Высокий лпнп причины: Холестерин липопротеинов низкой плотности

Содержание

Высокий холестерин – как он влияет на организм и как стабилизировать его показатели? | | Infopro54

Прежде чем начать разбирать причины появления высокого или низкого холестерина, необходимо разобраться, что он собой представляет. Холестерином называется органический липид, плотное по составу вещество, которое соответствует свойствам жиров. Вырабатывается холестерин в печени, а также в надпочечниках, яичниках и кишечнике. Органический липид поступает в организм вместе с продуктами и приблизительно составляет около 20 процентов от общей массы.

Холестерин имеет множество функций и задач в организме. Например, он входит в состав мембран клеток, а также помогает регулировать их проницаемость и множество иных процессов.

Органический липид также влияет на функционирование систем:

  • иммунной;
  • нервной;
  • детородной.

Холестерин участвует в синтезе желчных кислот, а также женских гормонов эстрогена и прогестерона.

Прежде чем приступить к лечению, следует разобраться, какой холестерин наносит вред здоровью. Доктора утверждают, что на организм негативно влияют как повышенные показатели холестерина, так и пониженные.

Разновидности холестерина

Наибольшее количество холестерина производится в печени, где он попадает в кровь и разносится по всему организму. Через кровь лишний холестерин возвращается в печень, где вещество соединяется с белком – аполипопротеином, и они образуют липидное соединение и выводятся из организма.

Производится транспорт органического липида в организме благодаря липопротеидам низкой плотности, а транспортировку от тканей обратно к печени обеспечивают липопротеиды высокой плотности. 

Также в кишечнике есть липопротеиды – хиломикроны, которые синтезируют холестерин из продуктов, поступающих извне.

Липопротеиды высокой плотности помогают выводить холестерин из организма человека, а низкой плотности способствуют оседанию холестерина на стенках сосудов.

Отложения на стенках со временем образуют атеросклеротические бляшки, которые впоследствии могут спровоцировать инфаркт или инсульт или другие опасные заболевания. 

Поэтому когда диагностируется высокий холестерин, то это означает, что повышено содержание липопротеидов низкой плотности.

Норма холестерина в крови

Для того чтобы была известна норма холестерина в крови, необходимо сдать несколько анализов:

  • общий холестерин;
  • липопротеид низкой плотности;
  • липопротеид высокой плотности.

Проверяется норма холестерина по возрасту, чтобы можно было увидеть, есть отклонения от нормы или нет. У взрослого человека норма должна колебаться в пределах от 2,8 до 5 ммоль/л, у пациентов, имеющих заболевания, связанные с сердцем, – до 4,5 ммоль/л, а у людей, которые перенесли инсульт, показатели должны быть до 4 ммоль/л.

Норма ЛПНП у здорового человека – до 3-х ммоль/л, нарушением считается – выше 1-1,2 ммоль/л.

Норма холестерина в крови может отличаться по половому признаку, а также у беременных женщин и детей.

Почему опасен высокий и низкий холестерин

Когда норма холестерина в крови ЛПНП повышается, начинает откладываться холестерин, который закупоривает со временем сосуды и способствует развитию таких заболеваний, как:

  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз;
  • инфаркт;
  • инсульт.

Негативно на человеческий организм влияет и пониженный холестерин, так как он затормаживает выработку гормонов в организме, в частности:

  • эстрогена:
  • прогестерона.

Также наблюдается нарушение со стороны репродуктивной системы и когнитивной. Если у беременной женщины во время анализа крови определен низкий холестерин, то это говорит о возможности преждевременных родов.

Причины повышения холестерина в крови

Уровень холестерина может повышаться из-за наличия хронических заболеваний человека, а также неправильного питания и сидячего образа жизни.

Что увеличивает возможность повышения содержания холестерина в крови.

  1. Употребление в еду жирного мяса, яиц и фаст-фудов в большом количестве.
  2. Курение.
  3. Употребление алкогольных напитков.
  4. Ожирение.
  5. Нарушение метаболизма.
  6. Сахарный диабет.
  7. Нарушение гормонального фона.
  8. Заболевания печени, почек или поджелудочной.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Возраст после 50-ти.
  11. Беременность.

Чаще всего повышение холестерина происходит из-за наличия нескольких факторов риска.

Как проявляется повышенный холестерин

Повышенный холестерин

Откладывание холестерина на стенки сосудов происходит бессимптомно. Проявления последствий повышения данных показателей начинаются, когда просвет сосуда становится критически небольшим, и появляются симптомы со стороны внутренних органов, а также сердечнососудистой системы.

Повышение нормы проявляется:

  • болью в суставах;
  • тяжестью в ногах, даже после небольшой нагрузки;
  • периодической или постоянной болью за грудиной;
  • появлением пигментации в виде желтых пятен на коже.

 

Следует помнить, что данная симптоматика может свидетельствовать о наличии других заболеваний, поэтому очень важно обратиться к доктору и провести диагностику, а именно – сдать анализ крови, чтобы узнать

какой холестерин, триглицериды, а также ЛПНП и ЛПВП.

Рекомендации по снижению показателей высокого холестерина

Если повышена норма холестерина в крови, необходимо изменить питание, отдать предпочтение сбалансированной пище, а также отказаться от вредных привычек в виде курения, употребления алкоголя. Повысить физическую активность, а также заняться снижением веса благодаря занятиям спортом. 

Если же вышеперечисленные рекомендации не помогают в снижении холестерина, доктор назначит медикаментозное лечение.

После диагностики повышения нормы холестерина медикаменты назначаются в редких случаях, если только наблюдается значительное повышение холестерина и симптоматика.

В зависимости от полученных результатов анализов доктор назначает индивидуальное медикаментозное лечение, в которое могут входить ингибиторы абсорбции холестерина, а также статины.

полный гайд по норме, причины появления, советы по продуктам

Следить за уровнем холестерина нужно не только в зрелом возрасте: атеросклероз стремительно молодеет. Неправильное питание, стрессы, сидячая работа и отсутствие физической нагрузки могут стать причинами серьезных сердечных заболеваний даже у молодежи. Что полезно знать о плохом и хорошем холестерине, как не допустить его дисбаланса и какие продукты необходимо добавить в свое меню – разбираемся в этой статье.

Холестерин не враг. Так зачем он нужен?

Холестерин (или холестерол) – это органическое вещество, которое с рождения содержится в клетках людей и животных. Он относится к жизненно важным липидам, активно синтезируется в организме и не может быть заменен ничем другим, поскольку выполняет целый перечень полезных функций.

На что влияет холестерин:

  • укрепляет стенки клеток, участвует в транспорте веществ внутрь клетки и обратно,
  • участвует в процессе пищеварения,
  • участвует в образовании кортикостероидных и половых гормонов,
  • стимулирует выработку витамина D и желчной кислоты,
  • защищает и укрепляет нервные волокна.

Тогда почему чаще всего его упоминают в негативном значении и в компании страшных заболеваний? Дело в том, что в процессе переработки в организме холестерин может стать «плохим». Разберемся, что подразумевают врачи под этим термином.

Какой холестерин хороший, а какой плохой?

Чтобы перемещаться по организму и попадать в органы и ткани, холестерин использует в качестве транспорта липопротеины. Различают липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Хороший холестерин – это связка холестерола с липопротеинами высокой плотности. В таком соединении основную часть занимает белок, а самого холестерина немного. ЛПВП легко переносят липиды от органов и тканей в печень. Холестерин нигде не оседает, доставляется в печень и выводится оттуда с желчью. Кроме того, по пути липопротеины высокой плотности могут собирать остатки избыточных ЛПНП и также возвращать в печень. За это такие соединения именуют «хорошим холестерином».

В соединениях с липопротеинами низкой плотности мало белка и много холестерина. С помощью ЛПНП он добирается до органов и тканей, чтобы выполнить свои функции, однако по пути может задерживаться на стенках сосудов. Липопротеины низкой плотности сложно выводятся из организма и имеют свойство накапливаться с возрастом. Именно ЛПНП принято называть «плохим холестерином».

Липопротеинов высокой и низкой плотности в организме непостоянное число. Баланс может изменяться. Переизбыток плохого и недостаток хорошего холестерина имеет прямое отношение к атеросклерозу. Поэтому важно отслеживать колебания ЛПВП и ЛПНП, чтобы понимать, о повышении какого холестерина в крови идет речь.

Сколько холестерина должно быть у женщин и мужчин: норма по возрасту

Нормы холестерина отличаются у мужчин и у женщин и меняются в зависимости от возраста. По мере взросления постепенно увеличивается нижняя граница. В возрасте до 50 лет у мужчин показатели могут быть чуть выше, а после 50 лет должны быть ниже, чем у женщин.

Норма общего холестерина, ммоль/л

Возраст Женщины Мужчины
20–30 лет 3,16–5,75 3,16–6,32
30–40 лет 3,37–6,27 3,57–6,99
40–50 лет 3,81–6,86 3,91–7,15
50–60 лет 4,20–7,77 4,09–7,15
60–70 лет 4,45–7,85 4,12–7,10
71 год и старше 4,48–7,25 3,73–6,86

Однако врачи считают, что уровень холестерина выше 6 ммоль/л уже представляет риск для здоровья, поскольку может стать причиной атеросклероза. А потому для удобства можно запомнить следующие цифры:

  • нормальный уровень холестерина – до 5 ммоль/л,
  • умеренно повышенный холестерин – 5–6 ммоль/л,
  • повышенный – от 6 ммоль/л и более,
  • критично повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

Важно: приведенная информация является ознакомительной. Интерпретировать анализы и принимать решение о назначении препаратов или любой другой терапии должен врач.

Все начинается с повреждения внутренней оболочки сосуда (эндотелия). Например, из-за воздействия бактерий или вирусов. На ней появляется едва заметная щербинка. Холестерин, соединившийся с липопротеином низкой плотности, следует по такому сосуду, цепляется за поврежденный участок и остается на нем. Это создает препятствие для других таких же соединений ЛПНП, которые с легкостью теряют липиды и оставляют их на стенке сосуда. Появляется небольшая и достаточно мягкая бляшка.

Спустя время она обрастает коллагеном, накапливает кальций и все больше разрушает внутреннюю стенку сосуда, делая ее тонкой и ломкой. Разросшаяся бляшка сужает полость сосуда и мешает крови свободно проходить через него, нарушая тем самым доставку кислорода и других жизненно важных веществ к тканям и органам, например к сердцу или мозгу. Чаще всего атеросклероз повреждает именно коронарные артерии, связанные напрямую с сердцем. В результате развивается ишемическая болезнь и другие сердечно-сосудистые заболевания:

  • ишемическая болезнь сердца – сужение коронарной артерии, недостаток кислорода в сердечной мышце, нарушение ее работы;
  • гипертония – повышенное артериальное давление, на фоне которого возникают инсульт, инфаркт и другие осложнения;
  • инсульт – нарушение кровообращения мозга из-за повреждения его сосудов;
  • инфаркт – гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения.

Есть и еще один риск. Атеросклероз иногда становится причиной внезапной смерти. Дело в том, что при повышении артериального давления кровь проникает внутрь бляшки на стенке сосуда и начинает сворачиваться. Свернувшаяся кровь образует тромб, который может частично или полностью закупорить сосуд. Если тромб будет достаточно большим, то, придя в движение, рано или поздно закупорит сердечную или легочную артерию и может стать причиной летального исхода.

Таким образом, повышенный холестерин в соединении с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП) увеличивает риск возникновения атеросклероза, тромбоза, ишемический болезни, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), свою очередь, играет защитную роль и помогает очистить организм от избытка липида.

Почему холестерин называют тихим убийцей

О том, что холестерин повышен, человек не всегда может узнать по внешним признакам. Поэтому проблема долгое время остается без внимания, а ситуация продолжает ухудшаться. Чаще всего себя проявляют уже симптомы сопутствующих заболеваний. Нередко повышение холестерина обнаруживается только после инфаркта. Вот почему холестерин называют тихим убийцей.

Обнаружение любого из нижеперечисленных симптомов – веский повод для того, чтобы сдать кровь и проверить уровень холестерина. Чем раньше сделать анализ на определение липидного баланса, тем больше шансов победить болезнь.

Симптомы высокого холестерина:·

  • преждевременное выпадение волос у мужчин,
  • нарушение менструального цикла у женщин,
  • появление на коже (чаще всего возле глаз) ксантом – желтоватых пятен и бугорков,
  • стенокардия и давящие боли в области сердца,
  • боли и дискомфорт в ногах при ходьбе и нагрузках,
  • разрывы кровеносных сосудов, проблемы с венами.

Вот почему врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы для профилактики: 1–2 раза в год, в зависимости от возраста и наличия факторов риска.

Причины повышения холестерина

Повышенный холестерин принято связывать с переизбытком в рационе животных жиров. Жареное мясо, колбасы, копчености, жирные кисломолочные продукты, картошка фри, чипсы и прочие вредные продукты – вот далеко не полный список главных врагов всех тех, кто стремится поддерживать холестерин в норме. Однако ситуация несколько сложнее.

Дело в том, что с пищей человек получает около 20–30% общего холестерина, остальной синтезируется в клетках (преимущественно в печени). К тому же весь холестерин в продуктах можно считать нейтральным. А вот станет ли он плохим или хорошим, зависит уже от того, сколько липопротеинов высокой или низкой плотности в организме человека. На их качество влияет слаженная работа всего организма.

Эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов, болезни печени, кишечника и надпочечников – вот основные причины возникновения ЛПНП и, как следствие, высокого холестерина. А фастфуд и жирные продукты дополнительно усугубляют ситуацию. Сбои в работе вышеперечисленных систем чаще всего вызваны неправильным образом жизни. В более редких случаях патологии могут быть наследственными.

Наследственные причины высокого холестерина (проявляются в раннем возрасте):

  • низкий уровень эстрогена у женщин,
  • атеросклероз и ишемическая болезнь у близких родственников,
  • артериальная гипертензия.

Приобретенные причины высокого холестерина:

  • малоподвижный образ жизни,
  • лишний вес и ожирение, сахарный диабет,
  • переедание и обилие в рационе вредной жирной пищи,
  • курение, злоупотребление алкоголем,
  • частые стрессовые ситуации,
  • прием гормональных медикаментов,
  • дефицит витамина D и омега-3-полиненасыщенных жирных кислот,
  • заболевания ЖКТ,
  • дисфункция почек.

Повышение холестерина также происходит с возрастом. У мужчин признаки высокого холестерина, как правило, проявляются раньше – уже после 35–40 лет. Женщины 50+, вступив в период менопаузы, тоже часто становятся подвержены этой патологии. Поскольку нарушение баланса хорошего и плохого холестерина происходит незаметно для человека, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы и следить за уровнем холестерола. Мужчинам это нужно делать после 40 лет, женщинам после 50 лет, независимо от самочувствия.

Как правильно сдавать анализ на холестерин в крови

Сдавать кровь на холестерин рекомендуется не реже одного раза в год. За две недели до планируемой сдачи анализа стоит придерживаться обычного рациона питания, не садиться на диету, но и не злоупотреблять жирной пищей. За сутки исключить прием алкоголя.

Сдают анализ утром натощак – не менее чем через 12 часов после приема пищи. Рекомендуется находиться в спокойном состоянии. Лучше прийти в лабораторию немного заранее, чтобы иметь возможность 5–10 минут посидеть в покое, отдышаться.

Что нужно делать и есть, чтобы снизить холестерин

В зависимости от того, насколько показатели превышают норму и есть ли другие негативные факторы, применяются различные методы: специальная диета, лечебная физкультура, отказ от вредных привычек, изменение образа жизни, медикаментозное лечение. Делать это нужно после того, как сданы все анализы, выявлено соотношение плохого и хорошего холестерина, проведена диагностика. Если нарушения вызваны, к примеру, сбоем в работе эндокринной системы, то без комплексного приема лекарств не обойтись.

Назначить лечение может только врач – терапевт или кардиолог. В сложных случаях подключат узких специалистов – липидологов. Для снижения холестерина врач может выписать прием статинов. Однако эти вещества действуют не избирательно: снижают одновременно уровень и ЛПНП, и ЛПВП, негативно влияют на работу печени, а потому обращаться с ними нужно крайне осторожно. Самостоятельное назначение статинов и самолечение опасно для здоровья и жизни.

Для профилактики повышения холестерина:

  1. Соблюдайте диету. Ешьте больше клетчатки, свежих овощей и фруктов. Исключите из рациона продукты, которые содержат трансжиры, фастфуд и жареную пищу. Коррекция питания может снизить холестерин на 10–15%.
  2. Пейте витамины и биодобавки. Для нормализации холестерина полезны омега-3-жирные кислоты и витамин D.
  3. Делайте комплексную диагностику здоровья организма. Приведите в норму гормональный фон, вылечите эндокринные болезни, если они есть. Регулярно контролируйте уровень сахара в крови.
  4. Измените образ жизни. Откажитесь от вредных привычек или сведите их к минимуму, больше гуляйте. Следите за режимом сна: старайтесь ложиться до 23:00 и высыпаться.
  5. Двигайтесь. Начните с получасовых прогулок быстрым шагом, постепенно увеличивая время ходьбы. Займитесь танцами или запишитесь в бассейн: у людей, ведущих активный образ жизни, увеличивается количество ЛПВП. Не пренебрегайте зарядкой и простыми физическими упражнениями: наклоны, повороты корпуса, приседания. Делайте короткую разминку несколько раз в течение дня.

Почему тот, кто много сидит, быстрее стареет и чем ещё опасен малоподвижный образ жизни >>

И помните главное: большинство болезней намного проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. А вот осложнения, вызванные повышенным холестерином, останутся на всю жизнь. Поэтому так важно вовремя проходить медицинский осмотр, сдавать анализы и вести здоровый образ жизни.

Что можно и нельзя есть при высоком холестерине

Тем, у кого повышен уровень холестерина в крови, рекомендуют пересмотреть свое меню и исключить продукты, способствующие его росту. В противовес им стоит добавить те, которые помогают понизить уровень холестерина.

Стоит помнить, что извне в кровь поступает в среднем только 30% от общего уровня холестерина, а большую его часть организм синтезирует самостоятельно. Так что при повышенном холестерине проблему стоит искать прежде всего внутри. Например, это может быть связано с нарушениями работы печени, которые усугубляются вредной едой. Разбираться в причинах и назначать лечение должен только врач.

Самостоятельно скорректировав меню, можно лишь обезопасить себя от чрезмерного употребления продуктов, повышающих холестерин. Но и это будет полезной привычкой для организма.

Продукты, которые влияют на уровень холестерина в крови

Повышают холестерин: Понижают холестерин:
  • жирные сорта мяса и птицы: утка, баранина, свинина, сало;
  • красное мясо и субпродукты: говядина, телятина;
  • яичный желток;
  • сосиски, колбасы, копчености;
  • майонез и соусы на его основе;
  • консервированные продукты;
  • жареные блюда;
  • растворимый кофе;
  • продукты, содержащие трансжиры: чипсы, крекеры, мороженое и различный фастфуд;
  • молочные продукты высокой жирности: сыр, сливки, сметана, сливочное масло, топленое масло;
  • морепродукты: устрицы, крабы, лобстеры, креветки, икра;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • соль (препятствует расщеплению жиров).
  • зародыши пшеницы;
  • семечки подсолнуха и тыквы;
  • фрукты: авокадо, яблоки, цитрусы, красный виноград, гранат;
  • овощи: морковь, помидоры, свекла, кабачки;
  • орехи: миндаль, фисташки, грецкие и кедровые орешки, кунжут;
  • ягоды: черника, клюква, малина, клубника, брусника, черноплодная рябина;
  • цельнозерновые крупы: перловая, кукурузная, овсяная, ячневая, пшенная;
  • льняное семя;
  • свежая зелень;
  • рыбий жир и жирные сорта рыбы: дикий лосось, скумбрия, сардины;
  • растительные масла – оливковое, арахисовое, льняное;
  • зеленый чай.

Полностью отказываться от продуктов из первого столбика все же не стоит. Это может дать обратный эффект: ощутив недостаток холестерина, поступающего извне, организм усилит его выработку, чтобы восполнить баланс. Ведь холестерол необходим для производства витаминов и гормонов, роста клеток и других жизненно важных процессов. Поэтому прежде, чем вводить любые серьезные ограничения в питании, проконсультируйтесь с диетологом или лечащим врачом.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что раннему развитию атеросклероза и повышению холестерина в крови способствуют не только неправильное питание, но и малоподвижный образ жизни, стрессы, сидячая работа и отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе. А потому предлагаем прямо сейчас встать и сделать небольшую разминку, а потом съесть что-нибудь полезное, например яблоко или апельсин.

Анализ XC ЛПНП (холестерин липопротеинов низкой плотности)

Стоимость забора биоматериала

Настоящим уведомляем Вас о том, что с 01 марта 2016 года Лаборатория «Литех» изменяет порядок и стоимость забора биоматериала.

Прейскурант

Наименование услуги Стоимость в рублях*
1 Забор крови из вены, вне зависимости от количества пробирок 170
2 Взятие мазков, вне зависимости от количества стёкол 300

*Цены у Партнеров могут отличаться.


Анализ мочи и кала принимается в специальных контейнерах, бесплатно получить которые можно в медицинских офисах «Литех» или приобрести в аптеке.

Внимание! Скидки и специальные предложения не распространяются на забор биологического материала и генетические исследования

Описание

Холестерин липопротеинов низкой плотности – наиболее опасная фракция липидов, присутствующих в организме. Именно с ним связан высокий риск атеросклероза и его последствий. Именно липопротеины низкой плотности образуют атеросклеротические бляшки, прикрепленные к стенкам сосудов.

При повышении уровня ХС ЛПНП проводится дополнительное обследование, пациенту назначается строгая диета и препараты для снижения уровня холестерина.

Название по международной номенклатуре

Low-density lipoprotein cholesterol.

Методика исследования

Прямая, энзиматическая.

Единицы изменения

Миллимоль на литр, ммоль/л.


Информация на странице не предназначена для самодиагностики и самолечения.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Как подготовиться к анализу

Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 14 часов до анализа и состоять из легких блюд (без жиров, мяса, чая, кофе, алкоголя). Также стоит исключить физические нагрузки и эмоциональные переживания. В лабораторию лучше прийти заранее и немного отдохнуть перед исследованием.

В какое время лучше сдавать анализ

Забор крови осуществляют утром натощак, самое подходящее время – с 8 до 11 часов.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Возможные причины снижения концентрации ХС ЛПНП

  • Рацион, богатый полиненасыщенными жирными кислотами.
  • Состояние сильного стресса.
  • Прием некоторых лекарств (статинов, никотиновой кислоты).

Причины, вызванные заболеваниями

  • Анемия.
  • Артрит.
  • Синдром мальабсорбции.
  • Гипертиреоз.
  • Состояние высокого стресса.
  • Заболевания легких.

Пониженный показатель является нормой. Но чрезмерное снижение является отклонением.

В каких случаях уровень ХС ЛПВП бывает повышен?

Превышение нормального значения характерно для пациентов с ожирением, диабетом второго типа, гипотиреозом. Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности наблюдается у курильщиков, при нервной анорексии, у женщин – во время беременности, на фоне приема оральных контрацептивов. Среди остальных причин:

  • наследственная гиперхолестеринемия;
  • хроническая почечная недостаточность, почечный синдром;
  • синдром Иценко;
  • обтурационная желтуха.

Когда назначается исследование на XC ЛПНП

Это исследование рекомендуется при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, для оценки риска развития атеросклероза, сахарного диабета; в комплексе при диагностике почечных и эндокринных заболеваний. Также этот анализ используют для установления степени рисков и прогнозов заболеваний сердца и сосудов у людей с ожирением, злоупотребляющих алкоголем и курением.

Что может повлиять на результаты исследования

  • В сторону повышения: рацион питания с избытком холестерина; прием оральных контрацептивов, курение.
  • В сторону понижения: стресс, прием статинов, препаратов никотиновой кислоты.

На уровень XC ЛПНП влияет много факторов, его количество в крови часто меняется. Поэтому рекомендуется сделать хотя бы два анализа в течение 1–3 месяцев, чтобы оценить этот показатель в динамике.

Удивительные причины высокого холестерина

изображения предоставляются:

  1. getty
  2. getty
  3. getty
  4. getty
  5. getty
  6. getty
  7. getty
  8. getty
  9. getty
  10. Источник науки
  11. Getty
  12. Getty
  13. Getty

 

 

ИСТОЧНИКИ:

 

Алкоголь : «Связь между употреблением алкоголя в больших количествах и показателями, связанными с липидами, у мужчин среднего возраста.

American Journal of Kidney Disease : «Метаболизм холестерина и ХБП».

Атеросклероз : «Повышающие уровень холестерина дитерпены из кофейных зерен повышают уровень активности белка, переносящего сывороточные липиды, у людей».

Клиника Кливленда: «Эстроген и гормоны», «Людям с диабетом может не хватать ЛПВП для защиты сердечно-сосудистой системы», «Что нужно знать о холестерине и кофе», «Почему сладкоежки вызывают проблемы с сердцем».

Клиническая тиреоидология для населения : «Лечение гипотиреоза снижает уровень холестерина.

Endotext : «Метаболизм липидов и липопротеинов при заболеваниях печени», «Изменения липидов и липопротеинов, вызванные лекарственными препаратами».

Издательство Harvard Health Publishing: «Прессованный кофе становится мейнстримом, но стоит ли его пить?»

JAMA : «Потребление калорийных подсластителей и дислипидемия среди взрослых в США».

Журнал Американского колледжа кардиологов : «Являются ли изменения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте следствием хронологического старения или менопаузального перехода?»

Kidney International : «Нарушения метаболизма липидов при нефротическом синдроме: механизмы и последствия.

Клиника Майо: «Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках», «Хронический стресс подвергает риску ваше здоровье», «Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)», «Употребление алкоголя: взвешивание рисков и преимуществ», «Каковы риски чрезмерного сидения ?»

Медицина : «Как психологический стресс и физическая работа влияют на липидный профиль крови?»

National Kidney Foundation: «Высокий уровень холестерина = высокий риск заболевания почек».

Техасский институт сердца: «Холестерин и женщины: развенчаны 5 основных мифов о холестерине».

Медицинский центр Векснера при Университете штата Огайо: «Это само собой разумеется: если меньше сидеть, можно улучшить здоровье и продлить жизнь».

Открытый журнал сердечно-сосудистой медицины : «Влияние дисфункции щитовидной железы на липидный профиль».

Американская диабетическая ассоциация: «Лечение дислипидемии у взрослых с диабетом».

The Ochsner Journal : «Сердечно-сосудистые заболевания и диабет: изменение факторов риска, отличных от контроля уровня глюкозы».

UT Юго-западный медицинский центр: «Беременность, статины и высокий уровень холестерина: что нужно знать женщинам.

Биология репродукции: «Роль транспорта холестерина от матери к плоду в раннем внутриутробном развитии: современные данные».

Министерство здравоохранения и социальных служб США: «Алкогольный метаболизм: обновленная информация».

Американская кардиологическая ассоциация: «Является ли употребление алкоголя частью здорового образа жизни?»

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Определение и факты НАЖБП и НАСГ».

Что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Плохой холестерин (ЛПНП) и бляшки в артерии

Что такое гиперлипидемия?

Гиперлипидемия, также известная как дислипидемия или высокий уровень холестерина, означает, что у вас слишком много липидов (жиров) в крови.Ваша печень вырабатывает холестерин, чтобы помочь вам переваривать пищу и вырабатывать такие вещества, как гормоны. Но вы также употребляете холестерин в мясных и молочных продуктах. Поскольку ваша печень может вырабатывать столько холестерина, сколько вам нужно, холестерин в продуктах, которые вы едите, является дополнительным.

Слишком много холестерина (от 200 до 239 мг/дл является погранично высоким, а 240 мг/дл — высоким) вредно для здоровья, поскольку может создавать препятствия на магистралях артерий, по которым кровь движется к телу. Это вредит вашим органам. Плохой холестерин (ЛПНП) является наиболее опасным типом, потому что он вызывает отложения затвердевшего холестерина (бляшки) внутри ваших кровеносных сосудов.Это затрудняет прохождение крови, что повышает риск инсульта или сердечного приступа.

Думайте о холестерине, разновидности жира, как о путешествии липопротеинов по крови.

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) известны как плохой холестерин, потому что они могут закупорить ваши артерии, как большой грузовик, который сломался и блокирует полосу движения. (Погранично высокое число: от 130 до 159 мг/дл. Высокое: от 160 до 189 мг/дл.)
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) также называют плохими, потому что они содержат триглицериды, которые способствуют образованию бляшек в артериях.Это еще один тип блокировщика трафика.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) известны как хороший холестерин, потому что они доставляют холестерин в печень, которая от него избавляется. Это похоже на эвакуатор, который убирает сломанные автомобили с полос движения, чтобы автомобили могли двигаться. В этом случае это расчищает путь для вашей крови, чтобы пройти через ваши кровеносные сосуды. Что касается вашего ЛПВП, вам не нужно иметь число ниже 40 мг/дл.

Важно знать, что при принятии решения о лечении медицинские работники учитывают и другие факторы, помимо показателей уровня холестерина.

Является ли гиперлипидемия тем же, что и высокий уровень холестерина?

Да, гиперлипидемия — это другое название высокого уровня холестерина, как и гиперхолестеринемия.

Что такое дислипидемия по сравнению с гиперлипидемией?

В основном это взаимозаменяемые термины для обозначения аномалий холестерина. Ваш холестерин может быть «дисфункциональным» (частицы холестерина, которые вызывают сильное воспаление, или ненормальный баланс между плохим и хорошим уровнями холестерина), но не быть высоким. Как высокий уровень холестерина, так и повышенное воспаление при «нормальном» уровне холестерина повышают риск сердечных заболеваний.

Каковы факторы риска гиперлипидемии?

Некоторые факторы могут повысить риск гиперлипидемии, в том числе:

  • Наличие семейной истории высокого уровня холестерина.
  • Наличие гипотиреоза.
  • Наличие ожирения.
  • Отсутствие полноценной диеты.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Диабет.
  • Курение.

Насколько распространена гиперлипидемия?

Очень часто встречается гиперлипидемия.У 93 миллионов взрослых американцев (в возрасте 20 лет и старше) общий уровень холестерина превышает рекомендуемый предел в 200 мг/дл.

Насколько серьезной является гиперлипидемия?

Гиперлипидемия может быть очень серьезной, если ее не контролировать. Пока высокий уровень холестерина не лечится, вы позволяете бляшкам накапливаться в ваших кровеносных сосудах. Это может привести к сердечному приступу или инсульту, потому что ваша кровь с трудом проходит через кровеносные сосуды. Это лишает ваш мозг и сердце питательных веществ и кислорода, необходимых им для функционирования.Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти американцев.

Как гиперлипидемия влияет на мой организм?

Нелеченная гиперлипидемия (высокий уровень холестерина) может привести к скоплению бляшек в кровеносных сосудах вашего тела (атеросклероз). Это может привести к осложнениям гиперлипидемии, которые включают:

Симптомы и причины

Каковы симптомы гиперлипидемии?

Большинство людей не имеют симптомов, когда у них высокий уровень холестерина.У людей с генетической проблемой клиренса холестерина, вызывающей очень высокий уровень холестерина, могут развиться ксантомы (восковидные жировые бляшки на коже) или дуги роговицы (холестериновые кольца вокруг радужной оболочки глаза).

Что вызывает гиперлипидемию?

Различные причины гиперлипидемии включают:

  • Курение.
  • Употребление большого количества алкоголя.
  • Употребление в пищу продуктов, содержащих много насыщенных жиров или трансжиров.
  • Слишком много сидит вместо того, чтобы быть активным.
  • Стресс.
  • Наследование генов, которые делают уровень холестерина нездоровым.
  • Лишний вес.

Лекарства, помогающие при некоторых заболеваниях, могут вызывать колебания уровня холестерина, например:

  • Бета-блокаторы.
  • Диуретики.
  • Гормональные противозачаточные средства.
  • Стероиды.
  • Антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ.

Проблемы со здоровьем также могут повлиять на уровень холестерина.К ним относятся:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гиперлипидемия?

Ваш провайдер потребует:

  • Медицинский осмотр.
  • Ваша история болезни.
  • История болезни вашей семьи.
  • Для расчета вашей 10-летней шкалы риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD).

Анализ крови, называемый липидной панелью, покажет вам следующие цифры:

Тип холестерина Лучший номер, чтобы иметь
Общий холестерин менее 200 мг / дл
менее 100 мг / дл
Хороший (ЛПВП) холестерин Не менее 60 мг/дл
Триглицериды Менее 150 мг/дл

Какие анализы будут проводиться для диагностики гиперлипидемии?

Ваш провайдер также может проводить следующие тесты:

Управление и лечение

Как лечить гиперлипидемию?

Изменение образа жизни может быть всем, что нужно сделать некоторым людям, чтобы улучшить уровень холестерина. Для других людей этого недостаточно, и им нужны лекарства.

Вещи, которые вы можете сделать, включают:

  • Занятия спортом.
  • Отказ от курения.
  • Сон не менее семи часов каждую ночь.
  • Держите уровень стресса под контролем.
  • Употребление более здоровой пищи.
  • Ограничение количества выпитого алкоголя.
  • Потеря нескольких фунтов для достижения здорового веса.

Какие лекарства используются при гиперлипидемии?

Люди, которые нуждаются в лекарствах для лечения высокого уровня холестерина, обычно принимают статины.Ваш врач может заказать другой тип лекарства, если:

  • Статин принимать нельзя.
  • Вам нужно другое лекарство в дополнение к статину.
  • У вас семейная гиперхолестеринемия, генетическая проблема, из-за которой уровень плохого холестерина (ЛПНП) чрезвычайно высок.

Существуют ли побочные эффекты лечения гиперлипидемии?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты, но преимущества статинов намного перевешивают риски незначительных побочных эффектов. Сообщите своему врачу, если вы плохо себя чувствуете при приеме лекарств, чтобы он мог разработать план лечения ваших симптомов.

Как скоро начнет действовать лечение гиперлипидемии?

Ваш врач назначит еще один анализ крови примерно через два или три месяца после того, как вы начнете принимать лекарства от гиперлипидемии. Результаты теста покажут, улучшился ли ваш уровень холестерина, что означает, что лекарство и/или изменение образа жизни работают.

Профилактика

Как снизить риск гиперлипидемии?

Сдать кровь на повышенный уровень холестерина можно даже детям, особенно если у кого-то в семье ребенка был инфаркт, инсульт или повышенный уровень холестерина.Дети и молодые люди могут проходить обследование каждые пять лет.

Когда вы достигнете среднего возраста, вам следует каждые год или два проверять уровень холестерина. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам решить, как часто вам следует проходить обследование на гиперлипидемию.

Как предотвратить гиперлипидемию?

Изменения, которые вы вносите в свою жизнь, могут уберечь вас от гиперлипидемии. Вы можете сделать следующее:

  • Бросьте курить.
  • Оставайтесь активными вместо того, чтобы слишком много сидеть.
  • Снизьте уровень стресса.
  • Высыпайтесь.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Сократите потребление жирного мяса.
  • Не покупайте закуски, на этикетке которых есть слово «трансжиры».
  • Поддерживайте здоровый вес.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня гиперлипидемия?

Если у вас гиперлипидемия, вам нужно продолжать вести здоровый образ жизни на долгие годы. Вам также необходимо будет посещать врача и продолжать принимать лекарства.

Как долго у вас будет гиперлипидемия?

Гиперлипидемия — это состояние, с которым вам придется справляться всю оставшуюся жизнь.

Каковы перспективы гиперлипидемии?

Хотя высокий уровень холестерина подвергает вас риску сердечных приступов и инсульта, вы можете защитить себя, ведя более здоровый образ жизни и при необходимости принимая лекарства.

Жить с

Как позаботиться о себе при гиперлипидемии?

Обязательно следуйте инструкциям своего врача, чтобы сделать свой образ жизни более здоровым.

Вот что вы можете сделать сами:

  • Упражнение.
  • Бросьте курить.
  • Спите не менее семи часов каждую ночь.
  • Контролируйте уровень стресса.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Что еще можно сделать:

  • Если ваш врач заказал вам лекарство, продолжайте принимать его в соответствии с указаниями на этикетке.
  • Приходите на последующие встречи.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к своему провайдеру, если у вас:

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Позвоните по номеру 911, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ или инсульт.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Нужно ли мне изменить образ жизни, принимать лекарства или и то, и другое?
  • Если я сделаю то, что вы мне скажете, как быстро мои показатели улучшатся?
  • Как часто мне нужно связываться с вами?

Записка из клиники Кливленда

Гиперлипидемия, или высокий уровень холестерина, может способствовать скоплению бляшек внутри кровеносных сосудов и подвергать вас риску сердечного приступа или инсульта.Хорошая новость заключается в том, что у вас есть возможность снизить риск сердечного приступа и инсульта. Больше заниматься спортом и есть здоровую пищу — это лишь два способа улучшить уровень холестерина. Прием лекарств, прописанных вашим врачом, также имеет значение.

Что такое высокий уровень холестерина? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, как наследственные, так и связанные с образом жизни факторы способствуют высокому уровню холестерина, в том числе следующие.

Наследственность

Наличие в семейном анамнезе высокого уровня холестерина или сердечных заболеваний также означает, что у вас больше шансов иметь высокий уровень холестерина.

Хотя это заболевание встречается относительно редко, некоторые люди также являются носителями генетического заболевания, называемого семейной гиперхолестеринемией, которое вызывает чрезвычайно высокие уровни ЛПНП в молодом возрасте и, если его не лечить, может привести к ранней ишемической болезни сердца и сердечным приступам. По оценкам CDC, 1 миллион американцев, или треть процента населения США, страдают семейной гиперхолестеринемией.

Возраст

Из-за возрастных метаболических изменений, в том числе из-за того, как печень удаляет холестерин ЛПНП из крови, риск высокого уровня холестерина у всех увеличивается с возрастом.

Пол

У женщин старше 55 лет или у женщин с завершенной менопаузой уровень холестерина ЛПНП, как правило, ниже, чем у мужчин. В целом у мужчин уровень холестерина ЛПВП, как правило, выше, чем у женщин.

Диета Известно, что диета с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров способствует повышению уровня холестерина. Большинство животных и жирных молочных продуктов, а также некоторые масла, твердые при комнатной температуре, содержат большое количество насыщенных жиров.В последние годы AHA перестала прямо рекомендовать отказ от пищевого холестерина после того, как обнаружила, что он не имеет существенной корреляции с риском сердечных заболеваний.

Сокращение количества насыщенных и транс-жиров в вашем рационе считается лучшим изменением диеты для снижения уровня холестерина.

Уровень физической активности По данным AHA, отсутствие физической активности в повседневной жизни может снизить уровень холестерина ЛПВП, что может затруднить выведение холестерина ЛПНП из артерий.

Физические нагрузки от умеренных до интенсивных могут повышать уровень холестерина ЛПВП и уменьшать размер частиц холестерина ЛПНП, делая их менее вредными.

Употребление табака Известно, что употребление табака повреждает кровеносные сосуды и снижает уровень холестерина ЛПВП, который при нормальном уровне защищает от сердечных заболеваний, особенно у женщин.

Нет убедительных доказательств того, что курение табака повышает уровень холестерина ЛПНП, но оно создает артериальную среду, которая способствует накоплению жировых бляшек.

Ожирение По данным CDC, ожирение, определяемое как индекс массы тела (ИМТ) более 30, связано с более высокими уровнями триглицеридов, холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП. Хотя люди с избыточным весом или ожирением по шкале ИМТ имеют повышенный риск высокого уровня холестерина, люди с более низким ИМТ также могут страдать от высокого уровня холестерина.

Диабет Диабет 2 типа — еще одно хроническое заболевание, зависящее от факторов образа жизни, массы тела и обмена веществ, — также связан с более низким уровнем холестерина ЛПВП и повышенным уровнем холестерина ЛПНП. Согласно исследованию, причины этой взаимосвязи понятны лишь частично, но изменения в метаболизме инсулина и общее воспаление могут быть способствующими факторами.

Люди с диабетом 1 типа также чаще имеют липидный профиль, способствующий сердечным заболеваниям, даже если их уровни в целом в норме.

 

Высокий уровень холестерина — Причины — HSE.ie

Холестерин — это жировое вещество, содержащееся в крови. Это жизненно необходимо для нормального функционирования организма.В основном он вырабатывается печенью, но его также можно найти в некоторых продуктах.

Чрезмерно высокий уровень холестерина в крови (гиперлипидемия) может отрицательно сказаться на вашем здоровье.

Высокий уровень холестерина сам по себе обычно не вызывает никаких симптомов, но увеличивает риск серьезных заболеваний.

В основном это вызвано употреблением жирной пищи, недостаточной физической нагрузкой, избыточным весом, курением и употреблением алкоголя. Он также может работать в семьях.

Наличие основного заболевания, такого как высокое кровяное давление, диабет или недостаточная активность щитовидной железы, также может привести к высокому уровню холестерина.

Вы можете снизить уровень холестерина, питаясь здоровой пищей и больше занимаясь физическими упражнениями. Некоторым людям также необходимо принимать лекарства.

Слишком много холестерина может закупорить кровеносные сосуды. Это повышает вероятность возникновения проблем с сердцем или инсульта.

Образ жизни и высокий уровень холестерина

Ваш образ жизни может увеличить риск развития высокого уровня холестерина в крови.

Нездоровое питание

Некоторые продукты, такие как печень и яйца, содержат холестерин (пищевой холестерин).Но эти продукты мало влияют на уровень холестерина в крови. Важнее следить за общим количеством насыщенных жиров в вашем рационе.

Недостаток физических упражнений

Недостаток физических упражнений или физической активности может повысить уровень «плохого холестерина» (липопротеинов низкой плотности, или ЛПНП).

Ожирение

Если у вас избыточный вес или ожирение, у вас будет более высокий уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов. У вас будет более низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Алкоголь

Регулярное употребление большого количества алкоголя может повысить уровень холестерина и триглицеридов.

Курение

Курение останавливает транспортировку «хорошего холестерина» (ЛПВП) из жировых отложений в печень. Это приводит к сужению артерий (атеросклерозу).

Сопутствующие заболевания и высокий уровень холестерина

Люди с высоким кровяным давлением (гипертонией) и диабетом часто имеют высокий уровень холестерина.

Некоторые другие состояния здоровья, которые также могут вызывать повышение уровня холестерина, включают:

  • заболевание почек
  • заболевание печени
  • недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)

Лечение основного заболевания может помочь снизить уровень холестерина.

Другие факторы, связанные с высоким уровнем холестерина

Есть некоторые факторы, связанные с высоким уровнем холестерина, которые невозможно изменить. Это увеличивает риск сердечного приступа или инсульта. Врачи называют их «постоянными факторами».

Если у вас есть фиксированный фактор риска или несколько фиксированных факторов риска, важно изучить любые сопутствующие заболевания, которые могут увеличить ваш риск. Возможно, вам придется внести некоторые изменения в образ жизни.

Семейный анамнез ишемической болезни сердца (ИБС) или инсульта

Высокий уровень холестерина у вас выше, если у вас есть близкие:

  • родственник мужского пола до 55 лет, перенесший ИБС или инсульт ИБС или инсульт

Семейный анамнез заболеваний, связанных с холестерином

У вас больше шансов иметь высокий уровень холестерина, если у вас есть семейный анамнез заболеваний, связанных с холестерином.Например, наличие родителей, брата или сестры с высоким уровнем холестерина.

Возраст

Чем вы старше, тем выше вероятность сужения артерий (атеросклероза), поскольку со временем на стенках кровеносных сосудов могут образовываться отложения.

Пол

У мужчин чаще, чем у женщин, случаются сердечные приступы.

Семейная гиперхолестеринемия

Семейная гиперхолестеринемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень холестерина, который передается по наследству.Это вызвано изменением гена, унаследованным от родителей, а не нездоровым образом жизни.

Люди с семейной гиперхолестеринемией имеют повышенный уровень холестерина с рождения. Это может привести к раннему развитию проблем с сердцем, таких как атеросклероз и ИБС.

Считается, что семейной гиперхолестеринемией страдает примерно 1 человек из 500.

Вероятность того, что ребенок, брат или сестра человека с семейной гиперхолестеринемией также будет иметь это заболевание, составляет один к двум (50%).

Триглицериды

Триглицериды представляют собой еще один тип жирных веществ в крови. Они вырабатываются печенью, а также содержатся в молочных продуктах, мясе и кулинарных маслах.

Повышенный риск высокого уровня триглицеридов может быть результатом:

  • избыточного веса
  • употребления пищи с высоким содержанием жирной или сладкой пищи
  • употребления большого количества алкоголя
  • генетических факторов
  • диабета

Другие причины высокого уровня холестерина

Люди часто удивляются, узнав, что у них высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови, но есть много возможных объяснений.

Высокий уровень жиров в крови может быть вызван множеством различных причин, которые могут складываться, включая ваш образ жизни, гены, возраст, пол и этническую принадлежность.

Здесь вы можете ознакомиться с некоторыми менее известными причинами. Врачи иногда называют это «вторичными причинами» высокого уровня холестерина.

Узнайте, как изменить свой образ жизни, чтобы снизить уровень холестерина 

Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на уровень холестерина и триглицеридов в крови. Чтобы узнать, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, оказать эффект, ознакомьтесь с информационным листком о продукте, который прилагается к ним.

Некоторые лекарства лишь незначительно повышают содержание жиров в крови, в то время как другие повышают их значительно. Не беспокойтесь и не прекращайте прием лекарств — ваш врач будет знать об эффекте, который оказывает ваше лекарство, и примет это во внимание, когда назначит его вам.

Известно, что эти распространенные лекарства повышают уровень холестерина и триглицеридов:

  • диуретики
  • кортикостероиды
  • иммунодепрессанты
  • антиретровирусные препараты
  • ретиноиды
  • пероральный эстроген
  • бета-блокаторы
  • антидепрессанты
  • противосудорожные препараты.

Если вам прописали какое-либо из этих лекарств, ваш врач будет регулярно проверять, как вы себя чувствуете. При необходимости они скорректируют ваше лечение, чтобы контролировать уровень холестерина и/или триглицеридов.

Медицинские состояния

Если анализ на холестерин показывает, что у вас высокое содержание жиров в крови, ваш врач захочет выяснить, что их вызывает. Они проверят наличие заболеваний, которые, как известно, подталкивают их к подъему. Если одно из этих состояний оказывается причиной вашего высокого содержания жиров в крови, важно вылечить его и взять под контроль, и ваш врач поговорит с вами о лучших методах лечения для вас.

Вот наиболее распространенные состояния, которые повышают содержание жиров в крови:

Диабет 2 типа

Недиагностированный или плохо контролируемый диабет 2 типа может привести к нарушению уровня триглицеридов и холестерина в крови.

Хорошо известно, что диабет 2 типа вызывает повышенный уровень сахара в крови. Менее известно, что высокий уровень сахара в крови и диабет 2 типа также могут нарушать то, как наш организм справляется с жирами.

Люди с диабетом 2 типа, как правило, имеют очень характерную структуру жиров в крови:

Если у вас диабет 2 типа или резистентность к инсулину (также известная как преддиабет), важно взять их под контроль, чтобы защитить здоровье сердца.

Нелеченная гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)

Щитовидная железа — это железа на шее. Он вырабатывает гормон тироксин, который необходим нашему телу. Недостаток этого гормона заставляет тело «бежать» слишком медленно. Недостаток тироксина называется недостаточной активностью щитовидной железы, гипотиреозом, микседемой или болезнью Хашимото. Это довольно распространенное явление, особенно у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Падение тироксина может происходить очень медленно, поэтому многие люди не замечают никаких признаков этого.Но есть симптомы, которые некоторые люди могут заметить со временем:

  • усталость
  • не хватает энергии
  • прибавка в весе
  • медленные движения, мысли и речь
  • булавки и иглы
  • одышка
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • выпадение волос, особенно наружной трети бровей
  • сухая кожа.

Недостаточная активность щитовидной железы может повышать уровень как холестерина, так и триглицеридов, но основное влияние оказывается на уровень холестерина. К счастью, это легко диагностировать и лечить, и после лечения уровень холестерина и триглицеридов должен вернуться к своему обычному уровню через несколько месяцев.

Беременность

Возможно, вы удивитесь, узнав, что количество жира в крови увеличивается, когда вы беременны. Но это просто отражает тот факт, что ваше тело нуждается в этих жирах, чтобы питать рост вашего ребенка.

Количество холестерина и триглицеридов в крови будет выше нормы. По этой причине HEART UK не рекомендует сдавать анализы на холестерин или триглицериды во время беременности, потому что они не будут отражать ваши нормальные уровни.

Если вы кормите грудью, то уровень этих жиров будет оставаться высоким до тех пор, пока ваш ребенок полностью не отлучится от грудного молока. Если вы не кормите грудью, то уровни вернутся к норме примерно через три-четыре месяца после рождения ребенка.

Узнайте больше о жирах крови во время беременности.

Менопауза

Менопауза знаменует собой огромные изменения в организме женщины. Яичники перестают вырабатывать гормон эстроген, и менструации прекращаются. Женщины часто говорят, что это время, когда их тела начинают накапливать больше жира, и они набирают вес.Поэтому неудивительно, что менопауза также может означать пошаговое изменение уровня холестерина.

Во время менопаузы могут произойти три изменения, связанные с жирами крови.

  • Количество холестерина в крови может повышаться
  • Количество холестерина ЛПВП часто повышается
  • Баланс холестерина ЛПВП и холестерина, не относящегося к ЛПВП, может стать менее здоровым
Старение

Уровни холестерина и триглицеридов естественным образом увеличиваются на протяжении всей взрослой жизни и достигают пика в возрасте шестидесяти-семидесяти лет.Мы не совсем понимаем, почему, но это может частично отражать изменение нашего веса, активности и образа жизни по мере того, как мы становимся старше.

Некоторые менее распространенные состояния

Проблемы с почками

У нас есть две почки, и они отвечают за очистку нашей крови путем фильтрации отходов, которые затем удаляются из организма в виде мочи.

Хроническая болезнь почек (ХБП). Так называют постепенное снижение функции почек. Люди с ХБП часто имеют аномальные уровни жиров в крови — повышенный уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП.Заболевания сердца и кровеносных сосудов распространены у людей с ХБП, поэтому при ХБП рекомендуются статины и другие препараты, снижающие уровень холестерина.

Нефротический синдром.  Это происходит, когда наши почки негерметичны. Это приводит к просачиванию белка в мочу. Люди с нефротическим синдромом также часто имеют повышенный уровень холестерина и триглицеридов.

Заболевания печени

Печень очень важный орган. Именно здесь перерабатываются, производятся или расщепляются холестерин и триглицериды.Желчь, продукт распада холестерина, вырабатывается в печени, хранится в желчном пузыре и выделяется в кишечник, когда мы принимаем пищу. Его роль заключается в том, чтобы помочь расщепить жир из пищи на мелкие капли, которые затем легко перевариваются.

Иногда может блокироваться выработка желчи или ее выделение в кишечник, например, если из кристаллизованного холестерина образуются желчные камни. Симптомы включают боль, особенно после жирной пищи. Медицинское название этого состояния — холестаз, когда желчь не может оттекать из печени, что может привести к повышению уровня холестерина в крови.

Подагра

Это разновидность артрита, вызванная избытком мочевой кислоты в крови. Это влияет на суставы и может быть очень болезненным. Это происходит, когда мочевой кислоты в организме так много, что она образует кристаллы между суставами. Эти кристаллы вызывают крайнюю болезненность, отек и боль, которые обычно испытывают люди с подагрой.

Подагра часто ассоциируется с обильной пищей, такой как субпродукты, красное мясо, паштеты, крепленые вина и спиртные напитки, а также с недостаточным количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.Это также связано с повышением уровня триглицеридов в крови.

Стресс 

Стресс не повышает уровень холестерина напрямую, но он может привести к нездоровым способам справиться с ним, что может повысить уровень холестерина и риск сердечных заболеваний. Например, если вы испытываете стресс, вы можете есть нездоровую пищу, такую ​​как пицца и еда на вынос, или вы можете больше пить или курить.

Стресс может повлиять на ваше здоровье и другими способами. Это может усугубить заболевания сердца и кровеносных сосудов, а также ухудшить другие состояния, такие как респираторные (дыхательные) и пищеварительные проблемы.Это также может повлиять на ваш сон, настроение и способность справляться с жизненными проблемами.

Небольшой стресс может быть полезным, потому что это означает, что вы доводите дела до конца. Когда его становится слишком много, это может нанести вред вашему здоровью — будь то из-за проблем с работой, домом, отношениями или деньгами.

Если вы чувствуете стресс, позаботьтесь о своем благополучии:

  • получить профессиональную поддержку у консультанта
  • поговорить с друзьями, семьей или доверенными коллегами
  • попробуйте расслабляющие упражнения и техники, такие как дыхательные упражнения, медитация, йога или массаж
  • не отставайте от своих хобби и вещей, которые вам нравятся, например, чтение книги, прослушивание музыки, принятие горячей ванны, поглаживание домашнего животного
  • будьте физически активны – известно, что физические упражнения помогают снизить уровень стресса.

Вы также можете получить поддержку от других организаций

 

Исключение вторичных причин высокого уровня холестерина и триглицеридов

Если ваш врач исключает другие (вторичные) причины повышенного уровня холестерина и триглицеридов, перечисленные выше, то следующим шагом будет поиск других возможных объяснений. К ним относятся унаследованные (генетические) причины. Контрольные признаки унаследованного высокого уровня холестерина или триглицеридов включают:

  • близкие родственники с высоким уровнем холестерина или триглицеридов
  • ранние болезни сердца у близких родственников
  • унаследованное состояние жира в крови у близких членов семьи.

Существует более 100 генов, которые могут влиять на то, как наш организм справляется с жирами в крови. Иногда достаточно одного небольшого изменения (или орфографической ошибки) в гене, чтобы поднять уровень холестерина или триглицеридов до очень высокого уровня. Иногда наследование ряда генов, каждый из которых имеет небольшой эффект, может привести к проблемам.

Наследственные состояния, вызывающие высокий уровень холестерина и триглицеридов

Семейная гиперхолестеринемия (СГ) – повышенный уровень холестерина, вызванный одним геном

Семейная хиломикронемия (FCS) — уровни триглицеридов могут быть чрезвычайно высокими, вызванными одним геном

Семейная комбинированная гиперлипидемия (FCH) – вызывает повышение уровня холестерина и триглицеридов

Гиперлипидемия 3 типа – также вызывает повышение уровня холестерина и триглицеридов

Полигенная гиперхолестеринемия – повышенный уровень холестерина, вызванный рядом генов

 

Причины и лечение высокого уровня холестерина

Для оптимального функционирования организму необходим холестерин.Например, холестерин помогает организму вырабатывать гормоны, витамин D и вещества, помогающие переваривать пищу. Организм может вырабатывать весь необходимый ему холестерин в печени.

Когда человек ест продукты с холестерином, организм вырабатывает меньше, чтобы сохранить баланс. Но если человек придерживается нездоровой диеты, курит или мало занимается спортом, в крови может накапливаться слишком много холестерина.

РАСШИРЯТЬ

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови.

ЛПНП и ЛПВП

Различные типы жиров и холестерина перемещаются по кровотоку в виде частиц, называемых липопротеинами.Двумя наиболее распространенными типами являются липопротеины низкой плотности, или ЛПНП, и липопротеины высокой плотности, или ЛПВП. Надлежащее сердечно-сосудистое здоровье зависит от хорошего баланса этих типов.

Липопротеин низкой плотности (ЛПНП)

Большинство людей знают ЛПНП как «плохой» холестерин. Это связано с тем, что он может способствовать накоплению парафина в артериях — состоянию, известному как атеросклероз. Это увеличивает риск серьезных состояний, таких как сердечный приступ, инсульт и заболевание периферических артерий или ЗПА. ЗПА — это сужение артерий в конечностях или других органах, кроме сердца и головного мозга.

Согласно статье фармацевта Эмили М. Амбизас в U.S. Pharmacist, около 74 миллионов взрослых американцев имеют высокий уровень ЛПНП.

Новые исследования также показывают, что существуют разные типы ЛПНП, и некоторые из них могут быть более опасными, чем другие, у людей с нормальным уровнем холестерина.

Например, Drs. Тадеуш Малински и Цзянчжоу Хуа из Университета Огайо обнаружили, что 75% людей, перенесших сердечный приступ, не имеют высокого уровня холестерина, сигнализирующего о риске.Они обнаружили, что тип ЛПНП, называемый подклассом B, является реальным маркером риска.

«Наши исследования могут объяснить, почему корреляция общего «плохого» холестерина с риском сердечного приступа плохая и опасно вводящая в заблуждение — она неверна в трех четвертях случаев», — сказал Малински. «Эти национальные рекомендации могут серьезно недооценивать вредное воздействие холестерина ЛПНП, особенно в тех случаях, когда содержание подкласса B в общем уровне ЛПНП высокое (50 процентов или выше)».

Липопротеин очень низкой плотности, или ЛПОНП, также известен как «плохой» холестерин, поскольку он также способствует образованию бляшек в артериях.Но в отличие от ЛПНП, ЛПОНП в основном содержат тип жира, называемый триглицеридами.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

В случае с ЛПВП, также известным как «хороший» холестерин, чем выше значение, тем лучше. ЛПВП помогает удалять плохой холестерин из крови и предотвращает его накопление в артериях.

Он не удаляет все ЛПНП, но удаляет примерно от трети до четверти вредного холестерина. По данным Американской кардиологической ассоциации, исследования показывают, что низкий уровень ЛПВП увеличивает риск сердечных заболеваний.

Повышение хорошего холестерина

Люди могут повысить уровень хорошего холестерина, занимаясь спортом не менее 30 минут пять раз в неделю, не куря, худея и соблюдая здоровую диету.

Причины и риски

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти каждый третий взрослый американец имеет высокий уровень холестерина.Единственный способ для человека узнать, есть ли у него высокий уровень холестерина, — это проверить его, потому что у него нет симптомов. Нездоровый образ жизни является наиболее распространенной причиной высокого уровня холестерина, но генетика также может играть определенную роль.

К причинам высокого уровня холестерина относятся:

Неправильный выбор продуктов питания
Употребление большого количества вредных жиров, таких как насыщенные жиры, трансжиры и обработанные пищевые продукты. Некоторые виды мяса, молочные продукты, выпечка и продукты, приготовленные во фритюре, содержат эти жиры, которые могут повышать уровень ЛПНП.

Недостаточно упражнений
Малоподвижный образ жизни с большим количеством сидения снижает уровень ЛПВП.

Курение
Курение снижает ЛПВП и повышает ЛПНП.

Прием определенных лекарств
Некоторые лекарства могут повышать уровень холестерина ЛПНП.К ним относятся бета-блокаторы, тиазидные диуретики, некоторые виды противозачаточных средств, противовирусные препараты, противосудорожные препараты, ретиноиды и кортикостероиды, а также гормоны роста.

Семейная история
Люди могут наследовать тип холестерина, называемый семейной гиперхолестеринемией (СГ).

Риски
  • Уровень холестерина увеличивается с возрастом, хотя у молодых людей также может быть высокий уровень холестерина.
  • Высокий уровень холестерина передается по наследству.
  • Избыточный вес или ожирение повышают уровень холестерина.
  • Некоторые расы подвержены риску повышенного уровня холестерина. Например, у афроамериканцев уровень холестерина выше, чем у белых.

Проблемы, вызванные высоким уровнем холестерина

Наличие высокого уровня холестерина, особенно уровня ЛПНП, увеличивает риск сужения или закупорки кровеносных сосудов.Это может привести к серьезным заболеваниям.

Заболевания, связанные с высоким уровнем холестерина, включают:
  • Ишемическая болезнь сердца вызывает сужение кровеносных сосудов и нарушение притока крови к сердцу, что может привести к сердечному приступу.
  • Инсульт возникает, когда блокируется приток крови к мозгу.
  • Заболевание периферических артерий возникает, когда кровеносные сосуды вне головного мозга и сердца сужаются.Это влияет на кровоснабжение ног, ступней и органов, таких как почки.
  • Высокое кровяное давление возникает, когда кровеносные сосуды сужаются, заставляя сердце работать сильнее, чтобы циркулировать кровь по телу.

Как тестировать уровни

Для того, чтобы проверить уровень холестерина, поставщики медицинских услуг заказывают анализы крови. По данным Американской кардиологической ассоциации, все взрослые в возрасте 20 лет и старше должны проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет.

В дополнение к кабинету поставщика первичной медико-санитарной помощи люди могут выбрать проверку своего уровня на публичных обследованиях.

Лекарства и природные методы лечения

Первая линия лечения для многих людей состоит в том, чтобы лучше питаться и больше заниматься спортом. Но некоторым людям может понадобиться дополнительная помощь, чтобы снизить уровень холестерина. Это могут быть лекарства и добавки.

Люди должны работать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы разработать план, который им подходит.

Лекарства

Наиболее распространенным типом лекарств от высокого уровня холестерина являются статины. По данным Американской кардиологической ассоциации, это единственный тип лекарств, связанный с более низким риском инсульта или сердечного приступа. Другие включают ингибиторы PCSK9, селективные ингибиторы абсорбции холестерина и препараты, связывающие желчные кислоты.

Класс препарата Бренд (непатентованный) Общие побочные эффекты
Статины действуют в печени, предотвращая образование холестерина. Lipitor (аторвастатин), Lescol (флувастатин), Zocor (симвастатин), Crestor (розувастатин кальция) Диарея, расстройство желудка, боль в мышцах и суставах
Ингибиторы PCSK9 взаимодействуют с белком печени, снижая уровень ЛПНП. Repatha (эволюкумаб) и Praluent (алирокумаб) Боль в спине, симптомы простуды или гриппа
Селективные ингибиторы всасывания холестерина предотвращают всасывание холестерина в кишечнике. Zetia (эзетимиб) Диарея, чувство усталости, головная боль, боль в желудке, боль в спине
Секвестранты желчных кислот или препараты, связывающие желчные кислоты, действуют в кишечнике, увеличивая удаление холестерина. Questran (холестирамин), Colestid (колестипол), WelChol (колевелам) Запор, боль в животе, газы, диспепсия, диарея

Дополнения

Все больше людей обращаются к немедикаментозным методам снижения уровня холестерина. Около 34 процентов взрослых американцев используют ту или иную форму альтернативной или дополнительной медицины. По словам клинического профессора и фармацевта Эмили М. , высокий уровень холестерина является одним из 10 основных заболеваний, для лечения которых люди обращаются к бесплатной медицине.Амбиза.

Некоторые из самых популярных добавок включают чеснок, ниацин, омега-3 жирные кислоты и рыбий жир, а также растворимую клетчатку.

Чеснок

Исследования показали, что чеснок может снизить общий уровень холестерина на целых 17 пунктов и ЛПНП на целых 9 пунктов. Большинству людей нужно принимать чеснок не менее 2 месяцев, чтобы он подействовал. Польза чеснока может быть краткосрочной, потому что через 6 месяцев не было замечено существенной пользы.

Ниацин

Ниацин также известен как витамин B3.Это одно из самых эффективных нефармацевтических средств для снижения уровня ЛПНП до 25 процентов и повышения уровня ЛПВП до 35 процентов. Он также снижает уровень триглицеридов до 50 процентов. Эффект усиливается с увеличением дозы.

Ниацин имеет некоторые побочные эффекты. К ним относятся повышенный уровень сахара в крови, тошнота, рвота, диарея и низкое кровяное давление. Ниациновая промывка является одним из самых больших побочных эффектов. Он проявляется в виде красного румянца на коже и может сопровождаться зудом или дискомфортом. Обычно это проходит при продолжительном использовании.

Препараты пролонгированного действия, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются, поскольку они связаны с аномальными ферментами печени, что может привести к желтухе в случаях тяжелой гепатотоксичности.

Омега-3 жирные кислоты и рыбий жир

Существует три вида омега-3: альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). EPA и DHA являются наиболее изученными. Они могут снизить уровень триглицеридов до 50 процентов, но могут повысить уровень ЛПНП и ЛПВП.

Большинство людей хорошо переносят добавки омега-3, а наиболее распространенными побочными эффектами являются диарея, рефлюкс и расстройство желудка.Некоторые люди могут жаловаться на «рыбный» вкус. Это чаще происходит при более высоких дозах.

Люди, принимающие антиагреганты или антикоагулянты, должны быть осторожны при использовании этих добавок.

Растворимая клетчатка

Некоторые исследования показали, что растворимые волокна, в том числе подорожник, овес, пектин и гуаровая камедь, могут снижать ЛПНП и общий холестерин. Наиболее эффективным волокном с наименьшим количеством побочных эффектов является волокно из шелухи подорожника.

Общий уровень холестерина снизился на 4-15 процентов, а уровень ЛПНП снизился на 6-18 процентов, когда люди ежедневно потребляли от 7 до 10 граммов этой клетчатки.

Побочные эффекты включают диарею, вздутие живота, запор и газы. Люди должны убедиться, что они пьют много воды и постепенно увеличивают дозу клетчатки. Принимайте добавки с клетчаткой за 2 часа до или после других лекарств, чтобы уменьшить взаимодействие.

Изменение диеты и образа жизни для снижения уровня холестерина

Национальные институты здравоохранения и Национальный институт здоровья, легких и крови рекомендуют не менее 30 минут упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба, в большинство дней недели. Оптимально получать его каждый день.

В дополнение к физическим упражнениям агентство рекомендует сбалансированное питание. Это включает менее 200 мг холестерина в день и только 7 процентов дневной нормы калорий из насыщенных жиров.

Правильное питание для снижения уровня холестерина
Good Group порции Примеры еды Примеры продуктов питания
Хлеб, Зерна, зерна 6 или более порций, приспособленные к калорийному потребностям зерновые хлопья, макароны, рис, хлеб , нежирное печенье и крекеры
Овощи, бобы от 3 до 5 порций Все овощи свежие, замороженные или консервированные без добавления жира или соли
Фрукты 9023 Вяленые 9024 4 порции , консервированные, замороженные без добавления сахара
Молочные продукты 2-3 порции обезжиренных или обезжиренных продуктов Йогурты, пахта, молоко, сметана, творог, сыр с содержанием жира не более 3 г на унцию .
яйца 2 Yolks или меньше в неделю 2 целые яйца в неделю, яичные белки и яичные заменители
мясо / птица / рыба 5 или менее унций в день постная говядина, курица, индейка, вырезка из свинины или свиные отбивные, все виды рыбы. Ограничьте мясные субпродукты и креветки.
Жиры/масла Зависит от ежедневной потребности в калориях Ненасыщенные жиры и масла, орехи, семечки, заправки для салатов.
Растворимая клетчатка В зависимости от ежедневной потребности в калориях, выбирайте овощи, фрукты и злаки с высоким содержанием клетчатки для ежедневных порций Ячмень, овес, подорожник, яблоки, бананы, ягоды, цитрусовые, нектарины, персики, груши, сливы, чернослив, брокколи, брюссельская капуста, морковь, сушеная фасоль, горох, соевые продукты (например, тофу, мисо)

Сколько жиров я должен есть?

калорий в день Всего жиров насыщенных жиров
1500 42-58 граммов 10 граммов
2000 56-78 граммов 13 граммов
2500 69-97 грамм 17 грамм

Причины, лечение, изменение образа жизни и многое другое

Большинство из нас имеют представление о том, что такое холестерин — жирное воскообразное вещество, которое попадает в наши кровеносные сосуды и что-то, что мы не хотим засорять. Проблемы возникают, когда в кровотоке циркулирует слишком много вредного холестерина. Именно тогда накопление отложений может угрожать закупоркой артерий, создавая почву для некоторых серьезных проблем. Узнайте больше о том, что на самом деле означает высокий уровень холестерина и как контролировать свое здоровье.

Другие популярные статьи о высоком уровне холестерина

Высокий уровень холестерина

Часто задаваемые вопросы

Как снизить уровень холестерина?

Если уровень холестерина находится на грани высокого уровня, значительных изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы снизить показатели.Соблюдайте здоровую диету, занимайтесь физическими упражнениями, бросьте курить и ограничьте употребление алкогольных напитков. Если этих шагов недостаточно, вам, вероятно, потребуются лекарства, снижающие уровень холестерина, чтобы достичь здорового уровня.

Что вызывает высокий уровень холестерина?

Насыщенные жиры из мяса и жирных молочных продуктов, низкий уровень физической активности, курение и лишний вес способствуют повышению уровня холестерина, отмечает Американская кардиологическая ассоциация. Но есть также вероятность, что ваша семейная история болезни может предрасполагать вас.Уровни также имеют тенденцию ползти вверх с возрастом.

Чем опасен холестерин ЛПНП?

ЛПНП, или липопротеины низкой плотности, холестерин, обычно называемый «плохим» холестерином, может накапливаться в кровотоке и приводить к образованию бляшек, жировых отложений, которые сужают артерии. Накопление зубного налета может вызвать сердечные приступы и инсульты.

Сколько диетического холестерина мне следует употреблять в день?

Предыдущие рекомендации по питанию устанавливали рекомендуемое количество пищевого холестерина не более 300 миллиграммов в день.Тем не менее, Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологов больше не рекомендуют устанавливать предельный уровень холестерина в рационе, поскольку последние исследования показали, что он не влияет на количество холестерина в организме большинства людей. В целом здоровое питание и сокращение потребления насыщенных жиров кажутся гораздо более важными.

Что такое холестерин?

Холестерин — это жирное воскообразное вещество, вырабатываемое печенью, которое перемещается по телу, используя кровоток как свою собственную ленивую реку.Точно так же, как не все жиры плохие, холестерин сам по себе не так уж плох. На самом деле, он играет несколько жизненно важных ролей в вашем функционировании, например, помогает строить клетки, вырабатывать гормоны и вырабатывать витамины, в которых нуждается организм. Существуют разные типы холестерина, и различные уровни каждого из них определяют, можно ли классифицировать уровень холестерина как слишком высокий.

Основные типы холестерина

Хотя мы склонны думать о холестерине как об одном, есть два основных типа: липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) .

Холестерин ЛПВП

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это «хороший» холестерин. Он действует как Pacman в вашем кровотоке, захватывая холестерин ЛПНП и доставляя его обратно в печень, где он расщепляется и в конечном итоге выводится из организма. По данным Американской кардиологической ассоциации, холестерин ЛПВП не может устранить все холестерина ЛПНП, но высокий уровень ЛПВП может защитить от проблем с сердцем, таких как инсульт или сердечный приступ.

Холестерин ЛПНП

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином, поскольку они могут накапливаться на стенках артерий.По мере накопления отложений они могут ограничивать кровоток. Это состояние известно как атеросклероз и может привести к другим проблемам с сердцем и здоровьем. Существует также холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) , который переносит триглицеридов через кровоток. Триглицериды — это жиры, почти полностью получаемые из продуктов, которые мы едим, и они могут вызывать проблемы, подобные холестерину ЛПНП. Как и ЛПНП, чем ниже уровень триглицеридов, тем лучше.

Как измеряют уровень холестерина?

Продолжительный анализ крови, который проверяет холестерин, называемый липидным профилем или липидная панель , сообщает ваши результаты как четыре различных компонента:

  • Общий холестерин

  • LDL CHOLETHEROL

  • HDL CHOLEVEROL

  • Триглицериды

В США все результаты даны в миллиграммах холестерина на децилитр крови (мг/дл). Вот что означают для вас все эти цифры:

Общий холестерин. Это число представляет собой сумму вашего ЛПНП, вашего ЛПВП и 20% вашего уровня триглицеридов, по данным Американской кардиологической ассоциации. Для общего холестерина:

  • Ниже 200 мг/дл считается нормальным.

  • 200-239 мг/дл является погранично высоким.

  • 240 мг/дл и выше является высоким.

Холестерин ЛПНП. То, что считается высоким, зависит от ваших уникальных обстоятельств.

Если у вас нет сердечного заболевания или факторов риска развития сердечного заболевания:

  • Ниже 100 мг/дл оптимально.

  • 100-129 мг/дл близко к оптимальному.

  • 130-159 мг/дл является погранично высоким.

  • 160-189 мг/дл является высоким.

  • 190 мг/дл и выше — очень высокий показатель.

Если у вас заболевание сердца, такое как ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность:

  • Ниже 70 мг/дл оптимально.

  • 70-99 мг/дл близко к оптимальному.

  • 100-159 мг/дл — это высокое значение.

  • 160 мг/дл и выше — очень высокий показатель.

Холестерин ЛПВП. Для ЛПВП («хорошего типа») большее число лучше:

  • 60 мг/дл и выше является оптимальным.

  • 40-59 мг/дл у мужчин или 50-59 мг/дл у женщин считается хорошим показателем.

  • Уровень ниже 40 мг/дл для мужчин и ниже 50 мг/дл для женщин считается плохим.

Триглицериды. Для уровней этих жиров в крови:

  • Желательно ниже 150 мг/дл.

  • 150-199 мг/дл является погранично высоким.

  • 200-499 мг/дл является высоким.

  • 500 мг/дл и выше — очень высокий показатель.

Ваш врач изучит все эти цифры вместе с вашей историей болезни, чтобы определить, есть ли у вас высокий уровень холестерина и как с ним справиться.

Почему высокий уровень холестерина так опасен

Уровень общего холестерина выше 200 мг/дл, холестерина ЛПНП выше 130 мг/дл или триглицеридов выше 150 мг/дл каждый считается высоким, и эти уровни повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с накопление холестерина в крови.

Как и в случае с высоким кровяным давлением — еще одним фактором риска сердечных заболеваний — высокий уровень холестерина обычно не имеет симптомов. Хотя артерии могут быть забиты жировыми отложениями холестерина, называемыми бляшками , вы вряд ли догадаетесь об этом, пока не станет слишком поздно.

Без анализа крови для измерения уровня холестерина «предупреждающим признаком» может быть боль в груди или даже серьезное сердечное событие, такое как сердечный приступ или инсульт, заявляет Американская академия семейных врачей.Вот почему так важны регулярные анализы крови. По данным клиники Майо, рекомендуется проводить первый тест на липидный профиль в возрасте 18 лет, а затем каждые пять лет или чаще, если у вас есть определенные факторы риска.

Получите полную информацию о сердечных заболеваниях

Что вызывает высокий уровень холестерина?

По данным Американской кардиологической ассоциации, высокий уровень холестерина может быть вызван факторами, находящимися под вашим контролем, и не зависящими от вас. Высокий уровень холестерина может быть наследственным, состояние, известное как семейная гиперхолестеринемия, которым страдает один человек из 500.Чаще выбор образа жизни играет роль в подсчете холестерина, а это означает, что некоторые корректировки могут оказать большое влияние на цифры. Давайте рассмотрим, что повышает уровень холестерина.

Диета с высоким содержанием жиров

Высокий уровень холестерина в крови не всегда связан с продуктами с высоким содержанием холестерина. За последние несколько лет было проведено множество исследований, как подтверждающих, так и опровергающих роль яиц, одного из основных источников пищевого холестерина, в повышении уровня холестерина в крови.

Поскольку некоторые продукты животного происхождения содержат как насыщенные жиры, так и холестерин, не всегда легко понять, на что указывать пальцем, по данным Американской кардиологической ассоциации.Тем не менее, до 25% населения могут быть чувствительны к пищевому холестерину. Для них существует связь между ежедневным употреблением в пищу яиц и повышенным риском сердечных заболеваний, показало исследование, опубликованное в 2019 году в журнале JAMA .

Влияние двух основных видов жиров на уровень холестерина более определенно.

  • Насыщенные жиры. По данным клиники Майо, этот тип жира, содержащийся в красном мясе, сыре, сливочном масле и сливках, является наиболее распространенным виновником высокого уровня холестерина.Употребление слишком большого количества насыщенных жиров и недостаточного количества ненасыщенных жиров (полезных, содержащихся в авокадо, орехах и растительных маслах) изменяет то, как печень перерабатывает холестерин. Клетки печени имеют рецепторы ЛПНП, которые удаляют холестерин из крови и переправляют его обратно в печень для расщепления. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров притупляет эти рецепторы, поэтому они не такие чувствительные и работают хуже.

  • Трансжиры. Еще более опасны трансжиры, которые вы часто видите на упаковках под названием ингредиента «частично гидрогенизированные масла».Эти жиры также оказывают прямое и негативное влияние на уровень холестерина. Трансжиры в настоящее время запрещены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), но клиника Майо отмечает, что следовые количества по-прежнему разрешены — на упаковке с едой может быть указано, что в ней нет трансжиров, даже если в ней содержится до 0,5 грамма на порцию. так что проверяйте список ингредиентов. Это может показаться не таким уж большим, но эти цифры могут складываться в зависимости от того, сколько пищи вы едите и как часто. Продукты, на которые стоит обратить внимание, включают немолочные сливки, упакованную выпечку и маргарин.

Недостаток физических упражнений

Физические упражнения могут повлиять на уровень холестерина ЛПНП, а также снизить уровень триглицеридов и повысить уровень хорошего холестерина ЛПВП, оба из которых полезны для общего профиля холестерина. Стремитесь к аэробным упражнениям, таким как ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание, в большинство дней недели с одобрения вашего врача, если вы не занимались спортом в последнее время или у вас есть какие-либо хронические заболевания.

Избыточный вес или ожирение

Лишний вес или ожирение повышают риск высокого уровня холестерина и других сердечных заболеваний.Наличие ИМТ в диапазоне избыточного веса (25,0–29,9) или ожирения (30,0 и выше) или окружность талии более 40 дюймов у мужчин или 35 дюймов у женщин может повысить риск высокого уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов, поскольку а также низкий уровень холестерина ЛПВП. Используйте калькулятор ИМТ, чтобы определить свое число, используя рост и вес.

Курение или воздействие табачного дыма

Добавьте высокий уровень холестерина в список того, почему курение так вредно для вас. По данным Американской кардиологической ассоциации, курение (а также вейпинг) может снизить уровень хорошего холестерина ЛПВП, а курильщики, у которых уже есть высокий уровень холестерина, имеют больший риск развития ишемической болезни сердца.Курение также может повышать кровяное давление и увеличивать другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Возраст

По данным клиники Кливленда, возраст является основным фактором. К сожалению, с возрастом уровень холестерина ЛПНП повышается, а уровень холестерина ЛПВП снижается. Хотя женщины, как правило, имеют более низкий уровень холестерина, чем мужчины, такие же сдвиги, по-видимому, происходят и у женщин после менопаузы.

Какие изменения образа жизни помогают снизить уровень холестерина

Ваш врач будет основывать стратегию лечения на результатах анализов крови, а также на личном и семейном анамнезе высокого уровня холестерина, сердечно-сосудистых заболеваний и других факторов риска.Если у вас пограничный уровень, возможно, вы сможете контролировать уровень холестерина, изменив образ жизни. Если этого недостаточно, чтобы обуздать их, лекарство для снижения уровня холестерина может стать частью вашего общего подхода. Эти здоровые привычки могут оказать большое влияние на уровень холестерина.

Пора бросить курить

Было показано, что курение не только снижает уровень холестерина ЛПВП, но и повышает риск ишемической болезни сердца у людей с уже высоким уровнем холестерина. Курение сигарет также повышает кровяное давление и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.Это может быть самым трудным изменением, но оно может быть одним из самых эффективных. Поговорите со своим врачом о том, какая стратегия отказа от курения лучше всего подходит для вас.

Пейте меньше алкоголя

В то время как умеренное потребление алкоголя может фактически повысить уровень ЛПВП , чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридов, а также повысить ряд других рисков для сердца, включая высокое кровяное давление, по данным Американской кардиологической ассоциации. Пришло время сократить количество выпитого, если вы пьете больше, чем общие рекомендации: не более одной порции в день для женщин любого возраста и мужчин старше 65 лет и не более двух порций в день для мужчин в возрасте 65 лет и младше.

Похудеть

Сбросив всего несколько лишних килограммов, можно начать колебать уровень холестерина в правильном направлении, согласно данным Mayo Clinic. В частности, он может снизить общий холестерин, холестерин ЛПНП и триглицериды и повысить уровень хорошего холестерина ЛПВП. Рассмотрим следующие два компонента в этом списке — диету и физические упражнения — как ключи к достижению этой цели.

Совершенствуйте свой рацион

Сделайте основу вашего ежедневного рациона источниками белка, обильными фруктами и овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая при этом продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и обработанных продуктов с высоким содержанием сахара.Клиника Майо рекомендует сократить потребление красного мяса и цельножирных молочных продуктов, поскольку высокое содержание насыщенных жиров в них может повышать уровень холестерина ЛПНП. Что добавить?

  • Омега-3 жирные кислоты, повышающие уровень холестерина ЛПВП и снижающие артериальное давление. Несколько замечательных источников:

  • Растворимая клетчатка, которая вымывает холестерин из кровотока. Отличные источники:

Тренируйтесь с упражнениями

Больше двигаться может снизить уровень ЛПНП и повысить уровень ЛПВП, согласно Кливлендской клинике. Как именно упражнения делают это, все еще исследуется, но есть несколько возможностей. Исследования показали, что тренировки могут увеличить размер ваших частиц ЛПНП, поэтому они представляют меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования на мышах показали, что это также может ускорить доставку холестерина в печень. Упражнения также могут уменьшить количество холестерина, всасываемого в кровь.

Сжигание большего количества калорий, конечно, также может помочь вам сбросить вес, что благотворно влияет на все элементы вашего профиля холестерина.Стремитесь попасть:

  • Минимум 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут энергичных аэробных упражнений (или их комбинации) каждую неделю

  • Силовые тренировки по крайней мере два дня в неделю

Если вам кажется, что это много, не перегружайтесь — вы можете начать с того места, где вы есть, и постепенно наращивать его. На самом деле, вы можете выполнять короткие упражнения в течение дня, чтобы достичь своих еженедельных целей. Такая простая деятельность, как быстрая ежедневная прогулка или работа во дворе, — это хорошее место, чтобы начать больше двигаться в своей жизни. Важно то, что вы пытаетесь сделать упражнения частью своей повседневной жизни.

Узнайте больше о вариантах лечения высокого уровня холестерина

Что такое лекарства от высокого уровня холестерина?

Если изменение образа жизни само по себе не влияет на ваши показатели, ваш врач может порекомендовать лекарства. Вот самые эффективные виды при снижении уровня холестерина.

Статины

По данным Американской кардиологической ассоциации, статины являются наиболее часто назначаемыми лекарствами от холестерина.Они предотвращают образование холестерина в печени и могут снижать уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов, а также повышать уровень холестерина ЛПВП.

Исследования показали, насколько эффективны статины. В исследовании Jupiter, в котором приняли участие более 15 000 пациентов, статины снизили уровень холестерина ЛПНП на 50 процентов, снизили риск инсульта на 48 процентов и сердечного приступа на 54 процента, помимо других положительных эффектов.

Статины не рекомендуются беременным женщинам или людям с заболеваниями печени. Они также не могут быть эффективными для всех.Часто людям с существующими заболеваниями сердца, которые не могут достаточно снизить уровень холестерина с помощью одних статинов, могут быть назначены дополнительные лекарства.

Возможные побочные эффекты:

Однако эти симптомы обычно слабо выражены и со временем должны ослабевать.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот, также называемые смолами желчных кислот , управляют холестерином, связываясь с желчью в кишечнике и делая его непригодным для пищеварения. Это запускает цепочку событий, которые приводят к тому, что печень использует больше холестерина для производства большего количества желчи, высвобождая меньше холестерина в кровоток.Эти лекарства обычно назначают, если, например, вы испытываете серьезные побочные эффекты от статинов и не можете их принимать, или вы не испытываете достаточно значительного снижения уровня холестерина только от статинов.

В обзорной статье 2015 года, посвященной исследованиям более 7000 пациентов, было отмечено, что секвестранты желчных кислот снижают уровень холестерина ЛПНП более чем на 20 пунктов и значительно снижают риск сердечных заболеваний.

Возможные побочные эффекты:

Ингибиторы всасывания холестерина (CAI)

Эти препараты препятствуют всасыванию жиров в тонкой кишке из пищи, которую вы едите, и высвобождению их в кровоток.Конечным результатом является то, что больше холестерина покидает организм в виде отходов, а не возвращается в кровоток. Было показано, что CAI снижают уровень холестерина ЛПНП на 18–25%. Один из них может быть назначен в дополнение к статину, чтобы помочь снизить уровень холестерина до более здорового уровня. CAI не рекомендуются, если вы беременны.

Возможные побочные эффекты:

  • Усталость

  • Мускулистая боль

  • боль в животе

Ингибиторы PCSK9

Если другие лекарства неэффективны или уровня LDL очень высоки из-за генетических факторов, ваш доктор может порекомендуйте один из этих новых инъекционных препаратов, Praluent (алирокумаб) или Repatha (эволокумаб). Известные как ингибиторы PCSK9, это моноклональные антитела или искусственные белки, которые связываются с белком в печени, предотвращая выброс избыточного холестерина ЛПНП в кровоток. Некоторые исследования показали, что эти препараты могут снизить уровень холестерина ЛПНП на 50–70%.

Возможные побочные эффекты:

    • ульев или сыпь

    • набухание назаловных проходов

    • Проблемы на инъекционном месте, такие как отеки или покраснение

    Высокие триглицериды препараты

    Высокие триглицериды реагируют на один или другие препараты:

    Жирные кислоты омега-3

    Омега-3, отпускаемые по рецепту, содержащие 4 грамма ЭПК или ЭПК и ДГК, эффективно снижают высокие уровни триглицеридов (выше 500 мг/дл) на 30%.

    Возможные побочные эффекты:

    Фибраты

    Эти препараты воздействуют на холестерин ЛПОНП , источник триглицеридов, ускоряя его удаление из кровотока. Они могут снизить уровень триглицеридов от 25 до 50%. но вам потребуется регулярный мониторинг, если вы также принимаете статины, так как они могут повысить риск некоторых побочных эффектов статинов. Примечание. Если у вас есть какие-либо заболевания печени, почек или желчного пузыря, вам не следует принимать фибраты.

    Возможные побочные эффекты:

    Ниацин

    Ниацин, отпускаемый по рецепту, который является витамином группы В, может снижать выработку холестерина как ЛПОНП, так и ЛПНП в печени, снижая уровень триглицеридов на 20–50%, а также повышая уровень хорошего ЛПВП.Примечание. Если у вас есть заболевания сердца, диабет, проблемы с печенью или кровотечения, вам не следует принимать этот препарат.

    Возможные побочные эффекты:

    Жить лучше с высоким уровнем холестерина

    Борьба с высоким уровнем холестерина требует внесения важных изменений, а это требует серьезных обязательств. Может потребоваться время, чтобы переключиться с диеты, основанной на красном и переработанном мясе и жирных молочных продуктах, на диету, основанную на рыбе, курице, обезжиренных молочных продуктах, а также фруктах и ​​овощах.

    Упражнения необходимы, но они также приносят много пользы, помимо здоровья сердца, например, управление стрессом.Бросить курить и ограничить потребление алкоголя может быть сложнее, если они были частью вашей жизни в течение длительного времени, и вам может понадобиться помощь вашей медицинской команды для достижения этих целей.

    Внеся эти изменения, вы улучшите общее состояние здоровья и, надеюсь, проживете долгую и полноценную жизнь — а кто этого не хочет?

    Где я могу найти свои сообщества с высоким уровнем холестерина?

    Жизнь с высоким уровнем холестерина не означает, что вы одиноки — это далеко не так. Многие люди живут и процветают с этим заболеванием и находят поддержку в своем путешествии в следующих сообществах и организациях:

    Top Cholesterol Podcasts

    Top Cholesterol Resources

    • Американская кардиологическая ассоциация: главный авторитет Америки во всем, что связано с этим. для здоровья сердца, имеет раздел своего сайта, посвященный высокому уровню холестерина, включая инструменты и ресурсы, а также сеть поддержки с форумами, где вы можете общаться с людьми в одной лодке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.