Причины клиновидного дефекта зубов – Клиновидный дефект зубов – причины и лечение в стоматологии

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение, фото

Помимо распространенного кариеса, есть еще одно заболевание, которое беспокоит множество людей – клиновидный дефект зубов. Каковы его причины, лечение и фото приведем ниже для полного ознакомления с проблемой.

Сама болезнь по виду напоминает пришеечный кариес, хотя им и не является. Поскольку процесс разрушения эмали происходит безболезненно, то многие и упускают начало, давая ему затянуться. Как бороться с неэстетичным видом таких зубов, почему оно возникает, можно ли предотвратить это и каким методом вылечить – расскажем более подробно.

---

Что такое клиновидный дефект зубов?

Не каждый стоматолог укажет вам на подобный дефект, да и назвать его может по-разному. Тем не менее существует определенный диагноз – клиновидный дефект зубов, он проявляется поражением пришеечной области зубной эмали и по форме напоминает треугольник или клин. Иногда в клинике могут вам указать на придесневой кариес, но на самом деле это не так. Этиология данного заболевания совершенно иная.

Также путает недуг и с эрозией эмали, тот же кариес и кислотный некроз, то есть разрушение твердых тканей под воздействием кислот. Хоть выглядит повреждение и похожим образом, но они имеют разное происхождение, а значит, и лечиться должны совершенно по-иному. Только поставив правильный диагноз, врач может помочь вам избавиться от проблемы или хотя бы приостановить ее.

---

Причины возникновения

Выделить точные причины появления клиновидного дефекта зубов пока не может ни один врач. Но есть предположения, что именно способствует ухудшению ситуации. А это:

• Неправильная гигиена полости рта в целом. Сюда относится неграмотная чистка – движения по горизонтали. Очищение зубов с помощью жесткой щетки и сразу после употребления кислых продуктов, например, фруктов.
• Состав современных гигиенических паст также не всегда подобран правильно и способен вымывать эмаль, делать ее хрупкой.
• Нарушение кислотности общего характера и в полости рта в том числе. Даже изменения в работе желудочно-кишечного тракта могут повлиять способствовать появлению дефекта.
• Неправильный прикус, который наблюдается у большинства жителей планеты.
• Активные отбеливающие составы также могут разрушать эмаль.
• Заболевания щитовидной железы.
• Гормональные нарушения, особенно у женщин, способны привести к стиранию зубов. А во время беременности и грудного кормления повышается риск любых стоматологических заболеваний.
• Воспаления и различные проблемы десен по типу гингивита, пародонтита и пр.
• Возможно и механическое повреждение зубов или десен, например, в результате частого употребления твердой пищи и вредных привычек.
• Неполноценное питание, при котором исключены продукты, содержащие кальций и фтор.
• Чрезмерное употребление алкоголя и курение. Алкоголь вымывает кальций из организма в больших количествах, что приводит к частым заболеваниям зубов.
• Увлечение газированными напитками или кислыми соками.
• Некоторые инфекционные заболевания также могут привести к подобным последствиям.
• Лучевая и химиотерапия.
• Возрастные изменения в организме. В пожилом возрасте такие дефекты встречаются намного чаще.
• Ношение брекетов, если они подобраны неправильно или врач неаккуратно их снимал.

Даже наличие такой проблемы у родственников должно стать причиной повышенного внимания к профилактике заболевания.

---

Фото

---

Симптомы

Основная проблема клиновидного дефекта в том, что его появление замечается человеком не сразу. Ведь болевые ощущения полностью отсутствуют. Какие же симптомы должны насторожить и заставить более внимательно отнестись к состоянию зубов?

1. Начальное изменение цвета эмали. Она становится менее блестящей и бледной, а со временем появляется отчетливая пигментация.
2. Постепенно как бы «сползает» десна с зуба и открывается сначала зубная шейка, а в дальнейшем и корень.
3. Неприятные ощущения и повышенная чувствительность, реакция на холодное и горячее. Такая гиперестезия может даже проявляться раздражением на зубную пасту или саму чистку зубов.

---

Классификация

Патогенез дефекта проявляется постепенным поражением эмали и в зависимости от его степени будет отличаться и само лечение проблемы. Выделяют следующие этапы заболевания:

1. Начальная стадия – нарушения почти незаметны при беглом осмотре. В это время может наблюдаться только чувствительность к раздражителям и легкое изменение блеска эмали.
2. Средняя степень характеризуется уже высоким уровнем гиперестезии и начинающимся разрушением зубной поверхности.
3. Прогрессирующая стадия отличается заметной глубиной дефекта, до 4 мм. Клин уже четко виден и имеет острие.
4. Стадия глубокого заболевания достигает более 5 мм. При этом наблюдается заметная пигментация эмали и может поражаться дентин.

---

Лечение клиновидного дефекта зубов

Чтобы определить, можно ли вылечить такое заболевание, нужно учесть степень поражения и правильно подобрать лечебные процедуры. Они могут быть следующими:

• Заполнение клиновидных образований специальными составами. Они имеют повышенное содержанием фтора, что предотвращает дальнейшее разрушение.
• Для восполнения дефицита кальция может использоваться и реминерализирующая терапия.
• Для домашнего лечения начальных стадий можно взять зубную пасту, содержащую фтор и кальций. Но для хорошего эффекта ею нужно пользоваться достаточно долго.
• Также для лечения в домашних условиях врач может назначить специальные лаки или гели, которые необходимо применять курсом.
• Особые брекеты ставят в случаях, когда причиной послужил явный нарушенный прикус.
• В более сложных ситуациях устанавливают пломбу или коронку.
• Полная реставрация зуба проводится при максимальном глубоком поражении.
• Современная стоматология предлагает и менее болезненное лечение – лазерная терапия. Неприятных ощущений пациент при этом совершенно не чувствует. С помощью лазера укрепляют эмаль, что снижает чувствительность и предотвращает дальнейшее разрушение. Процедуру можно проводить даже в случае аллергии, при беременности и кормлении грудью.
• Избирательное сошлифовывание, которое корректирует сам зуб и противостоящий к нему, который при жевании сильно воздействует на появление дефекта за счет нагрузки.

Если врач установит причину болезни, то будет намного проще. Устранив ее можно точно гарантировать, что дефект не появится снова, а уже возникшая проблема исчезнет сама по себе. Только вот современная медицина пока еще не смогла достоверно установить причины подобного заболевания. Есть только предположения, а потому полноценное лечение с надежной гарантией пока не доступно.

Важно помнить, что даже при установке протезов следует провести дополнительное фторирование и предотвратить ухудшение ситуации. Ведь под протезом дефект может дальше усугубляться.

Задаваясь вопросом нужно ли лечить такое заболевание, стоит понять, что оно опасно и при сильном повреждении эмали, а также повышенных нагрузках на зуб, он может полностью сломаться.

Особенности лечения клиновидного дефекта в том, что пораженная область труднодоступна для установки пломбы. Также при лечении могут возникать сильные болевые ощущения. Если приходится ставить пломбу или винир, то врач должен предупредить, что они могут слететь в скором времени, ведь закрепить такую конструкцию практически невозможно. Кроме того, постоянная повышенная нагрузка на зуб и пломбу способствует тому, что она как бы выдавливается из полости.

Для того чтобы конструкция продержалась дольше, врачу следует кое-что предпринять:

• Сделать на эмали насечки, которые лучше закрепят пломбу.
• Применяют специальный материал, чаще это жидкий состав с повышенной упругостью.
• Проведение процедуры сопровождают хорошим высушиванием нужной области. Ведь любая слюна или влажность способствуют плохому закреплению пломбы и скорому ее выпадению.

---

Народные средства

Помимо медицинских препаратов можно попробовать и народные средства, чтобы избавиться от клиновидного дефекта. Опишем несколько простых рецептов:

• Настойку прополиса на спирту разбавляют в теплой воде. Этим раствором нужно полоскать рот после каждого приема пищи.
• В ежедневном рационе должен появиться салат из морской капусты, петрушки, шалфея, базилика с добавлением йодированной соли и оливкового масла.
• Морские ракушки с перламутровой поверхностью очищаются от песка и грязи, сушатся и сильно измельчаются. Этот порошок стоит наносить на поверхность зубов и не смывать.
• Листки лимона также укрепляют десна.
• Хрен обладает лечебным действием в целом на ротовую полость.
• Для протирания десен полезно использовать мед с измельченной корицей.

Как для сопровождения лечения, так и для профилактики, следует добавить в свой рацион продукты, содержащие много кальция и фтора. С кальцием проще, он есть во всех молочных и кисломолочных продуктах. К фторсодержащей пище можно отнести морепродукты, хорошее вино, куриную грудку и печень, бобовые, бананы, яблоки, гречку, зеленый и черный чай, цитрусовые, мед и грецкие орехи.

Видео: блог стоматолога – что такое клиновидный дефект.

---

Профилактика

Чтобы избежать появления клиновидного дефекта, да и множества других заболеваний зубов и десен, нужно следовать стоматологическим рекомендациям:

• Правильно чистить зубы – движения должны быть только вертикальными или же круговидными. Щетку при этом подбирают либо с мягкой, либо средней жесткости щетиной. Чистка зубов должна происходить два раза в день, а полоскания делать после каждого приема пищи.
• Зубная паста подбирается хорошего качества и с повышенным содержанием фтора и кальция.
• Пищу также старайтесь употреблять богатую на кальций, фтор и другие полезные минералы.
• Старайтесь исключить кислые продукты или не держать их во рту слишком долго. К примеру, пить сок можно через трубочку.
• Избавьтесь от вредных привычек, как то раскалывать зубами орехи, рвать нитки и пр. Исключите возможность механического повреждения десен или зубной эмали.
• Вовремя откорректируйте прикус ребенка с помощью брекетов или пластинок.

---

Отзывы

Алексей:

Стоматолог поставил диагноз – клиновидный дефект. Интересно то, что я далеко не сразу заметил подобную проблему. Ведь боли никакой не было. А потом уже увидел, что полностью «слезла» десна с зуба и оголилась его шейка. В клинике мне сделали фторирование, но процедура не из приятных. Да и лечение как таковое не произошло, ведь десна на место не стала. Просто врач прикрыл специальным раствором зуб, чтобы он не повреждался внутри.

Маргарита:

В моем случае могу точно сказать, что причиной послужила пластинка для коррекции зубов. Мою маму не устраивало то, что они немного кривые и улыбка не идеальна. В результате я носила пластинки много лет. А когда их сняли, то заметили, что десны почти все «слезли» и теперь лечу клиновидный дефект. Лучше бы с кривыми зубами ходила!

Наталья:

Мне врач посоветовал на такие зубы поставить пломбу, но они часто вылетают. Приходится два раза в год устанавливать их заново. Учитывая цену, это получается немного накладно, да и времени занимает прилично. А потому решила на самые поврежденные зубы поставить коронки.

---

Дополнительные вопросы

► Болит зуб после лечения клиновидного дефекта – что делать?

После пломбирования зуб болеть не должен либо же такие ощущения проходят за несколько дней и являются простой реакцией на вмешательство. Если же боли сильные и постоянные, то лучше обратиться еще раз к стоматологу, чтобы он проверил не появилось ли какого-то дополнительного заболевания. В редких случаях может наблюдаться некротизация пульпы под пломбой.

► Код по МКБ-10

В международной классификации недуг имеет код – К03.1. Он относится к другим заболеваниям твердых тканей и является разновидностью сошлифовывания зубов.

infozuby.ru

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов. Симптомы. Фото

733

Красивые и здоровые зубы можно с уверенностью назвать визитной карточкой человека. Однако стоматологическая наука различает множество заболеваний, которые сильно влияют на здоровье и внешний вид ротовой полости.

Например, самое распространенное – это кариес, когда в силу различных факторов начинается процесс гниения твердых тканей зуба. Кариес является причиной многих болезней, имеющих очень серьезные последствия.

Однако существует и группа так называемых некариозных поражений. В этот список попадает и относительно малоизученная и неприятная проблема – клиновидный дефект. В последнее время стоматологи сталкиваются с ней все чаще.

Что же это за болезнь, каковы ее основные симптомы и причины появления, как она протекает – на эти вопросы мы постараемся коротко ответить. Кроме того, рассмотрим проблемы диагностирования клиновидного дефекта, с которыми могут столкнуться как сами пациенты, так и специалисты-стоматологи.

Описание проблемы

Фото: клиновидный дефект зубов

Сегодня таким необычным названием стоматологи обозначают поражение непосредственно твердых тканей зуба (прежде всего, эмали), которое не связано с возникновением и развитием кариеса.

Заболевание получило свое название из-за наиболее яркого его проявления. В районе шейки зуба, то есть той области, которая непосредственно примыкает к десне, на ее внешней части, обнаруживается изменение формы.

В этом месте возникает дефект, который внешне имеет форму клина. Иногда говорят о V-образной форме. Этот дефект еще напоминает своеобразную ступеньку между десной и остальной поверхностью зуба.

Это явление всегда наблюдается исключительно на внешней – вестибулярной стороне. Вершина образованного треугольника направлена только в сторону основной части зуба (его полости) и сосочка.

Практически всегда появление клиновидного дефекта на зубах происходит симметрично с обеих сторон челюсти. При этом чаще всего страдают те зубы, которые в процессе жизни испытывают наибольшие нагрузки. К ним относят клыки и малые коренные, так называемые премоляры.

Также страдает фронтальная группа. Обычно в процесс бывают вовлечены обе челюсти. Однако, как показывают имеющиеся примеры, поражение в виде клиновидного дефекта может распространяться полностью на все зубы.

Стороны «треугольника» или ступеньки выглядят гладкими и блестящими. В подавляющем большинстве случаев не происходит даже изменения цвета. Однако это утверждение не касается тех клинических случаев, когда проблема сильно запущена и затронуты глубокие области, в частности, дентин.

Возникновение заболевания наблюдают у людей старшей возрастной группы – пожилой и средний возраст.

Течение и развитие заболевания

Прежде чем говорить о симптомах заболевания, нужно разобраться с тем, какие стадии его развития существуют. Именно от этого зависят те его основные симптомы и проявления, доставляющие определенное неудобство.

Стадии развития

На сегодняшний день принято различать минимально четыре основных стадии, при которых выраженные повреждения изменяются по глубине поражения – от 0,1 мм до полвины сантиметра и больше, когда затрагиваются более глубокие ткани.

1. Начальная или первая стадия. Клиновидное повреждение в это время практически невозможно заметить, тем более что симптоматически они совершенно не проявляется.
2. Вторую стадию называют поверхностной. На этом этапе появляется небольшое углубление, которое может достигать вглубь до одной десятой миллиметра.
3. На третьей (или средней) стадии происходит усугубление заболевания и углубление уже существующей ступеньки до 0,2–0,3 мм.
4. Четвертая стадия – это уже глубокое поражение. Углубление клиновидной впадины достигает половины сантиметра (иногда и более) и уже затрагивает средний слой зуба – дентин, и достигает пульпарной камеры.

Развитие и усугубление болезни происходит очень медленно. Иногда этот процесс затягивается даже на десятилетия. Если ранняя стадия, когда под сильным увеличительным стеклом можно увидеть небольшие щели или трещинки, появится около 30 лет, то последняя, четвертая, наблюдается у пациентов в пенсионном возрасте.

По мере течения болезни и увеличения дефекта начинает портиться внешний вид зубов и значительно ухудшается эстетическая картина. Дело в том, что в местах, где происходит поражение эмали, начинает образовываться заместитель дентина. Он имеет желтоватый оттенок. Из-за этого на поверхности зубов появляются темно-желтые пятна, которые уже сильно заметны.

Симптомы

Следует рассказать более подробно именно о симптомах данного заболевания, так как это очень важно для своевременного диагностирования и последующих действий.

Считается, что начальные стадии клиновидного дефекта практически никак себя не проявляют. Однако во многих случаях вполне вероятно некоторое, иногда значительное, изменение чувствительности зубов. Чувствительность проявляется как реакция на многие внешние раздражители – слишком теплое, холодное, сладости. Даже зубную щетку можно отнести в разряд раздражителей.

Такая реакция практически всегда появляется не по всей поверхности премоляров, а именно в той области, которую называют пришеечной. Первоначально эта реакция происходит именно в тех местах, где появляется маленькая щель.

Часто щель нельзя заметить при обычном, даже чрезвычайно тщательном осмотре. И дело даже не в ограниченности зрения. Дело в том, что во многих случаях она расположена на самой нижней границе коронковой части и бывает скрыта тканью десны.

Часто также встречаются случаи сопровождения этого заболевания пародонтозом. Очень часто пациенты могут заметить поражение эмали только на определенной стадии пародонтоза, когда опускается ткань десны и шейка зуба «выходит» на поверхность.

Если на ранних стадиях все же видны внешние проявления, то они даже своим внешним видом отличаются от любых проявлений кариеса. В отличие от этого заболевания при клиновидном дефекте вся поверхность зуба блестящая и гладкая. Возникает даже впечатление отполированности.

При усугублении процесса и увеличения разрушительного эффекта, происходит постепенное усиление болезненных ощущений, как реакции на разнообразные раздражители, плоть до изменения качества пищи от более мягкой до твердой и жесткой.

Если поражения переходят уже в глубокую стадию, при которой затрагивается пульпа зуба, то даже при самой минимальной нагрузке на зуб, его можно потерять. Одна оставшаяся стенка просто не выдерживает нажима на нее и коронка отламывается в месте самого глубокого проникновения.

Иногда, даже при глубочайшем разрушении, все же не происходит проникновения в пульповую камеру. Это становится возможным из-за производства заместителя дентина, который закрывает камеру и препятствует ее разрыву.

В таком случае может наблюдаться и обратный эффект, связанный с чувствительностью – может притупляться либо отсутствовать вовсе нормальная реакция на многие внешние раздражители.

Зависимость терминологии от симптоматики

В различных источниках, особенно если имеется в виду иностранная литература, можно встретить совершенно разные названия одной и той же проблемы.

• пришеечный эффект некариозного характера;
• дефект пришеечной зубной области, который не имеет уточненной этиологии;
• эрозия пришеечной области;
• истирание твердых тканей шейки зуба;
• износ зубной эмали, имеющий абразивный характер в области шейки;
• абразия или абфракция упомянутой области;
• истощение-абфракция;
• коррозия напряжения или коррозия-абфракция.

Это далеко не полный список названий, которые обычно отражают различный патогенез данного заболевания. Это в полной мере свидетельствует о том, что проблема совсем неоднозначна. Также разные ученые не имеют одного мнения насчет причин и факторов, способствующих развитию болезни.

Причины возникновения

Как уже было сказано, не только практики-стоматологи, но и исследователи не в состоянии однозначно в каждом конкретном случае назвать причины, по которым появляется клиновидный дефект.

На данный момент есть несколько теорий определения причин, которые получили среди специалистов-стоматологов наибольшее признание.

Химическая или теория эрозии

По словам тех, кто поддерживает эту теорию, основным фактором, способствующим появлению такого поражения, является агрессивная среда в полости рта. Влияет слишком большая кислотность, возникающая из-за часто употребляемых газированных напитков и некоторых продуктов.

Иногда причиной кислой среды становятся разные патологии желудочно-кишечного тракта, при которых часть содержимого желудка может быть заброшено в ротовую полость.

Механическая теория – абразия

По этой теории подобное поражение зубов возникает вследствие систематического и сильно выраженного механического воздействия на определенные участки зуба. Например, таким агрессивным фактором может быть и слишком жесткая щетка.

Эта теория получила широкое признание, так как была замечена зависимость развития заболевания от право- или леворукости. Соответственно, у правшей страдает больше левая сторона, а у левшей – наоборот.

Физико-механическая теория – нагрузки

Основной причиной по этой теории является изменение нагрузки на зубы и неправильное ее распределение из-за различных патологий прикуса. При изменении в той или иной мере правильного расположения зубов нарушается механика процесса пережевывания пищи.

В таких случаях некоторые части челюсти получают гораздо большую нагрузку, чем соседние. А на каждом зубе, испытывающем большое напряжение, самая опасная зона – именно пришеечная.

Исходя из того, что начальные стадии практически незаметны для пациента, нужно внимательно следить за любыми изменениями в состоянии своих зубов, чтобы сохранить их здоровье и красоту.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

www.vash-dentist.ru

Почему появляется и как лечится клиновидный дефект зубов?

Клиновидный дефект зубов — некариозное поражение тканей. Он не связан с кариесом или нарушением реминерализации. Главное его проявление – изъян на наружной стороне зуба в форме клина. Мы подробно рассмотрим, каковы причины этой патологии, как она лечится.

Особенности патологии

При данной патологии поражается участок шейки зуба, которая приобретает форму клина. Больше всего страдают премоляры и клыки. Чаще всего поражаются симметричные зубы. Это связано с тем, что они испытывают одинаково сильную нагрузку. При этом поверхность клина остается блестящей, гладкой.

Поначалу не видны явные повреждения эмали зубов. В большинстве случаев она свой цвет не меняет. Пигментация затрагивает эмаль лишь тогда, когда поражаются глубинные ткани. Лечить это заболевание нужно при первых подозрениях о его появлении.

На ранних стадиях распознать эту патологию практически невозможно. Поначалу человек ни на что не жалуется. Он не испытывает неприятных ощущений. Боли нет даже на том этапе, когда дефект становится заметным.

Главный симптом, на который стоит обратить внимание – зубы становятся слишком чувствительными. Впрочем, нередко это проявление не наблюдается. На поздних стадиях развития заболевания его трудно не заметить. Шейка истончается, становится похожей на клин.

Главный симптом — повышенная чувствительность зубов.

Ученые установили, что по мере старения организма склонность к появлению клиновидного дефекта увеличивается. При этом снижается реакция на его симптомы. Иными словами пожилые люди часто могут просто не замечать появления этой патологии. Нередко о нем сообщает стоматолог после визуального осмотра.

Многие ошибочно полагают, что появление дефекта связано с кариесом, но это некариозное поражение. Пломбирование в этом случае нужно выполнять по особой технологии.

Разберемся в причинах

Когда замечен клиновидный дефект зубов, причины могут быть разными. Нет единого мнения относительно причин данной патологии. До сих пор идут жаркие споры. Есть несколько общепринятых теорий:

• Химическая. Ее сторонники связывают появление дефекта с воздействием кислот в пище, полости рта и в напитках.
• Механическая. Дефект связывается с постоянной механической нагрузкой. Считается, что даже зубная щетка может повредить эмаль.
• Физико-механическая. Повреждение связывается с нагрузкой на отдельные зубы. Особенно часто такое бывает у людей с неправильным прикусом. При этом нагрузка распределяется неправильно и зубы слишком быстро разрушаются.

Причины клиновидного дефекта имеют местное происхождение:

• Зубы чистятся неправильно. Важно не нарушать технику чистки и использовать не очень жесткую щетку. Нельзя производить горизонтальные движения, которые идут параллельно десне. Нужно как-бы «выметать» остатки пищи. Движения при этом идут от десны к краю зубов. Нельзя чистить зубы сразу после того, как вы съели кислые фрукты, цитрусовые или выпили вина. В перечисленных продуктах содержится много кислот. Они способны буквально вымывать кальций. Лучше организовать чистку спустя полчаса.
• Плохая гигиена. Очень вредно оставлять после чистки пришеечный налет. Он быстро провоцирует деминерализацию эмали. Это означает, что эмаль начинает очень быстро терять минералы, в первую очередь кальций. А ведь именно он – залог прочности зубов. Алгоритм такой – в остатках налета начинают активно развиваться бактерии.

Они выделяют органические кислоты. Именно они начинают разъедать эмаль. Такие кислоты буквально растворяют поверхность зубов. Кальций очень быстро вымывается, и зубы теряют былую прочность. Теперь они легко деформируются при неправильной чистке.

• Пародонтит, гингивит. При таких заболеваниях на зубах остается много отложений. Кроме того, при них наблюдается усиленное выделение десневой жидкости. Ее состав при этих патологиях меняется, и она легко вымывает кальций. Эмаль становится слабой.
• Сопутствующие общие заболевания. Замечено, что у тех, кто страдает от нарушения работы щитовидной железы, клиновидный дефект очень часто встречается. В группу риска попадают и те, кто часто страдает от изжоги.

  Клиновидный дефект возникает по различным причинам: от неправильной чистки зубов до механических повреждений.

Как лечить?

Если развился клиновидный дефект зубов, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Особенно трудно бороться с заболеванием на поздних стадиях. Дело в том, что поражения могут быть обширными, а пломбы очень плохо удерживаются на поверхности такой формы. Тактика лечения будет зависеть от того, с каким размером клиновидного дефекта имеет дело врач. При небольших размерах поражений возможны:

1. Реминерализация. При этом зубы обрабатываются специальным средством. Оно восстанавливает уровень кальция.
2. Фторирование. Позволяет укрепить эмаль и сделать ее невосприимчивой к кислотам. Есть препараты, в которых содержатся сразу два важнейших компонента – кальций и фтор.

За пару процедур можно восстановить прочность эмали.

Для большей эффективности профессиональные процедуры можно дополнить домашними. Это, в первую очередь, качественная чистка и использование паст с фтором. Но не стоит ждать чуда от таких паст. В них очень низкая концентрация фтора, потому минимальный эффект достигается спустя несколько недель систематичного их применения.

Лечение предполагает укрепление эмали.

Подобные дефекты можно исправить за одно посещение стоматолога или даже в домашних условиях. Сейчас в каждой аптеке можно найти средства для реминерализации эмали. Возникает вопрос о том, насколько возможно восстановить эмаль дома? Безопасно ли это?.

Как правильно сделать реминерализацию дома?

Реминерализация эмали в домашних условиях сейчас вполне возможна. Главное – выбрать качественное средство и точно следовать всем рекомендациям инструкции.

Средства для домашней реминерализации относятся к полупрофессиональным. При правильном использовании они могут обеспечить довольно хороший эффект. Их уместно использовать для профилактики заболеваний, а также на начальной стадии их развития.

В них содержатся такие незаменимые для эмали компоненты, как кальций и фтор. Они даже могут помочь на начальной стадии развития кариеса. Это стадия белого пятна. После использования этих средств важно закрепить полученный эффект. Этому способствуют специальные пасты с лечебным эффектом и ополаскиватели.

Лечение тяжелой стадии

Лечение серьезно поврежденных участков предполагает пломбирование.

При отсутствии своевременной помощи клиновидные дефекты могут достигать достаточно больших размеров. Лечение средних и больших поражений состоит в том, что на разрушенные участки наносится пломбировочный материал. При этом ткани зуба не высверливаются, если нет кариозных поражений.

К сожалению, такие дефекты достаточно непросто запломбировать. Нередко поставленная пломба вскоре выпадает. Вся проблема в самой форме этого деффекта. Виртуозный стоматолог может высверлить опорные углубления, благодаря которым пломба лучше удерживается.

У любого материала есть коэффициент упругости. Есть он и у дентина, а также эмали. Данный коэффициент дает о себе знать в те моменты, когда зуб испытывает нагрузку, например, при откусывании. Именно в этот момент пломба может выпасть. При вертикальной нагрузке ткани зуба сжимаются, а пломба, фактически, выдавливается.

У стоматологов для лучшего закрепления пломбы есть две уловки:

1. При подготовке к пломбированию на эмали делаются специальные насечки. Для этого применяется бормашина. Именно они дополнительно удерживают пломбу и уберегают от выпадения.
2. Используются материалы с самым высоким коэффициентом упругости. Это жидко-текучие материалы для пломб. Они вводятся специальным шприцом прямо в полость дефекта. Такая пломба при сильной вертикальной нагрузке способна к дополнительному сжиманию. Речь идет о крайне микроскопических размерах сжимания и разжимания.

Располагаются такие дефекты очень близко к десне. Потому важно, чтобы во время пломбирования была обеспечена необходимая сухость зоны. Иначе пломба быстро выпадет. При лечении среднего и глубокого клиновидного дефекта стоматолог должен строго придерживаться техники установки пломбы. В противном случае она долго не простоит.

Клиновидный дефект лучше исправлять на ранних его стадиях. Тогда лечение будет более эффективным и быстрым. Чтобы зубы оставались ровными и здоровыми, нужно пару раз в год проводить стоматологический осмотр. Это убережет вас от того, чтобы заболевания перешли в запущенную форму. Немаловажна также профилактика и правильная гигиена.

skzub.ru

ГРАМОТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КЛИНОВИДНОГО ДЕФЕКТА ЗУБОВ

Клиновидный дефект — V-образное поражение эмали зуба в области шейки с наружной стороны. У молодых людей проявляется в виде кратковременных болей от холодного, кислого, сладкого или при касании зубной щёткой во время чистки.

У более старших пациентов чаще всего болезненность отсутствует. Поэтому главной жалобой у них будет эстетический недостаток и требование остановить разрушение зуба.

В чем опасность клиновидного дефекта?

Клиновидный дефект интересен тем, что на сегодняшний день большинство стоматологов (по крайней мере, в нашей стране) не догадывается о причине данного заболевания. По доброте душевной они, конечно же, пытаются облегчить физические и моральные страдания пациентов, пряча клиновидные дефекты за пломбами, винирами или коронками. Но проблемы с этими конструкциями возникают гораздо быстрее, чем с точно такими же, но установленными по какому-нибудь иному поводу.

Так, если в один и тот же день одним и тем же доктором на один и тот же зуб из одного и того же материала (причём самого лучшего) были построены две отдельные пломбы: одна закрывала клиновидный дефект, а вторая — кариозную полость такого же приблизительно размера, то вторая имеет куда больше шансов отпраздновать своё десятилетие. Это вызывает справедливое недоумение пациента и не менее справедливый гнев стоматолога. Начинается поиск виноватых…

И долгое время эрозия и абразия считались виновниками этого безобразия. Абразия — это механическое истирание зуба твёрдыми инородными телами, а эрозия — жидкими или газообразными. Поэтому жёсткая зубная щётка в первом случае и кислые продукты (цитрусовые, газированная вода, соки) во втором объявлялись главными врагами.

Обе теории интересны, не лишены аргументов и имеют многочисленных сторонников. Мы тоже согласимся, что оба процесса способствуют прогрессированию клиновидного дефекта, то есть являются отягчающими факторами. Но первопричиной они быть не могут. Хотя бы потому, что клиновидные дефекты обнаружены не только у людей, но и у животных. Нельзя же заподозрить лошадей в использовании слишком жёстких щёток или кошек — в злоупотреблении «Кока-Колой». Любые твёрдые тела, какими бы прочными они не казались, под воздействием регулярных механических нагрузок подвергаются истиранию. Не является исключением и эмаль зуба. Хотя это самая твёрдая ткань человеческого организма, тем не менее, стереться в результате ежедневного использования она может полностью. В некоторых запущенных случаях от зубов могут остаться только корни.

Помимо прямого истирания самих трущихся поверхностей зубов механическая нагрузка приводит к поражению эмали у шейки зуба (в подавляющем большинстве случаев — с наружной стороны). То есть к образованию клиновидного дефекта. Дело в том, что зуб — не абсолютно жёсткая структура. Выпадающую на него при жевании и глотании пищи довольно значительную нагрузку (до 100 килограмм-сил или 1000 ньютон) он пытается погасить отчасти за счёт микро-изгиба относительно своей вертикальной оси. Проще говоря, зуб гнётся, и максимальное напряжение согласно данным компьютерного моделирования возникает именно у шейки зуба. Эмаль в этом месте имеет минимальную толщину. К тому же зуб в этой части испытывает растяжение, в то время как в остальных местах — сжатие. А прочность эмали на растяжение в 40 раз меньше прочности на сжатия.

В итоге происходит растрескивание и последующее вылущивание эмали с образованием дефекта V-образной формы. Точно так же, как облетает краска с металлического прута или трескается шоколадная глазурь на глазированном сырке при попытке их изогнуть. Таков механизм развития заболевания. Но это ещё не причина, так как истиранию подвержены зубы у всех людей, а клиновидный дефект встречается не у каждого. Первоисточником же этой напасти изначально является негармоничное смыкание зубных рядов — нарушение окклюзии или, по-русски говоря, неправильный прикус.

Вообще-то, правильный прикус — это чрезвычайный раритет, и большинство населения земного шара благополучно проживает жизнь, не догадываясь о наличии у них такой проблемы. К ортодонту обращается ничтожная доля от 99,9% лиц, обладающих неидеальной окклюзией. Да и то — первая и почти всегда единственная цель тех, кто отважился на ортодонтическое лечение — эстетика. О том, что зубы должны не просто «ровно стоять», но и правильно функционировать вспоминают только единицы.

Так и складывается в единое целое картина заболевания: у пациента — незначительные отклонения прикуса (или значительные, но оставленные без лечения) => нагрузка при жевании пищи распределяется негармонично (одни зубы трудятся меньше, другие за них перерабатывают) => зубы-работяги истираются быстрее собратьев-лодырей => в результате на них образуются плоские площадки притёртости => во время жевания вместо разрезания пищевого комка происходит его раздавливание => чтобы раздавить пищу, челюстям приходится развивать большее усилие => эмаль не выдерживает нагрузки, трескается и вылетает => образуется клиновидный дефект.

Лечение клиновидного дефекта

Рассмотрим сначала традиционные способы лечения.

1. Аппликации различных препаратов: лаков, мазей, реминерализирующихрастворов и т.п.

Главное достоинство данного метода — соблюдение важнейшего гиппократовского принципа: «Не навреди». Действительно, вреда данный метод лечения зубам не нанесёт. А пользу в виде избавления от повышенной чувствительности принести может. Правда, после 10-15 посещений — однократного нанесения хватает лишь на несколько часов/минут. Устранить образовавшийся дефект апплицированием нельзя, но от боли на некоторый срок избавиться можно.

2. Использование зубных паст, снижающих чувствительность (десенситивных)

Данный способ включает в себя все достоинства предыдущего плюс обладает ещё одним достоинством — дешевизной. Один тюбик пасты стоит значительно дешевле 10-15 посещений стоматолога, а эффект даёт приблизительно тот же. Так же, как и в первом случае устранить сам дефект и его дальнейшее развитие не получится. Максимум чего удаётся добиться — исчезновение болезненности шеек зубов.

3. Пломбирование различными материалами

Стеклоиономерными, компомерными, жидкотекучими или универсальными композитами.

Наиболее распространённый вариант лечения клиновидных дефектов. Преимуществ ещё больше: боль исчезает сразу, после первого же посещения, а главное — устраняется сам дефект и достигается довольно неплохой эстетический результат. Беда в том, что причина заболевания никакой самой суперсовременной, самой лучшей, самой прочной, самой дорогой пломбой не устраняется.

Значит, механическая нагрузка на шейку зуба продолжит своё негативное воздействие.
В результате пломбы либо выпадают целиком, либо (чаще всего) остаются на месте, но при этом отрываются одной своей поверхностью от зуба, образуя щель, в которую забиваются остатки пищи и бактерии. На фото  хорошо видна тёмная полоска между одной поверхностью пломбы и зубом, так называемая «траурная кайма».

Оставлять всё в таком виде как есть нежелательно — помимо прогрессирования клиновидного дефекта теперь можно получить в этом месте ещё и кариес. Старая пломба убирается, ставится новая, и всё начинается по второму кругу.

4. Установка виниров

Под виниром здесь подразумевается керамическая облицовка, закрывающая всю переднюю и жевательную (режущий край у передних зубов) поверхности зуба.

Этот метод ещё лучше, чем предыдущие. Кроме превосходной эстетики, иногда можно добиться устранения причины (и следовательно, предотвратить рецидивы заболевания для некоторых зубов). Но это поставит под вопрос прочность самого винира. Максимальная нагрузка будет приходиться на него, а данная конструкция в определённой степени хрупка. Может и не выдержать тех усилий, от которых собственная эмаль зуба и то утратилась.

Поэтому виниры при клиновидном дефекте наиболее приемлемы для богатых домохозяек и других сограждан, располагающих достаточным временем и финансами для регулярной замены выходящих из строя на новые.

5. Изготовление искусственных коронок (металлокерамических или цельнокерамических)

Радикальное, но весьма действенное решение проблемы. При условии, что край коронки перекрывает клиновидный дефект с запасом.
Но зачастую этого самого запаса и нет — дефект уже расположен на уровне десны, а обтачивать под коронку зуб ниже уровня прикрепления десневого края категорически противопоказано. Кроме того, защищая одни зубы, коронки могут поставить под удар остальные.

Получается, что даже такие, в общем-то, надёжные конструкции, как коронки не всегда решают вопрос окончательно. Клиновидный дефект может продолжать своё разрушающее развитие и на зубе, покрытом искусственной коронкой, и на соседних зубах.

Все вышеперечисленные варианты лечения имеют один общий недостаток — они не нормализуют прикус, не устраняют причину заболевания. Поэтому, даже если кому-то из вас, уважаемые дамы и господа, помогла просто зубная паста или банальная пломба служит верой и правдой несколько десятков лет, то считайте, что вам просто повезло. «Повезло» — это такой ёмкий термин в медицине, обозначающий, что, несмотря на неадекватное лечение, изменение условий жизнедеятельности организма привело к стихийному самоизлечению.

Применительно к данному случаю разрушение, подвижность, установление большой композитной реставрации или удаление зуба-антагониста приведут к устранению этиологического фактора клиновидного дефекта. Но рассчитывать на такое сомнительное «везение» пациенту, а тем более врачу вряд ли стоит.

Один из важнейших постулатов медицины гласит: «Лечение должно быть предсказуемым». То есть давать положительный результат у максимально возможного числа пациентов. По нашему мнению, добиться такого результата доктору, считающему клиновидный дефект — «заболеванием неясной этиологии» или знающему причину, но по каким-либо соображениям игнорирующему её не представляется возможным.

Грамотным, предсказуемым, надёжным лечением клиновидного дефекта является оптимизация окклюзии

Для этого в первую очередь необходим всесторонний анализ окклюзии. Это осуществляется как путём подробного осмотра челюстно-лицевой области, так и путём изучения движений моделей челюстей в артикуляторе. Далее, когда травмирующие факторы обнаружены, выбирается наиболее рациональный путь оптимизации окклюзии. Есть три направления: ортодонтическое (установка брекетов), ортопедическое (изготовление искусственных коронок на отдельные зубы, чаще всего — клыки) и избирательное сошлифовывание.

И обычно приходится работать по двум из этих трёх направлений. Процесс лечения небыстрый (особенно, если требуется ортодонтическая помощь), но в финале достигается превосходный результат. Когда окклюзия приведена в порядок, тогда уже можно использовать любую из пяти вышеупомянутых методик. Можно поставить красивую пломбу, или ещё более прекрасный винир, совсем великолепную коронку или просто обойтись аппликацией, если дефект только начинается.

В заключение стоит отметить один немаловажный факт. При анализе окклюзии врач-гнатолог может обнаружить ранние признаки других заболеваний. Ведь клиновидный дефект — это только симптом, причём далеко не самый страшный, начинающейся зубочелюстной дисфункции. Оптимизация окклюзии избавит не только от клиновидных дефектов, но и параллельно предохранит от таких вещей, как трещины и сколы своих зубов, а также ранее установленных пломб, виниров, коронок, травмы пародонта, рецессий десны, ложных пульпитов, миалгии, суставной боли.

Такой вот приятный бонус получают в награду те пациенты, которые выбирают самый рациональный метод лечения клиновидного дефекта. Желаем и Вам не ошибиться в выборе.

arbal.ru

Как лечить клиновидный дефект зубов: причины, лечение, фото, профилактика

Одним из наиболее распространенных некариозных заболеваний является клиновидный дефект зубов.

Существует несколько стадий болезни. На фото — запущенная стадия клиновидного дефекта зубов.

Перед началом лечения рекомендуется подробнее ознакомиться с заболеванием и причинами его возникновения.

к содержанию ↑

Что такое клиновидный дефект?

Данное заболевание является некариозным поражением. Оно возникает на твердых тканях зубов, характеризуется появлением в области шейки зуба дефекта. Он имеет клиновидную форму.

Этот изъян кариозным процессом назвать нельзя. Данное заболевание получило такое название, потому что визуально напоминает «клин».

Если возникает этот дефект, на ранних стадиях он сопровождается данными симптомами:

1. Боль во время чистки зубов.
2. Чувствительность зубов повышается.
3. В некоторых случаях болезнь себя не проявляет пока повреждения не станут более глубокими.

Не доводить зубы до такого состояния поможет регулярная санация рта. Подробнее об этом по ссылке.

к содержанию ↑

Причины появления

Главными причинами появления изъяна являются:

• Неправильная гигиена ротовой полости.
• Недостаточно тщательная чистка зубов.
• Наличие таких заболеваний, как гингивит, либо пародонтит.
• Неверная работа определенных систем организма.
• Воздействие кислоты, агрессивной среды в полости рта.

Специалисты утверждают, что нередко такой дефект встречается у людей, имеющих неправильный прикус. Из-за этого бывает неравномерная нагрузка на челюсть. Заболевание начинает прогрессировать, приносить человеку неудобства, боль.

В своем развитии проходит этот дефект несколько стадий:

1. На первом этапе происходят начальные изменения. Изъян совсем не заметен, разглядеть его сможет только специалист, воспользовавшись увеличительным прибором.
2. На второй стадии происходит поверхностное поражение. Дефект становится заметным. Он выглядит, как трещина, либо ссадина.
3. Треть стадия характеризуется средне выраженными изменениями. Дефект становится более глубоким.
4. На четвертой стадии происходит глубокое распространение изъяна. Длина дефекта может превышать 5 мм. Возникает убыль ткани, которая поражает глубокие слои дентина.

Посмотрите видео об еще одной причине появления клиновидного дефекта:

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Это явление приносит много неудобств, в том числе человек страдает от некрасивой улыбки, поэтому очень важно знать, как лечить клиновидный дефект зубов.

к содержанию ↑

Народными средствами

При лечении клиновидного дефекта зубов в домашних условиях используются народные рецепты:

• Может помочь настойка календулы. Соцветие нужно заварить. Понадобится одна столовая ложка соцветия и 200 г кипятка. В течение тридцати минут нужно настаивать раствор, а после использовать. Настойкой нужно полоскать ротовую полость два раза в день. Тогда воздействие настойки будет наиболее эффективным.
• Помогает в устранении дефекта клюква. Несколько ягод нужно раздавить, должна получиться кашица. Ее надо втирать в десны несколько раз в сутки. Она оказывает благоприятный эффект, помогает устранить заболевание.
• Поможет вылечить десны морская соль. Понадобится один стакан воды и одна столовая ложка морской соли. Ингредиенты смешиваются. После приема пищи нудно сперва прополоскать ротовую полость чистой водой, а после этого смочить зубную щетку с мягкими ворсинками в солевом растворе. Нужно помассировать десны щеткой, делать это необходимо очень аккуратно.

  Околозубная ткань, эмаль укрепятся, ведь в составе солевого раствора содержится натрий, йод и кальций. Они воздействуют на десны и зубы благоприятно.

• Мед и корица помогают в укреплении и лечении десен. Эти ингредиенты нужно смешать в равном количестве. Полученную кашицу втирают в десна. При появлении боли, жжения кашицу необходимо смыть.

к содержанию ↑

Лечение у стоматолога

Чтобы остановить распространение дефекта, вылечить десна и зубы, применяются современные стоматологические методы:

• Фторирование эмали. Фторсодержащие средства, необходимые вещества наносятся на зубы. Этот метод способствует укреплению, лечению ткани зубов. К кислотному и механическим воздействиям снижается чувствительность. Проводит процедуру опытный специалист.
• Осуществляется в кабинете стоматолога процедура реминерализации. Обрабатываются зубы препаратами, которые содержат кальций. В зависимости от стадии заболевания, распространения дефекта подбирается оптимальное средство. По словам специалистов, это эффективным метод, с помощью которого можно остановить распространение заболевания. В домашних условиях реминерализация также проводится, для этого используются особые зубные пасты. Их назначает стоматолог.
• С недавнего времени применяется при борьбе с клиновидным дефектом лазер. Во время проведения процедуры пациент не ощущает дискомфорта, боли. Эта процедура является совершенно безболезненной. Воздействует лазер на зубы благоприятно, заболевание устраняется, а зубы и десны становятся здоровыми.

Если клиновидный дефект достиг среднего и большого размера, ни один из вышеперечисленных способов не поможет. Стоматологу придется накладывать пломбу на место изъяна.

Минус такого метода в том, что пломбировочный материал будет часто выпадать, так как клиновидный дефект сам по себе способствует этому своим местоположением. К тому же нагрузка при пережевывании идет как раз на эти места, что означает, что пломба будет выдавливаться.

к содержанию ↑

Результаты лечения

Лечение этого заболевания занимает много времени, процесс может длиться несколько месяцев. Все зависит от стадии заболевания, индивидуальных особенностей полости рта пациента. В любом случае, ждать результатов в кратчайшее время нельзя.

На протяжении лечения необходимо консультироваться со специалистом. Он должен контролировать процесс. Если дефект не получил большое распространение, трещины маленькие, то вылечить десны и зубы можно в течение одного-двух месяцев.

Более поздние стадии заболевания оказывают сильное негативное воздействие. Лечение в некоторых случаях можно занимать шесть, восемь месяцев. Чем раньше обратиться пациент к специалисту за помощью, тем быстрее будет вылечено заболевание.

После завершения лечения нередко стоматолог назначает восстанавливающие процедуры.

Если результата лечения долго нет, то нужно применять более эффективные, профессиональные средства, которые обговариваются вместе со стоматологом. Процесс лечения протекает индивидуально, так что сказать о точных сроках лечения нельзя.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактика клиновидного дефекта зубов подразумевает следование некоторым правилам:

• Зубная щетка должна быть правильной жесткости. Она не должна быть слишком мягкой, но и очень жесткая тоже не подойдет.
• Нужно правильно чистить зубы: движения должны быть частыми, но не сильными.
• Надо посещать два раза в год стоматолога.
• Приобретать зубные пасты и щетки нужно у проверенных производителей.

Правильный уход за зубами, посещение стоматолога помогут избежать появления клиновидного дефекта. Как только появилась боль, жжение, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Перед применением каких-либо лечебных средств нужно советоваться со стоматологом. Возможна индивидуальная непереносимость, а также наличие аллергии на те или иные вещества.

zubast.ru

Клиновидный дефект зубов: причины, симптомы (фото), лечение

Что такое клиновидный дефект?

Клиновидный дефект – распространенное заболевание зубов, имеющее некариозное происхождение. Патологическое явление внешне похоже на кариес, локализующийся в области шейки зуба, но в действительности представляет собой лишь углубление клиновидной формы, появляющееся на нижней части наружной стороны зуба. Острой частью клин устремлен к десне.

Патологическое явление наблюдается преимущественно на молярах и премолярах – зубах, сильнее всего нагружаемых при пережевывании пищи.

Иногда дефект отмечается на клыках, крайне редко затрагивает резцы. При патологии могут пострадать как верхние, так и нижние зубы. Но на зубном ряду нижней челюсти, подвергающемся более интенсивной жевательной нагрузке, клиновидный дефект диагностируется чаще.

При образовании клиновидного углубления эмаль обычно не меняет цвет. Если же эмаль потемнела, то это означает, что эрозионные процессы перекинулись с поверхностных на более глубокие слои зуба. При глубоком повреждении зубных тканей повышается чувствительность больных зубов. Эрозия бывает исключительно клиновидной формы, по этому признаку ее можно отличить от кариозного поражения.

Клиновидный дефект развивается очень медленно, на протяжении нескольких лет. Первые стадии заболевания пациент может не заметить. В последние годы число людей, обращающихся к стоматологу с данной проблемой, значительно возросло. Следует отметить, что чаще всего патологическое явление диагностируется у женщин после 30 лет.

Причины появления патологии

До сих пор медицинские специалисты не могут точно сказать, какие факторы вызывают появление клиновидных эрозий на зубах. Существует перечень предположительных этиологий возникновения заболевания:

• неправильная гигиена ротовой полости — речь идет не только об отсутствии ухода за полостью рта, но и о неправильной чистке зубов. Пришейные участки зубов разрушаются, когда движения щеткой осуществляются не в правильном вертикальном, а в неправильном горизонтальном направлении. А также патология развивается, когда используется щетка с жесткой щетиной или чистка зубов происходит сразу после употребления кислых фруктов и ягод;
• неправильно подобранная паста — в составе некоторых современных зубных паст присутствуют компоненты, повышающие хрупкость эмали;
• изменение кислотности полости рта — определенные заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся нарушением кислотности, способны спровоцировать клиновидный дефект;
• неправильный прикус — из-за неправильного прикуса, наблюдающегося у значительной части населения, зубы трутся друг о друга, вызывая истирание эмали;
• использование средств для отбеливания зубов — многие отбеливающие препараты имеют в составе агрессивные компоненты, разрушающие эмаль;
• гормональный сбой — нарушения работы щитовидной железы и прочие заболевания, сопровождающиеся гормональным сбоем, способны вызвать разрушение зубов. Следует отметить, что у беременных и вскармливающих грудью женщин существенно возрастает вероятность развития стоматологических патологий;
• патологии десен —пародонтит, гингивит и прочие заболевания десен нередко провоцируют оголение шейной части зубов;
• травмы зубов и десен — клиновидный дефект часто наблюдается у людей, предпочитающих твердую пищу, постоянно ковыряющих в зубах вилками, зубочистками и прочими острыми предметами;
• неполноценный рацион — патология развивается у людей, в рационе которых мало продуктов, богатых кальцием и фтором;
• вредные привычки — алкоголь и токсичные вещества, содержащиеся в сигаретах, вымывают минералы из организма, из-за чего развиваются заболевания зубов и костей;
• неправильное питание — кислые ягоды и фрукты, натуральные соки, несомненно, полезны. Но частое их употребление негативно сказывается на состоянии зубной эмали;
• определенные заболевания — некоторые инфекционные патологии бывают провокаторами проблем с зубами и деснами. Также клиновидный дефект может развиться после лучевой и химиотерапии;
• неправильно поставленные брекеты — ортодонтические скобы способны разрушить эмаль, если они подобраны и поставлены стоматологом неправильно.

Симптомы клиновидного дефекта

Обычно клиновидная эрозия зубов является бессимптомной патологией, не сопровождается болевыми ощущениями. Пациент обращается к врачу, когда из-за истертости зубы начинают выглядеть непривлекательно (см. фото выше). На начальных стадиях медленно развивающееся заболевание совершенно незаметно, поврежденные зубы сохраняют естественный цвет и нормальную структуру эмали.

Иногда, воздействуя на зубы механическими, термическими или химическими раздражителями, пациент испытывает незначительный дискомфорт. Повышение чувствительности больных зубов обуславливается скоростью развития патологического процесса.

Если эрозия развивается медленно, то дентин, защищающий зубной нерв от раздражающих факторов, успевает образовываться на поврежденном участке зуба. Если же клиновидная эрозия быстро прогрессирует, то пульпа оказывается открытой и подвергается воздействию негативных факторов.

Клиновидный дефект может наблюдаться только на одном зубе, а может охватывать несколько зубов с одной стороны челюсти или с обеих сторон. Поверхность патологического углубления гладкая, блестящая, твердая. Глубина эрозии бывает разной, но полость зуба остается закрытой. Бывает, что на больном зубе из-за нагрузки отламывается коронка.

Стадии поражения зуба

Выделяются 4 стадии развития клиновидной эрозии зубов.

1. Начальная. Эрозионный процесс визуально незаметен, но разрушающаяся часть зуба теряет блеск, становится чувствительной к раздражителям.
2. Средняя. Разрушение эмали прогрессирует. Чувствительность к раздражающим факторам становится выраженной.
3. Прогрессирующая. Эрозия в глубину может достигать 4 мм. Клинообразное углубление четко просматривается.
4. Глубокая. Эрозия распространяется более чем на 5 мм вглубь зуба, захватывает внутренние зубные ткани. Эмаль разрушается, зуб темнеет из-за повреждения дентина.

Отличия клиновидного дефекта от других стоматологических заболеваний

Клиновидный дефект имеет четкие внешние проявления, поэтому принять его за какое-либо другое стоматологическое заболевание практически невозможно. Ниже перечисляются отличия данной патологии от кариеса, эрозии и кислотного некроза:

• Кариес. Клиновидный дефект отличается от начальной и средней стадии кариеса тем, что всегда локализуется в пришеечной части зуба, имеет форму клина, верхушка которого направлена к десне, а болевые ощущения либо отсутствуют, либо присутствуют незначительные. При кариесе поврежденный участок зуба закрыт мягким и темным дентином, заболевание сопровождается интенсивной болью, усиливающейся при воздействии раздражающих факторов на кариозную полость.
• Эрозия. Отличается от клиновидного дефекта тем, что образует чашеобразное углубление, имеющее шершавую поверхность, может локализоваться не только в пришеечной части, но и на любом участке зуба. Оба заболевания редко сопровождаются повышением чувствительности зубов, никогда не вызывают размягчения и потемнения зубных тканей.
• Кислотный некроз. Наблюдается преимущественно на резцах и клыках, вызывает посерение, потускнение и шершавость эмали. Значительно усиливается чувствительность зубов к любым раздражителям. При запущенном некрозе твердое покрытие зуба растворяется, постепенно зубные коронки обретают клиновидную форму, а затем вообще разрушаются. В итоге остается голый корень. Клиновидный дефект, в отличие от кислотного некроза, не сопровождается потемнением эмали и полным разрушением твердой части зуба. Разрушаются твердые ткани лишь в области шейки зуба.

Последствия запущенного клиновидного дефекта

Если своевременно не заняться лечением клиновидной эрозии, то патология может осложниться более серьезными и неприятными стоматологическими заболеваниями:

• пульпит. Запущенная эрозия приводит к воспалению внутренних тканей зуба, снабженных капиллярами и нервными волокнами. Воспалительный процесс сопровождается интенсивными пульсирующими болями. При отсутствии лечения пульпит приводит к омертвлению нервов;
• кариес. На истертой эмали накапливается налет, в котором активно размножаются патогенные бактерии. В итоге образуется кариозная дыра;
• гиперчувствительность зуба. При запущенном дефекте ткани зуба истираются почти до самой пульпы. Зуб становится чувствительным даже к малейшим раздражителям;
• потеря зуба. При глубокой эрозии шейка зуба сужается настолько, что из-за направленного механического воздействия зуб может отломаться.

Лечение клиновидного дефекта

Принцип лечения определяется степенью повреждения зубов. Комплексная терапия включает избавление от раздражающего фактора, переход к правильной гигиене ротовой полости, стоматологические процедуры.

При небольшой глубине эрозии пломбировать зуб не нужно. Клиновидное углубление закрывается специальным лечебным составом, снижающим чувствительность зубных тканей, предупреждающим дальнейшее разрушение эмали. Обычно стоматологи проводят фторирование эмали с применением фторсодержащих составов.

Дополнительно осуществляются терапевтические мероприятия по нормализации содержания кальция в зубной эмали.

Пациентам рекомендуется в домашних условиях пользоваться качественными зубными пастами, основанными на фторе, а также реминерализующими гелями. Самыми эффективными средствами для ухода за ротовой полостью считаются:

• паста и гель R.O.C.S. Medical minerals;
• гель President Sensitive;
• гель ApaCare Жидкая эмаль;
• паста Elmex;
• паста Vivax Dent;
• гель Sensigel;
• паста Biodent Sensitive;
• паста Sensodyne F.

Чтобы добиться положительного результата в восстановлении зубов, вышеперечисленными пастами и гелями следует пользоваться длительное время. После каждой чистки зубов дополнительно рекомендуется обрабатывать ротовую полость ополаскивателями. Лучшими ополаскивающими препаратами считаются:

• Elmex Sensitive Plus;
• Colgate Plax;
• Desensin Plus;
• Senquel Sensitive;
• Lacalut Sensitive.

Обрабатывать ротовую полость ополаскивателем нужно не менее минуты.

Фторирование зубов осуществляется обычно в стоматологическом кабинете. Но проводить процедуру можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный препарат, содержащий в высокой концентрации кальций и фтор. Обычно стоматологи советуют пациентам пользоваться препаратами:

• R.O.C.S. GC Tooth Mousse;
• R.O.C.S. Medical minerals;
• Voco Bifluorid 12;
• Диплен-Дента;
• Fluocal gel;
• Нанофлюор.

Для устранения клиновидного дефекта, спровоцированного неправильным прикусом, стоматологи рекомендуют пациентам носить брекеты, подобранные с учетом возрастных и физиологических особенностей организма. Еще выравнивание зубов осуществляется посредством выборочной шлифовки и применения коронок.

При глубокой эрозии зуба требуется пломбировка. Клиновидное углубление заполняется композитным препаратом или стеклоиономерным цементом. Так как повреждение зуба не является кариозным, то углубление высверливается незначительно. Но чтобы поверхностно расположенная пломба не выпала, на эмали делаются закрепляющие насечки. Посредством пломбирования зубу возвращается привлекательный вид, устраняется гиперчувствительность.

Иногда пациенты соглашаются на установку виниров – керамических и композитных пластин, представляющих собой дополнительную защитную эмаль. Стоматологи рекомендуют ставить виниры, когда зубная ткань так глубоко повреждена, что делать пломбировку бессмысленно.

При глубокой стадии повреждения зуба осуществляется протезирование. Дополнительной терапевтической мерой является фторирование поврежденного участка зуба. Фторировать зуб перед протезированием нужно обязательно, в противном случае зубные ткани продолжат разрушаться под протезом, образуя полости, в которых начнут размножаться патогенные бактерии. Итогом станет появление кариеса и потеря зуба.

Народные средства

Первым делом необходимо изменить рацион и образ жизни. Следует отказаться от сигарет и спиртных напитков, ввести в рацион пищу, богатую минералами. Ежедневно в меню должны присутствовать следующие продукты, насыщенные кальцием и фтором:

• морская рыба и морепродукты;
• курятина и куриная печень;
• бобовые культуры;
• морская капуста;
• гречка;
• зеленый чай;
• грецкие орехи;
• мед;
• хрен;
• яблоки, бананы, цитрусы.

При клиновидном дефекте зубов каждый день рекомендуется употреблять лекарственный салат. Нужно взять морскую капусту, петрушку, шалфей и базилик, смешать ингредиенты, посолить. Салат заправляется оливковым маслом.

Интересно отметить, что хорошим источником фтора является вино. Но нужно понимать, что речь идет о натуральном и качественном вине, употребляемом в разумных количествах. А злоупотребление алкогольными напитками приводит к вымыванию минералов из организма. Поэтому у большинства алкоголиков либо проблемы с зубами, либо вообще беззубый рот.

Хорошим народным средством от клиновидной эрозии является втирание в десны смеси меда и корицы.

Стоматологи советуют ежедневно ополаскивать полость рта спиртовой настойкой прополиса, разбавленной теплой водой.

Также можно воспользоваться эффективным и необычным народным средством. Берутся перламутровые ракушки, моются, просушиваются, растираются до порошкообразного состояния. Порошок насыпается на кончик языка и аккуратно распределяется по всей поверхности зубов. Ракушечный порошок, насыщенный минералами, является отличным восстанавливающим материалом для зубной эмали.

Профилактика

Поскольку клиновидный дефект вызывается множеством причин, профилактические меры для каждого пациента индивидуальны, направлены на устранение конкретного негативного фактора. Однако существует несколько общих правил, выполнение которых помогает сохранить здоровье зубов. К этим правилам относятся:

• ежедневная правильная гигиена ротовой полости;
• осторожное и умеренное употребление кислых продуктов;
• оберегание зубов от механических, химических и термических воздействий;
• использование зубной щетки со щетиной средней жесткости;
• своевременная нормализация прикуса.

Клиновидный дефект – стоматологическое заболевание низкой опасности. Однако игнорировать патологическое явление не стоит, в противном случае оно осложнится серьезными и неприятными зубными болезнями.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

причины и быстрое лечение заболевания

Добрый день, дорогие друзья! Сегодня мне хочется рассказать о том, какое несчастье постигло мою жену. Вообще, посещение стоматологов стало входить у нас в норму. Но страх не исчезает, хотя современные кабинеты оснащены таким оборудованием, что лечение превратилось в простую безболезненную процедуру. Так вот, жена пожаловалась на дискомфорт и мы нанесли очередной визит в клинику. Диагноз немного ввел в ступор: клиновидный дефект зубов. Если честно, я такого даже не слышал. Чтобы этого не происходило с каждым моим читателем, решил поделиться тем, что узнал сам.

Друзья мои, не игнорируйте информацию и появления малейших симптомов, отправляйтесь к врачу. Это может сохранить зубы до старости. По крайней мере, я на это очень надеюсь.

Клиновидный дефект зубов

Краткое описание заболевания

Содержание статьи

Непонятно почему, но простым людям мало что известно об этом заболевании зубов. Врачи объясняют это тем, что часто проблему именуют как придесневой кариес. Но это не совсем так. Название заболевания обусловлено тем, что место поражения зуба выглядит как клин. В районе десны, у шейки зуба, образуется поражение эмали в виде треугольника. Чаще всего страдают люди старшего и пенсионного возраста. Клиновидный дефект зубов опасен тем, что практически не вызывает боли.

А тем временем болезнь прогрессирует и образует кариозную полость в районе шейки. Тогда уже возникает боль, лечение производить в этом месте сложно и болезненно. Но для стоматолога, чтобы провести эффективное санирование, необходимо выяснить причину заболевания. Знать это полезно и простому человеку.

Клиновидный дефект зубов — фото

Видео — Клиновидный дефект зубов

Причины появления клиновидного дефекта

Достоверно объяснить причины заболевания не сможет ни один стоматолог. Но среди основных медики выделяют следующие:

• плохая экология;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• обменные нарушения;
• сбой гормонального фона, беременность, кормление грудью;
• инфекционные заболевания;
• заболевания щитовидки;
• последствия лучевой или химической терапии;
• механические повреждения зуба;
• неправильная чистка зубов;
• пародонтит, гингивит.

Клиновидный дефект зуба – как выглядит и от чего появляется

Одним словом, все, что влияет на содержание кальция в организме, может повлиять на состояние эмали зубов. Верхняя часть зуба более уязвима и поэтому страдает чаще всего. Интересную теорию выдвигают врачи: если у людей часто появляется изжога, им стоит регулярно контролировать состояние эмали, особенно в верхней части зуба.

Симптомы

Клиновидный дефект зубов — это заболевание, которому не присущи болевые ощущения. Основные симптомы — это изменение цвета эмали в верней части зуба. Но, как правило, люди не придают этому большого значения. В стоматологии клиновидный дефект называют некариозным заболеванием. Но если его не лечить, то в верхней части зуба быстро образовывается кариес.

Как распознать клиновидный дефект

Клиновидный дефект медленно прогрессирует. Чаще всего пациентов беспокоит неэстетический вид зубов. Неприятные ощущения могут возникать при контакте эмали с холодным или горячим. Иногда раздражение вызывает зубная паста. Это симптомы повышенной чувствительности, которую называют гиперестезия. Эмаль зуба, дентин надежно защищают пульпу и нерв. Но при появлении клиновидного дефекта пусть медленно, но будут поражены и они. Изменение цвета эмали может наблюдаться на одном зубе или на двоих симметрично. Эмаль в этом месте блестит и сильно отличается от основного тона зуба.

Важно знать, что если пораженный зуб подвергнуть нагрузке, то он в этом месте просто ломается. Это предупреждение для любителей орехов или открывания бутылок.

Клиновидный дефект

Лечение клиновидного дефекта

Если клиновидный дефект зубов не имеет большой размер, пломбировать его нет необходимости. Здесь более важна профилактика заболевания, реминерализирующая терапия. Используются препараты, содержащие кальций и специальные эмали с повышенным содержанием фтора. Обычно их назначает стоматолог, но можно попробовать изменить ситуацию в домашних условиях.

Важно! Никогда не стоит использовать средства для профилактики заболевания, не посоветовавшись с врачом.

Фторирование зубов

Провести мероприятия по реминерализации в домашних условиях можно с использованием специальных препаратов. Если поражение эмали незначительное, то с этим может справиться зубная паста с повышенным содержание того же фтора и кальция. Существует специальный гель, который можно использовать в этой ситуации. Название специально не сообщаю, чтобы никто не занимался самолечением.

4 стадии клиновидного дефекта:

Фото	Стадия	Описание
	I стадия (начальных изменений)	Наблюдаются у молодых людей до 30-35 лет. Клиновидный дефект совсем не виден простым глазом, его можно различить лишь под увеличительным прибором — микроскопом
	II стадия (поверхностного поражения)	Наблюдаются у молодых людей до 30-35 лет. Клиновидный дефект определяется визуально в виде поверхностной ссадины или трещины глубиной до 0,2 мм и длиной 3-3,5 мм. Отмечается гиперестезия пораженных зубов
	III стадия (средне выраженных изменений)	Наблюдаются у людей зрелого возраста после 40 лет. Клиновидный дефект глубиной 0,2-0,3 мм, длиной до 3,5-4 мм; дефект образован двумя плоскостями, сходящимися под углом 45º
	IV стадия (глубокого распространения)	Наблюдаются у людей зрелого возраста после 40 лет. Длина клиновидного дефекта превышает 5 мм. Убыль ткани нередко захватывает глубокие слои дентина; в тяжелых случаях может достигать пульпарной камеры

Более сложное положение потребует пломбирования с использованием композитного материала; после лечения исчезает чувствительность, пятен нет и на их месте появилась пломба, которой просто не заметно. Если учесть, что прогрессивные технологии не стоят на месте, то пломбирование можно назвать методом, который лишь отодвинет на время процесс развития кариеса. Рано или поздно пломба выпадает и тогда придётся ставить новую, но полость при этом немного увеличится во время чистки.

Лечение клиновидного дефекта композитным материалом

Реставрация — более прогрессивный метод. Для этого после пломбирования поверх пломбы устанавливается очень тонкая пластина из керамики — винир. Но и это не совсем удобный метод, так как на зуб приходится дополнительная нагрузка, саму пластину необходимо регулярно менять. Вообще, врачи рекомендуют в такой ситуации устанавливать на повреждённый зуб коронки из керамики. Иногда такое лечение и протезирование является наиболее выгодным, чтобы сохранить зуб.

Видео — Лечение клиновидного дефекта

Лазер вместо бормашины

Подготовка зуба с подобным заболеванием к пломбированию — сложный и достаточно неприятный момент. Чтобы облегчить болевые ощущения, стоматолог может рекомендовать использование лазера. Это более эффективно, но дороже. Зато лазер лучше очищает поверхность, уничтожает бактерии. После такого лечения пломбы практически не выпадают.

Лазерное лечение клиновидного дефекта зубов

Использование лазера полностью исключает наличие болевых эффектов, эмаль уплотняется, чувствительность почти полностью снижается. И самое главное, что лечение лазером осуществляется за один прием в то время, как привычные способы вынуждают человека посещать клинику несколько раз. Если учесть, что подготовительные процедуры иногда достаточно долгие, это может затянуться не на один месяц.

Рекомендации стоматологов

Каждый профессионал имеет свой прием и маленькие хитрости. Так произошло и с моей женой. Встреча, которая произошла у меня с моим стоматологом, по истине счастливая. Он носится с моей челюстью, теперь я привел к нему в качестве пациентки свою жену. Я был уверен на все сто, что он окажет высокопрофессиональную помощь. Он диагностировал клиновидный дефект зубов и предложил проверенный метод лечения.

1. Перед тем как устанавливать пломбу, врачом наносятся едва заметные насечки на стенках дефекта. Это дает гарантию того, что пломба будет зафиксирована лучше и простоит дольше.
2. В качестве материала были выбраны пломбы высокой упругости. Так, при нагрузке на зуб пломба немного сжигается, не давая механическому воздействию повредить зуб.
3. Не менее эффективно использовать пломбы из жидкотекучих материалов. Для этого используются специальный шприц и лампа со специальным свойством.

Лечение клиновидного дефекта

Клиновидный дефект зубов лечить очень сложно из-за его близкого расположения к десне. Это место постоянно увлажнено слюной и десневой жидкостью. Для того чтобы пломба надежно закрепилась, подготовленная поверхность должна быть сухой. Но самое надёжное, как это ни печально — керамические коронки. Это поможет остановить кариозный процесс. Но коронку ставят только тогда, когда дефект уже достаточно глубокий и существует угроза разлома.

Профилактические мероприятия

Уже из написанного выше становится ясно, что клиновидный дефект зубов — сложное заболевание. Оно не щадит ни взрослых, ни детей. Но самое страшное, что клиника этого заболевания до конца не известна. Правильнее даже сказать, что достоверной причины не раскроет ни один врач.

Как выглядит клиновидный дефект зубов

Наследственный фактор, то есть, если у кого-то в семье уже случались подобные случаи, то необходимо задуматься о том, чтобы регулярно проводилась профилактика. И здесь советов очень много со стороны традиционной, и еще больше — от народной медицины.

Традиционная медицина рекомендует внимательно следить за питанием, особенно за питанием детей. Насыщайте меню продуктами богатыми на содержание кальция, фтора. Это же рекомендует и народная медицина.

1. Регулярные гигиенические мероприятия.
2. Зубную пасту необходимо выбирать с содержанием фтора и кальция.
3. Исключить из рациона продукты, которые содержат кислоты.
4. Не подвергать зубы механической нагрузке.
5. Зубную щетку выбирать со средней степенью жесткости.

Как надо правильно чистить зубы

В детском возрасте у многих детей врачи диагностируют неправильную форму прикуса. Если этого не исправить до 13 лет, то такой ребенок попадает в зону риска и клиновидный дефект может развиться достаточно быстро. Любое, даже едва заметное пятно на эмали должно вызвать беспокойство и заставить посетить врача. Ниже будут предложены методы, которые рекомендует народная медицина.

Следует помнить, что это всего лишь профилактика и использовать их для лечения нельзя. А вот совмещать, когда возникает вопрос, как лечить, можно.

Посещение стоматолога

Советы народной медицины

В первую очередь, необходимо пересмотреть образ жизни и питание. Если есть предпосылки к заболеванию, то алкоголь и курение необходимо полностью исключить из жизни. А вместо этого обогатить рацион продуктами, богатыми на кальций и фтор. Если практически все знают, где содержится много кальция, то со фтором немного сложнее. Существуют отзывы некоторых людей, которые подтверждают улучшение состояния эмали и снижение чувствительности после использования этих продуктов:

• морские виды рыбы и морепродукты;
• устрицы;
• куриная грудка;
• куриная печень;
• гречка;
• бобовые;
• бананы;
• цитрусовые;
• яблоки;
• чай зеленый и черный;
• морская капуста;
• мед;
• мало чайного дерева;
• грецкие орехи;
• вино.

Морская капуста

Относительно вина. Оно действительно богато на фтор, но это относится только к натуральным винам и в разумных количествах. В больших количествах алкоголь вымывает кальций из организма. Именно поэтому многие алкоголики вообще не имеют зубов.

Имеются препараты, способные насытить организм фтором, кальцием, йодом, которые крайне необходимы для эмали, десен и крепости зубов. Но не приобретайте их просто так, посоветоваться со стоматологом не будет лишним. Переизбыток не принесет ползу организму.

Прополиса настойка

Теперь немного рецептов народной медицины, которые помогут укрепить десна. Каждый рецепт предусмотрен как профилактика кровоточивости десен, а это еще один фактор, способствующий появлению дефекта. Укрепить эмаль зуба можно только изнутри, то есть за счет сбалансированного питания.

1. Необходимо небольшое количество прополиса настоять на спирту. Затем готовую настойку добавлять в теплую воду и полоскать полость рта после чистки зубов.
2. Морскую капусту смешать с петрушкой, базиликом, шалфеем, немного посолить (соль лучше использовать йодированную), добавить оливковое масло. Пусть этот салат будет на столе ежедневно.
3. Уникальное средство и, я уверен, никто раньше о нем не слышал. В дело идут ракушки, у которых внутри перламутровая поверхность. Их моют, сушат и измельчают практически в пудру. Немного порошка положить на кончик языка и распределить по внутренней и наружной поверхности зубов. Этот порошок должен постоянно ощущаться во рту. Но он является эффективным строительным материалом.
4. Листки лимона помогут укрепить десна.
5. Употреблять хрен.
6. Мед и корицу смешивают в равных пропорциях и втирают в десна.

Мед и корица

Стоит напомнить, что заболевание зубов легче предупредить. Поэтому все предложенные здесь сведения и рекомендации не должны быть проигнорированы. Чужой опыт, отзывы помогут предотвратить потерю зубов!

Видео — Лечение клиновидного дефекта зуба

expertdent.net