Атопический дерматит чем лечить – Атопический дерматит, как лечить и можно ли вылечить хронический атопический дерматит

Содержание

Атопический дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Атопический дерматит является наиболее распространенным дерматозом (заболеванием кожи), развивающимся в раннем детстве и сохраняющим те или иные свои проявления в течение всей жизни. В настоящее время под термином «атопический дерматит» понимается наследственно обусловленное, незаразное, аллергическое заболевание кожи хронического рецидивирующего течения. Заболевание является предметом курации специалистов в сфере амбулаторной дерматологии и аллергологии.

Синонимами атопического дерматита, также встречающимися в литературе, служат понятия «атопическая» или «конституциональная экзема», «экссудативно-катаральный диатез», «нейродермит» и др. Понятие «атопия», впервые предложенное американскими исследователями A. Coca и R. Cooke в 1923 г., подразумевает наследственную склонность к аллергическим проявлениям в ответ на тот или иной раздражитель. В 1933 г. для обозначения наследственных аллергических реакций кожи Wiese и Sulzberg ввели термин «атопический дерматит», который в настоящее время считается общепринятым.

Атопический дерматит

Причины

Наследственно обусловленный характер атопического дерматита определяет широкую распространенность заболевания среди родственных членов семьи. Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (аллергического ринита, дерматита, бронхиальной астмы и т. д.) определяет вероятность возникновения атопического дерматита у детей в 50% случаев. Атопический дерматит в анамнезе обоих родителей повышает риск передачи заболевания ребенку до 80%. Подавляющее большинство начальных проявлений атопического дерматита приходится на первые пять лет жизни (90%) детей, из них 60% отмечается в период грудного возраста.

По мере дальнейшего роста и развития ребенка симптомы заболевания могут не беспокоить или ослабевать, однако, большинство людей живут с диагнозом «атопический дерматит» всю жизнь. Нередко атопический дерматит сопровождается развитием бронхиальной астмы или аллергии.

Широкое распространение заболевания во всем мире связано с общими для большинства людей проблемами: неблагоприятными экологическими и климатическими факторами, погрешностями в питании, нервно-психическими перегрузками, ростом инфекционных заболеваний и количества аллергических агентов. Определенную роль в развитии атопического дерматита играют нарушения в иммунной системе детей, обусловленные укорочением сроков грудного вскармливания, ранним переводом на искусственное вскармливание, токсикозом матери во время беременности, неправильным питанием женщины во время беременности и лактации.

Симптомы атопического дерматита

Начальные признаки атопического дерматита обычно наблюдаются в первые полгода жизни. Это может быть спровоцировано введением прикормов или переводом на искусственные смеси. К 14-17 годам у почти 70% людей заболевание самостоятельно проходит, а у остальных 30% переходит во взрослую форму. Заболевание может протекать долгие годы, обостряясь в осенне-весенний период и затихая летом.

По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита.

Острая стадия проявляется красными пятнами (эритемой), узелковыми высыпаниями (папулами), шелушением и припухлостью кожи, образованием участков эрозий, мокнутия и корочек. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию гнойничковых поражений.

Для хронической стадии атопического дерматита характерны утолщение кожи (лихенизация), выраженность кожного рисунка, трещины на подошвах и ладонях, расчесы, усиление пигментации кожи век. В хронической стадии развиваются типичные для атопического дерматита симптомы:

  • Симптом Моргана – множественные глубокие морщинки у детей на нижних веках
  • Симптом «меховой шапки» — ослабление и поредение волос на затылке
  • Симптом «полированных ногтей» — блестящие ногти со сточенными краями из-за постоянных расчесов кожи
  • Симптом «зимней стопы» — одутловатость и гиперемия подошв, трещины, шелушение.

В развитии атопического дерматита выделяют несколько фаз: младенческую (первые 1,5 года жизни), детскую (от 1,5 лет до периода полового созревания) и взрослую. В зависимости от возрастной динамики отмечаются особенности клинических симптомов и локализации кожных проявлений, однако ведущим симптомам во всех фазах остается сильнейший, постоянный или периодически возникающий кожный зуд.

Младенческая и детская фазы атопического дерматита характеризуются появлением на коже лица, конечностей, ягодиц участков эритемы ярко-розового цвета, на фоне которых возникают пузырьки (везикулы) и участки мокнутия с последующим образованием корочек и чешуек.

Во взрослой фазе очаги эритемы бледно-розового цвета с выраженным кожным рисунком и папулезными высыпаниями. Локализуются преимущественно в локтевых и подколенных сгибах, на лице и шее. Кожа сухая, грубая, с трещинами и участками шелушения.

При атопическом дерматите встречаются очаговые, распространенные или универсальные поражения кожи. Зонами типичной локализации высыпаний являются лицо (лоб, область вокруг рта, около глаз), кожа шеи, груди, спины, сгибательные поверхности конечностей, паховые складки, ягодицы. Обострять течение атопического дерматита могут растения, домашняя пыль, шерсть животных, плесень, сухие корма для рыбок. Часто атопический дерматит осложняется вирусной, грибковой или пиококковой инфекцией, является фоном для развития бронхиальной астмы, поллиноза и других аллергических заболеваний.

Осложнения

Главной причиной развития осложнений при атопическом дерматите служит постоянное травмирование кожи в результате ее расчесывания. Нарушение целостности кожи ведет к снижению ее защитных свойств и способствует присоединению микробной или грибковой инфекции.

Наиболее частым осложнением атопического дерматита являются бактериальные инфекции кожи – пиодермии. Они проявляются гнойничковыми высыпаниями на теле, конечностях, в волосистой части головы, которые, подсыхая, образуют корочки. При этом часто страдает общее самочувствие, повышается температура тела.

Вторыми по частоте возникновения осложнением атопического дерматита служат вирусные инфекции кожи. Их течение характеризуется образованием на коже пузырьков (везикул), заполненных прозрачной жидкостью. Возбудителем вирусных инфекций кожи является вирус простого герпеса. Наиболее часто поражается лицо (кожа вокруг губ, носа, ушных раковинах, на веках, щеках), слизистые оболочки (конъюнктива глаз, полость рта, горло, половые органы).

Осложнениями атопического дерматита нередко служат грибковые инфекции, вызываемые дрожжеподобными грибками. Зонами поражения у взрослых чаще являются складки кожи, ногти, кисти, стопы, волосистая часть головы, у детей — слизистая полости рта (молочница). Часто грибковое и бактериальное поражение наблюдаются вместе.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита проводится с учетом возрастной фазы, выраженности клиники, сопутствующих заболеваний и направлено на:

  • исключение аллергического фактора
  • десенсибилизацию (снижение чувствительности к аллергену) организма
  • снятие зуда
  • детоксикацию (очищение) организма
  • снятие воспалительных процессов
  • коррекцию выявленной сопутствующей патологии
  • профилактику рецидивов атопического дерматита
  • борьбу с осложнениями (при присоединении инфекции)

Для лечения атопического дерматита используются разные методы и лекарственные средства: диетотерапия, ПУВА-терапия, акупунктура, плазмаферез, специфическая гипосенсибилизация, лазерное лечение, кортикостероиды, аллергоглобулин, цитостатики, кромогликат натрия и т. д.

Диетотерапия

Регуляция питания и соблюдение диеты могут значительно улучшить состояние и предотвратить частые и выраженные обострения атопического дерматита. В периоды обострений атопического дерматита назначается гипоаллергенная диета. При этом из рациона убираются жареные рыба, мясо, овощи, наваристые рыбные и мясные бульоны, какао, шоколад, цитрусовые, черная смородина, земляника, дыня, мед, орехи, икра, грибы. Также полностью исключаются продукты, содержащие красители и консерванты: копчености, пряности, консервы и другие продукты. При атопическом дерматите показано соблюдение гипохлоридной диеты – ограничение употребляемой поваренной соли (однако, не меньше 3 г NaCl в сутки).

У пациентов с атопическим дерматитом наблюдается нарушение синтеза жирных кислот, поэтому диетотерапия должна включать в себя пищевые добавки, насыщенные жирными кислотами: растительные масла (оливковое, подсолнечное, соевое, кукурузное и др.), линолевую и линоленовую кислоты (витамин Ф-99).

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия в лечении атопического дерматита включает в себя применение транквилизаторов, противоаллергических, дезинтоксикационных и противовоспалительных средств. Наибольшее значение в практике лечения имеют препараты, обладающие противозудным действием – антигистаминные (противоаллергические) препараты и транквилизаторы. Антигистаминные средства используются для облегчения зуда и снятия отечности кожи, а также при других атопических состояниях (бронхиальная астма, поллиноз).

Существенным недостатком антигистаминных препаратов первого поколения (мебгидролин, клемастин, хлоропирамин, хифенадин) является быстро развивающееся привыкание организма. Поэтому смену этих препаратов необходимо проводить каждую неделю. Выраженный седативный эффект, ведущий к снижению концентрации внимания и нарушению координации движений, не позволяет применять препараты первого поколения в фармакотерапии людей некоторых профессий (водители, учащиеся, и др.). Из-за оказываемого атропиноподобного побочного действия противопоказанием к применению этих препаратов служит ряд заболеваний: глаукома, бронхиальная астма, аденома предстательной железы.

Значительно более безопасно в лечении атопического дерматита у лиц с сопутствующей патологией применение антигистаминных средств второго поколения (лоратадин, эбастин, астемизол, фексофенадин, цетиризин). К ним не развивается привыкание, отсутствует атропиноподобное побочное действие. Самым эффективным и безопасным на сегодняшний день антигистаминным препаратом, применяемым в лечении атопического дерматита, является лоратадин. Он хорошо переносится пациентами и наиболее часто используется в дерматологической практике для лечения атопии.

Для облегчения состояния пациентов при сильных приступах зуда назначаются средства, воздействующие на вегетативную и центральную нервную систему (снотворные, успокоительные средства, транквилизаторы). Применение кортикостероидных препаратов (метипреднизолона или триамцинолона) показано при ограниченных и распространенных поражениях кожи, а также при выраженном, нестерпимом зуде, не снимающимся другими медикаментами. Кортикостероиды назначаются на несколько дней для купирования острого приступа и отменяются с постепенным понижением дозы.

При тяжелом течении атопического дерматита и выраженных явлениях интоксикации применяется внутривенное вливание инфузионных растворов: декстрана, солей, физиологического раствора и др. В ряде случаев бывает целесообразным проведение гемосорбции или плазмафереза – методов экстракорпорального очищения крови. При развитии гнойных осложнений атопического дерматита обоснованным является применение антибиотиков широкого спектра действия в возрастных дозировках: эритромицин, доксициклин, метациклин в течение 7 дней. При присоединении герпетической инфекции назначаются противовирусные препараты — ацикловир или фамцикловир.

При рецидивирующем характере осложнений (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции) назначаются иммуномодуляторы: солюсульфон, препараты тимуса, нуклеинат натрия, левамизол, инозин пранобекс и др. под контролем иммуноглобулинов крови.

Наружное лечение

Выбор метода наружной терапии зависит от характера воспалительного процесса, его распространенности, возраста пациента и наличия осложнений. При острых проявлениях атопического дерматита с мокнутием поверхности и корочками назначаются дезинфицирующие, подсушивающие и противовоспалительные примочки (настой чая, ромашки, жидкость Бурова). При купировании острого воспалительного процесса применяются пасты и мази с противозудными и противовоспалительными компонентами (ихтиолом 2-5%, дегтем 1-2%, нафталанской нефтью 2-10%, серой и др.). Ведущими препаратами для наружной терапии атопического дерматита остаются кортикостероидные мази и кремы. Они оказывают антигистаминное, противовоспалительное, противозудное и противоотечное действия.

Световое лечение атопического дерматита является вспомогательным методом и применяется при упорном характере заболевания. Процедуры УФО проводятся 3-4 раза в неделю, практически не вызывают побочных реакций (кроме эритемы).

Профилактика

Различают два вида профилактики атопического дерматита: первичную, направленную на предотвращение его возникновения, и вторичную – противорецидивную профилактику. Проведение мероприятий по первичной профилактике атопического дерматита должно начинаться еще в период внутриутробного развития ребенка, задолго до его рождения. Особую роль в этот период играют токсикозы беременной, прием медикаментов, профессиональные и пищевые аллергены.

Особое внимание вопросам профилактики атопического дерматита следует уделять на первом году жизни ребенка. В этот период важно избежать излишнего приема медикаментов, искусственного вскармливания, чтобы не создавать благоприятного фона для гиперчувствительности организма к различным аллергическим агентам. Соблюдение диеты в этот период не менее важно и для кормящей женщины.

Вторичная профилактика имеет своей целью предотвращение обострений атопического дерматита, а, в случае возникновения, — облегчение их протекания. Вторичная профилактика атопического дерматита включает в себя коррекцию выявленных хронических заболеваний, исключение воздействия провоцирующих заболевание факторов (биологических, химических, физических, психических), соблюдении гипоаллергенной и элиминационной диет и т. д. Профилактический прием десенсибилизирующих препаратов (кетотифена, кромогликата натрия) в периоды вероятных обострений (осень, весна) позволяет избежать рецидивов. В качестве противорецидивных мер при атопическом дерматите показано лечение на курортах Крыма, Черноморского побережья Кавказа и Средиземноморья.

Особое внимание следует уделять вопросам ежедневного ухода за кожей и правильному выбору белья и одежды. При ежедневном душе не следует мыться горячей водой с мочалкой. Желательно применять нежные гипоаллергенные сорта мыла (Dial, Dove, детское мыло) и теплый душ, а затем аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем, не растирая и не травмируя ее. Кожу следует постоянно увлажнять, питать и защищать от неблагоприятных факторов (солнца, ветра, мороза). Средства по уходу за кожей должны быть нейтральными не содержащими ароматизаторов и красителей. В белье и одежде следует отдавать предпочтение мягким натуральным тканям, не вызывающим зуд и раздражение, а также использовать постельные принадлежности с гипоаллергенными наполнителями.

Прогноз

Наиболее тяжелыми проявлениями атопического дерматита страдают дети, с возрастом частота обострений, их длительность и тяжесть становятся менее выраженными. Почти половина пациентов выздоравливает в возрасте 13-14 лет. Клиническим выздоровлением считается состояние, при котором симптомы атопического дерматита отсутствуют в течение 3–7 лет.

Периоды ремиссии при атопическом дерматите сопровождаются стиханием или исчезновением симптомов болезни. Промежуток времени между двумя обострениями может колебаться от нескольких недель до месяцев и даже лет. Тяжелые случаи атопического дерматита протекают практически без светлых промежутков, постоянно рецидивируя.

Прогрессирование атопического дерматита значительно повышает риск развития бронхиальной астмы, респираторной аллергии и др. заболеваний. Для атопиков чрезвычайно важным моментом является выбор профессиональной сферы деятельности. Им не подходят профессии, предусматривающие контакт с моющими средствами, водой, жирами, маслами, химическими веществами, пылью, животными и прочими раздражающими агентами.

К сожалению, невозможно полностью оградить себя от влияния окружающей среды, стрессов, болезней и т. д., а это значит, что всегда будут присутствовать факторы, обостряющие атопический дерматит. Однако, внимательное отношение к своему организму, знание особенностей течения заболевания, своевременная и активная профилактика позволяют значительно уменьшить проявления заболевания, продлить периоды ремиссии на многие годы и повысить качество жизни. И ни в коем случае не следует пытаться лечить атопический дерматит самостоятельно. Это может вызвать осложненные варианты течения заболевания и тяжелые последствия. Лечение атопического дерматита должны осуществлять врачи аллергологи и дерматовенерологи.

www.krasotaimedicina.ru

Атопический дерматит — симптомы, причины и лечение атопического дерматита

Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, главными признаками которого является сыпь на коже экссудативного и/или лихеноидного типа, сильный зуд и сезонность. Зимой и летом часто происходят обострения, и симптоматика усиливается, однако присущи ремиссии, иногда даже полные.

Атопический дерматит является одним из видов дерматита. Ранее он имел другое название — диффузный нейродермит.

Чтобы картина заболевания была более ясна, давайте рассмотрим вопрос – «что такое атопия?».

Атопия, или атопические болезни – склонность новорожденных детей к аллергическим заболеваниям, которая передается младенцам наследственным путем. Именно поэтому, развитие атопического дерматита происходит в достаточно раннем возрасте – 2-4 месяца, и одной из первопричин является неправильный образ жизни и питание беременной женщины. Будущей маме, особенно на последнем триместре беременности, необходимо стараться воздерживаться от употребления продуктов из категории повышенной аллергенности – шоколад, цитрусовые, клубника и др.

Другим фактором, без которого невозможно развитие атопического дерматита у ребенка – не до конца сформировавшаяся иммунная и другие системы младенца, которые в данном возрасте еще не способны адекватно бороться с аллергенами.

В связи с вышеперечисленными особенностями, атопический дерматит часто проходит уже к 4 годам, однако бывают случаи, когда он сопровождает человека и на протяжении всей его жизни.

Второстепенными толчками к развитию или обострению атопического дерматита могут также быть контактные или респираторные аллергены – пыль, пыльца, одежда, животные.

Атопический дерматит. МКБ

МКБ-10: L20
МКБ-9: 691.8

Развитие атопического дерматита

Итак, подведем некоторые итоги начала статьи и продолжим тему вопросом – «как развивается атопический дерматит?».

1 ситуация: Младенец 2-3 месяцев или 2 лет получает вместе с молоком матери или другим способом в пищу продукты питания повышенной алергенности. У него еще не до конца сформировались органы желудочно-кишечного тракта, иммунная система и т.д. Аллерген (любой продукт, вызывающий у конкретного человека аллергическую реакцию) попадая в организм, не может быть переработан в кишечнике, в свою очередь печень также не может нейтрализовать его неблагоприятное воздействие на организм. Почки также никак не могут его вывести. Таким образом, данный аллерген благодаря различным биохимическим процессам в организме превращается в вещества со свойствами антигенов (чужеродные для организма вещества). Организм для их подавления вырабатывает антитела. Сыпь, которую мы можем наблюдать у ребенка при атопическом дерматите, и является реакцией организма на чужеродные вещества, выработанные аллергеном.

2 ситуация: Беременная женщина употребляет в большом количестве продукты повышенной аллергенности, или же контактировала с различными веществами, вызывающими аллергию. Организм плода также может получить часть данных продуктов или веществ, которые будут находится в теле ребенка и после его рождения. Далее, когда младенец, будет употреблять в пищу или же контактировать с аллергенами, с которыми он контактировал еще во внутриутробном периоде, его организм отреагирует на это сыпью и другими симптомами атопического дерматита.

Таким образом, можно прийти к выводу, что атопический дерматит – это не заболевание кожи, а внутренняя реакция организма на аллерген, передающаяся наследственным путем.

Причины атопического дерматита

Причиной атопического дерматита могут стать следующие факторы:

— употребление беременной женщиной продуктов питания повышенной аллергенности – цитрусовые, шоколад, красные ягоды, алкогольные напитки;
— употребление продуктов питания повышенной алергенности самим ребенком;
— наследственная предрасположенность;
— грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
— ослабленная иммунная система;
— физический контакт с аллергеном: одежда, химия, строительные материалы, лекарственные препараты;
— респираторный контакт: пыль, пыльца, газы;
— несоблюдение правил личной гигиены;
— дисбактериоз в органах пищеварения;
— резкая смена диеты;
— дискомфортная температура в жилом помещении;
— эмоциональная нестабильность, психологические расстройства, стрессы.

Симптомы атопического дерматита

Основными симптомами атопического дерматита являются:

— сильный зуд;
— покраснение, красные пятна на коже с нечеткими границами;
— сыпь на теле, иногда сухая, иногда наполненная жидкостью;
— мокнущие участки кожи, эрозии, гнойники;
— сухость кожи, с дальнейшим шелушением;
— чешуйки на волосистой части головы, склеенные секретом сальных желез.

Сопровождающимися симптомами могут быть:

— налет на языке;
— заболевания органов дыхания: ринит, ложный круп;
— ОРВИ;
— конъюнктивит;
— запор, понос.

Атопический дерматит проявляется чаще всего на следующих участках тела: локти, колени, шея, складки, тыльные поверхности стоп и кистей, лоб, виски.

Специалисты отмечают, что атопический дерматит имеет сезонность – зимой и летом симптоматика обостряется. Также могут наблюдаться частичные или полные ремиссии.

Если лечению атопического дерматита не уделить должного внимания, данное заболевание может перерасти в бронхиальную астму, аллергический ринит и другие заболевания аллергической природы.

Осложнения атопического дерматита

  • Поражение вирусной инфекцией;
  • Поражение грибком
  • Пиодермия

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита включает в себя:

— предотвращение контакта пациента с аллергеном;
— прием противоаллергических препаратов;
— купирование воспалительных процессов на коже;
— укрепление иммунной системы;
— коррекцию диеты;
— нормализацию режима работа/отдых;
— лечение сопутствующих заболеваний.

Лекарственные средства против атопического дерматита

Противоаллергические средства

Антигистаминные препараты применяются для снятия основных симптомов – сильный зуд и сыпь. Их существует 3 поколения. Каждое последующее поколение обладает улучшенными характеристиками – пониженное привыкание, уменьшение количества побочных эффектов и увеличения продолжительности лечебного эффекта.

Первое поколение: «Диметинден», «Клемастин», «Меклизин»;
Второе поколение: «Азеластин», «Лоратадин», «Цетризин»;
Третье поколение: «Дезлоратадин», «Левоцетризин», «Сехифенадин».

Принимать антигистаминные средства лучше перед сном, т.к. многие из них клонят на сон.

Противовоспалительные и противозудные средства

Для купирования воспалительных процессов на поверхности кожи и снятия зуда, используют противовоспалительные и противозудные средства.

К группе этих средств принадлежат: глюкокортикостероидные препараты, жидкость Бурова, нестероидные противовоспалительные средства (с раствором тиосульфата натрия), нитрат серебра, свинцовая примочка, отвары с настоями череды и других лекарственных растений.

Средства при инфильтрации и утолщении кожи

Для этих целей применяются различные кремы, мази и пластыри с рассасывающим эффектом, основами которых есть: деготь, сера, нафталанская нефть, ихтиол. Такие средства начинают применять с малых доз, постепенно усиливая концентрацию действующих веществ, или же меняя их на более сильное средство.

Средства для размягчения и удаления огрубевших чешуек и корок

В качестве средств для размягчения и удаления огрубевших чешуек и корок используют кератолитические мази и кремы, в состав которых также входят: кислоты (салициловая, молочная, фруктовая), карбамид и резорцин.

Гормональные препараты

Гормональные препараты широко, но строго под надзором лечащего врача используются при всех формах дерматита, особенно остром течении болезни. При мокнущем дерматите, отдают предпочтение примочкам и пастам, при сухом дерматите применяют кремы, мази и лосьоны с добавлением кератолитиков.

Преимуществом использования гормональных средств является быстрое и мощное купирование воспалительных процессов на коже, снятие зуда, а также дальнейшее восстановления кожных покровов. Недостатком является привыкание и синдром отмены.

Гормональные средства слабого действия – гидрокортизон. Используют их в основном для лечения детей или же при проявлениях болезни на лице.

Гормональные средства среднего действия – глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Флуокортолон»). Применяются при поражении всех участков тела.

Гормональные средства сильного действия – «Бетаметазон», «Галометазон», «Мометазон», «Флуметазон». Применяются при длительном течении дерматита, а также при лихенизации кожных покровов.

При сильных поражениях кожи глюкокортикостероиды назначают на 2-4 дня, после чего переходят на более слабые гормональные препараты – средней интенсивности.

Средства при хроническом атопическом дерматите

Во время ремиссии, а также на стадии хронического атопического дерматита рекомендуется наружно использовать различные примочки или ванночки, которые помогут снять зуд, покраснения, уменьшить процессы воспаления, а также ускорить заживление и восстановление кожных покровов.

К таким средствам относят: березовые почки, вероника лекарственная, кора дуба, огуречник, цветы иван-чая и ромашки, базилик, листья груши.

Антибактериальные и антигрибковые средства

При различных дерматозах (дерматит, экзема, псориаз и др.), т.е. при поражении кожных покровов, всегда существует риск попадания в папулы и везикулы различных инфекций – вирусов, грибков, бактерий, которые у многих людей усложняют и без того сложную картину течения дерматита. Чтобы это предотвратить, или хотя бы минимизировать подобную возможность, внешне применяют антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Это могут быть и мази, и кремы, и аэрозоли. Главной особенностью данных средств является содержание в них таких веществ, как – фурацилин, борная кислота, раствор йода, нитрат серебра, этакридина лактат, гентамицин, окситетрациклин и глюкокортикоид.

Средства для нормализации и улучшения работы органов пищеварения

Как мы уже с вами знаем, дорогие читатели, из начала статьи, атопический дерматит является комплексным заболеванием, основа которого лежит внутри организма, а внешне он проявляется в видео воспалительного процесса кожных покровов.

Врачи установили связь между нормализацией или улучшением работы пищеварительной системы и ускорением выздоровления от дерматита.

Таким образом, для данного результата используют препараты двух типов – энтеросорбенты и препараты для нормализации микрофлоры кишечника.

Энтеросорбенты. Предназначены для купирования деятельности в организме неблагоприятной микрофлоры и ее быстрейшему выведению из организма. Также данные препараты помогают снизить уровень токсидермии в организме. Наиболее популярные энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Диосмектит», «Повидон».

Препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Сюда можно включить следующие средства: пробиотики («Бактисубтил», «Линекс»), пребиотики («Инулин», «Лизоцим»), синбиотики («Мальтодофилюс», «Нормофлорин»), гепатопротекторы (адеметионин, беатин, глицирризиновая кислота), бактериофаги (колипротейный, стафилококковый, синегнойный), ферменты (панкреатин).

Препараты для укрепления иммунной системы и ускорения восстановления кожи

Недостаток витаминов (авитаминоз) и микроэлементов в организме, нарушения метаболизма, нарушения в работе иммунной и пищеварительной системах играют одни из важных ролей в развитии не только атопического, но и других видов дерматита.

Как улучшить работу пищеварительной системы, мы уже с вами знаем из предыдущего пункта. Дополнительным пунктом, который благотворно будет влиять на весь организм в комплексе – дополнительный прием витаминов и минералов. Наибольший акцент необходимо сделать на витамины – А, С, D, Е. Аккуратно нужно быть с витаминами группы В, на которые у пациентов с дерматитом может проявиться аллергическая реакция.

Дополнительный прием витаминов и микроэлементов поможет нормализовать обмен веществ, укрепить иммунную систему, ускорить процесс регенерации кожных покровов и общего выздоровления.

Для укрепления иммунитета применяются препараты на основе следующих веществ — гистаглобулин, глицирам, метилурацил, нуклеинат натрия, спленин, тактивин, тималин, этимизол, а также экстракт женьшеня или эхинацеи.

Для ускорения процессов восстановления кожных покровов применяются анаболические препараты, которые имеют в своем составе такие вещества, как — метандиенон, метионин, нандролон.

Нормализация психической и нервной системы

Нарушения режима работа/отдых/сон, психические перенапряжения, стрессы ослабляют иммунную систему, делая весь организм более подверженным к различным заболеваниям. Если все эти сферы не привести в порядок, существует риск развития вторичных заболеваний.

Если Вы работаете на работе, где постоянно подвергаетесь стрессу, задумайтесь, возможно есть возможность сменить данную работу? Здесь справедливо сказать, что «Здоровье дороже денег».

Для нормализации работы нервной системы очень важно высыпаться. Ученые установили, что человеку для полного отдыха и восстановления сил необходимо от 6 до 8 часов сна. Наилучший результат достигается, если ложиться спать в 21:00-22:00, и сон будет без прерываний.

Дополнительно, но после консультации с врачом, для нормализации нервной системы, особенно при бессоннице, стрессах, депрессии и других расстройствах, можно применять следующие препараты:

  • седативные фитопрепараты или средства;
  • средства от бессонницы;
  • антидепрессанты.

Диета при атопическом дерматите

Правильное меню, или диета при атопическом дерматите – необходимая мера, без которой лечение дерматита фактически невозможно.

Меню при дерматите направлено на:

— исключение из рациона продуктов повышенной алергенности;
— обогащение организма необходимыми витаминами и минералами;
— нормализацию работы пищеварительной системы.

Что нельзя есть при атопическом дерматите:

  • красные и оранжевые фрукты, ягоды, овощи: клубнику, малину и др.;
  • цитрусовые: апельсины, мандарины, помело, лимон, грейпфруты и др.;
  • сладости: шоколад, какао, конфеты, мёд, лимонады;
  • орехи, зелень;
  • рыбу;
  • молоко, молочные продукты;
  • куриные яйца;
  • копченные, острые и жареные блюда;
  • майонез, кетчуп, специи;
  • алкогольные напитки.

Читайте также: Вредные продукты питания. ТОП 10

Также необходимо минимизировать употребления соли и сахара.

Данный список может быть доработан лечащим врачом.

Важно! Если Вы после употребления какого-либо продукта заметили, что Ваше состояние ухудшилось, исключите данный продукт из своего рациона и сообщите об этом своему лечащему врачу. Возможно это именно тот продукт, который собственно и провоцирует обострения дерматита.

Питаться необходимо 3-4 раза в день, небольшими порциями.

Интересным замечанием педиатров является тот факт, что худые дети намного реже болеют дерматитом, нежели тучные, из чего можно сделать вывод, что правильное питание просто необходимо, и не только во время лечения атопического дерматита, но и в профилактических целях.

Санаторно-курортное лечение

Если у Вас есть возможность, отдайте предпочтение санаторно-курортному лечению. В этом есть несколько преимуществ:

— санатории находятся в большинстве случаев в экологически-чистых местах. Свежий воздух, природа несут в себе успокоительный эффект, и ВТО же самое время — заряд бодрости;

— абстрагирование от повседневной жизни. Возможно смена обстановки именно то, что Вам нужно, особенно если ваша жизнь переполнена сложными повседневными задачами;

— специально подобранная диета. Всегда проще правильно питаться, когда Вам это предоставляют без особого права выбора, и подают на стол только необходимую и здоровую пищу;

— прохождение различных процедур. Практически все лечебные санатории оборудованы необходимым для лечения того или иного заболевания оборудованием.

Некоторые процедуры, которые назначают для лечения атопического дерматита в санаторно-курортных заведениях:

Плазмаферез – назначается для очищения крови от токсинов, воспалительных и других неблагоприятных элементов;

ПУВА-терапия (ультрафиолетовое излучение с использованием фотоактивного вещества псорален и др.) – назначается для лечения атопического дерматита, псориаза, грибовидного микоза и витилиго;

Магнитотерапия – помогает нормализовать работу нервной системы, снимает отечность кожи, улучшает питание тканей, улучшают метаболизм, уменьшают болезненность воспаленных участков кожи.

КВЧ-терапия (Крайне высокочастотная терапия) – облучение организма электромагнитными волнами высокой частоты — 30-300 Гц. Уменьшает воспалительные процессы, ускоряет биохимические процессы в организме, регенерацию клеток поврежденных кожных покровов.

Кроме того, могут назначить: массаж, лечебную физкультуру, гипербарическую оксигенацию, лечение минеральными водами, различные ванны (морские, солнечные, воздушные, радоновые, травяные, минеральные), лечение грязью и др.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Итак, с традиционными методами лечения диффузного нейродермита мы разобрались, теперь давайте рассмотрим, что можно применять для выздоровления из народных средств?

Питье при атопическом дерматите

Старайтесь больше пить. Обильное питье помогает выводить из организма патологические неблагоприятные элементы. Для питья отлично подходят минеральные воды, например – «Боржоми», «Ессентуки». Также полезными являются различные травяные чаи, настойки из корня валерианы, пиона древовидного, мелиссы.

Яснотка и огуречник. 1 ст. ложку измельченной травы яснотки и огуречника засыпьте в чайник или термос и залейте ее кипятком. Емкость хорошо укутайте, и дайте ей настояться около 3 часов. Употреблять этот травяной чай необходимо в процеженном виде, за 30 минут до приема пищи.

Березовые почки. Залейте стаканом водки 1 ст. ложку березовых почек. Закройте емкость и отставьте средство настаиваться 3 недели в темное прохладное место. Принимать настой необходимо по 30-40 капель, разбавленных 1 ст. ложкой воды, 3-4 раза в день.

Примочки, компрессы при атопическом дерматите

Картофель. Натрите пару картофелин на терке, заверните кашицу в несколько раз сложенную марлевую повязку, немного отожмите с нее сок и приложите к пораженному месту, на ночь.

Листья груши. 1 стакан сушеных или свежих измельченных листьев груши залейте 500 мл кипятка, дайте им минут 5 настояться, после чего доведите до кипения. Проварив листья несколько минут, снимите их с огня, отставьте, укутайте, и дайте им настояться в течение ночи. Делайте компресс из листьев. Продолжительность приема – до полного высыхания компресса.

Ванны при атопическом дерматите

Принимать ванны в чистом виде многие врачи не рекомендуют, однако если в ванну добавлены отвары из различных трав, дело меняет свой оборот.

Целебными травами при атопическом дерматите, которые можно добавлять в ванну, особенно при лечении детей, считаются: кора дуба, череда, ромашка, зверобой, чистотел, календула. Чтобы приготовить травяную ванну необходимо измельчить вышеприведенные ингредиенты. Далее, одно, или одновременно несколько из них, залить холодной водой, довести до кипения, проварить еще минут 10 и отставить для настаивания, примерно на 5-6 часов. После процедить, и добавить в предварительно набранную ванну.

Помните, вода в ванной не должна быть слишком горячей. Максимальная температура воды должна составлять – 36-38 °С

После ванной пораженную кожу нужно обработать специальными средствами, и если дерматит сухой формы — увлажнить.

Взрослым по утрам, перед началом гигиенических процедур полезно обрабатывать воспаленные участки кожи раствором уксуса, из расчета 1:10, уксус с водой.

Если уже вообще ничего не помогает при лечении дерматита, задумайтесь, возможно, Вам просто необходимо обратиться за помощью к Богу? Чаще всего, исцеление от сложных, или как считают многие люди, неизлечимых болезней происходит в считанные минуты, часы или дни после молитвы, обращении к Господу Иисусу Христу. Поэтому не унывайте, взбодритесь, выход всегда есть!

Профилактика атопического дерматита

Для профилактики атопического дерматита, или хотя бы минимизации риска его развития, врачи рекомендуют обратить внимание на следующие моменты:

— минимизируйте употребление продуктов питания из категории высокой аллергенности, особенно это касается беременных женщин;
— употребляйте в пищу продукты, обогащенные витаминами;
— всегда обращайте внимание на срок годности продуктов, которые Вы приобретаете;
— соблюдайте правила личной гигиены;
— старайтесь соблюдать режим работа/отдых, высыпайтесь;
— старайтесь использовать в своем быту вещи из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк), что особенно касается – постельного белья, полотенец, одежды;
— обращайте внимание на бытовую и другую химию, которую Вы используете, особенно порошки, моющие средства;
— контактируйте с бытовой химией в защитных средствах – перчатки;
— регулярно делайте в жилом помещении влажную уборку;
— старайтесь вести активный образ жизни.

К какому врачу обратится при дерматите?

Атопический дерматит — видео

Обсудить дерматит на форуме…

 

medicina.dobro-est.com

Атопический дерматит: причины и симптомы, лечение, советы дерматологов

Как отличить просто сухую кожу от атопичной, и какие средства помогут справиться с сухостью и зудом?

Скажем спасибо минусовой температуре на улице и сухому воздуху в помещениях: зима — время обострения атопического дерматита. Хотя все это — не причина, а следствие. Причина атопии — нарушение в ДНК.

Вместе с экспертами четырех дерматологических брендов мы решили разобраться в этой проблеме. На наши вопросы отвечали:

  • Татьяна Щанкина, врач-дерматолог, валеолог, тренинг-менеджер дерматологических лабораторий Uriage
  • Елена Пастернак, врач-дерматолог, косметолог, трихолог, практикующий специалист в области эстетической и антивозрастной медицины, руководитель медицинского департамента официального представительства Sesderma в России
  • Александр Прокофьев, практикующий врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay
  • Паскаль Пьедимонте, международный тренер марки Bioderma

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — одно из самых распространенных заболеваний кожи. Понятие «атопия» американские ученые ввели в 1923 году, а термин «атопический дерматит» начал использоваться с 1933 года.

Это заболевание хроническое (то есть останется с вами на всю жизнь, вопрос лишь в том, насколько длинными будут ремиссии), незаразное, воспалительное. «Главным симптомом атопического дерматита является зуд, — рассказывает дерматолог Uriage Татьяна Щанкина. — Это заболевание аллергического характера, которое обусловлено генетически».

«Если сомневаетесь, больны ли вы атопическим дерматитом, или у вас просто сухая кожа, вспомните о членах своей семьи, — советует международный тренер Bioderma Паскаль Пьедимонте. — Страдал ли кто-то из родителей или братьев-сестер от той же проблемы? Были ли у них аллергический ринит? Астма? Сухость и зуд кожи, аллергический насморк и астма — три проявления одного и того же заболевания».

«Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (ринит, дерматит, астма) определяет вероятность возникновения АД у ребенка в 50% случаев, — согласна дерматолог Sesderma Елена Пастернак. — Если атопия есть у обоих родителей, шансы, что она возникнет у ребенка, — около 80%».

Нейродермит, диатез — это отдельные диагнозы?

«Нейродермит, экссудативный диатез – синонимы атопического дерматита, — поясняет дерматолог, эксперт La Roche-Posay Александр Прокофьев. — Диатезом часто называют младенческие мокнущие высыпания на щечках, а нейродермитом — сухие инфильтративные высыпания у взрослых. Однако эти термины устаревают. В настоящее время принято говорить «атопический дерматит».

Когда впервые проявляется атопический дерматит? Может ли он возникнуть во взрослом возрасте?

Атопический дерматит встречается у людей обоего пола, разных возрастов, проживающих в любых странах. В мегаполисах заболеваемость выше, чем в сельской местности. Женщины болеют чаще — до 65%.

Выделяют три формы клинического течения АД: младенческая (до двух лет), детская и подростково-взрослая. По статистике, большинство первых проявлений приходится на возраст до 5 лет (90% всех случаев заболевания), и у 60% этих детей — уже в грудном возрасте.

«Редко, но бывает, что диагноз ставят и во взрослом возрасте, — рассказывает Паскаль Пьедимонте. — Правда, это также может означать, что просто вы не были правильно диагностированы в детстве». «В 25-40 лет атопический дерматит проявляется всего в 4% случаев, — говорит Александр Прокофьев. — Но и такое возможно».

Впрочем, у большинства больных к 30 годам наблюдается неполная ремиссия (сохраняются сухость кожи, повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения). А после 40 лет может произойти излечение.


В чем причина возникновения атопического дерматита? 

Прежде всего — гиперреактивность организма в ответ на взаимодействие с различными веществами. По сути, это аллергия, и ее «активация» заложена в ДНК.

Аллергия может возникнуть на пищевые продукты, бытовые факторы (домашняя пыль, перо подушек и т.д.), эпидермальные факторы — шерсть и перхоть домашних животных, перья птиц, корм для рыбок и т.д. А триггером могут стать психоэмоциональные перегрузки, смена климатических зон, экология, нарушение диеты.

Иногда причину удается найти, и тогда есть возможность изолировать больного от аллергена. Но порой определить аллерген невозможно, или контакт с ним неизбежен (как в случае с пылью).


Что конкретно происходит с кожей при атопическом дерматите? Каков механизм этого заболевания?

Александр Прокофьев: «В основе лежит мутация с потерей функции филаггрина. Филаггрин – особый белок, который участвует в дифференцировке клеток эпидермиса. Он необходим для поддержания барьерной функции кожи — обеспечивает сцепление и взаимодействие между корнеоцитами.

При нарушениях в структуре филаггрина связи между корнеоцитами ослабляются, усиливается трансэпидермальная потеря влаги. Кроме того, в верхних слоях кожи филаггрин распадается на органические кислоты (уроканиновую и пирролидон-5-карбоновую), а они являются естественными увлажняющими факторами и помогают поддерживать нормальный рН. Если филлагрина недостаточно, нарушается гидролипидная мантия.

Все эти изменения приводят к развитию атопического дерматита. Истончается подкожно-жировой слой, являющийся депо влаги, происходит нарушение работы сальных желез и процесс деления клеток. В результате появляется сухость, возникает воспалительное покраснение, трещины, зуд, который приводит к расчесам. (Полное отсутствие филаггрина ведет к развитию другого заболевания — ихтиоза.)

Чтобы вам было проще понять эти научные термины, можно сравнить кожу с кирпичной стеной, где клетки – кирпичи, а цемент – липидный слой. При атопическом дерматите происходит потеря липидов (состав «цемента» нарушается), клетки-кирпичи удерживаются плохо, и стена становится ненадежной. Иначе говоря, кожа становится хрупкой и уязвимой к раздражителям».

В чем причины распространения атопического дерматита в мире?

По статистике, заболеваемость атопическим дерматитом растет. Точного ответа на вопрос «почему?» у ученых нет. К популярным версиям относят неблагоприятную экология, рост количества аллергенов. А также слишком активное использование агрессивных моющих средств — шампуней, гелей для душа, мыла — с высоким значением pH.

«Жизнь в современном мегаполисе с воздухом, полным загрязненных частиц, похоже, один из главных факторов, — считает Паскаль Пьедимонте. — Кожа реагирует на них, воспаление возникает как ответная реакция на контакт с загрязнением. Мы хотим очистить ее от всего этого и слишком увлекаемся средствами с жесткими ПАВами. Постоянно принимаем душ с мылом… На самом деле, в этом нет необходимости — часто достаточно просто воды. Есть у вас атопия или нет, очищение в любом случае должно быть максимально нежным».


Как, помимо сухости кожи, проявляется атопический дерматит?

«При остром течении появляется сильный зуд, красные пятна и папулы, мокнутия, отечность. Образуются корки, — рассказывает Татьяна Щанкина. — Папулы расположены преимущественно на лице, в области кожных складок, на локтях и под коленями, а также за ушами. Кожа становится очень сухой, появляется шелушение. Вне обострений кожа остается выраженно сухой, может трескаться, особенности в области тыльных поверхностей кистей, пальцев».

«Сухость кожи — лишь один из симптомов, — говорит Александр Прокофьев. — Поставить диагноз помогает наличие характерных высыпаний и зуд. Для хронического воспаления характерны лихенификация (уплотнение и инфильтрация кожи с усилением кожного рисунка), шелушение, расчесы. Эти расчесы не только доставляют дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения: ведь кожа травмируется, и риск присоединения вторичной инфекции увеличивается».

«При постановке диагноза важна локализация высыпаний, — отмечает Елена Пастернак. — Это могут быть щеки, лоб, волосистая часть головы, локти и колени — там, где сгибаются конечности».

Для постановки диагноза «атопический дерматит» нужно посетить дерматолога, который осмотрит кожные покровы, выслушает жалобы и соберет анамнез. Не всегда шелушение и зуд указывают на то, что это атопия. Диагноз всегда ставит врач, назначая комплексное обследование. При осмотре можно также определить дермографизм кожи: нужно провести по ней тупым предметом, например, шпателем. При обострении полоса будет белой, в период ремиссии может становится розовой — это хороший признак.


Какое лечение может назначить дерматолог?

Основа лечения всегда, вне зависимости от тяжести, распространенности и остроты процесса, — средства ежедневного базового ухода за кожей.

Если течение болезни легкое или среднетяжелое, а поражения кожи ограниченные, то на время обострений может быть назначена преимущественно наружная терапия: глюкокортикостероидные препараты и ингибиторы кальциневрина.

Александр Прокофьев: «В тяжелых случаях назначают системную терапию — она может быть гормональная и цитостатическая. Но основное всегда — регулярное использование эмолентов (жиры и жироподобные вещества, которые могут фиксироваться в роговом слое кожи и смягчать ее — Прим. ред.). Если вспомнить, какие изменения происходят в коже, то становится понятно, что у пациентов страдает защитная функция из-за нарушения выработки липидов (жиров)».

«Средства дерматологической косметики значительно снижают частоту обострений, увеличивая период ремиссии, — говорит Татьяна Щанкина. — Такой уход направлен на повышение барьерной функции кожи. Если сухость не устранять, избавиться от расчесов и трещин, которые ведут к инфицированию, не удастся».


Что должно быть в составе косметики от атопического дерматита?

Татьяна Щанкина, Uriage: «Увлажняющие ингредиенты — мочевина, мукополисахариды, гиалуроновая кислота, глицерол. Смягчающие — масло ши, пантенол. Эмоленты — это липиды, способные фиксироваться в роговом слое эпидермиса. И, конечно, важны комплексы компонентов, которые успокаивают зуд, восстанавливают кожный барьер, уменьшают воспалению, стимулируют выработку антимикробных пептидов. У Uriage это средства линии Bariederm и Xemose».

Елена Пастернак, Sesderma: «Увлажняющие и противовоспалительные. Это церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты, увлажнители и противовоспалительные компоненты (транексамовая кислота,  ниацинамид, глицирретиновая кислота, босвеллиевые кислоты, экстракт красного винограда, молочные протеины и пр.). Чтобы ингредиенты работали лучше, используют липосомированные формы или ламилярные эмульсии».

Молочко для тела для сухой, реактивной, склонной к атопии кожи с липосомированными ингредиентами Atopises, Sesderma
Увлажняющее масло для чувствительной и склонной к атопии кожи Atopises Oil, Sesderma

Александр Прокофьев, La Roche-Posay: «Увлажняющие — глицерин, масла (масло карите, макадамии), витамин Е, мочевина, гиалуроновая кислота. Успокаивающие, восстанавливающие и противовоспалительные ингредиенты. К ним относятся компоненты естественного кожного сала: церамиды, триглицериды и фосфолипиды. Пантенол и ниацинамид восстанавливают кожу, снимают воспаление и ускоряют заживление. Есть и компоненты, способствующие восстановлению микробиома кожи — у La Roche-Posay это, например, Aqua Posae Filiformis».

Липидовосстанавливающий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay
Стик для кожи, склонной к раздражению и зуду, Lipikar AP+ Stick, La Roche-Posay

Паскаль Пьедимонте, Bioderma: «Самые базовые ингредиенты эмолентов при атопии — те, что увлажняют (например, глицерин), и те, что создают на поврежденной коже пленку, которую она не может создать сама (это предотвращает потерю влаги). Уже они приносят облегчение атопику. Все дополнительные ингредиенты призваны продлить действие крема, который, например, работает на вас только 10 часов из 24-х, на больший срок. Это возможно, если стимулировать кожу различными ингредиентами к производству собственных протеинов и липидов. Поэтому в 2000 году в линию Atoderm мы добавили витамин PP — исследования показали, что он стимулирует производство натуральных липидов. А в 2007 добавился специальный растительный экстракт, воздействующий на вызывающие воспаление стафилококки в составе микрофлоры кожи».


Нужно ли пользоваться косметическими средствами от атопического дерматита постоянно или только в период обострений?  

Все эксперты сошлись во мнении, что косметический уход требуется постоянно. «Лучше предупредить заболевание, чем его лечить», — считает Татьяна Щанкина. С ней согласен Александр Прокофьев: «Пользоваться грамотным уходом нужно и вне обострений. Можно выбрать на это время более легкие текстуры молочка или эмульсии. У детей даже в межрецидивный период кожа должна лосниться от кремов. Все это уменьшит риск такого грозного осложнения как «атопический марш» — развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы».

Мой крем от атопического дерматита помогает всего на полдня — уже к обеду я начинаю чесаться. Что делать?

«Подбирать продукты для базового применения при атопии лучше со специалистом, — считает Елена Пастернак. — Кроме крема, важны средства очищения (ни в коем случае не мыло!) и продукты «интенсивной терапии». Наиболее выраженным эффект будет, если пользоваться всем этим постоянно. В зимнее время предпочтительно переходить на более плотные текстуры. Крем нужно наносить либо за 15 минут, до либо через 15 минут после использования противовоспалительного препарата. Важно, чтобы объем был достаточный: у взрослого расходуется до 600 граммов в неделю, у ребенка — до 250 граммов в неделю. Если применять их постоянно и правильно, можно избежать или ограничить применение глюкокортикостероидов».

Александр Прокофьев: «Приходится выбирать подходящий эмолент методом проб и ошибок. Увлажнять кожу нужно по мере необходимости, это может быть и 5 раз в день и чаще.  В зимнее время при морозе на улице и сухом воздухе в отапливаемых помещениях может потребоваться более частое применение эмолентов. На работе их можно наносить локально в наиболее чувствительных зонах, для этого есть более компактные форматы, например, стики для снятия зуда и увлажнения кожи (как Lipikar AP+)».


Что нужно и не нужно делать, если у вас атопический дерматит? 

Не рекомендуется:

  • Долго принимать душ и ванну. «Длительный контакт с водой разрушает защитный гидролипидный слой, — говорит Александр Прокофьев. — Старайтесь, чтобы водные процедуры были не дольше 10 минут, а после нужно увлажнить кожу».
  • Мыться в горячей воде. Она провоцирует зуд.
  • Носить одежду из синтетики и шерсти — лучше, чтобы между кожей и этими тканями был слой из хлопчатобумажной ткани.
  • Загорать. Солнечные лучи также приводят к снижению местного иммунитета кожи и нарушению барьерного слоя.
  • Курить, употреблять алкоголь. «Курение и алкоголь добавляют повреждений, а атопичная кожа — уже и так поврежденная», — напоминает Паскаль Пьедимонте. Избегайте даже пассивного вдыхания табачного дыма.
  • Расчесывать и тереть кожу.
  • Использовать жесткие мочалки.
  • Использовать спиртосодержащие средства — например, лосьоны.

Рекомендуется:

  • Поддерживать дома температуру 20-22С.
  • Поставить увлажнитель воздуха, особенно важно это во время отопительного сезона.
  • Избегать стрессов.
  • Избегать интенсивных физических нагрузок, приводящих к усиленному потоотделению.
  • Если установлен пищевой аллерген — соблюдать диету. «У трети пациентов возможно обострение дерматита в результате пищевой аллергии, — советует Александр Прокофьев. — Но если пищевая аллергия не выявлена врачом, то не нужно истязать себя гипоаллергенными диетами, наоборот, пищевое разнообразие только укрепит организм».
  • Избегать отдушек и ароматизаторов, так как они могут быть аллергенными и приводить к обострениям.
  • Если вы пользуетесь духами — наносите их не на кожу, а на одежду, чтобы снизить вероятность контакта с аллергенами.
  • Не используйте раздражающие очищающие средства. Александр Прокофьев: «Категорически нельзя использовать мыло! Обычное кусковое мыло имеет резкощелочной рН и обезжиривает и без того хрупкую защитную гидролипидную мантию кожи». Используйте специализированные средства — у них в названии часто есть слова Syndet (синдет — синтетический детергент, не содержащее мыла мягкое моющее средство), «без мыла» или soap free.
  • При работе с красками, лаками, растворителями надевайте перчатки и маску.
  • Если в доме очень жесткая вода, то лучше умываться кипяченой водой или установить фильтр.

«И главный совет, — настаивает Паскаль Пьедимонте, — использовать кремы постоянно. Опыт показывает, что люди этого, к сожалению, не делают. Часто причина в том, что им не нравится продукт — он скучный, без отдушек, без интересных текстур. Использование такого крема заставляет вспомнить, что ты чем-то болен, а это неприятно. Тем, кто страдает атопическим дерматитом, хочется тех же красивых и приятных средств, которыми пользуются остальные. Мы знаем об этом и работаем в этом направлении — например, ищем гипоаллергенные отдушки».

Чем еще можно помочь атопику?

  • Врач может рекомендовать вам прием витаминов группы В. «Они повышают эффективность лечения, — говорит Елена Пастернак, — ускоряют процессы восстановления кожи. Повышается устойчивость мембран клеток, регулируется окисление липидов, стимулируется имунная система».
  • Также врач может рекомендовать прием комплексов полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они участвуют в восстановлении липидного обмена, повышают защитные функции кожи.
  • Могут быть полезны витамин С (он отвечает за выработку интерферона, при недостатке которого наблюдается недостаточная стабилизация лизосом) и витамин А (при его нехватке плохо регулируются макрофаги, клеточные реакции становятся нестандартными).

Фото: © Yuichi Ikehata

www.beautyinsider.ru

Как и чем лечить атопический дерматит у детей и взрослых, к какому врачу обращаться

Содержание страницы

Точные причины возникновения атопического дерматита так и не смогли назвать ведущие специалисты в области медицины. Они обозначили негативные факторы, которые могут вызывать эту болезнь.

Терапией патологии не следует заниматься самостоятельно. Облегчить состояние возможно только с помощью комплексного подхода и правильно подобранных врачом медикаментозных средств.

Как лечить атопический дерматит у детей

Снять неприятную симптоматику, стабилизировать общее состояние возможно лишь с применением медикаментозного лечения. Самостоятельно подбирать препараты запрещено. Это может ухудшить состояние, спровоцировать появление побочных эффектов.

Специалист после осмотра, диагностики подбирает эффективную схему лечения, которая включает прием таблетированных препаратов, средств для наружного применения.

Группа препаратов Наименование
Противовоспалительные средства наружного применения Эффективными мазями в борьбе с атопическим дерматитом остаются:

Тридерм;

Кетотифен;

Элидел.

Препараты быстро уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Они хорошо переносятся детским организмом. Не провоцируют появление побочных действий. Срок их применения составляет от 10 до 14 дней. Ими необходимо обрабатывать пораженные участки 2-3 раза в сутки.

Кортикостероидные мази Назначаются при тяжелых формах заболевания. В препаратах содержится безопасное количество гормонов, они не опасны для здоровья. Специалисты назначают для терапии детей Адвантан, Элоком.
Антигистамины Препараты этой группы быстро снимают зуд, жжение, покраснение. Уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность приема до 2-х недель. Может быть назначен Супрастин, Фенистил.
Десенсибилизирующие препараты Уменьшить интенсивность проявления аллергических реакций помогает приме Кальция глюконата.

Дополнительно ребенок должен принимать витаминные комплексы, средства для укрепления иммунитета. Необходим курс препаратов для улучшения микрофлоры кишечника. Назначается Полисорб, Энтеросгель.

Самолечение, изменение длительности приема препаратов запрещено. Это может спровоцировать обострение заболевания.

У грудничков

Терапия грудничков проводится с использованием щадящих средств. Первое, что рекомендуют – очищение организма. С этой целью назначается прием активированного угля. Необходимую дозировку устанавливает врач. Его также должна принимать женщина, если она кормит грудью.

Также необходим прием антигистаминов. Они снимают симптомы аллергической реакции, облегчают состояние. Могут быть назначены капли Фенистил. Самостоятельно подбирать такие медикаменты запрещено.

Для наружной обработки поврежденных участков рекомендуют Эплан, Экзодерил, Протопик. Средства должны хорошо увлажнять кожу, не позволяя образовываться чешуйкам. Гормональные препараты врач назначает при тяжелой форме протекания патологии. В этот период также важно восполнить дефицит кальция. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящей матери.

Как лечить атопический дерматит у взрослых

Терапия патологии у взрослых в целом не отличается от лечения, рекомендованного для детей. На первом этапе следует сорбентами очистить организм. Полностью исключить контактирование с потенциальным аллергеном.

С помощью антигистаминов устраняют зуд, покраснение и другую характерную для болезни симптоматику. Наружное использование мазей и кремов также направлено на стабилизацию состояния. Дополнительно следует укреплять иммунитет. Кортикостероиды назначаются взрослым при тяжелом протекании болезни.

Применение народных методов лечения

В домашних условиях можно лечить дерматит на руках, ногах, других частях тела. Рецепты лучше подбирать вместе с врачом. В комплексе с традиционными методами это обеспечит быструю стабилизацию состояния без побочных эффектов.

Рецепт Способ приготовления и применения
Картофельный компресс Картофель 1-2 шт. нужно хорошо помыть. Не очищать от кожуры, измельчить на терке. Массу выложить ровным слоем на марлевую повязку и приложить к пораженному участку. Можно делать компресс днем на 1-2 часа или вечером, оставляя до утра.
Травяные отвары Хорошими успокаивающими действиями обладают отвары из хмеля, череды. Необходимы залить столовую ложку сухого сырья стаканом воды, проварить 3-5 минут, процедить. Отваром можно обрабатывать воспаленную кожу, делать компрессы или добавлять в ванну во время купания.
Примочки с соком каланхоэ Нужно выжать сок из тщательно вымытых листьев. Смочить в нем марлю и сделать примочки, оставляя марлю на пораженных участках на 10-30 минут.

Терапия атопического дерматита должна проводиться в комплексе. Недостаточно только пить медицинские препараты. Следует пересмотреть рацион питания, распорядок дня. От этого зависит, как быстро стабилизируется состояние и наступит ремиссия.

ekzemy.net

Симптомы и лечение атопического дерматита (аллергического дерматита)

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллер

medside.ru

Атопический дерматит у детей: как его полностью вылечить

Международная классификация болезней раньше определяла это заболевание как диффузный нейродермит. Теперь же по МКБ-10 недуг именуется атопическим дерматитом и имеет код L20, говорящий о патологическом воздействии на кожу и подкожную клетчатку. Атопический дерматит еще зовут детской экземой.

Если заболевание проявляется у детей раннего возраста, причина его, вероятнее всего, наследственная, либо связанная с особенностями течения беременности. Такие детки могут страдать и от других типов аллергии – астматических припадков, аллергических ринитов или конъюнктивитов, невосприятия определенных питательных элементов. Возникновение недуга в более позднем возрасте обычно связано с влиянием внешних факторов. Атопический дерматит чаще обнаруживается у детей до года и без необходимой терапии принимает хроническую форму с периодическими обострениями в продолжение жизни.

Причины атопического дерматита

Помимо генетической расположенности, предпосылками атопического дерматита у грудных детей могут быть:

  1. Пищевые аллергии. Их провоцирует неправильный рацион при вынашивании плода либо кормлении грудью, ранний прикорм, проблемы с пищеварением у крохи, вызванные инфекционными недугами.
  2. Аллергические реакции на систематически применяемые лекарственные препараты кормящей мамой или назначенные ребенку или прививки.
  3. Тяжелое течение беременности. Атопический дерматит у детей способен развиться под влиянием хронических или инфекционных болезней будущей мамы, а также гипоксии плода.
  4. Сопутствующие болезни. К аллергическим кожным проявлениям склонны малыши с желудочно-кишечными недугами или инфицированные паразитами.

Кроме этих причин, к факторам риска экземы у грудничков относят различные бытовые аллергены – от моющих составов и средств по уходу за ребенком до фармацевтических препаратов.

Особенно внимательно к воздействию неблагоприятных факторов нужно относиться тем родителям, кто сам страдает от аллергий. Если подобная гиперчувствительность есть и у папы, и у мамы, вероятность детской экземы у их наследника вырастает до 80 процентов. Гиперчувствителен к антигенам один родитель? Риск сокращается в два раза.

Атопический дерматит у детей постарше (в 2–3 года) способен проявиться на фоне психоэмоционального напряжения, пассивного курения, избыточных физических нагрузок, плохой экологии в месте проживания, частых инфекционных болезней. Эти же факторы провоцируют обострение экземы при хроническом течении недуга.

А вот контакт с домашними питомцами может сыграть положительную роль. Итальянские ученые провели исследование и выяснили: если в доме есть собака, риск заболеваемости аллергическим дерматитом на четверть снижается. Общение любимца с ребёнком не только дает иммунной системе толчок для развития, но и снимает стресс.

Основные признаки заболевания

Симптомы атопического дерматита у детей грудного возраста:

  • кожный зуд, усиливающийся в ночное время;
  • появление чешуек себореи на голове;
  • покраснения и трещинки на щечках, в зоне бровок и ушек;
  • потеря аппетита;
  • плохой сон, по причине зуд.

В сложных случаях страдает не только кожа головы. Может быть атопический дерматит на руках, шее, ногах, ягодицах. Иногда раздражение сопровождается пиодермией – мелкими гнойничками, расчесывая которые ребенок может получить вторичную инфекцию, выражающуюся в сложно заживающих ранках.

В процессе взросления, если заболевание не удалось остановить, признаки видоизменяются или дополняются. Так, если крохе уже исполнился 1 год, возможно усиление кожного рисунка и появление сухих, шелушащихся очагов уплотненной кожи под коленями, в сгибах локтей, на запястьях, ступнях и шейке. В 2 года почти половина деток при подходящем лечении избавляется от недуга. Но некоторые малыши страдают и после двух лет: младенческая стадия болезни переходит в детскую, а затем и в подростковую. Болезненные участки прячутся в кожных складках либо локализуются на ладонях и ступнях. Обострения приходятся на зимний период, а летом болезнь не проявляется.

Атопический дерматит у подростка

Подобный дерматит у ребенка может стать «аллергическим маршем», и впоследствии присоединить аллергический ринит и бронхиальную астму. У каждого пятого заболевшего дополнительно развивается гиперчувствительность к бактериальной микрофлоре, способствующая осложненному и затяжному течению недуга.

Клиническая картина и диагностика болезни

Атопический дерматит у детей важно дифференцировать от иных кожных болезней. Ведь симптоматика может быть схожей с проявлениями чесотки, розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейного дерматита.

Постановкой диагноза должны заниматься опытные врачи: дерматолог и аллерголог-иммунолог. Врачи проводят следующие диагностические исследования: собирают полный анамнез, выясняют возможность наследственной предрасположенности, проводят тщательный осмотр и направляют кроху на общий анализ крови. Высокая концентрация IgE в сыворотке подтвердит диагноз.

Легкая форма атопического дерматита у ребенка

Атопический дерматит средней степени с вторично инфицированными ранами от расчесов

Тяжелая форма атопического дерматита у детей

Диагностика атопического дерматита у детей учитывает не только возраст пациента, но и стадии недуга:

  1. Начальная стадия (признаки): гиперемия (краснота), отечность тканей, шелушение, чаще всего на лице.
  2. Выраженная стадия: Кожные проблемы переходят на другие участки тела, появляется нестерпимый зуд, жжение, мелкие папулы.
  3. Особенности ремиссии: Симптомы уменьшаются или исчезают вовсе.

Терапия аллергического недуга

Полное исцеление возможно при правильном лечении на начальной стадии. Но о клиническом выздоровлении можно говорить, если с последнего периода обострения прошло в среднем 5 лет.

Опытные врачи, знающие, как вылечить атопический дерматит, считают, что эффективна лишь комплексная терапия. Она включает правильное питание, четкий контроль окружающего пространства, прием фармпрепаратов и физиотерапию. Может потребоваться помощь не только аллерголога и дерматолога, но и диетолога, гастроэнтеролога, отоларинголога, психотерапевта и невролога.

Диета при атопическом дерматите у детей

Диетотерапия крайне необходима: именно пищевые аллергены способны дать бурный кожный ответ. На первом месте – продукты из коровьего молока. Если выявлена «молочная» аллергия у «искусственника», для него будут предпочтительны смеси с соевыми заменителями: «Алсой», «Нутрилак соя», «Фрисосой» и другие.

Однако может оказаться, что кроха не воспринимает именно сою. Для детей первого года жизни подойдут гипоаллергенные составы с повышенной степенью гидролиза белков: «Альфаре», «Нутрамиген», «Прегестимил», иные. При реакции на глютен придется исключить каши или заменить их на безглютеновые.

В сложных случаях, врач может назначить полный гидролизат, например «Неокейт», вместе с терапией «Креоном 10000»

Для прикорма нельзя выбирать продукты с высокой сенсибилизирующей активностью, к примеру, цитрусовые, орехи, мед, клубнику.

Впоследствии при составлении рациона нужно учитывать, что при реакции на молочный белок реальна аллергия на говядину. Организм крохи, не воспринимающий плесневые грибы, даст бурный ответ на дрожжевые продукты – от хлеба до кефира.

Диета при атопическом дерматите у детей предполагает особенное меню. Не рекомендованы бульоны, майонез, маринады, соленья, поджарки, еда, содержащая красители и консерванты.

Примерное меню при этом заболевании:

  1. Завтрак – каша из вымоченной гречневой крупы с растительным маслом.
  2. Обед – овощной крем-суп, немного отварной курятины, свежевыжатый яблочный сок.
  3. Ужин – пшенная каша с растительным маслом.

В качестве перекуса – безглютеновое печенье, яблоко.

Воду для питья стоит выбирать артезианскую или негазированную минеральную. Ее должно быть не меньше 1,5 литров в день, чтобы токсины могли свободно выводиться с мочой.

Врач может также назначить прием рыбьего жира для укрепления иммунитета ребенка и укрепления оболочек клеток.

Контроль окружающего пространства

Известный педиатр Комаровский уверен, что при атопическом дерматите у детей главное – исключить действие раздражающих факторов на кожные покровы. Для этого необходима:

  • регулярная влажная уборка, стирка белья, чехлов на мягкой мебели;
  • содержание игрушек в идеальной чистоте;
  • использование гипоаллергенных моющих составов;
  • отказ от мочалок и жестких полотенец;
  • отсутствие электроприборов в спальне;
  • выбор свободной одежды из натуральных тканей.

Купать малыша можно лишь в дехлорированной, отфильтрованной воде. Детское мыло применять лишь раз в неделю. После мытья кожу промокают нежным полотенчиком и наносят смягчающий препарат, например, «Бепантен» крем или «Бепантен» мазь в сложных случаях, «Липикар» или F-99.

Важно избегать неспецифических факторов риска – нервных и физических перегрузок, пассивного курения, инфекционных недугов.

Необходимые смягчающие препараты

Как лечить атопический дерматит? В острых состояниях врач для наружного использования может прописать кортикостероиды. Составы для смягчения и увлажнения нужны постоянно. Идеально подойдут эмоленты при атопическом дерматите у детей.

Вот список самых популярных средств:

  • «Локобейз липикрем». Эта же фирма выпускает еще один крем при атопическом дерматите у детей – «Локобейз Рипеа». В первом случае активный компонент – жидкий парафин, смягчающий кожу. Во втором – керамиды, холестерин и полиненасыщенные жирные кислоты, способствующие регенерации кожного покрова.
  • Серия средств «Топикрем» для ухода за атопичными детьми. Малышам подойдет липидовосполняющий бальзам и гель «Ультра Риш», очищающий кожный покров.
  • Молочко или крем «А-Дерма» — хорошее профилактическое средство, увлажняет и защищает кожу.
  • Серия «Стелатопия» от производителя «Мустела». Это крема, эмульсии и составы для купания, смягчающие эпидермис и помогающие его регенерации.
  • Бальзам «Липикар». В его составе липидовосполняющие масла каритэ и канолы, глицин для снятия зуда и ранозаживляющая термальная вода. Помимо этого, фармацевтическая лаборатория La Roche-Posay создала гигиенические средства «Липикар сюргра», «Липикар Синдэт», «Липикар масло для ванной», подходящие малышам с атопическим дерматитом.

Эти средства уменьшают шелушение и воспаление, восстанавливают водный и липидный баланс кожного покрова, очищают от загрязнений и предотвращают развитие бактерий. Эмоленты проникают не дальше эпидермиса, что в принципе исключает побочные эффекты. Поэтому их можно применять даже для самых юных пациентов.

Системное фармацевтическое лечение

Иногда бывает необходима и системная терапия. В курс могут входить:

  • Антигистаминные средства. Те, что с расслабляющим воздействием («Супрастин», «Тавегил») полезны, если малыш не может уснуть из-за зуда. А фармпрепараты нового поколения («Цетрин», «Зиртек», «Эриус») во всех других случаях – они не провоцируют сонливость и очень эффективны.
  • Антибиотики при вторичной инфекции. При атопическом дерматите у детей идеально подойдут антибиотические мази (эритромициновая, гентамициновая, ксероформная, фурацилиновая, левомиколь, иные). Хорош препарат «Цинокап» – он обладает не только антибактериальным, но и противогрибковым, противовоспалительным действием. В сложных случаях врачи назначают таблетированные антибиотические препараты. Антибиотиками нужно пользоваться только под медицинским наблюдением, чтобы не усилить аллергический процесс. На раны также можно наносить аппликации с мазью Вишневского, этот препарат способствует быстрому заживлению ран.
  • Средства против вирусов и грибков – если была занесена соответствующая инфекция.
  • Имунномодуляторы по рецепту аллерголога-иммунолога и витаминные комплексы с В15 и В6 для ускорения кожной регенерации.
  • Препараты для улучшения пищеварения («Панзинорм», «Панкреатин», «Креон», «Фестал»), а так же желчегонные средства и гепатопротекторы («Гепабене», «Эссенциале Форте», «Аллохол», настой кукурузных рылец или ягод шиповника).
  • Энтеросорбенты («Энтеросгель», «Смекта», активированный уголь) для блокировки кишечных токсинов.

Терапия при аллергическом дерматите проводится в амбулаторных условиях. Но при серьезном поражении кожи малышу показана госпитализация.

Лечение народными средствами и физиотерапия

Лечение атопического дерматита у детей народными методами проводится только под наблюдением врача. Целебные отвары и снадобья, которыми изобилует любой форум о лекарственных травах и традиционной медицине, при индивидуальной непереносимости могут только навредить ребенку.

Наиболее безопасными из таких средств являются очищающие ванночки. Они помогают снять зуд и неприятные ощущения.

Купают малыша в слабом растворе марганцовки, в воде с добавлением отвара чистотела или череды, ромашки, календулы. Хорошо влить в ванну смесь картофельного крахмала с водой (маленькая ложечка порошка на литр). Водичка не должна быть чересчур горячей, а сама процедура не длится более 15 минут. Очень хороший эффект на состояние кожи малыша оказывает также купание с добавлением овсяной муки.

Лечебное действие на воспаления также имеют мази на основе березового дегтя.

Очень полезно атопичным деткам санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры. При ремиссии подойдут жемчужные, натриево-хлоридные, сероводородные, йодобромные ванны, грязелечение. При ярком проявлении симптомов – электросон, магнитотерапия, углеродные ванны, релаксирующие процедуры.

Профилактика атопического дерматита у детей должна начаться, когда плод развивается у мамы в животе. Она направлена на снижение антигенных нагрузок. В первые три месяца крохе жизненно необходимо грудное молоко для формирования иммунной системы. В дальнейшем мама и малыш должны правильно питаться, избегать стрессов и негативных воздействий окружающей среды.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

виды средств при проявлении симптомов на теле

Патологии кожи аллергического характера доставляют пациенту внутренний дискомфорт и косметический дефект. Лечение дерматита у взрослых возможно официальными медицинскими препаратами и народными средствами против всех кожных проявлений болезни. Подход к проблеме со здоровьем комплексный. Изначально определить главный аллерген, устранить патогенный фактор. Потом можно использовать по назначению мази при атопическом дерматите у взрослых.

Статьи по теме

Как лечить дерматит у взрослых

Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому любое лечение начинается с диеты и полного исключения потенциального аллергена и дополнительного приема антигистаминных средств. Врач внимательно изучает внешнюю симптоматику дерматита, рекомендует пройти клиническое и лабораторное обследование для уточнения формы недуга, особенностей интенсивной терапии. При дерматит вид больного оставляет желать лучшего, поэтому действовать рекомендуется незамедлительно.

Лечение атопического дерматита у взрослых

Дерматит – это следствие интоксикации организма, поэтому его лечение у взрослых пациентов и детей должно быть комплексным. Действие аллергена врачи подавляют антигистаминными средствами, но их перорального приема порой не хватает, чтобы окончательно исцелиться. Вот какие лекарственные средства требуется включить в лечение дерматита у взрослых:

  1. Антигистаминные средства от дерматита: Кларитин, Фенистил, Супрастин, Л-Цет, Цетрин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин.
  2. Не гормональные мази: Протопик, Эплан, Фенистил, Элидел, Лостерин, Дестин, Тимоген, Нафтадерм, Видестим, Айсида.
  3. Гормональные мази для эффективного лечения осложненной формы дерматита у взрослых: Элоком, Акридерм, Целестодерм.
  4. Местные антисептики для снятия симптомов воспаления у взрослых: Линкомициновая и Эритромициновая мазь, Целестодерм.
  5. Антибиотики для применения внутрь при осложнениях дерматита: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин.
  6. Пробиотики: Бифидобактерин, Линекс, Лактобактерин, Аципол для восстановления микрофлоры кишечника у взрослых при дерматите.

Фотодерматит

Основным раздражителем в такой клинической картине являются солнечные лучи и повышенная чувствительность организма к таковым. Кожа после заражения будет выглядеть неоднородной, бугристой, а пациент испытывает острое ощущение зуда, жжение, жалуется на повышенную отечность воспаленной кожи. В качестве эффективного лечения рекомендовано использование таких медицинских препаратов:

  1. Для устранения провоцирующего фактора показано использовать средства с метилурацилом или цинком.
  2. Для продуктивного восстановления поврежденной дермы предписан спрей Пантенол наружно на очаги патологи.
  3. Для укрепления ослабленного иммунитета уместны витамины групп С, Е, А, В и препараты с х содержанием.

Лечение контактного дерматита

Фотодерматит – это атипичная форма контактного дерматита, который связан непосредственным взаимодействием с провоцирующим фактором из окружающей среды. Основная задача пациента – исключить контакт с раздражителем, медикаментозно убрать внешние симптомы заболевания, устранить их зависимость в будущем. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

  1. Кортикостероиды: крема Адвантан, Элоком, Локоид.
  2. Антигистаминные средства: Цетрин, Эриус, Кларитин, Зиртек.
  3. Местные антисептики: жидкость Бурова.

Себорейный дерматит

Когда на голове появляются жирные чешуйки, которые периодически зудят и чешутся, возникает подозрение на себорейный дерматит. Это следствие повышенной активности в организме дрожжевого грибка, который питается кожным салом. Себорейный дерматит преобладает у детей первых дней жизни, крайне редко встречается у взрослых. Очаги патологии у взрослых наблюдаются на веках, во всех складках на коже.

Чтобы скорее вылечиться от себорейного дерматита, характерные чешуйки положено ежедневно обрабатывать оливковым маслом, чтобы быстро и безболезненно они отпадали. Дополнительно показано пересмотреть питание, исключить из суточного рациона жирные, острые и копченые продукты питания. Можно использовать специальные лечебные шампуни, чтобы увлажнять сухую кожу, склонную к шелушению.

Лечение аллергического дерматита

При поражении кожных покровов возникает подозрение на аллергическую реакцию организма. Это одна из форм дерматита у взрослых, которая для устранения патологического процесса требует пересмотра повседневного питания. Синтетические компоненты в еде, полуфабрикаты и консерванты положено полностью вывести из суточного меню, поскольку чаще они становятся теми самыми раздражителями. Лечебное питание включает растительную пищу, как источник антиоксидантов и природной клетчатки.

Пищевой дерматит у взрослых

Такая форма дерматита является хронической, а пациент переходит в категорию вечных «аллергиков». Чтобы поддерживать общее состояние здоровья, необходимо регулярно выполнять лечебные и профилактические мероприятия. Компоненты блюд должны быть гипоаллергенными, иначе характерная сыпь на разных участках дермы будет беспокоить пациента все чаще и чаще. Аллергенами чаще являются красные овощи и фрукты, полуфабрикаты и консерванты, цитрусовые и ягоды.

Как лечить токсидермию

Правильное лечение дерматита начинается с продуктивного устранения опасного аллергена, который проник в организм с пищей или через дыхательные пути с дальнейшим распространением по системному кровотоку. Кроме того, заражение токсическим веществом может проходить инъекционно. Для продуктивного лечения требуется однозначно гипоаллергенная диета, прием витаминов. Имеется постоянная схема интенсивной терапии для взрослых, которая на практике предусматривает следующие направления:

  • домашнее применение очистительных клизм для продуктивного выведения продуктов интоксикации;
  • внутренний прием энтеросорбентов, диуретиков, которые тоже выводят из крови и других биологических жидкостей токсины;
  • введение раствора тиосульфата натрия, хлористого кальция внутривенно с целью укрепить ослабленный иммунитет;
  • прием антигистаминных препаратов перорально: Цетиризин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Хлоропирамин;
  • употребление глюкокортикостероидов в виде Преднизолона и его производных в тяжелых клинических картинах.

Чем лечить дерматит на теле у взрослого

Если болезнь выявлена на ранней стадии, использования антигистаминных средств внутрь и наружно – этого лечения вполне хватает. В осложненных клинических картинах с появлением гнойных ран и экссудативной сыпи необходим пероральный прием антибиотиков в форме таблеток, использование кортикостероидов наружно. Если признакам дерматита предшествует повышенная активность грибковой инфекции, лечение должно проходить с участием противогрибковых средств.

Медикаментозное лечение

Гормоны пить или антибиотики – решает лечащий врач, исходя из особенностей клинической картины. Если осложнения отсутствуют, взрослому пациенту перорально назначают антигистаминные средства. Это таблетки Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Фенистил, Л-Цет, Тавегил и прочие. Курс интенсивной терапии варьируется в пределах 7-14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Если одно лекарство от аллергии не подходит, его необходимо заменить, учитывая совместимость организма с активными компонентами.

Дополнительно обратить внимание на представителей следующих фармакологических групп:

  • сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь;
  • пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте;
  • антибиотики: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин;
  • противовирусные препараты: Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, Алпизарин;
  • поливитаминные комплексы от дерматита.

Местное лечение

Дерматит появляется не только на лице, присутствие характерной сыпи не исключено на спине, ягодицах и других частях тела. Если прием таблеток убивает болезнетворную инфекцию изнутри, то наружное использование кремов и мазей помогает продуктивно устранить косметический дефект, сократить интенсивность неприятных ощущений, полностью исключить дискомфорт из своей повседневной жизни. Вот, какие медикаменты врачи назначают при лечении дерматита у взрослых:

  • противовоспалительные препараты: Элоком, Дипросалик или Акридерм;
  • местные средства для регенерации кожных покровов: Солкосерил, Д-пантенол, Бепантен;
  • кортикостероидные препараты: Элоком, Афлодерм, Локоид, Адвантан.
  • противогрибковые средства: Тридерм, Пимафукорт;
  • местные антибиотики: эритромициновая мазь;
  • противомикробные составы: Фукорцин;
  • местные антисептики.

Гомеопатия

Использование препаратов растительного происхождения уместно в составе комплексного лечения, поскольку их самостоятельное применение для взрослых дает, скорее, посредственный результат. При дерматите положительную динамику обеспечивают фитопрепараты с ромашкой, чередой, мелиссой и зверобоем. Хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты, как мазь на основе календулы, экстракт лекарственной ромашки, эфир из примулы вечерней, крапива двудомная.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить лечение дерматита у взрослых, необходимо пройти курс специальных процедур в условиях стационара. Такие сеансы назначает лечащий врач, он же оговаривает количество процедур для достижения желаемого эффекта. Вот, о чем необходимо знать каждому потенциальному аллергику:

  1. Электрофорез с инталом, димедролом, хлористым кальцием уменьшает ощущение зуда кожи, снимает отечность.
  2. Ультрафиолетовое облучение кожи для расслабления нервной системы и устранения неприятных симптомов дерматита.
  3. Аппликации с парафином или озокеритом для предотвращения массового шелушения пересушенной дермы.
  4. Электросон при нестабильности нервной системы и выраженных признакам хронической бессонницы при дерматите у взрослых.

Лечение дерматита у взрослых народными средствами

Устранить болезнь можно альтернативными методами, но на ранней стадии патологического процесса. Лечение дерматита успешно, если регулярно обрабатывать очаги патологии отварами ромашки аптечной, крапивы двудомной, череды. Состав готовится классическим методом – 1 ст. л. сырья на стакан воды, но количество готового лекарства зависит от обильности очагов патологии. Взрослый должен ежедневно выполнять домашние процедуры, дополнять их официальными методами.

Диета

Основная цель – устранить аллергены из суточного меню. При дерматите у взрослых и не только питание должно быть гипоаллергенным. Чтобы своевременно выявить раздражителя, во время очередного приступа дерматита для успешного лечения рекомендуется сдать анализ крови на исследование патогенной флоры. В суточном меню должна присутствовать растительная клетчатка, натуральные антиоксиданты, природные витамины.

Видео: Как вылечить атопический дерматит у взрослых

Атопический дерматит у взрослых. Симптомы, причины и лечение.

Отзывы

Марина, 27 лет У меня пожизненный аллергический дерматит. Как только цветет амброзия, так на коже появляется мелкая сыпь, которая лишает покоя. В качестве лечения использую по 1 таблетке Кларитина трижды за сутки, дополнительно мажу высыпания Эколомом. Мне становится легче, всем взрослым рекомендую.
Алина, 35 лет От дерматита принимаю таблетки Супрастин. Пару дней и пятна на коже вместе с зудом незаметно исчезают. Такое привычное для себя лечение провожу по несколько раз в год, поскольку за несколько лет аллергии так и не смогла определить, от чего она у меня регулярно появляется.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о