Лечится ли рак кожи: ᐈ Излечим ли рак кожи? ~【Диагностика в Киеве】

Содержание

Рак кожи, лечение, симптомы — израильская онкологическая клиника ЛІСОД в Киеве, Украине

Вещество, найденное в растении расторопша, способно убивать опухолевые клетки кожи.

Читать полностью

Взаємодія цієї речовини з пухлинними клітинами, що піддавалися ультрафіолетовому опроміненню, була згубною для них. Це відбувалося за рахунок вироблення активної форми кисню, яка знищує живі клітини. Дивно, що при впливі на здорові клітини шкіри вчені не спостерігали токсичного ефекту; навпаки, речовина сприяла виробленню білка, який відновлював шкіру.

Скрыть

Рак кожи – это злокачественная опухоль, поражающая в пожилом возрасте (после 60 лет) одинаково часто как мужчин, так и женщин. Возникает опухоль из эпителия кожи, локализуется обычно на открытых участках тела. Различают плоскоклеточный и базальноклеточный рак. Иногда встречается рак из придатков кожи – волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Развиться рак кожи может в любом месте, но чаще опухоль появляется на лице: поражаются угол глаза, крылья и спинка носа, лоб. Нередко опухоль выявляют в подмышечной области, на стопе, кисти, голени.  

Базальноклеточный рак (базалиома), как и указывает название, возникает из клеток базального слоя кожи. Опухоль, как правило, не распространяется, растет медленно. Базалиома составляет 70–75% раковых новообразований кожи, практически не дает метастазов.

В поверхностных клетках кожи возникает плоскоклеточный рак, который, если не начать лечение, может захватить другие органы. В основном, метастазирует лимфогенным путем.

Диагностика

В LISOD диагноз рак кожи устанавливают на основании тщательного осмотра подозрительной опухоли. Осмотр проводится с помощью увеличительного стекла. Основным методом распознавания рака кожи является биопсия с иссечением секторального кусочка с захватом здоровой ткани по краю. Реже проводится цитологическое исследование отпечатков с опухоли или пунктата из плотных участков язвы. Все образцы тканей мы направляем в патогистологические лаборатории с международным сертификатом, которые находятся в Германии и Израиле.

Чтобы исключить метастазы во внутренних органах, в LISOD применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), рентгенографию.

Современный метод исследования ПЭТ-КТ назначают для исключения системного распространения при лимфомах кожи, а также для исключения первичной злокачественной опухоли при паранеопластических процессах, например дерматомиозите.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

План лечения в LISOD разрабатывает консилиум специалистов на междисциплинарной онкологической конференции индивидуально для каждого пациента с учетом типа и размера опухоли, возраста, общего состояния здоровья. Следует отметить, что почти 90% больных как плоскоклеточным, так и базальноклеточным раком, вылечиваются полностью.

Чаще всего для лечения рака кожи назначают лучевую терапию. Применяется близкофокусная рентгенотерапия, при распространенных формах используется ее сочетание с дистанционной радиотерапией.

В случаях низкой чувствительности к лучевой терапии или сильно распространенного рака применяют хирургическое лечение с использованием кожной пластики для закрытия послеоперационных дефектов. Операции по удалению лимфатических узлов выполняются при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Редко при раке кожи прибегают к химиотерапии с применением специальных мазей, в состав которых входят цитостатические препараты.

Симптомы

Как плоскоклеточный рак, так и базалиома, могут проявляться разными формами. На коже можно заметить небольшое возвышение, похожее на гладкий или зернистый, а иногда восковой, нарост. Нередко образовывается струп, нарост кровоточит. Может появиться в виде чешуйчатого струпа красное плоское пятно. Характерны для раковой язвы валикообразные, приподнятые плоские края, дно язвы имеет грязно-серый цвет. Иногда возникает на коже красное плотное вздутие, как правило, растущее медленно и без боли. Такая опухоль может появиться на теле в любом месте, но чаще она поражают открытые участки – особенно шею и лицо. На нижней части ног, кистях рук, предплечьях обнаруживаются похожие на бородавки плоскоклеточные карциномы.

Если Вы заметили, что на коже появилось какое-то необычное образование, которое в течение месяца не исчезло, обязательно обратитесь к онкологу.

Предраковые заболевания

Часто рак  развивается вследствие предшествующих изменений кожи. Облигатными предраковыми заболеваниями (ранняя онкологическая патология, перерождающаяся в рак) считаются болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, эритроплазия Кейра, болезнь Педжета. Язвы, длительно незаживающие раны, воспалительные и хронические дистрофические процессы относят к факультативным предракам (патология, не всегда переходящая в злокачественное состояние, но требующая внимательного наблюдения).


Факторы риска

1. Основная причина возникновения рака кожи – солнечное облучение. Большему риску развития заболевания подвергаются люди, находящиеся под воздействием ультрафиолетового излучения длительное время. Чаще всего именно на открытых участках кожи (область головы и шеи) локализуется опухоль.
2.  Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с дегтем, смолами, сажей, мышьяком, также может привести к развитию рака кожи.
3.  Опухоль может возникнуть вследствие продолжительного термического воздействия или ионизирующего излучения.
4.  Иногда болезнь развивается на фоне рубцов после механических повреждений кожи.
5.  Редко, но существуют  наследственные состояния, приводящие к раку кожи.

Профилактика

Для предотвращения развития рака кожи мы рекомендуем следующее.

  • Защищайте шею и лицо от солнечных лучей. Особенно за этим необходимо следить тем, у кого светлая кожа, и пожилым людям.
  • Не допускайте сухости кожи, регулярно применяйте питательные кремы.
  • Соблюдайте меры личной гигиены, применяя продукты бытовой химии.
  • Соблюдайте все необходимые правила безопасности, если Ваша работа связана с использованием химических веществ (фармацевтические препараты, азотная кислота, бензол, пестициды и т.д.).
  • Своевременно лечите язвы, волчанку, хронические предраковые дискератозы.
  • Защищайте рубцы и шрамы от механических повреждений.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. У меня обнаружили базалиому нижнего века, наружного угла глаза. Через год после ДТК она опять стала расти. Сейчас её размер 3х3 мм. Возможно ли провести лучевую терапию таким образом, чтобы не пострадал глаз ?

Хорошо бы посмотреть точно, где она расположена, но, в принципе, – вполне возможно. Облучение может быть поверхностным, не проникающим вглубь, но достаточным для лечения опухоли кожи (рентгенотерапия или облучение электронами), иногда, для большей надежности, под веко вставляется специальная пластина в момент проведения лечения.

Здравствуйте, уважаемый Григорий Борисович! Для меня очень важно Ваше мнение. У мамы (72 г.) осенью на носу возле уголка глаза появился струпчик (диам.2 мм). Он то отпадал, то опять появлялся, но в размерах не увеличивался. 19.01.2011 мы в онкоцентре сделали соскоб. Результаты анализа нам не показали, но на словах сказали, что диагноз таков – СА кожи внутреннего угла левого глаза, элементы базального клеточного СА и нужно или прижечь лазером, или облучать. Но вот в чем парадокс. После соскоба (а сковырнули хорошо то место) вновь появившийся струп отпал и на этом месте уже третий месяц ничего нет – ни струпчика, ни вавочки , все чисто. Вопрос: 1. Обязательно ли рак кожи сопровождается какой-то незаживающей ранкой или может существовать и без каких либо визуальных проявлений? 2. А может это была просто инфицированная ранка? Ведь после их соскоба я несколько дней хорошо промывала это место растовором хлоргексидина биглюконата и после этого все зажило. 3. Так что нам делать?

Валентина, во-первых, следует сделать ревизию гистологических препаратов, чтобы убедиться, что речь действительно идет о базалиоме (можно провести в наших лабораториях Израиля или Германии). Не исключено, что, проведенная биопсия («соскоб»), оказалась эксцизионной, т.е. опухоль удалена полностью, чем и объясняется отсутствие признаков заболевания на коже. Думаю, что можно наблюдать. Только тщательно, так как базалиомы весьма склонны к рецидивированию, если не удалены полностью.

Здравствуйте! Моему отцу 72 года, поставлен диагноз базалиома верхнего века правого глаза,назначили радиотерапию.Базалиома вродебы самый безобидный рак кожи, как вы считаете нужно ли в таком возрасте делать облучение и какие побочные эффекты могут возникнуть после облучения (ожоги глаза или потеря зрения)? И еще ему полтора месяца назад сделали операцию на левом глазу по поводу катаракты, не повлияет ли облучение на поставленный искусственный хрусталик?Заранее благодарю за ответ!

Лечить надо однозначно независимо от возраста. Базалилиомы дают отдаленные метастазы всего в 2% случаев, однако они достаточно агрессивны в смысле местного распространения: рецидивы после неполного удаления, глубокая инфильтрация подлежащих тканей и.т.д. Если оперативное вмешательство не сопряжено со значительным косметическим дефектом то оно предпочтительно в данном конкретном случае (желательно по Моху — с интрапоперационным гистологическим исследованием хирургических краев).

Рак кожи, лечение, симптомы — израильская онкологическая клиника ЛІСОД в Киеве, Украине

Вещество, найденное в растении расторопша, способно убивать опухолевые клетки кожи.

Читать полностью

Взаємодія цієї речовини з пухлинними клітинами, що піддавалися ультрафіолетовому опроміненню, була згубною для них. Це відбувалося за рахунок вироблення активної форми кисню, яка знищує живі клітини. Дивно, що при впливі на здорові клітини шкіри вчені не спостерігали токсичного ефекту; навпаки, речовина сприяла виробленню білка, який відновлював шкіру.

Скрыть

Рак кожи – это злокачественная опухоль, поражающая в пожилом возрасте (после 60 лет) одинаково часто как мужчин, так и женщин. Возникает опухоль из эпителия кожи, локализуется обычно на открытых участках тела. Различают плоскоклеточный и базальноклеточный рак. Иногда встречается рак из придатков кожи – волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Развиться рак кожи может в любом месте, но чаще опухоль появляется на лице: поражаются угол глаза, крылья и спинка носа, лоб. Нередко опухоль выявляют в подмышечной области, на стопе, кисти, голени.  

Базальноклеточный рак (базалиома), как и указывает название, возникает из клеток базального слоя кожи. Опухоль, как правило, не распространяется, растет медленно. Базалиома составляет 70–75% раковых новообразований кожи, практически не дает метастазов.

В поверхностных клетках кожи возникает плоскоклеточный рак, который, если не начать лечение, может захватить другие органы. В основном, метастазирует лимфогенным путем.

Диагностика

В LISOD диагноз рак кожи устанавливают на основании тщательного осмотра подозрительной опухоли. Осмотр проводится с помощью увеличительного стекла. Основным методом распознавания рака кожи является биопсия с иссечением секторального кусочка с захватом здоровой ткани по краю. Реже проводится цитологическое исследование отпечатков с опухоли или пунктата из плотных участков язвы. Все образцы тканей мы направляем в патогистологические лаборатории с международным сертификатом, которые находятся в Германии и Израиле.

Чтобы исключить метастазы во внутренних органах, в LISOD применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), рентгенографию.

Современный метод исследования ПЭТ-КТ назначают для исключения системного распространения при лимфомах кожи, а также для исключения первичной злокачественной опухоли при паранеопластических процессах, например дерматомиозите.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

План лечения в LISOD разрабатывает консилиум специалистов на междисциплинарной онкологической конференции индивидуально для каждого пациента с учетом типа и размера опухоли, возраста, общего состояния здоровья. Следует отметить, что почти 90% больных как плоскоклеточным, так и базальноклеточным раком, вылечиваются полностью.

Чаще всего для лечения рака кожи назначают лучевую терапию. Применяется близкофокусная рентгенотерапия, при распространенных формах используется ее сочетание с дистанционной радиотерапией.

В случаях низкой чувствительности к лучевой терапии или сильно распространенного рака применяют хирургическое лечение с использованием кожной пластики для закрытия послеоперационных дефектов. Операции по удалению лимфатических узлов выполняются при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Редко при раке кожи прибегают к химиотерапии с применением специальных мазей, в состав которых входят цитостатические препараты.

Симптомы

Как плоскоклеточный рак, так и базалиома, могут проявляться разными формами. На коже можно заметить небольшое возвышение, похожее на гладкий или зернистый, а иногда восковой, нарост. Нередко образовывается струп, нарост кровоточит. Может появиться в виде чешуйчатого струпа красное плоское пятно. Характерны для раковой язвы валикообразные, приподнятые плоские края, дно язвы имеет грязно-серый цвет. Иногда возникает на коже красное плотное вздутие, как правило, растущее медленно и без боли. Такая опухоль может появиться на теле в любом месте, но чаще она поражают открытые участки – особенно шею и лицо. На нижней части ног, кистях рук, предплечьях обнаруживаются похожие на бородавки плоскоклеточные карциномы.

Если Вы заметили, что на коже появилось какое-то необычное образование, которое в течение месяца не исчезло, обязательно обратитесь к онкологу.

Предраковые заболевания

Часто рак  развивается вследствие предшествующих изменений кожи. Облигатными предраковыми заболеваниями (ранняя онкологическая патология, перерождающаяся в рак) считаются болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, эритроплазия Кейра, болезнь Педжета. Язвы, длительно незаживающие раны, воспалительные и хронические дистрофические процессы относят к факультативным предракам (патология, не всегда переходящая в злокачественное состояние, но требующая внимательного наблюдения).

Факторы риска

1. Основная причина возникновения рака кожи – солнечное облучение. Большему риску развития заболевания подвергаются люди, находящиеся под воздействием ультрафиолетового излучения длительное время. Чаще всего именно на открытых участках кожи (область головы и шеи) локализуется опухоль.
2.  Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с дегтем, смолами, сажей, мышьяком, также может привести к развитию рака кожи.
3.  Опухоль может возникнуть вследствие продолжительного термического воздействия или ионизирующего излучения.
4.  Иногда болезнь развивается на фоне рубцов после механических повреждений кожи.
5.  Редко, но существуют  наследственные состояния, приводящие к раку кожи.

Профилактика

Для предотвращения развития рака кожи мы рекомендуем следующее.

  • Защищайте шею и лицо от солнечных лучей. Особенно за этим необходимо следить тем, у кого светлая кожа, и пожилым людям.
  • Не допускайте сухости кожи, регулярно применяйте питательные кремы.
  • Соблюдайте меры личной гигиены, применяя продукты бытовой химии.
  • Соблюдайте все необходимые правила безопасности, если Ваша работа связана с использованием химических веществ (фармацевтические препараты, азотная кислота, бензол, пестициды и т.д.).
  • Своевременно лечите язвы, волчанку, хронические предраковые дискератозы.
  • Защищайте рубцы и шрамы от механических повреждений.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. У меня обнаружили базалиому нижнего века, наружного угла глаза. Через год после ДТК она опять стала расти. Сейчас её размер 3х3 мм. Возможно ли провести лучевую терапию таким образом, чтобы не пострадал глаз ?

Хорошо бы посмотреть точно, где она расположена, но, в принципе, – вполне возможно. Облучение может быть поверхностным, не проникающим вглубь, но достаточным для лечения опухоли кожи (рентгенотерапия или облучение электронами), иногда, для большей надежности, под веко вставляется специальная пластина в момент проведения лечения.

Здравствуйте, уважаемый Григорий Борисович! Для меня очень важно Ваше мнение. У мамы (72 г.) осенью на носу возле уголка глаза появился струпчик (диам.2 мм). Он то отпадал, то опять появлялся, но в размерах не увеличивался. 19.01.2011 мы в онкоцентре сделали соскоб. Результаты анализа нам не показали, но на словах сказали, что диагноз таков – СА кожи внутреннего угла левого глаза, элементы базального клеточного СА и нужно или прижечь лазером, или облучать. Но вот в чем парадокс. После соскоба (а сковырнули хорошо то место) вновь появившийся струп отпал и на этом месте уже третий месяц ничего нет – ни струпчика, ни вавочки , все чисто. Вопрос: 1. Обязательно ли рак кожи сопровождается какой-то незаживающей ранкой или может существовать и без каких либо визуальных проявлений? 2. А может это была просто инфицированная ранка? Ведь после их соскоба я несколько дней хорошо промывала это место растовором хлоргексидина биглюконата и после этого все зажило. 3. Так что нам делать?

Валентина, во-первых, следует сделать ревизию гистологических препаратов, чтобы убедиться, что речь действительно идет о базалиоме (можно провести в наших лабораториях Израиля или Германии). Не исключено, что, проведенная биопсия («соскоб»), оказалась эксцизионной, т.е. опухоль удалена полностью, чем и объясняется отсутствие признаков заболевания на коже. Думаю, что можно наблюдать. Только тщательно, так как базалиомы весьма склонны к рецидивированию, если не удалены полностью.

Здравствуйте! Моему отцу 72 года, поставлен диагноз базалиома верхнего века правого глаза,назначили радиотерапию.Базалиома вродебы самый безобидный рак кожи, как вы считаете нужно ли в таком возрасте делать облучение и какие побочные эффекты могут возникнуть после облучения (ожоги глаза или потеря зрения)? И еще ему полтора месяца назад сделали операцию на левом глазу по поводу катаракты, не повлияет ли облучение на поставленный искусственный хрусталик?Заранее благодарю за ответ!

Лечить надо однозначно независимо от возраста. Базалилиомы дают отдаленные метастазы всего в 2% случаев, однако они достаточно агрессивны в смысле местного распространения: рецидивы после неполного удаления, глубокая инфильтрация подлежащих тканей и.т.д. Если оперативное вмешательство не сопряжено со значительным косметическим дефектом то оно предпочтительно в данном конкретном случае (желательно по Моху — с интрапоперационным гистологическим исследованием хирургических краев).

Рак кожи, лечение, симптомы — израильская онкологическая клиника ЛІСОД в Киеве, Украине

Вещество, найденное в растении расторопша, способно убивать опухолевые клетки кожи.

Читать полностью

Взаємодія цієї речовини з пухлинними клітинами, що піддавалися ультрафіолетовому опроміненню, була згубною для них. Це відбувалося за рахунок вироблення активної форми кисню, яка знищує живі клітини. Дивно, що при впливі на здорові клітини шкіри вчені не спостерігали токсичного ефекту; навпаки, речовина сприяла виробленню білка, який відновлював шкіру.

Скрыть

Рак кожи – это злокачественная опухоль, поражающая в пожилом возрасте (после 60 лет) одинаково часто как мужчин, так и женщин. Возникает опухоль из эпителия кожи, локализуется обычно на открытых участках тела. Различают плоскоклеточный и базальноклеточный рак. Иногда встречается рак из придатков кожи – волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Развиться рак кожи может в любом месте, но чаще опухоль появляется на лице: поражаются угол глаза, крылья и спинка носа, лоб. Нередко опухоль выявляют в подмышечной области, на стопе, кисти, голени.  

Базальноклеточный рак (базалиома), как и указывает название, возникает из клеток базального слоя кожи. Опухоль, как правило, не распространяется, растет медленно. Базалиома составляет 70–75% раковых новообразований кожи, практически не дает метастазов.

В поверхностных клетках кожи возникает плоскоклеточный рак, который, если не начать лечение, может захватить другие органы. В основном, метастазирует лимфогенным путем.

Диагностика

В LISOD диагноз рак кожи устанавливают на основании тщательного осмотра подозрительной опухоли. Осмотр проводится с помощью увеличительного стекла. Основным методом распознавания рака кожи является биопсия с иссечением секторального кусочка с захватом здоровой ткани по краю. Реже проводится цитологическое исследование отпечатков с опухоли или пунктата из плотных участков язвы. Все образцы тканей мы направляем в патогистологические лаборатории с международным сертификатом, которые находятся в Германии и Израиле.

Чтобы исключить метастазы во внутренних органах, в LISOD применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), рентгенографию.

Современный метод исследования ПЭТ-КТ назначают для исключения системного распространения при лимфомах кожи, а также для исключения первичной злокачественной опухоли при паранеопластических процессах, например дерматомиозите.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

План лечения в LISOD разрабатывает консилиум специалистов на междисциплинарной онкологической конференции индивидуально для каждого пациента с учетом типа и размера опухоли, возраста, общего состояния здоровья. Следует отметить, что почти 90% больных как плоскоклеточным, так и базальноклеточным раком, вылечиваются полностью.

Чаще всего для лечения рака кожи назначают лучевую терапию. Применяется близкофокусная рентгенотерапия, при распространенных формах используется ее сочетание с дистанционной радиотерапией.

В случаях низкой чувствительности к лучевой терапии или сильно распространенного рака применяют хирургическое лечение с использованием кожной пластики для закрытия послеоперационных дефектов. Операции по удалению лимфатических узлов выполняются при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Редко при раке кожи прибегают к химиотерапии с применением специальных мазей, в состав которых входят цитостатические препараты.

Симптомы

Как плоскоклеточный рак, так и базалиома, могут проявляться разными формами. На коже можно заметить небольшое возвышение, похожее на гладкий или зернистый, а иногда восковой, нарост. Нередко образовывается струп, нарост кровоточит. Может появиться в виде чешуйчатого струпа красное плоское пятно. Характерны для раковой язвы валикообразные, приподнятые плоские края, дно язвы имеет грязно-серый цвет. Иногда возникает на коже красное плотное вздутие, как правило, растущее медленно и без боли. Такая опухоль может появиться на теле в любом месте, но чаще она поражают открытые участки – особенно шею и лицо. На нижней части ног, кистях рук, предплечьях обнаруживаются похожие на бородавки плоскоклеточные карциномы.

Если Вы заметили, что на коже появилось какое-то необычное образование, которое в течение месяца не исчезло, обязательно обратитесь к онкологу.

Предраковые заболевания

Часто рак  развивается вследствие предшествующих изменений кожи. Облигатными предраковыми заболеваниями (ранняя онкологическая патология, перерождающаяся в рак) считаются болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, эритроплазия Кейра, болезнь Педжета. Язвы, длительно незаживающие раны, воспалительные и хронические дистрофические процессы относят к факультативным предракам (патология, не всегда переходящая в злокачественное состояние, но требующая внимательного наблюдения).

Факторы риска

1. Основная причина возникновения рака кожи – солнечное облучение. Большему риску развития заболевания подвергаются люди, находящиеся под воздействием ультрафиолетового излучения длительное время. Чаще всего именно на открытых участках кожи (область головы и шеи) локализуется опухоль.
2.  Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с дегтем, смолами, сажей, мышьяком, также может привести к развитию рака кожи.
3.  Опухоль может возникнуть вследствие продолжительного термического воздействия или ионизирующего излучения.
4.  Иногда болезнь развивается на фоне рубцов после механических повреждений кожи.
5.  Редко, но существуют  наследственные состояния, приводящие к раку кожи.

Профилактика

Для предотвращения развития рака кожи мы рекомендуем следующее.

  • Защищайте шею и лицо от солнечных лучей. Особенно за этим необходимо следить тем, у кого светлая кожа, и пожилым людям.
  • Не допускайте сухости кожи, регулярно применяйте питательные кремы.
  • Соблюдайте меры личной гигиены, применяя продукты бытовой химии.
  • Соблюдайте все необходимые правила безопасности, если Ваша работа связана с использованием химических веществ (фармацевтические препараты, азотная кислота, бензол, пестициды и т.д.).
  • Своевременно лечите язвы, волчанку, хронические предраковые дискератозы.
  • Защищайте рубцы и шрамы от механических повреждений.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. У меня обнаружили базалиому нижнего века, наружного угла глаза. Через год после ДТК она опять стала расти. Сейчас её размер 3х3 мм. Возможно ли провести лучевую терапию таким образом, чтобы не пострадал глаз ?

Хорошо бы посмотреть точно, где она расположена, но, в принципе, – вполне возможно. Облучение может быть поверхностным, не проникающим вглубь, но достаточным для лечения опухоли кожи (рентгенотерапия или облучение электронами), иногда, для большей надежности, под веко вставляется специальная пластина в момент проведения лечения.

Здравствуйте, уважаемый Григорий Борисович! Для меня очень важно Ваше мнение. У мамы (72 г.) осенью на носу возле уголка глаза появился струпчик (диам.2 мм). Он то отпадал, то опять появлялся, но в размерах не увеличивался. 19.01.2011 мы в онкоцентре сделали соскоб. Результаты анализа нам не показали, но на словах сказали, что диагноз таков – СА кожи внутреннего угла левого глаза, элементы базального клеточного СА и нужно или прижечь лазером, или облучать. Но вот в чем парадокс. После соскоба (а сковырнули хорошо то место) вновь появившийся струп отпал и на этом месте уже третий месяц ничего нет – ни струпчика, ни вавочки , все чисто. Вопрос: 1. Обязательно ли рак кожи сопровождается какой-то незаживающей ранкой или может существовать и без каких либо визуальных проявлений? 2. А может это была просто инфицированная ранка? Ведь после их соскоба я несколько дней хорошо промывала это место растовором хлоргексидина биглюконата и после этого все зажило. 3. Так что нам делать?

Валентина, во-первых, следует сделать ревизию гистологических препаратов, чтобы убедиться, что речь действительно идет о базалиоме (можно провести в наших лабораториях Израиля или Германии). Не исключено, что, проведенная биопсия («соскоб»), оказалась эксцизионной, т.е. опухоль удалена полностью, чем и объясняется отсутствие признаков заболевания на коже. Думаю, что можно наблюдать. Только тщательно, так как базалиомы весьма склонны к рецидивированию, если не удалены полностью.

Здравствуйте! Моему отцу 72 года, поставлен диагноз базалиома верхнего века правого глаза,назначили радиотерапию.Базалиома вродебы самый безобидный рак кожи, как вы считаете нужно ли в таком возрасте делать облучение и какие побочные эффекты могут возникнуть после облучения (ожоги глаза или потеря зрения)? И еще ему полтора месяца назад сделали операцию на левом глазу по поводу катаракты, не повлияет ли облучение на поставленный искусственный хрусталик?Заранее благодарю за ответ!

Лечить надо однозначно независимо от возраста. Базалилиомы дают отдаленные метастазы всего в 2% случаев, однако они достаточно агрессивны в смысле местного распространения: рецидивы после неполного удаления, глубокая инфильтрация подлежащих тканей и.т.д. Если оперативное вмешательство не сопряжено со значительным косметическим дефектом то оно предпочтительно в данном конкретном случае (желательно по Моху — с интрапоперационным гистологическим исследованием хирургических краев).

Рак кожи, лечение, симптомы — израильская онкологическая клиника ЛІСОД в Киеве, Украине

Вещество, найденное в растении расторопша, способно убивать опухолевые клетки кожи.

Читать полностью

Взаємодія цієї речовини з пухлинними клітинами, що піддавалися ультрафіолетовому опроміненню, була згубною для них. Це відбувалося за рахунок вироблення активної форми кисню, яка знищує живі клітини. Дивно, що при впливі на здорові клітини шкіри вчені не спостерігали токсичного ефекту; навпаки, речовина сприяла виробленню білка, який відновлював шкіру.

Скрыть

Рак кожи – это злокачественная опухоль, поражающая в пожилом возрасте (после 60 лет) одинаково часто как мужчин, так и женщин. Возникает опухоль из эпителия кожи, локализуется обычно на открытых участках тела. Различают плоскоклеточный и базальноклеточный рак. Иногда встречается рак из придатков кожи – волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Развиться рак кожи может в любом месте, но чаще опухоль появляется на лице: поражаются угол глаза, крылья и спинка носа, лоб. Нередко опухоль выявляют в подмышечной области, на стопе, кисти, голени.  

Базальноклеточный рак (базалиома), как и указывает название, возникает из клеток базального слоя кожи. Опухоль, как правило, не распространяется, растет медленно. Базалиома составляет 70–75% раковых новообразований кожи, практически не дает метастазов.

В поверхностных клетках кожи возникает плоскоклеточный рак, который, если не начать лечение, может захватить другие органы. В основном, метастазирует лимфогенным путем.

Диагностика

В LISOD диагноз рак кожи устанавливают на основании тщательного осмотра подозрительной опухоли. Осмотр проводится с помощью увеличительного стекла. Основным методом распознавания рака кожи является биопсия с иссечением секторального кусочка с захватом здоровой ткани по краю. Реже проводится цитологическое исследование отпечатков с опухоли или пунктата из плотных участков язвы. Все образцы тканей мы направляем в патогистологические лаборатории с международным сертификатом, которые находятся в Германии и Израиле.

Чтобы исключить метастазы во внутренних органах, в LISOD применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), рентгенографию.

Современный метод исследования ПЭТ-КТ назначают для исключения системного распространения при лимфомах кожи, а также для исключения первичной злокачественной опухоли при паранеопластических процессах, например дерматомиозите.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

План лечения в LISOD разрабатывает консилиум специалистов на междисциплинарной онкологической конференции индивидуально для каждого пациента с учетом типа и размера опухоли, возраста, общего состояния здоровья. Следует отметить, что почти 90% больных как плоскоклеточным, так и базальноклеточным раком, вылечиваются полностью.

Чаще всего для лечения рака кожи назначают лучевую терапию. Применяется близкофокусная рентгенотерапия, при распространенных формах используется ее сочетание с дистанционной радиотерапией.

В случаях низкой чувствительности к лучевой терапии или сильно распространенного рака применяют хирургическое лечение с использованием кожной пластики для закрытия послеоперационных дефектов. Операции по удалению лимфатических узлов выполняются при наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Редко при раке кожи прибегают к химиотерапии с применением специальных мазей, в состав которых входят цитостатические препараты.

Симптомы

Как плоскоклеточный рак, так и базалиома, могут проявляться разными формами. На коже можно заметить небольшое возвышение, похожее на гладкий или зернистый, а иногда восковой, нарост. Нередко образовывается струп, нарост кровоточит. Может появиться в виде чешуйчатого струпа красное плоское пятно. Характерны для раковой язвы валикообразные, приподнятые плоские края, дно язвы имеет грязно-серый цвет. Иногда возникает на коже красное плотное вздутие, как правило, растущее медленно и без боли. Такая опухоль может появиться на теле в любом месте, но чаще она поражают открытые участки – особенно шею и лицо. На нижней части ног, кистях рук, предплечьях обнаруживаются похожие на бородавки плоскоклеточные карциномы.

Если Вы заметили, что на коже появилось какое-то необычное образование, которое в течение месяца не исчезло, обязательно обратитесь к онкологу.

Предраковые заболевания

Часто рак  развивается вследствие предшествующих изменений кожи. Облигатными предраковыми заболеваниями (ранняя онкологическая патология, перерождающаяся в рак) считаются болезнь Боуэна, пигментная ксеродерма, эритроплазия Кейра, болезнь Педжета. Язвы, длительно незаживающие раны, воспалительные и хронические дистрофические процессы относят к факультативным предракам (патология, не всегда переходящая в злокачественное состояние, но требующая внимательного наблюдения).

Факторы риска

1. Основная причина возникновения рака кожи – солнечное облучение. Большему риску развития заболевания подвергаются люди, находящиеся под воздействием ультрафиолетового излучения длительное время. Чаще всего именно на открытых участках кожи (область головы и шеи) локализуется опухоль.
2.  Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с дегтем, смолами, сажей, мышьяком, также может привести к развитию рака кожи.
3.  Опухоль может возникнуть вследствие продолжительного термического воздействия или ионизирующего излучения.
4.  Иногда болезнь развивается на фоне рубцов после механических повреждений кожи.
5.  Редко, но существуют  наследственные состояния, приводящие к раку кожи.

Профилактика

Для предотвращения развития рака кожи мы рекомендуем следующее.

  • Защищайте шею и лицо от солнечных лучей. Особенно за этим необходимо следить тем, у кого светлая кожа, и пожилым людям.
  • Не допускайте сухости кожи, регулярно применяйте питательные кремы.
  • Соблюдайте меры личной гигиены, применяя продукты бытовой химии.
  • Соблюдайте все необходимые правила безопасности, если Ваша работа связана с использованием химических веществ (фармацевтические препараты, азотная кислота, бензол, пестициды и т.д.).
  • Своевременно лечите язвы, волчанку, хронические предраковые дискератозы.
  • Защищайте рубцы и шрамы от механических повреждений.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. У меня обнаружили базалиому нижнего века, наружного угла глаза. Через год после ДТК она опять стала расти. Сейчас её размер 3х3 мм. Возможно ли провести лучевую терапию таким образом, чтобы не пострадал глаз ?

Хорошо бы посмотреть точно, где она расположена, но, в принципе, – вполне возможно. Облучение может быть поверхностным, не проникающим вглубь, но достаточным для лечения опухоли кожи (рентгенотерапия или облучение электронами), иногда, для большей надежности, под веко вставляется специальная пластина в момент проведения лечения.

Здравствуйте, уважаемый Григорий Борисович! Для меня очень важно Ваше мнение. У мамы (72 г.) осенью на носу возле уголка глаза появился струпчик (диам.2 мм). Он то отпадал, то опять появлялся, но в размерах не увеличивался. 19.01.2011 мы в онкоцентре сделали соскоб. Результаты анализа нам не показали, но на словах сказали, что диагноз таков – СА кожи внутреннего угла левого глаза, элементы базального клеточного СА и нужно или прижечь лазером, или облучать. Но вот в чем парадокс. После соскоба (а сковырнули хорошо то место) вновь появившийся струп отпал и на этом месте уже третий месяц ничего нет – ни струпчика, ни вавочки , все чисто. Вопрос: 1. Обязательно ли рак кожи сопровождается какой-то незаживающей ранкой или может существовать и без каких либо визуальных проявлений? 2. А может это была просто инфицированная ранка? Ведь после их соскоба я несколько дней хорошо промывала это место растовором хлоргексидина биглюконата и после этого все зажило. 3. Так что нам делать?

Валентина, во-первых, следует сделать ревизию гистологических препаратов, чтобы убедиться, что речь действительно идет о базалиоме (можно провести в наших лабораториях Израиля или Германии). Не исключено, что, проведенная биопсия («соскоб»), оказалась эксцизионной, т.е. опухоль удалена полностью, чем и объясняется отсутствие признаков заболевания на коже. Думаю, что можно наблюдать. Только тщательно, так как базалиомы весьма склонны к рецидивированию, если не удалены полностью.

Здравствуйте! Моему отцу 72 года, поставлен диагноз базалиома верхнего века правого глаза,назначили радиотерапию.Базалиома вродебы самый безобидный рак кожи, как вы считаете нужно ли в таком возрасте делать облучение и какие побочные эффекты могут возникнуть после облучения (ожоги глаза или потеря зрения)? И еще ему полтора месяца назад сделали операцию на левом глазу по поводу катаракты, не повлияет ли облучение на поставленный искусственный хрусталик?Заранее благодарю за ответ!

Лечить надо однозначно независимо от возраста. Базалилиомы дают отдаленные метастазы всего в 2% случаев, однако они достаточно агрессивны в смысле местного распространения: рецидивы после неполного удаления, глубокая инфильтрация подлежащих тканей и.т.д. Если оперативное вмешательство не сопряжено со значительным косметическим дефектом то оно предпочтительно в данном конкретном случае (желательно по Моху — с интрапоперационным гистологическим исследованием хирургических краев).

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

 Криотерапия — метод местного уничтожения раковых клеток с помощью холода. По-другому терапия холодом может называться криодеструкцией или криоаблацией. По сути она похожа на радиочастотную аблацию (см. РЧА — ссылка), только воздействуют на клетки опухоли не высокой температурой как при РЧА, а наоборот, очень низкой, также вызывая их гибель и последующий некроз опухолевого узла.

 Криотерапия молодой метод лечения рака, но сегодня успешно используется наряду с хирургическим, лучевым и лекарственным методами.

Как проводят криотерапию

 После точного определения нахождения ракового узла в его центр вводят криозонд с игольчатым ​​аппликатором, через который подается жидкий азот или аргон. Близлежащая ткань охлаждается до температуры от -90°с до -150°с. В процессе замораживания в клетке образуются микрокристаллы льда, происходит ее обезвоживание, разрушение клеточных мембран и последующая гибель. Холод также воздействует на кровеносные сосуды и на нервную ткань, питающие опухоль. Так исключается дальнейшее жизнеобеспечение пораженного участка. После процедуры обработанные холодом участки рассасываются в течение нескольких дней самостоятельно, крупные могут быть удалены хирургически.

 Операцию проводят обязательно под контролем УЗИ, компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Показания

 Применять криотерапию начали для лечения опухолей кожи, особенно в области головы и шеи. Сегодня холодом успешно лечат рак простаты, рак шейки матки и другие опухоли небольшого размера, не выходящие за границы органа, например:

  • Рак кожи (базалиома, плоскоклеточный рак) на ранних стадиях, до метастазирования
  • Предраковые и другие новообразования кожи, подлежащие удалению
  • Ретинобластомы (редкий рак сетчатки у детей)
  • Предраковые состояния шейки матки
  • Единичные метастазы в печени
  • Образования молочной железы
  • Опухоли кишечника
  • Злокачественные новообразования сердца, легких, почек, костей, когда хирургическое вмешательство невозможно.

Возможные осложнения

 Криотерапию внутренних органов лучше проводить в условиях специализированной клиники, имеющей полный спектр диагностической и хирургической помощи.

 Во время процедуры возможны такие последствия, как:

  • кровотечение в месте прокола зондом или в месте воздействия холодом
  • повреждение здоровых тканей, образование свищей в близлежащие органы
  • повреждения нервов в соседних тканях
  • импотенция при лечении простаты
  • отек или спадение легкого при криотерапии в этой области.

Преимущества криотерапии

Криотерапия как метод местного лечения рака имеет ряд преимуществ:

  • Простота выполнения
  • Возможность четкого ограничения холода, сохранность близлежащих здоровых тканей
  • Безболезненность вмешательства, вследствие заморозки нервных окончаний
  • Низкая травматичность для организма
  • Короткий восстановительный период
  • Менее дорогостоящая, чем хирургический и др. методы

 Важным является то, что после обработки холодом раневая поверхность заживает без образования выраженной рубцовой ткани. Этот эффект используют в лечении рака кожи, фиброаденом молочной железы, а также опухолей шейки матки и влагалища у женщин детородного возраста.

 Криотерапия менее болезненная процедура по сравнению с радиочастотной аблацией и другими тепловыми и лучевыми методами лечения.

C44.9 Рак кожи | Описание болезни, диагностика, лечение

Рак кожи занимает 3 место среди злокачественных заболеваний, в основном возникая на открытых участках тела, чаще всего — на коже лица (кожа век, крыльев носа, щек, губ). Существует несколько признаков (критериев), указывающих, что из безопасного пятнышка на коже может (или начинает) развиваться опасное заболевание. 
Кожа — орган, который человек наблюдает постоянно, поэтому важно внимательно относиться к любым проявлениям длительно незаживающих ран кожи, появлению необычных уплотнений, очаговому изменению цвета кожи. В связи с этим, можно точно утверждать, что в развитии запущенных форм рака кожи чаще всего виноват пациент или его близкие. Часто причиной этому является страх услышать грозный диагноз.
При этом, на большинстве стадий заболевания рак кожи излечим! Одним из видов рака кожи является базалиома.
К раку кожи не относится меланома —  самостоятельное и гораздо более агрессивное заболевание.
Основная причина возникновения рака кожи – солнечное облучение в течение длительного времени и особенно — солнечные и химические ожоги кожи. Подробнее о способах защиты при солнечных ожогах — в статье «Берегитесь солнечных ожогов!» Некоторые, наиболее профилактические меры:
Защищайте в дни высокой солнечной активности открытые части тела, особенно — шею и лицо от прямых солнечных лучей. У людей со светлой кожей — повышенный риск получить ожог.
Применяйте питательные кремы, средства от загара с высоким индексом защиты (SPF) не ниже 4, которые обеспечивают для большинства людей среднюю степень защиты ультрафиолета не ниже 85%. Покупайте кремы проверенных производителей.
Загорайте с утра до 10 часов и после 16, когда активность солнечного излучения значительно снижается. 
Применяйте косметические изделия и продукты бытовой химии известных производителей, чтобы избежать случайных химических ожогов.
Своевременно, особенно летом, обращайтесь к врачу по поводу выявленных проблем кожи — язвы, длительного шелушения, безболезненных красных пятен. 
Бросьте курить! Курение — одна из главных причин рака кожи губ. 

меланому, похожую на родинку, находят даже у детей

Сетевое издание «72.ру» выпускает серию материалов «Онколикбез». С их помощью вы можете узнать о возможностях лечения онкологических заболеваний в Тюмени, о профилактических программах, о факторах рисках и многом другом. Сегодня мы предлагаем вам прочесть очередной материал рубрики «Онколикбез», созданный при участии Антона Владимировича Арифулова – онколога-дерматолога ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город».

Рак кожи — самый распространённый вид онкозаболеваний, которые атакуют тюменцев. И самый коварный. Он может маскироваться под родинку, прыщик или даже царапину, поражая людей любого возраста — болезнь диагностируют у малышей, подростков, работающих горожан, пенсионеров… И зачастую только на приеме у врача выясняется, что странное красное пятнышко, которое не проходит уже длительное время — не аллергия, а рак кожи. Только вдумайтесь в пугающую статистику: ежедневно тюменские онкологи принимают до 50 пациентов с подобными жалобами, и у каждого третьего находят рак. 

Что такое рак кожи, чем он отличается от меланомы, по каким симптомам его можно заподозрить, да и вообще откуда берётся эта страшная болезнь у здоровых и благополучных людей — об этом и многом другом 72.ru рассказал онколог-дерматолог Антон Арифулов в рамках нашей еженедельной рубрики «Онколикбез».

— Что такое рак кожи?

— Это злокачественное новообразование, появляющееся на поверхности кожи. Есть несколько разновидностей: базальноклеточный рак (многим известна как базалиома), плоскоклеточный и метатипический раки, отдельно выделяют такое заболевание, как меланома, которая чаще всего перерождается из обычной родинки.

В нашем регионе рак кожи считается самой распространённой локализацией. Внешне он может выглядеть как обычный прыщик, язва, царапина или красное пятнышко. Но есть одна особенность: эти повреждения очень долго не заживают и доставляют человеку некоторые неудобства.

— Сколько всего стадий у этого заболевания?

— Всего различают четыре стадии. Первая — самая распространённая в нашем регионе, далее по убывающей. Но, к сожалению, пациенты с 3-й и 4-й стадией всё равно выявляются. В такие моменты задаёшься вопросом, почему человек не обратился в больницу раньше. Для сравнения: опухоль до двух сантиметров — это первая стадия. Когда к нам приходит человек с третьей или четвертой стадией — то есть с опухолями более четырех сантиметров, которые глубоко проросли в мягкие ткани, и уже повреждают ближайшие органы (глаза, уши, нос) — это значит, что он сознательно довел себя до такого состояния. Средние темпы роста опухоли — около сантиметра в год. Ну не может опухоль диаметром в четыре сантиметра появиться за два дня.

— Расскажите про меланому. Чем этот вид онкологии опаснее простого рака кожи?

— Это наиболее агрессивная злокачественная опухоль кожи, которая часто маскируется под родинку. Как и обычная родинка, она развивается из пигментных клеток (меланоцитов), синтезируемых в коже. Меланома, как и другие виды рака кожи, возникает из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей, в том числе в солярии. Также может возникнуть на фоне ослабления иммунитета и различных гормональных нарушений в организме.

Сама меланома может быть небольшой, до 1 сантиметра. Выглядит как родинка, но при этом с неровными краями, тёмно-синюшного или чёрного цвета, может периодически трескаться, кровоточить и мокнуть. Еще один характерный признак онкологии, когда из родинки выпадают волосы, либо она начинает резко увеличиваться в размерах.

Меланома опасна своими метастазами, которые проникают в кровеносную, лимфатическую систему и разносятся по всему организму, повреждая другие органы. Полностью вылечить меланому можно на первых стадиях, когда поражена только кожа, в противном случае человека ждет трудный путь. Но важно понимать, что пациент умирает не от этого маленького чёрного пятнышка, а от метастаз.

Меланома встречается примерно в 10 раз реже, чем рак кожи. Риск заболеть ею увеличивается после сорока лет, но, к сожалению, заболевание может возникнуть и у маленьких детей.

— По каким симптомам можно заподозрить у себя рак кожи?

— В принципе, каждый человек может заподозрить у себя это заболевание. Достаточно обратить внимание на различные повреждения кожи, которые не заживают на протяжении 3–4 недель. Это уже весомый повод обратиться к доктору. Тщательный осмотр и обследование помогут вынести правильный вердикт.

— Какие причины могут спровоцировать появление опухоли на коже?

— Чаще всего рак кожи возникает под влиянием внешних факторов, то есть того, что окружает нас в повседневной жизни. Это любые механические, лучевые, химические и другие агрессивные воздействия на кожу.

Механическое воздействие — это травмы, а также любое повреждение целостности кожных покровов и любых доброкачественных образований кожи. При постоянном воздействии агрессивного фактора может произойти раковое перерождение. Особого внимания требуют открытые участки кожи (голова, шея, кисти рук) и места, постоянно подвергающиеся трению (воротниковая зона, манжеты, пояс, линия резинки бюстгальтера). Понятно, что это произойдет при длительном воздействии, а не за один день, но риск возникновения злокачественного новообразования присутствует.


Химическое воздействие — это в том числе влияние бытовой химии на организм. То есть того, чем мы стираем и моем, обрабатываем, чистим. Сюда же можно отнести и косметологические процедуры, препараты, покраску волос и тому подобное.

Строительная химия — лакокрасочные изделия, строительные жидкости, вещества, грязь… Только не надо думать, что, мол, даже при одном контакте этих веществ с кожей обязательно возникнет рак. Наша кожа имеет свои защитные свойства. Для развития онкологического заболевания она должна постоянно подвергаться воздействию опасных факторов.

Лучевые воздействия на кожу — это в первую очередь солнечная инсоляция. То есть прямое воздействие ультрафиолета, из-за которого человек получает солнечные ожоги. Наши люди очень любят загорать. Мода на тёмную и смуглую кожу не утихает с девяностых годов. И, как правило, большинство людей пренебрегают правилами приема солнечных ванн. Например, ради эффектного шоколадного оттенка кожи загорают в активные часы — с 12:00 до 15:00, когда солнце находится высоко. А ещё многие любят зимой «уезжать в лето» — из минус 30 в плюс 40. Для человеческого организма это большой стресс, ведь он готовится к лету поэтапно. Резкое изменение климата может негативно повлиять на здоровье человека и, в частности, на состояние кожи. Так как она еще не подготовлена к теплу, то загар на неё ложится быстрее. Как следствие — сильные ожоги, которые могут спровоцировать онкологию. Что нужно делать людям в таких случаях? Всё просто. Не загорать в активные солнечные часы, а если сгорел — пройти правильное лечение солнечных ожогов.

Еще одна из важных причин возникновения рака — халатное отношение к своему здоровью. Например, когда человек начинает лечить доброкачественное новообразование с помощью «бабушкиных рецептов» и советов из интернета. Зачастую это только усугубляет ситуацию. Некоторые и вовсе применяют для лечения ядовитую траву — чистотел, да и другие неправильные лекарства, которые якобы избавляют от мелких образований вроде папиллом. Пациенты не только пренебрегают лечением у доктора, но и, как правило, неправильно трактуют инструкцию по применению. В итоге у них формируется стойкий химический ожог, который трудно вылечить и который в конечном итоге может перерасти в рак. Только у меня счёт таких пациентов идет на сотни.

— Если ультрафиолет — одна из основных причин возникновения рака кожи, то неужели нужно избегать солнечных лучей?

— Нет, это вовсе не означает, что надо избегать прогулок или отдыха на солнце. Ультрафиолет является надёжным источником витамина D, который помогает усвоению кальция и фосфора. Кроме того, ультрафиолет укрепляет иммунитет человека и обладает противовоспалительными свойствами. Нужно просто быть аккуратными на солнце. Гуляйте или загорайте до 12:00 или после трех часов дня. В солнечные дни носите защитную одежду: шляпы, кепки, панамки, рубашки, кофточки с длинными рукавами, штаны. Особенно это касается людей с 1-м и 2-м типом кожи (альбиносы и рыжие). Их кожа наиболее подвержена солнечным ожогам.

Весной и летом пользуйтесь солнцезащитными средствами. Лучшие крема — с факторами защиты от солнца (SPF). Также выбирайте средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB). Индекс защиты крема должен быть не менее 50+. Это максимальный в России. В жарких странах покупайте солнцезащитное средство с максимальным индексом защиты 100+. Обычно на упаковках подобных средств индекс защиты написан самыми большими буквами на видном месте.

Также избегайте искусственного загара в соляриях, это небезопасно. Если же вы отправляетесь туда — нанесите на себя солнцезащитный крем. Кроме этого, если крем смылся после купания в море, речке — повторите процедуру, снова нанесите на кожу крем.

При солнечных ваннах защищайте поражённые участки кожи — язвочки и ранки — пластырем, при загаре топлесс — закрывайте соски.

Постоянно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. При плановом осмотре врача, попросите его осмотреть вашу кожу. Посещайте доктора как минимум один раз в год сразу после лета.

— Сколько человек к вам приходит ежедневно?

— В среднем каждый врач принимает от 30 до 35 пациентов. В общей сложности у каждого третьего пациента обнаруживают рак кожи. Максимальное количество людей, которых я принял за день, — 56 человек.

— Как проявляется рак кожи?

— Клинически рак кожи может никак себя не проявлять, адской боли вы не чувствуете. Он просто выглядит неприятно. В редких случаях бывают зуд или жжение, язва может мокнуть, кровоточить, но обычно даже этого человек не замечает на первых стадиях заболевания.

— И неужели стоит обращаться к врачу из-за каждого прыщика или странной родинки?

— Бегать к врачу из-за каждого прыщика или красного пятнышка, конечно же, не стоит. Но если ранка или язвочка долго не заживают — месяц и более, то это повод обратиться за консультацией к специалисту. Рак кожи характерен тем, что новообразование кожи за короткий срок быстро меняется и не проходит. В таком случае для начала нужно записаться на прием к врачу по месту жительства. Вашу кожу проверят в смотровом кабинете, и если что-то заподозрят — направят на более детальное обследование в «Медицинский город».

— Какие люди находятся в зоне риска?

— Чаще всего рак кожи диагностируют у тюменцев старше 55 лет, но это не значит, что молодым людям можно расслабиться. Самому взрослому моему пациенту было 110 лет. В больницу он приехал сам, на лыжах. Самому молодому я сообщил диагноз в день его восемнадцатилетия.

Почему в зоне риска находятся пожилые люди? По нескольким причинам. Во-первых, с возрастом у человека снижается иммунитет, чаще из-за необратимых процессов старения. Во-вторых, уменьшается способность кожи к регенерации. В-третьих, люди старшего поколения пытаются вылечиться самостоятельно, что приводит к серьезным последствиям и онкологии.

— Какого алгоритма действий вы придерживаетесь, когда к вам приходят пациенты с подозрением на рак кожи?

— Для начала исследуем участок кожи при помощи специального оптического прибора — дерматоскопа. Если кожа или новообразование выглядят подозрительно, то берём биопсию (кусочек ткани) или соскоб с поверхности образования (пораженные клетки). И только после этого анализа ставим точный диагноз.

— Рак кожи лечится?

— Пациенты, у которых заболевание диагностируется на ранних стадиях, вылечиваются в 100% случаев. Если рак кожи вовремя обнаружить, то риска для жизни и трудоспособности нет. Но от появления злокачественных опухолей в новых местах, не обязательно на коже, никто не застрахован. 3-я и 4-я стадии вылечиваются труднее, особенно если обнаружены метастазы в других органах.

Сегодня существует три основных метода лечения рака кожи: хирургический путь удаления опухоли, близкофокусная рентгенотерапия (облучение рентгеновскими лучами при напряжении тока с небольшого кожно-фокусного расстояния) и фотодинамическая терапия (метод лечения с помощью увеличения чувствительности биологических тканей к воздействию света). Лечение благоприятное, простое и без химии. Люди реабилитируются, далее мы их просто наблюдаем.


Если у вас есть вопросы на тему онкологических заболеваний, если вы сами столкнулись с этой болезнью или знаете тех, кто излечился от рака и готов рассказать свою историю борьбы, то обязательно пишите на почту с пометкой «онкологический ликбез». Либо свяжитесь с автором рубрики: в соцсети «ВКонтакте» и Facebook, а также в WhatsApp или Viber по номеру телефона: +7-922-261-00-52.

Оригинал материала: http://72.ru/text/gorod/400390902562821.html
Автор: Мария Токмакова, корреспондент сетевого издания «72.ру»

Фото: Ирина Шарова

Как лечить рак кожи

Лечение рака кожи зависит от типа рака, стадии, размера и местоположения опухоли, а также ее особенностей. В случае базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака часто достаточно хирургического вмешательства (иссечения) или электродесикации и прижигания рака. Операция Мооса — дополнительный способ уменьшить рубцевание. Лечение меланомы также включает хирургическое вмешательство, но, как правило, с более широким иссечением. В зависимости от стадии рака могут потребоваться дополнительные методы лечения, такие как иммунотерапия, таргетная терапия, химиотерапия и лучевая терапия.

Команда врачей будет работать с вами, чтобы составить лучший план лечения рака кожи. В команду могут входить такие специалисты, как хирург-онколог, медицинский онколог, онколог-радиолог, дерматолог, пластический хирург и патолог.

Verywell / Эмили Робертс

Хирургия

Как немеланома (базальноклеточная карцинома и плоскоклеточный рак), так и меланома рака кожи можно успешно лечить почти во всех случаях, если их диагностировать и лечить, когда опухоль относительно тонкая.

Операция по удалению опухоли является стандартным лечением, но доступны и многие другие варианты.

Тип метода лечения немеланомного или меланомного рака зависит от того, насколько велико поражение, где оно находится на теле и от конкретного типа.

Простое иссечение

Простое иссечение выполняется путем введения местного анестетика с последующим хирургическим удалением (иссечением) опухоли и небольшого участка окружающей ее ткани с нормальным внешним видом.Это часто делается при базально-клеточном и плоскоклеточном раке кожи меньшего размера.

Кюретаж и электродесикация

Выскабливание и электродесикация — это вариант, который можно использовать для лечения очень мелких базальноклеточных и плоскоклеточных карцином. Во время этой процедуры происходит местное онемение кожи и используется скальпель для сбривания очага поражения (выскабливание). Прижигание (электродесикация) вызывает ожог окружающих тканей, чтобы остановить кровотечение и создать струп, когда область заживет.

Хирургия Мооса

Хирургия Мооса (хирургия под микроскопом) — это узкоспециализированная хирургическая техника, которая может использоваться для удаления меланомы на месте, когда рак поражает область, где важна щадящая ткань (например, лицо).

Хирург начинает с удаления видимого рака и отправки образца патологоанатому. Патолог смотрит под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли опухолевые клетки рядом с краями удаленного образца. Если это так, проводится дальнейшая операция с последующим патологическим обследованием до тех пор, пока не будут очищены все границы.В некоторых случаях выполняется множество небольших иссечений ткани до того, как будут обнаружены четкие границы.

Конечный результат этой техники — меньше рубцов, чем было бы, если бы хирург просто взял более широкий край ткани, чтобы убедиться, что не осталось рака.

Хирургия меланомы

Хирургия меланомы обширна, и многие люди удивляются количеству обычно удаляемой ткани. По возможности рекомендуется широкое иссечение.

В зависимости от расположения и размера меланомы операция может проводиться в офисе или в операционной.При небольших опухолях может быть введен местный анестетик, но могут потребоваться другие методы анестезии, такие как местная блокада нерва или общая анестезия.

С более крупными меланомами или меланомами в проблемных областях процедуру обычно выполняет пластический хирург, а не дерматолог, или оба будут работать вместе.

Для этой операции делается широкий эллиптический разрез с учетом линий кожи.

  • Для меланомы in situ предел 0.Обычно рекомендуется 5 см (около 1/4 дюйма) за пределами раковой опухоли.
  • Поле от 1 см до 2 см обычно рекомендуется для опухолей толщиной от 1,01 мм до 2,0 мм и поле в 2 см для опухолей толщиной более 2 мм.
  • Некоторые хирурги теперь также используют операцию Мооса при меланоме.
  • Если требуется биопсия сторожевого узла, это часто делается во время операции.

В случае меланомы меньшего размера разрез может быть закрыт после операции, как и разрез, сделанный при другом типе операции.При удалении большого количества ткани может потребоваться закрытие кожных трансплантатов или кожных лоскутов.

Вы можете быть очень обеспокоены, когда ваш хирург обсуждает количество ткани, которую необходимо удалить, но реконструкция рака кожи за последние годы значительно улучшилась.

Тем не менее, реконструкция может потребоваться поэтапно по мере заживления.

Побочные эффекты

Побочные эффекты любого типа хирургического вмешательства по поводу рака кожи могут включать кровотечение или инфекцию, рубцы, а также обезображивание.

Реконструктивные процедуры могут творить чудеса в восстановлении внешнего вида даже при очень обширных операциях.

Процедуры, проводимые специалистами

Есть несколько процедур, которые иногда выполняются в качестве альтернативы хирургическому удалению опухоли.

Некоторые из них включают:

  • Криохирургия (замораживание) иногда используется для лечения очень небольших раковых образований кожи, особенно при наличии большого количества предраковых и небольших раковых образований.Как и хирургия, криохирургия может оставить шрам. Может потребоваться повторение криохирургии для устранения любых стойких повреждений или лечения новых предраковых состояний.
  • Лазерная терапия (с использованием узкого луча света) испарит слои кожи настолько глубоко, насколько это необходимо, но не полностью. Он работает как криохирургия, но лечит с минимумом рубцов. Его также можно использовать в качестве режущего инструмента для вырезания тканей. скальпель.
  • Дермабразия (использование грубых частиц для удаления опухоли) оценивается как возможный способ предотвращения развития рака кожи, но исследования относительно того, имеет ли эта процедура существенное значение, все еще находятся на ранних стадиях.Сообщается, что он использовался при очень небольших раковых заболеваниях кожи.
  • Местная химиотерапия с Эфудексом (5-фторурацил для местного применения) иногда используется для лечения небольших поверхностных базальноклеточных карцином и небольших поверхностных плоскоклеточных карцином. Имиквимод может также использоваться для лечения поверхностного базально-клеточного рака и поверхностного плоскоклеточного рака. Лечение поверхностного ПКР с помощью эфудекса или имиквимода не соответствует назначению, хотя эти методы лечения доказали свою эффективность в многочисленных медицинских исследованиях.
  • Крем для местного применения Aldara (имиквимод) — это тип иммунотерапевтического препарата, который стимулирует собственную иммунную систему человека для борьбы с раком. В настоящее время он одобрен только для лечения поверхностно-распространяющейся базальноклеточной карциномы. В целом предпочтительнее хирургическое вмешательство, хотя в некоторых случаях может быть рекомендован имиквимод. Благодаря механизму действия не оставляет рубцов. Крем обычно наносят ежедневно в течение пяти-шести недель.

Адъювантная терапия

Есть несколько вариантов лечения рака кожи, который распространяется на отдаленные участки тела.Эти методы лечения также иногда используются, если нет доказательств того, что рак распространился.

При меланоме на ранних стадиях (стадия 0 и стадия I) хирургическое вмешательство может быть единственным необходимым лечением.

Меланомы промежуточной стадии (например, стадии II и III) часто рецидивируют после операции. Риск рецидива тем выше, чем выше стадия опухоли и если опухоль распространилась на какие-либо лимфатические узлы. После операции можно использовать дополнительное лечение с помощью иммунотерапии, таргетной терапии и / или химиотерапии для нацеливания на любые области рака, которые остаются в организме, но слишком малы для обнаружения с помощью визуализирующих тестов.

Когда лечение используется таким образом, оно считается адъювантной терапией.

При меланоме IV стадии одной хирургической операции недостаточно для лечения рака, и необходима комбинация этих методов лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия (также называемая таргетной или биологической терапией) помогает иммунной системе организма находить и атаковать раковые клетки. Он использует материалы, созданные организмом и модифицированные в лаборатории, для усиления, нацеливания или восстановления иммунной функции.

Есть несколько методов лечения, которые классифицируются как иммунотерапия. Меланома делится на две основные категории (а также на другие, оцениваемые в клинических испытаниях):

  • Ингибиторы иммунных контрольных точек: Наши тела могут бороться с раком, но раковые клетки находят способ спрятаться от иммунной системы. Эти лекарства действуют, по сути, снимая тормоза с иммунной системы, чтобы она могла бороться с раковыми клетками.
  • Цитокины (такие как интерферон альфа-2b и интерлейкин-2) действуют неспецифично, чтобы укрепить иммунную систему, чтобы бороться с любым захватчиком, включая раковые клетки.

Иммунотерапия является стандартом лечения и может использоваться отдельно как адъювантное лечение при локализованных или метастатических меланомах. Иммунотерапия также может использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством и / или химиотерапией или как часть клинического исследования. Испытываются многие другие методы лечения, включая терапевтические вакцины и онколитические вирусы.

Побочные эффекты этих методов лечения различны. Они могут включать усталость, жар, озноб, головную боль, проблемы с памятью, мышечные боли и раздражение кожи.Иногда побочные эффекты иммунотерапии могут включать изменение артериального давления или увеличение жидкости в легких.

Химиотерапия

Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения быстро делящихся клеток в организме. Это может быть весьма полезно для уничтожения раковых клеток, но здоровые клетки также делятся, а здоровые клетки, которые быстро делятся, часто разрушаются химиотерапией. Это вызывает общие побочные эффекты химиотерапии, такие как низкие показатели крови, выпадение волос и тошнота.

Химиотерапия может быть назначена при высоком риске рецидива рака (в качестве адъювантной терапии) или при метастазировании рака. При метастатическом поражении химиотерапия не может вылечить рак, но часто может продлить жизнь и уменьшить симптомы.

Химиотерапия может проводиться разными способами:

  • Местно : 5-фторурацил для местного применения используется для лечения обширного базальноклеточного рака.
  • Внутривенно : Химиотерапия, доставляемая через кровоток, нацелена на раковые клетки, где бы они ни находились, и является основой для рака, который метастазировал в различные области.
  • Интратекально : При метастазах рака кожи в головной или спинной мозг химиотерапия может вводиться непосредственно в спинномозговую жидкость. (Из-за наличия сети плотных капилляров, известной как гематоэнцефалический барьер, многие виды химиотерапии не могут эффективно проникать в мозг).
  • Внутрибрюшинно : При меланоме, распространившейся в брюшной полости, химиотерапия может проводиться непосредственно в брюшную полость.
  • В конечность : При раке руки или ноги может быть наложен жгут и более высокая доза химиотерапии, введенная в руку или ногу, чем была бы возможна при введении через вену (изолированная перфузия конечности, ILP и изолированной инфузии конечностей, ГПЗ).

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это лекарства, которые сосредотачиваются на определенных молекулярных путях, участвующих в росте раковых клеток. Таким образом, они не «лечат» рак, но могут остановить его прогрессирование у некоторых людей. Поскольку эти методы лечения имеют определенные цели в отношении рака (или связанных с раком), они часто — но не всегда — имеют меньше побочных эффектов, чем традиционная химиотерапия.

В настоящее время используются две основные категории лекарств (вместе с другими, проходящими клинические испытания), в том числе:

  • Терапия ингибиторами сигнальной трансдукции: Эти препараты нацелены на пути клеточной коммуникации между раковыми клетками, которые необходимы для роста некоторых меланом.Зелбораф (вемурафениб) и Тафлинар (дабрафениб) могут быть эффективны для людей, у которых есть опухоли, которые дали положительный результат на изменения в BRAF. Также могут использоваться таргетные препараты Мекинист (траметиниб) и Котеллик (кобиметиниб).
  • Ингибиторы ангиогенеза: Чтобы опухоли росли и распространялись, должны формироваться новые кровеносные сосуды (процесс, называемый ангиогенезом). Ингибиторы ангиогенеза работают, предотвращая образование новых кровеносных сосудов, по сути, истощая опухоль, чтобы она не могла расти.Побочные эффекты иногда могут быть серьезными и включать такие проблемы, как высокое кровяное давление, кровотечение и, в редких случаях, перфорацию кишечника.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Наиболее распространенный вид лучевой терапии — это дистанционная лучевая терапия, которая представляет собой облучение от аппарата, расположенного вне тела.

Радиация также может поступать внутрь через семена, которые имплантируются в тело (брахитерапия).

При меланоме лучевая терапия может применяться, когда рак распространился на лимфатические узлы, после лимфодиссекции (с химиотерапией или иммунотерапией или без них). Чаще всего он используется в качестве паллиативной терапии для уменьшения боли или предотвращения переломов из-за метастазов в кости, а не для лечения рака кожи напрямую.

Клинические испытания

В настоящее время проводится , клинических испытаний, направленных на поиск новых и лучших методов лечения рака кожи, и Национальный институт рака в настоящее время рекомендует, чтобы каждому, у диагностирована меланома, рассмотрели возможность присоединения к одному из них.

Лечение рака очень быстро меняется, . Иммунотерапия и таргетная терапия, используемые в настоящее время для лечения меланомы, были неслыханными десять лет назад, и даже несколько коротких лет назад были доступны только в клинических испытаниях.

Некоторые люди получили то, что онкологи называют «устойчивым ответом» на лечение этими препаратами, по сути — и осторожно — предполагая их эффективность в качестве лекарства. Это верно даже для людей с метастатическими меланомами на очень поздней стадии.Хотя эти люди остаются исключением, а не нормой, это многообещающе.

Часто единственный способ получить новое лечение — это принять участие в клинических испытаниях. О клинических испытаниях существует множество мифов, и многие люди нервничают, принимая участие в одном из них. Может быть полезно понять, что, в отличие от клинических испытаний прошлого, многие из этих методов лечения очень точно разработаны для лечения аномалий в клетках меланомы. Из-за этого они с большей вероятностью принесут пользу человеку, получающему их в рамках исследовательского исследования, чем в прошлом.

Дополнительная медицина (CAM)

В настоящее время у нас нет альтернативных методов лечения рака, которые работают для лечения рака кожи, но некоторые из этих интегративных методов лечения рака могут быть полезны для уменьшения симптомов рака и лечения рака. Такие варианты, как медитация, йога, молитва, массаж, иглоукалывание и многое другое, теперь предлагаются во многих крупных онкологических центрах.

Важно отметить, что некоторые пищевые добавки, а также витаминные и минеральные препараты могут помешать лечению рака.Некоторые добавки могут также увеличить риск кровотечения после операции. Прежде чем принимать какие-либо безрецептурные или пищевые добавки, важно проконсультироваться со своим онкологом.

Часто задаваемые вопросы

  • Каковы преимущества операции Мооса?

    Основным преимуществом является то, что операция Мооса позволяет врачам более точно удалять только раковые ткани, оставляя здоровые ткани на месте. Новые процедуры также обеспечивают очень быстрое обследование, так что вы проведете короткое время в хирургии.

Лечение рака кожи (немеланомы) | Онкологический совет Виктории

Пути лечения рака

Чтобы получить обзор того, чего ожидать на всех этапах лечения рака, прочтите или загрузите руководство What To Expect для базальноклеточного рака (также доступно на арабском, китайском, греческом, хинди, итальянском, тагальском и вьетнамском языках). подробности смотрите на сайте). Справочник «Чего ожидать» — это краткое руководство по тому, что рекомендуется для лучшей онкологической помощи в Австралии, от диагностики до лечения и не только.

Рак кожи лечится по-разному. Лечение зависит от:

  • Тип, размер и расположение рака
  • общее состояние вашего здоровья
  • любые лекарства, которые вы принимаете (они могут повлиять на количество кровотечений и время заживления)
  • , распространился ли рак на другие части вашего тела.

Если биопсия удалила все опухоли (см. Биопсия кожи), дальнейшее лечение может не потребоваться. Многие из процедур, описанных в этом разделе, подходят как для солнечных пятен, так и для рака кожи.

Хирургия

Хирургия — наиболее распространенное лечение рака кожи. Обычно это быстрая и простая процедура, которую может выполнить терапевт или дерматолог. Более сложные случаи может лечить хирург.

Врач использует местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок, затем вырезает рак кожи и некоторые близлежащие нормальные ткани (края), прежде чем закрыть рану швами. Патологоанатом проверяет границы, чтобы убедиться, что рак полностью удален.Результаты будут доступны примерно через неделю. Если раковые клетки обнаруживаются на краю, может потребоваться дальнейшая операция.

Ремонт раны

При большом раке кожи необходимо удалить большую часть кожи и закрыть рану кожным лоскутом или кожным трансплантатом.

Для кожного лоскута близлежащая свободная кожа или жировая ткань перемещается по ране и зашивается. При кожном трансплантате на рану накладывается тонкий кусок кожи с другой части тела. Эти процедуры могут выполняться в кабинете врача, но иногда они проводятся в дневном стационаре под местной или общей анестезией.

Операция по Моосу

Операция по Моосу, или иссечение под микроскопом, обычно проводится дерматологом под местной анестезией для лечения крупных раковых образований кожи, которые проникли глубоко в кожу или рецидивируют (рецидивируют). Его также можно использовать при раке в областях, которые трудно поддаются лечению, например, около глаз или на носу, губах и ушах.

Эта процедура выполняется поэтапно. Врач постепенно удаляет рак и проверяет каждый участок ткани под микроскопом.Они продолжают удалять ткань, пока не увидят под микроскопом только здоровую ткань, а затем закрывают рану швами или, иногда, кожным лоскутом или трансплантатом.

Операция Мооса сокращает количество удаляемой здоровой кожи, при этом убирая все раковые клетки.

Операция по Моосу доступна только в некоторых частных дерматологических клиниках и частных больницах. Процедура стоит дороже, чем другие виды хирургии рака кожи, из-за времени и необходимого оборудования.

Выскабливание и прижигание

Кюретаж и прижигание используются для лечения некоторых BCC и плоскоклеточного рака in situ. Обычно это делает дерматолог.

Вам сделают местный анестетик, и врач вычерпает опухоль с помощью небольшого острого инструмента в форме ложки, называемого кюреткой. Затем они применяют низкоуровневое нагревание (прижигание), чтобы остановить кровотечение и уничтожить оставшиеся раковые клетки, и покрывают рану повязкой. Рана должна зажить в течение нескольких недель, оставив небольшой плоский круглый белый шрам.

Криотерапия

Криотерапия или криохирургия — это метод замораживания, используемый для удаления солнечных пятен и некоторых поверхностных ОЦК.

Врач, обычно дерматолог, распыляет жидкий азот на солнечное пятно или рак кожи и небольшой участок кожи вокруг него. Это вызывает ощущение жжения или покалывания, которое длится несколько минут. Жидкий азот замораживает и убивает аномальные клетки кожи и создает рану, которая в течение нескольких дней будет болезненной и красной, может плакать или покрываться волдырями.Область также может опухать в течение нескольких дней. В некоторых случаях может потребоваться повторение процедуры.

На ране образуется корка, а отмершие ткани отпадут через 1–4 недели, в зависимости от обрабатываемой области. Новые здоровые клетки кожи будут расти, и может образоваться рубец. Заживление может занять несколько недель, и зажившая кожа, вероятно, будет выглядеть бледнее и белее окружающей кожи.

Местное лечение

Некоторые пятна на коже и раковые образования можно лечить с помощью назначенных врачом кремов или гелей, которые вы наносите непосредственно на кожу.Это называется местным лечением. Они могут содержать в качестве активного ингредиента иммунотерапевтические или химиотерапевтические препараты.

Иммунотерапия

Солнечные пятна, поверхностные BCC и плоскоклеточный рак in situ (болезнь Боуэна) можно лечить с помощью крема под названием имиквимод (торговая марка Aldara). Это тип иммунотерапевтического препарата, который заставляет иммунную систему организма разрушать раковые клетки. Вы наносите имиквимод непосредственно на пораженный участок один раз в день на ночь, обычно пять дней в неделю в течение шести недель.

Имиквимод может вызывать образование корок и корок, что может вызывать дискомфорт. Обработанная кожа может покраснеть и воспалиться, и она может стать нежной на ощупь. У некоторых людей реакция на имиквимод более серьезна, но это случается редко. Симптомы включают боль или зуд в пораженной области, жар, боль в суставах, головную боль и сыпь. Если вы испытываете какие-либо из этих более серьезных побочных эффектов, прекратите использование крема и немедленно обратитесь к врачу.

Химиотерапия

5-фторурацил (5-FU)

Этот крем используется для лечения поверхностных ОЦК, солнечных пятен и, иногда, плоскоклеточного рака in situ (болезнь Боуэна).Лучше всего он действует на лицо и кожу головы.

Ваш терапевт или дерматолог объяснит, как наносить крем и как часто. Многие люди используют его два раза в день в течение трех-четырех недель.

При использовании крема вы будете более чувствительны к солнцу, и вам нужно будет держаться подальше от солнца. Обработанная кожа может покраснеть, стать волдырями, шелушиться и потрескаться, и часто будет ощущаться дискомфорт. Эти эффекты обычно проходят в течение нескольких недель после окончания лечения.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (PDT) использует крем и источник света для лечения солнечных пятен, поверхностных BCC и плоскоклеточного рака in situ (болезнь Боуэна).

Врач общей практики или дерматолог осторожно соскребает кюреткой и наносит крем, чувствительный к свету. Через три часа они будут освещать участок специальным светом в течение примерно 8 минут и накрывать его повязкой. При раке кожи ФДТ обычно повторяют через две недели.

Побочные эффекты могут включать покраснение и отек, которые обычно проходят через несколько дней. Некоторые люди испытывают чувство жжения или покалывания во время ФДТ, особенно при обработке лица.Ваш врач может использовать спрей или компресс с холодной водой или дать вам местный анестетик, чтобы облегчить дискомфорт.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (также называемая радиотерапией) использует излучение, такое как рентгеновские лучи или электронные лучи, для повреждения или уничтожения раковых клеток. Он используется для лечения BCC или SCC в областях, которые трудно поддаются хирургическому вмешательству, таких как лицо, а также для рака, который распространился или вернулся.

Вы будете лежать на столе, а вокруг вас будет установлен аппарат лучевой терапии.Это может занять 10–30 минут, но сама процедура займет всего несколько минут. Лучевая терапия обычно проводится пять раз в неделю в течение нескольких недель. Кожа в области обработки может покраснеть и болезненно покраснеть через 2–3 недели после начала лечения и может продолжаться в течение нескольких недель после завершения лечения. Для получения дополнительной информации см. «Общие сведения о лучевой терапии» или позвоните в онкологический совет 13 11 20.

Удаление лимфатических узлов

Если рак распространился, врач может порекомендовать лимфодиссекцию.Это означает, что раковые лимфатические узлы вырезаются, чтобы уменьшить вероятность распространения рака на другие части тела или его возвращения. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.

Ключевые моменты

  • Хирургия — наиболее распространенное и эффективное лечение рака кожи.
  • Во время операции ваш врач аккуратно вырежет рак кожи и наложит швы на рану. Иногда врач использует кожу с другой части тела (лоскута или трансплантата), чтобы прикрыть рану.
  • Операция Мооса, также известная как иссечение под микроскопом, представляет собой специализированную процедуру, доступную только в некоторых частных клиниках и частных больницах. Хирург удаляет слои клеток и сразу же проверяет их под микроскопом. Цель состоит в том, чтобы удалить раковые клетки и оставить только здоровые ткани.
  • Кюретаж и прижигание — это когда врач аккуратно удаляет рак острым инструментом, называемым кюреткой. Затем используется низкоуровневый нагрев (прижигание), чтобы остановить кровотечение и уничтожить оставшиеся раковые клетки.
  • Криотерапия используется для лечения солнечных пятен и некоторых видов рака кожи. Врач распыляет жидкий азот на кожу, чтобы заморозить и уничтожить раковые клетки.
  • Некоторые пятна на коже и раковые образования можно лечить с помощью кремов, лосьонов и гелей. Это называется местным лечением и включает иммунотерапию и химиотерапию с 5-ФУ.
  • Фотодинамическая терапия — это использование источника света и крема для лечения солнечных пятен и некоторых видов рака кожи.
  • Рак, который трудно вылечить хирургическим путем, может потребовать лечения лучевой терапией.

Эксперты-рецензенты:

Д-р Джуди Коул, дерматолог-консультант, Дерматология Святого Иоанна Богослова, Вашингтон; Ирена Брозек, специалист по исследованиям и разработкам, Онкологический совет Нового Южного Уэльса; Шеннон Джонс, координатор специалистов в области здравоохранения SunSmart, Онкологический совет Виктории, Виктория; Дэвид Лемон, потребитель; Д-р Маргарет Озиемски, дерматолог, QLD; Меган Тревелла, координатор медсестер, Служба меланомы и кожи, Онкологический центр Питера МакКаллума, ВМЦ; Челси Апстон, 13 11 20 клинический медсестра-специалист, онкологический совет Виктории, Виктория.

Скачать буклет Заказать буклет БЕСПЛАТНО

Хирургия рака кожи | Johns Hopkins Medicine

Варианты хирургии рака кожи

Криохирургия

Криохирургия — это процесс использования инструмента для распыления жидкого азота. на кожу, чтобы заморозить и разрушить ткань. Этот метод можно использовать на злокачественная и доброкачественная ткань. В течение примерно 30 дней ткань образует корку и отпадает, забирая с собой раковые клетки.В процедура обычно используется в случаях рака кожи, которые изолированы от небольшая площадь.

Криохирургия менее инвазивна, чем другие варианты хирургического вмешательства, и поэтому приводит к более короткому времени восстановления, а также к минимальной боли и кровотечению. Поскольку рак лечится на поверхностном уровне, микроскопический рак распространяется не может быть обнаружен. Тем не менее, дополнительные методы лечения рака могут использоваться в в сочетании с этим вариантом лечения.

Кюретаж и электрохирургия

Выскабливание — это процесс использования круглого лезвия для удаления раковых образований. кожная ткань.

Применяется электрохирургия, или сжигание ткани электрическим током. после кюретажа, чтобы остановить кровотечение и уничтожить оставшиеся раковые клетки. Считается, что процедура имеет высокий процент излечения, особенно при небольших четко выраженных формах рака кожи.

Микрографическая хирургия Мооса (MMS)

Этот метод, изобретенный доктором Фредериком Моосом, используется для лечения некоторых участков кожи. раки. Процедура уникальна тем, что микроскопическое исследование раковые ткани возникают во время операции, а не после нее.Процесс занимает больше времени, чем другие хирургические варианты, потому что хирург удаляет по одному слою кожи за раз, пока края области не станут свободными от рака. Тем не менее, сторонники метода заявляют точную природу методика приводит к сохранению нормальной кожи.

Широкое местное иссечение

Обычно используется для лечения крупных злокачественных опухолей кожи, широко локальных. иссечение включает удаление раковой ткани и края окружающей здоровая ткань. Этот метод используется для лечения меланома.Его также можно использовать для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

Трансплантация кожи и кожные лоскуты

Если во время операции будет удалена большая часть кожи, пораженной раком, ваш Хирург может использовать кожный лоскут или кожный трансплантат для восстановления кожи. Кожа Процесс пересадки включает восстановление пораженного участка с использованием кожи из другая часть вашего тела, например бедро или пах.

Кожные лоскуты похожи на кожные трансплантаты в том, что они включают восстановление область с использованием кожи с другой части тела.Часто хирург пытается реконструировать дефект с помощью ткани, прилегающей к дефекту. Этот перенесет ткань такого же цвета и текстуры. Одно преимущество при использовании кожных лоскутов состоит в том, что извлеченная ткань поступает с собственной кровью поставка. Лоскуты можно использовать, когда на участке, на котором отсутствует кожа, нет хорошее кровоснабжение из-за расположения или повреждения сосудов. в голова и шея использование прилегающих тканевых лоскутов дает более эстетичный вид результат.

Вариант кожного лоскута может быть более сложным, но косметический вариант лучше. полученные результаты.В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные косметические процедуры для улучшить внешний вид.

Удаление лимфатических узлов

Перед операцией по поводу рака кожи ваш врач осмотрит лимфатические узлы рядом с злокачественная кожа для предупреждения о метастазах, распространении рака от одной части тела к другой. Это может включать использование CAT сканирование, МРТ или УЗИ. Если ваш врач обнаружит раковые клетки в вашей лимфе узлы, вам может потребоваться дополнительная операция для их удаления. Лимфатические узлы действуют как «фильтры» для вашего тела.Они предназначены для улавливания опухолевых клеток и ограничить их распространение на другие части тела. Это лимфаденэктомия процедура (удаление лимфатических узлов) обычно выполняется пластиковым хирург, специализирующийся на хирургическом лечении рака.

Удаление лимфатического узла может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Лимфедема или отек конечности рядом с лимфатическим узлом

  • Инфекция, которую обычно лечат антибиотиками.

  • Серома (скопление жидкости на месте операции): как указано раньше лимфатические узлы являются фильтрами, и их удаление будет требуют, чтобы ваше тело нашло новый способ фильтровать эту жидкость, которая обычно находится в вашем теле.

  • Онемение или покалывание в области операции

Факторы риска хирургии рака кожи

Пациенты, перенесшие операцию по поводу рака кожи, могут испытывать некоторые из следующие побочные эффекты:

Как избежать раневой инфекции

Заражение может произойти в первые 30 дней операции. Признаки заражения может включать усиление покраснения или жара, отек, боль и нежность, а также изменение цвета окружающих тканей.Чтобы избежать заражения, ваш врач может назначить антибиотики. Вы можете принять дополнительные меры, чтобы снизить вероятность заражения, в том числе:

  • Не снимать повязку в течение первых 24 часов после операции.

  • Поддержание чистоты прилегающей территории

  • Принятие душа и мытье пораженного участка жидким антибактериальным мылом. (если это разрешено вашим врачом): вам не следует погружать или смочите рану водой до тех пор, пока не исчезнут швы и разрешено вашим врачом, поэтому воздержитесь от плавания и принимать ванны.

Сухая кожа вокруг раны также может замедлить заживление. Можно нанести тонкую пленку любой мази на нефтяной основе, чтобы сохранить влажность раны и избежать струпья и рубцы.

Восстановление после операции по лечению рака кожи

После операции по поводу рака кожи вам может потребоваться дополнительное лечение, чтобы предотвратить рецидив рака. Эти послеоперационные методы лечения, часто называется адъювантной терапией, может включать в себя дальнейшее хирургическое вмешательство, химиотерапия, радиация иммунотерапия, или таргетная терапия.

Рак кожи | Michigan Medicine

В какой-то момент жизни у каждого пятого американца разовьется какой-либо тип рака кожи. Наиболее распространенными типами являются базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома. Вы можете ограничить свой пожизненный риск развития рака кожи, используя тактику защиты от солнца и УФ-излучения.

Раннее обнаружение важно для любого типа рака кожи, обратите внимание на изменения в вашей коже и проконсультируйтесь со своим дерматологом или врачом в случае любых подозрений.

Первый шаг в лечении рака кожи — правильная диагностика. Для этого врач должен взять небольшой образец ткани (биопсию) из предполагаемого участка. Когда это делается в UMHS, специально обученный кожный патолог (дерматопатолог) исследует биопсию, чтобы определить, присутствует ли рак, и если да, то какого типа.

Если вам поставили диагноз базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи или вы думаете, что у вас он есть, позвоните по телефону 734-936-4068. Если вам поставили диагноз меланома, клетка Меркеля или другая, более редкая форма рака кожи — или вы думаете, что она у вас есть, — позвоните по телефону 734-936-6360.

В чем разница между меланомой и другими видами рака кожи?

Меланома, базально-клеточная карцинома (BCC) и плоскоклеточная карцинома (SCC) возникают из разных типов клеток в верхнем слое кожи.

BCC и SCC гораздо более распространены и гораздо менее опасны, чем меланома. Ежегодно более 2 миллионов человек в США диагностируются с диагнозом BCC и SCC. При раннем обнаружении и лечении почти все BCC и SCC могут быть излечены.

Для сравнения, примерно у 139 000 человек в этом году будет впервые диагностирована меланома — самая смертельная форма рака кожи.К сожалению, меланома более склонна к агрессивному распространению (метастазированию) за пределы кожи в лимфатические узлы и внутренние органы. К счастью, однако, подавляющее большинство меланом выявляются на ранней стадии и излечиваются.

Раннее обнаружение — ключ к успеху

Возьмите за привычку регулярно проверять всю поверхность кожи с головы до пят, возможно, раз в месяц. Вам не нужно запоминать каждое пятно, просто ознакомьтесь с типами пятен, которые у вас есть, чтобы вам было легче обнаружить «гадкого утенка» (место, которое не сочетается с остальными).Когда вы к этому привыкнете, тщательный экзамен займет всего несколько минут.

Чтобы помочь вам в самообследовании, ознакомьтесь с картой скрининга рака кожи Рогельского онкологического центра Мичиганского университета: будьте внимательны к своей коже, знайте свои ABCD и приложение UMSkinCheck.

Следите за изменениями на коже: новыми или изменяющимися пятнами (они могут быть плоскими или приподнятыми) или пятнами, которые чешутся, кровоточат или не заживут. Убедитесь, что дерматолог проверил все, что вы считаете подозрительным, и рассмотрите возможность проведения ежегодного осмотра кожи дерматологом или терапевтом.Биопсия может быть рекомендована, чтобы подтвердить, является ли пятно раком кожи, и определить тип рака кожи.

Тактика защиты от солнца и УФ-излучения

УФ-облучение увеличивает риск всех видов рака кожи. Когда вы находитесь на открытом воздухе, полезно поместить что-нибудь между солнцем и кожей. Воспользуйтесь преимуществами тени, зонтика у бассейна или на пляже, шляпы (с широкой кепкой лучше, чем бейсболка, чтобы защитить ваши уши и шею), солнцезащитных очков, не снимайте рубашку во время стрижки и т. Д.

Если вы знаете, что ваша кожа будет подвержена воздействию, используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия SPF 30. Не скупитесь на нанесение солнцезащитного крема — вы должны нанести большой слой, чтобы достичь SPF на этикетке. Повторно наносите солнцезащитный крем каждые пару часов, если вы долгое время находитесь на улице, и чаще, если вы плаваете или потеете.

Мы настоятельно рекомендуем избегать использования кабин для загара, поскольку они связаны с повышенным риском меланомы.

Это правда, что предыдущие солнечные ожоги увеличивают риск того, что когда-нибудь вы заболеете раком кожи.Однако, если вы сейчас будете более осторожны, вы окажете своей коже большую услугу. Вы с меньшей вероятностью столкнетесь с «последней каплей», которая превращает поврежденные клетки кожи в раковые. Сосредоточьтесь на том, чтобы ваша кожа была здоровой, и регулярно проверяйте свою кожу, чтобы в случае появления рака вы могли поймать его на ранней стадии, когда его гораздо легче лечить и вылечить.

Варианты лечения рака кожи

Если ваш рак кожи подтвержден биопсией, ваш дерматолог порекомендует варианты лечения, наиболее подходящие для вашего типа рака кожи, в зависимости от местоположения, размера и особенностей, указанных в образце биопсии.В большинстве случаев лечение рака кожи проводится в амбулаторных условиях, как правило, одним из следующих трех методов:

  • Микрографическая хирургия Мооса: Для многих немеланомных видов рака кожи, таких как базальноклеточная карцинома и плоскоклеточный рак, предпочтительным вариантом лечения является операция Мооса. В этой точной процедуре вокруг рака кожи удаляется небольшой диск ткани и подготавливается для немедленной микроскопической оценки. Хирург Мооса проверяет все края того, что было удалено, на наличие раковых клеток, пока пациент ждет.Как только края очищены от рака, рану зашивают. Цель операции Мооса — обеспечить высокий уровень излечения и удалить рак, оставив при этом как можно больше нормальной и здоровой кожи.
  • Широкое местное иссечение: Врач иссекает (хирургическим путем удаляет) весь рак кожи вместе с безопасной границей окружающей нормальной кожи.
  • Электродесикация и кюретаж (ED&C): При поверхностном немеланомном раке кожи ED&C обеспечивает высокую эффективность лечения с минимальным рубцеванием.Поскольку раковые клетки соскабливаются легче, чем нормальные ткани, обученный дерматолог может соскрести раковые клетки с помощью инструмента, называемого кюреткой, и оставить только нормальную кожу.

Наша программа по борьбе с раком кожи, расположенная в онкологическом центре Рогеля Мичиганского университета, обеспечивает исключительную междисциплинарную помощь всем пациентам с раком кожи. Мы являемся мировыми лидерами в области передовых методов лечения рака кожи и предлагаем специализированные клиники для пациентов с меланомой, карциномой из клеток Меркеля, немеланомным раком кожи, а также с другими более редкими формами рака кожи.

Если вам поставили диагноз базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи или вы думаете, что у вас он есть, позвоните по телефону 734-936-4068. Если вам поставили диагноз меланома, клетка Меркеля или другая, более редкая форма рака кожи — или вы думаете, что она у вас есть, — позвоните по телефону 734-936-6360.

Лечение рака кожи | Онкологический центр Андерсона

Ваше лечение рака кожи в MD Anderson включает план, адаптированный к вашему типу рака. Базальный и плоскоклеточный рак кожи обычно удаляют одним из перечисленных ниже методов лечения.

Удаление рака кожи

Во время этой процедуры врач обезболивает пораженный участок местным анестетиком, а затем полностью его вырезает. Обычно также удаляется небольшое количество здоровой ткани вокруг этой области. Если пациенту ранее не был поставлен диагноз, ткань отправляется патологу, который исследует образец для подтверждения диагноза.

Операция по Моосу при раке кожи

Во время этой процедуры хирург-дерматолог удаляет очень тонкий слой раковой ткани и исследует его под микроскопом.Если в слое видны раковые клетки кожи, врач продолжает сбривать слои по одному, пока раковые клетки не обнаруживаются. Эта процедура имеет очень высокий процент излечения и обычно приводит к меньшему образованию рубцов, чем иссечение.

Операция по Моосу обычно проводится в кабинете врача. Кожа пациента онемела, время от времени принималось легкое успокаивающее средство. У доктора медицины Андерсона есть Центр Mohs and Dermasurgery, посвященный этой процедуре.

Криохирургия рака кожи

Криохирургия менее инвазивна, чем обычная хирургия.Он часто используется для лечения актинического кератоза (предракового состояния кожи) и иногда используется при небольших недавно появившихся раковых опухолях кожи.

Во время этой процедуры врач использует жидкий азот для замораживания и разрушения пораженных тканей. Этот процесс можно повторить. Поскольку врач может сфокусировать криохирургическое лечение на ограниченной области, обычно избегают разрушения близлежащих здоровых тканей.

Местная химиотерапия рака кожи

Химиотерапевтические препараты убивают быстрорастущие клетки, например раковые.Химиотерапия рака кожи проводится в виде мази для местного применения, которую наносят на пораженную кожу. В конце лечения у пациентов может появиться покраснение и корки на коже, которые обычно заживают в течение двух-трех недель. Как и криохирургия, местная химиотерапия используется для лечения актинического кератоза и поверхностного рака кожи. Криохирургия обычно ограничивается небольшими участками, тогда как местная химиотерапия может охватывать большие участки кожи, например все лицо пациента.

Лазерная хирургия рака кожи

Лазерная хирургия используется для лечения предраковых состояний, таких как актинический кератоз и ранний поверхностный рак кожи.Во время лазерной хирургии врачи используют интенсивный сфокусированный луч света для уничтожения рака кожи.

Лазер может быть настроен на удаление кожи контролируемыми слоями в зависимости от глубины рака. Хирург может удалить только верхний слой или верхний слой плюс дополнительные более глубокие слои.

Лазерное разрушение, плюс иммунная реакция организма на травму, приводит к образованию волдырей, на заживление которой уходит несколько недель.

Электродесикация и кюретаж

Во время этой процедуры врачи используют инструмент для соскабливания (кюретку) и электрические токи, чтобы уничтожить и удалить мелкие и поверхностные раковые образования кожи.

Лечение рака кожи высокого риска или метастатического

Когда рак кожи пациента распространился или имеет высокий риск распространения, лечение может стать более сложным. В MD Anderson эти планы лечения разрабатываются командой врачей, специализирующихся в различных областях, включая дерматологию, лучевую онкологию и различные хирургические специальности. Например, рак кожи головы или шеи с высоким риском может лечить хирург головы и шеи. Эти врачи встречаются, чтобы обсудить случай пациента и вместе разработать план лечения.Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и многое другое.

Клинические испытания рака кожи

Благодаря своему статусу одного из ведущих онкологических центров мира, MD Anderson принимает участие во многих клинических испытаниях рака кожи. Иногда они являются лучшим вариантом лечения рака кожи для пациента. Узнайте больше о клинических испытаниях.

UCLA Radiation Oncology, Лос-Анджелес, Санта-Моника, CA

Типы рака кожи

  • Базальноклеточная карцинома: это наиболее распространенная форма рака кожи, которая очень излечима.Эти виды рака начинаются во внешнем слое кожи (эпидермисе). Лучевая терапия очень эффективна для лечения базальноклеточного рака, который не распространился где-либо еще. Другие распространенные методы лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и криохирургию.
  • Плоскоклеточный рак: это второй по распространенности тип рака кожи. Эти виды рака также начинаются в эпидермисе. Лучевая терапия может использоваться для лечения плоскоклеточного рака, который начинается на коже, а иногда и в близлежащих лимфатических узлах, с хирургическим вмешательством или без него.Другие распространенные методы лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, криотерапию и фотодинамическую терапию.
  • Меланома: это наиболее серьезный вид рака кожи; он начинается в клетках кожи, называемых меланоцитами, которые производят цвет кожи (меланин). Лучевая терапия используется в основном при меланомах, которые возникли в другой части тела (метастазы). Он используется для лечения участков, где, по мнению врачей, может распространяться заболевание, например, лимфатических узлов в области головы или шеи.

Меланома обычно лечится сначала хирургическим вмешательством, а затем химиотерапией, лучевой терапией и биологической терапией.

Скачать и распечатать (PDF)>

Что такое лучевая терапия

Лучевая терапия, также называемая лучевой терапией, — это осторожное использование излучения для лечения многих различных видов рака.

  • Онкологи, называемые онкологами-радиологами, используют лучевую терапию, чтобы попытаться вылечить рак, контролировать его рост или облегчить такие симптомы, как боль.
  • Лучевая терапия воздействует на раковые клетки, нарушая их способность к размножению.Когда эти клетки умирают, организм естественным образом устраняет их.
  • Здоровые клетки, которые быстро растут и делятся, также страдают от радиации, но они способны восстанавливать себя так, как не могут раковые клетки.

Внешняя лучевая терапия

Внешняя лучевая терапия может использоваться для лечения самого рака кожи или для облегчения боли от распространившегося рака.

  • Онкологи-радиологи проводят лучевую терапию с использованием внешнего луча для лечения рака с помощью аппарата, расположенного вне вашего тела.
  • Рак кожи часто лечат поверхностным облучением. Это означает, что излучение проникает только на небольшое расстояние под поверхностью.
  • Врачи нацеливают лучи радиации на вашу опухоль, давая больше радиации раку кожи, удерживая его подальше от нижележащих органов.
  • Лечение обычно назначается каждый день с понедельника по пятницу в течение нескольких недель, чтобы точно направить радиацию на рак.
  • Процедуры безболезненны и занимают менее получаса, от начала до конца.
  • Ваш график лечения будет зависеть от вашего рака, но обычно он требует ежедневного лечения в течение одной или нескольких недель.
  • Лучевая терапия часто назначается в дополнение к хирургическому вмешательству, химиотерапии или биологической терапии.

Брахитерапия рака кожи

Кожная брахитерапия с высокой мощностью дозы (HDR) может использоваться для лечения рака кожи и сведения к минимуму количества радиации и побочных эффектов на близлежащие здоровые ткани

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты, которые вы можете почувствовать, будут зависеть от обрабатываемой части вашего тела, дозы облучения и от того, получаете ли вы также другие виды лечения, такие как химиотерапия.Перед началом лечения спросите своего врача о возможных побочных эффектах и ​​о том, как лучше всего с ними справиться.

  • Почти все пациенты будут испытывать покраснение и влажность кожи, похожие на резкий солнечный ожог. По окончании лечения на коже образуется защитный струп, а под ним образуется новая здоровая кожа. На это заживление уходит несколько месяцев.
  • Вы также можете потерять волосы в обрабатываемой области. Ваши волосы могут снова отрасти, но они могут отличаться по текстуре или толщине.

Поговорите со своим врачом или медсестрой о любом дискомфорте, который вы чувствуете. Он или она может предоставить лекарства или другое лечение, чтобы помочь.

Уход за собой во время лечения

  • Больше отдыхайте во время лечения.
  • Следуйте указаниям врача. Спросите, если вы в чем-то не уверены или у вас есть вопросы о лечении и побочных эффектах.
  • Сообщите своему врачу о любых лекарствах или витаминах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они безопасны для использования во время лучевой терапии.
  • Соблюдайте сбалансированную диету. Если еда кажется странной на вкус или у вас возникли проблемы с приемом пищи, сообщите об этом своему врачу-диетологу. Они могут помочь вам изменить способ питания.
  • Обращайтесь с кожей, подвергшейся воздействию радиации, с особой осторожностью. Держитесь подальше от солнца, избегайте горячих или холодных компрессов и используйте лосьоны и мази только после консультации с врачом или медсестрой. При очистке области используйте только воду и мягкое мыло.
  • Трудно бороться с раком. Не бойтесь просить о помощи друзей, семью, группы поддержки и свою бригаду радиационной онкологии.

Лечение рака кожи

Лечение, которое вы получаете, зависит от нескольких факторов, в том числе от вашего общего состояния здоровья, стадии заболевания и от того, распространился ли рак на другие части вашего тела. Процедуры часто сочетаются и могут включать в себя следующее:

  • Лучевая терапия — это когда раковые клетки уничтожаются рентгеновскими лучами.
  • Хирургия — это операция, при которой раковые клетки вырезаются и удаляются.
  • Операция Моха, представляющая собой микроскопическую операцию, позволяет хирургам удалять крошечные раковые ткани, сохраняя при этом здоровые ткани.
  • В криохирургии рак замораживается и удаляется.
  • Лазерная хирургия — это когда раковые клетки уничтожаются лазерными лучами.
  • Электродесикация — это место, где рак высушивается электрическим током и удаляется.
  • Химиотерапия — это когда раковые клетки атакуются лекарством, которое принимается внутрь или наносится на кожу.
  • Биологическая терапия — это когда врачи помогают вашей иммунной системе лучше бороться с раком.
  • Фотодинамическая терапия — это лечение рака препаратом, очень чувствительным к особому свету. Под воздействием этого особого света лекарство вызывает химическую реакцию, которая убивает близлежащие клетки.

Факты о раке кожи

  • Кожа — самый большой орган тела. Его работа — защищать внутренние органы от повреждений, тепла и инфекций. Кожа также является наиболее подверженным воздействию солнечного света и других форм вредных ультрафиолетовых лучей.
  • В этом году в Соединенных Штатах будет диагностировано более 1 миллиона случаев базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи. Эти виды рака обычно излечимы. В этом году будет диагностировано 65 тысяч случаев меланомы.
  • Более 7000 мужчин и 3710 женщин умрут в этом году от этой болезни.
  • Меланома среди кавказцев встречается в 10 раз чаще, чем среди афроамериканцев.

Информация о клинических испытаниях

Бригада лучевой онкологии постоянно изучает новые способы лечения рака с помощью исследований, называемых клиническими испытаниями.Современные стандартные методы лучевой терапии — это результат клинических испытаний, завершенных много лет назад. Для получения дополнительной информации о клинических испытаниях обратитесь к своему врачу или посетите:

Национальный институт рака
Cancer.gov/clinicaltrials

О бригаде радиационной онкологии

Онкологи-радиологи — это врачи, которые наблюдают за уходом за каждым человеком, проходящим лучевое лечение. Другие члены лечебной бригады включают лучевых терапевтов, медсестер радиационной онкологии, медицинских физиков, дозиметристов, социальных работников и диетологов.Чтобы узнать, чем занимается каждый из этих специалистов, или найти ближайшего к вам онколога-радиолога, посетите rtanswers.org.

Рак кожи — ENT Health

Большинство раковых заболеваний кожи возникает на открытых участках кожи, и существует множество научных данных, подтверждающих, что ультрафиолетовое (УФ) излучение является причинным фактором большинства типов рака кожи. Семейный анамнез также важен, особенно при меланоме. Чем светлее ваш тип кожи, тем больше вы подвержены ультрафиолетовому излучению и раку кожи.У вас более высокий риск развития рака кожи, и вам следует быть особенно осторожными с воздействием солнца, если у вас есть один из следующих факторов:

  • Длительное пребывание на солнце
  • Светлая кожа (обычно светлые или рыжие волосы с веснушками) и светлее цвет глаз
  • Место жительства (повышенный риск в южном климате)
  • Наличие родинок, особенно если есть неровные края, неровная окраска или увеличение размера родинки
  • Семейный анамнез рака кожи, особенно меланомы
  • Использование устройств для загара в помещении
  • Сильные солнечные ожоги в детстве
  • Незаживающие язвы или узелки на коже
  • История трансплантации органов или другого подавления иммунной системы

Каковы различные типы рака кожи?

Есть несколько типов рака, которые происходят из кожи.Наиболее распространенными типами являются базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома. Эти типы классифицируются как немеланомный рак кожи. Меланома — третий тип рака кожи. Это менее распространено, чем базально-клеточный или плоскоклеточный рак, но потенциально гораздо более опасно. Другие виды рака кожи встречаются редко.

Базальноклеточная карцинома — наиболее распространенный тип рака кожи (70 процентов всех видов рака кожи). Обычно он выглядит как небольшая выпуклая шишка, имеющая жемчужный вид.Чаще всего это наблюдается на участках кожи, подвергшихся чрезмерному пребыванию на солнце. Эти виды рака могут распространяться на окружающую их кожу, но редко распространяются на другие части тела.

Плоскоклеточная карцинома (20 процентов всех видов рака кожи) также наблюдается на участках тела, подвергавшихся чрезмерному солнечному воздействию (нос, нижняя губа, руки и лоб). Часто этот рак проявляется в виде твердой красной шишки или язвы на коже, которая не заживает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *