Мигрень симптомы причины: симптомы, причины и признаки, лечение приступа мигрени

Содержание

Глазная мигрень - что это? Причины, симптомы, лечение. Опасно ли это?

Глазная мигрень — редкое заболевание, характеризующееся временным нарушением зрения или даже временной слепотой одного глаза. Глазные мигрени вызваны уменьшением кровотока или спазмами кровеносных сосудов в сетчатке или за глазом..

При глазной мигрени зрение в пораженном глазу обычно восстанавливается в течение часа. Глазные мигрени могут быть безболезненными или могут возникать одновременно с мигреневой головной болью (или после нее).

К сожалению, термин "глазная мигрень" часто используется для описания гораздо более распространенного (и безобидного) состояния — называемого зрительной мигренью или мигренозной аурой — характеризующегося временными нарушениями зрения, которые, как правило, проходят в течение 30 минут.

В отличие от глазных мигреней, зрительная мигрень обычно поражает оба глаза.

Рассмотрим глазные и зрительные мигрени более подробно.

Симптомы глазной и зрительной мигрени

Симптомы глазной мигрени обычно включают в себя небольшое слепое пятно, которое влияет на центральное зрение в одном глазу. Это слепое пятно увеличивается, что делает невозможным безопасное вождение или чтение пораженным глазом.

В некоторых случаях может быть затронуто все поле зрения одного глаза. Обычно приступ длится меньше часа.

Симптомы зрительной мигрени могут отличаться и могут включать:

Зрительные мигрени часто появляются внезапно и могут вызвать ощущение, что вы смотрите в окно с треснувшим стеклом. Аура зрительной мигрени обычно перемещается по полю зрения и исчезает в течение 30 минут.

  1. Мерцающее слепое пятно в центре поля зрения или рядом с ним

  2. Волнистое или зигзагообразное цветное кольцо, окружающее центральное слепое пятно

  3. Слепое пятно, которое медленно перемещается по полю зрения

Симптомы зрительной мигрени обычно поражают оба глаза и длятся не более 30 минут. Головная боль может не возникать или возникнуть вскоре после ослабления симптомов зрительной мигрени.

Если у вас появилось слепое пятно или другие нарушения зрения, и вы не уверены, глазная это или зрительная мигрень, то прикройте один глаз. Если нарушение зрения присутствует только в одном глазу, скорее всего, это глазная мигрень. Если зрение нарушено в обоих глазах, возможно, это зрительная мигрень.

Но не стоит рисковать. При появлении слепого пятна в поле зрения немедленно проконсультируйтесь с окулистом, чтобы определить, является ли это состояние безвредным или, возможно, указывает на что-то более серьезное, например, отслоение сетчатки.

Что вызывает глазные и зрительные мигрени?

Считается, что глазные мигрени имеют те же причины, что и мигреневые головные боли.

Мигреневые головные боли имеют генетическую основу, и некоторые исследования показали, что до 70 процентов людей, страдающих этим расстройством, имеют мигрень в семейном анамнезе.

По данным Всемирной организации здравоохранения, причиной мигреневых головных болей, по-видимому, является активация механизма в глубоких отделах головного мозга, который приводит к высвобождению вокруг нервов и кровеносных сосудов головы воспалительных веществ, вызывающих боль.

Визуализирующие исследования выявили изменения в притоке крови в мозг во время глазных мигреней и мигренозной ауры. Но причины того, почему это происходит и что приводит к спонтанному появлению глазных и зрительных мигреней, остаются неизвестными.

К распространенным "возбудителям" мигрени, которые могут вызвать у человека приступ мигрени (включая глазные и зрительные мигрени), относятся определенные продукты питания, такие как выдержанные сыры, напитки, содержащие кофеин, красное вино, копченое мясо и шоколад.

Пищевые добавки, такие как глутамат натрия (MSG), и искусственные подсластители также могут вызвать мигрени у некоторых людей.

К другим потенциальным возбудителям мигрени относятся сигаретный дым,парфюмерия и другие источники сильного запаха, яркий или мерцающий свет, отсутствие сна и нервное напряжение.

Лечение и профилактика

Как уже отмечалось, нарушения зрения, вызванные глазными и зрительными мигренями, как правило, проходят без лечения в течение часа или менее.

Если вы находитесь за рулем или выполняете другие задачи, требующие хорошего зрения, при глазной или зрительной мигрени остановитесь, расслабьтесь и дождитесь восстановления зрения. (Если вы находитесь за рулем, остановитесь на обочине дороги и подождите, пока не пройдут все нарушения зрения.)

Если вы испытываете зрительные нарушения, которые сопровождаются мигреневой головной болью, обратитесь к семейному врачу или неврологу для оценки приступов мигрени.

Врач может проконсультировать вас в отношении новейших лекарств для лечения мигрени, в том числе лекарств, разработанных для предотвращения приступов в будущем.

Также полезно вести дневник питания и активности непосредственно перед приступами глазной мигрени или мигренозной ауры, чтобы посмотреть, сможете ли вы определить возможные возбудители, которых вы можете избежать в будущем.

Если глазные мигрени или мигренозная аура (зрительные мигрени) кажутся связанными со стрессом, возможно, что вам удастся уменьшить частоту приступов мигрени без лекарств, соблюдая эти простые правила:

  • Регулярно употребляйте здоровую пищу

  • Избегайте распространенных факторов, провоцирующих мигрень

  • Хорошо высыпайтесь

  • Попробуйте снять стресс такими способами, как йога и массаж

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021

Мигрень: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход
Мигрень – одна из наиболее известных и частых разновидностей головной боли и, соответственно, частая причина обращения к специалистам неврологам и алгологам.

Считается, что до 12-16% населения планеты страдает мигренью. Также известно, что женщины болеют почти втрое чаще мужчин, а если у кого-то в семье есть мигрень, то и у родственников риск заболеть выше.

Что такое мигрень

Мигрень - специфичный тип головной боли. Во-первых, сама боль при мигрени очень сильная, нестерпимая, охватывает, как правило, половину головы. Во-вторых, боль сопровождается и другими симптомами - тошнотой и рвотой, боязнью яркого света и громких звуков, слезотечением. В-третьих, развитию головной боли могут предшествовать странные симптомы онемения или слабости конечностей, нечеткости речи, нарушения зрения, которые принято называть аурой. Аура длится, как правило, не более 1 ч и проходит по мере нарастания головной боли.

Формы и осложнения мигрени

Выделяют несколько этой головной боли, а также два основных осложнения, которыми чревата нелеченая мигрень:

  1. Мигрень без ауры
  2. Мигрень с аурой (классическая мигрень с аурой, аура без мигрени, базиллярная аура, гемиплегическая мигрень, ретинальная мигрень)
  3. Хроническая мигрень
  4. Осложнения мигрени (мигренозный статаус, мигренозный инфаркт головного мозга, мигрень-ассоциированные судороги)

Точный вид мигрени определит врач, но очень важно понимать что головная боль может сопровождаться разнообразнейшими симптомами, а отсутствие лечения может привести к тяжелейшим осложнениям, вплоть до развития инсульта.

Причины заболевания мигренью

Почему развивается мигрень, почему болит так сильно и только один участок головы?

Одно время считалось, что аура вызывается локальным сужением сосудов головы, а сама боль – последующим расширением сосудов. Также одна из теорий предполагает изменение биоэлектрической активности определенных участков головного мозга. Еще одна теория гласит, что боль опосредована раздражением ветвей тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и боль лица, части головы и оболочек головного мозга. Некоторые исследования показали, что важен также баланс нейромедиаторов в нервной системе, и при его нарушении тоже возникает мигрень.

Очевидно, каждый из описанных выше механизмов вносит свой вклад, что и обуславливает такую сильную боль и такое количество сопутствующих симптомов.

Лечение мигрени

Учитывая сложную природу заболевания, логично возникает вопрос, как же его лечить?

Если приступы мигрени возникают редко и не сильно влияют на работоспособность человека, принято назначать препараты только в момент боли. Первым шагом врач рекомендует обычные НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие как ибупрофен, аспирин или парацетамол. Если же эти препараты оказываются недостаточно эффективными, следует принимать триптаны – лекарственные средства, разработанные специально для борьбы с приступом мигрени.

В случае, если приступы возникают часто, снижают работоспособность, плохо отвечают на проводимое лечение, целесообразно заняться профилактикой приступов мигрени. Проводится она не обезболивающими, а препаратами, влияющими на тонус сосудов, баланс нейромедиаторов, возбудимость нейронов – это бета-блокаторы (препараты, традиционно назначающиеся гипертоникам), антидепрессанты (в основном, амитриптилин), антиконвульсанты (препараты, применяемые для лечения эпилепсии). Такая терапия назначается на длительный промежуток времени и требует ежедневного приема лекарств.

Лечение мигрени – трудоемкий процесс, который требует серьезных моральных и финансовых ресурсов.

В последние годы появилось множество современных методик, позволяющих контролировать мигрень, эффективно предотвращать развитие приступов и минимизировать прием лекарственных препаратов. Среди данных методик – ботулинотерапия, стимуляция вагуса (Х пара черепных нервов), транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга.

Особенности лечения мигрени в клинике Рассвет

В «Рассвете» вы сможете получить консультацию невролога и верно определить тип головной боли. Из большого спектра препаратов он выберет именно тот, который, учитывая возраст, сопутствующие заболевания и возможности, подходит именно вам. В клинике есть возможность в день обращения пройти процедуру ботулинотерапии, наиболее эффективного метода профилактики мигрени.

Рекомендации врача-невролога клиники Рассвет больным мигренью

Не надо терпеть головную боль. Если вы чувствуете, что приступ головной боли начинает набирать оборот, незамедлительно примите препараты, которые назначил вам врачи для купирования приступа.

Если приступ все же развился, следует прекратить работу, физические упражнения, по возможности удалиться в затемненное тихое помещение и постараться поспать.

Если приступы мигрени возникают несколько раз в месяц и снижают вашу работоспособность, стоит обратиться к неврологу для подбора профилактической терапии. В случае частого приема обезболивающих препаратов высок риск развития лекарственно-индуцированной головной боли.

Людям, страдающим частой головной болью, следует вести дневник головной боли, в котором надо отмечать причины, провоцирующие развитие боли, ее частоту и интенсивность, так врачу будет проще подобрать корректное лечение.

Гемиплегическая мигрень: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гемиплегическая мигрень – это заболевание, при котором у больного отмечается не только головная боль, а еще и парализация половины тела. Данное нарушение относится к редким и чаще всего наследственно передается в семье. Из-за этого врачи сделали предположение о генетической предпосылке для развития патологии. Однако это пока является еще версией, не доказанной официально. Отличие приступов такой мигрени заключается в их особенной изнурительности и тяжести.

Гемиплегическая форма мигрени диагностируется у обоих полов и протекает с одинаковыми симптомами, которые немного изменяются только в большую или меньшую степень у каждого конкретного больного. Лечение заболевания требуется проводить сразу же, после того как имел место первый приступ. Если в семье есть случаи нарушения, стоит обратиться к врачу с целью разработки схемы профилактики появления патологии. Предвестники приступа у больных могут появляться как за несколько часов до него, так и за несколько минут. Из-за этого важно, чтобы под рукой постоянно были препараты, способные купировать развитие болевого синдрома в минимально короткий срок.

Причины

Причин для появления нарушения достаточно много. Особенно высока вероятность развития его в том случае, если воздействуют сразу несколько из них.

1. Наследственность. Когда даже один из родителей имеет данный вид мигрени, вероятность его у детей повышается на 40%. Именно болезнь по наследственной причине является самой распространенной среди всех случаев нарушения.

2. Гормональные сбои. От этого заболевание чаще появляется у женщин, так как у них склонность к нарушениям гормонального фона выше, чем у мужчин. При такой причине мигрени приступы особенно часто возникают в период менструации или при предменструальном синдроме. Также спровоцировать развитие данной формы нарушения могут периоды полового созревания или климакса, когда организм оказывается в состоянии гормонального хауса.

3. Прием гормональных контрацептивов. Обычно такой способ предохранения от нежелательной беременности или лечения женских болезней может вызвать проблему только при наличии семейной предрасположенности к заболеванию.

4. Хроническое переутомление. При нем приступы боли появляются как ответная реакция организма на постоянный стресс, недосыпание и перенапряжение, которые провоцируют понижение сосудистого тонуса и нарушения кровообращения.

5. Наличие вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и курение многократно повышают вероятность возникновения проблемы. На их фоне происходит общее отравление организма, которое и становится причиной болезни.

6. Продолжительное воздействие громких звуков или сильных тяжелых запахов. В этом случае данная форма мигрени может появляться как профессиональная. При этом болезнь возникает обычно, только если к ней имеется еще и наследственная предрасположенность.

Вне зависимости от того что стало ее причиной, гемиплегическая мигрень симптомы будет иметь одинаковые, с развитием всех характерных для нарушения признаков. Однако схема лечения подбирается несколько различная.

Диагностика

Из-за развития паралича в момент приступа, у больного необходимо исключить инсульт, при котором чаще всего возникают схожие проявления. Для этого показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Исследование позволит оценить состояние сосудов головного мозга и его тканей и подтвердить или исключить их патологии. Кроме инсульта, это обследование дает возможность исключить вероятность наличия опухолевых образований, первые симптомы которых могут походить на мигренозный приступ.

При отсутствии патологий головного мозга по клинической картине ставится диагноз гемиплегическая мигрень. Проше всего диагностировать такое заболевание, когда оно имеет семейный характер, так как это создаст полную картину нарушения.

Прогноз

Вылечить данную форму мигрени невозможно. Значительное улучшение приносит терапия, начатая своевременно. В этом случае прогноз является условно благоприятным. При запущенной форме лечение уже не так эффективно, и прогноз относительно неблагоприятный, так как происходит значительное снижение качества жизни больного.

Профилактика

Мерами для предупреждения развития нарушения врачи считают отказ от вредных привычек и правильную организацию работы и отдыха. Также полезными являются поездки на море на срок не менее 20 дней и посещение неврологических санаториев. Дополнительно улучшит состояние и правильный образ жизни.

Абдоминальная мигрень: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Абдоминальная мигрень – это специфическая форма заболевания, при которой больной страдает от приступов не головной боли, а от болей в животе. Это психогенная боль, которая развивается без каких-либо патологических изменений в кишечнике, органах брюшной полости или мышцах брюшины. Заболевание наблюдается в детском и подростковом возрасте, а во взрослом возникает только в качестве исключения. Боль при патологии сильно напоминает приступ аппендицита или прочие патологии кишечника, из-за чего требуется полноценное обследование больного. Болевой синдром при данной мигрени от умеренного до сильного, а в отдельных случаях он нестерпимый. Заболевание нельзя оставлять без внимания, и требуется обязательное проведение его лечения с привлечением специалиста.

Особая опасность данной формы заболевания в том, что при нем легко могут быть пропущены тяжелые нарушения, требующие срочного хирургического вмешательства. Такое явление возможно в случаях, когда приступ уже не первый, и больной для его снятия принимает обезболивающее. В реальности это не мигренозное состояние, а симптомы иной болезни. В результате смазанная картина может стать причиной тяжелого осложнения, которое будет представлять опасность для жизни больного.

Впервые мигрень у детей, как правило, проявляется в возрасте от 2 до 6 лет. Приступы возникают с различной интенсивностью, как и при обычной мигрени, и могут беспокоить очень редко, или развиваться постоянно. Во время сна боль полностью затихает, что связано с изменениями в работе центральной нервной системы в этот момент. До 20 лет процент соотношения больных обоих полов одинаков. После же 20 лет у женщин патология диагностируется чаще, хотя она и является редким явлением. То, что у взрослых людей болей мигренозного характера в животе почти не возникает, связано с особенностями в работе центральной нервной системы. Чаще всего абдоминальная форма заболевания характеризуется как детская мигрень.

Длится болевой приступ в среднем от 1 до 2 часов. В то же время у части больных он может продолжаться всего несколько минут, или, наоборот, продлится в течение 5 суток, что является особенно опасным, так как легко приводит к тяжелому обезвоживанию, требующему врачебного вмешательства. Патология чаще всего имеет наследственную природу и возникает у детей, родители которых в детстве сталкивались с такой же проблемой. При диагностике заболевания основным принципом является исключение наличия иных патологий у больного.

Причины

Первоначальные причины появления заболевания на сегодняшний день в достаточной степени не изучены. Установлены только факторы, которые могут вызвать развитие болевого синдрома. Боль может возникать по следующим причинам:

  • сильные нервные переживания – у детей они могут возникать по многим поводам, которые взрослому кажутся незначительными и не требующими внимания. Из-за этого родители не всегда могут установить, что спровоцировало проблему у ребенка;

  • нарушения в процессе обмена веществ;

  • стремительный рост – при этом мышечные ткани, кости и внутренние органы у детей увеличиваются в размере не одинаково и вынуждены догонять друг друга;

  • неправильный режим сна и отдыха;

  • резкое повышение нагрузок – особенно часто наблюдается при начале обучения в школе. Вызывает учащение приступов у детей 7 лет;

  • физические нагрузки – когда они слишком большие для данной возрастной категории. Обычно эта причина имеет место у подростков;

  • несбалансированное, неграмотное питание;

  • резкая перемена погоды или климата;

  • употребление ряда лекарственных препаратов.

Врачу для определения состояния больного надо по возможности максимально точно знать о том, после чего появился приступ. Это позволит не только быстрее поставить правильный диагноз, а и назначить наиболее действенное лечение.

Диагностика

При появлении боли в животе необходимо исключить присутствие иных патологий. Для этого проводится общее обследование больного. Основные мероприятия при этом такие:

  • УЗИ брюшной полости;

  • магнитно-резонансная томография – проводится, если имеется возможность;

  • клинический анализ крови;

  • общий анализ мочи.

Также важно максимально точно описать врачу свое состояние и назвать время начала приступа. Обязательно собирается анамнез заболевания. Диагноз ставится только после получения всех данных обследования больного.

Мигрень симптомы у женщин - профилактика и причины мигрени

Мигрень — это крайне распространенное неврологическое заболевание, особенно часто встречающиеся у женщин репродуктивного возраста, при котором больной испытывает очень сильную головную боль.

Часто мигрень появляется во время беременности или менструального цикла. Существует множество методов, лекарств и народных средств, которые помогают избавится от головной боли. Но мы настоятельно рекомендуем обратиться в качественный медицинский центр при первых симптомах мигрени. Он составит наиболее эффективный план лечения, который не навредит Вашему организму. Ниже Вы сможете узнать о причинах возникновения, основных симптомах и профилактики мигрени у женщин.

Причины возникновения мигрени

Во время спазма сосудов и последующего их расширения, стенки сильно растягиваются, это происходит из-за повышении уровня серотонина. В эти моменты происходят приступы мигрени. После того, как поступление крови приходит в норму — боль уходит. Зачастую мигрень у женщин, является наследственной. Но можно выделить ряд возбудителей мигрени, которые приводят к её активации:

  • Стрессовое состояние, особенно если оно присутствует продолжительное время;
  • Отсутствие спорта и ежедневной активности;
  • Низкая экология, также может привести к проявлению мигрени;
  • Вредные привычки — алкоголь, сигареты;
  • Резкая смена климата и погода;
  • Отсутствие нормально распорядка дня, недостаток сна;
  • гормональные изменения;
  • Отсутствие необходимых витаминов в организме, злоупотребление фастфудом;
  • Лекарства, в виде побочных действие или если в них содержатся противопоказанные Вам вещества;
  • Воздействие внешних раздражителей — яркий свет, шум, запахи и др.

Основные симптомы

Признаки мигрени у женщины проходят несколько фаз развития, которые различаются по продолжительности и интенсивности:

  • Продромальная начинается с комплекса признаков: пропадает аппетит, нарастает жажда, происходит спазм сосудов, бледнеет лицо, человек становится раздражительным, сонливым, сильно устает и не может сконцентрироваться. При мигрени с аурой искажаются звуки, изображение и тактильные ощущения. Состояние длится 10 – 60 минут, в редких случаях дольше.
  • Признаки мигрени у женщин в болевой фазе самые неприятные. Лицо становится багряным, в основном болит одна сторона, сопровождается негативной реакцией на звуки и свет, тошнотой, рвотой. Продолжительность приступа от 2-х часов до нескольких дней.
  • Послеприступный период характеризуется снижением боли, ощущением тяжести, вялостью, сонливостью. В среднем человек восстанавливается через 12 часов, иногда несколько дней.

Как избежать мигрени

Как только Вы заметите первые признаки — не стоит заниматься самолечением, незамедлительно обратитесь к специалисту. Если эффективно не лечить мигрень, он может стать причиной куда более серьезных заболеваний или перерасти в хроническую форму. Также, существует риск, что причиной головной боли, является не мигрень, а куда более серьезное заболевание. Чтобы не спровоцировать приступ мигрени:

  • Минимизировать физические нагрузки;
  • Нормализовать свой режим дня и спать не менее 8 часов;
  • Минимизировать или полностью исключить из своего рациона продукты содержащие кофеин;
  • Прогулки на свежем воздухе, открывайте окно перед сном, чтобы проветрить помещение;
  • Активный образ жизни, спортивные упражнения, бег;
  • Соблюдать диету, избегать употребление жирной пищи.

симптомы, причины и лечение головной боли у человека

Не всякая головная боль — мигрень. Мигрень — это боль, которая буквально выводит человека из строя, снижая до нуля работоспособность. От мигрени страдает 15% населения планеты, в основном — женщины. Что это за болезнь и можно ли ее вылечить? Отвечаем на все вопросы о мигрени.

Мигрень — это первичная головная боль, т. е. тип боли, который не имеет связи с другими заболеваниями. То, что причина мигрени кроется в шейном остеохондрозе или сколиозе — это миф. Мигрень не лечится массажами, травами, растираниями висков, и даже длительный сон может не спасти человека от боли. Но это не значит, что нельзя ничего поделать.

Симптомы мигрени

Первый симптом мигрени — это так называемая аура мигрени. Это не обязательный симптом, но по статистике он встречается более чем у 30% пациентов. Аура мигрени может проявляться в виде:

  • Зрительных нарушений — кругов, зигзагов, слепых пятен перед глазами;
  • Слуховых нарушений — шуме в ушах, легком нарушении координации;
  • Обонятельных нарушений — резкое усиление обоняние, ощущение навязчивого запаха рядом;
  • Тактильных нарушений — болезненность или повышенная чувствительность кожи, мурашки, онемение в лице или конечностях.

Некоторые пациенты чувствуют мигрень заранее — они испытывают слабость, раздражительность, плаксивость, повышенный аппетит или полную его потерю.

Последующие симптомы уже наступившей мигрени:

  • Сильная, иногда просто нестерпимая головная боль в одной половине головы (чаще в правой). Если вы сосредоточитесь, то сможете четко почувствовать очаг боли. Она может продолжаться от нескольких часов до 3-х суток.
  • Тошнота, дискомфорт в животе, иногда — рвота. Полное отсутствие аппетита.
  • Светобоязнь. Даже неяркий свет может усиливать боль или вызывать дискомфорт.
  • Звукобоязнь. Во время мигрени болезненным может быть даже шепот поблизости.
  • Слабость. Чем сильнее нарастает боль, тем сильнее ощущение слабости. При сильном приступе может случиться обморок.

Пациентам с мигренью рекомендуется не ждать развития приступа, а своевременно купировать его. Если есть возможность, на этапе ауры или первых сигналах развивающейся мигрени.

Причины мигрени

75% всех пациентов с мигренью сообщали о наличии мигрени у ближайших родственников. Наследственный фактор играет здесь важную роль. Вероятность того, что у ребенка одного из родителей с мигренью тоже разовьется мигрень равна также 75%.

На сегодняшний день обнаружена связь мигрени с нейропептидом CGRP, который принимает участие в развитии мигренозного приступа. Во время мигрени у пациента повышается уровень только этого белка, а после искусственного введения CGRP у испытуемых начинался приступ головной боли.

По какой причине повышается уровень этого нейропептида неизвестно до сих пор.

Что вызывает мигрень?

Существует ряд потенциальный триггеров, которые могут спровоцировать мигрень:

  • Вино, горький шоколад, сыр, мед, кофе;
  • Яркий или мигающий свет — частый триггер мигрени;
  • Слишком резкий или громкий звук;
  • Менструация. У женщин с этим типом мигрени приступы случаются в первые дни цикла;
  • Слишком много или слишком мало сна. Для пациентов с мигренью важно знать свою норму сна и стараться ее придерживаться;
  • Стресс.

Но в данном вопросе все индивидуально. Мигрень может возникнуть внезапно даже после пробуждения и хорошего отдыха.

Что делать при мигрени?

  • Как можно скорее принять препарат, купирующий приступ. На первых этапах могут помочь НПВП, но самым лучшим средством на сегодня являются триптаны;
  • Лечь поудобнее в темном и прохладном месте, обеспечить доступ свежего воздуха;
  • При необходимости положить на лоб смоченное прохладной водой полотенце;
  • Исключить воздействие света и звуков;
  • Постараться уснуть;
  • Если препараты и сон не помогли, а приступ становится все более мучительным, необходимо вызвать скорую помощь.

В чем опасность мигрени?

Мигрень не является смертельно-опасным заболеванием и сама по себе не может привести к смерти пациента. Но есть риски, которые необходимо учитывать:

  • Мигрень, которая длится более суток, может стать причиной инсульта.
  • В долгосрочной перспективе мигрень повышает риск развития болезни Альцгеймера.
Не терпите боль! Своевременно обращайтесь к врачу-неврологу для получения рекомендаций по профилактике и лечению мигрени.

Лечение мигрени

Первая новость заключается в том, что мигрень неизлечима, поэтому не удастся пропить курс какого-либо препарата и навсегда попрощаться с болью. Но есть и вторая новость — мигрень поддается профилактике, а приступы можно быстро и успешно купировать современными средствами.

Вы можете прямо сейчас записаться к неврологу медицинского центра «Здоровье», пройти обследование и получить лечение.

В лечении мигрени применяются:

  • Блокаторы нейропептида CGRP;
  • Триптаны;
  • Анальгетики и НПВП;
  • Магнезия внутримышечно;
  • Ботулинотерапия.

Для профилактики мигрени применяются:

  • Трициклические антидепрессанты;
  • Ноотропные препараты;
  • Бета-блокаторы;
  • Акупунктура и массажи.

Пациенту необходимо наладить режим работы и отдыха, спать достаточное количество времени и по возможности избегать триггеров, вовремя купировать приступ.

Не назначайте себе препараты самостоятельно! Каждый человек и каждый случай — уникальны. Запишитесь к врачу-неврологу и получите консультацию специалиста в ближайшее время.

Что такое мигрень: симптомы и лечение

Каждый десятый житель планеты знает, что такое мигрень, не из медицинских справочников, а из собственного горького опыта. Начинает проявлять себя недуг еще в детском или подростковом возрасте, чаще всего — во время полового созревания. Женщины, по статистике, сталкиваются с этим неврологическим заболеванием гораздо чаще мужчин.

Причина аномальных головных болей связана с повышенной возбудимостью нервных клеток в мозге. Подобное нарушение приводит к чрезмерной чувствительности нейронов по отношению к внешним и внутренним возбудителям, так называемым триггерам. К ним относятся алкоголь, стресс, резкие запахи, нарушение режима сна, диеты, яркий свет, перемены погоды (боли возникают, например, от жары). Причины мигрени у женщин нередко связаны с гормональными изменениями, в том числе, с менструацией. У каждого пациента есть личный набор триггеров, и протекать мигрень может совершенно по-разному. Поэтому крайне важно не игнорировать болезнь, а детально изучать ее — в дальнейшем это поможет определить, чем лечить мигрень, как эффективно купировать приступы и предупреждать их появление.

Симптомы и признаки мигрени

Частая головная боль не является главным и достоверным признаком мигрени. Клиническая картина болезни гораздо сложнее. Выделяют четыре стадии мигрени, каждой из которых свойственный определенный набор симптомов. При этом далеко не у всех пациентов выраженно проявляются все стадии. Многие, напротив, отмечают наличие только одной или нескольких из них.

  • Продром. Наступает за несколько дней или часов до приступа и может выражаться в виде раздражительности, усталости, подавленности, изменения аппетита.
  • Аура. Длится от пяти минут до часа и характеризуется специфическими ощущениями. Чаще всего появляются зрительные эффекты в виде слепых пятен, разноцветных зигзагов, вспышек света. Также может возникать онемение лица и кончиков пальцев, затруднение речи, снижение слуха. Мигрень с аурой бывает только у трети всех пациентов. У одних она является предшественником головной боли, у других — автономным проявлением мигрени.

  • Головная боль. Самая труднопереносимая стадия. Длится от пары часов до двух-трех суток. Боль очень сильная, пульсирующая или распирающая. Чаще всего охватывает половину головы. Может наблюдаться тошнота, рвота, чувствительность к звуку и свету.
  • Постдром. Боль проходит, но около суток могут сохраняться подавленность, раздражительность, пониженная концентрация.

Диагностика

Мигрень может возникать от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц. Диагноз ставят в случае, если на протяжении жизни было около пяти приступов с вышеописанными симптомами. Заподозрив у себя наличие мигрени, необходимо обратиться за медицинской помощью. Только врач невролог сможет подтвердить болезнь и назначить адекватное лечение.

Диагностика мигрени проводится на основании жалоб пациента. Поэтому важно тщательно подготовиться к визиту в больницу. В идеале стоит минимум один месяц вести дневник головных болей, где подробно указывать, когда был приступ, сколько он длился, какими симптомами сопровождался, какие обезболивающие вы принимали. Все эти данные помогут врачу поставить верный диагноз.

Для исключения других неврологических заболеваний, за которые можно по ошибке принять мигрень, дополнительно могут быть назначены МРТ и/или КТ мозга, анализы крови, УЗИ сосудов, ЭЭГ и прочие обследования.

Последствия осложнений мигрени

При отсутствии терапии эпизодическую мигрень может сменить хроническая мигрень, которую характеризуют до пятнадцати приступов в месяц! Хроническую форму тяжелее диагностировать, и, что самое важное, за ней могут последовать другие осложнения: депрессия, мигренозный статус (головные боли продолжительностью более трех суток), инсульт, эпилепсия.

Мигрень на любой стадии ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность. Поэтому не стоит заниматься самолечением и надеяться, что приступы прекратятся сами по себе.

Как лечить пульсирующие боли в голове и другие проявления мигрени

Начнем с плохой новости: мигрень вылечить невозможно. Пока не нашли способа, который поможет избавиться от болезни раз и навсегда. Но хорошая новость тоже есть: мигренозные боли успешно поддаются «дрессировке». То есть, правильно подобранная терапия помогает снять или ослабить боль, предотвратить частые приступы. Выделяют два возможных варианта, что делать при приступах мигрени.

  • Лечение приступа. В первую очередь используют анальгетики (аспирин, ибупрофен и пр.), а при их неэффективности — триптаны (элетриптан, суматриптан и пр.). Также при необходимости используют противорвотные препараты. Назначенные препараты применяют в самом начале приступа — терпеть пульсирующие боли в голове до последнего не стоит. Однако превышать кратность и дозу медикаментов тоже нельзя. Самостоятельный подбор обезболивающих может только усугубить ситуацию. Чтобы избежать осложнений, запишитесь в Медицинский центр Daily Medical на консультацию к опытному неврологу.
  • Профилактика приступа. Если приступы происходят часто, назначаются бета-блокаторы, антидепрессанты и антиконвульсанты, которые влияют на тонус сосудов и возбудимость нейронов. Подобная терапия, как правило, длительная (до года), и должна проходить под строгим контролем врача. Она не поможет полностью исключить приступы, но уменьшит их периодичность в два раза и больше.

Профилактика

Повышенная возбудимость нейронов, которая приводит к мигреням, зачастую является наследственной патологией, и потому предупредить развитие болезни получается далеко не всегда. Однако, можно проследить, какие факторы чаще всего провоцируют приступы, и постараться убрать или минимизировать их.

  • Следите за питанием. Головные боли часто вызывает голод, специфические диеты. Также к провокаторам относят темный шоколад, цитрусы, орехи, фастфуд, пиво, красное вино. Однако реакция на данные продукты исключительно индивидуальная.
  • Избавьтесь от вредных привычек (курения, алкоголя).
  • Следите за режимом сна: приступы может вызывать как недосыпание, так и избыточный сон.
  • Своевременно лечите неврологические заболевания: депрессию, тревожные расстройства, нарушения сна.
  • Избегайте чрезмерно яркого света и очень громких звуков.
  • Регулярно уделяйте время физическим упражнениям. Полезными будут ходьба, бег, плавание, фитнес.

Автор статьи: Чеха Екатерина Васильевна - врач невролог, ботулинотерапевт второй категорииврач невролог, ботулинотерапевт второй категории.

Может быть интересно: 

Мигрень - лечение в клинике Мэйо

Помощь при мигрени в клинике Майо

Ваша команда специалистов клиники Майо

В число врачей, специализирующихся на заболеваниях нервной системы (неврологов) входят всемирно признанные исследователи в области лечения и профилактики мигрени. Команды врачей работают вместе, чтобы предложить вам наилучшее лечение мигрени.

Ваша группа экспертов по уходу сотрудничает, чтобы поделиться с вами знаниями и опытом каждого специалиста.

Расширенная диагностика и лечение

Инновационное лечение мигрени.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Программа исследования мигрени в клинике Мэйо направлена ​​на лучшее понимание триггеров мигрени, профилактики и лечения, чтобы предложить вам быстрый и точный диагноз и новейшие варианты лечения.

Опыт и рейтинги

Врачи клиники Мэйо имеют большой опыт в диагностике и лечении мигрени и других видов головных болей.Ежегодно специалисты Mayo лечат около 20 000 человек от мигрени.

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц для неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, получила высокую оценку в области неврологии и нейрохирургии по версии U.S. News & World Report.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений нейрохирургии и неврологии Mayo Clinic.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Мигрень: причины, лечение и симптомы

Обзор

Что такое мигрень? На что похожа мигрень?

Мигрень - это распространенное неврологическое заболевание, которое вызывает множество симптомов, в первую очередь пульсирующую головную боль с одной стороны головы.Мигрень, скорее всего, усугубится из-за физической активности, света, звуков или запахов. Это может длиться не менее четырех часов или даже дней. Около 12% американцев страдают этим генетическим заболеванием. Исследования показывают, что это шестая по значимости болезнь в мире.

Какие бывают виды головных болей? К какому типу головной боли относится мигрень?

Существует более 150 типов головных болей, разделенных на две категории: первичные головные боли и вторичные головные боли. Мигрень - это основная головная боль, то есть она не вызвана каким-либо другим заболеванием.Первичные головные боли - это клинические диагнозы, то есть для их диагностики не требуется анализа крови или визуализации. Вторичная головная боль - симптом другой проблемы со здоровьем.

Что такое аура?

Аура - это группа сенсорных, моторных и речевых симптомов, которые обычно действуют как предупреждающие сигналы о том, что вот-вот начнется мигрень. Обычно ошибочно воспринимается как припадок или инсульт, обычно это происходит до головной боли, но иногда может появиться во время или даже после. Аура может длиться от 10 до 60 минут.Примерно от 15% до 20% людей, страдающих мигренью, имеют ауру.

Симптомы ауры обратимы, то есть их можно остановить / вылечить. Аура вызывает симптомы, которые могут включать:

  • Видение ярких мигающих точек, искр или огней.
  • Слепые зоны в поле зрения.
  • Онемение или покалывание кожи.
  • Изменения речи.
  • Звон в ушах (тиннитус).
  • Временная потеря зрения.
  • Видеть волнистые или неровные линии.
  • Изменение запаха или вкуса.
  • «Забавное» ощущение.

Какие бывают типы мигрени?

Существует несколько типов мигрени, и один и тот же тип может иметь разные названия:

  • Мигрень с аурой (осложненная мигрень): Около 15–20% людей с мигренью испытывают ауру.
  • Мигрень без ауры (обычная мигрень): Этот тип мигрени возникает без предупреждения, которое может дать вам аура. Симптомы те же, но этого не происходит.
  • Мигрень без головной боли: «Тихая мигрень» или «ацефалгическая мигрень», также известная как этот тип, включает симптом ауры, но не головную боль, которая обычно следует за ней.
  • Гемиплегическая мигрень: У вас будет временный паралич (гемиплегия) или неврологические или сенсорные изменения на одной стороне тела. Начало головной боли может быть связано с временным онемением, сильной слабостью на одной стороне тела, покалыванием, потерей чувствительности и головокружением или изменениями зрения.Иногда это включает головную боль, а иногда нет.
  • Мигрень сетчатки (глазная мигрень): Вы можете заметить временную, частичную или полную потерю зрения в одном из глаз, а также тупую боль за глазом, которая может распространиться на остальную часть головы. Эта потеря зрения может длиться минуту или несколько месяцев. Вы всегда должны сообщать о мигрени сетчатки врачу, потому что это может быть признаком более серьезной проблемы.
  • Хроническая мигрень : Хроническая мигрень возникает, когда мигрень возникает не менее 15 дней в месяц.Симптомы могут часто меняться, как и тяжесть боли. Те, кто страдает хронической мигренью, могут использовать обезболивающие более 10-15 дней в месяц, и это, к сожалению, может привести к головным болям, которые случаются еще чаще.
  • Мигрень с аурой ствола мозга. С этой мигренью у вас будет головокружение, невнятная речь, двоение в глазах или потеря равновесия, которые возникают до головной боли. Головная боль может повлиять на затылок. Эти симптомы обычно возникают внезапно и могут быть связаны с неспособностью правильно говорить, звоном в ушах и рвотой.
  • Мигренозный статус. Это редкий и тяжелый тип мигрени, который может длиться более 72 часов. Головная боль и тошнота могут быть очень сильными. Некоторые лекарства или их отмена могут вызвать у вас этот тип мигрени.

Какие четыре стадии или фазы мигрени? Какой график?

Четыре стадии в хронологическом порядке: продромальный (предмониторный), аура, головная боль и постдром. Около 30% людей испытывают симптомы до того, как у них начинается головная боль.

Фаз:

  1. Продром: Первый этап длится несколько часов, а может и дней. Вы можете испытать это, а можете и не испытать, поскольку это может происходить не каждый раз. Некоторые называют это фазой «предголовной боли» или «предчувствия».
  2. Аура: Фаза ауры может длиться от 60 минут до пяти. Большинство людей не испытывают ауры, а у некоторых одновременно аура и головная боль.
  3. Головная боль: Продолжительность головной боли составляет от четырех до 72 часов.Слово «боль» не передает должного боли, потому что иногда она легкая, но обычно ее описывают как сверление, пульсацию или ощущение ледоруба в голове. Обычно он начинается с одной стороны головы, а затем распространяется на другую сторону.
  4. Постдром: Постдром продолжается день-два. Это часто называют «похмельем» мигрени, и 80% людей страдают от мигрени.

Прохождение четырех этапов может занять от восьми до 72 часов.

Насколько распространены мигрени?

По оценкам экспертов, почти половина взрослого населения испытывает головные боли, а 12% американцев страдают от мигрени. Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, страдают мигренью.

Кто болеет мигренью? Какие факторы риска?

Трудно предсказать, кто может заболеть мигренью, а кто нет, но есть факторы риска, которые могут сделать вас более уязвимыми. Эти факторы риска включают:

  • Генетика: До 80% людей, страдающих мигренью, имеют родственников первой степени родства с этим заболеванием.
  • Пол. Мигрень чаще случается с женщинами, чем с мужчинами, особенно с женщинами в возрасте от 15 до 55 лет. Вероятно, она чаще встречается у женщин из-за воздействия гормонов.
  • Уровень напряжения. Вы можете чаще болеть мигренью, если находитесь в состоянии сильного стресса. Стресс может вызвать мигрень.
  • Курение.

Как часто бывают мигрени?

Частота мигрени может быть один раз в год, один раз в неделю или в любое другое время.Чаще всего возникает от двух до четырех мигреней в месяц.

Мигрень передается по наследству?

Мигрень, как правило, передается по наследству. Четыре из пяти человек, страдающих мигренью, имеют семейный анамнез. Если у одного из родителей в анамнезе были мигрени, вероятность их появления у ребенка составляет 50%. Если оба родителя страдали мигренью, риск возрастает до 75%. Опять же, до 80% людей с мигренью имеют родственников первой степени родства с этим заболеванием.

Могут ли дети заболеть мигренью?

Да, но детские мигрени часто бывают короче и проявляются больше желудочных симптомов.

К кому я могу обратиться по поводу моей мигрени?

Сначала обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом. Они могут диагностировать мигрень и начать лечение. Вам может потребоваться направление к специалисту по головной боли.

Вызывает ли мигрень необратимое повреждение головного мозга? Если у меня мигрень, значит ли это, что я заболею другим заболеванием?

Нет. Мигрень не вызывает повреждения головного мозга.

Риск инсульта у людей, страдающих мигренью с аурой, крошечный - 1 или 2 человека из 100 000.

Симптомы и причины

Каковы симптомы мигрени?

Основной симптом мигрени - головная боль. Боль иногда описывается как колющая или пульсирующая. Это может начаться с тупой боли, которая перерастает в пульсирующую боль легкой, средней или сильной степени. Если не лечить, головная боль станет умеренной или сильной. Боль может переходить с одной стороны головы на другую, или она может затрагивать переднюю часть головы, затылок или ощущение, будто она затрагивает всю голову.Некоторые люди чувствуют боль в области глаза или виска, а иногда и в лице, носовых пазухах, челюсти или шее.

Другие симптомы мигрени включают:

  • Чувствительность к свету, шуму и запахам.
  • Тошнота и рвота, расстройство желудка и боли в животе.
  • Потеря аппетита.
  • Ощущение тепла (потливость) или холода (озноб).
  • Цвет кожи бледный (бледность).
  • Чувство усталости.
  • Головокружение и помутнение зрения.
  • Нежная кожа головы.
  • Диарея (редко).
  • Лихорадка (редко).

Большинство мигрени длятся около четырех часов, хотя тяжелые могут длиться намного дольше.

Каждая фаза приступа мигрени может иметь разные симптомы:

Симптомы продрома:

  • Проблемы с концентрацией.
  • Раздражительность и / или депрессия.
  • Затруднения при разговоре и чтении.
  • Проблемы со сном. Зевая.
  • Тошнота.
  • Усталость.
  • Чувствительность к свету и звуку.
  • Тяга к еде.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Жесткость мышц.

Симптомы ауры :

  • Онемение и покалывание.
  • Нарушения зрения. Вы можете видеть мир, как будто через калейдоскоп, иметь размытые пятна или видеть блестки или линии.
  • Временная потеря зрения.
  • Слабость с одной стороны тела.
  • Изменения речи.

Симптомы головной боли:

  • Боль в шее, скованность.
  • Депрессия, головокружение и / или беспокойство.
  • Чувствительность к свету, запаху и звуку.
  • Заложенность носа.
  • Бессонница.
  • Тошнота и рвота.

Постдромические симптомы:

  • Невозможность сконцентрироваться.
  • Подавленное настроение.
  • Усталость.
  • Непонимание.
  • Эйфорическое настроение.

Что вызывает мигрень?

Причина мигрени сложна и до конца не изучена. Головная боль возникает из-за того, что определенные нервы в кровеносных сосудах посылают в мозг сигналы боли. Это высвобождает воспалительные вещества в нервы и кровеносные сосуды головы. Непонятно, почему твои нервы так поступают.

Что вызывает мигрень?

Приступы мигрени могут быть вызваны множеством факторов.Общие триггеры включают:

  • Эмоциональный стресс . Эмоциональный стресс - один из наиболее частых провоцирующих факторов мигрени. Во время стрессовых событий в мозгу выделяются определенные химические вещества, чтобы бороться с ситуацией (известная как реакция «беги или сражайся»). Выброс этих химикатов может вызвать мигрень. Другие эмоции, такие как беспокойство, беспокойство и возбуждение, могут усиливать мышечное напряжение и расширять кровеносные сосуды. Это может усугубить вашу мигрень.
  • Отсутствует обед. Отсрочка приема пищи также может вызвать мигрень.
  • Чувствительность к определенным химическим веществам и консервантам в пищевых продуктах. Определенные продукты и напитки, такие как выдержанный сыр, алкогольные напитки, шоколад и пищевые добавки, такие как нитраты (содержатся в пепперони, хот-догах и мясных закусках), а также ферментированные или маринованные продукты могут вызывать до 30% мигрени.
  • Кофеин . Прием слишком большого количества кофеина или отказ от кофеина может вызвать головную боль, когда уровень кофеина резко падает.Кажется, что ваши кровеносные сосуды становятся сенсибилизированными к кофеину, и когда вы его не получаете, может возникнуть головная боль. Медицинские работники иногда рекомендуют кофеин для лечения острых приступов мигрени, но его не следует употреблять часто.
  • Ежедневное употребление обезболивающих . Если вы слишком часто используете лекарство, предназначенное для облегчения головной боли, это может вызвать возвратную головную боль.
  • Гормональные изменения у женщин. Мигрени у женщин чаще возникают во время менструального цикла.Резкое падение уровня эстрогена, вызывающее менструацию, также может вызвать мигрень. Гормональные изменения также могут быть вызваны противозачаточными таблетками и заместительной гормональной терапией. Мигрени обычно усиливаются в период между половым созреванием и менопаузой, поскольку эти колебания эстрогена обычно не наблюдаются у молодых девушек и женщин в постменопаузе. Если ваши гормоны являются сильным фактором мигрени, у вас может быть меньше головных болей после менопаузы. Гормональные изменения не вызывают мигрени у мужчин.
  • Свет. Мигающий свет, флуоресцентные лампы, свет от телевизора или компьютера и солнечный свет могут вызвать раздражение.

Другие возможные триггеры включают:

  • Изменяющиеся погодные условия, такие как штормовые фронты, изменения атмосферного давления, сильный ветер или перепады высоты.
  • Чрезмерная усталость. Перенапряжение.
  • Соблюдаете диету или не пьете достаточное количество воды.
  • Изменения в вашем обычном режиме сна.
  • Громкие шумы.
  • Воздействие дыма, духов или других запахов.
  • Некоторые лекарства вызывают набухание кровеносных сосудов.

Диагностика и тесты

Что такое журнал мигрени?

  • Ведение журнала мигрени не только полезно для вас, но и помогает вашему врачу в процессе диагностики. Ваш журнал должен быть максимально подробным и обновленным до, во время и после приступа мигрени. Подумайте о том, чтобы отслеживать следующее:
  • Дата и время начала мигрени - особенно когда начался продромальный период, если вы можете сказать, что это происходит.Следите за течением времени. Когда началась фаза ауры? Головная боль? Постдром? Постарайтесь сказать, на каком этапе вы находитесь и как долго он длится. Если есть закономерность, это может помочь вам предвидеть, что произойдет в будущем.
  • Каковы ваши симптомы? Быть конкретным.
  • Отметьте, сколько часов вы спали в ночь перед тем, как это случилось, и ваш уровень стресса. Что вызывает у вас стресс?
  • Обратите внимание на погоду.
  • Регистрируйте потребление пищи и воды. Вы ели что-нибудь, что вызвало мигрень? Вы пропустили обед?
  • Опишите тип боли и оцените его по десятибалльной шкале, где 10 - самая сильная боль, которую вы когда-либо испытывали.
  • Где находится боль? Одна сторона твоей головы? Твоя челюсть? Твой глаз?
  • Перечислите все лекарства, которые вы принимали. Сюда входят все ежедневные рецепты, любые добавки и любые обезболивающие, которые вы принимали.
  • Как вы пытались лечить мигрень, и у вас получилось? Какое лекарство вы принимали, в какой дозировке и в какое время?
  • Рассмотрите другие триггеры. Может, вы играли в баскетбол при солнечном свете? Может быть, вы смотрели фильм, в котором были мигалки? Если вы женщина, у вас месячные?

Есть несколько приложений для смартфонов, с помощью которых можно вести дневник мигрени, если вы не хотите пользоваться ручкой и бумагой.

Как диагностируется мигрень?

Чтобы диагностировать мигрень, ваш лечащий врач получит подробную историю болезни, не только вашу головную боль, но и историю вашей семьи. Кроме того, они захотят установить в анамнезе ваши симптомы, связанные с мигренью, вероятно, попросив вас:

  • Опишите симптомы головной боли. Насколько они серьезны?
  • Помните, когда вы их получите. Например, во время менструации?
  • Опишите тип и место вашей боли.Боль колотится? Пульсирует? Пульсирует?
  • Помните, усиливает или ослабляет ваша головная боль от чего-либо.
  • Сообщите, как часто у вас возникают мигрени.
  • Обсудите действия, продукты питания, факторы стресса или ситуации, которые могли вызвать мигрень.
  • Обсудите, какие лекарства вы принимаете для облегчения боли и как часто вы их принимаете.
  • Расскажите, как вы себя чувствовали до, во время и после головной боли.
  • Помните, если кто-нибудь в вашей семье страдает мигренью.

Ваш лечащий врач может также назначить анализы крови и визуализацию (например, компьютерную томографию или МРТ), чтобы убедиться, что у вашей головной боли нет других причин. Для исключения припадков может быть назначена электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

Какие симптомы должны быть у вас, чтобы диагностировать мигрень?

Мигрень с аурой (осложненная мигрень). Это головная боль, плюс:

  • Визуальные симптомы (пятна, блестки или линии) или потеря зрения.
  • Сенсорные симптомы (например, нащупывание иголок).

Мигрень без ауры (обычная мигрень). Распространенная мигрень - это головная боль и:

  • Приступы включали боль с одной стороны головы.
  • У вас было как минимум пять приступов, каждая продолжительностью от четырех до 72 часов.

Plus, вы испытали хотя бы одно из следующего:

  • Тошнота и / или рвота.
  • Свет беспокоит вас и / или вы избегаете света.
  • Звуки беспокоят вас и / или вы избегаете звуков.

Ошибочно диагностируют мигрень?

Иногда вы или ваш лечащий врач можете предположить, что боль, которую вы чувствуете, является головной болью в носовых пазухах или головной болью напряжения. Покажите своему врачу журнал мигрени, чтобы он узнал о вашей уникальной ситуации.

Ведение и лечение

Как лечат мигрень?

Мигрень хроническая. Их нельзя вылечить, но с ними можно справиться и, возможно, улучшить.Существует два основных подхода к лечению с помощью лекарств: абортивный и профилактический.

  • Прерванные лекарства наиболее эффективны, когда вы принимаете их при первых признаках мигрени. Принимайте их, пока боль не будет сильной. Возможно, остановив процесс головной боли, препараты для прерывания беременности помогают остановить или уменьшить симптомы мигрени, включая боль, тошноту, светочувствительность и т. Д. Некоторые препараты для прерывания беременности сужают ваши кровеносные сосуды, возвращая их в норму и уменьшая пульсирующую боль.
  • Профилактические (профилактические) лекарства могут быть назначены, когда у вас сильные головные боли, которые возникают более четырех раз в месяц и значительно мешают вашей нормальной деятельности. Профилактические препараты снижают частоту и тяжесть головных болей. Лекарства обычно принимаются регулярно, ежедневно, чтобы предотвратить мигрень.

Какие лекарства используются для облегчения боли при мигрени?

Лекарства, отпускаемые без рецепта, эффективны для некоторых людей с легкой или умеренной мигренью.Основными ингредиентами обезболивающих являются ибупрофен, аспирин, ацетаминофен, напроксен и кофеин.

Три безрецептурных продукта, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США при мигрени:

  • Excedrin® Мигрень.
  • Advil® Мигрень.
  • Motrin® Боль от мигрени.

Будьте осторожны, принимая безрецептурные обезболивающие. Иногда их чрезмерное употребление может вызвать головные боли с эффектом отскока анальгетика или проблему зависимости.Если вы принимаете какие-либо безрецептурные обезболивающие более двух-трех раз в неделю, сообщите об этом своему врачу. Они могут посоветовать рецептурные лекарства, которые могут оказаться более эффективными.

Рецептурные препараты от мигрени включают:

Препараты триптанового класса (абортивные):

  • Суматриптан.
  • Золмитриптан.
  • Наратриптан.

Блокаторы кальциевых каналов :

Моноклональные антитела, связанные с геном кальцитонина (CGRP) :

  • Эренумаб.
  • Fremanezumab.
  • Галканезумаб.
  • Эптинезумаб.

Бета-блокаторы :

  • Атенолол.
  • Пропранолол.
  • Надолол.

Антидепрессанты :

  • Амитриптилин.
  • Нортриптилин.
  • Доксепин.
  • Венлафаксин.
  • Дулоксетин.

Противосудорожные препараты :

  • Вальпроевая кислота.
  • Топирамат.

Прочие :

  • Стероиды.
  • Фенотиазины.
  • Кортикостероиды.

Ваш лечащий врач может порекомендовать витамины, минералы или травы, в том числе:

  • Рибофлавин (витамин В2).
  • Магний.
  • Пиретрум.
  • Белокопытник.
  • Коэнзим Q10.

Лекарства для облегчения боли при мигрени выпускаются в различных формах, включая пилюли, таблетки, инъекции, суппозитории и спреи для носа.Вы и ваш лечащий врач обсудите конкретное лекарство, комбинацию лекарств и составов, чтобы лучше всего справиться с вашей уникальной головной болью.

При необходимости также назначают препараты для снятия тошноты.

Все лекарства следует принимать под руководством специалиста по головной боли или медицинского работника, знакомого с терапией мигрени. Как и в случае с любыми другими лекарствами, важно внимательно следовать инструкциям на этикетке и советам врача.

Альтернативные методы лечения мигрени, также известные как домашние средства, включают:

  • Отдых в темной, тихой, прохладной комнате.
  • Наложение холодного компресса или мочалки на лоб или за шею. (Некоторые люди предпочитают тепло.)
  • Массаж головы.
  • Йога.
  • Надавите на виски круговыми движениями.
  • Сохранять спокойствие. Медитировать.
  • Биологическая обратная связь.

Что такое биологическая обратная связь?

Биологическая обратная связь - это использование специального оборудования, прикрепленного к голове. Оборудование измеряет физическое напряжение в вашем теле и предупреждает вас, когда вам нужно контролировать стресс, что изменяет физические процессы, связанные со стрессом.Вам не придется использовать оборудование вечно, потому что вы научитесь определять напряжение самостоятельно. Устройство работает как с детьми, так и со взрослыми.

Существуют ли хирургические процедуры, облегчающие мигрень?

Хирургические методы лечения мигрени обычно не рекомендуются.

Какие варианты лечения мигрени во время беременности?

Избегайте приема лекарств от мигрени, если вы беременны или думаете, что беременны.Они могут негативно повлиять на вашего ребенка. С разрешения вашего лечащего врача вы можете принимать легкое болеутоляющее, например парацетамол.

Профилактика

Можно ли предотвратить мигрень?

Не существует лекарства от мигреней, но вы можете принять активное участие в их управлении, возможно, уменьшив частоту их возникновения и, возможно, контролируя степень их тяжести, следуя этим советам:

  • Ведите дневник мигрени. Делайте заметки о любых пищевых продуктах и ​​других триггерах, которые, по вашему мнению, могли вызвать у вас мигрень.Внесите изменения в свой рацион и по возможности избегайте этих триггеров.
  • Получите рецепт на моноклональные антитела к CGRP. Эта инъекция была создана специально для помощи при мигрени.
  • Спите от семи до девяти часов в сутки.
  • Ешьте через равные промежутки времени. Не пропускайте приемы пищи. Пить много воды.
  • Регулярно занимайтесь спортом и поддерживайте здоровый вес.
  • Изучите методы контроля стресса, такие как медитация, йога, тренировки по релаксации или осознанное дыхание.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача. Профилактические препараты включают антидепрессанты, противосудорожные препараты, пептиды, связанные с геном кальцитонина, лекарства, снижающие артериальное давление, и инъекции ботокса. Вам могут назначить тимолол, амитриптилин, топирамат и дивалпроекс натрия. Обратите внимание, что некоторые из тех же лекарств, которые могут помочь вам справиться с мигренью, также могут помочь предотвратить ее.
  • Поговорите со своим врачом о гормональной терапии, если предполагается, что мигрень связана с менструальным циклом.
  • Рассмотрите возможность использования устройства для чрескожной стимуляции надглазничного нерва. Этот электростимулятор с батарейным питанием одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для предотвращения мигрени. Устройство, носимое как повязка на голову или на руке, излучает электрические заряды. Заряд стимулирует нерв, который передает часть боли, испытываемой при мигрени. (На устройство может не распространяться ваша медицинская страховка.)
  • Проконсультируйтесь у терапевта, который поможет вам контролировать стресс.Обратитесь к своему врачу за направлением.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с мигренью?

Мигрень уникальна для каждого человека. Точно так же то, как справляются с мигренью, также уникально. Наилучшие результаты обычно достигаются путем изучения и избегания личных триггеров мигрени, управления симптомами, применения профилактических методов, следования советам вашего поставщика медицинских услуг и сообщения о любых значительных изменениях, как только они происходят.

Есть ли лекарство от мигрени?

Хотя лекарства и не существует, существуют методы лечения, которые могут помочь вам справиться с симптомами.

Как долго я буду страдать от мигрени?

Вы можете испытывать мигрень всю оставшуюся жизнь. Если ваша мигрень вызвана менструацией, вы можете прекратить ее, когда начнется менопауза.

Жить с

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью или связаться со своим врачом?

Позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • Вы испытываете «самую сильную головную боль в моей жизни.”
  • У вас есть неврологические симптомы, которых у вас никогда раньше не было, в том числе трудности с речью, проблемы с равновесием, проблемы со зрением, спутанность сознания, судороги или онемение / покалывание.
  • У вас внезапно появляется головная боль.
  • У вас болит голова после травмы головы.

Запланируйте визит к врачу, если:

  • Число или тяжесть ваших головных болей увеличивается или изменяется характер вашей головной боли.
  • Кажется, что ваши лекарства больше не работают, или вы испытываете новые или другие побочные эффекты.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Вырастет ли мой ребенок от мигрени?
  • Какие лекарства вы мне порекомендуете?
  • Что мне следует изменить в своем образе жизни, чтобы предотвратить мигрень?
  • Следует ли мне пройти тестирование?
  • Какой у меня тип мигрени?
  • Чем мои друзья и семья могут помочь?
  • Считаются ли мои мигрени хроническими?

Записка из клиники Кливленда

Мигрень может быть очень сильной и лишать возможности ходить на работу, в школу или заниматься другими повседневными делами.К счастью, есть несколько способов предотвратить мигрень и другие способы помочь вам справиться с симптомами и перенести их. Работайте со своим врачом, чтобы мигрень не влияла на вашу жизнь.

Что вызывает мигрень? - Симптомы мигрени

Что такое мигрень?

Мигрень обычно представляет собой сильную головную боль, которая может длиться часами или даже днями. Толкающая или пульсирующая боль обычно начинается в области лба, сбоку головы или вокруг глаз.Постепенно головная боль усиливается. Кажется, что любое движение, активность, яркий свет или громкий шум причиняют еще больше боли. Во время мигрени часто наблюдаются тошнота и рвота.

Мигрень может случаться один или два раза в год или так часто, как ежедневно. Женщины чаще страдают мигренью, чем мужчины.

Мигрени бывают разных типов. Наиболее распространенные типы мигрени - это классическая мигрень и обычная мигрень.

Классическая мигрень (также называемая сложной мигренью) начинается с предупреждающего знака, называемого аурой.Эти типы мигрени иногда также называют «мигренью с аурой». Аура часто связана с изменением вашего видения. Вы можете видеть мигающие огни, цвета, узор из линий или тени. Вы можете временно потерять часть зрения, например, боковое зрение.

Вы также можете почувствовать странное ощущение покалывания или жжения или почувствовать мышечную слабость на одной стороне тела. У вас могут возникнуть проблемы с общением. Вы также можете чувствовать себя подавленным, раздражительным и беспокойным.

Аур длятся от 15 до 30 минут.Ауры могут возникать до или после головной боли. Иногда боль и аура накладываются друг на друга или никогда не возникает. Головная боль при классической мигрени может возникать с одной стороны головы или с обеих сторон.

Обычные мигрени не начинаются с ауры. По этой причине эти типы мигрени также называют «мигренью без ауры». Обычная мигрень может начинаться медленнее, чем классическая мигрень, длиться дольше и больше мешать повседневной деятельности. Боль при обычной мигрени может ощущаться только на одной стороне головы.Большинство людей, страдающих мигренью, страдают обычной мигренью (у них нет ауры).

Мигрень без головной боли , которую иногда называют «тихой мигренью», может вызвать у вас другие симптомы мигрени, но не боль. По крайней мере, не обычная мигренозная боль вокруг глаз и висков. Этот тип мигрени может даже включать фазу ауры. Вы также можете почувствовать такую ​​же чувствительность к свету и звуку, что и при типичной мигрени.

Гемиплегическая мигрень вызывает слабость одной стороны тела, как при инсульте.Эти симптомы носят временный характер. Они являются частью приступа мигрени. Области тела, пораженные слабостью, могут включать ваше лицо, руку или ногу. Слабость может длиться от часа до даже дней. Чаще всего проходит в течение 24 часов. При этом типе мигрени головная боль может возникать до или после слабости. Этот вид мигрени встречается редко.

Мигрень сетчатки (также называемая глазной мигренью) вызывает изменения зрения, не связанные с изменениями зрения ауры.Симптомы мигрени сетчатки включают ухудшение зрения или даже слепоту на один глаз. Эти симптомы длятся недолго. Они могут возникнуть до или после головной боли. Если вы испытываете этот тип мигрени, важно обратиться к врачу.

Головные боли Icepick - это не мигрени. Они вызывают колющую боль вокруг глаз и висков. Эти колющие боли могут повторяться в одном и том же месте или каждый раз переходить в разные области. Этот тип головной боли может возникнуть в любое время и без предупреждения.Если вы страдаете от мигрени, у вас больше шансов, чем у других, заболеть ледяной головной болью.

Кластерные головные боли - это не мигрени. Это редкие головные боли, которые возникают по схеме, известной как кластерные периоды. Эти периоды могут означать головную боль в одно и то же время каждый день в течение недели или даже месяца. Кластерные головные боли могут быть очень болезненными. Обычно они вызывают боль с одной стороны головы. Эта боль может быть настолько сильной, что от нее веки опускаются, а нос становится заложенным.

Цервикогенные головные боли не относятся к мигрени. Это головные боли, вызванные другим заболеванием или физическим состоянием, обычно это проблема шеи. Часто этот тип головной боли может быть вызван резким движением шеи. Вы также можете получить цервикогенную головную боль, если слишком долго держите шею в одном и том же положении. Боль может длиться часами или днями. Он может быть ограничен одной стороной головы или лица.

На что похожа мигрень?

Боль при мигрени может быть сильной.Это может мешать вашей повседневной деятельности. Мигрень не одинакова для всех людей. Возможные симптомы мигрени перечислены ниже. У вас может быть «предчувствие» от нескольких часов до суток до начала головной боли. Предчувствия - это ощущения, которые могут сигнализировать о приближении мигрени. Эти чувства могут включать сильную энергию, усталость, тягу к еде, жажду и изменения настроения.

Что такое мигрень? | Американский фонд мигрени

Узнайте симптомы, причины и методы лечения этого неврологического недееспособного

Мигрень - это не просто сильная головная боль.Это инвалидизирующее неврологическое заболевание с другими симптомами и разными подходами к лечению по сравнению с другими расстройствами, связанными с головной болью. По оценкам Американского фонда мигрени, по меньшей мере 39 миллионов американцев живут с мигренью, но поскольку многие люди не получают диагноз или лечение, в котором они нуждаются, их фактическое число, вероятно, выше.

Каковы общие симптомы мигрени?

Как узнать, действительно ли ваша головная боль является мигренью? Симптомы варьируются от человека к человеку.Но если вы согласны с некоторыми или многими из приведенных ниже утверждений, ваша головная боль может быть мигренью, и вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу.

  • Ваша головная боль умеренная или сильная и часто сильная. Боль может быть тяжелой и невыносимой.
  • Боль может быть в одной стороне, в голове или в обоих. Это может быть спереди или сзади. Некоторые пациенты испытывают мигрень в области вокруг глаз и за щеками.
  • Ваша головная боль вызывает ощущение пульсации, стучания или пульсации.
  • Ваша головная боль усиливается при физической активности или любом движении.
  • У вас тошнота и / или рвота
  • Вы чувствительны к свету, шуму и / или запахам.
  • Ваша головная боль настолько сильна, что вы пропускаете школу, работу или другие занятия (или она мешает вам хорошо себя чувствовать, когда вы занимаетесь этими делами).
  • Приступ мигрени длится от четырех часов до нескольких дней.

У некоторых людей мигрень с аурой.Самый распространенный тип ауры - визуальная (вспышки света, слепые пятна, формы или яркие пятна). Аура также может вызвать помутнение зрения или потерю зрения. Обычно аура возникает до начала приступа головной боли и полностью проходит через час или меньше.

Мигрень можно разделить на эпизодическую и хроническую. У людей с эпизодической мигренью наблюдается 14 или меньше дней головной боли в месяц. Люди с хронической мигренью испытывают головную боль более 15 дней в месяц (в течение трех или более месяцев), по крайней мере, восемь дней с признаками мигрени (см. Выше).У некоторых людей эпизодическая мигрень может перейти в хроническую форму, что может произойти, если ее не распознать и не лечить правильно.

Как выглядит атака?

Существует четыре различных фазы приступа мигрени: продромальный период, аура, головная боль, постдром. Вам не обязательно проходить все фазы. Фактически, только около 20% людей с мигренью имеют ауру. Понимание фаз может помочь вам лучше справиться с болезнью.

Фазы продрома и ауры обычно возникают до развития головной боли.Продромальный период может предшествовать приступу мигрени на несколько часов или даже дней. Типичные продромальные симптомы включают сильную усталость и зевоту, раздражительность или капризность, трудности с концентрацией внимания и тягу к еде. Около 75% людей с мигренью испытывают продромальный период, но часто они не распознают его как начало приступа. Аура встречается реже и обычно начинается непосредственно перед началом головной боли. Большинство людей испытывают изменения в своем зрении, в то время как другие замечают покалывание, онемение или проблемы с речью.

Эти симптомы могут служить предупредительным знаком и позволяют принять лекарство от неотложной помощи до того, как начнется головная боль. Раннее выявление и лечение мигрени может даже помочь предотвратить дальнейшие симптомы у некоторых людей.

Фаза приступа головной боли обычно включает боль в одной или обеих сторонах головы и длится от нескольких часов до трех дней, но также может включать тошноту, рвоту или чувствительность к свету и шуму. Заключительную фазу приступа, называемую постдромом, также иногда называют «мигреневым похмельем», и 80% людей с мигренью испытывают ее.Симптомы постдрома включают усталость, ломоту в теле, проблемы с концентрацией внимания, головокружение и чувствительность к свету.

Что вызывает мигрень?

Причины мигрени не совсем ясны, но генетика и окружающая среда играют роль. Мигрень часто передается по наследству, поэтому, скорее всего, существует наследственная связь.

У большинства людей с мигренью бывают спонтанные приступы, что означает, что они ничего не делали или не делали, чтобы вызвать приступ. Так и ведет себя болезнь. У некоторых людей могут быть приступы, причина которых может быть определена.У всех разные триггеры. Но есть несколько распространенных виновников, от которых страдает большое количество людей. Общие триггеры включают стресс (хороший или плохой), определенные продукты, пропуск приема пищи, алкоголь, слишком много или слишком мало сна, изменения погоды или атмосферного давления, гормональные изменения у женщин, сотрясения мозга и черепно-мозговые травмы.

Хотя мигрень может поражать людей любого пола, пола, возраста, расы, этнической принадлежности или происхождения, она особенно часто встречается у женщин. Женщин с этим заболеванием в три раза больше, чем мужчин, и исследования показывают, что гормоны играют определенную роль.У девочек больше шансов начать приступы, когда у них начнутся первые месячные, а мигрень у женщин чаще всего встречается в детородном возрасте.

Как диагностируют мигрень?

Не существует анализа крови или сканирования (УЗИ, компьютерной томографии или МРТ), которые могли бы сказать вашему врачу, является ли ваша головная боль мигренью. Единственный реальный способ узнать об этом ваш врач - это поговорить с вами. Им необходимо получить информацию об особенностях вашей головной боли, вашей реакции на текущее и предыдущее лечение, вашем семейном анамнезе и о том, как ваша головная боль влияет на ваше повседневное функционирование и качество жизни.Тщательная оценка также будет включать общий медицинский и неврологический осмотр.

Вот несколько вопросов, которые может задать врач, но будьте готовы ко многим вопросам:

  • Когда они впервые начались?
  • Сколько раз в неделю / месяц случаются эти приступы?
  • Насколько они серьезны (легкие, средние, тяжелые)?
  • Что еще сопровождает боль (тошнота, рвота, чувствительность к свету или шуму)?
  • Как долго они длятся?
  • Насколько эти атаки мешают вам заниматься делами или мешают вам быть в лучшем виде при выполнении действий?
  • Вам когда-нибудь делали КТ или МРТ головного мозга?
  • Какие лекарства или другие методы лечения вы пробовали?
  • Слышали ли вы когда-нибудь такое или знаете ли вы о близком родственнике, у которого сильно болела голова?

Готовы записаться на прием? Узнайте больше о разговоре со своим врачом.

Какие методы лечения мигрени существуют?

Существует два основных типа лечения мигрени: острое и профилактическое. Есть лекарства, которые пациенты принимают во время приступа для снятия боли и предотвращения прогрессирования мигрени. С другой стороны, профилактическое лечение направлено на снижение частоты, тяжести и продолжительности приступов.

При приступе приступа принимаются меры по оказанию неотложной помощи, которые призваны остановить его до того, как он станет хуже.К ним относятся безрецептурные болеутоляющие, рецептурные лекарства или устройства, снимающие боль.

Профилактическое лечение предназначено для снижения частоты, тяжести и продолжительности приступов до их возникновения. Эти варианты лечения могут быть медицинскими, такими как лекарства или процедуры, и немедицинскими, такими как устройства, изменение образа жизни, избегание триггеров, поведенческая терапия или физиотерапия.

Исследования показали, что поведенческое лечение, такое как управление стрессом и биологическая обратная связь, может помочь снизить частоту и тяжесть приступов.Поведенческое лечение является важным инструментом для управления заболеванием и даже может работать вместе с другими методами лечения, чтобы помочь пациентам достичь своих целей лечения.

Американский фонд мигрени стремится улучшить жизнь людей, живущих с этим изнурительным заболеванием. Чтобы узнать больше о последних новостях и информации о мигрени, посетите Библиотеку ресурсов AMF . Чтобы помочь найти поставщика медицинских услуг, воспользуйтесь нашим инструментом Найти врача .Вместе мы беспощадны, как мигрень.

Мигрень | MedlinePlus

Что такое мигрень?

Мигрень - это повторяющийся тип головной боли. Они вызывают пульсирующую или пульсирующую боль от умеренной до сильной. Боль часто бывает с одной стороны головы. У вас также могут быть другие симптомы, такие как тошнота и слабость. Вы можете быть чувствительны к свету и звуку.

Что вызывает мигрень?

Исследователи считают, что мигрень имеет генетическую причину.Есть также ряд факторов, которые могут вызвать мигрень. Эти факторы варьируются от человека к человеку, и они включают

  • Напряжение
  • Беспокойство
  • Гормональные изменения у женщин
  • Яркие или мигающие огни
  • Громкие шумы
  • Сильный запах
  • Лекарства
  • Слишком много или мало сна
  • Внезапные изменения погоды или окружающей среды
  • Перенапряжение (слишком большая физическая активность)
  • Табак
  • Кофеин или отказ от кофеина
  • Пропущенные обеды
  • Чрезмерное употребление лекарств (слишком частый прием лекарств от мигрени)

Некоторые люди обнаружили, что определенные продукты или ингредиенты могут вызывать головную боль, особенно когда они сочетаются с другими триггерами.Эти продукты и ингредиенты включают

  • Спирт
  • Шоколад
  • Выдержанные сыры
  • Глутамат натрия (MSG)
  • Некоторые фрукты и орехи
  • Квашеные или маринованные продукты
  • Дрожжи
  • Колбасные изделия или мясные продукты

Кто подвержен риску мигрени?

Около 12% американцев страдают мигренью. Они могут повлиять на кого угодно, но у вас больше шансов заразиться, если вы

  • Женщина. Женщины в три раза чаще, чем мужчины, страдают мигренью.
  • В семейном анамнезе мигрень. У большинства людей с мигренью есть члены семьи, страдающие мигренью.
  • Есть другие заболевания, такие как депрессия, тревога, биполярное расстройство, нарушения сна и эпилепсия.

Каковы симптомы мигрени?

Есть четыре различных фазы мигрени. Вы не всегда можете проходить каждую фазу каждый раз, когда у вас мигрень.

  • Prodome. Эта фаза начинается за 24 часа до начала мигрени. У вас есть ранние признаки и симптомы, такие как тяга к еде, необъяснимые изменения настроения, неконтролируемое зевание, задержка жидкости и учащенное мочеиспускание.
  • Аура. Если у вас есть эта фаза, вы можете увидеть мигающие или яркие огни или зигзагообразные линии. У вас может быть мышечная слабость или ощущение, что вас трогают или схватывают. Аура может возникнуть непосредственно перед мигренью или во время нее.
  • Головная боль. Мигрень обычно начинается постепенно, а затем становится более серьезной. Обычно это вызывает пульсирующую или пульсирующую боль, которая часто бывает с одной стороны головы. Но иногда мигрень бывает без головной боли. Другие симптомы мигрени могут включать
    • Повышенная чувствительность к свету, шуму и запахам
    • Тошнота и рвота
    • Усиление боли при движении, кашле или чихании
  • Постдром (после головной боли).После мигрени вы можете чувствовать себя истощенным, слабым и сбитым с толку. Это может длиться до суток.

Мигрени чаще возникают по утрам; люди часто просыпаются с ними. У некоторых людей мигрень возникает в предсказуемое время, например, перед менструацией или в выходные дни после напряженной рабочей недели.

Как диагностируется мигрень?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач позвонит

  • Изучите свою историю болезни
  • Спросите о своих симптомах
  • Пройдите физический и неврологический осмотр

Важной частью диагностики мигрени является исключение других заболеваний, которые могут вызывать симптомы.Таким образом, у вас также могут быть анализы крови, МРТ или КТ или другие анализы.

Как лечат мигрень?

От мигрени нет лекарства. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов.

Существуют различные виды лекарств для облегчения симптомов. К ним относятся препараты триптана, препараты эрготамина и болеутоляющие. Чем раньше вы примете лекарство, тем оно эффективнее.

Есть и другие вещи, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

  • Отдых с закрытыми глазами в тихой затемненной комнате
  • Положите на лоб прохладную ткань или пакет со льдом
  • Питьевые жидкости

Чтобы предотвратить мигрень, можно внести некоторые изменения в образ жизни:

  • Стратегии управления стрессом, такие как упражнения, методы релаксации и биологическая обратная связь, могут уменьшить количество и тяжесть мигрени.Биологическая обратная связь использует электронные устройства, чтобы научить вас контролировать определенные функции тела, такие как сердцебиение, артериальное давление и мышечное напряжение.
  • Сделайте журнал того, что, кажется, вызывает у вас мигрень. Вы можете узнать, чего следует избегать, например определенных продуктов и лекарств. Это также поможет вам понять, что вам следует делать, например, установить постоянный график сна и регулярно есть.
  • Гормональная терапия может помочь некоторым женщинам, у которых мигрень связана с менструальным циклом
  • Если у вас ожирение, может помочь похудание

Если у вас частые или сильные мигрени, вам может потребоваться прием лекарств для предотвращения дальнейших приступов.Поговорите со своим врачом о том, какой препарат вам подойдет.

Определенные натуральные препараты, такие как рибофлавин (витамин В2) и коэнзим Q10, могут помочь предотвратить мигрень. Если у вас низкий уровень магния, вы можете попробовать принимать магний. Существует также трава белокопытника, которую некоторые люди принимают от мигрени. Но белокопытник может быть небезопасным для длительного использования. Прежде чем принимать какие-либо добавки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Руководство пациента по визуальной мигрени

Визуальная мигрень - это временное визуальное искажение, которое часто начинается с небольшой сверкающей, мерцающей области, которая медленно расширяется наружу.Пятно роста часто имеет неровные зигзагообразные края. Визуальные симптомы обычно длятся примерно 20-30 минут, а затем полностью исчезают. Область, в которой нарушено зрение, называется «скотомой», а весь эпизод часто называют «аурой».

При типичной мигрени пульсирующая головная боль быстро следует за визуальными симптомами. Головная боль длится несколько часов и сопровождается тошнотой и чувствительностью к свету и звуку. Интенсивность головной боли может варьироваться от легкой до сильной.

Какие «красные флажки» указывают на то, что мои визуальные симптомы не связаны с мигренью?

Типичные симптомы визуальной мигрени являются «положительными», что означает, что есть что-то мерцающее или искрящееся, мешающее зрению. Мигрень с меньшей вероятностью вызывает «негативные» симптомы чистой визуальной темноты. Эпизод зрительной темноты обычно требует дополнительной оценки других состояний, включая «мини-инсульт» (ТИА или транзиторная ишемическая атака).

Могу ли я иметь визуальную мигрень без головной боли?

Определенно.На самом деле очень часто бывает визуальная мигрень без головной боли. Медицинский термин для этого - «ацефалгическая мигрень», что буквально означает симптомы мигрени без головной боли. За исключением отсутствия головной боли, визуальные симптомы ацефалгической мигрени идентичны эпизодам, сопровождающим ауру классической мигрени.

Что вызывает мигрень?

Хотя мигрень чрезвычайно распространена, ее точная причина остается неизвестной. Представляется вероятным, что зрительная аура связана с феноменом, называемым «депрессией, распространяющейся по кортикам», которая временно влияет на электрические импульсы в головном мозге.Боль при мигренозной головной боли, вероятно, связана со спазмом или раздражительностью кровеносных сосудов в головном мозге, которые чувствительны к боли (в отличие от самой ткани мозга, которая не имеет болевых рецепторов). Однако, помимо этих гипотез, точный механизм, запускающий мигрень, остается неизвестным.

Часто можно определить определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения мигрени. Положительный семейный анамнез очень распространен, поэтому врач часто спрашивает о головных болях у родителей, братьев и сестер.В целом мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, гормональный статус человека может влиять на характер мигрени, которую он испытывает; поэтому для женщины естественно заметить изменение головных болей и других симптомов мигрени в подростковом возрасте или примерно во время менопаузы.

Многие люди могут определить конкретные триггеры мигрени. Эти триггеры включают усталость, пропуск приема пищи, отказ от кофеина, стресс и определенные продукты (включая красное вино, шоколад или выдержанный сыр).Однако для многих пациентов с изолированной зрительной мигренью события могут быть очень редкими, и невозможно определить какой-либо конкретный триггер.

Какие острые методы лечения мигрени?

Изолированная визуальная мигрень без головной боли обычно не требует острого лечения, поскольку визуальные симптомы исчезают сами по себе довольно быстро. Первые несколько раз, когда кто-то испытывает визуальную мигрень, она обычно вызывает сильное беспокойство. Как только кто-то знаком с симптомами визуальной мигрени, новые эпизоды больше не вызывают такого же уровня беспокойства.

Может быть полезно попытаться отдохнуть во время эпизода. Некоторым пациентам полезны другие стратегии, включая прием пищи, кофеина или прием безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (например, Адвил® или Мотрин®).

Пациентам, у которых визуальные симптомы сопровождаются сильной головной болью, часто требуется дополнительная терапия. Цель этих лекарств - попытаться сократить (или «прекратить») головную боль до того, как она станет слишком сильной.Некоторые пациенты считают полезным напроксен (например, Aleve®), который является более сильным противовоспалительным препаратом. Другие пациенты пробуют класс препаратов, известных как «триптаны».

Триптаны специально разработаны для воздействия на рецепторы кровеносных сосудов и клеток мозга, чтобы остановить мигрень на ранней стадии. Хотя существует ряд различных триптанов, производимых несколькими различными фармацевтическими компаниями, каждый из них примерно одинаково эффективен. Триптаны часто принимают внутрь, но также в виде инъекций и назальных спреев.Эти лекарства обычно не считаются безопасными для пациентов с инсультами, сердечными приступами или другими сосудистыми заболеваниями в анамнезе.

Какие профилактические методы лечения мигрени?

Многие пациенты с изолированной зрительной мигренью без сильных головных болей имеют относительно нечастые эпизоды, не требующие специального профилактического лечения. Если пациент знает о конкретных триггерах, которые, по всей видимости, вызывают приступ, этих триггеров можно избежать.

У пациентов, у которых мигрень часто сопровождается сильными головными болями, очень разумно рассмотреть вопрос о дополнительных профилактических методах лечения.Основная цель любой из этих стратегий - снизить общую частоту и тяжесть головных болей. Ни одно из профилактических средств не является 100% -ной «волшебной пулей». Например, считалось бы успешным, если бы профилактическое лечение помогло снизить количество сильных головных болей с 8 в месяц до 2-4 в месяц.

Существует множество лекарств, которые можно использовать для профилактики мигрени. Одним из наиболее часто используемых лекарств, особенно из-за отсутствия побочных эффектов, является витамин В2 (рибофлавин).Считается, что около 100 мг рибофлавина в день облегчает мигрень (в ходе испытаний изучались более высокие дозы, но неясно, действительно ли организм усваивает эти высокие дозы). Одним из распространенных побочных эффектов рибофлавина является то, что моча становится ярко-желтой. Другие лекарственные травы, используемые для уменьшения головных болей при мигрени, включают петасит (белокопытник) и пиретрум.

Другие лекарства, используемые в качестве профилактических средств, часто вызывают побочные эффекты, но обычно полезно начинать с низкой дозы и затем очень медленно увеличивать ее.Некоторые часто применяемые лекарства включают амитриптилин, габапентин и топирамат. Реже используются такие лекарства, как пропранолол или вальпроевая кислота. Некоторым пациентам инъекции ботулина (в лоб и кожу головы) могут помочь уменьшить головные боли.

Как лечить мигрень без лекарств?

Очень важно помнить, что многие из наиболее эффективных профилактических методов лечения мигрени не требуют приема лекарств. Частые аэробные упражнения - отличный пример эффективного способа облегчить головную боль.Другие стратегии могут включать улучшение сна, снижение стресса, массаж, йогу и иглоукалывание.

Как я могу поддержать обучение пациентов нейроофтальмологии?

Мы считаем, что пациенты извлекают выгоду из интерактивной медицинской информации, которая является интересной, актуальной и надежной. Благотворительная поддержка жизненно важна для создания этих образовательных ресурсов. Чтобы поддержать эти усилия, щелкните здесь.

Где я могу найти дополнительную информацию о мигрени?

Рассмотрим следующие источники

Каковы симптомы и причины мигрени?

Медицинские эксперты не знают, что именно вызывает мигрень, но они знают, что это неврологическое расстройство включает в себя нечто большее, чем головные боли.Они также знают, что это хроническое заболевание поражает 39 миллионов американцев - взрослых и детей - и что оно тоже передается по наследству. Так что, если у вас мигрень, поблагодарите своего отца или, скорее всего, маму за передачу мозга, чувствительного к внутренним и внешним раздражителям, участвующим в приступе мигрени.

Еще популярные статьи о мигрени

Симптомы и причины мигрени

Часто задаваемые вопросы

Когда у меня болит голова, меня также тошнит и иногда рвет.Может быть, это мигрень?

Возможно. Для постановки диагноза у вас должны быть два из следующих критериев: ваша боль должна быть от умеренной до очень сильной, она должна усиливаться во время повседневной деятельности, возникает с одной стороны, и вам кажется, что в голове пульсирует. Тогда вы также должны почувствовать тошноту и / или рвоту или быть чувствительным к свету. Существует еще один тип мигрени, называемый вероятной мигренью, который просто должен соответствовать одному из этих критериев. Но они должны быть повторяющимися (другими словами, у вас должно было быть как минимум пять из них в вашей жизни), а боль должна быть умеренно сильной.

Можно ли получить мигрень без головной боли?

Да, у вас могут быть тихие мигрени. У вас есть все признаки ауры - мерцающие огни или узоры, покалывание - без пульсирующей головной боли, которая возникает впоследствии. Но поскольку они также разрушительны (кто хочет водить машину или что-то делать, когда вас засыпают мигающими цветами), вам нужно будет обратиться к врачу, который может предложить профилактическое лекарство.

Почему такие продукты, как красное вино или выдержанный сыр, вызывают у некоторых людей мигрень?

Возможно, эти продукты содержат большое количество химических веществ (например, тирамин в чеддере или гауда, сульфиты в красном вине), которые могут активировать химические вещества (например, нейротрансмиттеры) и области мозга, ответственные за мигрень.Но триггеры обычно появляются парами или втроем, поэтому вам понадобятся другие вещи - например, стрессовая ситуация, недостаток сна или пропущенный прием пищи - чтобы вызвать приступ.

Я слышала, что мигрень проходит во время беременности, но у меня стало хуже! Что дает?

Бывает, но вы в меньшинстве. Большинство женщин обнаруживают, что во время беременности у них меньше мигреней, а также они менее болезненны. Но 15% женщин обнаруживают, что приступы усиливаются, особенно в первом триместре, когда гормоны колеблются.Но если ваши мигрени особенно сильны или ухудшаются, обязательно сообщите об этом своему акушеру. Иногда будущие мамы с мигренью подвержены риску осложнений беременности, включая преэклампсию и слишком ранние роды.

Что снова происходит во время мигрени?

Итак, есть три отдельных этапа, и первая фаза может начаться за несколько часов или даже за пару дней до так называемой продромальной фазы. Вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно, или испытывать тягу к сладкой или соленой пище.Во время самой атаки нервы внутри мозга начинают посылать сигналы другим частям. Это высвобождает поток химических веществ, в том числе серотонин, глутамат и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), что приводит к воспалению в оболочке мозга, называемой мозговыми оболочками, а также в его кровеносных сосудах, вызывая их расширение. Воспаление и расширение вызывают пульсирующую боль, которую вы чувствуете.

С помощью этих химических веществ и проводящих путей ваш мозг усиливает всевозможную сенсорную информацию.Вот почему вы можете начать видеть цвета или узоры, если у вас мигрень с аурой, вы чувствуете тошноту или головокружение или становитесь сверхчувствительными к свету, звукам или запахам.

После того, как мигрень закончится - через 4–72 часа - вы перейдете в последнюю стадию, или фазу постдрома. Вы чувствуете себя опустошенным и на самом деле мертвым мозгом, что неудивительно, учитывая, что ваше тело прошло через все это. Это может длиться несколько часов или даже несколько дней.
Эта серия событий может происходить один или несколько раз в месяц.Если у вас 14 или меньше приступов в месяц, у вас эпизодические мигрени. Больше 15 и у вас хроническая мигрень.

Получить полную информацию о мигрени

Так что же в любом случае вызывает мигрень?

Медицинские эксперты могут не знать точно, что запускает цепочку событий в мозге, но они знают, что существуют определенные факторы риска, которые могут сделать людей более восприимчивыми к мигрени или усугубить их.

Ваши гены

Мигрени, как правило, передаются по наследству, и примерно от 80% до 90% тех, у кого есть приступы, либо имеют родственника первой степени (обычно родитель), у которого они были, либо кто-то еще в их семье, у кого они были.Эти гены могут влиять на расширение кровеносных сосудов головного мозга. Есть и другие гены, которые регулируют уровень глутамата и серотонина - химических веществ, которые отправляют сообщения между клетками мозга. Если ваш допускает ненормальное производство, вы подвергаетесь более высокому риску.

Ваши гормоны

У женщин вероятность возникновения мигрени в три раза выше, чем у мужчин. У них также чаще бывает мигрень, которая длятся дольше и более болезненна, чем у мужчин. (Ага, совершенно несправедливо.) Виновником является эстроген - исследования показывают, что, хотя мальчики и девочки страдают мигренью с одинаковой частотой в детстве, она меняется с наступлением половой зрелости.Так в чем же разница между эстрогеном и мигренью? Исследователи знают, что внезапное снижение уровня гормона может вызвать приступы, поскольку у многих женщин мигрень возникает за пару дней до менструации и до трех дней после ее начала, когда уровень эстрогена находится на самом низком уровне. Эти быстрые снижения уровня эстрогена могут влиять на тройничный нерв, большой нерв, который передает ощущения от вашего лица к вашему мозгу, что делает его более чувствительным к триггерам мигрени, предполагают испанские исследователи.Или они могут влиять на уровень серотонина и других нейромедиаторов.

Еще один признак того, что эстроген играет ключевую роль: если у вас мигрень, она, как правило, улучшается во время беременности: вы не получаете их так часто, они менее изнурительны или могут даже исчезнуть, по крайней мере примерно для 75% женщин, по данным Фонда исследования мигрени. То же самое верно, когда вы кормите грудью и пережили менопаузу. Связь: это все моменты, когда уровень эстрогена относительно стабилен (или, в случае менопаузы, почти отсутствует).

Серотонин и другие химические вещества для мозга

Люди с мигренью, как правило, имеют аномальные уровни серотонина, но не совсем ясно, какую роль этот нейромедиатор играет в этом состоянии. Возможно, серотонин активирует высвобождение CGRP, который влияет на кровеносные сосуды и вызывает боль, или просто играет роль в активации частей мозга перед приступом. Глутамат - еще один нейромедиатор, который играет роль при мигрени. Люди, у которых во время мигрени появляется аура, испытывают проблемы с регулированием глутамата, заставляя его накапливаться и активировать затылочную кору, центр обработки изображений головного мозга.

Структурные изменения головного мозга

У женщин с более частыми приступами мигрени области мозга более толстые, чем у женщин, не страдающих этим заболеванием; эти области также толще, чем у мужчин с мигренью. Эти области, такие как островок и задняя часть коры островка, обрабатывают боль и сенсорную информацию, например тошноту. Но сложно сказать, есть ли причина и следствие - эти области стали толще из-за мигрени у женщин и их мозг адаптировался (чем больше у вас мигрени с тошнотой, тем толще становится область) или структурные изменения предрасполагают женщин к мигрени? Эксперты до сих пор не уверены.

Низкое качество сна

Люди, которые не получают достаточного количества Zzz, подвержены риску возникновения мигрени, и наоборот - у людей с мигренью вероятность развития такого расстройства, как бессонница или апноэ во сне, в восемь раз выше. Одно исследование показало, что половина всех страдающих хронической мигренью страдает апноэ во сне, как и треть людей с эпизодической мигренью.

Плохой сон - от неспособности уснуть до слишком раннего или слишком частого пробуждения по ночам - также является распространенной жалобой, как и хаотичный график сна (слишком мало на одну ночь, слишком много на следующую).Все это может повлиять на количество головных болей (чем хуже вы спите, тем больше у вас мигреней), и это может усилить боль.

Одна из причин, по которой слишком частый сон может привести к неврологическим расстройствам: исследователи из Бостона обнаружили, что в периоды глубокого сна без сновидений жидкость в головном и спинном мозге (спинномозговая жидкость) по существу вымывает токсичные отходы в вашем теле. мозг, прочищая его.

Ожирение

Высокий ИМТ, возможно, не увеличивает риск возникновения мигрени, но может усугубить их.Исследователи из Университета Брауна в Провиденсе, Род-Айленд, обнаружили, что 20% пациентов с тяжелым ожирением (и 13% пациентов с ожирением) сообщали о большем количестве мигрени, чем люди с нормальным ИМТ.

Избыточный вес также является фактором риска, когда люди переходят от эпизодической мигрени к хронической. Связь может иметь какое-то отношение к воспалению - ожирение усиливает воспаление в организме, что, в свою очередь, может усугублять воспалительную реакцию при мигрени, приводя к более серьезным и частым приступам.Интересно, что ожирение может быть фактором риска только для женщин в возрасте до 55 лет, как показало другое исследование.

Роль триггеров в мигрени

Около 76% людей с мигренью имеют триггеры - обычно факторы их жизни или окружающей среды - которые вызывают приступ. Триггеры могут стимулировать временные изменения в химических веществах и областях мозга (например, в гипоталамусе), которые активируются во время приступа. И обычно требуется двое или трое из них, чтобы вызвать мигрень.

Самые распространенные из них:

  • стресс или что-то плохое

  • сон (слишком мало или слишком много)

  • истощение

  • яркий свет

  • запахи (например, духи )

  • погода (слишком жаркая или слишком штормовая)

  • определенные продукты и напитки (например, красное вино или пепперони)

Но у вас могут быть разные триггеры в разное время месяцев.Например, вы можете выпивать бокал красного вина большую часть пятничных вечеров и не страдать от мигрени в субботу, но если у вас вот-вот начнутся месячные, этот бокал красного вина может вас убить. Или может случиться так, что ваш мозг уже была в начальной фазе мигрени, и у вас все равно случился бы приступ.

Иногда неплохо вести дневник мигрени, чтобы узнать, какие у вас триггеры и когда они возникают, особенно если вы избегаете чего-то приятного из-за страха спровоцировать мигрень (например, походы на пляж, если яркий солнечный свет является ярким светом). проблема) и передайте их провайдеру.Может случиться так, что профилактические лекарства или даже изменение образа жизни вызовут изменения в мозге, которые могут сделать эти триггеры менее похожими на головную боль.

Каковы признаки мигрени?

Есть четыре фазы мигрени, в зависимости от того, есть у вас аура или нет. Симптомы для каждого могут совпадать.

Продромальная фаза:

По данным финских исследователей, более трех четвертей людей, страдающих мигренью (77%), сообщают о симптомах первой стадии, которая может наступить за часы или дни до фактического приступа.Знаки включают:

  • Чувство усталости. В одном исследовании около 75% пациентов сообщили о более сильном истощении, чем обычно. Еще один симптом - зевота чаще, чем обычно.

  • Проблемы с фокусировкой. Об этом сообщили около половины всех пациентов. Перепады настроения - еще один распространенный признак (ощущение большей тревоги или напряжения, чем обычно).

  • Жесткая шея. Опять же, около половины всех пациентов сообщили об этом симптоме.

  • Тяга к сладкой или соленой пище

Аура, или вторая фаза:

Только около 20% пациентов с мигренью имеют ауру, обычно за 5-60 минут до начала боли.У большинства пациентов имеется более одного типа аур, причем 96% людей сообщают о наличии одного типа ауры одновременно. Иногда аура может ощущаться как удар (покалывание, онемение с одной стороны), и наличие ауры может увеличить риск ее возникновения. Если у вас впервые появилась аура, сообщите об этом своему врачу, чтобы вас проверили, чтобы исключить такую ​​возможность. Знаки ауры включают:

  • Видеть вещи. Около 99% из них имеют так называемую визуальную ауру, видя узоры, такие как зигзаги, кривые, точки или мерцание.Обычно они начинаются сбоку, а затем перемещаются в центр вашего обзора. Иногда можно увидеть мерцающие цвета. В других случаях вы можете получить слепые зоны или туннельное зрение.

  • Чувствовать вещи. Немногим более половины пациентов с мигренью (54%) имеют так называемую сенсорную ауру, что означает, что они чувствуют покалывание или иголки в руке или лице. Обычно люди чувствуют это одной стороной тела. Иногда чувствуется онемение языка, иногда - ноги.

  • Проблемы при разговоре. Поскольку у вас онемел язык, вы можете невнятно произносить слова. Или чувствуете, что не можете выговорить слов. Это затрагивает около трети людей.

Приступ мигрени или острая фаза:

Это наиболее продолжительная фаза, продолжающаяся от четырех до 72 часов. Пришло время принять лекарство от головной боли, чтобы уменьшить головную боль, желательно в течение первого часа (чем раньше, тем лучше). Признаки этой фазы включают:

  • Головная боль. Около 60% людей ощущают пульсирующую боль на одной стороне головы, а 15% из этих людей всегда испытывают боль на одной стороне головы.Сорок процентов ощущают боль с обеих сторон. Иногда в голове не чувствуется пульсации, но боль все равно ощущается. Обычно она бывает средней или тяжелой, но не каждая мигрень сопровождается головной болью (а иногда и легкой или нечеткой). Фактически, у некоторых людей с аурой просто наблюдаются визуальные или сенсорные нарушения, и да, их тоже нужно лечить.

  • Тошнота или рвота. Три четверти женщин и 65% мужчин жалуются на тошноту, около 31% женщин рвут по сравнению с 28% мужчин.

  • Чувствительность к свету и шуму. Восемьдесят три процента женщин и 76% мужчин не переносят слишком много света или чувствуют, что свет внезапно стал слишком ярким. Шум тоже невыносим: 70% мужчин и 78% женщин чувствуют, что звуки стали слишком громкими.

  • Боль, усиливающаяся при движении , даже при рутинных действиях, таких как работа по дому или подъем по лестнице. Фактически, около половины людей с мигренью (мужчины и женщины) сообщают, что им трудно выполнять работу по дому во время мигрени.

Постдром или заключительная фаза:

Наиболее частыми симптомами являются проблемы с концентрацией внимания (или ощущение мертвого мозга) и усталость, как будто вас сбил грузовик.

Когда следует лечить мигрень?

Если мигрень нарушает вашу жизнь, даже спорадически, и у вас было как минимум пять приступов, пора обратиться к врачу. Это означает, что вам не хватает работы или семейных событий, или вам просто трудно сосредоточиться на днях до или после приступа.Ваш лечащий врач может быть в порядке, особенно если у вас периодически возникают головные боли, которые можно купировать болеутоляющими, либо безрецептурными препаратами, такими как Aleve (напроксен), либо триптанами, отпускаемыми только по рецепту. Но если вы принимали много лекарств или у вас более 15 приступов мигрени в месяц, попробуйте найти невролога или, что еще лучше, специалиста по головной боли или центр. Это доктора медицины и неврологи, которые специализируются на лечении тяжелых случаев и, вероятно, предложат план лечения всех ваших симптомов (включая проблемы со сном).

Этот план, вероятно, будет включать профилактические лекарства, которые вы принимаете каждый день, например, добавку магния или антидепрессант, такой как Пэмелор (нортриптилин), или инъекции, которые вы принимаете один раз в месяц или каждые три месяца, например Аймовиг (эренумаб) или Ботокс. А поскольку даже самые эффективные профилактические препараты не могут полностью остановить головную боль (хотя они могут снизить частоту вдвое или даже больше), вы получите еще один рецепт на лекарство, которое нужно принимать при приступе, например Максальт (ризатриптан ) или Убрелвы (уброгепант), одно из новейших лекарств на рынке.

Чтобы найти специалиста или центр по головной боли, обратитесь в Фонд исследования мигрени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *