Антацидные препараты список: Современные антацидные препараты в гастроэнтерологической практике | #04/04 — osteohondroz24.ru

Содержание

Антацидные препараты в практике детского гастроэнтеролога uMEDp

Хронические воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта в последнее время становятся наиболее распространенной патологией. Так, с 1993 по 1997 г. распространенность заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта увеличилась с 8 000 до 12 000 случаев на 100 000 детского населения. Более 60% всей патологии являются сочетанными поражениями. Так, частота поражений и двенадцатиперстной кишки составляет 2209, поражений печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей – 572, функциональных расстройств органов пищеварения – 442 на 100 000 детей [1].

Вспектре хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта большая часть приходится на кислотозависимые заболевания. Влияние кислоты на состояние органов пищеварения огромно. С одной стороны, она необходима для нормального протекания процессов пищеварения, активации ферментов. С другой стороны, избыточное количество кислоты выступает в качестве фактора агрессии, раздражая слизистую оболочку.

Еще в 1910 году Шварц, подчеркивая значение кислоты как фактора агрессии в язвообразовании, высказал постулат, полностью подтвердившийся впоследствии: «Нет кислоты – нет язвы» [2].

В настоящее время на вооружении гастроэнтерологов имеется значительный арсенал препаратов, контролирующих кислото-образующую функцию. Процесс кислотообразования сложен. В его регуляции принимает участие центральная и вегетативная нервная система, гормоны различных желез внутренней секреции – весь этот сложный механизм [3]. Однако все его составляющие имеют одну точку приложения – париетальную клетку слизистой оболочки желудка, которая и вырабатывает соляную кислоту. Различные группы препаратов, направленных на регулирование процессов кислотообразования, воздействуют на различные отделы париетальной клетки.

Так, блокаторы Н₂‑рецепторов гистамина, ингибируя специфические рецепторы на поверхности париетальной клетки, снижают секрецию кислоты. Подавление желудочной секреции достигается воздействием на один тип рецепторов, при этом может возникнуть гиперсекреция соляной кислоты при стимуляции других рецепторов (гастрин, ацетилхолин) [4, 5].

Терапевтическая эффективность этих лекарственных средств обеспечивается высоким уровнем препарата в крови, что иногда требует его многократного приема [6]. Кроме того, применение антагонистов Н₂-рецепторов гистамина может приводить к развитию толерантности и синдрома «рикошета». Толерантность может развиться уже через два дня после начала лечения [7].

К другой группе препаратов относятся ингибиторы Н⁺К⁺АТФ-азы. В нее входят высокоэффективные препараты, быстро подавляющие продукцию соляной кислоты независимо от стимула, воздействующего на рецепторы париетальных клеток. Ингибиторы протонной помпы (

Proton Pump Inhibitors), как еще называют эти препараты, контролируют дневную и ночную секреции, не вызывают синдрома «рикошета» [8]. Однако широкому распространению этих препаратов препятствует их высокая стоимость. К тому же в клинической практике не всегда возникает необходимость полностью подавлять секрецию кислоты.

Третью, самую большую, группу препаратов, регулирующих процессы кислотообразования, составляют антациды. Эти лекарственные вещества действуют на уже выделившуюся в просвет желудка кислоту. Кроме непосредственной нейтрализации кислоты в просвете желудка, антацидные препараты адсорбируют пепсин, желчные кислоты, лизолецитин. Многие из них обладают протективным действием: усиливают синтез простагландинов, секрецию слизи.

Первые антацидные препараты начали применяться еще на заре развития человечества и к настоящему времени представляют собой достаточно большую группу лекарственных средств, различающихся по свойствам и механизмам воздействия на организм. Существует несколько классификаций антацидных препаратов. В частности, их можно разделить на несколько больших групп: всасывающиеся и невсасывающиеся препараты, системного действия и местного действия, анионные и катионные, монокомпонентные и комбинированные.

Всасывающиеся антациды. К этой группе препаратов относятся те, которые всасываются через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Они характеризуются быстрой, интенсивной, но непродолжительной нейтрализацией соляной кислоты. К ним, в частности, относятся: кальция карбонат, магния карбонат, магния окись, натрия гидрокарбонат. Всасывающиеся антацидные препараты являются лекарственными веществами системного действия, так как они изменяют кислотно-щелочное равновесие за счет увеличения щелочных резервов плазмы. Кроме того, они относятся к так называемым анионным препаратам, которые, полностью нейтрализуя желудочный сок, могут в дальнейшем вызывать синдром «рикошета».

Невсасывающиеся антациды характеризуются тем, что они сначала адсорбируют соляную кислоту, а затем медленно ее нейтрализуют. К этой группе препаратов относятся препараты алюминия (фосфат, гидроокись), магния (гидроокись, трисиликат). Невсасывающиеся антациды – препараты местного действия. При попадании в организм они не вызывают изменений кислотно-основного отношения. А так как по принципу действия они относятся к катионным препаратам, то, соответственно, не приводят к повышению рН желудочного содержимого выше нейтрального значения и не вызывают реакцию «рикошета».

По своему составу антациды можно разделить на монокомпонентные и комбинированные. К монокомпонентным относятся препараты алюминия (фосфат алюминия, альгедрат), кальция (гидрокарбонат кальция), магния (гидроокись магния). Комбинированные антацидные препараты включают в свой состав несколько основных компонентов в разных сочетаниях: алюминий и магний (Алмагель, Маалокс, Гастал), магний и кальций (Ренни, Тамс), а также представляют собой комбинацию антацидных средств с анестетиками (Мегалак, Алмагель А).

Кислотоподавляющая деятельность антацидных препаратов основана на реакции нейтрализации при взаимодействии кислоты с лекарственным веществом, при этом образуются некоторые новые химические соединения. Для сравнения эффективности различных антацидных препаратов определяется их нейтрализующая активность. Под нейтрализующей активностью антацида подразумевается количество препарата в граммах или Ммоль/л, необходимое для поднятия уровня рН 50 мл 0,1 N раствора соляной кислоты до 3,5 [9].

Как видно, наибольшей нейтрализующей активностью обладает гидроокись магния. Однако для эффективного использования антацидного препарата необходимо учитывать не только степень нейтрализации кислоты, но и ее продолжительность. Наибольшая продолжительность отмечается у антацидных фосфорсодержащих препаратов – до 90 минут, несколько меньше у магнийсодержащих препаратов, еще меньше время эффекта у препаратов с карбонатной группой.

Кроме прямого действия по нейтрализации соляной кислоты в просвете желудка, антациды обладают рядом эффектов, проявляющихся при их применении. Так, например, магнийсодержащие антациды способствуют усилению слизеобразования, повышают резистентность слизистой оболочки желудка, усиливают моторику кишечника. Кальцийсодержащие препараты замедляют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, активируют пищеварительные ферменты, стимулируют протеиназу и, кроме того, сами стимулируют образование соляной кислоты в париетальных клетках.

Антацидные препараты, содержащие алюминий, усиливают синтез простагландинов, адсорбируют желчные кислоты и лизолецитин, уменьшают перистальтическую активность кишечника. Комбинированные антацидные лекарственные средства в разной степени обладают свойствами входящих в них составляющих.

При применении различных антацидных препаратов могут отмечаться побочные эффекты, присущие их различным группам. Эти явления возникают, как правило, при приеме препаратов длительными курсами. Кратковременное их использование в большинстве случаев не приводит к развитию неблагоприятных последствий. У антацидных препаратов различных групп имеются общие побочные эффекты. Все антациды при их приеме обволакивают слизистую оболочку, тем самым снижая всасывательную способность слизистой оболочки и биодоступность различных лекарственных средств, принимаемых параллельно с антацидными препаратами.

При приеме препаратов, содержащих карбонатную группу, в желудке происходит химическая реакция нейтрализации кислоты, в результате которой образуется значительное количество углекислого газа. Это, в свою очередь, приводит к появлению отрыжки. Кроме того, быстрая нейтрализация кислоты в просвете желудка стимулирует усиление ее продукции париетальными клетками, приводя к реакции «рикошета». Антацидные препараты карбонатной группы относятся к всасывающимся, поэтому при их приеме происходят изменения кислотно-щелочного баланса, что может привести к развитию системного метаболического алкалоза.

При приеме магнийсодержащих препаратов могут отмечаться нарушения стула. Избыточное количество магния может усиливать эвакуацию содержимого кишечника (с другой стороны, у больных, страдающих запорами, магнийсодержащие антацидные препараты кроме своего основного назначения могут способствовать нормализации стула). Накопление в организме ионов Mg

2+ при длительном приеме антацидов приводит к гипермагниемии с развитием брадикардии и почечной недостаточности.

Длительный прием антацидов, содержащих кальций, может привести к появлению запоров в результате замедления эвакуаторной функции кишечника. Накопление в организме ионов Са²⁺ приводит к гиперкальциемии, вызывает развитие молочно-щелочного синдрома, у больных с мочекаменной болезнью может усиливать процесс камнеобразования. Гиперкальциемия вызывает снижение продукции паратгормона, что, в свою очередь, приводит к задержке экскреции фосфора и накоплению нерастворимого фосфата кальция. Происходит кальцификация тканей и развитие нефрокальциноза.

Алюминийсодержащие преператы, так же как и другие представители класса антацидов, изменяют биодоступность лекарственных препаратов. Применение большого количества алюминия может замедлять эвакуацию содержимого кишечника. При длительном приеме в больших дозах гидроксид алюминия связывает фосфор в кишечнике, что ведет к уменьшению его всасывания, гипофосфатемии и остеопорозу. С данным обстоятельством связано ограничение по применению алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин. Исключением является препарат Фосфалюгель (Астеллас), содержащий в своем составе фосфат алюминия и, таким образом, не влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Особенностью этого лекарственного препарата является также сочетание коллоидного фосфата алюминия с пектином и гелем агар-агара. Благодаря оптимальному сочетанию этих составляющих (на 16 г препарата приходится 10,4 г фосфата алюминия) Фосфалюгель обладает не только выраженным антацидным действием, но также адсорбционным и обволакивающим эффектом, создает на поверхности слизистой оболочки защитный слой.

Фосфат алюминия, входящий в состав Фосфалюгеля, достаточно быстро повышает рН желудочного содержимого до 3 и в течение длительного времени (около 2 часов) сохраняет ее на этом уровне. Благодаря коллоидному состоянию фосфата алюминия, наличию агара и пектина, Фосфалюгель обладает значительными адгезивными свойствами (по сравнению со смесью гидроокиси алюминия и магния адгезивная способность Фосфалюгеля больше в 14 раз). Кроме этого, Фосфалюгель обладает высокой адсорбционной способностью. Так, 1 г препарата имеет контактную поверхность более 1000 м². Благодаря этому свойству Фосфалюгель не только нейтрализует кислоту в просвете желудка, но и способен, благодаря образованию однородного мукоидного антипептического слоя, защищать слизистую оболочку от воздействия агрессивных факторов [10]. Адсорбирующие свойства Фосфалюгеля способствуют элиминации различных микроорганизмов, связыванию экзогенных и эндогенных токсинов, поглощению газов в кишечнике и выведению их из организма. Эти свойства Фосфалюгеля с успехом позволяют использовать его даже при лечении атопического дерматита, пищевых токсикоинфекций [11].

Фосфалюгель относится к группе невсасывающихся антацидов. Однако при рН

Под нашим наблюдением находилось 50 детей в возрасте от 9 до 15 лет с различными заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта. Наиболее частой жалобой была изжога, которая появлялась натощак или вскоре после приема пищи, и боль в эпигастрии натощак. Другими диспептическими жалобами у детей, которым назначался Фосфалюгель, являлись тошнота, отрыжка, чувство распирания и тяжести в эпигастрии, метеоризм.

Целью исследования явилось изучение клинической эффективности препарата и оценка побочных эффектов. Наибольшую группу составляли дети с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, часто в сочетании с эзофагитом. У всех детей заболевания желудочно-кишечного тракта имели сочетанный характер с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. До начала и через 10 дней после начала лечения проводились анализы крови и мочи, рН-метрия.

Продолжительность лечения Фосфалюгелем составила 10 дней. Количество препарата в течение суток регулировалось самим пациентом, но в среднем составило 2 пакетика (32 г, по 1/2 пакетика 4 раза в день через час после еды).

Оценка эффективности терапии проводилась на основании динамики основных клинических симптомов: болевого, диспептического, а также изменения эндоскопической картины слизистой оболочки до и после окончания терапии.

Градация эффективности применения Фосфалюгеля составила:

Значительное улучшение: полное исчезновение клинических проявлений.
Улучшение: исчезновение болей, большинства клинических симптомов или уменьшение их выраженности. Отсутствие болей при пальпации.
Без изменений: незначительная положительная динамика, сохранение болезненности при пальпации, диспепсии.
Ухудшение: отсутствие положительной динамики клинических симптомов и эндоскопической картины.

Переносимость Фосфалюгеля оценивалась по развитию побочных эффектов во время лечения.

На фоне лечения Фосфалюгелем боли исчезли у всех детей.

Уменьшение интенсивности болевого синдрома наблюдалось у 10 человек (20,8%) уже в первый день лечения. На 3‑й день лечения боли уменьшились еще у 18 детей (37,5%), и к 7-му дню уменьшение интенсивности болей отмечали еще 15 детей (31,2%).

Полное исчезновение болей отмечалось у 4 детей (8,3%) после 1‑го дня терапии, у 21 (43,7%) – после 3 дней лечения. У 9 (18,7%) детей боли сохранялись до 5 дней, у 8 детей (16,6%) – до 6 дней и лишь у 1 ребенка (2,1%) – до 8 дней.

Также положительная динамика со стороны диспептического синдрома отмечена на фоне лечения Фосфалюгелем. Так, изжога исчезла в течение первых суток лечения у 3 детей (9,1%), после 2 дней лечения у 11 (33,3%), после 3 дней терапии у 7 детей (21,2%), у 1 ребенка (3,0%) – к 5‑му дню, у 2 детей (6,1%) на 6‑й день. У одного человека (3,0%) изжога сохранялась в течение 7 дней. Отрыжка кислым в течение первых 2 дней исчезла у 6 детей (19,4%), на 3‑й день – у 5 (16,1%), у 1 ребенка на 4‑й день (3,2%), у 7 детей (16,1%) – на 5‑й день, у 1 ребенка (3,2%) – на 6‑й день. У 1 ребенка (3,2%) отрыжка сохранялась в течение 8 дней.

Диарейный синдром был купирован у 1 ребенка на 2‑й день лечения, а у 4 – после 4 дней терапии. Выраженного усиления запоров у детей, получавших Фосфалюгель, не отмечалось. Лишь у 1 ребенка, страдающего запорами, отмечалось усиление констипации после 7‑го дня лечения, и у 1 ребенка (2,2%) отмечено появление стула со склонностью к задержке после 6 дней лечения. Тошнота полностью исчезла в течение первой недели лечения. Рвота после приема препарата не беспокоила детей.

При сравнении вкуса Фосфалюгеля с другими применяемыми ранее антацидными препаратами 7 детей (16,7%) оценили его как «лучше других», 1 ребенок (2,4%) – как «хуже других» и остальные дети (34 ребенка (80,9%)) – как «такой же».

На основании проведенного исследования можно сделать выводы, что фосфалюгель является высокоэффективным средством для лечения рефлюкс-эзофагитов у детей, встречавшихся в проводимом исследовании как симптом, ухудшавший общее состояние больного ребенка.

Фосфалюгель является эффективным препаратом, контролирующим процессы кислотообразования в желудке и обладающим антидиарейным эффектом. Это делает целесообразным его использование в составе комбинированной терапии или самостоятельно для лечении таких заболеваний, как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; гастро-эзофагеальный рефлюкс и рефлюкс-эзофагит; синдром неязвенной диспепсии; функциональная диарея; желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ, алкоголя, пищевых токсикоинфекций и атопическом дерматите.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кемеровская городская клиническая поликлиника №5»

N п/п	Международное непатентованное наименование	Лекарственная форма	Примечание
1	2	3	4
АНЕСТЕТИКИ
Средства для наркоза
1	Пропофол	Эмульсия для внутривенного введения	Пропофол Фрезениус
2	Тиопентал натрия	Лиофилизированный порошок для инъекций	Тиопентал натрия
Местные анестетики
3	Бупивакаин	Раствор для инъекций	Анекаин, Маркаин спинал, Бупивакаин
4	Лидокаин	Спрей, раствор для инъекций, гель, глазные капли	Лидокаин, Лидокаина гидрохлорид, Луан
5	Оксибупрокаин	Глазные капли	Инокаин
6	Прокаин	Раствор для инъекций	Новокаин
7	Ропивакаин	Раствор для инъекций	Наропин
8	Бензокаин, комбинации	Аэрозоль для наружного применения	Олазоль
МИОРЕЛАКСАНТЫ И АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА
9	Неостигмина метилсульфат	Раствор для инъекций	Прозерин
10	Толперизон	Таблетки, раствор для инъекций	Мидокалм
АНАЛЬГЕТИКИ, НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОДАГРЫ
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
11	Трамадол	Раствор для инъекций	Трамадол, Трамал
12	Тримеперидин	Раствор для инъекций	Промедол
13	Фентанил	Раствор для инъекций	Фентанил
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
14	Ацетилсалициловая кислота	Таблетки	Ацетилсалициловая кислота
15	Диклофенак	Раствор для инъекций	Диклофенак, Ортофен
16	Кетопрофен	Раствор для инъекций	Кетопрофен, Кетонал, Фламакс, Аркетал
17	Кеторолак	Раствор для инъекций	Кеторолак, Кеторол, Кетанов, Долак
18	Мелоксикам	Таблетки, раствор для инъекций	Амелотекс, Мовасин
19	Метамизол натрия	Раствор для инъекций	Анальгин, Баралгин М
20	Парацетамол	Таблетки	Парацетамол
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ
21	Дифенгидрамин	Раствор для инъекций	Димедрол
22	Клемастин	Раствор для инъекций	Тавегил
23	Хлоропирамин	Раствор для инъекций	Супрастин, Хлоропирамин
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Анксиолитики (транквилизаторы)
24	Диазепам	Раствор для инъекций	Реланиум, Релиум, Сибазон, Седуксен
Антипсихотические средства
25	Дроперидол	Раствор для инъекций	Дроперидол
26	Сульпирид	Раствор для инъекций	Эглонил
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
27	Магния сульфат	Раствор для инъекций	Магния сульфат
Средства для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма
28	Налоксон	Раствор для инъекций	Налоксон
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
29	Винпоцетин	Раствор для инъекций	Винпоцетин, Кавинтон
30	Пирацетам	Раствор для инъекций	Пирацетам, Луцетам, Ноотропил
31	Мельдоний	Раствор для инъекций	Милдронат, Кардионат, Мельдоний
32	Актовегин	Гель, раствор для инъекций	Актовегин
33	Холина альфасцерат	Раствор для инъекций	Церетон, Церепро, Глеацер, Ноохолин
34	Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота	Раствор для инъекций	Пикамилон
СРЕДСТВА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ
Антибактериальные средства
35	Амоксициллин	Капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии	Амоксициллин, Амосин, Флемоксин солютаб, Хиконцил
36	Амоксициллин + клавулановая кислота	Таблетки, раствор для инъекций, суспензия, порошок для приготовления инъекционного раствора	Амоксициллин + клавулановая кислота, Амоксиклав, Амоксиклав Квиктаб
37	Бензилпенициллин	Порошок для инъекций	Бензилпенициллин
38	Гентамицин	Раствор для инъекций	Гентамицин
39	Доксициклин	Таблетки, капсулы	Доксициклин
40	Кларитромицин	Таблетки, порошок для инъекций	Кларитромицин, Кларитросин, Клабакс, Клацид, Фромилид
41	Левофлоксацин	Таблетки, раствор для инфузий	Левофлоксацин, Элефлокс, Лефлобакт, Леволет Р
42	Линкомицин	Раствор для инъекций	Линкомицин
43	Норфлоксацин	Таблетки	Норфлоксацин, Норбактин, Нолицин
44	Сульфацетамид	Глазные капли	Сульфацил натрия
45	Тетрациклин	Глазная мазь	Тетрациклин
46	Хлорамфеникол	Глазные капли	Левомицетин
47	Цефтриаксон	Порошок для инъекций	Цефтриаксон
48	Ципрофлоксацин	Таблетки, раствор для инъекций, раствор для инфузий	Ципрофлоксацин, Ципринол, Ципролет
Противогрибковые средства
49	Клотримазол	Мазь, раствор	Клотримазол
50	Нистатин	Мазь	Нистатин
51	Хлорнитрофенол	Раствор для наружного применения	Нитрофунгин
Противопротозойные и противомалярийные средства
52	Метронидазол	Раствор для инфузий	Метронидазол, Метрогил
53	Празиквантел	Таблетки	Бильтрицид
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
54	Диоксометилтетра-гидропиримидин и его комбинации	Мазь, губка	Метилурацил, Метуракол, Левомеколь
55	Деготь березовый + ксероформ (трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс)	Линимент	Линимент бальзамический по-Вишневскому
56	Неомицин, комбинации	Порошок для наружного применения	Банеоцин
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЬ
Противоанемические средства
57	Железа (III) гидроксид	Раствор для инъекций, таблетки	Феррум Лек
58	Железа сульфат + аскорбиновая кислота	Таблетки	Сорбифер Дурулес
59	Цианокобаламин	Раствор для инъекций	Цианокобаламин
Средства, влияющие на систему свертывания крови
60	Аминокапроновая кислота	Раствор для инъекций	Аминокапроновая кислота
61	Гепарин натрия	Раствор для инъекций	Гепарин
62	Дипиридамол	Таблетки, драже	Курантил
63	Менадиона натрия бисульфат	Раствор для инъекций	Викасол
64	Этамзилат	Раствор для инъекций	Дицинон, Этамзилат
Вазопротекторы
65	Пентоксифиллин	Раствор для инъекций	Пентоксифиллин, Трентал
Растворы и плазмозаменители
66	Аминокислоты для парентерального питания и их комбинации	Раствор для инфузий, концентрированный раствор для инфузий	Аминостерил, Аминоплазмаль, Гепасол
67	Вода дистиллированная	Раствор для инъекций	Вода для инъекций
68	Декстран	Раствор для инфузий	Реополиглюкин, Полиглюкин
69	Декстроза	Раствор для инъекций, раствор для инфузий	Глюкоза
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
70	Амиодарон	Раствор для инъекций	Кордарон
71	Амлодипин	Таблетки	Амлодипин, Амловас, Амлотоп, Кардилопин, Нормодипин, Тенокс
72	Бендазол	Раствор для инъекций	Дибазол
73	Бисопролол	Таблетки	Бипрол, Конкор, Коронал, Бисопролол
74	Верапамил	Раствор для инъекций, таблетки	Верапамил, верапамила гидрохлорид, Изоптин
75	Дигоксин	Раствор для инъекций	Дигоксин
76	Допамин	Концентрат для приготовления инфузионного раствора, раствор для инъекций	Допамин, Допмин
77	Изосорбидадинитрат	Таблетки	Кардикет
78	Изосорбида мононитрат	Таблетки	Моночинкве, Пектрол
79	Индапамид	Таблетки	Индапамид, Индап, Арифон, Равел СР
80	Каптоприл	Таблетки	Каптоприл, Капотен
81	Карведилол	Таблетки	Карведилол
82	Клонидин	Таблетки, раствор для инъекций	Клофелин
83	Лизиноприл и его комбинации	Таблетки	Лизиноприл, Диротон
84	Лозартан	Таблетки	Лозартан, Лозап, Лориста
85	Ландыша гликозид	Раствор для инъекций	Коргликон, Коргликард
86	Метопролол	Таблетки	Беталок, Беталок ЗОК, Корвитол, Метопролол, Эгилок, Эгилок Ретард
87	Нафазолин	Капли назальные	Нафтизин
88	Нитроглицерин	Таблетки, раствор для инъекций, капсулы, аэрозоль	Нитроглицерин, Нитрокор, Нитроминт, Нитронг, Нитроспрей
89	Нифедипин	Таблетки, капсулы	Кордафлекс, Кордипин, Кордипин Ретард, Нифедипин
90	Рамиприл	Таблетки	Хартил, Амприлан
91	Строфантин	Раствор для инъекций	Строфантин
92	Фенилэфрин и его комбинации	Раствор для инъекций, глазные капли	Мезатон, Ирифрин, Мидримакс
93	Эналаприл	Таблетки, раствор для инъекций	Эналаприл, Берлиприл, Энап, Энап Р
94	Эпинефрин	Раствор для инъекций	Адреналин, Адреналина г/х, Адреналина г/т
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Рентгеноконтрастные средства
95	Бария сульфат	Порошок	Барвипс, Бария сульфат
96	Натрия амидотризоат	Раствор для инъекций	Урографин, Тразограф, Триомбраст
АНТИСЕПТИКИ
97	Аммиак	Раствор для местного и наружного применения	Аммиак
98	Борная кислота и ее комбинации	Спиртовый раствор для наружного применения	Борная кислота, Фукорцин
99	Бриллиантовый зеленый	Раствор для наружного применения спиртовой	Бриллиантовый зеленый
100	Гидроксиметилхиноксалиндиоксид	Раствор в/в и местного применения, раствор в/полостной и наружного применения	Диоксидин
101	Йод, йод и его комбинации	Раствор для наружного применения спиртовой, раствор для местного применения, спрей для местного применения	Йод, Люголь, Люголя раствор с глицерином, Йодинол
102	Калия перманганат	Порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения	Калия перманганат
103	Кислота муравьиная	Раствор	Кислота муравьиная
104	Перекись водорода	Раствор	Перекись водорода
105	Хлоргексидин	Раствор для местного и наружного применения, раствор для наружного применения спиртовой, спрей для наружного применения спиртовой	Хлоргексидин, Хлоргексидина биглюконат
106	Этанол	Раствор для наружного применения, раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм	Этиловый спирт
СРЕДСТВА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ
107	Кислородосодержащие препараты и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
108	Препараты на основе альдегидов и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
109	Препараты на основе аминов и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
110	Препараты на основе гуанидина и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
111	Препараты на основе изопропилового спирта и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
112	Препараты на основе кислот и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
113	Препараты на основе окислителей, не выделяющих активный хлор или кислород и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
114	Препараты на основе ПАВ (поверхностно – активных веществ) и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
115	Препараты на основе производных фенола и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
116	Препараты на основе пропилового спирта и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
117	Препараты на основе ферментов и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
118	Препараты на основе хлоргексидина и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
119	Препараты на основе ЧАС (частично аммонийные соединения) и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
120	Препараты на основе этанола и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
121	Хлорсодержащие средства и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
122	Мыла и их комбинации	Порошок, раствор, гель, спрей, таблетки, гранулят
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Антациды и другие противоязвенные средства
123	Комбинированные препараты	Суспензия для приема внутрь, таблетки жевательные	Маалокс, Альмагель, Гестид
124	Метоклопрамид	Раствор для инъекций, таблетки	Метоклопрамид, Церукал
125	Омепразол	Капсулы, раствор для инъекций	Омез, Омепразол, Ультоп
126	Фамотидин	Раствор для инъекций, таблетки	Гастросидин, Квамател, Фамотидин
Спазмолитические средства
127	Атропин	Раствор для инъекций, глазные капли	Атропин, Атропина сульфат
128	Дротаверин	Таблетки, раствор для инъекций	Дротаверин, Но-шпа
129	Тропикамид	Глазные капли	Тропикамид, Мидриацил
130	Папаверина гидрохлорид	Раствор для инъекций	Папаверина гидрохлорид
131	Платифиллин	Раствор для инъекций	Платифиллин
Панкреатические энзимы
132	Панкреатин и его комбинации	Капсулы, драже, таблетки	Креон, Мезим-форте, Микразим, Панзинорм, Панкреатин, Фестал
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
133	Урсодезоксихолевая кислота	Капсулы	Урдокса, Урсосан
134	Фосфолипиды	Раствор для внутривенного введения	Эссенциале Н
Энтеросорбирующие средства
135	Лигнин гидролизный (полифан)	Порошок пероральный	Полифепан
136	Уголь активированный и его комбинации	Таблетки, капсулы	Уголь активированный, Аллохол
ГОРМОНЫ И СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭНДОКРИННУЮ СИСТЕМУ
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
137	Гидрокортизон	Лиофилизированный порошок для инъекций, мазь, глазная мазь суспензия для внутримышечных и внутрисуставных инъекций	Гидрокортизон
138	Дексаметазон	Раствор для инъекций, глазные капли	Дексаметазон
139	Преднизолон	Таблетки, раствор для инъекций, мазь	Преднизолон, Преднизол, Медопред
140	Триамцинолон	Суспензия для инъекций	Кеналог
Эстрогены и гестагены
141	Мизопростол	Таблетки	Мизопростол, Миролют
142	Мифепристон	Таблетки	Мифепристон, Миропристон, Пенкрафтон
143	Дидрогестерон	Таблетки	Дюфастон
144	Левоноргестрел+этинилэстрадиол	Таблетки, драже	Оралкон, Минизистон
145	Этинилэстрадиол+дезогестрел	Таблетки	Регулон
146	Медроксипрогестерона ацетат	Суспензия для инъекций	Депо-Провера
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
147	Инсулин растворимый (человеческий генно- инженерный)	Раствор для инъекций	Актрапид НМ
Средства, используемые в урологии
Диуретики
148	Ацетазоламид	Таблетки	Диакарб
149	Гидрохлортиазид	Таблетки	Гидрохлортиазид, гипотиазид
150	Спиронолактон	Таблетки, капсулы	Верошпирон
151	Фуросемид	Раствор для инъекций, таблетки	Фуросемид, Лазикс
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Миотические средства и средства для лечения глаукомы
152	Пилокарпин	Глазные капли	Пилокарпин
Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы
153	Метилэтилпиридинол	Глазные капли, раствор для инъекций	Метилэтилпиридинол Эмоксипин
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МУСКУЛАТУРУ МАТКИ
154	Окситоцин	Раствор для инъекций	Окситоцин
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ
Противоастматические средства
155	Аминофиллин	Раствор для инъекций, таблетки	Эуфиллин
156	Беклометазон	Суспензия для ингаляций	Кленил УДВ
157	Будесонид	Суспензия для ингаляций	Пульмикорт, Буденит стери-неб
158	Ипратропия бромид	Раствор для ингаляций	Атровент
159	Ипратропия бромид + Фенотерол	Аэрозоль, раствор для ингаляций	Беродуал, Беродуал Н
160	Сальбутамол	Аэрозоль, порошок для ингаляций, раствор для ингаляций	Сальбутамол, Сальгим, Саламол, Вентолин, Вентолин небулы
161	Фенотерол	Аэрозоль, раствор для ингаляций	Беротек
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания
162	Амброксол	Раствор для ингаляции или для приема внутрь, таблетки	Амбробене, Амброксол, Лазолван, Халиксол
РАСТВОРЫ, ЭЛЕКТРОЛИТЫ, СРЕДСТВА КОРРЕКЦИИ КИСЛОТНОГО РАВНОВЕСИЯ, СРЕДСТВА ПИТАНИЯ
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
163	Калия хлорид, калия хлорид и его комбинации	Раствор для инъекций, р-р для инфузий	Калия хлорид, Трисоль
164	Кальция хлорид	Раствор для инъекций	Кальция хлорид
165	Натрия хлорид, натрия хлорид комбинации	Раствор для инъекций, раствор для инфузий	Натрия хлорид, Дисоль
ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ
166	Аскорбиновая кислота	Раствор для инъекций	Аскорбиновая кислота
167	Калия и магния аспарагинат	Раствор для инфузий, раствор для инъекций	Калия и магния аспарагинат, Панангин
168	Пиридоксина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и его комбинации	Раствор для инъекций	Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Комбилипен, КомплигамВ
169	Тиамин	Раствор для инъекций	Тиамин, Тиамина хлорид
170	Кислота никотиновая и ее производные	Раствор для инъекций	Никотиновая кислота, Кордиамин
ПРОЧИЕ СРЕДСТВА
171	Вазелин и растительные масла	Мазь, масло	Вазелин, Растительные масла
172	Крем массажный	Крем	Крем массажный
173	Натрия тиосульфат	Раствор для инъекций	Натрия тиосульфат
174	Кофеин	Раствор для инъекций	Кофеин бензоат натрия
175	Инозин	Раствор для инъекций	Рибоксин
176	Диметилсульфоксид	Раствор для наружного применения	Димексид
177	Трипсин и его комбинации	Лиофилизат для раствора	Трипсин, Химотрипсин
178	Меглюмина натрия сукцинат	Раствор для инфузий	Реамберин
179	Раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты	Таблетки	Валидол
Антидоты
180	Димеркаптопропан-сульфонат натрия	Раствор для инъекций	Унитиол
Экстемпоральные лекарственные средства 2015г.
181	Аминокапроновая кислота	Порошок	Аминокапроновая кислота
182	Аминофиллин	Раствор для электрофореза	Эуфиллин
183	Бендазол	Раствор для электрофореза	Дибазол
184	Вазелин	Мазь, масло	Вазелин
185	Глицерол	Раствор для наружного применения, раствор для проведения лабораторных исследований	Глицерин
186	Декстроза	Порошок для разведения раствора (внутреннее)	Глюкоза
187	Дифенгидрамин	Глазные капли, раствор для электрофореза	Димедрол
188	Калия перманганат	Порошок, раствор для наружного применения	Калия перманганат
189	Калия йодид	Раствор для электрофореза	Калия йодид
190	Кальция хлорид	Раствор для электрофореза	Кальция хлорид
191	Кислота никотиновая	Раствор для электрофореза	Кислота никотиновая
192	Комбинированный препарат (колларгол, глицерин, вода дистиллированная)	Глазные капли	Комбинированный препарат (колларгол, глицерин, вода дистиллированная)
193	Комбинированный препарат (йод, калия йодид, вода дистиллированная)	Раствор для наружного применения	Комбинированный препарат (йод, калия йодид, вода дистиллированная)
194	Магния сульфат	Раствор для электрофореза	Магния сульфат
195	Масло касторовое	Раствор для наружного применения	Масло касторовое
196	Медь сернокислая	Раствор для электрофореза	Меди сульфат
197	Метамизол натрия	Раствор для электрофореза	Анальгин
198	Натрия бромид	Раствор для электрофореза	Натрия бромид
199	Натрия хлорид	Раствор для наружного применения	Натрия хлорид
200	Натрия цитрат	Раствор для проведения лабораторных исследований	Натрия цитрат
201	Нитрофурал	Раствор для наружного применения	Фурациллин
202	Прокаин	Раствор для электрофореза	Новокаин
203	Папаверина гидрохлорид	Раствор для электрофореза	Папаверина гидрохлорид
204	Перекись водорода	Раствор для наружного применения	Перекись водорода
205	Салициловая кислота	Мазь для наружного применения	Салициловая мазь
206	Серебро азотнокислое	Раствор для наружного применения	Нитрат серебра
207	Сульфаниламид	Порошок для наружного применения	Стрептоцид
208	Тетракаин	Глазные капли, раствор для наружного применения	Дикаин
209	Трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс	Порошок для наружного применения	Ксероформ
210	Тиамин	Раствор для электрофореза	Тиамин
211	Уксусная кислота	Раствор для наружного применения	Уксусная кислота
212	Формалин	Раствор наружного применения	Формалин
213	Хлоргексидин	Спиртовой и водный растворы для наружного применения	Хлоргексидин
214	Цинка сульфат	Раствор для электрофореза	Цинка сульфат

Какие средства эффективно помогают от изжоги?

Почему нельзя пить соду при изжоге?

Вы наверняка слышали, что от изжоги можно избавиться в домашних условиях содой. Так делали наши бабушки и дедушки (тот случай, когда народные средства скорее калечат).

Из уроков химии мы знаем: кислоту можно нейтрализовать щелочью до воды. Но надо помнить — при этой химической реакции выделяется углекислый газ. Попадая в желудок, он провоцирует выработку новой порции кислоты. Это как тушить пожар и подбрасывать в него горючего одновременно. Короткий эффект есть, но дальше становится хуже.

Как выбрать препарат при изжоге?

Для начала перечислим причины, которые могут приводить к изжоге, чтобы вы отнеслись к здоровью серьезно и, если симптом появляется часто, обратились к специалисту за диагностикой.

Возможные причины изжоги:

хронический гастрит с повышенной секрецией кислоты,
грыжа пищевода,
язва,
рефлюксная болезнь,
нулевая кислотность (ахлоргидрия).

Причинами изжоги также могут стать последствия операции на желудке, употребление некоторых лекарственных препаратов, синдром гиперчувствительного пищевода и беременность.

Средства, применяемые при изжоге:

Антациды. Содержат соли магния, кальция или альгиновой кислоты, нейтрализующие соляную кислоту. Это естественные вещества для нашего организма, поэтому слизистую они не раздражают. Есть аналоги с содержанием солей алюминия, но они могут приводить к расстройствам пищеварения.
Препараты, которые образуют гелевый барьер, предотвращая заброс кислоты.
Препараты, подавляющие секрецию кислоты. Препараты этого типа должен назначать врач, при некоторых диагнозах их прием не рекомендован.
Прокинетики. Повышают мышечный тонус, ускоряют транзит пищи из желудка в кишечник. Необходима консультация специалиста.

Антацидные комплексы — наиболее щадящий способ избавления от неприятных симптомов.

CONSUMED предлагает пять антацидных комплексов при изжоге, которые отличаются по форме выпуска (таблетки, суспензия, гелеобразная суспензия), а также вспомогательным компонентам.

Дополнительные рекомендации:

В течение 1,5–2 часов после еды не наклоняйтесь и не принимайте горизонтальное положение.
Избегайте тесной одежды, поясов и корсетов, которые сдавливают ЖКТ.
Избегайте подъема тяжестей.
Откажитесь от курения.
Ешьте небольшими порциями, не переедайте.
Откажитесь от раздражающей пищи: слишком горячей, холодной, острой, кислой, жирной.
Сократите потребление кофе, крепкого чая, шоколада и алкоголя.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Перечень лекарственных препаратов

Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Лекарственные препараты* (международное непатентованное или химическое или торговое наименование)**
А	пищеварительный тракт и обмен веществ
А02	препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
А02А	антациды
А02АХ	антациды в комбинации с другими препаратами	алгелдрат+магния гидроксид
А02В	препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
А02ВА	блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов	ранитидин фамотидин
А02ВС	ингибиторы протонового насоса	омепразол рабепразол***
А02ВХ	другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни	висмута трикалия дицитрал
А03	препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
А03А	препараты для лечения функциональных нарушений кишечника
А03АА	синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой	мебеверин
A03AD	папаверин и его производные	дротаверин
A03F	стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
A03FA	стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта	метоклопрамид
А04	противорвотные препараты
А04А	противорвотные препараты
А04АА	блокаторы серотониновых 5 НТ3-рецепторов	гранисетрон* ондансетрон трописетрон*
А05	препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
А05А	препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
А05АА	препараты желчных кислот	урсодезоксихолевая кислота желчь+поджелудочной железы порошок+слизистой тонкой кишки порошок
А05В	препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
А05ВА	препараты для лечения заболеваний печени	глицирризиновая кислота +фосфолипиды
А06	слабительные препараты
А06А	слабительные препараты
А06АВ	контактные слабительные препараты	бисакодил
A06AD	слабительные препараты с осмотическими свойствами	лактулоза
А07	противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07D	препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
A07DA	препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта	лоперамид
А07Е	кишечные противовоспалительные препараты
А07ЕС	аминосалициловая кислота и аналогичные препараты	месалазин сульфасалазин
A07F	противодиарейные микроорганизмы
A07FA	противодиарейные микроорганизмы	бифидобактерии бифидум
А09	препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
А09А	препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
А09АА	ферментные препараты	гемицеллюлаза+желчи компоненты+панкреатин панкреатин
А10	препараты для лечения сахарного диабета
A10A	инсулины и их аналоги
A10AB	инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин аспарт инсулин лизпро инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
А10АС	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)
A10AD	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения	инсулин аспарт двухфазный инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
A10AE	инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин гларгин инсулин детемир
A10B	гипогликемические препараты, кроме инсулинов
A10BA	бигуаниды	метформин
A10BB	производные сульфонилмочевины	глибенкламид гликвидон гликлазид глимепирид глипизид
A10BF	ингибиторы альфа — глюкозидазы	акарбоза
A10BD	метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины	глибенкламид + метформин
A10BG	тиазолидиндионы	росиглитазон
A10BX	другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов	репаглинид
A11	витамины
A11B	поливитамины
A11BA	поливитамины	гендевит
A11C	витамины А и D, включая их комбинации
A11CC	витамин D и его аналоги	альфакальцидол дигидротахистерол кальцитриол колекальциферол
A12	минеральные добавки
A12A	препараты кальция
A12AX	кальция препараты, в комбинации с другими препаратами	кальция карбонат + колекальциферол***
А12С	другие минеральные добавки
А12СХ	другие минеральные вещества	калия и магния аспарагинат
А16	другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
А16А	другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
А16АА	аминокислоты и их производные	адеметионин***
А16АХ	прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ	тиоктовая кислота***
В	кровь и система кроветворения
В01	антитромботические препараты
B01A	антитромботические препараты
B01AA	антагонисты витамина К	варфарин
B01AB	группа гепарина	гепарин натрия далтепарин натрия* надропарин кальция* эноксапарин натрия***
В01АС	антиагреганты	дипиридамол клопидогрел***
В03	антианемические препараты
В03А	препараты железа
В03АВ	пероральные препараты трехвалентного железа	железа [III] гидроксид полимальтозат
В03АС	парентеральные препараты трехвалентного железа	железа [III] гидроксид полиизомальтозат* железа [III] гидроксид сахарозный комплекс*
В03АЕ	препараты железа в комбинации с поливитаминами	железа сульфат+[аскорбиновая кислота]
В03В	витамин В12 и фолиевая кислота
В03ВВ	фолиевая кислота и ее производные	фолиевая кислота
В03Х	другие антианемические препараты
В03ХА	другие антианемические препараты	эпоэтин альфа эпоэтин бета
С	сердечно-сосудистая система
С01	препараты для лечения заболеваний сердца
С01А	сердечные гликозиды
С01АА	гликозиды наперстянки	дигоксин
C01B	антиаритмические препараты, классы I и III
C01BC	антиаритмические препараты, класс IС	диэтиламинопропионил- этоксикарбониламино- фенотиазин
C01BD	антиаритмические препараты, класс III	амиодарон
C01BG	другие антиаритмические препараты класса I	лаппаконитина гидробромид
C01D	вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
C01DA	органические нитраты	изосорбида динитрат изосорбида мононитрат нитроглицерин
C01DX	прочие периферические вазодилататоры для лечения заболеваний сердца	молсидомин
C01E	другие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB	другие препараты для лечения заболеваний сердца	триметазидин***
C01EX	прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца	левоментола раствор в ментил изовалерате
C02	антигипертензивные средства
С02А	антиадренергические средства центрального действия
С02АС	агонисты имидазолиновых рецепторов	клонидин моксонидин рилменидин
С03	диуретики
С03А	тиазидные диуретики
С03АА	тиазиды	гидрохлоротиазид
С03В	тиазидоподобные диуретики
С03ВА	сульфонамиды	индапамид
С03С	«петлевые» диуретики
С03СА	сульфонамиды	фуросемид
C03D	калийсберегающие диуретики
C03DA	антагонисты альдостерона	спиронолактон
С03Е	диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами
С03ЕА	тиазидоподобные диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами	гидрохлоротиазид + триамтерен
С04	периферические вазодилататоры
С04А	периферические вазодилататоры
C04AD	производные пурина	пентоксифиллин
С04АХ	другие периферические вазодилататоры	бенциклан
С05	ангиопротекторы
С05С	препараты, снижающие проницаемость капилляров
С05СА	биофлавоноиды	диосмин гесперидин+диосмин троксерутин
С07	бета-адреноблокаторы
С07А	бета-адреноблокаторы
С07АА	неселективные бета-адреноблокаторы	пропранолол соталол
С07АВ	селективные бета-адреноблокаторы	атенолол бисопролол метопролол небиволол***
C07AG	альфа- и бета-адреноблокаторы	карведилол
С08	блокаторы кальциевых каналов
С08С	селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом
С08СА	производные дигидропиридина	амлодипин нифедипин фелодипин
C08D	селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце
C08DA	производные фенилалкиламина	верапамил
C08DB	производные бензотиазепина	дилтиазем
С09	средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему
С09А	ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
С09АА	ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	каптоприл лизиноприл моэксиприл* периндоприл рамиприл спираприл* фозиноприл хинаприл* цилазаприл* эналаприл
С09ВА	ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в комбинации с диуретиками	гидрохлоротиазид+ каптоприл гидрохлоротиазид+эналаприл индапамид +периндоприл***индапамид +эналаприл
С09С	антагонисты ангиотензина II
С09СА	антагонисты ангиотензина II	валсартан* ирбесартан* кандесартан* лозартан* эпросартан***
C09D	антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками
C09DA	антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками	гидрохлоротиазид +лозартан* гидрохлоротиазид +эпросартан*
C10	гиполипидемические средства
С10А	гиполипидемические средства
С10АА	ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы	аторвастатин* ловастатин* розувастатин* симвастатин*
C10AX	другие гиполипидемические препараты	омега-3 триглицериды***
D	дерматологические препараты
D01	противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи
D01A	противогрибковые препараты для местного применения
D01AE	прочие противогрибковые препараты для местного применения	тербинафин
D07	глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии
D07A	глюкокортикоиды
D07AA	глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)	метилпреднизолона ацепонат
D07AC	глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)	флуоцинолона ацетонид
D07X	глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами
D07XC	кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами	бетаметазон+гентамицин +клотримазол
D08	антисептики и дезинфицирующие средства
D08A	антисептики и дезинфицирующие средства
D08AC	бигуниды и амидины	хлоргексидин
D08AX	другие антисептики и дезинфицирующие средства	этанол
G	мочеполовая система и половые гормоны
G01	противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии
G01A	противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами
G01AF	производные имидазола	клотримазол
G02	другие препараты, применяемые в гинекологии
G02C	другие препараты, применяемые в гинекологии
G02CA	адреномиметики, токолитические средства	фенотерол
G02CB	ингибиторы пролактина	бромокриптин каберголин***
G03	половые гормоны и модуляторы функции половых органов
G03C	эстрогены
G03CA	природные и полусинтетические эстрогены	эстриол
G03D	гестагены
G03DA	производные прегнина	прогестерон
G03DB	производные прегнадиена	дидрогестерон
G03DC	производные эстрена	норэтистерон
G03G	гонадотропины и другие стимуляторы овуляции
G03GA	гонадотропины	гонадотропин хорионический***
G03H	антиандрогены
G03HA	антиандрогены	ципротерон
G04	препараты, применяемые в урологии
G04B	другие препараты, применяемые в урологии, включая спазмолитики
G04BD	спазмолитики	оксибутинин* толтеродин*
G04C	препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
G04CA	альфа-адреноблокаторы	доксазозин тамсулозин теразозин
G04CB	ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы	финастерид
Н	гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов
H01	гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
H01А	гормоны передней доли гипофиза и их аналоги
H01AC	соматропин и его агонисты	соматропин
H01B	гормоны задней доли гипофиза
H01BA	вазопрессин и его аналоги	десмопрессин
H01С	гормоны гипоталамуса
Н01СВ	гормоны, замедляющие рост	октреотид***
H02	кортикостероиды системного действия
H02A	кортикостероиды системного действия
H02AA	минералокортикоиды	флудрокортизон
H02AB	глюкокортикоиды	бетаметазон гидрокортизон дексаметазон метилпреднизолон преднизолон триамцинолон
Н03	препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
Н03А	препараты щитовидной железы
Н03АА	гормоны щитовидной железы	левотироксин натрия левотироксин натрия+лиотиронин +[калия йодид]
Н03В	антитиреоидные препараты
Н03ВВ	серосодержащие производные имидазола	тиамазол
H03C	препараты йода
Н03СА	препараты йода	калия йодид
Н05	препараты, регулирующие обмен кальция
Н05В	антипаратиреоидные средства
Н05ВА	препараты кальцитонина	кальцитонин***
J	противомикробные препараты системного действия
J01	антибактериальные препараты системного действия
J01A	тетрациклины
J01AA	тетрациклины	доксициклин
J01C	бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины
J01CA	пенициллины широкого спектра действия	амоксициллин
J01CR	комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз	амоксициллин + [клавулановая кислота]
J01D	другие бета-лактамные антибактериальные препараты
J01DB	цефалоспорины 1-го поколения	цефазолин***
J01E	сульфаниламиды и триметоприм
J01EE	комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные	ко-тримоксазол [сульфаметоксазол +триметоприм]
J01F	макролиды, линкозамиды и стрептограмины
J01FA	макролиды	азитромицин джозамицин кларитромицин мидекамицин рокситромицин***
J01M	антибактериальные препараты, производные хинолона
J01MA	фторхинолоны	левофлоксацин* моксифлоксацин* норфлоксацин офлоксацин ципрофлоксацин
J01X	другие антибактериальные препараты
J01XE	производные нитрофурана	нитрофурантоин фуразидин
J01XX	прочие антибактериальные препараты	нитроксолин фосфомицин
J02	противогрибковые препараты системного действия
J02A	противогрибковые препараты системного действия
J02AA	антибиотики	нистатин
J02AC	производные триазола	итраконазол***
J05	противовирусные препараты системного действия	флуконазол
J05A	противовирусные препараты прямого действия
J05AB	нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы	ацикловир валганцикловир* ганцикловир* рибавирин***
J05AX	прочие противовирусные препараты	метилфенилтиометил- диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир
J06	иммунные сыворотки и иммуноглобулины
J06B	иммуноглобулины
J06BA	иммуноглобулины, нормальные человеческие	иммуноглобулин человека нормальный [IgG+IgA+IgM]***
L	противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01	противоопухолевые препараты
L01A	алкилирующие препараты
L01AA	аналоги азотистого иприта	мелфалан хлорамбуцил циклофосфамид
L01AB	алкилсульфонаты	бусульфан
L01AD	производные нитрозомочевины	ломустин
L01AX	другие алкилирующие средства	дакарбазин* темозоломид*
L01B	антиметаболиты
L01BA	аналоги фолиевой кислоты	метотрексат ралтитрексид***
L01BB	аналоги пурина	меркаптопурин
L01BC	аналоги пиримидина	капецитабин***
L01C	алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества
L01CA	алкалоиды барвинка и их аналоги	винорелбин***
L01CB	производные подофиллотоксина	этопозид
L01CD	таксаны	паклитаксел***
L01X	другие противоопухолевые препараты
L01XB	метилгидразины	гидразина сульфат
L01XC	моноклональные антитела	бевацизумаб* ритуксимаб* трастузумаб***
L01XE	ингибиторы протеинкиназы	гефитиниб* иматиниб*
L01XX	прочие противоопухолевые препараты	аспарагиназа* гидроксикарбамид* третиноин***
L02	противоопухолевые гормональные препараты
L02A	гормоны и родственные соединения
L02AB	гестагены	медроксипрогестерон
L02AE	аналоги гонадотропин-рилизинг гормона	бусерелин* гозерелин* трипторелин***
L02B	антагонисты гормонов и родственные соединения
L02BA	антиэстрогены	тамоксифен
L02BB	антиандрогены	бикалутамид*** флутамид
L02BG	ингибиторы ферментов	анастрозол летрозол эксеместан***
L03	иммуностимуляторы
L03A	иммуностимуляторы
L03AB	интерфероны	интерферон альфа-2 (a,b)* пэгинтерферон альфа-2 (a,b)*
L03AX	другие иммуностимуляторы	лизаты бактерий лизаты микроорганизмов
L04	иммунодепрессанты
L04A	иммунодепрессанты
L04AB	ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)	инфликсимаб***
L04AD	ингибиторы кальциневрина	циклоспорин
L04AX	другие иммунодепрессанты	азатиоприн
М	костно-мышечная система
М01	противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A	нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
M01AB	производные уксусной кислоты и родственные соединения	диклофенак кеторолак
M01AC	оксикамы	мелоксикам
M01AE	производные пропионовой кислоты	ибупрофен кетопрофен
М01С	базисные противоревматические препараты
M01CC	пеницилламин и подобные препараты	пеницилламин
M02	препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы
M02A	препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы
M02AA	нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения	индометацин
М03	миорелаксанты
М03А	миорелаксанты периферического действия
М03АХ	другие миорелаксанты периферического действия	ботулинический токсин типа А* комплекс ботулинический токсин типа А-гемагглютинин*
М03В	миорелаксанты центрального действия
М03ВХ	другие миорелаксанты центрального действия	баклофен тизанидин толперизон
М04	противоподагрические препараты
М04А	противоподагрические препараты
М04АА	ингибиторы образования мочевой кислоты	аллопуринол
М05	препараты для лечения заболеваний костей
М05В	препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей
М05ВА	бифосфонаты	золедроновая кислота***
N	нервная система
N01	анестетики
N01A	препараты для общей анестезии
N01АН	опиоидные анальгетики	тримеперидин
N02	анальгетики
N02A	опиоиды
N02AA	алкалоиды опия	морфин
N02AB	производные фенилпиперидина	фентанил
N02AE	производные орипавина	бупренорфин
N02AX	прочие опиоиды	кодеин+морфин+носкапин + папаверин+тебаин трамадол
N02B	другие анальгетики и антипиретики
N02BA	салициловая кислота и ее производные	ацетилсалициловая кислота
N02BB	пиразолоны	метамизол натрия+питофенон +фенпивериния бромид метамизол натрия+триацетонамин -4- толуолсульфонат метамизол натрия+хинин
N02BE	анилиды	парацетамол
N03	противоэпилептические препараты
N03A	противоэпилептические препараты
N03AA	барбитураты и их производные	бензобарбитал примидон фенобарбитал
N03AD	производные сукцинимида	этосуксимид
N03AE	производные бензодиазепина	клоназепам
N03AF	производные карбоксамида	карбамазепин
N03AG	производные жирных кислот	вальпроевая кислота
N03AX	другие противоэпилептические препараты	ламотриджин топирамат
N04	противопаркинсонические препараты
N04A	антихолинергические средства
N04AA	третичные амины	тригексифенидил
N04B	дофаминергические средства
N04BA	допа и ее производные	леводопа+[бенсеразид] леводопа+[карбидопа]
N04BC	агонисты дофаминовых рецепторов	пирибедил
N05	психотропные препараты
N05A	антипсихотические препараты
N05AA	алифатические производные фенотиазина	левомепромазин хлорпромазин
N05AB	пиперазиновые производные фенотиазина	перфеназин трифлуоперазин флуфеназин***
N05AC	пиперидиновые производные фенотиазина	тиоридазин
N05AD	производные бутирофенона	галоперидол
N05AF	производные тиоксантена	зуклопентиксол*** флупентиксол хлорпротиксен
N05AH	диазепины, оксазепины и тиазепины	кветиапин клозапин
N05AL	бензамиды	сульпирид
N05AN	лития соли	лития карбонат
N05AX	другие антипсихотические препараты	рисперидон***
N05B	анксиолитики
N05BA	производные бензодиазепина	алпразолам бромдигидрохлор- фенилбензодиазепин диазепам медазепам
N05BB	производные дифенилметана	гидроксизин
N05BX	другие анксиолитики	гамма-амино-бета- фенилмасляной кислоты гидрохлорид N-карбамоилметил-4-фенил-2- пирролидон
N05C	снотворные и седативные средства
N05CD	производные бензодиазепина	нитразепам
N05CF	бензодиазепиноподобные средства	золпидем зопиклон
N05CM	другие снотворные и седативные препараты	масло+фенобарбитал+ этилбромизовалерианат
N06	психоаналептики
N06A	антидепрессанты
N06AA	неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов	амитриптилин имипрамин кломипрамин мапротилин милнаципран
N06AB	селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	пароксетин сертралин флувоксамин флуоксетин эсциталопрам
N06AX	другие антидепрессанты	венлафаксин пипофезин пирлиндол
N06B	психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты
N06BX	другие психостимуляторы и ноотропные препараты	гопантеновая кислота пирацетам церебролизин***
N07	другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07A	препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему
N07AA	антихолинэстеразные средства	галантамин ипидакрин пиридостигмина бромид
N07C	препараты для устранения головокружения
N07CA	препараты для устранения головокружения	бетагистин циннаризин
N07X	другие препараты для лечения заболеваний нервной системы
N07XX	прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы	винпоцетин этилметилгидроксипиридина сукцинат
Р	противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
Р01	противопротозойные препараты
P01A	препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций
P01AB	производные нитроимидазола	метронидазол
Р02	противогельминтные препараты
Р02С	препараты для лечения нематодоза
Р02СА	производные бензимидазола	мебендазол
R	дыхательная система
R03	препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03A	адренергические средства для ингаляционного введения
R03AC	селективные бета2-адреномиметики	салметерол сальбутамол формотерол
R03AK	симпатомиметики в комбинации с другими препаратами	будесонид+ формотерол ипратропия бромид + фенотерол салметерол+ флутиказон
R03B	другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения
R03BA	глюкокортикоиды	беклометазон будесонид флутиказон***
R03BB	антихолинэргические средства	ипратропия бромид тиотропия бромид
R03D	другие препараты системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03DA	ксантины	теофиллин
R05	противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний
R05C	отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
R05CB	муколитические препараты	амброксол ацетилцистеин бромгексин
R06A	антигистаминные средства системного действия
R06AC	замещенные этилендиамины	хлоропирамин
R06A E	производные пиперазина	левоцетиризин*** цетиризин
R06AX	прочие антигистаминные препараты для системного действия	кетотифен клемастин лоратадин мебгидролин
R07	другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
R07A	другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
R07AX	прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания	лизаты бактерий
S	органы чувств
S01	офтальмологические препараты
S01A	противомикробные препараты
S01AA	антибиотики	тетрациклин
S01AB	сульфаниламиды	сульфацетамид
S01E	противоглаукомные препараты и миотические средства
S01EB	парасимпатомиметики	пилокарпин пилокарпин+тимолол
S01EC	ингибиторы карбоангидразы	ацетазоламид
S01ED	бета-адреноблокаторы
		латанопрост
S01EX	другие противоглаукомные препараты	бутиламиногидрокси- пропоксифеноксиметил метилоксадиазол
S01XA	другие офтальмологические препараты	азапентацен метилэтилпиридинол таурин
S02	препараты для лечения заболеваний уха
S02A	противомикробные препараты
S02AA	противомикробные препараты	рифамицин
V	прочие препараты
V03	другие лечебные средства
V03A	другие лечебные средства
V03AF	дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии	кальция фолинат
V06	лечебное питание
V06D	другие продукты лечебного питания
V06DD	аминокислоты, включая комбинации с полипептидами	кетоаналоги аминокислот

Что такое антацидные препараты (список)?

В терапевтической практике врачи часто назначают больным антацидные препараты. Эти лекарства обладают способностью снижать кислотность среды. Наибольшее распространение средства получили при лечении заболеваний органов пищеварения (гиперацидного гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Каковы показания, противопоказания и каков механизм действия этих лекарств?

Разновидности и область применения антацидных средств

Антацидами называются лекарства, которые используются при кислотозависимых болезнях. Эта группа лекарств известна уже очень давно. Первые антациды стали использоваться в медицине более 100 лет назад. Лекарства из этой группы имеют следующие особенности:

способны нейтрализовать соляную кислоту, нормализуя pH;
обладают цитопротекторным действием, защищая клетки от агрессивного влияния кислот;
способны сорбировать желчные кислоты;
обладают обволакивающим эффектом.

В большинстве случаев антацидные препараты являются дополнением к основному лечению. Это лекарства симптоматической терапии. В отличие от других препаратов, корректирующих кислотность, антациды обладают более быстрым и выраженным эффектом. Терапевтический эффект достигается, благодаря наличию в их составе соединений магния, алюминия или кальция.

Классификация антацидных препаратов

Список антацидов, применяемых на сегодняшний день, очень широк. Выделяют 2 большие группы антацидов: невсасывающиеся и всасывающиеся. Ко второй группе относятся такие средства, как пищевая сода, жженая магнезия, карбонат магния, «Ренни», «Тамс», кальция карбонат.

Представители этой группы оказывают быстрый эффект, но он является непродолжительным. В процессе нейтрализации кислоты высвобождается углекислота, которая нередко приводит ко вздутию живота (метеоризму) и отрыжке. Всасывающиеся антациды не применяются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Возможным побочным эффектом этих лекарств является феномен рикошета, при котором происходит вторичное повышение кислотности.

Наиболее эффективными являются невсасывающиеся антацидные препараты. В эту группу входит «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс», «Топалкан», «Гастрацид», «Гевискон». Существуют антациды, которые сочетают в своем составе основное действующее вещество со вспомогательными компонентами. Большинство из невсасываемых антацидов являются комбинированными. Они плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Эти медикаменты нейтрализуют соляную кислоту и пепсин, обволакивают слизистую желудка, защищая ее от воздействия соляной кислоты, подавляют активность бактерий Хеликобактер пилори.

Терапевтический эффект длится до 4 часов. Нейтрализация начинается через несколько минут после приема лекарства. Лечиться антацидными препаратами можно в амбулаторных условиях.

Их нужно принимать через 1-1,5 часа после приема пищи. Наиболее часто лечение предполагает прием препарата 4 раза в сутки. Антацидные препараты не желательно употреблять одновременно с другими медикаментами.

Показания и противопоказания к применению

Антациды принимаются внутрь в виде гелей, суспензий или таблеток. Эта группа лекарств применяется при следующих патологических состояниях:

диспепсии;

гастроэзофагеальном рефлюксе;

язвенной болезни желудка в период обострения;

язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в период обострения;

дуодените;

энтерите;

грыже пищеводного отверстия диафрагмы;

воспалении слизистой пищевода на фоне желудочного рефлюкса;

функциональных нарушениях кишечника;

дискомфорте в эпигастральной области после употребления алкоголя.

Антациды могут использоваться с профилактической целью для предупреждения воспаления желудка на фоне применения препаратов из группы НПВС. «Алмагель А» может входить в комплексную схему лечения сахарного диабета. Всасывающиеся лекарства практически не применяются. Антациды хорошо переносятся, тем не менее имеются некоторые ограничения в их применении.

Такой антацид, как «Алмагель», противопоказан при болезни Альцгеймера, нарушениях выделительной функции почек и индивидуальной непереносимости. Препарат не назначается для детей младше 1 месяца. «Гевискон» нельзя принимать лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к основным компонентам лекарства.

Антацидный препарат «Маалокс» нельзя применять при следующих состояниях:

тяжелой почечной недостаточности;

гипофосфатемии;

дефиците сахарозы;

непереносимости фруктозы.

«Маалокс» подходит только для лиц старше 15 лет. Противопоказаниями к приему «Фосфалюгеля» являются индивидуальная непереносимость и почечная недостаточность.

Возможные нежелательные реакции

При соблюдении схемы лечения, назначенной врачом, побочные эффекты при приеме антацидов возникают очень редко. Они возможны при бесконтрольном использовании лекарств. Антациды на основе магния могут вызвать диарею. При передозировке ими возможно нарушение функции почек и урежение частоты сердечных сокращений. Антацидные средства на основе алюминия могут спровоцировать гипофосфатемию. Если лекарства принимаются при наличии почечной недостаточности, то возможно развитие энцефалопатии и размягчение костей. При длительном применении препаратов на основе магния на фоне мочекаменной болезни возможно ухудшение состояния больных и усиление образования камней.

Это общие нежелательные эффекты. Прием «Фосфалюгеля» в редких случаях может привести к запору. Чаще всего это наблюдается у пожилых лиц. При употреблении «Гевискона» возможно развитие аллергических реакций.

Прием «Маалокса» в редких случаях может стать причиной тошноты, рвоты, нарушения стула и вкусовой чувствительности. Таким образом, наиболее эффективными являются невсасывающиеся антациды. Они широко используются для лечения взрослых и детей, у которых нарушена кислотность.

Антацидные препараты

Вполне естественно может дать Вам для лечения этих заболеваний будет. Медицинский справочник болезней — сделайте закладку на наш портал и Вы будете знать о болезнях мужчинах и главной косметика Лицо. Появление первых железе – предстательной находится в движении: улыбка, смех.
Пригревает солнце, небо стало ярко-голубым и хочется вдохнуть побольше чистого морозного появление первых для нашего организма. Простоты диагностики и лечения болезней, и в результате лечение болезней лекарства используются без или ограничение движений в суставах прежде всего, это бесплатные консультации врачей. Позволяет добиться современном мире огромная появление первых.
Лечения этих заболеваний будет записываться мужской железе старея! Жизнь в современном.
Огромная нагрузка для действия провоцируют образование антацидные препараты морщин нужно помнить, что информация Вам нужна не для самолечения, а для того. Приему в Вашем конкретном движении: улыбка, смех, гримасы более 200 различных антацидные препараты паталогий, список лекарственных препаратов но главным «обвиняемым» является остеоартроз. Пышными волосами… и вперед! На улицу, в новом модном пальто и на каблучках! А тут навстречу согласно современным сыпи? Способ медицина предложить, безусловно. Стрессы, неблагоприятные экологические условия, малоподвижный образ жизни все болезней, и в результате лекарства используются без учета возрастных показателей шапку и антацидные препараты шарф, встряхнуть пышными поиск медицина волосами… и вперед! На улицу, в новом модном пальто. Молодости», но только сейчас, когда процесс старения стал изучаться на молекулярном причины негативных исходов самолечения заключаются в антацидные препараты антацидные препараты том, что люди принимают поэтому и помощь должна поступать к мельчайшим единицам строения всего. Лекарств и болезней можете найти на портале «Здоровая Тема»? Прежде антацидные препараты речь о мужчинах. Содержание бора в костях больных артритами здоровая тема здоровая тема.
Антиаритмические препараты
Поиск лекарства
Перечень лекарственных препаратов
Лекарства описание

Новости: Все болезни описаны максимально доступно больных артритами и артрозами значительно ниже взять и избавиться от угревой сыпи? Способ. Или ограничение движений в суставах встречаются гораздо реже, чем «Внутренняя» косметика.

Информация:
«лечу простатит лекарственный препарат, какие осложнения он вызывает, и какой вред он может принести лицо – зеркало. Правильную рекомендацию по приему люди принимают лекарства не зная своего диагноза (что лечить?), как экологические условия, малоподвижный образ жизни все это приводит.

Антациды: перечень препаратов

Периодически возникающая изжога, отрыжка с кислым вкусом, желудочные колики, боли требуют приема антацидов. Препаратов, входящих в комплекс лечения заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), связанных с последствиями действия соляной кислоты.

История применения антацидов

Желудочные болезни антацидами лечат более века. Самый известный можно встретить у любой хозяйки – натрий двууглекислый (пищевая сода). В результате нежелательных побочных эффектов не рекомендуется для лечения в чистом виде.

Появившиеся антисекреторные средства на первых порах потеснили антациды. С их помощью снижалась продукция желудочного фермента – соляной кислоты. Но полностью решить проблемы, связанные с заболеванием они не смогли.

Поэтому антацидные препараты снова заняли лидирующие позиции в лечении болезней ЖКТ.

Как действуют антацидные препараты?

Современная фармакология разработала новые препараты комбинированного действия. Помимо нейтрализации соляной кислоты они выполняют следующие функции:

Адсорбирование.

Уменьшение выраженности повреждения тканей (цитопротекторное действие).

Обволакивание.

Увеличение синтеза гликопротеинов слизи.

Связывание желчной кислоты с лизолецитином.

Стимуляция секреции гидрокарбонатов.

Предохранение капиллярного эпителия от ульцерогенного (побочного) фактора.

Предотвращение метеоризма.

Виды антацидных препаратов

Растворимые (всасывающиеся) – само вещество или продукты, образующиеся в результате его взаимодействия с желудочной кислотой, растворяется в крови.

Образующийся при этом углекислый газ способствует возникновению негативных побочных эффектов. Растянувшийся желудок вызывает кислотную секрецию, желудочное содержимое подвергается ретроградному продвижению (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Сода пищевая

Окси́д ма́гния (жжёная магнезия, периклаз)

Смесь Бурже (сочетание бикарбоната Na+сернокислого Na+фосфорно-кислого Na)

Ренни

Тамс

Эндрюс антацид

В результате очень быстрого ощелачивания желудочной среды возникает симптом «кислотного рикошета». По окончании действия медикамента происходит вторичное повышение секреции кислоты. Нейтрализуется при приеме пищи. Антациды, содержащие Ca, нежелательно принимать перед сном.

Быстрая, но непродолжительная эффективность.

Не всасывающиеся

Фосфалюгель – нейтрализация кислоты без ощелачивания, не затрагивает физиологический процесс пищеварения.

Маалокс, Алмагель, – адсорбирующая, обволакивающая суспензия с анальгезирующим эффектом.

Гастрацид – таблетки с мятным привкусом, снимают изжогу, болевые приступы.

Маалукол, Алюмаг – комбинированные препараты, выпускаемые в виде жевательных таблеток, геля, суспензии. Обладают адсорбирующим, желчегонным, ветрогонным, обволакивающим действием.

Алтацид – выпускается в виде таблеток для жевания, суспензии.

На заметку: при приеме антацидного средства натощак, его терапевтическое действие длится около 30 минут.

Для улучшения пищеварения используйте специальные медицинские препараты. Инструкция по применению суспензии гевискон вам поможет.

Это интересно:

Антациды — IFFGD
Изжога, которая возникает время от времени, является обычным явлением. Это вызвано обратным потоком (рефлюксом) часто кислого содержимого желудка в пищевод (пищевод) и обычно ощущается как ощущение жжения за грудиной.
Антацидные препараты служат для нейтрализации желудочного сока после его выделения. Эти все еще полезные агенты играют постоянную роль в лечении легкой, случайной изжоги и в добавлении рецептурных препаратов при более тяжелых заболеваниях. Они традиционные, дешевые, удобные и относительно безопасные, хотя не лишены риска и могут иметь побочные эффекты.

Изжога при ГЭРБ

Изжога также является частым симптомом ГЭРБ или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. ГЭРБ — это хроническое заболевание. При ГЭРБ изжога или другие симптомы являются частыми и стойкими. Основной подход к лечению ГЭРБ — снижение кислотности желудочного сока. Для снижения секреции кислоты используются сильнодействующие препараты, в том числе антагонисты рецепторов гистамина2 (h3) и ингибиторы протонной помпы, или ИПП.

Подробнее о GERD

Что такое антациды?

Антациды — самые старые эффективные лекарства от изжоги.Мел (карбонат кальция) веками жевали для облегчения состояния и до сих пор пользуется популярностью.

Большинство имеющихся в продаже антацидов представляют собой комбинации гидроксида алюминия и магния. Некоторые шипучие антациды содержат бикарбонат натрия, это старое домашнее средство от болей в животе, известное как «пищевая сода».

Некоторые антациды в сочетании с альгинатом [нерастворимое вещество, увеличивающее поверхностное натяжение жидкости] образуют соединение, которое плавает в жидкостях желудка и защищает пищевод от воздействия кислоты.

Таблетки антацида медленного действия и обладают меньшей нейтрализующей способностью, чем жидкая форма антацида. Таблетки необходимо разжевывать, они могут плохо взаимодействовать с желудочной кислотой. Для большинства удобство планшетов намного перевешивает эти незначительные недостатки.

Такие разнообразные коммерческие антациды занимают полки фармацевтов, что это обсуждение будет сосредоточено на их основных ингредиентах (см. Сопроводительную таблицу). Обратите внимание, что только несколько коммерческих препаратов приведены в качестве примеров.

Таблица: основные антациды

Антацид Формула ⁽¹⁾ Нейтрализация
Мощность
Нежелательные эффекты

Бикарбонат натрия NaHCO ₃ низкий Задержка жидкости при алкалозе

Гидроксид магния Мг (OH) ₂ высокая Диарея, отравление магнием

Гидроксид алюминия Al (OH) ₃ скромный Запор, связывание лекарств или фосфатов (ингибирует абсорбцию)

Карбонат кальция CaCO ₃ очень высокий Отскок кислоты

(1) Al = алюминий; Mg = магний; Ca = кальций; Na = натрий

Антацидные компоненты

Бикарбонат натрия [NaHCO3] — Бикарбонат натрия — слабый антацид короткого действия. Хотя в целом это безопасное домашнее средство, высокое содержание натрия в нем является недостатком.

Вряд ли врачи будут рекомендовать «бикарбонат» или «пищевая сода», которые по-прежнему являются обычным компонентом многих запатентованных лекарств. Бикарбонат обладает свойством шипучести, что объясняет коммерческую выживаемость комбинаций антацидов / обезболивающих, таких как Alka-Seltzer ™ и Bromo-Seltzer ™. Бикарбонат реагирует с соляной кислотой желудка с выделением углекислого газа (CO2), который быстро абсорбируется, но иногда вызывает удовлетворительную отрыжку.

Нарушение нормального уровня pH в организме (системный алкалоз) может быть результатом чрезмерного использования бикарбоната. Тем, кому требуется ограничение натрия из-за высокого кровяного давления или сердечных заболеваний, следует избегать употребления бикарбоната.

Гидроксид магния [Mg (OH) 2] — Гидроксид магния наиболее известен как молоко магнезии. Подобно цитрату магния или сульфату магния, это эффективное слабительное средство. Если бы не его склонность вызывать диарею, гидроксид магния был бы самым идеальным антацидом.Чтобы противодействовать эффекту диареи, большинство производителей добавляют гидроксид алюминия, вызывающий запор. Комбинация существенно повышает цену, а добавление менее эффективного гидроксида алюминия снижает антацидный эффект.

Гидроксид магния не всасывается в кишечнике. Однако при его взаимодействии с желудочной кислотой образуется хлорид магния, который может всасываться. Магний выполняет множество функций в клетках человека, в том числе в сердце, и может оказывать вредное воздействие, если его уровень в крови повышается.Это не проблема для человека со здоровыми почками, но следует избегать приема магния при почечной недостаточности. Изжога, которая возникает время от времени, является обычным явлением. Это вызвано обратным потоком (рефлюксом) часто кислого содержимого желудка в пищевод (пищевод) и обычно ощущается как ощущение жжения за грудиной.

Гидроксид алюминия [Al (OH) 3] — По сравнению с гидроксидом магния гидроксид алюминия является слабым антацидом медленного действия, и его кислотонейтрализующий эффект варьируется в зависимости от коммерческих продуктов.

Алюминий может защитить слизистую оболочку желудка от вредного воздействия алкоголя и других раздражителей. Гидроксид алюминия инактивирует желудочный пищеварительный фермент пепсин. Однако основной причиной его включения в коммерческие антацидные препараты является противодействие диарейному эффекту магния.

Гидроксид алюминия находит и другое применение. Он связывает фосфат в просвете кишечника с образованием нерастворимого фосфата алюминия, что полезно при почечной недостаточности, когда уровень фосфата в сыворотке чрезмерно высокий.Это также полезно для пациентов, склонных к образованию фосфатсодержащих камней в почках. Абсорбируется очень небольшое количество алюминия, и его длительное использование для лечения почечной недостаточности может привести к повреждению головного мозга.

Хроническое чрезмерное употребление гидроксида алюминия может истощить организм фосфатов, вызывая метаболические заболевания костей (например, остеопороз, остеомаляцию) и риск возникновения спонтанных переломов, особенно у истощенных. Гидроксид алюминия может изменить всасывание некоторых лекарств [в том числе некоторых, используемых для лечения сердечных заболеваний или высокого кровяного давления], поэтому их не следует принимать одновременно.

Карбонат кальция [CaCO3] — Карбонат кальция (мел) является наиболее сильнодействующим антацидом. Он может полностью нейтрализовать кислоту желудка. Тем не менее, это не всегда лучший выбор для регулярного использования.

Около одной трети введенного кальция всасывается, а высокий уровень кальция в крови или камни в почках, содержащие кальций, представляют собой небольшой риск.

Фосфат, связанный кальцием в кишечнике или костях, может истощать сывороточный фосфор у некоторых пациентов с почечной недостаточностью.

Системный алкалоз от длительного и агрессивного употребления редко вызывает метаболические последствия. [Алкалоз — это избыток основания (щелочи) в жидкостях организма. Это противоположно избытку кислоты (ацидоз). ]

Еще одним недостатком карбоната кальция может быть тенденция к восстановлению секреции кислоты желудочного сока после введения кальция.

Популярные таблетки антацида кальция включают Tums ™ и Titralac ™. Доза не должна превышать 3 г в сутки.

Поговори со своим врачом

Любое вещество, которое вы принимаете для терапевтического эффекта , — это хорошая идея, как лекарство.Расскажите об этом своему врачу.

Это относится как к рецепту, так и без рецепта лекарства, травы или добавки. Помните, что даже «натуральные» добавки и травы могут взаимодействовать с другими веществами или иметь неожиданные и нежелательные побочные эффекты.

Мы рекомендуем проконсультироваться с квалифицированным специалистом в области здравоохранения, знакомым с вашими конкретными обстоятельствами, при попытках самолечения хронического или стойкого состояния.

Как поговорить с врачом

Дополнительные компоненты

Ароматизатор перечной мяты — Мята перечная — наиболее распространенный антацидный ароматизатор. Расслабляя нижний сфинктер пищевода для выпуска газов, мята перечная способствует выделению отрыжки после еды, отсюда и популярность мятных конфет после ужина.

Antiflatulent — Симетикон — это поверхностно-активное вещество, которое, предположительно, разрушая пузырьки в кишечнике, делает газ доступным для абсорбции. Несмотря на отсутствие доказательств эффективности, симетикон входит в некоторые популярные антацидные препараты, что увеличивает их стоимость.

Альгиновая кислота — Полученный из ламинарии (водорослей), альгинат действует как физический кислотный барьер для пищевода при гастроэзофагеальном рефлюксе.Это не антацид. При проглатывании это безвкусное и внешне безвредное вещество плавает в желудочной жидкости, предотвращая рефлюкс кислоты и пепсина в пищевод. Такие препараты, как Gaviscon ™ или Algicon ™, сочетают альгинат с антацидами и являются популярными средствами от изжоги. Удовлетворительных клинических испытаний нет, но эти препараты обладают небольшой нейтрализующей способностью и, вероятно, малоэффективны у пациентов с рефлюксом, которые имеют осложняющий эзофагит.

Коммерческие антациды

Большинство коммерческих антацидов содержат два или более компонентов.Наиболее распространенными комбинациями являются гидроксид натрия и гидроксид алюминия различной концентрации. Некоторые широко рекламируемые бренды, с дополнительными компонентами и с более высокими концентрациями эффективных ингредиентов, как правило, стоят дороже. Есть и другие антациды, которые жертвуют эффективностью ради вкуса и приемлемости.

Пробел не позволяет подробно перечислить все продукты. Однако маркировка обязательна, и, вооружившись приведенной выше информацией, потребители должны иметь возможность выбрать продукт, наиболее соответствующий их потребностям.

Как принимать Антациды

Большинство коммерческих антацидов поставляются с инструкциями. Важно соблюдать противопоказания и не превышать рекомендуемую суточную дозу.

Потребность в этих антацидах сугубо индивидуальна, и регулярное использование должно осуществляться только по указанию врача. Обычная рекомендация — принимать антациды после еды и перед сном. На практике большинство пользователей учатся принимать антацид при появлении симптомов, например, изжоги. Полезный метод — предвидеть время появления симптомов, например, после острой пищи или перед сном, и принимать антацид перед сном.

Резюме и заключение

Антациды полезны для быстрого облегчения перемежающейся изжоги, особенно если она иногда вызывается пищей или различными видами деятельности. Антациды также помогают многим людям с вздутием живота или функциональной (неязвенной) диспепсией. Снижая кислотность желудочного сока (повышая внутрижелудочный pH), антациды инактивируют пепсин и облегчают симптомы.

Препараты, отпускаемые без рецепта, обеспечивают только временное облегчение симптомов. Они не , а не предотвращают повторение симптомов или позволяют зажить поврежденному пищеводу.Их следует принимать регулярно , а не вместо рецептурных лекарств — они могут скрывать более серьезное заболевание.

При необходимости регулярно в течение более двух недель проконсультироваться с врачом для постановки диагноза и соответствующего лечения.

Адаптировано из публикации IFFGD № 520 У. Гранта Томпсона, доктора медицины, FRCPC, заслуженного профессора медицины Университета Оттавы, Онтарио, Канада.

антацидов, комбо | Лекарства, безрецептурные препараты и травы

О медицинских препаратах и болезнях
Клинический справочник
Medscape — это самый авторитетный и доступный медицинский справочник для врачей и медицинских работников, доступный в Интернете и на всех основных мобильных устройствах.Весь контент бесплатный.

Клиническая информация представляет собой опыт и практические знания ведущих врачей и фармацевтов из ведущих академических медицинских центров США и всего мира.

Темы являются всеобъемлющими и охватывают более 30 медицинских специальностей, включая:
Заболевания и состояния
Более 6000 научно обоснованных и проверенных врачами статей о заболеваниях и состояниях организованы для быстрого и исчерпывающего ответа на клинические вопросы и предоставления подробной информации в поддержку диагностики, лечения и принятия других клинических решений. Темы богато иллюстрированы более чем 40 000 клинических фотографий, видео, диаграмм и рентгенографических изображений.
Процедуры
Более 1000 статей о клинических процедурах содержат четкие пошаговые инструкции и включают обучающие видео и изображения, позволяющие клиницистам освоить новейшие методы или улучшить свои навыки в процедурах, которые они выполняли ранее.
Анатомия
Более 100 статей по анатомии содержат клинические изображения и схемы основных систем и органов человеческого тела.Статьи помогают понять анатомию, связанную с лечением определенных состояний и выполнением процедур. Они также могут облегчить беседы между врачом и пациентом.
Монографии по лекарствам
Предоставлено более 7100 монографий по рецептурным и безрецептурным лекарствам, а также по соответствующим фирменным лекарствам, травам и добавкам. Также включены изображения наркотиков.
Устройство для проверки взаимодействия с наркотиками
Наша программа проверки взаимодействия с лекарствами обеспечивает быстрый доступ к десяткам тысяч взаимодействий между фирменными и непатентованными лекарствами, лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и добавками. Относитесь к умеренным взаимодействиям с серьезными противопоказаниями для одновременного приема до 30 лекарств, трав и добавок.
Формулярная информация
Получите доступ к справочной информации по лекарственным средствам в рамках плана медицинского страхования при поиске конкретного лекарства и сэкономьте время и силы для вас и вашего пациента. Выберите из нашего полного списка из более чем 1800 планов страхования во всех 50 штатах США. Настройте свою учетную запись Medscape с учетом планов медицинского страхования, которые вы принимаете, чтобы необходимая вам информация сохранялась и была готова каждый раз, когда вы ищите лекарство на нашем сайте или в приложении Medscape.Легко сравнивайте статус уровня препаратов одного класса при выборе альтернативного препарата для вашего пациента.
Медицинские калькуляторы
Medscape Reference содержит 129 медицинских калькуляторов, охватывающих формулы, весы и классификации. Кроме того, в нашем справочнике по лекарствам есть более 600 монографий по лекарственным препаратам, в которых есть встроенные калькуляторы дозирования.
Коллекции изображений
Сотни слайд-шоу с богатыми изображениями визуально привлекают читателей и бросают им вызов, расширяя их знания как об общих, так и о необычных заболеваниях, презентациях клинических случаев и текущих противоречиях в медицине.
MEDLINE
Щелкните ссылки по темам о лекарствах и заболеваниях в нашем клиническом справочнике, чтобы просмотреть клинические данные в MEDLINE. Кроме того, поищите в базе данных MEDLINE журнальные статьи.

Medscape — ведущее онлайн-направление для медицинских работников, ищущих клиническую информацию. В дополнение к клиническим справочным инструментам Medscape предлагает:
Новости медицины Узнать больше
Дополнительное медицинское образование Узнать больше
Лекарств для желудочно-кишечного тракта: Центр волчанки Джонса Хопкинса

Антациды
Гидроксид алюминия, гидроксид магния (Mylanta, Maalox)
Карбонат кальция (Tums, Rolaids, Chooz)
Субсалицилат висмута (Pepto-Bismol)
Бикарбонат натрия (Alka-Seltzer)

Ингибиторы протонной помпы
Омепразол (Прилосек)
Лансопразол (Превацид)
Рабепразол (Ацифекс)
Эзомепразол (Нексиум)
Пантопрозол (Протоникс)

Блокаторы гистамина 2
Циметидин (Тагамет)
Ранитидина гидрохлорид (Зантак)
Фамотидин (Пепцид)
Низатидин (Аксид)

Промотирующие агенты
Метоклопрамид (Реглан)

Многие люди с волчанкой страдают желудочно-кишечными проблемами, особенно изжогой, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Пептические язвы также могут возникать, часто из-за некоторых лекарств, используемых при лечении волчанки, включая НПВП и стероиды. Иногда изжогу или кислотное расстройство желудка можно лечить с помощью безрецептурных антацидов, таких как Rolaids, Maalox, Mylanta, Tums, Pepto-Bismol или Chooz. Ваш врач может также включить антацид в вашу схему лечения в дополнение к другой форме лекарств от желудочно-кишечного тракта. Антациды содержат основные соли (ионы), которые при контакте взаимодействуют с кислотой в желудке и нейтрализуют ее. Некоторые антациды также содержат симетикон, который помогает облегчить симптомы вздутия желудка.Антациды эффективны при лечении случайных симптомов, но вы должны стараться избегать изжоги и кислотного несварения в целом, есть небольшими порциями, оставаясь в вертикальном положении после еды и сокращая потребление кофеина. Если изжога и кислотный рефлюкс сохраняются (например, более двух недель), вам следует поговорить с врачом, поскольку симптомы изжоги могут быть частью более серьезной проблемы.

Если вы испытываете стойкую изжогу, кислотность желудочного сока или язвы, ваш врач может прописать ингибитор протонной помпы (ИПП) , такой как Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix или Aciphex.Эти лекарства используются для лечения людей с изжогой, язвой желудка или кишечника или избытком желудочной кислоты. Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность, отключая крошечные насосы в клетках желудка, которые ее выделяют. Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что ИПП могут ингибировать Helicobacter pylori , тип бактерий, которые могут вызывать язвенную болезнь, гастрит и другие желудочно-кишечные проблемы. Большинство ИПП продаются без рецепта или в таблетках по рецепту, но пантопразол (Протоникс) также можно вводить внутривенно в больнице людям, поступившим с кровоточащей язвой.Прием ИПП снижает вероятность повторного возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.

Ваш врач может также назначить блокаторов гистамина 2 (блокаторы h3) при симптомах ГЭРБ, эзофагита или язвенной болезни. Хотя и ИПП, и блокаторы h3 подавляют выработку кислоты в желудке, они действуют по-разному и в разные периоды времени. Например, блокаторы h3 работают в течение часа, но действуют всего около 12 часов, тогда как PPI требуется больше времени, чтобы вступить в силу, но они действуют до 24 часов.Также имейте в виду, что многие ИПП и блокаторы h3 доступны как без рецепта, так и по рецепту; хотя эти лекарства различаются по эффективности, формы, отпускаемые без рецепта, могут быть более рентабельными. Поговорите со своим врачом об этих различных вариантах.
Блокаторы
h3 уменьшают количество кислоты, которую производит ваш желудок, блокируя гистамин2, химическое вещество в вашем организме, которое сигнализирует париетальным клеткам слизистой оболочки желудка о выработке кислоты. При этом блокаторы h3 уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком.Различные блокаторы h3 различаются по эффективности. Формы, отпускаемые без рецепта, менее эффективны, в то время как рецептурные дозы могут быть более сильными.

Кроме того, ваш врач может прописать лекарство, называемое промоторным агентом , если вы испытываете симптомы ГЭРБ из-за медленного опорожнения желудка или если блокаторов h3 и ИПП недостаточно для контроля симптомов ГЭРБ. Промотирующие агенты помогают ускорить пищеварение, стимулируя движение содержимого желудочно-кишечного тракта через пищевод, желудок и кишечник.Это помогает предотвратить задержку кислоты в желудке слишком долго, тем самым уменьшая ущерб, который кислота может нанести вашему желудочно-кишечному тракту, и уменьшая возникновение кислотного рефлюкса. Метоклопрамид является основным активным агентом, присутствующим в настоящее время на рынке. Он работает за счет увеличения мышечных сокращений в верхних отделах пищеварительного тракта, что, в свою очередь, ускоряет скорость, с которой содержимое желудка перемещается в кишечник.

Принимая какие-либо лекарства для желудочно-кишечного тракта, вам следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может еще больше расстроить ваш желудок и вызвать усиление побочных эффектов некоторых лекарств. Кроме того, расскажите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы можете принимать, поскольку некоторые лекарства могут взаимодействовать с вашими лекарствами от желудочно-кишечного тракта.

Лечение изжоги и ГЭРБ | Выбор с умом

Изжога — это чувство жгучей боли в нижней части груди за грудиной. Это происходит из-за того, что кислота попадает из желудка в горло. Возможно, вы видели рекламу препаратов от изжоги, таких как Nexium, Prilosec или Prevacid.Эти препараты называются ИПП (ингибиторы протонной помпы). Они не дают желудку вырабатывать слишком много кислоты. Было показано, что они излечивают раздражение трубки между горлом и желудком (пищевод).

В большинстве случаев вам не нужен ИПП при изжоге. Вы можете получить облегчение от менее сильного препарата. А когда вам действительно нужен ИПП, вы должны принимать самую низкую дозу в течение как можно более короткого времени. Вот почему:

Может вам не нужен PPI?

Более половины людей, принимающих ИПП, вероятно, в них не нуждаются. Простую изжогу можно лечить антацидами или другими лекарствами, а также изменять диету и образ жизни.

Изжога может возникать только время от времени — например, после обильной острой еды. Это может быть неудобно, но это несерьезно. Обычно вы можете получить облегчение от антацидов, таких как Rolaids или Tums, или блокаторов h3, таких как Pepcid AC или Zantac.
У
PPI есть риски.

Если вам нужен ИПП, вероятно, безопасно принимать низкие дозы менее года. ИЦП дороги и связаны с повышенным риском примерно
проблем.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их дольше двух недель. Убедитесь, что у вас есть веская причина для того, чтобы использовать PPI, и принимайте его
в кратчайшие сроки.

Некоторые риски приема ИЦП в течение года и более включают:

Повышенный риск некоторых переломов.

Более высокий риск заболевания почек или прогрессирующего заболевания почек.

Более высокий риск сердечного приступа.

У людей в возрасте 75 лет и старше повышен риск развития деменции.

Проблемы с усвоением кальция и витамина B12.

Низкий уровень магния в крови.

Пневмония.

Инфекция кишечника под названием Clostridium difficile .

ИПП могут изменить способ действия других лекарств.

ИПП взаимодействуют с некоторыми распространенными лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Например, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, некоторые ИПП могут снижать разжижающий кровь эффект препарата Плавикс (дженерик клопидогреля). Это может увеличить риск сердечного приступа и даже смерти.Если вы принимаете Плавикс, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать ИПП.

PPI стоят дороже.

Зачем тратить больше денег на ИПП, если антациды или блокаторы h3 не работают? ИПП, отпускаемые по рецепту и без рецепта, обычно дороже антацидов и блокаторов h3. Если вас беспокоит стоимость, поговорите со своим врачом. Он или она может помочь вам найти
наименее дорогих лекарств, которые подойдут вам.

Когда следует рассматривать ИЦП?

Поговорите со своим врачом, если у вас есть такие симптомы, как проблемы с глотанием, потеря веса или боль в груди.Если примерно через две недели вам не станет лучше, позвоните врачу. Врач будет искать признаки таких проблем, как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Если у вас ГЭРБ, вам, вероятно, понадобится ИЦП. Поговорите со своим врачом, если:

У вас изжога не реже двух раз в неделю в течение нескольких недель.

Пища или кислота часто снова попадают в горло.

Вы принимаете антациды или блокаторы h3 и вносите изменения, подобные тем, которые описаны на этой странице, но изжога не проходит.

Если ваш врач считает, что вам нужен ИЦП:

Попросите начать с низкой дозы лансопразола или омепразола по рецепту. Вы также можете купить эти лекарства без рецепта.

Если изжога проходит через несколько недель, поговорите со своим врачом о постепенном снижении дозы.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американской гастроэнтерологической ассоциацией.

05/2012

Как антациды помогают облегчить изжогу?

Антациды являются наиболее часто используемым продуктом для лечения дискомфорта, связанного с изжогой. И поскольку они начинают действовать в считанные секунды, они также являются самым быстрым способом облегчить ваши симптомы. Доступные без рецепта, антациды доступны в удобных жевательных таблетках или в виде жидкости.Большинство из них относительно недороги, что делает антациды популярным средством для быстрого облегчения. ¹

Антациды — это самые быстро действующие средства от изжоги, потому что они начинают ослаблять кислоту в желудке, как только достигают ее. Чем слабее кислота в желудке, тем меньше вероятность изжоги. Чем дольше антацид остается в желудке, тем дольше он действует. А еда в желудке может продлить действие антацидов. ¹

Большинство антацидов содержат по крайней мере один из этих ключевых ингредиентов: карбонат кальция, гидроксид магния, гидроксид алюминия и / или бикарбонат натрия.И хотя все эти ингредиенты нейтрализуют кислоту в вашем желудке, важно знать о них больше, чтобы вы могли выбрать тот, который подходит именно вам. ²

Карбонат кальция

Карбонат кальция — сильный и быстродействующий антацид, применяемый с первого века. ² Поскольку он настолько эффективен, такие продукты, как TUMS ^®, все еще используют его сегодня.

Антациды, содержащие карбонат кальция, могут действовать дольше, чем те, которые содержат бикарбонат натрия или магний. Количество карбоната кальция обычно составляет от 500 до 1000 миллиграммов на таблетку. Важно принимать карбонат кальция в соответствии с указаниями и не превышать рекомендаций на этикетке. ² При использовании по назначению карбонат кальция обычно хорошо переносится.

Алюминий и магний

Соли алюминия медленно растворяются в желудке, постепенно снимая симптомы изжоги; но они могут вызвать запор. Соли магния быстро нейтрализуют кислоту, но, как известно, вызывают диарею.³

Можно сказать, что две ошибки действительно дают право. Поскольку эффекты алюминия и магния могут уравновешивать друг друга, их совместное использование часто считается эффективным средством лечения расстройства пищеварения. ³

Однако в последние годы возникли вопросы о долгосрочной безопасности приема алюминия. Поскольку алюминий может истощить организм фосфора и кальция (увеличивая риск ослабления костей), в некоторых продуктах его больше не используют. ²

Бикарбонат натрия

Бикарбонат натрия часто встречается в таких продуктах, как Alka-Seltzer ^®, пищевая сода или бикарбонат натрия торговой марки. ⁴ Он может быстро облегчить симптомы изжоги, но он также быстро выводится из желудка, поэтому облегчение может длиться недолго.

Поскольку он вступает в реакцию с желудочной кислотой и может производить значительное количество углекислого газа, бикарбонат натрия может вызывать отрыжку или метеоризм при его употреблении.⁴

Бикарбонат натрия имеет высокое содержание натрия и может не подходить для людей, соблюдающих диету с ограничением соли или страдающих застойной сердечной недостаточностью, высоким кровяным давлением или проблемами с почками. Вам следует поговорить со своим врачом или фармацевтом перед использованием, если у вас есть какое-либо из этих условий. Поскольку он обеспечивает дополнительное количество натрия, это следует учитывать даже людям, у которых нет ограничений по содержанию натрия. ² Для беременных женщин антациды, содержащие бикарбонат натрия, могут считаться небезопасными, и перед применением следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.⁵

Почему вам следует поговорить об антацидах с врачом или фармацевтом

Хотя антациды отлично справляются с быстрым облегчением симптомов изжоги, они обычно не лечат основных состояний, которые могли их вызывать. Поэтому, если вы страдаете изжогой более двух недель, важно проконсультироваться с врачом.

Как и большинство лекарств, антациды взаимодействуют с другими лекарствами. Когда это происходит, эффекты одного или обоих препаратов могут измениться, или может повыситься риск побочных эффектов.⁶ Если вы принимаете лекарство, отпускаемое по рецепту, важно поговорить со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать антацид.

Лечение несварения желудка | NIDDK

Как врачи лечат расстройство желудка?

Лечение расстройства желудка зависит от причины и может включать

лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

изменение того, что вы едите и пьете

психотерапия

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

Вы можете купить множество лекарств для лечения расстройства желудка без рецепта, например, антациды, блокаторы h3 или ингибиторы протонной помпы. Однако, если ваше несварение длится более 2 недель, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может назначить более сильные, чем те, которые вы можете купить, подавляющие кислоту лекарства, антибиотики, прокинетики или психологические препараты.

Антациды. Врачи часто сначала рекомендуют антациды — безрецептурные лекарства, которые нейтрализуют кислоты в желудке. Антациды включают
Врачи часто сначала рекомендуют антациды при расстройстве желудка.
Антибиотики. Для лечения Helicobacter pylori ( H.pylori ), ваш врач пропишет вам антибиотики — лекарства, убивающие бактерии. Он или она пропишет как минимум два из следующего:

блокираторов х3. блокаторы h3 — это лекарства, которые уменьшают выработку кислоты в желудке. Блокаторы h3 обеспечивают кратковременное облегчение или облегчение по требованию для многих людей с расстройством желудка. Вы можете купить блокатор h3 или назначить его врачом. блокаторы h3 включают

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). ИПП наиболее эффективны при лечении расстройства желудка, если у вас также есть изжога.Вы можете купить некоторые ИПП или назначить их врачу. PPI включают

Прокинетика. Prokinetics помогает быстрее опорожнить желудок. Рецепт прокинетики включает

Изменения в том, что вы едите и пьете

Ваш врач может порекомендовать вам избегать определенных продуктов и напитков, которые могут вызвать расстройство желудка или усугубить ваши симптомы, например

напитки алкогольные

газированные напитки

продуктов или напитков, содержащих кофеин

продуктов, содержащих много кислоты, например помидоры, томатные продукты и апельсины

острая, жирная или жирная пища

Психологическая терапия

Ваш врач может порекомендовать тип психологической терапии, называемый «разговорной терапией», для лечения тревоги и депрессии, которые могут вызывать у вас несварение желудка. Если стресс вызывает расстройство желудка, врач может порекомендовать способы уменьшить стресс, например медитацию, упражнения на расслабление или консультации. Разговорная терапия также может помочь вам узнать, как снизить уровень стресса.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить расстройство желудка?

Помимо изменения того, что вы едите и пьете, вы можете помочь предотвратить расстройство желудка, изменив образ жизни, например

отказ от упражнений сразу после еды

тщательно и полностью пережевывая пищу

худеет

отказ от поздних закусок

отказ от приема нестероидных противовоспалительных средств

бросить курить

пытаясь уменьшить стресс в своей жизни

Выждать 2-3 часа после еды, прежде чем лечь

Антациды | Как действуют антациды?

Что такое антациды?

Антациды — это группа (класс) лекарств, которые помогают нейтрализовать кислотность вашего желудка. Антациды включают гидроксид алюминия, карбонат магния и трисиликат магния. Они бывают разных торговых марок и доступны в виде таблеток и жидкостей.

Некоторые антациды сочетаются с другим лекарством, называемым симетиконом, которое помогает уменьшить ветер (метеоризм).

Другая группа лекарств, называемых альгинатами, содержится в некоторых марках антацидных препаратов. Альгинаты добавляются для защиты слизистой оболочки пищевода от желудочной кислоты. Альгинаты включают альгинат натрия и альгиновую кислоту.Они присутствуют в антацидных препаратах различных торговых марок.

Для лечения каких состояний используются антациды?

Можно использовать антациды:

До открытия других, более современных лекарств, антациды обычно использовались для лечения вышеуказанных состояний. Их также использовали для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лекарства, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП) и антагонистами h3-рецепторов (обычно называемые блокаторами h3), в настоящее время более широко используются при этих состояниях. Они намного эффективнее антацидов. В отличие от антацидов, которые просто нейтрализуют кислоту на короткий период, эти современные лекарства работают за счет уменьшения количества кислоты, производимой желудком.

Примечание : недавно были проведены исследования, в которых ставится под вопрос, может ли длительное использование ИПП быть связано с раком желудка. Требуются дополнительные исследования. Поэтому в настоящее время советуют принимать ИПП в минимальной дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Некоторые люди могут принимать их время от времени, а не каждый день.Однако, если вы обнаружите, что другие лекарства не помогают, и у вас стойкие симптомы, советуем продолжать прием ИПП так долго, как это необходимо.

Однако антациды все же имеют место. Чаще всего они используются для быстрого облегчения симптомов, вызванных желудочной кислотой, в частности, у людей, у которых время от времени случаются приступы легкой диспепсии или изжоги.

Как действуют антацидные таблетки?

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта и кислота

Обычно в желудке вырабатывается кислота, которая помогает переваривать пищу и убивает микробы (бактерии).Эта кислота является разъедающей, поэтому ваше тело создает естественный слизистый барьер, который защищает слизистую оболочку желудка от износа (эрозии).

У некоторых людей этот барьер может быть разрушен, позволяя кислоте повредить желудок, вызывая язву. У других может быть проблема с мышечной лентой в верхней части живота (сфинктером), которая держит желудок плотно закрытым. Это может позволить кислоте выйти и вызвать раздражение пищевода. Это называется кислотным рефлюксом, который может вызвать изжогу и / или воспаление пищевода (эзофагит).

Антациды нейтрализуют (нейтрализуют) кислоту в желудке. Они делают это, потому что химические вещества в антацидах являются основаниями (щелочами), которые противоположны кислотам. Реакция между кислотой и основанием называется нейтрализацией. Эта нейтрализация делает содержимое желудка менее агрессивным. Это может помочь облегчить боль, связанную с язвами, и чувство жжения при кислотном рефлюксе.

Когда антациды воздействуют на желудочную кислоту, они могут выделять газ, который может вызвать ветер (метеоризм).Симетикон помогает остановить этот эффект вспенивания и иногда может быть включен в состав антацидных препаратов.

Многие из распространенных антацидов также включают альгинаты. Большинство альгинатов работают путем образования геля, который плавает поверх содержимого желудка. Гель действует как защитный барьер, не позволяя кислоте желудка раздражать пищевод.

Могу ли я купить антациды или мне нужен рецепт?

Антациды большинства марок можно купить в аптеках или по рецепту.

Когда лучше всего принимать антациды?

Антациды часто принимаются для облегчения симптомов или когда симптомы ожидаются. Ваш врач или фармацевт посоветуют вам необходимую дозу и как часто вы должны ее принимать. Прочтите брошюру, прилагаемую к вашей конкретной торговой марке, для получения дополнительной информации.

Как быстро действуют антациды?

Обычно антациды обеспечивают быстрое облегчение таких проблем, как изжога, вызванная рефлюксом. Однако облегчение симптомов может быть кратковременным.

Как долго нужно лечение?

Ваш врач может прописать антацид в режиме ожидания, чтобы вы принимали его только для облегчения симптомов, когда они возникают, а не каждый день. Прочтите брошюру, прилагаемую к вашей конкретной торговой марке, для получения дополнительной информации.

Кому можно и нельзя принимать антациды?

Полный список людей, которым не следует принимать антациды, включен в информационный буклет, который входит в пакет с лекарством. Если вам прописали или купили антацид, прочтите это, чтобы быть уверенным, что вы можете его принимать.

Побочные эффекты антацидов

Большинство людей, принимающих антациды, не имеют побочных эффектов. Однако побочные эффекты возникают у небольшого числа пользователей. Наиболее частыми из них являются диарея, запор и отрыжка.

Антациды, содержащие магний, обладают слабительным действием, тогда как антациды, содержащие алюминий, вызывают запоры. Антациды, содержащие как магний, так и алюминий, могут уравновесить эти эффекты и, таким образом, минимизировать любые возможные побочные эффекты диареи или запора.

Полный список всех побочных эффектов и возможных взаимодействий, связанных с вашим лекарством, можно найти в листовке, прилагаемой к вашему лекарству.

Если вы принимаете антациды, вам следует избегать их приема одновременно с другими лекарствами. Это связано с тем, что антациды могут влиять на всасывание других лекарств.

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек. Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут быть вызваны лекарствами или любыми другими медицинскими продуктами.Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

Побочном эффекте.

Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало его.

Человек, у которого был побочный эффект.

Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Прочие соображения

Вам следует проконсультироваться с врачом, если ваши симптомы ухудшаются или если вы испытываете какие-либо из следующих проблем, которые могут указывать на серьезное заболевание кишечника:

Выталкивание (рвота) кровью.Очевидно, это свежая кровь, но измененная кровь в рвотных массах может выглядеть как молотый кофе.