Нехватка прогестерона у женщин симптомы и причины: признаки низкого уровня и причины недостатка, что делать и как проявляется, а также лечение дефицита

Содержание

Недостаток прогестерона у женщин - симптомы и лечение

Прогестерон является очень важным гормоном, принимающим активное участие в работе репродуктивной системы. Колебание его концентрации указывает на наличие в организме патологических процессов.

Недостаток прогестерона является одной из главных причин бесплодия, а также повышает риски самопроизвольного прерывания беременности.

Предотвратить возникновение серьёзных осложнений поможет своевременная диагностика, установление причин гормонального сбоя и грамотная терапия, включающая приём лекарственных препаратов, коррекцию питания, умеренные физические нагрузки.

Заключение

  • Недостаток прогестерона указывает на аномальные процессы в женском организме;
  • Чтобы устранить нехватку вещества следует принимать гормоносодержащие препараты и правильно питаться;
  • Для диагностики дефицита гормона пациенткам необходимо сдать кровь из вены, а после пройти более подробное обследование для выявления причин патологического состояния;
  • При отсутствии своевременной терапии недостача прогестерона может привести к серьёзным осложнениям.

Признаки недостатка (нехватки) прогестерона у женщин

На нехватку прогестерона может указывать такая симптоматика:

  • мигрень;
  • эмоциональная нестабильность;
  • перепады настроения;
  • кровянистые выделения;
  • болезненные месячные;
  • отёки;
  • повышенная растительность;
  • пересыхание слизистых во влагалище;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • набухание молочных желёз;
  • набор веса перед месячными;
  • выпадение волос;
  • пересыхание кожных покровов;
  • появление прыщей;
  • нарушение сна;
  • бледность кожи и т. д.

Климакс

В период климакса в женском организме происходит гормональная перестройка. Из-за снижения функциональности репродуктивной системы уменьшается концентрация прогестерона, по этому его дефицит считается естественным явлением.

Недостаточность лютеиновой фазы

Если нехватка прогестерона выявляется в лютеиновой стадии, то, вероятнее всего, у пациентки в организме происходят такие процессы:

  • новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
  • поликистоз;
  • резистентность яичников;
  • преждевременный климакс.

Дисфункция щитовидной железы

Недостаток прогестерона зачастую наблюдается при дисфункции щитовидки. Например, если у женщины диагностирован гипотиреоз, то печень в недостаточном количестве начинает генерировать белок, выводящий из организма тестостерон.

В результате происходит подавление овуляции, не может созреть жёлтое тело и наблюдается недостаток прогестерона.

Заболевания гипофиза и или гипоталамуса

Если половые железы перестают полноценно функционировать, то у пациентов происходит гормональный сбой. Привести к такой аномалии может недостаточное кровоснабжение мозга или развитие в нём опухолевых процессов.

Патологии плаценты

После наступления беременности плацента начинает формироваться с 16-й недели. В этот период происходит активная генерация гормона. Если у пациентки наблюдается недостаток прогестерона, то, значит, в её организме происходят сбои.

Гиперандрогения

Как правило, такая патология наблюдается при опухолевых процессах, затронувших надпочечники или яичники. У женщин происходит активная генерация андрогенов, из-за чего случается ановуляция. Яйцеклетка не в состоянии пробиться сквозь плотную капсулу, жёлтое тело не может образоваться.

Гиперпролактинемия

Пролактин представляет собой гормон, оказывающий непосредственное влияние на процесс развития и роста молочных желёз. После родов он отвечает за лактацию и предупреждает наступление беременности в течение всего периода грудного вскармливания.

При повышении его концентрации наблюдаются опухолевые процессы в области гипофиза. Как результат – отсутствие овуляции и несозревание яйцеклеток.

К чему может привести

Недостаток прогестерона может привести к развитию серьёзных осложнений:

  1. Утрата способности к зачатию.
  2. Преждевременные роды.
  3. Самопроизвольное прерывание беременности.
  4. Развитие эндометриоза.
  5. Недостаток сокращения миометрия.
  6. Формирование злокачественных процессов в органах репродуктивной системы.

Особенности синтеза

Генерация прогестерона начинается во второй фазе цикла. Процесс синтезирования гормона напрямую зависит от жёлтого тела, которое может образоваться только после разрыва фолликула.

Если в организме женщины будет недостаток эстрогена, то не произойдёт выход яйцеклетки и соответственно не начнётся генерация прогестерона.

В лютеиновой второй фазе

После наступления этой стадии начинает формироваться плотный слой эндометрия. Он необходим для фиксации оплодотворённой яйцеклетки. Недостаток прогестерона сделает процесс беременности невозможным, так как плодное яйцо не сможет прикрепиться.

Внимание! Если в этой фазе не будет достаточного количества гормона, то причина кроется в дисфункции жёлтого тела.

Способы диагностики

Обнаружить недостаток прогестерона можно путём лабораторных исследований биологического материала, в данном случае крови.

Женщины, которым врачи выдали направление на обследование, должны его проходить на 22-й или 23-й день цикла, средняя продолжительность которого составляет 28 суток. Именно в этот период концентрация гормона в крови будет максимальной.

Лечение

Чтобы откорректировать уровень прогестерона пациентам назначается курс медикаментозной терапии. Если причина колебания его концентрации связана с опухолевыми процессами, то лечением такой категории больных должен заниматься онколог.

В том случае, когда причина патологического состояния кроется в дисфункции щитовидки, то схему терапии разрабатывает врач-эндокринолог.

Важно! При выявлении гиперпролактинемии, женщинам прописываются препараты Бромкриптина, Каберголина.

Что делать

При недостатке прогестерона пациентки должны помимо медикаментозной терапии откорректировать своё питание. А также им рекомендуется ежедневно давать организму умеренные нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе, исключить из жизни стрессовые ситуации.

При планировании беременности

Если женщина в скором времени хочет стать матерью, то ей придётся принимать по индивидуально разработанной врачом схеме гормоносодержащие препараты. Часто при недостатке гормона прописывают Утрожестан, Дюфастон, Инжесту и т. д.

Дюфастон

Этот медикамент является синтетическим прогестероном. Если наблюдается недостаточность жёлтого тела, то препарат надо принимать два раза в сутки по 10 мг, в период с 11-го по 25-й день цикла.

Для предотвращения самопроизвольного аборта следует пить таблетки каждые 8 часов по 10 мг до исключения угрозы.

Оксипрогестерон

Этот препарат имеет форму масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Его прописывают больным с нехваткой прогестерона, аменореей или с угрозой выкидыша.

Для вызова месячных достаточно 3-5 инъекций, и через неделю после завершения терапии появятся менструальные выделения.

Нормализация питания

Откорректировать дефицит гормона женщины могут благодаря изменению режима питания и меню. В рационе должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащие цинк и селен. Пациенткам, возраст которых превышает 40 лет, следует придерживаться вегетарианского меню.

Внимание! Такой категории больных, с недостатком прогестерона, специалисты рекомендуют принимать рыбий жир, витамины группы В.

Как определить прогестероновую недостаточность

Нехватка прогестерона определяют по специальному анализу крови. Далее, специалисты проводят более углублённое обследование, которое заключается в выявлении причины патологического состояния. Для этих целей назначается:

  • УЗИ;
  • биохимия крови;
  • анализы на другие гормоны;
  • эхо-исследование щитовидной железы;
  • компьютерная томография или МРТ;
  • диагностическая лапароскопия и т. д.

Отзывы

Елена, 37 лет:

У меня был недостаток прогестерона, когда готовилась к беременности. Врач прописала Утрожестан, который пила три месяца. После этого сдала анализы, все показатели были в норме. Уже на пятом месяце, принимаю гормоносодержащие препараты по схеме, для поддержки.

Полезно узнать:

Недостаток прогестерона у женщин: симптомы, причины, лечение

Недостаток прогестерона у женщин может угрожать серьезными последствиями - бесплодием или непроизвольным прерыванием беременности на ранних сроках, если диагностировать проблему вовремя не удается. Патология проявляется целым симптоматическим комплексом и должна быть устранена до планирования зачатия. Нельзя назвать одну конкретную причину недостатка прогестерона у женщин - это всегда ряд факторов, не все из которых могут быть ликвидированы.

1

Функции в организме

Прогестерон синтезируется в яичниках – его производит желтое тело. Гормон играет основную роль в подготовке организма к беременности, он способствует движению яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам.

На шестнадцатой неделе вынашивания производство прогестерона начинается в плаценте. Также он участвует в синтезировании половых и стероидных гормонов, поэтому нарушение его выработки сказывается на всем гормональном фоне.

Основные функции прогестерона:

  • подготовка матки к оплодотворению;
  • подготовка фаллопиевых труб, повышение количества слизи в них;
  • формирование материнского инстинкта;
  • стимуляция увеличения молочных желез и процесса лактации;
  • регуляция метаболизма и отложение жировых накоплений;
  • улучшение всасывания питательных веществ из кишечника путем расслабления гладкой мускулатуры мышц.

Работа желтого тела по выработке прогестерона называется лютеиновой фазой и длится до начала менструации.

Генитальный герпес у женщин: причины, симптомы и способы лечения в домашних условиях

Генитальный герпес у женщин: причины, симптомы и способы лечения в домашних условиях

2

Причины дефицита

Прогестероновая недостаточность развивается под влиянием первичных и вторичных причин. Первичные заключаются в гиперплазии или аплазии яичников, генетически детерминированном нарушении выработки прогестерона.

Вторичные причины дефицита гормона:

  • воспалительные заболевания яичников;
  • киста или поликистоз яичников;
  • травмы;
  • послеоперационные дисфункции.

Среди причин также называют заболевания почек, эмоциональную лабильность, физическое перенапряжение, плохую экологию. Употребление алкоголя и курение, недосыпание и стрессы могут привести к полному прекращению выработки прогестерона.

При вынашивании низкий уровень этого гормона может быть вызван нарушениями функции плаценты, что требует немедленной диагностики для сохранения беременности.

Факторами риска также являются ранние беременности и нерегулярные месячные, наличие эндометриоза в истории болезни.

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения

3

Симптоматика патологии

Проявления низкого уровня гормонов зависят от того, первичны или вторичны причины заболевания. Если дефицит прогестерона проявляется у девочки как наследственный признак, то симптомы могут быть обнаружены только во время начала первой менструации или даже беременности.

При попытках оплодотворения яйцеклетка не имплантируется, так как эндометрий созревает не полностью. Это может быть заметно и по скудным месячным и слишком долгому циклу.

При вторичных причинах и внутренних нарушениях в женском организме отмечаются такие симптомы:

  • отечность и тяжесть ног;
  • эмоциональная нестабильность;
  • головные боли, головокружения;
  • слишком обильные, болезненные месячные;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • повышение массы тела до месячных;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • высыпания на коже;
  • выделения с неприятным запахом вне менструаций;
  • повышенная потливость;
  • нарушения стула, чаще запоры.

Все эти симптомы указывают на гормональный дисбаланс в организме, что требует тщательной диагностики и терапии под руководством квалифицированного врача.

Если при климаксе не хватает гормона, женщина ощущает слабость, потливость, у нее повышается вес за счет жировых отложений, она страдает от бессонницы. Это результат недостатка не только прогестерона, но и эстрогена в сочетании с ним.

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

3.1

При беременности

Признаки прогестеронового дефицита на ранних сроках заключаются в аномальном строении плаценты. Она плохо функционирует, плод крепится и питается нестандартно.

Во втором триместре могут появиться кровянистые выделения из влагалища, при которых нет болей внизу живота и не повышается тонус матки. Так развивается предлежание плаценты из-за трудностей ее прикрепления, что и вызвано недостатком прогестерона.

Беременность сохраняется, но роды могут пройти трудно. Если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота, есть угроза преждевременного отслоения плаценты или фетоплацентарной недостаточности. В этом случае развивается недостаток кислорода у плода с серьезной гипоксией впоследствии.

Для диагностики нужно обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит анализы на прогестерон и 17-гидроксипрогестерон в крови.

4

Традиционное лечение

Традиционная терапия заключается в назначении комплексных гормональных препаратов, которые поддержат репродуктивную систему и нормализуют гормональный фон.

В зависимости от поставленных целей могут быть назначены и комплексы с эстрогеном в разных соотношениях.

4.1

Утрожестан

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Аналог натурального женского прогестерона. Усиливает секрецию желез эндометрия, участвует в подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и капсул. Дозировка последних – по одной капсуле 100 мг дважды в сутки.

Возможны такие нежелательные реакции, как головокружения, раздражительность, вялость, сонливость. Нельзя принимать Утрожестан при кровянистых выделениях из матки без выясненных причин.

4.2

Крайнон

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Препарат с прогестероном, влияющий на молочные железы и маточный эндометрий. При беременности может быть назначен для устранения угрозы выкидыша, связанного с дефицитом гормона. С осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями почек и во время грудного вскармливания.

Выпускается в аппликаторах для одноразового применения, внутри которых находится гель для введения во влагалище. При использовании Крайнона могут развиваться такие побочные реакции, как зуд, дискомфорт, незначительные кровянистые выделения, головная боль.

4.3

Дюфастон

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Комплексный препарат с преимущественным содержанием прогестерона. Восполняет дефицит и избирательно связывается с прогестероновыми рецепторами матки. Применяется для сохранения беременности.

Дозировка – одна таблетка 10 мг в день. С целью сохранения беременности количество увеличивают, но строго под контролем врача. При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты: маточные кровотечения, аллергические кожные реакции.

4.4

Витамины

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Витаминные комплексы улучшают питание тканей и кровообращение, способствуют повышению положительных эффектов терапии прогестероном. Рекомендуются такие препараты, как Аскорутин, Актовегин, Кавинтон.

Витамины должен прописать лечащий врач. Их состав зависит от основного препарата терапии. Схему применения выбирают после назначения средства заместительного лечения.

5

Народное лечение

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Лечение народными средствами должно дополнять основную схему терапии и не заменяет гормональные препараты. Популярны методы устранения дефицита прогестерона травами, орехами и овощами:

  • Измельчить на терке авокадо, завернуть в марлю и использовать как влагалищный тампон в течение 2 часов раз в день на протяжении недели.
  • Семечки подсолнуха и грецкие орехи перетереть и добавить мед, принимать по 1 ч. л. дважды в день в течение 2 недель.
  • 3 ст. л. боровой матки настоять в чашке кипятка и спринцеваться или подмываться на протяжении 3 дней.
  • Ложку листьев подорожника и столько же боровой матки залить 50 мл спирта и выдержать 72 часа, принимать по 1 ч. л. дважды в сутки.
  • Сухие листья малины залить кипятком и настаивать несколько минут, пить в течение дня вместо чая.
  • 10 г травы шалфея залить кипятком и принимать по половине стакана 3 раза в день.

Фитотерапия особенно эффективна во второй половине менструального цикла, когда недостаток прогестерона наиболее выражен.

6

Заключение

Недостаток прогестерона опасен для плода и сказывается на здоровье женщины, а выкидыш даже угрожает ее жизни.

Своевременное лечение позволяет решить эту проблему и предотвратить последствия: прерывание беременности, бесплодие, ранний климакс.

Недостаток прогестерона у женщин: симптомы и лечение нехватки гормона

От того, как работает эндокринная система, зависит функциональность всего организма. Нарушение синтеза гормонов у женщин приводит к сбоям в работе разных органов и систем. Одним из самых важных гормонов для женщины является прогестерон. Именно благодаря ему определяется степень женственности.

Недостаток прогестерона негативно сказывается на женском организме. Для определения уровня этого гормона необходимо сдать соответствующий анализ крови. Если он покажет пониженное содержание прогестерона, нужно обратиться к эндокринологу и начать лечение.

Влияние гормона на организм

17 он прогестерон повышен17 он прогестерон повышен

Гормон прогестерон вырабатывается яичниками во время овуляции. Некоторое его количество синтезируют надпочечники. Прогестерон регулирует функциональность желез эндометрия, отвечает за процессы в маточном эндометрии. От него зависят изменения в маточных трубах, через которые яйцеклетки двигаются к матке. От уровня прогестерона также зависит разрастание эпителия молочных протоков. Именно поэтому нельзя допускать понижения концентрации этого гормона в период беременности.

Во время вынашивания ребенка происходит смещение центра синтеза прогестерона. Сначала гормон формируется в желтом теле (железа, возникающая после разрыва овариального фолликула). Потом эта функция перекладывается на плаценту. У беременных женщин прогестерон должен подавлять сокращения миометрия и не допустить выкидыша.

Действие прогестерона противостоит эффектам эстрогена, создает фон для успешного зачатия ребенка и его вынашивания. Дефицит прогестерона становится причиной бесплодия, а также нерегулярных менструальных циклов. Кроме того, низкий уровень гормона влияет на общее самочувствие женщины, вызывает депрессивные состояния, особенно в послеродовой период.

Изменения в эндометрии, вызываемые недостатком прогестерона:

  • неправильное функционирование эндометриальных желез,
  • угроза самопроизвольного аборта,
  • усложнение передвижения яйцеклетки по маточным трубам,
  • снижение разрастания молочных протоков.

Прогестерон синтезируется во второй половине цикла, когда сформировано желтое тело. Это говорит о том, что существует тесная взаимосвязь между выработкой прогестерона и эстрогена.

базедова болезньбазедова болезньУзнайте о причинах и симптомах Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии.

О симптомах и признаках, а также о лечении гормонального сбоя у женщин разного возраста прочтите по этому адресу.

Причины недостатка прогестерона

Нарушение синтеза данного гормона, приводящее к его дефициту, может происходить по разным причинам. Самые распространенные:

  • дисфункция желтого тела или плаценты,
  • гормональные нарушения, вызванные искусственным прерыванием беременности,
  • щитовидная недостаточность,
  • опухоли или другие патологии передней доли гипофиза,
  • заболевания почек,
  • маточные кровотечения,
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При интенсивных физических нагрузках (особенно у спортсменок) развивается хроническая недостаточность желтого тела, что приводит к снижению концентрации прогестерона. Поэтому таким женщинам очень трудно забеременеть.

эстроген и прогестеронэстроген и прогестерон

Благотворными факторам для снижения уровня гормона являются:

  • употребление алкоголя,
  • неправильное питание,
  • резкое изменение массы тела,
  • недосыпания,
  • стрессы,
  • плохая экологическая обстановка.

Признаки и симптомы нехватки гормона

Дефицит прогестерона может вызвать ряд отклонений в работе организма. Чаще нарушения проявляются в отсрочке овуляции, после которой маточный эндометрий долго отторгается, менструальные кровотечения становятся длительными и болезненными.

Признаки, которые могут указывать на низкий прогестерон:

  • нерегулярные месячные,
  • резкий набор веса,
  • невозможность забеременеть без применения контрацептивов,
  • эмоциональная нестабильность, которая выражается в депрессии, резких перепадах настроения, повышенной тревожности.,
  • сухость во влагалище,
  • болезненность во время полового акта,
  • вздутие живота, метеоризм,
  • частые головные боли и головокружения,
  • повышенное оволосение из-за избытка андрогенов,
  • потеря эластичности кожи.

Диагностика

прогестерон когда сдаватьпрогестерон когда сдавать

Чтобы выявить пониженный уровень гормона, используют следующие методы исследования:

  • составление графика фертильности,
  • сдача крови для анализа на прогестерон после овуляции,
  • проведение теста в середине лютеиновой фазы.

На какой день сдавать прогестерон? Лучше всего определять уровень гормона на 7-8 день цикла, после того как высвободится яйцеклетка. Время овуляции можно определить, измерив базальную температуру. Промониторить менструальный цикл можно также с помощью УЗИ.

Нужно учесть, что прогестерон попадает в кровяное русло в разной концентрации, в зависимости от фазы цикла. Поэтому одно исследование крови на гормоны не может дать окончательных выводов о состоянии гормональной системы. Желательно в течение суток хотя бы дважды провести исследование.

Норма прогестерона у женщин через 7-8 дней после овуляции 10-50 нг/мл. Когда женщина беременна, этот показатель может подскочить до 250 нг/мл. Если уровень гормона меньше 3 нг/мл, то овуляция вообще не произошла.

Способы коррекции показателей

После сдачи всех необходимых анализов и установки точного диагноза, эндокринолог назначит соответствующую терапию, корректирующую уровень прогестерона.

Обратите внимание! Все гормональные препараты имеют ряд противопоказаний, их действие существенно отражаются на гормональном фоне женщины. Поэтому оценить необходимость их применения может только врач. Самостоятельно попытаться нормализовать уровень гормонов можно только при помощи правильного питания и коррекции образа жизни.

Медикаментозное лечение

прогестерон ценапрогестерон цена

Как повысить прогестерон? Для восстановления уровня гормона врач назначает стероидные препараты прогестины, которые по структуре схожи с природным прогестероном. Их получают синтетическим путем,и в определенном количестве они входят в состав средств оральной контрацепции.

При пониженном прогестероне могут назначать:

  • Натуральный прогестерон это масляный раствор для внутримышечного или подкожного введения. Суточная доза препарата составляет 5-15 мг. Средний курс лечения 7 дней. В качестве профилактического средства для исключения выкидыша беременным женщинам рекомендуется повышенная дозировка средства (10-25 мг).
  • Дюфастон синтетический прогестерон, который назначают беременным по 10 мг через каждые 8 часов для предотвращения выкидыша. При недостаточности желтого тела проводят курс лечения по 10 мг дважды в день между 11-25 днями цикла.
  • Утрожестан капсулы, содержащие 100 или 200 мг прогестерона. Дозировка препарата в среднем в сутки составляет 200-300 мг.
  • Инжеста раствор для инъекционного введения, содержащий 1% гидроксипрогестерона. Рекомендуется вводить средство внутримышечно в стационаре.
  • Кринон крем для вагинального применения. Рекомендуется применять с 18-21 дня цикла ежедневно. Беременным назначают в 1 триместре для профилактики самопроизвольного аборта. Курс лечения может составлять несколько месяцев.

щитовидная железа у мужчинщитовидная железа у мужчинУзнайте о первых признаках заболевания щитовидной железы у мужчин, а также о методах их лечения.

Как повысить эстрадиол у женщин и в чем причина пониженных показателей? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/nesaharnyj-u-zhenshin.html прочтите клинические рекомендации при лечении несахарного диабета у женщин.

Нормализация питания

Некоторые продукты влияют на синтез прогестерона и могут как повышать, так и понижать его.

Для увеличения уровня гормона женщине рекомендуется обогатить свой рацион:

  • бобовыми культурами (горохом, чечевицей, нутом),
  • орехами,
  • льняными семечками,
  • молокопродуктами (твердыми сырами, натуральным йогуртом),
  • нежирным мясом (курятиной, телятиной, крольчатиной),
  • говяжьей печенью,
  • яйцами,
  • авокадо,
  • овсянкой.

Рекомендуется использовать в качестве добавки к пище рыбий жир. Удобно принимать его в капсулах, которые можно приобрести в аптеке. Дополнительно принимают витамины группы В.

Полезные рекомендации

Чтобы гормональный статус женщины был в норме, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

лютеиновая фаза прогестеронлютеиновая фаза прогестерон

  • избегать стрессов и хронических переутомлений,
  • заниматься йогой, танцами, медитацией,
  • больше гулять на свежем воздухе,
  • спать не меньше 7-8 часов,
  • рационально питаться,
  • при психологических проблемах обращаться к психологу или психотерапевту,
  • отказаться от вредных привычек,
  • упорядочить половую жизнь,
  • не увлекаться оральными контрацептивами,
  • проводить плановые осмотры у гинеколога и эндокринолога.

Не нужно рассматривать недостаток прогестерона как приговор. Своевременное обращение женщины к квалифицированному специалисту и правильно назначенная коррекция гормонального фона поможет справиться с проблемой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться гормональными препаратами и принимать оральные контрацептивы без рекомендации врача. Это может еще больше нарушить работу эндокринной системы, тогда исправить ситуацию будет намного сложнее.

Подробнее о норме прогестерона при беременности и о причинах недостатка гормона расскажет специалист в нижеследующем ролике:

Прогестероновая недостаточность - причины, симптомы, диагностика и лечение

Прогестероновая недостаточность

Прогестероновая недостаточность – эндокринное расстройство, характеризующееся недостаточным выделением желтым телом гормона прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Симптомами нарушения выступают нерегулярные и болезненные менструации, патологическое течение беременности или бесплодие из-за нарушений имплантации. Для диагностики определяют уровень основных половых гормонов в сыворотке крови, проводят ультразвуковое исследование матки и ее придатков, биопсию и гистологию эндометрия. Лечение сводится к заместительной терапии препаратами прогестерона, схема приема которых разрабатывается индивидуально.

Общие сведения

Прогестероновая недостаточность иначе называется недостаточностью желтого тела или лютеиновой фазы. Синонимичные названия связаны с тем, что желтое тело в норме вырабатывает гормон прогестерон во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла – если его функция понижена, возникает данный эндокринный синдром. Точных данных о распространенности расстройства в гинекологии нет, так как часто его путают с другими формами гормонального дисбаланса у женщин. Диагноз ставится при наличии низкого уровня гормона на фоне овуляторного менструального цикла. В то же время, это состояние способно само спровоцировать каскад эндокринных нарушений, в том числе привести к ановуляторному циклу, что дополнительно осложняет диагностику основной патологии. Считается, что нарушение чаще развивается у женщин в возрасте 18-25 лет.

Прогестероновая недостаточность

Прогестероновая недостаточность

Причины прогестероновой недостаточности

Достоверные причины эндокринного синдрома неизвестны, имеются лишь предположения о влиянии нарушений различной природы на его развитие. В их числе:

  • Генетические факторы, например, абберации Х-хромосомы и некоторые мутации, затрагивающие работу яичников, гипофиза, ферментных систем. Такие нарушения могут приводить к наследственной передаче эндокринного расстройства от матери дочерям.
  • Поражение яичников. Патология может быть обусловлена поликистозом, травматическими поражениями или опухолями яичников.
  • Нарушение работы гипофиза. Травмы и опухоли железы приводят к многочисленным эндокринным сбоям, в том числе затрагивающим и половые гормоны.
  • Заболевания других органов и систем. Развитие прогестероновой недостаточности отмечается на фоне патологий почек (ХПН, пиелонефриты), печени, сахарного диабета, тиреотоксикоза и других нарушений.
  • Образ жизни женщины. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя), ожирение, чрезмерные физические (включая спортивные) нагрузки, диеты также могут способствовать развитию дефицита прогестерона.

В развитии синдрома играет роль сразу множество факторов. Имеются указания на стойкое снижение уровня прогестерона в лютеиновую фазу у некоторых женщин после длительного приема и отмены комбинированных оральных контрацептивов. Описаны отдельные случаи возникновения прогестероновой недостаточности на фоне лечения гипотиреоза, применения гормона роста и других гормональных препаратов.

Патогенез

При прогестероновой недостаточности образующееся после овуляции желтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона, что становится причиной каскада нарушений. В норме этот гормон переводит эндометрий в секреторную фазу, подготавливая условия для имплантации эмбриона. При наступлении беременности он снижает двигательную активность матки и купирует развитие иммунных реакций на плод. Недостаточный уровень прогестерона нарушает структуру эндометрия, затрудняя имплантацию. Если она все же произошла, то недостаточное снижение тонуса матки и активности иммунной системы создает угрозу прерывания беременности. В дальнейшем по принципу обратной связи дефицит прогестерона ведет к сниженному образованию ФСГ, уменьшению выделения эстрогена и замедлению формирования фолликула для следующей овуляции. Развивается эстроген-прогестероновая недостаточность, возникает ановуляторный менструальный цикл.

Существует несколько теорий молекулярного патогенеза прогестероновой недостаточности. Общепринятая гипотеза видит причину синдрома в изменении эндокринной обратной связи, что приводит к нарушению пропорции между уровнями фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Это может быть следствием изменения чувствительности рецепторов или аномалий сигнальных цепей по причине генетического дефекта. К такому же нарушению приводит аномальный уровень иных гормонов (половых, тиреоидных, гипофизарных). Другие теории развития расстройства указывают на возможность дефектов в рецепторах эндометрия или возникновение оксидантного стресса с выделением большого количества свободных радикалов в тканях матки и яичников.

Симптомы прогестероновой недостаточности

Первоначально проявления стертые, симптомы постепенно нарастают по мере прогрессирования гормональных сбоев. Первым признаком является нарушение менструального цикла – его длительность увеличивается или уменьшает, менструации становятся болезненными, изменяется количество выделений. Такая картина может сохраняться на протяжении длительного времени (месяцы и годы). Следующим по распространенности проявлением синдрома является бесплодие, проявляющееся либо отсутствием зачатия, либо частыми самопроизвольными выкидышами. В случае сохранения плода беременность протекает с осложнениями – гипоксией плода, много- или маловодием, преждевременными родами.

Сопутствующими симптомами прогестероновой недостаточности являются железодефицитная анемия из-за обильных менструаций, снижение полового влечения у женщин, признаки иных эндокринных нарушений. Женщины, использующие для контрацепции метод измерения базальной температуры, выявляют ее недостаточное повышение во вторую фазу менструального цикла. На пониженное выделение прогестерона указывает разница температур менее 0,4-0,5 градусов между овуляторной (первой) и лютеиновой (второй) фазами. Также могут возникать отеки, связанные с задержкой воды в организме, преждевременное старение кожи, раздражительность.

Осложнения

Самыми частыми осложнениями прогестероновой недостаточности являются бесплодие и невынашивание беременности. Ослабление обратной связи между выделением прогестерона, фолликулостимулирующего гормона и эстрогена ведет к большей разбалансировке эндокринной части половой системы. Следствием этого является развитие кист яичников и ановуляторного менструального цикла. Аномалии трофики эндометрия и изменение характера секрета цервикального канала повышают риск инфицирования слизистой матки патогенной микрофлорой (эндометрит). Гормональный дисбаланс приводит к патологиям молочных желез. На фоне этого состояния возникает мастопатия, при беременности с недостатком прогестерона очень часто регистрируется галакторея. Длительное течение эндокринного расстройства без лечения может спровоцировать развитие опухолей молочных желез – как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Диагностика

Для подтверждения диагноза прогестероновой недостаточности требуется комплексное и многостороннее обследование. Оно может занимать много времени, так как ряд диагностических процедур информативны только в определенные фазы менструального цикла.

  1. Консультация и осмотр гинеколога. В его ходе врач выясняет фазу менструального цикла и общее состояние репродуктивной системы. При расспросе определяются даты и продолжительность нескольких последних менструаций, возникающие в их ходе необычные явления (боли, изменения объема выделений). На основании этих данных назначается дата проведения следующих исследований.
  2. Анализ уровня половых гормонов. Исследование производится в режиме скрининга, т. е. на протяжении нескольких месяцев в разные дни цикла для определения динамики изменений. Изучают уровень прогестерона, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
  3. УЗИ органов малого таза. В ходе диагностики определяют строение и структуру яичников, эндометрия, матки, их соответствие возрасту женщины и дню цикла, наличие или отсутствие лидирующих фолликулов. Так же как и анализ на гормоны, УЗИ проводят неоднократно в разные фазы для оценки функциональной активности репродуктивной системы.
  4. Биопсия эндометрия микрокюреткой или аспирацией. Определение гистологического строения эндометрия в разные фазы используют в качестве дополнительного метода диагностики бесплодия и причин частых выкидышей. В отдельных случаях проводят биохимические тесты для определения реакции ткани на женские половые гормоны.

Иногда дополнительно назначают анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, активности почек и печени, основных ферментных систем. Рекомендуется также производить диагностику воспалительных заболеваний женской половой сферы. При наличии у женщины беременности определяют состояние плода, соответствие его развития сроку, наличие или отсутствие внутриутробной патологии.

Лечение прогестероновой недостаточности

При дефиците прогестерона используют заместительную терапию – препараты прогестерона. Они могут применяться в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев, в условиях стационара назначают масляные растворы для внутримышечного введения. Курс лечения разрабатывается акушером-гинекологом или эндокринологом, строго с учетом индивидуальных особенностей. Таковыми являются наличие или отсутствие беременности, продолжительность менструального цикла, уровень эндогенного прогестерона в разные фазы. Длительность лечения зависит от его целей (например, удачная беременность и вынашивание ребенка), причин синдрома, возраста и других факторов.

Вспомогательную роль в терапии состояния играет нормализация общего гормонального фона, устранение или купирование патологий других органов и систем. Необходимо избавиться от вредных привычек при их наличии, избегать изнуряющих диет, значительных физических нагрузок. Для уменьшения последствий эмоционального стресса могут назначаться седативные препараты, в отдельных случаях – антидепрессанты. Лечение осложнений прогестероновой недостаточности – железодефицитной анемии, эндометритов, мастопатий – производится у соответствующих специалистов согласно показаниям. В отдельных случаях (при поликистозе яичников) может назначаться хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни обычно благоприятный, эндокринный синдром крайне редко приводит к тяжелым жизнеугрожающим состояниям. В отношении возможности женщины забеременеть и выносить ребенка исход патологии зависит от множества факторов – причин прогестероновой недостаточности, длительности ее течения, соблюдения плана лечения. При правильно подобранных дозировках препаратов прогестерона зачатие возможно уже через 2-3 месяца после начала терапии, в ходе беременности ее продолжают с учетом изменения гормонального фона. Для профилактики состояния следует отмечать в календаре начало и конец каждой менструации, тем самым ведя мониторинг длительности цикла, своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов, эндокринной системы, почек. При изменении длительности менструального цикла или характера менструаций следует обратиться к врачу.

Симптомы низкого прогестерона, причины его недостатка, методы коррекции

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Анализ крови для определения уровня прогестерона

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • ХГЧ;
  • кортизол;
  • ФСГ;
  • ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Анализ крови для определения уровня прогестерона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • аменорея;
  • для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

признаки низкого уровня и причины недостатка, что делать и как проявляется, а также лечение дефицита

Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.

Как проявляются признаки недостатка?

foto-3-22foto-3-22Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

  • увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
  • наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
  • часто и быстро меняется настроение;
  • появляется несвойственная раздражительность;
  • начинают беспокоить головные боли;
  • начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
  • холодеют конечности;
  • растет вес;
  • бледнеет и становится более сухой кожа;
  • появляются высыпания на коже;
  • выпадают волосы;
  • беспокоит потливость;
  • частые запоры;
  • появляются проблемы со сном.

К чему может привести?

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.

foto-2-24foto-2-24Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше – после 40 лет, у кого-то позже – после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.

Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.

Особенность! Недостаточность прогестероновой нормы во время климакса можно подкорректировать медикаментозно – гормонозаместительной терапией или специальной диетой.

Почему не хватает и возникает дефицит?

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

  • гормональный сбой;
  • наличие хронических не пролеченных заболеваний;
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • нарушение функции плаценты или желтого тела;
  • сбой менструального цикла;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • онкологические заболевания;
  • высокая эмоциональная лабильность;
  • чрезмерные физнагрузки;
  • табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве;
  • неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Особенности синтеза

foto-4-9foto-4-9Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.

То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.

В лютеиновой(второй) фазе

Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.

При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.

Внимание! Основной причиной нехватки прогестерона в этой фазе является недостаточная функциональность желтого тела.

Способы диагностики

foto-1-21foto-1-21Если женщину беспокоят вышеперечисленные симптомы, а кроме этого, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, необходимо сдать анализ на количество прогестерона.

Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.

Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.

Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.

Определить причину уменьшения также помогут:

  • биохимия крови – для определения наличия патологий печени;
  • гормоны щитовидной железы – для определения наличия гипотиреоза;
  • УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
  • МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.

Лечение

После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни – сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.

Что делать?

foto-5-6foto-5-6Недостаточный прогестерон беременных лечится дюфастоном, который принимается каждые восемь часов. При эндометриозе медпрепарат принимают постоянно или с 5-го по 25-ый день.

При планировании беременности

При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.

Дюфастон

Также дюфастоном лечатся:

  • предменструальный синдром;
  • нерегулярные месячные;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения.

При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.

Оксипрогестерон

Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.

Питание

Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:

  • бобовые – фасоль, горох, чечевица и пр.;
  • практически все орехи;
  • любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
  • нежирное мясо и печень;
  • яичный желток;
  • овсянка и цельнозерновые крупы;
  • малина, авокадо, оливки.

Интересно! Вышеперечисленные продукты сами по себе не содержат гормон, но могут стимулировать его производство в организме. Для активизации его синтеза в первую очередь необходим холестерин. Поэтому важны в рационе мясные и яичные блюда, а также фрукты, картофель, рыба.

Заключение

Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Симптоматика патологии 

Патология встречается у 3-4% всех пациенток, у которых поставлен диагноз «бесплодие». Однако недостаточность не является приговором. При своевременно начатом лечении ситуацию можно исправить.

Проблема возникновения бесплодия у женщин на сегодняшний день стоит очень остро. Спровоцировать такое патологическое состояние могут разные факторы. Эстроген-прогестероновая недостаточность нередко является причиной такой проблемы, так как указанные гормоны лежат в основе механизма наступления и сохранения беременности.

Фазы менструального цикла

Деторождение - естественная способность женского организма, для осуществления которой требуется слаженное взаимодействие всех его органов и систем. Основная роль тут принадлежит гормонам. Для возможности забеременеть необходимы гонадотропины, вырабатываемые гипофизом. Именно они влияют на функциональность яичников, которые, в свою очередь, продуцируют эстроген и прогестерон.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Менструация - процесс отторжения эндометриоидного слоя матки. После того как он заканчивается, наступает первая фаза цикла. На этом этапе созревают ооциты. Значение эстрогена в организме женщины на этом этапе очень велико.

В средней части цикла происходит овуляция - выход зрелой яйцеклетки. В этом периоде концентрация гонадотропинов достигает своего пика. Далее начинается вторая фаза: лютеиновая. Пузырь, из которого вышла яйцеклетка, превращается в желтое тело, обеспечивающее развитие беременности на первых порах. Тут основная роль принадлежит прогестерону. 

Эстроген и прогестерон обеспечивают не только наступление беременности, но и ее развитие на раннем сроке. Благодаря этим гормонам появляется способность к лактации.

Функции эстрогена и прогестерона

Оба гормона очень важны для женского здоровья.

Эстроген способствует развитию молочных желез у девушек, утончению талии, расширению таза. Вырабатывается он яичниками. 3начение эстрогена в организме женщины огромное. Он отвечает за регулярность менструального цикла, зачатие, развитие эмбриона, процесс рождения малыша. Повышенное его содержание так же опасно, как и недостаток. Нарушение его выработки способствует повышению массы тела, развитию онкологических опухолей. Его продуцирование начинается с момента полового созревания и заканчивается менопаузой.

Гормон прогестерон у женщин, что это такое уже понятно, отвечает за подготовку репродуктивных органов и всего тела к зачатию и вынашиванию беременности. Благодаря ему снижается риск выкидыша. Если же зачатие не произошло, то уровень прогестерона снижается.

Что представляет собой патология?

Эстроген-прогестероновая недостаточность - нарушение продуцирования эстрогена в фолликулярной фазе и прогестерона в лютеиновой. Причем больше вреда организму причиняет дефицит именно прогестерона.

Патология встречается у 3-4% всех пациенток, у которых поставлен диагноз «бесплодие».

Однако недостаточность не является приговором. При своевременно начатом лечении ситуацию можно исправить.

Что касается нормального уровня гормонов, то он зависит от возраста пациентки. Стандартное значение прогестерона колеблется в пределах 0,3-30 нг/мл.

Что касается эстрогена, то тут показатели таковы:

  • у девочек до 11 лет – 5-20 пг/мл,
  • у женщин до 50 лет – 5-300 пг/мл (наивысший уровень при овуляции),
  • а в период менопаузы - 5-46 пг/мл. 

Причины развития эстроген-прогестероновой недостаточности 

Эстроген-прогестероновая недостаточность развивается вследствие воздействия таких факторов, как:

  • Слишком большое количество гормонов, вырабатываемых надпочечниками и яичниками.
  • Нарушение функциональности гипофиза и гипоталамуса.
  • Чрезмерное количество пролактина.
  • Патология желтого тела.
  • Проблемы с работой щитовидной железы.
  • Хронические патологии репродуктивных органов.
  • Авитаминоз, алиментарные проблемы.
  • Частые аборты в прошлом.
  • Цирроз печени.
  • Расстройства психики или функциональности нервной системы.
  • Длительное употребление гормональных препаратов.

Эстроген-прогестероновая недостаточность - серьезная проблема, с которой самостоятельно справиться не получится. Только тщательное обследование позволит определить уровень гормонов, назначить адекватное лечение. 

Симптоматика патологии 

Нельзя сказать, что самостоятельно определить проблему легко. Нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Симптомы эстроген-прогестероновой недостаточности таковы:

  • Постоянное недоразвитие эндометриоидного слоя. Вследствие этого зачатие не может произойти.
  • Частые самопроизвольные аборты.
  • Постоянная слабость, упадок сил.
  • Снижение температуры тела.
  • Метеоризм.
  • Головная боль.
  • Депрессивное состояние.
  • Проблемы со сном.
  • Повышенная раздражительность.
  • Нарушение тонуса кожи.
  • Сухость во влагалище, болезненность во время полового акта.
  • Остеопороз.
  • Болезненные ощущения в суставах.
  • Выпадение волос.
  • Частые вздутия живота.
  • Нарушение менструального цикла, болезненные или скудные месячные. При недостатке прогестерона у женщин наблюдается обильное менструальное кровотечение.
  • Патологии функционирования молочных желез.
  • За несколько дней до наступления менструации или в середине цикла появляются мажущие выделения.

Фактором риска является чрезмерная физическая нагрузка, воспалительный процесс в тканях головного мозга. Спровоцировать проблему также могут частые стрессы, эмоциональные всплески, инфекционные патологии любого генеза.

Диагностика недостаточности 

Если нарушается норма месячных у взрослых женщин или появились признаки задержки полового созревания у девушек, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Дополнительно потребуется консультация эндокринолога и других узких специалистов.

Выявление причин эстроген-прогестероновой недостаточности, а также степени ее сложности – основная задача диагностики. Она предусматривает такие исследования:

  1. Анализ на эстроген, прогестерон и другие гормоны. Исследованию поддается кровь пациентки. Анализ на эстроген делается на 3-й день менструального цикла. Чтобы точно определить уровень прогестерона, нужно проводить исследование на 21-22 день, если длительность цикла 28 суток.
  2. Измерение базальной температуры. Делать это нужно ежедневно в один и тот же промежуток времени. Проводится процедура в постели. Для получения точных данных градусник ставится в анальное отверстие. Используется всегда один и тот же измерительный прибор.
  3. Мазок на предмет наличия инфекций мочеполовой системы.
  4. У3И репродуктивных органов. Методика определяет анатомические дефекты развития. Также ультразвуком нужно обследовать щитовидную железу.
  5. Гистероскопия.
  6. Биопсия эндометрия для исключения онкологического процесса. Дополнительно необходимо исследовать головной мозг.

Консервативная терапия

Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности начинается с заместительной терапии. В первой фазе пациентке назначаются лекарства, содержащие эстроген: «Утрожестан», «Дюфастон», «Овепол», «Овестин», «Оведон». 

Восстановить норму месячных можно с применением дополнительных способов лечения:

  1. Акупунктура. Благодаря иглоукалыванию можно активизировать рецепторы, которые находятся в репродуктивных органах. Также стимулируется антиоксидантная защита тканей.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Тут полезен электрофорез с медью, магнитотерапия, фонофорез с применением витамина Е.
  3. Снижение физической нагрузки. На время лечения женщине надо соблюдать покой. Запрещены интенсивные спортивные тренировки.
  4. Хорионический гонадотропин. Приобрести его можно по рецепту в виде порошка для инъекций. Длительность терапии, а также дозировку препарата определяет врач. Самостоятельно менять норму лекарства или прекращать его прием нельзя – это еще больше разбалансирует гормональную систему.

Недостаток прогестерона у женщин поможет устранить санаторно-курортное лечение. Особенно полезным оно является для пациенток с воспалением мочеполовой системы.

Народное лечение

Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности народными средствами эффективно, если соблюдаются условия и их применения. Для повышения уровня эстрогена используются такие средства:

  • Ароматические масла. Они нормализуют общее состояние женщины. Полезными будут масла герани, лаванды, фенхеля и базилика.
  • Чай каркадэ.
  • Семена льна. Их можно употреблять вместе с пищей или самостоятельно. Семена содержат большое количество полезных веществ, которые улучшают общее состояние организма, а также стабилизируют гормональный фон. Съедать их нужно по полчашки. После консультации с врачом дозировку можно несколько увеличить.
  • Сок алоэ. Листья необходимо на несколько дней положить в холодильник. Через несколько дней сок нужно выжать и пить по чайной ложке трижды в сутки.
  • Молодая крапива. Собирать ее необходимо весной. Сушеное сырье нужно измельчить, засыпать в термос и залить кипятком. Настаивается средство в течение суток. Употребляется жидкость трижды в сутки по глотку.

Прогестерон можно повысить при помощи таких средств:

  • Листья малины. Предварительно высушенное сырье в количестве 2 ст. л. требуется залить 2-мя стаканами крутого кипятка. Для настаивания понадобится 1 час. Употреблять лекарство надо в течение дня небольшими глотками.
  • Дикий ямс. Его следует смешать с листьями малины в равных пропорциях. Далее, 1 ст. л. смеси заливают стаканом только что вскипевшей воды. Настаивается жидкость несколько часов. Употребляется лекарство трижды в сутки по столовой ложке.
  • Семена подорожника и трава манжетки. Требуется 1 ч. л. первого компонента и 1 ст. л. второго. Данная смесь запаривается 1 стак. кипятка и принимается трижды в сутки по столовой ложке.
  • Красная щетка. Для приготовления лекарства требуется 100 г сырья и 1 л водки (можно самогона). Настаиваться средство должно в течение месяца в месте, куда закрыт доступ прямым солнечным лучам. Принимать его следует трижды в день по 40 капель. Для удобства применения настойку разбавляют небольшим количеством воды. Во время настаивания смесь надо периодически взбалтывать.
  • Боровая матка. Надо 50 мл сырья залить 0,5 л водки или спирта и держать в темном месте 2 недели. Дозировка составляет 30 капель трижды в сутки. Пьют лекарство за полчаса до приема пищи.
  • Лапчатка гусиная. Требуется 20 г измельченного сырья залить кипятком и дополнительно проварить на медленном огне 15 минут. После этого средство следует оставить под крышкой до полного остывания. После процеживания лекарства его нужно пить по полстакана 4 раза в сутки перед приемом пищи. 

Также для нормализации общего гормонального фона можно использовать такие средства:

  • Шишки хмеля. Сырье нужно тщательно вымыть, залить холодной водой и поставить варить их на небольшом огне в течение 20-30 минут. После того как средство остынет, можно употреблять его по 0,5 стакана до 4 раз в сутки.
  • Ягоды шиповника и листья мелиссы. Оба компонента соединяют в равных количествах, заливают горячей водой и варят на слабом огне на протяжении 40 минут. Пить средство можно вместо чая дважды в сутки.

Начинать лечение народными средствами нужно в том случае, если у пациентки нет никаких противопоказаний. Не стоит использовать лекарства на основе трав, если у человека:

  • Присутствует аллергическая реакция или непереносимость некоторых компонентов организмом.
  • Период беременности или грудного вскармливания.
  • Хронические патологии в стадии обострения.
  • Длительное употребление гормональных препаратов.
  • Патологии кишечника или желудка.
  • Наличие тромбов в кровеносных сосудах.

Нельзя употреблять травы, если у женщины диагностирована гормонозависимая опухоль или нестабильное артериальное давление.

Диета 

Чтобы нормализовать уровень гормонов и предотвратить сбой в работе организма, нужно правильно питаться. Если ежедневно употреблять бобовые, то можно повысить уровень женских гормонов.

Естественным источником эстрогена являются фрукты и овощи. Лучше включить в меню те продукты, которые содержат витамины Е и С. В рацион включаются томаты, тыква. Фитоэстрогены присутствуют в шпинате, клубнике. Положительно на гормональную систему влияет виноград.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Улучшить состояние организма женщины помогут молочные продукты, независимо от их типа. В пищу следует принимать льняное масло. Оно содержит фитоэстрогены.

Хороший эффект дают натуральные соевые продукты. Они активизируют работу яичников, снижают уровень холестерина в крови. Но на рынке сейчас трудно найти не генномодифицированные продукты.

Для повышения уровня эстрогенов можно использовать такие продукты: 

  • Курятина, крольчатина, индюшатина.
  • Твердые сорта сыра.
  • Орехи.
  • Зеленый чай.
  • Желток куриного яйца.
  • Растительное масло: оливковое, кунжутное.
  • Морепродукты.

Правильное питание - один из компонентов терапии патологии.

Профилактика

Для того чтобы предупредить снижение уровня гормонов, нужно соблюдать такие профилактические меры:

  1. Обогатить рацион жирной морской рыбой.
  2. Употреблять достаточное количество фруктов, овощей, зелени.
  3. Снизить в меню количество продуктов, содержащих гормоны.
  4. Отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.
  5. Уменьшить потребление кофе и крепкого черного чая.
  6. Не переутомляться.
  7. Регулярно заниматься физическими упражнениям.
  8. Избегать стрессов, эмоционального напряжения.
  9. Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером.
  10. Уменьшить потребление сладостей.

Чтобы организм меньше поддавался стрессовым ситуациям, необходимо достаточное количество времени тратить на отдых. Ложиться спать нужно между 21 и 22 часами.

Недостаточность прогестерона и эстрогена в организме приводит к серьезным нарушениям его функциональности. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение приведет к еще большему нарушению и так хрупкой гормональной системы.опубликовано econet.ru.  

Светлана Подейко

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Симптомы низкого эстрогена: идентификация, лечение и многое другое

Эстроген - это гормон. Хотя гормоны присутствуют в организме в небольших количествах, они играют большую роль в поддержании вашего здоровья.

Эстроген обычно ассоциируется с женским телом. Мужчины также производят эстроген, но женщины производят его в более высоком уровне.

Гормон эстроген:

  • отвечает за половое развитие девочек, когда они достигают половой зрелости
  • контролирует рост слизистой оболочки матки во время менструального цикла и в начале беременности
  • вызывает изменения груди у подростков и женщин беременные
  • участвует в метаболизме костей и холестерина
  • регулирует потребление пищи, массу тела, метаболизм глюкозы и чувствительность к инсулину

Девочки, не достигшие половой зрелости, и женщины, приближающиеся к менопаузе, чаще всего имеют низкий уровень эстрогена.Тем не менее, у женщин любого возраста может развиться низкий уровень эстрогена.

Общие симптомы низкого эстрогена включают:

Вы также можете обнаружить, что ваши кости ломаются или ломаются легче. Это может быть связано с уменьшением плотности костей. Эстроген работает вместе с кальцием, витамином D и другими минералами, чтобы поддерживать прочность костей. Если у вас низкий уровень эстрогена, возможно снижение плотности костей.

Если не лечить, низкий уровень эстрогена может привести к бесплодию у женщин.

Эстроген в основном вырабатывается в яичниках.Все, что влияет на яичники, в конечном итоге влияет на выработку эстрогена.

Молодые женщины могут испытывать низкий уровень эстрогена из-за:

У женщин старше 40 лет низкий уровень эстрогена может быть признаком приближения менопаузы. Это время перехода называется перименопаузой.

Во время перименопаузы яичники все еще вырабатывают эстроген. Производство будет замедляться, пока вы не достигнете менопаузы. Когда вы больше не вырабатываете эстроген, вы достигли менопаузы.

Подробнее: Что может вызвать кровотечение после секса? »

Наиболее распространенными факторами риска низкого уровня эстрогена являются:

  • возраст, поскольку ваши яичники со временем вырабатывают меньше эстрогена
  • Гормональные проблемы в семейном анамнезе, такие как кисты яичников
  • расстройства пищевого поведения
  • экстремальные диеты
  • чрезмерные физические нагрузки
  • Проблемы с гипофизом

Диагноз низкого эстрогена с последующим лечением может предотвратить многие проблемы со здоровьем.

Если вы испытываете симптомы низкого уровня эстрогена, обратитесь к врачу. Они могут оценить ваши симптомы и при необходимости поставить диагноз. Ранняя диагностика может помочь предотвратить дальнейшие осложнения.

Во время приема ваш врач обсудит вашу семейную историю болезни и оценит ваши симптомы. Они также проведут медицинский осмотр. Скорее всего, вам потребуются анализы крови, чтобы измерить уровень гормонов.

Уровни эстрона и эстрадиола также могут быть проверены, если вы испытываете:

В некоторых случаях ваш врач может назначить сканирование мозга, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий, которые могут влиять на эндокринную систему.ДНК-тестирование также может использоваться для оценки любых проблем с вашей эндокринной системой.

Женщинам с низким уровнем эстрогена может быть полезно гормональное лечение.

Терапия эстрогенами

Женщинам в возрасте от 25 до 50 с дефицитом эстрогена обычно назначают высокие дозы эстрогена. Это может снизить риск потери костной массы, сердечно-сосудистых заболеваний и других гормональных нарушений.

Фактическая доза будет зависеть от тяжести состояния и метода применения.Эстроген можно вводить:

  • перорально
  • местно
  • вагинально
  • посредством инъекции

В некоторых случаях может потребоваться длительное лечение даже после того, как уровень эстрогена вернется к норме. Это может потребовать более низких доз вводимого эстрогена с течением времени, чтобы поддерживать ваш текущий уровень.

Терапия эстрогенами также может облегчить тяжесть симптомов менопаузы и снизить риск переломов.

Длительная терапия эстрогенами рекомендуется в первую очередь женщинам, приближающимся к менопаузе и перенесшим гистерэктомию.Во всех остальных случаях терапия эстрогенами рекомендуется только в течение одного-двух лет. Это потому, что терапия эстрогенами может увеличить риск рака.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

ЗГТ используется для увеличения естественного уровня гормонов в организме. Ваш врач может порекомендовать ЗГТ, если вы приближаетесь к менопаузе. Менопауза приводит к значительному снижению уровня эстрогена и прогестерона. ЗГТ может помочь вернуть эти уровни в норму.

При этой терапии можно вводить гормоны:

  • местно
  • перорально
  • вагинально
  • посредством инъекции

Лечение ЗГТ можно регулировать по дозировке, продолжительности и комбинации гормонов.Например, в зависимости от диагноза прогестерон часто используется вместе с эстрогеном.

Женщины приближающиеся к менопаузе, которые проходят ЗГТ, могут иметь повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Также было показано, что лечение увеличивает риск свертывания крови, инсульта и рака груди.

Отъезд: Работа с ранней менопаузой »

Половые гормоны, такие как эстроген, влияют на количество жира в организме. Эстроген регулирует метаболизм глюкозы и липидов.Если у вас низкий уровень эстрогена, это может привести к увеличению веса.

Исследования показывают, что, возможно, именно поэтому женщины, приближающиеся к менопаузе, могут набирать лишний вес. Избыточный вес может увеличить риск ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у вас низкий уровень эстрогена и это влияет на ваш вес, обратитесь к врачу. Они могут оценить ваши симптомы и посоветовать вам дальнейшие действия. Всегда полезно придерживаться сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом. Поговорите со своим врачом о разработке диеты и плана упражнений, который подходит именно вам.

Гормоны, такие как эстроген, играют ключевую роль в вашем общем здоровье. Генетические дефекты, семейный анамнез гормонального дисбаланса или определенные заболевания могут привести к снижению уровня эстрогена.

Низкий уровень эстрогена может мешать половому развитию и половым функциям. Они также могут увеличить риск ожирения, остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

С годами методы лечения развивались и стали более эффективными. Ваша индивидуальная причина низкого уровня эстрогена будет определять ваше конкретное лечение, а также дозировку и продолжительность.

Продолжайте читать: Что нужно знать о здоровье влагалища в любом возрасте »

.

Низкий уровень тестостерона у женщин: признаки, причины и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Уровень тестостерона у женщины естественным образом меняется на протяжении всей жизни, менструального цикла и даже в разное время дня. Женщина с низким уровнем тестостерона не содержит достаточно, чтобы помочь производить новые клетки крови, поддерживать половое влечение или повысить уровень других репродуктивных гормонов.

Тестостерон принадлежит к группе гормонов, известных как андрогены.Уровни тестостерона влияют на:

  • фертильность
  • половое влечение
  • производство красных кровяных телец
  • мышечную массу и распределение жира

Большинство людей думает о тестостероне как о мужском половом гормоне, но каждому требуется определенное количество. В то время как у мужчин больше тестостерона, чем у женщин, женские надпочечники и яичники производят небольшое количество этого гормона.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера, у женщины в крови должно быть в общей сложности 15–70 нанограмм на децилитр (нг / дл) тестостерона.В настоящее время нет убедительных рекомендаций относительно того, что следует считать «низким» уровнем тестостерона у женщин.

Низкий уровень тестостерона может вызывать у женщин один или несколько из следующих симптомов:

  • вялость
  • мышечная слабость
  • усталость
  • нарушения сна
  • снижение полового влечения
  • снижение сексуального удовлетворения
  • увеличение веса
  • проблемы фертильности
  • нерегулярные менструальные циклы
  • сухость влагалища
  • потеря плотности костей

Важно отметить, что исследования в этой области все еще ограничены.

Поскольку симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона, очень распространены, врач будет искать признаки других проблем или состояний, прежде чем поставить диагноз.

Врач может проверить:

Двумя основными причинами низкого уровня тестостерона являются:

  • снижение уровня гормона в результате менопаузы и старения
  • проблемы с яичниками, гипофизом или надпочечниками.

Уровень тестостерона снижается естественным образом с возрастом женщины. Уровни других гормонов, таких как эстроген, также со временем снижаются, особенно когда женщина достигает менопаузы.

Примерно в то время, когда начинается менопауза, у женщины может быть меньше тестостерона, потому что яичники вырабатывают меньше гормонов.

Кроме того, лекарства, которые борются с побочными эффектами менопаузы, могут снизить уровень тестостерона. Одно из таких лекарств - пероральный эстроген.

Проблемы с яичниками и надпочечниками также могут вызывать снижение уровня тестостерона. У женщины могут быть пониженные уровни, например, если ее яичники были удалены или если у нее надпочечниковая недостаточность, что означает, что надпочечники не работают должным образом.

В настоящее время недостаточно исследований по лечению низкого уровня тестостерона у женщин. Многих врачей гораздо больше беспокоит слишком высокий уровень тестостерона.

В 2014 году целевая группа рекомендовала не проводить регулярное измерение уровня тестостерона у женщин, так как исследования еще не доказали связь между уровнем тестостерона и симптомами.

Если женщина сообщает о каком-либо из перечисленных выше симптомов, врач, скорее всего, сначала проверит наличие других, более распространенных состояний.

Чтобы диагностировать низкий уровень тестостерона у женщин, врач начнет с физического осмотра и спросит о любых симптомах.Если врач подозревает низкий уровень тестостерона, он назначит анализ крови.

Если женщина еще не достигла менопаузы, врач, скорее всего, порекомендует лучшее время для проверки уровня тестостерона. Это потому, что они колеблются на протяжении менструального цикла.

Некоторые препараты, замещающие эстроген, содержат тестостерон.

Однако количество тестостерона в препаратах может быть недостаточным для повышения его уровня, или организм может быть не в состоянии их достаточно усвоить.

Врач может вводить инъекции тестостерона или гранулы, ожидая, что эти методы лечения окажут такое же воздействие на женщин, как и на мужчин: повышение уровня энергии, уменьшение утомляемости и усиление полового влечения.

Однако многие врачи советуют женщинам не принимать тестостерон. Аналогичным образом, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения женщин, основанных на тестостероне. Это связано с тем, что побочные эффекты могут включать:

  • выпадение волос
  • прыщи
  • избыток волос на лице
  • углубление голоса
  • увеличенный клитор

Целевая группа 2014 г. рекомендовала не лечить низкий уровень тестостерона у женщин из-за отсутствие исследований.Однако в качестве исключения они отметили, что женщины с состоянием, называемым гипоактивным расстройством сексуального влечения, должны получать лечение.

Вместо этого врач может порекомендовать альтернативные методы лечения для лечения симптомов низкого уровня тестостерона у женщин. Эти виды лечения и изменения образа жизни могут включать:

  • секс-терапию
  • принятие мер по управлению стрессом
  • получение достаточного количества сна
  • соблюдение здоровой диеты
  • прием добавок дегидроэпиандростерона (ДГЭА), отпускаемых без рецепта

ДГЭА - это стероидный гормон, который также вырабатывается надпочечниками.Добавки также можно приобрести в Интернете. Однако эндокринное общество не рекомендует рутинный прием добавок с DHEA, поскольку исследователям еще предстоит доказать, что добавление безопасно и эффективно в долгосрочной перспективе.

Побочные эффекты от добавок ДГЭА могут быть аналогичны побочным эффектам избыточного тестостерона.

Врачи и исследователи до сих пор не до конца понимают, как низкий уровень тестостерона влияет на женщин и как лучше всего лечить его дефицит.

Уровни тестостерона меняются с возрастом и могут падать по мере приближения женщины к менопаузе.

Если женщина испытывает симптомы низкого тестостерона, результаты анализа крови могут помочь врачу поставить диагноз.

Никогда не принимайте заместительную терапию тестостероном без рекомендации врача. Добавки и заместительная терапия могут вызвать более неприятные побочные эффекты, чем избавить от них.

.

Короткая лютеиновая фаза: симптомы, причины и лечение

Лютеиновая фаза - это фаза цикла овуляции, которая наступает после выхода яйцеклетки и длится около 2 недель. В это время организм женщины выделяет прогестерон и утолщает слизистую оболочку матки, чтобы подготовиться к беременности.

Когда лютеиновая фаза длится 10 дней или меньше, это известно как короткая лютеиновая фаза или дефект лютеиновой фазы.

Женщине с короткой лютеиновой фазой может быть труднее забеременеть или остаться беременным.В ее организме не будет такого количества прогестерона, как у женщины с более длинной лютеиновой фазой. Тем не менее, лечение доступно для женщин с короткой лютеиновой фазой, желающих забеременеть.

В этой статье мы рассмотрим симптомы короткой лютеиновой фазы, а также причины ее возникновения и возможные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest У женщины с короткой лютеиновой фазой может быть не так много прогестерона, как у женщины с более длинной лютеиновой фазой.

У женщин с короткой лютеиновой фазой часто бывает мало симптомов.

На самом деле, многие женщины не осознают, что у них короткая лютеиновая фаза, пока не попытаются зачать ребенка. Короткая лютеиновая фаза - одна из основных причин проблем с фертильностью у женщин, а основным симптомом является проблема с зачатием.

Симптомы лютеиновой фазы включают:

  • кровянистые выделения между периодами
  • выкидыш
  • невозможность забеременеть
  • ранние менструальные циклы

Короткая лютеиновая фаза часто является результатом недостаточной выработки организмом прогестерона.Недостаток прогестерона приводит к тому, что слизистая оболочка матки становится недостаточно толстой, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться или оставаться имплантированной.

Если женщина забеременела, а затем у нее случился выкидыш, это может быть из-за короткой лютеиновой фазы. Без достаточно толстой стенки матки эмбрион не сможет прочно закрепиться. Часто это приводит к преждевременному выкидышу.

Если желтое тело не производит достаточного количества прогестерона, слизистая оболочка матки может отслоиться раньше, чем имплантаты оплодотворенных яйцеклеток.Без утолщенной подкладки яйцеклетка не сможет имплантироваться, и у женщины начнется менструальный цикл.

Хотя у любой женщины может развиться короткая лютеиновая фаза, некоторые состояния здоровья могут вызывать или являются факторами риска короткой лютеиновой фазы. Эти состояния включают:

  • анорексию
  • ожирение
  • старение
  • чрезмерные физические нагрузки
  • стресс
  • слишком много гормона, ответственного за выработку молока
  • недостаточная или сверхактивная щитовидная железа
  • эндометриоз, при котором ткань матки начинает расти кроме этого
  • Синдром поликистозных яичников, при котором увеличенные яичники часто имеют кисты
Поделиться на Pinterest Врач может порекомендовать ультразвуковое сканирование для проверки слизистой оболочки матки.

Женщина или пара, желающие забеременеть, часто обращаются к врачу, если у них возникли проблемы с зачатием. Проблемы с бесплодием могут быть вызваны целым рядом различных проблем и состояний.

Врач, скорее всего, проведет несколько анализов, чтобы выяснить, является ли причиной короткая лютеиновая фаза или есть другое заболевание, мешающее забеременеть.

Один из первых анализов, который, вероятно, выполнит врач, - это анализ крови. Тест позволит измерить уровень определенных гормонов в организме, чтобы определить причину бесплодия.

Гормоны, уровни которых проверит врач, включают:

  • прогестерон , который вызывает утолщение слизистой оболочки матки
  • лютеинизирующий гормон , который запускает овуляцию
  • f олликулостимулирующий гормон , который контролирует функцию яичников

Врач также может запросить ультразвуковое сканирование таза. В частности, врач проверяет толщину слизистой оболочки матки. Кроме того, они получат изображения:

  • матки
  • маточных труб
  • шейки матки
  • яичников
Поделиться на Pinterest Практика медитации или дыхания может помочь снять стресс.

Лечение зависит от первопричины короткой лютеиновой фазы. Как только причина установлена, часто можно вылечить короткую лютеиновую фазу и значительно повысить шансы женщины на беременность.

В некоторых случаях врач может назначить добавки с хорионическим гонадотропином человека. Эти гормоны беременности могут помочь организму вырабатывать больше прогестерона, что может повысить вероятность забеременеть.

Когда стресс или физические упражнения вызывают проблему, лечение часто направлено на снижение стресса или сокращение количества упражнений, выполняемых в течение недели.

Есть несколько приемов, которые помогут снизить стресс. Некоторые из них включают:

  • упражнения легкой и средней степени тяжести
  • медитация
  • техники дыхания
  • сокращение рабочих, личных и семейных обязательств

Врач также может прописать лекарства, которые помогут женщине забеременеть. Например, цитрат кломифена стимулирует яичники женщины производить больше фолликулов. Увеличение количества фолликулов увеличивает количество выпущенных яиц.

Если одно лечение не работает, врач может попробовать другой вариант лечения. Не все методы лечения подходят для всех женщин.

Цикл овуляции разделен на две фазы. Первая фаза может длиться от недели до месяца и начинается сразу после менструального цикла. На этой фазе, называемой фолликулярной фазой, один из фолликулов в яичниках готовится выпустить яйцеклетку.

Когда происходит выход яйцеклетки, женщина входит во вторую фазу своего цикла, известную как лютеиновая фаза.На этом этапе организм женщины готовится к потенциальной беременности.

В начале этой фазы фолликул, выпустивший яйцеклетку, становится массой клеток, известной как желтое тело.

Роль желтого тела - высвобождение прогестерона. Этот гормон отвечает за стимуляцию увеличения толщины слизистой оболочки матки, в результате чего может имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион. Желтое тело очень важно для женщины, пытающейся забеременеть.

Обычно лютеиновая фаза длится от 12 до 16 дней.Однако у некоторых женщин эта фаза длится менее 10 дней.

Короткая лютеиновая фаза может сильно затруднить беременность женщине. В большинстве случаев для восстановления фертильности женщине необходимо лечение.

Без лечения женщина может постоянно сталкиваться с невозможностью забеременеть или у нее могут быть частые ранние выкидыши.

Женщине с короткой лютеиновой фазой будет трудно забеременеть, или она может потерять ребенка на ранней стадии развития эмбриона.

Короткую лютеиновую фазу можно исправить после того, как она будет идентифицирована, хотя она может не проявиться до того, как кто-то попытается зачать ребенка.

Лечение часто связано с изменением образа жизни, например поиском способов снижения стресса, уменьшения чрезмерных физических нагрузок или похудания.

В других случаях для лечения может потребоваться прием некоторых лекарств или гормонов, чтобы повысить шансы организма забеременеть.

.

Низкое половое влечение у женщин - Симптомы и причины

Обзор

Сексуальные желания женщин естественным образом меняются с годами. Взлеты и падения обычно совпадают с началом или концом отношений или с серьезными изменениями в жизни, такими как беременность, менопауза или болезнь. Некоторые лекарства, применяемые при расстройствах настроения, также могут вызывать снижение полового влечения у женщин.

Если ваш интерес к сексу сохраняется или возвращается и вызывает личные страдания, у вас может быть состояние, называемое расстройством сексуального интереса / возбуждения.

Но вам не обязательно соответствовать этому медицинскому определению, чтобы обратиться за помощью. Если вас беспокоит снижение полового влечения или снижение полового влечения, существуют изменения в образе жизни и сексуальные техники, которые могут чаще поднимать вам настроение. Некоторые лекарства также могут быть многообещающими.

Симптомы

Если вы хотите заниматься сексом реже, чем ваш партнер, ни один из вас не обязательно выходит за рамки нормы для людей на вашем этапе жизни - хотя ваши различия могут вызывать беспокойство.

Точно так же, даже если ваше сексуальное влечение слабее, чем было раньше, ваши отношения могут быть крепче, чем когда-либо. Итог: не существует магического числа для определения низкого полового влечения. Это зависит от женщин.

Симптомы низкого полового влечения у женщин включают:

  • Отсутствие интереса к каким-либо видам сексуальной активности, включая мастурбацию
  • Никогда или редко возникают сексуальные фантазии или мысли
  • Обеспокоенность отсутствием сексуальной активности или фантазий

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит ваше низкое желание секса, поговорите со своим врачом . Решение может быть таким же простым, как смена лекарства, которое вы принимаете, и улучшение любых хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет.

Причины

Желание секса основано на сложном взаимодействии многих факторов, влияющих на близость, включая физическое и эмоциональное благополучие, переживания, убеждения, образ жизни и ваши текущие отношения. Если вы столкнулись с проблемой в любой из этих областей, это может повлиять на ваше желание секса.

Физические причины

Низкое половое влечение может вызывать широкий спектр болезней, физических изменений и лекарств, в том числе:

  • Сексуальные проблемы. Если вы испытываете боль во время секса или не можете достичь оргазма, это может уменьшить ваше желание секса.
  • Болезни. Многие несексуальные заболевания могут влиять на половое влечение, включая артрит, рак, диабет, высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца и неврологические заболевания.
  • Лекарства. Известно, что некоторые рецептурные препараты, особенно антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, снижают половое влечение.
  • Образ жизни. Бокал вина может поднять вам настроение, но слишком много алкоголя может повлиять на ваше сексуальное влечение. То же самое и с уличными наркотиками. Кроме того, курение снижает кровоток, что может притупить возбуждение.
  • Хирургия. Любая операция, связанная с грудью или половыми путями, может повлиять на ваше телосложение, сексуальную функцию и желание секса.
  • Усталость. Усталость от ухода за маленькими детьми или стареющими родителями может способствовать снижению полового влечения. Усталость от болезни или операции также может сыграть роль в снижении полового влечения.

Изменения гормонов

Изменения уровня гормонов могут повлиять на ваше желание секса. Это может произойти в течение:

  • Менопауза. Уровень эстрогена падает при переходе к менопаузе. Это может снизить интерес к сексу и вызвать сухость тканей влагалища, что приведет к болезненному или неудобному сексу.Хотя многие женщины все еще имеют удовлетворительный секс во время менопаузы и после нее, некоторые испытывают отставание либидо во время этого гормонального изменения.
  • Беременность и кормление грудью. Гормональные изменения во время беременности, сразу после рождения ребенка и во время кормления грудью могут сдерживать половое влечение. Усталость, изменения в образе тела, а также трудности, связанные с беременностью или уходом за новорожденным, также могут способствовать изменению вашего сексуального желания.

Психологические причины

Ваше душевное состояние может повлиять на ваше сексуальное желание.Существует множество психологических причин низкого полового влечения, в том числе:

  • Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия
  • Стресс, например финансовый стресс или стресс на работе
  • Плохое изображение тела
  • Низкая самооценка
  • История физического или сексуального насилия
  • Предыдущий негативный сексуальный опыт

Проблемы во взаимоотношениях

Для многих женщин эмоциональная близость является важной прелюдией к сексуальной близости.Итак, проблемы в ваших отношениях могут быть основным фактором низкого полового влечения. Снижение интереса к сексу часто является результатом постоянных проблем, таких как:

  • Отсутствие связи с вашим партнером
  • Неразрешенные конфликты или драки
  • Плохое сообщение о сексуальных потребностях и предпочтениях
  • Проблемы с доверием

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *