Опухоль головного мозга причины возникновения: Как распознать рак головного мозга

Содержание

Лечение опухоли головного мозга | Москва

Опухоль головного мозга – это доброкачественное и злокачественное новообразование, располагающееся в головном мозге.

Опухоль мозга может располагаться в мозговых оболочках, нервных корешках черепа, могут врастать в полость черепа из его костей и придаточных полостей и т.д. 

Причины появления Опухолей головного мозга 

Причины опухоли мозга не всегда ясны. Но единственной установленной причиной опухоли головного мозга является радиация: применение лучевой терапии, воздействие электрического поля мобильного телефона, линии высоковольтных передач и т.д. 

Основные симптомы Опухолей головного мозга

Симптомы опухоли мозга многочисленны и неспецифичны для данного заболевания. Общие симптомы опухоли головного мозга следующие:

  • Головная боль, распирающего характера;
  • Головокружение, шум в ушах;
  • Рвота, тошнота;
  • Эпилептические приступы, судороги;
  •  Мурашки перед глазами, туман в глазах;
  • Нарушение памяти, внимания, мышления;
  • Раздражительность, агрессивность.

Диагностика и лечение Опухолей головного мозга

Диагностика опухоли головного мозга осуществляется с помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографией. Но самую достоверную информацию о новообразовании дает гистологическое исследование.
Лечение опухоли мозга возможно только хирургическим методом. Конкретный метод удаления новообразования зависит от локации опухоли, ее размеров и т.д. Как правило, хирургическое вмешательство сочетают с лучевой и химиотерапией.

Профилактика Опухолей головного мозга

В силу того, что причины возникновения новообразований мозга не изучены до конца, профилактика опухолей мозга не разработана.

Запись на прием к врачу неврологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области неврологических заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача невролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже


Опухоли головного мозга в Москве – запись и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Котов Александр Иванович

16 Октября 2021

Хочу выразить сердечную благодарность и глубокое уважение прекрасному человеку и высоко квалификацированному специалисту кандидату медицинских наук нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу!
10 сентября 2021 года вы со своей командой провели сложнейшую операцию на моем позвоночнике….

Подробнее

Лалаева Лиана Саидмагомедовна

15 Октября 2021

Лалаева Лиана Саидмагомедовна. 27.09.21г меня прооперировал высококвалифицированный врач Дуров Олег Владимирович.Врач от бога.Чуткий,внимательный,добродушный профессионал своего дела..Выражаю огромную благодарность и признательность  Олегу Владимировичу,и в  е…

Подробнее

Панфилова Л.В.

2 Октября 2021

Долго страдала болями в спине, ничего не помогало: ни блокады, ни остеопаты, ничего…Не брались удалить грыжу и в Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования. Божьим проведением попала в ФНКЦ ФНБА России в золотые руки  высококвалифицированного ней…

Подробнее

Пурикова Светлана Геннадьевна

19 Июня 2021

Выражаю огромную благодарность и признательность нейрохирургу Александру Сергеевичу Ильиных за высококлассную операцию РЧД в 2018 году, которая избавила меня от неоднократно повторявшихся приступов боли в поясничном отделе позвоночника. Через полгода я перенесла обширный инфаркт …

Подробнее

Парфенов Константин Алексеевич

17 Июня 2021

Признателен нейрохирургу Бочарову Андрею Александровичу.
Высококлассный специалист. Профессионал своего дела.  
Плюс к этим качествам внимательное, чуткое отношение к людям. Несмотря на большую занятость, всегда  уделит время своим пациентам. Спокойный, рассудительный…

Подробнее

Карнюшкина Ольга Валентиновна

14 Июня 2021

2 июня доктором Дуровым О. В.  мне была проведена операция: декомпрессивная ламинэктомия L4 позвонка, удаление грыжи диска L4-L5 слева, L5-S1 справа, транспедикулярной фиксации L4-L5 позвонков системой XIA, аутоспондилез кейджем на указанном уровне.

Хочу выразить благодарность…

Подробнее

Кочков-Филатов Александр Витальевич

2 Июня 2021

Проблема с позвоночником у меня очень давно, больше двадцати лет. Мой диагноз (Поясничный остеохондроз. Спондилолизный антеролистез L4 позвонка 2 й степени, 10 мм смещение. Обращался к мануальным терапевтам, помогало максимум на пол года. Но последние пять лет они мне ни чем …

Подробнее

Кузнецова Ольга Юрьевна

24 Мая 2021

Большое спасибо, Дурову Олегу Владимировичу! Удалял мне грыжу. При первом же посещении сложилось приятное впечатление как о «Мастере своего дела», объяснил какую предлагает операцию, в чем разница между остальными, все доступно и понятно. Было две операции на том же мес…

Подробнее

Аничкина Наталья Валерьевна

6 Мая 2021

Хочу выразить огромную благодарность выдающемуся нейрохирургу  Дурову Олегу Владимировичу!
 21.04.2021 была произведена операция удаление 3-х секвестрированных грыж межпозвоночного диска с установкой кейджа. Операция выполнена на высочайшем уровне!
Что поразило в Олеге Владимировиче, …

Подробнее

Петрова Полина Ивановна

27 Апреля 2021

Хочу выразить теплые слова благодарности медсестрам Отделения Нейрохирургии.
Работа организована четко, грамотно. Каждый на своем месте. Каждый строго выполняет свою процедуру.
Но сколько внимания, чуткого отношения у каждой сотрудницы!
Однажды я чувствовала себя неважно. Лежала….

Подробнее

Опухоль головного мозга —

Организм человека состоит из большого числа разнообразных клеток, каждая из которых имеет отдельные функции. Подавляющее большинство этих клеток на протяжении всей нашей жизни живет и умирает. На месте умерших, появляются новые клетки, которые образуются путем деления. Таким образом, обеспечивается  здоровое состояние организма и восстанавливается работоспособность всех его функций. Восстановление путем деления клеток связано с определенной зкономерностью, которая сложилась на протяжении миллионов лет эволюционного развития человечества и как правило, без каких-либо отклонений складывается в течение всей жизни человека.  Тем не менее, болезни, наследственные факторы и воздействия внешной среды отрицательно сказываются на правильном функционировании клеток организма, утрачивающих способность контролировать свой рост, начиная, при этом, расти и делиться с очень большой скоростью, в значительной степени превышая допустимые нормы. Эти поврежденные клетки образуют опухоли, называемые популяцией неправильно развивающихся клеток. То же самое справедливо и для других клеток, содержащихся в головном мозге и нервной системе. Каждый год, примерно 16 000 человек диагностируется опухолью головного мозга.

Опухоли подразделяются на две основные группы: доброкачественные (benign) и злокачественные (malign) опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой группу клеток, рост которых не вызывает риск развития рака. Как правило, их можно удалять, они не восстанавливаются и не повторяются, кроме того, не распространяются на окружающую здоровую ткань, не вызывая при этом, нарушений ее функций. Доброкачественные опухоли головного мозга имеют четко выраженные границы, благодаря чему имеется возможность удаления таких клеток при помощи хирургического вмешательства. Тем не менее, давление, оказываемое этими клетками на другие нормальные ткани головного мозга, может помешать нормальному функционированию здоровых клеток.

 

Злокачественные опухоли головного мозга содержат раковые клетки, которые представляют серьезную угрозу для жизни человека. Такие клетки очень быстро растут и распространяются на окружающую здоровую ткань, препятствуя их  нормальному функционированию. Как правило, подобно деревьям, такие клетки имеют способность пускать корни, за счет которых они, забирая из здоровой ткани мозга необходимые вещества, обеспечивают свое питание, рост и жизнедеятельность.

 

В связи с тем, что мозг довольно сильно защищен, ограничивающей его, черепной коробкой (черепом), центральная нервная система очень чувствительна к перепадам давления. Таким образом, несмотря на отсутствие в своем составе раковых клеток, некоторые доброкачественные опухоли оказывают давление на важные структурные ткани головного мозга, которые могут нести серьезный риск для жизни.

Первичные опухоли (primer), возникающие в тканях мозга, называется опухолью мозга. Вторичные опухоли головного мозга (sekonder) образуются вне пределах головного мозга, которые позже распространяются на ткани головного мозга. Опухоли головного мозга классифицируются в зависимости от типа ткани области их образования. Наиболее распространенными первичными опухолями головного мозга являются глиомы, которые развиваются из глиальных клеток, представляющих собой строительный материал соединительной или опорной ткани центральной нервной системы.

Ниже приведены очень краткие сведения о наиболее распространенных опухолях головного мозга.

Астроцитома: возникают из зрелых глиальных клеток звездчатой формы с многочисленными отростками, называемыми астроцитами (астроглиоцитами). Такие опухоли чаще всего встречаются в мозгу, мозжечке и спинном мозге. У взрослых чаще всего встречаются в больших полушариях головного мозга, у детей же в стволе головного мозга. В соответствии с системой классификации данная опухоль на 1-ой стадии называется волосовидной астроцитомой, на 2-ой стадии — диффузной астроцитомой, на 3-ей стадии — анапластической астроцитомой, на 4-й стадии – мультиформаной глиобластомой. Такие опухоли на 1-ой и 2-ой стадии называются опухолями низкой степени злокачественности, в то время как другие называются опухолями высокой степени злокачественности.

Эпендимомы: Такие опухоли, как правило, развиваются из клеток, выстилающих стенки полостей, называемых желудочками головного мозга. Они также могут встречаться и в спинном мозге. При этом, их развитие может наступить в любом возрасте, в основном в детском и молодом возрасте. Эпендимомы составляют 2-9% от первичных опухолей головного мозга. Они могут распространяться в спинномозговую жидкость. Считается, что клиническое проявление эпендимом, зарождающихся уже в раннем возрасте у детей, имеет, как правило, наиболее худший прогноз, чем у взрослых.

Олигодендроглиомы: данный вид опухолей образуется из клеток, которые способствуют образованию жирового слоя, называемого миелином и обеспечивающим защиту ответвлений нервных клеток. Такие опухолевые образования очень медленно растут и не распространяются на окружающие ткани. Представляют собой редки опухоли, которые чаще встречается у людей среднего возраста. Олигодендроглиомы составляют 4-5% от всех первичных опухолей головного мозга. Важной особенностью этих опухолей является проявления различной степени кальцификации по результатам  морфологических и рентгенологических исследований.

Медуллобластомы: Согласно результатам, недавно проведенных исследований, было  установлено, что развитие этого вида опухолей связано с примитивными (развивающимися) нервными клетками, которые  не должны оставаться в организме после рождения. Поэтому медуллобластомы также называются и примитивными нейро эктодермальными опухолями (PNET). Чаще всего они развиваются в мозжечке. Обычно медуллобластомы наблюдаются в детском возрасте и чаще всего у мужчин, при этом, они составляют 4-10% от всех первичных опухолей головного мозга. Кроме того, 20% опухолей этого вида наблюдается в возрасте до 20 лет.

Менингиомы: Развиваются из оболочки мозга, называемой мозговой оболочкой. В связи с медленным развитием этих опухолевых клеток, которые не распространяются на здоровые ткани головного мозга. При этом, ткани головного мозга могут адаптироваться к присутствию такого рода опухолей, которые могут продолжаться оставаться незамеченными до тех пор, пока не достигнут максимального размера. Менингиомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30-50 лет. Более 95% таких опухолей являются доброкачественными. При этом, они составляют % от общего количества всех опухолей головного мозга.

Краниофарингиомы: образуются в области гипофиза. Как правило, эти опухоли имеют доброкачественных характер, но иногда, распространяясь на окружающие ткани и причиня им вред, они также могут быть злокачественными. Краниофарингиомы чаще встречаются у детей и подростков.

Опухоли шишковидной области: наблюдаются на шишковидной железе, представляющей собой небольшой орган, который расположен в глубине середины мозга. Опухоли шишковидной области разделяются на два типа: медленного и быстрого развития. Кроме того, в детском возрасте эти опухоли составляют 3-8%, у взрослых меньше чем 1% от общего количества всех опухолей головного мозга. 80% опухолевых образований, наблюдаемых в данной области головного мозга, имеют злокачественный характер.

Опухоли ствола мозга: опухоли, которые чаще всего встречаются у детей. Проявление у детей опухолей ствола мозга составляет 20%. При этом, средний возраст составляет от 3 до 9 лет. Среди опухолей ствола мозга образуется группа клеток, имеющих характерные признаки глиом, которые делятся на 4 группы опухолей: диффузные, шейно медуллярные, очаговые, а также  спинно-экзофитные. Все диффузные опухоли являются злокачественными.

Опухоли угловой извилины: место соприкосновения мозжечка и ствола мозга называется угловой извилиной. Несмотря на то, что в данной области и может наблюдаться достаточно большое количество разнообразных опухолевых образований, при первом упоминании об опухоли угловой извилины, прежде всего, на ум сразу приходит самый первый вид опухоли оболочки восьмого черепно-мозговой нерв – шванномы, являющейся доброкачественным образованием, возникающей из клеток миелиновой оболочки и отвечающий за слуховые и вестибулярные функции организма. Данный вид опухоли является доброкачественным, медленно растущим новообразованием клеток. Оказывая давление на нервы, отвечающие за слуховые и вестибулярные функции, может вызвать вызвать онемение чувствительных нервов лица. Если опухоль достигает значительного размера, это может вызвать паралич лицевого нерва и даже представлять угрозу для жизни посредством давления, оказываемого этой опухолью на ствол мозга. Эти опухоли, как правило, имеют  односторонний характер развития. Кроме того, вместе с наследственным заболеванием 2-ого нейрофиброматозного типа развитие этой опухоли может иметь двухсторонний характер. Опухоли с односторонним проявлением составляют 8% от общего количества опухолей головного мозга. Ежегодно у одного пациента из 100 000 человек наблюдается развитие этого вида опухоли. Ранняя диагностика является ключевым фактором, благодаря которому предоставляется возможность вылечить эту опухоль без каких-либо серьезных проблем. Самой первой жалобой у 70% больных является потеря слуха. Кроме того, распространены также и такие жалобы, как головокружение, головные боли, шум в ушах. У пациентов, имеющих опухоль большого размера, может наблюдаться паралич лицевого нерва, двойное зрение, затруднение глотания, боль в лицевой области, онемение или другие жалобы. Между тем, проводятся конкретные испытания для определения степени потери слуха. В тех случаях, когда возникают сомения при постановке диагноза, проводится МРТ (Магнитно-резонансная томография), благодаря которой возможно поставить более точный диагноз.

Метастатические опухоли: метастатическое распространение раковых клеток. Если раковая опухоль образуется в каком-либо органе организма и достигает мозговой ткани, то такое распространение называется вторичной опухолью головного мозга. Распространенная таким образом, опухоль сходна с оригинальной опухолью, при этом идентифицируется в точности как и исходная опухоль. Например, если раковая опухоль легкого распространится на мозг, то она будет называться метастатическим раком легких. Поскольку метастатические опухолевые клетки в головном мозге имеют схожесть с клетками раковой опухоли легких, а не с клетками головного мозга. Лечение при вторичной опухоли головного мозга может меняться в зависимости от области возникновения, степени распространения, возраста пациента, а также от текущего состояния здоровья и ответной реакции организма пациента на применяемое первоначальное лечение.

Лечение опухолей головного мозга

Есть много факторов, которые влияют на выбор лечения. К таким факторам можно отнести: тип опухоли, область и степень распространения, размер и состояние пациента. Методы лечения опухолей у детей и взрослых отличаются друг от друга. Для каждого пациента выбирается конкретный план лечения.

Опухоли головного мозга подвергаются лечению как при помощи хирургического вмешательства, так и назначением лекарственных препаратов или же применения лучевой терапии. В зависимости от состояния пациента, одновременно могут применяться сразу несколько методов. Лечение пациента обычно проводится группой специалистов. В такой команде врачей имеется нейрохирург, онколог и радиационный онколог. Кроме того, к группе этих специалистов могут присоединиться физиотерапевт и логопед.

Самым первым вариантом лечения при многих опухолях мозга является хирургия. Если представляется возможность, хирург удаляет всю опухоль. Но если же врач не может удалить поностью опухоль без повреждения окружающей здоровой ткани, по возможности он удалит наибольшую часть новоорбразования. Частичное удаление опухоли будет способствовать уменьшению жалоб пациента и снижению воздействия  радиации или лекарственных препаратов на организм пациента за счет снижения давления, оказываемого опухолевой тканью на здоровую ткань головного мозга.

В некоторых случаях не представляется возможным удалить опухоль. В таких случаях хирург выполняет только биопсию и удаляет только самую небольшую часть опухоли. Полученный образец направляется на исследование в патологию, где под микроскопом проводится тщательный анализ и точным образом идентифицируется тип опухоли. Это является важным информационным источником, необходимым при  формировании лечения и выборе наиболее подходящих методов. Биопсия может осуществляться посредством открытой хирургии или же посредством специального устройства с биопсийной иглой, применяемого для тех пациентов, состояние здоровья которых не позволяет применять открытые методы хирургического вмешательства.  Врач одевает на голову пациента специальный шлем (Frame), благодаря которому предоставляется возможным получить мультимодальные отображения, сделанные при помощи МРТ и/или КТ. Таким образом, определяется точная локализация координат опухолевой ткани головного мозга. Используя эти данные, в черепе просверливается небольшое отверстие, через которое непосредственно в область с опухолью вводится биопсийная игла и осуществляется забор необходимого количества образца опухолевой ткани. Такой метод называется стереотаксическим.

Кроме того, возможно применение лучевой терапии (радиотерапии), которая может  проводиться различными способами. 5 раз в неделю пациенты проходят лучевое облучение посредством специальной массивной аппаратуры, радиационное излучение которой эффективно воздействуют на опухоль головного мозга этих пациентов. Продолжительность терапии определяется в зависимости от типа и размера опухоли. Целью проведения такого поэтапного лечения является сведение к минимуму повреждение здоровых тканей. Кроме того, излучение может также применяться с помощью специальных веществ, которые хирургическим путем необходимо ввести непосредственно в опухоль. В соответствии с радиоактивными веществами, вводимый препарат вводится на короткий промежуток времени или же может постоянно оставаться в головном мозге.

Стереотаксическая радиохирургия является еще одним методом лечения опухолей головного мозга. Лечение проводится в течение одного сеанса. Высокие дозы радиации под разными углами в различных направлениях излучаются ​​только на опухолевую ткань. Таким образом, предотвращается повреждение здоровой ткани головного мозга. Этот метод называется радиохирургия GAMMA KNIFE (Гамма-Нож). Применение данного метода обеспечивает наиболее эффективное воздействие и точную обработку опухолевой области за более короткий период времени. Для того, чтобы использовать данный метод при лечении опухоли головного мозга необходимо, чтобы размер   опухоли не превышал трех сантиметров.

Химиотерапия представляет собой основной тип медикаментозного лечения, воздействие которого направлено на уничтожения раковых клеток. Данный вид лечения предусматривает применение, вводимых в различных дозах, одного или нескольких лекарственных препаратов. Введение лекарственных средств в организм пациента может осуществляться орально, внутривено, так и путем непосредственного введения в спинномозговую жидкость, которая содержится в позвоночнике.

В ходе лечения при помощи данного метода пациенты приходят на прием к врачу в назначенные сроки, при чем, вначале эти визиты происходят чаще, затем со временем  можно будет все реже проходить обследование у лечащего врача. Во время таких обследований проводится анализ результатов, полученных в ходе исследований посредством КТ или МРТ, согласно которых можно отслеживать состояние и изменения опухоли, а также осуществляется полное обследование пациента. В случае необходимости будет назначено соответствующее медикаментозное лечение.

Источники

1 – Веб-сайт медицинского факультета Университета Гази. Раздел «Технология Гамма-ножа»

2- Публикации Ассоциации нейрохирургов Турции, Книга «Основы нейрохирургии»

Glial Beyin Tümörü Pre-Op Mr

Glial Beyin Tümörü Post-Op Mr

Астроцитома – поиск специалистов и врачей

Астроцитома является одной из наиболее распространенных опухолей головного мозга. Понятие «астроцитома» включает в себя все опухоли головного мозга, которые происходят от так называемых астроцитов (глиальные клетки тканей мозга). Согласно классификации ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), существует несколько степеней злокачественности астроцитом.

I степень относится к доброкачественной опухоли головного мозга, которая чаще встречается у детей и подростков.

II степень относится к опухолям низкой злокачественности, появляющимся в возрасте от 30 до 40 лет.

III и IV степень – астроцитомы высокой степени злокачественности, встречающиеся, как правило, в возрасте 40-60 лет. Последние также называются глиобластомами.

Краткое объяснение терминов «астроциты» и «глиобласты»: циты – зрелые клетки и бласты –незрелые клетки. Чем злокачественнее опухоль, тем более незрелыми являются клетки. Незрелые клетки не могут сдерживать себя в границах клетки и, таким образом, являются более агрессивными. Таким образом, глиобластома является злокачественной опухолью.

Каковы причины возникновения астроцитомы?

Все астроцитомы могут возникать заново и перерождаться из доброкачественных в злокачественные, однако для астроцитом I степени это крайне редкое явление. Кроме того существуют определенные генетические нарушения, провоцирующие возникновение астроцитомы, такие как нейрофиброматоз 1 типа.

Лучевая терапия (не путать с рентгеном или КТ), проведенная в детстве, может спустя годы привести к появлению опухоли головного мозга.

Другие факторы риска неизвестны.

Каковы симптомы этого заболевания?

В зависимости от степени злокачественности астроцитомы проявляются либо поздно, так как медленно растут (при доброкачественных и низкозлокачественных опухолях) или довольно рано, потому что растут быстро (высокозлокачественные опухоли).

Первоначальные симптомы могут включать в себя головную боль, чрезмерно продолжительную и не реагирующую на обычные лекарства, признаки повышенного внутричерепного давления, такие как тошнота и рвота (в связи с увеличением давления в мозге из-за смещения ткани мозга, вызванного опухолью). Также могут появиться судороги и – в зависимости от расположения опухоли –нарушения зрения и баланса, расстройства личности, паралич, гормональные расстройства и так далее.

Важно: Симптомы могут напоминать инсульт!

Какие диагностические методы существуют?

Диагностика астроцитомы осуществляется с помощью методов рентгенологии . Основной процедурой в данном случае является МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). При этом дополнительно используется контрастное вещество для лучшей идентификации и определения локализации опухоли.

Поскольку иногда астроцитомы трудно отличить от других поражений головного мозга, таких как инсульт, рассеянный склероз или лимфомы, окончательный диагноз устанавливается после взятия образца ткани (биопсии) из области опухоли.

Какие существуют методы лечения астроцитомы?

Лечение зависит с одной стороны от возраста пациента, а также степени злокачественности опухоли. Все опухоли должны, если это возможно, быть полностью удалены нейрохирургом ( нейрохирургия ) При этом операцию проводят как можно менее инвазивно (с минимальным нарушением тканей). Если опухоль растет некомпактно (диффузное распространение), во время операции из ткани берут биопсию, чтобы затем проверить наличие в ней опухолевых клеток. Далее методы лечения варьируются в зависимости от типа опухоли. На опухоли I и II степени при неполном удалении и определенных факторах риска у пациента воздействуют лучевой терапией. При опухолях III и IV степени в обязательном порядке проводятся дополнительная лучевая и химиотерапия.

Каковы прогнозы и вероятность прогрессирования астроцитомы?

Прогноз зависит в первую очередь от типа астроцитомы, возраста пациента, основного медицинского состояния и полного или частичного удаления опухоли.

Доброкачественная астроцитома почти всегда излечивается хирургическим путем. Длительное повреждение нерва возможно лишь в единичных случаях. Если в удаленной ткани обнаруживаются какие-либо злокачественные опухолевые клетки, после операции проводят лучевую терапию. При неоперабельной опухоли (в связи c трудным доступом) можно наблюдать в редких случаях даже спонтанную регрессию.

Низкозлокачественные астроцитомы (II степени), равно как и III и IV, до сих пор считаются неизлечимыми. Часто со временем какие-либо изменения (преобразования) приводят к появлению новых злокачественных астроцитом. В среднем примерно половина пациентов живет после терапии пять лет. Такой прогноз уменьшается до нескольких месяцев при астроцитоме IV степени.

Увеличить продолжительность жизни позволяет правильная схема лечения после операции, включающая раннее обнаружение рецидивов опухоли и срочное лечение при необходимости.

Источники:

http://www.hirntumorhilfe.de/hirntumor/tumorarten/glioblastom/

Хеннеe-Брунс, Дорис; Дюрих, Майкл; Кремер, Бернд; Брунс, Дорис Хенне: Хирургия. Штутгарт 2-е изд. Тиме., 2003

Зиверт, Йорг Рюдигер: Хирургия. Берлин, Хайдельберг:. Спрингер, 2006

Хирургия опухолей головного мозга

Нейрохирургия Университетской клиники Тюбинген проводит в год до 500 операций по удалению опухолей головного мозга, что позволяет классифицировать нейрохирургов как высококлассных специалистов в этой области с большим  опытом работы.

Виды опухолей головного мозга
Опухоли головного мозга принято делить на две категории: метастазы злокачественных образований (неоплазии) и собственно мозговые опухоли. Метастазы как следствие опухоли головного мозга чаще всего встречаются у пациентов среднего и зрелого возраста. Отдельно надо выделить первичные опухоли мозга, случаи этого заболевания встречаются у 11-12 пациентов на 100.000 обследованных в год. Сюда относятся:

  • ♦  нейроэпителиальные опухоли (астроцитома, глиома, эпендимома)
  • ♦  опухоли переферийных нервов (шванномы)
  • ♦  опухоли твердой мозговой оболочки (менингеомы)
  • ♦  лимфомы, герминоны
  • ♦  опухоли в полости так называемого турецкого седла (аденома гипофиза)

Случаи первичных злокачественных опухолей головного мозга выявляются у 6-7 пациентов из 100.000 обратившихся с жалобами, из расчета на один год. 50% всех опухолей головного мозга составляют глиомы.

Причины возникновения опухолей

Одной из наиболее вероятных версий возникновения опухолей головного мозга считается генетическая предрасположенность. Механизмы, контролирующие развитие клеток и регулирующие их количество дают сбой (иммунная система) и это приводит к усиленному росту отдельных частей клеток. Наряду с наследственными, а также с приобретенными изменениями структуры генов, отвечающих за контроль над делением клеток (например ген p53), химические, физические и биологические  факторы, влияющие на изменение ДНК, тоже способствуют возникновению опухоли головного мозга.

Техническое оснащение

В нейрохирургической клинике профессионализм и высокая компетентность специалистов поддерживаются также благодаря современнейшим техническим средствам и аппаратам для проведения сложных хирургических вмешательств, например: анатомическое управление во время операции посредством новейших компьютерных методик и использования трехмерной передачи изображения снимков комьютерной и магнитно-резонансной томографии для более лучшей навигации во время хирургического вмешательства. Это позволяет уменьшить величину вскрываемой поверхности и установить в сравнении с имеющимися снимками более четкие границы распространения опухоли. Также в распоряжении оперирующих врачей прибор ультразвука, который передает УЗ-снимки (в режиме реального времени) граничащих с опухолью тканей головного мозга.  Ультразвук нередко облегчает точное определение расположения пораженной части мозга, с его помощью возможно отслеживание процесса удаления опухоли. Кроме того, нейрохирурги Университетской клиники Тюбинген владеют методикой удаления злокачественных опухолей путем их выделения с помощью флуоресцентного вещества. Это позволяет полностью и надежно удалить опухоль.

Операции с «сохранением сознания»

Если хирургическому удалению опухоли подвержен отдел мозга, отвечающий за способность разговаривать, то такие операции часто проводятся на пациентах, при применении местной анастезии, чтобы пациенты оставались в сознании. Функция речи контролируется командой нейропсихологов на протяжении всей операции. Таким образом, оперирующий врач проводит хирургическое вмешательство без риска для потери или повреждения речевой функции.

Стереотактическая хирургия

Когда опухоль расположена в глубоких слоях головного мозга, делается местная анастезия и извлекается часть ткани для проведения нейропатологического анализа, на основании которого подбирается наиболее оптимальная терапия. Таким же методом можно воспользоваться для уменьшения в размерах опухоли, наполненной изнутри жидкостью (кистообразная).

Опухоли головного мозга у собак


Предрасположенность
Признаки
Причины
Лечение
Ожидаемый прогноз

Опухоли головного мозга могут быть классифицированы как «основные» или «вторичные».

Первичные опухоли головного мозга образуются из клеток мозга и клеток мозговых оболочек.

Вторичные опухоли головного мозга – это либо метастазы, которые распространились к мозгу от первичной опухоли вне нервной системы, либо опухоли, которые поражают мозг, вторгаясь или распространяясь на мозговую ткань от смежных тканей, не принадлежащих нервной системе (таких как кости).

Опухоли гипофиза (аденомы или карциномы) и опухоли, образующиеся от черепно-мозговых нервов, считают вторичными опухолями головного мозга. Черепно-мозговые нервы – это нервы, которые начинаются в мозге и идут к различным структурам головы (глазам, языку, лицевой части морды).

Среди всех домашних животных опухоли головного мозга наиболее распространены у собак.

Предрасположенность

У кошек с наследственным дефицитом определенных ферментов, необходимых для нормального метаболизма клеток (мукополисахаридоз, тип 1), очень часто встречаются менингиомы (опухоли из клеток мозговых оболочек). Соответсующих данных по собакам нет, однако статистически менингиомы у собак чаще встречаются у представителей долихоцефалических пород – т.е. собак с длинными мордами, таких как колли и борзые.

Опухоли из клеток глии и опухоли гипофиза чаще появляются у собак с коротким носом и плоской мордой (брахицефалических пород). Клетки глии окружают нервные клетки и функционируют как изоляция между этими клетками.

К образованию опухолей мозга предрасположены боксеры, золотистые ретриверы, доберманы пинчеры, скотч-терьеры и староанглийские овчарки.

Ни в одной породе кошек предрасположенности замечено не было.

Опухоли головного мозга появляются у собак и кошек любого возраста. Вероятность их появления выше у собак старше 5 лет.

Старые коты имеют повышенную вероятность образования менингиом.

Признаки

Различаются в зависимости локализации опухоли. Наиболее частым симптомом, связанным с опухолью головного мозга у собаки или кошки, являются приступы. Причиной приступов, первый из которых произошел у животного старше 5 лет, часто являются опухоли мозга. Другими клиническими признаками, часто связанными с опухолью головного мозга, являются: ненормальное поведение, изменение психического статуса, слепота, шаткая, некоординированная, «пьяная» походка (атаксия), наклон головы, чрезмерная чувствительность к боли или прикосновению (гиперестезия) в области шеи.

Причины

Не определены. Диета, экологические, генетические, химические, вирусные, травматические и иммунные факторы могут быть причиной.

Лечение

Главные цели терапии при опухоли головного мозга состоят в том, чтобы управлять побочными эффектами, такими как увеличенное давление цереброспинальной жидкости (увеличенное внутричерепное давление) или увеличение жидкости в мозге (отек мозга), и ликвидировать опухоль или уменьшить ее размер.

Для кошек и собак сейчас доступны три метода лечения: хирургия, радиотерапия, химиотерапия.

Хирургия (нейрохирургия) применяется для полного или частичного хирургического удаления опухоли или ее биопсии. Менингиомы могут быть хирургически удаленными полностью (или почти полностью), особенно у кошек.

Радиотерапия может использоваться или самостоятельно, или в сочетании с другими методами лечения для первичных или вторичных опухолей головного мозга. Необходимо специальное оборудование и опытный врач-радиолог.

Химиотерапевтические препараты могут привести к уменьшению размера опухоли и улучшению клинических признаков у собак с опухолями глиальных клеток, а также при лечении лимфомы центральной нервной системы у собак.

Симптоматическое лечение назначается в зависимости от состояния животного и применяемых методов терапии.

Для уменьшения отека мозга и, в некоторых случаях (например, при лимфоме), чтобы замедлить рост опухоли применяются стероиды. У некоторых домашних животных с опухолями головного мозга при систематическом лечении стероидами может быть существенное улучшение состояния на протяжении недель и месяцев.

Для устранения приступов применяются антиконвульсанты, такие как фенобарбитал или бромид.

Маннитол способствует уменьшению увеличенного внутричерепного давления.

Для контроля лечения необходимы регулярные неврологические осмотры пациента и контрольное обследование методами визуальной диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

Возможные осложнения:

  • Аспирационная пневмония (воспаление легких, вызванное случайным вдыханием еды, рвотных масс или жидкости) из-за подавления рефлекса глотания, связаного с увеличенным внутричерепным давлением.
  • Приступы.

Ожидаемый прогноз

Прогноз обычно неблагоприятный для домашних животных, прошедших лечение вторичных симптомов без попыток удалить опухоль; результаты одного исследования указывают максимальное и среднее время жизни после постановки диагноза “опухоль головного мозга” на КТ – 81 дня и 56 дней соответственно (в исследовании участвовали 8 собак).

Некоторые исследования подтверждают, что прогноз для собаки или кошки с первичной опухолью головного мозга может быть улучшен при хирургическом удалении опухоли, радиотерапии и химиотерапии (используемых поодиночке или в комбинации).

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Метастазы в головной мозг — Заболевания

Современные технологии лечения продлевают жизнь онкологическим больным. Это приводит к тому, что пациенты “доживают” до метастазирования в те органы и системы, которые не вполне типичны для данной патологии.

Особенность поражения ЦНС – крайне неблагоприятный прогноз, который вынуждает клиницистов проводить из-за этого ургентные лечебные мероприятия даже при наличии диссеминации процесса и множественном поражении других органов и тканей. Однако своевременное и многокомпонентное лечение с учетом индивидуальных показаний позволяет продлить жизнь больных на многие месяцы и даже годы. При этом особое значение имеют быстрое установление диагноза и выбор тактики воздействия — лучевой и химиотерапии, таргетных средств и ингибиторов ангиогенеза, а также проведение в случае необходимости хирургического вмешательства.

В настоящее время не разработаны стандарты оказания помощи данной категории пациентов, и лечение проводят эмпирически в зависимости от подготовки и индивидуальных особенностей врача.

Для состояния данной категории пациентов характерны нестабильность, высокий риск развития отека головного мозга, особенно в связи с началом лучевой терапии. Это требует превентивного назначения глюкокортикоидов, обычно дексаметазона в дозе 8-36 мг/сут.

При выраженных симптомах назначение по 20 мг и более с последующим снижением до 4 мг 2 раза в сутки сопровождается регрессом неврологической патологии и боли. Однако, несмотря на позитивное влияние в плане купирования неврологических симптомов, выживаемость пациентов и частота ответов на проводимую противоопухолевую терапию не изменяются.

При одной только стероидной терапии продолжительность жизни не превышает 2 мес, лучевая терапия увеличивает ее до 5, а комбинация лучевой и химиотерапии позволяет добиться средней выживаемости порядка 6-9 мес. Средняя продолжительность жизни пациентов с высоким индексом Карновского, отсутствием менингеального и экстракраниального распространения, а также с ограниченным, поддающимся противоопухолевой терапии экстрацеребральным процессом может достигать года и более. Показанием к хирургическому вмешательству служат инфратенториальное поражение с признаками атаксии и солитарные метастазы большого объема (особенно кистозного строения), расположенные в гемисфере. При комбинации лучевой терапии с иссечением метастазов улучшаются показатели длительной выживаемости пациентов, что также наблюдают и в случае использования высокодозного прецизионного облучения (гамма- и кибер-нож). При множественных поражениях и необходимости облучения всего объема головного мозга режимы фракционирования не играют существенной роли.

Основной подход при проведении конвенциональной лучевой терапии по поводу метастазов в головном мозге – облучение всего его объема, обычно в ускоренном режиме, хотя рандомизированные исследования в этом направлении продолжаются. До введения этой высокоэффективной методики лучевой терапии в повседневную клиническую практику на рубеже 50-х годов ХХ в. медиана выживаемости данного контингента пациентов не превышала 1-2 мес. В большинстве ситуаций для профилактики отека в течение первых нескольких суток облучения необходимо назначение дексаметазона по 12-30 мг с последующим резким снижением дозы вдвое.

Используют два боковых противолежащих поля. Особое внимание обращают на адекватность включения в объем воздействия основания черепа и задней черепной ямки. При этом либо экранируют глаза, либо разворачивают поля в соответствии с проекцией основания черепа таким образом, чтобы нижние границы располагались на уровне II шейного позвонка Разовая очаговая доза может составлять от 2,5 до 4-5 Гр, суммарная – 20-35 Гр. Расчет проводят на срединную плоскость. Как правило, наблюдают выраженный регресс метастазов и купирование неврологической симптоматики. При этом в соответствии с рекомендациями МАГАТЭ практикуют увеличение РОД до 4 Гр с точки зрения экономической целесообразности, поскольку режимы фракционирования существенно не влияют на отдаленный прогноз. Следует учитывать, что существенно ускоренное фракционирование, в отличие от традиционного подведения дозы 30 Гр за 10 сеансов, может сопровождаться повышенным риском возникновения новых внутримозговых метастазов ввиду меньшей суммарной физической поглощенной дозы. Однако стандартным подходом в большинстве клиник остается ежедневное облучение всего объема головного мозга в дозе от 3 до 30-33 Гр. Боязнь отдаленных осложнений данного вида лечения часто оказывается гипертрофированной с учетом ожидаемой продолжительности жизни пациентов. Нарушение когнитивных функций у больных при тотальном облучении головного мозга отмечают сразу же после начала лучевой терапии. Это сохраняется после окончания лечения, однако оно ограничено лишь вербальной памятью и не должно служить поводом для отказа от лечения.

Наличие единичных метастазов подразумевает локальную добавку непосредственно на очаги до доз, эквивалентных 50-60 Гр, как правило, в ускоренном режиме фракционирования. При небольшом количестве метастазов (1-3) допустимо локальное конформное гипофракционное облучение (РОД 5-6 Гр, СОД 18-30 Гр). Особое внимание следует уделить одновременной или синхронной химиолучевой терапии. Нарушение проницаемости гематологического барьера ввиду опухолевого роста и/или хирургического вмешательства приводит к быстрому регрессу метастазов при назначении цитостатиков на фоне лучевого лечения. При этом неплохих результатов достигают при использовании препаратов, традиционно применяемых при данных нозологических формах, несмотря на якобы плохое их проникновение через ГЭБ. Активно испытывают в рамках синхронной химиолучевой терапии препараты нитрозомочевины – ломустин, кармустин, фотемустин (мюстофоран). В последние годы обнадеживающие результаты получены при использовании темозоломида (темодала), который изначально предназначался для лечения злокачественных глиом.

В случае стереотаксического лучевого воздействия проводят однократное облучение метастазов в дозе 20-30 Гр. Показания к этому методу – ограниченное количество депозитов (не более 5-10), максимальный их размер не более 3-4 см, отсутствие выраженного масс-эффекта и окклюзионной гидроцефалии. В определенном смысле стереотаксическое облучение конкурирует с оперативным вмешательством при комбинации этих методик с тотальным облучением головного мозга. Наилучших результатов при стереотаксической радиохирургии добиваются в случае небольших очагов, чей диаметр не превышает 1,5-2 см. При этом увеличение отступов от края опухоли свыше 1 мм не ведет к повышению эффективности облучения. Подобную тактику можно использовать даже при увеличении числа метастазов и их локализации в жизненно важных зонах – стволе головного мозга и кавернозном синусе. Медиана выживаемости при облучении на гамма-ноже варьирует от 5-6 мес при метастазах меланомы до года и более в случае почечно-клеточного рака. Очаговое поражение головного мозга без первично выявленной опухоли сопровождается наихудшими результатами лечения, выживаемость не превышает 3 мес. Однако при отсутствии экстракраниальных метастазов и проведении системной химиотерапии иногда добиваются приемлемых показателей. В некоторых центрах хирургическое удаление метастазов сопровождается установкой в послеоперационную полость системы с радиоактивным йодом-125 (GliaSite) или губки с химиопрепаратами (нитрозомочевиной, антрациклинами). При этом весьма перспективной представляют комбинацию данных методик с тотальным облучением головного мозга. Дополнение облучения всего объема головного мозга стереотаксической радиохирургией и/или операцией позволяет увеличить медиану выживаемости в 1,5-2 раза. Однако исследователи не прекращают споры о целесообразности комбинации послеоперационного стереотаксического облучения с тотальным воздействием на головной мозг. Комбинация стереотаксического и тотального облучения головного мозга не очень влияет на выживаемость пациентов по сравнению с одним лишь локальным воздействием, однако частота обнаружения новых очагов снижается примерно в 1,5 раза. Тотальное облучение головного мозга – адекватный метод как самостоятельного лечения метастатического поражения ЦНС, так и в комбинации со стереотаксическим облучением. Оно в первую очередь показано при множественных очагах поражения и неудовлетворительном общем состоянии больного. В случае резекции одиночных метастазов или радиохирургического вмешательства тотальное краниальное облучение служит разумным дополнением в большинстве клинических ситуаций.

При прогрессировании процесса и появлении новых метастазов в головном мозге возможно его повторное тотальное облучение. Показаниями служат хорошая эффективность и переносимость первого курса, срок не менее 6 месяцев после предыдущего лучевого воздействия и удовлетворительное общее состояние больного. При повторном облучении частота полных и частичных ответов может достигать 70%. Некоторые авторы призывают к более широкому применению в этих случаях стереотаксической радиохирургии.

Облучение пациентов с метастатическим поражением спинного мозга и/или позвоночника с переходом на нервные структуры осуществляют по тем же принципам. Обычно применяют заднее прямое вертебральное поле или два паравертебральных под углами с захватом поперечных отростков позвонков и отступами от границ поражения в краниокаудальном направлении порядка 2 см. Лучевую терапию проводят в ускоренном режиме – 3 Гр×10 раз, 4-5 Гр×4-5 раз ежедневно или (в амбулаторном режиме) 2-3 сеанса в 1 неделю. Так как разработаны экономически оправданные режимы фракционирования при метастазах в кости, отчетливо прослеживают тенденцию к однократному облучению спинного мозга в разовой поглощенной дозе 8 Гр. При этом его эффективность по критерию купирования и предупреждения болевого и неврологических (компрессия спинного мозга) синдромов не отличается от фракционированного. В случае необходимости возможно повторное воздействие. Изменение тактики лечения данного неблагоприятного контингента пациентов с использованием комбинации методов привело к увеличению средней продолжительности жизни до 1,5-2 лет и более при относительно торпидном течении основного заболевания. В настоящее время врачи общей лечебной практики должны рассматривать больных с метастатическим поражением головного мозга как подлежащих активному лечению, а не только симптоматической медикаментозной лучевой терапии.

Опухоли головного мозга и рак головного мозга

Что такое опухоль головного мозга?

Опухоль головного мозга — это рост аномальных клеток в головном мозге. Анатомия мозга очень сложна, в ней разные части отвечают за разные функции нервной системы. Опухоли головного мозга могут развиваться в любой части мозга или черепа, включая его защитную оболочку, нижнюю часть мозга (основание черепа), ствол мозга, пазухи и носовую полость, а также многие другие области. Существует более 120 различных типов опухолей, которые могут развиваться в головном мозге, в зависимости от того, из какой ткани они возникают.

Насколько распространены опухоли головного мозга и опасны ли они?

В Соединенных Штатах от опухолей головного мозга и нервной системы страдают около 30 взрослых из 100 000. Опухоли головного мозга опасны, потому что они могут оказывать давление на здоровые части мозга или распространяться на эти области. Некоторые опухоли головного мозга также могут быть злокачественными или злокачественными. Они могут вызвать проблемы, если блокируют поток жидкости вокруг мозга, что может привести к увеличению давления внутри черепа. Некоторые типы опухолей могут распространяться через спинномозговую жидкость в отдаленные области головного мозга или позвоночника.

Чем опухоль отличается от поражения головного мозга?

Опухоль головного мозга — это особый тип поражения головного мозга. Поражение описывает любую область поврежденной ткани. Все опухоли являются поражениями, но не все поражения являются опухолями. Другие поражения головного мозга могут быть вызваны инсультом, травмой, энцефалитом и артериовенозной мальформацией.

Опухоль головного мозга против рака головного мозга

Все виды рака головного мозга являются опухолями, но не все опухоли головного мозга являются злокачественными. Доброкачественные опухоли головного мозга называют доброкачественными опухолями головного мозга.

Доброкачественные опухоли головного мозга обычно растут медленно, имеют четкие границы и редко распространяются. Доброкачественные опухоли по-прежнему могут быть опасными. Они могут повреждать и сдавливать части мозга, вызывая серьезную дисфункцию. Доброкачественные опухоли головного мозга, расположенные в жизненно важной области мозга, могут быть опасными для жизни. Очень редко доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную. Примеры обычно доброкачественных опухолей включают менингиому, вестибулярную шванному и аденому гипофиза.

Злокачественные опухоли головного мозга являются злокачественными. Обычно они быстро растут и вторгаются в окружающие здоровые структуры мозга.Рак головного мозга может быть опасным для жизни из-за изменений, которые он вызывает в жизненно важных структурах мозга. Некоторые примеры злокачественных опухолей, которые возникают в головном мозге или рядом с ним, включают обонятельную нейробластому, хондросаркому и медуллобластому.

Первичные и метастатические опухоли головного мозга

Первичные опухоли головного мозга — это опухоли, которые возникают в головном мозге. Примеры опухолей, которые чаще всего возникают в головном мозге, включают менингиому и глиому. Очень редко эти опухоли могут оторваться и распространиться на другие части головного и спинного мозга.Чаще опухоли распространяются на мозг из других частей тела.

Метастатические опухоли головного мозга, также называемые вторичными опухолями головного мозга, представляют собой злокачественные опухоли, которые возникают как рак в других частях тела, а затем метастазируют (распространяются) в мозг. Метастатические опухоли головного мозга примерно в четыре раза чаще, чем первичные опухоли головного мозга. Они могут быстро расти, скучиваясь или вторгаясь в близлежащие ткани мозга.

Распространенные виды рака, которые могут распространяться на мозг:

Расположение опухолей головного мозга

Опухоли головного мозга могут образовываться в любой части мозга, но есть определенные области, где образуются определенные опухоли:

Другие опухоли головного мозга описаны по типу клеток, из которых они состоят.Например, глиомы состоят из глиальных клеток.

Узнайте больше об этих и других типах опухолей головного мозга.

Опухоли головного мозга у детей

Опухоли головного мозга — самая распространенная солидная опухоль у детей и подростков, ежегодно поражающая около 5000 детей в США. У детей могут возникать несколько различных типов опухолей головного мозга, включая астроцитомы (например, мультиформную глиобластому), глиомы, эпендимомы и медуллобластомы.

Узнайте больше об опухолях головного мозга у детей.

Симптомы опухоли головного мозга

Различные части мозга контролируют разные функции, поэтому симптомы опухоли головного мозга будут различаться в зависимости от местоположения опухоли. Например, опухоль головного мозга, расположенная в мозжечке в задней части головы, может вызывать проблемы с движением, ходьбой, равновесием и координацией. Если опухоль поражает зрительный путь, отвечающий за зрение, могут произойти изменения зрения.

Размер опухоли и скорость ее роста также влияют на то, какие симптомы будут у человека.

В целом, наиболее распространенные симптомы опухоли головного мозга могут включать:

  • Головные боли
  • Припадки или судороги
  • Затруднения в мышлении, разговоре или поиске слов
  • Изменения личности или поведения
  • Слабость, онемение или паралич одной или одной части тела
  • Потеря равновесия, головокружение или шаткость
  • Потеря слуха
  • Изменения зрения
  • Замешательство и дезориентация
  • Потеря памяти

Что вызывает опухоли головного мозга? | Причины рака мозга

В головном или спинном мозге может начаться множество различных типов опухолей.Маловероятно, что все эти разные опухоли имеют одни и те же причины, но у них могут быть общие черты.

Причина большинства опухолей головного и спинного мозга до конца не изучена, и существует очень мало четко установленных факторов риска. Но исследователи обнаружили некоторые изменения, происходящие в нормальных клетках мозга, которые могут привести к образованию опухолей мозга.

Нормальные клетки человека растут и функционируют в основном на основе информации, содержащейся в ДНК каждой клетки. Опухоли головного и спинного мозга, как и другие опухоли, вызываются изменениями ДНК внутри клеток.ДНК — это химическое вещество, из которого состоят наши гены , которые контролируют работу наших клеток. Обычно мы похожи на своих родителей, потому что они — источник нашей ДНК. Но ДНК влияет не только на то, как мы выглядим.

Некоторые гены контролируют, когда наши клетки растут, делятся на новые и умирают:

  • Определенные гены, которые помогают клеткам расти, делиться и оставаться в живых, называются онкогенами .
  • Гены, которые помогают контролировать деление клеток, исправляют ошибки в ДНК или заставляют клетки умирать в нужное время, называются генами-супрессорами опухоли .

Рак может быть вызван изменениями ДНК , которые включают онкогены или выключают гены-супрессоры опухоли. Эти генные изменения могут быть унаследованы от родителей, но чаще они происходят в течение жизни человека.

Изменения наследственных генов

Исследователи обнаружили изменения генов, которые вызывают некоторые редкие наследственные синдромы (например, нейрофиброматоз, туберозный склероз, синдром Ли-Фраумени и синдром фон Хиппеля-Линдау), которые увеличивают риск развития некоторых опухолей головного и спинного мозга.Например, синдром Ли-Фраумени вызывается изменениями в гене-супрессоре опухоли TP53 . Обычно этот ген препятствует росту клеток с поврежденной ДНК. Изменения в этом гене увеличивают риск развития опухолей головного мозга (особенно глиом), а также некоторых других видов рака.

Изменения генов, приобретенные в течение жизни человека

Обычно не известно, почему у людей без наследственных синдромов развиваются опухоли головного или спинного мозга. Большинство воздействий, вызывающих рак, таких как химические вещества в табачном дыме, так или иначе повреждают ДНК.Но мозг относительно защищен от большинства вызывающих рак химических веществ, которыми мы можем дышать или есть, поэтому эти факторы вряд ли будут играть важную роль в этих раковых заболеваниях.

Несколько различных изменений генов обычно происходят в нормальных клетках, прежде чем они становятся злокачественными. Есть много видов опухолей головного мозга, каждая из которых может иметь разные наборы генных изменений. Ряд изменений генов был обнаружен при различных типах опухолей головного мозга, но, вероятно, есть много других, которые еще не обнаружены.

Исследователи теперь понимают некоторые изменения генов, которые происходят при различных типах опухолей головного мозга, но все еще не ясно, что вызывает большинство этих изменений. Некоторые изменения генов могут передаваться по наследству, но большинство опухолей головного и спинного мозга не являются результатом известных наследственных синдромов. Помимо радиации, никакие известные факторы, связанные с образом жизни или окружающей средой, явно не связаны с опухолями мозга. Большинство изменений генов, вероятно, являются просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клетки, без внешней причины.

Рак головного мозга и опухоль головного мозга: симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое опухоль головного мозга?

Опухоль головного мозга — это аномальный рост или масса клеток в головном мозге или вокруг него. Ее еще называют опухолью центральной нервной системы.

Опухоли головного мозга могут быть злокачественными (раковыми) или доброкачественными (не злокачественными). Некоторые опухоли быстро растут; другие медленно растут.

Лишь около одной трети опухолей головного мозга являются злокачественными. Но независимо от того, злокачественны они или нет, опухоли головного мозга могут нарушать функцию мозга, если они становятся достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы, кровеносные сосуды и ткани.

Опухоли, развивающиеся в головном мозге, называются первичными опухолями. Опухоли, которые распространяются на мозг после образования в другой части тела, называются вторичными опухолями или метастатическими опухолями. Эта статья посвящена первичным опухолям. Существует более 100 типов первичных опухолей головного и спинного мозга.

Насколько распространены опухоли головного мозга?

Врачи ежегодно диагностируют опухоли головного мозга примерно у 85000 человек в США. Из этих опухолей около 60 000 доброкачественных и около 25 000 злокачественных.

Кто страдает опухолями головного мозга?

Опухоли головного мозга чаще возникают у мужчин, чем у женщин. Хотя они наиболее распространены среди пожилых людей, они могут развиться в любом возрасте. Опухоли головного мозга являются основной причиной смерти детей в возрасте до 14 лет от рака.

Какие бывают опухоли головного мозга?

Врачи классифицируют опухоли головного мозга и центральной нервной системы в зависимости от места их образования и типа клеток, в которые они вовлечены.

Обычно доброкачественные опухоли головного мозга включают:

  • Акустическая невринома: Эти опухоли возникают на вестибулярном нерве (нерве, ведущем от внутреннего уха к мозгу).Акустические невриномы также называют вестибулярными шванномами.
  • Ганглиоцитома: Эти опухоли центральной нервной системы образуются в нейронах (нервных клетках).
  • Менингиома: Это наиболее распространенный тип первичных опухолей головного мозга. Менингиомы развиваются медленно. Они образуются в мозговых оболочках, слоях ткани, которые защищают головной и спинной мозг. В редких случаях менингиома может быть злокачественной.
  • Пинеоцитома: Эти медленнорастущие опухоли образуются в шишковидной железе, которая расположена глубоко в головном мозге и выделяет гормон мелатонин.
  • Аденома гипофиза: Эти опухоли образуются в гипофизе, который расположен в основании головного мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны в организме и контролирует их. Аденомы гипофиза обычно очень маленькие.
  • Хордома: Эти медленнорастущие опухоли обычно начинаются у основания черепа и нижней части позвоночника. В основном они доброкачественные (не злокачественные).

Раковые опухоли головного мозга включают:

  • Глиома: Эти опухоли развиваются в глиальных клетках, которые окружают нервные клетки и помогают им.Две трети первичных раковых опухолей головного мозга составляют глиомы. Типы глиом включают:
    • Астроцитома: Астроцитомы образуются в глиальных клетках, называемых астроцитами.
    • Глиобластома: Агрессивные быстрорастущие астроцитомы — это глиобластомы.
    • Олигодендроглиома : Эти необычные опухоли возникают в клетках, вырабатывающих миелин (слой изоляции вокруг нервов в головном мозге).
  • Медуллобластома: Медуллобластома — это быстрорастущие опухоли, образующиеся у основания черепа.Это самые распространенные раковые опухоли головного мозга у детей.

Симптомы и причины

Что вызывает опухоль головного мозга?

Врачи не уверены, что вызывает большинство опухолей головного мозга. Мутации (изменения) или дефекты генов могут вызывать неконтролируемый рост клеток мозга, вызывая опухоль.

Единственная известная экологическая причина опухолей головного мозга — это воздействие большого количества радиации от рентгеновских лучей или предшествующее лечение рака. Некоторые опухоли головного мозга возникают, когда члены семьи передаются по наследству.

Каковы симптомы опухоли головного мозга?

У некоторых людей с опухолью головного мозга или центральной нервной системы симптомы отсутствуют. В некоторых случаях врачи обнаруживают опухоль во время лечения другого заболевания.

По мере того, как опухоль головного мозга растет и давит на окружающие нервы или кровеносные сосуды, она может вызывать симптомы. Признаки и симптомы опухоли головного мозга различаются в зависимости от расположения и типа опухоли, размера и того, что контролирует пораженная часть мозга. Они могут включать:

  • Постоянные или сильные головные боли; или которые возникают утром или проходят после рвоты.
  • Поведение или изменения личности.
  • Путаница.
  • Нарушение равновесия или координации.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Тошнота и рвота.
  • Онемение, слабость или покалывание в одной части или стороне тела или лица.
  • Проблемы со слухом, зрением или речью.
  • Изъятия.
  • Необычная сонливость.
  • Проблемы с памятью, мышлением, говорением или пониманием языка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется опухоль головного мозга?

Врачи используют несколько тестов, чтобы подтвердить наличие опухоли головного мозга.Эти тесты включают:

  • Медицинский осмотр и история болезни: Ваш врач проведет общий медицинский осмотр на предмет признаков болезней или недомоганий. Ваш врач также задаст вопросы о прошлых и текущих состояниях здоровья, операциях и лечении, а также о семейном анамнезе болезней.
  • Анализ крови: Для проверки онкомаркеров (веществ, выделяемых в кровь опухолями), связанных с определенными типами опухолей.
  • Биопсия: Через небольшое отверстие в черепе врач с помощью иглы берет образец ткани из опухоли.Лаборатория изучает образец, чтобы определить детали опухоли, в том числе скорость ее роста и распространение.
  • Визуальные тесты: КТ, МРТ, ОФЭКТ и ПЭТ-сканирование помогают врачам найти опухоль и определить, злокачественная она или доброкачественная. Ваш врач может также осмотреть другие части тела, такие как легкие, толстая кишка или грудь, чтобы определить, где началась опухоль.
  • Неврологический осмотр: Во время неврологического осмотра ваш врач будет следить за изменениями вашего равновесия, координации, психического статуса, слуха, зрения и рефлексов.Эти изменения могут указывать на часть вашего мозга, которая может быть поражена опухолью.
  • Спинальная пункция: Врач с помощью небольшой иглы удаляет жидкость вокруг позвоночника. Лаборатория исследует эту жидкость, чтобы найти раковые клетки, которые могут указывать на злокачественную опухоль где-то в центральной нервной системе.

Когда опухоли головного мозга являются злокачественными, врачи классифицируют опухоли по четырем классам (от 1 [наименее злокачественные / медленно растущие] до 4 [наиболее злокачественные / быстрорастущие]) в рамках диагностики.Оценка, присвоенная опухоли, показывает, насколько быстро она растет и вероятность распространения. Оценив опухоль, ваш врач может определить наиболее эффективные варианты лечения.

Ведение и лечение

Как лечить опухоль головного мозга?

Лечение опухоли головного мозга зависит от локализации, размера и типа опухоли. Врачи часто используют комбинацию методов лечения опухоли.

Ваши варианты лечения могут включать:

  • Операция: По возможности хирурги удаляют опухоль.Они работают очень осторожно, иногда проводят операции, когда вы бодрствуете, чтобы минимизировать повреждение функциональных областей мозга.
  • Лучевая терапия: Высокие дозы рентгеновского излучения разрушают опухолевые клетки головного мозга или уменьшают опухоль. Некоторым людям перед операцией проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль головного мозга, чтобы хирург мог удалить меньше ткани.
  • Химиотерапия: Противораковые препараты убивают раковые клетки в головном мозге и по всему телу. Вы можете получить химиотерапию в виде инъекции в вену или в виде таблеток.В некоторых случаях врачи используют химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки или предотвратить рост оставшихся опухолевых клеток.
  • Иммунотерапия: Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, — это вид лечения, при котором для борьбы с раком используется собственная иммунная система вашего организма. Терапия в основном состоит из стимуляции иммунной системы, чтобы помочь ей более эффективно выполнять свою работу.
  • Таргетная терапия: Лекарства нацелены на специфические особенности раковых клеток, не нанося вреда здоровым клеткам.Ваш врач может порекомендовать таргетную терапию, если вы плохо переносите побочные эффекты химиотерапии, такие как усталость и тошнота.
  • Лазерная термическая абляция: При этой процедуре используются лазеры для нагрева и разрушения опухолевых клеток.
  • Бдительное ожидание / активное наблюдение: Врач внимательно следит за опухолью на наличие признаков роста с помощью регулярных анализов, но не предпринимает никаких других действий.

Какие осложнения связаны с опухолью головного мозга?

У некоторых людей с опухолью головного мозга — доброкачественной или злокачественной — возникают осложнения, поскольку опухоль растет и давит на окружающие ткани.Эти осложнения включают:

  • Пониженная внимательность.
  • Затруднения при разговоре.
  • Более быстрое или медленное дыхание и частота пульса.
  • Онемение, которое мешает ощущению давления, тепла или холода на теле.
  • Слабость или неспособность двигать ногой или рукой на одной стороне тела.
  • Проблемы со зрением, слухом и обонянием.

Профилактика

Как предотвратить опухоль головного мозга?

Невозможно предотвратить опухоль головного мозга.Вы можете снизить риск развития опухоли головного мозга, избегая опасных факторов окружающей среды, таких как курение и чрезмерное воздействие радиации.

Кто подвержен риску развития опухоли головного мозга?

К людям с повышенным риском опухолей головного мозга относятся:

  • Семейный анамнез рака.
  • Генетическая мутация, вызывающая аномальный рост клеток.
  • Долгосрочное облучение от рентгеновских лучей или лечение других видов рака.
  • Воздействие определенных химикатов (возможная причина).

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с опухолью головного мозга?

Результаты для людей с опухолями головного мозга сильно различаются. Факторы, которые могут повлиять на прогноз, включают тип, степень и расположение опухоли; успешное удаление всей опухоли; а также ваш возраст и общее состояние здоровья.

У многих людей врачи могут успешно вылечить опухоль головного мозга. Другие люди живут активной и полноценной жизнью с опухолями мозга, которые не вызывают симптомов.

У некоторых людей опухоли головного мозга могут рецидивировать (возвращаться) после лечения. Этим людям может потребоваться продолжить лечение, включая химиотерапию или лучевую терапию, чтобы предотвратить рост или распространение опухоли. После лечения опухоли головного мозга вы должны регулярно посещать врача.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу возможной опухоли головного мозга?

Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете признаки и симптомы опухоли головного мозга.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас опухоль головного мозга, вы можете спросить своего врача:

  • Опухоль доброкачественная или злокачественная?
  • Какая у меня опухоль?
  • Какой вид лечения мне больше всего подходит?
  • Будет ли мое лечение вызывать побочные эффекты?

Рак головного мозга и опухоль головного мозга: симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое опухоль головного мозга?

Опухоль головного мозга — это аномальный рост или масса клеток в головном мозге или вокруг него.Ее еще называют опухолью центральной нервной системы.

Опухоли головного мозга могут быть злокачественными (раковыми) или доброкачественными (не злокачественными). Некоторые опухоли быстро растут; другие медленно растут.

Лишь около одной трети опухолей головного мозга являются злокачественными. Но независимо от того, злокачественны они или нет, опухоли головного мозга могут нарушать функцию мозга, если они становятся достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы, кровеносные сосуды и ткани.

Опухоли, развивающиеся в головном мозге, называются первичными опухолями. Опухоли, которые распространяются на мозг после образования в другой части тела, называются вторичными опухолями или метастатическими опухолями.Эта статья посвящена первичным опухолям. Существует более 100 типов первичных опухолей головного и спинного мозга.

Насколько распространены опухоли головного мозга?

Врачи ежегодно диагностируют опухоли головного мозга примерно у 85000 человек в США. Из этих опухолей около 60 000 доброкачественных и около 25 000 злокачественных.

Кто страдает опухолями головного мозга?

Опухоли головного мозга чаще возникают у мужчин, чем у женщин. Хотя они наиболее распространены среди пожилых людей, они могут развиться в любом возрасте.Опухоли головного мозга являются основной причиной смерти детей в возрасте до 14 лет от рака.

Какие бывают опухоли головного мозга?

Врачи классифицируют опухоли головного мозга и центральной нервной системы в зависимости от места их образования и типа клеток, в которые они вовлечены.

Обычно доброкачественные опухоли головного мозга включают:

  • Акустическая невринома: Эти опухоли возникают на вестибулярном нерве (нерве, ведущем от внутреннего уха к мозгу). Акустические невриномы также называют вестибулярными шванномами.
  • Ганглиоцитома: Эти опухоли центральной нервной системы образуются в нейронах (нервных клетках).
  • Менингиома: Это наиболее распространенный тип первичных опухолей головного мозга. Менингиомы развиваются медленно. Они образуются в мозговых оболочках, слоях ткани, которые защищают головной и спинной мозг. В редких случаях менингиома может быть злокачественной.
  • Пинеоцитома: Эти медленнорастущие опухоли образуются в шишковидной железе, которая расположена глубоко в головном мозге и выделяет гормон мелатонин.
  • Аденома гипофиза: Эти опухоли образуются в гипофизе, который расположен в основании головного мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны в организме и контролирует их. Аденомы гипофиза обычно очень маленькие.
  • Хордома: Эти медленнорастущие опухоли обычно начинаются у основания черепа и нижней части позвоночника. В основном они доброкачественные (не злокачественные).

Раковые опухоли головного мозга включают:

  • Глиома: Эти опухоли развиваются в глиальных клетках, которые окружают нервные клетки и помогают им.Две трети первичных раковых опухолей головного мозга составляют глиомы. Типы глиом включают:
    • Астроцитома: Астроцитомы образуются в глиальных клетках, называемых астроцитами.
    • Глиобластома: Агрессивные быстрорастущие астроцитомы — это глиобластомы.
    • Олигодендроглиома : Эти необычные опухоли возникают в клетках, вырабатывающих миелин (слой изоляции вокруг нервов в головном мозге).
  • Медуллобластома: Медуллобластома — это быстрорастущие опухоли, образующиеся у основания черепа.Это самые распространенные раковые опухоли головного мозга у детей.

Симптомы и причины

Что вызывает опухоль головного мозга?

Врачи не уверены, что вызывает большинство опухолей головного мозга. Мутации (изменения) или дефекты генов могут вызывать неконтролируемый рост клеток мозга, вызывая опухоль.

Единственная известная экологическая причина опухолей головного мозга — это воздействие большого количества радиации от рентгеновских лучей или предшествующее лечение рака. Некоторые опухоли головного мозга возникают, когда члены семьи передаются по наследству.

Каковы симптомы опухоли головного мозга?

У некоторых людей с опухолью головного мозга или центральной нервной системы симптомы отсутствуют. В некоторых случаях врачи обнаруживают опухоль во время лечения другого заболевания.

По мере того, как опухоль головного мозга растет и давит на окружающие нервы или кровеносные сосуды, она может вызывать симптомы. Признаки и симптомы опухоли головного мозга различаются в зависимости от расположения и типа опухоли, размера и того, что контролирует пораженная часть мозга. Они могут включать:

  • Постоянные или сильные головные боли; или которые возникают утром или проходят после рвоты.
  • Поведение или изменения личности.
  • Путаница.
  • Нарушение равновесия или координации.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Тошнота и рвота.
  • Онемение, слабость или покалывание в одной части или стороне тела или лица.
  • Проблемы со слухом, зрением или речью.
  • Изъятия.
  • Необычная сонливость.
  • Проблемы с памятью, мышлением, говорением или пониманием языка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется опухоль головного мозга?

Врачи используют несколько тестов, чтобы подтвердить наличие опухоли головного мозга.Эти тесты включают:

  • Медицинский осмотр и история болезни: Ваш врач проведет общий медицинский осмотр на предмет признаков болезней или недомоганий. Ваш врач также задаст вопросы о прошлых и текущих состояниях здоровья, операциях и лечении, а также о семейном анамнезе болезней.
  • Анализ крови: Для проверки онкомаркеров (веществ, выделяемых в кровь опухолями), связанных с определенными типами опухолей.
  • Биопсия: Через небольшое отверстие в черепе врач с помощью иглы берет образец ткани из опухоли.Лаборатория изучает образец, чтобы определить детали опухоли, в том числе скорость ее роста и распространение.
  • Визуальные тесты: КТ, МРТ, ОФЭКТ и ПЭТ-сканирование помогают врачам найти опухоль и определить, злокачественная она или доброкачественная. Ваш врач может также осмотреть другие части тела, такие как легкие, толстая кишка или грудь, чтобы определить, где началась опухоль.
  • Неврологический осмотр: Во время неврологического осмотра ваш врач будет следить за изменениями вашего равновесия, координации, психического статуса, слуха, зрения и рефлексов.Эти изменения могут указывать на часть вашего мозга, которая может быть поражена опухолью.
  • Спинальная пункция: Врач с помощью небольшой иглы удаляет жидкость вокруг позвоночника. Лаборатория исследует эту жидкость, чтобы найти раковые клетки, которые могут указывать на злокачественную опухоль где-то в центральной нервной системе.

Когда опухоли головного мозга являются злокачественными, врачи классифицируют опухоли по четырем классам (от 1 [наименее злокачественные / медленно растущие] до 4 [наиболее злокачественные / быстрорастущие]) в рамках диагностики.Оценка, присвоенная опухоли, показывает, насколько быстро она растет и вероятность распространения. Оценив опухоль, ваш врач может определить наиболее эффективные варианты лечения.

Ведение и лечение

Как лечить опухоль головного мозга?

Лечение опухоли головного мозга зависит от локализации, размера и типа опухоли. Врачи часто используют комбинацию методов лечения опухоли.

Ваши варианты лечения могут включать:

  • Операция: По возможности хирурги удаляют опухоль.Они работают очень осторожно, иногда проводят операции, когда вы бодрствуете, чтобы минимизировать повреждение функциональных областей мозга.
  • Лучевая терапия: Высокие дозы рентгеновского излучения разрушают опухолевые клетки головного мозга или уменьшают опухоль. Некоторым людям перед операцией проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль головного мозга, чтобы хирург мог удалить меньше ткани.
  • Химиотерапия: Противораковые препараты убивают раковые клетки в головном мозге и по всему телу. Вы можете получить химиотерапию в виде инъекции в вену или в виде таблеток.В некоторых случаях врачи используют химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки или предотвратить рост оставшихся опухолевых клеток.
  • Иммунотерапия: Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, — это вид лечения, при котором для борьбы с раком используется собственная иммунная система вашего организма. Терапия в основном состоит из стимуляции иммунной системы, чтобы помочь ей более эффективно выполнять свою работу.
  • Таргетная терапия: Лекарства нацелены на специфические особенности раковых клеток, не нанося вреда здоровым клеткам.Ваш врач может порекомендовать таргетную терапию, если вы плохо переносите побочные эффекты химиотерапии, такие как усталость и тошнота.
  • Лазерная термическая абляция: При этой процедуре используются лазеры для нагрева и разрушения опухолевых клеток.
  • Бдительное ожидание / активное наблюдение: Врач внимательно следит за опухолью на наличие признаков роста с помощью регулярных анализов, но не предпринимает никаких других действий.

Какие осложнения связаны с опухолью головного мозга?

У некоторых людей с опухолью головного мозга — доброкачественной или злокачественной — возникают осложнения, поскольку опухоль растет и давит на окружающие ткани.Эти осложнения включают:

  • Пониженная внимательность.
  • Затруднения при разговоре.
  • Более быстрое или медленное дыхание и частота пульса.
  • Онемение, которое мешает ощущению давления, тепла или холода на теле.
  • Слабость или неспособность двигать ногой или рукой на одной стороне тела.
  • Проблемы со зрением, слухом и обонянием.

Профилактика

Как предотвратить опухоль головного мозга?

Невозможно предотвратить опухоль головного мозга.Вы можете снизить риск развития опухоли головного мозга, избегая опасных факторов окружающей среды, таких как курение и чрезмерное воздействие радиации.

Кто подвержен риску развития опухоли головного мозга?

К людям с повышенным риском опухолей головного мозга относятся:

  • Семейный анамнез рака.
  • Генетическая мутация, вызывающая аномальный рост клеток.
  • Долгосрочное облучение от рентгеновских лучей или лечение других видов рака.
  • Воздействие определенных химикатов (возможная причина).

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с опухолью головного мозга?

Результаты для людей с опухолями головного мозга сильно различаются. Факторы, которые могут повлиять на прогноз, включают тип, степень и расположение опухоли; успешное удаление всей опухоли; а также ваш возраст и общее состояние здоровья.

У многих людей врачи могут успешно вылечить опухоль головного мозга. Другие люди живут активной и полноценной жизнью с опухолями мозга, которые не вызывают симптомов.

У некоторых людей опухоли головного мозга могут рецидивировать (возвращаться) после лечения. Этим людям может потребоваться продолжить лечение, включая химиотерапию или лучевую терапию, чтобы предотвратить рост или распространение опухоли. После лечения опухоли головного мозга вы должны регулярно посещать врача.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу возможной опухоли головного мозга?

Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете признаки и симптомы опухоли головного мозга.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас опухоль головного мозга, вы можете спросить своего врача:

  • Опухоль доброкачественная или злокачественная?
  • Какая у меня опухоль?
  • Какой вид лечения мне больше всего подходит?
  • Будет ли мое лечение вызывать побочные эффекты?

Риски и причины опухолей головного мозга

Фактором риска является все, что увеличивает риск заболевания раком. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком.

Возраст — фактор риска опухолей головного мозга. Чем старше вы становитесь, тем выше риск. Избыточный вес или ожирение также могут немного увеличить ваш риск.

Если вы уже проходили курс лучевой терапии, это также может немного повысить ваш риск. Как и наличие близкого родственника, такого как родитель, ребенок или брат или сестра, у которого была опухоль головного мозга.

Есть способы снизить риск рака в целом.

Ваш риск развития рака зависит от многих факторов, включая ваш возраст, генетику, образ жизни и факторы окружающей среды.Все, что может увеличить ваш риск, называется фактором риска.

Факторы риска развития опухоли головного мозга включают старение и семейный анамнез. Но наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно разовьется опухоль головного мозга.

Возраст

Опухоли головного мозга могут появиться в любом возрасте. Но с возрастом увеличивается риск развития большинства видов рака, включая опухоли головного мозга.

Риск опухолей головного мозга наиболее высок у людей в возрасте от 85 до 89 лет.

Избыточный вес и ожирение

Избыточный вес или ожирение увеличивает риск некоторых типов рака, включая тип опухоли головного мозга, называемый менингиомой. Около 2 из 100 опухолей головного мозга (2%), диагностируемых ежегодно в Великобритании, вызваны избыточным весом или ожирением.

Старайтесь поддерживать здоровый вес, поддерживая физическую активность и соблюдая здоровую сбалансированную диету.

Медицинское излучение (ионизирующее излучение)

Ионизирующее излучение — это тип излучения, используемый при некоторых медицинских сканированиях, таких как рентгеновские снимки и компьютерная томография.Эти сканирования важны для диагностики многих заболеваний, в том числе рака.

Менее 1 из каждых 100 опухолей головного мозга (менее 1%), диагностированных в Великобритании, вызваны ионизирующим излучением. В большинстве случаев это происходит у людей, которые получали радиацию в результате предыдущего курса лучевой терапии, а не рентгеновских лучей и компьютерной томографии.

Риск излучения при медицинском сканировании очень низок. Ваши врачи и стоматолог будут минимизировать ваше воздействие радиации. Они будут делать рентгеновские снимки и компьютерную томографию только тогда, когда это необходимо.

Семейный анамнез и генетические заболевания

Ваш риск выше, чем у других людей в общей популяции, если у вас есть близкий родственник, у которого была опухоль головного мозга. Близкий родственник — родитель, брат или сестра или ребенок.

Небольшая часть опухолей головного мозга связана с известными генетическими заболеваниями. Люди с одним из этих редких синдромов имеют повышенный риск получить опухоль головного мозга.

Эти синдромы включают:

  • нейрофиброматоз (НФ) 1 и 2 типа
  • туберозный склероз (ТСК)
  • Синдром Ли-Фраумени
  • Синдром фон Гиппеля-Линдау (ВХЛ)
  • Синдром Тернера
  • Синдром Турко
  • Синдром Горлина
  • Для получения подробной информации о рисках и причинах опухолей головного мозга

    Снижение риска

    Есть способы снизить риск рака в целом.

    Мифы о раке

    Истории о потенциальных причинах болезни часто появляются в средствах массовой информации, и не всегда ясно, какие идеи подтверждаются доказательствами. Возможно, вы слышали о некоторых вещах, которые мы здесь не включили. Это потому, что о них либо нет свидетельств, либо они менее ясны.

    В частности, нет никаких доказательств того, что опухоли головного мозга вызваны травмой головы или шишкой на голове.

    Неврология | Симптомы опухоли головного мозга

    Ниже приведены наиболее распространенные симптомы опухоли головного мозга.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы различаются в зависимости от размера и местоположения опухоли. Многие симптомы связаны с повышением давления в головном мозге или вокруг него. В черепе нет свободного места ни для чего, кроме нежных тканей мозга и его жидкости. Любая опухоль, лишняя ткань или жидкость могут вызвать давление на мозг и привести к повышению внутричерепного давления (ВЧД), которое может быть результатом одного или нескольких желудочков, отводящих спинномозговую жидкость (спинномозговая жидкость, жидкость, окружающая мозг и спинной мозг). шнур) блокируется, что приводит к застреванию жидкости в головном мозге.Это повышенное ВЧД может вызвать следующее:

    • Головная боль
    • рвота (обычно по утрам)
    • тошнота
    • изменения личности
    • раздражительность
    • сонливость
    • депрессия
    • снижение сердечной и дыхательной функции и, в конечном итоге, кома, если не лечить

    Симптомы опухолей головного мозга в головном мозге (передняя часть мозга) могут включать:

    • повышенное внутричерепное давление (ВЧД)
    • припадки
    • визуальные изменения
    • невнятная речь
    • паралич или слабость на половине тела или лица
    • сонливость и / или спутанность сознания
    • изменения личности / нарушение суждения
    • кратковременная потеря памяти
    • нарушения походки
    • проблемы со связью

    Симптомы опухоли головного мозга в стволе (средней части мозга) могут включать:

    • повышенное внутричерепное давление (ВЧД)
    • припадки
    • эндокринные проблемы (диабет и / или гормональная регуляция)
    • визуальные изменения или двоение в глазах
    • головные боли
    • паралич нервов / мышц лица или половины тела
    • респираторные изменения
    • неуклюжая, нескоординированная походка
    • потеря слуха
    • изменения личности

    Симптомы опухоли головного мозга в мозжечке (задней части головного мозга) могут включать:

    • повышенное внутричерепное давление (ВЧД)
    • рвота (обычно возникает утром без тошноты)
    • Головная боль
    • несогласованные движения мышц
    • проблемы с ходьбой (атаксия)

    Симптомы опухоли головного мозга могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

    Что вызывает опухоли головного мозга?

    Большинство опухолей головного мозга имеют аномалии генов, участвующих в контроле клеточного цикла, что вызывает неконтролируемый рост клеток. Эти аномалии вызваны изменениями непосредственно в генах или хромосомными перестройками, которые изменяют функцию гена.

    Пациенты с определенными генетическими заболеваниями (например, нейрофиброматозом, болезнью фон Гиппеля-Линдау, синдромом Ли-Фраумени и ретинобластомой) также имеют повышенный риск развития опухолей центральной нервной системы.Также были сообщения о том, что у людей из одной семьи развивались опухоли головного мозга, у которых не было ни одного из этих генетических синдромов.

    Исследования были посвящены изучению родителей детей с опухолями головного мозга и их прошлого воздействия определенных химических веществ. Некоторые химические вещества могут изменить структуру гена, защищающего организм от болезней и рака. Рабочие нефтепереработки, производства резины и химики чаще страдают определенными типами опухолей. Какой химический токсин, если таковой имеется, связан с этим увеличением опухолей, в настоящее время неизвестно.

    Пациенты, получившие лучевую терапию головы в рамках предшествующего лечения других злокачественных новообразований, также подвержены повышенному риску новых опухолей головного мозга.

    Рак головного мозга | Причины, симптомы и лечение

    Что такое рак мозга?

    Рак головного мозга включает первичные опухоли головного мозга, которые начинаются в головном мозге и почти никогда не распространяются на другие части тела, и вторичные опухоли (или метастазы), которые вызываются раком, который начался в другой части тела.

    Существует более 40 основных типов опухолей головного мозга, которые подразделяются на два основных типа:

    • доброкачественный — медленнорастущий и маловероятный для распространения. Распространенными типами являются менингиомы, невриномы, опухоли гипофиза и краниофарингиомы.
    • злокачественный — злокачественный и способный распространяться на другие части головного или спинного мозга. Общие типы включают астроцитомы, олигодендроглиомы, глиобластомы и смешанные глиомы.

    Предполагается, что в 2021 году в Австралии будет диагностировано 1896 новых случаев рака мозга.

    Пятилетняя выживаемость при раке мозга составляет 22%.



    Симптомы рака головного мозга

    Головные боли часто являются первым признаком опухоли головного мозга. Головные боли могут быть легкими, сильными, постоянными или приходить и уходить. Головная боль — это не всегда опухоль головного мозга, но если вы беспокоитесь, обязательно обратитесь к терапевту.

    Другие симптомы включают:

    • судороги: тяжелые (например, судороги) или легкие (кратковременное нарушение сознания, ощущения или подергивания мышц)

    • слабость или паралич части тела

    • потеря равновесия

    • общая раздражительность, сонливость или изменение личности

    • тошнота и рвота

    • нарушение зрения, слуха, запаха или вкуса.



    Причины рака головного мозга

    Некоторые факторы, которые могут увеличить риск рака головного мозга, включают:

    • Некоторые опухоли головного и спинного мозга чаще встречаются у людей с определенными наследственными или генетическими заболеваниями

    • человек подвергается воздействию очень высоких доз радиации на голову.



    Диагностика рака головного мозга

    При подозрении на опухоль головного мозга врач может проверить, как функционируют различные части мозга, проверив ваши рефлексы, силу мышц, баланс и координацию, способность чувствовать уколы булавками и т. Д. различать горячее и холодное.Офтальмоскоп используется для просмотра зрительного нерва, который может вздуваться, если давление в черепе повышается, например, из-за опухоли.

    Основными тестами для диагностики рака головного мозга являются:

    МРТ

    МРТ (магнитно-резонансная томография) использует компьютер и мощный магнит для создания снимков поперечного сечения вашего тела.

    MRS (магнитно-резонансная спектроскопия)

    MRS (магнитно-резонансная спектроскопия) позволяет выявить изменения в химическом составе мозга и может выполняться одновременно с МРТ.

    SPECT (однопротонная эмиссионная компьютерная томография)

    Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) позволяет получить трехмерные изображения кровотока в головном мозге, и области с более высоким кровотоком, такие как опухоль, будут более яркими на сканировании .

    Люмбальная пункция

    При люмбальной пункции (также известной как спинномозговая пункция) используется игла для сбора спинномозговой жидкости, которая будет отправлена ​​в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.

    После диагностики рака мозга

    Узнав, что у вас рак мозга, вы можете почувствовать себя шокированным, расстроенным, тревожным или сбитым с толку.Это нормальные ответы. Диагноз рака мозга влияет на каждого человека по-разному. Для большинства это будет трудное время, однако некоторым удается продолжать свои обычные повседневные дела.

    Ваш специалист пригласит ряд специалистов в области здравоохранения (многопрофильная команда) для планирования вашего лечения. Это будет основано на нескольких факторах, включая тип, размер, местоположение и генетический состав рака, а также ваш возраст и общее состояние здоровья, типы симптомов, которые у вас есть, а также ваши потребности и предпочтения.

    Узнайте больше о лучшем лечении рака мозга:



    Лечение рака головного мозга

    Опухоли головного мозга можно лечить хирургическим путем, лучевой терапией, химиотерапией или стероидной терапией или сочетанием этих методов лечения.

    Некоторые опухоли можно полностью удалить хирургическим путем (трепанация черепа). Послеоперационная лучевая терапия улучшает местный контроль и выживаемость. При глиобластомах темозоломид может быть добавлен во время или после лучевой терапии для дальнейшего улучшения результатов.

    Если опухоль не может быть удалена, целью лечения является замедление роста и облегчение симптомов путем уменьшения опухоли и любого отека вокруг нее. Варианты лечения включают лучевую терапию с темозоломидом или без него.

    Стадия

    На основании результатов МРТ, компьютерной томографии и других тестов ваш врач скажет вам стадию рака. Стадия описывает размер рака, а также то, распространился ли он за пределы мозга и насколько далеко.

    Опухоли головного мозга обычно оцениваются по шкале от 1 до 4 в зависимости от того, насколько быстро они растут и их способности проникать в близлежащие ткани: 1 и 2 степени являются наиболее медленно растущими и называются опухолями низкой степени злокачественности; 4 класс — самый быстрорастущий.

    Паллиативная помощь

    В некоторых случаях рака мозга ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи. Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества вашей жизни за счет облегчения симптомов рака.

    Паллиативное лечение не только замедляет распространение рака мозга, но и облегчает боль и помогает справиться с другими симптомами. Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие лекарственные препараты.

    Лечебная бригада

    В зависимости от вашего лечения ваша лечащая бригада может состоять из ряда различных медицинских специалистов, таких как:
    • GP (врач общей практики) — следит за вашим общим состоянием здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
    • Невролог — диагностирует и лечит заболевания головного мозга и нервной системы.
    • нейрохирург — хирургическое лечение заболеваний и травм головного мозга.
    • Онкологические медсестры — помогают с лечением, а также предоставляют информацию и поддержку на протяжении всего лечения.
    • Врач-онколог — назначает и координирует курс химиотерапии.
    • Радиолог-онколог — назначает и координирует лучевую терапию.
    • Другие специалисты в области здравоохранения, такие как социальные работники, фармацевты и консультанты..


    Скрининг на рак мозга

    В настоящее время в Австралии нет национальной программы скрининга на рак мозга.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.