Причины псориаза у взрослых – Причины возникновения псориаза у взрослых на теле, психосоматика появления псориаза

Содержание

Причины возникновения псориаза у взрослых на теле, психосоматика появления псориаза

Точные причины возникновения псориаза медикам достоверно не известны. На данном этапе врачи рассматривают аутоиммунную причину как основную, но симптомы появления патологии усиливаются под действием внешних и внутренних факторов.

Причины возникновения псориаза

Симптомы появления псориаза настолько разноплановы, что врачам трудно определиться, какая же причина является тем пусковым механизмом, который начинает череду патологических процессов в кожном покрове человека.

Есть много теорий, которые пытались подтвердить или опровергнуть причины болезни псориаз – тяжелейшего дерматологического заболевания. На сегодняшний день основной остается теория аутоиммунных процессов, происходящих в организме пациента, страдающего псориатическим поражением кожи.

На сегодня причины появления псориаза у женщин и мужчин позволили выявить на практике отдельную форму течения – аутоиммунный псориаз. Можно ли перенести теорию на другие формы и симптомы псориаза – ученым еще предстоит выяснить. Причиной псориаза, по мнению медиков, является защитный процесс организма, который запускается в коже.

Не секрет, что именно кожный покров является первым барьером, защищающим тело человека от вредного воздействия внешней среды. Поэтому в коже есть значительное скопление иммунокомпетентных и фагоцитарных клеток, способных при необходимости активизировать свое защитное действие.

По мнению исследователей, причины заболевания псориазом – аутоиммунные сбои, запускающие патологические процессы в коже больных, связаны с нарушениями в 17-й хромосоме. Поэтому велика вероятность, что нарушенные родительские гены – причины псориаза у детей, что и подтверждается на практике.

Причины псориаза у взрослых

В вопросе причин заболевания у взрослых согласно аутоиммунной теории следует говорить скорее не об истинных причинах, а о факторах, провоцирующих запуск псориатических процессов. Поскольку у человека может иметься в наличии спящая поврежденная 17-я хромосома, то достаточно негативного фактора, чтобы здоровье больного резко пошатнулось, и проявился псориаз.

Псориаз может быть спровоцирован следующими факторами:

  • климат – пациенты отмечают, что ухудшение течения заболевания возникает в основном в холодное время года, а многие больные вспоминали, что заметили у себя первые признаки псориаза именно зимой;
  • повреждение кожного покрова – еще один фактор развития псориаза, поскольку часто успокоившийся псориаз на определенном участке тела может вспыхнуть с новой силой, если у больного будут кожные травмы – счесы, порезы, нагноения. Например, причины псориаза у взрослых на голове – микроскопические ранки, причиненные во время различных манипуляций с волосами;
  • стресс – фактор для запуска патологических процессов и псориаз на теле в данном случае не исключение. По наблюдениям самих больных, у них псориаз обострялся чаще всего в период стрессов, депрессий, проблем дома или на работе;
  • инфекционные агенты – еще один фактор появления заболевания. Например, врачи связывают причины псориаза у взрослых на теле с тонзиллитом, который особенно тяжело переносится в зрелом возрасте;
  • спровоцировать псориатическую сыпь могут фармацевтические препараты. По наблюдениям врачей, именно лекарства, в состав которых входит литий, а также некоторые препараты из группы бета-блокаторов провоцируют у больных обострение или появление псориаза;
  • алкоголь и курение – частые причины появления псориаза у мужчин, сюда же относят и другое воздействие токсинов на организм человека.

Другие причины появления псориаза

Псориаз является коварным заболеванием, распознать причины которого довольно трудно. Поэтому, несмотря на существование аутоиммунной причины патологии, как ведущей на сегодняшний день, врачи рассматривают и дополнительные причины. Среди них отметим:

  1. Вирусные причины возникновения псориаза на теле – основываются на том, что у людей с псориазом отмечены изменения в лимфатических узлах, что можно связывать с поражением их определенным, пока еще не выявленным вирусом.
  2. Инфекционная теория появления псориаза на данный момент не рассматривается как основная, поскольку многолетние поиски специфического патогенного микроорганизма, приводящего к развитию заболевания, не увенчались успехом. Однако, эту причину необходимо иметь ввиду.
  3. Генетическая причина – тесно связана с аутоиммунной причиной появления патологии, сегодня идут активные поиски и пока лишь подтверждена теория «пораженной» 17-й хромосомы.
  4. Метаболические причины – не рассматриваются как пусковой механизм патологического процесса, но отмечено, что пациенты страдают существенными обменными нарушениями в коже при псориазе. Проявление псориаза у женщин на голове может быть связано с особенностями метаболизма во время беременности, при климаксе.

Психосоматика и психологические причины

Психосоматические причины активно рассматриваются во многих заболеваниях. Что касается псориаза, то врачи отмечают – кожа человека является индикатором его психологического состояния. Например, возникнет псориаз на лице, если его лицо полно негатива. В этом случае понятия «психо» – мышление, и «сома» – тело, связываются воедино новым знанием психосоматикой. Психосоматика псориаза отвечает на вопрос, почему люди страдают этим заболеванием. По мнению специалистов в этой сфере, диагностика псориаза изолированно невозможна, ведь заболевание влечет за собой и психические расстройства.

Психологические причины псориаза сигнализируют об общем нездоровье в этой сфере, поэтому кожа и стала первым индикатором, который показал эти отклонения. Поэтому психологические причины возникновения псориаза необходимо устранять в первую очередь у психолога, психиатра, а уже позже заниматься восстановлением кожного покрова.

Причины псориаза у детей

Непосредственные причины появления псориаза у детей также врачам пока не известны. Диагностировано, что часто псориаз появляется на голове, причем даже в младенческом возрасте. В связи с этим, причина псориаза на голове у детей рассматривается как следствие активных метаболических процессов, происходящих при усиленном росте волос в первые три года жизни ребенка.

Также причины возникновения псориаза на голове могут быть связаны с инфекционными процессами, если кожные покров ребенка недостаточно очищается от первичной детской смазки, которая в течение некоторого времени после рождения еще выделяется. Даже по внешнему виду корочки на голове могут напоминать псориатические корки, что после перерастает в истинный псориаз.

Аллергические причины возникновения псориаза у детей стоят не на последнем месте. Отмечено, что дети-аллергики более подвержены псориазу. Пусковым механизмом могут стать такие патологии, как пеленочный дерматит, атопический дерматит, различного рода экземы.

Мои источники:

  1. Psoriasis: Overview
  2. Causes of Psoriasis
  3. //medlineplus.gov/ency/article/000434.htm

Еще кое-что интересное:

www.psoriazo.ru

фото, признаки, симптомы и лечение

Псориаз у взрослых представляет собой кожную патологию, которая имеет хроническую форму течения с периодическими рецидивами. Это заболевание крайне сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Псориатические бляшки могут появляться на любых участках тела, в частности на волосистой части головы, лице. На фоне прогрессирования недуга на кожных покровах больных происходят патологические изменения, из-за чего они становятся неэстетичными для зрительного восприятия. Такой визуальный дефект вынуждает большинство пациентов вести уединенный образ жизни, так как они не могут находиться в социуме.

Причины

Дерматологи из разных стран мира регулярно проводят исследования этого заболевания, но до сегодняшнего дня им не удалось установить точных причин его возникновения.

Современная медицина выделяет несколько факторов, способных спровоцировать развитие этой кожной патологии:

  1. Нарушается процесс созревания клеток эпидермиса.
  2. Сбои в работе иммунитета.
  3. В организм поступает недостаточное количество витаминов и других полезных веществ.
  4. Нарушения нервной системы, которые спровоцированы стрессами.
  5. Постоянное психо-эмоциональное напряжение.
  6. Продолжительное употребление медицинских препаратов.
  7. Неправильное питание.
  8. Перенесенные заболевания, имеющие инфекционную этиологию.
  9. Избыточная масса тела.

Признаки и лечение

Псориаз проявляется на кожных покровах в виде характерных высыпаний (каждый человек по фото может сравнить симптомы и признаки псориаза с высыпаниями на своей коже):

  1. В начальной стадии у пациентов в некоторых местах появляются папулы, которые могут иметь красноватый или розовый оттенок. Их поверхность покрыта неоднородными чешуйками. Спустя короткий промежуток времени, особенно если больной не получает должной терапии, существенно расширяется область поражения. На многих участках кожи появляются покраснения, может развиваться отечность. Пациенты испытывают сильнейший зуд, который вынуждает их расчесывать очаги.
  2. На следующем этапе развития недуга у больных проявляется синдром Кебнера. Он сопровождается характерными признаками. На кожных покровах в местах расчесов, возникают ранки, потертости и участки, которые могут кровоточить. Довольно быстро образуются псориатические бляшки. У многих больных патологический процесс затрагивает ногтевые пластины.
  3. На третьем этапе развития патологии высыпания приобретают более яркую окраску, очаги поражения могут становиться синюшного цвета, псориатические бляшки увеличиваются в размерах и приобретают четкие границы. Больные жалуются на сильный зуд и шелушение.

Если пациенты пройдут медикаментозный курс терапии, то у них довольно быстро может исчезнуть симптоматика, очаги перестанут шелушиться, рассосутся инфильтраты, кожные покровы восстановят свой естественный цвет.

Диагностические мероприятия

Лечение у взрослых этой патологии проводят дерматологи, которые в первую очередь осматривают поврежденные кожные покровы и назначают больным ряд клинических исследований (анализы крови, биопсию). Несмотря на то, что заподозрить недуг специалисты могут и по внешним признакам, дополнительные диагностические мероприятия проводятся для того, чтобы дифференцировать псориаз от других кожных патологий, имеющих схожую симптоматику.

Медикаментозное лечение псориаза у взрослых

Разрабатывая медикаментозную схему лечения этой кожной патологии, специалисты ставят перед собой несколько задач:

  1. В первую очередь устраняется характерная симптоматика.
  2. Снимаются воспалительные процессы.
  3. Кожным покровам придается более эстетичный внешний вид, благодаря чему люди могут вернуться к привычному образу жизни.

В большинстве случаев лечение псориаза продолжительное. Так как этот недуг полностью неизлечим, у пациентов могут под воздействием провоцирующих факторов случаться рецидивы. При выборе методики лечения дерматологи используют не только медицинские препараты, но и народные рецепты. В обязательном порядке больные должны перейти на специальное питание, которое исключает продукты, способные вызвать аллергические реакции в организме. Пациентам показаны физиопроцедуры, которые позволяют улучшить состояние кожных покровов.

При проведении комплексной терапии дерматологи прописывают больным следующие препараты:

  • Группа антигистаминов. Например, таблетки Кларитина, Лоратидина, Супрастина, Фенистила, которые устраняют аллергические реакции.
  • Группа седативных медикаментов. Например, настойки пустырника или валерианы, таблетки Персена, Ново-Пассита, успокаивающие травяные сборы.
  • Группа противовоспалительных лекарственных средств. Например, таблетки Ибупрофена, Напроксена.
  • Медикаменты, предназначенные для наружного применения. Например, мази Бенсалитин, Нафталиновая, Дегтярная, Салицилка, Ихтиоловая. Также рекомендуется применять гели и специальные растворы для наружной обработки псориатических бляшек.
  • Прописываются сорбенты, например, Энтеросгель, Полисорб, Смекта.
  • Назначаются ферменты, такие как Панкреатин, Креон, Мезим.
  • Такой категории больных показан прием иммуномодуляторов, например Кагоцела или Ликопида.
  • При комплексной терапии псориаза люди должны проходить курсами физиопроцедуры, например, криотерапию, воздействие на кожные покровы лазерным лучом и ультрафиолетом и т. д.

Как нужно питаться?

Каждый человек, которому был диагностирован псориаз, должен сразу перейти на специальное питание.

Такой категории больных необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Нужно полностью исключить из меню те продукты, которые способны спровоцировать аллергические реакции.
  • Необходимо отказаться от вредной пищи, в частности от фаст-фуда.
  • В рационе больных не должно присутствовать продуктов, способных вызывать прилив крови к очагам поражения.
  • При соблюдении диеты люди должны акцент делать на продуктах, в которых в большом количестве содержатся витамины и другие полезные вещества.
  • Табу накладывается на пряности, специи и разнообразные заправки.

Народные рецепты

При комплексной терапии псориаза могут параллельно применяться «дедовские» методы. Пациенты должны предварительно получить консультацию у дерматологов, так как некоторые народные рецепты могут привести к обострению недуга.

В борьбе с этой кожной патологией можно задействовать:

  1. Травяные сборы, которые в готовом виде продаются в аптеках. Их следует заваривать в соответствии с инструкцией, которая находится на упаковке. В большинстве случаев такими отварами и настоями проводят наружную обработку очагов повреждения.
  2. Мазь, приготовленная из пчелиного клея. Прополис активно применяется при терапии различных патологий, в частности и псориаза. Чтобы приготовить целебное средство необходимо растопить на водяной бане прополис (150г), после этого к нему нужно добавить солидол медицинский (1ст.л.) и облепиховое масло (10кап). Все компоненты тщательным образом вымешиваются друг с другом, и после остывания мазь может применяться для наружного нанесения на поврежденные кожные покровы.
  3. Соль (морская) способна оказать отличный терапевтический эффект при устранении псориатических бляшек и заживлении ранок. Ее компоненты после проникновения в слои эпидермиса повышают его тонус, а также нормализуют кровообращение. В лечебных целях рекомендуется задействовать не только компрессы, но и ванны (особенно тем больным, у которых наблюдаются обширные поражения кожных покровов).
  4. Мазь, в составе которой присутствует деготь. Для ее приготовления необходимо смешать в отдельной посуде следующие компоненты: деготь березовый (1ст.л.), вазелин (1ст.л.), облепиховое масло (10кап.). После тщательного вымешивания мазь следует наносить только на очаги поражения. Продолжать наружную терапию необходимо до полного очищения кожи от псориатических бляшек.

Профилактические мероприятия

Если люди столкнулись с этим недугом им необходимо в обязательном порядке пройти комплексную терапию, что перевести его в состояние стойкой ремиссии.

Для предотвращения рецидивов пациенты должны регулярно проводить профилактику:

  • Крайне важно обеспечить защиту кожным покровам от любого внешнего воздействия.
  • Если человек вынужден контактировать с химическими и агрессивными средами, ему необходимо использовать индивидуальные средства защиты.
  • Не рекомендуется людям, у которых был диагностирован псориаз, длительное время находиться под открытыми солнечными лучами.
  • Специалисты советуют больным избегать стрессовых ситуаций. Чтобы нормализовать свой психо-эмоциональный фон они могут принимать специальные лекарственные средства и травяные сборы, которые пропишет психотерапевт или невропатолог.
  • Следует избегать переохлаждений. В жилых помещениях необходимо поддерживать оптимальный температурный режим и уровень влажности.
  • Крайне важно правильно ухаживать за кожными покровами, и использовать для этих целей специальные средства.
  • Такой категории больных показано ежегодное посещение специализированных курортов и санаториев, где проводится терапия кожных патологий посредством минеральных вод и грязей.
  • Пациенты должны правильно питаться не только во время комплексного лечения недуга, но и на протяжении всей жизни. Следует внимательно следить за своим весом, и если наблюдаются признаки ожирения, необходимо принимать экстренные меры.

psoriaz-med.ru

Причины возникновения псориаза и лечение заболевания, признаки, симптомы

Ежегодно миллионы людей сталкиваются с кожными заболеваниями различного характера. Они могут быть инфекционными и неинфекционными. Чаще всего, (совершенно здоровым на первый взгляд людям) ставят диагноз – псориаз. Он возникает на различных участках тела, может быть различной интенсивности. Он беспокоит больных и их окружающих, поскольку люди опасаются заражения. Рассмотрим, что такое псориаз, причины его возникновения, симптомы и методики лечения.

Что такое псориаз

Псориаз на коже – заболевание хронического характера, не передающееся от человека к человеку. Ранее, этот диагноз считался алиментарным воспалением кожи, но сегодня его именуют псориатической болезнью, в связи с тем, что она имеет системный характер, то есть возникает, в результате сбоя в эндокринной, иммунной, нервной системе.

Механизм развития псориаза на теле

Не заметить очаг патологии невозможно, поскольку в том участке тела появляются жгучие, зудящие ощущения, краснота и отшелушивающаяся кожа. Каждый человек, столкнувшийся с диагнозом, начинает ощущать дискомфорт при общении с людьми, ведь болезнь обезображивает поражённый участок тела.

Механизм развития заключается в том, что кожные клетки погибают, спустя 4-5 суток, но не отпадают, а формируются в папулы и начинают шелушиться, провоцируя воспалительный процесс. Заболевание не передаётся при прикосновениях, поэтому эпидемий не бывает. Возникновение псориаза связывают с гиперактивностью иммунных Т-лимфоцитов.

Обычно болезнь появляется у генетически предрасположенных к ней людей:

  • Если у одного из родителей имеется предрасположенность к заболеванию, то вероятность появления данного диагноза у ребёнка – 25%.
  • Если у 2-х родителей – 65%.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, даже если в детстве не было никаких признаков её наличия. Пусковым механизмом может стать лечение антибиотиками, спиртные напитки, стрессы, травмы кожи, авитаминоз.

Причины возникновения, симптоматика и лечение псориаза

Хоть, болезнь – псориаз поражает людей на протяжении многих веков, её первоисточник до сих пор не установлен. Заболевание может поразить любого человека, даже не имеющего предрасположенность к развитию патологии.

Врачи выдвинули такие теории, касающиеся причин появления псориаза:

  • Вирусная.
  • Иммунная.
  • Инфекционная.
  • Генетическая.
  • Вызванная нарушением обмена веществ.

Каждая из этих причин может спровоцировать очаг патологии, локализующийся в любом участке тела: на голове, руках (в особенности на локтях), ногах, а также псориаз появляется под грудью и на животе.

Почему у человека возникает псориаз: вирусная теория

Учёные в поисках причин развития псориаза обнаружили изменения в периферических лимфатических узлах, что является признаком вирусной формы заболевания.

Врачи считают, что ретровирусы, передающиеся генетическим путём, являются причиной активизации псориаза, но чтобы это доказать, требуется:

  • Выделить ретровирус и идентифицировать его.
  • Определить среду обитания.
  • Тщательно изучить, что не под силу современной медицине.

Ретровирусы обладают способностью изменять генетическую структуру человека, путём синтеза ДНК и образования «лжепрограммы». Этот фактор до сих пор изучается врачами, но при переливании крови от больного псориазом к здоровому, ещё ни разу не отмечалось появления болезни у второго, что ставит эту теорию под сомнение.

Иммунная дисфункция

Нарушения в иммунной сфере сказываются на многих структурах организма, но специалистами замечено то, что при появлении гайморита, тонзиллита и др. аутоиммунных заболеваний, патологические очаги обостряются.

При первичном появлении псориаза, врачи считают первоисточником именно аутоиммунную агрессивность.

Было проведено множество диагностических мероприятий, исследующих у больных возникновение микроабсцессов Манро, появившихся, в результате отклонений в:

  • Иммуноглобулинах.
  • Антителах.
  • Иммунных комплексах.

Воспалительный процесс кожи, спровоцированный псориазом повышает чувствительность эпидермиса, особенно в местах поражённых химическим или физическим способом. Тогда, возникает увеличивающаяся в размерах сыпь и раздражение. При проведении исследований, специалисты выявили антитела к антигенным компонентам и сами антигены, отсутствующие у людей, не имеющих предрасположенность к патологии.

Инфекционная теория

Считается, что причины появления псориаза напрямую связаны с инфекцией. Обострение патологии нередко фиксируют у людей, попавших в стационар, несмотря на то, что патогенных грибков и микроорганизмов не обнаружено. Судя по мнению учёных, псориаз на фоне инфекционного поражения появляется, в результате поступления импульсов в вегетативную и эндокринную систему, что провоцирует изменение структур организма на почве иммунной дисфункции.

Также имеет место аллерго-инфекционная теория, характеризующаяся аллергической реакцией на вирусы, микроорганизмы и их токсичные выделения, но официально эта теория ещё не подтверждена.

Генетическая теория

Данная теория свидетельствует о том, что псориаз передаётся от родителей к детям, а также от ближних и дальних родственников.

Это обусловлено тем, что большинство людей, обратившихся в кож-вен диспансер с псориазом, имеют это заболевание в анамнезе у близких в 3-5 поколениях, но назвать заболевание строго генетическим нельзя, поскольку оно возникает на фоне комплекса нарушений:

  • Изменения ферментного, липидного, углеводного, белкового обмена.
  • Иммунной, эндокринной, вегетативной дисфункции.
  • Вирусных и инфекционных заболеваний.

Отклонения в обмене веществ

Нарушения в обмене веществ, являются источником множества заболеваний.

При псориазе исследования показывают:

  • Высокий холестерин
  • Температуру ниже нормы.

В данном случае, специалисты классифицируют псориаз, как холестериновый диатез, ведь неправильный липидный обмен провоцирует возникновение кожного ороговения.

Также, клиническая картина больного может иметь следующие показатели:

  • Нарушения витаминного обмена группы В6/12, А, С. При этом количество витамина С в организме больше положенного.
  • Недостаток или избыток цинка, меди, железа.

Эти факторы снижают адаптационные возможности человека и способствуют появлению сахарного диабета, который зачастую сопровождает псориаз.

Откуда ещё берётся заболевание – псориаз (дополнительные причины):

  • Стрессы.
  • Акклиматизация.
  • Вакцинация.
  • Аллергия.
  • Женские гормональные нарушения.
  • Ожоги, травмы, укусы.
  • Приём медикаментов и алкоголя.
  • Переохлаждение.
  • Злоупотребление некоторыми продуктами.
  • Пищевое отравление.

Псориаз может появиться у любого человека, независимо от возраста и пола, однако чем раньше он появляется, тем больше наносит организму больного урон и изменяет качество его жизни.

Первые признаки псориаза

Изначально заболевание проявляется, в виде небольших, склонных к шелушению папул, локализующихся, в области ранее поражённого участка кожи. На начальном этапе псориаз может иметь постепенный или внезапный характер развития. Далее, появившиеся на коже розоватые узелки сильно зудят, жгут и начинают покрываться сыпью либо шелушащейся коркой. Больной стремиться расчесать патологические очаги, поскольку это приносит облегчение, но ещё больше травмирует кожный покров. Расчёсывание псориаза чревато тем, что заболевание распространяется на близлежащие ткани, поэтому при появлении первых симптомов, следует немедленно обращаться к врачу.

Первые признаки псориаза, представляют собой высыпания на таких участках тела:

  • Паховых складках.
  • Голове.
  • Голени.
  • Пояснице.
  • Животе (под грудью).
  • Ногтях/пальцах.
  • Руках, ногах (коленях, локтях, ладонях, стопах).

Чтобы облегчить диагностику псориаза, специалисты разделили болезнь на несколько форм, имеющих собственные симптомы и индивидуальную локализацию. Например:

  • Симптомы псориаза бляшечной формы, характеризуются красными шелушащимися папулами, имеющими чёткие границы. Обычно они располагаются в области головы, поясницы, локтей и колен.
  • При каплевидном псориазе, симптомы совершенно другие. На поражённом участке возникает множество мелких пятен или пустул, при надавливании из них выделяется прозрачная жидкость. Обычно они возникают с тыльной стороны ладоней и стоп.

Это лёгкие формы псориаза. Их развитие не провоцирует повышение температуры, суставную ломоту, озноб. Однако нужно лечить любую форму болезни, ведь если не прибегать к терапии с появлением первых признаков, псориаз может распространиться на суставы, ногтевые пластины и слизистые оболочки.

Чтобы узнать, как выглядит заболевание на начальных этапах, смотрите фотопризнаки развивающегося на коже псориаза.

Типичные признаки псориатического артрита

Псориатический артрит относится к псориазу тяжёлой формы. Тогда болезнь поражает суставы, что приводит к их деформации, а далее к частичной/полной дисфункции. На начальном этапе, заболевание локализуется, в области стоп и рук, а затем переносится на сегменты позвонкового столба и крупные суставы. Тогда суставы увеличиваются в объёме, начинают болеть.

На осмотре, врач уделяет особе внимание таким факторам:

  • Имеется ли генетическая предрасположенность к псориазу.
  • Отёчность суставов.
  • Болевой синдром при ходьбе, прикосновении к предметам.
  • Ограничение подвижности.
  • Скованность в суставах (в течение дня и по утрам).

Также, специалист назначит анализы. Сперва ему нужно убедиться, что боли в суставах вызваны именно псориазом. Для этого больному необходимо сдать пробу на ревматоидный фактор. Если результат отрицательный, значит, врач поставит диагноз – псориатический артрит.

Первые признаки псориаза ногтей

Начальные признаки поражения ногтевой пластины псориазом идентичны грибку. Тогда по всему периметру ногтя можно заметить вдавленные точки, либо продольные бороздки. Они могут появиться на 1 ногте или на всех сразу, но начало изменений фиксируют у крайней части ногтевой пластины.

При отсутствии лечения болезнь:

  • Продвигается к корню.
  • Ноготь воспаляется, утолщается, тускнеет.
  • Вокруг ногтя формируется красная кайма кожи.

Это чревато тем, что в результате ногтевая пластина может вовсе отслоиться от кожи или стать похожей на птичий коготь, поскольку болезнь поражает не только кожный покров, но и нервные окончания.

Лечение псориаза

Вылечить псориаз полностью невозможно, поскольку болезнь несёт хронический характер. Максимум, что врачи могут сделать – назначить медикаментозную терапию, создающую крепкую ремиссию болезни.

В лечебных целях назначаются лекарства местного назначения. Они повышают инфильтрацию кожи, уменьшают шелушение и устраняют воспалительный процесс, влекущий за собой зудящие ощущения.

К таким препаратам относятся мази и крема, содержащие в себе:

  • Дитранол.
  • Салициловую кислоту.
  • Серу.
  • Мочевину.

Также, специалисты назначают местные глюкокортикоиды и лосьоны, подходящие для обработки волосистой части головы.

На назначение терапии влияет множество факторов:

  • Возраст пациента.
  • Первичное проявление болезни или обострение.
  • Насколько прогрессирует воспаление.
  • Где локализуется очаг поражения.
  • Длительность заболевания.
  • В какой форме проявляется и пр.

На приёме специалист осмотрит пациента, соберёт анамнез и назначит биопсию поражённого участка.

После получения результатов, применит такие методы лечения.

На прогрессирующей стадии

гормональные противовоспалительные:

 

При обострении и выраженном воспалении, фторированные средства:

Гидрокортизон, Преднизолон, Салициловую мазь.

 

 

(Белосалик, Целестодерм)

Данные медикаменты в 70% случаев позволяют устранить воспаление и сыпь, в течение 2 недель лечения псориаза.

Глюкокортикоиды негалогенизированного типа:

Адвантан, Элоком.

Средства широко востребованы для лечения пенсионеров и детей, поскольку исключение из их состава фтора и хлора снижает вероятность возникновения аллергической реакции.

Крема и мази на основе дитранола:

Псоракс, Цигнодерм.

Оказывают противопролиферативное и противовоспалительное действие. Часто вызывают аллергию, в виде зуда и местной отёчности. Их назначают в возрастающей дозировке для кратковременного лечения.

Сегодня учёные изобрели новый препарат, позволяющий вылечить псориаз хронического характера у человека – Псоркутан. Он оказывает прямое воздействие на патогенетические факторы, провоцирующие развитие заболевания. Главным лекарственным компонентом, является кальципотриол, вступающий в реакцию с кератиноцитами и подавляющий их деление. Также этот компонент оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Преимуществом данного средства, является отсутствие побочных реакций, проявляющихся, в виде кожной атрофии. Спустя 2 месяца лечения сыпь пропадает частично или полностью, даже при терапии каплевидного псориаза. При ответственном отношении больного к медикаментозному лечению можно добиться успешной ремиссии, продолжительностью до 12 и более месяцев. СФТ-облучение и ПУВА хорошо дополняют действие средства, поэтому не рекомендуется отказываться от физиотерапии.

Кроме этих методик существуют и другие, не менее эффективные, но их должен подбирать исключительно врач. Не правильно подобранная терапия способна ухудшить состояние больного и спровоцировать прогрессирующий воспалительный процесс на фоне аллергической реакции, поэтому не стоит экспериментировать с медикаментами. Кроме того их следует постоянно менять, ведь организм привыкает к воздействию лекарств и эффективность терапии постепенно снижается.

psoriaz-med.ru

Причины псориаза у взрослых: 7 главных причин

В чем причины псориаза у взрослых на руках, ногах, голове, на всем теле — об этом мы поговорим в этой статье. Вы увидите, что псориаз — заболевание, причины возникновения которого носят глубинный характер. Получите в подарок книгу “7 настоящих причин псориаза”.

Содержание

  1. Псориаз. Болезнь на поверхности или внутри
  2. Функции кожи
  1. Где искать причины псориаза у взрослых
  2. Метод лечения псориаза

Псориаз

Болезнь на поверхности или внутри?


Псориаз — одна из тяжелых болезней кожи, которой могут заболеть и взрослые и дети, независимо от пола. Эта болезнь протекает крайне неприятно: шелушение, зуд, жуткие на вид поражения кожи, трещины. Но что важнее всего, то что испытывает в душе человек, страдающий псориазом.

Если вы столкнулись с этим заболеванием, то вы знаете, что проявляться оно может на любой поверхности тела, в том числе на ногтях и волосистых участках тела. Официальная медицина затрудняется ответить, что вызывает это заболевание, с чем оно связано. Почему оно в тот или иной момент появляется и как его лечить. Подходов в лечении этой болезни достаточно много, как традиционных, так и нетрадиционных. Но официальная медицина, как правило, не может установить причины возникновения псориаза у конкретного человека.

В большинстве случаев причины заболевания находятся не на поверхности, а спрятаны глубоко внутри. Кроме того любое заболевание это не только физические нарушения в работе организма, какой-то сбой в выполнении функций, но и психологические нарушения. Причем говоря о психике, я не имею в виду что-то метафорическое, некую душу, которая летает и пронизывает все живое, какую-то идею и материю. Я имею в виду более конкретные моменты, которые важно прояснить.

Связь физического и психического в организме человека давно вызывает интерес. Разные научные и околонаучные подходы пытаются объяснить, как психика воздействует на тело, и наоборот — как телесные недуги влияют на наше душевное состояние.

Рассмотрим один пример: когда мы расстроены, взволнованы, впечатлены, порой из наших глаз текут слезы. Слеза — с точки зрения физики — это всего-лишь выделение слезной железы, как слюны или желчи. Но это одновременно еще и сигнал, что у человека что-то происходит в душе. Когда мы видим, как плачет ребенок или пожилой человек, мы сразу же чувствуем, что у него в душе. Для нас эта слеза — всегда что-то большее, чем просто жидкость на щеке. Возможно, ему больно, страшно, он потерял кого-то близкого…

Подобным языком наделены все органы человека, и все его функции. Если язык слёз для нас понятен, то языки других органов — скрыты. Попробуем разобраться, что же скрывается в языке псориаза, для этого начнем с общих вопросов, для чего нам нужна кожа.  

Функции кожи

У каждого органа есть своя функция, своя история эволюции. Мы не просто так развили те или системы. На протяжении тысячелетий природа вырабатывала и совершенствовала способы выполнять эти функции. И то, как работает наша кожа — это тоже результат эволюции. Наша кожа — это отражение истории, которую прошло человечество. И она несет на себе два вида функций:

Физические

              1. Защита.

Кожа создает защитный барьер, она является фильтром, который не пропускает внутрь то, что может навредить нашему организму.

              2. Обмен.

Кожа выводит что-то из нашего организма, осуществляя обмен, выступая посредником между нашим внешним миром и  внутренним

             3. Тактильное восприятие.

Эта функция заключается в осязательных ощущениях, которые кожа воспринимает и передает через рецепторы в головной мозг. Т.е. мы знаем, когда нас касается что-то теплое,что-то холодное, твердое или мягкое, какие прикосновения причиняют нам боль,какие удовольствие. Это все тоже является частью функции нашей кожи

             4. Самореализация.

Кожа покрывает все наше тело и то, как выглядит кожа, так выглядим мы. Кожа — это я. Именно кожу видят другие люди и узнают нас по состоянию кожи, по форме тех или иных частей нашего тела и особенно по мимике, по лицу.

Психологические

              1. Трансляция.

Первая функция связана с тем, что мы передаем во внешний мир с помощью кожи: мимика, состояние кожи. По коже мы можем судить, что у человека внутри, что с ним происходит. Он покраснел, похолодел, посинел, его кожа меняет структуру, цвет, мурашки бегут по коже, появились морщины. Все это говорит о состоянии ее владельца.

              2. Граница.

С помощью кожи мы выстраиваем границы, пропускаем или не пропускаем внутрь.  Мы кожей показываем насколько человек может проникнуть в наше пространство или насколько ему запрещен вход туда. Когда человек находится рядом с нами, он может дотронуться до нас не только физически, но и эмоционально.Особенно, если это близкий, родной человек. Все, что происходит с находящимся рядом человеком эмоционально, затрагивает и нас. Как может выглядеть такое проникновение? Близкие нам люди могут менять наши решения, их оценка нас выглядит убедительно, заставляет задуматься и меняться, их критика особо болезненна, а похвала — особенно приятна. Они — как будто бы часть нас. Когда мы испытываем давление, манипуляции, обязательства перед другими людьми и не можем сказать об этом вслух, часто реагирует на это кожа. Часто отталкивает людей от нас, меняя, например, эстетический вид, создавая какую-то пигментацию, которая будет давать людям сигнал о том, что вы не хотите, чтобы к вам прикасались. Порой это выглядит очень нелицеприятно.

            3. Восприятие прикосновений и удовольствий.

Кожа — орган удовольствия. Практически все эрогенные зоны расположены на коже. С помощью манипуляций, прикосновений, поглаживаний, каких-то давлений, например, при массаже, можно получать огромный спектр удовольствий. И эти удовольствия играют для нашей психики двойственную роль: кому-то их не хватает, и он их ищет или ожидает, а кто-то считает, что у него их в избытке и ограничивает. И кожа реагирует и на те и на другие проявления. Когда мы хотим, чтобы нас гладили — это одно направление, согласно которому кожа привлекает внимание. А когда мы хотим, чтобы нас не гладили, не хвалили, чтобы не прикасались, эмоционально или физически с помощью кожи мы создаем барьер, создавая утолщения, отпугивающие пятна и т.д.

         4. Самоопределение.

Это, пожалуй, главная психологическая функция кожи. Главная идея всех кожных заболеваний состоит в определении “КТО я” и ”КАКОЙ я”. Когда мы задаемся этими вопросами, мы начинаем психологически исследовать именно ту основную функцию, которую выполняет кожа. И когда есть четкое понимание “КТО я” и “”КАКОЙ я”, кожа, как правило, выглядит хорошо.

Но когда есть сложности с самоопределением, белые пятна, огрехи, мы не совсем понимаем себя, мы не совсем понимаем то, чем мы можем заниматься, кем работать, какие отношения для нас являются приемлемыми. Кто я как друг, как мужчина, как женщина, как  мама, дочь, сын и т.д.  Сложности с ответами на эти вопросы заставляют нас задавать их себе снова и снова. Но не всегда нам удается глубоко поработать над ними, разобраться, найти ответ, и они вытесняются из сознания, но не исчезают без следа, а этот след отражается на состоянии кожи.Мы разобрались с функциями, которые выполняет кожа. Поняли, что причины заболевания кроются не столько в нашей физиологии, сколько в психологии. Переходим непосредственно к причинам.

Где искать причины псориаза у взрослых

Когда я исследовал несколько десятков пациентов, которые обращались ко мне с этим диагнозом, у них у всех была одна отличительная черта. Заключалась она в том, как они выстраивают отношения с другими людьми. Эту черту невозможно было обнаружить. Она не лежала на поверхности, я исследовал много данных  об их взаимоотношениях, мыслях, идеях и я ее нашел. Дело в том, что пациенты с псориазом испытывают некую сложность в вопросе дотрагивания до другого человека. Несмотря на то, что это нормальное явление, когда мы дотрагиваемся до другого человека, гладим, тем более, когда это в отношениях интимного плана, когда мы можем прикасаться к дорогому близкому человеку. Этот момент у людей с псориазом определен неоднозначно.

С одной стороны у них есть желание прикасаться к близким людям. С другой стороны они как бы чувствуют вину за это желание, как будто они не имеют права на это желание, не заслужили и внутренне словно существует какой-то барьер, который им каждый раз необходимо переступить.

Упражнение

Я предлагаю вам немного отвлечься и выполнить одно упражнение. Возьмите лист бумаги и ручку. Итак, если вы или ваши близкие столкнулись с этой болезнью, страдают от нее, попробуйте поразмышлять как у вас или у ваших близких решается вопрос с прикосновением к другому человеку. Как они относятся к поглаживаниям, естественно ли это происходит как у большинства людей, либо есть какой-то барьер, внутренняя дилемма, внутренний диалог: “Имею ли я на это право или не имею?”

Этот диалог может длиться доли секунды, но попробуйте его отследить. есть ли он у вас, был ли когда-то, в какой-то период времени — это тоже важно. Прикоснуться к другому человеку — что это такое, имеете ли вы на это право, не испытываете ли вы вину или стыд за то, что у вас есть подобное желание. И напишите свои мысли, ощущения, воспоминания о подобных моментах. Это маленькое упражнение — лишь маленький шажок к пониманию, какие у вас есть сложности с прикосновениями.

Простой вопрос «Кто я?»

Также в  моей практике я замечал, что пациенты, особенно те, у кого есть хорошие результаты в нашей работе с помощью кожи пытаются показать насколько им тяжело понимать себя. Они не могут четко ответить на вопрос : “Какой я?”. Вроде бы это простой вопрос. Вроде бы вот так навскидку, спроси любого и он скажет: меня зовут так-то, я по профессии летчик, я отец двоих детей, я счастливый муж. Вроде бы это все так, но если глубоко заглянуть внутрь,то у большинства людей есть сложности в понимании, например, где бы я лучше работал, лучше проявился бы, где бы я мог жить. С какими людьми мне лучше выстраивать отношения, с какими хуже, насколько хорошо я понимаю детей, насколько хорошо я контактирую с противоположным полом или наоборот с моим полом, испытываю ли я сложности.

Этот набор вопросов для человека порой не решен. Даже взрослые люди  постоянно находятся в процессе формирования себя, своей самооценки, своих взглядов, своих принципов, своих ценностей. Эта тема непросто так связана с кожей, она напрямую влияет на состояние кожи, потому что именно кожа — это тот орган, который выполняет подобные функции, но физиологические.

Эти причины не единственные. В общей сложности есть семь причин, которые характерны именно для псориаза и больше не для какого другого заболевания.

Все причины и инструкция по работе с ними описаны в моей мини-книге “Псориаз. 7 настоящих причин”, которую можно скачать бесплатно здесь >>

Метод лечения

Причины псориаза у взрослых кроются не в том, что внезапно произошло какое-то повреждение кожи и она не смогла восстановиться, и развилась в нечто ужасное и неуправляемое. А заключается в том, что в какой-то момент времени мы как взрослые люди сталкиваемся с некими переживаниями, эти переживания не просто сложные, не просто эмоциональные, сильные, они имеют основной пусковой механизм и создают заболевание, потому что они очень похожи на то, что мы переживали когда-то в детстве. Поэтому причины заболевания у взрослых лежать в детстве. И мы эти причины можем с вами понять и восстановить.

В тот момент, когда неосознанные детские впечатления от травматичной ситуации накладываются на уже взрослые переживания по поводу похожего события, наша психика не может справиться адекватно. Происходит некий взрыв, шок, стресс. И он вытесняется в первые же секунды куда-то в тело. Возникает заболевание.

Следующий ключевой момент метода — каждый орган нашего тела несет на себе последствия от определенных переживаний.

Кожа несет на себе  переживания, связанные с тем, как мы себя воспринимаем. Какие рамки и ограничения мы себе ставим, как выстраиваем границы взаимоотношений с другими людьми. Нашли ли ответ на вопрос «Кто я?» и «Какой я?»

И у каждого заболевания есть своя «пусковая» причина, конкретное переживание. В том числе и у псориаза есть совершенно определенные события и переживания.

Именно поэтому лечение мы начинаем с восстановления всех событий, которые происходили в момент проявления заболевания. Вспоминаем, что было в детстве, даже в самом раннем.

А затем уже с точки зрения взрослого опытного человека объясняем тому маленькому ребенку, который получил эмоциональную травму, что именно происходило в тот момент.

И это объяснение позволяет снять отрицательный заряд и напряжение с того события. в дальнейшем даже наше подсознание будет воспринимать его легче. И при повторении во взрослой жизни сможет справиться с переживаниями без последствий.

Я описал вам причины и метод лечения псориаза у взрослых в общих чертах. Конечно, на самом деле это глубокая и сложная работа над собой. Важно, чтобы в этой работе Вас сопровождал опытный наставник, который укажет куда двигаться, на что стоит обратить более пристальное внимание.

Скачивайте мою книгу здесь >>

С пожеланиями здоровья Вам и Вашим близким,

Владимир Малянов

 

somamosblog.ru

формы, лечение, причины, симптомы, диагностика

Псориаз – неприятная кожная болезнь, при которой тело покрывается красными высыпаниями, и они сливаются в пятна. Человека может беспокоить зуд, который не даёт заснуть, а при появлении осложнения в виде артрита могут беспокоить сильные боли в суставах. Псориаз существенно влияет на качество жизни. Исследования показывают, что больные чувствуют себя так же плохо, как и те люди, которые перенесли инфаркт, страдают сердечной недостаточностью или тяжёлой гипертонией.

К сожалению, врачи до сих пор не нашли ответ на вопрос, как вылечить псориаз. Всё, что предлагается фармацевтической промышленностью и медициной – мази, кремы, ультрафиолет, лекарства для иммунитета – приносит лишь временное облегчение. Остальные меры – психотерапия, приём витаминов, диета при псориазе – не излечивают, а помогают улучшить состояние.

Заболевание псориаз

Псориаз на голове


Псориаз на голове встречается довольно часто. Бляшки располагаются в волосистой части, на лбу, вокруг ушей. Болезнь может ограничиться поражением только кожи головы, но чаще всего это только стартовая площадка для распространения бляшек по всему телу. Как протекает псориаз головы?

  • Появляются первые очаги в виде шелушения на затылке.
  • Затем шелушение распространяется дальше, кожа чешется и зудит. В начальной стадии псориаза пациенты склонны считать, что у них просто перхоть, и усиленно ищут средство для избавления от неё. Обращение к врачам часто бывает безрезультатным – дерматолог может принять очаги за себорейный дерматит и назначить шампуни от него.
  • На следующем этапе зуд становится нестерпимым, пациент травмирует кожу расчёсами до крови.
  • Следом появляются красные бляшки и бугры, которые человек легко травмирует при расчесывании.
  • Бляшки обрастают серыми частичками, которые постепенно покрывают всю волосистую часть головы. Частички – это слущенный с поверхности эпителий.
  • После этого псориаз распространяется на гладкую кожу головы, не закрытую волосами.

Лечение заболевания заключается в применении гормональных препаратов внутрь и местно. Они позволяют быстро устранить зуд и воспаление кожи головы. Общеукрепляющие и успокаивающие препараты позволяют поднять иммунитет и обладают седативным эффектом. Для устранения псориатических бляшек используются местные средства. Они могут быть гормональными (кремы, мази) и не содержащими гормонов. Успешно применяются шампуни, маски и бальзамы на основе цинка, берёзового дёгтя, салициловой кислоты.

Помимо лекарств и мазей, пациентам иногда назначают физиопроцедуры – ультрафиолет и обработку кожи лазером.

Псориаз кожи

Псориаз кожи – неинфекционное поражение кожи, которому подвержено около 4% населения. Причины его окончательно не выявлены, но основная версия заключается в генетическом нарушении. Не менее популярное мнение, что псориаз – аутоиммунное заболевание. Заслуживают внимание версии инфекционного происхождения заболевания.

Но, какими бы не были причины заболевания, псориаз кожи доставляет немало страданий пациентам – их беспокоит сильный зуд и постоянно обостряющееся кожное воспаление, а со временем к ним могут присоединиться боли в суставах, говорящие о развитии артрита.

Лечение псориаза начальной стадии проводят при помощи средств, в состав которых включены слабые гормоны. Если они не помогают, и процесс прогрессирует, следует перейти к более мощным гормонам. В дополнение к ним пациентам назначается физиотерапия в виде ультрафиолета, ультразвука, лазера и электросна.

При обострении может использоваться приём гормональных лекарств и седативных препаратов внутрь, очищение организма от токсинов посредством сорбентов и плазмафереза. В отсутствие эффекта больным предлагается лечение иммунопрепаратами.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей – специфическая форма заболевания, при которой поражается ногтевая пластина. Чаще всего он сопровождает проявления на коже, но бывают случаи, когда ногти являются единственным объектом поражения. В зависимости от того, как пострадала ногтевая пластина, выделяют:

  • Изменение окраски ногтевого ложа.
  • Появление бороздок и точечных повреждений на пластине.
  • Разъедание или, наоборот, утолщение ногтя.
  • Утолщение кожи под ногтевой пластиной.

Диагностировать псориаз ногтей возможно после соответствующего исследования на наличие грибов. Но иногда даже такой вид исследования полностью не исключает заболевание, так как грибковое поражение может сопровождать имеющийся псориаз.

Лечение болезни ведётся в нескольких направлениях:

  • Правильный уход и гигиена. Нельзя травмировать ногти, в том числе во время маникюра. Ногтевую пластину лучше покрывать прозрачным лаком. Ногти нужно регулярно коротко стричь, пространство под свободным краем – вычищать.
  • Лечение ногтевой пластины местными средствами в виде мазей и кремов. Могут использоваться как гормональные, так и негормональные препараты. К гормональным относят все производные глюкокортикоидов, негормональные – лекарства на основе витамина D, салициловой кислоты и дёгтя.
  • В тяжелых случаях, когда заболевание не поддается местному лечению, могут назначаться препараты, воздействующие на иммунитет и антиметаболиты – инфликсимаб, метотрексат.
  • Хороший эффект может дать применение ретиноидов и инъекции гормонов в область ногтевого валика.

Псориаз у взрослых

Псориаз у женщин

Псориаз у беременных


Псориаз – хроническое заболевание с периодами обострений и улучшений. А как он ведёт себя при беременности? Наблюдения показывают, что беременные женщины чувствуют себя значительно лучше – их меньше беспокоят проявления заболевания даже при условии, что в этот период почти полностью отменяется всё лечение, чтобы не навредить будущему малышу.

Исследователи объясняют такие проявления изменениями в организме женщины. Перестройка гормональной сферы и продуцирование большого количества эстрогена и прогестерона способствует ослаблению аутоиммунных реакций. Помимо благотворного влияния эстрогена и прогестерона, в крови увеличивается уровень кортизола, а он обладает противовоспалительным действием. Всё вместе это даёт эффект стойкого улучшения на период ожидания ребёнка.

Иногда заболевание даже при беременности не проходит полностью, и требуется назначение лекарств. В случае необходимости лечение псориаза лучше проводить средствами, не содержащими гормоны. Будущим мамам назначают отшелушивающие мази на основе салициловой кислоты и дерматотропные, смягчающие средства (крем от псориаза и других кожных заболеваний Скин-Кап). Из-за токсического воздействия на плод запрещены препараты витамина А, лекарства с содержанием витамина D нужно ограничить.

Иногда бывает так, что ожидание малыша становится причиной возникновения специфического заболевания – генерализованного пустулёзного псориаза. Он настигает будущую маму в третьем триместре. В редких случаях эта форма болезни появляется непосредственно после родов. Её развитие связывают с гормональными изменениями и временным нарушением усвоения витамина D. Особенность заболевания в том, что оно поражает, в основном, кожные складки, пах и кожу живота. Пациенток беспокоит сильный зуд, общее лихорадочное состояние.

Как правило, заболевание проходит через некоторое время после родоразрешения. Прогноз для малыша при пустулёзном псориазе (герпетиформном импетиго) плохой – часто всё заканчивается прерыванием беременности. Эффективное лечение заболевания несовместимо с продолжением вынашивания малыша, так как применяются антибиотики, противомалярийные средства, гормоны.

Псориаз у кормящих мам

Рождение и воспитание малыша – волнующая тема для женщин, больных псориазом. Они боятся надолго остаться без лечения, опасаются передать «плохие» гены своему ребёнку или заразить его при уходе. Большинство страхов не имеет под собой основы. Псориаз – не заразная болезнь, и передать его при близком контакте невозможно. Риск наследования болезни увеличивается при заболевании одного либо обоих родителей, но всегда есть шанс, что пара попадёт в счастливый процент исключений, которых это не коснётся.

Что касается грудного вскармливания, то, если заболевание обострится и станет доставлять сильные страдания маме, всегда можно отказаться от кормления грудью на время лечения. А порой отказ и не требуется, ведь существуют препараты, разрешенные при беременности и лактации, не влияющие на малыша.

Как лечить псориаз кормящим мамам? Разрешается множество препаратов, которые не оказывают системного влияния и не передаются с молоком:

  • Гормональные средства при условии, что они применяются под контролем врача и при острой необходимости, на маленьких участках тела.
  • Увлажняющие кремы (в том числе для детской кожи).
  • Жиры и жироподобные кремы, способные увлажнять кожу за счёт удержания в роговом слое (Эмолиум)
  • Разрешено лечение псориаза салициловой мазью.
  • Для достижения противоаллергического эффекта можно применять различные сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и др.)
  • Разрешено применение фототерапии (без орального приёма фотосенсибилизаторов).

Псориаз у мужчин

Псориаз распространён среди мужчин несколько реже, чем у женщин. Течение заболевания у мужчин может быть более легким – проявления менее выражены, начинается болезнь в среднем в более позднем возрасте по сравнению с женщинами. В остальном и диагностика, и лечение, и прогноз почти не отличаются у обоих полов.

Особенность, характерная для мужчин – локализация псориаза в области головки полового члена. Так как заболевание протекает без характерного шелушения, диагностика может быть затруднительной, особенно если пациент обратится не к дерматологу, а к урологу, специфика работы которого не предполагает тесное знакомство с симптомами псориаза.

Как лечить уже диагностированное заболевание? В первую очередь, применяются гормональные мази. Они эффективно устраняют поражения кожи на небольшой площади в течение короткого времени. Также можно использовать мази от псориаза с витамином D. Показаны местные ванночки с сульфатом магния. Если заболевание не отступило при лечении местными средствами, по назначению врача применяются иммуносупрессоры (такролимус, циклоспорин и др.).

Псориаз у детей


Псориаз у детей – чаще всего это генетически обусловленное заболевание, которое выражается в появлении на поверхности кожи очагов поражения, состоящих из отдельных воспалительных элементов – папул. Папулы могут со временем вскрываться и засыхать, но чаще всего они засыхают без вскрытия, а на смену им приходят новые высыпания.

В детском возрасте псориаз способен принести ребенку немало страданий, ведь он сопровождается зудом, болями, при поражении суставов может ограничиваться их подвижность. Да и сверстники порой не отличаются тактом, и дразнят детей «лишайными», не имея представления об истинной неинфекционной природе заболевания.

Как проявляется детский псориаз? Для него характерно несколько форм:

  • Локализация в типичных местах – на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах.
  • Поражение ногтей.
  • Псориаз на голове, на её волосистой части.

Иногда псориаз принимает нетипичную форму, и тогда дерматолог может спутать его с другими кожными заболеваниями. В свою очередь, непсориатические поражения кожи тоже могут иметь сходство с псориазом, если располагаются на веках, под волосами или на ягодицах. К специфическим формам заболевания, которые свойственны детям, можно отнести поражение языка, ладоней и стоп.

Причины псориаза у детей точно неизвестны, но предполагается, что основная заключается в генетическом дефекте. Также рассматриваются версии неблагоприятной внешней среды – воздействие аллергенов, натирание кожи одеждой, хронические и острые стрессы. Наконец, ещё одна возможная причина заболевания – перенесённые инфекции.

Лечение в случае детского псориаза принципиально не отличается от взрослого. Назначаются препараты местного действия, снимающие зуд и успокаивающие воспаление – кремы, мази, компрессы. Для уменьшения проявлений аллергии используются сорбенты. Возможно применение физиотерапии, но здесь имеются ограничения – фотохимиотерапия назначается при достижении пациентом 15 лет. В раннем возрасте она разрешается, если польза от процедуры превышает потенциальный вред.

Хороший эффект в детском возрасте даёт климатотерапия, приём солнечных ванн, бальнеотерапия. Полезно регулярное проведение курсов санаторного лечения, которое разрешается в период отсутствия обострений.

Псориаз: симптомы

Симптомы псориаза у взрослых


Симптомы псориаза настолько характерны, что позволяют безошибочно и быстро установить диагноз. Основное проявление заболевания – красные шелушащиеся пятна (бляшки) на поверхности кожи, состоящие из папул. Больных беспокоит сильный зуд и признаки воспаления в области пятен. Одна из характерных особенностей псориаза – распространение бляшек там, где имеются повреждения кожи – микротравмы, царапины, трещины. Излюбленная локализация высыпаний – на голове под волосами, на разгибательных поверхностях суставов, на пояснице и крестце, во всех естественных кожных складках. Иногда заболевание затрагивает ногтевую пластину, которая может истончаться или, напротив, утолщаться, покрываться пятнами, бороздками и выемками.

Псориаз отличается волнообразным течением, при котором периоды обострения стихийно сменяются ремиссией. Многие больные отмечают, что не могут связать какое-либо событие в своей жизни с начавшимся обострением. В этот период симптомы псориаза проявляются наиболее ярко – шелушение усиливается, краснота пятен становится очевидно яркой, в результате слущивания чешуек кожи и занесения инфекции возможно нагноение бляшек.

В зависимости от того, в какое время обостряется заболевание, различают его формы – зимнюю, летнюю, не зависящую от сезонов. Больше всего пациентов страдает от зимней формы, симптомы которой стихают под воздействием летних солнечных ванн. При летнем виде заболевания его течение, наоборот, ухудшается из-за природного ультрафиолета.

Симптомы псориаза у детей

Псориаз у детей распространён почти так же, как атопический дерматит. Он протекает в нескольких формах, характерных для детского возраста:

  • Каплевидная – красные бугры, появляющиеся после травм и инфекций. Их зачастую путают с аллергией.
  • Бляшки. Проявляется теми же симптомами, что и соответствующая форма у взрослых. Ребёнок жалуется на зуд в области пятен, появившихся на локтевых и коленных сгибах, под волосами (до 70% случаев) и на лице (частота до 50%). Пятна поначалу бывают единичными и редкими. Начальная стадия псориаза сменяется их слиянием в красные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Потом на поверхности бляшек появляются отслаивающиеся чешуйки белёсого цвета. Заболевание в раннем детском возрасте (2-6 лет) осложняется тем, что ребёнок не может контролировать себя, расчёсывает очаги заболевания до крови, что может привести к инфицированию и дальнейшему распространению бляшек, ведь известно, что псориаз особенно активно распространяется по травмированной поверхности кожи.
  • Пустулёзная форма встречается нечасто и обычно вызывается инфекцией, переживаниями, приёмом некоторых лекарств. Болезнь выражается в распространении на коже пустул – пузырьков с гнойно-жидким содержимым. Как и в случае с бляшками, опасность представляет расчёс пустулы и возможное инфицирование.
  • Для эритродермической формы характерно распространение очагов по всему телу, сильное воспаление и зуд кожи, повышение температуры и лихорадочное состояние. Тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации ребёнка.
  • Псориатический артрит – одна из форм и одновременно осложнение псориаза. Он появляется на фоне уже имеющегося заболевания и выражается в болезненности и опухании суставов, скованности мышц.
  • Особая форма заболевания – так называемый пелёночный псориаз, при которой высыпания покрывают ягодицы ребёнка, и потому ошибочно принимаются педиатром и мамой за раздражение, вызванное контактом с мочой и калом.

Формы псориаза

Общепринятой классификации псориаза до сих пор не существует. Выделяют такие его формы:

  • Бляшечный (обыкновенный).
  • Экссудативный.
  • Артропатический.
  • Пустулезный.
  • Псориатическую эритродермию.
  • Псориаз волосистой части головы.
  • Псориаз складок.
  • Псориаз ладоней и подошв.

Те или иные клинические варианты заболевания разной степени выраженности могут отмечаться у одного и того же пациента.

Для статистики и классификации в медицине используется Международный классификатор болезней десятого пересмотра (МКБ-10). Согласно ему, выделяют 8 видов псориаза:

  • Псориаз обыкновенный – сюда относится самый распространенный вид (монетовидный и бляшечный псориаз).
  • Генерализованный пустулезный псориаз включает в себя импетиго герпетиформное и болезнь Цумбуша. Обе формы характеризуются распространением по всему телу сыпи, состоящей из пустул.
  • Акродерматит стойкий (Аллопо) – особая разновидность пустулёзного поражения, которое поначалу распространяется на пальцы и кисти рук, а затем на всё тело.
  • Пустулез ладонный и подошвенный – пустулёзные высыпания, локализованные на ладонях и ступнях.
  • Псориаз каплевидный обычно возникает после стрептококковой инфекции и представляет собой множество маленьких красно-лиловые участков поражения на здоровой коже.
  • Псориаз артропатический – воспаление суставов и соединительной ткани, вызванное заболеванием.
  • Другой псориаз (сгибательный инверсный)отличается атипичной локализацией высыпаний на коже (складки кожи, сгибы конечностей, наружные половые органы) и обычно связан с эндокринными заболеваниями.
  • Псориаз неуточненный – все остальные виды заболевания.
  • Самыми тяжелыми по течению и сложными для лечения являются пустулезная и экссудативная форма.

Пустулезная форма

Заболевание псориаз иногда проходит в форме пустулезного поражения кожи. Для него характерно образование пустул–пузырьков, наполненных гнойным либо стерильным содержимым. Размер пузырьков может достигать 2,5-3 см. Излюбленное место высыпаний – разгибательные области рук и ног, туловище. Часто встречается пустулезный псориаз на голове. Поверхность тела больного красная, горячая. Пациенты жалуются на повышение температуры и лихорадку, общее недомогание.

Лечение заболевания заключается в быстром устранении симптомов острого воспаления. Достичь этого можно при одновременном назначении гормональных препаратов, внутривенного вливания антигистаминных средств и лекарств для дезинтоксикации.

Местно назначаются средства, позволяющие избавиться от зуда и смягчить кожу – увлажняющие мази (в том числе гормональные), компрессы из отваров лекарственных трав, ванны с марганцовкой.

Если справиться с заболеванием не удается, к лечению добавляют иммуносупрессоры, цитостатики и гормоны для орального приёма или внутривенных вливаний.

Экссудативная форма

Псориаз может протекать в экссудативной форме. Она характерна для тех людей, у которых имеются нарушения иммунитета и обмена веществ, пожилых и детей. В группе риска находятся работающие на морозе в холодное время года. Для экссудативной формы характерно появление больших бляшек на поверхности кожи, которые затем, в отличие от вульгарного псориаза, покрываются корками жёлто-коричневого цвета.

Это связано с обменными нарушениями в организме, когда воспаление кожи провоцирует образование большого объема специфической жидкости ­– экссудата, который увлажняет отслоившиеся частицы. Затем они твердеют и приобретают коричнево-желто-серый оттенок. Корку нельзя отрывать, потому что под ней обнажится мокнущая раневая поверхность или эрозия кожи.

Характерная особенность экссудативного псориаза – нетипичное расположение высыпаний. В отличие от других форм, они занимают поверхности на сгибах рук и ног, складки кожи. Из-за трения одеждой и раздражения высыпания могут травмироваться, а затем инфицироваться.

Неприятен экссудативный псориаз тем, что вызывает мучительный кожный зуд. Пациенты страдают неврозом из-за того, что у них чешется кожа, а стресс, в свою очередь, поддерживает обострение заболевания.

Как вылечить псориаз экссудативной формы?

  • Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.
  • Назначаются лекарства для купирования воспаления и уменьшения количества воспалительной жидкости, мочегонные и витамины.
  • Разрешается физиотерапия (УФО) и процедуры фильтрации крови от вредных веществ (плазмаферез).
  • Проявления на коже лечат в зависимости от обстоятельств: мокнущие – растворами, обладающими антибактериальным действием, высохшие корочки – увлажняющими кремами. Назначение должно соответствовать стадии заболевания: в период развития обострения нужны противовоспалительные крема и мази, в стабильной фазе – кератолитики, на стадии выздоровления – регенерирующие составы. Гормональные мази нужно применять с осторожностью, если остальные средства не дают нужного эффекта.
  • Глюкокортикоиды и иммуномодуляторы внутрь назначаются, когда не удается облегчить состояние больного другими методами.

Стадии псориаза

Псориаз начальная стадия


Для оценки тяжести псориаза и его стадии используются разные шкалы, в которых фигурируют:

  • Площадь высыпаний
  • Степень выраженности заболевания (краснота, зуд, наличие отёка и экссудата, кровоточивость поверхности)
  • Общие симптомы (эмоциональное и общефизическое состояние)
  • Влияние болезни на образ жизни и социальные функции человека
  • Оценка эффективности предыдущих попыток терапии

Начальная стадия псориаза – этап, на котором поверхность кожи пострадала не более чем на 3%, не затронуты ногти и суставы. В это время можно достичь стойкой ремиссии заболевания.

Как вылечить псориаз в начальной стадии? Перечень препаратов и процедур даёт дерматолог, и он может включать:

  • Кремы и мази на основе цинка, салициловой кислоты, берёзового дёгтя, натурального солидола.
  • Эмолиенты.
  • Дерматотропные средства.
  • Умеренное использование гормональных препаратов (костикостероидов).
  • Фототерапию.

Все назначения (за исключением фототерапии) позволяют лечить псориаз в домашних условиях, не прибегая к условиям стационара.

Средняя стадия псориаза

Средней стадии псориаза соответствует поражение кожи площадью от 3 до 10% кожного покрова. Помимо средств, используемых при легком течении заболевания, в этом случае дерматолог расширит список назначений:

  • Гормональные мази нового поколения
  • Препараты на основе ретиноидов
  • Физиотерапия лазером, магнитом и ультразвуком
  • Антигистаминные средства

Тяжелая стадия псориаза

Тяжелая стадия псориаза – это поражение кожного покрова больше чем на 10%, либо развитие псориатического артрита при любой площади высыпаний. Заболевание на этом этапе причиняет пациентам значительные неудобства и страдания, ведь артрит может сопровождаться болями, а большая площадь высыпаний сопровождается изнуряющим зудом и бессонницей.

Как вылечить псориаз тяжелой степени? Здесь необходимо использовать весь комплекс мер:

  • Создание гипоаллергенного быта и рациона.
  • Нормализация режима дня, устранение источников стресса.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Постоянное увлажнение и обработка кожи аптечными средствами ухода.
  • Использование мазей на основе ретиноидов и витамина D, гормональных кремов нового поколения.
  • Физиотерапия разных направлений (электросон для снятия напряжения, фототерапия, ультразвук и лазер для очищения кожи). На этой стадии заболевания оправдано назначение PUVA-терапии, при которой ультрафиолет дополняется приёмом лекарств, усиливающих эффект облучения.
  • Процедуры по очищению крови – плазмаферез, гемосорбция.
  • Иммуносупрессоры и кортикостероиды для приема внутрь – в какой-то степени это крайняя мера, к которой сто̀ит прибегнуть, когда другие варианты лечения не дали результата.
  • При некотором стихании симптомов пациентам рекомендуется полноценное санаторно-курортное, бальнеологическое и климатическое лечение.

Только совокупность всех способов лечения может помочь свести проявления псориаза тяжелой степени к минимуму.

Псориаз: причины

Причины псориаза у взрослых


Причины псориаза до настоящего времени до конца не выявлены. Разумеется, наука продвинулась в вопросах изучения заболевания, но точный ответ на вопрос, почему возникает псориаз, до сих пор не найден. Доподлинно известно, что дерматоз не заразен, а значит, причина, скорее всего, не в инфекции. Исследователи склоняются к тому, что заболевание имеет многофакторную природу – виноваты и нарушения в обмене веществ, и проблемы иммунитета.

Каковы основные версии появления болезни?

  • Некоторые учёные считают, что виноват дефект в иммунной системе. Аутоиммунные сдвиги приводят к выработке антител против здоровой кожи – частицы кожи начинают отторгаться, как чужеродные. В результате стресса или инфекции, которому подвергается организм, иммунитет ослабляется, и запускается механизм заболевания. А потом его уже нельзя вылечить – можно добиться только временного улучшения. В рамках аутоиммунной версии развития заболевания находит своё объяснение тот факт, что псориаз со временем распространяется на другие органы и части тела – возникает псориатический артрит, поражаются ногти.
  • Некоторые исследования, посвященные псориазу, показали, что лимфоузлы у больных имеют отклонения от нормы. Они увеличены в размерах из-за того, что реагируют на кожное воспаление в той зоне, от которой в них стекается лимфа. Чем активнее воспалительный процесс, тем больше становятся лимфоузлы. Это послужило базой для вирусной теории происхождения заболевания – виновниками признаны передаваемые по наследству ретровирусы. Ретровирус – особая разновидность вирусов, которые могут изменять геном человека и способствовать развитию заболевания. Но в теории есть «слабое место». Кровь, которую переливали от донора, больного псориазом, никогда не была источником распространения болезни. И если бы теория была полностью верной, заражение реципиента произошло бы обязательно.
  • Ещё одна версия – генетика. Доказано, что наличие заболевания у одного из родителей повышает риск передачи дефектного гена ребенку до 20%, а если псориаз есть у обоих родителей, цифра повышается до 60%.
  • Иногда причиной псориаза называют сбой в эндокринной системе. Считается, что излишне интенсивное образование клеток кожи говорит о нарушении гормональной регуляции. Вместе с тем, до настоящего времени не выявлено, какие именно гормоны напрямую влияют на появление и развитие псориаза.
  • Изменения в обменных процессах, которые наблюдаются во всех случаях заболевания (увеличение количества холестерина в крови, дефицит витаминов В и А) также могут считаться его причиной, так как снижают защитные свойства организма и кожного покрова.
  • Сторонники нейрогенной теории появления псориаза считают, что во всём виноваты нервы. Сокращение мышц стенок кровеносных сосудов, которое происходит под влиянием медиаторов стресса, приводит к нарушению клеточного питания в коже и образованию псориатических бляшек. Эта теория на сегодняшний день меньше всего подкреплена доказательствами. С другой стороны, доказано, что псориаз способен обостряться от переживаний, стрессов и хронической усталости.

Причины псориаза у детей

Псориаз у детей появляется на фоне инфекционных заболеваний, эмоционального стресса, охлаждений, излишнего загара, травам. Пусковым крючком развития болезни может стать частый контакт с аллергенами. Что же является непосредственной причиной псориаза?

  • На сегодняшний день известно, что заболевание наследуется от родителей, причём передаётся не сам ген, а склонность к развитию заболевания. Генетическая теория распространения заболевания подтверждается фактами наличия псориаза у нескольких поколений одной семьи и близнецов.
  • Другая причина появления заболевания – негативное влияние окружающей среды. Сюда относятся психологические и эмоциональные стрессы, контакты с аллергенами, злоупотребление вредной для ребенка аллергенной пищей, простудные и острые респираторные вирусные заболевания.
  • Сторонники аутоиммунной теории говорят, что в организме ребёнка под влиянием неизвестных причин начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам кожи, которые приводят к утолщению эпидермиса и образованию бляшек.

Диагностика псориаза

Визуальный осмотр и выявление псориатической триады


Заболевание псориаз имеет характерные симптомы, которые позволяют врачу безошибочно установить диагноз при помощи визуального осмотра кожи. В первую очередь, может насторожить расположение высыпаний на пояснице, разгибательных поверхностях рук и ног, по краю роста волос. Папулы, из которых состоят бляшки, имеют розовый цвет и шелушащуюся поверхность. Определяясь с диагнозом, врач проверяет высыпания на псориатическую триаду. Триадой называется три состояния бляшки после её скобления:

  • «Стеариновое пятно» – если бляшку поскоблить, образуется стружка, похожая на стеарин. Её появление объясняется неспособностью клеток эпидермиса формировать полноценный роговой слой, а также накоплением воздушных пузырьков в нём и увеличением выработки липидов.
  • «Терминальная плёнка» – после того, как чешуйки удалены с поверхности папулы, на их месте становится видна поверхность, похожая на плёнку из полиэтилена. Это самая нижняя плёнка на поверхности кожи, которая остаётся под папулой в отсутствие зернистого слоя.
  • «Кровяная роса» – после продолжения скобления поверхности, появившейся из-под бляшки, возникает кровотечение в виде капель. Терминальная плёнка очень тонкая, а потому её и расположенные под ней капилляры легко повреждаются ногтем. Кровь течёт каплями по причине расширенного расстояния между кожными сосочками.

В отличие от кожной формы, псориаз ногтей диагностируется дерматологом не по триаде симптомов, а по другим признакам:

  • Изменение цвета ногтевого ложа.
  • Разъедание ногтя.
  • Бороздки, расположенные поперёк ногтя.
  • Мелкие точки на ногтевой пластине, напоминающие уколы швейной иглой.
  • Увеличение толщины кожи под ногтем.
  • Утолщение и изменение формы ногтя, врастание в палец.

Лабораторные исследования

Практически любая стадия псориаза демонстрирует все признаки, свойственные заболеванию. Выявление триады симптомов после поскабливания бляшки даёт возможность точно установить диагноз. Но в редких случаях заболевание можно спутать с другими кожными проявлениями, имеющими похожие симптомы – например, с себорейной экземой или плоским лишаем. В этом случае, чтобы определиться с диагнозом, прибегают к биопсии кожи: фрагмент кожного покрова, имеющего поражения, направляют морфологу для изучения.

По строению и особенностям клеток фрагмента специалист может определить происхождение высыпаний на коже: при псориазе наблюдается увеличение количества телец Рене, повышенное разрастание кератиноцитов, скопление в кожном слое Т-лимфоцитов и макрофагов.

Иногда при осмотре можно принять псориатический артрит за ревматоидный, и наоборот. Определиться с диагнозом поможет сбор анамнеза и анализ на ревматоидный фактор: если он отрицательный, а больной страдает псориазом и жалуется на боли в суставах, можно предполагать, что у него развивается псориатический артрит.

Псориаз: лечение

Лечение псориаза у взрослых


Как лечить псориаз? Медицина до сих пор не дала исчерпывающего ответа на этот вопрос, но принципы терапии выработаны уже давно. Их можно разделить на три группы:

  • Устраняющие причину заболевания.
  • Снимающие симптомы.
  • Укрепляющие иммунитет.

Цель всех видов лечения – перевести заболевание в ремиссию на как можно более долгий срок.

Эффективность терапии в каждом индивидуальном случае разная – к сожалению, встречаются пациенты, которым не помогают никакие процедуры и препараты.

Наибольшая часть лекарств предназначается для устранения симптомов – это всевозможные мази и кремы, снимающие воспаление и устраняющие зуд, дезинфицирующие поверхность и предотвращающие нагноение папул и участков кожи под ними. Применяются средства на основе гормонов и без них. Негормональные наружные средства – это, прежде всего, мази на основе салициловой кислоты, дёгтя, кальция и витамина D.

Местное лечение может дополняться приёмом внутрь антигистаминных средств и сорбентов. Антигистаминные препараты снимают зуд, а сорбенты избавляют желудочно-кишечный тракт от токсинов и способствуют уменьшению аллергических проявлений. С целью очищения крови от вредных веществ иногда используется плазмаферез.

Для снятия нервного напряжения больным назначаются седативные средства в виде специальных препаратов и расслабляющие ванны.

Так как псориаз часто объясняется иммунными нарушениями, для его лечения могут применяться системные препараты, воздействующие на иммунитет – пирогенал, метотрексат и др.

Помимо лекарственных средств, в лечении с успехом применяются методы физиотерапии – фототерапия, лазер, ультразвук, магнитная терапия, электросон, рентгеновское облучение.

Лечение псориаза у детей

Псориаз у детей вызывает неприятные ощущения и страдания зачастую сильнее, чем у взрослых. Дети, в силу несформировавшейся нервной системы и психики, не могут стойко переносить боль и зуд, им тяжело переживать косые взгляды и любопытство здоровых окружающих детей.

Лечение псориаза в детском возрасте направлено на быстрое достижение длительной ремиссии, и принципиально не отличается от терапии для взрослых:

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты с обычным составом продуктов: исключение жареного, соленого, острого, содержащего консерванты, овощей и фруктов, которые могут вызвать аллергию.
  • Формирование быта без аллергенов (пуховых подушек, старых пыльных вещей и др.).
  • Следование советам по гигиене (правильное мытье, вытирание и увлажнение кожи с повреждениями).
  • Физиолечение. Могут применяться электросон, фототерапия, магнитотерапия, ультразвук и лазер. Применение фотохимиотерапии, в силу потенциального вреда, рекомендовано детям в возрасте от 15 лет.
  • Санаторно-курортное лечение с применением минеральных ванн и лечебной грязи.
  • Местное лечение гормональными и негормональными мазями и кремами, назначаемыми врачом в соответствии с тяжестью заболевания, интенсивностью проявлений на коже и индивидуальной реакцией.
  • Если местного лечения недостаточно, детям могут назначаться системные препараты и процедуры (фотохимиотерапия UVA, лекарства для воздействия на иммунитет, ретиноиды).

Медикаментозные средства лечения псориаза

Крем от псориаза


Крем от псориаза – одно из основных средств лечения болезни, которое предлагает традиционная медицина. Отличие крема от мази в том, что он имеет менее жирную основу, а потому легко впитывается и не оставляет следов на коже и одежде.

Какие кремы наиболее популярны в терапии псориаза?

  • Cодержащие в своем составе синтетические гормоны. Они хороши тем, что быстро и эффективно снимают зуд и воспаление, способствуют уменьшению размеров псориатических бляшек. В зависимости от того, какой именно гормон применяется, различают:
    • кремы от псориаза, в которых содержится гидрокортизон. Их назначают в самом начале болезни, когда кожные поражения ещё не обширны, либо при легком течении заболевания.
    • кремы умеренного действия, в состав которых входит преднизолон, флуокортолон и предникарбат. Применяются при длительном хроническом течении заболевания.
    • сильнодействующие кремы, содержащие в составе дексаметазон, будесонид, мометазон и другие сильные гормоны. Применяются в тяжёлых случаях при обширных кожных высыпаниях, когда другие средства не возымели действия.

Гормональные кремы имеют множество побочных действий, и должны применяться строго по назначению и под контролем врача. Самые эффективные средства, которые используются в лечении – гормоны четвертого поколения, имеющие минимум вредного побочного воздействия на организм.

Но даже они могут навредить, если назначать их себе самостоятельно, и долго мазать этими кремами кожу. Побочное действие может затронуть почки, печень, сердечно-сосудистую систему, стать причиной г

medaboutme.ru

фото, симптомы и лечение у взрослых, причины возникновения

У пациентов симптомы псориаза приносят им существенный дискомфорт и ухудшение качества жизни. Заболевание будет прогрессировать, если не начать мощную терапию. Лечение у взрослых предполагает применение системной терапии для улучшения состояния здоровья пациентов.

Симптомы и лечение псориаза у взрослых

Проявления псориаза на коже различаются в зависимости от стадии течения заболевания. Симптомы псориаза у взрослых (фото 1) на начальной стадии появляются лишь в некоторых местах, локально. Внешне это розовые пятна, имеющие гладкую блестящую поверхность, однако довольно скоро появляются папулы розового или красноватого оттенка. Вскоре поверхность папул покрывается чешуйками и пустулами, а пустулезный псориаз неоднороден по своей толщине. Если лечение на начальной стадии не подается, то больные испытывают ухудшение заболевания.

Симптомы псориаза на теле становятся все более явными, поверхность кожи становится отечной. Появление сильного зуда заставляет пациентов расчесывать кожу, что еще больше усугубляет течение заболевания. Из-за патологий сосудов ранки на коже очень плохо заживают, постоянно кровоточат. Поверх них образуются характерные псориатические бляшки.

Третий этап развития патологии сопровождается ухудшением состояния кожных покровов. Кожа в месте повреждения синеет, симптомы псориаза (фото 2) приобретают четкие границы. Больных донимает сильное жжение и зуд.

Лечение псориаза у взрослых необходимо начинать на ранней стадии. Терапия должна разрешить несколько задач:

  • устранить характерную симптоматику патологии;
  • снять воспаление на коже;
  • придать коже эстетичный вид, устранить психологически дискомфорт.

Лечение псориаза на теле предполагает длительную терапию, в течение которой пациентам назначают различные лекарственные препараты. В первую очередь назначаются антигистаминные препараты, седативные лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты. Для очистки организма применяются сорбенты, ферментативные средства. Для усиления эффекта назначается физиотерапевтическое лечение. Прогноз лечения при достижении длительной ремиссии можно считать благоприятным.

Псориаз суставов: симптомы и лечение

Псориаз суставов по-другому называют псориатический артрит. Патология характеризуется типичными кожными изменениями – на коже появляются пятна с характерными шелушениями. Возможно появление шрамов, внешне похожих на оспины. В районе мелких суставов – на руках, ногах, пальцах – заметна пигментация. Псориатические бляшки могут быть совсем маленького размера, они обычно расположены в области кожи головы, на коленях, голени, локтях и предплечье.

Типичные симптомы псориаза суставов (фото 3) – припухлость и болезненность в области рук, ног, локтевых суставов, коленей. В ряде случаев процесс поражает только один сустав, но иногда пациенты мучаются двусторонним псориатическим артритом. Внешне симптомы псориаза суставов могут напоминать ревматоидный артрит, что создает трудности в диагностике. Если заболевание затрагивает позвоночник, на фоне развития патологии может спровоцироваться спондилоартроз.

Лечение псориаза суставов всегда комплексное – врач составляет разноплановую программу терапии, в которой имеется как физиотерапевтическое лечение, так и медикаментозная терапия, ЛФК. Для снятия воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты, а с целью нормализации состояния кожи применяются антипсориатические кремы, мази, лосьоны. В тяжелом состоянии, медицина имеет в своем арсенале глюкокортикостероиды и иммуномодулирующие препараты.

Псориаз на руках

По статистике каждый третий пациент имеет симптомы псориаза на руках. Псориаз на руках поражает не только кисти, но и локтевые сгибы, запястья, страдают пальцы и ногти. Тяжесть заболевания определяется в зависимости от стадии поражения кожного покрова. Симптомы псориаза на руках (фото 4) протекают довольно тяжело, поскольку лечить ладонно-подошвенный псориаз далеко не так просто – именно в этих местах он труднее всего поддается терапии.

Признаки заболевания на руках скрыть не просто – кожа здесь довольно тонкая, а псориатические бляшки видны невооруженным взглядом. Начальная стадия проявляется лишь появлением светлых розовых пятен на коже, схожих по внешнему виду с ожоговыми рубцами, но вскоре на этих пятнах начинают появляться корочки – бляшки. Псориаз стопы, как и псориаз на руках, также имеет подобные симптомы.

Лечение псориаза на руках представляется сложной задачей, поскольку не кожа не всегда адекватно реагирует на применение лекарственных средств – бляшки могут не уходить, и кожа остается резистентной к назначаемой терапии. В данном случае врачи стараются подобрать наиболее эффективное лечение у детей и возможное средство для взрослых, чтобы добиться длительного периода ремиссии. Лечение и профилактика псориаза кожи рук – главная задача в борьбе с заболеванием.

Псориаз кожи головы

Симптомы псориаза головы не заметить нельзя, несмотря на то, что голова покрыта волосяным покровом. Болезнь кожи головы также протекает циклично, с периодами улучшений и обострения заболевания. Симптомы псориаза кожи головы (фото 5) начинаются с незначительного зуда, который усиливается, а при прикосновении к голове пациенты ощущают неровности на коже и характерные корки.

Присмотревшись к коже головы, близкие могут увидеть даже за густыми волосами причины возникновения псориаза и его симптомы – типичные розовые пятна с образовавшимися корочками. Псориаз у грудничков можно спутать с гнейсом новорожденных, поэтому необходима грамотная дифференциальная диагностика.

Бляшки различны по своей толщине, внешнему виду и размеру. Есть корочки, которые утолщаются, отслаиваются и обнажают под собой нежную кожу, кровящую при малейшем проникновении или повреждении. При множественных бляшках симптомы псориаза у мужчин могут дополняться появлением перхоти.

Лечение псориаза кожи головы осуществляется шампунями. Производятся специальные моющие средства с кетоконазолом, с добавлением дегтя, которые обладают противозудным и противовоспалительным свойством. Лечение псориаза у мужчин с облысением проводится кремами и лосьонами.

Мои источники:

  1. Psoriasis
  2. Psoriasis: Signs and symptoms
  3. Topical treatments for psoriasis

Еще кое-что интересное:

www.psoriazo.ru

от чего появляется псориаз, причины возникновения

Псориаз — дерматологическое заболевание, выражающееся в проявлении на коже ярко-красных немного припухших пятен (папул), которые часто из-за своего большое количества объединяются в обширные части пораженных кожных покровов. Характерными признаками псориатических пятен является рыхлое шелушение на месте их возникновения при отсутствии неприятных ощущений (зуда, боли).

Распознать псориаз легко — при почесывании папулы отделение кожи усиливается, отслаивающиеся покровы крупные, после удаления шелушений на поверхности пятна появляются мелкие точки крови — последствия травм капилляров. В целом, кожа становится более чувствительной, при нанесении увлажняющих средств шелушение кожи не уменьшается, кроме того, отмечается, что на пораженной заболеванием коже волосяной покров сохраняется. Излюбленными местами расположения папул являются сгибы конечностей, но наравне с этим не редко встречаются псориазные бляшки и на туловище, причем часто это крупные участки, от 10 см2 и больше. Псориаз является хроническим заболеванием, поддается лечению довольно сложно и часто возвращается даже после долгой ремиссии.

Вокруг этого заболевания есть несколько мифов и самые частый из них — вероятность «подцепить» вирус при контакте с носителем. Чтобы разобраться, имеют ли такие опасения под собой основу, стоит узнать о причинах появления псориаза.

В настоящий момент медики пока не сошлись во мнениях о причинах возникновения псориаза, поэтому остановимся подробнее на каждой точке зрения на вопрос, от чего появляется псориаз.

Иммунная теория

Ухудшение иммунной защиты организма — наиболее часто озвучиваемая причина появления псориаза, многие врачи сходятся во мнении, что псориазные папулы появляются вследствие аутоиммунной агрессии, проще говоря, иммунные клетки начинает распознавать клетки кожи как чужеродные, из-за чего начинается их отторжение. Часто подобное действие появляется из-за ожогов, ссадин и прочих повреждений кожных покровов.

В результате клинических исследований выяснилось, что в псориатических чешуйках содержатся антигенные комплексы, которые в здоровых клетках эпидермиса человека не представлены, а в крови обнаружены антитела к этим комплексам. Результаты таких исследований дают частичный ответ на вопрос, от чего возникает псориаз — сбой в работе иммунной системы человека выступает в роли «спускового крючка» к появлению недуга.

Генетическая теория

Генетическая причина заболевания псориазом в своей основе имеет теорию о том, что подверженность данному недугу в семье передается по наследству. Как показали исследования, более чем у 55% заболевших имеются родственники, которые тоже подвержены псориазу, более того, при выявлении недуга у одного из родителей риск появления псориазных папул у ребенка увеличивается на 25%, а при псориазе у обоих родителях — на 75%.

И все-таки генетическую теорию не считают главной причиной псориаза, поскольку ученые сходятся во мнении, что недуг появляется при сочетании нескольких основополагающих факторов.

Эндокринная теория

Все более транслируемой причиной болезни псориаз в последнее время становятся гормональные дисфункции в организме. Это объясняется раскрытием механизма течения заболевания: возрастает репродукция клеток кожи, что сигнализирует о том, что регуляторные функции в ней нарушены, а это является своеобразным признаком нарушений работы эндокринной системы человека.

В ходе наблюдений, в которых участвовали женщины в разные фазы менструального цикла, выявилось, что в период гормональных всплесков типа менструаций или овуляций псориатические поражения эпидермиса значительно усугублялись, то же самое относилось и к беременным женщинам — во время всего срока вынашивания папулы становились более обширными.

Тут стоит отметить, что медициной до нынешнего дня не выявлено оказывающих влияние на появление и течение псориаза гормонов, поэтому эндокринную теорию как основополагающую никто назвать так же не может.

Нейрогенная теория

Нейрогенная теория основывается на психологических причинах псориаза, данная теория сейчас самая молодая и на сегодняшний день под собой серьезными основами не располагает.

Согласно указанной теории, причиной, почему появляется псориаз, становится вазомоторный невроз в стенках и мышцах сосудов кровеносной системы, что влечет за собой сужение стенок сосудов, вследствие чего кровоснабжение кожи ослабевает и на ее поверхности появляются псориазные папулы.

Тестирование, проведенное в середине ХХ века, показало, что психологические переживания могут выступать стимулирующими факторами к появлению псориаза, так, у большинства пациентов течение болезни обострялось после стрессов и других нервных потрясений.

Вирусная теория

Долгое время ученые обозначали инфекции как причину, от чего бывает псориаз. Действительно, отмечается, что в период болезней инфекционными заболеваниями течение псориаза обостряется, а иногда отмечаются случаи первых проявлений поражений кожных покровов. Однако, чаще это списывается на общее ослабление защитных функций организма, поэтому прямой зависимости между вирусами и псориазом выявлено не было.

Кроме того, идея о возможности заразиться при контакте с больным подтверждена не была, что дает повод медикам усомниться в вирусной теории возникновения данного заболевания.

Нарушения обменных процессов

Чтобы ответить на вопрос, почему возникает псориаз, ученые решили провести полное обследование пациентов, в результате которого было обнаружено, что у всех замечены нарушения в обменных процессах.

  1. Первое, что было выявлено — температура тела заболевших ниже нормы, что свидетельствовало о замедленном обмене веществ в организме.
  2. Второе, что объединяло всех пациентов — повышенный уровень холестерина в крови, что заставило медиков трактовать псориаз как холестериновый диатез, объясняют это тем, что повышенный холестерин нарушает липидный обмен в теле человека, что вызывает появление на коже ороговевших участков.
  3. Наконец, у всех больных псориазом отмечался нарушенный баланс витаминов, в частности витаминов В12, В6, группы А — был значительный дефицит, но при этом непосредственно в эпидермисе содержание витамина С превышало норму. Такие нарушения оказывают серьезное воздействие на защитные функции организма и кожных покровов.

Факторы, провоцирующие возникновение псориаза

При поиске причин, отчего возникает псориаз, было отмечено, что существуют некоторые факторы, которые оказывают небольшое влияние на появление псориазных папул, при этом можно сказать, что эти факторы в большинстве своем являются косвенным подтверждением воздействия уже описанных ранее причин появления псориаза, а именно:

  • духовные причины псориаза, к ним можно отнести переживания и стрессы. Для минимизации риска возникновения заболевания вследствие таких факторов врачи рекомендуют избегать таких ситуаций, а также принимать успокоительные средства;
  • прививки, инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сами по себе влекут обострение и возникновение псориаза, а также лекарства, которые применяются при лечении этих заболеваний;
  • антибиотики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов групп В, А, С, которые вызывают изменения деятельности иммунной системы;
  • повреждения кожных покров (ожоги, царапины, укусы), переохлаждения;
  • всплески эндокринной системы. Как уже упоминалось, любые перепады гормонального фона провоцируют псориазные высыпания на коже;
  • нездоровое питание, употребление алкоголя. Медиками доказано, что люди, которые употребляют в пищу нежирные продукты, много овощей и фруктов, периодически устраивают разгрузочные дни и тем самым снижают уровень холестерина в крови менее подвержены заболеванию, чем те, кто злоупотребляет жирной пищей, сладким, а также алкоголем. Алкоголь вызывает кратковременное отравление организма, которое на 4% увеличивает вероятность возникновения псориаза.

Обычно, если проявляется обострение псориаза, то это результат воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов, поэтому если у человека уже обнаружено данное заболевание, то следует по возможности ограничить появление такого негативного воздействия в жизни.

Резюмируя, можно сказать, что главное опасение всех людей в отношении псориаза — возможность заразиться им — безосновательно, поскольку вируса псориаза так и не обнаружено. Но при этом причины возникновения этого заявления таковы, что в группу риска имеет все шансы попасть практически каждый и именно поэтому нужно бережно и со вниманием относиться к своему здоровью и укреплять иммунитет. А если эта проблема Вас коснулась, то причины и лечение псориаза в каждом конкретном случае должен устанавливать врач-дерматолог, самолечение здесь может привести к ещё большему обострению заболевания.

1psoriaz.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о