Как лечить атопический дерматит: Атопический дерматит. 5 принципов лечения. Ответы на частые вопросы

Атопический дерматит. 5 принципов лечения. Ответы на частые вопросы

Атопический дерматит

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня поговорим об атопическом дерматите. Что это такое? Почему возникает? Как проявляется? Что может вызывать его обострения? Какие принципы лечения существуют? Как он связан с аллергией? Почему с ним так сложно справиться?

Поехали!

Содержание

Что такое атопический дерматит?

Слово «атопический» в переводе означает что-то нетипичное, отличное от других. В частности, при этом заболевании отмечается необычная реакция на самые обычные факторы внешней среды. Например, на воду, пыль.

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Почему возникает атопический дерматит?

Это заболевание наследственно обусловленное.

По наследству передаются:

1. неспособность иммунной системы адекватно реагировать на различные внешние и внутренние факторы, о которых речь пойдет дальше.

2. мутация гена, отвечающего за нормальную работу рогового слоя эпидермиса

. Это самый верхний его слой, состоящий из роговых чешуек.

Подобно кирпичам в кирпичной стенке, роговые чешуйки в норме плотно прилегают друг к другу. Благодаря этому они удерживают влагу в более глубоких слоях кожи и защищают ее от пересыхания.

Помимо этого, роговой слой – это наш щит от вирусов, бактерий, частиц пыли, агрессивных веществ, попадающих на кожу и пр.

Он частично проницаем для каких-то веществ. Иначе, наружные средства, наносимые на кожу, не имели бы никакого смысла.

Но главное, чтобы он не был ИЗБЫТОЧНО проницаем.

При атопическом дерматите главная причина кожных проявлений – не аллергия, как считали раньше, а несостоятельность барьерной функции рогового слоя эпидермиса.

Если не лезть глубоко в патогенез, это заболевание возникает потому, что на генетическом уровне произошла мутация белка филаггрина (FLG), который у здоровых людей обеспечивает крепкие связи между чешуйками рогового слоя эпидермиса. Поэтому они лежат плотно прижавшись друг к другу.

При атопическом дерматите эти связи очень рыхлые. Между клетками рогового слоя остаются «дырки», и через них из глубоких слоев кожи уходит влага.

Посмотрите:

потеря влаги при дерматите

Обезвоженная кожа чрезмерно чувствительна к внешним раздражителям (синтетика, шерсть, пыль, жара, холод и пр.).

Поврежденный эпидермальный барьер становится проницаемым для различных аллергенов, химических веществ, вирусов, бактерий.

Развивается хроническое воспаление как реакция иммунной системы на них.

Сухость кожи плюс воспаление дают сильнейший зуд.

Присоединяется инфекция. Чаще всего это золотистый стафилококк.

3 основных симптома атопического дерматита

Для атопического дерматита характерны три симптома:

1. Генерализованная (распространенная) сухость кожи.

сухость кожи

У взрослых сухость сопровождается уплотнением кожи и усилением кожного рисунка.

2. Участки покраснений с чешуйками, иногда с мокнутием.

Ребенок с дерматитом

3. Зуд. Это обязательный признак атопического дерматитата.

Чтобы вы понимали, что испытывает больной при этом заболевании, небольшой отрывок-воспоминание человека, у которого в детстве было это заболевание:

«Главный бич людей с атопическим дерматитом — зуд.

Вы чешетесь. Нет, не так. Вы раздираете себя.

Чесаться — это боль и сладость одновременно. Какой-то лютый кайф и адские муки. Разодрать бёдра до крови, оставить ссадины на щиколотках и набухшие борозды на плечах или подмышках. Зуд разъедает тело изнутри.

Я ворочаюсь и с трудом засыпаю — каждый катышек на простыне мне враг. Не могу нормально принять душ, мучаюсь в шерстяных свитерах и колючих колготках».

Самое ужасное, что чаще всего атопический дерматит появляется у совсем крох: в 2-3 месяца жизни. И если взрослый хоть как-то может себя контролировать, то малышу не скажешь: «потерпи», «не чеши».

Страдание испытывает не только сам больной. Страдает вся семья, потому что спокойно смотреть на мучения близкого человека, а тем более, маленького ребенка, невозможно.

Где располагаются высыпания?

Локализация высыпаний в разных возрастных группах отличается.

У грудничков чаще всего это щеки, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Посмотрите:

высыпания при АД

Начиная с двухлетнего возраста и у взрослых высыпания локализуются на сгибательных поверхностях ног, рук, т.е. в области локтевого сгиба, в подколенных ямках, на сгибе голеностопного сустава.

локтевые сгибы при АД

Как связаны пищевая аллергия и атопический дерматит?

Довольно долгое время считали, что атопический дерматит – это следствие пищевой аллергии.

Больные годами сидели на гипоаллергенной диете. Под строгим запретом были яйца, птица, рыба, овощи и фрукты ярко-красного и оранжевого цвета, цитрусовые, орехи, мед, кондитерские изделия, кофе, какао, грибы, копчености и пр.

Но оказалось, что пищевая аллергия при атопическом дерматите — это сопутствующая патология, которая может вызвать его обострение.

Если у человека есть аллергия на какой-то продукт, то попадая в ЖКТ и всасываясь в кровь, он вызывает бурную реакцию иммунной системы, в результате которой усиливаются покраснение кожи и зуд.

Важно:

Пищевая аллергия выявляется только у трети больных с атопическим дерматитом, поэтому сейчас врачи НЕ назначают всем подряд гипоаллергенную диету, как это было раньше.

Важно четко понимать, на какой продукт возникает обострение.

Если после употребления определенного продукта симптомы в одних случаях усиливаются, а в других нет, он не является аллергеном, и исключать его из питания не нужно.

Продукт-аллерген ВСЕГДА даст обострение атопического дерматита.

То же касается и диеты кормящей мамы.

Триггеры атопического дерматита

В результате дефекта эпидермального барьера кожа настолько чувствительна, что вызвать обострение могут самые разные факторы.

Перечислю основные:

  • Жесткая вода.
  • Сухой воздух.
  • Перепады температур.
  • Табачный дым.
  • Мыло и обычные моющие средства (они повышают pH кожи, и она становится еще более чувствительной к различным повреждающим факторам).
  • Шерстяная, синтетическая и просто жесткая одежда.
  • Стиральный порошок, который остался на одежде или постельном белье после плохого прополаскивания.
  • Различные добавки, входящие в состав наружных средств.
  • Некоторые пищевые продукты (у 30% больных).
  • Клещи домашней пыли.
  • Шерсть домашних животных.
  • Пыльца растений.
  • Стресс (в основном, у взрослых).

Принципы лечения атопического дерматита

Они складываются из патогенеза заболевания.

  1. Раз кожа теряет влагу, нужно ее увлажнять и главное, сделать так, чтобы эта влага в ней сохранялась.
  2. Поскольку атопический дерматит -это хроническое воспаление кожи, нужны противовоспалительные средства.
  3. Основный и самый мучительный симптом — зуд. Зуд мешает жить, спать. Кроме того, расчесывания кожи приводят к ее повреждениям и риску инфицирования. Поэтому третий принцип лечения — контроль зуда.
  4. Если инфицирование все-таки произошло, врач подключает антибактериальную терапию.
  5. Крайне важно устранить факторы, вызывающие обострение дерматита.

Разберем все по порядку.

Принцип 1. Увлажнение кожи и сохранение в ней влаги

Увлажнение кожи при атопическом дерматите — это не профилактическая мера, а самая что ни на есть лечебная

, учитывая патогенез заболевания.

Ежедневно по нескольку раз в день необходимо увлажнять кожу ребенка эмолентами.

Эмоленты (эмоллиенты) – это жиры и жироподобные вещества, которые проникают в роговой слой эпидермиса, оказывают смягчающее и увлажняющее действие за счет того, что предотвращают потерю влаги.

эмоленты

Чаще всего из эмолентов врачи рекомендуют:

  • Локобейз Рипеа.
  • Липобейз.
  • Mustela Stelatopia.
  • Средства линейки Эмолиум.
  • Средства линейки Топикрем.
  • Средства линейки Липикар АР+ La Roche-Posay.
  • Avene TriXera.
  • Средства A-Derma Exomega.

Кратность нанесения эмолента зависит от степени тяжести атопического дерматита. В среднем 3-4 раза в день, но может быть и чаще.

Обязательно наносить эмолент после купания: промокнули кожу полотенцем, и на еще влажную кожу сразу нанесли эмолент, который будет удерживать эту влагу.

Раз кожа увлажнена, исчезают чувство стянутости, зуд. А вместе с ними – плач, беспокойство, риск инфицирования.

Но эмолент будет работать только в том случае, если наносить его ЩЕДРО.

Расход его в неделю в зависимости от возраста должен быть не менее 250-500 мл.

Поэтому если для покупателя эмолент, который он приобретает в аптеке, дорогой, нужно подобрать такой, чтобы он и ребенку подходил, и родительскому кошельку. Ведь приобретать его придется постоянно.

Как подобрать эмолент?

Эмолент подбирается методом «тыка». У каждого конкретного больного кожа может по-своему реагировать на вещества, входящие в состав эмолента.

Для маленьких деток (до 2-3 лет) лучше не использовать средства, в которых содержится мочевина. Она может вызывать жжение.

Не нужно рекомендовать посетителю сразу полведра большую расфасовку нового для ребенка средства. Будет обидно, если не подойдет.

Важно:

Кто-то использует для ухода за атопичной кожей ребенка обычный детский крем.

Детский крем – это не эмолент! Он не способен удерживать влагу в коже.

Принцип 2. Противовоспалительная терапия

Средства первой линии

топические стероиды

Противовоспалительные препараты первой линии – топические стероиды: Элоком, Афлодерм, Адвантан, Локоид, Целестодерм-В, Белодерм и др.

Они уменьшают воспаление, снимают покраснение, зуд, отек.

Современные гормональные средства для лечения атопического дерматита – это минимум системного действия и максимум безопасности.

Оптимальная форма при выраженной сухости кожи без мокнутия – форма мази. В ней много липидов, которые заменяют собой нарушенный липидный слой эпидермиса и удерживают влагу.

При мокнутии применяются кремы, гели. В них меньше липидов, и они не препятствуют испарению излишка воды с поверхности кожи.

Кремы и гели рекомендуются также при локализации воспалительных участков в области складок: локтевых, подколенных и пр.

Помимо этого, для нанесения на область складок можно рекомендовать лосьоны, эмульсии, т.к. эпидермис здесь очень тонкий, и нужна форма с минимальным проникновением вглубь кожи, чтобы уменьшить риск системных побочных эффектов.

Грудничкам чаще всего рекомендуются Адвантан (он идет с 4 мес.) и Локоид (с 6 мес.). Они считаются самыми безопасными.

Продолжительность применения топического стероида при обострении может быть разной. Это зависит от степени тяжести заболевания, силы стероида (по силе действия они делятся на несколько классов), локализации высыпаний. Например, на лице они, как правило, используются не более 3-5 дней, т.к. здесь всасываемость стероида намного выше, чем, допустим, на предплечьях.

В любом случае, врачи стремятся минимизировать длительность применения топического стероида настолько, насколько позволяет симптоматика. Если после 10-14 дней применения топического стероида эффект незначительный или отсутствует, обычно меняют его на противовоспалительный препарат второй линии.

При легком течении заболевания врач может назначить стероид местно не ежедневно, а 2-3 раза в неделю.

Но самый эффективный путь снизить суммарную дозу топического стероида во время обострения – постоянно применять эмоленты вне обострения и при малейших признаках обострения начать применять топический стероид.

Важно:

1. Топический стероид нельзя наносить на область век из-за риска развития глаукомы, и на область вокруг рта – он может стать причиной периорального дерматита.

2. Не рекомендуется смешивать топический стероид с детским кремом, как это иногда советуют врачи-педиатры, т.к. частоту побочных эффектов это не снижает, а вот на эффективности средства сказывается, поскольку меняется его фармакокинетика.

Средства второй линии

ингибиторы кальциневрина

Противовоспалительные препараты второй линии – это ингибиторы кальциневрина — белка, отвечающего за синтез и высвобождение биологически активных веществ, запускающих воспалительную реакцию в коже.
К этой группе относятся пимекролимус (крем Элидел) и такролимус (мазь Протопик).

Как они действуют?

Они подавляют чрезмерно бурную реакцию иммунной системы на воздействие триггеров, вызывающих обострение.

По сути, это местные иммуносупрессоры.

Пимекролимус (1% крем Элидел) разрешен с 3 месяцев, может наноситься на любую часть тела, включая лицо, складки, шею.

После нанесения Элидела возможны жжение, зуд, покраснение кожи. Иногда бывают нагноение, герпетические высыпания, дерматит, фурункулы (из-за иммуносупрессивного действия).

Такролимус (Протопик) показан с 2 до 16 лет в виде 0,03% мази, а взрослым – в виде 0,1% мази. Впоследствии, по мере стихания симптоматики, 0,1% мазь может быть заменена на 0,03%.

Побочные реакции аналогичны препарату Элидел.

Протопик тоже можно наносить на лицо, шею, складки.

Элидел применяется при легких и среднетяжелых формах атопического дерматита. Протопик – при среднетяжелых и тяжелых формах болезни.

Оба средства назначаются в том случае, если топические стероиды оказались неэффективными или малоэффективными. Или имеются противопоказания к ним.

Несомненный плюс препаратов Элидел и Протопик по сравнению с гормональными средствами – их можно применять длительно вплоть до полного очищения кожи. Только кратность применения уменьшается.

Элидел и Протопик назначаются также для профилактики обострений в качестве поддерживающей терапии.

Протопик нельзя использовать при иммунодефицитных состояниях и на фоне применения иммуносупрессоров.

Принцип 3. Контроль зуда

Как вы, наверное, уже поняли, зуд при атопическом дерматите – это не просто неприятный симптом. Это нарушение сна, причем, не только у ребенка, но и у всех домочадцев, т.к. малыш сам не может спать и другим не дает.

Зуд – это прямой путь к осложнению, поскольку через места расчесов с поверхности вглубь кожи проникнут патогенные микробы и начнут там плодиться и размножаться, и тогда помочь больному значительно сложнее и затратнее.

Мы с вами привыкли, что зуд снимается, прежде всего, антигистаминными препаратами. Но при атопическом дерматите главное средство для контроля зуда — это топические стероиды. Они в короткие сроки уменьшают симптоматику и улучшают самочувствие.

Роль гистамина в развитии хронического воспаления при атопическом дерматите незначительна. Антигистаминные средства применяются исключительно для уменьшения зуда и улучшения сна. Посему многие врачи отдают предпочтение антигистаминным препаратам 1 поколения, которые известны своим седативным эффектом.
Правда, сейчас возрастные ограничения к некоторым средствам пересмотрены, и если раньше супрастин назначался по ¼ таб. с 1 месяца, то сейчас он идет с 3 лет.

Полагаю, что некоторые доктора по-прежнему назначают его с месяца, т.к. альтернативы ему среди препаратов 2 поколения нет.

Но вы, разумеется, будете рекомендовать антигистаминные средства согласно инструкции. Совсем малышам подойдут только капли Фенистил (с 1 мес.), с 6 мес. — Зиртек капли.

Принцип 4. Антибактериальная терапия

Если все-таки произошло инфицирование кожи (появились гнойнички, которые вскрываются с образованием желтых корочек), врач местно назначает комбинированное средство: гормон + антибиотик. Это Целестодерм-В с гарамицином, Белогент, Акридерм Гента и др.

Если местные средства не справляются со своей задачей, в ход идет системная противомикробная терапия: антибиотики, бактериофаги.

Принцип 5. Устранение факторов, вызывающих обострение дерматита

Чтобы уменьшить частоту и риск обострений атопического дерматита, нужно по возможности избегать триггеров.

Как это сделать?

  1. Не курить в присутствии атопика.
  2. Установить увлажнитель воздуха в комнате.
  3. Регулярно проветривать помещение.
  4. Носить одежду из хлопчатобумажной ткани.
  5. Пристроить в хорошие руки своего домашнего питомца, если с обострением дерматита никак не получается справиться.
  6. Исключить мыло и стандартные моющие средства. Пользоваться специальными для атопичной кожи.
  7. Тщательно подбирать стиральный порошок, хорошо прополаскивать после стирки одежду.
  8. Исключить из рациона пищевой аллерген, если таковой есть.
  9. Смягчать воду перед купанием специальными средствами.
  10. Не кутать ребенка, чтобы он не потел. С пОтом еще больше теряется влага.

Ответы на частые вопросы по атопическому дерматиту

Вопрос 1:

Если в роду ни у кого не было ничего подобного, почему у ребенка возник атопический дерматит?

Ответ:

Во-первых, мы не можем знать болячки всех наших предков.

Во-вторых, возможно, по каким-то причинам возникла новая мутация гена филаггрина именно у этого ребенка. В дальнейшем его потомки родятся с высокой вероятностью атопического дерматита.

Вопрос 2:

Аллергический и атопический дерматит – это одно и то же?

Ответ:

Нет.

Аллергический дерматит может быть у любого человека, у которого есть повышенная чувствительность к какому-то веществу или продукту.

Аллергический дерматит возникает только при встрече с аллергеном.

Атопический дерматит – это генетическая особенность защитного барьера кожи, поэтому совсем необязательна встреча с аллергеном, чтобы возникло обострение. Иногда обычное купание в жесткой воде вызывает обострение.

При аллергическом дерматите виновник высыпаний — аллерген.

При атопическом дерматите виновник высыпаний – несовершенный защитный барьер кожи.

Вопрос 3:

Может ли атопический дерматит с возрастом пройти?

Ответ:

Да. У многих детей, у кого-то к 4-5 годам, у кого-то к школе, проявления атопического дерматита сходят на нет.

Вопрос 4:

Какой порядок нанесения местного противовоспалительного средства и эмолента?

Ответ: 

О порядке нанесения гормона и эмолента: сначала гормон, а через несколько минут эмолент (после того, как гормон всосался).

Но после купания лучше изменить порядок: пока еще кожа влажная, нанести эмолент, чтобы он удерживал влагу, а через несколько минут — гормон.

О порядке нанесения препарата Элидел и эмолента:

В инструкции сказано, что сначала Элидел, а потом сразу можно нанести смягчающее средство.

После купания: сначала эмолент, затем Элидел.

О порядке нанесения препарата Протопик и эмолента:

В инструкции читаем, что в течение 2 часов на участках кожи, на которые наносилась мазь Протопик, нельзя использовать смягчающие средства.

Вопрос 5:

Нужно ли рекомендовать сорбент при атопическом дерматите?

Ответ:

Обострения атопического дерматита в большинстве случаев не связаны с тем, что попадает в желудочно-кишечный тракт. Поэтому в рекомендациях по лечению атопического дерматита вы не найдете сорбентов.

Но если атопический дерматит сочетается с пищевой аллергией, и обострение случилось после употребления в пищу продукта-аллергена, применение сорбента оправдано.

Вопрос 6.

Нужны ли пробиотики при атопическом дерматите?

Ответ:

Хотя многие врачи рекомендуют пробиотики при атопическом дерматите, на самом деле они не нужны. Ну, подумайте сами: как может пробиотик помочь в восстановлении нарушенного эпидермального барьера? Как он может повлиять на генетически обусловленную особенность иммунного ответа?

Никак.

Вопрос 7:

Нужно ли наносить эмолент на открытые участки тела в холодное время года перед выходом на улицу?

Ответ:

Обязательно, только не совсем перед выходом, а минут за 40.

Вопрос 8:

Как правильно купать ребенка с атопическим дерматитом?

Ответ:

Врачи дают такие рекомендации:

  1. Купать при температуре 33-34 градуса не больше 10 минут.
  2. Смягчать воду специальными средствами для смягчения воды.
  3. Не пользоваться душем.
  4. Вместо губки — мягкая ткань.
  5. После купания тело не вытирать, а промокнуть полотенцем и сразу нанести эмолент.

Вопрос 9:

Почему атопический дерматит проходит на море, а потом опять появляется?

Потому что на море – минимум одежды, максимум влажности и частые погружения в воду. Кожа насыщается влагой. Ей хорошо, она счастлива и спокойно реагирует на триггеры, которые мы разбирали выше.

Помимо этого, благотворное действие оказывают ультрафиолетовые лучи.

В схемах лечения атопического дерматита врачи иногда назначают общее УФО.

Вопрос 10:

Нужно ли наносить эмоленты в период ремиссии?

Ответ:

Обязательно! Это позволит уменьшить потери кожей влаги, предупредить избыточную сухость кожи и все, что за этим последует.

Вопрос 11:

Эмолент наносится только на проблемные места или на всю кожу?

Ответ:

На всю.

Вопрос 12:

Оправдано ли купание ребенка с использованием череды, чистотела?

Ответ:

Нет, не оправдано. Во-первых, они сами могут быть триггерами и вызвать обострение. Во-вторых, череда еще больше сушит кожу.

Вопрос 13:

Почему так сложно бывает справиться с обострением атопического дерматита?

Ответ:

Для этого есть множество причин:

  1. Не используют эмоленты совсем или используют их только вне обострения.
  2. Применяют эмоленты в символических количествах, которые не в состоянии как следует увлажнить кожу. Еще раз повторю: расход эмолента должен быть 250-500 мл в неделю, не меньше.
  3. Не подобран оптимальный эмолент.
  4. В качестве эмолента используется детский крем или что-то подобное.
  5. Не устранены триггеры (см. выше), поддерживающие хроническое воспаление в коже.
  6. Мама ребенка боится применять гормоны. А есть врачи, которые боятся их назначать. При атопическом дерматите топические стероиды — основные средства лечения.
  7. Неправильно подобрана форма топического стероида.
  8. Стараются вылечить атопический дерматит «изнутри» диетой, антигистаминными средствами, сорбентами, пробиотиками, бактериофагами, хотя причина его — нарушение защитного кожного барьера, и нужно лечить его «снаружи».

Вот и все на сегодня.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. На этом сайте вы можете приобрести книги для Аптекаря по повышению среднего чека, секретам аптечных продаж, ортопедическим товарам, фарм. мерчендайзингу, а также сборники статей блога. Все подробности здесь.

симптомы и лечение. Профилактика атопического дерматита у детей

Причем, самый тревожный и опасный симптом атопического дерматита у детей — это сильный зуд. Степень покраснения и размер высыпаний не так страшны, как «маниакальное» бесконтрольное расчесывание воспаленных участков кожи.

Опасность зуда в том, что регулярное расчесывание кожи приводит к появлению на ней микроранок, в которые почти мгновенно попадают бактерии или грибки, вызывая так называемую вторичную инфекцию.

Аллергия или атопический дерматит: как узнать

Типичная ситуация: первые признаки (сыпь, зуд, покраснения на коже) возникли у малыша в период введения первого прикорма — около 6-8 месяцев. Вы, родители, а возможно и педиатры, которые наблюдают вашего ребенка, логично заключили, что налицо проявления пищевой аллергии — некоторые новые продукты воспринимаются организмом малыша крайне негативно. И постепенно вы выводите из рациона ребенка: сначала все яркое , затем все цветное, а после, возможно и ценный белок в виде молока и яиц, и т.д. Порой ситуация «зашкаливает» до крайности, оставляя в рационе несчастного ребенка лишь рисовую кашу и сушеные яблоки…

Однако, время от времени вспышки покраснения и высыпаний на коже случаются все равно. Вы грешите на то, что малыш где-то «урвал» украдкой кусочек запретного продукта, что и вызвало обострение болезни.

Но на самом деле, периодическое ухудшение состояния кожи демонстрирует вам совсем иное — это явный сигнал о том, что главный «возбудитель кожного неспокойствия» вы по-прежнему так и не удалили из окружающей среды ребенка. И что, скорее всего, речь идет не столько о пищевой аллергии, сколько об атопическом дерматите, «возбудителем» которого продукты являются крайне редко. Почему? Объясним чуть ниже.

Известный детский врач, доктор Комаровский: «Это типичное обывательское заблуждение — будто обострение атопического дерматита происходит в ответ на те или иные съеденные продукты. На самом деле, не существует никакой принципиальной связи между атопическим дерматитом и качеством (составом) продуктов».

Действительно, в ответ на некоторые продукты может возникнуть аллергическая реакция организма со схожими, как у атопического дерматита, симптомами: зудом, покраснением и сыпью на коже. Однако, симптомы при подобной аллергии должны проявиться максимум в первые 24 часа с момента, как был съеден продукт. Но если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как ваш Митя, условно говоря, поел арахис, то дело тут отнюдь не в арахисе! И на лицо не аллергия, а именно атомический дерматит.

Доктор Комаровский: «В 85 % случаев появления зуда и экзем на коже у детей до 2-х лет (а чаще всего — у детей от 6 месяцев до года) — это не аллергия на некие продукты, которые съел ребенок или съела кормящая мама, а ничто иное как атопический дерматит, который никак не связан с едой».

Не хлебом единым…

Чтобы перестать грешить на еду, надо понять, каким образом происходит поражение кожи. И в первую очередь — как устроена кожа. В верхнем (роговом) слое кожи мы имеем особый липидный барьер, который защищает наше кожу от проникновения в ее глубины вредных факторов извне, а также крайне важный слой, состоящий из молекул воды, которые удерживает в коже особое вещество (по сути — комплекс органических молекул). Молекулы воды в коже обеспечивают ее эластичность, упругость и дополнительно защищают ее от воздействия внешних вредных факторов.

Если ребенок большую часть времени проводит в помещении с теплым и сухим микроклиматом, если его наряжают постоянно в капустном стиле, или если его одежка имеет в своем составе не натуральные раздражающие волокна — все это приводит к чрезмерному испарению влаги из кожи, к разрушению липидного барьера и, соответственно, к крайней уязвимости. В итоге — кожа становится сухой и гиперчувствительной. А значит — слишком «открытой» для атаки вредных внешних факторов: аллергенов, токсинов, различных химических веществ, загрязнений, бактерий и грибков и т.п.

При малейшем воспалении в чувствительной коже образуются микроскопические пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются корочкой — они и вызывают сильнейший нестерпимый зуд, который многократно усиливается ночью, во время сна.

Атопический дерматит у взрослых лечение народными средствами

Атопический дерматит (диффузный, нейродермит) — хроническое незаразное заболевание кожного покрова аллергического характера. В основном, атопический дерматит у взрослых лечение развивается у лиц с наследственной предрасположенностью к увеличению аллергических антител в организме — атопии. Высокий уровень иммуноглобулина в крови объясняется синтезом химических веществ, что вызывает у человека стойкую аллергическую реакцию на многие виды продуктов, внешние раздражители. Первые знаки заболевания появляются в раннем детском возрасте, затем оно переходит в спящее состояние и оседает в пищеварительном тракте, ожидая благоприятных условий для повтора.

Нейродермит носит сезонный характер. Его пик приходится на холодное время года. Низкая влажность воздуха с большим содержанием пыли, теплая шерстяная одежда, отсутствие проветривания в комнате вызывает рецидив и обострение болезни. Находящиеся в доме животные — кошки, собаки, птицы также оказывают немалое влияние.

Летнее отсутствие дополнительной одежды, солнечные лучи, влажность притупляют действие нейродермита, вплоть до исчезновения его симптомов.

Недуг приносит не столько физический дискомфорт, сколько психологический и косметический. Пунцовые пятна на открытых участках тела, лице украшением не назовешь. Постоянные же расчесывания ареалов зуда могут вызвать диффузию — распространение инфекции на зоны здоровой кожи.

Симптомы

Симптомы атопического дерматита, практически, схожи и у взрослых, и у детей. Периодический или постоянный зуд является верным признаком вышедшей на поверхность эпидермиса болезни. Подобное явление указывает и на то, что в детском возрасте заболевание не вылечили, а залечили, и зуд будет сопровождать человека всю жизнь. Степень зуда зависит от характера протекания нейродермита: от слабого до очень сильного. Последний может преследовать и доставлять беспокойство сутками напролет, лишая человека отдыха и полноценного сна.

Лицо, тело больного покрывается красными воспаленными пятнами.

Они могут быть различными по площади и иметь следующие характерные признаки:

  • кожа зараженного участка заметно припухает;
  • образуются папулы, наполненные прозрачной или мутноватой лимфой, содержащей вирус;
  • иногда, наоборот, выделяется сухостью, трещинами, утолщением.

Чаще всего воспалительные процессы происходят на лице, шее, груди, руках и паху. Нижние конечности подвержены действию инфекции в области подколенных углублений. Даже, если на теле не обнаруживается явных признаков недуга, следы постоянного расчесывания так же являются симптомами.

Во время прогрессирования атопии у больных может наблюдаться насморк, задержка дыхания, удушье.

Лечение

simptomy-dermatita

Внешне кажущийся беззаботным даже сильный зуд или образование воспаленных очагов, папул с лимфой со временем перерастает в хроническое заболевание с постоянно усугубляющимися симптомами. Сопровождающаяся задержка дыхания, удушье может стать роковым.

Хорошо зарекомендовала терапия нейродермита различными лекарственными травами, как аптечными фабрикатами, так и народными средствами. Они уменьшают зуд, снижают температуру и воспалительные процессы, быстро заживляют места локализации пузырьков с жидкостью, укрепляют иммунную систему. Конечно, проводить курс фитотерапии необходимо в комплексе с традиционной медициной и обязательным посещением дерматолога.

Препаратами

Среди аптечных препаратов и специальных медицинских технологий найдется достаточно средств для избавления от упомянутого недуга. Правда, с условием, что курс терапии будет назначен и проведен своевременно.

Курс лечения включает в себя средства уменьшения аллергической зависимости путем снижения доли иммуноглобулина в крови, подавления повышенной раздражительности на внешние факторы.

45

Противовоспалительные таблетированные и кремообразные средства замедляют, уменьшают отеки и припухлости зараженных зон.

Психотропные, успокаивающие и дезинтоксические фабрикаты позволяют очистить организм от инфекции и легче перенести патологию.

Иглоукалывание, акупунктурный массаж, специальные диеты без вхождения в них аллергенов, очистка крови при помощи плазмафереза, противоопухолевые средства, гормональные фабрикаты значительно расширяют возможности лечения.

Для борьбы с зудом практикуются антигистамины, понижающие порог чувствительности к внешним раздражителям: Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол. Увеличить эффективность лечения помогают Астемизол, Кларитин, Фексофенадин, Цетиризин, Эбостин. Фабрикаты нового поколения не вызывают привыкания, поэтому менять их каждые 5-7 дней необходимости нет.

Дезинтоксикация проводится путем внутривенного вливания плазмозамещающего гемодеза и кровезаменителя реополиглюкина. Хемосорбция очищает кровь от вредных примесей и является аналогом плазмафереза.

Противоокислительные Аевит и Веторон стимулируют размножение эпителиальных клеток, участвуют в процессах регенерации тканей.

В домашних условиях

Как правило, упомянутая патология лечится в домашних условиях, за исключением особо тяжелых случаев. Противовоспалительные мази Ихтиол, Березовый деготь, Нафталиновая нефть, Серная мазь являются хорошими средствами, но спокойная атмосфера дома способствуют скорейшему выздоровлению. Гнев, раздражительность, злость еще никому не пришли на помощь и явились причиной не одного заболевания, в том числе, и атопического дерматита.

65

Снимать воспаление инфекционного процесса помогают различного рода примочки и компрессы, дезинфицируют жидкость Бурова и настой и ромашки.

При наличии дисбаланса микробной среды используют биологически активные добавки — эубиотики, такие как:

  • бифидумбактерин;
  • бактисубтил;
  • линекс.

Естественно, на первом месте стоит укрепление иммунной системы и оздоровление пищеварительного тракта организма, как одного из внутренних раздражителей нейродермита.

Народными средствами

Народная медицина атопический дерматит у взрослых лечение проводит своими проверенными веками средствами. С другой стороны, кожному аллергетику следует осторожно подходить к этому способу лечения. Лекарственные травы успешно используемые, например, при простудных заболеваниях, могут вызвать обратный процесс у атопических больных. Поэтому, перед употреблением настоев, мазей, примочек и компрессов необходимо нанести толику снадобья на запястье. Если в течение суток не возникнет ответной реакции на средство, значит, оно допустимо для использования.

Рецепты

Ниже показаны несколько рецептов:

  1. Столовую ложку измельченного древовидного пиона и корня валерианы уложить в отдельные стеклянные емкости, залить каждый двумя стаканами водки или спирта и поставить в темное прохладное место на 22 дня. Смешать, принимать трижды в день по 1 ч. л. в течение месяца.
  2. Ст. л. лекарственной вероники залить стаканом кипятка, настоять три часа. Обрабатывать ареал 5 раз в день.
  3. Сырой свежий картофель измельчить без использования металлических принадлежностей. Прикладывать в качестве компресса на ночь.
  4. Ст. л. измельченных березовых почек залить ст. водки, поставить в темное место на три недели. Принимать по 30-40 капель.
  5. Измельчить высушенные молодые листья грушевого дерева в объеме 1 ст., залить полулитром кипятка, проварить 5 мин. После отстаивания использовать в виде компресса.
  6. 250 г. дубовой коры, овсяной муки вскипятить в течение 10 мин. в полутора литрах воды, вылить в ванну. Принимать 30 мин. 2 раза в неделю.
  7. Ст. л. ромашки и кипрея проварить 5 мин., добавить 2 ст. отвара сенной трухи и ложку сливочного масла. Варить до однородной массы, добавить такой же объем глицерина, смазывать 4 раза в сутки.

Противовирусную мазь хранить в холодильнике.

Посмотрите так-же:

Диета

dieta-atopicheskiy-dermatit

Следы контакта больного нейродермитом с внешними и внутренними раздражителями проявляются не сразу, в лучшем случае, через несколько часов. Пища, как раз, и является одним из последних.

Чтобы избежать приступов и усугубления патологии рекомендуется исключить из рациона питания не только продукты, содержащие аллергены, но и те, которые могут провоцировать тех на ответную реакцию — гистаминолибераторы. К ним, практически, относятся все виды вареного, копченого, вяленого мяса, рыба и рыбные консервы, твердые сыры, вина и соленья.

Гипоаллергическая диета исключает орехи всех видов, свежие овощи и фрукты с яркой окраской, яйца и молоко. Последние являются хранилищем белков, могут быть провокаторами приступов.

Фото

atopicheskii_dermatit-foto

atopicheskij-dermatit-u-vzroslyx-lechenie-foto

atopicheskij-dermatit-u-vzroslyx-lechenie

Отзывы

Юра, 22 года. У меня в 18 лет проявилась атопия, врач выписал элоком, супрастин, ксизал и крем локобейз. Использовала препараты в течение месяца, сыпь ушла, зуд прекратился.

Светлана, 31 год. Мне помог только березовый деготь, продается в аптеке в флаконах по 100 грамм. Хватило на месячный курс лечения и еще осталось.

Евгения 37 лет. Сына вылечила в санаториях с грязевыми ваннами. Гормональными препаратами пользоваться не рекомендую.

Василий, 25 лет. Каждый день необходимо принимать ванну с ланолиновым, детским или дегтярным мылом.

Сергей, 45 лет. Вылечила гомеопатией. Сейчас ем все продукты, аллергии, как и небывало.

Перечислить все отзывы, конечно, не возможно – сколько людей, столько и рецептов. Но, самое главное, что патология излечивается.

Заключение

Страдающим атопическим дерматитом постоянно следует помнить о том и как можно избегать контакта с внешними и внутренними раздражителями. Строгая диета, тщательный уход за кожей, комплексная терапия помогут избежать повторов, рецидивов и проявлений сопутствующих заболеваний.

atopicheskij-dermatit-u-vzroslyx-lechenie Загрузка…
Атопический дерматит — симптомы и лечение, причины возникновения и профилактика атопического дерматита

атопический дерматит у младенцев

Атопический дерматит (синонимы: атопическая экзема, нейродермит) – это хроническое воспалительное заболевание кожи, в основе которого лежит аллергический компонент.

Заболевание отличается хроническим рецидивирующим течением, когда периоды ремиссии (стихание воспаления) сменяются обострениями, повышенной чувствительностью ко множеству аллергенов, разнообразием элементов кожной сыпи и сильным зудом.

Причины возникновения

«Атопический» в переводе с греческого означает «странный», «необычный». В самом названии болезни обозначен механизм развития патологии, когда иммунная система начинает «странно» «необычно» отвечать на контакт с чужеродными веществами – возникновением аллергической реакции. Причины неадекватных реакций организма при встрече с чужеродными веществами – их называют аллергенами – до сих пор не выяснены.

В основе заболевания лежат наследственные факторы и нарушение барьерной защитной функции кожи на генетическом уровне, в результате чего и развивается повышенная чувствительность кожных покровов к раздражителям.

Стадии и типы заболевания

В зависимости от возраста атопический дерматит делят на следующие стадии:

  • младенческую – от рождения до 2-х лет;
  • детскую – от 2-х до 13 лет;
  • взрослую – старше 13 лет.

Начальный период развивается в детском возрасте: в 60% — первые признаки атопического дерматита появляются до 6 месяцев; в 75% — до года; в 80-90% случаев – до 7 лет. У детей чаще всего атопический дерматит развивается на фоне непереносимости каких-либо пищевых продуктов.

У взрослых больных список аллергенов помимо пищевого фактора значительно расширяется:

  • бытовая химия;
  • средства косметики;
  • шерсть домашних животных;
  • пыльца растений;
  • некоторые лекарственные средства;
  • споры грибков;
  • фрагменты хитинового покрова клещей, тараканов;
  • домашняя пыль и многое другое.

Перечислить все аллергены невозможно, так как аллергеном может стать любое вещество и даже природные факторы: солнце, мороз, морская вода.

У взрослых развитие атопического дерматита часто происходит на фоне профессиональных вредностей: работа с лекарствами, химикатами, моющими средствами, косметикой.

Симптомы

Для детей раннего возраста характерна экзематозная форма. На первой младенческой стадии очаговые высыпания наблюдаются на коже щек, ягодиц, верхних и нижних конечностей. На фоне гиперемированной отечной кожи появляются везикулы – мокнущие пузырьки. Верхний кожный слой – эпидермис утолщается, на нем образуются микротрещины. Кожные проявления сочетаются с сильным мучительным зудом. Ребенок становится беспокойным, нарушается сон, ухудшается аппетит. При стихании процесса отечность и гиперемия кожи проходят, но сухость и шелушение остаются.

Для детского атопического дерматита более характерна эритематозно-сквамозная форма, когда на сухой шелушащейся коже появляются зудящие плотные узелки – папулы. Чаще всего они располагаются сбоку на шее, на тыльной стороне кистей, в локтевом сгибе и подколенной чашечке. Из-за сильного зуда дети расчесывают пораженную кожу и на ней возникают экскориации – повреждение эпидермиса в виде царапин.

Если не наступает выздоровления, то болезнь переходит во взрослую фазу развития. У взрослого кожные проявления имеют разнообразный характер: от красных шелушащихся пятен до пузырьков и папул. Так как патологический процесс носит уже хронический характер, возникают очаги утолщенной кожи – гиперкератоз с усилением кожного рисунка, особенно на ладонях и стопах. Некоторые элементы на коже напоминают псориатические бляшки. Течение заболевания циклическое с периодами ремиссии и обострениями.

У больных атопическим дерматитом расстраивается деятельность центральной, вегетативной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Кожные проявления при атопическом дерматите характеризуются легкостью возникновения от незначительных причин, упорством течения, распространенностью и развитием осложнений.

К осложнениям атопического дерматита относят:

  • Регионарные лимфадениты.
  • Гнойно-воспалительные заболевания кожи: фурункулы, пиодермии.
  • Множественные папилломы.
  • Герпетические высыпания.
  • Стоматиты, пародонтозы.
  • Хейлиты – воспаление красной каймы губ.
  • Депрессивные состояния.

Основные принципы терапии атопического дерматита

Специфического средства лечения атопического дерматита не существует. При различных формах, в зависимости от клинических проявлений индивидуально подбираются симптоматические средства, снижающие выраженность симптоматики и способствующие стиханию острого процесса.

После установления причинных аллергенов, вызывающих обострение заболевания, стремятся максимально устранить их из повседневной жизни больного: гипоаллергенная диета и быт.

  • Наружная противовоспалительная терапия.
  • Лечебно-косметический уход за кожей.
  • Антигистаминные препараты.
  • При наличии хронических очагов инфекции в организме (тонзиллиты, синуситы) или при присоединении вторичной бактериальной инфекции применяют антибиотики.
  • При сопутствующих патологиях пищеварительного тракта – энтеросорбенты, пробиотики, витамины.
  • При тяжелом непрерывно-рецидивирующем течении заболевания назначают лечебный плазмаферез, глюкокортикоиды, фототерапию, цитостатики, иммуномодуляторы.

Все большее распространение в практической медицине получает метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Способ позволяет снизить повышенную чувствительность тканей к определенному аллергену.

 

Исходы заболевания

По статистике, у 60% детей клинические проявления атопического дерматита со временем полностью исчезают.

Но часто атопический дерматит служит первой ступенькой, так называемого, аллергического марша, когда помимо кожных проявлений, присоединяются поллиноз и бронхиальная астма.

У 2-10% людей заболевание продолжается всю жизнь.

Профилактика

Мероприятия по первичной профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще на внутриутробном этапе развития плода и продолжать после рождения ребенка. Устранить по возможности загрязнение воздуха, проживающим в квартире отказаться от курения, как до, так и после рождения ребенка.

Беременные женщины с предрасположенностью к аллергии должны соблюдать гипоаллергенную диету, любые лекарства принимать только по разрешению врача.

После рождения, если ребенок находится на грудном вскармливании, из рациона кормящей матери исключаются продукты с ярко выраженным аллергическим действием (шоколад, мед, цитрусовые, яйца и другие). Вводить прикорм следует не раньше достижения ребенком 6 месяцев. Рекомендуется вести «пищевой» дневник, где отмечать все новые продукты, входящие в рацион, и реакцию на них ребенка.

Вторичная профилактика при уже имеющихся проявлениях болезни сводится к созданию таких условий для больного, чтобы у него было как можно меньше контактов с факторами, вызывающими рецидивы. Это гипоаллергенная диета и быт (отсутствие ковров, большого количества мягкой мебели, частые влажные уборки желательно пылесосами с фильтрами HEPA, улавливающими мельчайшие частицы), защита от пыльцы растений в период цветения и многое другое в зависимости от причинного фактора.

Почему надо обращаться в клинику «Заботливый Доктор»

Атопический дерматит часто сочетается с другими патологиями, поэтому для лечения такого сложного заболевания требуется участие многих узких специалистов. Клиника «Заботливый Доктор», являясь многопрофильным медицинским учреждением, может обеспечить пациенту консультацию всех необходимых врачей: дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога, отоларинголога.

Атопический дерматит: лечение заболевания | Клиника Рассвет
Быстрый переход

Легкие формы может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога.

В разных странах атопический дерматит может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит.

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением.

Как правило атопический дерматит сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии.

Формы и осложнения атопического дерматита

В зависимости от возраста высыпания атопического дерматита могут выглядеть по-разному. Выделяются младенческая, детская и взрослая формы заболевания. Кроме того, в настоящее время выделяют две формы атопического дерматита в зависимости от наличия атопии – атопическую и неатопическую.

При атопической форме имеется связь обострений с пищей, аллергенами домашней пыли, реже пыльцы. Часто присутствуют и другие атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ринит — как у самого пациента, так и у его близких родственников.

Предполагается существование и других форм атопического дерматита, так как у разных пациентов заболевание может иметь разный набор признаков и протекать по-разному. Однако четких маркеров, позволяющих судить, по какому сценарию будет протекать заболевание в конкретном случае, пока не выявлено.

Атопический дерматит может осложниться присоединением инфекции – бактериальной, грибковой или вирусной. Если картина высыпаний поменялась, беспокоит общее состояние (повышение температуры, вялость, головная боль и т.д.), необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Не существует какой-то одной причины развития атопического дерматита. Возникновению заболевания способствует целый комплекс условий: генетических особенностей и факторов внешней среды. К ним относят нарушение защитной функции кожи (она становится более уязвимой к воздействию моющих средств или других раздражающих факторов), особенности иммунной системы, климатические условия (температура, влажность, пыль, табачный дым и другие примеси во внешней среде). Изучается возможное воздействие микробиома.

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Сухость и шелушение кожи

Стадии протекания атопического дерматита

Атопический дерматит протекает со стадиями обострения (имеются клинические проявления, жалобы) и ремиссии (проявлений болезни нет).

У некоторых пациентов ремиссии кратковременные и могут сохраняться всего несколько дней после отмены лечения. Такое течение атопического дерматита называется тяжелым и требует проведения длительного поддерживающего лечения. В других случаях течение более благоприятное, и ремиссии могут сохраняться много лет.

Лечение атопического дерматита

Особенностью лечения атопического дерматита является ступенчатый подход от более простых методов наружной терапии и ухода за кожей до сложных инновационных методик.

Средства и методы лечения атопического дерматита

При лечении атопического дерматита применяются:

  • Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой.
  • Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда. В тяжелых случаях могут потребоваться стероиды в таблетках или уколах, но ваш врач сделает курс лечения максимально коротким, поскольку высокая эффективность инъекций сочетается с большим риском побочных эффектов.
  • Лекарства, влияющие на иммунную систему, обладают высокой эффективностью, но имеют побочные эффекты и могут быть назначены в случае, если более безопасные методы лечения не привели к желаемому результату.
  • Антигистаминные средства могут быть использованы у пациентов, отмечающих снижение зуда.
  • Для повышения эффективности терапии возможно проведение влажных обертываний (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy).

Влажные обертывания (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy)

Лечение с помощью Wet Wrap Therapy помогает быстро очистить кожу от высыпаний и может использоваться как в условиях медицинского учреждения или стационара, так и дома. Эффект связан с улучшением проникновения используемого лекарства, более глубоким и продолжительным увлажнением, уменьшением потери кожей воды. Повязки обеспечивают защиту от расчесывания, приводящего к формированию цикла зуд – расчесы, не давая возникать царапинам, еще больше усиливающим зуд, благодаря чему лучше проходит заживление кожи. Охлаждение поверхности воспаленной кожи за счет испарения воды с повязок помогает уменьшить воспаление, зуд и болезненность.

При тяжелой экземе влажные обертывания назначаются в медицинском учреждении. Они могут применяться и дома для поддержания хорошего состояния или при первых признаках ухудшения и позволяют уменьшить необходимость обращения за медицинской помощью и вероятность госпитализации.

Существуют различные модификации Wet Wrap Therapy, суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок. Нижний слой теплый и влажный, поверх которого делается второй — сухой слой. Для повязки можно использовать обычный бинт, специальные трубчатые бинты или специальную одежду. Нижний слой необходимо периодически увлажнять обычной теплой водой, не допуская его высыхания. Использование топических стероидов под влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения. Процедура может проводиться 1-2 раза в день, ежедневно, в период обострения. С уменьшением обострения процедуру можно делать реже, проводя 1-2 раза в неделю в период ремиссии. При хорошей переносимости повязку с лекарством можно оставить на ночь, не забывая периодически увлажнять нижний слой ткани.

Процедура занимает достаточно длительное время, и на первых этапах (особенно у пациентов с тяжелым поражением кожи) может потребовать участия медицинского персонала. После проведения обучения и улучшения состояния процедуры можно продолжать дома.

Преимущества методик лечения атопического дерматита

  1. Влажные обертывания. Проведение влажных обертываний позволяет сделать наружную терапию более эффективной за счет повышения проникновения гормональных мазей или кремов (топических стероидов) в глубокие слои кожи, лучшего покрытия поверхности кожи компонентами смягчающего средства, уменьшением потери воды и созданием механического препятствия для расчесывания. Это позволяет уменьшить продолжительность использования, использовать гормональные мази меньшей активности, быстро уменьшает сухость кожи и зуд. В ряде случаев позволяет избежать назначения системной терапии кортикостероидными гормонами или иммуносупрессивными средствами.
  2. Используемые в лечении атопического дерматита иммуносупрессивные средства могут быть наружными (в виде мазей и кремов) и системными (в виде уколов или таблеток). Препараты этой группы используются наружно при недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов, при локализации высыпаний в областях, где использования наружных гормональных мазей или кремов лучше избегать (например, лицо, крупные складки кожи). При тяжелом состоянии (большая площадь поражения кожи, отсутствие эффекта от предшествующего лечения) препараты данной группы могут быть назначены внутрь под строгим контролем врача. Иммуносупрессивное лечение позволяет быстро достичь улучшения состояния, снизить частоту и продолжительность нанесения лекарств на кожу (интенсивное и частое использование мазей при большой площади высыпаний также может быть фактором, снижающим качество жизни пациента). Оно имеет меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды и потому может эффективно применяться более продолжительное время.

Как происходит лечение атопического дерматита в клинике Рассвет?

Для того чтобы назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр вашей кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Важно рассказать врачу какие факторы, по вашему ощущению, вызывают ухудшение состояния; какое лечение вы уже получали раньше, было ли оно эффективно; какие лекарства подходили лучше всего, а какие не оказывали влияния.

Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании осмотра врача, специфических тестов лабораторной диагностики не существует.

Возможно, потребуются дополнительные исследования, направленные на уточнение формы заболевания. Если у вашего врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу «атопический дерматит», может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи (взятие кусочка кожи) и проведение гистологического исследования (исследование полученного материала под микроскопом).

Лечение атопического дерматита, в зависимости от тяжести состояния проводится по ступенчатой схеме. Это значит, что в периоды улучшения интенсивность лечения может снижаться, а при ухудшении или недостаточном эффекте присоединяются более активные методы лечения.

Рекомендации дерматолога Рассвета больным атопическим дерматитом

Советы врача-дерматолога больному атопическим дерматитом и экземой:

Не допускайте сухости кожи, используйте густые смягчающие кремы без ароматизаторов.

Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при атопическом дерматите и экземе:

  • сухая кожа, не смягченная кремами
  • жара и обильное потоотделение
  • очень сухой воздух
  • стрессы и волнение
  • резкая смена температуры воздуха
  • жесткое мыло и очищающие средства
  • духи
  • шерстяные и синтетические ткани
Атопический дерматит (экзема) — диагностика и лечение

Диагноз

Для выявления атопического дерматита (экземы) лабораторный тест не требуется. Ваш доктор, скорее всего, поставит диагноз, изучив вашу кожу и изучив историю болезни. Он или она также может использовать пластырь или другие тесты для исключения других кожных заболеваний или выявления состояний, сопровождающих вашу экзему.

Если вы подозреваете, что определенная пища вызвала сыпь у вашего ребенка, сообщите об этом врачу и спросите о возможных пищевых аллергиях.

Лечение

Атопический дерматит может быть постоянным. Возможно, вам придется попробовать различные методы лечения в течение месяцев или лет, чтобы контролировать его. И даже если лечение прошло успешно, признаки и симптомы могут вернуться (вспышка).

Очень важно распознать заболевание на ранней стадии, чтобы вы могли начать лечение. Если регулярное увлажнение и другие шаги по уходу за собой не помогают, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих способов лечения:

Медикаменты

  • Кремы, которые контролируют зуд и помогают восстановить кожу. Ваш доктор может назначить кортикостероидный крем или мазь. Примените это как сразу после увлажнения. Злоупотребление этим препаратом может вызвать побочные эффекты, в том числе истончение кожи.

    Другие кремы, содержащие препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, такие как такролимус (протопик) и пимекролимус (элидел), воздействуют на вашу иммунную систему. Они используются людьми старше 2 лет, чтобы помочь контролировать реакцию кожи. Примените это как сразу после увлажнения. Избегайте сильного солнечного света при использовании этих продуктов.

    Эти препараты имеют черный ящик с предупреждением о потенциальном риске рака. Но Американская академия аллергии, астмы и иммунологии пришла к выводу, что соотношение риска и пользы местного пимекролимуса и такролимуса сходно с таковым в большинстве других традиционных методов лечения персистирующей экземы и что данные не подтверждают использование черного окно предупреждения.

  • Препараты для борьбы с инфекцией. Ваш врач может назначить крем-антибиотик, если на вашей коже есть бактериальная инфекция, открытая рана или трещины.Он или она может рекомендовать принимать пероральные антибиотики на короткое время для лечения инфекции.
  • Пероральные препараты, которые контролируют воспаление. В более тяжелых случаях ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды, такие как преднизон. Эти препараты эффективны, но не могут быть использованы в течение длительного времени из-за возможных серьезных побочных эффектов.
  • Более новый вариант для тяжелой экземы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило новый биологический препарат для инъекций (моноклональное антитело) под названием дупилумаб (Dupixent).Он используется для лечения людей с тяжелыми заболеваниями, которые плохо реагируют на другие варианты лечения. Это более новое лекарство, поэтому он не имеет многолетнего опыта в плане того, насколько хорошо он помогает людям. Исследования показали, что он безопасен, если используется по назначению. Это очень дорого.

Терапия

  • Влажные повязки. Эффективное, интенсивное лечение тяжелого атопического дерматита включает обертывание пораженного участка местными кортикостероидами и влажными повязками.Иногда это делается в больнице для людей с широко распространенными поражениями, потому что это трудоемко и требует опыта медсестер. Или спросите своего доктора об обучении, как сделать эту технику дома.
  • Светотерапия. Эта процедура используется для людей, которые либо не поправляются при местном лечении, либо быстро вспыхивают после лечения. Самая простая форма светотерапии (фототерапия) включает воздействие на кожу контролируемого количества солнечного света.Другие формы используют искусственный ультрафиолет А (UVA) и узкополосный ультрафиолет B (UVB) отдельно или вместе с медикаментами.

    Несмотря на эффективность, длительная световая терапия оказывает вредное воздействие, включая преждевременное старение кожи и повышенный риск развития рака кожи. По этим причинам фототерапия реже используется у маленьких детей и не назначается младенцам. Поговорите с врачом о плюсах и минусах светотерапии.

  • Консультирование. Разговор с психотерапевтом или другим консультантом может помочь людям, которые смущены или расстроены своим состоянием кожи.
  • Релаксация, изменение поведения и биологическая обратная связь. Эти подходы могут помочь людям, которые обычно царапают.

Детская экзема

Лечение экземы у детей (детская экзема) включает в себя:

  • Выявление и устранение раздражителей кожи
  • Как избежать экстремальных температур
  • Смазывание кожи вашего ребенка маслами, кремами или мазями для ванн

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если эти меры не улучшают сыпь или если сыпь выглядит инфицированной.Вашему ребенку может потребоваться рецептурное лекарство для лечения сыпи или для лечения инфекции. Ваш врач также может порекомендовать вам пероральный антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд и вызвать сонливость, что может помочь при зуде и дискомфорте в ночное время.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте следующие меры по уходу за собой:

  • Увлажняйте кожу как минимум два раза в день. Найдите продукт или комбинацию продуктов, которая работает для вас. Вы можете попробовать масла для ванн, кремы, мази или спреи. Для ребенка режим два раза в день может быть мазью перед сном и кремом перед школой. Мази более жирные и менее болезненные при применении.
  • Нанесите крем против зуда на пораженный участок. Безрецептурный крем гидрокортизона, содержащий не менее 1 процента гидрокортизона, может временно облегчить зуд. Наносите его не более двух раз в день на пораженный участок после увлажнения. Сначала использование увлажняющего крема помогает лекарственному крему лучше проникать в кожу. Как только ваша реакция улучшилась, вы можете использовать этот тип крема реже, чтобы предотвратить вспышки.
  • Принимайте лекарства от аллергии или против зуда.Варианты включают лекарства от аллергии без рецепта (антигистаминные препараты), такие как цетиризин (Zyrtec) или фексофенадин (Allegra). Кроме того, дифенгидрамин (Benadryl, другие) может быть полезным, если зуд сильный. Но это вызывает сонливость, поэтому лучше перед сном.
  • Не поцарапайте. Вместо того, чтобы чесаться при зуде, попробуйте надавить на кожу. Покройте зудящую область, если вы не можете ее поцарапать. Для детей это может помочь обрезать ногти и заставить их носить перчатки на ночь.
  • Наложить повязки. Покрытие пораженного участка повязками помогает защитить кожу и предотвратить появление царапин.
  • Примите теплую ванну. Обсыпайте воду для ванн пищевой содой, сырой овсяной или коллоидной овсянкой — овсяной кашей тонкого помола, предназначенной для ванны (Aveeno, др.). Замочите на 10-15 минут, затем высушите. Наносите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
  • Выбирайте мягкое мыло без красителей и отдушек. Используйте мыло, которое является слишком жирным и не щелочным.Обязательно смойте мыло полностью.
  • Используйте увлажнитель. Горячий сухой воздух в помещении может раздражать чувствительную кожу и усиливать зуд и шелушение. Портативный домашний увлажнитель воздуха, или прикрепленный к вашей печи, добавляет влаги в воздух в вашем доме.
  • Носите прохладную, гладкую текстуру одежды. Уменьшите раздражение, избегая грубую, плотную или царапающую одежду. Кроме того, носите соответствующую одежду в жаркую погоду или во время упражнений, чтобы избежать чрезмерного потоотделения.
  • Лечить стресс и беспокойство. Стресс и другие эмоциональные расстройства могут усугубить атопический дерматит. Признание тех и попытка улучшить ваше эмоциональное здоровье могут помочь.

Помощь и поддержка

Атопический дерматит может быть особенно стрессовым, разочаровывающим или смущающим для подростков и молодых людей. Это может нарушить их сон и даже привести к депрессии. И близкие члены семьи людей с этим заболеванием могут столкнуться с финансовыми, социальными и эмоциональными проблемами.

Обратитесь за психологической поддержкой к консультантам, группам поддержки, друзьям или семье.

Подготовка к встрече

Вы, вероятно, начнете с посещения своей семьи или врача первичной медицинской помощи. Но в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы назначить встречу, вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Перечислите свои признаки и симптомы, когда они произошли и как долго они длились. Кроме того, это может помочь перечислить факторы, которые вызвали или усугубили ваши симптомы — такие как мыло или моющие средства, табачный дым, потливость или длительный горячий душ.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов, добавок и трав, которые вы принимаете. Еще лучше возьмите оригинальные бутылки и письменный список дозировок и указаний.
  • Перечислите вопросы к врачу. Задавайте вопросы, когда хотите что-то прояснить.

При атопическом дерматите, некоторые основные вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

  • Что может быть причиной моих признаков и симптомов?
  • Нужны ли анализы для подтверждения диагноза?
  • Какое лечение вы рекомендуете, если есть?
  • Это состояние временное или хроническое?
  • Могу ли я подождать, чтобы проверить, исчезнет ли состояние само по себе?
  • Какие альтернативы первичному подходу вы предлагаете?
  • Какие процедуры по уходу за кожей вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш доктор, вероятно, задаст вам несколько вопросов, в том числе:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Как часто у вас появляются эти симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Что, если что-нибудь, кажется, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-нибудь, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • У вас или у кого-либо из членов семьи астма или аллергия?
  • Какие у тебя хобби?
  • Вы вступаете в прямой контакт с домашними животными или животными? Какие продукты вы используете на своей коже?
  • Влияет ли ваше состояние на сон или способность заниматься повседневными делами?
,
Атопический дерматит (экзема): лечение и домашние средства

Людям может показаться, что их атопический дерматит или экзема трудно поддаются лечению. Тем не менее, есть много способов лечения и домашних средств, которые могут уменьшить зуд, трещины на коже, воспаление и инфекции.

Атопический дерматит — это заболевание кожи, которым страдают около 30 процентов людей в Соединенных Штатах, большинство из которых — дети и подростки. Человек с экземой обычно испытывает участки сухой, зудящей кожи, которые могут растрескиваться, кровоточить или инфицироваться.

В этой статье рассматриваются способы лечения и домашние средства от атопического дерматита, а также некоторые советы по поводу того, как справиться с ситуацией, возможные способы лечения для детей и когда обратиться к врачу.

В настоящее время нет лекарства от экземы, но многие люди обнаружат, что оно улучшается с возрастом. Лечение направлено на то, чтобы помочь человеку справиться с симптомами экземы.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Trials , «основой всего лечения является регулярное использование накладных смягчающих средств для сохранения и восстановления влаги в коже.”

Лечение экземы обычно делится на две категории:

  • увлажняющих средств для уменьшения сухости и зуда
  • противовоспалительных средств для уменьшения отеков, зуда и покраснения

Люди обычно наносят увлажняющие средства и противовоспалительные средства непосредственно на кожу, как кремы или мази. Можно принимать некоторые противовоспалительные препараты перорально.

В следующем списке описаны некоторые распространенные способы лечения атопического дерматита:

Лекарства

Врач может назначить лечебные кремы или пероральные препараты для увлажнения кожи, уменьшения зуда и снятия воспаления.Медикаменты включают в себя:

  • кортикостероидные кремы для снятия зуда и воспаления
  • кортикостероидные таблетки , предназначенные только для кратковременного применения, для снятия зуда и воспаления
  • актуальные ингибиторы кальциневрина , которые подавляют воспаление для уменьшения симптомов
  • антигистаминные препараты , которые, по мнению некоторых ученых, могут уменьшить сильный зуд, который вызывает атопический дерматит

Люди могут купить более легкие стероиды, такие как гидрокортизон, без рецепта в аптеках.

Влажная терапия

Исследования показывают, что влажная терапия может помочь улучшить симптомы экземы, увеличив влажность кожи человека.

После купания и увлажнения оберните влажные полоски ткани или марлю вокруг участков, пораженных экземой. Это помогает сохранить кожу увлажненной и усиливает действие лечебных кремов и увлажнителей. Не используйте влажные обертывания поверх назначенных кортикостероидных кремов, если только врач не посоветовал это.

Поместите сухой слой поверх влажного слоя, чтобы предотвратить его высыхание.Люди могут оставить обертывания на несколько часов или на ночь.

Фототерапия

Люди с тяжелой экземой могут получить пользу от ультрафиолетовой (УФ) светотерапии. По оценкам, 70 процентов людей с экземой видят улучшение своих симптомов после прохождения фототерапии.

Во время фототерапии врач или дерматолог направит ультрафиолетовый свет на весь организм или только на пораженные участки. Этот свет помогает уменьшить зуд и воспаление, а также стимулирует организм вырабатывать витамин D.Это может также помочь коже бороться с бактериями, чтобы предотвратить инфекцию.

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы атопического дерматита, хотя люди должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать лучший курс лечения их симптомов.

Следующие домашние средства могут помочь уменьшить симптомы атопического дерматита:

Натуральные увлажнители

Некоторые натуральные продукты могут помочь удержать влагу и уменьшить зуд. По данным Национальной ассоциации экземы, общепринятые домашние средства, доказавшие свою эффективность у взрослых, включают:

  • Кокосовое масло .Нанесите кокосовое масло первичного или холодного отжима непосредственно на экзему, чтобы увлажнить область и уменьшить количество бактерий. Используйте его один или два раза в день на влажной коже.
  • Подсолнечное масло . Подсолнечное масло может помочь улучшить защитный барьер кожи и уменьшить воспаление. Примените это два раза в день.
  • Кардиоспермум . Кардиоспермум — это растительный экстракт, который может уменьшить воспаление, зуд и бактерии на коже.

Купание

Купание каждый день необходимо при экземе, так как помогает коже увлажняться и предотвращает инфекцию.Люди также могут попробовать различные виды ванн для лечения экземы, в том числе:

  • масляных ванн
  • овсяных ванн
  • пищевых сод с ваннами
  • отбеливающих ванн
  • уксусных ванн

Всегда используйте увлажняющий крем на пораженных участках кожи в течение 3 минуты выхода из ванны, чтобы остановить высыхание кожи.

Люди могут принять различные методы ухода за кожей, чтобы помочь уменьшить симптомы их экземы. Они могут включать в себя:

  • , избегая царапин на пораженных участках, что помогает уменьшить воспаление
  • , принимая антигистаминные препараты для дальнейшего снижения зуда,
  • избегая шерсти, которая может раздражать кожу
  • , избегая сильных мыла и моющих средств и продуктов, которые содержат запахи, красители, или ароматы
  • , минимизирующие контакт с водой при мытье предметов, например посуды, вручную
  • избегая слишком долгой очистки сухой кожи
  • мытье теплой водой

Экзема может повлиять на психическое здоровье человека, что может привести к появлению симптомов депрессия, беспокойство и стресс.Опекуны должны знать об этих возможных проблемах психического здоровья, а также о любых проблемах физического здоровья, связанных с экземой у ребенка.

Аналогичным образом, взрослый может обнаружить, что общение с медицинскими работниками, друзьями и членами семьи помогает им лучше справляться с любыми проблемами психического здоровья, связанными с их экземой.

Поделиться на Pinterest Регулярное применение увлажняющего средства может помочь предотвратить появление у ребенка с экземой царапин.

По данным Национального института здоровья (NIH), экзема обычно развивается, когда ребенку 3–6 месяцев.

Существует мало четких доказательств того, можно ли предотвратить экзему у детей. Некоторые исследования показывают, что исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев может уменьшить экзему у детей с высоким риском, но данные не являются убедительными.

Младенцы могут усугубить свою экзему, так как им трудно избежать царапин.

Лечение экземы у младенцев и младенцев аналогично тому, которое используют взрослые, с акцентом на применение увлажняющих кремов или мазей и противовоспалительных средств, которые уменьшают желание поцарапать.

Убедитесь, что в детской комнате не слишком тепло ночью, так как пот может усугубить симптомы экземы.

Лечение детей с экземой может быть трудным и длительным. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Advanced Nursing , беседы с детьми о трудностях лечения экземы и разработке стратегий, облегчающих этот процесс, могут помочь им облегчить выполнение обычных процедур лечения.

Хотя лечения экземы не существует, большинство детей с таким заболеванием перерастет его в зрелом возрасте.Экзема исчезает в течение 10 лет у 80 процентов детей и в течение 20 лет у 95 процентов.

Человек часто может управлять своей экземой дома, используя внебиржевые увлажняющие средства и избегая триггеров. Тем не менее, человек может потребоваться обратиться к врачу, если возникают осложнения.

Бактериальные, вирусные и грибковые кожные инфекции являются частыми осложнениями экземы. Это потому, что коже людей с экземой не хватает белков, которые борются с инфекциями.

Бактериальные инфекции могут усугубить симптомы экземы.

Люди с экземой могут быть более склонны к грибковым инфекциям, таким как дрожжевые инфекции. Они также более подвержены вирусным кожным инфекциям, таким как герпетическая экзема, которые могут возникнуть, если они вступают в контакт с вирусом простого герпеса, вызывающим герпес.

Люди с экземой должны следить за следующими признаками кожной инфекции:

  • экзема внезапно усиливается
  • участков кожи, плача
  • повышенная температура
  • гриппоподобных симптомов

После того как они идентифицированы, Врачи могут лечить все формы инфекции.Они могут назначать антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты. В редких случаях вирусной инфекции человеку может потребоваться обратиться в больницу.

Большинство людей вырастут из экземы, но у некоторых взрослых она может вернуться или развиться. Люди с экземой часто обнаруживают, что это продолжающееся заболевание, которое со временем становится лучше или хуже.

Варианты лечения атопического дерматита включают актуальные кремы, пероральные препараты, влажные обертывания, фототерапию и специальные ванны. Эти процедуры могут уменьшить зуд и сухость кожи и снизить риск кожных инфекций.

От атопического дерматита не существует лекарства, но лечение, домашние средства и советы помогут справиться с симптомами. Некоторые из них могут даже увеличить количество времени, в течение которого болезнь остается в стадии ремиссии.

Атопический дерматит: диагностика и лечение

American Academy of Dermatology Logo жертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск Поиск ИДТИ
Болезни и условия Ежедневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найти дерматолога American Academy of Dermatology Logo Войти в систему Поиск ИДТИ
  • Болезни и условия
  • Ежедневный уход
  • Косметические процедуры
  • Родители и дети
  • Программы общественного здравоохранения
  • Найти дерматолога
  • Для членов AAD
  • Пожертвовать
Главное меню Болезни и условия
  • Коронавирусный Ресурсный Центр
  • Угревая сыпь
  • Экзема
  • Потеря волос
  • Псориаз
  • Розацеа
  • Рак кожи
  • Болезни от А до Я
  • А до Я видео
Ежедневный уход
  • Основы ухода за кожей
  • Секреты ухода за кожей
  • Поврежденная кожа
  • Зудящая кожа
  • защита от солнца
.
Лечение атопического дерматита, симптомы и причины

Симптомы атопического дерматита

Наиболее распространенным симптомом атопического дерматита является зуд, который может быть серьезным. Другие общие симптомы включают в себя:

  • Красные, сухие пятна кожи.
  • Выливает, что может пролиться, пролить чистую жидкость или кровоточить при появлении царапин.
  • Утолщение и укрепление кожи.

Симптомы могут вспыхнуть во многих областях тела одновременно и могут появляться в тех же местах и ​​в новых местах.Внешний вид и расположение сыпи варьируются в зависимости от возраста; однако сыпь может появиться в любом месте на теле.

младенцев

В младенчестве и в возрасте до 2 лет на коже чаще всего появляется красная сыпь, которая может поцарапаться при появлении царапин:

  • Лицо.
  • Скальп.
  • Область кожи вокруг суставов, которая соприкасается при изгибе сустава.

Некоторые родители беспокоятся, что у ребенка атопический дерматит в области подгузника; однако, условие редко появляется в этой области.

Детство

В детском возрасте, обычно в возрасте от 2 лет до полового созревания, чаще всего появляется красная утолщенная сыпь, которая может появляться и кровоточить при появлении царапин на:

  • Локти и колени, обычно в изгибе.
  • Шея.
  • лодыжек.

подростков и взрослых

В подростковом и взрослом возрасте чаще всего появляется на чешуйчатой ​​сыпи от красного до темно-коричневого цвета, которая может покраснеть и покрыться коркой при появлении царапин:

  • Руки.
  • Шея.
  • локти и колени, обычно в изгибе.
  • Кожа вокруг глаз.
  • Лодыжки и ступни.

Другие общие особенности кожи атопического дерматита включают в себя:

  • Дополнительная складка кожи под глазами, известная как складка Денни-Моргана.
  • Потемнение кожи под глазами.
  • Дополнительные складки кожи на ладонях и подошвах ног.

Кроме того, люди с атопическим дерматитом часто имеют другие состояния, такие как:

  • Астма и аллергия, в том числе пищевая аллергия.
  • Другие кожные заболевания, такие как ихтиоз, который вызывает сухость и утолщение кожи.
  • Депрессия или беспокойство.
  • Потеря сна.

Исследователи продолжают изучать, почему атопический дерматит в детстве может привести к развитию астмы и сенной лихорадки в дальнейшей жизни.

Могут возникнуть осложнения атопического дерматита. Они включают в себя:

  • Бактериальные кожные инфекции, которые могут ухудшиться от царапин. Они распространены и могут затруднить борьбу с болезнью.
  • Вирусные кожные инфекции.
  • Потеря сна, которая может привести к проблемам поведения у детей.
  • Экзема рук (дерматит рук).
  • Проблемы с глазами, такие как:
    • Конъюнктивит (розовый глаз), который вызывает припухлость и покраснение внутренней части век и белой части глаза.
    • Блефарит, который вызывает общее воспаление и покраснение век.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о