Как лечить обморожение: Какие методы лечения лучше всего подходят при обморожениях?

Содержание

Что делать при обморожении: советы врача — Советы

В 2019 году начало зимы выдалось аномально теплым – столбик термометра колеблется около нулевой отметки, почти не уходя в минус. Казалось бы, можно не опасаться обморозить кожу во время прогулки. Однако это не так. О других расхожих заблуждениях, тревожных симптомах и правильных действиях при обморожении порталу «РИАМО в Люберцах» рассказал заведующий подстанцией «Северная» ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи» Алексей Сульдин.

Как пережить морозы: подборка гаджетов, чтобы согреться>>

Обморожение или переохлаждение?

©  Pexels.com

Зачастую люди путают понятия «обморожение» и «переохлаждение». При переохлаждении у человека температура тела падает ниже 35 градусов. А обморожение – это фактически повреждение тканей организма под воздействием низких температур.

Еще один расхожий миф гласит, что обморозить кожу при нулевой температуре невозможно – мол, слишком тепло, а для обморожения нужен сильный мороз. Это не так. Обморожение происходит в случаях, когда человек долго находится на улице в холодное время года. Увеличивают риск обморозиться резкий порывистый ветер, высокая влажность, легкая одежда.

В первую очередь агрессивному воздействию окружающей среды подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы, пальцы.

Стоит заметить, что покраснение открытых участков тела во время прогулки – нормальная реакция сосудов кожи на воздействие окружающей среды. Настораживающий признак – внезапно возникшая бледность кожных покровов: это может свидетельствовать о развивающемся обморожении.

Мороз по коже: как не замерзнуть зимой в Люберцах>>

Кто рискует получить обморожение

Больше всего обморожению подвержены маленькие детки. Кожа у них нежная, поэтому при резком ветре есть большая вероятность обморозить ее. А в силу возраста они не могут сказать, а порой даже понять, что им холодно. И, конечно, дети часто и подолгу гуляют с мамами на детских площадках.

Вторая группа риска – это люди с ослабленным иммунитетом либо после болезни.

Третья – это граждане в состоянии алкогольного опьянения. Им свойственны частичная или полная дезориентация, замедленная реакция на раздражители, специфический вегетативный фон. Одним словом, все условия для получения обморожения.

Завподстанцией скорой помощи: «Ни один вызов без внимания не останется!»>>

Четыре степени обморожения

©  Вконтакте

Характер повреждения тканей завит от длительности и интенсивности агрессивного воздействия окружающей среды на кожу. Выделяют четыре степени обморожения.

Общие начальные симптомы – это бледность и похолодание кожи, снижение чувствительности. После их появления развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика. Стоит помнить, что начальные проявления обморожения во всех случаях схожи, поэтому этот фактор не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы.

Первая степень обморожения характеризуется легкой болезненностью кожных покровов. После согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без омертвения кожи. Через 5–7 дней эти проявления полностью исчезают.

Вторая степень обморожения – на поврежденных участках кожи в течение 24–48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачной жидкостью. Также возникают болевые ощущения, характерный зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7–14 дней.

Третья

степень обморожения опасна тем, что если вовремя не начать лечение, то происходит некроз, то есть омертвение поврежденного кожного покрова. Это приводит к потере чувствительности, а после согревания – к образованию массивных пузырей с багрово-синим основанием, заполненных кровянистым содержимым. Это очень болезненно, они могут не проходить около месяца. Помимо этого, происходит отторжение ногтевых пластин – иногда, к сожалению, необратимое.

Четвертая степень обморожения наиболее опасна, потому что пораженные участки кожи находятся уже под сильным воздействием некроза. Самое страшное, что омертвение распространяется на мягкие ткани, а иногда и на суставы, кости. Впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

Что делать, если вы провалились под лед>>

Первая помощь при обморожении

В первую очередь при обморожении любой степени необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Однако если есть вероятность повторного обморожения, то нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела. В противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие действия зависят от степени обморожения.

При обморожении первой степени требуется согреть пораженные участки кожи – дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками. Также приветствуется согревающая ватно-марлевая повязка в несколько слоев.

При обморожении второй, третьей и четвертой степени нужно исключить быстрое согревание, то есть массаж и растирание.

В этом случае лучше наложить теплоизолирующую повязку – бинт и вату в несколько слоев. Можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки и зафиксировать обмороженную конечность. После этого нужно обязательно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Также рекомендуется дать пострадавшему горячее питание и питье. Для улучшения микроциркуляции крови можно дать ему аспирин, анальгин или но-шпу, но лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Как кататься зимой на велосипеде>>

Что нельзя делать при обморожении

©  pixabay.com, tookapic

Категорически запрещено растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью, потому что очень высока вероятность травмировать кожу и занести в рану инфекцию.

Также нельзя подвергать место обморожения интенсивному тепловому воздействию – никаких горячих ванн, грелок, обогревателей!

Запрещено растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания. Нельзя самостоятельно вскрывать пузыри и удалять мертвые ткани.

Как зимой заниматься спортом на улице и не заболеть>>

Когда нужно обратиться к врачу

В домашних условиях возможно лечение только обморожения первой степени, во всех остальных случаях необходимо срочно обратиться за специализированной помощью.

Берегите себя и своих близких. Будьте здоровы!

В Томске придумали как лечить обморожения микроволнами

12.02.2015

Учёные-радиофизики Томского государственного университета разработали прибор, который помогает лечить обморожения с помощью СВЧ-излучения. Об этом сообщает пресс-служба вуза.

Основой для установки стала обычная микроволновка. Однако использовать саму СВЧ-печь для лечения нельзя, предупреждают учёные — она вырабатывает слишком мощное излучение даже в самом слабом режиме разморозки. У сотрудников лаборатории электроники ушло два года на модификацию СВЧ-печи таким образом, чтобы она была безопасна для живых организмов. К микроволновке присоединили приставку, которая уменьшает мощность излучения, затем оно поступает в камеру, куда через гибкий рукав помещают обмороженную конечность. Таким образом, излучение свободно циркулирует в камере, прогревая со всех сторон объект, однако сам пациент от облучения изолирован.

— Обмороженные участки нельзя подвергать воздействию сильного тепла снаружи — это может привести к разрыву глубоких сосудов, — цитирует пресс-служба профессора радиофизического факультета ТГУ Григория Дунаевского. — Но при серьёзном обморожении ждать, когда конечность отогреется при комнатной температуре, тоже нельзя — в ней могут начаться необратимые процессы. Поэтому применяются длительные дорогостоящие методы лечения, которые не всегда дают положительный эффект. А СВЧ-излучение способно очень быстро прогреть конечность на всю глубину, это эффективный и недорогой способ спасти пострадавший орган.

По словам профессора, идею радиофизикам «подкинул» коллега — профессор химического факультета Владимир Козик, который изучал тогда возможности применения сверхвысоких частот в химических реакциях. Над модификацией установки работали сотрудники лаборатории радиоэлектроники — заведующий лабораторией Владимир Антипов, старший научный сотрудник Юрий Цыганок и ведущий инженер Анатолий Хлестунов. Затем вместе с медиками Томского военно-медицинского института учёные проводили эксперименты над кроликами — в результате у животных уже на четвёртый день восстанавливались функции пострадавших лап.

Разработка выиграла грант по программе «Старт», однако в 2010 году ТВМИ был расформирован, и проводить клинические испытания стало негде. Но учёные времени не теряли — за это время придумали новый вариант прибора, который работает не на основе микроволновки, а устройства, который генерирует СВЧ-излучение гораздо более слабое, чем печь. Опытный вариант установки уже создан, теперь физикам осталось найти партнёра, который возьмёт на себя «медицинскую» часть работы — то есть проведёт эксперименты, без которых невозможно закончить работу над устройством.

— Есть идея создать портативное устройство, которое можно было бы применять в машинах скорой помощи, отдаленных фельдшерских пунктах, ведь чем быстрее начать лечение, тем больше шансов на полноценное выздоровление, — говорит профессор Дунаевский.

Справка «РГ»

По данным ТГУ, обморожение составляет 10-15% всех травм в холодных северных регионах, и в 90% случаев приводит к инвалидности. При этом лечение обморожения стоит примерно вдвое дороже, чем лечение от ожогов, и может длиться два месяца и даже дольше.

Источник

Что нужно и нельзя делать при обморожении / AdMe

Во время продолжительных зимних прогулок мы рискуем не просто замерзнуть, но и нанести значительный вред нашей коже, получив обморожение.

AdMe.ru предлагает своим читателям ознакомиться с правилами, которые подскажут, как справиться с этой проблемой или вовсе избежать ее. Берегите себя!

Определение степени тяжести обморожения

Поверхностное обморожение

В данном случае замерзает только кожа, при этом происходит спазм кровеносных сосудов, из-за чего пораженный участок кожи становится бледным или, наоборот, краснеет. Это может сопровождаться легким чувством онемения, боли, покалывания или пощипывания на пораженном участке. Структура кожи при этом не изменяется, и сохраняется чувствительность при надавливании. После того как вы отогреете поврежденный участок кожи, все вышеперечисленные симптомы исчезнут.

  • У детей поверхностное обморожение наступает быстрее, чем у взрослых.
  • Чаще всего поражаются открыте части тела: уши, нос, щеки, пальцы рук и ног.

Легкое обморожение

Несмотря на то что ощущения при данном повреждении далеко не приятные, пугаться не стоит: оно легко поддается лечению. При этом состоянии кожа теряет чувствительность, становится белого или серо-желтого цвета с красными пятнами, затвердевает или отекает, болит или пульсирует. Иногда при этой степени обморожения в течение суток могут образовываться волдыри, наполненные прозрачной жидкостью, но к гибели тканей организма это не приводит.

Тяжелое обморожение

Несложно догадаться, что это самая опасная степень обморожения. Кожа бледнеет, твердеет и даже начинает чем-то напоминать воск. При этом человек может ощущать утрату чувствительности или онемение пострадавшего участка. Иногда при тяжелой степени обморожения на коже образуются волдыри, наполненные кровяной жидкостью, или на коже появляются омертвевшие участки серо-черного цвета.

  • При самом тяжелом обморожении поражаются мышцы и кости, происходит омертвение кожи и тканей. В этом случае высока вероятность гибели тканей.

Лечение обморожения

1. Не растирайте обмороженные участки

Заметив обморожение, сразу же уходите в теплое помещение и постарайтесь согреть поврежденные участки тела: спрячьте обмороженные руки в области подмышек или прикройте лицо сухими перчатками. После этого ни в коем случае не допускайте повторного контакта обмороженной поверхности с низкими температурами тела и не растирайте ее это может повлечь за собой еще более серьезные повреждения.

2. Примите обезболивающее

Если у вас тяжелое обморожение, то процесс отогревания поврежденного участка может вызвать болевые ощущения. Чтобы уменьшить боль, примите НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например ибупрофен. Специалисты не рекомендуют принимать аспирин, так как он может препятствовать восстановлению поврежденных тканей, и ни в коем случае нельзя превышать дозировок лекарства, предусмотренных инструкцией.

3. Осторожно отогревайте обмороженные участки в теплой воде

Оптимальная температура воды при этом должна быть не выше 40—42 °C. По ощущениям вода должна быть очень теплой, но терпимой и негорячей — это поможет избежать ожогов. По возможности добавьте в воду антибактериальное мыло — это поможет избежать опасных инфекций. Опустите поврежденный участок тела в воду на 15—-30 минут (при тяжелой степени обморожения это время может увеличиться до 1 часа). Не рекомендуется греться у костра или с помощью специальных приборов из-за невозможности должным образом контролировать процесс согревания поврежденных участков.

4. Не употребляйте алкоголь

Спиртные напитки значительно снижают ощущение холода и не дадут вам вовремя прочувствовать, насколько вы замерзли. К тому же это может помешать контролю над процессом заживления: по мере согревания должно появиться ощущение покалывания и жжения. Кожа на обмороженных участках сначала должна стать розовой или красной, возможно, с пятнами. Постепенно должны возвращаться привычные ощущения и нормальная текстура кожи.

5. При необходимости обратитесь к врачу

Если поврежденные участки тела не приходят в норму в течение суток, срочно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Общие рекомендации

1. Надевайте многослойную одежду

От обморожений вас гарантированно защитят двойные рукавицы, пара свитеров и носков. Очень хорошо пользоваться одеждой, изготовленной из водонепроницаемых и теплоизоляционных материалов. Не забывайте должным образом утеплить голову и шею, где расположены сосуды, несущие кровь к голове.

2. Перед выходом на улицу плотно поешьте

Перед выходом на улицу в холодное время года, тем более на длительное время, необходимо хорошо подкрепиться. Недостаточное питание и усталость могут стать причиной обморожения и ослабить защитные механизмы организма.

3. Не курите на морозе

При курении происходит сужение кровеносных сосудов и снижается кровоснабжение конечностей. По этой причине именно курильщики составляют определенную группу риска при обморожениях.

4. Не используйте влагосодержащие кремы и косметику

Как известно, мороз сушит кожу, поэтому перед выходом на улицу нельзя пользоваться лечебными средствами на воде и соответствующей косметикой. Увлажняющий крем лучше всего заменить питательным, но и его нужно наносить не позже, чем за час до выхода на улицу. Надежно защитить лицо от морозов лучше всего помогут специальные косметические средства.

Иллюстратор Mariya Zavolokina специально для AdMe.ru

Симптомы обморожения рук у детей

12 декабря 2018

Отморожение (обморожение) – повреждение определенных участков ткани под влиянием низких температур. Во многих случаях этот процесс представляет серьезную опасность для взрослых людей и особенно маленьких детей.

Чтобы его остановить, необходимо обладать базовым запасом знаний о характерной симптоматике и уметь оказать пострадавшему первую помощь.

Обморожение у детей. Два периода развития патологии

Скрытый

Существует еще одно название – дореактивный период. Дети, играя, часто не замечают негативного воздействия на их тело низкой температуры. Некоторые открытые участки на коже становятся бледными. Это свидетельство начала опасного процесса! Определение конкретной степени отморожения в такой период затруднено.

Важно! Если не предпринимать срочных мер, зона поражения может значительно расшириться.

Реактивный

Пусковым механизмом для активизации реактивного процесса служит искусственное согревание пораженных областей.

  1. Дети жалуются на болевой синдром в этих местах.
  2. Кожаный покров краснеет или синеет.
  3. Начинается отек поврежденных тканей.
  4. Наблюдается нарушение их чувствительности.

Примечание. Врач определяет конкретную степень обморожения по характерным симптомам.

Обморожение. Четыре степени

Первая степень

Наблюдается покраснение пораженной ткани. Возможны отеки, посинение и шелушение кожаного покрова. Патологический процесс длится не больше недели и прекращается сам по себе даже без лечения.

Вторая степень

О ней свидетельствует появление значительной отечности и волдырей.

Третья степень

Развитие в подкожной клетчатке некроза. Геморрагические пузыри в волдырях.

Четвертая степень

Расширение поражения на все близлежащие ткани, до кости. Глубокий некроз.

Примечание. Приобретайте медикаменты, необходимые для борьбы с обморожениями или некрозом в социальной сети аптек Столички.

Обморожение (отморожение)

ОБМОРОЖЕНИЕ (ОТМОРОЖЕНИЕ) — это повреждение тканей организма, вызванное действием низких температур (холодом).

Воздействие холода приводит к спазму сосудов, в результате чего замедляется кровоток и нарушается кровоснабжение тканей и органов.

Обычно обморожения возникают зимой при внешней температуре ниже -10 °С. Но иногда обморожение наступает при небольшом морозе (до -3 °С), и даже при плюсовой температуре (до 6 — 8 °С), что может быть связано со снижением общей сопротивляемости организма в результате кровопотери, голодания, алкогольного опьянения, системных заболеваний. Появлению обморожения способствуют: ношение неутепленной, мокрой, тесной одежды и обуви; ветреная погода, повышенная влажность воздуха. Обморожение может наступить без выраженных болевых ощущений. Обмораживаются чаще всего те части тела, которые хуже кровоснабжаются или в меньшей мере прикрыты одеждой. В основном – это пальцы рук и ног, лицо и уши.

Различают четыре степени обморожения:

  • Первая степень – характеризуется побледнением кожи и понижением ее чувствительности, т.е. небольшими обратимыми расстройствами кровообращения. При согревании пострадавшего кровоснабжение восстанавливается, кожа приобретает первоначальный цвет, отечность постепенно исчезает. Затем может присоединиться зуд и шелушение кожи. Появляется повышенная чувствительность кожи к холоду.
  • Вторая степень – характеризуется более глубоким поражением кожи. Появляются более выраженные расстройства кровообращения, тем не менее, изменения в сосудах обратимы. Кожа резко бледнеет, при согревании приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри со светлой или кровянистой жидкостью.
  • Третья степень – характеризуется поражением всех слоев кожи и ниже лежащих мягких тканей на разную глубину. Резко нарушается кровообращение. Уже на начальном этапе появляются пузыри, наполненные темно-бурой жидкостью, вокруг которых распространяется воспаление. В первые дни на участке обморожения обнаруживается полная потеря чувствительности, затем появляются сильные боли, температура повышается до 38-39° С, озноб сменяется потом, общее состояние значительно ухудшается.
  • Четвертая степень – характеризуется поражением всех слоев кожи, мягких тканей и костей. Развивается гангрена. При естественном течении процесса омертвевшие ткани постепенно отторгаются, образуя ампутационные культи, заживающие очень длительное время с образованием грубых деформирующих рубцов. Почти всегда присутствуют изменения общего характера, которые связаны с непосредственным влиянием низких температур на весь организм, присоединяется инфекция.

Лечение термических обморожений и ожогов в Лобне

Как понять, компетентен ли гинеколог? Что НЕ НАДО лечить?  С какими жалобами и заболеваниями приходят чаще всего? Нужно ли рассказывать своему гинекологу про оргазмы? Болезненные менструации это норма?

Обо всем этом мы поговорили с чутким доктором, очаровательной женщиной и потрясающим специалистом с глубокими взглядами на медицину — Заремой Кылычевной Хасбулатовой.

Зарема Кылычевна, расскажите, как начинался Ваш путь в медицине?

Вопрос интересный. Я часто сама задумываюсь об этом и не могу ответить. Я полагаю,  это установка у меня от мамы из детства. Я уже с начальных классов школы понимала, что стану врачом и сомнений не было. Мне кажется, просто все пошло, как надо.  Но честно, я не поступила с первого раза в медицинский институт. Потому что отнеслась  не серьезно к подготовке.  Спустя год я стала студентом «Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова», а вот закончила его уже с отличием.

Гинекологом стать я не думала, конечно, мечтала быть хирургом. Как все студенты-медики, мы, пожалуй, все туда поступаем, чтоб стать великими хирургами (смеется). А пройдя тернистый путь, специализация сама нас определяет. Гинекология пришла благодаря преподавателям. У меня была замечательная преподаватель Майя Абдулаевна, возрастная и сильная женщина, которая с такой красотой и фантастической любовью рассказала об акушерстве, так зарядила нас этим адреналином акушерства, что у амбициозных студентов не оставалось сомнений.

Изначально я была акушером, концентрация на родовспоможение и хирургию. Я и сейчас фанатею от родоразрешения, от моих беременных девочек, которых веду. Это настоящий драйв проходить этот путь вместе с моей пациенткой.

Что вы цените в Вашем призвании?

Что ценю, что ценю… Я нашла себя в этом призвании, это 100% мое, мне сложно так сказать. Я люблю свою работу и безумно искренне люблю своих пациентов. Я с ними и переживаю, и несу, к сожалению, домой все эмоции. Это неправильно, что я не умею ограничиваться  от работы.  Это моя жизнь и все.

А как Вы прошли свой путь становления мамой? Изменились ли Ваши взгляды?

Моей любимой дочери уже 9 лет. Когда у меня началась ординатура дочке было 10 месяцев. Я это прошла еще до начала врачебной практики и была в таком же состоянии, как сейчас приходят ко мне беременные девочки. Это было полное неведение, что со мной происходит, в огромной растерянности. Ведать я уже стала после.

Отличается ли воспитание мамы-гинеколога от мамы из другой сферы деятельности? Посадили бы ребенка в лужу или на пляж в трусиках?

Думаю, не отличается. Но любой, пожалуй, ребенок из медицинской семьи отличается тем, что он как дите полка. Эти детки зачастую обделены вниманием родителей, часто проводят время в стационарах и больницах с родителями. Пунктиков у меня нет. Я бы ее посадила и в лужу, и на пляж, это было всегда. А вопрос гигиены в силу этноса и религиозных взглядов никак не отличается от тех принципов гигиены, которыми меня обучали профессионально.  Если моя дочь сядет в лужу, я ее поддержу, пусть исследует.

А у Вас есть какие-то принципы в работе?

Думаю к основным можно отнести два: принцип доказательной медицины и принцип работы по совести.

В частной медицине может быть некая угроза: важно не перейти грань, когда ты действительно помогаешь человеку, а когда стремишься заработать денег на приеме. Эту черту в силу моего воспитания и устоев я не перехожу. Мне это помогает.

На Ваших приемах Вы спрашиваете про оргазмы? Как реагируют?

Многих конфузит. Часть счастливы, что об этом, оказывается, можно разговаривать и делиться проблемами. Многие женщины даже не задумываются об истинном источнике проблемы, им даже в голову не приходило, что дело не в них, а в их мужьях/партнерах. Многие за 10-20 лет брака  не задумываются просто разговаривать со своим мужем на эти темы.  Есть пациенты подкованные, которые осознают важность женского оргазма, но не знаю, как этого достичь или почему не получается. Большинство проблем в интимной сфере на самом деле решаются просто разговором  с пациенткой.

«Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это не врач».

Владимир Бехтерев.

Чтобы жить полноценной интимной жизнью и ощущать ее во всех красках, для одной женщины надо отправить к урологу мужа, другой – просто поговорить с партнером. Бывают причины и в физиологии.  Многим нужен просто разговор врача и пациента, который решает часть проблемы.

У Вас отличается ведение беседы с разными женщинами?

Да, безусловно. Ко мне приходят представители совершенно разных психотипов, и уже по первому слову «Здравствуйте!» и манере открывания двери моего кабинета я понимаю тактику предстоящей беседы. Властным женщинам, например,  нельзя дать слабинку. Часто приходят уже с претензией, особенно если она уже прошла долгий тернистый путь лечения. Но я осознаю, что человек приходит за помощью, даже если он боится ее принять, отрицает помощь, или даже не осознает, что ему нужна она. Но почему-то же он пришел, и я обязана помочь.

С какими проблемами чаще всего приходят к Вам?

Наверное, самый распространенный сценарий – это наличие инфекционных воспалительных процессов. Девочки часто приходят с желанием забеременеть, но у них не получается из-за недолеченных инфекций, или женщина вовсе не догадывается об их наличии. К сожалению, например, хламидиоз даже если его лечили, может привести к сложностям с зачатием, поэтому его надо лечить сразу же, не затягивая.

Но с другой стороны, есть бедные девочки, которых лечили от того, что вовсе не надо было лечить и сорвали им здоровье.

А можете привести примеры, какие диагнозы не надо лечить и как определить этим компетенцию врача?

Во-первых, часто ко мне приходят девочки с залеченной уреаплазмой.  Обычный сценарий: на проф.осмотре у женщин выявили уреаплазму, которая никак нигде ее не беспокоила. Обратилась к одному гинекологу – ей назначили полный лист назначений с 2 антибиотиками одновременно, иммуномодуляторами и прочим нескончаемым перечнем лекарств. Что просто сорвет ее организм и даст гораздо больше проблем. Я считаю — это беда.

Не надо лечить анализы! Надо лечить жалобы.

Но здесь внимательно.  Существуют патогенные инфекции, которые необходимо лечить, даже если нет жалоб. Это хламидия, гонорея, трихомонада  и генитальная микоплазма.

Но чаще бывает так, что женщина сдает плановые анализы, ее ничего не беспокоит, замечательный ph влагалища. И тут у нее находят гардонареллу с уреаплазмой . И начинается. И женщина становится реально больной. Недавно ко мне приходила девочка, уставшая до безумия от нескончаемого лечения обнаруженной гарданареллы. Так эта девочка в итоге лишилась менструации и на фоне агрессивного лечения инфекции, которую лечить не нужно, начала страдать многочисленными воспалительными процессами. С ее слов она 5 раз проходила мощнейшие курсы антибиотикотерапии, потому что гарданарелла не уходила. И сорвали весь организм. Пришлось восстанавливать долго и сложно. Пусть эта гарданарелла счастлива жила бы, это ее «дом», она бы никак не повлияла ни на что, требуя лишь контроля. Она все равно так и не ушла никуда.

Другой пример, когда гормональными контрацептивами лечат функциональные кисты. Когда на первом УЗИ выявили функциональную кисту и уже с ближайшей менструацией она может рассосаться сама. А вместо этого назначаются гормоны.

Если во время сдачи анализа обнаруживается еще одна случайная находка – кандида, то тоже оставляем женщину в покое в 90% случаев, если ее ничего не беспокоит, не болит и не зудит. Но! Если доставляет дискомфорт – разговор отдельный. Это индивидуально в каждом конкретном случае.

Еще один важный пункт.

Контрацептивы назначаются для контрацепции.

Я понимаю, что это очевидно, но часто контрацептивы назначаются от всего подряд. Мы должны понимать, что ОК это таблетка пролонгированного действия. То же самое, если терапевт назначит лекарство от давления, он сделает УЗИ, анализы. Перед выбором ОК мы смотрим состояние вен ног женщины, здоровье ее груди, состояние почек, густоту ее крови. Девочки, контрацептивы  не лечат болезненные менструации. Они просто выключают яичники.

А болезненная менструация это норма?

Во-первых, надо понимать уровень болезненности. Очень редко женщина не испытывает ПМС. Наши гормоны полыхают. Конечно, женщина чувствует определенную болезненность. Но есть красные флаги. На что обратить внимание:

  1. Уровень болезненности. Может ли женщина не пить таблетку и испытывать неприятные ощущения или же без таблетки она недееспособна. Пиковое ли это состояние, когда ее тошнит или вообще теряет сознание или это небольшой дискомфорт и нервозность.
  2. Объем крови, наличие сгустков. Существует заблуждение, что чем больше, тем лучше, вроде как яичники хорошо работают. Но это не так.

Болезненные менструации могут сигнализировать о гиперпластических процессах, дисплазии, эндометриозе или полипах.

Лучше решать этот вопрос совместно с лечащим врачом.

Давайте подытожим: счастливая женщина – какая она?

Мммм… Счастливая женщина? У меня всплывает картинка: мама 3 детей (не меньше) и рядом сильная опора, крепкое мужское плечо. Это природное физиологическое назначение женщины и залог ее здоровья. Безусловно, чтобы была поддержка. Почему мама 3 детей? С медицинской точки зрения, это женщина, имеющая регулярную половую жизнь, постоянного партнера, трижды отлактировавшая (лактация — профилактика рака молочной железы). Она минимизировала свою менструацию во время беременностей и лактации. Я всегда говорю, что наш организм примитивен, женский организм создан рожать и кормить. Простите меня феминистки. Наши бабушки рожали по 10-15 детей, и вопрос миомы матки не существовал, они менструировали раз 40 за жизнь всего. Старые акушеры говорят:

«Матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности».

Представьте. Матка отработала, создала овуляцию, вывела яйцеклетку, нарастила эндометрий, ждет своего сперматозоида – а беременности нет. Это как мы работали, работали , работали – а зарплату не дали.  Это какое разочарование! Мы захотим работать? Да мы болеть начнем! И матка так же.

Поэтому вот мой идеальный образ счастливой женщины. Девочки, желаю Вам всем достичь СВОЕГО идеального образа счастливой женщины. У каждого он может быть своим.

Первая помощь собаке при обморожении

КАКИЕ ПРИЗНАКИ, ЧТО СОБАКА ПОЛУЧИЛА ОБМОРОЖЕНИЕ?

Обморожение может быть лёгким, средней тяжести и тяжёлым. При лёгком проявляются такие симптомы:

  • кожа на обмороженном месте станет бледной или сероватой;
  • когда кровообращение восстановится, кожный покров покраснеет и будет шелушиться.

При средней, с тяжёлой степенью признаки такие:

  • пса будет клонить в сон;
  • кожа синюшная;
  • дыхание затруднённое и более редкое, чем в норме.

При тяжёлом обморожении симптомы такие:

  • пёс будет дрожать;
  • на обмороженных участках лёд и они синие;
  • ткани опухают;
  • на тех местах вскакивают пузыри, псу больно и он не позволяет к тем местам дотрагиваться.

«Важно! Многие собаки при обморожении прибывают в шоке. Это из-за боли. Питомцу нужна первая помощь.»

О ЛЕЧЕНИИ ОБМОРОЖЕНИЯ

Лучшее, что может сделать хозяин, заметив на какой-то части тела у любимца обморожение — отвезти его к ветврачу. Можно и самостоятельно оказать первую помощь:

  • Пса нужно уложить в укромном уголке, где сухо и тепло.
  • Если пёс переохладился, нужно повысить температуру его тела, обернув в большое полотенце или одеяло. За спину укладывают бутылку с горячей водой или грелку. Её нужно обернуть полотенцем.
  • Тереть или массировать обмороженное место нельзя.
  • На улице обмороженное место нельзя согревать, оно тут же снова замёрзнет и ткани повредятся ещё больше.
  • Согреть обмороженные участки поможет тёплая вода (горячей это делать нельзя). Температура воды должна быть примерно 40-42°C. При этой температуре человек свободно опускает руку в воду и находит её тёплой. Можно сделать компресс с тёплой водой. Использовать грелку или фен, так называемое сухое тепло, нельзя.
  • Повреждённое место отогреется и его нужно вытереть насухо.
  • При транспортировке собаки к ветеринару её укутывают одеялом или большим полотенцем.
  • Самостоятельно обезболивающее вкалывать собаке нельзя. Аспирин, с ацетаминофеном ядовитые для питомцев.

КАК ОБМОРОЖЕНИЕ БУДЕТ ЛЕЧИТЬ ВЕТЕРИНАР?

Ветврач учитывает, какие болезни лечат собаке, насколько она переохлаждена, её шоковое состояние. При оттаивании ткани болят, потому псу вкалывают обезболивающее. Чтобы предотвратить распространение вторичной инфекции, псу дают антибиотики. Это поможет предотвратить отмирание или некроз тканей. Если какая-то часть тела серьёзно пострадала, ту часть тела нужно ампутировать.

ПРОГНОЗ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ?

Лечение и выздоровление пса зависит от того, насколько сильно обморожена та или иная часть тела. При лёгком обморожении собака пойдёт на поправку быстрее, при средней степени тяжести, при тяжёлом обморожении, времени нужно будет больше. Ветврач назначит лечебный курс, которого нужно придерживаться. Если требуется, ветврач сделает операцию, ампутирует отмороженные части тела.

Причины, симптомы, этапы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Обморожение — это потенциально необратимое состояние, которое возникает, когда ткани вашего тела (например, пальцы рук, ног, уши) повреждаются в результате воздействия холода или холодной воды. Вероятность обморожения выше зимой, в ветреную погоду и на большой высоте. Даже если ваша незащищенная кожа сначала обморожается, это все равно может случиться, даже если ваша кожа покрыта.

Насколько холодно, чтобы получить обморожение и сколько времени это займет?

Однозначные значения температуры по Фаренгейту достаточно низкие, чтобы вызвать обморожение.Важно помнить, что чем холоднее на улице, тем быстрее могут появиться симптомы. Фактически, вы можете обморожиться всего за полчаса или меньше, когда холодный ветер составляет -15F (-26 C) или ниже.

Чем отличается обморожение от переохлаждения?

Гипотермия возникает, когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C). Ваша нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия более серьезна и распространена в вашем теле, чем обморожение, которое поражает определенные участки открытой кожи.Обморожение случается, когда часть вашего тела замерзает, повреждая клетки и ткани кожи. Подобно тому, как лед покрывает лобовое стекло, ваша кожа становится твердой и белой при обморожении. Вы можете получить и переохлаждение, и обморожение одновременно, и то и другое требует неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску обморожения?

Если при низких температурах у вас обнажилась кожа, вы рискуете обморожиться. Вы также подвержены более высокому риску обморожения, если:

  • Примите лекарство от повышенного давления.
  • Болеет диабетом.
  • Дым.
  • Заболевание периферических сосудов, серьезное заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды.
  • Имеют феномен Рейно (болезнь Рейно), заболевание, при котором периодически возникают сужения (или спазмы) кровеносных сосудов.
  • Плохое кровообращение или обезвоживание.
  • Не одет подходящим образом для холодной погоды или большой высоты (плавание, пеший туризм или альпинизм).
  • Младенец.
  • Пожилые.
  • Имеете физическое или психическое состояние, которое не позволяет вам защитить себя от холода (например, усталость, психическое заболевание, сильное потоотделение).
  • Употреблял алкоголь или наркотики.

Какие 3 стадии обморожения?

Обморожение начинается с легких симптомов, но быстро становится серьезным риском для здоровья, чем дольше ваша кожа замерзает от воздействия. Выделяют три стадии обморожения, в том числе:

.
  • Frostnip: Если вы вообще заметили симптомы во время обморожения, вы можете увидеть, что пораженная кожа красная или бледно-белая.Кожа также может ощущаться холодом, онемением или покалыванием. Морозник — это стадия предупреждения, когда повреждение кожи носит временный характер. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно войдите внутрь и обработайте пораженное место теплой (но не горячей) водой. После этого на коже могут появиться небольшие красные бугорки (обморожения).
  • Поверхностное (поверхностное) обморожение: На втором этапе ваша кожа может быть теплой, но вода в вашей коже медленно превращается в кристаллы льда. Ваша кожа также может покалывать или опухать. После согревания вы можете увидеть пятнистые пятна или фиолетовые или синие участки, которые болят или горят (как синяк).Ваша красная кожа может начать шелушиться и болеть, как при солнечном ожоге, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Через день или около того в этой области могут появиться волдыри, наполненные жидкостью.
  • Тяжелое (глубокое) обморожение: На третьем этапе ваши нижние слои кожи (подкожная ткань) замерзают и наступает полное онемение в этой области. переместите его как обычно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Через день или два на обмороженной коже появятся большие волдыри.Наконец, обмороженная кожа становится черной, поскольку ее клетки умирают от замерзания. Эта черная кожа может образовывать твердое черное покрытие (панцирь), которое отпадает само по себе — в противном случае его обычно необходимо удалить хирургическим путем.

Если вы заметили какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить долгосрочные повреждения.

Симптомы и причины

Что вызывает обморожение?

Обморожение возникает, когда ваша кожа подвергается воздействию холода или холодной воды.Это также может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию не таких низких температур, но подвергаетесь воздействию более длительного периода времени. Пакеты со льдом и холодный металл могут вызвать обморожение, если их прижать к коже. Вы можете обморожиться даже через одежду, в том числе через пальцы в перчатках.

Во время обморожения вода в коже замерзает, вызывая видимые и невидимые повреждения клеток и мягких тканей. От обморожения обычно в первую очередь поражаются конечности (пальцы рук, ног и уши).Но так же легко обморозить щеки и подбородок. Холод может повредить как вашу кожу, так и ткани под ней, такие как мышцы, нервы и суставы.

Каковы симптомы обморожения?

Обморожение становится более серьезным, когда температура кожи падает или чем дольше кожа остается открытой. Симптомы обморожения включают:

  • Онемение.
  • Болезненное ощущение «булавок и иголок» в обнаженной области.
  • Затвердение кожи, которая слишком долго была открытой на морозе.
  • Покраснение (при легком обморожении).
  • Бледный или восковой цвет и ощущение на ощупь (при более сильных обморожениях).
  • Набухание.
  • Волдыри (прозрачные или залитые кровью) или струпья.
  • Нарушение координации (скованность движений, падение).
  • Боль при согревании пораженного участка.

На что похоже обморожение?

Обморожение настолько опасно, потому что часто сначала вызывает онемение кожи, поэтому вы можете вообще не почувствовать, что что-то не так. Вы можете почувствовать боль в коже, подвергшейся воздействию холода.Или ваша кожа может внезапно стать твердой или мягкой. При сильном обморожении кожа часто опухает, а также могут появиться неприятные волдыри. Вы можете почувствовать жар или внезапную неуклюжесть.

Какие осложнения при обморожении?

Когда обморожение продолжается после первой стадии (обморожение), оно может иметь долгосрочные или постоянные побочные эффекты. Вы можете ощущать симптомы повреждения нервов (невропатия), например постоянное онемение, сильное потоотделение или повышенную чувствительность к холоду.У вас также больше шансов снова обморожаться, когда это случится. Обмороженный артрит — скованность, обычно обнаруживаемая в руках и ногах, — может развиваться в суставах спустя месяцы или даже годы.

Ваша кожа может изменить цвет, или ваши ногти могут быть повреждены или потеряны. Если кожа почернела, вы также рискуете получить гангрену (состояние, при котором кожа гниет) или инфицироваться. Знание того, насколько серьезным и длительным является обморожение, поможет вам принять меры по его предотвращению.

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Нет простых тестов, чтобы определить, насколько сильно вы обморожены. Обычно ваш лечащий врач диагностирует обморожение, осматривая область, спрашивая вас о том, как долго (и при какой температуре) вы находились на холоде, и отслеживая ваши симптомы с течением времени. В зависимости от степени тяжести обморожения вашему врачу может потребоваться сделать рентгеновский снимок или использовать другой метод визуализации.

Во время медицинского осмотра ваш врач посмотрит, станет ли ваша кожа белой или красной, появятся волдыри или почернеть (ткань отмирает).Прозрачные волдыри часто означают, что повреждение кожи носит временный характер, а пузыри, заполненные кровью, означают, что повреждение носит долгосрочный характер. Если ваша кожа почернела, но не пролилась, вероятно, хирургу придется удалить ее, чтобы предотвратить гангрену.

Ведение и лечение

Как лечится обморожение?

Время критично, когда вы обморожены. Если вы заметили симптомы обморожения, такие как боль или покраснение пальцев, быстро войдите внутрь и осторожно согрейте кожу. Если вы испытываете какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Снимите всю влажную одежду, оберните пораженный участок стерильной (чистой) тканью и немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи. В таком случае персонал больницы будет:

  • Помогите поднять температуру тела в теплой воде или применяя теплые влажные компрессы на срок до получаса.
  • Обмотайте обмороженную или раненую кожу стерильными бинтами, держа пальцы рук и ног раздельными, чтобы не натирать.
  • Проверить кровоток в этой области. Если у вас обморожение третьей стадии, ваш врач может также подключить вас к мешку для внутривенного вливания (мешочку с жидкостями), чтобы улучшить плохое кровообращение.
  • Дать вам антибиотики и болеутоляющие, например, ибупрофен (Адвил ®, Мотрин ®).
  • Возможно, при необходимости сделают вам прививку от столбняка, поскольку обморожение повышает риск заболевания столбняком.
  • Восстановите влагу, дав вам воду (от обморожения ваши ткани обезвоживаются).
  • Провести кислородную терапию. В случае сильного обморожения ваш врач может попросить вас дышать чистым кислородом в помещении с повышенным давлением. Это лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, помогает некоторым людям быстрее выздоравливать за счет повышения уровня кислорода в крови.

Никогда не лечите обморожения чем-нибудь горячим на ощупь. Избегайте использования обогревателей, электрических одеял, каминов или горячей воды.

Нужна ли операция при обморожении?

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться операция по удалению омертвевшей кожи и тканей после выздоровления (это может занять дни или даже месяцы). В случае тяжелого (глубокого) обморожения хирургу может потребоваться удалить (ампутировать) пальцы рук или ног, если ткань отмерла или развилась гангрена.

Как лечить обморожение самостоятельно?

Если вы находитесь в отдаленном районе или не можете поехать в больницу, ваша первоочередная задача — оставаться в тепле и не замораживать повторно — это может привести к дальнейшему повреждению кожи. Чтобы разогреться, выполните следующие действия:

  • Снимите всю мокрую одежду.
  • Слегка приподнимите травмированный участок.
  • Согрейте кожу, смочив обмороженный участок теплой водой (около 105 F или 40,5 C). Поскольку кожа может онеметь, будьте осторожны, чтобы не обжечь ее горячей водой.Ожог может привести к еще большему повреждению тканей. Когда ваша кожа снова станет мягкой, вы можете перестать ее согревать.
  • Накройте обмороженное место стерильной (чистой) тканью. Если у вас обморожены пальцы рук или ног, оберните каждый по отдельности. Убедитесь, что вы держите их отдельно, чтобы избежать стресса или давления.
  • Старайтесь вообще не перемещать область. Избегайте ходьбы на обмороженных пальцах ног или ногах.
  • Не трите обмороженные участки, потому что трение твердой или онемевшей кожи может привести к повреждению тканей.

Может быть, у вас обморожение, но вы этого не знаете?

Многие люди, получившие обморожение, даже не подозревают об этом. Поскольку обморожение вызывает онемение нервов и может вызвать повреждение глубоко внутри вашей кожи, вы можете не заметить никаких симптомов после переохлаждения. Оставайтесь в безопасности, заходя внутрь и снова согреваясь.

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Вы можете не знать, есть ли у вашего ребенка обморожение. Младенцы не дрожат, как взрослые, потому что у них не так много энергии.А старшие дети обычно слишком заняты развлечениями на улице, чтобы заметить, что они обморожены.

Если ваш ребенок недавно был на морозе хотя бы 10 минут, пора проверить их. Если вы заметили, что часть их кожи стала красной, белой или серой, немедленно позвоните в службу 911. Если ваши дети постарше и они слишком долго не прикрывались одеялом, снимите с них мокрую одежду и высушите их под одеялами. Оставьте пораженные участки открытыми, но приподнятыми. Используйте ванну с теплой, но не горячей водой, чтобы помочь детям любого возраста оправиться от холода.

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Будьте осторожны и примите простые меры предосторожности, чтобы предотвратить обморожение и его симптомы.

  • Не выходите на улицу: Когда на улице холодно, старайтесь оставаться в помещении.
  • Ограничьте количество поездок: Если вам все же нужно выйти на улицу, постарайтесь ограничиться 10 или 15 минутами, прежде чем вернуться внутрь на несколько часов.
  • Одевайтесь тепло перед выходом на улицу: Одевайтесь соответствующим образом, когда вы знаете, что вам предстоит холодная погода.Сложите одежду, наденьте две пары носков, толстую шляпу, варежки (никогда не перчаток — перчатки не сгибают пальцы, чтобы согреть их) и плотный шарф, закрывающий лицо и рот. Держите уши закрытыми, так как они легко обморожаются.
  • Носите ветрозащитную и водонепроницаемую одежду. : Носите одежду, защищающую от непогоды и согревающую область головы и шеи.
  • Не ограничивайте циркуляцию крови: Убедитесь, что ваша обувь и одежда не слишком тесны.Это может вызвать плохое кровообращение. Избегайте стесненных позы и продолжайте двигаться, чтобы поддерживать хороший кровоток.

Путешествуя в холодную погоду, всегда берите с собой телефон. Это ваш спасательный круг к врачу, если вы попали в аварию или застряли в дороге. Наконец, упакуйте автомобильный аварийный комплект в свой автомобиль. Таким образом, вы будете готовы к оказанию первой помощи, обеспечите едой и водой, перчатками, ботинками и одеялами всякий раз, когда погода станет плохой.

Могут ли животные получить обморожения?

Помните, что вы не единственный, кто может получить обморожение — это могут сделать и ваши домашние животные.Обязательно держите их в тепле, когда наступают холода. Не ждите, пока уже пойдет снег, чтобы впустить собак или поставить лошадей в стойло.

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Выздоровление и лечение зависят от того, в какой стадии обморожения вы находились и как долго находились в ней. Симптомы первой стадии часто носят временный характер. Однако вторая и третья стадии обычно вызывают необратимое повреждение кожи и тканей.Если ваше воздействие было очень серьезным, вы можете потерять пораженную конечность, палец или ногу в результате аутоампутации (когда ваша конечность или палец или палец ноги отваливаются сами по себе) или хирургической ампутации.

Если вы страдаете от обморожения легкой или средней степени тяжести, вы можете стать чувствительным к холоду и боли, а также у вас может продолжаться онемение. А если вы страдаете сильным или «глубоким» обморожением, у вас также может быть:

  • Повреждение ваших сухожилий, мышц, нервов и костей.
  • Артрит, деформации костей, рубцы, изменения или слабость кожи и ногтей.
  • Гангрена (почерневшая, отмершая ткань).

Что я могу сделать, чтобы помочь моей коже зажить от обморожения?

Помогите вашей коже зажить, оставаясь в тепле внутри. После того, как вы обморожены, худшее, что вы можете сделать, — это выйти на улицу в этот день, даже после того, как снова согрелись. Держите травмированную кожу приподнятой и не ходите на ступнях или пальцах ног, если они болят. Замените тесные носки на свободные, чтобы уменьшить отек. Если вы чувствуете отек или жгучую боль, вам могут помочь противовоспалительные препараты и обезболивающие.Применение мягкого лосьона может помочь вам облегчить симптомы обморожения.

Записка из клиники Кливленда:

Оставайтесь в безопасности внутри или следите за тем, чтобы все одевались тепло, когда наступают холода. Вы не только почувствуете себя более комфортно, но и защитите себя и своих близких от обморожений и всех сопутствующих серьезных рисков для здоровья. . Если вы находились на холоде более получаса в очень холодных условиях и думаете, что у вас может быть обморожение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины, симптомы, этапы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Обморожение — это потенциально необратимое состояние, которое возникает, когда ткани вашего тела (например, пальцы рук, ног, уши) повреждаются в результате воздействия холода или холодной воды. Вероятность обморожения выше зимой, в ветреную погоду и на большой высоте. Даже если ваша незащищенная кожа сначала обморожается, это все равно может случиться, даже если ваша кожа покрыта.

Насколько холодно, чтобы получить обморожение и сколько времени это займет?

Однозначные значения температуры по Фаренгейту достаточно низкие, чтобы вызвать обморожение.Важно помнить, что чем холоднее на улице, тем быстрее могут появиться симптомы. Фактически, вы можете обморожиться всего за полчаса или меньше, когда холодный ветер составляет -15F (-26 C) или ниже.

Чем отличается обморожение от переохлаждения?

Гипотермия возникает, когда температура вашего тела опускается ниже 95 ° F (35 ° C). Ваша нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия более серьезна и распространена в вашем теле, чем обморожение, которое поражает определенные участки открытой кожи.Обморожение случается, когда часть вашего тела замерзает, повреждая клетки и ткани кожи. Подобно тому, как лед покрывает лобовое стекло, ваша кожа становится твердой и белой при обморожении. Вы можете получить и переохлаждение, и обморожение одновременно, и то и другое требует неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску обморожения?

Если при низких температурах у вас обнажилась кожа, вы рискуете обморожиться. Вы также подвержены более высокому риску обморожения, если:

  • Примите лекарство от повышенного давления.
  • Болеет диабетом.
  • Дым.
  • Заболевание периферических сосудов, серьезное заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды.
  • Имеют феномен Рейно (болезнь Рейно), заболевание, при котором периодически возникают сужения (или спазмы) кровеносных сосудов.
  • Плохое кровообращение или обезвоживание.
  • Не одет подходящим образом для холодной погоды или большой высоты (плавание, пеший туризм или альпинизм).
  • Младенец.
  • Пожилые.
  • Имеете физическое или психическое состояние, которое не позволяет вам защитить себя от холода (например, усталость, психическое заболевание, сильное потоотделение).
  • Употреблял алкоголь или наркотики.

Какие 3 стадии обморожения?

Обморожение начинается с легких симптомов, но быстро становится серьезным риском для здоровья, чем дольше ваша кожа замерзает от воздействия. Выделяют три стадии обморожения, в том числе:

.
  • Frostnip: Если вы вообще заметили симптомы во время обморожения, вы можете увидеть, что пораженная кожа красная или бледно-белая.Кожа также может ощущаться холодом, онемением или покалыванием. Морозник — это стадия предупреждения, когда повреждение кожи носит временный характер. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно войдите внутрь и обработайте пораженное место теплой (но не горячей) водой. После этого на коже могут появиться небольшие красные бугорки (обморожения).
  • Поверхностное (поверхностное) обморожение: На втором этапе ваша кожа может быть теплой, но вода в вашей коже медленно превращается в кристаллы льда. Ваша кожа также может покалывать или опухать. После согревания вы можете увидеть пятнистые пятна или фиолетовые или синие участки, которые болят или горят (как синяк).Ваша красная кожа может начать шелушиться и болеть, как при солнечном ожоге, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Через день или около того в этой области могут появиться волдыри, наполненные жидкостью.
  • Тяжелое (глубокое) обморожение: На третьем этапе ваши нижние слои кожи (подкожная ткань) замерзают и наступает полное онемение в этой области. переместите его как обычно. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Через день или два на обмороженной коже появятся большие волдыри.Наконец, обмороженная кожа становится черной, поскольку ее клетки умирают от замерзания. Эта черная кожа может образовывать твердое черное покрытие (панцирь), которое отпадает само по себе — в противном случае его обычно необходимо удалить хирургическим путем.

Если вы заметили какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить долгосрочные повреждения.

Симптомы и причины

Что вызывает обморожение?

Обморожение возникает, когда ваша кожа подвергается воздействию холода или холодной воды.Это также может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию не таких низких температур, но подвергаетесь воздействию более длительного периода времени. Пакеты со льдом и холодный металл могут вызвать обморожение, если их прижать к коже. Вы можете обморожиться даже через одежду, в том числе через пальцы в перчатках.

Во время обморожения вода в коже замерзает, вызывая видимые и невидимые повреждения клеток и мягких тканей. От обморожения обычно в первую очередь поражаются конечности (пальцы рук, ног и уши).Но так же легко обморозить щеки и подбородок. Холод может повредить как вашу кожу, так и ткани под ней, такие как мышцы, нервы и суставы.

Каковы симптомы обморожения?

Обморожение становится более серьезным, когда температура кожи падает или чем дольше кожа остается открытой. Симптомы обморожения включают:

  • Онемение.
  • Болезненное ощущение «булавок и иголок» в обнаженной области.
  • Затвердение кожи, которая слишком долго была открытой на морозе.
  • Покраснение (при легком обморожении).
  • Бледный или восковой цвет и ощущение на ощупь (при более сильных обморожениях).
  • Набухание.
  • Волдыри (прозрачные или залитые кровью) или струпья.
  • Нарушение координации (скованность движений, падение).
  • Боль при согревании пораженного участка.

На что похоже обморожение?

Обморожение настолько опасно, потому что часто сначала вызывает онемение кожи, поэтому вы можете вообще не почувствовать, что что-то не так. Вы можете почувствовать боль в коже, подвергшейся воздействию холода.Или ваша кожа может внезапно стать твердой или мягкой. При сильном обморожении кожа часто опухает, а также могут появиться неприятные волдыри. Вы можете почувствовать жар или внезапную неуклюжесть.

Какие осложнения при обморожении?

Когда обморожение продолжается после первой стадии (обморожение), оно может иметь долгосрочные или постоянные побочные эффекты. Вы можете ощущать симптомы повреждения нервов (невропатия), например постоянное онемение, сильное потоотделение или повышенную чувствительность к холоду.У вас также больше шансов снова обморожаться, когда это случится. Обмороженный артрит — скованность, обычно обнаруживаемая в руках и ногах, — может развиваться в суставах спустя месяцы или даже годы.

Ваша кожа может изменить цвет, или ваши ногти могут быть повреждены или потеряны. Если кожа почернела, вы также рискуете получить гангрену (состояние, при котором кожа гниет) или инфицироваться. Знание того, насколько серьезным и длительным является обморожение, поможет вам принять меры по его предотвращению.

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Нет простых тестов, чтобы определить, насколько сильно вы обморожены. Обычно ваш лечащий врач диагностирует обморожение, осматривая область, спрашивая вас о том, как долго (и при какой температуре) вы находились на холоде, и отслеживая ваши симптомы с течением времени. В зависимости от степени тяжести обморожения вашему врачу может потребоваться сделать рентгеновский снимок или использовать другой метод визуализации.

Во время медицинского осмотра ваш врач посмотрит, станет ли ваша кожа белой или красной, появятся волдыри или почернеть (ткань отмирает).Прозрачные волдыри часто означают, что повреждение кожи носит временный характер, а пузыри, заполненные кровью, означают, что повреждение носит долгосрочный характер. Если ваша кожа почернела, но не пролилась, вероятно, хирургу придется удалить ее, чтобы предотвратить гангрену.

Ведение и лечение

Как лечится обморожение?

Время критично, когда вы обморожены. Если вы заметили симптомы обморожения, такие как боль или покраснение пальцев, быстро войдите внутрь и осторожно согрейте кожу. Если вы испытываете какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Снимите всю влажную одежду, оберните пораженный участок стерильной (чистой) тканью и немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи. В таком случае персонал больницы будет:

  • Помогите поднять температуру тела в теплой воде или применяя теплые влажные компрессы на срок до получаса.
  • Обмотайте обмороженную или раненую кожу стерильными бинтами, держа пальцы рук и ног раздельными, чтобы не натирать.
  • Проверить кровоток в этой области. Если у вас обморожение третьей стадии, ваш врач может также подключить вас к мешку для внутривенного вливания (мешочку с жидкостями), чтобы улучшить плохое кровообращение.
  • Дать вам антибиотики и болеутоляющие, например, ибупрофен (Адвил ®, Мотрин ®).
  • Возможно, при необходимости сделают вам прививку от столбняка, поскольку обморожение повышает риск заболевания столбняком.
  • Восстановите влагу, дав вам воду (от обморожения ваши ткани обезвоживаются).
  • Провести кислородную терапию. В случае сильного обморожения ваш врач может попросить вас дышать чистым кислородом в помещении с повышенным давлением. Это лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, помогает некоторым людям быстрее выздоравливать за счет повышения уровня кислорода в крови.

Никогда не лечите обморожения чем-нибудь горячим на ощупь. Избегайте использования обогревателей, электрических одеял, каминов или горячей воды.

Нужна ли операция при обморожении?

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться операция по удалению омертвевшей кожи и тканей после выздоровления (это может занять дни или даже месяцы). В случае тяжелого (глубокого) обморожения хирургу может потребоваться удалить (ампутировать) пальцы рук или ног, если ткань отмерла или развилась гангрена.

Как лечить обморожение самостоятельно?

Если вы находитесь в отдаленном районе или не можете поехать в больницу, ваша первоочередная задача — оставаться в тепле и не замораживать повторно — это может привести к дальнейшему повреждению кожи. Чтобы разогреться, выполните следующие действия:

  • Снимите всю мокрую одежду.
  • Слегка приподнимите травмированный участок.
  • Согрейте кожу, смочив обмороженный участок теплой водой (около 105 F или 40,5 C). Поскольку кожа может онеметь, будьте осторожны, чтобы не обжечь ее горячей водой.Ожог может привести к еще большему повреждению тканей. Когда ваша кожа снова станет мягкой, вы можете перестать ее согревать.
  • Накройте обмороженное место стерильной (чистой) тканью. Если у вас обморожены пальцы рук или ног, оберните каждый по отдельности. Убедитесь, что вы держите их отдельно, чтобы избежать стресса или давления.
  • Старайтесь вообще не перемещать область. Избегайте ходьбы на обмороженных пальцах ног или ногах.
  • Не трите обмороженные участки, потому что трение твердой или онемевшей кожи может привести к повреждению тканей.

Может быть, у вас обморожение, но вы этого не знаете?

Многие люди, получившие обморожение, даже не подозревают об этом. Поскольку обморожение вызывает онемение нервов и может вызвать повреждение глубоко внутри вашей кожи, вы можете не заметить никаких симптомов после переохлаждения. Оставайтесь в безопасности, заходя внутрь и снова согреваясь.

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Вы можете не знать, есть ли у вашего ребенка обморожение. Младенцы не дрожат, как взрослые, потому что у них не так много энергии.А старшие дети обычно слишком заняты развлечениями на улице, чтобы заметить, что они обморожены.

Если ваш ребенок недавно был на морозе хотя бы 10 минут, пора проверить их. Если вы заметили, что часть их кожи стала красной, белой или серой, немедленно позвоните в службу 911. Если ваши дети постарше и они слишком долго не прикрывались одеялом, снимите с них мокрую одежду и высушите их под одеялами. Оставьте пораженные участки открытыми, но приподнятыми. Используйте ванну с теплой, но не горячей водой, чтобы помочь детям любого возраста оправиться от холода.

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Будьте осторожны и примите простые меры предосторожности, чтобы предотвратить обморожение и его симптомы.

  • Не выходите на улицу: Когда на улице холодно, старайтесь оставаться в помещении.
  • Ограничьте количество поездок: Если вам все же нужно выйти на улицу, постарайтесь ограничиться 10 или 15 минутами, прежде чем вернуться внутрь на несколько часов.
  • Одевайтесь тепло перед выходом на улицу: Одевайтесь соответствующим образом, когда вы знаете, что вам предстоит холодная погода.Сложите одежду, наденьте две пары носков, толстую шляпу, варежки (никогда не перчаток — перчатки не сгибают пальцы, чтобы согреть их) и плотный шарф, закрывающий лицо и рот. Держите уши закрытыми, так как они легко обморожаются.
  • Носите ветрозащитную и водонепроницаемую одежду. : Носите одежду, защищающую от непогоды и согревающую область головы и шеи.
  • Не ограничивайте циркуляцию крови: Убедитесь, что ваша обувь и одежда не слишком тесны.Это может вызвать плохое кровообращение. Избегайте стесненных позы и продолжайте двигаться, чтобы поддерживать хороший кровоток.

Путешествуя в холодную погоду, всегда берите с собой телефон. Это ваш спасательный круг к врачу, если вы попали в аварию или застряли в дороге. Наконец, упакуйте автомобильный аварийный комплект в свой автомобиль. Таким образом, вы будете готовы к оказанию первой помощи, обеспечите едой и водой, перчатками, ботинками и одеялами всякий раз, когда погода станет плохой.

Могут ли животные получить обморожения?

Помните, что вы не единственный, кто может получить обморожение — это могут сделать и ваши домашние животные.Обязательно держите их в тепле, когда наступают холода. Не ждите, пока уже пойдет снег, чтобы впустить собак или поставить лошадей в стойло.

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Выздоровление и лечение зависят от того, в какой стадии обморожения вы находились и как долго находились в ней. Симптомы первой стадии часто носят временный характер. Однако вторая и третья стадии обычно вызывают необратимое повреждение кожи и тканей.Если ваше воздействие было очень серьезным, вы можете потерять пораженную конечность, палец или ногу в результате аутоампутации (когда ваша конечность или палец или палец ноги отваливаются сами по себе) или хирургической ампутации.

Если вы страдаете от обморожения легкой или средней степени тяжести, вы можете стать чувствительным к холоду и боли, а также у вас может продолжаться онемение. А если вы страдаете сильным или «глубоким» обморожением, у вас также может быть:

  • Повреждение ваших сухожилий, мышц, нервов и костей.
  • Артрит, деформации костей, рубцы, изменения или слабость кожи и ногтей.
  • Гангрена (почерневшая, отмершая ткань).

Что я могу сделать, чтобы помочь моей коже зажить от обморожения?

Помогите вашей коже зажить, оставаясь в тепле внутри. После того, как вы обморожены, худшее, что вы можете сделать, — это выйти на улицу в этот день, даже после того, как снова согрелись. Держите травмированную кожу приподнятой и не ходите на ступнях или пальцах ног, если они болят. Замените тесные носки на свободные, чтобы уменьшить отек. Если вы чувствуете отек или жгучую боль, вам могут помочь противовоспалительные препараты и обезболивающие.Применение мягкого лосьона может помочь вам облегчить симптомы обморожения.

Записка из клиники Кливленда:

Оставайтесь в безопасности внутри или следите за тем, чтобы все одевались тепло, когда наступают холода. Вы не только почувствуете себя более комфортно, но и защитите себя и своих близких от обморожений и всех сопутствующих серьезных рисков для здоровья. . Если вы находились на холоде более получаса в очень холодных условиях и думаете, что у вас может быть обморожение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Frostbite — Better Health Channel

Обморожение возникает, когда ткани кожи замерзают. Это может произойти при длительном нахождении в холодной погоде или даже через несколько минут при очень низких температурах. Холодный ветер увеличивает вероятность обморожения, поскольку движение воздуха быстрее отводит тепло тела от кожи.

Такие факторы, как истощение, голод и обезвоживание, дополнительно снижают защиту организма от обморожений. Конечности, такие как руки и ноги, обычно подвергаются риску из-за их большей подверженности потере тепла.

Обморожение часто возникает в результате недостаточной подготовки. Риск можно снизить за счет большей осознанности и подготовки к холодным погодным условиям.

Образование кристаллов льда в клетках кожи

Когда тело подвергается воздействию очень низких температур, оно пытается предотвратить потерю тепла, перенаправляя кровь от конечностей, таких как пальцы рук и ног. Если воздействие будет продолжительным, внутри и вокруг клеток кожи начнет образовываться лед. Кристаллы льда блокируют движение крови через мелкую сетку капилляров, что означает, что ткани лишены кислорода и питательных веществ.Чем дольше ткань остается замороженной, тем больше повреждения.

Симптомы

Симптомы обморожения кожи могут включать:

  • Холодная, белая и твердая кожа
  • Боль
  • Зуд
  • Потеря чувствительности в пораженной области
  • Пятнистая кожа
  • Отек и образование пузырей
  • Кожа становится красный и пятнистый при нагревании.
  • Утрата тканей, в зависимости от тяжести обморожения.

Сильное обморожение

Если жидкость внутри пузырей прозрачная, вероятно полное выздоровление.Однако пузыри, заполненные кровью, сигнализируют о повреждении более глубоких тканей.

Обычно пораженная кожа становится твердой и черной. Это называется сухой гангреной. Также может возникнуть влажная гангрена, при которой кожа выглядит мягкой и серой. Гангренозная кожа со временем отпадет, но в некоторых случаях для ее удаления требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первая помощь при обморожении включает:

  • Найдите укрытие и уменьшите дальнейшее воздействие холода и ветра.
  • Снимите мокрую или ограничивающую одежду и, по возможности, замените сухой одеждой.
  • Оберните человека одеялом и согрейте его все тело.
  • Не трите пораженный участок.
  • Не подвергайте человека воздействию прямых лучей тепла, например огня.
  • Снимите давление с пораженного участка, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение; например, не позволяйте человеку ходить обмороженными ногами.
  • Не позволяйте человеку курить сигареты, так как никотин сужает кровеносные сосуды.
  • Не пытайтесь разморозить поврежденную деталь, если есть вероятность повторного замораживания.
  • Не повредить волдыри.

Размораживание пораженного участка

Большинство повреждений от обморожения происходит во время или после повторного согревания или оттаивания пораженных тканей. Повреждение может произойти, когда область снова нагревается, а затем снова подвергается воздействию холода.

Размораживание болезненно, и его следует предпринимать только в том случае, если немедленная медицинская помощь недоступна. Чтобы разморозить участок, пострадавший от обморожения:

  • Приложите теплые полотенца или погрузите участок в циркулирующую теплую воду.
  • Не использовать горячую воду.
  • Ни в коем случае не тереть эту область.
  • После размораживания наложите на пораженный участок чистую повязку.
  • Избегайте воздействия холода или ветра на пораженный участок.
  • Немедленно обратитесь за профессиональной помощью. В экстренной ситуации наберите тройной ноль (000).

Размораживание и повторное замораживание опасно

Если обморожение не помогает, может быть неразумно оттаивать пораженные участки на случай, если они снова замерзнут.

Если ступни обморожены, но у человека нет другого выхода, кроме как продолжать ходить, лучше ходить на обмороженных ступнях, так как оттаявшие ткани могут быть сильно повреждены механическими повреждениями или давлением.

Варианты лечения

Человек с тяжелым обморожением нуждается в лечении в больнице. Варианты лечения в больнице включают:

  • Согревание конечностей в воде
  • Проверка кровообращения в пораженных областях с помощью сканирования
  • Лекарства для предотвращения инфекции
  • Лосьоны с антибиотиками
  • Прививка от столбняка
  • Сохранение согретых конечностей сухими и стерильными
  • Регидратация человека
  • Пероральные и внутривенные препараты для улучшения кровообращения
  • Высокопитательные продукты
  • Через несколько недель или месяцев операция по удалению почерневшей омертвевшей кожи.

Долговременное повреждение

Человек, переживший сильное обморожение, получит долговременное повреждение, несмотря на наилучшую медицинскую помощь. Возможные повреждения:

  • Онемение
  • Чувствительность к холоду
  • Проблемы с ростом ногтей.

Предотвращение обморожений

Воздействие холода, даже в течение относительно коротких периодов времени, может быть опасным, если вы недостаточно подготовлены. Дрожь, ощущение холода или онемения — предупреждающие признаки того, что тело теряет слишком много тепла.

Дети подвергаются большему риску, так как у них меньшая масса тела. Следует проявлять особую осторожность, чтобы их одежда была как можно более сухой и многослойной.

Водонепроницаемая шапка необходима, поскольку дети теряют тепло через голову и кожу головы намного быстрее, чем взрослые. Уши сильно подвержены обморожению.

Простые способы предотвратить обморожение:

  • Избегайте длительного пребывания на холоде.
  • Несколько слоев одежды удерживают тепло тела более эффективно, чем один объемный слой.
  • Атмосферостойкий внешний слой сохраняет тело сухим.
  • Используйте перчатки, шарфы и носки. Носите с собой запасные части на случай, если те, которые вы носите, намокнут.
  • Утепленные сапоги.
  • Теплый головной убор, так как через кожу головы теряется значительное количество тепла.
  • Пейте много жидкости.
  • Ешьте регулярно.
  • Следите за точной температурой, взяв с собой градусник.
  • Немедленно снимайте мокрую одежду.
  • Избегайте алкоголя, сигарет и кофеина.
  • Регулярно проверяйте кожу на предмет признаков обморожения.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Отделение неотложной помощи больницы
  • В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)

Обморожение: симптомы и лечение | Университет здравоохранения штата Юта

Когда вы лечитесь от обморожения, первая задача вашей терапевтической бригады — остановить прогрессирование травмы. Этот первоначальный план лечения может включать повторное согревание.

Награждение

В процессе согревания мы будем прогревать поврежденный участок. Медленно окунем участок в теплую воду. Иногда вам могут понадобиться лекарства, чтобы облегчить боль. Важно, чтобы ваша медицинская бригада контролировала этот процесс

Прочие виды лечения

Вам может потребоваться дополнительное лечение. Это может быть любое из следующего:

  • Хирургия —В зависимости от степени тяжести обморожения вам может потребоваться операция.
  • Уход за раной — Уход за раной — это процесс предотвращения инфекции. Сюда входит промывание и перевязка ран.
  • Обезболивание — Ваш комфорт — главный приоритет для наших терапевтов. Мы дадим вам обезболивающие по мере необходимости.
  • Жидкости для внутривенного введения для гидратации — Мы можем сделать вам капельницу, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно жидкости и не обезвоживаетесь.
  • Лечение для улучшения кровообращения —Повторное согревание поврежденной области улучшит кровообращение.Мы также можем дать вам лекарство, чтобы улучшить приток крови к травмированному участку.
  • Замена электролита —Мы позаботимся о том, чтобы у вас было необходимое питание. Это может включать замену витаминов и минералов.
  • Контроль уровня глюкозы —Мы будем контролировать уровень сахара в крови. Это еще один способ убедиться, что вы получаете адекватное питание.

Профилактика инфекций

Наша команда также будет работать, чтобы предотвратить инфицирование вашей травмы или раны.Для этого мы:

  • Мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук, когда мы входим в вашу комнату и выходим из нее.
  • Носите СИЗ (средства индивидуальной защиты), такие как халаты, перчатки и маски.
  • Ограничьте количество посетителей.

Как лечить и предотвратить обморожение

Три года я жил в пригороде Солт-Лейк-Сити, штат Юта. Зимой там я иногда испытывал холода до минус 20 градусов по Фаренгейту. Обморожение было реальной угрозой, и вы могли легко найти всевозможную информацию о том, как идентифицировать, лечить и предотвращать обморожение.Должен признаться, когда меня попросили написать блог об обморожении, я задал вопрос: «Обморожение в Лос-Анджелесе?» Мне быстро напомнили, насколько близко Лос-Анджелес находится к горным курортам с высотой до 7000 футов, где много снега и холодная погода в зимние месяцы. Итак, живете ли вы в Лос-Анджелесе или в другом месте, где зимой обычно бывает минусовая температура, обморожение определенно может стать проблемой, особенно если вы плохо подготовлены.

Что такое обморожение?

Обморожение случается, когда части тела замерзают.Наиболее частыми участками обморожения являются области, наиболее удаленные от середины тела или ядра тела, такие как ступни, пальцы ног, руки, пальцы, нос, щеки и уши, поскольку они находятся дальше всего от сердца. Обморожение может произойти, если часть тела подвергается воздействию отрицательных температур в течение длительного времени или более кратковременному воздействию низких температур, когда также ветрено. Все подвержены риску в этих условиях, но более подвержены риску те, кто страдает диабетом, принимает сердечные препараты, называемые «бета-блокаторами», имеет проблемы с кровообращением, курит, употребляет алкоголь в условиях замерзания или является пожилыми или маленькими детьми.

Три уровня обморожения

  1. Frostnip : Это когда от холода страдает только поверхность кожи. Кожа сначала может покраснеть, а затем похолодеть и онеметь. Кожа остается мягкой и подвижной. После отморожения обычно не возникает длительных проблем. Фактически, обморожение может произойти даже при наложении пакета со льдом для оказания первой помощи без какого-либо защитного слоя, такого как полотенце, помещенное между вашей кожей и пакетом со льдом. Это также может произойти, если пакет со льдом оставлен на коже более чем на 20 минут.
  2. Поверхностное обморожение : Кожа может замерзнуть и стать твердой, и она станет восковой на вид. После такой степени обморожения часто возникают волдыри, они могут стать черными и выглядеть хуже, чем они есть на самом деле. Этот уровень обморожения обычно заживает в течение одного месяца при правильном лечении.
  3. Глубокое обморожение : Это очень серьезно. Кожа, мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды и нервы могут быть повреждены от замерзания. Кожа твердая и восковая, не гибкая и не подвижная.Вначале травма может быть безболезненной. В зависимости от того, как долго и насколько глубоко ткань заморожена, может произойти необратимое повреждение нервов и тканей. Такой уровень обморожения может даже привести к необходимости ампутации пораженного участка.

Средство от обморожения

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных признаков обморожения, обратитесь к врачу. . Если медицинская помощь недоступна или не возможна немедленно, вы можете предпринять следующие шаги:

  1. Как можно скорее войдите в помещение или в более теплое место и снимите всю мокрую одежду.Если поражены руки, вы можете начать процесс согревания, используя тепло тела, например, держа руки в подмышечных впадинах.
  2. Не трите обмороженные участки и не ходите по обмороженным пальцам ног, так как это может вызвать дальнейшее повреждение тканей. Однако, если прогулка на улице абсолютно необходима, а ноги сильно замерзли, не оттаивают , ходите по ним, пока они еще замерзли.
  3. Если есть вероятность повторного замораживания пораженного участка, не следует повторно согревать отмороженный участок, потому что повторное замораживание может вызвать дополнительное повреждение тканей.
  4. Согрейте обмороженный участок теплой водой, НЕ ГОРЯЧЕЙ . Это может быть болезненно. Могут помочь такие лекарства, как ибупрофен или парацетамол. Иногда требуется лекарство от наркотиков, если боль сильная и невыносимая. Разогревание теплой водой следует проводить постепенно.

Как предотвратить обморожение

Предотвращение обморожений — это оставаться сухим, теплым и носить одежду, подходящую для низких температур. Вот несколько рекомендаций:

Оставайся сухим

Защитите себя от холода, надев подходящую одежду.Носите одежду, которая отводит пот или влагу от тела, водонепроницаемые перчатки и обувь.

Держите ядро ​​в тепле

Выбирайте одежду хорошего качества и используйте многослойную систему.

a) Прилегающий внутренний слой, например, длинное нижнее белье, предназначен для защиты кожи от влаги

b) Изолирующий слой поверх внутреннего слоя фитинга для улавливания воздуха и циркуляции тепла между слоями

c) Защитный слой снаружи, например, куртка и брюки для защиты от непогоды

г) Носите головной убор (через непокрытую голову может уйти 60 процентов тепла тела)

e) Надевайте дышащие и водонепроницаемые перчатки или рукавицы.

е) Носите теплые носки в водонепроницаемой обуви или сапогах

г) Избегайте хлопчатобумажной одежды, потому что она действительно впитывает влагу и, следовательно, в долгосрочной перспективе может похолодать.

h) Носите маску для лица в ветреную и холодную погоду, чтобы держать нос и щеки закрытыми.

Я надеюсь, что этот пост в блоге позволит вам узнать немного больше об обморожении, даже если вы живете в Лос-Анджелесе.В следующий раз, когда вы планируете поездку в холодную погоду, обязательно оденьтесь в многослойную одежду, знайте признаки обморожения и обморожения и удачного путешествия!

Обзор

, догоспитальная помощь, отделение неотложной помощи

Автор

Сара Халм, MBChB, FRACS Пластический хирург-консультант, отделение пластической и реконструктивной хирургии, больница Миддлмор; Председатель Совета Новой Зеландии по пластической и реконструктивной хирургии

Сара Халм, MBChB, FRACS является членом следующих медицинских обществ: Ассоциация пластических хирургов Новой Зеландии, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие информации: не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Джеймс Стивен Уокер, DO, MS Клинический профессор хирургии, Департамент хирургии, Медицинский колледж Университета Оклахомы

Джеймс Стивен Уокер, DO, MS является членом следующих медицинских обществ: American Academy of Emergency Medicine, American Колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей неотложной помощи остеопатии, Американская остеопатическая ассоциация

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Джо Алкок, доктор медицины, магистр медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Центр медицинских наук Университета Нью-Мексико

Джо Алкок, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия экстренной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

C Crawford Mechem, MD, MS, FACEP Профессор, факультет неотложной медицины, Медицинский факультет Пенсильванского университета; Директор службы экстренной медицинской помощи, Департамент пожарной охраны Филадельфии

C Crawford Mechem, MD, MS, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Национальная ассоциация врачей скорой помощи, Общество академической экстренной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Чип Грешем, доктор медицины, FACEM Врач скорой медицинской помощи, медицинский токсиколог и консультант по интенсивной терапии, отделение неотложной медицины, клинический директор по безопасности лекарств, больница Миддлмор; Консультант-токсиколог, Национальный центр по борьбе с отравлениями; Директор Оклендской региональной токсикологической службы; Старший преподаватель Медицинской школы Оклендского университета, Новая Зеландия

Чип Грешем, доктор медицины, FACEM является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицинской токсикологии, Австралазийского колледжа неотложной медицины, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Обморожение | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.


Что такое обморожение?

Обморожение — это состояние, при котором кожа и подлежащие ткани фактически замерзают. Это происходит, когда части тела, обычно конечности, такие как пальцы ног, ступни, пальцы, уши, нос и щеки, подвергаются воздействию чрезвычайно холодных условий. Это состояние редко возникает у здоровых людей в хорошей форме при температуре воздуха выше минус 10 градусов по Цельсию, но может возникать при более высоких температурах и сильном ветре из-за эффекта охлаждения ветром.

Причина обморожения?

Определенные процессы, происходящие в организме в результате воздействия сильного холода, вызывают обморожение.

  • Во-первых, кровоток к коже и конечностям замедляется, поскольку кровеносные сосуды сужаются (сужаются). Это происходит для того, чтобы кровь могла быть перенаправлена ​​к жизненно важным органам, чтобы поддерживать тело живым и теплым. В тканях образуются кристаллы льда, стенки кровеносных сосудов повреждаются, и клетки начинают разрушаться.
  • Во-вторых, при продолжительном воздействии холода, когда конечности становятся все холоднее и холоднее, кровеносные сосуды на короткое время расширяются (расширяются), прежде чем снова сузиться.Это происходит потому, что тело пытается сохранить как можно больше функций конечностей. Однако кровь, возвращающаяся к конечностям, вытекает через протекающие кровеносные сосуды. Это вызывает дальнейшее повреждение тканей.

Кто обморожен?

Определенные группы людей подвержены большему риску обморожения, чем другие, к ним относятся:

  • Зимние и высокогорные спортсмены, например альпинисты и лыжники
  • Люди, оказавшиеся в экстремально холодных погодных условиях
  • Солдаты, холодные спасатели и разнорабочие, работающие в холодных условиях
  • Бездомные
  • Очень молодые и очень старые люди
  • Люди с пониженным кровотоком в конечностях, например, с заболеваниями периферических сосудов или диабетом
  • Те, кто принимает определенные препараты, сужающие кровеносные сосуды, например.грамм. никотин (курение) или бета-адреноблокаторы

Каковы признаки и симптомы обморожения?

Признаки и симптомы обморожения включают холод, твердость, покалывание, жжение, онемение, неуклюжесть, боль, пульсацию, чрезмерное потоотделение, бледность или посинение кожи, гниение кожи и гангрену. Обморожение классифицируется по следующим категориям в зависимости от степени травмы.

Обморожение первой степени

Это также называется обморожением и встречается у людей, которые живут в очень холодном климате или много занимаются активным отдыхом зимой.Он затрагивает верхний слой кожи (эпидермис) и представляет собой онемевшую кожу, которая стала белой. Кожа может казаться жесткой на ощупь, но ткань под ней все еще теплая и мягкая. Волдыри, инфекции или рубцы возникают редко, если лечить отморозь быстро.

Обморожение второй степени

Это поверхностное обморожение, проявляющееся в виде белой или синей кожи, которая кажется твердой и замороженной. Волдыри обычно образуются в течение 24 часов после травмы и заполнены прозрачной или молочной жидкостью.Ткань под ней все еще не повреждена, но требуется лечение, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Обморожение третьей степени

Глубокое обморожение проявляется в виде белой, пятнистой и / или синей кожи. Нижележащая кожная ткань повреждена и кажется твердой и холодной на ощупь. На волдырях, заполненных кровью, в течение нескольких недель образуются толстые черные струпья. Чтобы предотвратить тяжелые или необратимые травмы, требуется надлежащее лечение со стороны персонала, обученного работе с тяжелыми обморожениями. Для предотвращения тяжелой инфекции может потребоваться ампутация.

Отморожение четвертой степени — это повреждение на всю толщину мышц, сухожилий и костей, что приводит к потере тканей.

Какое лечение доступно при обморожении?

Прежде чем добраться до места, где может быть оказана надлежащая медицинская помощь, необходимо сделать следующее.

  • Укрыть больного от холода и переместить в более теплое место.
  • Замените мокрую одежду сухой мягкой одеждой, чтобы минимизировать дальнейшие тепловые потери.
  • Не пытайтесь разморозить обморожение, если только не в теплом месте (нагревание и последующее воздействие холода на замороженные детали нанесут непоправимый ущерб).
  • Не трите пораженный участок теплыми руками или снегом, не используйте прямое тепло, например, обогреватель, огонь или грелку, так как это может привести к дальнейшим травмам.
  • Согрейте все тело, а не только обмороженные части, завернувшись в одеяла и защищая отмороженные части, пока не будет достигнуто подходящее место для начала процесса согревания.

Как только пациент попадет в соответствующее учреждение, можно начинать согревание. Нагревание должно быть быстрым, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

  • Подходящим методом обогрева является использование гидромассажной ванны или ванны с водой с температурой 40-42 градуса Цельсия. Избегайте высоких температур или сухого тепла из-за риска термической травмы.
  • Можно использовать теплые влажные компрессы той же температуры, если нет водяной бадьи.
  • Повторное разогревание или размораживание обычно занимает около 20-40 минут и завершается, когда кончики пораженного участка становятся гладкими, кожа становится мягкой и ощущения возвращаются.
  • Наложите сухие стерильные повязки на обмороженные участки и поместите между пальцами рук и ног, чтобы они не были разделены.Постарайтесь максимально ограничить движение пораженных участков.
  • Очистите отмершие ткани вокруг прозрачных волдырей, но оставьте заполненные кровью волдыри нетронутыми, чтобы снизить риск заражения.
  • Анальгетики, такие как сульфат морфина, могут применяться для снятия боли. Оттаивание может быть очень болезненным.

В течение нескольких дней после оттаивания могут образоваться новые пузыри. Они должны осесть примерно через неделю, но при этом могут остаться мертвые почерневшие ткани, которые образуют струпья. Если обморожение поверхностное, под струпом появится новая розовая кожа.Если обморожение глубокое, кончик пальца руки или ноги постепенно отделится. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления мертвых тканей. Обычно это выполняется не раньше, чем через 3-4 недели после первоначальной травмы, так как полное повреждение тканей обычно не происходит до этого времени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *