Причины эрозии матки: Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение

Содержание

симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Эрозия – заболевание, которое характеризуется возникновением нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки в виде небольших изъязвлений. Эта патология одна из самых распространенных проблем у женщин детородного возраста. С ней сталкивается каждая вторая девушка в мире. Эрозивная поверхность может стать воротами для переноса болезнетворных микроорганизмов в матку и придатки с формированием хронической патологии.

Причины заболевания

К формированию эрозивной поверхности на слизистой могут привести масса факторов. К самым распространенным причинам относятся:

  • Раннее начало половой жизни, беременность и роды в подростковом возрасте.
  • Частая смена сексуальных партнеров, активная половая жизнь.
  • Механические повреждения слизистой в результате медицинских вмешательств, абортов, послеродовые осложнения.
  • Наличие хронических заболеваний урогенитального тракта
  • Гормональные сбои, нарушения работы иммунной системы.
  • Неправильное использование гормональных противозачаточных препаратов.

Чаще всего о наличии эрозии женщина не знает, поэтому важно своевременно и регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Клинические проявления заболевания очень трудно обнаружить. Только в процессе развития патологии пациентка может обнаружить:

  • Обильные выделения с неприятным запахом.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота во время полового акта, менструаций, мочеиспускания.
  • Выделения с примесью крови или гноя, которые возникают в середине цикла после полового акта.
  • Длительные частые менструации.

Выделяют эктопию (псевдоэрозия), которая может проявляться небольшими язвами или обширными раневыми поверхностями, поражающих большую часть шейки матки. Могут образовываться полые ходы, которые впоследствии приводят к формированию кист. Истинная эрозия встречается редко. Она сопровождается признаками воспалительной реакции. Раневая поверхность легко кровоточит при осмотре специалистом или во время сексуальных контактов.

Эрозия шейки матки при беременности

Эта патология часто встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Опасность наличия эрозии при беременности в том, что:

  • Шейка матки может легко инфицироваться патогенными микроорганизмами с развитием тяжелого воспалительного процесса. Поражение может распространиться на плодные оболочки и эмбрион.
  • Высокий риск превращения эрозии в злокачественное новообразование за счет не стойкого иммунитета беременной.

Но чаще всего при наличии дефекта слизистой шейки матки женщина может выносить и родить здорового малыша.

Данная патология никак не влияет на вынашивание и родовой процесс, поэтому ее лечение откладывают на время после родов. Медикаментозное лечение назначают только при наличии клинических или лабораторных проявлений воспалительной реакции. Иногда повреждение слизистой может исчезнуть самостоятельно, после родов.

Диагностика

Обнаружить признаки эрозии можно только на приеме у врача-гинеколога. С помощью осмотра в зеркалах врач обнаруживает дефекты эпителия на слизистой оболочке шейки матки. При контакте с инструментом, ранки могут кровоточить.

Также дополнительно проводится:

  • Кольпоскопия. Обследование слизистой влагалища и шейки матки под увеличением.
  • Мазок для исследования эпителия слизистой. Проводится для исключения онкологической патологии.

Такие манипуляции позволяют доктору более подробно изучить структуру клеток шейки матки и поставить более точный диагноз. Также пациентке необходимо провести анализ на наличие возбудителей инфекций передающихся половым путем.

Лечение эрозии шейки матки

Если женщина не рожала до 24 лет, то лечение эрозии шейки матки не проводится. Достаточно динамического наблюдения 1 раз в году у гинеколога, с проведением ПАП-теста и кольпоскопии.

При наличии клинических проявлений для терапии патологии шейки матки может использоваться медикаментозный метод. Применяются противовоспалительные, противомикробные средства, и препараты, обладающие восстановительным эффектом.

Для лечения обширной эрозии раньше применялись хирургические методы лечения, к которым относятся:

  • Криодеструкция - использование жидкого азота.
  • Прижигание с применением электрического тока.

На сегодняшний день эффективными хирургическими методами является лазерная коррекция и радиоволновое лечение.

В клинике Исида применяется лечение с помощью самых современных и новых технологий.

Осложнения эрозии шейки матки

К возможным осложнениям могут относиться:

  • Нарушение микрофлоры влагалища с формированием дисбактериоза.
  • Кольпит и цервицит - воспалительный процесс слизистой влагалища и шейки матки.
  • Перерождение доброкачественного процесса в злокачественный.

Хронический процесс может привести к формированию дисплазии шейки матки с образованием атипичных структур. При осложнении течения эрозивного процесса во время беременности может привести к невынашиванию и выкидышу.

Профилактика эрозии

Каждое заболевание легче предупредить, чем лечить его. К основным профилактическим мероприятиям относят:

  • Соблюдения правил личной гигиены с применением специальных средств для купания.
  • Использование надежных барьерных средств контрацепции.
  • Отказ от привычных интоксикаций.
  • Наличие постоянного полового партнера.
  • Своевременное лечение любого воспалительного заболевания органов мочеполовой системы.
  • Регулярное посещение с целью профилактических осмотров у гинеколога с проведением кольпоскопии.

При возникновении любых симптомов заболевания, или малейшего дискомфорта важно сразу обращаться к гинекологу. Врач проведет комплексное обследование и назначит качественное лечение патологии.

Эрозия шейки матки. Причины и лечение. новости

О эрозии шейки матки, причинах и методах лечения рассказывает 

Врач - гинеколог высшей категории   Голикова Луиза Георгиевна 

Врачебный стаж по ультразвуковой

диагностике 22 года.

Регулярный поход к гинекологу это насущная необходимость, ведь некоторые женские болезни протекают незаметно: без боли, неприятных выделений и нарушений менструального цикла. Выявить их может только специалист. К таким скрытым болезням относится и эрозия шейки матки. Собственно говоря, эрозия — не одно заболевание, а целая группа. На сегодняшний день, любое повреждение поверхности шейки матки, гинекологи называют эрозией. 

Что такое эрозия шейки матки?

Самая распространенная ситуация — нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке. Иногда такое происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Это, так называемая, псевдоэрозия шейки матки.

Истинная же эрозия возникает, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки, а на этом месте образуется ранка. Заболевание может иметь врожденный характер или возникает впоследствии перенесенного инфекционного заболевания, травмы.

   Какие факторы являются причиной эрозии?

1. Чаще всего причиной появления эрозии шейки матки становятся такие инфекционные заболевания как трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, герпесный вирус, папилломавирус, генитальный герпес.

2. Эрозия шейки матки возникает из-за воспалительного процесса в женских половых органов.

3. Из-за влагалищного воспаления – молочницы, вагинита, бактериального вагиноза, кольпита.

4. Если механически была повреждена слизистая оболочка шейки матки, в процессе родов, аборта, из-за грубого секса.

 

Какие факторы провоцируют развитие эрозии?

1. Гормональные дисбалансы.

2. Если женщина рано начала вести половую жизнь.

3. Из-за сбоев в менструальном цикле.

4. Ослаблена иммунная система. 

На месте дефекта в шейке матки может развиться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, которое, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины.

И, кроме того, длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. 

Диагностика и лечение:

Догадаться о том, что в шейке матки притаилась эрозия, очень непросто. В большинстве случаев она никак себя не проявляет. Лишь изредка и только в случае истинной эрозии, у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища после полового акта, спринцеваний или осмотра гинеколога. Еще реже возникают несильные боли внизу живота.

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный врач-гинеколог.

Увидеть эрозию можно при обычном гинекологическом осмотре, введя зеркало во влагалище. 

Более точный метод исследования — кольпоскопия — изучение шейки матки под микроскопом. Если врач даже после него сомневается в диагнозе, он обязательно проведет расширенную кольпоскопию — точно такое же исследование, но с применением специальных красящих растворов. 

Дополнительно очень важно сдать мазки, чтобы проверить флору, также анализы крови на такие инфекции как сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ. Очень важно проверить, нет ли у вас половых инфекций – трихомонады, вируса папилломы, хламидий, гарднереллы, уреаплазмы, папилломы.

Цитологическое исследование и биопсию при эрозии делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом. Биопсия — самый точный метод, позволяющий выявить не только эрозию, но и рак, что очень важно на начальных уровнях развития.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов:

  • Лазерная коагуляция — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов;
  • Диатермокоагуляция — эрозию выжигают электрическим током;
  • Криодеструкция — эрозию удаляют с помощью жидкого азота;
  • Химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают измененные клетки;
  • и, наконец, хирургическое удаление — при опасности рака вырезают шейку матки (или ее часть).

Цитологическое исследование и биопсию при эрозии тоже делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом.  Биопсия — самый точный метод, позволяющий выявить не только эрозию, но и рак.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов:

  • лазерная коагуляция — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов;
  • диатермокоагуляция — эрозию прижигают электрическим током;
  • криодеструкция — эрозию удаляют с помощью жидкого азота;
  • химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают измененные клетки;
  • и, наконец, хирургическое удаление — при опасности рака вырезают шейку матки (или ее часть).

Полное исследование и лечение эрозии шейки матки можно провести в Медицинском Центре «Здоровая Семья» у квалифицированного деликатного гинеколога, узнать все подробности о лечении, причинах и предупреждении возникновения эрозии шейки матки.

Звоните и записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по тел.: 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50.

Эрозия шейки матки

Не редко консультация гинеколога заканчивается постановкой диагноза, звучащего как эрозия шейки матки.

Под эрозией шейки матки врач-гинеколог чаще всего подразумевает псевдоэрозию (эктопия), которая встречается приблизительно у 20% нерожавших женщин. Истинная же эрозия встречается крайне редко и через небольшой промежуток времени переходит в эктопию.

Первый же гинекологический осмотр позволяет выявить наличие или отсутствие эрозии шейки матки. В случае её обнаружения, берётся дополнительный мазок и проводится кольпоскопия, на основании результатов назначается лечение. Что такое эрозия шейки матки, причины её возникновения и способы лечения, рассмотрим ниже.

Эрозия шейки матки – это поверхностное изъязвление слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, приводит к изменению эпителия шейки матки и считается патологическим процессом. Является достаточно распространенным гинекологическим заболеванием, дородовая эрозия шейки матки лечится только в случаях крайней необходимости по показаниям врача гинеколога.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может возникнуть по многим причинам. Основными являются воспалительные процессы органов женской половой системы, химическое или травматическое (тяжёлые роды, аборт) воздействие на слизистую шейки матки, гормональный дисбаланс.

Половые инфекции (ЗППП – хламидиоз, трихомониаз, эндометриоз и другие) также могут являться причиной эрозии шейки матки.

В гинекологии существует понятие и врождённой эрозии, которая связана с замедлением в процессе смещения железистого слоя эпителия с наружной стороны шейки матки во внутреннюю (у новорожденных железистый слой изначально располагается снаружи, но по мере взросления должен смещаться внутрь).

Симптомы эрозии шейки матки

В основном эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому для большинства женщин практически всегда является весьма неожиданным диагнозом.

Однако эктопия может проявляться слизистыми или гноевидными выделениями, зудом, реже болями внизу живота. При наличии любых симптомов необходима незамедлительная консультация гинеколога. Даже если вас ничего не беспокоит, проходить плановое обследование в гинекологии необходимо каждый год.

Помните – предотвратить болезнь гораздо легче, чем лечить её, особенно учитывая, повышенный риск образования как доброкачественных, так и злокачественных опухолей, при наличии эрозии.

Диагностика эрозии шейки матки

Как было сказано выше, наличие эрозии шейки матки устанавливается во время гинекологического осмотра – квалифицированному врачу-гинекологу визуальные признаки эктопии видны даже невооруженным глазом.

Для более детального исследования берётся мазок и проводится кольпоскопия. Кольпоскопия – это метод осмотра шейки матки кольпоскопом, оптическим прибором, увеличивающим изображение в 20-30 раз. Процедура абсолютно безболезненна и позволяет поставить максимально точный диагноз.

При необходимости гинекологом может быть назначена биопсия шейки матки. На основании полученных результатов назначается дальнейшее лечение.

Лечение эрозии шейки матки

Каждой пациентке гинеколог назначает сугубо индивидуальное лечение. В общем, оно может заключаться в медикаментозном устранении причины возникновения эрозии. В этом случае назначаются противовоспалительные и гормональные препараты.

При необходимости могут использоваться противобактериальные и противовирусные лекарственные средства, а также иммуномодулирующие препараты для повышения иммунитета и сопротивляемости организма к различного рода вирусным заболеваниям, так как при наличии эрозии шейки матки, вероятность заражения половыми инфекциями значительно возрастает.

Клинические ситуации эрозии шейки матки требуют хирургического вмешательства. Современная гинекология предлагает несколько способов лечения эрозии:

  • Лазерокоагуляция – одна из самых новейших технологий, преимуществом которой является возможность высокой точности обработки эрозии, а также возможность изменения глубины воздействия, что позволяет лечить как поверхностные, так и глубокие поражения слизистой.
  • Радиоволновая хирургия – эффективный способ лечения эрозии шейки матки, при котором значительно сокращается срок заживления. Достоинством этого метода является исключение «электроожога», т.к. принцип действия основан не на термической обработке поверхности слизистой, а на «выпаривании» молекул воды из поврежденных клеток.
  • Криодеструкция – обработка поврежденной поверхности жидким азотом, который вызывает некроз патологического очага.
  • Химическое воздействие – поражённый эрозией участок шейки матки обрабатывают солковагином. Это препарат обладает прижигающим действием. После его нанесения на обработанной поверхности образуется корочка, которая отпадает на 3-4 сутки. Может проводиться несколько обработок.

Хирургическое вмешательство рекомендовано лишь в экстренных случаях, когда область поражения слизистой слишком обширна и результаты анализов показывают высокий риск вероятности развития онкологического процесса.

Именно из-за последнего, пациентки с эрозией шейки матки должны обязательно проходить ежегодное гинекологическое обследование (не реже 1-2 раза в год) с целью исключения развития рака шейки матки.

В некритических же случаях врачи-гинекологи не рекомендуют прижигать эрозию нерожавшим пациенткам. Т.к. в любом случае хирургическое вмешательство в репродуктивную систему женщины оставляет свой след, а для здорового течения беременности и родов необходима эластичность и естественная среда слизистой оболочки шейки матки.

Кроме того, из-за изменения гормонального фона во время беременности, эрозия может исчезнуть. Однако наблюдение у врача гинеколога крайне необходимо.

Стоит заметить, что именно благодаря ежегодным обследованиям и более внимательному подходу современных женщин к своему здоровью за последние 2 десятилетия удалось значительно снизить показатели рака шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Причины эрозии шейки матки: от чего возникает заболевание?

Причины возникновения эрозии шейки матки разнообразны. Но в 85 % случаев причина любого заболевания кроется на психологическом уровне и только 15 из них — на физическом.

 Под последним понимают инфекцию, воспаление и переохлаждение, которые считают спусковыми механизмами для запуска болезни.

Основные причины возникновения этого неприятного заболевания связаны с интимной жизнью и половой гигиеной. Назовем главные факторы, от чего возникает эрозия шейки матки:

  • механические травмы при грубом или интенсивном половом акте, аборте или во время родов;
  • половые инфекции, несвоевременное или неполное их лечение;
  • неправильное применение средств гигиены и контрацептивов;
  • периодические или частые нарушения менструального цикла, гормональные сбои;
  • наличие различных дисфункций, климактерического синдрома;
  • воспалительный процесс в органах малого таза или мочеполовой системы;
  • снижение иммунитета, что вызывает патологические изменения в ШМ.

Существуют и другие причины эрозии шейки матки. Их называют вторичными, поскольку они появляются вследствие совокупности нескольких основных факторов. Это дает сильный толчок к возникновению сложных патологий в ШМ. Со временем они обязательно приведут к возникновению заболевания.

Врачи называют также усиленное давление маточного кольца одним из катализаторов заболевания.

Под каким бы углом не смотреть на это заболевание, она представляет собой воспаление, на которое реагирует весь организм. В итоге, все его силы уходят на ее устранение. Но! Такое воспаление само по себе пройти не может. Как следствие, иммунитет снижается и повышается риск возникновения других заболеваний.

Многие гинекологи уверены: все без исключения причины появления эрозии матки могут привести к бесплодию и онкологическим заболеваниям. Поэтому игнорировать лечение этого заболевания нельзя. Иначе женщина может навсегда потерять шанс стать матерью и жить полноценной жизнью.

Эрозия шейки матки, причины и лечение которой должен установить гинеколог, может быть и врожденной. Однако она быстро рассасывается, в частности после достижения девушкой репродуктивного возраста. Такой вид нарушения обычно не требует лечения.  Дополнительно проконсультироваться, от чего эрозия матки возникает у женщин в пожилом возрасте, вы можете на индивидуальном приеме у гинеколога. Что такое эрозия шейки матки и причины заболевания вы сможете в подробностях узнать в медицинском центре «ОН Клиник».

В «ОН Клиник» квалифицированные специалисты предоставят полное лечение от эрозии. Мы применяем безопасную радиоволновую терапию на аппарате Сургитрон. Вы быстро избавитесь от воспаления и сможете спокойно жить и радоваться жизни!

Рейтинг статьи:

0 из 5 на основе 0 оценка

Автор: Он клиник

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение, причины

Одним из самых распространённых гинекологических диагнозов является эрозия шейки матки. Так называют патологию, связанную с частичным разрушением плоского эпителия на отдельном участке влагалищной части матки, в результате которого образуется язва или ссадина. Такое повреждение представляет собой сигнал о неблагополучии репродуктивной сферы и требует вмешательства врача.

Почему возникает патология

Причиной эрозии шейки матки является частичное нарушение плоскоэпителиального слоя, покрывающего шеечный канал снаружи, которое возникает из-за:

  • воспаления, развивающегося при инфицировании слизистой оболочки хламидиями, трихомонадами или другими микроорганизмами, которые передаются половым путём;
  • нарушения уровня гормонов-стероидов, возникающего при беременности либо из-за некоторых заболеваний;
  • механической травмы, полученной при хирургическом прерывании беременности либо других гинекологических манипуляциях, во время тяжёлых родов.

Факторами, способствующими развитию патологии, являются:

  • раннее начало сексуальной жизни, беременность и роды в юном возрасте;
  • неудовлетворительная личная гигиена;
  • большое количество половых партнёров;
  • инфекции и воспаления мочевыводящих путей;
  • неблагоприятная наследственность.

В результате инфекционного воспаления, механической травмы или гормонального дисбаланса происходит частичное слущивание клеток плоского эпителия, расположенного на шейке матки, приводящее к возникновению эрозированного участка.

Как распознать болезнь

Заболевание достаточно длительное время может оставаться незамеченным, так как при появлении эрозии шейки матки симптомы, как правило, отсутствуют. Однако с течением времени женщина может замечать следующие проявления:

  • возникающие время от времени выделения гнойного либо кровянистого характера в интервалах между менструациями;
  • усиление слизистых выделений из влагалища, появление неприятного запаха;
  • увеличение длительности менструаций и усиление кровотечений;
  • болезненность во время полового акта или мочеиспускания, локализованная в нижней части живота.

При гинекологическом осмотре основным признаком эрозии шейки матки является наличие красного пятна, окружающего зев шеечного канала и хорошо заметного на фоне обычных тканей. При кольпоскопии различимо язвенное поражение с чётко выраженными краями и ярко-красной поверхностью:

  • с расширенными кровеносными капиллярами;
  • с признаками отёчности;
  • со следами фибрина;
  • с выделением гноя и слизи, кровотечением при контакте.

При длительном отсутствии лечения происходит постепенная трансформация в псевдоэрозию, при которой плоский эпителий в ходе этого процесса замещается цилиндрическими клетками. Часто цилиндрический эпителий прорастает в глубину, образуя ветвящиеся ходы, в которых выделяется и скапливается экссудат. При затруднении с оттоком формируются кисты, размеры которых варьируют от микроскопических до хорошо различимых невооружённым глазом. По типу трансформации эпителия различают псевдоэрозии:

  • фолликулярные – с железистыми ходами и кистами;
  • папиллярные – с признаками воспалительного процесса и сосочковыми разрастаниями на поверхности;
  • фолликулярно-папиллярные – с разрастаниями обоих видов.

Псевдоэрозия сохраняется в течение длительного времени и служит очагом инфекционного воспаления репродуктивной сферы, так как в выделениях железистых ходов легко поселяются патогенные микроорганизмы. С течением времени воспалительный процесс может привести к патологическому изменению клеток эпителиальной ткани – дисплазии, атипии, – которое является предраковым состоянием и в дальнейшем может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Диагностические методы

Помимо визуального и кольпоскопического осмотра, диагностика эрозии шейки матки может включать:

  • забор мазка на патогенную флору;
  • тест ПЦР для выявления латентной инфекции, в том числе ВПЧ;
  • тест ПАП для обнаружения атипичных клеток;
  • биопсию эрозированной ткани для проведения гистологического исследования;
  • анализы крови на содержание гормонов, наличие сифилиса и ВИЧ;
  • УЗИ малого таза.

Исследования позволяют не только диагностировать заболевание, но и установить причину, которая спровоцировала его развитие.

Современные методы лечения

В настоящее время лечение эрозии шейки матки отнюдь не сводится к безальтернативным прижиганиям поражённой поверхности. Арсенал современных гинекологов включает множество эффективных методов, применяемых в соответствии с показаниями. При выявлении инфекции проводится противоинфекционная фармакотерапия. Воспалительный процесс лечат при помощи местных противовоспалительных мероприятий – тампонов с облепиховым маслом, вагинальных свечей, синтомициновой эмульсии и т. д. В целом лечебная стратегия направлена на устранение заболевания, вызвавшего деструкцию эпителиального слоя. В большинстве случаев после избавления от фонового заболевания эрозия излечивается без дополнительных врачебных усилий.

При необходимости могут быть использованы методы:

  • диатермокоагуляции – разрушения разросшегося цилиндрического эпителия высокочастотным электротоком;
  • лазерной вапоризации – обработки поверхности язвы лучом медицинского лазера;
  • криодеструкции – воздействия на цилиндрический эпителий жидким азотом;
  • СВЧ радиоволн – обработки патологически изменённой зоны сверхвысокочастотными электромагнитными волнами.

Перечисленные методы могут применяться только после проведения прицельной биопсии и исключения возможности развития онкозаболевания. Если же обнаружено злокачественное перерождение клеток, пациентке назначают соответствующее хирургическое лечение.

Как избежать заболевания

Профилактика эрозии шейки матки заключается в:

  • соблюдении правил личной гигиены, причём не только женщиной, но и её партнёром;
  • регулярном посещении гинеколога (не реже раза в год) для профилактического осмотра;
  • воздержании от случайных половых контактов, повышающих риск инфицирования патогенной микрофлорой;
  • посещении врача сразу после появления подозрительных выделений или дискомфорта в области половых органов.

Часто возникающие вопросы

Чем опасна эрозия шейки матки?

Незалеченная эрозия представляет собой постоянный очаг инфекционного воспаления, который со временем может привести к перерождению клеток в злокачественную опухоль. Поэтому при обнаружении патологии необходимо сразу начать её лечение.

Как прижигают эрозию шейки матки?

Процедура прижигания проводится только по медицинским показаниям в гинекологическом или манипуляционном кабинете. Метод прижигания выбирает врач в зависимости от того, рожала женщина или нет. Для нерожавших допустимы не все виды прижиганий, так как некоторые методы приводят к образованию рубцовой ткани, которая впоследствии может затруднить родовой процесс.

Разрешена ли половая жизнь во время лечения?

Секс при эрозии шейки матки может быть ограничен, если заболевание сопровождается влагалищной инфекцией. На время лечения половые контакты должны быть исключены, чтобы не допустить повторного заражения. Терапия проводится для обоих партнёров. В остальных случаях никакие ограничения не нужны.

Как лечить народными средствами?

Рецепты народной медицины могут использоваться при лечении эрозии шейки матки, но только под строгим контролем врача и после проведения анализов, исключающих рак или предраковое состояние. Обычно народные средства используют в качестве дополнения к основному лечению. Наиболее популярны тампоны с облепиховым маслом или настойкой прополиса, а также спринцевания отварами лекарственных трав – календулы, аира, ромашки, бадана и др.


Эрозия шейки матки - цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Новокузнецке

Эрозия шейки матки - распространенное гинекологическое заболевание. Этой патологии подвержен большой контингент молодых женщин, что нередко отражается на их репродуктивном здоровье. Однако не всегда эрозия требует лечения, врожденная эктопия шейки матки является вариантом нормы и требует лишь наблюдения у гинеколога. Чтобы разобраться чем отличаются различные проявления этой патологии, необходимо уделить внимание анатомии.

Шейка матки условно делится на две части – маточную (цервикальный канал) и влагалищную (наружный зев). В связи с тем, что они выполняют разные функции, эпителиальная выстилка тоже разная. Цервикальный канал покрыт однорядным цилиндрическим эпителием. Эти клетки способны вырабатывать слизь и образовывать слизистую пробку, которая защищает матку от проникновения микроорганизмов. У здоровой женщины полость матки стерильна.

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Эти клетки расположены в несколько рядов и обладают высокой способностью к регенерации. На клеточном уровне половой акт достаточно травматичный процесс, поэтому влагалище и наружный зев шейки матки покрыты клетками, которые быстро восстанавливают свою структуру.

Граница цилиндрического и многослойного эпителия, так называемая зона трансформации, привлекает наибольшее внимание врачей, так как в 90% случаев, заболевания шейки матки возникают именно в ней. На протяжении жизни женщины эта граница смещается - в пубертатном периоде она расположена во влагалищной части, в репродуктивном возрасте на уровне внешнего зева, а в постменопаузе в цервикальном канале.

Эктопия шейки матки - смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала во влагалищную часть шейки матки. Выделяют врожденную и приобретенную эктопию (псевдоэрозию). Если в пубертатном периоде граница двух видов эпителия не смещается к наружному зеву, как это происходит в норме, то в репродуктивном периоде наблюдается врожденная эктопия шейки матки. Это состояние относят к физиологическому, поэтому в случае отсутствия осложнений, его лишь наблюдают, не прибегая к лечению.

Истинная эрозия шейки матки выглядит как дефект многослойного эпителия на влагалищной части шейки матки. Клетки эпителия слущиваются, образуя неправильной формы эрозию ярко-красного цвета. Если дефект не затрагивает базальную мембрану, эрозия замещается клетками многослойного плоского эпителия, происходит восстановление тканей шейки матки.

В случае псевдоэрозии - замещение дефекта происходит за счет цилиндрических клеток цервикального канала. Замещение одного вида клеток другим - является патологией и предраковым состоянием, именно поэтому эрозия шейки матки требует тщательного обследования и своевременного лечения.  

Причины эрозии

Причинами возникновения эрозии шейки матки являются:

  • Воспаление, вызванное урогенитальными инфекциями, а также инфекциями передающимися половым путем.
  • Гормональные нарушения.
  • Вирус папилломы человека.
  • Аборт.
  • Травма.
  • Нарушения иммунной системы.

Симптомы эрозии шейки матки

Характерные симптомы при эрозии шейки матки часто отсутствуют, и она может быть обнаружена на плановом осмотре у гинеколога. Поэтому ежегодные профилактические осмотры так важны для здоровья каждой женщины.

Любой из ниже перечисленных симптомов требует консультации врача:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Боли внизу живота.
  • Боли во время полового акта.
  • Кровянистые выделения после полового акта.
  • Зуд и рези в области гениталий.
  • Выделения с резким неприятным запахом.

Диагностика

В клиниках «Мать и дитя» работают квалифицированные гинекологи с большим опытом диагностики и ведения больных с различными гинекологическими заболеваниями в том числе, с эрозией матки. В наших клиниках вы можете получить полный комплекс обследования:

  • Гинекологический осмотр.
  • Мазок с влагалищной части шейки матки и цервикального канала.
  • Расширенную кольпоскопию (с пробой Шиллера).
  • Микрокольпоскопию.
  • Цервикоскопию.
  • Жидкостную цитологию (наиболее современный и информативный метод диагностики).
  • Биопсию.
  • Соскоб из цервикального канала.
  • Анализ на ПЦР.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Допплеровское картирование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Объем диагностических мероприятий определяет врач в каждом случае индивидуально. Диагностика эрозии шейки матки требует комплексного подхода и определение не только диагноза - эрозия, но и причины, вызвавшей патологию. Если в процессе диагностики обнаружена дисплазия шейки матки, необходимо гистологическое исследование для определения степени дисплазии. В зависимости от результата врачом будет выбрана оптимальная тактика лечения.

Лечение эрозии шейки матки

После тщательной диагностики и окончательного диагноза врач выбирает оптимальную тактику лечения. Она зависит от многих факторов, к которым относятся:

  • размеры эрозии;
  • наличие осложнений;
  • наличие воспалительного процесса или патогенной микрофлоры;
  • возраст женщины;
  • гормональный фон;
  • наличие сопутствующей патологии или хронических заболеваний;
  • желание сохранить репродуктивную функцию.

ГК «Мать и дитя» может предоставить широкий спектр терапевтических процедур. Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Если эрозия была выявлена на ранних этапах заболевания, достаточно пройти курс медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лекарственные средства помогут убрать причину, вызвавшую эрозию - воспаление, инфекции, гормональный дисбаланс - и избавиться от неприятной симптоматики.

Физиопроцедуры улучшают кровоток и ускоряют заживление поврежденных тканей. В наших клиниках богатый выбор различных физиопроцедур, среди которых:

  • Лазеротерапия
  • Магнитотерапия
  • Электротерапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Воздействие холодом и теплом
  • Ударно-волновая терапия
  • Грязелечение
  • Вибротерапия.

В случаях, когда эрозия имеет большие размеры (на всю шейку матки) или сопровождается осложнениями, следует прибегнуть к более решительным мерам: криодеструкция, диатермокоагуляция, конизация, лазерная вапоризация.

Криодеструкция -  метод удаления патологических участков с помощью хладагента. Процедура проводится в течение 10-15 минут и не требует анестезии. Ощущения, которые женщина испытывает в процессе криодеструкции,  небольшое жжение и покалывание. В наших клиниках этот вид лечения, по желанию пациентки и при отсутствии противопоказаний, можно провести под анестезией, как местной, так и кратковременной общей.

Во влагалище вводится криозонд, его прижимают к патологическим участкам и в течение 5 минут воздействуют хладагентом на пораженные ткани. Это приводит к их ишемии, отторжению и восстановлению нормальной структуры.

Полное восстановление шейки матки происходит через 1,5-2 месяца после процедуры.  Метод криодеструкции хорошо себя зарекомендовал, как малоинвазивный, быстрый и щадящий. Он рекомендован нерожавшим, так как не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию женщины.

Диатермокоагуляция - этот метод направлен на выжигание патологических клеток с поверхности шейки матки. Процедура проводится в течение 20 минут.

Во влагалище вводится электрод, он может быть в форме петли или иглы. На пораженные участки производится воздействие высокочастотным током, который прижигает патологические очаги. На их месте образуется ожог, а спустя 2 месяца рубец. Этот метод применяется в гинекологической практике с XVIII века и его эффективность проверена временем. Он не показан нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию, так как приводит к стенозу шейки матки.

Конизация - это иссечение патологических тканей с конусообразной части шейки матки. Она применяется при диагнозе осложненной эрозии с наличием дисплазии.

В клиниках «Мать и дитя» конизация проводится двумя способами - при помощи лазера или высокочастотных радиоволн.

Лазерная конизация проводится под общей анестезией. С высокой точностью патологические ткани иссекаются лазером, как хирургическим инструментом.

Принцип радиоволновой конизации такой же как при термокоагуляции, при этом выжигание происходит с помощью высокочастотных радиоволновых излучений и распространяется на всю конусообразную часть шейки матки. Этот метод также требует анестезии.

Конизация шейки матки осуществляется в условиях стационара. Если проводился общий наркоз, после процедуры женщина остается на пару дней для наблюдения и затем реабилитация продолжается амбулаторно.

Лазерная вапоризация - этот метод направлен на выпаривание патологических очагов при помощи лазера. В процессе образуется коагуляционная пленка, способствующая восстановлению здоровых тканей шейки матки без образования рубца. Этот метод проводится без анестезии, процедура длится в среднем 20-30 минут. Лазерную вапоризацию  можно применять нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию. Шейка матки не травмируется и после восстановления сохраняет свою функцию.

Восстановление после лечения эрозии шейки матки

В зависимости от предложенного врачом типа лечения, период восстановления будет разным. При медикаментозной терапии и физиопроцедурах достаточно контрольных осмотров в гинекологическом кресле и анализа мазков в течение месяца.

Если же проводились процедуры по деструкции очагов или удаление участка шейки матки - период восстановления может занять до двух месяцев. В это время важно соблюдать рекомендации гинеколога, чтобы не нарушить естественное восстановление тканей и не усугубить ситуацию.

Первый месяц после лечения эрозии шейки матки:

  • воздержаться от половых контактов;
  • нельзя принимать ванны, париться в бане/сауне;
  • нельзя купаться в открытых водоемах или бассейнах;
  • отказаться от использования тампонов;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • нельзя заниматься спортом.

Второй месяц после лечения:

  • половые контакты только с использованием презерватива, даже если это постоянный партнер, чужеродная флора может привести к дисбалансу;
  • можно поднимать до двух килограмм;
  • не возбраняются небольшие физические нагрузки

Через месяц после лечения необходимо контрольное обследование - осмотр в гинекологическом кресле, анализ мазков, видеокольпоскопия.

Нарушения цикла после деструкции эрозии является нормой. Если цикл не восстановился спустя два месяца после лечения необходимо обратиться к гинекологу.

Специалисты в клиниках «Мать и дитя» подбирают необходимый объем лечебных процедур индивидуально для каждой пациентки. Главной задачей в лечении эрозии шейки матки стоит полное избавление от патологических тканей с сохранением детородной функции. Учитывая, что эрозии возникают чаще всего у молодых девушек и протекают бессимптомно, необходимо проходить осмотры регулярно. Если этого не делать эрозия шейки матки грозит перейти в предраковое состояние и может привести к опухоли, клинические проявления которой выявляются на поздних стадиях.

Важное условие успешного лечения - своевременная диагностика. Профилактический осмотр у гинеколога 1-2 раза в год - это жизненная необходимость и залог здоровья каждой женщины. Записаться на прием можно на нашем сайте или по телефону call - центра +7 800 700 700 1

причины и последствия — «Центр Дерматология»

«У женщины — как опыт учит нас — здоровье с красотою неразлучны» - говорил Лопе де Вега.

Действительно, красота и здоровье неразлучимы. Лучше всего это понимаешь, когда теряешь важный элемент этой связки. Эрозия шейки матки — болезнь нашего времени, когда стрессовые ситуации, быстрый ритм жизни провоцируют адекватный ответ женского организма. Каждая вторая женщина в нашей стране сталкивается с диагнозом «эрозия шейки матки». Для кого-то это звучит как «небольшое воспаление», кому-то отчетливо слышно – «провоцирует развитие рака». Оба суждения правдивы. Первостепенная задача каждого врача и каждой пациентки не допустить развитие второго и победить первое.

Незаметный враг.

Для многих диагноз «эрозия» звучит как гром среди ясного неба. Все потом, что враг незаметен и атакует неожиданно. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, обнаружить его можно только при регулярном гинекологическом осмотре. Вот почему так важны профилактические посещение гинеколога: вовремя замеченное изменение эпителия позволит избежать печальных последствий.

Механика ни при чем!

«Неоспоримый» миф, что причиной эрозии является механическое повреждение, как, например, неудачно вставленная спираль. Но это распространенное заблуждение. Самым главным провокатором в данном случае выступает инфекционный-воспалительный процесс. Речь идет не только о ЗППП, достаточно невинного, на первый взгляд, понижения иммунитета и, как следствие, нарушение микрофлоры.

Последствий можно избежать.

Обманывать не будем: эрозия действительно может быть катализатором процесса запуска ракового заболевания. Как и любой воспалительный процесс эрозия не может закончиться ничем хорошим, если не начать своевременное лечение. Запущенный воспалительный процесс (у некоторых пациенток это происходит годами) может стать фоном онкологического заболевания. Но пугаться не стоит. Достаточно своевременной помощи специалиста, и эрозия будет побеждена. На сегодняшний день существует масса вариантов лечения этой женской «чумы» 21 века — нетравматичных, современных, безболезненных. Мягкая ранозаживляющая терапия позволяет справиться с болезнью без риска для пациентки.

Раз и навсегда?

Вот лечение и закончилось. Вы покидаете кабинет врача с чувством выполненного долга, в абсолютной уверенности, что эрозия покинула вас навсегда. На самом деле, рецидивы возможны и чаще всего вероятны именно после только что проведенного лечения. После окончания лечения главное наблюдать за тем, как протекает выздоровление: контролировать восстановление и стимулировать заживление. Здесь свою роль сыграют не только лекарственные препараты, направленные на лечение эрозии, но и имунномодуляторы, которые положительно скажутся на процессе оздоровления всего организма в целом.

Профилактика превыше всего!

После того, как вы полностью излечились от эрозии, приходит черед профилактики. Регулярные визиты в кабинет гинеколога, тщательный контроль состояния всех женских систем позволит вам избежать рецидива. Всегда оставаться здоровой, а значит красивой.

Подробнее о лечении эрозии шейки матки в Центре Дерматология.

Эктропион шейки матки: симптомы, причины, лечение

Эктропион шейки матки - это доброкачественное заболевание, которое возникает, когда эндоцервикс (канал шейки матки) поворачивается наружу, подвергая клетки, которые обычно находятся внутри шейки матки, воздействию кислой среды влагалища.

Вывернутые или вывернутые наизнанку части эндоцервикса кажутся красными, сырыми и часто покрыты желтыми выделениями - это может визуализировать врач во время осмотра органов малого таза с помощью зеркала.

Возможно, вы слышали, что выворот шейки матки называют эрозией шейки матки.Несмотря на свое название, шейка матки на самом деле не разрушается. Вместо этого эти «эродированные» области являются частями шейки матки, где нормальные плоские клетки наружной шейки матки (эктоцервикс) заменяются столбчатыми клетками внутренней шейки (эндоцервикс).

Веривелл / Синди Чанг

Причины

В прошлом считалось, что различные типы физических травм, вызвавших инфекцию, в конечном итоге могут привести к вывороту шейки матки. Такие источники травмы включали половой акт, использование тампонов, введение расширителя или введение других предметов во влагалище.

Другие предполагаемые причины включали инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как герпес или ранний сифилис. Также считалось, что вагинальный душ или другие химические вещества, такие как противозачаточные кремы или пены, могут вызвать эрозию шейки матки.

Сегодня эти теории потеряли свои позиции, поскольку теперь эксперты считают, что эктропион шейки матки - нормальное анатомическое явление, с которым рождаются некоторые женщины. Исследователи также обнаружили, что это может быть вызвано гормональными изменениями, что делает его более распространенным среди женщин-подростков, беременных женщин или женщин, принимающих эстроген-содержащие противозачаточные средства, такие как таблетки.На наличие эктропиона также влияют эстрогены, и его часто можно увидеть у женщин в постменопаузе. Общим знаменателем здесь является повышение уровня эстрогена в организме, которое может изменить или реконструировать шейку матки.

Симптомы

Хотя обычно нет симптомов, связанных с выворотом шейки матки, у некоторых женщин может наблюдаться легкое кровотечение, не являющееся частью менструации, например кровотечение после полового акта.

Также может возникнуть кровотечение после гинекологического осмотра, когда шейное зеркало вставлено во влагалище или во время бимануального осмотра.Это связано с тем, что обнаженная столбчатая ткань имеет хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат даже при легком прикосновении.

У некоторых женщин с выворотом шейки матки также наблюдаются прозрачные или желтоватые выделения из влагалища без запаха. Эти выделения не похожи на гной, что указывало бы на инфекцию.

Такие симптомы, как посткоитальное кровотечение, вполне могут быть чем-то другим, например цервицитом, раком шейки матки или полипами шейки матки. Вот почему важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо аномальные кровотечения или выделения.

Лечение

Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин эктропион шейки матки не беспокоит. Фактически, эксперты не рекомендуют лечение, если у женщины не появляются чрезмерные выделения или кровянистые выделения, что бывает редко.

Это связано с тем, что лечение может быть инвазивным, может привести к усилению выделений (хотя это временно до полного заживления) и может вызвать стеноз шейки матки, состояние, при котором канал шейки матки или туннель в нижней части матки, сужается.Стеноз шейки матки может привести к проблемам с фертильностью, а также к проблемам менструального цикла, таким как болезненные месячные (так называемая дисменорея) или отсутствие менструаций (так называемая аменорея).

Если лечение принято, врачу сначала необходимо исключить рак шейки матки, так как он может имитировать эктропион шейки матки. Для этого требуется мазок Папаниколау и, возможно, кольпоскопия и / или биопсия шейки матки. Очевидно, что рак шейки матки - очень серьезное заболевание, в отличие от эктропиона шейки матки, который не является патологическим.

Варианты лечения должны быть подробно обсуждены с вашим врачом и могут включать электрокоагуляцию, криохирургию, микроволновую коагуляцию тканей, лазерное прижигание или вагинальные свечи с борной кислотой.

Слово Verywell

Хотя термин «выворот шейки матки» или «эрозия» звучит тревожно, это не так. При этом диагностировать это может только врач.

Если вы испытываете кровотечение во время полового акта или новые выделения из влагалища, важно проверить их. Ряд состояний может имитировать симптомы и / или переживание эрозии шейки матки, например, инфекцию шейки матки или влагалища или рак шейки матки.

общих проблем шейки матки | Эктропион шейки матки

Существует множество различных состояний, которые могут поражать шейку матки (шейку матки), от легкого воспаления до рака шейки матки.Некоторые состояния, поражающие шейку матки, встречаются чаще, чем другие; некоторые более серьезны, чем другие. Все они могут вызывать разные симптомы, такие как ненормальное кровотечение из влагалища, или могут не вызывать никаких симптомов вообще.

Некоторые состояния являются нормальными и не требуют лечения. Тип лечения, если необходимо, будет зависеть от основного состояния. Ваш врач сможет обсудить с вами наиболее подходящее лечение.

Симптомы

Очевидно, что симптомы, которые могут возникнуть, будут зависеть от основного состояния.У некоторых женщин вообще не будет никаких симптомов. Проблема с шейкой матки (шейкой матки) может быть обнаружена врачом или медсестрой, осматривающей их по другой причине. Например, при сдаче мазка из шейки матки.

Симптомы могут включать:

  • Боль в нижней части живота (живота).
  • Выделения из влагалища.
  • Ненормальное кровотечение. Например, кровотечение после секса (полового акта) или кровотечение между менструациями.

Диагностика

Большинство состояний, влияющих на шейку матки, можно диагностировать путем осмотра.Однако иногда необходимо провести другие тесты. Например:

  • Могут быть взяты внутренние мазки. Тампон - это небольшой шарик из ваты на конце тонкой палочки. Его можно аккуратно втереть в шейку матки, чтобы получить образцы.
  • Можно провести биопсию. В этой процедуре из опухоли берется небольшой образец ткани. Затем образец можно исследовать под микроскопом в лаборатории.

Причины

Инфекции вызываются микробами, такими как бактерии и вирусы, и приводят к воспалению шейки матки (шейки матки).Воспаление шейки матки называется цервицитом. Самый частый симптом у женщин с цервицитом - выделения из влагалища. Другие симптомы могут включать боль при мочеиспускании, боль в нижней части живота (брюшной полости) и кровотечение между менструациями.

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции шейки матки обычно передаются половым путем. Наиболее распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), поражающими шейку матки, являются:

Дополнительную информацию об этих инфекциях см. В отдельных брошюрах.

Бактериальный вагиноз не является ИППП. Это вызвано чрезмерным ростом нормальных микробов во влагалище. Некоторые случаи бактериального вагиноза (БВ) проходят без лечения, тогда как другие можно лечить курсом антибиотиков.

Другие причины воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки (шейки матки), называемое цервицитом, также может быть вызвано другими заболеваниями. К ним относятся:

  • Аллергия - например, на презервативы или спермициды.
  • Раздражение - например, от тампонов.
  • Лучевая терапия - цервицит может быть побочным эффектом лучевой терапии, которая используется для лечения некоторых видов рака.

Цервицит, не вызванный инфекциями, обычно не лечится. Они успокаиваются, когда устраняется причина.

Другие проблемы шейки матки

  • Полипы шейки матки. Полип - это небольшой рост, который возникает из стебля на поверхности или внутри шейки матки (шейки матки).Они не являются злокачественными и не переходят в рак.
  • Эндометриоз
  • Выворот шейки матки. Выворот (или эрозия) шейки матки - безвредное изменение. Он связан с эстрогеном и поэтому чаще встречается у молодых женщин, беременных женщин и тех, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы. Это может вызвать усиление выделений из влагалища или кровотечение. Эктропион легко лечится ожоговой техникой (прижигание), используя электрический ток (диатермия). Это лечение проводится под местной анестезией (в бодрствующем состоянии).
  • Наботианские кисты. Наботианские кисты - это крошечные кисты, которые образуются на поверхности шейки матки (шейки матки). Они довольно распространены и обычно не вызывают никаких симптомов. Обычно они не нуждаются в лечении.
  • Рак шейки матки

Эрозия шейки матки | патология | Britannica

Эрозия шейки матки , изъязвление слизистой оболочки шейки матки, проявляющееся ярко-красными или розовыми пятнами вокруг ее отверстия. Шейка матки - это часть матки (матки), кончик которой выступает в верхнюю часть влагалища.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называют перелом костей? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

На самой ранней стадии эрозии участки слизистой оболочки отделяются от шейки матки.Следующие этапы обычно связаны с разной степенью исцеления. Первичное поражение показывает язву; на его поверхности отсутствует слизистая оболочка, ткань зернистая, с ней может быть много лейкоцитов и бактерий. Вскоре после прорезывания язвы тело начинает восстанавливаться, покрывая открытую область новым эпителиальным (покровным) слоем. Эрозия может полностью или частично зажить или может повториться. Эрозия не заживает полностью, пока инфекция и выделения, вызвавшие ее, не будут устранены.

Эрозии чаще всего встречаются у женщин во время менструального цикла, у тех, у кого есть дети, а также во время цервикальных или вагинальных инфекций. Они реже встречаются у девственниц и у пожилых женщин, переживших менопаузу. Сама эрозия относительно незначительна; однако иногда это может предшествовать раку шейки матки.

Обширные эрозии могут поражать часть окружающей стенки влагалища. По мере заживления язвы на ней появляются пятна розовато-коричневого эпителия (покрытия), которые образуют небольшие островки на эродированной области.Небольшие островки со временем срастаются, придавая очагу поражения неровный контур. В ткани шейки матки есть слизистые железы, которые выходят на поверхность эпителия; если эти протоки закрыты или заблокированы, железы заполняются задержанными жидкостями, вызывая небольшие кисты.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Эрозии, кровоточащие при травме или имеющие неровную неровную (сосочковатую) поверхность, обычно считаются наиболее опасной разновидностью.Большинство гладких круглых эрозий не требуют лечения, поскольку они заживают сами по себе, когда устранена причина. Более крупные эрозии слегка прижигают пятнами, чтобы стимулировать рост эпителия. Раковые эрозии обычно удаляют хирургическим путем. Удаление части или всей шейки матки не препятствует оплодотворению и деторождению.

Эрозия шейки матки - обзор

Случай 3 Комбинированное шинирование с заменой зуба и мягких тканей, прямой и косвенный метод

Основные цели дооперационного протезирования у пародонта пациента включают стабилизацию подвижных зубов, замену утраченных или отсутствующих зубы и эстетическая коррекция дефектов, возникших в результате предыдущей операции, травмы или самого процесса заболевания.Этот случай демонстрирует использование ряда стоматологических реставраций уникальным образом для достижения этих целей.

Система армирования стекловолокном GlasSpan, состоящая из канатов и лент из травленого стекловолокна, обработанных силаном, служила для укрепления пародонтальной шины из композитной пластмассы, устраняя при этом необходимость в неприглядной опоре из литого металла или изогнутой проволоки при окончательной реставрации. . Он также служил матрицей, на которой был построен понтик. Понтик был изготовлен косвенно в лаборатории с использованием обычного композитного полимера для боковых отделов зубов. Высокая температура плавления керамического волокна GlasSpan позволила термическому отверждению понтика под давлением повысить твердость его поверхности. Композитный полимер цвета десны был прикреплен непосредственно к поверхности зубов, где произошла рецессия, и включен в тканевую основу понтика, чтобы заменить потерянную ткань альвеолярного гребня. Приведенное ниже описание случая призвано дать клиницисту представление о полезности этих современных материалов и методов и о том, как они могут упростить проблемы, обычно встречающиеся на этапе дооперационного протезирования при комплексной терапии пародонта или альтернативной терапии, если это необходимо.

Пациентка 61 года сообщила о дискомфорте в правом верхнем квадранте, вызванном подвижностью ее второго двустворчатого зуба при жевании (рис. 12-8, A ). Клиническое и рентгенологическое обследование показало, что зуб, хотя и демонстрирует степень подвижности 2, имеет достаточную опору, чтобы гарантировать включение в будущий постоянный протез, но требует немедленной стабилизации (рис. 12-8, B ). Первый и второй двустворчатые кости, на которых были обнаружены области рецессии десны, эрозия шейки матки и ранее установленные реставрации с текущим кариесом на их лицевых поверхностях, были неэстетично «длинными» на вид.Верхний правый первый коренной зуб отсутствовал, а второй коренной зуб был сильно восстановлен амальгамой.

Во время первого клинического посещения были получены: альгинатный оттиск восстанавливаемой дуги, контр-оттиск для непрямого лабораторного изготовления переходного моста и регистрация прикуса (рис. 12-8, C ).

В это время были выбраны оттенки для понтика и основы мягких тканей (Рисунок 12-8, D ). Для промежуточного звена был выбран Lumin A-3.5, и с помощью цветовой шкалы Gingiblend было определено, что композит со средним тонированием десны был наиболее близким оттенком к прилегающей прикрепленной десне.Добавив модификатор белого цвета, удалось добиться более точного соответствия оттенка натуральным мягким тканям. Тестовый образец смешивали и полимеризовали на зубочистке, чтобы подтвердить пригодность цветовой смеси. Впечатления лились. Клиническое примечание: все последующие этапы изготовления протеза могут быть выполнены стоматологом или лаборантом.

В лаборатории модели были смонтированы и сочленены. Место крепления было отмечено карандашом (Рисунок 12-8, E ).Опорные зубы были подготовлены на модели для приема непрерывной нити веревки GlasSpan (рис. 12-8, F и G ). Это может быть прямой канал, канал в форме подковы или препарирование класса II. Веревку GlasSpan поместили в препарат на модели и прикрепили к области понтика с помощью текучей композитной смолы (рис. 12-8, H ). Свободные концы GlasSpan были обрезаны (Рисунок 12-8, I ). Вся часть GlasSpan для установки понтика также была обработана прозрачной смолой и покрыта пастой для фиксации фарфорового шпона (рис. 12-8, J ).Понтик был построен непосредственно на веревке с использованием композитной пластмассы для задней части (рис. 12-8, K ). Для этой цели можно использовать реставрационную систему из самоотверждаемой, светоотверждаемой или термически обработанной смолы. Поскольку GlasSpan принимает все композитные и акриловые смолы, технический специалист может выбрать систему, с которой он или она лучше всего знаком или которая уже доступна в лаборатории.

Тканевая основа понтика была создана из предварительно определенной цветовой смеси композитной пластмассы цвета десен.Из-за смещения зубов доступное пространство позволило создать промежуточный мостик с мезио-дистальным размером, приближенным к двустворчатому (рис. 12-8, L и M ).

Во время второго визита была проведена местная анестезия для обеспечения комфорта пациента. Хотя окклюзионные каналы или препараты класса II обычно подходят для установки веревки GlasSpan, второй моляр с обширной реставрацией амальгамой и рецидивирующим кариесом требовал более обширной подготовки (рис. 12-8, N ).Примерка комбинации шины GlasSpan и мостовидного протеза подтвердила правильную посадку и адаптацию гребня, а также адекватную подготовку зубов, хорошее соответствие цвета и достаточное удлинение опорного материала GlasSpan (Рисунок 12-8, O ). Второй моляр протравили 37% фосфорной кислотой в течение 10-15 секунд и наложили стоматологический клей. Утраченную структуру зуба восстановили композитным полимером для боковых зубов цвета зуба. На окклюзионной поверхности композита был проделан канал для приема веревки GlasSpan.В композит также было помещено углубление, простирающееся от существующего края мягких тканей на губной поверхности до уровня, на котором должен был создаваться новый край десны. Он был заполнен ранее выбранным оттенком композитного материала цвета десны, а затем подвергнут световой полимеризации.

Гибкие крепления мостовидного протеза были обработаны соответствующими смолами, как описано ранее (Рисунок 12-8, P ). Поверхности зубов были подготовлены с использованием стоматологического адгезива (рис. 12-8, Q ).Слой заднего композитного материала был помещен на дно препарированного зуба, и мост был установлен на место (Рисунок 12-8, R ). Пациента попросили прикусить, чтобы помочь установить мост, пока композит светоотверждается. Аттачменты GlasSpan были полностью покрыты реставрационной композитной смолой до уровня окклюзионных поверхностей, которые затем были полимеризованы с помощью полимеризационной лампы (Рисунок 12-8, S ). Окклюзия была проверена и скорректирована (Рисунок 12-8, T ).Для открытия зазоров, получения приемлемых контуров и придания реставрации окончательного блеска поверхности использовались обычные рифленые карбиды, интерпроксимальные резцы и полировальные средства (рис. 12-8, U ).

Удалили существующие реставрации с лицевых поверхностей двустворчатых зубов и удалили рецидивирующий кариес (рис. 12-8, V ). Чтобы избежать «длинного» внешнего вида зубов и установить более приятный баланс между длиной коронки и высотой мягких тканей, была использована комбинация композитного материала цвета зуба и десны, как описано ранее (Рис. 12-8, W и X ).Рифленые карбиды, за которыми следовала композитная полировальная паста (Рис. 12-8, Y ), придали окончательный контур и блеск композитным поверхностям.

Эстетический результат успешно устранил подвижность в квадранте и предложил уникальный метод замены зубов (рис. 12-8, Z ). Эта реставрация оставалась клинически неповрежденной и эстетически привлекательной в течение 15 лет на момент написания этой статьи.

Эрозия шейки матки - обзор

Случай 3 Комбинированное шинирование с заменой зуба и мягких тканей, прямой и косвенный метод

Основные цели дооперационного протезирования у пародонта пациента включают стабилизацию подвижных зубов, замену утраченных или отсутствующих зубы и эстетическая коррекция дефектов, возникших в результате предыдущей операции, травмы или самого процесса заболевания.Этот случай демонстрирует использование ряда стоматологических реставраций уникальным образом для достижения этих целей.

Система армирования стекловолокном GlasSpan, состоящая из канатов и лент из травленого стекловолокна, обработанных силаном, служила для укрепления пародонтальной шины из композитной пластмассы, устраняя при этом необходимость в неприглядной опоре из литого металла или изогнутой проволоки при окончательной реставрации. . Он также служил матрицей, на которой был построен понтик. Понтик был изготовлен косвенно в лаборатории с использованием обычного композитного полимера для боковых отделов зубов.Высокая температура плавления керамического волокна GlasSpan позволила термическому отверждению понтика под давлением повысить твердость его поверхности. Композитный полимер цвета десны был прикреплен непосредственно к поверхности зубов, где произошла рецессия, и включен в тканевую основу понтика, чтобы заменить потерянную ткань альвеолярного гребня. Приведенное ниже описание случая призвано дать клиницисту представление о полезности этих современных материалов и методов и о том, как они могут упростить проблемы, обычно встречающиеся на этапе дооперационного протезирования при комплексной терапии пародонта или альтернативной терапии, если это необходимо.

Пациентка 61 года сообщила о дискомфорте в правом верхнем квадранте, вызванном подвижностью ее второго двустворчатого зуба при жевании (рис. 12-8, A ). Клиническое и рентгенологическое обследование показало, что зуб, хотя и демонстрирует степень подвижности 2, имеет достаточную опору, чтобы гарантировать включение в будущий постоянный протез, но требует немедленной стабилизации (рис. 12-8, B ). Первый и второй двустворчатые кости, на которых были обнаружены области рецессии десны, эрозия шейки матки и ранее установленные реставрации с текущим кариесом на их лицевых поверхностях, были неэстетично «длинными» на вид.Верхний правый первый коренной зуб отсутствовал, а второй коренной зуб был сильно восстановлен амальгамой.

Во время первого клинического посещения были получены: альгинатный оттиск восстанавливаемой дуги, контр-оттиск для непрямого лабораторного изготовления переходного моста и регистрация прикуса (рис. 12-8, C ).

В это время были выбраны оттенки для понтика и основы мягких тканей (Рисунок 12-8, D ). Для промежуточного звена был выбран Lumin A-3.5, и с помощью цветовой шкалы Gingiblend было определено, что композит со средним тонированием десны был наиболее близким оттенком к прилегающей прикрепленной десне. Добавив модификатор белого цвета, удалось добиться более точного соответствия оттенка натуральным мягким тканям. Тестовый образец смешивали и полимеризовали на зубочистке, чтобы подтвердить пригодность цветовой смеси. Впечатления лились. Клиническое примечание: все последующие этапы изготовления протеза могут быть выполнены стоматологом или лаборантом.

В лаборатории модели были смонтированы и сочленены. Место крепления было отмечено карандашом (Рисунок 12-8, E ).Опорные зубы были подготовлены на модели для приема непрерывной нити веревки GlasSpan (рис. 12-8, F и G ). Это может быть прямой канал, канал в форме подковы или препарирование класса II. Веревку GlasSpan поместили в препарат на модели и прикрепили к области понтика с помощью текучей композитной смолы (рис. 12-8, H ). Свободные концы GlasSpan были обрезаны (Рисунок 12-8, I ). Вся часть GlasSpan для установки понтика также была обработана прозрачной смолой и покрыта пастой для фиксации фарфорового шпона (рис. 12-8, J ).Понтик был построен непосредственно на веревке с использованием композитной пластмассы для задней части (рис. 12-8, K ). Для этой цели можно использовать реставрационную систему из самоотверждаемой, светоотверждаемой или термически обработанной смолы. Поскольку GlasSpan принимает все композитные и акриловые смолы, технический специалист может выбрать систему, с которой он или она лучше всего знаком или которая уже доступна в лаборатории.

Тканевая основа понтика была создана из предварительно определенной цветовой смеси композитной пластмассы цвета десен.Из-за смещения зубов доступное пространство позволило создать промежуточный мостик с мезио-дистальным размером, приближенным к двустворчатому (рис. 12-8, L и M ).

Во время второго визита была проведена местная анестезия для обеспечения комфорта пациента. Хотя окклюзионные каналы или препараты класса II обычно подходят для установки веревки GlasSpan, второй моляр с обширной реставрацией амальгамой и рецидивирующим кариесом требовал более обширной подготовки (рис. 12-8, N ).Примерка комбинации шины GlasSpan и мостовидного протеза подтвердила правильную посадку и адаптацию гребня, а также адекватную подготовку зубов, хорошее соответствие цвета и достаточное удлинение опорного материала GlasSpan (Рисунок 12-8, O ). Второй моляр протравили 37% фосфорной кислотой в течение 10-15 секунд и наложили стоматологический клей. Утраченную структуру зуба восстановили композитным полимером для боковых зубов цвета зуба. На окклюзионной поверхности композита был проделан канал для приема веревки GlasSpan.В композит также было помещено углубление, простирающееся от существующего края мягких тканей на губной поверхности до уровня, на котором должен был создаваться новый край десны. Он был заполнен ранее выбранным оттенком композитного материала цвета десны, а затем подвергнут световой полимеризации.

Гибкие крепления мостовидного протеза были обработаны соответствующими смолами, как описано ранее (Рисунок 12-8, P ). Поверхности зубов были подготовлены с использованием стоматологического адгезива (рис. 12-8, Q ).Слой заднего композитного материала был помещен на дно препарированного зуба, и мост был установлен на место (Рисунок 12-8, R ). Пациента попросили прикусить, чтобы помочь установить мост, пока композит светоотверждается. Аттачменты GlasSpan были полностью покрыты реставрационной композитной смолой до уровня окклюзионных поверхностей, которые затем были полимеризованы с помощью полимеризационной лампы (Рисунок 12-8, S ). Окклюзия была проверена и скорректирована (Рисунок 12-8, T ).Для открытия зазоров, получения приемлемых контуров и придания реставрации окончательного блеска поверхности использовались обычные рифленые карбиды, интерпроксимальные резцы и полировальные средства (рис. 12-8, U ).

Удалили существующие реставрации с лицевых поверхностей двустворчатых зубов и удалили рецидивирующий кариес (рис. 12-8, V ). Чтобы избежать «длинного» внешнего вида зубов и установить более приятный баланс между длиной коронки и высотой мягких тканей, была использована комбинация композитного материала цвета зуба и десны, как описано ранее (Рис. 12-8, W и X ).Рифленые карбиды, за которыми следовала композитная полировальная паста (Рис. 12-8, Y ), придали окончательный контур и блеск композитным поверхностям.

Эстетический результат успешно устранил подвижность в квадранте и предложил уникальный метод замены зубов (рис. 12-8, Z ). Эта реставрация оставалась клинически неповрежденной и эстетически привлекательной в течение 15 лет на момент написания этой статьи.

Что такое шейный эктропион или эрозия шейки матки?

Выворот шейки матки - часто известный как эрозия шейки матки или эрозия шейки матки - звучит довольно пугающе.И больно.

Но будьте уверены: название у этого состояния гораздо страшнее, чем оно есть на самом деле, и, хотя оно довольно часто встречается при беременности, вам, вероятно, не стоит слишком о нем беспокоиться.

Однако полезно знать, что это значит для вас и вашей беременности, а также для вашей будущей фертильности - просто чтобы у вас была вся необходимая информация. Вот все, что вам нужно знать…

Выворот шейки матки - что это такое, симптомы, причины и как влияет на беременность

Что такое эктропион шейки матки?

Эктропион шейки матки включает клетки цервикального канала, растущие на шейке шейки матки, что делает его грубым, воспаленным и склонным к кровотечению.

Но не паникуйте, это не рак. Мы знаем, что клетки, растущие там, где им быть не должно, - это полторы заботы, но выбросьте эту мысль из головы.

Вам также будет приятно узнать, что это НЕ повлияет на то, заболеете ли вы в будущем раком шейки матки.

Итак, диагноз эктропиона шейки матки не означает, что ваша шейка матки разрушается?

Естественно, состояние, получившее название «эрозия шейки матки», вызывает в памяти образ эрозии шейки матки.

К счастью, это действительно неправда.Ваша шейка матки определенно не разрушается. И, честно говоря, мы даже не знаем, откуда взялось это имя.

Можно предположить, что это могло быть связано с идеей «шероховатости» и воспаления.

Каковы симптомы выворота шейки матки?

Часто симптомы эрозии шейки матки отсутствуют, но если симптомы есть, они включают:

  • Боль или кровотечение после секса
  • кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
  • белые / желтые выделения из влагалища без запаха.

Это частая причина вагинального кровотечения во время беременности, особенно на поздних сроках беременности: кровотечение обычно ярко-красного цвета и небольшого объема.

(Если у вас в любое время возникнет необычное вагинальное кровотечение, вам следует обратиться к терапевту - вагинальное кровотечение также является признаком других заболеваний.)

Как диагностируется эктропион шейки матки?

Поскольку симптомы не всегда проявляются или кажутся очевидными, их сложно диагностировать, поэтому их часто обнаруживают во время мазков мазка или общих тазовых экзаменов.

Выворот шейки матки может затруднить получение чистого образца, поэтому вас могут перезвонить для повторного мазка.

Однако врачей не будет беспокоить простой случай эрозии шейки матки, если только он не вызывает неприятную боль, кровотечение или выделения.

Что вызывает эктропион шейки матки?

Эктропион шейки матки может быть вызван множеством причин, большинства из которых мы действительно не можем избежать, в том числе:

  • гормональные изменения (например, вызванные беременностью или приемом противозачаточных таблеток)
  • предметов, вводимых во влагалище (например, тампоны, барьерные противозачаточные средства или зеркало)
  • несколько заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), таких как герпес, хламидиоз, гонорея
  • вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз.

Кто может получить эктропион шейки матки?

Это довольно часто, особенно во время беременности. Это 3 группы, которые имеют больше шансов заболеть:

  • беременных
  • женщин, принимающих противозачаточные средства с эстрогеном
  • девушек.

Влияет ли эктропион шейки матки на вашу беременность или представляет опасность для вашего ребенка?

Если вы беременны и у вас диагностирована «эрозия шейки матки», то, скорее всего, причиной воспаления шейки матки являются гормональные изменения во время беременности.

Будьте уверены, что это ни в малейшей степени не повлияет на вашу беременность и не повлияет на вашего ребенка.

Однако, если вы испытываете вагинальное кровотечение после полового акта, ваш врач вполне может порекомендовать вам подождать, пока вы благополучно не перейдете во 2-й триместр, прежде чем снова заниматься сексом.

В любой ситуации после постановки диагноза вас проверит на наличие инфекций, которые могут быть возможной причиной (например, хламидии, гонореи, бактериального вагиноза и сифилиса).

Некоторые из этих МОЖЕТ повлиять на беременность и роды, поэтому лучше выяснить их и лечить.

Влияет ли эктропион шейки матки на фертильность?

Вам также будет приятно узнать, что если вы надеетесь забеременеть, выведение шейки матки не влияет на вашу способность забеременеть.

Как лечится эктропион шейки матки?

Если вы не относитесь к тому меньшинству, чьи симптомы действительно оказывают негативное влияние, эктропион шейки матки обычно полностью не лечится.

Однако в тех крайних случаях, когда вам трудно справиться с симптомами, ваш врач может порекомендовать лечение, называемое прижиганием.

Опять же, это звучит очень страшно! Это не так: в основном он просто снимает все воспаления с помощью тепла, лазерной терапии или замораживания.

Это тоже небольшая операция, ее можно сделать в кабинете врача под местной анестезией. Вам понадобится месяц или около того, чтобы потом вылечить шейку матки ... но, конечно, ваш врач объяснит вам все, если вам понадобится лечение.

Поделитесь своей историей

Есть ли у вас эктропион шейки матки - и повлияло ли это состояние на вас вообще? Нам было бы очень любопытно услышать ваш опыт в комментариях ниже.

Изображения: Getty Images

Подробнее:

Симптомы | Рак шейки матки | Исследования рака, Великобритания

Ранний рак шейки матки и предраковые изменения клеток обычно не имеют симптомов.

Не у всех, у кого диагностирован рак шейки матки, есть симптомы, поэтому важно регулярно проходить обследование шейки матки.

К наиболее частым симптомам рака шейки матки относятся:

  • необычное вагинальное кровотечение
  • Боль или дискомфорт во время секса
  • выделения из влагалища
  • Боль в области между тазобедренными костями (таз)

Есть много других состояний, вызывающих эти симптомы. Большинство из них встречаются гораздо чаще, чем рак шейки матки.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас необычное вагинальное кровотечение или другие симптомы, упомянутые здесь.Хотя ваши симптомы вряд ли связаны с раком, важно проконсультироваться с врачом.

Кровотечение

Наиболее частым признаком рака шейки матки является кровотечение из влагалища не во время менструации. Возможно кровотечение:

  • между периодами
  • во время или после секса
  • в любое время после менопаузы

Кровотечение после секса

Кровотечение после секса не обязательно является признаком рака шейки матки.Часто это вызвано чем-то, что называется эрозией шейки матки или эктропионом.

Эрозия шейки матки означает, что клетки, которые обычно находятся внутри цервикального канала (железистые клетки), можно увидеть на внешней поверхности шейки матки. Часто встречается:

  • у молодых девушек
  • во время беременности
  • у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

Это связано с изменением уровня гормонов. Секс может вызвать кровотечение.

Эрозия шейки матки не имеет ничего общего с раком.Это безвредно и часто проходит само по себе или при смене контрацепции. Иногда может потребоваться лечение. Ваш врач делает это, замораживая область под местной анестезией (криотерапия).

Поскольку рак шейки матки также может вызывать кровотечение после секса, всегда разумно обратиться к врачу для проверки любого необычного кровотечения.

Дискомфорт или боль во время секса

Некоторые женщины испытывают дискомфорт или боль во время секса. Это называется диспареунией.

Есть много других состояний, которые могут вызвать этот симптом.Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если он у вас есть.

Другие симптомы

У некоторых женщин также есть:

  • выделения из влагалища с неприятным запахом
  • боль в области между тазобедренными костями (таз)

Скрининг шейки матки

Предраковые клеточные изменения не имеют никаких симптомов. Программа скрининга шейки матки направлена ​​на выявление этих изменений и, в первую очередь, на предотвращение развития рака.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *