Причины возникновения цирроза печени – От чего бывает цирроз печени и можно ли его вылечить? Причины возникновения цирроза печени

Содержание

От чего бывает цирроз печени и можно ли его вылечить? Причины возникновения цирроза печени

Любое заболевание может подстерегать нас на определенном этапе жизни. Порой многие из нас просто живут, ходят на работу, занимаются повседневными делами и даже не знают о том, что имеют ту или иную болезнь.

Цирроз

Сегодня в статье будет раскрыта тема цирроза печени. Данное заболевание очень опасно и нуждается в скорейшем лечении. Невнимательное отношение к своему здоровью и игнорирование подобного рода заболеваний может привести к летальному исходу.

Для начала давайте посмотрим, что же это за недуг, какие он имеет симптомы и как быть, если похожие признаки вы обнаружили у себя лично.

Итак, цирроз печени предполагает поражение структуры и функций этого органа. Если своевременно не предотвратить подобное, печень может погибнуть окончательно. Соответственно, и жизнь человека будет находиться под угрозой. Как мы знаем, печень играет роль своего рода фильтра. Помимо этого, она синтезирует вещества, необходимые для жизнедеятельности организма. Поэтому необходимо предельно внимательно прислушиваться к самочувствию, особенно когда организм сигнализирует о каких-то сбоях в своей работе.

Гепатит

Для начала необходимо разобраться, от чего бывает цирроз печени. Во-первых, одной из наиболее распространенных причин является вирусный гепатит. Именно он может привести к болезни, а впоследствии вообще стать виновником смерти. Поэтому людям, страдающим таким заболеванием, как хронический гепатит, важно регулярно посещать врача с целью обследования состояния печени. Постоянный контроль поможет вовремя выявить патологичные состояния, а также даст возможность провести своевременное и эффективное лечение.

Употребление алкоголя

От чего бывает цирроз печени? Конечно, это может стать результатом длительного приема алкоголя. Важен не сам факт того, есть ли у человека зависимость от спиртного, а значима продолжительность его употребления. Как нам всем известно, алкоголь в принципе разрушает и мозговую деятельность, и нервную систему организма.

Но самым опасным заболеванием, подстерегающим человека, регулярно употребляющего алкоголь, является именно цирроз печени. В алкоголе содержится чрезвычайно токсичный этиловый спирт. И чем выше его концентрация в организме, тем больше вероятность того, что человек обзаведется серьезными проблемами с печенью.

Нарушения в работе иммунной системы

От чего бывает цирроз печени еще? Нередко причиной цирроза является слабая иммунная система. Нарушение ее работы также могут привести к этому неприятному заболеванию. Людям, особенно тем, кто относится к группе риска (пожилые, часто болеющие, лица, ослабленные в результате низкого уровня жизни), необходимо тщательно следить за своим здоровьем и стараться не допускать проблем с иммунной системой. В случае возникновения подозрения на неполадки следует тут же идти к врачу. Иногда даже грипп или любое острое респираторное заболевание могут привести к ужасающим последствиям. А со здоровьем, как известно, шутки плохи.

Воздействие вредных веществ

Причиной цирроза печени также может являться отравление химическими веществами. Особенно внимательным следует быть тем, чья работа предполагает постоянное взаимодействие с ядовитыми веществами. Люди, занимающиеся строительством, занятые на деревообрабатывающих производствах, в тяжелой металлургии и схожих областях, постоянно имеют дело с вредными соединениями, что негативно сказывается на состоянии их здоровья. Поэтому тем, кто относится к этим категориям граждан, важно отнестись к проблеме контроля состояния печени крайне ответственно. Для этого необходимо регулярно посещать лечащего врача.

Прием определенной группы лекарственных препаратов

К слову, длительное применение медикаментов также может привести к этому заболеванию. Поэтому всегда перед применением того или иного лекарственного средства консультируйтесь с врачом.

Итак, в принципе, мы рассмотрели основные причины цирроза печени. Давайте подведем небольшой первоначальный итог. Теперь вы знаете, от чего бывает цирроз печени. Основными причинами данного заболевания могут стать длительный прием определенных препаратов, хронический гепатит, злоупотребление алкоголем, попадание в организм вредных веществ, сбои в иммунной системе.

Стоит понимать, что есть и сорок процентов людей, страдающих заболеваниями, связанными с печенью, причины которых установить практически невозможно. Поэтому в группе риска может оказаться человек, ведущий абсолютно здоровый образ жизни, не злоупотребляющий алкоголем и не имеющий значительных проблем со здоровьем.

Первичный билиарный. Признаки

Теперь давайте поговорим о таком заболевании, как первичный билиарный цирроз печени. Данное заболевание представляет собой недуг, при котором иммунитет в процессе борьбы с болезнью сам уничтожает клетки организма. Все это естественным путем приводит к заболеванию печени, ее структура меняется, и орган постепенно атрофируется.

Очень страшный факт, но, по статистике, первичный билиарный цирроз печени, как правило, долгое время не проявляет себя. Однако по некоторым признакам человек все же может заподозрить, что у него присутствует данное заболевание. Во-первых, больного будет постоянно преследовать зуд. Происходит это ближе к ночи, после принятия ванны чувство будет только усиливаться. Также звоночком, который должен заставить обратить внимание человека на свое здоровье, будет рассеянность внимания. Она проявляется в быстрой утомляемости, может развиться депрессия. Если замечается резкое снижение веса — это повод задуматься о причине подобного состояния. Такой симптом может быть предпосылкой данного заболевания.

Если на теле появляются синяки, при этом они не стали результатом недавних падений и ушибов – также следует быть бдительным. Это может быть симптомом вышеуказанной хвори.

Большую роль играет генетика. Дети, родители которых имели данное заболевание, подвергаются риску получить его в наследство. Они также с большой долей вероятности могут стать жертвой такого вида цирроза.

Печень алкоголика. Какая она?

Как мы говорили ранее, причиной цирроза может стать употребление алкоголя. Давайте посмотрим, что же происходит с печенью человека, который длительное время употребляет спиртные напитки. Естественно, алкоголь поражает многие отделы мозга и в целом крайне отрицательно влияет на организм, но самое колоссальное и отрицательное воздействие приходится на печень. Итак, что же происходит с печенью алкоголика?

Сначала она может просто увеличиться в размере, но это еще не самое страшное, что может произойти. Для нормализации ее размеров достаточно будет просто избегать попадания алкоголя в кровь в будущем. Также людям, злоупотребляющим спиртными напитками, грозит такое заболевание, как алкогольный гепатит. При таком недуге человек испытывает недомогание и резкие боли в правом боку. Но и на этом не заканчивается пагубное влияние спиртного. Если полностью отказаться от употребления спиртосодержащих веществ – шанс на выздоровление очень велик.

Крайней степенью поражения организма алкоголем является непосредственно цирроз. Клетки печени алкоголика под действием этилового спирта истощаются, меняются, а впоследствии погибают. С таким заболеванием очень трудно жить, большинство больных, если продолжают злоупотреблять спиртными напитками, погибают.

Признаки алкогольного цирроза

Давайте вместе рассмотрим, каковы симптомы алкогольного цирроза печени?

Во-первых, больного должно беспокоить подреберье. Необязательно это острая или ноющая боль, поначалу это может быть даже просто незначительный дискомфорт.

Помимо этого, его будет одолевать постоянная слабость, апатия, отсутствие желания что-либо делать, общее состояние будет весьма подавленным и неприятным.

Очень показательным симптомом алкогольного цирроза печени является отрыжка. После нее во рту остается очень неприятный горький привкус. К этому симптому следует отнестись с большим опасением.

Также моча, вероятней всего, меняет свой нормальный цвет. Она станет более темной. Показательным является и изменение цвета роговицы глаза. У людей, страдающих циррозом печени, глаза будут иметь желтушный оттенок.

Температура тела во время заболевания может постоянно быть повышенной. Причем,далеко не факт, что это будет слишком высокая температура. Сначала она не будет подниматься выше 37 градусов. Часто после еды человека с алкогольным циррозом начинает тошнить, организм с трудом переваривает и пропускает пищу в организм. Все вышеперечисленные симптомы указывают на наличие этого страшного заболевания. Если вы обнаружили их у себя – немедленно идите в больницу и сдавайте соответствующие анализы.

Недуг у мужчин

Очень важным фактом является то, что цирроз печени у мужчин выражен несколько иначе, чем у женщин. Как правило, у мужского пола заболевание протекает ярче и интенсивнее. Давайте более детально рассмотрим данный вопрос. Стоит отметить, что мужчины более предрасположены к этому заболеванию. Многих наверняка заинтересует почему.

Ответ предельно прост. Именно мужчины, как правило, работают на заводах и сталкиваются с токсичными веществами гораздо чаще, нежели женский пол. Как мы знаем, они также злоупотребляют алкоголем. Поэтому и вероятность этого заболевания у них гораздо выше, чем у прекрасной половины человечества.

Недуг у женщин

Цирроз печени у женщин тоже имеет ряд особенностей. У женщин это заболевание не проявляется так явно, как у мужчин. Поэтому зачастую даже опытный врач может не придать значения какому-либо явному симптому и поставить совершенно другой диагноз. В этом смысле диагностика цирроза у женщин происходит гораздо труднее и запутаннее. Женщины очень часто подвержены этому заболеванию по причине генетической предрасположенности. Если девушка постоянно принимает разнообразные гормональные препараты и таблетки для поддержания фигуры в тонусе, она также рискует попасть в группу риска.

Многие задаются вопросом: «А какая печень при циррозе?» Орган при подобном заболевании может быть как увеличен, так и уменьшен в размерах. Печень становится более плотной на ощупь, на ней могут появиться всякого рода неровности. Но самое страшное при данном заболевании – это то, что она перестает выполнять свои основные функции.

Если вы или ваш близкий человек подвергся такому заболеванию, то каким образом можно это понять? Каков должен быть внешний вид больного при циррозе печени? Конечно, в первую очередь больной должен быть неудовлетворен своим состоянием, у него будет отмечаться небольшое повышение температуры тела. Внешне данное заболевание тоже проявляется достаточно явно. Правда, внешние симптомы проявляются уже на том этапе, когда в организме начались необратимые процессы. В первую очередь стоит обращать внимание на состояние кожи. Она станет более сухой и приобретет желтоватый оттенок. Увеличивается в размерах живот, желтеют оболочки глаз, а черты лица становятся более заостренными.

Заключение

Итак, в данной статье мы рассмотрели симптомы данного заболевания, проанализировали ход течения и разницу в проявлениях признаков у мужчин и женщин, а также разобрались в том, как предупредить возникновение цирроза печени.

fb.ru

Причины возникновения цирроза печени, от чего бывает

Циррозом печени называется заболевание, при котором функциональные ткани органа перерождаются в соединительную ткань. Из-за этого печень теряет способность выполнять свои функции и возникает печеночная недостаточность. Заболевание является конечным этапом хронического гепатита, вызванного разными причинами, и входит в шестерку болезней, от которых ежегодно умирает самое большое количество людей.

Мужчины болеют чаще женщин в 3 раза, при этом есть виды цирроза, которым прежде всего подвержены именно женщины. Заболевание приводит к смерти 50% больных через 5 лет после постановки диагноза. Недуг не обходит стороной и детей, при этом детский цирроз появляется из-за тех же причин, что и взрослый.
Цирроз имеет ряд выявленных и сомнительных причин. В 15-35% случаев вообще не удается определить причины цирроза. Это так называемые криптогенные случаи. От чего же обычно появляется заболевание?

Цирроз печени

Вирусное и инфекционное поражение

Гепатиты В и С являются одной из самых частых причин цирроза. Вирус провоцирует воспаление печеночных клеток, которые называются гепатоцитами. До определенного времени они все еще выполняют свои функции, но в итоге отмирают и замещаются соединительной тканью. Вирусные циррозы быстро прогрессируют и отличаются самыми худшими прогнозами.
Особо опасен гепатит С, так как он долгое время не проявляет себя никакими симптомами. Обнаруживается вирус только во время исследования крови, но чаще всего уже при наличии цирроза. В 95% случаев гепатит С перерастает в печеночную недостаточность.
Помимо вируса, цирроз могут вызвать малярия, сифилис, бруцеллез.

Алкоголизм

Стоит наравне с вирусными гепатитами, вызывающими необратимые поражения печеночной ткани. Цирроз обнаруживается после 10-15 лет постоянного приема алкогольных напитков. К цирротической печени приводит суточная доза спирта для мужчин в 60 г, а для женщин — в 20 г. Заболевание возникает из-за комплексного воздействия алкоголя.

Прямое воздействие алкоголя на печень

Именно в этом органе происходит расщепление спирта и его чрезмерное количество напрямую повреждает гепатоциты. Кроме того, большое количество поступающего этанола увеличивает выработку особых противовоспалительных соединений — цитокинов. Под их воздействием ускоряется рубцевание ткани, то есть замещение функциональных покровов на соединительные.

Алкоголь вызывает необратимые поражения печени

Белково-витаминная недостаточность

Недостаток питательных веществ является причиной возникновения цирроза наряду с прямым воздействием алкоголя на печень. У алкоголика снижается потребление белков, углеводов, витаминов, так как спирт на 30% замещает потребность в калориях. Особенно опасен недостаток липотропных веществ, которые тормозят накопление жира в печени. Алкогольный цирроз усугубляется возникновением алкогольного гастрита, что затрудняет всасывание витаминов и питательных веществ.
Однако именно алкогольный цирроз считается одним из самых благополучных. Часто для продления жизни до 10-ти лет после постановки диагноза больному достаточно полностью отказаться от приема алкоголя, восстановить нормальное питание и принимать назначенные врачом лекарства.

Наличие патологий других органов

Чаще всего к появлению цирроза приводят сахарный диабет и болезни щитовидной железы, например, тиреотоксикоз.

Сахарный диабет

Заболевание способно привести к циррозу в том случае, если оно не контролируется самим больным. Глюкоза, которая попадает в печень, либо сразу уходит в кровь, либо накапливается в качестве энергетического резерва. Избыток глюкозы превращается в жир и приводит к развитию гепатоза, который является начальной стадией патологических изменений печени. Воспалительная реакция провоцирует гибель гепатоцитов и последующее образование соединительной ткани вместо функциональной.

Рекомендуем почитать:

Тиреотоксикоз

Это избыток гормонов щитовидки. При таком состоянии меняются все функции печени, но к циррозу приводит лишь запущенный и неконтролируемый гипертиреоз.

Аутоиммунные причины

Цирроз появляется из-за того, что иммунная система начинает ошибочно уничтожать функциональные клетки печени. Это самый агрессивный вид заболевания, характеризующийся быстрым развитием и тяжелыми осложнениями. Большинство заболевших — женщины до 30-ти лет.
Первичный билиарный цирроз, причины возникновения которого до недавнего времени оставались неизвестными, многими специалистами теперь рассматривается как форма аутоиммунной болезни. Он развивается у людей в возрасте 40-50 лет из-за нарушения оттока желчи и ее застоя. Чаще болеют женщины, при этом факторы, которые провоцируют начало заболевания не установлены.

Отравление вредными веществами

Перерабатываемые печенью химические, лекарственные и растительные вредные соединения вызывают появление токсической формы болезни. К отравлению приводит контакт или употребление следующих веществ:

  • Химические соединения и тяжелые металлы — бензол, хлороформ, тетрахлорметан, ртуть, свинец
  • Лекарства — некоторые антидепрессанты, чрезмерное количество витамина А, анаболики, противогрибковые препараты, андрогены и другие медикаментозные средства, принимаемые длительный промежуток времени
  • Природные яды — отравление грибами, особенно бледной поганкой, укусы ядовитых насекомых, змей

Застойные печеночные явления

Тяжелая степень сердечной недостаточности приводит к отсутствию необходимого кровоснабжения гепатоцитов. В таких условиях функциональные клетки отмирают и на их месте разрастается соединительная ткань.

Поражение желчных путей

Если первичный билиарный цирроз развивается на аутоиммунном уровне, то вторичный  возникает из-за следующих состояний:

  1. Образование камней в желчном пузыре
  2. Появление доброкачественных опухолей
  3. Аномалии развития желчных протоков
  4. Воспалительные заболевания желчевыводящей системы
  5. Увеличение лимфоузлов, находящихся в районе желчных протоков
  6. Появление рубцовых изменений тканей после хирургических операций

Все эти состояния затрудняют отток желчи, приводят к воспалению гепатоцитов, последующему их отмиранию и перерождению в соединительную ткань. Процесс занимает 4-18 месяцев.

Генетические и наследственные заболевания

Нарушения на генетическом уровне приводят к появлению или наследованию следующих болезней, из-за которых развивается цирроз:

Рекомендуем почитать:

  • Гемохроматоз — железо не усваивается в желудочно-кишечном тракте, интенсивно проникает в кровь и накапливается в печени
  • Болезнь Вильсона-Коновалова — связана с нарушением метаболизма меди, которая, оседая в печени, вызывает воспаление ее тканей
  • Недостаточное количество альфа1-антитрипсина — соединение влияет на способность гепатоцитов противостоять вредному воздействию различных повреждающих факторов
  • Тирозиноз — приводит к отложению в печеночных тканях тирозина и вызывает патологическое увеличение органа
  • Гликогенозы — нарушение выработки ферментов, отвечающих за производство и распад гликогена

Паразиты шистосомы, способные вызвать цирроз печени

Наличие паразитов

В запущенных случаях, проникшие в печень черви-сосальщики — трематоды — способны вызвать цирроз. Особому риску подвергаются люди, постоянно работающие с животными, употребляющие рыбу сомнительного качества или плохо обработанную, предпочитающие купаться в пресных водоемах. Паразиты попадают в организм человека не только при заглатывании воды, но и через слизистые и даже кожу, например, так ведут себя шистосомы.
Обычно выявление паразитов происходит задолго до того, как их деятельность доведет до патологического состояния. Однако паразитарная форма болезни все-таки случается, если нет возможности пройти специальную диагностику или зараженный человек по каким-либо причинам не обращается к врачам.

Смешанные причины

Половина всех случаев развития заболевания провоцируется несколькими причинами одновременно. Чаще всего это сочетание гепатита В и алкогольной зависимости, так как употребление спиртных напитков ослабляет иммунитет.

Неизвестные причины

В 35% случаев цирроза не удается выявить истинные причины заболевания. Клинические проявления при многих формах болезни одинаковы. Выделяется по крайней мере два типа цирроза, которые имеют специфическую симптоматику, но причина их появления не установлена:

  1. Индийский цирроз у детей
  2. Первичный билиарный — на данный момент многие специалисты считают его аутоиммунным заболеванием

Все остальные формы болезни относятся к криптогенным.

Дети любого возраста не застрахованы от возникновения цирроза печени

Развитие детского цирроза

Дети любого возраста не застрахованы от возникновения этого заболевания. Причинами развития цирроза у детей являются те же, что и у взрослых, при этом имеются некоторые особенности:

  • Вирусное поражение — становится одной из главных причин появления недуга, при котором клетки детской печени погибают особенно быстро
  • Лекарственные средства — на печень губительно действуют препараты против туберкулеза и применяемые от злокачественных изменений кроветворной системы, например, лейкемии
  • Первичный билиарный цирроз у детей появляется крайне редко
  • Сифилис поражает печень только у новорожденных малышей
  • Обменные заболевания — муковисцидоз приводит к повышению вязкости желчи у детей и закупорке протоков. Выявляются нарушения обмена железа, гликогенозы и дефицит альфа1-антитрипсина. От болезни Вильсона-Коновалова, при которой изменяется метаболизм меди, страдает до 10% всех дошкольников с диагностированным циррозом
  • Генетические причины чаще проявляются при рождении детей с аномальным строением желчных протоков
  • Аутоиммунный гепатит диагностируется у девочек и девушек в возрасте 10-20 лет в половине случаев от всех больных женского пола, имеющих этот тип заболевания — болезнь очень быстро переходит в цирроз
  • Венозные печеночные застои у детей появляются из-за врожденных пороков сердца
  • Особое внимание уделяется алкогольному циррозу. Все больше детей из семей с низким уровнем жизни и неблагоприятной обстановкой приобретают именно эту форму болезни

Индийская форма заболевания относится к криптогенным. Ей подвержены дети, проживающие в Индии в сельских районах и в семьях со средним достатком. Обычно заболевание обнаруживается у детей в возрасте 1-3 лет, а смертельный исход наступает уже через год после постановки диагноза. Предполагаемыми причинами являются наследственный фактор и качество питьевой воды, так как анализы выявляют повышенную концентрацию меди.

Почему умирают от цирроза

Так как при этой болезни происходит замещение печеночной ткани соединительной, то выполнение печенью своих функций становится невозможным. Изменения и гибель гепатоцитов необратимы. Основными причинами смерти при циррозе становятся:

  1. Печеночная энцефалопатия — печень больше не способна выполнять очистительные функции. Все загрязнения попадают в кровь и разносятся по организму. Больше всего страдает мозг человека. Люди с этим диагнозом живут не более года
  2. Внутренние кровотечения — возникают из-за того, что спайки соединительной ткани перекрывают печеночное кровообращение и являются причиной повышения портального венозного давления. Кровотечение бывает скрытого характера. Они особенно опасны, если возникают в органах ЖКТ. Приводят к смерти 30% больных, у которых было выявлено внутреннее кровотечение
  3. Асцит — удержание жидкости в брюшной полости. Выявляются случаи, когда накапливается до 25-ти литров воды. Заболевание может привести к перитониту. При тяжелых стадиях больные способны прожить не более года


Вероятность летального исхода при циррозе определяется многими факторами — типом болезни, ее стадией, возрастом и полом больного, сопутствующими заболеваниями, желанием пациента затормозить развитие недуга и активным участием в терапевтическом процессе. Излечить цирроз печени невозможно, так как нельзя восстановить поврежденные ткани органа. Зная, от чего появляется заболевание, очень часто можно предотвратить его развитие.

microbiologu.ru

причины возникновения, признаки, диагностика, лечение

Цирроз  печени – это заболевание, при котором постепенно отмирают все клетки печени, и происходит замещение их соединительной тканью. Это приводит к изменениям в структуре печени и нарушениям защитных функций. В результате проявляется печеночная недостаточность.

Содержание:

Возникновение цирроза: причины

Одной из самых главных проблем появления цирроза является  чрезмерное употребление алкогольных напитков. Причины возникновения цирроза  обусловлены определенными признаками, по которым происходит классификация болезни.

Различают следующие виды цирроза по этиологическому признаку:

  • Инфекционный
  • Токсический
  • Билиарный
  • Циркуляторный
  • Обменно-алиментарный
  • Криптогенный

Каждый из видов цирроза обусловлен определенными процессами, которые происходят в организме.

Инфекционный цирроз печени встречается у пациентов с хроническими инфекциями гепатитов, желтухой, при заражении печени паразитами. При вирусном гепатите происходит воспаление клеток печени, что приводит к её разрушению. Со временем разрушение клеток увеличивается и появляется рубцовая ткань. Постепенно печень съеживается, снижаются защитные функции органа, что ведет в большинстве случаев к летальному исходу.

В группе риска находятся те люди, которые злоупотребляют спиртными напитками и одновременно инфицированы гепатитом С. Высокая вероятность появления и развития цирроза у людей, страдающих гепатитом D.

Аутоиммунный гепатит возникает из-за нарушения иммунной системы, которая начинает работать против своего организма. Образуются антитела, которые фиксируются на ткани печени, в результате чего развиваются цитотоксические реакции. Гепатит протекает в сочетании с некоторыми болезнями: плевритом, тиреоидитом, гломерулонефритом, иридокциклитом, язвенным колитом, сахарным диабетом, синдромом Шегрена. Это заболевание, в отличие от других форм гепатита, ярко выражено у женщин.

Токсический цирроз развивается под воздействием внешних отравляющих веществ, пищевых ядов, медицинских препаратов, аллергенов и иммуногенетических нарушений. Этот вид цирроза чаще встречается у аварийных работников и персонала здравоохранения.

Печёночные яды могут попадать в организм через дыхательную систему, пищеворительный тракт и кровь. После проникновения в кровь токсические вещества оказывают прямое воздействие на клетки печени, при этом нарушается способность к функционированию и жизнедеятельности. Отравляющие вещества нарушают кровобращение в мелких сосудах, что приводит к кислородному голоданию.

Под воздействием токсических веществ (мышьяк, ртуть, свинец) развивается токсический гепатит, который является первопричиной возникновения цирроза печени.

Отравляющие вещества оказывают негативное воздействие на мозг человека, в результате поведение человека становится агрессивным и неадекватным.

Билиарный цирроз возникает в результате воспалительного процесса желчных путей. Снижение уровня желчи в двенадцатиперстной кишке является основной причиной развития цирроза.

Билиарный цирроз может быть первичным и вторичным. При первичном воспаляются желчные протоки, перекрываются просветы желчного хода.   Первое время могут не наблюдаться клинические проявления.  По этой причине сложно определить диагноз. Подвергаются первичному циррозу в большей степени женщины.

Вторичный билиарный цирроз характеризуется затяжной формой острого воспалительного процесса в желчных протоках. Причинами вторичного цирроза является наличие в желчном протоке камней или уменьшение желчных протоков  после операции. Врожденный застой желчи и чрезмерное употребление медикаментов, которое приводит к лекарственному гепатиту, могут способствовать появлению вторичного билиарного цирроза.

Циркуляторный цирроз появляется при сердечной недостаточности. Патологические процессы в печени связаны с нарушением кровообращения. Нарушение может быть вызвано как местными причинами: ишемическая болезнь, переполненность сосудов печени кровью,  микроповреждение стенок сосудов из-за образования сгустков крови, наличие в кровеносных сосудах некоторых образований, которые закупоривают просветы сосудов, синдром Бада-Киари. Кровь застаивается в органе, что приводит к кислородному голоданию и увеличению печени в размерах. На фоне этих заболеваний может развиваться печеночная энцефалопатия.

Обменно-алиментарный цирроз образуется, когда в организме число гормонов щитовидной железы превышает норму. Накопление большого количества железа и меди в печени, недостаточное количество антитрипсина и белков ― все это может привести к болезни печени. Происходит поражение не только печени, но и других органов. Болезнь может развиваться при ожирении или сахарном диабете, который имеет тяжелую форму.

Криптогенный цирроз ― сложный случай болезни печени. Факторы, которые влияют на причину возникновения, не выявлены. Проводится обследование больных на выявление вирусных инфекций. Диагноз ставится только при обследовании на все формы цирроза печени.

Характер заболевания развивается очень быстро, поэтому необходимо проводить трансплантацию печени. Чаще всего наблюдаются у женщин и детей.

Среди этиологической классификации наибольшую опасность представляет криптогенный цирроз. При всех клинических исследованиях: гистологические, лабораторные, анамнестические невозможно установить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

Этапы развития цирроза

Выделяют 3 этапа развития цирроза:

  • Компенсация
  • Субкомпенсация
  • Декомпенсация

При компенсированном циррозе печени иногда могут отсутствовать клинические признаки заболевания.  У больных, которые имеют стадию компенсированного цирроза, наблюдается нарушение соотношения белковых фракций в крови, снижение уровня холестерина. При этом развивается варикозное расширение вен пищевода.

На фоне субкомпенсационного этапа развития цирроза пациенты жалуются на повышенную усталость и утомляемость, вздутие живота и на признаки, характеризующие компенсированную фазу.

Стадия декомпенсации включает наличие всех перечисленных признаков двух первых фаз, при этом развивается печеночная недостаточность, желтуха, в передней брюшной стенке расширяются подкожные вены, образуя «голову медузы», развивается перитонит, гастродуоденальная язва.

Последняя стадия заболевания самая опасная, так как зачастую заканчивается летальным исходом. При пересадке печени можно избежать осложнений.

Основные симптомы цирроза печени

Развивается болезнь достаточно быстро. На первой стадии, а это первые месяцы нарастания болезни, признаков можно не заметить. Часто симптомы схожи с проявлениями других патологических изменений в организме. Очаг и скорость поражения ткани органа влияют на характер проявления симптомов. В первое время больной испытывает быстрое утомление, сонливость, пониженное внимание, сниженный аппетит, чувствует редкие боли в области печени. На этой стадии стоит обратиться к врачу  для установления точного диагноза.

Основными симптомами цирроза печени являются:

  • Отсутствие аппетита
  • Снижение веса
  • Увеличение грудной железы у мужчин
  • Уменьшение печени
  • Горечь во рту
  • Пониженная свертываемость крови
  • На кожном участке видны вены синеватого оттенка
  • Пожелтение белка глаза и некоторых участков кожи
  • Моча темного цвета, кал светлого цвета
  • Наполнение брюшной полости жидкостью
  • Повышение количество билирубина в крови, что приводит к покраснению ладоней, пальцев и кистей рук
  • Сосуды выглядят как «паутинка»
  • Повышение температуры
  • Сосудистый узор или «голова медузы» на животе
  • Частая рвота
  • Частые инфекционные заболевания
  • Язык ярко-розового цвета, гладкий и блестящий
  • Сбой менструального цикла
  • Кожный зуд
  • Облысение

Аутоиммунный гепатит может вызвать нарушения в работе органов пищеварения. При хроническом гастрите снижается секреторная функция желудка. Появляются пигментные пятна в виде эритемы, лимфоденопатии, склеродермии.

У больных с осложненной формой развития цирроза кровоточат десны, живот увеличивается в размерах, наблюдается расстройство сознания. Печень может, как увеличиться в объёме, так и уменьшиться. Помимо основных симптомов, которые возникают при развитии цирроза, наибольшую опасность несет варикоз вен пищевода. Флебэктазия представляет собой заболевание, которое развивается из-за застоя в печени оттока крови. При этом возможен риск кровотечения в полость организма. Большую опасность для организма несет печеночная кома, которая появляется на последней стадии. Она характеризуется атрофией мышц, очень быстрой потерей веса, повышением температуры тела. Пациент чувствует тревогу, тоску, апатию. Замедляется мышление, ухудшается ориентация, развивается синдром помрачения сознания.

  • На фоне портальной гипертензии могут проявляться боли в эпигастральной области и правом подреберье, неустойчивый стул, кровавая рвота, отечность лодыжек, увеличение селезенки.
  • При выявлении симптомов на ранней стадии можно предотвратить дальнейших осложнений.
  • Эти симптоматические особенности помогут отличить цирроз от некоторых других заболеваний.

Диагностика и лечение

Диагностировать появление цирроза на раннем этапе довольно сложно. Заметные симптомы начинаются через некоторое время. Чтобы выявить наличие данного заболевания применяют различные методы исследования: ультразвуковые, рентгенологические, радионуклидные. С целью постановки правильного диагноза используют компьютерную томографию.

Путем лапороскопии можно уточнить очаги поражения органа. Рекомендуется проведение эндосокопии. Эта процедура позволяет выявить варикозное расширение вен пищевода и своевременно предупредить возможный риск кровотечений.

Чтобы выявить точную причину,  дать прогноз и назначить правильное лечение, проводят биопсию.

Прежде начать лечение, нужно определить причины возникновения цирроза. Лечение назначается на основе клинических анализов и проявления характерных признаков этого заболевания.

Лечение хронического гепатита. Больному назначают противовирусную терапию от гепатитов. В этом случае пациентам с гепатитом В назначают  препараты Телбивудин, Энтекавир; с хроническим гепатитом С назначается Рибавирин и Интерферон, которые могут вызвать некоторые побочные эффекты.

Хронический аутоимунный гепатит.  При лечении гепатита очень эффективно воздействуют глюкокортикостероиды. Они подавляют высокую агрессию иммунной системы, которая направлена на сам организм. К группе стероидов относят преднизолон и метилпреднизолон. Чтобы исключить воспалительные процессы при аутоиммунном гепатите назначают иммуносупресивные препараты: Циклоспорин, Такролимус, Флударабин.

Лечение гемахроматоза. Для снижения уровня железа в органе проводят кровоиспукание в небольшом количестве. Для пациентов с повышенным содержанием железа в печени иногда проводится хирургическая операция.

Лечение печеночной комы. Больному в рационе питания следует ограничить употребление белков, а при усиленном развитии заболевания совсем прекратить. В лечебном учреждении больным проводят очистку кишечника. Для этого делают клизму с раствором лактулозы. На фоне печеночной комы активны воспалительные процессы в печени, поэтому назначают витаминную терапию группы В, кокарбоксилаз, фолиевую и глютаминовую кислоты. Если имеются симптомы портальной гипертензии необходимо придерживаться диеты  с умеренным содержанием белков, жиров и углеводов.

Билиарный цирроз лечат в зависимости от типа заболевания и сопутствующих отклонений. Безоперационное лечение назначают для подготовки к хирургическому вмешательству. Для снятия зуда назначают гепатопротекторы: Эследин, Урсосан, Ливер Про, Ремаксол, Лохеин и другие. Используют успокаивающие и противоаллергические препараты. Вторичный билиарный цирроз лечат хирургическим путем, чтобы нормализовать отток желчи.

При лечении цирроза нужно воздействовать на другие процессы, которые возникают и развиваются вместе с циррозом.

Только после проведения курса лечения против гепатита назначаются препараты для лечения цирроза печени.

Общие принципы лечения

Больным рекомендуется специальное диетическое питание: отказ от спиртных напитков, острой и жареной пищи, бобовых культур, шпината, черного кофе и какао. Питание должно быть 4-5 раз на день. Необходимо ограничить физическую активность. Исключить контакт с токсическими веществами. Употреблять в ограниченном количестве поваренную соль, а если имеется асцит, то вовсе прекратить принимать в пищу. С помощью витаминов и препаратов, которые не содержат желчных кислот, можно устранить расстройства пищеварения.

В случае компенсированного развития цирроза назначают препараты, которые нормализуют обменные процессы в печени. Актуальны при неосложненной форме заболевания растительные препараты (Силимар, Карсил).

При субкомпенсированном циррозе назначают эссенциале (2 таблетки 3 раза на день) или легалон. Чтобы нормализовать обмен веществ, принимают липамид или липоевую кислоту.

На фоне ухудшения протекания заболевания в декомпенсированной стадии назначают препараты для лечения асцита (Спиронолактон), растительные препараты (расторопша, кукурузные рыльца). Возможно оперативное лечение.

При снижении уровня альбуминов в крови назначают анаболические средства, например, ретаболил. Они усиливают белковый синтез в печени.

Для лечения асцита в лечебной практике назначают мочегонные препараты. Если количество жидкости в брюшной полости превышает 5 литров, то необходимо сделать лапароцентез (прокол брюшной стенки).

Запрещается применение психотропных и снотворных препаратов при циррозе классов А и В. Больному циррозом класса С необходимо соблюдать строгий постельный режим.

Итак, в приложенном видео Вы можете узнать причины появления цирроза наглядно.

Восстанавливающая способность печени после лечения не прогнозируется, но при соблюдении всех указаний врача и полного исключения спиртных напитков, можно снизить риск осложнения заболевания и неблагоприятных последствий.

improvehealth.ru

От чего бывает цирроз печени, причины возникновения у мужчин

Цирроз печени — это хроническое заболевание, поражающее здоровые органы путем уничтожения тканей с последующим их замещением на рубцовые узлы, которые в свою очередь меняют всю структуру печени. Это может привести к потере работоспособности важного для организма органа или к гибели больного. Для многих такой диагноз является страшным, поэтому люди задаются вопросом “а от чего бывает цирроз?”

По всемирной статистике данное заболевание чаще всего встречается у мужчин, не же ли у женщин, и такое соотношение равно ⅓. Болезнь не знает возраста, но самый уязвимый возрастной порог равен 40 годам. Ежегодно, согласно медицинской практике и данным ВОЗ, умирает от цирроза самой крупной пищеварительной железы более 300 000 человек. С каждым годом болезнь мутируется, поэтому данная цифра — не предел.

Что же служит причинами возникновения цирроза печени у женщин и мужчин?

Во-первых, болезнь не делится  по половому признаку, но считается, что мужчины больше подвержены алкоголизму, чем женщины. Поэтому первой причиной появления цирроза является злоупотребление спиртными напитками, а особенно темным пивом.

Классификация спиртных напитков, провоцирующих болезнь:

  1. Темное пиво.
  2. Вино.
  3. Ликеры.
  4. Коньяк.
  5. Водка.

Во-вторых, перебаливание хроническими стадиями гепатита С и В. При ненадлежащем лечении инфекционный гепатит приводит к поражению клеток печени или позадипеченочному циррозу. К такой группе риска чаще всего относятся наркоманы или медицинские работники, имеющие прямой контакт с кровью.

В-третьих, стремительное снижение иммунитета, приводящее к аутоимунному гепатиту, который сопровождается красной волчанкой, склеродермией и воспалением кишечника. К такой особой зоне риска относятся женщины с подросткового возраста до 40 лет.

В-четвертых, повреждения и застой в желчных протоков, блокирующих всасывание элементов.

В-пятых, обволакивание печени жиром, к чему приводит ожирение и сахарный диабет. С этим шутить нельзя, так как данная стадия заболевания самой большой пищеварительной железы может в скором времени привести к летальному исходу.

В-шестых, избыточное содержание железа в организме.

В-седьмых, чрезмерное содержание меди в организме — болезнь Вильсона, нестандартное скопление гликогена в печени, альфа-1-антитрипсина дефицит. Все это относится к наследственным заболеваниям, которые в 20% случаев приводят к проблемам с печенью.

В-восьмых, очень длительное применение таких препаратов как: метотрексат, мышьяк, витамин А.

В-девятых, наличие в организме  паразитов, например, болезнь “шистосомоз”. Если паразитов не выводить из организма, то они могут поразить все органы человека.

В-десятых, сердечная недостаточность, венозный застой, перикардит — все это провоцирует развитие различных болезней печени.

По данным ВОЗ цирроз печени, причины которого различны и индивидуальны, входит в десятку самых распространенных заболеваний мира.  Поэтому необходимо с осторожностью относиться к своему здоровью и не запускать болезнь до летального исхода.

Для того чтобы определить наличие цирроза печени, следует обратить внимание на такие важные симптомы как:

  • увеличение объемов живота;
  • резкое снижение веса;
  • потемнение мочи;
  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • кожный зуд;
  • изменение цвета кала на белый оттенок;
  • не перестающая и тупая боль в области правой стороны тела;
  • покраснение ладоней.

Если Вы нашли у себя хоть один из перечисленных признаков болезни — сразу же обратитесь к врачу, так как своевременное оказание медицинской помощи поможет быстрее справиться с недугом. Не занимайтесь самолечением до осмотра врача. не стоит прибегать к лечению цирроза народными средствами без консультации доктора, это может негативно сказаться на Вашем здоровье. Подробнее о симптомах цирроза печени

Читайте о том, как лечить цирроз печени тут

Многие на форумах в Интернете спрашивают — можно ли заразиться циррозом печени от больного? Каковы пути инфицирования? Конкретно болезнью “цирроз самой крупной пищевой железы” ззаразиться нельзя, но можно заболеть любыми другими болезнями, ведущими к такому заболеванию. Например, вирусные гепатиты В, С и D и шистосомоз (кровяные сосальщики — паразиты). Эти типы болезней передаются от человека к человеку.

Поэтому на вопрос “заразен ли цирроз печени для окружающих?” можно смело ответить — нет. Но цирроз печени передается наследственно, следовательно, нужно учитывать и этот факт и оценить все предрасположенность Вашего организма к такому заболеванию.

Для того чтобы Вам не поставили диагноз “цирроз” необходимо соблюдать некоторые правила:

  • ограничить физические нагрузки в более зрелом возрасте;
  • исключить токсичность лекарственными препаратами;
  • правильно питаться;
  • пить витамины;
  • отказаться от алкогольной продукции и табакокурения;
  • ежегодно проводить комплексное обследование организма;
  • не запускать никакие болезни до хронической стадии;
  • мыть руки, не использовать чужие предметы гигиены;
  • при желании — провести вакцинацию от гепатита В (но здесь есть свои ограничения).

Если Вы все-таки сомневаетесь в наличии у Вас цирроза печени, обратитесь к врачу. После комплексного обследования Вашего организма, он Вам точно скажет есть ли у Вас это заболевание или нет. Для того чтобы предотвратить какое-либо заболевание чаще обращайте внимание на свое здоровье. Не будьте к нему равнодушны, и тогда оно не покинет Вас никогда!

Смотри также:

Фибросканирование печени

Последствия цирроза

Правильная диета при циррозе

Смерть от цирроза печени

Что такое фиброз печени

Симптомы гепатита с

Лечение гепатита с

Анализ ПЦР на гепатит С

Народные способы лечения гепатита с

Как заражаются гепатитом С

Беременность во время гепатита С

Диета при гепатите С

Сколько лет живут с гепатитом С

Anti HCV total анализ крови

gepatitc.net

причины возникновения у женщин и мужчин, от чего бывает цирроз у взрослых и молодых

Цирроз печени – опасное заболевание, сопровождающееся атрофией печеночной ткани и заменой ее фиброзной тканью, с утратой ее жизненно важных функций. Название происходит от греческого kirrhos – рыжий, так как печень приобретает желтоватый цвет. Цирроз является исходом ряда заболеваний, о которых необходимо знать, чтобы предупредить развитие тяжелой патологии.

В этой статье вы узнаете, от чего бывает цирроз печени у женщин и мужчин, а так же причины возникновения и симптомы заболевания у молодых людей и детей.

Основные причины цирроза печени

Наиболее часто к заболеванию приводят следующие паталогии:

  • Алкогольная интоксикация.
  • Воздействие лекарственных препаратов и токсических веществ.
  • Вирусный гепатит.
  • Ожирение.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушение проходимости желчевыводящих путей.
  • Наследственные болезни (гемохроматоз).
  • Паразитарные инвазии.
  • Нарушение кровообращения (сердечная недостаточность).
  • Невыясненная причина – криптогенный цирроз.

Алкогольный цирроз печени

Регулярное и избыточное употребление алкоголя является причиной развития алкогольного цирроза более, чем у 70% больных.

Молекулы этанола, содержащиеся в алкоголе, а также продукта его распада – ацетальдегида являются токсинами для хрупких печеночных клеток, разрушают их.

Сначала на месте погибших клеток развивается жировая ткань, возникает так называемый жировой гепатоз, далее и жировая ткань разрушается, замещаясь рубцовой.

Лекарственный и токсический тип цирроза

Второе место по воздействию на печень занимают так называемые гепатотоксические препараты. Это – большая группа медикаментов, которые при неправильном или длительном применении разрушают клетки печени. К таким препаратам относятся:

  • Противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимисулид).
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Наркотические средства.
  • Цитостатики, применяемые для химиотерапии опухолей (циклофосфан и аналоги).
  • Стероидные анаболики (тестостерон, метандростенолон и аналоги).
  • Противомалярийные препараты (хинин, хлоридин и другие).
  • Витамины А, РР (никотиновая кислота).

Все вышеперечисленные препараты должны назначаться только врачом и применяться с соблюдением дозы, с периодическим обследованием.

К токсическим веществам, приводящим к циррозу, относятся: соли тяжелых металлов (мышьяка, ртути, кадмия), промышленные токсины (хлороформ, бензол), а также яды, содержащиеся в грибах (фаллоидин, афлатоксины).

Вирусный цирроз

Третье место среди причин цирроза занимает вирусное поражение печени – гепатит В и С.

Наиболее опасен гепатит С, отличающийся скрытым течением и приводящий в 30% случаев к развитию болезни. Поэтому его справедливо называют «ласковым убийцей».

Цирроз в результате ожирения

Ожирение, как правило, является результатом переедания. При избыточном поступление пищи, особенно жирной, резко увеличивается нагрузка на печень, развивается истощение ее клеток и постепенная их атрофия.

С другой стороны, при ожирении развивается жировая дистрофия печени. Это в итоге приводит к развитию в печени рубцовой ткани, формированию цирроза.

Аутоиммунный или первичный тип заболевания

Причиной первичного билиарного цирроза является расстройство иммунной системы, которая начинает реагировать на печеночные протоки, как на чужеродные объекты. В результате в них развивается воспаление (холангит), отек, нарушение оттока желчи, переполнение и разрыв гепатоцитов (клеток печени).

Вторичный билиарный цирроз

Нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям в результате наличия камней или сужений просвета приводит к переполнению протоков, их разрыву, излиянию желчи в ткань печени. Поврежденная паренхима печени замещается рубцовой тканью.

Наследственный цирроз

Причиной является генетическое заболевание гемохроматоз, при котором затруднено выведение ионов железа из организма, они накапливаются во всех тканях и органах, в наибольшей степени в печени, вызывая ее повреждение и развитие цирроза.

Паразитарный тип

Попадающие в печень паразиты вызывают разрушение ее паренхимы и воспалительный процесс, это и приводит к развитию рубцовой ткани. Такими паразитами являются: малярийный плазмодий, лейшмании, токсоплазмы, амебы и гельминты (эхинококк, аскариды, трихинеллы, токсокары).

Застойный цирроз печени

Причиной этого вида цирроза является нарушение венозного оттока от печени вследствие сердечной недостаточности. Это бывает при миокардите, миокардиодистрофии, инфаркте, пороках сердца. Застой крови приводит к переполнению печени, ее увеличению, нарушению микроциркуляции, гипоксии и гибели гепатоцитов.

похожие статьи Печень и поджелудочная Цирроз печени: причины, симптомы и лечение

338 0

Печень и поджелудочная Прогноз на жизнь при циррозе печени в стадии декомпенсации

935 0

Печень и поджелудочная Симптомы алкогольного цирроза печени и прогноз на жизнь

91 0

Криптогенный тип болезни

Эта форма заболевания чаще развивается у детей и женщин, связана с поражением желчевыводящих путей, причина которого пока не установлена.

Кроме перечисленных выше причин возникновения цирроза печени к развитию заболевания могут привести такие специфические инфекции, как туберкулез и врожденный сифилис.

Особенности причин заболевания у женщин и мужчин

Причины заболевания у мужчин и женщин, в принципе, одинаковы, но доля их участия различна. Это зависит от физиологических особенностей организма, и образа жизни.

Основания для заболевания у мужчин

Основной причиной цирроза печени у мужчин является пристрастие к алкоголю, ведь согласно статистики пьющих мужчин вчетверо больше, чем женщин.

Статистика также констатирует ежегодный рост алкогольных циррозов на 10-12%.

Второе место после алкоголя занимают различные токсические воздействия. В основном, это – промышленные токсины, ядохимикаты, с которыми сталкиваются мужчины на производстве: химическом, нефтеперерабатывающем и так далее.

Немалая роль принадлежит и стероидным анаболикам и андрогенным гормонам, увлечение которыми сегодня очень популярно, в частности, среди спортсменов для быстрого наращивания мышечной массы. Бесконтрольное избыточное употребление анаболиков в конечном итоге приводит к цирротической трансформации печени.

Причины цирроза печени у женщин

Среди причин поражения ткани печени у женщин преобладают билиарные проблемы — поражение желчевыводящих путей. Это и первичный билиарный цирроз аутоиммунного происхождения, и вторичный билиарный цирроз, развивающийся вследствие дискинезии желчных путей, желчекаменной болезни.

95% случаев всех билиарных циррозов регистрируются у женщин, причем большинство из них возникает в период менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой организма и нарушением обменных процессов.

Немалую роль играет и ожирение. Согласно статистики, женщин с избыточным весом в 1,5 раза больше, чем мужчин. Довольно часто это связано с гипотиреозом – снижением функции щитовидной железы в пожилом возрасте.

Криптогенный цирроз, причины которого пока не выяснены, также является в большинстве случаев уделом женщин и детей.

Почему болезнь возникает у молодых?

В молодом возрасте цирроз печени встречается гораздо реже, и он возникает преимущественно за счет вирусного воспалительного процесса или интоксикаций.

У детей основной причиной цирроза является врожденная патология:

  • Гемохроматоз.
  • Аномалии желчевыводящих путей (отсутствие протоков или их сужение).
  • Аномалии сосудов печени (синдром Рандю-Ослера), приводящие к нарушению кровообращения и атрофии паренхимы.
  • Внутриутробное инфицирование плода, когда беременная переболела краснухой, герпесом, цитомегаловирусом).
  • ВИЧ-инфицирование, врожденный сифилис.

У взрослых молодых людей сегодня увеличивается доля токсических циррозов в связи с ростом потребления различных лекарственных препаратов из группы анальгетиков, наркотических веществ. Также растет доля вирусного гепатита С, заражение которым происходит во время инъекций, половых контактов.

Сегодня статистика констатирует тот факт, что и алкогольный цирроз печени «молодеет», все чаще встречается у лиц в возрасте 28-40 лет, растет число молодежи и с избыточным весом, у которых поражена печень.

Причины смерти при циррозе печени

Цирроз принято считать смертельным заболеванием, но продолжительность жизни больных индивидуальна, она зависит от многих факторов. В первую очередь, это – своевременное обращение к врачу и лечение, соблюдение диеты и всех врачебных предписаний. В противном случае развиваются осложнения, которые и приводят к гибели больного. К таким осложнениям относятся:

  • Печеночная кома на фоне недостаточности функции печени.
  • Кровотечение из расширенных вен пищевода, желудка.
  • Недостаточность почек и других органов.
  • Цирротическая энцефалопатия.
  • Асцит.
  • Присоединение инфекции, сепсис.

Печеночная кома

Коматозное состояние наступает на фоне хронической печеночной недостаточности, если больной продолжает употреблять алкоголь. Печень утрачивает свои функции, вторично развивается сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, резко нарушается кровообращение мозга, наступает смерть.

Кровотечение из варикозных вен органов брюшной полости

В результате рубцовых изменений в печени затрудняется отток крови через портальную вену, которая собирает кровь от всех внутренних органов, давление в венах повышается, они расширяются.

В наибольшей степени уязвимы вены нижнего отдела пищевода и желудка, они истончаются, образуют варикозные узлы.

При физической нагрузке, приеме острой пищи, алкоголя давление в расширенных венах резко повышается, их стенка разрывается, возникает кровотечение, часто очень массивное. Большая кровопотеря и может стать причиной смерти больного.

Недостаточность почек и других органов

Когда печень перестает выполнять свои функции, резко увеличивается нагрузка на почки, развивается их недостаточность. В мышце сердца также развиваются дистрофические процессы из-за выраженной интоксикации и недостатка белка, возникает резкое снижение функции..

Цирротическая энцефалопатия

Поражение головного мозга неизбежно при циррозе из-за нарушения обмена липидов, которые так необходимы нервной ткани. Она также очень чувствительна к воздействию токсинов, которые собираются в организме при этом заболевании.

Энцефалопатия развивается постепенно, параллельно с нарастанием недостаточности функции печени. Проявляясь вначале головными болями, нервно-психическими расстройствами, она прогрессирует, и в тяжелой стадии могут развиться параличи, мозговая кома, что приводит к смерти.

Асцит

Скопление жидкости в животе или асцит является плохим признаком при циррозе, говорящим о его запущенной стадии и резком нарушении венозного кровотока в печени и органах брюшной полости. Большое количество жидкости в животе также оказывает давление на органы и крупные сосуды, затрудняет работу сердца, может провоцировать его недостаточность. Средняя продолжительность жизни больных с цирротическим асцитом обычно не превышает 1,5 лет.

Инфекционные осложнения

При циррозе печени резко ослабляется иммунитет, поэтому патогенные бактерии могут вызвать распространенный гнойный процесс. В результате снижения барьерной функции печени и защитных свойств инфекция может легко попасть в кровь, вызвать сепсис. Такие состояния при циррозе трудно поддаются лечению и довольно часто приводят к смерти.

progastromed.ru

Причины возникновения цирроза печени

Содержание статьи

По этиологии циррозы печени можно подразделить на группы:

  • Цирроз печени с установленными причинами
  • С сомнительной причиной
  • С неизвестной причиной

Итак, достоверно известными причинами цирроза возникновения печени являются такие:

  • Вирусные гепатиты
  • Злоупотребление алкоголем
  • Токсические воздействия на печень (в том числе лекарственные гепатиты)
  • Нарушения обмена железа, меди
  • Болезни желчного пузыря и желчных протоков с закупоркой
  • Паразитарные инвазии
  • Генетические дефекты
  • Аутоиммунные заболевания
  • Застой в печеночных венах

Цирроз печенис неизвестной причиной возникновенияназывают криптогенным.

Цирроз печени с вирусной причиной

Длительный период времени его можно определить только по специальным анализам крови, и если человек эти анализы не сдает, то может не знать о существовании у него гепатита C. Других проявлений, кроме изменений в крови, в большинстве случаев нет. Обнаружение заболевания нередко происходит именно в тот период, когда уже развился цирроз печени.

Но не только гепатит C приводит к такому исходу, гепатиты типа B, а также D, тоже нередко являются причинами возникновения цирроза печени.

Вирусы вызывают развитие и распространение воспалительного процесса в клетках печени. Постепенно ресурс этих клеток заканчивается, и начинает образовываться фиброзная ткань. Считается, что вирусные циррозы быстрее прогрессируют и имеют худший прогноз.

Алкоголь как причина цирроза печени

Злоупотребление алкоголем оказывает неблагоприятное воздействие на все органы и ткани, но первый негативный эффект оно оказывает на печень. Дело в том, что большая часть потребляемого алкоголя расщепляется именно этим органом. В печени этанол проходит несколько стадий окисления до конечного продукта обмена.

Продукты обмена алкоголя, а также свободные радикалы, образующиеся при употреблении алкогольных напитков долгое время, оказывают повреждающее действие на гепатоциты. Кроме того, этанол опосредованно вызывает выработку печенью специальных противовоспалительных цитокинов, которые в свою очередь играют роль в развитии фиброза.

Алкогольный цирроз – один из наиболее благоприятных вариантов. При полном отказе от алкоголя симптоматика заболевания чаще всего снижается, состояние больного человека значительно улучшается.

Однако грозным является сочетание вирусной и алкогольной причины. Цирроз печени в таком случае развивается быстро и ведет к тяжелым осложнениям.

Аутоиммунные заболевания

Одной из таких причин является аутоиммунный гепатит, который склонен к быстрому прогрессированию и развитию тяжелого цирроза печени.

Другим заболеванием, имеющим аутоиммунную природу, считается первичный билиарный цирроз. При этой патологии происходит разрушение желчных протоков, развивается застой желчи, который постепенно приводит к циррозу. Разрушение протоков имеет неизвестную причину, но с большой вероятностью считается, что дело в аутоиммунном процессе.

Закупорка желчных протоков

В результате закупорки желчных протоков извне развивается вторичный билиарный цирроз печени. К этому процессу могут привести:
  • Камни в желчном пузыре
  • Доброкачественные опухоли
  • Увеличенные лимфоузлы в области желчных протоков
  • Воспалительные процессы в желчных протоках
  • Аномалии развития
  • Рубцовые изменения желчных протоков после хирургических вмешательств

Токсические причины цирроза печени

Существует множество токсинов, которые обладают поражающим действием в отношении печени. Это связано с тем, что в первую очередь большинство токсинов метаболизируются в печени. Наиболее опасны в качестве факторов, приводящих к циррозу:

  • Лекарственные препараты (цитостатики (метотрексат), противогрибковые препараты (гризеофульвин, тербинафин и другие), витамин А в больших дозах, андрогены, анаболики, некоторые антидепрессанты, а также многие другие препараты, которые применяют длительно)
  • Яды грибов
  • Тяжелые металлы (ртуть, свинец)
  • Профессиональные вредности (хлороформ, бензол и другие химические вещества)

Застой в венах печени

Застой в печеночных венах приводит к нарушениям кровоснабжения гепатоцитов, их отмиранию и замещению на фиброзную ткань. Венозный застой чаще всего развивается в результате сердечной недостаточности.

Генетические нарушения

В результате врожденных генных аномалий формируется дефицит особого вещества – альфа1-антитрипсина, который приводит к пониженной сопротивляемости гепатоцитов к действию повреждающих факторов.

Нарушение обмена железа

В результате генетических нарушений происходит нарушение обмена железа. Железо интенсивно всасывается из кишечника, а затем в большом количестве циркулирует в крови и откладывается в печени и других органах. Такое заболевание называется гемохроматоз и также является одной из причин цирроза печени.

Цирроз печени с невыясненной этиологией

Во многих случаях причину, приведшую к развитию цирроза, выявить не удается. Часто причина не одна, а несколько. По клинической картине и дополнительным исследованиям установить причину цирроза практически невозможно, т.к. признаки цирроза в основном идентичны при разных его причинах.

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

gemor.su

Причины возникновения цирроза печени

Цирроз печени — хроническое заболевание, результатом которого становится полная потеря органа и его функций. Причины цирроза многообразны, вызывают споры, несмотря на достоверную базу знаний о болезни.

Порой неясно, чего следует избегать для профилактики цирроза (не все алкоголики страдают этим заболеванием), чего бояться людям, имеющим наследственную предрасположенность.

Этиология болезни предполагает, что в начальных стадиях после недолеченного вирусного гепатита, больной еще заразен для окружающих.

Что происходит в печени, последствия

Цирроз изменяет структуру ткани печени. В нормальных условиях орган имеет дольчатое строение (ячейки), внутри которых располагаются клетки гепатоциты. Они принимают вещества из кровеносных сосудов, вырабатывают желчь, витамины, половые гормоны и другие необходимые биологические агенты, выделяют все ненужное в венозные капилляры, а желчь в протоки.

Вся печень пронизана этими канальцами и протоками. Они расположены в стенках между дольками. При заболевании происходит разрастание соединительной ткани, значительное утолщение перегородок. Их масса сжимает дольки, перекрывает кровеносные сосуды. В связи с отсутствием достаточного питания возникают ишемические участки, затем некроз клеток. В местах бывших ячеек разрастаются плотные бугорки из соединительной ткани. Они занимают место, но не способны выполнять какие-либо функции.

Дальнейшее поражение приводит к застою в системе желчевыделения, повышению давления в воротной вене и зависящих от нее сосудах пищевода, желудка и брюшной полости.

Чего можно ожидать от неработающей печени? Конечно, поражения всего процесса пищеварения, вовлечения в патологию эндокринной и нервной системы. Так причины локального цирроза передаются по патологической цепочке и вызывают необратимые изменения не только в печени, но и в других органах.

Этиологические предпосылки развития

Для возникновения цирроза необходимо сочетание двух и более причин. Статистика показывает, что чаще всего — это перенесенный вирусный гепатит + алкоголизм. Но возможны и другие сочетания.

  • Алкоголизм — изменения в печени отмечаются у 35% лиц, страдающих алкоголизмом. Влияние этого фактора в этиологии доказывается улучшением работы органа после прекращения употребления алкоголя.
  • Вирусный гепатит В и С — бывает причиной заболевания в ¼ случаев. Нелеченый гепатит опасен не только для самого больного, но и для окружающих способностью вызывать вирусоносительство.
  • Болезни желчевыводящих путей — до 1/10 возникновения во всех случаях объясняются длительными хроническими заболеваниями желчного пузыря, дискинезией протока, желчекаменной болезнью. Сначала перекрываются желчные протоки, затем разрушаются клетки печени.
  • Токсические гепатиты — чаще всего связаны с длительным контактом с промышленными ядовитыми веществами (красители, инсектициды, концентрированные кислоты, соли тяжелых металлов) или с поражающим действием лекарственных средств на клетки печени.
  • Необратимые изменения возникают в стадии декомпенсации при хронической сердечной недостаточности. К ним приводит застой венозной крови в нижней полой и далее в печеночной венах, ишемия печеночной ткани.
  • Хронические инфекционные заболевания (бруцеллез, эхинококкоз, токсоплазмоз) способствуют гепатиту, а затем циррозу.
  • Криптогенный вариант — опасная форма болезни по своей скорости развития и неизвестным причинам. Больные сразу при выявлении являются кандидатами на трансплантацию печени.
  • Врожденные пороки развития (отсутствие или короткий желчный проток) приводит к циррозу в подростковом возрасте.

Роль иммунитета

В организме очень важна правильная иммунная реакция на антигены, их своевременное уничтожение. Извращенная реакция приводит к уничтожению собственных клеток.

Хронические аутоиммунные болезни, вызывают повреждение печени, как результат ошибочного определения гепатоцитов «чужеродными».

Подобный аутоиммунный гепатит становится причиной первичного билиарного цирроза. Чаще поражает женщин. Установлено, что он может передаваться по наследству или формироваться после перенесенного вирусного гепатита А.

Роль наследственности

Наследственные заболевания, связанные с нарушением разных видов обмена, способствуют высокой концентрации различных веществ в ткани печени, что в конечном итоге приводит к разрушению. В эту группу по этиологии можно отнести: гемохроматоз (нарушения в обмене железа), болезнь Вильсона — Коновалова (накопление меди), сахарный диабет, гликогеноз (накапливается гликоген).

Ферментативная недостаточность — существуют генетически обусловленные состояния недостатка ферментов (галактозы, антитрипсина), которые приводят к возникновению поражений внутренних органов, в том числе печени.

Муковисцидоз — редкая причина, заболевание передается по наследству в одной семье, выражается в повышенной концентрации солей в желчи, это приводит к образованию камней, застою, способствует циррозу.

До 30% случаев цирроза печени имеют неустановленные причины. Чаще всего обнаруживаются у женщин. Скорее всего в их возникновении играют роль неустановленные генетические механизмы.

Выяснением этиологии до настоящего времени заняты ученые. Это путь к новым видам лечения и профилактики.

Загрузка…

gastromedic.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о