Антигепатит: Программа «антиСПИД-антигепатит» | Стоматология 24

Содержание

Программа «антиСПИД-антигепатит» | Стоматология 24

В настоящий момент особое внимание в медицине уделяется проблеме обеспечения безопасности пациента в процессе лечения. В клинике «Стоматология 24» действуетПрограмма защиты пациента «АнтиСПИД — антигепатит», которая представляет собой целый комплекс мероприятий, включающих использование специального оборудования, стерильную упаковку, расходные материалы и особые методы работы. В медицинских учреждениях, не практикующих такие защитные системы, существует значительный риск заражения вирусными инфекциями.Программа защиты пациента «АнтиСПИД — антигепатит» Новосибирского стоматологического центра «Стоматология 24» позволяет надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и любыми другими вредоносными агентами.

Основной этап программы — качественная стерилизация всех инструментов многократного применения. Предварительно очищенный в ультразвуковой ванне и продезинфицированный в специальных растворах инструмент запечатывается в пакет и затем подвергается стерилизации в автоклаве.

Стерилизуются в специальных автоклавах и стоматологические наконечники. Стерильность инструмента, обработанного и упакованного таким образом, гарантированно сохраняется в течение года. Инструмент, находящийся в стерильных пакетах, хранится в специальном шкафу, снабженном ультрафиолетовым излучателем. Из этого шкафа ассистент подает инструмент на столик врачу. В клинике «Стоматология 24» все кабинеты работают по программе «АнтиСПИД — антигепатит». 

Ключевое звено программы «АнтиСПИД — антигепатит» в стоматологии — это стерилизация наконечников — вращающих устройств, в которые устанавливаются боры. Если наконечник не менять, тканевой детрит и зубные отложения, которые сохраняются на роторе наконечника, невидимой, но мощной струей поступают в ротовую полость следующего пациента и через повреждения слизистой с большой вероятностью могут его инфицировать. В нашем случае наконечник после каждого пациента прочищается, дезинфицируется в специальной установке, затем упаковывается в пакет и стерилизуется в автоклаве.

Пакет вскрывается непосредственно в присутствии пациента.

Несколько раз в день воздух в кабинетах прогоняется через специальное устройство, обеспечивающее его стерилизацию ультрафиолетовым светом. 

Исходя из принципа разделения, у каждого пациента используется разовый комплект, состоящий из 2-х бахил, чехла на подголовник, нагрудной салфетки, пластикового слюноотсоса, салфетки для дезинфекции кресла и окружающего оборудования, разового носового платка. Обеспечение всего комплекса мероприятий возможно только при работе в 4 руки — врач + ассистент. При этом и врач, и ассистент используют разовые перчатки и маски. Мы считаем, что теперь наши пациенты надежно защищены.

Безопасность пациентов в стоматологии Райден

Безопасность пациентов одна из первоочередных задач клиники «Райден». Для ее обеспечения мы используем все современные средства и технологии. Благодаря этому, мы с уверенностью можем гарантировать безопасность при лечении!

Использование одноразовых инструментов и соблюдение санитарных норм

Большинство инструментов, которые используются нашими специалистами при проведении любых процедур – одноразовые, что исключает возможность заражения и гарантирует полную стерильность. Наша клиника не экономит на безопасности, все, что может быть использовано лишь один раз – является одноразовым.

В сети клиник РАЙДЕН не только уютно, но и стерильно — противоэпидемические мероприятия проводятся в соответствии с надлежащими приказами, правилами и нормами законов Министерства Здравоохранения РФ.

Система АНТИСПИД и АНТИгепатит

Программа АНТИСПИД и АНТИгепатит – это целый комплекс мер по обеспечению безопасности пациента. В нее входит:

  1. Стерилизация приборов многоразового использования.

    Все инструменты, которые нельзя использовать один раз, проходят генеральную стерилизацию в специальной ультразвуковой установке, а также очищаются современными дезинфекционными растворами.

  2. Стерилизация оборудования.

    Стерилизация наконечников (вращающих устройств), в которые устанавливаются боры – важнейший этап системы АНТИСПИД и АНТИгепатит. Наконечник необходимо менять, чтобы на нем не скапливались микробы и не могли попасть в ротовую полость следующего пациента, исключая, таким образом, факт заражения различными вирусами и микробами. После каждой процедуры мы очищаем наконечник, дезинфицируем в специальном устройстве и упаковываем в пакет для дальнейшей стерилизации в автоклаве. Пакет специалисты клиники вскрывают уже непосредственно в присутствии пациента. Система АНТИСПИД и АНТИгепатит гарантирует 100% безопасность пациента и снижает риск заражения инфекционными заболеваниями из-за исключения факта попадания крови и слюны в труднодоступные части инструментов.

  3. Стерилизация помещения.

    В кабинетах нашей клиники установлено особое оборудование – ультрафиолетовые бактерицидные регуляторы. Воздух в любом помещении проходит отчистку несколько раз в день, что обеспечивает его стерильность на 99,9% .

Программа «АнтиСПИД-антигепатит» — надежная защита пациентов

Безопасность пациента во время лечения – важная задача Семейного стоматологического центра «Диал-Дент». Программа «АнтиСПИД-антигепатит», применяемая в нашем центре, это комплекс мер, позволяющий предотвратить заражение вирусными инфекциями, а также всеми видами микробов, спор, токсинов. Эта программа включает использование специального стерилизационного оборудования, правильное хранение стерильных инструментов и материала, системы обеззараживания воздуха и другие меры.

Стерилизация – основной этап программы «АнтиСПИД-антигепатит». Стерилизации подвергаются все инструменты многократного применения. Инструменты проходят предварительное очищение в ультразвуковой ванне, где используется подготовленная вода, затем дезинфицируются в специальных растворах, запечатываются в стерилизационный пакет и подвергаются стерилизации в автоклаве. Стерильность обработанного таким образом инструмента сохраняется до года. Инструмент хранится в специальном шкафу, оборудованном ультрафиолетовым излучателем, в стерильных пакетах. На столик к врачу инструмент подается из этого шкафа. В нашем центре все кабинеты работают по программе «АнтиСПИД-антигепатит».

Стоматологический наконечник – это вращающее устройство, в которое устанавливается бор. Стерилизация стоматологических наконечников – ключевое звено программы «АнтиСПИД-антигепатит», ведь на роторе наконечника может сохраняться тканевой детрит и зубные отложения. В нашем центре после каждого пациента наконечник снимается, прочищается и дезинфицируется в специальной установке, а затем стерилизуется в автоклаве.

Все стерильные упаковки вскрываются в присутствии пациента.

Воздух в кабинетах также проходит стерилизацию. Несколько раз в день воздух прогоняется через устройство стерилизации воздуха, обеспечивающее стерилизацию ультрафиолетовым светом.

Для каждого пациента в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» используется индивидуальный разовый комплект: бахилы, чехол на подголовник, нагрудная салфетка, пластиковый слюноотсос, салфетка для дезинфекции кресла и окружающего оборудования, бумажный носовой платок, стакан для полоскания. И врач, и ассистент пользуются разовыми масками и перчатками для каждого пациента. Работа в 4 руки (врач+ассистент) позволяет обеспечить весь комплекс защитных мероприятий.

Мы заботимся о безопасности наших пациентов.

Стоматология «Юсодент»

В настоящий момент особое внимание в медицине уделяется проблеме  обеспечения безопасности пациента в процессе лечения.

Программа защиты пациента «АнтиСПИД-Антигепатит» — это комплекс мероприятий, включающих  использование специального оборудования, стерильную  упаковку, расходные материалы и особые методы работы. Эти мероприятия  надежно перекрывают возможные пути заражения всеми  группами вирусов, микробов, токсинов, спор  и любыми другими  вредоносными  агентами.

Основной этап программы — стерилизация всех инструментов  многократного   применения.

 Предварительно очищенный в ультразвуковой  ванне и продезинфицированный в специальных  растворах инструмент запечатывается в пакет и затем подвергается стерилизации в автоклаве. Стерилизуются в специальных автоклавах  и стоматологические наконечники.

Стерильность инструмента, обработанного  и упакованного таким образом, гарантированно сохраняется в течение года. Инструмент, находящийся  в стерильных пакетах, хранится в специальном шкафу. Из этого шкафа ассистент подает пакет с инструментом на столик врачу и вскрывается в присутствие пациента.

Ключевое звено программы АнтиСПИД-Антигепатит в стоматологии — это стерилизация наконечников вращающих устройств в которые  устанавливаются  боры.

Если наконечник не менять, тканевый детрит и зубные отложения, которые сохраняются на роторе наконечника,  невидимой, но мощной струей поступают в ротовую полость следующего пациента и через повреждения слизистой с большой вероятностью могут его инфицировать.

В нашем случае наконечник  прочищается, дезинфицируется и проходит стерилизацию в паровом стерилизаторе (автоклаве) DAC Universal.

Несколько раз в день воздух в кабинетах прогоняется через  специальное устройство (бактерицидную лампу закрытого типа), обеспечивающее  его стерилизацию ультрафиолетовым светом

Все стоматологические  процедуры проводятся с использованием слюноотсоса  и «пылесоса» — специальных стоматологических систем аспирации. В работе врачом используются либо одноразовые инструменты, либо индивидуальный стерильный набор инструментов, прошедший специальную обработку в автоклаве. Дезинфекция поверхностей мебели, стоматологических установок проводится после приема каждого пациента.

Специальное оборудование, стерильная  упаковка  инструментов, обработка вращающихся  наконечников, индивидуальные расходные материалы (перчатки, маски, фартуки, бахилы и т.д.) – позволяют обеспечить безопасность наших пациентов и персонала.

Сертификат безопасности

 


АНТИВИЧ (АНТИГЕПАТИТ)

Набор медикаментов АНТИВИЧ (АНТИГЕПАТИТ)

ВНИМАНИЮ РУКОВОДИТЕЛЕЙ и АДМИНИСТРАТОРОВ

САЛОНОВ КРАСОТЫ!

КАБИНЕТОВ СТОМАТОЛОГИИ!

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ!

Согласно Приказам Министерства Здравоохранения и Управления Роспотребнадзора РФ о мерах по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ парентеральными вирусными гепатитами, лечебно – профилактические организации, а также салоны красоты (маникюрные кабинеты)

С ЦЕЛЬЮ: 1. Профилактики инфицирования

2. Получения и продления лицензии на соответствующий вид деятельности

ОБЯЗАНЫ БЫТЬ УКОМПЛЕКТОВАНЫ АПТЕЧКОЙ АНТИВИЧ (АНТИГЕПАТИТ)

В нашей аптеке Вы можете заказать НАБОР МЕДИКАМЕНТОВ АНТИВИЧ (АНТИГЕПАТИТ) для Вашей организации.

Аптечка АНТИВИЧ (АНТИГЕПАТИТ) предназначена для обработки ран и слизистой, в случае риска заражения от носителя вируса.

Рекомендованный набор медикаментов для Вашей АПТЕЧКИ «АНТИВИЧ АНТИСПИД» укомплектован в соответствии с требованиями к обязательной аварийной аптечке АНТИВИЧ

По регламенту состава необходимого для лицензирования (получения и продления разрешения) в наличии все обязательные позиции

Дополнительные препараты Вы можете подобрать сами.

Также Вы получаете: 1.Список всех препаратов с указанием срока годности; 2.Алгоритм действия сотрудника при возникновении аварийной ситуации связанной с угрозой заражения ВИЧ-инфекцией

3.Список контролирующих организаций

4.Фирменную наклейку

В АПТЕЧКУ ВИЧ МОЖНО ДОБАВИТЬ ТЕСТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ ТИПА 1,2 В КРОВИ.

ЦЕНА ТАКОЙ АПТЕЧКИ=1996Р

Состав аптечки Анти-Спид

1.20%р-р сульфацила натрия 1,5х2 мл №1

2.3%борная кислота р-р спиртовой10-25мл.№1

3.Cалфетки спиртовые №10-15

4.Йод леккер.

5.Бинт нестерильный 5х10см.№1

6.Салфетки стерильные 16х14см № 5-10

7.Лейкопластырь ленточный 1,5х250см.№1

8.Лейкопластырь бактерицидный 2,5х7,2см №20

9.Пипетка глазная №3

10.Вата стерильная 25-50гр. Или ватные шарики 35гр.

11.Ножницы №1

12.Маска № 2

13.Перчатки 1пара ( стерильные)

14.Перекись водорода 0,3% 40-100мл №1

15.Напальчники №5

16.Хлоргексидин 100,0

Скачать PDF

Выберите вариант упаковки

Аптечка малая 0,265х0,155х0,14 м

450 р.

Сумка для аптечки с шелкографией 18х25,5х8,5 см

480 р.

Аптечка большая 0,38х0,21х0,195 м

600 р.

Шкаф навесной пластик.белый д/аптечки 10х24х30 см

960 р.

Сумка для аптечки текстиль на ремне 28,5х23х14 см

2 500 р.

Шкаф навесной металл д/аптечки с замочком 38х30х16 см

2 500 р.

Сумка для аптечки текстиль на ремне 24х25х35 см

3 000 р.

В корзину
Только для мед.работников

Программа «АнтиВИЧ и АнтиГЕПАТИТ»

В Клинике действует Программа защиты пациента «АнтиСПИД-антиГЕПАТИТ», которая представляет собой целый комплекс мероприятий, включающий использование специального оборудования, стерильную упаковку, разовые расходные материалы и особые методы работы. Программа позволяет надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и другими вредоносными агентами.

Основной этап программы – стерилизация медицинских инструментов. Предварительно очищенный в ультразвуковой ванне и продезинфицированный, инструмент запечатывается в пакет на специальном оборудовании и затем подвергается стерилизации в автоклаве.
Стерильность инструмента, обработанного и упакованного таким образом, гарантированно сохраняется в течение года.

Ключевое звено программы «АнтиСПИД-антиГЕПАТИТ» в стоматологии – это стерилизация наконечников — вращающих устройств, в которые устанавливаются боры. Если наконечник не менять, тканевой детрит и зубные отложения, скопившиеся на роторе наконечника, невидимой, но мощной струей поступают в ротовую полость следующего пациента и через повреждения слизистой с большой вероятностью могут его инфицировать. Следуя программе, наконечник после каждого пациента прочищается, обрабатывается на установке, затем упаковывается в пакет и стерилизуется в автоклаве. Пакет вскрывается непосредственно в присутствии пациента.

Исходя из принципа разделения, при приеме каждого пациента используется разовый комплект, состоящий из 2-х бахил, чехла на подголовник, чехла на плевательницу, нагрудной влагонепроницаемой салфетки на грудь, пластикового слюноотсоса, салфетки для дезинфекции кресла и окружающего оборудования, разового носового платка.

Обеспечение всего комплекса мероприятий возможно только при работе в 4 руки: врач + ассистент. При этом и врач, и ассистент используют разовые перчатки и маски.

Все врачи клиники ведут прием, строго контролируя выполнение программы «АнтиСПИД-антиГЕПАТИТ».

Программа защиты пациента АнтиСПИД — АнтиГЕПАТИТ

Комплекс защитных мероприятий для снижения риска заражения вирусными инфекциями.

В стоматологии «Стом-Лайн» действует Программа защиты пациента АнтиСПИД — АнтиГЕПАТИТ, которая представляет собой целый комплекс мероприятий, включающий использование специального оборудования, стерильную упаковку, расходные материалы и особые методы работы. В медицинских учреждениях, не практикующих такие защитные системы, существует значительный риск заражения вирусными инфекциями. Программа защиты пациента АнтиСПИД — АнтиГЕПАТИТ стоматологии, позволяет надежно перекрыть возможные пути заражения всеми группами вирусов, микробов, токсинов, спор и любыми другими вредоносными агентами.

Основной этап программы — стерилизация всех инструментов многократного применения. Предварительно очищенный в ультразвуковой ванне и продезинфицированный в специальных растворах инструмент запечатывается в индивидуальные пакеты и затем подвергается стерилизации в автоклаве. Также после каждого пациента проводится стерилизация стоматологических наконечников. Стерильность инструмента, обработанного и упакованного таким образом, гарантированно сохраняется в течение года.

Ключевое звено программы АнтиСПИД- АнтиГЕПАТИТ в стоматологии — это стерилизация наконечников — вращающих устройств, в которые устанавливаются боры. Если наконечник не менять, тканевой детрит и зубные отложения, которые сохраняются на роторе наконечника, невидимой, но мощной струей поступают в ротовую полость следующего пациента и через повреждения слизистой с большой вероятностью могут его инфицировать. В нашем случае наконечник после каждого пациента прочищается, дезинфицируется в «Ассистина 301 плюс», затем упаковывается в индивидуальные пакеты и стерилизуется в автоклаве. Пакет вскрывается непосредственно в присутствии пациента.

Весь день воздух в кабинетах прогоняется через специальное устройство, обеспечивающее его стерилизацию ультрафиолетовым светом. Исходя из принципа разделения, у каждого пациента используется индивидуальный набор, состоящий из нагрудной салфетки, пластикового одноразового стаканчика, одноразового слюноотсоса, салфетки для дезинфекции кресла и окружающего оборудования, бумажные салфетки. Врач, и ассистент используют разовые перчатки и маски.

Обеспечение всего комплекса мероприятий происходит при работе в 4 руки — врач + ассистент. Материал подается врачу ассистентом и не соприкасается с условно-зараженными участками. Например, пломбировочный материал подается на чистой отдельной гладилке ассистентом врачу, что максимально снижает попадания неблагоприятных бактерий на материалы.

Мы уверены, что наши пациенты надежно защищены. Будьте здоровы!

Перинатальная инфекция вирусом гепатита В, вызванная антигепатитом. Будьте положительными материнскими мононуклеарными клетками.

Arch Dis Child. 1991 Jun; 66 (6): 718–721.

Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Йокогамского городского университета, Япония.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Для исследования инфекционности вируса гепатита B (HBV) от матери к их новорожденному потомству, ДНК HBV в плазме и периферических мононуклеарных клетках от 28 антигепатит-положительных матерей-носителей с поверхностным антигеном гепатита B исследовали высокочувствительным полимеразная цепная реакция / метод гибридизации по Саузерну.HBV-специфическая ДНК была обнаружена в трех образцах материнских мононуклеарных клеток, но отсутствовала в плазме. У двух из четырех младенцев, рожденных от трех матерей с HBV-ДНК-положительными мононуклеарными клетками, в течение трех месяцев после рождения развился острый или фульминантный гепатит. Двое младенцев были эффективно предотвращены от инфицирования HBV комбинированным введением вакцины против гепатита B иммуноглобулина / HBV. У 25 младенцев, рожденных от матерей с отрицательной ДНК HBV, не было инфекции HBV в течение следующих семи месяцев до трех.5 лет. Эти результаты предполагают, что латентная инфекция HBV в материнских мононуклеарных клетках ответственна за перинатальную инфекцию HBV.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (1.0M) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .

Изображения в этой статье

Щелкните изображение, чтобы увидеть его в увеличенном виде.

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.

  • Биссет WM. Развитие перистальтики кишечника. Arch Dis Child. 1991 Янв; 66 (1 Спецификация): 3–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • WALKER J. Аноксия плода; клинико-лабораторное исследование. J Obstet Gynaecol Br Emp. 1954, апрель; 61 (2): 162–180. [PubMed] [Google Scholar]
  • Тада Х., Янагида М., Мишина Дж., Фуджи Т., Баба К., Исикава С., Айхара С., Цуда Ф., Миякава Й., Маюми М.Комбинированная пассивная и активная иммунизация для предотвращения перинатальной передачи вируса гепатита B. Педиатрия. Октябрь 1982 г., 70 (4): 613–619. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kanai K, Takehiro A, Noto H, Nishida M, Takahashi K, Kawashima Y, Igarashi Y, Matsushita K, Shimizu M. Профилактика перинатальной передачи вируса гепатита B (HBV) детям e. антиген-положительным матерям-носителям вируса гепатита В с помощью иммуноглобулина против гепатита В и вакцины против вируса гепатита В. J Infect Dis. 1985 Февраль; 151 (2): 287–290. [PubMed] [Google Scholar]
  • Бонино Ф., Хойер Б., Нельсон Дж., Энгл Р., Верме Дж., Герин Дж.ДНК вируса гепатита В в сыворотках носителей HBsAg: маркер активной репликации вируса гепатита В в печени. Гепатология. 1981 сентябрь-октябрь; 1 (5): 386–391. [PubMed] [Google Scholar]
  • Скотто Дж., Хадчуэль М., Хери К., Иварт Дж., Тиолле П., Брехот С. Обнаружение ДНК вируса гепатита В в сыворотке с помощью простой методики точечной гибридизации: сравнение с результатами для других вирусных маркеров. Гепатология. Май-июнь 1983; 3 (3): 279–284. [PubMed] [Google Scholar]
  • Negro F, Chiaberge E, Oliviero S, Hammer M, Berninger M, Canese MG, Bonino F.ДНК вируса гепатита B (HBV-ДНК) в анти-HBe-положительных сыворотках. Печень. 1984 июн; 4 (3): 177–183. [PubMed] [Google Scholar]
  • Carloni G, Delfini C, Colloca S, Alfani E, Taliani G, De Bac C. Распространенность ДНК вируса гепатита B и ДНК-полимеразы в сыворотках итальянских бессимптомных носителей с серологическими маркерами HBV . Arch Virol. 1986. 87 (1-2): 97–105. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кам В., Ралл Л. Б., Смаклер Е. А., Шмид Р., Раттер В. Дж.. ДНК вируса гепатита B в печени и сыворотке бессимптомных носителей.Proc Natl Acad Sci U S. A. 1982 Dec; 79 (23): 7522–7526. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Mitsuda T, Yokota S, Mori T, Ibe M, Ookawa N, Shimizu H, Aihara Y, Yoshida N, Kosuge K, Matsuyama S. Демонстрация отношения матери к- передача вируса гепатита В младенцам с помощью полимеразной цепной реакции. Ланцет. 14 октября 1989 г .; 2 (8668): 886–888. [PubMed] [Google Scholar]
  • DESAI RG, CREGER WP. Материнофетальный пассаж лейкоцитов и тромбоцитов у человека. Кровь. 1963 июн; 21: 665–673.[PubMed] [Google Scholar]
  • Lo YM, Patel P, Wainscoat JS, Sampietro M, Gillmer MD, Fleming KA. Пренатальное определение пола путем амплификации ДНК из периферической крови матери. Ланцет. 1989 Dec 9; 2 (8676): 1363–1365. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ламелин Дж. П., Трэпо С. Вирус гепатита В и мононуклеарные клетки периферической крови: краткий обзор. J Hepatol. 1990 Янв; 10 (1): 120–124. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hadchouel M, Pasquinelli C, Fournier JG, Hugon RN, Scotto J, Bernard O, Brechot C.Обнаружение мононуклеарных клеток, экспрессирующих вирус гепатита B, в периферической крови HBsAg-положительных и отрицательных пациентов путем гибридизации in situ. J Med Virol. 1988, январь, 24 (1): 27–32. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лаббе Дж. Самостоятельная инфекция мочевыводящих путей у мальчиков школьного возраста. Педиатрия. 1990 ноя; 86 (5): 703–706. [PubMed] [Google Scholar]

Статьи из архивов детских болезней предоставлены издательской группой BMJ Publishing Group


Новая комбинированная однократная доза лечения гепатита С: пилотное исследование

Пациенты

Исследование было проведено в соответствии с руководящими принципами надлежащей клинической практики и одобрено Комитетом по этике исследований медицинского факультета Университета Мансура, номер PR / 54, и зарегистрировано в ClinicalTrials.Идентификатор gov NCT02483156. Всем пациентам было предоставлено письменное информированное согласие. Пациенты были обследованы и включены в это пилотное исследование в одном центре, Египетском исследовательском институте и больнице печени (ELRIAH), Египет, с июля 2015 года по октябрь 2016 года. Критерии включения были такими же, как и в нашей предыдущей публикации 17 . Вкратце, в это исследование были включены только пациенты с генотипом 4, ранее не получавшие ПППД, без цирроза печени, с соотношением мужчин и женщин 1: 1. Пациенты должны были быть старше 18 лет, иметь индекс массы тела ≥ 18 кг / м 2 и иметь хроническую инфекцию HCV генотипа 4 с уровнем сывороточной РНК HCV ≥ 104 log МЕ / мл.Были включены пациенты с нормальными функциональными тестами печени, почечной функцией, уровнем гемоглобина и тромбоцитами> 50 000 / мкл. Пациенты с любыми другими заболеваниями (например, ВГВ, ВИЧ и СД) были исключены. Пациенты могут быть либо ранее не получавшими лечения, либо имели опыт лечения; предыдущее лечение противовирусными препаратами прямого действия против HCV было исключением. Исходные характеристики пациентов были включены в Таблицу 1.

Таблица 1 Исходные характеристики пациентов.

Дизайн исследования

Пациентам, не получавшим лечения и имевшим опыт лечения с генотипом 4 ВГС-инфекцией (n = 80), случайным образом распределяли однократную ежедневную фиксированную дозу катвиры или SOF + RBV в индивидуальных таблетках ежедневно в течение 12 или 24 недель.Не получавший лечение — это тот, кто никогда не получал лечения от ВГС каким-либо ИФН, рибавирином или другими одобренными или экспериментальными ПППД, специфичными для ВГС. Опытное лечение определялось как непереносимость IFN, отсутствие ответа или пациент с рецидивом / прорывом. Последовательность случайного распределения генерировали с помощью компьютерного программного обеспечения (EDGAR, Норвич, Англия).

Планировалось, что примерно четное количество субъектов, не получавших лечения, и субъектов, уже проходивших лечение, будет включено в 2 группы лечения.В группе 1 субъекты получали SOF + RBV в виде одной таблетки для общей дозы SOF 400 мг перорально один раз в день утром и 1000 мг RBV, разделенных на 2 приема в день (600 мг утром и 400 мг вечером) и с питание, в течение 12 или 24 недель. В группе 2 субъекты получали однократную дозу катвиры в виде двух таблеток один раз в день, каждая из которых содержала 200 мг SOF, 500 мг рибавирина и 200 мг EGCG, и с пищей в течение 12 или 24 недель.

Оценка эффективности

Как и в нашей предыдущей публикации 17 , РНК ВГС в сыворотке измеряли с помощью теста COBAS TaqMan HCV Test v2.0 (Roche Molecular Systems, Плезантон, Калифорния, США). Оценка сывороточной РНК HCV проводилась на исходном уровне, во время лечения и через 4–12 недель после лечения. Пациенты с подтвержденным вирусологическим рецидивом, который произошел в конце лечения или во время посещений после лечения, были исключены. Вирусологическая неудача во время лечения определялась как: прорыв, т. Е. Подтвержденная РНК ВГС ≥ LLOQ после того, как ранее была РНК ВГС 1-log 10 МЕ / мл увеличения РНК ВГС от надира во время лечения; или, отсутствие ответа, i.е. РНК ВГС постоянно ≥ LLOQ в течение 8 недель лечения. Рецидив определялся как подтвержденная РНК ВГС ≥ LLOQ в течение периода после лечения, когда РНК ВГС 17 .

Оценки безопасности

Безопасность оценивалась путем оценки клинических лабораторных тестов, физического осмотра, измерений показателей жизнедеятельности и документации побочных эффектов. Данные о безопасности были собраны для первой дозы исследуемого лекарства через 30 дней после последней дозы.

Статистические оценки

Первичной конечной точкой эффективности была доля всех рандомизированных пациентов, достигших УВО через 12 недель после окончания лечения (УВО12). Вторичные конечные точки эффективности включали УВО4 и УВО24, вирусологическую неэффективность лечения и вирусологический рецидив после окончания лечения. В первичном анализе эффективности для каждой группы лечения рассчитывались показатели УВО12, а также двусторонние 95% доверительные интервалы (ДИ) на основе точного метода Клоппера-Пирсона.Различия между группами считали статистически значимыми при p ≤ 0,05. Все статистические анализы были выполнены с использованием GraphPad InStat 3 (GraphPad, Сан-Диего, Калифорния, США).

Роль источника финансирования

ELRIAH играл роль в дизайне исследования, сборе и анализе данных. Соответствующий автор имел полный доступ ко всем данным в исследовании и нес окончательную ответственность за решение о представлении для публикации.

Одобрение этики

Исследование (ClinicalTrials.gov Identifier NCT02483156, 26.06.2015) было проведено в соответствии с руководящими принципами надлежащей клинической практики и одобрено Независимым контрольным советом медицинского факультета Университета Мансура. Все пациенты дали письменное информированное согласие. Особая благодарность команде клинических испытаний ELRIAH и ООО «Виротера» за поддержку производства и контроля качества клинических партий Catvira.

Усиление иммунного ответа против вируса гепатита B терапией адефовиром дипивоксилом и энтекавиром

Демографический фон

Все 57 пациентов с ХГВ завершили 48 недель лечения (29 на ETV и 28 на ADV).Средний возраст участников исследования составлял 40,64 ± 9,26 года в группе, получавшей ADV, и 43,10 ± 8,10 года в группе, получавшей ETV. Статистически значимой разницы в среднем возрасте между двумя группами не было. Преобладали пациенты мужского пола: 82,1% в группе ADV и 82,8% в группе ETV, а 50,0% пациентов, получавших ADV, и 58,6% пациентов, получавших ETV, не получали нуклеозидов. Шестьдесят девять процентов ETV и 82,1% пациентов, получавших ADV, были HBeAg-положительными (Таблица 1).

Таблица 1 Демографический профиль участников исследования a

Th2- и Th3-секретирующие Т-клетки и Tregs у пациентов с хроническим HBV

Был измерен профиль цитокинов у пациентов с ХГВ и здоровых людей в контрольной группе.Исходно уровни цитокинов Th2 и Th3, IL-2, IFN-γ, TNF-α и IL-4 были заметно ниже у пациентов с ХГВ по сравнению со здоровым контролем. Это исследование также подтвердило, что как Th2, так и Th3 иммунные ответы были функционально нарушены у пациентов с хроническим HBV. До лечения Tregs и общее количество CD3 + CD4 + Т-клеток были выше в обеих группах лечения, чем в контрольной здоровой группе. Однако подмножество Т-клеток CD3 + CD8 + было ниже в обеих группах лечения по сравнению с контролем, что свидетельствует о доминантной иммунной толерантности у пациентов с ХГВ (таблица 2).

Таблица 2 Цитокин-продуцирующие Т-клетки и субпопуляции Т-клеток у пациентов и здоровых людей в контрольной группе

Продукция цитокинов Th2 и Th3 у пациентов, получавших ADV и ETV

Был исследован профиль цитокинов, связанный с лечением аналогами нуклеозидов. Лечение ADV или ETV в течение 48 недель непрерывно увеличивало продукцию цитокинов Th2 и Th3 (таблица 3). После 24 и 48 недель терапии уровни IFN-γ и IL-2 были значительно увеличены в группе лечения ETV по сравнению с таковыми в группе ADV ( P <0.001, P <0,001, P = 0,0006 и P <0,001). Среди цитокинов Th2 увеличение продукции IFN-γ было более выраженным в группе ETV по сравнению с таковой в группе ADV. Через 24 и 48 недель лечения среднее изменение IFN-γ было в два раза выше в группе ETV по сравнению со здоровым контролем. Уровни TNF-α также были увеличены в обеих группах лечения, и лечение ETV вызывало более высокую секрецию TNF-α, чем лечение ADV, через 24 недели ( P = 0.0034). Однако через 48 недель разница была менее значительной.

Таблица 3 Влияние лечения ADV и ETV на продукцию цитокинов

Анализ цитокинов Th3 показал более высокую продукцию IL-4 в обеих группах лечения по сравнению с таковым в здоровых контрольных группах как на 24, так и на 48 неделях, но существенной разницы между группами лечения не было. .

Влияние лечения ETV и ADV на Treg и субпопуляции T-клеток

Влияние лечения ADV и ETV на Treg и субпопуляции T-клеток в периферической крови после 24 и 48 недель лечения показано в таблице 4.Количество Т-клеток CD3 + CD8 + было выше в группе ETV, чем в группе ADV после 48 недель лечения ( P = 0,0071). Подмножества Т-клеток CD3 + CD4 + и CD4 + CD25 + Foxp3 + не показали значительных изменений между группами лечения ETV и ADV.

Таблица 4 Влияние лечения ADV и ETV на Treg и субпопуляции T-клеток

Кроме того, соотношение Treg в субпопуляции CD3 + CD4 + T-клеток снизилось после лечения ADV или ETV в течение 48 недель , но соотношение не показало статистически значимых различий между двумя группами лечения через 24 или 48 недель ( P = 0.4247 и P = 0,1738 соответственно) (рисунок 1).

Рисунок 1

Анализ Treg и субпопуляций T-клеток во время противовирусной терапии. ( a ) FACS выполняли для оценки популяции Treg и субпопуляций Т-клеток в PBL. Показанные данные являются репрезентативными для исходного уровня и после лечения. ( b ) Анализировали влияние лечения ADV и ETV на соотношение CD4 + CD25 + Foxp3 + и CD3 + CD4 + Т-клеток.АДВ, адефовир дипивоксил; ETV, энтекавир; FACS, сортировка клеток с активацией флуоресценции; PBMC, лимфоциты периферической крови; Tregs, регуляторные Т-клетки.

Корреляция цитокинов и Treg со статусом HBeAg

Далее мы определили корреляцию между уровнями цитокинов и количеством Treg со статусом HBeAg. Большинство цитокинов на исходном уровне и через 24 и 48 недель лечения были в значительной степени сопоставимы между двумя группами лечения в сочетании с их статусом HBeAg. Однако через 48 недель у HBeAg-отрицательных пациентов наблюдался значительно более высокий уровень IFN-γ, чем у HBeAg-положительных пациентов в группе, получавшей ETV ( P = 0.0495) (рисунок 2). Кроме того, уровни IL-2 и TNF-α были значительно выше у HBeAg-отрицательных пациентов, чем у HBeAg-положительных пациентов до лечения ETV ( P = 0,0095 и P = 0,0142, соответственно). В группе ADV на 48 неделе уровень IL-4 был значительно выше у HBeAg-отрицательных пациентов, чем у HBeAg-положительных пациентов ( P = 0,0363). Не было статистически значимой корреляции между клеточным компонентом и статусом HBeAg на исходном уровне или через 24 или 48 недель лечения.

Рисунок 2

Влияние лечения ADV и ETV на продукцию цитокинов у пациентов с положительным и отрицательным HBeAg. Продукцию цитокинов ( a ) и субпопуляции Т-клеток из общего количества лимфоцитов ( b ) оценивали в указанные временные точки лечения и анализировали в соответствии с начальным измерением HBeAg в сыворотке каждого пациента. HBeAg-положительный и -отрицательный обозначены как + ve и -ve соответственно. АДВ, адефовир дипивоксил; ETV, энтекавир; HBeAg, антиген гепатита е; ИФН, интерферон; TNF, фактор некроза опухоли.

Влияние лечения ADV или ETV на цитокины Th2 и Th3 у пациентов с неопределяемым или определяемым уровнем ДНК HBV

Было обнаружено, что лечение ETV и ADV подавляет вирусную ДНК в конце 24 и 48 недель терапии. Статистически значимой разницы в средних значениях ДНК HBV между двумя группами лечения в начале или после лечения не было. У большего числа пациентов в группе ETV наблюдалась неопределяемая вирусная нагрузка (т. Е. ДНК HBV была на уровне 0 или <300 копий / мл) по сравнению с пациентами в группе ADV на обеих 24 неделях (45% в группе ETV против 32% в группе ADV. ) и 48 недель (59% в группе ETV против 43% в группе ADV).Процент HBeAg-положительных пациентов был сопоставим в группах ADV (61%) и ETV (48%) через 48 недель лечения (Таблица 5).

Таблица 5 Влияние ADV и ETV на нагрузку ДНК HBV и статус HBeAg

В группах ADV и ETV, разделенных на основе вирусной нагрузки через 48 недель, уровни IFN-γ были выше у пациентов с ДНК HBV при 0 или <300 копий / мл по сравнению с таковыми у пациентов с ДНК HBV при> 300 копий / мл ( P = 0,019 и P = 0,0335, соответственно).

Корреляция между цитокинами и ДНК HBV

Корреляция между цитокинами и ДНК HBV в обеих группах лечения была дополнительно проанализирована (рис. 3). В группе ADV ДНК HBV снизилась с 7,46 log10 копий (исходный уровень) до 4,38 log10 копий (48 недель), а средний уровень цитокинов (IL-4, IFN-γ, TNF-α и IL-2) увеличился в данный заказ. Аналогичным образом, в группе ETV ДНК HBV снизилась с 7,33 log10 копий (исходный уровень) до 3,26 log10 копий (48 недель), а цитокины (IFN-γ, TNF-α и IL-2 в порядке убывания) увеличились по сравнению с исходным уровнем до 24 недель. и начала стабилизироваться на 48 неделе.

Рисунок 3

Корреляция между продукцией цитокинов и нагрузкой ДНК HBV у пациентов, получавших ADV и ETV. Показаны средние значения ДНК HBV и указанных цитокинов у пациентов, получавших ADV ( a ) и ETV ( b ). АДВ, адефовир дипивоксил; ETV, энтекавир; ВГВ, вирус гепатита В; ИФН, интерферон; TNF, фактор некроза опухоли.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Поверхностный антиген против гепатита В и антитела к гепатиту С среди беременных женщин в городской зоне города Мванза, Танзания

Общие сведения .Вирусы гепатита B и гепатита C (HBV и HCV) представляют собой опасные для жизни инфекции, имеющие важное значение для общественного здравоохранения из-за их связи с циррозом и гепатоцеллюлярной карциномой. Несмотря на то, что ВГВ является умеренно эндемическим заболеванием во многих странах с низким уровнем доходов, не существует плановой вакцинации против ВГВ среди женщин детородного возраста, что подвергает их риску передачи инфекций плоду во время беременности. В этом исследовании изучалась распространенность серотипов поверхностных антител против гепатита В (анти-HBs) и антител к вирусу гепатита С среди беременных женщин в городе Мванза, чтобы получить данные, которые можно использовать при разработке профилактических стратегий. Методы . В период с июня по июль 2017 года было проведено поперечное исследование на базе больниц с участием 339 беременных женщин. Данные были собраны с использованием инструмента сбора структурированных данных. Обнаружение анти-HBs выполняли с помощью иммуноферментного анализа, в то время как качественные быстрые иммунохроматографические тесты применяли для обнаружения антител к HCV. Данные были проанализированы с использованием STATA версии 13. Результаты . Средний возраст участников исследования составил 25,6 ± 5,8 года. Распространенность анти-HBs составила 85/339 (25.1%, 95% ДИ: 20,4–29,6), в то время как у антител к ВГС — 1/333 (0,3%, 95% ДИ: 0,1–0,4). По результатам одномерного логистического регрессионного анализа, увеличение возраста (OR: 1,04, 95% ДИ: 1,00-1,09, P = 0,03), неизвестный статус ВИЧ (OR: 0,3, 95% ДИ: 0,11-0,79, P = 0,035) и множественная беременность (OR: 2,12, 95% CI: 1,18–3,8, P = 0,038) были значимо связаны с серопозитивностью по анти-HBs. Заключение . Значительная часть беременных женщин имеет анти-HBs, в то время как распространенность ВГС среди беременных женщин в городе Мванза низка.В развивающихся странах следует уделять особое внимание регулярному скринингу беременных женщин на ВГВ в сочетании с надлежащим лечением. Рекомендуются дальнейшие исследования для определения распространенности ВГС по всей стране.

1. Введение

Вирус гепатита B (HBV) и вирус гепатита C представляют собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, особенно в странах Африки к югу от Сахары и в странах Азии. ВГВ вызывает более миллиона смертей и инфекций у более чем 350 миллионов человек во всем мире. Большинство людей в эндемичных районах заразились вертикально или в детстве [1].Точно так же инфекция ВГС распространена во многих странах мира [2]. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 3% населения мира хронически инфицированы ВГС с высокой распространенностью, зарегистрированной в странах Африки к югу от Сахары [3, 4]. Кроме того, документально подтверждены неблагоприятные исходы беременности у гепатитов А и Е [5, 6]. Несмотря на то, что чрескожная инокуляция является хорошо известным способом передачи ВГС, в других предыдущих отчетах задокументированы другие пути передачи, такие как незащищенный половой акт, несчастные случаи на производстве и вертикальная передача [7].

Инфекции HBV и HCV во время беременности связаны с высоким риском вертикальной передачи, которая может привести к неонатальному гепатиту. Самый высокий риск (80–90%) хронической инфекции наблюдается среди новорожденных с неонатальным гепатитом [8, 9]. Другие осложнения включают низкий вес при рождении и преждевременные роды в острой фазе, а также дородовое кровотечение и преждевременные роды во время хронической фазы [10]. Понимание эпидемиологии вирусного гепатита во время беременности важно, поскольку эту информацию можно использовать при разработке соответствующих мер контроля.

Различные исследования в Африке документально подтвердили масштабы вирусного гепатита во время беременности [11–14] с использованием HBsAg, и очень мало исследований, оценивающих другие маркеры, такие как анти-HBs. Несмотря на его важность, в некоторых африканских странах, включая Танзанию, недостаточно данных о масштабах этой инфекции. В Танзании вакцина против ВГВ была введена в программу иммунизации детей около 5 лет назад, исключая взрослое население, включая женщин репродуктивного возраста. Это подвергает этих женщин высокому риску передачи инфекции во время беременности.Это исследование было проведено для изучения распространенности и факторов, связанных с анти-HBs (естественный иммунитет) и антителами к ВГС среди беременных, не имевших в анамнезе вакцинации против ВГВ и имевших отрицательный результат на HBsAg; эта информация может быть полезна для ускорения усилий по рассмотрению возможности включения ВГВ. вакцина для других групп населения, включая женщин репродуктивного возраста в эндемичных районах по всему миру.

2. Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования и область исследования

Это было поперечное исследование на базе больниц, которое проводилось с июня по июль 2017 года в женской консультации Маконгоро в городе Мванза.Мванза — второй по величине город Танзании; он расположен на южном берегу озера Виктория. Центр здоровья Маконгоро — это, прежде всего, учреждение по охране репродуктивного здоровья и здоровья детей, расположенное в районе Илемела. Клиника обслуживает районы Ньямагана и Илемела, где, по оценкам, в течение рабочего дня посещают 60-70 беременных женщин.

2.2. Группа исследования, критерии включения и исключения

В исследование были включены все согласованные беременные женщины в возрасте 18 лет и старше с разным сроком беременности, посещавшие дородовую клинику Маконгоро в течение периода исследования, тогда как все женщины с неизвестным сроком беременности были исключены.В исследование были включены все женщины, имевшие в анамнезе вакцинацию против ВГВ, и женщин с положительным результатом на HBsAg.

2.3. Оценка размера выборки и метод выборки

Размер выборки был оценен с использованием формулы Киша Лесли (1965) [15] с распространенностью 30,2% [16]. Минимальный размер выборки составил 324 беременных. Однако в исследовании приняли участие 339 женщин. Последовательная выборка, основанная на критериях включения и исключения, использовалась для набора участников исследования до тех пор, пока не был достигнут желаемый размер выборки.

2.4. Сбор данных, сбор образцов и лабораторные процедуры

Социально-демографическая и другая соответствующая информация была собрана с помощью предварительно протестированного инструмента сбора структурированных данных. Венозная кровь была взята у всех согласившихся участников. Кровь в асептических условиях брали из головной вены с использованием стерильных одноразовых шприцев на 5 мл и помещали в промаркированные простые вакуумные пробирки (Becton, Dickinson and Company, США). Пробирки держали в вертикальном положении при 21-25 ° C и транспортировали в многоцелевую лабораторию CUHAS для обработки.Сыворотки отделяли, помещали в промаркированные криопробирки и хранили при -80 ° C до обработки.

Обнаружение анти-HBs проводили с помощью коммерческого иммуноферментного сэндвич-анализа (EIA) в соответствии с инструкциями производителя (SIEMENS-Enzygnost Anti-HBs II, Марбург, Германия), в то время как антитела к HCV выявляли с помощью иммунохроматографического теста в соответствии с инструкциями производителя, ACON одноэтапная тест-полоска на ВГС (ACON Laboratories, Inc., CA 92121, США; DIALAB GmbH, Австрия).

2,5. Управление и анализ данных

Данные были введены в таблицу Excel, очищены, закодированы, а затем перенесены в STATA версии 13.0 для анализа. Пропорции использовались для суммирования категориальных переменных, в то время как среднее (стандартное отклонение) и медиана (межквартильный размах) использовались для непрерывных переменных. Для сравнения медиан использовался критерий Ранксума Манна-Уитни. Модель пошаговой логистической регрессии использовалась для проверки связи между исходными переменными и связанными факторами, при этом переменные со значением P <0,2 при одномерном анализе были подвергнуты многомерному анализу логистической регрессии. Были отмечены отношение шансов (OR), значения P и 95% доверительный интервал (CI).Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

3. Результаты
3.1. Социально-демографические характеристики участников исследования

Средний возраст участников исследования составлял 25,6 ± 5,8 года, а средний возраст гестации составлял 23 (IQR: 14–28) недель. Большинство участников — 309 (91,5%) — были женаты. Большинство участников, 218 (64,3%), не имели формального или начального образования, в то время как около половины, 186 (54,9%) участников, были инфицированы множественными заболеваниями (Таблица 1).

90.2

Характеристики участников Число Процент / Среднее / Медиана



Беременность 339 23 (IQR: 14-28)
Семейное положение
Женат 309 91.5
Не состоит в браке 30 8,5
ВИЧ-статус
Отрицательно 281 82,8
82,8
48 14,2
Уровень образования
Нет / начальный 218 64,3
Среднее 95 28
Третичное 26 7,7
Тяжесть
Prime gravida 115 34,0 34,0
Беременная> 5 38 11,2
Anti-HBs Отрицательный 254 74,93%
Anti-HBs Положительный 85 85 06% 200 МЕ / мл 12 3,54%

3.2. Распространенность анти-HBs и антител к ВГС и ассоциированных факторов среди беременных женщин в городе Мванза

Было обнаружено, что распространенность анти-HBs составила 85 (25.07%, 95% ДИ: 20,4-29,6). Средний возраст анти-HBs серопозитивных женщин был значительно выше, чем у их сверстниц (26,8 ± 5,8 против 25,2 ± 5,7, P = 0,03). По результатам одномерного логистического регрессионного анализа увеличение возраста 26,8 ± 5,8 (OR: 1,04, 95% ДИ: 1,00–1,09, P = 0,03), ВИЧ-статус неизвестен (OR: 0,3, 95% ДИ: 0,11-0,79, P = 0,035) , и множественная беременность (OR: 2,12, 95% CI: 1,18–3,8, P = 0,038) были значимо связаны с серопозитивностью по анти-HBs. По результатам многомерного логистического регрессионного анализа только неизвестный ВИЧ-статус (ИЛИ: 0.32, 95% ДИ: 0,12–0,86, P = 0,02), как было установлено, связано с серопозитивностью к HBs (таблица 2). Среди 333 женщин, прошедших тестирование на антитела к ВГС, только одна (0,03%, 95% ДИ: 0,1–0,4) оказалась серопозитивной. Не было обнаружено ни одного из факторов, позволяющих прогнозировать серопозитивность вируса гепатита С среди беременных женщин в городе Мванза.

Вариантный (23.33) 9030 0,37–1,2 0,99 0341 7 (26,92) 2,48] 31 2,05 [0,87–4,84] 0,099

Одномерный анализ
OR [95% CI] P-значение OR [95% CI] P-value
Median% (IQR) Median% (IQR)

Возраст 25.2 ± 5,7 26,8 ± 5,8 1,04 [1,00-1,09] 0,033 1,02 [0,97-1,08] 0,358
Беременность 21,5 (IQR: 14-28) (IQR: 16-28)
Брачный с.
1
в браке 231 (74,76) 78 (25,24) 1,1 [0,45-2,68] 0,818
отрицательный 203 (72,24) 78 (27,76) 1 80341 2 (20) 0.65 [0,13–3,13] 0,592 0,47 [0,92–2,39] 0,36
Неизвестно 43 (89,58) 5 (10,42) 0,333 [0,11–0,79] 0,0351 0,32 [0,12-0,86] 0,02
Образование
Нет / Прим. 159 (72,94) 59 (27,06) 1
Второй. 76 (80) 19 (20) 0,67 [0,37–1,2] 0,405
Третичное образование 19 (73,08) 0,988
Всплеск крови
Да 13 (61.90) 8 (38,10) 1,92 [0,76-4,8] 0,155 1,79 [0,68-4,67] 0,23
Гравидность
Prim gravid 96 (83,48) 19 (16,52) 1
Gravid 2,3,4 131 (70,43) 2.12 [1,18–3,8] 0,038 1,75 [0,9–3,42] 0,36
Беременная 5 -> 27 (71,05) 11 (28,95)
1,32 [0,44-3,91] 0,61

4. Обсуждение

Это первое исследование по оценке уровня анти-HBs и антител к вирусу гепатита C среди беременных женщин в Город Мванза. Распространенность анти-HBs в текущем исследовании оказалась высокой, что сопоставимо с предыдущим исследованием, проведенным в Кении, в котором сообщалось о распространенности анти-HBs, равной 30.2% [16]. Тем не менее, распространенность серотипа в этом исследовании значительно выше, чем то, что было зарегистрировано в Бразилии и Бангладеш [17, 18], с распространенностью 5,7% и 8,5% соответственно. Напротив, распространенность серотипа в этом исследовании ниже, чем в предыдущем исследовании в Китае, в котором сообщалось, что распространенность серотипа составила 58,55% [19]. Возможным объяснением таких расхождений может быть географическая изменчивость, статус эндемичности согласно ВОЗ [20] и подверженность факторам риска. Танзания входит в число стран с умеренной эндемичностью, которая может отличаться от других стран, таких как Китай, где эндемичность высокая умеренная, и Бразилия, где эндемичность низкая (http: // www.hpsc.ie/a-z/EMIToolkit/appendices/app22.pdf).

В этом исследовании был обнаружен только неизвестный ВИЧ-статус, позволяющий предсказать анти-HBs серопозитивность. Это наблюдение отличается от предыдущих исследований, которые не показали никакой связи между анти-HBs и ВИЧ-статусом [16, 19]. Это наблюдение можно объяснить тем фактом, что ВИЧ-статус, указанный в этом исследовании, был основан на дородовых записях, которые могут быть ненадежными для некоторых участников. Есть вероятность, что некоторые участники, заявившие о своем неизвестном статусе, имели положительные результаты, которые могли бы объяснить такую ​​ассоциацию.В таких условиях рекомендуются дальнейшие исследования для подтверждения этой связи.

Еще одним фактором, который показал связь с серопозитивностью к анти-HBs, был возраст, аналогичный предыдущему исследованию, проведенному в Бангладеш [18]. Возможным объяснением такой связи может быть тот факт, что пожилые женщины более подвержены факторам риска по сравнению с молодыми женщинами.

Что касается серопозитивности по ВГС, то серологическая распространенность составила 0,03%, что сопоставимо с другими исследованиями, проведенными в Судане и Нигерии, которые сообщили о распространенности 0.6% и 0,4% соответственно [21]. По сравнению с другими исследованиями, проведенными в Египте, Кот-д’Ивуаре и Руанде, в которых сообщается о распространенности 6,1%, 3,6% и 2,4% [21, 22], зарегистрированная серологическая распространенность ВГС в настоящее время значительно ниже. Возможным объяснением может быть различное географическое распределение и подверженность факторам риска по отношению к исследуемой популяции [21–25]. Другим возможным объяснением могут быть различия в чувствительности и специфичности теста, используемого в разных исследованиях. В текущем исследовании используемый тест имеет чувствительность и специфичность 98.9% и 99,2%, что может отличаться от результатов других предыдущих исследований.

В качестве ограничения в настоящем исследовании анти-HBc антитела не тестировались. Однако изучаемая популяция не получала вакцинацию против HBV и была HBsAg-отрицательной, поэтому полученные результаты очень указывают на естественные антитела против HBs.

5. Выводы

У значительного числа беременных женщин есть естественные анти-HBs, в то время как распространенность антител к ВГС низкая среди беременных женщин в городе Мванза.Однако значительная часть этих женщин восприимчива к инфекции HBV, поэтому необходимо обеспечить защиту всех женщин репродуктивного возраста от HBV. В странах с ограниченными ресурсами, где вирусный гепатит носит эндемический характер, следует уделять особое внимание рутинному скринингу на инфекцию HBV среди беременных женщин в сочетании с надлежащим лечением. Настоятельно рекомендуются дальнейшие исследования ВГС в разных городах страны.

Доступность данных

Все данные включены в рукопись.Необработанные данные доступны по запросу, и этот запрос следует направлять директору по исследованиям и инновациям Католического университета здравоохранения и смежных наук.

Этическое разрешение

Разрешение на проведение исследования было запрошено у объединенного Католического университета здравоохранения и смежных наук / Медицинского центра Бугандо (CUHAS / BMC) Комитета по этике и обзору исследований (CREC) с номером этического разрешения CREC / 344/2017 .

Согласие

Письменное информированное согласие было запрошено от участников после объяснения целей исследования до включения в исследование.Для неграмотных женщин информационный листок о согласии был зачитан вслух, и участникам было предложено оставить отпечаток большого пальца, чтобы показать свою готовность участвовать. Участников попросили принять участие добровольно, а тем, кто не хотел участвовать, также была оказана стандартная помощь в соответствии с протоколами учреждения.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Мариам М. Мирамбо, Элиеза Чибве и Стивен Э.Мшана участвовала в разработке исследования. Кэролайн А. Минджа, Эдвин Каджоро, Эммануэль Мкумбо, Элиеза Чибве, Фридолин Муджуни и Мухсин Джума участвовали в сборе данных и образцов. Витус Силаго, Эдвин Каджоро, Эммануэль Мкумбо и Мухсин Джума провели серологические тесты. Стивен Э. Мшана и Мариам М. Мирамбо проанализировали и интерпретировали данные. Мариам М. Мирамбо написала первый черновик рукописи. Стивен Э. Мшана сделал критическую рецензию на рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

Благодарности

Это исследование было поддержано Католическим университетом здравоохранения и смежных наук и Институтом медицинской миссии, Salvatorstrasse 7, 97067 Вюрцбург, Германия. Авторы выражают признательность за техническую поддержку, оказанную сотрудниками дородовой клиники Маконгоро, сотрудниками лаборатории медицинского центра Бугандо и отделом микробиологии и иммунологии CUHAS-Bugando.

ACCURUN® 127 Дельта-положительный контроль против гепатита 1 x 1,0 мл

Контрольные и стандартные образцы

Номер материала 2015-0079

Размер 1 х 1.0 мл

Статус инвентаря В наличии

Ед. изм EA

ACCURUN 127 Anti-Hepatitis Delta Positive Control — это внешний контроль для использования с in vitro серологическими тестами , выявляющими антитела к гепатиту дельта.ACCURUN 127 может помочь вам избежать дорогостоящих повторов и, что еще более важно, ложноотрицательных или положительных результатов, позволяя вам контролировать свой тест на гепатит Дельта с надежным источником слабоположительных материалов.

ACCURUN 127

  • Готовый к использованию элемент управления, обладающий слабой реактивностью; помогает оспорить ваш анализ, обеспечивает дополнительную уверенность в результатах тестирования вашей лаборатории.
  • Возможность комбинирования с другими контролями ACCURUN в индивидуальной комбинации; помогает удовлетворить особые потребности программы контроля качества.
  • Изготовлен из плазмы природного происхождения или сыворотки, реагирующей на анти-гепатит Дельта и HBsAg; очень похож на образец реального пациента.
  • Отрицательный на антитела к ВИЧ 1/2, HTLV и HCVA — постоянный и надежный источник материала для контроля качества; помогает поддерживать соответствие и выполнять нормативные обязательства
  • Включенные аналиты: Анти-гепатит дельта HBsAg
  • Нормативный статус: IVD и CE

ACCURUN Серологические средства контроля являются одними из самых уважаемых в отрасли, и на них полагаются многие лаборатории мирового класса. обеспечить выполнение анализа.ACCURUN 127 может помочь повысить уверенность в результатах ваших тестов и помочь в соблюдении нормативных требований, когда является частью программы обеспечения качества вашей лаборатории.

ACCURUN 127 Положительный контроль против гепатита Дельта

ACCURUN 127 Положительный контроль против гепатита Дельта

ACCURUN 127 Положительный контроль против гепатита Дельта

ACCURUN 127 Положительный контроль против гепатита Дельта

ACCURUN 127 Положительный контроль против гепатита Дельта

Противогепатитные, антиоксидантные и биологически активные соединения экстрактов Dracocephalum heterophyllum | Ботанические исследования

Химический реагент

Самки мышей Bal B / C были приобретены у Beijing Vitalriver Experimental Animals Ltd.(Пекин, Китай). Животные были выращены в соответствии с руководящими принципами, установленными Комитетом по уходу и использованию животных Шэньчжэньского института передовых технологий Китайской академии наук (идентификаторы одобрения: SCXY2012-0119), которые соответствуют международно признанным стандартам по уходу за животными и использование в лабораторных экспериментах. Конканавалин A (ConA) был получен от Sigma-Aldrich Co. (Шанхай, Китай), набор ALT, набор AST, набор TUNEL, набор DAPI были приобретены в Nanjing Jiancheng Bioengineering Institute (Нанкин, Китай), 1,1-Diphenyl-2 -пикрилгидразил (DPPH), 2-азино-бис (3-этилбензтиазолин-6-сульфоновая кислота) (ABTS), 3- (2-пиридил) -5,6-бис (4-фенилсульфоновая кислота) -1 , 2,4-триазин (феррозин), 2,4,6-трис (2-пиридил) -s-триазин (TPTZ), линолевая кислота, α-токоферол, бутилированный гидрокситолуол (BHT), бутилированный гидроксианизол (BHA), калий персульфат (K 2 S 2 O 8 ), тиоцианат аммония (NH 4 SCN), тетрагидрат хлорида железа (FeCl 2 · 4H 2 O), тетрагидрат хлорида железа (FeCl 3 · 6H 2 O), дигидрат вольфрамата натрия (Na 2 WO 4 · 2H 2 O), дигидрат молибдата натрия (Na 2 MoO 4 · 2H 2 O), натрий карбонат безводный (Na 2 CO 3 ) были приобретены у Aladdin Industrial Corporation (Шанхай, Китай).Галловая кислота была получена из Национального института по контролю за продуктами и лекарствами (Пекин, Китай). Все остальные используемые химические реагенты и буфер были аналитической чистоты и были получены от Beijing Chemical Co. (Пекин, Китай).

Подготовка образца

Вся трава D. heterophyllum была собрана в августе 2014 г. в Норт-Маунтин в Хучжу, провинция Цинхай, Китай. Образец был идентифицирован MEI Li-juan (Северо-западный институт биологии плато, Цинхай, Китай). Свежие образцы сушили на воздухе в атмосфере, затем измельчали ​​в мельнице до однородного порошка.

8,86 кг высушенного на воздухе D. heterophyllum экстрагировали 95% этанолом при 70 ° C путем нагревания с обратным холодильником. Образцы фильтровали через фильтровальную бумагу, а остаток дополнительно экстрагировали в тех же условиях 3 раза. Фильтраты собирали, а затем этанол удаляли с помощью роторного испарителя (EYELA, Япония) при 50 ° C, чтобы получить неочищенный экстракт D. heterophyllum .

Неочищенный этанольный экстракт (1026 г) D. heterophyllum суспендировали в 500 мл воды.Суспензию последовательно экстрагировали 3 раза таким же объемом петролейного эфира, этилацетата и н-бутанола при комнатной температуре с получением четырех фракций. Затем четыре фракции сушили на роторном испарителе (EYELA, Япония) соответственно. Четыре экстракта хранили при 4 ° C до использования.

Анализ активности против гепатита

Эксперимент по выживанию мышей с летальными дозами ConA

Конканавалин A (ConA) представляет собой лектин растений и известен своей способностью стимулировать субпопуляции Т-клеток мыши, вызывая четыре функционально различных Т. -клеточные популяции, включая предшественников супрессорных Т-клеток; одна подгруппа супрессорных Т-клеток человека также чувствительна к ConA (Dwyer and Johnson 1981).У самок мышей BALB / c разовьется тяжелое повреждение печени, о чем можно судить по высвобождению трансаминаз в течение 8 часов при введении внутривенной дозы конканавалина A (Con A). Гистопатологически поражена только печень. Con A-индуцированное повреждение печени зависит от активации Т-лимфоцитов макрофагами в присутствии ConA (Tiegs et al. 1992). Модель может позволить изучить патофизиологию аутоиммунного гепатита и вирусного гепатита.

Самок мышей Balb / C в возрасте 9–10 недель и весом около 25–29 г помещали на 1 день для акклиматизации.Мышей случайным образом разделили на девять групп по восемь мышей в каждой. Первой группе, группе ConA, вводили только ConA 1 мг / мл в хвостовую вену в летальной дозе 20 мг / кг. Следующим четырем группам, группе лекарств, вводили только 10 мг / мл четырех экстрактов D. heterophyllum в брюшную полость в дозе 50 мг / кг соответственно. Последним четырем группам, группе препарата ConA +, вводили 10 мг / мл четырех экстрактов D. heterophyllum в брюшную полость в дозе 50 мг / кг соответственно, а через 2 часа вводили 1 мг / мл. ConA в хвостовой вене в дозе 20 мг / кг для индуцированного гепатита.Мышей кормили и наблюдали в течение 24 часов, чтобы определить их смертность.

Уровень трансаминазы в сыворотке мышей

Согласно (Таблица 1) 32 самки мышей Balb / C были случайным образом разделены на четыре группы, каждая из которых состояла из восьми мышей. Первой группе, контрольной, вводили только ДМСО и PBS в брюшную полость. Второй группе, группе ConA, вводили только ConA 1 мг / мл в хвостовую вену в дозе 12,5 мг / кг. Третьей группе, группе лекарств, вводили только 10 мг / мл этилацетатных экстрактов D.гетерофиллум в брюшную полость в дозе 50 мг / кг. Последней группе, группе препарата ConA +, вводили 10 мг / мл этилацетатных экстрактов D. heterophyllum в брюшную полость в дозе 50 мг / кг, а через 2 часа вводили ConA 1 мг / мл в хвостовая вена в дозе 12,5 мг / кг. Кровь брали методом забора крови из орбитального венозного сплетения через 8, 16, 24 ч после инъекции ConA. Объем крови собирали 200–300 мкл и центрифугировали 5 мин при 3000 об / мин.Верхнюю сыворотку переместили в новую пробирку Эппендорфа и временно хранили при -20 ° C. Наборы ALT и AST использовали для количественного определения трансаминаз в сыворотке мышей разных групп.

Таблица 1 Лечение на модели гепатита, индуцированного conA

Морфологический, гистологический анализ и анализ апоптоза гепатоцитов

Предварительная обработка мышей на основе (Таблица 1). Подопытные мыши сломали шею насмерть после индуцированного ConA через 24 часа, удалив печень, наблюдая печеночные патологические изменения печени с использованием морфологического метода.Затем печень фиксировали в 10% формалине, заливали парафином и нарезали ломтиками. Окрашивание НЕ было выполнено, и результат окрашивания был проанализирован с помощью микроскопического исследования. Метод опосредованного TdT мечения ник-концов dUTP (TUNEL) и 4 ‘, 6-диамидино-2-фенилиндол (DAPI) использовали для обнаружения апоптоза печени мыши.

Антиоксидантная активность

Активность DPPH по улавливанию свободных радикалов

Активность по улавливанию свободных радикалов четырех экстрактов D. heterophyllum оценивалась с помощью анализа свободных радикалов 1,1-дифенил-2-пикрилгидразила (DPPH) in vitro после анализа методология, описанная Блуа (1958).Раствор свободнорадикального реагента DPPH получали растворением DPPH в этаноле до получения концентрации 0,1 мМ. Тестовые растворы для четырех экстрактов были приготовлены растворением различных концентраций четырех экстрактов (10, 50, 100, 150, 200, 300, 500 мкг / мл) в этаноле. К 2 мл исследуемого раствора добавляли 2 мл свежеприготовленного реагента DPPH. Реакционную смесь инкубировали в темноте при комнатной температуре. Через 30 минут оптическую плотность измеряли при 517 нм с помощью спектрофотометра 752 N UV-Vis (Шанхай, Китай).Аликвоты α-токоферола, BHT и BHA служили стандартами для анализа. Смесь DPPH и этанола служила контролем, а смесь раствора экстрактов D. heterophyllum и этанола служила холостой пробы. Все эксперименты повторяли трижды и использовали среднее значение, чтобы устранить любые расхождения. % ингибирования DPPH рассчитывали по следующей формуле:

$$ {\ text {Ингибирование DPPH}} \ left (\% \ right) \, = \, \ left [{{{\ left ({{\ text {A}} _ {\ text {Control}} — {\ text {A}} _ {\ text {Sample}}} \ right)} / {{\ text {A}} _ {\ text {Control}} }}} \ right] \, \ times {1} 00 $$

, где A Control — это оптическая плотность контрольной реакции, а A Sample — оптическая плотность при 517 нм с D.гетерофиллум экстракты.

Активность по улавливанию свободных радикалов ABTS

Активность по улавливанию свободных радикалов ABTS · + измеряли в соответствии с методологией, описанной Li et al. (2012) с некоторыми модификациями. ABTS · + получали смешиванием 0,2 мл диаммониевой соли ABTS (7,4 мМ) с 0,2 мл персульфата калия (2,6 мМ). Смесь выдерживали в темноте при комнатной температуре в течение 12 ч для завершения генерации радикалов, затем разбавляли 95% этанолом (примерно в 40–50 раз) так, чтобы ее оптическая плотность при 734 нм составляла 0.70 ± 0,02. Для определения улавливающей активности аликвоту реагента ABTS · + объемом 4 мл смешивали с 1 мл спиртовых растворов пробы (10–500 мкг / мл). После инкубации в течение 6 мин оптическую плотность при 734 нм считывали на спектрофотометре 752 N UV-Vis (Шанхай, Китай). Аликвоты α-токоферола, BHT и BHA служили стандартами для анализа. Смесь реагента ABTS · + и этанола служила контролем, а смесь раствора экстрактов D. heterophyllum и этанола служила холостым пробы.{+} \ left (\% \ right) \, = \, \ left [{{{\ left ({{\ text {A}} _ {\ text {Control}} — {\ text {A}} _ {\ text {Sample}}} \ right)} / {{\ text {A}} _ {\ text {Control}}}}} \ right] \, \ times {1} 00 $$

, где A Control — это оптическая плотность контрольной реакции, а A Sample — оптическая плотность при 734 нм с экстрактами D. heterophyllum .

Активность против перекисного окисления липидов по FTC

Активность против перекисного окисления липидов четырех D.гетерофиллум был измерен методом тиоцианата железа (Kikuzaki and Nakatani 1993), который был немного изменен. Смесь 1 мл образцов спиртовых растворов (25 и 50 мкг / мл), 1 мл 2,5% раствора линолевой кислоты в этаноле, 2 мл 0,05 М фосфатного буфера (pH 7,0) и 1 мл дистиллированной воды помещали в центрифужная пробирка (15 мл) с завинчивающейся крышкой. Смешанный раствор (5 мл) инкубировали в печи при 40 ° C в темноте. С другой стороны, контроль 5 мл состоял из 1 мл этанола, 1 мл 2.5% раствор линолевой кислоты в этаноле, 2 мл 0,05 М фосфатного буфера (pH 7,0) и 1 мл дистиллированной воды. К 0,1 мл этого раствора добавляли 9,5 мл 75% этанола и 0,1 мл 30% тиоцианата аммония. Ровно через 3 мин после добавления 0,1 мл 0,02 M FeCl 2 в 3,5% HCl было измерено поглощение красного цвета при 500 нм. Этот шаг повторяли каждые 24 часа до 1 дня после того, как абсорбция контроля достигла максимума. Процент ингибирования перекисного окисления липидов в эмульсии линолевой кислоты рассчитывали по следующему уравнению.

$$ {\ text {Ингибирование перекисного окисления липидов}} \ left (\% \ right) \, = \, \ left [{{{\ left ({{\ text {A}} _ {\ text {Control }} — {\ text {A}} _ {\ text {Sample}}} \ right)} / {{\ text {A}} _ {\ text {Control}}}}} \ right] \, \ times {1} 00 $$

, где A Control — это оптическая плотность контрольной реакции, а A Sample — оптическая плотность при 500 нм с экстрактами или стандартными соединениями D. heterophyllum .

Анализ способности восстанавливать ионы трехвалентного железа (FRAP)

Способность восстанавливать ионы трехвалентного железа измеряли в соответствии с модифицированным методом, разработанным Benzie and Strain (1996).Для приготовления реагента FRAP использовали 0,1 мМ ацетатный буфер (pH 3,6), 10 мМ 2,4,6-трипиридил-s-триазин (TPTZ) в 40 мМ HCl и 20 мМ FeCl 3 · 6H 2 O. смешиваются вместе в соотношении 10: 1: 1 (об. / об. / об.). Аликвоту 100 мкл растворов образцов (100–500 мкг / мл) добавляли к 3 мл свежеприготовленного реагента FRAP. Оптическую плотность реакционной смеси измеряли при 593 нм после 10 мин инкубации при 37 ° C. Эксперименты проводили в трех экземплярах. Аликвоты α-токоферола, BHT и BHA служили стандартами для анализа.Для построения калибровочных кривых использовали растворы FeSO 4 · 7H 2 O (0,2–2 мМ / л). Мощность восстанавливающих антиоксидантов трехвалентного железа рассчитывалась по линейной калибровочной кривой и выражалась значением FRAP: значение 1FRAP = 1 ммоль / л FeSO 4 .

Хелатирующая активность ионов черных металлов

Хелатирующая активность черных металлов четырех экстрактов и стандартов D. heterophyllum была оценена методом Dinis et al. (1994). Хелатирующую активность иона двухвалентного железа измеряли по поглощению комплекса двухвалентное железо-феррозин при 562 нм.Вкратце, четыре экстракта D. heterophyllum (100-500 мкг / мл) в 0,4 мл добавляли к 2 мМ раствору FeCl 2 (0,05 мл), затем добавляли 5 мМ феррозина (0,2 мл). Смешанный раствор доводили до 4 мл этанолом. Реакционную смесь инкубировали в темноте при комнатной температуре в течение 10 мин. Затем измеряли оптическую плотность смеси при 562 нм. Все тесты и анализы проводились в трех экземплярах и усреднялись. Процент ингибирования образования комплекса феррозин-Fe 2+ рассчитывали по следующей формуле (Gulcin 2006):

$$ {\ text {Хелатирующий эффект ионов железа}} \ left (\% \ right) \, = \, \ left [{{{\ left ({{\ text {A}} _ {\ text {Control}} — {\ text {A}} _ {\ text {Sample}}} \ right)} \ mathord {\ left / {\ vphantom {{\ left ({{\ text {A}} _ {\ text {control}} — {\ text {A}} _ {\ text {sample}}} \ right)} {{\ text {A}} _ {\ text {control}}}}} \ right.\ kern-0pt} {{\ text {A}} _ {\ text {Control}}}}} \ right] \, \ times {1} 00 $$

, где A Control — это оптическая плотность контрольной реакции, а A Sample — оптическая плотность при 562 нм с экстрактами D. heterophyllum . Контроль содержит комплексообразующие молекулы FeCl 2 и феррозина.

Определение общего содержания фенолов (TPC)

Общее содержание фенолов в четырех экстрактах D. heterophyllum было определено с использованием метода Фолина-Чокальте (Ragazzi and Veronese 1973) с небольшими изменениями.Для приготовления реагента Фолина-Чокальтеу смешивали 25 г вольфрамата натрия, 6,25 г молибдата натрия, 175 мл дистиллированной воды, 8,5% раствор фосфорной кислоты и 25 мл концентрированной соляной кислоты. Вышеуказанную смесь медленно кипятили на водяной бане в течение 10 часов. После охлаждения добавляли 37,5 г сульфата лития, 12,5 мл дистиллированной воды и 50 мл перекиси водорода, затем продолжали нагревание в кипящей воде в течение 15 минут без крышки. Наконец, разбавьте водой до 250 мл и храните при 4 ° C до использования.100 мкл раствора образца (1 мг / мл) смешивали с 500 мкл реагента Folin-Ciocalteu и разбавляли 1000 мкл дистиллированной воды, затем добавляли 1,5 мл раствора Na 2 CO 3 (20%, мас. / Об.). . Поглощение смеси измеряли при 765 нм после 2 ч инкубации в темноте при домашней температуре. Определения проводили в трех экземплярах, а расчеты основывались на калибровочной кривой, полученной с галловой кислотой (100–800 мкг / мл).

Разделение и очистка биоактивных соединений

Экстракт петролейного эфира (500 г) обрабатывали на колонке с силикагелем (петролейный эфир-ацетон, 95: 5–5: 95) с получением фракций (I – VI).Фракцию III (150 г), смесь двух соединений, очищали на препаративной колонке для ВЭЖХ C 18 изократической смесью MeOH – H 2 O (87:13) с получением соединения 1 (3 мг). и соединение 2 (33 мг). Два соединения было трудно разделить. Фракцию IV очищали на препаративной колонке C 18 для ВЭЖХ с градиентом C 2 H 3 N – H 2 O (65: 35–95: 5) с получением соединения 3 (130 мг ) и соединения 4 (75 мг).Фракцию VI очищали на препаративной колонке C 18 для ВЭЖХ с градиентом C 2 H 3 N – H 2 O (20: 80–30: 70) с получением соединения 5 (200 мг ).

Этилацетатный экстракт (19 г) подвергали жидкостной хроматографии среднего давления с градиентом MeOH – H 2 O (3: 7–8: 2) с получением фракций (I – VII). Фракцию III (3 г) очищали на препаративной колонке для ВЭЖХ C 18 с градиентом C 2 H 3 N − H 2 O (10: 90–30: 70) с получением соединения 6 (1.5 г). Фракцию IV (2,3 г) очищали на препаративной колонке C 18 для ВЭЖХ с изократическим C 2 H 3 N-H 2 O (25:75) с получением соединения 7 (853 мг ). Фракцию V (1,1 г) очищали на препаративной колонке для ВЭЖХ C 18 с изократическим C 2 H 3 N-H 2 O (28:72) с получением соединения 8 (58 мг ) Фракцию IV (1,1 г) очищали на препаративной колонке C 18 для ВЭЖХ с изократическим C 2 H 3 N – H 2 O (27:73) с получением соединения 9 (87 .9 мг).

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *