследованиям изучит ваш кашель, он должен будет проверить его, чтобы определить основную причину кашля. Выбранное лечение будет направлено на устранение основной причины. Некоторые методы лечения могут включать:

  • Антигистаминные препараты, глюкокортикоиды и деконгестанты от аллергии и постназальные капельницы.

  • Ингаляционные лекарства от астмы: глюкокортикоиды и бронходилататоры уменьшают воспаление и открывают дыхательные пути.

  • Антибиотики: В случае бактериальной инфекции назначают антибиотики.

  • Блокаторы кислоты: больным кислотным рефлюксом могут потребоваться блокаторы кислоты или неинвазивное хирургическое вмешательство, если изменение образа жизни не решит проблему.

Дополнительная информация

Отличить эти два типа кашля довольно просто, но лечение хронического кашля требует осторожности и медицинской помощи, поэтому не упускайте его из виду, даже если это не так уж и много! Помните, что хронический кашель почти всегда является признаком основной причины.Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает от кашля, который длился дольше месяца, пора обратиться к специалисту по легочным заболеваниям. Чтобы увидеть одного из наших пульмонологов, просто свяжитесь с нами или запишитесь на прием сегодня!

Кашель | Cancer.Net

Кашель - это способ вашего организма очистить дыхательные пути от раздражителей и защитить легкие от инфекции. Рак и его лечение могут вызвать этот естественный рефлекс.

Существует 2 основных типа кашля:

  • Острый кашель. Кашель, который начинается внезапно и продолжается менее 3 недель. Его еще называют кратковременным кашлем.

  • Постоянный кашель. Кашель, продолжающийся более 8 недель. Его еще называют хроническим кашлем.

Кашель с выделением слизи или других выделений называется продуктивным или влажным кашлем. Тот, которого нет, называется сухим кашлем.

Сильный или постоянный кашель может повлиять на качество жизни человека, нарушая сон и вызывая такие проблемы, как рвота, головокружение, головные боли, потеря контроля над мочевым пузырем и растяжение мышц.Сильный кашель также может вызвать переломы ребер, особенно у людей с раком, распространившимся на кости.

Устранение побочных эффектов, таких как кашель, является важной частью лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.

Причины кашля

Кашель может вызывать множество факторов. Иногда может быть более одной причины. Они могут включать:

Рак. Некоторые виды рака чаще вызывают постоянный кашель:

Лечение рака. Следующие виды лечения могут вызвать кашель, который обычно прекращается, когда прекращается лечение:

  • Некоторые виды химиотерапии, включая блеомицин (доступен как генерический препарат) и метотрексат (Rheumatrex, Trexall, Xatmep)

  • Лучевая терапия грудной клетки

  • Гормональные препараты, такие как фулвестрант (Фаслодекс) и летрозол (Фемара)

Лекарства прочие. Некоторые лекарства, используемые для лечения симптомов рака или других состояний, могут вызывать кашель во время приема:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используемые для уменьшения воспаления и боли

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), используемые для лечения болезней сердца

  • Мидазолам (Versed), используемый для расслабления пациентов перед медицинскими процедурами

Побочные эффекты, связанные с раком. Симптомы или побочные эффекты, связанные с раком или его лечением, также могут вызывать стойкий кашель:

  • Инфекции, такие как пневмония и бронхит, которые у людей с онкологическими заболеваниями чаще развиваются из-за ослабленной иммунной системы

  • Плевральный выпот - скопление лишней жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой. Он развивается примерно у половины больных раком.

  • Легочная эмболия, тромб в легких, который может быть побочным эффектом химиотерапии

  • Синдром верхней полой вены, который может возникнуть, когда опухоль блокирует верхнюю полую вену, главную вену в организме

Прочие состояния здоровья. Некоторые проблемы со здоровьем, которые могут быть у вас помимо рака, могут вызывать постоянный кашель:

  • Хронические заболевания легких, такие как бронхоэктазы или интерстициальные заболевания легких

  • Астма

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  • Постназальный капельница

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему и хронический бронхит

  • Сердечная недостаточность

Другие общие факторы. Общие причины кашля также включают курение сигарет, вдыхание пассивного дыма и аллергены, такие как пыльца, плесень и пыль.

Диагностика кашля

Периодический кашель - это не повод для беспокойства. Но если у вас появляется стойкий или сильный кашель после того, как вам поставили диагноз рака или во время лечения, или если существующий кашель усиливается, поговорите со своим врачом.

Особенно важно сообщить своему врачу, если вы:

  • Отхаркивайте кровью. Это может быть признаком того, что рак распространился на легкие. Лучевая терапия грудной клетки может вызвать откашливание выделений с кровью в течение нескольких дней. Это нормальный побочный эффект лучевой терапии, но вы все равно должны сообщить об этом своему врачу.

  • Отхаркивает окрашенную слизь. Если слизь желтого, зеленого цвета или имеет неприятный запах, это может означать, что у вас инфекция, которую необходимо лечить.

  • При кашле возникают другие симптомы. Сообщите своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах кашля, таких как одышка, боль в груди, лихорадка, изжога, рвота, грубость голоса, проблемы с глотанием или боль в горле.

Чтобы выяснить причину кашля, врач может задать вам несколько из следующих вопросов:

  • Когда начался кашель?

  • Как долго у вас этот кашель?

  • Как часто и насколько сильно вы кашляете?

  • Когда возникает кашель?

  • Что делает ваш кашель лучше или хуже?

Ваш врач может также порекомендовать определенные тесты, например:

  • Рентген грудной клетки. Позволяет сделать снимок внутренней части сундука.

  • Компьютерная томография (КТ или CAT). Делает снимки внутренней части тела с помощью рентгеновских лучей, а затем объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение.

  • Функциональные тесты легких. Различные тесты, которые проверяют, насколько хорошо работают ваши легкие.

  • Анализы крови. Они могут показать, есть ли в вашем теле инфекция.

  • Сердечные пробы. Может включать электрокардиограмму или эхокардиограмму.

Лечение и лечение кашля

Необходимо решить проблемы со здоровьем, вызывающие кашель, не связанные с раком или его лечением. Например, ГЭРБ можно лечить антацидами, а астму лечить стероидами.

К другим лекарствам, используемым для лечения кашля или борьбы с ним, относятся:

  • Отхаркивающие средства, разжижающие слизь, такие как гвайфенезин (несколько торговых марок)

  • Средства для подавления кашля, такие как бензонатат (Тессалон, Зонатусс), кодеин (несколько торговых марок) и декстрометорфан (несколько торговых марок)

  • Противоотечные средства

  • Антигистаминные препараты

  • Лечение рака, направленное на опухоль, вызывающую кашель, например химиотерапия, лучевая терапия и хирургия

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какое лекарство лучше всего вам подходит.

Другие советы по борьбе с кашлем

Эти советы и методы также могут помочь вам справиться с кашлем:

  • Избегайте курения и пассивного курения

  • Примите горячий душ, чтобы удалить слизь

  • Оставайтесь гидратированными, разжижая слизь в горле

  • Легкие упражнения могут помочь открыть дыхательные пути, но старайтесь избегать упражнений, которые являются очень трудными

  • Избегайте всего, на что у вас аллергия

  • Избегайте раздражающих горло аэрозольных спреев, таких как лак для волос, дезодорант и чистящие средства

  • Отсасывать капли от кашля

  • Попробуйте техники релаксации, например, глубокое дыхание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *