Болит голова чем лечить: причины и лечение |Виды головной боли у мужчин и женщин

Содержание

Лечение болей в голове – клиника Семейный доктор в Москве

Головная боль (цефалгия) одна из самых распространенных и универсальных жалоб, которая может отражать неблагополучие не только в самой голове, но и в организме в целом. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% людей 16–65 лет ощущали боль в голове в течение последнего года, а 4% заявили о том, что страдают от неё не менее 15 дней ежемесячно.

Сильные головные боли, независимо от причины и эффективности лечения, доставляют существенные страдания, мешают нормальной жизни и работе. Повторяющиеся приступы, страх от их ожидания негативно действуют на личную и общественную жизнь человека. У людей, страдающих цефалгиями, в 3 раза чаще диагностируют депрессии, суицидальные попытки. Болезни, сопровождающиеся головными болями, занимают 6 место среди причин, приводящих к инвалидности.

Головную боль можно разделить на две основные категории – первичную и вторичную.

  

Причины вторичной головной боли

  • Цереброваскулярные болезни
  • Гипертоническая болезнь
  • Головная боль связанная с дегенеративным поражением шейного отдела позвоночника
  • Головная боль при физическом напряжении
  • Посттравматическая головная боль
  • Симптом инфекционного заболевания
  • При повышении внутричерепного давления

Причины первичной головной боли

  • Головная боль напряжения
  • Мигрень
  • Кластерная головная боль

Таблица 1. Головная боль: причины и лечение

Разновидность боли

Причины, примеры

Лечение

Первичная

Основной симптом болезни (головная боль напряжения, мигрень).

Устранение факторов, приводящих к раздражению рецепторов.

Вторичная

Симптом другой болезни (травма головы, ОРВИ).

Лечение основного заболевания.

 

Головная боль при мигрени. Симптомы и лечение

Мигрень – одно из наиболее частых неврологических заболеваний, доминирующим проявлением которого являются повторяющияся приступы интенсивной головной боли.

Вследствии активация глубинных структур мозга из нервных окончаний в стенке сосудов выделяются биологически активные вещества, вызывающие фокальное воспаление, отек сосудов и прилегающего участка твредой оболочки. Это и вызывает достаточно продолжительную боль.

Страдают люди всех возрастов, женщины в два раза чаще мужчин. Как правило заболевание стартует в период полового созревания, пик приходится на 35–45 лет.

В типичном случае боль носит оносторонний характер, но не менее чем в 40% случаев она бывает двусторонней, либо начинаясь с одной стороны генерализуется. Боль весьма интенсивна, носит пульсирующий характер, усиливается при физической нагрузке. Почти всегда головная боль сопровождается другими симптомами: тошнотой, реже рвотой, диареей, заложеностью носа, кишечной коликой, потоотделением.  

Другие виды цефалгий

Таблица 2. Частые головные боли причины

Вид

Причина

Проявления

Головная боль напряжения.

Стресс.

Костно-мышечная патология области шеи.

Длятся от нескольких часов до нескольких дней. Напоминает ощущения от тугой повязки на голове.

Вызванная инфекциями.

Выделение воспалительных компонентов, на которые реагируют болевые рецепторы.

Локализуется в височной, лобной долях. Обычно сопоставим с остротой проявления инфекционного заболевания.

Синусная.

Отёк слизистой носовой пазухи.

Цефалгия усиливается при движениях головой, особенно – наклонах. Постоянно болит голова в области надбровий, устранить её может только лечение риносинусита.

Боль натяжения.

Повышение внутричерепного давления.

Сильная боль, разлитая по всей поверхности головы. Сопровождаются тошнотой, непереносимостью яркого света.

Ишемическая

Хроническое нарушение кровоснабжения тканей мозга.

Развивается у пожилых. Сочетается с головокружением, нарушением координации, шумом в ушах, неустойчивым настроением.

 

Диагностика

Важное значение имеет расспрос пациента. Локализация боли может рассказать многое о причине её возникновения.

Таблица 3. Постоянно болит голова. Причины и лечение

Локализация боли

Вид

Причины

Лечение

Сдавливает голову словно обручем.

Головная боль напряжения.

Стресс, конфликт, депрессия.

Недостаток отдыха. Проблемы со сном.

Устранить причину цефалгии.

Шея, затылок.

Напряжение в шейном отделе позвоночника.

Длительное нахождение в вынужденном положении со смещением головы вперёд относительно тела, остеохондроз.

Делать периодическую разминку, держать осанку. Помогают: массаж, мануальная и иглорефлексотерапия.

Виски, лоб, над глазами.

Первичная головная боль.

Мигрень. Постоянные головные боли, лечение которых требует систематичности.

Лечение у врача невролога.

Глаз, висок

Кластерная цефалгия.

Чаще у мужчин. Приступы в одно и то же время. Болит только слева или справа. Сочетается со слезотечением, сужением зрачка, заложенностью носового хода на стороне поражения.

Скулы, над глазами

Невралгия тройничного нерва.

Сдавление нервного корешка, опоясывающий герпес, переохлаждение.

При этой боли в голове причины могут отличаться, лечение тоже.

 

 

Что делать, если болит голова? Лечение до врача

  • Вызовите врача, а если боль нестерпимая – бригаду скорой помощи.
  • Попросите кого-нибудь остаться с вами до приезда врача.
  • Выпейте один обезболивающий препарат и запишите его название, чтобы сообщить прибывшему врачу.
  • Измерьте температуру тела, давление.
  • Вспомните, что ели и чем занимались накануне.
  • Примите позу, в которой становится легче.

Не отменяйте визит к врачу, даже если головная боль прошла. Нужно обязательно выяснить её причину.

Профилактика мигрени

Основополагающее значение имеет нормализация режима дня, достаточный сон, правильное питание. Приступ часто провоцируют продукты, богатые биогенными аминами – сыр, шоколад, тунец, сельдерей, печень, красное вино и другие. Обычно пациент находит продукт-провокатор опытным путём, записывая съеденное в пищевой дневник. 

Также для профилактики головной боли важны:

  • умеренная, но регулярная физическая активность,
  • контроль артериального давления,
  • закаливание в спокойном режиме,
  • защита от инфекций,
  • курсы профилактического массажа 1–2 раза в год,
  • избегание физического, психического перенапряжения, чувства голода.

Лечение цефалгии в клинике «Семейный доктор»

Если постоянно тревожат головные боли, надо точно определить причину, пройти качественное лечение. Приглашаем пройти обследование в нашей клинике. Запишитесь к врачу-неврологу по телефону +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники. Высококвалифицированные специалисты успешно лечат головные боли любого происхождения, используя эффективные методики, разработанные отечественными и европейскими специалистами. Обязательно обратитесь к врачу, если боль возникла впервые, прогрессивно нарастает, не уменьшается после приёма обезболивающего препарата.

Стоимость

врач-невролог, рефлексотерапевт

врач-невролог, мануальный терапевт

врач-невролог

врач-невролог, рефлексотерапевт

врач-невролог

врач-невролог, рефлексотерапевт

врач-невролог

врач-невролог, мануальный терапевт, ведущий специалист клиники

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

https://ria. ru/20220214/omikron-1772616802.html

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова — РИА Новости, 14.02.2022

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

Головная боль — это один из самых частых симптомов при заражении омикрон-штаммом коронавируса. Причину ее возникновения в интервью радио Sputnik назвала… РИА Новости, 14.02.2022

2022-02-14T02:15

2022-02-14T02:15

2022-02-14T02:15

распространение коронавируса

общество

россия

здоровье

омикрон-штамм коронавируса

ольга голубинская

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/75408/10/754081012_0:0:5616:3160_1920x0_80_0_0_98071b1c3cdf9b08fc56bb1596525a04.jpg

МОСКВА, 14 фев — РИА Новости. Головная боль — это один из самых частых симптомов при заражении омикрон-штаммом коронавируса. Причину ее возникновения в интервью радио Sputnik назвала кандидат медицинских наук, врач-невролог Ольга Голубинская. Одним из самых распространенных симптомов COVID-19, если эта болезнь вызвана штаммом «омикрон», является «сдавливающая» головная боль, которая отличается от того, что человек чувствует при мигрени, отметила Голубинская.К таким же ощущениям может приводить заражение любым другим вариантом коронавируса, и этому есть объяснение, продолжила невролог.»Не только при «омикроне», но и при любом другом штамме коронавируса есть головная боль. Дело в том, что вирус частично проникает через гематоэнцефалический барьер. Там он может вызвать отек, и возникнет гипертензионная головная боль», — сказала она.Поставить диагноз и назначить лечение заболевания, послужившего причиной головной боли, должен врач. Но некоторые меры можно принять и самостоятельно. По словам невролога, снять болевые ощущения при заражении коронавирусом поможет соблюдение нескольких правил.Риск заболеть COVID-19 резко снижается после прививки.

https://ria.ru/20220213/testy-1772522983.html

https://ria.ru/20220201/simptomy-1770568603. html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/75408/10/754081012_250:0:5242:3744_1920x0_80_0_0_939ae0ce5420858989f6b163a95b04e6.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

общество, россия, здоровье, омикрон-штамм коронавируса, ольга голубинская

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

Невролог объяснила, почему при коронавирусе сильно болит голова

Коронавирус нарушает барьер между головным мозгом и общим кровотоком, из-за этого может появиться отек, который приводит к «сдавливающим» головным болям. Об этом в беседе с радио Sputnik рассказала врач-невролог Ольга Голубинская.

Одним из распространенных симптомов коронавируса, а именно штамма «омикрон», является насморк, однако пациенты часто жалуются и на головную боль, рассказала врач. По ее словам, сильная боль встречается у пациентов при любом штамме COVID-19 и имеет свои особенности.

«Дело в том, что вирус частично проникает через гематоэнцефалический барьер. Там он может вызвать отек, и возникнет гипертензионная головная боль. Она отличается от мигрени, потому что такая головная боль больше сжимает всю голову, а не одну сторону», — отметила Голубинская.

При такой боли врач советует соблюдать покой. «При этом надо больше пить воды, принять анальгетики и витамин C. Можно еще прохладную повязку завязать на голове», — рассказала она.

Голубинская также предупредила о том, что гипертензионная головная боль может проявляться независимо от коронавируса. К врачу стоит обращаться тогда, когда есть дополнительные симптомы COVID-19.

«Если температура выше 38 держится больше двух дней, если появилась одышка — человек не может сказать несколько фраз подряд, ему не хватает воздуха и нужно время, чтобы отдышаться. Другие тревожные признаки — уровень сатурации ниже 95—94 процентов, резкое ухудшение состояния, частый пульс. Все эти симптомы требуют обязательного обращения к врачу», — об этом «Парламентской газете» рассказал председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Хубезов.

Читайте также:

• Врач рассказала о повреждении мозга после коронавируса • Врач рассказала о возможной потере «оперативной» памяти у людей после COVID-19

Ранее врач-невролог Павел Бранд рассказал Радио Sputnik о том, почему нельзя терпеть головную боль. Он отметил, что одной из опасностей появившейся головной боли является ее дальнейшее непредсказуемое развитие. Медик предостерег граждан от самостоятельного подбора обезболивающих, отметив, что если головная боль беспокоит более трех дней подряд, то стоит пойти к врачу.

Болит голова- как лечить?! проблема в шее?

Если у Вас часто болит голова, либо головная боль возникает во время или после работы- мы с большой уверенностью можем сказать что головная боль возникает из-за шеи.

Напряжение мышц шеи, повреждение нервных корешков, повреждение позвонков- может вызывать головную боль.

Основные сигналы указывающие на проблему от шеи:

  • Болезненность в верхней части шеи и у основания черепа.

  • Скованность в шее с периодическим ограничением движений

  • Может казаться, что ваша головная боль исходит от задней части головы к передней.

  • Ваша головная боль может быть спровоцирована или ослаблена движением шеи, устойчивой позой, сном животом или поворотом головы на бок.

  • Кажется, что ваша головная боль временно уменьшается, когда вы оказываете давление, массируете шею или основание черепа.

Это основные сигналы указывающие на то что проблема кроется в шее.

Причины возникновения данной проблемы:

Причиной могут быть различные структуры, опорно-двигательный аппарат, нервно-сосудистая система; включая три верхних шейных сустава, диск C2 / 3 и мышцы шеи. Дисфункция в этих областях может вызвать болевые сигналы, которые поступают в тригеминоцервикальное ядро ​​(TCN) в стволе мозга. Затем эта информация передается в ваш мозг и интерпретируется как головная боль.

1. Первое, что может вызывать боль- это верхний шейный отдел,

а точнее 3 первых позвонка. Любое нарушение в этом отделе приводит к боли в шее или боли в голове. Нарушения могут быть- смещение позвонка, блокировка шеи, гиперподвижность данных позвонков, из-за неправильного положения головы увеличение давления на данные позвонки и пережатие артерий.

Что делать в данном случае?

Здесь лучше всего поможет мягкая мануальная терапия или коррекция позвоночника, обычно достаточно 2-3 сеанса. В более запущенных случаях нужно проводить исследование шейного отдела позвоночника, и подбирать лечение.

2. Мышцы шеи и плечевого пояса.

Из-за большой или неправильной осанки мышцы шеи или плечевого пояса могут быть локально спазмированы, что в свою очередь может вызывать отраженную боль, либо ,,пережимать кровоток,, что также будет способствовать головным болям.

Что делать?

Мануальная терапия, спортивный или лечебный массаж, или хорошая растяжка смогут помочь в данном случае.

3. Шейный и затылочный нервы

Раздражение нервов в верхней части шеи может вызвать головную боль. Раздражение может быть вызвано протрузией, межпозвоночной грыжей, или костным наростом при артрите.

Что делать?

Если есть подозрение межпозвоночной грыжи или артрита- то первое что нужно сделать это МРТ и по его результатам принимать решение что делать? В любом случае есть МРТ будет положительным- данные синдромы лечатся довольно долго

4. Неправильная осанка

Неправильная осанка неравномерно распределяет нагрузку на плечевой и шейный отдел что в свою очередь может привести к различным суставным и мышечным блокам что в свою очередь ведет к головным болям.

Что делать?

Лучший способ это коррекция осанки или мягкая мануальная терапия

5. Перекос плеч, кривошея

В наше время данная проблема очень актуальна и встречается очень часто, особенно если Вы носите сумку на одном плече или работаете только одной рукой. Данные перекосы вызывают блоки, ущемления и неправильное распределение нагрузки.

Что делать?

Лучший способ это коррекция осанки или мягкая мануальная терапия

6. Последствия травм шеи.

Различные травмы шеи могут способствовать головным болям

Что делать?

Если есть подозрения на головные боли из-за травмы, сначала нужно обратится к неврологу и провести исследования (МРТ, рентген и прочие) и после этого принимать решения о лечении.

При проблемах с шеей лучше всего начинать лечение с мягкой мануальной терапии— это достаточно эффективный способ диагностики и лечения.

Мягкая мануальная терапия не содержит в себе травмирующих техник и подходит всем.

При проблемах с шеей мягкая мануальная терапия включает в себя техники:

  • Мобилизация шеи- может уменьшить ригидность шейных суставов

  • Тракция и манипуляции снимут компрессию с шеи и восстановят кровообращение

  • Манипуляция с позвонками устранит блоки

  • Напряженные мышцы, с помощью техник, будут быстро и эффективно расслаблены

  • Коррекция осанки— для снятия постоянного напряжения и давления

Если Вы хотите получить консультацию или узнать как Вам можно помочь, пожалуйста заполните форму внизу.

Головные боли — Sobe Innovative Rehabilitation

Физическая терапия может помочь при хронических головных болях

Попрощайтесь с болезненными головными болями с помощью физиотерапии

Все мы бывали в этом раньше: вы пытаетесь поработать, делаете покупки в магазине или проводите время с друзьями. Внезапно приходит боль! Знаете ли вы, что примерно 80-90% людей в США страдают от случайных или частых головных болей напряжения? Ты не одинок. Фактически, головные боли являются третьим по частоте источником боли в мире.

В большинстве случаев, когда дело касается головной боли, нашим первым побуждением является прием обезболивающих. Когда у кого-то болит голова, физиотерапия обычно не приходит в голову в первую очередь, однако она действительно может помочь. Это особенно актуально в случаях хронической головной боли.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль в краткосрочной перспективе, но если вы постоянно страдаете от головных болей или мигрени, эти виды лекарств не дадут вам такого же долгосрочного эффекта, как физиотерапия.

Большинство головных болей связаны с цервикогенными головными болями, что означает, что они в той или иной форме связаны с шеей. Это означает, что плохая осанка, сильный стресс и другие факторы могут способствовать слабости, напряжению и травмам мышц и суставов шеи. Эта боль распространяется вверх в кожу головы, боковые части головы и даже лоб, в зависимости от пораженной области шеи.

Если вы живете в районе Халландейл-Бич или поблизости от него и страдаете от головных болей, не стесняйтесь обращаться в Sobe Innovative Rehabilitation, будь то острые и временные или постоянные и хронические (например, мигрень), все головные боли можно лечить с помощью физиотерапии в Sobe. Инновационная реабилитация. Позвоните нам сегодня по телефону (786) 770-9480 или щелкните здесь, чтобы записаться на прием в первый раз и положить конец головной боли.

Разные виды головных болей

Знаете ли вы, что на самом деле существуют разные типы головных болей, которые возникают по разным причинам? К трем основным типам головных болей относятся:

Цервикогенные головные боли

Цервикогенные головные боли связаны с болью в шее и затрагивают три позвонка в верхней части шеи. Эти головные боли могут развиться в результате определенных состояний, таких как сотрясение мозга или артрит, но напряжение, связанное с работой, также может вызвать цервикогенную головную боль. Люди, работающие в профессиях, требующих поворотов шеи или головы вниз, наиболее подвержены развитию цервикогенных головных болей. Сюда могут входить повара, мастера по маникюру, парикмахеры, водители-дальнобойщики, ювелиры и т. Д.

Головные боли напряжения

Это самые распространенные формы головной боли. Головные боли напряжения могут возникать из-за повторяющихся движений или неправильной осанки в области шеи / головы. Головные боли напряжения возникают из-за напряжения твердой мозговой оболочки, которая является чувствительной мембраной вокруг мозга. Твердая мозговая оболочка находится в непосредственной близости от мелких мышц у основания черепа, которые спазмируются, когда твердая мозговая оболочка становится напряженной, посылая таким образом сигналы боли в мозг и вызывая головную боль.

Скелетно-мышечные головные боли

Скелетно-мышечные головные боли возникают при значительном напряжении в шее. Обычно это результат слабости, физического дисбаланса или повреждений, хотя эмоциональное напряжение (например, стресс) также может быть сопутствующим фактором. Травма шеи, например хлыстовая травма, является частой причиной скелетно-мышечных головных болей. При травмах шеи, таких как хлыстовая, мышцы и соединительные ткани шеи могут быть разорваны или растянуты. Это может привести к мучительной боли, иррадиирующей в голову, а также лицо, плечи или шею.

Какую пользу мне принесет физиотерапия?

Если вы страдаете от головных болей и ищете долгосрочного облегчения, обратитесь в наш кабинет физиотерапии в Халландейл-Бич сегодня. В Sobe Innovative Rehabilitation мы стремимся предоставить вам лучшие методы лечения головной боли.

Во время вашего первоначального посещения один из наших высококвалифицированных физиотерапевтов проведет тщательную оценку вашего тела и задаст вам вопросы о ваших болевых симптомах и истории болезни, чтобы определить, какой тип головной боли вы испытываете и где находится основная причина боль локализуется.

План лечения будет разработан специально для вас и вашего выздоровления. Наши терапевты в Sobe Innovative Rehabilitation знают, что нет двух одинаковых пациентов, как и их симптомы. Будьте уверены, что ваш план лечения будет составлен специально для вас, с учетом лучших упражнений и методов для вашего конкретного состояния.

Готовы поцеловать головную боль на прощание?

Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня, чтобы поговорить с одним из наших квалифицированных физиотерапевтов Халландейл-Бич.

В Sobe Innovative Rehabilitation наши методы лечения головных болей направлены на облегчение боли, улучшение осанки и укрепление мышц шеи и верхней части спины.

Наши процедуры уменьшат вашу боль и сделают вашу повседневную жизнь более приятной. Чего же ты ждешь? Облегчение — это всего лишь один телефонный звонок!

Голова болит: почему, причины, что делать, если болит голова, средства от головной боли — 9 апреля 2021

Почему болит голова

Головная боль возникает по многим причинам. Иногда как следствие сосудистого спазма, мышечного зажима, признак переутомления или осложнение, связанное с другим заболеванием.

Для некоторых заболеваний головная боль становится симптомом, который позволяет определить серьезный диагноз на ранней стадии. Поэтому важно отслеживать частоту, локализацию и силу недомогания, чтобы при необходимости врач определил причину и характер головной боли.

Головная боль может возникать из-за неудобной подушки, спазмированных мышц шеи, стресса, неправильной осанки, после тяжелого рабочего дня, или сразу после пробуждения, или в конце напряженного рабочего дня. Если долго сидите за компьютером, наверняка не замечаете напряженную позу, которая приводит к сдавливанию сосудов и нарушению кровообращения. Мозг не получает кислород в нужном количестве для полноценного функционирования, что сказывается на нарушении деятельности и болях.

shutterstock.com

Виды головной боли

  • Мигрень: частая и пульсирующая боль, возникает из-за стресса, злоупотребления алкогольными напитками, переутомления, иногда проявляется как хроническое заболевание;
  • Кластерная: очень сильная стреляющая боль, появляется часто, можно сказать, постоянно. Возникает как резкий приступ, который длится от 20 минут до полутора часов, ощущается в области лба и глаз, сопровождается слезами, отеком. Громоподобный пик боли может нарастать за несколько секунд;
  • Головная боль напряжения — самая распространенная форма, которой считается обычная головная боль. Ноющие ощущения возникают на фоне эмоциональных нагрузок, долгой сидячей работы или вождения автомобиля, неудобной позы во время сна. Боль нигде не локализуется, «растекается» по всей голове.
shutterstock.com

Болит голова и тошнит

Частые головные боли могут сопровождаться приступами тошноты: при стабильных проявлениях незамедлительно обратитесь ко врачу. Это может возникать на фоне:

  • гриппа;
  • гипертонии;
  • проблем с сосудами;
  • остеохондроза
  • воспалительных процессов;
  • интоксикации;
  • беременности;
  • травме и болевого шока.

Что делать, если болит голова

Попробуйте контрастное умывание (по несколько секунд умывайте лицо по очереди теплой, горячей, прохладной водой). Сделайте точечный массаж, примите успокоительное, и 20-30 минут полежите с закрытыми глазами. В качестве профилактики рекомендуются физические упражнения для растяжки мышц спины и шеи: йога, пилатес, стретчинг.

shutterstock.com

Самомассаж при головной боли

Прежде чем пить таблетки, можно использовать технику точечного массажа.

  • Найдите точку, расположенную за ухом, недалеко от мочки: нащупайте ее в углублении нижнего края затылочной кости. Обхватите лоб ладонями, а большими пальцами растирайте точку около 3-5 минут против часовой стрелки;
  • Найдите точку на линии брови в углублении висков. Закройте глаза. Массируйте около 3-5 минут, аккуратно поглаживая против часовой стрелки;
  • Массируйте шею между третьим и четвертым позвонком в течение пяти минут;
  • Сидя немного откиньте голову назад и кончиками пальцев растирайте лоб от середины в стороны. После — помассируйте голову, выполняя круговые движения от висков к затылку. Волосы должны быть распущенными и без резинок, заколок. Дополнительно помассируйте нос, двигаясь сверху вниз.

Головная боль: в области затылка, лба, глаз

  • Если боль «отдает» в затылке, это может быть причиной шейного остеохондроза, спондилеза или повышенного тонуса мышц шейного отдела, гипертонии.
  • Головная боль в области лба указывает на воспаления: фронтит, повышенное внутричерепное давление, защемление затылочного нерва.
  • Дискомфорт в области глаз может быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других заболеваний.
shutterstock.com

Лекарства при головной боли

  • боль в области головы, шеи, повышенной температуре: Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик;
  • редкая, слабая головная боль: Панадол, Цитрамон, Темпалгин;
  • при воспалении: ацетилсалициловая кислота;
  • при сопровождении жаром: Анальгин, Баралгин;
  • обезболивающие, когда не помогают другие препараты: Некст, Брустан или Ибуклин.

Для беременных имеются противопоказания: девушки в положении могут принимать лекарства только после консультации с лечащим врачом.

Водителям не рекомендуется принимать препараты, в составе которых есть фенобарбитал и кодеин. Наличие веществ в крови расценивается как состояние наркотического опьянения, для выведения из организма требуется 72 часа.

shutterstock.com

Когда обратиться ко врачу

  • головная боль усиливается за минуты, напоминает «громоподобную»;
  • появилась после тяжелой тренировки или травмы головы;
  • усиливается при изменении положения тела, кашле, смехе, физическом напряжении;
  • сильная боль появилась впервые или сопровождается другими неприятными состояниями: слабостью в теле, онемением, головокружением, обмороками;
  • появляется жар;
  • вам дискомфортно и не хочется терпеть головную боль.

Какой врач лечит головную боль

Невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения: медикаментозное лечение, МРТ, массаж, томографию, иглорефлексотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру. При возникновении давящих ощущений в области гайморовых пазух, носа или ушей — записывайтесь к оториноларингологу.

Статья носит рекомендательный характер и не является руководством к действию. При возникновении головной боли обратитесь к врачу, который поставит диагноз и определит план лечения конкретной клинической ситуации.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Быстрое облегчение головной боли и мигрени: лечение, головные боли, связанные с коронавирусом, и многое другое

Есть ли у меня риск хронической ежедневной головной боли?

Любой, у кого периодически возникают острые головные боли и кто использует препараты короткого действия или методы их лечения, подвержены риску развития хронической ежедневной головной боли, которая характеризуется симптомами головной боли 15 или более дней в месяц в течение трех месяцев, отмечается в опубликованной статье. в феврале 2020 г. в Global Advances in Health and Medicine на тему «Интегративное вмешательство восточно-западной медицины при хронической ежедневной головной боли».

Двумя наиболее распространенными типами хронической ежедневной головной боли являются хроническая мигрень и хроническая головная боль напряжения, хотя эти два типа часто пересекаются. Другими словами, люди с диагнозом хроническая мигрень часто также имеют симптомы хронической головной боли напряжения, и наоборот.

У лиц с хронической ежедневной головной болью часто также диагностируют головную боль, вызванную чрезмерным применением лекарств.

Если из-за головной боли или других симптомов вы часто принимаете лекарства короткого действия, поговорите со своим врачом о направлении к специалисту по головной боли, который должен быть в состоянии определить медицинские методы лечения, а также изменения образа жизни или поведения, которые могут помочь облегчить ваши симптомы, а также снизить зависимость от неотложных лекарств.

Если моя головная боль не проходит, нужно ли мне сдать анализ на коронавирус?

Головная боль является одним из симптомов COVID-19, болезни, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В отчете Совместной миссии ВОЗ и Китая по COVID-19 за февраль 2020 г. с начала пандемии было обнаружено, что из 55 924 человек, у которых подтверждено заболевание, 13,6% страдали головной болью.

Лечения COVID-19 не существует, но те же безрецептурные обезболивающие, которые помогают при других типах головной боли, могут облегчить головные боли, вызванные этим заболеванием.(Несмотря на слухи, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать ибупрофен для людей с COVID-19.)

Если у вас есть симптомы COVID-19 и вы хотите пройти тестирование, CDC рекомендует позвонить в ваш штат или местный отдел здравоохранения или поставщик медицинских услуг. CDC отмечает, что у большинства людей с COVID-19 болезнь протекает в легкой форме, и они могут вылечиться дома.

СВЯЗАННЫЕ: Руководство по жизни с мигренью во время пандемии COVID-19

Домашние средства для облегчения головной боли или приступа мигрени

Многие симптомы головной боли можно хотя бы частично облегчить без лекарств.Вот несколько советов по домашнему облегчению головной боли и мигрени:

Приложите пакет со льдом к голове и шее. Холодные компрессы на голову и шею — обычное домашнее средство для облегчения боли при приступе мигрени. Некоторые люди также находят его полезным при головной боли напряжения. Чтобы избежать травм кожи, заверните лед или охлаждающий компресс в ткань и прикладывайте его не более чем на 15–20 минут за один раз.

Прикладывайте тепло к голове, шее или рукам и ногам. Согласно данным клиники Майо, применение тепла может помочь облегчить головную боль напряжения или притупить боль при приступе мигрени.Используйте грелку на низком уровне, грелку, теплый компресс или горячее полотенце. Горячая ванна или душ также могут быть полезны, или просто промойте руки и ноги теплой водой.

Выпейте большой стакан воды. Обезвоживание может спровоцировать приступ мигрени или привести к немигренозной головной боли, сообщает Национальный фонд головной боли. Замена жидкостей, в которых нуждается ваше тело, может помочь облегчить боль.

Практикуйте технику релаксации. Медитируйте, глубоко дышите и постарайтесь визуализировать мирный образ.«Различные методы релаксации могут значительно помочь пациентам, страдающим головными болями, вызванными сокращением мышц», — говорит Розенталь.

Сделай себе массаж.  По данным клиники Майо, массаж снимает мышечное напряжение и иногда помогает уменьшить головную боль. Аккуратно помассируйте виски, кожу головы, шею и плечи кончиками пальцев или осторожно потяните шею.

Попробуйте акупрессуру. Вы можете уменьшить мигрень и головную боль, массируя точку давления, расположенную в букве «V» между большим и указательным пальцами.Большим пальцем одной руки массируйте другую руку круговыми движениями в течение 15–20 секунд, затем поменяйте руки.

Выпейте напиток с кофеином. . По данным клиники Майо, в небольших количествах кофеин может уменьшить боль, связанную с мигренью, на ранних стадиях приступа или усилить обезболивающее действие безрецептурных препаратов. Но не переусердствуйте: слишком частое употребление слишком большого количества кофеина может привести к головной боли отмены.

Нанесите немного масла перечной мяты. Втирайте немного масла перечной мяты в виски или лоб, чтобы увидеть, поможет ли это натуральное средство уменьшить головную боль, предлагает Migraine.ком. Поскольку масло мяты перечной может вызвать раздражение кожи, вы можете смешать каплю масла мяты перечной с одной или двумя чайными ложками нейтрального масла, такого как масло жожоба или авокадо, чтобы сначала разбавить его.

Закройте глаза и отдохните. Это эффективное средство от головной боли, связанной с мигренью, а также может облегчить головную боль напряжения. Сядьте или лягте в тихой темной комнате с закрытыми глазами и просто немного расслабьтесь. «Пациенты с мигренью инстинктивно ищут темную, спокойную обстановку, в которой они могут заснуть хотя бы на несколько часов», — говорит Розенталь.«Сон часто уменьшает или устраняет боль».

Узнайте больше о домашних средствах от мигрени

Советы по уходу за собой для предотвращения головных болей и приступов мигрени

Вы можете предотвратить некоторые головные боли и приступы мигрени, избегая триггеров

Высыпайтесь.  Недостаток сна может привести к головной боли или спровоцировать приступ мигрени, а пример — также может вызывать головную боль.Если вы храпите или подозреваете, что у вас апноэ во сне, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Храпите вы или нет, старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, чтобы не спровоцировать приступ мигрени.

Придерживайтесь здорового питания. То, что вы вводите в свое тело и когда, может иметь большое влияние на ваши головные боли. Розенталь отмечает, что регулярные приемы пищи важны, особенно для людей, у которых болит голова из-за низкого уровня сахара в крови. «Не пропускайте приемы пищи, особенно завтрак», — говорит он. По данным клиники Майо, также важно придерживаться здоровой диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.

Управляйте своим стрессом.  Стресс может спровоцировать как головную боль напряжения, так и приступы мигрени, поэтому найдите способы управлять своим уровнем стресса, будь то медитация, работа с психотерапевтом, регулярные физические упражнения или комбинация подходов.

Избегайте сигарет. Согласно исследованию Испанского фонда науки и технологий, курение табака может спровоцировать приступы мигрени и немигренозные головные боли как у курильщиков, так и у тех, кто вдыхает пассивный дым.

Ограничьте потребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к похмелью у любого человека. Для некоторых людей с мигренью спусковым крючком для приступа мигрени является любой вид алкоголя, а для других только определенные виды алкогольных напитков вызывают приступы. Узнайте, как безопасно пить от MigraineAgain.

Ведите дневник питания.  Записывая все, что вы едите и пьете в течение определенного периода времени, вы можете определить, может ли определенная еда или напиток вызывать приступы мигрени.

Регулярно занимайтесь спортом.  Упражнения высвобождают в организме химические вещества, которые блокируют болевые сигналы в мозг и могут помочь предотвратить головные боли напряжения и приступы мигрени, согласно данным клиники Майо. Но начинайте медленно; переусердствовать с энергичными упражнениями может вызвать некоторые виды головных болей.

Поддерживайте здоровый вес.  У людей с мигренью ожирение повышает риск развития хронической мигрени, согласно Эндрю Чарльзу, доктору медицины, в статье для MigraineAgain.

Рассмотрите возможность приема пищевых добавок. По данным Национальной медицинской библиотеки США, такие добавки, как рибофлавин (витамин B2), коэнзим Q10 и магний (если у вас низкий уровень) могут помочь предотвратить приступы мигрени. Белокопытник — это растительное лекарственное средство, которое некоторые люди принимают для предотвращения приступов мигрени, но некоторые эксперты предостерегают от него из-за возможной токсичности для печени. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Дополнительно сообщила Ингрид Штраух .

Облегчение, лучшее лекарство от головной боли, лечение

Что такое лекарства от головной боли?

Если вы испытываете головную боль, вам помогут лекарства. Вы можете купить некоторые лекарства от головной боли прямо с полки в магазине. Эти препараты известны как болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта. Для приема других лекарств от головной боли требуется рецепт врача. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам определить лучшее лекарство для ваших нужд.

Существует три типа лекарств от головной боли:

  • Рельеф при боли и других симптомах.
  • Абортивная терапия по останавливает процесс головной боли.
  • Профилактическая терапия для уменьшения частоты и силы головной боли.

Какие бывают головные боли?

Первичные головные боли — это головные боли, не вызванные другим заболеванием. В том числе:

Вторичная головная боль возникает, когда головная боль вызвана другим заболеванием, таким как травма головы, инфекция носовых пазух или высокое кровяное давление.

Как повысить эффективность лекарств от головной боли?

Лекарства от головной боли наиболее эффективны в сочетании с другими рекомендациями по здоровому образу жизни:

  • Упражнение.
  • Гидратация (не менее шести стаканов воды в день).
  • В рационе нет потенциально триггерных продуктов.
  • Много сна (не менее семи часов в сутки).
  • Релаксационная терапия.

Возможна ли передозировка лекарств?

Заманчиво — и легко — слишком полагаться на лекарства от головной боли. Некоторые люди испытывают ежедневные или почти ежедневные головные боли. У тех, кто страдает мигренью, может показаться, что головные боли сливаются воедино, без начала и конца.Вы можете почувствовать потребность в лекарствах, чтобы облегчить симптомы или остановить головную боль.

Но это может усилить головные боли или сделать их более частыми. В частности:

  • Ежедневный или почти ежедневный прием обезболивающих препаратов может воздействовать на определенные части мозга. Эти части контролируют поток болевых сигналов в нервную систему. Риск могут представлять безрецептурные препараты, в том числе аспирин, ацетаминофен, ибупрофен и препараты с кофеином. То же самое можно сказать и о лекарствах, отпускаемых по рецепту, таких как триптаны, наркотики и барбитураты.
  • Чрезмерное употребление абортивных препаратов может снизить эффективность профилактических препаратов.

Что такое рикошетная головная боль?

Некоторые головные боли восстанавливаются (возвращаются), потому что вы слишком много принимаете лекарства. Тогда вам нужно принять еще больше лекарств, которые усиливают боль. Этот цикл может произойти с:

  • Прием обезболивающих (безрецептурных или отпускаемых по рецепту) более двух дней в неделю.
  • Злоупотребление абортивными лекарствами, головные боли возвращаются после последней дозы.

Поговорите со своим лечащим врачом о прекращении приема лекарств. Если вы остановитесь, боль может уменьшиться в течение следующих шести-двенадцати недель.

Как справиться с головной болью?

Эти шаги могут помочь вам или близкому вам человеку справиться с головной болью:

Советы по лекарствам
  • Ограничьте использование безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств двумя днями в неделю. Слишком много лекарств может усилить головную боль.
  • Примите лекарство при первых признаках головной боли.
  • Принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту, в соответствии с указаниями.
  • Регулярно посещайте врача для последующего наблюдения.
Обучение головной боли
  • Сообщите себе и своей семье о типе головной боли и вариантах лечения.
  • Ведите дневник головной боли, чтобы выяснить закономерности и триггеры головной боли.
  • Попросите у своего поставщика медицинских услуг письменные инструкции о том, что делать при появлении головной боли.
  • При возникновении проблем звоните своему провайдеру.
Изменение образа жизни
  • Не пропускайте приемы пищи, особенно завтрак.
  • Спите не менее семи часов каждую ночь.
  • Упражнения по 30 минут в день.
  • Выпивайте от шести до восьми стаканов воды в день.
  • Определите и избегайте триггеров головной боли. Это могут быть продукты и напитки с кофеином, а также многие виды чипсов и другой «нездоровой» пищи. Они также могут включать химические вещества, известные как нитраты (содержится в мясных деликатесах, колбасах, хот-догах и пепперони) и тирамин (в выдержанных сырах и пицце).
Стратегии дома
  • При необходимости отдохните в прохладной, темной и тихой комнате.
  • Используйте стратегии релаксации, чтобы уменьшить стресс.
  • Приложите к голове холодный компресс.
Что такое препарат не по назначению?

Иногда регулирующие органы одобряют лекарство для конкретного применения, а исследователи обнаруживают, что оно помогает и при другом заболевании. Затем поставщики медицинских услуг могут назначить лекарство для дополнительных целей. Это называется назначением «не по прямому назначению». Сюда также могут входить медицинские работники, дающие детям лекарства, одобренные для взрослых, когда нет других подходящих вариантов.

Многие лекарства, используемые при головной боли, не были одобрены именно по этой причине. Примеры включают лекарства, предназначенные для лечения сердечных заболеваний, которые также помогают при мигрени.

Безопасны ли лекарства не по назначению?

Назначение лекарств вне зарегистрированных показаний является обычной и законной практикой в ​​медицине. Это также один из способов, которым исследователи находят новые применения для существующих, одобренных лекарств. Во многих случаях это может привести к новым клиническим испытаниям.

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства.

Как безопасно использовать лекарства от головной боли?

При приеме любых лекарств следуйте инструкциям своего врача. Ваш провайдер, скорее всего, порекомендует вам:

  • Начните с обезболивающих препаратов, которые с наименьшей вероятностью вызовут привыкание.
  • По возможности избегайте наркотических анальгетиков.
  • Начните с самой низкой дозы.
  • Будьте осторожны с более высокими дозами и более сильными лекарствами.
  • Старайтесь избегать частого использования. Чем чаще вы принимаете лекарства, тем больше шансов, что они станут вредными и менее эффективными.
Что мне следует знать об безрецептурных обезболивающих?

Лекарства, отпускаемые без рецепта, также называемые безрецептурными препаратами, безопасны при использовании по назначению. Помните об этих мерах предосторожности:

  • Прочтите этикетку: Знайте активный ингредиент в лекарстве.
  • Следите за дозой: Убедитесь, что вы не принимаете дозу, превышающую рекомендованную для вашего возраста.
  • Избегайте чрезмерного приема лекарств: Подумайте, как вы используете обезболивающие и другие лекарства.
  • Поговорите со своим лечащим врачом: Обсудите с вашим врачом любые лекарства, особенно перед приемом продуктов с аспирином, ибупрофеном или напроксеном натрия.
  • Будьте осторожны с лекарствами для детей: Не давайте детям лекарства с аспирином или кофеином. Аспирин может привести к синдрому Рея.
  • Избегайте сочетаний: Не сочетайте лекарства, содержащие кофеин, барбитураты и наркотики.
Есть ли лекарство от мигрени?

От головной боли, в том числе мигрени, лекарства не существует. Лечение может помочь облегчить боль и другие симптомы. Если у вас частые головные боли, в том числе хронические мигрени, поговорите со своим лечащим врачом о профилактических препаратах.

Чем можно заменить лекарства от головной боли?

Существует несколько способов справиться с головной болью без лекарств. Соблюдение здоровой диеты, употребление большого количества воды и регулярные физические упражнения помогут вам чувствовать себя лучше.

Многие люди, страдающие мигренью, также находят облегчение с помощью нетрадиционной медицины.Опции могут включать:

  • Иглоукалывание : Медицинский работник вводит вам в определенные точки тела тонкие иглы, чтобы облегчить боль. Иглы не болезненны. Вам может понадобиться несколько недель акупунктуры, чтобы начать ощущать эффект.
  • Биологическая обратная связь : Во время биологической обратной связи вы учитесь контролировать определенные функции нервной системы. К ним относятся частота сердечных сокращений, температура тела, мышечное напряжение и артериальное давление.
  • Стратегии релаксации и осознанности : Эти техники также могут помочь облегчить симптомы головной боли.

Могу ли я принимать лекарства от головной боли, если я беременна или кормлю грудью?

Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какое-либо обезболивающее. Ваш врач поможет вам найти лечение, которое облегчит вашу боль и обеспечит безопасность вас и вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу по поводу головной боли?

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи:

  • Ощущение, что у вас «самая сильная головная боль.
  • Головная боль, сопровождающаяся потерей зрения, рвотой или потерей сознания.
  • Головная боль, длящаяся более 72 часов, с отсутствием болей менее четырех часов подряд в состоянии бодрствования.
  • Ощущение, что что-то не так или не так.

Лекарства для облегчения симптомов головной боли

Как действуют лекарства для облегчения симптомов?

Эти лекарства помогают облегчить симптомы, которые могут сопровождать головную боль, такие как боль, тошнота и рвота. Некоторые из этих лекарств доступны без рецепта. Другие требуют рецепта.

Старайтесь избегать:

  • Продукты, напитки и лекарства, содержащие кофеин, при приеме этих лекарств.
  • Лекарства, содержащие барбитураты (буталбитал) или наркотики (кодеин), если это возможно.
  • Лекарства с аспирином для детей раннего возраста.
Может ли ребенок принимать лекарства для облегчения симптомов головной боли?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило многие из этих препаратов для детей.Поговорите со своим лечащим врачом, если у вашего ребенка болит голова или мигрень.

Какие безрецептурные препараты могут облегчить симптомы головной боли?

Эти лекарства облегчают симптомы головной боли, отпускаемые без рецепта:

Общее название: Аспирин

Общее название: Ацетаминофен, парацетамол

  • Торговая марка: Тайленол®.
  • Облегчение симптомов: Лихорадка и боль.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Изменения показателей крови и функции печени, но побочные эффекты возникают редко, если лекарство принимается в соответствии с указаниями.

Общее название: Ибупрофен (НПВП или нестероидный противовоспалительный препарат)

  • Торговое название: Advil®, Motrin IB®, Nuprin®.
  • Облегчение симптомов: Лихорадка, боль и воспаление.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Расстройство ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, сыпь и изменения функции печени.

Общее название: Напроксен натрия (НПВП)

  • Торговая марка: Aleve®.
  • Облегчение симптомов: Боль.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Расстройство ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, сыпь и изменения функции печени.
Какие рецептурные лекарства можно принимать для облегчения симптомов головной боли?

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам какое-либо из этих отпускаемых по рецепту лекарств:

Общее название: Противорвотное средство прометазин гидрохлорид

  • Форма выпуска: Таблетка, сироп, инъекция или суппозиторий.
  • Торговое название: Phenergan®.
  • Облегчение симптомов: Тошнота, рвота.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Спутанность сознания, сонливость, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, возбудимость, ночные кошмары, неконтролируемые мышечные движения, причмокивания губ или жевательные движения.

Общее название: Прохлорперазин

  • Форма: Суппозиторий.
  • Торговая марка: Compazine®.
  • Облегчение симптомов: Тошнота, рвота.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Спутанность сознания, сонливость, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, возбудимость, ночные кошмары, неконтролируемые движения мышц, причмокивание губами или жевание.

Общее название: Триметобензамид гидрохлорид

  • Форма выпуска: Капсула для инъекций, сироп или суппозиторий.
  • Торговое название: Тигран®.
  • Облегчение симптомов: Тошнота, рвота.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Гипотензия, затуманенное зрение, сонливость, головокружение, дезориентация, неконтролируемые движения мышц, причмокивание губами или жевание.

Общее название: Метоклопрамид гидрохлорид

  • Форма выпуска: Сироп, таблетки или инъекции.
  • Торговое название: Reglan®.
  • Облегчение симптомов: Тошнота, рвота.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Неконтролируемые мышечные движения, причмокивающие или жевательные движения, чувствительность к солнечному свету, боль в голенях и диарея.

Общее название: Антигистаминные препараты ципрогептадин гидрохлорид

  • Форма выпуска: Сироп или таблетка.
  • Торговое название: Периактин®.
  • Облегчение симптомов: Бессонница, продолжительность мигрени.
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Увеличение массы тела, сонливость.

Общее название: Дифенгидрамин гидрохлорид

  • Форма выпуска: Таблетка, жидкость, жидкость-гель.
  • Торговое название: Benadryl® (безрецептурный).
  • Облегчение симптомов: Тошнота, рвота
  • Меры предосторожности и возможные побочные эффекты: Сонливость, головокружение, нарушение координации, изменение поведения.

Абортивная терапия головной боли

Как работает абортивная терапия?

Вы принимаете лекарства для абортивной терапии рано во время головной боли. Их обычно используют при мигренозных головных болях. Эти препараты останавливают процесс, вызывающий головную боль. Они помогают уменьшить симптомы головной боли, такие как тошнота, рвота и чувствительность к свету и звуку.

Для достижения наилучших результатов принимайте эти лекарства, когда впервые заметите мигрень. Если у вас возникает мигренозная аура (нарушение чувств), возможно, вам придется избегать некоторых из этих лекарств.Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы выяснить, какие лекарства вам подходят.

Могут ли внутривенные препараты помочь остановить мигрень?

Некоторые головные боли, особенно мигрени, длятся более 24 часов и не реагируют на другие абортивные лекарства. В этих ситуациях ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам получить лекарство в месте инфузии.

Обычно это помещение в больнице или клинике, где люди получают внутривенные препараты. Медсестра наблюдает за людьми, получающими инфузии.Как правило, внутривенные препараты могут купировать приступ мигрени, даже если другие абортивные препараты оказались безуспешными. Вы можете находиться в месте инфузии в течение нескольких часов или целый день, в зависимости от ваших симптомов.

Могут ли дети принимать абортивную терапию?

FDA одобрило некоторые абортивные методы лечения для подростков, но не для детей младшего возраста. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы выяснить, как лучше всего лечить головную боль.

Какие существуют лекарства от головной боли для абортивной терапии?

Лекарства, которые могут остановить мигрень, включают:

Общее название: Спорынья, дигидроэрготамин, мезилат

  • Торговое название: DHE-45®, Мигранал® для инъекций интраназальный.
  • Возможные побочные эффекты: Тошнота, онемение пальцев рук и ног. Эти лекарства вызывают сужение кровеносных сосудов. Если у вас в анамнезе ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или инсульт, вам не следует принимать эти лекарства.

Общее название: Триптаны, суматриптана сукцинат*, золмитриптан*, ризатриптан*, наратриптан гидрохлорид†, алмотриптана малат*$, фроватриптана сукцинат†, элетриптана гидробромид*

  • Торговое название: Имитрекс® для инъекций перорально или интраназально; Зомиг® перорально или интраназально; Максальт® перорально; Амэрж®оральный; Аксерт® перорально; Фрова® перорально; Релпакс®оральный.
  • Возможные побочные эффекты: Тошнота, головная боль, сонливость, сухость во рту, головокружение, утомляемость, ощущение жара или холода, боль в груди, приливы, чувство стеснения в груди или горле, онемение. (Однако люди обычно хорошо переносят эти лекарства. ) Эти лекарства вызывают сужение кровеносных сосудов. Если у вас в анамнезе ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или инсульт, вам не следует принимать эти лекарства.

*короткого действия
†= длительного действия
$ = одобрен FDA для подростков в возрасте от 12 до 18 лет

Профилактическая терапия головной боли

Как работает профилактическая терапия?

Некоторые люди ежедневно принимают лекарства для предотвращения головной боли.Во многих случаях исследователи разрабатывали эти лекарства для лечения других заболеваний. Но они обнаружили, что лекарства также помогают при головной боли. Эти лекарства не лечат головную боль. Однако они могут уменьшить частоту, продолжительность и тяжесть приступов головной боли.

Профилактические препараты могут быть как безрецептурными, так и отпускаемыми по рецепту. Хотя эти препараты не вызывают привыкания, они могут вызывать неприятные побочные эффекты. Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы отрегулировать дозировку. Цель состоит в том, чтобы максимально облегчить головную боль и свести к минимуму побочные эффекты.

Должен ли я рассмотреть профилактическую терапию?

Если вы используете симптоматическое облегчение или абортивную терапию более двух раз в неделю, поговорите со своим лечащим врачом о ежедневной профилактической терапии. Кроме того, попробуйте другие формы лечения головной боли, чтобы уменьшить приступы головной боли, например:

.
  • Адекватная гидратация (от шести до восьми стаканов воды в день).
  • Биологическая обратная связь.
  • Достаточно спать (не менее восьми часов в сутки).
  • Упражнение.
  • Диетические изменения.
Что следует ожидать при приеме профилактических препаратов от головной боли?

Вам необходимо принимать профилактические лекарства один или несколько раз в день. Придерживайтесь режима приема лекарств и не пропускайте ни дня. Вы можете обнаружить, что вам нужно сменить лекарство и изменить дозировку, пока вы не найдете правильное решение для вас.

Пока вы принимаете лекарство, ежедневно записывайте частоту и интенсивность головной боли. Это поможет вашему врачу выяснить, как действуют лекарства.И помните, может потребоваться некоторое время, чтобы ощутить полный эффект. Как правило, вам требуется около восьми недель, прежде чем вы и ваш врач сможете оценить, как это работает.

Могу ли я когда-нибудь перестать принимать профилактические лекарства?

После того, как вы добились контроля над головной болью и поддерживали его в течение от шести месяцев до года, вы можете прекратить прием лекарств. Не прекращайте принимать их все сразу — ваш лечащий врач поможет вам постепенно снизить дозировку. Некоторым людям может потребоваться более длительный прием препарата.

Могут ли дети принимать профилактическое лечение?

FDA не одобрило профилактические методы лечения детей.Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы определить наилучший план лечения любых головных болей.

Какие существуют препараты для профилактической терапии?

Лекарства для предотвращения головной боли включают:

Общее название: Амитриптилин гидрохлорид

  • Торговое название: Элавил®.
  • Возможные серьезные побочные эффекты: Усталость, сухость во рту, увеличение веса и запор.
  • Инструкции по применению при головной боли: Начните с малых доз и постепенно увеличивайте до терапевтического уровня.Обычно принимают на ночь. Вам может понадобиться ЭКГ.

Общее название: Антигистаминные препараты ципрогептадин гидрохлорид (сироп или таблетка)

  • Торговое название: Периактин®.
  • Возможные серьезные побочные эффекты: Может вызывать сонливость. Может вызвать увеличение веса и сонливость.
  • Инструкции по применению при головной боли: Начните с малых доз и постепенно увеличивайте их. Обычно принимают перед сном.

Общее название: Инъекция ботулотоксина

  • Торговое название: Ботокс®, Диспорт®, Сеомин® и Майблок®.
  • Возможные побочные эффекты: Побочные эффекты инъекций ботулинического токсина варьируются в зависимости от обрабатываемой области. Большинство проблем проходят через день или два. К ним относятся: боль, отек или изменение цвета в месте инъекции, гриппоподобные симптомы, головная боль, боль в шее, расстройство желудка, опущение век и раздражение или покраснение глаз.

Общее название: Антагонист пептида рецептора гена кальцитонина (CGRP), эренумаб-аоое

  • Торговая марка: Aimovig®.
  • Возможные побочные эффекты: Реакция в месте инъекции, запор, судороги и мышечные спазмы.

Общее название: G epants, rimegepant

  • Торговая марка: NURTEC®.
  • Возможные побочные эффекты: Аллергические реакции, включая затрудненное дыхание и сыпь, тошноту, боль в желудке/несварение.

Общее название: Бета-блокаторы атенолол , пропранолол гидрохлорид

  • Торговое название: Тенормин®, Индерал®.
  • Возможные основные побочные эффекты: Усталость, депрессия, увеличение веса, обморок и диарея, нарушение памяти, снижение работоспособности у спортсменов.
  • Инструкции по применению при головной боли: От одного до трех раз в день, в зависимости от формы.

Общее название: Блокаторы кальциевых каналов, верапамил, флунаризин

  • Торговое название: Калан®, Изоптин®, Сибелиум®.
  • Возможные серьезные побочные эффекты: Запор, головокружение, выпадение волос.
  • Инструкции по применению при головной боли: Начните с малых доз и постепенно увеличивайте их. Принимают два раза в день. Обычно первая доза принимается утром.

Общее название: Противосудорожные средства вальпроевая кислота

  • Торговая марка: Depakote®.
  • Возможные серьезные побочные эффекты: Тошнота, сонливость, увеличение массы тела, тремор, редко печеночная недостаточность. Может вызвать врожденные дефекты.
  • Инструкции по применению при головной боли: Начните с малых доз и постепенно увеличивайте их.Вам могут потребоваться периодические анализы крови.

Общее название: Топирамат

  • Торговая марка: Топамакс®.
  • Возможные серьезные побочные эффекты: Редко: глаукома, камни в почках (при приеме более высокой дозы, обычно более 150 мг), потеря веса, трудности с подбором слов.
  • Инструкции по применению при головной боли: Начните с малых доз и постепенно увеличивайте их. Можно принимать два-три раза в день.

Общее название: Габапентин

  • Торговое название: Нейронтин®.
  • Возможные серьезные побочные эффекты: Обычно хорошо переносится.
  • Инструкции по применению при головной боли: Начните с малых доз и постепенно увеличивайте их. Можно принимать два-три раза в день.

*Другие СИОЗС включают циталопрам (Celexa®), эсциталопрам (Lexapro®), флувоксамин (Luvox®), пароксетин (Paxil®), сертралин (Zoloft®).

Записка из Кливлендской клиники
Головные боли — обычное явление. Но не нужно жить с болью.Поговорите со своим лечащим врачом о подходящем для вас лекарстве от головной боли. Если вы время от времени испытываете головную боль, врач может порекомендовать облегчение симптомов или абортивные лекарства. Если у вас частые головные боли, особенно мигрени, поговорите со своим врачом о профилактических лекарствах. Может потребоваться некоторое время, чтобы найти лекарство, которое работает для вас. Но правильные лекарства и дозировка в сочетании со здоровым образом жизни могут обеспечить долгосрочное облегчение головной боли.

Лечение острой мигрени в отделении неотложной помощи

Описание случая

Эрика, 24-летняя здоровая студентка-медик, обратилась в отделение неотложной помощи во время вечерней смены с сильной головной болью, последние 6 часов. У нее были похожие головные боли один раз в триместр, которые не позволяли ей выполнять свои клинические обязанности в течение 1 или 2 дней, если ее не лечить. После тщательного сбора анамнеза и физического осмотра вы решаете, что у нее мигрень.

Как лучше всего лечить ее в отделении неотложной помощи?

Мигрень является частым проявлением в отделении неотложной помощи. Мигрень характеризуется рецидивирующей односторонней пульсирующей головной болью, сопровождающейся светобоязнью и тошнотой. Диагноз ставится клинически с использованием таких инструментов, как мнемоника POUND (пульсирующая, однодневная, односторонняя, тошнота или рвота и вывод из строя). 1 В то время как наше понимание патофизиологии мигрени продолжает развиваться, существует гипотеза, что боль при мигрени является результатом циклического распространения нервной дисфункции и спазма сосудов в головном мозге. 2 Предполагаемых методов лечения ЭД при острой мигрени множество, и они имеют смешанную эффективность. Некоторые терапевтические стратегии ЭД могут даже увеличить рецидив ЭД. 3 Целью этой статьи является предоставление научно обоснованной и эффективной стратегии лечения острой мигрени в отделении неотложной помощи.

Обсуждение

Нестероидные противовоспалительные препараты

В рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях было показано, что несколько различных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) эффективны при острой мигрени. 4 9 Учитывая его парентеральную форму, кеторолак является разумным вариантом для неотложной помощи. Рекомендуемая доза кеторолака составляет 60 мг внутримышечно или 30 мг внутримышечно или внутривенно (в/в) каждые 6 часов (максимальная суточная доза 120 мг). 10 Дополнительный эффект НПВП в сочетании с другими видами терапии остается неясным, но разумно назначать только НПВП, учитывая их постоянную эффективность при изучении в качестве монотерапии.

Ацетаминофен

Пациенты часто принимают ацетаминофен перед проявлением ЭД. Кокрановский мета-анализ оценил число пациентов, нуждающихся в лечении, в 12 для ацетаминофена при острой мигрени. 11 Учитывая низкую стоимость, широкую доступность и безопасный профиль побочных эффектов ацетаминофена, это полезный препарат первого выбора при острой мигрени.Не проводилось никаких исследований, чтобы выяснить, дает ли добавление ацетаминофена к стандартной терапии абортивной мигрени существенную дополнительную пользу.

Только ацетаминофен в отделении неотложной помощи является разумным вариантом только для пациентов, которые не принимали ацетаминофен в течение предшествующих 4 часов и имеют только очень незначительную мигрень.

Триптаны

Абортивная терапия с использованием агонистов серотонина 1B или 1D (триптанов) при мигрени в настоящее время является хорошо принятой стратегией лечения острой мигрени в амбулаторных условиях. 12 Было разработано несколько препаратов, которые можно вводить перорально, назально или подкожно. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что подкожная доставка является самой быстрой и наиболее эффективной, хотя явного превосходства одного триптана над другим нет. 13 Общие побочные эффекты включают реакции в месте инъекции, головокружение и парестезии. Триптаны противопоказаны при сердечно-сосудистых заболеваниях, беременности, базилярной мигрени, стенокардии Принцметала и ишемическом инсульте, а также при применении эрготаминов в течение предшествующих 24 часов. 14 Исследования также показали, что терапия триптанами менее эффективна у пациентов с длительной и тяжелой мигренью. 14 Учитывая профиль побочных эффектов, отсутствие эффективности при тяжелой мигрени и относительные противопоказания, использование триптана в неотложной помощи имеет ограниченное значение.

Эрготамины

Традиционно дигидроэрготамин (ДГЭ) использовался для абортивной терапии мигрени, так как он действует на рецепторы серотонина 1B и 1D, подобно триптанам. Есть некоторые свидетельства того, что ДГЭ в сочетании с противорвотными препаратами так же эффективны, как меперидин, вальпроат или кеторолак, для облегчения мигрени и предотвращения рецидивов. 15 Однако исследования, сравнивающие эффективность монотерапии ДГЭ с противорвотной терапией, немногочисленны и отдают предпочтение терапии без ДГЭ. 16 18 Противопоказания к применению ДГЭ аналогичны противопоказаниям для триптанов. Учитывая потенциальный профиль побочных эффектов и отсутствие превосходства по сравнению с обычными методами лечения, использование эрготамина не является предпочтительной стратегией для пациентов с ЭД.

Внутривенные жидкости

Обезвоживание является известным триггером мигрени. 19 , 20 Постоянная тошнота и рвота еще больше усугубляют мигрень. Несмотря на относительную малочисленность веских доказательств в пользу внутривенного введения жидкости, адекватная гидратация может уменьшить недомогание пациента и предотвратить некоторые неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты, наблюдаемые при многих методах лечения мигрени. 19 , 20

Противорвотные препараты

Парентеральные метоклопрамид, хлорпромазин и прохлорперазин продемонстрировали эффективность в рандомизированных исследованиях в качестве монотерапии острой мигрени. 21 23 Хотя метоклопрамид был наиболее изученным, есть некоторые свидетельства того, что хлорпромазин и прохлорперазин могут быть более эффективными в уменьшении боли и тошноты. 23 , 24

Наиболее частыми побочными реакциями являются седативный эффект и постуральная гипотензия. Истинную и клинически значимую акатизию и острые дистонические реакции трудно интерпретировать из литературы, но они встречаются редко. 25 Акатизия чаще ассоциировалась с прохлорперазином, чем с метоклопрамидом, а адъювантный дифенгидрамин снижал относительный риск акатизии, вызванной прохлорперазином, на 61%. 26

Противорвотные препараты эффективны и рекомендуются при острой мигрени в отделении неотложной помощи. Для снижения риска акатизии следует включить дифенгидрамин.

Бутирофеноны (галоперидол и дроперидол)

Рандомизированные контролируемые исследования продемонстрировали эффективность монотерапии галоперидолом и дроперидолом по сравнению с плацебо при острой мигрени. 27 29 Однако эти препараты вызывают частые побочные эффекты (сонливость, акатизия, тревога) и содержат предупреждения об удлинении интервала QT.В результате эти препараты, как правило, предназначены для спасательной терапии при рефрактерной мигрени.

Опиоиды

По сравнению с НПВП, ДГЭ и противорвотными препаратами опиоиды менее эффективны при мигрени. 30 , 31 К сожалению, большая часть литературы об использовании опиоидов при мигрени была опубликована, когда широко использовался меперидин.

Использование опиоидов для контроля мигрени также было связано с более высокой частотой рецидивов, большей функциональной нетрудоспособностью и повышенной вероятностью рецидива ЭД. 32

Хотя эти данные не могут продемонстрировать причинно-следственную связь, они указывают на то, что опиоиды не являются эффективной стратегией первой линии для пациентов с тяжелой мигренью. 3 Однако существуют обстоятельства, при которых использование опиоидов в отделении неотложной помощи в качестве терапии второй линии для отдельного пациента с острой мигренью вполне уместно, и было бы жестоко поступать иначе.

Дексаметазон

Исследована роль дексаметазона в лечении воспалительных процессов острой мигрени. 33 Дополнительное парентеральное введение дексаметазона (от 10 до 25 мг внутривенно или внутримышечно) не снижало показатели острой боли в отделении неотложной помощи, но уменьшало вероятность рецидива мигрени в течение 72 часов при добавлении к стандартной абортивной терапии. 33 Было показано, что дексаметазон имеет число, необходимое для лечения, равное 9, и профиль нежелательных явлений такой же, как у плацебо. Пероральное введение дексаметазона не изучалось.

Последовательность и комбинация терапий

Поэтапное лечение при приступах — это план лечения, в котором лекарства добавляются в зависимости от реакции пациента. Стратифицированный уход в зависимости от степени тяжести — это план лечения, при котором все ожидаемые лекарства выдаются заранее. У пациентов улучшились результаты при стратифицированном уходе. 34

До тех пор, пока у нас не будет дополнительных данных для определения наших комбинаций лекарств, лечение пациента несколькими лекарствами, эффективность которых независимо была признана эффективной в начале его или ее визита в отделение неотложной помощи, рекомендуется вместо поэтапного лечения (, вставка 1). ).

Коробка 1.

Предлагаемый рецепт для сильной мигрени

    • 1-L Болус IV нормальный солевой раствор

    • 25 мг IV дифенгидрамин

    • 30 мг IV Ketorolac

    • 10 мг дексаметазона в/в

    в/в — внутривенно.

    Как избавиться от головной боли?

    Одна головная боль может испортить вам день. Частые или сильные головные боли могут быть бесконечным кошмаром.Какой бы тип головной боли у вас ни был, вам может быть интересно, как лучше лечить симптомы.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Какое безрецептурное обезболивающее для чего работает?

    Ниже невролог и специалист по головной боли Лорен А. Эймен, доктор медицинских наук, объясняет лучшие безрецептурные препараты и травяные добавки от головной боли, рекомендации по применению и когда обращаться за медицинской помощью.

    Какие лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), вы рекомендуете от головной боли?

    Аймен:  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) более эффективны по сравнению с ацетаминофеном, поскольку НПВП уменьшают воспаление.Примеры НПВП включают Motrin, Aleve или Advil. Я предпочитаю Aleve (Напроксен).

    Вы рекомендуете определенную крепость?

    Аймен:  Что касается лекарств, отпускаемых без рецепта, сила действия несколько менее важна. Обычно я рекомендую пациентам принимать максимальную дозу, как указано на бутылочке. Что еще более важно, лекарство следует принимать как можно раньше, как только начинается головная боль.

    Сколько лекарств, отпускаемых без рецепта, слишком много?

    Аймен: Я говорю пациентам, что им следует избегать приема безрецептурных лекарств чаще двух-трех раз в неделю.Частое использование может вызвать побочные эффекты или даже привести к головным болям из-за злоупотребления лекарствами. Если пациенту требуется лекарство, отпускаемое без рецепта, чаще, чем несколько раз в неделю, он или она должны быть осмотрены врачом. Существуют лекарства, отпускаемые по рецепту, которые можно принимать ежедневно, чтобы уменьшить частоту и тяжесть головных болей.

    Существуют ли лекарства, отпускаемые без рецепта, или растительные добавки, которые следует принимать, чтобы избежать возможных побочных эффектов лекарств, отпускаемых без рецепта?

    Аймен: Пациентам, испытывающим головную боль не менее 15 дней в месяц, я рекомендую попробовать магний. Есть некоторые свидетельства того, что у пациентов с мигренью может быть более низкий уровень магния в головном мозге. Измерение магния в чьей-то крови не совсем точно коррелирует с уровнем магния в мозгу. Магний выпускается в нескольких формах, и я предпочитаю оксид магния или глицинат магния. Единственным побочным эффектом, на который следует обратить внимание, является жидкий стул или диарея.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Опиоиды: когда вред превышает пользу

    Другие часто используемые добавки для профилактики головной боли включают рибофлавин (витамин B-2), коэнзим Q10 (CoQ10) и омега-3 жирные кислоты.Важно всегда сообщать своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете.

    Когда следует обращаться за медицинской помощью?

    Аймен: Если безрецептурные препараты или добавки неэффективны и/или головные боли мешают человеку выполнять повседневные действия, ему или ей следует обратиться за помощью к врачу.

    Лечение мигрени и головной боли | UC San Diego Health

    Более 90 процентов всех головных болей не имеют какой-либо очевидной причины и не связаны с каким-либо узнаваемым серьезным заболеванием.

    Но это не значит, что вы должны игнорировать боль хронических головных болей. Невылеченные головные боли, такие как мигрень, могут повлиять на качество вашей жизни и в конечном итоге привести к инвалидности.

    Невылеченные головные боли, особенно мигрени, со временем могут ухудшиться, и их будет труднее лечить.

    Наши неврологи прошли продвинутый курс обучения головной боли, лицевой боли и обезболиванию. Этот уровень специализированного опыта помогает нам лечить головные боли и обследовать пациентов на наличие таких заболеваний, как опухоли головного мозга, инсульт или проблемы с шеей, которые могут быть основной причиной головных болей.

    Состояния, которые мы лечим

    Мы лечим все виды головных болей, в том числе:
    • Головные боли напряжения
    • Мигрень
    • Кластерные головные боли (головные боли, которые всегда возникают на одной стороне головы)
    • «Боль в пазухах», неправильное название головной боли, которая обычно является мигренью

    Когда обращаться к врачу

    Большинство специалистов по головной боли в целом согласны с тем, что человеку, который испытывает головную боль чаще одного раза в неделю в течение трех или более месяцев подряд, следует обратиться за медицинской помощью. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете головные боли, сопровождающиеся любым из следующих симптомов:

    • Скованность затылочных мышц или лихорадка
    • Головокружение, неустойчивость, невнятная речь, слабость, онемение, покалывание
    • Спутанность сознания или сонливость

    Другие тревожные сигналы которые требуют немедленного медицинского вмешательства, включают головные боли, которые:

    • Всегда возникают на одной и той же стороне головы
    • Ухудшаются в положении лежа
    • Начались во время приема стероидов, химиотерапии, препаратов против ВИЧ или любых других иммунодепрессантов
    • Начались после достижения возраста 50 в первый раз или являются «самой сильной головной болью в моей жизни»

    Что вы можете сделать перед своим первым визитом

    Вы можете значительно помочь своему врачу подобрать эффективное лечение для вашего состояния, если будете вести подробный дневник головной боли. Следует отметить и записать следующие пункты:

    • Место, где начинается головная боль (передняя часть головы, задняя часть глаз, затылок, шея или область висков)
    • Продолжительность головной боли (с приемом лекарств и без них)
    • Любые симптомы, сопутствующие головной боли
    • Возможные триггеры головной боли, такие как определенная пища, запах или стресс
    • Количество дней в неделю, когда вы принимаете лекарства от головной боли продолжительности

    Лечение головной боли

    Стратегии, которые мы предлагаем в UC San Diego Health, включают:

    Управление приемом лекарственных препаратов

    После правильной диагностики назначение медикаментозного лечения обычно является первым шагом в лечении головной боли.Это верно даже для пациентов, которые уже пробовали различные лекарства без облегчения. Мы будем работать с отдельными лицами, чтобы определить правильное лекарство, дозу и продолжительность лечения.

    Изменение образа жизни

    Регулярные физические упражнения и снятие стресса могут помочь облегчить головные боли и в целом улучшить здоровье в долгосрочной перспективе. Йога, тай-чи и другие духовно-телесные практики особенно полезны и рекомендуются нашим пациентам.

    Также может быть полезно избегать определенных пищевых и погодных триггеров.Искусственные подсластители, нитраты, глутамат натрия, алкоголь и изменения атмосферного давления являются одними из наиболее распространенных триггеров мигрени.

    Многочисленные исследования показывают, что мигрень часто становится хронической у людей с избыточным весом. По этой причине достижение или поддержание здорового нормального веса является ключевым компонентом плана лечения каждого человека. Употребление большого количества жидкости, избегание стресса и достаточный сон также важны и решаются.

    Физиотерапия и биологическая обратная связь

    Физиотерапия в сочетании с биологической обратной связью может быть чрезвычайно полезной для некоторых пациентов, особенно для пациентов с хроническими головными болями напряжения.

    Акупунктура

    Акупунктура может помочь облегчить головную боль у некоторых людей и предлагается в UC San Diego Health’s Центр медицины боли.

    Инъекции и другие вмешательства

    Для пациентов с сильной непреодолимой болью доступны блокады нервов, инъекции в триггерные точки и инъекции ботокса.

    Многопрофильные подходы

    Наши врачи работают с пациентами, которые не реагируют на один подход, комбинируя несколько вариантов лечения.Здоровый образ жизни и хорошее психическое здоровье всегда являются ключевыми компонентами наших планов лечения.

    Второе мнение онлайн

    Если вам поставили диагноз, требующий нейрохирургического вмешательства, и вы хотите, чтобы один из наших нейрохирургов просмотрел ваши рентгеновские снимки и другие исследования изображений, UC San Diego Health предлагает онлайн-обзоры изображений. Это простой и доступный способ помочь вам принять обоснованное решение перед нейрохирургией. Для получения дополнительной информации см. Второе мнение онлайн.

    Варианты лечения кластерной головной боли | АМФ

    Существует множество доступных вариантов лечения кластерной головной боли, которые могут облегчить состояние

    .

    Кластерная головная боль (КГ) — это относительно редкий тип головной боли, относящийся к группе головных болей, называемых вегетативными цефалгиями тройничного нерва.Хотя это один из самых болезненных синдромов головной боли, существуют доступные варианты лечения кластерной головной боли. Люди могут испытывать кластерную головную боль по-разному, хотя у большинства приступы повторяются от одного до восьми раз в день. У пациентов с эпизодическим кластером эти болезненные периоды длятся один или несколько месяцев, а затем прекращаются на месяцы или годы. Однако люди с хроническим кластером могут годами обходиться без дней без боли. Приступы головной боли мучительно сильны и длятся от 15 минут до трех часов каждый.Во время этих приступов боли люди могут испытывать различные симптомы, в том числе: красные или слезящиеся глаза, опухшие или опущенные веки, суженные зрачки, заложенность носа или насморк, а также потливость или отек лица — все на той же стороне, что и головная боль.

    «Мы называем кластерную головную боль первичной головной болью (например, мигренью и головной болью напряжения), поскольку она не связана с другими расстройствами», — говорит доктор Стюарт Теппер, профессор неврологии Медицинской школы Гейзеля в Дартмуте. «Мы не знаем фактической причины кластерной головной боли, но знаем ее анатомию.

    Поиск подходящих вариантов лечения кластерной головной боли

    У доктора Теппера есть один важный совет для пациентов с кластерной головной болью: обратитесь к специалисту по головной боли. «Большинство кластерных пациентов мы можем лечить», — говорит он. Специалист по головной боли может помочь вам определить лучший курс лечения ваших симптомов и вашего образа жизни.

    Хотя симптомы кластерной головной боли могут различаться, в большинстве случаев ее можно успешно лечить путем индивидуализации неотложной и профилактической медикаментозной терапии.Полный план лечения может включать временный медикаментозный мост для обеспечения первоначального облегчения с помощью стероидов, а также ежедневные профилактические препараты, помогающие избежать приступов во время этих недельных циклов.

    Важно отметить, что только инъекции суматриптана и дигидроэрготамина одобрены FDA для острого лечения СН, в то время как галканезумаб одобрен для профилактики эпизодического кластера. FDA одобрило портативное устройство без значительных побочных эффектов — неинвазивный стимулятор блуждающего нерва — для лечения острых приступов головной боли и профилактического лечения эпизодических приступов кластерной головной боли.Это устройство теперь коммерчески доступно по рецепту.

    Важно работать с врачом, чтобы составить план лечения, который подходит именно вам. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых доступных вариантах лечения, которые вы можете найти в своем плане.

    Лечение острого приступа

    Острые методы лечения кластерной головной боли включают:

    Кислород

    Доктор Теппер говорит, что одним из самых, если не самым эффективным методом лечения СН является кислород. «Мы рекомендуем пациентам дышать через нереверсивную маску с высокой скоростью потока кислорода», — говорит он. «Как правило, около 80% приступов можно купировать с помощью кислорода в течение 20 минут».

    Триптаны

    Суматриптан 6 мг подкожно, суматриптан 20 мг и золмитриптан 5 мг назальные спреи могут быть эффективны при остром лечении кластерной головной боли и могут помочь сократить острый приступ. Использование пероральных триптанов для купирования отдельных кластерных приступов не рекомендуется, поскольку кластерные приступы достигают своего пика очень быстро и длятся около часа, что раньше, чем когда пероральные таблетки способны обеспечить облегчение.

    Дигидроэрготамин

    Внутримышечные инъекции могут быть эффективными при купировании острых приступов СН. Интраназальная форма, хотя и менее эффективна, может принести пользу некоторым пациентам.

    Лидокаин

    Назальные капли с лидокаином можно использовать для лечения острых приступов СН. Можно использовать назальную капельницу, и при необходимости дозу (1 мл 4% лидокаина) можно повторить один раз через 15 минут. Это лекарство должно быть изготовлено в специальной рецептурной аптеке.

    Профилактические процедуры

    Варианты профилактического лечения при СН в значительной степени определяются продолжительностью приступа, в отличие от разделения на эпизодическую и хроническую СН.Профилактические средства можно рассматривать как краткосрочные или долгосрочные в зависимости от того, насколько быстро они действуют и как долго их можно безопасно использовать. В общих чертах предпочтительнее монотерапия, хотя некоторым пациентам, которых предпочтительно ведут опытные врачи, потребуется более одной профилактической терапии.

    Верапамил

    Верапамил, лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления, является часто назначаемым лекарством для профилактики СН. Верапамил традиционно начинают с низкой дозы, которая может быть увеличена для достижения результатов лечения.ЭКГ может быть сделана до начала лечения и до увеличения дозы, и каждому пациенту потребуется своя доза для достижения ремиссии.

    Мостовая терапия

    Преднизолон можно вводить в качестве краткосрочного моста в течение 10-21 дней, пока не начнут действовать профилактические препараты. Его часто назначают в постепенно уменьшающейся дозе в течение нескольких недель. Преднизолон следует использовать не чаще одного раза в год, чтобы избежать серьезных побочных эффектов.

    Карбонат лития

    Карбонат лития в основном используется при хроническом СН из-за его побочных эффектов, хотя иногда его применяют и при эпизодических формах.

    Топирамат

    Исследования показали, что топирамат может быть эффективным средством для профилактики эпизодической и хронической кластерной головной боли.

    Моноклональные антитела к CGRP

    Galcanezumab получил одобрение FDA для профилактического лечения эпизодической кластерной головной боли. «Никогда не было более обнадеживающего времени для пациентов с кластерной головной болью, чем сейчас», — говорит д-р Теппер. «Мы надеемся, что через три или четыре года наше лечение значительно улучшится».

    Американский фонд мигрени располагает обширной коллекцией информации о кластерной головной боли и других расстройствах, вызывающих сильную головную боль, в нашей библиотеке ресурсов.Используйте наш инструмент «Найти врача», чтобы найти специалиста по головной боли в вашем районе, и найдите свое сообщество поддержки, присоединившись к группе Facebook «Движение против мигрени».

    Проверено на предмет точности экспертами в данной области, специалистами по головной боли и медицинскими консультантами Американского фонда мигрени, обладающими глубокими знаниями и подготовкой в ​​области медицины головной боли. Нажмите здесь, чтобы прочитать о членах нашей редакционной коллегии.

    Головная боль — Управление побочными эффектами

    Химиотерапия.ком
    Уход во время химиотерапии и после нее


    Что такое головная боль?

    Головная боль, боль в голове, может иметь множество причин. Наиболее частые причины головная боль напряжения и синусит. Другие причины головной боли включают; мигрени, кластерные головные боли и проблемы со зрением.Некоторая химиотерапия или биологическая терапия также может вызвать головную боль. Например: головная боль может быть частью гриппоподобный синдром, связанный с различными биологическими методами лечения. Это также может возникать из-за раздражения оболочек головного и спинного мозга когда химиотерапия проводится интратекально (непосредственно в спинномозговую жидкость).

    Поскольку головная боль также может быть вызвана более серьезными осложнениями, такими как кровотечение, менингит или высокое кровяное давление, возможно, потребуется исключить другие заболевания при непонятно, почему присутствует головная боль.

    головная боль напряжения обычно описывается как полосообразная боль вокруг голова, которая может быть более тяжелой спереди или сзади головы, без каких-либо других симптомов. А головная боль напряжения обычно длится не более 3-4 часов, хотя может дискомфорт в течение нескольких дней.

    синусовая головная боль обычно описывается как боль во лбу или щеки, усиливающиеся при кашле или наклоне вниз.Часто синусовая головная боль включает выделения из носа и заложенность. Обоняние и вкус могут быть снижены. Обычно возникает через 3-10 дней после простуды. Синусовая головная боль обычно проходит в течение 3 недели, даже без антибиотиков.

    Как справиться с симптомами головной боли:

    • Отдых в тихой, слабо освещенной комнате. Возможно, расслабляющая музыка поможет успокоить твоя головная боль.
    • Прикольная ткань на лоб.
    • При головной боли при пазухах помогают тепло и пар.
    • Головная боль, возникающая в затылке или шее, может быть связана с мышечным напряжение – может помочь тепло и/или массаж.
    • Дополнительные методы лечения, показавшие некоторую пользу при хронических головные боли; массаж, точечный массаж и рефлексотерапия (массаж стоп или руки). Обсудите это со своим лечащим врачом относительно того, является ли это может подойти для вашей головной боли.

    Препараты, которые может порекомендовать врач:

    • Анальгетики, такие как ацетаминофен. Не принимайте больше рекомендованного количества ацетаминофен в течение 24 часов. Не более 4 граммов (г) ацетаминофена следует принимать для лечения головной боли. Более высокие дозы могут привести к токсичности к печени. Проверьте бутылку на миллиграммовую дозу (мг) каждой таблетки, 1000 мг = 1 грамм.Если вы принимаете лекарства, в состав которых входит ацетаминофен. ингредиентов, это необходимо учитывать при расчете общей дозы для день. Например: Percocet ® и Darvocet ® содержат по 325 мг ацетаминофена на таблетку. Важно пересмотреть все лекарства, которые вы принимаете, с учетом вашего здоровья. специалист по уходу.
    • Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоцитов и удлиняют кровотечение.Применение таких препаратов для лечения головной боли следует сначала обсудите с вашим лечащим врачом.
    • Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта: Обычно содержат псевдоэфедрин. Если головная боль вызвана раздражением носовых пазух.

    Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

    • Головная боль после травмы головы.
    • Сильная головная боль, особенно если она начинается внезапно.
    • Другие симптомы головной боли, такие как рвота, нарушение зрения, ригидность затылочных мышц, сонливость, спутанность сознания, усиливающаяся при кашле или опускании головы, сыпь, слабость в руке или ноги или онемение.
    • Головная боль не проходит в течение трех дней.

    Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом сайте о синусовой головной боли, головной боли напряжения и других заболеваниях предназначено быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинскую консультацию.

    Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите сайт www.4thangel.org

    . .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.