Тахикардия симптомы и причины развития заболевания: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Содержание

Тахикардия МедФарм Уссурийск

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановке сердца.

 

 

Виды тахикардии в зависимости от происхождения

Нормотопная тахикардия всегда вызвана воздействием на синусовый узел разными факторами. По механизму возникновения выделяют несколько форм синусовой тахикардии.


Схематично показано возникновение дополнительных очагов возбуждения и передача импульсов

Конституциональная

Встречается сравнительно редко. Количество сокращений сердца у детей доходит до 200, у взрослых — 100 и более. В основе механизма лежат врожденные изменения синусового узла, нарушение баланса между эндокринной и вегетативной системами в сторону роста тонуса симпатической части.

Неврогенная

Патологически повышенная возбудимость психики вызывает чрезмерное учащение деятельности сердца в виде приступов или постоянного учащенного ритма сердца. Этот вид может быть симптомом кардионевроза. Патология характеризуется функциональными нарушениями в коре головного мозга и подкорковых ядрах.

Подобный механизм типичен для учащения сердцебиений при воспоминаниях о пережитом, гипнотическом воздействии, вегетососудистой дистонии.

В эту группу входят рефлекторные варианты вследствие раздражения нервных окончаний на коже, слизистых дыхательных путей, брюшины.

Эндокринная

Эндокринная тахикардия по происхождению связана с психическим возбуждением, что вызывает усиленное выделение гормона щитовидной железы. При тиреотоксикозе гормональное воздействие усиливает тонус симпатического нерва и далее синусного узла сердца. Это усиливает основной обмен в клетках и стимулирует кровообращение.

Токсическая

Возникает в результате воздействия на главную ритмогенную зону токсических веществ: адреналин, кофеин, атропин, никотин, лекарства из группы наперстянки (сердечные гликозиды).

При инфекционных заболеваниях механизм складывается из:

  • токсического поражения синусового узла микроорганизмами и продуктами их деятельности в омываемой крови;
  • значительного повышения температуры тела — повышение на 1 градус вызывает учащение сердечных сокращений на 8-10 ударов;
  • падения артериального давления;
  • возникновения анемии — недостаток кислорода способствует компенсаторному учащению сокращений сердца. Наиболее высокой и постоянной тахикардией отличаются септические состояния, когда выражены все факторы.

На фоне заболеваний сердца учащенный ритм переносится тяжело

Кардиогенная

Кардиогенная тахикардия возникает при застое крови в устьях полых вен. Растяжение их стенки приводит к раздражению  рецепторов в стенке сосудов и рефлекторно повышает число ударов сердца.

Подобный механизм характерен как важный признак сердечной недостаточности у больных с пороками сердца, миокардитами, эндокардитами, гипертонической болезнью, кардиосклерозом, инфарктом миокарда.

 

 

 

 

 

Ортостатическая

При переходе из положения лежа в вертикальное происходит учащение пульса.  У некоторых людей оно очень выражено. Особенно признаки тахикардии проявляются у пациентов, вынужденных длительное время проводить в постели.

Советуем прочитать:
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

 

Пароксизмальная тахикардия

Приступ тахикардии начинается внезапно и также заканчивается. Обусловлена наличием гетеротопных (множественных) очагов в предсердиях. Участки сердечной мышцы сами претендуют на роль водителя ритма.

Приступ возникает при волнении, переедании (повышение уровня диафрагмы), быстрой ходьбе, вдыхании морозного воздуха. В половине случаев является функциональной, никаких заболеваний сердца не диагностируется.

Клиническое проявление

Симптомы тем более выражены, чем выше частота сокращений сердца и продолжительность. Человек может совершенно не ощущать тахикардию до 100 ударов. Чувствительные люди жалуются на:

  • сердцебиение,
  • одышку в покое,
  • слабость,
  • головокружение.

Общими симптомами являются:

  • повышенная утомляемость;
  • сниженная работоспособность;
  • плохое настроение;
  • нарушенный сон.

У больных с сердечной патологией тахикардия вызывает декомпенсацию кровообращения (одышку, отеки), приступы по типу стенокардии.

Перед приступом пароксизма некоторые ощущают ауру (предсказатель) в виде удара в грудь, резкого головокружения, повышенного потовыделения.

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии.

ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений.

 

Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента. 

 

 

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию

ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца.

Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами.

Профилактика синусовой тахикардии

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла.

Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Синусовая тахикардия в Екатеринбурге - Новая Больница


Синусовая тахикардия-увеличение частоты сердечных сокращений, исходящих из синусового узла.

В норме ритм сердца вызывается синусовым узлом, ведущим звеном проводящей системы сердца. У человека в толще мышцы сердца (миокарде) есть проводящая система - сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду. Это она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

Принцип ее работы напоминает электрическую проводку: есть инициатор электрического импульса (синусовый узел) и проводящие от него импульсы элементы. Если на одном из этапов проведения импульса возникают сбои, то развиваются аритмии.
В случае синусовой тахикардии увеличивается частота импульсов от самого синусового узла.


Причины

Причинами этого могут быть как физиологические, то есть нормальные, так и патологические факторы.

Физиологические причины развития синусовой тахикардии:

  • волнение и любые эмоции (как положительные, так и отрицательные)
  • физические нагрузки
  • пребывание в слишком жаркой или слишком холодной среде
  • у женщин при беременности и родах
  • процесс пробуждения
  • смена положения тела
  • детский и подростковый возраст
  • употребление чая /или кофе
  • прием пищи, особенно обильной
  • кашель, чихание
  • опорожение мочевого пузыря/кишечника

Многие патологические состояния сопровождаются увеличением частоты сердечных сокращений:

1. Инфекции

a) простудные заболевания
б) воспалительные заболевания органов дыхания:

  • пневмонии
  • трахеиты, бронхиты

в) воспалительные заболевания ЛОР - органов и полости рта: гаймориты, этмоидиты, абсцесс челюсти и подчелюстных желез
г) воспалительные заболевания мочевыводящих путей:
  • циститы
  • пиелонефриты
  • гломерулонефриты
  • простатиты

д) воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы: миокардиты (воспаление мышцы сердца), перикардиты (воспаление оболочки сердца-перикарда)

2. Неотложные состояния в кардиологии:

  • инфаркт миокарда
  • тромбоэмболия лёгочной артерии
  • острая сердечная недостаточность
  • декомпенсация хронической сердечной недостаточности
  • тампонада сердца (сдавление сердца жидкостью или кровью из-за скопления ее в полости сердечной сорочки-перикарда)
  • травма сердца (ушиб, ранение, контузия сердца)

3.Неотложные состояния в эндокринологии и эндокринные заболевания:
  • декомпенсация сахарного диабета
  • тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы)
  • феохромоцитома (продуцирующая гормоны опухоль надпочечников)
  • тиреоидиты (воспаления щитовидной железы)

4.Неотложные состояния в пульмонологии:
  • приступ бронхиальной астмы
  • обострение хронической обструктивной болезни лёгких
  • пневмоторакс (внезапное скопление воздуха в плевральной полости)
  • гемоторакс (скопление крови в полости плевры)

5. Неотложные состояния в гастроэнтерологии:
  • обострение хронического панкреатита, острый панкреатит и панкреонекроз
  • прободная язва желудка/двенадцатиперстной кишки
  • острый холецистит
  • обострение болезни Крона

6. Неотложные состояния в неврологии:
  • инсульты, особенно геморрагические (субарахноидальные кровоизлияния)
  • черепно -мозговая травма
  • овоспалительные заболевания мозговых оболочек (арахноидиты, менингиты)

7. Интенсивный болевой синдром вследствие травм, ожогов, отравлений, нейропатий (поражений периферических нервов токсического, воспалительного или травматического происхождения)

8. Передозировка кофеина, никотина, наркотиков

9.Отмена пульсурежающих, т.е. влияющих на ЧСС, лекарственных средств

Вывод: синусовая тахикардия – естественная реакция организма как на физиологические, таки патологические воздействия. Зачастую проходит само, не требуя коррекции.


Чем опасна Должна вызывать опасения внезапно развившаяся синусовая тахикардия, непривычная для пациента, субъективно плохо им переносимая и сопровождающаяся какими-либо симптомами (похудание, одышка, боль). В случае ее развития немедленно обратитесь к кардиологу, аритмологу.

Как вылечить. Рекомендации В нашей клинике Вы можете получить консультацию кардиолога и кардиолога-аритмолога, а также пройти необходимые обследования, если у Вас была выявлена синусовая тахикардия

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Аритмия сердца: синусовая, мерцательная - причины, симптомы, лечение в Тюмени

Аритмия сердца – это заболевание сердечнососудистой системы, при котором происходит нарушение ритма сокращений сердца. При нормальной работе сердца человек практически не ощущает своего сердцебиения, однако при аритмии часто появляется чувство хаотичного сердечного сокращения или, наоборот, его «замирание».

Сердечная аритмия может возникнуть из-за функциональных нарушений и при различных органических поражениях сердца.

Чем опасна аритмия?

В некоторых случаях нарушения сердцебиения могут быть крайне опасны для жизни человека, так как могут закончиться клинической смертью. Так при брадикардии, то есть при замедлении нормального сердечного ритма, особенно опасными являются случаи кратковременной потери сознания. Перед подобной потерей сознания человек может испытывать прилив крови к голове.

При тахикардии, то есть при учащении сердечного ритма, может наступить фибрилляция желудочков, которая также может закончиться клинической смертью. Такой случай требует незамедлительного применения дефибрилляционных мер.

Аритмия как заболевание имеет волнообразный характер. Это значит, что частые приступы нарушения сердечного ритма могут сказаться не только на работе сердца, но и повлекут за собой нарушения в работе центральной нервной системы. Аритмия может привести к развитию заболеваний многих органов и тканей, которые чувствительны к кровяному «голоданию», а оно проявляется во время нарушения сердечного ритма.

Какие бывают аритмии?

У больных с нарушениями сердечного ритма встречаются следующие виды аритмии:

  • синусовая аритмия, которая представляет собой учащение сердцебиения до 120-150 ударов минуту. У здоровых людей такая частота сердечных сокращений наблюдается после выполнения физической нагрузки, но по её завершении ритм восстанавливается до нормального уровня. У людей, которые страдают синусовой аритмией, частота сердцебиения находится на постоянно высоком уровне и составляет 100-140 ударов за минуту. Такой вид аритмии может быть причиной заболеваний нервной системы, а также встречается при малокровии и нарушениях функционирования щитовидной железы.
  • параксизмальная тахикардия, при которой сердцебиение достигает уровня 140-200 ударов в минуту.
  • брадикардия, при которой наблюдается замедление сердцебиения до 40-60 ударов. Такой вид аритмии встречается при различных заболеваниях нервной системы и пищеварения.
  • мерцательная аритмия, при которой наблюдается беспорядочное сердцебиение от 50 до 480 ударов в минуту. Это разновидность тахикардии, которая встречается наиболее часто.

Симптомы

Часто нарушение ритма сердцебиения может проходить бессимптомно. Если же проявление аритмии достаточно заметное, то необходимо отметить, что симптоматика брадикардии и тахикардии может отличаться.

Так, при брадикардии наблюдаются следующие клинические проявления:

  • отдышка;
  • потемнение в глазах;
  • потливость;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость.

При тахикардии наблюдаются:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость.

Причины аритмии сердца

Причиной аритмии могут быть органические поражения сердца при пороке, инфаркте миокарда и других патологиях. Часто причиной аритмии может быть изменение водно-солевого баланса, а также нарушения нормальной работы вегетативной нервной системы. Нарушение сердечного ритма может наблюдаться при различных интоксикациях организма.

Иногда аритмия может встречаться даже у абсолютно здоровых людей из-за перенесённого простудного заболевания или при выраженном переутомлении. Чрезмерное употребление алкоголя также может быть причиной нарушения нормального сердечного ритма.

Причиной аритмии могут быть различные эндокринные нарушения, к которым относятся:

  • увеличение количества гормонов надпочечников, например, адреналина;
  • повышение содержания в крови гормонов щитовидной железы;
  • сильное снижение уровня глюкозы в крови.

К нарушению сердечного ритма ведут различные интоксикации, например, употребление наркотических веществ. Аритмия встречается и как побочное действие различных лекарственных препаратов. Конечно же, к нарушению работы сердца ведет сердечная недостаточность и атеросклероз.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от тяжести и разновидности этого нарушения сердечной деятельности. В любом случае стоит помнить, что лечить это заболевание самостоятельно строго запрещается. Лечение этого серьёзного недуга лучше всего доверить профессионалам из нашей клиники.


причины, симптомы, диагностика, лечение тахикардии сердца

15 Февраля 2012 г.

Тахикардия: особенности частого сердцебиения

Тахикардия - это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) превышает 90 ударов в минуту в состоянии покоя. Частота сердечных сокращений подсчитывается на лучевой артерии в состоянии расслабленного покоя, отдых перед измерением ЧСС должен быть не менее 10 минут, перед измерением нельзя принимать крепкий чай, кофе, курить, заниматься спортом.

В ряде случаев повышение частоты сердечных сокращений патологией не является. Каждому из нас знакомо состояние, когда пульс внезапно учащается, а сердце начинает биться чаще. Как правило, такое бывает при волнении или радости, в душных помещениях, во время занятий спортом (бег, плавание и т.д.). Можно ли назвать учащение ЧСС в таких ситуациях тахикардией? Вовсе нет.

Когда учащение пульса – не тахикардия?

  • Тахикардия после эмоционального стресса, физической нагрузки, в душном помещении. При повышении температуры тела, например, при простуде, также может наблюдаться тахикардия. Как правило, повышение температуры тела на 1 градус дает увеличение ЧСС на 10 ударов в минуту.
  • Тахикардия у здорового человека не сопровождается другими тревожными симптомами: одышка, боль в области сердца, за грудиной, потемнением в глазах, головокружением, обмороком и др.
  • Существует понятие максимальной ЧСС для возраста человека. Расчет максимальной ЧСС производится путем вычитания возраста человека из числа 220. Так, для 50-летнего человека максимальный пульс не может превышать 170 ударов в минуту. При тахикардии это правило не работает: максимальная ЧСС не зависит от возраста.
  • Пульс самостоятельно приходит в норму через некоторое время, например, после прекращения физической нагрузки. Обычно у здорового человека пульс нормализуется в течение 5 минут. Если по прошествии этого времени пульс продолжает оставаться учащенным или же произошло незначительное урежение, это повод побеспокоиться.
Тахикардия может свидетельствовать о каком-либо заболевании, если она сопровождается следующими симптомами:
  • Ощущение перебоев в работе сердца.
  • Тахикардия сопровождается головокружением, окружающие предметы перед глазами могут начать «плыть», двоиться, состояние может сопровождаться обмороком, одышкой даже при незначительной физической нагрузке или в покое.
  • Боль в сердце или груди в сочетании с тахикардией – частый признак какого-либо сердечно-сосудистого заболевания.

Симптомы тахикардии

  • Учащение ЧСС (основной симптом).
  • Боль в сердце или груди, головокружения, обмороки, одышка, нехватка воздуха и т.д.
  • У некоторых людей тахикардия может протекать бессимптомно. В таких случаях тахикардия может быть диагностирована только с помощью медицинского обследования.

Причины возникновения тахикардии

  • Сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, ревматизм, миокардит, пороки сердца, инфаркт миокарда и др.).
  • Курение, злоупотребление алкоголем.
  • Употребление в больших количествах кофеиносодержащих напитков.
  • Прием некоторых медикаментов.
  • Употребление наркотических веществ, обладающих возбуждающим действием на сердечно-сосудистую систему.
  • Нарушение баланса электролитов, минеральных субстанций, обеспечивающих проводимость электрических сигналов.
  • Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) и т.д.
  • В случаях, когда причину тахикардии установить не представляется возможным, говорят об идиопатической тахикардии.

Диагностика и лечение тахикардии в ГУТА КЛИНИК

Проводя диагностику тахикардии, необходимо помнить, что тахикардия – не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать на наличие какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому не следует заниматься самостоятельным лечением тахикардии, необходимо установить точный диагноз и проводить терапию основного заболевания.

Диагностика тахикардии в ГУТА КЛИНИК включает в себя, прежде всего, измерение ЧСС при аускультации (прослушивании сердца), снятие ЭКГ, проведение нагрузочного ЭКГ, а также суточное мониторирование по Холтеру.

Также в зависимости от подозрений врача на конкретное заболевание, ставшее причиной возникновения тахикардии, могут быть назначены дополнительные исследования.

Лечение тахикардии в первую очередь подразумевает лечение основного заболевания, симптомом которого стала тахикардия. Не следует также забывать о профилактике тахикардии и других сердечно-сосудистых заболеваний: ведь, как известно, практически любую болезнь проще предотвратить, чем бороться с ее последствиями.

Лечение тахикардии – это не только классическая медикаментозная антиаритмическая терапия и витаминотерапия, но и отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), кофеиносодержащих напитков и сладостей, а также стабилизация эмоционального фона, сбалансированная физическая нагрузка и отдых.

Необходимо помнить, что слишком высокая ЧСС ведет к нарушению циркуляции крови, вследствие чего все органы и ткани не получают достаточное количество кислорода для своего нормального функционирования. В свою очередь, такая ситуация может способствовать не только возникновению ухудшению общего самочувствия, но и развитию патологии почек, мозга, печени и т.д.

Опытные кардиологи ГУТА КЛИНИК в кратчайшие сроки и на самом высоком уровне проведут для Вас диагностику тахикардии и лечение основной причины заболевания.

Наши специалисты используют самое современное европейское диагностическое оборудование экспертного уровня и самые передовые методики лечения сердечно-сосудистых заболеваний самых разных форм и различной степени тяжести.

Доверяя свое здоровье профессионалам, Вы можете быть уверены в отличном результате!

Тахикардия сердца - причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Что такое тахикардия сердца?

Здоровое сердце работает в постоянном ритме, и в норме человек не ощущает его биения. Но при нарушении нормального сердцебиения появляются неприятные ощущения в груди, беспокойство, головокружение и пульсация в области крупных сосудов.

В течение сердечного цикла, т.е. ритмического сокращения и расслабления сердечной мышцы, сосуды сначала наполняются кровью, а затем их кровенаполнение уменьшается. Колебание сосудистых стенок за время этого цикла называется пульсом. В норме сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Если частота сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту — это тахикардия, меньше 60 — брадикардия.

Как измерить пульс?

Пульс рекомендуется измерять утром сразу после пробуждения в положении лежа. Делать это лучше на запястье, нащупав артерию средним и указательным пальцем. Нужно посчитать число ударов за 15 секунд и умножить показатель на 4.

Частота пульса у здоровых людей зависит от многих факторов:

  • пол: в среднем у женщин сердце бьется немного быстрее, чем у мужчин;
  • возраст: с возрастом пульс постепенно замедляется, но после 50-55 лет опять повышается, особенно у женщин с началом климакса;
  • окружающая среда: плохая экологическая обстановка влияет на частоту сердечных сокращений;
  • время суток: во время ночного сна пульс замедляется, а в 11 часов дня ускоряется до максимальных значений;
  • образ жизни: тахикардия наблюдается у курящих людей, а также у регулярно употребляющих спиртные напитки, при неправильном режиме труда и отдыха, недосыпе;
  • режим питания: некоторые продукты и напитки, а также лекарственные препараты ускоряют пульс.

Учащение пульса может наблюдаться у совершенно здорового человека после активных занятий спортом, тяжелой физической работы, при недостатке кислорода, жаре, во время стрессовых ситуаций, после принятия большого количества крепкого кофе или алкоголя (рис. 1). Сердце бьется чаще в ответ на влияние внешних факторов. В этом случае тахикардия — это реакция на выброс адреналина в кровь или нервное возбуждение. Обычно пульс приходит в норму после достаточно короткого отдыха.

Рисунок 1. Как кофе и алкоголь влияют на сердечный ритм. Источник: МедПортал

Еще одно проявление защитной функции тахикардии — учащенный пульс у пациентов с внутренним кровотечением или при значительной кровопотере из-за травмы. Увеличение частоты сердечных сокращений позволяет избежать гипоксии и насытить миокард кислородом в условиях снижения уровня гемоглобина в крови.

Детский пульс

У детей частота пульса заметно отличается, поскольку у растущего организма высока потребность в кислороде и питательных веществах. Ускоренный метаболизм приводит к учащенному сердцебиению в состоянии покоя. У новорожденных сердце бьется с частотой 120-140 ударов в минуту, самый частый пульс у полугодовалых малышей — 130-135. С возрастом пульс постепенно замедляется, и у 15-летних подростков он уже приближается к норме взрослых людей.

Причины

Причины патологической тахикардии делятся на сердечные, т.е. связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, и внесердечные — обусловленными заболеваниями других органов и систем организма.

Внесердечные причины:

  • гиподинамия,
  • высокая температура,
  • заболевания эндокринной системы — гиперфункция щитовидной железы, низкий уровень сахара в крови,
  • анемия — падение уровня гемоглобина,
  • низкое артериальное давление,
  • хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония,
  • шоковые состояния,
  • опухоли надпочечников,
  • недостаток веса, строгие диеты,
  • интоксикация некоторыми лекарственными препаратами,
  • проблемы со стороны нервной системы,
  • абдоминальное ожирение,
  • апноэ,
  • некоторые заболевания внутренних органов.

Сердечные патологии:

Факторы риска развития тахикардии:

  • сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
  • алкоголизм;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенное артериальное давление;
  • пожилой возраст.

Тахикардия у беременных

Учащение пульса на 20-30 ударов минуту часто появляется у женщин на разных сроках беременности. Это может быть связано с:

  • гормональной перестройкой;
  • увеличением количества циркулируемой крови;
  • давлением увеличенной в размере матки на сердце и сосуды.

При отсутствии в анамнезе болезней сердца такое состояние считается нормой и проходит после родов. Повышенного внимания требуют женщины с избыточным весом, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой.

Классификация тахикардии

Классификация тахикардии основана на определении первоисточников учащенного сердечного сокращения.

Синусовая тахикардия

Этот вид тахикардии диагностируется при частоте сердечных сокращений в интервале 100-200 ударов в минуту. Данное нарушение — физиологический ответ на раздражение симпатической нервной системы: стресс, физическую нагрузку, боль и т.д.

Для синусовой тахикардии характерно постепенное начало и плавная нормализация пульса. Длительный приступ может вызвать головокружение, снижение давления, уменьшение количества выделяемой мочи.

Это самый распространенный вид тахикардии, не требующий специального лечения. В большинстве случаев сердечный ритм приходит в норму после устранения причины учащения пульса.

Желудочковая тахикардия

В основе патологии лежит увеличение числа сокращений желудочков и ускорение сердечного ритма из-за нарушений в структуре миокарда или проводящей системе желудочков. В результате электрический импульс прерывается в желудочках и циркулирует по замкнутому кругу.

Пульс во время приступа желудочковой тахикардии учащается до 140-220 ударов в минуту, что может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга, резкому падению артериального давления и потере сознания.

Это самый опасный вид тахикардии, который может привести к фибрилляции желудочков — состоянию, при котором сердце может сокращаться с частотой больше 300 раз в минуту.

Желудочковая тахикардия может привести к остановке кровообращения и клинической смерти.

В подавляющем большинстве случаев причина желудочковой аритмии — ишемическая болезнь сердца. Иногда приступ возникает на фоне приема некоторых лекарств: сердечных гликозидов, психотропных препаратов, анестетиков.

Предсердная тахикардия

Этот вид тахикардии развивается на ограниченных участках предсердий. В общей структуре аритмий предсердные тахикардии составляют 10-15% случаев.

Факторы риска предсердных тахикардий:

  • гипертоническая болезнь;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • хронические бронхиты.

Предсердная тахикардия может возникнуть на фоне эндокринных нарушений, злоупотребления алкоголем, ожирения.

Атриовентрикулярная тахикардия

Данный вид аритмии не связан с патологиями и чаще встречается у подростков и молодых людей при физических и эмоциональных нагрузках. У взрослых учащенное сердцебиение появляется на фоне болезней сердца и склеротических изменений сердечной мышцы.

Пароксизмальная тахикардия

Этот вид аритмии характеризуется приступами учащенного сердцебиения с частотой до 220 ударов в минуту и выше. Разные формы пароксизмальной тахикардии диагностируются у 20-30% пациентов с аритмией.

В норме электрические импульсы формируются в синусовом узле — естественном кардиостимуляторе сердечной мышцы. При пароксизмальной тахикардии они генерируются в желудочках, предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Приступы начинаются внезапно и так же резко заканчиваются, повторяясь регулярно через примерно равные промежутки времени.

Приступы пароксизмальной тахикардии затрудняют кровообращение, и сердце работает с повышенной нагрузкой. Длительные приступы приводят к слабости и обморокам.

Артериальная тахикардия

Тахикардия этого типа не является отдельной формой нарушения сердечного ритма, она рассматривается как симптом различных патологий. Чаще всего артериальная тахикардия связана с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сосудов. Обычно определяется у пожилых людей.

При гипертонии учащенное сердцебиение сопровождается одышкой, шумом в ушах, головокружением, общей слабостью. Человек может не ощущать сильной пульсации, и частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту определяется только врачом во время измерения давления при подозрении на гипертонический криз.

Ортостатическая тахикардия

При устойчивом ускорении пульса (больше, чем на 30 ударов в минуту у взрослых и на 40 ударов — у детей) при смене положения лежа на положение стоя говорят о синдроме ортостатической тахикардии. Такое состояние не является отдельным заболеванием, этим термином обозначается большое число характерных симптомов. Лечение требуется только при регулярных приступах, сопровождающихся тошнотой, головокружением и дискомфортом в грудной клетке.

Чем опасна тахикардия?

Тахикардия представляет опасность для здоровья, если она вызвана дисфункцией сердечно-сосудистой системы или другими заболеваниями внутренних органов. Частое сердцебиение не позволяет сердечным желудочкам наполниться кровью, что ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровоснабжения внутренних органов. Кроме того, сердцу, работающему с большой нагрузкой, требуется гораздо больше кислорода. Такое состояние грозит перерасти в острую сердечную недостаточность и привести к инфаркту, ишемической болезни.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от характера и тяжести основного заболевания, а также от порога чувствительности нервной системы пациента. К наиболее общим проявлениям тахикардии относят тревожность, состояние возбуждения и неприятные ощущения в области сердца (рис. 2).

Рисунок 2. Симптомы тахикардии. Источник: МедПортал

Как быстро успокоить сердце?

При учащенном сердцебиении необходимо расслабиться, отвлечься, спокойно полежать. Ни в коем случае нельзя пить крепкий чай или кофе. К области лица можно приложить холодный компресс.

Когда обратиться к врачу?

Срочная врачебная помощь требуется в случаях, когда учащенное сердцебиение происходит на фоне:

  • артериальной гипертензии,
  • сердечно-сосудистых заболеваний,
  • эндокринных нарушений,
  • беременности.

Обязательно проконсультироваться с врачом нужно при наследственной предрасположенности к тахикардии и в ситуации, когда каждый последующий приступ тяжелее предыдущего.

Диагностика

Основной метод диагностики тахикардии — электрокардиограмма. По характеру ЭКГ врач определяет тип патологии и степень ее выраженности (рис. 3).

Рисунок 3. Картина ЭКГ при наличии тахикардии. Источник: МедПортал

Для уточнения основного диагноза назначается суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, МРТ сердца, эхокардиография и другие аппаратные и лабораторные исследования.

Лечение

Лечение направлено на устранение причин учащенного сердцебиения и проводится комплексно. В первую очередь исключаются факторы, вызывающие тахикардию: запрещается пить крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, есть шоколад, курить. Рекомендуется нормализовать эмоциональное состояние и избегать излишних физических нагрузок.

В комплекс лечения основного заболевания добавляются успокоительные средства и дополнительные препараты, нормализующие работу сердечной мышцы.

Фото: v_l / freepik.com

Если тахикардия вызвана структурными изменениями в сердце или нарушением выработки гормонов и не поддается медикаментозному лечению, больному может быть предложено хирургическое вмешательство: радиочастотная катетерная абляция, установка кардиостимулятора, удаление опухолей при их наличии. В любом случае схема лечения назначается врачом-кардиологом после консультации с другими специалистами.

Важно! Лекарства, корректирующие сердечный ритм, нельзя принимать без назначения врача, неправильный подбор терапии может лишь усугубить болезнь.

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и переходе на здоровый образ жизни прогноз благоприятный. Успех терапии зависит от времени обращения к врачу и адекватности лечения основного заболевания.

Для того, чтобы снизить риск развития тахикардии, следует:

  • разнообразно и регулярно питаться, включать в рацион овощи, фрукты, рыбу, молочные и морепродукты,
  • регулярно делать зарядку, кардио-упражнения,
  • избегать стресса,
  • не злоупотреблять кофе и алкоголем, отказаться от курения.
Фото: DCStudio / freepik.com

Заключение

Учащенный пульс не является болезнью, но может свидетельствовать о проблемах с сердцем и другими органами и системами организма. Не стоит оставлять подобный симптом без внимания: раннее определение причины тахикардии позволяет полностью нормализовать состояние и избежать повторных приступов.

Источники

  1. Уцумуева М.Д., Миронов Н.Ю., Шлевков Н.Б., Киктев В.Г., Гупало Е.М., Каштанова С.Ю., Миронова Н.А., Голицын С.П. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия у больной дилатационной кардиомиопатией и сопутствующими нарушениями проводимости сердца. Клинический случай и обсуждение проблемы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(3):2368.
  2. Салами Х.Ф., Шлевков Н.Б., Соколов С.Ф. Возможности и ограничения стандартной электрокардиографии для дифференциальной диагностики тахикардий с расширенными комплексами QRS. Альманах клинической медицины. 2019;47(4):350-360.

симптомы, лечение, фазы, диагностика, причины, профилактика

Ревматизм: симптомы, лечение, фазы, профилактика, причины

Ревматизм – болезнь соединительных тканей, связанная с воспалением органов и систем организма. Часто ревматизм связывают с болью суставов и ревматическим артритом, но это только часть симптомов заболевания. Ревматическая лихорадка поражает ткани сердечной мышцы, кожу, сосуды, мозг и нервную систему. Боли в суставах заглушают большинство симптомов, поэтому человек не ощущает других нарушений работы организма.

Поражение суставов

Воспаления суставов при ревматизме выражаются тремя типами.

  1. Поражение крупных и средних суставов.
  2. Поражение суставов без серьезной деформации.
  3. Быстрая форма поражения суставов – боль переходит от одного сустава к другому.

Как правило, при ревматизме суставы не меняют форму, но могут опухнуть и увеличится в размерах. В результате нарушается подвижность и начинаются острые боли в руках и ногах.

Поражение сердечной деятельности

Нарушения работы сердца проявляются шумами, аритмией, тахикардией и снижением артериального давления, что приводит к сердечной недостаточности.

Поражение нервной системы

Нарушение координации, слабостью в мышцах, неконтролируемые движения тела могут является признаками поражения нервной системы при ревматизме. Болезнь может влияеть на психику и работу речевого аппарата.

Повреждение кожи и сосудов

Кожные патологии при заболевании ревматизмом выражаются покраснениями и раздражениями в виде округлых пятен. На руках и ногах возможны появления подкожных узелков, которые не причиняют болевых ощущений и могут пропасть даже без лечения.

Признаки ревматизма:

  • повышение температуры;
  • слабость, головокружение, отдышка;
  • суставная боль в руках и ногах, отечность;
  • боли в пояснице;
  • двигательная ограниченность;
  • боли и сдавливания в сердце;
  • круглые красные пятна на коже;
  • образования под кожей в районе суставов;
  • нарушения речи.

Причины

Ревматическая лихорадка появляется в результате осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции – ангина, отит, скарлатина и т.п. Ощутимые симптомы ревматизма появляются через 2 недели. Болезнь чаще выявляется у детей от 7 до 15 лет с наследственной предрасположенностью.

Развитию ревматизма способствуют:

  • неправильное или неполное лечение стрептококковой инфекции;
  • нехватка витаминов и полезных микроэлементов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • переохлаждение организма.

Фазы

Ревматизм бывает в активной или неактивной фазе. Активная фаза подразумевает наличие острых воспалительных процессов. Характер болезни определяется продолжительностью. Выделяют формы:

  • острая – болезнь 3 месяца или меньше;
  • подострая – болезнь 3-6 месяцев;
  • затяжная – болезнь дольше полугода;
  • латентная – бессимптомная форма;
  • рецидивирующая – проявляется периодически в виде хронической недостаточности внутренних органов.

Лечение

Ревматизм диагностируется на основе клинических и лабораторных показателей: оценка функциональных возможностей организма, исследование анализов, обследование с помощью приборов и инструментов. В зависимости от симптомов врач определяет методы диагностики:

  • анализ крови: общий, на С-реактивный белок, на уровень антител к стрептококку;
  • гониомерия – технология оценки доктором подвижности суставов;
  • изучение состояния и работы иммунной системы;
  • исследование под микроскопом синовиальной жидкости из воспаленных суставов;
  • биопсия синовиальной оболочки;
  • МРТ и УЗИ суставов;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • эхокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • термография с помощью теплового видения.

В активной фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим, пока не пройдут симптомы. В период неактивной фазы необходимо снизить физическую активность и не нагружать суставы. Чтобы во время болезни не стимулировать иммунитет к активации врач назначает диету, исключающую употребление продуктов-аллергенов.

Профилактика

Предупредить развитие ревматизма можно на ранней стадии, поэтому при появлении симптомов необходимо обращаться к врачу-ревматологу, кардиологу или терапевту. При наличии стрептококковой инфекции стоит серьезно отнестись к лечению, чтобы не спровоцировать осложнения. Чтобы сохранить соединительные ткани здоровыми не переохлаждайте организм, избегайте контактов с больными ангиной и укрепляйте иммунитет по рекомендациям доктора. Способы медикаментозной профилактики можно уточнять у лечащего врача.


Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия

Фибрилляция предсердий (ФП, синоним - мерцательная аритмия) нерегулярные и нередко частые сокращения сердца, повышающие риск развития инсульта, сердечной недостаточности и другие кардиальные осложнения.

При фибрилляции предсердий «верхние» сердечные камеры  - предсердия сокращаются хаотично и нерегулярно, при этом   нарушается  их нормальная координация с сокращениями двух «нижних» камер сердца – желудочками.

Симптомами ФП чаще всего становятся ощущения сердцебиений, одышка и общая слабость.

Эпизоды (приступы, пароксизмы) ФП могут быть короткими иногда бессимптомными (немыми – «silence»), но могут продолжаться несколько дней, месяцев и более и расцениваться как постоянная форма.  Сама по себе ФП, как правило, не является угрожающим жизни состоянием, но может привести к развитию тяжелой клинической ситуации, требующей оказания экстренной медицинской помощи.

Этот вид аритмии  может привести к  развитию серьезных осложнений, таких как образование тромбов в полости сердца, которые по направлению тока крови переносятся в сосуды других органов, в первую очередь, головного мозга, вызывая закупорку просвета и прекращение кровотока по сосуду, соответственно, развитие ишемии, вплоть до инфаркта органа.

Лечение ФП может быть медикаментозным и/или интервенционным, воздействующим на проводящую систему сердца.

Симптомы: Некоторые люди не чувствуют симптомов ФП и аритмия выявляется только при медицинском осмотре . Но у некоторых симптомы могут быть следующими:

  • Сердцебиения, ощущаемые как нерегулярные, неприятные, или  «перевороты»
  • Слабость, усталость,
  • Предобморочные состояния, головокружения
  • Снижение переносимости (толерантности) нагрузок.
  • Одышка, чувство нехватки воздуха
  • Боли в грудной клетке  

 

Любой первый эпизод  ФП, подтвержденный документально (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ) считают впервые выявленной ФП независимо от длительности и тяжести симптомов.

Фибрилляция предсердий может быть:

Пароксизмальной  - синусовый ритм восстанавливается самостоятельно, обычно в течение 48 ч. Хотя пароксизмы ФП могут продолжаться до 7 дней, ключевое значение имеет данный срок.

Персистирующая - длительность эпизода превышает 7 дней, при этом для восстановления ритма необходима медикаментозная или электрическая кардиоверсия.

Длительно персистирующая - персистирующая ФП продолжается в течение ≥1 года и выбрана стратегия контроля ритма.

Постоянная  -  пациент и врач считают возможным сохранение ФП. Проводится постоянная медикаментозная терапия по контролю ритма. Соответственно, кардиоверсия у таких пациентов по определению не проводится. Если предполагается восстановление ритма, то аритмию называют «длительной персистирующей ФП».

Когда нужно встретиться с доктором? Если Вы чувствуете симптомы ФП, тем более, если нарастает одышка,  появились боли в грудной клетке следует немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины ФП:

  • Повышенное артериальное давление –артериальная гипертензия
  • Болезнь клапанов сердца – пороки сердца приобретенные и врожденные
  • Болезни щитовидной железы и другие нарушения метаболизма
  • Употребление вредных веществ – курение, алкоголь, наркотики
  • Синдром слабости синусового узла (естественного водителя ритма сердца)
  • Патология легких
  • Перенесенная хирургическая операция на сердце
  • Инфекции
  • Стресс в связи с перенесенными тяжелыми хирургическими операциями
  • Синдром сонного апноэ
  • Ишемическая болезнь сердца – стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда 

 

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий (ТП), состояние похожее на ФП, но ритм сердца при нем менее хаотичен и более упорядочен. Иногда может совмещаться или  трансформироваться  в ФП и  наоборот. Осложнения и прогнозы аналогичны таковым при ФП.

ФП и ТП если их правильно лечить не влияют на продолжительность жизни человека

Факторы риска

  • Возраст, чем старше человек, тем больше риск развития ФП. 
  •  Болезни сердца
  • Артериальная гипертензия
  • Хронические заболевания  - сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, хроническая болезнь почек, легочные заболевания и дрDrinking alcohol. For some people, drinking alcohol can trigger an episode of atrial fibrillation. Binge drinking may put you at an even higher risk.
  • Ожирение 
  • Наследственность. 

Осложнения:

  • Инсульт , риск зависит от возраста (чем старше, тем больше риск), сопутствующей патологии (см. выше), повышения артериального давления, истории предшествующих инсультов, наличия сердечной недостаточности и др.   
  • Сердечная недостаточность — ситуация, когда ваше сердце не может обеспечить циркуляцию такого количества крови, которое необходимо тканям организма.

 

Лечение ФП

Медикаментозное лечение должно проводиться по назначению и под контролем  врача с учетом всех факторов, симптомов, рисков  и особенностей течения  патологии . В целом задачи лечения заключаются в:

  • Контроль за частотой сердечных сокращений
  • Профилактике образования тромбов
  • Уменьшения риска инсульта

 

Иногда методом выбора лечения становятся катетерные или хирургические процедуры

Есть несколько хирургических  методик лечения ФП, наиболее часто применяемым и  эффективным является абляция. Абляция – это малоинвазивная операция, суть которой состоит в прижигании небольшого участка сердца при помощи специального катетера. Для того чтобы точно установить тот участок, где возникает аритмия, перед операцией проводится электрофизиологическое исследование. Прижигание проводится радиочастотным методом. После прижигания происходит рубцевание миокарда, что препятствует проведению электрического сигнала, вызывающего неправильные сокращения предсердий. При абляции все функции мышечной ткани, окружающей рубец, сохраняются, синусовый ритм сердца восстанавливается.

Решение о выборе хирургических или медикаментозных  методов  лечения следует принимать совместно с Вашим лечащим врачом- кардиологом.

Тахикардия - Лечение в клинике Мэйо

Лечение тахикардии в клинике Мэйо

Совместная работа по тахикардии в клинике Мэйо

В клинике Мэйо междисциплинарная команда экспертов по тахикардии работает вместе, чтобы обеспечить внимательный, комплексный уход.

  • Ваша медицинская бригада клиники Мэйо. В клинике Мэйо объединенная команда врачей, обученных сердечным заболеваниям, нарушениям сердечного ритма и кардиохирургии (кардиологи, электрофизиологи, кардиохирурги и сердечно-сосудистые хирурги), работают вместе, чтобы предоставить вам медицинское обслуживание.В каждом кампусе клиники Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте есть клиника сердечного ритма, в которой работают кардиологи, обученные оценке и лечению нарушений сердечного ритма.
  • Расширенная диагностика и лечение. Mayo Clinic имеет одну из крупнейших клиник абляции сердца. Наши специалисты используют передовые системы картирования, включая многоэлектродное картирование и трехмерное картирование сердца, для лечения тахикардии и других нарушений сердечного ритма.
  • Инновационные исследования.Исследователи Mayo Clinic разработали несколько инноваций в лечении тахикардии и активно занимаются изучением способов улучшения результатов тахикардии. Вы можете иметь право на участие в клиническом исследовании в рамках вашего лечения в клинике Мэйо.

Экспертиза и рейтинг

Лечение тахикардии в клинике Мэйо Кампусы

Mayo Clinic признаны на национальном уровне своими знаниями в области кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии.

Отделения сердечно-сосудистой хирургии и сердечно-сосудистой медицины

Mayo Clinic неизменно признаются внешними организациями за выдающийся уход за пациентами. Эти одобрения подтверждают нашу приверженность предоставлению квалифицированной, комплексной помощи каждому, кто нуждается в исцелении.

Кардиологи и сердечно-сосудистые хирурги

Mayo Clinic имеют большой опыт диагностики и лечения тахикардии. Ежегодно врачи клиники Мэйо лечат около 20 000 человек с тахикардией.

Национально признанный опыт

Кампусы клиники Майо признаны на национальном уровне за опыт в области кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии: клиника Майо в Рочестере, штат Миннесота, и клиника Майо в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, входят в число лучших больниц для кардиохирургии. от US News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере считается больницей №1 в Миннесоте и пяти штатах штата Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин, согласно U.Рейтинг S. News & World Report 2021–2022 «Лучшие детские больницы».

Детский центр клиники Мэйо в Рочестере признан больницей №1 в Миннесоте и пяти штатах Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин, согласно рейтингу US News & World Report за 2021–2022 гг. "рейтинги.

Mayo Clinic также признана множеством национальных организаций за высококачественное медицинское обслуживание, исследования и обучение в области кардиологии и кардиохирургии:

  • Комиссия по международной аккредитации Эхокардиография.Клиника Mayo была аккредитована Межсоциальной аккредитационной комиссией по эхокардиографии в области трансторакальной, чреспищеводной и стресс-эхокардиографии взрослых. Кампус Mayo Clinic в Миннесоте также аккредитован в педиатрической трансторакальной, детской чреспищеводной и фетальной эхокардиографии.
  • Комиссия по аккредитации смежных программ санитарного просвещения. Кампус Mayo Clinic в Миннесоте был аккредитован Комиссией по аккредитации смежных программ санитарного просвещения в области катетеризации сердца.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений сердечно-сосудистой хирургии и сердечно-сосудистой медицины Mayo Clinic.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Что такое тахикардия | Medtronic

Определение

Тахикардия - это учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), которое может начинаться либо в нижних камерах сердца (желудочки), либо в верхних камерах (предсердиях). При такой повышенной скорости сердце не может эффективно перекачивать богатую кислородом кровь к остальному телу.


Причины

Тахикардия может возникнуть по нескольким причинам. Общие причины тахикардии включают:

  • Сердечные заболевания, такие как высокое кровяное давление (гипертония)
  • Плохое кровоснабжение сердечной мышцы из-за ишемической болезни сердца (атеросклероза), порока сердечного клапана, сердечной недостаточности, болезни сердечной мышцы (кардиомиопатии), опухолей или инфекций
  • Другие медицинские состояния, такие как заболевание щитовидной железы, некоторые заболевания легких, электролитный дисбаланс, злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Эмоциональный стресс или употребление большого количества алкогольных напитков или напитков с кофеином

Симптомы

Когда ваше сердце бьется слишком быстро, вы можете испытывать различные симптомы.Эти симптомы включают:

  • Одышка
  • Головокружение
  • Внезапная слабость
  • Дрожание в груди
  • Легкомысленность
  • Обморок

Факторы риска

Определенные условия могут увеличить риск развития аномально быстрого сердцебиения (тахикардии), в том числе:

  • Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
  • Сердечная недостаточность (слабое сердце)
  • Инфаркт миокарда
  • Врожденные пороки сердца (состояние, с которым вы родились)
  • Воспалительные или дегенеративные заболевания сердца
  • Хроническая болезнь легких

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Тахикардия может быть желудочковой (в нижних камерах сердца) или предсердной (в верхних камерах сердца), и стратегия лечения может варьироваться в зависимости от типа тахикардии.Ваш кардиолог определит лечение, которое лучше всего подходит для вашего состояния, а также может обсудить с вами изменения в образе жизни.

Типы лечения варьируются от медикаментов до хирургии. Ежегодно тысячи людей с помощью имплантируемого дефибриллятора контролируют работу сердца и проводят жизненно важные процедуры для лечения опасно быстрого и медленного сердечного ритма. Другие варианты лечения включают:

ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ ТАХИКАРДИИ
  • Лекарства
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
  • Автоматический внешний дефибриллятор (AED)

ПРОЦЕДУРЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКА
  • Внешняя дефибрилляция
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
  • Лекарства

ПРОЦЕДУРЫ ПРЕДСЕРДИЙ

ПРОЦЕДУРЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
  • Лекарства
  • Катетерная абляция сердца
  • Кардиоверсия
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
  • Хирургия

Информация на этом сайте не должна использоваться вместо разговора с врачом.Всегда обсуждайте со своим врачом информацию о диагнозе и лечении.

Тахикардия Аритмия | Кардиология | Милосердие Здоровье

Что такое аритмия тахикардии?

Тахикардия аритмия, также называемая тахикардией, представляет собой аномально быстрое сердцебиение с частотой более 100 ударов в минуту.

При отсутствии лечения тахикардия может вызвать серьезные осложнения, включая образование тромбов, сердечную недостаточность, частые обмороки или внезапную смерть.

Общие связанные условия

Типы тахикардии включают:

  • Синусовая тахикардия - часто нормальная реакция организма на такие ситуации, как стресс, беспокойство или дистресс; может быть вызвано такими состояниями, как анемия, низкое кровяное давление или заболевание щитовидной железы.
  • Фибрилляция предсердий (AFib или AF) - нерегулярное сердцебиение, связанное с сердечными заболеваниями, гиперактивностью щитовидной железы или алкоголизмом.
  • Трепетание предсердий - аритмия, похожая на фибрилляцию предсердий, но менее серьезная.
  • Наджелудочковая тахикардия (СВТ) или пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ) - синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта является ведущей причиной СВТ у детей и молодых людей.
  • Желудочковая тахикардия (ЖТ) - электрическая аномалия желудочков, при которой желудочки плохо наполняются кровью.
  • Фибрилляция желудочков (ФЖ) - желудочки вообще не могут перекачивать кровь при быстром ритме.

Причины тахикардической аритмии

Тахикардия может быть вызвана факторами, нарушающими электрические импульсы сердца.Факторы, которые способствуют возникновению проблем с электрической системой, включают:
  • Врожденная аномалия сердца
  • Анемия
  • Упражнение
  • Внезапный стресс
  • Высокое или низкое артериальное давление
  • Курение
  • Лихорадка
  • Слишком много алкоголя
  • Дисбаланс электролитов
  • Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Факторы риска тахикардической аритмии

Состояния, которые могут привести к перегрузке сердца, увеличивают вероятность развития тахикардии.Условия включают: У людей также выше вероятность развития тахикардии с возрастом или если у них есть семейный анамнез этого состояния.

Симптомы тахикардической аритмии

Симптомы тахикардии включают:
  • Учащенное сердцебиение
  • Сердцебиение или стук
  • Головокружение
  • Легкомысленность
  • Обморок (обморок)
  • Аномально учащенное сердцебиение
  • Одышка
  • Боль в груди

Диагностика аритмии тахикардии

Лечение тахикардии и аритмии

Найдите кардиолога поблизости

Mercy Health Пункты, где вас могут лечить

Тахикардия | Beacon Health System

Обзор

Тахикардия - это медицинский термин, обозначающий частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.Существует множество нарушений сердечного ритма (аритмий), которые могут вызывать тахикардию.

Иногда учащенное сердцебиение - это нормально. Например, повышение частоты сердечных сокращений во время упражнений или в ответ на стресс, травму или болезнь является нормальным явлением. Но при тахикардии (tak-ih-KAHR-dee-uh) сердце бьется быстрее, чем обычно, из-за условий, не связанных с нормальным физиологическим стрессом.

В некоторых случаях тахикардия может не вызывать никаких симптомов или осложнений. Но если ее не лечить, тахикардия может нарушить нормальную работу сердца и привести к серьезным осложнениям, в том числе:

  • Сердечная недостаточность
  • Ход
  • Внезапная остановка сердца или смерть

Лечение, такое как лекарства, медицинские процедуры или хирургическое вмешательство, может помочь контролировать учащенное сердцебиение или управлять другими состояниями, способствующими тахикардии.

Типы тахикардии

Существует множество различных типов тахикардии. Они сгруппированы в зависимости от части сердца, ответственной за учащенное сердцебиение и причину аномально учащенного сердцебиения. Общие типы тахикардии включают:

  • Мерцательная аритмия. Фибрилляция предсердий - это учащенное сердцебиение, вызванное хаотическими нерегулярными электрическими импульсами в верхних камерах сердца (предсердиях). Эти сигналы приводят к быстрым, нескоординированным и слабым сокращениям предсердий.

    Фибрилляция предсердий может быть временной, но некоторые эпизоды не прекратятся без лечения. Фибрилляция предсердий - наиболее распространенный вид тахикардии.

  • Трепетание предсердий. При трепетании предсердий предсердия сердца сокращаются очень быстро, но с регулярной частотой. Быстрый темп приводит к слабым сокращениям предсердий. Трепетание предсердий вызвано неправильной структурой предсердий.

    Эпизоды трепетания предсердий могут пройти сами по себе или потребовать лечения.Люди, у которых есть трепетание предсердий, также часто имеют фибрилляцию предсердий и в другое время.

  • Наджелудочковая тахикардия (СВТ). Наджелудочковая тахикардия - это аномально быстрое сердцебиение, которое начинается где-то над нижними камерами сердца (желудочками). Это вызвано аномальной схемой в сердце, которая обычно присутствует при рождении и создает петлю перекрывающихся сигналов.
  • Желудочковая тахикардия. Желудочковая тахикардия - это учащенное сердцебиение, которое начинается с аномальных электрических сигналов в нижних камерах сердца (желудочках).Высокая частота сердечных сокращений не позволяет желудочкам эффективно заполняться и сокращаться, чтобы перекачивать достаточно крови в организм.

    Эпизоды желудочковой тахикардии могут быть короткими и длиться всего пару секунд, не причиняя вреда. Но эпизоды продолжительностью более нескольких секунд могут стать неотложной медицинской помощью, опасной для жизни.

  • Фибрилляция желудочков. Фибрилляция желудочков возникает, когда быстрые хаотические электрические импульсы заставляют нижние камеры сердца (желудочки) дрожать вместо того, чтобы перекачивать необходимую кровь в тело.Это может быть смертельно опасным, если сердце не вернется к нормальному ритму в течение нескольких минут с помощью электрического разряда в сердце (дефибрилляция).

    Фибрилляция желудочков может возникнуть во время или после сердечного приступа. Большинство людей с фибрилляцией желудочков страдают основным заболеванием сердца или пережили серьезную травму, например, удар молнии.

Симптомы

Когда ваше сердце бьется слишком быстро, оно может не перекачивать достаточно крови к остальной части вашего тела.Это может привести к нехватке кислорода в ваших органах и тканях и может вызвать следующие признаки и симптомы, связанные с тахикардией:

  • Одышка
  • Легкомысленность
  • Учащенный пульс
  • Учащенное сердцебиение - учащенное сердцебиение, дискомфортное или нерегулярное сердцебиение или ощущение «хлопка» в груди
  • Боль в груди
  • Обморок (обморок)

У некоторых людей с тахикардией нет никаких симптомов, и это состояние обнаруживается только во время физического обследования или при проверке сердечного ритма, называемой электрокардиограммой.

Когда обращаться к врачу

Ряд состояний может вызвать учащенное сердцебиение и симптомы тахикардии. Важно получить своевременный и точный диагноз и получить соответствующую помощь. Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо симптомы тахикардии.

Если вы упали в обморок, испытываете затрудненное дыхание или боль в груди длится более нескольких минут, обратитесь за неотложной помощью или позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. При появлении этих симптомов обратитесь за неотложной помощью.

Причины

Тахикардия вызвана чем-то, что нарушает нормальные электрические импульсы, которые контролируют частоту откачки вашего сердца.Многие вещи могут вызывать учащенное сердцебиение или способствовать ему. К ним относятся:

  • Анемия
  • Употребление слишком большого количества напитков с кофеином
  • Слишком много алкоголя
  • Упражнение
  • Лихорадка
  • Высокое или низкое артериальное давление
  • Нарушение баланса электролитов, минеральных веществ, необходимых для проведения электрических импульсов
  • Побочные эффекты лекарств
  • Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
  • Курение
  • Внезапный стресс, например испуг
  • Употребление стимуляторов, таких как кокаин или метамфетамин

В некоторых случаях точную причину тахикардии определить невозможно.

Электрическая система сердца

Чтобы понять причины сердечного ритма или нарушений ритма, таких как тахикардия, полезно понять, как работает электрическая система сердца.

Ваше сердце состоит из четырех камер - двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков). Ваше сердцебиение обычно контролируется естественным кардиостимулятором, называемым синусовым узлом, который расположен в правом предсердии. Синусовый узел производит электрические импульсы, которые обычно запускают каждое сердцебиение.

Из синусового узла электрические импульсы проходят через предсердия, заставляя мышцы предсердий сокращаться и перекачивать кровь в нижние камеры сердца (желудочки).

Затем электрические импульсы поступают в кластер клеток, называемый атриовентрикулярным (АВ) узлом - обычно это единственный путь, по которому сигналы проходят от предсердий к желудочкам.

Узел AV замедляет электрический сигнал перед его отправкой в ​​желудочки. Эта небольшая задержка позволяет желудочкам наполняться кровью.Когда электрические импульсы достигают мышц желудочков, они сокращаются, заставляя их перекачивать кровь либо к легким, либо к остальному телу.

Когда что-либо нарушает эту сложную систему, это может привести к тому, что сердце будет биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или с нерегулярным ритмом.

Факторы риска

По мере взросления или наличия семейной истории тахикардии или другого нарушения сердечного ритма у вас повышается вероятность развития тахикардии.

Любое заболевание, вызывающее нагрузку на сердце или повреждающее сердечную ткань, может увеличить риск тахикардии.К таким условиям относятся:

  • Анемия
  • Диабет
  • Болезнь сердца
  • Употребление сильного алкоголя
  • Сильное употребление кофеина
  • Высокое кровяное давление
  • Сверхактивная или недостаточная щитовидная железа
  • Психологический стресс или тревога
  • Апноэ во сне
  • Курение
  • Употребление стимулирующих препаратов

Изменение образа жизни или лечение связанных заболеваний может снизить риск тахикардии.

Осложнения

Осложнения тахикардии зависят от типа тахикардии, от того, как быстро бьется сердце, как долго длится учащенное сердцебиение, а также от наличия каких-либо других сердечных заболеваний.

Возможные осложнения включают:

  • Сгустки крови, которые могут вызвать инсульт или сердечный приступ
  • Неспособность сердца перекачивать кровь (сердечная недостаточность)
  • Частые обмороки или потеря сознания
  • Внезапная смерть, обычно связанная только с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков

Профилактика

Самый эффективный способ предотвратить тахикардию - сохранить здоровье сердца и снизить риск развития сердечных заболеваний.Если у вас уже есть заболевание сердца, следите за ним и следуйте плану лечения, чтобы предотвратить тахикардию.

Предотвратить болезни сердца

Лечит или устраняет факторы риска, которые могут привести к сердечным заболеваниям. Сделайте следующие шаги:

  • Делайте упражнения и придерживайтесь здоровой диеты. Ведите здоровый образ жизни, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты с низким содержанием жиров, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск развития сердечных заболеваний.
  • Держите под контролем артериальное давление и уровень холестерина. Измените образ жизни и принимайте назначенные лекарства для коррекции высокого кровяного давления (гипертонии) или высокого уровня холестерина.
  • Бросьте курить. Если вы курите и не можете бросить курить самостоятельно, поговорите со своим врачом о стратегиях или программах, которые помогут вам избавиться от привычки курить.
  • Пейте в умеренных количествах. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно.Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин. В некоторых случаях рекомендуется полностью избегать употребления алкоголя. Обратитесь к врачу за советом, касающимся вашего состояния.
  • Не употребляйте легкие наркотики. Не употребляйте стимуляторы, например кокаин. Поговорите со своим врачом о подходящей для вас программе, если вам нужна помощь в прекращении употребления наркотиков.
  • С осторожностью используйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые лекарства от простуды и кашля содержат стимуляторы, которые могут вызвать учащенное сердцебиение. Спросите своего врача, каких лекарств вам следует избегать.
  • Ограничьте употребление кофеина. Если вы пьете напитки с кофеином, делайте это умеренно (не более одного-двух напитков в день).
  • Контрольный стресс. Избегайте ненужного стресса и изучите методы его преодоления, чтобы справляться с обычным стрессом здоровым образом.
  • Перейти к плановым осмотрам. Регулярно проходите медицинский осмотр и сообщайте врачу о любых признаках или симптомах.
Мониторинг и лечение имеющихся сердечных заболеваний

Если у вас уже есть болезнь сердца, вы можете принять меры, чтобы предотвратить тахикардию или другую аритмию:

  • Следуйте плану. Убедитесь, что вы понимаете свой план лечения и принимаете все лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Немедленно сообщайте об изменениях. Если ваши симптомы изменились, ухудшились или у вас появились новые симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Диагноз

Чтобы диагностировать ваше состояние и определить конкретный тип тахикардии, ваш врач оценит ваши симптомы, проведет физический осмотр и спросит вас о ваших привычках в отношении здоровья и истории болезни.

Для диагностики тахикардии также может потребоваться несколько сердечных тестов.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиограмма, также называемая ЭКГ или ЭКГ , является наиболее распространенным инструментом, используемым для диагностики тахикардии. Это безболезненный тест, который определяет и записывает электрическую активность вашего сердца с помощью небольших датчиков (электродов), прикрепленных к груди и рукам.

ЭКГ регистрирует время и силу электрических сигналов, когда они проходят через ваше сердце.Ваш врач может искать образцы сигналов, чтобы определить, какая у вас тахикардия и как проблемы с сердцем могут вызывать учащенное сердцебиение.

Ваш врач может попросить вас использовать дома портативное устройство ECG , чтобы получить дополнительную информацию о вашей частоте сердечных сокращений. Портативные или удаленные устройства ECG включают:

  • Монитор Холтера. Это портативное устройство ECG можно носить в кармане или носить на ремне или плечевом ремне.Он записывает активность вашего сердца в течение всего 24-часового периода, что дает вашему врачу возможность длительно наблюдать за вашим сердечным ритмом.

    Ваш врач, скорее всего, попросит вас вести дневник в течение тех же 24 часов. Вы опишете любые симптомы, которые у вас возникают, и запишите время их появления.

  • Монитор событий. Это портативное устройство ECG предназначено для мониторинга сердечной активности от недели до нескольких месяцев. Вы носите его весь день, но он записывает только в определенное время по несколько минут за раз.Многие мониторы событий активируются нажатием кнопки при появлении симптомов учащенного сердцебиения.

    Другие мониторы автоматически определяют аномальный сердечный ритм и затем начинают запись. Эти мониторы позволяют врачу следить за вашим сердечным ритмом во время появления симптомов.

  • Мониторы портативные прочие. Некоторые персональные устройства, например умные часы, позволяют отслеживать электрокардиограмму. Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант.

Электрофизиологический тест

Ваш врач может порекомендовать электрофизиологический тест для подтверждения диагноза или выявления проблем в схеме вашего сердца.

Во время этого теста врач вставляет тонкие гибкие трубки (катетеры) с электродами в ваш пах, руку или шею и направляет их через кровеносные сосуды к различным точкам вашего сердца. Установленные на место электроды могут точно отображать распространение электрических импульсов во время каждого удара и определять отклонения в вашей схеме.

Визуализация сердца

Визуализация сердца может выполняться, чтобы определить, влияют ли структурные аномалии на кровоток и способствуют ли тахикардии.

Тесты визуализации сердца, используемые для диагностики тахикардии, включают:

  • Эхокардиограмма. Эхокардиограмма создает движущееся изображение вашего сердца с помощью звуковых волн. Он может определить участки с плохим кровотоком, аномальные сердечные клапаны и сердечную мышцу, которая не работает нормально.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Сердечный MRI может обеспечивать неподвижные или движущиеся изображения того, как кровь течет через сердце, и обнаруживать нарушения.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканирование CT объединяет несколько рентгеновских изображений, чтобы обеспечить более подробный вид сердца в разрезе.
  • Коронарная ангиограмма. Чтобы изучить кровоток в сердце и кровеносных сосудах, врач может использовать коронарную ангиограмму, чтобы выявить потенциальные закупорки или аномалии. Он использует краситель и специальные рентгеновские лучи, чтобы показать внутреннюю часть ваших коронарных артерий.
  • Рентген грудной клетки. Этот тест используется для фотосъемки вашего сердца и легких и позволяет определить, увеличено ли ваше сердце.

Стресс-тест

Ваш врач может порекомендовать стресс-тест, чтобы увидеть, как работает ваше сердце, когда оно тяжело работает во время упражнений или когда вводятся лекарства, чтобы заставить его биться быстрее.

В тесте с физической нагрузкой на грудь помещают электроды, чтобы контролировать работу сердца во время тренировки, обычно при ходьбе по беговой дорожке. Другие сердечные тесты могут быть выполнены с помощью стресс-теста.

Тест на наклонный стол

Этот тест иногда используется, чтобы помочь врачу лучше понять, как ваша тахикардия способствует обморокам.Под тщательным наблюдением вы получите лекарство, вызывающее приступ тахикардии. Вы лежите плашмя на специальном столе, а затем стол наклоняют, как если бы вы стояли. Ваш врач отмечает, как ваше сердце и нервная система реагируют на эти изменения положения.

Дополнительные тесты

Ваш врач может назначить дополнительные тесты по мере необходимости для диагностики основного состояния, которое способствует тахикардии, и оценки состояния вашего сердца.

Лечение

Целью лечения тахикардии является:

  • Уменьшите учащенное сердцебиение, когда оно происходит
  • Предотвратить будущие эпизоды
  • Снижение осложнений
  • Лечить основное заболевание, которое может способствовать развитию тахикардии

Замедление учащенного сердечного ритма

Ускорение сердечного ритма может исправиться само.Вы также можете снизить частоту сердечных сокращений с помощью простых физических движений. Однако могут потребоваться лекарства или другие виды лечения, чтобы замедлить сердцебиение.

Способы замедлить сердцебиение включают:

  • Блуждающие маневры. Ваш врач может попросить вас выполнить действие, называемое вагусным маневром, во время эпизода учащенного сердцебиения. Эти маневры включают кашель, давление вниз, как при дефекации, и прикладывание пакета со льдом к лицу.Блуждающие маневры влияют на блуждающий нерв, который помогает контролировать сердцебиение.
  • Лекарства. Если вагусные маневры не останавливают учащенное сердцебиение, вам может потребоваться инъекция антиаритмического препарата для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений. Укол этого препарата делают в больнице. Также доступны антиаритмические препараты в форме таблеток.
  • Кардиоверсия. В рамках этой процедуры в ваше сердце подается электрический разряд с помощью электродов, автоматического внешнего дефибриллятора (AED) или пластырей на груди.Ток влияет на электрические импульсы в вашем сердце и восстанавливает нормальное сердцебиение. Обычно он используется, когда требуется неотложная помощь или когда не работают маневры и лекарства.

Предотвращение эпизодов учащенного сердцебиения

Следующие методы лечения могут предотвратить или контролировать эпизоды тахикардии.

  • Катетерная абляция. Эта процедура часто используется, когда дополнительный электрический путь отвечает за учащение пульса.

  • В этой процедуре врач вводит катетеры в пах, руку или шею и направляет их по кровеносным сосудам к сердцу. Электроды на концах катетера могут использовать очень холодную или радиочастотную энергию для повреждения (абляции) дополнительного электрического пути и предотвращения посылки электрических сигналов.

    Катетерная абляция не требует хирургического вмешательства для доступа к сердцу, но ее также можно проводить в сочетании с другими операциями по восстановлению сердечного клапана или артерии.

  • Лекарства. Антиаритмические препараты, принимаемые внутрь, при регулярном приеме могут предотвратить учащение пульса.

    Другие сердечные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы, могут быть назначены вместо или в комбинации с антиаритмическими препаратами.

  • Кардиостимулятор. Некоторые типы тахикардии можно лечить с помощью кардиостимулятора. Кардиостимулятор - это небольшое устройство, которое хирургическим путем имплантируется под кожу. Когда устройство обнаруживает ненормальное сердцебиение, оно посылает электрический импульс, который помогает сердцу возобновить нормальное сердцебиение.
  • Имплантируемый кардиовертер. Если вы рискуете получить опасный для жизни эпизод тахикардии, ваш врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Устройство размером с пейджер хирургическим путем имплантируется вам в грудь. ICD непрерывно контролирует ваше сердцебиение, обнаруживает учащение пульса и при необходимости выдает точно откалиброванные электрические разряды для восстановления нормального сердечного ритма.
  • Хирургия. В некоторых случаях может потребоваться операция на открытом сердце, чтобы разрушить дополнительный электрический путь, вызывающий тахикардию.

    Тахикардию также можно лечить с помощью процедуры лабиринта. Во время этой процедуры хирург делает небольшие разрезы в сердечной ткани, чтобы создать узор или лабиринт из рубцовой ткани. Поскольку рубцовая ткань не проводит электричество, она мешает случайным электрическим импульсам, которые вызывают некоторые типы тахикардии.

    Хирургия обычно используется только тогда, когда другие варианты лечения не работают или когда операция необходима для лечения другого сердечного заболевания.

Предотвращение образования тромбов

Некоторые люди с тахикардией имеют повышенный риск развития сгустка крови, который может вызвать инсульт или сердечный приступ.Ваш врач может назначить разжижающее кровь лекарство, чтобы снизить риск.

Лечение основного заболевания

Если другое заболевание способствует развитию тахикардии, например, сердечная болезнь или гипертиреоз, лечение основной проблемы может предотвратить или минимизировать эпизоды тахикардии.

Образ жизни и домашние средства

Упражнения и потеря веса могут помочь ограничить некоторые риски для здоровья, связанные с тахикардией, за счет уменьшения негативных последствий высокого кровяного давления и апноэ во сне.

Преодоление и поддержка

Если у вас есть план, как справиться с эпизодом учащенного сердцебиения, вы можете почувствовать себя спокойнее и лучше контролировать его, когда он произойдет. Поговорите со своим врачом по поводу:

  • Как измерить пульс и какой у вас нормальный пульс
  • Когда и как использовать вагусные маневры, если они подходят вам
  • Когда звонить врачу
  • Когда обращаться за неотложной помощью

Обращение за поддержкой к семье и друзьям также может помочь вам снизить стресс и лучше справиться с тахикардией.

Подготовка к приему

Независимо от того, обратитесь ли вы сначала к семейному врачу или получите неотложную помощь, вас, скорее всего, направят к врачу, имеющему опыт работы с сердечными заболеваниями (кардиологу), для одного или нескольких посещений для полного обследования.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, который может оказать моральную поддержку и помочь вам отслеживать новую информацию. Поскольку может быть много чего обсудить, будет полезно подготовиться как можно больше.

Что вы можете сделать

Заранее составьте список, которым вы можете поделиться со своим врачом.Ваш список должен включать:

  • Симптомы, которые вы испытали, включая любые, которые могут показаться не связанными с вашим сердцем
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Лекарства, включая витамины и пищевые добавки
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. Основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает у меня учащенное сердцебиение?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лечение наиболее подходящее?
  • Какие риски создает мое сердечное заболевание?
  • Как мы будем следить за своим сердцем?
  • Как часто мне будут нужны контрольные встречи?
  • Как другие заболевания или лекарства, которые я принимаю, повлияют на мою проблему с сердцем?
  • Нужно ли мне ограничивать свои действия?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Как часто у вас были эпизоды учащенного сердцебиения?
  • Как долго длились эпизоды?
  • Может ли что-нибудь, например, упражнения, стресс или кофеин, вызывать или ухудшать эпизоды?
  • Есть ли в вашей семье сердечные заболевания или аритмии в анамнезе?
  • Были ли у кого-нибудь в вашей семье остановка сердца или внезапная смерть?
  • Вы курите?
  • Сколько алкоголя или кофеина вы употребляете?
  • Вы употребляете легкие наркотики?
  • Вы лечитесь от высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина или других состояний, которые могут повлиять на вашу систему кровообращения?
  • Какие лекарства вы принимаете от этих состояний и принимаете ли вы их в соответствии с предписаниями?

Последнее обновление: 30 июня 2021 г.

Синдром постуральной тахикардии (PoTS) - NHS

Синдром постуральной тахикардии (PoTS) - это ненормальное учащение пульса, возникающее после того, как человек сидит или стоит.Некоторые типичные симптомы включают головокружение и обмороки.

Иногда его называют синдромом постуральной ортостатической тахикардии.

PoTS поражает различных людей, но чаще всего встречается у девочек и женщин в возрасте от 15 до 50 лет.

У некоторых людей симптомы легкие, в то время как другие считают, что это состояние влияет на качество их жизни. PoTS часто со временем постепенно улучшается, и есть некоторые лекарства и меры по уходу за собой, которые могут помочь.

Что происходит в PoTS

Обычно, когда вы сидите или стоите, сила тяжести притягивает часть вашей крови к области живота, рук и ног.

В ответ ваши кровеносные сосуды быстро сужаются, а частота сердечных сокращений немного увеличивается, чтобы поддерживать приток крови к сердцу и мозгу и предотвращать падение артериального давления.

Все это делается без необходимости думать об этом вегетативной нервной системой - нервной системой, отвечающей за автоматические функции организма.

В PoTS вегетативная нервная система не работает должным образом. Когда вы становитесь прямо, происходит снижение кровоснабжения сердца и мозга, и сердце ускоряется, чтобы это компенсировать.

Симптомы PoTS

Вы можете разработать PoTS внезапно или начать постепенно.

Иногда симптомы проявляются практически сразу или через несколько минут после того, как вы сядете или встанете. Лежание может облегчить некоторые симптомы.

Типичные симптомы PoTS включают:

Некоторые люди замечают, что чувство жара, еда, физические нагрузки или менструация могут ухудшить их симптомы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если считаете, что у вас есть PoTS.

Симптомы могут иметь ряд причин, например, лекарство или низкое кровяное давление, поэтому рекомендуется поставить правильный диагноз. Иногда это ошибочно принимают за приступы тревоги или паники.

Некоторые врачи могут не знать о PoTS, поэтому может помочь распечатать эту страницу и взять ее с собой на прием. Возможно, терапевту потребуется направить вас к специалисту для обследования (см. Ниже).

PoTS UK (благотворительная организация для людей, пострадавших от PoTS) имеет список врачей, интересующихся PoTS, который вы можете использовать, чтобы найти ближайшего к вам специалиста.Обычно вы не можете самостоятельно обращаться к этим врачам, но можете обсудить направление с терапевтом.

Тесты для PoTS

PoTS диагностируется, если ваша частота сердечных сокращений увеличивается на 30 ударов в минуту или более (40 ударов в минуту у детей от 12 до 19 лет), как правило, в течение 10 минут после стояния. Это увеличение продолжается более 30 секунд и сопровождается другими симптомами PoTS.

У вас может быть ряд тестов для подтверждения диагноза и исключения других состояний, в том числе:

  • Тест с наклоном стола - ваше сердцебиение и артериальное давление измеряются, когда вы лежите на специально разработанной кровати, которую можно расположить вертикально.Измерения производятся еще несколько раз, пока кровать медленно наклоняется в более вертикальное положение
  • Тест на активном стенде - частота сердечных сокращений и артериальное давление измеряются после того, как вы ложитесь, сразу после вставания, затем через 2, 5 и 10 минут
  • электрокардиограмма (ЭКГ) - тест электрической активности вашего сердца
  • эхокардиограмма - ультразвуковое сканирование вашего сердца
  • 24-часовой амбулаторный мониторинг артериального давления и сердечного ритма - небольшие устройства, прикрепленные к вашему поясу, регулярно снимают показания, пока вы нормальная деятельность
  • анализов крови - для проверки функции почек, печени и щитовидной железы, а также для измерения количества крови и уровней кальция и глюкозы

Лечение PoTS

Меры по уходу за собой иногда могут помочь уменьшить симптомы PoTS.Если это не поможет, возможно, вам потребуется принять лекарство.

Лечение эпизода

Если вы внезапно почувствуете слабость или головокружение, вы можете попытаться противодействовать падению кровотока:

  • лежа и, если можете, подняв ноги
  • скрестив ноги друг перед другом стоя, раскачиваясь на пальцах ног, сжимая ягодицы и мышцы живота и / или сжимая кулаки, если не можете лечь

Уменьшение симптомов

Возможно, вы сможете уменьшить симптомы в течение длительного времени срок, если вы:

  • пьете много жидкости до тех пор, пока ваша моча не станет бледно-желтой
  • Сохраняйте активность, но при этом задавайте темп и тщательно выбирайте упражнения - плавание, гребля, тренировки с отягощением нижних конечностей, ходьба, бег трусцой и пилатес могут помочь вам поддерживать форму и наращивать мышцы (сильные икроножные мышцы должны помочь перекачивать кровь обратно к сердцу)
  • приподнять изголовье кровати, чтобы вы не спали полностью горизонтально
  • попробуйте надеть поддерживающие колготки или другую одежду среднеквадратичная компрессионная одежда для улучшения кровотока в ногах
  • Избегайте длительного стояния
  • Медленно вставайте после лежа - посидите некоторое время перед тем, как встать
  • Избегайте употребления большого количества кофеина или алкоголя
  • Включите в свой рацион больше соли однако это не рекомендуется, если у вас высокое кровяное давление, болезнь почек или сердца, поэтому сначала обратитесь к своему специалисту

Узнайте больше в благотворительной организации Syncope Trust And Reflex anoxic Seizures (STARS) о диагностике и лечении PoTS и PoTS Великобритания о программах самоуправления.

Лекарство

Не существует единственного лекарства для лечения PoTS, но ваш специалист может предложить попробовать:

Причины PoTS

Иногда причина проблем с нервной системой у людей с PoTS неизвестна.

Подростки иногда развивают PoTS и обнаруживают, что через несколько лет он постепенно исчезает. Иногда это может развиться внезапно после вирусного заболевания или травматического события, а также во время или после беременности.

Вот некоторые из других известных причин:

PoTS также довольно часто встречается наряду с синдромом хронической усталости.

Дополнительная информация и советы

Следующие организации могут предоставить дополнительную информацию, поддержку и советы для людей с PoTS:

POTS UK

STARS

Последняя проверка страницы: 19 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 августа 2022 г.

Синусовая тахикардия - StatPearls - Книжная полка NCBI

Этиология

Тахикардия может иметь физиологические или патологические причины. Физиологически это обычно связано с катехоламинергическими триггерами, включая упражнения, стресс, боль и беспокойство.[2] Патологически различают сердечную и внесердечную этиологию, как указано ниже:

Сердечная этиология:

* Наджелудочковая тахикардия - это аритмия, возникающая над желудочками, что демонстрируется узким комплексом QRS на электрокардиограмме. Если ритм нормальный, частыми этиологиями являются трепетание предсердий, атриовентрикулярная возвратная тахикардия (AVRT), атриовентрикулярная возвратная тахикардия (AVNRT), предсердная тахикардия или синусовая тахикардия.Если ритм представляет собой нерегулярную фибрилляцию предсердий, предсердную тахикардию с вариабельной блокадой, трепетание предсердий с вариабельной блокадой, мультифокальную предсердную тахикардию или частые преждевременные сокращения предсердий заслуживают рассмотрения [5].

* Желудочковая тахикардия - это аритмия, которая возникает в желудочках, что демонстрируется широким QRS на электрокардиограмме. Оно может быть непостоянным (продолжаться менее 30 секунд или продолжаться (продолжаться более 30 секунд или сопровождаться гемодинамической нестабильностью).Кроме того, если морфология QRS стабильна, она классифицируется как мономорфная, а если морфология PRS вариабельна, она классифицируется как полиморфная. [6]

* Torsades de pointes - это характерная форма полиморфной желудочковой тахикардии, которая возникает в результате врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT. Факторы риска пуантах де torsades включают лекарства, которые удлиняют интервал QT, женский пол, гипокалиемию, гипокальциемию, гипомагниемию, ишемию и структурные заболевания сердца.[7] [8]

* Миокардит - это воспалительный процесс с участием сердечных миоцитов, который обычно является вторичным по отношению к вирусной инфекции. Другие источники миокардита включают бактериальные и паразитарные инфекции, прием лекарств или рекреационных веществ, реакции гиперчувствительности на лекарства или яды, аутоиммунные заболевания, саркоидоз, гипотермию, ишемию, радиацию и отторжение трансплантированного сердца. [9]

* Тампонада сердца - это совокупность симптомов (обычно гипотония, вздутие яремных вен, приглушенные тоны сердца, парадоксальный пульс и искривление межжелудочковой перегородки во время вдоха), вторичных по отношению к повышению давления в перикардиальном пространстве.Это повышение давления является следствием транссудативного, экссудативного или кровянистого перикардиального выпота. Выпот может быть вторичным по отношению к острой травме, расслоению аорты, внутригрудному новообразованию, недавним процедурам или инструментам на грудной клетке, лучевой терапии, аутоиммунному заболеванию, инфаркту миокарда, лекарствам, уремии или инфекции. [10]

* Острый коронарный синдром - это совокупность симптомов, вторичных по отношению к ишемической болезни сердца. Он может проявляться как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМпST) и инфаркт миокарда сегмента ST (ИМпST).Пациенты с повышенным риском острого коронарного синдрома - это пациенты с ожирением, гиперхолестеринемией, гипертонией, сахарным диабетом, возрастом более 50 лет, мужским полом, употреблением табака и семейным анамнезом сердечных заболеваний. [11]

Несердечная патологическая этиология:

Респираторная система:

* Легочная эмболия - это поражение легочной сосудистой сети. Они могут быть острыми, хроническими или и тем, и другим. [12] [13] Острая тромбоэмболия легочной артерии обычно более клинически значима и имеет более высокие показатели заболеваемости и смертности.Острая легочная эмболия чаще всего представляет собой часть тромба глубоких вен, который прошел через кровоток в легочную сосудистую сеть, но жировая эмболия в результате ортопедической травмы, эмболия околоплодными водами во время беременности и воздушная эмбола от инструментария центральной сосудистой сети - все это потенциальные этиологии. . [14] [15] [16] [15] [14]

* Гипоксия - это клиническое состояние, при котором ткани не получают необходимое количество кислорода для поддержания их метаболической потребности. Гипоксия может быть результатом неспособности принимать кислород, транспортировать кислород или производить кислородный газообмен.[17]

Желудочно-кишечный тракт / почки / электролиты:

* Гипогликемия - это состояние, при котором концентрация глюкозы в плазме падает ниже 70 мг / дл. Чаще всего это проявляется как побочный эффект медикаментозного лечения, т. Е. Вызванный лекарствами. Это также может быть результатом тяжелого заболевания, употребления алкоголя, гормонального дисбаланса, бариатрической хирургии, врожденных нарушений обмена веществ, инсулином и некоторых аденом гипофиза и надпочечников [18].

* Обезвоживание является результатом дисбаланса общего потребления и вывода жидкости организмом.Чтобы поддерживать сердечный выброс в условиях внутрисосудистого истощения, частота сердечных сокращений будет увеличиваться [19].

* Гиперкалиемия - это уровень калия в сыворотке крови, превышающий общепринятый верхний предел нормы (обычно от 5,0 до 5,5 мэкв / л). Ложно завышенные уровни калия в результате гемолиза образцов являются наиболее частой причиной гиперкалиемии. Дополнительные этиологии включают почечную недостаточность, рабдомиолиз, чрезмерную физическую нагрузку, метаболический ацидоз, дефицит инсулина, синдром лизиса опухоли, вызванный приемом лекарств и повышенное потребление калия.[20]

Гипомагниемия - это уровень магния в сыворотке ниже 1,6 мг / дл. Гипомагниемия может быть результатом низкого потребления или плохого всасывания магния, а также повышенной фильтрации или выведения магния. Все это могут быть врожденные или приобретенные состояния. Приобретенные состояния, которые влияют на уровень магния, включают длительное назогастральное всасывание, мальабсорбцию, острый панкреатит, синдром возобновления питания, позднюю беременность, лактацию, неконтролируемый сахарный диабет с глюкозурией или сахарный диабет, осложненный диабетической нефропатией, диурез после повреждения почек, повреждение проксимальных канальцев или прием лекарств. которые действуют на проксимальный каналец, толстую восходящую петлю Генле или нисходящую петлю Генле.[21]

Гипокальциемия - это уровень кальция в сыворотке ниже 8,5 мг / дл. Это может быть результатом недостаточного воздействия солнечного света, недостаточности питания, мальабсорбции, постжелудочного шунтирования, терминальной стадии заболевания печени, хронического заболевания почек, витамин-D-зависимого рахита, гипомагниемии, гиперфосфатемии, лекарств, быстрого переливания больших объемов цитрата. содержащая кровь, острое критическое заболевание, метастазы остеобластов, острый панкреатит, рабдомиолиз и дефекты митохондриальных генов. [22]

Инфекционное заболевание:

* Сепсис - это системное воспалительное заболевание, вторичное по отношению к инфекции, которая вызывает дисфункцию органов и является основной причиной смертности в Соединенных Штатах.Это целый спектр заболеваний, которые могут проявляться как легкое, быстрое или промежуточное заболевание. На ранних стадиях сепсиса большое количество воспалительных процессов снижает системное сосудистое сопротивление. Организм компенсирует снижение системного сосудистого сопротивления за счет увеличения частоты сердечных сокращений, и пациенты (особенно педиатрические пациенты) могут иметь нормальное или гипертоническое давление в течение этого компенсаторного периода. [23]

Сосудистые:

* Шок - это острая недостаточность кровообращения, которая приводит к недостаточной перфузии тканей и гипоксии.Существует четыре основных типа шока: распределительный, гиповолемический, кардиогенный и обструктивный. Распределительный шок характеризуется снижением системного сосудистого сопротивления и является вторичным по отношению к сепсису, синдрому системного воспалительного ответа, анафилаксии, неврологической травме или эндокринологической патологии. Гиповолемический шок обычно демонстрирует истощение внутрисосудистого объема. Это может быть вторичным по отношению к кровотечению или обезвоживанию. Кардиогенный шок характеризуется снижением сердечного выброса. Кардиогенный шок может быть вторичным по отношению к инфаркту, вызывающему либо обширные области ишемии желудочков, разрыв сосочковых мышц или разрыв межжелудочковой перегородки; инфицирование миокарда; перикардиальный выпот, расслоение аорты, острые аритмии; и кардиотоксические препараты, особенно при передозировке.Обструктивный шок характеризуется несоответствующим сердечным выбросом, несмотря на нормоволемию и сердечную функцию. Распространенные причины включают напряженный пневмоторакс, тампонаду сердца, рестриктивную кардиомиопатию, констриктивный перикардит, гемодинамически значимую легочную эмболию, коарктацию аорты или другую обструкцию оттока сердца, рестриктивную кардиомиопатию и тяжелую легочную гипертензию [24].

Гематологический

* Кровоизлияние - это болезненный процесс, при котором клинически значимое количество крови теряется после повреждения кровеносного сосуда.Есть четыре класса кровоизлияний. Класс I составляет менее 15% от общего объема крови. В целом гемодинамика не меняется, диурез сохраняется. Класс II составляет от 15 до 30% общей потери объема крови, при этом отмечаются легкая тахикардия (увеличение исходной частоты на 10-20%), гипотензия, тахипноэ и снижение диуреза. Класс III составляет от 30 до 40% общей потери объема крови с сопутствующей тахикардией (увеличение на 20-40%), гипотонией, тахипноэ и олигурией. Класс IV - это более 40% кровопотери со значительной тахикардией (учащение пульса на 40%), гипотонией, тахипноэ, анурией и летаргией.[25] [26]

Анемия - это заболевание, при котором в организме отсутствует необходимое количество гемоглобина или эритроцитов. Анемия может быть острой или хронической и делиться на микроцитарную, нормоцитарную и макроцитарную. Микроцитарная анемия может быть вторичной по отношению к дефициту железа, отравлению свинцом или талассемии. Нормоцитарная анемия может быть вторичной по отношению к злокачественным процессам, кровотечениям, гемолизу, хроническим заболеваниям, апластической анемии или другим синдромам недостаточности костного мозга. Макроцитарная анемия может быть вторичной по отношению к дефициту витамина B12 или фолиевой кислоты, гипотиреозу, лекарствам, алкоголизму, заболеваниям печени или миелодиспластическим синдромам.[25]

Токсикология:

* Проглатывание лекарств может вызвать тахикардию. Ниже приводится список распространенных лекарств, которые вызывают тахикардию:

* Отказ от психоактивных веществ или лекарств является дополнительным источником тахикардии. Ниже приведен список распространенных лекарств, которые вызывают тахикардию при прекращении приема:

  • Алкоголь

  • Бензодиазепины

  • Бета-блокаторы

  • Блокаторы кальциевых каналов

  • 000

  • Digitalis lanata

  • Digitalis pupurea

  • Дигитоксин

  • Дигоксин

  • Имидазолин

  • Магний

  • 0
  • 0
  • Фенилпропаноламин

  • Красный сквилл

  • Снотворно-седативные

Эндокринологические:

Беременность приводит к множеству физиологических изменений, включая учащение пульса, сердечного выброса и объема сосудов.[27]

Гипертиреоз - это состояние, вторичное по отношению к избытку гормона щитовидной железы. Он обычно проявляется мультисистемной патологией, включая учащенное сердцебиение, тахикардию, беспокойство, тремор, потоотделение, отек, гиперрефлексию, потерю веса и изменения кожи и ногтей. Гипертиреоз также может приводить к сердечным аритмиям, таким как фибрилляция предсердий. [28]

Феохромоцитомы и параганглиомы - это нейроэндокринные опухоли надпочечников и вннадпочечниковой вегетативной ткани соответственно.Они проявляются тахикардией, потоотделением, диареей, гипертонией, потерей веса и тревогой. [29]

* обозначает опасную для жизни этиологию

Желудочковая тахикардия | UF Health, University of Florida Health

Определение

Желудочковая тахикардия (ЖТ) - это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних камерах сердца (желудочках).

Альтернативные названия

Широкая комплексная тахикардия; В тач; Тахикардия - желудочковая

Причины

ЖТ - это частота пульса более 100 ударов в минуту с как минимум 3 нерегулярными сердечными сокращениями подряд.

Видео: Фибрилляция желудочков и тахикардия

Заболевание может развиться как раннее или позднее осложнение сердечного приступа. Это также может произойти у людей с:

ЖТ может протекать без сердечных заболеваний.

Рубцовая ткань может образовываться в мышцах желудочков через несколько дней, месяцев или лет после сердечного приступа. Это может привести к желудочковой тахикардии.

VT также может быть вызвано:

  • Антиаритмическими препаратами (используются для лечения нарушения сердечного ритма)
  • Изменениями химического состава крови (например, низким уровнем калия)
  • Изменениями pH (кислотно-щелочного)
  • Недостаток кислорода

"Torsade de pointes" - специфическая форма ЖТ.Часто это происходит из-за врожденного порока сердца или приема определенных лекарств.

Симптомы

У вас могут быть симптомы, если частота сердечных сокращений во время эпизода ЖТ очень высокая или длится дольше нескольких секунд. Симптомы могут включать:

Симптомы могут появляться и прекращаться внезапно. В некоторых случаях симптомы отсутствуют.

Обследования и анализы

Медицинский работник будет искать:

  • Отсутствие пульса
  • Потеря сознания
  • Нормальное или низкое кровяное давление
  • Учащенный пульс

Тесты, которые могут использоваться для выявления желудочковой тахикардии, включают:

Вы также можете сдать биохимический анализ крови и другие анализы.

Лечение

Лечение зависит от симптомов и типа сердечного заболевания.

Если кто-то с ЖТ находится в бедственном положении, ему могут потребоваться:

  • СЛР
  • Кардиоверсия (электрошок)
  • Лекарства (такие как лидокаин, прокаинамид, соталол или амиодарон), вводимые через вену

После эпизода ЖТ предпринимаются шаги к дальнейшим эпизодам.

  • Лекарства, принимаемые внутрь, могут потребоваться для длительного лечения.Однако эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Они используются реже по мере разработки других методов лечения.
  • Может быть выполнена процедура разрушения сердечной ткани, вызывающей аномальное сердцебиение (так называемая абляция).
  • Может быть рекомендован имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это имплантированное устройство, которое обнаруживает любое опасное для жизни учащенное сердцебиение. Это ненормальное сердцебиение называется аритмией. Если это происходит, ИКД быстро посылает в сердце электрический разряд, чтобы вернуть ритм в норму.Это называется дефибрилляцией.

Имплантируемый дефибриллятор сердца

Перспективы (Прогноз)

Результат зависит от состояния сердца и симптомов.

Возможные осложнения

Желудочковая тахикардия у некоторых людей может не вызывать симптомов. Однако это может быть смертельно опасным. Это основная причина внезапной сердечной смерти.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас учащенный, нерегулярный пульс, обморок или боль в груди.Все это может быть признаком желудочковой тахикардии.

Профилактика

В некоторых случаях заболевание невозможно предотвратить. В других случаях это можно предотвратить, вылечив проблемы с сердцем и отказавшись от некоторых лекарств.

Изображения



Ссылки

Аль-Хатиб С.М., Стивенсон В.Г., Акерман М.Дж. и др. Руководство AHA / ACC / HRS от 2017 г. по ведению пациентов с желудочковой аритмией и профилактике внезапной сердечной смерти: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о клинических рекомендациях и Обществе сердечного ритма [опубликованные поправки приведены в J Am Coll Cardiol.2018; 72 (14): 1760]. Джам Колл Кардиол . 2018; 72 (14): 1677-1749. PMID: 2

94 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2

94/.

Эпштейн EF, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, et al. Обновление 2012 г., посвященное ACCF / AHA / HRS, включено в рекомендации ACCF / AHA / HRS 2008 по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и ритму сердца Общество.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *