Депрессия лечится или нет: Как выйти из депрессии — 10 советов психолога как избавиться от заболевания самостоятельно + основные признаки депрессии | Приумножай

её симптомы, виды способы избавиться

Каждый из нас рано или поздно ощущает нежелание чем-либо заниматься, мучает отсутствие жизненной энергии, и угнетает плохое настроение, преследующее на протяжении длительного времени. Пытаться игнорировать подобные проявления не следует, так как депрессивное состояние негативно сказывается на здоровье. Но и быстро вылечить недуг тоже не получится. Здесь все в большей степени зависит от желания пациента и поддержки близких людей.

Общие данные

В норме реакция организма на стрессовую ситуацию представляет собой снижение работоспособности и угнетение жизнедеятельности. Таким образом, после разрешения проблемы положительное настроение должно вернуться, и жизнь снова приобретает яркие краски.

Но когда причина устранена, а человека не покидает апатия, подавленность и упадок сил, необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае наличие депрессии налицо. Согласно МКБ у депрессии имеются собственные клинические симптомы, которые будут описаны дальше.

Самостоятельно определить тревожный признак вполне возможно, для этого достаточно понаблюдать за реакцией на раздражающие факторы. Когда в результате появления незначительных проблем, которые никак не влияют на планы или жизнь, человек сразу впадает в апатию, налицо первичный симптом депрессии.

Когда патология в запущенной форме, то у человека наблюдается не только плохое настроение и бессилие, но и стойкие расстройства со стороны нервной системы.

Депрессия отличается значительным понижением самооценки, дезадаптацией в социуме, унынием и потерей интереса к любым событиям. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, характерных симптомов и дополнительных исследований.

Интересен тот факт, что женщины гораздо чаще страдают от депрессии, чем мужчины. Патология серьезно утяжеляет другие психические расстройства, вследствие чего риск развития суицида увеличивается. Лечением в этом случае занимается психотерапевт, психиатр или психолог. Помимо этого, по данным неонатологии, новорожденные младенцы серьезно страдают от депрессии, возникшей у матери. Они перестают брать грудь, и кормление становится искусственным, что негативно сказывается на состоянии здоровья матери и ребенка. Такая ситуация чаще всего возникает при послеродовой депрессии.

Людям, которые не хотят пользоваться помощью врача, больше подойдет лечение в домашних условиях. Но при этом следует помнить, что заниматься самолечением возможно только на начальном этапе депрессии. С этой целью используются натуральные средства, выполненные на основе трав, а также некоторые продукты питания.

Причины возникновения

Данное расстройство не зависит ни от возрастной категории, ни от социальной принадлежности. Люди всегда стремятся к благополучию, и когда добиться этого не получается, человек нередко впадает в отчаяние, тяжело переживая собственные неудачи.

Но помимо социального фактора к развитию депрессии могут привести и тяжелые психологические травмы, например: распад семьи, кончина близкого, тяжелое заболевание, коснувшееся не только самого пациента, но и его родных. В этом случае депрессии именуются как реактивные.

Интересен тот факт, что расстройство может возникать и при достижении намеченной цели. Психологами такое состояние объясняется как утрата смысла дальнейшего существования. Депрессивный невроз, таким образом, получает развитие из-за хронического стресса. Тогда пациент не может точно назвать причину такого состояния и описывает свою жизнь как череду разочарований.

Порой апатия появляется без веской причины. В любом случае добиться положительного эффекта можно только используя комплексное лечение депрессии. Вероятность появления патологии значительно увеличивается при переменах гормонального фона, то есть при взрослении в подростковом возрасте, после родоразрешения, при наступлении климакса а также в пожилом возрасте. Эти процессы являются испытанием для любого организма, что отражается на физическом и психологическом состоянии.

Еще один фактор – это поражения головного мозга и соматические патологии. Согласно исследованиям, аффективные нарушения в пятидесяти процентах проявляются у тех, кто перенес инсульт. Люди, страдающие от хронического недостатка кровообращения в мозгу, еще более подвержены появлению данной патологии. Что касается депрессии после черепно-мозговой травмы, то она возникает только спустя несколько месяцев.

По статистике аффективные расстройства могут быть спровоцированы следующими соматическими патологиями:

• ишемическая болезнь сердца;
• сахарный диабет;
• дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность хронического типа;
• патологии щитовидной железы;
• язва ЖКТ;
• астма;
• цирроз;
• СПИД;
• раковые опухоли.

Также депрессия может провоцироваться интоксикацией у наркоманов и алкоголиков или приемом некоторых веществ.

Разновидности

Врачами принято классифицировать депрессию исходя из различных факторов:

1. Клиническая – когда состояние сопровождается потерей энергичности, неспособностью получать удовольствие от жизни, плохим настроением, проблемами с аппетитом и сном. Нередко у людей наблюдаются и склонности к суициду, причем продолжается данная клиническая картина на протяжении минимум двух недель.
2. Рекуррентная – когда клиническая картина беспокоит только раз в месяц, но не покидает человека на протяжении нескольких суток.
3. Малая – когда симптомов у пациента не так много, но они сопровождают человека в течение указанного выше времени.
4. Послеродовая.
5. Атипичная – когда симптоматика сопровождается хорошим аппетитом, сонливостью, но реактивной эмоциональностью.
6. Дистимия – это состояние характеризуется стойким выраженным снижением настроения, которое не переходит в степень клинической депрессии. Несмотря на это, дистимия может продолжаться на протяжении двух лет, что постепенно меняет жизненные ценности человека. Вследствие этого у пациента периодически проявляются клинические депрессивные состояния.

Любая из указанных разновидностей недомогания сопровождается собственной симптоматикой, которая может быть выраженной или умеренной. Лечение от депревации обычно осуществляется амбулаторно, но в тяжелых случаях потребуется госпитализация в стационар.

Лечение

С целью лечения применяют методы профилактической и активной терапии, цели у них несколько отличаются. Профилактические мероприятия направлены на увеличение срока ремиссии. Активная терапия требуется для купирования симптоматики во время приступа депрессии. Для той и другой терапии потребуются немедикаментозные методы лечения депрессии, являющиеся более безопасными.

Медикаменты

Как будут лечить депрессию медикаментозно, зависит от первопричины патологии и выраженности симптоматики. Чаще всего используются антидепрессанты, анксиолитики и нормотимики. Антидепрессанты подразделяются на несколько групп, исходя из химической формулы и эффективности.

Антидепрессанты первого поколения

Они эффективны при наличии резистентных и тяжелых депрессий. Трициклические антидепрессанты будут полезны в том случае, когда другие аналоги не дают эффекта. Но следует учитывать, что применение данных препаратов опасно, так как у них имеется внушительное количество побочных эффектов. К тому же они плохо сочетаются с приемом других медикаментов.

Ингибиторы моноаминоксидазы направлены на блокирование ферментов, участвующих в метаболизме медиаторов нервной ткани. Из-за этого процесса нейромедиаторы накопляются в синаптической щели, а не распадаются. Благодаря наличию медикаментов следующего поколения, МАО практически не используются. К тому же они способны вызвать гипертонический криз, а их использование обязательно сопровождается специальной диетой.

Антидепрессанты второго поколения

Данные средства действуют на нейромедиаторы избирательно. Эффективность от применения этой медикаментозной терапии депрессии ниже, поэтому целесообразнее использовать их только при легкой и умеренной степени патологии. Переносятся антидепрессанты второго поколения легче и побочные эффекты возникают гораздо реже.

Каждый препарат должен подбираться тщательно, так как даже новейшие медикаменты могут иметь инверсионный эффект. Говоря иначе – они могут спровоцировать суицидальные наклонности.

Последовательность лечения

Для избавления от депрессивных симптомов существует несколько этапов:

1. Назначают только один антидепрессант в средней дозе. Чаще всего используют Сертралин, Флуоксетин или Пароксетин. Если результата такое лечение не приносит, то дозу препарата повышают до максимально возможной. Одновременно с этим назначают стимуляторы или ноотропы. Как быстро наступит выздоровление зависит от реакции организма на применение препаратов.
2. В случае, когда улучшения нет, антидепрессант заменяют на другой. Рекомендуют использовать медикамент с аналогичным механизмом воздействия.
3. Если и это не дает положительного эффекта, то переходят от применения одного медикамента к использованию сразу нескольких. Это могут быть два антидепрессанта сразу или же один, совмещенный с транквилизатором. Если патология в тяжелой степени, то потребуется совместное использование антидепрессанта и нейролептика. При этом выздоровление зависит не только от длительности лечения депрессии, но и от положительной реакции организма на применение препаратов.
4. Если к фармакотерапии депрессия резистентна, то на этом этапе используется нелекарственная электросудорожная терапия.

После того, как выраженная симптоматика купируется, врачи переходят к поддерживающей терапии. Для этого также используются антидепрессанты, но дозировка в этом случае подбирается индивидуально.

Если пациент прекратил лечение, то может случиться рецидив, поэтому от применения медикаментов отказываться не стоит.

Таблетки

В подавляющем большинстве случаев схема лечения подразумевает использование препаратов в виде таблеток. Гораздо реже используется внутривенное введение.

К числу медикаментов, которые чаще всего используются, относятся следующие:

Наименование препарата	Побочные эффекты
Флуоксетин	Дисфункция в половой жизни
Сертралин
Пароксетин
Циталопрам
Миансерин	Сонливость, понижение аппетита и артериального давления
Моклобемид	Проблемы со сном и зрением, расстройство стула и тошнота
Пирлиндол
Имипрамин	Аритмия, тахикардия и высокое артериальное давление
Амитриптилин
Кломипрамин

Использование снотворных не всегда оправдывает лечение, так как, по мнению специалистов, проблемы со сном это всего лишь один из симптомов патологии. И правильное лечение причины приведет к полному устранению негативной симптоматики. Но терапевтические дозы подбираются с учетом тяжести состояния.

Помимо антидепрессантов с целью лечения используются и другие препараты:

Группа	Наименование
Транквилизаторы	Лоразепам
	Диазепам
Снотворные	Сомнол
	Анданте
Ноотропы	Ноофен
	Мексидол
	Билобил

Первая группа необходима, если имеет место выраженная тревога. Что касается ноотропов, то они назначаются с целью улучшения работы головного мозга. Продолжительность лечения любым из описанных средств должна строго регулироваться специалистом.

Психотерапия

Без применения немедикаментозного лечения депрессии полноценного выздоровления достичь невозможно. В зависимости от тяжести состояния психотерапия может использоваться как самостоятельный метод лечения или же применяться совместно с использованием медикаментов.

Метод психотерапии подбирается в зависимости от первопричины развития недуга, выраженности симптоматики и наличия сопутствующих болезней. Цель этого способа лечения заключается в устранении симптоматики и возвращении человека к нормальной жизни. За счет лечения пациент научится оказывать помощь самому себе и распознавать первые признаки рецидива. Все это позволяет противостоять депрессии до того момента, пока курс лечения не будет завершен.

Чаще всего для устранения депрессивного состояния применяют следующие методы психотерапии:

1. Когнитивно-поведенческая – заключается в том, чтобы человек осознал, что мысли, чувства и действия связаны между собой. То есть, изменяя один из пунктов, можно привести в порядок все остальное. Для осуществления психотерапии нет необходимости в установлении причины появления негативного состояния. Терапевт анализирует и вносит корректировки в мышление пациента, за счет чего последний учится справляться с трудными ситуациями.

За счет этой терапии у пациента вырабатываются следующие навыки: правильные убеждения, отслеживание негативных идей и борьба с ними.

2. Межличностная терапия основана на улучшении взаимоотношений человека с окружающими людьми и всем миром. Большую эффективность можно достичь, используя этот метод при депрессии, спровоцированной проблемами с детьми, супругом или в результате развода. Также рекомендуется прибегать к межличностной терапии при расстройствах, спровоцированных выходом на пенсию или потерей работы. Чаще пользуются помощью близких, которые вместе с пациентом проходя групповые занятия.
3. Психодинамическая терапия необходима для установления связи между настоящим состоянием и прошлой жизнью. Так как с нынешним состоянием нередко связаны переживания из-за неудавшегося прошлого. Во время лечения пациент учится правильно относиться к своему прошлому и адекватно воспринимать настоящее.
4. Экзистенциальная терапия требуется, когда в жизни имеется слишком много внутренних конфликтов и для устранения депрессии требуется их разрешение. Переживая такой опыт, человек переосмысливает свой смысл жизни. В ходе лечения специалист убеждает пациента, что, заостряя внимание на внутреннем конфликте, он не сможет перейти на следующий этап развития. Данная методика действенна в случае смена образа жизни и смены рода деятельности.

Но из депрессии можно выйти и самостоятельно, но только в случае, когда она на начальном этапе или в легкой форме.

Самостоятельный выход из депрессии

Некоторые формы депрессии могут быть устранены без приема лекарств. С этой целью используются следующие мероприятия:

• выявление первопричины депрессивного состояния;
• анализ фактора, приведшего к расстройству;
• устранение причины;
• работа с деструктивными мыслями;
• аутотренинг.

Причиной развития депрессии может быть одно событие или несколько сразу. Для точного установления провоцирующего фактора требуется анализ всех произошедших событий. Для повышения эффективности такого анализа рекомендуется завести дневник, где отмечать все мысли и размышления. Делать это потребуется ежедневно, уделяя отдельное внимание тем моментам, которые ухудшают состояние. Это поможет понять, что именно является причиной депрессии.

Условно все провоцирующие факторы можно подразделить на две группы:

1. Причины, которые пациент никак не может исправить, например, смерть родного, деспотичная натура человека, с которым приходится постоянно контактировать. В этом случае потребуется изменить отношение к этим факторам. Для этого будут полезны аутотренинги.
2. Причины, которые человек может изменить самостоятельно. Коррекция факторов должна проводиться с особой тщательностью. Например, проблемы с противоположным полом могут возникнуть как из-за неуверенности в себе, так и по причине эгоизма.

Многие люди, страдающие от депрессивного расстройства, обладают схожими чертами характера, например:

1. Перфекционизм. Из-за стремления к получению только идеального результата, человек перестает довольствоваться тем, чего он уже смог достичь. Поэтому он постоянно пребывает в эмоциональном напряжении и не чувствует удовлетворения от собственной жизни.
2. Чувство долга. Пациент с данной характеристикой также испытывает негативные эмоции от того, что не может выполнить все, что он, по его мнению, должен. Это может быть навязчивое ощущение, что человек обязан быть профессионалом и никак иначе, или же женщина, ставшая мамой, стремится к тому, чтобы быть лучшей матерью.
3. Полярное мышление. Состояние характеризуется тем, что у человека четкий принцип «все или ничего», то есть середины просто быть не может.
4. Катастрофизация. Такое состояние характеризуется тем, что пациент склонен преувеличивать все отрицательные события, происходящие в его жизни.

У человека может быть только одна черта характера или даже несколько сразу. Но помимо перечисленных выше методов для устранения патологии люди нередко прибегают к помощи народных средств. Для этого используются различные травы, из которых делаются отвары и настойки. Чаще всего они заменяют успокоительные медикаменты. Также врачи прибегают к помощи физиотерапевтических процедур, например, с этой целью используется аппарат Витафон.

Аутотренинги

Аутотренинги являются эффективным инструментов в борьбе с депрессией в случае, когда человек никак не может воздействовать на причину данного состояния. При помощи аутотренинга пациент способен самостоятельно войти в транс за счет мышечного и мысленного расслабления. В этот момент ему вводят определенные установки, которые способны изменить сознание. Вся процедура чем-то схожа с гипнозом, которым можно заниматься самостоятельно. Таким образом, человек сможет самостоятельно кодировать психику и избавиться от негативных мыслей.

Аутотренинги проводятся исключительно в условиях комфорта, когда никакие внешние факторы не смогут прервать сеанс. С этой целью отключают все средства связи и просят домашних не отвлекать их некоторое время. Процедура может проводиться в любой позе, которая позволит максимально расслабить мышцы. Но только этого недостаточно, чтобы войти в транс, потребуется использовать мысленные формулировки, которые выглядят следующим образом:

• я ощущаю приятную тяжесть;
• руки и ноги тяжелеют;
• я ощущаю тепло;
• мой лоб становится холодным.

Причем каждая установка должна произноситься до тех пор, пока указанная в словах цель не будет достигнута. Затем произносятся команды, направленные на устранение депрессии. Слова в этом случае подбираются с учетом первопричины. Смысл сводится к положительному взгляду на все то, что вызывало раньше негатив. Например, тем, кто страдает от недостатка внимания от противоположного пола, подойдут слова, повышающие ощущение собственной значимости.

Если причина расстройства не выявлена, то аффирмацией могут быть следующие выражения:

• я полностью удовлетворен своей жизнью;
• я избавляюсь от негативного настроя;
• я все смогу и всего добьюсь.

Все формулировки не должны содержать в себе частицу «не» и быть максимально краткими. Сеансы следует проводить регулярно, и лучше это делать в утреннее время или днем не в положении лежа, так как при расслаблении люди часто просто засыпают.

Народные способы лечения

Для лечения депрессии можно использовать натуральные травы, которые не вызывают привыкания. Например, зверобой, который обладает высокой эффективностью. Для приготовления этого средства потребуется шесть ложек сухой травы, которые заливают полулитром кипящей воды. После этого потребуется настоять приготовленное на протяжении пятнадцати минут. Принимают настой в течение трех месяцев два раза в год. Но, если человек принимает антидепрессанты или проходит курс химиотерапии, то лечение зверобоем для него противопоказано.

Еще одно распространенное средство – мята, которая эффективно улучшает сон и устраняет признаки тревоги. Для приготовления потребуется стакан воды и столовая ложка сухих листьев мяты. Их рекомендуется смешать и варить в течение двадцати минут.

Пустырник – для приготовления средства потребуется свежая трава этого растения, которую измельчают и выжимают из нее сок. Его принимают трижды в день за полчаса до еды по тридцать капель.

Наибольшей безопасностью обладают обычные овощи, а именно свекла и морковь, из которых выжимается сок. Морковь можно употреблять ежедневно по целому стакану, а вот свекла в таких количествах опасна. Ее разрешается употреблять только по сто миллилитров в день, смешав сок с тремя чайными ложками меда. Но перед употреблением состав следует настоять в течение двух часов в теплом месте.

Последствия при отсутствии лечения

По мнению специалистов психиатрии, пройдет еще каких-то пару лет, и депрессия займет лидирующее место среди болезней человека. Длительная депрессия приводит к снижению качества жизни, причем это затрагивает не только социальную сферу, но и профессиональную деятельность. Отсутствие качественного лечения приводит к ухудшению отношения к себе и окружающему миру.

Согласно исследованиям, депрессивное состояние приводит к следующим последствиям:

• изоляция от социума;
• ухудшение внешнего вида;
• проблемы с взаимоотношениями;
• низкая работоспособность или ее полное отсутствие;
• проблемы в сексуальной сфере.

Гораздо хуже ситуация обстоит у женщин, которые перестают уделять внимание уходу за собой и надевают первую попавшуюся вещь, причем она может быть помятой, застиранной или даже грязной. В таком виде девушка отправляется в необходимое ей место, не придавая значения мнениям других людей.

При депрессии человек не может справиться с обязанностями по дому или на работе, так как у него падает концентрация внимания, возникают проблемы с запоминанием, и выглядит он как-то заторможено. Даже если человек это понимает, его больше не интересует будущее, и все попытки близких как-то помочь ему, редко венчаются успехом. В такой ситуации целесообразнее обратиться за помощью в клинику.

Страдающему от аффективного расстройства не хочется общаться с кем либо, поэтому депрессия часто является причиной развода. Особенно опасна депрессия при беременности, так как она способствует изменениям в структуре головного мозга плода.

Депрессия представляет собой серьезное заболевание, которое приводит к изменению жизни человека. Он перестает ощущать свою востребованность и смысл в каких-либо действиях, отстраняется от социума и становится замкнутым. Без лечения ситуация только ухудшается и депрессия нередко приводит к суициду.

симптомы, что делать, можно ли вылечить

Хроническая депрессия — это комплекс симптомов, проявляющийся психическим расстройством, спровоцированным стрессовой ситуацией, пессимистическим отношением человека к работе или быту, снижением настроения, утратой чувства радости и постоянной усталостью.

Что такое хроническая депрессия?

Синдром психического расстройства всегда связан с травмирующей ситуацией. У больного снижается настроение, но его фон не доходит до уровня тоски.

Патологический процесс имеет следующие характерные признаки:

• наличие психотравмирующего фактора;
• отсутствие стремления человека к улучшению своего состояния;
• нежелание вести борьбу с болезнью.

Отсутствие радости в жизни приобретает стойкий характер, присутствуют следующие телесные нарушения:

• снижение аппетита;
• нарушение сна.

У людей, страдающих длительной формой патологии, появляются сезонные колебания в течении болезни. Затяжная форма процесса сопровождается вегетативными расстройствами, чередуется с неврозом и психическими нарушениями.

Длительное психическое расстройство проявляется следующими синдромами:

• тревожно-депрессивным;
• астено-депрессивным;
• фобическим;
• ипохондрическим.

Меланхолия может усиливаться в связи с повышенным вниманием персонала к пациенту. У больного часто появляются смешанные формы хронической патологии:

• истерия с фобиями;
• навязчивые состояния.

Социально-психологические факторы влияют на течение и прогноз затяжной меланхолии. Нередко причиной заболевания служат трудноразрешимые ситуации, особенности характера человека, неэффективные формы лечения.

Нередко длительный упадок духа вызван наследственными факторами и соматическими заболеваниями, травмой, полученной в детском возрасте, особенностями сексуального общения.

Причины возникновения и признаки хронической депрессии

Врачи выделяют группу неврологических заболеваний, вызывающих развитие депрессии:

• болезнь Альцгеймера;
• сосудистая патология;
• болезнь Паркинсона;
• цефалгии;
• рассеянный склероз;
• отсутствие речи после ЧМТ;
• опухоли головного мозга;
• энцефалопатия при заболеваниях почек или гипотиреозе.

Причины появления тяжелых расстройств в пожилом возрасте связаны с постоянными тревожно-ипохондрическими и дистрофическими проявлениями меланхолии. Нарушение контактов в семье, неудовлетворенность образованием, особые черты характера и темперамента человека, перенесенные заболевания являются причинами длительного уныния.

Симптомы проявляются как следующие нарушения:

• расстройство сна;
• головная боль;
• профессиональные нарушения координации;
• психотравмирующие переживания.

Больной уделяет большое внимание проблемам на работе, он не в состоянии справиться с ними, откладывает решение важных вопросов на неопределенное время.

Человек, страдающий затяжной формой расстройства, жалуется на ухудшение памяти, снижение внимания, неустойчивость настроения, повышенную чувствительность к громким звукам, яркому освещению, постоянному шуму.

Как избавиться от хронической депрессии?

Терапевтическая помощь строится на принципах ступенчатости, включающих проведение лечения в стационаре и амбулаторно. Больной должен обратиться за помощью к специалисту.

В стационаре человеку в подавленном состоянии назначают курс реконструктивной психотерапии. Ее продолжительность зависит от состояния пациента, направлена на устранение факторов и механизма развития расстройства.

Больному организуют специальный режим дня. В условиях стационара пациент занимается самообслуживанием, трудовой терапией. Некоторые больные получают инвалидность, т.к. затяжное течение болезни вызвано органической мозговой патологией, сопутствующими болезнями, трудно разрешаемыми ситуациями, отсутствием эффективного и своевременного лечения.

Для устранения длительной меланхолии учитывают 3 фактора:

• личностный;
• межличностный;
• ситуационный.

Лечение медикаментами

Многие пациенты не знают что делать, хроническая депрессия не позволяет им полноценно трудиться и отдыхать. Антидепрессанты используют при тяжелой меланхолии.

Больному назначают трициклические препараты, селективные блокаторы обратного захвата норадреналина — СБОЗК: Людиомил, Леривон.

С целью ликвидации симптомов уныния человек принимает следующие медикаменты:

• Флуоксетин;
• Флувоксамин;
• Сертралин;
• Пароксетин;
• Циталопрам;
• Коаксил;
• Моклобемид;
• Пиразидол.

После приема антидепрессантов, таких как Миртазапин ремерон или Милнаципран, у пациента полностью устраняются симптомы тревожной депрессии. В случае развития затяжной формы болезни препаратами 1 линии являются трициклические антидепрессанты.

Лечение начинают с малой дозы медикамента, на 2-3 неделе курса проявляется терапевтический эффект.

Уныние у больных старше 65 лет лечат с помощью таких препаратов, как:

• Пиразидол;
• Моклобемид;
• Сертралин;
• Пароксетин.

У пациента, страдающего эпилепсией, часто возникает подавленное состояние. Людям, перенесшим инсульт, в случае развития хандры назначают лекарства:

• Пиразидол;
• Минирин;
• Азафен.

Лечение психотерапией

Меланхолия — это душевная болезнь. Самостоятельно избавиться от нее сложно, только психотерапевт знает, как помочь пациенту в тяжелой ситуации.

Рациональное лечение больного включает:

• влияние на мнение партнера;
• обучение правильному мышлению.

Врач использует несколько методик:

• миросозерцание;
• ободрение;
• отвлечение.

Психотерапевт налаживает тесный контакт с больным, объясняет ему механизм появления симптомов депрессии. При хронической патологии психотерапия малоэффективна. В некоторых случаях врач применяет внушение, убеждение, разъяснение.

Пациента вводят в состояние наркотического сна, внушение проводят в каждой стадии наркоза. В этом случае врачу удается:

• устранить истерию;
• избавить пациента от фобий;
• вылечить невротические нарушения.

Курс терапии состоит из 20 процедур. Косвенное внушение и самовнушение являются основой многих методов психотерапии.

Врач применяет следующую методику:

• самовнушение по методу Куэ;
• аутогенную тренировку;
• поведенческую психотерапию.

Прогноз и меры профилактики

Психическое расстройство сложно вылечить, но можно ли его предотвратить, интересуются пациенты у врача.

Хандра ухудшает течение таких заболеваний, как:

• цереброваскулярная патология;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• заболевания сердца и сосудов;
• метаболический синдром.

Уныние повышает риск развития геморрагического инсульта.

Послеродовую депрессию можно предотвратить, используя следующие методы:

• применение тестов для установления заболевания;
• устранение факторов риска;
• борьбу с клиническими симптомами;
• психологическую помощь.

У молодых людей 18-25 лет заболевание хорошо лечится путем повышения уровня физической активности. У больного возрастает самоконтроль, исчезает социальная изоляция, повышается самооценка.

Меланхолия тесно связана с сердечной патологией, сахарным диабетом. Вторичная профилактика нервного расстройства заключается в своевременном применении психотерапии и фармакологических препаратов.

Прогноз появления хандры при шизофрении зависит от возраста человека, пола, отягощенной наследственности, употребления алкоголя.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Выход есть! Как вылечить депрессию без врача? | Психология жизни | Здоровье

Рассказывает психолог Кристина Грибова.

Болезнь XXI века

В настоящее время, как ни грустно это осознавать, понятие «депрессия» стало обычным явлением. Из-за массовости и частоты её называют болезнью XXI века. Причин для её появления масса: потеря близкого человека, страхи, фобии и тревоги, заниженная самооценка, психологические травмы и многое другое.

Депрессия возникает от внутреннего конфликта с вашим нынешним положением дел.

Вам плохо и ничего не хочется делать, нет стимула жить и радоваться, постоянная грусть и апатия, нет сил и энергии ни на что — явные признаки депрессии.

Следует различать временное состояние печали, плохое настроение и полное отчаяние, состояние безысходности. Наличие последнего говорит об обязательной необходимости принятия мер и улучшении состояния. Ведь печаль и отчаяние шаг за шагом отравляют человека и заставляют его терять интерес к жизни, а порой и саму жизнь.

Виды депрессии

Лёгкая — наступает постепенно, может быть вялотекущей и постоянной. Проявляется в виде печали по незначительным поводам, переживаний и страданий.

Тяжёлая — из лёгкой формы перетекает в затяжную и увеличивается в масштабах. Разрушает жизнь, привычный уклад, человек не видит выхода и чувствует безысходность. Пережить сильную депрессию в одиночку очень сложно.

Выход есть:

Понять и принять

Любое выздоровление происходит через принятие. Порой, чтобы избежать болевых ощущений, мы скрываем истинные чувства от себя и близких и не хотим признаваться в них. Осознание того, что заставляет нас плохо себя чувствовать и впадать в состояние депрессии, есть первый шаг к выздоровлению. Знание того, что причиняет вам боль, раскрывает перед вами 3 варианта действий: избежать, изменить или смириться. Если у вас есть возможность, постарайтесь изменить или избежать. Если нет — смиритесь и примите это.

Занимайтесь медитацией и развитием

Концентрация мыслей и приведение их в порядок может перепрограммировать мозг на выздоровление. Если вы целенаправленно и вдумчиво начнёте контролировать свои мысли и себя, то мозг, тело и разум смогут работать слаженно, обращая внимание на радости жизни, которые давно были забыты.

Хорошо помогают постоянная визуализация своих желаний и аутотренинги. Они дают возможность по-новому взглянуть на себя и свои возможности. Возрастает уверенность в себе, и в голове появляются новые программы, которые настраивают мозг на позитивное мышление.

Зацикленность на любой проблеме порождает её затяжной характер. Поэтому необходимо находить место (увлечение), где вы будете разряжаться и черпать энергию. Не зря поэты и деятели искусства именно в таком состоянии выдавали шедевральные вещи, имеющие ценность по сей день.

Расставьте приоритеты и следуйте им

Чем больше времени вы будете тратить на дела, которые вас увлекают и радуют, тем счастливее будет ваша жизнь. Чем больше вы будете заниматься рутинными делами, которые вызывают у вас чувство скуки и отвращения, тем несчастнее вы будете. Попросите родных на время ваших неурядиц помочь вам с бытовыми делами, чтобы быстрее встать на путь выздоровления.

Определите свои главные ценности в жизни и подумайте, какие качества вам мешают их достичь. Вы слишком быстро сдаётесь, всегда пессимистично настроены, агрессивны и нетерпеливы, слишком мягкотелы и не можете противостоять общественному мнению? Начинайте над собой работать и не сходите с курса намеченного списка приоритетов и ценностей. Ничего не происходит у того, кто ничего не делает, поэтому любые успехи достигаются трудом и усилием.

Курс на позитив

Депрессивные мысли, вводящие вас в состояние безысходности, — плохая привычка, которую вы в силах изменить. Разыщите вашего внутреннего критика и заставьте уйти раз и навсегда. А услышав его голос, напоминайте себе, что это не про вас и то были дела минувших дней, теперь вы другой человек и вектор ваших мыслей направлен только на позитив.

Почему не получается победить депрессию самостоятельно

Содержание:

«Выйти из депрессии самостоятельно» — очень популярный запрос. Но возможно ли это на самом деле? Если под «самостоятельно» подразумевается «без таблеток» — то да, есть виды депрессии, которые реально победить без антидепрессантов. Если же «самостоятельно» означает без помощи специалиста, то это вряд ли. Дело в том, что самому очень трудно разорвать замкнутый круг, который управляет поведением человека в депрессии.

Что такое депрессия?

Это расстройство эмоциональной сферы, которое характеризуется сниженным настроением, потерей интереса или удовольствия от жизни (так называемая ангедония), снижением общего уровня активности, а также разными переживаниями — чувством вины, стыда, тревоги и низкой самооценкой. При депрессии человек пессимистически оценивает себя, свое положение в мире и будущее, и это продолжается минимум две недели.

Данный временной критерий позволяет отличать депрессию от сниженного настроения, которое может быть связано с объективными неприятностями и жизненными трудностями и которое способно самовосстанавливаться через пару-тройку дней. Следует также отметить, что депрессия бывает симптомом некоторых физических заболеваний и побочным эффектом ряда препаратов и видов лечения.

Что может болеть при депрессии

Кроме этого, депрессия может проявляться в виде болевых ощущений, потери аппетита, нарушений сна, повышенной усталости, сниженного либидо и плохой концентрации внимания.

Те же фибромиалгии, которые часто встречаются в практике неврологов, далеко не всегда являются отдельным заболеванием. Дело в том, что депрессия, как и тревога, сопровождается достаточно сильным телесным напряжением, которое проявляется алгиями — болевыми симптомами и синдромами. Напряженная скелетная мускулатура может создавать такую хроническую боль. Иногда это хронические головные боли напряжения, которые в 70% отражают неблагополучное эмоциональное состояние, боли в спине, брюшной полости, конечностях.

Фибромиалгии (преимущественно мышечные боли), цефалгии (головные боли), кардиалгии (боли в области сердца), абдоминалгии (боли в области живота), невралгии (боли по ходу нервов, например межреберная невралгия) и прочие алгии могут быть отражением тревожных и депрессивных расстройств, представляя собой психосоматические симптомы. Поэтому зачастую через какое-то время, на фоне психоэмоционального расслабления, уходят и эти проявления.

Как выглядит человек в депрессии

Диагностическим критерием для специалистов в том числе является внешность человека: как он постучал в дверь и зашел в кабинет; какая у него походка и какую позу он принял, сев на стул; каковы особенности его мимики. Часто у депрессивных пациентов наблюдается так называемая «депрессивная маска» с оскудненной мимикой. Возможна также тихая и невыразительная речь, бедная в интонационном плане и прерывающаяся длинными паузами.

Впрочем, встречается и ажитированная депрессия, когда человеку сложно усидеть на месте, он постоянно суетится и меняет позы. Иногда не хватает сил на то, чтобы поддерживать прежний уровень аккуратности: мужчина может быть небрежен в одежде, женщина — в косметике и т.д. Иными словами, существует большое количество внешних признаков, на которые обращают внимание специалисты и используют для постановки диагноза.

Кто чаще всего страдает депрессией

Депрессия — чрезвычайно распространенное явление. По статистике, как минимум каждый четырнадцатый человек на планете страдает клинически выраженной депрессией. При этом наиболее ей подвержены люди трудоспособного возраста. Считается, что женщины испытывают депрессию и обращаются за профессиональной помощью в связи с этим расстройством в два раза чаще, чем мужчины.

Подростковые депрессии — тоже частое явление, во многом связанное с гормональной перестройкой, а главное, с резкой сменой жизненных ориентиров и ценностей: детские представления меняются на более взрослые, возникают разочарования и экзистенциальные кризисы.

Как ни удивительно, наименьшее число депрессий зафиксировано в студенческом возрасте, когда человек вырвался из-под давления семейного окружения, но еще не перегрузился рабочими и семейными проблемами. Однако считается, что каждые десять лет жизни риск появления или обострения депрессии увеличивается примерно в полтора раза. К пенсионному возрасту депрессией страдает больше половины населения.

Как человек с депрессией относится к себе и миру

Статистически подавляющее большинство депрессий имеют психогенный (невротический) характер. Наиболее актуальной для диагностики психогенных депрессий является когнитивная триада Аарона Бека, в которой выделяются такие ключевые дисфункциональные убеждения, как пессимистическая оценка самого себя, негативное восприятие настоящего и негативная оценка своего будущего.

Негативное отношение к себе выражается в том, что человек оценивает себя как неадекватного, неполноценного, дефективного, больного или обделенного, хотя объективных оснований для этого нет. Иными словами, он верит в то, что плохой, с ним что-то не так и его не примут другие люди, или полагает, что является беспомощным и практически инвалидом.

Негативная позиция относительно текущего опыта состоит в том, что человеку кажется, будто люди вокруг плохо к нему относятся, жизнь неприглядна и лишена смысла, ценности и окружающая действительность предъявляют к нему непомерные требования или чинят непреодолимые препятствия на пути к жизненным целям.

Наконец, отрицательное отношение к собственному будущему проявляется в том, что человек видит в нем нескончаемую череду тяжелых испытаний и страданий, полагая, что ему предстоит постоянно терпеть трудности, разочарования и лишения, за которыми неминуемо ждет провал и драматический финал.

Что мешает выйти из депрессии самостоятельно

Дисфункциональное негативное мышление человека приводит его к неверию в свои возможности, сокращает ежедневную активность, вплоть до полной бездеятельности, что, в свою очередь, приводит к так называемой ангедонии — снижению получения удовлетворения и удовольствия от жизни и того, что ранее их приносило. Это подавляет настроение и еще больше способствует негативным оценкам, рассуждениям, прогнозам.

Параллельно у человека нарастает негативное видение себя, что опять же ведет к сокращению активности из-за ощущения беспомощности и безнадежности. Вслед за этим включаются компенсаторные стратегии, когда человек не разрешает причины возникающего подавленного состояния, а пытается скомпенсировать плохое настроение какими-либо ситуационными действиями.

Если женщина пытается избавиться или хотя бы отвлечься от страданий путем, например, шопинга — покупает массу ненужных вещей, от которых «ломятся шкафы, а надеть все равно нечего», в итоге это усугубляет ее состояние. Ведь в результате она может начать обвинять себя за «бездарно» потраченное время, израсходованные деньги и т.п. Отсюда чувство безысходности, поскольку, как и ожидалось, в результате покупок ей не полегчало, наоборот, стало хуже. И опять — подавленное настроение, начинается новый виток блужданий по замкнутому кругу.

Избегание — одна из часто встречающихся компенсаторных стратегий поведения, которую человек не всегда замечает, ведь ему кажется, что это стечение обстоятельств. Однако избегание может проявляться в десятках и даже сотнях разных форм, когда человек вроде бы случайно, но не делает то, что имеет смысл делать.

Как лечат депрессию с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии

Говоря о психологических мероприятиях, необходимых, чтобы не впасть в депрессию, следует сказать о значимости формирования мировоззренческого «антидепрессивного» фундамента. Ведь «Я-концепция», или отношение к себе, может быть депрессогенным: «Я плохой, «Я ничтожество», «Я неудачник», «Я лузер и изгой».

Эти установки человек пытается так или иначе скомпенсировать. Часто можно наблюдать варианты гиперкомпенсации, когда он старается доказать окружающим, что хороший. При этом человек не устраняет причину проблем в своей «я-концепции». У него действуют исключительно способы компенсации — достижения, которыми он пытается уменьшить давление внутреннего негативного представления о самом себе, но это не помогает. Человек может стать чемпионом мира, миллиардером, премьер-министром и все равно испытывать колоссальную депрессию, гнет ядра личности, внутренней «я-концепции». И если ее не осознать, перестроить ее будет очень сложно.

В этом отношении психотерапия прежде всего построена на прояснении, осознании и анализе того, во что человек верит. Мировоззренческий фундамент хотя и формируется всю жизнь, но может быть изменен в любой момент. Правда, с каждым новым годом делать это сложнее, потому что любое верование и навык постепенно превращается в мастерство, жесткую убежденность.

Тем не менее это реально в любом возрасте. Поэтому профилактика депрессии с психологической стороны — главным образом мировоззренческая, а в некоторых случаях — философская работа над собой.

Когнитивно-поведенческая психотерапия основана на теориях научения и предположении, что в основе психологических проблем человека лежат ошибки мышления, когнитивные искажения. Терапия ориентирована на изменение дисфункциональных автоматических мыслей и предубеждений человека, влияющих на его восприятие жизни.

В ходе когнитивной психотерапии он учится решать накопившиеся проблемы и находить выход из ситуаций, прежде казавшихся непреодолимыми. Переосмысливает собственную систему верований и отношений, свое мировоззрение, корректирует мышление и закрепляет коррективы системой тренировок — поведенческих экспериментов, упражнений и заданий.

причины и советы, как ее избежать

«У меня депрессия,»- сколько раз приходилось слышать эту жалобу от знакомых по разному поводу. На самом деле этим медицинским термином называется серьезное заболевание, которое требует квалифицированной помощи, а не внезапно нахлынувшая грусть или временная апатия. Коварный враг нашего здоровья умело маскируется, лишая жизненных сил и здоровья

Как проявляется депрессия

Основным проявлением депрессии является стойкое снижение настроения, причину которого чаще всего объяснить невозможно. Само же угнетенное настроение отличается от горя, которое испытываешь при различных несчастьях. Человек, страдающий депрессией, обычно не может сформулировать свои переживания в связи с необычностью ощущений, их отличием от всего того, что раньше приходилось испытывать в жизни. Такие люди зачастую прибегают к сравнениям: «на душе тяжесть, камень, мрак», «все потеряло смысл, радость», «стало тяжко жить», «самочувствие, как будто я перенесла сверхтяжелый грипп».

Каковы причины возникновения депрессии?

Причиной депрессии являются наследуемые биохимические нарушения на уровне центральной нервной системы. А также определенные типы личности: сверхчувствительные, щепетильные, педантичные, излишне чувствительные к неудачам, впечатлительные, ранимые люди подвержены депрессии больше других. Можно говорить о группе риска по депрессии: женщины страдают депрессией гораздо чаще мужчин. Если говорить о возрасте, то нижняя граница для этой группы — 18-20 лет, верхняя — 35-40. Существует еще особая форма депрессии, начинающаяся в климактерическом периоде.

Можно ли самостоятельно поставить себе диагноз?

Распознать депрессию — задача не из легких, но можно заподозрить заболевание исходя из сочетания следующих факторов:

• суточные колебания настроения с ухудшением состояния в первой половине дня, особенно утром, и улучшение состояния к вечеру;
• резкое снижение настроения сочетается с заторможенностью движений и мыслей;
• стойкое беспричинное снижение настроения на протяжении недель-месяцев или периодически осенью и весной;
• случаи продолжительного беспричинного подавленного настроения, если в семье были попытки самоубийства у близких родственников, особенно по материнской линии, или периодические ситуации запойного пьянства у близких родственников;

Характерен внешний облик: согбенная поза, люди выглядят намного старше своих лет, у них сухая, шелушащаяся кожа, волосы секутся, выпадают, часто седеют, отмечается ломкость ногтей.

Как при депрессии нарушается сон, и являются ли ночные кошмары признаком депрессии?

Для депрессии характерны следующие расстройства сна: раннее пробуждение, затруднение засыпания, отсутствие чувства сна. Ночные же кошмары могут являться симптомом страха и тревоги, а не депрессии.

Является ли повышенный аппетит симптомом депрессии?

Характерным для этого состояния является не повышение, а стойкое снижение аппетита, особенно утром и днем.

Влияет ли депрессия на сексуальные отношения?

Да. В характерных случаях депрессия приводит к стойкому снижению влечения вплоть до его исчезновения. Наиболее типично исчезновения оргазма.

Если депрессия сочетается с соматическим заболеванием, нужно ли обращаться к психотерапевту?

Да. Следует отметить, что депрессия может проявляться различными «масками», например: болями различного характера, нарушением дыхания (напоминающим астму), запоями, приступами так называемой вегето-сосудистой дистонии. Диагностике, в этом случае, могут помочь характерные для типичной депрессии колебания настроения в течение суток, а также другие проявления, такие как учащенное сердцебиение, расширение зрачков, сухость кожи. Отсутствие аппетита и запоры, также характерные для депрессии, могут быть смертельно опасными, поскольку длятся по нескольку месяцев.

Если Вы заподозрили у себя или близкого человека депрессию, как врач поставит диагноз?

Очень важно выявить заболевание на ранней стадии и начать своевременное лечение. В арсенале специалистов существуют определенные тесты — фармакологические пробы, — которые показывают изменение уровня гормонов в крови и с высокой степенью надежности позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз — депрессия. Кроме того, в диагностике данного заболевания помогают психологические тесты.

В аптеках продается множество антидепрессантов. Помогают ли они, и к чему приводит их самостоятельный прием?

Нельзя забывать, что прием антидепрессантов без назначения врача не просто недопустим, но иногда даже смертельно опасен. Это связано, во-первых, с побочными эффектами, учесть которые может только опытный врач. Во-вторых, длительность курса лечения и доза препарата подбирается строго индивидуально. Поэтому серьезные антидепрессанты продаются в аптеках только по рецепту врача. Препараты, представленные в свободной продаже, значительного лечебного действия, в большинстве своем, не имеют.

Излечима ли депрессия?

Да, но это не произойдет за один день. Депрессия в большинстве случаев успешно лечится. В зависимости от вида депрессии и степени тяжести заболевания, лечение и сроки, необходимые для выздоровления, могут быть весьма различны. Тяжелые случаи депрессии лечат в условиях психиатрических клиник антидепрессантами и транквилизаторами. Средне тяжелые и легкие депрессии лечатся комбинацией антидепрессантов и различных методов психотерапии или только психотерапией. В сложных случаях полное избавление от депрессии возможно за полгода-год. Если в лечении используются лекарственные препараты, сроки сокращаются до 3-5 месяцев. Существует и сверхкороткая психотерапия, которая позволяет за 5-10 встреч с психотерапевтом (психотерапевтических сессий) значительно уменьшить симптомы депрессии.

психотерапевт о том, как выявить болезнь и зачем пить таблетки

Когда нужно пить антидепрессанты и что они делают с организмом

Если мы говорим о лечении депрессии, то варианта три — психотерапия, медикаментозное лечение или то, и другое вместе. В каких случаях и к чему стоит прибегать?

Если речь идет о депрессии средней или тяжелой степени выраженности (при которой, например, человек значительно теряет в весе, ведет себя заторможено, у него возникают суицидальные мысли и его гложет ярко выраженное чувство вины), то в таком случае приоритетом становится лекарственная терапия. И очень важно начать с лекарств, чтобы человек не зарывался дальше в своем состоянии. Да, психотерапия тоже нужна. Но она на начальном этапе будет именно дополнять медикаментозную терапию, постепенно все больше увеличивая свой удельный вес в лечебном процессе.

Сложнее стоит вопрос, когда у человека легкая степень снижения настроения. Тут возможны варианты, потому что даже в разных странах существуют разные протоколы лечения. Например, в Англии решили, что при легких стадиях сначала используют психотерапию. И только если это оказывается неэффективным, тогда переходят к антидепрессантам. Но они существенно продвинулись в увеличении доступности психотерапевтической помощи для населения.

В лагере специалистов при этом тоже может быть расслоение: каждый кулик хвалит свое болото и свой подход. Чем человек ближе к биологической психиатрии, тем чаще он ратует за назначение лекарственной помощи. Чем ближе к формату осуществления психотерапевтической помощи, тем чаще начинает лоббировать бескрайнее её применение. Правда, как всегда, где-то посередине (тем более что современные руководства чаще всего рекомендуют комбинацию психотерапии и лекарств).

Бывают и парадоксальные случаи с самими пациентами. Например, у человека все проявления биологической депрессии, но он настроен только на психотерапию. И специалисту приходиться объяснять, что этого может быть недостаточно. В то же время может прийти человек, у которого есть все симптомы незначительного снижения настроения из-за жизненных невзгод, которые с профессиональной точки зрения еще в рамках плохого настроения. Но он требует срочно назначить ему таблетки, потому что его сосед их принимал и ему это очень помогло.

Горькая пилюля: можно ли вылечить депрессию медикаментами | Статьи

В России, по данным статистики, уже несколько лет подряд растут продажи антидепрессантов. Получить такое лекарство по рецепту не составляет труда. Но помогают эти средства не всем. Своим взглядом на проблему с «Известиями» поделились специалисты и те, кто сам пережил депрессию.

Во всем многообразии

По данным ВОЗ, от депрессии в мире страдают более 264 млн человек. Это расстройство медики считают одной из главных причин инвалидности. И по прогнозам число страдающих от депрессии будет лишь увеличиваться.

Автор цитаты

«Депрессия может в ближайшее время выйти на первое место с списке заболеваний. Сегодня ситуация связана и с паникой в обществе: сообщения о вирусе, колебания курса, изменения на фондовых рынках. Огромное количество информации, часто непроверенной. Это стресс, а любой стресс влияет на настроение человека», — объясняет заместитель главного врача по медицинской части Психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина Михаил Левин.

Проявляться депрессия может не только в изменении настроения.

Фото: Pixabay

— Сниженное настроение может сопровождаться ангедонией — утратой возможности получать удовольствие, нарушением трудоспособности, апатией, иными симптомами, в том числе соматическими, может проявляться и болевыми ощущениями. Это маскированная депрессия, — рассказывает в беседе с «Известиями» Левин.

При скрытой депрессии человек часто не понимает, что нуждается именно в помощи психиатра. Однако постепенно, как уверяют эксперты, растет и информированность общества, и, соответственно, выявляемость болезни. О проблеме рассказывают и стараются помочь в поиске выхода из кризисного состояния. Получается, впрочем, не у всех.

Необходимый костыль

Методы лечения депрессии врач определяет в зависимости от состояния пациента. Чаще всего это комплекс мер, среди которых и антидепрессанты. Отношение к медикаментозному лечению у широкой публики, как правило, полярное: или желание обойтись совсем без лекарств, или вера в их чудодейственную силу. Правда, поясняют психиатры, находится посередине.

Фото: Depositphotos

Прогулки, физическая активность и хобби действительно могут позволить человеку отвлечься от мрачных мыслей, но только при легких состояниях. В более сложных случаях без поддержки извне проблематично даже просто встать с кровати и начать что-то делать, не говоря уже о том, чтобы проходить курс психотерапии и следовать советам специалиста.

Заместитель главного врача по медицинской части Психиатрической клинической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина Михаил Левин

Депрессия может быть разной степени выраженности, и не всегда для восстановления хватит ресурсов организма. Антидепрессанты позволяют повысить уровень серотонина, улучшить общее настроение, чтобы человек мог двигаться дальше. Если не назначить профильное лечение, не дать человеку эту подпорку, то рушатся даже социальные связи, ухудшаются отношения в семье. Ведь близкие не всегда понимают, что у человека болезнь. Они могут воспринимают это как лень.

Долгий путь к осознанию

Олег опробовал на себе разные методы лечения, пытаясь справиться с депрессией. На поиски баланса у него ушло несколько лет.

— Антидепрессанты и любое медикаментозное лечение дают лишь временный эффект, но не решают вашу проблемы. Хорошие врачи сразу говорят, что те или иные препараты — это некие костыли для тебя сейчас, а если хочешь действительно избавиться от болезни, то, когда ты окрепнешь, предстоит делать то, то и то, чтобы ситуация не повторилась. Прислушиваются к таким слова редко. Мы всегда ищем волшебную таблетку. Иногда о том, что ее нет, не говорят и сами специалисты. Для некоторых медицина — это бизнес, — считает Олег.

Фото: Depositphotos

Так, полгода медикаментозного лечения позволили ему восстановить силы и даже снова выйти на работу. Но в скором времени история повторилась. Депрессия вернулась и стала сильнее. Даже то, что с проблемой он не оставался один на один — рядом была любимая девушка — не помогало.

Автор цитаты

«Ты не хочешь ничего делать. Вообще. Лежишь день, два, три, неделю, как овощ. В начале, когда всё это только начинается, близкие тебя жалеют, тебе сочувствуют, хотят помочь, но вскоре всё это улетучивается. Ведь все видят, что тебе ничего не угрожает, что в жизни всё вроде хорошо, а ты ничего не предпринимаешь, депрессуешь. Потом я понял для себя, что ни в коем случае не нужно активно обсуждать эти темы с друзьями, родственниками. Никто тебя не поймет, кроме того человека, который пережил это, и специалиста. Бывают моменты, когда необходимо выговориться, но нельзя всё перекладывать на других.»

Стремление сбросить с себя ответственность за свое здоровье — на лекарство, на врача или родственника — по мнению Олега, одна из ключевых проблем, которые стояли на его пути к выздоровлению.

Олег

Мы бежим к врачу, говорим: «Лечите меня». А потом, если ничего не произошло, врача же обвиняем в том, что он неправильно выписал таблетки, неправильно назначил лечение. При этом сами ничего не пытаемся исправить: привычки, питание, образ жизни. Даже рекомендации нормально не соблюдаем. Поход к врачу это всегда работа двоих. Если ты доверишься врачу и будешь помогать, то в борьбе с болезнью вас уже двое. Вы не просто садитесь и начинаете жаловаться, вы разбираете ту или иную ситуацию, вам дают инструменты, домашнее задание. После этого вы идете и начинаете работать над самим собой. Это непросто, особенно когда симптомы прошли, депрессии будто бы и нет.

Фото: Depositphotos

Олегу в конце концов удалось понять, что волшебной технологии, которая позволит исправить всё легко и просто, не существует. Тогда лечением пришлось заняться заново. Но уже подключать и самостоятельную работу. И эта часть программы постепенно закрепилась в его жизни.

— Помню, после завтрака я садился за лекции, смотрел, конспектировал, находил, что мне нужно сегодня сделать. Я мог просто пойти на прогулку, мог заниматься арт-терапией, спортом, чтением. Каждый день я работал сам над собой. Я понял, что депрессия — не какое-то ужасное состояние, от которого нужно бежать. Депрессия — защитный механизм организма, сигнал к действию. И мне он помог поменять свою жизнь, — вспоминает Олег.

Чем больше людей начнет относиться к проблемам с душевным здоровьем так же серьезно, как ко всем остальным, тем больше будет историй выздоровления, соглашаются эксперты.

— В лечении нет готовых решений и шаблонов, всё индивидуально и включает целый комплекс направлений, по которым нужно работать. Но радует, что постепенно растет культура, люди становятся более цивилизованными и начинают понимать, что пойти к психиатру так же нормально, как пойти к гинекологу, стоматологу, — полагает врач-психиатр и руководитель центра душевного здоровья Alter Андрей Шмилович.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Что такое депрессия?

Депрессия

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как вы действуете. К счастью, это тоже поддается лечению. Депрессия вызывает чувство печали и / или потерю интереса к занятиям, которыми раньше занимались. Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и может снизить способность человека функционировать на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

• Чувство грусти или подавленное настроение
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
• Изменения аппетита — потеря или прибавка веса, не связанная с диетой
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Потеря энергии или повышенная утомляемость
• Увеличение бесцельной физической активности (e.ж., заламывание рук или шаг) или замедленные движения и речь (действия, наблюдаемые окружающими)
• Чувство никчемности или вины
• Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
• Мысли о смерти или самоубийстве

Для диагностики депрессии симптомы должны длиться не менее двух недель.

Кроме того, медицинские состояния (например, проблемы с щитовидной железой, опухоль головного мозга или дефицит витаминов) могут имитировать симптомы депрессии, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Депрессия поражает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) в любой конкретный год. И каждый шестой человек (16,6%) когда-нибудь в жизни будет испытывать депрессию. Депрессия может случиться в любое время, но в среднем она впервые появляется в подростковом возрасте до 25 лет. Женщины более склонны к депрессии, чем мужчины. Некоторые исследования показывают, что одна треть женщин в своей жизни испытает серьезный депрессивный эпизод.

Депрессия отличается от печали или горя / утраты

Смерть любимого человека, потеря работы или разрыв отношений — тяжелые переживания для человека.Чувство печали или горя возникает в ответ на такие ситуации — это нормально. Те, кто переживает утрату, часто называют себя «подавленными».

Но быть грустным — это не то же самое, что иметь депрессию. Процесс горя естественен и уникален для каждого человека и имеет некоторые из общих черт депрессии. И горе, и депрессия могут включать сильную печаль и отказ от обычных занятий. Они также различаются во многом:

• В печали болезненные чувства приходят волнами, часто смешанные с положительными воспоминаниями об умерших.При большой депрессии настроение и / или интерес (удовольствие) снижаются в течение большей части двух недель.
• В горе обычно сохраняется самооценка. При большой депрессии обычным явлением является чувство никчемности и отвращение к себе.
• У некоторых людей смерть любимого человека может вызвать серьезную депрессию. Потеря работы, физическое насилие или серьезная катастрофа могут привести к депрессии у некоторых людей. Когда горе и депрессия сосуществуют, горе сильнее и длится дольше, чем горе без депрессии.Несмотря на некоторое совпадение горя и депрессии, они разные. Различие между ними может помочь людям получить необходимую помощь, поддержку или лечение.

Факторы риска депрессии

Депрессия может затронуть кого угодно — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

• Биохимия: Различия в некоторых химических веществах в мозге могут способствовать появлению симптомов депрессии.
• Генетика: Депрессия может передаваться по наследству. Например, если у одного однояйцевого близнеца депрессия, у другого есть 70-процентный шанс заболеть этим заболеванием когда-нибудь в жизни.
• Личность: Люди с низкой самооценкой, которые легко справляются со стрессом или которые в целом настроены пессимистично, более склонны к депрессии.
• Факторы окружающей среды: Постоянное подвергание насилию, пренебрежению, жестокому обращению или бедности может сделать некоторых людей более уязвимыми к депрессии.

Как лечится депрессия?

Депрессия — одно из наиболее поддающихся лечению психических расстройств. От 80 до 90 процентов людей, страдающих депрессией, в конечном итоге хорошо поддаются лечению. Почти все пациенты получают некоторое облегчение от своих симптомов.

Перед постановкой диагноза или лечением медицинский работник должен провести тщательную диагностическую оценку, включая интервью и, возможно, физический осмотр. В некоторых случаях может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться, что депрессия не вызвана каким-либо заболеванием, например проблемой щитовидной железы.Оценка заключается в выявлении конкретных симптомов, медицинского и семейного анамнеза, культурных факторов и факторов окружающей среды для постановки диагноза и планирования действий.

Лекарство: Химический состав мозга может способствовать депрессии человека и может влиять на его лечение. По этой причине могут быть прописаны антидепрессанты, которые помогут изменить химический состав мозга. Эти лекарства не являются седативными средствами, препаратами для снятия стресса или транквилизаторами. Они не вызывают привыкания. Обычно антидепрессанты не оказывают стимулирующего действия на людей, не страдающих депрессией.

Антидепрессанты могут дать некоторое улучшение в течение первой или двух недель использования. Полные выгоды могут быть незаметны в течение двух-трех месяцев. Если через несколько недель пациент не чувствует улучшения или не чувствует никакого улучшения, его или ее психиатр может изменить дозу лекарства или добавить или заменить другой антидепрессант. В некоторых ситуациях могут помочь другие психотропные препараты. Важно сообщить своему врачу, если лекарство не подействует или возникнут побочные эффекты.

Психиатры обычно рекомендуют пациентам продолжать прием лекарств в течение шести или более месяцев после улучшения симптомов.Может быть предложено более длительное поддерживающее лечение для снижения риска будущих эпизодов у некоторых людей из группы высокого риска.

Психотерапия: Психотерапия, или «разговорная терапия», иногда используется отдельно для лечения легкой депрессии; при депрессии средней и тяжелой степени психотерапия часто используется вместе с антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась эффективной при лечении депрессии. КПТ — это форма терапии, ориентированная на настоящее и решение проблем.КПТ помогает человеку распознать искаженное мышление, а затем изменить поведение и мышление.

Психотерапия может включать только одного человека, но может включать и других. Например, семейная или супружеская терапия может помочь решить проблемы в этих близких отношениях. Групповая терапия включает людей с похожими заболеваниями.

В зависимости от тяжести депрессии лечение может занять несколько недель или намного дольше. Во многих случаях значительное улучшение может быть достигнуто за 10-15 сеансов.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это медицинское лечение, которое чаще всего используется для пациентов с тяжелой депрессией или биполярным расстройством, которые не ответили на другие виды лечения. Он включает кратковременную электрическую стимуляцию головного мозга, пока пациент находится под анестезией. Пациент обычно получает ЭСТ два-три раза в неделю, всего от шести до 12 процедур. ЭСТ используется с 1940-х годов, и многолетние исследования привели к значительным улучшениям. Обычно им управляет группа квалифицированных медицинских специалистов, включая психиатра, анестезиолога и медсестру или помощника врача.

Самопомощь и преодоление трудностей

Есть ряд вещей, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многим людям регулярные упражнения помогают создать позитивное чувство и улучшить настроение. Регулярное получение достаточного количества качественного сна, здоровое питание и отказ от алкоголя (депрессанта) также могут помочь уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия — это настоящая болезнь, и помощь доступна. При правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, преодолеют ее.Если вы испытываете симптомы депрессии, в первую очередь обратитесь к семейному врачу или психиатру. Обсудите свои опасения и попросите провести тщательную оценку. Это начало решения проблем психического здоровья.

Связанные условия

Список литературы

Отзыв от врача Автор:

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
Январь 2017

.

Что это такое, симптомы, причины, лечение, типы и многое другое

Печаль, подавленность и потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности — знакомые чувства для всех нас. Но если они продолжаются и существенно влияют на нашу жизнь, проблема может заключаться в депрессии.

Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Это может повлиять на взрослых, подростков и детей.

Из этой статьи вы узнаете, что такое депрессия и что ее вызывает.Мы также описываем типы, способы их лечения и многое другое.

Депрессия — это расстройство настроения, сопровождающееся стойким чувством печали и потерей интереса. Это отличается от колебаний настроения, которые люди обычно испытывают как часть жизни.

Крупные жизненные события, такие как тяжелая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Однако врачи считают чувство горя частью депрессии только в том случае, если оно не проходит.

Депрессия — постоянная проблема, а не временная.Он состоит из эпизодов, во время которых симптомы длятся не менее 2 недель. Депрессия может длиться несколько недель, месяцев или лет.

Симптомы депрессии могут включать:

• депрессивное настроение
• снижение интереса или удовольствия от деятельности, когда-то пользовавшейся
• потерю полового влечения
• изменения аппетита
• непреднамеренную потерю или прибавку в весе
• слишком долгий сон или слишком мало
• возбуждение, беспокойство и шаг вверх и вниз
• замедление движений и речи
• усталость или потеря энергии
• чувство никчемности или вины
• трудности с мышлением, концентрацией или принятием решений
• повторяющиеся мысли о смерти или самоубийство или попытка самоубийства

Узнайте больше о распознавании скрытых признаков депрессии.

У женщин

Депрессия почти в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Ниже приведены некоторые симптомы депрессии, которые чаще проявляются у женщин:

• раздражительность
• тревога
• перепады настроения
• усталость
• размышления (сосредоточение на негативных мыслях)

Кроме того, некоторые типы депрессии уникально для женщин, например:

У мужчин

По данным Американской психологической ассоциации, около 9% мужчин в США испытывают чувство депрессии или тревоги.

Мужчины, страдающие депрессией, более склонны, чем женщины, злоупотреблять алкоголем, проявлять гнев и идти на риск в результате расстройства.

Другие симптомы депрессии у мужчин могут включать:

• избегание семьи и социальных ситуаций
• работа без перерыва
• трудности с выполнением рабочих и семейных обязанностей
• проявление жестокого или контролирующего поведения в отношениях

Узнать больше о симптомах депрессии у мужчин.

В колледже

Время в колледже может вызвать стресс, и человек может впервые столкнуться с другим образом жизни, культурой и опытом.

Некоторым учащимся трудно справиться с этими изменениями, и в результате у них может развиться депрессия, тревога или и то, и другое.

Симптомы депрессии у студентов колледжа могут включать:

• трудности с концентрацией внимания на учебе
• бессонница
• слишком долгий сон
• снижение или повышение аппетита
• избегание социальных ситуаций и занятий, которыми они раньше наслаждались

В подростки

Физические изменения, давление сверстников и другие факторы могут способствовать развитию депрессии у подростков.

Они могут испытывать некоторые из следующих симптомов:

• уход от друзей и семьи
• трудности с концентрацией внимания на школьной работе
• чувство вины, беспомощности или бесполезности
• беспокойство, например, неспособность сидеть на месте

У детей

По оценкам CDC, в США у 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет диагностирована депрессия.

У детей симптомы могут затруднять школьную и социальную деятельность.У них могут быть такие симптомы, как:

• плач
• низкая энергия
• цепкость
• вызывающее поведение
• всплески голоса

Дети младшего возраста могут испытывать трудности с выражением своих чувств словами. Из-за этого им будет сложнее объяснить свое чувство печали.

Медицинское сообщество не до конца понимает причины депрессии. Есть много возможных причин, а иногда сочетание различных факторов вызывает симптомы.

Факторы, которые, вероятно, будут играть роль, включают:

• генетические особенности
• изменения в уровнях нейромедиаторов мозга
• факторы окружающей среды
• психологические и социальные факторы
• дополнительные состояния, такие как биполярное расстройство

Депрессия излечима , а управление симптомами обычно включает три компонента:

Поддержка : это может варьироваться от обсуждения практических решений и возможных причин до просвещения членов семьи.

Психотерапия : Также известная как разговорная терапия, некоторые варианты включают индивидуальное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Медикаментозное лечение : Врач может назначить антидепрессанты.

Лекарство

Антидепрессанты могут помочь в лечении депрессии средней и тяжелой степени.

• Доступно несколько классов антидепрессантов:
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
• трициклические антидепрессанты
• атипичные антидепрессанты каждый
• селективные ингибиторы серотонина и норэпинефрина class действует на другой нейротрансмиттер или комбинацию нейротрансмиттеров.

  Человек должен принимать эти лекарства только по назначению врача. Некоторым лекарствам может потребоваться время, чтобы они подействовали. Прекращая прием препарата, человек может не ощутить те преимущества, которые он может предложить.

  Некоторые люди прекращают прием лекарств после улучшения симптомов, но это может привести к рецидиву.

  Сообщайте врачу о любых проблемах, связанных с антидепрессантами, в том числе о намерении прекратить их прием.

  Узнайте больше об антидепрессантах и ​​о том, как они могут помочь.

  Побочные эффекты лекарств

  СИОЗС и СИОЗС могут иметь побочные эффекты. Человек может испытать:

  Узнайте больше о возможных побочных эффектах антидепрессантов здесь.

  Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители добавляли предупреждения на упаковку антидепрессантов.

  Предупреждения должны указывать, что, помимо других рисков, эти лекарства могут усиливать суицидальные мысли или действия у некоторых детей, подростков и молодых людей в течение первых нескольких месяцев лечения.

  Природные средства правовой защиты

  Некоторые люди используют природные средства, например, лечебные травы, для лечения депрессии легкой и средней степени тяжести.

  Однако, поскольку FDA не контролирует лечебные травы, производители могут не быть правдивыми в отношении качества этих продуктов. Они могут быть небезопасными или эффективными.

  Ниже приведены некоторые из наиболее популярных трав и растений, которые люди используют для лечения депрессии:

  Зверобой : не подходит для людей, которые страдают или могут иметь биполярное расстройство.Узнайте больше здесь.

  Женьшень : Практикующие народную медицину могут использовать это для улучшения ясности ума и снижения стресса. Узнайте больше о женьшене.

  Ромашка : содержит флавоноиды, которые могут оказывать антидепрессивное действие. Для получения дополнительной информации о ромашке щелкните здесь.

  Лаванда : Это может помочь уменьшить беспокойство и бессонницу. Узнайте больше о лаванде здесь.

  Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какие-либо растительные лекарственные средства или добавки для лечения депрессии.Некоторые травы могут мешать действию лекарств или иным образом ухудшать симптомы.

  Добавки

  Вышеуказанные травы можно принимать в качестве добавок для лечения симптомов депрессии от легкой до умеренной. Другие типы добавок также могут помочь в лечении этих симптомов.

  Важно помнить, что FDA не контролирует добавки, чтобы гарантировать их эффективность или безопасность.

  К нефрологическим добавкам, которые могут помочь в лечении депрессии, относятся:

  S-аденозилметионин (SAMe) : это синтетическая форма естественного химического вещества в организме.

  5-гидрокситриптофан : Это может помочь повысить уровень серотонина, нейромедиатора в головном мозге, который влияет на настроение человека.

  Некоторые исследования показали, что SAMe может быть таким же полезным, как и рецептурные антидепрессанты имипрамин и эсциталопрам, но необходимы дополнительные исследования.

  Узнайте больше о том, как травы и добавки могут помочь при депрессии.

  Продукты питания и диета

  Употребление большого количества сладких или обработанных пищевых продуктов может привести к различным проблемам с физическим здоровьем.Результаты исследования 2019 года показывают, что диета, включающая многие из этих видов пищи, может повлиять на психическое здоровье молодых людей.

  Исследование также показало, что употребление большего количества следующих продуктов помогло уменьшить симптомы депрессии:

  • фрукты
  • овощи
  • рыба
  • оливковое масло

  Могут ли другие продукты ухудшить или облегчить симптомы депрессии? Узнай здесь.

  Психотерапия

  Психологические или разговорные методы лечения депрессии включают, среди прочего, КПТ, межличностную психотерапию и методы лечения проблем.

  При некоторых формах депрессии психотерапия обычно является лечением первой линии, в то время как некоторые люди лучше реагируют на комбинацию психотерапии и лекарств.

  КПТ и межличностная психотерапия — два основных типа психотерапии депрессии. Человек может проходить КПТ на индивидуальных занятиях с терапевтом, в группах, по телефону или онлайн.

  Межличностная терапия направлена ​​на то, чтобы помочь людям определить:

  • эмоциональные проблемы, которые влияют на отношения и общение
  • как эти проблемы также влияют на их настроение
  • как все это можно изменить

  Упражнения

  Аэробные упражнения повышают уровень эндорфинов и стимулирует нейротрансмиттер норадреналин, который связан с настроением.Это может помочь облегчить легкую депрессию.

  Мозговая стимуляция

  Мозговая стимуляция — еще один вариант лечения. Например, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция посылает в мозг магнитные импульсы, и это может помочь в лечении серьезной депрессии.

  Если депрессия не реагирует на медикаментозное лечение, пациенту может быть полезна электросудорожная терапия или ЭСТ. Это может быть эффективным, если психоз возникает на фоне депрессии.

  Есть несколько форм депрессии.Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов.

  Большая депрессия

  Человек с большой депрессией испытывает постоянное состояние печали. Они могут потерять интерес к занятиям, которые раньше приносили им удовольствие.

  Лечение обычно включает прием лекарств и психотерапию.

  Стойкое депрессивное расстройство

  Также известное как дистимия, стойкое депрессивное расстройство вызывает симптомы, которые длятся не менее 2 лет.

  У человека с этим расстройством могут быть эпизоды большой депрессии, а также более легкие симптомы.

  Биполярное расстройство

  Депрессия — распространенный симптом биполярного расстройства, и исследования показывают, что у людей с этим расстройством симптомы могут возникать примерно в половине случаев. Из-за этого биполярное расстройство трудно отличить от депрессии.

  Что включает в себя биполярное расстройство и какие бывают типы? Узнай здесь.

  Психотическая депрессия

  Некоторые люди переживают психоз из-за депрессии.

  Психоз может включать заблуждения, такие как ложные убеждения и отрешенность от реальности.Это также может быть связано с галлюцинациями — ощущением несуществующих вещей.

  Послеродовая депрессия

  После родов многие женщины испытывают то, что некоторые люди называют «детской хандрой». Когда уровень гормонов восстанавливается после родов, это может привести к изменению настроения.

  Послеродовая депрессия, или послеродовая депрессия, протекает тяжелее.

  У этого типа депрессии нет единой причины, и она может сохраняться месяцами или годами. Любой, кто после родов переживает депрессию, должен обратиться за медицинской помощью.

  Большое депрессивное расстройство с сезонной структурой

  Этот тип депрессии, ранее называвшийся сезонным аффективным расстройством или САР, связан с уменьшением дневного света осенью и зимой.

  Поднимается в остальное время года и в ответ на световую терапию.

  Люди, живущие в странах с длинными или суровыми зимами, по-видимому, больше страдают от этого состояния.

  Если человек подозревает, что у него симптомы депрессии, ему следует обратиться за профессиональной помощью к врачу или специалисту по психическому здоровью.

  Квалифицированный медицинский работник может исключить различные причины, поставить точный диагноз и предоставить безопасное и эффективное лечение.

  Они будут задавать вопросы о симптомах, например о том, как долго они присутствуют. Врач также может провести обследование для проверки физических причин и назначить анализ крови, чтобы исключить другие состояния здоровья.

  В чем разница между ситуативной и клинической депрессией? Узнай здесь.

  Тесты

  Специалисты в области психического здоровья часто просят людей заполнить анкеты, чтобы помочь оценить тяжесть их депрессии.

  Шкала оценки депрессии Гамильтона , например, состоит из 21 вопроса. Баллы указывают на тяжесть депрессии среди людей, у которых уже есть диагноз.

  Опросник депрессии Бека — это еще один вопросник, который помогает специалистам в области психического здоровья определять симптомы человека.

  Национальные горячие линии круглосуточно предоставляют бесплатную конфиденциальную помощь обученных специалистов. Они могут принести пользу любому, кто страдает депрессией, кто хочет или должен говорить о своих чувствах.

  Вот некоторые из доступных горячих линий поддержки:

  Самаритяне : Эта некоммерческая организация предлагает эмоциональную поддержку всем, кто испытывает чувство депрессии или одиночества или подумывает о самоубийстве. Позвоните или отправьте текстовое сообщение 877-870-4673 (НАДЕЖДА), чтобы связаться с ними.

  Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств : Позвоните по телефону 1-800-273-8255 (РАЗГОВОР), чтобы поговорить с кем-нибудь из этой национальной сети местных кризисных центров.

  Lifeline Chat : это онлайн-чат Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств.

  Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

  У человека с одним из родителей или брата или сестры, страдающего депрессией, в два-три раза выше вероятность развития этого состояния, чем у населения в целом.

  Однако многие люди с депрессией не имеют семейного анамнеза.

  Недавнее исследование предполагает, что предрасположенность к депрессии не может быть результатом генетической изменчивости. Исследователи признают, что, хотя депрессия может передаваться по наследству, многие другие факторы также влияют на ее развитие.

  Узнайте больше о генетической связи депрессии.

  Депрессия является ведущей причиной инвалидности во всем мире, по данным ВОЗ.

  В США Управление социального обеспечения считает депрессивные, биполярные и связанные с ними расстройства инвалидностью. Если депрессия мешает человеку работать, он может иметь право на получение социального страхования по инвалидности.

  Человек должен проработать достаточно долго и в последнее время, чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт администрации.

  Хотя от депрессии нет лекарства, существуют эффективные методы лечения, помогающие выздороветь. Чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно будет.

  Многие люди с депрессией выздоравливают после выполнения плана лечения. Однако даже при эффективном лечении может произойти рецидив.

  Чтобы предотвратить рецидив, люди, принимающие лекарства от депрессии, должны продолжать лечение — даже после улучшения или исчезновения симптомов — до тех пор, пока их врач не посоветует.

  Найдите несколько советов, которые помогут предотвратить возвращение депрессии.

  Триггеры — это эмоциональные, психологические или физические события или обстоятельства, которые могут вызвать появление или возвращение симптомов депрессии.

  Вот некоторые из наиболее распространенных триггеров:

  • Стрессовые жизненные события, такие как потеря, семейные конфликты и изменения в отношениях.
  • Неполное выздоровление после слишком раннего прекращения лечения
  • Заболевания, такие как ожирение, болезни сердца и диабет.

  Узнайте больше о триггерах депрессии.

  У некоторых людей риск депрессии выше, чем у других.

  Факторы риска включают:

  • переживание определенных жизненных событий, таких как тяжелая утрата, рабочие проблемы, изменения в отношениях, финансовые проблемы и проблемы со здоровьем
  • испытывают острый стресс
  • отсутствие успешных стратегий выживания
  • близкие родственник, страдающий депрессией
  • , принимающий некоторые рецептурные препараты, такие как кортикостероиды, некоторые бета-блокаторы и интерферон
  • , использующий рекреационные наркотики, такие как алкоголь или амфетамины
  • , получивший травму головы
  • , имеющий предыдущий эпизод большой депрессии
  • с хроническим заболеванием, например диабетом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или сердечно-сосудистым заболеванием
  • с постоянными болями

  В течение любого года в U.С., от большой депрессии страдают более 16,1 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше, или около 6,7% взрослого населения.

  По данным CDC, 3,2% детей и подростков в возрасте от 3 до 17 лет — около 1,9 миллиона человек — получили диагноз депрессии.

  CDC также отмечает, что 7,6% людей в возрасте 12 лет и старше в США страдают депрессией в любой двухнедельный период.

  .

  Депрессия

  Депрессия — распространенное заболевание во всем мире, от которого страдают более 264 миллионов человек (1). Депрессия отличается от обычных колебаний настроения и кратковременных эмоциональных реакций на вызовы повседневной жизни. Депрессия может стать серьезным заболеванием, особенно если она продолжительна и имеет умеренную или тяжелую степень интенсивности. Это может привести к сильным страданиям пострадавшего и нарушению его функций на работе, в школе и в семье. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству.Ежегодно из-за самоубийств умирает около 800 000 человек. Самоубийство — вторая по значимости причина смерти среди людей в возрасте 15–29 лет.

  Несмотря на то, что существуют известные эффективные методы лечения психических расстройств, от 76% до 85% людей в странах с низким и средним уровнем доходов не получают лечения от своего расстройства (2). Препятствия на пути к эффективному уходу включают нехватку ресурсов, нехватку подготовленных медицинских работников и социальную стигму, связанную с психическими расстройствами. Еще одно препятствие на пути к эффективному уходу — неточная оценка.В странах с любым уровнем дохода людям, страдающим депрессией, часто не ставят правильный диагноз, а другим людям, у которых нет этого расстройства, слишком часто ставят неправильный диагноз и назначают антидепрессанты.

  Бремя депрессии и других психических расстройств растет во всем мире. В резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения, принятой в мае 2013 г., содержится призыв к комплексным и скоординированным ответам на психические расстройства на страновом уровне. \ N

  Типы и симптомы

  В зависимости от количества и тяжести симптомов депрессивные эпизоды можно разделить на категории как легкий, средний или тяжелый.

  Ключевое различие также проводится между депрессией у людей, у которых в анамнезе были или не были маниакальные эпизоды. Оба типа депрессии могут быть хроническими (т. Е. В течение длительного периода) с рецидивами, особенно если их не лечить.

  Рекуррентное депрессивное расстройство: это расстройство включает повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время этих эпизодов человек испытывает подавленное настроение, потерю интереса и удовольствия, а также снижение энергии, что приводит к снижению активности как минимум на две недели.Многие люди, страдающие депрессией, также страдают симптомами тревоги, нарушением сна и аппетита и могут иметь чувство вины или низкой самооценки, плохую концентрацию и даже симптомы, которые не могут быть объяснены медицинским диагнозом.

  В зависимости от количества и тяжести симптомов депрессивный эпизод можно разделить на легкий, средний или тяжелый. Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в продолжении обычной работы и социальной активности, но, вероятно, не перестанет полностью функционировать.Во время тяжелого депрессивного эпизода маловероятно, что больной сможет продолжать социальную, рабочую или домашнюю деятельность, за исключением ограниченной степени.

  Биполярное аффективное расстройство: этот тип депрессии обычно состоит из маниакальных и депрессивных эпизодов, разделенных периодами нормального настроения. Маниакальные эпизоды включают приподнятое или раздражительное настроение, чрезмерную активность, давление речи, завышенную самооценку и снижение потребности во сне.

  Факторы, способствующие развитию и профилактика

  Депрессия возникает в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов.Люди, пережившие неблагоприятные жизненные события (безработица, тяжелая утрата, психологическая травма), более склонны к развитию депрессии. Депрессия, в свою очередь, может привести к усилению стресса и дисфункции и ухудшить жизненную ситуацию пострадавшего и саму депрессию.

  Между депрессией и физическим здоровьем существует взаимосвязь. Например, сердечно-сосудистые заболевания могут привести к депрессии и наоборот.

  Профилактические программы уменьшают депрессию. Эффективные общественные подходы к профилактике депрессии включают школьные программы для улучшения модели позитивного мышления у детей и подростков.Вмешательства для родителей детей с поведенческими проблемами могут уменьшить симптомы родительской депрессии и улучшить результаты для их детей. Программы упражнений для пожилых также могут быть эффективными в профилактике депрессии. \ N

  Диагностика и лечение

  Существуют эффективные методы лечения умеренной и тяжелой депрессии. Поставщики медицинских услуг могут предлагать психологические методы лечения, такие как активация поведения, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная психотерапия (ИПТ), или антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА).Медицинские работники должны помнить о возможных побочных эффектах, связанных с приемом антидепрессантов, о возможности проведения любого вмешательства (с точки зрения опыта и / или доступности лечения) и индивидуальных предпочтений. Рассмотрение различных форматов психологического лечения включает индивидуальные и / или групповые индивидуальные психологические процедуры, проводимые профессионалами и непрофессиональными терапевтами. \ N

  Психосоциальные методы лечения также эффективны при легкой депрессии.Антидепрессанты могут быть эффективным средством лечения депрессии средней и тяжелой степени, но не первой линией лечения депрессии легкой степени. Они не должны использоваться для лечения депрессии у детей и не являются первой линией лечения подростков, среди которых их следует применять с особой осторожностью.

  Ответные меры ВОЗ

  Депрессия — одно из приоритетных состояний, охватываемых Программой действий ВОЗ по устранению пробелов в области психического здоровья (mhGAP). Программа направлена ​​на оказание помощи странам в расширении услуг для людей с психическими, неврологическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, за счет помощи, предоставляемой медицинскими работниками, не являющимися специалистами в области психического здоровья.ВОЗ разработала краткие руководства по психологическому вмешательству при депрессии, которые могут быть предоставлены непрофессионалами. Примером может служить Управление проблемами Плюс, в котором описывается использование поведенческой активации, обучения релаксации, лечения для решения проблем и усиления социальной поддержки. Кроме того, в руководстве «Групповая межличностная терапия» (IPT) для депрессии описывается групповое лечение депрессии. Наконец, «Здоровое мышление» охватывает использование когнитивно-поведенческой терапии перинатальной депрессии.

  Ссылки

  1.Соавторы ГББ, 2017 г., частота и распространенность заболеваний и травм. (2018). Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 354 заболеваний и травм в 195 странах и территориях, 1990–2017 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017 года. The Lancet. DOI.

  2. Wang et al. Использование служб психического здоровья при тревожных расстройствах, расстройствах настроения и психических расстройствах в 17 странах, согласно всемирным опросам ВОЗ по психическому здоровью. Ланцет. 2007; 370 (9590): 841-50.

  «,» datePublished «:» 2020-01-30T10: 17: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https://www.who.int/images/default-source/imported/depression- world-health-day.jpg? sfvrsn = 9925e07a_0 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject «,» url «:» http://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg «,» width «: 250,» height «: 60}},» dateModified «:» 2020-01- 30T10: 17: 00.0000000 + 00: 00 «,» mainEntityOfPage «:» https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression «,» @context «:» http: // schema .org «,» @ type «:» Article «}; .

  Депрессия у мужчин — каковы симптомы и как ее лечить?

  Каждому время от времени бывает грустно или грустно, но это не обязательно означает, что вы в депрессии.

  Депрессия — это сильное чувство печали, которое длится долгое время, иногда недели, месяцы или годы. Если вы в депрессии, это может начать мешать вашей повседневной жизни, благополучию и физическому здоровью.

  Мужчины могут не осознавать, что у них депрессия. Если они признают это про себя, они часто не хотят говорить об этом или обращаться за помощью.Но депрессия излечима, и чем раньше вы распознаете симптомы, тем скорее вы сможете выздороветь.

  Что вызывает депрессию?

  Иногда депрессия не имеет видимой причины. В других случаях это может быть вызвано другими факторами, такими как:

  • Семейный анамнез депрессии может означать, что у вас больше шансов ее развить.
  • Состояние здоровья или хроническое заболевание может способствовать депрессии из-за стресса и беспокойства.
  • Стрессовое событие может вызвать депрессию.Например, разрыв семьи или отношений, потеря работы и финансовое давление, издевательства, травмы и смерть друга или любимого человека.
  • Люди, которые склонны много беспокоиться, самокритичны и имеют негативные мысли, подвергаются риску.

  Симптомы депрессии

  Люди по-разному переживают депрессию. Ниже приведены некоторые общие симптомы депрессии.

  Настроение

  • грусть, уныние или раздражительность
  • чувство безнадежности или беспомощности
  • чувство оцепенения или пустоты
  • чувство вины и винить себя
  • не в состоянии чувствовать себя хорошо или получать удовольствие от того, что вы обычно делаете.

  Мышление

  • чрезмерно самокритичный
  • вера в то, что ты не справишься и что все вышло из-под твоего контроля
  • Проблемы с принятием решений и ясным мышлением
  • плохая концентрация и память
  • мыслей о самоубийстве или членовредительстве.

  Поведение

  • Отсутствие мотивации и энергии
  • много плачет
  • потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
  • уход от друзей и семьи или усиление зависимости от них
  • Повышенное употребление алкоголя или других наркотиков
  • теряет самообладание больше обычного.

  Физическое

  • потеря аппетита или переедание
  • изменения режима сна — трудности с засыпанием, просыпание посреди ночи или более длительный сон
  • головные боли или боли в животе
  • физическое недомогание
  • Отсутствие интереса к сексу.

  Каждый человек время от времени испытывает некоторые из этих чувств или поведения. Однако у людей, страдающих депрессией, эти чувства очень серьезны и не проходят со временем.

  Мужчины и депрессия

  Существует несколько мифов о депрессии, которые могут заставить мужчин отказываться говорить о своей депрессии или обращаться за помощью. Эти мифы включают идею о том, что:

  • депрессия — признак личной слабости
  • «Настоящие мужчины» контролируют свои эмоции и не позволяют им добраться до них
  • грусть или подавленность — это не по-мужски
  • любой, у кого достаточно силы воли, должен уметь «выбраться из этого»
  • мужчин не должны просить о помощи; они должны уметь справляться самостоятельно.

  Из-за этих представлений мужчины часто сосредотачиваются на физических, а не на эмоциональных симптомах депрессии и часто говорят о чувстве гнева или раздражения, а не о грусти. Они также не обращаются за помощью до тех пор, пока депрессия не станет очень тяжелой, если вообще не станет. Невылеченная депрессия может негативно повлиять на ваши отношения, вашу способность удерживаться на работе и может привести к проблемам с наркотиками и алкоголем.

  К счастью, все больше и больше выдающихся мужчин, включая известных спортсменов и политиков, сейчас начинают говорить о своей депрессии.Это помогает снизить стигму, связанную с этим заболеванием, и позволяет другим мужчинам говорить о своей депрессии и обращаться за помощью.

  Депрессия и отношения

  Депрессия может очень негативно сказаться на отношениях. Депрессивные люди часто испытывают недостаток энергии и мотивации, что может серьезно помешать их способности функционировать в отношениях. Они могут отстраняться от других, становиться раздражительными и замкнутыми или впадать в состояние апатии, в котором они не могут действовать решительно или даже вставать с постели по утрам.Их отстраненность от других может сбивать с толку и причинять боль близким, особенно если депрессия не диагностирована или не понята. Некоторые люди могут бесполезно реагировать, говоря депрессивному человеку «взять себя в руки», не осознавая, что их комментарии только ухудшают самочувствие больного. Многие люди, страдающие депрессией, теряют интерес к сексу, что создает дополнительные проблемы в интимных отношениях.

  Понимание того, что поведение депрессивного человека является результатом болезни, может не облегчить задачу, но знание того, что происходит, и того, что состояние поддается лечению, может дать чувство надежды.

  Лечение депрессии

  Депрессия, как и физическая болезнь, излечима. Существуют психологические методы лечения, которые могут помочь уменьшить негативное мышление, разработать стратегии решения проблем и улучшить отношения. Для некоторых лучше всего подойдет комбинация лекарств и психологического лечения. Важно найти подход, который работает в вашей ситуации.

  Если вы беспокоитесь о себе или о любимом человеке, поговорите со своим терапевтом или психиатром, например консультантом MensLine Australia.

  Помощь людям, страдающим депрессией

  Если ваш любимый человек или друг в депрессии, вот что вы можете сделать:

  • Помогите ему найти терапевта или специалиста по психическому здоровью, например консультанта MensLine Australia, чтобы он мог получить поддержку.
  • Предложите свою поддержку и понимание.
  • Поговори с ним и послушай, что он скажет.
  • Пригласите его. Он может сначала сказать «нет», и вы не хотите давить на него, но дайте ему знать, что вы здесь.
  • Мужчины, страдающие депрессией, подвержены риску самоубийства. Если у него кризис, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните в службу поддержки самоубийств по телефону по телефону 1300 659 467 или позвоните по номеру 000.

  Дорога к выздоровлению

  Если вы находитесь на лечении и начинаете чувствовать себя лучше, попробуйте заниматься тем, что вам нравилось раньше, до того, как вам поставили диагноз депрессии. Вот еще несколько идей, которые могут помочь:

  • Рассчитывайте на один день и не беспокойтесь о будущем
  • Разбивайте большие задачи на маленькие и делайте то, что можете, не беспокойтесь о себе
  • Проведите время с семьей и друзьями и поговорите с ними о том, как вы себя чувствуете
  • Присоединяйтесь к социальной или общественной группе; заняться новым хобби
  • Регулярно занимайтесь спортом и правильно питайтесь
  • Придерживайтесь своего плана лечения
  • Не страдай молча.Если вам нужна помощь, поговорите с кем-нибудь.

  MensLine Australia доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю, профессиональные консультанты предоставляют информацию и поддержку по всем вопросам, связанным с отношениями. Позвоните нам по телефону 1300 78 99 78 или зарегистрируйтесь для онлайн-консультации.

  .