Вирус герпеса у взрослых симптомы и лечение: Вирус герпеса — симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Герпес — симптомы и лечение

Такое открытие не является катастрофой, большинство людей инфицированные носители, а первые признаки герпеса могут и вовсе не проявить себя.

Но если вы все же обнаружили у себя такие симптомы как:

  • Усталость, без причин;
  • Сыпь на теле;
  • Пупырышки на теле с жидкостью;
  • Высыпания на половых органах и губах;
  • Повреждения глаз, конъюктивит;
  • Высыпания на лице и акне;
  • Невралгические, острые боли в связи с переохлаждением;
  • Панические атаки, стресс и раздраженность;
  • Остеохондроз и проблемы с опорно-двигательной системой;
  • Боль в спине, бедрах и ягодицах;

Эти симптомы являются поводом обратиться к врачу, отлично подойдет семейная клиника Daily Medical, где квалифицированные специалисты верно поставят диагноз и план лечения.

Что такое герпетическая инфекция

Это латентно проявляющий себя вирус, способный ухудшить качество жизни любого человека, при отсутствии надлежащего лечения и профилактики. Никто не застрахован от этого заболевания. Бывает герпес на теле, герпес на коже, подкожный герпес, внутренний поражающий органы и проживающий в нервных ганглиях. Это семейство вирусов поражает центральную нервную систему и зачастую очень сложно диагностировать заболевание на начальном этапе. Может привести к усугублению энцефалита и менингита.

Игнорировать и упускать своевременное лечение и профилактику заражения вирусом герпеса, крайне неразумно. Так как даже несмотря на то, что вирус герпеса и представители этого семейства проявляются крайне редко, они могут нанести непоправимый вред всему организму, безвозвратно уничтожить нервные клетки. Это приведет к заболеваниям нервной системы и ухудшению качества жизни и психоэмоционального состояния.

Виды герпеса

На организм человека влияют симптомы герпеса различных типов, всего медицине известно 8 видов. Каждый из которых является самостоятельным заболеванием, отличающимися внешними признаками и имеет различные причины появления герпеса, а также последствия к чему приводит заражение тем или иным типом. Начиная с самого известного и распространенного типа, ниже рассмотрим каждый вид вируса в отдельности.

Простой герпес 1 типа

Это распространенное заболевание, которому подвержены от 50 до 70% населения планеты. Цифра фиксации заболевания Human alphaherpesvirus 57,7%, остальные данные лишь приблизительны, так как многие взрослые люди могут даже не обнаружить у себя этот тип герпесовируса. Был открыт в 1912 году, ученым Грютером.

К основным симптомам относятся пупырчатые высыпания на губах и в районе ротовой полости, иногда поражает слизистую носа. Оральный герпес передается контактным путем, через слюну, поцелуи, совместное использование одной тары для питья, контактом с влагалищем и через плаценту матери к ребенку.

Простой герпес 2 типа, генитальный

При непосредственном заражении поражает нервную систему, вот почему герпес появляется на одном и том же месте. Опасен для носителей ВИЧ инфекции, но несмотря на это имеет широкое распространение. Взрослые старше 50 лет в 60% случаев являются носителями генитального герпеса. Чаще проявляется бессимптомно, но в случае возникновения обострения появляется сыпь, пузырьки с вирусо-содержащей жидкостью, язвы поражающие отдельные участки тела. К отдельным симптомам можно также отнести острую боль в органах малого таза, тазобедренных суставах, ягодицах и ногах.

Герпес Зостер

Иначе говоря в простонародье ветрянка или ветряная оспа, также известный как герпес 3 типа и опоясывающий лишай. Диагностика герпеса третьего типа проходит нелегко, необходимо пройти ряд анализов подтверждающих наличие вируса, но любой кто когда-либо болел ветрянкой в детстве является носителем такового.

Как выглядит герпес варицелла-зостер показано на картинке ниже.

В детском возрасте ветрянка выглядит немного иначе, проявляясь в виде пузырьков с вирусом по всему телу, а также лихорадкой с повышенной температурой и зудом пораженных участков. Чаще ветряная оспа в раннем возрасте проходит с наименьшими осложнениями и является вполне безобидным заболеванием, которому подвержены большинство маленьких детей. Куда хуже переболеть ветрянкой во взрослом возрасте, где в срочном порядке требуется назначение противовирусной терапии и возможная госпитализация пациента.

Вирус Эпштейна-Барр

Это 4 тип герпеса опасный и поражающий организм человека. Один из самых распространенных типов, чаще проходит бессимптомно и поражает более 80% взрослого населения. Для диагностики необходимо проведение анализов, лечение и вакцинация на этапе разработки. В отличие от своих предшественников этот вирус не убивает клетку, а наоборот вызывает рост клеток и опухолевые поражения организма.

Цитомегаловирус

Вирус герпеса 5 типа, является наименее заразным, но не менее опасным. Передается:

  • Через слюну;
  • От матери к плоду и при лактации через молоко;
  • Сексуальным контактом;
  • Половым путем.

Это скорее герпес внутренних органов, так как основное проявление это поражение воспалительного характера мочеполовой системы, печени почек, а также инфекция проявляется в виде ОРВИ. Но при хорошем иммунитете может и вовсе не проявлять себя. При отсутствии своевременного лечения и снижения проявления симптоматики с дальнейшим укреплением иммунитета, может привести к развитию онкологии. И многим другим осложнениям.

Все остальные типы герпеса, так же как и вирус папилломы человека не изучены до конца, но чаще проявляют себя в виде сыпи, синдрома хронической усталости и заметного ухудшения эмоционального состояния пациента. Очень важно помимо лечения самого герпеса улучшать и повышать общее состояние иммунной системы организма для выработки нужного количества антител и возможности иммунитета самостоятельно бороться с вирусом и противостоять инфицированию.

Лечение и профилактика

Врач дерматолог, вирусолог и иммунолог и просто терапевт это необходимые специалисты работающие с пациентами, носителями герпесовируса. Диагностика проходит с осмотром визуальным, анализ на торч или сокр. TORCH это общий анализ на такие заболевания как, токсоплазмоз, сифилис, кандидоз, краснуха, цитомегаловирус, вирус герпеса 1 и 2 типа. Ищут эти инфекции и проводится общий анализ крови при герпесе, для исключения иных сопутствующих заболеваний и возможного усугубления их течения.

После установления диагноза, нужно понимать, что полностью это заболевание неизлечимо, внутренний герпес поражает непосредственно на клеточном уровне и сидит глубоко в нервных клетках организма. Не нужно самостоятельно назначать себе прием препаратов, заниматься самолечением и пренебрегать консультацией со специалистом. К препаратам применяемым при лечении герпеса относят:

  • Индукторы интерферона;
  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Доконазол;
  • Витагерпавак;
  • Троматадин.

Более полный список препаратов с их аналогами можно узнать у вашего лечащего врача. Открытие основного препарата Ацикловира Шеффером было удостоено Нобелевской премией и с 1979 года по сей день этот препарат успешно применяется в снижении симптомов и лечении герпеса. Как долго проходит терапия, и как скоро будут результаты зависит от индивидуальных характеристик пациента.

Выводы

Из вышеописанного мы узнали как проявляет себя этот злостный вирус, какие органы и части тела поражает, чем лечить герпес на теле и в клетках нервной системы. Очень важно начать лечение своевременно и не заниматься поставлением самостоятельно диагноза и самолечением. Препараты применяемые при инфекции герпеса эффективны тогда когда прописаны врачом в необходимой именно в определенном случае индивидуальной дозировке.

Для защиты себя от заражения герпесовирусом, нужно соблюдать элементарные правила гигиены и безопасности, такие как защищенный половой контакт, минимизировать телесный контакт с больными или малознакомыми людьми, не целоваться и не вступать в половую связь во время обострения герпеса у партнера и просто чаще мыть руки и соблюдать личную гигиену.

Автор статьи: врач дерматовениролог Цекова Юлия Юрьевна

Герпес: Симптомы и лечение | Клиника «Промедицина» в Уфе

Герпес — инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется пузырьковыми кожными или слизистыми высыпаниями на теле. Является самым распространённым кожным заболеванием, возбудителем выступает вирус простого герпеса, или ВПГ. Данный вирус имеется у большей части населения Земли (почти у девяноста процентов), однако проявляется он всего у пяти-десяти процентов.

Герпес может поражать: слизистые оболочки глаз и рта (кератит, конъюнктивит) слизистые оболочки лица центральную нервную систему (вызывая энцефалит или менингит) женские и мужские половые органы (кольпиты, уретриты, простатиты) желудочно-кишечный тракт (гепатит, проктит) легочную систему (бронхо-пневмония).

Вирус может поражать любой участок кожи или слизистых оболочек организма. Но чаще всего при рецидиве мишенью становятся губы и слизистая носа. У некоторых герпес на лице возникает лишь изредка, являясь в основном косметическим недостатком. Но для людей с резко сниженным иммунитетом наличие в организме вируса может стать серьезной проблемой. Так, к примеру, у больных СПИДом, онкологических пациентов, людей, перенесших трансплантацию органов, обычный вирус герпеса может вызвать поражение внутренних органов.

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса. Простой герпес первого типа — как правило, проявляется в виде пузырьков на губах.Второй тип — обычно является причиной генитальных проблем.Третий тип или вирус ветряной оспы: детская болезнь ветряная оспа (известна как «ветрянка») и опоясывающий лишай.Четвертый: вирус Эпштейна Барр — возбудителем заболевания является инфекционный мононуклеоз.Пятый тип — цитомегаловирус. Значение шестого, седьмого и восьмого типов окончательно не изучено. Предполагается, что они оказывают влияние на хроническую усталость и появление сыпи.

Как передается вирус?

Вирус передается главным образом контактным путем. Это может быть  прямой контакт (в том числе половой путь передачи). Также вирус передается  воздушно капельным путем,через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.), вертикальным путями (от матери к плоду). Такое заражение может произойти во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или же вирус проникает в полость матки через цервикальный канал шейки матки (восходящий путь).

Основные симптомы:

— покраснение соответствующей области лица или частей тела;
— незначительное жжение и зуд;
— образование мелких язвочек в виде прозрачно-желтоватых пузырьков, внутри которых находится жидкость;
— общее недомогание;
— повышение температуры тела;
— сонливость, хроническая усталость.

Диагностика и лечение

В большинстве случаев диагностика простого и генитального герпеса не представляет особого труда только на основании видимых признаков и характера развития заболевания. Рецидивы, поражающие губы или слизистую носа, неплохо поддаются местному лечению кремом или мазью. В более тяжелых случаях врач может порекомендовать таблетки.

Необходимо помнить, что раннее начало лечения герпеса – залог успеха. Перед появлением пузырьков губы становятся очень чувствительными, возникает зуд и покалывание. И если заболевание начать лечить на стадии этих предвестников, то высыпания могут и не появиться, а выздоровление наступит в кратчайшие сроки.

Если противовирусный крем начать использовать при уже имеющихся высыпаниях, заживление наступает быстрее, чем при лечении другими способами.

Профилактика

Ограничение контактов с зараженным человеком. Заболевшей матери не стоит проявлять свои нежности по отношению к ребенку, целовать его, чтобы не заражать свое дитя.

У заболевшего должны быть свои бытовые предметы (зубная щетка, полотенце и т.п.) Барьерные методы защиты (презерватив) при выявлении у партнера генитальной формы герпеса. — Использование антисептиков при половом контакте с зараженным человеком .Отказ от случайных половых связей. Один половой партнер надежная защита от генитального герпеса и других заболеваний передающихся половым путем, при условии взаимности и доверительности отношений

Лечение хронических заболеваний. Для повышения иммунитета надо своевременно лечить хронические и острые заболевания, чтобы держать иммунитет в тонусе и не провоцировать случаи рецидива герпеса.

Нельзя переохлаждаться или перегреваться на солнце, так как оба этих фактора могут провоцировать развитие болезни.

Растительные препараты эхинацеи, элеутерококка, способствуют увеличению безрецидивного периода и укрепляют неспецифический иммунитет человека.

Профилактика врожденного герпеса и герпеса новорожденных — это предохранение женщины от заражения во время беременности.

Прием противовирусных препаратов против герпеса может уменьшать выделение активных частиц вируса в момент острой пузырьковой фазы развития инфекции.

Лабораторная диагностика герпеса в СЗЦДМ

Герпес ― это вирус семейства герпесвирусов. Их существует свыше 100 видов, но только 8 из них поражают человека. Преимущественно заражение происходит в раннем детстве. По данным ВОЗ, около 13% населения инфицировано вирусом HSV-2 и около 67% HSV-1, из них 90% не подозревают о наличии инфекции. У подавляющего большинства вирус находится в латентном состоянии. Активизируется в периоды стрессов, при ослаблении иммунитета.

Виды

Герпесвирусы семейства Herpesviridae, инфицирующие человека:
  • Альфа-герпесвирусы ― это наиболее распространенные типы HSV-1 (ротовой герпес), HSV-2 (генитальный герпес) и ветряная оспа. Отличительной особенностью группы является быстрое разрушение инфицированных клеток.

  • Бета-герпесвирусы ― это наиболее патогенные инфекционные агенты герпеса 6 типа, 7 типа и цитомегаловируса. Они вызывают менее выраженные дегенеративные изменения в клетках,

  • Гамма-герпесвирусы ― это герпес 8 типа и вирус Эпштейна-Барр. Они способны инфицировать системы мононуклеарных макрофагов (иммунных клеток), вызывая процессы клеточной гибели.

Вирус невозможно удалить из клеток хозяина, он пожизненно сохраняются в организме. Лечение направлено на уменьшение проявлений симптоматики, сопутствующих заболеваний, облегчение жизни пациента. Вакцина разрабатывается.

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

Этот вид вируса вызывает цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ, цитомегалия). Имеет крупный ДНК-геном и относительно низкую патогенность. Развивается без повреждения клетки. Образующиеся новые вирусные частицы уже внутри организма инфицируют макрофаги, эпителии, миелоидные клетки. В них вирус переходит в латентную фазу. Считается, что из-за цитомегалии у человека с возрастом начинают развиваться патологические воспалительные процессы.

Источник заражения ― инфицированный человек. Цитомегаловирус передается воздушно-капельным путем и через все существующие жидкости: половые выделения, кровь, слюна, материнское молоко.

Вирус, медленно распространяясь по организму, провоцирует изменение инфицированных клеток с увеличением размера. У здоровых людей цитомегалия протекает легко или бессимптомно. Особую опасность представляет для лиц с патологией иммунной системы, у маленьких детей и у беременных женщин из-за риска заражения плода. У пациентов с иммунодефицитами ЦМВ-инфекция является одной из причин болезней и смертей.

Приобретенная цитомегалия имеет симптомы схожие с сезонными простудами. Врожденная (внутриутробная), может стать причиной выкидыша, привести к патологии плода. У детей до 3 месяцев и у взрослых с патологией иммунной системы или онкологией цитомегаловирусная инфекция может проходить в тяжелой форме. Среди осложнений поражение легких, вирусный энцефалит, изменение печени, почек, органов ЖКТ. 

Вирус Эпштейна – Барр (EBV) 

Относится к 4 группе герпесвируса (Herpesviridae). Выглядит как двуспиральная молекула ДНК. Не встраивается в клеточный геном инфицированной клетки, а пребывает в ядре. Существует два типа вируса Эпштейна ― Барра: EBV-1 и EBV-2. Они одинаково распространены, имеют схожую симптоматику. Отличаются способностями к трансформированию и характеристиками латентного течения. Вирус реплицируется в лимфоцитах, эпителии, разрушение не вызывает.

Источник заражения ― инфицированный человек с манифестной и скрытой формой. Инфекция распространяется воздушно-капельным способом.

Заболевание при сильном иммунитете почти всегда протекает без симптомов. У иммунокомпрометированных больных проявляется инфекционным мононуклеозом. При манифестной (активной) форме EBV-инфекции возрастает уровень ЦИК, а активность лейкоцитов, наоборот, снижается. Это может привести к неблагоприятным иммунопатологическим реакциям. 

При иммунодефиците вирус Эпштейна – Барр может спровоцировать развитие лимфопролиферативных расстройства, запустить онкологию. У людей с аутоиммунными заболеваниями влияет на общее самочувствие, вызывая синдром хронической усталости.

Инфекционный мононуклеоз

Острая болезнь, вызываемая вирусом Эпштейна – Барр. Развивается на фоне ослабленного иммунитета, в основном у детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. 

Среди часто встречающихся клиники лихорадка, поражение ротовой полости, лимфоаденопатия. Реже значительное увеличение селезенки, приводящее к разрывам. Атипичная форма мононуклеоза также может вызвать острую полиорганную недостаточность, миокардит, менингит. 


Висцеральная форма течения болезни характеризуется серьезными полиорганными поражениями. В патологические процессы вовлекаются центральная и периферическая нервные системы, органы сердечно-сосудистой системы, почки, надпочечники и другие жизненно важные органы.

Вирус герпеса 6 типа (ВГЧ-6) 

В основном вирус реплицируется в Т-лимфоцитах, но иногда его выявляют в В-лимфоцитах, системе мононуклеарных макрофагов, гепатоцитах и иных клетках. Источник ― инфицированный человек. Герпесвирус передается воздушно-капельным способом и прямым путем ребенку от матери.

Список заболеваний, вызываемых ВГЧ-6 достаточно широк. Чаще патологии возникают у людей с подавленной иммунной системой. В остальных случаях симптоматики нет.

У новорожденных на фоне инфекции возникают экзантемы, первая в жизни лихорадка. У взрослых и детей постарше заболевание протекает как мононуклеоз. У носителей ВГЧ-6 возрастает риск развития злокачественной лимфомы, гистиоцитарного лимфаденита, Т-клеточную лейкемии и В-клеточной лимфомы. У иммунно иммунокомпрометированных лиц инфицирование проходит более тяжело. В некоторых случаях приводит к пневмонии, гепатиту, энцефалиту.

Вирус герпеса 7 типа

ВГЧ-7, как правило, обнаруживают вместе с ВГЧ-6. Они незначительно отличаются друг от друга ― массой тела и количеством пар оснований. Вирус герпеса 7 типа в основном локализуется в CD4+ Т-клетках. Он подавляет CD4, а также оказывает влияние на синцитий, вызывает незапрограммированную гибель клеток, изменяет уровень цитокинов.

Особенности воздействия ВГЧ 7 типа отдельно от ВГЧ-6 пока недостаточно изучены. Однако, известно, что этот тип воздействует на CD4, как и ВИЧ-инфекция, а значит, оказывает негативное воздействие на течение зимеющихся заболеваний. Способена поддерживать существование латентных инфекций. 

Вирус герпеса 8 типа

Вирус HHV-8 ― герпесвирус саркомы Капоши (KSHV) стимулирует синтез лимфоидных, дендритных, эпителиальных клеток и секрецию эпителии простаты. Наличие ВГЧ-8 в организме увеличивает риск развития опухолевых заболеваний.

Основные способы инфицирования: половой, гематогенный (переливания крови), горизонтальный (со слюной), трансплацентарный (плод заражается во время беременности). Наибольшее число копий вируса находится в слюне.

Вирус герпеса 8 типа может стимулировать возникновение новообразований:

  • саркома Капоши;

  • лимфома;

  • множественная миелома;

  • болезнь Кастельмана.

Патологии возникают на фоне старения, иммунодефицита и при ВИЧ-инфекции. Почти у половины ВИЧ-инфицированных ВПЧ-8 в течение 10 лет после заражения развивается саркома Капоши. У всех ВИЧ-инфицированных с саркомой Капоши определяется вирус герпеса 8 типа.

Выживаемость 72% при раннем диагностировании и проведение терапевтических процедур. Однако, HHV-8 сложнее остальных типов поддается лечению. В настоящий момент достаточно эффективных медикаментов не разработано. 


Симптомы

Как правило, симптоматика проявляется только у маленьких детей или у взрослых с патологией иммунной системы, ВИЧ-инфицированных, принимающих медикаменты подавляющие иммунитет. Может возникнуть после перенесенных серьезных заболеваний, трансплантации и иных хирургических вмешательства. Симптоматика достаточно обширна, но чаще выражается в лихорадке и сыпи на коже и слизистых.

Цитомегаловирусная инфекция

  • При приобретенной форме наблюдается:

  • Повышение температуры.

  • Общее недомогание, слабость.

  • Головные боли.

  • Увеличение лимфоузлов шеи, боль в горле.

Редко возникают осложнения в виде пневмонии, артритов, отмечаются симптомы гепатита. 

Врожденная выражается в следующих симптомах:

  • Гепатоспленомегалия ― увеличение селезёнки и печени.

  • Микроцефалия ― значительное уменьшение размера черепа и, соответственно, головного мозга.

  • Желтуха кожных покровов и склер.

  • Петехии ― геморрагическая сыпь, возникающая из-за повреждения внутрикожных капилляров.

  • Неврологические аномалии.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности может привести к гибели эмбриона и к патологическим поражения плода. Сред них геморрагический синдром, поражения нервной системы. Чаще наблюдается нейросенсорная тугоухость и расстройство равновесия, реже ― интеллектуальные расстройства, эпилепсия, ДЦП, нарушение зрения, микроцефалия.

Вирус Эпштейна – Барр

Для первичного инфицирования характерны:

  • Катаральная ангина.

  • Заложенность носа.

  • Увеличение лимфоузлов.

  • Умеренное увеличение лимфоцитов.

Манифестная форма ― инфекционный мононуклеоз сопровождается:

  • лихорадкой;

  • общим недомоганием;

  • головной болью;

  • ангиной;

  • увеличением шейных лимфоузлов, болезненностью;

  • спленомегалей;

  • гепатомегалией;

  • желтухой.

Инфекционный мононуклеоз:

  • Высокая температура.

  • Головная боль.

  • Воспаление зева и миндалин.

  • Увеличение и болезненность лимфоузлов.

  • Увеличение печени и селезенки.

При тяжелой форме заболевания могут возникнуть осложнения в виде отита, синусита, гепатита, паратонзиллярного абсцесса, пневмонии. 

Вирус герпеса ВГЧ-6 

Обладает широкой симптоматикой, наиболее часто отмечают следующие признаки:

  • температура до +40 °С;

  • симптомы интоксикации;

  • эритематозная или папулезная сыпь;

  • неяркая гиперемия зева.

Если у человека сильная иммунная система, без патологий, то ГЧ-6 протекает бессимптомно.

Вирус герпеса ВГЧ-7

Симптомы не выявлены. У лиц с иммунодефицитом может вызвать псевдокраснуху, лихорадку, розовый лишай, судороги, синдром хронической усталости.

Вирус герпеса ВГЧ-8 (HHV-8, саркома Капоши) 

Клинические проявления наблюдаются только при иммунодепрессии. Они выражены в появлении сосудистых уплотнений, образуются на коже и во рту. Это множественные геморрагические новообразования злокачественного характера. Со временем вирус может дать осложнение на легкие, желчный пузырь, желчевыводящие пути и иные внутренние органы.

Диагностика

Диагностирование инфекций, вызванных герпесвирусами основывается на лабораторных анализах. Используют методы полимеразной цепной реакции, выполняемые в режиме реального времени. 

ПЦР ― это самый точный способ обнаружения всех видов герпеса. Он также один из самых быстрых в производстве, позволяет выявить возбудителя на ранней стадии заболевания. Для получения результат достаточно небольшого количества искомого материала.


Особенностью ПРЦ-метода заключена в копировании специфичного для возбудителя участка ДНК. Он воспроизводится такое количества раз, которое увеличивает образец до приемлемого для диагностики размера.

В качестве образца подойдет любой биологический материал:

  • венозная кровь;

  • семенная жидкость;

  • выделения из влагалища;

  • слюна;

  • ликвор;

  • биоптат и иное.

Среди других методов диагностики герпеса молекулярно-биологические исследования биоптатов кожи для диагностики Саркомы Капоши. Исследуют волосяные фолликулы для подтверждения или исключения ВГЧ-6. Метод цифровой капельной ПЦР помогает выявить хромосомно-интегрированные и наследуемые формы вируса 6 типа. При тканево-инвазивной ЦМВ отдают предпочтение гистологическим и иммуногистохимическим исследованиям. 

Когда назначают анализ на герпесвирусы

  • При наличии симптоматики, указывающей на заболевания, вызываемые вирусами герпеса.

  • Для дифференцирования герпесвирусных и других инфекций.

  • При планировании беременности и при наличии патологии беременности.

  • При комплексном обследовании ВИЧ-пациентов и людей с иммунодефицитом.

  • Перед проведением иммуносупрессивной терапии.

  • Для контроля за эффективностью терапевтических мероприятий.

Необходимо пройти анализ на герпес пациентам с гемобластозами, лимфопролиферативными болезнями. Показано исследование перед трансплантацией и после ее проведения.

Лечение

Поскольку вирус герпеса встраивается в геном клетки человека, удалить его невозможно. Терапевтические мероприятия направлены на заболевания, вызываемые герпесвирусами. Для лечения назначают этиотропных препараты и средства для снятия симптоматики. Выбор медикаментов, дозировка и метод лечения выбирают индивидуально, исходят из состояния больного, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Вирусы герпеса активизируются на фоне подавленного иммунитета, большинство пациентов ВИЧ-инфицированные. При этом лечение показано при иммунологически благоприятном состоянии, в этом случае риск осложнений меньше, шансы на излечение выше. Тем не менее, больные с плохим прогнозом тоже проходят индивидуальное, не всегда систематическое лечение. 

Анализы

перейти к анализам

Лечение вируса герпеса у кошек и собак на губах: симптомы фото

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

Рак кишечника у собаки

Злокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…

Ринит у собаки

Ринит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….

Ринотрахеит у собак

Ринотрахеит – простудное заболевание верхних дыхательных путей, которое чаще всего появляется…

Себорея у собак

Себорея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…

Токсоплазмоз у собак

Токсоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…

Трихофития у собак

Кожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…

Угри у кошек

Наличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь…

Уретрит у собаки

Болезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…

Фарингит у собак

Фарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…

ФИП у собак

ФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…

Флегмона у собаки

Иногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…

Фурункулёз у собак

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…

Хламидиоз у собак

Среди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…

Цистит у собак

Среди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…

Экзема у собаки

Собаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема…

Энтерит у собаки

Энтерит – это воспаление тонкого кишечника с расстройством его функции…

Энцефалит у собаки

Из всех заболеваний центральной нервной системы энцефалит считается одним из самых опасных и сопровождается тяжелыми осложнениями…

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением очага возбуждения в головном мозге, который…

Язва желудка у собаки

Язва желудка – распространенное заболевание у домашних питомцев, от него страдают и собаки…

Ампутация конечностей собаки

Для лечения некоторых серьезных заболеваний рекомендована ампутация конечностей – если ее делает профессиональная ветеринарная служба…

Вирус герпеса собак: симптомы, лечение, вакцинация

Порядка 70% собак заражены вирусом герпеса, но для большинства взрослых собак этот вирус не приводит к серьезным последствиям. Это касается взрослых животных. У новорожденных щенков заражение герпес вирусом практически в 100% случаев приводит к смерти.

Герпес вирус собак – альфа-герпесвирус, генетически близкий вирусу герпеса кошек, Вирусу герпеса 1 типа лошадей.

Вирус герпеса собак встречается в России?

Герпес вирус собак распространен по всему миру и Россия, к сожалению, не является исключением.

Человек может заразиться вирусом герпеса собак?

Вирус герпеса собак видоспецифичен и опасен только для собак. Другие животные и человек не могут заразиться.

Насколько распространен вирус герпеса собак?

В среднем у каждой третьей собаки обнаруживают антитела к вирусу герпеса. В питомниках распространенность вируса герпеса может достигать 100%!

Как передается вирус герпеса?

Вирус передается после контакта здоровой собаки с выделениями больной собаки. Во внешней среде вирус не сохраняется. После заражения вирус переходит в латентную стадию, периодически активируясь и выделяясь во внешнюю среду вместе с выделениями из носа (чаще) или с генитальными выделениями (реже).

Как происходит заражение герпес вирусом собак?

Щенки заражаются во время прохождения через родовой канал или после контакта с выделениями из носа или рта зараженной матери или других собак в питомнике или дома. Зараженные щенки из того же помета или соседские собаки также могут стать источником инфекции. Возможно внутриутробное заражение, приводящее к абортам.

Через сколько дней после заражения появляются симптомы герпес вируса собак?

Инкубационный период составляет 6-10 дней.

Если сука абортирует или щенки рождаются нежизнеспособными, умирая в первые недели жизни – вполне возможно, что причина – герпес вирус!

Симптомы герпес вируса у собак

  • Заболевание обычно протекает без симптомов, если заражение щенка происходит в возрасте старше 1-2 недель.
  • У новорожденных щенков заболевание герпес вирусом обычно заканчивается смертью в возрасте 1-4 недели из-за недостаточного колострального иммунитета, полученного с молозивом от матери.
  • У заболевших новорожденных щенков симптомы обычно наблюдают 1-3 дня.

Симптомы вируса герпеса у щенков

  • Отсутствие аппетита (щенок не ест)
  • Одышка
  • Болезненность при ощупывании живота нарушение координации
  • Типичные для заболевания мягкие фекалии желто-зеленого цвета.
  • Иногда можно наблюдать серозные или кровянистые выделения из носа.
  • Петехии (небольшие красные или фиолетовые пятна) на слизистых оболочках.
  • Может отмечаться тромбоцитопения.
  • Температура обычно не повышена.

Герпес вирус вызывает смерть плодов и абортирование или смерть щенков сразу после рождения

Симптомы вируса герпеса у взрослых собак

  • Вагинит
  • Конъюнктивит
  • Заболеваниям дыхательной системы

Носители герпес-вируса

Бессимптомные носители герпеса выделяют вирус в течение недели с интервалом в 2-3 месяца. Стресс (перемещение собаки, контакт с незнакомыми собаками) провоцирует активацию герпес вируса. Если вирус проник в питомник, он быстро распространяется среди животных, приводя к бессимптомному носительству.

В питомниках собак распространенность вируса герпеса может достигать 100%!

Лечение вируса герпеса у собак

Как и большинство вирусных инфекций, лечение герпес вируса затруднено и часто бывает неэффективным. Именно поэтому крайне важна профилактика.

Как предотвратить заражение щенков герпес вирусом?

Вакцинация собак для защиты от вируса герпеса собак

Для защиты новорожденных щенков применяется вакцина Эурикан Герпес (Eurican Herpes 205).

 

Особенности применения Эурикан Герпес

  • Вакцинируются только щенные суки.
  • Вакцинация всегда проводится дважды каждую щенность. Чаще вакцинацию проводить не нужно.
  • Кобелей не вакцинируют.
  • Вакцинации подлежат все щенные суки.

Не важно, является ли сука свободной от герпесвирусной инфекции или носитель вируса герпеса – ее вакцинируют Эурикан Герпес. Вакцина будет «работать» в любом случае.

Схема вакцинации щенных сук вакциной Эурикан Герпес

  • 1 вакцинация — в интервал между: 1 неделя до планируемой вязки — 1 недели после вязки
  • 2 вакцинация – за 1-2 недели до планируемого щенения

Как «работает» вакцина Эурикан Герпес

Эурикан Герпес применяется в период щенности. Защищая суку с помощью этой вакцины от герпес вируса, мы повышаем коэффициент рождаемости щенков и снижаем смертность у новорожденных щенков, исключая заражение щенков  герпес вирусом в период развития и сразу после рождения. Благодаря вакцинации, даже если сука является носителем герпес-вируса, максимально снижается риск влияния герпес вируса на развитие плодов, щенки рождаются здоровыми и защищенными от герпес-вируса в самый опасный период — в первые недели после рождения. 

Где вакцинировать \ купить Эурикан Герпес в Москве?

Вакцинация Эурикан Герпес проводится в ветеринарном центре Созвездие по предварительной записи с апреля 2018 года.

Что еще можно сделать для защиты новорожденных щенков от заражения вирусом герпеса?

  • Изолируйте щенную суку от других собак за 3 недели до планируемого щенения.
  • После щенения также 3 недели не допускайте контакта матери и новорожденных щенков с другими собаками.
  • Поддерживайте более высокую температуру в месте, в котором находятся щенки (вирус герпеса не может размножаться при температуре тела ниже 37 градусов)

Помимо герпес вируса для щенков крайне опасен парвовирусный энтерит. Узнайте больше об этом заболевании.

типы, симптомы, диагностика и лечение

Особенности герпетических инфекций

Герпес — вирусная инфекция, которая характеризуются разнообразием клинических проявлений и может поражать различные системы, органы, ткани:

  • нервную систему;
  • мочеполовую систему;
  • кожный покров и слизистые оболочки;
  • глаза.

Для герпетических инфекций характерно пожизненное персистирование — сохранение в организме хозяина. При любом ослаблении иммунной системы происходит реактивация вируса и обострение заболевания. Обострение инфекции могут вызвать разнообразные факторы:

  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • неполноценный сон;
  • изменение климатической зоны проживания;
  • солнечная инсоляция;
  • простудные заболевания.

Выраженность симптоматики зависит от типа и формы течения вируса. При поражении нервной системы заболевание может приводить к воспалению оболочек спинного и головного мозга и другим опасным осложнениям. Поэтому очень важно вовремя диагностировать инфекцию и начать адекватную терапию.

Способы заражения вирусами

Заражение вирусами может происходить воздушно-капельным, контактно-бытовым, половым и гемоконтактным путями. Инфицирование возможно как от больных, так и от носителей вируса. Инфекция достаточно долго сохраняется в высушенном состоянии и может легко передаваться через предметы обихода: чашки, полотенца, игрушки. Также вирус распространяется через слюну, кровь, содержимое везикул, сперму, секрет влагалища и другие среды организма.

Инфекция часто протекает в форме аутоинокуляции, при которой происходит механический перенос вирусных частиц с одного участка на другой. Например, вирус может распространяться по коже и слизистым при расчесах.

Восприимчивость при контакте достаточно высока. Считается, что около 90 % взрослого населения являются носителями того или иного типа герпеса и до 25 % страдают рецидивирующими формами. Как правило, при обследовании часто болеющих детей и взрослых у них обнаруживается несколько вирусов герпеса одновременно.

Виды герпесвирусных инфекций

Известно более 100 представителей вирусов герпетического семейства. Однако наиболее часто человека поражают 8 из них. Рассмотрим подробно особенности и симптоматику самых распространенных инфекций.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа

Вирус герпеса первого типа вызывает пузырьковые высыпания на слизистой губ, носа. Как правило, заражение происходит в детском возрасте. К 5-7 годам более 50 % детей являются носителями инфекции. Нередко инфицирование происходит от больных родителей: через поцелуи, предметы обихода.

Инкубационный период длится от 2 дней до 2 недель. Кроме характерных высыпаний, инфекция может сопровождаться повышенной температурой тела, увеличением локальных лимфатических узлов. После поражения слизистых оболочек вирус достигает тройничного нерва, где может оставаться в латентном состоянии длительное время.


Вирус простого герпеса 2 типа или генитальный герпес преимущественно передается половым путем. По России средний показатель составляет 20 % среди взрослого населения. В странах Европы уровень заболеваемости еще выше. В группу риска входят люди, имеющие беспорядочные половые связи. Большая часть заражений происходит во время пубертата, в период начала активной половой жизни.

К симптомам вируса относятся:

  • пузырьковые высыпания на половых органах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • зуд в паховой области;
  • повышенная температура тела.

Заболевание может протекать с частыми рецидивами (6-12 раз в год и более).

Вирус герпеса 3 типа

Данный вирус может вызывать два заболевания: ветряную оспу и опоясывающий герпес. Как правило, ветряная оспа возникает в детском возрасте и сопровождается характерными признаками:

  • везикулярной сыпью, которая сохраняется около 10 дней;
  • высокой температурой тела, лихорадкой;
  • головной болью;
  • зудом кожного покрова;
  • симптомами интоксикации организма.

Ветряная оспа у взрослых возникает редко и может протекать в более тяжелой форме: с поражением глаз, нервной системы. В подобной ситуации человеку требуется срочная госпитализация. После заболевания вирус пожизненно сохраняется в организме, находясь в латентном состоянии в нервных узлах.

Вакцинация — самый эффективный способ профилактики заболевания у детей и взрослых, которые в детстве не болели ветряной оспой и не были от нее привиты. Вакцинацию проводят детям с годовалого возраста. Иммунобиологический препарат вводят дважды с интервалом 6 недель. Вакцинацию также проводят в качестве экстренной меры в первые три дня после контакта человека с больным ветряной оспой.

Как правило, опоясывающий герпес встречается у людей старше 65 лет. Заболевание протекает тяжело и сопровождается выраженными симптомами:

  • сильными болями;
  • нарушением сна;
  • высокой температурой;
  • высыпаниями везикулярного характера, которые появляются по ходу нервных окончаний.

У заболевания довольно тяжелый реабилитационный период. Даже после исчезновения сыпи у человека долгое время может сохраняться болезненность тех участков, которые были поражены инфекцией. Во всех цивилизованных странах мира проводится вакцинация людей пожилого возраста с целью профилактики опоясывающего герпеса.

Вирус Эпстайна–Барр

Вирус герпеса 4 типа или вирус Эпстайна-Барр поражает человеческий организм комплексно, провоцируя разнообразные и порой никак не связанные между собой патологии. Вирус может вызывать инфекционный мононуклеоз, лимфомы, гепатит, поражать нервную и иммунную системы, кроветворный аппарат.

В человеческой популяции инфицированность вирусом Эпстайна – Барр доходит до 75 % и выше. В группе риска находятся дети старше двух лет и взрослые до 30 лет. Дети до года заболевают редко благодаря пассивному иммунитету, полученному от матери.

Симптоматика заболевания многолика и может иметь различные проявления: от легкого недомогания до выраженных проблем со здоровьем. Самыми распространенными симптомами болезни являются:

  • высокая температура, лихорадка;
  • боль в горле, мышцах;
  • увеличение лимфоузлов, печени, селезенки;
  • появление на коже сыпи, шелушений, воспалений, кровоподтеков;
  • светобоязнь;
  • тошнота.

Характерно, что применение антибиотиков не влияет на длительность лихорадки.

 

Вирус герпеса 5 типа

Цитомегаловирусная инфекция, вызываемая вирусом герпеса 5 типа, встречается как у детей, так и взрослых. Может протекать по типу мононуклеоза, с высокой температурой, интоксикацией, гнойной ангиной, поражением слюнных желез. Кроме этого, возможно бессимптомное течение инфекции.

Встречаются и врожденные формы заболевания, которые часто приводят к развитию у ребенка тугоухости, микроцефалии, вызывают увеличение печени и селезенки, гематологические расстройства.

Вирусы герпеса 6 и 7 типа

Спектр заболеваний, вызываемых этими вирусами, разнообразен. Часто инфекции протекают в виде внезапной экзантемы. Вирус гепатита 6 типа способен провоцировать синдром хронической усталости, инфекционный мононуклеоз. Считается, что последствием вирусов может стать лимфопролиферативный процесс (образование опухолей лимфатической системы).

Как правило, внезапной экзантемой болеют дети в возрасте до двух лет. Протекает заболевание с высокой температурой, интоксикацией организма. Могут наблюдаться фебрильные судороги, появляется сыпь, которая через несколько дней проходит самостоятельно.

Синдром хронической усталости (СХУ) сопровождается быстрой утомляемостью, снижением работоспособности. Пациентов беспокоит субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов, появление катаральных проявлений со стороны глотки.

 

Вирус герпеса 8 типа

Вирус герпеса 8 типа может вызывать саркому Капоши и болезнь Кастлемана. Саркома Капоши — серьезная патология, которая сопровождается появлением злокачественных новообразований кожи. Протекает достаточно тяжело, особенно при иммунном дефиците. Может осложняться воспалением слизистой неба и лимфоузлов.

Болезнь Кастлемана — редкое заболевание, при котором наблюдаются лихорадочное состояние, увеличение печени, селезенки, анемия, резкое снижение массы тела.

Диагностика герпесвирусных инфекций

Наиболее информативными лабораторными тестами диагностики герпесвирусных инфекций являются ПЦР-метод и иммуноферментный анализ. В зависимости от локализации инфекционного процесса могут исследоваться кровь, слюна, соскобы из уретры, цервикального канала, везикул.

В ходе диагностики определяются качественное и количественное содержание иммуноглобулинов М, G, авидность — показатель, при помощи которого можно оценить насколько продуктивно иммунная система справляется с вирусом.

Для более успешного лечения дополнительно проводится общее обследование организма, позволяющее выявить хронические инфекции. Вялотекущие хронические патологии мочеполовой, дыхательной, пищеварительной и других систем способны поддерживать и вызывать обострение герпесвирусных инфекций.

 

Особенности лечения герпетических инфекций при беременности

В настоящее время нет точных данных о том, что применение противовирусных средств во время беременности абсолютно безопасно. Поэтому в период гестации, особенно на ранних сроках беременности, не рекомендован прием никаких противовирусных препаратов.

Женщинам, инфицированным герпесом 2 типа, еще при планировании беременности стоит посетить гинеколога и аллерголога-иммунолога для тщательного обследования и лечения. Такие меры позволят снизить число рецидивов во время беременности.

Герпетические инфекции и их лечение

На сегодняшний день герпетические инфекции — самые распространенные инфекционные заболевания в человеческой популяции, поражающие, практически все органы и системы человека, оказывающие негативное влияние как на здоровье самого человека, так и на здоровье его потомства.
Герпес вирусы, вызывающие патологию человека, относятся к семейству Herpesviridae. Из около 100 известных герпесвирусов 8 вызывают заболевания человека.

  • Вирус простого герпеса 1 типа вызывает герпетические поражения кожи лица и слизистых, рецидивирующий менингоэнцефалит.
  • Вирус простого герпеса 2 типа- рецидивирующий герпес гениталий.
  • Вирус ветряной оспы-3 тип-герпес-зостер- Ветряную оспу и опоясывающий лишай.
  • Вирус герпеса человека 4типа-вирус Эпштейна-Барр-вызывает Инфекционный мононуклеоз, В-лимфопролифервтивные заболевания.
  • Вирус герпеса человека 5 типа-цитомегаловирус человека-Цитомегаловирусную инфекцию.
  • Вирусы герпеса 6 и 7 типа, с ними связывают экзантему новорожденных и синдром хронической усталости у взрослых.
  • Вирус герпеса человека 8 типа, с ним связывают развитие саркомы Капоши.

Вирус герпеса ДНК- содержащий вирус, имеющий высокую тропность к нервной ткани человека. Источником герпетической инфекции является больной или вирусоноситель. Вирус простого герпеса передается контактным, воздушно- капельным путем, а также трансфузионным путем, трансплацентарно и при трансплантации органов и тканей. Наиболее частый путь передачи- контактный, при этом, при первичном контакте организма человека с вирусом происходит инфицирование кожи и слизистых, а далее вирус перемещается в нервные узлы и при удовлетворительном иммунитете носителя переживает в них, не причиняя беспокойства человеку- носителю. Однако, при нарушении иммунитета человека,-переохлаждении, усталости, вирус становится активен и развивается заболевание.

В практике врача дерматолога и дерматовенеролога чаще всего приходится сталкиваться с результатами воздействия на организм человека вирусов простого герпеса 1, 2 типа, а также с проявлениями инфекции герпеса зостер. Существуют следующие методы лабораторного определения герпетической инфекции : культуральный — культивирование вируса на средах, микроскопический, ПЦР-диагностики, а также определение в крови пациента специфических иммуноглобулинов — антител к вирусу. Однако, следует отметить, что методы лабораторной диагностики являются вспомогательными по отношению к данным клинической картины заболевания и могут быть использованы на усмотрение врача.

Наиболее часто пациентами врача дерматовенеролога становятся больные рецидивирующим генитальным герпесом, с проявлениями воспаления на коже гениталий, а также зудом и болезненностью, причинным фактором данных проявлений становятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типов. Нередки абортивные формы инфекции, без признаков зуда, а также без специфических герпесных поражений- внутрикожных пузырьковых высыпаний, с локальной краснотой и незначительной инфильтрацией. Следует помнить, что лечению при рецидивирующем генитальном герпетическом поражении подлежат оба половых партнера, даже при отсутствии клинической симптоматики у второго партнера. Только своевременное и качественное лечение генитального герпеса обоих партнеров может способствовать излеченности и профилактике осложнений герпетической инфекции,- развития патологии беременности и плода, а также снижению риска развития онкологического процесса шейки матки у женщин.

Кроме того, достаточно часто к дерматовенерологу обращаются пациенты с проявлениями опоясывающего герпеса, высыпаниями, вызванными вирусом простого герпеса 3 типа. Высыпания при данной патологии могут носить обширный характер, сопровождаются выраженными зудом и болезненностью и располагаются по ходу нервных волокон. Болевой синдром при данной патологии сопровождает, а чаще опережает накожную симптоматику, и может имитировать приступы инфаркта миокарда, язвенной болезни и другие состояния. Проявления герпетической инфекции при опоясывавшем лишае могут сопровождаться выраженной общей симптоматикой, в виде повышения температуры тела, недомогания, могут вызвать временное нарушение трудоспособности. В ряде случаев течение патологического процесса приводит к развитию стойкого болевого синдрома. Своевременно начатое и качественно проведенное противовирусное лечение способствует быстрой локализации накожного процесса, является профилактикой развития осложнений опоясывающего лишая.

Лечение герпетической инфекции

Многолетний опыт по лечению герпетической инфекции у пациентов в отделении дерматологии клиник Уро-Про, многоцелевой комплексный подход в лечении герпетической патологии, сочетающий применение противовирусных средств, а также иммуномодуляторов, индивидуальный подход в выборе средств терапии обеспечивает быстрый и стойкий клинический эффект в лечении герпетической инфекции.

При выборе медикаментозного лечения в терапии герпетических инфекций мы исходим, прежде всего из понятия эффективности и целесообразности. Все медикаменты, используемые нами, сертифицированы и прошли строгий клинический контроль. Мы используем самые современные медицинские методики, с высокой степенью эффективности, и практически полным отсутствием отрицательных воздействий на организм. При терапии рецидивирующего генитального герпеса, предлагая лечение патологии у партнеров, мы следуем стандартам анонимности и этики. Для нас важным представляется способствовать улучшению полового здоровья пары, со снижением рисков развития патологии у их будущих детей, могущей быть связанной с носительством герпетической инфекции. Искренность и доверие в лечении патологии, связанной с генитальными герпетическими инфекциями,-залог успешности проведенной терапии у пациентов, а также залог здоровья их будущего потомства.

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Вирусная инфекция кожи: гладиаторский герпес («матовый герпес»)

Что такое гладиаторский герпес?

Herpes gladiatorum («матовый герпес») — кожная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), тем же вирусом, который вызывает герпес на губах. Инфекции HSV-1 очень распространены. В Соединенных Штатах от 30% до 90% людей подвержены герпесу в зрелом возрасте, хотя у многих людей симптомы никогда не появляются.

Хотя гладиаторский герпес (HSV-1) можно лечить, после заражения этим вирусом человек заражается на всю жизнь.У людей с гладиаторским герпесом могут быть периоды, когда вирус неактивен и не может передаваться другим. Однако вирус может реактивироваться в любой момент и передаваться другим, даже если нет никаких симптомов (например, язв). Вот почему профилактика так важна.


Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) на губе

На какие части тела может влиять гладиаторский герпес (инфекция ВПГ-1)?

У спортсменов с гладиаторским герпесом могут появиться поражения на любом участке лица или тела.Инфекция глаза HSV-1 может быть серьезной и требует немедленной медицинской помощи.


HSV-1 на глазу и вокруг него

Гладиаторский герпес распространяется только между спортсменами?

№ HSV-1, вирус, вызывающий гладиаторский герпес, может передаваться другим людям через прямой контакт кожи с поражениями, включая поцелуи или совместное использование контейнеров с напитками, столовой посуды, сотовых телефонов или бальзама для губ с другими людьми.

Каковы симптомы гладиаторского герпеса (инфекции ВПГ-1)?

  • Симптомы обычно появляются примерно через 8 дней после заражения HSV-1.
  • Лихорадка (особенно во время первого эпизода).
  • Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
  • Ощущение покалывания в пораженной области.
  • Группа (обычно более одного) прозрачных, заполненных жидкостью пузырей, которые могут быть окружены покраснением — эти пузыри могут быть или не быть болезненными.
  • Волдыри и поражения обычно заживают в течение 7–10 дней.
  • Люди, инфицированные ВПГ-1, инфицированы на всю жизнь, могут иметь периодические вспышки и передавать вирус другим людям.

Вспышка герпеса на руке

Как диагностировать и лечить гладиаторский герпес?

  • Если вы подозреваете, что у вас инфекция ВПГ-1, немедленно сообщите об этом своему тренеру — раннее выявление и лечение кожных инфекций важно для вашего здоровья, а также для здоровья ваших товарищей по команде и противников.
  • Некоторые случаи герпеса протекают в легкой форме и могут не нуждаться в лечении. Однако спортсмены не должны тренироваться, играть или соревноваться до тех пор, пока медицинский работник не определит, что поражения больше не являются инфекционными (заразными).
  • Спортсменам, у которых наблюдаются тяжелые или продолжительные вспышки (особенно если это первый эпизод), проблемы с иммунной системой или частые вспышки, могут быть прописаны противовирусные препараты.

В начало

Вернуться к содержанию

Герпес — причины, симптомы и лечение

На этой странице

Что такое герпес?

Герпес — это маленькие пузырьковые пятна, которые появляются во рту или вокруг него и возникают в результате инфицирования вирусом простого герпеса.Лекарства от герпеса не существует, но есть способы вылечить симптомы и предотвратить новые вспышки.

Каковы симптомы герпеса?

Герпес начинается с зуда и покалывания, обычно во рту, губах или носу, и через 3 дня может образовывать маленькие волдыри, которые покрываются коркой.

Герпес обычно проходит через 2 недели, не оставляя шрамов. Они могут быть очень заразными, даже если волдырей нет. Вирус может распространяться между людьми при прямом физическом контакте, таком как поцелуи, контакт кожа к коже и совместное использование контейнеров с напитками, столовой посуды, полотенец или зубных щеток с кем-то, у кого уже есть герпес.

Помимо волдырей, часто встречаются следующие симптомы:

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки ротовой полости Symptom Checker и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает герпес?

Существует 2 типа вируса простого герпеса. Герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Вирус простого герпеса 2 типа вызывает большинство случаев генитального герпеса. Однако оба вируса могут вызывать герпес или генитальный герпес.

Около 80% взрослых инфицированы ВПГ-1. Большинство людей заражаются в молодом возрасте, и инфекция длится всю жизнь. Однако у многих людей вирус может оставаться в спящем состоянии (неактивным), а это означает, что герпес может никогда не появиться.

Различные факторы могут вызвать активацию вируса, вызывающую один или несколько герпесов. Они могут включать:

  • усталость и утомление
  • Разрыв кожи возле зоны поражения
  • менструации
  • эмоциональное расстройство или стресс
  • сильный солнечный свет, холод или ветер
  • спирт
  • простуда, грипп или лихорадка, которые ухудшают способность организма бороться с инфекцией

Когда мне следует обратиться к врачу?

Возможно, вам потребуется обратиться к врачу, если у вас более серьезные симптомы или ослаблена иммунная система — например, если у вас ВИЧ или вы лечитесь от рака.

Также рекомендуется обратиться к врачу, если:

  • есть признаки инфицирования герпеса, такие как покраснение вокруг язвы, гной и жар
  • Вы не уверены, что у вас герпес
  • герпес не заживает, он распространяется или у вас более одного герпеса
  • герпес распространился на глаза
  • вы часто болеете герпесом

При заражении герпеса могут потребоваться антибиотики.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как лечат герпес?

Лекарства

Противовирусные кремы или мази, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, следует использовать в первые несколько дней после вспышки герпеса, когда впервые появляется ощущение покалывания, приподнятая рана или волдырь. Их можно приобрести без рецепта в аптеках, других магазинах и супермаркетах.

Разовая доза противовирусных таблеток также доступна у фармацевта без рецепта. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, подходят ли они вам.

Ваш фармацевт может также порекомендовать продукты для лечения краткосрочных симптомов герпеса. Мази с повидон-йодом (широко известные как бетадин) могут уменьшить симптомы у некоторых людей.

Если вы испытываете боль, вам может помочь парацетамол. Кроме того, посоветуйтесь со своим врачом по поводу лекарств, которые вы можете принимать.

Если у вас частый сильный герпес, ваш врач может назначить пероральное противовирусное лекарство, чтобы вирус не активировался.

Дополнительные лекарственные средства

Некоторые дополнительные лекарства рекламируются как предотвращающие герпес. Одним из таких продуктов является аминокислота лизин, но нет никаких доказательств ее эффективности.

Самопомощь

Если у вас герпес, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

  • Кремы и мази следует аккуратно нанести на герпес, а не втирать.
  • Лед успокаивает.
  • Бальзамы для губ, включая вазелин, могут помочь, если герпес болезненный или сухой. Они также могут помочь предотвратить растрескивание герпеса после того, как он покроется коркой.
  • Если чистить зубы слишком больно, попробуйте использовать антисептический ополаскиватель для рта.
  • Если герпес вокруг рта, попробуйте есть мягкую пищу, но избегайте чего-либо соленого или кислого (например, лимонов), которые могут раздражать герпес.
  • Избегайте тесного контакта с младенцами и младенцами.
  • Старайтесь не лизать, не тыкать и не ковырять в этом месте.
  • Держите герпес сухим и чистым.

Можно ли предотвратить герпес?

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить распространение герпеса на других, если они у вас есть:

  • Избегайте любого прямого физического контакта с другими людьми, особенно поцелуев или интимных сексуальных действий, таких как оральный секс.
  • Всегда мойте руки, если дотронетесь до пораженного участка.
  • Старайтесь не делиться такими вещами, как чашки, столовые приборы, полотенца, зубные щетки, бритвы, фланели и кремы от герпеса, с кем-либо еще.
  • Старайтесь не ковырять герпес, так как это может привести к дальнейшему инфицированию и / или рубцеванию.

Есть также способы предотвратить повторное распространение герпеса:

  • Старайтесь избегать триггеров. Триггеры различны для разных людей, но могут включать такие вещи, как простуда (грипп), солнечный свет, очень ветреные условия, эмоциональный или физический стресс и гормональные изменения.
  • Позаботьтесь о своем здоровье в целом — избегайте переутомления и чрезмерного стресса.

Осложнения герпеса

У большинства людей герпес вылечивается со временем с помощью безрецептурных средств и средств ухода за собой. Однако у людей с ослабленной иммунной системой герпес может быть более серьезным и распространяться более широко.

Необычные осложнения герпеса включают:

  • Бактериальные инфекции — при герпесе с коркой и гноем
  • герпес, распространяющийся на глаза — немедленно обратитесь к врачу, так как это может привести к повреждению глаз

Простой герпес | DermNet NZ

Что такое простой герпес?

Простой герпес — распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся локализованным образованием пузырей.Это влияет на большинство людей один или несколько раз в течение жизни.

Простой герпес обычно называют герпесом или волдырями, так как рецидивы часто возникают из-за лихорадочного заболевания, например, простуды.

Простой герпес

Что вызывает простой герпес?

Простой герпес вызывается одним из двух типов вируса простого герпеса (ВПГ), членов семейства вирусов Herpesvirales с двухцепочечной ДНК.

  • ВПГ типа 1 в основном связан с инфекциями полости рта и лица
  • ВПГ 2 типа в основном связан с инфекциями половых органов и прямой кишки (аногенитальный герпес)

Однако любой из этих вирусов может поражать практически любой участок кожи или слизистой оболочки.

После первичного эпизода инфекции ВПГ находится в латентном состоянии в спинномозговых нервах задних корешков, которые обеспечивают чувствительность кожи. Во время рецидива вирус следует по нервам на кожу или слизистые оболочки, где он размножается, вызывая клиническое поражение. После каждого приступа и на протяжении всей жизни переходит в состояние покоя.

Во время атаки вирус может быть привит на новые участки кожи, на которых могут образоваться волдыри, а также на первоначальном месте заражения.

Кто заболевает простым герпесом?

Первичные приступы инфекции ВПГ типа 1 возникают в основном у младенцев и детей младшего возраста. В густонаселенных и слаборазвитых регионах мира почти все дети инфицированы к пятилетнему возрасту. В менее людных местах заболеваемость ниже; например, в Великобритании инфицировано менее половины абитуриентов. Инфекции HSV 2 типа возникают в основном после полового созревания и часто передаются половым путем.

ВПГ передается при прямом или косвенном контакте с кем-либо с активным вирусом простого герпеса, который заразен в течение 7–12 дней.Бессимптомное выделение вируса в слюне или генитальных выделениях также может привести к передаче ВПГ, но это случается нечасто, так как количество вируса, выделяемое из неактивных поражений, в 100–1000 раз меньше, чем в активном состоянии. Инкубационный период 2–12 дней.

Незначительная травма способствует заражению кожи вирусом простого герпеса. Например:

  • Человек-сосунок может передавать вирус изо рта в большой палец.
  • У медицинского работника может развиться герпетический бугорок (паронихия)
  • У регбиста может появиться скопление волдырей на одной щеке («оспа»).

Каковы клинические признаки простого герпеса?

Первичный простой герпес

Первичная инфекция HSV может быть легкой или субклинической, но симптоматическая инфекция имеет тенденцию быть более серьезной, чем рецидивы. ВПГ 2-го типа более симптоматичен, чем ВПГ 1-го типа.

Первичный ВПГ типа 1 чаще всего проявляется как гингивостоматит у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Симптомы включают лихорадку, которая может быть высокой, беспокойство и чрезмерное подтекание. Пить и есть больно, дыхание неприятное.Десны опухшие, красные и легко кровоточат. Беловатые пузырьки переходят в желтоватые язвы на языке, горле, нёбе и на внутренней стороне щёк. Локальные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Лихорадка спадает через 3-5 дней, а выздоровление обычно проходит в течение 2 недель.

Первичный ВПГ 2 типа обычно проявляется как генитальный герпес после начала половой жизни. Болезненные пузырьки, язвы, покраснение и припухлость сохраняются в течение 2–3 недель при отсутствии лечения и часто сопровождаются лихорадкой и болезненной паховой лимфаденопатией.

У мужчин герпес чаще всего поражает головку, крайнюю плоть и стержень полового члена. Анальный герпес чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, чем с гетеросексуальными партнерами.

У женщин герпес чаще всего возникает на вульве и во влагалище. Часто мочеиспускание бывает болезненным или затрудненным. Инфекция шейки матки может прогрессировать до сильного изъязвления.

Рецидивирующий простой герпес

После первоначальной инфекции, будь то симптоматическая или нет, дальнейшие клинические проявления могут не проявляться в течение всей жизни.При недостаточном вирусном иммунитете часто возникают рецидивирующие инфекции, особенно генитальный герпес 2 типа.

Рецидивы могут быть вызваны:

  • Незначительная травма, операция или процедуры в пораженной области
  • Инфекции верхних дыхательных путей
  • Солнце
  • Гормональные факторы (у женщин нередки обострения перед менструацией)
  • Эмоциональный стресс

Во многих случаях причина извержения не очевидна.

Пузырьки имеют тенденцию быть меньше и более тесно сгруппированы при рецидивирующем герпесе, чем при первичном герпесе. Обычно они возвращаются примерно в то же место, что и первичная инфекция.

  • Рецидивирующий ВПГ типа 1 может возникать на любом участке, чаще всего на лице, особенно на губах (простой герпес на губах).
  • Рецидивирующий ВПГ 2-го типа также может возникать на любом участке, но чаще всего поражает гениталии или ягодицы.

Зуд или жжение сменяются через час или два нерегулярным скоплением маленьких, тесно сгруппированных, часто пуповинных пузырьков на красном основании.Обычно они заживают без рубцов за 7–10 дней. Пострадавший может чувствовать себя хорошо или страдать от лихорадки, боли и увеличения локальных лимфатических узлов.

Герпетические пузырьки иногда расположены в линию, скорее как опоясывающий лишай, и, как говорят, имеют опоясывающий лишай, особенно при поражении нижней части грудной клетки или поясничной области.

Белые пятна или шрамы могут появиться на месте повторяющихся приступов ВПГ и более заметны у людей с цветной кожей.

Простой герпес

См. Другие изображения простого герпеса.

Как диагностируется простой герпес?

Если есть клинические сомнения, ВПГ можно подтвердить посевом или ПЦР вирусного мазка, взятого из свежих пузырьков. Серология на ВПГ не очень информативна, так как у большинства людей она положительна и, следовательно, не специфична для поражения, которое они представляют.

Каковы осложнения простого герпеса?

Инфекция глаз

Простой герпес может вызывать опухшие веки и конъюнктивит с помутнением и поверхностным изъязвлением роговицы (дендритная язва, лучше всего проявляющаяся после окрашивания роговицы флуоресцеином).

Инфекция горла

Инфекции горла могут быть очень болезненными и мешать глотанию.

Eczema herpeticum

У пациентов с атопическим дерматитом или болезнью Дарье в анамнезе ВПГ может привести к тяжелой и широко распространенной инфекции, известной как герпетическая экзема. Кожное заболевание может быть активным или историческим. На лице или в других местах появляются многочисленные волдыри, связанные с увеличением лимфатических узлов и лихорадкой.

Многоформная эритема

Единичный эпизод или рецидивирующая многоформная эритема — это необычная реакция на простой герпес.Сыпь мультиформной эритемы проявляется в виде симметричных бляшек на руках, предплечьях, ступнях и голенях. Для него характерны целевые очаги поражения, иногда с центральными волдырями. Могут наблюдаться поражения слизистой оболочки.

Нервная система

Черепные / лицевые нервы могут быть инфицированы ВПГ, вызывая временный паралич пораженных мышц. В редких случаях невралгическая боль может предшествовать каждому рецидиву герпеса на 1-2 дня (синдром Мориса). Менингит встречается редко.

Широко распространенная инфекция

Распространенная инфекция и / или стойкие язвы, вызванные ВПГ, могут быть серьезными для ослабленных пациентов или пациентов с иммунодефицитом, например, у людей с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Осложнения герпетической инфекции

Как лечить простой герпес?

Легкие неосложненные высыпания простого герпеса не требуют лечения. При желании волдыри можно закрыть, например, гидроколлоидным пластырем. Тяжелая инфекция может потребовать лечения противовирусным средством.

Противовирусные препараты, применяемые при простом герпесе, и их обычные дозы:

  • Ацикловир — 200 мг 5 раз в день в течение пяти дней
  • Валацикловир — по 1 г 3 раза в сутки в течение семи дней
  • Фамцикловир — однократно 3 раза по 500 мг

В Новой Зеландии фамцикловир в настоящее время не финансируется PHARMAC (апрель 2019 г.).

Противовирусные препараты в более высоких дозах используются при герпетической экземе или диссеминированном герпесе.

Ацикловир или пенцикловир для местного применения могут сократить приступы рецидивирующего простого герпеса при условии, что прием крема начнется достаточно рано.

Можно ли предотвратить простой герпес?

Поскольку солнце часто вызывает простой герпес на лице, защита от солнца с использованием солнцезащитных кремов с высоким коэффициентом защиты и другие меры очень важны.

Противовирусные препараты остановят размножение ВПГ, как только он достигнет кожи или слизистых оболочек, но не смогут уничтожить вирус из стадии покоя в нервных клетках.Таким образом, они могут сокращать и предотвращать атаки, но единый курс не может предотвратить атаки в будущем. Могут быть назначены повторные курсы или лекарство может приниматься постоянно, чтобы предотвратить частые приступы.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) | Бостонская детская больница

Что такое опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)?

Опоясывающий лишай, или опоясывающий лишай, представляет собой распространенную вирусную инфекцию нервов, которая приводит к болезненной сыпи в виде маленьких волдырей на полоске кожи в любом месте тела.Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​боль может продолжаться месяцами.

  • Опоясывающий лишай у детей встречается относительно редко.
  • Ваш ребенок подвергается наибольшему риску, если он переболел ветряной оспой в течение первого года жизни или если вы заболели ветряной оспой на очень поздних сроках беременности.
  • Сыпь чаще всего возникает на туловище и ягодицах и проходит через одну-две недели.
  • Лекарства могут частично облегчить боль, но болезнь должна идти своим чередом.

Что вызывает опоясывающий герпес?

Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы.После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус долгие годы находится в состоянии покоя в определенных нервах.

Опоясывающий герпес распространен?

Опоясывающий лишай чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой и у людей старше 50 лет. У детей встречается довольно редко, и симптомы легкие по сравнению с тем, что может испытать взрослый.

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

Сыпь, связанная с опоясывающим герпесом, чаще всего возникает на туловище и ягодицах. Он также может появиться на руках, ногах или лице.Хотя симптомы могут варьироваться от ребенка к ребенку, наиболее распространенными являются:

  • Повышенная чувствительность кожи в области появления опоясывающего лишая (опоясывающий лишай)
  • Легкая сыпь, которая появляется через пять дней и сначала выглядит как маленькие красные пятна, которые превращаются в волдыри
  • волдыри, которые желтеют и сохнут, часто оставляя небольшие рубцы с ямками
  • Сыпь проходит за одну-две недели
  • Сыпь обычно локализуется на одной стороне тела

Как диагностировать опоясывающий герпес?

Диагностика обычно включает в себя сбор истории болезни вашего ребенка и проведение медицинского осмотра.Ваш врач также может пожелать:

  • Возьмите соскоб с кожи (аккуратно соскребите волдыри, чтобы определить, является ли вирус опоясывающим лишаем или другим вирусом)
  • сдать анализ крови

Как лечить опоясывающий герпес?

Лекарства могут частично облегчить боль, но болезнь должна идти своим чередом. Ваш врач назначит лекарства в зависимости от возраста вашего ребенка и тяжести симптомов. Немедленное лечение противовирусными препаратами может помочь уменьшить некоторые симптомы и свести к минимуму повреждение нервов.

Герпес

Насколько распространен герпес?

Более 50 процентов взрослого населения США страдают оральным герпесом (обычно называемым герпесом или волдырями). Большинство людей заражаются оральным герпесом в детстве, получив поцелуй от друга или родственника.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 12% (каждый восьмой) человек в возрасте 14-49 лет в Соединенных Штатах имеют генитальную инфекцию HSV-2; однако до 90 процентов не знают, что у них есть вирус.Есть много причин, по которым люди не знают, что у них герпес (подробнее см. Раздел «Признаки и симптомы»).

Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться генитальным герпесом.

Как можно заразиться герпесом?

Герпес передается при прямом контакте кожи с кожей. Это происходит, когда заразная область соприкасается с крошечным разрывом кожи или слизистой оболочки, обычно во рту или гениталиях. Большая часть кожи на теле слишком толстая, чтобы вирус мог пройти через нее.

Оральный герпес (вокруг рта, иногда называемый герпесом или волдырями) может передаваться через поцелуи или оральный секс. Если человек с оральным герпесом занимается оральным сексом, инфекция может попасть в половые органы партнера. Если человек с генитальным герпесом занимается сексом, его или ее партнер может заразиться генитальным герпесом. Генитальный герпес может заразиться любой человек, ведущий половую жизнь. .

Генитальный герпес может передаваться половым путем как при наличии симптомов, так и иногда при их отсутствии.В течение года есть несколько дней (так называемая бессимптомная реактивация, бессимптомное выделение или субклиническое выделение), когда вирус может находиться на поверхности кожи, но при этом нет никаких симптомов. В это время герпес может передаваться половым путем.

Нет задокументированных случаев заражения генитальным герпесом человека от неодушевленного предмета, такого как сиденье унитаза, ванна или полотенце. Герпес — очень хрупкий вирус и недолго живет на поверхности.

Что происходит при попадании герпеса в организм?

Одна вещь, которая отличает вирусы семейства герпесвирусов от других типов вирусов, — это латентность.Простой герпес и другие вирусы герпеса способны создавать в организме небольшую, но постоянную колонию вирусных частиц. Эта колония часто полностью бездействует (или «спит»), но остается на всю жизнь.

Вот как это работает: как только HSV закрепляется, вирус начинает копировать себя и распространяться. Это может привести к появлению ряда признаков и симптомов — от незаметных симптомов, которые остаются нераспознанными, до тяжелого заболевания. В ответ иммунная система мобилизует свои силы для нападения и ограничивает распространение ВПГ.

Вне зависимости от наличия серьезных симптомов вирус останется в организме. Чтобы избежать попадания в иммунную систему, ВПГ будет отступать по нервным путям, скрываясь в нервном корешке, называемом «ганглием». При генитальном герпесе ВПГ переходит в крестцовый узел, расположенный у основания позвоночника. При оральном или лицевом герпесе (герпесе) ВПГ попадает в ганглий тройничного нерва в верхней части позвоночника. В ганглии вирус остается неактивным («латентным») в течение неопределенного периода времени.

Явление задержки похоже на цикл сна. В основном вирус возвращается в безопасное убежище и спит, иногда надолго. К сожалению, хотя ВПГ является латентным, различные биологические события могут вызвать его активизацию и начало движения по нервным путям обратно к коже. Там он может снова вызвать признаки и симптомы, хотя не всегда.

Как часто вирус «просыпается» — вопрос сложный. Раньше считалось, что все «время бодрствования» ВПГ отмечены вспышками — неровностями на коже (определяемыми как «поражение»), такими как прыщик, например, или каким-либо симптомом, например зудом. .Затем исследователи узнали, что вирус может проснуться и стать активным, не вызывая заметных признаков или симптомов: ни зуда, ни боли, ни прыщей, ни волдырей. Этот феномен получил несколько названий, в том числе «бессимптомное выделение», «бессимптомная реактивация» и «субклиническое выделение».

Бессимптомное выделение относится к следующим ситуациям: 1) некоторые поражения не замечают, потому что они возникают в местах, которые мы просто никогда не видим или не видим; 2) некоторые принимают за что-то другое — например, за вросший волос; и 3) некоторые вообще не видны невооруженным глазом.Дело в том, что когда герпес «просыпается» и распространяется на поверхность кожи или слизистых оболочек, это часто незаметно и трудно распознать даже врачу, а иногда и невозможно обнаружить. Кроме того, даже если вы человек с повторяющимися признаками и симптомами, которые обычно можно распознать как герпес, почти наверняка бывают дни, когда вы не будете знать, что вирус реактивировался и попал на кожу или слизистые оболочки.

Каковы признаки и симптомы?

Некоторые люди осознают, что у них генитальный герпес, но многие этого не делают.По оценкам, каждый восьмой человек в Соединенных Штатах болеет генитальным герпесом, но до 90 процентов не знают, что у них есть вирус. Это связано с тем, что у многих людей наблюдаются очень легкие симптомы, которые не распознаются, ошибочно принимаются за другое заболевание или отсутствуют вообще.

Поскольку признаки могут сильно различаться, мы рекомендуем человеку обратиться к врачу для проверки, если у него есть какое-либо поражение. Его можно взять мазок для посева или других чувствительных тестов.

У человека могут появиться симптомы в течение нескольких дней после заражения генитальным герпесом, или это может занять недели, месяцы или годы. По этой причине людям может быть трудно узнать, когда и от кого они могли заразиться вирусом.

«Классическими» симптомами, которые большинство людей ассоциирует с генитальным герпесом, являются язвы, пузырьки или язвы — все это также можно назвать «поражениями». (В научной литературе по герпесу используется термин «поражение» для описания любых разрывов или неровностей кожи.Эти классические поражения генитального герпеса часто напоминают маленькие прыщики или волдыри, которые в конечном итоге покрываются коркой и, наконец, покрываются коркой, как небольшой порез. Полное заживление этих повреждений может занять от двух до четырех недель. В течение этого времени некоторые люди испытают вторую серию поражений, а некоторые будут испытывать симптомы гриппа, включая лихорадку и увеличение лимфатических узлов, особенно в лимфатических узлах в районе паха. Головная боль и болезненное мочеиспускание также иногда сопровождают полномасштабные симптомы первых приступов.

Но для многих других людей поражения герпесом могут быть настолько легкими, что их можно принять за укусы насекомых, дрожжевую инфекцию, «зуд спортсмена» и другие состояния. Другими словами, признаки остаются нераспознанными как вызванные генитальным герпесом. Также признаки и симптомы могут быть обнаружены: на половом члене и вульве; возле анального отверстия; на бедре; на ягодицах — практически в любом месте в области гениталий.

Но что, если вы не видите никаких повреждений или других симптомов? В некоторых исследованиях люди с герпесом совершенно не подозревали о поражениях примерно в одной трети тех случаев, когда вирус обнаруживал активность в области гениталий.Хотя распознавание поражений и других симптомов важно, это не всегда может сказать вам, когда вирус активен.

Количество вспышек болезни варьируется от человека к человеку. Среднее количество вспышек у человека с генитальным ВПГ-2 составляет от четырех до пяти в год. В среднем генитальный ВПГ-1 составляет менее одной вспышки в год. Обычно в течение первого года происходит больше вспышек, и многие люди обнаруживают, что вспышки имеют тенденцию уменьшаться по степени тяжести и частоте со временем.

В начале фазы реактивации многие люди испытывают зуд, покалывание или болезненные ощущения в той области, где будут развиваться их рецидивирующие поражения.Такой предупреждающий симптом, называемый «продромом», часто предшествует поражению на день или два. На всякий случай лучше предположить, что в это время вирус активен (и, следовательно, может распространяться через прямой контакт кожи с кожей).

Узнайте больше о признаках и симптомах, первом эпизоде ​​и рецидивах.

Можно ли сдать анализ на герпес?

Существуют различные тесты на герпес. Некоторые тесты можно сделать, если вы испытываете симптомы. Анализы крови доступны для людей, у которых, возможно, не было симптомов или если симптомы уже зажили.Однако не все тесты точны, и многие поставщики медицинских услуг не знают, какие тесты проводить. Чтобы узнать больше о постановке точного диагноза, посетите наш раздел о тестировании.

Как снизить риск герпеса?

Любой сексуально активный человек может заразиться генитальным герпесом. Помимо воздержания от секса или взаимной моногамии с одним неинфицированным партнером, пара может рассмотреть множество вариантов снижения риска передачи.

Поскольку считается, что каждый восьмой человек болен герпесом, и большинство людей не знают, был ли партнер когда-либо сексуально активен, вполне возможно, что она или она тоже могли неосознанно заразиться вирусом.Доступны точные анализы крови, чтобы определить, есть ли у человека антитела к ВПГ. Знание статуса партнера может помочь парам принять совместное решение о том, нужно ли им предпринимать шаги для снижения риска передачи ВПГ.

Если один или оба партнера болеют герпесом, важно получить информацию о герпесе, понять основы профилактики герпеса и вместе принять решение о том, какие меры предосторожности вам подходят. Если у кого-то есть признаки или симптомы в области гениталий или анального отверстия (генитальный герпес), он или она не должны вступать в половую жизнь до тех пор, пока все признаки не исчезнут.При отсутствии симптомов существует вероятность бессимптомной реактивации. Использование презервативов между вспышками при контакте половых органов может снизить риск передачи инфекции. Хотя презервативы не всегда закрывают потенциальные места распространения вируса, они предлагают полезную защиту от вируса, защищая или покрывая слизистые оболочки, которые являются наиболее вероятными местами передачи. Кроме того, имейте в виду, что презервативы также помогают снизить риск заражения другой ИППП.

Было показано, что один противовирусный препарат от герпеса, валацикловир, снижает риск передачи герпеса. Когда человек с рецидивирующим генитальным герпесом в анамнезе принимает 500 мг валацикловира в день, это может снизить риск передачи вируса партнеру, не инфицированному вирусом, на 50%. Вероятно, что комбинация супрессивного валацикловира и презервативов обеспечивает лучшую защиту, чем любой другой метод по отдельности.

Мы не рекомендуем регулярно использовать спермицид ноноксинол-9 («N-9»), так как он может вызвать раздражение в области гениталий, что облегчит передачу некоторых ИППП.Если используется спермицид, его следует использовать с презервативом, а не вместо него.

Если вы делитесь своими секс-игрушками с партнером, вам следует надеть презерватив на секс-игрушку, снять его после использования на одном из партнеров и тщательно очистить игрушку, прежде чем использовать ее на другом человеке или в другом месте (рот вместо анального или вагинального). площадь).

Если у кого-то есть симптом вокруг рта (оральный герпес), ему или ему не следует заниматься оральным сексом до тех пор, пока все признаки не исчезнут. Если вокруг рта нет симптомов, использование барьера (например, зубной прокладки) или презерватива при оральном сексе может снизить риск заражения генитальным герпесом.Занимаясь оральным сексом с больным генитальным герпесом, можно заразиться оральным герпесом, но это случается редко. В большинстве случаев генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса 2 типа, который редко поражает ротовую полость или лицо. Кроме того, что еще более важно, большинство взрослых уже заразились оральным вирусом простого герпеса-1, заразившись в детстве в результате поцелуев родственников или друзей.

Какие существуют варианты лечения?

В настоящее время не существует лекарств от герпеса; однако есть лекарства для лечения симптомов и борьбы со вспышками.

Три противовирусных препарата (в форме таблеток) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения герпеса: ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Все эти лекарства, которые принимаются перорально, действуют, нападая на вирус герпеса и нарушая его способность к размножению. Каждое из этих лекарств можно использовать во время рецидива (вспышки), чтобы ускорить процесс заживления вспышки.

Все три препарата одобрены FDA для ежедневной супрессивной терапии, помогающей снизить частоту вспышек.Ацикловир также доступен в форме мази, но было доказано, что это лекарство гораздо более эффективно при генитальном герпесе при пероральном приеме в виде таблеток. Валацикловир при ежедневном приеме (супрессивная терапия) человеком с рецидивирующим генитальным герпесом может снизить риск передачи партнеру.

Использование лекарств для лечения генитального герпеса не требуется. Однако, если человек хочет использовать противовирусные препараты, поговорите с врачом, чтобы определить, какое лечение ему подходит.

Дополнительную информацию о лечении и альтернативных методах лечения см. На странице лечения.

Что делать, если я беременна?

В то время как неонатальный герпес является серьезным заболеванием, он также встречается очень редко . Менее 0,1% детей, рожденных в США каждый год, заболевают неонатальным герпесом. Напротив, около 20-25% беременных женщин страдают генитальным герпесом. Это означает, что большинство женщин с генитальным герпесом рожают здоровых детей.

Мать помогает ребенку, передавая свои антитела младенцу во время беременности, поэтому женщины, которые заразились генитальным герпесом до беременности, имеют низкий риск передачи вируса своему ребенку.
Женщина, заразившаяся генитальным герпесом в третьем триместре беременности, подвергается более высокому риску передачи герпеса ребенку, поскольку у нее не было времени на выработку антител к вирусу.

У большинства матерей с генитальным герпесом роды нормальные. Узнайте больше о герпесе и беременности.

Опоясывающий лишай: основы практики, общие сведения, патофизиология

Автор

Камила К. Джаннигер, доктор медицины Клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий педиатрической дерматологией, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси

Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Соавтор (ы)

Джозеф С. Истерн, доктор медицины Доцент кафедры внутренней медицины, отделение дерматологии, Медицинский и стоматологический университет Нью-Джерси; Клинический доцент, Школа последипломного медицинского образования Университета Сетон Холл

Джозеф С. Истерн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматологической хирургии, Международного общества дерматологической хирургии, Медицинского Общество Нью-Джерси

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицинских наук, FACP, FIDSA, FASTMH Врач, консультанты по инфекционным заболеваниям Сан-Антонио; Адъюнкт-профессор медицины, кафедра медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио

Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицины, доктор философии, FACP, FIDSA, FASTMH является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей , Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней вооруженных сил, Американское общество инфекционных болезней, Международное общество микологии человека и животных, Международное общество инфекционных заболеваний, Международное общество медицины путешествий, Американское медицинское микологическое общество, Американское общество эпидемиологии здравоохранения

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Джеймс Э. Мун, доктор медицины, FACP, FIDSA Директор, Центр по расширению возможностей, Армейский исследовательский институт Уолтера Рида; Доцент кафедры медицины Университета медицинских наук

Джеймс Э. Мун, доктор медицины, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины, Американского общества тропической медицины. и гигиена, Общество по инфекционным заболеваниям вооруженных сил, Общество по инфекционным заболеваниям Америки

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Дирк Элстон, доктор медицины Профессор и председатель кафедры дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского колледжа Медицинского университета Южной Каролины

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Благодарности

Уэйн Э. Андерсон, DO Доцент кафедры внутренней медицины / неврологии, Колледж остеопатической медицины Тихоокеанского Западного университета медицинских наук; Клинический факультет семейной медицины, Колледж остеопатической медицины Университета Туро; Клинический инструктор, отделения неврологии и лечения боли, Калифорнийский Тихоокеанский медицинский центр

Wayne E Anderson, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества права, медицины и этики, Калифорнийской медицинской ассоциации и Медицинского общества Сан-Франциско

Раскрытие: Teva Honoraria Выступление и обучение; Pfizer Honoraria Устная речь и обучение; Insys Honoraria Устная речь и обучение; ДепоМед Гонорария Выступление и обучение

Джеффри Гленн Боуман, доктор медицины, MS Консультант, Highfield MRI

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Кевин П. Коннелли, DO доцент кафедры педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещения домашних животных «Лапы за здоровье» Ричмондской ассоциации охраны здоровья и животных; Педиатрический врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхэма

Кевин П. Коннелли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов и Американской остеопатической ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных болезней больницы Уинтропского университета

Burke A Cunha, MD является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мария М. Диас, доктор медицины Старший врач отделения неотложной медицинской помощи больницы Мемориал

Мария М. Диас, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Андреа Н. Дриано, MD Консультант, Отделение неотложной медицины, Детская больница и Медицинский центр, Сиэтл, Вашингтон,

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Steven C Dronen, MD, FAAEM Председатель, отделение неотложной медицины, Медицинский центр LeConte

Стивен Дронен, доктор медицины, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франклин Флауэрс, доктор медицины Заведующий отделением дерматологии, профессор отделения медицины и отоларингологии, аффилированный доцент кафедры педиатрии и патологии Медицинского колледжа Университета Флориды

Франклин Флауэрс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж микрографической хирургии и кожной онкологии Мооса

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

C Стивен Фостер, доктор медицины, FACS, FACR, FAAO Клинический профессор офтальмологии Гарвардской медицинской школы; Консультант отделения офтальмологии Массачусетского глазного и ушного госпиталя; Основатель и президент, Фонд глазной иммунологии и увеита, Массачусетский институт глазных исследований и хирургии

C Стивен Фостер, доктор медицины, FACS, FACR, FAAO является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия офтальмологии, Американская ассоциация иммунологов, Американский колледж ревматологии, Американский колледж хирургов, Американская федерация клинических исследований. , Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество увеитов, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Медицинское общество Массачусетса, Королевское медицинское общество и Sigma Xi

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Kilbourn Gordon III, MD, FACEP Врач неотложной помощи

Килборн Гордон III, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии и Общества дикой природы

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Робин Р. Хемфилл, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, директор по качеству и безопасности, Департамент неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Эмори

Робин Р. Хемфилл, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Райан И. Хаффман, доктор медицины, штатный врач отделения офтальмологии, больница Йель-Нью-Хейвен

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Камила Джаннигер, доктор медицины Клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий педиатрической дерматологией, Медицинская школа Нью-Джерси

Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Ричард С. Краузе, доктор медицины Старший клинический факультет / доцент кафедры неотложной медицины, Школа медицины и биомедицинских наук Университета штата Буффало Нью-Йорка

Ричард С. Краузе, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Саймон К. Лоу, доктор медицины, фармацевт Доцент офтальмологии, Глазной институт Жюля Стейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена

Саймон К. Лоу, доктор медицинских наук, фармацевт является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Cynthia Haeshin Moon, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр SUNY Downstate / Больничный центр округа Кингс

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Барбара Л. Роке, MD Полный партнер, Ophthalmic Consultants Philippines Co; Начальник службы детской офтальмологии и косоглазия, отделение офтальмологии Азиатской больницы и медицинского центра; Активный персонал, Международный глазной институт, Медицинский центр Св. Луки Глобал Сити; Посещение офтальмолога, Офтальмологический центр AMC, Медицинский центр Алабанг

Барбара Л Роке, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Филиппинской академии офтальмологии, Филиппинского общества катарактальной и рефракционной хирургии и Филиппинское общество детской офтальмологии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Манолетт Р. Роке, доктор медицины, магистр делового администрирования Генеральный директор, полный партнер, Ophthalmic Consultants Philippines Co .; Президент и генеральный директор, главный рефракционный хирург офтальмологической клиники EYE REPUBLIC; Заведующий отделением глазной иммунологии и увеита отделения офтальмологии Азиатского госпиталя и медицинского центра; Заведующий отделом глазной иммунологии и увеита, Международный глазной институт, Медицинский центр Св. Луки, Глобал Сити; Старший хирург-офтальмолог хирургической клиники LASIK; Директор офтальмологического центра AMC Медицинского центра Алабанг; Президент, Филиппинское общество воспаления глаз

Манолетт Р. Роке, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии руководителей офтальмологии, Американской академии офтальмологии, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Американского общества офтальмологических администраторов, Американского общества увеитов, Международного общества глазного воспаления. , Филиппинская медицинская ассоциация, Филиппинское общество воспаления глаз и Филиппинское общество катаракты и рефракционной хирургии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Hampton Roy Sr, MD Доцент кафедры офтальмологии Медицинского университета Арканзаса

Хэмптон Рой-старший, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здравоохранения, Университет медицины и стоматологии Медицинской школы Нью-Джерси-Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Sigma Xi

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, MMB, FACEP Доцент, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Университетская больница Статен-Айленда, Больница округа Кингс, Университетская больница, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка

Марк Сильверберг, доктор медицинских наук, MMB, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed Директор Регионального центра передового опыта MS, Медицинский центр по делам ветеранов Сент-Луиса; Директор Центра рассеянного склероза Национального общества рассеянного склероза; Директор Центра передового опыта ассоциации невропатологов, профессор кафедры неврологии и психиатрии, доцент Института молекулярной вирусологии Медицинского факультета Университета Сент-Луиса

Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской неврологической ассоциации, Американского общества параплегии, Консорциума центров рассеянного склероза, Национального общества рассеянного склероза и Sigma Xi

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк Р. Уоллес, доктор медицины, FACP, FIDSA Клинический профессор медицины, Медицинский колледж Университета штата Флорида; Руководитель программы стипендий по инфекционным заболеваниям, Региональный медицинский центр Орландо

Марк Р. Уоллес, доктор медицины, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

R Кристофер Уолтон, доктор медицины Профессор, директор службы увеитов и глазных воспалительных заболеваний, кафедра офтальмологии, Медицинский колледж Университета Теннесси

R Кристофер Уолтон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа руководителей здравоохранения, Американского общества увеитов, Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии и Общества сетчатки глаза

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования на случай стихийных бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине стихийных бедствий Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель SUMC и LPCH Целевая группа по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, младший клинический исследователь, Департамент здравоохранения Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Юго-восточный хирургический Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Вирус простого герпеса & nbsp | & nbsp Американская кожная ассоциация

Что такое герпес?

Герпес — очень распространенная инфекция, вызываемая вирусом, называемым вирусом простого герпеса или ВПГ. Существует два типа герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.Эти два типа вирусов очень тесно связаны, но различаются по способу распространения и месту заражения. ВПГ-1 обычно передается при контакте с инфицированной слюной, тогда как ВПГ-2 обычно передается половым путем или через половые пути матери к ее новорожденному ребенку. ВПГ-1 чаще поражает область вокруг рта, тогда как ВПГ-2 чаще поражает область гениталий, но оба вируса могут поражать любую область.

Течение и симптомы герпетической инфекции широко варьируются от полностью бессимптомной на протяжении всей жизни человека у 80% пациентов до частых рецидивов.Как только человек заражается вирусом герпеса, он проникает в нервную систему и размножается в ней, оставаясь глубоко внутри нерва на всю жизнь. Вирус может оставаться латентным (без симптомов) в течение многих лет, но также может реактивироваться в периоды болезни, эмоционального стресса, травмы или других триггеров, таких как солнечный свет и менструация. Это позволяет вирусу размножаться и не только вызывать рецидивы болезни, но и распространять вирусные частицы, которые могут передаваться другим людям. Для большинства здоровых людей герпетическая инфекция представляет собой болезненное раздражение в виде повторяющихся волдырей в определенной области.Однако у людей с плохой иммунной системой, таких как реципиенты трансплантата органов или люди с ВИЧ, вирус может распространяться по всему телу и вызывать тяжелые заболевания, даже головного мозга. Хотя существуют противовирусные препараты, которые помогают снизить вирусную нагрузку, они не излечивают инфекцию.

Герпес 1 типа (оральный герпес)

HSV-1 обычно передается через инфицированную слюну и первоначально вызывает острый герпетический гингивостоматит у детей и острый герпетический фаринготонзиллит у взрослых.

Острый герпетический гингивостоматит внезапно начинается с высокой температуры; опухшие красные десны; пузырьки (крошечные пузыри) на рту, языке и губах, которые разрываются и объединяются в более крупные изъязвленные бляшки; и болезненные опухшие лимфатические узлы. Это первое проявление болезни длится около 5-7 дней, симптомы проходят через 2 недели. Однако вирус все еще может выделяться со слюной в течение 3 или более недель.

Острый герпетический фаринготонзиллит является наиболее частым первым проявлением болезни у взрослых и чаще поражает глотку и миндалины, чем рот и губы.Наряду с разрывом пузырьков в миндалинах и глотке у взрослого человека с недавно приобретенным герпесом 1 типа может быть жар, головная боль, усталость и боль в горле.

При рецидиве герпеса, который обычно возникает на губах при ВПГ-1, это называется герпесом губ. У большинства людей вспышки обычно возникают реже двух раз в год, но у некоторых могут возникать повторения ежемесячно. Каждая вспышка начинается с покалывания, жжения или болезненных ощущений на месте поражения, за которыми следует красная сыпь, которая превращается в крошечные волдыри, которые в конечном итоге открываются.Частицы вируса выделяются из очага поражения, что делает его заразным для тех, кто никогда не имел его раньше, причем максимальное выделение происходит в первые 24 часа, но длится до 5 дней.

Герпес 2 типа (генитальный герпес)

Хотя генитальный герпес обычно вызывается ВПГ-2, он также может быть вызван ВПГ-1 (например, при попадании поражения ротовой полости на кожу половых органов неинфицированного человека). Первоначальное заражение начинается после 3-7-дневного инкубационного периода, после которого могут возникать жар, головные боли, усталость и боли в мышцах.В области генитальной инфекции могут быть боль, зуд, болезненное мочеиспускание, выделения из влагалища или уретры, болезненные лимфатические узлы. Как и при оральном герпесе, генитальный герпес также вызывает образование пузырьков, которые могут появляться на влагалище, половых губах, ягодицах или даже шейке матки у женщин, а также на половом члене, мошонке, ягодицах, бедрах и даже уретре у мужчин. Перианальная область может быть задействована у людей, занимающихся анальным сексом.

Основная проблема генитального герпеса в том, что он часто реактивируется.Рецидивы варьируются от человека к человеку, но у большинства пациентов реактивация наступает в течение первого года после первоначального заражения. Как и при оральном герпесе, каждая вспышка начинается с ощущения боли или жжения в этом месте, за которым следует локализованный участок пузырьков, который может быть очень болезненным. Симптомы обычно сильнее у женщин, чем у мужчин. Каждый рецидив возникает примерно в одной и той же области, длится около 8-10 дней и часто с каждым разом становится слабее и реже.

Хорошая новость заключается в том, что человек, у которого уже есть антитела к ВПГ-1 из-за предшествующей инфекции оральным герпесом, вызывает более мягкий эффект генитального ВПГ-2 и защищает от заражения ВПГ-1 в области гениталий.

Как мне пройти тестирование?

Если вы обеспокоены тем, что заразились герпесом, вам стоит обратиться к врачу. Ваш врач может провести вирусный посев, который займет от нескольких дней до недели. Более быстрый тест также может быть выполнен в офисе (мазок Цанка) или отправлен в лабораторию (прямая иммунофлюоресценция) с получением результатов примерно через день. Другие тесты включают биопсию кожи или анализ крови на антитела.

Как мне лечиться?

Опять же, лучше обсудить с врачом варианты лечения.Существует множество безрецептурных лекарств и домашних средств, которые утверждают, что помогают или вылечивают герпес, но большинство из них являются ложными и почти не помогают, если вообще помогают. Ваш врач может прописать вам противовирусное лекарство, которое вы можете принимать во время каждого эпизода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *