Лечится ли сахарный диабет 1 типа: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Содержание

Сахарный диабет излечим! | Клиника «Движение»

Сахарный диабет – очень серьезное заболевание, связанное с нарушением обмена углеводов, прежде всего, глюкозы, характеризующееся резким повышением ее уровня в крови, повреждением мелких и крупных сосудов. Выделяют два основных вида нарушения углеводного обмена. Первый связан с поражением поджелудочной железы, а именно, b-клеток, синтезирующих инсулин – гормон, отвечающий за снижение уровня сахара крови. Такой механизм лежит в основе развития сахарного диабета 1-го типа. Как правило, данное заболевание проявляется в раннем возрасте, часто развивается после вирусных инфекций. К сожалению, до сих пор не разработаны меры профилактики данного состояния и методы его излечения. В терапии сахарного диабета 1-го типа применяется синтезированный инсулин, который пациенты вынуждены вводить себе самостоятельно, контролируя уровень сахара крови.

При сахарном диабете 2-го типа уровень инсулина может быть в пределах нормы, а иногда и выше. Но нарушается процесс утилизации (использования) глюкозы тканями организма. Для лечения данного состояния иногда достаточно диетотерапии и увеличения физических нагрузок, так как при занятиях спортом усиливается расход глюкозы. Также назначаются таблетированные формы сахароснижающих препаратов, механизм действия которых – улучшение процессов утилизации глюкозы. Несмотря на это, не всегда удается добиться хорошего контроля уровня сахара крови. При определенных показателях глюкозы крови, происходит повреждение внутренней стенки сосудов различного калибра. Развивается микро- и макроангиопатия, приводящая к таким состояниям, как катаракта, отслойка сетчатки глаза, атеросклероз сосудов головного мозга, сердца, нижних конечностей, почечная недостаточность и т.д.

В настоящее время сахарный диабет 2-го типа носит характер эпидемии, часто является  причиной инвалидизации человека и даже смерти. 90% пациентов с сахарным диабетом 2-го типа имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Большое количество исследований показали улучшение течения сахарного диабета при попытках пациентов контролировать свой вес. Но эффективность консервативных методов борьбы с ожирением колеблется в пределах 5-40%.

Последнее время термин бариатрическая хирургия (изначально имеющая задачу борьбы с ожирением) все чаще заменяется термином метаболическая хирургия. Это связано с тем, что у пациентов, страдающих сахарным диабетом на фоне ожирения, после проведенных им операций, наблюдалась нормализация уровня сахара крови, причем до снижения веса. Данным вопросом очень заинтересовались и стали активно изучать. Ремиссия сахарного диабета после бариатрических операций объясняется «инкретиновым эффектом». Вкратце, его механизм можно объяснить так: при достаточно быстром поступлении пищи в тонкий кишечник, в организме вырабатываются вещества, повышающие уровень инсулина и стимулирующие процессы утилизации глюкозы крови. Кроме того, все пациенты после бариатрических операций начинают правильно питаться, снижается количество жировой ткани, что также способствует нормализации уровня сахара крови на длительный период времени.

Исследования показали, что после рестриктивных операций (бандажирование желудка, продольная резекция или слив-гастрэктомия) ремиссия сахарного диабета наступает в 50-70% случаев. После комбинированных вмешательств (шунтирование желудка, минигастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование), ремиссия наблюдается в 80-96% случаев.

Определенным «золотым стандартом» в борьбе с сахарным диабетом в последнее время становится минигастрошунтирование (mini gastric bypass (MGP), omega-loop bypass). Операция выполняется лапароскопическим доступом и относится к комбинированным вмешательствам, так как результатом ее выполнения является формирование желудка малого объема и выключение части тонкого кишечника из процесса пищеварения. В отличие от обычного желудочного шунтирования, во время вмешательства накладывается только один анастомоз между желудком и тонким кишечником. Был доказан хороший эффект данной операции не только в борьбе с лишним весом, но и в отношении сахарного диабета, а учитывая технические преимущества ее по сравнению со стандартным гастрошунтированием, данное вмешательство получает все большее распространение в метаболической хирургии.

Известны хорошие результаты применения минигастрошунтирования при сахарном диабете на фоне избыточной массы тела или при ожирении 1 степени, то есть при ИМТ 26-35 кг/м2.

Любая операция с целью лечения ожирения имеет свои показания и противопоказания, подбор осуществляется индивидуально, поэтому перед вмешательством необходима консультация квалифицированного бариатрического хирурга.

ДИАБЕТ ИЗЛЕЧИМ – Огонек № 14 (4793) от 16.04.2003

Но это никакая не сенсация. Его умели лечить еще сто лет назад. А потом вдруг разучились…

ДИАБЕТ ИЗЛЕЧИМ

 

«Лечение сахарного диабета проводится под наблюдением врача в течение всей жизни больного».

Популярная медицинская энциклопедия

Современная цивилизация умеет проигрывать с комфортом. Недавно мне в почтовый ящик бросили рекламную листовку. Точнее, целый буклет. На лицевой стороне молодые, дико жизнерадостные молодые люди, взявшись за руки и привольно хохоча, бегут навстречу зрителю. А ласковый шаловливый ветер треплет их больничные хламиды.

Это счастливая пара больных диабетом. Буклет рекламирует специальный приборчик для диабетиков, предназначенный для измерения уровня сахара в крови. Довольный вид больных говорит о том, что им очень нравится болеть диабетом с этим приборчиком. Приборчик и вправду удивительный. Он напоминает мобильный телефон и также красив — экранчик на жидких кристаллах, кнопочки… Видно, что над внешним обликом прибора серьезно поработали дизайнеры (изготовители в буклете особо хвастают дизайном). К аппаратику прилагается специальный, хитро скроенный чехол, в нем даже предусмотрено особое отделение для пластиковой баночки с бумажками-пробниками — так называемыми тест-полосками. На тест-полоску наносится капля крови, после чего тест-полоска вставляется в прибор. Для добывания крови предназначено космического вида приспособление, напоминающее авторучку. Для него также предусмотрено специальное отделение в чехле прибора.

Прибор незаменим для деловых людей — анализ тест-полоски с нанесенной каплей крови занимает всего пять секунд!

Прибор может связываться с компьютером через ИК-порт!

Прибор имеет память на двести последних результатов анализов с временем и датой!

Прибор сам делает расчет среднего значения уровня глюкозы за последние две недели!

Прибор имеет функцию автоматического выключения!

…Не хошь, да купишь. Никогда еще мы не болели с таким комфортом!

И еще одна милая деталь — в каждом пластиковом цилиндрике с тест-полосками содержится ярко-оранжевый (для красоты) кодовый чип, который нужно вставлять в прибор каждый раз, когда вы покупаете новую упаковку тест-полосок, иначе приборчик будет врать. Это сделано для того, чтобы вы покупали тест-полоски только у означенной фирмы, обеспечивая ей постоянную денежную капель. Каждая капля крови диабетика приносит несколько центов прибыли фирме.

Помимо этого чудесного приборчика продается еще куча других, подобных, десятки видов всевозможных лекарств, шприцы и, конечно же, его величество Инсулин… Наверное, нет болезни доходнее диабета. Ну, разве еще наркотики продавать столь же выгодно: там тоже потребитель «сидит на игле» и каждый день нуждается в продавце. Разница в том, что если наркоману без дозы будет очень плохо, то диабетик без инсулина просто умрет. Идеальный товар! Купи себе немного жизни!

При этом диабет наступает. Каждые пятнадцать лет число больных удваивается. При таких темпах через тридцать лет в каждой второй семье в мире будет свой больной диабетом. Не болезнь — мечта!

Нет ничего выгоднее неизлечимых болезней. В США на лечение диабета тратится ежегодно триста миллиардов долларов. В России — миллиард. Только на закупки инсулина у нас расходуется сто миллионов долларов. Государство в бесконечном милосердии своем закупает этот инсулин на бюджетные деньги и раздает диабетикам. Каждый фармацевтический фабрикант мечтает получить кусок этого гарантированного оптового пирога. Решают, у кого из фабрикантов закупать, чиновники из Минздрава. Самая страшная минздравовская коррупция сидит именно на инсулине. Случалось, наши чиновники закупали у фармацевтических компаний партии инсулина в шесть (!) раз дороже среднерыночной цены. О величине «отката» можете помечтать сами. Деньги там ходят страшенные. Потому, бывает, и постреливают…

Вылеченный диабет никому не нужен — ни производителям инсулина, ни продавцам чудо-приборчиков, ни Минздраву. Нужен он только больным (да и то не всегда, но об этом ниже).

…А между тем диабет излечим.

Собственно, об этом знали еще в начале прошлого века. Именно тогда русский врач Залманов излечивал диабет с помощью гипертермии… Он клал больных в очень горячую ванну и некоторое время прогревал. Через определенное число сеансов диабет проходил. Метод был основан на том, что при высокой температуре в тканях начинается рост капилляров. А у людей с хорошей капиллярной системой диабета не бывает. И напротив, сам диабет разрушает капиллярную систему.

— Это естественно, — говорит Борис Жерлыгин, спортивный физиолог, автор одной из результативных методик по избавлению от диабета. — Представьте себе кровь с повышенным содержанием сахара. По жилам течет сироп, варенье! В самые тонкие сосуды такую загущенную кровь нетренированное сердце протолкнуть не в состоянии. Капилляры атрофируются, ткани начинают гнить. По количеству ампутаций конечностей диабетики лидируют. Поэтому первое, что нужно делать для борьбы с диабетом, — тренировать сердечно-сосудистую систему. Тогда вы сможете по меньшей мере избежать осложнений, таких как непроходящие язвы, ампутации. А по большей — избавиться от диабета…

Большой минус системы доктора Залманова состоял в том, что некоторые люди со слабой сердечно-сосудистой системой гипертермии не выдерживали — в его горячих ваннах они получали инфаркт и даже умирали. Нужен был другой метод восстановления капилляров. Собственно, медицине он был известен всегда — движение. Еще за 600 лет до н.э. древние индийцы применяли физические упражнения для лечения диабета.

— Капилляры прорастают под воздействием определенной мышечной нагрузки, сопровождаемой правильным дыханием, — продолжает Жерлыгин. — Известно, что нагрузка снижает содержание сахара в крови. Сто лет назад, когда никаких препаратов по лечению диабета еще не было, врачи рекомендовали больным побольше двигаться. Больной диабетом Шаляпин колол дрова перед едой. И в основе моего метода излечения лежит нагрузка. Плюс специальная система дыхания. Плюс диета. Плюс работа с нервной системой больного…

Сам Жерлыгин с проблемой диабета столкнулся случайно лет двадцать назад. Тогда Борис был простым советским спортсменом. А простым советским спортсменам любили давать инсулин в качестве допинга, честно, правда, предупреждая, что на инсулиновом допинге нужно быть предельно осторожным: перегрузка может привести к резкому падению сахара в крови, коме и смерти… И вот как-то разговор Бориса с его тренером перетек с инсулина на диабет. «А ведь диабет в начальной стадии можно вылечить довольно легко, — сказал тогда тренер. — Физической нагрузкой в анаэробном режиме. Бегуны, марафонцы, лыжники — люди с хорошим углеводным обменом — никогда не болеют диабетом».

На юного Бориса тогда это произвело сильное впечатление. «Почему же вы не пойдете в Минздрав и не предложите эту методику хотя бы в качестве профилактики диабета?» — спросил Борис тренера. «Жить хочу не в психушке», — ответил тот.

— Меня поразили его глаза в тот момент, — вспоминает Жерлыгин. — Они были как у побитой собаки.

Борис оказался не настолько осторожен, как его тренер. Увлекшись этой идеей, он сначала стал запоем читать книги по диабету, потом разработал и опробовал систему физических упражнений для его ликвидации, после чего пошел в Минздрав.

Так началась в его жизни полоса, полная тягот и приключений. К тому времени Жерлыгин уже имел уйму вылеченных людей — гору историй болезней, которые подтверждали: системой физических упражнений с диабетом можно бороться. Были опыт, статистика. Были даже ученики, которые подхватили знамя и тоже стали успешно лечить… Вместо признания Жерлыгин и Ко получили много головной боли, обид, клеветы, подметных писем и даже размахивание пистолетом у носа. От совсем печального итога спасли хорошие связи в организации с незатейливой вывеской — «ФСБ». Даже в этой грозной конторе люди болеют диабетом, и некоторые из них лечились у Жерлыгина. После включения ими каких-то невидимых приводных ремней злые люди от Жерлыгина и его учеников отстали, но и его метода лечения и профилактики диабета Минздрав не принял. Война закончилась вничью. В результате Борис остался в той же странной нише, в которой практиковал и раньше, — руководителем физкультурного клуба «Прощай, диабет». Это ему позволили: мол, ты физкультурный физиолог, вот и занимайся своей гимнастикой, а в медицину не лезь!

— Слушайте, неужели простым бегом трусцой можно вылечить диабет?

— Простым бегом можно вылечить диабет! Но только в начальной стадии. Диабет ведь имеет два типа, две стадии развития. Диабет второго типа — начало болезни. Первый тип — это уже инсулинозависимый диабет. Но и его можно вылечить! Только это работа на порядок сложнее.

— Разве можно снять человека с инсулина?

— Можно! Дайте мне любого человека, и, если он станет со мной сотрудничать, я его сниму с инсулина! Беда в том, что многие этого не хотят. Для этого нужно каждый день в течение примерно полутора часов делать индивидуально подобранный для каждого человека комплекс упражнений.

— Знаете, проще сделать укол.

— Так многие и рассуждают. У меня была одна женщина из провинции. Я ей дал комплекс. А она мне потом сообщает: «Я уважаемый человек в своем городе и не могу допустить, чтобы люди видели меня на улице, делающей такие упражнения. Это несолидно». Ей проще колоться. Но если человек подумает, то поймет, что вылечиться рентабельнее, чем колоться! Упражнения отнимут у вас час-полтора часа в день — примерно одну двадцать четвертую часть жизни. То есть около 6%. А диабет первой стадии сокращает жизнь на 30% — это данные ВОЗ. Излечившись, вы не только вернете себе эту треть, отнятую диабетом, но и прибавите к своей «положенной по штату» жизни еще лет десять, потому что упражнения вообще продлевают жизнь.

Если человек с первой степенью будет даже не заниматься по моей методике, а просто бегать, он снизит необходимую дозу инсулина в десять раз. А у нас медицина словно нарочно доводит человека от второй стадии диабета до первой — инсулинозависимой. Больного начинают пичкать таблетками, повышающими содержание сахара в крови. Поэтому начинающим диабетикам я запрещаю есть таблетки. Потом, в зависимости от состояния человека, даю нагрузки. Ясно, что пережившему три инфаркта показаны одни нагрузки, а здоровяку — другие. Нельзя просто взять и самостоятельно начать бегать от диабета. Нужно сначала проконсультироваться с врачом, а то прибежите прямо в могилу.

— А почему люди вообще заболевают диабетом?

— Много жрут и мало двигаются. Как вы думаете, насколько больше переедает современный горожанин по сравнению с тем, что ему действительно необходимо?

— Раза в три как минимум. Я как-то задумался: неужели я умру от голода, если буду есть раза в три меньше, чем сейчас? Да нет, конечно! Ну, похудею в крайнем случае. Мне кажется, даже если я буду есть впятеро меньше, то не умру. Просто жира не будет.

— Вот вам один из способов профилактики и лечения диабета! Знаете, марафонец может пробежать триста километров. Сегодня мировой рекорд суточного бега — триста три км. Вот на столько спортсмену хватает энергии от еды. Теперь возьмем обычную заплывшую жиром тетку — сколько она сможет пробежать?

— Ну, метров двести. Потом сдохнет.

— Вот именно. В полторы тысячи раз меньше! Вы думаете, она и ест в полторы тысячи раз меньше спортсмена? Да почти столько же или даже чуть больше! И питание ее менее сбалансированное и качественное. Ну и куда идет вся эта уйма энергии? В унитаз, в жир, в разрушение организма. Эта сверхпотребление просто разносит организм! Оно может выстрелить диабетом, инфарктом, подагрой, раком. Все болезни — от нештатной эксплуатации организма.

— Сахар — белый яд! Еда — твердая смерть! Пора с ними кончать.

…Несколько групп врачей уже работают по методике Жерлыгина, излечивая больных со вторым (не инсулинозависимым) типом диабета. Иногда у них получается даже снимать с инсулина больных первым типом диабета. Правда, работают эти врачи нелегально, полуподпольно.

Помимо жерлыгинской в России существуют еще несколько подобных системных разработок по борьбе с диабетом разных авторов. Все они, включая методику Жерлыгина, наиболее применимы именно для целей профилактики, чтобы здоровый человек не получил второго типа диабета, а второй тип диабета не перешел у больного в первый. Однако Минздрав до сих пор предпочитает таблетки…

Александр НИКОНОВ

 

Пациент М. Болеет диабетом 28 лет. Дозировка инсулина 70 — 75 единиц в сутки. За год лечения у Жерлыгина суточная доза инсулина снижена до 9 — 14 единиц.

Пациент Б., 42 года. Диагноз поставлен в марте в клинике Управления делами Президента РФ. Назначен инсулин — 14 единиц в сутки. Поступил на лечение к Жерлыгину в апреле. 18 мая инсулин отменен.

Пациентка Н., 51 год. Вес 90 кг. Наследственная предрасположенность к диабету — им болели мама, бабушка… Диагноз: диабет второго типа. Начала заниматься по методике Жерлыгина. Нормализовался сахар, резко улучшилось самочувствие. Таблеток не принимает. В последнее время даже начала есть сладкое.

Пациент А., мальчик 12 лет. Доза инсулина 24 единицы в сутки. За месяц лечения у Жерлыгина (с 6 июня по 10 июля) снят с инсулина. В настоящее время живет без инсулина.

Пациентка 75 лет — резко ухудшилось зрение, отказывали почки, готовилась к ампутации, огромное давление. Сейчас ей далеко за 80, читает без очков, приседает по 200 раз, почки в норме

В материале использованы фотографии: Льва ШЕРСТЕННИКОВА, East NEWS/AGE

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, подбор индивидуальных схем лечения в Липецке

Сахарный диабет — эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью. Характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных и мелких кровеносных сосудов и проявляется гипергликемией.

При любом типе диабета контроль содержания сахара в крови становится одной из первостепенных задач пациента и его лечащего врача. Чем ближе уровень сахара к границам нормы, тем меньше проявляются симптомы диабета, и меньше риск возникновения осложнений.

Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина (болезнь 1 типа) или же из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (2 типа). Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа.

Больные сахарным диабетом 1 типа называются “инсулинозависимыми” – именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте, и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев. Как правило, сахарным диабетом 1 типа заболевают худые люди в возрасте до 30 лет. В таких случаях пациентам вводят дополнительные дозы инсулина для профилактики кетоацидоза и поддержания нормального уровня жизни.

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается “диабетом пожилых”. Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев. Сахарным диабетом 2 типа страдают до 85% всех больных сахарным диабетом, преимущественно лица старше 50 лет (особенно женщины). Для больных диабетом этого типа характерна избыточная масса тела: более 70% таких больных страдают ожирением. Он сопровождается выработкой достаточного количества инсулина, к которому ткани постепенно теряют чувствительность. Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У страдающих диабетом I типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается его дефицит со всеми драматическими последствиями. У больных диабетом II типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его специфический сигнал.

Диабет является одним из наиболее распространенных эндокринных расстройств с постоянным увеличением распространенности (особенно в развитых странах). Это результат современного образа жизни и увеличением числа внешних этиологических факторов, среди которых выделяется ожирения.

Причины развития сахарного диабета:

  • Переедание (повышенный аппетит), ведущее к ожирению является одним из основных факторов развития диабета 2 типа. Если среди лиц с нормальной массой тела частота возникновения сахарного диабета составляет 7,8%, то при избытке массы тела на 20% частота диабета составляет 25%, а при избытке массы тела на 50% частота равна 60%.
  • Аутоиммунные болезни (нападение иммунной системы организма на собственные ткани организма) – гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, гепатит, волчанка и пр. также могут осложняться сахарным диабетом.
  • Наследственный фактор. Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у родственников больных сахарным диабетом. Если сахарным диабетом больны оба родителя, риск заболеть диабетом для их детей в течение всей жизни равен 100%, если болен один из родителей – 50%, в случае диабета у брата или сестры – 25%.
  • Вирусные инфекции, которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Среди вирусных инфекций, которые могут вызвать развитие диабета можно перечислить: краснуху, вирусный паротит (свинка), ветряную оспу, вирусный гепатит и т.п.
  • Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п.

    Диагностика.

    При совпадении следующих признаков устанавливается диагноз «диабет»:

  • Концентрация глюкозы в крови (натощак) превысила норму 6,1 миллимоль на литр (моль/л). После приема пищи через два часа – выше 11,1 ммоль/л;
  • Если диагноз вызывает сомнение, в стандартном повторе проводят глюкозотолерантный тест, и он показывает превышение 11,1 ммоль/л;
  • Превышение уровня гликозилированного гемоглобина – более 6,5%;
  • Присутствие в моче сахара;
  • Присутствие в моче ацетона, хотя ацетонурия не всегда показатель диабета.
  • Какие же показатели сахара считаются нормой?

  • 3.3 — 5.5 ммоль /л это норма сахара в крови независимо от вашего возраста.
  • 5.5 — 6 ммоль/л это предиабет, нарушение толерантности в глюкозе.
  • Если уровень сахара показал отметку 5.5 — 6 ммоль/л – это сигнал вашего организма о том, что началось нарушение углеводного обмена, все это значит, что вы вступили в опасную зону. Первое что нужно делать – это снизить уровень сахара в крови, избавляться от лишнего веса (если у вас есть лишний вес). Ограничьте себя до потребления 1800 ккал в сутки, включайте в свой рацион диабетические продукты, откажитесь от сладостей, готовьте на пару.

    В настоящее время лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания, так как эффективного лечения диабета ещё не разработано.

    В зависимости от типа сахарного диабета больным назначают введение инсулина или прием внутрь препаратов, обладающих сахаропонижающим действием. Больные должны соблюдать диету, качественный и количественный состав которой также зависит от типа сахарного диабета.

    При сахарном диабете 2-го типа назначают диету и препараты, снижающие уровень глюкозы в крови: глибенкламид, глюренорм, гликлазид, глибутид, метформин. Их принимают внутрь после индивидуального подбора конкретного препарата и его дозировки врачом.

    При сахарном диабете 1-го типа назначают инсулинотерапию и диету. Доза и вид инсулина (короткого, среднего или длительного действия) подбирается индивидуально в стационаре, под контролем содержания сахара в крови и моче.

    Диета при сахарном диабете является необходимой составной частью лечения, также как и употребление сахароснижающих препаратов или инсулинов. Без соблюдения диеты невозможна компенсация углеводного обмена. Следует отметить, что в некоторых случаях при диабете 2-го типа для компенсации углеводного обмена достаточно только диеты, особенно на ранних сроках заболевания. При 1-м типе диабета соблюдение диеты жизненно важно для больного, нарушение диеты может привести к гипо- или гипергликемической коме, а в некоторых случаях к смерти больного.

    В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер.

    Диабет I типа излечим | Лечение в Израиле Топ Ихилов

    11.10.2019

    Израильские специалисты заявили о скорой победе над диабетом первого типа. Они разработали технологию, которая позволит людям с этим диагнозом отказаться от постоянных инъекций инсулина. Речь идет об искусственном микрооргане, выполняющем функции поджелудочной железы. После его имплантации организм сможет самостоятельно оценивать и регулировать уровень глюкозы в крови. По словам ученых, новое лечение станет доступным в течение следующих двух-трех лет.

    Сообщите мне цены

    По данным Всемирной организации здравоохранения, диабетом первого типа, или инсулинозависимым диабетом, в мире страдают порядка 30 миллионов человек, больше 150 тысяч ежегодно погибают от связанных с ним причин. Болезнь развивается из-за необратимого уничтожения собственной иммунной системой человека бета-клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина. Это важный гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. Нарушение его синтеза приводит к гипергликемии – повышенному содержанию сахара в сыворотке крови.

    Без лечения сахарный диабет первого типа быстро прогрессирует, приводя к развитию грозных осложнений, среди которых инсульт, почечная недостаточность, диабетическая стопа. Чтобы предотвратить их, поддерживая базальный уровень глюкозы крови, диабетику приходится регулярно делать инъекции инсулина. На сегодняшний день это единственное лечение, которое медицина может предложить людям с таким диагнозом.

    Израильская биотехнологическая компания Betalin Therapeutics, занимающаяся разработкой инновационных решений в области лечения сахарного диабета, предложила альтернативный вариант, который избавит диабетиков от необходимости постоянного приема инсулина. Специалисты компании создали искусственный орган, который назвали первой в мире микроскопической поджелудочной железой. Он состоит из легочной ткани свиньи и секретирующих инсулин клеток, и, по словам разработчиков, позволит организму самостоятельно измерять и контролировать содержание сахара в крови.

    Легочная ткань здесь выполняет функцию своеобразного каркаса, который удерживает клетки поджелудочной железы от распада, имитируя внеклеточную окружающую среду. Ранее ученые уже имплантировали людям с диабетом первого типа бета-клетки, но у такого метода, помимо его сложности, был значимый недостаток: пересаженные клетки довольно быстро распадались, в результате чего лечение теряло эффективность, и большинство пациентов в течение года вынужденно возвращались к инъекциям инсулина.

    «Созданная нами искусственная поджелудочная железа уникальна тем, что работает как самостоятельный орган, а не как конгломерат клеток, – рассказывает автор новой технологии профессор Еврейского университета в Иерусалиме Эдуардо Митрани. – Поэтому ее можно поместить практически в любую часть тела». Такая технология обеспечивает жизнестойкость клеток и их долгосрочную функциональность.

    Еще один недостаток, которого лишена микроскопическая поджелудочная железа, это риск отторжения чужеродной ткани, являющийся распространенной проблемой при трансплантации органов. Чтобы снизить его, пациентам приходится в течение длительного времени принимать подавляющие иммунитет препараты. Для решения этой проблемы компания Betalin Therapeutics подписала лицензионное соглашение с Еврейским университетом об использовании молекул, извлеченных из каннабиса, благодаря котором организм пациента не будет отторгать новую поджелудочную.

    В настоящее время испытания новой технологии на животных завершены. Клинические испытания на людях, как ожидается, начнутся в следующем году и продлятся два года. В случае успеха разработчики смогут перейти к следующему этапу – одобрению новой искусственной поджелудочной железы регулирующими органами.

    «Сегодня медицина в состоянии только контролировать течение болезни. «И делает это с помощью лекарственных препаратов», —говорит руководитель компании доктор Николай Кунишер. – Предложенная нами технология полностью восстанавливает утраченную функцию поджелудочной железы, так что пациенту никогда не придется вернуться к инсулинотерапии».

    Разработчики уверяют, что в будущем их технологию можно будет использовать для лечения других заболеваний, вызванных гормональной дисфункцией.

    Получить цены
    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1
    (5 голосов, в среднем: 4.6 из 5)

    Лечение сахарного диабета в Германии

    Зигберт Россол, гастроэнтеролог, специалист по внутренним болезням

    С 2006 года занимает пост главного врача Медицинской клиники Нордвест.

    Подробнее о специалисте →

    Сахарный диабет – это заболевание, вызванное недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой или снижением способности организма использовать инсулин. Это серьезное заболевание, которое порой приводит к летальному исходу. Точные причины развития диабета не определены, хотя замечено, что он может проявляться в целых семьях и у тучных людей.

    Несколько слов о механизмах развития диабета. Обычно при переваривании пищи организмом в кровь выделяется глюкоза, одна из форм сахара. Это в свою очередь заставляет бета – клетки поджелудочной железы вырабатывать инсулин, который попадает в кровеносную систему. Далее инсулин с током крови переносится в печень и клетки мышц, где он накапливается; отсюда он впоследствии выделяется в кровь для осуществления процессов метаболизма.

    Тем не менее, если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина или если нарушается механизм транспортировки глюкозы к клеткам (так называемая резистентность к инсулину), у пациента развивается диабет.

    Диабет 1 и 2 типа

    В соответствии с общепринятой классификацией, существует два вида диабета. Тип 1 – инсулинозависимый сахарный диабет, развитие которого спровоцировано недостатком инсулина, который в норме вырабатывается поджелудочной железой самостоятельно. Данный вид заболевания, как правило, выявляют у пациентов в возрасте моложе 25 лет.

    Диабет 2 типа, который нередко называют иногда сахарным неинсулинозависимым, или диабетом взрослых, распространен гораздо шире. Это приобретенное заболевание, которое чаще всего выявляют у пациентов старше 40 лет. В подавляющем большинстве случаев его развитие спровоцировано резистентностью к инсулину.

    Если говорить о симптомах, то они схожи для обоих видов этого заболевания. Врачи-эндокринологи клиники «Нордвест» (Nordwest), Германия, рекомендуют обязательно пройти обследование тем, кто отмечает у себя:

    • повышенную жажду;
    • частое мочеиспускание;
    • постоянное чувство голода.

    По результатам анализа крови выявляется повышение сахара (гипергликемия), который почкам необходимо выводить.

    У страдающего от сахарного диабета пациента отмечается патологическое изменение метаболизма углеводов, жиров и белков. Продуцируемые организмом кислоты жирного ряда печень такого пациента преобразует в кетоны, которые попадают в кровоток. Это провоцирует повышение кислотности крови до опасных значений — кетоацидоз.

    Лечение сахарного диабета в «Нордвест»

    Как в Германии лечат диабет 1 типа?

    Важнейшее условие повышения качества жизни пациента с этой формой заболевания – это внесение изменений в образ жизни. Прежде всего, это внесение корректив в рацион. Эндокринологи Nordwest в первую очередь обучают своих пациентов нормам здорового питания. Соблюдение калоража и снижение процента в своем рационе богатых глюкозой продуктов – необходимое условие эффективного лечения диабета 1 типа и предотвращения развития у пациентов осложнений этого опасного заболевания – в частности, появления на нижних конечностей незаживающих в течение длительного времени ран.

    Если говорить о медикаментозном лечении диабета, то прием таблеток, содержащих липотропные вещества, позволяет добиться снижения уровня сахара в крови. Заместительная терапия предусматривает инъекционное введение в организм инсулина, который не синтезируется поджелудочной железой пациента в требуемом объеме. Для пациентов с диабетом 1 типа инсулинотерапия показана в обязательном порядке на протяжении всей жизни.

    Наконец, наши специалисты настоятельно рекомендуют своим пациентам не пренебрегать разумной физической активностью. Это не только упрощает контроль над весом, но также и уменьшает резистентность тканей к инсулину, что актуально для пациентов с диабетом 2 типа.

    В случае невозможности компенсировать течение заболевания с помощью диеты, физических упражнений и инъекций инсулина, эндокринологи нашей немецкой клиники предлагают более действенные методы введения инсулина в организм. Постоянно поддерживать оптимальную концентрацию в крови глюкозы поможет инсулиновая помпа – портативное устройство, которое при необходимости автоматически вводит под кожу пациента препарат. Такие помпы превосходно зарекомендовали себя и получили массу положительных отзывов в ходе использования и пациентами взрослого возраста, и детьми.

    Лечение сахарного диабета 2 типа

    Для пациентов с диабетом 2 типа важнейшей рекомендацией является соблюдение диеты с пониженным содержанием жиров и углеводов. Поджелудочная железа такого больного хоть и вырабатывает инсулин, но в недостаточном для его организма объеме, что часто является следствием метаболического синдрома и/или ожирения. В ряде случае одного только похудения и соблюдения низкокалорийной диеты бывает достаточно для того, чтобы полностью компенсировать диабет 2 типа.

    При неэффективности для снижения уровня глюкозы в крови одного лишь соблюдения диеты пациенту назначают медикаментозное лечение. Препараты подбираются индивидуально с учетом множества параметров, в том числе – взаимодействия лекарств друг с другом. Часто назначается метформин. В сочетании с дозированной физической нагрузкой эффект от такого лечения превосходит ожидания!

    Инсулиновая терапия назначается пациентам с диабетом 2 типа при невозможности компенсировать течение заболевания посредством медикаментозного лечения в сочетании с соблюдением диеты и выполнением физических упражнений. Важнейшая цель лечения – это нормализация уровня глюкозы в крови пациента. Если она выполнена, то человек чувствует себя здоровым. По отзывам уже прошедших лечение сахарного диабета в Nordwest пациентов, а также по результатам контрольной диагностики, в большинстве случаев грамотно проведенная терапия позволяет пациенту вести полноценный образ жизни.

    В настоящее время прорывным методом лечения сахарного диабета у тучных людей является проведение бариатрической операции

    Стоимость лечения сахарного диабета рассчитывается индивидуально. Позвоните нам, и мы проконсультируем по уровню цен, а также ответим на другие связанные с диагностикой и лечением вопросы!

    Можно ли вылечить сахарный диабет — блог медицинского центра ОН Клиник

    Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, которое обусловлено ухудшением работы поджелудочной железы или нарушением взаимодействия инсулина с клетками. Этот гормон отвечает за утилизацию глюкозы и регулирует углеводный обмен.

    От чего появляется сахарный диабет?

    Различают сахарный диабет первого и второго типа, гестационный диабет у беременных, симптоматический СД, который появляется при воспалении поджелудочной железы или повреждении ее клеток вследствие интоксикации.

    У каждой разновидности сахарного диабета — свои симптомы, своя природа и способы лечения. В сумме можно выделить много разных факторов, прямо или косвенно приводящих к развитию заболевания:

    • аутоиммунные нарушения;
    • наследственная предрасположенность;
    • беременность;
    • врожденные или приобретенные болезни поджелудочной железы;
    • злоупотребление жирной и сладкой пищей;
    • недостаток двигательной активности;
    • избыточная масса тела;
    • гормональные нарушения, вызывающие сбой углеводного обмена;
    • повышенные психоэмоциональные нагрузки.

    Многие факторы непосредственно связаны с образом жизни. Это означает, что у каждого человека есть возможность осуществить профилактику появления «сахарной болезни».

    Почему появляется сахарный диабет у детей?

    У пациентов юного возраста все чаще диагностируется диабет 1 типа — инсулинозависимый. Его причиной является генетически обусловленное аутоиммунное нарушение, при котором поражаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Заболевание может возникнуть уже в 6-месячном возрасте после перенесенной краснухи или попадания в организм антигенов с едой. Лечение диабета 1 типа без инсулина невозможно, поскольку организм не способен его вырабатывать.

    За последние годы участились случаи возникновения инсулиннезависимого диабета (СД 2 типа) у детей и подростков. Основная причина — неправильно подобранный рацион, гиподинамия (малоподвижный образ жизни).

    Самой редкой формой является неонатальный сахарный диабет, возникающий у новорожденного буквально с первых дней жизни. Болезнь обычно проявляет себя в первые шесть месяцев после появления ребенка на свет. Причина — патологии внутриутробного развития из-за дефицита инсулина.

    Как проявляется сахарный диабет? 

    Проявления сахарного диабета связаны с нарушением выработки инсулина или его усвоения клетками. Это приводит к устойчивому превышению уровня глюкозы в крови — хронической гипергликемии.

    У здоровых людей повышение сахара происходит после приема пищи. При нормальной работе поджелудочной и чувствительности клеток к инсулину показатели глюкозы самостоятельно приходят в норму. Излишки запасаются в мышцах и печени в виде гликогена. У диабетиков данный процесс нарушен. Постоянно повышенный сахар ухудшает общее самочувствие, негативно влияет на организм, вызывая патологические изменения в его работе.

    Симптомы сахарного диабета

    Основные симптомы сахарного диабета первого и второго типов:

    • постоянная жажда, которую невозможно утолить;
    • резкая, необъяснимая потеря веса;
    • зуд кожных покровов, не связанный с аллергическими реакциями;
    • постоянное чувство голода, тяга к сладкому;
    • чувство усталости и нехватки энергии, не связанное с физическими нагрузками.

    Чем опасен сахарный диабет? 

    Сахарный диабет — системное заболевание, которое при отсутствии терапии вызывает осложнения со стороны всех органов и систем. Сильнее всего страдают сосуды: избыток глюкозы в крови разрушает капилляры, снижает гибкость артерий. Органы и ткани перестают получать необходимые им питательные вещества.

    Это приводит к развитию ишемической болезни сердца, стенокардии, атеросклероза, гипертонической болезни, увеличивает риск инсульта и ампутации нижних конечностей.

    Диабетическая нефропатия — патология, связанная с поражением почек вследствие разрушения капилляров. Проблема усугубляется, если СД сопровождается повышенным давлением. Пациенту угрожает хроническая почечная недостаточность. 

    Разрушение сосудов глазной сетчатки при СД называют ретинопатией. Патология приводит к тяжелым нарушениям в работе органов зрения.

    Многим наверняка известен термин «диабетическая стопа». Речь идет о поражении сосудов и нервных окончаний нижних конечностей. В сложных случаях врачи вынуждены прибегать к ампутации конечности из-за гнойно-некротических процессов.

    Самым распространенными осложнениями СД являются гипогликемическая или диабетическая кома. Патологическое состояние вызвано резким падением или критическим повышением уровня глюкозы в крови. Данные проявления заболевания несут прямую угрозу для жизни пациента, требуют безотлагательной медицинской помощи.

    Лечение осложнений сахарного диабета

    Терапия осложнений при сахарном диабете направлена на нормализацию уровня глюкозы, устранение патологических состояний и нарушений, которые опасны для здоровья и жизни человека.

    Как определить сахарный диабет в домашних условиях? 

    О развитии сахарного диабета может свидетельствовать утомляемость, которая не проходит даже после хорошего отдыха. К другим симптомам заболевания относится: 

    • резкое изменение веса. При СД 1 типа вес снижается, несмотря на хороший аппетит. При диабете 2 типа человек испытывает повышенное чувство голода, а масса тела растет;
    • сухость во рту;
    • усиленная жажда, которая сопровождается учащенным мочеиспусканием.

    Некоторые больные отмечают возникновение зуда кожи и слизистых без видимой причины, замедленное заживление ранок на коже. К сожалению, на раннем этапе болезнь может протекать без выраженных признаков. До половины случаев СД остаются недиагностированными. Они выявляются при плановых медосмотрах или после того, как человек был вынужден срочно обратиться в медучреждение из-за резкого ухудшения самочувствия.

    Сахарный диабет — куда обратиться?

    Диагностикой и лечением диабета занимаются эндокринологи. Врач проводит осмотр, назначает необходимые исследования, по результатам которых подбирает препарат, определяет схему приема, разрабатывает диету.

    При возникновении тревожных признаков, которые могут свидетельствовать о СД, или для профилактической проверки человеку необходимо обратиться к терапевту, который даст направление на лабораторные исследования для определения уровня гликемии.

    Анализ на сахарный диабет

    Определить повышенный уровень сахара позволяет анализ крови на глюкозу и анализ мочи. Норма глюкозы в плазме крови зависит от возраста и конституции тела. У людей молодого и среднего возраста референтный показатель составляет 3.3- 5.5 ммоль/л при сдаче крови натощак. В моче здоровых людей сахар отсутствует.

    Диагностика сахарного диабета

    В целях профилактики диабета анализ крови на сахар рекомендуется сдавать каждые полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Если величина гликемии составила от 5 до 7 ммоль/л, назначается пероральный глюкозотолерантный тест. Уровень сахара измеряют натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы. Через два часа снова берут кровь на анализ, чтобы определить изменение уровня сахара.

    Самым информативным является анализ на гликированный гемоглобин. Он позволяет выявить уровень гликемии за последние три месяца. Обследование назначают для уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения сахарного диабета.

    При повышенном риске развития СД контроль гликемии должен быть регулярным. Пациентам с диагнозом «сахарный диабет», контролировать уровень глюкозы требуется ежедневно при помощи глюкометра.

    Методы лечения диабета

    На сегодняшний день в эндокринологии нет способов раз и навсегда вылечить сахарный диабет. Противодиабетическая терапия проводится на протяжении всей жизни. Современные методы лечения СД построены на диетотерапии и приеме препаратов. Они компенсируют инсулиновую недостаточность, помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

    Диета при сахарном диабете

    Диабетики должны постоянно контролировать свой рацион, знать гликемический индекс продуктов. Этот показатель отражает способность продукта увеличивать уровень глюкозы в крови. Еда с высоким гликемическим индексом содержит много сахара, то есть «быстрых» углеводов. Они вызывают резкий подъем глюкозы, поэтому нежелательны в меню диабетика.

    Детям и молодым людям с СД 1 типа требуется достаточно калорийное питание с упором на морепродукты, нежирное мясо, цельные злаки, растительные масла, овощи и несладкие фрукты. Диета для пациентов с СД 2 типа строится на основе низкокалорийных блюд, призванных нормализовать массу тела.

    При любой форме диабета следует избегать продуктов с высоким содержанием простых углеводов, соли и животных жиров. Меню диабетика должно содержать достаточное количество омега-кислот, клетчатки, микроэлементов и витаминов.

    Сахарный диабет и алкоголь

    В большинстве случаев врачи запрещают пациентам с сахарным диабетом употребление спиртного. В сочетании с сахаропонижающими препаратами алкоголь может приводить к тяжелой гипогликемии. Под воздействием спирта печень перестает выбрасывать в кровь глюкозу, то есть уровень сахара будет падать. При критическом снижении глюкозы человек потеряет сознание. Устранить опасную для жизни гипогликемию после спиртного можно лишь внутривенным введением раствора глюкозы.

    Если диабетик не может отказаться от спиртного, перед его употреблением необходимо обязательно что-либо съесть. Это должны быть продукты с достаточным содержанием «медленных» углеводов. Следует избегать ликеров, сладких вин, крепких напитков. Полусухое или сухое вино можно употреблять не более 250 мл в день при обязательном контроле уровня глюкозы в крови.

    Медикаментозное лечение сахарного диабета

    Препараты при сахарном диабете позволяют поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. При СД 1 типа требуется ежедневная инсулиновая терапия. В некоторых случаях инъекции сочетают с приемом сахароснижающих препаратов. Они замедляют синтез глюкозы из гликогена в печени.

    При СД 2 типа вырабатывается инсулин, но его связь с клетками нарушена. Пациенту назначают медикаменты для повышения чувствительности к гормону и замедления всасывания глюкозы в кишечнике.

    Лечение диабета голоданием

    При голодании уровень сахара в крови падает. Отказ от пищи на фоне приема сахаропонижающих препаратов и инсулина крайне опасен из-за гипогликемии. Можно ли вылечить сахарный диабет при помощи голодания? Данная методика является экспериментальной, то есть лечение проводится под постоянным врачебным контролем. Последствия самостоятельного эксперимента могут быть крайне негативными из-за осложнений заболевания.

    Как лечить сахарный диабет 2 типа?

    При диабете 2 типа диета и регулярная физическая нагрузка лежат в основе лечения. Увеличение двигательной активности в сочетании с правильным рационом позволяют нормализовать массу тела. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы привести в норму показатели глюкозы и отказаться от приема лекарств. Для повышения чувствительности к инсулину могут назначаться препараты, снижающие инсулинорезистентность. Таким образом, успех в лечении диабета второго типа напрямую зависит от образа жизни пациента.

    Лечение сахарного диабета у беременных

    У беременной может выявляться гестационный диабет или обычный СД, который до этого протекал в скрытой форме. Для лечения гестационного СД назначают диету с ограничением углеводов. Инсулин назначают, если диетотерапия оказалась малоэффективной. Беременным разрешается использовать инсулины ультракороткого и короткого действия, которые вводятся подкожно.

    Лечение гипертонии при диабете

    Пациенты должны регулярно контролировать артериальное давление. Его хроническое повышение наблюдается более чем у 60% диабетиков. Для профилактики гипертонической болезни следите за уровнем гликемии, откажитесь от курения и алкоголя. Рекомендуется ограничить употребление соли, животных жиров, поддерживать нормальную физическую активность. Это позволит избежать развития сосудистых осложнений. Гипотензивные препараты (снижающие артериальное давление) при СД назначаются врачом в зависимости от формы заболевания и состояния углеводного обмена.

    Лечение сосудов при сахарном диабете

    При терапии сахарного диабета важное значение имеет лечение сосудов, т.к. именно ухудшение их нормального функционирования вызывает основную часть осложнений  заболевания. Лечение заключается в соблюдении рекомендаций по питанию и приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови, контроле давления. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови и артериального давления препятствует поражению крупных и мелких сосудов, развитию атеросклероза и болезней сердца.

    Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете

    До 35% мужчин с сахарным диабетом 1 типа имеют нарушения эрекции, что обусловлено поражением сосудов, снижением выработки тестостерона. Медикаментозная терапия назначается с учетом состояния здоровья. Врач может порекомендовать препараты для улучшения потенции на основе тадалафила и силденафила. Их следует применять с осторожностью, поскольку при СД повышен риск возникновения побочных эффектов.

    Диабет — тяжелое заболевание, которое невозможно вылечить, но зачастую можно предотвратить. Контроль за питанием и профилактические осмотры помогут избежать развития недуга.

    Рейтинг статьи:

    3.67 из 5 на основе 3 оценки

    Задайте свой вопрос эндокринологу

    «ОН Клиник»

    Медицинская профилактика | Детский диабет

    Сахарный диабет у детей: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

    Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Сахарный диабет у детей протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и соответственно усиленным обменом веществ.

    Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами инсулина.

    Формы диабета у детей. Выделяют два основных типа сахарного диабета:

    • Инсулинозависимый диабет (диабет 1 типа).
    • Инсулиннезависимый диабет (диабет 2 типа).

    Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).

    Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.

    Особенности развития сахарного диабета у детей

    Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) очень маленькая. К 10 годам масса поджелудочной железы ребенка удваивается, достигая размеров 12 см и веса чуть более 50 г. Выработка поджелудочной железой инсулина – это одна из ее важнейших функций, которая окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом. Все обменные процессы в организме ребенка протекают намного быстрее, чем у взрослого человека. Углеводный обмен (усвоение сахаров) не является исключением. Соответственно, ребенку в сутки необходимо потреблять 10 г углеводов на 1 кг веса. Поэтому все дети очень любят сладкое — это естественная потребность их организма. На обмен углеводов влияет еще и нервная система ребенка, которая еще не совсем сформирована, поэтому может давать сбои и тоже влиять на уровень сахара в крови. Вопреки распространенному убеждению, даже потребление значительных количеств сладкого, в детском возрасте, не приводит к развитию диабета.

    Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например, у воспитанников спортивных школ).

    Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекции детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.

    Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка, в котором началось заболевание. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение всей его жизни.

    Факторы риска развития диабета у детей

    При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:

    • дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
    • оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
    • частые острые вирусные заболевания
    • масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
    • имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
    • снижение иммунитета

    Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:

    • жажда
    • снижение веса
    • чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
    • тяжелое течение инфекций
    • повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание

    Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.

     

    Лечение сахарного диабета у детей.

    Лечение сахарного диабета у ребенка включает: физические упражнения, диету, лечение лекарствами.

    Физические упражнения для детей при сахарном диабете

    Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний.

    Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными Вашим врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

    Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.

    Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.

    При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая). Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).

    Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день. Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.

    Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.

    Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.

    Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.

    Лекарственное лечение диабета у детей.

    Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.

    Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом. Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.

    Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.

    Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.

     

     

    Материал взят с сайта: БУЗ ВО «Череповецкий Городской родильный дом»

    Сахарный диабет 1 типа — симптомы и причины

    Обзор

    Диабет 1 типа, когда-то известный как ювенильный диабет или инсулинозависимый диабет, представляет собой хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или не вырабатывает его совсем. Инсулин — это гормон, необходимый для того, чтобы сахар (глюкоза) проникал в клетки для выработки энергии.

    Различные факторы, включая генетику и некоторые вирусы, могут способствовать развитию диабета 1 типа. Хотя диабет 1 типа обычно возникает в детстве или подростковом возрасте, он может развиться и у взрослых.

    Несмотря на активные исследования, диабет 1 типа неизлечим. Лечение направлено на контроль уровня сахара в крови с помощью инсулина, диеты и образа жизни, чтобы предотвратить осложнения.

    Симптомы

    Признаки и симптомы диабета 1 типа могут появиться относительно внезапно и могут включать:

    • Повышенная жажда
    • Частое мочеиспускание
    • Ночное недержание мочи у детей, ранее не мочившихся в ночное время
    • Сильный голод
    • Непреднамеренная потеря веса
    • Раздражительность и другие изменения настроения
    • Усталость и слабость
    • Затуманенное зрение

    Когда обращаться к врачу

    Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какие-либо из вышеперечисленных признаков и симптомов у вас или вашего ребенка.

    Причины

    Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Обычно собственная иммунная система организма, которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами, по ошибке разрушает продуцирующие инсулин (островковые или островки Лангерганса) клетки поджелудочной железы. Другие возможные причины включают:

    • Генетика
    • Воздействие вирусов и других факторов окружающей среды

    Роль инсулина

    Когда значительное количество островковых клеток разрушается, вы производите мало инсулина или не вырабатываете его совсем.Инсулин — это гормон, который поступает из железы, расположенной позади и ниже желудка (поджелудочной железы).

    • Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
    • Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в ваши клетки.
    • Инсулин снижает количество сахара в крови.
    • По мере снижения уровня сахара в крови уменьшается и секреция инсулина поджелудочной железой.

    Роль глюкозы

    Глюкоза — сахар — является основным источником энергии для клеток, составляющих мышцы и другие ткани.

    • Глюкоза поступает из двух основных источников: из пищи и из печени.
    • Сахар всасывается в кровоток, где он попадает в клетки с помощью инсулина.
    • Ваша печень хранит глюкозу в виде гликогена.
    • Когда у вас низкий уровень глюкозы, например, когда вы какое-то время не ели, печень расщепляет накопленный гликоген на глюкозу, чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.

    При диабете 1 типа нет инсулина, который пропускает глюкозу в клетки, поэтому сахар накапливается в кровотоке.Это может вызвать опасные для жизни осложнения.

    Факторы риска

    Некоторые известные факторы риска диабета 1 типа включают:

    • Семейная история. Любой человек, у которого есть родители или братья или сестры с диабетом 1 типа, имеет несколько повышенный риск развития этого состояния.
    • Генетика. Наличие определенных генов указывает на повышенный риск развития диабета 1 типа.
    • География. Заболеваемость диабетом 1 типа имеет тенденцию к увеличению по мере удаления от экватора.
    • Возраст. Хотя диабет 1 типа может появиться в любом возрасте, он проявляется на двух заметных пиках. Первый пик наблюдается у детей от 4 до 7 лет, а второй — у детей от 10 до 14 лет.

    Осложнения

    Со временем осложнения диабета 1 типа могут поражать основные органы вашего тела, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.Поддержание нормального уровня сахара в крови может значительно снизить риск многих осложнений.

    В конце концов, осложнения диабета могут привести к потере трудоспособности или даже к угрозе для жизни.

    • Болезни сердца и сосудов. Диабет резко увеличивает риск возникновения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца с болью в груди (стенокардия), сердечный приступ, инсульт, сужение артерий (атеросклероз) и высокое кровяное давление.
    • Повреждение нервов (невропатия). Избыточный сахар может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров), питающих нервы, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается на кончиках пальцев ног или пальцев и постепенно распространяется вверх. Плохо контролируемый уровень сахара в крови может привести к потере чувствительности в пораженных конечностях.

      Повреждение нервов, поражающих желудочно-кишечный тракт, может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор.Для мужчин проблемой может быть эректильная дисфункция.

    • Поражение почек (нефропатия). Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов, которые фильтруют отходы из вашей крови. Диабет может повредить эту хрупкую систему фильтрации. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии заболевания почек, что требует диализа или трансплантации почки.
    • Повреждение глаз. Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия), потенциально вызывая слепоту.Диабет также увеличивает риск других серьезных проблем со зрением, таких как катаракта и глаукома.
    • Повреждение стопы. Повреждение нервов стоп или плохой приток крови к стопам увеличивает риск различных осложнений со стопами. При отсутствии лечения порезы и волдыри могут стать серьезной инфекцией, которая в конечном итоге может потребовать ампутации пальца, стопы или ноги.
    • Состояние кожи и рта. Диабет может сделать вас более восприимчивым к инфекциям кожи и рта, включая бактериальные и грибковые инфекции.Также более вероятны заболевания десен и сухость во рту.
    • Осложнения беременности. Высокий уровень сахара в крови может быть опасен как для матери, так и для ребенка. Риск выкидыша, мертворождения и врожденных дефектов увеличивается, если диабет не контролируется должным образом. Для матери диабет увеличивает риск диабетического кетоацидоза, диабетических проблем со зрением (ретинопатия), высокого кровяного давления, вызванного беременностью, и преэклампсии.

    Профилактика

    Не существует известного способа предотвратить диабет 1 типа.Но исследователи работают над предотвращением заболевания или дальнейшего разрушения островковых клеток у людей, которым впервые поставлен диагноз.

    Спросите своего врача, имеете ли вы право на участие в одном из этих клинических испытаний, но тщательно взвесьте риски и преимущества любого лечения, доступного в исследовании.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение диабета 1 типа

    С Иланой Гальперин, MD и Еленой Христофидес, MD

    Узнать, что у вас или вашего ребенка диабет 1 типа, означает принимать активное участие в охране здоровья 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.К счастью, сейчас существует больше простых способов отслеживать уровень сахара в крови и вводить инсулин, чем когда-либо. От мониторинга уровня глюкозы до планирования приема пищи — мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все ваши неотложные вопросы.

    Определение | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения
    Факты | Часто задаваемые вопросы | Поддержка

    Что такое диабет 1 типа?

    Диабет 1 типа, иногда называемый ювенильным диабетом или сахарным диабетом 1 типа, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало или совсем не вырабатывает инсулин, важнейший гормон, который помогает превращать глюкозу в кровотоке в топливо.

    После переваривания пищи наш организм берет углеводы из пищи и превращает их в глюкозу, которая перемещается через кровоток в наши клетки. Затем наши клетки используют эту глюкозу в качестве топлива для всего, что они делают.

    Инсулин работает как ключ к глюкозе, разблокируя клетки, чтобы глюкоза могла проникнуть внутрь. Без инсулина наши клетки не могут функционировать, потому что глюкоза остается заблокированной. В результате глюкоза из пищи накапливается в кровотоке. Накопление слишком большого количества глюкозы приводит к повышению уровня сахара в крови, что затем вызывает развитие симптомов.

    Инфографика Лорен Хантер

    Насколько распространен диабет 1 типа?

    Что ж, это намного реже, чем тип 2. По данным Американской диабетической ассоциации, 1,6 миллиона американцев страдают диабетом 1 типа, в том числе 187 000 детей и подростков. Диабет 1 типа составляет от 5 до 10% от общего числа случаев диабета в Соединенных Штатах, в то время как диабет 2 типа покрывает остальные 90-95%.

    Диабет 1 типа обычно диагностируется в возрасте до 40 лет, хотя иногда людям ставят диагноз позже, когда болезнь вызывает иммунный ответ, который ее запускает.В США диабет 1 типа чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 4 до 14 лет.

    В чем разница между диабетом 1 и 2 типа?

    Считайте инсулин ключом, который открывает ваши клетки, — говорит Илана Гальперин, доктор медицины, доцент медицины Университета Торонто. При диабете 1 типа ключа просто нет. «Полное отсутствие инсулина, поступающего из клеток поджелудочной железы», — говорит она. По сути, организм разрушает клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

    При диабете 2 типа у вас есть ржавый ключ, которым тоже не открывается замок. В этой форме у человека развивается инсулинорезистентность , так что инсулин не действует правильно в его организме.

    Является ли диабет 1 типа генетическим?

    Если один из членов семьи страдает диабетом 1 типа, у других родственников повышен шанс развития этого заболевания. Одно исследование с участием более 1400 детей с диабетом 1 типа показало, что у 12% был родственник первой степени родства, у которого также был тип 1 — другими словами, родитель или брат или сестра.

    То же исследование также показало, что у детей с диабетом 1 типа вероятность того, что у отца 1 типа диагностирован, выше, чем у матери, брата или сестры. В некоторых случаях члены семьи людей с диабетом 1 типа также страдали аутоиммунными заболеваниями, такими как целиакия или волчанка.

    Диабет 2 типа вызывается образом жизни и другими факторами, а диабет 1 типа является генетическим или приобретенным после начала болезни.

    Что вызывает диабет 1 типа?

    Причиной диабета 1 типа может быть любое заболевание, в том числе простуда.Тем не менее, вот наиболее частые причины:

    • Вирусная инфекция . Исследователи считают, что диабет 1 типа может быть вызван вирусом, например, обычным гриппом или простудой. Часто диабет 1 типа возникает через несколько недель после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, краснуха, цитомегаловирус, корь, грипп, энцефалит, полиомиелит или вирус Эпштейна-Барра.
    • Травма или удаление поджелудочной железы. Очень редко диабет 1 типа может быть вызван травмой поджелудочной железы.Всякий раз, когда поджелудочная железа удаляется хирургическим путем, организм также теряет способность вырабатывать инсулин, что затем вызывает тип

    Это некоторые распространенные причины диабета 1 типа.

    Является ли диабет 1 типа аутоиммунным заболеванием?

    Когда диабет 1 типа вызван вирусом, у человека, предрасположенного к аутоиммунным заболеваниям, может развиться аутоиммунный ответ. Это означает, что иммунная система их организма начнет атаковать собственные клетки. При диабете 1 типа организм атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

    Каковы признаки и симптомы диабета 1 типа?

    «Наиболее распространенными симптомами диабета 1 типа являются чрезмерная жажда, учащенное мочеиспускание и потеря веса без особых усилий», — говорит специалист по диабету и метаболизму Елена Кристофидес, доктор медицины, хотя необъяснимая потеря веса чаще встречается при диабете 1 типа у детей, чем у взрослых.

    Общие симптомы нелеченого диабета 1 типа
    • Сильная жажда
    • Учащенное мочеиспускание
    • Необъяснимая потеря веса
    • Головная боль
    • Обезвоживание
    • Раздражительность
    • Перепады настроения
    • Повышенный аппетит
    • Усталость
    • Нарушение менструального цикла и выкидыш (у взрослых)
    • Дрожжевые инфекции
    • Просыпаться среди ночи, чтобы помочиться

    Более тяжелые симптомы нелеченого диабета 1 типа

    Отсутствие лечения диабета 1 типа может привести к органной недостаточности, коме и даже смерти.Это происходит потому, что организм больше не может превращать глюкозу в топливо, и он начинает сжигать жир, который затем производит кетоны в крови и моче.

    Небольшое количество кетонов не опасно и обычно может быть обнаружено, если человек постился или соблюдает низкоуглеводную диету. Но слишком много кетонов на самом деле может изменить кислотность крови и вызвать опасное для жизни состояние, называемое диабетическим кетоацидозом.

    Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

    По словам доктора Кристофидеса, симптомы диабета 1 типа у детей обычно выглядят иначе, чем у взрослых.

    Дополнительные симптомы диабета 1 типа у младенцев и детей ясельного возраста
    • Похудание
    • Неспособность развиваться, состояние, включающее потерю веса или неспособность набрать вес в сочетании с задержкой роста
    • Колики или беспокойство, которые не отпускают
    • Плохой сон, который не улучшается, что бы вы ни пробовали
    • Ночное недержание мочи, особенно после успешного приучения к горшку

    Все эти симптомы являются результатом гипергликемии — слишком большого количества глюкозы, циркулирующего в нашем кровотоке, также известного как высокий уровень сахара в крови.Любой человек, страдающий гипергликемией, особенно после вирусного заболевания, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Как диагностируется диабет 1 типа?

    Поскольку симптомы могут развиваться быстро, диагноз диабета 1 типа обычно ставится педиатром или врачом в отделении неотложной помощи. Педиатры могут проверить уровень глюкозы у ребенка, если наблюдается необъяснимая потеря веса или внезапное ночное недержание мочи. Тесты на глюкозу также обычно проводятся, когда в больницу поступает человек с симптомами диабета 1 типа.

    Врачи также могут диагностировать диабет 1 типа, выполнив несколько тестов для проверки уровня сахара в крови. Первичный скрининговый тест на диабет 1 типа — это случайный тест на сахар в крови, который сообщает врачам количество глюкозы, циркулирующей в крови человека в определенный момент времени. Уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр предполагает диабет.

    Вторичный тест — это тест на гликированный гемоглобин или тест A1C. Этот тест измеряет среднее количество глюкозы в кровотоке человека за последние 90 дней в процентах.

    Нормальный уровень A1C составляет от 5 до 5,5%, а значение выше 5,7% указывает на диабет. Когда диабет находится под контролем, уровень A1C у человека будет низким.

    «Это полезный тест, потому что нельзя слишком остро реагировать», — говорит доктор Христофидес. «Если у кого-то гипергликемия в течение недели или пары дней, его A1C не будет повышаться. Это дает нам хорошее представление о том, каким был уровень глюкозы за последние три месяца ».

    Какие методы лечения диабета 1 типа?

    Диабет 1 типа необходимо лечить инсулином.Для этого человек с диабетом 1 типа должен вводить инсулин под кожу, где он может всасываться в кровоток, чтобы помочь глюкозе получить доступ к клеткам, которые в ней нуждаются. Инсулин нельзя принимать в форме таблеток, потому что пищеварительный сок в желудке разрушит инсулин прежде, чем он подействует.

    Лечение T1D — это количество (доза) и время введения инсулина, а также лучший способ получить правильную дозу этого важного гормона, чтобы гарантировать, что глюкоза, циркулирующая в вашей крови, может быть должным образом усвоена вашим организмом.Избыточное содержание глюкозы (гипергликемия) в организме может вызвать серьезные осложнения, равно как и слишком низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия).

    Инсулин может быть доставлен по:

    • Насос
    • Ручка
    • Инъекции шприцем

    Все эти методы вводят инсулин подкожно — обычно в жировую область живота — но каждый имеет свои преимущества и недостатки. Кто-то, использующий шприц для инъекции инсулина, может предпочесть легкость, которая связана с быстрым извлечением и доставкой, вместо того, чтобы научиться пользоваться помпой, что может быть громоздким, дорогостоящим и иногда запутанным (по крайней мере, на первых порах).

    Помпа, с другой стороны, требует, чтобы катетер и игла имплантировались только каждые несколько дней, что означает меньшее количество уколов и меньшую нагрузку на пользователей, которые не любят иглы. Поскольку инсулин хранится в помпе, любой, кому нужна доза, может просто нажать несколько кнопок, чтобы она была доставлена. Инсулиновые помпы также можно запрограммировать на подачу различных доз в течение дня или на внесение незначительных изменений перед едой.

    Ручка похожа на шприц для инъекций, за исключением того, что инсулин предварительно залит в картриджи, поэтому пользователям нужно только загрузить картридж с инсулином в ручку и ввести его при необходимости, измерения не требуется.Помимо инсулина, другие лекарства, такие как метформин, также используются для снижения риска и лечения диабета 1 типа.

    Где я могу получить поддержку?

    «Нет другой болезни, где лечение находится в руках пациента», — говорит д-р Гальперин. «Нельзя просто получить рецепт и принимать таблетку один раз в день. Это включает в себя много тяжелой работы на благо человека, страдающего диабетом, и его семьи ». Из-за этого решающее значение имеет система поддержки. После вашего терапевта и эндокринолога, здесь дополнительные ресурсы для помощи:

    Группы поддержки и некоммерческие организации для больных сахарным диабетом 1 типа

    JDRF.org

    Ранее известная как Фонд исследования ювенильного диабета, JDRF — некоммерческая организация, которая теперь занимается всеми, кто страдает диабетом 1 типа, независимо от того, подростки ли они. JDRF обеспечивает мгновенное сообщество людей с диабетом 1 типа через онлайн-форумы, виртуальные мероприятия, такие как встречи на высшем уровне и выступлений, статистику диабета 1 типа и информацию об уходе.

    За пределами Тип 1

    Beyond Type 1 — крупнейшая онлайновая диабетическая организация. На их сайте представлены последние новости о лечении и лечении диабета, личные истории людей с типом 1 и ссылки на другие ресурсы и программы, связанные с диабетом.

    Блогеры и влиятельные лица с диабетом 1 типа

    Наша диабетическая жизнь

    Этот блог следует за Мери Шумахер, матерью троих детей, у которых был диагностирован диабет 1 типа в возрасте до 12 лет.

    Диабет Скотта

    Диагностированный в 1980 году, Скотт Джонсон ведет блог о своем пути к диабету 1 типа с 2004 года. Его архивы охватывают широкий круг тем, связанных с диабетом 1 типа, а также его жизнь заядлого велосипедиста, мужа и отца.

    Мохаммад Аль-Бахар @thediabetictraveler

    Страница

    Mohammad в Instagram заполнена вдохновляющими цитатами, режимами фитнеса и советами для людей, которые живут с диабетом 1 типа.

    Лекси (@thedivabetic)

    Лекси, известная как «дивабетик», является защитником черного диабета, она публикует все, от бесплатных подарков до советов по свиданию с диабетом 1 типа. Она часто делится постами о еде и юморе, благоприятных для диабета.

    Часто задаваемые вопросы: часто задаваемые вопросы

    Почему диабет 1 типа раньше назывался ювенильным диабетом?

    Большинство людей с диабетом 1 типа диагностируют в детском возрасте, хотя в редких случаях некоторым людям не ставят диагноз, пока они не станут взрослыми.

    Отличаются ли симптомы диабета 1 типа у взрослых от детей?

    Нет, взрослые и дети испытывают одни и те же симптомы.

    Есть ли лекарство от диабета 1 типа?

    Диабет 1 типа можно лечить с помощью инсулина, но лекарства от него нет.

    Важна ли диета при диабете 1 типа по сравнению с диабетом 2 типа?

    Несмотря на то, что изменение диеты и образа жизни не может обратить вспять диабет 1 типа, и они могут обратить вспять тип 2, знание того, что, сколько и когда нужно есть, все равно может помочь вам выбрать наиболее эффективную диету для лечения диабета 1 типа для управления вашим состоянием.

    Какой врач лучше всего подходит для лечения диабета 1 типа?

    Несмотря на то, что врач скорой помощи или лечащий врач, скорее всего, первым поставит диагноз диабета 1 типа, эндокринолог — лучший врач, который поможет вам научиться контролировать уровень сахара в крови и управлять своим состоянием.

    Диабет 1 типа Быстрые факты
    • Диабетом 1 типа страдают около 1,6 миллиона человек в США
    • Диабет 1 типа может быть вызван любым вирусом, включая простуду
    • Людям с диабетом 1 типа требуется инсулин
    • Большинство людей с TID диагностируются в отделении неотложной помощи еще в детском возрасте

    Обновлено: 07/12/21

    Каковы симптомы диабета 1 типа?

    Что такое диабет 1 типа?

    Сахарный диабет 1 типа может развиться у людей любого возраста.

    Если у вас диабет 1 типа, ваша поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или вырабатывает очень мало инсулина. Инсулин — это гормон, который помогает сахару в крови поступать в клетки вашего тела, где он может использоваться для получения энергии. Без инсулина сахар в крови не может попасть в клетки и накапливаться в кровотоке. Высокий уровень сахара в крови наносит вред организму и вызывает многие симптомы и осложнения диабета.

    Диабет 1 типа (ранее называвшийся инсулинозависимым или ювенильным диабетом) обычно диагностируется у детей, подростков и молодых людей, но он может развиться в любом возрасте.

    Диабет 1-го типа встречается реже, чем 2-й тип — примерно 5-10% людей с диабетом имеют 1-й тип. В настоящее время никто не знает, как предотвратить диабет 1-го типа, но с ним можно справиться, следуя рекомендациям врача, чтобы вести здоровый образ жизни. образ жизни, контроль уровня сахара в крови, регулярные медицинские осмотры, а также обучение и поддержку в вопросах самоконтроля диабета.

    Если ваш ребенок страдает диабетом 1 типа, особенно ребенок раннего возраста, вы будете участвовать в лечении диабета изо дня в день, от подачи здоровой пищи до инъекций инсулина и лечения гипогликемии (низкого уровня сахара в крови). .Вам также необходимо поддерживать тесный контакт с медперсоналом вашего ребенка; они помогут вам понять план лечения и то, как помочь вашему ребенку оставаться здоровым.

    Большая часть приведенной ниже информации применима как к детям, так и к взрослым. Вы также можете посетить внешний значок страницы ресурсов JDRF по T1D, чтобы получить исчерпывающую информацию о том, как вести себя с диабетом 1 типа у вашего ребенка.

    Что вызывает диабет 1 типа?

    Считается, что диабет 1 типа вызван аутоиммунной реакцией (организм атакует себя по ошибке), которая разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, называемые бета-клетками.Этот процесс может продолжаться месяцами или годами, прежде чем появятся какие-либо симптомы.

    У некоторых людей есть определенные гены (черты, передающиеся от родителей к детям), которые повышают вероятность их развития диабетом 1 типа, хотя многие из них не заболеют диабетом 1 типа, даже если у них есть эти гены. Считается, что воздействие фактора окружающей среды, такого как вирус, также играет определенную роль в развитии диабета 1 типа. Диета и образ жизни не вызывают диабет 1 типа.

    Симптомы и факторы риска

    Могут потребоваться месяцы или годы для того, чтобы достаточное количество бета-клеток разрушилось, прежде чем будут замечены симптомы диабета 1 типа.Симптомы диабета 1 типа могут развиться всего за несколько недель или месяцев. После появления симптомов они могут быть серьезными.

    Некоторые симптомы диабета 1 типа похожи на симптомы других заболеваний. Не угадайте — если вы думаете, что у вас может быть диабет 1 типа, немедленно обратитесь к врачу, чтобы проверить уровень сахара в крови. Невылеченный диабет может привести к очень серьезным, даже фатальным, проблемам со здоровьем.

    Факторы риска диабета 1 типа не так ясны, как преддиабет и диабет 2 типа, хотя известно, что семейный анамнез играет определенную роль.

    Обследование на диабет 1 типа

    Простой анализ крови позволит вам узнать, есть ли у вас диабет. Если вы сдавали уровень сахара в крови на ярмарке здоровья или в аптеке, обратитесь в клинику или врач, чтобы убедиться, что результаты точны.

    Если ваш врач считает, что у вас диабет 1 типа, ваша кровь также может быть проверена на наличие аутоантител (веществ, которые указывают на то, что ваше тело атакует само себя), которые часто присутствуют при диабете 1 типа, но не при диабете 2 типа. кетоны (вырабатываются, когда ваше тело сжигает жир для получения энергии), которые также указывают на диабет 1 типа вместо 2.

    Управление диабетом

    В отличие от многих заболеваний, диабет лечится в основном вами при поддержке вашей медицинской бригады (включая вашего лечащего врача, педиатра, стоматолога, глазного врача, диетолога-диетолога, инструктора по диабету и фармацевта), семьи, учителей, и других важных людей в вашей жизни. Управлять диабетом может быть непросто, но все, что вы делаете для улучшения своего здоровья, того стоит!

    Если у вас диабет 1 типа, вам нужно будет делать уколы инсулина (или носить инсулиновую помпу) каждый день, чтобы контролировать уровень сахара в крови и получать энергию, необходимую вашему организму.Инсулин нельзя принимать в виде таблеток, потому что кислота в желудке разрушит его, прежде чем он попадет в кровоток. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить наиболее эффективный тип и дозировку инсулина для вас.

    Вам также необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови. Спросите своего врача, как часто вам следует проверять его и каким должен быть ваш целевой уровень сахара в крови. Поддержание максимально близкого к целевому уровню сахара в крови поможет вам предотвратить или отсрочить развитие осложнений, связанных с диабетом.

    Стресс — это часть жизни, но он может затруднить управление диабетом, в том числе контроль уровня сахара в крови и повседневную помощь при диабете. Регулярная физическая активность, достаточный сон и упражнения на расслабление могут помочь. Поговорите со своим врачом и инструктором по диабету об этих и других способах борьбы со стрессом.

    Привычки здорового образа жизни тоже очень важны:

    Регулярно записывайтесь на прием к врачу, чтобы быть уверенным, что вы соблюдаете свой план лечения, и при необходимости получить помощь с новыми идеями и стратегиями.

    Гипогликемия и диабетический кетоацидоз

    Эти 2 состояния являются распространенными осложнениями диабета, и вам нужно знать, как с ними бороться. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить пошаговые инструкции. Вы можете взять с собой на прием члена семьи, чтобы он тоже выучил шаги.

    Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) может возникнуть быстро и требует быстрого лечения. Чаще всего это вызвано слишком большим количеством инсулина, слишком долгим ожиданием еды или перекуса, недостаточным количеством еды или чрезмерной физической активностью.

    Если у вас низкий уровень сахара в крови несколько раз в неделю, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли изменить ваше лечение.

    Диабетический кетоацидоз (DKA) — серьезное осложнение диабета, которое может быть опасным для жизни. ДКА развивается, когда вашему организму не хватает инсулина, чтобы позволить сахару крови проникать в ваши клетки для использования в качестве энергии. Очень высокий уровень сахара в крови и низкий уровень инсулина приводят к ДКА. Двумя наиболее частыми причинами являются болезнь и отсутствие инъекций инсулина. Поговорите со своим врачом и убедитесь, что вы понимаете, как можно предотвратить ДКА и как лечить его в случае необходимости.

    Получите образование в области диабета

    Независимо от того, поставили ли вам диабет 1 типа только что или болеете им какое-то время, встреча с инструктором по диабету — отличный способ получить поддержку и рекомендации, в том числе инструкции:

    • Разработайте план здорового питания и активности и придерживайтесь его
    • Проверьте уровень сахара в крови и записывайте результаты
    • Как распознать признаки повышенного или пониженного уровня сахара в крови и что с этим делать
    • Дайте себе инсулин шприцем, ручкой или помпой
    • Следите за своими ногами, кожей и глазами, чтобы вовремя выявлять проблемы
    • Покупайте лекарства для диабета и храните их правильно
    • Управляйте стрессом и занимайтесь ежедневным лечением диабета

    Спросите своего врача об обучении по вопросам самоконтроля диабета и услугах поддержки, а также порекомендуйте инструктора по диабету.Вы также можете выполнить поиск по внешнему значку общенационального каталога Ассоциации специалистов по лечению и образованию диабета (ADCES), чтобы найти список программ в вашем районе.

    Получить поддержку

    Присоединяйтесь к онлайн-сообществам диабетиков для поддержки, идей и поддержки. Внешний значок страницы Сообщества Американской диабетической ассоциации и внешний значок JDRF TypeOneNation — отличные способы связаться с другими людьми, которые делятся вашим опытом.

    Сахарный диабет 1 типа | Что это такое и чем он вызван

    Ищете дополнительную информацию о диабете 1 типа? У нас есть все, что вам нужно знать.

    Что такое диабет 1 типа?

    Диабет 1 типа — это серьезное заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови слишком высок, потому что ваше тело не может вырабатывать гормон, называемый инсулином.

    Это происходит потому, что ваше тело атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, а это значит, что вы вообще не можете его производить.

    Всем нам нужен инсулин, чтобы жить. Это очень важная работа. Он позволяет глюкозе в нашей крови проникать в наши клетки и питать наш организм.

    Когда у вас диабет 1 типа, ваше тело все еще расщепляет углеводы из пищи и напитков и превращает их в глюкозу.Но когда глюкоза попадает в ваш кровоток, нет инсулина, который позволял бы ей проникать в клетки вашего тела. Затем в вашем кровотоке накапливается все больше и больше глюкозы, что приводит к высокому уровню сахара в крови.

    Что вызывает диабет 1 типа?

    Мы до сих пор не уверены, что вызывает развитие диабета 1 типа. Это не имеет ничего общего с диетой или образом жизни. Но исследователи и ученые всего мира, в том числе и мы, упорно трудятся, чтобы найти ответы.

    Узнайте больше о нашем исследовании.

    Серьезен ли диабет 1 типа?

    Около 8% людей с диабетом в Великобритании страдают диабетом 1 типа. Это серьезное заболевание, которое сохраняется на всю жизнь.

    Со временем повышенный уровень сахара в крови может вызвать повреждение сердца, глаз, ног и почек. Они известны как осложнения диабета. Но вы можете предотвратить многие из этих долгосрочных проблем, получив правильное лечение и уход. Это может помочь вам контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и холестерин.

    Узнайте больше об осложнениях диабета.

    Лечение диабета 1 типа

    Справиться с диабетом 1 типа может быть непросто, но мы здесь, чтобы поддержать вас. От физических упражнений до подсчета углеводов и здорового сбалансированного питания — внесение изменений в свой образ жизни может повлиять на ваше самочувствие.

    Мы также получили дополнительную информацию о лечении и поддержании уровня сахара в крови в пределах целевого диапазона, чтобы вы могли хорошо жить со своим заболеванием и снизить риск развития осложнений в будущем.

    И мы также здесь для вас, если вам нужна эмоциональная поддержка, потому что мы знаем, что диабет влияет не только на вас физически.

    Узнайте больше о лечении диабета.

    Можно ли обратить вспять диабет 1 типа?

    На данный момент нет известного лекарства от диабета 1 типа. Но наши ученые ищут новые методы лечения, называемые иммунотерапией, которые могут помочь предотвратить, остановить и вылечить это заболевание.

    И мы также финансируем дополнительные исследования того, что происходит с иммунной системой у людей с типом 1, чтобы мы могли опираться на то, что мы уже знаем, и находить лучшие и более доступные методы лечения.

    Узнайте больше о лечении диабета.

    Признаки и симптомы диабета 1 типа

    Прежде чем вам поставят диагноз типа 1, ваше тело будет пытаться избавиться от глюкозы через почки. Это заставляет вас много плакать и является одним из основных симптомов диабета. К другим признакам, на которые следует обращать внимание, относятся чувство жажды, частое посещение туалета и потеря веса без всяких попыток.

    Симптомы обычно появляются быстро — всего за несколько дней или недель.Особенно это касается детей. Вот почему важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки.

    Узнайте больше о симптомах диабета.

    Лечение диабета 1 типа

    Всем больным диабетом 1 типа необходимо принимать инсулин. Некоторые люди будут вводить его, а другие могут использовать помпу. Узнайте больше об обоих вариантах лечения, чтобы решить, что подходит именно вам.

    Некоторым людям, отвечающим определенным критериям, также может быть предложена трансплантация островковых клеток.У нас есть дополнительная информация о том, как они работают.

    Узнайте больше о лечении диабета

    Впервые диагностирован сахарный диабет 1 типа

    Может быть трудно понять, с чего начать новый диагноз типа 1, но мы здесь, чтобы помочь вам найти необходимую информацию.

    Почему бы не попробовать нашу Зону обучения, а также прочитать инструкции и советы на этой странице? Видео, викторины и интерактивные инструменты, разработанные специально для вас, — идеальный способ узнать больше о своем диабете.

    «Она заставила меня чувствовать себя нормально, когда мое нормальное состояние полностью изменилось».

    — Лаура, у которой диагностирован диабет 1 типа. Прочтите ее рассказ.

    Хотите узнать больше?

    Независимо от того, поставлен ли вам новый диагноз, вы хотите улучшить лечение диабета или нуждаетесь в информации для поддержки других, мы здесь, чтобы помочь. У нас есть еще много информации о:

    Люди, страдающие диабетом 1 типа

    Узнайте, как люди, живущие с диабетом 1 типа, делятся своим опытом лечения и управления своим заболеванием.Наша коллекция личных историй покажет вам, что вы не одиноки, от изучения того, как смириться с диагнозом, до поиска различных способов справиться с этим.

    Молодежь и диабет

    Хотя диабет 1 типа можно диагностировать и в более позднем возрасте, он является наиболее распространенной формой диабета у детей. Мы знаем, что это может означать, что вам придется изменить образ жизни вашей семьи и вашей семьи, но мы здесь, чтобы помочь.

    Независимо от того, являетесь ли вы родителем, нуждающимся в совете по поводу школы и ухода за ребенком с типом 1, или молодым взрослым, ищущим информацию о том, как поступить в университет и стать более независимым, у нас есть ряд ресурсов, которые помогут вам понять больше о диабете и о том, как с ним бороться.

    Пожилые люди и диабет

    Диабет может влиять на ваше тело по-разному, и вам может потребоваться изменить то, как вы управляете своим состоянием, когда вы станете старше. Например, ваш врач может изменить ваши целевые уровни сахара в крови.

    Узнайте больше об этих изменениях и о том, как они могут помочь вам продолжать жить хорошо с типом 1.

    Соблюдение здорового и сбалансированного питания

    То, что вы едите, может повлиять на ваше самочувствие и на то, как вы справляетесь со своим состоянием.Вот почему у нас есть огромный выбор вкусных и питательных рецептов, которые вы можете попробовать.

    Готовите ли вы пир на ужин или ищете что-нибудь более легкое на обед, мы вас позаботимся. Просто выполните поиск по ингредиентам, типу еды или диетическим требованиям и наслаждайтесь едой при диабете.

    Путешествие с диабетом

    Диагноз типа 1 может вызвать множество вопросов, особенно о поездках. Мы собрали несколько советов, которые помогут вам подготовиться к управлению своим состоянием во время движения, а также получили дополнительную информацию о том, как диабет может влиять на вождение автомобиля.

    Ваши эмоции

    Научиться жить с диабетом 1 типа может быть непросто. Вы можете беспокоиться, нервничать или не знать, что чувствовать. Наша информация о диабете и эмоциях поможет вам пережить это время и покажет, что что бы вы ни чувствовали, вы не одиноки.

    Различия между типом 1 и типом 2

    Хотя диабет 1-го и 2-го типов имеет некоторое сходство, они также во многом отличаются.Узнайте больше об этих различиях и о том, почему важно понимать оба типа состояния.

    Исследования диабета

    Мы возглавляли новаторские исследования диабета в течение последних 80 лет и продолжаем добиваться успехов в огромном количестве проектов и испытаний. Узнайте больше о влиянии наших исследований и о том, как они помогают нам в борьбе за мир, в котором диабет не причинит вреда.

    Диабетическая техника

    Использование технологий для лечения диабета может изменить жизнь некоторых людей, но мы знаем, что бывает сложно понять, с чего начать.

    Наше руководство по диабетической технологии поможет вам больше узнать о том, что доступно и для чего используются различные типы технологий, чтобы вы могли найти то, что подходит именно вам.

    Сахарный диабет 1 типа | NIDDK

    На этой странице:

    Что такое диабет 1 типа?

    Диабет возникает, когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, слишком высок. Глюкоза в крови является вашим основным источником энергии и поступает в основном из пищи, которую вы едите. Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает глюкозе из крови попадать в клетки и использоваться для получения энергии.Другой гормон, глюкагон, работает с инсулином, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

    У большинства людей с диабетом 1 типа иммунная система организма, которая обычно борется с инфекцией, атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате ваша поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Без инсулина глюкоза не может попасть в ваши клетки, и уровень глюкозы в крови поднимается выше нормы. Людям с диабетом 1 типа необходимо ежедневно принимать инсулин, чтобы оставаться в живых.

    Людям с диабетом 1 типа необходимо принимать инсулин каждый день.

    У кого больше шансов заболеть диабетом 1 типа?

    Диабет 1 типа обычно встречается у детей и молодых людей, хотя он может появиться в любом возрасте. Наличие заболевшего родителя или брата или сестры может увеличить ваши шансы на развитие диабета 1 типа. В США около 5 процентов людей с диабетом имеют тип 1. 1

    Каковы симптомы диабета 1 типа?

    Симптомы диабета 1 типа серьезны и обычно проявляются быстро, в течение нескольких дней или недель.Симптомы могут включать

    • Повышенная жажда и мочеиспускание
    • усиление голода
    • затуманенное зрение
    • усталость
    • Необъяснимая потеря веса

    Иногда первые симптомы диабета 1 типа являются признаками опасного для жизни состояния, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА). Некоторые симптомы DKA включают

    • Дыхание с фруктовым запахом
    • сухая или покрасневшая кожа
    • тошнота или рвота
    • боль в животе
    • проблемы с дыханием
    • проблемы с вниманием или чувство замешательства

    ДКА серьезно и опасно.Если у вас или вашего ребенка есть симптомы DKA, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшую больницу.

    Что вызывает диабет 1 типа?

    Эксперты считают, что диабет 1 типа вызывается генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут вызвать заболевание. Исследователи работают над определением причин диабета 1 типа с помощью таких исследований, как TrialNet.

    Как медицинские работники диагностируют диабет 1 типа?

    Медицинские работники обычно проверяют людей на диабет 1 типа, если у них есть четко выраженные симптомы диабета.Медицинские работники чаще всего используют случайный тест на уровень глюкозы в плазме (RPG) для диагностики диабета 1 типа. Этот анализ крови измеряет уровень глюкозы в крови в определенный момент времени. Иногда медицинские работники также используют анализ крови A1C, чтобы узнать, как долго у кого-то был высокий уровень глюкозы в крови.

    Несмотря на то, что эти тесты могут подтвердить, что у вас диабет, они не могут определить, какой у вас тип. Лечение зависит от типа диабета, поэтому важно знать, какой у вас тип диабета: 1 или 2.

    Чтобы узнать, относится ли ваш диабет к 1-му типу, ваш лечащий врач может проверить вашу кровь на наличие определенных аутоантител. Аутоантитела — это антитела, которые по ошибке атакуют ваши здоровые ткани и клетки. Присутствие определенных типов аутоантител часто встречается при диабете 1 типа, но не при диабете 2 типа.

    Поскольку диабет 1 типа может передаваться в семье, ваш лечащий врач может проверить членов вашей семьи на наличие аутоантител. Диабет 1 типа TrialNet, международная исследовательская сеть, также предлагает тестирование на аутоантитела членам семей людей, у которых диагностировано это заболевание.Наличие аутоантител даже без симптомов диабета означает, что у члена семьи с большей вероятностью разовьется диабет 1 типа. Если у вас есть брат или сестра, ребенок или родитель с диабетом 1 типа, вы можете пройти тест на аутоантитела. Люди в возрасте 20 лет и младше, у которых есть двоюродный брат, тетя, дядя, племянница, племянник, дедушка или бабушка или сводный брат или сестра с диабетом 1 типа, также могут захотеть пройти тестирование.

    Какие лекарства мне нужны для лечения диабета 1 типа?

    Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, потому что ваш организм больше не вырабатывает этот гормон.Различные типы инсулина начинают действовать с разной скоростью, и действие каждого из них длится разное время. Возможно, вам придется использовать более одного типа. Вы можете принимать инсулин несколькими способами. Общие варианты включают иглу и шприц, инсулиновую ручку или инсулиновую помпу.

    Некоторым людям, у которых возникают проблемы с достижением целевого уровня глюкозы в крови с помощью одного инсулина, также может потребоваться прием другого типа лекарства от диабета, который работает с инсулином, например прамлинтида. Прамлинтид, вводимый в виде инъекций, помогает предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови после еды.Однако немногие люди с диабетом 1 типа принимают прамлинтид. NIH недавно профинансировал крупное исследование по тестированию использования прамлинтида вместе с инсулином и глюкагоном у людей с диабетом 1 типа. Другое лекарство от диабета, метформин, может помочь снизить количество необходимого вам инсулина, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Ученые также изучают другие таблетки от диабета, которые люди с диабетом 1 типа могут принимать вместе с инсулином.

    Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови может возникнуть, если вы принимаете инсулин, но не соответствуете дозе с пищей или физической активностью.Тяжелая гипогликемия может быть опасной и требует немедленного лечения. Узнайте больше о гипогликемии и о том, как ее предотвратить или лечить.

    Как еще я могу управлять диабетом 1 типа?

    Наряду с инсулином и любыми другими лекарствами, которые вы принимаете, вы можете управлять своим диабетом, ежедневно заботясь о себе. Соблюдение плана питания при диабете, физическая активность и проверка уровня глюкозы в крови — вот некоторые из способов позаботиться о себе. Совместно со своей медицинской бригадой разработайте план лечения диабета, который подойдет вам.Если вы планируете беременность с диабетом, постарайтесь довести уровень глюкозы в крови до целевого диапазона до того, как вы забеременеете.

    Есть ли у меня другие варианты лечения диабета 1 типа?

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) сыграл важную роль в разработке технологии «искусственной поджелудочной железы». Искусственная поджелудочная железа заменяет ручное определение уровня глюкозы в крови и использование инъекций инсулина. Единая система круглосуточно контролирует уровень глюкозы в крови и автоматически предоставляет инсулин или комбинацию инсулина и глюкагона.Система также может контролироваться удаленно, например, родителями или медицинским персоналом.

    В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило тип системы искусственной поджелудочной железы, называемый гибридной системой с обратной связью. Эта система проверяет ваш уровень глюкозы каждые 5 минут в течение дня и ночи с помощью непрерывного монитора глюкозы и автоматически дает вам нужное количество базального инсулина, инсулина длительного действия, через отдельную инсулиновую помпу. Вам по-прежнему необходимо вручную регулировать количество инсулина, которое помпа вводит во время еды и когда вам нужна корректирующая доза.Вам также нужно будет несколько раз в день сдавать кровь на глюкометр. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам эта система.

    На рисунке ниже показаны части типа системы искусственной поджелудочной железы.

    Система искусственной поджелудочной железы использует непрерывный монитор глюкозы, инсулиновую помпу и алгоритм управления, чтобы дать вам нужное количество базального инсулина.

    Глюкометр непрерывного действия отправляет информацию через программное обеспечение, называемое алгоритмом управления.Основываясь на вашем уровне глюкозы, алгоритм сообщает инсулиновой помпе, сколько инсулина нужно доставить. Программное обеспечение может быть установлено на насосе или другом устройстве, таком как сотовый телефон или компьютер.

    Начиная с конца 2016 года и начала 2017 года, NIDDK профинансировал несколько важных исследований различных типов устройств искусственной поджелудочной железы, чтобы лучше помочь людям с диабетом 1 типа управлять своим заболеванием. Устройства также могут помочь людям с диабетом 2 типа и гестационным диабетом.

    NIDDK также поддерживает исследования по трансплантации островков поджелудочной железы — экспериментальному лечению трудно контролируемого диабета 1 типа.Островки поджелудочной железы — это скопления клеток поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Диабет 1 типа атакует эти клетки. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми, которые производят и высвобождают инсулин. Эта процедура берет островки из поджелудочной железы донора органов и передает их человеку с диабетом 1 типа. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, эта процедура доступна только людям, участвующим в исследовании. Узнайте больше об исследованиях трансплантации островков.

    Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с диабетом 1 типа?

    Со временем высокий уровень глюкозы в крови приводит к таким проблемам, как

    • Болезнь сердца
    • ход
    • Болезнь почек
    • проблемы с глазами
    • болезнь зубов
    • повреждение нерва
    • проблемы со стопами
    • депрессия
    • апноэ сна

    Если у вас диабет 1 типа, вы можете помочь предотвратить или отсрочить возникновение проблем со здоровьем, связанных с диабетом, контролируя уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин, а также следуя своему плану самообслуживания.

    Могу ли я снизить риск развития диабета 1 типа?

    В настоящее время диабет 1 типа предотвратить невозможно. Однако с помощью таких исследований, как TrialNet, исследователи работают над выявлением возможных способов предотвращения или замедления болезни.

    Список литературы

    [1] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный статистический отчет по диабету, 2017. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF, 1,3 МБ) . Обновлено 18 июля 2017 г. Проверено 1 августа 2017 г.

    Диабет 1 типа: MedlinePlus Medical Encyclopedia

    Поскольку диабет 1 типа может начаться быстро, а симптомы могут быть серьезными, людям, которым только что поставили диагноз, возможно, придется оставаться в больнице.

    Если вам только что поставили диагноз сахарный диабет 1 типа, возможно, вам потребуется проходить осмотр каждую неделю, пока вы не научитесь контролировать уровень сахара в крови. Ваш врач рассмотрит результаты вашего домашнего мониторинга уровня сахара в крови и анализа мочи.Ваш врач также изучит ваш дневник приема пищи, перекусов и инъекций инсулина. Чтобы согласовать дозы инсулина с вашим графиком приема пищи и физической активности, может потребоваться несколько недель.

    По мере стабилизации диабета у вас будет меньше последующих посещений. Посещение врача очень важно, чтобы вы могли отслеживать любые долгосрочные проблемы, связанные с диабетом.

    Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, попросит вас встретиться с диетологом, клиническим фармацевтом и сертифицированным специалистом по лечению диабета и образованию (CDCES).Эти поставщики также помогут вам справиться с диабетом.

    Но вы — самый важный человек в управлении диабетом. Вы должны знать основные этапы лечения диабета, в том числе:

    • Как распознать и лечить низкий уровень сахара в крови (гипогликемию)
    • Как распознать и лечить высокий уровень сахара в крови (гипергликемию)
    • Как планировать питание, включая углеводное (углеводное) ) подсчет
    • Как вводить инсулин
    • Как проверять уровень глюкозы в крови и кетоны мочи
    • Как регулировать уровень инсулина и питание при физических упражнениях
    • Как справляться с больничными
    • Где купить принадлежности для диабета и как их хранить

    ИНСУЛИН

    Инсулин снижает уровень сахара в крови, позволяя ему покидать кровоток и попадать в клетки.Каждый человек с диабетом 1 типа должен принимать инсулин каждый день.

    Чаще всего инсулин вводят под кожу с помощью шприца, инсулиновой ручки или инсулиновой помпы. Другой формой инсулина является инсулин ингаляционного типа. Инсулин нельзя принимать внутрь, потому что желудочная кислота разрушает инсулин.

    Типы инсулина различаются по скорости и продолжительности действия. Ваш поставщик услуг выберет для вас наиболее подходящий тип инсулина и сообщит вам, в какое время дня его использовать. Некоторые типы инсулина можно смешивать в инъекции, чтобы лучше контролировать уровень глюкозы в крови.Никогда не следует смешивать другие типы инсулина.

    Большинству людей с диабетом 1 типа необходимо принимать два вида инсулина. Базальный инсулин действует долго и контролирует, сколько сахара вырабатывает ваше тело, когда вы не едите. Инсулин во время еды (пищевой) является быстродействующим и принимается с каждым приемом пищи. Он длится достаточно долго, чтобы помочь переместить сахар, поглощенный из еды, в мышечные и жировые клетки для хранения.

    Ваш врач или инструктор по диабету научат вас делать инъекции инсулина.Сначала уколы ребенку могут делать родители или другой взрослый. К 14 годам большинство детей уже могут делать себе инъекции.

    Вдыхаемый инсулин представляет собой порошок, который вдыхается (вдыхается). Он быстродействующий и используется непосредственно перед каждым приемом пищи. Ваш поставщик медицинских услуг может сказать вам, подходит ли вам этот тип инсулина.

    Людям с диабетом необходимо знать, как регулировать количество принимаемого инсулина:

    • Когда они тренируются
    • Когда они болеют
    • Когда они будут есть больше или меньше еды и калорий
    • Когда они путешествуют

    ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ И УПРАЖНЕНИЯ

    Измеряя уровень сахара в крови, вы можете узнать, какие продукты и занятия повышают или понижают уровень сахара в крови больше всего.Это поможет вам адаптировать дозу инсулина к конкретным приемам пищи или занятиям, чтобы предотвратить повышение или слишком низкое содержание сахара в крови.

    Американская диабетическая ассоциация и Академия питания и диетологии имеют информацию для планирования здорового и сбалансированного питания. Также полезно поговорить с дипломированным диетологом или консультантом по питанию.

    Регулярные упражнения помогают контролировать количество сахара в крови. Он также помогает сжигать лишние калории и жир для достижения и поддержания здорового веса.

    Поговорите со своим врачом перед началом любой программы упражнений. Людям с диабетом 1 типа необходимо принимать специальные меры до, во время и после физической активности или упражнений.

    УПРАВЛЕНИЕ САХАРОМ В КРОВИ

    Самостоятельная проверка уровня сахара в крови и запись результатов покажут, насколько хорошо вы справляетесь с диабетом. Поговорите со своим врачом и инструктором по диабету о том, как часто нужно проверять.

    Для проверки уровня сахара в крови вы используете глюкометр.Обычно вы прокалываете палец маленькой иглой, называемой ланцетом, чтобы получить крошечную каплю крови. Вы помещаете кровь на тест-полоску и помещаете полоску в глюкометр. Глюкометр покажет вам уровень сахара в крови.

    Глюкометры непрерывного действия измеряют уровень сахара в крови по жидкости под кожей. Эти мониторы используются в основном людьми, которые находятся на инсулиновых помпах для контроля своего диабета. Некоторые мониторы не требуют укола пальца.

    Ведите учет уровня сахара в крови для себя и своей медицинской бригады.Эти цифры помогут, если у вас есть проблемы с лечением диабета. Вы и ваш врач должны установить целевое значение уровня сахара в крови в разное время в течение дня. Вы также должны спланировать, что делать, если у вас слишком низкий или высокий уровень сахара в крови.

    Поговорите со своим провайдером о своей цели для теста A1C. Этот лабораторный тест показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Это показывает, насколько хорошо вы контролируете свой диабет. Для большинства людей с диабетом 1 типа целевой показатель A1C должен составлять 7% или ниже.

    Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией. Уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл (3,9 ммоль / л) слишком низкий и может нанести вам вред. Уровень сахара в крови ниже 54 мг / дл (3,0 ммоль / л) требует немедленных действий. Хороший контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом, если вы не уверены в причинах и симптомах низкого уровня сахара в крови.

    УХОД ЗА НОГАМИ

    Люди с диабетом чаще, чем люди без диабета, имеют проблемы со стопами. Диабет повреждает нервы.Это может сделать ваши ступни менее способными чувствовать давление, боль, тепло или холод. Вы можете не заметить травму стопы, пока не получите серьезное повреждение кожи и тканей внизу или пока не получите серьезную инфекцию.

    Диабет также может повредить кровеносные сосуды. Небольшие язвочки или разрывы на коже могут превратиться в более глубокие кожные язвы (язвы). Пораженная конечность может нуждаться в ампутации, если эти кожные язвы не заживают, становятся больше, глубже или инфицированы.

    Для предотвращения проблем с ногами:

    • Бросьте курить, если вы курите.
    • Улучшите контроль уровня сахара в крови.
    • Проходите осмотр стопы у врача не реже двух раз в год и узнайте, есть ли у вас повреждение нервов.
    • Попросите вашего врача проверить ваши ступни на наличие таких проблем, как мозоли, бурсит или молоток. Их нужно лечить, чтобы предотвратить разрушение кожи и язвы.
    • Ежедневно проверяйте и ухаживайте за ногами. Это очень важно, если у вас уже есть повреждение нервов, кровеносных сосудов или проблемы со стопами.
    • Немедленно лечите незначительные инфекции, например, микоз.
    • Хороший уход за ногтями важен. Если у вас очень толстые и твердые ногти, вам следует подстригать ногти у ортопеда или другого врача, который знает, что у вас диабет.
    • Используйте увлажняющий лосьон на сухой коже.
    • Убедитесь, что вы носите подходящую обувь. Спросите у своего поставщика, какой из них вам подходит.

    ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ

    Ваш врач может назначить лекарства или другие методы лечения, чтобы снизить ваши шансы на развитие общих осложнений диабета, в том числе:

    При диабете 1 типа вы также подвержены риску развития таких состояний, как потеря слуха, заболевания десен , болезни костей или дрожжевые инфекции (у женщин).Хороший контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить эти состояния.

    Поговорите со своим лечащим врачом о других вещах, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития осложнений диабета.

    Людям с диабетом следует соблюдать график вакцинации.

    ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ

    Жизнь с диабетом может быть стрессовой. Вы можете чувствовать себя подавленным всем, что вам нужно сделать для лечения диабета. Но забота о своем эмоциональном здоровье так же важна, как и о своем физическом здоровье.

    Способы снятия стресса включают:

    • Прослушивание расслабляющей музыки
    • Медитация, чтобы отвлечься от забот
    • Глубокое дыхание для снятия физического напряжения
    • Занятия йогой, тай-чи или постепенным расслаблением

    Чувство грусти или депрессия (депрессия) или тревога иногда — это нормально. Но если вы часто испытываете эти чувства и они мешают управлять диабетом, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут найти способы помочь вам почувствовать себя лучше.

    Диабет 1 типа — лучший канал здоровья

    Каждый день еще двое австралийских детей и шесть австралийцев всех возрастов заболевают диабетом 1 типа, что делает его одним из самых распространенных серьезных заболеваний среди детей. Диабет — это состояние эндокринной системы (системы желез, вырабатывающих гормоны).

    Чтобы использовать глюкозу (сахар в крови) для получения энергии, гормон инсулин должен секретироваться поджелудочной железой, железой, расположенной в брюшной полости. Человек с диабетом 1 типа не может вырабатывать инсулин.Лечение включает тщательный контроль уровня сахара в крови, изменение диеты и ежедневные инъекции инсулина.

    Диабет 1 типа может поразить любого, но чаще встречается у людей младше 30 лет и, как правило, начинается в детстве. Другие названия диабета 1 типа включают ювенильный диабет и инсулинозависимый сахарный диабет (IDDM).

    Примерно каждый десятый австралийец, страдающий диабетом, страдает диабетом 1 типа. Диабет 1 типа гораздо чаще встречается в Австралии, чем в других странах.

    Поджелудочная железа и диабет 1 типа

    Пищеварительная система расщепляет углеводы на глюкозу. Затем этот простой сахар транспортируется в каждую клетку через кровоток. Поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, который позволяет глюкозе мигрировать из крови в клетки. Попав внутрь клетки, глюкоза «сжигается» вместе с кислородом для производства энергии. Поджелудочная железа человека с диабетом 1 типа не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

    Без инсулина глюкоза остается в кровотоке на высоком уровне.Организм осознает проблему и пытается снабдить клетки другими источниками топлива, такими как накопленные жиры. При интенсивном сжигании жира могут выделяться побочные продукты, называемые кетонами, которые в больших количествах опасны.

    Симптомы диабета 1 типа

    Симптомы диабета 1 типа включают:
    • чрезмерная жажда
    • частое мочеиспускание
    • потеря веса
    • усталость
    • нарушения зрения, такие как помутнение зрения
    • зуд кожи, особенно вокруг гениталий
    • тошнота и рвота.

    Причина диабета 1 типа

    Точная причина диабета 1 типа неизвестна, и лечения нет. Считается, что какой-то фактор окружающей среды, возможно, вирусная инфекция, заставляет иммунную систему атаковать продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы у людей с генетическим анамнезом диабета. Затем проходит длительный период без симптомов, прежде чем инсулин-продуцирующие клетки разрушаются и уровень глюкозы в крови повышается.

    Осложнения нелеченого диабета 1 типа

    Необработанный диабет может серьезно повредить многие системы, органы и ткани тела.Осложнения включают:
    • повреждение почек
    • повышенная вероятность инфекций, таких как молочница, а также более серьезных инфекций
    • повреждение глаз (диабетическая ретинопатия)
    • плохое кровообращение в ногах и ступнях, потенциально приводящее к ампутации нижних конечностей
    • повреждение нервов стопы
    • значительно выше риск сердечных заболеваний и инсульта
    • полового бессилия.

    Диагностика диабета 1 типа

    Основным диагностическим тестом для диагностики диабета является анализ крови для измерения уровня глюкозы либо во время голодания, либо в другое время дня.Диагностические тесты также обычно проводятся во время беременности для выявления диабета во время беременности (гестационный диабет).

    Типы тестов на диабет

    Тесты для диагностики диабета включают:
    • Тест на уровень глюкозы в крови натощак (наиболее распространенный) — уровень глюкозы в крови проверяется после голодания в течение 12–14 часов. В это время можно пить воду, но следует строго избегать любых других напитков. Людей с диабетом могут попросить отложить прием лекарств от диабета или дозу инсулина до завершения теста.
    • Произвольный анализ уровня глюкозы в крови — уровень глюкозы в крови проверяется в разное время в течение дня, и не имеет значения, когда вы в последний раз ели. Уровень глюкозы в крови, как правило, остается постоянным у человека, не страдающего диабетом.
    • Пероральный тест на толерантность к глюкозе — дается напиток с высоким содержанием глюкозы. Образцы крови проверяются через равные промежутки времени в течение двух часов.

    Сразу после теста на диабет

    Тест на уровень глюкозы в крови натощак подтвердит, что у человека диабет, если он покажет, что уровень глюкозы в его крови выше нормального, когда он голоден.

    Иногда результат измерения уровня глюкозы в крови натощак пограничный. В этом случае может быть проведен тест на толерантность к глюкозе. Этот тест подтвердит диабет, если уровень сахара в крови человека будет оставаться высоким в течение длительного времени после тестов.

    Точность результатов теста на диабет

    В зависимости от используемого теста на уровень глюкозы в крови могут влиять многие факторы, включая:
    • прием пищи или питья
    • прием лекарств, которые, как известно, повышают уровень сахара в крови, таких как оральные контрацептивы, некоторые диуретики (водные таблетки) и кортикостероиды
    • физическое заболевание или хирургическое вмешательство, которое может временно изменить уровень сахара в крови.

    Лечение диабета 1 типа

    Лекарства от диабета 1 типа нет, но с этим состоянием можно успешно справиться. Лечение включает:
    • ежедневный прием инсулина путем инъекций или инсулиновой помпы
    • самоконтроль уровня сахара в крови путем регулярного тестирования капель крови на глюкометре
    • самотестирование мочи с помощью тест-полоски на высокий уровень кетонов — не обычно, но при подозрении на проблемы
    • Регулирование диеты таким образом, чтобы потребление соответствовало инсулину и упражнениям
    • увеличение количества «медленных» углеводов в рационе, таких как бобы и фрукты, которые усваиваются организмом дольше
    • регулярные упражнения
    • регулярные проверки на наличие осложнений диабета.

    Гипогликемия

    Если человек с диабетом 1 типа пропускает прием пищи, делает много упражнений или принимает слишком много инсулина, его уровень сахара в крови упадет. Это может привести к «гипогликемической реакции». Симптомы включают головокружение, потливость, голод, головную боль и изменение настроения. Это можно исправить с помощью быстрого увеличения количества сахара (например, мармеладов или таблеток глюкозы), а затем чего-нибудь более существенного, например фруктов. У человека с диабетом 1 типа на всякий случай должны быть всегда под рукой леденцы.

    Диабет 1 типа и кетоацидоз

    Иногда диабет 1 типа начинается внезапно и может привести к состоянию, называемому кетоацидозом, которое требует неотложной медицинской помощи. Симптомы кетоацидоза:
    • потеря аппетита
    • потеря веса
    • рвота
    • чрезмерное мочеиспускание
    • изменение сознания
    • кома.
    При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Куда обратиться за помощью

    Что следует помнить

    • Диабет — это состояние эндокринной системы (системы желез, вырабатывающих гормоны)
    • Диабет 1 типа может возникнуть в любом возрасте, но имеет тенденцию развиваться в детстве.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *