Абсцесс что: Абсцесс — симптомы, причины и лечение абсцесса

Что такое абсцесс – стадии и виды абсцессов, осложнения

Гнойник или нарыв – это обычное название процесса, который многие по ошибке считают неопасным. Между тем, если не лечить абсцесс или назначать неадекватное лечение, последствия заболевания могут быть тяжкими – вплоть до смерти пациента.

Что такое абсцесс, каковы причины его появления, какие существуют виды абсцессов, симптомы и осложнения? Это надо знать всем!


Содержание

Что такое абсцесс – причины абсцесса и факторы его возникновения

Абсцессом (или гнойником, нарывом) принято называть скопление гноя в месте острого или хронического воспалительного процесса, появление которого вызвано образованием той или иной локальной бактериальной инфекции.

Признаки и симптомы абсцесса

Как попадает инфекция в организм?

Разными путями. Гнойное воспаление с развитием гнойной полости развивается не только в мягких тканях, но и в мышцах, костях, в органах — или между ними.

Развивается самостоятельно – как, скажем, фурункул, или в качестве осложнения, вызванного, к примеру, травмой, пневмонией, ангиной или другими факторами.

Причины возникновения абсцесса

Поверхностный абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки после проникновения микробов.

А попадает бактериальная инфекция (чаще стафилококковая, стрептококковая) в мягкие ткани из-за:

  1. Полученных ран или ссадин, не обработанных вовремя.
  2. Медицинских манипуляций, связанных с уколами, которые делались в медучреждении с нарушением правил асептики.
  3. Распространения воспалительного гнойника на соседние ткани и органы.
  4. Введения под кожу лекарств, веществ, содержащих в своем составе химию.
  5. Нагноения кровоизлияний.

Что касается абсцессов других локализаций, то тут многое зависит от возбудителя, который попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам из какого-то гнойного очага. Так, при аппендикулярном абсцессе это может быть кишечная палочка. Или из-за некоторых заболеваний (фарингита, парапроктита, вросшего ногтя, остеомиелита и пр.).

Причины и симптомы абсцесса

Развитие абсцесса печени

Ученые также доказали в последние годы существенную роль анаэробов, появления гематом, кист и т.п.

КСТАТИ: Размер гнойника бывает различным — начиная совсем маленьким (с зернышко), кончая ранами, содержащими до литра гноя.


Виды абсцесса – стадии развития абсцесса

Абсцесс принято классифицировать по:

  • Продолжительности течения: острый или хронический.
  • Месторасположению: аппендикулярный, поддиафрагмальный, спинальный эпидуральный, заглоточный, межкишечный, паратонзиллярный, легочной, абсцесс Бецольда, мягких тканей, полости рта, головного мозга, малого таза, печени и т.д.
  • Этиологии: амебный и бактериальный.

МЕЖДУ ПРОЧИМ: Кроме названных вариантов, надо не забывать о другом виде абсцесса – о так называемом холодном. Его отличает отсутствие ярко выраженных симптомов воспаления — т.е., боли, припухлости, температуры. Его диагностируют при костно-суставной форме туберкулеза.

Процесс может развиться во внутренних органах без видимой причины. Ведь в нашем организме есть разные неактивные микроорганизмы. Они активизируются и размножаются — стоит иммунной системе дать сбой.

Вот примерный алгоритм развития нарыва:

  1. Попав в здоровую ткань, бактерия развивается, какие-то клетки гибнут.
  2. Здесь скапливается жидкость и инфицированные клетки.
  3. Переместившиеся лейкоциты, не сумевшие защитить организм, умирают после того, как их захватят бактерии.
  4. Образуя гной, они заполняют им пораженную область.
  5. Чтобы не допустить распространения возбудителей инфекции, организм устраивает вокруг абсцесса защитную ткань.
  6. При разрыве абсцесса его содержимое может попасть под кожу или внутрь организма.
Стадии развития абсцесса

Стадии развития абсцесса на коже

Симптомы возникновения абсцесса – когда обращаться к врачу?

Симптомов возникновения абсцесса не так уж и много, но они носят специфический характер.

Когда идти на прием к хирургу?

Как правило, поверхностные абсцессы проявляются классической картиной острого воспаления в виде:

  • Покраснений на коже.
  • Болезненности.
  • Местного повышения температуры.
  • Припухлости.
  • Нарушения функционирования пораженного места и органа.

Что касается общих симптомов, то они проявляются при любом расположении очага воспаления в виде:

  1. Головной боли.
  2. Недомогания.
  3. Слабости.
  4. Утратой аппетита.

ПОМНИТЕ: Какого бы вида ни был абсцесс, где бы он ни располагался, он всегда сопровождается болью и массой неудобств.

Также следует сказать о клинике, проявляющейся при абсцессах того или иного органа.

Например, у больного абсцесс:

  • Горла — если это паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, пациент страдает в лучшем случае от боли при глотании и в худшем, при отеке — от удушья; здесь нужна срочная помощь врача, в противном случае – летальный исход.
  • Мозга – вначале по утрам появляется сильнейшая локализованная боль, а для более поздних стадий характерны бред, галлюцинации и даже нарушение координации движения и ориентации в пространстве в случае гнойного поражения мозжечка.
  • Легкого – больного мучает сильный кашель с гнойной мокротой, затрудненное дыхание, боли в области грудной клетки (на начальном этапе ситуация с диагнозом усложняется).

На коже увидеть нарыв несложно. Главное – не пропустить симптомы, проявляющиеся при абсцессах во внутренних органах. Вовремя обнаруженные, они легче лечатся, а самолечение (в виде самостоятельного вскрытия нарыва на коже или приемом лекарств) чревато серьезнейшими осложнениями!

НАДО ЗНАТЬ: Не надо дожидаться, пока процесс зайдет глубоко. При появлении абсцесса во внутренних органах развиваются симптомы, аналогичные другим болезням. Поэтому надо при малейшем подозрении обратиться к врачу, который поставит диагноз, опираясь на ваши жалобы, результаты лабораторных анализов, рентгена и УЗИ.


Осложнения и последствия абсцесса в случае неправильного лечения — или отсутствия лечения

Если отнестись к абсцессу, как к обычному нарыву, который мы не считаем серьезным заболеванием, если не лечить его, или назначить неправильное лечение — капсула размягчится. А значит — гной может в любой момент рвануть и наружу, и внутрь, распространяя по всему организму опасную инфекцию.

Осложнении бывают. И, как правило — очень тяжкие.

Возьмем небольшой — и, на первый взгляд, не опасный — поверхностный абсцесс на коже – покрасневший сначала тугой узелок. Если он прорвется, и гной отправится прямо в кровеносный сосуд, тогда заражения крови не избежать.

Но это — не все осложнения, которые могут случиться из-за неправильного лечения или отсутствия такового:

  1. Абсцесс, сдавливая окружающие ткани, нарушает их функции.
  2. Гной, прорвавшись в брюшную полость, чреват перитонитом – это опаснейшее воспаление брюшины, как правило, оканчивается смертным исходом.
  3. Прорыв гнойника в легкие вызывает пневмоторакс — это когда в плевральной полости скапливается воздух, мешая нормальному дыханию.
  4. Выход гноя из абсцесса в головной мозг (причиной его развития служат и инфекционные процессы в других органах, тканях, черепно-мозговые травмы и пр.) вызывает стойкие нарушения его работы — в виде, например, нарушений речи или сознания, параличей.

ОЧЕНЬ ВАЖНО ЗНАТЬ: Отек гортани, который случается при заглоточном абсцессе, считается самым опасным осложнением. Ведь он чреват удушьем, а потом и смертельным исходом пациента.

Гной также может попасть в полость сустава, прорваться при мастите, парапроктите, попасть в просвет бронхов, мочевой пузырь — и в другие жизненно важные органы, в кровь и т.д. Это вызывает развитие в них

гнойных процессов (таких как перитонит, менингит, плеврит, перикардита, артрит и др.).

При этом абсцесс может перейти в хроническую форму с образованием свищей, истощая в дальнейшем организм распадом тканей.

симптомы, лечение и причины возникновения. Чем угрожает гнойное воспаление

Большинству обывателей слово «абсцесс» ни о чем не говорит. Однако почти каждый в той или иной мере сталкивался с данной патологией. Ведь под этим непонятным многим медицинским термином скрывается то, что мы называем нарывом или гнойником. Хотя на самом деле «абсцесс» понятие гораздо более широкое.

абсцесс консультация

Абсцесс — воспалительное заболевание, в некоторых случаях приводящее к летальному исходу

Возникновение абсцесса – вещь крайне неприятная. Гнойное воспаление не только может доставлять человеку дискомфорт и боль, но в большинстве случаев, при поражении жизненно важных органов, может представлять серьезную угрозу жизни. И в то же время, абсцесс, на определенном этапе развития инфекционного процесса, можно рассматривать как защитную реакцию нашего сложно и чрезвычайно мудро устроенного организма.

Причины абсцесса

Абсцесс – это гнойный воспалительный процесс, который имеет, как правило, достаточно четкую локализацию. Область воспаления отграничена от здоровых неповрежденных тканей тонкой, но довольно прочной соединительнотканной оболочкой. Эта оболочка препятствует распространению инфекции по всему организму.

Что же происходит внутри полости абсцесса? Для того чтобы разобраться в этом более наглядно, рассмотрим образование всем известных фурункулов. Образование фурункула начинается с проникновение в полость волосяного фолликула через пору кожи инфекционного агента. Это могут быть стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка или некоторые другие бактерии. В норме кожа прекрасно справляется со своими защитными функциями и такое внедрение враждебных человеческому организму микроорганизмов практически невозможно, соответственно абсцесс не может образоваться.  Но в ряде случаев иммунитет человека может снижаться. Ослабевают также и местные силы защиты на коже. Проникновение инфекции возможно также в случае повреждения целостности кожного покрова.

абсцесс

Появление абсцесса является реакцией нашего организма на воздействие инфекции

Кроме того, все мы знаем, что на поверхности и в порах кожи, так же как и в полостях организма человека, обитают дружелюбные бактерии нормальной микрофлоры. В нормальных условиях они не могут нанести нам вреда и не становятся причиной абсцесса. А некоторые из представителей нормальной микрофлоры человека, напротив, приносят лишь пользу. Например, регулируют численность условно патогенных бактерий нормофлоры. Снижение местного иммунитета кожи может нарушить установленный баланс между «хорошими» и «плохими» бактериями и тогда патогенные микроорганизмы начнут активно расти и размножаться, что может привести к возникновению воспалительного процесса, который и называется абсцессом.

Появление неприятельских клеток обнаруживают клетки крови моноциты и нейтрофильные лейкоциты, или нейтрофилы. Последние начинают стягивать свои силы к инфекционному очагу и нападают на вражеские клетки. Все это похоже на своеобразное военное сражение, в котором клетки нашей иммунной системы практически всегда выигрывают. Однако нейтрофилы, отважно защищающие нас от патогенных бактерий, героически погибают в ходе битвы, жертвуя своей жизнью ради победы над неприятелем. Именно из тел погибших лейкоцитов и образуется гной. Именно из-за этого и образуется абсцесс. Моноциты выполняют при этом роль «уборщиков». Превращаясь в крупные клетки макрофаги, они «поедают» (фагоцитируют)  захваченных лейкоцитами бактерий.

В ходе вышеописанного процесса происходит выделение ряда особых веществ в очаге воспаления. Их называют медиаторами воспаления. Сюда относят простагландины, брадикинины, циклический аденозинмонофосфат (цАМФ), гистамин и прочие вещества со сложными названиями и чрезвычайно важными функциями. С одной стороны, это именно они вызывают у человека неприятные болевые ощущения. С другой – они запускают очень важные процессы в организме.

абсцесс на коже

Для локализации воспаления, клетки организма заключают его в капсулу

Под воздействием медиаторов воспаления, вокруг места инфицирования начинает образовываться капсула из соединительной ткани, благодаря чему процесс локализуется. Таким образом организм облегчает себе борьбу с абсцессом.  Кроме того, в ответ на выделение этих веществ происходит расширение сосудов в очаге воспаления, усиливается приток крови к месту проникновения инфекционного агента, который приносит сюда многочисленную армию лейкоцитов. Именно благодаря расширению сосудов мы можем наблюдать покраснение в области воспаленного участка.

Конечно, многие воспалительные процессы проходят довольно быстро, и организм самостоятельно справляется с их устранением. Гнойный абсцесс тем и отличается от небольшого гнойничка или нарыва, что он имеет большие масштабы и развивается, как правило, в случае запущенных или недолеченных инфекционных процессов. При этом только защитных сил нашего с вами организма может быть недостаточно, чтобы справиться с абсцессом, и для благоприятного исхода  ему потребуется медикаментозная помощь, а иногда и хирургическое вмешательство.

Своевременная медицинская помощь при абсцессе крайне важна, особенно если процесс затрагивает жизненно важные органы. Способ терапии выбирается в зависимости от вида абсцесса, его степени тяжести и причины, его вызвавшей. Итак, пришло время поговорить о видах абсцессов и их классификации.

к содержанию ↑

Виды заболевания

Абсцесс – это достаточно общее понятие, он являет собой процесс, развивающийся в случае инфицирования каких-либо тканей и органов. Инфекция может поражать абсолютно любой орган человеческого организма. В связи с этим, абсцессы можно классифицировать по признаку их локализации.

Один из самых известных видов абсцесса, развивающегося во внутренних органах, является аппендицит. В этом случае патологический процесс возникает в слепом отростке тонкого отдела кишечника – аппендиксе. Естественно, единственным способом лечения гнойного аппендицита является его удаление. Несвоевременное хирургическое вмешательство может привести к разрыву стенок аппендикса и излитию гнойного содержимого в брюшную полость. Впоследствии процесс распространяется уже на брюшину и довольно быстро развивается перитонит – абсцесс брюшной полости.

Еще одним довольно часто встречающимся видом абсцесса является всем известный флюс. Заболевание возникает как следствие невылеченного кариеса, когда инфекция постепенно начинает проникать в более глубокие слои зубы, поражая сначала дентин, затем пульпу, а после периодонт (надкостницу зуба). Возможно также возникновение абсцесса зуба в результате травмы челюсти или ротовой полости.

У людей, часто страдающих ангинами, со временем может развиваться паратонзиллярный абсцесс, или флегмонозная ангина. При этом поражаются небные миндалины. В зависимости от локализации инфекции процесс может быть одно- или двусторонним. Часто такое состояние наблюдается при хроническом тонзиллите, когда инфекция постоянно обитает в тканях миндалин, периодически вызывая обострения. Хроническая ангина – заболевание наиболее характерное для детей, но может оно встречаться и во взрослом возрасте.

Наличие инфекционного очага в ротовой полости и в области глотки может послужить причиной развития заглоточного абсцесса. Источником инфекции также могут стать близлежащие органы, например при отите (воспалении среднего уха), мастоидите (воспалении височной кости), и т.д. Возникновению заглоточного абсцесса способствует снижение общего и местного иммунитета. Самым опасным осложнением данного заболевания может стать отек гортани и возникшее вследствие этого удушье.

Одним из наиболее серьезных состояний является абсцесс головного мозга. Причиной его развития могут послужить инфекционные процессы в других органах и тканях организма, гнойные инфекции в близлежащих органах (гнойный отит или гайморит), черепно-мозговые травмы. В первом случае инфекционные агент приносится с током крови (метастатический абсцесс). Во втором – имеет место недолеченный запущенный инфекционный процесс, распространяющийся на ткани головного мозга. Травма – наиболее распространенная причина развития абсцесса головного мозга.

Абсцесс головного мозга

Абсцесс головного мозга может поражать любые его участки

Выделяют два вида абсцесса мозга: интерстициальный, когда гнойник ограничен соединительнотканной капсулой,  и паренхиматозный, когда капсула отсутствует, и скопление гноя не имеет четких границ. Паренхиматозный абсцесс мозга труднее поддается лечению и имеет менее благоприятный прогноз. При возникновении подозрения на абсцесс головного мозга  лечение должно быть неотлагательным. В экстренных случаях единственно возможным методом лечения может быть срочное хирургическое вмешательство. В процессе развития гнойного воспаления стенки соединительнотканной капсулы истончаются, что грозит ее разрывом и излиянием гнойного содержимого в ткани и желудочки мозга. В этом случае велика вероятность летального исхода.

Еще одним угрожающим жизни человека видом абсцесса является абсцесс легкого. Развиться данное состояние может вследствие нескольких причин. Абсцесс легкого может возникнуть как осложнение гнойной пневмонии (воспаления легкого, вызванного гноеродными штаммами стафилококков и стрептококков), может стать результатом аспирационной пневмонии (пневмония в результате проникновения в легкие постороннего предмета), может развиться в процессе распада раковой опухоли и т.д. Инфекция так же может быть занесена кровью из других воспалительных очагов. Заболевание в большинстве случаев полностью излечивается при условии своевременной диагностики и правильного лечения.

Гнойные воспаления могут также возникать в печени, являясь следствием воспалительных заболеваний органов пищеварительного тракта. Существует два пути инфицировании данного органа: через кровь и через протоки желчного пузыря. Абсцесс печени нарушает нормальную работу этого органа, что может иметь весьма грозные последствия для всего организма. Ведь печень является нашей главной химической лабораторией, в которой происходит инактивация попадающих в организм токсинов.

абсцесс почки

Абсцесс почки может быть следствием хронического пиелонефрита

Не менее важную роль в выведении токсических веществ из организма человека играют почки. Однако и этот орган может быть поражен инфекцией. В ряде случаев воспаление может также перейти в абсцесс. Абсцесс почки может стать следствием хронического пиелонефрита, возникнуть при закупорке мочевыводящих путей конкрементами (камнями), а также может явиться осложнением проведенной на почке операции. При гнойном воспалении тканей почки необходимо принять своевременные меры с целью сохранить орган.

Последствием воспалительных заболеваний половых органов у женщин может стать абсцесс бартолиниевой железы. Эта железа расположена в преддверии влагалища, а ее протоки выходят в области малых половых губ. Она выделяет особый секрет, выполняющий роль смазки при половом акте. При проникновении инфекции в просвет открывающегося протока сначала возникает заражение содержимого железы – ложный абсцесс. Со временем состояние может усугубляться развитием истинного абсцесса, для которого характерны сильные болевые ощущения в области наружных половых органов, а также возникновение отека и гиперемии в основании больших половых губ.

В отдельную большую группу выделяют абсцессы мягких тканей. Об одном из проявлений такого абсцесса мы уже начали говорить выше. Сюда относят фурункулы, карбункулы, панариции, рожистые воспаления кожи и пр. Гнойное воспаление развивается в слоях кожи или в мышечных тканях. Как правило, возникновению данного процесса предшествует травма или хирургическое вмешательство, которое было проведено с недостаточным соблюдением правил асептики. Абсцесс может также развиться после инъекции, в случае плохой обработки инъекционного поля, повреждения сосуда и т.д. Так как внутримышечные инъекции делаются, как правило, в ягодичную мышцу, то в этом случае развивается абсцесс на ягодице.

Отдельно следует говорить о холодном абсцессе. Для данного состояния не характерны гиперемия и местное повышение температуры в области воспаления. Холодный абсцесс может вообще никак не проявляться. Такая патология возникает как одно из осложнений туберкулеза костей.


к содержанию ↑

Симптомы абсцесса

Любой вид абсцесса имеет ряд общих симптомов, который характерен для инфекционного процесса, происходящего в организме.  Прежде всего, это повышение температуры тела. При абсцессе температура субфебрильная, то есть превышает показатель 38оС и может доходить вплоть до 41оС, что требует срочного медицинского вмешательства.

Наряду с гипертермией абсцесс сопровождается общим недомоганием, слабостью, плохим самочувствием. Связано это, во-первых, с тем, что все силы организма направлены в данный момент на борьбу с инфекцией. Во-вторых, продукты жизнедеятельности патогенных бактерий вызывают интоксикацию организма, что также сказывается на общем состоянии больного.

В зависимости от того, какой именно орган поражен абсцессом, для данного состояния характерен ряд специфических симптомов. Так, абсцесс на ягодице после укола, наряду с поражением других мягких тканей, сопровождается покраснением области воспаления, отечностью и местной гипертермией.

температура при абсцессе

Одним из симптомов абсцесса может быть повышение температуры

Абсцесс в горле (паратонзиллярный или заглоточный) вызывает боль при глотании, кашель, а в случае отека гортани – удушье. Это осложнение является наиболее опасным при гнойном абсцессе горла. Несвоевременно оказанная медицинская помощь или ее отсутствие может привести к летальному исходу.

Абсцесс мозга на начальных стадиях может сопровождаться сильными, локализованными головными болями, которые связаны с повышением внутричерепного давления. Чаще всего эти боли возникают в утренние часы. На более поздних стадиях развития процесса у человека могут возникать бред и галлюцинации. Гнойные поражения мозжечка влекут за собой нарушения координации движений и ориентации в пространстве.

Абсцесс легкого сопровождается кашлем, иногда с выделением гнойной мокроты. Дыхание больного затруднено. В области грудной клетки могут возникать болевые ощущения неопределенного характера. На начальных стадиях процесса диагностировать легочный абсцесс довольно трудно. После прорыва капсулы в легком образуется полость, которая выявляется как при прослушивании, так и при рентгенологическом исследовании.

Абсцесс – это довольно опасное состояние. Прорыв абсцесса, независимо от его локализации, грозит развитием сепсиса, более известного как заражение крови. Сепсис – это генерализованное воспаление всего организма, при котором в крови человека циркулируют возбудители инфекции, гноеродные бактерии, а также продукты их метаболизма, вызывающие тяжелую интоксикацию. Данное состояние развивается буквально за несколько часов и при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Летальность составляет порядка 75%.

Недостаточно эффективное лечение абсцесса может также привести к переходу состояния в хроническую форму. При этом симптомы заболевания выражены в меньшей степени, развиваются они медленнее. Хронический абсцесс ослабляет организм человека, снижает его защитные реакции, и, кроме того, имеет свойство периодически обостряться. Во избежание перехода острого абсцесса в хронический важно соблюдать прописанные врачом курсы антибиотикотерапии, ответственно относиться к процессу лечения и своевременно обращаться за медицинской помощью.

к содержанию ↑

Лечение

Существует два основных пути лечения абсцессов: хирургический и медикаментозный. Чаще всего их используют совместно. В некоторых случаях можно ограничиться приемом лекарственных препаратов, но в большинстве случаев необходимо вскрытие абсцесса.

антибиотики при абсцессе

Альтернативой хирургическому вмешательству при абсцессе может быть прием антибиотиков

Вскрытие абсцессов мягких тканей проводят, как правило, под местной анестезией с использованием 0,5 или 0,25% раствора новокаина.  Ткани вокруг предполагаемого разреза обкалывают и буквально пропитывают раствором анестетика, после чего абсцесс вскрывают, удаляют гнойное содержимое и отмершие участки тканей, а затем проводят антисептическую обработку и дренаж образовавшейся полости. При абсцессе внутренних органов требуется более серьезное хирургическое вмешательство, однако принцип лечения остается тем же.

После хирургического вмешательства, а иногда и непосредственно перед ним, больному назначается курс антибиотиков. Выбор препарата будет зависеть от вида возбудителя инфекции, степени тяжести заболевания, а также от локализации процесса. Так, при абсцессе головного мозга для лечения используют натриевую соль бензилпенициллина, так как этот препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер в ткани мозга. В случае повышенной чувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда и невозможности их использования, лечение проводят левомицетином. Для лечения гнойного абсцесса мягких тканей могут применяться антибиотики группы пенициллина, а также более современные средства из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, азитромицин).

Помимо антибиотиков в схемы лечения абсцесса включаются также противомикробные препараты, например, метронидазол. Также назначаются препараты, корректирующие нарушенный обмен веществ, витаминные и общеукрепляющие средства.

Лечение абсцесса проводится, чаще всего, в условиях стационара. При незначительных хирургических вмешательствах или при незапущенных воспалительных процессах (фурункул, постинъекционный абсцесс, панариций) возможно лечение абсцесса в домашних условиях. Однако самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к развитию тяжелых осложнений, о которых упоминалось выше.

к содержанию ↑

Народные методы лечения

В комплексном лечении абсцесса могут применяться также средства народной медицины. Для этого могут использоваться средства с выраженными антисептическими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. К ним относят, например, сок алоэ, прополис, траву зверобоя и пр. Однако возможность применения того или иного народного средства необходимо обсудить с врачом.

Абсцесс – довольно серьезный патологический процесс, свидетельствующий об активном развитии инфекции в организме. Крайне важно вовремя остановить развитие данной патологии, дабы не допустить серьезных осложнений. Будьте внимательны к своему организму, не пренебрегайте помощью специалистов! Любите себя и будьте здоровы!

к содержанию ↑

Видео об абсцессах

первые признаки, описание с фото, лечение и профилактика

Абсцесс в переводе с латинского означает «гнойник». В медицине под этим термином понимают ограниченное скопление гнойного экссудата в тканях и органах. Гнойное воспаление может возникнуть в любом месте. Абсцесс мягких тканей – это пространство, заполненное гнойным экссудатом и расположенное под кожей в жировой клетчатке или мышцах. Заболевание характеризуется отеком, покраснением и болезненностью кожи.

Понятие абсцесса

Абсцесс, или нарыв – гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся биологической деструкцией ткани и образованием в ней гнойной полости. Гнойно-воспалительное заболевание может возникать как самостоятельное или быть осложнением каких-либо патологий.

Нарыв может возникнуть в мышцах, подкожной клетчатки, костях, органах или между ними. В зависимости от локализации выделяют паратонзиллярный, заглоточный, аппендикулярный, абсцесс мягких тканей и пр. Чаще инфекция является экзогенной (возбудитель проникает извне), но бывают случаи эндогенной инфекции. Возбудитель может попасть как из близлежащих, так и отдаленных органов.

Абсцесс мягких тканей

Заболевание является довольно распространенным. По некоторым данным ежегодно с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью около 14 миллионов пациентов.

Основное отличие абсцесса мягких тканей (фото представлено ниже) – наличие капсулы (пиогенной мембраны). Такие капсулы присущи гнойникам любой локализации даже для тех, которые появляются во внутренних органах. Пиогенная мембрана нарывов мягких тканей выполняет очень важную роль – препятствует распространению гнойно-воспалительного процесса на близлежащие анатомические структуры. Однако избыточное количество экссудата может привести к истончению капсулы с последующим ее разрывом и выходом гнойного содержимого в окружающие пространства.

Еще одним плюсом гнойников мягких тканей является их локализация. Нарывы находятся на поверхности, что способствует наиболее точному диагностированию с назначением адекватной терапии.

По МКБ-10 абсцесс мягких тканей имеет код L02. Туда также включены фурункулы и фурункулезы. Международные стандарты относят заболевание к инфекциям мягких тканей и кожи.

Абсцесс кожи

Абсцесс и инфильтрат – в чем разница?

При травмировании кожного покрова вследствие хирургических операций или при воспалительных патологиях возникают осложнения. В организм проникает инфекция и образуется абсцесс и инфильтрат. Последний – это скопление в ткани клеточных элементов с примесью крови и лимфы.

Несмотря на общую этиологию и патологическую анатомию – это два разных патологических процесса. Абсцесс мягких тканей от инфильтрата отличается следующим:

  • Наличие жидкости в замкнутой полости. При абсцессе жидкость – гнойный экссудат, при инфильтрате вообще нет полости, ткань пропитана продуктами распада воспалительного процесса.
  • Инфильтрат может возникнуть из опухолевых клеток, а абсцесс вызывается только патогенными микроорганизмами.
  • Инфильтрат может привести к образованию абсцесса, а вот наоборот не бывает.

Классификация абсцессов

Абсцесс ткани

Гнойники мягких тканей классифицируют по-разному. Основной считается этиотропная систематизация:

  • Простые – мономикробные с локализованными клиническими данными. Основные возбудители – стафилококк (чаще золотистый) и бета-гемолитический стрептококк. Чаще всего они небольших размеров, расположены на поверхности и легко поддаются лечению
  • Сложные – могут быть моно- или полимикробными. Возбудителем выступает стафилококк в ассоциации с кишечной палочкой, протеем и прочими микроорганизмами, в основном анаэробными. Сложные проникают глубоко в ткани, фолликулы. По МКБ-10 абсцесс мягких тканей и фурункулы объединены в одну категорию и имеют общий код.

Классификация по характеру течения:

  • Острый, характеризуется небольшим очагом воспаления и однослойной капсулой. На ранних стадиях воспаления стенки капсулы покрыты гнойно-фиброзными наложениями и частицами расплавленной ткани.
  • Хронический абсцесс отличается тяжелым течением с обширной общетоксической симптоматикой. Образуется двухслойная пиогенная мембрана. Внутренний слой состоит из грануляций и обращен в полость, наружный состоит из зрелой соединительной ткани.

В отдельные группы выделяют следующие абсцессы:

  • Холодный – скопление гноя в небольшой ограниченной полости, без каких-либо проявлений воспалительного процесса (покраснение, болезненность, повышение температуры). Такая инфекция является эндогенной и наблюдается при туберкулезе или актиномикозе.
  • Натечный абсцесс протекает практически бессимптомно. Развиваться может в течение нескольких месяцев без признаков, характерных для воспалительного процесса. Опасность заключается в том, что люди не придают такому гнойнику значения и не занимаются терапией. А тем временем он переходит в хроническую форму.

Причины возникновения подкожного абсцесса

Золотистый стафилококк

Главная причина формирования абсцесса – попадание в организм патогенной микрофлоры. Чаще всего возбудителем инфекции является стафилококк, но посевы определяют наличие и других микроорганизмов:

  • Эпидермальный, гемолитический, золотистый стафилококк.
  • Стафилококки, чаще всего определяется бета-гемолитические, встречаются и пневмококковые. Последние характерны при осложненных эндогенных абсцессах.
  • Грамотрицательные бактерии: кишечная палочка.
  • Протей. Среда обитания данного вида энтеробактерий – почва и вода. В организм патоген попадает, как правило, через грязный водоем.
  • Синегнойная палочка отличается высокой антибиотикорезистентностью. Является возбудителем нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций.
  • Клебсиеллы встречаются на коже, слизистых. Толчок к их биологической активности дает ослабленная иммунная система.
  • Шигелы. Бактерионоситель и источник инфекции – больной человек.
  • Палочка Коха.

Можно определить возбудителя абсцесса мягких тканей по гнойному содержимому, точнее по его характеру (запах, цвет). Опытные врачи по таким характеристикам ставят предварительный диагноз.

  • Для гнилостной микрофлоры (кишечная палочка) характерны серый цвет и зловонный запах.
  • Если возбудитель стафилококк – желто-зеленый гнойный экссудат.
  • Сладковатый запах и сине-зеленый цвет экссудата характерен для синегнойной палочки.

Гноеродные микробы чаще всего попадают в организм при нарушении целостности кожи (раны, царапины). Гнойный процесс может возникнуть при распространении бактерий лимфогенным или гематогенным путем из уже имеющихся очагов воспаления.

Часто гнойно-воспалительное заболевание формируется на фоне других затяжных инфекций. Способствует развитию абсцесса мягких тканей хронический тонзиллит, синусит. Особую роль в развитии гнойников играет сахарный диабет.

Патогенез гнойно-воспалительного заболевания

Абсцесс возникает либо в омертвевших тканях, где происходят процессы аутолиза (саморастворение клеток под воздействием ферментов), либо в живых тканях, подверженных агрессивному воздействию патогенных микроорганизмов.

При попадании инфекции в организм активизируется иммунитет. Основными «защитниками» являются лейкоциты (нейрофильные, базофильные). Через 6-8 часов после внедрения инфекционного агента нейрофилы из сосудистого русла переходят в слизистые. При помощи хемоаттрактантов нейрофильные лейкоциты проникают к воспаленному очагу.

В начальной стадии гнойного процесса пораженное место инфильтруется (пропитывается) воспалительной жидкостью и лейкоцитами. Со временем под воздействием ферментов нейтрофилов ткань подвергается расплавлению, образуется внутреннее пространство, заполненное экссудатом. Гной в полости – это лизосомные ферменты остатков нейрофилов. Стенки абсцесса мягких тканей со временем образуют двуслойную пиогенную мембрану. Она не дает экссудату распространяться на соседние анатомические структуры.

Клинические проявления абсцесса

Абсцесс мягких тканей

Общие симптомы абсцессов такие же, как и при любых воспалительных процессах, сопровождающихся образованием гноя. Выраженность клинических проявлений определяется нескольким факторами:

  • Состоянием человека. Люди имеют неоднородную восприимчивость к различным патогенным агентам, реакция может проявляться по-разному.
  • Токсичностью инфекционного агента. Некоторые виды бактерий даже в очень маленьком количестве способны вызывать тяжелые воспалительные процессы.
  • Обширность воспаления.
  • Распространенность некротических изменений.

При абсцессах наблюдаются как местные, так и общесоматические симптомы.

  • Гиперемия в месте воспаления.
  • Небольшая припухлость.
  • Повышение температуры в области абсцесса.
  • Болезненные ощущения.
  • При глубоких некротических изменениях наблюдается общее недомогание, повышение температуры тела до 40 °С с ознобом.

При туберкулезной этиологии гнойно-воспалительный процесс распространяется далеко от места возникновения. Например, может возникнуть натечный абсцесс мягких тканей бедра (в основном на медиальной поверхности).

Большие гнойники, возникшие на поверхности кожи конечностей, влияют на их функциональность. При ходьбе или движении руками возникает боль, что резко ограничивает двигательную активность.

Абсцесс мягких тканей ягодицы, возникший в результате внутримышечного введения лекарственных препаратов, обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями. Воспаленная область может приобретать бордовый или даже синий оттенок. Образование гематомы препятствует прорыву капсулы наружу и создает риск формирования сепсиса.

Какова вероятность осложнений?

При тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса с преобладающей интоксикацией возникают проблемы в выяснении причин тяжелого состояния больного. Причин такого состояния может быть несколько:

  • Гнойно-резорбтивная лихорадка – всасывание токсических продуктов распада в кровь из очага воспаления. При значительном скоплении гноя он проникает через мембрану. Всасывание происходит лимфогенным и гематогенным путями.
  • Генерализация инфекции или сепсис – общая гнойная инфекция, вызванная попаданием в циркулирующую кровь возбудителей и их токсинов. Для инфекции характерны интоксикационный, тромбогеморрагический синдромы, метастатическое поражение тканей.
  • Еще одно осложнение абсцесса мягких тканей – флегмона. Гнойный процесс имеет тенденцию к распространению. Флегмона отличается общим недомоганием, высокой температурой, болезненностью пораженной области при движении или ощупывании.
  • Неврит может возникнуть вследствие гнойного расплавления стенки крупного сосуда и находящегося в нем нервного ствола.
  • Остеомиелит. При распространении гнойного процесса на кости может развиться воспаление костного мозга.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

Физикальным осмотром, сбором анамнеза, а также назначением диагностических мероприятий занимается гнойный хирург. При проведении опроса врач обращает внимание на наличие перенесенных инфекций, появление воспалений после травм, хирургических операций, инъекций.

В ходе физикального осмотра врач определяет следующее:

  • Во время осмотра наблюдается отечность тканей и покраснение кожи в области абсцесса. Температура в месте воспаления гораздо выше. Кожа на поверхности гнойного образования сильно истончена, через нее просматривается экссудат.
  • При пальпации ощущается возвышенность в месте воспаления, пациент при прощупывании испытывает боль. При нажатии на гнойный очаг отмечаются характерные волны – флюктуация.

В диагностические мероприятия включены лабораторные анализы:

  • Микроскопический метод исследования позволяет изучить морфологические и тинкториальные свойства микробов.
  • Бактериальный посев. С его помощью определяют возбудителя и его резистентность к антибактериальным препаратам.
  • Клинический анализ крови.
  • При подозрении на туберкулез делают пробу Манту.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ абсцесса мягких тканей позволяет изучить глубокие и некротические гнойники.
  • Диагностическая пункция проводится с той же целью, что и сонография.
  • Рентгенологическое обследование назначают при подозрении на туберкулез.

Дифференциальная диагностика подкожного абсцесса

Клинические проявления абсцессов имеют много общего с некоторыми патологическими состояниями. Дифференциальная диагностика позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить характер воспаления, глубину пиогенной мембраны, выявить наличие некротических тканей. Диагностика включает сонографию, лабораторные анализы и другие методы исследования гнойник необходимо дифференцировать от:

  • Инфильтрата.
  • Распадающейся опухоли. Под воздействием продуктов распада возникает сильная интоксикации с характерными симптомами, также свойственными абсцессу.
  • Инородного тела. Абсцесс мягких тканей на УЗИ выглядит как темное скопление жидкости с серым содержимым внутри, тогда как инородное тело имеет характерный вид, небольшие кусочки стекла могут вообще не просматриваться.

Лечение абсцесса мягких тканей

Хирурги в операционной

Терапия определяется в зависимости от течения гнойного процесса, самочувствия пациента. На начальных стадиях назначается консервативная терапия. Основная ее задача – вызвать самопроизвольный наружный прорыв капсулы. Применяют тепловые компрессы, прикладывают грелку. Назначают противовоспалительные препараты («Демиксид», мазь «Биопин») и УВЧ-терапию.

В большинстве случаев пациенты обращаются на более поздних стадиях гнойно-воспалительного заболевания, когда консервативное лечение абсцесса мягких тканей неэффективно. Такие гнойники подлежат хирургическому лечению. Вскрытие и дренирование очага воспаления обычно проводят хирург с медсестрой в амбулаторной операционной. Манипуляция выполняется с применением местной анестезии путем пропитывания тканей новокаином 0,5 % или внутривенным наркозом («Эпонтол», «Тиопентал натрия»). Рассечение проводят по всей длине гнойника, чтобы был обеспечен свободный отток экссудата. Вскрытую полость промывают антисептическим раствором до абсолютного очищения и устранения наркотизированной ткани. Для послеоперационной инцизии в полость абсцесса вставляют полихлорвиниловую трубку, турунды с солевым раствором.

При глубоких абсцессах через небольшой разрез проводят очищение внутренней стенки с отсасыванием содержимого, дренирование полости с промыванием и активной аспирацией.

Применение антибиотиков при абсцессах мягких тканей назначается, если после хирургического лечения интоксикационная симптоматика не ослабевает. Применение антибактериальных препаратов целесообразно при подозрении на генерализацию инфекции или гнойно-резорбтивную лихорадку.

Профилактические меры

Обработка ран

Абсцессы – довольно опасное заболевание. Прорыв пиогенной мембраны с выходом гнойного экссудата во внутренние пространства грозит сильнейшей интоксикацией. Этиология заболевания хорошо изучена, что позволяет принимать меры по ее профилактике. Предупредительные мероприятия не являются специфическими и мало чем отличаются от правил антисептики.

  • Своевременная и полная обработка ран.
  • При ожогах, обморожениях терапию должен осуществлять врач и контролировать процесс до полного выздоровления.
  • Соблюдение правил антисептики при инъекциях и других медицинских процедурах.
  • Адекватная терапия любых заболеваний инфекционного генезиса.
  • При подозрительных нарывах немедленно обращаться к врачу.

Мониторинг абсцессов

При своевременном обращении и назначении адекватной терапии прогноз на выздоровление благоприятный. По мере выздоровления устраняется неприятная симптоматика, пациенты возвращаются к привычной жизни. Применение антибиотиков при абсцессах мягких тканей может вызвать нарушения микрофлоры кишечника. Для восстановления следует пройти курс пробиотиков. В противном случае патогенные микроорганизмы могут вновь вызвать инфекцию.

АБСЦЕСС — это… Что такое АБСЦЕСС?

  • Абсцесс — МКБ 9 682.9 …   Википедия

  • АБСЦЕСС — (лат. от abscedere отходить, открывать). Нарыв или опухоль, заражающие или воспаляющие некоторую часть тела. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АБСЦЕСС воспалительная опухоль, гноевой нарыв. Полный… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • Абсцесс — гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило и стрептокок, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения (к примеру, при… …   Справочник по болезням

  • абсцесс — нарыв, гнойник, гнойница, нагной, нагноение, гнойное (скопление, накопление), ячмень, чиряк, язва, фурункул, чирей, веред, писяк Словарь русских синонимов. абсцесс см. нарыв Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский… …   Словарь синонимов

  • абсцесс — а, м. abcès m, <лат. abscessus. 1537. Рей 1998. мед. Гнойник, нарыв, ограниченное скопление гноя в тканях или органах. СИС 1985. От припадков гемороидических получил абцес, который принуждено было резать. 1777. // Прис. Крыма 1 273. Опухоли,… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • АБСЦЕСС — м. врач. нарыв, гнойница, нагной, нагноение, местное воспаление с отложением гноя …   Современная энциклопедия

  • АБСЦЕСС — (латинское abscessus гнойник, нарыв), ограниченное скопление гноя в тканях или органах. Развивается остро вследствие проникновения в них возбудителей гнойной инфекции (стафилококки, кишечная палочка и др.), сопровождается болью, повышением… …   Современная энциклопедия

  • АБСЦЕСС — (лат. abscessus гнойник нарыв), ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости. Развивается остро, с болью, повышением температуры, нарушением функции органа; требует… …   Большой Энциклопедический словарь

  • АБСЦЕСС — АБСЦЕСС, абсцесса, муж. (лат. abscessus) (мед.). Местное воспаление с нагноением. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • АБСЦЕСС — АБСЦЕСС, а, муж. (спец.). Нарыв, гнойник, скопление гноя в органах или тканях в результате воспалительного процесса. | прил. абсцессный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • Абсцесс — что это такое?

    С таким гнойным поражением тканей, как абсцесс, приходится сталкиваться врачам различных специальностей. Болезнь поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин. Дети болеют реже.

    Абсцессы по различным причинам могут формироваться практически во всех тканях человеческого организма. А течение этой патологии нередко приводит к серьезным осложнениям. В связи с этим возникает закономерный вопрос: что такое абсцесс, и как правильно его лечить?

    Что это такое?

    Абсцессом называют гнойное расплавление тканей, которое отграничено от здоровых участков, так называемой, пиогенной капсулой или мембраной. Такая капсула, с одной стороны, продуцирует патологический экссудат, а с другой – отграничивает гнойную полость, не давая инфекции распространяться. Этой особенностью строения абсцесс отличается от других гнойных поражений тканей, например, эмпиемы или флегмоны.

    Гной представляет собой мутную жидкость различной консистенции: жидкой, вязкой или густой. Цвет его может варьировать от желто-зеленого до грязно-серого, что зависит в большей мере от причины, вызвавшей гноеобразование. В составе гнойной жидкости обнаруживаются продукты распада пораженных тканей, лейкоциты, живые или дегенерированные микроорганизмы. При выявлении причины гнойного процесса обязательно проводят микробиологическое исследование гноя.

    Достаточно часто можно встретить другие названия абсцесса: апостема, нарыв, гнойник и т. д.

    Виды абсцесса

    Существует несколько классификаций этой патологии, в зависимости от характера течения и месторасположения патологического очага.

    По времени возникновения абсцесс может быть:

    • Острым.
    • Подострым.
    • Хроническим.

    Учитывая, что гнойный процесс может формироваться практически во всех тканях организма, в практической медицине применяется классификация этого заболевания в зависимости от пораженного органа. Так, локализацией абсцесса могут быть:

    • Мягкие ткани, например, мышечная или жировая.
    • Червеобразный отросток – аппендикулярный абсцесс.
    • Петли кишечника, брыжейка и/или сальник – межкишечный.
    • Околоминдалиновая клетчатка – паратонзиллярный.
    • Клетчатка задней стенки глотки – заглоточный.
    • Легочная ткань.
    • Поддиафрагмальное пространство.
    • Печеночная паренхима.
    • Ткань головного мозга и т. д.

    Наиболее часто встречается гнойное поражение мягких тканей – дермы и подкожной жировой клетчатки.

    Отдельно выделяют так называемый холодный абсцесс, при котором образование гнойника не сопровождается характерными симптомами воспаления. Такие патологические процессы чаще образуются при туберкулезе или актиномикозе костей, сифилисе, остеомиелите, хроническом гнойном лимфадените и некоторых других заболеваниях. Они могут самостоятельно исчезать (регрессировать) или «перемещаться» в пределах соседних органов, образуя «натечные» абсцессы. Выход таких образований на поверхность тела или в полые органы обычно сопровождается формированием долго незаживающих свищей.

    Причины

    В большинстве случаев причинами возникновения абсцесса являются различные инфекционные агенты, обладающие гноеродными свойствами. К ним относятся:

    • Стафилококки – самая частая причина гнойного поражения тканей.
    • Стрептококки.
    • Кишечная палочка.
    • Протей.
    • Синегнойная палочка и т. д.

    Достаточно часто причиной гнойного процесса в тканях является ассоциация возбудителей, при которой обнаруживается сразу несколько инфекционных агентов.

    Проникновение инфекции в очаг поражения может осуществляться различными путями:

    1. По сосудам – лимфатическим или кровеносным (соответственно, лимфогенный или гематогенный путь проникновения).
    2. По естественным протокам – например, по желчевыводящим путям к паренхиме печени.
    3. Из соседнего органа – очага инфекции (к примеру, одонтогенный путь – формирование гнойного расплавления кости челюсти, причиной которого является воспалительный процесс в тканях зуба или десны).
    4. Раневой – в результате нарушения защитного барьера кожных покровов при травмах, порезах, ожогах и т. д.
    5. Постинъекционный – несоблюдение правил асептики при проведении инъекций (чаще всего – внутримышечных).

    Иногда при проникновении некоторых жидкостей в мягкие ткани (например, при инъекциях суспензий, концентрированных растворов и т. д.) может формироваться так называемый стерильный или «септический абсцесс. При этом также развивается процесс образования гноя, который обусловлен некрозом тканей при отсутствии инфекционного агента. Истинные асептические абсцессы встречаются крайне редко. Это связано с тем, что достаточно часто инфекция присоединяется вторично, усугубляя течение патологического процесса в таких случаях.

    Косвенными причинами формирования гнойных очагов в человеческом организме могут выступать различные заболевания и патологические состояния, снижающие общую резистентность (сопротивляемость) к инфекции. Особенно значимыми в этом является хроническая воспалительная патология любой локализации, авитаминоз, эндокринные заболевания, нарушения периферического кровообращения и т. д.

    Симптомы

    В своем развитии абсцесс проходит несколько стадий. Вначале появляется очаг инфицирования тканей, куда устремляются «защитники»-лейкоциты, возникает воспалительный процесс. По мере прогрессирования заболевания, формируется и увеличивается гнойная полость – гнойник «созревает». При достижении критической массы гноя происходит его прорыв с частым развитием осложнений.

    Практически во всех случаях присутствуют общие симптомы интоксикации, характерные для наличия гнойного образования: повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль. Их появление обусловлено всасыванием в общий кровоток продуктов распада тканей, токсинов инфекционных возбудителей и т. п.

    При развитии гнойного процесса обязательно присутствуют местные симптомы:

    1. Покраснение.
    2. Повышение температуры (кожа горячая на ощупь).
    3. Болезненные ощущения в пораженной области.
    4. Отек или припухлость.
    5. Нарушение функции.

    Особенно наглядно такие проявления наблюдаются при локализации патологического очага в поверхностных тканях.

    При надавливании в пораженной области отмечается усиление боли. Гнойное образование на начальных этапах имеет плотную консистенцию. По мере развития патологического процесса очаг увеличивается, его поверхность становится более мягкой. Появляется характерный симптом – флюктуация, который свидетельствует о накоплении жидкого содержимого (гноя) в очаге.

    Если гнойник локализуется в глубжележащих слоях кожи или во внутренних органах, на первый план выходят именно общие симптомы. Также могут выявляться проявления, характеризующие нарушение функции пораженного органа (например, кашель при локализации абсцесса в легком, головные боли – в мозговой ткани, желтуха – в печеночной паренхиме и т. д.). Диагностический поиск с применением дополнительных методов обследования (УЗИ, рентгенографии, МРТ и других) позволяют четко определить локализацию патологического процесса.

    Исход

    «Созревший» гнойник при несвоевременной диагностике может вскрываться самостоятельно. В зависимости от локализации гнойной полости, дальнейшее развитие событий может происходить несколькими путями:

    1. Излитие гноя наружу (при поверхностном расположении нарыва). Нередко гнойник кожи может осложниться флегмоной, при которой гной распространяется во все стороны от ранее локализованного очага.
    2. Прорыв в полый орган, сообщающийся с внешней средой – мочевой пузырь, кишечник, бронхи и т. д.
    3. Опорожнение в закрытую полость, например, брюшную или плевральную. Является самым неблагоприятным вариантом исхода с развитием тяжелых гнойных осложнений и сепсиса.

    В случае полного опорожнения, гнойная полость спадается и подвергается рубцеванию. Однако, в большинстве случаев при самостоятельном опорожнении абсцесса в его полости остаются остатки гноя. Это приводит к хроническому течению заболевания с частым формированием свищевых ходов (эпителиальный копчиковый ход).

    Лечение

    Лечение абсцесса всегда хирургическое. Небольшие гнойные очаги на поверхности кожи могут вскрываться в амбулаторных условиях. В остальных случаях требуется госпитализация в хирургический стационар.

    Принципы хирургического вмешательства:

    • Вскрытие гнойника в стерильных условиях.
    • Полная эвакуация гнойного содержимого с направлением на микробиологическое исследование.
    • Промывание полости антисептическими растворами.
    • В некоторых случаях производят и удаление (иссечение) стенок гнойной полости или капсулы.
    • Обязательное дренирование.
    • Применение антибактериальных препаратов (системно и местно) с учетом выявленного инфекционного возбудителя.

    При поверхностных поражениях вскрытие гнойника может производиться открытым или закрытым способом. Во втором случае полость нарыва вскрывают через небольшой разрез с последующим кюретажем его стенок.

    Если гнойный процесс развивается во внутренних органах, хирургическая тактика в таких случаях обусловлена множеством факторов и выбирается индивидуально. Методики лечения при этом варьируются от пункции образования до полного удаления органа вместе с гнойной опухолью.


    Что такое абсцесс — диагностика и как лечить в домашних условиях медикаментозно или народными методами
    Врачмедик

    Поиск Найти

    ВКонтакте
    • Обследования и анализы
      • МРТ
      • Анализ крови
      • Анализ кала
      • Анализ мочи
      • УЗИ
      • Флюорография
    • Здоровье от А до Я
      • Гинекология
      • Ревматология
      • Проктология
      • Онкология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Кардиология
      • Урология
      • Отоларингология
      • Дерматология
      • Маммология
      • Терапия
      • Флебология
      • Травматология
      • Эндокринология
      • Хирургия
      • Пульмонология

    Абсцесс — это… Что такое Абсцесс?

    Абсцесс — гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило — и стрептокок, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения (к примеру, при аппендикулярном абсцессе возбудителем традиционно является кишечная палочка) в сочетании с неклостридиальной анаэробной флорой и кокками. При абсцессе имеется четкое отграничение очага воспаления от окружающих тканей.

    Особенностью абсцесса является присутствие пиогенной мембраны — внутренней стенки гнойной полости, создаваемой окружающими очаг воспаления тканями (проявление нормальной защитной реакции организма). Пиогенная мембрана выстлана грануляционной тканью, она отграничивает гнойно-некротический процесс и продуцирует экссудат. p>

    В зависимости от локализации различают поверхностные (в подкожной основе) и глубокие (в органах, тканях и полостях) абсцессы. Поверхностные абсцессы характеризуются классическими симптомами острого воспаления: гиперемией кожи, припухлостью, локальной болезненностью, местным увеличением температуры тела и нарушением функции. При туберкулезном спондилите гной не не часто распространяется по межтканевым щелям далеко от места первоначального возникновения (к примеру, на медиальную поверхность бедра), образуя натечный абсцесс (натечник). p>

    Симптомы и течение

    В ранние периоди — это грануляционная ткань, при в последствиидующем течении в пределах грануляционной ткани появляется соединительнотканная оболочка. Наличие пиогенной мембраны резко ухудшает проникновение антибиотиков из кровотока в полость абсцесса, однако интоксикация организма за счет всасывания токсических продуктов из очага распада сберегается. При нарушении пиогенной мембраны (резкое увеличение давления в полости абсцесса) или понижении общих и местных иммунных механизмов инфекция распространяется из абсцесса, сопровождаясь сепсисом и гнойными затеками.

    Лечение абсцесса

    Лечение только оперативное, вид вмешательства зависит от величины и локализации абсцесса.Непременным фактором успешной борьбы с различными абсцессами является их ранняя диагностика и лечение. Это вероятно лишь при своевременном обращении к квалифицированному специалисту, работающему в условиях многопрофильной клиники с современной диагностической лабораторией.

    Диагноз абсцесса является показанием для оперативного вмешательства, целью которого (независимо от локализации процесса) является вскрытие гнойной полости, ее опорожнение и дренирование. Лечение небольших поверхностно расположенных абсцессов подкожной клетчатки проводят в амбулаторных условиях.

    При подозрении на абсцесс внутренних органов больные подлежат срочной госпитализации в хирургическое отделение. При некоторых абсцессах, к примеру печени, легкого, иногда проводят пункцию с аспирацией гноя и в последствиидующим введением в полость абсцесса антибиотиков, ферментных продуктов. Резекцию органа (к примеру, легкого) вместе с абсцессом как радикальный метод течения применяют только при хронических абсцессах. При сформировавшихся абсцессах головного мозга с хорошо выраженной капсулой вероятно удаление абсцесса вместе с его капсулой.

    Лечение в последствии вскрытия абсцесса такое же, как и лечение гнойных ран. Больным обеспечивают полноценное сбалансированное питание, им может быть показано переливание продуктов крови, кровезаменителей. Антибиотики назначают с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Используют средства специфической терапии — стафилококковый анатоксин, специфический гамма-глобулин. При абсцессах, развившихся на фоне диабета сахарного, необходима коррекция нарушенного обмена веществ.

    Прогноз при своевременно начатом лечении поверхностно расположенных абсцессов, легко доступных для оперативного вмешательства, в основной массе случаен благоприятный. При поздно выполненной операции, неадекватном дренировании абсцесса возможны переход процесса в хроническую форму и генерализация инфекции.

    Лечение абсцесса народными рецептами

    • 1–2 столовые ложки измельченных плодов софоры японской залить 0,5 л 40%-ного спирта. Настоять в темном месте 10 суток, изредка взбалтывая. Настойку использовать в качестве примочек при нарывах, флегмоне.
    • 2 части печеного лука репчатого смешать с 1 частью натертого мыла. Пластырь с полученной смесью прикладывать на больное место 5 раз в день. Это средство помогает быстрому созреванию гнойника и очищению его.
    • Свежие листья подорожника большого истолочь в кашицу и прикладывать ее на область нарыва. Можно прикладывать пластырь, добавив в кашицу соль, свиное сало и хлебный мякиш.
    • Фасолевая (или гороховая) мука употребляется в виде припарок для размягчения и рассасывания нарывов. Из муки сделать кашицу или приготовить густое тесто и прикладывать к больному месту. Ускоряет созревание нарывов, фурункулов, карбункулов, панариция.
    • 20 г сушеных соцветий клевера красного залить стаканом горячей воды, прокипятить, процедить. Отвар использовать как припарку при гнойниках.
    • В эмалированной посуде расплавить 100 г вазелина или несоленого животного жира или растительного масла, довести до кипения, остудить до 50–60 °С. Добавить 10 г размельченного и очищенного от примесей (воска) прополиса. Смесь при непрерывном помешивании нагревать на протяжении 8–10 минут до 70-80 °С. Процедить в горячем виде через марлю. Полученную прополисовую мазь применяют для лечения абсцессов и долго не заживающих ран.
    • 1/2 стакана сухих листьев и цветков зверобоя обыкновенного, истолченных в порошок, настоять в 1 стакане подсолнечного или миндального масла на протяжении 3 недель. Полученным маслом смазывать нарывы.
    • Свежие листья щавеля конского измельчить и полученную кашицу прикладывать к нарывам и ранам в качестве ранозаживляющего средства.
    • При абсцессах легких и других гнойных заболеваниях бронхов и легких вдыхать фитонциды лука репчатого или чеснока способом ингаляции. Для этого заболевшего накрывают с головой одеялом и проводят ингаляцию над тарелкой со свежеприготовленной кашицей лука или чеснока. Продолжительность ингаляции 10 минут. Курс лечения 30–40 дней. После месячного перерыва его повторяют и доводят сеанс ингаляций до 30 минут.
    • 30 г листьев эвкалипта шаровидного залить 1 стаканом горячей воды, прокипятить, остудить, процедить. Для промывания достаточно 1–2 стаканов отвара на 1 л воды. Применять как противогнилостное, дезинфицирующее средство.
    • Листья и цветки донника лекарственного ошпарить кипятком и использовать в качестве компресса или примочки как рассасывающее средство при лечении несозревших нарывов.
    • У кавказских народов лучшим средством от абсцессов с незапамятных времен считался компресс из настойки листьев крапивы. Пол-литровую бутылку набить почти доверху листьями свежей крапивы, потом долить спиртом, закрыть пробкой и настаивать на солнце 2 недели.
    • Делать примочки из свеженатертой моркови или свежего сока моркови.
    • Прикладывать кашицу из свежего лука репчатого для ускорения созревания нарывов.
    • Срезать нижний, наиболее крупный, лист алоэ древовидного (столетника), промыть его кипяченой водой, разрезать вдоль или истолочь. Положить на нарыв и прибинтовать, менять каждый день.
    • Полулитровую бутылку наполнить березовыми почками, а промежутки заполнить водкой и настоять на протяжении 3 дней. Настойку разбавляют водой и делают примочки на труднозаживающие раны и гнойники.
    • Для быстрого созревания нарыва испечь головку репчатого лука, разрезать пополам и приложить в горячем виде разрезанной стороной к образующемуся нарыву, прибинтовать. Менять лук через через 4-5 часов.

    Справочник по болезням. 2012.

    Что нужно знать

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

    ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

    Что такое абсцесс?

    Абсцесс — это область под кожей, где накапливается гной (инфицированная жидкость). Абсцесс часто вызывается бактериями, грибками или другими микробами, которые попадают в открытую рану. Вы можете получить абсцесс в любом месте вашего тела.

    Что увеличивает мой риск абсцесса?

    • Укус животного
    • Инородный предмет, находящийся под вашей кожей.
    • Сильная или частая потливость
    • Проблемы со здоровьем, такие как диабет или ожирение
    • Потребление инъекционных наркотиков

    Каковы признаки и симптомы абсцесса?

    У вас может быть опухшая масса, красная и болезненная.Гной может вытечь из массы. Гной будет белым или желтым и может плохо пахнуть. У вас могут появиться покраснения и боли за несколько дней до появления массы. При распространении инфекции у вас может быть жар и озноб.

    Как диагностируется абсцесс?

    Ваш лечащий врач осмотрит местность. Он проверит, истощается ли ваш абсцесс. Образец жидкости из вашего абсцесса может показать, что вызывает вашу инфекцию.

    Как лечится абсцесс?

    • Разрез и дренаж — процедура, используемая для удаления гноя и жидкости из абсцесса.Ваш врач сделает порез на абсцесс, чтобы он мог стечь. Затем в рану будет наложена марля и она будет покрыта повязкой.
    • Операция может потребоваться для удаления абсцесса. Ваш врач может сделать это, если на ваших руках или ягодицах есть абсцесс. Операция может снизить риск того, что абсцесс вернется.

    Что я могу сделать, чтобы заботиться о себе?

    • Нанесите теплый компресс на абсцесс. Это поможет открыть и истощить.Влажная тряпка для мытья посуды в теплой, но не горячей воде. Применить компресс на 10 минут. Повторите это 4 раза каждый день. Не нажимайте на абсцесс и не пытайтесь открыть его иглой. Вы можете толкнуть бактерии глубже или в вашу кровь.
    • Не делитесь своей одеждой, полотенцами или простынями с кем-либо. Это может распространить инфекцию на других.
    • Мойте руки часто. Это может помочь предотвратить распространение микробов. Используйте мыло с водой или спиртосодержащее средство для рук.

    Что я могу сделать, чтобы ухаживать за раной после ее слива?

    • Уход за раной в соответствии с указаниями. Если ваш врач говорит, что все в порядке, аккуратно снимите бинт и марлевую упаковку. Возможно, вам придется замочить марлю, чтобы вытащить ее из раны. Очистите рану и область вокруг нее, как указано. Высушите область и наденьте новые, чистые повязки. Меняйте повязки, когда они намокли или испачкались.
    • Спросите своего врача, как заменить марлю в ране. Следите за тем, сколько кусков марли находится внутри раны. Не кладите слишком много упаковки в рану. Не кладите марлю слишком плотно в рану.

    Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

    • Область вокруг вашего абсцесса становится очень болезненной, теплой или имеет красные полосы.
    • У вас жар и озноб.
    • Твое сердце бьется быстрее, чем обычно.
    • Вы чувствуете слабость или растерянность.

    Когда мне следует связаться с моим врачом?

    • Твой абсцесс становится больше.
    • Ваш абсцесс возвращается.
    • У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health.

    Медицинский отказ от ответственности

    Узнайте больше о Abscess

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    ,

    Симптомы, диагностика и лечение от Your.MD

    Абсцесс — это болезненное скопление гноя, обычно вызываемое бактериальной инфекцией. Абсцессы могут развиться в любом месте тела.

    Эта статья посвящена двум типам абсцесса:

    • абсцессов кожи — которые развиваются под кожей
    • внутренних абсцессов — которые развиваются внутри тела, в органе или в промежутках между органами

    Симптомы абсцесса

    Кожный абсцесс часто появляется в виде вздутого, заполненного гноем комка под поверхностью кожи.У вас могут быть и другие симптомы инфекции, такие как высокая температура (озноб) и озноб.

    Труднее определить абсцесс внутри тела, но признаки включают в себя:

    • боль в пострадавшем районе
    • высокая температура
    • вообще плохо себя чувствует

    Узнайте больше о симптомах абсцесса.

    Когда обратиться к врачу

    Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть абсцесс. Они могут обследовать абсцесс кожи или направить вас в больницу, если у вас может быть внутренний абсцесс.

    Существует несколько тестов для диагностики абсцесса, в зависимости от того, где он находится.

    Читайте о диагностике абсцесса.

    Причины абсцессов

    Большинство абсцессов вызвано бактериальной инфекцией.

    Когда бактерии попадают в ваше тело, ваша иммунная система направляет борющиеся с инфекцией лейкоциты в пораженный участок.

    Когда белые кровяные клетки атакуют бактерии, некоторые близлежащие ткани погибают, создавая отверстие, которое затем заполняется гноем, образуя абсцесс.Гной содержит смесь мертвых тканей, лейкоцитов и бактерий.

    Внутренние абсцессы часто развиваются как осложнение существующего состояния, такого как инфекция в другом месте вашего тела. Например, если ваш аппендикс разрывается в результате аппендицита, бактерии могут распространяться внутри вашего живота (живота) и вызывать образование абсцесса.

    Читайте о причинах абсцессов.

    Лечение абсцесса

    Небольшой абсцесс кожи может истощаться естественным образом или просто уменьшаться, высыхать и исчезать без какой-либо обработки.

    Однако для устранения инфекции может потребоваться лечение более крупных абсцессов антибиотиками, а гной, возможно, необходимо слить. Обычно это делается путем введения иглы через кожу или небольшого надреза на коже над абсцессом.

    Узнайте больше о лечении абсцесса.

    Профилактика абсцесса кожи

    Большинство кожных абсцессов вызвано попаданием бактерий в небольшую рану, корень волоса или заблокированную масляную или потовую железу.

    Обеспечение того, чтобы ваша кожа была чистой, здоровой и в значительной степени свободной от бактерий, может помочь снизить риск развития абсцессов кожи.

    Вы можете снизить риск распространения бактерий:

    • регулярно мыть руки
    • поощрение людей в вашей семье регулярно мыть руки
    • , используя отдельные полотенца и не разделяя ванны
    • , ожидая, пока абсцесс вашей кожи не будет полностью вылечен и излечен, прежде чем использовать какое-либо коммунальное оборудование, такое как тренажеры, сауны или бассейны.

    Не выдавливайте гной из гнойника самостоятельно, потому что это может легко распространить бактерии на другие участки вашей кожи.Если вы используете салфетки, чтобы стереть гной с абсцесса, немедленно избавьтесь от них, чтобы избежать распространения микробов. Мойте руки после утилизации тканей.

    Будьте осторожны при бритье лица, ног, подмышек или бикини, чтобы не порезаться. Немедленно очистите все раны и обратитесь к своему врачу или в местный медицинский центр NHS, если вы считаете, что что-то может попасть в вашу кожу. Не делитесь бритвами или зубными щетками.

    Узнайте больше о вашей коже.

    Это также может помочь снизить риск абсцессов кожи по:

    • поддержание здоровой, сбалансированной диеты
    • потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение
    • бросить курить

    Трудно предотвратить внутренние абсцессы, так как они часто являются осложнениями других состояний.

    Другие виды абсцесса

    Существует много других видов абсцесса, которые здесь не полностью освещены, в том числе:

    • аноректальный абсцесс — скопление гноя в прямой кишке и анусе
    • абсцесс бартолина — накопление гноя в одной из желез бартолина, которые находятся на каждой стороне отверстия влагалища
    • абсцесс мозга — редкое, но потенциально опасное для жизни скопление гноя внутри черепа
    • зубной абсцесс — наращивание гноя под зубом или в опорной резинке и костях
    • ангина (перитонзиллярный абсцесс) — скопление гноя между одной из ваших миндалин и стенкой горла
    • Пилонидальный абсцесс — накопление гноя в коже расщелины ягодиц (где ягодицы отделяются)
    • абсцесс спинного мозга — скопление гноя вокруг спинного мозга

    Что такое абсцесс? (с картинками)

    Абсцесс — это воспаленный инфицированный узелок, заполненный гноем. Обычный на коже или во рту, это может быть довольно болезненным состоянием. Лечение зависит от местоположения и тяжести узелка, но если его не лечить, масса может разорваться, что приведет к распространению инфекции.

    An abscess is an inflamed, infected pus-filled nodule that is commonly found on the skin or mouth. Абсцесс — это воспаленный, инфицированный гнойный узелок, который обычно находится на коже или во рту.

    Первоначально часто воспринимаемый как приподнятый твердый узелок, абсцесс диагностируется при визуальном осмотре. Чтобы убедиться, что узелок абсцедирован, может быть выполнена биопсия иглой для получения образца внутренней жидкости. В зависимости от местоположения и размера массы могут проводиться дополнительные испытания, в том числе тесты изображений, чтобы исключить другие условия.Один во рту может потребовать лабораторных испытаний и рентгеновских лучей, чтобы определить соответствующее лечение.

    Home remedies that may involve using a warm compress are usually the first approach to treating an abscess. Домашние средства, которые могут включать теплый компресс, обычно являются первым подходом к лечению абсцесса.

    Хотя инфицированная масса может образоваться где угодно в теле, большинство происходит либо непосредственно под поверхностью кожи, либо внутри рта. Инициируемая введением инородного тела, такого как осколок стекла или локализованная инфекция, воспалительная реакция организма может усугубить проблему.Область становится раздраженной, поднятой и принимает красноватый оттенок.

    It is never recommended to squeeze an abscess or puncture it with a needle; a doctor should do it with a sterile lancet. Никогда не рекомендуется сдавливать абсцесс или прокалывать его иглой; врач должен сделать это с помощью стерильного ланцета.

    Лица с абсцедирующим узлом первоначально замечают болезненность в пораженной области. Как и при большинстве воспалительных состояний, ткань отводит тепло, поэтому область нередко ощущается теплой на ощупь. Если узелок находится во рту, человек может испытывать чувствительность к экстремальным температурам и отечности лица.По мере того, как зараженная масса созревает и инфекция распространяется к поверхности кожи, она попадает на голову, как прыщ. Если инфекция проникает в ткани, могут возникнуть дополнительные симптомы, в том числе лихорадка, недомогание и другие осложнения.

    Домашние средства, как правило, являются первым подходом к лечению, особенно если у человека ранее был абсцесс и он распознает признаки.Применение теплого компресса несколько раз в день в течение нескольких дней обычно привлекает инфекцию на поверхность. Со временем узелок, как правило, приходит в голову и внешне разрывается.

    Если зараженный узелок увеличивается без разрывов или ухудшения симптомов, следует обратиться за медицинской помощью. Пункция абсцесса иглой или сдавливание никогда не рекомендуется из-за риска серьезных осложнений, включая повреждение ткани и усиление инфекции.Обычно прокалывание квалифицированным медицинским работником является основным подходом к дренированию и удалению тканей.

    Независимо от местоположения абсцесса, антибиотики часто назначают для контроля инфекции. Как правило, прокалывание выполняется в кабинете медицинского работника под местной анестезией.Используя скальпель, медицинский работник снимает самый верхний слой ткани или делает один надрез в узелке, чтобы гной мог стечь. Обычно пациент ощущает только небольшое давление во время процедуры. Если ткань находится во рту, и инфекция является значительной, возможно, необходимо удалить любые пораженные зубы.

    A visual examination can usually identify an abscess. Визуальный осмотр обычно позволяет выявить абсцесс.,

    Абсцесс кожи: причины, диагностика и лечение

    Абсцесс кожи, также называемый фурункулом, представляет собой бугорок, который появляется внутри или под поверхностью кожи. Этот удар обычно полон гноя или полупрозрачной жидкости. Обычно это происходит из-за бактериальной инфекции.

    Кожный абсцесс может появиться на любой части тела. Тем не менее, абсцессы чаще всего развиваются на спине, лице, груди или ягодицах. Кожные абсцессы также могут появляться в зонах роста волос, таких как подмышки или пах.

    Большинство кожных абсцессов безвредны и могут пройти без лечения.Внебиржевые (OTC) кремы и лекарства могут быть всем, что необходимо для ускорения процесса заживления незначительного абсцесса. Иногда абсцессы кожи труднее лечить и могут потребовать рваной раны или дренажа.

    В некоторых случаях абсцесс может привести к серьезным, потенциально опасным для жизни осложнениям, если их не лечить.

    Бактерии

    Стафилококк является наиболее распространенной бактериальной причиной абсцессов кожи. Кожный абсцесс может быть результатом бактериальной инфекции, которая возникает, когда бактерии Staphylococcus aureus попадают в организм через волосяной фолликул или через рану или травму, которая пробила или сломала кожу.

    У вас повышенный риск этой бактериальной инфекции, если у вас:

    • тесный контакт с человеком, у которого есть стафилококковая инфекция, поэтому эти инфекции чаще встречаются в больницах
    • хроническое заболевание кожи, такое как угри или экзема
    • диабет
    • ослабленная иммунная система, которая может быть вызвана такими инфекциями, как ВИЧ
    • плохие гигиенические привычки

    Зараженные волосяные фолликулы

    Зараженные волосяные фолликулы или фолликулит могут вызывать образование абсцессов в фолликуле.Фолликулы могут заразиться, если волосы внутри фолликула оказываются в ловушке и не могут прорвать кожу, как это может случиться после бритья.

    Волнистые волосяные фолликулы обычно называют вросшими волосами. Вросшие волосы могут подготовить почву для инфекции. Абсцессы, которые находятся на волосяном фолликуле или внутри него, часто содержат эти вросшие волосы.

    Фолликулит также может возникать после проведения времени в недостаточно хлорированном бассейне или джакузи.

    Абсцесс часто появляется в виде шишки на коже, похожей на прыщик.Однако со временем он может расти и напоминать кисту, заполненную жидкостью. В зависимости от причины абсцесса могут присутствовать и другие симптомы. Эти симптомы могут включать:

    • лихорадка
    • тошнота
    • озноб
    • отек
    • поражения на коже
    • воспаленная кожа
    • отток жидкости из абсцесса

    Область вокруг абсцесса может также чувствовать болезненность и тепло для прикосновение.

    Одно маленькое кипение обычно не вызывает беспокойства.Вы можете часто лечить это дома. Тем не менее, если у вас накипело и к вам применимо любое из следующего, обратитесь к врачу как можно скорее:

    • Вы ребенок.
    • Вы старше 65 лет.
    • У вас ослабленная иммунная система или вы недавно были госпитализированы.
    • Вы получили пересадку органа.
    • Вы в настоящее время находитесь на химиотерапии или недавно получили химиотерапию.
    • Абсцесс вашей кожи на лице или позвоночнике. Если не лечить, абсцесс может распространиться на ваш мозг или спинной мозг.
    • Абсцесс большой, не зажил в течение двух недель, и у вас также жар.
    • Абсцесс, кажется, распространяется на другие части вашего тела.
    • Абсцесс становится более болезненным или пульсирующим.
    • Ваши конечности опухшие.
    • Ваша кожа вокруг абсцесса опухшая или очень красная.

    Ваш врач проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр для визуального осмотра абсцесса. Полное физическое обследование позволяет врачу определить, является ли повреждение или вросший волос причиной абсцесса.

    Ваш врач также может взять культуру или небольшое количество жидкости из абсцесса, чтобы проверить наличие бактерий. Никаких других методов тестирования не требуется для диагностики абсцесса.

    Однако, если у вас были повторяющиеся абсцессы кожи, и ваш врач считает, что причиной этого может быть заболевание, они могут взять образец крови или мочи.

    В некоторых случаях абсцесс может вызвать серьезные осложнения. Они могут включать в себя:

    • распространение инфекции, потенциально в мозг или спинной мозг
    • отравление крови, или сепсис
    • эндокардит, который является инфекцией внутренней оболочки сердца
    • развитие новых абсцессов
    • гибель ткани в области абсцесса, например гангрена
    • острая костная инфекция или остеомиелит

    Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA) является еще одним потенциальным осложнением.MRSA является лекарственно-устойчивым штаммом бактерий, которые обычно вызывают абсцессы кожи. Хотя есть альтернативные антибиотики для лечения этого штамма, они не всегда работают.

    Варианты домашнего лечения

    Обычно вы можете лечить абсцесс кожи в домашних условиях. Применение тепла к абсцессу может помочь ему сжаться и стечь.

    Самый полезный способ подачи тепла — это положить теплый компресс на абсцесс. Вы можете сделать теплый компресс, запустив теплую воду на полотенце для лица и сложив его перед тем, как положить его на абсцесс.

    Дренаж

    Обратитесь к врачу, если абсцесс упрямый и не заживает домашними методами. Они могут хотеть истощить это.

    Чтобы опорожнить абсцесс, ваш врач применяет обезболивающие препараты, а затем разрезает абсцесс, чтобы жидкость вышла. После того, как абсцесс истощит, ваш врач заправит рану хирургическим материалом. Это помогает ему излечиться и предотвращает повторный абсцесс.

    После окончания процедуры ваш доктор, скорее всего, назначит антибиотики для предотвращения заражения раны.

    Антибиотики

    Тяжелые случаи абсцессов кожи, как правило, также лечатся антибиотиками. Ваш врач может назначить антибиотик, такой как диклоксациллин или цефалексин, если у вас есть любое из следующего:

    • абсцесс на лице, который имеет более высокий риск возникновения осложнений
    • целлюлит
    • более одного абсцесса
    • скомпрометированный иммунитет system

    Если ваш врач считает, что причиной абсцесса является MRSA, он может назначить клиндамицин или доксициклин для борьбы с инфекцией.

    После лечения абсцесс не должен возвращаться.

    Не всегда можно предотвратить абсцесс кожи. Тем не менее, есть способы минимизировать ваши шансы на заражение стафилококком, который обычно приводит к абсцессу. Чтобы минимизировать риск заражения стафилококком, :

    • Регулярно мойте руки.
    • Очистите все порезы и царапины, даже небольшие, с мылом и водой и нанесите антибактериальную мазь ОТС.
    • Держите ваши порезы и раны перевязанными.

    Также лучше не делиться личными вещами, такими как полотенца, простыни, бритвы, спортивное снаряжение, косметика и одежда. Если у вас есть порез или боль, регулярно мойте постельное белье и полотенца в горячей воде, моющем средстве и отбеливателе и сушите их в горячем состоянии.

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о