Хеликобактер пилори нужно ли лечить всю семью – Хеликобактер пилори – семейная проблема | Журнал «По-женски»

Содержание

Хеликобактер пилори – семейная проблема | Журнал «По-женски»

Загадочный микроорганизм хеликобактер пилори проникает в желудок человека, поселяется там и начинает портить жизнь. Откуда берется этот монстр?

helikobakterpilori-foto-2

helikobakterpilori-foto-2

Хеликобактер пилори  – микроорганизм, который поразил 60% населения Земли. Самая распространенная после герпеса инфекция. Что же это за чудовище такое?

«Helicobacter pylori – спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки». Википедия

Чудовище или безобидное существо?

helikobakterpilori-foto-1

helikobakterpilori-foto-1
В желудках половины человечества живет монстр, а многие о нем и не слыхивали, и даже не подозревают, что и существует такой. Как такое могло случиться?

Попутным ветром, но скорее всего с помощью несоблюдения элементарных правил гигиены занесло в организм бактерию. Ведь недаром хеликобактер пилори – семейная проблема!

«Прописавшись на постоянное место жительства» на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, или ротовой полости, хеликобактер пилори  может преспокойненько жить в кислой среде, ничем себя не проявляя.

Через какое-то время инфекция сама может покинуть организм. Так может это безобидное существо, и нет повода для беспокойства?

Как бы ни так! В желудках  других людей она ведет себя настоящим монстром, просто  чудовищем!

Обжившись на новом месте, хеликобактер пилори становится причиной гастритов,  дуоденитов,  язв желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозии,  гепатитов, полипов и даже рака желудка. Значит все-таки чудовище, а не безобидное существо!

Как происходит заражение

В настоящий момент науке и медицинским светилам точный механизм заражения бактерией хеликобактер неизвестен. Но предположительно инфекция попадает через пищу, загрязненную воду и через контакт с инфицированным человеком. Заражение происходит легко и просто бытовым образом: при чихании и кашле, при пользовании общими предметами гигиены. Поэтому врачи и считают, что хеликобактер пилори – семейная проблема! Как говорит статистика в 95% случаев заражения одного члена семьи, ведет к инфицированию всей семьи.

Долгое время люди могут и не подозревать, что у них в организме поселилась хеликобактер пилори. Начинает она себя проявлять, когда ослаблен иммунитет, когда защитные силы организма слабеют и не могут справляться с разного рода микроорганизмами.

Вот тут-то хеликобактер пилори сразу просыпается и без «объявления войны» начинает свои разрушительные действия. Долгое время человек не может понять, что с ним происходит, грешить на другие болезни и безрезультатно лечиться.

Симптомы хеликобактериальной инфекции

Helicobacter pylori -foto-2

Helicobacter pylori -foto-2
Как проявляет себя бактерия, какие основные симптомы  хеликобактериальной инфекции? Разнообразны ее симптомы, очень разнообразны!
  • Изжога
  • Запоры и поносы
  • Тошнота, отрыжка, иногда рвота
  • Неприятный запах изо рта и неприятный привкус
  • Тяжесть в желудке и боль, которая прекращается после приема пищи
  • Грибок ногтей и их ломкость

Если быть точным, сам по себе микроб helicobacter pylori никаких симптомов не вызывает, симптомы нагнетают провоцируемые им заболевания: язва, гастрит, рак желудка, эрозии.

Учеными доказано, что при уничтожении хеликобактериальной инфекции, снижается частота обострений вышеперечисленных заболеваний. А образование рака желудка снижается в несколько раз.

Диагностика вредоносного микроорганизма

Самым распространенным методом диагностики хеликобактера является дыхательный тест, который дает правильный результат в 90% случаев. Чтобы исключить неправильные результаты, перед тестированием следует почистить  зубы и язык.

Другие пути диагностики вредоносного микроорганизма хеликобактер пилори:

  • Анализ кала
  • Анализ крови
  • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), используемый в современных лабораториях
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Лечение хеликобактера пилори

Международное медицинское сообщество считает, что даже если в семье не у всех живет в организме чудовище, не стоит забывать, что хеликобактер пилори – семейная проблема! Поэтому лечиться надо всей семье, на протяжении нескольких дней принимать антибиотики. Должна быть проведена семейная терапия, точнее комплексное семейное лечение.  Данные меры помогают предотвратить рак желудка и другие нежелательные проблемы.

Опять же с другой стороны, тотальное уничтожение хеликобактера пилори вызывает споры в медицинском мире. Почему? Полное уничтожение бактерии очень проблематично, слишком много придется антибиотиков применять, причем самых разных. Мало того, что сами антибиотики могут нанести вред организму, нарушив кишечную флору,  еще и бактерия к некоторым видам антибиотиков устойчивы.

Полное уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori для позитивных больных рекомендована в следующих случаях:

  • MALT-лимфома, злокачественное новообразование
  • После резекции желудка по поводу рака
  • Если ближайшие родственники больны раком
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Атрофический гастрит
  • Иногда в связи с длительными расстройствами пищеварения, после тщательного обследования для исключения других заболеваний.

Лечение хеликобактера пилори в остальных случаях сводится к специальной диете и назначению лекарственных средств, регулирующих кислотность в желудке.

Диетическое питание следует согласовать с лечащим врачом. Но есть и общие рекомендации:

  • Отказ от жареных и жирных блюд
  • Отказ от острого, соленого, копченого
  • Отказ от маринадов, специй и газированных напитков
  • Отказ от алкоголя
  • Пищу тщательно пережевывать
  • Выпивать не менее 2-х литров воды за сутки
  • Использовать народное лечение хеликобактериоза

Профилактика хеликобактериоза

Бактерия хеликобактер пилори отличается от других микроорганизмов тем, что она способна выживать даже в очень кислой среде. Большинство других бактерий, попав в кислую среду, сразу погибают.

Хеликобактер пилори – семейная проблема, поэтому профилактика хеликобактериоза заключается в следующем:

  • Личная гигиена
  • Отказ от вредных привычек
  • Правильное питание
  • Укрепление иммунитета

Хеликобактер пилори – семейная проблема и лечить надо всей семьей. Больше оптимизма и положительного настроя.

Здоровья Вам и вашим детям!

Посмотрите еще по теме:

po-zhenski.ru

Нужно ли лечиться от хеликобактер пилори?

В теле человека содержатся тысячи различных микроорганизмов. Среди них встречаются как «дружественные», являющиеся для него полезными, «нейтральные», никак не мешающие организму, так и «вражеские», которые провоцируют патологические процессы. К какому же виду можно отнести хеликобактер пилори?

Что такое хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори (латинское Helicobacter pylori) является патогенной флорой, обитающие в желудке в виде спиралевидной бактерии. Ее обнаружили еще в 1875 году, но до конца она была изучена только в 1979. Тогда австралийскими учеными был обнаружен ряд патологических свойств хеликобактер и сделан вывод о ее безусловном вреде для здоровья человека. Выяснилось, что она провоцирует большинство болезней желудка – от гастрита, до рака. Путем генетического анализа было доказано, что это одна из самых древних бактерий.

Хеликобактер пилори достаточно хорошо приспосабливается к любой агрессивной для нее среде, поэтому избавиться от нее не просто. Живет в организме всю жизнь и может передаваться другому человеку.

Хеликобактер пилори

Пути заражения

Так как передается данное заболевание в основном через слюну, им чаще всего нас заражают в детстве – родители и родственники, через общую посуду. Для того, чтобы минимизировать риск передачи бактерии, необходимо соблюдать правила гигиены с раннего возраста и провоцирует хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.

Нужно ли лечить?

На данный момент хеликобактер пилори считается одной из наиболее распространенных бактерий, ее носителями являются 70-80% людей. Это спровоцировано не только тем, что от нее сложно избавиться, но и тем, что у врачей и пациентов неоднозначное отношение к ее лечению. Хотя в первые годы изучения и считалось, что при обнаружении в желудке хеликобактер, следует сразу же начинать терапию антибиотиками, для ее уничтожения, сейчас мнения разделились.

Существующая статистика указывает на то, что наличие у человека данной патогенной флоры, далеко не всегда приводит к заболеваниям. Проводились клинические эксперименты, в которых наблюдались пациенты, получающие антибиотики от хеликобактер и пациенты, у которых не проводилось лечение. Результаты не несли в себе существенной разницы, и кроме того, практически у половины людей, не проходящих курс антибиотикотерапии, бактерия исчезла сама по себе.

Симптомы:

  1. Плохой запах изо рта – если хеликобактер пилори нет, то запаха изо рта почти никогда не возникает.
  2. Наличие или рецидив уже вылеченных желудочных заболеваний.
  3. Изжога. Очень легко диагностировать наличие у человека бактерии по частой отрыжке.
  4. Вялое, болезненное состояние организма.

Методы диагностики:

  1. Дыхательный тест — самый простой и популярный способ. Его можно проводить с четырехлетнего возраста.
  2. Биопсия тканей, которую можно провести в любой клинике.
  3. Анализ кала.

Анализ крови в данном случае считается неточным и его не рекомендуется проводить.

Через три месяца после лечения антибиотиками необходимо пройти контрольный тест на обнаружение враждебной микрофлоры.

Плюсы лечения:

  • Уменьшение риска усугубить течение имеющихся заболеваний желудка.
  • Значительно уменьшается риск возникновения гастритов.
  • Скорее всего удастся избежать язвы и эрозий, так как основная их причина, это наличие в слизистой оболочке хеликобактер.
  • Риск онкологии желудка уменьшается.
  • Устраняется риск передачи бактерии.
  • Улучшение состояния кожи.
  • Уменьшается риск возникновения аллергии.
  • Устранение изжоги.
  • Исчезновение неприятного запаха изо рта.
  • Устранение нездоровых процессов гниения в организме.
  • Устранение запоров.

Минусы лечения:

  • Лечение сильнодействующими антибиотиками, которые в свою очередь уничтожают не только вредоносную, но и дружественную микрофлору организма.
  • Требуется восстановление микрофлоры, для нормализации внутренних процессов.
  • Может повлечь за собой осложнение на другие органы, в виде побочного эффекта лекарств.
  • Требуется лечение всей семьи, так как чаще всего хеликобактер передается бытовым путем всем родственникам.
  • Так как иммунитет от болезни не вырабатывается, всегда есть риск заразиться ею от другого человека.

Антибиотики

Правила, которым нужно следовать, чтоб избежать заражения:

  1. Не есть с общего блюда.
  2. Следить за тем, чтобы посуда была тщательно вымыта.
  3. Не допивать чужие напитки.
  4. Не целоваться с чужими людьми.
  5. Всегда мыть руки перед едой.
  6. Избегать мест общественного питания, стараться есть только из той посуды, которую хорошо вымыли или пользоваться одноразовой.
  7. Всегда иметь при себе спиртовые салфетки и антисептик для рук.
  8. Отдельные полотенца для всех членов семьи.
  9. Зубные щетки не должны прикасаться друг к другу.

Правильное питание является залогом здоровья организма, оно укрепляет наш иммунитет и помогает организму бороться с патогенными организмами. Помимо лечения антибиотиками, обязательно необходимо соблюдать умеренную диету. Есть ряд продуктов, снижающих защитные реакции желудка на вредные бактерии, а также способствует развитию язв и онкологий.

Какие продукты стоит ограничить при хеликобактер пилори:

  1. Сахар.
  2. Соль.
  3. Маринованные продукты с прилавков магазина (домашние, с ограниченным количеством соли употреблять в пищу можно).
  4. Кофе.
  5. Алкоголь.
  6. Любые пищевые продукты, содержащие глютен.

Также следует ограничить потребление любого вида углеводов, кроме овощей.

Прежде всего, о лечении следует задумываться, если у вас есть симптоматика желудочно-кишечных болезней. Если у человека имеется язва или есть подозрение развития более серьезных заболеваний желудка – безусловно, придется приступить к антибиотикотерапии. Самолечением заниматься в данном случае категорически нельзя, так как хеликобактер быстро приспосабливается к лекарственным препаратам.

Беседа с доктором

Неправильное лечение только сделает бактерию еще более неуязвимой. Если у пациента нет острых жалоб на здоровье, лечение скорее всего не будет назначено. Пациенту порекомендуется только умеренная диета, соблюдение норм гигиены, для того чтобы избежать передачу враждебной микрофлоры другим людям и здоровый образ жизни – все, что направлено на укрепление иммунитета.

Похожие записи

plusiminusi.ru

Нужно ли лечить хеликобактер пилори мнение врачей, если нет язвы

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Ученые уже давно установили, что хеликобактер пилори – это бактерия, которая стала причиной многих проблем и заболеваний ЖКТ, начиная от гастрита и заканчивая раком желудка. Тем не менее, статистика дает и иную цифру – Хеликобактер Пилори есть в организме каждого человека, но провоцирует заболевание лишь в половине случаев. Закономерно возникает вопрос – надо ли лечить хеликобактер пилори или же оставить эту мину замедленного действия в покое, в каких случаях это будет уместно, а в каких нет?

В каких случаях стоит бороться с бактерией?

В самом вопросе – а нужно ли лечить хеликобактер пилори, мнение врачей однозначно разделилось и зависит от многих факторов и моментов. Сами споры были жаркие и долгие, но в итоге медики пришли к единому консенсусу и свели свои решения в вопросе борьбы с бактерией к следующим постулатам:

  • хеликобактер лечить или нет – при язве 12-перстной кишки, а также желудка лечение есть обязательным;
  • курс антибактериальной терапии показан всем ближайшим родственникам пациента, у которого диагностирован рак желудка;
  • эрадикация показана врачами при диагностировании атрофической формы гастрита – именно этот тип патологии есть предраковым состоянием, но никак не язва желудка;
  • лечение следует пройти при нехватке в организме железа и развитии анемии – тут главное диагностировать первопричину, когда пациент просто теряет железо или же оно не усваивается из продуктов в силу негативного действия бактерии.

Все описанные выше ситуации относятся к тем случаям, когда хеликобактер пилори уже диагностирована. Но в этом случае возникает закономерный вопрос – стоит ли искать данную бактерию в желудках всех пациентов, жалующихся на те или иные недуги?

В каких случаях стоит искать Helicobacter pylori?

В этом вопросе медики констатируют следующее:

  1. При болях в ЖКТ не спасают ингибиторы протонной помпы – это та группа медикаментов, которая позволяет снизить уровень агрессивности желудочного сока;
  2. При диагностировании таких симптомов как падение уровня железа в организме и быстрая утомляемость – это первые признаки, которые указывают на развитие рака;
  3. В рамках планового обследования и госпитализации – обследование проводится на предмет выявления бактерии и даже тогда, когда нет приступов боли в области живота. В этом случае рекомендовано делать биопсию и гастроскопию с интервалом раз в 5-7 лет;
  4. Пациент – кандидат группы риска, когда его близкие родственники больны или же ранее переболели раком желудка;
  5. При обследовании была выявлена дисплазий ЖКТ, а также метаплазия кишечника либо же атрофическая форма гастрита.

Полезно ли лечение Helicobacter pylori?

В этом отношении медики дают ответ с учетом нескольких моментов и факторов.

Если у пациента диагностирована язва.

До недавнего открытия данной бактерии, которая, по мнению большинства ученых – основной провокатор развития проблем с ЖКТ, главной первопричиной развития язвы считали именно повышенная кислотность желудочного сока. Ранее врачи применяли препараты, понижающие уровень кислотности, но теперь же известно – бороться стоит в первую очередь с патогенной микрофлорой.

Если язвы нет.

Надо ли лечить хеликобактер если нет язвы – хороший вопрос, часто задаваемый пациентами. 1 пациент из 10 у которого диагностирована диспепсия, бактерия Helicobacter pylori, но не имеющие язвы по итогу лечения от патогенной бактерии будут чувствовать себя в разы лучше. Многие врачи склонны считать, что это не только улучшить состояние пациента, но и послужит такой себе профилактикой проблем с ЖКТ, спровоцированных бактерией.

При диагностировании проблем с ЖКТ, но неизвестно – есть ли язва – тут все зависит от ситуации. На сегодняшний день при диагностировании такой симптоматики как потеря веса и приступы рвоты, проблемы с глотанием – стоит пройти обследование при помощи эндоскопа. Если такой негативной симптоматики нет – врач может назначить курс лечения против Helicobacter pylori без диагностирования посредством эндоскопа, а простым тестированием на предмет наличия ее в организме.

Лечение Helicobacter pylori – основные методики и схемы

Курс лечения Helicobacter pylori основан на приеме медикаментов – минимум 3 препаратов и 2 из которых это, конечно же, антибиотики. Помимо антибиотиков врач назначает и препарат – ингибитор протонной помпы и медики называют это тройной схемой лечения.

В отношении схемы лечения – тут существует свои законы и постулаты. В самом начале на протяжении 2 недель пациент принимает назначенный курс тройной схемы лечения, а также принимает препараты, которые помогают восстановить нехватку витаминов, макро- и микроэлементов в организме, как вовремя, так и после приема антибиотиков.

После пациент вновь сдает анализы на предмет наличия в его организме Helicobacter pylori – если она есть, то курс лечения повторяют. Помимо медикаментозного курса врач контролирует образ жизни пациента и рацион его питания – показано исключить любые стрессы и вредные привычки, рацион должен быть богатым на витамины, но при этом не содержать в себе жирную и копченую пищу, жирные и острые блюда, мучное и сладкое.

ogastrite.ru

Нужно ли лечить хеликобактер пилори? Однозначно НЕТ!

Пару десятилетий назад, в угоду коммерческим интересам фармацевтических компаний, медицина ввела понятие, назначила виновной в гастритах и язвенной болезни желудка безобидную бактерию хеликобактер пилори.

И всё потому, что в поражённом язвой желудке стали обнаруживать эту бактерию. Но давайте включим мозги и попробуем проанализировать, а нужно ли лечить хеликобактер пилори?

Нужно ли лечить хеликобактер пилори?Испокон веку докторам известно, что гастрит и язвенная болезнь развивается на фоне повышенной кислотности содержимого ЖКТ. А это в свою очередь напрямую связано с нервотрёпками, со стрессом. И не одно столетие язву успешно лечили покоем и всего 3 травами – ромашка, пустырник, валерьяна. И успешно лечили! И никто не обращал внимания на хеликобактер пилори. Просто потому, что эта в принципе безобидная бактерия присутствует в организме 1/3 людей планеты, и селится в условиях кислой среды. Как раз там, где уже развилась язва или гастрит. Так при чём здесь бактерия? Она поселилась в желудке, просто потому, что там ей комфортно!

С развитием фармацевтических монстров, которым нужна, прежде всего, прибыль, лечить столь распространённые болезни дешёвыми лекарствами стало невыгодно. Сейчас предписывается, что сначала нужно лечить хеликобактер пилори прежде всего антибиотикотерапией, а затем пропить курс Денола для ликвидации язвы. Денол препарат соли висмута, группы тяжёлых металлов, сродни свинцу и мышьяку, печень посадит недели за две. После его приёма вам предстоит курс реабилитации печени протяжённостью в несколько месяцев. Таким образом фармкомпании ещё на несколько месяцев сажают вас на приём довольно дорогих лекарств.

А причём здесь хеликобактер пилори? Хеликобактер совершенно ни при чём!

Превентивные меры против язвы и гастритов можно принимать даже без трав, совершенно бесплатно – посмотрите на сайте статью Как снять стресс без лекарств или Влияние стресса на человека, и выполняйте рекомендованные там упражнения. Потому что стресс разрушает организм не тогда, когда вы его испытали, а когда эти эмоции накапливаются.

Нужно ли лечить хеликобактер пилори?

Надеюсь, я заронил в ваших мозгах искру сомнения нужно ли лечить хеликобактер пилори. Задумайтесь, проанализируйте и начните Исцелять себя сами!

Это авторская редакция.
Будьте уверены в том, что сейчас читаете «уникальный»
текст,
которого ещё нет в интернете. Если где бы то ни было в сети
интернет вы обнаружите этот текст, кроме сайта
https://tnn-medic.com/
ЗНАЙТЕ — это всего лишь копия, за достоверность которой
https://tnn-medic.com/ ответственности не несёт и нести не может!

 

tnn-medic.com

Следует ли всей семье лечиться если у одного из членов семьи нашли превышенный показатель на хеликобактерии — Гастроэнтерология

анонимно (Женщина, 38 лет)

Эрозивный бульбит Назначили странные схемы лечения

Здравствуйте. Уже месяц беспокоят боли в правом подреберье. Сделала ФГС — эрозивный бульбит, по УЗИ — признаки хронического холангита, холецистита. Все анализы в норме, за исключением холестерина (6,36) и билирубина…

анонимно (Женщина, 24 года)

Лечение гастрита

Здравствуйте. В анамнезе гастрит. В анализах крови нашли Хиликобактер пилори, назначили терапию. Амоксицилин 500мг 2таб х 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 1 таб х 2 раза в день,…

анонимно (Женщина, 26 лет)

Рентген пищевода и желудка

врач направил на рентген пищевода и желудка для исключения гпод. перед этим назначил лечение, и сказал сделать его, если симптомы останутся. но на отмене нольпазы мне стало хуже, сильно болел…

анонимно (Женщина, 36 лет)

Добрый день. Мне очень нужен ваш совет. Дело в том, что 2 недели назад мне сделали операцию на колене и сейчас я нахожусь дома и на улицу выходить не могу….

анонимно (Женщина, 64 года)

АРТРОФИЧЕСИЙ ГАСТРИТ

Здравствуйте доктор,в течениии 4-х месяцев испытываю тяжесть в желудке при приеме пищи,сижу на диете,похудела на 9 кг,тяжесть пропадает утром,пока не было еще приема пищи,проходила ФГДС-стандарт желудка.,врач эндоскопист сделал заключение:Артрофический гастрит…

анонимно (Мужчина, 29 лет)

Поможет ли длительное применение омепразола

Здравствуйте. Проблем с желудком как таковых нет. Но при употреблении в пищу мучного или сильно жареного мучает изжога. Начал принимать омепразол 1 капсулу в день, проблема сразу прошла, но при…

Олеся Борох (Женщина, 40 лет)

Лечение геморрагического гастрита

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться.: После ФГДС обнаружился геморрагический гастрит,ГЭРБ.Терапевт назначила лечение: де-нол, нольпаза, Дюспаталин,.Всё эти препараты назначили одновременно за 30 минут до еды. Но в инструкции де-нол написано,что де год нельзя…

health.mail.ru

Как лечить Хеликобактер — медицинский портал Сибмеда — Sibmeda

Helicobacter pylori – самая популярная бактерия в мире не только потому, что имеет очень большую распространённость, но и потому, что отношение к ней у пациентов складывается неоднозначное. Многие люди до сих пор задаются вопросом:так ли она вредна для организма и стоит ли от неё избавляться?

За ответами на эти вопросы мы обратились к Елене Мигуськиной, к.м.н., заслуженному врачу РФ, врачу-гастроэнтерологу, заведующей гастроэнтерологическим отделением ГНОКБ.

– Елена Ивановна, в конце прошлого столетия вокруг Хеликобактер пилори случился настоящий «бум».

– На самом деле, говорить о наличии патогенной флоры в желудке начали гораздо раньше – ещё в 1875 году в слизистой оболочке желудка была обнаружена спиралевидная бактерия. Просто тогда никто не стал задумываться, откуда она и что с ней делать.

В 1893 году её повторно выявили итальянцы – но, опять же, не дали «ход делу». Дальше, в 1899 году, польский профессор Яворский занялся её изучением, и предположил даже возможную этиологическую роль этого микроорганизма в патогенезе заболеваний желудка.

А уже ближе к концу 20 века, в 1979 году, австралийскийпатолог Робин Уоррен открыл её вновь, и вместе со своим коллегой Барри Маршаллом занялся исследованиями. Именно этим учёным удалось впервые доказать, что большинство заболеваний желудка – язва, гастрит, рак – связаны с этой бактерией.

Хеликобактер пилори на сегодняшний день является самой распространённой и самой изучаемой бактерией в мире.

– Удаётся ли медикам прийти к единому мнению по поводу выявления этой бактерии и тактики лечения?

– Есть такое профессиональное сообщество – «Маастрихтский консенсус».Ведущие гастроэнтерологи со всего мира собираются в голландском городе Маастрихт для обсуждения ситуации с Хеликобактер пилори.

Впервые врачи собрались в 1996 году, и результатом их встречи стал «Маастрихт-1» – соглашение, в котором были изложены подходы к лечению и выбору терапии. Потом был второй, третий, четвёртый «маастрихты», а сегодня врачи-гастроэнтерологи всех стран живут по «Маастрихту-5», в котором прописаны алгоритмы лечения заболевания на сегодняшний день. Принципиально подходы к терапии за эти годы не изменились, но отличия в соглашениях всё же есть.

– Учитывая, что изучение бактерии ведётся на таком глобальном уровне, можно говорить о её большой распространённости?

– Три миллиарда жителей планеты заражены этой «злобной» бактерией. В развитых странах инфицировано до 30% населения, в развивающихся – до 100% жителей.Инфицирование происходит в раннем возрасте, и есть данные, что к 25 годам до 75% населения может страдать этим заболеванием.

Хеликобактер пилори хорошо приспосабливается к агрессивной кислой среде желудка, поэтому долго живёт. Её длительное пребывание способно вызвать ряд изменений слизистой – возникает атрофия, которая со временем может перейти в рак.

– Если то, что Хеликобактер пилори может вести к гастритам, язве и раку – не миф, значит, искать и лечить её нужно обязательно?

– Нам нужно остановить ситуацию, связанную с прогрессированием хеликобактерной инфекции. «Маастрихт – 4» называл чёткие показания для обязательного лечения Хеликобактер пилори: язвенная болезнь, лимфома, атрофический гастрит, состояние после резекции желудка по поводу рака. Также родственники пациентов, прооперированных по поводу рака, обязательно должны были пройти терапию. Остальным, как следовало из четвёртого соглашения, лечение проводили по желанию.

«Маастрихт–5» делает важное заключение. Гастрит, вызываемый хеликобактерной инфекцией – это инфекционное заболевание. И люди, у которых выявляется Хеликобактер пилори, являются резервуаром инфекции.

Хеликобактер пилори вызывает хроническую инфекцию по аналогии с симптомным сифилисом или туберкулёзом. И исход может быть непредсказуем. Может всё будет благополучно, а может быть прогрессирование заболевания и осложнение в виде рака.

При этом, отсутствие клинических проявлений – когда человек ни на что не жалуется, не считается признаком отсутствия риска развития осложнений. Поэтому «Маастрихт-5» говорит однозначно: нужно лечить всех, у кого вывили.


– Как выявляется заболевание, если оно может протекать бессимптомно?

– Как следует из пятого соглашения, Хеликобактер пилори должна выявляться двумя способами. Наиболее комфортен для пациентов дыхательный тест, который позволяет сразу получить достоверный результат. Либо проводится исследование в биоптате – гистологический анализ после проведения эндоскопического исследования.

«Симптомы тревоги» нужно искать, прежде всего, у людей в возрасте от 40-50 лет. При наличии лихорадки, немотивированного снижения веса, рвоты, признаков кровотечения, изменения в анализе крови – следует также обратиться к врачу.

Анализ на Хеликобактер пилори необходим людям, принимающим аспирин. Известно, что приём этого препарата на фоне хеликобактерной инфекции увеличивает риск язвенных кровотечений. Если бактерия обнаружена, её нужно пролечить перед применением аспирина.

– Как «Маастрихт–5» рекомендует лечить пациентов? Есть ли изменения в терапии?

– Раньше мы лечили так: ингибиторы протонной помпы плюс два антибиотика. И длительность лечения была 7 дней.

Сегодня ингибиторы и два антибиотика остаются, но есть ещё так называемая терапия второй линии. Мы добавляем квадротерапию – препараты висмута. Например, «Де-нол», который является хорошим цитопротектором для защиты и восстановления слизистой. И срок лечения увеличивается до 14 дней.

Эрадикационная терапия сегодня: ингибиторы протонной помпы плюс два антибиотика, плюс препарат висмута сроком на 14 дней.

– С чем связаны такие, хоть и незначительные, изменения?

– Есть констатация роста резистентности бактерии к антибиотикам. К сожалению, мы используем антибиотики довольно часто – в том числе, при состояниях, с которыми можно было бы справится и без них. Горло заболело, ухо «стрельнуло» – сразу антибиотик, причём широко спектра действия, чтоб наверняка. Бесконтрольный приём антибиотиков привёл к тому, что бактерии мутируют и становятся нечувствительными к препаратам.

Поэтому разработан новый алгоритм эрадикационной терапии – квадротерапия с висмутом на 14 дней. Сегодня врачи учитывают резистентность не только к кларитромицину, но и к метронидазолу. Наш регион, к счастью,считается благополучным в этом отношении. Несколько лет назад проводилось исследование, которое определило, что резистентность к кларитромицину у нас составляет 6%. А по России в среднем – до 35% и выше. Поэтому мы ещё можем использовать макролиды – кларитромицин.


– Есть ли альтернатива приёму антибиотиков, от которых погибают не только «плохие» бактерии, но и «хорошие»?

– На сегодняшний день единственный «стандарт» лечения – «Маастрихт– 5». При этом, исследования ведутся постоянно. Ведь антибиотики подходят не всем: у кого-то есть ограничения по их приёму, кто-то просто категорически отказывается их пить. Нельзя не учитывать и их возросшую резистентность: из-за этого препараты назначаются всё более сильные, а срок лечения всё больше увеличивается. По идее, когда-то это достигнет предела.

На рынке уже появились препараты, которые не являются антибактериальными. Они увеличивают число «хороших» бактерий, за счёт чего «плохие» начинают сокращаться. То есть, они борются с бактериями путём вытеснения патогенной флоры и «заселения» «хорошего» микроба.

– Как можно оценить эффективность лечения?

– После лечения проводится контроль. Здесь такой важный нюанс: не нужно, закончив курс, сразу бежать на исследования. Должен пройти минимум месяц с конца терапии, чтобы оценить её эффективность. Сделать это можно с помощью дыхательного теста. 

sibmeda.ru

Лечение хеликобактер пилори. Современные способы и методы, эффективные схемы

Частые боли в животе, ощущение тяжести и отрыжка после еды, тошнота – типичные признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одной из причин плохого самочувствия может стать бактериальная инфекция «хеликобактер пилори», которая поражает желудок и двенадцатиперстную кишку и провоцирует развитие гастрита, язвы и прочих опасных заболеваний ЖКТ.

Бактерии хеликобактер пилори были выявлены сравнительно недавно – около 30 лет назад. И в 2005 году австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены за это открытие Нобелевской премии. Тот факт, что гастрит и язва могут иметь инфекционное происхождение, стал новой страницей в истории медицинских исследований.

Причины появления бактерии

Бактерия хеликобактер пилори не может развиваться на открытом воздухе. Передается она бытовым путем: через посуду, средства личной гигиены, а также при поцелуе. Эта бактерия устойчива к кислотной среде, поэтому она легко проникает в слизистые оболочки желудка и разрушает его ткани. Слизистая воспаляется, развиваются эрозии, гастриты, затем – язвы. Если инфекцию вовремя не вылечить, есть риск рака желудка.

Заражению способствует низкий уровень жизни и пренебрежение правилами личной гигиены. Чаще всего болеют люди, живущие в общежитиях, интернатах, детских домах, а также медработники. В странах третьего мира заболевание регистрируется чаще, чем в развитых государствах. Стоит отметить, что в России, как и в других цивилизованных странах мира, в последние годы зафиксированы случаи заболевания среди достаточно обеспеченного населения.

Симптомы хеликобактериоза

Через 6-8 дней после заражения больной начинает отмечать признаки воспаления желудочно-кишечного тракта: боли, тошноту, рвоту, отрыжку. Они являются краткосрочными, и им обычно не придают значения. Болевые ощущения часто возникают натощак и снижаются после приема пищи, что также заставляет больного не воспринимать происходящее всерьез. Тем временем, бактерии остаются в организме и в любой момент могут начать свою разрушительную работу, хотя могут и никак не проявлять свое присутствие годами. Риск начала их болезнетворной активности повышается при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем, стрессах, ослаблении общего иммунитета, инфекционных заболеваниях.

Открытие бактерий хеликобактер пилори и изучение их роли в развитии гастрита и язвы дали впечатляющие результаты. Частота рецидивов у больных с язвой двенадцатиперстной кишки снизилась с 67% до 6%, а у больных с язвой желудка – с 59% до 4%. Сейчас ученые не сомневаются в необходимости тестов на хеликобактер пилори при этих заболеваниях.

Диагностика

При подозрении на заражение бактериями хеликобактер пилори проводятся следующие диагностические исследования.

Неинвазивные тесты . Анализы крови и выдыхаемого воздуха. Эти методы отличаются невысокой стоимостью и быстротой получения результатов. Однако неинвазивные тесты дают большое количество ложноположительных результатов. Для повышения надежности дыхательного теста необходимо за 2 недели отказаться от приема антисекреторных средств, антибиотиков, противовоспалительных и антацидных средств. В течение 3 суток перед исследованием нельзя принимать крепкие спиртные напитки и бобовые, а за 3 часа до анализа не курить и не пользоваться жевательной резинкой.

Биопсия . Проводится во время эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. На наличие бактерий исследуется образец слизистой. Биопсия дает более точные результаты при условии, что было взято несколько образцов с различных воспаленных участков.

Лечение хеликобактер пилори: современные методы и схемы

Поскольку препараты для лечения хеликобактер пилори относятся к антибиотикам, их назначают исходя из принципа наименьшего вреда для организма. Иногда становится ясно, что лечение хеликобактер пилори антибиотиками нанесет пациенту больший вред, чем сами бактерии, и тогда медикаментозный курс не назначается. Однако при наличии существенных эрозий и язв такое лечение все-таки необходимо – без него заживление не будет окончательным даже при приеме лекарств для восстановления слизистых оболочек. Обязателен курс антибиотиков и в тех случаях, когда в результате хеликобактериоза развились такие заболевания, как мальтома желудка, атрофический гастрит, язва и крайняя степень запущенности заболевания – рак. Антибиотики могут применяться не только в период обострения, но и при ремиссии болезни.

Все схемы лечения хеликобактериоза включают не менее трех лекарственных препаратов. Обычно это два индивидуально подобранных антибиотика и специальный ингибитор протонной помпы, например, париет. Длительность приема лекарств составляет четырнадцать дней. Уже в первый день приема препаратов нередко больной начинает ощущать улучшение своего состояния. Однако принципиально важно довести курс до конца, чтобы бактерии не успели адаптироваться к назначенному антибиотику и не пришлось подбирать новый.

При диагнозе «хеликобактер» курс лечения обязательно предполагает контроль над образом жизни пациента. Предполагается полный отказ от курения и спиртных напитков. Противопоказаны стрессы, неправильное питание. Из рациона исключается кислая, жареная, острая, копченая, жирная пища.

Негативные последствия отсутствия лечения

Самолечение хеликобактериоза недопустимо. Прежде всего, его симптомы сходны с симптомами целого ряда других заболеваний, которые не всегда связаны непосредственно с желудочно-кишечным трактом. Лекарства, их дозировку и длительность лечения необходимо подбирать по результатам анализов. Поэтому лечением хеликобактер пилори может заниматься только квалифицированный врач. Однако даже самая высокая квалификация может оказаться бессильна перед запущенными случаями, когда речь идет о развитии онкологических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при малейших симптомах желудочно-кишечной патологии необходимо пройти обследование в авторитетной клинике, где при необходимости вам предложат современное лечение хеликобактер пилори.

Профилактика

Что необходимо делать, чтобы вас не настигла эта болезнь? Лечение кого-либо из ваших близких означает, что вам тоже следует срочно обследоваться.

Доказано, что если заболел хотя бы один член семьи, вероятность инфицирования остальных составляет 95%. Хеликобактериоз – это болезнь социальная, она требует жесткого соблюдения правил личной гигиены. Кроме того, необходимы меры по оздоровлению рациона и повышению иммунитета.

Чтобы хеликобактер после лечения не вернулся и не начал свою разрушительную деятельность с новой силой, через 2-6 недель по окончании курса приема медикаментов назначаются контрольные анализы. Особенного внимания требуют пациенты, у которых в результате инфекции были осложнения в виде кровотечения или перфорации слизистой оболочки желудка. Для них рецидив болезни крайне опасен и даже может привести к летальному исходу.


www.kp.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о