Заеды в уголках рта причины: Заеды в уголках рта — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Трещины в уголках губ: Лечим заеды проверенными рецептами — уход, косметика, маски, рецепты, советы, лицо, здоровье, красота

Трещины в уголках губ вроде бы и не являются большой проблемой, но доставляют массу неприятных, болезненных ощущений. Кажется, что они появляются ни с того ни с сего. Но на это, конечно же, есть причины. Устранить заеды (народное название этих трещинок) не составит труда, но нередко они являются симптомами серьёзных нарушений в организме. Так что кроме косметических мер потребуется ещё и соответствующее лечение.

Трещины в уголках губ: причины

Заеды (на медицинском языке ангулярный стоматит) появляются по разным причинам, среди которых:

  • Погодные условия. Чаще всего эта неприятность случается в осенне-зимний период. Нежные губы плохо выдерживают низкие температуры и сильные ветры. А если ещё их и облизывать. Летом растрескивание может вызвать засушливая погода.
  • Дефицит витаминов. Неблагоприятные погодные условия могут сочетаться с гиповитаминозом, который также возникает в основном осенью, зимой и в начале весны. Организм, испытывающий недостаток витаминов В2 и В6, реагирует вот таким образом.
Видео дня
  • Несоблюдение гигиены. Нелеченый кариес, нелюбовь к чистке зубов ведут к тому, что во рту «заводится» стрептококковая инфекция или грибок.
  • Вредные привычки. Привычка грызть ручку, ногти, постоянное облизывание губ, а также курение и неумеренное употребление спиртных напитков также могут привести к образованию заед – трещин в уголках губ.
  • Аллергия. У некоторых людей появление ранок на губах является следствием аллергии на зубную пасту или средство для полоскания рта, содержащие фтор, а также неправильно подобранную косметику (губную помаду) и солнечное воздействие.
  • Анемия. Ещё одна причина появления заед – недостаток в организме железа.
  • Проблемы ЖКТ. Если желудок нездоров, может возникнуть, к примеру, ситуация, когда кислота, поднимаясь вверх по пищеводу, как бы выплёскивается наружу, опадает в уголки рта и разъедает их.
  • Грибковые поражения. На фоне ослабленного болезнями иммунитета – например, после перенесенного ОРЗ или вследствие диабета, заболеваний крови и т.д. дрожжевой грибок может активизироваться и начать усиленно размножаться, поселившись в том числе на губах.
  • Инфекция. Появлением заед организм может сигнализировать о наличии в организме стрептококков, стафилококков и другой серьёзной инфекции.
  • Тяжёлые инфекционные заболевания. Такие образования на губах могут являться симптомом туберкулёза, сифилиса и СПИДа.
Что делать?

В зависимости от причин появления трещин в уголках губ принимаются следующие профилактические меры:

Выходя на улицу в холодную и ветреную погоду, нужно предварительно смазывать губы гигиенической помадой или бальзамом.

Нужно непременно включить в своё ежедневное меню продукты, богатые недостающими организму витаминами и микроэлементами: фрукты, овощи, бобовые, злаковые, орехи, грибы, гречку, говядину.

Кислая, острая и солёная пища действует на ранки раздражающе. Поэтому надо воздерживаться от неё в период лечения заед. Да и вообще острое и жареное нужно употреблять как можно реже, заботясь о здоровье пищеварительной системы и организма в целом.

Необходимо также пропить витаминный комплекс и в будущем делать это два раза в год. Витаминами А, Е, В в капсулах смазывают трещины 2-3 раза в день для их скорейшего заживления.

Важной профилактической мерой от появления заед и других проблем со здоровьем является отказ от вредных привычек.

Чтобы предотвратить занесение в ранки инфекции, не надо трогать их руками. Не стоит также сдирать образующиеся на них корочки – этим можно только затянуть процесс заживления.

Следует исключить все травмирующие факторы. Сухость и трещины в уголках губ могут появиться после посещения стоматолога, когда долго приходится держать рот открытым (сделайте перерыв в лечении зубов до заживления заед), из-за широкого открывания рта при зевании, крике.

Необходим тщательный уход за ротовой полостью: чистка зубов, полоскание дезинфицирующим раствором, регулярная санация.

Если причиной появления трещин в уголках губ стало грибковое или инфекционное заболевание, следует позаботиться о том, чтобы не заразить близких людей: не одалживайте чужую помаду, воздерживайтесь от поцелуев (даже в щёку), пользуйтесь только своей личной посудой.

Покупая косметику и средства для ухода за зубами, тщательно изучайте их состав, чтобы исключить попадание аллергенов.

Для определения точной причины появления заед нужно обязательно обратиться к доктору.

Трещины в уголках губ: лечение

Лечение заед зависит от причин их появления и включает как общие мероприятия, так и местное воздействие. Начинать всегда нужно именно с него. Чем мазать трещины в уголках губ, чтобы добиться их скорейшего заживления? Есть как народные средства, так и медикаментозные.

В домашних условиях можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

Смешайте мёд (2 чайные ложки) и свиной жир (чайная ложка). Смазывайте этим средством губы каждый раз после того как поедите.

Яичный желток разотрите с борной кислотой (чайная ложка) и добавьте к ним глицерин (две столовые ложки).

Можно смазывать заеды чесноком или соком подорожника.

Хороший эффект даёт масло шиповника, облепихи, чайного дерева, авокадо. Его втирают в ранки лёгкими движениями или делают примочки.

Нужно сварить яблоко в молоке и нанести получившуюся кашицу на уголки губ. Через полчаса смыть. Делать так нужно каждый день.

В народе заеды лечат также ушной серой. Этот способ хотя и не очень эстетичный, но зато действенный.

Алоэ лечит от ста болезней, поможет и в этом случае. Два-три раза в день капайте сок из срезанного листа растения прямо в ранки на губах.

Натрите на мелкой тёрке свежий огурец, отожмите его сок и смазывайте им губы несколько раз в течение дня.

Примочки из отваров лекарственных трав: ромашки, чистотела, шалфея, календулы – также помогут быстро справиться с этой напастью.

Самое простое из народных средств от трещин в уголках губ – концентрированный раствор соды.

Медикаментозные средства

Можно прижигать заеды зелёнкой, йодом, фурацилином. После этого их обязательно нужно смазать масляным раствором или кремом.

Часто в борьбе с язвочками на губах применяется тетрациклиновая мазь, причём можно использовать и вариант, предназначенный для лечения глаз – он не щиплет.

Из мазей можно также использовать синтомициновую, цинковую, мазь Вишневского, Левомиколь, Ируксол.

Порошком стрептоцида язвочки припудривают и не смывают его весь первый день. На второй день при улучшении ранки промывают перекисью водорода.

Стоматидин – антисептическое средство для полоскания рта, убивающее вредных микробов и грибки. С его же помощью делают примочки на заеды.

Метрогил Дента имеет антибактериальное действие и перекрывает доступ любым патогенным микробам к полости рта и коже вокруг него.

Заеды в уголках рта у ребёнка и взрослого. Причины и способы лечения. | Стоматолог Егор Щетинкин

Что делать, если с одной стороны или с двух сторон образовалась болезненная заеда, которая мешает и вызывает смущение?

Заеды в уголках рта могут возникать у детей и взрослых, у женщин и мужчин. Нарушение целостности эпителия в области уголков рта приводит к болезненным и неприятным ощущениям в данной области:

  • чувство стянутости,
  • сухость кожи и эпителия,
  • трещинки и язвочки,
  • болевые ощущения от кислой пищи,
  • кровяные корочки,
  • белый налёт,
  • покраснение и воспаление уголков рта.
Двусторонняя заеда в области уголков рта.

Двусторонняя заеда в области уголков рта.

Причины возникновения.

1) Чаще всего заеда возникает всегда из-за повышенной влажности в месте соединения губ. Причина повышенной влажности – это частое облизывание краёв рта, такая причина возникает чаще у детей, когда после приёма пище ребёнок облизывает уголки рта и губы. Если на улице, особенно в ветреную погоду, при облизывании губ и уголков рта, то возникает обветривание губ и заеды.

Облизывание уголков рта и губ.

Облизывание уголков рта и губ.

2) У взрослых наиболее частая причина возникновения заед– это облизывание краёв рта, а также микроподтекание слюны из полости рта в области краёв губ. Подтекание слюны возникает при снижении высоты прикуса при отсутствии части зубов или всех зубов. При снижении высоты прикуса становятся более выраженными носогубные и подбородочная складка, опускаются уголки рта. Также при снижении тургора и тонуса мышц кожный покров теряет эластичность и может опускаться вниз.

Заеды могут быть кратковременными и быстро проходящими, а могут быть длительно не заживающими. Заеда, к которой присоединилась грибковая инфекция, называют микотическими.
Заеда, вызванная микроподтеканием слюны при снижении высоты прикуса, и натиранием платочком данного участка.

Заеда, вызванная микроподтеканием слюны при снижении высоты прикуса, и натиранием платочком данного участка.

Микотическая заеда может быть проявлением кандидозного стоматита, при котором грибами рода Candida albicans поражаются участки твёрдого нёба, языка, уголков рта.

3) Также заеда может образоваться из-за нехватки в рационе питания жирных кислот и витаминов групп А,В,Е.

Лечение.

Лечение рекомендуется начинать своевременно при возникновении симптомов, о которых говорил выше.

Лечение завит от объёма поражения и причины возникновения. Основная задача лечения – это полностью восстановить повреждённый участок эпителия уголков рта.

Важно, чтобы лечение было начато своевременно, чтобы избежать рубцевания тканей эпителия, после которых обычными средствами не восстановить заменённый участок эпителия соединительной тканью.

Лечение рекомендуется начинать с обращения к стоматологу, на приёме у которого специалист определит причину и назначит точное лечение с применением необходимых средств. Прогноз при лечении заед благоприятный.

Профилактика.

Самым эффективным способом профилактики против образования заед является умеренная природная сухость уголков рта. А если уголки рта наоборот чрезмерно вытирать, то возникнет повреждение эпителия. Поэтому всё в меру.

Аккуратно и легонько протирайте уголки рта, и не допускайте мокнутия.

.

Понравилась статья? Ставьте 👍 и подписывайтесь на мой канал. Делитесь с друзьями в социальных сетях, будем вместе.

Для вас регулярно публикую актуальную информацию и рекомендации по лечению зубов, протезированию зубов, детской стоматологии и профилактике.

.

Остались у вас вопросы, как предотвратить образование заед и как лечить?

Рекомендую посмотреть:

Ангулярный стоматит. Заеды в уголках рта: возможные причины и терапия

Человек без медицинского образования часто заменяет сложные профессиональные термины простыми бытовыми названиями. Так, например, трещинки и ранки, «украшающие» уголки губ, называют заедами. На самом же деле это проявление ангулярного стоматита. Что же это за болезнь такая и как с нею можно бороться?

Что такое ангулярный стоматит?

Может показаться, что медицина специально пытается запутать пациентов, давая множество названий одному процессу. В карточке бывает написано: ангулярный хейлит, угловой хейлит, стоматит ангулярный, хейлоз, угловой стоматит, щелевидное импетилиго. На самом деле все это одно и то же заболевание. То есть небольшой воспалительный процесс в полости рта, вызванный появлением дрожжеподобных грибков Candida или стрептококков, с образованием дефектов кожи в уголках рта.

Многие уверены, что это просто косметический дефект, и не идут к врачу с подобной проблемой. В большинстве случаев удается справиться с заедами подручными способами. Однако не стоит забывать, что в запущенном состоянии любое заболевание лечить сложнее. А кроме того, воспаление уголков губ бывает симптомом более сложного внутреннего заболевания.

Общая клиническая картина

Ангулярный стоматит может протекать по-разному, в зависимости от формы бактериального поражения. Как уже говорилось, он может быть кандидозным или стрептококковым. Часто врачу необходим не только визуальный осмотр эрозии кожи, но и анализ соскоба с поверхности пораженного участка. Только так он может поставить достоверный диагноз.

Сначала появляется небольшое воспаление в углу рта. Воспаленный участок лопается и появляется трещинка, которая может быть влажной или покрыться корочкой. Место поражения начинает зудеть или вызывать жжение, а во время еды или разговора человек испытывает боль.

Теперь стоит уяснить разницу между кандидозной и стрептококковой заедой.

Стрептококковое поражение

Ангулярный стоматит стрептококковый формы чаще всего встречается у детей. Начинается он внезапно и развивается довольно быстро. Первым симптомом считается появление одного или нескольких пузырьков. Внутри они заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Стрептококковая заеда всегда хорошо видна снаружи. Эрозия может возникать как с двух, так и с одной стороны ротовой полости. Пузырьки локализуются в уголках губ или на небольшом расстоянии от них. Через некоторое время на месте лопнувшего пузырька появляется эрозия слизистого эпителия. Затем поверх эрозии образуются трещинки. Если лечение не начато своевременно, то трещины углубляются и достигают слоя лимфатических капилляров. Появляются выделения из ранки, которые вызывают уплотнение и пересыхание кожи. Образуется неэластичная корочка, которая трескается при необходимости широко открыть рот, приеме пищи, обычном разговоре. У больного падает аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется зуд и жжение пораженных участков.

Кандидозное поражение

Если ангулярный стоматит носит кандидозный характер, то он развивается медленно. В некоторых случаях поражение локализуется во внутренних уголках губ, и снаружи его не видно. Если воспалительный процесс затронул внешние уголки губ, то на них можно рассмотреть красноватую эрозию, окруженную бледной рыхловатой кожей. Уголки рта не покрываются корочкой, а, наоборот, мокнут. На них появляется белесый творожистый налет. Это продукты жизнедеятельности грибка Candida. На начальном этапе кандидозная форма не имеет пузырьков, это важно для постановки диагноза. Воспалительный процесс почти всегда характеризуется поражением обоих уголков рта.

Причины появления заеды

В ограниченном количестве стрептококки и дрожжевые грибки могут находиться на коже абсолютно здорового человека. Для активизации патогенной микрофлоры необходимы определенные условия.

Причиной появления заеды как самостоятельного симптома может стать:

  • травмирование кожи, например выдавливание прыща возле уголка губы;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • плохо подогнанные зубные протезы;
  • грязная посуда;
  • грязные фрукты и овощи;
  • переохлаждение.

Заеда как симптом других болезней

Если ангулярный стоматит является симптомом более сложного процесса, то и подход к его устранению должен быть другой. Заеды могут быть симптомами следующих болезней:

  • авитаминозов;
  • всех видов анемии;
  • вирусных инфекций, связанных с длительным повышением температуры;
  • гиповитаминозов;
  • иммунодефицитных состояний;
  • сахарного диабета;
  • аллергических реакций;
  • нарушений работы органов ЖКТ.

В этом случае при устранении заеды в уголках рта, причины и лечение должны быть взаимосвязаны. В первую очередь терапия направляется против основного заболевания, поскольку только симптоматическое лечение не поможет.

Способы лечения

Как всегда, лечению предшествует осмотр и диагностика. Если заеда не является симптомом другого заболевания, то определяют ее возбудителя. Для кандидозной формы требуется назначение антимикотических препаратов, поскольку борьба будет идти с грибковой инфекцией. Дополнительно может потребоваться обработка пораженных участков кожи антисептиками. Специалисты часто назначают противогрибковый препарат «Клотримазол». А для последующего заживления «Бепантен» и «Д-пантенол».

Для устранения стрептококковой формы потребуется антибактериальная мазь от заедов. Хорошо помогает жидкий препарат «Стоматидин». Средство назначают в виде полосканий или примочек. Оно одинаково эффективно воздействует как на стрептококки, так и на грибковую флору. Часто назначают мази с антибиотиком, например с эритромицином. Отлично помогает всем известная мазь Вишневского.

Если локальная терапия не устраняет заеды в уголках рта, причины и лечение должны быть дополнительно изучены и скорректированы. Может понадобиться назначение витаминных комплексов, иммуномодуляторов или общеукрепляющих средств. Лечится основное заболевание или устраняется аллергическая реакция, а лечение ангулярного стоматита проводится параллельно или по окончании курса основной терапии.

Как лечить ребенка

Малыши непоседливы и активны. Им трудно понять, что маленькую ранку на лице нельзя трогать руками, что ее нельзя сцарапывать и облизывать. При появлении заеды у ребенка, чем лечить, должен определить детский врач. Бесконтрольное использование медикаментов может нанести малышу огромный вред. Во многих случаях достаточно обработки перекисью или зеленкой.

Если выявлена кандидозная форма, что у детей бывает не очень часто, то назначают нистатиновую или левориновую мазь. Дети постарше дополнительно полощут ротовую полость, а малышам обрабатывают уголки губ содовым раствором.

Если заеды появились из-за аллергии на какой-либо продукт, то родители должны тщательно удалить остатки пищи из уголков рта и исключить ее из рациона.

Народная медицина

В несложных случаях бывает достаточно применения народных средств. Многие, обнаружив ангулярный стоматит, лечение проводят в домашних условиях. Основное направление – смягчение корочки и заживление ранки. Подойдут следующие средства:

  1. Растительные масла. Чтобы кожа оставалась мягкой, на место эрозии можно наносить очищенные масла. Хорошо подойдет облепиховый, оливковый или льняной вариант. А вот масло чайного дерева можно использовать не столько для смягчения, сколько для обеззараживания места поражения. В этом случае выполняют непродолжительные аппликации. Несколько капель масла чайного дерева наносится на кусочек марли и прикладывается на 2-5 минут.
  2. Домашняя витаминно-питательная мазь. В маленькой емкости смешивается ложка меда, 10 капель рыбьего жира и по 2 капли жидких витаминов А и Е. Оптимальный вариант – нанести вечером и оставить до утра.
  3. Бороться с заедами можно, протирая их несколько раз в день соком алоэ.
  4. Для лечения подойдут и настои, приготовленные из лекарственных трав. В этом случае эффективна ромашка, шалфей, кора дуба. Промывания нужно делать 3-5 раз в день.
  5. Эффективно борется с ангулярным стоматитом сок подорожника. Растение собирают вдали от оживленных трасс, промывают и перемалывают. Из полученной кашицы отжимают сок, который используют для протираний и примочек.
  6. Для лечения можно использовать прополис. Если это спиртовой настой, то после применения антисептика наносят смягчающие масла.
  7. Эффективным средством является ушная сера. Это не очень эстетично, но достаточно действенно. Наносить серу нужно несколько раз в день.
  8. Антибактериальным эффектом обладает свежий чеснок. Можно прикладывать к ранкам в уголках рта тонкие пластинки или размолотую кашицу.

Если подручные средства не приносят видимого результата в течение нескольких дней, то рисковать не стоит. Лучше всего обратиться к врачу, а средства народной медицины использовать как дополнение к основному лечению.

Профилактика заболевания

Для профилактики ангулярного стоматита, в случае если это не симптом, сопутствующий другому заболеванию, достаточно регулярно и тщательно выполнять гигиенические процедуры, дважды в год обращаться к стоматологу для осмотра ротовой полости и выявления кариеса или пародонтита. Кроме того, нельзя пользоваться грязной посудой и общими ложками.

Заеды в уголках рта — причины и лечение кандидозных заед

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Заеды — это нарушение целостности кожи в виде небольших «трещинок» в уголках рта, вызванное воспалением. Это воспаление возникает, когда микробы, в норме присутствующие в организме каждого человека, начинают бесконтрольно размножаться и активно питаться за счет своего хозяина.

Происходит активное размножение бактерий при снижении общей резистентности организма и если по какой-то причине страдает иммунитет. Флора, которая в норме подавляется до почти незаметного для человека состояния, начинает чувствовать себя более «вольготно» и становится патогенной. Таким образом, само появление в уголках рта такой неприятности, как заеды, может указывать на системные проблемы всего организма.

Заеды в уголках рта: что это?

Заеда, более научно называемая ангулит — это заболевание, которое когда-либо было, наверное, у каждого. Трещинки, эрозия и раздражение в уголках рта — каждый человек это когда-то переживал. Если запустить эту кажущуюся пустяковой проблему, то однажды можно обнаружить, что сложно даже открыть рот, чтобы, к примеру, поесть.

На фото кандидозные или стрептококковые заеды выглядят как болячки по обе стороны рта, при внимательном рассмотрении заметно, что кожа в этих местах утолщена, воспалена, видны трещинки.

Симптомы

Начало заболевания очень напоминает герпес: в уголках рта образуются небольшие пузырьки, которые сами по себе вызывают дискомфорт жжением и зудом. Однако они довольно быстро лопаются, и на их месте образуются небольшие, но очень болезненные трещинки, которые покрываются плотными корочками и мешают принимать пищу, шевелить губами, зевать и разговаривать.

Заеды в уголках рта могут вызываться двумя причинами:

  1. Бактериями рода стрептококк. Это самый распространенный тип заед, он включает в себя все вышеописанные симптомы, но для него характерна большая вероятность полного излечения.
  2. Кандидомикотический тип заед. Он вызывается дрожжевыми грибками рода кандида. Особенностью данного типа является то, что хоть он и возникает намного реже, чем первые, для него характерен быстрый переход в хроническую форму. Это значит, что при любом снижении иммунитета неудобные трещинки в уголках рта снова появляются.

Уточнить, какой природы ваше заболевание, можно у врача-дерматолога. Только он, назначив анализы для исследования в лаборатории, может с точностью сказать, что вызвало эту конкретную проблему.

Мы рассмотрим кандидозные заеды и то, какими методами можно вылечить или облегчить их течение.

Кандидозные заеды в уголках рта у взрослых: причины

Кандидозные заеды появляются, когда условно-патогенный (то есть, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания) грибок рода кандида начинает бесконтрольно размножаться. Этот тип заед не существует в одиночку, чаще всего они сопровождаются кандидозом языка, полости рта. Эти грибки начинают размножаться именно в период снижения иммунитета: при приеме курсов антибиотиков или цитостатиков, у ВИЧ-положительных людей.

Кроме того, появление заед можно быть связано и с дефицитом определенных витаминов, в частности, витамина В

2 (рибофлавина), при резком снижении потребления которого развивается сухость кожи и изменения со стороны органов зрения.

Диагностика

Заеды, как и большинство кожных заболеваний, диагностируются не только по внешним клиническим проявлениям, но и с помощью лабораторной диагностики. Это значит, что врач-дерматолог назначит вам сдать анализы, по результатам которых и станет понятно, чем вызвано заболевание и как его лечить. В назначенный день у вас возьмут соскоб с пораженного участка, после чего проведут на взятых образцах анализы на грибок рода кандида или бактерию стрептококка.

Лечение кандидозных заед в уголках рта у взрослых

Самым лучшим и быстрым способом убрать заеды в уголках рта у взрослых является современная лекарственная терапия. Последние методы лечения предполагают не только внешнее воздействие на проблему, например, нанесение на пораженную кожу мази, но и лечение внутрь, когда пациент принимает различные противогрибковые средства.

Если у человека выявлен ангулит кандидозной природы, то все эти средства будут как нельзя лучше подходить для лечения. Также в качестве «внешнего» воздействия можно использовать различные мази, кремы и ополаскиватели.

Кроме того, т.к. часто заеды связаны с витаминной недостаточностью, врач может назначить и курс витаминных препаратов, особенно пристальное внимание уделяя витаминам РР, А и группе В. Для восполнения их недостаточности подойдут самые разные витаминные комплексы, но мы рекомендуем комплекс «Асепта», в котором собраны и сбалансированы все необходимые витамины и минералы.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов . (1 Отделение стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Стоматологический факультет. Международный университет Каталонии, Барселона, Испания).

Отзывы потребителей

Кристина (vseotzyvy.ru)

«У меня была такая деликатная проблема как неприятный запах изо рта. Проверялась у гастроэнтеролога – с желудком всё нормально, так что врач отправил меня к коллеге-стоматологу. Тоже всё, вроде, нормально, а запах никуда не уходит. Врач предположил, что у меня с микрофлорой не всё в порядке и посоветовал пропить пробиотический комплекс Асепта. Это таблетки с активными пробиотиками и витамином D, которые восстанавливают микрофлору полости рта и убивают микробы и вредные бактерии. В самом дела, после курса Асепты у меня перестало неприятно пахнуть из рта, теперь не боюсь разговаривать с людьми)».

bucketofkittens (irecommend.ru)

«Начну с того, что у меня очень проблемные зубы, они чувствительные, очень подвержены кариесу, с деснами тоже все далеко не радужно, буквально час моей жизни каждый день – это я, зубная нить, зубная паста, ополаскиватель для полости рта и бесконечная надежда на то, что хотя бы что-то из этого мне поможет. Тем ни менее последний визит к стоматологу прибавил мне в копилку кучу новых пломб, что спровоцировало меня на поиск новых средств для профилактики кариеса.

На запрос о комплексных витаминах для зубов можно найти довольно небольшой список препаратов. Часть из них отсутствует в продаже, часть – трудно найти. Среди знакомых производителей я сразу заприметила Асепту. Ранее я пользовалась ополаскивателями для полости рта Асепта ФРЕШ и АКТИВ, впечатление от них было приятное, потому и тут решила попробовать. Квест о том, как я перерыла кучу ресурсов, чтобы найти этот витаминно-минеральный комплекс в продаже, я описывать не буду, но это было непросто, это очевидно неходовой товар, и аптеки не утруждаются закупкой.

Сложно оценить эффективность комплекса после одного курса приема. Чувствительность на месте, зубной камень все также растет без проблем, десны воспаляются, кариес, очевидно, тоже не дремлет. Производитель, впрочем, никаких конкретных обещаний и не дает, лишь в описании компонентов можно узнать какой эффект предполагается после приема.

Для профилактики и восполнения запаса витаминов в организме комплекс однозначно не помешает, все-таки тут не может быть никакой пагубной передозировки. Но с уже конкретно развившимися проблемами ротовой полости курс явно не поможет, по крайней мере один, так что возможно и решусь пропить еще один, но только если каким-то чудом замечу комплекс в доступной продаже, однако больших надежд на результат я и в этом случае все-таки возлагать бы не стала».

Профилактика ангулита у детей

В детском возрасте для профилактики стрептококкового ангулита часто достаточно просто соблюдать нехитрые правила гигиены и внести небольшие коррективы в рацион.

Также следует:

  • Попросить ребенка не облизывать губы на морозе.
  • Приобрести и использовать гигиеническую помаду, чтобы предотвратить шелушение и сухость губ, которые ведут к образованию трещин и их последующему инфицированию.
  • Включить в меню больше продуктов, которые содержат витамины группы В, особенно это касается витамина В2 (например, морковь).

Кандидозные заеды у детей наблюдаются при систематическом снижении иммунитета, что часто вызвано неправильным питанием, большими эмоциональными нагрузками, стрессом. Если у ребенка долго не проходят заеды, обратитесь к врачу, пересмотрите рацион семьи, снизьте нагрузку на ребенка в течение дня (например, отмените на время кружки и секции, разрешите взять лишний выходной в школе).

Профилактика заед в уголках рта у взрослых

Стрептококковый ангулит вызывается ровно теми же причинами, которые вызывают его у детей. Это значит, что меры по его предотвращению будут абсолютно теми же.

Чуть сложнее дела обстоят с кандидозными заедами. Чаще всего их появление связано со снижением иммунитета, поэтому стоит обратить особенное внимание на его поддержание. Если вы долгое время употребляли серьезные лекарственные средства, то вы можете попросить врача назначить дополнительный курс поддерживающей терапии, чтобы ваше лечение меньше влияло на организм. И, разумеется, по окончании курсавам необходимо придерживаться как можно более здорового образа жизни, чтобы быстрее восстановить свой иммунитет.

Если же появление заед в уголках рта не связано с приемом лекарств, снижающих иммунитет, то вам необходимо обратить внимание на прикус. Возможно, он меняется (это может зависеть как от возрастных изменений, так и из-за изменений в полости рта, например, разрушения зубов) и начинает травмировать слизистую полости рта. Проблемный прикус лечится у врача-стоматолога. Это займет у вас достаточно много времени, но вы можете быть уверены в том, что когда все будет исправлено, проблемы с кожей вокруг губ вас оставят.

Также помните, что стресс снижает иммунитет. Если у вас появились заеды в уголках губ, а питаетесь вы здоровой пищей и серьезных лекарственных препаратов не применяете, обратите внимание на свое эмоциональное благополучие. Очень часто взрослые люди не замечают нагрузки, которая ложиться на их психику. Если уровень стресса действительно высок, дайте себе отдохнуть — возьмите лишний выходной на работе, отвлекитесь на что-то интересное, обратитесь к специалисту за эмоциональной разгрузкой.

Вас также может заинтересовать

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

«Заеды»

Бывало такое: «рот как будто рвётся»?
В уголках рта краснеет, начинает шелушиться и болеть.
«Заеды» — можно услышать заключение от врача или условного «соседа»
Если более научно, называется такое явление ангулярный хейлит.

Хейлит чаще встречается у детей, взрослые страдают реже.

Проявление:
1. Зуд в уголках рта;
2. Потом покраснение и образование пузырьков, которые лопаются и мокнут;
3. На их месте образуются эрозии и трещинки, которые покрываются корочками;
4. Во время еды, открывания рта, разговора это по второму кругу трескается и мокнет;
5. Может присоединяться вторичная инфекция — тогда проявления еще ужаснее, все усиливается в 10 раз!

Почему и как возникает?
1. Ребенок тянет в рот грязные продукты, пальцы, игрушки — поражение бактериальной инфекцией;
2. Облизывание губ в ветреную, холодную погоду или на солнце;
3. Недостаток витаминов группы В — ооочень часто у детей; у взрослых это ассоциируют с дефицитом витамина D — недавнее исследование;
4. Дефицит цинка и железа;
5. Грибковая инфекция — после антибиотиков
6. Воспаления в полости рта (много кариеса, пульпиты), рото- и носоглотке;
7. Снижение иммунитета;
8. Аллергия на крем или гигиеническую помаду.

Лечение:
✔️В идеале нужно «копать глубже».
-сдают общий анализ крови,
-берут посев-соскоб с трещин на грибки рода Candida или анализ кала.
Это все у педиатра.
Далее проводят исследование у аллерголога, эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога.

Лечение назначают в зависимости от причины хейлита, смотря какая интенсивность поражения и его причины.
• Бактериальная инфекция — антибиотики;
• Грибковая — противогрибковые мази и таблетки;
• Местные препараты: кератопластики (ранозаживляющие мази) и антисептики;
• Витаминотерапия;
• Иммунотерапия — по назначению иммунолога.

Если заеды образовались от вредной привычки облизывать губы, то могут помочь народные средства — масло облепихи или шиповника, примочки с отваром ромашки и календулы.

Заживление заед происходит обычно за 10-14 дней, но терапию нужно продолжить на 2-3 дня после исчезновения внешних проявлений.

Заеды в уголках губ: причины и лечение

Симптомы

Научное название этого заболевания — ангулярный (угловой) хейлит (хейлоз), ангулит. Распознать его не составит труда: сначала в уголках губ кожа краснеет, затем образуются трещинки реже — эрозии. Иногда хейлит перескакивает на кожу.

Различают стрептококковую и кандидамикотическую заеду. У них разная симптоматика. Так, стрептококковая заеда чаще возникает у детей. В углу рта развивается пузырек, на его месте быстро образуется эрозия-щелочка с гнойно-кровянистой коркой. Если удалить корочку, под ней обнаружится влажная слегка кровоточащая поверхность. За пару часов корочка снова закроет заеду.

Кандидамикотическая заеда проявляется красной эрозией с «бахромой» в углу рта. Иногда на ней появляется серовато-белый налет, который легко стереть. В этом случае не будет корки и, если рот закрыт, заеда «прячется» в кожной складке. Кандидамикотическая заеда часто становится хронической проблемой, которая время от времени дает о себе знать.

Помимо внешних проявлений заеду помогают диагностировать лабораторные анализы. В соскобе с поверхности эрозии «живет» множество дрожжевых клеток или стрептококки.

Важно не перепутать заеду с эрозивными папулами при сифилисе. В таком случае к клинической картине добавятся уплотнения в основании эрозии, а также другие признаки венерического инфекционного заболевания. Окончательно развеять сомнения поможет серологическая реакция на сифилис [1]. 

Причины

Чтобы в уголках губ появились заеды, должно совпасть несколько факторов: у человека снижен иммунитет, на слизистой оболочке губ появилась трещинка, травма, и в довершение всех бед туда попала инфекция. В этом случае заеда вам обеспечена.

Какого витамина не хватает, если образовались заеды? Чаще всего так бывает при недостатке организме витамина B2 (рибофлавина). Тогда к основным симптомам добавляется шелушащаяся кожа, корки на крыльях носа, жжение и покраснение языка.

8 продуктов, которые нельзя употреблять при простуде, — в нашей галерее:

Кандидамикотическая заеда может появиться из-за долгого курса лечения антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами.

Причина развития хейлита может быть внешней, например, из-за неправильного ухода за зубным протезом или плохим качеством материалов, из которых он изготовлен. Некоторые зубные со фтором также могут косвенно повлиять на развитие недуга.

У детей к проблемам в уголках губ приводит привычка постоянно их облизывать. Как вариант — без конца мусолить во рту посторонние предметы: пустышки, грызунки и собственные пальцы.

Чем лечить заеды в уголках губ

Если своевременно не пролечить хейлит, его могут усугубить корки и кровоточащие язвы. Иногда больные даже отказываются от пищи, поскольку сам процесс причиняет им сильную боль.

Лечение следует начать с установления и устранения причины заболевания. Только так можно избежать рецидивов. Лекарства и мази пусть назначит врач. Так, если обнаружен грибок [2], вам пропишут именно нистатиновую или левориновую мазь (леворин, нистатин). В противном случае чаще назначают эритромициновую или белую ртутную мазь, оксикорт, раствор буры в глицерине.

Кожу вокруг заеды протирают дезинфицирующим раствором. Если причина — в нехватке витаминов, дополнительно назначают принимать витамины группы В, особенно В2, и РР. Из рациона стоит исключить острое, кислое, соленое. При грибковых инфекциях ограничить сладкое. В легких случаях с обветренными губами достаточно мази на парафиновой основе или бальзам для губ.

Как вылечить заеды в домашних условиях

  • ежедневно мазать спайки губ йодом;
  • обильно смазывать трещины раствором азотнокислого серебра;
  • делать аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек;
  • промывать соком чистотела дважды в день;
  • смазывать пораженные участки соком алоэ, медом, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром;
  • делать компрессы из отваров и настоев лекарственных трав (календула, ромашка, шалфей) [3];
  • прикладывать кашицу из тертого яблока, смешанного со сливочным маслом и медом;
  • обрабатывать сливочным маслом, а также льняным, оливковым или облепиховым маслом.

Хейлит — очень заразное заболевание. Больному нужно пользоваться отдельными средствами гигиены и посудой до полного выздоровления, иначе он может заразить всю семью.

Источники:

  1. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина, 1996. — Т. 4. — С. 128—135. 
  2. Cофия Бурова/ Среди грибов // Наука и жизнь. — 2017. — № 4. — С. 41-47. https://www.nkj.ru/archive/articles/31030/
  3. Государственный реестр лекарственных средств // Минздрав России https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

Читайте также:

5 болезней, которые вы путаете с высоким давлением

Как вас пугают гинекологи

Диагноз налицо. О чём говорит оттенок кожи?

Смотрите наши видео:

 

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Заеды в уголках рта. Причины и лечение | Саратов

Заеды в уголках рта – всегда неприятное явление, они приносят не только дискомфорт, но и портят внешний вид.

Появиться подобное воспаление может у любого человека не зависимо от возраста и пола, хотя чаще всего ему подвержены женщины и дети, т.к. у них более тонкая и нежная кожа.

Наш женский журнал расскажет о возможных причинах появления хейлита и методах его лечения в домашних условиях.

Обычно появление заед начинается с красноты в уголках рта. После этого в этом месте появляется пузырек, который наполнен гноем. Вскрытие этого пузырька приводит к  образованию поверхностной трещины, а выделившаяся во время вскрытия жидкость покрывает эту трещинку корочкой. Иногда к гною может добавиться кровь, в таком случае корочка имеет коричневатый оттенок.  При открывании рта заеды, как правило, вызывают боль.

Следует знать, что заеды в уголках рта появляются чаще всего как следствие нарушения работы желудочно-кишечного тракта или других внутренних органов. Таким образом, их появление должно стать своеобразным сигналом для вас и поводом, чтобы задуматься, не беспокоит ли вас еще что-нибудь.

Многие считают, что заеды представляют собой бактериальную инфекцию, т.е. грибковое заболевание, которое может передаваться через поцелуи и даже посуду. Однако, исследования показали, что зачастую заеды в уголках рта вызваны ослабленным иммунитетом, поэтому основной пик заболевания приходится на весенние месяцы.  Правда иногда хейлит может быть следствием неправильного прикуса.

Если общее состояние вашего здоровья удовлетворительное, но заеды все равно появляются, то следует обратить внимание на продукты, которые вы употребляете в пищу: иногда заеды в уголках рта могут быть своеобразным проявлением аллергии.

Общепризнано, что продукты, содержащие большое количество витамина В2 (сыр, молоко, творог, печенка, говядина, яйца), помогают предотвратить появление хейлита.

Недостаток цинка и железа в организме тоже может стать причиной заед, в таком случае необходимо включить в свой рацион петрушку, спаржу, гранаты, гречку и овсянку.

Кроме того, морепродукты, зелень, тыквенные семечки и пивные дрожжи являются хорошими источниками цинка. Так же имеет смысл пропить витаминный комплекс, купленный в аптеке, чтобы поднять и укрепить иммунитет.

Заеды в уголках рта – лечение народными средствами

Самое распространенное народное средство от заед – ушная сера. Обычно ее достают при помощи ватной палочки и смазывают затем заеды.

Кроме того, в аптеке можно приобрести термальную воду или губную гигиеническую помаду, сделанную на ее основе. Эти средства следует наносить на воспаленные участки несколько раз в день.

Очень часто помогает избавиться от заед масляный раствор витамина А и Е, гусиный жир, облепиховое или оливковое масло, а так же масло чайного дерева, шиповника и авокадо. Основной принцип данного лечения основан на смягчении кожи в уголках рта и заживляющем эффекте перечисленных выше масел.

Чтобы смягчить заеды в уголках рта, можно смазывать их медом со сливочным маслом. Уменьшить воспаление помогают примочки из настоев таких трав, как ромашка, череда, календула, шалфей, чистотел. Если у вас растет каланхоэ, то можно протирать заеды соком его листьев.

Следует помнить о том, что при появлении заед необходимо на время отказаться от всевозможных косметологических процедур.

Если же заеды в уголках рта не устраняются при помощи домашних средств, то обязательно следует обратиться ко врачу.

Обычно специалист берет соскоб и назначает анализ крови на содержание витамина В2. Если в ходе обследования обнаруживается грибок, то назначаются противогрибковые препараты.

Заеды в уголках рта – профилактика

В первую очередь для профилактики заед необходимо строго соблюдать гигиенические требования по уходу за кожей губ и зубами. Вовремя осуществлять лечение зубов,  а также удалять зубной камень.

Следите за чистотой полотенца для лица. Ну и, конечно же, поддерживайте свой организм  приемом витамин, не допуская снижения иммунитета.

Читайте также:

Герпес на губах: лечение и профилактика

Полезные продукты для женщин


Фокусных изъятий с нарушением осведомленности

Пожертвовать на поддержку нашей миссии

Что такое фокальный приступ нарушения сознания?

Фокальный приступ начинается в одной половине мозга. Мы называли это парциальными припадками. Приступы с очаговым началом являются наиболее распространенным типом припадков у взрослых, страдающих эпилепсией.

Когда приступ начинается в одной половине мозга и , у человека происходит изменение уровня осведомленности во время всего процесса или части его, это называется приступом нарушения сознания с фокальным началом.Слово «начало» необязательно.

  • Этот тип припадка ранее назывался сложным частичным припадком.
  • Некоторые люди могут также называть их припадками височных долей, если они начинаются в височных долях мозга. Еще более старый термин — «психомоторный припадок».

Узнайте об припадках без потери сознания, называемых припадками с осознанным фокальным началом (ранее — простыми парциальными припадками).

Где обычно начинаются фокальные приступы нарушения сознания (сложные парциальные припадки)?

  • Эти припадки обычно начинаются в одной области или группе клеток головного мозга, чаще всего в височной или лобной доле мозга.Они также могут начать в других областях.
  • Припадки, начинающиеся в лобной доле, обычно короче, чем в височной доле.
  • Фокальные припадки могут включать непроизвольные движения, называемые автоматизмами (ау-ТОМ-а-ТИЗ-ум), например, потирание рук, чмокание губами, жевательные движения. Когда они затрагивают лобные доли, вы можете увидеть велосипедные движения ног, толчки тазом или другие сложные движения.
  • Некоторые приступы нарушения сознания с фокальным началом (обычно начинающиеся в височной доле) начинаются с приступа с фокусным сознанием (ранее называвшегося простым частичным припадком), который обычно называют аурой.
    • В этом случае приступ фокального сознания быстро затрагивает другие области мозга, которые влияют на бдительность и осведомленность.
    • Человек теряет сознание и тупо смотрит. Итак, даже если их глаза открыты и они могут делать движения, которые кажутся имеющими цель, на самом деле «никого нет дома».
    • Если симптомы неуловимы, другие люди могут подумать, что этот человек просто мечтает.
    • Осведомленность может быть лишь частично нарушена, а не отсутствовать. Любое снижение осведомленности о себе или окружающей среде в любой момент во время припадка превращает его в очаговый припадок с нарушением осознания.
    • Может быть нарушена способность человека реагировать. При некоторых припадках человек не может двигаться, но при этом осознает, что происходит вокруг.
    • Нарушение сознания аналогично понятию нарушения сознания.
  • Некоторые фокальные приступы нарушения сознания (сложные парциальные) могут распространяться на оба полушария головного мозга. Ранее называвшиеся вторично-генерализованными припадками, новое название — фокальные двусторонние тонико-клонические припадки.
    • Обычно они длятся от 30 секунд до 3 минут.
    • После этого человек может быть усталым или сбитым с толку в течение примерно 15 минут и может не вернуться к нормальному функционированию в течение нескольких часов.

Как выглядит типичный приступ фокального нарушения сознания?

Вот типичная история человека с очаговым приступом нарушения сознания (сложным частичным) приступом:

«Припадки у Сьюзен обычно возникают, когда она спит. Она издает хрюкающий звук, как будто откашливается.Затем она сядет в постели, откроет глаза и будет смотреть. Она может сцепить руки вместе. Если я спрошу ее, что она делает, она не ответит. Примерно через минуту она ложится и снова засыпает «.

  • У некоторых людей могут быть припадки такого рода, даже не подозревая, что что-то произошло.
  • Припадок может стереть воспоминания о событиях непосредственно до или после него.
  • Большинство людей шевелят ртом, теребят воздух или одежду или совершают другие непроизвольные бесцельные действия (автоматизмы).Иногда люди просто замирают, что называется фокальным приступом остановки поведения с нарушением осознанности.
  • Реже люди могут повторять слова или фразы, смеяться, кричать или плакать.
  • Некоторые люди во время припадков делают вещи, которые могут быть опасными или смущающими, например, идут в пробку или снимают одежду. Эти люди должны планировать заранее и соблюдать меры предосторожности.

Кто подвержен риску фокальных припадков с нарушением сознания (сложные парциальные припадки)?

Получить их может любой желающий.Они могут быть более вероятными у людей, перенесших травму головы, инфекцию головного мозга, инсульт или опухоль головного мозга. Однако часто причина неизвестна.

Как я могу определить, есть ли у кого-то фокальный приступ нарушения сознания? Как часто они будут происходить?

Фокальные приступы нарушения сознания (сложные парциальные) иногда напоминают приступы мечтательности или генерализованные немоторные приступы (абсансы). Чтобы узнать о различиях, просмотрите следующие вопросы. Загрузите таблицу с этими вопросами и поговорите со своим врачом о своих припадках.

Как часто бывают эпизоды?

  • Когда мечтаешь: нечасто. (Их можно вывести из состояния сна, но не из припадка.)
  • Когда это очаговый приступ нарушения сознания: редко более нескольких раз в день или неделю
  • Когда это генерализованный немоторный приступ: может быть много раз в день

В каких ситуациях они возникают?

  • Когда мечтаешь: скучная ситуация
  • При припадке: в любое время, в том числе при физической активности

Они начинаются резко?

  • Когда мечтаешь: №
  • Когда это припадок: Обычно да.Некоторые фокальные приступы нарушения сознания начинаются медленно с предупреждения.

Можно ли их прервать?

  • Когда мечтаешь: да
  • Когда это захват: Обычно не

Как долго они служат?

  • Когда мечтаешь: пока не случится что-то интересное
  • При очаговом приступе нарушения сознания: до нескольких минут
  • При генерализованном немоторном припадке: редко более 15-20 секунд

Делает ли человек что-нибудь во время эпизода?

  • Когда мечтает: наверное, просто смотрит
  • Когда это очаговый приступ нарушения сознания: автоматизмы являются обычным явлением
  • Когда это генерализованный немоторный приступ: обычно просто смотрит, но можно заметить подергивание век или незначительные движения рта.

Какой человек выглядит сразу после серии?

  • Когда мечтаешь: оповещение
  • При очаговом приступе нарушения сознания: часто путают.
  • При генерализованном немоторном приступе: предупреждение
  • .

Что происходит после фокального приступа нарушения сознания?

  • Когда приступ фокального нарушения сознания заканчивается, человек может на некоторое время чувствовать себя усталым или сбитым с толку. Это может занять от 5 до 15 минут или больше, чтобы человек вернулся в свое нормальное состояние.
  • Первая помощь должна быть направлена ​​на обеспечение безопасности и комфорта человека. Если у человека есть спасательная терапия, она может помочь предотвратить новые приступы или помочь человеку выздороветь после нее.

Обратитесь в нашу службу поддержки

Как они диагностируются?

  • Тщательное наблюдение имеет решающее значение. То, что происходит до, во время и после события, помогает медперсоналу понять, может ли это быть приступ.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это тест, который также может помочь в постановке диагноза.Иногда обычная ЭЭГ является нормальным явлением, и требуется более подробное обследование, которое регистрирует человека во время припадка. Нормальная ЭЭГ между приступами не исключает диагноза эпилепсии и наличия припадков в другое время.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) проводятся для поиска возможных причин припадков. Если они ненормальные, они будут ненормальными даже между приступами.

Как к ним относятся?

  • Существует несколько лекарств, которые могут помочь предотвратить фокальные приступы нарушения сознания.
  • Другие варианты лечения включают:

Что мне делать, если я думаю, что у моего любимого человека или у меня могут быть очаговые припадки с нарушением сознания?

Если вы думаете, что у вашего любимого человека или у вас могут быть очаговые припадки с нарушением сознания, немедленно сообщите врачу о своих опасениях. Нелеченные судороги могут привести к травмам, значительному ухудшению памяти и, в редких случаях, к физическим травмам или смерти.

Каковы перспективы для людей с фокальными приступами нарушения сознания (сложные парциальные припадки)?

  • Как и для многих других видов припадков, прогноз зависит от причины, если она известна, от того, где начинаются припадки, и от того, какое лечение может быть лучшим.
  • Они могут перерасти или контролироваться с помощью лекарств.
  • Если лекарства не контролируют эти припадки, некоторым людям возможно хирургическое вмешательство. Хирургия дает возможность полностью контролировать судороги у некоторых людей.
  • Диетическая терапия также может предложить очень хороший контроль над приступами у некоторых людей.
  • Устройства — это вариант, если операция невозможна. Они редко полностью контролируют припадки, но могут помочь снизить количество и интенсивность припадков у многих, кто пробует их.

Если припадки не контролируются, подумайте о том, чтобы обратиться за консультацией к неврологу, который специализируется на эпилепсии (так называемый эпилептолог). Обследование в комплексном центре эпилепсии может помочь оценить все варианты лечения.

Узнать больше

Ресурсы

Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Припадок (также называемый припадком, заклинанием, конвульсией или приступом) является видимым признаком проблемы в электрической системе мозга.Один приступ может иметь множество причин, например, высокая температура, недостаток кислорода, отравление, травма, опухоль, инфекция или после операции на головном мозге. Большинство приступов контролируются лекарствами. Если приступы повторяются неоднократно, возможно, у вас хроническое заболевание, называемое эпилепсией.

Что такое конфискация?

Ваш припадок является результатом аномального электрического разряда в вашем мозгу. Это ненормальное «короткое замыкание» может вызвать изменение поведения без вашего ведома о том, что происходит.Во время припадка вы можете упасть, смотреть в пространство, делать рывки или испытывать странное ощущение в животе. Вы не можете контролировать происходящее во время припадка. Единственное, что вы помните о припадке, может быть, когда вы просыпаетесь от людей, которые задают такие вопросы, как «Как вас зовут?» «Где ты?» и «Какой сегодня день?»

У некоторых припадков есть «триггеры», такие как мигание света, недостаток сна, стресс, лекарства или низкий уровень сахара в крови.

Что делать при изъятии

В большинстве случаев приступ длится менее 3 минут, поэтому к тому времени, когда готово к введению лекарства неотложной помощи, приступ закончился.Самое важное во время припадка — сохранять спокойствие и защищать человека, у которого случился припадок.

Следующие рекомендации применимы к тонико-клоническим припадкам (судороги, grand mal) или сложным парциальным припадкам.

  1. Подушка под голову. Удар головой о твердую поверхность во время припадка может привести к травме головы. Используйте любой доступный мягкий предмет и, при необходимости, ногу.
  2. Ослабьте плотный галстук, чтобы облегчить дыхание.
  3. Переверните человека на бок. Это положение помогает языку опускаться в сторону рта, оставляя дыхательные пути свободными для нормального дыхания.
  4. Не вставляйте никакие предметы в рот человека. Предмет во рту не помешает прикусывать язык, и человек не проглотит язык, как думают некоторые. Фактически, если какой-либо предмет попадает в рот, вы можете причинить больший вред, сломав зубы или потеряв предмет в горле, что приведет к удушью.
  5. Не удерживайте человека во время припадка, если нет опасности. Если вы это сделаете, они могут стать агрессивными. Позвольте им делать то, что они хотят. Поговорите с ними мягким голосом, чтобы успокоить их.

После этого сообщите человеку, что у него был припадок, и убедитесь, что он дышит нормально. Проверьте осведомленность человека, задав несколько вопросов, например: «Где ты?» или «Какой сегодня день?» Если произошел тонико-клонический приступ, сообщите об этом врачу.

Когда звонить 911

Припадок продолжается более 5-10 минут (эпилептический статус). Удобно рассчитать время приступа с часами, потому что кратковременный приступ может показаться более длительным, чем он есть на самом деле.

Два или более приступа происходят одновременно.

Есть травмы от захвата.

Это первый припадок в жизни человека.

Человек беременен.

Если у вас есть подозрения, что что-то не так, ПОЗВОНИТЕ. Лучше звонить слишком часто, чем не звонить.

Что вызывает судороги?

Примерно 70% припадков имеют неизвестные причины. У каждого десятого человека в течение жизни случаются приступы. Известные причины включают:

Неврологический
недостаток кислорода в головном мозге
отравление (свинец, окись углерода)
травма головы
генетический дефект в головном мозге
опухоль головного мозга
артериовенозная мальформация (АВМ)
после операции на головном мозге
инфекция (менингит, энцефалит, абсцесс)

Сердечно-сосудистая система
инсульт
Нерегулярное кровяное давление
Нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Другое
почечная или печеночная недостаточность
нарушения обмена веществ
низкий уровень сахара в крови (диабет), гипогликемия
беременность
отказ от наркотиков или алкоголя
высокая температура (фебрильные судороги) обычно у детей

Психологический (неэпилептический приступ)
истерия или паника
гипервентиляция
психическое заболевание

Часто путают с припадками состояние, называемое синкопе, которое представляет собой обморок, вызванный отсутствием притока крови к мозгу.Обморок может быть вызван излечимым сердечно-сосудистым заболеванием.

Виды изъятий

Приступы делятся на генерализованные, очаговые или с неизвестным началом. Фокальные припадки возникают в одной части мозга и включают в себя фокальное сознание и фокальное нарушение сознания. Генерализованные судороги охватывают весь мозг и включают генерализованные тонико-клонические, абсансные, миоклонические, а также тонические, клонические и атонические приступы.

Приступы с генерализованным началом
Если у вас этот тип приступа, задействован весь мозг, и вы теряете сознание.В этом случае арест может быть осуществлен в одной из следующих шести форм:

  • Тонико-клонический припадок («grand mal»): вы становитесь неподвижным и можете упасть, стоя. Ваши мышцы переключаются между периодами спазма (тоника) и расслабления с помощью рывков (клонический). Вы можете прикусить язык. Ваше дыхание затруднено, вы можете непроизвольно мочиться или испражняться.
  • Тонический приступ: ваши мышцы обычно напрягаются без ритмичных подергиваний.Это скованность или ригидность также затрагивает дыхательные мышцы, и вы можете кричать или стонать.
  • Клонический припадок: ваши мышцы ритмично подергиваются, не напрягаясь.
  • Atonic Seizure (атака с падением): внезапно теряется контроль над мышцами, что приводит к падению, если вы стоите.
  • Миоклонический припадок: ваши руки и ноги резко подергиваются. Эти припадки часто возникают вскоре после того, как вы просыпаетесь, либо сами по себе, либо в сочетании с другими формами генерализованного припадка.
  • Приступ отсутствия («petit mal»): ваше сознание ненадолго прерывается без каких-либо других признаков, за исключением, возможно, трепета ваших век. Эти припадки чаще всего случаются у детей.

Приступы с очаговым началом
Если у вас очаговые приступы, нарушение мозговой активности начинается в определенной области вашего мозга. Характер этих припадков обычно определяется функцией пораженной области мозга.Например, если поражена область моторной коры, ваша рука или нога может неконтролируемо подергиваться. Фокальные припадки ранее назывались «частичными». Есть три типа фокальных припадков:

  • Focal Aware Seizure: вы не теряете сознание и осознаете, но можете быть не в состоянии ответить. Ваша рука или нога могут ритмично подергиваться, или вы можете испытывать необычные вкусовые ощущения или ощущения, такие как ощущение «иголки и иголки» в определенной части вашего тела.Если фокальный припадок перерастает в приступ другого типа, его часто называют «предупреждением» или «аурой». Приступы с фокальным сознанием (ранее называвшиеся простыми парциальными припадками) кратковременны, и после их окончания человек продолжает свою деятельность.
  • Фокальный приступ с нарушением осведомленности: припадок обычно начинается с пустого или пустого взгляда, и ваше сознание меняется, даже если приступ не включает судороги. Вы можете возиться с одеждой, причмокивать, бродить и вообще запутаться.Этот тип приступа обычно длится 2–4 минуты и затрагивает височные доли головного мозга, но также может поражать лобные и теменные доли. Человек не помнит о припадке и впоследствии может чувствовать себя усталым или сбитым с толку. Часто этому предшествует аура или предупреждение. (Ранее называемые комплексными парциальными припадками.)
  • Фокальный приступ к двустороннему тонико-клоническому припадку: очаговый припадок, который начинается в одной области, а затем распространяется на весь мозг, вызывая скованность тела (тонизирующий) и судорожные движения (клонический).Старый термин для этого типа — вторично-генерализованный приступ.

Какие методы лечения доступны?

Лекарство
Ваш врач может назначить лекарство, называемое противоэпилептическим препаратом, или противосудорожным средством, используемым для лечения судорог. Эти препараты принимают каждый день, иногда несколько раз в день, столько, сколько необходимо. Лекарства помогают контролировать судороги. Существует более двух десятков лекарств от судорог. Обычные противосудорожные препараты включают Дилантин (фенитоин), Тегретол (карбамазепин), Депакот (вальпроевая кислота) и фенобарбитал.Несколько недавних лекарств, таких как Ламиктал (ламотриджин), Нейронтин (габапентин), Церебикс (фосфенитоин), Кеппра (леветирацетам) и Фелбатол (фелбамат), были одобрены с 1993 года для лечения судорожных расстройств. Эти препараты можно использовать по отдельности или в комбинации друг с другом, когда судороги трудно контролировать.

Ваш врач может назначить противосудорожные препараты на короткое время после перенесенной операции на головном мозге, травмы головы или кровоизлияния в мозг. Если у вас нет судорог, дозу препарата обычно снижают до тех пор, пока она не будет купирована в течение короткого времени.Однако этот период времени может варьироваться в зависимости от вашего состояния и конкретной проблемы.

Как и у всех лекарств, есть побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Наиболее частые побочные эффекты включают усталость, сонливость, тошноту и нечеткость зрения. Также эти препараты могут снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Хирургия
Если лекарства не контролируют ваши приступы, то хирургическое вмешательство в той части мозга, которая вызывает приступы (например, резекция, отключение или стимуляция головного мозга), может помочь в лечении этого состояния.В этом случае вам следует обсудить этот вариант со своим врачом (см. Хирургия эпилепсии).

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры, вакцины и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования для улучшения стандартов медицинского обслуживания и изучения новых лекарственных и хирургических методов лечения. Вы можете найти информацию о текущих клинических исследованиях, включая их соответствие критериям, протокол и места участия в Интернете: Национальные институты здравоохранения (NIH), Clinicaltrials.правительство спонсирует многие испытания; частные промышленные и фармацевтические компании также спонсируют испытания. Centerwatch.com

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки
Фонд эпилепсии Epilepsy.com

Глоссарий

противосудорожное средство: препарат, предотвращающий или купирующий судороги.

артериовенозная мальформация (АВМ): врожденное заболевание, при котором имеется ненормальное соединение между артериями и венами без промежуточного капиллярного русла.

эпилепсия: хроническое заболевание, характеризующееся повторяющимися припадками, вызывающими внезапную потерю или изменение сознания и судороги или мышечные спазмы.

генерализованный припадок: припадок всего мозга.

частичный припадок: припадок, затрагивающий только часть мозга.
припадок: неконтролируемые судороги, спазм или серия рывков лица, туловища, рук или ног.

эпилептический статус: припадок, который длится более 5 минут и требует немедленной медицинской помощи из-за недостатка кислорода в мозгу.

обморок: обморок, вызванный резким снижением притока крови к мозгу.

опухоль: аномальная ткань, которая растет быстрее, чем нормальная ткань; опухоль может быть доброкачественной (не раковой) или злокачественной (рак).


обновлено> 7.2018
рассмотрено> Джордж Мэндибур, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.


Тонико-клонические приступы | Epilepsy Action

Тонико-клонические припадки — это тип эпилептических припадков, которые распознает большинство людей. Раньше их называли большими припадками.

Тонико-клонические приступы могут иметь генерализованное начало, то есть с самого начала поражают обе стороны мозга.Когда это происходит, припадок называется генерализованным тонико-клоническим или двусторонним судорожным припадком.

Некоторые приступы начинаются в одной половине мозга, а затем распространяются на обе стороны. Когда это происходит, это называется фокальным или двусторонним тонико-клоническим припадком.

Что происходит при тонико-клоническом припадке?

В тонико-клоническом припадке есть 2 фазы: «тоническая» фаза, за которой следует «клоническая» фаза.

Во время тонической фазы:

  • Вы теряете сознание и не замечаете, что происходит
  • Все ваши мышцы напрягаются, и, если вы стоите, вы падаете на пол
  • Воздух может протолкнуться мимо вас голосовой аппарат, который может издавать звук, как будто вы кричите
  • Вы можете прикусить язык или полость рта

Во время клонической фазы:

  • Ваши конечности быстро и ритмично подергиваются
  • Вы можете потерять контроль мочевого пузыря и / или кишечника
  • Ваше дыхание может быть затронуто, вызывая синюю окраску вокруг рта

Очаговая до двусторонних тонико-клонических припадков

Если припадок начинается на одной стороне мозга и распространяется на обе стороны , это называется фокальным или двусторонним тонико-клоническим приступом.Если у вас такой приступ, симптомы очагового припадка могут появиться непосредственно перед тем, как вы потеряете сознание. Примеры этих симптомов: чувство страха, ощущение подъема в желудке или запах чего-то, чего нет. Это может служить предупреждением о том, что у вас вот-вот начнется тонико-клонический приступ. Некоторые называют это предупреждение аурой.

Как долго длятся тонико-клонические припадки?

Большинство тонико-клонических припадков длятся от одной до трех минут. Если тонико-клонический приступ длится более 5 минут, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Что происходит после тонико-клонического припадка?

После тонико-клонического приступа у вас может возникнуть головная боль, болезненность, усталость и очень плохое самочувствие. Вы можете чувствовать себя сбитым с толку или иметь проблемы с памятью. Вы можете погрузиться в глубокий сон. Когда вы просыпаетесь через несколько минут или часов, у вас все еще может быть головная боль, болезненные ощущения и боли в мышцах.

Продолжительность восстановления после тонико-клонического припадка у разных людей разная. Некоторые люди чувствуют себя лучше через час или два, но некоторым людям может потребоваться несколько дней, чтобы «вернуться к норме».

Некоторые люди обнаруживают, что у них временная слабость или они не могут двигать частью своего тела после приступа. Это называется парезом Тодда или параличом Тодда. Это может длиться от нескольких минут до 36 часов, прежде чем уйти.

Как мне помочь при тонико-клоническом припадке?

Существуют простые меры первой помощи, которые могут предпринять окружающие вас люди, чтобы обезопасить вас во время тонико-клонического припадка. Ознакомьтесь с нашей информацией по оказанию первой помощи или попросите их пройти наш короткий онлайн-курс, который показывает им, что делать, если у кого-то случился припадок.

См. Эту информацию со ссылками

Если вы хотите просмотреть эту информацию со ссылками, посетите раздел «Рекомендации и информация, ссылки» на нашем веб-сайте. Если у вас нет доступа к Интернету, свяжитесь с нашей горячей линией помощи при эпилепсии по бесплатному телефону 0808 800 5050.

Иктальные укусы в отделении мониторинга эпилепсии, когортное исследование заболеваемости и семиологической значимости

https://doi.org/10.1016 /j.seizure.2019.02.005Получить права и контент

Основные моменты

Разрывы полости рта относительно часто встречаются в отделении наблюдения за эпилепсией.

Большинство иктальных разрывов полости рта требуют только консервативных мер.

Разрыв языка коррелирует с тоническими или клоническими припадками, что свидетельствует о риске SUDEP.

Местоположение разрыва не имеет локализующего значения.

Реферат

Цель

Укусы в полости рта — широко признанные осложнения судорог. Ценность в дифференциации эпилептических и пароксизмальных неэпилептических припадков хорошо продемонстрирована, но частота и семиологическая ценность описаны плохо.Мы стремились оценить частоту в условиях отделения мониторинга эпилепсии, а также семиологическую ценность.

Материал и методы

Систематическая оценка иктальных повреждений полости рта проводилась медперсоналом Отделения эпилепсии. Случаи были выявлены с помощью обзора диаграммы. Демографические, диагностические данные и данные, связанные с приступами, были собраны из медицинских карт и записи видео-ЭЭГ и коррелировали с местоположением разрыва языка. Боковые рваные раны во рту в лежачем положении были дополнительно проанализированы, чтобы исключить влияние положения тела.

Результаты

89 событий было зарегистрировано у 52 человек (5,6% всех госпитализаций или 8,3% пациентов с эпилептическими припадками). Разрывы произошли в 88 эпилептических припадках (80 генерализованных, три очаговых, пять неопределенных) и одном неэпилептическом припадке. 87/88 содержал тонический компонент, а 86/88 имел клонический компонент. Боковой разрыв языка произошел у 30 пациентов. Это коррелировало с положением тела во время соревнования, но не с характеристиками руки или захвата.

Выводы

Оральный прикус — частое осложнение в отделении мониторинга эпилепсии.Его присутствие предполагает тонизирующий или клонический компонент, но не помогает в локализации начала припадка.

Ключевые слова

Разрыв рта

Прикус языка

Судороги

Семиология

Мониторинг эпилепсии

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2019 British Epilepsy Association. Опубликовано Elsevier Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Судороги у детей | Бостонская детская больница

Каковы симптомы припадка?

У ребенка могут быть самые разные симптомы в зависимости от типа припадков.Некоторые приступы легко распознать по таким признакам, как тряска или временная потеря сознания. Другие припадки настолько легкие, что вы можете даже не распознать их как припадки: они могут быть связаны только с визуальной галлюцинацией, например, или моментом очень сильных эмоций. В некоторых случаях судороги вообще не имеют внешних признаков.

Некоторые признаки того, что у вашего ребенка могут быть судороги, включают:

  • смотрит
  • тремор, судороги или подергивания в руках и ногах
  • жесткость кузова
  • потеря сознания
  • проблемы с дыханием
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
  • внезапное падение без видимой причины
  • не реагирует на шум или слова в течение коротких периодов времени
  • в замешательстве или в тумане
  • Сильная сонливость и раздражительность при пробуждении утром
  • кивает головой
  • периодов быстрого моргания и пристального взгляда
  • рвота
  • Изменения зрения, речи или того и другого

Иногда эти симптомы могут иметь не только судороги, но и другую причину.Дальнейшее обследование поможет врачам подтвердить подозрение на судороги или найти другое заболевание, вызывающее симптомы.

Судорожные припадки не обязательно наносят вред мозгу, но некоторые припадки вызывают повреждение. Побочные эффекты судорог, такие как резкие изменения в поведении и личности, могут сохраняться даже тогда, когда у вашего ребенка приступы на самом деле нет. В некоторых случаях припадки связаны с длительными неврологическими состояниями и проблемами с обучением и поведением.

Во время самого припадка дети могут упасть или получить травмы.Во время припадка важно оставаться с ребенком. Осторожно опустите ребенка на пол, если он сидит или стоит, переверните его на бок в случае рвоты и удалите все окружающие твердые предметы. Судороги могут привести к истощению вашего ребенка. К сожалению, судороги, не менее тревожные, чем физические осложнения, также могут вызывать смущение и социальную изоляцию.

Какие бывают типы припадков?

Фокальные припадки

Фокальные припадки, ранее называемые парциальными припадками, возникают, когда аномальная электрическая активность возникает в определенной области мозга, известной как «фокус припадка».«Они могут возникать в любой доле мозга. Перед фокальным припадком у вашего ребенка может возникнуть аура — странное ощущение, которое связано с изменениями слуха, зрения или обоняния.

Фокальные припадки могут длиться менее минуты и иметь разные симптомы в зависимости от того, какая область мозга поражена. Обычно они поражают мышцы, вызывая множество аномальных движений, которые ограничиваются одной группой мышц, например пальцами или более крупными мышцами рук и ног. Если аномальная активность наблюдается в затылочной доле мозга, у вашего ребенка могут наблюдаться изменения зрения.Ваш ребенок может почувствовать потливость, тошноту или побледнеть, но не потеряет сознание.

Фокальные припадки могут быть связаны с изменением сознания. Ваш ребенок может испытывать самые разные виды поведения, например, давиться рвотой, чмокать губами, бегать, кричать, плакать или смеяться. После приступа, во время так называемого постиктального периода, ваш ребенок может чувствовать усталость.

Генерализованные судороги

Генерализованные судороги поражают оба полушария головного мозга. Дети теряют сознание и после приступа у них наступает постиктальный период (фаза восстановления).Типы генерализованных приступов включают:

  • Приступы абсанса (также называемые припадками petit mal ) включают эпизоды пристального взгляда и измененного состояния сознания. Обычно они длятся не более 30 секунд, но могут происходить несколько раз в день. Рот или лицо вашего ребенка могут шевелиться, а глаза — мигать. После этого ваш ребенок может не вспомнить приступ и может вести себя так, как будто ничего не произошло. Приступы абсанса почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет и иногда ошибочно принимаются за проблему с обучением или поведением.
  • Атонические припадки включают внезапную потерю мышечного тонуса и могут вызывать приступы падения: ваш ребенок может упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка ваш ребенок вялый и не реагирует.
  • Тонические припадки включают внезапное окоченение частей тела или всего тела. Кратковременные тонизирующие судороги также могут вызывать дроп-атаки.
  • Генерализованные тонико-клонические приступы (также называемые GTC или grand mal seizures ) характеризуются пятью отдельными фазами:
  1. сгибание тела, рук и ног вашего ребенка
  2. выпрямление тела
  3. толчки (толчки)
  4. сокращение и расслабление мышц (клонический период)
  5. постиктальный период, в течение которого ваш ребенок может быть усталым и сонным, иметь проблемы со зрением или речью, или иметь сильную головную боль или ломоту в теле
Миоклонические припадки

При миоклонических припадках возникают внезапные подергивания группы мышц.Эти припадки, как правило, возникают группами, происходящими несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.

Детские спазмы

Детские спазмы — это редкий тип судорожного расстройства, возникающий на первом году жизни. Обычно они включают короткие периоды движения в шее, туловище или ногах, часто когда ребенок просыпается или пытается заснуть. Обычно они длятся всего несколько секунд, но у младенцев могут быть сотни таких припадков в день. Это может быть серьезной проблемой и может быть связано с долгосрочными осложнениями.Спазмы также могут возникать в течение всей жизни, а также могут вызывать приступы падения.

Эпилептический статус

Эпилептический статус — это ситуация, при которой припадки перерастают в продолжительные припадки продолжительностью 30 минут или более. Это состояние требует неотложной медицинской помощи и может потребовать госпитализации.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги провоцируются лихорадкой и обычно случаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Они включают мышечные сокращения — легкие (например, жесткость конечностей) или тяжелые (судороги).Лихорадочные припадки довольно распространены, им страдают от 2 до 5 процентов детей в США и часто передаются в семьях. Лихорадочные припадки, длящиеся менее 15 минут, называются «простыми»; те, которые длятся дольше, называются «сложными».

Что вызывает судороги у детей?

Судороги могут принимать самые разные формы, отчасти в зависимости от того, в какой части мозга наблюдается аномальная электрическая активность. Многие заболевания и травмы могут вызывать судороги у детей. К ним относятся:

  • Травмы головы
  • родовая травма
  • врожденные патологии (состояния, с которыми родился ваш ребенок)
  • отравление
  • лихорадка или инфекция
  • Опухоли головного мозга
  • Заболевания матери во время беременности
  • наследственность
  • Дегенеративные заболевания головного мозга
  • ход
  • Проблемы с обменом веществ и химический дисбаланс в организме
  • алкоголь или наркотики
  • лекарства

Однако зачастую точную причину судорог определить невозможно.

Как мы лечим судороги

В последние годы методы лечения судорог значительно расширились и включают в себя различные лекарства, специальные диеты или, в серьезных случаях, различные операции на головном мозге. В Бостонской детской больнице мы заботимся о детях, страдающих эпилепсией или перенесших судороги, в Центре эпилепсии, Программе фетально-неонатальной неврологии и многих других программах, посвященных уходу за детьми с расстройствами, которые могут вызвать судороги.

Наши инновации в изъятиях

Врачи и исследователи Бостонской детской больницы постоянно ищут более безопасные и эффективные методы лечения, чтобы помочь детям избавиться от судорог.Обычно мы проводим несколько клинических испытаний в любое время. Наши врачи:

  • поиск и тестирование новых противосудорожных препаратов
  • разработка более эффективных методов диагностики и лечения припадков
  • ищет способы предотвратить припадки, вызываемые другими состояниями
  • оценка новых методов визуализации, которые помогают хирургам избежать повреждения функциональной мозговой ткани

Изъятия: что вам следует знать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 мая 2007 г .; 75 (9): 1348.

См. Соответствующую статью об изъятиях.

Что такое изъятия?

Если у вас проблемы с мозгом, у вас может быть припадок (СМ-жер).Во время припадка вы можете вздрогнуть или вздрогнуть. Вы можете повторять движения, например, причмокивать губами или скрипеть зубами. После приступа большинство людей чувствуют сонливость или растерянность.

Что вызывает судороги?

Большинство припадков вызвано заболеванием головного мозга, которое называется эпилепсией (EP-ih-lep-see). Судороги также могут быть вызваны травмой головного мозга в результате инсульта, травмы, инфекции или опухоли.

У некоторых детей судороги могут быть вызваны лихорадкой. Это так называемые фебрильные (FEEB-rill) приступы.

Если вы перестанете употреблять алкоголь или некоторые наркотики, у вас могут возникнуть побочные эффекты, называемые абстинентным синдромом. Абстиненция иногда вызывает судороги.

Прием слишком большого количества некоторых лекарств также может вызвать судороги.

Опасны ли судороги?

Судороги не опасны, но вы можете получить травму, если припадок случится во время определенных занятий (например, вождения, плавания или работы на лестнице). В большинстве штатов вам не разрешат водить машину, пока у вас не будет припадков в течение нескольких месяцев.

Как я могу оставаться в безопасности во время припадка?

Большинство приступов длятся всего несколько минут и проходят сами по себе.Во время припадка окружающие должны отодвинуть острые предметы и помочь вам лечь на бок.

Они не должны удерживать вас или класть что-либо в рот. Им следует позвонить в службу 9-1-1, если припадок длится дольше нескольких минут.

Что мой врач может сделать с припадками?

Ваш врач может провести анализы, чтобы выяснить, что вызывает судороги. Возможно, вам понадобится лекарство, чтобы предотвратить повторные приступы.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 25 февраля 2020 г.

Что такое припадок?

Припадок — это внезапное изменение нормальной электрической активности мозга. Во время приступа клетки мозга бесконтрольно «срабатывают», в четыре раза превышая их нормальную скорость, временно влияя на то, как человек ведет себя, двигается, думает или чувствует.

Есть два основных типа изъятий:

  • Первичные генерализованные судороги — Приступ затрагивает всю кору головного мозга, внешнюю часть мозга, которая содержит большинство клеток мозга.При этом типе приступа аномальное возбуждение мозговых клеток происходит с обеих сторон мозга примерно в одно и то же время.
  • Частичный (очаговый) припадок — Аномальное возбуждение клеток головного мозга начинается в одной области мозга и остается в этой области.

Многие состояния могут повлиять на мозг и вызвать припадок, в том числе:

  • Повреждение головного мозга до или после родов
  • Инфекции, особенно менингит и энцефалит
  • Есть или пить токсичные вещества
  • Проблемы с обменом веществ
  • Высокая температура (у детей)
  • Генетические заболевания, включая туберозный склероз
  • Структурные аномалии сосудов головного мозга

Изъятия являются обычным явлением.У человека может быть только один приступ без рецидива. Эпилепсия — это состояние, при котором припадки продолжают повторяться.

Симптомы

Первичные генерализованные приступы
Различные типы первичных генерализованных приступов вызывают разные симптомы:

  • Генерализованный тонико-клонический припадок (также называемый grand mal seizure) — При этом типе припадка человек обычно теряет сознание и падает на землю. Все мышцы тела могут сокращаться одновременно в продолжительном сокращении, или они могут сокращаться в серии более коротких ритмических сокращений, или и то, и другое.Некоторые пациенты также теряют контроль над кишечником или мочевым пузырем. Эпизод приступа обычно длится менее минуты и сопровождается периодом вялости (вялости) и временного замешательства. Часто мышцы сильно болят после генерализованного припадка.
  • Приступ отсутствия (также называемый малым припадком) — При этом типе припадка потеря сознания настолько кратковременна, что человек обычно не меняет положение. В течение нескольких секунд человек может смотреть пустым взглядом или быстро моргать.Этот тип припадка обычно начинается в детстве или раннем подростковом возрасте.
  • Эпилептический статус — Состояние длительного приступа (20 минут или дольше) или серии приступов без полного прихода в сознание. Это опасная для жизни медицинская помощь.

Парциальные (очаговые) припадки
Различные типы парциальных припадков вызывают разные симптомы:

  • Простой парциальный припадок — При простом парциальном припадке электрические разряды, связанные с припадком, остаются локализованными, так что человек испытывает чувство, ощущение, движение или другой симптом, не теряя сознания.Во время простого частичного припадка человек остается в сознании и бодрствует. Симптомы различаются в зависимости от конкретной пораженной области мозга и могут включать:
    • Подергивания в одной части тела
    • Ощущение необычных запахов или искаженной окружающей среды
    • Необъяснимый страх или ярость
  • Комплексный частичный припадок — это наиболее распространенный тип частичного припадка. При этом типе припадка человек теряет осознание своего окружения и не реагирует или реагирует лишь частично.Это может быть пустой взгляд, жевание или чмокание губами или повторяющиеся движения рук. После приступа человек обычно сбит с толку и не помнит эпизод.

Парциальный припадок любого типа может перерасти в генерализованный припадок, если электрическая активность распространяется от той части мозга, где приступ начался, на остальную часть коры головного мозга.

Припадки часто сопровождаются периодом вялости, сонливости и спутанности сознания. Чаще всего это происходит при генерализованных припадках. Эти симптомы не являются частью самого приступа, но связаны с восстановлением мозга после последствий приступа. Кроме того, предупреждающие симптомы, называемые аурой, могут возникать непосредственно перед сложными парциальными и генерализованными приступами. Аура на самом деле представляет собой кратковременный простой частичный приступ, который обычно включает изменения визуального восприятия, запаха, вкуса или эмоционального состояния.

Диагностика

Маловероятно, что у вас появятся симптомы судорог, пока вы находитесь в кабинете врача или в отделении неотложной помощи. По этой причине важно попросить любого, кто был свидетелем вашего приступа, описать событие и записать его для вашего врача. Это описание может помочь вашему врачу определить тип приступа, который у вас был.

Диагноз ставится в первую очередь на основании описанных вами симптомов. Обычно медицинский осмотр и неврологический осмотр нормальны между заклинаниями.Взрослый, у которого впервые случился приступ, будет обследован с помощью сканирования головы и анализов крови для выявления химического дисбаланса. Ваш врач назначит либо компьютерную томографию (КТ), либо магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Большинство людей с новым диагнозом приступа проходят электроэнцефалограмму (ЭЭГ), которая отслеживает и записывает мозговые волны от ряда электродов, помещенных на кожу головы. Специфические отклонения в структуре мозговых волн могут помочь вашему врачу определить, какой у вас приступ.ЭЭГ — это краткая амбулаторная процедура.

На основании вашего анамнеза и результатов анализов ваш врач решит, достаточно ли у него информации, чтобы определить тип приступа и причину. В противном случае врач может направить вас к неврологу для дальнейшего обследования.

Ожидаемая длительность

Примерно от 5% до 10% людей будут иметь хотя бы один приступ в течение жизни.Для многих из этих людей проблема — разовое явление, которое не вернется. Однако примерно в 1 из 10 случаев судороги продолжают происходить, и у человека диагностируется эпилепсия.

Эпилепсия может длиться всю жизнь, но многие люди, у которых в анамнезе были множественные припадки, в конечном итоге перестают иметь припадки. Люди, которые моложе, когда начинаются приступы, и у которых есть нормальное неврологическое обследование, с большей вероятностью избавятся от приступов в какой-то момент. У людей с активной эпилепсией частоту и тяжесть приступов можно уменьшить с помощью лекарств.

Профилактика

Эпилепсия может быть вызвана травмой головы или любым заболеванием, поражающим мозг. Лучший способ предотвратить судороги — избегать травм головы. Вы можете сделать следующее:

  • Избегайте ситуаций, в которых можно получить травму головы.
  • Во время движения пристегивайтесь ремнями безопасности.
  • Оборудуйте свой автомобиль подушками безопасности.
  • Надевайте одобренный шлем при катании на коньках, мотоцикле или велосипеде.
  • Используйте защитный головной убор при занятиях спортом.

Если у вас активный эпилептический припадок, также важно принять меры предосторожности, чтобы свести к минимуму риск получения травмы в случае припадка. По этой причине обычно рекомендуется, чтобы пациенты не управляли автомобилем или другим опасным оборудованием до тех пор, пока приступы не будут хорошо купированы. Как правило, это означает ожидание не менее шести месяцев после последнего припадка.

Лечение

Основная цель терапии эпилепсии — максимально предотвратить приступы и свести к минимуму побочные эффекты.

Когда судороги связаны с идентифицируемым заболеванием или состоянием — например, чрезмерным употреблением алкоголя или серьезным химическим дисбалансом в крови — приступы обычно проходят, когда проблема устранена. Когда не удается найти медицинскую причину судорог и судороги продолжают возникать, назначают противоэпилептические препараты. Лечение эпилепсии может быть комплексным. Если одно лекарство не полностью контролирует приступы, следующим шагом обычно является направление к неврологу.

Эпилептический статус — это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни.Если не лечить должным образом, это состояние может вызвать как повреждение головного мозга, так и отказ других жизненно важных органов. Лечение включает введение противоэпилептических препаратов внутривенно (в вену) до тех пор, пока приступы не купируются.

Противоэпилептические препараты могут вызывать множество побочных эффектов, и побочные эффекты чаще возникают при более высоких дозах. Побочные эффекты включают расстройство желудочно-кишечного тракта, повышение уровня ферментов печени, низкий уровень лейкоцитов с повышенным риском инфицирования, увеличение веса, сонливость, спутанность сознания и проблемы с памятью, головокружение и проблемы с балансом, тремор и двоение в глазах.

Когда лекарства не помогают контролировать судороги, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Решение о хирургическом вмешательстве зависит от многих факторов, включая частоту и тяжесть приступов, риск повреждения мозга или травмы пациента в результате частых приступов, влияние на качество жизни, общее состояние здоровья пациента и вероятность того, что операция будет контролировать состояние пациента. судороги.

Вопрос о том, следует ли лечить людей с единичным изолированным припадком, является спорным.Как правило, лечение рекомендуется пациентам с отклонениями, которые обнаруживаются при неврологическом обследовании, сканировании мозга или ЭЭГ. Эти отклонения увеличивают вероятность того, что у человека будет больше припадков. Даже для людей, у которых нет этих аномалий, есть некоторые свидетельства того, что лечение может снизить риск новых приступов. Это возможное преимущество необходимо сопоставить с риском побочных эффектов от лекарств.

Когда звонить профессионалу

Любой, у кого припадок впервые, должен пройти обследование у медицинского работника.Людям с эпилепсией, у которых наблюдается короткий, самоограничивающийся приступ, нет необходимости вызывать врача или обращаться в отделение неотложной помощи после изолированного приступа. Однако вам следует обратиться за неотложной помощью в следующих случаях:

  • Если пациент не возвращается полностью к своему нормальному состоянию после приступа и периода после приступа, который обычно длится менее 30-60 минут
  • Если приступ продолжается более нескольких минут
  • Если у пациента множественные припадки
  • Если при захвате была получена травма

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого тонико-клонический приступ (grand mal, конвульсия), помогите ему лечь и поверните его или ее на бок.Подложите что-нибудь мягкое под голову человека и снимите тесную одежду. Не удерживайте человека за руки или ноги и ничего не кладите ему в рот. Захват чего-то в рот может принести больше вреда, чем пользы. Припадок должен длиться менее одной-двух минут.

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого сложный парциальный припадок, оставайтесь с ним, говорите спокойно и защищайте его или ее от членовредительства. Не сдерживайте его или ее. Человек может отвечать на простые команды, такие как «Сядьте.«При необходимости после изъятия объясните, где вы находитесь и что произошло.

Прогноз

Приступы, у которых есть идентифицируемая причина (например, химический дисбаланс или чрезмерное употребление алкоголя), обычно прекращаются, когда заболевание лечится. Многие люди, у которых возникают судороги без установленной причины, в конечном итоге прекращают их, особенно если приступы начинаются в детстве. Приступы обычно хорошо контролируются лекарствами.

Внешние ресурсы

Фонд эпилепсии
https: // www.epilepsy.com

Американская академия неврологии (AAN)
https://www.aan.com

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *