Чем лечить дерматит у взрослых: Лечение атопического дерматита у взрослых и детей

Содержание

Лечение атопического дерматита у взрослых в Москве на DocDoc.ru

Атопический дерматит или атопическая экзема – это хроническое аллергическое заболевание кожи, имеющее рецидивирующее течение. Патология характеризуется лихеноидными и экссудативными высыпаниями в области туловища, стоп, локтей, шеи и головы.

Высыпания выражены красными пятнами с образованием участков эрозии на коже. Болезнь имеет острое и хроническое течение. При хроническом течении наблюдаются гнойничковые поражения кожи. Болезнь сопровождает зуд, отек, покраснение кожи с образованием эрозийных участков.

Для лечения атопического дерматита используются антигистаминные препараты, кортикостероиды, ПУВА-терапия, плазмаферез, гипосенсибилизация, противовоспалительные препараты.

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Виктория Степановна вежливый доктор. Врач провела осмотр, консультацию, дала рекомендации и назначения. Прием прошел хорошо.

Наталья, 25 октября 2021

Ольга Петровна, замечательный и грамотный специалист, мы обратились к ней с ребёнком 2-х лет, у нас 2 недели не проходили сопли и кашель, ЛОРы с высшей квалификацией к которым мы обращались, со своим назначенным лечением нам не помогли, а данный врач прописала нам консервативное и результативное лечение без каких либо антибиотиков и спустя 3 дня по ее лечению наконец-то прошли сопли и кашель! Подозрение было на аллергию на собаку, но врач назначила анализы крови, после сдачи которых мы исключили данный фактор! Спасибо Вам большое! Контакты таких врачей никогда нельзя терять

Элина, 25 октября 2021

Приём мне понравился. Оксана Владимировна очень хороший специалист, к неё внимательное отношение к пациентам. На приёме она провела консультацию, осмотр, назначила лечение и повторный прием.

Светлана, 19 октября 2021

Врач выслушала все мои жалобы, расспросила тщательно, провела осмотр, дала рекомендации по обследованию. Приду на повторный прием. Доктор вежливая, внимательная, профессионал своего дела. Специалиста выбрала по опыту и стажу работы.

Ольга, 14 октября 2021

Врач на приеме произвела весь комплекс необходимых действий, все понятно объяснила и назначила мне лечение. Я уже могу оценить эффективность лечения. Внимательный специалист. В случае необходимости, я бы порекомендовал ее знакомым, потому что получил желаемый результат.

Денис, 14 октября 2021

Внимательный, доброжелательный врач, производит впечатление профессионального специалиста. Екатерина Александровна мне все понятно объяснила, назначила анализы и симптоматическую терапию, которая должна снять проблему до получения результатов исследований, а сейчас пока идет процесс поиска причины. Мне все понравилось, так что скорее всего я буду продолжать лечение именно у этого доктора.

Мария, 31 августа 2021

Хороший, внимательный и компетентный специалист. Доктор внимательно меня послушала, посмотрела, назначила курс лечения, объяснила все понятно. Врач понравилась. Прием длился минут 20-30.

Мария, 03 августа 2021

Мне все понравилось. Тактный, учтивый и вежливый доктор. Она меня опросила, все рассказала и назначила лечение. Врач сделала все, что было нужно. У меня осталось хорошее впечатление и нет никаких нареканий. В случае необходимости я бы обратился к ней повторно, потому что меня все утроило и она уже проверенный доктор.

Владислав, 03 августа 2021

К данному специалисту обратилась в первые. В целом, врачом осталась довольна. Доктор внимательно выслушал мои жалобы, провел осмотр ,тщательно подошел к решению моего вопроса. Дал рекомендации, назначил лечение. После прохождения курса лечения запишусь на повторный прием.

Любовь, 02 августа 2021

Доктор внимательный, вежливый, опытный и компетентный. Она собрала полный анамнез, ответила на вопросы, расписала какие нужно сдать анализы, для уточнения диагноза, составила план лечения и порекомендовала медикаменты на выбор. Врач потратила на меня очень много времени!

Даниил, 04 июня 2021

Показать 10 отзывов из 24383

Контактный дерматит 🎀 | Лечение контактного дерматита у взрослых и детей

Елизавета

В клинике Элэн меня покорили грамотные доктора, вежливый персонал и стильный интерьер. Поверьте, комфорт для женщины, записавшейся на процедуру вагинального омоложения лазером, как и на любую другую, касающейся интимной сферы, очень важен. А если помимо максимального удобства получаешь еще и превосходный результат за приемлемые деньги, то чего еще желать? Спасибо вам и низкий поклон от меня!

Светлана

Жила в постоянной депрессии от ужасного гипергидроза. Не могла с ним мириться, искала способы избавления, потратила очень и очень много денег на немецкие и английские препараты. Потом побывала в «Эл. Эн.» на ультразвуковой чистке лица и случайно узнала, что в клинике лечат и потливость! С момента лазерной операции прошло полгода, но я до сих пор каждый день радуюсь, что этой проблемы больше нет и я могу радоваться жизни, как все люди.

Владимир

Недавно начал ощущать боли в области гениталий, но не сразу пошел к врачу. Но спустя полторы недели не проходящей, хотя и слабой боли, решил сходить в клинику. Сразу же назначили УЗИ. Диагноз поставили на следующей консультации — бактериальный уретрит. Сейчас прохожу терапию и соблюдаю диету, и симптомы уже стали не такие сильные. Хорошо, что вовремя пришел в «Эл. Эн.», спасибо за качественную диагностику и лечение!

Лидия

В течение трех лет различными способами боролась с лишним весом. Когда, наконец, удалось избавиться от ненавистных килограммов, радость от победы омрачили ужасные растяжки, которые появились на бедрах. Чтобы их удалить, я перепробовала множество различных кремов и скрабов, ходила на специальный массаж, но результата не было. Тогда решилась на крайнюю меру – лазерную шлифовку растяжек. Поскольку у меня очень нежная кожа, процедура показалась болезненной, но вытерпеть можно, тем более длился сеанс совсем недолго. На месте растяжек появился несильный ожог, на заживление его ушло около недели. Когда он сошел, я заметила, что растяжки стали менее глубокие и из темно-красных превратились в розовые. Эффектом довольна, но для закрепления результата решила сходить на еще один сеанс.

Антонина

У меня были тяжелые роды и после них начались проблемы с интимной жизнью. Гинеколог посоветовала такую процедуру, как вульвовагинальное лазерное реконструирование. Я решила попробовать и не пожалела, ведь после нее существенно повысилась чувствительность тканей влагалища. В результате наша интимная жизнь с мужем стала даже лучше, чем была до рождения второго ребенка. Спасибо клинике Эл. Эн. и ее специалистам!

Анна

Для лечения выпадения волос перепробовала таблетки, маски, бальзамы, массаж. Как оказалось, только зря потратила массу сил и денег. По телевизору услышала, что эффективным методом лечения волос у женщин является терапия. Пройдя курс, была приятно удивлена результатом – волосы не только престали выпадать, но и стали быстрее расти, обрели блеск и силу. Жалею, что не узнала о процедуре раньше.

Юлия

Меня, в общем и целом, результат вполне удовлетворил. Удобно, безопасно, в чем-то даже приятно, никакого дискомфорта я не испытывала. Единственный момент – результат все-таки только после третьего сеанса ощутила и увидела. Впрочем, может это все от индивидуальных данных пациента зависит, все же организм – вещь сложная, трудно спрогнозировать абсолютно точно.

Ольга

Профессионально занимаюсь акробатикой, поэтому, когда 2 месяца назад мне диагностировали варикозное расширение вен, я пришла в ужас. Операция — это просто приговор для спортсмена. Врач посоветовала мне склеротерапию. И хоть после нее тоже пришлось воздержаться от нагрузок, но хотя бы крест на карьере она не поставила. К тому же цены на склеротерапию оказались невысокими. Правда после лечения пришлось носить компрессионное белье 3 месяца. Но сейчас я уже вернулась к тренировкам. Спасибо клинике Эл. Эн. и ее специалистам.

Максим

Делал в вашей клинике обрезание, хочу поблагодарить хирурга за работу. Очень боялся, что что-то пойдет не так. Ноги тряслись до самого наркоза. Зато какое облегчение было потом, когда шов зарубцевался и все пришло в норму! Очень доволен!

Михаил

Пришел в клинику, когда появилась угроза осложнений после лечения простатита в местной больнице. Там терапия почти не давала результатов, поэтому с женой начали поиски других мест. В «Эл. Эн» мне назначили комплексное лечение (вибромагнитнолазерный массаж, таблетки), за 10 дней почувствовал себя полностью здоровым. Прогноз благоприятный. Доволен безмерно.

Тамара

У меня тоже были небольшие проблемы по части женского здоровья, которые в клинике ЭлЭн мне помогли решить. Здесь прекрасная техническая база и хорошие специалисты (знаю, потому что была здесь на косметических процедурах). Благодаря всему этому можно получить полный комплекс всех необходимых услуг: и анализы, и консультации, и современные методы лечения. Я рада что не стала искать другие клиники и обратилась со своей проблемой именно сюда. Спасибо за оказанную помощь.

Лора

Рекомендую всем клинику лазерной хирургии Эл. Эн. и операцию по пластике живота. Я уже и не надеялась увидеть свой животик таким же подтянутым, каким он был раньше. Рождение ребенка, потом борьба с лишним весом — все это сделало его малопривлекательным. Но операция по подтяжке живота решила все проблемы. Единственное неудобство — это необходимость несколько месяцев носить компрессионное белье. Но удовольствие видеть себя стройной и красивой окупает все недостатки хирургического вмешательства.

Марина

Прошла процедуру у специалиста Алины Вячеславовны. Эффект, конечно, есть, кожа стала лучше выглядеть, более сияющей что ли стала, но мне показалось она довольно болезненной, так как я вообще уколов боюсь. По поводу повторения курса не определилась пока, посмотрю, на сколько этого эффекта хватит. Если надолго, то 15 минут, я думаю, можно и уколы потерпеть.

Света

Врачи в Эл. Эн. очень внимательны к пациентам. Перед тем, как решиться на пластику груди, я посетила несколько клиник, но остановилась именно на этом центре и не пожалела! Понравился результат – грудь стала упругой, а швы практически незаметны (они спрятаны в ореоле соска). Спасибо всем специалистам клиники Эл. Эн.!

Юлия

Данная процедура – не панацея от глубоких морщин. Хочу предупредить, что результат видно не сразу, если кто-то ждет моментального омоложения, такой способ не подойдет. У меня стали наблюдаться изменения только после третьего сеанса. При этом кажется, что кожа стала более сухой, но морщинки убираются. Возможно, процедура подходит для неглубоких морщин (мне 34), но лично мне результат понравился, плюс работа косметологов заслуживает уважения – очень профессионально.

Таня

Хочу сказать большое спасибо Свете Халатян за отличную работу! У меня был гипергидроз, который я довольно долго пыталась вылечить сама разными отварами, антиперспирантами… Но в итоге помогла только лазерная операция, которую мне здесь сделали. Знала бы, пришла бы раньше! Спасибо!

Борис

Обратился в клинику ЭлЭн с подозрениями на аденому. Аналиы подтвердили мои худшие опасения. Болезнь оказалась на ранней стадии, поэтому было принято решение начинать лечение аденомы простаты немедленно. Курс состоял из 12 отдельных процедур, сейчас все хорошо. Я очень благодарен Александру за его квалифицированную помощь. Даже не знаю, как высказать свою благодарность!

Наталья

Наверное, у меня, как и у многих, доверие плазмотерапия лица вызывает тем, что используют не какую-то гиалуронку или нити, а собственную кровь. Процедура не очень приятная, уколы нужно потерпеть, потом наблюдается небольшая отечность и синячки (у меня кожа чувствительная). А, в основном, очень даже хороший результат, кожа выглядит отдохнувшей и посвежевшей.

Ксения

У сына (18 лет) выявили водянку яичка. Водила по самым разным клиникам, в панике. Где-то говорят надо оперировать срочно, где-то — подождать, рассосется само. В итоге пришли в вашу клинику, где сказали, что нужна операция. Боялась безумно, но все обошлось. Спасибо Александру Николаевичу огромное!

Михаил

Удалял липому на спине. Она была довольно приличных размеров, поэтому и решился. Операция вся заняла 20 минут, потом с пластырем немного походил и все, забыл даже, где она была. Все без боли прошло практически, только немного это место поныло, когда наркоз отошел, и все.

Татьяна

Не знаю, насколько серьезной была эта проблема у других женщин, но мой случай особенный. После лабиопластики я перестала бояться удивленных и насмешливых взглядов и волноваться, что при ходьбе мои изначально огромные малые половые губы будут выделяться в стрингах, а также теперь я без опасения могу надеть максимально облегающие брюки. Правда, после операции долго не спадала опухоль, специалисты сказали, что это нормальное явление. Женщины на форумах успокоили. Сейчас все в порядке и чувствую себя на 100 % нормальной женщиной. Спасибо!

Надежда Николаевна

Я страдаю ревматоидным артритом, и уже дважды проходила ВЛОК. После первых сеансов наблюдается обострение (меня врач предупреждал, что так может быть), а затем самочувствие значительно улучшается. Разумеется, это не панацея, и полностью избавить от болезни не сможет, но на несколько месяцев значительно улучшается качество жизни даже без регулярного приема НПВП. Правда, у этой процедуры много противопоказаний, а поэтому ее можно проходить только с разрешения врача.

Владимир

Была проблема, часто воспаление. Прошел лечение по инфекциям, и сделал операцию. Прошло уже 6 мес. Всем доволен, зажило все быстро. Рецидивов больше не было. И выглядит лучше. Спасибо.

Анастасия

Года 2 назад у меня на ногах стали появляться звездочки из сосудов. Поначалу я не жаловалась но они становились все заметнее, особенно летом или на отдыхе, когда приходилось ходить в шортах или купальнике. По чистой случайности попала в клинику элэн (подруга с собой привела), прошла консультацию, врач рассказала все очень подробно, ответила на все вопросы и я решила пройти процедуру по удалению сосудов. И я до сих пор прибегаю к услугам этой клиники и остаюсь очень довольна результатом. Спасибо!

София

Делала у Елены Геннадьевны процедуру по увеличению губ. Эта довольно болезненная процедура была проведена очень деликатно, без ожидаемых синяков. С удовольствием обращусь к этому косметологу в следующий раз и рекомендую всем! Хочу также отметить приветливый персонал и интересный интерьер клиники.

Лечение дерматита — Многопрофильная клиника Уромед

Лечение дерматита

Воспаление кожных покровов у детей и взрослых, возникшее по причине влияния внутренних и внешних неблагоприятных факторов физического, биологического или химического воздействия, называют дерматит.

Дерматит у взрослых и детей проявляется, как правило, в виде кожного зуда, покраснения кожи, сыпи, водянистых пузырьков и корок.

Дерматит может протекать в легкой форме, не нарушая общее самочувствие, или вызвать серьезные осложнения, которые подлежат длительному лечению. Также дерматит может не быть заболеванием сам по себе, или выступать симптомом других более серьезных заболеваний.

Поэтому важно не заниматься самолечением, а  вовремя обратиться к врачу-дерматологу для диагностики и лечения дерматита.

От вида и этиологии дерматита зависит место локализации кожного воспаления и острота симптомов заболевания. Так, например, атопический дерматит чаще встречается у детей и проявляется в возрасте до 3 лет. Высыпания локализуются на коже верхних и нижних конечностей, в области запястий, предплечий, локтевых и подколенных сгибов, голеностопных суставов и стоп. Себорейный дерматит у взрослых и детей чаще возникает на коже волосяной и лицевой части головы и редко встречается на других участках кожи.

Диагностика дерматита

Для правильной постановки диагноза производится тщательное обследование пациента для проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний, при которых дерматит является лишь симптомом.

При появлении каких либо кожных симптомов, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика дерматита у взрослых и детей включает в себя сбор и тщательное изучение анамнеза, исследование клинической картины болезни, соскоб кожи на пораженном участке с дальнейшим его лабораторным анализом (микроскопическое исследование). Также рекомендована консультация аллерголога-иммунолога для проведения аллергических проб с предполагаемыми аллергенами.

Лечение дерматита у взрослых и детей

Лечение аллергического и атопического дерматитов в целом направлено на установление источника заболевания, основного раздражителя и его исключение из окружения или питания пациента. Параллельно проводятся меры по снижению симптоматики и остроты ее проявления. Назначается курс антигистаминных  препаратов и наружное лечение в виде мазей и кремов с гормональным компонентом.

Для лечения себорейного дерматита могут быть назначены специальные противогрибковые шампуни, крема, мази, лечебные пасты и подобран индивидуальный уход за кожей головы.

Курс лечения дерматита у взрослых и детей назначается индивидуально. Для пациента может быть разработана специальная диета и даны рекомендации по уходу за кожей, с целью предотвращения рецидива заболевания.

 

Виды дерматита

1

Себорейный дерматит. Воспаление кожи на лицевой и волосистой части головы (реже в других областях тела человека). Визуально этот вид дерматита представлен в виде перхоти, покраснения, инфильтрации и шелушения кожи, возможно мокнутие и образование серозно-гнойных корок. Причина возникновения СД до сих пор не ясна, но его развитию способствует активация дрожжевого гриба Malassezia spp., повышенная секреция кожного сала и изменение его на фоне психоэмоционального напряжения, стрессовых ситуаций, гормональных, иммунных и нейроэндокринных нарушений.

2

Атопический дерматит. Данный вид дерматита появляется под действием нескольких факторов, одним из которых является генетическая предрасположенность организма к атопии. Атопический дерматит проявляется в виде сильного покраснения кожи, ярко выраженного отека и образования пузырьков, которые после вскрытия, оставляют мокрый участок поврежденной кожи. По мере заживления пораженной после атопического дерматита области на коже появляются корочки и шелушения.

3

Аллергический контактный дерматит. Проявляется в виде сыпи, покраснения, пузырьков, отека и трещин кожи. В случае хронического течения у детей и взрослых наблюдается огрубление кожи на определенных участках тела, утолщение кожи, а также изменение рисунка кожи.

Какими мазями можно лечить дерматит


5 апреля 2020

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

  • эффективно снимает жжение и зуд;
  • купирует острые и хронические воспалительные процессы;
  • увлажняет кожу;
  • снижает выраженность болевых ощущений;
  • препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

  • Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
  • Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
  • Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
  • Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

  • Бепантен,
  • Пантенол,
  • Цинковая мазь,
  • Радевит,
  • Видестим,
  • Левосин,
  • Фенистил,
  • Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

  • могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
  • проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

  • слабые,
  • средние,
  • сильные,
  • очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

  • Гидрокортизоновая,
  • Целестодерм,
  • Акридерм,
  • Адвантан,
  • Элоком,
  • Дермовейт,
  • Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

  • Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
  • Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
  • Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:

  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • беременность и лактацию;
  • герпес;
  • бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.


В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.


5 апреля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Часто задаваемые вопросы при атопическом дерматите

Атопический дерматит лечится?

Атопический дерматит — это системное хроническое заболевание, которое нельзя вылечить полностью, но можно добиться стабильной ремиссии с помощью правильно подобранного лечения — даже в случае если диагностировано среднетяжелое или тяжелое течение болезни.

При этом атопический дерматит — коварная болезнь, и часто терапия не приносит результата. Заболевание может активно проявляться в течение нескольких десятков лет и поражать при этом более 50 % поверхности кожи. Иногда при тяжелой степени обострения заболевания могут отмечаться до 8–11 раз в течение года2, 3, 4.

В каком возрасте появляется атопический дерматит?

Раннее начало атопического дерматита (в возрасте от двух до шести месяцев) отмечается у 45 % пациентов, в течение первого года жизни — у 60 % пациентов.

Спонтанная ремиссия заболевания (ребенок перерастает болезнь) к семи годам наблюдается у 65 % детей, а к 16 годам — у 74 % детей с атопическим дерматитом1.

Признаки атопического дерматита

Типичные симптомы болезни:
нестерпимый зуд, сыпь на коже и покраснения1.

Где обычно появляются признаки атопического дерматита?

У детей — на наиболее открытых участках: на лбу, щеках и подбородке.

У подростков — на внутренних складках конечностей: на локтях, под коленями, на руках, туловище или шее.

У взрослых — на лице, шее и руках1.

Атопический дерматит поражает только кожу?

Действительно, кожные проявления при АтД наиболее выражены, но гораздо более серьезные процессы происходят в иммунной системе. Они связаны с нарушением ее работы, повышением чувствительности к аллергенам и раздражающим веществам. Атопические заболевания тесно связаны между собой. Нередко с возрастом у пациентов с АтД последовательно развиваются бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит и пищевая аллергия. Это состояние называется атопический марш; чем в более раннем возрасте начинается АтД и чем тяжелее течение болезни, тем более вероятно развитие атопического марша. Респираторные симптомы наблюдаются почти у 85 % пациентов с АтД в возрасте до 15 лет, а аллергический ринит — у 82 %14. Таким образом, АтД является системным заболеванием, то есть заболеванием всего организма1.

Стоит ли бояться кортикостероидов?

Нет, кортикостероиды являются одними из действенных методов лечения обострений атопического дерматита, назначить которые может врач. При их использовании необходимо следовать предписаниям лечащего доктора. Соблюдение режима лечения поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов1.

Правда ли, что с возрастом ребенок может перерасти АтД?

Действительно, наиболее часто заболевание проявляется у детей, однако оно может сохраняться и во взрослом возрасте, а в некоторых случаях впервые возникать у взрослых, а также иметь рецидивирующий характер. У взрослых рецидивы могут происходить после эмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций, обострения других хронических заболеваний1,3.

АтД заразен?

Нет, АтД не заразное заболевание. Дети с АтД имеют возможность нормально играть со своими друзьями, посещать детский сад и школу. При правильно подобранном лечении взрослые могут вести привычный образ жизни, работать, отдыхать, заниматься спортом1, 5, 6.

При АтД нужно обратиться к психологу?

Хотя АтД и не является психологическим заболеванием, иногда тяжесть патологии влияет на качество жизни пациента и его близких, так что может потребоваться и психологическая помощь7, 8.

Можно ли вакцинироваться при АтД?

Противопоказаний для вакцинации в период ремиссии нет, но перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом. Вакцинация не проводится в период обострения заболевания1.

Можно ли при АтД заниматься спортом и посещать бассейн?

При правильно подобранном лечении АтД можно жить полноценной жизнью. Но независимо от вашей активности следует уделять особое внимание уходу за кожей1.

Могут ли определенные продукты провоцировать обострение АтД?

Аллергическая составляющая не является единственной и главной причиной атопического дерматита, так как АтД — это многофакторное заболевание. Триггерами, запускающими болезнь или ее обострение, могут быть совершенно разные факторы. Пищевые аллергены только в 35 % случаев провоцируют обострение АтД.

Также неверно считать, что при АтД наблюдается множественная пищевая аллергия, так как большинство больных с АтД в сочетании с пищевой аллергией реагируют только на один или два пищевых аллергена15.

При подозрении на пищевую аллергию необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом1, 9, 10.

Всем ли пациентам с АтД следует использовать смягчающие средства?

Увлажняющие и смягчающие средства (эмоленты) следует использовать всем пациентам с атопическим дерматитом независимо от степени тяжести.

Специальные лечебно-косметические средства, смягчающие и увлажняющие кожу при АтД, называются эмолентами. Эти средства способны удерживать влагу в коже, образуя пленку на ее поверхности, и восстанавливать эпителиальный кожный барьер.

Увлажняющие средства могут способствовать уменьшению проявлений АтД, таких как зуд и покраснения.

Эмоленты выпускаются в разных формах: молочко, крем, гель. Выбор препарата и его формы осуществляется индивидуально с учетом предпочтений пациента, индивидуальных особенностей кожи, сезона, климатических условий1.

Эмоленты необходимо наносить на кожу не только после купания, но и в течение всего дня. Эмоленты наносят на всю кожу, кроме мокнущих участков. На эти участки следует наносить специальные лекарственные средства, которые может выписать врач. Рекомендуемый врачами расход эмолентов для детей составляет 200 граммов в неделю (для взрослых — до 500 граммов).

Регулярное применение эмолентов — важная часть ухода за кожей, которая может предотвратить обострения и ускорить наступление ремиссии1, 14, 15.

Помогают ли при АтД натуральные кремы?

Многие часто неправильно связывают термины «натуральный» и «безопасный». Поэтому мы советуем вам придерживаться исключительно лицензированных средств (они называются лечебно-косметическими). А перед использованием любых «природных», «натуральных» средств обязательно проконсультироваться с врачом11.

Что вызывает обострение АтД?

Часто бывает трудно определить причину обострений. Следует помнить, что АтД — это многофакторное заболевание, поражающее не только кожу.

Как правило, существует множество факторов, которые провоцируют обострения, некоторые даже взаимно усиливают воздействие на организм. Это аллергены и пыль, пища, изменение климата и стресс. Поэтому крайне важна совместная работа врача и пациента, знание и понимание своей болезни1, 2, 12.

Как справиться с зудом при АтД?

«Просто перестань расчесывать кожу» — плохой совет для людей с АтД.

У 60 % взрослых при тяжелом течении АтД отмечается интенсивный или невыносимый зуд, который приносит не только дискомфорт, но и страдания, нарушает сон.

Причиной зуда являются воспалительные медиаторы, выделяемые клетками иммунной системы, а не только внешние раздражители.

Поэтому справляться с зудом следует под руководством врача, который может назначить современные лекарственные средства не только местного, но и системного действия1, 14, 15.

Как я могу найти врача в моем районе, который знает, как правильно лечить АтД?

Ваш врач может направить вас к дерматологу или аллергологу в вашем районе. Также вы можете посетить нашу страницу «Найти врача», чтобы найти центр, где вы сможете выбрать специалиста.

Атопический дерматит

Одним из важных этапов лечения больных с дерматологическими заболеваниями, особенно с распространёнными дерматозами, является санаторное лечение.

Факторы природной среды способствуют быстрому оздоровлению, помогают больным пройти реабилитационный курс. Такой метод, бесспорно, имеет преимущества перед фармакологическим лечением различными препаратами. Использование натуральных физиологических воздействий на человеческий организм защищает пациентов от осложнений и побочных эффектов.

Санаторное лечение атопического дерматита, псориаза и других кожных заболеваний используется врачами в качестве восстановления после продолжительного курса лечения, как заключительный этап после успешного лечения, долечивание больного или профилактика рецидива болезни.

Санаторно-курортное лечение рекомендуется на ранних стадиях болезни, при стихающих острых воспалительных процессах или же лицам с хроническими болезнями, признаки которых не видны или почти исчезли. Кожное заболевание должно быть в регрессивной стадии или в состоянии клинической ремиссии.

Если у пациентов, страдающих дерматозами, обострения заболевания начинаются в летний период, то им следует пройти санаторное лечение осенью или зимой. Если обострение начинается зимой — то в летние месяцы. Это позволяет снизить агрессию заболевания.

В случае лечения больного с достаточно проявившимися симптомами необходимо назначить или продолжить, помимо процедур, курс лечения специальными медикаментами.

Не рекомендуется проходить санаторное лечение больным с кожными заболеваниями в острой стадии. А также пребывание в санатории запрещено, если у вас инфекционные или грибковые заболевания кожи, чесотка. Не рекомендуют направлять на курорт больных с такими заболеваниями как ретикулезы кожи, фотодерматозы, красная волчанка, поскольку пребывание на курорте может ухудшить течение этих болезней.

Перед тем, как пациенту назначают санаторное лечение атопического дерматита, псориаза, дерматоза и других кожных заболеваний, ему необходимо обследование:

  • анализ мочи и крови;
  • рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
  • биохимические исследования;
  • ЭКГ
  • женщинам – осмотр гинеколога

При кожно-респираторном синдроме или при атопическом дерматите пациенту дополнительно рекомендют:

  • исследование иммунного статуса;
  • аллергологическое обследование.

Во время санаторного лечения больные принимают солнечные и воздушные ванны, проходят курсы процедур на основе сероводородных, йодобромных, радоновых, нафталановых вод. Кроме того, эффективны морские купания и грязелечение. Такие процедуры повышают тонус, активируют защитные механизмы, повышают уровень иммунитета.

Бальнеотерапия на основе сульфидных вод природного источника Мацесты используется при заболеваниях с нарушениями процессов ороговения клеток, таких как атопический дерматит, псориаз, ихтиоз, а также при угревой сыпи и себорейной экземе. Рассасывающее и противовоспалительное действие оказывают сероводородные воды, способствуя улучшению самочувствия. Благодаря раздражающему воздействию на рецепторы кожи, сероводород способствует усилению кровообращения, и, как результат, улучшаются процессы питания и регенерации кожи.

Если из-за сопутствующих заболеваний лечение водами из Мацестинского источника не показано, то используются йодобромные или радоновые ванны.

Благодаря радоновым водам оказывается успокаивающее и тормозящее действие на центральную нервную систему, уменьшается эмоциональное напряжение. Также оказывается противовоспалительное действие и наблюдается кератопластический эффект, с помощью которого устраняется избыток рогового слоя.

Йод и бром стимулирует обменные и восстановительные процессы, обладаеют противовоспалительными свойствами. Бромиды усиливают процессы торможения в центральной нервной системы, что очень важно при зудящих дерматозах.

Особо важное место в санаторном лечении псориаза, экземы, атопического дерматита и ряда других заболеваний кожи занимает нафталан. Положительное действие нафталана на кожу обусловлено обезболивающим эффектом и уменьшением чувствительности кожи. Противопоказано применять препараты на основе нафталанской нефти больным с сопутствующими заболеваниями почек, почечной недостаточности, выраженной анемии, геморрагическом синдроме (повышенной кровоточивости).

В медицинском центре санатория «Заполярье» пациентам с кожными заболеваниями могут быть предложены такие современные методы общего воздействия на организм как внутривенная и надвенная лазеротерапия, озонотерапия, общая магнитотерапия, гидроколонотерапия, рефлексотерапия, криосауна и многие другие.

Следует помнить, что существуют метеочувствительные люди, которые зависимы от перемены погоды. К ним, как правило, относятся пожилые люди и дети. Для таких больных особенно важно пройти этап адаптации в новых климатических условиях, а также реадаптации по возвращению в привычные для организма условия. Отправляясь на санаторно-курортное лечение, пациентам с дерматитом и с аллергией на солнце следует тщательно продумать период пребывания на юге. А при аллергических дерматозах нужно учитывать, что в зоне курорта возможно произрастание растений, которые являются причиной болезни. Необходимо выбрать такой период лечения, который исключает контакт пациента с аллергеном.

Санаторное лечение атопического дерматита, псориаза и других болезней кожи позволяет в большинстве случаев избавиться от всех симптомов при хроническом заболевании, значительно улучшить качество жизни пациента. При повторных курсах лечения результаты терапии дерматозов улучшаются.

виды, причины, симптомы, лечение у детей

Оглавление


Воспаление кожи, или дерматит, сопровождается покраснением, зудом, отеком участка кожного покрова. При этой патологии также встречаются пузыри и образующиеся на их поверхности корки.

 Что такое дерматит?

 Кожный дерматит – общий термин, указывающий на воспаление. Оно может иметь разные причины и формы. Примером заболевания служит экзема, себорея, поражение кожи при контакте с каким-либо веществом (например, с никелем в бижутерии).

Это распространенная патология. Она не заразна, но существенно снижает качество жизни человека, вызывая не только неприятные признаки, но и ограничивая социальную активность пациента. Лечение дерматита должно быть комплексным и длительным, только в этом случае возможно устранение признаков болезни. Для этого необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Причины дерматита у детей и взрослых

 Заболевание вызывают различные внешние и внутренние причины дерматита:

  • атопический дерматит связан с комплексом факторов – сухостью кожи, генетическими изменениями, иммунной дисфункцией, бактериальным загрязнением кожи, условиями окружающей среды;
  • контактный дерматит является результатом непосредственного воздействия одного из множества раздражителей – ядовитых растений, никеля, чистящих средств, консервантов, парфюмерных отдушек и т. д.;
  • себорейный дерматит вызван паразитированием грибков в сальном секрете кожи.

 Факторы риска заболевания:

  • Возраст. Заболевание может возникать в любом возрасте, но аллергический дерматит обычно начинается еще в младенчестве.
  • Наследственная предрасположенность. Атопический кожный воспалительный процесс у ребенка более вероятен, если у одного или обоих его родителей есть аллергические заболевания.
  • Аллергические заболевания и астма. Люди с такими заболеваниями имеют большую вероятность развития атопического поражения кожи.
  • Профессия. Риск контактного дерматита увеличивается при работе с металлами, растворителями, чистящими средствами, лекарственными препаратами.

Сопутствующие заболевания. Риск себореи увеличивают сердечная недостаточность, болезнь Паркинсона, ВИЧ-инфекция.

Классификация дерматита

 Различают несколько форм заболевания, имеющих разные причины, механизмы развития, проявления и лечение. Чтобы понять, как лечить дерматит, необходимо сначала уточнить диагноз. Правильно классифицировать патологию может только специалист. Основные виды болезни:

  • простой (контактный), в том числе пеленочный дерматит;
  • аллергический;
  • экзема;
  • токсидермия;
  • многоформная экссудативная эритема.

 Симптомы и диагностика дерматита

 Симптомы дерматита могут выглядеть по-разному в зависимости от формы болезни:

  • Экзема, атопический дерматит у детей проявляются как красная зудящая сыпь в локтевых и подколенных ямках, на шее. При расчесах могут образовываться корки.
  • Сыпь при контактном дерматите возникает только на участке тела, контактировавшем с раздражителем. Высыпания имеют красный цвет, могут вызывать зуд и жжение, появление волдырей.
  • Себорейный дерматит волосистой части головы проявляется образованием чешуек, покраснением и шелушением кожи. Такая форма болезни может появиться и на лице, верхней части груди или спины, в том числе и у младенцев.

Периоральный дерматит характеризуется появлением сыпи, мелких пузырьков, покраснением и отеком околоротовой области. Такой дерматит на лице нередко связан с неправильным употреблением наружных гормональных препаратов при розацеа и угревой сыпи. У детей он возникает при обильном слюнотечении во время прорезывания молочных зубов.

Лечение дерматита

 Первый шаг в терапии заболевания – определение его типа и устранение причины. При любом виде болезни рекомендуется специальная диета при дерматите. Она подразумевает исключение пищевых аллергенов (рыбы, шоколада, морепродуктов, яичного белка и других), введение в рацион кисломолочных напитков, растительной клетчатки, витамина D. Правильно подобрать диету можно после аллергологического обследования с выявлением аллергена, вызывающего дерматит.

При слабой степени воспаления в лечение включают мазь от дерматита, содержащую глюкокортикоиды, и антигистаминные препараты для приема внутрь. Присоединение вторичной бактериальной инфекции требует назначения антибиотиков. Тяжелые формы болезни лечатся с применением гормональных инъекций.

При себорейном дерматите используются шампуни от перхоти, содержащие салициловую кислоту, пиритион цинка, кетоконазол, серу или селен.

Лечение дерматита у взрослых и детей можно дополнять народными методами. Наиболее эффективные из домашних рецептов:

  • отвар рисовых отрубей для обработки кожи при аллергической форме и экземе;
  • масло чайного дерева, смягчающее и дезинфицирующее кожу;
  • рыбий жир в виде капсул для приема внутрь;
  • сок листьев алоэ, хорошо увлажняющего кожу, для компрессов.

Профилактика дерматита

 Дерматит – заболевание полиэтиологическое, возникает под действием разнообразных внешних и внутренних факторов. Полностью устранить риск его развития невозможно. Для снижения вероятности развития дерматитов используются такие меры профилактики:

  • ограничение контакта с раздражающими веществами;
  • снижение аллергенной нагрузки на организм;
  • профилактика солнечных и других видов ожогов;
  • соблюдение норм личной и профессиональной гигиены.

 Преимущества клиники «Мама Папа Я»

 Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает комплекс медицинских услуг по диагностике и лечению дерматита. Наши преимущества:

  • консультации дерматолога, аллерголога высокой квалификации;
  • диагностические исследования по обнаружению аллергена;
  • возможность одновременного лечения в клинике нескольких членов семьи, как взрослых, так и детей;
  • доступные цены на лечебно-диагностические процедуры.

 Запишитесь на консультацию к врачу в удобное для вас время по телефону или через форму на нашем сайте.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.


Рекомендовано к прочтению:

Типы, методы лечения, причины и симптомы

Обзор

Что такое дерматит и как он выглядит?

«Дерматит» — это слово, используемое для описания ряда кожных раздражений и высыпаний, вызванных генетикой, сверхактивной иммунной системой, инфекциями, аллергией, раздражающими веществами и т. Д. Общие симптомы включают сухость кожи, покраснение и зуд.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи».«Сыпь варьируется от легкой до тяжелой и может вызвать множество проблем в зависимости от своей причины.

Дерматит не причиняет серьезного вреда вашему организму. Это не заразно, и это не означает, что ваша кожа нечиста или инфицирована. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогут справиться с вашими симптомами.

Какие бывают типы дерматита?

Типы дерматита включают, но не ограничиваются:

См. Раздел «Причины и симптомы» для получения более подробной информации о типах дерматита.

Кто болеет дерматитом?

Любой человек — молодой и пожилой — может заболеть дерматитом. Некоторые примеры включают:

  • У вашего ребенка могут появиться колыбели и опрелости.
  • Атопический дерматит (экзема) обычно начинается в детстве, но заразиться им может любой человек в любом возрасте.
  • Любой может заразиться контактным дерматитом, так как он просто связан с контактом кожи с веществом.
  • Люди с глютеновой болезнью склонны к герпетиформному дерматиту.

Существует несколько факторов, повышающих риск заболевания дерматитом.Некоторые примеры включают:

К факторам риска атопического дерматита относятся:

  • Семейный анамнез дерматита, сенной лихорадки или астмы.
  • Женщина.
  • Быть афроамериканцем.

К факторам риска контактного дерматита относятся:

  • Если вы работаете с химикатами, например, на фабрике, в ресторане или в саду.

К факторам риска периорифического дерматита относятся:

  • Женщина.
  • Возраст от 15 до 45 лет.

К факторам риска дисгидротического дерматита относятся:

  • Если сильно потеете.
  • Длительное воздействие воды и / или раздражителей.
  • Если вы живете в более теплом климате.

Какие первые признаки дерматита?

Зуд и покраснение обычно являются первыми признаками дерматита.

Где на теле образуется дерматит?

Местоположение дерматита зависит от его типа. Например, атопический дерматит может появиться на любом участке кожи.Но у подростков и взрослых это обычно на руках, внутренней стороне локтей, шее, коленях, лодыжках, ступнях и вокруг глаз. Себорейный дерматит и колыбель обычно поражают кожу головы, лицо и уши. Периорифический дерматит встречается вокруг глаз, рта, ноздрей, а иногда и половых органов.

Насколько распространен дерматит?

Некоторые типы дерматитов очень распространены, а другие — реже. Атопический дерматит поражает от двух до трех процентов взрослых и 25% детей.Контактный дерматит случается у 15-20% людей.

Заразен ли дерматит?

Ни один из видов дерматита не является заразным.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит, особенно себорейный дерматит, могут выглядеть одинаково. Оба выглядят как пятна красной кожи с чешуйками кожи поверх и вокруг покраснения. Однако при псориазе чешуйки часто толще, а края этих чешуек четко очерчены.

Себорейный дерматит и псориаз частично совпадают в состоянии, называемом «себопсориаз». Это когда у вас есть симптомы обоих.

Обсудите со своим врачом вопросы относительно того, какой у вас тип кожного заболевания. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

В чем разница между дерматитом и экземой?

Экзема на самом деле является разновидностью дерматита. Он также известен как атопический дерматит.

В чем разница между дерматитом и розацеа?

Розацеа может вызывать покраснение кожи, напоминающее дерматит. Однако розацеа также может вызывать прыщи, а покраснение обычно наблюдается на лбу, носу, подбородке и щеках. Попросите вашего лечащего врача осмотреть вашу кожу, чтобы определить, является ли ваше заболевание дерматитом, розацеа или чем-то еще.

Болит ли дерматит?

У некоторых людей дерматит может вызывать боль. Симптомы могут быть разными в зависимости от типа дерматита.

Дерматит горит?

Некоторые люди ощущают жжение. Другие ощущают зуд или одновременно зуд и жжение. Ощущения варьируются от человека к человеку и от типа к типу.

Симптомы и причины

Что вызывает дерматит?

Дерматит вызывается комбинацией активации иммунной системы, генетических факторов и факторов окружающей среды.

  • Иммунная система . Иногда ваша иммунная система слишком остро реагирует.Если у вас атопический дерматит, ваша иммунная система реагирует на кажущиеся незначительными раздражители или аллергены. Это вызывает воспаление.
  • Генетика . Исследователи отметили, что если у кого-то из членов вашей семьи есть дерматит, у вас больше шансов заболеть им. Кроме того, эксперты выявили изменения в генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровье кожи. Ваша кожа не может оставаться здоровой без нормального уровня этого белка.
  • Окружающая среда .Окружающая среда может заставить вашу иммунную систему изменить защитный барьер вашей кожи. Из-за этого уходит больше влаги, что может привести к дерматиту. Возможные экологические факторы включают воздействие табачного дыма и некоторых типов загрязнителей воздуха. Также возможны ароматизаторы в некоторых продуктах для кожи и мыло.
  • Экспозиция . Некоторые виды дерматитов вызваны воздействием химических веществ и других раздражителей. Например, периоральный дерматит может быть вызван воздействием фторида в воде или зубной пасте.

Если у вас дерматит, у вас может быть другое заболевание, которое не является его причиной, но часто встречается вместе с ним:

  • Отсутствие сна.
  • Депрессия.
  • Беспокойство.
  • Asthma.
  • Аллергия.

Каковы признаки и симптомы дерматита?

Симптомы зависят от типа дерматита. У вас может быть один тип, а может быть несколько. Каждый тип может иметь один или несколько из следующих симптомов:

  • Зуд.
  • Красные высыпания и шишки.
  • Сыпь, которая выглядит и / или ощущается как ожог.
  • Сухая кожа.
  • Блистеры, заполненные жидкостью.
  • Утолщение, уплотнение и отек кожи.
  • Кожа с корками, шелушением и складками.
  • Болезненные язвы.
  • При расчесывании высыпания могут сочиться жидкостью или кровоточить.

Вот примеры признаков и симптомов распространенных типов дерматита:

  • Атопический дерматит (экзема). Атопический дерматит возникает при повреждении кожного барьера. В результате кожа воспаляется, становится красной, сухой, неровной и зудящей.
  • Контактный дерматит . Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном. Примеры включают аллерген, такой как ядовитый плющ, и раздражитель, такой как химическое вещество.
  • Колыбель (детский себорейный дерматит). Колыбель — это безвредное кожное заболевание на коже черепа ребенка, которое выглядит как желтые чешуйчатые пятна, окруженные красной сыпью.
  • Пеленочный дерматит (сыпь) . Как следует из названия, пеленочный дерматит возникает при появлении сыпи на любой части кожи ребенка, покрытой пеленкой. Кожа разрушается из-за влаги, движения и продуктов жизнедеятельности.
  • Дисгидротический дерматит . Этот тип дерматита вызывает появление зудящих волдырей на краях пальцев рук, ладоней, пальцев ног и подошв.Волдыри могут быть болезненными.
  • Нейродермит . Этот тип дерматита вызывается сильным зудом, который раздражает нервные окончания кожи.
  • Нуммулярный дерматит . Если у вас круглые зудящие пятна на коже, возможно, у вас нуммулярный дерматит. Ваша кожа становится сухой и зудящей, и у вас могут появиться открытые язвы.
  • Периорифический дерматит : Периорифический дерматит выглядит как акне или розацеа. Он развивается вокруг рта, глаз и носа.
  • Себорейный дерматит (перхоть). Себорейный дерматит (перхоть на голове) проявляется в виде красной, сухой, шелушащейся, зудящей кожи на коже головы и других частях тела.
  • Застойный дерматит . Дерматит этого типа возникает из-за нарушения кровотока в венах. Ваши лодыжки могут опухать, и может наблюдаться шелушение, зуд, боль и открытые язвы.

Вызывает ли стресс дерматит?

Да.Стресс может вызвать и / или усугубить некоторые кожные заболевания, включая дерматит. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

  • Постоянное беспокойство, беспокойство, чувство подавленности.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.
  • Депрессия.
  • Низкая самооценка.
  • Проблемы с расслаблением или употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.

Физические признаки:

  • Мышечное напряжение, ломота и боли.
  • Диарея и запор.
  • Спать больше или меньше.
  • Потеря полового влечения.
  • Чувство тошноты или головокружения.

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить стресс:

  • Сделайте глубокий вдох. Считать до десяти.
  • Не стремитесь к совершенству. Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
  • Занимайтесь спортом каждый день.
  • Высыпайтесь.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Много смейтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой.
  • Журнал.
  • Поговорите с друзьями и семьей, а также с терапевтом.

Что ухудшает дерматит? Что его запускает?

Постарайтесь выяснить, что вызывает у вас дерматит. Важно помнить, что это может по-разному влиять на людей.

Ваш дерматит вызван химическим веществом, которым вы чистите? Вы получаете это каждый раз, когда идете в дом своего дяди, потому что он курильщик? Ваша кожа головы чешется с тех пор, как вы применили этот новый шампунь? Сыпь на внутренней стороне запястья появилась после того, как вы попробовали новый парфюм? Улучшает ли дерматит чрезмерный солнечный свет или ухудшает его состояние? Вы чувствуете зуд каждый раз, когда надеваете шерстяной свитер?

Помните, что еще ухудшает дерматит: стресс, горячий душ, аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных и т. Д.Узнайте, что усугубляет ваш дерматит, и сделайте все возможное, чтобы этого избежать.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дерматит?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу. Они будут искать классические признаки дерматита, такие как сыпь, покраснение, чешуйки, сухость и многое другое. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете. Вы чешетесь? Ваша кожа горит? Ваша кожа сухая? Приходилось ли вам контактировать с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи?

Какие еще вопросы может задать врач для диагностики дерматита?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации.Обязательно укажите свои симптомы.

  • Где находится ваш дерматит?
  • Что вы использовали для лечения дерматита?
  • Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма? Целиакия?
  • Как давно у вас есть симптомы дерматита?
  • Вы принимаете горячий душ?
  • Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
  • Вы работаете с химическими веществами?
  • Вы замечали, что что-то вызывает или ухудшает ваш дерматит? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
  • Есть ли у вас столько боли или зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Просто живете своей нормальной жизнью?

Какие тесты проводятся для диагностики дерматита?

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать дерматит на основании осмотра вашей кожи.Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:

  • Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
  • Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.
  • Кожная проба на аллергию.

Ведение и лечение

Как лечится дерматит? Какие лекарства используются?

Тип лечения зависит от типа дерматита и его локализации. Шаг номер один — избегать всего, что вызывает дерматит.Это может быть стресс, химическое вещество, табачный дым и / или ряд других раздражителей, которые вызывают или усугубляют ваш дерматит. Шаг номер два — попробовать лекарства самостоятельно. Шаг номер три — это лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.

Какие домашние средства я могу попробовать?

Есть некоторые виды лечения, которые вы можете проводить дома, но вы должны делать их только с инструкциями и разрешением от вашего поставщика медицинских услуг:

  • Ультрафиолет. Ультрафиолетовые световые волны A или B могут помочь вашей коже.
  • Терапия влажным обертыванием. Эта терапия увеличивает влажность кожи.
  • Отбеливатели для ванн. Количество разбавленного отбеливателя. Не следует делать это чаще двух раз в неделю. Перед тем, как попробовать эту терапию, посоветуйтесь со своим врачом.

Есть и другие способы лечения, которые вы можете проводить дома без присмотра:

  • Используйте увлажняющий крем. Сразу после душа или ванны нанесите на кожу увлажняющий крем. Это помогает сохранить кожу увлажненной.
  • Не перегревать. Поддерживайте прохладную температуру в помещении и избегайте высокой влажности.
  • Защитите свою кожу. Держитесь подальше от всего, что может его раздражать. Сюда входит грубая одежда, например шерсть.
  • Снимите стресс. Примите меры, чтобы снизить уровень стресса. При необходимости обратитесь к терапевту за консультацией и к психиатру за лекарствами.
  • Примите ванну в теплой воде. Обязательно используйте теплую воду вместо горячей.Принимайте не более одной ванны или душа в день.
  • Используйте мягкое мыло. Используйте мыло или очищающее средство без запаха.
  • Избегайте царапин. Почесывание дерматита вызывает его раздражение. Вы можете сломать кожу, рискуя заразиться.

Ваш лечащий врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:

  • Кремы увлажняющие . Кремы, которые увлажняют и помогают восстановить кожный барьер.
  • Ингибиторы кальциневрина .Эти лекарства для местного применения уменьшают воспаление.
  • Кремы и мази с кортикостероидами . Кортикостероиды уменьшают воспаление.
  • Ингибиторы фосфодиетеразы-4. Это также помогает при воспалении.
  • Биологические препараты. Эта инъекция блокирует функции иммунной системы, влияющие на дерматит.
  • Пероральные препараты. Таблетки, снижающие иммунные реакции, влияющие на дерматит.
  • Антигистаминные препараты. Иногда они используются при контактном дерматите.
  • Антибиотики: Их можно использовать для людей с периоральным дерматитом.

Есть ли лекарство от дерматита?

Никакое лечение не может претендовать на 100% устранение симптомов дерматита. Лечение помогает справиться с симптомами с разной степенью успеха. Поговорите со своим врачом о лучших методах лечения для вас.

Следует ли мне обратиться к дерматологу?

Да, если ваш лечащий врач не может помочь с вашим дерматитом.Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Сколько времени нужно на восстановление?

Продолжительность восстановления зависит от типа дерматита и лечения, которое вы получаете. Даже после лечения на улучшение может уйти несколько недель или месяцев. Атопический дерматит может быть с вами на протяжении всей жизни, но вы можете уменьшить симптомы с помощью лечения.

Может ли дерматит навсегда повредить мою кожу?

Если почесать кожу слишком сильно и слишком сильно, могут остаться шрамы.

Профилактика

Как я могу предотвратить или снизить риск дерматита?

Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает у вас дерматит. Это могут быть продукты, к которым вы чувствительны или у вас аллергия, химические вещества, раздражающие вашу кожу, и / или мыло, которые действуют так же. Регулярно увлажняйте кожу. Не перегревай. Используйте увлажнитель, чтобы воздух не стал слишком сухим. Старайтесь не царапать. Уменьшите стресс.

Какие продукты можно есть или избегать, чтобы снизить риск дерматита?

Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит.До 25% людей с герпетиформным дерматитом страдают глютеновой болезнью, чувствительностью к глютену. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар и алкоголь. Обратите внимание на то, что вы едите. Если дерматит обостряется после приема определенной пищи, возможно, у вас аллергия.

Обсудите изменения в диете со своим врачом. Также может быть полезно обратиться к диетологу. Диетологи могут помочь вам составить новый план питания.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет дерматит?

Дерматит может быть с вами на всю жизнь.Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Оно может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека и типа дерматита.

Есть ли осложнения дерматита?

Есть осложнения, связанные с дерматитом. Следующее не применимо ко всем типам и не применимо ко всем людям, но по-прежнему распространено:

  • Вирусные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
  • Бактериальные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
  • Отсутствие сна.
  • Конъюнктивит (розовый глаз).
  • Блефарит (воспаление и покраснение века).

Приведет ли дерматит к образованию рубцов?

Иногда почесывание кожи может привести к инфекциям и образованию рубцов. Постарайтесь лечиться, как только заметите симптомы дерматита, чтобы этого избежать.

Жить с

Каково жить с дерматитом?

Дерматит бывает обычным и нормальным явлением.Многие люди с этим живут.

Управлять симптомами важно для жизни с дерматитом. Сделайте все возможное, чтобы держать дерматит «под контролем». Вы можете сделать это, следуя инструкциям вашего лечащего врача. Попробуйте домашние средства и примите все прописанные лекарства.

Вы можете обнаружить, что иногда ваш дерматит исчезает. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда дерматит обостряется.

Постарайтесь не поцарапать дерматит, так как это может привести к инфекциям и образованию рубцов.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не ждите, пока вам станет так неудобно, что вы не сможете заснуть, прежде чем проконсультироваться с врачом по поводу вашей кожи. Наблюдайте за ними, как только появятся симптомы, чтобы получить лечение. Вскоре обратитесь к ним, если вы подозреваете, что у вас инфекция, или если вы испытываете сильную боль.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какой у меня дерматит?
  • Как узнать, что это именно тот дерматит?
  • Если у меня нет дерматита, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
  • Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
  • Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать?
  • Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
  • Какое мыло, лосьоны, косметика и т. Д.я должен избегать?
  • Какие лекарства вы рекомендуете?
  • Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Обратитесь к врачу, как только у вас появятся симптомы дерматита. Постоянное ощущение зуда и / или боли влияет на качество вашей жизни. Это отвлекает, вызывает дискомфорт и даже может помешать вам хорошо выспаться.

Дерматит — это нормальное явление, но на публике из-за него вы можете чувствовать себя неловко.Это может повлиять на вашу самооценку, вашу социальную жизнь или отношения. Но помните, что от 15% до 20% людей в какой-то момент страдают той или иной формой дерматита, так что знайте, что вы не одиноки!

Типы, методы лечения, причины и симптомы

Обзор

Что такое дерматит и как он выглядит?

«Дерматит» — это слово, используемое для описания ряда кожных раздражений и высыпаний, вызванных генетикой, сверхактивной иммунной системой, инфекциями, аллергией, раздражающими веществами и т. Д.Общие симптомы включают сухость кожи, покраснение и зуд.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи». Сыпь варьируется от легкой до тяжелой и может вызывать множество проблем в зависимости от своей причины.

Дерматит не причиняет серьезного вреда вашему организму. Это не заразно, и это не означает, что ваша кожа нечиста или инфицирована. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогут справиться с вашими симптомами.

Какие бывают типы дерматита?

Типы дерматита включают, но не ограничиваются:

См. Раздел «Причины и симптомы» для получения более подробной информации о типах дерматита.

Кто болеет дерматитом?

Любой человек — молодой и пожилой — может заболеть дерматитом. Некоторые примеры включают:

  • У вашего ребенка могут появиться колыбели и опрелости.
  • Атопический дерматит (экзема) обычно начинается в детстве, но заразиться им может любой человек в любом возрасте.
  • Любой может заразиться контактным дерматитом, так как он просто связан с контактом кожи с веществом.
  • Люди с глютеновой болезнью склонны к герпетиформному дерматиту.

Существует несколько факторов, повышающих риск заболевания дерматитом. Некоторые примеры включают:

К факторам риска атопического дерматита относятся:

  • Семейный анамнез дерматита, сенной лихорадки или астмы.
  • Женщина.
  • Быть афроамериканцем.

К факторам риска контактного дерматита относятся:

  • Если вы работаете с химикатами, например, на фабрике, в ресторане или в саду.

К факторам риска периорифического дерматита относятся:

  • Женщина.
  • Возраст от 15 до 45 лет.

К факторам риска дисгидротического дерматита относятся:

  • Если сильно потеете.
  • Длительное воздействие воды и / или раздражителей.
  • Если вы живете в более теплом климате.

Какие первые признаки дерматита?

Зуд и покраснение обычно являются первыми признаками дерматита.

Где на теле образуется дерматит?

Местоположение дерматита зависит от его типа.Например, атопический дерматит может появиться на любом участке кожи. Но у подростков и взрослых это обычно на руках, внутренней стороне локтей, шее, коленях, лодыжках, ступнях и вокруг глаз. Себорейный дерматит и колыбель обычно поражают кожу головы, лицо и уши. Периорифический дерматит встречается вокруг глаз, рта, ноздрей, а иногда и половых органов.

Насколько распространен дерматит?

Некоторые типы дерматитов очень распространены, а другие — реже. Атопический дерматит поражает от двух до трех процентов взрослых и 25% детей.Контактный дерматит случается у 15-20% людей.

Заразен ли дерматит?

Ни один из видов дерматита не является заразным.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит, особенно себорейный дерматит, могут выглядеть одинаково. Оба выглядят как пятна красной кожи с чешуйками кожи поверх и вокруг покраснения. Однако при псориазе чешуйки часто толще, а края этих чешуек четко очерчены.

Себорейный дерматит и псориаз частично совпадают в состоянии, называемом «себопсориаз». Это когда у вас есть симптомы обоих.

Обсудите со своим врачом вопросы относительно того, какой у вас тип кожного заболевания. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

В чем разница между дерматитом и экземой?

Экзема на самом деле является разновидностью дерматита. Он также известен как атопический дерматит.

В чем разница между дерматитом и розацеа?

Розацеа может вызывать покраснение кожи, напоминающее дерматит. Однако розацеа также может вызывать прыщи, а покраснение обычно наблюдается на лбу, носу, подбородке и щеках. Попросите вашего лечащего врача осмотреть вашу кожу, чтобы определить, является ли ваше заболевание дерматитом, розацеа или чем-то еще.

Болит ли дерматит?

У некоторых людей дерматит может вызывать боль. Симптомы могут быть разными в зависимости от типа дерматита.

Дерматит горит?

Некоторые люди ощущают жжение. Другие ощущают зуд или одновременно зуд и жжение. Ощущения варьируются от человека к человеку и от типа к типу.

Симптомы и причины

Что вызывает дерматит?

Дерматит вызывается комбинацией активации иммунной системы, генетических факторов и факторов окружающей среды.

  • Иммунная система . Иногда ваша иммунная система слишком остро реагирует.Если у вас атопический дерматит, ваша иммунная система реагирует на кажущиеся незначительными раздражители или аллергены. Это вызывает воспаление.
  • Генетика . Исследователи отметили, что если у кого-то из членов вашей семьи есть дерматит, у вас больше шансов заболеть им. Кроме того, эксперты выявили изменения в генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровье кожи. Ваша кожа не может оставаться здоровой без нормального уровня этого белка.
  • Окружающая среда .Окружающая среда может заставить вашу иммунную систему изменить защитный барьер вашей кожи. Из-за этого уходит больше влаги, что может привести к дерматиту. Возможные экологические факторы включают воздействие табачного дыма и некоторых типов загрязнителей воздуха. Также возможны ароматизаторы в некоторых продуктах для кожи и мыло.
  • Экспозиция . Некоторые виды дерматитов вызваны воздействием химических веществ и других раздражителей. Например, периоральный дерматит может быть вызван воздействием фторида в воде или зубной пасте.

Если у вас дерматит, у вас может быть другое заболевание, которое не является его причиной, но часто встречается вместе с ним:

  • Отсутствие сна.
  • Депрессия.
  • Беспокойство.
  • Asthma.
  • Аллергия.

Каковы признаки и симптомы дерматита?

Симптомы зависят от типа дерматита. У вас может быть один тип, а может быть несколько. Каждый тип может иметь один или несколько из следующих симптомов:

  • Зуд.
  • Красные высыпания и шишки.
  • Сыпь, которая выглядит и / или ощущается как ожог.
  • Сухая кожа.
  • Блистеры, заполненные жидкостью.
  • Утолщение, уплотнение и отек кожи.
  • Кожа с корками, шелушением и складками.
  • Болезненные язвы.
  • При расчесывании высыпания могут сочиться жидкостью или кровоточить.

Вот примеры признаков и симптомов распространенных типов дерматита:

  • Атопический дерматит (экзема). Атопический дерматит возникает при повреждении кожного барьера. В результате кожа воспаляется, становится красной, сухой, неровной и зудящей.
  • Контактный дерматит . Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном. Примеры включают аллерген, такой как ядовитый плющ, и раздражитель, такой как химическое вещество.
  • Колыбель (детский себорейный дерматит). Колыбель — это безвредное кожное заболевание на коже черепа ребенка, которое выглядит как желтые чешуйчатые пятна, окруженные красной сыпью.
  • Пеленочный дерматит (сыпь) . Как следует из названия, пеленочный дерматит возникает при появлении сыпи на любой части кожи ребенка, покрытой пеленкой. Кожа разрушается из-за влаги, движения и продуктов жизнедеятельности.
  • Дисгидротический дерматит . Этот тип дерматита вызывает появление зудящих волдырей на краях пальцев рук, ладоней, пальцев ног и подошв.Волдыри могут быть болезненными.
  • Нейродермит . Этот тип дерматита вызывается сильным зудом, который раздражает нервные окончания кожи.
  • Нуммулярный дерматит . Если у вас круглые зудящие пятна на коже, возможно, у вас нуммулярный дерматит. Ваша кожа становится сухой и зудящей, и у вас могут появиться открытые язвы.
  • Периорифический дерматит : Периорифический дерматит выглядит как акне или розацеа. Он развивается вокруг рта, глаз и носа.
  • Себорейный дерматит (перхоть). Себорейный дерматит (перхоть на голове) проявляется в виде красной, сухой, шелушащейся, зудящей кожи на коже головы и других частях тела.
  • Застойный дерматит . Дерматит этого типа возникает из-за нарушения кровотока в венах. Ваши лодыжки могут опухать, и может наблюдаться шелушение, зуд, боль и открытые язвы.

Вызывает ли стресс дерматит?

Да.Стресс может вызвать и / или усугубить некоторые кожные заболевания, включая дерматит. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

  • Постоянное беспокойство, беспокойство, чувство подавленности.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.
  • Депрессия.
  • Низкая самооценка.
  • Проблемы с расслаблением или употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.

Физические признаки:

  • Мышечное напряжение, ломота и боли.
  • Диарея и запор.
  • Спать больше или меньше.
  • Потеря полового влечения.
  • Чувство тошноты или головокружения.

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить стресс:

  • Сделайте глубокий вдох. Считать до десяти.
  • Не стремитесь к совершенству. Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
  • Занимайтесь спортом каждый день.
  • Высыпайтесь.
  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Много смейтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой.
  • Журнал.
  • Поговорите с друзьями и семьей, а также с терапевтом.

Что ухудшает дерматит? Что его запускает?

Постарайтесь выяснить, что вызывает у вас дерматит. Важно помнить, что это может по-разному влиять на людей.

Ваш дерматит вызван химическим веществом, которым вы чистите? Вы получаете это каждый раз, когда идете в дом своего дяди, потому что он курильщик? Ваша кожа головы чешется с тех пор, как вы применили этот новый шампунь? Сыпь на внутренней стороне запястья появилась после того, как вы попробовали новый парфюм? Улучшает ли дерматит чрезмерный солнечный свет или ухудшает его состояние? Вы чувствуете зуд каждый раз, когда надеваете шерстяной свитер?

Помните, что еще ухудшает дерматит: стресс, горячий душ, аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных и т. Д.Узнайте, что усугубляет ваш дерматит, и сделайте все возможное, чтобы этого избежать.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дерматит?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу. Они будут искать классические признаки дерматита, такие как сыпь, покраснение, чешуйки, сухость и многое другое. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете. Вы чешетесь? Ваша кожа горит? Ваша кожа сухая? Приходилось ли вам контактировать с чем-либо, что может вызвать раздражение вашей кожи?

Какие еще вопросы может задать врач для диагностики дерматита?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации.Обязательно укажите свои симптомы.

  • Где находится ваш дерматит?
  • Что вы использовали для лечения дерматита?
  • Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма? Целиакия?
  • Как давно у вас есть симптомы дерматита?
  • Вы принимаете горячий душ?
  • Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
  • Вы работаете с химическими веществами?
  • Вы замечали, что что-то вызывает или ухудшает ваш дерматит? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
  • Есть ли у вас столько боли или зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Просто живете своей нормальной жизнью?

Какие тесты проводятся для диагностики дерматита?

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать дерматит на основании осмотра вашей кожи.Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:

  • Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
  • Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.
  • Кожная проба на аллергию.

Ведение и лечение

Как лечится дерматит? Какие лекарства используются?

Тип лечения зависит от типа дерматита и его локализации. Шаг номер один — избегать всего, что вызывает дерматит.Это может быть стресс, химическое вещество, табачный дым и / или ряд других раздражителей, которые вызывают или усугубляют ваш дерматит. Шаг номер два — попробовать лекарства самостоятельно. Шаг номер три — это лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.

Какие домашние средства я могу попробовать?

Есть некоторые виды лечения, которые вы можете проводить дома, но вы должны делать их только с инструкциями и разрешением от вашего поставщика медицинских услуг:

  • Ультрафиолет. Ультрафиолетовые световые волны A или B могут помочь вашей коже.
  • Терапия влажным обертыванием. Эта терапия увеличивает влажность кожи.
  • Отбеливатели для ванн. Количество разбавленного отбеливателя. Не следует делать это чаще двух раз в неделю. Перед тем, как попробовать эту терапию, посоветуйтесь со своим врачом.

Есть и другие способы лечения, которые вы можете проводить дома без присмотра:

  • Используйте увлажняющий крем. Сразу после душа или ванны нанесите на кожу увлажняющий крем. Это помогает сохранить кожу увлажненной.
  • Не перегревать. Поддерживайте прохладную температуру в помещении и избегайте высокой влажности.
  • Защитите свою кожу. Держитесь подальше от всего, что может его раздражать. Сюда входит грубая одежда, например шерсть.
  • Снимите стресс. Примите меры, чтобы снизить уровень стресса. При необходимости обратитесь к терапевту за консультацией и к психиатру за лекарствами.
  • Примите ванну в теплой воде. Обязательно используйте теплую воду вместо горячей.Принимайте не более одной ванны или душа в день.
  • Используйте мягкое мыло. Используйте мыло или очищающее средство без запаха.
  • Избегайте царапин. Почесывание дерматита вызывает его раздражение. Вы можете сломать кожу, рискуя заразиться.

Ваш лечащий врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:

  • Кремы увлажняющие . Кремы, которые увлажняют и помогают восстановить кожный барьер.
  • Ингибиторы кальциневрина .Эти лекарства для местного применения уменьшают воспаление.
  • Кремы и мази с кортикостероидами . Кортикостероиды уменьшают воспаление.
  • Ингибиторы фосфодиетеразы-4. Это также помогает при воспалении.
  • Биологические препараты. Эта инъекция блокирует функции иммунной системы, влияющие на дерматит.
  • Пероральные препараты. Таблетки, снижающие иммунные реакции, влияющие на дерматит.
  • Антигистаминные препараты. Иногда они используются при контактном дерматите.
  • Антибиотики: Их можно использовать для людей с периоральным дерматитом.

Есть ли лекарство от дерматита?

Никакое лечение не может претендовать на 100% устранение симптомов дерматита. Лечение помогает справиться с симптомами с разной степенью успеха. Поговорите со своим врачом о лучших методах лечения для вас.

Следует ли мне обратиться к дерматологу?

Да, если ваш лечащий врач не может помочь с вашим дерматитом.Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Сколько времени нужно на восстановление?

Продолжительность восстановления зависит от типа дерматита и лечения, которое вы получаете. Даже после лечения на улучшение может уйти несколько недель или месяцев. Атопический дерматит может быть с вами на протяжении всей жизни, но вы можете уменьшить симптомы с помощью лечения.

Может ли дерматит навсегда повредить мою кожу?

Если почесать кожу слишком сильно и слишком сильно, могут остаться шрамы.

Профилактика

Как я могу предотвратить или снизить риск дерматита?

Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает у вас дерматит. Это могут быть продукты, к которым вы чувствительны или у вас аллергия, химические вещества, раздражающие вашу кожу, и / или мыло, которые действуют так же. Регулярно увлажняйте кожу. Не перегревай. Используйте увлажнитель, чтобы воздух не стал слишком сухим. Старайтесь не царапать. Уменьшите стресс.

Какие продукты можно есть или избегать, чтобы снизить риск дерматита?

Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит.До 25% людей с герпетиформным дерматитом страдают глютеновой болезнью, чувствительностью к глютену. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар и алкоголь. Обратите внимание на то, что вы едите. Если дерматит обостряется после приема определенной пищи, возможно, у вас аллергия.

Обсудите изменения в диете со своим врачом. Также может быть полезно обратиться к диетологу. Диетологи могут помочь вам составить новый план питания.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет дерматит?

Дерматит может быть с вами на всю жизнь.Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Оно может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека и типа дерматита.

Есть ли осложнения дерматита?

Есть осложнения, связанные с дерматитом. Следующее не применимо ко всем типам и не применимо ко всем людям, но по-прежнему распространено:

  • Вирусные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
  • Бактериальные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
  • Отсутствие сна.
  • Конъюнктивит (розовый глаз).
  • Блефарит (воспаление и покраснение века).

Приведет ли дерматит к образованию рубцов?

Иногда почесывание кожи может привести к инфекциям и образованию рубцов. Постарайтесь лечиться, как только заметите симптомы дерматита, чтобы этого избежать.

Жить с

Каково жить с дерматитом?

Дерматит бывает обычным и нормальным явлением.Многие люди с этим живут.

Управлять симптомами важно для жизни с дерматитом. Сделайте все возможное, чтобы держать дерматит «под контролем». Вы можете сделать это, следуя инструкциям вашего лечащего врача. Попробуйте домашние средства и примите все прописанные лекарства.

Вы можете обнаружить, что иногда ваш дерматит исчезает. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда дерматит обостряется.

Постарайтесь не поцарапать дерматит, так как это может привести к инфекциям и образованию рубцов.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не ждите, пока вам станет так неудобно, что вы не сможете заснуть, прежде чем проконсультироваться с врачом по поводу вашей кожи. Наблюдайте за ними, как только появятся симптомы, чтобы получить лечение. Вскоре обратитесь к ним, если вы подозреваете, что у вас инфекция, или если вы испытываете сильную боль.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какой у меня дерматит?
  • Как узнать, что это именно тот дерматит?
  • Если у меня нет дерматита, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
  • Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
  • Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать?
  • Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
  • Какое мыло, лосьоны, косметика и т. Д.я должен избегать?
  • Какие лекарства вы рекомендуете?
  • Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Обратитесь к врачу, как только у вас появятся симптомы дерматита. Постоянное ощущение зуда и / или боли влияет на качество вашей жизни. Это отвлекает, вызывает дискомфорт и даже может помешать вам хорошо выспаться.

Дерматит — это нормальное явление, но на публике из-за него вы можете чувствовать себя неловко.Это может повлиять на вашу самооценку, вашу социальную жизнь или отношения. Но помните, что от 15% до 20% людей в какой-то момент страдают той или иной формой дерматита, так что знайте, что вы не одиноки!

Атопический дерматит 101 | Причины | Лечение | Триггеры

Статьи

Национальная ассоциация экземы

Дата публикации: 21 декабря 2016 г.

Последнее обновление: 15 июля 2021 г.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (АД) — это тяжелая форма экземы, которая является общим термином, используемым для описания группы состояний, вызывающих зуд, покраснение и раздражение кожи.Это хроническое воспалительное заболевание, при котором на коже образуются красные зудящие пятна, которые могут трескаться и плакать. Атопический дерматит относится к категории заболеваний, называемых атопическими, то есть аллергической реакцией. Обычно его диагностирует и лечит дерматолог или аллерголог.

Заразен ли атопический дерматит?

Нет, атопический дерматит не заразен.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Симптомы атопического дерматита включают сухую, зудящую кожу, которая обычно появляется на лице, внутренней стороне локтей или под коленями.Однако AD может появиться где угодно на теле. Кожа может быть чешуйчатой, неровной, кожистой или сломанной, в зависимости от того, какая часть тела поражена.

Люди с атопическим дерматитом более предрасположены к кожным инфекциям и герпесу. Когда он появляется на веках и вокруг глаз, это может привести к катаракте, потемнению кожи и появлению дополнительной складки на коже под глазами.

Кто заболевает атопическим дерматитом?

Атопический дерматит обычно начинается в детстве, но может поражать людей любого возраста.У людей с экземой часто также развивается астма и / или сенная лихорадка, или они связаны с кем-то с этими аллергическими состояниями. Дети могут вырасти из болезни Альцгеймера, однако это может повлиять на некоторых людей на протяжении всей их жизни.

По крайней мере, 18 миллионов человек в США страдают атопическим дерматитом.

Что вызывает атопический дерматит?

Мы не знаем точно, что вызывает атопический дерматит, но считается, что гены и факторы окружающей среды играют роль. У людей с БА в детстве может развиться астма или сенная лихорадка.

Каковы общие триггеры атопического дерматита?

Атопический дерматит может появиться или усилиться, когда человек подвергается воздействию чего-либо в его или ее окружении. Обычно это называется триггером. Известные триггеры атопического дерматита включают воздействие аллергенов, таких как пыльца, перхоть домашних животных или арахис, или стресс, сухость кожи и инфекция. Кожные раздражители, такие как некоторые ткани, мыло и бытовые чистящие средства, также могут вызвать обострение атопического дерматита.

Как лечится атопический дерматит?

От БА нет лекарства, но есть много эффективных методов лечения.Вспышки можно лечить с помощью местных стероидов, местных ингибиторов кальциневрина (TCI) и фототерапии. Системные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин и микофенолят мофетил, также используются для борьбы с обострениями. Новое исследование причин атопического дерматита стимулировало разработку новых лекарств, более 40 из которых в настоящее время находятся в стадии клинических испытаний.

Планируемые системные и местные методы лечения включают первый биологический препарат для взрослых с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени и крем для местного применения нестероидов для пациентов с БА легкой и средней степени тяжести в возрасте от 2 лет и старше.

Дополнительные и альтернативные методы лечения атопического дерматита, которые доказали свою эффективность, включают биологическую обратную связь, медитацию и гипноз. Есть доказательства того, что китайские травы и некоторые добавки, такие как пробиотики, могут облегчить симптомы атопического дерматита.

В дополнение к процедурам важно иметь регулярный график ухода, который включает купание с мягким очищающим средством и увлажнение, чтобы задержать воду в коже.

Какие лучшие практики для купания и увлажнения?

Ежедневное увлажнение и купание — важная часть лечения атопического дерматита.Вот несколько советов, которые следует запомнить:

  • Принимать хотя бы одну ванну или душ ежедневно
  • Примите ванну или душ в теплой, но не горячей воде в течение 10-15 минут
  • Избегайте чистки
  • Используйте мягкое очищающее средство, а не мыло, не содержащее красителей и отдушек.
  • Во время обострения ограничьте использование моющих средств
  • Увлажняйте в течение трех минут после принятия ванны или душа Используйте увлажняющий крем с высоким содержанием масла для улучшения гидратации
  • Увлажняйте руки при каждом мытье или контакте с водой
  • Запланируйте купание и увлажнение перед сном, чтобы кожа сохраняла влагу
  • При использовании лекарств для местного применения, отпускаемых по рецепту, нанесите, как указано, перед увлажнением.

Как атопический дерматит может повлиять на социальную и эмоциональную жизнь людей?

Физические последствия атопического дерматита очевидны: сухая, зудящая, красная и воспаленная кожа.Эмоциональные эффекты не так очевидны. Люди, особенно дети, могут чувствовать себя обособленными из-за того, что они разные, что усугубляется, когда болезнь ограничивает важные занятия, такие как спорт. Люди с атопическим дерматитом также должны справляться с непониманием со стороны других, а также с необоснованными опасениями, что атопический дерматит заразен.

Атопический дерматит также может повлиять на семейную жизнь. Визиты к врачу, длительное лечение и альтернативный режим сна для лечения симптомов затрагивают всех в семье.Недосыпание — частый побочный эффект экземы, так как цикл зуда / царапин может помешать хорошему ночному сну. Недостаток сна может повлиять на академическую, социальную и / или рабочую жизнь.

Врачи, специалисты в области психического здоровья и другие поставщики медицинских услуг могут дать совет о том, как справиться со стрессом и другими эмоциональными эффектами, которые могут быть связаны с атопическим дерматитом.

Вероятны ли у людей с атопическим дерматитом другие заболевания?

Появляется все больше свидетельств того, что люди с атопическим дерматитом чаще страдают другими серьезными заболеваниями, такими как депрессия, болезни сердца, СДВГ и эпилепсия.Это называется коморбидными состояниями. Поговорите со своим врачом о том, как атопический дерматит может повлиять на другие сферы вашей жизни.

Новое пероральное средство для лечения атопического дерматита от умеренной до тяжелой

EMA рекомендовало расширить показания к применению Олумианта (барицитиниб), чтобы включить лечение умеренного и тяжелого атопического дерматита у взрослых пациентов, которые являются кандидатами на системную терапию. Olumiant уже одобрен в Европейском Союзе для лечения активного ревматоидного артрита от умеренной до тяжелой степени, болезни, вызывающей воспаление суставов.

Атопический дерматит (также известный как экзема, красная зудящая сыпь на коже) — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего встречается у детей, но также и у взрослых. В то время как у детей большинство случаев проходит спонтанно, болезнь может сохраняться или начаться в зрелом возрасте. По оценкам, в Европе до 7% взрослых страдают атопическим дерматитом, а доля взрослых с умеренной и тяжелой формой заболевания составляет примерно 30%. Каждый четвертый взрослый с заболеванием сообщает о его начале в зрелом возрасте.

Атопический дерматит вызывает поражения кожи, кожный зуд, кожную боль, нарушение сна и обычно ассоциируется с возникновением других атопических состояний, таких как астма и аллергический ринит (сенная лихорадка). Это может привести к трудно поддающимся контролю царапинам, воспалениям и инфекциям кожи, функциональным нарушениям и психическому расстройству, а также к чувству тревоги и депрессии.

Пациентов с легкими формами заболевания обычно лечат смягчающими средствами (увлажняющими средствами) и местными кортикостероидами (кремы, используемые для уменьшения отека и покраснения во время обострений) и / или местными ингибиторами кальциневрина.Однако пациентам со средним и тяжелым атопическим дерматитом требуются дополнительные методы лечения, чтобы контролировать воспаление кожи и облегчить наиболее неприятные симптомы. Варианты системного лечения ограничены, и все еще существует потребность в новых вариантах лечения.

Olumiant блокирует действие ферментов, известных как киназы Януса (JAK), которые опосредуют пути, участвующие в воспалительном процессе при атопическом дерматите. Это первый ингибитор JAK для лечения умеренного и тяжелого атопического дерматита у взрослых пациентов, которые являются кандидатами на системную терапию в ЕС, и предлагает другой способ действия по сравнению с доступными в настоящее время вариантами лечения.Это первое лекарство от умеренного и тяжелого атопического дерматита, которое пациенты могут принимать внутрь.

Мнение комитета EMA по лекарственным средствам для человека (CHMP) основано в основном на данных трех рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований в течение 16 недель фазы 3, в которых Olumiant использовался в качестве монотерапии или в сочетании с местным лечением у взрослых с умеренной и тяжелой степенью тяжести. атопический дерматит, при котором доступные местные методы лечения были недостаточными или непереносимыми. Во всех трех исследованиях было показано, что Olumiant более эффективен, чем плацебо, в достижении «IGA 0 или 1» на 16 неделе.IGA, или «Глобальная оценка исследователя», является широко используемой шкалой в клинических исследованиях атопического дерматита, и оценка 0 или 1 приравнивается к коже, которая «чиста» или «почти свободна» от признаков заболевания.

Наиболее частые побочные эффекты Olumiant в клинических испытаниях включают повышенный уровень холестерина ЛПНП («плохой» холестерин), инфекции верхних дыхательных путей и головную боль. Инфекции, о которых сообщалось при лечении Olumiant, включают простой герпес (вирусная инфекция, вызывающая герпес). Как правило, это соответствует тому, что уже известно из лечения ревматоидного артрита с помощью этого лекарства.

Заключение, принятое CHMP на заседании в сентябре 2020 года, является промежуточным шагом на пути Olumiant к доступу пациентов по этому новому показанию. Заключение CHMP теперь будет отправлено в Европейскую комиссию для принятия решения о разрешении на продажу в масштабах ЕС. После выдачи разрешения на продажу решения о цене и компенсации будут приниматься на уровне каждого государства-члена с учетом потенциальной роли / использования этого лекарства в контексте национальной системы здравоохранения этой страны.

Note

Атопический дерматит | UF Health, University of Florida Health

Определение

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, которое проявляется шелушащимися и зудящими высыпаниями. Это разновидность экземы.

К другим формам экземы относятся:

Видео: Атопический дерматит

Альтернативные названия

Детская экзема; Дерматит — атопический; Экзема

Причины

Атопический дерматит возникает из-за кожной реакции.Реакция приводит к постоянному зуду, отеку и покраснению. Люди с атопическим дерматитом могут быть более чувствительными, потому что их коже не хватает определенных белков, которые поддерживают водный барьер кожи.

Атопический дерматит чаще всего встречается у младенцев. Это может начаться уже в возрасте от 2 до 6 месяцев. Многие люди перерастают это в раннем взрослом возрасте.

Дерматит — атопический у младенцев

Люди с атопическим дерматитом часто страдают астмой или сезонной аллергией. Часто в семейном анамнезе есть аллергия, такая как астма, сенная лихорадка или экзема.Люди с атопическим дерматитом часто дают положительный результат при кожных пробах на аллергию. Однако атопический дерматит не вызван аллергией.

Следующие факторы могут усугубить симптомы атопического дерматита:

  • Аллергия на пыльцу, плесень, пылевых клещей или животных
  • Холодный и сухой воздух зимой
  • Простуда или грипп
  • Контакт с раздражителями и химическими веществами
  • Контакт с грубыми материалами, такими как шерсть
  • Сухая кожа
  • Эмоциональный стресс
  • Высыхание кожи из-за частого принятия ванны или душа и частого плавания
  • Слишком жарко или слишком холодно, а также резкие перепады температуры
  • Духи или красители, добавленные в лосьоны или мыло для кожи

Симптомы

Кожные изменения могут включать:

  • Волдыри с сочными и корками
  • Сухая кожа по всему телу или участки неровной кожи на тыльной стороне рук и спереди бедер
  • Выделения из уха или кровотечение
  • Сырые участки кожи от царапин
  • Изменение цвета кожи, например более или менее цвет иметь нормальный оттенок кожи
  • Покраснение или воспаление кожи вокруг волдырей
  • Утолщенные или похожие на кожу участки, которые могут возникать после длительного раздражения и расчесывания

Дерматит — атопический на ногах

Тип и расположение Сыпь может зависеть от возраста человека:

  • У детей младше 2 лет сыпь может начаться на лице, волосистой части головы, руках и ногах.Сыпь часто бывает зудящей и образует волдыри, которые сочатся и покрываются коркой.
  • У детей старшего возраста и взрослых сыпь чаще наблюдается на внутренней стороне колен и локтей. Он также может появиться на шее, руках и ногах.
  • У взрослых высыпание может ограничиваться руками, веками или гениталиями.
  • Сыпь может появиться на любом участке тела во время сильной вспышки.

Часто бывает сильный зуд. Зуд может начаться еще до появления сыпи. Атопический дерматит часто называют «зудом с сыпью», потому что начинается зуд, а затем появляется кожная сыпь в результате расчесывания.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач осмотрит вашу кожу и проведет физический осмотр. Вам может потребоваться биопсия кожи, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие причины сухой и зудящей кожи.

Диагноз основан на:

  • Как выглядит ваша кожа
  • Ваш личный и семейный анамнез

Кожные пробы на аллергию могут быть полезны для людей с:

  • Трудно поддающийся лечению атопический дерматит
  • Другие симптомы аллергии
  • Кожные высыпания, которые образуются только на определенных участках тела после воздействия определенного химического вещества.

Ваш поставщик медицинских услуг может заказать посев на кожные инфекции.Если у вас атопический дерматит, вы легко можете заразиться инфекциями.

Лечение

УХОД ЗА КОЖЕЙ НА ДОМУ

Ежедневный уход за кожей может сократить потребность в лекарствах.

Атопический дерматит

Чтобы не поцарапать сыпь или кожу:

  • Используйте увлажняющий крем, стероидный крем для местного применения или другое лекарство, прописанное вашим врачом.
  • Принимайте антигистаминные препараты внутрь, чтобы уменьшить сильный зуд.
  • Держите ногти коротко остриженными.Надевайте легкие перчатки во время сна, если царапины в ночное время являются проблемой.

Поддерживайте влажность кожи, используя мази (например, вазелин), кремы или лосьоны 2–3 раза в день. Выбирайте средства для кожи, не содержащие спирта, отдушек, красителей и других химикатов. Увлажнитель воздуха в доме также поможет.

Избегайте вещей, которые усугубляют симптомы, например:

  • Продукты, такие как яйца, которые могут вызвать аллергическую реакцию у очень маленького ребенка (всегда сначала поговорите со своим врачом)
  • Раздражители, такие как шерсть и ланолин
  • Сильное мыло или моющие средства, а также химические вещества и растворители
  • Внезапные изменения температуры тела и стресс, которые могут вызвать потоотделение
  • Триггеры, вызывающие симптомы аллергии

При мытье или купании:

  • Попадание воды на кожу в течение как можно короче.Лучше короткие прохладные ванны, чем длинные горячие.
  • Используйте мягкие средства для мытья тела и очищающие средства вместо обычного мыла.
  • Не трите и не сушите кожу слишком сильно или слишком долго.
  • Наносите смазывающие кремы, лосьоны или мази на кожу, пока она еще влажная после купания. Это поможет удерживать влагу в коже.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

В настоящее время прививки от аллергии не используются для лечения атопического дерматита.

Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, могут помочь при зуде или аллергии.Часто эти лекарства можно купить без рецепта.

Атопический дерматит обычно лечится лекарствами, наносимыми непосредственно на кожу или кожу головы. Это так называемые лекарства местного действия:

  • Вам, вероятно, сначала пропишут мягкий кортизоновый (стероидный) крем или мазь. Если это не поможет, вам может потребоваться более сильное лекарство.
  • Лекарства, называемые иммуномодуляторами местного действия (ТИМ), могут быть прописаны любому человеку старше 2 лет. Спросите своего врача о возможном риске рака при использовании этих лекарств.
  • Кремы или мази, содержащие каменноугольный деготь или антралин, можно использовать для утолщенных участков.
  • Можно использовать кремы для восстановления барьера, содержащие керамиды.

Влажное обертывание местными кортикостероидами может помочь контролировать состояние. Но это может привести к инфекции.

Другие методы лечения, которые могут быть использованы, включают:

  • Кремы или таблетки с антибиотиками, если ваша кожа инфицирована
  • Лекарства, подавляющие иммунную систему
  • Целевые биологические препараты, которые предназначены для воздействия на части иммунной системы, участвующие в атопическом дерматите
  • Фототерапия, процедура, при которой ваша кожа тщательно подвергается воздействию ультрафиолета (УФ)
  • Кратковременное применение системных стероидов (стероидов, вводимых перорально или через вену)

Перспективы (Прогноз)

Атопический дерматит длится a много времени.Вы можете контролировать это, лечив его, избегая раздражителей и сохраняя кожу хорошо увлажненной.

У детей заболевание часто начинает проходить в возрасте от 5 до 6 лет, но часто случаются обострения. У взрослых проблема обычно заключается в длительном или возвращающемся состоянии.

Атопический дерматит сложнее контролировать, если он:

  • Начинается в раннем возрасте
  • Поражает большую часть тела
  • Возникает вместе с аллергией и астмой
  • Возникает у кого-то с семейным анамнезом экземы

Возможные осложнения

Осложнения атопического дерматита включают:

  • Инфекции кожи, вызванные бактериями, грибами или вирусами
  • Постоянные рубцы
  • Побочные эффекты от длительного использования лекарств для борьбы с экземой

Когда обращаться к специалисту в области медицины

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Атопический дерматит не улучшается при уходе на дому

  • Симптомы ухудшаются или лечение не работает

  • У вас есть признаки инфекции (например, лихорадка, покраснение , или боль)

Профилактика

Дети, находящиеся на грудном вскармливании до возраста 4 месяцев, могут быть Возможно, вы заболеете атопическим дерматитом.

Если ребенок не находится на грудном вскармливании, использование смеси, содержащей обработанный белок коровьего молока (так называемая частично гидролизованная смесь), может снизить вероятность развития атопического дерматита.

Изображения

Ссылки

Веб-сайт Американской академии дерматологии. Типы экземы: обзор атопического дерматита. www.aad.org/public/diseases/eczema. По состоянию на 25 февраля 2021 г.

Boguniewicz M, Leung DYM. Атопический дерматит. В: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. Аллергия Миддлтона: принципы и практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 33.

Dinulos JGH. Атопический дерматит. В: Dinulos JGH, ed. Клиническая дерматология Хабифа . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 5.

МакАлир М.А., О’Реган Г.М., Ирвин А.Д. Атопический дерматит. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 12.

взрослых, у которых есть экзема — Eczema Association of Australasia Inc

Каждый восьмой ребенок в то или иное время болеет экземой, как и каждый двенадцатый взрослый.Некоторые из последних — взрослые, у которых экзема не исчезла, в то время как у других экзема возникает впервые в зрелом возрасте. Некоторые люди впервые заболевали экземой в младенчестве или раннем детстве, а затем переживали несколько лет ремиссии только для того, чтобы экзема снова появлялась внезапно, а иногда и в тяжелой форме во взрослом возрасте.

Поскольку одна из проповедей, которая, кажется, связана с этим состоянием, звучит так: «Вы вырастете из этого», неудивительно, что взрослые с экземой часто впадают в отчаяние, полагая, что они застряли с этим на всю жизнь.Это не обязательно так. Экзема у взрослых часто полностью излечивается.

Напряжение

По мере взросления эмоциональный стресс и напряжение могут играть большую роль в запуске обострения экземы или обострении текущего состояния. Никто не может избавиться от стресса в своей жизни, но мы можем научиться с ним справляться.

Наш организм не способен справляться с длительными периодами стресса. Столетия назад, когда мы были охотниками, организм был настроен на быстрое действие стресса.Столкнувшись с опасной ситуацией, мы либо стояли, либо сражались, либо бежали. Эта реакция «бей или беги» стала частью нашего психологического и физического склада.

Когда мы готовимся к действию, мозг получает предупреждающий сигнал. Это запускает цепную реакцию по всему телу. Надпочечники выделяют адреналина , и это мобилизует защитные силы организма, подготавливая его к борьбе или бегу. Сердце перекачивает больше крови и кислорода к мышцам. Кровеносные сосуды кожи и желудка сужаются, позволяя отвести больше крови в мозг.Легкие приносят больше кислорода. Температура тела повышается, и мы начинаем потеть, чтобы остыть. В этот момент надпочечниками высвобождается другой гормон, кортизол, , чтобы собрать энергию из других частей тела и стабилизировать ситуацию.

Это было очень хорошо для первобытного человека, но мало помогает нам справиться со стрессом, с которым мы сталкиваемся сегодня.

Люди часто думают, что стресс сопровождает человека, который ведет очень загруженную жизнь, беря на себя больше, чем он может сделать.Тем не менее, многие люди с экземой ограничивают свою жизнь, потому что не хотят, чтобы их видели на публике, когда их кожа выглядит слишком ужасно. Пребывание дома, плохое самочувствие — очень тяжелое занятие. Хотя экзему никогда не следует игнорировать или игнорировать, не стоит уделять ей серьезного внимания. На это неловко смотреть, но это лучше, чем стать заключенным, сделавшим себя сам.

Вы должны занять позицию «я прежде всего» и делать то, что вам нравится. Возможно, все, что вам нужно, — это практический способ справиться с накоплением стресса.Вы находите время для себя или готовы помочь? Расслабьтесь, регулярно уделяя время тому, что вам нравится. Это может быть хобби, спорт или что-то еще, что вам нравится, если вы делаете это достаточно часто.

Практические шаги

Первый шаг — получить медицинский диагноз этого состояния. Существует несколько различных типов экземы, которые имеют одни и те же симптомы, такие как грубое шелушение, болезненность, красные пятна, сухость, пузыри, которые лопаются и мокнут, и постоянное раздражение.Несмотря на то, что симптомы могут быть похожими, и обычное лечение также может быть аналогичным, существуют специальные методы лечения, отвечающие определенным кожным заболеваниям, которые может назначить ваш врач.

Лечение

Синоним лечения экземы — действовать быстро. Если он внезапно вспыхнет, не игнорируйте это. Помните, что экземой можно заразиться. Это еще не означает, что она становится заразной: экзема никогда не заразна.

Если экзема не проходит, возьмите в повседневный распорядок купание в прохладной воде с добавлением смягчающего средства.Наносите увлажняющий крем не реже двух раз в день, а если вы используете стероидные кремы, не забывайте наносить их перед увлажняющим кремом.

Признаками инфицированной экземы являются ухудшение состояния вместе с мокнущими и покрытыми корками, желтыми пятнами гноя и опухшими железами. Если это произойдет, обратитесь к врачу, так как для лечения вам потребуются специальный крем и, возможно, пероральные антибиотики.

Как сдержать экзему

Существует несколько способов снизить вероятность возникновения или обострения экземы.Вот краткий контрольный список:

  • Носите хлопок рядом с кожей. Синтетическая или шерстяная одежда и постельное белье могут вызвать перегрев. Некоторые люди могут обойтись без шерстяной ткани поверх хлопчатобумажной одежды.
  • Используйте заменители мыла и мягкие шампуни.
  • У людей с атопической экземой может быть аллергия на пыль, пылевых клещей, семена трав, пыльцу, перья, шерсть животных и перхоть.
  • Используйте небиологические стиральные порошки и моющие средства.
  • Ночью используйте хлопковые рукавицы, чтобы не царапаться, и принимайте антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд и помочь вам уснуть.
  • Диетические факторы обычно не связаны с атопической экземой у взрослых, поэтому не переходите на диету без консультации с врачом или диетологом. Пищевые добавки, особенно искусственные красители и консерванты, чаще всего вызывают проблемы (см. Следующий раздел).
  • Перегрев, морозная погода, низкая влажность, сухой воздух, центральное отопление, кондиционер и автомобильные обогреватели могут усугубить сухость кожи и экзему.
  • Узнайте свои собственные триггеры. То, что вызывает экзему у одного человека, не обязательно вызывает у другого.

Диета

Аллергические реакции на пищу у взрослых с атопической экземой возникают редко. Яйца могут быть проблемой для некоторых людей, но это случается редко, а аллергия на молоко еще менее вероятна. Наряду с красителями и консервантами проблемы могут вызывать салицилаты. Они часто встречаются в нашем рационе, особенно в цитрусовых и яблоках. Они также входят в состав таблеток аспирина. Реакции на добавки и салицилаты не кажутся истинной аллергической реакцией, и в настоящее время нет доступных тестов для их выявления.

Однако вы можете попытаться определить побочные реакции на продукты, ведя дневник хотя бы пару месяцев. Запишите все, что вы едите, а также отметьте состояние вашей экземы. Возможно, вам удастся связать эти два понятия. Дневник также может дать вам указание на любое чрезмерное количество потребляемой вами пищи. Если окажется, что вы пьете много напитков с искусственными красками или едите много консервированной и ароматизированной пищи, вы вполне можете обнаружить, что переход на более здоровую диету с натуральными ароматизированными цельными продуктами может изменить состояние вашей кожи.

Если это не так, вы можете попробовать простую программу исключения. Первое, что следует исключить, — это искусственные красители и консерванты, а также номера виновников E. Если вы сильно пьете яблочный или апельсиновый сок, откажитесь от них. Кроме того, исключите любые продукты, которые, как вы подозреваете, могут вызвать экзему. Делайте это в течение месяца, чтобы очистить систему. Если от экземы не стало лучше, откажитесь от диеты. Если он улучшится, снова вводите в рацион оставленные продукты по одному, оставляя за неделю до каждого нового приема пищи.Если экзема ухудшится, снова исключите эту пищу. Если состояние не изменится, верните еду в свой рацион.

Если вы исключаете ряд продуктов, особенно из постоянной диеты , вам следует проконсультироваться со своим врачом или специалистом . Сбалансированное питание очень важно для вашего физического здоровья и благополучия. Кальций очень важен для здоровья костей взрослых, так же как и витамины и минералы. Жесткая диета может быть вредной, потому что, если диета не сбалансирована, она может быть недостаточной с точки зрения питания.Кроме того, жесткая диета может привести к очень ограниченному образу жизни, который может вызывать стресс и усугублять экзему.

Диетическое лечение взрослых играет очень незначительную роль в лечении атопической экземы. Гораздо более эффективное направление действий — изучение экологических причин.

Экзема на работе

Аллергический контактный дерматит и раздражающий контактный дерматит — это две формы экземы, которые могут возникать или обостряться на работе. Некоторые работы особенно опасны, потому что они могут усугубить состояние, а также вызвать ремиссию экземы, которая снова обострится.Рабочие места в этой категории: общественное питание, инженерное дело, парикмахерское дело, уход за животными, работа по дому, уход за больными, работа с цементом и работа в вооруженных силах.

Иногда можно снизить риски, надев защитный крем и защитную одежду. Если у вас проблемы с кожей и вы думаете, что это может быть вызвано чем-то на работе, стоит проверить это у дерматолога, чтобы попытаться определить, в чем причина.

Социальные и сексуальные проблемы

Одна из основных социальных проблем экземы заключается в том, что многие люди все еще думают, что она может быть заразной, заразной или антисанитарной.Многие люди с экземой на руках смущаются, потому что видят, как люди смотрят на них. Если вы не можете сказать это прямо, попробуйте проскользнуть в разговор о том, что у вас экзема, и что она не заразна и не является антисанитарной. Возможно, вы захотите пошутить о том, как часто вам нужно мыться и насколько щепетильно вы должны быть со стиркой и уборкой дома. Шутка, которая на самом деле не шутка, — очень мощный способ передать сообщение! Если у вас экзема на руках, в этом отношении может оказаться полезным ношение хлопчатобумажных варежек.

Не оставайтесь в стороне от жизни и не ждите, пока ваша экзема исчезнет, ​​прежде чем войти в нее. Дружба очень важна для всех нас, и человек с экземой не исключение. Вам не обязательно быть душой вечеринки или вообще ходить на вечеринки, если они вам не нравятся. Лучше найти интересы и занятия, которые вам нравятся, и постараться забыть об экземе. Таким образом вы сможете встретить родственных душ, большинство из которых будут интересоваться вами гораздо больше, чем состоянием вашей кожи.

Во время полового партнерства экзема может вызвать физические проблемы, которые затем имеют эмоциональный эффект.Если кожа горячая, зудящая и болезненная, человек может не переносить прикосновения. Могут быть затронуты половые органы. Экзема в этой области может быть серьезной, что делает половой акт болезненным, если не исключено. Есть много возможных триггеров:

  • Дезодоранты вагинальные
  • Противозачаточные средства, включая резиновые оболочки, колпачки, спермицидные желе и кремы.
  • Прокладки и тампоны гигиенические.
  • Тальк, ароматное мыло и пена для ванн.
  • Нижнее белье нейлоновое.(Придерживайтесь хлопка).
  • Очень тесная одежда и одежда, которая трется.
  • Туалетная бумага грубая.

Не пытайтесь лечить это самостоятельно и не наносите стероиды на этот чувствительный участок тела. Возможно, у вас не экзема. Это может быть молочница (кандида), требующая другого лечения. Так что идите к врачу и поставьте диагноз и вылечите это заболевание.

Если заболевание проявляется в области гениталий, возможно, вам придется смириться с тем, что в течение определенного периода вы не сможете иметь половой акт.Но это не значит, что у вас не может быть сексуальных отношений. Если у женщины есть такое состояние, она может лечь со своим партнером и ласкать его до оргазма. Может случиться так, что прикосновения не могут быть взаимными, но, по крайней мере, сексуальная дверь не закрыта. Точно так же, если у мужчины экзема и он не может заниматься проникающим сексом, он тоже может доставить удовольствие своей партнерше и получать от нее удовольствие без проникновения. Это очень похоже на сексуальное удовольствие, которое многие пары доставляют друг другу после рождения ребенка, когда секс также ограничен.

Самый важный аспект — это буквально поддерживать связь и проявлять нежность друг к другу. Людям с экземой нужно чувствовать себя любимыми, а не отвергнутыми. Но в равной степени им необходимо признать, что состояние может сделать их раздражительными, и об этом сообщается партнеру, который не всегда может игнорировать это или приписывать это заболеванию, а вместо этого может чувствовать себя отвергнутым. Во многих отношениях половую инициативу должен взять на себя партнер, страдающий экземой. Вы знаете, что можно и чего нельзя, а также то, что болит, а что нет.Ваш партнер может нервничать, приближаясь к вам, потому что он или она не хочет причинять вам больше физической боли, чем вы. Точно так же он или она может чувствовать, что такой подход будет встречен отказом, и вам не обязательно иметь экзему, чтобы этого бояться.

Поцелуи, объятия и держание за руки — это жесты любви, которые заставляют другого человека чувствовать себя желанным и желанным. Очевидно, что если поражено все тело, это может стать очень изолирующим опытом — как для человека, страдающего экземой, так и для его или ее партнера.Постарайтесь оставаться на связи на эмоциональном и чувственном уровне. Поговорите о том, что вы чувствуете, и прислушайтесь к чувствам вашего партнера. Точно так же, как вы обращаете вспять ситуацию с сухой кожей с помощью регулярного нанесения кремов, измените изоляцию, познакомившись с людьми, которые любят вас и заботятся о вас.

Попробуйте отделить человека от состояния. Вы личность: ваш партнер — личность. Экзема — это очень странное заболевание. При любом хроническом заболевании человек с болезнью и сама болезнь замыкаются в отношениях, а все остальные остаются снаружи.Экзема может захватить ваше тело и вызвать жар, зуд, болезненность, усталость, раздражительность, грязь, нелюбовь и нелюбовь. Что ж, состояние может быть на вашего тела, но не оставляйте его в своем уме. Оставайтесь на связи с внешним миром и особенно со своими близкими.

Если вам трудно справиться со своей эмоциональной и личной жизнью, возможно, стоит обратиться к психологу. Есть сексопатологи, которые также являются квалифицированными консультантами. Ваш местный совет может помочь в предоставлении информации для консультантов или спросить у вашего терапевта.В качестве альтернативы вы можете попробовать лечить экзему в этой части тела с помощью гипнотерапии.

Беременность

Так как экзема — это индивидуальное заболевание, у разных людей разные случаи, когда она обострится и когда пройдет. Исследование, опубликованное в Британском журнале дерматологии в 1991 году, показало, что 52 процента женщин испытали неблагоприятное воздействие на экзему во время беременности, обычно начиная с первых 20 недель. У 24 процентов женщин, участвовавших в этом исследовании, экзема улучшилась во время беременности.Это было небольшое исследование, и оно не может быть репрезентативным для населения в целом.

У некоторых людей во время беременности внезапно развивается экзема. Другие обнаруживают, что это обостряется тогда, в то время как более удачливые испытывают ремиссию в это время. В настоящее время неизвестно, почему и почему, за исключением того факта, что гормональный подъем влияет на состояние кожи. Что мы действительно знаем, так это то, что вам нужно быть осторожным с лечением в это время. Поэтому, пожалуйста, поддерживайте регулярный контакт со своим врачом.

Стероиды для местного применения обычно считаются безопасными при лечении экземы при условии, что они используются в ограниченных количествах и под наблюдением врача. Исследования на животных показали, что местных кортикостероидов беременных животных могут вызывать аномалии развития плода. К ним относятся волчья пасть и задержка внутриутробного роста. Риск аналогичного воздействия на плод человека очень мал.

Если возможно, постарайтесь придерживаться смягчающих средств и перевязок для лечения этого состояния.Бинты, пропитанные ихтаммолом или пастой из каменноугольной смолы, могут быть полезны. Phenergan , который имеет долгую историю безопасности, также может быть назначен, чтобы помочь противодействовать зуду.

Очевидно, что лечебные травы, такие как китайская медицина, не разрешены во время беременности, но вы можете попробовать методы расслабления и медитации, чтобы попытаться справиться со стрессом.

Исследуйте триггеры окружающей среды, такие как перечисленные ранее, чтобы попытаться побороть это состояние в это время. Во время беременности никогда не следует обдумывать диету без рекомендаций диетолога.

Некоторые матери с семейной историей атопии или у которых уже есть ребенок, страдающий экземой, могут задаться вопросом, следует ли им избегать общих пищевых триггеров, таких как яйца и коровье молоко, во время беременности. Есть некоторые свидетельства того, что некоторые дети могут стать сенсибилизированными к этим продуктам еще до рождения, и это может происходить в утробе матери. Но в настоящее время нет окончательных выводов. Пожалуйста, не садитесь на диету, исключающую эти важные продукты, без квалифицированной и квалифицированной медицинской помощи. Здоровая диета с большим количеством необходимых витаминов и минералов и минимумом нездоровой пищи — хорошая новость для любого плода и хорошее начало жизни для любого ребенка.

Будет ли у вашего ребенка экзема?

Предрасположенность к экземе связана с большой семейной ситуацией. Даже если ни один из родителей не страдает этим заболеванием, но бабушка или дедушка, тетя, двоюродный брат или племянник имеют одно из атопических состояний, существует вероятность того, что ребенок из этой семьи заболеет экземой. Атопия поражает каждого третьего человека. Это ставит в целевую зону множество людей.

Но какова ситуация, если вы как родитель страдаете одним из атопических заболеваний (экземой, астмой или сенной лихорадкой)? В своей книге Ваш ребенок с экземой доктор Дэвид Атертон объясняет:

Если у одного из родителей есть или было одно из этих состояний, риск развития атопической экземы у ребенка будет примерно вдвое выше, чем у ребенка, родители которого никогда не болели ни одним из этих состояний.Если у обоих родителей есть или было какое-либо атопическое заболевание, риск экземы у их ребенка снова удваивается. Наличие брата или сестры, а также одного из родителей, страдающих атопическим заболеванием, не увеличивает риск еще больше. Если у родителей, братьев или сестер в анамнезе была сама экзема, а не просто астма или сенная лихорадка, риск еще больше возрастает.

Но имейте в виду другое: вы не наследуете экзему, вы наследуете предрасположенность к ней. Считается, что действительно ли экзема развивается и проявляется ли она в легкой или тяжелой форме, это зависит не только от наследования, но и от факторов окружающей среды.Родитель с экземой, который знает о триггерах в виде пылевых клещей, домашних животных, пыльцы, продуктов для стирки, пищевых продуктов и т. Д., Будет хорошо подготовлен, чтобы помочь сохранить это заболевание в генах, а не вызывать бунт на коже. Экзематозный родитель, который знает о рутинном лечении и понимает психологические проблемы, связанные с экземой, если она появится, с гораздо большей вероятностью сможет держать ее под контролем, чем тот, у кого состояние появляется неожиданно в форме шока или ужаса.

Косметика

Косметика может существенно повлиять на вашу внешность и значительно повысить вашу уверенность в себе. Тем не менее, людям с экземой нужно быть осторожными с тем, что они используют для ухода за кожей, поскольку у них могут возникнуть аллергические реакции на некоторые ингредиенты.

Духи и консерванты — два распространенных аллергена, и у некоторых людей с экземой бывает аллергия на ланолин.

Духи

В состав духов входит множество различных ингредиентов, каждый из которых может вызвать аллергическую реакцию.Аллергия редко ограничивается парфюмерией одной марки. Возможно, вам придется избегать любых продуктов, содержащих духи. Некоторые люди с экземой переносят парфюм, нанесенный на их одежду, а другие — нет. Очевидно, что если вы чувствительны к парфюмерии, лучше всего покупать продукты, которые их не содержат. Гипоаллергенные продукты не включают духи, и хотя с этими продуктами снижается риск аллергии и чувствительности, они не устраняются полностью.

Консерванты

Консерванты используются для предотвращения «испарения» продуктов.Некоторые продукты содержат более одного консерванта. Если вы используете продукт без консервантов, внимательно проверьте срок годности (если он указан), так как бактериальное и грибковое заражение начнется в течение нескольких дней или недель после открытия. Также некоторые из этих продуктов содержат спирт, который ограничивает рост бактерий, но не подходит для экзематозной кожи, поскольку она сушит.

Маркировка

В настоящее время закон не требует предоставления информации о продукте. Иногда производители предпочитают включать только неполный список ингредиентов или вообще не включать информацию.Производители, которые обеспечивают полную маркировку ингредиентов, предоставляют реальные услуги людям, которым необходима эта информация.

Некоторые продукты с пометкой «натуральные», «органические» или «травяные» могут не подходить для экзематозной кожи, поскольку они могут содержать общие аллергены. Органические ингредиенты могут вызывать чувствительность, и эти продукты могут включать консерванты и духи, если не указано иное. «Естественный» не означает «безопасный».

Патч-тестирование

Если вы не знаете ингредиенты косметического средства или никогда не пробовали его раньше, хороший способ узнать, подходит оно вам или нет, — это провести домашний патч-тест (не путать с клиническим патч-тестом. ).Протестируйте его на двухдюймовом квадрате кожи на плече в течение нескольких дней. Большинство производителей сейчас предоставляют образцы или позволяют помощнику протестировать их на вас. Объясните помощнику, что у вас чувствительная кожа и вам нужно попробовать перед покупкой. Всегда пробуйте этот тест на любом продукте, который вы использовали, но сейчас продается в «новой и улучшенной» версии. Возможно, это не улучшение для вас! Иногда реакция на патч-тест может быть очень сильной, поэтому используйте небольшие количества и не делайте этого за день до важного задания.

Если вы все же реагируете на косметическое средство, возможно, стоит выяснить, какой ингредиент вызывает проблемы. Попросите вашего терапевта направить вас к местному дерматологу для тестирования на аллергию. Сохраните продукт, который, по-видимому, вызвал проблему. Когда дерматолог определит ингредиент, вызывающий аллергию, вы можете обратиться к производителю за советом относительно его продуктов.

Очищение и увлажнение

Очищающие средства поглощают жир, грязь и макияж.Мягкое очищающее средство или очищающий брусок могут помочь вашей коже. Избегайте мыла, так как оно сушит кожу. Заменитель мыла — гораздо лучший выбор. Если вы хотите придать коже тонус после очищения, выберите тоник без спирта.

Смягчающие вещества — очень важная часть хорошего ухода за кожей для любого, кто страдает экземой, или вы можете попробовать увлажняющие средства. Если сомневаетесь в их пригодности, попробуйте патч-тесты.

Ланолин, представляющий собой жир, полученный из овечьей шерсти, используется во многих косметических средствах из-за его увлажняющих свойств.У некоторых людей с экземой на нее бывает аллергия. В таком случае избегайте всех продуктов, содержащих ланолин или спирт для шерсти.

Общие туалетные принадлежности

Многие люди с экземой не переносят дезодоранты и антиперспиранты. Многие антиперспиранты содержат спирт и духи и могут вызывать раздражающую реакцию.

Многие люди, страдающие экземой, также не могут использовать тальк, так как он часто имеет сильный аромат и сильно сушит кожу.

Средства для удаления волос плохо переносятся людьми с экземой.Лечение горячим воском не подходит, потому что экзематозная кожа очень легко раздражается. Отбеливание не рекомендуется, а кремы для удаления волос часто вызывают раздражение. Лучший метод — это сухое бритье или, если хотите, влажное бритье с использованием заменителя мыла с последующим нанесением смягчающего средства.

Макияж

Тональные кремы могут стать проблемой для некоторых людей с экземой. Раздражение, скорее всего, будет проблемой, чем аллергия: некоторые из них также содержат солнцезащитные кремы, к которым вы можете оказаться чувствительными.

Помады часто содержат ланолин, отдушки и антиоксиданты, все из которых могут вызвать проблемы.

Красители в макияже глаз обычно не вызывают раздражения или аллергии, но кисти или подушечки для их нанесения могут стать проблемой.

Лак для ногтей и эмаль обычно не вызывают проблем на самих пальцах, но они могут повлиять на любой участок кожи, с которым соприкасаются, особенно на любую часть тела, пораженную экземой, которую вы поцарапаете.

Камуфляж

Вы можете попробовать маскирующий макияж, если экзема не проходит, или при покраснении кожи или переломах вен.Камуфляжные кремы производят Almay, Avon, Clinique и Max Factor. Некоторые из них водонепроницаемы, что полезно, если вы плаваете; некоторые включают солнцезащитные кремы. Они доступны с широким спектром оттенков кожи и могут использоваться мужчинами, женщинами и детьми всех рас. Доступны другие камуфляжные кремы — уточняйте в аптеке.

Бритье (мужские)

Лучше избегать пены для бритья, вяжущих средств и средств после бритья, поскольку они обычно содержат духи, а иногда и спирт, и могут усугубить экзему.Лучше всего использовать сухое бритье, а после бритья всегда следует наносить смягчающее средство. Если вы предпочитаете влажное бритье, используйте водный крем, мягкий смягчающий крем или масло для ванны вместо мыла или пены для бритья.

Парикмахерское дело

Многие продукты для волос могут вызывать аллергические реакции, особенно стойкие красители, которые могут поражать даже людей, которые красили волосы в течение многих лет. Последующий контактный дерматит вызывает зуд и мокнутие во лбу, шее и за ушами.При серьезной реакции поражается не только все лицо, но и плечи, и остальное тело. При выборе перманентного красителя очень важно следовать советам производителя. Если у вас возникла аллергическая реакция на краситель, никогда не используйте его снова.

Духи и консерванты обычно входят в состав гелей, муссов, спреев, кондиционеров и т. Д., И они могут вызывать аллергические реакции на лице, волосистой части головы, шее и ушах. Если вы используете какой-либо из этих продуктов, защищайте руки перчатками.Можно использовать как тонкие одноразовые перчатки из полиэтилена, так и защитные перчатки из ПВХ с хлопковой подкладкой. Чтобы быть абсолютно безопасным, избегайте химической завивки, выпрямления, отбеливания, окрашивания, чистки горячей щеткой, горячих валиков, щипцов для завивки и обработки горячим маслом.

Купание и солнечные ванны

Хлор может вызвать раздражение экземы, но если вы наносите смягчающее средство перед тем, как войти в воду, чтобы действовать как барьер, не забудьте принять душ, как только выйдете, и повторно нанесите смягчающее или другие увлажняющие средства, чтобы кожа не стала сухой. , удовольствие от плавания должно более чем компенсировать некоторые из наиболее негативных аспектов.

Что касается принятия солнечных ванн, вы можете обнаружить, что солнечный свет улучшает состояние или ухудшает его. Очевидно, что если солнце усугубляет экзему, вы будете избегать его, но даже если оно улучшит состояние кожи, вы должны защитить ее от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей.

  • Помните, что воздействие вредных солнечных лучей наиболее велико, когда солнце находится высоко в небе, между 11:00 и 15:00. Постарайтесь ограничить количество времени, которое вы проводите на улице в это время, и, если вы отсутствуете, как можно дольше оставайтесь в тени.
  • Свободные хлопковые топы и брюки с длинными рукавами защитят вас от вредных лучей, как и шляпа от солнца (особенно с широкими полями).
  • Всегда используйте солнцезащитный крем. Чем выше SPF (фактор защиты от солнца), тем больше защиты. Если ваша кожа легко горит, вам следует использовать продукт с фактором SPF 15 или выше. Людям с более темной кожей, которая легко загорает и редко обжигает, обычно подходит фактор SPF около 10.

Если экзема усиливается на солнце, используйте крем с SPF 15 или выше, независимо от типа кожи.Вам следует повторно наносить солнцезащитный крем каждые два часа. Если вы плаваете, выберите водостойкий, но по-прежнему наносите его повторно.

Загар в основном вызван ультрафиолетовыми лучами, которые проникают в воду и отражаются от песка. Радиация в основном исходит от голубого неба, а не от солнца, поэтому, даже если вы сидите под зонтиком, вы можете быть уязвимы.

Если кожа подверглась чрезмерному воздействию солнечных лучей и произошло ожог, примите прохладную ванну с большим количеством масел для ванн и нанесите смягчающее средство.Вероятно, лучше избегать лосьонов после загара, поскольку многие из них содержат антигистаминные препараты и могут вызвать аллергическую реакцию.

Факторы высокого риска

Люди с экземой более уязвимы для заражения кожными инфекциями других людей. Обычно они не вызывают особых проблем, за исключением следующих трех:

  • Герпес (простой герпес): Они очень заразны и могут привести к очень серьезному, даже смертельному, вирусному заболеванию, известному как eczema herpeticum .Очень важно избегать любого контакта рта к коже с людьми, страдающими герпесом. Если вам кто-то нравится, и у него герпес, подождите, пока он исчезнет, ​​прежде чем вмешиваться физически. Также будьте осторожны при совместном использовании не вымытых чашек и т. Д. В таких обстоятельствах вам действительно нужно соблюдать скрупулезную гигиену. Если ваша экзема внезапно распространяется, инфицирована и у вас поднялась температура, немедленно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это не герпетическая экзема.
  • Импетиго: это заразное гнойничковое заболевание кожи, которое может привести к развитию инфицированной экземы.
  • ВИЧ (вирус СПИДа): Этот вирус может передаваться через экзему и поврежденную кожу. Известный риск заражения ВИЧ связан с незащищенным проникающим половым контактом (вагинальный или анальный половой акт) с инфицированным человеком. Вы также можете заразиться при совместном использовании зараженного кровью оборудования (иглы, шприцы и т. Д.) С инфицированным человеком или при переливании непроверенной инфицированной крови или продуктов крови. Вирус также может передаваться от инфицированной матери к плоду или новорожденному через плаценту, во время родов или с грудным молоком.Жидкости организма, содержащие значительное количество ВИЧ с возможностью передачи, — это кровь, сперма, выделения женских половых органов и грудное молоко. Слюна, моча, фекалии, пот, рвота и выделения из носа не представляют значительного риска, если они явно не загрязнены кровью.

Обычно кожа является очень хорошей защитой от ВИЧ и других инфекционных агентов. Но людям с активной мокнущей экземой или экземой с кожными трещинами следует либо избегать контакта с жидкостями организма, инфицированными ВИЧ, либо обеспечивать дополнительную защиту там, где вероятен контакт с жидкостями организма, инфицированными ВИЧ.

Основная часть тела, подверженная риску, — это руки, поэтому латексные перчатки станут подходящим барьером в ситуациях, когда возможен контакт (например, при контакте с местами кровотечения у потенциально инфицированных людей или во время взаимной мастурбации). Небольшие участки можно было закрыть пластиковыми повязками на время контакта. Инфицированные люди должны использовать презервативы, чтобы еще больше уменьшить воздействие спермы или генитальных выделений.

Если вы не уверены, что делать или какой уровень риска существует, вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом.Медицинские работники с обширной активной экземой должны проконсультироваться с профессионалами относительно возможного перераспределения обязанностей, не связанных с контактом с пациентом, до тех пор, пока кожа не заживет.

Политика Eczema Association of Australasia Inc не заключается в том, чтобы рекомендовать или поддерживать какой-либо продукт или лечение.
Часть роли ассоциации состоит в том, чтобы предоставлять информацию о широком спектре продуктов и методов лечения, чтобы как можно более полно информировать лиц, страдающих экземой, обо всех доступных вариантах.Для получения медицинской консультации проконсультируйтесь со своим врачом.

Успешное лечение тяжелого атопического дерматита у ребенка и взрослого с помощью модулятора Т-клеток эфализумаб | Аллергия и клиническая иммунология | JAMA дерматология

8-летний белый мальчик обратился в январе 2003 г. с давней историей атопического дерматита с началом в возрасте от 1 до 2 лет, в дополнение к инсулинозависимому сахарному диабету, диагностированному в возрасте 7 лет.В течение предыдущих 6 лет он прошел курс лечения различными кортикостероидами для местного применения, 1% кремом пимекролимуса, смягчающими средствами и курсами преднизона. Обе болезни плохо контролировались.

Пациент первоначально лечился 0,05% мазью дифлоразона диацетата, вазелином и цетиризином перорально. В феврале 2003 г. к его схеме были добавлены циклоспорин перорально в дозе 4 мг / кг в день. Впоследствии эта цифра была увеличена до 5,6 мг / кг в день в конце марта и до 6,2 мг / кг в день в конце апреля.В марте и мае 2003 г. он прошел 2 курса перорального цефалексина от обострений.

В июне 2003 г. добавлялась терапия УФ-В 3 раза в неделю. Пациент показал улучшение в течение следующих 2 месяцев, но лечение ультрафиолетом было прекращено в конце августа после того, как он целенаправленно снял защитные очки, посмотрел на источник света и получил ожог сетчатки. В этот период пациентка получила еще один курс перорального цефалексина и курс назальной мази мупироцина. Он продолжал периодически принимать различные кортикостероиды местного действия.К ноябрю 2003 г. болезнь пациента обострилась; в этот момент беспокойство вызывало несоблюдение медицинских предписаний.

В январе 2004 г. было начато лечение 25 мг этанерцепта два раза в неделю. Примерно через 1 месяц терапия циклоспорином была прекращена. В марте 2004 г. у пациента произошел обострение атопического дерматита, потребовавшего госпитализации (рис. 1А и 2А). Его лечили 10-дневным курсом перорального цефалексина, препаратов для местного применения и перорального монтелукаста натрия.Также была начата терапия интерфероном гамма в дозе 25 мкг / м 2 3 раза в неделю. Через месяц улучшения не было. Лечение этанерцептом было прекращено, а доза гамма-интерферона была увеличена до 50 мкг / м 2 в день без дальнейшего улучшения. Кроме того, у пациента развилась очаговая алопеция.

Рисунок 1.

Пациент 1. A, Обострение атопического дерматита на ногах в марте 2004 г. B, Улучшение через 7 месяцев после начала терапии эфализумабом.

Рисунок 2.

Пациент 1. A, обострение атопического дерматита на лице в марте 2004 г. B и C, выздоровление через 7 месяцев после начала терапии эфализумабом.

48-летняя женщина обратилась в суд весной 2003 г. с историей атопического дерматита с детства, связанного с сильным зудом, нарушением сна и плохим качеством жизни. При физикальном обследовании у нее были диффузные лихенификации и ссадины на руках, ногах и туловище, связанные с гипопигментными и гиперпигментными изменениями.Учитывая клинический вид и хроническое течение заболевания, было выполнено 2 биопсии кожи, чтобы исключить кожную Т-клеточную лимфому. При гистологическом исследовании оба образца продемонстрировали хронический спонгиотический дерматит. В течение первого года пациентка получала несколько топических кортикостероидов и 0,1% мазь такролимуса, при этом ее состояние было незначительным. Она отказалась от УФ-В-терапии.

Лечение тяжелого атопического дерматита сложно и часто безуспешно.Варианты лечения включают множество местных и системных иммунодепрессантов (кортикостероиды, УФ-свет, азатиоприн, микофенолят и циклоспорин) или иммуномодуляторов (гамма-интерферон и внутривенные иммуноглобулины). Ограничения этих методов лечения включают различную эффективность, ограниченную доступность и возможность системных токсических эффектов.

Обоим этим пациентам было предложено пробное введение эфализумаба подкожно. К июлю 2004 г. у пациента 1 случился обострение атопического дерматита, а очаговая алопеция прогрессировала до тотального поражения.Еженедельное лечение эфализумабом подкожно начинали с ударной дозы 0,7 мг / кг с последующим введением еженедельных доз 1 мг / кг. Через месяц гамма-терапия интерфероном была прекращена. В течение следующих 3 месяцев экзема постепенно улучшилась.

При последующем наблюдении в декабре 2004 г. его атопический дерматит хорошо контролировался с помощью нечастого использования местных лекарств. При последующем осмотре в феврале 2005 г. он сообщил о полном прекращении местной терапии, и его кожа была почти чистой (рис. 1B и рис. 2B).Его успеваемость в школе, семейные и социальные отношения также резко улучшились. Лечение цетиризином было прекращено, и были составлены планы по прекращению терапии монтелукастом, если его болезнь оставалась под контролем. После 19 месяцев монотерапии эфализумабом у него снова отрастали брови, ресницы и большая часть волос на коже головы (рис. 3).

Рис. 3.

Пациент 1. A. После 19 месяцев лечения монотерапией эфализумабом он отметил отрастание бровей и ресниц.B. Большая часть волос на коже головы также отросла после 19 месяцев лечения.

Для пациента 2 лечение эфализумабом было начато в мае 2004 г. с нагрузочной дозы 0,7 мг / кг с последующими еженедельными дозами 1 мг / кг. В течение следующих нескольких месяцев она продолжала терапию с медленным улучшением. Она получала периодическое сопутствующее лечение 0,1% мазью такролимуса, 1% кремом пимекролимуса, 0,025% мазью дезоксиметазона и 25 мг гидрохлорида гидроксизина перед сном. К январю 2005 г. пациентка сообщила о значительном улучшении своего состояния за последние 2 месяца.При физикальном обследовании у нее не было видимых ссадин, а также значительного уменьшения лихенификации и пигментных изменений. Она отметила, что это был лучший способ борьбы с ее болезнью почти за 10 лет. Фактически, она отметила, что была на своем первом свидании за 7 лет, теперь, когда внешний вид ее кожи не был препятствием для ее общественной жизни.

Эфализумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело против молекулы CD11a. CD11a и CD18 представляют собой субъединицы антигена 1, ассоциированного с функцией лейкоцитов (LFA-1), поверхностной молекулы Т-клетки, важной для активации Т-клеток, миграции Т-клеток в кожу и цитотоксической функции Т-клеток.Взаимодействие между LFA-1 на Т-клетках и ICAM-1 (молекула межклеточной адгезии 1) на антигенпрезентирующих клетках является важным костимулирующим сигналом, приводящим к активации Т-клеток. 1 Расположенный на эндотелиальных клетках, ICAM-1 также взаимодействует с LFA-1 на циркулирующих Т-клетках, что является необходимым взаимодействием для миграции Т-клеток в воспаленную кожу. Таким образом, эфализумаб может лечить псориаз, блокируя миграцию Т-клеток в кожу и предотвращая активацию Т-клеток. 2 Блокада обратима и не приводит к истощению Т-лимфоцитов.

Испытания фазы 3 подкожного введения эфализумаба показали многообещающие результаты в лечении бляшечного псориаза от умеренной до тяжелой степени. 3 Препарат был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в октябре 2003 года с показанием для лечения хронического псориаза средней и тяжелой степени.

Несколько эффекторных иммунных клеток были исследованы на предмет их потенциальной роли в патогенезе атопического дерматита. Поражения кожи при атопическом дерматите развиваются в результате сложных взаимодействий между IgE-несущими антигенпрезентирующими клетками, активацией Т-клеток, дегрануляцией тучных клеток, кератиноцитами, эозинофилами и сочетанием немедленных и клеточных иммунных ответов.Процессы, опосредованные Т-клетками, играют важную роль в патогенезе этого состояния. 4

Роль Т-клеток при атопическом дерматите была продемонстрирована успешным использованием циклоспорина для лечения этого состояния. Van Joost et al. 5 исследовали модуляцию экспрессии иммунологических маркеров в пораженной коже. В этом исследовании 7 пациентов с тяжелым и терапевтически резистентным атопическим дерматитом получали циклоспорин в дозе 5 мг / кг в день в течение 6 недель.После 2 недель терапии наблюдалось снижение тяжести и степени заболевания на 60%. Это снижение увеличилось до 89% через 4 недели и до 90% через 6 недель терапии. Авторы обнаружили, что статистически значимое уменьшение количества активированных Т-клеток и количества клеток, экспрессирующих рецептор интерлейкина 2 (CD25), сопровождалось заметным улучшением заболевания. Эти данные подтверждают мнение о том, что патогенез атопического дерматита основан на иммунном воспалении, опосредованном Т-клетками. 5

Роль Т-клеточного воспаления при атопическом дерматите и механизм действия эфализумаба подтверждают выбор этого лечения для наших пациентов. Маркировка продукта эфализумаба включает предостережения о потенциальном повышенном риске инфекции и злокачественных новообразований, d, но увеличение риска любого из этих состояний не было четко продемонстрировано в исследованиях фазы 3. 3 , 6 -8 Не было выявлено оппортунистических инфекций, клинических признаков иммуносупрессии, а также гепатотоксических или нефротоксических эффектов, связанных с использованием эфализумаба у субъектов исследования, получавших лечение в течение 3 лет (неопубликованные данные, Genentech Inc, Южный Сан-Франциско, Калифорния, февраль 2005 г.). 1 Отсутствие токсического действия на органы-мишени и продемонстрированного риска иммуносупрессии отличает эфализумаб от циклоспорина и делает его привлекательным вариантом для долгосрочного лечения пациентов с тяжелым атопическим дерматитом.

В клинических испытаниях 14% субъектов, получавших эфализумаб, внезапно прекративших лечение, испытали увеличение степени тяжести псориаза до более тяжелой, чем это было на исходном уровне (восстановление). 6 Риск этого нежелательного явления при атопическом дерматите неясен.Еще одной незначительной проблемой безопасности при терапии эфализумабом является тромбоцитопения. Во время клинических испытаний эфализумаба у небольшого числа пациентов с псориазом (8/2762; 0,3%) наблюдалась обратимая тромбоцитопения. 6 Причинно-следственная связь между терапией эфализумабом и тромбоцитопенией неизвестна, но на этикетке продукта рекомендуется измерять количество тромбоцитов ежемесячно в течение первых 3 месяцев лечения эфализумабом, а затем каждые 3 месяца. 6

У нашего педиатрического пациента во время лечения гамма-интерфероном развилась очаговая алопеция.После терапии эфализумабом у него начался отрастание небольшого пучка волос на макушке черепа. После 19 месяцев лечения он отрастил брови и ресницы, а также большую часть волос на голове. Возможно, это было результатом модуляции Т-клеток, обеспечиваемой эфализумабом; альтернативно, это могло быть результатом спонтанного отрастания.

Уместным клиническим наблюдением является то, что у обоих пациентов наблюдалось постепенное, а не резкое улучшение в течение 3–6 месяцев лечения эфализумабом.У нашего педиатрического пациента началось улучшение после 2 месяцев терапии, почти полное исчезновение к 6 месяцам. У взрослого пациента не наблюдалось значительного улучшения до 6 месяцев терапии. Эта постепенная реакция может быть связана с тяжестью заболевания или временем, необходимым эфализумабу для коррекции патофизиологических состояний. Дальнейшие исследования этого препарата у пациентов с атопическим дерматитом помогут уточнить роль эфализумаба в этом состоянии.

Статья

Клиницистов, ординаторов и стипендиатов приглашают представить в этот раздел случаи проблем в управлении и терапии. Дела должны соответствовать установленному образцу. Рукописи должны быть подготовлены через два интервала, правое поле без полей. Страницы должны быть пронумерованы последовательно, при этом титульный лист должен быть отделен от текста (информацию о подготовке титульного листа см. В Инструкциях для авторов). Клинические фотографии, микрофотографии и иллюстрации должны быть четко сфокусированы и представлены в виде отдельных файлов JPG, при этом каждый файл должен быть пронумерован номером рисунка.Материал должен сопровождаться обязательным заявлением о передаче авторских прав (см. Инструкции для авторов). Предварительные запросы относительно представлений для этой функции можно направить Джорджу Хруза, доктору медицины ([email protected]). Рукописи следует отправлять через нашу онлайн-систему подачи и рецензирования рукописей (http://manuscripts.archdermatol.com).

Для корреспонденции: Джеффри М. Вайнберг, доктор медицины, отделение дерматологии, Больничный центр Св. Луки-Рузвельта, 1090 Amsterdam Ave, Suite 11D, New York, NY 10025 (jmw27 @ columbia.edu).

Раскрытие финансовой информации: Д-р Вайнберг является членом бюро докладчиков компаний Amgen, Thousand Oaks, Калифорния, и Genentech. Д-р Зигфрид работал платным консультантом в компаниях Amgen и Genentech.

Принята к публикации: 20 июня 2005 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Вайнберг и Зигфрид. Сбор данных : Вайнберг и Зигфрид. Анализ и интерпретация данных : Вайнберг и Зигфрид. Составление рукописи : Вайнберг и Зигфрид. Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания : Вайнберг и Зигфрид. Статистический анализ : Вайнберг и Зигфрид. Получено финансирование : Вайнберг и Зигфрид. Административная, техническая и материальная поддержка : Вайнберг и Зигфрид. Наблюдение за учебой : Вайнберг и Зигфрид.

Дополнительная информация: Подготовка и публикация данной рукописи не осуществлялась промышленностью.

1. сайни RTutrone WDWeinberg JM Достижения в терапии псориаза: обзор инфликсимаба, этанерцепта, эфализумаба, алефасепта, адалимумаба, тазаротена и пимекролимуса. Curr Pharm Des 2005; 11273-280PubMedGoogle ScholarCrossref 3. Lebwohl MTyring С.К.Гамильтон ТЗ и другие.Новый модулятор Т-лимфоцитов, эфализумаб, для лечения псориаза бляшек. N Engl J Med 2003; 3492004-2013PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Leung DYJain NLeo HL Новые концепции в патогенезе атопического дерматита. Curr Opin Immunol 2003; 15634-638PubMedGoogle ScholarCrossref 5. van Joost ТКозель MMTank BTroost RPrens EP Циклоспорин при атопическом дерматите: модуляция экспрессии иммунологических маркеров в пораженной коже. J Am Acad Dermatol 1992; 27922-928PubMedGoogle ScholarCrossref 6.

Raptiva (эфализумаб) [вкладыш в упаковке]. Южный Сан-Франциско, Калифорния, Genentech, Inc2004;

7. Гордон KBPapp К.А.Гамильтон ТЗ и другие. Efalizumab Study Group, Efalizumab для пациентов с умеренным и тяжелым псориазом бляшек: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2003; 2
  • 3-3080PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Menter А.Гордон KCarey W и другие.Эффективность и безопасность наблюдались в течение 24 недель терапии эфализумабом у пациентов с умеренным и тяжелым бляшечным псориазом. Arch Dermatol 2005; 14131-38PubMedGoogle ScholarCrossref .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *