Горит за грудиной причины: Кинезиотейпирование в Международной Инновационной Клинике

Содержание

Кинезиотейпирование в Международной Инновационной Клинике

Кинезиотейпирование. Новейшие методики лечения проблем позвоночника и болей в суставах

 

Боли в спине и суставах представляют собой глобальную проблему современности. Несмотря на значительные достижения медицины в лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, проблема все же продолжает оставаться актуальной и требует поиска новых подходов и методов. Все большую популярность во всем мире на сегодняшний день приобретает новый метод безлекарственной терапии – кинезиотейпирование. Этот метод применяется в таких областях медицины как: неврология, мануальная терапия, травматология, педиатрия, ревматология, косметология.

Так в чем же суть метода? Этот вид терапии применяется с целью эффективного лечения ортопедических, неврологических и нервно-мышечных заболеваний. Метод был разработан еще 40 лет назад, однако поначалу долгое время использовался исключительно в спортивной медицине. Цель кинезиотерапии – обеспечить физиологическое движение суставов и мышц, активируя процессы восстановления. В основе механизма действия тейпирования лежит создание благоприятных условий для улучшения кровоснабжения кожи, снижения болевых ощущений, восстановления рабочей активности мышц.

Кинезиотейпы – это разноцветные эластичные хлопковые или нейлоновые ленты, покрытые гипоаллергенной клеящей основой . Они приклеиваются на кожу определенным образом в зависимости от диагноза и принципа лечения. Врач накладывает тейпы на пораженный участок тела пациента, выбирая и регулируя степень их натяжения. Тейпы носятся круглосуточно, их можно не снимать от 5 до 7 дней. При этом пациент не испытывает абсолютно никаких ограничений в свободе движений. Пластырь для тейпирования водоустойчив, поэтому можно спокойно принимать душ или заниматься плаванием.

Отсутствие каких-либо ограничений диапазона движений наряду с крайне высокой эффективностью делает данный вид лечения наиболее комфортным среди своих аналогов.

Таким образом, кинезиотейпирование позвоночника актуально для профессиональных спортсменов, пожилых людей, детей с нарушенной осанкой, людей, реабилитирующихся после различных травм. Но есть и противопоказания: переломы, проблемы с чувствительностью кожи, люди страдающие тяжелой формой сахарного диабета или имеющие тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Среди подобных методов в ортопедии кинезиотейпинг по эффективности выделяется больше всех. К его эффектам относятся обезболивание, противовоспалительное действие, наложенный тейп облегчает движение конечности или сустава, расслабляет действие на мышцы, борется с отеками и гематомами и мягко стабилизирует сустав. Но самым главным эффектом является снабжение ткани кислородом и восстанавление кровообращения.

В наше время специалисты все чаще обращаются к этому молодому методу, так как правильное кинезиологическое тейпирование – это решающий шаг на пути к полному выздоровлению. Несмотря на все это, тейп не подходит в качестве самостоятельного метода лечения заболевания. Он должен использоваться как дополнение к основной терапии и другим средствам лечения. Однако не стоит пренебрегать его обезболивающим, поддерживающим, а также стимулирующим эффектом.

Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники

Сердечная тревога / За здоровый образ жизни! / Статьи / Центр современной кардиологии

Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться? Попробуем помочь.

«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.

Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально.

Задать вопрос кардиологу.

Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.

«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.

У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия.

Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.

Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.

В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к

невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.

«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.

Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,

ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.

Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.

Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.

Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.

Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом.

Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу. 

С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.

Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
 — Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
 — Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
 — Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
 — Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?

Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».

 Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.

Задать вопрос Наталье Сергеевне

Эзофагит

Острый эзофагит – воспаление стенки пищевода, проявляющееся болями, особенно выраженными при прохождении пищи. В подавляющем большинстве случаев он протекает в сочетании с болезнями желудка и поражает обычно нижнюю часть пищевода.

Причиной заболевания чаще всего считают хеликобактерную инфекцию или другую флору пищевода.

Началу заболевания способствуют нарушения питания, ожоги, химические вещества, полигиповитаминоз, обширная инфекция.

При эзофагите может повышаться температура тела, отмечается общее недомогание, появляются неприятные ощущения по ходу пищевода во время продвижения пищи. Ребенка может беспокоить жжение, иногда резкая боль в пищеводе. Дети нередко капризничают и отказываются от еды из-за боязни возникновения боли после первых же глотков пищи; они могут жаловаться на боль в области шеи, отрыжку, часто возникают срыгивания, слюнотечение, нарушается глотание.

Диагноз эзофагита ставят на основе анамнеза, характерных жалоб и клинических признаков. Часто главным методом для постановки диагноза является эндоскопическое исследование, но в острый период его не делают, чтобы не травмировать слизистую оболочку пищевода. Рентгенологическое контрастное исследование помогает обнаружить признаки нарушения двигательной функции пищевода и участки эрозивно-язвенного процесса.

Хронический эзофагит – хроническое воспаление стенки пищевода. Болезнь может развиться при недостаточно леченном остром эзофагите либо как первично-хронический процесс. Хронический эзофагит сопровождается болями за грудиной и в подложечной области, нередко он сочетается с гастритом или дуоденитом, что дает пеструю клиническую картину. Дети не всегда могут четко объяснить свои ощущения. Старшие дети жалуются на чувство саднения за грудиной непосредственно после проглатывания пищи; могут появляться и боли, не зависящие от приема пищи, особенно во время бега, при прыжках или форсированном дыхании. Иногда боли возникают при лежании на спине, они могут быть в виде приступов и отдавать в шею, спину или в область сердца. В большинстве случаев у детей имеется и отрыжка воздухом или с примесью желудочного содержимого после еды и физической нагрузки. Старшие дети жалуются на изжогу, особенно вечером и ночью; возможны также тошнота, рвота, срыгивание пищей, икота, слюнотечение, затрудненное дыхание. Икота обычно начинается после отрыжки и продолжается длительное время.

В течении хронического эзофагита бывают периодические обострения и ремиссии. Если лечение начинается поздно и эзофагит неуклонно прогрессирует, могут образовываться рубцовые изменения пищевода.

Диагноз хронического эзофагита также основан на данных анамнеза, клинической симптоматике, результатах эндоскопического и рентгенологического исследований.

Больным рекомендуется более частый прием пищи в небольших количествах, последний раз есть нужно не позже, чем за три часа до сна. Если выражены боли, перед едой можно дать 2–3 столовые ложки 0,5%-го раствора новокаина. Быстрому заживлению язв и эрозий слизистой оболочки и стиханию воспалительного процесса способствуют масло шиповника, облепихи, подсолнечное масло (их принимают по 10–15 мл 3–4 раза в день после еды).

При эзофагите запрещаются все газированные напитки. Во время еды не следует спешить, медленное пережевывание пищи способствует отделению слюны, которая обладает щелочной реакцией. Для нейтрализации кислого содержимого пищевода используют антацидные препараты (окись магния, трисиликат магния, гидроксид алюминия, гидрокарбонат натрия), их дают в сочетании с вяжущими средствами, способствующими затиханию воспаления и восстановлению слизистой оболочки (викалин, викаир, гастрофарм, винилин и др.).

При наличии рвоты назначают церукал. В период обострения хронического эзофагита и при остром эзофагите применяют препараты, подавляющие хеликобактерную инфекцию, – антибиотики, а также метронидазол.

10 симптомов, которых не стоит бояться — Wonderzine

ольга лукинская

Мы много говорим о медицинской настороженности и о том, какие симптомы должны заставить обратиться к врачу, но чуткость по отношению к собственному телу может сыграть и злую шутку. Когда стремление заботиться о себе перерастает в страх заболеть, любое незначительное изменение можно воспринять как страшный симптом. Такое бывает не только по причине ипохондрии, но и из-за недостаточных знаний об организме человека или убеждённости в какой-то «норме», часто навязанной. Рассказываем о десяти симптомах, которые чаще всего не так страшны, как кажется. 

Резкая боль в грудной клетке, не дающая нормально вдохнуть, выдохнуть или пошевелиться, ужасно пугает — кажется, что «прихватило сердце». Но всё же чаще причины боли кроются в невралгии — раздражении одного из межрёберных нервов. Различить эти состояния довольно просто: невралгическая боль усиливается при дыхании, смехе или движении; боль, связанная с сердцем, остаётся давящей, жгучей, тянущей и не меняется, как бы вы ни пытались двигаться или глубоко дышать. Сердечную боль называют стенокардией, и ощущается она в первую очередь за грудиной. Стенокардия — это повод обратиться за экстренной помощью (например, вызвать скорую).  

Межрёберная невралгия часто возникает после сна, когда мышцы ещё не разогрелись, например при резком вставании с кровати или повороте; бывает, что грудную клетку сводит после интенсивной тренировки. Такая боль проходит довольно быстро, а помочь себе можно растяжкой и аккуратными движениями. И хотя если невралгия часто обостряется, стоит сходить на приём к специалисту, однократного эпизода боли пугаться не стоит.  

Вагинальные выделения

Небольшое количество кремово-белых или прозрачных выделений в любой день менструального цикла — это физиологическое явление. Слизистый секрет помогает влагалищу и вульве нормально функционировать и поддерживать здоровую микрофлору. Консистенция может меняться в зависимости от фазы цикла (например, во время овуляции выделения напоминают яичный белок). Коричневатые выделения или небольшое количество крови могут также быть нормой в определённые периоды — например, когда вы привыкаете к новому контрацептивному средству. Лучше всего при назначении контрацептива обсудить с врачом, на что обращать внимание, а чего бояться не стоит.

Если выделения стали жёлтыми, серыми, зелёными, сильно увеличились в объёме или приобрели неприятный запах — нужно обратиться к врачу. Причины могут быть разными — от инфекций, передающихся половым путём, до вагиноза или вагинита, которому поспособствовала жара, тесная одежда или плохая гигиена (например, в походе). Гинеколог сориентирует, какое средство для интимной гигиены подойдёт лучше всего. Напомним, что прокладки на каждый день только защищают бельё от выделений, но здоровью вульвы не способствуют.

Запах изо рта утром

Мы уже рассказывали, что в большинстве случаев неприятный запах изо рта возникает из-за стоматологических заболеваний и намного реже связан с болезнями желудка, нёбных миндалин, околоносовых пазух или с особенностями диеты. Всё это относится к ситуациям, когда запах есть в течение дня, а после чистки зубов не исчезает или быстро возобновляется. Сухость во рту, неприятные ощущения и «застойный» запах сразу после пробуждения утром — другое дело, и он совершенно нормален даже для людей со здоровыми зубами и отличной гигиеной.

Слюнные железы в течение дня активно работают, но ночью вырабатывается меньше слюны. Сухая среда способствует размножению бактерий, которые выделяют летучие соединения серы с неприятным запахом. Чтобы освежить дыхание, обычно достаточно прополоскать рот или почистить зубы. В долгосрочной перспективе не помешает отказаться от курения и следить за употреблением алкоголя — это поспособствует не только утреннему ощущению свежести, но и профилактике множества заболеваний.

Температура не 36,6

Один из мифов, унаследованных от советской медицины, — это миф о том, что единственная нормальная температура тела равна 36,6 градусам по Цельсию. Почему-то во внимание не принимались ни суточные колебания, ни индивидуальная вариативность. Многие помнят, как родители таскали их по поликлиникам для обследований из-за стойкой температуры около 37 градусов. В действительности нормальная температура тела — это целый спектр, примерно от 36,1 до 37,2 градуса, а в течение суток она может меняться примерно на полградуса. 

Температура зависит и от места измерения (в России привычнее всего делать это в подмышечной впадине, но маленьким детям часто измеряют температуру во рту, в ухе или прямой кишке). На результат могут повлиять и чисто технические причины вроде калибровки индивидуального градусника — поэтому для отслеживания изменений во время болезни лучше использовать один и тот же термометр. Технические ошибки могут стать и причиной неожиданных отклонений в результатах анализов, поэтому правильная тактика при выявлении изменений, которые не согласуются с общей картиной, — в первую очередь повторить анализ крови или мочи.

Точки и бороздки на ногтях

«Диагностика по ногтям» крайне популярное в интернете явление. В списках причин появления точек, бороздок и пятен называют анемию, сердечную недостаточность, нарушения работы почек и многие другие небезобидные состояния. Но надо понимать, что при таких серьёзных нарушениях страдать будут не только ногти, и вряд ли именно они первыми привлекут внимание. Если какие-то элементы на одном или нескольких ногтях появились на фоне полного здоровья, пугаться не стоит — почти наверняка они вызваны небольшой местной травмой, нанесённой во время маникюра. 

Выпадение волос после родов

Интенсивная потеря волос, которая начинается через три-четыре месяца после родов, вполне естественное состояние, в котором не стоит винить плохой шампунь или мнимый дефицит витаминов. На самом деле меньше, чем до беременности, волос не станет — выпадут лишь «накопленные» за это время. Во время беременности из-за гормональных изменений фаза покоя волос становится дольше, а через несколько месяцев после родов большое количество волос одновременно входит в фазу выпадения. За сами волосы волноваться не стоит, да и помочь каким-то специальным лечением не удастся — этот период придётся просто перетерпеть.

Увеличение лимфоузла

«Появление» невидимого ранее лимфатического узла пугает многих людей, заставляя заподозрить самое страшное — лейкоз или другие онкологические заболевания. В действительности эти болезни крайне редки, а лимфоузлы не появляются и не исчезают, просто иногда увеличиваются в размерах от интенсивной работы. Причиной могут быть любые заболевания вроде простуды, когда на лимфатическую систему ложится повышенная нагрузка; иногда лимфоузлы видны или легко прощупываются у здоровых людей, особенно худого телосложения. 

Педиатр Сергей Бутрий в своём блоге рассказывает, что настороженность должно вызывать лишь устойчивое увеличение лимфоузла до 2-3 сантиметров и более (нормальный размер этих образований — до 1 сантиметра), увеличение лимфатических узлов разных групп и отсутствие очевидных причин для этого, по мнению врача.  

Задержка менструации

Считается, что колебания менструального цикла в диапазоне от 21 до 35 дней — не отклонение. К ним может привести стресс в результате смены климата, долгого перелёта, изменений характера питания и активности — именно поэтому «внеочередные» месячные у многих наступают в отпуске. 

Причиной без ярко выраженного начала может быть наступление перименопаузы, периода постепенной подготовки организма к менопаузе. Это состояние может начаться около тридцати пяти или сорока лет именно с нерегулярных месячных. Это не болезнь, и бояться не стоит — но для того, чтобы контролировать процесс и поддерживать хорошее самочувствие, лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Если вы время от времени обнаруживаете себя в комнате, не помня, зачем туда пошли — не впадайте в панику; скорее всего, это не болезнь Альцгеймера. К забывчивости может приводить недостаток сна, стресс и перегруженность делами, а попытки расслабиться с помощью алкоголя тоже не способствуют хорошей памяти и концентрации. Ещё одной причиной может быть приём лекарств: некоторых антидепрессантов, средств от изжоги или противоаллергических. 

Чтобы поддерживать свою память в хорошей форме, лучше всего попробовать устранить причины забывчивости: последить за гигиеной сна и хотя бы частично снизить нагрузку. Для краткосрочного запоминания есть несколько лайфхаков: например, список продуктов, которые нужно купить, можно разложить в уме на блюда, которые вы собираетесь приготовить (а можно просто записать всё на листочек или в телефон).

Целлюлит и растяжки

Просто напомним, что целлюлит — не болезнь и не дефект, а особенность кожи, присущая большинству женщин и некоторым мужчинам, растяжки и вовсе встречаются почти у 90 % людей обоих полов. Последние могут слегка напугать при первом возникновении: свежие растяжки обычно красного или фиолетового цвета, но со временем они становятся малозаметными. 

«Вылечить» эти состояния невозможно, а профилактика их сомнительна — для этого нужно было бы устранить любые гормональные колебания, связанные с пубертатным периодом. Регулярная активность и разнообразный рацион — это основа для поддержания мышц и кожи в оптимальном состоянии. Дело даже не в том, что хорошая физическая форма сделает целлюлит менее заметным — она поможет полюбить своё тело и перестать обращать внимание на мнимые «недостатки».

Боль (жжение) при глотании что это такое. Различные неопухолевые заболевания. :: АЦМД

Сегодня я хотел бы немного рассказать о неопухолевых заболеваниях пищевода, которые мы периодически встречаем в собственной практике. Некоторые из них

Могут вызывать жалобы у пациентов, некоторые могут протекать бессимптомно и являются «случайной» находкой.

Нарушения развития пищевода

Аплазия

Это полное отсутствие пищевода, встречается довольно редко, обычно в сочетании с патологией развития и других органов пищеварения.

Атрезия

Один из вариантов неполного развития. Чаще всего встречается вариант, при котором существуют первые 3-5 см пищевода, которые заканчиваются слепо, а его дальний конец соединяется с трахеей или бронхом при помощи свищевого хода.

Врожденный стеноз пищевода

Стенозы (патологические сужения) могут встречаться на разно высоте, чаще всего они бывают циркулярными, реже в виде частичных асимметричных мембран или диафрагм. В случае существенного стеноза над ним развивается супрастенозное расширение пищевода.

Укорочение пищевода

Укороченный пищевод не имеет изгибов, расположен по ровной линии, переходит в желудок высоко, не образуя угла Гиса.

Удлинение пищевода

Характеризуется наличием дополнительных изгибов пищевода и его частичным расширением.

Удвоение пищевода

Может быть полным или частичным. При этом вовсе необязательно наличие всех стенок в дупликантном пищеводе.

Абсолютно все аномалии развития пищевода диагностируются при помощи рентгеновских методов исследования: в АЦМД-Медокс это высококачественная цифровая рентгенография и спиральная компьютерная томография (СКТ).Функциональные нарушения работы пищевода

Функциональные нарушения могут наблюдаться при патологии пищевода, и других органов пищеварительной системы, а также после оперативных вмешательств.

В зависимости от типа нарушений могут наблюдаться гипертонус или гипотонус пищевода, расширение или сужение пищевода на всем протяжении и так далее.

Ахалазия

Ахалазия пищеводо-желудочного перехода представляет собой отсутствие рефлекса раскрытия пищеводо-желудочного перехода. Содержимое пищевода поступает в желудок за счет давления «сверху».

Халазия

Халазия – недостаточность пищеводо-желудочного перехода. Может наблюдаться при выявлении грыж пищеводного отверстия диафрагмы, врожденного короткого пищевода, повышенного давления в брюшной полости.

Дивертикулы пищевода

Дивертикул – это ограниченное выпячивание стенки. Могут быть множественные и одиночные. Дивертикулы больших размеров могут быть причиной дисфагии, боли, отрыгивания непереваренной пищи, неприятного запаха изо рта и тому подобное.

Диагностика функциональных нарушений основана на рентгенологических методах. Чаще всего пациент принимает небольшое количество специальной контрастной жидкости и далее производят серию снимков в разных положениях, для того, чтобы определить на каком уровне и какого рода дисфункция наблюдается. Либо можно проводить полипозиционную СКТ с водорастворимым контрастным веществом (Урографин, Триомбраст).

Эзофагит

Развивается довольно часто. Бывает в хронической и острой форме. Причиной развития эзофагита могут быть ожоги, инфекционные заболевания, недостаточность пищеводо-желудочного перехода.

Клинические проявления: ощущение давления и боли за грудиной, дисфагия, пекучие ощущения, кровотечение из эрозии.

Язва пищевода

Встречается крайне редко. Возникает у пациентов старше 40 лет. Чаще всего язва локализуется в нижних отделах пищевода благодаря развитию гастроэзофагального рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод).

Клинические проявления: боль за грудиной, дисфагия, кровотечения.

Диагностика. Как и в предыдущих случаях, первое место в диагностике патологии пищевода занимает полипозиционное рентгенографическое исследование и СКТ. В зависимости от подозреваемой патологии планируется и само обследования, так как универсальных методик, как и универсальных проявлений, не существует.

Статью подготовили специалисты отделения лучевой диагностики АЦМД-МЕДОКС

Пожар в животе. Почему возникает изжога и как с ней бороться. Новости общества

Хорошо маскируется

— Наталья Георгиевна, так что же происходит в организме при изжоге?

— Изжога появляется, когда пища из желудка, перемешанная с желудочным соком, в котором содержится соляная кислота, попадает в пищевод. И если наш желудок привычен к соляной кислоте, то нежные стенки пищевода остро реагируют на неё. Слизистая раздражается, отсюда ощущение жжения или боль.

— А в чём причина такого противоестественного движения пищеварительных соков?

— В области перехода пищевода в желудок есть такой запирательный механизм – пищеводный сфинктер. Это мышечное кольцо стоит на страже того, чтобы пища из желудка не попадала в пищевод. Изжога возникает при его неправильной работе.

— Кроме неприятных симптомов, что ещё она несёт?

— Изжога не самостоятельная болезнь, обычно она проявляется на фоне других недугов: гастрита, язвы, рефлюксной болезни. Когда она повторяется часто, то развивается воспаление пищевода, которое может стать хроническим, к нему присоединяются язвы. Постоянное изменение в строении слизистой увеличивает риск возникновения рака пищевода. И статистика здесь неутешительна: до 15 % пациентов с воспалением пищевода приходят к стадии предрака. Так что лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Изжога умеет хорошо маскироваться. При проблемах с лёгкими, той же бронхиальной астме, она выражается приступами сильного кашля. Либо больной обращается к кардиологу с жалобами на жжение за грудиной, распространением боли в лопатку, но оказывается, что проблемы с сердцем ни при чём: это изжога маскируется под стенокардию. Но в свою очередь боль при раздражении в пищеводе может скрывать истинные боли в сердце, поэтому гастроэнтерологи тесно работают с кардиологами, пульманологами, хирургами.

Серьёзное лечение

— А почему изжога встречается у здоровых людей?

— Причин здесь может быть несколько. Страдают люди с избыточным весом, ведь на желудок начинают давить лишние килограммы, он приподнимается, пищеводный сфинктер – мышечное кольцо, которое не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод, растягивается и не может правильно работать.

Нередко изжога бывает у курильщиков, так как никотин снижает тонус сфинктера, а деятельность желудка, наоборот, стимулирует.

Жжение в пищеводе может спровоцировать приём сразу большого количества пищи, что наверняка заметили любители обильных праздничных застолий. Стенки желудка растягиваются, и сфинктер не так надёжно прикрывает ход. Кстати, изжога возникает и у тех, кто сразу ложится после приёма пищи.

Вызвать неприятные симптомы могут и лекарства: гормональные, противовоспалительные, для сердечно-сосудистой системы, антидепрессанты. В этом случае необходимо, посоветовавшись с лечащим врачом, выбрать другой препарат.

— В качестве скорой помощи при изжоге многие используют соду с молоком…

— Я не советую этого делать. Действительно, сода гасит кислоту, но через некоторое время организм начинает вырабатывать её с удвоенной силой и приступы становятся сильнее. При частом употреблении соды выделяется углекислый газ, который плохо сказывается на работе клеток желудка, происходит защелачивание организма.

Если причина изжоги – болезнь, то лечение должно быть серьёзным. Ни сода, ни набеги в аптеку с просьбой дать что‑нибудь, что снимет боль и жжение, проблему не решат, неприятные симптомы будут возвращаться вновь и вновь. Если пациенту поставили диагноз «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь», то ему порекомендуют соответствующую диету и назначат необходимые препараты, которые следует регулярно принимать.

 


Полезные советы

  • Картофельный сок, банан, овсяная или гречневая каша, простая вода помогут при изжоге.
  • Ложитесь спать не после еды, а только спустя 3–4 часа.
  • Не наклоняйтесь после еды.
  • Не ешьте большие порции, перейдите к дробному питанию 4–5 раз в сутки.
  • Откажитесь от тугих поясов в одежде.
  • Забудьте об алкоголе, сдобе, цитрусовых, жирных продуктах, газировке и кофе.
  • Бросьте курить.
  • Сбросьте лишний вес.

Жизнь после отрицательного теста | Статьи клиники Медсервис

Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.

Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.

Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.

Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.

Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,40С.

Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.

Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.

Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.

В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.

С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.

При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.

Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье «Как восстанавливаться после COVID-19».

Причины и время обращения к врачу

Боль в грудины — это боль или дискомфорт в области груди, в которой находятся грудина и хрящ, соединяющий ее с ребрами. Грудина расположена рядом с сердцем, поэтому многие люди, испытывающие боль в груди, могут спутать ее с более общей болью в груди.

Некоторые люди, испытывающие боль в грудине, беспокоятся, что у них сердечный приступ. Однако в большинстве случаев боль в грудины не связана с сердцем и вызвана в первую очередь проблемами с самой грудиной или близлежащим хрящом.

Из этой статьи вы узнаете о причинах боли в груди и различиях между болью в груди и проблемами с сердцем.

Грудину иногда называют грудиной. Эта плоская кость находится в передней части груди и соединяется с ребрами хрящом.

Грудина — это часть грудной клетки, группа костей, которая защищает сердце и легкие от травм.

Поделиться на Pinterest Грудина расположена в передней части груди и соединяется с ребрами.

Боль в грудины обычно вызвана проблемами с мышцами и костями около грудины, а не самой грудиной.

Боль, ощущаемая сразу за грудиной или под ней, называется болью за грудиной и иногда возникает из-за проблем с желудочно-кишечным трактом.

Некоторые из наиболее частых причин боли в грудины и грудины:

Костохондрит

Костохондрит — наиболее частая причина боли в грудины и возникает, когда хрящ между грудиной и ребрами воспаляется и раздражается.

Костохондрит может иногда возникать в результате остеоартрита, но может возникать и без видимой причины.

Симптомы костохондрита включают:

  • резкую боль сбоку в области грудины
  • боль, усиливающуюся при глубоком вдохе или кашле
  • дискомфорт в ребрах

Костохондрит обычно не вызывает беспокойства. Однако люди, испытывающие симптомы костохондрита, могут захотеть проконсультироваться с врачом, если их симптомы ухудшаются или не проходят.

Травма грудино-ключичного сустава

Грудинно-ключичный сустав соединяет верхнюю часть грудины с ключицей.Травмы этого сустава обычно вызывают боль и дискомфорт в верхней части грудины в верхней части грудной клетки.

Люди, испытывающие боль в грудине из-за травмы грудино-ключичного сустава, часто будут испытывать следующее:

  • легкая боль или припухлость в верхней части груди
  • трудности или боль при движении плеча
  • хлопки или щелчки вокруг сустава

Травмы ключицы

Поделиться на Pinterest Травмы ключицы могут привести к длительной боли или ограничению движений в плече и верхней части груди.

Хотя ключица сама по себе не является частью грудины, она соединена с ней хрящом. Травмы ключицы могут вызвать боль в области грудины.

Травмы ключицы часто возникают в результате травм, таких как автомобильная авария или спортивная травма, хотя их также могут вызывать инфекции или артрит.

Симптомы травмы ключицы включают:

  • сильную боль при поднятии руки
  • синяк или припухлость в верхней части груди
  • неправильное положение или провисание плеча
  • щелканье и скрежет в плечевом суставе

грыжа

Грыжи не могут быть очевидной причиной боли возле груди.Однако грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать боль за грудиной.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда желудок выходит из своего нормального положения вверх мимо диафрагмы в грудную клетку. Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы включают:

  • частую отрыжку
  • изжогу
  • рвоту кровью
  • чувство полноты
  • проблемы с глотанием

Людям с болями в груди и симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы следует обратиться к врачу для немедленного лечения.

Перелом грудины

Как и перелом других частей тела, переломы грудины могут вызывать сильную боль.Переломы грудины обычно возникают в результате травмы, например автомобильной аварии или спортивной травмы.

Людям, которые считают, что у них может быть перелом грудины, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как сердце и легкие также могут быть повреждены.

Симптомы перелома грудины включают:

  • боль при вдохе или кашле
  • припухлость над грудиной
  • затрудненное дыхание

Кислотный рефлюкс или ГЭРБ

Кислотный рефлюкс происходит, когда желудочная кислота истирает слизистую дыхательного горла ( пищевод).Это происходит в первую очередь у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Кислотный рефлюкс может вызывать боль и дискомфорт в груди за грудиной и обычно сопровождается чувством жжения.

Боль в этой области также может быть вызвана воспалением или спазмом дыхательного горла. Люди с ГЭРБ должны поговорить со своим врачом о том, как предотвратить дальнейшее повреждение этой области.

Мышечное напряжение или синяк

К грудине и ребрам прикреплено множество мышц.Эти мышцы могут быть растянуты или напряжены из-за сильного кашля или напряженной деятельности, затрагивающей руки или туловище.

Травмы или травмы могут привести к появлению синяков на этих мышцах, что может вызвать их боль.

Поделиться на PinterestБоль в грудины обычно вызывается мышцами или костями, окружающими грудину.

Симптомы боли в грудины различаются в зависимости от причины. Наиболее частый симптом — дискомфорт и боль в центре груди, где располагается грудина.

Другие сопутствующие симптомы могут включать:

  • боль или дискомфорт в ребрах
  • боль, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле
  • слабая ноющая боль в верхней части грудной клетки
  • припухлость в верхней части грудной клетки
  • скованность в плече суставы
  • сильная боль при поднятии рук
  • признаки травмы ключицы, например синяк или отек
  • затрудненное дыхание
  • ощущение скрежета или хлопка в суставах около грудины
  • частая отрыжка
  • изжога
  • ощущение переполнения
  • рвота кровью

Боль в грудины vs.сердечный приступ

Люди, испытывающие любую боль в груди, могут беспокоиться, что у них сердечный приступ. Однако боль в грудины отличается от боли при сердечном приступе.

Люди с сердечным приступом испытывают определенные симптомы еще до самого сердечного приступа, тогда как боль в груди в большинстве случаев начинается внезапно.

Сердечный приступ также возникает со следующими симптомами:

  • давление, сдавливание или переполнение в центре груди
  • потливость
  • тошнота
  • одышка
  • головокружение

Однако любой, кто думает, что они у вас сердечный приступ, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хотя боль в грудины обычно не является серьезной, существуют некоторые причины боли в груди, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если боль:

  • возникла в результате прямой травмы
  • сопровождается симптомами сердечного приступа
  • является стойкой и не проходит с течением времени
  • сопровождается сильной рвотой или рвотой кровь

Человек должен также поговорить с врачом, если боль в грудины усиливается или не проходит с течением времени.

Прочтите статью на испанском языке.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Симптомы изжоги (кислотного рефлюкса) — жжение, боль, затрудненное глотание и кашель

Общие симптомы изжоги

Если у вас появляется чувство жжения в груди сразу за грудиной, которое начинается после еды, это может быть изжога.Симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Изжога начинается, когда желудочная кислота попадает в пищевод — трубку, соединяющую заднюю часть горла и желудок. Помимо жжения в груди, вы также можете получить:

  • Боль в груди, особенно после того, как вы наклонитесь, лягте или съедите
  • Жжение в задней части горла
  • Жидкость в задней части горла со вкусом острый, кислый, кислый или соленый
  • Длительный кашель, боль в горле или охриплость

Обычно все, что ему нужно, чтобы поставить диагноз изжоги, — это сообщить врачу об этих симптомах.Но они могут попросить вас пройти специальные тесты, чтобы узнать, насколько серьезна проблема, или следить за вашим лечением.

Изжога против симптомов сердечного приступа

Боль в груди — одна из наиболее частых причин обращения в отделение неотложной помощи. Хотя многие из этих людей страдают стенокардией или сердечным приступом, у некоторых может быть сильная изжога.

Продолжение

Часто боль от стенокардии, сердечного приступа или приступа тяжелой изжоги настолько трудно различить, что врачам нужны сложные тесты, чтобы выяснить, что происходит.

Еще больше усложняет ситуацию то, что стенокардия / сердечные заболевания и изжога являются общими факторами риска старения или избыточного веса.

Признаки, более типичные для изжоги, включают:

  • У вас острое чувство жжения чуть ниже грудины или ребер. Боль в груди может сопровождаться кислым привкусом во рту, срыгиванием пищи или жжением в горле. .
  • Боль обычно не распространяется на плечи, шею или руки, но может.
  • Боль обычно возникает после еды, особенно после еды или напитков, которые вызывают у вас рефлюкс.
  • Боль также возникает, когда вы ложитесь или тренируетесь на полный желудок.
  • Симптомы обычно быстро проходят после приема антацидов.
  • Холодный пот или одышка редко появляются вместе с другими симптомами.

Экстренные симптомы

Если у вас боль в груди, которая не проходит, и вы не уверены, изжога это или сердечный приступ, позвоните 911.

Продолжение

Но не забывайте, симптомы сердца приступ и изжога иногда могут пройти через некоторое время.Поэтому всегда звоните своему врачу, если у вас возникла боль в груди и вы не знаете, почему, даже если она прекратилась.

Также звоните 911, если у вас есть симптомы, которые более типичны для сердечного приступа или стенокардии (сильная боль в груди из-за проблем с сердцем), например:

  • Ощущение полноты, стеснения или тупого давления или боли, как правило, в центре. груди
  • Ощущение, будто вокруг груди натягивают ремень
  • Боль, возникающая во время упражнений и уменьшающаяся в состоянии покоя
  • Внезапная боль в груди или усиливающееся давление
  • Головокружение или дурнота
  • Боль, которая распространяется на ваши плечи, шея, челюсть или руки
  • Боль, которая быстро проходит после приема нитроглицерина
  • Одышка
  • Холодный пот вместе с другими симптомами

Если у вас есть боль, которая длится более нескольких минут или любая предупреждающие признаки сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Также обратитесь за неотложной помощью, если вы вообще не знаете, связаны ли ваши симптомы с изжогой или сердечным приступом.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема посвящена гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у взрослых. Для получения информации о рефлюксе у младенцев и детей см. Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев и детей. Для получения информации о рефлюксе во время беременности см. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь во время беременности.Для получения информации о периодической изжоге см. Изжога.

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?

Рефлюкс означает, что желудочная кислота и соки текут из желудка обратно в трубку, ведущую из горла в желудок (пищевод). Это вызывает изжогу. Часто беспокоящая вас изжога называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.

Слишком много еды или наклоны вперед после еды иногда вызывают изжогу и кислый привкус во рту.Но время от времени изжога не означает, что у вас ГЭРБ. При ГЭРБ рефлюкс и изжога длятся дольше и возникают чаще. Если это произойдет с вами, обязательно лечите, потому что ГЭРБ может вызвать язвы и повреждение пищевода.

Что вызывает ГЭРБ?

Обычно, когда вы глотаете пищу, она сначала проходит по пищеводу (пищеводу). Клапан открывается, позволяя пище попасть в желудок, а затем клапан закрывается. При ГЭРБ клапан закрывается недостаточно плотно.Желудочная кислота и соки из желудка возвращаются вверх (рефлюкс) в пищевод.

Какие симптомы?

Главный симптом ГЭРБ — изжога. Это может быть ощущение жжения, тепла или боли прямо за грудиной. Ночью, когда вы пытаетесь заснуть, часто возникают симптомы.

Если вы испытываете боль за грудиной, важно убедиться, что она не вызвана проблемами с сердцем. Чувство жжения, вызванное ГЭРБ, обычно возникает после еды.Боль из сердца обычно ощущается как тяжесть, стеснение, дискомфорт или тупая боль. Чаще всего это происходит после того, как вы ведете активный образ жизни.

Как диагностируется ГЭРБ?

Сначала ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашем здоровье. Вам могут потребоваться или не потребоваться дальнейшие тесты. Ваш врач может просто лечить ваши симптомы, порекомендовав лекарства, снижающие или блокирующие кислотность желудка. К ним относятся блокаторы h3, такие как фамотидин (Пепцид), и ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек).Если изжога исчезнет после приема лекарства, врач, скорее всего, поставит диагноз ГЭРБ.

Как лечится?

При легких симптомах ГЭРБ можно попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта. К ним относятся антациды (например, Tums), блокаторы h3 (например, Pepcid) и ингибиторы протонной помпы (например, Prilosec). Также могут помочь изменение диеты, снижение веса при необходимости и другие изменения в образе жизни. Если после попытки изменения образа жизни и приема лекарств, отпускаемых без рецепта, у вас все еще есть симптомы, обратитесь к врачу.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если лекарства не работают или вы не можете принимать лекарства из-за побочных эффектов. Хирургия фундопликации укрепляет клапан между пищеводом и желудком. Но многие люди продолжают нуждаться в лекарствах даже после операции.

ГЭРБ часто встречается у беременных. Обычно сначала пытаются изменить образ жизни и антациды для лечения беременных женщин с ГЭРБ. Большинство антацидов, отпускаемых без рецепта, безопасно использовать во время беременности для лечения симптомов.Антациды, содержащие бикарбонат натрия, могут вызывать накопление жидкости, поэтому их не следует принимать беременным женщинам. И не используйте антациды, содержащие трисиликат магния, потому что они могут быть небезопасны для вашего ребенка. Но можно использовать антациды, содержащие карбонат кальция (например, Tums). Если изменения в образе жизни и антациды не помогают контролировать симптомы, поговорите со своим врачом о применении других лекарств. В большинстве случаев симптомы проходят после рождения ребенка.

Как лечить ГЭРБ?

Возможно, вам придется принимать лекарства в течение многих лет, чтобы контролировать симптомы.Но вы также можете изменить свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ. Вот что стоит попробовать:

  • Измените пищевые привычки.
    • Лучше есть несколько небольших приемов пищи вместо двух или трех больших приемов пищи.
    • После еды подождите 2–3 часа, прежде чем лечь. Ночные закуски — не лучшая идея.
    • Шоколад, мята и алкоголь могут усугубить ГЭРБ. Они расслабляют клапан между пищеводом и желудком.
    • Острая пища, продукты с высоким содержанием кислоты (например, помидоры и апельсины) и кофе могут усугубить симптомы ГЭРБ у некоторых людей.Если ваши симптомы ухудшились после того, как вы съели определенную пищу, вы можете прекратить есть эту пищу, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
  • Не курите и не жуйте табак.
  • Если у вас изжога ночью, приподнимите изголовье кровати на 6–8 дюймов (20 см), поставив каркас на блоки или подложив пенопласт под изголовье матраса. (Добавление дополнительных подушек не работает.)
  • Не носите тесную одежду вокруг талии.
  • Похудей, если нужно. Может помочь похудание всего на 5-10 фунтов.

Причина

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда желудочная кислота и соки возвращаются обратно в пищевод, трубку, соединяющую горло с желудком. Это происходит, когда клапан между нижним концом пищевода и желудком (нижний сфинктер пищевода) закрывается недостаточно плотно.

В большинстве случаев ГЭРБ возникает, когда клапан расслабляется в неподходящее время и остается открытым слишком долго.Обычно клапан открывается только на несколько секунд, когда вы глотаете. Некоторые продукты, такие как мята и шоколад, могут расслабить клапан, чтобы он не закрывался плотно. Алкоголь, табак и некоторые лекарства также могут расслабить клапан.

Некоторые продукты могут усугубить ГЭРБ. Избегайте их, чтобы уменьшить изжогу. К ним относятся цитрусовые, жирная и жареная пища, чеснок и лук, острая пища и продукты на основе томатов, такие как соус для спагетти и пицца.

Воспроизвести желудочный сок могут другие вещества, например:

  • Гормональные изменения при беременности. Изжога часто встречается во время беременности, потому что гормоны замедляют работу пищеварительной системы.
  • Слабый нижний сфинктер пищевода. Если этот клапан слабый, он не закроется нормально, и рефлюкс будет происходить чаще.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . ГЭРБ распространена среди людей с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Медленное пищеварение. Если пища остается в желудке слишком долго, прежде чем попадет в тонкий кишечник, содержимое желудка с большей вероятностью попадет в пищевод и вызовет изжогу.
  • Переполненный желудок. Переполненный желудок увеличивает вероятность того, что клапан расслабится и позволит желудочному соку вернуться в пищевод.

Симптомы

Основные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) включают:

  • Стойкая изжога. Изжога — это неприятное ощущение или жгучая боль за грудиной. Это может произойти после еды, вскоре после того, как вы лягте, или когда вы наклонитесь вперед.У некоторых людей ГЭРБ бывает без изжоги.
  • Кислый или горький привкус во рту. Обратный поток желудочной кислоты и сока в пищевод может вызвать этот кислый или горький вкус.

Изжога, вызванная ГЭРБ, обычно ощущается в течение 2 часов после еды. Если изжога длится несколько часов, например всю ночь, у вас может быть тяжелая ГЭРБ.

Другие симптомы ГЭРБ могут включать:

  • Боль в груди.Это может быть тупой, сильный дискомфорт, распространяющийся по груди. Эта боль в груди может возникать при изжоге, и ее можно спутать с болью при сердечном приступе.
  • Охриплость.
  • Проблемы с глотанием. Это чаще встречается при поздних стадиях ГЭРБ.
  • Ощущение, что у вас что-то застряло в горле.
  • Кашель.
  • Избыточная слюна.
  • Тошнота.

Что происходит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать раздражение или воспаление пищевода, трубки, соединяющей горло с желудком.Это состояние называется эзофагитом. ГЭРБ без эзофагита иногда называют неэрозивной рефлюксной болезнью.

Если у вас легкие симптомы ГЭРБ — неприятное ощущение жжения, тепла, тепла или боли сразу за грудиной — вы можете лечить себя лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые уменьшают или блокируют кислоту.

Продвинутая ГЭРБ может вызвать такие осложнения, как:

  • Сильное воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит), эрозия пищевода и язвы.
  • Сужение пищевода.
  • Пищевод Барретта, в котором клетки, выстилающие пищевод изнутри, заменены клетками, подобными тем, которые выстилают внутреннюю часть желудка и кишечника. Пищевод Барретта встречается нечасто, но может привести к раку пищевода.
  • Респираторные проблемы, такие как постоянный кашель, астма, пневмония и ларингит.
  • Ускорение разрушения зубов, так как желудочная кислота попадает в рот и стирает зубную эмаль.

Некоторые люди с ГЭРБ подвержены повышенному риску рака пищевода.

Что увеличивает ваш риск

Факторы, повышающие риск возникновения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), включают ваш образ жизни и определенные состояния здоровья.

Образ жизни

  • Избыточный вес.
  • Курение.
  • Спиртные напитки.
  • Употребление определенных продуктов, например шоколада или мяты, которые могут расслабить клапан между желудком и пищеводом.

Состояние здоровья

  • Беременность. Многие беременные женщины имеют симптомы ГЭРБ во время беременности. В большинстве случаев симптомы проходят после рождения ребенка.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Прием некоторых лекарств. Если вы считаете, что принимаемое вами лекарство может вызывать симптомы ГЭРБ, поговорите со своим врачом.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) является неприятное ощущение жжения, тепла, тепла или боли сразу за грудиной, чувство, обычно называемое изжогой.Иногда изжога может ощущаться как боль в груди при сердечном приступе.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

  • У вас симптомы сердечного приступа. К ним могут относиться:
    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 таблетку для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

  • Рвота кровью.
  • Стул окровавленный, черный или темно-бордовый.

Если у вас симптомы ГЭРБ, позвоните своему врачу:

  • Нет улучшения после 2 недель домашнего лечения, они другие или ухудшаются, или мешают нормальной деятельности.
  • Происходят с удушьем или затруднением глотания.
  • Происходит с большой потерей веса, когда вы не пытаетесь похудеть.
  • Возникают часто в течение нескольких лет и лишь частично облегчаются изменением образа жизни и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые снижают или блокируют кислоту.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Иногда легкую изжогу можно облегчить, изменив образ жизни и приняв безрецептурные лекарства, снижающие или блокирующие кислотность.Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Кого смотреть

Следующие специалисты в области здравоохранения могут оценить симптомы ГЭРБ:

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтерологу), чтобы проверить тяжелые симптомы ГЭРБ или узнать, нужна ли операция. Если вы думаете об операции, вас также могут направить к хирургу общего профиля, который имеет опыт лечения проблем с желудком и пищеводом.

Экзамены

Чтобы выяснить, есть ли у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), ваш врач может сначала задать вам вопросы о ваших симптомах, например, есть ли у вас частое неприятное чувство жжения, тепла, тепла или боли сразу за грудиной (изжога). . Если у вас часто возникает изжога, ваш врач может прописать лекарства для лечения ГЭРБ без проведения каких-либо других анализов.

Если лекарства не помогают, можно сдать другие анализы.Сюда могут входить:

  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это позволяет врачу осматривать внутреннюю оболочку пищевода, желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки) с помощью тонкого гибкого инструмента для просмотра, называемого эндоскопом.
  • Пищеводные тесты. Это может быть сделано, чтобы узнать, насколько хорошо мышцы пищевода перемещают пищу, или чтобы отслеживать, как часто кислота попадает в пищевод и как долго она там остается.
  • Верхний отдел желудочно-кишечного тракта.Эти рентгеновские снимки пищевода и желудка могут помочь найти другие проблемы, которые могут вызывать симптомы ГЭРБ.

Обзор лечения

Цели лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):

  • Уменьшение обратного потока или рефлюкса желудочной кислоты и сока в пищевод.
  • Предотвращение повреждения слизистой оболочки пищевода или помощь в заживлении слизистой оболочки, если повреждение произошло.
  • Предотвращение возвращения ГЭРБ.
  • Предотвращение проблем со здоровьем, которые могут возникнуть из-за ГЭРБ.

Лечение начинается с изменения привычек, избегания вещей, которые вызывают у вас симптомы, и приема безрецептурных лекарств, снижающих или блокирующих кислотность. Если после приема лекарств в течение нескольких недель симптомы не исчезнут, вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. Возможно, вам придется продолжать лечение в течение длительного времени, чтобы предотвратить возвращение симптомов ГЭРБ. Если ГЭРБ повторяется или ухудшается, возможно, вам следует подумать об операции.

Измените привычки

Изменение образа жизни — важная часть лечения симптомов ГЭРБ. Отказ от курения, снижение веса при необходимости и изменение пищевых привычек — все это поможет вам почувствовать себя лучше.

Принимать лекарства

Если вы принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения своих симптомов более 2 недель, поговорите со своим врачом. Желудочная кислота может вызвать повреждение пищевода. Если у вас часто возникают симптомы ГЭРБ или они очень сильны, ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, отпускаемые по рецепту.

Обязательно продолжайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, потому что прекращение лечения часто вернет симптомы.

Избегайте триггеров

Важной частью лечения ГЭРБ является предотвращение триггеров. Эти вещи могут включать:

  • Острые продукты.
  • Жирная пища.
  • Напитки, содержащие кофеин или алкоголь.
  • Некоторые лекарственные средства.

Если вы считаете, что ваши симптомы ухудшаются после того, как вы съели определенную пищу, вы можете перестать есть эту пищу, чтобы посмотреть, помогает ли она.

Если вы думаете, что лекарство ухудшает ваши симптомы, поговорите со своим врачом.

Следите за изменениями

Если ваши симптомы не улучшаются после лечения или если они ухудшаются, ваш врач может посоветовать вам чаще принимать лекарство. Или вас могут переключить на более высокую дозу или более сильное лекарство.

Ваш врач может также направить вас к специалисту для проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Иногда ГЭРБ приводит к другим проблемам со здоровьем, таким как пищевод Барретта.Часть вашего лечения может включать дополнительные эндоскопии и другие тесты для контроля вашего здоровья.

Иногда требуется операция, например, когда лекарства не снимают симптомы или если вы не можете принимать лекарства в течение длительного периода времени. Хирургия может принести пользу, но также может вызвать проблемы с глотанием и отрыжкой. Некоторым людям все же необходимо принимать лекарства после операции. А некоторым снова нужна операция.

Профилактика

Некоторые лекарства могут вызывать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) как побочный эффект.Если какие-либо лекарства, которые вы принимаете, вызывают изжогу, проконсультируйтесь с врачом. Не прекращайте прием рецептурных лекарств, пока не поговорите со своим врачом.

Лекарства

Если вы принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения своих симптомов более 2 недель, поговорите со своим врачом. Если у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), желудочная кислота может вызвать повреждение пищевода. Ваш врач может помочь вам подобрать подходящее лечение.Изменение образа жизни по-прежнему является важной частью лечения ГЭРБ, когда вы принимаете лекарства.

Обычно сначала пробуют антациды, блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы, отпускаемые по рецепту или без рецепта. Банки с лекарствами:

  • Снимите симптомы (изжога, кислый вкус или боль).
  • Дайте пищеводу зажить.
  • Предотвратить осложнения ГЭРБ.

Выбор лекарств

  • Антациды, такие как Mylanta и Tums.Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и снимают изжогу. Если вы хотите принимать лекарство только тогда, когда вас беспокоят симптомы, хорошим выбором будут антациды. Будьте осторожны, когда принимаете безрецептурные антациды. Многие из этих лекарств содержат аспирин. Прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы не принимаете больше рекомендованной дозы. Слишком много аспирина может нанести вред.
  • Кислотные восстановители. К ним относятся:
    • блокаторов h3, таких как циметидин (Тагамет) и фамотидин (Пепцид).Блокаторы h3 уменьшают количество кислоты в желудке. Большинство из них доступны как без рецепта, так и по рецепту. Если безрецептурные блокаторы h3 не облегчают ваши симптомы, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать лекарство, отпускаемое по рецепту.
    • Ингибиторы протонной помпы, такие как лансопразол (Превацид) и омепразол (Прилосек). Ингибиторы протонной помпы (ИПП) снижают количество кислоты в желудке. Некоторые доступны без рецепта.

Лекарства не могут постоянно предотвращать все симптомы ГЭРБ.Даже если вы принимаете кислотный редуктор каждый день, время от времени у вас все равно может возникать изжога. При такой изжоге можно принимать антациды. Но если вы чувствуете, что ежедневные лекарства не помогают контролировать симптомы ГЭРБ, поговорите со своим врачом. Возможно, вам потребуется попробовать другое лекарство.

Обязательно продолжайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача, потому что прекращение лечения часто вернет симптомы.

Что думать о

Врачи обычно стараются выбрать лечение, при котором используется достаточно лекарств, чтобы контролировать ваши симптомы, но не настолько, чтобы побочные эффекты стали серьезной проблемой.

Хирургия

Хирургическое вмешательство может использоваться для лечения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которые не купируются лекарствами.

Хирургия может быть вариантом, когда:

  • Лекарства не снимают полностью симптомы, а остальные симптомы вызваны рефлюксом желудочного сока.
  • Человек не хочет или из-за побочных эффектов не может принимать лекарства в течение длительного периода времени для контроля симптомов ГЭРБ.
  • Наряду с рефлюксом у человека есть такие симптомы, как астма, охриплость голоса или кашель, которые не улучшаются должным образом при лечении лекарствами.

Преимущества хирургического вмешательства необходимо сравнивать с возможными осложнениями и новыми симптомами, которые могут возникнуть у вас после операции. Операция по поводу ГЭРБ может вызвать проблемы с глотанием и отрыжкой. Это также может вызвать избыточное газообразование в пищеварительном тракте, что приводит к вздутию живота и отхождению газов (метеоризм).

После операции вам могут потребоваться другие процедуры для решения этих проблем.Некоторым людям все же необходимо принимать лекарства, чтобы контролировать свои симптомы, даже после операции. А некоторым снова нужна операция.

Выбор операции

Фундопликационная операция — это наиболее распространенная операция, применяемая для лечения ГЭРБ. Эта операция укрепляет клапан между пищеводом и желудком (нижний сфинктер пищевода), чтобы кислота не попадала в пищевод так же легко. Снимает симптомы ГЭРБ и воспаления пищевода (эзофагит).

Другие виды хирургических вмешательств при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут включать:

  • Частичная фундопликация. При частичной фундопликации желудок только частично оборачивают вокруг пищевода. Полная фундопликация включает обертывание желудка вокруг пищевода так, чтобы он полностью его окружал. В большинстве операций по фундопликации используется метод полной фундопликации.
  • Гастропексия. При гастропексии желудок прикрепляется к диафрагме, так что желудок не может пройти через отверстие в диафрагме в грудную клетку. Гастропексия проводится реже, чем фундопликация.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Агентство медицинских исследований и качества (2011 г.). Сравнительная эффективность стратегий лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: обновленная информация (публикация AHRQ No.11-EHC049-EF). Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Также доступно в Интернете: http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=781.
  • Американская гастроэнтерологическая ассоциация (2008 г.). Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации в отношении лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэнтерология, 135 (4): 1383–1391.
  • Зальцман Дж. Р., Понерос Дж. М. (2009 г.).Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В NJ Greenberger et al., Под ред., Current Diagnosis and Treatment: Gastroenterology, Hepatology, and Endoscopy, pp. 139–147. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Арвидас Д. Ванагунас, врач-гастроэнтерология

Ваш горящий сундук: как остановить кислотный рефлюкс и ГЭРБ

Если вы когда-либо ощущали ощущение огня за грудиной или ощущали вкус чего-то вроде аккумуляторной кислоты в задней части горла, то, возможно, у вас был кислотный рефлюкс, также известный как изжога.

Вы, конечно, не одиноки. В США примерно каждый пятый человек страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ, которая характеризуется кислотным рефлюксом и изжогой.

Но что такое кислотный рефлюкс? И что с этим делать?

Что такое кислотный рефлюкс?

В месте соединения пищевода с желудком есть кольцеобразная мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES). Правильно работающий LES защищает пищевод от кислоты в желудке, удерживая проход между ними закрытым.

Когда LES рыхлый или слишком расслабленный, кислый желудочный сок (вещество в желудке) может пузыриться в пищевод, что является основной причиной кислотного рефлюкса. (Другие причины включают грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, когда часть желудка проталкивается через диафрагму.)

Небольшой отлив — это нормально. Но если в пищеводе слишком много желудочного сока, вы, скорее всего, испытаете сильный дискомфорт.

«Это очень распространено», — говорит Навин Нарахари, доктор медицины, REX Digestive Healthcare.«В любую неделю у 60 процентов взрослого населения может быть какой-то рефлюкс. Но мы внимательно смотрим на пациентов, у которых в течение недели часто возникают симптомы ».

«Три или более раз в неделю вызывают беспокойство, — добавляет Рут Мокеба, доктор медицины из REX Digestive Healthcare, — а также высокая интенсивность симптомов. Мы можем помочь этим пациентам улучшить качество их жизни и, надеюсь, снизить их шансы на развитие более серьезного заболевания, такого как пищевод Барретта или рак пищевода.”

Осложнение хронической ГЭРБ, пищевод Барретта изменяет слизистую оболочку пищевода пациента. Это повреждение тканей приводит к повышенному риску рака.

Симптомы кислотного рефлюкса

Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете испытать следующее:

  • Чувство жжения или дискомфорта в груди
  • Чувство жжения или дискомфорта в задней части горла
  • Неприятный привкус в задней части горла
  • отрыжка
  • Хронический кашель
  • Неприятная икота, из-за которой кислота проникает в горло
  • Тошнота
  • Проблемное или болезненное глотание
  • Рвота

Что вызывает кислотный рефлюкс?

Когда LES становится ослабленным или расслабленным, он менее защищает от содержимого желудка, которое может течь обратно в пищевод.Наиболее частыми виновниками кислотного рефлюкса являются такой образ жизни, как переедание, прием пищи перед сном или упражнения сразу после обильной еды. Другие причины включают:

  • Ожирение
  • Слишком много алкоголя или кофе
  • Кислые продукты
  • Сигареты
  • Некоторые лекарственные средства, особенно препараты для измерения артериального давления, успокаивающие и обезболивающие
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Беременность

Как лечить кислотный рефлюкс

Если вы обратитесь к врачу или специалисту по желудочно-кишечному тракту, он определит, что вызывает у вас дискомфорт, а затем решит, как это лечить.Диагностические тесты могут включать верхнюю эндоскопию, при которой длинная гибкая трубка исследует пищевод (под седацией), или pH-тест пищевода, амбулаторная процедура, при которой пациент носит небольшой зонд в течение 24 часов для определения количества кислоты. произведено.

После подтверждения ГЭРБ лечение включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Изменения в образе жизни:

  • Бросить курить
  • Похудеть
  • Носить свободную одежду
  • Избегайте еды за пару часов до сна
  • Слегка приподняться, чтобы спать вместо того, чтобы лежать горизонтально
  • Ешьте небольшими порциями
  • Оставаться в вертикальном положении в течение трех часов после еды

Лекарства:

  • Антациды, отпускаемые без рецепта, для нейтрализации кислоты в желудке (например, Маалокс, Миланта и Ролаидс)
  • Антациды, отпускаемые по рецепту
  • Блокаторы h3, снижающие выработку кислоты в желудке (например, Zantac и Pepcid)
  • Ингибиторы протонной помпы, которые дополнительно снижают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком, доступны как без рецепта, так и по рецепту (например, Prilosec, Nexium и Prevacid).
  • Прокинетики, которые помогают очистить содержимое желудка и укрепить LES (например, Реглан)

Другие методы лечения:

  • Верхняя эндоскопия, помимо помощи в диагностике ГЭРБ, может использоваться для подтяжки НПС или исправления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Фундопликация — это хирургическая процедура, при которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода для укрепления LES
  • .

Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, поговорите со своим врачом о возможных вариантах лечения или найдите ближайшего к вам врача .

Изжога — симптомы, причины, лечение

Изжога — это ощущение жжения и боли в области за грудиной (грудиной) и в верхней части живота. Обычно это симптом состояния, известного как кислотное расстройство желудка или кислотный рефлюкс. Жгучая боль при изжоге является результатом того, что желудочная кислота перемещается вверх в заднюю часть глотки, вызывая воспаление. Чаще всего изжога возникает во время или сразу после еды, или когда вы ложитесь слишком рано после еды.


Чаще всего изжога возникает во время или сразу после еды, или когда вы ложитесь слишком рано после еды. К другим причинам изжоги относятся острый гастрит (язва желудка) и ишемическая болезнь сердца (атеросклеротическая болезнь сердца). Женщины с ишемической болезнью сердца чаще испытывают изжогу, чем боль в груди.

Изжога — чрезвычайно распространенное заболевание в США. У некоторых людей это признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а у других это может быть изолированное явление, не связанное с заболеванием.Люди, страдающие ожирением, часто страдают изжогой. Это происходит из-за повышенного давления на клапан между пищеводом и желудком, который обычно предотвращает рефлюкс.


Изжога обычно развивается после того, как вы едите или пьете определенные виды пищи. Чаще всего изжога возникает в результате переедания, употребления алкоголя во время еды или употребления жирной или острой пищи. Изжога также может возникнуть, если клапан между желудком и пищеводом выходит из строя и позволяет содержимому желудка попадать в пищевод.

У некоторых людей с изжогой наблюдаются легкие симптомы, такие как легкое жжение после еды, которое быстро проходит, в то время как у других может быть желудочная кислота, которая достигает рта вместе с чувством жжения в животе, груди и шее. Изжогу можно эффективно лечить с помощью лекарств, которые снижают кислотность желудка или помогают желудку быстрее опорожнять его содержимое. Вы можете снизить риск изжоги, избегая чрезмерно острой или жареной пищи, не переедая, поедая как минимум за два часа до сна и поддерживая здоровую массу тела.

Изжога сама по себе редко бывает серьезным заболеванием; однако боль в эпигастрии может быть признаком опасного для жизни состояния, например сердечного приступа. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). , если у вас или у кого-то из ваших близких есть серьезные симптомы, такие как серьезные проблемы с дыханием, боль в груди, стеснение в груди, давление в груди или учащенное сердцебиение; или если вас рвет кровью или черным веществом (напоминающим кофейную гущу).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от изжоги, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

Симптомы рака пищевода | Исследования рака, Великобритания

К наиболее частым симптомам рака пищевода относятся:

  • затруднение глотания (дисфагия)
  • несварение желудка или изжога, которые не проходят
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в горле или за грудиной

Есть много других состояний, которые вызывают эти симптомы. Большинство из них встречаются гораздо чаще, чем рак пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть проблемы с глотанием или у вас есть симптомы, которые необычны для вас или которые не исчезнут. Маловероятно, что ваши симптомы связаны с раком, но важно проконсультироваться с врачом.

Затрудненное глотание (дисфагия)

Вы можете почувствовать боль или жжение при глотании, еда может застрять в горле или груди.

Это наиболее частый симптом рака пищевода.

Безобидное сужение пищевода, называемое стриктурой, также может затруднить глотание.Важно проконсультироваться с врачом по поводу этого симптома.

Не проходит несварение или изжога

У вас может возникнуть расстройство желудка, когда кислота из желудка снова поднимается (рефлюкс) в пищевод. Или при воспалении или раздражении желудка.

Клапан между желудком и пищеводом обычно предотвращает это. Клапан называется сердечным сфинктером. Развивающаяся здесь опухоль может остановить работу клапана, что приведет к расстройству желудка.

Помните, что несварение желудка является обычным явлением и обычно не вызвано раком.Это может быть очень болезненно, даже если все в порядке.

Обратитесь к врачу, если у вас изжога в течение 3 или более дней была в большинстве случаев, даже если вы принимаете лекарство, и оно помогает. Изжога — это жгучая боль в груди или дискомфорт, возникающий после еды.

Похудание

Вы можете отложить прием пищи, если вам трудно глотать или испытываете боль при глотании пищи. Это может заставить вас похудеть.

В редких случаях резкое похудание может быть признаком запущенной формы рака.

Боль в горле или за грудиной

Вы можете чувствовать боль в центре груди, реже в спине или между лопатками. Это может ухудшиться при глотании или несварении желудка.

Другие симптомы

Другие симптомы могут включать:

Еда возвращается

Вы можете отрыгивать пищу — это когда пища возвращается вскоре после того, как вы ее проглотили.Обычно все начинается с такой еды, как мясо и хлеб. Вы можете начать употреблять мягкую пищу, такую ​​как картофельное пюре, напитки и слюну, если не лечитесь.

Кашель, который не проходит

Кашель, который не проходит или возникает при попытке поесть, может быть вызван раком пищевода.

Охриплость

Ваш голос может стать хриплым или хриплым.Это не общий симптом и может быть вызван другими безвредными состояниями.

Кашель с кровью

Вы можете кашлять кровью или иметь кровь в рвоте (или в пище, которую вы приносите), если ваш пищевод кровоточит. Это не обычное дело.

Темный какашек

Ваш фекалий может быть темнее — почти черным — если из-за рака пищевод кровоточит.Это необычно. Вы можете стать темнее, если принимаете таблетки железа.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — MU Health Care

Рефлюкс означает, что желудочная кислота и соки текут из желудка обратно в трубку, которая ведет от горла к желудку (пищеводу). Это вызывает изжогу. Часто беспокоящая вас изжога называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.

Слишком много еды или наклоны вперед после еды иногда вызывают изжогу и кислый привкус во рту.Но время от времени изжога не означает, что у вас ГЭРБ. При ГЭРБ рефлюкс и изжога длятся дольше и возникают чаще. Если это произойдет с вами, обязательно лечите, потому что ГЭРБ может вызвать язвы и повреждение пищевода.

Что вызывает ГЭРБ?

Обычно, когда вы глотаете пищу, она сначала проходит по пищеводу (пищеводу). Клапан открывается, позволяя пище попасть в желудок, а затем клапан закрывается. При ГЭРБ клапан закрывается недостаточно плотно.Желудочная кислота и соки из желудка возвращаются вверх (рефлюкс) в пищевод.

Симптомы ГЭРБ

Основной симптом — изжога. Это может быть ощущение жжения, тепла или боли прямо за грудиной. Ночью, когда вы пытаетесь заснуть, часто возникают симптомы. Если вы испытываете боль за грудиной, важно убедиться, что она не вызвана проблемами с сердцем. Чувство жжения, вызванное ГЭРБ, обычно возникает после еды. Боль из сердца обычно ощущается как тяжесть, стеснение, дискомфорт или тупая боль.Чаще всего это происходит после того, как вы ведете активный образ жизни.

Как диагностируется ГЭРБ?

Сначала ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашем здоровье. Вам могут потребоваться или не потребоваться дальнейшие тесты. Ваш врач может просто лечить ваши симптомы, порекомендовав лекарства, снижающие или блокирующие кислотность желудка. К ним относятся блокаторы h3, такие как фамотидин (Пепцид), и ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек). Если изжога исчезнет после приема лекарства, врач, скорее всего, поставит диагноз ГЭРБ.

Лечение ГЭРБ

При легких симптомах можно попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта. К ним относятся антациды (например, Tums), блокаторы h3 (например, Pepcid) и ингибиторы протонной помпы (например, Prilosec). Также могут помочь изменение диеты, снижение веса при необходимости и другие изменения в образе жизни. Если после попытки изменения образа жизни и приема лекарств, отпускаемых без рецепта, у вас все еще есть симптомы, обратитесь к врачу.

Ваш врач может порекомендовать операцию, если лекарства не работают или вы не можете принимать лекарства из-за побочных эффектов.Хирургия фундопликации укрепляет клапан между пищеводом и желудком. Но многие люди продолжают нуждаться в лекарствах даже после операции.

ГЭРБ часто встречается у беременных. Обычно сначала пытаются изменить образ жизни и антациды для лечения беременных женщин с ГЭРБ. Большинство антацидов, отпускаемых без рецепта, безопасно использовать во время беременности для лечения симптомов. Антациды, содержащие бикарбонат натрия, могут вызывать накопление жидкости, поэтому их не следует принимать беременным женщинам. И не используйте антациды, содержащие трисиликат магния, потому что они могут быть небезопасны для вашего ребенка.Но можно использовать антациды, содержащие карбонат кальция (например, Tums). Если изменения в образе жизни и антациды не помогают контролировать симптомы, поговорите со своим врачом о применении других лекарств. В большинстве случаев симптомы проходят после рождения ребенка.

Как вы можете управлять ГЭРБ?

Возможно, вам придется принимать лекарства в течение многих лет, чтобы контролировать симптомы. Но вы также можете изменить свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы. Вот что стоит попробовать:

  • Измените пищевые привычки.
    • Лучше есть несколько небольших приемов пищи вместо двух или трех больших приемов пищи.
    • После еды подождите два-три часа, прежде чем лечь. Ночные закуски — не лучшая идея.
    • Шоколад, мята и алкоголь могут усугубить ГЭРБ. Они расслабляют клапан между пищеводом и желудком.
    • Острая пища, продукты с высоким содержанием кислоты (например, помидоры и апельсины) и кофе могут ухудшить симптомы у некоторых людей. Если ваши симптомы ухудшились после того, как вы съели определенную пищу, вы можете прекратить есть эту пищу, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
  • Не курите и не жуйте табак.
  • Если у вас изжога ночью, поднимите изголовье кровати на 6 дюймов (15 см) до 8 дюймов (20 см), поставив каркас на блоки или подложив под изголовье матраса пенопласт. (Добавление дополнительных подушек не работает.)
  • Не носите тесную одежду вокруг талии.
  • Похудей, если нужно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *