Брадикардия сердца как лечить: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Автор: врач-кардиолог (аритмолог) Басова Елена Геннадьевна

Сердце человека — это 4-камерный орган, состоящий из двух желудочков и двух предсердий. Проводящая система сердца состоит из синусового узла (СУ), расположенного в верхней части правого предсердия, миокарда предсердий, атриовентрикулярного (АВ) узла, пучка Гиса и его ветвей, волокон Пуркинье и миокарда желудочков. В СУ генерируются импульсы, которые последовательно возбуждают миокард предсердий и желудочков, заставляют сердце сокращаться. Скорость проведения импульсов контролируется вегетативной нервной системой.

Какой сердечный ритм считается нормальным?

Нормой принято считать синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 90 ударов в 1 минуту. Однако норма для каждого человека индивидуальна.

Частота сердечных сокращений меняется с возрастом (снижается, особенно выраженно в период с рождения и до 15 лет), зависит от генетических особенностей, регуляции вегетативной нервной системы, гуморальных факторов. Так при физических нагрузках, волнении отмечается учащение ЧСС, а в покое, во сне – урежение.

Что такое брадикардия? Брадикардия — частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Физиологическая и патологическая брадикардия

Брадикардия может быть как физиологической, так и связанной с различной экстракардиальной патологией и заболеваниями сердца.

Физиологическая брадикардия характерна для спортсменов, особенно высокой квалификации, для ваготоников, людей тяжелого физического труда, с избыточным весом, сниженной эмоциональностью. Также может отмечаться семейная склонность к брадикардии. Физиологическая брадикардия чаще умеренная, бессимптомная и не требующая медикаментозного лечения. На ЭКГ при этом могут регистрироваться: синусовая брадикардия, редкие паузы до 2,0 сек.

 за счет синоатриальной блокады 2 степени, преходящая атриовентрикулярная блокада 1 степени и единичные эпизоды 2 степени 1типа в ночное время.

Брадикардия может возникать при различных патологических состояниях и носить как временный, так и постоянный характер.

Брадиаритмии — это группа нарушений ритма и проводимости сердца. Она включает дисфункцию синусового узла, атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады.

Дисфункция синусового узла (ДСУ) — это состояние, когда СУ слишком медленно генерируются и проводятся импульсы и частота сокращения предсердий не соответствует потребностям организма. Причинами вторичной ДСУ могут быть: повышение активности блуждающего нерва при различных заболеваниях: патология гортани и пищевода, повышение внутричерепного давления, синдром обструктивного апноэ сна. Также брадиаритмии могут возникать в момент острой боли, внезапном чувстве страха, в том числе и при медицинских манипуляциях (нейро-медиаторные брадиаритмии).

Другие причины ДСУ: электролитные нарушения (гиперкалиемия), механическая желтуха, нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз), острая ишемия миокарда, гипертонический криз, прием лекарственных препаратов (чаще бета-адреноблокаторов или других антиаритмиков). Лечение в таких случаях направлено на основную патологию, устранение по возможности причинного фактора. Довольно часто из вторичных ДСУ в клинической практике встречаются синдром ночного апноэ и гипотиреоз.

Гипотиреоз — одна их самых распространенных эндокринных патологий. Заболевание характеризуется низким уровнем гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

В результате гипотиреоза нарушается обмен веществ в организме и уменьшается ЧСС.

Основной метод диагностики – определение в крови концентрации тиреотропного гормона. Лечение гипотиреоза- заместительная гормональная терапия.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется наличием храпа, прерывистым сном с короткими остановками дыхания, дневной сонливостью. Часто выявляется у пациентов с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом. На ЭКГ в ночное время регистрируются паузы в конце эпизода апноэ. Методы диагностики – кардиореспираторное мониторирование и полисомнография. Лечение – СИПАП терапия, снижение веса.

В основе первичной ДСУ или синдрома слабости синусового узла (СССУ) лежит органическое поражение синоатриальной зоны с развитием воспаления, склероза и фиброза при различной патологии:

  • возрастной идиопатический фиброз;

  • артериальная гипертензия;

  • пороки сердца;

  • хирургическая травма;

  • миокардит и перикардит;

  • ишемическая болезнь сердца;

  • инфильтративные заболевания;

  • коллагенозы и др.

В большинстве случаев заболевание возникает в пожилом возрасте, однако также может встречаться у молодых людей.

СССУ включает целый спектр аритмий:

  • синусовую брадикардию;

  • синоатриальную блокаду;

  • отказ синусового узла;

  • чередование пароксизмальной фибрилляции или трепетания предсердий с синусовой брадикардией и эпизодами асистолии.

Дифференциальная диагностика основывается на выявлении симптомов, характерных признаков на ЭКГ и при суточном ЭКГ-мониторировании. Реже необходимо проведение ЧП ЭФИ (неинвазивный метод исследования проводящей системы сердца через пищевод).

Синусовая брадикардия — ЧСС менее 40 в 1 мин. в период бодрствования является абсолютным признаком СССУ. Синоатриальная (СА) блокада — замедление или нарушение проведения импульса от СУ к миокарду предсердий.

СА блокада 1 степени (замедление, все импульсы проводятся) на ЭКГ не визуализируется. СА блокада 2 степени (часть импульсов не проводится к миокарду предсердий) на ЭКГ проявляется паузами с отсутствием зубца Р. СА блокада 3 степени — полная блокада проведения от СУ к миокарду предсердий, на ЭКГ регистрируются замещающие ритмы. Отказ (арест) синусового узла — периоды асистолии несколько секунд (на ЭКГ нет комплексов P-QRS), чаще сопровождающиеся кратковременным нарушением сознания.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • головокружение;

  • периодические ощущения замирания сердца;

  • приступы учащенного сердцебиения;

  • обмороки;

  • боли в сердце давящего, сжимающего характера;

  • низкая толерантность к физическим нагрузкам, проявляющаяся одышкой и слабостью.

При СССУ основным методом лечения является имплантация постоянного электрокардиостимулятора — прибора, способного генерировать импульсы и осуществлять функцию синусового узла.

Нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости

Блокада сердца — замедление или прерывание проведения импульса через определенный участок проводящей системы сердца. В некоторых случаях нарушение приводит к отсутствию биоэлектрической активности и прекращению работы сердца.

Атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) — нарушение проведения импульсов от предсердий к желудочкам. АВ блокады бывают врожденные и приобретенные, преходящие и постоянные. Причины возникновения приобретенных АВ блокад, симптомы во многом схожи с СССУ.

Выделяют три степени АВ блокады:

  • 1 степень — каждый импульс проводится от предсердий к желудочкам, но медленнее. Как правило, протекает бессимптомно и обнаруживается при проведении электрокардиографии или суточного-ЭКГ мониторирования. Диагностическим признаком является удлинение интервала PQ более 200 мс на ЭКГ;

  • 2 степень — периодически происходит прерывание проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Подразделяется на 1 и 2 тип. Могут отмечаться симптомы: эпизоды слабости, потемнения в глазах, головокружение. В случаях далекозашедшей АВ блокады 2 ст, когда несколько импульсов подряд не достигают желудочков, могут возникать обмороки. ЭКГ-признак — периодическое выпадение желудочкового комплекса QRS;

  • 3 степень — полное отсутствие проводимости импульсов от предсердий к желудочкам. В этой ситуации предсердия и желудочки сокращаются каждый в своем ритме. На ЭКГ зубцы Р и желудочковые комплексы QRS не связаны между собой; частота предсердного ритма чаще желудочкового. В зависимости от уровня блокады можно выделить проксимальный и дистальный тип.

    Для АВ блокады проксимального типа на уровне АВ узла и пучка Гиса характерна большая частота выскальзывающего ритма (чаще до 40 в мин.) при узких или незначительно уширенных QRS. Для АВ блокады дистального типа на уровне ветвей пучка Гиса характерны всегда уширенные комплексы QRS с частотой менее 40-35 в мин. Полная АВ-блокада приводит к нарушению кровоснабжения жизненно важных органов, развитию сердечной недостаточности, повышению риска внезапной остановки сердца.

При первой степени АВ-блокады, бессимптомной АВ блокаде 2 степени 1 типа применяется выжидательная тактика с проведением регулярной диагностики, лечением основного заболевания. При АВ блокаде 3 степени, 2 степени 2 типа, симптомной АВ блокаде основным методом лечения является установка электрокардиостимулятора.

Нарушения внутрижелудочковой проводимости

Выделяют изолированные блокады ветвей пучка Гиса, би- и трифасцикулярные блокады. Изолированные блокады ветвей пучка Гиса: блокада правой ножки пучка Гиса, блокада левой передней ветви пучка Гиса, блокада левой задней ветви пучка Гиса. Бифасцикулярные блокады: сочетание 2-х изолированных блокад. Трифасцикулярные блокады: сочетание бифасцикулярной блокады с АВ блокадой 1-2 степени или чередование двух разновидностей бифасцикулярных блокад, например, БЛНПГ и БПНПГ. При выявлении нарушений внутрижелудочковой проводимости требуется динамическое наблюдение с определением показаний для имплантации ЭКС: трифасцикулярные блокады (альтернирующая или бифасцикулярная в сочетании с АВ блокадой 2 степени).

Заключение

Если у вас наблюдается снижение ЧСС, то нужно обязательно обратиться к врачу-кардиологу. Причину симптома может установить только специалист после проведения тщательной диагностики.

 


Брадикардия

16 Июля 2018

Брадикардией называют вид аритмии, при котором сердцебиение замедляется и составляет меньше 60 ударов в минуту. Брадикардия считается нормой для профессиональных спортсменов, а во всех остальных случаев не избежать визита к кардиологу. Замедление сокращение сердца может быть связано с недостаточной активностью синусового узла – водителя ритма, который, как батарейка, вырабатывает электрические импульсы и заставляет сердце сокращаться. Такой вариант называется синусовая брадикардия. Кроме этого, редкое сердцебиение может возникнуть из-за нарушения проведения импульса – блокады.

Брадикардия развивается на фоне сердечных заболеваний, например, при инфаркте миокарда; при гипотиреозе — недостатке гормонов щитовидной железой. Некоторые болезни нервной системы могут вызывать замедление сердечного ритма. Лекарства, такие как бета-блокаторы, урежают сердечный ритм, на чем и основана их эффективность в лечении заболеваний сердца и сосудов. А еще сердце бьется реже при надавливании на глазные яблоки и ношении тугого галстука или воротника.

Симптомы брадикардии зависят от того, насколько редко бьется сердце. При частоте сердечных сокращений больше 40 в минуту обычно нет никаких клинических проявлений, кроме, собственно, редкого сердцебиения. Если брадикардия выраженная, то органы и ткани испытывают кислородное голодание, а обладатель брадикардии – слабость, одышку, боль в сердце, головокружение. Наиболее чувствителен к недостатку кислорода головной мозг, поэтому могут возникать обморочные состояния и судороги.

Подход к лечению брадикардии определяется индивидуально. Если выявлено заболевание, провоцирующее брадикардию, его нужно лечить, и тогда нормальная частота сердечного ритма восстановится самостоятельно. При сильном урежении сердечных сокращений вживляют искусственный водитель ритма, который вырабатывает электрические импульсы с нужной частотой. Лекарственная брадикардия пройдет при уменьшения дозы или замены на другой препарат, для этого посетите своего лечащего врача.

Если вы заметили, что сердце бьется слишком редко, даже если это не сопровождается какими-то неприятными ощущениями, обязательно обратитесь к врачу-кардиологу. Только специалист может назначить наиболее эффективный вариант лечения.

При появлении симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Присоединяйтесь к движению Кардиогвардия

Брадикардия, причины, лечение брадикардии

Брадикардия – это один из типов нарушения нормального ритма сердца, а именно – уменьшение его частоты до 50-30 ударов в минуту. Может возникать в норме у спортсменов, при переохлаждении, однако чаще всего является патологическим состоянием.

Причины

  • Нарушение в проводящей системе сердца (наследственный фактор, перенесенный инфаркт миокарда, наличие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний)
  • Высокое внутричерепное давление
  • Воздействие токсических веществ (никотин, свинец), некоторых препаратов
  • Гипотиреоз
  • Голодание
  • Инфекционные заболевания.

Клиническая картина и диагностика

Больные могут предъявлять жалобы на головокружение, слабость, утомляемость, обморочные состояния. Такие симптомы возникают при выраженной брадикардии, если же она умеренная, то пациенты могут не предъявлять каких-либо жалоб.

Основным методом диагностики является проведение электрокардиографии. В нашем центре имеется современное оборудование – регистраторы ЭКГ MAC 800, производство General Electric (США), которые позволяют получать точные и высокоинформативные данные. ЭКГ-признаками, указывающими на брадикардию, являются:

  • Уменьшение частоты сердечных сокращений до 50-30 ударов в минуту, синусовый ритм при этом не нарушается,
  • Положительный зубец P в отведениях I, II, aVF, V4-V6.

Также применяется суточный мониторинг по Холтеру (запись ЭКГ в течение суток), эхокардиография, велоэргометрия и другие методики функциональной диагностики.

Лечение

При умеренном проявлении брадикардия не представляет какой-либо угрозы для здоровья, однако может считаться симптомом какого-либо другого заболевания, поражением сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, что требует дополнительного обследования. Лечение будет направлено на устранение основной причины аритмии.

Если же брадикардия вызывает обмороки, это опасно внезапной остановкой сердца, чтобы ее избежать, возможно, будет необходимо установить кардиостимулятор. В случаях, когда показано оперативное вмешательство, мы направляем пациентов в зарубежные клиники, с которыми мы тесно сотрудничаем.

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ

Синусовая брадикардия – это сердечная аритмия, характеризующаяся снижением частоты сокращений сердца ниже минимального предела — 60 ударов в минуту.

Само слово «брадикардия» происходит от объединения двух греческих терминов, в данном случае «брадис», что означает «медленный»  и «кардио», что означает «сердце». Таким образом, брадикардия означает буквально «медленное сердце». Слово «синус» относится к месту возникновения аритмии, то есть к синусовому узлу предсердий.

Причины

Синусовая брадикардия может иметь физиологическое или патологическое происхождение. Наиболее распространенными физиологическими причинами синусовой брадикардии являются сон и увеличение блуждающего тонуса.

Ночью человеческое сердце имеет тенденцию замедлять частоту сокращений естественным образом, потому что потребности органов и тканей тела в крови ниже.

Увеличение блуждающего тонуса – это классическое последствие спортивных тренировок. У спортсменов, которые практикуют виды спорта длительного продолжения (бег, плавание, велоспорт и т.п.), основной сердечный ритм медленнее, чем у других людей. Так, например, профессиональные велосипедисты записывают ритм сердца сразу после пробуждения, и он составляет 30 – 35 ударов в минуту.

Факторами, которые чаще всего приводят к синусовой брадикардии с патологическим значением, являются: дисфункция синусового узла, переохлаждение, гипотиреоз, синдром Ромелда, анорексия, синдром обструктивного апноэ во сне.

Точные статистические данные относительно количества лиц с синусовой брадикардией не известны. Это объясняется тем, что во многих случаях замедление синусового ритма имеет физиологическое значение и не вызывает никаких клинических проявлений.

Симптомы

Синусовая брадикардия в своей физиологической форме, как правило, проблем не вызывает. В случае же патологической формы, она отвечает за:

- гипотонию;

- периферические отеки;

- цианоз;

- одышку и боли в груди;

- головокружение и обморочные состояния.

Также синусовая брадикардия ведет к снижению периферической перфузии. Это вызывает бледность, низкую температуру конечностей, уменьшение диуреза.

Некоторые условия, вызывающие синусовую брадикардию, могут привести к появлению дополнительных симптомов и признаков. Так, например, гипотиреоз сопряжен с мышечными судорогами, запорами, увеличением массы тела, сухостью кожи, истончением волос и чувствительностью к низким температурам.

Осложнения

В тяжелых случаях синусовой брадикаридии может возникнуть состояние удара, которое включает в себя акцентуацию бледности, гипотермии, почечной недостаточности, умственной путаницы, а также снижение уровня сознания и отек легких.

Диагностика

Для постановки правильного и окончательного диагноза синусовой брадикардии в патологической форме ключевое значение имеет электрокардиограмма. Однако другие виды исследований, лабораторные тесты помогают, прежде всего, определить причины состояния. А точное описание причин необходимо для терапевтических целей, поскольку они позволяют кардиологам подобрать наиболее эффективное лечение.

Среди лабораторных тестов, которые могли бы пролить свет на происхождение синусовой брадикардии, следует отметить следующие анализы крови: на электролиты, уровень глюкозы, кальция, магния, гормоны щитовидной железы.

Лечение

Физиологическая синусовая брадикардия в лечении не нуждается, поскольку не представляет собой угрозы. При патологической форме синусовой брадикардии лечение зависит от причины, вызвавшей состояние. Среди возможных терапевтических методов наиболее распространены: введение атропина и установка кардиостимулятора. (Кардиостимулятор представляет собой небольшое электронное устройство, способное нормализировать сердечные сокращения через освобождение электрических импульсов.)

При наличии вышеуказанных симптомов Вы можете обратиться к своему семейному доктору или кардиологу МЦ «Парацельс», чтобы пройти соответствующие диагностические тесты и получить своевременную и квалифицированную помощь.

Брадикардия — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать брадикардию, поставщик медицинских услуг обычно проводит медицинский осмотр и прослушивает ваше сердце с помощью стетоскопа. Он или она может задать вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать тесты для проверки частоты сердечных сокращений и выявления проблем с сердцем, которые могут вызвать брадикардию. Анализы крови могут быть сделаны для проверки других состояний, которые могут вызывать замедление сердцебиения, таких как инфекция, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) или электролитный дисбаланс.

Тесты

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) является основным тестом, используемым для диагностики брадикардии. ЭКГ измеряет электрическую активность сердца. Липкие пластыри (электроды) накладывают на грудь, а иногда и на руки и ноги. Провода соединяют электроды с компьютером, который отображает результаты. ЭКГ может показать, бьется ли сердце слишком медленно, слишком быстро или вообще не бьется.

Поскольку ЭКГ не может обнаружить брадикардию, если во время теста не возникает замедление сердечного ритма, ваш лечащий врач может порекомендовать портативное устройство ЭКГ .К портативным устройствам ЭКГ относятся:

  • Холтеровское мониторирование. Этот прибор, который можно носить в кармане или на ремне или плечевом ремне, непрерывно записывает сердечную деятельность в течение 24 часов или дольше.
  • Регистратор событий. Этот прибор похож на холтеровский монитор, но записывает только в определенное время в течение нескольких минут. Его носят дольше, чем монитор Холтера, обычно 30 дней. Обычно вы нажимаете кнопку, когда чувствуете симптомы. Некоторые устройства автоматически записывают при обнаружении нерегулярного сердечного ритма.

ЭКГ может быть проведена вместе с другими тестами, чтобы понять, как брадикардия влияет на вас. Эти тесты включают:

  • Тест наклонного стола. Этот тест может помочь вашему лечащему врачу лучше понять, как ваша брадикардия вызывает приступы обморока. Когда вы ложитесь на специальный стол, стол наклоняется так, как будто вы стоите. Тест наклона проводится, чтобы увидеть, вызывает ли изменение положения обморок.
  • Нагрузочный тест. ЭКГ может проводиться для мониторинга сердечной деятельности во время занятий на велотренажере или ходьбы на беговой дорожке.Если у вас есть трудности с физическими упражнениями, вам могут дать лекарство для стимуляции сердца способом, аналогичным физическим упражнениям.

Исследование сна может быть рекомендовано, если ваш лечащий врач считает, что повторяющиеся паузы дыхания во время сна (обструктивное апноэ во сне) вызывают брадикардию.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение брадикардии зависит от тяжести симптомов и причины замедления сердечного ритма. Если у вас нет симптомов, лечение может не понадобиться.

Лечение брадикардии может включать изменение образа жизни, замену лекарств или имплантацию устройства, называемого кардиостимулятором. Если основная проблема со здоровьем, такая как заболевание щитовидной железы или апноэ во сне, вызывает более медленное, чем обычно, сердцебиение, лечение этого состояния может исправить брадикардию.

Лекарства

Многие лекарства, в том числе используемые для лечения других заболеваний сердца, могут вызывать брадикардию.Всегда сообщайте своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе купленных без рецепта.

Если лекарство, которое вы принимаете, вызывает брадикардию, ваш лечащий врач может порекомендовать более низкую дозу или другое лекарство.

Операция или другие процедуры

Когда другие методы лечения невозможны и симптомы брадикардии тяжелые, для контроля сердечного ритма необходимо устройство, называемое кардиостимулятором. Кардиостимуляторы работают только тогда, когда это необходимо. Когда сердце бьется слишком медленно, кардиостимулятор посылает к сердцу электрические сигналы, чтобы ускорить его работу.

Имплантация кардиостимулятора требует хирургической процедуры. Один или несколько проводов вставляются в крупную вену под ключицей или рядом с ней и направляются к сердцу, используя рентгеновские лучи в качестве ориентира. Один конец каждого провода закрепляется в соответствующей области сердца, а другой конец прикрепляется к устройству (генератору импульсов), имплантированному под кожу под ключицей.

Безэлектродный кардиостимулятор меньше по размеру и обычно требует менее инвазивной операции для имплантации устройства.

Подготовка к назначенному приему

Независимо от того, начнете ли вы с визита к основному лечащему врачу или получите неотложную помощь, вас, скорее всего, направят к врачу, специализирующемуся на заболеваниях сердца (кардиологу), для диагностики и лечения.

Что вы можете сделать

Если возможно, запишите следующую информацию и возьмите ее с собой на прием к врачу:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с вашим сердцем, и когда они начались
  • Важная личная информация, включая сильные стрессы или недавние изменения в жизни и вашу историю болезни
  • Лекарства, включая витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

При брадикардии основные вопросы, которые следует задать лечащему врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает замедление пульса?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какое наиболее подходящее лечение?
  • Какие возможны осложнения?
  • Как будет контролироваться мое сердце?
  • Как часто мне потребуются повторные приемы?
  • Как другие мои заболевания или лекарства, которые я принимаю, повлияют на мою проблему с сердцем?
  • Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от своего врача

Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, задаст вам вопросы, например:

  • Бывали ли у вас обмороки?
  • Ухудшает ли что-либо ваши симптомы, например физические упражнения?
  • Вы курите?
  • Вы лечитесь от болезни сердца, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина или других состояний, которые могут повлиять на ваше сердце?

20 октября 2021 г.

Симптомы, диагностика и лечение брадикардии

Брадикардия, или замедленное сердцебиение, — это состояние, при котором ваше сердце бьется слишком медленно, когда оно находится в состоянии покоя, или не ускоряется, когда это необходимо.

Почему стоит выбрать Институт сердца и сосудов UPMC для лечения брадикардии?

Наши специалисты используют передовые технологии и методы для диагностики и лечения сотен случаев сердечной аритмии каждый год, включая брадикардию. Мы предлагаем полный спектр тестов и методов лечения брадикардии, в том числе:

Диагностические тесты на брадикардию

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот неинвазивный тест измеряет электрическую активность вашего сердца.
  • Холтеровское мониторирование.Это носимое устройство ЭКГ записывает активность вашего сердца в течение дня.
  • Регистратор событий. Это портативное устройство похоже на холтеровское мониторирование, но записывает только симптомы.
  • Эхокардиограмма. Этот неинвазивный тест использует звуковые волны для создания изображений вашего сердца.
  • Электрофизиологическое (ЭФ) исследование. В этом тесте используется специальный катетер, который вводят через кровеносные сосуды в сердце для картирования электрических импульсов.

Нехирургическое лечение брадикардии

  • Изменение или корректировка лекарств.Некоторые лекарства, в том числе те, которые используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечных заболеваний, могут вызывать слишком медленное сердцебиение. Ваш врач рассмотрит лекарства, которые вы принимаете, и может порекомендовать другие лекарства или более низкие дозы ваших текущих лекарств для лечения вашего медленного сердечного ритма.
  • Лечение других медицинских проблем. Другие проблемы со здоровьем, такие как заболевания щитовидной железы или обструктивное апноэ во сне, могут привести к тому, что ваше сердце будет биться слишком медленно. В некоторых случаях лечение этих основных заболеваний может исправить медленное сердцебиение.

Хирургические процедуры при брадикардии

Ежегодно наши врачи проводят сотни хирургических вмешательств для лечения брадикардии и других нерегулярных сердечных ритмов с помощью имплантируемых устройств. К имплантируемым устройствам относятся:

  • куб.см Кардиостимулятор — это небольшое устройство с батарейным питанием, которое постоянно имплантируется под кожу. Он посылает электрические сигналы, чтобы запустить или отрегулировать медленное сердцебиение.
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). ИКД — это небольшое электронное устройство, которое имплантируется под кожу для постоянного контроля электрической активности сердца.Если будет обнаружено нерегулярное сердцебиение, ваш ИКД пошлет электрический импульс к сердцу, который восстановит нормальный ритм.

Что такое брадикардия?

Брадикардия, или замедленное сердцебиение, — это состояние, при котором ваше сердце бьется слишком медленно, когда оно находится в состоянии покоя, или не ускоряется, когда это необходимо.

Брадикардия обычно вызывается проблемами с естественным водителем ритма сердца или электрической системой. Это происходит, когда один из основных узлов в верхних камерах вашего сердца не работает должным образом, что приводит к слишком медленному сердцебиению.Причины брадикардии могут включать:

  • Изменения в вашем сердце из-за старения
  • Болезнь сердца
  • Низкий уровень щитовидной железы
  • Лекарства от высокого кровяного давления или других проблем с сердцем

Поскольку брадикардия может помешать вашему организму получать богатую кислородом кровь, в которой он нуждается, вы можете подвергаться повышенному риску судорог, сердечной недостаточности, обморока и связанных с ними травм, а также остановки сердца.

Каковы симптомы брадикардии?

Симптомы брадикардии варьируются от человека к человеку.На самом деле, некоторые люди могут испытывать очень легкие симптомы или вообще не иметь симптомов. Наиболее распространенные симптомы включают:

  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Обморок
  • Усталость
  • Боль в груди
  • Чувство замешательства или проблемы с концентрацией внимания
  • Одышка
  • Легкая утомляемость во время физической активности

Если у вас боли в груди, сильная одышка или вы потеряли сознание, позвоните по номеру 911.Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, вы должны немедленно вызвать врача.

Кто подвержен риску брадикардии?

Старение и личный или семейный анамнез сердечных заболеваний являются двумя основными факторами риска брадикардии. Другие факторы риска включают:

  • Высокое кровяное давление
  • Курение
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Употребление рекреационных наркотиков

Как предотвратить брадикардию?

Возможно, вы не сможете контролировать некоторые факторы риска развития брадикардии, такие как старение и семейный анамнез. Однако диета, полезная для сердца, поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, отказ от рекреационных наркотиков и контроль хронических состояний, таких как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, могут помочь снизить риск.

Провайдеры

Найдите поставщика UPMC HVI.

  • Света Аггарвал, Мэриленд
  • Уильям П. Аполло, Мэриленд
  • Уильям Б. Бачинский, MD
  • Кунал Н.Бодивала, Мэриленд
  • Гутами Бога, Мэриленд
  • Тодд А. Бокельман, Мэриленд
  • Майкл Д. Босак, MD
  • Джордж Алан Брайденбо, MD
  • Дэвид Чанг, доктор медицины
  • Свати Чапарала, Мэриленд
  • Майкл В. Консеведж, Мэриленд
  • Брайан Майкл Корбалли, DO
  • Грегори Д. Кокс, DO
  • Мэтью Эванс, DO
  • Хемал Гада, Мэриленд
  • Дж.Андре Гарабедян, DO
  • Алекс Б. Гартон, MD
  • Дэвид М. Гилберт, DO
  • Дэвид Б. Гитлиц, доктор медицины
  • Уиллис Э. Годин, DO
  • Локеш Гауда, Мэриленд
  • Гагандип Гурм, Мэриленд
  • Феликс Гутьеррес, доктор медицины
  • Дж. Брайан Херчелроат, DO
  • Роберто П. Ходара Фридманн, доктор медицины
  • С.Рэндольф Хаббард, MD
  • Гордон Х. Хатт, Мэриленд
  • Эмад Г. Искандар, DO
  • Нитин Джалурия, Мэриленд
  • Стивен Р. Джонс, доктор медицины
  • Сунил Канвал, Мэриленд
  • Джеймс С. Лайтфут, Мэриленд
  • Майкл Г. Линк, доктор медицины
  • Джонатан П. Лог, M
  • Атизазул Х. Мансур, Мэриленд
  • Роберт Э.Мартин, Мэриленд
  • Кевин Дж. Макхейл, DO
  • Томас К. Моррис, DO
  • Бертран Н. Мукете, доктор медицины
  • Луи А. Майерс, DO
  • Ханджан Х. Нагаршет, Мэриленд
  • Даниэль Ф. Нойзиль, MD
  • Тач Н. Нгуен, Мэриленд
  • Сунил Прабхудас Патель, MD
  • Сунил Патель, Мэриленд
  • Нехал Д. Патель, Мэриленд
  • Чинмай П. Патель, Мэриленд
  • Ашай Навин Патель, доктор медицины
  • Дэвид Г. Павлуш, MD
  • Анай Дилип Прадхан, Мэриленд
  • Мехрин А. Куреши, Мэриленд
  • Грегг Джей Рейс, доктор медицины
  • Кит С. Райс, Мэриленд
  • Скотт Тейлор Рибель, MD
  • Рональд Дж. Саварезе, DO
  • Торри Р.Шмидт, DO
  • Сурендер Сингх, Мэриленд
  • Гурпал Сингх, Мэриленд
  • Майкл Ф. Смит, MD
  • Джейсон Р. Стак, доктор медицины
  • Амит Навин Вора, доктор медицины
  • Тимоти П. Уолш, MD
  • Кристофер Х. Захари, доктор медицины
  • Синь Цзянь Чжан, доктор медицины
  • Эшли Бет Зинда, DO
  • Аманда С.Альбин, CRNP
  • Кейтлин М. Болл, PA-C
  • Бретт Томас Коллинз, Пенсильвания
  • Стефани К. Кристоайка, CRNP
  • Джозеф Э. Д’Агостино, Пенсильвания
  • Эмбер М. Д’Агостино, Пенсильвания
  • Тереза ​​М. Дель Биондо, CRNP
  • Сондра М. ДеПальма, Пенсильвания
  • Кендра Э. Эстеп, Пенсильвания
  • Тара Линн Фланнери, CRNP
  • Челси Гудброд, Пенсильвания
  • Энтони М.Хэнкок, CRNP
  • Лорен Мишель Хэнли, CRNP
  • Ребекка С. Хилл, CRNP
  • Сьюзан Линн Хайт, CRNP
  • Алисия М. Кейслинг, CRNP
  • Ричард Брандт Лего, CRN
  • Лаура К. МакКаун, Пенсильвания
  • Хизер Мецгер, CRNP
  • Дженнифер Оргел Кэмпбелл, Пенсильвания
  • Николас Ранели, Пенсильвания
  • Роберт Т.Ричардс, CRNP
  • Джессика Л. Рут, Пенсильвания
  • Мелинда А. Руди, Пенсильвания
  • Лаура М. Шедс-Коул, CRNP
  • Сантина Сперлинг, CRNP
  • Тимоти Э. Салливан-младший, Пенсильвания
  • Линдси Н. Свегер, Пенсильвания
  • Николь Б. Теофанис, Пенсильвания
  • Меган Э. Уизероу, CRNP

Нужна дополнительная информация?

Cumberland / Dauphin / Franklin / Perry / Lianon Counties: 717-731-0101 1-0101 717-761-0200

1 Adams / Йорк Сг.: 717-637-1738 или 717-849-5576 717-849-5576
Округ Ланкастер: 7 17-299-5000

Запрос информации

локации

Институт сердца и сосудов UPMC
Расположен в амбулаторном центре UPMC
Ранее известный как Центр расширенной медицинской помощи Ливанской долины
1251 East Main Street
Suite 3
Annville, PA 17003
Кардиология взрослых: 0617-731-0101 : 717-761-0200

UPMC Сердце и сосудистый институт
360 Alexander Spring Road
Carlisle, PA 17013
Взрослые кардиологии: 717-243-6557

1 Дедиатрическая кардиология: 717-761-0200
Факс: 717-243-0102

UPMC Сердце и сосудистый институт
1000 северная фронтальная улица
Wormleysburg, PA 17043
Взрослые кардиологии: 717-731-0101
Детская кардиология: 717-761-0200
Факс: 717-731-8359

UPMC Heart and Vascular Institute
900 Century Drive
Suite 100
Mechanicsburg, PA 17055
Телефон: 717-591-3660 или 800-248-0257 5006-19
Факс: 7 70027 5006-19 91631

UPMC Heart and Vascular Institute
Расположен в Медицинском профессиональном центре Ньюпорта
300 Bretz Court
Newport, PA 17074
Телефон: 717-567-7246 или 800-247-0257 9026 -5 Факс:

UPMC Сердце и сосудистый институт
2808 Старый пост-дороги
Harrisburg, PA 17110
Взрослые кардиологии: 717-920-4400 91731 Дедиатрическая кардиология: 717-761-0200
Факс: 717-920-4401

UPMC Сердце и сосудистый институт
12 Saint Paul Drive
Suite 205
Chambersburg, PA 17201
Взрослые кардиологии: 717-217-6881
Pediatric Cardiology: 717-761-0200
Факс: 717-217-6889

UPMC Heart and Vascular Institute
Расположен в профессиональном центре Commerce Park
20 Expedition Trail
Suite 203
Gettysburg, PA 17325
Телефон: 717-637-1738 5003-
Факс: 7

UPMC Heart and Vascular Institute
Расположен в амбулаторном центре UPMC
2201 Brunswick Drive
2200
Hanover, PA 17331
Телефон: 717-637-1738 50
Факс:

Институт сердца и сосудов UPMC
Расположен в здании медицинского офиса
310 Stock Street
Suite 3
Hanover, PA 17331
Телефон: 717-637-1738
Факс: 717-350 7000

Институт сердца и сосудов UPMC
Часть Института сердца и сосудов UPMC
16324 Mount Airy Road
Lower Level
Shrewsbury, PA 17361
Телефон: 717-849-5576 5 8717 9099 9009 2 8717 Факс

Институт сердца и сосудов UPMC
Часть Института сердца и сосудов UPMC
1600 6th Avenue
Suite 105
York, PA 17403
Телефон: 717-849-5576
52
8
Факс:

UPMC Heart and Vascular Institute
1555 Highlands Drive
Suite 100
Lititz, PA 17543
Телефон: 717-299-5000
Факс: 717-431-1205 9005

UPMC Heart and Vascular Institute (ранее Cardiac Consultants)
1697 Crown Avenue
Suite 100
Lancaster, PA 17601
Телефон: 717-299-5000
1 Факс: 712-405

Что такое брадикардия | Медтроник

Определение

Брадикардия — это медленный или нерегулярный сердечный ритм, обычно менее 60 ударов в минуту. При такой частоте сердце не может перекачивать достаточно крови, богатой кислородом, в ваше тело во время обычной деятельности или физических упражнений. В результате вы можете чувствовать головокружение или хроническую нехватку энергии, одышку или даже обмороки.

Причины

Брадикардия может возникать по нескольким причинам. Общие причины брадикардии включают:

  • Врожденный порок сердца (т. е. заболевание, с которым вы родились)
  • Определенные побочные эффекты или сердечные препараты
  • Процесс естественного старения
  • Рубцовая ткань после сердечного приступа
  • Синдром слабости синусового узла, также называемый дисфункцией синусового узла (естественный кардиостимулятор сердца не работает должным образом)
  • Блокада сердца (электрический импульс, проходящий из верхней камеры сердца в нижнюю, нерегулярный или заблокирован)

Симптомы

Когда ваше сердце бьется слишком медленно, вы можете испытывать различные симптомы. Эти симптомы помогают вашему врачу оценить серьезность вашего сердечного заболевания и определить подходящее лечение для вас.

  • Головокружение
  • Хроническая нехватка энергии
  • Одышка
  • Обморок

Факторы риска

Ваш риск развития брадикардии выше, если вы:

  • Некоторые виды сердечных заболеваний
  • Принимаете определенные лекарства
  • Возраст 65 лет и старше
  • Недавно перенесли операцию на сердце

Варианты лечения

Стратегия лечения брадикардии зависит от того, что вызывает более медленный, чем обычно, сердечный ритм, а также от симптомов пациента.Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз, вызывает замедление сердечного ритма, ее лечение может косвенно повлиять на брадикардию.

Лечение этих проблем новыми лекарствами или коррекция доз лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, может восстановить нормальное сердцебиение.

Если повреждение электрической системы сердца вызывает замедление сердечного ритма, вам может быть назначено имплантируемое сердечное устройство, называемое кардиостимулятором.

Кардиостимуляторы — это небольшие устройства, которые имплантируются под кожу, чаще всего под ключицу, с левой или правой стороны грудной клетки, чтобы помочь восстановить сердечный ритм.

Посылая к сердцу крошечные электрические сигналы для увеличения частоты сердечных сокращений, кардиостимулятор может облегчить симптомы брадикардии.

Брадикардия | Институт адвоката сердца

Если у вас брадикардия, мы здесь, чтобы помочь вам получить квалифицированную помощь, необходимую для восстановления здорового сердечного ритма, вашей энергии и жизни, которую вы любите. Являясь центром передового опыта в лечении сложных аритмий, наши специалисты являются одними из самых опытных, и их опыт включает установку большего количества имплантантов кардиостимуляторов , чем у большинства других поставщиков медицинских услуг на Среднем Западе.

Что такое брадикардия?

Брадикардия — аномально медленное сердцебиение. В норме сердце взрослого человека в состоянии покоя сокращается от 60 до 100 раз в минуту. Если у вас брадикардия, электрические сигналы в вашем сердце замедляются или блокируются, и ваше сердце бьется менее 60 ударов в минуту.

Часто брадикардия начинается в синусовом узле сердца, что называется синусовой брадикардией. Синусовый узел является водителем ритма вашего сердца и генерирует электрические импульсы, которые заставляют ваше сердце биться.Иногда брадикардия возникает, когда электрические сигналы, передаваемые через предсердия, не передаются в желудочки. Это называется блокадой сердца.

Для некоторых людей, таких как хорошо тренированные спортсмены, низкий пульс в состоянии покоя не вызывает никаких проблем. Но для других брадикардия может быть серьезной, потому что, когда ваше сердце бьется слишком медленно, ваш мозг, органы и остальная часть вашего тела могут не получать достаточно крови, богатой кислородом.

Симптомы брадикардии

Если у вас брадикардия и медленное сердцебиение не перекачивает достаточное количество крови в мозг и другие органы, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

  • Головокружение, предобморочное состояние или обмороки
  • Слабость или усталость
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Нарушенный сон
  • Проблемы с памятью или путаница

Причины и факторы риска брадикардии

Существует несколько причин аномально медленного сердечного ритма.К причинам брадикардии относятся:

  • Старение
  • Болезнь сердца, сердечный приступ или миокардит (инфекция сердца)
  • Врожденный порок сердца
  • Осложнение операции на сердце
  • Гипотиреоз или химический дисбаланс
  • Воспалительные заболевания, такие как волчанка или ревматическая лихорадка
  • Ночное апноэ
  • Некоторые лекарства

Поскольку брадикардия часто связана с сердечными заболеваниями, она имеет некоторые общие факторы риска. Возраст является основным фактором риска, и брадикардия чаще встречается с возрастом. Другие факторы риска включают:

  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Курение
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Рекреационное употребление наркотиков
  • Стресс или тревога

Диагностика брадикардии

Для точной диагностики брадикардии врач может направить вас к электрофизиологу, врачу, специализирующемуся на электрической системе сердца и лечении аритмий.Первым шагом является определение того, что вызывает замедление сердечного ритма.

Мы начнем с тщательного медицинского осмотра и прослушаем ваше сердце с помощью стетоскопа, чтобы проверить, нет ли нерегулярного сердцебиения. Мы можем заказать для вас тесты, такие как:

  • Лабораторное исследование для проверки уровня электролитов, гормонов щитовидной железы или других уровней
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) для регистрации электрической активности вашего сердца и проверки сердечного ритма
    • Стресс-тест , чтобы увидеть, получает ли ваше сердце достаточно крови во время тренировки, где мы сначала создаем изображения вашего кровотока к сердцу, когда вы отдыхаете, а затем еще раз, когда вы тренируетесь на беговой дорожке или велотренажере
  • Портативный мониторинг например:
      • Холтеровское мониторирование , при котором используется небольшой ЭКГ с питанием от батареи, который непрерывно записывает частоту сердечных сокращений и ритм в течение 24 часов
  • Транстелефонный мониторинг , который отслеживает и записывает частоту сердечных сокращений и ритм в течение более длительного периода

Узнайте больше о наших исследованиях и диагностике сердца и сосудов.

Лечение брадикардия

Мы верим в необходимость разработать план лечения именно для вас, который защитит ваше сердце. Мы изучим вашу историю болезни, а также конкретную причину и тяжесть замедления сердечного ритма, чтобы вернуть вам здоровый ритм.

Если причиной брадикардии является основное заболевание, мы сосредоточим лечение на этом заболевании, которое может исправить замедление сердечного ритма. Иногда мы можем изменить ваши лекарства, если обнаружим, что они вызывают нерегулярное сердцебиение.

В других случаях мы можем порекомендовать имплант кардиостимулятора, например:

  • Кардиостимулятор , небольшое устройство, генерирующее электрические сигналы, аналогичные естественным импульсам вашего сердца, чтобы помочь вам поддерживать устойчивый ритм
  • Сердечная ресинхронизирующая терапия , небольшая хирургическая процедура, при которой мы помещаем особый тип кардиостимулятора под кожу, чтобы вернуть вашему сердцу нормальный ритм

Брадикардия Аритмия | Кардиология | Mercy Health

Причины брадикардии аритмии

Брадикардия может быть вызвана различными состояниями, включая:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сердечный приступ
  • Эндокардит или миокардит
  • Гипотиреоз
  • Электролитный дисбаланс

Брадикардия также может быть вызвана лекарствами, которые используются для лечения болезней сердца.

Факторы риска брадикардической аритмии

Брадикардия чаще возникает у пожилых людей с повреждением сердечной ткани. Состояния, повышающие риск сердечных заболеваний, также повышают риск развития брадикардии.

Условия включают:

Употребление запрещенных наркотиков и курение также могут привести к высокому риску развития брадикардии.

Симптомы брадикардии аритмии

Некоторые люди не ощущают никаких симптомов брадикардии.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Головокружение
  • Одышка
  • Чувство усталости
  • Обморок
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Боль в груди

Диагностика брадикардии аритмии

Брадикардия может быть диагностирована лечащим врачом при медицинском осмотре. Ваш врач измерит ваш пульс и задаст вопросы о вашей истории болезни или уровне активности.

В некоторых случаях ваш врач может назначить более сложные сердечные тесты, включая:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) – измеряет электрические импульсы сердца
  • Холтеровское мониторирование (монитор сердечных событий) — записывает ваш электрический ритм во время повседневной жизни
  • Анализы крови — могут показать другие основные заболевания
  • Стресс-тест с физической нагрузкой – диагностический тест, который оценивает работу сердца в условиях стресса (во время тренировки), обычно во время бега на беговой дорожке

Лечение брадикардии аритмии

Если у вас нет симптомов брадикардии, обычно вы не лечитесь. Если вы испытываете симптомы, лечение будет варьироваться в зависимости от того, что вызывает состояние. Ваш врач обычно начинает с диагностики того, что может быть причиной замедления сердечного ритма, например гипотиреоза.

Если лекарство, которое вы принимаете для лечения основного заболевания, вызывает замедление сердечного ритма, ваш врач может обсудить альтернативные варианты лекарств.

Кардиостимулятор, устройство, имплантированное под кожу, может помочь скорректировать ненормально медленный сердечный ритм. Кардиостимуляторы чаще используются у пациентов старше 65 лет.

Брадикардия (замедление сердечного ритма): что следует знать

Для большинства взрослых частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормальной. Но, как и со многими вещами, которые замедляются с возрастом, наши сердца тоже.

Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, это считается медленнее (или меньше), чем обычно, и называется брадикардией. Если вы элитный спортсмен или здоровый молодой человек, более медленный пульс в состоянии покоя может не иметь большого значения, но для пожилых людей это может указывать на проблемы с сердцем.

Наряду с мерцательной аритмией и тахикардией брадикардия является одной из наиболее распространенных аритмий. Если вы испытываете снижение частоты сердечных сокращений ниже нормы, читайте дальше, чтобы узнать больше о возможных причинах, симптомах и вариантах лечения.

Каковы причины брадикардии у пожилых людей?

У молодых людей и профессиональных спортсменов брадикардия может быть вызвана значительным атлетизмом или высоким тонусом блуждающего нерва, что означает, что ваше тело может быстрее расслабиться после стресса. Высокий тон блуждающего нерва чаще всего доброкачественный.Однако блуждающий нерв в стволе головного мозга может стать сверхактивным и замедлить работу сердца, что может помешать вашему сердцу перекачивать кровь в мозг, что часто называют вазовагальным обмороком (или обмороком).

Однако, как правило, у пожилых людей брадикардия возникает из-за проблем с естественным кардиостимулятором сердца или электрической системой сердца.

«Брадикардия возникает, когда электрическая система сердца в верхних камерах сердца не работает должным образом», — сказал Майкл Заване, доктор медицинских наук, кардиолог и электрофизиолог из Института сердца при Университете Баннера в Фениксе, штат Аризона.«Однако это также может быть вызвано прямым повреждением ткани сердца такими состояниями, как сердечные приступы или воспаление сердца, известное как миокардит».

Вторичные причины брадикардии также наблюдаются у пациентов с обструктивным апноэ во сне и гормональными дисбалансами, такими как гипотиреоз. Замедление частоты сердечных сокращений также может быть вызвано лекарствами, используемыми для лечения высокого кровяного давления, такими как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, а также седативными, обезболивающими и успокаивающими препаратами.

«В зависимости от причины брадикардия у людей среднего и пожилого возраста может не вызывать беспокойства или указывать на проблему», — сказал д-р Заване. «Это может быть серьезной проблемой, когда у вас появляются симптомы».

Поскольку брадикардия может помешать вашему организму получать кровь, богатую кислородом, у вас может быть повышенный риск сердечной недостаточности и остановки сердца, обморока (вазовагальный обморок) и судорог.

Каковы симптомы брадикардии?

«Хотя многие люди могут не испытывать никаких симптомов, существуют значительные симптомы, связанные с брадикардией», — сказал д-р.— отметил Заване. «Чаще всего эти симптомы вызваны тем, что сердце не может эффективно перекачивать в организм достаточно богатой кислородом крови из-за замедления частоты пульса».

Общие симптомы могут различаться, но если вы испытываете некоторые из этих симптомов, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом:

Более серьезные симптомы могут включать головокружение, предобморочное состояние или обморок с потерей сознания.

Как диагностируется брадикардия?

Диагноз брадикардии чаще всего ставится, когда вы сообщаете симптомы своему лечащему врачу. Это обычно диагностируется на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ), которая измеряет электрические сигналы, контролирующие сердечный ритм, и кардиомониторах, таких как непрерывные мониторы Холтера или мониторы сердечных событий.

Даже при отличных диагностических тестах брадикардия часто может оставаться незамеченной, особенно когда она связана с симптомами потери сознания или обморока. «Если эти диагностические тесты не дают результатов, иногда врач имплантирует кардиомонитор прямо под кожу грудной клетки для долгосрочного мониторинга сердца», — говорит доктор.— сказал Заване.

Как лечится брадикардия?

Лечение брадикардии может зависеть от степени выраженности ваших симптомов и причины ее возникновения. Если брадикардия не вызывает симптомов, возможно, ее не нужно лечить.

«Часто бывает, что лечение не требуется, а требуется только тщательное долгосрочное наблюдение», — сказал д-р Заване.

Вы и ваш лечащий врач можете решить, какое лечение подходит именно вам. Некоторые варианты лечения могут включать следующее:

  • Прекращение или снижение дозы ваших лекарств, которые потенциально могут замедлить ваш пульс.Часто уменьшение дозы лекарства или прекращение приема лекарства может решить проблему брадикардии.
  • Если повреждение электрической системы сердца вызывает замедление сердечного ритма, вам, вероятно, понадобится кардиостимулятор — имплантированное устройство, помогающее корректировать частоту сердечных сокращений. Кардиостимуляторы — это пожизненное обязательство, но они могут успешно позволить пациентам вернуться к нормальному качеству жизни с очень небольшими ограничениями, если таковые имеются.

«К сожалению, не существует подходящего лекарства для лечения брадикардии, которое можно было бы принимать перорально каждый день, — говорит доктор.— сказал Заване. «Только лекарства, которые могут улучшить частоту сердечных сокращений человека и преодолеть брадикардию, доступны через капельницу, используемую в кардиологическом отделении интенсивной терапии».

Что я могу сделать, чтобы предотвратить брадикардию?

Возможно, вы не сможете контролировать все факторы риска брадикардии, но меры, направленные на то, чтобы вести здоровый образ жизни, могут помочь снизить риск. Эти шаги включают:

Если вы испытываете симптомы брадикардии или считаете, что у вас может быть серьезное заболевание сердца, запишитесь на прием к своему лечащему врачу.Чтобы найти ближайшего к вам специалиста Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.

Статьи по теме:

Присоединиться к разговору

Синусовая брадикардия: предпосылки, патофизиология, этиология

Автор

Марк В. Ливингстон, доктор медицины  Консультирующий персонал, отделение неотложной медицины, Мемориальный госпиталь Якима-Вэлли

Раскрытие информации: Ничего не подлежит раскрытию.

Соавтор (ы)

Дэвид Т. Овертон, доктор медицинских наук, MBA  Профессор и председатель отделения неотложной медицины, заместитель декана последипломного медицинского образования, Университет Западного Мичигана Гомер Страйкер, доктор медицинских наук, Школа медицины

Дэвид Т. Овертон, доктор медицинских наук, MBA является членом следующие медицинские общества: Американский колледж врачей неотложной помощи, Ассоциация академических кафедр неотложной медицины, Мичиганский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство. для: Медскейп.

Гэри Сетник, доктор медицины  , заведующий отделением неотложной медицины, больница Маунт-Оберн; Доцент кафедры неотложной медицины Гарвардской медицинской школы

Гэри Сетник, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины, Национальная ассоциация врачей скорой помощи

Раскрытие информации: медицинский директор : SironaHealth.

Главный редактор

Эрик Д. Шрага, MD  штатный врач, Отделение неотложной медицины, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates

Раскрытие информации: Ничего не подлежит раскрытию.

Дополнительные участники

Дэниел Дж. Дайр, доктор медицинских наук, FACEP, FAAP, FAAEM  Клинический профессор кафедры неотложной медицины Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне; Клинический профессор кафедры педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио

Daniel J Dire, MD, FACEP, FAAP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американская академия клинической токсикологии, Американская академия педиатрии, Американская академия Медицины неотложной помощи, Американский колледж врачей скорой помощи, Ассоциация военных хирургов США

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *