Вирусный гайморит симптомы и лечение: Симптомы и лечение вирусного гайморита в период обострения

Содержание

Симптомы и лечение вирусного гайморита в период обострения

Гайморит — разновидность синусита, воспалительный процесс с локализацией в гайморовых пазухах. Это одно из наиболее вероятных осложнений после болезней простудного характера, вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Как правило, возникает из-за избыточной слизи, когда ухудшается ее отток и происходит скопление слизи в пазухах. Причинами заболевания может быть сильная простуда, аллергия, деформированная перегородка или слабое функционирование ресничек, которыми покрыта внутренняя поверхность носа. Чаще всего к воспалению приводит бактериальная или вирусная инфекция. В острой фазе оно длится около недели и вызывает серьезный дискомфорт, а в дальнейшем может перейти в хроническую форму. В зависимости от причин различают бактериальный и вирусный гайморит.

Симптомы болезни

Сначала вирусный гайморит очень похож на обычную простуду, с которой он обычно начинается. Постепенно нарастают собственные симптомы этого заболевания:

  • боль в области лица;
  • утрата обоняния;
  • заложенность носа;
  • густые выделения из носа;
  • ощущение общей усталости;
  • повышение температуры;
  • головная и зубная боль;
  • расстройство сна;
  • неприятный запах изо рта.

В первые несколько дней симптомы вирусного гайморита нарастают, а примерно к концу недели состояние начинает улучшаться. Нередко болезнь протекает в легкой форме и проходит сама: нужно всего лишь обеспечить организму отдых, ударные дозы витамина С, достаточное количество жидкости и регулярную очистку полости носа и пазух. Если симптомы не исчезают, придется прибегнуть к врачебной помощи и медикаментозному лечению.

Чем отличается вирусный гайморит от бактериального? По своим симптомам они очень похожи, но различать их необходимо для назначения правильного лечения. Бактериальный гайморит развивается на почве затянувшейся простуды. Из-за длительного отека слизистой оболочки и нарушения оттока из пазух в накопившейся там слизи размножаются бактерии. Иногда это происходит на фоне недолеченного вирусного синусита или простуды: после «здорового» периода возвращаются патологические признаки и симптомы, нередко в более тяжелой форме. Если вы следите за тем, как проявляется гайморит , то легко заметите подключение бактериального фактора:

  • усиливается ощущение давления в пазухах;
  • выделения из носа становятся гуще и приобретают желтовато-зеленоватый оттенок;
  • появляется болезненность вокруг носа и под глазами.

Существует четкий временной маркер. Если болезнь длится 10 дней или даже больше — это с высокой долей вероятности бактериальный гайморит. Однако прерывистое течение заболевания, когда симптомы то появляются, то исчезают, может означать множественные случаи острого вирусного гайморита.

Лечение

Существуют терапевтические методы, которые помогут относительно легко избавиться от инфекций околоносовых пазух. Лучшие средства лечения вирусного гайморита — это отдых и обильное питье. Из медикаментозных препаратов используют противоотечные (сосудосуживающие или кортикостероидные) препараты, чтобы уменьшить выделение слизи. При высокой температуре — жаропонижающие. В отличие от бактериальных, вирусные инфекции не требуют применения антибиотиков. Именно поэтому так важно установить точный тип болезни. При подозрении на бактериальную инфекцию необходимо обратиться к врачу, который не только поставит диагноз, но и подберет оптимальные препараты. Применение медикаментов для лечения гайморита при грудном вскармливании , у беременных и больных с другими патологиями требует большой осторожности.

Есть эффективные домашние методы, которые помогают снизить воспаление носовых пазух:

  • паровые ингаляции;
  • поддержание высокой влажности воздуха в помещении и увлажнение слизистой носа;
  • промывания как закаливающая и гигиеническая процедура.

Солевой раствор для орошения околоносовых пазух несложно приготовить дома из поваренной соли и пищевой соды. Получится простейший аналог морской воды — традиционно она считается панацеей от болезней носоглотки. Но гораздо удобнее использовать медицинское изделие Аквалор, который применяют как профилактическое и терапевтическое средство.

Линейка включает несколько изотонических растворов для детей и взрослых. Их применяют при заболеваниях носоглотки легкой и средней тяжести. Для лечения запущенных случаев у взрослых (в том числе острого и хронического гайморита) показаны гипертонические растворы: спреи «Форте» и «Экстра Форте». Для детей используются капли и спреи Аквалор Беби с изотонической концентрацией.

В чем преимущество этого препарата перед другими средствами?

  • По составу Аквалор близок жидкостям человеческого тела, он не раздражает и не пересушивает слизистую Это особенно важно при лечении гайморита летом , в условиях сильной жары и сухости воздуха.
  • Препарат не вызывает привыкания, не имеет ограничений по частоте и длительности применения.
  • Удобная форма введения позволяет использовать его в любых условиях, в том числе в общественных местах, в транспорте.

как не ошибиться с лечением насморка

Насморк, даже в отсутствии других признаков ОРЗ, — проблема, от которой хочется избавиться поскорее. При этом сроки выздоровления зависят от «природы» воспаления и рациональной тактики лечения. А, в случае гайморита, неверная стратегия и вовсе грозит развитием осложнений. Так как же не спутать начало ОРВИ и бактериальное воспаление? И какие анализы могут в этом помочь?

Симптоматический «разбор»

Вирусные инфекции, в отличие от бактериальных патологий, в подавляющем большинстве развиваются стремительно. «Наращивая» выраженность симптомов в течение всего 1-2 дней.

То есть, «еще вчера» отмечалось только учащенное «чихание», без видимых причин. А «сегодня» — уже буквально «льет» из носа.

Кроме того, к «вирусному» насморку чаще всего быстро присоединяются и другие признаки воспаления, в виде «разбитости», першения в горле, а затем и кашля. Однако, в легких случаях, таких «подсказок» может и не быть.

Симптомы бактериальных ОРЗ, и особенно воспаления пазух (как гайморит и другие синуситы), нарастают значительно медленнее. Что, кстати, отражается и на средней продолжительности заболевания (в среднем 10 дней и более). А характер выделений с самого начала отличается «густотой», «липкостью» и имеет бело-желтый (гнойный) или зеленоватый оттенок.

«Синуситный» насморк обычно сопровождается интенсивной головной болью или болью в верхней челюсти, которая нарастает по мере скопления отделяемого в носовых ходах и несколько ослабевает после «высмаркивания». А также температурой выше 38,0 С и выраженными симптомами интоксикации.

Кому нужно быть «на чеку»

В подавляющем большинстве случаев, насморк в «сезон» ОРЗ обусловлен влиянием вирусов и осложняется каким-либо синуситом нечасто.

Однако небольшой % заболевших — все же приходится на бактериальные инфекции. Причем, в основном, в виде осложнения вирусной инфекции.

Дело в том, что условно-патогенная флора в носо- и ротоглотке в «безопасных» концентрациях присутствует у каждого здорового человека. А также имеет значение наличие очагов хронической инфекции, как кариес, тонзиллит и другие.

При снижении общего или местного иммунитета такая флора «не упустит шанса» для активности. А вот выраженность «последствий» этого «события» уже зависит от качества и количества последней.

К наиболее агрессивным возбудителям синуситов относится золотистый стафилококк, некоторые разновидности стрептококков и синегнойная палочка. А проверить их участие в процессе может помочь только посев мазка из носа и зева.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Сезонные вирусные инфекции и гайморит, патологические изменения, признаки острого бактериального гайморита и его лечение

Ежегодно с наступлением осенне-зимнего похолодания регистрируются вспышки сезонных вирусных инфекций и гриппа. Особенную значимость эти заболевания приобретают в крупных городах, где плотность населения предполагает большую вероятность передачи инфекции. Одним из грозных и опасных осложнений ОРВИ, наряду с пневмонией, является гайморит. Это заболевание часто встречается у трудоспособного населения и детей. По статистике, более трети госпитализаций в лор отделениях связано именно с синуситами (гайморитами) и их осложнениями.

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Если поражается гайморова пазуха, являющаяся самым большим синусом, то заболевание носит название гайморит. При воспалении лобной пазухи говорят о фронтите. И, наконец, при поражении решетчатой и клиновидной пазух, соответственно, развивается этмоидит и сфеноидит.

В сравнении с другими синусами гайморова пазуха поражается чаще, соответственно гайморит является лидирующим среди всех синуситов. Синусит, как и гайморит, бывает острый и хронический.

Острый гайморит, в большинстве случаев, является поствирусным. То есть первопричиной выступают такие патогены, как вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, коронавирус, аденовирус, респираторно — синтициальный вирус. Как правило, его продолжительность не превышает двух-трёх недель. Острый синусит характеризуется набуханием слизистой, ее отеком, миграцией в очаг воспаления клеток крови. При этом жидкое, обильное, прозрачное отделяемое в начале заболевания может смениться слизисто-гнойным.

При неполном излечении, воспалительный процесс может перейти в поствирусный синусит, характеризующийся более длительным течением. При правильном лечении, восстановлении нормального оттока воспалительного содержимого, острый риносинусит может быть полностью купирован. Отек и гиперемия слизистой полностью исчезают, регенераторные возможности слизистой позволяют ей полностью восстановиться и избавиться от секрета и патологических возбудителей. Разновидностью синусита является аллергический синусит.

При хроническом течении, под воздействием перенесённых ОРЗ, резкого снижения иммунитета или переохлаждения, хронический синусит обостряется. Чаще всего имеет место хронический гайморит, хронический фронтит.

При острых респираторных заболеваниях почти всегда наблюдается ринит (воспаление слизистой носа). Острый ринит, в свою очередь, часто сопровождается синуситом, так как анатомически эти образования не разграничиваются и имеют общую слизистую оболочку.

Патологические изменения при гайморите

Гайморит (синусит) сопровождается отеком слизистой оболочки вследствие воспаления и усиления кровообращения. Утолщение слизистой в месте соединения пазух с полостью носа создаёт механическое препятствие оттоку патологического секрета. Подобное затруднение может возникнуть и при наличии полиповидных аденоидных образований. При этом из придаточных пазух вытесняется воздух и накапливается экссудат.

На фоне снижения иммунитета предшествующей вирусной интервенцией, дальнейшее присоединении бактериальной инфекции является делом времени. Острый вирусный гайморит (синусит) переходит в бактериальный. Наиболее часто причинами бактериального воспаления являются стрептококки, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, дрожжевые грибки, микс-инфекция бактерий с вирусами.

При нарушенном оттоке инфицированного секрета, создаются условия для развития гнойного процесса (острый гнойный гайморит). Хронический синусит (хронический гайморит, фронтит) отличается от острого трансформацией слизистой, её перестройкой, наличием постоянно секрета в пазухах, количество которого резко увеличивается при обострении.

Хронический синусит (хронический гайморит) часто протекает с образованием полипов и выраженной гипертрофии слизистой, со значительным снижением её защитной и эвакуационной функции. Хронический гайморит, как и другие разновидности синуситов, может развиваться на фоне искривление носовой перегородки, аденоидных разрастаний.

Признаки гайморита

Острый вирусный синусит (гайморит) начинается остро с типичных респираторных проявлений и симптомов интоксикации. Больного беспокоит повышение температуры тела различной степени выраженности. При гриппе лихорадка носит фебрильный характер, температура может подниматься до 39-40 градусов. При других вирусных инфекциях температурная кривая имеет другой характер и повышается в диапазоне от 37 до 39 и выше.

Одновременно острый гайморит имеет следующие симптомы:

  • слабость, разбитость во всем теле, головная боль, недомогание
  • боль и першение в горле, неприятные ощущения при глотании, снижение аппетита
  • голос становится сиплым, гнусавым
  • обильные слизистые выделения из носа, кашель, саднение в груди.

Указанные симптомы при гайморите могут иметь различное сочетание.

Насморк является характерным симптомом ринита, представляет собой патологический секрет, содержащий погибшие лейкоциты, вирусы, бактерии. При любом вирусном рините, в процесс вовлекаются придаточные пазухи носа и развивается риносинусит. При правильном лечении и соблюдении режима, острый гайморит постепенно регрессирует и пациент выздоравливает.

Острый бактериальный гайморит и его признаки

Если острый вирусный синусит (гайморит) переходит в бактериальный, то через несколько дней от начала болезни вновь повышается температура, ухудшается самочувствие, усиливается головная боль. Боль при синусите может отсутствовать. При наличии болевого синдрома, его характерной особенностью является распирающий и давящий характер. Боль может локализоваться в области лба (фронтит), месте проекции гайморовых пазух (в области щеки, ближе к носу), если имеет место гайморит.

Гайморит может сопровождаться осложнениями — наблюдается покраснение в указанных областях, отёк века, боли при повороте глазных яблок, поражение веточек тройничного нерва. В тяжелых случаях гайморит может привести к абсцессу, менингиту.

При хроническом синусите, особенно в стадии обострения характерен сильный насморк, может «закладывать нос», то есть нарушаться свободное носовое дыхание, снижаться обоняние, меняться голос.

Гайморит сопровождается отделением патологического секрета. Гнойные (слизисто-гнойные) выделения из носа часто носят односторонний характер, хотя не исключён и двухсторонний процесс. При закрытии оттока из пазухи боль нарастает. Сильный насморк беспокоит больного с гайморитом по причине того, что при гнойном воспалении вся пазуха, а её объём у взрослого составляет 20 мл, может быть заполнена патологическим содержимым.

Часть секрета может попадать в гортань, вызывая интенсивный кашель, являющийся проявлением фаринго-трахеита. Гайморит может осложняться попаданием гноя в среднее ухо с развитием среднего отита.

Хронический гайморит в стадии обострения проявляется усилением насморка, изменением его характера (слизисто-гнойный), заложенностью в носу, лихорадкой.

Как поставить диагноз «гайморит»?

Заподозрить воспаление гайморовых пазух (гайморит) и других синуситов можно, опираясь на характерные жалобы и проявления заболевания. При первых признаках, указывающих на то, что «банальная» вирусная инфекция перешла в синусит (гайморит), необходимо обратиться к врачу.

Для подтверждения диагноза используется рентгенологический метод, с помощью которого уточняется характер и степень выраженности заболевания. Данный метод является простым и очень информативным. Более точную и детализированную картину даёт компьютерная томография и МРТ.

Кроме инструментальных методов используется риноскопия, позволяющая увидеть состояние слизистой, какие патологические выделения из носа находятся в среднем носовом ходе. Лабораторный общий анализ крови покажет воспалительные изменения в виде лейкоцитоза и повышенной СОЭ. В любом случае, поставить правильный диагноз может только врач.

Лечение гайморита

Лечение гайморита, как и любого синусита, представляется непростой задачей. Важным условием для выздоровления является восстановление нормального дренажа пазухи с полостью носа. Для этого используют сосудосуживающие капли, часто в сочетании с антибиотиками, несколько раз в сутки.

Обязательно использование антибактериальных препаратов внутрь в таблетках, или инъекционно (внутримышечно, внутривенно) при более тяжёлом течении. Антибиотикотерапия назначается врачом с учётом эпидемиологической ситуации и часто встречающихся возбудителей. Недопустимо самолечение и самостоятельная отмена курса антибактериального препарата (за исключением непереносимости лекарственного средства). Приём антибиотиков, по назначению врача, может длиться от 7 до 14 дней.

При хроническом процессе производят удаление полипов, аденоидов.

Как правило, при своевременном обращении к врачу, нормальном оттоке воспалительного секрета, лечение гайморита успешно и специальные инвазивные вмешательства не требуются. Если же гнойный секрет невозможно эвакуировать естественным путём, прибегают к пунктированию пазухи, введению в неё дренажа. Через дренажную трубку осуществляют промывание полости пазухи и введение антибиотиков. Полученный патологический секрет может быть отправлен на бактериологическое исследование для выявления возбудителя.

Лечение и профилактика острого синусита

В большинстве случаев острый синусит не требует лечения, так как он вызван вирусной инфекцией (насморк). Как правило, для скорейшего выздоровления и сглаживания симптомов достаточно самолечения.

 

Лечение для ослабления симптомов

 

Врач может порекомендовать лечение, ослабляющее симптомы синусита. Например, такие препараты, как:

 

  • Солевой спрей для носа, который нужно впрыскивать в нос несколько раз в день, чтобы промыть носовые ходы.
  • Кортикостероиды для носа. Спреи для носа с кортикостероидами могут предотвратить или ослабить воспаление. Примеры препаратов: флутиказон (Флоназа), мометазон (Назонекс), будезонид (Ринокорт аква), триамсинолон (Назакорт AQ), беклометазон (Беконазе AQ).
  • Противоотечные средства. Эти препараты имеются в свободной продаже и отпускаются без рецепта и включают капли, таблетки и спреи для носа. Эти препараты применяются несколько дней, иначе они могут усилить заложенность носа.
  • Обезболивающие, опускаемые без рецепта, включают аспирин, ацетаминофен (Тайленол и др.) и ибупрофен (Эдвил, Мотрин и др.). Не следует давать аспирин детям.

 

Антибиотики

 

  • Обычно для лечения острого синусита не требуются антибиотики.
  • Антибиотиками нельзя вылечить острый синусит, вызванный вирусной или грибковой инфекцией.
  • Большинство случаев острого бактериального синусита можно вылечить и без приёма антибиотиков.
  • Антибиотики как правило применяются для лечения тяжелых, повторяющихся или затяжных случаев бактериальной инфекции.
  • Антибиотики для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией: амоксициллин, кларитромицин и др. Если назначенный препарат не помогает против инфекции, или синусит повторяется, врач может выписать другой антибиотик.
  • Если врач выписал вам антибиотики, нужно пройти полный курс лечения. Это означает, что необходимо принимать их от 10 до 14 дней, даже если состояние уже улучшилось. Если рано прекратить приём антибиотиков, симптомы могут вернуться.

 

Противогрибковые препараты

 

В редких случаях причиной острого синусита является грибковая инфекция. Тогда необходимо применять внутривенные препараты, такие как амфотерицин Б или вориконазол. Доза препарата, а также то,  как долго нужно его принимать, зависит от серьёзности инфекции и от того, как быстро ослабляются симптомы болезни.

 

Иммунотерапия

 

Если синусит сопровождается аллергией, врач может назначить  аллерген-специфическую иммунотерапию, которая снизит реакцию организма на аллергены и поможет улучшить состояние.

 

Рекомендации для осуществления домашнего лечения

 

Следующие рекомендации помогут вам ослабить симптомы синусита:

 

  • Соблюдайте постельный или домашний режим. Это поможет вашему организму бороться с инфекцией и скорее выздороветь.
  • Пейте много жидкости, например, воды или сока. Это сделает слизь более жидкой, что будет способствовать её дренированию. Не употребляйте напитки, содержащие кофеин или алкоголь, поскольку они обезвоживают организм. Помимо этого, алкоголь может ухудшить состояние отёкших носовых пазух и носа.
  • Пропаривайте нос. Дышите паром над чашей с горячей водой, накрыв голову полотенцем, держа лицо точно над паром. Или примите горячий душ (если у вас нет температуры), дыша тёплым влажным воздухом. Это поможет облегчить боль и поспособствует прохождению слизи.
  • Ставьте теплые компрессы на лицо. Чтобы облегчить боль в области лица, накройте нос, щёки и глаза полотенцем, смоченным в тёплой воде.
  • Промывайте носовые ходы. Используйте специально разработанный бутылёк-пульверизатор (например, Sinus Rinse), для промывания носовых ходов.
  • Спите, держа голову в приподнятом положении. Это поспособствует улучшению прохождения из носовых пазух и уменьшит заложенность носа.

 

Профилактика острого синусита

 

Чтобы уменьшить риск заболевания острым синуситом:

 

  • Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Минимизируйте контакты с людьми, болеющими простудой. Часто мойте руки с мылом, особенно перед приёмом пищи.
  • Отслеживайте свою аллергию. Отслеживайте симптомы аллергии, посещая врача.
  • Избегайте накуренных помещений и мест с загрязнённым воздухом. Табачный дым и другие загрязнители могут вызвать раздражение и воспаление в носовых ходах и легких.
  • Используйте увлажнители воздуха. Если воздух у вас дома сухой, например, у вас воздушное отопление, то использование увлажнителей поможет предотвратить появление синусита. Содержите прибор в чистоте и следите за тем, чтобы на нём не образовывалась плесень.

 

Более подробную информацию о лечении и профилактике острого синусита вы можете получить у отоларингологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Немного о коронавирусной инфекции в оториноларингологии, гайморите и затянувшемся насморке.

ЛОР-органы — входные ворота инфекции, в связи с чем, заболевания ЛОР-органов статистически являются одними из самых распространенных в общей палитре болезней человека.

Один из главных симптомов у пациентов с коронавирусом — это отсутствие или нарушение обоняния, нередко сочетающееся с нарушением вкусовых ощущений.

Алгоритм обследования пациентов с жалобами на снижение обоняния после перенесенной новой коронавирусной инфекции.

В первую очередь это осмотр специалиста-оториноларинголога, выяснение анамнеза и эпиданамнеза, инструментальное обследование полости носа, глотки, уха. При необходимости рекомендуется проведение рентгенографии, компьютерной  томографии  носа и околоносовых пазух.

Как часто встречаются нарушения обоняния среди тех, кто инфицирован новым коронавирусом? Должен ли этот симптом насторожить человека при отсутствии других?

Надо сказать, что нарушение обоняния фиксируется в  50% — 80% случаев. Такая высокая частота  данного симптома, безусловно, должна насторожить человека, в том числе и при отсутствии других проявлений. 

Помимо снижения обоняния, какие еще оториноларингологические симптомы могут быть у пациентов с COVID-19? Относится ли к симптомам-маркерам снижение слуха?

Кроме нарушения обоняния и вкуса, выявляется симптоматика обычного острого респираторного вирусного заболевания: заложенность носа, ринорея, боль в горле, поверхностный кашель. Что касается нарушений слуха, отмечено, что они  были зафиксированы, но официальных данных (статистики)   не  опубликовано. На нарушение слуха следует обязательно обращать внимание и проводить необходимое обследование. При инфицировании пациента может быть манифестирование  и многих других заболеваний. Поэтому необходима  дифференциальная диагностика, в том числе с онкологическими и другими опухолевыми процессами.

— По каким признакам можно понять, что затянувшийся насморк — это уже гайморит?

— У гайморита есть два основных признака: затруднение дыхания и отделяемое из носа. И если это отделяемое продолжается больше 10 дней, это повод задуматься, нет ли верхнечелюстного синусита (т. е. гайморита). Или если после пяти дней лечения ОРВИ на фоне небольшого улучшения общее состояние начало ухудшаться: стала сильнее болеть голова, повысилась температура, появилось гнойное отделяемое из полости носа.

— Может ли коронавирус осложниться гайморитом?

— Да. Ковид — это вирусная инфекция, которая может впоследствии, как и любое вирусное заболевание, осложниться бактериальным воспалительным процессом в пазухах носа, то есть гайморитом.

— Потеря обоняния может быть симптомом гайморита или это обязательный признак коронавируса?

— Да, потеря обоняния характерна для ковида. Но обоняние может пропасть или ухудшиться на фоне и насморка, и обычного вирусного процесса, и аллергических реакций, и полипов в носу.

— Как только начинается простуда, сильный насморк, обязательно нужно обеспечивать хороший дренаж из верхнечелюстных пазух и из носа, чтобы предотвратить осложнения в виде синусита. Освободить полость носа можно с помощью сосудосуживающих капель. А затем воспользоваться препаратами с экстрактом цикламена. Так предотвратите бактериальное обсеменение пазух носа, гнойный гайморит и, как следствие, — проколы. Эти препараты не вызывают привыкания и сразу отвечают на вопрос, подходят они вам или нет. Начинаете чихать, есть обильное слизистое отделяемое из носа — значит, препарат работает. Также в Академии здоровья выполняем промывание носа и придаточных пазух носа методом перемещения по Протэтцу (Кукушка), после данной процедуры значительно улучшается дренаж пазух.

— Как отличить ковид от гайморита? Ведь лечить эти болезни надо по-разному: при гайморите назначают антибиотики, а при ковиде — нет…

— Отличить их на первом этапе самостоятельно бывает сложно. Что касается антибиотиков, то при гайморите в них нуждаются только 2% пациентов. У большинства этот процесс проходит сам или с использованием других веществ. Например, экстракта сока цикламена. Он разжижает мокроту, вызывает ее интенсивное выделение, благодаря чему вымываются вирусы и бактерии. На первом этапе заболевания надо как раз добиться, чтобы был хороший отток из полости носа и околоносовых пазух.

— У ребенка внезапно появился неприятный запах из носа, а позже начали выделяться желтые сопли из одной ноздри. В чем может быть проблема?

— Велика вероятность, что в ноздре, из которой начались выделения, находится инородное тело — кусок бумаги, бусина или что-то еще, что дети часто засовывают в нос. Поэтому в такой ситуации надо срочно обратиться к доктору.

— Народный метод лечения насморка луком, чесноком или хозяйственным мылом насколько эффективен? И как долго можно использовать назальные спреи, чтобы не вызвать привыкание?

— Лук, чеснок и хозяйственное мыло могут вызвать ухудшение или потерю обоняния, причем безвозвратно. Особенно сок чеснока или лука. Есть чеснок и лук можно, даже чесночные бусы носить, но не капать сок в нос!

Что касается привыкания, то на любом назальном спрее написано, сколько им можно пользоваться. Если он не помогает в указанные сроки и есть необходимость пользоваться дольше — посоветуйтесь с врачом.

Будьте здоровы!  Врач оториноларинголог: Мунина И.Г.

Источник: 2020 Стопкоронавирус.РФ

Гайморит

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

симптомы; хронический; как лечить дома; прокол пазухи

Что такое гайморит

Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи, максиллит) — воспаление слизистой оболочки одной или обеих придаточных (верхнечелюстной, или гайморовой) пазух носа, иногда с вовлечением костной ткани.

Ежегодно в мире болеет до 10% населения. В 40% случаев гайморит возникает остро. При отсутствии своевременного лечения перетекает в хроническую форму. Дети дошкольного возраста редко болеют гайморитом из-за несформированных пазух носа. Гайморит — частое осложнение острого ринита (насморка), гриппа и других инфекционных заболеваний. Поэтому пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Околоносовые (гайморовы) пазухи напоминают пещеры и сообщаются с полостью носа и горла с помощью отверстий диаметром до 4 мм. Бактерии или вирусы проникают через эти отверстия в пазуху и вызывают воспаление. При этом возникает отек, частично или полностью перекрывающий отток секрета и гноя из пазухи. В ней формируется идеальное замкнутое пространство для размножения болезнетворных микробов.

В связи с анатомическими особенностями расположения и сообщениями пазух носа, отсутствие своевременного лечения при гайморите приводит к тяжелым последствиям — абсцессы, воспаление нервов, рецидивирующие ангины, менингиты, мастит, лимфаденит, сепсис и пр.

Если в патологический процесс вовлекаются обе носовые пазухи, возникает двусторонний гайморит.

Причины гайморита

Как уже говорили, гайморит возникает из-за инфекции, которая проникает в пазухи через кровь, при дыхании. Инфекционный процесс возникает под влиянием отрицательных факторов:

Симптомы гайморита

По типу течения различают острый и хронический гайморит. Их признаки отличаются.

Острый гайморит:

  • отсутствие чувствительности к запахам;
  • ухудшение ощущения вкуса;
  • тяжесть в голове;
  • боль в переносице, вокруг носа;
  • наклоны головы усиливают боль в области носа;
  • повышение температура тела до 38 градусов;
  • гнусавость голоса;
  • затрудненный вдох и выдох;
  • кашель;
  • гнойное отделяемое из носа с вкраплениями крови;
  • бессонница;
  • озноб;
  • сниженная работоспособность;
  • усугубление симптомов к вечеру.

Хронический гайморит:

В зависимости от этиологических факторов (причин) различают следующие виды гайморита:

Вирусный гайморит

Возникают на фоне вирусной инфекции. Самоизлечение наступает за 15-20 дней. В 75% случаев возникает двусторонний гайморит. В 3% случаев заболевание осложняется бактериальным гайморитом.

Бактериальный гайморит

Развивается вследствие острого затянувшегося ринита (более 2-х недель) из-за накопления бактерий в пазухах носа и угнетения иммунитета. Бактериальный гайморит — частое осложнение патологических процессов в полости рта (пародонтит, кариес и пр.).

Травматический гайморит

Следствие травм носа, приводящих к скоплению крови в гайморовой пазухе и присоединению инфекции с последующим воспалением.

Аллергический гайморит

Возникает из-за контакта аллергена и слизистой оболочки пазух. Пациенты отмечают заложенность носа, вялость, боль вокруг глаз и носа, головные боли, повышение температуры тела до 38 градусов, прозрачное отделяемое из носа. Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период.

Катаральный гайморит

Характеризуется воспалением и отеком слизистой. В 60% случаев встречается у детей и проявляется ухудшением состояния, слабостью, отказом от еды, повышением температуры тела.

Гнойный гайморит

Развивается из-за недолеченных простудных заболеваний и вследствие самолечения. Отмечается накопление гноя в носовых пазухах и может сопровождаться тяжелыми гнойными осложнениями со стороны костной ткани и рядом расположенных органов.

Полипозный гайморит

Характеризуется разрастанием слизистых полипов в пазухе и выпадением их в нос, что затрудняет дыхания. Больные отмечают обильные прозрачные выделения из носа, потерю аппетита, головные боли, невозможность сконцентрироваться. При данном виде гайморита показано оперативное лечение.

Одонтогенный гайморит

Бактериальное или вирусное заболевание, вызванное проникновением инфекции в гайморовы пазухи из-за поражения верхних коренных зубов.

Диагностика гайморита

Для диагностики гайморита ЛОР-врач, семейный врач, педиатр расспрашивает и осматривает пациента. Наиболее доступные методы —  рентгенография и компьютерная томография. Реже проводят пункцию гайморовой пазухи или риноскопию.

Лечение гайморита

Лечение гайморита зависит от его вида, наличия осложнений, возраста пациента, сопутствующих хронических заболеваний и пр. Иногда сочетают несколько методов лечения: медикаментозное, пункцию (прокол) пазухи, хирургическое.

При остром не осложненном гайморите назначают курс антибиотиков (Азитромицин), антигистаминные препараты (Лоратадин), пробиотики, сосудосуживающие препараты (Оксиметазолин) и смягчающие капли в нос (на основе масел), промывание носа антисептическими растворами (Мирамистин).

Следует отметить, что сосудосуживающие капли в нос можно применять не более 4-х дней. При вирусном гайморите назначают противовирусные препараты.

Как правило, гайморит лечат амбулаторно, в домашних условиях. Однако, при тяжелом течении, если нужна пункция гайморовой пазухи, при развитии осложнений требуется лечение в стационаре.

Для скорейшего выздоровления врачи рекомендуют увлажнять воздух в комнате, особенно ночью, обильное питье. Потребуется сбалансированное питание и исключение курения.

Эффективный не пункционный способ промывания носа – «кукушка» (по Проетцу). Применяется при легком течении гайморита, если нет анатомических дефектов носовой перегородки и соустьев. «Кукушка» позволяет одновременно промывать полости околоносовых пазух лечебным раствором и отсасывать накопившееся содержимое. Длительность курса — до 8 сеансов.

Более современные методы не пункционного лечения:

ЯМИК-процедура (лечение синус катетером) — удаление гнойного содержимого посредством чередовании отрицательного и положительного давления. Врач вводит баллон в нос и раздувает его; при этом откачивает шприцом содержимое пазухи и промывает ее специальным раствором. После процедуры отток содержимого из пазухи продолжается до 7 часов. Длительность курса — до 10 процедур.

Баллонная синусопластика — нетравматический метод лечения гайморита, при котором в пазуху путем зондирования вводится баллон-катетер. Баллон расширяется при введении в него жидкости, увеличивая просвет соустья и улучшая отток содержимого пазухи.

При наличии густого гноя в пазухах и отсутствия эффекта от консервативной терапии (длительное сохранение симптомов, наличие осложнений гайморита) выполняют пункцию гайморовой пазухи. При этом удаляют гной из пазухи и промывают ее антибиотиками. Процедуру выполняют под местным обезболиванием. В связи со сложностью процедуры, имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому пункцию пазухи назначают строго индивидуально с освобождением от трудовой деятельности на несколько дней.

Если вышеописанные способы лечения не дают эффекта, если гайморит перешел в хроническую форму, при наличии затрудняющих дыхание аденоидов пациенту предлагают хирургическое вмешательство.

Можно ли греть нос при гайморите?

Прогревание носа при остром гайморите категорически запрещено. Это может привести к распространению инфекции и к тяжелым последствиям — воспалению нервов, поражению костной ткани, менингиту и пр.

Лечение гайморита народными средствами.

Есть много народных способов лечения гайморита, однако мы не рекомендуем прибегать к ним без консультации ЛОР-врача, семейного врача, педиатра во избежание хронизации процесса и развития осложнений.

В качестве вспомогательных средств лечения можно рекомендовать закапывание в нос сока алоэ, сока корня цикломена (при большом разведении), а также промывание носа отваром ромашки и раствором прополиса.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать хронизации гайморита и его осложнений, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом (оториноларингологом). При необходимости не пункционного лечения может понадобиться консультация эндоскописта. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

 

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 
  • Может это быть гайморит ?

    Неизвестный симтом Недавно заболел, температура была только в первый день. Есть насморк, и кашель. Все вроде бы нормально как для обычной простуды кроме такого ощущения: В области носа очень болит голова, по ощущению будто бы там какая-то жидкость, и когда встаешь или активно двигаешься то голова начинает очень сильно болеть. Что это может быть?

    Здравствуйте! Надо сделать рентген гайморовых пазух, возможно, у Вам гайморит. Будьте здоровы

  • Гайморит?

    Здравствуйте. Пару месяцев назад ЛОР промывал гланды, после окончания курса(всего 3дня)начался кашель, далее боль в области гайморовых пазух и над переносицей. Особенно выражалось при наклоне головы. ЛОР сказал,что обычное ОРВИ , и т.к я кормящая мать, не смогли назначить рационального лечения (антибиотики не подобрали).Назначили антигистоминное, молоко с мин.водой и горчичники на воротниковую зону. Сейчас у меня в последнии недели закладывает по-очереди ноздри, задняя стенка раздражена и восполена, иногда першит горло, выходит куча слизи при сморкании (прозрачной,иногда коричнево-зеленой), мокрота, привкус железа в горле. Какие лекарства можно при ГВ? Слышала про синупрет в таблетках и что его назначают при ГВ. Что еще нужно, чтобы избавится от этой болезни?

    Добрый день. Така как Вы болеете долго, необходимо пройти рентгенографию пазух (на ГВ не влияет) и общий анализ крови с формулой для подбора антибиотикотерапии. Запишитесь на видеоконсультацию — обсудим возможные варианты лечения.

  • Желтая жидкость при промывании носа

    Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: я пролечилась на антибиотиках и гормональных препаратах с диагнозом острый двусторонний синусит, а именно гайморит, мне сделали прокол. Выписали дали время и на реабилитацию. Сейчас я промываю и капаю нос. Но при промывании из носа вытекает жёлтая, даже оранжевая вода ( это только при промывании) , и вот последние 2 дня с одной стороны кровь (после прокола кровь была с левой стороны, а сейчас с правой). Что значит эта жидкость при промывании и что делать? Спасибо большое.

    Добрый день. Это значит, что у Вас от промывания лопнули мелкие сосуды. Попробуйте уменьшить количество промываний.

Вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух — Клиника Кливленда

Заложенность и отек носа, давление на лице, боль, жар, слишком много слизи. Фу. Вероятно, это еще одна инфекция носовых пазух. Либо это? И ваша инфекция вызвана вирусом или бактериями — и действительно ли это имеет значение?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Да, говорит отоларинголог Радж Синдвани, доктор медицины.Врачи по-разному лечат вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух. Вот что вам нужно знать об обоих типах инфекций и о том, как их лечить.

Вирусный или бактериальный?

Синусит возникает, когда ваши пазухи — обычно заполненные воздухом карманы на вашем лице — воспаляются и закупориваются. Большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер. Как по симптомам определить, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной?

«Вы не можете», — говорит доктор Синдвани.

«Такие симптомы, как неприятный запах изо рта, желтая или зеленая слизь, жар и головная боль, не являются надежными признаками бактериальной инфекции», — говорит он.«Они могут возникать и при вирусных инфекциях. Даже ваш врач не может определить, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, только на основании симптомов или результатов обследования ».

Вместо этого ваш врач в основном обращает внимание на продолжительность симптомов, чтобы определить источник вашей инфекции. Вирусная инфекция носовых пазух обычно проходит через пять-семь дней. Бактериальная инфекция носовых пазух часто сохраняется в течение семи-десяти дней или дольше и может даже ухудшиться через семь дней.

Некоторые шаги, которые можно предпринять

Независимо от того, является ли инфекция носовых пазух вирусной или бактериальной, вы можете облегчить симптомы на ранней стадии с помощью поддерживающей терапии носовых пазух:

  1. Используйте солевой спрей два-три раза в день в каждую ноздрю.
  2. Используйте назальное противозастойное средство, такое как Afrin ® , но не дольше трех дней.
  3. Выпивайте восемь стаканов жидкости по 8 унций в день.
  4. Больше отдыхайте.
  5. Примите безрецептурные противовоспалительные средства, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить отек пазух.

Если ваши симптомы не улучшаются через неделю, важно обратиться к врачу. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, вам, вероятно, потребуется принять антибиотик, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.

«Если ваши инфекции возникают чаще, и ваш врач действительно хочет установить, являются ли они бактериальными или вирусными, ваш отоларинголог или врач по уху, носу и горлу может взять образец соплей из вашего носа, когда вы инфицированы, и отправить его в лабораторию. знать наверняка.

Примечание. Антибиотики не помогут при вирусной инфекции, а ненужный прием антибиотика может принести больше вреда, чем пользы. «Вы рискуете возможными побочными эффектами и увеличиваете свои шансы на развитие устойчивости к антибиотикам, что может затруднить лечение будущих инфекций», — говорит доктор.Синдвани. Поэтому важно подождать и посмотреть, как долго длятся ваши симптомы.

Что делать при хроническом гайморите

Если вы страдаете хроническим синуситом (заложенность носа, дренаж, лицевая боль / давление и снижение обоняния на протяжении 12 недель или дольше) или у вас частые инфекции носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, — говорит доктор Синдвани.

Ваш врач возьмет вам мазок из носа, чтобы собрать слизь. Посев в лаборатории покажет, какой тип бактерий вызывает инфекцию, поэтому можно будет прописать подходящий антибиотик.

Лечите первые симптомы инфекции носовых пазух с помощью покоя, гидратации, безрецептурных спреев и противоотечных средств. Но не ищите антибиотик, если болезнь не длится дольше недели, — говорит он. Затем обратитесь к врачу за рецептом и сообщите ему или ей, если ваше состояние ухудшится.

Смертельная инфекция носовых пазух? Как определить вирусный или бактериальный вирус

Фото Бриттани Колетт на Unsplash

Вы знаете симптомы: заложенность носа, давление на лице, боль, жар, слишком много слизи.Фу. Вероятно, это еще одна инфекция носовых пазух.

Но вызвана ли ваша инфекция вирусом или бактериями — и действительно ли это имеет значение?

Это имеет значение. Врачи по-разному лечат вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух. Вот что вам нужно знать об обоих видах инфекций и о том, как их лечить.

Вирусный или бактериальный?

Большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер, и большинство из них вызывается вирусом, вызывающим простуду. Как по симптомам определить, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной?

Обычно вы не можете.

Такие симптомы, как неприятный запах изо рта, желтая или зеленая слизь, жар и головная боль, не являются надежными признаками бактериальной инфекции. Они также могут присутствовать при вирусных инфекциях. Даже ваш врач не может определить, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, только на основании симптомов или результатов обследования.

Вместо этого ваш врач смотрит на продолжительность симптомов, чтобы определить источник вашей инфекции. Вирусная инфекция носовых пазух обычно проходит через пять-семь дней. Бактериальная инфекция носовых пазух часто сохраняется в течение семи-десяти дней или дольше и может даже ухудшиться через семь дней.

4 шага, которые вы можете предпринять

Независимо от того, является ли инфекция носовых пазух вирусной или бактериальной, вы можете облегчить симптомы на ранней стадии с помощью поддерживающей терапии:

  1. Используйте солевой раствор два-три раза в день в каждую ноздрю.

  2. Используйте назальное противозастойное средство, такое как Afrin®, но не дольше трех дней. Вы можете рассмотреть возможность перорального приема противоотечных средств, но их следует избегать, если у вас в анамнезе есть гипертония.

  3. Выпивайте восемь стаканов жидкости по 8 унций в день.

  4. Больше отдыхайте.

  5. Если у вас в анамнезе была аллергия, рассмотрите возможность применения назальных стероидов и антигистаминных препаратов, таких как зиртек / кларитн / бенадрил.

Если через неделю ваши симптомы не улучшаются, возможно, пришло время обратиться к врачу. Если ваш врач подозревает бактериальную инфекцию, вам, вероятно, потребуется принять антибиотик, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.

Примечание. Антибиотики не помогают при вирусной инфекции, а ненужный прием антибиотика может принести больше вреда, чем пользы. Вы рискуете возможными побочными эффектами и увеличиваете свои шансы на развитие устойчивости к антибиотикам, что может затруднить лечение будущих инфекций. Поэтому важно подождать и посмотреть, как долго длятся ваши симптомы.

Что делать при хроническом синусите

Если вы страдаете хроническим синуситом (заложенность носа, дренаж, лицевая боль / давление и снижение обоняния в течение 12 недель или дольше), вам следует обратиться к врачу.

Ваш врач осмотрит вас и изучит историю болезни.Это поможет определить потенциальные причины, включая аллергию и хронический постназальный синдром. Иногда врач может взять мазок из носа, чтобы собрать слизь. Посев в лаборатории покажет, какой тип бактерий вызывает инфекцию, поэтому можно будет прописать подходящий антибиотик.

Лечите первые симптомы инфекции носовых пазух с помощью покоя, гидратации, безрецептурных спреев и противоотечных средств. Но не ищите антибиотик, если болезнь не длится дольше недели, — говорит он. Затем обратитесь к врачу за рецептом и сообщите ему или ей, если ваше состояние ухудшится.

Более подробное объяснение синусита

Острый синусит (острый риносинусит) вызывает воспаление и отек полостей вокруг носовых ходов (пазух). Это мешает дренажу и вызывает скопление слизи.

При остром синусите может быть трудно дышать через нос. Область вокруг глаз и лица может ощущаться опухшей, и у вас может появиться пульсирующая лицевая боль или головная боль.

Острый синусит чаще всего вызывается простудой.Если не развивается бактериальная инфекция, большинство случаев разрешается в течение недели или 10 дней.

В большинстве случаев домашние средства — это все, что нужно для лечения острого синусита. Однако стойкий синусит может привести к серьезным инфекциям и другим осложнениям. Синусит, который длится более 12 недель, несмотря на лечение, называется хроническим синуситом.

Симптомы

Симптомы часто включают:

  • Дренаж густых желтых или зеленоватых выделений из носа или по задней стенке глотки (постназальный дренаж).Исследования показали, что желто-зеленые выделения не имеют никакой связи между тем, вызван ли синусит бактериями или вирусом.

  • Закупорка или заложенность носа, вызывающая затрудненное дыхание через нос

  • Боль, болезненность, отек и давление вокруг глаз, щек, носа или лба, усиливающиеся при сгибании

Другие признаки и симптомы могут включать :

  • Давление в ухе

  • Головная боль

  • Боль в верхней челюсти и зубах

  • Снижение обоняния и вкуса

  • Кашель, который может усиливаться ночью

  • Плохо дыхание (неприятный запах изо рта)

  • Усталость

  • Лихорадка

Когда обращаться к врачу

Большинству людей с острым синуситом не нужно обращаться к врачу.

Обратитесь к врачу, если у вас есть одно из следующего:

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск синусита, если у вас есть:

  • Сенная лихорадка или другое аллергическое состояние, которое влияет на ваши пазухи

  • Патология носового хода, например искривленная перегородка носа, полипы или опухоли носаЕсли они возникают, они могут включать:

    • Хронический синусит. Острый синусит может быть обострением долгосрочной проблемы, известной как хронический синусит. Хронический синусит длится более 12 недель.

    • Менингит. Эта инфекция вызывает воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Это редко

    • Другие инфекции. В редких случаях инфекция может распространяться на кости (остеомиелит) или кожу (целлюлит). Это тоже редкое осложнение.

    • Частичная или полная потеря обоняния.Обструкция носа и воспаление нерва обоняния (обонятельного нерва) могут вызвать временную или постоянную потерю обоняния.

    • Проблемы со зрением. Если инфекция распространяется на глазницу, это может вызвать ухудшение зрения или даже слепоту, которая может быть необратимой. Опять же, это не обычное дело.

    Профилактика

    Чтобы снизить риск острого синусита, выполните следующие действия:

    • Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Сведите к минимуму контакты с простуженными людьми.Часто мойте руки водой с мылом, особенно перед едой.

    • Управляйте аллергией. Работайте со своим врачом, чтобы контролировать симптомы.

    • Избегать сигаретного дыма и загрязненного воздуха. Табачный дым и другие загрязнители могут вызвать раздражение и воспаление легких и носовых проходов.

    • Используйте увлажнитель. Если воздух в вашем доме сухой, например, если у вас есть принудительное воздушное отопление, добавление влаги в воздух может помочь предотвратить синусит.Регулярно и тщательно очищайте увлажнитель воздуха чистым и без плесени.

    Синусит Симптомы и лечение | Блог Enticare

    Известно, что человеческая голова весит восемь фунтов, но она могла бы весить намного больше, если бы у нее не было пазух. Носовые пазухи — это заполненные воздухом пространства в черепе, которые открываются в носовые ходы. Пазухи расположены по обе стороны от носа, сразу за щеками и между глазами. При остром синусите воспаляются носовые ходы и пазухи, и эти пространства заполняются жидкостью, что вызывает симптомы острого синусита.

    Симптомы острого синусита

    Острый синусит обычно известен как инфекция носовых пазух. У людей с острым синуситом обычно бывает и насморк, и заложенный нос. У них также может быть жар, кашель, утомляемость и неприятный запах изо рта.1

    В отличие от обычной заложенности носа, инфекция носовых пазух вызывает значительное давление, ощущение полноты и дискомфорт в лице и ушах. На самом деле, врач может проверить, есть ли у человека синусит, одним способом — постучать по костям чуть ниже глаз.Обычно такое постукивание доставляет лишь небольшой дискомфорт, но может быть довольно болезненным для человека с острой инфекцией носовых пазух.

    Как узнать, что у меня острый синусит?

    Ваш врач может провести подробный осмотр в офисе с помощью отоскопа и носового расширителя. Хотя острый синусит можно точно диагностировать с помощью рентгена или компьютерной томографии головы, большинству людей эти исследования не нужны.

    Что вызывает острый синусит?

    Инфекция носовых пазух обычно вызывается вирусом.Большинство людей сначала простужаются, а затем у них развивается вирусный синусит. Хотя это случается только один раз из 50, бактерии также могут вызвать инфекцию носовых пазух.2 Действительно, у большинства людей, у которых развивается бактериальный синусит, сначала был вирусный синусит.2

    Лечение острого синусита

    Антибиотики могут ускорить выздоровление при бактериальном синусите, но они не помогают при вирусном синусите. К сожалению, ничто не может ускорить выздоровление при вирусном гайморите. Вместо этого целью лечения острого синусита является устранение симптомов.

    Некоторым пациентам полезно орошение носа. Носовое орошение — это промывание носовых ходов чистым стерильным физиологическим раствором (например, соленой водой). Использование стерильного физиологического раствора важно, потому что водопроводная вода, хотя и кажется чистой, все же содержит вирусы и бактерии. Орошение носа водопроводной водой может вызвать серьезные и, в редких случаях, смертельные инфекции.

    Стероидные спреи для носа уменьшают тяжесть симптомов инфекции носовых пазух.3 Некоторым пациентам могут помочь антигистаминные препараты, назальный спрей с солевым раствором или деконгестанты, но существует мало научных доказательств того, что они действительно полезны при острой инфекции носовых пазух.

    Когда обращаться к врачу при остром гайморите?

    Если вы боретесь с симптомами синусита более нескольких дней, вероятно, стоит обратиться за медицинской помощью. Возможно, вы имеете дело с бактериальным синуситом, а не с простым вирусным синуситом. Симптомы «красного флага» включают отек вокруг глаз, сильную головную боль или высокую температуру. Симптомы «красного флажка» предполагают осложненный бактериальный синусит или инфекцию, распространившуюся за пределы самих носовых пазух. Людям с симптомами «красного флага» следует обращаться за медицинской помощью.

    Острый синусит в сравнении с хроническим

    Острый синусит обычно длится от нескольких дней до недель, а затем проходит. Даже осложненный бактериальный синусит длится всего несколько недель. С другой стороны, хронический синусит — это воспаление носовых пазух, которое длится 12 недель и более. Хотя бактерии и вирусы могут способствовать развитию хронического синусита, обычно они не являются основной причиной. Фактически, те же бактерии, которые обнаруживаются в носовых пазухах здоровых людей, встречаются и у людей с хроническим синуситом.4 Аллергены и раздражители также способствуют развитию хронического синусита.Носовые полипы — доброкачественные образования на поверхности носовых ходов и пазух — у некоторых людей являются основным фактором хронического синусита. Проще говоря, хронический синусит не только длится дольше, чем острый синусит, но и имеет разные причины и разные методы лечения.

    Симптомы хронического синусита

    Классические симптомы и признаки хронического синусита:

    • Боль / давление / ощущение полноты в лице
    • Насморк и / или постназальное выделение
    • Закупорка носа / заложенность носа
    • Нарушение обоняния и вкуса 3,5

    Хронический синусит может также вызывать раздражение горла, неприятный запах изо рта, усталость и нарушения сна.У детей чаще возникает кашель, чем потеря вкуса или запаха.

    Как узнать, что у меня хронический синусит?

    Как и в случае острого синусита, ваш врач обычно может диагностировать хронический синусит после подробного анамнеза и физического осмотра. Однако носовая эндоскопия может предоставить значительно больше информации о степени и причине заболевания. В некоторых случаях может потребоваться рентген или компьютерная томография головы и носовых пазух. Вам также может потребоваться пройти тест на аллергию.

    Лечение хронического синусита

    Как и при остром синусите, симптомы хронического синусита можно облегчить с помощью орошения носа и интраназальных стероидов.Если нет явных доказательств бактериальной инфекции, антибиотики не помогают при хроническом синусите.

    Хирургия носовых пазух позволяет быстро уменьшить симптомы хронического синусита. Отоларинголог (ЛОР) может удалить полипы носа хирургическим путем. ЛОР также может увеличивать размер отверстий носовых пазух, что способствует оттоку жидкости. В некоторых случаях сильного воспаления может потребоваться удаление участков ткани носа или пазух.

    Детский синусит — ENT Health

    Если вы отведете ребенка к ЛОР-специалисту (уши, нос и горло) или отоларингологу, они осмотрят уши, нос и горло вашего ребенка.Тщательный сбор анамнеза и обследование обычно позволяют поставить правильный диагноз. Врач также может искать факторы, которые повышают вероятность заражения вашего ребенка инфекцией носовых пазух, включая структурные изменения, аллергию и проблемы с иммунной системой.

    Иногда во время посещения офиса для осмотра носа будут использоваться специальные инструменты. Визуализация (рентген) носовых пазух, например компьютерная томография, не рекомендуется при остром синусите, за исключением случаев, когда инфекция вызывает осложнения. Проблемы радиационной безопасности могут ограничивать сканирование изображений, особенно у детей младше шести лет. 2

    Острый синусит —При наличии бактериального синусита большинство детей очень хорошо реагируют на терапию антибиотиками. Назальные стероидные спреи или капли солевого раствора (соленой воды) или мягкие спреи также могут быть назначены для кратковременного облегчения заложенности носа. Противоотечные средства и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, обычно не эффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и их не следует назначать детям младше двух лет.

    Если у вашего ребенка острый бактериальный синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения антибиотиками.Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили терапию антибиотиками. Ваш врач может решить лечить вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него / нее есть аллергия или другие состояния, которые усугубляют инфекцию носовых пазух.

    Хронический синусит — Если ваш ребенок страдает двумя или более симптомами синусита в течение как минимум 12 недель и имеет признаки давления в пазухах, у него или нее может быть хронический синусит. 3 Хронический синусит или более четырех-шести эпизодов острого синусита в год указывает на то, что вам следует обратиться к ЛОР-специалисту, который порекомендует соответствующее медицинское или хирургическое лечение.

    Операция может быть рассмотрена для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение. У детей младше 13 лет ваш врач может посоветовать удаление лимфоидной ткани 4 из-за носа в рамках лечения синусита. Хотя аденоидная ткань напрямую не блокирует пазухи, инфицирование лимфоидной ткани, называемое аденоидитом (инфекция задней части носа, которая может вызвать закупорку), может вызывать многие симптомы, похожие на синусит, — насморк, заложенность носа, постназальный капельница, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

    Детям старшего возраста и тем, у кого медикаментозная терапия оказалась безуспешной, может быть рекомендована аденоидэктомия или другие хирургические методы. ЛОР-хирург может открыть естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и сделать узкие проходы шире. Это также позволяет культивировать инфекцию, чтобы антибиотики могли быть направлены специально против бактерий, вызывающих инфекцию носовых пазух вашего ребенка. Открытие носовых пазух позволяет более эффективно распределять назальные лекарства, позволяя воздуху циркулировать и обычно уменьшая количество и тяжесть инфекций носовых пазух.

    Гайморит | Cigna

    Основы условий

    Что такое гайморит?

    Синусит — это инфекция слизистой оболочки пазух головы. Часто бывает после простуды. Это вызывает боль и давление в голове и лице. Синусит может быть острым (внезапным) или хроническим (длительным). Синусит является хроническим, если длится 12 недель и более.

    Что вызывает это?

    Синусит может быть вызван вирусами, бактериями или грибками.Когда слизистая оболочка пазух воспаляется от вируса, как от простуды, она опухает. Отек может блокировать нормальный дренаж носовых пазух, что приводит к скоплению жидкости. Бактерии или грибки могут начать расти, вызывая отек и боль.

    Какие симптомы?

    Основные симптомы синусита — насморк или заложенность носа, а также боль и давление в голове и лице. У вас также могут быть желтые или зеленые выделения из носа или задней стенки горла.Симптомы у детей включают кашель, выделения из носа, головную боль и боль в лице.

    Как это диагностируется?

    Ваш врач может определить, есть ли у вас синусит, задав вопросы о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр. Скорее всего, вам не понадобятся другие тесты. Но вам могут потребоваться дополнительные анализы, если лечение не поможет или у вас возникнут осложнения.

    Как лечится гайморит?

    Возможно, вам не понадобится лечение гайморита.Но лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли и давлении. Если вам не станет лучше, ваш врач может порекомендовать стероидный спрей для носа или антибиотики. Иногда требуется хирургическое вмешательство, когда синусит тяжелый и не проходит при приеме лекарств.

    Информация о синусите | Гора Синай

    Benninger MS, Stokken JK. Острый риносинусит: патогенез, лечение, осложнения. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология .6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 46.

    Веб-сайт

    Центров по контролю и профилактике заболеваний. Инфекция носовых пазух (гайморит). www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illities/sinus-infection.html. Обновлено 27 августа 2019 г. По состоянию на 5 ноября 2019 г.

    Chong LY, Head K, Hopkins C, Philpott C, Burton MJ, Schilder AG. Различные виды интраназальных стероидов при хроническом риносинусите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 4: CD011993. PMID: 27115215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27115215.

    Чоу А.В., Беннингер М.С., Брук И. и др. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клиническая инфекция . 2012; 54 (8): e72-e112. PMID: 22438350 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22438350.

    DeMuri GP. Wald ER. Синусит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 62.

    Харрис А.М., Хикс Л.А., Касим А; Целевая группа по высокому уходу Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Надлежащее использование антибиотиков при острой респираторной инфекции у взрослых: рекомендации по высокому уходу от Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Энн Интерн Мед. . 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

    Head K, Chong LY, Piromchai P, et al.Системные и местные антибиотики при хроническом риносинусите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 4: CD011994. PMID: 27113482 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27113482.

    Херш А.Л., Джексон Массачусетс, Хикс Л.А.; Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям. Принципы разумного назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013; 132 (6): 1146-1154. PMID: 24249823 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24249823.

    Козак Ф.К., Оспина ЮК, Карденас МФ.Характеристики нормального и аномального постнатального черепно-лицевого роста и развития. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 185.

    Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, et al. Антибиотики при остром риносинусите у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2018; 9: CD006089. PMID: 30198548 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30198548.

    Lopez SMC, Williams JV. Простуда.В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 407.

    Luk LJ, DelGaudio JM. Местная лекарственная терапия хронического риносинусита. Otolaryngol Clin North Am . 2017; 50 (3): 533-543. PMID: 28389018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28389018.

    Pappas DE, Hendley JO. Синусит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона .21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 408.

    Розенфельд Р.М., Пичкирилло Дж. Ф., Чандрасекхар С. С. и др. Руководство по клинической практике (обновленное): резюме синусита у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2015; 152 (4): 598-609. PMID: 25833927 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25833927.

    Розенфельд РМ. КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА. Острый синусит у взрослых. N Engl J Med . 2016; 375 (10): 962-970. PMID: 27602668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27602668.

    Седагхат АР.Хронический риносинусит. Врач Фам . 2017; 96 (8): 500-506. PMID: 29094889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29094889.

    Treanor JJ. Вирусы гриппа (включая грипп птиц и грипп свиней). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 165.

    Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рекомендует ограничить использование фторхинолоновых антибиотиков при некоторых неосложненных инфекциях; предупреждает об отключении побочных эффектов, которые могут возникать вместе.www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-advises-restricting-fluoroquinolone-antibiotic-use- sure. Обновлено 25 сентября 2018 г. Проверено 4 ноября 2019 г.

    Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды. www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids. Обновлено 8 февраля 2018 г. По состоянию на 4 ноября 2019 г.

    Wald ER, Applegate KE, Bordley C и др.Руководство по клинической практике по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 2013; 132 (1): e262-e280. PMID: 23796742 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23796742.

    Уайлер Б., Мэллон В.К. Обновление гайморита. Emerg Med Clin North Am . 2019; 37 (1): 41-54. PMID: 30454779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454779.

    Последнее обновление: 07.12.2019

    Рецензент: Йозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд.Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

    Что такое инфекция носовых пазух? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Любимые организации по основным инфекциям носовых пазух Информация

    Американская академия аллергии, астмы и иммунологии

    Веб-сайт этой академии предоставляет ценную информацию, чтобы помочь читателям определить разницу между простудой, аллергией и синусит.Краткое руководство по синуситу также предоставляет более конкретную информацию о хронической версии болезни. Дополнительные ресурсы включают «виртуального аллерголога», который поможет вам изучить ваши симптомы, а также базу данных по количеству пыльцы.

    Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI)

    Помимо полного руководства по инфекциям носовых пазух, веб-сайт ACAAI также содержит обширную информацию по аллергии, астме и иммунологии.К полезным инструментам сайта относятся средство проверки симптомов, способ поиска аллерголога в вашем районе и функция, позволяющая задавать аллергологу вопросы о ваших симптомах.

    Американский фонд астмы и аллергии

    Для страдающих аллергией веб-сайт AAFA содержит простой для понимания учебник по синуситу. Он также предоставляет исчерпывающую информацию о различных типах аллергии, в том числе о факторах риска синусита.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

    Веб-сайт CDC предоставляет основную информацию об инфекциях носовых пазух и других респираторных заболеваниях, таких как простуда, бронхит, ушные инфекции, грипп и ангина.В нем представлены рекомендации по облегчению симптомов этих заболеваний, а также профилактические советы по соблюдению правил гигиены рук и рекомендуемый график иммунизации.

    Избранные ресурсы для поиска специалиста

    Американское ринологическое общество

    Американское ринологическое общество посредством исследований, обучения и пропаганды занимается обслуживанием пациентов с заболеваниями носа, носовых пазух и основания черепа. Их веб-сайт предоставляет ценный инструмент для поиска врача, а также ссылки на другие медицинские общества и ресурсы, полезные для пациентов.

    Cleveland Clinic

    Их веб-сайт содержит исчерпывающее руководство по синуситам и простой в использовании инструмент поиска «Найдите врача».

    ENThealth

    ENThealth предоставляет полезную информацию о том, как все взаимосвязано между ухом, носом и горлом (ЛОР), а также информацию о синусите и других связанных заболеваниях и симптомах, таких как ринит, искривление перегородки и постназальный отек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *