Жгучая боль в молочной железе: Боль в груди у женщин при отсутствии диагноза «рак молочной железы»

Содержание

почему болит грудь? Симптомы, признаки.

Почему болит в груди?

Масталгия – это специфическое состояние молочных желез, при котором возникает стойкий дискомфорт или боль. Согласно статистике ее хотя бы раз в год испытывают 75 — 80% женщин.
Масталгия настигает почти всех женщин в определенный период их жизни. Каковы же ее причины, последствия, и стоит ли вообще впадать в панику?

Виды масталгии

По частоте возникновения различают:

  • Циклические боли – возникают периодически за несколько дней до начала менструации и проявляются в виде чувства распирания, которое визуально выражается в небольшом увеличении объема грудных желез. Боль распространяется с двух сторон симметрично, а повышенная чувствительность и болезненность наблюдается и с наружной, и с внутренней части груди. После наступления менструации неприятные ощущения исчезают.

  • Нециклические боли − беспокоят постоянно. Данные вид боли распространяется асимметрично, локализуясь на определенном участке правой или левой молочной железы. В редких случаях боль ощущается по всей области, отдавая в подмышечную впадину. Может сопровождаться повышенной чувствительностью и чувством жжения. Чаще определяется у пациенток в возрасте от сорока.

По своему характеру масталгия подразделяется:

  • Острая. Если подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструации, то рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае может сигнализировать о каком-либо заболевании.

  • Жгучая. Беспокоит даже в состоянии покоя. Не ограничивается только молочными железами, а может распространяться на шею и (или) спину. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.

  • Колющая. Боль строго локализована, то спадает, то нарастает и возникает в виде приступов.

  • Ноющая. Обладает малой интенсивностью и из-за этого часто не принимается женщинами всерьез. Они не считают нужным посещение врача, откладывают лечение и, тем самым, усугубляют свое состояние.

Когда к врачу?

Срочно обратиться к специалисту необходимо, если :

  • боль в груди не связана с протеканием менструации;
  • в груди появилось сильное жжение и сдавливание;
  • боль не уменьшается, а нарастает с течением времени;
  • боль локализуется не в обеих, а только в одной груди и на определенном участке;
  • болевые ощущения в груди отмечаются ежедневно в течение более двух недель;
  • наряду с болью или дискомфортом в грудной железе отмечаются повышение температуры тела, возникновение в груди узлов, ее деформация, гиперемия кожных покровов, выделение из сосков крови, гноя, жидкости.

Почему болит грудь?

 Боль в молочных железах может возникать по следующим причинам :

  1. Прием гормонов во время менопаузы, при сбое гормонального фона, бесплодии.
  2. Большой размер груди и (или) неудобное, неправильно подобранное по размеру белье.
  3. Различные заболевания, при которых возникшая боль распространяется на молочные железы: заболевания сердца, лимфатических узлов подмышечных областей, межреберная невралгия, грудной остеохондроз, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез, опоясывающий лишай.

И, конечно же, вызвать боль в молочных железах могут патологии, возникающие непосредственно в них:

  • Мастопатия – вызывает нециклические боли в молочных железах. При этом отмечаются жжение, сдавление и распирание в молочных железах. Боль при мастопатии чаще всего появляется из-за разрастания соединительной ткани и образования кист, уплотнений, узлов. При их возникновении происходит набухание молочных желез и закупорка протоков. Кроме того, боль усиливается при нарушении гормонального фона, когда в организме увеличивается выработка пролактина.

  • Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – могут вызвать боль в груди, повышение температуры тела и общий дискомфорт. Боли при этом могут быть самого разного характера, но чаще – ноющие или стреляющие, отдающие в подмышки, лопатки, живот.

  • Рак груди – в некоторых случаях может развиваться бессимптомно.

Поэтому при возникновении боли в грудных железах, или особенно одной из них, и если эта боль не имеет связи с беременностью или менструацией, стоит немедленно обратиться к врачу. Это позволит исключить данное опасное заболевание.

Как ставят диагноз?

Обследования, назначаемые при возникновении болей в молочных железах:

  • анализы на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез;
  • онкомаркеры.

Лечение

Вполне естественно, что первые средства, которые приходят на ум для устранения болевого синдрома, это различные анальгетики и противовоспалительные препараты. Но при этом стоит учитывать, что бороться все-таки надо не с последствиями, а причиной, которую и необходимо выяснить в первую очередь. Да к тому же не надо забывать, что просто не существует лекарственных препаратов, которые при всей своей эффективности не имели бы целого списка побочных эффектов. Вот почему стоит отдать предпочтение натуральным средствам, которые наряду с доказанной эффективностью и надежностью еще и безопасны, например, негормональному препарату «СТЕЛЛА».

Капсулы «СТЕЛЛА» разработаны при участии Российского общества акушеров — гинекологов. «СТЕЛЛА» помогает нормализовать метаболизм эстрогенов. Содержит сразу три растительных компонента (экстракты брокколи, зеленого чая, сои), которые Всемирный фонд исследования рака признал максимально эффективными и безопасными в борьбе с доброкачественными и злокачественными образованиями женской репродуктивной системы, в том числе с мастопатией и раком груди.

«СТЕЛЛА» способствует:

  • улучшению функционального состояния женской репродуктивной системы;
  • нормализации обмена эстрогенов;
  • уменьшению риска возникновения и в составе комплексного лечения гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатии, эндометриоза, миомы матки и др.).

Прием капсул «СТЕЛЛА» при фиброзно-кистозной мастопатии позволяет:

  • у 78% женщин уменьшить интенсивность и длительность болей в молочных железах;
  • у 86% женщин
    улучшить структуру ткани молочной железы.
«СТЕЛЛА» − здоровье и молодость женщины в любом возрасте!

Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.


Масталгия (боль в молочной железе) — симптомы, диагностика, лечение | клиника «МедЦентрСервис» в Киеве, Печерск

Циклическая и нециклическая боль

Масталгия (боль в молочной железе) – довольно частое состояние, которое беспокоит около 70 % женщин хотя бы раз в жизни. Чаще всего боль в молочной железе встречается у женщин в молодом возрасте, в пременопаузном периоде. Однако у женщин в постменопаузе так же может наблюдаться это состояние. Почти каждая десятая женщина испытывает боли в молочных железах различной степени выраженности более 5 дней в течение месяца. В некоторых случаях боли в молочной железе у женщины могут длиться в течение всего периода месячных. Эти боли влияют на ежедневную активность, такую как работа, семейные отношения, а также половую жизнь.

Сама по себе одна только боль в молочных железах редко является признаком рака. Однако, если Вас беспокоит неожиданная боль в молочной железе и Вас не покидают мысли о раке, то для того, чтобы выяснить причину этих болей, проконсультируйтесь у врача.

Боль в молочной железе может быть цикличной, нецикличной и не связанной с молочной железой. При этом цикличная боль обычно бывает связана с менструальным циклом. Нецикличная боль обычно постоянная и не связана с менструальным циклом. Боль, не связанная с молочной железой может быть признаком мышечных болей, но иногда женщине может казаться, что причина ее – молочная железа.

При циклической боли обычно процесс захватывает обе молочные железы и обычно боль распространяется по всей железе, особенно затрагивая верхние и наружные части ее. При циклической боли часто встречается раздраженность, отечность и припухлость молочных желез. Женщины часто описывают эту боль как чувство тяжести и распирания в груди. Наиболее выражена эта боль в течение недели перед началом месячных и в последующем постепенно стихает. Циклическая боль в молочных железах – наиболее частый вид боли, который встречается у 2/3 женщин.

Нециклическая боль чаще поражает только одну молочную железу и локализуется в каком-либо одном месте. Реже нециклическая боль может носить диффузный характер и поражать всю молочную железу, захватывая и подмышку. Часто такая боль описывается женщинами как жгучая, раздраженная.
Циклическая боль в молочной железе обычно встречается у женщин в возрасте 30 – 40 лет, а нециклическая – в возрасте старше 40 лет.

Причины масталгии

Причины болей в молочной железе бывают различными. При циклическом характере болей обычно наблюдается расстройства гормонального статуса. Гормональная теория циклических болей в молочной железе объясняется, к примеру, тем, что во время беременности или в периоде постменопаузы эта боль прекращается. Это связано с тем, что при этих состояниях отсутствуют постоянные циклические гормональные изменения в организме женщины.

Причины нециклических болей в молочной железе скорее связаны с анатомическими изменениями в груди, а не гормональными. Это может быть киста, тупая травма, перенесенная операция на молочной железе. Нециклическая боль может быть также и ввиду причин, не связанных с молочной железой (стенка грудной клетки, мышцы, суставы и нервы).

Другая теория болей в молочной железе гласит, что причина может лежать в дисбалансе жирных кислот в тканях молочных желез. Это дисбаланс, в свою очередь, повышает чувствительность клеток железы к гормонам. Это объясняет эффективность в некоторых случаях при болях применения масла первоцвета. Это масло содержит гамма-линоленовую кислоту. Считается, что эта кислота способна восстанавливать дисбаланс жирных кислот в организме и снижать чувствительность ткани молочной железы к гормонам.

Кроме того, циклическая боль может быть связана с приемом определенных медикаментов, например, гормональных препаратов для лечения бесплодия или контрацептивов. Циклическая боль в молочных железах может быть побочным эффектом приема эстрогенов и прогестерона, что может объяснить, почему у некоторых женщин сохраняется боль в молочных железах даже в постменопаузе, когда они вынуждены принимать гормональные препараты. Кроме того, сообщается о том, что иногда эта боль может отмечаться при приеме антидепрессантов.

Диагностика масталгии

Итак, если Вас беспокоят боли в молочной железе, необходимо выяснить причину этой боли. Прежде всего, врач выясняет Ваш анамнез, то есть он проводит опрос того, что именно Вас беспокоит, характер болей, их связь с менструациями, с другими факторами, локализацию болей, а также перенесенные в прошлом заболевания.

Врач обязательно спросит:

  •  Как долго Вы уже испытываете эти боли?
  •  Какова интенсивность этих болей?
  •  Боль локализуется в одной или обеих молочных железах?
  •  Когда Вы делали последний раз маммографию?
  •  Есть ли наряду с болью какие-либо другие проявления, например, выделения из соска?
  •  Какие медикаменты Вы принимаете?

Далее проводится ручное обследование молочных желез, а также состояния подмышечных лимфоузлов. Обычно рекомендуется также и рентгенологическое исследование – маммография. В случае обнаружения опухолевидного образования назначается УЗИ.

Может быть несколько причин заболевания:

1. Диффузная мастопатия (диффузный фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная мастопатия). Боль наиболее часто возникает за 7-10 дней до менструации и проходит с началом месячных.
2. Изолированная киста молочной железы, особенно с признаками воспаления
3. Радикулярный синдром (воспаление межреберных нервов, шейно-грудной остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков). Для установления диагноза следует в положении на боку справа и слева прощупать промежутки между рёбрами. И если ощупывание вызывает боли, отличные от ощущения при надавливании на межрёберные промежутки ниже уровня молочных желез, то сомневаться в воспалении нервов не приходится.
4. Миозит – воспаление межреберных мышц.
5. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, узловой зоб)
6. Заболевания печени (тяжелый гепатит, панкреатит)
7. Стенокардия (особенно при наличии отеков груди и нижних конечностей, одышки, cjghjdj;lftncz тяжестью и болью за грудиной).

В последние годы случаи радикулитов, миозитов и воспаления кист грудиь, особенно летом, что связано с переохлаждения в условиях пребывания на сквозняках и возле кондиционеров.

Самолечение недопустимо, так как может нанести ущерб здоровью женщины.

Записаться на прием

Масталгия – боль в молочной железе 3.11/5 Проголосовало: 47

сдать анализ в лаборатории KDLmed

Боль в груди – любые болезненные проявления или дискомфорт в области грудной клетки. Она может быть вызвана различными заболеваниями, в том числе патологией сердца, сосудов, перикарда, легких, плевры, трахеи, пищевода, мышц, ребер, нервов. В некоторых случаях боль в груди является признаком повреждения органов, находящихся за пределами грудной клетки, например желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Грудные боли очень разнообразны: острые, тупые, ноющие, режущие, колющие, тянущие, распирающие, жжение или давление. Болезненные ощущения отличаются при различных заболеваниях, однако боль не является специфическим симптомом конкретной болезни. Характеристики болей могут варьироваться в зависимости от возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний, психологических особенностей. Выявление непосредственной причины боли в груди зачастую представляет сложную задачу и требует ряда диагностических процедур.

Она является одним из наиболее тревожных симптомов, так как может быть проявлением тяжелых, жизнеугрожающих состояний, требующих экстренной медицинской помощи, в частности инфаркта миокарда.

Синонимы русские

Торакалгия, грудная боль, боль в грудной клетке

Синонимы английские

Chest pain, pain in the chest, thoracalgia.

Симптомы

Боль в груди может носить различный характер. Иногда она отдается в руку, плечо, лопатку, спину, шею. Пациент может жаловаться не только на боль, но и на стеснение, жжение, дискомфорт в области груди.

Неприятные ощущения могут усиливаться при кашле, глубоком дыхании, глотании, надавливании на грудь, изменении положения тела (постоянные или периодические). Боль и дискомфорт в груди могут сопровождаться  и рядом дополнительных симптомов, в зависимости от основного заболевания: отрыжкой или горечью во рту, тошнотой, рвотой, затруднением глотания.

Общая информация о заболевании

Боль в груди бывает проявлением различных заболеваний, каждое из которых требует определенного врачебного подхода.

  • Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ). Острая боль в груди у лиц старше 40 лет чаще всего ассоциируется именно с этим заболеванием. Инфаркт миокарда возникает при повреждении и гибели участка миокарда в результате нарушения кровообращения в коронарных сосудах. Чаще всего он проявляется острой болью за грудиной или левее грудины, которая отдается в спину, шею, плечо, руку и не уменьшается при приеме нитроглицерина или в покое. Симптомыразличны у разных пациентов. Для женщин пожилого возраста характерна атипичная симптоматика: резкая слабость, тошнота и рвота, учащенное дыхание, боль в животе.
  • Стенокардия. Состояние, при котором в результате атеросклероза и сужения коронарных сосудов нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Боли при стенокардии напоминают таковые при инфаркте миокарда, однако возникают при физической нагрузке, уменьшаются в покое и купируются нитроглицерином.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Аорта – это крупный сосуд, несущий кровь от левого желудочка сердца к органам и тканям. При расслаивающей аневризме происходит разрыв интимы (внутренней оболочки) аорты с проникновением крови в другие слои стенки аорты и последующим расслоением стенки, которое чаще всего приводит к полному разрыву аорты и массивному внутреннему кровотечению. Заболевание в большинстве случаев заканчивается летальным исходом в течение нескольких часов или суток, даже при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении.

Расслаивающая аневризма аорты чаще всего является следствием длительно протекающей артериальной гипертензии, а также может возникать при синдроме Марфана, в результате травмы грудной клетки, при беременности или как позднее осложнение операций на сердце.

Боль при расслаивающей аневризме аорты сходна с болями при инфаркте миокарда и стенокардии, может продолжаться в течение нескольких часов или суток, не уменьшается в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.

  • Тромбоэмболия легочной артерии. Закупорка тромбом легочной артерии или ее ветвей, по которым венозная кровь поступает из правого желудочка в легкие для насыщения кислородом. В результате нарушается газообмен, возникает гипоксия, увеличивается давление в легочных артериях. Боль в груди возникает внезапно, усиливается при глубоком вдохе, сопровождается учащенным дыханием и в некоторых случаях кровохарканьем. Риск тромбоэмболии увеличивается после хирургических операций, длительной вынужденной неподвижности, при беременности, приеме оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением, при онкологических заболеваниях.
  • Пневмоторакс. Скопление воздуха или другого газа в плевральной полости – щелевидном пространстве между оболочками, выстилающими поверхность легких и внутреннюю поверхность грудной клетки. Сопровождается острой болью в груди, учащенным дыханием, беспокойством, потерей сознания.
  • Перикардит. Воспаление сердечной сумки (перикарда), то есть серозной оболочки сердца. Боль возникает за счет трения воспаленных листков перикарда. Перикардит может быть следствием вирусной инфекции, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, почечной недостаточности. Часто встречается идиопатический перикардит, то есть перикардит неизвестной этиологии. Боль острая, возникает лишь на начальных стадиях заболевания, может сопровождаться учащенным дыханием, жаром, недомоганием.
  • Пролапс митрального клапана. Патология клапана, который находится между левым предсердием и левым желудочком сердца. У некоторых людей митральный клапан при сокращении левого желудочка прогибается в предсердие и часть крови из левого желудочка поступает обратно в левое предсердие. У большинства пациентов это не вызывает неприятных ощущений, однако у некоторых учащается сердцебиение и появляются боли в груди, которые не зависят от физических нагрузок и не иррадиируют, в отличие от стенокардии.
  • Пневмония. Воспаление легочной ткани. Боль в груди при пневмонии, как правило, односторонняя, усиливается при кашле, сопровождается лихорадкой, недомоганием, кашлем.
  • Эзофагит. Воспаление пищевода. Сопровождается болью в груди, нарушением глотания. Симптомыне уменьшаются при приеме антацидов.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хроническое заболевание, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что приводит к повреждению нижних отделов пищевода. При этом может возникать острая, режущая боль в груди по ходу пищевода, тяжесть, дискомфорт в груди, отрыжка, горечь во рту, нарушение глотания, сухой кашель.
  • Плеврит. Воспаление листков плевры. Трение воспаленных листков плевры вызывает болевые ощущения. Плеврит может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции, онкологических заболеваний, химио- или лучевой терапии, ревматоидного артрита.
  • Перелом ребер. В этом случае боль усиливается при глубоком дыхании и при движении.
  • Другие причины: панкреатит, желчнокаменная болезнь, депрессия.

Кто в группе риска?

  • Люди старше 40 лет.
  • Страдающие ожирением.
  • Больные артериальной гипертензией.
  • Люди с повышенным уровнем холестерола в крови.
  • Недавно перенес

Причины боли в груди, масталгия

Что является причиной боли в груди при месячных?

  • генетическая предрасположенность к заболеваниям молочных желез;
  • поздняя менопауза;
  • ранние менархе;
  • длительная гормонотерапия;
  • нарушение гормонального дисбаланса
  • гинекологические заболевания
  • эндокринные нарушения, например нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет
  • постоянное влияние солнечной радиации
  • недостаток витаминов: В6, магния, кальция, жирных кислот
  • неправильное питание: избыток соли, острой пищи, животных жиров, не регулярное питание
  • курение и алкоголь
  • ожирение

Когда следует обратиться к врачу

Маммолог Бондарь А.В. рекомендует срочно обращаться к врачу при болях в груди во время месячных при обнаружении следующих симптомов и случаев:

  • узелков, уплотнений в молочной железе;
  • воспаления лимфоузлов;
  • различного рода выделений из соска;
  • отечности подмышкой;
  • видоизменений объема обеих или одной молочной железы;
  • незначительных деформаций груди, появления ямочек;
  • высыпаний вокруг соска либо на нем самом;
  • отеков, жара, зуда, покраснения молочной железы;
  • западания, твердости, отвисания, шелушения сосков;
  • болевых ощущений, дискомфорта в области груди либо подмышечной впадины.

Когда болезненность в груди сохраняется постоянно на протяжении всего менструального цикла либо ей предшествует другая симптоматика, это никак не связано с циклической болью. В подобных случаях необходима консультация специалиста.

Записаться на приём

Заболевания связаные с болью в груди

Если боль в груди не прекращается или усиливается — это повод для беспокойства. Патологии связаные с болью в груди:

  • Воспалительный процессы — в результате попадания инфекции.
  • Беременость и том же че числе внематочная беременость.
  • Онкологические новообразования. Образуются в том случае если кроме боли, вы обнаруживаете уплотнения в груди.
  • Мастопатия
  • Фиброзно-кистозная мастопатия.

Характер боли в груди

Боль в груди может быть циклической и нециклической. Первый тип – это ответная реакция организма на дисбаланс гормонов. Циклическая боль возникает, как правило, одновременно в обеих молочных железах. Второй тип не связан с менструальным циклом, возникает вследствие воздействия на организм различных факторов.

По характеру ощущений боль молочных желез бывает:

  1. Ноющей (сложно распознается, не имеет четкой иррадиации).
  2. Жгучей (не связана с физическими нагрузками, возникает в состоянии покоя, характеризуется частой иррадиацией в зону плечевого пояса и лопатки).
  3. Острой (внезапная, часто возникает на фоне гормонального сбоя, носит циклический характер).
  4. Колющей (возникает на фоне другой симптоматики, характеризуется чередованием спада / нарастания интенсивности, имеет определенную иррадиацию и локализацию).

Сопутсвующие услуги

Киста груди Лечение аденомы Мастопатия

Когда повышается чувствительность груди

Повышение чувствительности молочных желез не всегда носит патологический характер. В большинстве случаев подобное состояние вызвано физиологическими факторами.

Норма естественной реакции повышенной восприимчивости сосков:

  • период беременности;
  • период лактации, кормления грудью;
  • период менструации.

Что способсвует дискомформу в области груди?

Среди факторов непатологического характера, вызывающих дискомфорт в области груди, стоит выделить:

  1. Пубертатный период.
  2. Большой объем молочных желез.
  3. Мышечную усталость после интенсивных тренировок.
  4. Усиленное раздражение молочных желез во время полового акта.
  5. Переохлаждение.
  6. Прием медикаментов.
  7. Операции по коррекции, подтяжке груди.
  8. Своеобразные свойства организма.
  9. Аллергию на некоторые виды текстиля.
  10. Наступление климакса.

Повышение чувствительности груди часто имеет специфическую симптоматику в виде жжения, припухлости, увеличения объема молочных желез, зуда, покраснений кожи вокруг ареол, болезненности сосков.

Не всегда подобная клиническая картина свидетельствует о патологических процессах, иногда усиленная чувствительность может быть вызвана физиологическими факторами. Каждой женщине важно следить за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя заметить малейшие признаки заболевания.

Что делать при боли в груди во время месячных

Гиперчувствительность груди перед менструацией может возникать в связи с естественными процессами, ежемесячно происходящими под воздействием гормонального фона.

Она является непродолжительной, проходит через несколько дней после окончания месячных, не требует лечения.

Когда дискомфорт в молочных железах сохраняется дольше двух недель, а болевые ощущения усиливаются, то женщине следует незамедлительно обратиться к онкологу-маммологу.

Как уменьшить боль в груди:

  • Бондарь Александр Вадимович рекомендует купировать боль в груди в зависимости от первопричины заболевания. Исходя из этого, он подбирает варианты лечения. При чувствительности груди, вызванной гормональным дисбалансом во время месячных, доктор назначает анальгетики, комплекс витаминов, БАДы.

  • Также маммолог советует придерживаться диеты, пить больше жидкости, воздерживаться от стрессов. Если повышенная чувствительность молочных желез является следствием патологического процесса, то назначается всестороннее обследование организма женщины и соответствующее лечение.

  • В основном Александр Вадимович Бондарь прибегает к комбинированной медикаментозной терапии, и только при отсутствии положительной динамики может рекомендовать хирургическую операцию. В профилактических целях накануне месячных маммолог советует женщинам следить за рационом своего питания и своевременно его корректировать, контролировать массу тела, проводить контрастный душ и увлажнение области сосков, правильно выбирать бюстгальтер, рационально подбирать косметические средства.

ВАЖНО! Чтобы исключить наличие заболеваний важно ежегодно проходить консультацию маммолога. При наличии жалоб врач проведет необходимое обследование, найдет причину боли, даст рекомендации, как устранить появление неприятных ощущений.

В качестве лечения заболеваний молочной железы, вызванных патологическими процессами, Бондарь А.В. использует следующие методы:

  • медикаментозную терапию;
  • секторальную резекцию молочных желез;
  • пункционная биопсию.

Запись на прием к маммологу осуществляется по телефону (контакты можно найти на официальном сайте) либо заполнением специальной формы для обратной связи. Доктор консультирует и проводит лечение по предварительному согласованию. Некоторых пациенток принимает маммолог в Одессе в Институте пластической хирургии «Виртус» и Клинике медицинского университета.

Ультразвуковое исследование молочных желез – это информативная и безопасная диагностика, которая позволяет выявлять патологию и контролировать лечение женской груди. УЗИ молочной железы следует проходить регулярно для раннего обнаружения признаков заболевания и предотвращения его развития.

Какие обследования стоит пройти если беспокоит боль в груди перед месячными?

  • Узи молочной железы
  • Маммография
  • Общий анализ крови
  • Анализ крови на гормоны
  • Узи щитовидной железы
  • Узи органов малого таза

Записаться на приём

Фиброаденома

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы. Пальпаторно фиброаденома (ФА) определяется как болезненное (жгучая, колющая боль), легко смещаемое объемное образование плотной консистенции, округлой или овальной формы. Средние размеры ФА обычно варьируют от 0,3 до 1,5 см и, как правило, не превышают 3 см в диаметре. Опухоль имеет гладкую поверхность, ровные, волнистые или крупнобугристые контуры, которые четко ограничены и не спаяны с окружающими тканями. Кожные покровы пораженной молочной железы не изменены. Опухолевый узел четко прощупывается при прижатии молочной железы ладонью к грудной клетке.

Согласно данным различных источников литературы, ФА диагностируется у 10% женского населения и дебютирует в различные возрастные интервалы, но чаще – в периоды репродуктивной активности (в среднем с 16 до 40 лет).

Основным этиологическим фактором ФА является гормональный дисбаланс, а именно гиперэстрогенемия с одновременным снижением уровня прогестерона. Т.е. наибольший риск развития или усиленного роста ФА возникает во время гормональных перестроек организма (половое созревание, беременность, лактация, предменопаузальный и менопаузальный периоды, сопровождающиеся заместительной гормональной терапией, опухоли щитовидной железы, патологические процессы в печени и пр.). ФА состоит из двух видов тканей: фиброзная (соединительная) и эпителиальная.

В зависимости от соотношения этих тканей ФА классифицируют на 4 типа: периканаликулярные, интраканаликулярные, смешанные и филлоидные (листовидные) фиброаденомы. Риск малигнизации (озлокачествления, перехода в саркому молочной железы) у ФА I — III типов отсутствует в отличие от IV типа — листовидной ФА. Листовидная ФА молочной железы – это фиброэпителиальная опухоль, развивающаяся из внутрипротоковой фиброаденомы. Патогномоничным признаком данного типа ФА является быстрый рост опухолевого образования. Это как бы промежуточная форма между саркомой и фиброаденомой. По причине перечисленных особенностей, а, главное, повышенного риска малигнизации, листовидные ФА требуют немедленного оперативного вмешательства.

Также необходимо отметить, что ФА может иметь множественный характер и рецидивирующее течение. Кроме того, известны клинические случаи обратного развития ФА. Обычно это небольших размеров опухоли, подвергшиеся длительной консервативной терапии.

Факторы, диктующие необходимость хирургического лечения ФА:

  1. Быстрый рост опухоли, а именно увеличение в размерах объемного образования в два раза в течение 3–4 месяцев.
  2. Наличие множественных (в т.ч. двусторонних) ФА.
  3. Большие размеры опухоли, деформирующие окружающие ткани молочной железы.
  4. Наличие выраженной или атипической пролиферации эпителия в опухоли (по результатам цитологического исследования при пункционно-аспирационной биопсии).
  5. Беременность – как гормональный дисбаланс, инициирующий рост опухолевой ткани. Увеличенная в размерах ФА механически сдавливает млечные протоки, что затрудняет лактацию и способствует развитию патологических процессов в молочной железе (например, лактостаза или мастита).
  6. Филлоидная (листовидная опухоль).

Алгоритм диагностических действий при наличии опухолевого образования в молочной железе (в том числе, непальпируемой формы).

  1. Консультация онколога – маммолога.
  2. УЗИ молочных желез и региональных лимфатических узлов (в т.ч. с эластографией — дополнительная технология, используемая во время традиционного УЗИ, которая дает возможность оценить эластичность тканей исследуемого органа). Дело в том, что все ткани человека, в том числе и поврежденные тем или иным патологическим процессом, имеют определенную эластичность (жесткость).
  3. Маммография (прицельная и дополнительные рентгенограммы интересующей зоны в прямой, боковой, либо косой проекциях).
  4. Пункционная биопсия или трепан-биопсия (диагностическая пункция под рентген или УЗ – контролем, выполняемая с целью верификации диагноза и определения распространенности опухолевого процесса).
  5. Предоперационная маркировка опухоли при непальпируемой форме (накожная маркировка или чрезкожная установка маркировочной иглы «гарпун» под УЗ- или рентген-контролем).

Объем хирургического вмешательства, выполняемого по поводу ФА молочной железы:

  1. Энуклеация – вылущивание (enucleo – вынимать ядро, очищать от скорлупы). Применяется при отсутствии подозрений на наличие злокачественного процесса. При этом дефект тканей молочной железы (как осложнение операции) минимален или отсутствует вообще.
  2. Секторальная резекция молочной железы – удаление опухолевого образования вместе с окружающими тканями молочной железы с последующим косметическим дефектом различной степени выраженности, который устраняется различными методами маммопластики (с использованием эндопротеза или местными тканями).
  3. Подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди эндопротезом (имплантом) или местными тканями (при больших размерах опухоли или множественных ФА).

В нашем центре синтезированы общехирургические и косметические принципы при выборе методов в хирургии молочной железы. Разработаны и внедрены операции, которые обеспечивают не только адекватную радикальность, но и превосходный эстетический результат.

 

Колющая боль в груди, режущая и жгучая боль в молочной железе

Боль в молочных железах всегда становится причиной для беспокойства. Однако не всегда страхи бывают оправданы. В некоторых случаях колющая боль в груди может свидетельствовать о циклических изменениях в женском организме. Если же дискомфортные ощущения никак не связаны с гормональными перестройками и проявляются нерегулярно, следует посетить маммолога и пройти соответствующие обследования для установления точных причин.

Анатомия молочных желез

Молочная железа, относящаяся к апокринным железам, характеризуется парным симметричным расположением. Находится на передней грудной стенке и прикреплена в районе 3-7 пары ребер. Основанием служит большая грудная мышца. На выступающей части груди располагается ареольно-сосковый комплекс. Сосок и ареола пигментированы. В самом центре соска расположен основной млечный проток, а также пересечение множества мелких протоков.

Грудь состоит из большого количества альвеолярных желез с индивидуальным протоком, каждая из которых образует дольки. Доли в свою очередь формируют несколько сегментов. Обычно их количество колеблется в районе 18-20. Разделение на сегменты обеспечивает соединительная ткань.

Оставшееся пространство груди заполнено жировой прослойкой, которая формирует размер и форму бюста. Размер молочной железы обуславливается индивидуальными особенностями организма и наследственным фактором. В периоды гормональных перестроек грудь может немного увеличиваться. Грудь является наиболее чувствительной частью тела, особенно в области соска и ареолы. Любые повреждения могут привести к патологиям различной степени тяжести.

Причины боли в груди

Причины боли в груди могут быть разнообразны и носить как циклический, так и патологический характер. Подробнее разобраться в этом вопросе поможет только квалифицированный специалист. Никакой самодиагностики и самолечения быть не должно.

Циклические и нециклические причины

Циклические боли имеют следующие признаки:

  • появление боли за несколько дней до начала менструального цикла
  • уменьшение боли с началом менструации
  • исчезновение каких-либо болезненных проявлений на протяжении месячных
  • минимизация или полное отсутствие боли в груди во время беременности и с наступлением менопаузы

Боль в молочной железе перед началом менструального цикла не доставляет особого дискомфорта. Болезненные ощущения зачастую проявляются при прикосновении к железам и имеют ноющий характер. При пальпации внутри молочных желез можно обнаружить наличие неровностей, так называемых бугорков. Неровности и боль постепенно уходят с приближением месячных, а с их началом и вовсе исчезают. Подобного рода боль обобщенно называют циклической масталгией.

Причины циклической масталгии кроются в следующем:

  • нервное напряжение, стресс, депрессивное состояние – все это способно усиливать признаки ПМС
  • мастопатия – недолгосрочный гормональный дисбаланс
  • длительный прием антидепрессантов, гормональных контрацептивов и прочих медикаментов, способных повлиять на уровень гормонов в организме
  • гормональные скачки, связанные с приближающимся началом менструации
  • наступление менопаузы
  • ожирение, быстрое похудение и нарушение обмена веществ – все перечисленные причины могут спровоцировать дисбаланс жирных кислот внутри грудной железы

К нециклическим причинам относятся:

  • различного рода воспалительные процессы
  • нарушения в развитии млечных протоков и долек
  • лактостаз
  • травмирование груди
  • хирургия груди
  • большой размер молочных желез
  • неправильно подобранное нижнее белье
  • склероз железистой ткани
  • уплотнения доброкачественного и злокачественного характера

Все вышеперечисленные причины могут стать провоцирующим фактором для развития патологических процессов внутри молочной железы.

Патологические причины

Возникновение боли в груди вне зависимости от менструального цикла нередко свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Некоторые из них легко поддаются медикаментозному лечению, другие же требуют более радикальных мер вплоть до оперативного вмешательства. При появлении жалоб необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Возможные патологии:

  1. Киста – характеризуется образованием внутри молочной железы полостей, содержащих жидкость. Локализуется как в единичном, так и в множественном виде. Может иметь различный размер вплоть до 5 сантиметров в диаметре. Особой симптоматики образование кисты не имеет, но в запущенных стадиях наблюдается некоторая деформация груди и появление ноющей боли.
  2. Лактоцеле – патология, схожая с кистой. Только в этом случае полости внутри молочной железы заполняются не жидкостью, а грудным молоком. Патология связана с нарушением оттока молока, что приводит к непроходимости млечных протоков. Отсутствие своевременного лечения нередко приводит к инфицированию и развитию воспаления в груди.
  3. Фиброаденома – проявления обычно отмечаются в одной молочной железе и представляют собой опухоль доброкачественного характера. В отличие от злокачественного новообразования, фиброаденома не имеет четких границ и является достаточно подвижной. Размер уплотнения может колебаться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров в диаметре.
  4. Лактостаз – возможен только при грудном вскармливании. Возникает из-за неправильного прикладывания ребенка к груди, ввиду чего грудная железа не может полностью опорожниться. Застой молока необходимо устранять в кратчайшие сроки, иначе есть высокий риск инфицирования, что приведет к маститу.
  5. Мастопатия – патология молочной железы, носящая доброкачественный характер. Степень озлокачествления достаточно низкая, однако при отсутствии лечения риск перерождения в рак молочной железы значительно повышается. Подразделяется на две формы: диффузная и узловая. Первая отличается непостоянностью симптомов, проходящих в начале менструального цикла. Вторая обуславливается наличием небольших узелков в груди, которые с течением времени разрастаются.
  6. Межреберная невралгия – патология, не связанная с грудными железами напрямую. Жгучая или колющая боль в груди чаще является следствием заболевания. Все дело в том, что происходит раздражение нервных окончаний позвоночника и области между ребрами. Иногда опоясывающая боль в груди усиливается во время ходьбы, при кашле или чихании.

Наиболее опасные

  • Карцинома молочной железы – самая распространенная онкология среди женского населения. Рак грудной железы на ранних стадиях не имеет выраженной симптоматики. Диагностируется в ходе ежегодного обследования молочных желез или при самостоятельном осмотре. На поздних сроках появляется жгучая боль в груди, общее недомогание, деформация желез, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах и надключичной области, выделения из соска различного характера.
  • Мастит – зачастую возникает у кормящих матерей как следствие запущенной стадии лактостаза. Воспалительный процесс в груди обычно сопровождается целым рядом симптомов: повышение температуры тела, покраснение и уплотнение воспаленного участка, боль, отеки и даже увеличение лимфатических узлов.
  • Абсцесс – заболевание, связанное с наличием гноя внутри мягких тканей молочной железы. Изначально наблюдается повышение температуры тела, далее – гиперемия, локальное повышение температуры, развитие гнойника.

Классификация по характеру боли

Боль в груди классифицируется не только по цикличности и ацикличности, но и по характеру ее проявлений.

Боль в молочной железе может быть:

  • ноющая
  • тупая
  • режущая
  • жгучая
  • острая
  • колющая
  • пульсирующая
  • стреляющая

К ноющей боли в груди каждая женщина может привыкнуть по причине ее непостоянности. Боль прошла и забылось. Именно поэтому она представляет собой большую опасность. Отсутствие диагностики и лечения может привести к усугублению состояния. То же самое можно сказать и колющей боли – она имеет свойство появляться так же неожиданно, как и исчезать.

Острая боль в груди с определенной цикличностью, то есть в качестве симптома ПМС, является физиологической особенностью организма и не причисляется к патологическим процессам. Во всех остальных случаях острая боль должна стать причиной для беспокойства и похода к маммологу.

Жгучая боль в грудных железах чаще всего проявляется при отсутствии какой-либо активности, то есть в состоянии покоя. Имеет высокую интенсивность и может перетекать в окружающие ее области: шейную или спинную. Любые прикосновения к молочным железам вызывают значительное усиление боли.

Диагностика

Перед назначением инструментальной диагностики специалист должен провести элементарные процедуры: анамнез, внешний осмотр, пальпацию груди. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, чтобы установить диагноз.

  • Внешний осмотр потребуется провести не только в положении стоя, но и в положении лежа. Осмотр позволяет определить наличие деформации, изменения цвета, повреждений и аномалий в развитии молочных желез.
  • Пальпация проводится путем прощупывания каждого квадранта груди по отдельности. Это дает полную информацию о присутствии уплотнений и болезненных ощущений.
  • Инструментальная диагностика необходима, когда есть подозрения на серьезную патологию, требующую незамедлительного лечения. Ряд диагностических процедур поможет определить врач.

Инструментальная диагностика болей в груди заключается в следующем:

  • УЗИ молочных желез – используется в большинстве случаев в качестве дополнительной диагностической процедуры, так как ультразвуковое исследование не способно обнаружить новообразования, имеющие малые размеры – до 1 сантиметра. Однако при наличии крупных уплотнений УЗИ показывает его структуру, стадию развития и характер.
  • Маммография – назначается только женщинам в постклимактерическом возрасте ввиду возможного наличия побочных эффектов при проведении у молодых девушек. Плюс ко всему, повышенная плотность груди в детородном возрасте может стать причиной ложного результата. Маммография способна распознать даже незначительное по размерам новообразование в молочной железе и показать его структуру и степень развитости.
  • Дуктография – дополнительное обследование, назначаемое для выявления патологии в млечных протоках. Во время процедуры в протоки молочной железы вводится рентгеночувствительное вещество, и делаются снимки, по которым специалист может распознать заболевание.
  • Биопсия – забор биоматериала из молочной железы посредством иглы для проведения цитологического исследования. Метод часто применяют для диагностики рака молочной железы и фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Термография – метод основан на выявлении очага воспаления по принципу повышенной температуры внутри молочной железы. Специальный тепловизор за счет своей чувствительности определяет место локализации воспаления.
  • Эхография – является дополнением к рентгенологическому обследованию и проводится с использованием ультразвуковых волн.
  • Пневмокистография – производится забор образца жидкости из кисты для дальнейшего исследования. Опустошенную полость заполняют воздухом. Процедура абсолютно безболезненна и считается лечебной. После пневмокистографии женщине необходимо пройти маммографию для составления полной картины заболевания.

Лечение и профилактика

В случаях, когда боль в груди никак не связана с патологическими нарушениями, обычно назначается симптоматическое лечение. Устраняется причина боли, и проводится курс поддерживающей терапии. Нарушение гормонального фона потребует проведения гормонотерапии, которая может повлечь за собой достаточно неприятные побочные эффекты. Например, сбой в менструальном цикле. По этой причине гормональная терапия применяется редко.

Для устранения гормонального дисбаланса рекомендуется применять такие методики, как фитотерапия, прием витаминов и пищевых добавок, введение специальной диеты. Следует отказаться от вредных привычек, а также от кофе, шоколада, газированной воды с кофеином — стероидные гормоны самостоятельно придут в норму.

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих средств:

  • витамины и пищевые добавки
  • успокоительные препараты
  • энзимотерапия
  • медикаменты, способные регулировать секрецию половых гормонов

Хирургическое вмешательство может понадобиться при патологиях различной степени тяжести. Объем удаляемого материала целиком зависит от стадии развития и области поражения. После операции назначается иммуномодулирующая, противоопухолевая и обезболивающая терапия. В особо запущенных случаях может потребоваться коррекция груди при помощи имплантов.

Врачи не рекомендуют заниматься лечением боли в груди народными средствами. Большинство из них не имеют никакой медицинской подоплеки и, возможно, причинят больше вреда, чем пользы. Компрессы, мази, крема, применяемые без назначения специалиста могут привести к ухудшению состояния больной груди.

Профилактикой болей в груди является укрепление иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, полноценно и регулярно питаться, уделять время физическим нагрузкам и принимать витамины. Также следует не забывать о ежегодном обследовании грудных желез. Любую болезнь, даже самую серьезную, проще вылечить на ранних стадиях.

Отличной профилактикой может стать наличие регулярной половой жизни. Постоянная выработка женских гормонов позволит защитить организм от множества патологий. Беременность и лактация также считаются профилактическими мерами против заболеваний груди.

Аборты, наоборот, увеличивают риск развития патологий в железах. Причина кроется в резкой перестройке организма от состояния беременности к прежнему состоянию.

Обязательно подбирайте нижнее белье в соответствии с размером груди и желательно из натуральных тканей. Красивые кружева отличаются только внешним видом, но ведь главная задача бюстгальтера – поддержание груди. Не бойтесь обращаться к врачам, когда дискомфорт касается интимной области. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать неприятных последствий и восстановиться в кратчайшие сроки.

виды боли, причины, методы диагностики

Оглавление

Дискомфорт, боль, ощущение тяжести в груди – симптомы знакомы каждой женщине. Они могут сигнализировать о сбое в работе организма, поэтому не стоит игнорировать проблему. Вовремя обращайтесь к доктору – это спасет от наступления негативных последствий.

Боли в груди – виды

Болезненность молочных желез у каждой пациентки носит разную интенсивность. Это может быть острое ощущение, не позволяющее прикоснуться к груди, или незначительный дискомфорт. Иногда наблюдается сильное жжение или распирание. Качество жизни женщины резко снижается.

Чаще всего боль в молочных железах – предвестница очередной менструации. Организм сообщает о гормональных всплесках, которых не избежать при вынашивании плода, климаксе и очередных месячных.

Масталгия или мастодиния (нециклическая боль в молочной железе) возникает вследствие роста злокачественного или доброкачественного образования. Опухоль давит на ткани, раздвигая их.

Локальный отек, раздражение рецепторов нервной импульсацией патологического характера, нарушение микроциркуляции в тканях – также провоцируют боль. Мастодинию не связывают с уровнем гормонов – наблюдается в любой фазе менструации.

Характер боли

Дискомфорт в области груди не всегда сигнализирует об опасной патологии. Боль является следствием воспалительных или склеротических процессов, протекающих в железистой ткани груди. Реже боль – это последствие травм, операций, роста опухоли. Характеризуются:

  • режущая;
  • жгучая;
  • острая;
  • стреляющая;
  • ноюще-тянущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • пульсирующая.

Боль проявляется разной интенсивностью, носит периодический характер.

Причины болевого синдрома

Дискомфорт в груди – не всегда последствие заболевания. Это естественный отклик организма на различные раздражители, гормональный фон, период овуляции и менструации. Но неприятные ощущения могут стать следствием серьезных проблем со здоровьем:

  • болезнь Мондора – тромбофлебит поверхностный.
  • мастит.
  • мастопатия диффузно фиброзно-кистозного происхождения.
  • герпес зостер – патология вирусно-инфекционного характера.
  • гипертония, ревмокардит, стенокардия.
  • невралгия – боль ощущается с левой стороны и иногда сильный дискомфорт появляется в молочных железах.

Одна из причин – психические заболевания. Различные травмы, сильное резкое сдавливание, удар, механические разрывы тканей провоцируют появление внушительных синяков.

Мастопатия

Одна из самых распространенных причин боли, появляются уплотнения в молочной железе. Заболевание прогрессирует, а ощущения постепенно усиливаются, становятся длительными. Критический пик – период ПМС, месячные. Острые неприятные ощущения возникают как при легком прикосновении, так и при пальпации. Причина явления – закупорка протоков или стремительное разрастание соединительной ткани.

Если мастопатия диагностирована, как диффузное изменение тканей железы:

  • ощущается сильное сдавливание в груди;
  • иногда жжение;
  • реже повышение температуры тела;
  • боль мигрирует в шею.

Дискомфорт значительно усиливается перед наступлением менструации, после – притупляется, может исчезнуть.

Мастопатия узловая – дисгормональное изменение доброкачественного характера в тканях молочной железы. Симптомы:

  • болезненность в области соска, иногда выделение жидкости;
  • уплотненные участки в груди;
  • выраженные отеки;
  • боль мигрирует в разные части тела – предплечья, реже в спину, подмышки.

Острые неприятные ощущения наблюдаются в любой период менструального цикла.

Мастит

Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы. Причина – стафилококковая инфекция, вызванная проникновением бактерий через млечные протоки или с кровотоком. Возникает из-за некачественной и несвоевременной гигиены груди. Застой молока во время лактации, отсутствие периодического сцеживания, не использование антисептических обеззараживающих составов для гигиены – кормящие мамы находятся в группе риска, чаще страдают мастопатией.

Симптомы патологии:

  • кожа может шелушиться;
  • сильное покраснение груди;
  • повышается температура в очаге воспаления;
  • лихорадка;
  • головокружение, мигрень, слабость, иногда потеря сознания, отсутствие аппетита;

Это стремительно прогрессирующая патология вызывает сильный дискомфорт, железы становятся горячими, иногда каменеют. При попытке сцедить молоко – боль резко усиливается, выделяется гной и сукровица. Высок риск абсцессов, возможно заражение крови без лечения.

Фиброаденома

Это доброкачественное образование, располагающееся в тканях молочной железы. Опухоль имеет железистое происхождение, структура – преобладающее наличие соединительной ткани. Особенность:

  • болезнь трудно распознать, течет в скрытой форме;
  • не ощущается дискомфорт;
  • боли не мигрируют в спину, в другие участки тела;
  • отсутствие отечности, слабости, гиперемии.

Опухоль легко пальпируется, не увеличивается при наступлении менструации. Если новообразование начало болеть, его структура резко уплотнилась, появился отек – срочно обратитесь к доктору, чтобы предотвратить перерождение фиброаденомы из доброкачественной в злокачественную.

Рак

Патология онкологического характера провоцирует появление опухолей, которые быстро вытесняют здоровые ткани молочной железы. Симптомы:

  • сильная внезапная боль, мешающая физической активности;
  • длительный дискомфорт, который не зависит от конкретной фазы месячных;
  • пронизывающая боль, которая быстро нарастает.

Рак молочной железы долго развивается в скрытой форме.

Менопауза

При наступлении климакса грудь болит при сдавливании, ношении плотного бюстгальтера, физической активности. Масталгия проявляется:

  • чрезмерная чувствительность;
  • тяжесть, распирание – как в одной железе, так и в двух;
  • отечность, резкое увеличение объема;
  • жгучая, пекучая или ноющая боль;
  • колющие, режущие боли;

Дискомфорт связан с перестройкой женского организма и резким снижением уровня гормонов.

Боли в груди – возможные причины

Дискомфорт часто возникает не по причине серьезной патологии, а вследствие иных факторов:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • тесное белье;
  • остеохондроз;
  • длительный прием контрацептивов;
  • терапия гормональными препаратами – щитовидная железа;
  • воспаление лимфоузлов.

Травмы, падения, удары – провоцируют боль, но она проходит, как только устраняется причина дискомфорта.

Группы риска

Периодические боли в груди могут появляться из-за сильного стресса, экологической обстановки в местности, отсутствии регулярной половой жизни. Дополнительно:

  • аборты;
  • курение, употребление спиртных напитков;
  • повышенная масса тела;
  • бесплодие;
  • период беременности и роды;
  • лактация.

Стресс или травма – частые причины болевого синдрома.

Методы диагностики

Для уточнения правильного диагноза стоит обратиться к доктору, который установит причину боли в груди при помощи:

  • УЗИ;
  • маммографии;
  • пневмокистографии;
  • биопсии;
  • дуктографии.

Современная медицина позволит быстро избавиться от неприятных ощущений, навсегда забыть о боли в молочных железах.

Боль в груди | Beacon Health System

Обзор

Боль в груди (масталгия) можно описать как болезненность, пульсацию, резкость, колющую, жгучую боль или стеснение в ткани груди. Боль может быть постоянной или возникать эпизодически, и она может возникать у мужчин, женщин и трансгендеров.

Боль в груди может варьироваться от легкой до сильной. Может случиться:

  • Всего несколько дней в месяц, в течение двух-трех дней, предшествующих менструации. Эта нормальная боль от легкой до умеренной поражает обе груди.
  • Неделя или дольше каждый месяц, начиная с периода и иногда продолжая в течение менструального цикла. Боль может быть средней или сильной и затрагивает обе груди.
  • В течение месяца, не связанного с менструальным циклом.

У мужчин боль в груди чаще всего вызывается состоянием, которое называется «гинекомастия» (гай-нух-ко-МАС-ти-у). Это относится к увеличению количества ткани молочной железы, вызванному дисбалансом гормонов эстрогена и тестостерона.Гинекомастия может поражать одну или обе груди, иногда неравномерно.

У трансгендерных женщин гормональная терапия может вызвать боль в груди. У трансгендерных мужчин боль в груди может быть вызвана минимальным количеством ткани груди, которое может остаться после мастэктомии.

В большинстве случаев боль в груди сигнализирует о доброкачественном (доброкачественном) состоянии груди и редко указывает на рак груди. Необходимо оценить необъяснимую боль в груди, которая не проходит после одного или двух менструальных циклов или сохраняется после менопаузы, или боль в груди, которая не связана с гормональными изменениями.

Симптомы

Боль в груди может быть циклической или нециклической. Цикличность означает, что боль возникает регулярно. Нецикличность означает, что боль постоянная или нет регулярного характера. Каждый тип боли в груди имеет свои особенности.

Характеристика боли в груди
Циклическая боль в груди Нециклическая боль в груди
  • Очевидно связано с менструальным циклом и изменением уровня гормонов
  • Считается тупым, тяжелым или ноющим
  • Часто сопровождается набуханием, полнотой или припухлостью груди
  • Обычно поражает обе груди, особенно верхнюю и внешнюю части, и может излучать в подмышки
  • Усиливается в течение двух недель до начала менструального цикла, а затем уменьшается
  • С большей вероятностью повлияет на людей в возрасте от 20 до 30 лет, а также на людей в возрасте от 40 лет, которые переходят в менопаузу
  • Не связано с менструальным циклом
  • Ощущение сжатия, жжения, колющих или ноющих ощущений
  • Постоянный или прерывистый
  • Обычно поражает одну грудь в определенной области, но может распространяться более диффузно по груди
  • У женщин, чаще всего возникает после менопаузы

Экстрамаммарная боль в груди

Термин «экстрамаммарная» означает «вне груди».«Экстрамаммарная боль в груди ощущается так, как будто она начинается в ткани груди, но на самом деле ее источник находится за пределами области груди. Например, растяжение мышцы в груди может вызвать боль в стенке грудной клетки или грудной клетке, которая распространяется (излучается) в область груди. Грудь. Артрит, поражающий хрящ в груди, также известный как костохондрит, также может вызывать боль.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если возникнет боль в груди:

  • Продолжается ежедневно более пары недель
  • Возникает в одной конкретной области груди
  • Кажется, со временем становится хуже
  • Мешает повседневной деятельности
  • Пробуждает вас ото сна

Риск рака груди очень низок у людей, основным симптомом которых является боль в груди, но если ваш врач порекомендует пройти обследование, важно выполнить его до конца.

Причины

Изменение уровня гормонов может вызвать изменения в молочных протоках или молочных железах. Эти изменения протоков и желез могут вызвать кисты груди, которые могут быть болезненными и являются частой причиной циклической боли в груди. Нециклическая боль в груди может быть вызвана травмой, предшествующей операцией на груди или другими факторами.

Иногда невозможно определить точную причину боли в груди, но некоторые факторы могут увеличить риск.

Факторы риска

Боль в груди чаще встречается у людей, не завершивших менопаузу, хотя может возникнуть и после менопаузы.Боль в груди также может возникать у мужчин, страдающих гинекомастией, и у трансгендеров, которым предстоит изменить пол.

Другие факторы, которые могут увеличить риск боли в груди, включают:

  • Размер груди. Люди с большой грудью могут испытывать нециклическую боль в груди, связанную с размером груди. Боль в шее, плече и спине может сопровождать боль в груди, вызванную большой грудью.
  • Хирургия груди. Боль в груди, связанная с операцией на груди и образованием рубцов, иногда может сохраняться после заживления разрезов.
  • Нарушение баланса жирных кислот. Нарушение баланса жирных кислот в клетках может повлиять на чувствительность ткани груди к циркулирующим гормонам.
  • Использование лекарств. Некоторые гормональные препараты, в том числе некоторые лекарства от бесплодия и пероральные противозачаточные таблетки, могут вызывать боль в груди. Болезненность груди — это возможный побочный эффект гормональной терапии эстрогеном и прогестероном, применяемой после менопаузы. Боль в груди может быть связана с определенными антидепрессантами, включая антидепрессанты селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС).Другие лекарства, которые могут вызвать боль в груди, включают те, которые используются для лечения высокого кровяного давления, и некоторые антибиотики.
  • Чрезмерное употребление кофеина. Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования, некоторые люди замечают уменьшение боли в груди, когда они уменьшают или устраняют кофеин.

Профилактика

Следующие шаги могут помочь предотвратить причины боли в груди, хотя для определения их эффективности необходимы дополнительные исследования.

  • По возможности избегать гормональной терапии .
  • Избегайте приема лекарств , которые, как известно, вызывают или усугубляют боль в груди.
  • Носите правильно подобранный бюстгальтер, и носите спортивный бюстгальтер во время тренировки.
  • Попробуйте расслабляющую терапию, , которая может помочь контролировать высокий уровень тревоги, связанный с сильной болью в груди.
  • Ограничение или исключение кофеина, изменение диеты, которое некоторые люди считают полезным, хотя исследования влияния кофеина на боль в груди и другие предменструальные симптомы не дали окончательных результатов.
  • Избегайте чрезмерной или продолжительной подъемной деятельности .
  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров и ешьте более сложные углеводы.
  • Рассмотрите возможность использования безрецептурного обезболивающего, , такого как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.), Но спросите своего врача, сколько принимать, так как длительное использование может увеличить ваш риск проблем с печенью и других побочных эффектов.

Диагностика

Тесты для оценки вашего состояния могут включать:

  • Клинический осмотр груди. Врач проверяет наличие изменений в вашей груди, исследуя грудь и лимфатические узлы в нижней части шеи и подмышками. Ваш врач, скорее всего, послушает ваше сердце и легкие и проверит вашу грудь и живот, чтобы определить, может ли боль быть связана с другим заболеванием. Если ваша история болезни, молочные железы и физический осмотр не выявили ничего необычного, дополнительные тесты могут не потребоваться.
  • Маммограмма. Если ваш врач чувствует уплотнение в груди или необычное утолщение, или обнаруживает сфокусированную область боли в ткани груди, вам потребуется рентгеновское обследование груди, которое оценивает проблемную область, обнаруженную во время осмотра груди (диагностическая маммография ).
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование использует звуковые волны для получения изображений груди, и его часто проводят вместе с маммографией. Вам может потребоваться УЗИ, чтобы оценить сосредоточенную область боли, даже если маммограмма кажется нормальной.
  • Биопсия груди. Подозрительные уплотнения в груди, участки утолщения или необычные области, видимые во время визуализации, могут потребовать биопсии, прежде чем ваш врач сможет поставить диагноз. Во время биопсии ваш врач берет небольшой образец ткани груди из рассматриваемой области и отправляет его на лабораторный анализ.

Лечение

У многих людей боль в груди проходит сама по себе со временем. Вам может не понадобиться лечение.

Если вам действительно нужна помощь в лечении боли или если вам нужно лечение, ваш врач может порекомендовать вам:

  • Устраните основную причину или отягчающий фактор. Это может потребовать простой регулировки, например, ношения бюстгальтера с дополнительной поддержкой.
  • Используйте местные нестероидные противовоспалительные (НПВП) лекарства. Возможно, вам понадобится использовать НПВП , когда у вас сильная боль. Ваш врач может порекомендовать вам нанести крем NSAID непосредственно на область, где вы чувствуете боль.
  • Отрегулируйте противозачаточные таблетки. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, пропуск недели без таблеток или изменение метода контрацепции может облегчить симптомы боли в груди. Но не пытайтесь делать это без совета врача.
  • Уменьшите дозу гормональной терапии в период менопаузы. Вы можете снизить дозу гормональной терапии в период менопаузы или полностью ее прекратить.
  • Примите лекарство по рецепту. Даназол — единственный рецептурный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения фиброзно-кистозной груди. Однако даназол несет в себе риск потенциально серьезных побочных эффектов, таких как проблемы с сердцем и печенью, а также увеличение веса и изменение голоса. Тамоксифен, лекарство, отпускаемое по рецепту для лечения и профилактики рака груди, может помочь, но этот препарат также может вызывать побочные эффекты, которые могут быть более неприятными, чем сама боль в груди.

Альтернативная медицина

Витамины и пищевые добавки могут уменьшить симптомы и тяжесть боли в груди у некоторых людей. Спросите своего врача, может ли один из них вам помочь, и спросите о дозах и возможных побочных эффектах:

  • Масло примулы вечерней. Эта добавка может изменить баланс жирных кислот в ваших клетках, что может уменьшить боль в груди.
  • Витамин Е. Ранние исследования показали возможное положительное влияние витамина Е на боль в груди у женщин в предменструальный период, которые испытывают боль в груди, которая колеблется во время менструального цикла.В одном исследовании 200 международных единиц (МЕ) витамина Е, принимаемых дважды в день в течение двух месяцев, улучшили симптомы у женщин с циклической болью в груди. Через четыре месяца дополнительных преимуществ не было.

    Для взрослых старше 18 лет, беременных и кормящих женщин максимальная доза витамина Е составляет 1000 миллиграммов в день (или 1500 МЕ).

Если вы попробуете добавку от боли в груди, прекратите ее прием, если через несколько месяцев вы не заметите улучшения в боли в груди.Принимайте только одну добавку за раз, чтобы вы могли четко определить, какая из них помогает облегчить боль — а какая нет.

Подготовка к приему

Если у вас возникла новая боль в груди, которая постоянно затрагивает только определенную часть груди или влияет на качество вашей жизни, обратитесь к врачу для оценки. В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к специалисту по здоровью груди.

Что вы можете сделать

Первоначальная оценка боли в груди основана на вашей истории болезни.Ваш врач спросит о месте вашей боли в груди, ее связи с вашим менструальным циклом и других важных аспектах вашей истории болезни, которые могут объяснить причину вашей боли. Для подготовки к дискуссии:

  • Ведите дневник, отмечая, когда вы испытываете боль в груди и другие симптомы, чтобы определить, является ли ваша боль циклической или нециклической.
  • Запишите все свои симптомы, , даже если они кажутся не связанными с болью в груди.
  • Оцените свою боль по шкале от 1 до 10 , где 1 означает отсутствие боли, а 10 — наихудшую боль, которую только можно вообразить.
  • Изучите ключевую личную информацию, , включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Перечислите все лекарства, витаминов и пищевых добавок, которые вы регулярно принимаете.
  • Перечислите вопросы, которые нужно задать своему врачу, от наиболее важных до наименее важных.

Основные вопросы, которые следует задать врачу при боли в груди:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне могут понадобиться?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете для моего состояния?
  • Могу ли я попробовать какие-нибудь домашние средства?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Где в груди вы чувствуете боль?
  • Как долго у вас болит грудь?
  • Насколько сильна ваша боль по 10-балльной шкале?
  • У вас болит одна или обе груди?
  • Кажется, что боль возникает по какой-либо схеме?
  • Вам когда-нибудь делали маммографию? Когда был твой последний?
  • Есть ли у вас другие признаки или симптомы, например уплотнение в груди, область утолщения или выделения из сосков?
  • Заметили ли вы какие-либо изменения кожи, такие как покраснение или сыпь?
  • Вы недавно родили ребенка? Или вы пережили потерю или прерывание беременности?
  • Как боль влияет на качество вашей жизни, например, на сон, сексуальную активность или работу? Ваша боль мешает вам выполнять повседневные дела?
  • Были ли вы вовлечены в какие-либо действия или недавно получили травму груди, которая может способствовать боли в груди?

Ваш врач может также оценить ваш личный риск рака груди, основываясь на таких факторах, как ваш возраст, семейный анамнез и предшествующий анамнез предраковых поражений груди.

Последнее обновление: 16 января 2021 г.

Синдром сжатия молочной железы — поддержка грудного вскармливания

Синдром сжатия молочной железы (MCS) — это новое объяснение глубокой боли в груди во время кормления грудью. Впервые он был описан Эдит Кернерман IBCLC и доктором Джеком Ньюманом, канадским педиатром и экспертом по грудному вскармливанию из Международного центра грудного вскармливания.

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Подтяжка сосудов

Если произошло резкое затягивание (т.е. сужение или сужение кровеносных сосудов в определенной области тела, это снижает приток крови и кислорода к этой области. Это внезапное сужение сосудов известно как спазм сосудов. Если ребенок кормит грудью с неудобным или неглубоким захватом (в основном, сосок во рту без большого количества ткани груди), это может вызвать спазм сосков, который может вызвать жгучую или колющую боль в соске (-ах). А когда сужение кровеносных сосудов происходит глубже в груди, это может вызвать глубокие колющие или стреляющие боли в груди — этот набор симптомов известен как синдром сужения молочной железы .

Причины синдрома сужения молочной железы

Напряжение в плечах или груди матери может привести к тому, что ее грудные мышцы под железистой тканью в груди будут давить на кровеносные сосуды, кровоснабжающие грудь и соски. У напряжения может быть несколько причин, включая то, что мать сидит, кормя грудью в течение длительного времени, или напряжение ее плеч в ожидании очень болезненного захвата. Эдит Кернерман объясняет;

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), стр. 146

Из-за трудностей, которые могли возникнуть у матери во время беременности, родов или после родов, у нее может быть стеснение в плечах и груди, из-за чего грудные (грудные) мышцы давят на кровеносные сосуды, ведущие к груди и соскам. вызывая недостаток кровотока и кислорода, что приводит к боли.Эта боль может быть пульсирующей или постоянной, глубокой или поверхностной, зудящей, покалывающей, ноющей или ножевой, жгучей или замораживающей, стреляющей, острой или тупой или сочетанием любого из вышеперечисленных. Кроме того, если защелка кажется болезненной, мать может сжать плечи, стиснуть зубы и т. Д., В результате чего цикл, вызывающий боль, снова начнется.

Эдит Кернерман рекомендует лечить синдром сжатия молочной железы техникой, которую она называет массаж грудных мышц . Это включает в себя массаж грудных мышц, чтобы облегчить напряжение, и попытку мягкого растяжения грудных мышц непосредственно перед кормлением грудью.Она также предлагает матери с этим синдромом стараться поддерживать спину, а не горбиться над ребенком, и избегать ношения тяжелых предметов, таких как сумки для покупок или тяжелые автомобильные сиденья.

Массаж грудных мышц

На странице сообщества Джека Ньюмана в Facebook есть отличный пост о синдроме сужения молочной железы. Он описывает, как большинство случаев боли в груди и / или боли в сосках у кормящих матерей являются результатом плохого захвата груди. Плохой захват может привести к вторичной проблеме в виде симптомов вазоспазма сосков и синдрома сужения молочной железы (часто ошибочно диагностируется как молочница на сосках, поскольку симптомы очень похожи).В отрывке ниже д-р Ньюман кратко описывает лечебную технику массажа грудных мышц;

Выдержка из
Синдром сжатия молочной железы, Страница сообщества доктора Джека Ньюмана на Facebook, февраль 2014 г.

Это включает в себя довольно энергичное растирание грудных мышц (, а не груди) в течение 45-60 секунд на пораженной стороне. Есть четыре места для массажа: 1) над грудью у грудной стенки; 2) между грудями чуть сбоку от грудины; 3) под грудью напротив ее грудной клетки; 4) сбоку от ее тела, рядом с грудью, напротив грудной клетки.Одна из этих четырех областей, вероятно, станет для нее идеальным местом, чтобы облегчить боль.

Фото любезно предоставлено Эмили Уокер

Другие причины глубокой боли в груди

Найти причины болезненности сосков или причин боли глубоко в груди не всегда просто — синдром сжатия молочной железы может быть лишь частью головоломки. Глубокая боль в груди может быть связана с нагрубанием грудного молока или маститом, и иногда ее путают с молочницей. См. Наши статьи о набухшей груди, симптомах и лечении мастита и молочнице на сосках для получения дополнительной информации.

Обратиться за квалифицированной помощью

Обращение к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) может помочь найти наиболее вероятные причины боли. Для получения дополнительной информации см. «Причины боли в сосках» и «Почему больно при грудном вскармливании»?

Сводка

Синдром сжатия молочной железы — это название, данное симптомам глубокой боли в груди, которая может быть вызвана сужением кровеносных сосудов в ткани груди. Боль, вероятно, вызвана кормлением ребенка в неудобном положении и / или из-за мышечного напряжения либо из-за того, как мать сидит, чтобы кормить грудью, либо из-за напряжения мышц в ожидании боли при грудном вскармливании.При синдроме сжатия молочной железы можно помочь с помощью массажа грудных мышц и улучшения положения ребенка и его прикладывания к груди.

Предпосылки, патофизиология и этиология, эпидемиология

  • Valdes EK, Feldman SM. Болезнь Педжета груди. Грудь J . 2006 янв-фев. 12 (1): 83. [Медлайн].

  • Vergine M, Musella A, Gulotta E, Frusone F, De Luca A, Maceli F и др. Болезнь Педжета мужской груди: клинический случай и точка зрения из актуальной литературы. Г Чир . 2018 март-апрель. 39 (2): 114-117. [Медлайн].

  • Лопес Филхо Л.Л., Лопес И.М., Лопес Л.Р., Энокихара М.М., Михалани А.О., Мацунага Н. Молочная и экстрамаммарная болезнь Педжета. Бюстгальтеры Dermatol . 2015 март-апрель. 90 (2): 225-31. [Медлайн].

  • Мьюир Р. Дальнейшие наблюдения за болезнью соска Педжета. Дж Патол Бактериол . 1939. 49: 299.

  • Маруччи Г., Беттс К.М., Голоух Р., Петерс Дж. Л., Фошини М.П., ​​Эусеби В.Клетки Toker, вероятно, являются предшественниками карциномы Педжета: морфологическое и ультраструктурное описание. Арка Вирхова . 2002 Август 441 (2): 117-23. [Медлайн].

  • Torre-Castro J, Haya-Martínez L, Ruffin-Vicente B, Moya-Martínez C, Núñez-Hipólito L, Díaz de la Pinta J, et al. Гиперплазия токер-клеток при болезни Зуски: сложная ассоциация. Дж. Кутан Патол . 2021 января 48 (1): 180-183. [Медлайн].

  • Токер С. Светлые клетки эпидермиса сосков. Рак . 1970 марта 25 (3): 601-10. [Медлайн].

  • Куан С.Ф., Монтаг А.Г., Харт Дж., Краус Т., Рекант В. Дифференциальная экспрессия генов муцина в молочной и экстрамаммарной болезни Педжета. Am J Surg Pathol . 2001 25 декабря (12): 1469-77. [Медлайн].

  • Morandi L, Pession A, Marucci GL, et al. Внутриэпидермальные клетки карциномы груди Педжета могут генетически отличаться от клеток основной карциномы. Хум Патол .2003 декабрь 34 (12): 1321-30. [Медлайн].

  • Ozerdem U, McNiff JM, Tavassoli FA. Цитокератин-7-отрицательная болезнь Педжета молочной железы: диагностическая ловушка. Патол Рес Прак . 2016 Апрель 212 (4): 279-81. [Медлайн].

  • Schelfhout VR, Coene ED, Delaey B, Thys S, Page DL, De Potter CR. Патогенез болезни Педжета: эпидермальный херегулин-альфа, фактор подвижности и семейство рецепторов HER. Национальный институт рака . 2000 19 апреля.92 (8): 622-8. [Медлайн].

  • Эллис П.Е., Кано С.Д., Страх М. и др. Снижение экспрессии E-кадгерина коррелирует с прогрессированием болезни Педжета вульвы, но не болезни Педжета груди. Мод Pathol . 2008 21 октября (10): 1192-9. [Медлайн].

  • Kao GF, Graham JH, Helwig EB. Болезнь Педжета внематочной груди с основной внутрипротоковой карциномой: отчет о случае. Дж. Кутан Патол . 1986, 13 февраля (1): 59-66.[Медлайн].

  • Xu L, Yin S, Wang S, Feng J, Liu L, Liu G и др. Распространенность болезни Педжета молочной железы в городах Китая в 2016 г. Sci Rep . 2021 28 января. 11 (1): 2572. [Медлайн].

  • Мур С.А., Нотграсс Х.М., Вандергриф Т.В., Саху С. Болезнь мужской груди Маммари Педжета: редкий случай с необычным иммуногистохимическим профилем. Int J Surg Pathol . 2020 Апрель 28 (2): 210-215. [Медлайн].

  • Лин Х, Ху Х, Сюй XL, Лю З.Б., Шао З.М.Пациенты с болезнью Педжета соска и ареолы и лежащей в основе инвазивной карциномой молочной железы имеют очень низкую выживаемость: согласованное когортное исследование. PLoS One . 2013. 8 (4): e61455. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Болезнь соска Остина Р. Педжета. Харрис Дж., Хеллман С., Хендерсон Дж. С., ред. Заболевания груди . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Дж. Б. Липпинкотт; 1991. 797-803.

  • Szpor J, Polak K, Dyduch G, Okon K, Hodorowicz-Zaniewska D, Brzuzkiewicz K, et al.Пигментная болезнь Педжета соска. Поль Дж. Патол . 2015 Март 66 (1): 93-7. [Медлайн].

  • Тан АР. Кожные проявления рака груди. Семин Онкол . 2016 июн. 43 (3): 331-4. [Медлайн].

  • Эль Хури М., Лалонд Л., Дэвид Дж., Исса-Шерги Б., Пелокин Л., Троп И. Болезнь Педжета подмышечной впадины, возникающая из-за подлежащей добавочной ткани молочной железы. Клин Радиол . 2011 июн.66 (6): 575-7. [Медлайн].

  • Sahoo S, Green I, Rosen PP. Двусторонняя болезнь Педжета соска, связанная с лобулярной карциномой in situ. Arch Pathol Lab Med . 2002 Январь 126 (1): 90-2. [Медлайн].

  • Martin VG, Pellettiere EV, Gress D, Miller AW. Болезнь Педжета у подростка, возникающая в избыточном соске. Дж. Кутан Патол . 1994, 21 июня (3): 283-6. [Медлайн].

  • Янагишита Т., Тамада Ю., Танака М., Касугай К., Такахаши Е., Мацумото Ю. и др.Пигментная болезнь Педжета молочной железы, имитирующая меланому при дерматоскопии. J Am Acad Dermatol . 2011 июн. 64 (6): e114-6. [Медлайн].

  • Петерсон Ф., Иван Д., Казаков Д.В., Михал М., Прието В.Г. Пигментная болезнь Педжета — диагностическая ловушка, имитирующая меланому. Ам Дж. Дерматопатол . 2009 Май. 31 (3): 223-6. [Медлайн].

  • Guitera P, Scolyer RA, Gill M, Akita H, Arima M, Yokoyama Y и др. Отражательная конфокальная микроскопия для диагностики молочной и экстрамаммарной болезни Педжета. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2012 г. 3 января [Medline].

  • Оливейра А., Залаудек ​​И., Арцбергер Э., Массоне С., Хофманн-Велленхоф Р. Конфокальная микроскопия отражения для диагностики болезни Педжета молочной железы. Acta Derm Venereol . 2016 15 марта. [Medline].

  • Spohn GP, ​​Trotter SC, Tozbikian G, Povoski SP. Аденома соска у пациентки с устойчивой эритемой кожи правого соска: описание случая, обзор литературы, клинические значения и актуальность для медицинских работников, которые оценивают и лечат пациентов с дерматологическими состояниями кожи груди. BMC Dermatol . 2016 20 мая. 16 (1): 4. [Медлайн].

  • Broecker JS, Sewell CW, Shehata BM, Memis B, Adsay NV, Styblo TM. Нетипичная картина болезни Педжета груди без вовлечения сосков: отчет о болезни и обзор литературы. Патол Рес Прак . 2017 г. 10 июня [Medline].

  • Хода С., Ченг Э. Мимики болезни Педжета молочной железы: Галерея негодяев. Int J Surg Pathol . 2016 г. 2 марта [Medline].

  • Wei Y, Zhu Q, Li J, Jiang Y. Клинические и сонографические особенности болезни Педжета молочной железы. Chin Med Sci J . 2017 20 июня. 39 (3): 396-400. [Медлайн].

  • Гаурав А., Гупта В., Коул Р., Дабас С., Сарин Р., Гита К. и др. Практические согласованные рекомендации по лечению болезни Педжета при раке груди. Южноазиатский рак J . 2018 апр-июн. 7 (2): 83-86. [Медлайн].

  • Morrogh M, Morris EA, Liberman L, Van Zee K, Cody HS 3rd, King TA.МРТ позволяет выявить скрытое заболевание у некоторых пациентов с болезнью соска Педжета. Дж. Ам Колл Сург . 2008 Февраль 206 (2): 316-21. [Медлайн].

  • Requena L, Sangueza M, Sangueza OP, Kutzner H. Пигментированная болезнь Педжета молочной железы и пигментные эпидермотропные метастазы карциномы молочной железы. Ам Дж. Дерматопатол . 2002 июня, 24 (3): 189-98. [Медлайн].

  • Dhariwal SK, Rytina E, Sterling JC. Необычный случай давней болезни Педжета молочной железы, проявляющейся сетчатыми изменениями кожи. Клин Эксп Дерматол . 2021 5 января [Medline].

  • Ли EA, Kim HS, Kim HO, Park YM. Пигментная болезнь Педжета молочной железы с сетчатыми признаками: редкий вариант болезни Педжета молочной железы. Энн Дерматол . 2011 23 февраля (1): 73-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Курокава И., Фурукава С., Кисимото М., Какуно А., Цубура А. Экспрессия кератина при болезни Педжета молочной железы in situ с интрадуктальной инвазией. Корпус Rep Oncol .2012 май. 5 (2): 400-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Арейн С.А., Арафах М., Саид Раддауи Е.М., Тульба А., Альхаваджа Ф.Х., Аль Шедухи А. Иммуногистохимия болезни Педжета молочной железы. Цитокератин 7, GATA3 и HER2 являются чувствительными маркерами. Саудовская медицина J . 2020 Март 41 (3): 232-237. [Медлайн].

  • Lundquist K, Kohler S, Rouse RV. Внутриэпидермальная экспрессия цитокератина 7 не ограничивается клетками Педжета, но также наблюдается в клетках Токера и клетках Меркеля. Am J Surg Pathol . 1999 23 февраля (2): 212-9. [Медлайн].

  • Lee HW, Kim TE, Cho SY, Kim SW, Kil WH, Lee JE и др. Инвазивная болезнь Педжета груди: 20 лет опыта в одном учреждении. Хум Патол . 2014 декабрь 45 (12): 2480-7. [Медлайн].

  • Яо Ю., Сунь Л., Мэн Ю., Чжуан Ю., Чжао Л., Ю Ц. и др. Грудосохраняющая хирургия у пациентов с болезнью молочной железы Педжета. J Surg Res . 2019 апр 23.241: 178-187. [Медлайн].

  • Нарделли А.А., Стафински Т., Менон Д. Эффективность фотодинамической терапии болезни Педжета молочной и экстрамолочной железы: состояние научного обзора. BMC Dermatol . 2011 15 июня, 11:13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Мастодиния / Масталгия

    Масталгия — это боль в груди, возникающая у женщин даже перед менструацией. Ощущаемая боль, такая как нежность, пульсация, колющая, жгучая боль или стеснение в тканях груди.Боль может быть постоянной или возникать эпизодически.

    Боль в груди может быть циклической или нециклической. Цикличность означает, что боль возникает регулярно, это означает, что боль постоянная или имеет регулярный характер. Циклическая боль в груди связана с менструальным циклом и изменениями уровня гормонов, боль, которая ощущается как тяжесть или нежность, часто сопровождается набуханием груди или шишками, ощущается в обеих грудях, особенно в верхней части снаружи, и может излучать к подмышечным впадинам, происходит в течение двух недель. Неделя до начала менструации, а затем стихание после нее происходит в возрасте от 20 до 30 лет, а также у людей в возрасте от 40 лет, которые переживают менопаузу..

    Нециклический не связан с менструальным циклом, боль, которая ощущается как стеснение, жжение, колющие боли или боль, возникает постоянно, ощущается в одной груди, которая локализуется, но может распространяться более широко по всей груди, возникает у женщин, у которых есть климакс.

    Циклическая боль в груди возникает из-за изменений уровня гормонов, которые вызывают изменения в молочных протоках молочных желез, которые создают кисты в груди. Нециклическая боль в груди может быть вызвана травмой, предыдущей операцией на груди или другими факторами.

    Некоторые из факторов риска, которые могут усилить масталгию, включают размер груди. Люди с большой грудью могут испытывать нециклическую боль в груди, связанную с размером груди, операцией на груди, дисбалансом жирных кислот, употреблением наркотиков. Гормональное лечение включает лечение бесплодия и противозачаточные таблетки. Боль, которую вы чувствуете, может быть вызвана побочными эффектами гормональной терапии эстрогеном и прогестероном, применяемой после менопаузы, чрезмерным употреблением кофеина, курением.

    Диагноз мастодинии может быть поставлен при физическом обследовании, например, при проверке изменений груди и лимфатических узлов в нижней части шеи и подмышечных впадинах.Если история болезни, молочные железы и физикальное обследование показывают какие-либо необычные отклонения, потребуются дополнительные тесты в форме,

    .

    Маммограмма , используемая при наличии уплотнения в груди или необычном утолщении, или при обнаружении сфокусированной области боли в ткани груди, требуется рентгенологическое исследование груди, которое будет оцениваться на предмет проблемных участков, обнаруженных во время обследование груди (диагностическая маммография).

    Ультразвук , ультразвуковое исследование со звуковыми волнами для получения изображений груди, обычно проводится в сочетании с маммографией.

    Биопсия молочной железы , если во время визуального исследования опухоль груди подвергается утолщению или необычной области, необходимо выполнить биопсию, взяв небольшой образец ткани молочной железы из этой области и проанализировав его в лаборатории.

    Лечение, мастодиния в целом излечивается сама по себе, но мы должны проявлять бдительность, если боль постоянная и опасная. То, что мы можем сделать самостоятельно, включает в себя сжимание больной груди теплой или холодной водой, ношение удобного бюстгальтера или дополнительной поддержки, использование местных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) путем нанесения крема непосредственно на область, где возникает боль. то есть корректировка KB таблеток путем уменьшения дозы таблеток KB или перехода на методы контроля рождаемости, которые могут облегчить симптомы боли в груди.

    При мастодинии, вызванной менструальным циклом, боль можно уменьшить, принимая витамины и пищевые добавки, которые могут уменьшить симптомы молочной железы и боль: витамин E, в одном исследовании 200 МЕ / день витамина E принимали 2 раза в течение 2 месяцев и витамин B6 ( 40 мг / сут) может улучшить симптомы у женщин с циклической болью в груди. Для взрослых старше 18 лет, беременных и кормящих женщин максимальная доза витамина Е составляет 1000 миллиграммов в день или 1500 МЕ.

    Что мы можем сделать, чтобы предотвратить боль в груди, — это поддерживать здоровый образ жизни, избегать стресса, избегать гормональной терапии, если это возможно, избегать лекарств, которые могут вызвать боль в груди, носить хорошо сидящий и удобный бюстгальтер и носить спортивный бюстгальтер, избегайте этого.или уменьшите количество напитков, содержащих кофеин.

    Источник статья:

    MayoClinics https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-pain/symptoms-causes/syc-20350423. (5 мая 2021 г.).

    MayoClinics. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-pain/diagnosis-treatment/drc-20350426 (5 мая 2021 г.).

    Лорен Ф. Корнелл, доктор медицины. Текущие методы лечения и лечения боли в груди. Mayo Clin Proc. n март 2020 г .; 95 (3): 574-580.

    Исходное изображение:

    https: // www.drholmesmd.com/blog/evaluation-and-management-of-breast-pain

    Заблокированные молочные протоки | NCT

    Если вы кормите грудью и чувствуете небольшую болезненную опухоль в груди, возможно, у вас заблокирован молочный проток. Но что это такое и что его вызывает?

    Как получить закупорку молочного протока?

    Железы, производящие молоко в груди, разделены на сегменты. На самом деле немного похоже на апельсин. Молочные протоки — это узкие трубки, по которым молоко поступает к соску из каждого «сегмента» (NHS, 2016a).

    Вы можете заблокировать молочный проток, если какой-либо из сегментов груди не оттекает должным образом во время кормления. Вы можете получить это, если у вашего ребенка уздечка языка. Это также может произойти, если ваш ребенок не берет вашу грудь в рот достаточно глубоко для эффективного кормления — «неглубокий захват» (NHS, 2016a).

    Иногда закупорка молочного протока может произойти, если ткань груди раздражена по другим причинам (NHS, 2016a). Это может быть из-за того, что вы носите слишком узкий бюстгальтер или ремень безопасности на груди во время очень долгой поездки на машине, или из-за неудобного положения для сна, когда вы кладете вес на грудь (NHS, 2016a).

    «Убедитесь, что вы как можно скорее отсортировали забитый молочный проток, вы не хотите, чтобы это превратилось в мастит».

    Признаки и симптомы закупорки молочного протока

    При закупорке молочного протока область вокруг груди будет твердой и болезненной. Он также может быть красным, теплым на ощупь и слегка нежным (NHS, 2016a). Когда ваш ребенок ест сбоку от закупоренного протока, он может нервничать, потому что получает молоко медленнее, чем обычно (Mohrbacher, 2010).

    Важно как можно скорее избавиться от закупорки молочного протока, иначе это приведет к маститу (воспалению груди) (NHS, 2016a).

    Лечение закупорки молочного протока

    Вот несколько способов очистить закупоренный проток (они также хорошо работают при нагрубании и мастите):

    Продолжить грудное вскармливание

    Хотя женщины иногда получают совет прекратить грудное вскармливание, на самом деле важно сначала разобраться с закупоркой протока и продолжить грудное вскармливание.Это снижает риск перерастания закупорки в мастит. Если вы все равно думали о прекращении грудного вскармливания на этом этапе, вам нужно сначала устранить блокировку, а затем постепенно прекратить.

    Если вы считаете, что кормление грудью болезненно из-за болезненности сосков, вы можете вместо этого некоторое время сцеживать молоко. Но также важно получить квалифицированную поддержку, чтобы устранить причину боли в сосках.

    Проверьте положение ребенка и его прикладывание к груди у специалиста, имеющего опыт оказания поддержки при грудном вскармливании.

    Если вы не можете найти подробную информацию о ближайшей к вам группе поддержки грудного вскармливания, позвоните в нашу службу поддержки по грудному вскармливанию по телефону 0300 330 0700.Он открыт с 8 утра до полуночи (NICE, 2015).

    Еще можно попробовать следующее.

    Перед кормлением:

    • Слегка помассируйте грудь кончиками пальцев или ладонью, сосредотачиваясь на комочках или болезненных участках (Mohrbacher, 2010).

    При кормлении:

    • Может быть полезно сначала начать кормление с более полной стороны, чтобы ваш ребенок мог размягчить грудь и очистить закупоренный проток.
    • Женщинам часто полезно попробовать другую позу для кормления.Может оказаться полезным тот, где подбородок ребенка находится рядом с закупоренным протоком.

    (Mohrbacher, 2010)

    После кормления:

    • Если ваш ребенок быстро засыпает или не ест эффективно, попробуйте сжать грудь и / или сцеживать молоко после кормления.
    • После кормления прикладывайте холодную ткань или прохладный гелевый пакет.

    (Mohrbacher, 2010; NHS, 2016)

    Общий:

    • Кормите грудью или сцеживайте чаще, если ваша грудь неудобно наполнена.Длинные промежутки между кормлениями также могут повысить вероятность возврата заблокированного воздуховода.
    • Хотя исследований по этому поводу нет, многие женщины считают полезным попытаться устранить закупорку с помощью электрической зубной щетки. Говорят, что вибрации полезны. Если у вас его нет, подойдет и гребешок с широкими зубьями — аккуратно потрите его по направлению к соску. Некоторые женщины сочли это эффективным при помощи теплой ванны или душа.
    • Отдыхайте как можно больше.
    • Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен во время грудного вскармливания.Если вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с фармацевтом. Аспирин не следует принимать кормящим женщинам.

    (Mohrbacher, 2010; NHS, 2016)

    Если опухоль не исчезла через день или два или симптомы ухудшились (например, лихорадка или симптомы гриппа), обратитесь к своему терапевту.

    Как предотвратить закупорку молока или грудных протоков

    Заблокированные молочные протоки можно предотвратить, выполнив следующие действия:

    • Носите хорошо подогнанный бюстгальтер. Тесная одежда или неподходящий бюстгальтер могут ограничивать молочные протоки в груди.
    • Убедитесь, что ваш ребенок находится в удобном положении с глубоким захватом. Если это уже было проверено, но у вас все еще возникают трудности, обратитесь за дополнительной поддержкой. Часто даже хорошую защелку можно улучшить. Ваша акушерка или патронажная сестра должны следить за кормлением целиком или посещать местную группу поддержки грудного вскармливания, где это может сделать квалифицированный помощник по грудному вскармливанию.
    • Избегайте длительных перерывов между кормлением грудью или сцеживанием.

    (NHS, 2016a; Healthy WA, 2018)

    Блистеры или пузырьки молока

    Иногда закупорка протока связана с пузырем или волдырем на конце соска.

    Эти волдыри выглядят как волдыри от трения от ношения новой обуви, или они заполнены небольшим количеством крови. Скорее всего, они были вызваны тем, что ваш ребенок трется или прижимает сосок к твердому нёбу. Если у вас есть такие волдыри, обратитесь за помощью, чтобы улучшить положение и привязанность (Mohrbacher, 2010).

    Молочные пузыри или пузырьки выглядят как плоское белое пятно на соске и часто вызывают сильную боль, хотя и не всегда. Никто не знает, что их вызывает.В первые несколько дней кормления грудью пузырьки возникают редко, но если ребенок плохо прижимается, они могут появиться на ранней стадии (Mohrbacher, 2010).

    Молочные пузыри, которые выглядят как слегка затвердевшие пробки, иногда можно удалить, осторожно потерев их фланелью в душе или с небольшим количеством масла (Mohrbacher, 2010). Иногда женщины говорят, что молоко, скопившееся за закупоркой, может течь и выглядеть немного загустевшим (Mohrbacher, 2010).

    Если пузырек образовался из-за того, что тонкий слой кожи блокирует одно из отверстий соска, то его можно облегчить, открыв его.Не пытайтесь делать это дома, так как это может увеличить вероятность заражения. Поговорите со своим терапевтом, который может попробовать стерилизованной иглой проткнуть волдырь сбоку или сверху и сдавить. Это должно разблокировать проток и позволить молоку снова течь. Следите за тем, чтобы эта область была чистой, пока она заживает (Mohrbacher, 2010).

    Если вы имеете дело с повторяющимся пузырем на молоке, хотя научных доказательств этому мало, многие женщины считают полезным замочить пораженный сосок в чашке или контейнере с раствором английской соли.Есть также некоторые исследования, показывающие, что может быть полезным сокращение насыщенных жиров и прием лецитина в виде пищевой добавки (Eglash, 1998; Lawrence and Lawrence, 2005; Newman and Pitman, 2006; Mohrbacher, 2010).

    Симптомы мастита

    Если не очистить закупоренный молочный проток, это может привести к маститу. Мастит — это распространенное заболевание, при котором ткани груди становятся болезненными и воспаленными. Это наиболее часто встречается у мам, кормящих грудью в течение трех месяцев после рождения ребенка (NHS, 2016b), но это может произойти в любое время.

    Симптомы мастита могут включать:

    • Красная опухшая область на одной груди (обычно не на обеих), при прикосновении к которой может быть жарко и болезненно.
    • Уплотнение в груди или твердый участок.
    • Гриппоподобные симптомы, такие как боли, лихорадка, озноб или усталость.
    • Жгучая или излучающая боль в груди.
    • Выделения из сосков белого цвета или с прожилками крови.

    (The Breastmilk Its Amazing, 2009; NHS, 2016b; La Leche League, 2016)

    Помимо выполнения приведенных выше рекомендаций, ваш терапевт может прописать антибиотики (Jahanfar et al, 2013).Для получения дополнительной информации о продолжении грудного вскармливания и лечении мастита прочтите эту статью.

    Последнее обновление этой страницы: апрель 2019 г.

    Дополнительная информация

    Мы поддерживаем всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив в нашу службу поддержки по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь. Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

    Возможно, вам будет полезно посетить одну из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

    Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

    Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 021.

    Healthtalkonline.org: Управление грудным вскармливанием — как справиться с трудностями.

    Влияние ожоговых травм в детском возрасте на грудное вскармливание: клинический случай | Международный журнал грудного вскармливания

    Грудное вскармливание известно своей пользой для матери, ребенка и общества. Кормящие матери, столкнувшиеся с серьезными трудностями при грудном вскармливании, могут чувствовать себя потерянными в материнстве из-за разбитых ожиданий, потерянного времени для близости и бесполезности для младенцев [8]. Матери, которые планировали кормить грудью и продолжают это делать, с меньшей вероятностью страдали послеродовой депрессией по сравнению с матерями, которые планировали кормить грудью, но не могли этого сделать [9].Таким образом, важно не только оказывать квалифицированную поддержку грудному вскармливанию женщинам, которые хотят кормить грудью; но также оказать сострадательную поддержку матерям, которые намереваются кормить грудью, но которые не могут этого сделать [9].

    Использование дополнительной системы кормления для этой диады мать-младенец невозможно, так как механизм прикрепления трубки для кормления к груди требует наличия соска. Таким образом, младенец не мог прикладываться к груди из-за отсутствия соска. Матери рекомендовали кормить ребенка из бутылочки в положении грудного вскармливания, поскольку это действие могло увеличить физическую и эмоциональную близость между матерью и младенцем.Мать также учили кормлению из чашки как альтернативному методу кормления ребенка. В рамках лечения, направленного на укрепление связи и чувства материнства, поощрялся контакт кожа-к-коже сразу после родов между матерью и ребенком. Эта практика должна была продолжаться и при последующем уходе за младенцем.

    Есть много причин, по которым матери необходимо подавлять лактацию. Это может быть связано с личным выбором раннего и быстрого отлучения от груди, возможно, ребенок умер или ему, возможно, придется прекратить грудное вскармливание по медицинским причинам.Эта мать очень хотела кормить ребенка грудью, но не могла этого из-за своих физических ограничений. Физиологически зрелое грудное молоко производится примерно через 36–96 часов после рождения плаценты (лактогенез II) [10]. Большинство матерей в это время будут ощущать полноту груди и даже стеснение и болезненность. Грудное молоко будет производиться, даже если ребенок не сосет грудь. Набухание груди с болью и дискомфортом у матери, которая не могла кормить грудью, и особенно у этой матери, у которой не было канала, открывающего ареолу для сцеживания или вытекания молока, могло бы вызвать больший дискомфорт, который может повлиять на ее психологическое благополучие.Таким образом, подавление лактации было сделано, чтобы предотвратить возникновение этой стадии.

    Каберголин — стимулятор дофаминергических рецепторов, подавляющий секрецию пролактина. Для подавления лактации назначают статическую дозу 1 мг и 0,25 мг дважды в день в течение двух дней для подавления лактации. Разовая доза каберголина 1 мг по меньшей мере так же эффективна, как и 2,5 мг бромокриптина, вводимого два раза в день в течение 14 дней, в подавлении лактации [11, 12]. При применении каберголина частота возобновления лактации на третьей неделе послеродового периода значительно ниже [12].Другими лекарствами, обычно используемыми для ингибирования и подавления послеродовой лактации, являются только эстрогены, комбинация эстроген-андрогенов и пиридоксин. Однако использование эстрогенов отдельно или в комбинации с андрогенами больше не рекомендуется из-за их связи с увеличением частоты послеродовых тромбоэмболических заболеваний и возобновления лактации [13]. Каберголин оказался более эффективным для ингибирования и подавления лактации с дополнительным преимуществом простой схемы дозирования и перорального пути введения [14].Таким образом, каберголин использовался для подавления послеродовой лактации у этой матери. В этом случае полное рубцевание сосково-ареолярного комплекса во время ее предпубертатной стадии после ожогов груди повлияло на ее возможность кормить грудью своих детей. Было замечено, что лежащая в ее основе незрелая ткань груди не была полностью повреждена, поскольку ее грудь продолжала развиваться без значительных искажений во взрослую грудь, даже несмотря на то, что комплекс сосков и ареол утрачен. Если происходит грудное вскармливание, могут возникнуть проблемы из-за снижения чувствительности во время кормления ребенка грудью, снижения эластичности тканей соска и ареолы для образования соска, а рубцы могут повлиять на самооценку матери, уверенность в себе и ее способность кормить грудью, что может затруднить выработку молока. -рефлекс изгнания [15].

    Консультации и поддержка матерей, которые намереваются кормить грудью, но не могут этого сделать, способствует улучшению их психического здоровья и снижению риска послеродовой депрессии [9].

    Изменения груди во время менопаузы: чего ожидать

    Менопаузу не зря называют «изменением жизни». Это может повлиять практически на все части вашего тела, включая грудь.

    Во время перименопаузы — за годы до остановки менструации — вы начнете замечать изменения в размере и форме груди.Вы также можете заметить, что в неожиданные моменты они чувствуют себя нежными и болезненными. Или они могут быть более бугристыми, чем раньше.

    Вы хотите знать, что нормально, что нет и что помогает. Эти знания дают вам возможность сделать плавный переход к зрелому возрасту и почувствовать себя лучше во время менопаузы и после нее.

    Ваша грудь в период менопаузы

    Существует три основных способа воздействия менопаузы и перименопаузы на вашу грудь.

    1. Нежность или боль.

    Почему это происходит: Перед месячными в груди скапливается жидкость, из-за чего она становится более опухшей, нежной или болезненной, чем в другое время месяца.По данным Национального института рака, поскольку гормональные изменения в перименопаузе делают ваш цикл нерегулярным, болезненность груди может возникнуть непредсказуемо.

    Что вы можете с этим сделать:

    Если у вас болит грудь, ношение правильного бюстгальтера может иметь большое значение: 85% женщин с болью в груди почувствовали облегчение, когда носили хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер, согласно Исследование 2014 г. Те же исследователи обнаружили, что методы релаксации или массаж больной груди обезболивающими кремами, отпускаемыми без рецепта, были полезны почти 60% женщин.

    Если боль в груди сильная или не проходит, обратитесь к врачу.

    2. Изменения в размере и форме груди

    Почему это происходит: Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш уровень эстрогена резко падает. Когда ваша молочная система начинает отключаться, железистая ткань в груди сокращается. Из-за этого они становятся менее плотными и более жирными, что может привести к провисанию. Вы также можете заметить, что ваша грудь не такая полная, как раньше, и ее размер может измениться.

    Что вы можете с этим поделать: Пора пойти в спортзал или потратиться на ручные гири!

    Хотя не существует проверенного способа избавиться от дряблости, упражнения улучшают внешний вид груди, развивая и тонизируя расположенные под ней мышцы. У регулярных тренировок есть еще одно важное преимущество: у вас меньше шансов заболеть раком груди. Хорошие способы укрепить мышцы груди — это отжимания и поднятие тяжестей.

    Некоторые стили нижнего белья, такие как бюстгальтер пушап или на косточках, могут поднять вам настроение.Для максимальной поддержки и поддержки убедитесь, что ваш бюстгальтер сидит правильно: по некоторым оценкам, до 70% женщин носят неправильный размер.

    После менопаузы вам может понадобиться увеличить размер бюстгальтера: недавнее исследование показало, что каждая пятая женщина увеличила размер бюстгальтера после менопаузы (обычно из-за увеличения веса), но только 1 из 50 нуждалась в бюстгальтере меньшего размера. .

    3. Неровная грудь

    Почему это происходит: Это может произойти во время перименопаузы по нескольким причинам, включая нормальное старение и гормональные изменения.Однако, как и в любом возрасте, вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы узнать, что это за шишки.

    У вас могут быть кисты, мешочки, заполненные жидкостью, которые встречаются очень часто. Они могут ощущаться как виноград и не являются злокачественными. Они есть у многих женщин всех возрастов. Иногда они проходят после менопаузы, но могут остаться, особенно если вы принимаете заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

    Фиброзно-кистозные изменения — еще одна частая причина появления комковатых болезненных участков груди и участков, которые кажутся эластичными на ощупь.Они не повышают вероятность заболевания раком груди. И кисты тоже.

    Что вы можете с этим сделать: Некоторые женщины обнаруживают, что, когда они сокращают потребление кофеина, их грудь становится менее нежной. Вы также можете приложить тепло — попробуйте теплый компресс — к болезненному участку или используйте безрецептурные болеутоляющие.

    Когда проконсультироваться с врачом

    Большинство изменений груди в среднем возрасте являются нормальными. Но в одиночку нельзя быть уверенным. Поговорите со своим врачом, если вы заметили любую из этих проблем:

    • Шишка, твердое или толстое место в груди или под мышкой.
    • Жидкость или изменения, выделяемые из сосков, например, сосок, который впадает в грудь, что также называется «перевернутым».
    • Изменения кожи, такие как покраснение, ямочки, морщинки или выступы, похожие на апельсиновую корку.
    • Необъяснимое увеличение или уменьшение груди, особенно с одной стороны.

    В большинстве случаев изменения груди — это , а не рак, но важно как можно скорее проверить любой новый или необычный симптом.

    Также поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует проходить маммографию, поскольку рекомендации различаются. Американское онкологическое общество рекомендует проводить один раз в год, начиная с 45-летнего возраста. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует предлагать пациентам со средним риском маммографию начиная с 40-летнего возраста. Другие группы рекомендуют каждые 2 года, когда вам исполняется 50 лет, до тех пор, пока вам не исполнится 74.

    Возможно, вам придется начать раньше, если вы подвержены высокому риску.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *