Причины и лечение мигрени: симптомы, причины и признаки, лечение приступа мигрени

Содержание

Мигрень у мужчин: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Мигрень у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин. Патология эта относится к неврологическим нарушениям и характеризуется периодической сильной головной болью, которая не позволяет продолжать заниматься делами и вынуждает лежать до окончания приступа. В отличие от женщин, мужчины не страдают от патологии на фоне гормональных изменений, и чаще всего она провоцируется внешними неблагоприятными воздействиями. Болезнь может протекать с аурой или без нее и вызывать ухудшения состояния от 1-2 раз в год до нескольких раз в неделю. Самолечение при мигрени проводить нельзя. Мужчине обязательно требуется обратиться за помощью к неврологу или терапевту. Игнорировать мигренозные приступы, ожидая, что они пройдут сами, недопустимо. Такое отношение к состоянию только спровоцирует появление осложнений.

Мигрень у мужчин протекает намного тяжелее, чем у женщин и имеет свои особые признаки. Приступы развиваются несколько реже, но длятся значительно дольше, а боль при них особенно сильная. Также в этой ситуации у мужчины развивается паническое чувство полной беспомощности, что крайне негативно сказывается на его психическом состоянии, дополнительно утяжеляя течение болезни. Симптомы нарушения у мужчин несколько отличаются от того, как проявляет себя нарушение у женщин, и в ряде случаев из-за этого диагностика нарушения может оказаться затруднена, особенно если за помощью приходится обращаться не к профильному специалисту, а к терапевту. Согласно медицинской статистике, 8 мужчин из 100 хотя бы раз в жизни переносили мигренозный приступ.

Боль при патологии вначале появляется в шее и далее, захватывая нижнюю челюсть, поднимается вверх. Постепенно она значительно усиливается и локализуется в отдельном участке головы. Одновременно с головной болью могут отмечаться выраженные нарушения со стороны зрительной системы или проблемы с речью. Они полностью проходят после окончания приступа, который может длиться от нескольких часов до трех суток.

Причины

Причиной мигрени является временное нарушение кровообращения в головном мозге и развитие кратковременного эпизода гипоксии. Причины появления непосредственно заболевания точно не известны. Вероятнее всего оно развивается из-за длительной перегрузки организма и прочих негативных внешних воздействий.

Факторы, которые провоцируют развитие самого болевого приступа, изучены намного лучше. В качестве основных врачами выделяются следующие:

  • употребление большой порции жирной пищи, особенно фаст-фуда, в котором присутствует большое количество вредных химических веществ для улучшения вкуса и придания еде привлекательного внешнего вида;

  • употребление больших порций напитков и еды, содержащих высокие дозы кофеина;

  • употребление большой порции алкоголя;

  • сильные стрессы;

  • длительное нервное перенапряжение, при котором происходит подавление эмоций, вызывающее еще большее усугубление ситуации;

  • переутомление;

  • недосыпание.

Также появление приступа головной боли у части больных связано с резкими изменениями погоды или климата. Из-за этого им для восстановления удовлетворительного состояния требуется в обязательном порядке исключить работу с дальними командировками. Если игнорировать реакции организма на смену погоды и климата, то постепенно боли будут становиться только сильнее, максимально нарушая нормальную жизнь.

Диагностика

Для того чтобы определить присутствие мигрени основной упор делается на симптоматику. Также важно и проведение сбора анамнеза, что позволяет врачу составить максимально полную картину относительно состояния пациента. Для исключения патологий головного мозга назначаются УЗИ сосудов головы, магнитно-резонансная томография головного мозга и рентген. Также, если человек обратился в медицинское учреждение непосредственно в момент приступа, проводится электроэнцефалография, позволяющая выявить участок мозга, в котором произошло чрезмерное возбуждение. Невропатологу обычно хорошо известны симптомы мужской мигрени.

Мигрень: почему нам так мало известно о самой распространенной болезни в мире

  • Лорен Шарки
  • BBC Future

Мигренью страдает каждая пятая женщина в мире, мигрень — на втором месте среди болезней, которые ограничивают работоспособность. Однако о ней известно на удивление мало, ее исследования не получают достаточного финансирования, а многие врачи даже не считают мигрень настоящим неврологическим расстройством.

Автор фото, BBC/Alamy

Впервые я ощутила мигрень однажды вечером после школы. Тупая головная боль превратилась в острую пульсирующую, зрение затуманилось, а свет от лампы в моей комнате приносил ужасные страдания. В конце концов меня стошнило.

Этот цикл симптомов повторялся множество раз за последние годы. Впоследствии он заставил меня уволиться с работы и почувствовать себя совершенно беспомощной.

От мигрени часто отмахиваются, мол, «это просто головная боль».

Но если с «обычной» головной болью можно, как правило, справиться с помощью парацетамола, мигрень так легко не одолеть. Приступ мигрени способен серьезно выбить из колеи.

Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:

К тому же причина этой болезни точно не определена (гормональные изменения или ненормальная активность мозга являются лишь предположениями), так же как не существует устоявшегося способа ее лечения.

Совсем неудивительно, что международное исследование состояния здоровья людей, которое проводилось в 195 странах мира ежегодно с 1990 по 2016-й, поставило мигрень на второе место среди болезней, которые в течение многих лет существенно ограничивают работоспособность человека.

Мигрень приносит значительные экономические затраты — в одной только Великобритании ежегодно из-за нее выдают 25 млн дней больничных.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

В отличие от обычной головной боли, мигрень приносит невыносимые мучения, она часто сопровождается нарушением зрения и рвотой

Но несмотря на огромное влияние на здоровье и экономику, мигрень остается одним из наименее изученных заболеваний, исследования которого годами не получали нужного финансирования.

Это расстройство также гораздо более распространено у женщин. В целом, от мигрени страдает каждая пятая женщина и только один из 15 мужчин.

Причины мигрени остаются преимущественно непонятными. Хотя исследование Университета штата Аризона, проведенное в апреле этого года, свидетельствует, что она связана с состоянием, когда повышается уровень эстрогена, и снижается уровень натрий-протонного обменника NHE1.

Без достаточного количества NHE1 болевой синдром возрастает. «Результаты исследования показывают, что женщины более подвержены мигрени, поскольку колебания половых гормонов у них приводят к изменениям в уровне NHE1», — объясняет исследовательница Эмили Гэллоуэй.

Впрочем, мигрень остается одной из наименее исследованных болезней в мире. К примеру, в США, где мигренью страдают примерно 15% населения, финансирование ее исследований в 2017 году составило 22 млн долларов.

Для сравнения — на исследования астмы, которой болеет в половину меньше американцев, выделено в 13 раз больше (286 млн долл.), а диабета — в 50 раз больше (1,1 млрд долл.).

Хотя, конечно, астма и диабет являются потенциально опасными для жизни болезнями.

Эффективность изучения мигрени снижает и тот факт, что медицинские исследования, по традиции, проводят обычно на представителях мужского пола, хотя мигрень — это преимущественно женская болезнь.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Мигренью страдает каждая пятая женщина и только один из 15 мужчин

Учитывая распространенность мигрени среди женщин, это очевидное пренебрежение может быть результатом того, что врачи часто недооценивают жалобы женщин на боль.

Еще одна причина — ошибочное представление о том, что мигрень связана с психическими заболеваниями. Миф о женской истеричности существует уже много веков и является классическим проявлением гендерной предвзятости в медицине.

Головная боль медицины

Пульсирующая головная боль является одной из древнейших болезней человечества, указанных в письменных источниках.

Описания мигрени попадаются в древнеегипетских рукописях 1200 до н.э. и у Гиппократа.

Однако обнаружение мигрени приписывают обычно древнегреческом врачу Аретею из Каппадокии. Он первый во втором веке точно описал симптомы заболевания — локализацию боли с одной стороны и периодичность приступов.

Само слово «мигрень» происходит от греческого hemicrania, что означает «половина черепа».

Причины и лечение мигрени на протяжении истории были окружены суевериями.

В Средние века мигрень лечили кровопусканием и колдовством или зубчиком чеснока, который вставляли в разрез на виске.

Как средство от мигрени некоторые медики рекомендовали трепанацию — сверление отверстий в черепе. Считалось, что эта варварская процедура помогает выпустить злых духов из тела человека, который, очевидно, страдал психическим расстройством.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Первым точно определил симптомы мигрени древнегреческий врач Аретей из Каппадокии

Тот факт, что от мигрени страдают преимущественно женщины, врачи заметили только в XIX веке.

Мигрень назвали болезнью «матерей рабочего класса» и объясняли расстройствами психики у женщин из-за тяжелой ежедневной работы, недостатка сна, частого кормления грудью и недоедания.

Головную боль у женщин связывали с истеричностью и нередко высмеивали ее, она до сих пор остается предметом шуток и анекдотов.

С другой стороны, «мигрень также считалась болезнью аристократов», объясняет Джоанна Кемпнер, доцент социологии из Ратгерского университета.

«Мол, представители высшего класса имеют более тонкую нервную систему, которая позволяет мужчинам заниматься искусством и науками».

«А поскольку женщины, как считалось, были менее способны к интеллектуальной деятельности, их нервная система была перегружена». В отличие от обычной головной боли, мигрень приносит невыносимые мучения, она часто сопровождается нарушением зрения и рвотой

Американский невропатолог Гарольд Г. Вольф, определял четкую разницу между мигренью у мужчин и женщин.

Если у амбициозных и успешных мужчин мигрень возникала из-за усталости, то причиной головной боли у женщин Вольф считал неспособность принять женскую роль прежде всего в сексуальной жизни.

Доктор Вольф говорил, что его пациентки воспринимают секс «в лучшем случае как брачный долг, но достаточно часто как неприятную обязанность».

Кемпнер добавляет: «к концу XX века слово «мигрень» получило прочную ассоциацию с невротичной домохозяйкой, и некоторые словари действительно фиксируют его как синоним «жены».

Разум имеет значение

Однако определенная связь между головной болью и психическим здоровьем существует на самом деле. По данным нескольких исследований, мигрени часто сопровождают некоторые психические болезни, например биполярное и тревожное расстройства, а также депрессию.

Другое исследование установило, что примерно один из шести пациентов, страдающих мигренью, серьезно задумывался о самоубийстве.

«Но является ли мигрень причиной этих расстройств?», — спрашивает Мессуд Ашина, профессор неврологии и директор отдела исследования мигрени в Датском центре исследований головной боли.

«Мигрень — это очень распространенное состояние, и поэтому вероятность случайного совпадения с другими расстройствами достаточно высока», — считает он.

Автор фото, BBC/Alamy

Підпис до фото,

Люди, страдающие мигренью, чаще страдают от депрессии и тревоги и имеют суицидальные мысли

«С другой стороны, неудивительно, что мигрень способствует тревожности, ведь она всегда может застать человека врасплох, помешать его профессиональным или семейным планам», — отмечает Эсме Фуллер Томсон, директор Института жизни и старения при Университете Торонто, которая исследует связь между мигренью и самоубийством.

Чувство беспомощности, которое часто охватывает пациента с мигренью, также может усиливать депрессию.

Впрочем, несмотря на распространенность мигрени и тяжелые последствия ее приступов, многие специалисты не считают ее серьезной болезнью.

Частично такое отношение к мигрени заключается и в ее статусе преимущественно «женского» недуга и отражает гендерные предубеждения в медицине.

Автор фото, BBC/Alamy

Підпис до фото,

Несмотря на изнурительные последствия мигрени, многие специалисты не считают ее настоящим неврологическим заболеванием

Статистические данные подтверждают, что врачи, как правило, обращают меньше внимания на жалобы женщин, а постановка правильного диагноза пациентке обычно происходит в течение более длительного времени, чем у пациентов-мужчин.

Выход, кажется, есть

К счастью, новый препарат от мигрени уже есть — правда, пока он находится на этапе испытаний. Это — инъекция эренумаба, которую назначают раз в месяц и которая блокирует мозговой рецептор, активизирующий приступ мигрени.

(В мае 2018 года американское управление по безопасности пищевых продуктов и медикаментов одобрило похожий препарат, который действует на рецептор CGRP).

«Главное, что этот препарат разработан специально для лечения мигрени», — объясняет Амааль Старлинг, доцент кафедры неврологии в Клинике Майо города Скотсдейл в Аризоне.

«Это повышает его эффективность и снижает побочные эффекты», — добавляет специалист.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Новый препарат, разработанный специально для лечения мигрени, а не симптомов головной боли, должен облегчить судьбу страдальцев

С этим трудно не согласиться. От лечения мигрени мне назначают бета-блокаторы — препарат, который принимают три раза в день в течение нескольких месяцев, применяемый обычно для лечения стенокардии и высокого кровяного давления.

Как оказалось позже, препарат также помогает от мигрени. Но у него огромный список противопоказаний и побочных эффектов, таких как сильная усталость и головокружение с возможностью сердечного приступа, если вы внезапно прекратите прием.

Другие современные способы лечения мигрени включают электромагнитные процедуры с помощью ручных устройств. Они посылают в головной мозг магнитные импульсы, чтобы изменить электрическую среду нейронов и уменьшить «гипервозбудимость».

У меня не было мигрени почти шесть месяцев и я начала сокращать дозу бета-блокаторов. Я бы хотела вообще отказаться от медицинских препаратов. Но недавно у меня опять случился приступ.

А пару месяцев назад меня увезли в больницу с подозрением на инфаркт. К счастью, это была ложная тревога. Но этот случай показал, как важно получить препарат от мигрени, который не влиял бы на жизненно важные органы.

Надеюсь, это изобретение уже скоро будет у нас.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Мигрень. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Мигрень – это периодические длительные головные боли пульсирующего характера. Нередко сопровождаются тошнотой и рвотой, а также нарушением функции зрения. Становится трудно говорить. Появляется светобоязнь и непереносимость шума. Боль локализуется в области глазницы, виска или темени с одной стороны, усиливается, если человек двигается.

Приступы повторяются в среднем пару раз в год, однако у некоторых людей они возникают чаще – до нескольких раз в месяц. По статистике, преимущественно от мигреней страдают женщины. Проявляется недуг в возрасте от 20 до 30 лет, хотя симптомы мигрени могут дать о себе знать и раньше. После 50 приступы обычно полностью прекращаются.

Клинико-диагностический центр «Клиника здоровья» специализируется на лечение мигрени. Обладаем богатыми знаниями и огромным опытом в решении данной проблемы. Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации по международным стандартам – вы почувствуете облегчение уже после первого приема.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Причины возникновения мигрени

Выделяют следующие предпосылки появления:
  • Наследственность. Как показывают исследования ученых, на долю наследственности приходится около 60% процентов случаев.
  • Изменения в гормональном статусе. Встречается в период полового созревания, беременности и в период лактации.
  • Напряженная умственная деятельность. Частые стрессы, переутомление и недосып – все это негативно сказывается на состоянии здоровья. 
  • Плохое питание или употребление продуктов с повышенным содержанием нитритов. Приступ мигрени может быть спровоцирован голодом или принятием алкоголя.

Существует 2 типа мигрени:

  1. Без ауры (простая). Встречается у 75% людей, страдающий от данного недуга.
  2. С аурой (классическая). Перед приступом пациенты отмечают нарушения зрительные, речевые или сенсорные.

Кроме этого, встречаются случаи, когда у больных сочетаются оба типа мигрени.

Лечение мигрени 

Практикуем следующие виды лечения мигрени:

  • медикаментозное лечение,
  • мануальная терапия,

  • иглорефлексотерапия,

  • массаж,

  • физиолечение и т.д. 

Если вы подвержены мигреням, не затягивайте – обратитесь к врачу. Специалист подберет вам подходящие препараты, которые помогут вам легче переносить приступы, а также контролировать заболевания.

В зависимости от конкретного случая врач подберет подходящую методику лечения.

Главная рекомендация – следите за своими режимами сна и трудовой активности. Избегайте переутомления, стрессов. Старайтесь питаться правильно. Сведите до минимума употребление алкоголя. Чаще бывайте на свежем воздухе и занимайтесь спортом.

Головная боль может быть симптомом другого, более серьезно заболевания. Не занимайтесь самолечением и посетите врача. 
Почему же наши неврологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении мигрени. 

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Лечение головной боли, головокружения и мигрени в Санкт-Петербурге

Клиника АрсВита в Санкт-Петербурге предлагает пациентам услуги опытных врачей-неврологов.  В медицинском центре имеется современное оборудование, которое необходимо для диагностики неврологических заболеваний. Одна из широко распространенных причин обращения к неврологу – мигрень. Сотрудники медицинского центра обладают большим опытом в лечении этого заболевания, для оказания наиболее эффективной медицинской помощи используют в своей работе передовые методики.

Причины появления мигрени

Неврологическое заболевание проявляется сильными и продолжительными головными болями. Приступы часто настолько интенсивные, что пациент утрачивает способность заниматься повседневными делами. У женщин мигрени встречаются реже, чем у мужчин, в подростковом возрасте ситуация обратная.

Возникновение приступа могут провоцировать самые разные факторы (например, стресс, перенапряжение, эндокринные нарушения, резкое изменение погоды, чрезмерная физическая нагрузка). Нередко приступы случаются после употребления алкоголя, в том числе, и в небольшом количестве.

Клинические проявления мигрени

Наиболее характерный симптом заболевания – это сильная и продолжительная головная боль. Болевые ощущения выраженные, имеют пульсирующий характер. В некоторых случаях у пациентов с мигренью наблюдаются также такие симптомы, как свето- и шумобоязнь, рвота, обмороки, появление слуховых, осязательных, зрительных, обонятельных или звуковых эффектов (например, звона в ушах, пятен или вспышек перед глазами). В тяжелых случаях головная боль не проходит несколько дней. Если в течение долгого времени, в том числе после сна, приступ головной боли не прошел, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.

Диагностика и лечение мигрени

В большинстве случаев невролог ставит диагноз на основании собранного анамнеза. Иногда для исключения других заболеваний врач порекомендует пройти дополнительное обследование. Основной метод лечения – медикаментозная терапия, которую подбирают для каждого пациента индивидуально. Также рекомендуется избегать или свести к минимуму действие факторов, которые провоцируют приступы.

Запишитесь на прием к неврологу в Санкт-Петербурге, чтобы избавиться от мигрени, улучшить качество жизни. Запись ведется на сайте онлайн и по телефону.

Прием и запись на платную консультацию врача, а также узнать точные цены услуг и стоимость лечения вы можете по общему телефону клиники.


Лечение мигрени — лечение в Медлайн в Кемерово

Мигрень – это болезнь, выражающаяся в приступах сильной боли в определённой части головы, причины возникновения, симптомы и признаки которой крайне разнообразны, а лечение назначается только после тщательной диагностики. Заболевание может передаваться по наследству, однако у отдельных людей развивается и само по себе.

Женщины страдают от мигрени чаще мужчин. Особо вырастает вероятность регулярных приступов в период гормональных изменений в организме. Выделяют несколько типов болезни зависящих от причин возникновения, возраста пациента и сопутствующих симптомов.

Причины возникновения

Как проявляется мигрень, специфика симптомов, зависит от того, из-за чего и почему бывает заболевание у человека, причины возникновения определяюще влияют на симптоматику и продолжительность периодов приступов головных болей.

Точного объяснения, из-за чего развивается гемикрания, у врачей нет до сих пор. Это бывает генетическая предрасположенность, результат неправильного образа жизни, колебания гормонального фона, травмы.

Наиболее распространенные причины мигрени:

  • Малоподвижный образ жизни. Постоянное сидение в одной позе, напряжение мышц шеи, провоцируют спазм сосудов головного мозга, развитие болезни. Необходимо регулярно делать массаж, разминаться.
  • Физическое переутомление. Чрезмерные, продолжительные нагрузки без перерыва на полноценный отдых, крайне негативно сказываются на организме.
  • У женщины болит шея и голова
  • Эмоциональная нестабильность. Стресс, утомленность, постоянное давление сильных эмоций, депрессия – все это опасные факторы.
  • Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, курение табака и употребление психоактивных веществ плохо влияют на кровообращение в тканях мозга.
  • Избыток кофеина, получаемого как из кофе, так и из других продуктов.
  • Недостаток или избыток сна.
  • Гормональные колебания во время цикла, на фоне беременности, наступления климакса.
  • Применение отдельных групп лекарств.
  • Голодание, агрессивные диеты.
  • Вещества, содержащиеся в некоторых продуктах питания.
  • Резкий свет, громкая музыка, неприятные запахи.

Для каждого пациента то, как проявляется мигрень и из-за чего она возникает, происходит и выражается в своих особенностях.

Симптомы

Для мигрени, в качестве неизменного появляющегося симптома, характерна только головная боль, а из-за чего она может быть, определяется своими механизмами. Также у каждого по-своему проявляются и признаки начала развития болезни. Нередко это зависит от того, есть ли аура перед началом болевых ощущений или нет.

Если есть аура, то характерно появление:

  • Пятна ауры перед приступом мигрени
  • зрительного искажения предметов, цветов, расстояния;
  • блики, точки, линии перед глазами, сужение обзора;
  • онемение кожи, покалывание на кончиках пальцев;
  • ощущение странных вкусов во рту;
  • заложенность ушей, шум или звон;
  • нарушение речи, восприятия действительности;
  • судороги, проблемы с вестибулярным аппаратом, в серьезных случаях возникает частичный паралич конечностей.

Во время приступа, одновременно с болью можно почувствовать:

  • тошноту, после рвоты становится легче;
  • потерю аппетита;
  • апатию, усталость, сонливость;
  • слабость, чувство недомогания;
  • снижение физической, интеллектуальной продуктивности;
  • светобоязнь;
  • звукобоязнь;
  • сильное головокружение;
  • потливость.

При попытках двигаться, негативная симптоматика усиливается, продолжительность болезненных ощущений увеличивается.

Длиться рецидив гемикрании может от нескольких часов до 3 суток. Возможен также вариант серии коротких приступов от получаса с короткими перерывами.

Если боль не проходит больше 2 суток, необходимо срочно обратиться в клинику для амбулаторного лечения.

При длительности приступа более 3 суток или коротких, но частых возвращениях болезни, к типичным симптомам добавляется слабость, тошнота, замедление сердечного ритма. В таком случае требуется немедленная госпитализация, лечение в условиях стационара.

Лечение и профилактика

Диагностика поможет понять из-за чего случаются внезапная, резкая, острая боль при заболевании мигрень с одной стороны головы (справа или слева), определит, какие признаки специфичны, даст представление, как и чем лечить болезнь наиболее результативно.

Терапия направленна на решение 2 проблем:

  • Избавление от боли.
  • Прекращение приступов.

Чтоб достичь этих целей, используются медикаментозные и немедикаментозные методы.

Подобрать правильные способы избавления от болезни можно только после полной диагностики организма, с учетом конкретных показателей состояния человека.

Для успешного устранения мигренозных приступов используется комплексное лечение:

  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Стимуляция нервных клеток головного мозга позволяет предотвратить готовящийся приступ.
  • Вихревые поля. Современная методика, основанная на воздействии на электромагнитное поле человека. Влияние на определённые точки позволяет улучшить кровоснабжение мозга и избежать мигрени.
  • Схема процедуры ТМС – транскраниальной стимуляции
  • Биорезонансная терапия помогает настроить с помощью поля-резонатора электромагнитное поле человека на правильный, здоровый уровень.
  • Массажи, призванные снять болевой синдром и избавиться от большинства причин, вызывающих возвращение приступов.
  • Рефлексотерапия, воздействие на биологически активные точки различным образом позволяет результативно избавиться от причин возникновения заболевания.
  • ЛФК или лечебная физкультура. Курс назначается врачом, а проводится тренером с учетом характеристик здоровья пациента и уровня его физической подготовки.
  • Психотерапия, так как в некоторых случаях заболевание имеет психологические корни.
  • Диета, здоровый рацион. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты, напитки-катализаторы, чей вкус, запах или входящие в состав вещества, провоцируют развитие болезненных ощущений.
  • Медикаментозный способ – обезболивающие препараты.

При появлении симптомов подступающего приступа болезни острая мигрень головы, необходимо сразу принять профилактические меры. Так как болезненные ощущения могут продлиться до 72 часов и вызвать не только дискомфорт, но и серьезные проблемы для здоровья.

Если вам нужен грамотный, опытный и высококвалифицированный невролог — приходите в медицинский центр «Медлайн» Кемерово.  Запишитесь на приём к неврологу в Кемерово прямо сейчас на сайте онлайн или по телефону 8 (3842) 49-20-70!

симптомы и лечение / Лазерный Доктор Санкт-Петербург

Сегодня имеется множество средств для лечения мигрени: простые и сложные, эффективные и не очень, дорогие и почти бесплатные. В нашей новой статье мы расскажем о процедуре лечения головной боли, которая сочетает в себе практически идеальное соотношение всех этих параметров, — о кислородной терапии в барокамере. Также в нашем материале вы узнаете о мигрени, симптомах у женщин, причинах возникновения и лечении данного заболевания.

Мигрень: причины и лечение

Если переводить дословно с латинского, то на русском наименование этого заболевания будет звучать как «половина головы». Дело в том, что болевые ощущения чаще всего локализуются на одной из сторон головы. Как правило, боль — пульсирующая, может длится от пары часов до двух-трёх суток. Мигрень нередко сопровождается тошнотой и повышенной чувствительностью к свету, запахам и звукам. Боль возникает из-за того, что стенки сосудов, снабжающие кровью мозг, воспаляются и сдавливают нервные клетки, находящиеся рядом.

Симптомы мигрени

Можно выделить три вида проявления болезни:

  1. Классическая. Головная боль нарастает примерно в течение часа до своего пика. Может сопровождаться побледнением (либо наоборот покраснением) кожного покрова, тошнотой, сниженной концентрацией и/или умственной активностью. До приступа мигрени возможно появление так называемой ауры — ощущение скорого начала приступа или соответствующие переживания.

  2. Обычная. Боль появляется в области лба, затылка или одного из висков. Длится примерно 16-18 часов, обычно ночью или утром. Приступу предшествует эйфория, агрессия или раздражение. Ауры как таковой обычно нет.

  3. Ассоциативная. Может включать в себя признаки классической и обычной мигрени. Вдобавок к этому может сопровождаться психическими сбоями, параличом зрительных или мимических мышц.

Причины мигрени

В большинстве случаев мигрень вызвана наследственным фактором. Согласно данным специалистов, примерно две трети от всех случаев пациентов с мигренью имеют генетический характер. При этом чаще всего заболевание передаётся по материнской линии, то есть болезнь обычно встречается именно у женщин.

Спровоцировать приступ мигрени могут множество различных факторов, которые можно разделить на четыре категории:

  1. Внешние. К ним относят резкие запахи, звуки, духоту, яркий свет.

  2. Физиологические. Например, утомление, бессонница, гормональные изменения.

  3. Психологические. Сюда относят стрессовые ситуации, эмоциональные или умственные нагрузки.

  4. Пищевые. Особенно заметна связь между приступами мигрени и употреблением алкоголя. Кроме того, спровоцировать приступ могут продукты, содержащие тирамин. Например, шоколад, орехи, кофе, цитрусы и т.д.

У женщин мигрень может быть вызвана:

  • Наступлением критических дней. В этот период меняется соотношение гормонов, вследствие чего снижается тонус сосудов. В этом случае лечение мигрени у женщин иного может осуществляться приёмом гормональных контрацептивов в этот период помогает избавиться от головных болей.

  • Климаксом. В этом случае головные боли опять же связаны с гормональной перестройкой.

  • Беременностью. В это время мигрень обусловлена совокупностью двух факторов: гормональными сбоями и повышенными нагрузками на сердечно-сосудистую систему.

Лечение мигрени

Лечение мигрени чаще всего проводится медицинскими препаратами. Например, анальгином, болеутоляющими и т.д. Такие средства помогают быстро снять болевые ощущения, но действуют они при этом ограниченное время. То есть, приступ может повториться в любой момент. Кроме того, для лечения мигрени также проводятся следующие процедуры:

  • Электрофорез. Так называется медицинская процедура, в ходе которой на кожу оказывается воздействие электрическим током в сочетании с введением лекарственных препаратов через слизистые или кожу. Длительность сеанса составляет порядка 10-15 минут. Полный курс электрофореза может состоять из 10-20 сеансов, которые могут проводиться каждый день или через день.

  • Массаж. При правильном воздействии на определённые точки приступ мигрени может закончиться довольно быстро. Однако такой массаж должен проводить лишь специалист с медицинским образованием. Как правило, разовый сеанс массажа проводится для снятия приступа мигрени.

  • Лечебные ванны. Такие ванны способствуют расслаблению организма, а потому эти процедуры особенно эффективны против приступов мигрени, вызваны нервным перенапряжением. В целом, отмечается, что ванны способствуют быстрому снятию любых головных болей. Однако данная процедура не всегда эффективна.

  • Кислородная терапия. Сегодня такая процедура считается одной из самых эффективных методов лечения при симптомах мигрени у женщин и мужчин. Суть процедуры заключается в нахождении в специальной барокамере с насыщенным кислородом воздухом. Аппарат, с помощью которого проводится процедура в клинике «Лазерный Доктор», создает воздушную смесь с концентрацией кислорода до 85-95%. Для сравнения, в уличном воздухе такая концентрация составляет не более одной пятой от общего объёма. При этом в больших городах эта цифра ещё меньше. К тому же ближе к лету концентрация снижается ещё сильнее. Барокамера позволяет подпитать кислородом ткани и снять болевые ощущения. Курсовое лечение в барокамере поможет избавиться от мигрени навсегда или на максимально длительный срок.

Кислородная камера от мигрени

Кислородная терапия — это одна из самых приятных и простых процедур. Поэтому особенной подготовки к ней не требуется. Но есть некоторые рекомендации. Например, сеансы нежелательны на голодный желудок. Кроме того, перед сеансом лучше сходить в туалет. А ещё как минимум за час до проведения процедуры желательно исключить курение. Также перед сеансом нужно будет записаться к своему врачу на первичный приём.

Первичный приём перед лечением мигрени в кислородной камере

Первичный приём перед процедурой необходим для:

  • Проведения консультации. На ней специалист расскажет вам про мигрень, причины возникновения и лечение. Также врач ответит на ваши вопросы по процедуре.

  • Сбора анамнеза. Специалист узнает о ваших жалобах. Это позволит ему составить для вас индивидуальный курс процедур, а также подобрать оптимальные параметры проведения сеанса.

  • Проверит наличие у вас противопоказаний. Так, кислородное лечение нельзя проводить при клаустрофобии, наличии вживлённых эл. устройств, нарушениях проходимости евстахиевых труб, эпилепсии, тяжелой формы гипертонической болезни и ОРЗ. Стоит учесть, что в ряде случаев врач может определить индивидуальные противопоказания. Но зато если ограничений и противопоказаний нет, то кислородное лечение при симптомах мигрени можно начать сразу после окончания первичного приёма.

Лечением мигрени в кислородной камере: ход процедуры

Перед проведением процедуры не нужно надевать какой-то особый костюм, но потребуется снять обувь, а ещё украшения, но только для того, чтобы их не потерять. Внутри камеры пациент располагается лёжа. Для большего комфорта внутри камеры есть удобные подушка и матрац. Кроме того, камера оснащена большим смотровым окном. Из-за герметичности камеры звук проходит через стенки довольно плохо. Поэтому внутри имеется телефон, который используется для связи с врачом.

После того как вы расположитесь внутри, специалист закроет герметичную дверь и установит параметры проведения сеанса. Для более эффективного насыщения крови кислородом внутри повышается давления. Аппарат повышает давление постепенно в течение нескольких минут. Длительность сеанса составляет около получаса. Всё это время вы можете читать, сидеть в соцсетях или даже вздремнуть. Под конец процедуры давление начнёт постепенно возвращаться к норме. После этого вы можете покинуть камеру, так как процедура на этом заканчивается. Кислородную терапию можно проводить каждый день, но желательно не чаще двух раз в сутки.

После процедуры

После сеанса кислородного лечения мигрени в первые несколько минут может закружиться голова, поэтому минут 10-15 рекомендуется посидеть. Также в течение часа, а лучше больше, не курить.

После сеанса вы почувствуете не только быстрое устранение симптомов мигрени, но и прилив энергии и сил. Через пять сеансов будет значительное улучшение состояния. А через 12 сеансов вы получите максимальный выраженный результат.

Мигрень: симптомы, причины и лечение

Причины мигрени

  • снижение кровоснабжения мозга,
  • расстройства нервной системы,
  • скачки артериального давления,
  • нервное перенапряжение,
  • прием гормональных контрацептивов,
  • смена климата,
  • нехватка воздуха,
  • дефицит сна.

Перечислим симптомы мигрени, которые оповещают о необходимости срочного ее лечения.

1. Головная боль длится от 4-х до 72-х часов. Имеет пульсирующий односторонний характер и усиливается при физической нагрузке.

2. Наличие тошноты и рвоты.

3. Наличие свето- и звукобоязни.

4. Частое повторение приступов — не менее 5.

5. Классическую мигрень всегда предваряет аура. Аура – это специфические зрительные ощущения: такие, как туман перед глазами, сужение поля зрения, «мелькание мушек» или блики.

6. Аура может быть представлена измененным восприятием звука, голосами, звоном в ушах, ощущением неприятных запахов или вкусов. В тех случаях, когда аура отсутствует, принято говорить о простой форме мигрени.

После мигренозного приступа больного некоторое время может преследовать усталость, раздражительность и подавленное настроение.

Перед тем, как определить диагноз “мигрень”, важно проверить отсутствие связи с другими неврологическими заболеваниями.

Также встречаются две редкие формы мигрени, которые сильно пугают пациента: гемиплегическаяи базилярная. При данных формах обнаруживает себя симптом, похожий на преддверие инсульта.

Современные ученые выделяют группу заболеваний – таких, как мигрень, подагра, синдром Марфана (генное заболевание, в результате которого поражается соединительная ткань, вовлекая в этот разрушительный процесс скелетно-мышечную систему и глаза). И записывают их в ряд спутников творческих людей, так как якобы во время их прогрессирования в организме человека выделяются особые вещества, обладающие психостимулирующими свойствами.

Лечением мигрени занимаются в Медицинском доме Odrex. Невропатолог вам поможет определиться с курсом лечебной терапии и избавит вас от изматывающей головной боли навсегда.

Мигрень диагностирует врач по внешним ее проявлениям, опираясь на общепринятые стандарты международного списка головных болей 3-го пересмотра

Лечение мигрени

Облегчить мигренозный приступ может покой в темном теплом, изолированном от внешних звуков помещении.

Медикаментозную терапию мигренозного приступа начинают с традиционных анальгетиков. При сильных приступах врач может выписать специфические противомигренозные препараты триптаны — но их следует принимать только под медицинским наблюдением.

пульсирующих головных болей: что их вызывает?

Пульсирующая боль — один из симптомов головной боли. Это ощущение пульсации, биения, которое повторяется снова и снова. Такой тип головной боли может возникнуть у любого человека, но чаще всего это случается с женщинами.

Определенные состояния, такие как мигрень или абстиненция от кофеина, могут вызвать пульсирующую головную боль. Чрезмерное употребление алкоголя тоже может вызвать его.

Отказ от кофеина

Если вы регулярно едите или пьете продукты с кофеином, есть вероятность попасть на зависимость.Исследователи говорят, что всего 100 миллиграммов кофеина или одна небольшая чашка кофе в день могут вызвать зависимость.

Если вы внезапно сократите потребление кофеина или перестанете его употреблять, вы можете почувствовать симптомы отмены — негативные, а иногда и болезненные физические симптомы, которые проявляются, когда вы сокращаете или прекращаете употреблять наркотики, вызывающие привыкание.

В целом, чем больше кофеина вы привыкли, тем хуже будут симптомы отмены. Одним из признаков отмены кофеина является пульсирующая головная боль, которая возникает, когда ваши кровеносные сосуды слишком расширяются.

Помимо головной боли, есть и другие симптомы отмены кофеина. К ним относятся:

  • Низкая энергия
  • Сонливость
  • Подавленное настроение
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Чувство раздражительности или легкого раздражения
  • Ощущение тумана
  • Гриппоподобные симптомы
  • Тошнота или рвота
  • Боль и скованность в мышцах

Есть или пить что-то с кофеином — это быстрый способ избавиться от абстинентного синдрома, в том числе от пульсирующей головной боли.

Но если вы хотите навсегда избавиться от кофеиновой зависимости и этих симптомов, эксперты советуют постепенно снижать потребление кофеина и заменять его продуктами, не содержащими кофеина.

А пока вы можете лечить головную боль:

  • Принимая безрецептурные обезболивающие
  • Поддерживайте водный баланс
  • Отдыхайте

Похмелье

Это один из последствий употребления слишком большого количества алкоголя. Это может длиться до 3 дней после употребления алкоголя, но, скорее всего, не продлится так долго.

Одним из симптомов похмелья является пульсирующая боль с обеих сторон головы. Это связано с тем, что алкоголь расширяет и раздражает кровеносные сосуды в мозгу и близлежащих тканях.

К другим симптомам похмелья относятся:

  • Ощущение слабости или усталости
  • Диарея
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Чувствительность к свету, звуку и движению

Даже после того, как алкоголь исчез из вашего организма, вы могли все еще есть проблемы с:

  • Память
  • Внимание
  • Время реакции
  • Координация рук и пальцев

Исследователи все еще изучают, действительно ли лечение похмелья работает.Но рекомендуют:

Жидкости для питья. Вода, бульон и некоторые спортивные напитки предотвращают обезвоживание.

Отказ от алкоголя. Иногда называемое «собачьей шерстью», так называемое лекарство от похмелья — употребление большего количества алкоголя только усугубит ваше самочувствие по мере того, как вы становитесь более обезвоженными.

Принимаю обезболивающее. Избегайте приема парацетамола, так как он может вызвать набухание и отказ печени. Вместо этого примите НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Прием витамина B6. Будь то пища или добавки, прием витамина B6 до или после питья может помочь предотвратить головную боль.

Немедленно обратитесь в больницу, если ваши симптомы не исчезнут через несколько дней или у вас появятся признаки передозировки алкоголем, в том числе:

Мигрень

Мигрень — это тип головной боли, которая возникает снова и снова. снова. Ваши гены могут определять, получите ли вы их.

Мигрень вызывают многие факторы, включая стресс, громкий шум, определенные продукты или изменения погоды.Этот тип головной боли вызывает пульсирующую или пульсирующую боль, часто с одной стороны головы.

Мигрень обычно начинается медленно, затем нарастает и вызывает пульсирующую или пульсирующую боль. Можно иметь мигрень без головной боли, но при этом оставаться чувствительным к свету, шуму и запахам, чувствовать тошноту и рвоту, или испытывать боль при движении, кашле или чихании.

Цель лечения мигрени — облегчить симптомы и остановить головные боли в будущем. Ваш врач может порекомендовать сочетание лекарств и домашних средств:

Обезболивающие. Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, например таблетки, назальные спреи или уколы. Лучше всего принимать их при первых признаках мигрени.

Профилактические препараты. Вы будете принимать эти лекарства, может быть, так часто, как каждый день, чтобы уменьшить количество приступов мигрени и сделать их менее серьезными.

Остальное. Идите в тихую темную комнату, закройте глаза и сделайте перерыв.

Холодная терапия. Холодные компрессы или колпачки на лбу или шее могут охладить кровь, текущую по сосудам, и облегчить воспаление.

Чем отличаться

У вас заложенный нос, болят лоб и щеки. Это означает, что у вас болит голова в носовых пазухах, верно? Может быть нет. Головные боли и заложенность носа также являются симптомами мигрени.

Это распространенное недоразумение. Ошибочный диагноз случается так часто, что одно исследование показало, что 95% людей, которые думали, что у них болит нос пазухи, на самом деле страдали мигренью.

Так как же отличить?

Похожие симптомы

Головные боли из пазух носа и мигрень могут вызывать:

  • Насморк
  • Заложенный нос
  • Слезотечение
  • Давление в области лба и щек

Различные симптомы

Сопли из носа будет желтоватая слизь или гной, но дренаж при мигрени чистый.

Когда это головная боль в носовых пазухах, у вас также могут быть:

  • Лихорадка
  • Зловонное дыхание

Мигрень может вызвать:

Мигрень также имеет тенденцию к семейному заболеванию и в три раза чаще встречается у женщин.

Если вы все еще не знаете, что стоит за вашей болью, спросите себя:

  • Часто ли мои головные боли мешали моей повседневной жизни за последние 3 месяца?
  • Часто ли меня тошнит от головной боли?
  • Меня беспокоят свет и звук, когда я их получаю?

Если вы ответили «да» хотя бы на два из этих вопросов, велика вероятность, что у вас мигрень.

Получите правильное лечение

Результат тот же: у вас болит голова. Действительно ли имеет значение, почему? Да, потому что диагноз определяет лечение.

При головной боли в носовых пазухах основное внимание уделяется сливу жидкости из заполненных слизью пространств за щеками, чтобы уменьшить давление и боль, а также охладить воспаление. Как правило, вы принимаете противоотечные, антигистаминные или антибиотики, либо их комбинацию. Это не поможет и даже может быть вредно для человека, страдающего мигренью.

Ученые считают, что мигрень возникает из-за ряда изменений в стволе мозга, нервных клетках и химических веществах мозга. Никто точно не знает, почему они начинаются, но они могут быть вызваны определенными продуктами питания, занятиями или другими условиями.

Лечение мигрени может включать безрецептурные болеутоляющие, а также отпускаемые по рецепту лекарства, которые также используются для лечения судорожных расстройств, депрессии и сердечных заболеваний. Другие лекарства могут быть в виде таблеток, уколов и назальных спреев.

Связаны ли синусовые головные боли и мигрень?

Люди, которые часто страдают аллергией на насморк, в 10 раз чаще страдают мигренью.Астма и мигрень также имеют одни и те же триггеры.

Итак, проблемы с носовыми пазухами и дыханием вызывают мигрени? Наверное, нет, но похоже, что эти условия как-то связаны. Если вы хотите облегчения, вам потребуется правильный диагноз и, если у вас более одного состояния, рассмотреть вопрос о лечении каждого отдельно, даже если они происходят одновременно.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием, когда у вас возникнут головные боли:

  • Приходят чаще и становятся более сильными
  • Не поправляйтесь от лекарств, отпускаемых без рецепта
  • Не позволяйте работать, спать, или занимаясь своей обычной деятельностью
  • Вызвать другие проблемы

Вполне вероятно, что ваш врач поговорит с вами о вашем здоровье, как сейчас, так и в прошлом, и проведет несколько тестов, чтобы исключить другие возможные причины вашей головной боли, прежде чем придет с планом лечения.

Сильная головная боль может быть симптомом серьезного состояния, такого как инсульт, менингит или энцефалит. Обратитесь за неотложной помощью, если вы:

  • Вы сбиты с толку или плохо понимаете речь
  • Обморок
  • У вас температура более 102 F
  • Онемение, слабость или паралич одной стороны тела

Мигрень — Причины — NHS

Триггеры мигрени

Было предложено множество возможных триггеров мигрени, включая гормональные, эмоциональные, физические, диетические, экологические и лечебные факторы.

Эти триггеры очень индивидуальны, но может помочь вести дневник, чтобы увидеть, сможете ли вы определить последовательный триггер.

Иногда бывает трудно определить, действительно ли что-то является спусковым крючком, или то, что вы испытываете, является ранним признаком приступа мигрени.

Гормональные изменения

Некоторые женщины испытывают мигрень во время менструации, возможно, из-за изменений уровня гормонов, таких как эстроген, примерно в это время.

Этот тип мигрени обычно возникает в период от 2 дней до начала менструации до 3 дней после нее.

Некоторые женщины в это время испытывают только мигрень, известную как чистая менструальная мигрень.

Но большинство женщин испытывают их и в другое время, и это называется мигренью, связанной с менструальным циклом.

У многих женщин мигрень улучшается после менопаузы, хотя менопауза может вызвать мигрень или усугубить ее у некоторых женщин.

Эмоциональные триггеры:

  • напряжение
  • тревога
  • напряжение
  • амортизатор
  • депрессия
  • азарт

Физические триггеры:

Диетические триггеры:

  • пропущенное, отложенное или нерегулярное питание
  • обезвоживание
  • спирт
  • кофеиновых продуктов, таких как чай и кофе
  • конкретных продуктов питания, таких как шоколад и цитрусовые
  • продукты, содержащие вещество тирамин, включая колбасы, дрожжевые экстракты, маринованную сельдь, копченую рыбу (например, копченый лосось) и некоторые сыры (например, чеддер, стилтон и камамбер)

Кроме того, продукты, которые хранились при комнатной температуре, а не охлаждались или замораживались, могут иметь повышенный уровень тирамина.

Триггеры окружающей среды:

  • яркий свет
  • мерцающие экраны, например экран телевизора или компьютера
  • для курящих (или для курящих)
  • громкие шумы
  • изменения климата, такие как изменения влажности или очень низкие температуры
  • Сильные запахи
  • душная

Лекарства:

Мигрень Головная боль: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли.Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание. Цефалгия . 2018 января 38 (1): 1-211. [Медлайн].

  • Хьюз С. Выбор с умом: 5 нежелательных вмешательств при головной боли. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814816. Дата обращения: 25 ноября 2013 г.

  • Loder E, Weizenbaum E, Frishberg B, Silberstein S; Американское общество головной боли выбирает разумную рабочую группу.Мудрый выбор в медицине от головной боли: список пяти вещей, которые следует задавать врачам и пациентам Американского общества головной боли. Головная боль. Доступно по адресу http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/head.12233/abstract. Дата обращения: 25 ноября 2013 г.

  • [Рекомендации] Matchar DB, Young WB, Rosenberg JA, et al. Основанные на фактах рекомендации по лечению мигренозной головной боли в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: Фармакологическое лечение острых приступов. Американская академия неврологии. Доступ 10 февраля 2011 г.[Полный текст].

  • Зильберштейн SD, Freitag FG. Профилактическое лечение мигрени. Неврология. 2003. 60 (7): S38-44.

  • Андерсон П. Новый инструмент для скрининга хронической мигрени. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/831261. Доступ: 8 сентября 2014 г.

  • Опубликована новая система классификации головной боли Андерсона П.. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/807334.Доступ: 15 июля 2013 г.

  • [Рекомендации] Соломон Г.Д., Кэди Р.К., Клаппер Дж. А., Райан Р. Э. мл. Стандарты лечения головной боли в практике оказания первичной медико-санитарной помощи. Национальный фонд головной боли. Клив Клин Дж. Мед. . 1997 июль-авг. 64 (7): 373-83. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Дюшарм Дж. Канадская ассоциация врачей скорой помощи. Рекомендации по неотложной помощи при мигренозной головной боли. J Emerg Med . 1999 Янв-Фев. 17 (1): 137-44.[Медлайн].

  • Perciaccante A. Мигрень характеризуется вегетативной сердечной дисфункцией. Головная боль . 2008 июн. 48 (6): 973. [Медлайн].

  • May A, Goadsby PJ. Тригеминоваскулярная система у человека: патофизиологические последствия для синдромов первичной головной боли из-за невральных влияний на мозговое кровообращение. J Cereb Blood Flow Metab . 1999, 19 февраля (2): 115-27. [Медлайн].

  • Cutrer FM, Чарльз А.Нейрогенная основа мигрени. Головная боль . 2008 окт. 48 (9): 1411-4. [Медлайн].

  • Waeber C, Moskowitz MA. Терапевтические последствия центральных и периферических неврологических механизмов при мигрени. Неврология . 2003 28 октября, 61 (8 приложение 4): S9-20. [Медлайн].

  • Welch KM. Современные представления о патогенезе мигрени. Неврология . 2003 28 октября, 61 (8 Suppl 4): S2-8. [Медлайн].

  • Hauge AW, Asghar MS, Schytz HW, Christensen K, Olesen J.Влияние тонаберсата на мигрень с аурой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Ланцет Нейрол . 2009 8 (8): 718-23. [Медлайн].

  • Моултон Э.А., Бурштейн Р., Талли С., Харгривз Р., Бесерра Л., Борсук Д. Интерктальная дисфункция нисходящего модуляционного центра ствола мозга у пациентов с мигренью. PLoS One . 2008. 3 (11): e3799. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рихтер Ф, Леменкюлер А. [Корковая распространяющаяся депрессия (CSD): нейрофизиологический коррелят ауры мигрени]. Шмерц . 2008 22 октября (5): 544-6, 548-50. [Медлайн].

  • Martins-Oliveira A, Speciali JG, Dach F, Marcaccini AM, Gonçalves FM, Gerlach RF, et al. Профили различных циркулирующих металлопротеиназ у женщин с мигренью с аурой и без нее. Clin Chim Acta . 2009 Октябрь 408 (1-2): 60-4. [Медлайн].

  • Имамура К., Такешима Т., Фусаясу Е., Накашима К. Повышенные уровни металлопротеиназы-9 в плазматическом матриксе у мигрени. Головная боль . 2008, январь, 48 (1): 135-9. [Медлайн].

  • Пилгаард Х., Лауритцен М. Стойкое увеличение потребления кислорода и нарушение нервно-сосудистого взаимодействия после распространения депрессии в неокортексе крыс. J Cereb Blood Flow Metab . 2009 Сентябрь 29 (9): 1517-27. [Медлайн].

  • Бурштейн Р., Ярницкий Д., Гур-Арье И., Рансил Б.Дж., Баджва Ж. Связь между мигренью и кожной аллодинией. Энн Нейрол . 2000 Май.47 (5): 614-24. [Медлайн].

  • Peroutka SJ. Дофамин и мигрень. Неврология . 1997 Сентябрь 49 (3): 650-6. [Медлайн].

  • Sun-Edelstein C, Mauskop A. Роль магния в патогенезе и лечении мигрени. Эксперт Rev Neurother . 2009 марта 9 (3): 369-79. [Медлайн].

  • Napoli R, Guardasole V, Zarra E, Matarazzo M, D’Anna C, Saccà F и др. Дисфункция гладкомышечных клеток сосудов у пациентов с мигренью. Неврология . 2009 16 июня. 72 (24): 2111-4. [Медлайн].

  • Gruber HJ, Bernecker C, Lechner A, Weiss S, Wallner-Blazek M, Meinitzer A, et al. Повышенный стресс оксида азота связан с мигренью. Цефалгия . 2010 апр. 30 (4): 486-92. [Медлайн].

  • Tietjen GE, Herial NA, White L, Utley C, Kosmyna JM, Khuder SA. Мигрень и биомаркеры активации эндотелия у молодых женщин. Ход . 2009 Сентябрь.40 (9): 2977-82. [Медлайн].

  • Hamed SA. Связь сосудистого риска с мигренью: связь с предрасположенностью к мигрени и ее прогрессированием. Атеросклероз . 2009 июл.205 (1): 15-22. [Медлайн].

  • Bigal ME, Lipton RB. Чрезмерное употребление лекарств от острой мигрени и прогрессирование мигрени. Неврология . 2008 25 ноября. 71 (22): 1821-8. [Медлайн].

  • Kors EE, Haan J, Ferrari MD. Генетика первичных головных болей. Curr Opin Neurol . 1999 июн. 12 (3): 249-54. [Медлайн].

  • Барбас Н.Р., Шайлер Е.А. Наследственность, гены и головная боль. Семин Нейрол . 2006 26 ноября (5): 507-14. [Медлайн].

  • Chasman DI, Schürks M, Anttila V, de Vries B., Schminke U, Launer LJ, et al. Полногеномное ассоциативное исследование выявило три локуса восприимчивости к распространенной мигрени в общей популяции. Нат Генет . 2011, 12 июня. 43 (7): 695-8. [Медлайн].[Полный текст].

  • Анттила В., Стефанссон Х., Каллела М., Тодт У., Тервиндт Г.М., Калафато М.С. и др. Полногеномное исследование ассоциации мигрени выявило общий вариант восприимчивости к 8q22.1. Нат Генет . 2010 Октябрь 42 (10): 869-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ligthart L, de Vries B., Smith AV, Ikram MA, Amin N, Hottenga JJ, et al. Мета-анализ полногеномной ассоциации мигрени в шести популяционных европейских когортах. евро J Hum Genet .2011 августа 19 (8): 901-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Офофф Р.А., Тервиндт Г.М., Вергоув М.Н., ван Эйк Р., Офнер П.Дж., Хоффман С.М. и др. Семейная гемиплегическая мигрень и эпизодическая атаксия типа 2 вызываются мутациями в гене CACNL1A4 канала Ca2 +. Ячейка . 1996 г. 1. 87 (3): 543-52. [Медлайн].

  • Thomsen LL, Kirchmann M, Bjornsson A, Stefansson H, Jensen RM, Fasquel AC, et al. Генетический спектр популяционной выборки семейной гемиплегической мигрени. Мозг . 2007 февраль 130: 346-56. [Медлайн].

  • Феррари MD. Наследственность мигрени. Неврология . 2003. 60 (7): S15-20.

  • Де Фуско М., Маркони Р., Сильвестри Л., Аторино Л., Рампольди Л., Морганте Л. и др. Гаплонедостаточность ATP1A2, кодирующей субъединицу альфа2 Na + / K + насоса, ассоциированную с семейной гемиплегической мигренью 2 типа. Nat Genet . 2003 Февраль 33 (2): 192-6. [Медлайн].

  • Калиг К.М., Родос Т.Х., Пуш М., Фрейлингер Т., Перейра-Монтейро Дж. М., Феррари М. Д. и др.Дивергентные дефекты натриевых каналов при семейной гемиплегической мигрени. Proc Natl Acad Sci U S A . 15 июля 2008 г. 105 (28): 9799-804. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дичганс М., Фрейлингер Т., Экштейн Дж., Бабини Э., Лоренц-Депьереукс Б., Бискуп С. и др. Мутация в нейрональном потенциалзависимом натриевом канале SCN1A при семейной гемиплегической мигрени. Ланцет . 30 июля 2005 г. — 5 августа 2005 г. 366 (9483): 371-7. [Медлайн].

  • Оферк С., Петерс Н., Херцог Дж., Луедтке Р., Дичганс М.Долгосрочный прогноз и причины смерти CADASIL: ретроспективное исследование с участием 411 пациентов. Мозг . 2004 ноябрь 127: 2533-9. [Медлайн].

  • Ричардс А., ван ден Маагденберг А.М., Джен Дж. К., Кавана Д., Бертрам П., Спитцер Д. и др. Усечения С-конца в экзонуклеазе 3′-5 ‘ДНК человека TREX1 вызывают аутосомно-доминантную васкулопатию сетчатки с церебральной лейкодистрофией. Нат Генет . 2007 сентябрь 39 (9): 1068-70. [Медлайн].

  • Гулд ДБ, Фалан ФК, ван Мил С.Е., Сундберг Дж. П., Вахеди К., Массин П. и др.Роль COL4A1 при заболевании мелких сосудов и геморрагическом инсульте. N Engl J Med . 2006, апр. 6. 354 (14): 1489-96. [Медлайн].

  • Stam AH, Haan J, van den Maagdenberg AM, Ferrari MD, Terwindt GM. Мигрень и генетические и приобретенные васкулопатии. Цефалгия . 2009 Сентябрь 29 (9): 1006-17. [Медлайн].

  • МакГрегор EA. Менструальная мигрень. Curr Opin Neurol . 2008 г., 21 (3): 309-15. [Медлайн].

  • Allais G, Gabellari IC, De Lorenzo C, Mana O, Benedetto C.Оральные контрацептивы при мигрени. Эксперт Rev Neurother . 2009 марта 9 (3): 381-93. [Медлайн].

  • Вёбер С., Браннат В., Шмидт К., Капитан М., Рудель Е., Вессели П. и др. Перспективный анализ факторов, связанных с приступами мигрени: исследование PAMINA. Цефалгия . 2007 апр. 27 (4): 304-14. [Медлайн].

  • Кляйн Э, Спенсер Д. Частота мигрени и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Неврология . 2009 25 августа.73 (8): e42-3. [Медлайн].

  • Woodward M. Мигрень и риск ишемической болезни сердца и ишемического инсульта у женщин. Womens Health (Lond Engl) . 2009 5 (1): 69-77. [Медлайн].

  • Bushnell CD, Jamison M, James AH. Мигрень во время беременности, связанная с инсультом и сосудистыми заболеваниями: исследование случай-контроль среди населения США. BMJ . 2009 10 марта. 338: b664. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Андерсон П.Мигрень связана с риском гипертонии у женщин. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/879249. 28 апреля 2017 г .; Дата обращения: 9 мая 2017 г.

  • Scher AI, Gudmundsson LS, Sigurdsson S, Ghambaryan A, Aspelund T, Eiriksdottir G, et al. Мигрень при инфарктах головного мозга среднего и позднего возраста. JAMA . 24 июня 2009 г. 301 (24): 2563-70. [Медлайн].

  • Курт Т., Винтер А.С., Элиассен А.Х., Душкес Р., Мукамал К.Дж., Римм Э.Б. и др.Мигрень и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: проспективное когортное исследование. BMJ . 31 мая 2016 г. 353: i2610. [Медлайн].

  • Kruit MC, Launer LJ, Overbosch J, van Buchem MA, Ferrari MD. Накопление железа в глубоких ядрах мозга при мигрени: популяционное исследование магнитно-резонансной томографии. Цефалгия . 2009 29 марта (3): 351-9. [Медлайн].

  • Welch KM. Железо в головном мозге при мигрени; устойчивая гипотеза. Цефалгия .2009 29 марта (3): 283-5. [Медлайн].

  • Nguyen RH, Ford S, Calhoun AH, Holden JK, Gracely RH, Tommerdahl M. Нейросенсорные оценки мигрени. Brain Res . 2013 г. 5 января [Medline].

  • Lipton RB, Scher AI, Kolodner K, Liberman J, Steiner TJ, Stewart WF. Мигрень в Соединенных Штатах: эпидемиология и модели обращения за медицинской помощью. Неврология . 2002 26 марта. 58 (6): 885-94. [Медлайн].

  • Стюарт В.Ф., Линет М.С., Челентано Д.Д., Ван Натта М., Циглер Д.Возрастные и половые показатели заболеваемости мигренью со зрительной аурой и без нее. Am J Epidemiol . 1991 15 ноября. 134 (10): 1111-20. [Медлайн].

  • Hsu LC, Wang SJ, Fuh JL. Распространенность и влияние мигренозного головокружения у женщин среднего возраста: исследование на уровне сообщества. Цефалгия . 2011 31 января (1): 77-83. [Медлайн].

  • Burton WN, Landy SH, Downs KE, Runken MC. Влияние мигрени и влияние лечения мигрени на производительность труда в США и предложения для будущих исследований. Mayo Clin Proc . 2009 Май. 84 (5): 436-45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Билле Б. Мигрень в детстве и ее прогноз. Цефалгия . 1981 июн 1 (2): 71-5. [Медлайн].

  • Milhaud D, Bogousslavsky J, van Melle G, Liot P. Ишемический инсульт и активная мигрень. Неврология . 2001 27 ноября. 57 (10): 1805-11. [Медлайн].

  • Kruit MC, Launer LJ, Ferrari MD, van Buchem MA. Инфаркты в области заднего кровообращения при мигрени.Популяционное исследование MRI CAMERA. Мозг . 2005 сентябрь 128: 2068-77. [Медлайн].

  • Bigal ME, Kurth T, Hu H, Santanello N, Lipton RB. Мигрень и сердечно-сосудистые заболевания: возможные механизмы взаимодействия. Неврология . 2009 26 мая. 72 (21): 1864-71. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Scher AI, Terwindt GM, Picavet HS, Verschuren WM, Ferrari MD, Launer LJ. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и мигрень: популяционное исследование GEM. Неврология . 2005 22 февраля. 64 (4): 614-20. [Медлайн].

  • Kurth T, Schürks M, Logroscino G, Buring JE. Частота мигрени и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Неврология . 2009 25 августа. 73 (8): 581-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бигал М.Э., Курт Т., Сантанелло Н., Бузе Д., Голден В., Роббинс М. и др. Мигрень и сердечно-сосудистые заболевания: популяционное исследование. Неврология . 2010 г. 23 февраля. 74 (8): 628-35.[Медлайн].

  • Gudmundsson LS, Scher AI, Aspelund T, Eliasson JH, Johannsson M, Thorgeirsson G, et al. Мигрень с аурой и риском сердечно-сосудистых заболеваний и всех причин смертности у мужчин и женщин: проспективное когортное исследование. BMJ . 24 августа 2010 г. 341: c3966. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Международное общество головной боли. Классификация IHS ICHD-II: Мигрень. Доступно по адресу http://ihs-classification.org/en/02_klassifikation/02_teil1/01.00.00_migraine.html. Доступ: 27 марта 2013 г.

  • Le H, Tfelt-Hansen P, Russell MB, Skytthe A, Kyvik KO, Olesen J. Сопутствующие заболевания мигрени с соматическим заболеванием в большом популяционном исследовании. Цефалгия . 2011 31 января (1): 43-64. [Медлайн].

  • Martin VT, Fanning KM, Serrano D, Buse DC, Reed ML, Lipton RB. Астма является фактором риска возникновения хронической мигрени: результаты американского исследования распространенности и профилактики мигрени. Головная боль . 2015 19 ноября [Medline].

  • Loder E. Мигрень с аурой и повышенным риском ишемического инсульта. BMJ . 2009 27 октября. 339: b4380. [Медлайн].

  • Kurth T, Kase CS, Schürks M, Tzourio C, Buring JE. Мигрень и риск геморрагического инсульта у женщин: проспективное когортное исследование. BMJ . 24 августа 2010 г. 341: c3659. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Harling DW, Peatfield RC, Van Hille PT, Abbott RJ.Громовая головная боль: это мигрень ?. Цефалгия . 1989 июн.9 (2): 87-90. [Медлайн].

  • Форсайт, Пенсильвания, Познер Дж. Б. Головные боли у пациентов с опухолями головного мозга: исследование 111 пациентов. Неврология . 1993 Сентябрь 43 (9): 1678-83. [Медлайн].

  • Нейропептид Андерсона П. может быть биомаркером хронической мигрени. Медицинские новости Medscape . 27 августа 2013 г. [Полный текст].

  • Cernuda-Morollón E, Larrosa D, Ramón C и др.Интерктальное повышение уровня CGRP в периферической крови как биомаркер хронической мигрени. Неврология . 2013 23 августа [Medline].

  • Зильберштейн С.Д., Эдвинссон Л. Является ли CGRP маркером хронической мигрени ?. Неврология . 2013 28 августа. [Medline].

  • Wilper A, Woolhandler S, Himmelstein D, Nardin R. Влияние страхового статуса на лечение мигрени в Соединенных Штатах: популяционное исследование. Неврология . 2010 г. 13 апреля.74 (15): 1178-83. [Медлайн].

  • Детски М.Э., Макдональд Д.Р., Баерлохер М.О., Томлинсон Г.А., МакКрори, округ Колумбия, Бут CM. Этот пациент с головной болью страдает мигренью или нуждается в нейровизуализации? JAMA . 2006 Сентябрь 13, 296 (10): 1274-83. [Медлайн].

  • Sahai-Srivastava S, Desai P, Zheng L. Анализ управления головной болью в оживленном отделении неотложной помощи в США. Головная боль . 2008 июн. 48 (6): 931-8. [Медлайн].

  • Торнабене С.В., Дойч Р., Дэвис Д.П., Чан Т.С., Вилке Г.М.Оценка использования и сроков приема опиоидов для лечения мигрени в отделении неотложной помощи. J Emerg Med . 2009 Май. 36 (4): 333-7. [Медлайн].

  • Friedman BW, Solorzano C, Esses D, Xia S, Hochberg M, Dua N и др. Лечение рецидива головной боли после выписки из отделения неотложной помощи: рандомизированное контролируемое испытание напроксена по сравнению с суматриптаном. Энн Эмерг Мед . 2010 июл.56 (1): 7-17. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кельман Л.Женские проблемы мигрени в специализированной медицинской помощи. Головная боль . 2004, январь, 44 (1): 2-7. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA разрешает маркетинг первого устройства для облегчения головной боли при мигрени [пресс-релиз]. 13 декабря 2013 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm378608.htm. Доступ: 23 декабря 2013 г.

  • Джеффри С. FDA одобрило первое устройство для лечения боли при мигрени. Медицинские новости Medscape .13 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Lipton RB, Dodick DW, Silberstein SD, et al. Одноимпульсная транскраниальная магнитная стимуляция для лечения острой мигрени с аурой: рандомизированное двойное слепое имитационное контролируемое исследование с параллельными группами. Ланцет Нейрол . 2010 Апрель 9 (4): 373-80. [Медлайн].

  • eNeura Therapeutics. Клинические испытания — исследование: мигрень с аурой. Доступно на http://www.eneura.com/clinical_trials.html. Доступ: 28 января 2014 г.

  • Holroyd KA, Cottrell CK, O’Donnell FJ, Cordingley GE, Drew JB, Carlson BW и др. Влияние профилактического (бета-блокатора) лечения, поведенческого лечения мигрени или их комбинации на результаты оптимизированного острого лечения частой мигрени: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2010 29 сентября. 341: c4871. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Brauser, D. FDA очищает стимулятор блуждающего нерва от боли при мигрени. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу https: // www.medscape.com/viewarticle/891930. 29 января 2018 г .; Доступ: 30 января 2018 г.

  • Ярницкий Д., Додик Д.В., Гросберг Б.М., Бурштейн Р., Ирони А., Харрис Д. и др. Дистанционная электрическая нейромодуляция (REN) облегчает острую мигрень: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование. Головная боль . 2019 9 мая. [Medline].

  • Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Парацетамол (ацетаминофен) с противорвотным средством или без него при острой мигрени у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010 10 ноября. CD008040. [Медлайн].

  • Matchar DB. Неотложное лечение мигрени: основные моменты Консорциума США по головной боли. Неврология . 60 (7): S21-3.

  • Фридман Б.В., Малви Л., Эссес Д. и др. Метоклопрамид для лечения острой мигрени: рандомизированное клиническое испытание по подбору доз. Энн Эмерг Мед . 2011 Май. 57 (5): 475-482.e1. [Медлайн].

  • Taggart E, Doran S, Kokotillo A, Campbell S, Villa-Roel C, Rowe BH.Кеторолак в лечении острой мигрени: систематический обзор. Головная боль . 2013 Февраль 53 (2): 277-87. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Американская академия неврологии. Практический параметр: надлежащее использование тартрата эрготамина и дигидроэрготамина при лечении мигрени и мигренозного статуса (краткое изложение). Отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология . 1995, 45 марта (3, часть 1): 585-7. [Медлайн].

  • Доусон А.Дж., Мэтью Н.Т., Паскуаль Дж. Обзор клинических испытаний с использованием раннего острого вмешательства с пероральными триптанами для лечения мигрени. Int J Clin Pract . 2006 июн. 60 (6): 698-706. [Медлайн].

  • Barclay L. FDA одобрило трансдермальный пластырь от мигрени. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/777871. Доступ: 29 января 2013 г.

  • Cady RK, McAllister PJ, Spierings EL, Messina J, Carothers J, Djupesland PG, et al.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование назальной доставки порошка суматриптана (AVP-825) через нос при лечении острой мигрени (исследование TARGET). Головная боль . 2015 Январь 55 (1): 88-100. [Медлайн].

  • Anderson, P. FDA разрешает Onzetra Xsail Intranasal Migraine Medication. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/857970. 29 января 2016 г .; Доступ: 3 февраля 2016 г.

  • Брандес Дж. Л., Кудроу Д., Старк С. Р., О’Кэрролл С. П., Адельман Дж. Ю., О’Доннелл Ф. Дж. И др.Суматриптан-напроксен для лечения острой мигрени: рандомизированное исследование. JAMA . 2007, апрель 4. 297 (13): 1443-54. [Медлайн].

  • Kuca B, Silberstein SD, Wietecha L, Berg PH, Dozier G, Lipton RB и др. Ласмидитан — эффективное средство для лечения острых приступов мигрени: рандомизированное исследование 3 фазы. Неврология . 11 декабря 2018 г. 91 (24): e2222-e2232. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Goadsby PJ, Wietecha LA, Dennehy EB, Kuca B, Case MG, Aurora SK и др.Фаза 3 рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование ласмидитана для лечения острой мигрени. Мозг . 2019 1. 142 (7): 1894-1904. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Brandes JL, Klise S, Krege JH, Case M, Khanna R, Vasudeva R и др. Промежуточные результаты проспективного рандомизированного открытого исследования фазы 3 долгосрочной безопасности и эффективности лазмидитана для лечения острой мигрени (исследование GLADIATOR). Цефалгия . 2019 Октябрь 39 (11): 1343-1357.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Додик Д.В., Липтон Р.Б., Айлани Дж., Лу К., Финнеган М., Тругман Дж. М. и др. Уброгепант для лечения мигрени. N Engl J Med . 2019 декабрь 5. 381 (23): 2230-2241. [Медлайн].

  • Lipton RB, Dodick DW, Ailani J, Lu K, Finnegan M, Szegedi A, et al. Эффект Уброгепанта против плацебо на боль и наиболее неприятный ассоциированный симптом при остром лечении мигрени: рандомизированное клиническое испытание ACHIEVE II. JAMA . 2019 19 ноября. 322 (19): 1887-1898. [Медлайн].

  • Lipton RB, Croop R, Stock EG, Stock DA, Morris BA, Frost M, et al. Римегепант, пероральный антагонист пептидных рецепторов, связанных с геном кальцитонина, для лечения мигрени. N Engl J Med . 11 июля 2019 г. 381 (2): 142-149. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Croop R, Goadsby PJ, Stock DA, Conway CM, Forshaw M, Stock EG, et al. Эффективность, безопасность и переносимость перорально распадающихся таблеток римегепант для лечения острой мигрени: рандомизированное, фаза 3, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 31 августа 2019 г. 394 (10200): 737-745. [Медлайн].

  • Nurtec ODT (ингалятор) [листок-вкладыш]. Нью-Хейвен, Коннектикут: Biohaven Pharmaceuticals Inc., июнь 2021 г. Доступно на [Полный текст].

  • Kostic MA, Gutierrez FJ, Rieg TS, Moore TS, Gendron RT. Проспективное рандомизированное исследование внутривенного введения прохлорперазина в сравнении с подкожным суматриптаном в терапии острой мигрени в отделениях неотложной помощи. Энн Эмерг Мед . 2010 июл.56 (1): 1-6. [Медлайн].

  • Belotti EA, Taddeo I, Ragazzi M, Pifferini R, Simonetti GD, Bianchetti MG, et al. Хроническое влияние топирамата на кислотно-щелочной баланс и калий в детстве. Eur J Paediatr Neurol . 2010 сентября, 14 (5): 445-8. [Медлайн].

  • Misra UK, Kalita J, Bhoi SK. Аллодиния при мигрени: клиническое наблюдение и роль профилактической терапии. Клин Дж. Боль . 2013 16 января [Medline].

  • [Рекомендации] Holland S, Silberstein SD, Freitag F, Dodick DW, Argoff C, Ashman E.Обновление рекомендаций, основанных на фактах: НПВП и другие дополнительные методы лечения эпизодической профилактики мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американского общества головной боли. Неврология . 2012, 24 апреля. 78 (17): 1346-53. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Крымчантовский А.В., Жеву С, Морейра П.Ф. Открытое пилотное исследование, посвященное оценке преимуществ кветиапина для профилактики мигрени, резистентной к комбинации атенолола, нортриптилина и флунаризина. Болезнь . 2010 января, 11 (1): 48-52. [Медлайн].

  • Brandes JL, Saper JR, Diamond M, Couch JR, Lewis DW, Schmitt J, et al. Топирамат для профилактики мигрени: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2004 25 февраля. 291 (8): 965-73. [Медлайн].

  • Мэтью Н.Т., Рапопорт А., Сапер Дж., Магнус Л., Клаппер Дж., Рамадан Н. и др. Эффективность габапентина в профилактике мигрени. Головная боль . 2001 Февраль 41 (2): 119-28. [Медлайн].

  • Джеффри С. FDA одобряет первый препарат для профилактики мигрени у подростков. Медицинские новости Medscape . 28 марта 2014 г. [Полный текст].

  • Topamax (топирамат) Информация о назначении [листок-вкладыш]. Титусвилл, Нью-Джерси: Janssen Pharmaceuticals, Inc., Титусвилл, Нью-Джерси. Март 2014 г. 2014 г. Доступно в [Полный текст].

  • Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Sand T., Bovim G. Профилактическое лечение мигрени блокатором рецепторов ангиотензина II: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2003 г., 1. 289 (1): 65-9. [Медлайн].

  • Schrader H, Stovner LJ, Helde G, Sand T., Bovim G. Профилактическое лечение мигрени ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл): рандомизированное, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование. BMJ . 2001 6 января. 322 (7277): 19-22. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Conway S, Delplanche C, Crowder J, Rothrock J. Терапия ботоксом при рефрактерной хронической мигрени. Головная боль .2005 апр. 45 (4): 355-7. [Медлайн].

  • Шульте-Маттлер WJ, Мартинес-Кастрилло JC. Терапия ботулиническим токсином мигрени и головной боли напряжения: сравнение различных препаратов ботулинического токсина. евро J Neurol . 2006 г., 13 февраля, Дополнение 1: 51-4. [Медлайн].

  • Dodick DW, Turkel CC, DeGryse RE, Aurora SK, Silberstein SD, Lipton RB и др. OnabotulinumtoxinA для лечения хронической мигрени: объединенные результаты двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых фаз клинической программы PREEMPT. Головная боль . 2010 июн. 50 (6): 921-36. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Симпсон Дэвид М., Халлетт Марк, Эшман Эрик Дж. И др. Краткое изложение обновленного практического руководства: Ботулинический нейротоксин для лечения блефароспазма, цервикальной дистонии, спастичности у взрослых и головной боли: отчет о блефароспазме, цервикальной дистонии, спастичности и головной боли у взрослых: отчет о блефароспазме, цервикальной дистонии, спастичности у взрослых и головной боли: Отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология . 18 апреля 2016 г. [Полный текст].

  • Reuter U, Goadsby P, Lanteri-Minet M, Ferrari M, Wen S, Klatt J. Эффективность и безопасность эренумаба у пациентов с эпизодической мигренью с 2-4 предшествующими неудачными профилактическими методами лечения: результаты исследования фазы 3b LIBERTY. Представлено на ежегодном собрании Американской академии неврологии 2018. Emerging Science Abstract 009. 24 апреля 2018 г., Лос-Анджелес, Калифорния.

  • Додик Д.В., Ашина М., Брандес Дж. Л., Кудроу Д., Лантери-Минет М., Осипова В. и др.ARISE: рандомизированное исследование фазы 3 эренумаба при эпизодической мигрени. Цефалгия . 2018 май. 38 (6): 1026-1037. [Медлайн].

  • Goadsby PJ, Reuter U, Hallström Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F и др. Контролируемое исследование эренумаба при эпизодической мигрени. N Engl J Med . 2017 30 ноября. 377 (22): 2123-2132. [Медлайн].

  • Зильберштейн С.Д., Додик Д.В., Бигал М.Э., Йунг П.П., Гоудсби П.Дж., Бланкенбиллер Т. и др. Фреманезумаб для профилактического лечения хронической мигрени. N Engl J Med . 30 ноября 2017 г. 377 (22): 2113-2122. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Штауффер В.Л., Додик Д.В., Чжан К., Картер Дж. Н., Айлани Дж., Конли Р. Р.. Оценка галканезумаба для профилактики эпизодической мигрени: рандомизированное клиническое испытание EVOLVE-1. JAMA Neurol . 2018 сен 1. 75 (9): 1080-1088. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Скляревски В., Матару М., Миллен Б.А., Осипов М.Х., Ким Б.К., Ян Дж. Эффективность и безопасность галканезумаба для профилактики эпизодической мигрени: результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования фазы 3 EVOLVE-2. Цефалгия . 2018 июль 38 (8): 1442-1454. [Медлайн].

  • Ашина М., Сапер Дж., Кэди Р., Шеффлер Б.А., Бионди Д.М., Хирман Дж. И др. Эптинезумаб при эпизодической мигрени: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (PROMISE-1). Цефалгия . 2020 19 февраля. 3331024202. [Medline].

  • Вепти (эптинезумаб) [вкладыш в упаковке]. Ботелл, Вашингтон: Lundbeck Seattle Biopharmaceuticals, Inc., февраль 2020 г. Доступно на [Полный текст].

  • Ailani J, Lipton RB, Goadsby PF и исследовательская группа ADVANCE. Атогепант для профилактики мигрени. N Engl J Med . 2021, 19 августа. 385 (8): 695-706. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джеффри С. FDA одобрило первое устройство для предотвращения мигрени. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821810. Доступ: 17 марта 2014 г.

  • Walling I, Panse D, Gee L, Maietta T, Kaszuba B, Kumar V, et al.Использование сфокусированного ультразвука для лечения кожной аллодинии, связанной с хронической мигренью. Brain Res . 2 августа 2018 г. [Medline].

  • Эдвардс К.Р., Нортон Дж., Бенке М. Сравнение внутривенного вальпроата с внутримышечным дигидроэрготамином и метоклопрамидом для острого лечения мигренозной головной боли. Головная боль . 2001 ноябрь-декабрь. 41 (10): 976-80. [Медлайн].

  • Alstadhaug KB, Odeh F, Salvesen R, Bekkelund SI.Профилактика мигрени мелатонином: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 26 октября 2010 г. 75 (17): 1527-32. [Медлайн].

  • De Leo V, Scolaro V, Musacchio MC, Di Sabatino A, Morgante G, Cianci A. Комбинированные оральные контрацептивы у женщин с менструальной мигренью без ауры. Fertil Steril . 2011 Октябрь 96 (4): 917-20. [Медлайн].

  • фон Питер С., Тинг В., Скривани С., Коркин Е., Окват Н., Гросс М. и др. Исследование использования дополнительной и альтернативной медицины среди пациентов с синдромами головной боли. Цефалгия . 2002 июн., 22 (5): 395-400. [Медлайн].

  • Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Корень Petasites hybridus (белокопытник) — эффективное профилактическое средство от мигрени. Неврология . 2004, 28 декабря. 63 (12): 2240-4. [Медлайн].

  • Schoenen J, Jacquy J, Lenaerts M. Эффективность высоких доз рибофлавина в профилактике мигрени. Рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 1998 фев.50 (2): 466-70. [Медлайн].

  • Sándor PS, Di Clemente L, Coppola G, Saenger U, Fumal A, Magis D, et al. Эффективность коэнзима Q10 в профилактике мигрени: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 2005 22 февраля. 64 (4): 713-5. [Медлайн].

  • Slater SK, Nelson TD, Kabbouche MA, LeCates SL, Horn P, Segers A, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное дополнительное исследование коэнзима Q10 в профилактике мигрени у детей и подростков. Цефалгия . 31 июня 2011 г. (8): 897-905. [Медлайн].

  • Феррари MD, Odink J, Tapparelli C, Van Kempen GM, Pennings EJ, Bruyn GW. Метаболизм серотонина при мигрени. Неврология . 1989 Сентябрь 39 (9): 1239-42. [Медлайн].

  • Арнадоттир ТС, Сигурдардоттир АК. Эффективна ли краниосакральная терапия при мигрени? Протестировано с помощью вопросника HIT-6. Дополнение Ther Clin Pract . 2013 февраля 19 (1): 11-4. [Медлайн].

  • Джон П.Дж., Шарма Н., Шарма К.М., Канкане А.Эффективность йога-терапии при лечении мигрени без ауры: рандомизированное контролируемое исследование. Головная боль . 2007 май. 47 (5): 654-61. [Медлайн].

  • Linde K, Vickers A, Hondras M, ter Riet G, Thormählen J, Berman B и др. Систематические обзоры дополнительных методов лечения — аннотированная библиография. Часть 1: иглоукалывание. BMC Complement Altern Med . 2001. 1: 3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Уокер JE. Нейробиоуправление под контролем QEEG при повторяющихся мигрени. Clin EEG Neurosci . 2011 Январь 42 (1): 59-61. [Медлайн].

  • Nestoriuc Y, Martin A. Эффективность биологической обратной связи при мигрени: метаанализ. Боль . 2007 марта 128 (1-2): 111-27. [Медлайн].

  • Розенцвейг С., Гресон Дж. М., Райбель Д. К., Грин Дж. С., Джассер С. А., Бизли Д. Снижение стресса на основе осознанности при хронических болевых состояниях: различия в результатах лечения и роль практики домашней медитации. J Psychosom Res .2010 Январь 68 (1): 29-36. [Медлайн].

  • Дирнбергер Ф., Беккер К. Хирургическое лечение мигренозных головных болей путем резекции корругаторной мышцы. Пласт Реконстр Сург . 2004, 1 сентября. 114 (3): 652-7; обсуждение 658-9. [Медлайн].

  • Rockett FC, de Oliveira VR, Castro K, Chaves ML, Perla Ada S, Perry ID. Диетические аспекты триггерных факторов мигрени. Nutr Ред. . 2012 июн. 70 (6): 337-56. [Медлайн].

  • Теппер SJ.Дополнительные и альтернативные методы лечения головных болей у детей. Curr Pain Headache Rep . 2008, 12 октября (5): 379-83. [Медлайн].

  • Varkey E, Cider A, Carlsson J, Linde M. Упражнения как профилактика мигрени: рандомизированное исследование с использованием релаксации и топирамата в качестве контроля. Цефалгия . 2011 31 октября (14): 1428–38. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Буш В., Галлия С. Физические упражнения в терапии мигрени — есть ли доказательства эффективности? Критический обзор. Головная боль . 2008 июн. 48 (6): 890-9. [Медлайн].

  • Дарем PL, Garrett FG. Неврологические механизмы мигрени: потенциал модулятора щелевых соединений тонаберсат в профилактике мигрени. Цефалгия . 2009 29 ноября Дополнение 2: 1-6. [Медлайн].

  • Farinelli I, De Filippis S, Coloprisco G, Missori S, Martelletti P. Будущие лекарства от мигрени. Стажер Emerg Med . 2009 г., 4 (5): 367-73. [Медлайн].

  • Dagenais R, Zed PJ.Интраназальный лидокаин для неотложной терапии первичных головных болей: систематический обзор. Фармакотерапия . 11 августа 2018 г. [Medline].

  • [Рекомендации] Зильберштейн С.Д., Холланд С., Фрейтаг Ф., Додик Д.В., Аргофф С., Эшман Э. и др. Обновление рекомендаций, основанных на фактах: фармакологическое лечение для профилактики эпизодической мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американского общества головной боли. Неврология .2012, 24 апреля. 78 (17): 1337-45. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Holland S, Silberstein SD, Freitag F, Dodick DW, Argoff C, Ashman E, et al. Обновление рекомендаций, основанных на фактах: НПВП и другие дополнительные методы лечения эпизодической профилактики мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американского общества головной боли. Неврология . 2012, 24 апреля. 78 (17): 1346-53. [Медлайн].

  • Orr SL, Friedman BW, Christie S, Minen MT, Bamford C, Kelley NE и др.Ведение взрослых с острой мигренью в отделении неотложной помощи: Оценка доказательств парентеральной фармакотерапии Американским обществом головной боли. Головная боль . 2016 июн 56 (6): 911-40. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Зильберштейн С. Ведение взрослых с острой мигренью в отделении неотложной помощи. Головная боль . 2016 июн 56 (6): 907-8. [Медлайн].

  • Айлани Дж., Берч Р.С., Роббинс М.С., Совет директоров Американского общества головной боли.Заявление о консенсусе Американского общества головной боли: обновленная информация об интеграции новых методов лечения мигрени в клиническую практику. Головная боль . 2021 г. 23 июня. 59 (1): 1-18. [Медлайн].

  • Чимино С. В обновленном консенсусном заявлении оцениваются новые методы лечения мигрени. MDedge неврологии. Доступно по адресу https://www.mdedge.com/neurology/article/242976/headache-migraine/updated-consensus-statement-assesses-new-migraine?channel=222. 2021 15 июля; Дата обращения: 26 июля 2021 г.

  • [Рекомендации] Международная классификация заболеваний головной боли: 2-е издание. Цефалгия . 2004. 24 Suppl 1: 9-160. [Медлайн].

  • Имитрекс (суматриптана сукцинат) для инъекций. Прописная информация. GlaxoSmithKline. Февраль 2010 г. [Полный текст].

  • Имитрекс (суматриптана сукцинат) таблетки. Прописная информация. GlaxoSmithKline. Февраль 2010 г. [Полный текст].

  • Имитрекс (суматриптан) Назальный спрей. Прописная информация. GlaxoSmithKline. Февраль 2010 г. [Полный текст].

  • Леонарди М., Мазерс К.Глобальное бремя мигрени в 2000 году: краткое изложение методов и источников данных. Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу http://www.who.int/healthinfo/statistics/bod_migraine.pdf. Доступ: 27 марта 2013 г.

  • Лоури Ф. Хроническая мигрень реагирует на онаботулинумтоксин А. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/825002. Доступ: 19 мая 2014 г.

  • Минсон, Коннектикут, зеленый ди-джей. Меры реактивности сосудов: прогностический хрустальный шар или ящик Пандоры ?. J Appl Physiol . 2008 августа 105 (2): 398-9. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Зильберштейн С.Д., Холланд С., Фрейтаг Ф., Додик Д.В., Аргофф С., Эшман Э. Обновленные рекомендации: фармакологическое лечение для профилактики эпизодической мигрени у взрослых: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Американское общество головной боли. Неврология . 2012, 24 апреля. 78 (17): 1337-45. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Мигрень — причины, симптомы, лечение

    Мигрень — это сильная головная боль, которая обычно ощущается как пульсирующая или пульсирующая боль на одной стороне головы и может длиться до 72 часов.Вместе с головной болью может возникнуть тошнота, рвота или чувствительность к свету и звуку.

    Лекарства могут помочь облегчить боль и другие симптомы и даже предотвратить некоторые мигрени. Также могут помочь стратегии выживания и изменение образа жизни.

    Общая информация

    Мигрень — это тип повторяющейся головной боли. Они могут быть настолько сильными, что боль выводит из строя и снижает качество жизни людей.

    Мигрень — одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, от которого страдают около 15% людей.

    Мигрень обычно впервые появляется в подростковом или раннем взрослом возрасте. Они могут происходить нечасто или несколько раз в месяц — частота варьируется от человека к человеку. Они, как правило, достигают пика в возрасте 30 лет и становятся менее частыми и менее серьезными в более позднем возрасте.

    Женщины в три раза чаще страдают мигренью, чем мужчины. Склонность к мигрени передается по наследству, то есть мигрень передается по наследству.

    Причины

    Точный механизм возникновения мигрени неизвестен.Текущая теория заключается в том, что это заболевание нервов и кровеносных сосудов головного мозга.

    Приступы мигрени могут быть вызваны диетическими, гормональными, эмоциональными, физическими факторами и факторами окружающей среды, в том числе:

    • Определенные сенсорные раздражители, такие как громкие звуки, яркий свет, резкие запахи или духи, курение и воздействие вторичного дыма
    • Внезапные интенсивные упражнения или другие физические нагрузки, включая сексуальную активность
    • Стресс и беспокойство на работе или дома
    • Изменения режима сна, например, слишком много или недосыпание
    • Алкоголь алкогольный
    • Определенные продукты, включая шоколад, выдержанные сыры, соленые продукты, ферментированные продукты и мясо, содержащее нитраты (например: бекон, хот-доги, салями)
    • Пищевые добавки, такие как глутамат натрия (MSG) и искусственные подсластители
    • Отсутствие приема пищи или голодание
    • Изменения уровня гормонов во время менструального цикла или при использовании оральных контрацептивов и / или заместительной гормональной терапии
    • Изменения в окружающей среде, например: изменение погоды или атмосферного давления

    Признаки и симптомы

    Основным симптомом мигрени обычно является головная боль, которая усиливается при движении и приводит к потере трудоспособности, т. Е. Мешает человеку вести нормальную деятельность.

    Приступ мигрени может проходить четыре фазы, признаки и симптомы которых могут перекрываться:

    1. Ранние признаки : Незначительные изменения за один или два дня до возникновения мигрени, которые указывают на то, что мигрень может приближаться, включая запор, зевоту, изменения настроения, тягу к еде и жесткость шеи.
    2. Аура : Некоторые люди испытывают ауру до или во время головной боли. Симптомы ауры, которые развиваются в течение пяти минут и длятся до одного часа, могут включать: нарушения зрения, такие как вспышки света, зигзагообразные узоры или слепые пятна; онемение или покалывание на одной стороне лица, в руке или ноге; и чувство головокружения или потери равновесия.
    3. Головная боль : Эта фаза может длиться от 2 до 72 часов и характеризуется пульсирующей или пульсирующей головной болью от умеренной до сильной, обычно только на одной стороне головы. Человек также может быть более чувствительным к свету, звукам, запахам и прикосновениям; и испытывают озноб и потливость, тошноту и рвоту, помутнение зрения и головокружение.
    4. « Похмелье »: после приступа мигрени человек может чувствовать себя истощенным и истощенным. На следующий день также могут возникнуть спутанность сознания, капризность, головокружение, слабость и чувствительность к свету и звукам.

    Вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в клинику неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, которые могут указывать на более серьезные медицинские проблемы, такие как разрыв аневризмы головного мозга, инсульт или менингит:

    • Сильная и внезапная головная боль, вызывающая сильную боль
    • Головная боль с температурой более 38 градусов, ригидность шеи, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или затруднение речи
    • Головная боль после травмы головы, особенно если головная боль усиливается
    • Хроническая головная боль, усиливающаяся после кашля, физического напряжения, напряжения или резкого движения
    • Возраст старше 50 лет, впервые испытывает сильную головную боль.

    Диагностика

    Не существует специального теста для диагностики мигрени. Для постановки диагноза ваш терапевт изучит вашу историю болезни и должен будет определить характер повторяющихся головных болей и любые связанные с ними симптомы.

    Ведение дневника приступов мигрени может помочь в диагностике и лечении. В дневнике мигрени следует записывать дату, время и активность, когда мигрень началась, как долго она длилась, симптомы, принимаемые лекарства и их эффекты.

    Ваш терапевт может также порекомендовать тесты, чтобы исключить другие возможные причины вашей головной боли, если ваше состояние необычное, сложное или внезапно становится тяжелым.

    Вас могут направить к неврологу (специалисту по головному мозгу и нервной системе) для дальнейшего обследования и лечения, если диагноз неясен, у вас хроническая мигрень (возникающая 15 и более дней в месяц) или начальное лечение не помогло контролировать ваши симптомы. .

    Лечение

    От мигрени нет лекарства — цель лечения — облегчить симптомы, как только они появляются, и попытаться предотвратить дальнейшие приступы.Может помочь более одного лечения, и может потребоваться время, чтобы определить, какое лечение лучше всего. Это будет включать в себя пробу различных типов или комбинаций лекарств.

    Обезболивающие

    Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить симптомы. Как правило, они наиболее эффективны при первом появлении признаков и симптомов приступа мигрени.

    Триптаны

    Это рецептурные препараты, разработанные специально для лечения мигрени.Считается, что триптаны снимают боль при мигрени и другие симптомы, блокируя болевые пути и сужая кровеносные сосуды в головном мозге. Некоторые люди считают эффективным сочетание триптана с болеутоляющим.

    Противорвотные

    Лекарства от болезней, известные как противорвотные, могут уменьшить рвоту и тошноту, связанные с головной болью при мигрени. Они могут быть полезны даже людям, которые не испытывают тошноты или рвоты во время приступа мигрени.Противорвотные средства отпускаются по рецепту и обычно принимаются с болеутоляющими и триптанами.

    Профилактические препараты

    Профилактические препараты могут быть назначены для уменьшения тяжести или частоты мигрени. Их используют, когда не действуют другие лекарства; когда мигрень тяжелая, продолжительная или частая; и когда избегание возможных триггеров не помогло предотвратить приступы мигрени. К ним относятся различные лекарства, которые изначально были разработаны и использовались для предотвращения судорог у людей с эпилепсией, лечения стенокардии и высокого кровяного давления, а также антидепрессанты.

    Чрезмерное употребление лекарств

    Прием слишком большого количества обезболивающих для лечения мигрени и других типов головной боли может вызвать возвратную головную боль, которая может ощущаться как головная боль напряжения или приступ мигрени. Возвратные головные боли обычно проходят в течение двух-четырех недель после прекращения чрезмерного приема лекарств.

    Самопомощь

    Некоторые простые шаги самопомощи могут помочь облегчить признаки и симптомы мигрени:

    • Спать или лечь в тихой, прохладной, темной комнате
    • Избегайте физических нагрузок
    • Положите холодную фланель на шею или лоб
    • Избегайте употребления алкоголя и сладких напитков
    • Попытайтесь расслабиться, слушая музыку или медитируя
    • Не читайте, не смотрите телевизор и не садитесь за руль.

    Профилактика

    Следующие изменения образа жизни и стратегии выживания могут помочь снизить частоту и тяжесть мигрени:

    • Определите, что вызывает у вас мигрень, и постарайтесь избежать или минимизировать их. Вести дневник головной боли может помочь определить ваши триггеры
    • Установите распорядок дня с регулярным режимом сна и регулярным временем приема пищи
    • Управляйте стрессом и тревогой. Упражнения для расслабления и снятия стресса, такие как йога, тай-чи и медитация, могут помочь снизить уровень стресса.Также могут быть полезны когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и другие стратегии выживания
    • Регулярно занимайтесь спортом. Аэробные упражнения (например, ходьба, плавание, езда на велосипеде) помогают снизить напряжение. Но важно разминаться медленно, потому что внезапные интенсивные упражнения могут вызвать мигрень.
    • Похудеть, если избыточный вес или ожирение. Ожирение может быть фактором мигрени
    • Если вы женщина, у которой мигрень, похоже, вызвана или усугубляется эстрогеном, поговорите со своим врачом о том, как избегать или сокращать количество лекарств, содержащих эстроген.
    • Ограничить потребление кофеина
    • Пейте воду в течение дня.

    Дополнительная информация и поддержка

    Неврологический фонд Новой Зеландии
    Бесплатный телефон: 0508 BRAINS (0508 272467)
    Эл. Почта: [email protected]
    Веб-сайт: https://neurological.org.nz

    Линия здравоохранения
    Бесплатный телефон: 0800 611 116
    Веб-сайт: www.healthline.govt.nz

    Список литературы

    Goadsby P.J., Holland P.R., Martins-Oliveira M., et al. (2017). Патофизиология мигрени: нарушение сенсорной обработки.Physiol Rev.2017 Апрель; 97 (2): 553-622.
    Клиника Мэйо (2018). Мигрень (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201 [дата обращения: 21.03.19]
    MedlinePlus (2017). Мигрень (веб-страница). Bethesda, MD: Национальная медицинская библиотека США (NIH). https://medlineplus.gov/ency/article/000709.htm [дата обращения: 21.03.19]
    NHS inform (2019). Мигрень (веб-страница). Глазго: Национальная информационная служба здравоохранения, Национальная служба здравоохранения (NHS) Шотландии.https://www.nhsinform.scot/illness-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/migraine [21/03/19]
    Оберманн М., Холле Д. Последние достижения в лечении мигрени. F1000 Исследования. 2016 21 ноября; 5: 2726.
    O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Мигрень. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.

    Создано: апрель 2019

    Мигрень | Управление по женскому здоровью

    Как лечат мигрень?

    Мигрень неизлечима.Но с вашей мигренью можно справиться с помощью вашего врача. Вместе вы найдете способы лечения симптомов мигрени, когда они возникают, а также способы сделать мигрень менее частой и серьезной. Ваш план лечения может включать некоторые или все из этих методов.

    Медицина. Есть два подхода к лечению мигрени с помощью лекарств: остановка мигрени в процессе ее развития (так называемое «абортивное» или «острое» лечение) и профилактика. Многие люди с мигренью используют оба метода лечения.

    Неотложное лечение. Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, парацетамол или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, у некоторых людей облегчают легкую боль при мигрени. Если эти препараты не работают для вас, ваш врач может попросить вас попробовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Два класса препаратов, которые врачи часто пробуют первыми, это:

    • Триптаны, которые работают, уравновешивая химические вещества в мозге. Примеры включают суматриптан (Imitrex ® ), ризатриптан (Maxalt ® ), золмитриптан (Zomig ® ), алмотриптан (Axert ® ), элетриптан (Relpax ® ), наратриптан ® (Amerge17 ®) и фроватриптан (Frova ® ).Триптаны могут быть в виде таблеток, которые вы проглатываете, таблеток, растворяющихся на языке, спреев для носа и уколов. Их нельзя использовать при сердечных заболеваниях или повышенном кровяном давлении.
    • Производные спорыньи (тартрат эрготамина и дигидоэрготамин), которые действуют так же, как триптаны. Их нельзя использовать при сердечных заболеваниях или повышенном кровяном давлении.

    Наиболее эффективные лекарства от мигрени работают лучше всего, если их принимать сразу, когда появляются первые симптомы. Всегда носите с собой лекарство от мигрени на случай приступа.Людям, страдающим от сильной мигрени, также могут быть прописаны мощные «спасательные» препараты. Поскольку не все одинаково реагируют на лекарства от мигрени, вам нужно будет поработать со своим врачом, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вас.

    Профилактика. Некоторые лекарства, используемые ежедневно, могут помочь предотвратить приступы. Многие из этих препаратов были разработаны для лечения других заболеваний, таких как эпилепсия и депрессия. Вот несколько примеров:

    • Антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил ® ) или венлафаксин (Эффексор ® )
    • Противосудорожные препараты, такие как дивалпроекс натрия (Депакот ® ) или топирамат (Топамакс ® )
    • Бета-блокаторы, такие как пропранолол (Inderal ® ) или тимолол (Blocadren ® )
    • Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил

    Эти препараты не могут предотвратить все мигрени, но они могут очень помочь.Гормональная терапия может помочь предотвратить приступы у женщин, мигрень которых, по всей видимости, связана с их менструальным циклом. Спросите своего врача о препаратах для профилактики, если:

    • Ваши мигрени не поддаются лечению лекарствами для облегчения симптомов
    • Ваши мигрени приводят к потере трудоспособности или заставляют вас пропускать работу, семейные мероприятия или общественные мероприятия
    • Вы принимаете обезболивающие более двух раз в неделю

    Изменение образа жизни. Практика этих привычек может уменьшить количество приступов мигрени:

    • Избегайте или ограничивайте триггеры.
    • Вставайте и ложитесь спать в одно и то же время каждый день.
    • Ешьте здоровую пищу и не пропускайте приемы пищи.
    • Регулярно занимайтесь физической активностью.
    • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина.
    • Узнайте, как уменьшить стресс и справиться со стрессом.

    Альтернативные методы. Биологическая обратная связь помогает некоторым людям с мигренью. Это включает в себя обучение тому, как отслеживать и контролировать реакцию вашего тела на стресс, такую ​​как снижение частоты сердечных сокращений и ослабление мышечного напряжения.Другие методы, такие как иглоукалывание и расслабление, могут помочь снять стресс. Консультации также могут помочь, если вы считаете, что мигрень связана с депрессией или тревогой. Поговорите со своим врачом об этих методах лечения.

    Мигрень с аурой: симптомы, причины и лечение

    Мигрень с аурой (также называемая «обычной мигренью») — это мигрень с сенсорными нарушениями. Эти нарушения могут возникать непосредственно перед мигренью или одновременно с ней.

    Ауры возникают при мигрени относительно часто.По оценкам Американского фонда мигрени (AMF), по крайней мере, 30 процентов людей с мигренью имеют симптомы ауры, в то время как по другим данным это число превышает 50 процентов.

    Симптомы ауры могут различаться по степени тяжести и могут быть похожи на симптомы, сопровождающие более серьезные неврологические события, такие как инсульт или опухоль головного мозга. Из-за этого важно поговорить со своим врачом о своих симптомах, чтобы исключить другие причины и получить официальную мигрень с диагностикой ауры.

    Не существует лекарств или методов лечения, специально предназначенных для предотвращения или лечения ауры, поэтому в большинстве случаев мигрень с аурой лечится так же, как мигрень без ауры.

    Verywell / Брианна Гилмартин

    Симптомы

    Мигрень с аурой и без нее имеют много общих симптомов — основным признаком обоих является пульсирующая или пульсирующая головная боль, которая обычно поражает только одну сторону головы. Другие симптомы мигрени включают тошноту и рвоту, чувствительность к свету или звуку, головокружение, боль в шее и многое другое.

    Боль при мигрени может быть настолько сильной, что человек не может заниматься повседневными делами.

    Визуальные симптомы являются наиболее распространенными среди мигрени с симптомами ауры. От 98 до 99 процентов аурных симптомов мигрени с аурой являются визуальными, тогда как симптомы, влияющие на ощущения и речь, возникают в 36 и 10 процентах ауры, соответственно.

    Ауры могут длиться всего пять минут. Большинство из них проходят в течение 60 минут, часто исчезают до того, как начнется головная боль, хотя иногда бывает и частичное совпадение.

    Visual Aura

    Зрительные ауры могут выглядеть как простые геометрические формы, зигзагообразные или волнистые линии, мерцающие пятна или звезды, искры или вспышки света, которые перемещаются или увеличиваются, или изменения зрения или потеря зрения (скотомы). Часто зрительная аура начинается в центре поля зрения и распространяется наружу.

    Сенсорная аура

    Сенсорная аура может проявляться в виде покалывания или уколов в руке или ноге, например, онемения лица или одной стороны тела.Эти ощущения иногда переходят от одной руки к одной стороне лица.

    Слуховая аура

    Человек может слышать шум или музыку или ощущать звон в ушах.

    Аура языка

    Вообще говоря, это относится к трудностям в разговоре. Самая распространенная языковая аура — это затруднения при подборе определенного слова или произнесении слова, которое вы знаете, что хотите сказать. Для некоторых людей это может означать неспособность понять, что говорят другие.

    Мотор Аура

    Этот тип ауры встречается редко, но может характеризоваться неспособностью двигать частью тела.

    Когда возникают ауры?

    Аура обычно возникает в течение часа после начала головной боли и поэтому для многих людей она служит предупреждением о вероятности возникновения мигренозной головной боли.

    Однако в некоторых случаях головная боль может не следовать за аурой — так называемая ацефалгическая или тихая мигрень .

    Причины

    Хотя мигрень с аурой вызывается электрическими или химическими волнами (распространяющаяся кортикальная депрессия), которые влияют на разные части коры, в настоящее время нет определенного объяснения того, почему фактические визуальные симптомы кажутся одинаковыми у разных людей.

    Многие из тех же причин, которые вызывают мигрень без ауры, являются триггерами мигрени с аурой. Эти известные триггеры включают стресс, гормональные колебания (например, возникающие во время менструации) и потребление кофеина, алкоголя, нитратов и других продуктов и пищевых добавок.

    Диагностика

    Неврологи обычно могут диагностировать мигрень с аурой или без нее на основе анализа симптомов, истории болезни и физического осмотра.

    Однако невролог может назначить дополнительное обследование, чтобы исключить другие причины, в зависимости от тяжести и типа симптомов.Анализ крови или спинномозговая пункция (люмбальная пункция) можно использовать для проверки наличия инфекции головного или спинного мозга, а визуализирующий тест может помочь обнаружить опухоли, инсульты или повреждения головного мозга.

    По данным AMF, женщины, страдающие мигренью с аурой, имеют несколько повышенный риск инсульта, особенно если они курят или принимают противозачаточные таблетки.

    Важно знать

    Если у вас сильная головная боль наряду с визуальными или другими типами симптомов, которые, как вы подозреваете, связаны с мигренью с аурой, важно, чтобы ваш лечащий врач оценил ваше состояние, поскольку аура может имитировать другие состояния, такие как транзиторная ишемическая атака, инсульт или судороги.

    Получение официального диагноза мигрени с аурой также важно для того, чтобы отличить этот тип мигрени от другого типа, называемого мигренью сетчатки (иногда называемой мигренью на один глаз). Как следует из прозвища, любые визуальные симптомы, сопровождающие мигрень сетчатки, поражают только один глаз и вызваны спазмом кровеносных сосудов сетчатки.

    Профилактика

    Профилактика мигрени включает в себя баланс между принятием мер по предотвращению известных триггеров мигрени и лекарствами для снятия головной боли и других симптомов.

    Также может помочь иглоукалывание. В обзоре исследований 2016 года, посвященных эффективности этой древней китайской медицинской практики для предотвращения мигрени, было обнаружено, что иглоукалывание «по крайней мере так же эффективно, как и лечение профилактическими препаратами».

    А как насчет специального лечения ауры?

    Данные свидетельствуют о том, что магний может помочь контролировать болевые симптомы при мигрени с аурой. Некоторые медицинские работники рекомендуют принимать магний, чтобы помочь с профилактикой мигрени, но вам следует поговорить со своим лечащим врачом о вашей истории болезни, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки.

    В мае 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первое лекарство, разработанное специально для предотвращения мигрени, биологический препарат под названием Aimovig (эренумаб) .

    Aimovig, подкожная инъекция один раз в месяц, блокирует передачу болевых сигналов, воздействуя на белок мозга и нервной системы, называемый пептидом, связанным с геном кальцитонина (CGRP). Он также расширяет кровеносные сосуды снаружи и внутри черепа.

    Лечение

    Когда превентивные меры не срабатывают и у вас возникает аура, то, что вы будете делать оттуда, будет зависеть от характера ваших симптомов и их продолжительности.

    Лекарства

    Есть несколько лекарств, которые могут помочь облегчить головную боль и другие общие симптомы мигрени. Как только они вступят в силу, затяжная аура должна исчезнуть вместе с болью.

    Обезболивающие: Это могут быть анальгетики, отпускаемые без рецепта или по рецепту, включая тайленол (ацетаминофен) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, которые продаются под торговыми марками Advil, Motrin, и другие.

    Пептидные ингибиторы, связанные с геном кальцитонина (CGRP): Этот класс лекарств работает, блокируя CGRP, белок, встречающийся на более высоких уровнях у людей с мигренью, от прикрепления к рецептору мозга. К лекарствам этого класса, одобренным для лечения мигрени с аурой, относятся Aimovig (эренумаб), Ubrelvy (уброгепант), Nurtec ODT (римегепант) и Reyvow (лазмидитан).

    Триптаны: Триптаны — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют нервные пути в головном мозге.Триптаны, используемые при мигрени, включают амерге (наратриптан), имитрекс (суматриптан), релпакс (элетриптан), трексимет (суматриптан и напроксен) и другие.

    Дигидроэрготамин: Доступен как D.H.E. 45 или Мигранал, это лекарство относится к классу препаратов, известных как алкалоиды спорыньи. Он помогает предотвратить мигрень, сужая кровеносные сосуды головного мозга и предотвращая выброс веществ, вызывающих отек. Его можно вводить подкожно, обычно в бедро выше колена, или принимать в виде назального спрея.

    Противорвотные средства (лекарства от тошноты): Препараты, называемые антагонистами дофаминовых рецепторов , могут использоваться для облегчения тошноты и рвоты, которые часто сопровождают головные боли при мигрени, особенно в рамках неотложной помощи, в этом случае они вводятся внутривенно или путем инъекции. Примеры включают хлорпромазин, Compro, Procomp (прохлорперазин) и Haldol (галоперидол).

    Все другие лекарства, используемые для предотвращения мигрени, изначально были разработаны для других целей, но с тех пор было обнаружено, что они помогают предотвратить головные боли.В совокупности их часто называют пероральными препаратами для профилактики мигрени (OMPM).

    Те, которые одобрены FDA для этой цели, включают:

    Модификации

    Если аура затягивается или сохраняется даже после появления головной боли, сделайте все возможное, чтобы справиться с любыми ощущениями, которые у вас возникают:

    • Если вы обнаружите, что свет усиливает зрительную ауру, может оказаться полезным полежать в темной комнате или надеть солнцезащитные очки.
    • Ищите тишину, если вас беспокоит шум.
    • Избегайте запаха готовки или других неприятных ароматов.
    • Если вы ощущаете ауру, которая влияет на ваше равновесие или способность двигаться, попросите кого-нибудь помочь вам добраться до того места, где вы можете удобно сесть или лечь.

    Слово Verywell

    Мигрень с аурой может быть достаточно изнурительной, чтобы отрицательно сказаться на качестве вашей жизни. Вы можете чувствовать себя изолированным, потому что непредсказуемость приступов мигрени затрудняет планирование общественных мероприятий.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *