Причины мастопатия: Мастопатия у женщин — симптомы и лечение

Содержание

симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Доброкачественные заболевания молочной железы — одна из самых частых патологий встречающаяся у женщин детородного возраста. Их опасность в том, что под воздействием провокационных факторов новообразования могут малигнизироваться. Поэтому важно проводить тщательное обследование молочных желез и при возникновении первых симптомов болезни обращаться к врачу.

Что это и чем опасна

Мастопатия — болезнь молочной железы невоспалительного генеза. Характеризуется изменением соотношения в структуре железы эпителиальной и соединительной тканей. Это приводит к формированию кистозных и фиброзных образований. Данная патология распространена у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего это заболевание протекает на фоне других гинекологических болезней. Опасность мастопатии заключается в том, что эта патология относится к предопухолевым заболеваниям, на фоне которых может сформироваться рак молочной железы. У категории больных мастопатией, риск развития злокачественных новообразований выше в 3-5 раз, чем в общей популяции людей.

Причины возникновения

Существуют определенные факторы риска развития этой патологии, к ним относят:

  • Наследственность. Наличие данной патологии у близких родственников по женской линии.
  • Эндокринная патология. Диабет первого и второго типов, ожирение, болезни щитовидной железы повышают риск развития мастопатии.
  • Стресс. Депрессии, перенапряжения на работе, нерегулярная половая жизнь приводят к гормональному дисбалансу и формированию кистозно-фиброзного процесса.
  • Акушерский анамнез. Поздняя первая беременность, малый период грудного вскармливания, аборты, позднее менархе также влияют на активации невоспалительных болезней.

Развитие болезни имеет такие этиологические факторы:

  • Нарушение в гипоталамо-гипофизарной системе. Это способствует активации пролиферативных процессов в гормонально зависимых органах.
  • Изменение менструального цикла. При ановуляторном и неполном овуляторном цикле значительно повышается уровень женских гормонов, что непосредственно влияет на структуру молочной железы.
  • Патология печени. В этом органе происходит разрушение эстрогенов. В случае нарушения ее работы гормоны накапливаются в крови активируя пролиферативные процессы в груди.
  • Гиповитаминоз. Многие витамины участвуют в переработке гормонов, и при их недостатке снижается активность печеночных ферментов.

Симптомы и признаки и как самому обнаружить

Клинические признаки патологии, женщины могут обнаружить самостоятельно. Симптомы, которые должны насторожить:

  • Болезненность в месте новообразования.
  • Уплотнение в ткани молочной железы.
  • Отечность в зоне поражения.
  • Увеличение и уплотнение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
  • Возникновение выделений из сосков. Обычно они прозрачные серозные. Также могут быть по типу молозива, зеленоватые, жёлтые, коричневые.

Для мастопатии характерно усиление клинической симптоматики в предменструальном периоде. Также важно, что признаки заболевания не исчезают после окончания менструаций.

При данной симптоматике важно сразу обратиться к врачу. Он проведет осмотр места поражения, назначит обследование и лечение.

Виды

Существует несколько типов патологии, которые разнятся по клиническим признакам.

Фиброзно кистозная.

Обычно возникает у девочек пубертатного периода. Может быть единичной и множественной, до 8-12 штук. В зависимости от соотношения компонентов опухоли могут иметь различную консистенцию от мягкой до каменистой плотности.

Очаговая мастопатия.

В тканях молочной железы определяется плотно-эластичное или эластичное новообразование с уплощением в горизонтальной плоскости. Во время менструации становится рельефнее, плотнее и болезненно. Может пальпаторно не определяться из-за жидкостного компонента.

Диффузная

Обычно больные не предъявляют жалоб и патология обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. Основным симптомом является боль разной локализации и степени, имеет циклический характер. Часто иррадиирует в руку, подмышку, сосок. Также характерны серозные, гнойные выделения из сосков.

Данную патологию часто могут обнаружить случайно, во время профилактического осмотра. Потому важно ежегодно посещать гинеколога и после 40 лет маммолога.

Мастопатия — как лечить данное заболевание

Для достижения оптимального эффекта от терапии важно скорректировать основную нейроэндокринную проблему. К негормональной медикаментозной терапии относят:

  • Диетотерапию.
  • Витаминотерапию.
  • Иммуномодулирующую терапию.
  • Гепатопротекторы.

Также проводят коррекцию гормонального дисбаланса с помощью препаратов мастодинон эстрогенов, пролактина, прогестерона, ингибиторы гонадотропной функции гипофиза.

Также широко используется хирургическая коррекция. Используется энуклеация или секторальная резекция.

Осложнения

Основным и самым грозным осложнением патологии является развитие рака молочной железы. Чаще всего злокачественное образование формируется при фиброзной и очаговой мастопатии. При диффузной форме злокачественность происходит реже.

Мастопатия и беременность

Во время беременности избавиться от мастопатии можно быстрее. В этот период изменяется гормональный фон, уровень эстрогенов становится меньше, а прогестерона больше. Новообразования рассасываются быстрее. Также во время лактации кисты и узлы быстро исчезают.

Профилактика заболевания

Профилактика развития патологии включает в себя большой спектр вопросов. К ним относят и правильное питание, ведения активного образа жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек. К первичной профилактике относят:

  1. Правильный подбор бюстгальтера. Желательно выбирать белье из качественных, натуральных материалов по размеру.
  2. Самообследование груди. Важно несколько раз в месяц обследовать обе молочные железы. Методом пальпации, аккуратно, круговыми движениями.

Важно следить за состоянием молочных желез и при возникновении первых симптомов сразу обращаться за медицинской помощью.

Вывод

Мастопатия — распространенное неинфекционные заболевание. Может возникать у женщин различных возрастов. Основные причины формирования — гормональный дисбаланс, нейроэндокринные нарушения. Новообразование молочной железы формируется длительное время и долго может клинически не проявляться. Для лечения используется медикаментозная и хирургическая коррекция.

Дисгормональная мастопатия | МЦ Здоровья

Мастопатия — одно из наиболее распространенных заболеваний. Все изменения в молочных железах являются следствием определенных гормональных сдвигов в организме женщины, которые возникают в результате самых разнообразных причин: после абортов, сильных психических стрессов, нерегулярной половой жизни, передозировки солнечного излучения и т.п.

Мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 50 лет, пик заболеваемости мастопатией приходится на возраст 30-45 лет. С точки зрения женской физиологии возникновение мастопатии легко объяснимо. Каждый месяц в организме здоровой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения под влиянием гормонов — эстрогена и прогестерона. Эти два гормона не только регулируют двухфазный менструальный цикл, но и имеют прямое влияние на ткани молочных желез.

В норме под воздействием эстрогенов, которые образуются в первую фазу менструального цикла происходят пролиферативные процессы в молочных железах, т.е размножение клеток. Прогестерон, который образуется во вторую фазу менструального цикла, ограничивает действие эстрогенов, тормозя процессы пролиферации.

Под влиянием неблагоприятных факторов формируется дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов, что приводит к чрезмерной пролиферации тканей молочной железы, возникает мастопатия.

Иногда мастопатия развивается из-за избыточной выработки гипофизом гормона пролактина. В норме пролактин вырабатывается в больших количествах при беременности и в период лактации для формирования материнского молока. Но бывает так, что пролактин избыточно секретируется и вне беременности, что является патологией и способствует появлению мастопатии.

Согласно гистологической классификации ВОЗ (1984), мастопатия определяется, как фиброзно-кистозная болезнь и характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных процессов в ткани молочных желез с ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В настоящее время существует большое количество названий мастопатии: кистозная мастопатия, кистозный фиброаденоматоз, болезнь Реклю, болезнь Шиммелбуша, дисгормональная гиперплазия, фиброзно-кистозная мастопатия, истерическая опухоль, фиброзно-кистозная болезнь и т.д. Для клинической практики используется классификация, при которой мастопатию разделяет на диффузную и узловую.

Формы диффузной кистозно-фиброзная мастопатии: аденоз с преобладанием железистого компонента; фиброзная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента; кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента; смешанная форма диффузной кистозно-фиброзной мастопатии; cклерозирующий аденоз.

Формы узловой (локализованной) фиброзно-кистозной мастопатии: узловая мастопатия; киста молочной железы; внутрипротоковая папиллома; фиброаденома.

Диагностика заболеваний молочных желез

При диагностике заболеваний молочных желез оценивается наследственная предрасположенность к данной патологии. Уточняются жалобы пациентки на болезненность, нагрубание, отек молочных желез, время их появления, связь с менструальным циклом или его нарушениями. Определяется наличие выделений из сосков, уточняется время и причина их появления, консистенция, цвет, количество. При объективном обследовании отмечается симметрия молочных желез, наличие опухолевидных образований, ассиметричного втяжения сосков, присутствие рубцовых изменений, кожных втяжений, папиллом, родимых пятен на коже молочной железы, оценивается степень развития молочных желез.

Пальпация молочных желез также имеет важное диагностическое значение. При этом определяется консистенция молочных желез, ее симметричность, наличие уплотнений и их характер. Особое внимание следует уделять наличию узловых образований. Оценивают их размер, плотность, однородность, количество, подвижность, связь с подлежащими тканями, кожей. В качестве инструментальных методов используют УЗИ и маммографию. При этом УЗИ более целесообразно выполнять молодым женщинам, с 1 раз в 6 месяцев. Маммографию рекомендуется проводить женщинам до 40 лет при подозрении на очаговую патологию молочных желез по данным УЗИ, а женщинам после 40 лет с профилактической целью 1 раз в год.

Лечение мастопатии. Лечение мастопатии подбирается индивидуально, зависит от вида и причины мастопатии. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

Публикацию подготовила врач-маммолог Белая Анна Юлиевна

Мастопатия: причины, диагностика и лечение

Что такое фибро-кистозная мастопатия, причины ее возникновения, какие существуют методы профилактики, диагностики и лечения — на эти вопросы подробно отвечает торакальный хирург, онколог-маммолог Александр Витальевич Маслов.



Добрый день. Меня зовут Александр Витальевич Маслов, я онколог-маммолог клиники Скандинавия. Сегодня мы побеседуем о мастопатиях. Это самая большая проблема молочных желез, с которой сталкивается если уж не каждая женщина, то каждая вторая – точно.

Поговорим о причинах мастопатии. Помимо заболеваний печени и щитовидной железы, которые очень эндемичны для нашего региона, важной основополагающей проблемой являются гинекологические заболевания, которые отражаются на здоровье молочных желез. О причинах патологий молочных желез я объясню, может быть, немного цинично, но каждый человек поймет. Природа задумала организм женщины совсем не так, как мы его используем благодаря благам цивилизации. Предполагается, что женщина родилась, и как только стала половозрелой в 12-14 лет, она должна начать рожать и нарожать кучу детей для того, чтобы 3-4 из них дожили до взрослого возраста. Мы, к счастью, живем в 21 веке. Нам не нужно рожать 18 потомков, чтобы из них какое-то количество только дожили до взрослого возраста, мы можем рассчитывать, что все наше потомство будет жить долго и счастливо. И сами мы можем жить не по 40 лет, не по 35 лет, а по 80 лет. Но за все приходится платить.

Каждый цикл у женщины – это выделение огромного количества гормонов. Метаболиты эстрогенов, которые выделяются во время менструации, они действуют на ткань молочной железы. Ткань молочной железы становится более грубая, мелкие протоки не выдерживают и превращаются в кисты. Так мы подошли, что же такое фиброзно-кистозная мастопатия. Это именно огрубление железистой ткани и возникновение кист из мелких протоков самой железы.

Диагностика и симптомы. Вы можете вообще ничего не ощущать. Можете ощущать только боли перед менструациями. Можете найти у себя какое-то образование. Но все это неважно, потому что вы должны знать, что каждая женщина с 25 лет обязательно должна делать УЗИ молочных желез. Считается, что после 40 лет нужно выполнять еще и мамограмму раз в 2 года, а после 50-ти выполнять ее ежегодно. Но это индивидуально и зависит от того, насколько железистая ткань выражена после 50-ти, после 40 лет. Это все решит ваш маммолог или гинеколог. Ультразвуковое исследование молочных желез нужно выполнять 1 раз в год, если нет показаний делать его чаще. Нужно приходить с этим исследованием к своему гинекологу, которого вы посещаете не реже раза в год. Если для этого есть показания, он отправляет вас к маммологу на лечение или дополнительную диагностику. В сложных случаях дополнить исследования молочной железы можно великолепным способом МРТ молочных желез. Но это показано не всем, а только в определенных случаях. Допустим, у вас выявили какое-то новообразование молочной железы, предположим, кисту. Врач маммолог может предложить вам тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ. Это прекрасный способ, он недорогой, быстрый, простой, достаточно безболезненный, благодаря которому мы возьмем жидкость из кисты. Если она достаточно большая, чтобы исследовать ее цитологически, чтобы убедиться что там нет никаких атипичных клеток, пролиферации нехорошей. И лечебный, потому что в половине случаев стенки кисты спадаются, она слипается, и больше никогда мы о ней не вспоминаем.

Для таких новообразований как фиброаденома или состояний как локализованный фиброаденоматоз, или подозрение на рак молочной железы, ваш маммолог может вам предложить помимо тонкоигольной биопсии еще и трепанобиопсию. Чуть более внушительное вмешательство. Исследование гораздо более серьезное. То есть, не цитологическое, а гистологическое. Когда берется кусочек ткани из этого образования и исследуется в патоморфологической лаборатории. Вот там уж можете быть уверенной, что вам точно скажут, что это за образование у вас.

Терапия мастопатии проводится одновременно и гинекологом и маммологом. Потому что гинеколог назначает гормональные препараты, которых не нужно бояться, их сейчас широкий достаточно спектр. Если вам не подошел один препарат, не нужно его просто бросать. Нужно отказаться от его приема и снова придти на прием к гинекологу, чтобы он назначил вам что-то другое. Как шутят у нас: «хороший гинеколог всегда найдет какой гормон женщине назначить». Маммолог может использовать и гомеопатические препараты, и современные БАДы, которых тоже не надо бояться. Вменяемый врач назначает только хорошие биологически активные добавки к вашей пище.

Хирургическое лечение применяется при прогрессирующих фиброаденомах, при толстостенных кистах или кистах с пролиферацией. При значительном подозрении на рак молочной железы. Благодаря современным подходам, хорошим шовным материалам и инструментарию, сейчас все выполняется достаточно косметично, многие девушки через некоторое время даже не вспоминают, что у них была операция. Настолько хороший выраженный косметический эффект.

Почти каждый прием спрашивают о профилактике, что же нужно делать, чтобы не было мастопатии или рака молочной железы. Во-первых, дорогие девушки, не реже раза в год надо ходить к своему гинекологу. Начиная с 25 лет делать один раз в год УЗИ молочных желез, употреблять достаточное количество йода в пищу, ну и вообще, здоровый образ жизни, здоровое питание – и ничего не бойтесь.

По поводу родов. 18 детей, конечно, рожать не нужно. Но помните, что вынашивание, деторождение и грудное вскармливание один раз и навсегда перестраивают архитектонику эпителия протоков желез, что значительно снижает риск развития рака молочной железы.

Дата публикации: 07.10.16

Мастопатия – заболевание молочных желез у каждой второй

Ученые спорят, мастопатия – это предраковое состояние или нет. Однако сходятся в одном: проглядеть онкологию на фоне фиброзно-кистозной болезни легко. Поэтому при первых же подозрительных симптомах – к доктору!

Мастопатия – доброкачественное изменение ткани молочных желез. Это самое распространенное заболевание груди. Статистика утверждает, что с проблемой сталкивается каждая вторая женщина.

Что происходит?
Молочная железа состоит из железистой, соединительной и жировой тканей. О мастопатии говорят, если обычное соотношение первых двух почему-то меняется. Увеличение количества соединительной ткани приводит к формированию плотных узелков и/или кист. Отсюда другое название – «фиброзно-кистозная болезнь».

Причины мастопатии
Главный подозреваемый – гормональный дисбаланс. Скажем, если в организме избыточное количество эстрогенов, риск развития мастопатии увеличивается. Установлено, что страдают в основном женщины 30–50 лет, зато после менопаузы болезнь почти не встречается. Солидная часть симптомов появляется периодически, а именно в конце менструального цикла. Впрочем, у эстрогенов, вероятно, есть и «подельники» – гормоны щитовидной железы. Согласно последним исследованиям, гипо- или гипертиреоз тоже могут способствовать перерождению ткани молочной железы.

Симптомы мастопатии
Симптомы сильно варьируются, но основные назвать можно. Во-первых, возникают неприятные ощущения внутри молочной железы, а чаще сразу в двух. Грудь будто распирает, причем иногда это довольно болезненно. Во-вторых, сквозь кожу прощупываются плотные узелки. Это может быть всего одно большое образование или несколько сравнительно мелких то тут, то там. В любом случае пропустить такой «подарок» при пальпации практически невозможно. Иногда прикосновения к подозрительному участку вызывают боль.

Диагностика мастопатии
Ежегодное профилактическое УЗИ молочных желез и регулярное, хотя бы раз в месяц, самообследование – вот «золотой стандарт» ранней диагностики мастопатии.

Самообследование. Исследовать свою грудь можно лежа или стоя. Одну руку заведи за голову, а подушечками пальцев другой пройдись от соска и выше спиральными движениями. Потом – по области декольте и подмышке. Обращай внимание на боль, даже незначительную, и на любые уплотнения.
Врач, к которому ты придешь со своими опасениями, тоже, разумеется, проведет пальпацию, расспросит о симптомах и отправит на маммографию, ультразвук или эластографию. Все эти исследования позволяют обнаружить изменение структуры тканей.
Если возникают серьезные подозрения в характере новообразований, проводят биопсию. Крохотный фрагмент сомнительного уплотнения удаляется, чтобы специалисты могли его досконально изучить.

Лечение мастопатии
Поскольку основной причиной развития мастопатии считается гормональный дисбаланс, то говорить об излечении раз и навсегда, увы, не приходится. Сегодня эстрогены в норме, а завтра – поди угадай. Обычно действуют по трем направлениям.

Облегчение боли, и тут помогают анальгетики.
Ликвидация новообразований. Здесь может сработать, например, препарат с содержанием женского полового гормона гестагена. Он препятствует перерождению ткани, а уже возникшие узлы и кисты под его воздействием медленно регрессируют – вплоть до полного исчезновения. Слишком подозрительные образования могут быть удалены хирургически.
Выявление и ликвидация основной причины гормонального сбоя.
Профилактика мастопатии
Основой профилактики мастопатии доктора называют здоровый образ жизни: правильное питание, достаточный сон и умеренные спортивные нагрузки. Плюс – своевременно посещай врачей, особенно гинеколога и эндокринолога. И старайся понапрасну не нервничать: от стресса до гормонального сбоя рукой подать.

симптомы, диагностика и последствия мастопатии молочных желез

Красивая женская грудь – предмет волнующей гордости прекрасной половины человечества. Однако внешняя безупречность может сопровождаться внутренними патологиями: когда маленькие проблемы молочной железы перерастают в нечто небезобидное и угрожающее. Поэтому врачи-маммологи не устают повторять – женщина должна обращать внимание на любые сигналы, которые посылает ей этот неотделимый от ее женского естества орган. И не следует дожидаться, когда эти сигналы станут невыносимо болезненными.

Одним из распространенных патологических состояний молочной железы является мастопатия. Более чем 60% современных женщин рано или поздно сталкиваются с этим диагнозом. Причем столь серьезный показатель данное состояние приобрело за последние 100 лет. Ранее женщины жаловались на болезненные ощущения в груди гораздо реже. С чем это связано?

Причины мастопатии

Начнем собственно с определения. Мастопатия – это патологическое гормонозависимое состояние молочных желез женщины, сопровождающееся разрастанием железистой ткани. Несмотря на «удаленность» от репродуктивных «очагов», молочные железы самым непосредственным образом зависимы от процессов, происходящих в матке, яичниках и других репродуктивных органах, оказывающих прямое действие на состояние половой системы женщины. Наиболее влиятельны в этом смысле яичники, которые продуцируют эстрогены, прогестероны и андрогены – самые «женские» гормоны. Любой сбой в работе яичников приводит к гормональному дисбалансу, который «бьет» по органам репродуктивной системы, что проявляется в виде патологических разрастаний тканей органов – эндометрия матки, яичников, железистой ткани груди, наконец. Такие разрастания и являются проявлениями мастопатии. Гормональный сбой в работе яичников – лишь одна из причин мастопатии. Она может проявляться также как признак плохой работы печени, почек (надпочечников), даже гипофиза (этот орган продуцирует пролактин – гормон, стимулирующий производство молока; если стимуляция происходит вне вскармливания младенца – грудь отреагирует на нее увеличением, нагрубанием, болезненностью).

Все описанные гормональные сбои – результат радикального изменения сексуального образа жизни женщины. Сдвинувшийся срок рождения первого ребенка, резкое уменьшение количества беременностей и детей (на смену которым, пришли, увы, аборты), периода выкармливания младенцев (а то и полный отказ от естественного вскармливания) – все это причины мастопатии. До 20 века женщина была практически весь период фертильности либо беременна, либо вскармливала детей грудью в течение продолжительного периода, заставляя тем самым организм работать на формирование естественного здорового гормонального фона. Современная женщина не может позволить себе подобный образ жизни. Она предохраняется от беременностей (в том числе – и оральными контрацептивами, которые могут усугубить ситуацию при самостоятельном применении), подавляя репродуктивную функцию и освобождая от работы соответствующие органы, которые и реагируют на подобную незанятость «гормональным беспределом».

Виды мастопатии

Итак, грубо говоря, мастопатия – это разрастание тканей груди с образованием доброкачественных опухолей. Эти разрастания могут ощущаться тактильно, в зависимости от вида мастопатии. Последние определяются стадией заболевания.

Таблица 1. Виды мастопатии

Проявления диффузной мастопатии – не меньший повод обратиться к маммологу, чем ощущения, сопровождающие узловую или фиброзно-кистозную мастопатии. Своевременное распознание заболевания на самом раннем этапе может быть успешно пролечено консервативно. Это предотвратит операцию, которая неизбежна на фиброзно-кистозной стадии. Ведь даже если опухоль доброкачественная, ее иссечение – это наркоз и ограничения на период реабилитационного периода; в случае же перерождения доброкачественных образований в злокачественные, последствием непролеченной вовремя мастопатии в лучшем случае станет изнурительная борьба с болезнью в течение долгих лет, потеря части или одной из желез, химиотерапия и пр. Худший же исход, казалось бы, когда-то всего лишь неприятных ощущений в груди, может быть летальным. Вот почему маммологи не перестают повторять – самое действенное лекарство от рака груди – его профилактика.

Диагностика мастопатии

Окончательный диагноз «мастопатия» женщине может поставить только врач-маммолог. Впрочем, в случаях с узловой или фиброзно-кистозной мастопатией женщине будет многое очевидно уже до того, как диагноз будет прописан в медицинской карте, регулярные, постепенно усиливающиеся боли, состояние груди сообщат со всей очевидностью, что происходит «что-то не то».

Диагностика мастопатии включает в себя ряд методов: первичный осмотр, пальпация, маммографическое исследование, ультразвуковая диагностика железистой ткани груди. Исследование проводится в положении стоя (пациентка стоит с поднятыми руками), затем – лежа (на кушетке). Обращается внимание на внешний вид органа, признаки асиметричности, увеличения одного из органов, расположение и состояние сосков, выделения из них, цвет ареолы, состояние прилежащих к железам областей (подмышечных впадин, ключиц, шеи, состояние лимфоузлов в этих зонах).

Если врач видит недостаточной внешнюю диагностику, он использует методы УЗИ или рентгенографии. Последняя называется маммографией и уступает в своих возможностях более современному УЗИ, которое позволят разглядеть довольно мелкие, в 1–2 мм, образования. К тому же, УЗИ совершенно безвредно для организма пациентки и может проводиться несколько раз без угрозы для здоровья, не имеет ограничений в виде возраста пациентки и ее текущего состояния (маммография недопустима для пациенток младше 35, кормящих и беременных женщин).

В случае если эти первичные мероприятия дали положительный результат и обнаружены патологические изменения в тканях груди, врач берет пункцию узлового или фиброзного образования и заказывает цитологию извлеченного материала. Это исследование расставляет окончательные точки над «i» в установке диагноза «мастопатия», с установлением степени заболевания и способов лечения.

Самодиагностика мастопатии

Темой отдельного разговора в случае мастопатии является самодиагностика. Если к маммологу в профилактических целях женщина попадает в самом оптимистичном случае один раз в год, то самостоятельно изучать свою грудь она может хоть каждый день. Однако перспективным видится все-таки делать это не так часто, а именно – один раз в месяц на 7-9 день цикла. Последнее условие весьма важно: в различные дни менструального месяца состояние груди женщины может значительно отличаться, в особенности – если грудь чутко откликается на гормональные процессы в организме. Поэтому истинными будут только результаты, показывающие динамику развития мастопатии (если таковая имеется) именно в первые дни после месячных, когда гормоны затихают, лишняя жидкость покидает грудь и она менее напряжена и более послушна для пальпации.

Для самодиагностики необходимо большое зеркало и хорошее освещение. Зеркало покажет асимметрию, цвет сосков, состояние венозной сетки. Нужно аккуратно сдавить сосок и проверить, нет ли из него каких бы то ни было выделений секрета. Затем необходимо поднять руку, завести ладонь за спину и противоположной рукой исследовать грудь круговым движением по часовой стрелке от соска к периферии груди. Поменять руки и проделать те же манипуляции с противоположной грудью. Любые неестественные ощущения под кожей, боль, неприятные ощущения, должны стать предметом дальнейшего профессионального исследования.

Профилактика мастопатии

Итак, свести неприятные последствия мастопатии к минимуму можно, если не пускать процесс образования патологических тканей в груди на самотек. Грудь сообщает о себе девочкам в начале полового созревания естественной болью в период активизации железы. Далее женщина привыкает жить с этой регулярной болью, которая будет сопровождать ее и в периоды беременности, установления кормления и другие. Таким образом формируется внутренний стереотип – болезненность молочной железы груди – это нормально. Отнюдь! Боль – это сигнал организма, к которому всегда следует относиться с предельным вниманием. Идеальным является поведение матери, которая объясняет дочери-подростку, помимо прочего, что происходит с ее грудью и о необходимости следить за ней ежемесячно – подобная привычка может серьезно повысить качество жизни девушки в будущем.

Что касается профилактики мастопатии в целом, напомним, что здоровое сексуальное поведение – один из серьезных факторов защиты от этого состояния. Регулярная половая жизнь, рождение 2–3 детей с максимально длительным периодом грудного вскармливания (которое подавляет активность яичников и производство новых яйцеклеток, сопровождающихся выбросом гормонов), иными словами – уменьшение количества менструаций в течение периода фертильности – все это серьезно снижает риски мастопатии.


Фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — самое распространенное доброкачественное заболевание молочной железы у женщин, чаще связанное с изменением гормонального фона женщины, характеризующееся изменением нормального соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов в структуре молочной железы.

Точная причина фиброзно-кистозной мастопатии неизвестна, но предполагается, что основную роль в ее развитии играют репродуктивные гормоны (особенно эстрогены)

Факторы риска ФКМ:

  • Раннее наступление менструаций
  • Позднее наступление менопаузы
  • Также отмечено, что ФКМ чаще встречается у женщин с депрессией, выраженной тревожностью и переживающих стрессовые ситуации

Симптомы ФКМ:

  • Уплотнения в молочной железе, которые изменяются в размерах в зависимости от фазы менструального цикла
  • Болезненность и повышение чувствительности молочной железы
  • Зеленые, молозивные (не кровянистые) выделения из сосков

Вышеперечисленные изменения чаще всего определяются в обеих молочных железах.

Перечень необходимых обследований:

  • Консультация онколога-маммолога, включающая обсуждение беспокоящих симптомов, проведение осмотра молочных желез, забор отделяемого из соска на цитологическое исследование
  • Цифровая маммография (с 39-40 лет). При рентгенологически плотном фоне врач-маммолог может порекомендовать проведение томосинтеза молочных желез
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ)

Специальной подготовки указанные выше методы обследования не требуют.

Лечение ФКМ:

Терапия подбирается индивидуально и во многом зависит от особенностей проявления ФКМ в каждом конкретном случае.
Некоторые пациенты отмечают, что ограничение потребления напитков, содержащих кофеин, диета с низким содержанием жиров или прием биологически активных добавок с незаменимыми жирными кислотами (например, Омега-3) уменьшает симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Прогноз
ФКМ сегодня рассматривается больше как состояние, особенность строения молочной железы. Прогноз течения благоприятный. Ограничений привычной активности не вызывает. Наличие ФКМ не увеличивает риск развития рака молочной железы.

Лечение Мастопатия в Чите, симптомы, причины, способы лечения

 

Мастопатия (классификация по МКБ-10 N60-N64) — доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в паталогическом разрастании ее соединительной ткани. Возникает болезнь на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Мастопатия оказывает значительное влияние на самочувствие многих женщин, а в ряде случаев может привести к возникновению грозного заболевания — рака молочной железы.

 

 

Мастопатия — понятие, объединяющее в себе группу заболеваний молочных желез, характеризующихся развитием патологических изменений в ткани железы с нарушением соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Согласно нозологической классификации ВОЗ от 1984 года под мастопатией понимают фиброзно-кистозную болезнь молочных желез. Заболеваемость мастопатиями различной этиологии у женщин молодого возраста колеблется в пределах 30–45% и заметно возрастает после 40–45 лет.

Мастопатия представляет собой доброкачественное изменение ткани железы, имеющее прямую зависимость от нейрогуморальной регуляции. Это означает, что факторами развития мастопатии являются как патологии, связанные с нарушениями состояния нервной регуляции (стрессы, неврозы, депрессии), так и расстройство гормонального баланса и внутреннего гомеостаза организма.

Причины развития мастопатии

Полного представления о причинах и механизмах развития мастопатий в настоящий момент нет, но есть все основания утверждать, что значительную роль в возникновении этого заболевания играет гормональный статус. Факторы, способствующие развитию мастопатии: ранняя менопауза, нарушения менструального цикла (гормональные дисфункции, синдром поликистозных яичников, неправильный прием гормональных контрацептивов), продолжительное отсутствие родов, многочисленные (более трех) прерывания беременности, нерегулярная половая жизнь (или ее отсутствие), заболевания половых органов, лактация менее трех месяцев, эндокринные патологии (гипо- и гипертиреозы, нарушение функций гипоталамической и гипофизарной регуляции, работы надпочечников, печени, поджелудочной железы), наследственная предрасположенность.

Есть предположение, что наиболее значимый патогенетический фактор развития мастопатии — дефицит прогестерона при избытке эстрогенов. При этом имеет место усиление пролиферации (размножения) эпителиальных клеток и соединительнотканных клеточных элементов. Помимо этого, в патогенезе мастопатии заметную роль играет выработка пролактина. Пролактинемия способствует повышению чувствительности тканей молочной железы к эстрогенам.

Классификация мастопатий

Наиболее распространенная в клинической практике классификация мастопатий выделяет три формы: масталгия (мастоплазия или мастодиния), диффузный фиброаденоматоз и локализованный фиброаденоматоз. Масталгия характеризуется преобладанием выраженного болевого синдрома и является показанием к назначению анальгезирующих средств.

Диффузный аденоматоз представляет собой развитие в ткани железы диффузных уплотнений и кист. Подразделяется на два типа: 

 

  • фиброзная мастопатия, когда в ткани железы преимущественно образуются соединительнотканные уплотнения

  • фиброзно-кистозная мастопатия, в случае если в железе помимо очагов фиброза формируются кисты (полости, заполненные жидкостью).

 

При локализованном фиброаденоматозе патологические изменения выявляются в ограниченном участке железы (сегменте, квадранте) и не распространяются по всей паренхиме органа. Обнаружение локализованного образования в молочной железе является показанием к биопсии для исключения злокачественной опухоли.

Симптомы мастопатии

Самообследование молочной железыНаиболее характерный симптом мастопатии — выявление уплотнения в молочной железе при пальпации. Зачастую это уплотнение может быть болезненным, боль обычно усиливается во второй фазе менструального цикла и непосредственно перед менструацией. Уплотнение может быть единичным, могут выявляться несколько узелков, уплотненной может ощущаться вся железа. Для мастопатий характерно поражение обеих желез, преимущественно их верхних отделов.

Преобладание фиброзного компонента выявляется на ощупь как уплотнение, кистозные изменения на первых этапах могут вовсе не обнаруживаться при пальпации (микрокисты протоков). Боль в молочных железах, как правило, имеет тупой, ноющий или тянущий характер. 

Ее возникновение связывают с сдавлением нервных окончаний в железистой ткани фиброзными разрастаниями, а также частичным их склерозированием. Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности патологии, чаще всего возникновение и усиление боли связано с менструальным циклом (перед менструацией на пике выработки эстрогенов, боль усиливается). Иногда отмечается иррадиация боли в лопатку, руку.

У 10–15% женщин жалоб на болезненность не отмечается, хотя при осмотре обнаруживаются патологические изменения значительной степени выраженности. Это связывают с различным уровнем болевой чувствительности у женщин и индивидуальной разветвленностью нервной системы молочных желез. Порядка 10% мастопатий сопровождаются увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Иногда пальпация лимфоузлов умеренно болезненна.

Увеличение молочной железы в объеме, периодическое их нагрубание (во втором периоде менструального цикла) связано с образованием венозного застоя в сосудистой сети желез и отеком соединительной ткани. Железы могут увеличиваться на 15%. При этом характерно ощущение дискомфорта и болезненности при пальпации (повышение чувствительности груди). Совокупность этих признаков называют предменструальным синдромом.

Иногда встречаются выделения из сосков разной степени обильности и различного характера. Они могут обнаруживаться только при надавливании на сосок, а могут быть довольно выраженными. По консистенции, как правило, выделения прозрачные или беловатые, могут иметь зеленоватый, кровянистый или коричневый цвет. Наибольшую опасность представляют кровянистые выделения, поскольку могут быть признаком развития злокачественного процесса. Появление любых выделений из сосков, вне зависимости от их характера является поводом обращения к маммологу.

Также внимательно нужно отнестись к обнаружению узла (или нескольких). Пальпация плотного ограниченного узлового образования может быть признаком локализированной узловой мастопатии, а может оказаться развивающимся раком молочной железы. При выявлении подозрительных с точки зрения озлокачествления узлов в молочной железе всегда назначается их биопсия.

Диагностика мастопатии

Одним из наиболее значимых элементов своевременного выявления патологий и новообразований в молочных железах является самообследование (самостоятельная пальпация молочных желез). Для выявления образований, определения их формы, размера, количества, а также для выявления диффузных патологических изменений в ткани железы применяют методы инструментальной диагностики.

Мастопатия (маммограмма)Биоконтрастная маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез. Маммографию оптимально проводить в первой фазе менструального цикла. Снимок груди делают в двух проекциях: фронтальной и боковой. Данное исследование является одним из наиболее информативных и специфичных.

Помимо этого, в настоящее время применяют УЗИ молочных желез. Как правило, фиброзно-кистозные изменения ткани желез влияют на эхогенность ее структур и могут быть выявлены и довольно качественно изучены с помощью данной методики.

МРТ молочной железы отмечает зоны повышения и понижения температуры тканей железы. Методика диафаноскопии заключается в просвечивании молочно железы с помощью источника света. При этом новообразование в ее толще будет отмечаться как более темное пятно. С помощью дуктографии исследуется система млечных протоков. В молочную железу через сосок вводят контрастное вещество, после чего производят рентгенографию. 

Пневмокистография проводится под контролем УЗИ. В полость кисты с помощью тонкой иглы вводят воздух, что позволяет расправить стенки и тщательно их исследовать на предмет пристеночных образований.

При выявлении узлового образования производится биопсия молочной железы — извлечение с помощью пунктирования тонкой иглой образца ткани для гистологического исследования. Для выявления этиологических факторов мастопатии используют методы исследования гормонального статуса. Кольпоскопия и цитологическое исследование клеток влагалищного эпителия позволяет сделать вывод о суммарном гормональном фоне, поскольку форма и структура клеток напрямую зависят от действия половых гормонов.

Производят непосредственное определение содержания гормонов в крови: прогестерона и эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, гормонов надпочечников. Иногда производят тест на наличие аутоантител к клеткам щитовидной железы для выявление аутоиммунного тиреоидита.

Для определения общего гормонального состояния организма проводят исследования органов эндокринной системы на предмет выявления возможных патологий (УЗИ щитовидной железы, надпочечников, печени, поджелудочной железы; рентгенография турецкого седла, КТ гипофиза). Для исключения иммунных и обменных патологий делают иммунограмму и производят биохимический анализ крови.

Лечение мастопатии

В лечении мастопатии значительную роль играет коррекция гормонального баланса организма. При выборе тактики лечения необходима консультация гинеколога и эндокринолога. Эти специалисты совместно производят тщательный анализ эндокринной системы и назначают препараты, соответствующие выявленным патологиям.

При выраженной эстрогении (и значительной болезненности) могут назначать средства, снижающие влияние этих гормонов на молочную железу (тамоксифен, торемифена цитрат). Для нормализации менструального цикла применяют оральные контрацептивы (выбирают в соответствии с гормональным статусом). Для лечения функциональных расстройств щитовидной железы применяют средства, регулирующие выработку тиреогормонов. Витаминные комплексы способствуют улучшению работы печени и нормализации обменных процессов.

Помимо прочего, применяются препараты прогестерона местного действия (действуют непосредственно на ткань железы, способствуя уменьшению пролиферации соединительной ткани и эпителиальных клеток, снимая отечность), гомеопатические средства. Пациенткам, страдающим мастопатией, рекомендовано ограничить употребление кофе и крепкого чая, отказаться от курения, обогатит рацион фруктами, овощами, продуктами с большим содержанием клетчатки и витаминов. При подозрении на злокачественное образование производят хирургическое удаление узла, в остальных случаях ограничиваются консервативным лечением.

Как правило, мастопатии не склонны к осложнениям и озлокачествлению. При грамотной коррекции гормонального состояния прогноз положителен, но гормональные сбои могу провоцировать рецидивы.

Профилактика мастопатии

Множество факторов, способствующих развитию мастопатий, затрудняет разработку единой и последовательной схемы профилактики. Однако стоит избегать наиболее значимых факторов: стрессовых ситуаций (в качестве профилактической меры рекомендован при стрессах прием лечебных успокаивающих препаратов природного происхождения — валериана, пустырник), создание психологически комфортной обстановки, позитивный образ мышления.

Правильное сбалансированное питание без избыточной калорийности, профилактика лишнего веса и ожирения, однако без увлечения монодиетами и сомнительными методиками похудения, способствуют поддержанию внутреннего гомеостаза и правильной работе нейрогуморальной регуляторной системы. Одним из негативно влияющих на гормональный статус женщин компонентов рациона является кофеин. Женщинам стоит ограничить, а по возможности вовсе исключить кофеин из своей диеты и ни в коем случае не злоупотреблять крепким кофе натощак.

Женщинам старшего возраста, применяющим оральные контрацептивы, стоит отказаться от курения. Также полезным в плане профилактики патологий молочной железы будет ограничение употребление алкогольных напитков. Значимым фактором в сохранении здоровья женщины является регулярная половая жизнь и физическая активность.

Статьи и научные исследования в России

  1.  

    В обзоре «ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МАСТОПАТИИ» освещены современные принципы лечения дисгормональных заболеваний молочных желез. Рассмотрены вопросы лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез гомеопатическими препаратами.   под авторством.

  2. В лекции «МАСТОПАТИЯ В ПРАКТИКЕ СЕМЕЙНОГО ВРАЧ» отмечается роль врачей первичного звена медико-санитарной помощи населению – врачей общей практики (семейных врачей) в своевременной диагностике и лечении мастопатии с целью профилактики и раннего выявления рака молочной железы, а также дается современное представление об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечению и профилактике мастопатии

 

Отзывы

Orange 05.02.2017

А у меня причина — врачи не заметили воспаление придатков после переохлаждения сильного, год ходила с воспаленными яичниками. Потом лечила месяц. Воспаление сняли, но за это время произошел небольшой сбой с гормонами — сразу киста еще была, она рассосалась за 2 месяца, а мастопатия осталась. Противозачаточные не пила.

Шанс 21.03.2017

У меня тоже фоброзно-кистозная мастопатия. В левой груди две кисточки: 6 и 8 мм, без динамики. Обнаружили их уже достаточно давно, сказали как рожу рассосется.  Сейчас начала лечить. Два цикла пропила мастодинон. У меня от него жутко болела грудь перед месячными, на стенку готова была лезть, бросила пить. Теперь пользуюсь кремчиком от «Dr.Nona» (по крайне мере перед месячными я совершенно не ощущаю какого-либо дискомфорта), и первый месяц принимаю препараты фирмы «Арго». Посмотрим какой будет результат… Но вот уже сейчас на ощупь одна кисточка стала помягче.

Ольга, 25 30.06.2017

У меня вообще ничего не болело, ничего не выделялось из груди… Просто врач нащупала, отправила на узи. Начиталась всего. Конечно, новообразования сами не рассасываются. Просто страшно в один ужасный день проснуться без одной груди  .

 

Видео

Лекарства

Максипим

Лекарство при мастопатии молочных желез. Это антибиотик группы цефалоспоринов, порошок для приготовления инфекций, в зависимости от тяжести протекания болезни назначают 1-2 г два раза в сутки, внутривенно или внутримышечно.

 

Мовизар

 

Препарат против мастопатии. Это антибиотик IV поколения, порошок для инъекций, рекомендован для лечения инфекционных гинекологических заболеваний.

 

Пенициллин

 

В таблетках и инъекциях применяется для лечения венерических заболеваний, абсцессов, гнойно-воспалительных процессов.

Тамоксифен

 

Препарат относится к антиэстрогенам, способствует уменьшению уровня эстрогенов в женском организме, снижает болевой синдром, восстанавливает менструальный цикл, блокирует разрастание тканей (онкологических).

Диабетическая мастопатия: осложнение сахарного диабета

Диабетическая мастопатия (DMP) — это связанное с молочной железой осложнение инсулинозависимого сахарного диабета 1 или 2 типа (IDDM). Он проявляется в виде твердых, фиброзных и безболезненных масс в одной или обеих грудях. Эти образования доброкачественные и неправильной формы. Интересно, что это состояние наблюдается и у мужчин.

Клинические данные при DMP в большинстве своем неубедительны. Образования, наблюдаемые при DMP, большие и безболезненные, и их трудно отличить от опухолей, наблюдаемых при карциномах груди.Обычно он присутствует в обеих молочных железах, особенно в конечной стадии заболевания. Он также обычно сопровождается другими осложнениями хронического сахарного диабета. Точное определение этого состояния и дифференциация его от карциномы имеет решающее значение для предотвращения ненужных хирургических процедур.

Патологоанатомы должны быть очень осторожны при диагностике ДМП, так как ее легко поставить неверно, и через некоторое время она может повториться. Поскольку образования DMP похожи на опухоли при карциноме груди, патологи и радиологи должны иметь возможность различать их.Правильный диагноз может уберечь пациентов от нежелательной хирургической биопсии. Нет никаких доказательств того, что DMP приводит к раку груди или неопластическим заболеваниям стромы.

Симптомы диабетической мастопатии

Симптомы DMP сильно различаются по интенсивности от одного человека к другому. Симптомы обычно возникают незадолго до начала менструального цикла или во время предменструального синдрома.

К наиболее частым симптомам DMP относятся следующие:

  • Нежность, небольшое напряжение или боль в груди
  • Пальпируемые опухоли в виде множественных узелков в груди, твердые и безболезненные
  • Секреция жидкости в соске является частым признаком кисты

Патология диабетической мастопатии

DMP — это форма фиброза стромы и лимфоцитарного мастита.Фиброз и инфильтрат, содержащий преимущественно В-клеточные лимфоциты, видны вокруг протоков, сосудов и долек.

Точный патогенез DMP еще полностью не изучен, и, вероятно, есть несколько факторов, которые вызывают иммунологическую реакцию. ДМП рассматривается как тип лимфоцитарного мастита и входит в категорию других иммунологических состояний груди, таких как синдром Шегрена, системная красная волчанка и тиреоидит Хашимото.

Причины диабетической мастопатии

Точная причина DMP до сих пор неизвестна.Это состояние считается разновидностью аутоиммунной реакции. Некоторые теории предполагают, что экзогенный инсулин может вызывать воспалительную или иммунологическую реакцию, которая может привести к развитию опухолей, наблюдаемых при DMP.

Они также могут быть результатом расширения внеклеточного матрикса в результате увеличения производства и уменьшения деградации коллагена. Иногда это происходит в соединительных тканях из-за гипергликемии.

Было обнаружено, что

DMP чаще встречается при сахарном диабете I типа, чем при сахарном диабете II типа.В некоторых исследованиях сообщается, что некоторые особенности DMP аналогичны аутоиммунным заболеваниям, таким как тиреоидит. Несмотря на множество опубликованных отчетов об этом состоянии в патологии и в литературе, связанной с радиологией, DMP плохо диагностируется, поскольку рутинные осмотры молочных желез у молодых пациентов с диабетом редки.

Визуализация и физикальное обследование не дают четких доказательств, позволяющих отличить ДМП от рака груди. В некоторых случаях с сильным клиническим анамнезом и высокой вероятностью DMP было показано, что основная биопсия под контролем ультразвука помогает в первоначальной диагностике.

Список литературы

Дополнительная литература

Фиброзно-кистозная грудь | UF Health, University of Florida Health

Определение

Фиброзно-кистозная грудь — болезненная, неровная грудь. Это распространенное заболевание, ранее называвшееся фиброзно-кистозной болезнью груди, на самом деле не является заболеванием. Многие женщины испытывают эти нормальные изменения груди, как правило, во время менструации.

Альтернативные названия

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы; Дисплазия молочной железы; Диффузная кистозная мастопатия; Доброкачественные заболевания груди; Железистые изменения груди; Кистозные изменения; Хронический кистозный мастит; Уплотнение груди — фиброзно-кистозное; Фиброзно-кистозные изменения груди

Причины

Фиброзно-кистозные изменения груди возникают при утолщении тканей груди (фиброзе) и кистах, заполненных жидкостью развиваются в одной или обеих грудях.Считается, что гормоны, вырабатываемые яичниками, во время менструации могут спровоцировать эти изменения груди. Это может сделать ваш грудь кажется опухшей, бугристой или болезненной до или во время менструации. месяц.

Более половины женщин имеют это состояние в какой-то момент своей жизни. Это наиболее часто встречается между в возрасте от 30 до 50 лет. Это редко встречается у женщин после менопаузы, если они не прием эстрогена. Фиброзно-кистозные изменения груди не изменяют ваш риск для груди рак.

Симптомы

Симптомы чаще усиливаются непосредственно перед менструацией.Они имеют тенденцию улучшаться после начала менструации.

Если у вас обильные нерегулярные периоды, симптомы могут ухудшиться. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, у вас может быть меньше симптомов. В большинстве случаев симптомы улучшаются после менопаузы.

Симптомы могут включать:

  • Боль или дискомфорт в обеих грудях, которые могут приходить и уходить во время менструации, но могут длиться весь месяц
  • Грудь кажется полной, опухшей или тяжелой
  • Боль или дискомфорт под мышками
  • Шишки в груди, размер которых меняется в зависимости от менструального цикла

У вас может быть шишка в той же области груди, которая становится больше перед каждой менструацией и затем возвращается к своему первоначальному размеру.Этот тип шишки движется, когда ее толкают пальцами. Он не прилипает или не фиксируется на ткани вокруг него. Этот тип уплотнения часто встречается при фиброзно-кистозной груди.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач осмотрит вас. Это будет включать осмотр груди. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения груди.

Если вам больше 40 лет, спросите своего врача, как часто вам следует делать маммографию для скрининга на рак груди. Женщинам младше 35 лет можно использовать УЗИ груди для более тщательного изучения тканей груди.Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если во время осмотра груди было обнаружено уплотнение или результат вашей маммограммы был ненормальным.

Если опухоль выглядит как киста, врач может провести аспирацию опухоли с помощью иглы, которая подтверждает, что опухоль была кистой, а иногда может улучшить симптомы. При других типах опухолей может быть сделана еще одна маммография и УЗИ груди. Если эти обследования в норме, но у вашего врача все еще есть опасения по поводу опухоли, может быть выполнена биопсия.

Лечение

Женщины, у которых отсутствуют симптомы или проявляются только легкие симптомы, в лечении не нуждаются.

Ваш врач может порекомендовать следующие меры самообслуживания:

  • Примите безрецептурные лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен от боли
  • Приложите тепло или лед к груди
  • Наденьте хорошо сидящий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер

Некоторые женщины считают, что употребление меньшего количества жира, кофеина или шоколада помогает избавиться от симптомов. Нет никаких доказательств того, что эти меры помогают.

Витамин Е, тиамин, магний и масло примулы вечерней в большинстве случаев не вредны.Исследования не показали, что это полезно. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.

При более серьезных симптомах ваш врач может прописать гормоны, например, противозачаточные таблетки или другие лекарства. Принимайте лекарство точно в соответствии с инструкциями. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты от лекарства.

Для лечения этого состояния никогда не делают хирургических вмешательств. Однако шишка, которая остается неизменной на протяжении всего менструального цикла, считается подозрительной.В этом случае ваш врач может порекомендовать биопсию стержневой иглой. В этом тесте из опухоли удаляется небольшое количество ткани и исследуется под микроскопом.

Перспективы (Прогноз)

Если обследование груди и маммография в норме, вам не нужно беспокоиться о своих симптомах. Фиброзно-кистозные изменения груди не увеличивают риск рака груди. Симптомы обычно улучшаются после менопаузы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Во время самообследования груди вы обнаружили новые или другие уплотнения.
  • У вас новые выделения из соска или кровянистые или прозрачные выделения.
  • У вас покраснение или сморщивание кожи, уплощение или вмятина на соске.

Изображения



Ссылки

Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов. Доброкачественные проблемы и состояния груди. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Обновлено в феврале 2021 г. По состоянию на 16 марта 2021 г.

Климберг В.С., Хант К.К. Заболевания груди. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Учебник хирургии . 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2022: глава 35.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Заболевания груди: обнаружение, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 15.

Сасаки Дж., Гелецке А., Касс РБ, Климберг В.С., Коупленд Э.М., Блэнд К.И.Этиология и лечение доброкачественных заболеваний груди. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 5.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.


л л л л л l l

Заболеваний, связанных с диабетом | Основы диабета

С диабетом связан ряд состояний.К ним относятся целиакия, заболевание щитовидной железы и гемохроматоз.

Узнайте больше об этих состояниях и о том, как они связаны с диабетом:

Диабет также может увеличить риск развития определенных типов рака.


Целиакия

Целиакия — распространенное аутоиммунное заболевание, которым страдает 1 человек из 100, но диагностируется только у 10–15%. Глютен вызывает иммунную реакцию у людей с глютеновой болезнью, а глютен повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.Могут быть затронуты другие части тела.

Целиакия чаще встречается у людей, уже страдающих диабетом 1 типа, поскольку оба являются аутоиммунными состояниями и, следовательно, связаны генетически. Некоторые люди с диабетом 1 типа обнаруживают, что симптомы целиакии становятся заметными только после начала приема инсулина. Некоторые люди с сахарным диабетом 1 типа имеют «тихую» форму целиакии, что означает отсутствие явных симптомов и диагноз только при скрининге.

Связи между глютеновой болезнью и диабетом 2 типа нет.

Если вы подозреваете, что у вас глютеновая болезнь, вам следует:

  1. Обсудите симптомы со своим GP
  2. Ваш терапевт может взять простой анализ крови, чтобы найти антитела, вырабатываемые организмом в ответ на употребление глютена.
  3. Ваш терапевт может направить вас к врачу-специалисту по кишечнику (гастроэнтерологу) для прохождения простого теста, называемого «биопсия кишечника». Собираются небольшие образцы слизистой оболочки кишечника, которые затем исследуются под микроскопом, чтобы проверить наличие аномалий, типичных для целиакии.

Текущие клинические руководства рекомендуют, чтобы все дети и молодые люди с диабетом 1 типа проходили скрининг на целиакию при постановке диагноза. Также рекомендуется обследовать взрослых с диабетом 1 типа на предмет глютеновой болезни. Всем следует предложить обследование при наличии признаков и симптомов глютеновой болезни.


Болезнь щитовидной железы

Существует два типа заболеваний щитовидной железы: гипотиреоз (когда организм не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы) и гипертиреоз (когда они вырабатываются слишком много).

Проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у людей с диабетом, чем у людей без диабета, особенно у людей с типом 1, потому что клетки организма могут атаковать щитовидную железу и разрушать клетки так же, как и клетки, продуцирующие инсулин, в поджелудочной железе. Пострадать могут взрослые и дети, а гипотиреоз чаще встречается у людей с типом 1. Люди с типом 2 также более склонны к развитию проблем со щитовидной железой, но неясно, почему это так.

Ни гипотиреоз, ни гипертиреоз нельзя вылечить, но и то, и другое можно успешно лечить с помощью таблеток.


Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает около 5–10% женщин. Это может вызвать повышенный риск развития диабета 2 типа и может увеличить риск сердечных заболеваний. СПКЯ связан с инсулинорезистентностью и высоким уровнем инсулина, циркулирующего в крови. Примерно у 10–20% женщин с СПКЯ через какое-то время разовьется диабет 2 типа.

СПКЯ поддается лечению, но не лечится. Варианты лечения включают поддержание здорового веса и физическую активность, а также прием метформина, который часто назначают людям с диабетом 2 типа.


Несахарный диабет

Несахарный диабет возникает, когда гипофиз имеет проблемы с выработкой гормона вазопрессина, также известного как AVP, или когда действие AVP больше не действует эффективно в почках. Это означает, что организм производит повышенное количество мочи, потому что почки не могут удерживать воду.

Несахарный диабет и сахарный диабет — это разные состояния; очень редко у пациента с сахарным диабетом может развиться несахарный диабет.


Necrobiosis lipoidica diabeticorum

Necrobiosis lipoidica diabeticorum — кожное заболевание, также известное как некробиоз или NLD, и может быть связано с диабетом, хотя и не только так. НЛП встречается очень редко, поражая лишь 0,3% всех людей с диабетом. Чаще всего встречается у молодых людей или в раннем среднем возрасте и в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Причина неизвестна, и это может произойти независимо от того, насколько хорошо лечится диабет. NLD обычно выглядит как небольшие овальные пятна темно-красного или коричневато-желтого цвета с толстой блестящей поверхностью, которые могут выступать над окружающей кожей.

Нет лекарства, и хотя есть варианты лечения, включая стероиды, эффекты могут быть разочаровывающими.

Может оказаться целесообразным замаскировать состояние специальным макияжем; см. веб-сайт Changing Faces для получения дополнительной информации.


Мастопатия

Мастопатия — это фиброзная (плотная) ткань груди, которая может развиваться у людей с диабетом. Диабетическая мастопатия встречается редко. Обычно это наблюдается у женщин в пременопаузе, страдающих диабетом 1 типа в течение многих лет.Часто диабетическая мастопатия связана с другими осложнениями диабета. Неясно, что вызывает диабетическую мастопатию, но постоянный высокий уровень глюкозы в крови может иметь значение.

Если вы заметили какие-либо уплотнения или твердость в груди, вам следует как можно скорее посетить терапевта, чтобы он / она мог выяснить причину.

Наличие диабетической мастопатии не означает, что вы подвержены повышенному риску рака груди.


Мышечные состояния

Мышечные заболевания могут повлиять на кого угодно, но люди с диабетом подвергаются повышенному риску следующих заболеваний.

Ограниченная совместная подвижность

Ограниченная подвижность суставов (также известная как диабетическая хироартропатия) приводит к потере суставов нормальной гибкости. Хотя это заболевание чаще всего встречается в руках, оно может поражать запястья, локти, плечи, колени, лодыжки, шею и поясницу, а также связано с микрососудистыми осложнениями диабета — нефропатией (заболеванием почек) и ретинопатией (заболеванием глаз).

Лечится путем поддержания уровня глюкозы в крови как можно ближе к целевому, но физиотерапия и инъекции стероидов также могут быть полезны.

Лопатка замороженная

Замороженное плечо вызывает боль, скованность и ограниченную подвижность плеча. Это чаще встречается у людей, которые страдают диабетом в течение длительного времени, имеют пожилой возраст, перенесли сердечный приступ или у которых есть микрососудистые осложнения диабета (ретинопатия и нефропатия). Его лечат обезболивающими, инъекциями стероидов, физиотерапией и, в некоторых случаях, хирургическим вмешательством.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена вызывает сокращение пальцев (особенно безымянного и мизинца) по направлению к ладони, поэтому их невозможно выпрямить.Это наиболее часто встречается у людей, которые страдают диабетом в течение длительного времени, в пожилом возрасте или имеют микрососудистые осложнения диабета. Обычно это лечится хирургическим путем.

Спусковой палец

Триггерный палец (также известный как стенозирующий теносиновит) — болезненное состояние, поражающее сухожилия руки. Когда палец сгибается к ладони, сухожилие застревает, и палец щелкает или блокируется. Чаще всего встречается на безымянном пальце. Это чаще встречается у людей, которые долгое время страдали диабетом, в пожилом возрасте или у которых есть ретинопатия или нефропатия.Его лечат инъекциями стероидов, наложением шины на палец или, в некоторых случаях, хирургическим вмешательством.

Синдром запястного канала

Симптомы синдрома запястного канала включают боль, онемение или иглы в руке и запястье, особенно в большом, указательном и среднем пальцах. Боль (часто описываемая как покалывание или жжение) часто усиливается ночью. Его лечат путем наложения шины на запястье, инъекций стероидов и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.


Проблемы со здоровьем зубов

Стоматологические проблемы чаще встречаются у людей с диабетом.Подсчитано, что у людей с диабетом 2 типа вероятность развития стоматологических проблем в три раза выше, чем у людей без диабета, и риск также увеличивается для людей с диабетом 1 типа.

Проблемы с ротовой полостью могут возникать у людей с диабетом по разным причинам, поэтому особенно важно регулярно посещать стоматолога и рассказывать им о своем диабете. Люди с диабетом, у которых постоянно высокий уровень глюкозы в крови, чаще страдают стоматологическими проблемами.

У нас есть больше информации о заболеваниях десен и о том, как сохранить здоровье рта.


Гемохроматоз

Гемохроматоз — это когда в крови слишком много железа, что может привести к диабету. Этот тип диабета является вторичным диабетом и похож на диабет типа 1. Узнайте больше о гемохроматозе.


Инсулинорезистентность и тяжелая инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность (ИР) возникает, когда клетки организма не реагируют должным образом на инсулин. Это означает, что инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, нельзя использовать эффективно.Людям с ИР может потребоваться гораздо большее количество инсулина или других препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, чтобы достичь и оставаться в пределах своих целевых уровней глюкозы (сахара) в крови.

Наиболее частой причиной ИР является ожирение, но некоторые другие редкие состояния могут вызывать ИР, а иногда даже тяжелую инсулинорезистентность (СИД). Редкие состояния, вызывающие SIR, включают мутации рецептора инсулина, антитела к рецептору инсулина и липодистрофию (аномальное распределение жира). И IR, и SIR более серьезны в период полового созревания и беременности и могут быть обнаружены в это время.

Хотя IR и SIR не всегда приводят к диабету, диабет является частым результатом этого состояния, поскольку поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина и уровень сахара в крови повышается. Несмотря на это, важно понимать, что IR и SIR — это не то же самое, что диабет. Если поджелудочная железа способна вырабатывать достаточно инсулина, чтобы преодолеть сопротивление, диабет не развивается.

Похудение, здоровое питание и физические упражнения, а также препараты метформин и пиоглитазон могут улучшить ИР и СВО.Некоторым пациентам с SIR требуется специализированная терапия, включая терапию метрелептином, иммуносупрессию, высококонцентрированную терапию инсулином или комбинацию этих трех.

Дополнительную информацию и поддержку можно найти на веб-сайте Национальной службы тяжелой инсулинорезистентности. Они предоставляют многопрофильные услуги для взрослых и детей с тяжелой инсулинорезистентностью, липодистрофией или и тем, и другим по всей Англии. Служба получает финансирование от NHS England. Пациентов из Уэльса, Шотландии и Северной Ирландии также можно будет увидеть, если будет одобрено финансирование Департамента здравоохранения.


Панкреатит

Панкреатит возникает, когда воспаляется поджелудочная железа, небольшой орган, расположенный за животом в брюшной полости. Это может привести к диабету 3с типа.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, регулирующий уровень глюкозы (сахара) в крови. Он также производит пищеварительные ферменты, которые помогают переваривать пищу.

Существует два типа панкреатита: острый панкреатит и хронический панкреатит.

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это когда поджелудочная железа внезапно воспаляется в течение короткого периода времени.Общие признаки и симптомы острого панкреатита включают:

  • сильная боль в животе (животе)
  • плохое самочувствие
  • Проблемы с перевариванием пищи
  • понос

Возможно, вам потребуется лечение в больнице, но вы сможете полностью выздороветь через несколько дней, если ваше состояние не тяжелое.

Хронический панкреатит

Если ваша поджелудочная железа остается воспаленной с течением времени, клетки могут быть необратимо повреждены и перестают работать должным образом.Это называется хроническим панкреатитом. Помимо симптомов острого панкреатита, общие признаки и симптомы хронического панкреатита также включают:

  • табуреты жирные
  • худеем не пытаясь

Важно знать об этих симптомах, чтобы как можно скорее получить необходимое лечение.

Почти у каждого третьего человека с хроническим панкреатитом развивается диабет 3с типа. Это связано с тем, что поврежденные клетки не позволяют поджелудочной железе вырабатывать достаточно инсулина.

Если вы перенесли острый панкреатит более одного раза или заметили какие-либо симптомы диабета, обратитесь к врачу за дополнительной информацией и советом.

Вы также можете найти дополнительную информацию об остром и хроническом панкреатите на веб-сайте Guts UK.

Лимфоцитарный мастит и диабетическая мастопатия: молекулярная, иммунофенотипическая и клинико-патологическая оценка 11 случаев

Идентификация случаев и иммуногистохимия

Поиск всех зарегистрированных случаев проводился в записях хирургической патологии системы здравоохранения Мичиганского университета (Анн-Арбор, штат Мичиган). лимфоцитарная мастопатия или мастит, диабетическая мастопатия или мастит и / или фиброзная мастопатия с января 1990 года по август 2001 года.Регулярно обрабатываемые срезы, окрашенные гематоксилином и эозином, были независимо рассмотрены двумя авторами (R.V. и C.G.K), и 11 случаев, соответствующих опубликованным критериям диагностики лимфоцитарного мастита или диабетической мастопатии (5, 6), были отобраны для дальнейшего исследования.

Иммуногистохимическое окрашивание на CD3-эпсилон (DAKO Corporation, Carpinteria, CA; титр 1:50) и CD20 (DAKO; титр 1: 500) проводили на фиксированных формалином и залитых парафином срезах во всех 11 случаях с использованием ранее описанных методы (11).Кроме того, иммуноокрашивание на CD43 (DAKO; титр 1:25) проводилось в пяти случаях с лимфоэпителиальными поражениями, чтобы исключить аберрантную коэкспрессию этого маркера на B-клеточном инфильтрате.

Исследования реаранжировки генов

Все 11 случаев были проанализированы на предмет реаранжировки гена тяжелой цепи иммуноглобулина; для этих исследований были отобраны блоки с наиболее репрезентативной пораженной тканью. Три случая известной В-клеточной неходжкинской лимфомы (включая один случай В-клеточной лимфомы экстранодальной маргинальной зоны) и 5 ​​случаев карциномы молочной железы с выраженными лимфоцитарными инфильтратами также были отправлены в качестве положительного и отрицательного контрольных образцов соответственно.Исследования реаранжировки генов и анализ результатов были выполнены с использованием следующих методов.

Экстракция ДНК из залитой парафином ткани

Пять срезов толщиной 10 мкм вырезали из каждого фиксированного формалином, залитого парафином образца ткани и помещали в микроцентрифужные пробирки объемом 1,5 мл. Срезы депарафинизировали, дважды промывая в 800 мкл Citrisolv (Fisher Scientific, Питтсбург, Пенсильвания), с последующими тремя промывками в 800 мкл 100% этанола. После окончательной промывки этанолом образцы ткани сушили, помещая пробирки в нагревательный блок при 55 ° C на 30 минут.К высушенным образцам добавляли 100 мкл буфера TEN (10 мМ Tris-HCL, pH 8,0, 1 мМ EDTA, 20 мМ NaCl), содержащего 200 мкг / мл протеиназы K. После инкубации в течение ночи при 55 ° C образцы инкубировали при 95 ° C в течение 10 минут, а затем обрабатывали центрифугированием. Супернатант, содержащий экстрагированную ДНК, переносили в новые пробирки и хранили при -20 ° C перед анализом.

Анализ полимеразной цепной реакции реаранжировки гена иммуноглобулина

Для ПЦР-анализа реаранжировки гена тяжелой цепи иммуноглобулина 1 мкл каждого экстрагированного образца ДНК использовали в качестве матрицы для амплификации в 50-мкл реакционном объеме, содержащем 20 мм Трис-HCl , pH 8.4; 50 мм KCl; 2 мм MgCL 2 ; 0,2 мм каждого дезоксинуклеотидтрифосфата (Perkin Elmer, Wellesley, MA), 50 пмоль каждого праймера (праймер каркаса III, 5′-IndexTermACACGGCC (T / C) GT (A / G) TATTACTGT-3 ‘; праймер JHa 5’-IndexTermACCTGAGGAGACGGT -3 ′) и 1 единица Amplitaq Gold (Perkin Elmer). Отдельные контрольные реакции были созданы с использованием ДНК нормальной человеческой миндалины или ДНК из образца пациента (D99–377), который, как известно, содержит поликлональную популяцию В-клеток (отрицательный контроль), смесь 5% ДНК лимфомы клеток Раджи Беркитта в 95% нормальных ДНК миндалин человека (положительный контроль чувствительности) и пустые реакции, содержащие все реагенты, кроме матричной ДНК (фоновый контроль).Термоциклирование проводили в приборе Perkin Elmer GeneAmp PCR System 9700 (Perkin Elmer, Wellesley, MA) следующим образом: 95 ° C в течение 10 минут (этап предварительного нагрева для активации Amplitaq Gold) с последующими 45 циклами при 95 ° C в течение 45 минут. секунд (денатурация), 55 ° C в течение 1 минуты (отжиг) и 72 ° C в течение 1 минуты (удлинение).

Анализ результатов

Аликвоту (45 мкл) каждого продукта ПЦР анализировали электрофорезом в 3,5% агарозном геле с использованием 0,5-кратного буфера TBE, и полученный рисунок полос визуализировали окрашиванием бромидом этидия и просвечиванием ультрафиолетом.Фотографии каждого геля были получены в качестве постоянной записи результатов. Интерпретация структуры полос была выполнена патологом (JAT): образцы, показывающие размытый узор между 100 и 120 п.н. без каких-либо отчетливых полос, были признаны отрицательными в отношении клональной реаранжировки генов тяжелой цепи иммуноглобулина. Образцы, показывающие одну или две четкие полосы в области от 100 до 120 пар оснований, с или без мазка поликлональных полос на фоне, были признаны положительными в отношении клональной реаранжировки генов тяжелой цепи иммуноглобулина.

Результаты иммуноморфологических и молекулярных исследований были коррелированы со всеми доступными клиническими данными, включая анамнез, соответствующие лабораторные данные (включая полное количество клеток крови и тромбоцитов и дифференциальный подсчет лейкоцитов) и рентгенографические исследования, которые были получены путем всестороннего обзора диаграммы .

Доброкачественные заболевания груди | Breast Surgeon Central Coast

Доброкачественные (незлокачественные) состояния груди очень распространены. В отличие от рака груди доброкачественные заболевания груди не опасны для жизни.Но некоторые из них связаны с повышенным риском рака груди.

Доброкачественное заболевание груди поначалу может быть пугающим, поскольку оно может вызывать симптомы, похожие на симптомы рака груди, и / или выглядеть как рак груди на УЗИ и маммограмме.

Этот раздел содержит информацию о наиболее часто диагностируемых доброкачественных состояниях груди

Киста груди

Киста груди — это скопление жидкости в груди.

Кисты груди чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Причина кисты груди неизвестна.

Кисты молочной железы могут быть одиночными или множественными и различаются по размеру в течение менструального цикла.

Кисты груди могут привести к образованию опухоли (обычно гладкой и подвижной, иногда болезненной) и выделений из сосков (прозрачных, желтых или темно-коричневых).

Кисты груди классифицируются по тому, как они выглядят на УЗИ.

  • Простые кисты имеют гладкие, тонкие стенки правильной формы и полностью заполнены жидкостью.
  • Сложные кисты имеют неровные и толстые стенки и некоторые признаки твердых участков и / или мусора в жидкости.
  • Осложненные кисты являются «промежуточными» простыми и сложными. Они имеют большинство черт простых кист, но, как правило, внутри них есть какой-то мусор. Но у них нет толстых стенок или очевидных твердых компонентов, которые есть у сложной кисты.

Простые кисты не требуют лечения или наблюдения. Кисты, вызывающие боль, можно аспирировать, чтобы уменьшить дискомфорт.Хирургическое вмешательство (эксцизионная биопсия) рекомендуется редко, только при кистах, которые рецидивируют после повторной аспирации, или кистах, которые проявляют тревожные признаки при визуализации или биопсии.

Кисты груди не приводят к развитию рака груди и не повышают риск рака. Но важно продолжать следить за грудью и обращаться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в груди, независимо от того, как скоро они произойдут после вашего диагноза кисты груди.

Некроз жира

Некроз жира возникает, когда область жировой ткани в груди повреждена, обычно после операции на груди, лучевой терапии или травмы.

Некроз жира может привести к образованию опухоли в груди (обычно твердой, иногда болезненной) и выворачиванию соска.

Некроз жира безвреден, и в большинстве случаев организм разрушает его в течение нескольких месяцев.

Может быть трудно отличить некроз жировой ткани от рака груди при клиническом обследовании и на маммограмме, поэтому для постановки диагноза может потребоваться биопсия.

Некроз жира не требует лечения или наблюдения.

Некроз жира не увеличивает риск рака груди.Но важно продолжать следить за грудью и обращаться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в груди, независимо от того, как скоро они произойдут после вашего диагноза некроза жировой ткани.

Фиброаденома — распространенная доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая как из железистой, так и из фиброзной ткани.

Фиброаденомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.

Причина возникновения фиброаденомы неизвестна. Считается, что это, вероятно, происходит из-за повышенной чувствительности к гормону эстрогену.

Фиброаденомы могут быть одиночными или множественными. Если оставить в покое, одна треть уменьшится в размере (или даже исчезнет), одна треть увеличится в размере и одна треть останется прежней.

Фиброаденомы могут расти во время беременности и кормления грудью или при приеме заместительной гормональной терапии, но после этого обычно снова уменьшаются в размерах.

Фиброаденомы обычно представляют собой гладкую и подвижную, а иногда и болезненную опухоль груди. Фиброаденомы называют «грудными мышами», поскольку их способность двигаться настолько свободно, что создается ощущение, что они убегают от исследующей руки.

Операция (эксцизионная биопсия) рекомендуется для болезненных фиброаденом размером более 3 см (или увеличивающихся в размерах) или при обнаружении тревожных признаков при визуализации или биопсии. Фиброаденомы, которые не удаляются, обычно контролируются ультразвуком в течение определенного периода времени.

Большинство фиброаденом не повышают риск рака груди. Но важно продолжать следить за грудью и обращаться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в груди, независимо от того, как скоро они произойдут после вашего диагноза фиброаденомы.

Внутрипротоковая папиллома

Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественная бородавчатая опухоль, которая растет внутри протоков груди. Он состоит из железистой ткани, а также фиброзной ткани и кровеносных сосудов.

Внутрипротоковая папиллома — это не то же самое, что папиллярный рак груди, хотя люди путают эти два состояния из-за их схожих названий.

  • A центральная внутрипротоковая папиллома растет в большом протоке чуть ниже соска.Обычно это единичный рост. Это может проявляться в виде выделений из сосков (прозрачных или с пятнами крови) или небольшого уплотнения в груди (иногда болезненного). Центральные внутрипротоковые папилломы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 30 до 50.
  • A Периферические внутрипротоковые папилломы растет в терминальных протоках, которые находятся дальше от соска. Периферические внутрипротоковые папилломы имеют тенденцию быть множественными и могут появляться в обеих молочных железах. Они реже вызывают выделения из сосков.

Операция (эксцизионная биопсия) обычно рекомендуется при внутрипротоковых папилломах. Папилломы, которые не удаляются, обычно контролируются ультразвуком в течение определенного периода времени.

Наличие солитарной папилломы не увеличивает риск рака груди, если только она не содержит атипичных изменений, таких как атипичная гиперплазия протоков. Наличие нескольких папиллом связано с небольшим повышением риска рака груди.

Диабетическая мастопатия

Диабетическая мастопатия — это необычное доброкачественное заболевание груди, обычно поражающее женщин с диабетом 1 типа в пременопаузе.Это также может произойти у мужчин и у людей с диабетом 2 типа, которые часто являются инсулинозависимыми.

Диабетическая мастопатия также называется склерозирующим лимфоцитарным лобулитом груди, лимфоцитарным маститом и фиброзом и диабетической фиброзной болезнью. Неизвестно, что вызывает диабетическую мастопатию.

Диабетическая мастопатия может проявляться в виде одиночных или множественных уплотнений в груди, которые не являются болезненными, подвижными, твердыми или твердыми по консистенции и могут имитировать рак груди.

Невозможно отличить диабетическую мастопатию от рака груди при клиническом обследовании и визуализации, поэтому для постановки диагноза обычно требуется центральная биопсия.Когда нельзя исключить злокачественное новообразование, рекомендуется хирургическое вмешательство (эксцизионная биопсия).

Диабетическая мастопатия не увеличивает риск рака груди, и опухоли не перерастают в рак груди. Однако диабетическая мастопатия может рецидивировать после хирургического удаления, и могут образоваться новые опухоли.

После постановки диагноза диабетической мастопатии важно продолжать следить за состоянием груди, и любые новые уплотнения в груди следует оценивать с помощью тройного теста.

Другие доброкачественные опухоли

Другие доброкачественные опухоли, которые могут быть обнаружены в груди, включают

  • Липома: опухоль, образованная чрезмерным ростом жировых клеток.
  • Hamartoma: опухоль, образованная чрезмерным ростом зрелых клеток груди, может содержать жировую, фиброзную и железистую ткань.
  • Гемангиома: редкая опухоль из кровеносных сосудов.
  • Нейрофиброма: опухоль, образованная чрезмерным разрастанием нервных клеток.

Ни одна из этих опухолей не увеличивает риск рака груди, но может потребоваться биопсия или удаление (эксцизионная биопсия) для диагностики и проверки отсутствия раковых клеток.

Дополнительная информация

Эксцизионная биопсия

Список 2 препаратов от фиброзно-кистозной болезни груди по сравнению

  1. Лечебные процедуры
  2. Состояние груди
  3. Фиброзно-кистозная болезнь груди

Фиброзно-кистозная болезнь груди описывается как распространенные доброкачественные изменения, поражающие ткани груди. Термин «болезнь» в данном случае вводит в заблуждение, и многие провайдеры предпочитают термин «изменение». Это состояние настолько часто встречается в нормальной груди, что считается нормальным вариантом.Другие родственные термины включают «дисплазию молочной железы», «доброкачественное заболевание молочной железы» и «диффузную кистозную мастопатию».

Лекарства, применяемые для лечения фиброзно-кистозной болезни груди

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Узнайте больше о фиброзно-кистозной болезни груди

IBM Watson Micromedex
Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Активность Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
Категория беременности
A Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Существуют положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U Расписание CSA неизвестно.
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вся информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса osteohondroz24.ru не несет ответственность за использование материалов, размещенных на сайте. Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.