Виды ангины — классификация и симптомы
Ангина является инфекционным заболеванием. Мы разобрались в статье — с описанием ангины, что источником инфекции могут быть как внешние факторы, так и внутренние, также заболевание горла может быть не основной причиной, а сопутствующим симптомом других болезней.
Существуют различные виды ангины в зависимости от различных факторов протекания заболевания и причин её появления. Первая из них это её характер. Рассмотрим классификацию болезни по этому признаку.
Содержание статьи
Классификация по характеру
По характеру протекания ангина делятся на два вида: острая и хроническая.
Острая
Острая ангина — форма заболевания, которой свойственен быстрый характер развития. В большинстве случаев пораженными являются органы глоточного кольца, чаще всего нёбные миндалины. Период лечения и выздоровления редко длится более 20 дней. Острая ангина это воспаленная форма болезни, при которой симптомы выражены ярко. Необходимо незамедлительное обращение к врачу, дабы избежать осложнений и необратимого вреда, которые ангина может нанести организму.
Хроническая
Хроническая ангина — незаметная для носителя форма протекания болезни. Переходит в острую фазу четыре и более раза в год, также в течение года заметно покраснение миндалин. Инфекция так или иначе находится на поверхности органов глоточного кольца и время от времени проявляет себя. Причиной этому может послужить ослабление иммунитета организма, механические повреждения миндалин или контакт с больными ангиной в острой форме.
Классификация по форме
Наиболее частыми являются первичные ангины (банальные, вульгарные): катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная.
Катаральная
Катаральная ангина — острая форма болезни. Развивается довольно стремительно. Во время заболевания больные жалуются на боли в горле, сухость во рту. Характеризуется болезнь отеком и бледноватой гнойной пленкой, обволакивающей поверхности миндалин и верхней нёбной части, сами миндалины могут быть слегка увеличены, как и лимфатические узлы. Во время данного вида ангины наблюдается субфебрильная лихорадка.
Катаральная ангина очень редко проявляется самостоятельно. Обычно она сопутствует другим болезням или является начальной стадией лакунарной и фолликулярной видов ангин. Острая форма длится не долго в пределах недели, затем больной выздоравливает. Лечение может проходить с применением только антисептических средств по рекомендации врача.
Фолликулярная
Фолликулярная ангина — более тяжелая форма заболевания. Больной чувствует озноб, сильную боль в горле, боли в пояснице. Температура резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Характерно расширение лимфатических узлов, верхней части миндалин и нёба. Является наиболее частой формой ангины, болезнь лечится полностью приблизительно за неделю.
Часто, а именно в 90% случаев, возбудителем является грибок стрептококк. Данный грибок мирно существует на многих поверхностях нашего тела, например, на лице и слизистых. Но при понижении иммунитета начинает проявлять себя. Следствием борьбы иммунной системы со множественными репликациями стрептококка являются бело-жёлтые образования (папулы) на поверхности нёба и миндалин с двух сторон.
Лакунарная
Лакунарная ангина — является одной из тяжелейших форм болезни. Симптоматика начинается с поднятия температуры организма вплоть до 40 градусов Цельсия. Далее идут общее недомогание, озноб, боли в пояснице, сердце, шее. Воспаление и увеличение в размерах лимфатических узлов. Данный вид ангины характеризуется бело-жёлтым гнойным образованием, распространяющимся по поверхности миндалин, с основной частью в углублениях между составными частями миндалины (лакуны). Также присутствуют симптомы отравления организма токсинами жизнедеятельности стрептококка.
Лечение в большей степени производится антибиотиками, которые назначает врач, на основе осмотра и анализа крови пациента. Результат характеризуется увеличением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Исключение антибиотиков во время лечения может привести к серьезным последствиям, проблемам с сердцем, почками и другими органами. Лечение длиться около недели, редко больше.
Фибринозная
Фибринозная ангина — тяжелая разновидность недуга. Симптомы на ранних стадиях схожи с лакунарной ангиной. Лихорадка, температура резко повышается до 40 градусов Цельсия, озноб, боли в горле, признаки общего отравления организма, тошнота, рвота, иногда наблюдаются признаки повреждения головного мозга. Для фибринозной формы характерно образование бело-жёлтой пленки на поверхности миндалин, которая может распространится на близлежащие поверхности. В отличие от лакунарной ангины, пленка трудно отделима от поверхности миндалин.
Эта форма заболевания редко проявляется самостоятельно, гораздо чаще является продолжением предыдущих видов заболевания. Возбудителями являются стрептококки и пневмококки, но бывают и другие организмы, например, дифтерийная палочка. Для точного диагноза необходимо провести бактериологический анализ с целью обнаружения патологических микроорганизмов и назначения курса антибиотиков. Лечение фибринозной ангины длится от недели до двух недель.
Флегмонозная
Флегмонозная ангина — тяжелейшая форма ангины, с односторонним поражением органов. Является осложнением вышеприведенных видов. Признаки проявляются сильными болями в горле и голове, гипертрофирование лимфатических узлов и одной из миндалин, и их болезненность при нажатиях, сильный жар. При осмотре поверхность гланд натянута, а сами они сильно увеличены в размерах и имеют алый оттенок.
Так как данная разновидность ангины является наиболее болезненной и тяжелой, лечение редко обходится без хирургического вмешательства. Применяется пункция или вскрытие абсцесса миндалин, после которых нередко наблюдает ухудшение общего состояния больного. Также используют общую терапию антибиотиками. Для улучшения самочувствия пациента, нередко, дополнительно назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Классификация по причине
Причинами ангины являются различные патологические организмы, в зависимости от которых заболевание делится на несколько видов: бактериальные, грибковые, вирусные, при кровяных заболеваниях, при общих заболеваниях и гибридные формы ангины.
Бактериальные
Ангины, вызванные деятельностью бактерий, подразделяются на множество видов в зависимости от рода бактерии. Перечислим и кратко опишем их.
- Дифтеритическая ангина — обусловлена палочкой Лёффлера. Двухстороннее повреждение миндалин. Недомогания при приёмах пищи, высокий не спадающий жар тела. Обычный налёт, характерный дифтерии, в оболочке серо-белого оттенка. Оболочка удаляется с затруднениями, имеет сплошной характер, плотность выше плотности воды.
- Скарлатинозная ангина — причиной является стрептококк категории А, который оставляет токсичные продукты своей жизнедеятельности — энтеротоксины. Помимо признаков скарлатины: значительный жар, мигрени, пурпурно-малиновая поверхность языка алая мелкоточечная экзантема на лице, языке, и туловище (в умеренной степени). Присутствует клиника, свойственная для обычных форм: болезненные ощущения при приёмах пищи, образования, забитые бледно-жёлтым содержимым, налёт на гиперемированных гландах.
- Стрептококковая ангина — представляет общность банальных видов. Пациенты испытывают мучительность при глотании. Сильный жар. Гиперемирование и бледноватая пленка на органах глоточного кольца. Наблюдаются белые гнойные образования при фолликулярной форме. Большие площади гноя проявляются при лакунарной форме. Пленки при фибринозной форме.
- Стафилококковая ангина — проявляется при многократном увеличении колонии стафилококка золотистого. Клиника во многом схожа с предыдущим видом ангины. Пленчатые образования на поверхности гланд в виде небольших окрестностей. Пациенты испытывают сильный дискомфорт при глотательных движениях. Симптомы тяжелее и длятся более долгое время в сравнение с обычными формами.
- Ангина Венсана-Симановского — возбудителем выступает бактериальная палочка с формой в виде веретена и спирохета. Образуется при нехватке питательных веществ человеку (слабый иммунитет). Односторонне локализованное повреждение поверхности и внутренней части миндалин. Течение болезни может идти без увеличения температуры. Наблюдаются серо-жёлтые образования с язвочками на миндалинах. Для больного характерен путридный запах изо рта. Длительность от недели до трех недель.
- Сифилитическая ангина — как следствие репликации трепонемы бледной. Стремительный рост температуры предвещает начало заболевания. Пациенты часто жалуются на болезненные ощущения при приёмах пищи. Патологический организм охватывает одну из гланд, характеризующуюся гиперемией и гипертрофированностью. Лимфатические узлы шейного отдела, также гипертрофированы.
Грибковые
Грибок — камень преткновения болезней в трех, приведенных ниже, видах ангины. Наблюдаются микозы глотки, а сама болезнь характеризуется степенью распространения грибка и её проявлениями в организме.
- Кандидозная ангина — характеризуется обострённым началом, патология, как следствие заражения грибками рода Кандида. Температура не повышается. Жалобы пациентов на ощущения того, что в горле имеется посторонний предмет. Осмотр показывает мелко разрозненные рыхлые образования белого цвета.
- Лептотриксозная ангина — нечастая конфигурация, патологией является грибок Лептотрикс. При фарингоскопии видны множественные образования с белым содержимым на внутренней поверхности глоточной полости. Больной не жалуется на какие-либо боли, жара нет.
- Актиномикозная ангина — редкий вид заболевания, вызванный лучистыми грибами (актиномицеты). Проявление осложнения актиномикоза лицевой и языковой поверхности. При попытках открытия рта, чувствуются болезненные ощущения. Больному затруднительно есть, так как на внутренней поверхности глотки образуются пузыри, мешающие проходу пищи. При осмотре можно заметить припухлые образования на слизистой, с течением времени, которые прорываются гнойным содержимым.
Вирусные
Название вносит ясность, что приведённые ниже виды ангины, вызваны различными вирусами, которые характеризуют болезнь и методы её лечения. Разберём каждую разновидность.
- Коревая ангина — является следствием деятельности парамиксовируса. Пациент испытывает болевые ощущения в области горла при глотательных движениях, температура туловища выше нормы, как следствие воспаления органов дыхания и экзантемы на эпидермисе. Осмотр нередко показывает отеки гланд. Гиперимия может выражаться пятнистыми или пузырьковатыми образованиями. Лимфатические узлы гипертрофированы.
- Герпетическая ангина — также называемая пузырями во рту, является болезненной инфекцией ротовой полости, вызываемой вирусами Коксаки. Обычно герпангина вырабатывается одним конкретным штаммом вируса Коксаки А, но также патологическим организмом может стать вирус Коксаки В или эховирус. Велика вероятность заболеть герпангиной летом, данный факт в основном касается людей детского возраста. Однако, нередки случаи обнаружения вируса у взрослых, подростков.
- Ангина при ВИЧ — наблюдается, как следствие снижения иммунитета организма. Пациент чувствует жар, боли при приёмах пищи, налёт бело-жёлтой консистенции на поверхности гланд, которое может поразить выборочно одну из миндалин. Иммунитет плохо справляется с болезнью, что обуславливает затяжное течение заболевания.
- Ангина от вируса опоясывающего герпеса — сопровождается появлением большого количества пузырчатых образований, локализованных в районе одной из гланд. Болевые ощущения могут распространяться на зрительные органы и ухо, горло, нос. Продолжительность болезни от недели до двух недель.
При кровяных заболеваниях
Ниже рассмотрены виды ангины, являющиеся сопутствующими к основной болезни. Выделим основные три формы, которые мы и разберём.
- Агранулоцитарная ангина — относится по внешним признакам к язвенно-некротической. Больной испытывает нелокализованное недомогание, острые неприятные ощущения в горле, высокая температура. Наблюдаются язвенные новообразования в области гланд. Ротовая полость источает неприятный запах. Для подтверждения назначают анализы, которые выявляют отклонения в содержании элементов крови.
- Моноцитарная ангина — вирусная микрофлора, именованная в честь учёных, синтезировавших его: Эпштейна-Барр (EBV). Болезнь для юных пациентов часто приводит к лихорадке, расширению лимфоузлов в шейной области, остроте в горле и усталости. Множество людей выздоравливают в период от двух до четырех недель. Но чувство усталости не покидает месяцами. Органы печени, селезёнки подвержены опуханию, и существует процентная вероятность разрыва селезёнки.
- Ангина при лейкозах — является сопутствующей к раковой болезни крови. Больной испытывает затруднения при приёме пищи. Осмотр врача должен подтвердить наличие поврежденной и усыпанной мелкими язвочками органы глотки. Лимфоузлы расширенны. Чувствуется резкий противный запах из ротовой полости.
При общих заболеваниях
Довольно часто болезни организма, системного характера, сопровождаются проявлениями ангины. Одной из таких болезней, ставшей причиной болей в горле, является аллергия.
- Аллергическая ангина — характеризуется обширным набуханием органов глоточного кольца и поверхности рта. При осмотре наблюдается гиперимия зёва. Данная форма не предусматривает признаки повышения температуры либо появления бледноватой плёнки, как у разобранных ранее видов. Существует корреляция со случаями контакта больного с аллергенами и проявлениями заболевания.
Гибридные
Представления ангины с различными микроорганизмами, патологической природы одной из вышеперечисленных групп. К таким заболеваниям относят стоматитную форму болезни.
- Стоматитная ангина — данная форма болезни является добавочной к стоматиту и развивается вместе с ним. Также и характер протекания болезни во многом совпадает с основной болезнью. У больного можно наблюдать набухание слизистой поверхности рта, а поверхность нёба и гланд покрыта мелкими красноватыми образованиями (язвочки).
Заключение
В данной статье мы разобрались с большинством видов ангин. Попытались структурировать, классифицировать их и разобрать каждый вид и подвиды. Изучили факторы, симптомы и методы лечения, которые применяют при лечении того или иного вида этого непростого заболевания. Некоторые из форм ангины были разобраны поверхностно. Для более глубокого изучения мы предлагаем Вам серию статей, посвященную каждому виду. Ознакомиться с ними Вы можете в разделе — Виды ангины. Спасибо за то, что прочитали до конца!
Виды ангины и чем они отличаются
Виды ангины достаточно многочисленны, что указывает на различный характер этиологического механизма и клинической картины. Ангину можно смело отнести к одним из самых распространенных заболеваний, которое может проявиться у людей обоего пола в любом возрасте. Какие виды ангины бывают — это важный вопрос в определении методов борьбы с заболеванием, а знание ее природы поможет уберечься от болезни.
Ангина — это бытовое название такой патологии, как острый тонзиллит. По своей сути, это заболевание инфекционного характера с поражением глоточных лимфаденоидных тканей (как правило, небных миндалин) в форме воспалительной реакции острого типа. В понятие «ангина» также входит острая фаза хронического тонзиллита. В детской патологии ангина находится на лидирующей позиции по частоте проявления по всему миру.
Принято выделять такие основные типы ангины:
- Эпизодическое заболевание: индивидуальное аутоинфекционное проявление под влиянием внешних факторов, чаще всего переохлаждения.
- Эпидемическое поражение: заражение от инфицированного человека.
- Ангина, как фаза обострения хронической формы тонзиллита.
Этиология патологии
Вопрос о том, какая бывает ангина, во многом зависит от этиологического механизма ее зарождения в организме человека. В целом при возникновении ангины классификация может быть проведена по этиологическим признакам в таком роде:
- Первичная, или простая форма. Это воспалительная реакция в лимфаденоидном глоточном кольце под влиянием различных факторов.
- Вторичная, или симптоматическая форма. Воспаление миндалин обусловлено инфекционными болезнями (дифтерия, скарлатина, мононуклеоз) или системными патологиями (лейкозы, агранулоцитоз, алейкии).
- Специфические формы. Поражение инфекцией специфического характера (ангина Симоновского-Плаута-Венсана, грибковые инфекции).
По категориям патогенных возбудителей можно выделить такие разновидности заболевания:
- Бактериальный тип. Этот тип ангины считается наиболее распространенным. В большинстве случаев виновником заражения становится бета-гемолитический стрептококк группы А. Достаточно часто поражение происходит золотистым стафилококком, а также зеленящим стрептококком. Нередко ангина провоцируется сочетанием нескольких патогенных бактерий.
- Вирусный тип. Распространенные возбудители: аденовирусы разных типов, вирус простого герпеса, энтеровирус Коксаки. Характерные особенности вирусного поражения — незначительное повышение температуры тела и отсутствие налета на гландах.
- Грибковый тип. Чаще всего такая ангина провоцируется дрожжеподобным грибом Кандида. В этом случае на миндалинах образуется налет бело-молочного цвета.
- Специфическая форма. Язвенно-пленочная разновидность ангины возбуждается спирохетой Венсана, чаще в сочетании с веретенообразной палочкой.
Инфицирование человека может происходить воздушно-капельным или алиментарным путем. В то же время необходимо отметить частую активизацию условно патогенных микроорганизмов, которые у здорового человека находятся на поверхности миндалин, не проявляя себя, но при создании благоприятных условий начинают бурную деятельность. К провоцирующим факторам можно отнести следующие условия: локальное (ротоглоточное) или общее переохлаждение, понижение иммунной защиты, ухудшение состояния вегетативной нервной системы, проблемы с дыханием через нос, воспалительные реакции хронического типа в полости носа или рта.
Развитие заболевания
Возбудители, начавшие активную деятельность, вызывают острый воспалительный процесс в лимфаденоидных тканях, что приводит к появлению ряда характерных симптомов как местного, так и системного характера. С учетом разнообразия форм течения болезни выделяются многочисленныевиды ангины у взрослых и детей, причем с типичным или специфическим развитием.
Прогрессирование ангины опасно своими осложнениями. К наиболее характерным можно отнести такие патологии: острые формы отита и ларингита, отек гортани, шейную флегмону, окологлоточный абсцесс, лимфаденит. При этом на ранних сроках заболевания возможны такие проблемы:
- Глоточные абсцессы с образованием гнойных полостей
- Зарождение медиастинита при переходе инфекции в грудную область
- Менингит при распространении воспаления в черепную полость
- Токсический шок при острой интоксикации организма
- Сепсис крови
В запущенной стадии (15–30 суток развития) возможны системные осложнения: лихорадка ревматического типа, гломерулонефрит с развитием почечной недостаточности. Наиболее распространенное и при этом очень опасное развитие патологии — воспаление клетчатки вокруг миндалин. Появляющиеся гнойные образования создают интенсивный болевой синдром, затрудняют движение головой. Такой процесс требует срочной госпитализации, а возможно, и хирургического вмешательства.
Общепринятая классификация ангин выделяет такие ее формы: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную т.д.. Когда рассматривается заболевание ангина, формы патологии следует четко дифференцировать для выбора нужной схемы лечения.
Катаральная ангина
Когда проявляется ангина, виды болезни могут быть разными, но одной из самых распространенных и достаточно легких ее разновидностей считается катаральная форма. Этот вид патологии характеризуется поражением миндалин в поверхностном слое. Их размер за счет инфильтрации и отечности может несколько увеличиться, но существенных изменений в составе крови не обнаруживается.
Основные симптомы: жжение, сухость и першение в горле. По мере прогрессирования заболевания развивается болевой синдром, усиливающийся при глотательных движениях. Повышение температуры тела носит субфебрильный характер и не превышает 37,5–37,8°C. При осмотре горла фиксируется покраснение мягкого и твердого неба, задней глоточной поверхности. Продолжительность катаральной ангины не превышает 3–4 суток, после чего она проходит или переходит в иные формы заболевания.
Фолликулярная ангина
Начальное проявление ангины фолликулярного типа — повышение температуры до 38,5–39°С. Появляется интенсивный болевой синдром при глотании, который постепенно распространяется в область уха. Воспалительный процесс вызывает общую интоксикацию организма, которая выражается головной болью и болевыми ощущениями в районе поясницы, лихорадочным состоянием, ознобом, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Характерный признак — увеличение шейных подчелюстных лимфатических узлов, причем при нажатии на них пальцем появляется достаточно сильная боль.
На небных миндалинах при осмотре наблюдаются желтоватые точечные бугорки, которые после вскрытия образуют белесый налет. В анализе крови фиксируется выраженный лейкоцитоз, эозинофилия и повышенная СОЭ. У детей отмечается помутнение сознание, диарея и рвота. Продолжительность фолликулярной ангины в среднем составляет 6–8 суток.
Лакунарная ангина
Во многом аналогичное развитие характерно для ангины лакунарного типа, но этот вид болезни протекает тяжелее. Подъем температуры тела до критических значений происходит очень быстро. Возникают сильные болевые ощущения при глотательном движении. Глоточные ткани опухают, а на этом фоне в устьях лакун формируется молочно-белый или бело-желтый налет, который может иметь рыхлую или пленочную структуру.
Такие пленки могут сливаться в единое целое покрытие на всей поверхности миндалин. При этом оно легко поднимается шпателем без кровотечения. Наблюдаются и усиленные признаки общей интоксикации: лихорадка, головная боль, общая слабость. Достаточно часто лакунарная ангина протекает одновременно с фолликулярной ее разновидностью.
Фибринозный тип
Название фибринозная ангина обусловлено формированием на месте вскрывшихся фолликул белой пленки, основу которой составляет кровяная плазма с содержанием фибрина. Эту патологию иногда называют псевдодифтерической патологией из-за похожести признаков такой ангины с проявлением дифтерии.
Важная особенность — сплошной бело-желтый налет со способностью выхода за границы гланд, причем эта пленка образуется уже в течение нескольких часов после начала заболевания.
Основные симптомы: существенный подъем температуры тела, лихорадочное состояние, сильная головная боль и другие явные признаки общей интоксикации организма. Нередко появляются тревожные симптомы поражения головного мозга.
Флегмонозная ангина
Флегмонозная форма ангины, или интратонзиллярный абсцесс, встречается сравнительно редко. Механизм формирования такой патологии объясняется процессом гнойного расплавления определенной зоны миндалин. Чаще всего поражение касается гланды с одной стороны. Основные симптомы: увеличенные миндалины с покраснением и напряженной поверхностью;
- Болевой синдром при нажатии пальцем на лимфатические узлы
- Боли при глотании и разговоре
- Температура тела выше 39,5°C
- Выраженные признаки общей интоксикации организма
Больной старается держать голову в одном вынужденном положении.
Герпетическая ангина
Герпетический тип ангины наиболее характерен для детей в возрасте 5–9 лет. У взрослых людей проявляется крайне редко. Основной виновник воспалительного процесса — вирус Коксаки. Болезнь очень заразна и легко передается воздушно-капельным путем. Характерный признак — маленькие пузырьки красного оттенка, образующиеся в районе мягкого неба, язычка, на небных дужках, миндалинах и задней глоточной поверхности. В течение 3–5 суток после образования они распадаются и самостоятельно рассасываются, а поверхность слизистой оболочки возвращается в прежнее состояние.
Герпетическая ангина начинается агрессивно с повышением температуры до 40°C. Возникает лихорадочное состояние, болевой синдром в горле, головная боль, болевые ощущения в районе живота, тошнота, рвота, диарея.
Язвенно-пленочная ангина
Язвенно-пленочная разновидность ангины, как отмечалось выше, порождается совместным воздействием спирохеты и веретенообразной палочки. Развитие болезни сопровождается некрозом миндалинной поверхности, причем в одностороннем варианте. При поражении возникают небольшие изъязвления. Характерные симптомы: ощущение чужеродного тела в горле при глотании, неприятный запах изо рта с гнилостным оттенком, обильное выделение слюны. Этот тип ангины может продолжаться очень долго: в среднем 8–20 суток, но иногда 2–4 месяца.
Некротическая ангина
Некротическая, или язвенно-некротическая, разновидность заболевания может зародиться в ослабленном организме или при наличии очагов некроза в ротовой полости. Часто причиной становится длительно существующий зубной кариес. Этот тип ангины характеризуется медленным развитием. Процесс протекает при незначительном повышении температуры и слабовыраженных признаках общей интоксикации.
На гландах формируется налет, уходящий вглубь слизистой оболочки, с желтовато-зеленоватым или серым оттенком. Состав налета содержит фибрин. При удалении пленки появляются кровотечения. После отторжения налета на поверхности тканей остаются ямки размером до 20 мм с бугристым дном. Протекать болезнь может достаточно тяжело с проявлением рвоты и помутнением сознания. В анализе крови обнаруживается нейтрофилез, лейкоцитоз, значительное повышение СОЭ.
Специфические разновидности
Некоторые виды ангины относятся к так называемым специфическим формам, этиологический механизм которых отличается от типичного порождения патологии. Выделяются следующие основные типы таких ангин:
- Грибковая ангина. Наиболее распространенные причины: кандидоз и лентотрихоз. Наиболее характерно появление болезни у маленьких детей, причем в осенне-зимний период. Специфический признак — белесый рыхлый налет на миндалинах творожистой консистенции. Такое покрытие легко удаляется. Продолжительность развития заболевания — 6–8 суток.
- Паразитарный тип ангины. Наиболее часто порождается амебами, обитающими в ротовой полости. Они при благоприятных условиях начинают активно размножаться и опускаются в область глотки, где и провоцируют воспалительную реакцию.
- Ангина Симановского-Плаута-Венсена. Возбудителями болезни становятся условно патогенные микроорганизмы, находящиеся во рту. При снижении иммунитета и создании благоприятных условий они провоцируют воспалительный процесс.
- Моноцитарная ангина. Как правило, заболевание этого типа становится следствием мононуклеоза и развивается на фоне увеличенных размеров селезенки и лимфатических узлов. Наиболее подвержены болезни дети в возрасте 7–12 лет. Продолжительность развития патологии составляет порядка 8–15 дней. В анализе крови обнаруживается значительное количество моноцитов.
Ангина является очень распространенным заболеванием как среди детей, так и взрослых людей. Основная опасность любой ангины заключается в склонности к тяжелым осложнениям. Для исключения риска получения серьезных проблем со здоровьем необходимо своевременно выявлять болезнь. Лечение ангины проводится с учетом дифференциации ее по видам.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
Виды ангины и симптомы каждого вида
Самый распространенный диагноз, который ставят специалисты медицинских учреждений в межсезонье и зимой – это ангина (острый тонзиллит). Чтобы ею заболеть, необходимо промочить ноги, искупаться в холодном водоеме, одеться не по погоде и так далее. Но во рту у любого здорового человека живут микроорганизмы, которые начинают «активироваться» под определенными условиями (переохлаждение, снижение иммунной защиты организма и пр.).
Содержание:
Как правило, вирусная эпидемия отмечается в городских районах, поскольку инфицироваться можно, например, в автобусе, лифте и при иных жизненных условиях. Ведь для этого, ему будет достаточно кашлянуть или чихнуть, плохо закрыв рот. Таким образом, происходит инфицирование здоровых людей. Но если инфицированный человек находиться дома, он также может стать разносчиком, его надо обязательно изолировать в другую комнату и выдать индивидуальную посуду, пока не выздоровеет.
Но заразиться ею, можно и при таких условиях, как:
- Не мытые руки после прикасания к пациенту;
- Слабая защита иммунитета либо нехватка витаминов в организме;
- Общение с больным с заложенным носом;
- Переохлаждение.
Для того чтобы потенциальное заражение свести к минимуму, крайне важно в пик эпидемий носить специальную повязку, которую можно приобрести в любом аптечном пункте, а также пить поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и вести активный образ жизни.
Какие первые симптомы ангины?
Сразу стоит отметить, что имеют достаточно большое сходство с обычной ОРВИ (простудой), но продолжительность этого заболевания немного дольше, да и, к тому же боль в горле носит острый характер. Поэтому очень важно распознать их своевременно и начать процесс профилактических мер.
Итак, начальными ее сигналами, являются:
- Высокая температура тела;
- Употребление пищи сопровождается сильной болью в горле;
- На нёбных миндалинах могут присутствовать скопления в виде гнойничков с булавочную головку;
- Маленький язычок, нёбные дужки алого цвета;
- Болевые спазмы в суставных соединениях, слабосилие и другие признаки, характеризующие общее болезненное состояние организма.
Инкубационный промежуток времени колеблется от десяти часов до трех суток. Но не в коем случае, не стоит это заболевание путать с «местным» развитием, аргументируя протекающими симптомами в горле. Эта болезнь является «общей», потому что она проявляется не только лишь на гландах, судя по симптомам, но и на всем организме, поскольку имеет осложнения в виде околоминдаликового абсцесса, ревматические капитуляции сердца и суставов.
Чтобы определить причины протекающих перемен в организме пациента, медицинские работники назначают сдачу анализов на кровь и мочу. При исчезновении начальных признаков не значит, что пациент пошел на поправку и теперь можно смело приступать к привычному образу жизнедеятельности (ходить в школу, на работу и так далее). Полная клиническая конъюнктура проясниться только после того, как будут проведены бактериологические обследования посевов слизи изо рта, а также фарингоскопия. На основании этих данных, специалисты вынесут больному, так называемый, вердикт.
К предостережению абсцессного процесса и подавлению тяжелых капитуляций иных органов, медицинские специалисты клинических учреждений прикладывают немало усилий и время на проведение полных лабораторных исследований, которые помогают выявить симптомы ангины на первых стадиях их проявления. А она, как выяснилось, не протекает без симптомов и без температуры.
Симптомы различных видов ангины у взрослых
Имеется 3 вида:
- Она характеризуется тяжелой степенью поражения лимфаденоидного кольца глотки.
- Вторая, повергает гланды при проблемах с кровеносной системой (лейкоз, агракулоцитоз, к примеру) и при заразных заболеваниях в острой форме (дифтерит, скарлатин).
- Третья ее разновидность – специфическая. Ее появлению сопутствует грибковая или Симановского-Паута-Венсана ангина.
Для того чтобы определить к какой ее разновидности относятся признаки пациента, врачи проводят целый ряд лабораторных исследований, которые также сопровождаются сдачей дополнительных анализов.
Симптомы катаральной ангины
- Увеличение, болезненность шейных и челюстных лимфоузлов;
- Жжение, першение, сухость, боль в горле;
- Температура тела незначительная, она не превышает на градуснике отметки в 37,5;
- Изнеможение, недомогание, слабо проявленная интоксикация организма;
- Головная и ноющая боль в суставных соединениях, мышцах.
Это заболевание продолжается 3-4 суток, при этом симптомы полностью пропадает буквально после пару дней и заболевание перетекает в иную степень развития. Ей характерно неглубокая капитуляция небных миндалин.
Особенно серьезно стоит отнестись, если заболеванию подвергся ваш ребенок в возрасте до семи лет.
Симптомы лакунарной ангины
- Температура тела достигает 40 градусов по Цельсия;
- Гланды покрыты сплошным налетом, который можно с легкостью ликвидировать с помощью столовой ложки;
- Маниакальность, а также интенсификация углочелюстных лимфоузлов;
- В лакунах присутствует светло-желтый налет, имеющий бесчисленное количество патогенных бактерий.
Длительность заболевания составляет порядка 4-5 суток. Также как и у остальных видов ангины, наблюдается ярко выраженные болевые симптомы в горле, особенно при приеме какой-либо пищи.
Симптомы фолликулярной ангины
- Обострение подчелюстных лимфоузлов;
- Отекание и гиперемирование гланд.
Проявление этого заболевания имеет некое сходство с лакунарной ангиной, но продолжается оно не меньше пяти суток.
Симптомы ангины Людовика
- Потеря аппетита, слабосилие, нарушение сна из-за высокой температуры, которая достигает 40 градусов по Цельсия;
- Ограниченность при раскрывании рта из-за воспаления нижнечелюстных лимфоузлов;
- Боль при жевании, глотании;
- Припухлость постепенно распространяется на шею.
Каждому будущему пациенту очень важно знать, что на фоне стоматологических инфекций появляется поражение клетчатки дна оральной полости. Поэтому очень важно следить за гигиеной зубов и не допускать появление кариеса. При несвоевременном излечении возможны осложнения в виде отёчности и сдавливания гортани, далее по сценарию следует развитие затрудненного дыхания и удушье.
Симптомы флегмонозной ангины
- Интенсификация и болезненность лимфа узлов под челюстью;
- Резкая боль при глотании, общении;
- Температура до 40 градусов по Цельсию.
Это расстройство появляется вследствие осложнений после лакунарной формы болезни.
Симптомы язвенно-пленчатой ангины
- Температура тела до 38 градусов по Цельсия, можно сказать, что это удовлетворительное вполне состояние;
- Налет на гландах, и соответственно на мягком нёбе. Также он может наблюдаться на задней части глотки и на поверхности щек, но это крайне редкое явление;
- Незначительная опухоль шейных лимфоузлов;
- Нелицеприятный запах изо рта.
Язвенно-пленчатая ангина протекает примерно одну неделю, но может и принять более затяжной процесс выздоровления.
Симптомы некротической ангины
- На гландах присутствует налет, он может быть желтого либо серого цвета;
- Жар, озноб, лихорадка;
- Ломота в мышцах, в суставах;
- Спутанность сознания;
- После удаления гнойников остается кровоточивая поверхность и глубокие дефекты на гландах.
Эта ангина обладает более выраженными факторами и предрасполагает к долгому реабилитационному курсу.
Симптомы вирусной ангины
- Раздражительность;
- Озноб, лихорадка, боль в горле;
- На миндалинах серый налет;
- Раздутость шеи, что сказывается на искажении голоса.
Все перечисленные симптоматики могут наблюдаться умеренно, но все зависит от индивидуальности каждого организма.
Симптомы ангины у ребенка
- Резкое повышение температуры;
- Жалобы на боли в горле и общее недомогание организма;
- Увеличение регионарных лимфоузлов и их болезненность;
- Герпетическое высыпание на лице.
Когда иммунитет у детей до конца не сформулирован, они наиболее уязвимы к группе стрептококков, которые и провоцируют появление этого недуга.
Симптомы хронической ангины
- Воспаленные гланды;
- В лакунах скапливаются пробки;
- Затрудненное глотание, дыхание.
Эту разновидность ангины также именуют тонзиллитом, протекающий в хронической форме, который чаще всего возникает вследствие не долеченного до конца острого заболевания.
Хроническая ангина характеризуется постоянным наличием в небных миндалинах бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, способствует их увеличению и снижению защитных функций.
Ее опасность заключается в том, что в организме постоянно находятся патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевание гриппом, ОРВИ и иными заболеваниями.
Поэтому лечить хроническое воспаление горла нужно в обязательном порядке, а также желательно проходить полноценный курс лечения с помощью антибиотиков. Но бывает и такое, что никакое лечение не помогает восстановить защитные функции миндалин, и тогда специалисты клинических учреждений предлагают своим пациентам их удалить.
Лечение ангины
Жизненно важным условием является строгое выполнение указаний доктора, которые помогут достичь скорейшего выздоровления.
- В первую очередь от пациента требуется свести к минимальному потреблению острой, грубой и горячей пищи. Вместо этого, рекомендуется мясной бульон, обильное питье, овощные супы и другие блюда, которые не попадают под «запрет».
- Через каждые 40-60 минут полоскать горло антибактериальными составами, также солевым, содовым или отваром из ромашки, шалфея, ноготков.
Чтобы лекарство достало до глубоких отделов глотки, необходимо задержать дыхание, чтобы состав не попал в дыхательные пути и сильно запрокинуть горло назад. - Принимать антибиотические медикаменты, прописанные врачом, а также параллельно им можно использовать сосательные леденцы, пластинки или таблетки с содержанием ментола.
В случае, когда состояние пациента не улучшается, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Что должно насторожить, так это: усиление болей в горле, препятствие при дыхании или проглатывании пищи. Вообще, если отнестись к лечению более чем серьезно, можно достичь выздоровления уже через 4-5 дней.
Народные средства для лечения ангины
- Через каждые 1,5-2 медленно разжевывать Ѕ лимона (не чистить!). Воздержаться от приема пищи в течение одного часа, этого времени хватит на то, чтобы эфирные масла и кислота вступили в борьбу с патогенными бактериями, которые поспособствовали появлению этому недугу;
- Полоскать горло свекольным соком, в который нужно будет добавить столовый уксус (одна большая ложка). Процедура осуществляется не реже чем в 5-6 раз за сутки;
- Делать ингаляции из головки чеснока, литра воды и 25 грамм двууглекислого натрия. Процедура осуществляется трижды в день.
Помимо вышеперечисленных рецептов, можно выполнять полоскание концентрированным раствором из лимонной кислоты, жевать листья прополиса, но сначала необходима консультация со специалистом.
Возможные осложнения ангины
Это заболевание очень опасно осложнениями, одним из которых является паратонзилярный абсцесс. Кажется, что момент выздоровления уже настал, но внезапно возникает нестерпимая боль в горле. Буквально через пару дней боль усиливается, глотать пищу становится просто невыносимо. Очень скоро состояние пациента достигает той точки, когда пища может попадать в нос и носоглотку, вызывая затрудненной дыхание. В таких ситуациях может помочь только скорая медицинская помощь и последующая госпитализация с хирургическим вмешательством.
Помимо этого, имеются и иные виды осложнений, которые различаются по местному и общему проявлению.
- К первому относится флегмона шеи, острый гнойный лимфаденит.
- Ко второй категории – менингит, ревматизм, инфекционный полиартрит, сепсис и некоторые другие.
Как только начали проявляться симптомы ангины, необходимо начать лечение. Ведь только таким образом можно быстро и без осложнений вылечить это заболевание.
Будьте здоровы, берегите себя и своих близких!
Виды ангин – какие бывают разновидности острого тонзиллита у взрослых 2020
Когда воспаляются гланды, возникает ощущение сильного сдавливания горла. Ангина переводится с латыни именно так: сжимать, сдавливать. Ее относят к инфекционным заболеваниям ЛОР-органов с преимущественным поражением одной или обеих небных миндалин. Характеризуется воспалением лимфоидной ткани носоглотки. Чаще болеют дети до10 лет, чем взрослые. В группе риска находятся все категории взрослых с ослабленным иммунитетом и хроническими патологиями носоглотки. Вспышки заболевания приходятся на осеннее-весенний период.
Содержание статьи
Причины
Причиной острого тонзиллита у взрослых является заражение патогенными микроорганизмами, в основном стрептококками, стафилококками. Гораздо реже инфицирование происходит бледной спирохетой, аденовирусом, грибками. Заражается человек воздушно-капельным путем, а так же через предметы обихода, которыми пользовался больной человек.
Провоцировать развитие воспаления миндалин может общее переохлаждение, промокание ног, употребление холодной пищи или воды, купание в холодном водоеме, попадание в носоглотку раздражающих микрочастиц. Болезнь может развиваться на фоне инфекций в полости глотки, носа, рта (ринит, ларингит, фронтит, гайморит, кариес).
У острого тонзиллита очень высокий индекс контагиозности. Это значит, что здоровым людям необходимо ограничить контакты с больными до минимума. А при уходе за больным человеком придерживаться всех правил карантина
Классификация
Классификация ангин происходит по такому принципу
- Формы:
- первичная форма – поражается лимфоидное кольцо глотки;
- вторичная форма – поражаются гланды при острых инфекциях носоглотки и системных болезнях крови;
- специфическая форма – поражаются небные железы при специфической инфекции (Симановского-Плаута-Венсана, воспаление, вызванное грибками).
- По локализации бывает односторонняя ангина и двухсторонняя. Характеризуется воспалением одной или двух желез соответственно.
- Различают следующие виды ангин у взрослых:
- катаральная ангина, распространяется аэрогенным путем, начало внезапное, протекает более легко, чем все остальные виды ангины;
- в развитии лакунарной формы играет роль не только аэрогенный путь передачи инфекции, но и контакт с зараженными предметами. Наиболее распространенные виды болезни – катаральный и лакунарный;
- фолликулярная ангина отличается от предыдущих видов нагноением миндалин, очень тяжелым течением. Если ее не лечить, то существует большой риск развития осложнений;
- Гортанная ангина характеризуется воспалением лимфоидной ткани гортанных желудочков и лимфатических узелков, которые имеются на всей поверхности гортани. Гортанная ангина входит в группу подслизистых ларингитов;
- заражение герпетическим типом происходит алиментарным путем или через инфицированные выделения носоглотки. Главное отличие этого вида – распространение в теплое время года (лето, осень). В этот период активизируется вирус Косаки, который является возбудителем данной формы болезни;
- фиброзная ангина встречается в основном как осложнение лакунарного и фолликулярного варианта. Реже как самостоятельная болезнь. Существует два основных ее отличия от других видов: желтый налет, распространяющийся по всей ротовой полости и высокий риск развития воспаления головного мозга;
- Флегмонозный тонзиллит или паратонзиллит встречается больше у взрослых, чем у детей. В основном болеют люди молодого возраста от 20 до 40 лет. Зачастую интратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение других типов патологии;
- язвенно-пленчатая форма встречается редко, преимущественно у ВИЧ-инфицированных и у людей с большим дефицитом витаминов В, С;
- сифилитическая ангина – одно из проявлений сифилиса, отличается длительным вялотекущим процессом. Ее лечение крайне затруднительно.
- Атипичные (отдельные) виды ангины:
- грибковая атипичная форма развивается под воздействием дрожжеподобных грибков рода Candida;
- возбудителем язвенно-некротической формы является спирохета и веретенообразная палочка;
- основным отличием интратонзиллярного абсцесса или флегмонозной формы является то, что ее причиной может быть не только активность патогенной микрофлоры, но и травма гортани;
- гортанная ангина отличается от всех остальных типов тем, что при ней поражается вся лимфоидная ткань, при других видах воспаляется только слизистая оболочка гортани. Помимо инфекции болезнь может возникать на фоне ожога гортани.
Симптоматика
С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 10-ти до 72-х часов. Длительность острого периода – до одной недели. Заболевание начинается почти одинаково при всех типах, кроме атипичных: тяжесть в теле, ломота в костях, сильные мышечные и суставные боли, головная боль. Через некоторое время повышается температура, больного знобит, отмечается потливость, трудности при глотании, налет на гландах. Симптомы зависят от типов острого тонзиллита.
- Катаральная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей. Ведущие ее симптомы: ощущение сухости и першения в горле, боли сдавливающего характера, усиливающаяся при глотании, покраснение гланд и отечность с двух сторон без налета, интоксикация. Температура в норме или повышается до 39 градусов. Прогноз: стихание симптоматики через 2-3 дня или развитие осложнений, если не проводится лечение с первых часов проявления болезни.
- Симптомы лакунарного варианта появляются стремительно в течение нескольких часов: сильная болезненность в горле, выраженная отечность гланд, выраженная интоксикация (сильные мышечные, головные, суставные боли, рвота, озноб, общее недомогание), лихорадка, воспаление подчелюстных лимфоузлов, желтоватый налет в лакунах. Прогноз: если лечение патологии назначено вовремя, то ее проявления исчезают через 2-5 дней.
- Фолликулярная ангина относится к гнойным видам. Ее развитие происходит резко с повышения температуры до 40 градусов, которую трудно сбить, невыносимой боли в горле, отдающей в ухо, интоксикации, воспаления шейных лимфоузлов. На 2-3 сутки появляется гиперемия желез и нагноение фолликул. Гнойные очаги вскрываются самостоятельно через несколько дней, после них остаются шрамы. Характерным признаком является показатель крови РОЭ, который при норме в среднем 12мм/ч может достигать 60мм/ч. Прогноз: выздоровление через неделю или тяжелые последствия (сепсис, ревматизм, менингит, другие).
- Основными проявлениями герпетического типа заболевания являются: болезненность в горле, слюнотечение, боль в животе, лихорадка, увеличение лимфоузлов на передней части шеи. На гландах и
по всему небу появляются красноватые серозные пузырьки, которые лопаются через 3-4 дня. Чаще болеют дети, чем взрослые. Прогноз: своевременное лечение принесет выздоровление, в противном случае возникнут тяжелейшие осложнения в виде энцефалита, менингита, миокардита.
- Симптоматика фиброзного тонзиллита схожа с проявлениями фолликулярного или лакунарного типа, за исключением желтого налета на слизистой рта. Прогноз: выздоровление, если лечить вовремя и правильно или последствие в виде воспаления головного мозга.
- Гортанная ангина делится на такие виды:
- отечный ларингит – слизистая гортани отекает, покрывается серым или желтым налетом;
- инфильтративный ларингит – происходит сильное утолщение и гиперемия слизистой;
- флегмонозный ларингит – на фоне общего воспаления слизистой развивается абсцесс в любом участке гортани.
Гортанная ангина легкое течение: сухость и легкая болезненность в горле, односторонний отек, воспаление единичных фолликулов, желтоватый налет на слизистой. Дыхание и температура в норме, изменение голоса отсутствует.
Гортанная ангина тяжелое течение: интоксикация, лихорадка, осиплость голоса, увеличение и болезненность лифоузлов, затрудненное дыхание, боль при глотании.
- Флегмонозная форма отличается от остальных односторонним поражением миндалин, отсутствием голоса, сильной гиперемией неба и гланд, неприятным запахом изо рта, образованием очага с гнойным содержимым. Гнойный очаг вскрывается только хирургическим путем. Прогноз: если не проводится адекватное лечение, то могут быть последствия, угрожающие жизни больного (абсцесс шеи или головного мозга, менингит, сепсис).
- Язвенно-пленчатый тип характеризуется субфебрильной или нормальной температурой, увеличением лимфоузлов, чрезмерным слюноотделением, болезненностью в горле, серым или желтым налетом на гландах, запахом гниения изо рта, некрозом желез и паратонзиллярным некрозом. Прогноз: вялотекущее течение от одной до нескольких недель без осложнений.
- Некротическая форма характеризуется ярко выраженными симптомами вплоть до спутанности сознания больного, очень высокой температурой. Налет на гландах тусклый неровный. Иногда пораженные очаги уплотняются фибрином, после его удаления остается кровоточащая рана. Прогноз: выздоровление через 1-3 недели, на поверхности пораженной миндалины формируется эрозия.
Сифилитическая ангина на этапе сыпи по симптомам схожа со стоматитом и простудой: на языке, слизистой глотки и гландах появляются папулы, пустулы или эритема. Сифилитическая ангина у взрослых делится на такие типы:
- папулезный тип;
- пустулезно-язвенный;
- эритематозный.
Сифилитическая ангина характеризуется смазанной клинической картиной, схожей с легкой формой гриппа или ОРВИ. Развивается болезнь длительно в течение месяца-двух. Весь инкубационный период ее симптоматика отсутствует и только к концу периода появляется незначительное покраснение дужек неба и увеличение гланд. Через полтора-два месяца одна миндалина воспаляется и сильно увеличивается, на ней появляется сифилома (твердый шанкр). Лимфоузлы заметно увеличиваются, но на данном этапе не болят.
Прогноз: длительное вялотекущее течение при многоэтапной терапии. Если лечение не проводится, то может быть тяжелое поражение ЦНС и внутренних органов, воспаление языка (сифилитический глоссит).
Диагностика и лечение
Диагноз острый тонзиллит ставится на основании следующих данных:
- визуальный осмотр ротовой полости;
- ларингоскопия, фарингоскопия;
- сбор анамнеза;
- жалобы пациента;
- анализ крови общий;
- бактериологический посев из горла позволяет определить тип возбудителя;
- специфические пробы;
- в спорных случаях показана магнитно-резонансная томография.
Острый тонзиллит схож по симптомам с такими опасными заболеваниями как дифтерия, сифилис, новообразования миндалин, туберкулезная язва, системные болезни крови, поэтому необходима дифференциация диагноза. Дифференцировать диагноз позволяют дополнительные специальные обследования (бакпосев, пробы).
Сифилитическая ангина легко распознается специалистом по наличию твердого шанкра на гланде. При подозрении на эту форму обязательно исследуется кровь на сифилис. Проводится дифференциация с некротическим, катаральным, герпетическим вариантом, туберкулезом, опухолью глотки, травматической язвой, шанкриформной пиодермией, афтозным стоматитом.
Лечение
Лечение любой разновидности острого тонзиллита сводится к следующей схеме:
- постельный режим;
- правильное питание, обильное питье;
- местное лечение: полоскания физраствором и антибактериальными препаратами, компрессы, спреи;
- обязательно в лечение входят инъекционные или таблетированные антибиотики;
- симптоматическая терапия: жаропонижающие, витамины, травяные отвары.
Острый тонзиллит – тяжелое заболевание, при котором не допускается самолечение. Консультация у специалиста обязательна.
Некоторые виды ангин лечить очень трудно. Например, сифилитический тип с трудом поддается терапии, но это не означает, что не нужно проводить лечение. Практически во всех случаях можно обойтись консервативными мерами, за исключением флегмоны, которая удаляется хирургическим путем.
Осложнения и профилактика
Поздно начатое лечение может привести к таким последствиям: абсцессы, ревматизм, воспаление мозга, лимфаденит, артрит, токсический шок, аппендицит, флегмоны, отек гортани, сепсис. При сифилитическом варианте поражается ЦНС, кости, почки, печень.
Острый тонзиллит, осложненный воспалением головного мозга или сепсисом, может закончиться летально.
Профилактика острого тонзиллита заключается в соблюдении правил личной гигиены. Нельзя пользоваться посудой больного и средствами его гигиены, после каждого контакта с ним нужно тщательно мыть руки. Секс с инфицированным человеком должен быть защищен механическими средствами контрацепции. Беременные должны трижды сдавать кровь на реакцию Вассермана. В коллективе и в семье нужно как можно меньше контактировать с больным человеком.
В сложном вопросе, какая бывает ангина и как ее лечить может разобраться только специалист. Не затягивайте с визитом к ЛОР-врачу при первых проявлениях данного заболевания.
Автор: Ангелина Елена
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Виды ангины у детей и взрослых: отличия, симптомы, осложнения
Науке известны различные виды ангины. Все они проявляются воспалением миндалин, которое развивается на фоне их поражения патогенной флорой. Заболевание сопровождается кашлем, болью в горле, которая усиливается при совершении глотательных движений, повышением температуры тела.
Несмотря на то, что любой тонзиллит (еще одно название ангины) сопровождается воспалительной реакцией, разные его виды имеют определенные отличия. Это касается не только симптомов болезни, но и тяжести осложнений. Поэтому так важно знать, какой бывает ангина и уметь различать ее основные виды.
Катаральная ангина
Катаральная ангина является самой легкой формой болезни. Если она имеет неосложненное течение и человек получает правильное лечение, то спустя 5-7 дней наступает полное выздоровление.
Основные признаки катаральной ангины:
- Сухость и першение в горле.
- Дискомфорт во время проглатывания пищи.
- Повышение температуры тела до 38 градусов, но не более.
- Ухудшение самочувствия.
- Гиперемия, то есть покраснение миндалин, которые находятся в глотке. При этом гной на них отсутствует.
- Появление плотных болезненных шариков под челюстью (воспаленные лимфатические узлы).
Заболевание развивается остро, своего пика достигает на 3 день, а затем постепенно идет на спад.
Справиться с таким тонзиллитом не сложно, но лишь при условии, что лечение будет патогномичным, то есть направленным на ликвидацию конкретного возбудителя болезни. Чтобы его установить, врач должен взять мазок слизи из горла и отправить его на исследование. Если причиной воспаления стали микробы, то потребуется прием антибиотиков.
В случае с вирусной инфекцией достаточно будет местного лечения и приема препаратов, направленных на повышение иммунитета. Ускорить выздоровление можно, если придерживаться постельного режима, правильно питаться, полоскать горло антисептическими средствами.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина проявляется гнойно-воспалительным процессом, который сосредоточен в лакунах миндалин. Так называются глубокие извилины, пронизывающие небные миндалины насквозь. В норме, они вырабатывают макрофаги и другие иммунные комплексы, призванные уничтожать патогенную флору.
Эта разновидность ангины отличается тем, что у больного на покрасневших и отечных миндалинах можно будет увидеть островки желтовато-белого цвета. Они с течением времени сливаются воедино и вся поверхность гланд будет покрыта пленкой.
Другие симптомы лакунарного воспаления миндалин:
- Высокая температура тела, которая поднимается до 39 градусов.
- Интенсивные боли при проглатывании пищи. Даже пить воду человеку будет дискомфортно.
- Болезненные ощущения усиливаются при открывании рта и при повороте головы.
- Голос больного изменяется, становится гнусавым.
- Изо рта исходит неприятный запах.
У ребенка лакунарная ангина может сопровождаться нарушением стула, вздутием живота, сильной головной болью и лихорадкой.
Болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых, поэтому при ее возникновении нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.
Среднетяжелое течение ангины требует назначения антибиотиков. Препаратами выбора становятся лекарственные средства из тетрациклинового или цефалоспоринового ряда. Если развивается отек ротоглотки, то требуется госпитализация, так как подобная ситуация несет угрозу жизни.
Фолликулярный тонзиллит
При фолликулярном типе воспаления всегда наблюдается гнойный процесс. Чаще всего болезнь вызывает бактериальная флора, которая в первую очередь поражает фолликулы миндалин. Они располагаются в лакунах гланд, по всей их глубине.
Первые симптомы болезни сводятся к повышению температуры тела до высоких отметок и явлениям интоксикации. Иногда отметка на термометре достигает 40 градусов. Сбить такую температуру сложно.
При осмотре горла можно увидеть красные миндалины, сквозь которые просвечивают фолликулы, заполненные гнойными массами.
Любые виды ангины у детей протекают тяжелее, чем у взрослых. Фолликулярная форма инфекции нередко требует госпитализации. Кроме основных проявлений болезни, часто наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Дети младшего возраста могут страдать от диареи, вздутия живота. На фоне высокой температуры тела это грозит обезвоживанием организма. Поэтому нужно следить за тем, чтобы больной потреблял достаточное количество воды.
Лечение сводится к приему антибиотиков, обработке горла обеззараживающими средствами. Важно оказывать прямое воздействие на воспаленные миндалины. Для этого их можно обрабатывать масляным раствором Хлорофиллипта, либо орошать Мирамистином.
Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной из фолликул. Это может привести к тому, что бактерии попадут в ткани миндалин, а затем распространятся с током крови по организму. В итоге у человека может развиться сепсис, который опасен летальным исходом.
Фибринозное воспаление миндалин
Фибринозная ангина является разновидностью лакунарной и фолликулярной формы болезни. Она манифестирует неожиданно для человека, сопровождается повышением температуры тела, болями в горле. На миндалинах образуется налет в виде пленки желтоватого цвета. Она покрывает всю поверхность гланд.
Чтобы справиться с болезнью, нужно принимать антибиотики и полоскать горло обеззараживающими растворами. Самолечение недопустимо!
Ангина, вызванная вирусом герпеса
Одной из распространенных видов воспаления небных миндалин является герпетическая ангина. Чаще всего инфекция поражает детей. Это серьезное заболевание, которое при запоздалом лечении может вызвать такие осложнения, как: воспаление головного мозга, воспаление сердечной мышцы и поражение почек.
Вирус герпеса, который вызывает болезнь, является заразным и передается воздушно-капельным путем. Дети часто инфицируются через грязные руки.
Понять, что у человека развивается именно герпетическая ангина можно по следующим проявлениям:
- Резкое повышение температуры тела.
- Сильные боли в горле.
- Воспаление миндалин, их отечность.
- Появление на задней стенке глотки везикул. Они представлены небольшими пузырьками, заполненными жидким содержимым. Спустя непродолжительный отрезок времени эти пузырьки лопаются, а на их месте образуются мелкие язвочки.
- Насморк, ухудшение носового дыхания.
Средняя продолжительность инфекции составляет 7-14 дней. Иногда она имеет стертое течение и проявляется только покраснением слизистых оболочек носоглотки. Высыпания при такой форме болезни отсутствуют.
Лечение сводится к местной обработке больного горла оральным антисептиками, полосканию раствором Фурацилина, Мирамистина, травяными отварами. Быстрее справиться с болезнью удастся в том случае, если наносить на заднюю стенку горла Ацикловир в форме мази.
Фленгмонозная ангина
Это заболевание носит название паратонзиллит. Развивается воспаление в том случае, когда фолликулярная или лакунарная ангина не были до конца пролечены. Реже заболевание манифестирует самостоятельно, без предшествующей инфекции.
Таким тонзиллитом чаще всего заболевают люди в возрасте 15-40 лет. Поражение преимущественно одностороннее. На флегмонозную ангину будут указывать такие явления, как:
- Сильнейшие боли в горле. Часто человек даже не может пить воду.
- Изменение голоса, невнятное произношение звуков.
- Неприятный гнилостный запах изо рта.
- Появление шишки с одной стороны глотки. Она будет расти по направлению к центру горла, но сосредотачивается в области пораженной миндалины.
- Формирование нарыва. Он будет смещать гланду в сторону.
- Высокая температура тела, которая незначительно уменьшается после приема жаропонижающих средств.
Если вовремя не обратиться к доктору и не начать лечение, то высока вероятность прорыва гнойных масс в соседствующие с пораженной миндалиной ткани. Инфекция может попасть в полость черепа и вызвать воспаление головного мозга. Поэтому всех пациентов с флегмонозной ангиной госпитализируют и назначают им интенсивный курс терапии.
Язвенно-некротическая ангина
Рассматривая виды ангины, которые могут возникать у взрослых и детей, не следует упускать из внимания язвенно-некротическую форму болезни. Она возникает у людей на фоне недостаточности иммунной системы. При этом активность начинает проявлять собственная условно-патогенная флора человека. Полезные бактерии и грибки не выдерживают атаки вредоносных микробов, что приводит к развитию болезни. Хотя иногда тонзиллит, сопровождающийся некрозом и изъязвлениями, возникает при поражении миндалин спирохетами и веретенообразными палочками (представители бактериальной флоры).
Основные проявления язвенно-некротической ангины:
- Боль при проглатывании пищи.
- Гнилостный запах из ротовой полости.
- Появление на миндалинах налета, имеющего черно-зеленый цвет. Если убрать его медицинским шпателем, то под ним будут видны язвы.
Температура тела при этом будет сохраняться в пределах нормы, так как иммунитет больного слишком ослаблен, чтобы собственными силами бороться с воспалением. Патологический процесс без должного лечения будет распространяться на ротовую полость, может стать причиной потери зубов и даже сепсиса. Терапия сводится к приему антибиотиков широкого спектра действия, к местной обработке зоны поражения. Пациент должен обязательно получать иммуномодуляторы, а также правильно питаться.
Похожие записи
Виды ангины

Ангина – заболевание верхних дыхательных путей, причем, очень древнее. В трудах Гиппократа, Авиценны и других древних мудрецов-лекарей встречается описание «душащего» пациента заболевания. Название недуг получил от латинского слова «ango», что значит «душить, сжимать». Именно эти ощущения испытывают больные сразу после возникновения недомогания.
Древние врачи умели даже делать интубацию (введение трубки в гортань или трахею) и трахеотомию (небольшую операцию на трахее), чтобы спасти пациента от удушья при ангине.
Так что же такое ангина? Это народное название острого тонзиллита или инфекционной болезни, поражающей, в первую очередь, глоточное кольцо и миндалины (гланды). В подавляющем большинстве случаев ангина (врачи называют ее «вульгарной», т.е. обыкновенной) вызывается гноеродными микроорганизмами: стафилококками или стрептококками. Однако возбудителями могут быть грибки, симбиоз спирохеты и веретенообразной палочки, травмы. Все эти возбудители вызывают разные формы заболевания, которые требуют разного лечения, использование разных видов антибиотиков. Однако первичные признаки могут быть схожими у всех видов болезни. Чаще всего больной ощущает:
Ощущение боли в голе, которая мешает делать глотательные движения. Боль может быть разного характера: от легкого «царапания», «саднения» до ощущения физической помехи в горле.
- Внезапный озноб (или жар), резкое повышение температуры (иногда до 41°). Боль и температура могут возникнуть уже на второй день после инфицирования.
- Общее недомогание. Ощущение бессилия (физического), головокружения, непрекращающиеся головные боли, боль и дискомфорт во всем теле могут сопровождать пациента на протяжении всего заболевания, однако наиболее выражены они в начале недуга.
- Вопреки народному мнению, кашель при многих формах ангин может отсутствовать или появляться далеко не в первый день после начала болезни.
При появлении хотя бы двух признаков из всех перечисленных, больной должен немедленно обращаться за медицинской помощью: ангина опасна не столько самим течением недуга, сколько последующими осложнениями.
Если состояние больного не вызывает опасений за его жизнь, участковые терапевты чаще всего выписывают для лечения антибиотики широкого спектра действия пенициллиновой группы. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что бактериальная ангина встречается чаще всего, возбудителем болезни могут быть не только стрептококки. Поэтому, перед назначением антибиотиков, врач должен провести исследование мазка, взятого с поверхности глотки или миндалин, чтобы точно определить причину возникновения недомогания и подобрать максимально действенные препараты.
Виды ангины
В зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, врачи выделяют и разные формы ангины:
- Катаральная,
- Лакунарная,
- Фолликулярная,
- Флегмонозная,
- Фибринозная,
- Язвенно-некротическая,
- Герпетическая,
- Грибковая.
Лечение каждой формы заболевания требует особого подхода, а симптомы болезни различны.
Катаральная ангина
Эту самую легкую формы ангины многие врачи считают начальной стадией других, более сложных и тяжелых форм. Признаки ее знакомы каждому, однако далеко не у каждого заболевшего проявляется весь их комплекс. Часто заболевание характеризуется наличием 1-2-3 проявлений. Какие сигналы могут свидетельствовать о начале катаральной ангины?
Симптомы катаральной ангины
- Интоксикация и общее недомогание. В отличие от остальных форм, при катаральном поражении они проявляются раньше, чем основные клинические признаки. Больной может ощущать слабость, легкую тошноту.
- Боли в области живота.
Головные, часто очень сильные, боли, которые прогрессирующие, если недуг вовремя не диагностирован и не начато его лечение.
- Воспаление миндалин. Чаще всего они увеличены в размерах, имеют ярко-красную окраску, но гнойных выделений на них нет. В редких случаях они покрываются тонкой пленкой, которая легко снимается или удаляется полосканием. Иногда на гландах заметен очень мелкий инфильтрат (скопление кровянистых или лимфатических выделений).
- Воспаление и отек глотки, языка, гортани и т.д. При этом у больного присутствует чувство «сухого горла». Пациент жалуется на першение, ощущение царапанья или жжения. При глотании все неприятные проявления усиливаются, появляется «комок в горле», затрудняющий дыхание. Кашель может не появиться.
- Увеличение и болезненность лимфоузлов.
- На второй-четвертый день после начала болезни симптомы достигают максимума, у человека поднимается температура. Чаще всего при катаральной ангине она субфибрильная (не превышающая 37,5°), но держится иногда больше недели. Более высокая температура может свидетельствовать о развитии сепсиса (попадания возбудителей болезни в кровь), септицемии.
Обычно состояние заболевшего катаральной ангиной начинает улучшаться на 6-8 день с начала недуга, но только при условии своевременного лечения. Если же лечение назначено неправильно или вовсе отсутствует, катар может перерасти в более тяжелые формы или вызвать осложнения.
Лечение катаральной ангины
Несмотря на то, что внешние проявления катаральной ангины заметно отличаются от других форм, врач обязан перед началом лечения взять мазок с горла и гланд пациентов, чтобы выявить возбудителя. Пока мазок исследуется, пациент обязан выполнять все медицинские предписания.
- Соблюдать постельный режим, особенно, при повышенной температуре.
- Полоскать горло травяными отварами (ромашки, календулы и т.п.), а так же назначенными врачом медицинскими препаратами.
- При увеличенных лимфоузлах носить теплую повязку днем и ставить согревающий компресс (спиртовой, медовый и т.п.) на ночь.
- Для смягчения горла и устранения «комка» при глотании делать теплые ингаляции.
- Принимать назначенные врачом витамины и иммунопротекторы для укрепления иммунитета.
Медицинская статистика утверждает, что в большинстве случаев возбудителями катаральной формы острого тонзиллита являются стафило- или стрептококки. Опасность этих бактерий в том, что они вырабатывают токсины, лишающие клетки человеческого организма возможности нормально функционировать, отравляющие их.
Для лечения катаральной ангины, вызванной бактериальными причинами, врач может назначить антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина чаще всего поражает людей с удаленными миндалинами (гландами), хотя бывают и исключения. Считается заразной, потому что ее возбудителями являются стрептококки, стафилококки и аденовирусы. Может развиться при зубных болезнях, после хирургических операций в полости рта, иногда – при переохлаждении, сырости, длительном пребывании в загрязненном воздухе. Предается как воздушно-капельным, так и контактным путем (чаще – у детей).
Симптомы лакунарной ангины
Невыносимая, режущая боль в горле, которая многократно усиливается при глотании.
- Характерный гнойный налет на гландах. В начале болезни гнойные желто-белые отдельные очаги на миндалинах легко снимаются, позже плотный гнойный налет покрывает гланды целиком.
- Резкое повышение температуры до критических показателей.
- Боль в икроножных мышцах, пояснице, ломота во всем теле.
- Сильное, легко заметное увеличение лимфоузлов.
В особенно тяжелых случаях симптомы проявляются и усиливаются крайне резко. Гнойный налет в течение 1-2 дней может покрыть не только миндалины, но и всю ротовую полость. У больного развивается отек носоглотки, глотание настолько осложнено, что это может угрожать жизни. Развивается общая сонливость, резкая боль в глазах, тахикардия, сильные головные боли, судороги. Состояние угрожает жизни больного, поэтому требует срочной консультации врача, часто — госпитализации.
Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина – одно из самых распространенных в России заболеваний, возникающих при смене сезонов года. Как и предыдущие формы, вызывается стрепто- или стафилококками, иногда – аденовирусами. Течение ее вначале напоминает течение лакунарной разновидности, а часто две формы ангины поражают больного одновременно. Однако при фолликулярной ангине инфекция поражает фолликулы (лимфоузлы в миндалинах). Недуг проявляется небольшими гнойничками и развитием регионарного лимфаденита (воспалением лимфоузлов).
Симптомы фолликулярной ангины:
Появление боли при глотании, сухости, першения в горле, переходящего в резкий, трудно остановимый кашель.
- Общая слабость, сильная лихорадка, длительная, высокая, плохо поддающаяся снижению температура (38°-40°).
- Отек миндалин, появление на них точечных гнойников в виде белых, желтых или зеленых бугорков.
- Общая интоксикация: головная боль, слабость, ломота в теле.
- Запор, тошнота.
- Возможны боли в сердце, нарушение сердечного ритма.
- Сильнейшее увеличение лимфоузлов, мешающее больному поворачивать голову или совершать глотательные движения.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина или энтерови́русный везикуля́рный фаринги́т вызывается не кокками, а вирусами Коксаки. Чаще поражает маленьких детей. При несвоевременном лечении может вызвать осложнения, среди которых менингит, энцефалит, воспаление оболочек сердца.
Вирус заразен, передается воздушно-капельным путем. Заболевание иногда называют «нога-рука-рот», потому, что инфекция может передаться через грязные руки.
Симптомы герпетической ангины:
- Стремительное увеличение температуры.
- Резкие, прогрессирующие боли в горле.
- Воспаление глотки, боль при глотании.
- Появление на задней стенке горла и небе везикул (клеточных «сумок» или мелких, наполненных жидкостью пузырьков, напоминающих герпетические образования), их последующее изъязвление.
- Часто: тошнота, рвота.
- Боли в мышцах.
- Насморк, заложенность носа.
Флегмонозная ангина
Флегмонозная ангина или паратонзиллит – тяжелейшее осложнение (или, по мнению части специалистов, следующая стадия) вовремя не вылеченной лакунарной или фолликулярной ангины. Чаще возникает на 2-3 день после ангины вульгарной, но иногда возникает как первичное заболевание. Чаще поражает людей в возрасте 15-40 лет, не начавших своевременное лечение. Возникает, если гноеродные микроорганизмы проникают из пораженных миндалин в тонзиллярные ткани. Чаще является односторонней.
Симптомы флегмонозной ангины
- Резкие, с трудом переносимые боли с одной стороны горла, препятствующие любым глотательным движениям. Заболевший не может даже пить.
- Жидкая пища может при попытке проглатывания вытекать из носа.
- Развитие гнусавости голоса, невнятности произнесения звуков.
- Развитие контрактуры (невозможности совершать движения) с пораженной стороны. Больной не может приоткрыть рот, вынужден наклонять голову в сторону болезненного участка, придавая характерное направление повороту шеи.
- Резкий, гнойный, с примесью ацетона запах изо рта.
- На 5-8 сутки на верхнем небе появляется заметное выпячивание, сдвинутое в сторону больной миндалины.
- Под гландой начинает формироваться абсцесс (нарыв), смещая миндалину в сторону от ее нормального места.
- По мере созревания абсцесса его оболочка истончается, гной становится хорошо виден. При этом все слизистые во рту ярко-красные, отекшие.
- Общее состояние больного: слабость, головные боли, температура (до 41°), боль в мышцах, суставах.
Осложнения флегмонозной ангины
Несвоевременное или неправильное назначенное лечение может вызвать грозные осложнения, угрожающие жизни пациента. Чаще всего встречаются:
- Проникновение гноя в другие ткани, развитие флегмоны (острого гнойного воспаления межклеточного пространства) шеи, дальнейшее проникновение гноя в мышцы.
- Восхождение инфекции к основанию черепа, поражение мозга, менингит, абсцесс или тромбоз мозга.
- Общий сепсис.
Флегмонозная ангина – тяжелое заболевание, угрожающее жизни человека и требующее длительного скрупулезного лечения.
Фибринозная ангина
Фибринозная ангина – это еще один вариант лакунарной или фолликулярной ангины. Получила свое название из-за образования пленки на пораженных местах. Развивается неожиданно, стремительно, в течение нескольких часов.
Симптомы и лечение фибринозной ангины
- Резкое повышение температуры, озноб.
- Внезапное возникновение боли в горле, которая часто отдает в ухо.
- Болезненное увеличение лимфоузлов.
- Состояние общей интоксикации: рвота, головокружение, боль в теле, иногда – помрачение сознания.
- Появление на гландах гнойных желто-белых «островков», которые, быстро сливаясь, накрывают миндалины целиком, а, иногда, и прилегающие к ним ткани.
Довольно редко случаются ситуации, когда появление налета не сказывается на общем самочувствии больного. Но и в этом случае, помимо вспомогательных действий (полоскание, прогревание), больному показан курс антибиотиков. Чаще всего врачи назначают Амоксициллин, Бензилпенициллин и т.п.
Принимать без назначения врача эти антибиотики нельзя по нескольким причинам.
- Неправильно подобранный препарат не убьет инфекцию, а сделает ее более устойчивой.
- Слишком высокая дозировка может быть опасна для здоровья, а, иногда, и для жизни больного.
- Слишком низкая дозировка увеличивает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Лечение в этом случае может быть сильно затруднено.
Осложнения фибринозной ангины могут быть такими же, как и при флегмонозной разновидности.
Язвенно-некротическая ангина
Несмотря на свое название «ангина» болезнь вызывается не аденовирусами и кокками, а совсем другими возбудителями. Течение заболевания так же мало напоминает вульгарную ангину.
Язвенно-некротическая ангина чаще всего развивается на почве ослабленного иммунитете. Ее возбудителем является условно-патогенная флора во рту. Это значит, что во рту каждого человека присутствует определенное количество микроорганизмов, в том числе, и патогенных. Однако флора у здорового человека сбалансирована таким образом, что все микроорганизмы находятся в уравновешенном состоянии и не вызывает каких-либо заболеваний. При нарушении иммунитета одни организмы погибают, а другие начинают активно развиваться, вызывая заболевание. Так язвенно-некротическую ангину вызывает симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты. Чаще всего недугу подвержены люди с сердечными или хроническими заболеваниями, те, кто не следит за состоянием десен и зубов.
Симптомы язвенно-некротической ангины
- Чувство неудобства при глотании, имеющее не очень выраженный характер.
- Неприятно-гнойный запах изо рта.
- Небольшое увеличение лимфоузла со стороны пораженной миндалины.
- Постепенное образование черно-зеленого налета на миндалине. При его снятии хорошо заметны кровоточащие язвы на гландах.
Внимание! Слабость, боль в горле. Температура и прочие проявления, свойственные вульгарным (обычным) ангинам при язвенно-некротической форме отсутствуют! Ангина Симановского-Плаута-Венсана (это еще одно название недуга) может длиться от недели до нескольких месяцев. При отсутствии лечения состояние ухудшается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации. Гнойное поражение может перейти на весь рот, привести к выпадению зубов, сепсису.
Для лечения назначают антибактериальные препараты широкого профиля, общеукрепляющие лекарства. Особенно важную роль в устранении недуга имеет местное лечение: промывание, обработка спецрастворами, присыпания.
Виды ангины 2020
Существуют разные виды ангины в зависимости от локализации, типа возбудителя и особенностей протекания заболевания. Чтобы выбрать наиболее подходящие медикаментозные средства, доктор должен выяснить все особенности нарушения, провести лабораторные анализы и детальный осмотр пациента. Выяснить тип инфекционного недуга можно по внешним данным горла и миндалин, наличии или отсутствии повышенной температуры тела, характеру выделений на слизистых. Правильно проведенная диагностика поможет четко спланировать терапию и выбрать наиболее подходящие лекарства. Гортанная ангинаТяжелое заболевание инфекционной или травматической этиологии, которое без качественного диагностирования и вовремя начатого лечения может привести к летальному исходу.
Некротическая ангинаСимптомы тонзиллита и абсцесс миндалины. Лечение заболеваний.
Автор: Оксана Циклаури
Лакунарная ангинаПризнаки заболевания. Лечение стрептококковой и стафилококковой формы, вспомогательная терапия.
Автор: Оксана Циклаури
Катаральная ангинаСимптомы и причины острого тонзиллита. Диагностика, лечение.
Автор: Оксана Циклаури
Ангина с кровьюПоявление кровянистых выделений в горле и мокроте. Возбудители при бактериальной и стафилококковой ангине.
Автор: Оксана Циклаури
Лечение ангины без температурыКакие виды протекают без температуры. Лечение катаральной, язвенно-некротической, хронической, грибковой формы.
Автор: Оксана Циклаури
Фолликулярная ангинаРассмотрим первичные признаки, особенности лечения и профилактики. Сколько длится патология?
Автор: Соболева Мария
ГнойнаяКак проявляется гнойная ангина у взрослых, каковы причины ее возникновения? Статья расскажет, от чего зависит инкубационный период и течение тонзиллита.
Автор: Наталия Цюрик
Почему часто?Причины постоянного тонзиллита. Что делать и как лечиться.
Автор: Цюрик Наталья
ХроническаяСимптомы заболевания и эффективность методов его лечения.
Автор: Цюрик Наталья
ГерпетическаяСоветы и рекомендации доктора Е.О. Комаровского о методах лечения и профилактики болезни.
Автор: Цюрик Наталья
БактериальнаяСимптомы болезни, рекомендации по лечению заболевания у взрослых и детей.
Автор: Цюрик Наталья
ГерпеснаяПоговорим о возбудителях и этиологии, патогенезе и клинической картине данного заболевания
Автор: Цюрик Наталья
ЛакунарнаяСимптомы и особенности лечения болезни у взрослых в домашних условиях.
Автор: Гусейнова Ирада
КатаральнаяКаковы симптомы и лечение у взрослых, какие средства использовать для устранения.
Автор: Гусейнова Ирада
Гнойная без температурыУзнайте причины заболевания, его признаки, особенности лечения и профилактики.
Автор: Ангелина Елена
ВируснаяВ статье подробно описаны симптомы инфекционного острого тонзиллита у взрослых.
Автор: Ангелина Елена
Виды ангинРазновидности заболевания, классификация, методы диагностики, лечение, осложнения.
Автор: Ангелина Елена
Ангина может развиться на фоне самых различных инфекций. Она считается острым заболеванием, но может иметь и вялотекущую форму без повышения температуры тела и других проявлений, характерных для этого недуга.
Бессимптомные формы считаются самыми опасными, так как их сложно распознать в первые дни. Несвоевременное лечение может дать осложнения, такие как заражение крови, инфицирование головного мозга и распространение патогенных организмов в другие органы. Существуют такие основные виды ангины:
- катаральная;
- лакунарная;
- фолликулярная;
- гортанная;
- герпетического типа;
- фиброзная;
- флегмозный тонзиллит;
- язвенно-пленчатая форма;
- сифилитическая;
- грибковая атипичная.
Все эти виды требуют разного подхода к лечению. Правильно диагностировать тип ангины может только врач при помощи осмотра пациента и изучения результатов лабораторных исследований. До выяснения природы недуга никакие сильнодействующие средства принимать нельзя, показаны только полоскания и применение местных обезболивающих препаратов.
Только после постановки диагноза назначается полноценная терапия. Она может включать в себя несколько лекарств из разных групп, так как воздействие нужно оказывать на всех возбудителей инфекции. Узнайте, какие типы ангины чаще всего встречаются у детей и взрослых.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Боль в горле — это боль в задней части глотки. Это может быть вызвано множеством причин, но простуда — самая частая причина. Как и боль в горле, боль в ушах имеет несколько основных причин.
В большинстве случаев боль в горле — это не повод для беспокойства, и она проходит через несколько дней. Когда боль в ухе сопровождает боль в горле, это может быть признаком тонзиллита, мононуклеоза или другого состояния, которое может потребовать лечения.
Давайте разберемся, в чем причины боли в горле и ушах и какие из них требуют обращения к врачу.
Боль в горле и ушах может показаться само собой разумеющимся, но тип и тяжесть боли могут различаться в зависимости от причины.
Симптомы боли в горле могут включать:
- боль в задней части горла от слабой до сильной
- ощущение сухости или царапания в горле
- боль при глотании или разговоре
- охриплость
- покраснение в задней части горла горло
- опухшие миндалины
- опухшие железы на шее или челюсти
- белые пятна на миндалинах
Симптомы ушной боли могут включать:
- тупую, острую или жгучую боль в одном или обоих ушах
- приглушенный слух
- ощущение полноты в ухе
- отток жидкости из уха
- хлопок или ощущение в ухе
Боль в горле и ушная боль могут также сопровождаться головной болью, лихорадкой и общим плохим самочувствием, в зависимости от причина.
Ниже перечислены причины одновременной боли в горле и боли в ушах.
Аллергия
Аллергены, такие как пыльца и пыль, могут вызвать аллергическую реакцию, вызывающую воспаление слизистых оболочек, выстилающих носовые полости и уши. Это вызывает постназальный подтек, то есть избыточный сток слизи в горло. Постназальная капельница — частая причина раздражения и боли в горле.
Воспаление также может вызвать закупорку ушей, которая препятствует правильному оттоку слизи, что приводит к давлению и боли в ушах.
У вас также могут быть другие симптомы аллергии, в том числе:
Тонзиллит
Тонзиллит — это воспаление миндалин, которые представляют собой две железы, расположенные с каждой стороны горла. Тонзиллит чаще встречается у детей, но может возникнуть в любом возрасте. Это может быть вызвано бактериями или вирусами, например, простудой.
Красные опухшие миндалины и боль в горле — самые частые симптомы. Другие включают:
Мононуклеоз
Мононуклеоз или мононуклеоз — это инфекционное заболевание, обычно вызываемое вирусом, например вирусом Эпштейна-Барра.Моно может вызвать серьезные симптомы, которые могут длиться несколько недель.
Он может поразить любого, но люди в подростковом возрасте и в возрасте от 20 до 20 лет чаще испытывают классические симптомы болезни, в том числе:
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина — это заразная инфекция, вызываемая группой бактерий. Стрептококковая ангина может вызвать очень болезненную боль в горле, которая возникает очень быстро. Иногда бактерии от инфекции горла могут попасть в евстахиевы трубы и среднее ухо, вызывая инфекцию уха.
Другие симптомы фарингита включают:
- белые пятна или гной на миндалинах
- крошечные красные пятна на нёбе
- лихорадка
- увеличение лимфатических узлов в передней части шеи
Кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс — это распространенное заболевание, которое возникает, когда желудочная кислота или другое содержимое желудка возвращается в пищевод. Если вы испытываете частый кислотный рефлюкс, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая является более тяжелой формой кислотного рефлюкса.
Симптомы усиливаются в положении лежа, наклонах или после тяжелой еды. Изжога — самый частый симптом. Другие симптомы включают:
Хронический синусит
Хронический синусит — это состояние, при котором полости носовых пазух воспаляются в течение как минимум 12 недель даже после лечения. Воспаление препятствует оттоку слизи, вызывая ее скопление, которое приводит к боли и отеку на лице. Другие симптомы включают:
- густая обесцвеченная слизь
- заложенность носа
- боль в горле
- боль в ухе
- боль в верхних зубах и челюсти
- кашель
- неприятный запах изо рта
Раздражители
Вдыхание дыма, химикатов, и другие вещества могут раздражать глаза, нос и горло, а также вызывать воспаление слизистых оболочек, что может повлиять на уши.Это также может вызвать раздражение легких.
Общие раздражители включают:
- дым
- хлор
- древесная пыль
- очиститель духовки
- промышленные чистящие средства
- цемент
- бензин
- разбавитель краски
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляют собой группу состояний, влияющих на височно-нижнечелюстные суставы, расположенные с каждой стороны вашей челюсти. ВНЧС вызывает боль и дисфункцию в этих суставах, которые контролируют движение челюсти.Заболевание чаще встречается у людей, которые стискивают и скрипят зубами, но точная причина неизвестна.
Общие симптомы ВНЧС включают:
Люди с ВНЧС также сообщали о боли в горле и ушах, ощущении закупорки и звоне в ухе.
Инфекция или абсцесс зуба
Зубной абсцесс — это гнойный карман на кончике корня зуба, вызванный бактериальной инфекцией. Абсцентный зуб может вызвать сильную боль, которая распространяется в ухо и челюсть с одной стороны.Лимфатические узлы на шее и горле также могут быть опухшими и болезненными.
Другие симптомы включают:
- чувствительность к теплу и холоду
- боль при жевании и глотании
- припухлость щеки или лица
- лихорадка
боль в ухе и горле с одной стороны может быть вызвана:
- ВНЧС
- инфекция или абсцесс зуба
- аллергия
Боль в горле и ушах, которая длится неделями, может быть вызвана:
- аллергией
- мононуклеозом
- кислотным рефлюксом или ГЭРБ
- хроническим синуситом
- TMJD
Врач спросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр.Во время обследования они проверят ваши уши и горло на наличие признаков инфекции и исследуют ваше горло на предмет увеличения лимфатических узлов.
При подозрении на стрептококковое воспаление горла будет взят мазок из задней стенки горла для проверки на наличие бактерий. Это называется экспресс-тестом на стрептококк. Это выполняется сразу же, и результаты занимают всего несколько минут.
Другие тесты, которые могут использоваться для диагностики причины боли в горле и ушах, включают:
Есть несколько эффективных домашних средств от боли в ухе и боли в горле.Также доступны медицинские процедуры, в зависимости от того, что вызывает ваши симптомы.
Домашние средства
Достаточно отдыхать и пить много жидкости — хорошее начало, если у вас простуда или другая инфекция, такая как инфекция горла, носовых пазух или уха.
Вы также можете попробовать:
Лечение
Большинство инфекций горла и уха проходят в течение недели без лечения. Антибиотики назначают редко, если у вас нет повторных стрептококковых инфекций или у вас ослаблена иммунная система.Антибиотики также используются для лечения зубных инфекций.
Лечение боли в горле и ушах зависит от причины. Лечение включает:
Обратитесь к врачу, если у вас постоянная боль в горле и ушах, которая не улучшается при самолечении, или если у вас:
- ослабленная иммунная система
- высокая температура
- сильная боль в горле или ушах
- кровь или гной вытекает из уха
- головокружение
- ригидность шеи
- частая изжога или кислотный рефлюкс
Если у вас болит зуб или появился абсцесс, обратитесь к стоматологу.
Скорая медицинская помощьНекоторые симптомы могут указывать на серьезное заболевание или осложнение. Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если боль в горле и ушах сопровождается:
- затрудненным дыханием или глотанием
- слюнотечением
- высоким звуком при дыхании, называемым стридором
Домашние средства могут помочь облегчить боль горло и уши, но может потребоваться медицинское лечение в зависимости от причины ваших симптомов. Если меры самопомощи не помогают или симптомы серьезны, обратитесь к врачу.
.Является ли ангина симптомом COVID-19?
COVID-19 — респираторное заболевание, вызываемое SARS-CoV-2, также известным как новый коронавирус. COVID-19 может иметь самые разные симптомы, включая боль в горле.
Но боль в горле — это только один из симптомов, который может развиться из-за COVID-19. Некоторые другие симптомы встречаются гораздо чаще.
В этой статье мы рассмотрим боль в горле как симптом COVID-19, другие симптомы, на которые следует обратить внимание, и время обращения за медицинской помощью.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы, возникающие при COVID-19, могут варьироваться от одного человека к другому.
Боль в горле может быть одним из симптомов COVID-19. На данный момент недостаточно хорошо задокументировано, когда именно в ходе инфекции возникает ангина.
При других респираторных заболеваниях, таких как простуда, боль в горле часто является ранним симптомом. Поскольку респираторные вирусы вдыхаются, они сначала попадают в нос и горло.Они могут воспроизводиться там на раннем этапе, что приводит к болезненности и раздражению горла.
В целом, боль в горле — не очень распространенный симптом COVID-19. Исследование, проведенное в Китае по заказу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), показало, что из более чем 55 000 подтвержденных случаев только 13,9% людей сообщили о боли в горле.
Два небольших исследования в Китае также показали, что боль в горле является менее распространенным симптомом COVID-19. Одно исследование сообщило об этом только в 5 процентах случаев, а другое сообщило о боли в горле в 7.1 процент случаев.
Другие симптомы — более частые признаки COVID-19. По данным ВОЗ, три наиболее распространенных симптома:
Наряду с болью в горле были зарегистрированы и другие менее распространенные симптомы COVID-19, в том числе:
Имейте в виду, что мы все еще узнаем больше о новом коронавирусе и COVID-19, болезнь, которую он вызывает, каждый день. Из-за этого тип и частота симптомов могут меняться по мере обнаружения большего числа симптомов.
Если у вас возникла боль в горле или другие симптомы респираторной инфекции, как узнать, вызвано ли это COVID-19, простудой или сезонным гриппом?
Простой ответ: единственный надежный способ исключить COVID-19 — это пройти тестирование на него.
Другие факторы также могут помочь вам различить эти три заболевания:
- COVID-19. Симптомы часто развиваются постепенно. На сегодняшний день наиболее частыми симптомами являются лихорадка, кашель и усталость. Другие симптомы возникают реже.
- Простуда. Симптомы также могут появляться постепенно. Но наиболее частыми ранними симптомами являются боль в горле и насморк или заложенность носа. Лихорадка может возникнуть, но обычно бывает редко.
- Грипп. Симптомы появляются внезапно. Грипп имеет много общих симптомов с COVID-19. Но общие симптомы гриппа, такие как озноб, головная боль, ломота и боли в теле, при COVID-19 встречаются реже.
Если у вас возникла боль в горле или другие симптомы и вы подозреваете, что у вас COVID-19, примите следующие меры:
- Оставайтесь дома. Планируйте выходить на улицу только для того, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если вы живете с другими людьми, постарайтесь максимально дистанцироваться от них.
- Позвоните своему врачу. Сообщите им о своих симптомах. Они дадут вам информацию о том, как позаботиться о себе во время болезни, а также могут организовать для вас тестирование на COVID-19.
- Следите за своими симптомами. Большинство людей с COVID-19 могут выздороветь дома; однако примерно у 1 из 5 человек развивается более серьезное заболевание. Если ваши симптомы начинают ухудшаться, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у вас легкие симптомы COVID-19 с болью в горле, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы облегчить симптомы дома.К ним относятся:
- Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс во время восстановления. Теплые жидкости, такие как бульоны или чай с медом, могут помочь снять раздражение и болезненность горла.
- Попробуйте полоскать горло раствором соленой воды, чтобы уменьшить боль в горле.
- Рассасывайте леденцы или леденцы, которые помогают поддерживать влажность в горле, стимулируя выработку слюны.
- Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух. Принятие горячего душа также может помочь облегчить раздражение горла.
- Отдохните, чтобы помочь иммунной системе вашего организма бороться с инфекцией.
- Рассмотрите возможность использования безрецептурных лекарств для облегчения боли. Примеры включают ацетаминофен (тайленол), напроксен (алеве) и аспирин.
У некоторых людей COVID-19 может прогрессировать и включать более серьезные симптомы. Обычно это происходит через 5-8 дней после того, как вы заболели.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Боль в горле — потенциальный симптом COVID-19.Но это менее распространено, чем другие симптомы, такие как лихорадка, кашель и усталость.
Если у вас болит горло или другие симптомы и вы подозреваете, что у вас COVID-19, оставайтесь дома и позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы. Они могут сообщить вам, как позаботиться о себе, и могут предложить вам пройти тестирование на COVID-19.
Хотя большинство случаев COVID-19 протекает в легкой форме, некоторые из них могут прогрессировать до серьезного заболевания. Не стесняйтесь обращаться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете такие симптомы, как затрудненное дыхание или боль в груди.
.Боль в горле — NHS
Боль в горле — очень распространенное явление, и обычно не о чем беспокоиться. Обычно они поправляются сами по себе в течение недели.
Как лечить ангину самостоятельно
Чтобы облегчить боль в горле и сократить ее продолжительность, вы можете:
- полоскать горло теплой соленой водой (детям не следует это пробовать)
- пить много воды
- есть прохладную или мягкую пищу
- избегать курения или в дымных местах
- сосать кубики льда, ледяные леденцы или твердые сладости — но не давайте маленьким детям сосать что-нибудь маленькое и трудное из-за риска удушья
- отдыхайте
- Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды — теплая вода способствует растворению соли.
- Раствор прополоскать, затем выплюнуть — не глотать.
- Повторяйте столько раз, сколько хотите.
Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.
Фармацевт может помочь при боли в горле
Чтобы облегчить боль и дискомфорт при боли в горле, вы можете:
- использовать парацетамол или ибупрофен
- использовать лекарственные леденцы или анестезирующие спреи (хотя мало доказательств, что они помогают)
Их можно купить в супермаркете или в аптеке без рецепта.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- у вас боль в горле не проходит через неделю
- у вас часто болит горло
- у вас болит горло
- у вас болит горло и очень высокая температура, или вы чувствуете жар и дрожь
- вы имеют ослабленную иммунную систему — например, из-за диабета или химиотерапии
Тяжелая или длительная ангина может быть чем-то вроде стрептококковой ангины (бактериальная инфекция горла).
Антибиотики
Врачи общей практики обычно не назначают антибиотики от боли в горле, потому что они обычно не облегчают ваши симптомы или не ускоряют ваше выздоровление.
Они будут назначены только в том случае, если ваш терапевт считает, что у вас может быть бактериальная инфекция.
Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999, если:
- у вас проблемы с глотанием или дыханием
- вы пускаете слюни
- вы издаете пронзительный звук при дыхании (называемый стридором)
- ваши симптомы тяжелые и быстро ухудшаются
Эти симптомы могут затруднять дыхание труднее.
Причины и симптомы ангины
Ангина обычно вызывается вирусами (например, простудой или гриппом) или курением. Очень редко они могут быть вызваны бактериями.
Симптомы включают:
- болезненное горло, особенно при глотании
- сухое першение в горле
- покраснение в задней части рта
- неприятный запах изо рта
- легкий кашель
- опухшие шейные железы
Симптомы аналогичны для детей, но у детей также может повыситься температура и они будут менее активными.
Условия, которые могут вызвать боль в горле
Последняя проверка страницы: 15 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 января 2021 г.
Причины, симптомы и время обращения к врачу
Боль в горле может затруднить прием пищи и даже разговор. Он вызывает першение и раздражение горла, которые могут усиливаться при глотании.
Общие причины включают вирусную инфекцию, такую как простуда или грипп, или бактерии. Большинство болей в горле не являются серьезными, но тяжелые симптомы могут затруднить дыхание.
Как человек справляется с болью в горле, зависит от ее тяжести и причины. Обычно домашние средства успокаивают дискомфорт, пока он не пройдет.Однако иногда требуется лечение.
Узнайте больше о причинах и симптомах, а также о том, как с ними бороться.
Вирусы и бактерии — две распространенные причины боли в горле.
Вирусы
Многие боли в горле вызваны вирусными инфекциями, например:
Если симптомы тяжелые, человеку следует обратиться к врачу. Однако врач не пропишет против вируса антибиотики.
Бактерии
«Стрептококковая ангина» — это распространенный тип инфекции горла, возникающий в результате воздействия штамма стрептококковых бактерий.
Симптомы включают:
- лихорадку выше 101 ° F
- белые пятна на горле
- опухшие или болезненные железы в области шеи
Человеку могут потребоваться антибиотики для борьбы с инфекцией и предотвращения осложнений. У детей нелеченный стрептококковый ангина может увеличить риск ревматической лихорадки или воспаления почек.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на ангину в горле приходится 20–30 процентов случаев ангины у детей и 5–15 процентов у взрослых.
Другие частые причины боли в горле включают:
- аллергии
- раздражение, вызванное сухим теплом, загрязнителями или химическими веществами
- рефлюкс, когда желудочные кислоты попадают в заднюю часть горла
- холодный воздух
Подробнее К тяжелым, но менее распространенным состояниям, которые могут включать боль в горле, относятся:
Эпиглоттит — это редкая, но потенциально опасная инфекция горла, при которой воспаление и отек надгортанника могут закрыть дыхательные пути, затрудняя дыхание.Это неотложная медицинская помощь.
Наиболее подвержены риску частых болей в горле:
- детей в возрасте 5–15 лет
- аллергиков
- человек с ослабленной иммунной системой
- человек, контактировавших с химическими раздражителями
- человек, которые имеют длительные или частые инфекции носовых пазух.
- человек с большими миндалинами или миндалинами неправильной формы
Любой человек с продолжающимися или тяжелыми симптомами должен обратиться к врачу, поскольку у него может быть основное заболевание, требующее дальнейшего лечения.
Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от точной причины.
Общие признаки и симптомы включают:
- ощущение царапания в горле
- боль в области горла, которая усиливается при глотании или разговоре
- затруднение при глотании
- болезненность или опухание желез в области шеи или челюсти
- опухшие красные миндалины
- хриплый или приглушенный голос
- кашель, чихание и насморк
- повышенная температура
У детей
Боль в горле характерна для всех возрастных групп, но наиболее часто встречается у детей в возрасте 5–15 лет лет, согласно CDC.
Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Точные симптомы зависят от возраста, но, помимо боли в горле, они могут включать:
- лихорадку
- болезненность, опухшие лимфатические узлы на шее
- раздражительность
- снижение аппетита
- опухшие миндалины с признаки гноя
- маленькие красные пятна на нёбе
- головная боль
- боль в животе, тошнота и рвота, особенно у детей
В возрасте до 3 лет стрептококковая ангина встречается редко, и симптомы имеют тенденцию к быть менее суровым.
Врач может прописать антибиотики от ангины, чтобы предотвратить будущие осложнения.
Вирусные инфекции — наиболее частая причина боли в горле у детей. Они не поддаются лечению антибиотиками, но врач может назначить лечение, чтобы уменьшить дискомфорт.
Симптомы эпиглоттита включают:
- сильную боль в горле
- затрудненное глотание и дыхание
- высокий звук при дыхании
- слюнотечение
- кожа выглядит синей из-за недостатка кислорода
Если у ребенка есть эти симптомы, они нуждаются в немедленной медицинской помощи.
В прошлом эпиглоттит был обычным явлением, но с тех пор, как в 1985 году началась плановая вакцинация против Haemophilus influenza типа b (Hib), его ежегодная заболеваемость среди детей снизилась на 99 процентов до менее 1 на каждые 100 000 детей, согласно отчету. опубликовано в 2016 году.
У взрослых
Бактериальные и вирусные инфекции также распространены среди взрослых. Симптомы и лечение аналогичны детям.
Эпиглоттит вызывает у взрослых те же симптомы, что и у детей.Требуется неотложная медицинская помощь.
Это редко, но ежегодная заболеваемость среди взрослых выросла с 1986 года с одного на 100 000 человек до примерно 2–3 взрослых на 100 000 человек.
Поделиться на PinterestВрач проведет медицинский осмотр и попытается найти причину.Большинство ангины проходят сами по себе в течение 5–10 дней, и домашнего лечения обычно бывает достаточно.
Однако иногда необходимо лечение.
Американская академия отоларингологии, хирургии головы и шеи рекомендует обратиться к врачу, если у него есть:
- тяжелая и стойкая боль в горле, которая не проходит
- затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
- отек на лице или шее
- лихорадка 101 ° F или выше
- кровь в слюне или слизи
- уплотнение на шее
- охриплость, которая длится более 2 недель
- боль в ухе
- сыпь
Взятие мазка
Если врач подозревает, что боль в горле бактериальная, он часто начинает с взятия мазка из горла для тестирования в лаборатории, чтобы определить, присутствует ли стрептококковая инфекция.
Есть несколько способов сделать это.
Врач берет образец, касаясь задней части горла и миндалин аппликатором с ватным наконечником. В лаборатории кто-нибудь намазывает образец в культуральной посуде. Если стрептококковые бактерии присутствуют, они будут расти. Обычно это занимает 24 часа.
Экспресс-тест на стрептококк может дать результаты за считанные минуты. Иногда врач порекомендует сделать посев, чтобы подтвердить отрицательный результат экспресс-теста на стрептококк.
Если тест отрицательный, инфекция вызвана вирусом, и антибиотики не помогут.
Если тест на стрептококк положительный, врач может назначить антибиотик.
Тест на ВЭБ
Если врач подозревает ВЭБ, он может порекомендовать анализ крови, чтобы подтвердить это. Узнайте больше в нашей специальной статье.
Иногда боль в горле может возникнуть по другой причине, например, опухоль. Если проблема не исчезнет, врач проведет дополнительное обследование, чтобы найти причину.
Лечение будет зависеть от причины боли в горле.
Бактериальная инфекция : В случае бактериальной инфекции, такой как ангина, врач может назначить антибиотик.Люди всегда должны проходить полный курс, даже если они чувствуют себя лучше, прежде чем закончить прием всех лекарств.
Вирусная инфекция : Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит в течение 7 дней и не требует лечения. При боли и лихорадке могут помочь ацетаминофен или легкие обезболивающие. Дети могут использовать их детские версии. Фармацевт посоветует, какие из них использовать и в каком количестве.
Важно всегда следовать инструкциям по применению лекарства и не принимать больше, чем они предлагают.
Больному эпиглоттитом или, возможно, потребуется провести время в больнице. В тяжелых случаях им может потребоваться интубация, чтобы помочь им дышать.
Если обследование выявит опухоль или другую причину, врач обсудит с пациентом соответствующие варианты лечения.
Несколько стратегий домашнего ухода могут помочь облегчить симптомы боли в горле:
- как можно больше отдыхать
- пить много жидкости для поддержания влажности в горле и предотвращения обезвоживания
- холодных угощений, таких как фруктовое мороженое, для детей
- полоскание горла с теплой соленой водой или яблочным уксусом
- леденцы или леденцы для снятия боли в горле и кашля для детей старше 4 лет и взрослых
Успокаивающие напитки при боли в горле
Потребление теплых жидкостей может облегчить дискомфорт.
К напиткам, которые употребляют люди, относятся:
- теплый лимон или вода с медом
- имбирный чай
- чай из корня солодки
Предостережения для детей
Мед небезопасен для детей в возрасте до 1 года из-за риска ботулизм, разновидность пищевого отравления.
Пастилки и леденцы могут стать причиной удушья и не подходят для маленьких детей.
Альтернативные средства правовой защиты
Некоторые другие домашние средства могут быть полезны, но они могут быть безопасными не для всех.
Пастилки с ацетатом цинка продаются без рецепта.
Обзор трех исследований, опубликованных в 2015 году, пришел к выводу, что растворение таблеток, содержащих высокую дозу ацетата цинка, во рту может облегчить симптомы простуды у взрослых, включая боль в горле.
Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы показать, что это работает и безопасно в долгосрочной перспективе. Он также может иметь некоторые побочные эффекты, включая тошноту и неприятный привкус во рту.
Цинковые назальные спреи также доступны, но некоторые люди испытали необратимую потерю запаха после их использования.Дети не должны использовать эти продукты.
Другие лекарства, которые используют люди, включают:
Некоторые из них могут быть полезны из-за их возможных противовоспалительных свойств. Однако доказательств того, что многие из этих методов лечения эффективны или безопасны, недостаточно.
Некоторые, например, витамин С, не оказывают дополнительного эффекта после простуды.
Однако исследование, опубликованное в 2017 году, пришло к выводу, что экстракты гвоздики, имбиря, даншена и цветов эхинацеи могут уменьшить воспаление, которое может возникнуть при стрептококковой ангине.
Щелкните здесь, чтобы узнать о 15 домашних средствах от боли в горле.
Людям следует избегать недоказанных домашних средств, если они:
- в возрасте до 18 лет
- беременны
- имеют определенные проблемы со здоровьем
Всегда проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо альтернативные средства, чтобы убедиться, что они безопасны в использовании и не будут взаимодействовать с другими лекарствами.
Некоторые простые шаги могут помочь предотвратить боль в горле.
Чтобы избежать микробов, которые могут вызвать боль в горле:
- часто мойте руки, в том числе после чихания и кашля
- не прикасайтесь к носу или рту
- не делитесь едой, столовыми приборами или стаканами
- кашель или чихните в салфетку, выбросьте ее и немедленно вымойте обе руки
- не касайтесь ртом общественных питьевых фонтанчиков
- избегайте тесного контакта с больными людьми и держитесь подальше от людей, если вы больны
- используйте спиртосодержащие препараты дезинфицирующие средства для рук, если мыло и вода недоступны
- Избегайте курения и близости дыма
Боль в горле может доставлять дискомфорт, но большинство из них не являются серьезными и обычно быстро проходят.Домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.
Однако, если симптомы тяжелые, стойкие или у человека затруднено дыхание, ему следует обратиться к врачу. Если это ангина, пропишут антибиотики.
.