Фолликулярная киста причины: ПРИЧИНЫ фолликулярной КИСТЫ яичника | Курортная КЛИНИКА женского ЗДОРОВЬЯ

Содержание

ПРИЧИНЫ фолликулярной КИСТЫ яичника | Курортная КЛИНИКА женского ЗДОРОВЬЯ

Авторы статьи кандидат медицинских наук О.Ю.Ермолаев
 Опытный гинеколог, физиотерапевт-курортолог Э.К. Ермолаева

Здесь нам выявляют все причины фолликулярной кисты яичника и вылечивают БЕЗ ГОРМОНОВ, а не пробуют один препарат за другим!

 

Из отзывов Пациенток

 

Причины фолликулярной кисты яичника

ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА яичника возникает вследствие гормональных нарушений в коре головного мозга, шишковидной железе, гипоталамусе, гипофизе и яичниках.

В ряде случаев причиной фолликулярной кисты яичников является дисфункция щитовидной железы и надпочечников.

ПЕРВИЧНЫМ в генезе (развитии) нарушений, как правило, является НАРУШЕНИЕ функций КОРЫ головного мозга — высшего центра регуляции всех функций организма.

НАБЛЮДЕНИЯ ПСИХИАТРОВ показывают, что появление у девушки, молодой женщины какой-то важной для нее мысли или чувства вызывает активность определенного участка мозга.

Эта доминантная мысль, нередко — тяжкая мысль, к которой девушка постоянно возвращается, гложет её и нарушает правильность работы гормональных центров мозга.

Таким образом, ДОМИНАНТНАЯ МЫСЛЬ или чувство подавляют активность других нервных центров, что ПРИВОДИТ к НАРУШЕНИЯМ сна, ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА, возникновению неадекватных психоэмоциональных реакций и ФОРМИРОВАНИЮ фолликулярной КИСТЫ яичника. Иными словами,

Наблюдения психиатров свидетельствует о ведущей роли психо-эмоциональной составляющей в развитии фолликулярной кисты яичника…

Период эмоциональной загрузки нужен в любом возрасте для обнуления эмоций: накопленный избыток чувств удаляется, и можно (нужно!) наслаждаться радостью существования.

..

Важно вовремя завершить, «закрыть» данный период жизни и красиво с пользой для души, мозга и тела из него выйти.

ПРИЧИНОЙ образования фолликулярной КИСТЫ яичника У плодов и НОВОРОЖДЕННЫХ полагают внутриутробную стимуляцию яичников плода материнскими эстрогенами (женскими половыми гормонами) и плацентарным хорионическим гонадотропином (ХГЧ).

Ряд авторов считает причиной образования фолликулярной кисты у новорожденных и младенцев гормональный всплеск в родовом периоде.

Частота встречаемости в популяции функциональной кисты яичника, согласно данным Е.А. Богдановой, 2000, составляет в среднем 1:2500 новорожденных.

Фолликулярная киста яичника у плода, как правило, выявляется при ультразвуковом исследовании после 26-ой недели беременности, чаще на 34—38-ой неделе.

Выявить функциональную кисту каким-либо иным скрининговым методом, например, при исследовании крови беременной женщины с целью определения риска пороков развития плода, невозможно.

Фото фолликулярной кисты яичника у плода 30 недель (собственное наблюдение)

Величина фолликулярной кисты варьирует (колеблется) от 1 до 12 см в диаметре.

Фолликулярная киста яичника у плодов и новорожденных не требует хирургического и терапевтического лечения при отсутствии осложнений (перекрута яичника, апоплексии яичника, кровоизлияния в полость или стенку кисты, некроза (отмирания) кисты), поскольку самопроизвольно регрессирует («исчезает») у 25—50% новорожденных в течение 1—1,5 месяцев после рождения.

Фолликулярная киста является ретенционной ( ИСЧЕЗАЮЩЕЙ ) КИСТОЙ, т.е. кистой, способной разрешаться самостоятельно, исчезать при нормализации гормонального фона.

Рецидивирующая ( ПОВТОРНО ВОЗНИКАЮЩАЯ ) фолликулярная киста яичника является одновременно следствием и причиной нарушения гормонального фона.

ДЛИТЕЛЬНО СОХРАНЯЮЩАЯСЯ (более двух месяцев) фолликулярная киста называется персистирующей.

Фото персистирующей фолликулярной кисты яичника на УЗИ 3D до лечения в нашей Клинике

Смотреть все фото фолликулярной кисты яичника

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, свидетельствующих об экспертном классе ультразвуковых аппаратов Курортной клиники женского здоровья.

Фото фолликулярной кисты, сделанные нашими опытными врачами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Наличие фолликулярной кисты свидетельствует об отсутствии овуляции, что может быть одной из причин бесплодия.

В отдельных случаях овуляция происходит в противоположном яичнике и беременность наступает на фоне фолликулярной кисты. Во время беременности при наличии фолликулярной кисты существует РИСК ПЕРЕКРУТА кисты и яичника.

При возникновении перекрута кисты и яичника требуется экстренное оперативное лечение, что повышает риск прерывания беременности.

Исходя из нашего опыта ведения беременности с фолликулярной кистой, ЧАЩЕ встречаются ноющие боли на стороне кисты.

БОЛИ связаны с натяжением связок яичника, как правило возникают после бытовой и физической нагрузки и купируются (самопроизвольно исчезают) или уменьшаются в положении лежа на стороне кисты.

Фолликулярная киста яичника до 5-6 см в диаметре не оказывает значимого гормонального влияния на развитие беременности.

Фолликулярная киста более 6 см в диаметре может вызывать повышение уровня эстрогенов и относительную недостаточность прогестерона. Контроль гормонального фона позволяет своевременно выявить и компенсировать ситуацию.

Наш длительный ОПЫТ ведения беременности показывает, что при внимательном отношении к себе и соблюдении несложных ограничений при физической активности вполне реально ВЫНОСИТЬ беременность радостно и УСПЕШНО.


Фото фолликулярной кисты яичника и беременности 6-7 недель. Беременность выношена в нашей Клинике. Родилась девочка 3250 г, 51 см, оповестила мир о своем появлении сразу

Ведущие специалисты по лечению фолликулярной кисты на Северном Кавказе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Известный и признанный на Северном Кавказе специалист в области неоперативного лечения крупных, персистирующих и рецидивирующих фолликулярных кист яичника у девочек, девушек и женщинХороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД К ней обращаются для лечения фолликулярной кисты БЕЗ ОПЕРАЦИИ и без гормонов Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом неоперативного лечения ретенционных и функциональных кист, восстановления функции яичников и регулярной овуляцииСпособен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных

Предприятие ООО «Курортная клиника женского здоровья» вошло в число НОМИНАНТов и имеет право получить СТАТУС «Лучшее Предприятие России 2019».

Аналитика проведена на основании данных Государственной службы статистики, согласно ОКВЭД 86.21 «Общая врачебная практика».

По показателям прошлого отчетного периода ООО «Курортная клиника женского здоровья» отнесено к группе надежных предприятий и на основании рейтинга заняло «1» (первое) место среди всех компаний региона (Северо-Кавказский Федеральный Округ).

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32, или [email protected]
ru.

ЧЕТКОе следование принципам ДОКАЗАТЕЛЬНОй медицины.

Мы ВСЕГДА, каждый день предлагаем ЛУЧШЕЕ обследование и ЛЕЧЕНИЕ.

Наши Пациентки с ПЕРВОГО ДНЯ обращения к нам уже начинают выздоравливать.


Кисты яичников. Автор статьи: врач-гинеколог Андиржанова Гульфия Ильдаровна.

В яичнике могут возникать различные процессы, приводящие к увеличению его объема, – как абсолютно безвредные, так и опасные для жизни. Наиболее часто встречаются кисты яичников – доброкачественные образования, представляющие собой скопление жидкости, окруженное оболочкой. Киста яичника (от греч. – мешок, пузырь) – это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз.

Причины возникновения кист яичников окончательно не установлены. В механизме развития кист могут играть роль гормональные нарушения. Различают следующие виды кист: Функциональные кисты, образующиеся в результате нарушения ежемесячного циклического процесса в яичнике. Фолликулярные кисты возникают в результате отсутствия овуляции и дальнейшего роста неразорвавшегося фолликула. Они не превышают 7-8 см в диаметре, имеют очень тонкую стенку, существуют не более 2 месяцев и самостоятельно вскрываются без серьезных последствий. Кисты желтого тела возникают после произошедшей овуляции в результате накопления жидкости внутри желтого тела яичника и часто сопутствуют беременности. Кисты желтого тела также имеют небольшие размеры, но более толстую стенку, чем фолликулярные. Они могут содержать как прозрачную желтую жидкость, так и кровь. Кисты желтого тела могут существовать в течение нескольких менструальных циклов или в течение первых 3-4 месяцев беременности, после чего самостоятельно рассасываются.
Кисты желтого тела иногда разрываются с кровотечением в брюшную полость, что может потребовать хирургического вмешательства. Поликистозные яичники, характеризующиеся наличием в них множественных незрелых фолликулов размерами 5-10 мм. Из-за этих мелких кист оба яичника увеличиваются в размерах, но не превышают 5 см в диаметре. Поликистозные яичники сопровождаются нарушениями менструального цикла и бесплодием. В некоторых случаях для восстановления овуляции проводится лапароскопическая операция. Эндометриоидные кисты, образующиеся в результате поражения яичников и прилежащих органов, эндометриозом. Как следствие повторяющихся небольших кровотечений из очагов эндометриоза, кровь скапливается в отграниченном пространстве и становится густой коричневой жидкостью, в связи с чем эндометриоидные кисты также носят название «шоколадных». Эндометриоидные кисты сопровождаются болями и бесплодием, иногда спонтанно разрываются и, в большинстве своем, требуют хирургического лечения. Дермоидные кисты, являющиеся разновидностью истинных опухолей яичников. Эти кисты являются результатом роста зачаточных клеток в яичнике из-за нарушения эмбриональной дифференцировки тканей. Дермоидные кисты возникают у молодых женщин, обычно имеют небольшие размеры, плотную стенку и содержат жир, пучки волос и иногда зубы, хрящи и кости. Дермоидные кисты имеют длинную ножку и часто подвергаются перекруту, вызывая острые боли и необходимость неотложной госпитализации. Дермоидные кисты обычно легко диагностируются при ультразвуковом исследовании. Цистаденомы, являющиеся истинными опухолями яичников и образующиеся в результате избыточного роста определенных клеток яичника. Цистаденомы имеют прочную оболочку и содержат прозрачную жидкость или слизь. Они могут достигать больших размеров, а также состоять из нескольких камер. Иногда в цистаденомах появляются раковые клетки. Симптомами кистозных образований яичников являются нерегулярные менструации и чувство тяжести внизу живота. Могут отмечаться боли внизу живота с одной стороны, тянущий или ноющий характер, могут появляться или усиливаться при половых актах. Боли могут становиться интенсивными, сопровождаться тошнотой, рвотой, распространяться по животу и отдавать в прямую кишку при развитии осложнений (перекруте или разрыве кисты). Перекруту чаще подвергаются дермоидные кисты, разрыву — лютеиновые. Разрыв фолликулярной кисты может сопровождаться кратковременной болью, но не представляет опасности для здоровья. Нарушения менструального цикла могут проявляться в виде задержки менструации или дисфункционального маточного кровотечения. Увеличение живота встречается только при больших кистозных опухолях. Нередко кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования (УЗИ), проведенного по другому поводу. УЗИ имеет наибольшую диагностическую ценность при яичниковых кистах еще и потому, что позволяет предположить тип кисты до операции и с учетом этого планировать лечение. Однако не всегда ультразвуковое исследование позволяет отличить функциональные кисты от небольших цистаденом. В этом случае помогает выжидательная тактика в течение 2-х месяцев. Если киста сохраняется более 2-3-х менструальных циклов, проводят ее лапароскопическую оценку и удаление. При операции удаляют кисту с максимальным сохранением здоровой ткани яичника у женщин репродуктивного возраста. Выжидательная тактика применяется при небольших (до 10 см) кистах, если по УЗИ нет явных признаков опухоли (плотных включений). Помимо кист в яичниках могут возникать опухоли, не содержащие жидкость (солидные). Некоторые из них сопровождаются избыточной продукцией гормонов: эстрогенов или андрогенов, и большинство этих опухолей являются злокачественными. Диагностике злокачественных опухолей может помочь тест на опухолевый маркер СА-125, однако наиболее достоверным этот тест является у женщин после менопаузы. В яичниках могут также возникать опухоли, развивающиеся из занесенных кровью раковых клеток других органов (например, желудка). Поэтому при обнаружении солидной опухоли яичника необходимо обследование для исключения рака других органов. Специальные меры для профилактики кист яичника не применяются. Установлено, что использование гормональной контрацепции снижает риск возникновения кист яичников. Для того, чтобы вовремя диагностировать патологию яичников, необходимо 1 раз в полгода проходить УЗИ органов малого таза. При обнаружении на УЗИ кисты яичника, необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшей тактике и методе лечения.

статьи медцентра Оксфорд Медикал Днепр

Развитие  кисты фолликула яичника может быть вызвано гормональными нарушениями. Зачастую этому способствуют стрессы, переутомление, инфекционные заболевания, воспаление репродуктивных органов, аборты и другие факторы.  О том, что же такое фолликулярная киста, осложнениях, способах ее диагностики и лечения  мы расскажем ниже.

ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА. ЧТО ЭТО?

В период овуляции крупнейший и самый зрелый фолликул должен разорваться в яичнике, для того чтобы яйцеклетка, созревавшая внутри, могла попасть в  маточную трубу. Однако при гормональном сбое этот процесс нарушается. В результате фолликул не рвется, а яйцеклетка остается внутри. Естественно, в таком цикле зачатия невозможно. Со временем фолликул растет и преобразуется в кисту, а яйцеклетка внутри умирает.

ВЛИЯНИЕ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ НА ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

На начальной стадии фолликулярная киста не вызывает ощутимых изменений в состоянии женского здоровья. Такая киста не сопровождается симптоматикой и зачастую обнаруживается при плановом УЗИ или обследовании по иному поводу.

Наличие большой кисты (более 5 сантиметров) сопровождается дискомфортом в области живота, у хрупких женщин это может сопровождаться даже видимой асимметрией.

Важно понимать, что чем больше киста, тем большее влияние она оказывает на гормональный фон. Фолликулярная киста вырабатывает гормон эстроген, поэтому фолликулярная киста большого размера может вызывать сбой менструального цикла и препятствовать зачатию. Излишнее выделение эстрогена вызывает чрезмерное  увеличение слизистой оболочки матки, что в свою очередь может вызывать кровотечение после задержки или в середине менструального цикла.

Зачастую при наличии крупной кисты высок риск одного из самых неприятных и опасных осложнений – ее разрыв. При разрыве кисты содержащаяся внутри нее жидкость и кровь выливается в яичник или брюшную полость. В таких случаях необходимо срочное  хирургическое лечение.

Опасность развития онкологии при фолликулярной кисте маловероятна. Принято считать, что фолликулярная киста не может спровоцировать к развитию раковых заболеваний.

ЛЕЧЕНИЕ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ

Достаточно часто маленькие кисты исчезают к следующему менструальному  самостоятельно благодаря нормализации гормональных процессов.  

Киста большого размера требует внимательного наблюдения врача. Как правило, женщине проводят ультразвуковую диагностику в течение трех циклов подряд. Если положительной динамики не наблюдается, рекомендуют оперативное вмешательство. Крупная фолликулярная киста в 99% случаев влечет за собой такие осложнения, как: кровоизлияние, перекрут и разрыв кисты.

По решению гинеколога, лечение может быть начато с означения гормональных и успокоительных препаратов. В случае, если специалист считает, что опасность разрыва кисты велика, медикаментозное лечение не может решить эту проблему. В таких случаях назначается плановая операция.

Не забывайте, что чем меньше и «моложе» киста, тем больше вероятность избавиться от нее без операции, и тем меньше риск возникновения осложнений. Поэтому, относитесь к своему здоровью ответственно, возьмите за правило посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

Опубликовано: 24.11.2015

Обновлено: 06.03.2019

( Рейтинг: 4.64, голосов: 47 )

Фолликулярная киста яичника – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Фолликулярная киста яичника представляет собой образование с тонкими стенками, заполненное жидкостью. Киста образуется во время предстоящей овуляции. Самый активный фолликул яичника растет в размерах, но не лопается, поэтому яйцеклетка не высвобождается. Это может происходить при приеме различных гормональных препаратов, стрессе, перенесенных заболеваниях мочеполовой системы.

Кисты яичников относятся к доброкачественным образованиям. В зависимости от механизма развития, помимо фолликулярной кисты, выделяют следующие образования:

  1. Киста желтого тела. Образуется из-за отсутствия регресса желтого тела. Такая киста будет заполнена кровянистым содержимым в результате нарушения кровообращения. Диаметр такого образования обычно не превышает 6 сантиметров.
  2. Паровариальная киста. Развивается из придатка яичника, располагается в области брыжейки маточной трубы. Отличительным признаком этой кисты является необычайно большой размер: до 20 сантиметров.
  3. Дермоидная киста. Развивается при внутриутробном развитии яичников. В них сохраняются 3 зародышевых листка (эктодермальный, энтодермальный, мезодермальный), которые дают необычные образования в фолликулах. Внутри дермоидной кисты обнаруживают фрагменты нервных волокон, зубы, частицы костей и т.д. Такой вид новообразования подлежит оперативному лечению.
  4. Эндометриоидная киста. Развивается при росте ткани эндометрия в яичнике. Как правило, такие кисты двухсторонние.

Факторами развития фолликулярной кисты яичника являются любые состояния организма, при котором нарушается гормональный фон. К ним могут относиться:

  • Использование внутриматочных спиралей. В отличие от оральных контрацептивов, данный метод контрацепции довольно часто приводит к сбоям менструального цикла.
  • Хроническое воспаление органов мочеполовой системы. Одним из симптомов любого воспаления является утрата функции органа. В данном случае может утрачиваться гормонпродуцирующая функция.
  • Нерегулярная половая жизнь также приводит к нарушению баланса женских половых гормонов.
  • Аборты ведут к массивному поражению эндометрия. В качестве защитного фактора происходит изменение гормонального фона и предотвращение овуляции.
  • Наследственная предрасположенность возникновения фолликулярных кист.

Главное осложнение фолликулярной кисты яичника – ее разрыв. Повреждение кисты чаще всего наблюдается у девушек после полового акта. При разрыве возможны обильные кровотечения из-за хорошего кровоснабжения: сосуды, несущие кровь яичникам, отходят непосредственно от брюшного отдела аорты. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства. Операция проходит в малоинвазивной форме с помощью лапароскопического оборудования.

Симптомы

Фото: bilyak.com.ua

Кисты малых размеров (до 5 сантиметров) протекают бессимптомно, только в редких случаях такие новообразования дают клинические проявления. Обнаруживают маленькие кисты при плановом осмотре с помощью УЗИ органов малого таза. 

Чаще всего рассматриваемая патология проявляется единичными симптомами, на которые женщины и девушки не обращают внимания. Киста небольших размеров может обладать гормональной активностью, поэтому у девочек, только вступивших в подростковый период, при образовании фолликулярной кисты развивается стремительное и более раннее половое созревание. При изобилии эстрогенов во время десквамации эндометрия также будут наблюдаться сильные маточные кровотечения.

Самым частым симптомом является резкая боль со стороны пораженного яичника. Она проявляется при разрыве кисты яичника и последующем кровотечении. В таком случае температура тела может повышаться до 39оС. Для разрыва кисты яичника с кровотечением характерны симптомы кровопотери: жажда, повышение частоты сердечных сокращений.    

По мере увеличения размеров кисты ее гормональная активность падает, поэтому при множественном образовании кист беременность не наступит даже без применения каких-либо контрацептивов. Кроме того, из-за больших размеров киста может давить на переднюю брюшную стенку, при этом будет наблюдаться ее выпячивание в месте нахождения кисты яичника. При увеличении размеров киста занимает место в полости малого таза, что приводит к более частому мочеиспусканию малыми порциями.

Диагностика

Фото: dnk19.ru

Кисты яичников диагностируются примерно у 30% женщин с регулярными месячными и у 50% женщин с нерегулярными. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Обнаруживаются кисты при плановом гинекологическом осмотре или при обращении с жалобами на чувство распирания, болезненные ощущения.

Во время планового гинекологического осмотра врач-гинеколог обязательно пальпирует место проекции яичников. В случае обнаружения новообразования в яичниках назначается УЗИ для подтверждения диагноза. Для планового осмотра яичников лучше использовать трансвагинальный датчик. Однако при экстренном осмотре с подозрением на разрыв кисты осмотр яичников проводят с помощью обычного датчика через брюшную стенку. 

В качестве альтернативы УЗИ можно использовать метод компьютерной томографии (КТ). Киста может быть замечена при проведении исследования органов брюшной полости и малого таза. В качестве скринингового метода КТ является нецелесообразным из-за высокой стоимости и сильного облучения.

О состоянии кисты может рассказать общий анализ крови: наличие кровопотери и ее тяжесть, течение воспалительного процесса. Полученную кровь также можно проверить на опухолевые маркеры-антигены. Эти структуры начинают циркулировать в кровяном русле при озлокачествлении новообразования яичников.

Лечение

Фото: kleo.ru

В зависимости от вида кисты применяют как консервативное, так и хирургическое лечение. Для лечения фолликулярной кисты яичника и кисты желтого тела используют гормональные препараты, обычно это комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Вместе с КОК назначается витаминная терапия (витамины А, Е, В1, В6, С). При избыточном весе таким пациенткам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика. Терапия проводится с периодическим контролем состояния кисты с помощью методов ультразвуковой терапии. В случае неэффективности консервативной терапии может быть назначено хирургическое лечение.

Дермоидные, параовариальные, эндометриоидные кисты являются показанием к хирургическому вмешательству. Оперативный доступ в большинстве клиник осуществляется с помощью лапароскопа (малоинвазивный метод доступа к органам брюшной полости). Среди преимуществ лапароскопической операции – малотравматичность, отсутствие больших разрезов брюшной стенки, быстрая реабилитация пациентов после операции, минимальный контакт брюшной полости с окружающей средой.

Во время операции могут быть выполнены следующие манипуляции:

  • Цистэктомия – удаление кисты яичника без повреждения структуры яичника.
  • Удаление части яичника, или овариоэктомия (полное удаление яичника). Причиной тотального удаления может быть отсутствие здоровой ткани при множественных кистах яичника.

Беременным женщинам также проводится оперативное лечение осложнений кист. Показания к операции практически не отличаются от показаний при обычных состояниях: некупируемый болевой синдром, перекрут ножки кисты, разрыв капсулы кисты с обильным кровотечением, злокачественный характер новообразования. 

Лекарства

Фото: jstor.org

Для консервативной терапии неосложненной фолликулярной кисты яичника и кисты желтого тела применяют комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат 2 основных действующих вещества: эстрадиол и прогестин. В зависимости от их количественного содержания в таблетках оральные контрацептивы делят на монофазные, двухфазные, многофазные:

  • Монофазные оральные контрацептивы содержат одинаковое количество эстрадиола и прогестина во всех активных таблетках.
  • Двухфазные оральные контрацептивы отличаются от монофазных разным содержанием прогестина в таблетках. В первой половине приема количество прогестина меньше, чем во второй. Содержание эстрадиола во всех активных таблетках одинаковое.
  • Многофазные оральные контрацептивы в зависимости от концентрации прогестина имеют три типа таблеток. Количество прогестина в первой трети приема понижена, затем его содержание повышается, а в третьей части приема концентрация прогестина сравнима с монофазными оральными контрацептивами.

При приеме оральных контрацептивов возможно возникновение побочных эффектов. Комбинированные оральные контрацептивы обладают наименьшим количеством этих эффектов: кровянистые выделения в течение первых месяцев приема контрацептивов, головные боли, перепады настроения, прибавка в весе из-за задержки жидкости в организме и изменений метаболизма, тромбофлебит, снижение либидо.    

Народные средства

Фото: elle.ua

В качестве дополнение к основному лечению возможно использования средств из растительных компонентов. Перед тем, как лечиться народными средствами, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом – неверно выбранная тактика самолечения может навредить здоровью.

Гриб чага, растущий только на березах, используется также в традиционной медицине для изготовления средства, способствующего лечению фолликулярной кисты яичника. Гриб необходимо поместить на 8 часов в теплую воду, после того, как он размок, измельчить в мясорубке. Полученную массу опять помещают в воду и нагревают на огне до 50оС, затем снимают с огня и настаивают при комнатной температуре 3 дня. Раствор нужно процедить, разбавить наполовину кипяченой водой и поместить в холодильник в стеклянной посуде. Данное средство стоит применять до полного выздоровления. Как правило, это не менее трех менструальных циклов.

Корень одуванчика может быть дополнением к основному лечению. Приготовить настой можно как из высушенных, так и свежих корней. Для этого предварительно максимально измельчите корень, например в кофемолке. Одну столовую ложку полученного порошка залейте кипятком и оставьте на 15 минут. Данное средство нужно принимать по 1/3 стакана до и после еды 2 раза в день. Также этот отвар можно приготовить на водяной бане. Для этого необходимо измельчить корень ножом, залить 0,5 л воды и настаивать на водяной бане не менее 3 часов. Полученное средство нужно принимать 3 раза в день по 3 столовые ложки, лечение нужно начинать за 5 дней до начала овуляции.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология /под. ред. В.И. Кулакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 512 с. ил. ISBN 5-9704-0201-Х
  2.  А. Н. Стриржаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: «Медицина», 2001. — 221 с.
  3. Акушерство: учебник/ под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1040 с.: ил. ISBN 978-5-9704-3376-8
  4. Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции – издание Фонда Организаций Объединенных Наций в области здравоохранения и Всемирной Организации здравоохранения.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Киста яичника. Диагностика и лечение кисты яичника – Гинеко – клиника гинекологии

Это образования яичников, которые представлены капсулой (своеобразным мешочком) с различным содержимым. Причинами их появления могут служить как гормональные нарушения, так и воспалительные изменения.

Какие бывают кисты яичников:

Функциональные кисты — это образования в яичниках, которые возникают в результате циклических  изменений и , как правило, не требуют лечения поскольку сохраняются не более 2-3 месяцев. Этот вид кист в большинстве случаев не проявляются какими-либо жалобами.

Механизм образования фолликулярной кисты следующий: в первую фазу менструального цикла происходит рост фолликула (пузырька с жидкостью, содержащего яйцеклетку для последующего наступления беременности). По каким-то причинам в середине цикла не происходит разрыва фолликула и в нем продолжает накапливаться жидкость. В течение последующих 2-3 циклов эти кисты самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Киста желтого тела образуется из такого же фолликула, но который разорвался в середине цикла, а на его месте образовалась гормональная железа — желтое тело с функциональной кистой.

Врожденные кисты яичника (дермоидные) — это доброкачественные кисты, которые образуются в результате неправильной закладки зачатков органов во внутриутробном периоде (т.е., когда будущая девочка находится ещё в утробе матери). Эти кисты содержат жир, волосы, хрящевую ткань и даже кости. В случае обнаружения такого вида кисты требуется обязательное оперативное лечение, поскольку при её активном росте происходит разрушение здоровой ткани яичника.

Эндометриоидные кисты — это активное проявление такого заболевания, как «эндометриоз». Так называемые «шоколадные» кисты получили своё название из-за темно-коричнево густого содержимого. Длительное пассивное наблюдение эндометриодных  кист приводит к  надрыву их капсулы, излитию содержимого  на близлежащие здоровые ткани и соседние органы.  Это становится непосредственной причиной развития спаечного процесса и распространению заболевания.

Диагностика кисты яичника

Жалобы, которые могут возникать при кисте яичника разнообразны (нарушения менструального цикла, боли внизу живота, мажущие выделения из половых путей до и после менструации, бесплодие, боли при половом акте и другие)
Гинекологический осмотр позволяет заподозрить увеличение размеров яичников, выявить взаимосвязь болевых ощущений.

УЗИ органов малого таза позволяет получить более точные характеристики про кисту, диагностирует не только ее наличие, но и размеры, структуру и другие косвенные признаки, которые позволяют определить разновидность кисты.

При сохранении кисты яичника при контрольном ультразвуковом исследовании через 2-3 месяца рекомендуется хирургическое лечение.

Лабораторная диагностика включает дополнительное обследование по оценке специфических маркеров крови для исключения злокачественных образований яичников.

В некоторых случаях требуется проведение МРТ с контрастированием для уточнения характеристик обнаруженного образования яичников.

Лечение кист яичника

Тактика ведения пациенток с кистами яичников складывается из совокупности выявленных данных (жалоб, длительности заболевания, лабораторных показателей и ультразвуковых данных, а также динамики их течения).

Наблюдение, не требующее лечения, возможно только в случае функциональных кист. При сохранении любых других видов кист яичников более 2-3 месяцев рекомендуется их хирургическое лечение.

Удаление кист происходит при лапароскопической операции, которая не требует длительного пребывания в стационаре и последующей реабилитации. Во время операции яичник тщательно исследуется и проводятся максимально бережные манипуляции с сохранением здоровой ткани.

В нашей клинике оперативное вмешательство проводят лучшие в Москве хирурги-гинекологи, в том числе, основоположники различных хирургических методик лечения.

Причины возникновения кисты яичника — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Каждый месяц в яичниках могут образовываться фолликулы — кистоподобные образования. Благодаря фолликулам вырабатывается эстроген и прогестерон, а в период овуляции выводится яйцеклетка. Иногда фолликул не прекращает свой рост. В таком случае, речь идет об образовании функциональной кисты, что означает, что киста образовалась при нормальном ходе менструального цикла. Существует 2 вида функциональных кист:

 

Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла в гипофизе происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который стимулирует высвобождение яйцеклетки из фолликулов. Обычно яйцеклетка выходит из фолликула и начинает продвигаться по фаллопиевым трубам для оплодотворения.

 

Фолликулярная киста возникает, если не происходит выброс ЛГ. В результате фолликул не разрывается или не происходит высвобождение яйцеклетки. Он продолжает свой рост и превращается в кисту. Фолликулярные кисты обычно безвредны для здоровья и часто в течение двух-трех менструальных циклов проходят сами по себе.

 

Киста желтого тела. После выброса ЛГ и высвобождения яйцеклетки, разорвавшийся фолликул начинает вырабатывать большое количество эстрогена и прогестерона для того, чтобы подготовить яйцеклетку к оплодотворению. Этот видоизменившийся фолликул теперь называется желтым телом. Иногда после выведения яйцеклетки, отверстие в стенке кисты через которое вышла яйцеклетка затягивается, и в фолликуле скапливается жидкость, вследствие чего желтое тело превращается в кисту.

 

Хотя такая киста обычно проходит сама по себе без медицинского вмешательства, через несколько недель она может достигнуть практически 10 сантиметров в диаметре. При этом существует риск возникновения внутреннего кровоизлияния, кроме того, киста может вызвать перекручивание яичников, затрудняя кровоток и вызывая боли в области таза или живота. Если фолликул наполняется кровью, может произойти разрыв кисты, что приведет к внутреннему кровотечению и внезапной острой боли. Препарат кломифен цитрат («Кломид», «Серофен»), который обычно назначается женщинам, испытывающим трудности с зачатием для стимуляции овуляции, повышает риск развития кисты желтого тела после овуляции.

 

Более подробную информацию о причинах возникновения кисты яичника вы можете получить у гинеколога клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Киста челюсти → причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста челюсти – является полостным образованием, которое состоит из капсулы наполненной жидкостью. Может локализироваться на нижней или на верхней челюсти и быть разного размера или формы.

Клиника Стоматология 32 предлагает своим пациентам диагностику и лечение челюстных кист. Наши врачи систематически повышают свой уровень знаний, а используемые материалы имеют сертификаты качества, поэтому вы можете быть абсолютно уверены в качестве предоставляемых услуг. Запишитесь на прием уже сегодня – и мы с радостью поможем вам диагностировать и вылечить выявленное заболевание.

Виды кист челюсти

Кисты челюсти классифицируют в зависимости от вида, локализации и содержимого:

  • Кератокиста – является первичной кистой с одонтогенным происхождением. Бывает одно-или двухкамерной. Локализируется на нижней челюсти.
  • Фолликулярная киста – локализуется в месте верхних или нижних резцов.
  • Радикулярная киста – наиболее распространенная (около 80% случаев). Опоясывает корень зуба, имеет тонкую фиброзную оболочку, состоит из лимфацитов и плазматических клеток.
  • Киста носонебного канала – локализуется в переднем отделе неба возле корней центральных резцов.

Причины возникновения кисты челюсти

Основная причина возникновения кисты челюсти – погрешности при проведении стоматологических манипуляций – лечения кариеса, пломбирования или протезирования.

Среди факторов, которые могут снижать защиту организма и тем самым провоцировать рост кисты относят:

  • стрессовые ситуации;
  • истощение организма;
  • частые инфекционные заболевания;
  • переохлаждения;
  • осложненное прорезывание зубов;
  • травматические повреждения десен.

Симптомы кисты челюсти

Небольшие челюстные кисты долгое время могут не проявлять себя, для образований больших размеров характерны следующие клинические признаки:

  • деформации костей;
  • наличие выпуклого образования с набуханием слизистой;
  • головная боль;
  • утрудненное носовое дыхание;
  • онемение уголков рта;
  • позитивный симптом Дюпюитрена.

В случае присоединения гнойного процесса:

  • отек тканей;
  • появление асимметрии лица;
  • снижение объемов движений нижней челюсти;
  • подвижность зуба, возле которого локализуется киста;
  • отслоение тканей.

Диагностика и лечение кисты челюсти в клинике Стоматология 32

Диагноз устанавливается стоматологом на основании визуального осмотра и пальпаторного исследования кисты. Для уточнения и дифференциации диагноза могут назначаться дополнительные методы инструментальной диагностики, а также проводится цитологические и гистологические исследования. Тактику лечения определяет врач на основании установленного диагноза и с учетов индивидуального течения болезни.

Профилактика возникновения кисты челюсти

Профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил ухода за ротовой полостью;
  • регулярные консультации стоматолога и, при необходимости, незамедлительное лечение стоматологических заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение инфекционных процессов носоглотки.

Отзывы наших пациентов:

Тамила

Очень хорошая клиника. Приятный персонал, квалифицированнные врачи, адекватные цены на предоставляемые услуги. Лечение было успешным. Огромное спасибо за оказанную помощь.

 

Анна

После посещения клиники Стоматология 32 больше ни к одному стоматологу обращаться не буду  только к вам!) Все очень профессионально. Врач на консультации все рассказал, провел лечение и расписал рекомендации. Я очень рада, что обратилась именно в эту клинику за помощью. Всем ее рекомендую!

Кисты яичников у девочек | Детская больница Колорадо

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, расположенные внутри яичников. У многих девочек и женщин в какой-то момент развиваются кисты яичников, но большинство кист безболезненны и безвредны. Фактически, большинство кист яичников рассасываются без лечения в течение нескольких месяцев.

Некоторые кисты яичников могут вызывать более серьезные симптомы и требуют лечения.Для этих более серьезных кист наша команда по уходу в Детской больнице Колорадо оценит кисту и будет работать с многопрофильной командой для разработки соответствующего плана лечения.

Что вызывает кисты яичников у девочек?

Различные типы клеток, обнаруженные в ткани яичника, вызывают различные типы кист яичников. Многие кисты развиваются в результате менструального цикла, но менее распространенные кисты могут развиваться другими путями.

Наиболее распространенный тип кисты яичника называется «функциональной кистой», потому что он выполняет определенную функцию в процессе нормальной овуляции в каждом менструальном цикле.Единственная киста формируется вокруг созревающей яйцеклетки и вырастает до размера четверти непосредственно перед тем, как она лопнет, чтобы высвободить свою яйцеклетку в фаллопиеву трубу. Иногда эти кисты увеличиваются в размерах и сохраняются дольше, но обычно они рассасываются сами по себе в течение 6–8 недель без лечения.

Обычно функциональные кисты заполнены прозрачной жидкостью, но могут содержать и кровь. Эти кисты называются кистами «геморрагического желтого тела» и также исчезают сами по себе. Иногда у девочек могут развиться кисты яичников еще до начала менструального цикла или когда они принимают лекарства для остановки овуляции.

Другие типы кист возникают, когда часть яичника растет ненормально. Эти типы кист яичников не исчезнут сами по себе. Они могут возникать в результате разрастания клеток на поверхности яичника, клеток, вырабатывающих гормоны, окружающих яйцеклетку, или самой яйцеклетки. В большинстве случаев эти типы кист являются доброкачественными (то есть нераковыми), но некоторые особенности могут вызывать опасения по поводу рака, который требует тщательного ухода и лечения.

У кого бывают кисты яичников?

У всех женщин репродуктивного возраста, вероятно, в какой-то момент жизни разовьются функциональные кисты.Кисты яичников у подростков довольно распространены и обычно не вызывают дальнейших проблем. Киста может быть или не быть обнаружена, в зависимости от того, вызывает ли она боль или если пациент получает УЗИ органов малого таза или другие методы визуализации.

Нефункциональные кисты, возникающие из-за разрастания яичника, встречаются гораздо реже. Кисты яичников в целом чаще встречаются у девочек и молодых женщин, которые беременны или испытывают другие проблемы, такие как эндометриоз, гормональные проблемы, тяжелая инфекция органов малого таза или перенесенная киста яичника.

Каковы симптомы кисты яичника у девочек и молодых женщин?

Некоторые кисты яичников не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно при визуализации или тестах, проводимых по другим причинам. Однако некоторые молодые женщины испытывают:

  • Острая тазовая боль, особенно при разрыве кисты
  • Боль между менструальными циклами, которая не проходит
  • Вздутие живота, тазовое давление и боль в спине

Некоторые другие состояния могут быть ошибочно приняты за кисты яичников, например:

Важно, чтобы вы поговорили со своим гинекологом, чтобы понять, какое лечение или обследование необходимо, если таковые имеются, при боли в кисте яичника или других симптомах, которые вы испытываете.

Узнайте о наших подростковых гинекологах и о том, как они помогают девочкам и молодым женщинам.

Тесты и диагностика кисты яичника

УЗИ органов малого таза является наиболее распространенным тестом для поиска кисты яичника. Наша команда по уходу использует трансабдоминальный (выполняется через брюшную полость) или трансвагинальный (выполняется через влагалище) доступ.

Трансабдоминальный доступ чаще встречается у девочек и подростков. Перед этим тестом важно иметь полный мочевой пузырь, чтобы мы могли полностью осмотреть яичники.

Для более крупных и сложных кист мы можем использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или анализы крови.

Повторное ультразвуковое исследование часто необходимо для подтверждения разрешения или сохранения кисты.

Лечение кисты яичника у подростков

Лечение каждой молодой женщины отличается и может включать несколько подходов. Общие методы лечения кисты яичника у девочек и молодых женщин включают:

  • Мониторинг с помощью ультразвука
  • Гормональная супрессия
  • Хирургическая оценка
  • Хирургическое удаление

Во многих случаях мы просто наблюдаем за кистами меньшего размера, которые, по-видимому, содержат жидкость, с повторной визуализацией, чтобы подтвердить, что киста рассосалась или уменьшилась.Гормональное подавление овуляции используется для предотвращения образования еще одной функциональной кисты в будущем.

Персистирующие кисты с соответствующими характеристиками могут потребовать хирургической оценки с использованием лапароскопической камеры или традиционного разреза брюшной полости.

Обычно мы отслеживаем разрыв кисты яичника с помощью повторного УЗИ через 2–3 месяца, чтобы убедиться, что он рассосался. Разорвавшиеся кисты часто рассасываются сами по себе, и для облегчения состояния мы прописываем обезболивающие препараты. В большинстве случаев мы можем справиться с разрывом кисты яичника без хирургического вмешательства.

Когда требуется хирургическое вмешательство, нашим приоритетом является удаление только кисты и сохранение любой нормальной ткани яичника, чтобы сохранить яйцеклетки молодой женщины и обеспечить ее будущую фертильность.

Почему стоит выбрать Children’s Colorado для лечения кисты яичника?

Точная диагностика и мониторинг важны для правильного лечения кист яичников. Наши гинекологи-подростки имеют большой опыт обследования девочек и подростков с кистами яичников и способны правильно понять причины возникновения кист яичников и объяснить результаты анализов. При необходимости мы тесно сотрудничаем с нашими специалистами в области урологии и детской хирургии, чтобы разработать план ведения, который максимизирует будущую функцию яичников и репродуктивный потенциал.

Поскольку девочки и молодые женщины все еще развиваются, лечение их кист яичников отличается от лечения кист у взрослых. Наши сертифицированные детские и подростковые гинекологи прошли специальную подготовку по проблемам репродуктивного здоровья девочек и молодых женщин. Мы понимаем сложные изменения, которые происходят до и во время полового созревания, и можем распознать как распространенные, так и редкие причины кист яичников у девочек, подростков и молодых женщин.Мы успокоим вас и вашу дочь, подробно объяснив ее состояние здоровья и различные варианты лечения. Мы также поддерживаем вашу семью путем последующего наблюдения и консультаций с другими специалистами и лечащим врачом, если это необходимо.

Чтобы узнать больше о кистах яичников, посетите:

Познакомьтесь с нашими педиатрическими экспертами.

Кисты яичников | АКОГ

Доброкачественное: Не рак.

CA 125: Вещество в крови, содержание которого может увеличиваться при раковых опухолях.

Киста: Мешочек или мешок, заполненный жидкостью.

Цистаденома: Киста или доброкачественная опухоль, формирующаяся из клеток на внешней поверхности яичника.

Цистэктомия: Операция по удалению кисты.

Эндометриома: Киста, образующаяся на яичниках из ткани эндометрия.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно в яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах малого таза.

Функциональная киста: Доброкачественная киста, которая образуется в яичнике. Эта киста обычно рассасывается сама по себе без лечения.

Лапароскоп: Тонкий телескоп с подсветкой, который вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости для осмотра внутренних органов или проведения операции.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для осмотра органов малого таза.Вместе с ним можно использовать и другие инструменты для хирургического вмешательства.

Злокачественный: Способ описания аномальных клеток или опухолей, способных распространяться на другие части тела.

Менопауза: Время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается через 1 год отсутствия менструаций.

Менструальные циклы: Ежемесячный процесс изменений, происходящих для подготовки женского организма к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как период от первого дня менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Минимально инвазивная хирургия: Операция через очень маленький разрез.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овариэктомия: Операция по удалению яичника.

Рак яичников: Рак, поражающий один или оба яичника.

Яичник: Один из органов женщины, содержащий яйцеклетки, необходимые для беременности и выработки важных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Тазовый осмотр: Физикальное обследование органов малого таза женщины.

Тератома: Нераковое образование на яичнике.

Преобразователь: Устройство, излучающее звуковые волны и преобразующее эхо в электрические сигналы.

Ультразвуковое исследование: Исследование, при котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности с помощью УЗИ можно проверить состояние плода.

Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мышцами.Влагалище ведет от матки к внешней стороне тела.

Кистозные заболевания яичников: диагностика, причина и лечение

Photo Credit Penn State Extension

Частота кистозных заболеваний яичников оценивается в 10% с диапазоном в исследованиях от 2,7 до 30% (1,7). Существует несколько определений кистозных заболеваний яичников. Первоначально фолликулярные кисты определяли как фолликулярные структуры диаметром более 2,5 см, которые сохранялись в течение различных периодов времени без наличия желтого тела (ЖТ).В настоящее время эксперты определяют фолликулярную кисту как фолликул размером более 17 мм, обычно сопровождаемый одной или несколькими другими крупными фолликулярными структурами и отсутствием КЛ. (8). Из-за сложности расстройства и гетерогенности клинических признаков четкое определение отсутствует (12). Фолликул становится кистозным, когда он не овулирует и сохраняется в яичнике. Еще больше усложняет этот синдром тот факт, что большинство фолликулярных кист являются динамическими в том смысле, что они исчезают и заменяются новыми кистами или просто исчезают с началом нормальных циклов.Меньший процент фолликулярных кист сохраняется и классифицируется как хронические кисты (2). Таким образом, точная диагностика кистозных яичников может быть трудной задачей и серьезной проблемой для ветеринаров. Исследования с использованием либо анализа прогестерона, ультразвукового мониторинга структур яичников, либо обоих методов последовательно показали значительную частоту ошибок при различении фолликулярных и лютеиновых кист на основе пальпации яичников. Исследования из Миссури определили, что в целом правильный диагноз типа кисты составил 51% при пальпации и 85% при использовании УЗИ.Исследователи отметили, что эти различия, вероятно, были связаны с более точным обнаружением лютеиновой ткани в яичниках с помощью ультразвукового исследования (6).

В отличие от коров с хроническим кистозным заболеванием 30 лет назад, у которых была постоянная или частая течка, данные исследований показывают, что около 80% коров с кистозным заболеванием имеют анэструс — отсутствие течки. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить физиологические механизмы, ответственные за развитие кист. Это сложная проблема.С точки зрения управления мы должны искать медицинские, генетические или управленческие факторы, связанные с более высокой, чем в среднем, заболеваемостью кистозными яичниками в некоторых стадах.

Это состояние чаще всего встречается в первые 60 дней лактации, когда коровы испытывают наибольшее количество нарушений здоровья и находятся в состоянии метаболического стресса. Несколько исследований показывают, что у коров, испытывающих проблемы во время отела, такие как двойни, дистоция, задержка плаценты и инфекции матки, более вероятно развитие дисфункции яичников.(9,10). Появление кист яичников чаще встречается у пожилых коров. Это интересно, потому что пожилые коровы чаще испытывают периродовые проблемы. Кроме того, было показано, что у коров, перетренированных в сухостойном периоде, вероятность развития кистозных яичников после отела была в 2,5 раза выше, чем у коров в среднем состоянии (9). Поскольку большинство кист развивается в начале лактации, считалось, что основной причиной проблемы является высокая продуктивность. Совсем недавно было показано, что коровы производят столько же или больше молока, когда у них цистит.Существует не так много прямых доказательств основного генетического компонента этого состояния. Наследуемость от низкой до умеренной (11).

Каждый тип кисты, фолликулярной и лютеиновой, требует различного гормонального лечения. Ручной разрыв или аспирация жидкости из кисты менее эффективны. Традиционно для лечения фолликулярных кист использовались гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) или продукт, подобный лютеинизирующему гормону, а препараты простагландина (ПГ) были эффективны при лютеиновых кистах. Однократная доза GnRH или hCG с последующим введением PG 7 дней спустя также является обычной стратегией лечения кист.Поскольку в стандартном протоколе искусственного оплодотворения «Овсинх» используются как ГнРГ, так и ПГ, эта программа регулярно используется для лечения кистозных состояний яичников.

Недавно также было показано, что использование прогестероновых имплантатов (CIDR) вместе с инъекцией PG также эффективно. Часто задают вопрос, какое лечение является наиболее экономически эффективным. Всестороннее исследование, проведенное во Флориде с участием 400 коров с диагнозом кисты яичников, сравнило лечение кистозных яичников прогестероном (CIDR) с инъекцией PG на 7-й день после отмены CIDR со стандартным протоколом программы осеменения Ovsynch по времени.У коров, получавших лечение CIDR/PG, наблюдали течку, а те, у которых была выявлена ​​охота, осеменяли. Овсинкских коров осеменяли на время без выявления охоты. Процент коров, осемененных по программам «Овсинч» и CIDR/PG, составил 82% и 44% соответственно. Уровень оплодотворяемости (% зачатых от осемененных) и уровень стельности (% от общего количества кистозных коров в группе, которые зачали) для коров в группе CIDR составили 23% и 9,5%, соответственно. Коэффициент оплодотворяемости и стельности у коров с кистой по программе «Овсинч» составил 18. 3% и 14% соответственно. Между видами лечения не было статистически значимых различий (3).

Однако следует учитывать экономическую эффективность лечения. В качестве продолжения этого исследования был проведен комплексный экономический анализ с использованием показателей успеха и стоимости лечения (4). Общие результаты показали, что Ovsynch с синхронизированным протоколом искусственного осеменения для кистозных коров обеспечивает на 11,39 долл. США большую экономическую выгоду на корову, чем система CIDR/PG/детекция охоты (при предполагаемой вероятности выявления охоты 46%).Если частота обнаружения охоты после программы CIDR/PG увеличилась до 70%, польза от программы CIDR/PG увеличилась, но все же была меньше, чем при использовании стандартной программы искусственного осеменения по времени Овсинк. Использование средств обнаружения охоты, таких как маркировка головы хвоста или мониторы активности, может повысить уровень задержания охоты с использованием протокола CIDR/PG.

Прогресс делается для того, чтобы лучше понять причины этого состояния, и стратегии лечения улучшились, но диагностика типа кист по-прежнему остается сложной задачей. Тем не менее, выбраковка коров с хронической кистозной болезнью, разработка стратегии, позволяющей избежать перекондиционированных сухостойных коров, и предоставление сбалансированного рациона переходным коровам, безусловно, помогут свести к минимуму периродовые проблемы, чтобы частота кистозных яичников оставалась низкой. Внедрение передовых методов управления для предотвращения и мониторинга проблем, связанных с отелом, таких как двойни, дистоция, задержка плаценты и метрит, имеет решающее значение.

Майкл О’Коннор, заслуженный профессор молочного хозяйства, отделение зоотехники.Пенсильванский государственный университет.

Ссылки

  1. Борс, С. И. и А. Борс. 2020. Кисты яичников, ановуляторное состояние у молочного скота. Дж. Вет. Мед. науч. 82: 1515-1522.
  2. Кук, Д.Л., К.А. Смит, Дж. Р. Парфет, Р.С. Янгквист, Э. М. Браун и Х. А. Гарверик. 1990. Судьба и скорость оборота фолликулярных кист яичников у молочного скота. Воспр. Ферт. 90: 37-46.
  3. Крейн, М.Б., Дж.А. Бартоломе, П. Мелендес, А. Де Врис, К.А. Риско и Л.Ф. Арчбальд.2006. Сравнение синхронизации овуляции с синхронизированным осеменением и введением экзогенного прогестерона в качестве терапевтических стратегий при кистах яичников у лактирующих молочных коров. Териогенология 65: 1563-1574.
  4. Де Врис, А., М.Б. Крейн, Дж.А. Бартоломе, П. Мелендес, К.А. Риско и Л.Ф. Арчбальд. 2006. Экономическое сравнение искусственной инсеминации по времени и экзогенного прогестерона для лечения кист яичников. Дж. Молочная наука. 89: 3028-3037.
  5. Фарин, П.В., Р.С. Янгквист, Дж. Р. Парфет и Х.А. Гарверик. 1990. Диагностика лютеиновых и фолликулярных кист яичников у молочных коров с помощью секторной ультрасонографии. Териогенология. 34: 633-642.
  6. Фарин, П.В., Р.С. Янгквист, Дж. Р. Парфет и Х.А. Гарверик. 1992. Диагностика лютеиновых и фолликулярных кист яичников с помощью ректальной пальпации и ультрасонографии с линейной решеткой у молочных коров. ЯВМА. 200: 1085-1089.
  7. Garverick, HA 1997. Фолликулярные кисты яичников у молочных коров. Дж. Молочная наука. 80: 995-1004.
  8. Гарверик, Х.А.2007. Фолликулярные кисты яичников. Страницы 379-383 в Текущая терапия в Териогенология крупных животных. Сондерс Эльзевир.
  9. Gearhart, MA, CR Curtis, HN Erb, RD Smith, CJ Sniffen, LE Chase and MD Cooper. 1990. Взаимосвязь изменений в баллах упитанности со здоровьем коров голштинской породы. Дж. Молочная наука. 73: 3132-3140.
  10. Лопес-Диас, М. К. и В. Т. К. Босу. 1992. Обзор и обновленная информация о кистозной дегенерации яичников у жвачных животных. Териогенология.37: 1163-1183.
  11. Стивенсон, Дж. 2012. Одиннадцать истин о кистах яичников. Молочник Хоарда. 10 января 2012 г.: 21.
  12. Ванхолдер Т., Г. Опсомер и А. де Круйф. 2006. Этиология и патогенез кистозных фолликулов яичников у молочного скота: обзор. Репрод Нутр Дев. 46:105-19.

Кисты яичников | Функциональные и патологические кисты яичников

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки или карманы внутри или на поверхности одного из яичников. У многих женщин они развиваются в какой-то момент своей жизни, и обычно их обнаруживают во время планового гинекологического осмотра.Большинство кист яичников безболезненны и не вызывают никаких симптомов, обычно исчезают сами по себе без необходимости медицинской помощи.

Существует два основных типа кисты яичника: функциональная и патологическая .

Функциональные кисты

Большинство кист яичников развиваются в результате нормальной функции менструального цикла. Они известны как функциональные кисты и являются наиболее распространенным типом. Функциональные кисты   обычно безвредны, редко вызывают боль и часто исчезают самостоятельно в течение двух-трех менструальных циклов.

  Существует два типа функциональных кист; фолликул и желтое тело.  

Кисты фолликулов

Во время менструального цикла яйцеклетка растет внутри мешочка, расположенного внутри яичников, который называется фолликулом. Как правило, этот фолликул разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, но если этого не произойдет, жидкость, находящаяся внутри фолликула, может привести к образованию кисты на яичнике.

Кисты желтого тела

В норме фолликулярные мешочки растворяются после выхода яйцеклетки.Однако, если мешочек не растворяется и фолликул уплотняется, внутри мешочка может образоваться лишняя жидкость, вызывая кисту желтого тела.

Патологические кисты яичников

Кисты такого типа встречаются гораздо реже и образуются в результате аномального роста клеток, а не в результате нормальной функции менструального цикла.

Эти кисты включают; дермоидные кисты, цистаденомы и эндометриомы.

Дермоидные кисты

Это кисты, которые содержат ткани, такие как волосы, кожа, жировая ткань или зубы, и могут достигать довольно больших размеров.Этот тип кисты развивается из клеток, образующих яйцеклетку в яичнике, и может развиваться в клетки любого типа. Их следует удалить хирургическим путем.

Цистаденомы

Эти кисты развиваются из клеток, покрывающих наружный слой яичника, и могут быть заполнены водянистой жидкостью или слизистым материалом. Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются ножкой к яичнику и поэтому могут достигать очень больших размеров. Большинство из них доброкачественные и, следовательно, не раковые, хотя их все равно следует удалять хирургическим путем.

Как дермоидные кисты, так и цистаденомы могут достигать исключительно больших размеров и вызывать перекрут яичника, который представляет собой очень болезненное скручивание яичника, вызванное разрастанием, блокирующим кровоснабжение.

Эндометриомы

Эти кисты развиваются в результате эндометриоза, состояния, при котором ткань эндометрия матки разрастается за пределы матки, вызывая кисты на яичниках. Эндометриомы также могут называться шоколадными кистами, поскольку кровь, обнаруженная в кистах, выглядит как шоколад.

Симптомы кисты яичника

Кисты яичников обычно возникают естественным образом и не вызывают проблем, если только они не расщепляются или не разрываются, не имеют особенно больших размеров или не блокируют кровоснабжение яичников.

В любом из вышеперечисленных случаев симптомы могут включать:

  • Боль или дискомфорт в животе и/или тазу
  • Болезненный половой акт
  • Вздутие живота
  • Нормальное мочеиспускание или
  • кровотечения или нерегулярные менструации
  • Затрудненное опорожнение кишечника
  • Вздутие живота
  • Чувство переполнения после приема небольшого количества пищи
  • Затрудненное зачатие

Диагноз

Поскольку большинство кист яичников часто остаются недиагностированными или не проявляют никаких признаков.Большинство из них обнаруживаются во время несвязанных с этим рутинных осмотров органов малого таза или УЗИ. Однако если женщина испытывает какие-либо симптомы кисты яичника, обследование и диагностику можно провести несколькими способами.

УЗИ органов малого таза

УЗИ может быть проведено для подтверждения наличия кисты, определения ее местоположения и определения консистенции (если она продается или наполнена жидкостью). Это включает в себя размещение зонда во влагалище и палочковидного сканера (преобразователя) над брюшной полостью, где находятся яичники.Как и при УЗИ беременных, врач наблюдает за внутренними органами на экране.

Если киста обнаружена во время УЗИ, ее можно проконтролировать и через несколько недель провести повторное УЗИ, или же врач общей практики может при необходимости немедленно направить вас к специалисту-гинекологу.

КТ или МРТ

Иногда может потребоваться МРТ или КТ, если УЗИ не позволяет сделать вывод о расположении или характере кисты. МРТ-сканирование использует магнитные волны для получения подробных изображений внутренних органов.При компьютерной томографии используются устройства визуализации тела для создания изображений внутренних органов в поперечном сечении. Оба могут обеспечить более глубокий анализ и диагностику медицинских проблем.

Анализ крови на СА125

При наличии опухоли уровни белка СА125 в крови часто повышены, что может сигнализировать о раке яичников. Таким образом, этот анализ крови используется, чтобы определить, может ли киста яичника быть раковой. Однако повышенные уровни СА125 также могут возникать при нераковых состояниях, таких как эндометриоз, миома матки и воспалительные заболевания органов малого таза.

Лечение

Лечение кисты яичника зависит от ее причины, размера и внешнего вида, наличия симптомов у пациентки и наличия у нее менопаузы.

Возможные методы лечения включают:

Выжидательная тактика  

Если киста небольшая и не вызывает никаких проблем или дискомфорта, врач общей практики может порекомендовать «выжидательную тактику», которая включает в себя наблюдение за кистой, но воздерживаясь от лечения.В таких случаях может быть рекомендовано ультразвуковое исследование каждые три месяца, чтобы определить любые изменения в кисте.

Во многих случаях кисты яичников остаются прежнего размера, уменьшаются или даже исчезают, и в этом случае обычно не требуется никаких действий.

Большинство функциональных кист, как правило, исчезают сами по себе, не доставляя женщине никаких проблем, поэтому этот вариант избавляет женщину от лечения там, где оно не нужно.

Противозачаточные таблетки  

Они используются для остановки овуляции и, следовательно, могут помочь предотвратить развитие некоторых типов новых кист.Они также могут помочь снизить риск развития рака яичников.

Хирургическое вмешательство

Если киста большая, персистирующая, вызывающая неприятные или болезненные ощущения, или выглядит раковой, врач общей практики может порекомендовать операцию по удалению кисты или, в некоторых случаях, всего яичника. Есть два типа хирургии, которые используются для удаления кист яичников; лапароскопия и лапаротомия. В подавляющем большинстве случаев операция проводится лапароскопическим доступом через замочную скважину.

Лапароскопия

Большинство кист яичников можно удалить с помощью операции «замочная скважина» (лапароскопия), при которой на стенке живота делаются три или четыре небольших (5-10 мм) разреза. Затем в таз вдувают газ, чтобы дать хирургу доступ к яичникам. Затем вводят камеру и специальные хирургические инструменты (лапароскоп) для удаления кисты, сохраняя при этом здоровую ткань яичника. Затем кисту помещают в пластиковый пакет, декомпрессируют и удаляют, не допуская утечки внутрь живота. После того, как киста будет удалена, разрезы будут закрыты с помощью рассасывающихся швов.

Минимально инвазивная хирургия «замочная скважина» позволяет избежать необходимости в большом разрезе и имеет преимущество в сокращении времени пребывания в больнице, более быстром восстановлении и легком возвращении к нормальной жизни.

Лапаротомия

Если киста исключительно велика или существует высокая вероятность того, что она может быть злокачественной, лапаротомия может быть лучшим вариантом лечения.

Во время лапаротомии в брюшной полости делается один большой разрез, позволяющий хирургу иметь легкий доступ к кисте. Отсюда вся киста или, в некоторых случаях, яичник удаляются и отправляются в лабораторию для исследования на рак. После завершения швы или скобы используются для закрытия разреза.

Это менее предпочтительный вариант, поскольку он более инвазивен и обычно требует пребывания в больнице после процедуры.

Узнайте больше о лечении кист яичников здесь

Часто задаваемые вопросы

Всегда ли кисты яичников нужно удалять?

Не все кисты яичников требуют удаления. Функциональные (фолликулярные) кисты часто спонтанно рассасываются сами по себе. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если кисты сохраняются или есть симптомы (см. выше).При подозрении на рак необходима срочная операция для постановки диагноза, а также для проведения лечения.

Потеряю ли я яичник?

Включает ли операция удаление только кисты или всего яичника, зависит от вашего возраста и того, что будет обнаружено во время процедуры. При подозрении на малигнизацию яичник следует удалить во избежание разрыва и вытекания содержимого кисты. Однако во всех остальных случаях будет удалена только киста.

Как предотвратить рецидив кисты яичника?

Предотвратить кисты яичников не всегда возможно, но прием противозачаточных таблеток может в определенной степени предотвратить образование кист.

Какие последующие действия после удаления?

После удаления кисты яичника вам не понадобятся дальнейшие анализы, если у вас не появятся какие-либо симптомы. Однако некоторые типы кист яичников, такие как эндометриомы (шоколадные кисты) и функциональные кисты яичников, рецидивируют с большей вероятностью, чем другие. Если вас беспокоят рецидивы кист, вам следует ежегодно проходить УЗИ органов малого таза.

Кисты яичников и бесплодие | TN Репродуктивная медицина

Кисты яичников с первого взгляда

  • Кисты яичников представляют собой твердые или заполненные жидкостью мешочки, расположенные внутри или на поверхности яичников.
  • У женщин любого возраста могут развиться кисты яичников, хотя чаще всего они возникают в детородном возрасте.
  • Кисты яичников могут привести к аномальной овуляции, и, по данным Американского общества репродуктивной медицины, дисфункция овуляции является причиной 25 процентов случаев женского бесплодия.
  • Крупные кисты яичников или кисты, возникающие в результате эндометриоза или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), могут снижать фертильность женщины.
  • Большинство кист яичников безвредны, не вызывают никаких симптомов и исчезают сами по себе.
  • Кисты яичников могут разрываться. Большие кисты яичников могут давить на органы, что может привести к болезненным симптомам.
  • Варианты лечения включают наблюдение, гормональную терапию и хирургическое удаление.

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников представляют собой твердые или заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на поверхности или внутри одного или обоих яичников. Их размер обычно составляет от 1 до 4 сантиметров, но в некоторых случаях они могут достигать довольно больших размеров и достигать 5 см и более. У многих женщин в какой-то момент жизни появляются кисты яичников, чаще всего в детородном возрасте (19–45 лет). Большинство кист яичников доставляют минимальный дискомфорт или не вызывают никакого дискомфорта и безвредны. Однако некоторые типы кист яичников или разорвавшиеся кисты могут вызывать серьезные симптомы.

У женщин два яичника, по одному на каждой стороне матки. Яичники производят яйца в течение репродуктивного периода. Яичники вырабатывают гормоны, включая эстроген и прогестерон, которые запускают ежемесячный менструальный цикл.Обычно каждый месяц яичники овулируют, то есть один из яичников выпускает яйцеклетку, которая спускается по фаллопиевой трубе, где сперматозоиды могут ее оплодотворить.

На проблемы с овуляцией приходится около 25 процентов всех случаев женского бесплодия, и кисты яичников могут вызывать такие проблемы.

Первичные типы кист яичников

Функциональный

Функциональные кисты, также известные как фолликулярные кисты, образуются в результате нормальной активности или функции яичников. Как правило, они также играют роль в зачатии женщины или сохранении ее беременности.По этим причинам их называют функциональными кистами яичников.

Они являются частью процесса овуляции, начиная с фолликулов яйцеклетки. На УЗИ фолликулы яиц выглядят как маленькие темные круги в яичнике. По мере созревания яйцеклетки яичный фолликул растет (обычно до 1,8–3 см в размере), прежде чем из него высвобождается яйцеклетка. Как только яйцеклетка выходит, кисты претерпевают изменения, чтобы они могли вырабатывать гормон, называемый прогестероном. В этот момент киста приобретает желтый цвет и называется желтым телом (см. ниже).Если женщина не беременна, желтое тело обычно сохраняется около 2 недель, прежде чем регрессирует.

Иногда функциональные кисты сохраняются до следующего менструального цикла, даже если они не производят никаких гормонов. Это происходит чаще, когда используются лекарства от бесплодия. В большинстве случаев функциональные кисты проходят без лечения и не вызывают бесплодия.

Если женщина испытывает боль в течение большей части месяцев овуляции, боль может быть не из-за ее кисты; однако возможно, что вокруг ее яичника имеется рубцовая ткань, а яйцевой фолликул растет в замкнутом пространстве.Этот человек может потребовать хирургического вмешательства, чтобы увидеть, не защемлен ли яичник и можно ли его освободить.

Желтое тело

Кисты желтого тела являются распространенными кистами яичников. После того, как фолликул выпускает яйцеклетку, он превращается в структуру желтого тела, которая вырабатывает прогестерон. Эти кисты обычно безболезненны, но могут вызывать давление. Если выход яйцеклетки вызывает кровотечение в кисту, она может увеличиться в размерах и вызвать боль. В редких случаях эти кисты могут стать очень большими и иногда разрывать или перекручивать яичник, вызывая болезненные симптомы.

Геморрагический

Геморрагические кисты представляют собой заполненные кровью кисты, которые возникают при разрыве стенки кисты. Этот разрыв может вызвать кровотечение в кисту или желтое тело, что приводит к геморрагической кисте. Они также могут кровоточить в области таза, вызывая дискомфорт.

Цистаденомы

Кисты цистаденомы развиваются из клеток на поверхности яичника. Эти кисты обычно заполнены жидкостью и могут достигать очень больших размеров. Цистаденомы могут протекать бессимптомно, но часто вызывают болезненные симптомы.Редко они рассасываются сами по себе. Они доброкачественные и удаляются хирургическим путем.

Дермоид

Дермоидные кисты развиваются из клеток, производящих яйцеклетки человека (плюрипотентные клетки, что означает, что они могут развиваться во множество различных типов клеток). Они могут развиваться в кости, жир, волосы или хрящи, а также в другие типы клеток. Когда дермоидные кисты возникают в яичниках, они могут вызывать боль и/или вызывать скручивание яичников, что приводит к болезненным симптомам. Они очень редко бывают злокачественными; однако у женщин, у которых развиваются дермоидные кисты, существует риск их рецидива даже после операции.

Поликистоз яичников

Распространенное состояние, вызывающее женское бесплодие, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) часто диагностируют по кистам яичников; однако в действительности кисты яичников у пациентки не заполнены. Скорее, это название описывает состояние, характеризующееся резистентностью к инсулину и дисфункцией яичников, при котором у пациентки наблюдаются нерегулярные циклы, многочисленные маленькие фолликулы яичников (небольшие мешочки с жидкостью, окружающие яйцеклетку, которые у нормально менструирующей женщины будут расти и овулировать каждый цикл). которые не меняются от месяца к месяцу, как у нормально менструирующей женщины.На УЗИ видно множество крошечных фолликулов, что и дало название этому состоянию (поли, что означает много, кистозный), однако крошечные фолликулы никогда не бывают настолько большими, чтобы вызывать боль, как типичная киста. Следовательно, пациентам с СПКЯ обычно не требуется хирургического вмешательства для удаления этих «кистозных» находок, потому что кистозные фолликулы — это просто их яйцеклетки/фолликулы. СПКЯ обычно не вызывает боли.

Эндометриоид

Кисты яичников, известные как эндометриомы, вызваны эндометриозом, состоянием, при котором клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) разрастаются за пределы матки.Это может привести к повреждению или рубцеванию, которое блокирует фаллопиевы трубы и влияет на другие аспекты тазовой области, что часто приводит к бесплодию. Это состояние поражает женщин в репродуктивном возрасте. Эндометриоидные кисты яичников являются частой причиной хронической тазовой боли.

Злокачественные новообразования яичников

Злокачественные опухоли яичников обычно протекают бессимптомно, но могут иметь широкий спектр неясных симптомов. На УЗИ они кажутся сложными поражениями с твердыми и жидкими компонентами.Поскольку они чрезвычайно редки среди нашей популяции пациентов, мы не будем их здесь обсуждать.

Причины кист яичников

  • Гормональный дисбаланс. Функциональные кисты могут быть результатом гормонального дисбаланса. Распространенной причиной гормонального дисбаланса являются препараты, используемые женщинами для стимуляции овуляции.
  • Кисты яичников могут развиваться из-за эндометриоза, когда ткань прикрепляется к яичнику и образует нарост.
  • Аномальный рост клеток. Как и в любом органе, клетки должны поочередно расти, а затем подвергаться клеточной гибели и рассасываться.Иногда рост клеток становится ненормальным и может привести к чрезмерному росту некоторых клеток и либо к развитию кисты, либо к ненормальному росту клеток и развитию рака.
  • Тазовые инфекции. Кисты яичников могут образовываться из-за тазовых инфекций, которые распространяются на яичники и фаллопиевы трубы.
  • Кисты яичников могут развиваться на ранних стадиях беременности, чтобы поддерживать беременность до формирования плаценты. В редких случаях киста не исчезает сама по себе и остается в яичнике на более поздних стадиях беременности, и если она становится большой и болезненной, может потребоваться хирургическое удаление.

Симптомы кист яичников

В большинстве случаев кисты яичников не вызывают симптомов. В случае появления симптомов женщина может испытывать боль внизу живота, давление, отек или вздутие живота в месте расположения кисты. По данным Американского общества репродуктивной медицины, она также может испытывать боль во время секса, вызванную кистой яичника.

Боль может быть острой или тупой, прерывистой или постоянной, в зависимости от типа и состояния кисты.Если женщина испытывает сильную, постоянную боль в животе или тазу, ей следует обратиться за медицинской помощью.

Поскольку кисты яичников часто не проявляются симптомами, иногда женщины не подозревают, что они у них есть, пока не посетят своего лечащего врача для планового гинекологического осмотра. С возрастом женщине особенно важно регулярно проходить гинекологические осмотры для выявления кист. Тазовые образования, диагностированные в менопаузе, могут указывать на более опасную патологию, так как раковые (злокачественные) кистозные образования яичников чаще встречаются в менопаузальные годы.

Хотя большинство кист протекает бессимптомно, они могут вызывать проблемы, если они перекручиваются, кровоточат или разрываются. Киста, которая становится большой, может привести к смещению яичников из их обычного положения в брюшной полости. Это смещение может увеличить вероятность перекрута яичника (перекручивания яичника), что может вызвать сильную боль и рвоту. Разрыв кисты вызывает сильную боль и может привести к внутреннему кровотечению.

Кисты яичников часто диагностируются при гинекологическом осмотре. Врачи также могут использовать ультразвуковые тесты, чтобы определить местонахождение и размер кист яичников.Уровни гормонов также могут быть проверены для выявления причин, связанных с гормонами. Тест на беременность может быть сделан, чтобы исключить беременность как причину симптомов.

Запись на гинекологический осмотр

Лечение кист яичников

Лечение кист яичников зависит от типа кисты, размера кисты и симптомов. Во многих ситуациях врачи рекомендуют женщинам с кистами яичников внимательно следить за ними и ждать, пока их организм вылечит себя. Если симптомы, связанные с кистой, отсутствуют, а УЗИ показывает, что киста безвредна, медицинские работники часто рекомендуют последующие обследования, чтобы убедиться в отсутствии изменений.

В некоторых случаях для контроля уровня гормонов могут быть назначены гормональные препараты, включая противозачаточные таблетки, гормональные инъекции, гормональные пластыри и гормональные вагинальные кольца. Они могут предотвратить овуляцию, уменьшая вероятность развития новой кисты. Обезболивающие препараты могут быть использованы для лечения болезненных симптомов.

Медицинские работники могут предложить хирургическое удаление кисты яичника, если она нефункциональна или имеет большие размеры и сохраняется. Кисты, которые очень болезненны или вызывают у женщины другие симптомы, также могут быть удалены хирургическим путем.

Киста чаще всего удаляется одна. Иногда яичник удаляют вместе с кистой. Врачи могут использовать лапароскопическую (минимально инвазивную) операцию, которая включает в себя небольшие разрезы, видеокамеру и специальные инструменты для удаления кист яичников.

Лапаротомия может быть выполнена, если киста большая и может быть злокачественной. Это включает в себя большой разрез в брюшной полости и биопсию удаленной кисты для проверки на рак.

Как и при любой операции, операции по поводу кист яичников сопряжены с некоторыми рисками, включая потерю крови, боль, повреждение тканей и органов, реакцию на анестезию и образование рубцов.

Пройдут ли кисты яичников сами по себе?: BostonUrogyn: урогинекологи

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется снаружи или внутри одного или обоих яичников женщины. Большинство женщин испытывают по крайней мере один раз в жизни.

В некоторых случаях кисты яичников могут вызывать следующие симптомы:

  • Вздутие живота или вздутие живота
  • Болезненная дефекация
  • Боль во время полового акта
  • Боль в пояснице
  • Тошнота и рвота

Существуют различные типы кист, которые могут повлиять на вашу фертильность и здоровье. Но часто киста яичника поддается лечению и может не требовать лечения.

Чтобы лучше понять риски, связанные с кистами яичников, и их значение для вашего здоровья, важно работать с опытной медицинской командой с многолетним опытом оказания качественной помощи.

Если вас беспокоят кисты яичников, вам могут помочь урогинеколог доктор Нирадж Кохли и команда BostonUrogyn, обслуживающая Уэллсли и Саут-Уэймут, штат Массачусетс.

Что вызывает кисту яичника?

Большинство кист известны как функциональные кисты.Они развиваются из-за вашего менструального цикла и, как правило, безвредны. Этот тип бывает двух видов:

Фолликулярные кисты

Это происходит в середине менструального цикла, когда яйцеклетка вырывается из фолликула яичника (мешочек, заполненный жидкостью в яичнике, который выделяет гормоны) и перемещается в фаллопиеву трубу. Киста образуется, когда яйцеклетка не выходит из яичника и продолжает расти.

Кисты желтого тела

Когда фолликул яичника выпускает яйцеклетку, фолликул начинает вырабатывать гормоны, такие как эстроген и прогестерон, для зачатия. В этот момент его называют желтым телом. Киста образуется, когда внутри фолликула образуется жидкость.

Эти кисты распространены, часто безвредны и проходят самостоятельно за 2-3 цикла.

Менее распространенные кисты яичников включают дермоидные кисты, цистаденомы и эндометриомы. Дермоидные кисты (тератомы) образуются из эмбриональных клеток. Цистаденомы образуются на поверхности яичника и могут быть заполнены водянистым или слизистым веществом.

Эндометриомы возникают при эндометриозе (состоянии, при котором клетки эндометрия разрастаются вне матки), когда ткань прикрепляется к яичнику и образует нарост.

Эти кисты могут увеличиваться в размерах и вызывать осложнения. Факторы риска кист яичников включают гормональные изменения, беременность, эндометриоз, наличие кисты в анамнезе и инфекции органов малого таза.

Как они могут повлиять на организм?

Функциональные кисты мало влияют на организм, но более редкие кисты яичников могут быть опасны.

Дермоидные кисты и цистаденомы могут вызывать состояние, называемое перекрутом яичника. Это результат перекручивания яичника увеличенной кистой, что может замедлить или остановить приток крови к яичникам.Это может вызвать сильную боль в животе, тошноту и рвоту.

Другая возможность – разрыв кисты, что может привести к боли в животе и внутреннему кровотечению. Большие кисты увеличивают риск этого, как и половой акт.

Когда им нужно лечение?

Вы можете даже не почувствовать функциональную кисту, поэтому лечение обычно не требуется. Если обнаружена киста, регулярные осмотры с использованием ультразвука помогают отслеживать проблемы и устранять любые симптомы. Если симптомы тяжелые, Dr.Кохли может порекомендовать лекарства и даже операцию.

В большинстве случаев вы можете даже не знать, что у вас киста яичника. Но если вы имеете дело с симптомами, которые могут указывать на кисту яичника, пришло время обратиться к доктору Кохли. Позвоните в один из наших офисов в Бостоне сегодня или запишитесь на прием онлайн.

Кисты яичников | HonorHealth

Твердые или заполненные жидкостью мешочки, большинство кист яичников возникают в результате менструального цикла. Каждый месяц ваши яичники выпускают одну яйцеклетку внутри крошечного мешочка, называемого фолликулом.Когда яйцеклетка готова, фолликул открывается, чтобы выпустить ее. Если мешок не открывается, возникает фолликулярная киста, не вызывающая никаких симптомов. Часто он исчезает в течение одного-трех месяцев.

Каковы симптомы кисты яичника?

Обычно у вас будут кисты яичников, и вы их вообще не заметите. Однако иногда киста яичника вызывает симптомы — боль, давление или аномальное кровотечение. Эти проблемы часто решаются сами по себе и не требуют вмешательства.

Эти проблемы часто решаются сами по себе и не требуют вмешательства.

Однако, если киста растет и становится ненормальной или развивается в опухоль яичника, вы можете заметить:

  • Тазовая боль : Боль в нижней части живота с одной стороны
  • Давление: Ощущение полноты или тяжести в животе
  • Аномальное кровотечение , не связанное с менструацией

Как диагностируются кисты яичников?

Если киста вызывает симптомы, ваш гинеколог HonorHealth может назначить УЗИ, МРТ или КТ для более тщательного осмотра:

  • Размер кисты
  • Расположение кисты
  • Кажется ли, что киста заполнена жидкостью или в основном твердая

Как лечат кисты яичников?

В большинстве случаев киста яичника рассасывается сама по себе, поэтому обычно рекомендуется наблюдение. В редких случаях киста может разорваться.

Если киста не исчезает или увеличивается, как правило, на пять сантиметров или больше, у вас может быть:

  • Внезапная сильная боль внизу живота
  • Лихорадка
  • Рвота
  • Головокружение, слабость, предобморочное состояние
  • Быстрое дыхание

Это означает, что киста вызывает искривление яичника.

Если киста разрывается или яичник перекручивается, это может стать неотложной ситуацией, и может потребоваться минимально инвазивная операция.

Целью операции является удаление кисты без ее разрыва. В некоторых случаях хирургу необходимо удалить яичник, но обычно прилагаются все усилия для поддержания гормональной функции, регулируемой яичником.

Если у вас продолжают развиваться аномальные кисты яичников, ваш гинеколог может назначить противозачаточные средства, чтобы остановить овуляцию, по крайней мере, на некоторое время, пока вы не надеетесь забеременеть.

Может ли киста быть раковой?

Если у вас есть семейная история рака яичников, фаллопиевых труб или молочной железы, ваш врач может захотеть более внимательно следить за любыми кистами, которые вызывают симптомы.Также важно, чтобы ваш гинеколог знал о вашей семейной истории. Генетическое консультирование может помочь оценить риск развития рака.

Кисты яичников у женщин после менопаузы чаще становятся раковыми, чем у молодых женщин.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.