Атеросклероз симптомы: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Содержание

Атеросклероз | Аллегро

Атеросклероз – хроническое поражение артерий, которое возникает в результате дисбаланса обмена белков и жиров и сопровождается отложениями холестерина на внутренних стенках артерий, из-за чего сосудистый просвет сужается, а питание кровоснабжаемого органа нарушается. Эта патология часто провоцирует развитие мозгового инсульта, ишемическую болезнь сердца, становится причиной инфаркта миокарда, ведет к инвалидизации и преждевременной смерти. От атеросклероза по большей части страдают мужчины старше 50 лет. Однако есть такие формы патологии, при которых сосуды поражаются у пациентов в возрасте 25–30 лет.

Причины заболевания

К немодифицируемым факторам возникновения атеросклероза относят следующие:

  • Генетическая предрасположенность. Болезнь чаще проявляется у тех, чьи близкие страдают данным заболеванием.
  • Возрастные изменения. После 45–50 лет атеросклеротические патологии сосудов встречаются у большинства людей.
  • Пол. Боезнь у мужчин проявляется на 10 лет раньше, чем у женщин, а к 50–55 годам статистика заболеваемости среди представителей обоих полов выравнивается. Это связывают со снижением выработки эстрогенов у женщин во время менопаузы.

Факторы, на которые может повлиять сам человек:

  • Плохое питание. Чрезмерное употребление жиров животного происхождения приводит к изменению артерий.
  • Курение. Крайне вредно для сосудов. Долгий стаж курильщика самым прямым образом влияет на развитие гиперлипидемии и атеросклероза.
  • Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия влечет за собой нарушение жирового обмена, что может послужить триггером для развития серьезных патологий, в том числе атеросклероза сосудов.

Также к потенциальным причинам возникновения атеросклероза относят:

  • артериальную гипертензию;
  • дислипидемию;
  • сахарный диабет и избыточный вес. Нарушение жирового обмена, имеющее место при данных патологиях, – непосредственная причина возникновения атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

При атеросклерозе различают бессимптомную и клиническую стадию. Для бессимптомного периода характерны лишь повышенные показатели холестерина или β-липопротеидов. Симптомы атеросклероза начинают проявляться, когда артериальный просвет сужается на 50% и более. Такой период называют клиническим и условно делят на три стадии:

  • ишемическую. Отмечается недостаток кровообращения того или иного органа. К примеру, при поражении коронарных сосудов развивается стенокардия.
  • тромбонекротическую. К прочим симптомам присоединяется тромбоз пострадавших сосудов.
  • фиброзную. На этой стадии в органах, которые плохо снабжаются кровью, разрастается соединительная ткань.

В зависимости от пострадавших сосудов выделяют различные группы симптомов:

  • При поражении коронарных артерий – боли в области сердца, инфаркт миокарда и кардиосклероз.
  • При атеросклерозе грудной аорты – сильные давящие боли за грудной клеткой, отдающие в спину, шею, верхнюю часть живота. Симптомы аорталгии могут проявляться несколько часов и даже дней.
  • При повреждении брюшной аорты – болезненные ощущения в области живота, проблемы со стулом, повышенное газообразование, онемение ног, отеки и покраснение стоп, язвы на пальцах ног.
  • При поражении мезентериальных артерий, кровоснабжающих брюшную полость, – эпизоды абдоминальных болей после приема пищи, частые поносы, снижение веса, метеоризм, отрыжка, сердцебиение, высокое давление. Болевые ощущения наблюдаются в области живота или пупка.
  • При атеросклерозе почечных артерий – выявление эритроцитов и белков в моче, артериальная гипертензия.
  • При поражении сосудов головного мозга – проблем со сном, снижение внимания, памяти, головокружения, шум в ушах, раздражительность, тревожность, боли в голове неясной локализации
  • При нарушении функционирования артерий нижних конечностей – бледность ног, болевые ощущения в икроножных мышцах, трофические проблемы (сухость кожных покровов, язвы)


Диагностика заболевания

Диагностировать патологию помогает врач-кардиолог. При подозрении на атеросклероз он может назначить:

  • анализ крови на холестерин и сахар;
  • рентгенологическое исследование;
  • ангиографию;
  • МРТ;
  • ультразвуковую допплерографию;
  • УЗИ аорты;
  • ЭКГ.

Также при необходимости список обследований могут пополнить:

  • кардиологические стресс-тесты для определения критической нагрузки на сердце;
  • коронарография;
  • липидограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Лечение атеросклероза

Для лечения атеросклероза применяют комплексные меры, которые включают в себя:

  • диету, назначаемую с целью снизить уровень холестерина в крови и нормализовать липидный баланс;
  • отказ от вредных привычек: курения и чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • умеренную физическую нагрузку, подходящую по возрасту и особенностям организма;
  • лекарственную терапию, которая:
      снижает выработку холестерина;
      выводит лишний холестерин из организма.

В рамках терапии обычно назначают:

  • статины. Именно они существенно понижают уровень холестерина.
  • средства, содержащие никотиновую кислоту. Она отвечает за нормализацию липидного уровня.
  • фибраты. Благодаря им в организме уменьшается выработка жиров.
  • секвестранты. Помогают кишечнику освободиться от желчных кислот.
  • эстрогены. В качестве ЗГТ для женщин в постменопаузу.

В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству посредством:

  • ангиопластики;
  • эндарэктомии;
  • шунтирования;
  • стентирования;
  • сосудистого протезирования.

Повреждения сосудов при атеросклерозе могут повлечь за собой необратимые последствия, поэтому так важна профилактика атеросклероза. Своевременное изменение образа жизни, физическая активность, отказ от вредных привычек, контроль основных биохимических показателей крови и артериального давления поможет снизить риск возникновения атеросклероза и его осложнений.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

причины, признаки, симптомы, профилактика, лечение

13 Августа 2012 г. Записаться на прием

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России сегодня составляет около 57%. Это один из самых высоких показателей смертности в развитых странах мира. За год сердечно-сосудистые заболевания, в т.ч. атеросклероз, уносят жизни 1 300 000 человек – практически умирает население крупного города. В связи с достаточно высокой распространенностью атеросклероза очень важно знать о причинах его возникновения и симптомах, профилактике и лечении атеросклероза.

Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся утолщением и уплотнением стенок артерий. Первоначально, в 1833 году, Лобштейн, французский врач немецкого происхождения ввел в практику понятие артериосклероза для обозначения хронического заболевания артерий – утолщения их стенок, а в 1904 году немецкий патолог Феликс Маршан изменил понятие на атеросклероз, ставшее обозначать самую распространенную форму артериосклероза.

Причины возникновения атеросклероза

До сих пор вопрос о причинах развития заболевания во многом неясен и противоречив – отмечается, что причинами возникновения атеросклероза могут быть и гормональные, и нейрогенные, и генетические, и другие факторы. Известно также около 200 факторов риска развития атеросклероза, основными являются:

  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Артериальная гипертония (высокое артериальное давление).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Отсутствие необходимой физической нагрузки.
  • Лишний вес.
  • Высокое содержание холестерина в крови, особенно ЛПНП – липопротеинов низкой плотности.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин из клеток в ткани и органы, их повышенный уровень является причиной отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов, уменьшения их просвета и нарушения кровоснабжения, последствиями которого могут стать инфаркт миокарда или инсульт. Повышенное содержание ЛПНП называют «плохим» холестерином, т.к. именно он приводит к развитию атеросклероза.

Напротив, липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) переносят холестерол – основную форму холестерина – из тканей и органов в печень, где он обрабатывается и выводится из организма. ЛПВП – «хороший», нужный организму холестерин: липопротеиды высокой плотности очищают сосуды от холестериновых бляшек, предотвращая развитие атеросклероза.

Вышеперечисленные факторы относятся к т.н. устранимым факторам, которые можно предотвратить или же снизить их риск для развития

атеросклероза. Существует также группа неустранимых факторов:

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и другие проявления атеросклероза в анамнезе у конкретного больного.
  • Раннее возникновение ИБС у ближайших родственников.
  • Сахарный диабет.
  • Половозрастной фактор: атеросклероз чаще развивается у мужчин в возрасте 45 и старше лет, у женщин 55 и старше лет; у женщин с преждевременной менопаузой.

Признаки атеросклероза

Атеросклероз иногда называют «тайным врагом» – на ранней стадии больной может не ощущать никаких симптомов. Косвенным признаком может считаться повышение систолического (верхнего артериального) давления, что свидетельствует о снижении эластичности артериального русла. Видимые признаки заболевания становятся видны тогда, когда просвет артерий сужен на 50% и более.

Атеросклероз

чаще поражает главные артерии и крупные артерии головного мозга, грудной и брюшной полости, нижних конечностей. Начало заболевания характеризуется видимыми липидными отложениями на внутренней оболочке артерий. В дальнейшем отложения жиров и холестерина образовывают плотные образования – атеромы, или атеросклеротические бляшки, выступающие в просвет сосуда и суживающие его. В отдельных бляшках могут начаться некротические процессы. Разрушение бляшки сопровождается кровоизлиянием и образованием тромбов. На месте изъязвлений после разрушения бляшки формируется плотная рубцовая ткань, снижающая эластичность стенок сосудов.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз артерий ног)

  • Боли в мышцах ног при быстрой ходьбе, беге (в последующем могут беспокоить и в покое).
  • Атеросклероз почечных артерий.
  • Вазоренальная гипертензия (нефрогенная гипертония), сопровождающаяся повышением диастолического (нижнего) давления – ухудшение кровоснабжения одной или реже обеих почек вследствие сужения почечной артерии или ее ветвей.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий

  • Стенокардия (грудная жаба) – давящая или сжимающая боль в области сердца или за грудиной, в основном при физических нагрузках.
  • Инфаркт миокарда без приступов стенокардии.
  • Внезапная смерть в результате острой коронарной недостаточности.
  • Церебральный атеросклероз (атеросклероз сосудов головного мозга).
  • Инсульт.
  • Хроническая энцефалопатия («склероз мозга») – ухудшение памяти, забывчивость, рассеянность.

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза – это исключение факторов его риска. Прежде всего, это изменение пищевых привычек, отказ от злоупотребления алкоголя и никотина, повышение физической активности и борьба с лишним весом, регулярная проверка артериального давления и уровня холестерина в крови, избегание стрессовых ситуаций. Профилактика атеросклероза требует прежде всего большой силы воли от пациента, но зато и результат не замедлит себя ждать: например, снижение лишнего веса всего на 1% уменьшает риск развития атеросклероза на 3%!

Лечение атеросклероза в ГУТА КЛИНИК

Древнеримский врач Асклепиад скептически относился к лекарствам, считая, что лучшее средство при лечении любого заболевания – профилактика. Это особенно верно в отношении лечения атеросклероза. Можно сказать, что профилактика – несомненно, важнейшая часть терапии атеросклероза.

Кроме профилактики, в ГУТА КЛИНИК лечение атеросклероза осуществляется с помощью современных медикаментозных средств, помогающих снизить уровень холестерина и триглицеридов в крови и повысить уровень липопротеинов высокой плотности.

Обращаем Ваше внимание на то, что перед началом лечения атеросклероза необходимо пройти диагностическое обследование, чтобы установить степень и тяжесть заболевания, а также подобрать оптимальную терапию. Категорически запрещено самостоятельно принимать различные лекарственные средства и БАДы для снижения холестерина в крови – могут существовать противопоказания как к активным веществам, входящим в их состав, так и у конкретных пациентов, в зависимости от состояния их здоровья.

Специалисты ГУТА КЛИНИК напоминают, что максимально эффективным лечение атеросклероза может быть только при строгом соблюдении рекомендаций врача – это касается и принципов правильного питания, и приема медикаментозных средств. Мы рекомендуем обратить внимание на свое здоровье как можно раньше, не доводя ситуацию до необходимости хирургического лечения сосудов – оно является лишь ликвидацией осложнений, что не гарантирует дальнейшего прогрессирования заболевания.

Атеросклероз артерий — симптомы, причины

Атеросклероз артерий – это хроническое заболевание, характеризующееся потерей упругости кровеносными сосудами и их отвердением из-за отложений на стенках. Это приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов. Атеросклероз является причиной ишемической болезни, гангрены конечностей и других заболеваний.

Причины атеросклероза

Атеросклероз артерий обычно развивается на фоне сахарного диабета, хотя основной причиной этой болезни называют нарушение холестеринового обмена. Кроме этого на развитие атеросклероза влияет курение, лишний вес, неправильная диета с большим количеством жирной пищи. Наиболее подвержены этой болезни мужчины.

Симптомы атеросклероза

О том, что начинает развиваться атеросклероз артерий конечностей, говорят следующие симптомы:

  • ощущение холода в конечностях;
  • покалывание;
  • онемение;
  • бледность кожи с выступающими сквозь нее сосудами.

На поздних стадиях признаки атеросклероза артерий становятся более явными:

  • выпадение волос на руках и ногах;
  • истончение жирового слоя;
  • приступы боли в конечностях;
  • перемежающаяся хромота, если поражены артерии ног;
  • трофические язвы;
  • некроз тканей.

Диагностика атеросклероза

При подозрении на атеросклероз конечностей, вам нужно записаться на консультацию к специалисту. Он проведет осмотр и при необходимости направит на дальнейшую диагностику. Обследование включает в себя анализы крови на определение холестерина, допплерографию сосудов, дуплексное сканирование артерий и рентгенологические исследования. На основании полученной информации врач назначит оптимальное лечение.

Лечение атеросклероза

Если атеросклероз артерий выявлен на ранней стадии, то для полного излечения достаточно комплексного курса и диеты с оптимальным режимом физических нагрузок. Медикаментозное лечение проводится при помощи различных препаратов. Антикоагулянты уменьшают свертываемость крови и не дают образовываться тромбам, сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение, спазмолитики снимают боль и спазмы.

Если медикаментозное лечение не помогает, приходится проводить операцию. Шунтирование и баллонная ангиопластика позволяют расширить сосуды и вернуть их в первоначальное состояние. Если атеросклероз не начать лечить вовремя, то он приведет к отмиранию тканей и гангрене. В этом случае потребуется ампутация пораженной конечности.

Профилактика атеросклероза

Чтобы исключить развитие атеросклероза, следует избегать жирной пищи, бросить курить и перестать употреблять алкоголь. Нужно поддерживать вес тела в оптимальной форме и ежедневно заниматься гимнастикой. Ешьте каши, фрукты, овощи, рыбу, пейте свежие соки, и ваши сосуды долгие годы будут в порядке.

В нашей клинике работают опытные флебологи и кардиологи, способные выявить и вылечить атеросклероз на ранних стадиях. 


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Атеросклероз. Симптомы, диагностика и лечение

Клинико-диагностические центры «Клиника Здоровья» предлагают комплекс медицинских услуг, направленных на нормализацию функционирования кровеносной системы. Наши знания и возможности позволяют устранить любые болезни сосудов.


Эффективное лечение атеросклероза – одна из наиболее сложных и актуальных для кардиологии задач. Своевременная квалифицированная помощь пациентам, страдающим поражением кровеносных сосудов – главных транспортных путей организма, поставляющих полезные вещества в каждую клетку – позволяет значительно сократить процент инфарктов миокарда, инсультов, тромбозов и прочих серьезных заболеваний кровеносной системы человека.

Выделить точные причины возникновения заболевания – очень сложно. В каждом конкретном случае диагностирования атеросклероза совокупность факторов, предположительно ставших причиной начала деструктивных изменений сосудов, может быть какой угодно:


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Вопреки распространенному мнению, что лечение атеросклероза невозможно, так как это заболевание объясняется протеканием естественных процессов старения организма, наши специалисты уверяют – лечить атеросклероз можно и нужно. 

Даже в пожилом возрасте эффективная терапия способна значительно улучшить состояние больного и предотвратить образование новых бляшек на стенках сосудов.

В нашей клинике лечение атеросклероза проводится под контролем квалифицированных специалистов, в распоряжении которых есть все необходимое для постановки точного диагноза и назначения эффективного комплекса лечебных мероприятий, направленных на:

  • устранение факторов, провоцирующих патологические изменения сосудов,
  • организацию правильного режима питания,
  • нормализацию веса,
  • устранение негативных последствий вредных привычек, отказ от них,
  • популяризацию здорового образа жизни,
  • устранение нервных и физических перенапряжений, стрессов и постоянного переутомления. 
Почему же наши кардиологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении атеросклероза. 

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67



Облитерирующий атеросклероз: симптомы, профилактика и лечение

Брюшная аорта самая крупная артерия человека в брюшной полости, несущая кровь от сердца к ногам. На уровне пупка она делится на подвздошные артерии, которые на уровне паха переходят в бедренные, а затем в подколенные артерии и артерии голени.

Наиболее частая причина нарушения кровоснабжения атеросклероз (атеротромбоз) – отложение холестерина в сосудистой стенке. Это приводит к образованию так называемых бляшек, суживающих или полностью закрывающих просвет сосуда. Подобные бляшки могут образовываться и в артериях ног (бедренных, подколенных и берцовых артериях), суживая и/или закупоривая их. При сужении или окклюзии подвздошных, бедренных артерий в ноги не поступает кровь, и кислород в достаточном количестве, в котором они нуждаются, В результате уменьшается кровоснабжение одной или обеих ног. Эту нехватку кислорода называют ишемией, что вызывает боль. В тяжелых случаях, могут развиться трофические язвы и гангрена, что может привести к ампутации конечности. Однако это происходит редко: при прогрессировании атеросклероза и при отсутствии лечении.

КАКИЕ СИМТОМЫ?

В начальных стадиях заболевания встречается боль, мышечный спазм, усталость в ногах при ходьбе. К примеру, человек проходит 100 метров и возникший приступ боли в мышцах ног заставляет его остановиться, через некоторое время боль проходит и он идет дальше. Именно такие боли называются «перемежающейся хромотой». С прогрессированием заболевания уменьшается расстояние, которое можно пройти без остановки. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к появлению постоянных болей в пальцах или стопе не только во время ходьбы, но и в покое. Отсутствие лечения приведет к развитию последней стадии болезни – гангрене пальцев или стопы, что может повлечь за собой необходимость ампутации больной ноги. Ампутация в 10-40% случаев приводит к смерти. Кроме того, после ампутации большинство пациентов погибает в течение 2-3 лет. Некоторые мужчины, с окклюзией подвздошной артерии также могут испытывать эректильную дисфункцию.
Симптомы, которые также могут встречаться:

  • Тяжелая боль, онемение в конечности
  • Незаживающие раны на пальцах или голенях
  • Шелушение кожи, трещины на коже, которые могут стать входными воротами для инфекций
  • Гангрена, которая приводит к ампутации

Если у Вас есть любое из вышеперечисленных симптомов, Вам следует немедленно обратиться к сосудистому хирургу, чтобы предотвратить ампутацию конечности.

КАКИЕ ПРИЧИНЫ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ?

Атеросклероз является основной причиной облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей.

Факторы риска:

  •  Курение
  •  Высокий уровень холестерина
  •  Высокое артериальное давление
  •  Ожирение
  •  Наличие наследственной предрасположенности
  •  Сахарный диабет

Необходимые обследования

  1.  Ультразвуковая допплерография с измерением плече-лодыжечного индекса. Дает возможность определить уровень атеросклеротической окклюзии и степень кровоснабжения дистальных отделов пораженной конечности.
  2. Рентгеновская ангиография. Она позволяет определить локализацию и протяженность патологического процесса, степень поражения артерий (окклюзия, стеноз).
  3.  Спиральная компьютерная томоангиография и магнитно-резонансная контрастная ангиография не уступает рентгеновской по качеству информации, но не требует госпитализации и отличается высокой безопасностью для пациентов, так как контраст вводится внутривенно.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Одной из основополагающих является отказ от курения, поддержание нормального веса (есть обезжиренную и высокую белковую пищу). Если страдаете сахарным диабетом, то поддерживать нормальный уровень сахара в крови, а также соблюдать личную гигиену ног (хорошо приспособленная и мягкая обувь уход от повреждений кожи).

Лечение атеросклеротических поражений должно быть комплексным и непрерывным. Только такой подход позволяет на долгие годы сохранить жизненную и физическую активность. Консервативное лечение подразумевает уменьшение скорости прогрессирования атеросклероза, снижение риска тромботических осложнений. Терапевтические средства дают положительный эффект лишь после многомесячного приема, и в подобной ситуации их следует рассматривать как обязательное дополнение к хирургическому лечению.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Хирургическое лечение показано при значительном снижении качества жизни из-за атеросклеротических поражений. Заключается в удалении атеросклеротической бляшки окклюзирующей просвет артерии или создании обходного пути(шунтирование). При окклюзии или стенозе подвздошной артерии выполняется аорто-бедренное или аортобиффуркационо-бедренное шунтирование. При поражении бедренной артерии выполняется бедрено-подколенное шунтирование или профундопластика.

ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При поражении подвздошной артерии успешно используется ангиопластика и стентирование артерии. Ангиопластика – способ расширения внутреннего просвета сосудов с помощью специального баллона. При этом специалист – интервенционный радиолог через небольшой прокол вводит тонкую трубочку (катетер) и подводит к суженному участку сосуда, под контролем рентгеновских лучей. Баллон расширяется, раздвигая атеросклеротические бляшки, и кроваток по сосуду восстанавливается. В ряде случаев после этого устанавливают металлический каркас – стент, который, вживляясь позволяет сохранить достигнутый результат.

В Запорожском областном больнице отделения сосудистой и эндоваскулярной хирургии при атеросклерозе артерий нижних конечностей выполняются хирургические операции:

  •  аорто-бедренное шунтирование;
  •  подвздошно-бедренное шунтирование;
  •  бедренно-подколенное шунтирование;
  •  бедренно-берцовое шунтирование;
  •  пластика глубокой бедренной аретрии;
  •  протезирование магистральных артерий ауто- и аллопротезами;
  •  артериализация венозного русла;
  •  реваскуляризирующая остеотрепанация;
  •  поясничная симпатэктомия;
  •  эндартерэктомия, пластика артерий;
  •  ангиопластика, стентирование артерий;
  • эндоваскулярная реканализация хронический окклюзий артерий нижних конечностей.

Атеросклероз сонных артерий — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Атеросклероз – поражение артерий, сопровождающееся холестериновыми отложениями во внутренних оболочках сосудов, сужением их просвета и нарушением питания кровоснабжаемого органа. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, кардиосклероза, аневризмы сосудов. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

При атеросклерозе происходит поражение артерий среднего и крупного калибра, эластического (крупные артерии, аорта) и мышечно-эластического (смешанного: сонные, артерии головного мозга и сердца) типов. Поэтому атеросклероз является наиболее частой причиной инфаркта миокарда, ИБС, мозгового инсульта, нарушений кровообращения нижних конечностей, брюшной аорты, мезентериальных и почечных артерий.

В последние годы заболеваемость атеросклерозом приобрела угрожающие масштабы, опередив по риску развития потери работоспособности, инвалидизации и смертности такие причины как травмы, инфекционные и онкологические заболевания. С наибольшей частотой атеросклероз поражает мужчин старше 45-50 лет (в 3-4 раза чаще, чем женщин), но встречается у пациентов более молодого возраста.

При атеросклерозе чаще страдают грудной и брюшной отделы аорты, коронарные, мезентериальные, почечные сосуды, а также артерии нижних конечностей и головного мозга. В развитии атеросклероза различают доклинический (бессимптомный) и клинический периоды. В бессимптомном периоде в крови обнаруживается повышенное содержание β-липопротеидов или холестерина при отсутствии симптомов заболевания. Клинически атеросклероз начинает себя проявлять, когда происходит сужение артериального просвета на 50% и более. В течении клинического периода выделяют три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и фиброзную.

В стадии ишемии развивается недостаточность кровоснабжения того или иного органа (например, ишемия миокарда вследствие атеросклероза коронарных сосудов проявляется стенокардией). В тромбонекротической стадии присоединяется тромбоз измененных артерий (так, течение атеросклероза коронарных сосудов может осложниться инфарктом миокарда). На стадии фиброзных изменений происходит разрастание соединительной ткани в плохо кровоснабжаемых органах (так, атеросклероз коронарных артерий приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза).

Клинические симптомы атеросклероза зависят от вида пораженных артерий. Проявлением атеросклероза коронарных сосудов служат стенокардия, инфаркт миокарда и кардиосклероз, последовательно отражающие стадии недостаточности кровообращения сердца.

Течение атеросклероза аорты длительное и долгое время бессимптомное, даже в тяжелых формах. Клинически атеросклероз грудной аорты проявляется аорталгией – давящими или жгучими болями за грудиной, иррадиирующими в руки, спину, шею, верх живота. В отличие от болей при стенокардии аорталгия может длиться по несколько часов и дней, периодически ослабевая или усиливаясь. Снижение эластичности стенок аорты вызывает усиление работы сердца, приводя к гипертрофии миокарда левого желудочка.

Атеросклеротическое поражение брюшной аорты проявляется болями в области живота различной локализации, метеоризмом, запорами. При атеросклерозе бифуркации брюшной аорты наблюдается онемение и похолодание ног, отек и гиперемия стоп, некрозы и язвы пальцев ног, перемежающаяся хромота.

Проявлениями атеросклероза мезентериальных артерий служат приступы «брюшной жабы» и нарушение пищеварительной функции вследствие недостаточности кровоснабжения кишечника. У пациентов отмечается появление резких болей спустя несколько часов после еды. Боли локализуются в области пупка или верхних отделах живота. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 1-3 часов, иногда болевой синдром купируется приемом нитроглицерина. Появляются вздутие живота, отрыжка, запор, сердцебиение, повышение артериального давления. Позднее присоединяются зловонные поносы с фрагментами непереваренной пищи и неусвоенным жиром.

Атеросклероз почечных артерий ведет к развитию вазоренальной симптоматической артериальной гипертензии. В моче определяются эритроциты, белок, цилиндры. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Двустороннее поражение почечных артерий вызывает злокачественную артериальную гипертонию.

При атеросклерозе сосудов головного мозга отмечается снижение памяти, умственной и физической работоспособности, внимания, интеллекта, головокружение, нарушения сна. В случаях выраженного атеросклероза сосудов мозга изменяется поведение и психика пациента. Атеросклероз артерий мозга может осложняться острым нарушением мозгового кровообращения, тромбозами, кровоизлияниями.

Проявлениями облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей служат слабость и боли в икроножных мышцах голени, онемение и зябкость ног. Характерно развитие синдрома «перемежающейся хромоты» (боли в икроножных мышцах возникают при ходьбе и стихают в покое). Отмечаются похолодание, бледность конечностей, трофические нарушения (шелушение и сухость кожи, развитие трофических язв и сухой гангрены).

 

Диагностика атеросклероза

Первоначальные данные за атеросклероз устанавливаются путем выяснения жалоб пациента и факторов риска. Рекомендована консультация кардиолога. При общем осмотре выявляются признаки атеросклеротического поражения сосудов внутренних органов: отеки, трофические нарушения, снижение веса, множественные жировики на теле и др. Аускультация сосудов сердца, аорты выявляет систолические шумы. За атеросклероз свидетельствуют изменение пульсации артерий, повышение АД и т. д.

Данные лабораторных исследований указывают на повышенный уровень холестерина крови, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Рентгенологически на аортографии выявляются признаки атеросклероза аорты: ее удлинение, уплотнение, кальциноз, расширение в брюшном или грудном отделах, наличие аневризм. Состояние коронарных артерий определяют путем проведения коронарографии.

Нарушения кровотока по другим артериям определяется проведением ангиографии – контрастной рентгенографии сосудов. При атеросклерозе артерий нижних конечностей по данным ангиографии регистрируется их облитерация. С помощью УЗДГ сосудов почек выявляется атеросклероз почечных артерий и соответственные нарушения функции почек.

Методы ультразвуковой диагностики артерий сердца, нижних конечностей, аорты, сонных артерий регистрируют снижение магистрального кровотока по ним, наличие атероматозных бляшек и тромбов в просветах сосудов. Снижение кровотока может быть диагностировано при помощи реовазографии нижних конечностей.

Лечение атеросклероза

При лечении атеросклероза придерживаются следующих принципов:

  • ограничение поступающего в организм холестерина и уменьшение его синтеза клетками тканей;
  • усиление выведения холестерина и его метаболитов из организма;
  • использование заместительной терапии эстрогенами у женщин в менопаузу;
  • воздействие на инфекционных возбудителей.

Ограничение поступающего с пищей холестерина производится назначением диеты, исключающей холестеринсодержащие продукты.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используют следующие группы препаратов:

  • Никотиновая кислота и ее производные – эффективно снижают содержание триглицеридов и холестерина в крови, повышают содержание липопротеидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Назначение препаратов никотиновой кислоты противопоказано пациентам, страдающим заболеваниями печени.
  • Фибраты (клофибрат) — снижают синтез в организме собственных жиров. Также могут вызывать нарушения в работе печени и развитие желчнокаменной болезни.
  • Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестипол) – связывают и выводят желчные кислоты из кишечника, понижая тем самым количество жиров и холестерина в клетках. При их применении могут отмечаться запоры и метеоризм.
  • Препараты группы статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин) – наиболее эффективны для снижения холестерина, т. к. уменьшают его производство в самом организме. Применяют статины на ночь, т. к. ночью синтез холестерина усиливается. Могут приводить к нарушениям в работе печени.

Проведение хирургического лечения при атеросклерозе показано в случаях высокой угрозы или развития окклюзии артерии бляшкой или тромбом. На артериях проводятся как открытые операции (эндартеректомия), так и эндоваскулярные — с дилатацией артерии при помощи баллонных катетеров и установкой стента в месте сужения артерии, препятствующего закупорке сосуда.

При выраженном атеросклерозе сосудов сердца, угрожающем развитием инфаркта миокарда, проводят операцию аортокоронарного шунтирования.

Диагностика атеросклероза

Атеросклероз — это заболевание артерий. На стенках кровеносных сосудов откладываются жиры, разрастается соединительная ткань — образуются так называемые бляшки. Бляшки приводят к деформации сосудов и их сужению, что затрудняет циркуляцию крови, уменьшает кровоснабжение внутренних органов и способствует их разрушению.

Атеросклероз развивается практически у каждого человека ввиду старения организма. Однако скорость развития заболевания и степень поражения сосудов и внутренних органов напрямую зависит от образа жизни. Малая физическая активность приводит к нарушению обмена жиров и ускоряет развитие атеросклероза. Существенно влияет на раннее проявление болезни длительное курение. Способствуют прогрессированию заболевания психические и эмоциональные перенапряжения, стрессы. Неправильное питание с малым количеством клетчатки и большим содержанием животных жиров способствует росту количества бляшек. Чем больше негативных факторов, одновременно воздействующих на человека, тем скорее и интенсивней разрушаются сосуды.

В наибольшей степени атеросклеротическим изменениям сосудов подвержены мужчины старше 40 лет. Для женщин развитие атеросклероза характерно после 50 лет. Атеросклероз является наследственной болезнью. Риск его раннего развития выше, если ближайшие родственники страдают данным заболеванием. Провоцируют возникновение этой болезни и другие заболевания организма: нарушение обмена жиров и углеводов, сахарный диабет, ожирении, подагра, желчнокаменная болезнь, артериальная гипертензия. Как видно, перечисленные болезни так же относятся к болезням «образа жизни».

Атеросклероз развивается медленно, в течение нескольких лет, и начинает проявляться, когда сосуды сужаются в два раза. Симптомы атеросклероза разнообразны и зависят от места поражения кровеносного сосуда.

Симптомы

При атеросклерозе сосудов головного мозга появляется головокружение, обмороки. Могут быть кратковременные эпизоды «ишемической атаки»: нарушения речи, зрения и слуха, частичная потеря чувствительности, нарушения движения и параличи. Однако данные симптомы исчезают через некоторое время. Недостаточное кровоснабжение головного мозга может привести к инсульту или психическим нарушениям.

Виды

Симптомы атеросклероза артерий сердца — сильная одышка, жгучая боль в груди, которая появляется при стрессе или физических нагрузках. В некоторых случаях появляется головная боль, головокружения и тошнота. Атеросклеротические изменения коронарных артерий сердца ведут к развитию ишемической болезни сердца, а закупорка сосудов приводит к инфаркту миокарда.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется при ходьбе острой болью, мышечными спазмами в области голени, и исчезают через некоторое время при остановке. Развитие болезни в дальнейшем приводит к постоянным болям в стопе или пальцах. Могут появляться незаживающие раны на голенях или пальцах, трещины на коже или шелушения. Отсутствие лечения может вызвать осложнения — гангрену стопы или пальцев.

Атеросклероз брюшного отдела аорты может проявляться нарушением пищеварения, снижением аппетита, вздутием живота. Приступы ноющих болей в животе, которые возникают после приема пищи. Снижение кровотока почек приводит к постепенному омертвению клеток, развивается хроническая почечная недостаточность. Уменьшение кровоснабжения кишечника приводит к воспалению органов брюшной полости и перитониту.

Атеросклеротические изменения сосудов до определенного времени не вызывают дискомфорта. При достижении критического уровня заболевание даст о себе знать инфарктом или инсультом, поэтому очень важна своевременная диагностика заболевания.

Где сдать анализы атеросклероз

Диагностировать атеросклероз и определить его особенности можно в медицинской лаборатории «Синэво» — пакет №5 «Липидный спектр» (1225). Данные анализы позволят оценить состояние сосудов, подобрать курс лечения и предотвратить осложнения.

Сдать анализ на атеросклероз можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Симптомы и диагностика атеросклероза | Everyday Health

Атеросклероз обычно диагностируется на основании вашей личной и семейной истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов. (2)

Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить признаки сужения или уплотнения артерий, например:

  • Слабый или отсутствующий пульс в пораженной области
  • Пониженное артериальное давление в пораженной конечности
  • Свистящие звуки (известные в виде синяков) слышны через стетоскоп на пораженной артерии
  • Признаки плохого кровообращения или заживления ран в пораженной области (1,2,5)

В зависимости от результатов вашего медицинского осмотра ваш врач может предложить один или несколько из следующих диагностических тестов:

Анализы крови Повышенный уровень холестерина или глюкозы (сахара) в крови может помочь установить, что вы подвержены более высокому риску развития атеросклероза.Перед этими тестами вам нужно будет голодать от 9 до 12 часов.

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца и может помочь обнаружить любую аритмию (нерегулярное сердцебиение). Он также может показывать признаки повреждения сердца от ишемической болезни сердца (ИБС) или перенесенного сердечного приступа.

Если вы испытываете тревожные симптомы во время физической активности, ваш врач может попросить вас пройтись по беговой дорожке или покататься на велотренажере во время ЭКГ.

Лодыжечно-плечевой индекс Этот тест позволяет выявить заболевание периферических артерий (ЗПА) в ногах и ступнях путем сравнения артериального давления в лодыжке с артериальным давлением в руке.

Ультразвук Допплера В этом тесте используется специальное устройство для измерения кровотока в различных точках на руке или ноге. Это может помочь обнаружить закупорку или замедление кровотока в артериях.

Стресс-тест Эта процедура включает в себя выполнение нескольких различных измерений во время физической активности или во время приема лекарств, которые увеличивают частоту сердечных сокращений или расширяют коронарные артерии.

Во время нагрузочного теста вы будете ходить, бегать трусцой на беговой дорожке или кататься на велотренажере, в то время как регистрируются ваш пульс, сердечный ритм (электрическая активность), артериальное давление и дыхание.

В некоторых версиях теста также делаются снимки вашего сердца. Это может показать, насколько хорошо кровь течет в различных частях вашего сердца, а также насколько эффективно она перекачивает кровь.

Ангиограмма Этот тест включает введение красителя в артерии вашего сердца с помощью тонкой трубки, которая вставляется в артерию в руке, паху или шее, и получение рентгеновских снимков, чтобы выявить любые скопления или закупорки бляшек.

Эхокардиограмма Этот тест создает движущееся изображение вашего сердца, чтобы показать, насколько хорошо работают его камеры и клапаны, включая любые области, плохой кровоток или ослабленные мышцы.

Другие методы визуализации Ваш врач может искать скопление бляшек в ваших артериях с помощью компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

Дополнительная отчетность Куинн Филлипс.

Атеросклероз — Сердечно-сосудистые заболевания — Справочник Merck Professional Edition

Несколько полезных изменений:

  • Меньше рафинированных углеводов

  • Больше фруктов и овощей

  • , если есть любые,
  • , алкоголь

Рекомендуется значительное сокращение насыщенных жиров, рафинированных и переработанных углеводов и увеличение количества углеводов с клетчаткой (например, фруктов, овощей).Эти диетические изменения являются предпосылкой для контроля липидов и снижения веса и важны для всех пациентов. Потребление калорий следует ограничивать, чтобы вес оставался в пределах нормы.

Небольшое снижение потребления жиров, по-видимому, не уменьшает или не стабилизирует атеросклероз. Эффективное изменение требует ограничения потребления жиров до 20 г в день, состоящих из 6-10 г полиненасыщенных жиров с омега-6 (линолевая кислота) и омега-3 (эйкозапентаеновая кислота, докозагексаеновая кислота) жирными кислотами в равной пропорции, ≤ 2 г насыщенных жир, а остальное в виде мононенасыщенных жиров.Следует избегать трансжиров, которые являются сильно атерогенными.

Увеличение количества углеводов для компенсации уменьшения насыщенных жиров в рационе увеличивает уровни триглицеридов в плазме и снижает уровни ЛПВП. Таким образом, любой дефицит калорий должен восполняться за счет белков и ненасыщенных жиров, а не простых углеводов. Следует избегать чрезмерного потребления жиров и рафинированного сахара, особенно у людей с риском диабета, хотя потребление сахара не связано напрямую с риском сердечно-сосудистых заболеваний.Вместо этого рекомендуется употребление сложных углеводов (например, овощей, цельнозерновых).

Фрукты и овощи (5 порций в день), похоже, снижают риск коронарного атеросклероза, но неясно, вызван ли этот эффект фитохимическими веществами или пропорциональным уменьшением потребления насыщенных жиров и увеличением потребления клетчатки и витаминов. Фитохимические вещества, называемые флавоноидами (в красном и пурпурном винограде, красном вине, черном чае и темном пиве), кажутся особенно защитными; высокие концентрации в красном вине могут помочь объяснить, почему заболеваемость коронарным атеросклерозом у французов относительно низкая, даже несмотря на то, что они употребляют больше табака и потребляют больше жира, чем американцы.Но нет клинических данных, указывающих на то, что употребление в пищу продуктов, богатых флавоноидами, или использование добавок вместо продуктов предотвращает атеросклероз.

Повышенное потребление клетчатки снижает общий холестерин и может положительно влиять на уровни глюкозы и инсулина. Рекомендуется ежедневное потребление не менее 5-10 г растворимой клетчатки (например, овсяных отрубей, бобов, соевых продуктов, псиллиума); это количество снижает ЛПНП примерно на 5%. Нерастворимая клетчатка (например, целлюлоза, лигнин), по-видимому, не влияет на холестерин, но может принести дополнительную пользу для здоровья (например, снижение риска рака толстой кишки, возможно, за счет стимуляции дефекации или сокращения времени контакта с пищевыми канцерогенами).Однако избыток клетчатки мешает усвоению некоторых минералов и витаминов. Как правило, продукты, богатые фитохимическими веществами и витаминами, также богаты клетчаткой.

Алкоголь повышает уровень ЛПВП и обладает плохо определенными антитромботическими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Эти эффекты, по-видимому, одинаковы для вина, пива и крепких напитков и проявляются при умеренных уровнях потребления; около 30 мл этанола (1 унция, содержащаяся примерно в 2 средних порциях типичных алкогольных напитков) 5–6 раз в неделю защищает от коронарного атеросклероза.Однако в более высоких дозах алкоголь может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Таким образом, зависимость между алкоголем и общей смертностью имеет J-образную форму; Самый низкий уровень смертности у мужчин, потребляющих 14 порций в неделю, и у женщин, употребляющих 9 порций в неделю. Людям, потребляющим больше алкоголя, следует сократить потребление. Однако врачи не решаются рекомендовать непьющим начать употребление алкоголя из-за любого очевидного защитного эффекта.

Существует мало доказательств того, что пищевые добавки с витаминами, фитохимическими веществами и микроэлементами снижают риск атеросклероза.Единственным исключением являются добавки с рыбьим жиром. Повышенные триглицериды. Дислипидемия — это повышение уровня холестерина в плазме, триглицеридов (ТГ) или того и другого, или низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности, который способствует развитию атеросклероза. Причины … подробнее. Хотя альтернативные лекарства и здоровая пища становятся все более популярными, а некоторые из них могут иметь незначительное влияние на артериальное давление или холестерин, эти методы лечения не всегда оказываются безопасными или эффективными и могут иметь негативное взаимодействие с проверенными лекарствами.Уровни коэнзима Q10, необходимого для основного функционирования клеток, имеют тенденцию к снижению с возрастом и могут быть низкими у пациентов с некоторыми сердечными и другими хроническими заболеваниями; Таким образом, добавка коэнзима Q10 использовалась или рекомендовалась, но ее терапевтическая польза остается спорной.

Артериосклероз: обзор и многое другое

Артериосклероз — это группа сосудистых заболеваний, которые включают утолщение и потерю эластичности стенок артерий. Когда-то в народе его называют «затвердением артерий».«состояние вызывает прогрессирующее ограничение кровотока к органам и тканям.

Артериосклероз ( arterio- означает артерию и -склероз означает затвердение) возникает, когда аномалии, известные как поражения, образуются во внутреннем слое артериальной стенки, называемом интимой. Со временем поражения начинают заполняться клеточными отходами, в результате чего стенки затвердевают, утолщаются и становятся жесткими.

Существует несколько различных форм артериосклероза, которые могут различаться в зависимости от типа пораженных сосудов и / или различий в процессе заболевания.Атеросклероз, безусловно, является наиболее распространенным из них.

Кристоп Бургштедт / Библиотека научных фотографий / Getty Images

Типы

Существует три основных типа атеросклероза, известных как атеросклероз, артериолосклероз и медиальный кальцифицирующий склероз по Менкебергу.

Атеросклероз

Атеросклероз — это форма артериосклероза, при которой на стенках артерии образуются отложения жиров, холестерина, кальция и других веществ.Накопление этих отложений, называемых бляшками, приводит к сужению кровеносных сосудов. Высокий уровень холестерина, ожирение, курение, диабет и гипертония (высокое кровяное давление) — все это факторы риска.

В тяжелых случаях атеросклероз может вызвать ишемическую болезнь сердца (ИБС), которая является основной причиной сердечного приступа и инсульта. Атеросклероз кровеносных сосудов почек может привести к состоянию, известному как стеноз почечной артерии. Атеросклероз сосудов, по которым кровь идет от сердца (особенно сосудов нижних конечностей), называют заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Артериолосклероз

Артериолосклероз похож на атеросклероз, за ​​исключением того, что он возникает в более мелких артериях и артериолах (крошечных кровеносных сосудах, которые разветвляются на капилляры). Это кровеносные сосуды, которые отвечают за доставку питательных веществ к клеткам.

Риск артериолосклероза выше у людей с неконтролируемым диабетом и гипертонией, которые могут нанести значительный ущерб более мелким кровеносным сосудам. Способствующим фактором также является старение, как и прием некоторых лекарств (например, ингибиторов кальциневрина).

Медиальный кальцифицирующий склероз Mönckeberg

Медиальный кальцифицирующий склероз Менкеберга — это редкое заболевание, при котором кальций накапливается в среднем мышечном слое артерии, называемом средней оболочкой. Пожилой возраст является основным фактором, способствующим этому, учитывая, что у большинства людей старше 65 лет наблюдается некоторый уровень кальцификации (накопления кальция) в кровеносных сосудах.

Точная причина медиального кальцифицирующего склероза по Менкебергу остается неизвестной. Ученые действительно знают, что заболеваемость выше у людей с диабетом, хроническим заболеванием почек (ХБП), волчанкой и гипервитаминозом D (токсические уровни витамина D), которые связаны с дисбалансом кальция.

Некоторые задаются вопросом, является ли медиальный кальцифицирующий склероз Мёнкеберга отдельным заболеванием или просто необычным признаком атеросклероза.

Симптомы

Артериосклероз можно болеть в течение многих лет без каких-либо симптомов. Предупреждающие признаки закупорки артерии обычно ощущаются, когда артерии сильно сужены. Симптомы атеросклероза зависят от того, какой кровеносный сосуд закупорен (заблокирован).

Коронарные артерии

Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС) включают:

  • Сжимающая боль или чувство давления в груди, шее, спине, руках, челюсти или плечах
  • Стенокардия или боль в груди, усиливающаяся при физической активности и исчезающая при отдыхе
  • Одышка

Церебральные артерии

Симптомы острой окклюзии церебральной артерии головного мозга включают:

  • Обвисание лица
  • Неспособность двигать руками или ногами
  • Проблемы со зрением
  • Проблемы с пониманием окружающих или внезапное развитие невнятной речи
  • Внезапная сильная головная боль
  • Онемение или слабость конечностей или лица
  • Потеря равновесия или головокружение

Периферические артерии

Признаки и симптомы заболевания периферических артерий (ЗПА) включают:

  • Боль в ногах
  • Затруднение при ходьбе
  • Изменение цвета ног
  • Холод в голени или стопе
  • Плохое заживление ран
  • Выпадение волос на ногах

Почечные артерии

Симптомы острой почечной артериальной окклюзии почек включают:

  • Боль в спине
  • Снижение диуреза
  • Кровь в моче
  • Боль в боку или боку
  • Симптомы высокого кровяного давления, такие как головная боль, изменение зрения и отек

Причины

Факторы риска атеросклероза могут варьироваться в зависимости от типа заболевания (атеросклероз, артериолосклероз, медиальный кальцифицирующий склероз по Менкебергу) и могут включать:

  • Нездоровый уровень холестерина в крови: Высокий холестерин ЛПНП или низкий холестерин ЛПВП.
  • Высокое кровяное давление: Устойчивое высокое кровяное давление более 140/90 мм рт. Ст. Для людей без предшествующих состояний и более 130/80 мм рт.
  • Курение: Это может повредить и сузить кровеносные сосуды, повысить уровень холестерина и кровяное давление. Курение также не позволяет кислороду поступать в ткани организма.
  • Инсулинорезистентность: Это ухудшает все другие факторы риска атеросклероза, включая диабет, высокое кровяное давление и нездоровый уровень холестерина.
  • Диабет: При этом заболевании уровень сахара в крови в организме слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует его должным образом.
  • Ожирение: Избыточный вес связан с другими состояниями здоровья.
  • Сидячий образ жизни: Отсутствие физической активности или физических упражнений повышает риск развития высокого кровяного давления, диабета, высокого уровня холестерина в крови, избыточного веса или ожирения, тем самым повышая риск атеросклероза.
  • Нездоровое питание: Продукты с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, холестерина, соли не только подвергают вас риску развития атеросклероза, но также могут спровоцировать обострение сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Пожилой возраст: С возрастом риск атеросклероза увеличивается. У всех нас с возрастом развивается атеросклероз, но с возрастом факторы образа жизни могут ухудшить состояние. Отказ от курения, ограничение алкоголя, сбалансированное питание и физические упражнения могут остановить воздействие атеросклероза на наши кровеносные сосуды.
  • Семейный анамнез ранних сердечных заболеваний: Ваши гены могут нарисовать картину того, как будет выглядеть ваше здоровье сердца в будущем. Хотя наличие у близкого родственника сердечного приступа не означает, что вы это сделаете, вы можете подумать о том, чтобы пройти тест на генетические заболевания, если в вашей семье есть такая закономерность.

Диагноз

Диагноз атеросклероза обычно не ставится только с помощью лабораторных тестов или визуализации. При постановке диагноза медицинские работники принимают во внимание вашу полную историю болезни, семейный анамнез и результаты медицинского осмотра.

Некоторые тесты, используемые для диагностики заболеваний, связанных с артериосклерозом, включают:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ) , измеряющая электрическую активность сердца
  • Эхокардиограмма , которая визуализирует сердце с помощью звуковых волн
  • Анализы крови , включая холестерин, глюкозу и общий анализ крови (CBC)
  • Ангиография с использованием специального красителя и рентгеновского излучения для визуализации кровотока
  • Компьютерная томография (КТ) , которая использует серию рентгеновских лучей для создания трехмерных «срезов» внутренних структур
  • Ультразвук Допплера , который визуализирует внутренние структуры с помощью отраженных звуковых волн
  • Стресс-тестирование , измеряющее сердечную активность во время физической активности
  • Катетеризация сердца , хирургическая процедура, при которой катетер вводится через вену в сердце для обнаружения закупорки

Лечение

Для предотвращения атеросклероза используется сочетание изменения образа жизни и приема лекарств.При появлении симптомов можно использовать медицинские процедуры, чтобы прочистить проблемную артерию и облегчить болезненные симптомы.

Изменения образа жизни

Диета с низким содержанием натрия, состоящая из фруктов и овощей, является ключом к ограничению риска развития атеросклероза. Также важно избегать курения сигарет (включая пассивное курение), поддерживать здоровый вес и регулярно заниматься спортом.

Вот некоторые дополнительные меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск атеросклероза:

  • Ограничение высокого кровяного давления: Для этого следует избегать стрессовых ситуаций, придерживаться здорового питания, управлять диабетом и принимать лекарства от кровяного давления, когда это необходимо.
  • Поддержание надлежащего уровня холестерина: Это можно сделать с помощью диеты и лекарств.
  • Часто проверяйте уровень сахара в крови: Делайте это, особенно если у вас диабет, и уровень сахара в крови остается в пределах нормы (менее 140 мг / дл после еды).

Лекарства

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы или статины являются основными лекарствами для борьбы с атеросклерозом и, как было показано, снижают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 20% при правильном приеме.Блокируя фермент HMG-CoA редуктазу в печени, организм снижает уровень холестерина, ограничивая образование большего количества бляшек в организме.

Вот некоторые часто назначаемые статины:

Статины могут быть легкой, средней или высокой интенсивности. Интенсивность приема статинов зависит от 10-летнего риска сердечного приступа или инсульта.

Кардиологи рассчитывают 10-летний риск сердечных заболеваний на основе возраста, пола, расы, артериального давления, холестерина, статуса диабета и истории курения с помощью инструмента, известного как калькулятор риска ASCVD.

Если вы соответствуете любому из следующих критериев, ваш лечащий врач может порекомендовать вам начать терапию статинами:

  • История сердечно-сосудистых заболеваний, включая стенокардию
  • Высокий уровень ЛПНП (более 190 мг / дл)
  • Возраст от 40 до 75 лет с диабетом
  • Риск 7,5% или более в зависимости от вашего балла по ASCVD

Было показано, что регулярное употребление детского аспирина снижает частоту сердечных приступов и инсультов. Нитраты, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов используются для лечения ишемической болезни сердца и купирования симптомов стенокардии.

Для предотвращения инсультов можно использовать одно или несколько антитромбоцитарных препаратов, таких как аспирин, дипиридамол и плавикс (клопидогрель).

Ангиопластика

Ангиопластика — это минимально инвазивная процедура, используемая для расширения суженных или закупоренных артерий или вен, обычно для лечения атеросклероза. Он выполняется как часть катетеризации сердца и может выполняться несколькими способами:

  • Баллонная ангиопластика : Небольшой баллон направляется в кровеносный сосуд через катетер и надувается, так что заблокированная область теперь открыта.
  • Атерэктомия : Для этой процедуры медицинские работники должны сбрить края атеросклеротической бляшки вдоль интимы или внутренней стенки кровеносного сосуда.
  • Лазерная ангиопластика : Лазер используется для испарения атеросклеротической бляшки.
  • Размещение стента в коронарной артерии : В этой процедуре крошечная сетчатая проводка направляется в коронарную артерию через катетер. Сетчатая катушка расширяется, чтобы открыть заблокированную область.Большинство стентов также покрыты антикоагулянтными препаратами для предотвращения свертывания крови. Стент оставляют на месте, чтобы артерия оставалась открытой и позволяла кровоток.

Хирургия коронарного шунтирования

Аортокоронарное шунтирование — это наиболее часто используемая процедура для облегчения симптомов стенокардии или боли в груди в результате ишемической болезни сердца.

Во время этой процедуры здоровая вена, называемая трансплантатом, берется из одной области тела и используется для перенаправления кровотока в другую.Эти вены, по которым кровь может обойти закупорку, обычно берутся из ноги или грудной клетки. Иногда необходимо обходить более одной артерии (например, при тройном обходе).

Профилактика

Лучший способ снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний — это предотвратить атеросклероз, придерживаясь диеты, богатой фруктами и овощами, регулярно занимаясь физическими упражнениями, никогда не куря, контролируя артериальное давление, поддерживая здоровый вес и контролируя уровень холестерина.

Лекарства от атеросклероза нет, но лечение может замедлить или остановить обострение болезни. Таким образом, важно принимать назначенные лекарства и не изменять или прекращать лечение, если вы почувствуете себя лучше.

Хотя результаты предварительные, недавнее исследование, проведенное исследователями из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, предполагает, что регулярное употребление статинов, снижающих уровень холестерина, может обратить вспять артериосклероз.

Когда вызывать врача

Если вы начинаете испытывать симптомы атеросклероза, такие как боль в груди, одышка, внезапная невнятная речь или проблемы со зрением, у вас может быть сердечный приступ или инсульт.Это неотложная медицинская помощь. Если вы или ваш любимый человек испытываете какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ранняя диагностика и лечение не только останавливают прогрессирование атеросклероза, но также могут спасти жизнь. Некоторые медицинские вмешательства, такие как использование Activase (рекомбинантного тканевого активатора плазминогена), эффективны только в том случае, если они вводятся в течение четырех с половиной часов после появления симптомов инсульта.

Если ваши симптомы не являются серьезными, но отличаются от симптомов, которые вы испытывали в прошлом, вы можете позвонить своему врачу.Изменения в приеме лекарств, неконтролируемый уровень сахара в крови, высокое кровяное давление и неправильное питание могут вызвать обострение симптомов.

Слово Verywell

Артериосклероз — это заболевание, от которого страдают миллионы людей в Соединенных Штатах. Хотя есть некоторые факторы риска, которые вы не можете контролировать, например возраст и семейный анамнез, многие вы можете.

Если у вас есть факторы риска атеросклероза, изменение образа жизни (например, отказ от сигарет, здоровое питание, похудание и физические упражнения) могут значительно снизить риск сердечного приступа, инсульта и других сосудистых заболеваний.

Если у вас артериосклероз, проконсультируйтесь с врачом, чтобы контролировать свое состояние. При необходимости попросите направление к диетологу или личному тренеру, который поможет вам изменить нездоровый образ жизни. Несмотря на то, что некоторые люди могут вам сказать, начать никогда не поздно.

симптомов, осложнений и лечения —

Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, поступает к сердцу и другим частям тела. Атеросклероз — это заболевание, при котором бляшки накапливаются внутри артерий.

Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови. Со временем бляшка затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к органам и другим частям тела.

Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть.

Симптомы

Атеросклероз обычно не вызывает признаков и симптомов до тех пор, пока он не сузит или полностью не закроет артерию.Многие люди не знают, что у них болезнь, до тех пор, пока им не понадобится неотложная медицинская помощь, например, сердечный приступ или инсульт.

У некоторых людей могут быть признаки и симптомы болезни. Признаки и симптомы будут зависеть от пораженных артерий.

Коронарные артерии

Коронарные артерии снабжают сердце кровью, богатой кислородом. Если бляшка сужает или блокирует эти артерии (заболевание, называемое ишемической болезнью сердца или ИБС), это может привести к стенокардии. Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердечная мышца не получает достаточно богатой кислородом крови.

Стенокардия может ощущаться как сдавление или сдавливание в груди. Боль также может ощущаться в плечах, руках, шее, челюсти или спине. Боль при стенокардии может даже ощущаться как несварение желудка. Боль усиливается при физической активности и проходит при отдыхе. Эмоциональный стресс также может вызвать боль.

Другими симптомами ИБС являются одышка и аритмии. Аритмии — это проблемы с частотой или ритмом сердцебиения.

Зубной налет также может образовываться в мельчайших артериях сердца. Это заболевание называется ишемической микрососудистой болезнью (МВД).Симптомы коронарной сердечной недостаточности включают стенокардию, одышку, проблемы со сном, утомляемость (утомляемость) и недостаток энергии.

Сонные артерии

Сонные артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Если бляшка сужает или блокирует эти артерии (заболевание, называемое заболеванием сонной артерии), у человека могут быть симптомы инсульта. Эти симптомы могут включать:

  • Внезапная слабость
  • Паралич (неспособность двигаться) или онемение лица, рук или ног, особенно одной стороны тела
  • Путаница
  • Проблемы с речью или пониманием речи
  • Проблемы со зрением одним или обоими глазами
  • Затруднение дыхания
  • Головокружение, проблемы с ходьбой, потеря равновесия или координации и необъяснимые падения
  • Потеря сознания
  • Внезапная и сильная головная боль

Периферические артерии

Зубной налет также может накапливаться в основных артериях, которые поставляют богатую кислородом кровь к ногам, рукам и тазу (заболевание, называемое болезнью периферических артерий).

Если эти основные артерии сужены или заблокированы, у вас может быть онемение, боль и иногда опасные инфекции.

Почечные артерии

Почечные артерии снабжают почки богатой кислородом кровью. Если в этих артериях накапливается бляшка, у человека может развиться хроническая болезнь почек. Со временем хроническое заболевание почек вызывает медленную потерю функции почек.

Раннее заболевание почек часто протекает бессимптомно. По мере обострения заболевания оно может вызывать усталость, изменения в мочеиспускании (чаще или реже), потерю аппетита, тошноту (тошноту (тошнота), отек рук или ног, зуд или онемение, а также проблемы с концентрацией внимания. .

Причины:

Точная причина атеросклероза неизвестна. Однако исследования показывают, что атеросклероз — медленное и сложное заболевание, которое может начаться в детстве. С возрастом он развивается быстрее.

Атеросклероз может начаться, когда определенные факторы повреждают внутренние слои артерий. Эти факторы включают:

  • Курение
  • Высокое содержание определенных жиров и холестерина в крови
  • Высокое кровяное давление
  • Высокое содержание сахара в крови из-за инсулинорезистентности или диабета

Диагностика

Физический осмотр

При физическом осмотре может быть выявлен слабый или отсутствующий пульс (например,грамм. в ноге или ступне). Слабый или отсутствующий пульс может быть признаком закупорки артерии.

Диагностические тесты

Для диагностики атеросклероза может потребоваться один или несколько тестов. Степень заболевания, определяемая таким образом с помощью анализов, помогает в планировании лечения.

Анализы крови

Анализы крови проверяют уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белков в крови. Аномальный уровень может быть признаком того, что вы подвержены атеросклерозу.

ЭКГ (электрокардиограмма)

ЭКГ может показать признаки повреждения сердца, вызванного ИБС.Тест также может показать признаки предыдущего или текущего сердечного приступа.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки делает снимки внутренних органов и структур грудной клетки, таких как сердце, легкие и кровеносные сосуды. Рентген грудной клетки может выявить признаки сердечной недостаточности.

Индекс лодыжки / плеча

Этот тест сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке, чтобы увидеть, насколько хорошо у вас течет кровь. Этот тест может помочь диагностировать ЗПА (заболевание периферических артерий.

Другие тесты

Другие тесты изучаются, чтобы увидеть, могут ли они дать лучшее представление о скоплении бляшек в артериях. Примеры этих тестов включают магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Менеджмент

Лечение атеросклероза может включать в себя изменение образа жизни, полезного для сердца, прием лекарств, а также медицинские процедуры или хирургическое вмешательство. В цели лечения входят:

  • Снижение риска образования тромбов
  • Профилактика заболеваний, связанных с атеросклерозом
  • Снижение факторов риска с целью замедлить или остановить образование зубного налета
  • Облегчение симптомов
  • Расширение или обход артерий, закупоренных бляшками

Изменения в образе жизни для здоровья сердца

Врач может порекомендовать изменить образ жизни, здоровый для сердца, если у вас атеросклероз.Изменения в образе жизни, полезные для сердца, включают здоровое для сердца питание, поддержание здорового веса, управление стрессом, физическую активность и отказ от курения.

Здоровое питание для сердца

Врач может порекомендовать здоровое для сердца питание, в том числе:

  • Обезжиренные или нежирные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко
  • Рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такая как лосось, тунец и форель, примерно два раза в неделю
  • Фрукты, такие как яблоки, бананы, апельсины, груши и чернослив
  • Бобовые, такие как фасоль, чечевица, нут, черноглазый горох и фасоль лима
  • Овощи, например брокколи, капуста и морковь
  • Цельнозерновые, такие как овсянка, коричневый рис и кукурузные лепешки

Поддержание здорового веса

Поддержание здорового веса важно для общего состояния здоровья и может снизить риск ишемической болезни сердца.Знание индекса массы тела (ИМТ) помогает определить здоровый вес по отношению к росту и дать оценку общего жира в организме.

A ИМТ:

  • Ниже 18,5 считается недостаточным весом.
  • Между 18,5 и 24,9 находится в пределах нормы.
  • От 25,0 до 29,9 считается избыточным весом.
  • ИМТ 30,0 или выше считается ожирением.

Общая цель — стремиться к ИМТ ниже 25. Врач или поставщик медицинских услуг может помочь установить соответствующую цель ИМТ.

Управление стрессом

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить эмоциональное и физическое здоровье. Подумайте о здоровых занятиях, снижающих стресс, например:

  • Программа управления стрессом
  • Медитация
  • Физическая активность
  • Релаксационная терапия
  • Разговор с друзьями или семьей

Физическая активность:

Регулярная физическая активность может снизить многие факторы риска атеросклероза, включая ЛПНП или «плохой» холестерин, высокое кровяное давление и избыточный вес.Физическая активность также может снизить риск диабета и повысить уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина, что помогает предотвратить атеросклероз.

Отказ от курения

Если вы курите или употребляете табак, бросьте. Курение может повредить и сузить кровеносные сосуды и повысить риск атеросклероза. Посоветуйтесь с врачом о программах и продуктах, которые помогают бросить курить. Также старайтесь избегать пассивного курения. Если вам трудно бросить курить самостоятельно, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Многие больницы, рабочие места и общественные группы предлагают занятия, чтобы помочь людям бросить курить.

Осложнения

  • Нездоровый уровень холестерина в крови. Это включает высокий холестерин ЛПНП (иногда называемый «плохим» холестерином) и низкий холестерин ЛПВП (иногда называемый «хорошим» холестерином).
  • Высокое кровяное давление. Артериальное давление считается высоким, если оно с течением времени остается на уровне 140/90 мм рт. Ст. Или выше. Если у вас диабет или хроническая болезнь почек, высокое кровяное давление определяется как 130/80 мм рт. Ст. Или выше. (Мм рт. Ст. — это миллиметры ртутного столба — единицы измерения артериального давления.)
  • Курение. Курение может повредить и сузить кровеносные сосуды, повысить уровень холестерина и артериальное давление. Курение также не позволяет кислороду поступать в ткани организма.
  • Инсулинорезистентность. Это состояние возникает, если организм не может правильно использовать инсулин. Инсулин — это гормон, который помогает перемещать сахар в крови в клетки, где он используется в качестве источника энергии. Инсулинорезистентность может привести к диабету.
  • Диабет. При этом заболевании уровень сахара в крови слишком высок, потому что организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует его должным образом.
  • Избыточный вес или ожирение. Термины «избыточный вес» и «ожирение» относятся к массе тела, превышающей ту, которая считается здоровой для определенного роста.
  • Недостаток физической активности. Недостаток физической активности может усугубить другие факторы риска атеросклероза, такие как нездоровый уровень холестерина в крови, высокое кровяное давление, диабет, избыточный вес и ожирение.
  • Нездоровое питание. Нездоровая диета может повысить риск атеросклероза. Продукты с высоким содержанием насыщенных и транс жиров, холестерина, натрия (соли) и сахара могут усугубить другие факторы риска атеросклероза.
  • Пожилой возраст. С возрастом риск атеросклероза увеличивается. Генетические факторы или факторы образа жизни вызывают образование бляшек в артериях с возрастом. К тому времени, когда вы достигнете среднего или старшего возраста, налет накопится достаточно, чтобы вызвать признаки или симптомы. У мужчин риск увеличивается после 45 лет. У женщин риск увеличивается после 55 лет.
  • Семейный анамнез ранних пороков сердца. Ваш риск атеросклероза увеличивается, если вашему отцу или брату был поставлен диагноз болезни сердца до 55 лет, или если у вашей матери или сестры был диагностирован порок сердца до 65 лет.

Профилактика

Принятие мер по контролю факторов риска может помочь предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза и связанных с ним заболеваний. Риск атеросклероза увеличивается с увеличением количества имеющихся у вас факторов риска.

Один из шагов, который вы можете сделать, — это вести здоровый образ жизни, который может включать:

Здоровое питание для сердца. Примите полезные для сердца привычки питания, которые включают употребление различных фруктов и овощей (включая бобы и горох), цельнозерновых, нежирного мяса, птицы без кожи, морепродуктов, а также обезжиренного или нежирного молока и молочных продуктов.Здоровая для сердца диета требует низкого содержания натрия, добавленного сахара, твердых жиров и рафинированного зерна. Соблюдение здоровой для сердца диеты — важная часть здорового образа жизни.

Физическая активность. Будьте как можно более физически активными. Физическая активность может улучшить физическую форму и здоровье. Спросите своего врача, какие виды и объемы активности безопасны для вас.

Бросить курить. Если вы курите, бросьте. Курение может повредить и сузить кровеносные сосуды и повысить риск атеросклероза. Посоветуйтесь с врачом о программах и продуктах, которые помогают бросить курить.Также старайтесь избегать пассивного курения.

Контроль веса. Если у вас избыточный вес или ожирение, посоветуйтесь с врачом, чтобы составить разумный план похудания. Правильный вес помогает контролировать факторы риска атеросклероза.

Лекарства

Иногда одного изменения образа жизни недостаточно для контроля уровня холестерина. Например, для контроля или снижения уровня холестерина могут потребоваться статины. Снижая уровень холестерина в крови, можно снизить вероятность сердечного приступа или инсульта.

Медицинские процедуры и хирургия:

Пациентам с тяжелым атеросклерозом может потребоваться медицинская или хирургическая процедура.

Генерализованный атеросклероз, снижение когнитивных функций и депрессивные симптомы в пожилом возрасте

Реферат

Общие сведения: Атеросклероз может быть связан с ухудшением когнитивных функций и депрессией в пожилом возрасте.

Методы: Leiden 85-Plus Study — это проспективное популяционное исследование с участием 599 субъектов в возрасте от 85 лет.Генерализованная атеросклеротическая нагрузка оценивалась по количеству сердечно-сосудистых патологий на исходном уровне, на основании анамнеза у лечащих врачей и ЭКГ. Сердечно-сосудистые патологии включали инфаркт миокарда, стенокардию или ишемию миокарда, перемежающуюся клаудикулу и артериальную хирургию. Глобальная когнитивная функция (краткое обследование психического состояния), внимание (тест Струпа), скорость обработки (тест на буквенно-цифровое кодирование), память с немедленным воспроизведением (тест на изучение слов — немедленное вспоминание), память с отложенным воспроизведением (тест на изучение слов — отложенное воспроизведение), и депрессивные симптомы (шкала гериатрической депрессии из 15 пунктов) оценивались каждый год в возрасте от 85 до 90 лет.Предполагаемые ассоциации между общим рейтингом атеросклероза и инсультом с когнитивными функциями и депрессивными симптомами были проанализированы с помощью линейных смешанных моделей с поправкой на пол и уровень образования.

Результаты: Во время наблюдения наблюдалось значительное снижение когнитивных функций и значительное усиление депрессивных симптомов. Исходно наличие инсульта в анамнезе коррелировало с более низкой глобальной когнитивной функцией, более медленной скоростью обработки данных, нарушением немедленной и отсроченной памяти и более депрессивными симптомами.Кроме того, более высокий рейтинг генерализованного атеросклероза коррелировал с нарушением общей когнитивной функции, снижением внимания и более низкой скоростью обработки данных на исходном уровне. Во время наблюдения более высокий рейтинг генерализованного атеросклероза был связан с ускоренным снижением немедленной памяти и отложенной памятью. Напротив, не было никакой связи между общим рейтингом атеросклероза и депрессивными симптомами ни в поперечном, ни в проспективном анализе.

Заключение: У населения в целом генерализованный атеросклероз способствует снижению когнитивных функций в пожилом возрасте, но не депрессии.

Сосудистые и эндоваскулярные хирурги, сертифицированные Советом

Артерии, передающие кровь от сердца к телу, доставляют необходимый кислород и питательные вещества в мозг, органы, мышцы и другие ткани. Если ваши артерии не так гибки или открыты, как должны быть, может пострадать жизненно важный поток крови, кислорода и питательных веществ.

Это именно то, что происходит с атеросклерозом, хроническим заболеванием, которое возникает, когда бляшки затвердевают и сужают ваши артерии. Это прогрессирующее заболевание не только повышает ваши шансы на сердечный приступ или инсульт, но и может создать почву для других серьезных заболеваний, включая заболевание периферических артерий (ЗПА).

Опытные специалисты Института сосудов Нью-Йорка оказывают квалифицированную помощь при всех формах ЗПА, в том числе при заболеваниях артерий руки. Возможность обнаружить признаки этого прогрессирующего расстройства — первый шаг к получению лечения, необходимого для защиты вашего здоровья в долгосрочной перспективе.Вот что вам следует знать.

Понимание болезни артерии руки

Атеросклероз может поражать любую артерию в вашем теле, включая главную артерию шеи, снабжающую мозг богатой кислородом кровью (болезнь сонной артерии), а также крупные артерии сердца (ишемическая болезнь сердца).

ЗПА — это форма атеросклероза, поражающая периферические артерии или артерии рук, таза или ног. Более 10 миллионов человек в Соединенных Штатах живут с ЗПА, и большинство из них испытывают симптомы заболевания в нижних конечностях (болезнь артерий ног).

Заболевание артерии руки может быть менее распространенным, но не менее проблемным. Как и другие формы ЗПА, болезнь артерий руки обычно является побочным продуктом накопления бляшек и атеросклероза; он также может быть вызван аутоиммунным заболеванием или осложнениями, связанными с диализом.

Что еще более тревожно, заболевание артерии руки может быть вызвано артериальной эмболией или сгустком крови, который выходит из вашего сердца или в другое место вашего тела и блокирует артерию в руке.

Распознавание признаков и симптомов

На самых ранних стадиях заболевание артерии руки, связанное с ЗПА, представляет собой относительно тихое или скрытое заболевание, не вызывающее заметных симптомов.Один из первых симптомов, которые вы можете испытать по мере постепенного прогрессирования, — это перемежающаяся хромота (IC).

IC вызывает временную боль, дискомфорт, спазмы или тяжесть в руке и / или руке, которые вы испытываете только , когда используете руку. Действия, требующие поднятия рук, такие как мытье или расчесывание волос, часто — это все, что требуется, чтобы вызвать боль в кишечнике, которая обычно проходит, как только вы даете отдых рукам.

По мере того, как болезнь артерий руки продолжает прогрессировать, ваши пальцы могут начать чувствовать дискомфорт или даже боль, когда они отдыхают.Вы также можете заметить заметные изменения кожи на пальцах или руках — пальцы могут стать бледно-белыми или даже посинеть, а вся рука может стать более чувствительной к холоду.

Помните, что все признаки и симптомы болезни артерий руки возникают из-за недостаточного кровотока — пораженная рука не получает кислород и питательные вещества, необходимые для развития. Если оставить проблему без внимания, ваши мышцы могут начать атрофироваться или умереть, а ваша кожа и ногти станут не такими здоровыми.

Это помогает объяснить, почему многие люди с запущенной болезнью артерий руки испытывают стойкую слабость или тяжесть в руках, медленно растут волосы на руках и ногтях или даже медленно заживающие язвы на руках или пальцах. Некоторые люди больше не могут определять пульс на запястье.

В наиболее тяжелой форме заболевание артерии руки может вызвать гангрену или полную гибель тканей. Поскольку гангрена, инфицированная бактериями, может привести к летальному исходу, пораженную часть тела обычно удаляют или ампутируют.

Защита вашего здоровья на долгие годы

Если вы испытываете внезапную сильную боль и / или онемение в руке или руке, позвоните в службу 911 — эти симптомы могут указывать на наличие свежего сгустка крови, что требует неотложной медицинской помощи. В то время как большинство сгустков малого и среднего размера можно безопасно растворить с помощью тромболитической терапии, большие сгустки, возможно, потребуется удалить хирургическим путем.

В неэкстренных случаях заболевания артерий руки правильный подход к лечению зависит от локализации и серьезности закупорки (-ей), а также от ее первопричины.Артериальная закупорка средней и тяжелой степени может потребовать хирургического лечения, такого как ангиопластика или эндартерэктомия.

Когда болезнь вызвана атеросклерозом, жизненно важно держать свое здоровье под контролем. Возможно, вам потребуется принимать лекарства для лечения хронического состояния, такого как диабет, высокий уровень холестерина или гипертония; вам также может потребоваться бросить курить, больше заниматься спортом и исключить ненужные продукты из своего рациона.

Если вы подозреваете, что у вас заболевание артерии руки, команда Института сосудов Нью-Йорка может вам помочь.Позвоните в наш офис в Нью-Йорке в Боро-Парк, Бруклин, или нажмите онлайн, чтобы запланировать визит сегодня.

Кардиологический научно-исследовательский институт Виктора Чанга

Атеросклероз — наиболее частая причина сердечных заболеваний. Атеросклероз — это уплотнение и сужение артерий в сердце. Для него характерно образование бляшек внутри артерий. Есть два типа бляшек — стабильные и нестабильные, которые могут по-разному влиять на людей.

Стабильные бляшки

Стабильные бляшки (или поражения) возникают, когда стенки коронарных артерий, которые переносят кислород и питательные вещества к сердцу, становятся утолщенными и жесткими из-за накопления жировых отложений.Здоровые артерии эластичны и гибки. У человека с атеросклерозом артерии затвердевают из-за накопления жировых веществ, особенно холестерина, который откладывается в стенке артерий и может ограничивать приток крови к сердцу. Это более широко известно как закупорка артерий.

Атеросклероз может возникать в больших или малых артериях по всему телу и со временем развиваться. Это часто будет иметь серьезные последствия, которые могут привести к сердечному приступу и / или инсульту, если его не лечить.

Нестабильные бляшки

Нестабильные бляшки могут разорваться и оторваться от стенки артерии, что приведет к острым событиям, таким как сердечный приступ, инсульт или смерть. Нестабильные бляшки потенциально более опасны, чем стабильные бляшки, из-за их склонности к разрыву и полной блокаде кровотока.

Изображение предоставлено: Npatchett

Каковы симптомы атеросклероза?

Симптомы атеросклероза могут развиться, если артерия, кровоснабжающая сердце, сужается настолько, что кровоток существенно ограничивается.Если у вас атеросклероз легкой степени, у вас может не быть никаких симптомов.

Сильная или внезапная закупорка может вызвать сердечный приступ или даже внезапную смерть. В остальном, общие симптомы атеросклероза коронарных артерий от умеренной до тяжелой степени включают:

  • Боль в груди или стенокардия
  • Одышка
  • Усталость или головокружение

Каковы причины атеросклероза?

Точная причина атеросклероза неизвестна. Ученые знают, что это медленно прогрессирующее заболевание, которое может начаться уже в детстве.Следующие факторы могут способствовать развитию болезни:

  • Высокое кровяное давление
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Курение или табак
  • Инсулинорезистентность или диабет
  • Избыточный вес, ожирение
  • Отсутствие регулярных физических упражнений
  • Депрессия
  • Стресс
  • Воспаление, вызванное такими заболеваниями, как артрит

Как диагностируется атеросклероз?

Чтобы диагностировать атеросклероз, ваш врач начнет с физического осмотра, чтобы увидеть, могут ли они найти суженные, увеличенные или затвердевшие артерии.Они могут предложить дальнейшие диагностические тесты, такие как:

  • Анализы крови
  • УЗИ Допплер
  • Лодыжечно-плечевой указатель
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Стресс-тест
  • Катетеризация сердца и ангиограмма
  • Компьютерная томография
  • 28 Магнитно-резонансная ангиография 28 Магнитно-резонансная ангиография?

    Лучшее лечение атеросклероза — это вести здоровый образ жизни. Однако иногда необходимы лекарства или хирургические процедуры.

    Лекарства

    Некоторые лекарства могут замедлить или обратить вспять эффекты атеросклероза, в том числе:

    • Лекарства от холестерина
    • Лекарства против тромбоцитов
    • Лекарства, блокирующие бета
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    • Блокаторы кальциевых каналов
    • Диуретики
    • Другие лекарства

    Хирургические процедуры

    Людям с более тяжелыми формами атеросклероза может потребоваться одна из следующих процедур:

    • Ангиопластика и установка стента
    • Эндартерэктомия
    • Фибринолитическая терапия
    • Шунтирование

    Можно ли прочистить закупоренные артерии?

    Избавиться от зубного налета на стенках артерий очень сложно.Физические упражнения, похудание или употребление продуктов с низким содержанием холестерина могут замедлить дальнейшее развитие бляшек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *