Какой врач лечит воспаление седалищного нерва: Лечение воспаления седалищного нерва: к какому врачу обратиться, этапы терапии

Лечение воспаления седалищного нерва: к какому врачу обратиться, этапы терапии

Воспаление седалищного нерва представляет собой заболевание, вызванное патологическими изменениями в позвонках, опухолями позвоночного столба, инфекциями, переохлаждением. Основным проявлением недуга служит боль в спине, отдающая по задней поверхности ноги. Выраженность болевого синдрома бывает настолько велика, что человек буквально теряет сознание после неудачного поворота или чихания. При лечении седалищного нерва эффективным будет применение медикаментов, методов физиотерапии, народных средств.

Содержание статьи:
Какой врач лечит защемление
Применяемые препараты
Методы физиотерапии и ЛФК
Нетрадиционные средства

Когда обращаться за медицинской помощью

Какой врач лечит защемление седалищного нерва? Лечением этого недуга занимаются специалисты неврологи. При необходимости больной дополнительно консультируется у вертебролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга, ревматолога.

Лечение ишиаса седалищного нерва довольно длительный и кропотливый процесс. Оно включает в себя следующие этапы:

• нормализацию режима жизни больного;
• интенсивное медикаментозное лечение;
• профилактику повторного обострения болезни седалищного нерва.

Важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков воспаления:

• боль области нерва сопровождается повышением температуры тела;
• на спине и по задней поверхности ноги краснеет и отекает кожа;
• вместе с болью нога начинает неметь, появляется ощущение «ползания мурашек» по коже;
• появляются нарушения мочеиспускания (задержка мочи или ее недержание).

Только при своевременном обращении к специалисту можно рассчитывать на более быстрый положительный результат лечения воспаления нерва.

Лечебный режим

В острую стадию воспаления седалищного нерва пациент должен больше времени проводить в постели. Боль становится менее выраженной, если он ложится на твердую поверхность. Пациенту рекомендуется как можно меньше двигаться. Сидеть, сгибаться и поднимать тяжести также нельзя, поскольку это провоцирует усиление боли, и дополнительно травмирует поврежденный нерв.

Применение медикаментозных средств

Седалищный нерв чем лечится? Основной группой препаратов, применяемых при воспалении седалищного нерва, являются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Это довольно большая группа лекарственных средств по своему механизму действия разделенных на несколько подгрупп. Пациентам лекарство подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Эти средства оказывают следующие влияния на воспаленный нерв:

• уменьшают боль;
• уменьшают выраженность воспаления;
• уменьшают отек нерва.

Как лечить защемление седалищного нерва лекарствами? Противовоспалительные средства применяются в виде уколов, мазей, таблеток, капсул, порошка. В острую стадию воспаления нерва противовоспалительные препараты применяются в уколах. После уменьшения симптомов болезни переходят на таблетки. Если пациент длительно принимает лекарства, врач контролирует, не появились ли у него неприятные болезненные ощущения в области желудка или печени.

Когда боль очень сильная, врач назначает блокаду нерва с новокаином. При этом лекарство вводится с помощью иглы в область поясницы и крестца. Блокада противопоказана людям, которые страдают аллергией на новокаин.

Если описанными выше средствами не удается снять боль, прибегают к миорелаксантам (лекарства, расслабляющие мышцы). Сняв мышечный спазм, удается облегчить страдание больного и ускорить его выздоровление.

Схема лечения обязательно включает витамины. Они улучшают обменные процессы клеток нерва, ускоряют проведение нервного импульса. Целая группа препаратов (например, лидаза) используются для ускорения заживления поврежденного нерва. Они не позволяют образоваться воспалительным спайкам.

Физиотерапия

Как лечить воспаление седалищного нерва методами физиотерапии? Такое лечение позволяют ускорить процесс выздоровления в комплексе с другими методиками лечения. Они усиливают кровообращение в зоне расположения нерва, уменьшают отек и боль. В арсенале невролога:

• УВТ-терапия;
• лазерная терапия;
• электрофорез с использованием лекарственных средств;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации.

Для электрофореза применяют лидокаин, витамины, лидазу. Эти препараты проникают через кожу непосредственно к больному нерву и оказывают свое действие очень быстро. Однако процедура невозможна в том случае, когда кожа поражена каким-либо заболеванием (аллергические высыпания, гнойничковые заболевания).

Лазерное излучение инфракрасного спектра позволяет снять отек тканей области нерва, улучшить циркуляцию крови в мелких сосудах. Лазер применяют как на всю больную зону, так и на отдельные активные точки. При этом происходит выделение биологически активных веществ, ускоряются обменные процессы, ускоряет восстановление нормальной функции нерва.

Лечебная физкультура

Специальные физические упражнения назначаются только тогда, когда проявления воспаления утихают. Хорошо себя зарекомендовала традиционная лечебная физкультура, йога, восточная гимнастика цигун, упражнения в бассейне. Физические упражнения не только снимают спазм мышц и улучшают кровоснабжение поврежденного нерва, они способствуют укреплению мышечного каркаса спины. Это позволяет в будущем избежать обострений заболевания.

Существует несколько правил для выполнения упражнений ЛФК:

• они выполняются медленно;
• необходимо избегать резких поворотов и рывков;
• при усилении боли занятия прекращают;
• чередуют исходные положения – стоя, лежа на спине, лежа на правом и левом боку;
• повторяют каждое движение 5-6 раз;
• начинают с одного круга упражнений;
• постепенно увеличивают число подходов и количество упражнений за один подход.

В каждом конкретном случае врач подбирает упражнения индивидуально и контролирует их влияние на состояние больного. Расширение двигательной активности также должно происходить под наблюдением специалиста.

Из положения — стоя, пациент выполняет неспешные наклоны туловища в стороны, вперед и назад. В случае, когда наклоны вперед провоцируют усиление боли, это упражнение исключают из комплекса. Адаптировавшись к первым упражнениям, можно приступать к ходьбе с высоким подниманием коленей и махам ногами в стороны.

Из положения – лежа на спине, пациент начинает пробовать тянуть на себя носки обеих ног. Это упражнение ведет к растяжке мышц задней поверхности ноги. Его необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая интенсивность. Если оно хорошо переносится, приступают к круговым движениям стопой по часовой стрелке, затем – в противоположном направлении. После этого следует поднять согнутые в коленях ноги вверх, после чего – выпрямить ноги.

Повернувшись на бок, пациент продолжает выполнять упражнения на сгибание и разгибание конечностей. Подобные движения можно выполнять и стоя на четвереньках. Занятия в бассейне являются не менее эффективными, поскольку пациенту приходится одновременно выполнять определенное движение и преодолевать сопротивление воды. К йоге лучше приступать под наблюдением инструктора.

Лечение нетрадиционными средствами

Как лечить защемление седалищного нерва без лекарства? Народные целители предлагают довольно много рецептов лечения ишиаса:

• настоями и спиртовыми вытяжками лекарственных трав;
• укусами пчел;
• лекарственными обертываниями;
• приемом травяных ванн.

Хорошим обезболивающим эффектом для воспаленного нерва обладает чабрец, полевой хвощ, кора калины, цветки календулы, зверобой, цветки сирени. Высушенное и хорошо измельченное сырье можно запаривать крутым кипятком или настаивать на спирту. Если у пациента нет аллергии на эти растения, можно применять их в смеси. Однако рецепт должен содержать не больше 5 растений. Смешивают их в равных пропорциях. Настой готовят из расчета – 1 ст.л. растений на 100 мл воды на один прием.

Спиртовые вытяжки настаивают не менее 14 дней в темном шкафчике. Принимают лекарство по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Нельзя пить лекарство на пустой желудок. Такое лекарство не подойдет пациентам, у которых есть или раньше были проблемы с алкоголем.

Местные процедуры

Травники широко используют черную редьку для лечения воспаления седалищного нерва. Ее применяют натертой, или свежеотжатый сок. Редьку натирают на крупную терку. Больной ложится на живот. Кожу на спине и ноге в тех местах, где болит больше всего, вытирают растительным маслом или детским кремом (чтобы не было ожога), прикрывают натуральной тканью. Поверх ткани выкладывают натертую черную редьку, шар целлофана, шерстяную ткань, сложенную в несколько слоев. Такой компресс оставляют минут на 20-30. Процедуры проводят ежедневно.

Можно прикладывать компрессы из спиртовой вытяжки сосновых почек, перемолотых на мясорубку листьев агавы. Хорошо помогает сок из редьки с медом, солью и спиртом или крепкой водкой. Сока редьки берут в 4 раза больше, чем спирта и меда. Этим лекарством растирают поясницу и заднюю поверхность больной ноги (где именно расположен нерв).

Лечение продуктами пчеловодства

Пациентам, которые не страдают от аллергии на мед, помогает массаж с медом, разведенным спиртом. Раствор перед процедурой подогревают на водяной бане и наносят на поясницу и ногу. Массаж проводят до времени, пока кожа не покраснеет и больной не почувствует приятное тепло в ноге.

Из разогретого воска делают компрессы. Вначале прощупывают спину и ногу и отмечают места, где болит больше всего. На эти места прикладывают разогретый воск и укутывают его сначала целлофаном, затем – шерстяным платком. Такой компресс оставляют на несколько часов.

Наиболее отчаянные пациенты решаются на лечение живыми пчелами. В места наибольшей болезненности прикладывают живых пчел и заставляют ужалить. Такое лечение ослабляет боль, стимулирует быстрое выздоровление.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание седалищного нерва важно внести коррективы в свой способ жизни. В первую очередь необходимо приучить себя вести физически активный способ жизни:

• утренняя гимнастика должна стать нормой жизни в любом возрасте;
• поездки транспортом стоит заменять пешими прогулками при каждом удобном случае;
• посещение бассейна является хорошей альтернативой пассивному лежанию на диване.

Если во время работы человек вынужден длительно сидеть в одной позе, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

• стул должен быть ортопедическим;
• высота его подобрана таким образом, чтобы спина оставалась ровной;
• при первой же возможности необходимо встать и немного подвигаться.

Кровать не должна быть слишком мягкой. Лучше спать на ортопедической подушке.

Тяжести необходимо поднимать таким образом, чтобы напрягались мышцы рук и ног. Для этого необходимо немного присесть, захватить груз, а затем только вставать вместе с ним. Спина при этом будет напрягаться намного меньше, чем руки и ноги. Если приходится переносить тяжести на большие расстояния, их необходимо равномерно распределить между обеими руками. Если позволяют обстоятельства, лучше всего тяжелые предметы переносить в рюкзаке на спине.

 

Воспаление седалищного нерва — 12 причин, симптомы, лечение, профилактика

Автор На чтение 32 мин. Опубликовано 02.04.2020

Что такое (воспаление) защемление седалищного нерва или ишиас — подробно о болезни

Седалищный нерв имеет множество функций. Болезнь ишиас приводит к возникновению сильных болей, что, в свою очередь, провоцирует значительное ограничение подвижности, длительную потерю трудоспособности.

Лечение заболевания носит консервативный характер, оперативное вмешательство назначают только в экстренных случаях. Патология развивается только у людей зрелого и старшего возраста, пик заболеваемости приходится на 40–55 лет.

Симптомы

Основной симптом развития ишиаса – появление болезненных ощущений (подробнее). Патология проявляется в виде:

1. Появления ощущений дискомфорта в области ягодиц, верхней поверхности бедра (чаще всего только с одной стороны, в редких случаях боль бывает двусторонней).
2. Затруднение движения в ноге, пациент чувствует неприятные ощущения, такие как онемение, покалывание на пораженном участке.
3. При смене положения тела боль на задней поверхности верхней части бедра усиливается, становится более интенсивной.
4. Если пациент долго находится в положении сидя, боль также может усиливаться. При ходьбе становится менее выраженной.

Интенсивность болевых ощущений может быть различной, от редких и слабых приступов, до появления интенсивной и постоянной боли, существенно ухудшающей качество жизни пациента.

Чаще всего для лечения заболевания применяют консервативные методы лечения, хирургическая операция назначается крайне редко, в особо тяжелых случаях. Существует несколько терапевтических методов лечения ишиаса:

1. Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов нестероидного типа способствующих устранению воспаления, гормональных средств в виде таблеток для перорального приема, инъекций стероидных средств, осуществляемых эпидурально (необходимо при выряженном болевом синдроме, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми).
2. Массаж проводится в периоды ремиссии, когда болевые ощущения стихают, в моменты обострений возможны только легкие массажные движения, такие как поглаживания. Массаж способствует укреплению мышечной ткани, нормализации процессов кровообращения в области пораженного участка седалищного нерва, и, соответственно, восстановлению процессов питания тканей. Правильно подобранный комплекс упражнений нормализует мышечный тонус, способствует правильному расслаблению мышц, и, следовательно, устранению ощущений дискомфорта.
3. ЛФК – комплекс физических упражнений, способствующих укреплению мышечной ткани. Упражнения делают в моменты улучшений, ремиссии. При обострениях пациенту необходимо ограничить движения, находясь в определенном положении (ноги приподняты, под поясницу необходимо подложить что-то мягкое). Важно помнить, что все упражнения должны выполняться максимально аккуратно, резких движений следует избегать, так как боль может вернуться внезапно.
4. Лечение по Бубновскому представляет собой особый метод, в основе которого лежит физическая активность пациента. Для лечения применяют специальные многофункциональные тренажеры, занятия на которых позволяет укрепить всю костно-мышечную систему в целом. Кроме того, применяют и комплекс суставных упражнений, которые способствуют защите и восстановлению суставов и позвоночника.
5. Использование аппликатора Кузнецова. Применение устройства позволяет добиться следующих результатов: расслабление мышц, устранение воспалительного процесса и его болезненных проявлений, нормализация кровообращения, тонуса мышц, обменных процессов в мышечной ткани, восстановление подвижности пациента.
6. Гомеопатические препараты, используемые для лечения ишиаса, делятся на 2 группы: основные (используемые для устранения причин заболевания) и симптоматические (необходимые для устранения проявлений патологии). К основным гомеопатическим препаратам относят Экстракт Туи западной, Медорринум, Люэзинум. Симптоматические препараты – Переступень белый, Сушеница, Бихромат.

Наибольшую нагрузку при ходьбе испытывает позвоночник. Под воздействием неблагоприятных фактов (ношение неудобной обуви, чрезмерные физические нагрузки, возрастные изменения) межпозвоночные диски подвергаются дистрофическим процессам.

В результате постоянного сдавливания нервных корешков спинного мозга развивается пояснично-крестцовый радикулит. Заболевание в запущенной стадии сопровождается острыми или приступообразными болевыми ощущениями. Ишиас развивается в результате вовлечения в патологический процесс не только корешков спинного мозга, но и седалищного нерва.

При ишиасе пациенты ощущают тянущие боли в тазобедренном суставе, крестцово-подвздошном сочленении и в области ягодичной мышцы. Дискомфорт усиливается при принятии позы «на корточках» и стихает в положении лежа. Боли могут локализироваться только в одной точке или распространяться на одну из нижних конечностей.

К характерным симптомам воспаления седалищного нерва относят:

• развитие вазомоторных расстройств;
• боли в области поясницы;
• нарушение функционирования тазобедренного, голеностопного или коленного суставов;
• повышенную потливость ног;
• невозможность полной опоры на стопу;
• гиперкератоз кожи на проблемном участке – утолщение рогового слоя дермы.

Симптоматическая картина заболевания во многом зависит от степени тяжести и места локализации патологического процесса.

Степень тяжести

Ишиас может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Единственный признак воспаления седалищного нерва, который отмечается на начальных стадиях – болевые ощущения различного характера и интенсивности.

Среднетяжелая стадия нарушения дополняется потерей чувствительности нижних конечностей из-за разрушения вегетативных волокон седалищного нерва. Характерные признаки патологии – потемнение пальцев ног, ухудшение терморегуляции, потливость стоп и повышенная ломкость ногтевой пластины.

В запущенных стадиях ишиас становится причиной нарушения работоспособности мышц голени, бедер и стоп. У человека уменьшается длина шага, появляются проблемы при сгибании коленного сустава. Постепенно больному становится сложно опираться на полную стопу. Из-за тяжелой формы воспаления седалищного нерва появляется эффект «шаркающей» походки.

Локализация

В зависимости от места локализации, ишиас делят на 3 типа:

1. Верхний. Воспалительный процесс распространяется на нервные корешки, расположенные в поясничном отделе.
2. Средний. Проблемный очаг располагается в крестцовом сплетении.
3. Нижний.Воспалительный процесс распространяется практически на весь седалищный нерв.

Список источников:

• В. Михеев. Нейроревматизм. Государственное издательство медицинской литературы: 1960.
• Д. А. Шамбуров. Ишиас: Медгиз, М., 1954 г.

Седалищный нерв является самым крупным и протяженным в организме человека. Он состоит из множества двигательный и особо чувствительных волокон. Проходит он по задней стенке ягодицы и бедра, распадаясь на мелкие ветви. При воспалении этого нерва возникает синдром, который врачи называют ишиас. Это распространенная проблема, которая появляется у людей после 30-35 лет.

Главный признак ишиаса — боль. Она возникает при воспалении седалищного нерва в задней части бедра и нижней области поясницы. Характер боли при этом заболевании может быть различным. Некоторые больные указывают, что она стреляющая и резкая, другие говорят о тянущих и ноющих ощущениях. Помимо боли, у человека появляются также следующие симптомы ишиаса:

• Онемение поражений области;
• Покалывание в бедре;
• Спазмы мышц;
• Ограниченность подвижности в ноге.

Боли при этом заболевании настолько сильные, что больной не может даже двинуться с места. К тому же, кашель, чихание или попытки присесть провоцируют только усиление синдрома. Боль настолько мучительная, что не дает человеку даже спать, вызывая появление бессонницы.

Симптомы ишиаса распознать достаточно просто. При этом заболевании боль распространяется на заднюю поверхность бедра, отдает в голень и заканчивается в стопе. Интенсивность ее может то усиливаться, то уменьшаться. Болезнь способна спровоцировать частичную атрофию мышц нижней конечности. Если симптомы ишиаса игнорировать, то он может вызвать следующие осложнения:

• Отмирание нервных окончаний;
• Паралич ног;
• Нарушения работы органов малого таза;
• Нестабильность позвонков.

Спровоцировать приступ ишиаса могут неудачные прыжки, падения, физические нагрузки. Причины ишиаса могут быть различными. Заболевание возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне других недугов, развивающихся в организме. Чаще всего воспаление седалищного нерва беспокоит людей, которые страдают от:

• Стеноза поясничного отдела позвоночника;
• Остеохондроза;
• Межпозвоночных грыж;
• Спондилолистеза;
• Разрастания остеофитов.

Самой часто диагностируемой причиной появления болезни считается остеохондроз. Однако возникнуть проблема может и на фоне инфекционных поражений организма. При этом воспалительный процесс в седалищном нерве появляется из-за токсинов, которые вырабатывают болезнетворные бактерии. Ишиас может возникать у людей с:

• Туберкулезом;
• Сифилисом;
• Малярией;
• Гриппом;
• Брюшным тифом;
• Скарлатиной.

Специалисты также выделяют факторы, которые способствуют развитию болезни. Часто воспалению седалищного нерва предшествуют переохлаждения организма. Большой риск столкнуться с такой проблемой у людей, которые болеют сахарным диабетом или страдают от подагры. Сдавливаться нервные корешки могут также у женщин в период вынашивания. После родов, как правило, ишиас полностью исчезает.

Специалист внимательно осмотрит пациента, выслушает все его жалобы. Для того чтобы составить полную клиническую картину заболевания, доктор задаст больному несколько вопросов:

1. Как давно появились симптомы ишиаса?
2. Каков характер болей?
3. Были ли подобные приступы ранее?
4. Принимал ли пациент какие-либо препараты?
5. Страдает ли он от хронических заболеваний?
6. Были ли проблемы с позвоночником?
7. Что может спровоцировать появление приступа?

После осмотра и опроса доктор уже может диагностировать ишиас. Однако он должен уточнить свое предположение. Для этого врач назначает больному пройти обследование. Оно состоит из общего анализа крови, рентгенографии и магнитно-компьютерной томографии. Эти диагностические процедуры позволяют:

• Подтвердить наличие воспаления седалищного нерва;
• Обнаружить сопутствующие болезни;
• Выявить точные причины защемления нерва.

Что такое седалищный нерв и его функции

Седалищный нерв наиболее крупный из всех, толщина нервных волокон у взрослого человека достигает 1 сантиметра и более, длина, в зависимости от роста человека – около 1 метра (от области поясницы до пальцев нижних конечностей). Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев.

Внутренний слой пронизан мелкими кровеносными сосудами – капиллярами, через которые осуществляется питание тканей. В среднем слое содержатся более крупные кровеносные сосуды. Этот слой покрыт соединительной тканью, которая служит защитой для этих сосудов. Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.

Причины воспаления

Самая распространенная причина защемления седалищного нерва – заболевания спины. К списку таких нарушений относят:

• смещение одного или несколько дисков позвоночника;
• туннельную невропатию;
• наличие костных наростов;
• межпозвонковые грыжи;
• сколиоз – искривление позвоночника;
• травмы спины.

Почему воспаляется седалищный нерв? К развитию нарушения приводят и другие факторы: интоксикация организма, перенесенные инфекционные заболевания, чрезмерные нагрузки, опухолевые новообразования в области поясницы или крестца.

Среди основных причин, приводящих к появлению ишиаса, стоит отметить следующие внешние и внутренние факторы:

• Воспалительный процесс, протекающий непосредственно в нервных волокнах и структурах.
• Защемление, которое может быть вызвано спазмированностью мышц. Чаще всего влияют на ишиас состояния ягодичной и грушевидной мышечных структур.
• Когда человек застудил седалищный нерв, также возникает это заболевание.
• Лишний вес тела, который вызывает интенсивную нагрузку на позвонки позвоночного столба и, как результат, может вызвать защемление нервных окончаний.
• Ушиб седалищного нерва, формирующийся при различных травмах и аварийных ситуациях.
• Смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника.
• Перегрев нижней части спины также может поспособствовать возникновению этой проблемы.
• Поднятие тяжелых грузов.
• Такие общие заболевания организма, как подагра и сахарный диабет.
• Гиподинамический образ жизни, неверная гигиена труда, когда человек длительное время проводит в сидячем положении.
• Разнообразные инфекционные болезни, например, грипп, туберкулез или опоясывающий лишай (разновидность герпетической инфекции).
• Состояние беременности и процесс родоразрешения.

• Любые заболевания опорно-двигательного аппарата – грыжи дисков межпозвонкового пространства, смещение дисков, формирование остеофитов, остеохондроз.
• Алкоголизм.
• Интенсивные и длительные по воздействию стрессовые ситуации.

Помимо симптоматики, необходимо понимать, что ущемление седалищного нерва может формироваться быстро или, наоборот, медленно. Быстро формируется проблема тогда, когда была получена травма. Медленно – при различных заболеваниях или неправильном режиме работы и тяжелых условиях труда.

Так как симптоматика достаточна интенсивная при этой патологии, то человека всегда интересует, как долго лечится седалищный нерв? Врачи никогда не могут достоверно ответить на этот вопрос, так как излечение зависит от многих факторов.

Воспаление седалищных нервов возникает из-за поражения корешков в пояснично-крестцовых отделах позвоночного столба. Среди предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать заболевание, выделяют:

• развитие воспалительных процессов в нервных волокнах
• ущемленные корешки седалищных нервов в позвоночнике
• ущемление корешков седалищных нервов на фоне спазмов грушевидных или больших ягодичных мышц

Седалищные нервы защемляются, раздражаются и воспаляются под воздействием:

• остеохондроза поясничного отдела позвоночника
• травматических поражений
• стеноза позвоночных каналов
• патологий инфекционного происхождения: гриппа, ОРВИ, опоясывающего лишая, туберкулеза
• артрита
• алкоголизма
• отравления тяжелыми металлами
• спазмов грушевидных мышц
• межпозвоночных грыж, поражающих пояснично-крестцовый отдел
• радикулита
• стресса
• сахарного диабета
• подагры
• болезней позвоночника, которые сопровождаются воспалением и защемлением нервных окончаний
• беременности
• переохлаждения
• родовых травм

Нарушение также развивается в качестве осложнения перенесенной патологии инфекционного происхождения (гриппа). В группу риска попадают такие категории людей:

• пациенты, в анамнезе которых есть поясничный остеохондроз, обменные нарушения
• представительницы женского пола
• лица, чья профессиональная деятельность связана с избыточными нагрузками на спину
• пожилые люди

Повышение риска патологий седалищных нервов наблюдается у курильщиков, а также людей следующие профессий: фермеры, водители, операторы станков, лица, у которых отсутствует удобное, качественно оборудованное рабочее место.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к неврологу онлайн

Межпозвоночные диска являются амортизаторами, локализованными между позвонками. Состоят из фиброзного кольца с вязкой жидкостью, которая обеспечивает позвоночному столбу гибкость и смягчает сотрясения при больших нагрузках. Смещение межпозвоночного диска – неврологическое нарушение, которое приводит к сдавливанию окружающих тканей и нервных корешков. Приводит к воспалению седалищного нерва с последующим развитием таких симптомов:

• интенсивных болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника
• нарушений подвижности
• покалыванию, нарушению чувствительности, слабости в конечностях
• частичному параличу конечностей
• недержанию мочи

Боль отдает в одну или обе ноги. В зависимости от клинической картины и сопутствующих нарушений, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Межпозвонковая грыжа – патология позвоночного столба, при которой наблюдается выпячивание ядра за пределы межпозвоночных пространств. Патология развивается под воздействием возрастных изменений, повышенных нагрузок, травматических поражений, избыточной массы тела. Пациент жалуется на:

• болевые ощущения, которые усиливаются в вечернее время суток и после физических нагрузок
• иррадирующую боль в ягодицах, бедрах, голенях
• нарушения чувствительности в конечностях
• развитие головокружения и головной боли
• атрофию мышечных тканей

Прогрессирование патологического процесса приводит к воспалению седалищного нерва. Отсутствие своевременной помощи чревато дисфункцией органов малого таза: затруднениями мочеиспускания, запором, нарушением потенции. Для подтверждения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию, КТ, рентгенографию.

В ходе терапии задействуют консервативные методы: массаж, лечебная физкультура, ограничение подвижности. Для уменьшения клинической картины врач рекомендует прием обезболивающих средств и миорелаксантов. При неэффективности консервативных мер задействуют хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженный межпозвоночный диск и проводит фиксацию при помощи специальных штифтов и болтов.

Остеофиты

Остеофиты – патологический процесс, поражающий костную ткань. Это ограниченные костные наросты, которые могут быть единичными или множественными. Заболевание возникает под воздействием:

• наследственной предрасположенности
• гиподинамии
• избыточного перенапряжения организма, обусловленного физической активностью (спорт, работа)
• травматическими поражениями
• нарушением осанки
• плоскостопием
• остеохондрозом
• избыточным весом
• обменными нарушениями

На начальных этапах болезнь не проявляется, поэтому своевременная диагностика затруднена. Неудачное расположение крупных остеофитом провоцирует компрессию сосудов и нервных окончаний. Прогрессирование болезни приводит к нарушениям подвижности, воспалительным процессам, поражающим седалищный нерв.

Туннельные невропатии сопровождаются поражением нервных окончаний, расположенных в туннелях суставов. В большинстве случаев болезнь поражает срединный, локтевой, малоберцовый нерв. Заболевание проявляется нарушениями чувствительности, ощущением бегающих мурашек, болевыми ощущениями в верхних и нижних конечностях.

Воспаление седалищного нерва часто наблюдается в качестве осложнения воспаления седалищного нерва. Заболевание может быть спровоцировать вирусными, бактериальными, грибковыми патологиями, а также глистными инвазиями. В данном случае лечение воспалительного процесса, поражающего седалищный нерв, начинают с воздействия на первопричину нарушения.

Воспаление седалищного нерва часто наблюдаются у пациентов, которые подвержены регулярным переохлаждениям. При этом наблюдается снижение иммунитета, активизируется воспалительная реакция. Для уменьшения болевых ощущений пользуются обезболивающими мазями. Такие препараты усиливают кровообращение, насыщают кислородом пораженные участки тела. Препараты для локального нанесения также устраняют воспалительный процесс, обусловленный декомпрессией.

Одной из наиболее распространенных причин воспаления седалищного нерва является развитие синдрома грушевидных мышц. Под воздействием избыточного физического напряжения передавливаются мышечные ткани нервов, которые локализованы в середине мышечных тканей. Для облегчения самочувствия рекомендовано воздерживаться от избыточных нагрузок, пользоваться мазями, кремами, гелями с обезболивающими и противовоспалительными свойствами. при интенсивной боли терапии дополняют обезболивающими и противовоспалительными средствами в форме таблеток, инъекций, рекомендованных врачом.

Травмы позвоночного столба и органов малого таза могут спровоцировать воспаление седалищного нерва. Спинальные травмы могут быть открытыми, закрытыми. Повреждают шейный, грудной, поясничный, крестцовый отдел позвоночника. Травмы могут быть обусловлены ушибами, вывихами, растяжениями, переломами. Нарушение проявляется интенсивной болью, отеком тканей, нарушениями подвижности. Для оказания медицинской помощи рекомендовано доставить пострадавшего в травматологическое или хирургическое отделение.

Постинъекционный абсцесс – осложнение, которое возникает после укола, прививки, постановки капельницы. В тяжелом случае приводит к воспалению седалищного нерва. Чтобы предотвратить такое осложнение необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• Иглу для внутримышечной инъекции подбирать для каждого пациента в индивидуальном порядке
• Соблюдать особую осторожность при введении инъекций пациентам с иммунодефицитными состояниями
• Соблюдать особую осторожность при введении Баралгина, магния сульфата

Осложнения в виде постинъекционных абсцессов могут быть обусловлены антибактериальными препаратами, анальгетиками, инсулином. Нарушение проявляется болезненными уплотнениями, припухлостью, покраснением кожных покровов, повышением температуры тела, общей слабостью. Для уменьшения осложнения отменят лекарственный препарат, спровоцировавший абсцесс, используют лекарственные препараты с противовоспалительными и противомикробными свойствами. Задействуют физиотерапию: курс электрофореза, динамических токов.

Сколько по времени обычно длится период обострения

С течением времени заболевание может перейти в хроническую форму, имеющую волнообразное течение, когда периоды улучшений чередуются с периодами обострений. Количество и длительность обострений может быть различной, в зависимости от следующих факторов:

1. Величина суставной щели между позвонками крестцового отдела позвоночника.
2. Размеров нервных корешков позвоночника в области поясницы и крестца.
3. Количества поврежденных корешков спинного мозга.

На продолжительность периодов обострения влияет и сам характер патологии. Так, если боль имеет периодический характер, усиливается и затихает в течение дня, имеет место воспалительный процесс в области седалищного нерва. В этом случае периоды обострений длятся не более 3 недель. Если же боль интенсивная, постоянная, можно говорить о наличии защемления. Обострения в этом случае носят более продолжительный характер (от 1 месяца и более).

Возможные осложнения

Серьезное последствие воспаления седалищного нерва – нарушение нормального функционирования опорно-двигательного аппарата из-за необходимости постоянного перераспределения физической нагрузки на нижние конечности.

К возможным осложнениям патологии также следует отнести:

• атрофию мышц ног;
• нарушение амплитуды движений в коленном суставе;
• утрату контроля над мочеиспусканием;
• недержание стула;
• снижение полового влечения;
• невозможность зачатия ребенка (у женщин).

Интенсивная боль ухудшает качество жизни и провоцирует:

• неврозы
• стресс
• нарушения сна
• обмороки

Мышцы нижних конечностей атрофируются. При повреждении нервных отростков, которые отвечают за функциональное состояние органов малого таза, нарушено мочеиспускание и дефекация.

К какому врачу обращаться

Ответим на вопрос какой врач лечит ишиас: пациенту необходима первичная консультация врача терапевта, затем следует обратиться к неврологу.

Лечением воспаления седалищного нерва занимается невролог. Он составляет схему терапии после получения диагностических данных и анализа общего состояния пациента. Для определения рефлекторных способностей пораженной области невролог использует специальные постукивающие молоточки.

Дополнительно невролог может назначить консультацию специалистов другого профиля: ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога. Врачи работают в тандеме во время составления схемы лечения запущенных форм ишиаса.

Спровоцировать повреждение самого крупного ствола периферийной системы способны разные факторы.

• Деформация межпозвонкового диска. Девяносто процентов больных остеохондрозом сталкивалось с подобной проблемой. Защемление нерва происходит, так как воспалительный процесс, развивающийся вследствие деструктивных явлений, вызывает появление отечности. Ткани сдавливают нервные корешки, возникает сильная резкая боль.
• Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела.
• Высокие нагрузки на копчик.
• Сужение мозгового канала.
• Рост доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Инфекционные процессы, протекающие в органах малого таза.
• Травмы: ушибы, переломы, вывихи.
• Лишний вес.

Нередко причиной ишиаса является совокупность перечисленных пусковых механизмов. Он часто диагностируется у пожилых людей. Это объясняется тем, что защемление нерва становится следствием возрастных изменений, протекающих в организме. При развитии заболевания пациенты испытывают постоянные ноющие боли в пояснице.

Во время выполнения физических упражнений, при длительном пребывании в положении стоя, сидя на стуле, формируется прострел. Человеку кажется, что его пронзает удар тока. Волна бежит по ягодице, задней поверхности бедра, голени и заканчивается в стопе. Облегчение наступает в положении лежа со слегка раздвинутыми ногами.

В удобном положении дискомфорт ощущается в виде спада чувствительности ноги. Она немеет, по коже постоянно «бегают мурашки». Каждый приступ вызывает мышечный спазм, в результате рефлекс сухожилий снижается, появляется хромота. Перестают поворачиваться стопы, плохо сгибается колено, в бедрах и в голени возникает бессилие и тяжесть.

С подобными симптомами необходимо обращаться к ортопеду или к неврологу. Для постановки диагноза и составления правильной схемы лечения доктор тщательно осматривает пациента, собирает анамнез, потом предлагает пройти инструментальное обследование. Показать состояние костных структур позволяет рентген позвоночника. Оценить окружающие ткани помогает УЗИ. КТ или МРТ используется для подтверждения наличия опухолевого процесса.

При первых признаках воспаления седалищного нерва рекомендовано обратиться за консультацией к врачу-неврологу. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей.

Какой врач лечит защемление седалищного нерва? Лечением этого недуга занимаются специалисты неврологи. При необходимости больной дополнительно консультируется у вертебролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга, ревматолога.

Лечение ишиаса седалищного нерва довольно длительный и кропотливый процесс. Оно включает в себя следующие этапы:

• нормализацию режима жизни больного;
• интенсивное медикаментозное лечение;
• профилактику повторного обострения болезни седалищного нерва.

Важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков воспаления:

• боль области нерва сопровождается повышением температуры тела;
• на спине и по задней поверхности ноги краснеет и отекает кожа;
• вместе с болью нога начинает неметь, появляется ощущение «ползания мурашек» по коже;
• появляются нарушения мочеиспускания (задержка мочи или ее недержание).

Лечебный режим

В острую стадию воспаления седалищного нерва пациент должен больше времени проводить в постели. Боль становится менее выраженной, если он ложится на твердую поверхность. Пациенту рекомендуется как можно меньше двигаться. Сидеть, сгибаться и поднимать тяжести также нельзя, поскольку это провоцирует усиление боли, и дополнительно травмирует поврежденный нерв.

Седалищный нерв чем лечится? Основной группой препаратов, применяемых при воспалении седалищного нерва, являются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Это довольно большая группа лекарственных средств по своему механизму действия разделенных на несколько подгрупп. Пациентам лекарство подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Эти средства оказывают следующие влияния на воспаленный нерв:

• уменьшают боль;
• уменьшают выраженность воспаления;
• уменьшают отек нерва.

Как лечить защемление седалищного нерва лекарствами? Противовоспалительные средства применяются в виде уколов, мазей, таблеток, капсул, порошка. В острую стадию воспаления нерва противовоспалительные препараты применяются в уколах. После уменьшения симптомов болезни переходят на таблетки. Если пациент длительно принимает лекарства, врач контролирует, не появились ли у него неприятные болезненные ощущения в области желудка или печени.

Когда боль очень сильная, врач назначает блокаду нерва с новокаином. При этом лекарство вводится с помощью иглы в область поясницы и крестца. Блокада противопоказана людям, которые страдают аллергией на новокаин.

Если описанными выше средствами не удается снять боль, прибегают к миорелаксантам (лекарства, расслабляющие мышцы). Сняв мышечный спазм, удается облегчить страдание больного и ускорить его выздоровление.

Схема лечения обязательно включает витамины. Они улучшают обменные процессы клеток нерва, ускоряют проведение нервного импульса. Целая группа препаратов (например, лидаза) используются для ускорения заживления поврежденного нерва. Они не позволяют образоваться воспалительным спайкам.

Физиотерапия

Как лечить воспаление седалищного нерва методами физиотерапии? Такое лечение позволяют ускорить процесс выздоровления в комплексе с другими методиками лечения. Они усиливают кровообращение в зоне расположения нерва, уменьшают отек и боль. В арсенале невролога:

• УВТ-терапия;
• лазерная терапия;
• электрофорез с использованием лекарственных средств;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации.

Для электрофореза применяют лидокаин, витамины, лидазу. Эти препараты проникают через кожу непосредс

Воспаление Седалищного Нерва (Ишиас): Симптомы И Лечение

Почему воспаляется?

Ишиас, то есть воспаление седалищного нерва – не самостоятельное заболевание, причины его кроются в сопутствующих факторах. Как было сказано ранее, воспалительный процесс начинается из-за ущемления или передавливание нерва, его корешков, инфекционных поражений и ряда внешних факторов.

Это значит, что можно выделить целый ряд конкретных факторов, способствующих развитию патологического процесса. Таким образом, причины ишиаса следующие:

• Механические повреждения поясничного отдела спины, тазобедренного или определенной части ноги. К ним относятся падения, удары, ушибы, переломы, растяжения и т. д. Любой вид повреждений, при котором затрагивается нерв в пораженной конечности крестца или с какой-либо другой локализацией.
• Одной из наиболее частых причин развития ишиаса является остеохондроз или остеоартроз. Эти заболевания опасны патологическими изменениями в позвоночном стволе, при них истончаются межпозвоночные диски и позвонки сдавливают седалищный нерв.
• Спровоцировать возникновение ишиаса может спондилез, если сопутствующий ему воспалительный процесс в позвонках развивающийся в поясничном отделе.
• Заболевание ишиас провоцируется образованием грыжи межпозвоночных дисков. Объясняется это тем, что грыжа приводит к сдавливанию корешков или защемлению седалищного нерва, вследствие чего он воспаляется.
• Серьезную опасность представляет процесс разрастания остеофитов в крестцовом или поясничном отделе позвоночника.
• Отдельно стоит выделить инфекционные заболевания, способные привести к поражению седалищного нерва. К ним относятся грипп, малярия, туберкулез, сифилис и многое другое.
• Хронические болезни системного характера, например, подагра. Часто ишиас развивается при сахарном диабете. При этом риск возникновения ишиаса присутствует при диабете 2 и 1 типа.
• Отравление организма токсинами приводит к токсическому поражению нервов. Учитываются отравления, тяжелыми металлами, мышьяком или даже алкоголем. Последний факт распространен среди людей, страдающих алкоголизмом.
• Онкология, в частности, доброкачественные и злокачественные новообразования в поясничном отделе позвоночника или опухоли спинного мозга. Однако не менее высокую угрозу представляют метастазы, распространяющие в область межпозвоночных дисков и позвонков.
• Серьезные нарушения осанки, например, из-за тяжелых форм сколиоза, косолапия, плоскостопия или врожденных деформаций позвоночного столба.
• Беременность – этот фактор нельзя сбрасывать со счетов, так как в процессе роста плода, нагрузка на позвоночник, тазовую зону и ноги возрастает в разы. В некоторых случаях на поздних сроках (третий триместр), у женщины может начаться ишиас.
• Внешние факторы, среди которых основными являются переохлаждение (седалищный нерв можно застудить) и поднятие тяжестей. Последний фактор особенно распространен среди спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Но это не все, ишиас может развиться если человек часто занимает неудобное положение тела, носит тяжести в одной или на одном плече и т. д.

Выше приведены только наиболее распространенные причины развития ишиаса, на самом же деле список можно продолжать. Спровоцировать болезнь могут любые факторы, затрагивающие работу опорно-двигательного аппарата или приводящие к нарушению движений, чувствительности и питания тканей.

Какой врач лечит воспаление седалищного нерва?

Прежде чем узнаем, как снять боли, давайте выясним причины их возникновения. Не редко процесс воспаления седалищного нерва формируется после появления межпозвоночной грыжи.Стоит отметить следующие распространенные причины ишиаса:

1. Травматические повреждения.
2. Переохлаждение.
3. Изменение формы позвонков.
4. Инфекционные болезни.
5. Запоры.
6. Сахарный диабет.
7. Гинекологические заболевания.
8. Смещение межпозвоночного диска.
9. Сильные физические нагрузки.

Как лечить ишиас зависит от точного диагноза, который обязательно должен поставить врач.

В полноценное обследование входят следующие методики:

1. Методы биохимической и клинической диагностики.
2. Консультация невропатолога, ревматолога и сосудистого хирурга.
3. Томографические исследования.
4. Выполнение рентгенологических снимков.

Срочная медицинская помощь требуется, если температура поднимается до 38 градусов, на коде появилась краснота и отечность.

Болевые ощущения проявляются на новых участках тела. В тазовой области, ногах и бедрах возникает онемение и боль грушевидной мышцы.

При мочеиспускании появляется ощущение жжения. Исследования помогут определить, какое медикаментозное лечение можно применять для устранения боли.

Знание симптомов позволяет обнаружить заболевание и обратиться к врачу. Однако точно определить ишиас можно только посредством проведения полноценной диагностики. Рассмотрим основные мероприятия, определяющие воспаление седалищного нерва:

1. В первую очередь для выявления ишиаса врач опрашивает пациента и проводит первичный осмотр, включающий различные манипуляции. Это необходимо для того, что примерно установить интенсивность болей и локализацию патологического процесса.
2. Рентгенография поясничной и крестцовой области, а также нижней конечности. Рентген делается для того, чтобы выявить место защемления, подтвердить или исключить связь патологии с проблемами позвоночника.
3. КТ – компьютерная томография проводится на упомянутых участках, но может включать сканирование тазового отдела. В случаях ишиаса этот метод обследования дает исчерпывающие показания. Исключением считаются лишь те случаи, когда причиной развития заболевания является поражение спинного мозга или его нервных ответвлений.
4. МРТ – к магнитно-резонансной томографии прибегают, когда метод сканирования КТ не дал необходимых результатов. Этот тип диагностики является самым эффективным и действенным.
5. Электронейромиография – обследование проводится для установления степени прогрессирования патологии. Таким путем устанавливается проводимость нервных импульсов на пораженных участках и сократительная способность мышечных тканей.

Диагностика и диагноз – два тесно связанных понятия, ведь для постановки точного диагноза при ишиасе всегда требуется полноценное обследование.

Лечение воспаления седалищного нерва – длительный и кропотливый процесс, требующий систематического и комплексного подхода. Конечно, процесс и длительность лечения зависит от полученных диагностических данных, схема лечения всегда включает 2 основных направления:

1. Симптоматическое – направленное на купирование болей и некоторых неврологических нарушений. Врач старается быстро снять боль и стабилизировать состояние пациента.
2. Задействование терапии, направленной на подавление и лечение основных факторов и причин, которые привели к развитию ишиаса.

Для полноценной борьбы с ишиасом применяются различные терапевтические средства, в большинстве случаев лечение консервативное.

Как говорилось ранее, избавиться от ишиаса можно только комплексным подходом, который включает такие методы:

• Медикаментозная терапия, с использование мазей и гелей, инъекций и прочего.
• Физиотерапия, в том числе с применением аппликатора Кузнецова.
• Курс массажей, который обычно длится не менее 10 дней и после короткого перерыва повторяется вновь.
• ЛФК.
• Крайней мерой становится хирургическое вмешательство.

Для полноценного представления о методах лечения, рассмотрим каждый перечисленный пункт подробно.

Медикаментозное лечение ишиаса предполагает использование препаратов разной направленности. Одни необходимы для борьбы с основной симптоматикой, другие позволяют устранить причину развития болезни и снять воспаление. В зависимости от необходимости, врач назначает мази, инъекции, таблетки, свечи и т. д.

В целом же применяют лекарства таких групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – эти средства необходимы для устранения болевого синдрома и снижения воспалительного процесса. В большинстве случаев выпускают они в форме мазей или гелей, ярким примером будет «Диклофенак».
• Для купирования острых болей требуются обезболивающие, некоторые выпускают в форме таблеток для перорального употребления. Но при действительно сильном болевом синдроме требуются анальгин содержащие уколы.
• В некоторых случаях, также для избавления от болей, проводят новокаиновые блокады.
• Чтобы снизить напряжение и спазмы мышечных тканей требуются миорелаксанты. Препараты этой группы также позволяют купировать боли и восстановить двигательные функции, ярким примером будет «Мидокалм».
• Выраженным противовоспалительным действием, а также эффективным средством против отеков, являются гормональные кортикостероиды, например, «Дексаметазон» или «Преднизолон».
• Очень важны препараты для лечения ишиаса, направленные на восстановление проводимости нервных импульсов и купирование неврологической симптоматики. Врач выписывает витамины группы В. Одним из лучших средств в этой категории является «Мильгамма».

Помимо приведенного перечня медикаментов, в зависимости от стадии прогрессирования болезни, причин возникновения и ряда сопутствующих факторов, могут потребоваться и другие группы лекарств. Речь идет об ангиопротекторах, антиоксидантах и т. д. В любом случае каждое средства назначается только врачом, самолечение при ишиасе недопустимо.

Физиотерапия

Процедуры можно делать только по направлению лечащего врача.

Массаж

Массаж при воспалении седалищного нерва – еще один способ ускорения лечения. Массаж всегда проводится опытным специалистом с медицинским образованием и соответствующей специализацией.

Важно помнить, что проведение массажей помогает вылечить ишиас только на стадиях ремиссии, при обострениях этот метод противопоказан. Курс массажа у опытного массажиста позволяет нормализовать кровообращение в пораженной области, избавиться от болей и снять тонус мышц.

Курс массажа состоит минимум из 10 сеансов, продолжительность каждого варьируется от 25 до 35 минут. Массировать поясницу, ягодицы, бедра, ноги и стопы рекомендуется с применением лечебных мазей или специальных лосьонов.

Как говорилось ранее, хирургическое вмешательство – крайняя мера, необходимая только если лекарства не дают нужного эффекта или жизни человека что-то угрожает.

Суть операции заключается в частичном или полном удалении позвоночного диска в поясничной области, который повлек ущемление нерва. И также операции показаны при грыжах, сужении спинномозгового просвета, восстановления нервных каналов и ряде других патологий.

Лечебная физкультура применяется на стадии ремиссий и для восстановления, после проведенного лечения. Наиболее правильное время для проведения ЛФК наступает, когда пациента перестают мучить боли и он может свободно выполнять упражнения.

Гимнастика проводится под наблюдением физиотерапевта, но как показывает практика, даже простые упражнения, при условии систематического подхода, дают результаты. Упражнения делать нужно каждый день, это могут быть вращения бедрами, «велосипедик» в положение лежа, сгибания и разгибания ног и т. д.

При появлении характерных болей сразу же нужно обратиться к врачу-терапевту. Этот специалист выслушает жалобы и направит вас к неврологу, которые и будет заниматься лечением.

Лечится ишиас неврологом, но в ходе лечения может потребоваться помощь физиотерапевта, мануального терапевта и даже остеопата, один врач редко полностью справляется с проблемой.

Касательно того, сколько времени занимает лечение, ответить на этот вопрос не сможет никто. Все зависит от стадии развития болезни, индивидуальных особенностей организма и еще огромного количества факторов.

Причин, которые приводят к воспалению седалищного нерва, существует несколько:

• Длительное нахождение на холодном ветру, приводящее к переохлаждению поясничной области и воспалению седалищного нерва. Причем часто это происходит в теплое время года, когда поясница остается открытой.

• Частые инфекции. В первую очередь к ним относятся невриты, к которым приводят воспаления мягких тканей, что окружают седалищный нерв.

• Герпесная инфекция, приводящая к развитию опоясывающего лишая и воспалению седалищного нерва.

• Поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, которые влияют на состояние позвоночника в целом и на деформацию мышечного каркаса в частности. Все это становится предпосылками для возникновения ишиаса. 

• Резкие и неловкие движения.

• Остеохондроз, вызывающий дегенеративные изменения всего костного аппарата и приводящий к зажиму крупнейшего нерва.  

• Подагра.

• Травмирование мышц либо органов, расположенных в области малого таза.

• Грыжа межпозвоночного диска, которая приводит к защемлению нерва.

• Спондилез, как этап остеохондроза, приводящий к развитию наростов по краям позвоночника.

• Стеноз спинномозгового канала. Особенно часто это состояние наблюдается у пожилых людей.

• Наросты на позвоночном столбе.

• Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.

• Травма позвоночника.

• Синдром грушевидной мышцы. Её рефлекторное напряжение вызывает сдавливание седалищного нерва и его воспаление. Часто это происходит из-за неудачных инъекций, а также на фоне радикулита поясничного отдела.

• Сахарный диабет.

• Гинекологические и урологические болезни.

• Родовые травмы.

• Беременность может стать причиной воспаления седалищного нерва. Это происходит из-за того, что увеличившаяся матка давит на него, вызывая боли в пояснице и ногах. Особенно часто ишиас развивается в третьем триместре и усиливается при движении малыша внутри утробы матери. Причем симптомы воспаления седалищного нерва могут присутствовать и после родов, на протяжении 3 месяцев.

• Болезнь Лайма, фибромиалгия, синдром Рейтера.

• Артериальные и венозные тромбозы.

• Отравление организма токсическими веществами, например, ртутью и мышьяком.

Боли при ишиасе

Общую симптоматику мы рассмотрели и сейчас пришло время сосредоточиться на детальном разборе основных клинических признаков, главным среди которых выступает боль.

Как было сказано ранее, болезненные ощущения носят разную специфику, характер, степень интенсивности. Часто болевой синдром выступает единственным признаком развития ишиаса.

Если говорить о характере и специфики болей, при остром периоде ишиаса или обострениях хронического типа патологии, болезненные ощущения острые. Да, они могут ощущаться по-разному, с разной степенью интенсивности, но в большинстве случаев боли при ишиасе режущие, колющие, дают о себе знать настолько ярко, что терпеть практически невозможно. Многие пациенты сравнивают их с ударом тока или проникновением лезвия глубоко под кожу.

Стоит также отметить, что боли при воспалении седалищного нерва эпизодические, отмечаются резкие приступы боли, которые затем сменяются сильным онемением и непродолжительным перерывом. Кроме того, вспышки могут быть настолько сильными, что человек теряет сознание.

Бывают случаи, когда болевой синдром постоянен. Но при этом боль не такая острая и сильная, ее скорее можно охарактеризовать как тупую, ноющая, слабую. При этом пациенты способны вести привычный образ жизни.

Важно также понимать, что вспышки обоих типов боли усиливаются или возникают при определенных условия:

• При физических нагрузках.
• Вследствие переохлаждения.
• Из-за длительного пребывания в неудобном положении.
• Неосторожных или резких движениях, изменениях положения тела.

Что касается локализации болей, они «привязаны» к месту воспалительного процесса или защемления нерва, в 90% случаев односторонние. Но встречаются случаи, когда болезненные ощущения иррадиируют. Например, боли в пояснице, отдающие в область таза и бедра или одновременно охватывают стопу и ногу.

От того, насколько сильные боли, зависит качество жизни человека, его способность ходить, двигаться, выполнять повседневные действия. В некоторых случаях тяжело даже сохранять положение лежа на спине или спать.

Основные симптомы

Разнообразие причин возникновения воспаления седалищного нерва предопределяет отличие симптоматики заболевания. Главным общим симптомом является боль, а такие симптомы как повышенная температура, слабость, дают подсказку об инфекционной или вирусной причине обострения ишиаса.

При хроническом остеоартрозе, разрушении суставной сумки, смещении дисков, межпозвоночной грыжи характерны острые рецидивы с ярко выраженной стреляющей болью, которая постепенно опускается по ноге до колена, а затем к ступне.

Постоянная ноющая, периодами жгучая боль в положении покоя на начальном этапе болезни затихает. Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс никуда не исчезнет: симптомы могут немного ослабеть, переместившись вниз по ноге.

Неврологические симптомы

Клиническая картина, обусловленная нарушениями неврологического характера не столь постоянна, как болезненные ощущения. Таких симптомов много, но они могут долгое время не проявляться совсем либо присутствовать будут только 1–2 клинических признаков.

Невралгия, развивающаяся вследствие защемления и воспаления седалищного нерва, приводит к нарушению обменных процессов и питания тканей, рядом с которым он пролегает. Это состояние называется снижением иннервации.

Симптоматика при этом следующая:

• Снижение рефлекторных функций нижних конечностей со стороны повреждения нерва. Нога может хуже сгибаться или разгибаться в коленном суставе и области стопы.
• Парестезия – частично, а затем полностью, утрачивается чувствительность конечностей. На начальных этапах развития парестезии ощущается покалывание или онемения на поверхности кожи в области ягодиц, бедер или ноге, со стороны пораженного нерва. По мере прогрессирования патологии чувствительность снижается, вплоть до полной её потери и паралича мышц.
• Симптом Ласега и Сикара – в первом случае занятия лежачего положения и подъеме ноги, не согнутой в колене, возникают болезненные ощущения в области поясницы и задней части поднятой нижней конечности. При сгибании ноги в колене и бедре, болевой синдром может снижаться или полностью уходит. Для выявления симптома Секара проводятся те же манипуляции, но все действия выполняет не пациент, а врач.
• К проблемам неврологического характера приравнивают изменения осанки и положения тела. Разумеется, основной причиной является боль, интенсивность которой пациент пытается снизить, придав телу соответствующее положение. В большинстве случаев отмечается вынужденный наклон корпуса вбок или вперед, независимо от того, сидит челок, стоит или лежит.
• Из-за нарушения иннервации происходит ухудшения обмена веществ в тканях. При этом мышцы могут деформироваться, уменьшаясь в размерах, присутствуют частые отеки конечностей (отекают голени и стопы). По мере прогрессирования патологии даже на спине появляется отек (в области поясницы).

В списке присутствуют также лишь наиболее распространенные симптомы, на самом же деле клиническая картина неврологических нарушений более обширная.

Как лечить защемление седалищного нерва

• Медикаментозное лечение.
• Лечебную гимнастику и специальные упражнения.
• Физиотерапевтическую терапию, иногда радиологию.
• Прием гомеопатических препаратов – специальные крема и мази помогают снять боль и воспаление.
• Лечение народными средствами.

Зачастую назначенная терапия помогает быстро справиться с воспалением седалищного нерва. Лечение проводится комплексное, под наблюдением врача.

Ярко выраженные симптомы или первые предвестники болезни – повод обязательно обратиться к специалисту. Необходимо поставить точный диагноз, ведь особенности лечения будут зависеть от выявленных причин воспаления седалищного нерва.

Одновременно невролог обследует степень поражения седалищного нерва, проводя специальные тесты на двигательные рефлексы:

• ахиллесова сухожилия,
• коленного сустава,
• проверяет присутствие симптомов Лассена (боль по задней поверхности бедра и голени при подъеме вверх и вперед ровной ноги самостоятельно), Бонне (та же процедура, только ногу поднимает врач).

Сопоставив симптомы, выяснив причину заболевания, степень поражения нервных окончаний и запущенность воспаления, специалист назначает комплексное лечение, которое включает:

• Медикаментозное лечение.
• Назначение комплекса физических упражнений, массажей и специальной терапии.
• Физиотерапия и радиология (в редких случаях).
• Гомеопатическое лечение. Специальные гомеопатические мази, крема помогут снять болевой симптом, уменьшить воспаление седалищного нерва.
• Народная средства.

Также может помочь врач-вертебролог

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Другие врачи

‹

Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

9 советов для здоровья суставов и костей!

›

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц.

• Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты – НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак.

Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом).

Подробнее о мазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

• Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

• Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение

Невропатологи утверждают, что профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития воспаления седалищного нерва, способны на 80% снизить риски его первичного и повторного возникновения.

Поэтому так важно:

• Избегать перегрузок позвоночника и его травм. Если человек не занимается профессиональными видами спорта, то его позвоночник не подготовлен к тому, чтобы поднимать тяжести. Однажды нарушив структуру седалищного нерва, в дальнейшем человек будет постоянно мучиться от приступов боли. Поэтому прежде чем поднять непривычный груз, стоит обдумать последствия такого поступка.

• Избегать переохлаждения поясничной области. Седалищный нерв воспаляется от воздействия на него потока холодного воздуха, а не от общего переохлаждения организма. Поэтому так важно прикрывать поясничную область одеждой и держать её в тепле.

• Мышечный и связочный аппарат спины необходимо всегда поддерживать в тонусе. Добиться этого можно регулярно выполняя физические упражнения. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отлично позволяет натренировать мышцы спины регулярное плавание и бег.

• Необходимо с детства следить за осанкой. Стоит сидеть с прямой спиной, так, чтобы она была параллельна спинке стула. К тому же нужно избегать любых ассиметричных положений спины и ношения тяжестей на одном плече.

• При возникновении подозрения на воспаление седалищного нерва или на болезни, его вызывающие (в первую очередь, это – остеохондроз и опухолевые процессы), необходимо обращаться за врачебной помощью, не пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Соблюдая все эти рекомендации, можно обезопасить себя от воспаления седалищного нерва и от сильнейших болей, которые этот патологический процесс вызывает. 

• Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
• Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
• Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность, от легкой до самого резкой. Обычно она простреливающего вида, схожая с ударом тока.

• Рентгенография. Определяет нарушения и повреждения в строении позвоночника.
• КТ – компьютерная томография. Это высокотехнологическая методика рентгенографического исследования, способная послойно сканировать тканевые компоненты и давать более точную картину места нахождения очага воспаления.
• МРТ – магнитно-резонансная томография. Более информативный метод послойного исследования тканей.
• УЗИ – ультразвуковое исследование. Метод позволяет визуализировать структуру мягких тканей. Он легко определяет наличие опухолей, вызывающих воспаление нерва.

Метод УЗИ считается самым эффективным в постановке диагноза и безопасности. Также он обладает некоторыми преимуществами над другими: не несет лучевого воздействия, во время лечения можно применять много раз, нет противопоказаний, хорошо видны мелкие элементы тканей.

Если вести сидячий образ жизни, то мышцы ослабевают, и становится сложно удерживать спину. В результате могут проявиться всевозможные патологии.Можно использовать следующие профилактические мероприятия:

1. Укрепление мышечного корсета и умеренные физические нагрузки.
2. Употребление продуктов с повышенным содержанием магния и кальция.
3. Применение мануальной терапии.
4. Вытягивание позвоночника путем виса на турнике.
5. Выполнение такого упражнения, как прогибы в спине на четвереньках.
6. Своевременная коррекция осанки в детском возрасте.

Помните, что воспаление седалищного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому так важно при возникновении первых признаков сразу же обратиться к врачу.

Надеюсь, мои советы принесут вам пользу. До свидания, уважаемые гости! Не болейте.

Воспаление седалищного нерва – опасное и тяжелое заболевание, от которого можно оградиться себя соблюдением несложных профилактических рекомендаций:

• Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, но в меру.
• Если во время своей работы, приходится много сидеть, делайте перерывы с разминкой.
• Весите на турнике хотя бы 2–3 раза в неделю, полезно заняться плаванием.
• Избегайте чрезмерных нагрузок, поднятия тяжестей.
• Следите за осанкой с детства, старайтесь сидеть ровно, не сутультесь.

При сильных болях в поясничном отделе, области таза или ноги, не затягивайте, обращайтесь за помощью. Развитие ишиаса грозит серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до потери чувствительности ног и полного паралича нижних конечностей.

Крепкие мышцы спины – залог здоровья седалищного нерва и возможность избежать рецидивов болезни. Лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки, занятия йогой, пилатесом станут эффективным средством предупреждения ишиаса.

При первых симптомах, ранее возникшем приступе женщинам необходимо отказаться от каблуков. Плавание на спине, лечение аква-аэробикой укрепят мышцы спины. Переохлаждение – еще один друг радикулитов, артрозов и воспалений седалищного нерва. Теплая одежда по погоде, закрытая поясница и ноги в тепле – важные условия профилактики ишиалгии.

Основные меры профилактики ишиаса:

• избегать переохлаждения;
• контролировать вес;
• следить за осанкой, не гнуть спину;
• заниматься физкультурой, идеально подходят скандинавская ходьба, плавание, занятия йогой;
• не поднимать тяжестей;
• не работать долго в наклонной позе;
• регулярно проходить обследования суставов и позвоночника;
• курсовой прием хондропротекторов, кальция в комплексе с витамином D.

В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.

Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.

Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.

Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга.

Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.

Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс — отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва.

У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.

Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое — за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга.

Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского — с левым.

Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.

Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.

Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания — обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет — тогда успокаивается и заболевание.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Ишиас при беременности

Ишиас при беременности – явление частое. Сложность в лечения в таком случае заключается в том, что женщине в положении противопоказаны некоторые препараты, а также методы физиотерапии.

Для лечения воспаления седалищного нерва при беременности необходимость обращения к врачу повышается в разы, сделайте это срочно. Незамедлительность лечения объясняется тем, что из-за интенсивных болей не только возникает вероятность срыва беременности, естественный процесс родов часто становится невозможным.

Какой врач лечит седалищный нерв

Лечение воспаления седалищного нерва: к какому врачу обратиться, этапы терапии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление седалищного нерва представляет собой заболевание, вызванное патологическими изменениями в позвонках, опухолями позвоночного столба, инфекциями, переохлаждением. Основным проявлением недуга служит боль в спине, отдающая по задней поверхности ноги. Выраженность болевого синдрома бывает настолько велика, что человек буквально теряет сознание после неудачного поворота или чихания. При лечении седалищного нерва эффективным будет применение медикаментов, методов физиотерапии, народных средств.

Содержание статьи:
Какой врач лечит защемление
Применяемые препараты
Методы физиотерапии и ЛФК
Нетрадиционные средства

Когда обращаться за медицинской помощью

Какой врач лечит защемление седалищного нерва? Лечением этого недуга занимаются специалисты неврологи. При необходимости больной дополнительно консультируется у вертебролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга, ревматолога.

Лечение ишиаса седалищного нерва довольно длительный и кропотливый процесс. Оно включает в себя следующие этапы:

• нормализацию режима жизни больного;
• интенсивное медикаментозное лечение;
• профилактику повторного обострения болезни седалищного нерва.

Важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков воспаления:

• боль области нерва сопровождается повышением температуры тела;
• на спине и по задней поверхности ноги краснеет и отекает кожа;
• вместе с болью нога начинает неметь, появляется ощущение «ползания мурашек» по коже;
• появляются нарушения мочеиспускания (задержка мочи или ее недержание).

Только при своевременном обращении к специалисту можно рассчитывать на более быстрый положительный результат лечения воспаления нерва.

Защемление седалищного нерва к какому врачу обращаться

Защемление нерва возникает спонтанно и доставляет много неудобств. Пациенты ощущают боль и онемение участка спины, которые часто сковывают движения. Такое состояние представляет опасность и имеет серьезные осложнения, потому лечение должно проводиться незамедлительно. Чтобы получить своевременную помощь, нужно знать, какой врач лечит защемление. Только квалифицированный специалист сможет точно установить причину появления симптома и провести необходимое лечение.

Причины защемления нерва

Защемление может быть вызвано рядом причин:

• Чрезмерная физическая нагрузка на спину (занятия спортом, поднятие тяжести).
• Давление растущей матки на позвоночник при беременности.
• Избыточный вес.
• Неправильное положение тела во время работы или сна.
• Воспаление суставов.
• Перенесенная травма.
• Переохлаждение.

Зажатие нервных корешков позвоночника часто происходит при остеохондрозе, протрузии и грыже межпозвоночного диска. Также вероятной причиной защемления являются спазмы спинных мышц. Даже кратковременный стресс влияет на ткани тела и в результате такого воздействия мышцы защемляют нерв. Наиболее опасное заболевание, вызывающее пережатие нерва – это опухоль позвоночника.

Самостоятельно принимать обезболивающее или противовоспалительное средство не рекомендуется. Без устранения главной причины болезненные ощущения вернутся вновь.

Место защемления нерва

В зависимости от того, где произошла компрессия, отличаются симптомы. Также значение имеет и то, какой нерв зажат. При защемлении чувствительного нерва болит спина, а пережатие двигательного или вегетативного вызывает более опасные последствия.

Распространенные варианты локализации защемления:

• Поясница. Пережатие нерва в этой области вызывает появление боли, отдающей в ягодицу и бедро. При этом может воспаляться седалищный нерв, что проявляется покалыванием, жжением и чувством тяжести в ноге.
• Шея. Боли при пережатии нервного корешка отдают в лопатку, плечи и предплечья. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы. Такое явление может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. При этом появляется головная боль, головокружения, шум в ушах.
• Грудной отдел. Болевые ощущения схожи с приступом стенокардии. Попытки сделать глубокий вдох могут вызвать более интенсивные покалывания, препараты от заболеваний сердца не приносят облегчение.

Пациенты ошибочно обращаются с такими болями к кардиологу, однако подобные нарушения входят в компетенцию других специалистов.

К какому врачу обращаться

Невролог. Во время приема доктор проведет осмотр и даст направления на дополнительные обследования – рентген и томографию. Снимок предоставит полную картину заболевания, поможет выявить смещение межпозвоночных дисков, повреждение нервных отростков и другие заболевания скелетов и мышц. На основе полученных данных врач назначит лечение. Обычно это консервативная терапия, основанная на обезболивающих инъекциях и согревающих мазях.

Хирург. Этот специалист проводит операцию при обнаружении межпозвоночной грыжи. Микродискэктомия предполагает удаление грыжи вместе с поврежденными тканями. После хирургического вмешательства следует период восстановления под наблюдением невролога.

Мануальный терапевт. Доктор поможет справиться состоянием, которое возникло в результате смещения или подвывиха позвонков. Основной задачей врача является освобождение нерва из зажатого состояния. При неосложненном течении это можно достичь за один прием.

Остеопат. Осматривая пациента, остеопат выявляет причину появления боли, аккуратными ручными движениями возвращает позвонки в правильное положение, снимает мышечный тонус и улучшает кровообращение. Также врач проводит проработку всего позвоночника и восстанавливает межпозвонковые расстояния, что позволяет предотвратить защемление в дальнейшем.

Вертебролог. Методы лечения этого врача также безоперационные и основаны на мягком воздействии на причину заболевания. Вертебролог – это узкий профиль врачей, которые специализируются на заболеваниях позвоночника и применяют в своей практике принципы остеопатии и мануальной терапии.

Онколог. К этому специалисту обращаются пациенты, у которых после проведения обследования выявлена опухоль позвоночника.

Что такое (воспаление) защемление седалищного нерва или ишиас — подробно о болезни

Седалищный нерв имеет множество функций. Болезнь ишиас приводит к возникновению сильных болей, что, в свою очередь, провоцирует значительное ограничение подвижности, длительную потерю трудоспособности.

Лечение заболевания носит консервативный характер, оперативное вмешательство назначают только в экстренных случаях. Патология развивается только у людей зрелого и старшего возраста, пик заболеваемости приходится на 40–55 лет.

Что такое седалищный нерв и его функции

Седалищный нерв наиболее крупный из всех, толщина нервных волокон у взрослого человека достигает 1 сантиметра и более, длина, в зависимости от роста человека – около 1 метра (от области поясницы до пальцев нижних конечностей). Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев.

Внутренний слой пронизан мелкими кровеносными сосудами – капиллярами, через которые осуществляется питание тканей. В среднем слое содержатся более крупные кровеносные сосуды. Этот слой покрыт соединительной тканью, которая служит защитой для этих сосудов. Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.

Ишиас что это такое

Ишиас это заболевание воспалительной или не воспалительной (защемление) природы, при котором пациент ощущает интенсивную боль в области ягодиц. Болевые ощущения также отдают в ногу. Пациент может испытывать и другие неприятные ощущения.

Воспаление (защемление) седалищного нерва не является самостоятельным заболеванием, практически всегда возникает на фоне развития других патологий, таких как травмы и воспалительные процессы в области нижнего отдела позвоночника, инфекционные и вирусные заболевания, патологии, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме.

Многочисленные неблагоприятные факторы приводят к сдавливанию седалищного нерва на том или ином его участке. В результате этого появляется боль и ощущения дискомфорта.

Что такое люмбоишалгия

При защемлении седалищного нерва развивается такая патология как люмбоишалгия. При данном заболевании болевые ощущения возникают постепенно, поражая сначала область поясницы и ягодиц, затем бедра и заднюю поверхность ног (одной или обеих), распространяются на голеностопный сустав. Основной причиной развития люмбоишалгии считаются патологические деформационные процессы, происходящие в позвоночнике из-за чрезмерной физической нагрузки.

Сколько по времени обычно длится период обострения

С течением времени заболевание может перейти в хроническую форму, имеющую волнообразное течение, когда периоды улучшений чередуются с периодами обострений. Количество и длительность обострений может быть различной, в зависимости от следующих факторов:

1. Величина суставной щели между позвонками крестцового отдела позвоночника.
2. Размеров нервных корешков позвоночника в области поясницы и крестца.
3. Количества поврежденных корешков спинного мозга.

На продолжительность периодов обострения влияет и сам характер патологии. Так, если боль имеет периодический характер, усиливается и затихает в течение дня, имеет место воспалительный процесс в области седалищного нерва. В этом случае периоды обострений длятся не более 3 недель. Если же боль интенсивная, постоянная, можно говорить о наличии защемления. Обострения в этом случае носят более продолжительный характер (от 1 месяца и более).

К какому врачу обращаться

Ответим на вопрос какой врач лечит ишиас: пациенту необходима первичная консультация врача терапевта, затем следует обратиться к неврологу.

Боль при воспалении (защемлении) седалищного нерва

Появление болезненных ощущений зачастую является единственным проявлением патологии, поэтому для постановки правильного диагноза следует четко определить характер боли, место ее локализации. При ишиасе, чаще всего, боль бывает односторонней (отдающей только в одну ногу).

Пациент чувствует резкую боль (как при ударе ножом, поражении электрическим током). Боль носит интенсивный, внезапный характер, часто проявляется в виде специфических «прострелов».

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Чаще всего отмечаются болевые ощущения в области поясницы, ягодиц. Болевые ощущения распространяются на заднюю поверхность бедра, в область коленной ямки, голеностопного сустава. Боль может проявляться как на всех указанных участках одновременно, так и на любом отдельном из них. Как быстро снять боль можно узнать в этой статье.

Симптомы заболевания

Основной симптом развития ишиаса – появление болезненных ощущений (подробнее). Патология проявляется в виде:

1. Появления ощущений дискомфорта в области ягодиц, верхней поверхности бедра (чаще всего только с одной стороны, в редких случаях боль бывает двусторонней).
2. Затруднение движения в ноге, пациент чувствует неприятные ощущения, такие как онемение, покалывание на пораженном участке.
3. При смене положения тела боль на задней поверхности верхней части бедра усиливается, становится более интенсивной.
4. Если пациент долго находится в положении сидя, боль также может усиливаться. При ходьбе становится менее выраженной.

Интенсивность болевых ощущений может быть различной, от редких и слабых приступов, до появления интенсивной и постоянной боли, существенно ухудшающей качество жизни пациента.

Ишиас при беременности

Во время беременности у женщины происходят определенные изменения в организме, связанные с увеличением размера живота, перераспределением центра тяжести. При увеличении нагрузки на область позвоночника увеличивается риск развития патологии.

Методы лечения

Чаще всего для лечения заболевания применяют консервативные методы лечения, хирургическая операция назначается крайне редко, в особо тяжелых случаях. Существует несколько терапевтических методов лечения ишиаса:

1. Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов нестероидного типа способствующих устранению воспаления, гормональных средств в виде таблеток для перорального приема, инъекций стероидных средств, осуществляемых эпидурально (необходимо при выряженном болевом синдроме, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми).
2. Массаж проводится в периоды ремиссии, когда болевые ощущения стихают, в моменты обострений возможны только легкие массажные движения, такие как поглаживания. Массаж способствует укреплению мышечной ткани, нормализации процессов кровообращения в области пораженного участка седалищного нерва, и, соответственно, восстановлению процессов питания тканей. Правильно подобранный комплекс упражнений нормализует мышечный тонус, способствует правильному расслаблению мышц, и, следовательно, устранению ощущений дискомфорта.
3. ЛФК – комплекс физических упражнений, способствующих укреплению мышечной ткани. Упражнения делают в моменты улучшений, ремиссии. При обострениях пациенту необходимо ограничить движения, находясь в определенном положении (ноги приподняты, под поясницу необходимо подложить что-то мягкое). Важно помнить, что все упражнения должны выполняться максимально аккуратно, резких движений следует избегать, так как боль может вернуться внезапно.
4. Лечение по Бубновскому представляет собой особый метод, в основе которого лежит физическая активность пациента. Для лечения применяют специальные многофункциональные тренажеры, занятия на которых позволяет укрепить всю костно-мышечную систему в целом. Кроме того, применяют и комплекс суставных упражнений, которые способствуют защите и восстановлению суставов и позвоночника.
5. Использование аппликатора Кузнецова. Применение устройства позволяет добиться следующих результатов: расслабление мышц, устранение воспалительного процесса и его болезненных проявлений, нормализация кровообращения, тонуса мышц, обменных процессов в мышечной ткани, восстановление подвижности пациента.
6. Гомеопатические препараты, используемые для лечения ишиаса, делятся на 2 группы: основные (используемые для устранения причин заболевания) и симптоматические (необходимые для устранения проявлений патологии). К основным гомеопатическим препаратам относят Экстракт Туи западной, Медорринум, Люэзинум. Симптоматические препараты – Переступень белый, Сушеница, Бихромат.

Полезное видео

Про воспаление седалищного нерва в видео расскажет врач Елена Малышева:

Ишиас представляет собой коварное заболевание, основной симптом которого – боль, может появляться внезапно. Боль бывает достаточно интенсивной, поражает те или иные участки от поясницы до голеностопных суставов. При интенсивной боли пациент не может полноценно двигаться, что негативно сказывается на качестве его жизни. Поэтому заболевание необходимо лечить. Делают это при помощи многочисленных терапевтических методов.

Какой врач лечит воспаление седалищного нерва?

Поражение нервных корешков, исходящих от вещества спинного мозга через отверстия в позвонках возникает на фоне длительно протекающих деструктивных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Это может быть остеохондроз или его осложнение в виде грыжи диска. При нарушении физиологической толщины и эластичности хрящевого диска происходит смещение тела позвонка, за счет чего возникает ущемление нерва. При локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе происходит защемление седалищного нерва, который иннервируют нижние конечности. Он является самым крупным пучком нервной ткани в организме любого человека. Поэтому его патология вызывает сильнейшую боль, которая парализует движения человека. При длительном защемлении седалищного нерва могут наблюдаться дистрофические изменения в мышечной ткани нижних конечностей. В частности атрофируются ягодичные, бедренные и икроножные мышцы. Могут возникать в виде осложнении нарушения работы сосудистого русла: венозная недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромбофлебит и варикозное расширение вен.

А теперь перейдем к нашему вопросу о том, какой врач лечит воспаление седалищного нерва. Выше мы уже пояснили механизм защемления. Так вот, в процессе защемления активируется реакция защитного воспаления. В место травмы стягиваются агенты воспаления. Это лейкоциты, лимфоциты и фагоциты. Они выделяют большое количество гистаминов, провоцирующих отечность тканей. С одной стороны это позволяет временно облегчить положение седалищного нерва, с другой стороны вызывает вторичную реакцию раздражения. Все это приводит к усилению болевого синдрома. Для того, чтобы устранить эту симптоматику, необходимо устранить явление защемления. Сделать это можно двумя способами:

• подавить процесс воспалительной реакции с помощью внутримышечного введения нестероидных противовоспалительных средств;
• увеличение просвета между смещенными позвонками.

А теперь внимание! Есть два врача, которые лечат воспаление седалищного нерва. Это невропатолог, который назначает фармакологическую симптоматическую терапию, и мануальный терапевт, который устраняет саму причину патологии. Что выбрать из этого для своего здоровья — продолжим разбираться далее.

Какой врач лечит защемление седалищного нерва?

Итак, выше мы с вами разобрались с тем, какой врач лечить воспаление седалищного нерва и какие методики для устранения этой патологии можно использовать. Как правило, традиционная медицина предлагает пациентам симптоматические методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это позволяет устранить боль, но не лечит причину заболевания. Соответственно, болевой синдром возвращается к вам снова и снова.

Мануальная терапия предполагает устранения самой причины защемления седалищного нерва. Все мероприятия, назначаемые врачом, направлены на восстановление хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Какой врач лечит защемление нерва в нашей клинике? Прежде всего это специалист по тракционной терапии, в результате которой можно быстро устранить э

6 советов, как получить продуктивный визит к врачу, если у вас радикулит

Встреча с врачом для обсуждения симптомов ишиаса и вариантов лечения часто может показаться гонкой на время.

Видео: Лечение радикулита

Лечение ишиаса обычно начинается с нехирургических методов и включает в себя определенную комбинацию физиотерапии, лекарств, терапевтических инъекций и альтернативных методов лечения.Смотреть сейчас

При многих консультациях продолжительностью 15 минут или меньше, вот 6 советов и рекомендаций о том, как максимально эффективно проводить время с врачом:

1. Запишите историю своих симптомов, чтобы сэкономить время во время приема.

Ваш врач задаст вам несколько вопросов об истории ваших симптомов, поэтому их запись заранее сэкономит время во время приема и гарантирует, что вы не упустите важную информацию. Если у вас есть хорошо обновляемый дневник боли, вы, вероятно, предоставите более точную и полную информацию и не упустите важные симптомы или факторы, которые могут иметь решающее значение для вашего диагноза.

См. Раздел «Подготовка к врачу по поводу боли в спине и шее»

объявление

Вопросы, связанные с симптомами, которые вам может задать врач:

• Как бы вы описали свои симптомы — пульсирующая, жгучая, жгучая, электрическая или тупая и локализованная?
• Ваши симптомы распространяются ниже колена?
• Как долго у вас были эти симптомы?
• Они становятся хуже или остаются прежними?
• Что вызывает обострение ваших симптомов (активность, спорт, малоподвижный образ жизни, длительное сидение и т. Д.))
• Есть ли у вас неврологические симптомы, такие как трудности с поднятием стопы (опускание стопы), онемение или слабость?
• Предлагает ли конкретное положение временное облегчение или усугубляет боль? Например, при наклоне вперед улучшаются симптомы (может быть, стеноз позвоночного канала) или ухудшается (может быть грыжа межпозвоночного диска)?

Ведение дневника боли может быть полезным при ишиасе. Дневник не обязательно должен быть настоящей книгой — используйте приложение для заметок на телефоне, чтобы информация была доступна в любое время.Записывайте каждый раз, когда вы испытываете симптом ишиаса — записывайте тип, тяжесть и продолжительность симптома.

См. Диагностика причины ишиаса

2. Заранее разберитесь в медицинской лексике.

Ишиас — это непрофессиональный термин, который описывает набор симптомов, которые возникают в нижней части спины и распространяются по седалищному нерву. Существуют определенные термины, связанные с ишиасом, и заблаговременное изучение словарного запаса поможет вам сэкономить время и избежать путаницы во время консультации.

Узнайте, что нужно знать о радикулите

Обычно используемые медицинские термины:

• Корень нерва. Несколько спинномозговых нервов ответвляются от спинного мозга на разных уровнях. Нервный корешок — это часть спинномозгового нерва, которая выходит из спинного мозга, проходит через костное отверстие и выходит из позвоночного канала.

  См. Анатомию седалищного нерва

• Корешковая боль. Эта боль исходит от корешков спинномозгового нерва. ¹ При ишиасе корешковая боль может возникать, когда один или несколько нервных корешков от L4 до S3 ² воспалены, раздражены или сдавлены.

  См. Радикулопатия, радикулит и корешковая боль

• Поясничная / пояснично-крестцовая радикулопатия. Этот термин относится к неврологическим нарушениям, таким как онемение или слабость, которые обычно сопровождают корешковую боль при ишиасе. ^{1 , 3}

  См. Поясничную радикулопатию

Ваш врач может использовать эти термины для описания основной причины вашего радикулита.

Подробнее о причинах ишиаса

3.Найдите врача с расширенным назначением.

Некоторые врачи предлагают специальное расширенное время приема, иногда до 1 часа или приема в выходные дни (также называемые услугами консьержа). Другие врачи предлагают расширенное время для всех пациентов как часть их обычного графика.

См. Специалистов по лечению боли в спине

Не ограничивайтесь одним врачом; не стесняйтесь искать кого-нибудь, кто предлагает длительные встречи. Чтобы узнать, предлагает ли специалист такие преимущества в вашем районе, просмотрите веб-сайты различных медицинских практик или поговорите со своим лечащим врачом.

См. Первичные медицинские учреждения

4. Пригласите друга на прием по поводу ишиаса.

Если у вас сильная ишиасная боль, вам может быть трудно сконцентрироваться. Если вы приведете на прием друга или члена семьи для заметок, вы сможете сосредоточиться на разговоре с врачом, не беспокоясь о том, что что-то забудете позже.

Друг также может помочь вам определить приоритетность тем для обсуждения и убедиться, что вы не забудете поговорить со своим врачом о важном вопросе.

См. Раздел «Подготовка к врачу по поводу боли в спине и шее»

5. Спросите о конкретных тревожных симптомах.

Хотя некоторые типы боли в седалищном нерве встречаются редко, они могут указывать на неотложную медицинскую помощь и требовать немедленного лечения. Спросите своего врача, есть ли у вас особые симптомы, на которые следует обратить внимание. Понимание этих симптомов может помочь вам своевременно обратиться к врачу и предотвратить серьезные осложнения.

Узнайте, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

Как правило, при ухудшении неврологических признаков и симптомов, при неврологическом дефиците обеих ног, при недержании мочевого пузыря или кишечника или при появлении симптомов после несчастного случая или травмы вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Эти признаки и симптомы могут указывать на серьезные заболевания, такие как синдром конского хвоста, который необходимо срочно лечить, чтобы сохранить функцию ног. ⁴

См. Синдром конского хвоста

объявление

6. Принесите список лекарств и предыдущие медицинские записи.

Предоставьте точную историю вашего медицинского и хирургического лечения и принесите все результаты ваших анализов или соответствующие документы, которые вы могли получить от предыдущих врачей.Эти детали имеют решающее значение при выборе курса лечения, а также экономят время и силы на проведение новых анализов.

Консультация врача принесет больше пользы, если вы хорошо подготовлены. С помощью этих советов вы сможете более активно участвовать в процессе диагностики и лечения и с большей вероятностью найдете исцеление и облегчение боли.

Подробнее:

Первая помощь при радикулите

Мифы о вариантах лечения радикулита

Список литературы

• 1.Дыдык А.М., Дас Дж. Корневая боль в спине. [Обновлено 22 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546593/
• 2. Джиффре Б.А., Анатомия Жанмонода Р., седалищный нерв. [Обновлено 16 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
• 3.Александр CE, Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия.[Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
• 4. Петр О., Глодный Б., Браванский К. и др. Немедленное и отсроченное хирургическое лечение грыжи поясничного диска при остром двигательном дефиците. ПОЗВОНОЧНИК. 2019; 44 (7): 454-463. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000002295

,

Лечение радикулита

Желательно лечить ишиас как можно раньше, чтобы избежать прогрессирования симптомов. Лечение ишиаса может включать нехирургические и хирургические методы. Обычно сначала пробуют нехирургические методы. Хирургическое вмешательство может быть показано, если первопричиной является серьезная и / или прогрессирующий неврологический дефицит, например, слабость в ногах.

Видео: Лечение радикулита

Лечение ишиаса обычно начинается с нехирургических методов и включает в себя определенную комбинацию физиотерапии, лекарств, терапевтических инъекций и альтернативных методов лечения.Смотреть сейчас

Нехирургическое лечение ишиаса

Лечение ишиаса первой линии обычно включает комбинацию физиотерапии, лекарств, терапевтических инъекций и альтернативных методов лечения.

Острый ишиас обычно проходит через 4–6 недель нехирургического лечения. При хроническом ишиасе с болью, продолжающейся более 8 недель, время лечения может занять больше времени и может зависеть от основной причины. ^{1 , 2}

объявление

Физиотерапия радикулита

Физиотерапия включает в себя сочетание укрепления, растяжки и аэробной подготовки и является центральным компонентом практически любого плана лечения ишиаса.К программе физиотерапии также могут быть добавлены лечебные упражнения.

См. Физическая терапия для снятия боли в пояснице

Цели физиотерапии и упражнений при ишиасе включают:

• Укрепите позвоночник и мышцы нижней части спины, живота, ягодиц и бедер.
• Повышение прочности ядра
• Растяжка напряженных и негибких мышц, например подколенных сухожилий
• Стимулируйте обмен жидкости и питательных веществ в организме с помощью легких аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание или терапия в бассейне

См. Упражнения при ишиасе для облегчения боли при ишиасе

Хотя может потребоваться некоторое изменение режима отдыха или активности, важно поддерживать как можно больше активности и избегать длительных периодов отсутствия физической активности или постельного режима.

Просмотреть слайд-шоу: 9 упражнений для снятия боли при ишиасе

Некоторые упражнения для лечения ишиаса могут быть специфическими для основной причины. Квалифицированные специалисты в области здравоохранения, такие как физиотерапевты, физиотерапевты, мануальные терапевты или квалифицированные сертифицированные спортивные тренеры, могут помочь составить эффективный план лечения для облегчения боли при радикулите с помощью упражнений и физиотерапии.

См. Причины ишиаса и упражнения

Лекарство от боли при ишиасе

Для облегчения боли при ишиасе могут использоваться как рецептурные, так и безрецептурные препараты.Вот несколько примеров лекарств, используемых для лечения боли при ишиасе:

См. Лекарства от боли в спине и шее

Эти препараты обычно принимают для облегчения боли и позволяют пациенту пройти курс физиотерапии. Такие препараты, как опиоидные анальгетики, обычно назначают на короткий срок, чтобы избежать зависимости.

См. Потенциальные риски и осложнения опиоидных препаратов

Хиропрактика

Мануальные манипуляции, обычно выполняемые мануальным терапевтом, направлены на улучшение положения позвоночника.Этот метод может помочь в лечении основных состояний, которые могут вызывать боль в седалищном нерве, таких как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала. Ручные манипуляции также могут улучшить среду заживления и не должны быть болезненными.

Лечебный массаж

Определенные виды массажной терапии, такие как массаж глубоких тканей, могут облегчить боль. К преимуществам массажной терапии относятся:

• Улучшение кровообращения, что, в свою очередь, способствует лучшему заживлению в организме
• Расслабление напряженных мышц, которые могут вызывать боль
• Высвобождение эндорфинов, гормонов в организме, которые действуют как естественные болеутоляющие.

См. Массажную терапию при боли в пояснице

Лечебные инъекции для поясничного отдела ишиаса

Лечебные инъекции в поясничный отдел могут помочь при боли, вызванной состояниями, поражающими седалищный нерв.

См. Инъекции для снятия боли в шее и спине

Инъекции используются с целью обеспечения достаточного обезболивания, чтобы пациент мог в полной мере участвовать в программе физиотерапии и получать от нее пользу. Инъекции также служат для диагностики источника боли и могут использоваться для идентификации целевых нервов.

Наиболее распространенные виды инъекций для снятия боли при седалищном нём включают:

Эпидуральные инъекции стероидов
Эпидуральные инъекции стероидов могут помочь облегчить седалищную боль, возникающую из-за таких состояний, как стеноз позвоночного канала, грыжа диска или остеохондроз.Основные цели этого лечения включают:

• Контролируйте воспалительную реакцию вокруг седалищного нерва от химических и механических источников боли, таких как грыжа межпозвоночного диска или дегенерированный диск.
• Снижает активность иммунной системы, чтобы уменьшить производство воспалительных клеток в организме.

Стероиды, вводимые в эпидуральное пространство, рассеиваются в нервных окончаниях и других тканях, рассеивая противовоспалительный эффект в структурах, передающих боль.

См. Эпидуральные инъекции стероидов: риски и побочные эффекты

Сохранить

Эпидуральные инъекции стероидов могут уменьшить боль за счет введения противовоспалительных препаратов в эпидуральное пространство поясничного отдела позвоночника. Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при боли в спине и ногах Видео

Селективная блокада нервных корешков
Этот тип инъекции вводят рядом со спинномозговым нервом, когда он выходит из межпозвонкового отверстия (костное отверстие между соседними позвонками).Лекарство уменьшает воспаление и обезболивает боль, передаваемую по нерву. Селективная блокада нервных корешков может быть применена к одному или нескольким нервным корешкам от L4 до S3 для контроля боли при ишиасе.

Результаты большинства терапевтических инъекций сильно различаются. Некоторые люди могут испытывать немедленное и стойкое облегчение боли, у некоторых может наблюдаться облегчение боли всего на несколько недель или месяцев, а у некоторых может не наблюдаться никакого облегчения боли.

объявление

Приведенный выше список возможных методов лечения никоим образом не является исчерпывающим.Всем, кто испытывает боль при ишиасе, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным врачом для лечения. Как правило, если нехирургические методы не приносят облегчения после 6-8 недель лечения или если неврологический дефицит (например, слабость в ногах) усиливается, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. ²

Узнайте, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

Список литературы

• 1. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет].Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
• 2.Кумар М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение радикулита: обзор. нт. J. Pharm. Bio. Архипелаг 2011, 2.

,

Гомеопатические препараты от ишиаса — гомеопатия от ишиаса

Гомеопатия — это передовая наука, полностью оснащенная для лечения невралгических болей, включая ишиас. Гомеопатические препараты могут лечить острый, как , так и хронический ишиас.

Некоторыми хорошо известными гомеопатическими лекарствами от ишиаса являются Colocynthis, Magnesia Phosphorica, Gnaphalium Polycephalum, Arnica, Rhus Tox и Cotyledon.

Гомеопатические препараты от ишиаса

Гомеопатические препараты, которые являются естественными и безопасными, воздействуют на первопричину ишиаса для полного, эффективного лечения и лечения.Фактически, консультация гомеопата, если ее провести вовремя, может предотвратить хирургическое вмешательство в случаях ишиаса.

1. Colocynthis — при левостороннем ишиасе

Известно, что Colocynthis значительно улучшает левосторонний ишиас. Показан там, где человек жалуется на боль по ходу левого седалищного нерва. Боль начинается в пояснице и распространяется по ноге до пальцев ног. В некоторых случаях боль локализуется в левом бедре или боль в бедре распространяется до колена. Боль может быть тянущей, рвущей, стреляющей на характер.В некоторых случаях это может быть молния, шок или спазмы. Приложение давления может облегчить состояние. Лежание на левом боку также приносит облегчение в некоторых случаях. Немногие люди, нуждающиеся в Colocynthis, также могут получить облегчение от теплых аппликаций.

2. Magnesia Phosphorica — при ишиасе правой стороны

Magnesia Phosphorica — надежный рецепт для лечения правостороннего ишиаса. Боль при ишиасе носит режущий, стреляющий, колющий или колющий характер. Боль начинается в пояснице и распространяется по правому бедру, бедру, впадине в колене и ноге.Давление или теплые аппликации могут принести облегчение. В некоторых случаях раскрытие нижней конечности усиливает боль.

3. Gnaphalium Polycephalum — от радикулита с болью и онемением

Gnaphalium Polycephalum — наиболее эффективное лекарство от боли в седалищном нерве, сопровождающейся онемением. Он также показан там, где боль при ишиасе чередуется с онемением. Складывание бедер на живот дает некоторое облегчение. Gnaphalium Polycephalum также назначают при ишиасе, когда боль ограничивается икрами и ступнями.

4. Arnica Montana, Hypericum Perforatum и Ruta Graveolens — от радикулита от травмы спины

Arnica Montana, Hypericum Perforatum и Ruta Graveolens — самые полезные лекарства от радикулита, вызванного травмой спины. Травма может быть вызвана падением или ударами. Arnica Montana рекомендуется при ишиасе с чрезмерной болезненностью нижних конечностей. Малейшее прикосновение к пораженной стороне невыносимо. Hypericum Perforatum считается, когда боль в седалищном нём сопровождается покалыванием, жжением или онемением пораженной ноги.Позвоночник также очень чувствителен к прикосновениям. Невозможно ходить или наклоняться из-за сильных болей в спине и нижних конечностях. Ruta Graveolens — это средство, при котором боль при ишиасе усиливается, когда вы ложитесь ночью. Обращает на себя внимание слабость нижних конечностей.

5. Cotyledon Umbilicus — при радикулите с болью и чувствительностью в нижних конечностях

Cotyledon Umbilicus — хорошо показанное лекарство от сильной боли при радикулите, когда она сопровождается высокой чувствительностью в нижних конечностях. Также может ощущаться тяжесть в нижних конечностях.Кроме того, в случае жгучей боли в левом бедре семядоли пуповины заметно заживают.

6. Bryonia Alba — от радикулита, ухудшающегося при ходьбе.

Bryonia alba — наиболее эффективное гомеопатическое лекарство от радикулита, ухудшающегося от ходьбы. В таких случаях малейшее движение может усугубить ишиас. Лежать абсолютно все равно приносит некоторое облегчение. Bryonia Alba — это также лекарство, которое назначают там, где человек чувствует облегчение, лежа на нижней конечности пораженной стороны.Бедро и нога пораженной стороны могут ощущаться тяжелыми.

7. Kali Iod — при ишиасе, который ухудшается при сидении или стоянии

Kali Iod — отличное средство от радикулита, которое очень помогает там, где сидение или стояние усиливают боль. Кали йод также является предпочтительным лекарством от боли при ишиасе, которая усиливается ночью. Человек может проснуться посреди ночи из-за боли. Ходьба приносит некоторое облегчение. Еще одна уникальная особенность в таких случаях — ползание мурашек на ногах.По большей части ощущение ползания мурашек ощущается в сидячем положении.

8. Rhus Tox — при ишиасе, который становится болезненным в покое.

При боли при ишиасе, которая усиливается от покоя или сидя, Rhus Tox — идеальный рецепт. В таких случаях лежание на болезненном боку может усилить боль. Ходьба или движение пораженной конечности приносит облегчение. Наряду с сильной болью может ощущаться жжение в нижних конечностях. Rhus Tox также замечательно работает при лечении радикулита, возникающего при поднятии тяжестей.

9. Valeriana Officinalis — при ишиасе, когда стояние усиливает боль

Valeriana Officinalis — наиболее подходящее лекарство от ишиаса, который ухудшается в положении стоя. Пациенты, которым требуется этот рецепт, также могут жаловаться на боль в седалищном нём, усиливающуюся от растяжения ноги. Прогулка может улучшить положение. Валериана лекарственная также является самым популярным лекарством, которое назначают при сильной боли от голени (задней части ноги) до пятки.

Часто задаваемые вопросы

1.Что такое радикулит?

Ишиас — это боль, которая начинается в пояснице и распространяется вниз по нижним конечностям, проходя через корень седалищного нерва. Седалищный нерв — самый большой нерв в организме человека. Он отмечает свое начало в пояснице и проходит по бедрам, задней части ног и вниз к ступням. С обеих сторон тела находится по одному седалищному нерву, и любой из них может быть задействован при появлении боли. Раздражение или сдавление седалищного нерва приводит к ишиасу.

2.Что вызывает ишиас?

Причин ишиаса может быть много, но основными из них являются защемление, сдавление или раздражение седалищного нерва. Это защемление или сжатие может быть результатом выпуклости диска или грыжи диска в нижней части позвоночника. Другими причинами компрессии седалищного нерва являются дегенерация позвоночного диска, стеноз (сужение) позвоночного канала, костные шпоры, спондилолистез (вывих позвонка), синдром грушевидной мышцы и сдавление седалищного нерва опухолью в позвоночнике.

3. У меня ишиас, и моя МРТ показывает выпуклость диска в нижней части позвоночника. Связаны ли эти двое?

Диск (межпозвонковый диск) в основном представляет собой амортизирующую подушку между позвонками. Между позвонками ставят диски — один межпозвоночный диск между двумя позвонками. Когда на диске по какой-то причине появляется выпуклость, он выходит из своего нормального положения и начинает сжимать или оказывать давление на седалищный нерв. Это сжатие приводит к ишиасу.

4.Как узнать, что у меня ишиас?

Боль в пояснице, отдающая вниз по любой ноге, клинически означает, что у вас ишиас. Боль может быть тупой, разрывающей, стреляющей, стреляющей (колющей или колющей) или подобной удару электрическим током. Некоторые другие симптомы, которые не проходят, включают онемение, покалывание, жжение или слабость в нижней конечности на пораженной стороне. Длительное стояние или сидение усиливают боль. Лежание или ходьба облегчают симптомы. Врачи обычно назначают такие исследования, как рентген, МРТ, КТ, ЭМГ i.е. электромиографии.

5. Может ли радикулит быть двусторонним (двусторонним)?

В большинстве случаев ишиас является односторонним, то есть с односторонним поражением седалищного нерва. Однако может поражаться седалищный нерв с обеих сторон (двусторонний). Причинами двустороннего ишиаса являются большие грыжи центрального диска, сдавление нервных корешков, множественные грыжи дисков на разных уровнях и стеноз позвоночного канала.

5. Моя боль ограничивается поясницей и бедрами, это ишиас?

Можно.Хотя в большинстве случаев боль при ишиасе начинается с нижней части спины и распространяется вниз по ногам и ступням, есть случаи, когда боль при ишиасе начинается в пояснице, но распространяется вниз к бедрам, а не дальше.

6. Болят икроножные мышцы и ступни. Может, это ишиас?

Да, это возможный сценарий компрессии седалищного нерва. Боль при ишиасе, которая обычно начинается в пояснице и проходит по ноге и ступням, в некоторых случаях может быть ограничена только ногой и ступнями.При приеме любых лекарств необходимо провести соответствующее обследование.

7. Связан ли радикулит с возрастом?

Нет, радикулит не имеет никакого отношения к возрасту. Ишиас может быть у человека любой возрастной группы. Однако ишиас в результате дегенерации межпозвоночного диска или стеноза позвоночного канала чаще всего отмечается у пожилых людей.

8. Может ли травма поясницы привести к ишиасу?

Да, травма поясницы может вызвать сдавление или раздражение седалищного нерва, что приведет к ишиасу.

9. Какие исследования проводятся для установления или исключения ишиаса?

Любые серьезные исследования, связанные с ишиасом, включают рентген, МРТ, компьютерную томографию, ЭМГ i.е. электромиографии.

10. У меня был ишиас, который сейчас зажил. Как я могу убедиться, что он не вернется?

Вы можете предотвратить повторение ишиаса, изучив методы, снижающие стресс и напряжение в нижней части спины. Также помогают регулярные упражнения.

11. Могу ли я проходить сеансы физиотерапии вместе с гомеопатическими лекарствами для снятия боли при ишиасе?

Конечно, вы могли бы делать зарядку или проходить сеансы физиотерапии вместе с гомеопатическими лекарствами для лечения ишиаса.Фактически, физиотерапия имеет серьезные долгосрочные преимущества при ишиасе. Однако при сильной острой боли при ишиасе следует избегать упражнений. Его можно возобновить после того, как пройдут острые приступы ишиаса.

12. Мой врач посоветовал операцию. Поможет ли при таком раскладе попробовать гомеопатические препараты?

Да, гомеопатические препараты чрезвычайно эффективны и могут лечить даже тяжелые случаи ишиаса и избегать хирургических вмешательств. Однако степень пользы от этих лекарств будет зависеть от таких факторов, как продолжительность, интенсивность и причина ишиаса.Операции на позвоночнике можно избежать во многих случаях.

13. Мой врач говорит, что у меня синдром грушевидной мышцы. Что это такое?

Синдром грушевидной мышцы — нервно-мышечное заболевание, которое возникает, когда седалищный нерв сдавливается грушевидной мышцей. Грушевидная мышца — это мышца, расположенная в бедре, и спазм этой мышцы может сдавливать седалищный нерв. Возникающие симптомы включают боль или онемение бедра, то есть ягодичной области. Также может ощущаться покалывание в бедре. Боль, начинающаяся от бедра, может распространяться по ходу седалищного нерва.Чрезмерное сидение или давление на грушевидную мышцу могут ухудшить симптомы.

14. Что такое синдром конского хвоста?

Синдром конского хвоста — серьезное неврологическое заболевание, требующее неотложной хирургической помощи. Нервы, расположенные на конце спинного мозга, образуют пучок, называемый хвостом. Сильно разорванный диск в поясничной области, стеноз позвоночного канала, травма и злокачественная опухоль позвоночника — частые причины синдрома конского хвоста. Симптомы конского хвоста включают сильную боль в пояснице, онемение / слабость в ногах, дисфункцию мочевого пузыря или кишечника, задержку мочи, недержание мочи, сексуальную дисфункцию, анестезию или парестезию в областях, включая промежность, наружные гениталии, анус или ощущение иглы в паху или внутренняя поверхность бедер, боль ишиас и нарушение походки.В таких случаях гомеопатические лекарства не помогают, и пациента нужно срочно отправить в неотложную помощь.

15. Может ли изменение образа жизни помочь в лечении радикулита?

Да, изменение образа жизни действительно может помочь справиться с радикулитом и в некоторой степени помочь ему быстро зажить, если оно сопровождается гомеопатическими лекарствами. Простое изучение нескольких техник, которые можно использовать в зависимости от того, как мы сидим, стоим или наклоняемся, чтобы уменьшить нагрузку на спину, может уменьшить боль и значительно упростить жизнь. Первым в списке дел, которые нельзя делать, является наклон вперед или назад.Следующее — поднятие тяжестей. Также следует избегать длительного сидения и стояния. Поможет снижение массы тела, отказ от высоких каблуков и отказ от курения. Чтобы еще больше уменьшить боль, рекомендуется использовать теплые аппликации в пораженном месте. Также рекомендуется спать на твердом матрасе. Упражнения на растяжку и физиотерапия также ускоряют положительный эффект лекарств и помогают быстрее вылечиться.

.

Ишиас — лучший канал здоровья

Ишиас — это нервная боль, возникающая из-за седалищного нерва. Это может быть вызвано давлением на нерв, где он проходит через ягодицу. Ишиас может быть вызван сидением на жестком сиденье. Когда ваша нога засыпает, это тоже форма ишиаса.

Седалищный нерв — это большой нерв, образованный из нервных корешков, которые отходят от спинного мозга. Эти нервные корешки проходят между дисковыми пространствами и соединяются, образуя седалищный нерв. Он переходит от позвоночника в ягодицу, затем в заднюю часть бедра и ногу.

Седалищный нерв контролирует чувствительность и функции ноги и ступни. При ишиасе выпавшие или «соскользнувшие» диски имеют тенденцию выпирать и давить на межпозвоночный нерв (ы). Это давление раздражает нерв, вызывая отраженную боль.

В большинстве случаев ишиас разрешается в течение шести недель — трех месяцев. Ишиас также может быть вызван сужением нервного канала между дисками из-за остеоартрита. Пожилые люди, страдающие от дегенерации диска в результате старения, как правило, больше всего страдают от радикулита.

Симптомы ишиаса

Симптомы ишиаса включают:

• Горячая боль в ягодице
• Боль в ягодице, задней части бедра (подколенное сухожилие) и голени
• Боль в голеностопном суставе и стопе
• Булавки и иглы
• Повышенная боль при поднятии тяжестей, натуживании или кашле
• потеря силы мышц голени и стопы.

Поясничные позвонки уязвимы для травм

Область позвоночника, которая больше всего страдает от движений и активности, — это поясница или поясничный отдел.Он состоит из пяти относительно крупных позвонков. Диски, покрывающие эти позвонки, особенно подвержены дегенерации, вызванной старением. Амортизирующие диски становятся все тоньше и тверже, что вызывает нагрузку на эту часть спины и может привести к различным болевым синдромам в пояснице, включая ишиас.

Постельный режим может не помочь при ишиасе

Традиционный совет при лечении радикулита — полный постельный режим. Однако недавние австралийские исследования пришли к выводу, что лежание в постели может принести лишь минимальное улучшение или даже усугубить состояние.

Если врач не посоветовал конкретно, то предпочтительным вариантом может быть сохранение активности. Могут помочь легкие упражнения. Плавание особенно полезно, поскольку это не упражнение с весовой нагрузкой, поэтому гибкость и сила можно улучшить без чрезмерной нагрузки на спину. Грыжи межпозвоночных дисков обычно со временем заживают сами.

Самостоятельная помощь при ишиасе

Предложения по лечению ишиаса включают:

• отдых, но не пролонгированный постельный режим
• Безрецептурные обезболивающие
• пакетов со льдом
• правильная осанка
• отдыхает спина, не сгибая, не сгибая и не поднимая тяжестей
• теплые ванны
• спать на не слишком мягком или слишком жестком матрасе
• Эргономичная мебель, например стулья с поясничной опорой
• мягких упражнений для укрепления и поддержки поясницы.

Лечение ишиаса

Ишиас, который не проходит через несколько дней, требует медицинской помощи. Профессиональное лечение радикулита включает:

• Лекарства, в том числе болеутоляющие и противовоспалительные
• тяга
• манипулятивные методы лечения, такие как хиропрактика или остеопатия
• Эпидуральные инъекции — лекарство вводится непосредственно в позвоночник
• Chemonucleolysis — Введение специального фермента в диск
• физиотерапия, в том числе электростимуляция мышц спины
• Дополнительные методы лечения, включая иглоукалывание
• операция в крайнем случае.

Операция по поводу ишиаса

Операция по поводу ишиаса, вызванного разрывом или «проскальзыванием» диска, называется «частичной дискэктомией». Сначала вам сделают рентген для определения проблемной зоны. Под общим наркозом делается небольшой разрез на спине, а мышцы и нижележащие связки отодвигаются в сторону. Затем фрагменты разорванного диска удаляются.

Девять из 10 человек испытывают облегчение симптомов после операции. Тем не менее, у каждого 20-го есть шанс, что боль вернется позже.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Хиропрактик
• Врач-остеопат
• Физиотерапевт
• Иглотерапевт
• Хирург

Что нужно помнить

• Ишиас — это боль в ягодицах и ногах, вызванная давлением на нервы в нижней части спины.
• Ишиас может быть вызван смещением межпозвоночного диска, защемлением нервов или некоторыми формами артрита.
• Варианты лечения включают отдых, обезболивающие, эпидуральные инъекции и хирургическое вмешательство.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет RMIT — Школа медицинских наук

Последнее обновление: Август 2015 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,