Сердце покалывает причина: 7 мифов о сердце, которым не стоит верить

Содержание

Когда стоит обратиться к врачу если болит сердце?

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.

Причины


Боль в области сердца имеет множество причин, их можно разделить на 2 большие категории — «сердечные» и «не сердечные».

«Сердечные» причины

Инфаркт миокарда — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.

Стенокардия.

С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди — стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.

Другие сердечные причины.

Это может быть перикардит – воспаление сердечной сорочки, боли при этом носят чаще всего острый, колющий характер. Гораздо реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

«Несердечные» причины

Изжога – заброс содержимого желудка в пищевод, часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.

Панические атаки – проявляются приступами беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.

Синдром Титце. Иногда хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины.

Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук.

Заболевания легких.

Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке. Заболевания мышц.

Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.

Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.

Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию — причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.

Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца и многое другое.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли.

Причина Вашей боли может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку — необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

Что же делать при болях в сердце?

  1. Успокойтесь. В спокойном состоянии сердце потребляет меньшее количество кислорода, поэтому если есть повреждение сердечной мышцы, то будет меньше вероятности развития серьезных осложнений.
  2. Прекратите провоцирующую нагрузку – остановитесь, если идете, сядьте. Если вы находитесь в шумном душном помещении, выйдите на улицу, если выход недалеко и не нужно подниматься/спускаться по лестнице.
  3. Примите любое успокоительное средство, имеющееся под рукой: феназепам, корвалол, пустырник, валериана и др.
  4. Подумайте над характером болей. Если боли колющие, усиливаются при глубоком вдохе или повороте туловища, а также при надавливании пальцем, то вероятнее всего боли не сердечного происхождения. Если боли тупые, сжимающие, локализуются за грудиной, а не в области подмышечной впадины, то есть вероятность развития приступа стенокардии.
  5. Если есть признаки развития приступа стенокардии – тупая, сжимающая, давящая боль за грудиной, то лучше вызвать скорую помощь. Пережидание приступа стенокардии – непозволительная халатность к своему здоровью, которая может привести к развитию инфаркта миокарда, особенно если вы никогда до этого не сталкивались с болями в грудной клетке.
  6. Если есть подозрения на развитие приступа стенокардии, необходимо:
    • немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь;
    • расстегнуть воротник, распустить ремень;
    • положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, принять 30 капель валокордина или корвалола;
    • если после этого боль сохраняется в течение 5 минут, положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, попросить домашних или сослуживцев немедленно вызвать «Скорую».
    • При вызове скорой сообщить оператору наиболее подробное описание боли: характер, локализация (место), куда отдает, длительность приступа, есть ли у пациента заболевания сердца, какие препараты принимает.
  7. Если подозрения на стенокардию нет – боли в грудной клетке не интенсивные, колющие, усиливаются при глубоком вдохе, поворотах, наклонах туловища, отдают в спину, то примите обезболивающее средство и вызовите врача на дом.

Информация о периферической нейропатии | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

В этом материале приводится информация о том, что такое периферическая нейропатия, каковы причины ее возникновения и симптомы.

Периферическая нейропатия (peh-RIH-feh-rul noor-AH-puh-thee) — это общий термин, используемый для описания изменений, которые происходят при поражении периферических нервов. Периферические нервы — это все нервы вне головного и спинного мозга. Существует 3 типа периферических нервов:

  • Сенсорные нервы, которые помогают вам чувствовать боль, температуру, вибрацию, а также осязать что-либо и ориентироваться в пространстве.
  • Двигательные нервы, которые помогают вам двигаться и поддерживать мышечный тонус.
  • Вегетативные нервы контролируют процессы внутри вашего организма, которые происходят автоматически, например, как быстро бьется сердце, и как сильно вы потеете.
Вернуться к началу

Симптомы периферической нейропатии

У многих людей с периферической нейропатией наблюдаются изменения ощущений в пальцах ног, ступнях, пальцах рук, ладонях или лице. Эти ощущения могут не распространяться за пределы запястья или лодыжки.

Симптомы периферической нейропатии различаются в зависимости от того, какие периферические нервы поражены. Иногда поражен только один тип нервов. Чаще всего поражены сразу несколько типов, в связи с чем у вас может наблюдаться несколько симптомов.

  • Если поражены сенсорные нервы, у вас может возникнуть ощущение «булавок и игл» или «поражения электрическим током». Вы также можете ощущать холод, покалывание, пощипывание или жжение в руках и ногах. Некоторые люди становятся очень чувствительными к прикосновениям, а другие чувствуют онемение.
  • Если поражены ваши двигательные нервы, у вас может наблюдаться мышечная слабость, судороги и подергивания. Вы также можете терять равновесие и координацию. Это может затруднить ходьбу, вождение автомобиля или выполнение действий с мелкими предметами (например, с ручкой или пуговицами рубашки).
  • Если поражены ваши вегетативные нервы, ваше сердце может биться быстрее или медленнее чем обычно. Кроме того, вы можете потеть больше или меньше чем обычно, а также заметить расстройства в работе кишечника и мочевого пузыря.

Обязательно обсудите свои симптомы с врачом или медсестрой/медбратом. Они могут предложить вам способы избавления от этих симптомов.

Симптомы периферической нейропатии могут возникать внезапно или развиваться медленно. Они могут возникать и пропадать или проявляться в большей или меньшей степени в определенное время. В зависимости от того, что вызвало периферическую нейропатию, симптомы могут со временем ослабнуть или сопровождать вас на протяжении всей жизни.

Вернуться к началу

Причины периферической нейропатии

Самая распространенная причина периферической нейропатии — диабет. В список других причин входят:

  • прием некоторых медицинских препаратов, в том числе определенные виды химиотерапии. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Химиотерапия» ниже;
  • рака легких;
  • множественная миелома;
  • злоупотребление алкоголем;
  • некоторые другие формы рака (например индуцированный нейролейкоз).

Если у вас есть какие-либо из перечисленных возможных причин возникновения периферической нейропатии, расскажите о них лечащему врачу или медсестре/медбрату. Расскажите им, какие лекарства вы принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и какие лекарства вы регулярно принимали в прошлом.

Иногда нет очевидной причины возникновения периферической нейропатии.

химиотерапией;

Некоторые распространенные виды химиотерапевтических препаратов также могут вызывать периферическую нейропатию. Ниже мы перечислим их и те симптомы, которые эти препараты могут вызвать.

  • Бортезомиб, карфилзомиб
    • Могут вызывать онемение, боль или жжение в ногах или руках.
  • Цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и талидомид
    • Могут вызывать затруднения в пространственном позиционировании рук и ног. Это называется позиционной чувствительностью. При этом вы можете выскользнуть из туфель или тапочек, если они не зашнурованы или не закрыты до середины верхней части вашей ступни.
    • При ходьбе вы можете не чувствовать поверхность под ногами. Может появиться чувство, будто на ваших босых ногах надеты носки, или как будто вы идете по битому стеклу.
  • Паклитаксел, доцетаксел и наб-паклитаксел
    • Могут вызвать проблемы, связанные с осязанием формы предмета в руке или манипуляциями с мелкими предметами.
  • Винкристин, винбластин и паклитаксел
    • Могут вызвать проблемы в ощущении отличия между теплом и холодом.

При употреблении любого из перечисленных препаратов у вас также могут возникнуть проблемы при выполнении действий, которые требуют мышечной силы и координации. Например, вы можете испытывать затруднения при переносе ноги с педали газа на педаль тормоза во время управления автомобилем. Некоторые пациенты также описывают ощущения мышечных спазмов, тяжести, припухлости, которой фактически нет, а также слабости в руках или ногах.

Проявления некоторых из этих симптомов могут уменьшиться (ослабеть) в течение первых 6–18 месяцев после лечения.

Вернуться к началу

Лечение пациентов с периферической нейропатией

Прочтите материал Лечение пациентов с периферической нейропатией для получения информации о способах контроля течения периферической нейропатии, включая способы контроля ее симптомов и советы по обеспечению безопасности пациента.

Вернуться к началу

как понять, отчего болит сердце

«Пламенный мотор» нашего организма не останавливается ни на миг. Рабочая смена человеческого сердца – около 100 тысяч сокращений в сутки. Вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik разбирался, как сохранить сердце здоровым.

Несмотря на весь накопленный опыт и протоколы лечения, никто не в силах предсказать, когда остановится сердце у конкретного человека.

Болезни сердца всегда стоят особняком в списке человеческих недугов.

Сердце – самоуправляемый орган. В этом несложно убедиться. Например, мы можем задержать дыхание, мочеиспускание или дефекацию простым усилием. Но остановить сердцебиение, к счастью, не можем. Природа нас от этого уберегла.

Как устроено сердце

Чем бы мы ни занимались: влюблялись, спали, бежали, работали – сердце все равно бьется. Его рабочая смена – примерно 100 тысяч ударов в сутки.

Сердечная мышца состоит из особенных мышечных волокон, которым нет аналога в организме. Сердечные волокна обладают внутренним автоматизмом, если их отделить и поместить в физиологическую среду, они какое-то время будут продолжать сокращаться.

У сердца есть два отдела: правый и левый – и четыре клапана, которые контролируют движение крови в заданном направлении. Не дают ей возвращаться и смешиваться.

Правый отдел. Состоит из правого предсердия, куда попадает кровь из всех вен (венозная темно-бурая), при следующем сокращении кровь попадает в правый желудочек, а затем в легкие. Там она обогащается кислородом и становится артериальной (ярко-красной). Это малый круг кровообращения, в котором венозная кровь, богатая углекислым газом, превращается в артериальную, богатую кислородом.

Левый отдел. Из легочной артерии кровь возвращается в левое предсердие и при последующем сокращении попадает в левый желудочек. У левого желудочка самая толстая мышечная стенка, потому что выброс крови должен быть такой силы и давления, чтобы артериальная кровь смогла распределиться по всему организму и снабдить все клетки кислородом. За распределение крови, богатой кислородом, от сердца по всему организму отвечает большой круг кровообращения.

В нашем организме существует два круга кровообращения (малый и большой), и никогда и нигде венозная кровь не смешивается с артериальной.

У сердца также есть собственная нервная система, имеющая два водителя ритма, чтобы все клетки сердца одновременно сократились и не было сбоя. Они могут заменять друг друга в случае сбоя. За кровоснабжение сердца отвечает собственная система кровоснабжения – правая и левая коронарные артерии.

Они называются так, потому что похожи на корону – окутывают верхушку сердца и спускаются ветвями по всей площади сердечной мышцы, снабжая ее кровью.

Как качество крови влияет на работу сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы мы обычно соотносим с сердцем. Но на самом деле на боли в области сердца могут влиять сразу три системы. Это изменения в сердечной мышце (недостаток питания, кровоснабжения и инервации), проблемы с сосудами, доставляющими кровь к сердцу и от него, и нарушения в работе системы кроветворения, которая отвечает за качество и состояние крови.

Достаточно много болезней сердца и сосудов начинаются с качества крови.

Средний объем крови взрослого человека составляет примерно 5,5 литра. При таком количестве кровь жидкая и сердцу ее легко прокачать вплоть до самых мелких капилляров. В течение дня человек потеет, ходит в туалет, дышит. Все это приводит к естественной потере влаги. Если на протяжении дня ее не восполнять обычной питьевой водой, то организм начинает перераспределять жидкость. В первую очередь пострадает кровь – она будет сгущаться, а потом начнутся другие физиологические изменения.

Если кровь густая, то она хуже обогащается кислородом, хуже переносит питательные вещества, сердцу трудно ее проталкивать по сосудам. От этого сердце быстрее изнашивается. Из-за нехватки кислорода могут появляться головные боли, проблемы с мочевым пузырем и почками, поскольку это промываемые органы, они страдают от застоя.

© Sputnik / Игорь Зарембо

Операция на сердце

При таком раскладе организм будет повышать давление и заставлять сердце чаще сокращаться, чтобы кислород в достаточном количестве поступал в головной мозг.

Кровь становится вязкой, когда в ней концентрируется большое количество белка или других веществ. При таком состоянии происходит склеивание эритроцитов, кровь становится как кисель.

Когда в крови много липопротеидов, ее называют «жирной».

При любых изменениях качества крови будут страдать и изнашиваться сосуды и в конечном итоге сердце.

Эта важная особенность редко берется во внимание на ранних стадиях развития заболеваний.

Чем болеют сосуды

Еще одним важным фактором в формировании и развитии сердечных заболеваний являются проблемы с сосудами.

Основной проблемой сосудов, влияющей на работу сердца, является сужение их просвета. Если еще и качество крови неудовлетворительное, то частота сердечных сокращений и износ сосудов увеличиваются в разы.

Просвет сосуда может сужаться из-за появления на его стенке холестериновой бляшки. Она может образоваться из-за повышения в крови липопротеидов и снижения рН крови (в норме рН крови 7,43).

Чтобы этого не произошло, необходимо употреблять больше полиненасыщенных жирных кислот и продуктов, ощелачивающих организм. Любая хозяйка знает, что если замариновать жирное мясо в уксусе без лука и специй, то на стенки кастрюли налипнет слой жира. То же самое происходит и на стенках наших сосудов при чрезмерном потреблении насыщенных жиров. В щелочной среде жир находится в жидком состоянии и не причиняет особого вреда. 

Мойте руки перед едой – инфаркт заразен!

Бляшка на сосуде может быть не только холестериновая, но и хламидиозная.

Американские ученые проводили исследование тел людей, умерших от инфаркта миокарда, и были поражены тем, что магистральные сосуды и сосуды сердца были закупорены хламидиозными бляшками. Хламидии – это холестеринсодержащие бактерии, и если человек болен хламидиозом и где-то на сосуде начала формироваться холестериновая бляшка, колонии хламидий направляются туда и с успехом там размножаются, перекрывая просвет сосудов бесповоротно. Часто эта проблема начинает формироваться в молодом возрасте, поэтому необходимо периодически сдавать ИФА-анализ крови на хламидиоз.

Избыток соли в организме задерживает воду, это может вызывать отек слизистой сосуда и сузить просвет.

С возрастом сосуды становятся узкими и неэластичными. Необходимо контролировать питание, уровень гормонов и прием лекарств.

Чем болеет сердце

Болезни сердца можно разделить на две группы:

  • Болезни, связанные с нарушением кровоснабжения миокарда (самой мышцы) из-за проблем и сужения просвета коронарных сосудов, питающих сердце. Оно не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате формируется стенокардия или инфаркт миокарда.
  • Болезни, связанные со слабостью (истощением) самой сердечной мышцы, когда у сердца не хватает сил полноценно вытолкнуть кровь, например, в аорту.

При стенокардии человек четко указывает на место боли, как правило, это сдавливающая боль за грудиной. Она появляется или усиливается при нагрузке и может отдавать (иррадиировать) в нижнюю челюсть, левую руку.

При инфаркте миокарда боль появляется и может усиливаться в состоянии покоя.

Профилактика – не пустое слово

В зависимости от причины возникновения заболевания необходимо заниматься и профилактикой.

Строго следить за рационом питания, он должен быть богатым витаминами (А, Е, С), минералами (цинк, селен, магний, калий, кальций в хелатной форме), аминокислотами (белками), ферментами, полиненасыщенными жирными кислотам и клетчаткой.

Обязательное соблюдение водно-питьевого баланса, физическая активность хотя бы в виде ходьбы, плавания для улучшения микроциркуляции крови.

Наши икроножные мышцы называют «вторым сердцем», поэтому всегда двигайте пальцами ног или перекатывайтесь с пятки на носок, чтоб помогать сердцу и сосудам прокачивать кровь.

После тренировок, когда тело сильно разогрето, не пейте очень холодную воду, особенно не рекомендуется это делать пожилым людям, это способствует переохлаждению сердца и может вызвать внезапную остановку.

Каждые три года происходит полное обновление клеток миокарда, и от нас зависит, насколько здоровые будут клетки нашего сердца.

Болезни сердца передаются по наследству.

Узнайте, насколько актуальны проблемы с сердцем в вашей семье, не страдали ли ваши близкие родственники (мама, папа, бабушка, дедушка) сердечными заболеваниями. Если такое есть – подумайте, как улучшить свой образ жизни по сравнению с образом жизни родственников.

Когда пора обследовать сердце

Сердечную боль терпеть нельзя. При незначительных симптомах обращайтесь к врачу и пройдите обследование. При резких болях вызывайте скорую помощь.

ЭКГ, УЗИ сердца, МРТ, КТ, коронарография – основные инструментальные методы исследования сердца.

Почему поход к врачу обязателен? Бывают нетипичные боли или проявления в организме, которые являются предвестниками серьезного заболевания сердца. Например, постоянно болит мизинец, появилась внезапная одышка или вялость, беспричинно сильно отекли ноги (чаще у женщин). Все это нельзя оставлять без внимания, чтобы не пропустить инфаркт миокарда!

Если в сердце образовалось препятствие для прохождения крови, то весь тканевой бассейн, который находится за этим препятствием, не получив кислорода, погибнет, сформируется некроз – участок мертвой ткани. Жизнеспособность сердца будет зависеть от площади некроза.

Очень важно не пропустить симптомы – предвестники инфаркта:

  • боль в грудной клетке или ощущения, что ее сжимают, внезапный страх смерти;
  • боль или неприятные ощущения в одной или обеих руках, плечах, шее, спине, челюсти;
  • ощущение постоянной нехватки воздуха;
  • внезапное, возможно, повторяющееся головокружение;
  • обильный пот, возможно холодный;
  • тошнота, рвота или боли в желудке;
  • ощущение безмерной усталости;
  • повторяющийся дневной сон более 40 мин.

Очень важно не пропустить эти симптомы. Врачи говорят, что есть «золотой час» после случившегося инфаркта, когда можно спасти больного практически без последствий.

У мужчин болезни сердца могут протекать по-другому. Например, может не быть болей, так как у них вырабатывается гормон тестостерон, а он является частичным природным обезболивающим.

Полная или частичная потеря потенции может быть весточкой будущего инфаркта. К тому же, сосуды полового члена очень тонкие, и они в первую очередь повреждаются холестериновыми бляшками. Это препятствует хорошему кровенаполнению полового члена, следовательно, идет активное формирование бляшек на аорте – главном сосуде сердца. Установлено доказательной медициной.

Апноэ – остановка дыхания во сне – также способствует инфаркту миокарда, так как во время остановки дыхания кровь не обогащается кислородом и клетки сердца находятся в состоянии кислородного голодания и могут гибнуть.

Частые периодонтиты и пародонтозы зеркально отражают состояние сосудов сердца. Чаще обращайтесь к стоматологу.

Существуют заболевания, которые могут ассоциироваться с болью в сердце: сухой плеврит, воспаление легких, воспаление грудинно-реберного соединения, ревматизм грудины, невралгия и миалгия, остеохондроз (шейный и грудной), боли, связанны с приемом пищи (дивертикул пищевода), вздутие желудка (так как он рядом с сердцем, их разделяет диафрагма), воспаление хвоста поджелудочной железы, боли с повышением температуры (опоясывающий лишай в первые дни до высыпаний), рефлюкс, гормональные изменения.

Наше сердце – это поистине уникальный орган! Он больше всех подвержен разного рода агрессиям и поэтому нуждается в особой защите. Сердце позволяет нам жить и ценить жизнь. Предынфарктное состояние сопровождается страхом смерти, происходит переоценка ценностей.

Берегите свое и чужое сердце, сердца своих близких, детей и друзей! Не зря же говорят, что в сердце живет душа и любовь!

Жизнь после операции на открытом сердце

Первичный восстановительный период продолжается примерно 30-45 дней. В течение  этого времени необходимо постепенно возвращаться к привычной деятельности. Темп и особенности восстановительного периода индивидуальны для каждого человека. В процессе выздоровления могут быть периоды улучшения и ухудшения, которые ожидаемы и  не должны вызывать тревогу. Вот несколько советов от наших специалистов, которые позволят пациенту, пережившему операцию на открытом сердце, чувствовать себя комфортнее и увереннее.

Послеоперационные швы

В большинстве случаев пациент выписывается после снятия швов. Возможно появление проходящих со временем ощущений потери чувствительности, зуда и боли в месте операции.

Эмоциональные ощущения

У некоторых пациентов в послеоперационном периоде происходят изменения в эмоциональной сфере, выражающиеся в следующем:

1)пониженный фон настроения,
2)повышенная эмоциональность,
3)отсутствие аппетита,
4)нежелание чем либо заниматься,
5) гнев на окружающих.
Эти проявления являются допустимыми, распространенными и проходят с течением времени.

Боли

Возможны боли в области хирургического вмешательства, в грудной клетке с иррадиацией в руки. Эти боли могут продолжаться после операции в течении нескольких месяцев. Это – распространенное явление и не должно вызвать тревоги. Желателен прием обезболивающих препаратов по назначению врача. Помогают также массаж и упражнения на расслабление.

Лекарства

После операции пациент нуждается в приеме различных лекарств. Некоторые из них принимаются в течении ограниченного времени (варфарин – после протезирования клапана биологическим протезом), а некоторые – постоянно (варфарин после протезирования механическим протезом, препараты ацетилсалициловой кислоты после операции аортокоронарного шунтирования). Указание о приеме лекарств или о его отмене дается только врачом! Если Вы, по какой – либо причине, не приняли вовремя лекарство, нельзя принимать двойную дозу во время очередного приема!

Питание

В восстановительном периоде важна сбалансированная диета. Желательно избегать употребления жареного, жирного, а также уменьшить употребление соленого, сладкого и субпродуктов. Вес тела должен соответствовать росту! (Избыточный вес является одним из факторов риска сердечных заболеваний ). Часы приема пищи должны быть постоянными. Следует избегать избыточного приема пищи. В пищевом рационе рекомендуется использование бобовых, свежих овощей и фруктов, куриного мяса и рыбы.

Поездки за границу

Прежде чем вы будете планировать полет или поездку за границу, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Спорт

Любая спортивная нагрузка, за исключением ходьбы, может быть разрешена лишь после консультации с кардиологом или семейным врачом. Следует увеличивать физические нагрузки постепенно, переходя от легких упражнений к более сложным. Рекомендуется ходьба по утрам и вечером, в хорошую погоду, желательно по ровной местности, без значительных подъемов.

Подъем тяжестей

Необходимо избегать подъема тяжестей. В первый месяц допускается подъём тяжестей не более 2 кг. (по 1 кг в каждой руке), во второй месяц не более 4 кг в каждой руке (по 2 кг  в каждой руке), в третий месяц – не более 6 кг (по 3 кг в каждой руке), в четвёртый месяц не более 10 кг ( по 5 кг а каждой руке). Обязательно груз должен распределятся симметрично, чтобы избегать нестабильности костных фрагментов грудины до её полного заживления (4 месяца).

Дальнейшие наблюдения

Поле выписки следует записаться на прием к участковому врачу. Необходимо принести на прием выписной эпикриз. Участковый врач продолжит лечение и продлит больничный лист.

Курение

Если вы курите, то вам следует знать, что курение уменьшает количество кислорода в крови, увеличивает потребность организма в кислороде и, в связи с этим, повышает артериальное давление и наносит вред артериальным сосудам.

Работы по дому

На первом этапе вы сможете заниматься лишь легкими работами по дому, такими, как уборка пылесосом и помощь в приготовлении пищи. Постепенно можно будет увеличить объем домашних работ. Следует избегать выполнения работ, требующих физических усилий.

Вождение автомобиля

Следует избегать вождение автомобиля в течение одного месяца после операции. После этого срока необходимо обратиться к кардиологу для получения разрешения на вождение автомобиля. После операции ваши реакции будут замедлены вследствие слабости и утомляемости, а также под воздействием лекарств. Вращательные движения остаются затрудненными до полного заживления грудной кости.

Лестницы и наклоненные поверхности

Подъем по лестнице требует более значительных усилий, чем ходьба по ровной местности. Следует подниматься и спускаться по лестнице с остановками для отдыха. Подъем по наклонной поверхности требует наибольших усилий. Следует подниматься постепенно с остановками для отдыха.

Осанка

После операции возможны изменения осанки: плечи наклонены вперед, спина сгорблена из – за слабости и боли. Следует постоянно стараться выпрямить спину и расправлять плечи.

Интимные отношения

После операции существует страх вступления в интимные отношения из – за болей и опасений травмировать послеоперационную рану. Энергия, требуемая для интимных отношений, соответствует энергии, необходимой для ходьбы и подъема по лестнице примерно на два этажа. Возможно, вы будете испытывать затруднения в определенных позах, — следует изменить их в соответствии с вашими ощущениями.

Мы уверены, что если Вы будете ответственно выполнять эти рекомендации, сердечно-сосудистая система прослужит Вам долго и верно. А о том, что Вы пережили открытую операцию на сердце, будут знать только те, кому вы захотите об этом сказать. Никто другой этого не заметит.

Лечение зубов пациентам с кардиологическими заболеваниями

Отказ стоматологов в большинстве обычных клиник браться за лечение пациентов с кардиологическими заболеваниями связан в первую очередь с опасением самого доктора, что с пациентом может что-то случиться во время лечения. Во-вторых, препараты местной анестезии, применяющиеся в стоматологии, содержат вещества, которые воздействуют на сердце, что еще больше настораживает и отбивает желание у стоматолога браться за лечение зубов у таких пациентов. В-третьих, ряд стоматологических манипуляций требуют отмены ряда серьезных препаратов, необходимых этим больным в связи с основным диагнозом. Ну и кроме того, в обычной стоматологической клинике нет возможностей контролировать текущее состояние сердца (провести кардиомониторинг, проконтролировать артериальное давление и т.п.) и нет специалистов-анестезиологов, которые могли бы оказать необходимую помощь в случае возникновения осложнений со стороны сердца…

Именно по этим причинам если кардиологическим больным и оказывается стоматологическая помощь, но не в амбулаторных условиях, а в стационаре. Конечно, в тяжелых случаях – это единственный путь, и он абсолютно оправдан. Но ведь ряд заболеваний, в частности, некоторые пороки сердца, носят формальный характер и не представляют угрозы для жизни.

У детей болезни сердца делятся на две важнейшие категории: врожденные, то есть появившиеся внутриутробно в результате неправильной закладки внутренних органов, и приобретенные, возникшие в результате воздействия каких-либо других факторов уже после появления малыша на свет. Родителям таких детишек часто приходится слышать диагноз «порок сердца». Что это такое? Порок сердца – это наличие его структурных аномалий. Врожденные пороки сердца (ВПС) могут включать нарушения тканей сердца (в частности, мышечной ткани) и нарушения проводящей системы.

В свою очередь, ВПС с нарушением развития мышечной ткани делятся на бледные и синие. Если говорить простым языком, то при нарушениях развития мышечной ткани по тем или иным причинам кровь течет «не в ту сторону». При бледном пороке, например, много крови притекает к легким, где возникает высокое давление, называемое легочной гипертензией. При этом чем выше давление, тем большую опасность представляют для пациентов какие-либо стоматологические вмешательства. Но может быть и так, что давление в легких нормальное или только слегка повышенное. В этом случае стоматолог может спокойно браться за лечение – причем как под наркозом (у детей до 3-х лет), так и без него (для детей старше 3-х лет, которые спокойно сидят в кресле, и объем лечения не слишком большой). Если стоматолог или родители опасаются за состояние маленького пациента, то за его текущим состоянием проследит анестезиолог. В зависимости от степени поражения сердца и объема лечения возможно также проведение внутривенной седации и ЗАКС.

При синих пороках кровь минует легкие, и легочный кровоток, наоборот, обеднен. Следовательно, в крови (так называемой артериальной) мало кислорода. У таких деток наблюдается синюшность кожных покровов – очень специфический для них симптом. Они не могут бегать и активно двигаться, как другие их сверстники, так как организму не хватает кислорода, и они попросту начинают задыхаться. В зависимости от тяжести порока и синюшности таким детям, тем не менее, все равно необходимо лечить зубки. Безусловно, с ними ситуация сложнее. Как правило, они требуют дальнейшего реанимационного наблюдения, а значит – стационара.

Давно замечено, что малыши, страдающие синими пороками сердца, превосходят своих сверстников в плане интеллектуального развития. Дело в том, что в силу невозможности бегать и играть с другими детьми они много читают и занимаются и не по годам умны.

Отдельная группа ВПС – те, которые имеют врожденные нарушения ритма. Наиболее часто встречающееся нарушение ритма сердца – это изменение частоты сердцебиения. Оно может быть как очень медленными, так и очень быстрыми. С этими пациентами анестезиологи, практикующие в стоматологических клиниках, достаточно уверенно работают и рекомендуют стоматологам брать их на лечение.

Но в любом случае, перед тем как решить, браться за лечение или нет, необходимы ли наркоз или седация, требуется ли кардиомониторинг во время лечения даже без наркоза, необходима консультация анестезиолога. Разумеется, стоматолог не может взять на себя такую ответственность.

Как мы говорили, есть также ряд диагнозов, которые в ряде случаев либо носят формальный характер, либо зачастую даже не выявляются специалистами: то есть люди живут всю жизнь, даже не подозревая о том, что у них есть кардиологический диагноз. Связано это с тем, что эти недуги не вызывают легочной гипертензии и в целом никак не влияют на состояние и самочувствие человека и качество его жизни. К таким диагнозам относятся: открытое овальное окно и небольшой дефект межпредсердной перегородки. Они не являются абсолютным противопоказанием для проведения стоматологического лечения.

Есть еще два достаточно распространенных диагноза, которые чаще всего не вызывают опасений у анестезиологов в условиях амбулаторной практики, — пролапс митрального клапана в определенной стадии и открытый артериальный проток при отсутствии легочной гипертензии. Но прежде чем принять решение, брать ли такого пациента на лечение в амбулаторных условиях, важно предоставить анестезиологу результаты ряда исследований: эхографии и УЗИ сердца.

Приобретенные пороки сердца

Чаще всего ППС возникают в молодом возрасте. Основной и самый известный из них – ревматизм. Это системное заболевание, которое имеет бактериальную природу. Кроме того, для его возникновения должна быть и генетическая предрасположенность. После поражения организма микробом, вызывающим ревматизм, могут пройти годы, прежде чем болезнь проявит себя на сердце. Именно поэтому чаще всего к стоматологам попадают уже взрослые, страдающие ревматизмом, и гораздо реже – дети.

Однако, независимо от возраста пациента, санация полости рта – то есть лечение и при необходимости удаление больных зубов – обязательное условие для больных ревматизмом. А первым правилом при лечении зубов у таких пациентов является обязательная консультация стоматолога, а по сути, совместная работа с лечащим кардиологом: только он может решить, можно ли проводить санацию полости рта именно сейчас. Ведь от того, в какой стадии находится ревматический процесс, зависит, не станет ли удаленный (или даже пролеченный) зуб причиной для его обострения и усугубления ситуации. И конечно же, удаление зуба (как и любое хирургическое вмешательство) должно сопровождаться назначением двух препаратов – антибиотика и противовоспалительного, которые также должен назначить лечащий кардиолог. Анестезиолог же, со своей стороны, определяет, насколько возможно стоматологическое лечение в амбулаторных условиях с текущим состоянием сердца.

В нашей клинике стоматологическое лечение пациентов с диагнозом ревматизм начинается только после проведения необходимых обследований, анализов крови и ревматестов и с разрешения специалистов – ревматологов и кардиологов, а также только под контролем врача-анестезиолога!

Обследование перед лечением

Нашим пациентам, страдающим заболеваниями сердца, перед проведением стоматологического лечения – независимо от того, будет оно проходить под наркозом, седацией или в обычных условиях, – мы в обязательном порядке назначаем пройти ряд необходимых исследований, которые помогут нам оценить текущее состояние сердца и максимально обезопасить пациента. Итак, если имеется порок сердца, то анестезиологи «Руденты» чаще всего назначают следующие обследования:

  • анализ свертывающей системы крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • общий анализ крови.

Также по показаниям и на усмотрение анестезиолога могут быть назначены дополнительные исследования. Например, биохимическое исследование крови, отражающее функцию печени и почек. Ведь при ревматизме нарушенное кровообращение приводит к нарушению функции почек. А в ряде случаев идет застой в большом круге кровообращения, тогда печень принимает на себя роль буфера. Это становится причиной нарушения свертывающей системы крови. Чтобы избежать осложнений, врачу необходимо понимать, как те или иные лекарственные препараты будут выводиться из организма.

Клиника «Рудента» сориентирована на лечение пациентов – как взрослых, так и малышей – с заболеваниями сердца в амбулаторных условиях

Во-первых, наличие в клинике опытных анестезиологов, имеющих опыт работы в кардиохирургии и кардиореанимации (в том числе в детских отделениях) а также необходимого оборудования и препаратов позволяет во многих случаях проводить лечение кардиологических больных в амбулаторных условиях. Это дает возможность стоматологу и пациенту чувствовать себя комфортно. Помимо этого, перед анестезиологом стоит задача в случае наступления осложнения во время стоматологического лечения – болевого синдрома, нарушения ритма, повышения артериального давления и т.п. – справиться с этим состоянием. В нашей клинике есть все необходимое для проведения любой реанимации. В зависимости от степени поражения сердца, объема лечения, общего физического и психологического состояния пациента анестезиолог может применить внутривенную седацию и ЗАКС.

Во-вторых, условия нашей клиники позволяют наблюдать за пациентом после окончания лечения столько времени, сколько это необходимо, во избежание возникновения осложнений.

В-третьих, у нас введен стандарт (кстати, это европейский стандарт, которого придерживаются все стоматологические клиники Старого Света): перед тем как начать стоматологическое лечение, каждому нашему пациенту (независимо от возраста и основного диагноза) мы измеряем артериальное давление! Это не только элементарная забота, но и логичный и простой способ избежать даже минимальных рисков возникновения осложнений. Именно по показателям артериального давления мы можем судить о том, нервничает ли пациент, боится ли лечить зубы и т.п. Если врач сочтет это необходимым, мы можем либо отменить лечение и перенести его на другой день, либо провести его под кардиомониторингом и контролем анестезиолога.

The Tinging of My Heart

Я никогда не думал, что, живя с ВИЧ более 20 лет, мне придется беспокоиться о ишемической болезни сердца (ИБС).

Но вот в марте 2004 года я думал, что избежал пули ВИЧ после многих комбинаций терапии, мои Т-лимфоциты стабильны, а вирусная нагрузка неопределяется, работая на любимой работе, в длительных отношениях из 10 человек. лет и очень доволен своей жизнью.

Однажды в воскресенье я заметил то, что я считал повторным появлением периферической невропатии (ПН), только на этот раз оно затронуло мои руки.Я подумал: «Бей по ногам, чтобы можно было делать это руками».

За исключением того, что на этот раз была разница. Это было непостоянно, и я чувствовал покалывание и онемение больше в левой руке, чем в правой.

Итак, за последние 22 года у меня было достаточно проблем со здоровьем, и я в значительной степени знал или думал, что знаю, как справиться со всем, что попадалось мне на пути. В 1998 году я вынужден был использовать трость или инвалидную коляску в течение нескольких месяцев из-за PN в моих ногах, у меня было множество других неврологических эпизодов, паника с опухолью на груди, астма, ХОБЛ [хроническая обструктивная болезнь легких, которую часто называют как эмфизема] — список можно продолжать бесконечно.

Тем не менее, я чувствовал себя хорошо, если не считать покалывания. После трех дней преследований со стороны моего партнера я позвонил своему врачу, чтобы записаться на прием, описал симптомы секретарю, и внезапно один из других врачей в офисе позвонил по телефону, задавая всевозможные вопросы, которые Я сейчас даже не помню. Он хотел, чтобы я сразу отправился в реанимацию. Я заверил его, что это не срочно, так как это продолжалось столько дней, так неохотно, что мне назначили встречу на второй половине дня.

После разговора с доктором я немного забеспокоился о том, что происходит, но продолжил свою работу и покинул офис немного раньше, чтобы назначить встречу.

После того, как мой врач осмотрел меня и определил, что у меня нормальный пульс и хорошее кровяное давление, он решил сделать ЭКГ, которая также была нормальной. Через несколько минут он снова появился с таблеткой нитроглицерина и попросил меня положить ее под язык и дать раствориться, и сказал мне расслабиться и лечь примерно на пять минут.

Когда он вернулся в комнату, я был поражен тем, что мне стало намного лучше, покалывание исчезло, и я почувствовал, как будто я вернулся к своему обычному уровню энергии. Врач был не так счастлив, как я. Он сказал мне, что мне нужно отправиться в отделение неотложной помощи для дальнейшего анализа крови и нескольких анализов, и даже дал мне проезд на такси, чтобы я не тратил время на поиски банкомата, чтобы получить немного наличных.

Не думаю, что это действительно может быть сердечный приступ, так как я много видел их по телевизору и знал контрольные признаки (сокрушительная боль в груди, коллапс и т. ), Я попросил такси высадить меня перед больницей, а не в отделении неотложной помощи, чтобы я мог выкурить сигарету и позвонить своему партнеру. Когда я подошел к нему, он был примерно в часе езды, возвращался с работы, поэтому я предложил, чтобы к тому времени, когда он доберется до больницы, я закончу, и мы сможем пойти выпить и поужинать. Назовите меня отрицателем!

К тому времени, как он прибыл, меня ткало столько людей, что я терял счет, но было ясно, что мы не пойдем куда-нибудь пообедать.

Через пару часов меня отвезли в лабораторию катетеризации, и когда все было сказано и сделано, нам сказали, что у меня 100% закупорка одной вены, 80% — двух и 60% — двух других, вдобавок. до 80% в вене на ноге, и на следующее утро мне предстояло пройти пятикратное шунтирование.

Должен сказать, что я немного не уверен в следующих двух днях, но гулял и навещал семью и друзей через 24 часа после операции, что было большим облегчением. Кардиохирург сказал нам, что я стал его третьим ВИЧ-инфицированным за столько месяцев.

Мы были дома меньше чем через неделю, но у меня чуть не случился рецидив после того, как я вскрыл почту и увидел больничный счет … более 300 000 долларов за пятидневную госпитализацию, не включая гонорары врачей! Поскольку ранее в этом году мне сделали три несвязанные операции, единственными моими расходами из собственного кармана были доплаты по рецепту. Слава Богу!

Выздоровление далось мне довольно легко, хотя я был крайне слаб. Я много ходил, чтобы набраться сил, а затем начал программу кардиологической реабилитации в больнице, которая, я должен сказать, была рассчитана на пациентов в возрасте 70-80 лет, а не для 46-летних, но я продолжал раздвигать границы и был вернуться к работе по электронной почте через неделю и вернуться в офис через месяц.

К счастью, шесть месяцев спустя мне удалось установить стент в ногу, чтобы исправить другую закупорку, которая к настоящему времени была заблокирована на 100%.

Я потратил много времени на собственное исследование, чтобы понять, было ли это тенденцией к долгоживущим ВИЧ-инфицированным или просто генетической удачей, и я еще не пришел к каким-либо выводам, хотя, конечно, мое курение не было помощь.

Тем не менее меня воодушевляет то, что существует множество исследований, таких как исследование MACS, изучающих проблему увеличения липидов в результате приема препаратов-ингибиторов протеазы ВИЧ и их влияние на укрепление артерий, а также возможное увеличение частоты сердечных приступов среди людей, получающих ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия).Исследователи также изучают влияние ВИЧ на укрепление артерий. Многие врачи прописывают статины для снижения уровня холестерина.

Поскольку многие ингибиторы протеазы повышают уровень липидов, крайне важно, чтобы ВИЧ-положительные люди, получающие ВААРТ, поднимали этот вопрос перед своими поставщиками. Регулярный мониторинг холестерина является ключом к оценке факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний для развития кальцификации коронарных артерий, чтобы вы и ваш врач могли предпринять шаги для снижения риска артериосклероза (уплотнения артерий) и снижения риска сердечных приступов.Мой холестерин был очень низким до приема Калетры, и с 2001 года его контролировал Липитор. Сейчас он 171, а уровень ЛПНП (плохой холестерин) составляет 92, так что это довольно неплохо. Также следите за своими триглицеридами.

Если вы курите сигареты, вам следует начать иногда долгий процесс отказа от курения!

Кроме того, поскольку сейчас многие считают ВИЧ хроническим заболеванием, нам нужно думать о том, как меняется наш организм, и да, о старении. Заболевания сердечной артерии и сердечные приступы встречаются чаще, чем мы думаем, у людей старше 40 лет, а взаимосвязь между ВИЧ-инфекцией, терапией ВААРТ и укреплением артерий еще не полностью определена, поскольку необходимо провести более долгосрочные исследования.

Ниже приведены некоторые диагностические инструменты, которые может использовать ваш лечащий врач:

  • Регулярные обследования на холестерин

  • Уровень С-реактивных белков в крови, который измеряет уровень общего воспаления, может коррелировать с риском сердечных приступов

  • УЗИ сонной артерии

  • Электронно-лучевая компьютерная томография (ЭЛКТ), которую вам следует обсудить со своим врачом.

Значение результатов ультразвукового исследования, сканирования сердца и EBTC должно обсуждаться и оцениваться кардиологом.

За последние 25 лет мы потеряли слишком много наших друзей и коллег из-за ВИЧ и СПИДа, поэтому нам нужно проявлять бдительность и следить за другими проблемами со здоровьем, которые слишком рано унесли жизни многих наших друзей.

Слишком часто, когда наш организм реагирует на изменения, мы думаем только о проблемах, связанных с ВИЧ, и смотрим на все побочные эффекты и нежелательные реакции на принимаемые нами лекарства.Иногда нам нужно выйти за рамки этих простых решений и принять более агрессивный подход и попросить наших поставщиков медицинских услуг предоставить дополнительные диагностические тесты. Вы также должны потребовать, чтобы ваш поставщик предоставил полный набор тестов для определения вашего исходного уровня, а затем отслеживал прогресс, чтобы избежать ненужных кризисов со здоровьем в будущем.

Лэрд Петерсен — руководитель аппарата представителя штата Иллинойс Ларри МакКеона, законодателя, открыто гомосексуального и ВИЧ-инфицированного.

Онемение пальцев — признак сердечного приступа? — Руки помощи

«Онемение» пальцев — это наш способ говорить о нескольких вещах.

Очевидно, что в основе всего этого — потеря чувствительности пальцев, но обычно на этом история не заканчивается.

Онемение может сделать вас неуклюжим, потеря чувствительности означает, что сложные или деликатные маневры рук / пальцев становятся затруднительными, поскольку у вас нет ощущения, говорящего вам, что происходит на концах ваших рук.

Это может привести к осложнениям, в результате которых вы будете еще больше травмировать себя, включая ожоги, порезы и синяки, и будете лечить их по ходу дела.Мы все иногда бываем неповоротливы!

Но если это становится закономерностью, важно убедиться, что вы разобрались с ее причиной и вылечили ее, а не (буквально) просто наложили на нее пластырь.

Если вы действительно страдаете онемением пальцев, велика вероятность, что оно не ограничится только потерей чувствительности в пальцах / руке. На самом деле это далеко не так, большинство больных испытывают больше «призрачных» ощущений, которые возникают, когда вы знаете, что пальцы ничего не касаются.

Они могут варьироваться от легкого покалывания, как от электрического тока, до покалывания крошечными иголками и даже легкого жжения на кончиках пальцев.Хорошая новость заключается в том, что для этих проблем доступно неинвазивное лечение.

Основная причина большинства этих симптомов онемения пальцев может быть обнаружена либо в кровеносных сосудах, либо в нервах кисти и запястья.

Более «покалывающие» ощущения связаны с нервами и кровеносными сосудами, которые снабжают руку и пальцы, часто оказываясь зажатыми, сдавленными или иным образом поврежденными в другом месте, но вы чувствуете это на концах пальцев.

Это типичное состояние, такое как синдром запястного канала, и часто может быть решено, просто изменив способ работы с новой клавиатурой или офисным креслом.

Когда нервы на концах пальцев повреждены, это называется периферической невропатией. Это то, что может быть генетическим, оно также может усугубляться диабетом, особенно если его не лечить, длительное злоупотребление алкоголем или ряд других заболеваний, таких как дефицит B-12, гипотиреоз или хронические почечные / печеночные проблемы.

Итак, онемение пальцев — признак сердечного приступа?

Обычно нет. По крайней мере, не само по себе. Признаки сердечного приступа также включают боль в груди, одышку, головокружение, давление и усталость.Боль, распространяющаяся вверх в челюсть и вниз по левой руке, является классической, но если вы не испытываете этих других симптомов, вероятно, это не сердечный приступ.

Что возможно, если вы страдаете от онемения пальцев, которое более активно проявляется по всей руке, так это то, что у вас менее типичная «точка защемления». Онемение чаще всего является признаком какой-то невропатии или повреждения нервов, и классическая область, которая может случиться в современной жизни и когда дело доходит до онемения пальцев, — это запястный канал на запястье.

Однако вполне возможно, что ваша невропатия возникла в другом месте, например, в локтевом (кубитальный туннель) или даже плече (шейная радикулопатия). Эти вещи кажутся очень похожими друг на друга и могут вызывать тревогу, но ваш врач или клиницист по руке, руке и плечу обычно может отличить их друг от друга во время осмотра и чаще всего может посоветовать неинвазивные методы лечения образа жизни чтобы облегчить ваши проблемы. Так что если вы беспокоитесь, обратитесь к профессионалу.

Гипервентиляция | PeaceHealth

Обзор темы

Гипервентиляция — это более глубокое и быстрое дыхание, чем обычно. Это вызывает уменьшение количества газа в крови (называемого углекислым газом или CO2). Это уменьшение может вызвать головокружение, учащенное сердцебиение и одышку. Это также может привести к онемению или покалыванию в руках или ногах, беспокойству, обмороку и боли в грудных мышцах.

Некоторые причины внезапной гипервентиляции включают беспокойство, жар, прием некоторых лекарств, интенсивные упражнения и эмоциональный стресс.Гипервентиляция также может возникнуть из-за проблем, вызванных астмой или эмфиземой, или после травмы головы. Но чаще всего это происходит у людей, которые нервничают или напряжены, неглубоко дышат и имеют другие заболевания, такие как болезни легких или паническое расстройство. Женщины испытывают гипервентиляцию чаще, чем мужчины. Возраст большинства людей, страдающих гипервентиляцией, составляет от 15 до 55 лет. Гипервентиляция может возникнуть, когда люди поднимаются на высоту более 6000 футов (2000 м). Симптомы могут быть похожи на симптомы, вызванные другой, более серьезной медицинской проблемой, например, проблемой с легкими.

Острая (внезапная) гипервентиляция обычно вызывается острым стрессом, тревогой или эмоциональным расстройством. Хроническая (повторяющаяся) гипервентиляция может быть постоянной проблемой для людей с другими заболеваниями, такими как астма, эмфизема или рак легких.

У многих женщин проблемы с гипервентиляцией во время беременности, но обычно она проходит сама по себе после родов.

Во многих случаях гипервентиляцию можно контролировать, изучив правильную технику дыхания.

Симптомы гипервентиляции

Симптомы гипервентиляции обычно длятся от 20 до 30 минут и могут включать:

  • Чувство тревоги, нервозности или напряжения.
  • Частые вздохи или зевоты.
  • Чувство, что вам не хватает воздуха (недостаток воздуха) или вам нужно сесть, чтобы дышать.
  • Стук и учащенное сердцебиение.
  • Проблемы с равновесием, головокружение или головокружение.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах или вокруг рта.
  • Сдавленность, полнота, давление, нежность или боль в груди.

Другие симптомы могут возникать реже, и вы можете не осознавать, что они напрямую связаны с гипервентиляцией.Эти симптомы могут включать:

  • Головная боль.
  • Газы, вздутие живота или отрыжка.
  • Подергивание.
  • Потоотделение.
  • Изменения зрения, например помутнение зрения или туннельное зрение.
  • Проблемы с концентрацией или памятью.
  • Потеря сознания (обморок).

Гипервентиляция не является заболеванием, но вам может потребоваться осмотр у врача, если у вас повторяющиеся эпизоды гипервентиляции. Если у вас есть повторяющиеся симптомы, вам может быть поставлен диагноз, называемый синдромом гипервентиляции (HVS).

Лечение гипервентиляции зависит от причины. Лечение в домашних условиях — это обычно все, что требуется при легких симптомах гипервентиляции. Медицинское лечение может потребоваться при симптомах гипервентиляции от умеренных до тяжелых, которые продолжаются в течение длительного времени, возвращаются или мешают вашей повседневной деятельности. Медицинское лечение обычно включает в себя успокоение, меры по снижению стресса, уроки дыхания или лекарства.

Проверьте свои симптомы

У вас проблемы с гипервентиляцией?

Гипервентиляция — это дыхание, которое быстрее обычного.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Заметили ли вы нерегулярное сердцебиение или изменения частоты пульса, даже если у вас нет гипервентиляции?

Да

Аритмия или изменения частоты пульса при отсутствии гипервентиляции

Нет

Аритмия или изменения частоты пульса при отсутствии гипервентиляции

Как вы думаете, могут ли быть проблемы с дыханием, кроме гипервентиляции?

Да

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Нет

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Как вы думаете, у вас есть проблемы с дыханием, кроме гипервентиляции?

Да

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Нет

Респираторная проблема, отличная от гипервентиляции

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет. )

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бдительным, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в нормальное состояние после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Можете ли вы контролировать свое дыхание?

Некоторые люди могут контролировать свою гипервентиляцию, вдыхая бумажный пакет или используя различные техники дыхания.

Да

Способен контролировать гипервентиляцию

Нет

Не может контролировать гипервентиляцию

Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас все еще гипервентиляция после 30 минут домашнего лечения?

Да

Пробовал более 30 минут домашнего лечения без улучшения

Нет

Пробовал более 30 минут домашнего лечения без улучшения

Часто ли у вас гипервентиляция?

Мешает ли проблема вашей повседневной деятельности?

Да

Гипервентиляция мешает повседневной деятельности

Нет

Гипервентиляция мешает повседневной деятельности

У вас возникают более частые или серьезные проблемы с гипервентиляцией?

Да

Симптомы становятся более частыми или серьезными

Нет

Симптомы становятся более частыми или серьезными

Были ли у вас проблемы с гипервентиляцией более недели?

Да

Проблемы с гипервентиляцией более недели

Нет

Проблемы с гипервентиляцией более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или ухудшать их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может понадобиться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Надо очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете внимания или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете легкую одышку, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить машину самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы с дыханием, возраст 12 и старше

Проблемы с дыханием, возраст 11 лет и младше

Изменение сердцебиения

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь вам контролировать свое дыхание и остановить гипервентиляцию. Сначала сядьте и сконцентрируйтесь на своем дыхании.

Дыхательные техники

  • Дышите сжатыми губами, как будто вы насвистываете, или ущипните одну ноздрю и дышите через нос.Когда вы дышите носом или поджатыми губами, вам труднее дышать гипервентиляцией, потому что вы не можете перемещать столько воздуха.
  • Замедлите дыхание до 1 вдоха каждые 5 секунд или достаточно медленно, чтобы симптомы постепенно исчезли.
  • Попробуйте дыхание животом, которое полностью наполняет ваши легкие, замедляет частоту дыхания и помогает расслабиться.
    • Положите одну руку на живот чуть ниже ребер. Вторую руку положите себе на грудь. Вы можете делать это стоя, но может быть удобнее, когда вы лежите на полу, согнув колени.
    • Сделайте глубокий вдох через нос. На вдохе позвольте животу вытолкнуть руку. Держите грудь неподвижно.
    • Когда вы выдыхаете через сжатые губы, почувствуйте, как опускается ваша рука. Положите руку на живот, чтобы выпустить весь воздух. Не торопитесь, выдыхая.
    • Повторите эти шаги от 3 до 10 раз. Не торопитесь с каждым вдохом.

Всегда старайтесь в первую очередь контролировать свое дыхание или дыхание животом. Если эти методы не работают и у вас нет других проблем со здоровьем, вы можете попробовать вдохнуть и выдохнуть из бумажного пакета, закрывающего нос и рот.

Использование бумажного пакета

  • Используйте бумажный пакет, чтобы контролировать свое дыхание. Сделайте от 6 до 12 легких, естественных вдохов, прикрыв рот и нос небольшим бумажным пакетом. Затем снимите пакет с носа и рта и сделайте легкий естественный вдох.
  • Затем попробуйте дыхание животом (диафрагмальное дыхание).
  • Чередуйте эти техники, пока не прекратится гипервентиляция.

Если гипервентиляция продолжается более 30 минут, немедленно позвоните своему врачу .

Не используйте бумажный пакет. если:

Соблюдайте следующие меры предосторожности при использовании мешочного метода:

  • Не используйте пластиковый пакет.
  • Не дышите постоянно в бумажный пакет. Сделайте от 6 до 12 естественных вдохов, закрыв рот и нос бумажным пакетом, затем снимите пакет с носа и рта.
  • Не держите сумку для человека с гипервентиляцией. Позвольте человеку прижать сумку к собственному рту и носу.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при лечении в домашних условиях

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

  • Симптомы не улучшаются при лечении в домашних условиях.
  • Симптомы становятся более серьезными или частыми.

Профилактика

Вы можете избежать гипервентиляции:

  • Дышите через нос. Когда рот закрыт, гипервентиляция затруднена, потому что через нос не проходит столько воздуха.
  • Ослабьте одежду. Узкие ремни и пояса, пояса, бюстгальтеры и плотно прилегающие джинсы могут ограничивать дыхание и вызывать поверхностное дыхание в верхней части груди.
  • Изучите техники дыхания животом (диафрагмальное дыхание) и практикуйте их, когда у вас нет гипервентиляции, чтобы вы могли использовать эти техники, когда они вам нужны. Люди с гипервентиляцией обычно делают поверхностные вдохи, наполняя воздух только верхней частью грудной клетки при вдохе.
  • Попробуйте разные техники релаксации и посмотрите, что лучше всего подходит для вас. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».
  • Поговорите с друзьями, членами семьи или психологом, чтобы помочь вам избавиться от беспокойства. Ведите дневник, чтобы сосредоточиться на своих проблемах и найти действенные решения.
  • Ешьте здоровую смесь продуктов. Остерегайтесь кофеина: пейте меньше кофе, чая и газированных напитков и не ешьте столько шоколада. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
  • Упражнение. Регулярные аэробные упражнения заставляют вас делать полный вдох и помогают снизить беспокойство, которое способствует гипервентиляции.Дополнительные сведения см. В разделе «Фитнес».
  • Убедитесь, что вы хорошо выспались. Отдых может помочь уменьшить дневное беспокойство. Дополнительную информацию см. В теме Проблемы со сном, Возраст от 12 лет и старше.
  • Практикуйте здоровое мышление и избавьтесь от негативных мыслей.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

  • Каковы ваши основные симптомы? Как долго у вас были симптомы? Что происходило в вашей жизни, когда у вас появились симптомы?
  • Была ли у вас эта проблема раньше? Если да, то знаете ли вы, что в то время вызвало проблему? Как лечили?
  • Какие действия улучшают или ухудшают ваши симптомы?
  • Считаете ли вы, что занятия спортом или занятия, связанные с вашей работой или хобби, вызвали ваши симптомы? Вы недавно меняли работу, были уволены или уволены?
  • Много ли в жизни стресса? Были ли у вас в последнее время изменения в семье, например, развод или смерть близкого человека?
  • Были ли у кого-нибудь из членов вашей семьи когда-либо проблемы с гипервентиляцией или диагностировали тревожное расстройство или депрессию?
  • Какие домашние средства лечения вы пробовали? Они помогли?
  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы пробовали? Они помогли?
  • Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
  • Вы курите или употребляете другие табачные изделия?
  • Употребляете ли вы алкоголь или запрещенные наркотики, такие как марихуана или кокаин, чтобы облегчить симптомы?
  • Есть ли у вас риски для здоровья?

В ожидании приема может быть полезно вести дневник своих симптомов.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Что вызывает трепет в груди?

Доктор Су Парк, доктор медицинских наук, сертифицированный кардиолог из сети францисканских врачей кардиологов Индианы в Индианаполисе и Колумбусе, штат Индиана, отвечает на ваши вопросы и делится экспертными знаниями о сердечных заболеваниях.

Что вызывает чувство трепета в груди?

Трепетание сердца, которое вы описываете, является классическим симптомом фибрилляции предсердий или AFib.AFib — это состояние, характеризующееся нарушением сердечного ритма. Из-за сбоя в электрической системе сердца верхние камеры сердца (так называемые предсердия) бьются так быстро, что они подергиваются или пропускают удары. Это, в свою очередь, вызывает несогласованное биение нижних камер сердца или желудочков. В результате нерегулярные удары вызывают учащенное сердцебиение, которое сокращается намного быстрее, чем обычно.

Во время эпизодов AFib у некоторых людей могут быть симптомы, а у других — даже не замечать.Однако важно, чтобы люди с AFib принимали препараты для разжижения крови из-за повышенного риска инсульта. Из-за нерегулярного сердцебиения кровь может скапливаться в предсердиях и вызывать тромб. Эти сгустки, в свою очередь, могут оторваться и привести к инсульту, который представляет наибольшую опасность для AFib.

Что вызывает AFib?

Причины AFib обычно связаны с другими заболеваниями, повышающими уровень нагрузки на сердце. Сюда могут входить:

Менее распространенные причины могут включать заболевание щитовидной железы или тяжелую инфекцию, например пневмонию.

Что мне делать, если я думаю, что у меня AFib?

Если вы подозреваете AFib, первым делом обратитесь к лечащему врачу. Ваш врач, скорее всего, назначит вам электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ используется для обнаружения нарушений сердечного ритма путем регистрации электрической активности сердца. ЭКГ можно выполнить в кабинете врача или в течение одного или двух дней с непрерывным ритмом или холтеровским монитором, который можно носить на теле.

Если у вас легкие симптомы или они приходят и уходят, можно использовать лекарства для контроля ФП.Существуют лекарства, контролирующие частоту сердечных сокращений, которые замедляют частую частоту сердечных сокращений, чтобы сердце могло работать более эффективно, и есть лекарства, контролирующие сердечный ритм, которые замедляют электрические сигналы и приводят сердцебиение в нормальный ритм. Также важно начать ежедневный прием препаратов, разжижающих кровь, или антикоагулянтов, чтобы предотвратить образование тромбов. Ваш врач обсудит с вами лучшие варианты разжижения крови.

Существуют также новые процедуры для контроля образования тромбов, которые могут снизить потребность в разжижении крови.

Что делать, если лекарства не помогают моей AFib?

Если лекарства не позволяют контролировать симптомы AFib, существуют процедуры, которые могут помочь, например кардиоверсия, варианты катетерной / хирургической абляции. Кардиоверсия включает легкий электрический шок, который сбрасывает сердечный ритм. Абляция заключается в выжигании небольших частей сердца, которые способствуют возникновению аномальных сокращений. Образовавшаяся рубцовая ткань блокирует аномальные электрические сигналы.

Что я могу сделать, чтобы контролировать AFib?

Хорошая новость заключается в том, что в повседневной жизни вы можете предпринять определенные шаги, чтобы исключить возможные триггеры AFib. К ним относятся:

  • Ограничение употребления жиров, соли и сахара в рационе
  • Сокращение употребления алкоголя и кофеина
  • Прекращение употребления табака
  • Как контролировать свой вес
  • Лечение апноэ сна
  • упражнения
  • Избегать таких лекарств, как лекарства от кашля и простуды, которые содержат стимуляторы, заставляющие сердце биться чаще.

Сканирование сердца за 49 долларов может спасти вашу жизнь

Ишемическая болезнь сердца — самый распространенный вид сердечных заболеваний в Соединенных Штатах, от которого ежегодно умирает более 370 000 человек.Простое неинвазивное сканирование сердца может оценить риск ишемической болезни сердца. Обладая этими знаниями, люди могут работать со своими врачами и вносить изменения в образ жизни, которые могут спасти их жизнь.


Онемение пальцев рук

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения доктором медицины Рекхой Кумар, доцентом медицины и членом Совета по профилактике заболеваний 10 июля 2019 г.

Ваши руки содержат одни из самых чувствительных сенсорных рецепторов во всем вашем теле, и все эти сенсорные рецепторы связаны с вашим мозгом сетью нервов.

Если хотя бы один из этих нервов — или одна часть этих нервов — защемлен или каким-то образом поврежден, ваш мозг может не получить всю сенсорную информацию, которую ваши руки посылают ему. Результат? «Дискомфортное онемение или покалывание», — говорит Роб Данофф, доктор медицинских наук, директор отдела семейной медицины в системе здравоохранения Aria в Филадельфии.

Однако есть , так что много разных вещей, от которых могут онеметь руки. От травм от чрезмерного использования до инфекций и хронических заболеваний — вот почему ваши руки могут ощущать покалывание — или совсем ничего не чувствовать.

1. Теннисный локоть

Если вы теннисист или игрок в гольф или занимаетесь какой-либо деятельностью, требующей повторяющихся поворотов кисти, запястья или локтя, у вас есть риск эпикондилита или теннисного локтя, доктор — говорит Данофф. По данным Американского общества хирургии кисти (ASSH), это состояние возникает из-за износа или ослабления сухожилий, охватывающих ваш локоть.

В то время как полностью развитый теннисный локоть имеет тенденцию проявляться болью в локте или предплечье, ранними признаками являются покалывание и онемение в руках. Если вы замечаете, отдохнуть от нарушившего спорта или деятельности для немного. Если он вернется, сообщите об этом своему врачу.

2. Синдром канала запястья

Доктор Данофф говорит, что одной из наиболее частых причин онемения руки является синдром канала запястья — состояние, при котором срединный нерв, идущий вниз по предплечью в руку, защемляется на запястье. .

Регулируемая скоба для поддержки запястья при боли в запястном туннеле

«Это довольно распространенное явление для людей, которые проводят много времени за компьютером», — говорит он. Особенно, если ваш рабочий стол требует, чтобы вы прижали запястье к краю или твердой поверхности, когда вы печатаете или используете мышь, вы подвергаетесь риску.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NNDS), наряду с онемением, симптомы запястного канала включают ощущение опухания или покалывания одного или нескольких пальцев, особенно большого, указательного и среднего пальца.Если эти симптомы описывают то, что вы чувствуете, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, — говорит доктор Данофф. Если не лечить слишком долго, вам может потребоваться операция, чтобы уменьшить защемление нерва.

Также важно отметить, что когда синдром плодолистного канала возникает на обеих руках, это может быть проявлением другого заболевания. Например, ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, поражающее суставы, также может быть связано с синдромом запястного канала.

3. Заболевания щитовидной железы

«Возможно, это не первое, что приходит в голову, но заболевание щитовидной железы может привести к онемению рук», — сказал доктор.- говорит Данофф. Ваша щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которая находится под вашим кадыком, и она отвечает за различные процессы в вашем организме.

Если не диагностировать и не лечить, недостаточная активность щитовидной железы — также известный как гипотиреоз — может привести к повреждению нервов, передающих информацию между головным и спинным мозгом и остальным телом. Это потому, что ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно важных гормонов для этих функций.

Особенно, если вы испытываете другие симптомы недостаточной активности щитовидной железы, такие как выпадение волос, увеличение веса и постоянное чувство холода, пора поговорить с врачом.

4. Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать онемение, ненормальные ощущения и покалывание в руках и ногах как частый побочный эффект. К наиболее распространенным относятся химиотерапевтические препараты или лечение от ВИЧ / СПИДа.

Но и другие распространенные лекарства, такие как антиалкогольные препараты, лекарства от сердца или кровяного давления, борцы с инфекциями и средства для лечения кожных заболеваний (например, дапсон), также вызывают онемение и покалывание в частях тела.

Если вы подозреваете, что виновато новое лекарство, поговорите со своим врачом, который может снизить дозу или найти аналогичное лечение, которое не вызывает неприятных побочных эффектов.

5. Дефицит витамина B12

Вашему организму необходим витамин B12 — питательное вещество, которое легко найти в мясе, яйцах, птице и молочных продуктах — для создания здоровых эритроцитов, нервов и даже ДНК. Тяжелый дефицит витамина B12, также известный как злокачественная анемия, возникает, когда вы не усваиваете достаточное количество витамина B12 из продуктов, вызывая ряд симптомов, таких как усталость, проблемы с балансом, одышка, холодные руки и ноги, головные боли и даже покалывание и т. онемение рук, если недостаток приводит к повреждению нервов.

Если вы испытываете необычные симптомы и питаетесь в основном растительной пищей или имеете заболевание, которое влияет на усвоение питательных веществ, например глютеновая болезнь или болезнь Крона, поговорите со своим врачом о потреблении B12. Он или она может порекомендовать еженедельные прививки B12 при серьезном дефиците или общую добавку для легких случаев.

Хотя покалывание в руках является серьезным признаком дефицита B12, это не единственный недостаток, связанный с ощущениями. Дефицит витаминов D, B6 и других питательных веществ также может вызывать покалывание, поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы составить правильный план лечения.

6. Алкогольные расстройства

По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), длительное употребление алкоголя может привести к алкогольной невропатии или повреждению нервов. Точная причина неизвестна, но эксперты считают, что сильное употребление алкоголя может напрямую отравить нервы. Плохие пищевые привычки, связанные с алкоголизмом, также могут иметь значение.

Согласно NLM, до половины всех злоупотребляющих алкоголем страдают той или иной формой этого состояния. Другие симптомы включают онемение рук или ног, странные ощущения «иголок» в конечностях и мышечную слабость или спазмы.

Если вы боролись с алкоголизмом или длительное время пьете (обычно это определяется как употребление более трех напитков в день для женщин или четырех для мужчин), это может быть причиной вашего онемения и покалывания.

7. Кисты ганглиозов

ЛанглиGetty Images

Ганглиозные кисты — это незлокачественные образования или отложения, которые могут образовываться в любом месте вашего тела, но имеют тенденцию появляться на суставах или вокруг них. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), ганглиозные кисты на самом деле являются наиболее распространенным образованием или опухолью в руке.И если он образуется на вашем запястье, онемение, боль, покалывание и мышечная слабость являются обычными симптомами.

Эти кисты иногда проходят сами по себе. Если они этого не делают, и они вызывают сильный дискомфорт, хирургическое вмешательство или «аспирация» — процедура, при которой врач сливает жидкость из кисты — варианты лечения.

8. Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — редкое аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует ваши нервы, вызывая повреждения, которые могут привести к онемению рук и покалыванию.Исследователи не совсем уверены, что вызывает синдром Гийена-Барре, но они точно знают, может ли он повлиять на кого-либо в любом возрасте и поле. Согласно NNDS, этому часто предшествует респираторное заболевание, желудочный грипп или другое инфекционное заболевание.

Другие симптомы синдрома Гийена-Барре включают ощущение покалывания в пальцах рук, ног, лодыжек или запястий, слабость в ногах, неустойчивую ходьбу, учащенное сердцебиение, плохой контроль мочевого пузыря или кишечника, а также трудности с движением лица, например при жевании.

9. Болезнь Лайма

Благодаря безудержному распространению клещей по Соединенным Штатам болезнь Лайма — заболевание, которое можно получить только от укуса инфицированного черноногого клеща — встречается чаще, чем когда-либо. Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), количество зарегистрированных случаев болезни Лайма в США увеличилось более чем в три раза с конца 1990-х годов.

Ранние признаки Лайма включают серьезную усталость, кожную сыпь в форме яблока и симптомы гриппа, такие как жар, озноб или ломота в теле.Если не лечить, боль в суставах и онемение рук или конечностей являются одними из симптомов, связанных с более поздними стадиями болезни Лайма. Если вы проводите много времени в обычных местах обитания клещей, таких как леса, заросли кустарников или высокой травы, или перенесли укус клеща, Лайм потенциально может объяснить ваше онемение.

10. Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) — это заболевание центральной нервной системы (также известного как мозг, спинной мозг и зрительные нервы), при котором ваша иммунная система атакует и повреждает миелин, жировое вещество, которое защищает нервы. волокна головного и спинного мозга, что может привести к онемению или покалыванию рук. — говорит Данофф.

Хотя РС может заболеть в любом возрасте, наиболее вероятно, что он появится в возрасте от 20 до 50 лет, и по данным Национального общества рассеянного склероза, женщины в два-три раза чаще, чем мужчины, страдают этим заболеванием. Хотя симптомы присутствуют повсюду, слабость конечностей и мышц, двоение в глазах, плохая координация и боль — вот некоторые из тревожных сигналов, которые могут совпадать с онемением руки больного.

11. Инсульт

В сочетании с другими симптомами Dr.Данофф говорит, что внезапное онемение или покалывание в руке также может быть признаком того, что у вас инсульт, который случается, когда кровоток блокируется в определенной области мозга. Это может быть опасно для жизни, поскольку клетки мозга начинают умирать из-за недостатка кислорода.

К сожалению, инсульты встречаются чаще, чем вы думаете: около 800 000 человек болеют каждый год, и это пятая по значимости причина смерти в США. Даже если вы молоды, у вас все еще может быть инсульт, а физическая активность — нет. это не значит, что вы не в опасности.Однако, согласно CDC, основными причинами являются высокое кровяное давление или холестерин, курение, ожирение и диабет.

Другие симптомы инсульта, на которые следует обратить внимание, включают кривую улыбку, невнятную речь или проблемы с мышлением, головокружение и нечеткое зрение. Если все это описывает то, что вы чувствуете, и это совершенно необычно, немедленно отправляйтесь в скорую помощь.

12. Диабет

Частое мочеиспускание, чрезмерная жажда и высокий уровень сахара в крови — все это признаки преддиабета или того не совсем диабетического состояния, которое означает, что вы подвергаетесь серьезному риску заболевания.

Но многие люди, у которых развивается полноценный диабет 2 типа, не осознают этого. И, если не лечить, онемение рук может развиться в результате повреждения нервов, связанного с диабетом, говорит доктор Данофф. Фактически, диабет — одна из наиболее частых причин периферической невропатии или повреждения нервов за пределами головного и спинного мозга. Нечеткое зрение, проблемы с почками и сердечная недостаточность — все это риски, связанные с нелеченным диабетом.

13. Болезнь Рейно

Getty Images

Если онемение сопровождается фригидными пальцами, возможно, у вас болезнь Рейно — редкое заболевание, при котором более мелкие артерии, которые поставляют кровь к коже, сужаются и ограничивают кровообращение.

Болезнь Рейно может быть мучительной, и некоторые люди также замечают, что их пальцы опухают и становятся белыми или синими во время приступа. Эксперты не уверены, что вызывает это заболевание, но они знают, что женщины чаще болеют им. Холодные температуры, стресс, травмы рук, повреждение тканей и даже некоторые лекарства (например, высокое кровяное давление или лекарства от мигрени) могут быть триггерами.


Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на Prevention.com информационный бюллетень здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас: Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

необычных (но смертельных) признаков, которые означают, что у вас может быть болезнь сердца

Болезнь сердца — номер один.1 убийца в США. Это заболевание часто остается незамеченным, пока не становится слишком поздно, хотя некоторые симптомы проявляются задолго до сердечного приступа или инсульта. Это признаки сердечного заболевания, на которые следует обращать внимание, в том числе , одно действие, которое может выявить основное заболевание (стр. 9).

1. Боль в челюсти

Боль в челюсти не всегда означает посещение стоматолога. | Сэм Эдвардс / Getty Images

Иногда сердечная боль может маскироваться под боль в челюсти. Это потому, что боль из вашего сердца может распространяться на разные области из-за того, что нервы расположены так близко друг к другу.Ваш мозг может сигнализировать о боли в сердце, но это проявляется в виде боли в челюсти, шее или спине. Если боль невозможно определить в одной мышце, это может быть сердечное заболевание, поэтому важно обратиться к врачу.

Next: Вот несколько странных признаков сердечной болезни, о которых вы, вероятно, никогда не слышали.

2. Мочки ушей со складками

Если вы заметили складки на мочках ушей, возможно, вам стоит посетить кардиолога. | studiokovac / iStock / Getty Images

Одной из ничего не подозревающих причин сердечных заболеваний является нечто, известное как Знак Фрэнка.Это термин, используемый для описания мочки уха с диагональной складкой, идущей от одной стороны мочки уха к другой. Линия обычно проходит под углом 45 градусов. Считается, что это происходит из-за потери сосудистых волокон в этой области при сердечном заболевании. Несколько исследований показали связь между ними, но не было найдено достаточных доказательств, подтверждающих это полностью. Но если вы заметили эти складки, лучше перестраховаться и проверить.

Следующий: Это чувство — частый побочный эффект сердечных заболеваний.

3. Головокружение

Головокружение — признак плохого кровообращения. | iStock.com/ AntonioGuillem

Головокружение — еще один симптом плохого кровообращения. Кардиомиопатия и сердечная аритмия обычно связаны с головокружением. Но головокружение может быть причиной многих проблем со здоровьем, поэтому также проверьте наличие других симптомов сердечных заболеваний. Если вы чувствуете головокружение, всегда старайтесь лечь или положить голову между колен, чтобы не потерять сознание.

Далее: Эти ничего не подозревающие неровности сами по себе безвредны, но могут сигнализировать о большой проблеме.

4. Жировые шишки

Жировые отложения вокруг локтя могут быть вызваны сердечным заболеванием. | Катажина Бяласевич / iStock / Getty Images Plus

Желтые жировые бугорки, которые называются ксантомами, являются еще одним признаком сердечного заболевания, о котором вы, возможно, не подозреваете. Обычно они появляются на локтях, коленях, ягодицах, а иногда и на веках. Они могут возникать из-за чрезвычайно высокого уровня холестерина, который затем нужно куда-то вкладывать. Организм создает жировые отложения для хранения холестерина, из-за чего образуются ксантомы.Если у вас слишком высокий уровень холестерина, это может привести к серьезным проблемам с сердцем.

Далее: Если у вас такой вид ногтей, вам следует обратиться к врачу.

5. Ногти на пальцах рук

Ваши ногти могут многое сказать о здоровье вашего сердца. | МихалЛудвичак / iStock / Getty Images

Бугристость ногтей, также известная как «цифровая дубинка», может возникнуть, когда кислород не достигает пальцев должным образом. В результате образуется больше ткани, поскольку пальцы пытаются оправдать нехватку кислорода.Когда образуется больше ткани, ногти могут начать расти по-другому. Бугристые ногти обычно безболезненны, но они определенно могут сигнализировать о серьезной проблеме с сердцем. Ногти на пальцах рук также могут сигнализировать о многих других заболеваниях.

Далее: Это происходит при плохой циркуляции.

6. Онемение

Онемение конечностей может быть признаком серьезных проблем. | Джо Рэдл / Getty Images

Онемение или покалывание в руках или ногах могут быть признаком плохого кровообращения.Плохое кровообращение может означать сужение кровеносных сосудов и сердечные заболевания. Бледные и прохладные на ощупь ноги также могут быть признаком сужения кровеносных сосудов и плохого кровообращения, а иногда сопровождаются болью во время упражнений.

Следующий: Кольцо вокруг этого кольца — нетипичный признак сердечного заболевания.

7. Глаза ореола

Ваши глаза — это окно в здоровье вашего сердца? | Широносовз / Getty Images

Если вы когда-нибудь заметите странное кольцо вокруг роговицы, это может быть признаком сердечной болезни.Иногда, когда уровни холестерина и триглицеридов слишком высоки, в результате вокруг роговицы образуется кольцо серого цвета. Это может произойти в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте до 60 лет. В любом случае любые изменения глаз могут быть признаком проблем со здоровьем, поэтому всегда лучше проверить это.

Следующий: Это изменение цвета является признаком врожденного порока сердца.

8. Синие губы

Если ваши губы посинели, у вас может быть более серьезная проблема.| petrunjela / Getty Images

Синие губы — частый признак сердечного заболевания, возникающего при рождении, или врожденного порока сердца. Это связано с тем, что кровь не течет должным образом через сердце и не получает количество кислорода, которое ей нужно, прежде чем отправиться в остальную часть тела. Если клапаны сердца не работают должным образом, в крови может не хватать кислорода, что может привести к цианозу. Цианоз — это синюшный цвет слизистых оболочек и кожи.

Далее: Если это происходит во время физической активности, возможно, возникла проблема.

9. Истощение или боль в груди во время упражнений

Истощение во время тренировок может быть связано с сердцем. | Лидерина / iStock / Getty Images

Если ваше сердце не работает во время физической активности, это может означать, что у вас стабильная стенокардия. Стабильная стенокардия обычно возникает только тогда, когда ваше сердце работает больше, чем обычно. Это отличается от нестабильной стенокардии, которая может возникнуть в любой момент. Если вы заметили боль в груди во время упражнений или быстро устали, это может быть признаком того, что что-то вызывает закупорку вашего сердца.

Next: Еще один симптом, который особенно пугает во время упражнений.

10. Одышка

Одышка — плохой знак в любой ситуации. | iStock.com/OcusFocus

Ваше сердце и легкие отвечают за доставку кислорода ко всем частям вашего тела. Если у вас проблемы с дыханием, это означает, что у вас серьезные проблемы с сердцем или легкими. Обычно одышка, которая длится несколько недель и более, является признаком основного заболевания сердца.

Далее: Любые проблемы здесь могут означать проблемы с сердцем.

11. Проблемы с деснами и зубами

Бактерии во рту могут попасть в другие части вашего тела. | iStock.com

Ваш рот заполнен бактериями. Иногда эти бактерии могут попасть в ваш кровоток и повлиять на ваше сердце. Любой признак того, что во рту что-то не так, может означать, что есть более серьезная проблема. Если вы заметили воспаление десен или начали терять зубы, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину проблемы.В некоторых случаях вам может потребоваться принять лекарства перед регулярным стоматологическим осмотром.

Далее: Герметичность также является признаком того, что что-то не так.

12. Плотность или давление в груди

Давление или стеснение — признак болезни сердца. | ТеоЛазарев / iStock / Getty Images

Если ваше тело страдает сердечным заболеванием, вы можете почувствовать стеснение или давление в груди. Если вам кажется, что вашу грудь сжимают (что может отличаться от тупой боли в груди), это один из наиболее распространенных признаков того, что с вашим сердцем что-то не так.Важно сразу же обратиться к врачу; вы также можете заметить стеснение в легких.

Далее: Ритм вашего сердца может многое сказать.

13. Учащенное или медленное сердцебиение

Нерегулярное сердцебиение — признак того, что что-то не так. | Evryka23 / iStock / Getty Images

Нормальное сердцебиение составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Но если сердцебиение слишком медленное, это может сигнализировать о проблеме с электрической системой сердца. С другой стороны, слишком высокая частота сердечных сокращений может означать, что сердце работает тяжелее, пытаясь циркулировать кровь по всему телу.Обычно это происходит при какой-то засорении.

Следующий: Это чувство часто встречается при сердечных заболеваниях.

14. Усталость

| iStock.com/monkeybusinessimages

При слабой сердечной мышце трудно эффективно перекачивать кровь по всему телу. Когда это происходит, сердце направляет кровь в более важные области, такие как мозг, вместо менее важных областей, таких как мышцы. Это может привести к переутомлению.

Следующий: Это наиболее частый признак сердечных заболеваний.

15. Боль в груди

Боль в груди — самый частый симптом проблем с сердцем. | iStock.com/mheim3011

Одним из наиболее частых признаков сердечных заболеваний является боль в груди. Боль в груди возникает, когда ваше сердце не получает достаточно богатой кислородом крови, и это также известно как стенокардия. Это один из основных симптомов сердечных заболеваний, который часто возникает из-за частичной закупорки артерии, что приводит к снижению кровотока.

Проверьте Шпаргалку на Facebook!

Онемение и покалывание

Используется с разрешения Американского общества хирургии кисти.

Онемение и покалывание? Возможно, это не синдром запястного канала (CTS).

Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, это не единственная причина онемения, покалывания и боли в предплечье и руке. Большинство непрофессионалов и некоторые представители медицинского сообщества не знают о других причинах, поэтому онемение, покалывание и боль могут ошибочно считаться следствием синдрома запястного канала. Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний.

Местное давление на нерв («компрессионная невропатия») вызывает онемение в виде определенных паттернов, которые следуют за областью, снабжаемой этим нервом (см. Диаграммы).Кроме того, мышцы, которые контролируются сдавленным нервом, могут проявлять слабость, истощение или подергивание. Давление может быть вызвано травмой, утолщением мышц, полосами соединительной ткани, расширенными кровеносными сосудами, кистами ганглиев или шпорами артрита. Сдавление локтевого нерва на запястье вызывает онемение и покалывание мизинца, части безымянного пальца и стороны мизинца (локтевой стороны) ладони. Сдавление локтевого нерва в локтевом суставе вызывает не только онемение, о котором говорилось выше, но и онемение тыльной стороны локтевой стороны кисти.Давление на лучевой нерв (см. Рис. 1) в предплечье или над запястьем может вызвать онемение тыльной стороны большого и указательного пальцев, а также перепонки между этими двумя пальцами. Если срединный нерв (см. Рис. 1) сдавлен на уровне локтя или чуть ниже него, онемение ощущается не только в той же области, что и при CTS, но и над ладонью у основания большого пальца. Компрессионная невропатия может потребовать хирургического вмешательства для снятия давления на нерв (ы), чтобы получить облегчение.

Нервы кистей и предплечий уходят корнями в шею.Давление на нервные окончания шеи (C6-T1) может быть вызвано множеством заболеваний. Артрит может вызвать костные шпоры или сужение позвоночного канала, вызывая давление на нервы, или дегенерирующие диски могут давить непосредственно на нервы в позвоночнике или по мере того, как они покидают позвоночный столб и переходят в верхние конечности. Заболевания, инфекции, опухоли, аномалии кровеносных сосудов и другие состояния самого спинного мозга в области шеи могут вызывать давление на спинной мозг, что может привести к онемению, покалыванию или боли в руке, предплечье или руке.Может быть обнаружена слабость и / или истощение мышц, питаемых этим нервом. Снижение рефлексов в руке и предплечье также может быть результатом давления на определенные нервы шеи. Характер или зона онемения часто очень различна для каждого пораженного нервного корешка.

Иногда нерв может пострадать от давления более чем в одной области. Например, нерв может быть сдавлен в шее, а затем снова вниз по руке, например, в запястье. Это называется «двойное раздавливание». Когда нерв страдает от давления на одном уровне, он может быть более восприимчивым к проблемам, связанным с давлением на другом уровне.

Онемение и покалывание могут быть вызваны заболеваниями центральной нервной системы. Рассеянный склероз, инсульт и другие заболевания головного и спинного мозга иногда могут вызывать онемение предплечья и кисти.

Другие болезни могут поражать нервы верхней конечности, вызывая онемение, покалывание и жжение. Если симптомы более разрозненные, то есть в кистях и предплечьях (а также в ногах и ступнях), причиной может быть состояние, называемое «периферической невропатией». Онемение обычно не связано с одним нервом, а может быть генерализованным, как в перчатке.Боль может быть, а может и не быть, и онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст — известные причины невропатии. Также возможные причины отравления металлами и промышленными соединениями.

Известно, что некоторые лекарства, например лекарства для лечения рака, вызывают онемение и покалывание в руках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *