Авитаминоз мкб 10: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

Содержание

Авитаминоз — это… Что такое Авитаминоз?

  • Авитаминоз — МКБ 10 E50 E56 МКБ 9 264264 269269 MeSH …   Википедия

  • авитаминоз — цынга, витаминная недостаточность, витаминный дефицит, бери бери, пеллагра, рахит, скорбут Словарь русских синонимов. авитаминоз сущ., кол во синонимов: 8 • бери бери (2) • …   Словарь синонимов

  • АВИТАМИНОЗ — АВИТАМИНОЗ, (недостаточность факторов питания), болезни, вызываемые недостатком существенных факторов питания в составе ДИЕТЫ человека. Цинга вызывается нехваткой витамина С, рахит нехваткой витамина D, а пеллагра недостаточностью витамина РР… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • АВИТАМИНОЗ — АВИТАМИНОЗ, а, муж. (спец.). Заболевание, вызываемое резким недостатком витаминов в организме. | прил. авитаминозный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • авитаминоз — а, м.

    ( …   Словарь иностранных слов русского языка

  • АВИТАМИНОЗ — (от а… и витамины), патологическое состояние, при котором в организме клетками не образуются витамины, в результате чего нарушается синтез ферментов, обмен веществ, развиваются тяжелые заболевания. А. возникают иногда и при ухудшении… …   Экологический словарь

  • авитаминоз — а, м. avitaminose f. 1919. Лексис. Болезнь, возникающая из за резкого недостатка витаминов в организме человека, животного. БАС 2. Животных, кровь которых предназначалась для лечения страдающих авитаминозом, обильно кормили люцерной, содержащей… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • Авитаминоз — (а лат. vita – жизнь, amin – класс органических веществ, в которых атомы водорода аммиака заменены углеводородными радикалами) – расстройства, вызванные дефицитом витаминов: витамина А (ксерофтальмия), витамина В (бери бери), витамина С (цинга),… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • авитаминоз — АВИТАМИНОЗ, а, м Заболевание, вызванное недостатком витаминов в организме, симптомы которого зависят от типа недостающего витамина. Авитаминоз обязательно сказывается на коже, которая шелушится, покрывается прыщиками …   Толковый словарь русских существительных

  • авитаминоз — avitaminozė statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Liga, atsirandanti dėl vieno arba kelių vitaminų stygiaus organizme. kilmė gr. a – neigimo priešdėlis + lot. vita – gyvybė, gyvenimas + aminai (<gr.) – organiniai junginiai… …   Sporto terminų žodynas

  • АВИТАМИНОЗ У РЫБ — заболевание, возникающее при длительном употреблении кормов, бедных витаминами. При неправильном хранении кормов витамины в них распадаются; кормление рыбы такими кормами вызывает А. Рыба при А. становится вялой, у нее нарушается координация… …   Прудовое рыбоводство

  • 6 популярных диагнозов, которых на самом деле не существует

    1. Вегетососудистая дистония (ВСД)

    Один из самых популярных диагнозов, с которым наверняка многие сталкивались.

    К этому заболеванию относят множество разнообразных симптомов, таких как сердцебиение, колебания артериального давления, чувство нехватки воздуха, головокружения, обморочные состояния, боли в области сердца и в животе, снижение памяти и работоспособности, эмоциональная неустойчивость, раздражительность, слабость.

    Такой набор жалоб в молодом возрасте нередко расценивают как проявление ВСД. Однако, согласно МКБ-10, такого диагноза нет.

    Если разобраться, то

    за этими симптомами могут стоять разные проблемы, начиная от заболеваний щитовидной железы, анемии, сердечной патологии и заканчивая депрессией и неврозом. Поэтому пренебрегать этими проявлениями ни в коем случае нельзя, нужно обратиться к терапевту и пройти комплексное обследование.

     

    2. Гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз

    Термины образованы от названий микроорганизмов, которые обнаруживаются при исследовании отделяемого из влагалища и шейки матки. Однако на самом деле ни в одной классификации, ни российской, ни зарубежной, таких диагнозов не найти.

    О гарднереллезе говорят при выявлении в мазке гарднереллы (Gardnerella vaginalis), которая в небольшом количестве обязательно присутствуют в микрофлоре влагалища и никак себя не проявляет.

    Абсолютная патогенность уреаплазм (Ureaplasma urealyticum и parvum) и микоплазмы (Mycoplasma hominis) не доказана, поэтому они относятся к условно-патогенной флоре и также могут присутствовать во влагалищном секрете.

    При определенных условиях, например, при стрессе, беременности или приёме антибиотиков, может уменьшиться количество лакто- и бифидобактерий, составляющих основу нормальной микрофлоры влагалища. Тогда начинается бурный рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в частности, гарднерелл.

    Правильное название такого состояния – бактериальный вагиноз, который проявляется неприятными ощущениями во влагалище и выделениями с гнилостным запахом и только тогда требует назначения лечения. С такими симптомами нужно обратиться к врачу-гинекологу.

     

    3. Дисбактериоз

    Дисбактериоз не считается самостоятельным заболеванием, поэтому такого диагноза не существует.

    Дисбактериоз можно рассматривать как фоновое состояние, обычно сопровождающее течение хронических заболеваний ЖКТ или других болезней. Такое состояние может временно появляться у любого человека, при этом не сопровождаться ухудшением самочувствия и проходить без последствий.

    Обычно лечение основного заболевания и правильная диета приводят к нормализации баланса кишечной микрофлоры без приема дополнительных лекарственных препаратов. Лечением заболеваний ЖКТ занимается врач-гастроэнтеролог.

     

    4. Остеохондроз

    Вообще, такой диагноз существует и внесен в МКБ-10. Остеохондроз позвоночника подразумевает развитие дистрофических изменений в межпозвонковых хрящах и в самих позвонках. Проблема в том, что его применяют не слишком корректно. Еще с середины прошлого столетия, когда этот термин появился, боли в спине чаще всего стали «списывать» на остеохондроз.

    Кстати, в понимании зарубежных врачей остеохондроз означает врожденную патологию, при которой возникают очаги некроза в хрящах и костной ткани позвонков. У нас такое заболевание трактуется как остеохондропатия. Это тяжелая болезнь, которая сопровождается спонтанными переломами и ведет к инвалидизации больного. Согласитесь, что ничего общего у этих болезней нет.

    И все-таки большинство наших современных специалистов понимают, что боли в спине, чаще всего, возникают из-за проблем с мышцами и связками, а не с позвонками. Кроме того, они могут быть обусловлены такими заболеваниями как, например, сколиоз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и множеством других болезней, затрагивающих сам позвоночник или связанных с патологией близлежащих внутренних органов.

    Поэтому термин «остеохондроз» может не отражать патологических процессов, которые на самом деле происходят с пациентом.

    При наличии болей в спине и шее рекомендуем записаться к ревматологу.

     

    5. Песок в почках

    Такое название иногда можно услышать из уст врача функциональной диагностики или рентгенолога. Конечно, это не диагноз и никто не пишет его в заключении. Но иногда в просторечии употребляется такая терминология для объяснения начальной стадии развития мочекаменной болезни.

    Микронефролитиаз – «песок в почках» – часто протекает бессимптомно, но сигнализирует о необходимости пересмотреть свой питьевой режим и диету. Точные рекомендации можно получить у уролога.

     

    6. Авитаминоз

    Так называют у нас нехватку витаминов и снижение иммунитета, преимущественно зимой и в весенний период. Однако термин на самом деле означает

    полное отсутствие какого-либо витамина в организме. Примером такого состояния может служить цинга, которую сложно встретить в наше время.

    Такие симптомы как сонливость, снижение работоспособности, которые многие ощущают в межсезонье, могут быть проявлениями разных заболеваний и редко бывают связаны с нехваткой витаминов, потому что подавляющее большинство людей получают все нужные витамины с пищей.

    Впрочем, это не относится к витамину Д, дефицит которого развивается в результате недостаточного количества солнечных дней. Но прием витамина Д и любых поливитаминных комплексов обязательно нужно согласовать с лечащим врачом (терапевтом или эндокринологом).

     

    В общем, диагноз – это не просто слова, написанные на бумаге. Для пациента каждый диагноз – это проблема, связанная с волнением, страхами, переживаниями, требующая лечения и финансовых вложений.

    Поэтому, если вы столкнулись с тем, что вам или вашим близким поставили такие несуществующие диагнозы, всегда можно обратиться в нашу клинику для получения второго мнения. Наши специалисты придерживаются принципов доказательной медицины, то есть основанной на научном опыте, и помогут разобраться с вашими проблемами без потери сил и нервов.

    авитаминоза

  • Витаминная недостаточность — I Витаминная недостаточность группа патологических состояний, обусловленных дефицитом в организме одного или нескольких витаминов. Выделяют авитаминоз, гиповитаминоз и субнормальную обеспеченность витаминами. Под авитаминозом понимают практически …   Медицинская энциклопедия

  • Витаминные средства — I Витаминные средства лекарственные препараты, действующими началами которых являются витамины или их аналоги. В медицинской практике используют В. с., содержащие один или несколько (так называемые поливитаминные препараты) витаминов. Наряду с… …   Медицинская энциклопедия

  • АВИТАМИНОЗЫ — АВИТАМИНОЗЫ, болезни, возникающие в результате отсутствия в пище витаминов. Витамины (см.), представляющие собой органические пищевые вещества, еще неизвестной химич. природы, несмотря на то, что содержатся в пище в очень небольших количествах,… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Авитаминоз — МКБ 10 E50 E56 МКБ 9 264264 269269 MeSH …   Википедия

  • Основы рационального питания — Великий русский ученый И. П. Павлов в своих замечательных трудах указывал, что организм животных и человека находится в тесной взаимосвязи с внешней средой, непрерывно воздействующей на центральную нервную систему. Одним из важнейших факторов… …   Книга о вкусной и здоровой пище

  • рыбий жир — жидкий жир из печени рыб (главным образом тресковых). Прозрачная маслянистая жидкость со специфическим запахом и вкусом; содержит витамины А и D. Применяют для профилактики и лечения гипо и авитаминоза А, рахита, при лечении ран и ожогов. * * *… …   Энциклопедический словарь

  • филлохинон — (витамин K1), жирорастворимый витамин. Участвует в биосинтезе факторов свёртывания крови. Содержится в зелёных частях растений. У человека и млекопитающих животных образуется микрофлорой кишечника. Недостаток приводит к кровотечениям, снижению… …   Энциклопедический словарь

  • КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ — Действующее вещество ›› Кальция пантотенат* (Calcium pantothenate*) Латинское название Calcii pantothenas АТХ: ›› A11HA31 Кальция пантотенат Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства Нозологическая классификация (МКБ 10)… …   Словарь медицинских препаратов

  • Calcii pantothenas — КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ ( Саlcii pantothenas ). Кальциевая соль D (+) пантотеновой кислоты. Синонимы: Calcipan, Calcium pantothenicum, Calpanate, Cutivitol, Pancal, Panthoject, Pantholin, Pantotene, Pantothaxin, Pantotone, Pentavitol. Белый… …   Словарь медицинских препаратов

  • Витамин B7 — Биотин Общие Химическая формула C10h26N2O3S Молярная масса 244.31 г/моль Классификация …   Википедия

  • Иммунолог о бесполезном витамине С и успехах в лечении ВИЧ

    Весенний авитаминоз, необходимость укреплять иммунитет, чай с лимоном от простуды, польза витаминных комплексов и йогуртов с полезными бактериями — все это мифы, не имеющие отношения к науке, которые транслируют по телевизору, дома и на работе. На самом же деле витамин С совершенно бесполезен, а иммуномодуляторы — это не только раскрученная гомеопатия, а эффективное лекарство от рака. T&P поговорили с биохимиком-иммунологом, научной сотрудницей ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины» и автором книги «Как работает иммунитет» Екатериной Умняковой, чтобы разоблачить популярные стереотипы.

    — Что такое иммунитет? И где он находится?

    — Ученые до сих пор спорят об определениях. Я считаю, что в общем и целом это защитная система, у которой нет конкретной локализации: ее элементы разбросаны по всему организму.

    Но существуют органы, в которых созревают новые иммунные клетки. В тимусе (или зобной железе) происходит созревание Т-лимфоцитов, в костном мозге образуются В-лимфоциты, нейтрофилы и т. д. Затем, к примеру, лимфоциты переходят в лимфатические узлы (периферический орган иммунной системы), где приступают к защите организма. Иммунные клетки уничтожают не только микробы, но и наши собственные отмершие клетки (если их не удалять из организма своевременно, могут развиваться болезни).

    — Поэтому пересадка костного мозга так эффективна в лечении ВИЧ?

    — Да. При пересадке костного мозга возможно полностью избавиться от неправильных клеток — обновить состав лимфоцитов в организме, вытеснив старые. Но пересадка — очень сложная задача, потому что далеко не каждый костный мозг приживется в организме человека (даже если он вроде бы похож на оригинальный). Постепенно число удачных трансплантаций увеличивается — ученым удается подавить иммунные реакции, которые возникают при пересадке органов (организм плохо воспринимает новое чужеродное тело и стремится его отторгнуть).

    — Почему у людей развиваются аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, аллергии и т. д.?

    — Ученые пока не могут понять, почему аутоантител (распознающих как что-то чужеродное здоровые клетки) в организме становится слишком много и вследствие этого развиваются аутоиммунные заболевания. Но есть популярная «гигиеническая» гипотеза, связанная с аллергическими реакциями. Считается, что при снижении контакта с инфекциями из-за постоянного использования моющих средств, ограждения детей от них повышается риск развития аллергии. Например, организм ребенка ни с чем опасным не контактировал и при внезапном столкновении с аллергеном выдает серьезную реакцию.

    — Но можно ли как-то «поднять» иммунитет? Лимонов поесть, йогурт купить с полезными бактериями, позакаляться? Или это все выдумки?

    — Людей обычно волнует, как укрепить или повысить иммунитет. А врачей — наоборот, как бы его снизить. Большинство проблем возникает, когда иммунитет становится гиперактивным. Это приводит к поддержанию воспалительных процессов, которые могут переходить в хроническую форму. Особенно опасны острые иммунные реакции вроде анафилактического шока, которые могут привести даже к смерти.

    Иммунитет не нужно «поднимать» — достаточно его не угнетать, он и так работает хорошо. Правила очень простые. Избегайте стрессовых (не только в эмоциональном плане) ситуаций: кортизол подавляет иммунитет. Хорошо питайтесь, спите, не злоупотребляйте вредными привычками, делайте прививки по календарю.

    Не нужно пить специальные йогурты, покупать гомеопатию, есть пачками витамин С. Эффективность последнего так и не была доказана — наше представление о пользе витамина С зиждется на авторитете нобелевского лауреата Лайнуса Полинга, который пропагандировал его как средство для облегчения симптомов простуды.

    — А как же весенний авитаминоз? Он вообще бывает?

    — Авитаминоз — довольно редкая штука, и уж точно не бывает повальным. В МКБ-10 и МКБ-11 даже не всегда указывают как заболевание недостаток какого-нибудь конкретного витамина. Дефицит витаминов характерен для развивающихся стран, где люди могут банально плохо питаться. Если они станут есть нормально, организм сам придет в норму.

    — То есть мультивитаминные комплексы не надо пить?

    — Всемирная организации здравоохранения (ВОЗ) и американская Food and Drug Administration рекомендуют употреблять витамины с пищей, а не в виде таблеток. Многие говорят, что их концентрация в пище падает, но никакого дефицита не наблюдается. Также в еде содержатся вещества, которые помогают организму усваивать витамины. Например, витамины A, D, E и K обязательно нужно употреблять с жирами.

    Кроме этого, некоторые исследования показывают, что большие дозы витаминов способствуют развитию опухолей.

    — В каких случаях стоит посетить иммунолога?

    — Обычно к иммунологу приходят с аллергиями, но также можно проверить свой уровень антител к разным возбудителям инфекций. Нам со школы не проводят ревакцинацию, а у иммунолога можно выяснить, нужно ли вам обновить прививку от гепатита B, кори, энцефалита и т. д.

    Также к иммунологу стоит сходить перед поездкой в экзотические страны или регионы, где случилась вспышка инфекционного заболевания.

    — Большинство из нас состояние иммунитета волнует в связи с простудами. Почему нельзя сделать прививку от простуды раз и навсегда?

    — Патогены, которые вызывают у нас инфекции, довольно часто изменяют свою структуру, мутируют — поэтому каждый сезон создают новую вакцину от гриппа. К тому же разработка новых прививок — это дорого и долго, нужно проходить всякие лицензирования и сертифицирования. Проще самому переболеть.

    — А иммуномодуляторы помогают от простуды?

    — В России под иммуномодуляторами часто подразумевают гомеопатию, тогда как на самом деле это довольно серьезные лекарства. Например, печально известный препарат талидомид, который употребляли женщины, чтобы снять симптомы токсикоза во время беременности, приводил к рождению детей с разными отклонениями. С иммуномодуляторами надо быть поосторожнее.

    Сейчас в качестве иммуномодуляторов используют цитокины (сигнальные молекулы иммунитета человека) — их модифицируют с помощью генной инженерии, благодаря чему они могут запускать иммунный ответ (уничтожение вредоносных клеток). Такие иммуномодуляторы используют в лечении онкологических заболеваний, гепатита B и С, ревматоидного артрита и т. д.

    Среди иммуномодуляторов есть и те, что подавляют иммунный ответ, — супрессанты. Их используют во время пересадки органов, для лечения аллергических реакций и, к примеру, язвенного колита: цитокины подают сигнал остановить воспаление в кишечнике.

    — О каких последних исследованиях в сфере иммунитета стоит знать?

    — Иммунотерапия — лечение опухолевых заболеваний с помощью ресурсов иммунной системы — делает большие успехи. Исследователи научились модифицировать Т-лимфоциты, чтобы те боролись с опухолями: сначала они отбирают в организме Т-лимфоциты, которые способны убивать раковые клетки, искусственно их размножают и вводят обратно, чтобы те боролись с болезнью.

    Читайте нас в Facebook, VK, Twitter, Instagram, Telegram (@tandp_ru) и Яндекс.Дзен.

    Где можно учиться по теме #медицина

    определение MCADD по свободной энциклопедии

    نقص, نقصان

    nedostatek

    mangelfuldhed ufuldkommenhed utilstrækkelighed

    vajaus

    skortur, vöntun

    дефицит

    [dɪfɪʃ ə nsɪ] A. N 2. ( в системе, плане, символе и т. д. ) → дефекто m

    Collins Spanish Dictionary — Complete and Unabridged 8th Edition 2005 © William Collins Co.Ltd. 1971, 1988 © Harpercollins Publishers 1992, 1993, 1996, 1997, 2000, 2003, 2005 гг.

    Дефицит

    [D ɪ F 40046 ə NSI] N

    Коллинз Английский / Французский электронный ресурс. © HarperCollins Publishers 2005

    дефицит

    n (= дефицит) → Mangel m ; (Fin) → Defizit nt , → Fehlbetrag m ; (= дефект: характер, система) → Schwäche f ; Дефицит витамина / железа → Витамин- / Эйзенмангель m

    Дефицит

    :

    Немецкий словарь Коллинза — Полный и полный текст, 7-е издание, 2005 г. © William Collins Sons & Co. Ltd. 1980 © Harpercollins Publishers 1991, 1997, 1999, 2004, 2005, 2007, 1997, 1999, 2004, 2005, 2007

    Дефицит

    [DɪFɪʃ

    [DɪFɪʃ / ə NSɪ] N

    Коллинз Итальянский словарь 1-го редактирования © Harpercollins Publishers 1995

    Дефицит

    (Difiʃʃnt) (Difiʃʃnt) Прилагательное дефицит множественное число дефицит Noun

    Cernerman Английский Многоязычный словарь © 2006-2013 K Dictionary Ltd.

    недостаток

    н. дефицит основных элементов организма;

    ___ болезнь → enfermedad por deficiencia;

    галактокиназа ___ → ___ галактокиназа;

    лактаза ___ → ___ де лактаза;

    минерал ___ → ___ минерал;

    умственный ___ → ___ умственный;

    кислород ___ → falta de oxígeno.

    Английский-Испанский Медицинский Словарь © Farlex 2012

    Дефицит

    N ( PL -cies ) Deficiencia, Carencia, Falta

    Английский-Испанский / Испанский-Английский Медицинский Словарь Copyright © 2006 MCGRAW- Хилл Компани, Инк. Все права защищены.

    Проблемы обзора мочевыделительной системы — NURS 4505 — Nursing Sciene IV —

    Проблемы желудочно-кишечного тракта

    Учебник Глава 41 – Оценка сестринского дела: Желудочно-кишечная система

    1. Клиент поступил в больницу с диагнозом диарея с обезвоживанием. Медсестра признает

    , что усиленная перистальтика, приводящая к диарее, может быть связана с каким из следующих механизмов?

    а. Симпатическое торможение

    b.Смешивание и движение

    c. Симпатическая стимуляция

    d. Парасимпатическая стимуляция

    2. У больного повышен уровень непрямого (неконъюгированного) билирубина в крови. Что из перечисленного может быть причиной этого

    ?

    а. Желчный пузырь не может сокращаться, чтобы высвободить накопленную желчь.

    Билирубин не конъюгируется и не выводится в желчь печенью.

    в. Клетки Купфера в печени не способны удалять билирубин из крови.

    д. В желчевыводящих путях имеется обструкция, препятствующая оттоку желчи в тонкую кишку.

    3. Что из перечисленного в норме защищает кишечник от кислотности желудочного содержимого при его перемещении

    в тонкую кишку?

    а. Ингибирование высвобождения секретина

    b. Высвобождение бикарбоната поджелудочной железой

    c. Высвобождение пищеварительных ферментов поджелудочной железы

    d. Высвобождение гастрина слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки

    4.80-летний мужчина утверждает, что, хотя он и добавляет много соли в пищу, она все равно не имеет особого вкуса. Какой из следующих факторов, связанных со старением, может объяснить это открытие?

    а. Некоторый беспорядок; у него не должно быть изменений вкусовых ощущений

    b. Потеря вкусовых рецепторов, особенно на сладкое и соленое

    c. Некоторая потеря вкусовых ощущений, но отсутствие затруднений при пережевывании пищи

    d. Потеря чувства вкуса из-за снижения обоняния

    5.Какой из следующих вопросов подходит для начала оценки GI?

    а. «Какая у вас обычная схема опорожнения кишечника?»

    б. «Какой процент вашего дохода тратится на еду?»

    в. «Выезжали ли вы за границу в прошлом году?»

    д. «Стресс вызывает у вас диарею?»

    6. Что из нижеперечисленного следует предпринять медсестре во время осмотра брюшной полости

    ?

    а. Поместите клиента в положение лежа на спине с плоской кроватью и прямыми коленями.

    б. Прислушайтесь к эпигастрию и всем четырем квадрантам в течение 2–5 минут на наличие кишечных шумов.

    в. Используют следующий порядок приемов: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.

    д. Опишите шумы кишечника как отсутствующие, если звук в правом нижнем квадранте не выслушивается через 2 минуты.

    7. Какие из следующих результатов можно считать нормальными результатами физической оценки системы GI

    ? (Выберите все подходящие варианты)

    Увеличение миндалин у детей.У ребенка увеличены миндалины, но горло не болит, что делать, как лечить?

    Увеличенные миндалины у ребенка – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются детские врачи в своей практике.

    Еще пару десятков лет назад мало что было известно о роли миндалин в организме, но на сегодняшний день медики пришли к выводу, что миндалины являются органом иммунной системы, защищающим организм от многих болезнетворных микроорганизмов что мы дышим воздухом.

    Почему железы увеличиваются в размерах?

    Для начала разберемся в терминологии: гландами называют миндалины, при их воспалении (увеличении) развивается заболевание тонзиллит, которое может быть острым или хроническим.

    Что делать в этом случае? Игнорировать подобные симптомы просто невозможно, необходимо лечение. Как правило, у детей, которые только начали посещать детский сад или школу, период адаптации сопровождается частыми простудными заболеваниями.

    Наиболее тяжело стенокардия протекает у детей раннего возраста – от года до трех. Однако в любом случае не медлите с обращением за медицинской помощью, даже если ваш ребенок не раз болел острым тонзиллитом, это необходимо сделать.

    Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач, ведь подобные симптомы характерны для ряда других опасных заболеваний – лейкемии, дифтерии, скарлатины.

    Доказано, что воспалительный процесс в горле и увеличение миндалин не так опасны, как их грозные последствия, которые могут возникнуть из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью или несоблюдения назначений врача на должном уровне.

    К осложнениям тонзиллита относятся:

    • болезнь сердца
    • нарушение функции почек;
    • нарушение формирования половой системы.

    Еще одной распространенной причиной сильно увеличенных миндалин является хронический тонзиллит, возникающий, как правило, на фоне нелеченой острой формы заболевания.

    В этом случае в той или иной степени у больного горло почти всегда воспалено с одной стороны или симметрично, а миндалины сильно увеличены, вполне безобидные, на первый взгляд, факторы, такие как:

    • низкая влажность в помещении;
    • гипотермия;
    • стресс, переутомление;
    • авитаминоз.

    Правда, возникающая при этом ангина не заразна, в отличие от острой формы тонзиллита.

    Лечение

    Лечение острого тонзиллита включает комплекс мероприятий, который включает:

    Многие родители довольно легкомысленно относятся к детским простудным заболеваниям, ограничивая лечение воспаленных миндалин исключительно народными методами, однако это в корне неправильный подход и грозит развитием осложнений.

    Отзыв нашей читательницы — Ольги Солотвиной

    Недавно прочитала статью об Иммунитете, включающем 25 целебных трав и 6 витаминов, для лечения и профилактики простуды, тонзиллита, фарингита и многих других заболеваний в домашних условиях.

    Я не привык доверять какой-либо информации, но решил проверить и заказал одну упаковку. Насморк, осложненный ангиной, прошел буквально за пару дней. Сейчас пьем для профилактики, готовимся к осени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ссылка на статью ниже.

    Боль в горле вылечить без антибиотиков невозможно!

    А вот для облегчения симптомов и уменьшения боли при глотании прекрасно подходили отвары трав, которыми еще лечили наши бабушки. Полоскать воспаленные миндалины можно шалфеем, мятой, ромашкой, календулой, делать это нужно как можно чаще. В сочетании с современными препаратами народные средства принесут немалую пользу.

    Лечение хронического тонзиллита проводят по-разному, часто даже самые сильные антибиотики бессильны против этого заболевания.Тогда врачи рассматривают удаление миндалин.

    Это операция, которая проводится под общим наркозом и, конечно, если возможны другие методы лечения, то они применяются. Любыми способами врачи пытаются снизить частоту обострений хронического тонзиллита, для этого необходимо устранить причины, их провоцирующие, и укрепить иммунитет ребенка.

    Миндалины удаляют только при отсутствии прогресса в консервативном лечении и только после полового созревания, так как иногда дети просто «перерастают» свой недуг.Операция нежелательна еще и потому, что делает ребенка еще более уязвимым к различным инфекциям, ведь миндалины являются одним из звеньев иммунной системы.

    Профилактика

    Необходимо помнить, что воспалительный процесс в горле и увеличение миндалин у ребенка вещь заразная, поэтому при появлении больного в доме обязательно соблюдать следующие правила профилактики:

    Что касается общих мероприятий по предупреждению развития заболевания воспалительными заболеваниями горла, то к ним относятся:

    • закалка;
    • витаминотерапия;
    • активный образ жизни;
    • здоровое питание;
    • ежедневных прогулок на свежем воздухе;
    • полноценный сон не 8 часов в сутки.

    При хроническом тонзиллите эффективным считается санаторно-курортное лечение, физиотерапия, фитотерапия, гомеопатия, лечебная физкультура.

    Именно для детей с хронической формой заболевания обязательно постоянное наблюдение у отоларинголога, а за медицинской помощью следует обращаться при появлении малейших признаков воспаления, ведь начальную стадию устранить намного проще.

    Заболевания, сопровождающиеся увеличением миндалин, очень распространены среди детей. Многие родители не придают большого значения детским простудным заболеваниям и отдают ребенка с красным горлом в школу или детский сад, однако воспалительные заболевания горла опасны своими осложнениями, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Чтобы уменьшить количество больничных, стоит принять меры по профилактике тонзиллита, такие как, например, закаливание.

    Вы все еще думаете, что от постоянных простуд, ГРИППА и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА избавиться невозможно!?

    Судя по тому, что вы читаете эту статью, вы не понаслышке знаете, что это такое:

    • сильная боль в горле даже при глотании слюны…
    • постоянное ощущение кома в горле…
    • озноб и слабость в теле…
    • «Ломание» костей при малейшем движении…
    • полная потеря аппетита и сил…
    • упорная заложенность носа и отхаркивание соплей …

    А теперь ответь на вопрос: тебе это подходит? Можно ли терпеть ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ? И сколько времени вы «утекли» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ ПОВТОРЯЕТСЯ. И дело может кончиться плачевно…

    Правильно — пора приступить к решению этой проблемы! Ты согласен? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет укрепления иммунитета у детей и взрослых, а также рассказала о методах профилактики простудных заболеваний.

    «У вас увеличены миндалины?» «И мое!» Вы удалите? «А чем полоскать?» «Работает ли профилактика или не стоит мучить малыша?» Такие диалоги очень распространены среди мам маленьких детей, а очереди в ЛОР-кабинет лишний раз доказывают, что проблема воспалений миндалин актуальна и нуждается в обсуждении.

    Что такое железы

    Миндалины, или, говоря медицинским языком, миндалины, представляют собой скопления лимфоидной ткани в глубине слизистой оболочки на границе носовой и ротовой полостей и глотки. Как известно лимфоидная ткань является защитой нашего организма, недаром миндалины расположены у входа

    Зачем нужны миндалины?

    Основное назначение миндалин – защита организма ребенка от вирусов и бактерий. При дыхании воздушно-капельные возбудители захватываются и железы должны останавливаться и обезвреживать их.Получается, что именно на них приходится основной удар.

    Небные миндалины выполняют также кроветворную функцию, участвуя в образовании лимфоцитов. Эти лейкоциты, как известно, необходимы для образования антител – своеобразных «рыцарей», распознающих и нейтрализующих «грабителей» вирусов и бактерий, именно лимфоциты поглощают проникшие в организм инфекционные агенты.

    Почему увеличиваются миндалины

    Как уже было сказано, именно по миндалинам наносится основной удар при попадании инфекции в организм.При частых заболеваниях и снижении иммунитета они могут просто не выдержать нагрузки, превратившись из защитников в угрозу для организма.

    Опасность увеличенных миндалин

    Увеличенные миндалины становятся очагом инфекции в организме, этакой пороховой бочкой, которая может «взорваться» в любой момент, спровоцировав не только обострение ангины, но и ряд других воспалений , чаще всего -. Это связано с тем, что инфекция проникает в ухо беспрепятственно через короткую евстахиеву трубу.Также хронический тонзиллит может осложниться ринитом, гайморитом или гайморитом.

    При увеличении миндалин отмечается снижение иммунитета, что приводит к частым простудным заболеваниям и общей слабости малыша. Ребенок быстро утомляется, не выдерживает длительных физических или эмоциональных нагрузок, может отставать в учебе.

    Увеличение небных миндалин может спровоцировать развитие аллергических реакций.

    Увеличение миндалин

    У ЛОР-врачей принято классифицировать миндалины по степени их увеличения – это важно для диагностики состояния малыша и выбора лечебной тактики.
    Итак, выделяют три степени увеличения миндалин:
    1. Первая степень — миндалина занимает треть пространства между краем передней небной дужки и средней линией шейки
    2. Вторая степень увеличения — миндалина занимает две трети пространства
    3. Третья степень — гипертрофированная миндалина занимает все пространство

    Симптомы увеличения миндалин

    Увеличенные небные миндалины, занимая все больше места в ротоглотке, начинают мешать нормальному дыханию и продвижение еды. Если гипертрофия железы сочетается с разрастанием аденоидов, то страдает речь, а голос ребенка становится гнусавым.

    Визуально увеличенные миндалины видны даже матери при простом осмотре полости рта ребенка — из-за боковых дужек выступают бледно-розовые или желтоватые округлые образования с неровной поверхностью. Вне обострения на гландах нет налета и белых точек (пробелов, заполненных гноем), дужки имеют обычную окраску, припухлости и покраснения нет. При надавливании шпателем на железу врач отмечает ее мягкую консистенцию.Все эти признаки свидетельствуют об увеличении миндалин при отсутствии воспаления.

    Если железы настолько велики, что прилегают друг к другу, то ребенку будет трудно глотать твердую пищу, в этом случае до выздоровления ребенка переводят на полужидкую посуду.

    И, конечно же, одним из критических признаков гипертрофии миндалин являются распространенные заболевания. С одной стороны, миндалины – это защитники, которые стоят на страже здоровья и захватывают вирусы и бактерии прямо на входе, с другой стороны, когда они не справляются с этой функцией и начинают расти, сами становятся угрозой. Так, при снижении иммунитета или при переохлаждении происходит обострение, скопившаяся в миндалинах инфекция дает воспаление, протекающее с повышением температуры и болью в горле.

    Другие проблемы с миндалинами

    В небных миндалинах могут возникать:
    врожденные изменения
    доброкачественные или злокачественные опухоли, которые у детей, тем не менее, встречаются очень редко
    травматические повреждения (ожоги, травмы, инородные тела — обычно рыбьи кости или семена)
    острые и хронические воспалительные заболевания
    гиперплазия

    Как помочь ребенку при воспалении миндалин

    Лечением тонзиллита занимается ЛОР-врач, который составляет комплексный план коррекции.

    Существует два направления — при остром воспалении миндалин назначают антибактериальную терапию, антисептические полоскания, промывание миндалин противовоспалительными растворами.

    В период обострения обострения назначают магнитотерапию, лазеротерапию, фитотерапию, гомеопатию, ультразвук.

    При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при частом воспалении может быть рекомендовано удаление миндалин. Нередко как вариант хирургического вмешательства предлагается тонзиллотомия.Этот метод является не полным, а частичным удалением миндалин – удаляются части, выступающие за пределы небных дужек.

    Многие родители задаются вопросом, почему у них увеличены миндалины. О чем говорит это явление, нужно ли предпринимать какие-то действия? Железы предназначены для защиты организма от инфекции. Они образованы лимфоидной тканью и имеют на поверхности множество каналов и углублений. В них задерживаются микробы, которые затем уничтожаются лимфоцитами. У детей иммунная система еще формируется, поэтому увеличение миндалин у них встречается чаще, чем у взрослых.

    Железы защищают организм от инфекции

    По разным причинам миндалины перестают выполнять свою функцию. Чаще всего причиной этого является снижение иммунитета. Миндалины не успевают очиститься от накопившейся инфекции. Активизируются микробы, продукты их жизнедеятельности вызывают воспаление. Железы начинают набухать, увеличиваться в размерах. Сначала этот процесс может происходить практически незаметно. Со временем появляются симптомы, которые заставляют родителей обратиться к врачу, чтобы узнать, как лечить увеличенные миндалины.

    Чем опасны постоянно увеличенные миндалины?

    Изменение формы и размеров миндалин свидетельствует о протекании в них воспалительного процесса. Если ее не лечить, то со временем возможно появление неприятных последствий:

    • Дыхательная недостаточность во сне. Ребенок на некоторое время перестает дышать, просыпается. Из-за этого он не высыпается, становится раздражительным, невнимательным.
    • Появляются в горле неприятные ощущения при глотании.Они обусловлены тем, что увеличенные железы мешают нормальному прохождению пищи и слюны. Ребенок отказывается от еды, у него возникают беспричинные позывы к рвоте.
    • Появляется кашель. Иногда только удаление желез помогает устранить кашель. Но такая ситуация возникает довольно редко.

    Почему могут увеличиваться миндалины, что провоцирует это явление? Трудно выделить одну основную причину. В каждом случае он разный, часто несколько негативных факторов. Чаще всего увеличение миндалин у детей связано с простудными заболеваниями, неблагоприятными внешними условиями, повышенной аллергической реакцией организма.Кроме того, несбалансированное питание, постоянное переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета.

    Симптомы увеличенных желез

    Если у ребенка неприятные ощущения в горле, он жалуется на першение, боль при глотании, появляется кашель, значит, есть проблемы с миндалинами. Симптомы могут проявляться одновременно или по отдельности, в разной степени. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше неприятностей принесет болезнь. Кроме того, нельзя забывать о возможных последствиях, которые сильно осложняют дальнейшую жизнь малыша.К основным симптомам, указывающим на необходимость начать лечение миндалин, относятся:

    • болезненность при глотании,
    • сухость в горле, провоцирующая потоотделение,
    • затрудненное дыхание
    • возникает чувство стеснения в ротовой полости,
    • голос становится хриплым
    • характерна потливость.

    Температура тела изменяется в зависимости от стадии заболевания. Хроническая форма может протекать без температуры или с небольшим ее повышением (около 37 градусов).При обострении возможен скачок до 39 градусов. Кроме того, на миндалинах появляется белесый налет, увеличиваются лимфатические узлы, появляется неприятный запах изо рта. При обнаружении любого из этих симптомов у ребенка следует немедленно начать лечение.

    Увеличенные миндалины у ребенка являются характерным признаком таких заболеваний, как ангина или ангина. Менее выраженные симптомы, отсутствие температуры часто связаны с хроническим тонзиллитом. Появляется, если лечение тонзиллита или ангины не было до конца завершено.Опасность этой формы заключается в постоянном наличии очага инфекции, который может нанести вред всему организму.


    Характерным признаком тонзиллита или тонзиллита является увеличение миндалин

    Ангина – острая форма тонзиллита. Характеризуется резким повышением температуры, першением в горле, на миндалинах отчетливо виден налет. Врачи подчеркивают, что сама по себе ангина не так страшна, как возможные последствия. Заболевание дает осложнения на сердце, суставы.Поэтому лечение следует начинать, как только появляются первые симптомы.

    Как лечить миндалины?

    Учитывая значение миндалин как органа иммунной системы, их лечение должно быть систематическим, комплексным. Основная задача – уничтожить очаг инфекции с миндалинами. Помогают консервативные и хирургические методы.

    Лекарства и побочные эффекты подбирает врач, исходя из особенностей и стадии заболевания. В целом при симптомах средней и тяжелой степени рекомендуются следующие действия:

    • максимальный отдых, минимальные нагрузки,
    • большое количество теплой жидкости в виде чая с лимоном, компотов, разбавленных соков,
    • солевые растворы для инстилляций в нос, помогающие удалить инфекцию из горла,
    • полоскания антисептиками, отварами трав.


    Исходя из особенностей и стадии заболевания врач подбирает препараты и дополнительные мероприятия

    У детей раннего возраста часто возникают проблемы с полосканием: они не умеют полоскать горло. Что делать в этом случае? Можно использовать спреи, содержащие комплекс препаратов. Обладают антисептическим, противовоспалительным, смягчающим действием. Их применяют после еды до 4 раз в сутки. Если у ребенка нет высокой температуры, ему можно сделать сухой компресс.Возьмите теплый, но не колючий шарф, оберните шею малыша. Дети часто капризничают, отказываются носить платок. Уговорить их поможет маленькая хитрость: если мама скажет, что платок обладает волшебной силой, то ребенок может согласиться на время стать «волшебником».

    При сильной ангине, если установлена ​​бактериальная причина ее возникновения, врач назначает антибиотики. Дети стараются выбирать щадящие виды (например, макролиты). Дозировку и продолжительность приема подбирает врач.Родители не должны прерывать лечение самостоятельно. Часто они считают, что таким образом заботятся о здоровье детей, уменьшая негативные последствия от антибиотиков. А вот недолеченная ангина или ангина переходят в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее.

    Что делать с миндалинами при хроническом тонзиллите?

    Эта форма заболевания характеризуется легкой симптоматикой. Иногда внешние проявления заболевания вообще отсутствуют длительное время.Однако о миндалинах забывать нельзя, требуется постоянное наблюдение у ЛОРа. Тогда удастся предотвратить обострение, не допустить развития осложнений. Опасность хронического тонзиллита заключается в его негативном воздействии на ребенка. Малыш часто болеет, быстро утомляется, становится невнимательным.

    Если миндалины часто напоминают о себе, врач порекомендует ряд мер, которые облегчат состояние, помогут оздоровить организм. К таким методам относятся магнито- и лазеротерапия, физиотерапия, воздействие ультразвуком, ингаляции, фитотерапия.Они могут не только снять воспаление, но и способствовать уменьшению размеров желез. Иногда консервативные способы не справляются с проблемой, миндалины увеличиваются настолько, что мешают дышать, дают осложнения на другие органы. В данном случае речь идет об операции.

    Удаление железы: плюсы и минусы

    Всего пару десятилетий назад в больницах стояли очереди на удаление. Сейчас этот метод лечения стараются применять только в крайних случаях. Железа – желательный орган, выполняющий защитную и кроветворную функции.Постоянное его повышение не является поводом для удаления, а лишь показанием к выявлению причины и назначению адекватного лечения.

    Есть несколько случаев, когда без удаления не обойтись. Если в миндалинах произошли патологические изменения, то встает вопрос об их удалении. Это происходит, когда лимфоидная ткань замещается соединительной тканью. Она грубеет, хуже выполняет дренажную функцию, становится репозиторием инфекции.


    При появлении патологических изменений в миндалинах ставится вопрос об их удалении

    С помощью специальных анализов врач может проверить, как миндалины справляются с нагрузками.Нормально функционирующая железа должна выделять определенное количество лимфоцитов. Если их недостаточно, это может означать, что начнут развиваться осложнения. Избежать этого поможет удаление. Еще одним показанием является тяжелое течение болезни, невозможность лечения антибиотиками. Также вопрос об удалении возникает, если за год человек перенес более 3-5 тонзиллитов. Таким образом, они стараются применять удаление только в крайних случаях.

    К весомым аргументам оставить миндалины можно отнести тот факт, что в организме они выполняют важную защитную функцию.Они предотвращают заболевания других органов дыхания. Ученые установили, что при гландах реже встречается онкология, у людей респираторного тракта меньше вероятность развития осложнений.

    Любой врач скажет, что избежать такого непростого выбора, как удалить или оставить миндалины, можно, если постоянно заниматься их лечением. Причем, это не только прием лекарств или посещение процедур. Здоровый образ жизни, правильное питание помогают сохранить здоровье ребенка, не навредить его работе.

    Для профилактики заболевания можно и нужно использовать средства народной медицины. Чаи, настои, отвары должны стать постоянными спутниками малыша. Они насытят организм микроэлементами, окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет. Ребенка необходимо оградить от табачного дыма. Пассивное курение наносит ему не меньший вред, чем сигарета. Необходимо следить за тем, чтобы малыш полноценно дышал носом.

    Медицинский опыт показывает, что не все родители знают, что делать при увеличении миндалин у ребенка.Несмотря на кажущуюся безобидность происходящего, малышу необходимо пройти обследование у врача. Не думайте, что повышенная осторожность нужна только детям с заболеваниями в острой или хронической форме. Многие опасные недуги на начальном этапе проявляются у ребенка именно так.

    С точки зрения медицинской статистики большему риску подвергается правая миндалина. Это объясняется особенностями строения детской носоглотки, а также этимологией многих простудных заболеваний.Не зря врачи рекомендуют родителям регулярно приводить детей на профилактический осмотр.

    Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, которые могут быть чувствительны к появлению в организме патологических агентов. Большая часть миндалин локализуется в области носоглотки и ротовой полости. Помимо защитной функции они постоянно отвечают за выработку крови. Врачи делают особый акцент на том, что миндалины действуют скорее как естественный фильтр.

    Через них проходит весь вдыхаемый воздух. Чем лучше работают миндалины, тем меньше пыли, бактерий и вирусов попадает в организм ребенка. Именно поэтому увеличенные миндалины и красные миндалины являются первым признаком надвигающегося заболевания. По своим характеристикам миндалины бывают непарными и парными. Последние делятся на 2 типа:

    • трубные — локализующиеся в области слуховой трубы;
    • небный — его можно обнаружить у детей в области небольшого углубления, расположенного между мягким небом и языком.

    Если врач диагностирует увеличение миндалин, то в первую очередь речь идет о глоточных миндалинах. Исходя из названия несложно понять, что они располагаются в районе стенки глотки. Сложнее обстоит дело, когда воспалительный процесс локализуется в миндалинах, именуемых миндалинами. В большинстве случаев это тонзиллит. В зависимости от клинической картины они протекают в хронической или острой форме.

    Еще одной формой патологии глотки у детей являются аденоиды, удаление которых многие врачи предлагают.В большинстве случаев это снижает вероятность дальнейшего распространения воспалительного процесса. Вне зависимости от факторов, под влиянием которых начали увеличиваться естественные образования, необходимо обязательно посетить прием педиатра.

    Первое, что должны помнить родители – увеличение размеров миндалин или миндалин не всегда требует назначения медикаментозной терапии. Категорически запрещается давать ребенку лекарства, назначение которых не было одобрено врачом.На начальном этапе гипертрофия (изменение размеров) миндалин свидетельствует о естественной работе иммунной системы.

    Организм сам пытается уничтожить чужеродные микроорганизмы. Если у него это не получается, то горло начинает подавать сигналы о помощи. Это говорит о том, что выбран иной путь развития ситуации. Человек должен принять соответствующие меры. Открывает список основных заболеваний, негативно влияющих на размер миндалин, тонзиллит. Встречается у несовершеннолетних довольно часто. Причины этого следующие:

    • слабость детского иммунитета;
    • употребление холодных блюд или напитков;
    • привычка посылать в рот грязные пальцы;
    • неправильный выбор родителями одежды для детей;
    • неполная регуляторная способность организма;
    • другие вещи.


    При дальнейшем распространении возбудителя по организму у ребенка сильно краснеет горло, появляются насморк и кашель, отмечается першение и другие неприятные проявления. В подобной ситуации необходима оперативная реакция, иначе ослабленный детский организм рискует получить множественные осложнения. При этом врачи призывают не бросаться в крайности.

    Если у ребенка увеличены миндалины и наблюдаются перечисленные выше симптомы, то необходимо воспользоваться советом, полученным от участкового педиатра.Они касаются дозировки и типа лекарства, необходимого в подобной ситуации. Не экспериментируйте, пытаясь самостоятельно приобрести в аптечной сети лекарства. В отличие от взрослого, у малыша нет достаточного запаса прочности, чтобы родители могли давать ему лекарства без назначения врача.

    Необходима большая оперативность, если имеется увеличение миндалин, а каких-либо внешних причин не наблюдается. В этом случае необходимо как можно быстрее доставить несовершеннолетнего в медицинское учреждение.


    Для того, чтобы определить, как вылечить ребенка, необходимо провести первичный осмотр, сдать анализы и пройти обследование. Последний пункт обязателен, когда большие миндалины появились без видимых причин. В зависимости от результатов обследования врач диагностирует одну из следующих форм повышения:

    • I — увеличение размеров не превышает 1/3 нормальных параметров;
    • II — миндалина увеличена на 2/3 своего обычного размера;
    • III — острая форма, при которой увеличенная миндалина занимает все внутреннее пространство свода.


    Дальнейшее повышение отрицательно влияет на процесс дыхания и всасывания пищи. Сложнее обстоит дело, когда этот процесс связан с патологическими изменениями в области одной или обеих желез. В этом случае речь малыша ухудшается. Голос несовершеннолетнего страдает не меньше. Достаточно того, что 1 миндалина увеличилась до III степени, так что голосовые связки малыша оказались заблокированы.

    Первым звоночком, говорящим о необходимости срочного медицинского вмешательства, является именно гнусавый голос.

    После проведения необходимого в таких случаях обследования врач определит необходимость операции. Расположение миндалин обязательно. Если увеличены подъязычные миндалины, то в этом случае врач сначала назначает консервативный терапевтический курс.

    Его продолжительность и дозировку лекарства определяет только медик. В зависимости от результатов первых дней терапии врач делает вывод о том, какими средствами дальше лечить ребенка. Если безоперационные методики себя не оправдали, то назначается дата удаления источника проблемы в ротовой полости.Проведена операция на той стороне, где локализована миндалина.


    Врачи не устают повторять, что народными методами вылечить увеличенные миндалины невозможно. Необходимо избавиться от двух распространенных стереотипов. Во-первых, уничтожить инфекционно-воспалительный процесс можно только с помощью специализированных препаратов. Это значит, что воздействовать на причины нужно не растительными препаратами, а лекарствами, подобранными врачом.

    Во-вторых, не отвергайте достижения зеленой медицины.Использовать их необходимо для реализации комплексного подхода к лечению и профилактике. С одной стороны, правильно подобранный травяной сбор усиливает действие лекарства, а с другой стороны, помогает облегчить страдания малыша. При этом не стоит думать, что любой травяной сбор с надписью «противовоспалительный» поможет уменьшить размер воспаления.


    Только после консультации с лечащим врачом подбирается зеленый препарат, благодаря которому воспаленная железа придет в норму. Продолжительность приема народных средств определяет врач, исходя из имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.

    Действовать в подобной ситуации необходимо быстро, иначе бездействие может легко повысить вероятность патологических изменений в организме малыша. Родители должны понимать, что увеличенные миндалины являются настоящим рассадником инфекции. По мере увеличения продолжительности пребывания возбудителя в миндалинах риск активизации инфекции возрастает в геометрической прогрессии.


    Врачи советуют сначала лечить маленького пациента консервативно. Если подобный подход не принес желаемого результата, то нужно подумать о хирургическом удалении миндалин. Операция должна быть сделана быстро. Длительное отсутствие значимого ответа на консервативную терапию приводит к дальнейшему ослаблению организма.

    Если это не заставит родителей обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то воспаленная миндалина провоцирует следующие патологии:

    • ринит;
    • синусит;
    • гайморит в острой или хронической форме становится логическим продолжением ситуации, когда миндалины увеличены длительное время;
    • значительное снижение защитных свойств кузова;
    • появление частых простудных заболеваний;
    • усталость;
    • появление округлых образований с нервной поверхностью – это локализуется на той стороне, где расположен очаг воспаления;
    • ухудшение процесса глотания пищи наблюдается, если миндалина не только увеличена, но и закрыта другой миндалиной;
    • появление характерного белого налета – если одна или обе миндалины изменились в размерах, то появление белых точек должно говорить родителям о скором переходе заболевания в острую форму;
    • физическая и умственная отсталость.

    Еще больше проблем вызывает наиболее опасная форма патологических изменений в организме, спровоцированная активным воспалительным процессом в железах. Речь идет об аллергических реакциях. По мнению многих педиатров, достаточно запустить болезнь на 5-9 день, чтобы хроническая форма аллергии стала реальностью.

    Дальнейшее лечение хронической аллергии длится годами. Именно поэтому родители должны сделать все возможное для сохранения здоровья ребенка. Лучшей защитой в подобной ситуации будет профилактика.Если осложнений избежать не удалось, то в первую очередь у ребенка острая форма тонзиллита.

    По мере развития в горле возбудитель начинает активно искать другие слабые места. Исходя из особенностей анатомического строения человека, ухо является следующей вероятной жертвой, может появиться отит. Воспаление проявляется чаще справа, где локализуется первоначальный очаг заболевания.

    Изменение размеров миндалин у несовершеннолетнего должно насторожить родителей. Педиатры настоятельно рекомендуют отказаться от попыток поставить диагноз самостоятельно. Причин случившегося много, поэтому необходимо детальное обследование. Чем раньше это сделать, тем больше шансов победить болезнь на ранней стадии.

    Дети в возрасте от трех до десяти лет особенно уязвимы для этой проблемы. Хотя это довольно условно, ведь на практике случаи заболевания регистрировались в более старшем возрасте. Увеличенные миндалины у ребенка мешают носовому дыханию, а также затрудняют проглатывание пищи.Они являются источником проблем с артикуляцией и многих других проблем у детей.

    Симптомы развития увеличенных миндалин

    Симптомами заболевания являются не только увеличение миндалин в размерах, но и боль в горле, затруднение глотания, нарушение дыхания, сна. При этом ребенок становится вялым, иногда раздражительным. Все это вызывает подозрение на боль в горле, и следует немедленно обратиться в больницу и пройти обследование.

    Как правило, гипертрофия миндалин сопровождается увеличением аденоидов. У некоторых детей миндалины увеличиваются настолько, что возникают проблемы с глотанием пищи. Также ребенок не может дышать ни ртом, ни носом, что вызывает удушье и, как следствие, проблемы со сном. У больного возникает приступ страха, что он задохнется во сне, все это негативно влияет на психику больного. Он становится нервным и раздражительным. Поэтому очень важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

    Если аденоиды и миндалины увеличиваются до слишком больших размеров, то могут появиться проблемы с недержанием мочи, этот симптом появляется на поздних стадиях.

    Все это приводит к тому, что ребенок становится раздражительным, малоподвижным, плохо спит. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу и пройти диспансеризацию, фарингоскопию, при которой можно выявить увеличение миндалин.

    Причины этого заболевания, к сожалению, не установлены, но ученые выявили связь между увеличенными миндалинами и простудными заболеваниями. Чаще всего у детей проблема наблюдается в сочетании с аденоидными разрастаниями. Частые воспалительные процессы в носоглотке и ротовой полости, нарушение носового дыхания, а также серозные выделения из носа – это сигнал для родителей о том, что их ребенку требуется срочная медицинская помощь в связи с увеличением миндалин.

    Степень увеличения миндалин у детей

    Принято различать следующие четыре степени заболевания:

    При первой степени увеличения миндалина занимает треть просвета между краем передней небной дужки и средней линией глотки (сошник). При этом носовое дыхание днем ​​особо не нарушается, лишь во время сна заметны нарушения. Явным признаком первой стадии увеличения миндалин является открытый рот ребенка во время сна.

    Вторая степень заболевания — покрыта половина сошника.

    Более половины сошника покрыто миндалиной.

    Четвертая степень — миндалина занимает все пространство.

    Если во время не обратить внимание на вышеперечисленные симптомы заболевания и не оказать своевременное лечение, то это может привести к нарушению лицевого скелета у ребенка. Неправильный прикус и нарушение формирования грудной клетки – это все симптомы детей, страдающих гипертрофией носоглоточной миндалины.К сожалению, со временем может развиться анемия и умственная отсталость. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением своего ребенка, необходимо обратиться за помощью к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее вы получите медицинскую помощь и тем быстрее выздоровеет ваш ребенок.

    Как лечить увеличенные миндалины у детей?

    Принято считать, что этот недуг наблюдается в возрасте от трех до пяти лет, но это не всегда так. Иногда ребенок в возрасте 11 лет может страдать от ангины несколько раз подряд.При таком заболевании ребенку следует постельный режим, обильное питье, полоскание горла. Также ребенок, у которого увеличены миндалины, должен постоянно находиться под наблюдением специалиста, так как гипертрофия (увеличение миндалин без какого-либо воспалительного процесса) может в любой момент усилиться воспалительными процессами, и тогда необходимо будет принимать некоторые меры.

    Иногда врачи рекомендуют тонзилотомию – частичное удаление лимфоидной ткани желез. Но для этого должна быть веская причина, и, к сожалению, она не всегда оправдана.Такие заболевания, как средний отит, являются следствием перенесенного заболевания, а при повторном появлении могут приобретать хронический характер.

    Принципы лечения детей с гипертрофией миндалин

    Если Ваш ребенок имеет аналогичный диагноз, Вам будет предложено следующее лечение:

    Консервативное лечение назначается только на ранних стадиях, когда увеличение достигло небольших размеров или имеются противопоказания к операции (болезни крови, хронические инфекционные заболевания). Хороший результат дают ультразвуковое лечение, а также различные физиотерапевтические процедуры.Положительное влияние оказывают морской воздух, южные и горные климатические условия.

    Хирургическое вмешательство у ребенка и взрослого (тонзиллотомия) врачи сегодня практикуют довольно редко и только на особо запущенных стадиях. Это связано с удалением аденоидов. Хотя при частых заболеваниях стенокардией или слабой резистентности железы врачи рекомендуют удаление.

    В последнее время особой популярностью пользуются такие методики, как чистка миндалин. Промывания рекомендуется делать около десяти раз, при этом процедура совершенно безболезненна, но эффективна.Врачи настоятельно рекомендуют различные полоскания, например, морской водой или обычной водой с добавлением морской соли. Также благотворно влияет на миндалины горячее питье (чай, молоко с медом). Если увеличенные миндалины у ребенка дошли до особого воспаления, то врач назначает такое лечение:

    • постельный режим
    • полоскание горла
    • антибактериальная терапия.

    Что касается антибиотиков, врачи отдают предпочтение, например, Эритромицину, Сумамеду и др.Все зависит от индивидуальных факторов, таких как стадия развития заболевания, степень, аллергические реакции на лекарства или их компоненты.

    Бывает и так, что ребенок может перерасти это заболевание, и сами миндалины уменьшатся. Если миндалины увеличены не очень сильно, то не паникуйте, можно ограничиться смазыванием миндалин прополисным маслом или полосканием раствором пищевой соды или фурацилина.

    Как лечить хирургическими методами увеличенные миндалины у детей?

    Размер миндалин не может служить поводом для их удаления, нормальным считается их увеличение в возрасте пяти-шести лет, а в десятилетнем возрасте — уменьшение.Миндалины могут быть увеличены, но при этом малыш редко болеет простудами и чувствует себя вполне здоровым. Таким образом, на решение об операции влияет только фактор их правильного функционирования. По своей природе миндалины расположены так, что являются первой преградой для инфекции. Поэтому страх, что ребенок останется без должной защиты, вполне естественен. Квалифицированный врач объяснит вам, что небные миндалины – это только две из шести миндалин нашего тела. Поэтому, убрав источник инфекции, оставшиеся миндалины будут работать активнее и обеспечивать сохранность организма.

    В младшем возрасте у детей отмечается увеличение миндалин, иногда оно достигает таких размеров, что у ребенка возникают проблемы с дыханием. В результате у Вас могут быть

    • инфекции дыхательных путей
    • затем снижение аппетита,
    • нарушение сна,
    • быстрая утомляемость,
    • раздражительность.

    Поэтому единственным выходом из этой ситуации является операция по удалению увеличенных миндалин.

    Суть операции по лечению гипертрофии миндалин у детей

    Удаление миндалин безболезненно, так как применяется анестезия: местная или общая.Выбор делаете не только вы, но и врач. При местной анестезии ребенок остается в сознании и соответственно становится невольным свидетелем всего происходящего. Во-первых, это очень большой стресс для ребенка, а во-вторых, понимая, что происходит, он вряд ли будет молчать. Многие родители отдают предпочтение общему наркозу при тонзиллэктомии, ведь ребенок все переносит буквально во сне. Хотя не все врачи с этим согласны. Причин тому ряд: вред здоровью, а также не очень комфортные условия труда.Последнее связано с тем, что при местной анестезии у ребенка возникает чувство страха, возникает выброс адреналина и происходит свертывание крови. При общей анестезии во время операции врачу необходима помощь медсестры, которая постоянно тампонирует приливающую кровь.

    У некоторых людей миндалины увеличены с рождения. Но возникает запутанная ситуация, что делать — удалить их, лечить или оставить как есть. Многие врачи говорят, что такие размеры миндалин вполне нормальны, но для каждого случая есть решение в соответствии с ситуацией.

    Если у ребенка увеличены миндалины, и они ему не мешают, он не так часто болеет инфекционными заболеваниями, как ангина, то ничего делать не нужно.

    Другое дело, если гипертрофия мешает и имеет неестественную структуру (например, рыхлую), то нужно начинать курс лечения. В этой ситуации самое главное правильно определить причину увеличения миндалин и только потом методы борьбы с ними.

    Причины увеличения миндалин у ребенка

    Причиной заболевания могут быть различные инфекции.Если до этого ребенок болел ларингитом, а обычные средства не помогают, появляется одышка и храп, нужно выяснить, что за воспаление на миндалинах. Как симптомы подходят к самым разным заболеваниям, нужно сдать анализы на вирусы Эпштейна-Бара и хламидии пневмонии. Если нет ни одного возбудителя, то для улучшения состояния нужно провести курс промывания миндалин, что поможет их уменьшить. Одна обработка миндалин длится от восьми до десяти секунд.В идеале нужно сделать 15 процедур за один месяц. Этот курс занимает от одного до трех месяцев и проводится опытным ЛОР-врачом.

    Также причиной заболевания может послужить более серьезная инфекция. Например, очаговая инфекция – это заболевание, возникающее в результате хронического очагового воспаления. Такой очаг постоянно скрыт в теле человека и не имеет связи с внешним миром. В целом он незаметен и не имеет видимых местных проявлений, но при благоприятных условиях из него хронически или понемногу развивается общее тяжелое заболевание организма.

    Причиной гипертрофии миндалин могут служить непосредственно зубы, а именно разрушенные корни и очаги вокруг них (гранулемы), пародонтальные карманы, гангрена и др.

    В любом случае, какова бы ни была причина заболевания у ребенка, это Лучше всего следить за состоянием лимфатической системы и полости рта, а также за общим состоянием организма, что поможет предотвратить дальнейшее развитие заболеваний и применение более сложных процедур и даже операций.

    Программа бакалавриата Uniben Food Science and Nutrition

    Еда Наука – это совокупность знаний, касающихся природы пищи, ее состава и поведения, использования и того, как на них влияют обработка, хранение, консервация и подготовка.

    Сегодня, Наука о продуктах питания превратилась в самостоятельную профессию, полностью признанную правительством, промышленностью, образовательными учреждениями и все чаще информированным общественная и в настоящее время является популярной профессиональной дисциплиной среди студентов. Объем питания охватывает описание и функции питательных веществ, пищеварение и абсорбция, последствия дефицита питательных веществ и токсичности, потребности, пища источники, взаимодействие питательных веществ, рекомендации по питанию и роль питания в здоровье и болезни.Последние данные подтверждают гипотезу о том, что концепции в питание расширяется от выживания, удовлетворения голода и предотвращения неблагоприятные последствия акцентирования внимания на использовании пищи для улучшения самочувствия и улучшить здоровье, а также помочь снизить риск заболеваний. Редкое сочетание Таким образом, наука о пищевых продуктах и ​​питании обеспечивает сбалансированную платформу для намерение выпускников стать потенциальными служащими в правительстве, промышленности, медицинский и частный секторы экономики. Кроме того, профессиональный дисциплина обеспечивает самозанятость и создание богатства.
    необходимость иметь специалистов с уклоном в вышеуказанную дисциплину незаменима для региональное и национальное развитие. Грустно отмечать, что Юг-Юг геополитическая зона; особенно регион Эдо/Дельта остался отсталым в область наращивания потенциала для ее коренных народов в отношении возможности нигерийской пищевой промышленности как ни одного учреждения в регионе предлагает программу. По сути, отсутствие возможностей для обучения в Эдо/ Дельта региона отняла у жителей региона обильную работу возможности в нигерийском подсекторе продуктов питания и напитков экономики. Следовательно, необходимо частично исправить та аномалия, что эта уникальная и связанная с отраслью практическая академическая программа была разработана, чтобы предложить молодым гражданам эту незаменимую дисциплину в Стремление Нигерии к устойчивой продовольственной безопасности и агроиндустриализации. Следует отметить, что это комбинация является первой в своем роде в нигерийских университетах; его учат как вариант в Университете Легона, Гана и Университете Ньюкасла, Австралия. Бакалавр наук (Пищевая наука и питание), хотя и находится на факультете Сельское хозяйство призвано носить междисциплинарный характер и включать опытные и опытные специалисты Медицинского колледжа, Basic Medical Науки, чистые и прикладные науки, а также инженерия для надежного обучения студентам. Продолжительность программы составляет пять (5) лет. Курс синопсис влечет за собой прочное и сбалансированное сочетание лекций и практических занятий программы по основам и практике пищевых наук, питания человека и как оба компонента взаимодействуют для борьбы с проблемами, связанными с благополучием и снижение заболеваемости. Программа также является гибкой, поскольку позволяет курсы, которые были бы дополнительным преимуществом для студентов. Общие курсы будут предлагаемые в первый год программы как те, что по естественным наукам. основы науки о еде, гидромеханики и базовые навыки работы с компьютером начнется со второго года. Более продвинутые концепции и практические занятия составляет учебную программу третьего и последнего года обучения. Предполагается, что в в долгосрочной перспективе у студентов будет три (3) варианта специализации по мере их продвижения – Пищевая наука, питание и их комбинация. 100-уровневые курсы, первый семестр
    Вибрации, волны и оптика
    История и философия науки
    Векторы, геометрия и статистика
    Электромагнетизм и современная физика
    *Только один факультатив, который должны пройти студенты. Курсы 200 уровней, первый семестр
    Введение в       Сельскохозяйственный
    Принципы животных Производство
    Введение в Вычисления
    Введение в Рыбные ресурсы Западной Африки
    Базовая анатомия человека и физиология
    Введение в Питание и диетология
    Лаборатория/Мастерская Упражняться
    Инжиниринг Термодинамика
    Вводный микробиология
    Введение   в       Еда Научные технологии
    Основы Питание и диетология
    Курсы 300 уровней Первый семестр
    Статистика и Полевые эксперименты
    Основы еды Обработка
    диетотерапия и Больничная практика I
    Техническое письмо    и    Проект
    Еда и агропромышленные ресурсы Нигерии
    Введение в данные Обработка
    Пищевая химия Лаборатория
    Работа блока в Переработка пищевых продуктов
    Пищевое оборудование Обслуживание
    После сбора урожая Физиология и хранение плодоовощной продукции
    Курсы 400 уровней, первый семестр
    Здравоохранение Питание 2
    Клиническое питание и диетология
    Рыба, молочные продукты и   Мясо Продукты
    Разработка рецептов и оценка
    Корнеплоды и клубнеплоды Обработка
    Обезвоживание пищи Технология
    диетотерапия и Больничная практика II
    Переработка зерна и растительная пища
    Второй семестр – (SIWES – 6 Месяцы)
    Еда    Процесс и   Сохранение
    Консультации по питанию и образование
    Пищевая упаковка и Распределение
    Курсы 500 уровней, первый семестр
    Закон о пищевых стандартах и качество
    Яйцо и птица Продукты Технология
    Жиры и маслопродукты Технология
    Дизайн пищевого оборудования и лаборатория
    Питание в Укреплении здоровья,
    Международная еда Политика
    Токсичные составляющие Еда
    Избранные темы в Питание человека
    Термическая обработка Еда
    Традиционный африканский Продукты и
    Ферментированные продукты и Напитки
    Питание для здоровья и болезни
    Образование в области семейной жизни и планирование семьи
    AGR 213 Введение в Сельскохозяйственная биохимия (3 кредита) Химия углеводов, липиды, белки, нуклеотиды, полинуклеотиды. Витамины и их коферменты функция, полезные ископаемые Природа, Классификация и функции ферментов и гормонов. (2 часа лекций и 3 часов практики) ANS 211 Принципы содержания животных Производство (3 кредита) Скот отрасли-проблемы и перспективы: Описание пород крупного рогатого скота, овец, козы, свиньи, домашняя птица и кролики; Системы животноводства; Кормление повадки сельскохозяйственных животных; Принципы разведения и судейства скота; Общий принципы содержания различных видов сельскохозяйственных животных.(2 часа лекций и 3 часа практики). CSC110 Введение в вычислительную технику (3 кредита) История ЭВМ, функциональные компоненты ЭВМ, характеристики компьютер, решение задач, блок-схемы и алгоритмы. Интернет, Социальные сети, этические и профессиональные вопросы вычислительной техники, программного обеспечения, оборудования и сетей тенденция развития. Социальное применение вычислений; сетевое общение, Интернет-пиратство/преступность, компьютерные технологии и компьютерные приложения. FIS 211 Введение в рыболовство Ресурсы Западной Африки (2 кредита) важные рыбы Западной Африки с упором на нигерийские виды: Классификация, эволюция, морфология и основное строение рыб; приспособление рыб к водной жизни; Жизненный цикл основных видов рыб; Значение рыб в жизни нигерийцев; Рыбная промышленность г. Нигерия; Основополагающие принципы управления рыболовством и производством. FSN 210 Базовая анатомия человека и Физиология (3 кредита) Клетка и его функции. Водный баланс, состав жидкости организма. Обмен между отсек для жидкости. Введение в основы анатомии и физиологии в различных системы. Нервы и мышцы как агенты связи в организме. Почка как осморегулятор организма. Гомеостаз тела. Физиология роста, беременность и лактации. Кровообращение и другие жидкости. Транспорт кислорода, гемоглобин дыхание. Почки, образование мочи и функция почек.Гормоны. Гомеостаз контроль. Кровь и иммунитет, защитные механизмы организма. кровообращение, дыхательной, эндокринной и пищеварительной систем организма. Специальные органы чувств. Рост и развитие человека. Основные органы нервной системы – головной мозг и спинной мозг. FSN 211 Технический чертеж (2 Кредиты)  Типы прямых, плоскостная геометрия, построение касания, деление пополам и деление линии, построение углов, построение правильных многоугольников, построение эллипс, построение гиперболы и параболы, размеры и допуски, Изометрическая и орфографическая проекция построения эвольвенты.Проекция моделей в техническом черчении; бесплатные наброски и инструментальные Рисунок. FSN 212 Введение в питание и диетология (2 кредита) Питание и диетология как область исследования и как профессия. Роли и обязанности и профессиональная практика в области диетологии в сфере здравоохранения и других областях работай. Отношения и общение пациентов и специалистов. Культура и лететика. Основная забота в области питания и диетологии, области специализации в питание и диетология.Использование рефлексивной практики и самооценки в клиническая практика. Амбулаторная принадлежность: прием больных, изучение справочные заметки. Клиническая/антропометрическая оценка. Интерпретация лабораторные результаты. Сбор истории диеты. Оценка адекватности рациона прием. вмешательство (консультации, диетический информационный лист). Назначение последующих встреч. Записывать сохранение. Стационарная принадлежность: взаимопонимание с другими медицинскими работниками в отделении. Чтение папок пациентов и направлений врачей.вмешательство (консультации, диетический информационный лист). Ведение учета и сопровождение. Встреча с пациентами родственники или опекуны. Классификация диеты; язвенная диета, диабетическая диета, по консистенции или питательности; с высоким содержанием белка, с высоким содержанием калорий, с низким содержанием белка, и т.д. Общие принципы составления диеты с упором на местные продукты, личная гигиена. ФСН 213 лаборатория/мастерская Практика (2 кредита) мастерская установка: виды оборудования мастерской, машины и материалы, инструменты и инструменты. Древесина рабочее оборудование для работы по дереву. Столярные изделия из дерева. Металлообрабатывающее оборудование. Металлическая столярка. Безопасность процедуры в мастерских. ФСН 214 Машиностроение Термодинамика (2 кредита) Базовый концепции, деформации и потери. Идеальный газ, теплота и работа, вечный двигатель машины, обратимые и необратимые процессы и циклы; энтропия, термодинамические свойства идеальных и жидкостей. Введение в власть холодильные циклы, первый закон термодинамики, применение к открытым и закрытые системы.Уравнение стационарного течения (уравнение Бернулли) и заявление. Второй закон термодинамики и тепловые циклы. MCB 210 Введение в микробиологию (3 кредита) Введение к основным принципам и методам микробиологии. Структура, систематичность, роста и функции. Предварительное изучение вирусов. Роль микробной инфекции, пищевых продуктов и промышленности, а также в окружающей среде. FSN 221 Пищевая биохимия (2 кредита) Биоэнергетика. Взаимосвязи питательных веществ в обмене веществ.Факторы окружающей среды, которые изменяют потребности в питательных веществах. Регуляторный механизм различных питательных веществ. биологический окисление. Митрохондриальная и электрон-транспортная системы. Белковые и нуклеиновые кислотный обмен и синтез. Врожденные ошибки метаболизма. Метаболический алиментарные заболевания, диабет, БЭН, подагра, гиперлипидемия и аллергии. Токсины и детоксикация человека. Инфекционные агенты в пищевых продуктах. Натуральная пища токсины. FSN 222 Введение в продукты питания Наука и техника (3 кредита) Объем и роли пищевых наук и технологий, Обзор глобальной продовольственной ситуации с акцент на Нигерии; местные и экзотические продукты питания растительного и животного происхождения происхождение Знакомство с микрофлорой или продуктами питания.Физические, химические и биологические принципы обработки и хранения пищевых продуктов. Еда группы/классификация. Факторы порчи пищевых продуктов. Местная пищевая промышленность методы. Пищевые добавки. Введение в концепцию инженерных кредитов и размеры, применяемые в пищевой промышленности, стехиометрия, химические уравнения и блок-схемы ФСН 223 Материаловедение (2 Кредиты)  Общий рассмотрение материалов конструкции пищевого оборудования. Особенности дизайна и функции оборудования, используемого при очистке, сортировке, сортировке, измельчении, смешивание, эмульгирование, фильтрация и центрифугирование, концентрирование и др. агрегатные операции в пищевой промышленности Атомный и молекулярный состав, кристаллы.Металлические состояния. Дефекты в кристаллах, проводниках, полупроводниках и изоляторы. Теория сплавов: Применение к промышленным сплавам, стали в особый. Инженерные свойства их контролируют. Горячая и холодная обработка, тепло обработка и т. д. Ползучесть, усталость и разрушение. FSN 224 Общественное питание (2 Кредиты) Эволюция рациона человека. Пищевые привычки и социально-культурные аспекты питания, включая пищу поведение, табу. Детерминанты выбора продуктов питания. Факторы, связанные с питанием в Нигерия, включая доход, население, системы верований, рабочую силу, обычаи, сезонные колебания, престиж/статус.Оценка экологических факторов и основные потребности в питании на уровне общины. Окружающая среда и питание. Портативная вода, безопасное удаление сточных вод, иммунное действие. Домашние сады. Роли общественные диетологи. Значение африканской кухни в обществе. Пищевой состав столы. Роль питания в укрепление, поддержание и улучшение здоровья в обществе. Методы для выявления проблем сообщества и практического применения питания информация для улучшения состояния питания населения.Бытовая продовольственная безопасность. Диетические рекомендации по выбору адекватного рацион питания. ФСН 225 Основы питания и диетология (3 кредита) Отношение между питанием и здоровьем; Пищевые питательные вещества; Классы, источники, поглощение, метаболизм, функции, потребности и недостатки у человека. Питательные вещества биодоступность. Вклад углеводов в возникновение диабета, ожирение и кариес зубов. Биологическая оценка качества белка, белок Коэффициент эффективности, Использование чистых белков, Биологическая ценность, Относительный белок значение, химический показатель.Жиры и масла в питании человека. Вода и электролиты в питании человека. Химия, источники и функции энергии в организме человека питание. Энергетическая ценность питательных веществ в пищевых продуктах; физиологические значения топлива, факторы, определяющие общую ценность энергии и питательных веществ. Функциональные продукты в Африка. FSN 226 Гидромеханика (2 Кредиты)  Элементы и основное уравнение статики жидкости: плотность, давление, поверхностное натяжение, вязкость, сжимаемость и т. д. гидростатические силы на погруженных поверхностях из-за к сжимаемой жидкости Введение в законы сохранения гидродинамики.Введение в вязкое течение. характеристики жидкостей. Применение жидкости механика. Течение в пограничном слое систем. Основные понятия теплообмена. Теплообмен и конструкция. Массообмен, масса передаточные коэффициенты. Понятия диффузии, импульса и массообмена. Применение теории теплоты, массы, импульса в переносе в пищевой промышленности. FSN 227 Питание общественного здравоохранения (2 кредита) недоедание как проблема здоровья: причины и классификация недостаточности питания; идея здоровье и питание в борьбе с болезнями, вызывающими обеспокоенность общественного здравоохранения.Принципы и цель общественного здравоохранения. Методы, используемые для выявления и оценка заболеваемости и распространенности проблем общественного здравоохранения. Быстрая оценка процедуры, ключевые информаторы, тройной подход, первичная медико-санитарная помощь. Материнский и детское питание, включая грудное вскармливание и интервалы между детьми FSN 228 Сопротивление материалов (3 Кредиты)  Сила равновесие, диаграммы свободного тела, понятие напряжения, деформации: испытание на растяжение, Модуль Юнга и другие силовые факторы. Осевые стержни, композитные стержни.температурные напряжения и простые неопределенные задачи. Растягивающая нагрузка центробежного происхождения; цилиндр-кольца. Изгибающий момент, поперечная сила и осевая диаграмма сердечника для простых случаев. Простое кручение и применение. Коррозия и коррозия контроль. Неметаллические материалы: стекло, резина, бетон, пластик, дерево и керамика. Упругие и пластические деформации. Дефекты металлов. AGR 311 Статистика и поле Экспериментирование (3 кредита) Концепция статистики и проверки значимости: полевые эксперименты и дизайн, подбор конструкции для конкретных ситуаций, включая одно- и двухсторонние классификации; Латинский квадрат, расщепленный график, факторный и вложенный планы; Множественные средние сравнения; Сбор данных, анализ и интерпретация конкретные конструкции. FSN 311 Пищевая биохимия (2 Кредиты) Введение; концентрация ионов водорода и буферы. Свойства воды, природа растворителя, диссоциация, ионные продукты, уравнение Хендерсона-Хассельбаха, роль буферов в биохимические системы. Пищевые макромолекулы. Первичные метаболические пути. Биохимическая энергетика, Основы энзимологии. ФСН 312 Общая микробиология (3 Кредиты) Исторический аспекты и объем микробиологии с акцентом на место микроорганизмов в мире.Виды микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибы, риккетсии, Хламидии, простейшие, водоросли и др. Рост и размножение микроорганизмов. Общая характеристика микроорганизмов. Стерилизация и дезинфекция. Структура; экология и воспроизводство представителей родов. Выращивание микроорганизмы. Выделение              бактерий,       грибков,        вирусов, и т.п. Питание биохимическая активность микроорганизмов. Антигены и антитела Экономические значение отдельных микробных групп.Микробная изменчивость и наследственность. ФСН 313 Основы питания Обработка (2 кредита) Базовый методы обработки и консервирования пищевых продуктов. Принципы и практика в термическая и низкотемпературная консервация, обезвоживание/сушка, концентрирование, облучение и ферментация. Обсуждение должно включать оборудование и системы. Предварительно-подготовительные операции из сырья: отбор, сортировка, очистка, сортировка и хранение, в том числе обсуждение промышленного оборудования.Принципы пищевых растений санитария. FSN 314 Лаборатория пищевой промышленности (1 Кредит) Практический приложения ФСТ 313 ФСН 315 Пищевая промышленность I(3) Кредиты)  Размерный анализ . Сейчас свойства еды материалы. Механические операции. Экструзия Основные конструктивные особенности продуктов питания погрузочно-разгрузочное оборудование. Физические и технические свойства пищевых материалов. Прочность пищевых материалов.Использование модуля Юнга, модуля сдвига и Коэффициент Пуассона в оценке пищевой ценности. FSN 316 Диетотерапия и больница Практика 1 (3 кредита) Рацион питания как терапевтическое средство. Наркотики и физические терапия. Аномалии ЖКТ. Лечебные диеты с подходом повышение качества африканской пищи. Функциональные продукты в Африке. Экспертиза отдельные метаболические заболевания: ВИЧ, рак и т. д., этиология, метаболические пути и значение лечебного питания.Диетотерапия при заболевании состояния. Учет факторов в плане ухода за пациентами, скоординированное питание услуги для пациентов; терапевтическая адаптация обычных диет с использованием местных еда. Проблемы планирования лечебных диет с использованием местных продуктов. Использование пищи таблица состава для приготовления диеты, для понимания человеческих чувств, беременности, вкус, органолептическая оценка. Принципы модификации питания для недостаточный вес, БЭМ, рак, ВИЧ/СПИД, план питания и диета лечение, потребность в питательных веществах        в       операция-послеоперационный          питание     уход    после желудочно-кишечный тракт хирургия тракта; изучение диеты для уязвимой группы, диарея у детей раннего возраста; оральная регидратационная терапия. FSN 317 Прикладное питание человека (2 балла) Базовый потребности на протяжении всего жизненного цикла. Потребность в питательных веществах и дефицит. Начальный Пищевые болезни; Голод, Бери-бери, пеллагра, ожирение, БЭН, рахит и остеомаляция. Пищевые добавки. Пищевая токсикология. Пищевая ценность продуктов и изменения в процессе приготовления, обработка и хранение. Клетчатка в пищевых продуктах и ​​пищевая ценность. Питательный Токсикология. Обогащение пищевых продуктов. Питание при составлении меню. Источники токсичных компоненты пищи, цианогенные глюкозиды, микробные токсины.Опасности от пестициды, токсичность упаковочных материалов. Обзор причин недоедания, профилактики и лекарство от недоедания. Оценка нарушений питания. Маркировка питания. Взаимодействие с питанием. Обработка пищевых продуктов и сохранение питательных веществ. Необычный еда. Питание, обучение и умственное развитие. FSN 318 Техническое письмо и Отчетность по проекту (2 кредита) Базовый особенности исследовательских предложений, написание проектов, технико-экономические обоснования, семинар презентация. критерии оценки исследовательских предложений и проектов писать и семинары e.g презентация (Компьютерная презентация семинара), аннотация, введение, методология, результаты и список литературы. Социологический опросы. ФСН 319 Продукты питания и Агропромышленные ресурсы Нигерии (2 кредита) Определение ресурсов. Классификация ресурсов, идентификация существующих продуктов питания и агропромышленные ресурсы Нигерии. Модель использования существующих ресурсов. Определение потенциальных ресурсов, процессов управления, технического обслуживания как культура и процесс управления. CSC 220 Введение в данные Обработка (3 кредита) Данные концепции обработки, Электронная обработка данных и компьютеры, Файлы, Компьютер приложений, информационных систем, штатного расписания и управления системами, Коммуникации, Интернет, современные тенденции в области вычислительной техники; компьютер карьера. ФСН 321 Пищевая химия (3 Кредиты)  Еда составляющие и состав. Природа и свойства воды, углеводов, белки, липиды, витамины, минералы, пигменты, пищевые добавки, ароматизатор соединения и др.Химические физические и биологические изменения компонентов кровли при заготовке, хранении, переработке и консервации. Окисление и взаимодействие компонентов пищи, включая ферментативное и неферментативное потемнение: Растворы и межмолекулярные силы. Пищевые эмульсии. Химия пищевых групп, злаки и бобовые, хлебопекарная химия, технология пивоварения и т. д., корнеплоды и клубни, рыба и мясо, Антипитательные факторы в продуктах питания. FSN 322 Лаборатория пищевой химии (1 кредит) Практичный применение пищевой химии FSN 323 Операции с продуктами питания Обработка (3 кредита) Определение работы агрегата и его значение в пищевой промышленности и пищевой промышленности.Основные конструкции и операции оборудование, используемое в пищевой промышленности. Принципы            операций           из           сушилок. Пастеризация. Испарение как агрегат, конструкция и типы испарителей. Материалы а также FSN 324 Пищевое оборудование Обслуживание (2 кредита) Дизайн, изготовление, строительство и техническое обслуживание оборудования для простой обработки и обработки пищевых продуктов оборудование. Усилия должны быть направлены на улучшение имеющихся технология. Свойства контакта пищевого оборудования с металлами и другими материалами.Конструктивные особенности и узлы очистительного, сортировочного и калибровочного оборудования для сельскохозяйственная продукция: зерновые, овощи, продукты животноводства. Дизайн, измельчение, измельчение, измельчение и т. д., агломерация, фильтрация, седиментационное и классификационное оборудование. Механические сепараторы (выражение и центрифугирование). Оборудование для перемешивания, смешивания и гомогенизации. Электрический моторы. FSN 325 Послеуборочная физиология и хранение садовых культур (3 кредита) После сбора урожая физиология садовых товаров, включая созревание и старение.Регуляция созревания и старения (дыхательные и этиленовые явления). Обработка и физиологические расстройства и болезни садовых товаров. Реакция пищевых продуктов растительного происхождения на стрессовые состояния и травмы. Контроль над послеуборочные потери. Переработка и хранение зерновых и бобовых культур. Измерение и контроль температуры, относительной влажности, влажности хранимых еда. Изучение пищевых структур. Принцип и практика хранения. FSN 326 Основной обмен веществ (3 Кредиты) Метаболизм углеводов, липидов и белков, витаминов и минералов; химия и механизм действия ферментов и гормонов.Состав, химия и анализ выбранные продукты питания/сельскохозяйственные продукты. FSN 327 Анализ пищевых продуктов (3 Кредиты)  Выборка методы. Экспресс-анализ (влага, клетчатка, белок, экстракт, зола, углеводов) пищевых продуктов. Анализ микроэлементов в пищевых продуктах (минералы, витамины, красители, добавки и загрязнители). Принципы и применение аналитических методов, таких как фотометрия, цветометрия, гравиметрия, рефрактометрия. Общие принципы хроматографических методов (колонка, бумага, тонкослойный, гель, газ-жидкость, газ-твердое тело, высокоэффективная жидкость хроматография).Анализ пищевых масел, свойства и состав золы. Влажное разложение пищевых продуктов и определение минералов, хлоридов и фосфор. Определение витаминов, сахаров, крахмалы и консерванты. FSN 328 Пищевая микробиология I (3 Кредиты)  Микроорганизмы Классификация и функции. Изучение микроорганизмов, связанных с порчей фруктов, овощей . Морепродукты, мясо и мясо продукты, орехи, специи, замороженные кивки, консервированные и ферментированные еда.Микробиологический аспект обработки и консервирования пищевых продуктов. Здравоохранение аспекты пищевой микробиологии, включая пищевые отравления (бактерии, простейшие, вирусные и герметичные). Контроль и расследование болезней пищевого происхождения. Микробные индикаторы. лабораторные методы оценки микробиологического статуса различные классы продовольственных товаров. Санитария FSN 410 Питание общественного здравоохранения II (2 кредита) Питательный проблемы Нигерии, имеющие значение для общественного здравоохранения. Пищевая эпидемиология. Распространенность и заболеваемость алиментарными заболеваниями в Африке с акцентом на Нигерия. Улучшение социальных и экономических услуг на всех уровнях с особыми интерес к уязвимым группам. Влияние недоедания и физических и умственное развитие. Шаги по улучшению здоровья и питания людей. Санитария и безопасность пищевых продуктов. Окружающая среда и питание. Развитие первичного здравоохранение и питание в Нигерии. Вмешательство и управление питанием программы (обогащение пищевых продуктов, добавки) и их последствия для политики. Усилия правительств и добровольных организаций по решению проблем в области здравоохранения и питания проблемы.Наблюдение за питанием. Пол и питание, SAM/PEM, VAD, IDD, IDA. Питание и возникающие проблемы с питанием. ВИЧ/СПИД, малярия. Питание в детство, юность, взрослость, старость, беременность и лактация. Обзор практика вскармливания младенцев в Нигерии и других странах. Биохимия и физиология неправильного питания, включая голодание. Физиология беременности и кормление грудью. Питание, обучение и умственное развитие. FSN 411 Клиническое питание и Диетология (3 кредита) Классификация алиментарных болезней, клинические признаки недостаточности питания. Клиническое определение различные виды недоедания. Клинические синдромы недостаточности питания и дефицит микроэлементов. Поддержка парентерального питания в тяжелых случаях. Управление питанием и поддержка в отделении интенсивной терапии, NRC и последующее наблюдение на дому уязвимые группы. Лечение тяжелой недостаточности питания. Применение питания к клиническим проблемам: метаболический ответ на травму, пищевая потребности при диарее, кори и других лихорадочных заболеваниях. Профилактика проблемы с питанием. Взаимосвязь питания матери и исхода беременности.Концепция детей группы риска (малая масса тела при рождении, близнецы и т.д.) Питание при ожирении, Ишемическая и ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, неврологические расстройства, ВИЧ/СПИД. Питание в пожилом возрасте, оценка питания госпитализированных пациенты. Обсуждение переедания, болезней, вызванных биологическими и химическими токсиканты в пище. Диеты и стоматологические заболевания. Диета и рак. FSN 412 Рыба, молочные продукты и мясо Технология продуктов (3 кредита) Предубойный осмотр животных, осмотр туш. Оценка качества мяса. Производство сосиски, бекон, солонина, говяжий фарш, суя. методы обработки при консервировании рыбы: замораживание, копчение, соление, консервирование, промасливание, облучение и др. убой, разделку туш и идентификацию мясная и птичья нарезка. Переработка мяса, птицы, яиц, морепродуктов в мясо такие продукты, как колбасы, солонина, шарики, рыбные консервы и другие столовые мясо. Созревание, тендеризация, посола, копчение, заморозка, консервирование, сушка и другие методы консервирования тканей животных.мясной промышленности Нигерии. Молоко а также технологии переработки и хранения молочных продуктов. FSN 413 Разработка рецептов и Оценка (2 кредита) Определение и виды рецептов. Нужны новые рецепты. Факторы, способствующие приемлемость рецепта. Задание на разработку рецептов из африканских продуктов. Сенсорная оценка пищевых продуктов. Задание по сенсорной оценке. Фундаментальный принципы оценки качества пищевых продуктов и стандарты вкуса, аромата, формы, размера, консистенция, цвет и внешний вид, принципы рецептуры и подачи. Испытания на приемлемость, отбор участников, анализ результатов; акцент по разработке и тестированию экономичных и питательных продуктов из привычных и обычно используемые и приемлемые ингредиенты или новые виды продуктов питания.     FSN 414 Корнеплоды и клубнеплоды Обработка (2 кредита) Классификация корнеплодов и трубочек; их химический состав и пищевая ценность . Переработка и использование маниоки, ямса, картофеля и кокоя. промышленная переработка и использование клубней маниоки и картофеля. Ям и маниока технология хранения. FSN 415 Пищевая биотехнология (2 Кредиты)  Объем, принцип и практика биотехнологии. Потенциал биотехнологии в продуктах питания переработка и консервация, Биотехнология в управлении отходами и улучшение экологии. Применение биотехнологии местных продуктов питания производство. Генетическое улучшение процессов ферментации, применение генной инженерии до модификации сырья и разработки новых пищевые ингредиенты, включая ферменты, ароматизаторы, красители, подсластители, эмульгаторы, стабилизаторы и др. FSN 416 Обезвоживание пищевых продуктов Технология (2 кредита) Механизмы при обезвоживании пищи. Тенденции обезвоживания пищевых продуктов. Подробное лечение в принцип, конструкции и конструкция сушильного оборудования, такого как солнечная сушилка, распылительная сушилка, сушилка с псевдоожиженным слоем и сушилка в шкафу. Пища средней влажности. FSN 417 Пищевая микробиология II (2 Кредиты)  Индикатор организмы: Coliforms, Feacal Coliforms, E. Coli, Enterobacteriaceae, другие индикаторы Порча пищевых продуктов: микробные функции , состав пищи , деградация компонентов, порча фруктов, овощей, продуктов животного происхождения, молочных продуктов, Консервировнная еда.Контролируемая деградация полезными микроорганизмами. FSN 418 Диетотерапия и больница Практика II (2 кредита) Передовой изучение диетических болезненных состояний. Применение основных принципов питания диетотерапия при лечении заболеваний отдельных органов, эндокринной, поджелудочная железа; различные заболевания обмена веществ, заболевания печени, заболевания желчного пузыря, щитовидная железа, поджелудочная железа, заболевания почек, атеросклероз, гиперлипидемия, заболевания нервной системы, изучение аллергии, пищевой аллергии, аллергических реакций и диетическое управление; диета при кожных заболеваниях, изучение врожденных ошибок или обмена веществ и их питание, взаимодействие между лекарствами, питательными веществами и пищевой статус. Консультации по питанию и уходу за больными. Голод и насыщение. Влияние наркотиков, алкоголя и табака на питание. Диетотерапия различных патологические и метаболические нарушения с акцентом на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, дыхательной, нервной систем. ФСН 419 Переработка зерна и Растительная пища (2 кредита) Технология и химия основного хлопья. Технология измельчения (мокрого и сухого), включая гранулометрический анализ. Использовать продуктов помола и побочных продуктов. Принципы и практика выпечки (выпечка, печенье, пирожные и т. д.) и их оценка.Хлопья на завтрак. Производство специальные Четверки и композиты. Варианты нитрификации зерновых продуктов. Сбор урожая и предварительная обработка. Переработка и консервирование фруктов и овощей, включая измельчение, консервирование, ферментацию, заморозку и обезвоживание. Переработка и консервирование какао и какао-продуктов, чая, сахар, кофе, кондитерские изделия и безалкогольные напитки. Сиропы Белковые изоляты и концентраты, местные приправы и другие новинки. Новый продукт разработка.Производство безалкогольных напитков. СИВЕС (6 месяцев) (12 Кредиты)  Ученик ожидается активное участие в мелком, среднем и крупномасштабном продовольственном предприятие. FSN 420 Пищевая промышленность и Методы сохранения (2 кредита) Концепция и объем пищевой промышленности и консервации. Техники, задействованные в Переработка и консервирование различных видов пищевых продуктов. Низкая температура хранение и использование консервантов. Учет при выборе оборудование для пищевой промышленности.Единичные операции в пищевой промышленности. FSN 421 Консультирование по вопросам питания и Образование (2 кредита) Поведенческий изменить общение на здоровый образ жизни. Проблемы коммуникации и массы коммуникация. Консультации по питанию. Планирование и организация выставок. Оценка учебных пособий по питанию. Задания по питанию и средствам массовой информации. Формальные и неформальные аспекты образования в области питания. Обучение правильному питанию кому кому и за что. Программы, ориентированные на деятельность, принятые в просвещение по вопросам питания и пищевой статус людей.Концепция питания в распространение просвещения по вопросам питания в домохозяйствах, деревнях и институциональные уровни. Факторы, влияющие на преподавание и обучение. Использование и проблемы наглядных пособий в обучении питанию различных групп. Поведение и отношение к образованию в области питания. FSN 422 Пищевая упаковка и Распространение (2 кредита) Определение, Роль и значение пищевой упаковки. Принципы упаковки пищевых продуктов. Характеристики пищевых упаковок (металлических, стеклянных, бумажных и пластиковых). Структурный качество и эксплуатационные характеристики упаковочных материалов.требования к упаковке для специальные свежие и переработанные для местных и международных рынков. Распределение образцы пищевых материалов в Нигерии и за ее пределами. Эффекты распространения на качество хранения продуктов. Законодательство об упаковке (включая маркировку пищевых продуктов) и распространение свежих и переработанных пищевых продуктов на местные и международные рынки. FSN 423 Обеспечение качества (2 Кредиты) Еда параметры качества и технические характеристики. Принципы и методы качества пищевых продуктов гарантия. Контроль качества производственной линии, включая планы выборочного контроля.Построение карт качества. Статистические методы: дисперсионный анализ (ANOVA), коэффициенты регрессии и корреляции. Концепция HACCP и анализ рисков в оценке микробного качества. FSN 424 Международное питание (2 кредита) Роль международных организаций по оказанию помощи. Международные курсы по продовольственной безопасности и реализации. Глобальная гармония через питание. Мировая еда и питание формулировки политики. Глобальная защита окружающей среды и питание. Питание программы во время международных войн, голода, засухи и т.д.по странам и домохозяйства. Глобализация и ее влияние на питание в развивающихся страны. Права человека на питание и достаточное питание. Политические аспекты недоедание и международная экономика пищевых продуктов. Концептуальный подход к глобальные решения политики в области питания. Отношения различных ООН агентства по предотвращению голода в мире. Генетически модифицированные продукты, нутригеномика, и т.п. CED 300 Предпринимательство (2 Кредиты) Определение, сущность и функции предпринимательства.Создание и развитие бизнеса идеи: проведение маркетингового исследования. подготовка бизнес-плана. Юридический аспект предпринимательство. Риск и страхование, налогообложение, финансирование бизнеса. Ведение учета и кредитный контроль, компьютерное приложение для малого бизнеса, подбор, вознаграждение и мотивация сотрудников, тайм-менеджмент и навыки, Привлечение и удержание клиентов, Экспортные операции для малого бизнеса предприятия, Этика и хорошая деловая практика. FSN 510 Обучение потребителей (2 Кредиты) Определение и принципы обучения потребителей.Анализ экономических сил, влияющих отдельные лица и семьи как потребители товаров и услуг. Создание осведомленности прав и обязанностей потребителя на рынке, разработка вспомогательных средств и методов для разумного выбора товаров и услуг. Политическая, социальная, экономические и правовые последствия потребительских решений и действий. FSN 511 Разработка пищевых продуктов (2 балла)   Оценка факторов, участвующих в разработке нового продукта, технических, социальных культурное, экономическое, технологическое ноу-хау.Наличие сырья. Стоимость, поведение потребителей и приемлемость. Оценка продукта на основе качество и стоимость. Кодекс Алиментариус. Соединения комп. GRAS. Случай исследований в области разработки продуктов питания. Характеристика разработанного пищевого продукта. Статистический оценка факторов качества пищевых продуктов. FSN 512 Анализ пищевых продуктов II (3 Кредиты)  Заявление современных инструментальных и компьютерных методов анализа экспертиза пищевых продуктов; колориметрия, фотометрия, спектроскопия, хроматография.рефрактометрия, поляриметрия, адсорбтиметрия и полярография. Препаративное тонкослойное хроматографическое разделение липидов сливочного масла. Газ хроматография: ГЖХ анализ метиловых эфиров. Газовая хроматография/масса спектроскопия. Анализ пищевых привкусов. Колоночная хроматография: разделение на колонны из спандекса. Инфракрасная спектроскопия, атомно-абсорбционная спектроскопия, определение минеральных веществ в молоке. FSN 513 Пищевые стандарты, закон и Обеспечение качества (2 кредита) Еда стандарты и различные законы и законодательные акты для установления пищевых стандартов и оценки оценок контроля качества Sensery и интерпретация данных.Контроль качества выбранных пищевых продуктов растительного и животного происхождения. GMP/GHP в производстве и переработке пищевых продуктов. ХАССП концепции и принципы. FSN 514 Продукты из яиц и птицы Технология (2 кредита) яичной и птицеводческой промышленности в Нигерии и во всем мире. Характеристики, структура и состав яичной скорлупы, белка и желтка. Микроструктура желтка частиц, влияние хранения и переработки на свойства яиц и яиц продукты. операции по убою птицы; переработка и хранение птицы; домашняя птица технология продукции. FSN 515 Жиры и масла Продукты Технология (3 кредита) Классификация липидов, роль и применение липидов в пищевых продуктах, липиды в пищевых продуктах, глицерид состав и строение, физические характеристики липидов. химия и технология   переработки жиров и масел и эффекты обработки по функциональным свойствам и пищевой ценности. Хранение и упаковка масел и жиров. FSN 516 Проектирование пищевого оборудования и Лаборатория (2 кредита) Дизайн и изготовление простого оборудования для обработки и обработки пищевых продуктов из представления о происходящих процессах.Принципы выбора материалов строительства. FSN 517 Питание для здоровья Продвижение, упражнения и спорт (2 кредита) Изучать коммуникативных и образовательных теорий и методов, используемых для продвижения пищевое благополучие с приложениями для культурно разнообразного населения. Изучение теоретических основ, основанных на поведенческих науках и образовании как используется при планировании и доставке информации о питании и консультировании. Питание и атеросклероз. Питание при почках и гипертонии, сахарном диабете, алкоголь и питание.Питание и рак. Диета и стресс. Диетический последствия диареи и туберкулеза. Питание и кариес зубов. Физиолого-биохимические основы потребности в питательных веществах. Питание и здоровье темы, связанные со спортом и физическими упражнениями. Поддержание и улучшение здоровье. Понимание физиологических и метаболических процессов и разработка варианты образа жизни. Специализированные пищевые потребности спортсменов. FSN 518 Международная продовольственная политика (2 кредита) Положение дел продовольствия и питания в мире; уровни производства различных предметов; бобовые, клубнеплоды, крупы, мясо, масла; рост населения и спрос на продовольствие; структурные изменения и спрос на продукты питания в Африке и Азии; регионализм; продовольственная безопасность и стратегические запасы зерна; сельское хозяйство, технологические        изменения,         и окружение связи         между сельским хозяйством       и питание, последствия для политики исследование; тематические исследования для рассмотрения. FSN 519 Токсичные компоненты Еда (2 кредита) Токсичный и антипитательные факторы в пищевых продуктах, действие токсинов на Род, Опасные еда. Токсические факторы, вызванные обработкой. Безопасная оценка. Использование экспериментальных животных в токсикологических исследованиях. Химия, биосинтез и физиологические эффекты пищевых токсинов. Методы выведения пищевых токсинов. Манера переработки токсичных пищевых продуктов. FSN 521 Избранные темы для человека Питание (2 кредита) Твердые частицы системы транспортировки пищевых продуктов в отношении отстаивания, центрифугирования, псевдоожижения, пневматического и гидравлического транспорта.Сообщение о твердых пищевых продуктах, включая распределение частиц по размерам и анализ. Распыление жидкости. Детальное рассмотрение процессов и оборудование для обезвоживания и концентрирования. FSN 522 Послеуборочная техника (3 кредита) После сбора урожая физиология садовых товаров, влияние температуры, относительная влажности и газовой атмосферы на транспирацию и физиологические процессы участвуют в созревании и старении, включая дыхание. Борьба с болезнями организмы (бактерии и грибы), позвоночные (грызуны и птицы) и не позвоночные (насекомые и клещи) в продуктах хранения.Надлежащая послеуборочная обработка меры по сокращению потерь для развивающихся тропических стран. Вентилируемый общий место хранения. Простые системы охлаждения и охлаждения. Модифицированный и контролируемый хранение атмосферы. хранение под низким давлением (гипобарическое). Обработка сыпучих материалов, сушка и хранение зерновых и бобовых культур, в том числе крупногабаритное хранение зерна в силосы и склады. FSN 523 Термическая обработка Еда (2 кредита) Принципы сохранения тепла пищевых продуктов. Низкотемпературная и высокотемпературная обработка.Порча продукты, обработанные микробами. Устойчивость микробных спор к теплу. Высокая температура исследования проникновения в термическую обработку. Оценка термической обработки, тепло сопротивление, летальность и соответствующие расчеты. Измерение и расчет термический процесс для промышленных применений. Потери питательных веществ при тепловой обработке продукты питания и ухудшение качества продуктов, сохраняемых при нагревании. FSN 524 Традиционные африканские продукты и методы сохранения (2 кредита) исторический, Научные и социально-экономические основы и ценность отдельных традиционных продуктов питания Африканское происхождение.Их характеристики основаны на составе, сырье, питание, производственно-сбытовая цепочка, технологии переработки и консервирования. анализ SWOT и перспективы отдельных африканских продуктов питания в решении проблем агропромышленное развитие и продовольственная безопасность в Африке.

    FSN 525 Ферментированные продукты и Напитки (2 кредита)

    ферментация технологии, разрыхлители, биореакторы, процессы брожения. Применение в еда. Технология ферментов, очистка кислот, технология пивоварения, выпечка технология.Применение на пищевых продуктах. FSN 526 Питание в здравоохранении и Болезни (2 кредита) Оценка нутритивного статуса; Прикорм, прием пищи и расстройства питания такие как атеросклероз, анемия, кетоз, авитаминоз, поражение почек и печени функции. Волокна и их значение в пищевых продуктах. Улучшение нутритивного статуса. Обогащение микроэлементами, HAD, IDD и VAD.

    FSN 527 Обучение семейной жизни и Планирование семьи (2 кредита)

    теории, понятия и принципы семейного общения, взаимодействия, процессов принятие решений, разрешение конфликтов, интеграция и сетевые системы в семья и община, их взаимоотношения с более широким обществом.Акцент на функциях семьи как жизненно важной ячейки эффективной социализация и воспитание ответственных и продуктивных членов общества. Принципы и концепция планирования семьи, контроля над рождаемостью и народонаселения образование, современные и традиционные методы контроля над рождаемостью, пригодность, эффективность и приемлемость в различных культурах, ресурсы планирования семьи и доступность, Национальная политика в области народонаселения и образование в развивающихся стран с упором на Нигерию. FSN 598 Студенческий семинар (2 Кредиты) Презентация и обсуждение различных тем в пищевой науке и питании человека. Студент также должен подготовить и принять участие в семинарах и представить семинар в последний год. Исследовательский проект FSN 599 (6 Кредиты) Исследование в тему, представляющую интерес в науке о продуктах питания и питании человека, выбранную в согласование с руководителем отдела и утверждение начальником отдела.

    Сравнительное исследование анатомической пластики по сравнению с пластикой сеткой в ​​хирургии послеоперационной грыжи

    (1)

    СРАВНИТЕЛЬНОЕ АНАТОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

    РЕМОНТ ПО СРАВНЕНИЮ С РЕМОНТОМ СЕТКИ В

    ОПЕРАЦИЯ ПО РЕМАЦИОННОЙ ГРЫЖЕ

     

    ДИССЕРТАЦИЯ, ПОДАННАЯ В COIMBATORE MEDICAL

    КОЛЛЕДЖ  

    ДЛЯ М.С. СТЕПЕНЬ В

    ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ ОТДЕЛЕНИЕ I

    Тамилнаду

    Доктор М.Г.Р. Медицинский университет

    ЧЕННАИ. (2)

    СЕРТИФИКАТ

    Подтверждено, что это настоящая диссертация, выполненная доктором Р. РАДХИКА и

    представлено при частичном выполнении требований для получения степени магистра,

    Отделение общей хирургии I отделения Тамилнаду Доктор М.Г.Р. Медицинский университет,

    Ченнаи.

    Дата : Начальник подразделения

    Дата: Профессор и руководитель

    Хирургическое отделение

    Дата:

    Дин

    (3)

    ДЕКЛАРАЦИЯ

    Торжественно заявляю, что диссертация под названием

    «СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АНАТОМИЧЕСКОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПО СРАВНЕНИЮ С

    РЕМОНТ СЕТКИ В ХИРУРГИИ РАЗРЕЗНОЙ ГРЫЖИ» был

    сделано мной с 2007 года под руководством и контролем

    ПрофессорДр.А. Рамамурти М.С.

    Эта диссертация представлена ​​​​в Тамилнаду доктору MGR Medical.

    университет к частичному выполнению требования для присуждения

    Степень магистра общей хирургии (отделение I).

    Место: Доктор Р. РАДХИКА

    (4)(5)

    ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

    Я очень благодарен

    доктору В. Кумарану, ответственному декану и

    Заведующий отделением детской хирургии

    Coimbatore Medical

    Колледж и больница, за разрешение использовать помещения больницы для

    выполняет эту работу и вдохновляет на завершение этого исследования.

    Я признателен и глубоко обязан

    Профессору и главе

    Отделение хирургии, доктор П. Говиндарадж

    для помощи от всего сердца

    Мне подарили

    .

    Выражаю глубокую признательность моему

    заведующему отделением, профессору

    Оперативная хирургия,

    Dr. A. Ramamurthy

    за умелое руководство и

    поощрения, оказанных мне на протяжении всей этой работы.

    Благодарю всех

    начальников хирургических отделений

    ,

    проф. д-ра Г. Мохана,

    Проф. д-р П.М. Нанджундаппан, профессор, доктор П. В. Васанта Кумар

    и

    Prof. Dr. Kattabomman

    за совет.

    Я также хочу поблагодарить

    Retd. Бывший профессор оперативной хирургии

    Доктор Премтамараи Селви

    за ее руководство.

    Я благодарю всех моих

    сотрудников

    аспирантов

    и

    CRRI

    за их помощь..

    И, наконец, я хотел бы выразить искреннюю благодарность

    (6)

    СОДЕРЖАНИЕ

    Сл.

    Сведения Стр. №

    1. ВВЕДЕНИЕ 1

    2. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ 2

    3.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

    а. ИСТОРИЯ

    б. СЛУЧАЙ

    в. АНАТОМИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

    д. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ

    эл. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

    ф. ИЗУЧЕНИЕ

    г. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ

    ЭКСПЛУАТАЦИЯ час УПРАВЛЕНИЕ 3 5 6 10 15 17 18 19

    4. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 33

    5. РЕЗУЛЬТАТЫ И НАБЛЮДЕНИЯ 35

    6. ОБСУЖДЕНИЕ 45

    7.ЗАКЛЮЧЕНИЕ 50

    8. ССЫЛКИ 52

    9. ПРИЛОЖЕНИЕ

    а. ПРОФОРМА 54

    (7)

    Отсутствие заболевания человеческого организма, относящегося к

    провинция хирургии требует большего

    сочетание знаний с хирургическим мастерством

    чем грыжа во всем ее многообразии.

    СЭР ЭСТЛИ КУПЕР

    Если бы мы могли искусственно производить ткани

    плотность и прочность фасций и сухожилий,

    секрет радикального лечения грыжи

    обнаружено. (8)(9)

    ВВЕДЕНИЕ

    Послеоперационная грыжа определяется как грыжа, которая развивается в

    Шрам после хирургического разреза. Его иначе называют вентральным.

    грыжа живота или ятрогенная грыжа. Это прекрасный пример старого

    афоризм о том, что «Унция профилактики стоит фунта лечения». С участием

    увеличение количества абдоминальных операций количество послеоперационных

    грыжи значительно увеличились.

    Послеоперационные грыжи возникают в результате несостоятельности швов закрытия

    после лапаротомии. Удовлетворительное закрытие разрезов брюшной полости по-прежнему

    остается проблемой. Бывают случаи, когда послеоперационные грыжи развиваются

    , несмотря на умелые методы из-за других факторов, таких как сепсис, кашель,

    вздутие живота, ожирение, диабет и т. д. Хирурги должны

    усилия по предотвращению такого события. Путем тщательного отбора случаев до операции

    подготовка и операционная техника, которые можно было бы предотвратить

    послеоперационные грыжи.

    Описан ряд методов пластики послеоперационных грыж

    , но каждый метод имеет свою частоту отказов. Идеальная цель нулевого повторения

    еще предстоит достичь. Поэтому данное исследование было предпринято для анализа

    заболеваемость, различные этиологические факторы, клиническая картина, различные

    метода лечения и сравнение анатомической пластики с использованием сетки

    (10)(11)

    ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

    1. Для определения частоты послеоперационных грыж в Коимбаторе.

    Больница Медицинского колледжа

    с 2007 по 2009 год.

    2. Изучить характер предшествующих оперативных вмешательств, приведших к послеоперационной грыже.

    3. Изучить факторы, способствующие развитию послеоперационных

    грыжа.

    4. Изучить факторы, предрасполагающие к послеоперационным грыжам.

    5. Клинические проявления анатомической пластики в сравнении с пластикой сеткой.

    6. Изучить осложнения герниопластики.

    (12)(13)

    ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

    ИСТОРИЯ

    Крупные абдоминальные операции быстро развивались в течение прошлого века,

    вместе с этим увеличил частоту послеоперационных грыж.

    Различные методы были предприняты для их ремонта в течение этого

    период.

    В 1836 году Герди успешно вылечил послеоперационную грыжу. В 1880 г.

    Майдил послойно устранил послеоперационную грыжу. В 1889 году Майос описал

    Техника горизонтального перекрытия пупочной грыжи. Это было

    успешно адаптирован для послеоперационной грыжи.

    Пластика этой грыжи является одним из немногих случаев в хирургии, когда

    имплантата из чужеродного материала были использованы до использования натуральной ткани.

    Witzel (1900), Bartlett (1903) и Mcgavin (1909) выступали за использование

    филигранная серебряная проволока Koontz (1940) и Throokinortan (1948) б/у

    Танталоновая марля.

    Эти металлы распадаются в течение короткого времени и повторяются

    произошло. Осколок металла вызвал кожные пазухи и даже

    перфорация кишки. В 1920 году Гибсон описал использование расслабляющих

    вертикальных разреза в передней части влагалища прямой мышцы живота для пластики

    (14)

    Трансплантат Fascialata, используемый в виде полос или листов, был зарегистрирован

    Макартура (1901 г.), Киршнера (1910 г.) и Галлика Майра в 1945 г.

    листа или полоски кожи для ремонта.Эти ткани рассасываются и

    имел недостатки рецидива, образования синуса, дермоидной кисты.

    формирование

    .

    Ранняя методика пластики послеоперационной грыжи была внедрена

    в этом столетии использовались полоски лица, кожи, даже сухожилий животных.

    Испытаны биологические нити из шелка, хлопка и льна. Госсет в 1949 году

    б/у полоски кожи аутотрансплантата полной толщины при ремонте штопки и Абеля (1948)

    использовала нержавеющую сталь для решетки.Хантер в 1971 году разработал

    Техника штопки нейлоном

    с использованием нейлоновой мононити. Абрахансон позже

    описал свою технику штопки шнурков.

    После появления синтетических пластиковых материалов пластиковые листы

    (Thomson 1946) и губка Polyoing (Shoefiel 1955).

    современная эра протезирования грыжи началась в 1958 году, когда Ашер сообщил

    с полиамидной сеткой. Впервые об использовании сетки Mariex сообщил

    Ашер/1959.Cerise использовала сетку Merisilene. В последнее время использование расширенного

    Сообщалось о

    политетра-фторэтиленовой сетке (ePTFE) (пластырь Gore-tex).

    Шара (1980), Дженкина (1983) и Бауэра (1987). Лебланк ка в (1993)

    (15)

    ЗАБОЛЕВАНИЕ

    Частота послеоперационных грыж варьирует и встречается в 2-13% всех

    пациента, перенесших абдоминальную операцию. В Дональдсон и его коллеги

    исследования выявили только одну послеоперационную грыжу при 231 лапаротомии.В

    Исследование Regnard (1988) показывает 13% в течение 5 лет, из которых 80% возникают в первые 2 года.

    года. Клиника Шоулдайса в Торонто задокументирована серией из 500 случаев.

    послеоперационных грыжи показали заболеваемость в течение 6 месяцев 52,2%; в пределах

    один год 67,8% в течение 2 лет 78,6%; в течение 3 лет 88,4%; в течение 4 лет

    93,2%; в течение 5 лет 97%.

    Lamont (1998) сообщил о частоте 6% случаев после свежеприготовленного

    разреза, 12% после повторных разрезов и 44% после пластики послеоперационного разреза

    грыжи в 5 лет.Hasselinic (2003) в своем исследовании 417 пациентов, которым

    после пластики послеоперационной грыжи показали рецидив через 34,9 года.

    месяца – 36%; через 5 лет составил 41%.

    Kadar N в 2004 г. сообщил о заболеваемости после обширных лапароскопических

    гинекологические процедуры как 3,1% в 12мм экстрапупочных портах и

    0,23% в 10-миллиметровых дополнительных пупочных портах. Такие факторы, как ожирение, диабет,

    раневых инфекций, а разрезы в нижней части живота чаще

    Послеоперационная грыжа и рецидив после пластики.Самым важным был размер

    грыжи. Грыжи шириной менее 4 см имели частоту рецидивов 25%.

    (16)

    АНАТОМИЯ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

    Большинство послеоперационных грыж возникает в брюшной полости после

    операции, это неизменно следует за нарушением анатомии. Чтобы понять

    Патологическая анатомия послеоперационной грыжи, детальное исследование

    брюшная стенка необходима.

    Кожа живота

    Линии Лангера проходят по большей части поперечно на

    живот.Таким образом, продольные надрезы, пересекающие эту линию, имеют тенденцию

    оттяните края раны. Разрез по линии Лангера заживает как

    шрам по линии роста волос, в то время как надрезы поперек линии заживают либо

    широкий или нагроможденный рубец.

    Поверхностная фасция

    Поверхностная фасция передней брюшной стенки лопаток в

    количество жира от человека к человеку. В верхней части живота

    эта фасция непосредственно переходит в соответствующий слой грудной клетки.

    стена.В нижней своей части делится на (I) поверхностный жировой слой —

    Камперова фасция, продолжающаяся поверхностной фасцией бедра (ii)

    глубокий перепончатый слой, фасция Скарпа, которая срастается с глубокой фасцией

    (17)

    Мышцы передней брюшной стенки

    Три мышечных слоя стенки тела разделены по бокам

    , где они известны как наружная косая, внутренняя косая и

    поперечные мышцы живота Слои сливаются вентрально, образуя

    прямая мышца живота.

    Апоневроз внутренней косой мышцы делится на передний и

    задних слоя, покрывающих прямую мышцу. Внешняя косая

    апоневроз сливается с передним слоем, образуя передний слой

    , а поперечный апоневроз срастается с задним листком до

    образуют задний слой оболочки. Чуть ниже пупка все

    впереди мышцы проходит три апоневроза.Таким образом, имеется свободный нижний

    край

    к заднему слою. Он вогнут и правильно назван

    ДУГОВАЯ ЛИНИЯ или ПОЛУКРУГЛАЯ ЛИНИЯ Дугласа.

    Пирамидальная мышца отходит от гребня лобка между прямой мышцей

    брюшная полость и ее оболочки. Он сходится со своим собратом в белой линии

    на дюйм или более выше своего исходного положения.

    Между двумя прямыми мышцами весь апоневроз пересекается, образуя

    linea alba, прочная срединная волокнистая структура, прочно прикрепленная к

    мечевидный отросток вверху и лобковый симфиз внизу.В 30% случаев

    (18)

    В 70% случаев есть две дополнительные линии перекреста, по одной с каждой стороны

    срединный перекрест, то есть тройной перекрест. Тройной образец

    Выше пупка наблюдалось

    перекреста. Ниже этого уровня

    наблюдалась только одна линия. Это может быть ответом на то, почему

    срединный подпупочный разрез более подвержен послеоперационному грыжеобразованию,

    подпупочная часть белой линии является более слабой одиночной

    срединный тип перекреста.

    Комбинированное сокращение косых мышц и

    поперечных живота направлены горизонтально. Следовательно, после операции

    деформации в линии шва высоко в вертикальном разрезе. по горизонтали

    надрезов сужения стремятся сблизить концы.

    Снабжение нервов

    Прямая мышца и наружная косая мышца кровоснабжаются

    нижние межреберные и подреберные нервы; Внутренняя косая и поперечная

    abdominis иннервируется теми же нервами в дополнение к подвздошно-подчревному и

    подвздошно-паховые нервы.Pyramidlalis иннервируется подреберными нервами.

    Кровоснабжение

    Верхняя надчревная артерия является конечной ветвью внутренней

    грудная артерия. Нижняя надчревная артерия является ветвью наружной подвздошной

    артерия. Оба они снабжают главным образом влагалище прямой мышцы живота и мышцы.

    (19)

    поясничной и глубокой артериями, огибающими подвздошную кость. Венозный отток

    сопровождают эти артерии, впадающие во внутреннюю грудную и наружную подвздошную

    вены.

    Поперечная фасция

    На самом деле это часть внутреннего слоя соединительной ткани,

    охватывает всю брюшную полость. Таким образом, поперечная фасция одного

    Сторона

    непрерывна с другой стороной позади влагалища прямой мышцы живота.

    Экстраперитониальная ткань

    Это фиброальвеолярная ткань, расположенная между брюшиной и

    поперечная фасция.

    Брюшина

    Это самая крупная и наиболее полно расположенная серозная оболочка в

    тела и выстилает брюшную стенку и отражается над содержащимся

    (20)(21)

    АНАТОМИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ (22)

    ПОПЕРЕЧНЫЙ РАЗРЕЗ – НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ

    ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА (23)

    ЭТИОПАТОГЕНЕЗ

    Можно предположить, что все послеоперационные грыжи приобретенные.

    Они имеют латрогенное происхождение в том смысле, что они следуют оперативным процедурам, которые

    требуют разреза и закрытия брюшной стенки. Сила

    брюшная стенка располагается в апоневротическом слое, белой линии живота и

    тубус прямой мышцы живота. Эти слои медленно заживают и восстанавливают 80%

    Прочность

    через 6 месяцев и максимальная прочность через 1 год после наложения швов.

    Многие факторы, одиночные или множественные, могут привести к неудовлетворительному результату.

    заживление ран.Эти вовлеченные факторы обсуждаются здесь.

    1. ТИП НАРЕЗА

    Разрезы через брюшную стенку основаны на анатомических

    принципа. Неанатомические разрезы являются важными причинами послеоперационных

    грыжи.

    а. Вертикальный параректальный разрез по внешней стороне латерального края

    влагалища прямой мышцы живота нарушает иннервацию и кровоснабжение ткани.

    медиальнее разреза и вызывает их атрофию и слабость.

    б. Заднее влагалище прямой мышцы живота ниже дугообразной линии отсутствует. Так

    (24)

    г. Разрезы мышц поперек направления волокон приводят к

    слабость.

    д. При вертикальном разрезе в послеоперационном периоде деформации линии шва

    высокие из-за сокращения косых и поперечных мышц живота

    мышц направлены горизонтально.

    Ellis H и соавт. в 2001 г. в своем последующем наблюдении показали заболеваемость

    ‘послеоперационные грыжи после срединных разрезов 23%; парамедианный — 48%; а также

    поперечных разреза — 14%.

    Боковой парамедианный разрез дает меньше

    послеоперационная грыжа. Кокс и Аллан Поллок из Скарборо (1986) в их

    Исследование

    показывает 12,6% срединного разреза и 1,2% в латеральном парамедианном разрезе.

    разрез.

    2. ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ

    Зажившей ране требуется около 1 года, чтобы достичь максимального

    Сила

    . Поэтому он должен быть подкреплен соответствующими шовными материалами. Кетгут и

    других рассасывающихся шовных материала теряют 50% своей прочности за две недели

    и распадаются на 1.5 месяцев. Шелк, хлопок и лен распадаются через 2

    (25)

    представляет собой нерассасывающийся материал, такой как проволока из нержавеющей стали. Голинхор (1975)

    сообщили о <1% грыж при использовании нержавеющей проволоки. Другая альтернатива

    с использованием полипропиленовой мононити, в виде одинарной нити или в виде

    петля.

    3. ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ

    При вертикальном разрезе маленькие туго завязанные швы могут отрезать ткань и вызвать

    ишемия и некроз тканей.Многослойные затворы также имеют высокие

    частота послеоперационной грыжи из-за большого количества близко расположенных швов и

    недостаточных укуса каждого из этого слоя. Непрерывные швы также имеют высокую

    случаев послеоперационной грыжи из-за нарушения сосудистой системы. Скорость

    грыжи выше при длине шовного материала. ; отношение длины раны меньше

    , чем 4 (Isaraeisson 1996).

    4. НАТЯЖЕНИЕ

    Закрытие ран с натяжением или тугой тканью

    Швы

    вызывают натяжение мышц живота в противоположном направлении и

    (26)

    5.ТИП ОПЕРАЦИИ

    Лапаротомия по поводу распространенного или локализованного перитонита у больных с

    прободная пептическая язва, аппендицит, дивертикулит и панкреатит и

    операция по поводу злокачественных новообразований, хронических воспалительных заболеваний кишечника

    увеличение частоты послеоперационных грыж. Также послеоперационные грыжи являются наиболее

    чаще встречается при неотложных операциях, чем при плановых, а также в акушерстве и

    Гинекологические операции, такие как LSCS, послеродовая стерилизация и

    Гистерэктомия.

    6. РАЗМЕЩЕНИЕ ДРЕНАЖНОЙ ТРУБКИ

    Дренажи, выведенные через исходный разрез, особенно при

    , оставленные на длительное время, увеличивают вероятность послеоперационной грыжи.

    7. Некоторые послеоперационные осложнения приводят к высокой частоте

    послеоперационная грыжа.

    а. Кашель из-за ХОБЛ, астмы, пневмонита.

    б. Запор.

    в. Напряжение при мочеиспускании из-за стриктуры или расширения уретры

    (27)

    д.Послеоперационное вздутие живота.

    эл. Заражение раны.

    ф. Пациенты на стероидах, иммуносупрессивной терапии.

    г. Раннее снятие швов.

    8. ПИТАТЕЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ

    Анемии, авитаминозы, гипопротеинимия

    9. Определенные типы пациентов, такие как пожилой возраст, ожирение, диабет,

    алкоголиков, больных хроническими заболеваниями почек и гипертонией.

    10. Павлин в 1978 г. выявил дефицит коллагена и

    отклонения в его физико-химическом строении, проявляющиеся в

    снижает выработку гидроксипролина и изменяет диаметр

    Коллагеновые волокна у больных с поздним развитием и рецидивирующим

    грыжи. В 1981 году Рид и Кэнон предположили, что грыжа является частью

    (28)

    КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

    Послеоперационная грыжа не представляет трудностей в диагностике. есть отличный

    изменение степени грыжи Грыжа может образоваться через

    небольшая часть рубца, редко в виде диффузного выпячивания на всю длину

    разреза. В некоторых случаях фасциальный дефект может быть небольшим. При ожирении

    человека это может быть замаскировано, но симптомы лишения свободы и

    может быть удушение.В застарелых случаях кожа становится

    можно увидеть атрофическую и нормальную перистальтику. Иногда изъязвление и

    может возникнуть некроз кожи.

    Симптомы:

    а. Выпуклость в операционном шраме.

    б. Тянущая боль.

    в. Большой дискомфорт.

    д. Отсутствие безопасности в брюшной стенке.

    эл. Неприятное чувство слабости и неспособности работать.

    ф.Нарушения пищеварения, такие как запор, рвота и

    диспепсия.

    г. Нарушение мочевого пузыря из-за давления на мочевой пузырь в

    висячая грыжа.

    При ущемлении грыжи симптомы кишечной

    непроходимость и ишемия кишечника будут супервентными. Легкая атака

    неполная непроходимость проявляется схваткообразными болями, рвотой. один страшный

    (29)

    ФИЗИЧЕСКИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ

    Основная находка – наличие образования.Если масса сдвинута

    внутрь, дефект пальпируется во влагалище прямой мышцы живота. Если масса

    неустранимая оценка дефекта затруднена, особенно при ожирении

    больных. Масса может быть большой или малой, уменьшаемой или неуменьшаемой.

    Содержимое

    может быть кишечником или сальником. Иногда оба матируются

    вместе и часто сращены с расположенным перитонеальным мешком, так что

    грыжа частично или полностью невправима.Иногда кожа над ним

    настолько тонкий и атрофический, что в нижележащем слое можно увидеть нормальную перистальтику.

    (30)

    СЛУЧАЙ ОГРОМНОЙ РЕЦЕПТНОЙ ГРЫЖИ ВИД СПЕРЕДИ

    (31)

    РАССЛЕДОВАНИЯ

    У большинства пациентов с послеоперационной грыжей будет

    другие медицинские осложнения, такие как гипертония, диабет, ожирение,

    гиперхолестеринемия. Таким образом, общее медицинское обследование должно проводиться во всех случаях.

    больных.

    Перед операцией по поводу вентральной грыжи любого другого

    абдоминальная патология должна быть исключена с помощью УЗИ брюшной полости.

    Содержимое грыжи, размер дефекта можно сделать также на ультра

    УЗИ

    .

    КТ и МРТ могут обеспечить превосходное очерчивание передних

    брюшная стенка, подтверждение сомнительных грыж, диагноз

    осложнений, таких как кишечная непроходимость и ишемия.рентген и

    Исследование с барием

    продемонстрирует наличие грыжи кишечника и связанных с кишечником

    (32)

    ПОКАЗАНИЯ К ЭКСПЛУАТАЦИИ

    Показания к пластике вентральной грыжи:

    1. Послеоперационные грыжи, вызывающие дискомфорт и боль в

    больных.

    2. Невправимая грыжа

    3. Узкая шейка дефекта.

    4. Непроходимость.

    5. Удушение.

    Многие послеоперационные грыжи вызывают симптомы дискомфорта и боли,

    и часто рецидивирующие колики при возникновении подострых обструктивных эпизодов.

    симптома являются достаточным поводом для оперативного вмешательства. Нередуцируемость и

    Узкая шейка

    являются дополнительными показаниями к операции. Препятствие и

    странгуляции являются абсолютным показанием к немедленной операции.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    • Экстремальное ожирение.

    • Неконтролируемый диабет.

    • Пациенты с сердечно-дыхательной декомпенсацией.

    • Продолжающийся глубокий сепсис в ране.

    (33)

    УПРАВЛЕНИЕ

    Лечение послеоперационных грыж обсуждается в следующих

    рубрики

    1. Предоперационная подготовка.

    2. Операционные процедуры.

    3. Послеоперационное ведение.

    I. Предоперационная подготовка

    Первая обязанность хирурга при ведении послеоперационных

    грыжа, чтобы избежать образования другой послеоперационной грыжи.Чтобы получить

    долговременный ремонт для предотвращения послеоперационных осложнений, очень особенный

    Требуется подготовка

    .

    а. Насколько это возможно, отложите операцию до появления всех неблагоприятных факторов.

    Исправлено

    фактора. Например. : Респираторные проблемы, обструкция мочевыводящих путей,

    хронический запор.

    б. Если пациент страдает ожирением, снижение веса с помощью диеты и физических упражнений

    должен продолжить операцию.

    в.Строгий контроль системных заболеваний, таких как диабет, гипертония и

    заболевания почек.

    д. Пищевые факторы, такие как анемия, гипопротеинемия и витамин

    (34)

    эл. Некоторым упражнениям следует научить пациента, чтобы предотвратить

    послеоперационное осложнение. Например. : Дыхательные упражнения, для предотвращения

    легочных осложнений, упражнения для ног для предотвращения ТГВ.

    При лечении большой послеоперационной грыжи или невправимой грыжи предварительно

    оперативный пневмоперитонеум может быть полезным.Больные с массивным

    грыжи, которые так значительно снизили внутрибрюшное давление

    и брюшная мускулатура подверглась сильному истощению, больше не может

    достаточно для замены внутренних органов в брюшной полости.

    Итак, это места для предоперационной прогрессивной терапии.

    пневмоперитонеум.

    Пневмоперитонеум производят путем введения катетера в брюшную

    полости и вводя воздух ежедневно до предела допуска, в котором

    внутрибрюшное давление повышается до 15-18 см х30 на срок до нескольких

    недели до операции, пока живот и грыжа не взорвутся настолько туго

    как барабан.Если грыжа состоит в основном из рубца, она малоэластична, поэтому

    , что здоровая брюшная стенка начинает выпячиваться почти сразу при

    смещает грыжу в брюшную полость. В то же время есть некоторая

    величина депрессии тазового дна и постепенный подъем

    Диафрагма

    . Эта техника, применяемая осторожно и правильно, может позволить

    (35)

    II. Операционные процедуры

    а. Виды анестезии

    Казалось бы очевидным, что тип анестезии, используемый для

    операция играет незначительную роль.Он был установлен за

    спор о том, что нарушения возникают с одинаковой частотой после местных, спинальных и

    общий наркоз. Но в основном сейчас дни с эндотрахеальным контролем

    Анестезия

    хорошим миорелаксантом, дополненная эпидуральной анестезией

    Канюлирование

    с анальгетиком лучше всего и обычно используется.

    Общая операционная техника

    • Разрез должен быть ровным – предпочтительно поперечный разрез вдоль

    Линия Лангерса.

    • Избегайте слишком сильного сокращения мышц.

    • Избегайте чрезмерного натяжения ран.

    • Обеспечьте тщательный гемостаз.

    • Выбор шовного материала должен быть соответствующим.

    ОПЕРАТИВНЫЙ МЕТОД

    С разработкой современного синтетического нерассасывающегося шовного материала,

    Появилось

    основных метода пластики этих неприятных грыж.

    я. Анатомический ремонт

    ii. Штопка шнурка ремонт

    III.Двубортная техника

    ив. Ремонт киля

    v. Техника закрытия средней линии пользовательского интерфейса Угахари

    VI. Ремонт протезной сетки

    (36)

    АНАТОМИЧЕСКИЙ РЕМОНТ – СРЕДНИЙ РАЗРЕЗ

    (37)

    РАЗРЕЗНОЙ ГРЫЖЕВОЙ ДЕФЕКТ

    РАЗРЕЗНОЙ ГРЫЖЕВЫЙ МЕШОК ВСКРЫТ (38)

    ВЕРХНЯЯ СРЕДНЯЯ ГРЫЖА (39)

    АНАТОМИЧЕСКИЙ ВОССТАНОВЛЕНИЕ – Вскрытие мешка

    (40)

    и.Анатомическая коррекция

    Старый шрам вырезается эллиптически и обнажает

    полный грыжевой мешок до мышечного и апоневротического краев грыжи

    Дефект

    и часть оболочки за ним. Мешок открыт и сращен

    сальник и кишечник освобождены. Мешок, рубцовая ткань и старый шов

    материала иссекают до края грыжевого дефекта, чтобы обнажить

    нормальная ткань.

    Брюшная полость ушивается узловыми массивными швами

    проволока стальная недеформируемая из молофила SW калибра 28, проходящая через

    брюшной стенки не менее чем на 3 см от края дефекта.Они не должны

    должны быть туго завязаны на расстоянии 2 см друг от друга. Тяжелая молофиламент

    Вместо стальной проволоки можно использовать нейлоновую или проленовую нить марки

    .

    В качестве альтернативы можно использовать непрерывную плотную нейлоновую петлю из моноволокна.

    можно использовать, откусывая большие кусочки, например, с прерывистым закрытием. Длина

    нейлона, используемого для закрытия непрерывной массы. Должно быть не менее четырех

    длины разреза. Лишняя кожа иссекается,

    рану зашивают поверх ремонта автоматическими скобами или непрерывным

    тонкая нейлоновая мононить.

    Грыжи через парамедианные разрезы ушиваются там же

    способом. В этом случае т. медиальный край дефекта будет интактной линией

    (41)

    состоит из переднего и заднего влагалищ прямой мышцы и прямой мышцы живота.

    Между ними

    мышц, при этом все три слоя срастаются рубцовой тканью.

    край. Массовые швы проходят через эти две стороны.

    ii. Ремонт штопки для шнурков

    Основной принцип этой методики заключается в восстановлении нормальной анатомии и

    функция.Операция восстанавливает сильную новую срединную линию белой линии.

    Анкер

    , позволяет прямым мышцам выпрямляться и возвращаться в горизонтальное положение.

    друг друга по средней линии также реконструируют переднюю прямую мышцу. оболочки и

    исправляет их до новой белой линии.

    Вертикальный эллиптический разрез используется для иссечения старого рубца.

    вскрыт грыжевой мешок после отведения лоскутов от мышечного

    апоневротический слой. Грыжевое отверстие хорошо определяется.Разрез

    , сделанный в каждом переднем влагалище прямой мышцы живота примерно на 1 см или более от медиального

    края, отходящие от средней линии и параллельные ей выше и ниже

    Сак. Медиальная Две полосы сшиваются между собой сверху вниз

    непрерывным швом мононити Полиамидная петля, образуя таким образом

    новая белая линия.

    Второй шов с использованием толстой монофиламентной петли закрывается

    боковых разреза краев влагалищ прямых мышц живота.Каждый начиная с одного конца

    разрезы во влагалищах прямых мышц живота и сходящиеся посередине линии

    ремонт, где они привязаны друг к другу. Затем это будет продолжено и

    (42)

    средний анкер по всей длине ремонта в виде шнурка

    затягивание пыльника. Затем кожа закрывается отдельно с помощью прерывистого нейлона.

    швов. Абрахамсон и все авторы исследования этой техники дали 2%

    частота рецидивов в 500 случаях.

    III. Вертикальный двубортный

    После иссечения рубца и освобождения спаек лишний грыжевой мешок удаляют.

    акцизный. Два слоя влагалища прямой мышцы живота разделены. Задняя оболочка

    с брюшиной ушивают рассасывающимися швами. Передняя прямая мышца

    оболочки отделяют от мышцы и вертикально накладывают друг на друга внахлест.

    другой и ушит в два ряда прерывистыми мононитями не

    рассасывающиеся нити.

    iv. Ремонт киля

    Экстраперитониальная пластика срединных послеоперационных грыж

    • Позволяет избежать вскрытия брюшины

    • Сводит к минимуму послеоперационную кишечную непроходимость.

    • Позволяет раннюю мобилизацию.

    • Грыжевой мешок и шейку рассекают, очищают от фиброзно-жировой клетчатки

    ткани и грыжа вправлены.

    (43)

    против метода закрытия средней линии UX Угахари

    • Новая техника наложения швов, обеспечивающая раннее распределение натяжения.

    усилие вдоль линии разреза для лучшего заживления

    Процесс

    .

    • С помощью туннельного устройства лента вставляется с обеих сторон медиально в

    Тубус прямой мышцы живота, U-образная конфигурация. Затем делают срединный разрез

    зашивается непрерывным швом, взад-вперед, образуя Х-образный шов.

    Модель

    .

    VI. Ремонт протезной сетки

    Биоматериалы иногда требуются для соединения или усиления естественных

    и неестественные дефекты. Они могут быть классифицированы как;

    1.Натуральные биоматериалы для протезов

    2. Металлические синтетические биоматериалы

    3. Неметаллический синтетический протез

    а. Протез из натуральных биоматериалов

    • Аутогенные кожные трансплантаты • Цельнокожные трансплантаты

    • Кожные гемотрансплантаты коллагена • Прокаиновый кожный коллаген

    • Аутогенные гетеротрансплантаты лица • Лиофилизированные гомографты аорты

    • Консервированные гомотрансплантаты твердой мозговой оболочки • Бычий перикард

    • Подслизистая оболочка кишечника свиньи • Трупная дерма

    Некоторые из них использовались с довольно успешными результатами, но их

    дефицит и во многих случаях стоимость ограничивала его использование, а также была недоступна

    (44)

    б. Металлические синтетические биоматериалы

    Использование металлических синтетических биоматериалов предшествовало развитию

    натуральных имплантата.

    • Серебряная филигрань

    • Сетка танталовая марлевая

    • Сетка из нержавеющей стали

    Но с ними было трудно справиться в хирургии, и они были связаны

    с плохой устойчивостью к инфекциям, частым абсцедированием и

    рецидивная грыжа.

    в. Неметаллические синтетические биоматериалы

    i) Нейлоновая сетка

    ii) Силастик

    iii) Политетрафторэтилен

    iv) Углеродное волокно

    Все они имели существенные недостатки, такие как ненадежное заражение, плохое

    фибробласта в росте, потеря прочности из-за гидролиза и редкого потенциала

    Канцерогенность.

    д. Текущие синтетические биоматериалы

    1. Полиэфирная сетка

    2. Полипропиленовая сетка

    (45)

    эл. Идеальные характеристики синтетических биоматериалов

    • Отсутствие физической модификации тканевыми жидкостями

    • Химически инертен

    • Не вызывает воспалительной реакции (или реакции на инородное тело)

    • Не гиперчувствительный

    • Неканцерогенный

    • Могут быть изготовлены в любых формах без потери своих свойств.

    сила

    • Стойкость к механическим нагрузкам

    • Можно стерилизовать автоматическим отелом или дезинфекцией.

    ф. Полиэфирная сетка (дакрон, мерсилен)

    Эти протезы гибкие и эластичные, соответствуют висцеральному пространству,

    имеют зернистую текстуру для захвата брюшины и предотвращения соскальзывания.

    достаточно реакционноспособен, чтобы вызвать быструю реакцию фибробластов для обеспечения фиксации.

    г. Полипропиленовая сетка (Marlex, Prolene)

    Usher и др. в 1958 году представили полипропиленовую сетку для хирургии послеоперационных ран.

    грыжа.Преимущества: —

    • При гнойной инфекции прорастание грануляционной ткани через сетку

    без заложенности носа или синусового тракта — это хорошо.

    • Препятствует захвату бактерий.

    (46)

    • Мягкий, гибкий и удобный в обращении.

    • Можно автоклавировать, обрезать в операционной.

    • Промежутки обеспечивают быструю фиксацию коллагеном, т.к.

    макропористый.

    • Из-за вышеуказанного характера полипропиленовая сетка является наиболее

    часто используемый протез при послеоперационных грыжах.

    Недостатки

    Сетка, расположенная близко к кишечнику, может привести к

    i) Образование свищей – сетка при контакте с кишечником может

    проникает в прилежащую кишку, приводит к образованию кишечно-кожного

    свищ.

    ii) Обструкция.

    ч. Вспененная этиленовая сетка Polytetra Fluro

    я. Минимальная воспалительная реакция произошла с ePTFE

    ii. Его можно безопасно разместить над кишечником без образования свища,

    препятствия встречаются редко.

    III. Упорядоченная ориентация рубцовой ткани, прилегающей к заплате.

    ив. Кажущаяся нормальность брюшной стенки пациента, в отличие от

    утолщение и жесткость, которые следуют за использованием других.

    Недостатки

    (47)

    НЕДОСТАТКИ ПРОТЕЗНЫХ МАТЕРИАЛОВ

    i) Инфекция : Существует повышенный риск инфицирования по сравнению с шовным материалом

    Ремонт

    в одиночку, потому что инородный материал снижает иммунитет организма.

    ii) Формирование серомы: Наблюдается повышенная заболеваемость серомой

    по сравнению с наложением швов только из-за чувствительности

    сетка.

    iii) Кишечная непроходимость, связанная с биоматериалом: Из-за контакта

    с абдоминальными внутренностями и образованием воспалительных тяжей

    РАЗМЕЩЕНИЕ СЕТКИ

    (i) Плоский трансплантат

    (ii) Трансплантат-вкладыш

    (iii) Накладной трансплантат

    (iv) Укрепляющая подложка и накладной трансплантат

    Процедура

    Старый рубец иссекается, и брюшные лоскуты поднимаются далеко за пределы

    нормальный дефект просвета переднего влагалища прямой мышцы живота. Мешок открыт

    и освобождаются спайки сальника и кишечника. Сетка хранится внутри

    брюшину и фиксируют к брюшной стенке нерассасывающимся швом.

    Материал

    называется подложным трансплантатом. Сетка крепится к краям

    дефект вкладыша ремонт. Сумка и влагалище прямой мышцы закрываются и

    Сетка

    , оставленная над передним влагалищем прямой мышцы живота и зафиксированная нерассасывающимся материалом.

    Шовный материал из мононити

    называется покрывающим трансплантатом.Полный

    (48)(49)(50)

    vii. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ РЕМОНТ

    Лапароскопическая послеоперационная герниопластика является внутрибрюшной,

    пластика внутрибрюшинной грыжи с использованием сетчатого протеза для восстановления и покрытия

    грыжевой дефект. После наложения пневмоперитонеума по средней линии

    троакар, можно безопасно установить боковые троакары. После освобождения спаек,

    определяется грыжевой дефект. Размер дефекта отмечается на

    кожа и край на 3-5 см латеральнее фасциального дефекта

    дается по всему периметру на сетку, которую затем вставляют в брюшную полость.

    Сетка крепится к брюшной стенке швами на всю толщину в

    углы. Между углами сетка подворачивается к животу.

    фасции стенки, с интервалом в один сантиметр.

    В парке и др. за период их двухлетнего исследования около 56

    лапароскопических операций по сравнению с 49 открытыми операциями, продолжительность операции составила

    дольше при лапароскопии, тогда как пребывание в стационаре и после операции

    частота осложнений была ниже.При открытых операциях инфицирование выше

    , чем лапароскопический ремонт. При последующем наблюдении частота рецидивов составляет 11%.

    лапароскопических вмешательства, при этом 34% рецидивов произошли при открытых операциях.

    Lablenx (1993) сообщил об отсутствии рецидивов послеоперационной грыжи с применением вПТФЭ.

    Заплата

    вводится внутрибрюшинно и скрепляется скобами. Part at al (1996) сообщил об одном

    (51)(52)(53)

    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

    Большинство осложнений носят незначительный характер, и многие из них

    консервативно прост в управлении.

    1. Серома

    Это скопление серозной жидкости в ране. Когда

    Сборы

    большие и вызывают некоторые затруднения, их следует аспирировать в асептических условиях.

    Состояние

    . Если он меньше, ему можно позволить исчезнуть

    спонтанно.

    2. Гематома

    Чрезмерное скопление крови в прооперированной ране, очевидное

    в результате несовершенного гемостаза. Это должно быть эвакуировано под строгим

    асептическая техника.

    3. Раневая инфекция

    Пациенты с ожирением, обширная область рассечения, не соблюдающие асептику

    меры предосторожности, неполный гемостаз являются условиями, благоприятствующими

    развитие инфекции. Следует лечить соответствующими антибиотиками.

    (54)

    4. Пазухи брюшной стенки

    В основном это связано с имплантированным протезным материалом или шовным материалом.

    материал, который впоследствии инфицируется и образует Хронический

    отделяющие пазухи. Ранняя инфекция отвечает на консервативное лечение

    , но в некоторых случаях инфекция не излечивается до тех пор, пока сетка не будет удалена.

    5. Легочные осложнения

    Ателектаз, пневмонит, затруднение дыхания, легочные

    эмболия. Его можно предотвратить с помощью ежедневной физиотерапии грудной клетки.

    упражнения, антибиотики, бронходилататоры и поза Фаулера для расслабления

    мышц брюшного пресса.

    6.Венозный тромбоз

    Венозный тромбоз можно предотвратить ранней мобилизацией ног и

    профилактическая гепаринизация.

    7. Рецидив грыжи

    Плохая хирургическая техника, неподходящий шовный материал, несоответствующий

    предоперационная подготовка, раневая инфекция, ожирение и др. являются основными

    (55)(56)

    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

    Данное исследование основано на анализе случаев послеоперационной грыжи.

    видели в больнице Coimbatore College в 2007–2009 годах.

    предыдущих операции в этих случаях были выполнены в различных больницах в

    и вокруг Коимбатура, в том числе и у нас. Во многих случаях это было

    сложно определить послеоперационное течение событий из анамнеза

    один. Удивительно, но многие пациенты описывали послеоперационный

    инфекций и разрывов ран. К сожалению, продолжение

    наблюдения за несколькими пациентами были ограничены. Возрастная и половая заболеваемость,

    сведения о первоначальных оперативных вмешательствах, осложнениях после начальных

    операции, возникновение послеоперационных грыж, локализация послеоперационных грыж, методы

    операции, осложнения после операции и смертность были изучены и

    обсуждается подробно.

    Пятьдесят пациентов, поступивших для пластики послеоперационной грыжи, были тщательно

    опрошен до операции и подробно обследован. Сайт, размер и

    Отмечено

    длительности отека; приводимым или неприводимым было

    тоже принял к сведению. Всем больным был выяснен анамнез хронического

    кашель, затрудненное мочеиспускание, хронические запоры, вздутие живота.

    Прошлая история предыдущих операций была подробно отмечена и

    информация была собрана о предыдущих операциях, особенно

    причины операции, тип операции – аварийная или плановая,

    Тип разреза

    и использование дренажной трубки.Всем больным был задан вопрос о

    послеоперационные осложнения, такие как лихорадка, кашель, раневая инфекция, рвота,

    задержка мочи, вздутие живота и т. д. Туберкулез в анамнезе,

    гипертония, сахарный диабет, хронический бронхит, астма, предстательная железа

    (57)

    Все больные тщательно обследованы. Место и размеры

    припухлость, наличие или отсутствие позывов при кашле и. сводимость

    было отмечено

    человека. Размер дефекта и тонус мышц живота

    также были отмечены.Осмотр наружных половых органов на наличие стриктур и П/Р

    Пройдено

    обследование. Тщательное клиническое обследование сердечно-сосудистой

    и. дыхательная система была сделана.

    Базовые исследования для предоперационной оценки проводились «во всех

    больных. Обзорная рентгенограмма брюшной полости и УЗИ брюшной полости

    проводится в выборочных случаях для исключения интраабдоминальной патологии.

    При операциях размеры разрыва, спаек мешка с

    окружающие и нижележащие конструкции и состояние слоев

    Отмечено

    опухоли брюшной стенки.Примечание о материале, используемом для ремонта и

    тип сделанного ремонта был взят. Послеоперационное течение и

    (58)(59)

    РЕЗУЛЬТАТЫ И НАБЛЮДЕНИЯ

    ВОЗРАСТ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

    В нашем исследовании из 50 случаев 19 пациентов находились в 4-й декаде и

    8 пациентов находились в 5-й декаде.

    Возраст Номер

    Пациенты Процент

    20 – 30 лет 9 17.3 %

    31 – 40 лет 19 38,7 %

    41 – 50 лет 8 16,7 %

    51 – 60 лет 9 17,3 %

    > 61 лет 5 9,8 %

    ВОЗРАСТ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

    17,30%

    38,70% 16,70%

    17,30%

    9,80%

    20–30 лет

    31 – 40 лет

    41 – 50 лет

    51 – 60 лет

    (60)

    ПОЛОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    В нашей серии послеоперационные грыжи чаще встречались у женщин

    77. 40 %. Заболеваемость мужским полом была на втором месте, всего 9 случаев.

    , что составляет около 22,60 % всех случаев.

    Пол Номер

    Пациенты Процент

    Женщины 39 77,40 %

    Мужской 11 22,60 %

    ПОЛОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

    77,40% 22,60%

    (61)

    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

    В нашей серии послеоперационные грыжи встречались часто в первой

    года после операции (48.30 %) 87 % послеоперационных грыж возникли в течение 5

    года и 12,90 % произошли через 5 лет.

    Послеоперационный период

    Номер

    Пациенты Процент

    0 – 1 Год 24 48,30 %

    1–2 года 11 19,30 %

    2–3 года 5 9,60 %

    3–4 года 2 4,80 %

    4 – 5 лет 2 4,80 %

    > 5 лет 6 12.90 %

    0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00% 40,00% 45,00% 50,00% Пе рк и п та г и

    0–1 год 1–2 года 2–3 года 3–4 года 4–5 лет > 5 лет

    (62)

    ТИП ПРЕДЫДУЩЕЙ ОПЕРАЦИИ

    В нашей серии из 50 случаев встречается 37 послеоперационных грыж (74%).

    после акушерско-гинекологических операций и 13 случаев (26 %)

    после общих операций.Более высокая частота послеоперационных грыж у

    гинекологические процедуры могут быть связаны с тем, что большая

    Номер экстренной помощи

    , а именно, LSCS, в настоящее время занят.

    Кесарево сечение Раздел

    Брюшной Гистерэктомия

    Послеродовой

    Стерилизация Аппендэктомия

    Дуоденальная Язва Перфорация

    25 (50 %) 8 (16 %) 4 (8 %) 6 (12 %) 7 (14 %)

    ТИП ПРЕДЫДУЩЕЙ ОПЕРАЦИИ

    50

    16 8

    12

    14

    Кесарево сечение Абдоминальная гистерэктомия Послеродовая стерилизация

    (63)

    ПРИРОДА ПРЕДЫДУЩЕЙ ОПЕРАЦИИ

    Из 50 случаев послеоперационных грыж возникло 34 случая

    после неотложных операций и 16 случаев после плановых операций.

    наиболее распространенных формы неотложных операций, отмеченных в нашей серии, были LSCS,

    аппендицит и перфорация ДЯ.

    Характер операции Число случаев Процент

    Неотложная хирургия 34 68 %

    Выборочные операции 16 32 %

    ПРИРОДА ПРЕДЫДУЩЕЙ ОПЕРАЦИИ

    68% 32%

    (64)

    ПРЕДЫДУЩАЯ ОПЕРАЦИЯ

    В тематическом исследовании 50 случаев послеоперационные грыжи были распространены в

    вертикальных разреза, 31 случай произошел со срединными разрезами, из которых 7 были

    верхних срединных разреза и 24 нижних срединных разреза.Еще 16 дел

    зафиксировано в нижних парамедианных разрезах, 2 случая — в

    Надлобковые поперечные разрезы и 1 случай разреза Макберни.

    Тип разрезов Количество случаев Процент

    Верхняя средняя линия 7 14 %

    Нижняя средняя линия 24 48 %

    Нижний Парамедиан 16 32 %

    Надлобковая поперечная 2 4 %

    Макберни 1 2 %

    14% 48% 32% 4% 2% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% По цента и гэ

    Верхняя срединная линия Нижняя средняя линия Нижняя парамедианная Надлобковая поперечная Макберни

    Тип разреза

    (65)

    ПРЕДПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

    Наиболее частым предрасполагающим фактором была раневая инфекция. В

    нашего исследования, 16 из 50 случаев имели раневые инфекции; 10 пациентов страдали ожирением; 8

    человека были диабетиками, 3 страдали хронической обструктивной болезнью легких и 13

    больных не имели предрасполагающих причин.

    Предрасполагающие факторы Число случаев Процент

    Раневая инфекция 16 32 %

    Ожирение 10 20 %

    ХОБЛ 3 6 %

    Диабет 8 16 %

    ПРЕДПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

    32%

    20% 6%

    16%

    (66)

    ПРЕДЪЯВЛЕНИЕ ЖАЛОБ

    Представление

    Жалобы №случаев Процент

    Выпуклость 50 100 %

    Боль 15 30 %

    Дискомфорт и Ограничение

    Виды деятельности

    10 20 %

    Нередуцируемость и

    Преграда 3 6 %

    (67)

    ВИД РЕМОНТА

    В нашей серии ремонт сетки выполнялся в большинстве случаев, 32 из

    из 50, что составило 64 % от общего числа. Следующая по распространенности модальность

    предложенных анатомических вмешательства составили 36 %.

    У всех пациентов сохранено отдельное место дренирования с использованием аспирационного дренажа.

    Из 50 пациентов анестезией была выбрана общая анестезия у 22

    пациента, спинальная анестезия у 18 пациентов и ГА с эпидуральной анестезией у 10

    больных.

    Вид ремонта Количество случаев Процент

    Анатомическая коррекция 18 36 %

    Ремонт открытой сетки 29 58 %

    Лапароскопический IPOM

    Ремонт 3 4 %

    ВИД РЕМОНТА

    36%

    58%

    4%

    (68)

    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И ОСЛОЖНЕНИЯ

    В операционном периоде из 50 больных 8 случаев

    развились бы инфекции.В 9 случаях развилась серома и у 4 пациентов была

    образование синуса.

    В нашем наблюдении за пациентами растяжения в течение периода

    два года только 35 случаев регулярно сообщалось. Из них 3 случая

    развился рецидив.

    Послеоперационный Усложнение

    Анатомическая коррекция Реставрация сетки

    Ящики %

    №из

    Ящики %

    Раневая инфекция 3 6 % 5 10 %

    Серома 3 6 % 6 12 %

    Синусовое образование 1 2 % 3 6 %

    Повторение 3 6 % 0 0 %

    6% 6% 2% 6% 10% 12% 6% 0% 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% Процент

    Ремонт анатомической сетки Ремонт

    Вид ремонта

    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И ОСЛОЖНЕНИЯ

    (69)(70)

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Послеоперационная грыжа является единственной грыжей вентральной стенки, которая действительно

    ятрогенные и восстановительные операции имеют большую частоту рецидивов, чем

    первичная пластика грыжи и в этом заключается важность проведения

    исследование.С большей общественной осведомленностью и важностью косметики

    придается большее значение, проблема послеоперационных грыж становится все

    более сложной. Хотя частота грыж, связанных с брюшной

    надрезов составляет около 4%, зарегистрированная заболеваемость колеблется от 0,5% до 10%. Этот

    В исследовании

    была предпринята попытка проследить важные предрасполагающие и способствующие

    фактора, включая характер хирургического вмешательства, тип разреза и шва

    Использованные материалы

    и результат после анатомической пластики и пластики сеткой.

    В нашем исследовании 50 случаев послеоперационных грыж женщины составили

    большинство, с 39 больными, т.е. около 77,40% от всей партии.

    остальных 11 пациентов были мужчинами, что составило 22,60 % от общего числа. Это

    сопоставимо с исследованием de Silva (1991) 125 послеоперационных грыж,

    , где заболеваемость среди женщин составила 81%. Соотношение мужчин и женщин в нашем

    было 1 : 4, это тоже выгодно сравнимо с исследованием

    KOZOL, в котором соотношение мужчин и женщин составляет 1:5.Чем выше заболеваемость

    у женщин, вероятно, связано с большим количеством гистерэктомий и

    (71)

    Большинство послеоперационных грыж возникало в возрастной группе

    30-40 лет, при этом 38,7 % случаев приходится на четвертое десятилетие жизни,

    , что сопоставимо с Анантакришнаном и др. в 1993 г. Харикришнан и др.

    в 1991 г., отмечено максимальное количество послеоперационных грыж в возрастной группе

    30 – 50 лет.

    В этом исследовании послеоперационные грыжи возникали в более раннем возрасте, т.к.

    по сравнению с жителями Запада из-за ранних браков и многочисленных

    беременности у индийских женщин.Самому молодому пациенту было 26 лет.

    , перенесших ранее кесарево сечение. Старшей женщине было 62 года.

    лет, ранее оперированная по поводу гистерэктомии.

    В нашем исследовании в большинстве случаев послеоперационная грыжа развилась в

    через год после предыдущей операции. Это составило 48,3% всех случаев.

    Почти в 87% случаев грыжа развилась в течение 5 лет. Мадж М и

    Хьюз в своем 10-летнем проспективном исследовании сообщил, что 65%

    послеоперационные грыжи возникли в течение 5 лет, а остальные 35% — через 5 лет.

    KOZOL сообщил, что 75,5% грыж развиваются в течение одного года после рождения.

    операция. Самое раннее появление послеоперационной грыжи было отмечено как

    (72)

    Исследование показало, что из 50 случаев пациенты, перенесшие

    неотложных операций больше, чем плановые операции. 34

    Экстренно оперированы

    больных, что составляет 68 %.

    Было установлено, что кесарево сечение было самой распространенной предыдущей операцией,

    было выполнено 38% этих пациентов с последующей стерилизацией, ДЯБ

    Перфорация, аппендэктомия, гистерэктомия.

    Изучение 50 случаев показало, что возникновение послеоперационной грыжи

    был обычным при вертикальном разрезе примерно в 31 случае, что составляет 62 % случаев.

    всех случаев и поперечные разрезы присутствовали в 2 случаях (4%).

    При вертикальном разрезе разрез нижней части живота был более обычным

    по сравнению с разрезом в верхней части живота. В основном это связано с очень тонким

    белая линия живота и заднее влагалище прямой мышцы живота, ниже пупка отсутствуют

    уровень.

    Наиболее частым предрасполагающим фактором была раневая инфекция. В нашем

    исследование из 50 случаев, раневая инфекция присутствовала в 16 случаях (32 %),

    ожирение в 10 случаях (20 %), 8 пациентов с сахарным диабетом, 3 пациента с ХОБЛ

    и 4 пациента с гипертонической болезнью, 9 пациентов не имели общих предрасполагающих факторов.

    (73)

    наиболее распространенный предрасполагающий фактор, поэтому антибиотики могут

    назначается с профилактической целью при абдоминальных операциях, особенно в случаях

    перитонеальное заражение.

    Преобладающая жалоба, с которой пациент обратился в

    Консультант

    явился на наличие вздутия и неясного ощущения в животе

    дискомфорт. Размер дефекта варьировал от 5 до 10 см. Представлено 5 дел

    с ущемлением, четверо из них с невправимой грыжей, двое из

    из них с кишечником и два других с сальником. Два случая имели

    признаки кишечной непроходимости, а именно коликообразные боли в животе, рвота

    и запор. Еще в одном случае развилось ущемление кишечника и

    представлены со своими особенностями. Все остальные случаи были сводимы либо

    самопроизвольно или вручную.

    Важность выбора пластики послеоперационных грыж не требует

    акцент. В нашем исследовании пластику сеткой чаще применяли в качестве хирургического вмешательства.

    способ лечения, чем любая другая процедура. Размер дефекта и

    силы прямых мышц были определяющими факторами для выбора

    анатомический ремонт, другим фактором является стоимость.Около 32 случаев были

    ремонт с сеткой (62%). Во всех наших процедурах для

    ушивание влагалищ прямой мышцы живота и фиксация сетки. Слив должен быть из

    аспирационного типа, который следует вводить через отдельный брюшной

    (74)

    В послеоперационном периоде из 50 больных у 8 развилась

    раневая инфекция; В 9 случаях развилась серома, а в 4 — синусит.

    формирование

    . При последующем наблюдении сообщалось примерно о 70% пациентов.

    появляется.Из 35 больных, находящихся под наблюдением, 3 случая

    развился рецидив.

    Из них раневая инфекция, серома и образование синуса

    чаще встречаются при ремонте сетки. Но рецидива не было.

    Анатомическая пластика показывает частоту рецидивов 6% в 3 случаях.

    Таким образом, это исследование показывает, что восстановление сетки лучше, чем

    (75)(76)

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    1. Установлено, что послеоперационные грыжи чаще возникают в

    четвертая декада.

    2. Женщины болели в 4 раза чаще, чем мужчины.

    3. Акушерские и гинекологические процедуры были наиболее распространенными

    предыдущих операций.

    4. Выяснилось, что экстренные операции сопряжены с повышенным риском

    развивающиеся послеоперационные грыжи в будущем.

    5. Вертикальные разрезы живота чаще ассоциировались с

    при послеоперационной грыже, чем поперечные или косые разрезы.

    6. Большинство послеоперационных грыж возникало в течение года после предыдущей

    хирургия.

    7. Раневая инфекция оказалась наиболее частой предрасполагающей

    фактор развития послеоперационной грыжи.

    8. Отек и боль были наиболее распространенными клиническими признаками

    неосложненных грыжи, при этом 1 из каждых 10

    других осложнений.

    9. Анатомическая коррекция имеет меньше осложнений, таких как ранение.

    , серома и образование синуса, но по сравнению с сеткой

    (77)

    10.Лапароскопическая пластика сеткой находится в стадии эволюции и находится в стадии разработки.

    перспективная форма, так как она сокращает пребывание в стационаре и

    осложнения, в основном рецидивы.

    11. Восстановление сеткой является идеальным методом, поскольку в этом исследовании

    (78)(79)

    БИБЛИОГРАФИЯ

    1. Анатомия Ласта, 10-е издание

    2. Анатомия ГРЭЯ; 39-е издание

    3. Мистер А. ЛИ, МакГРЕГОР (1975) – Краткий обзор хирургических

    Анатомия.

    4. Абдоминальные операции Майнгота – 11-е издание.

    5. Бейли и любовь — Краткая хирургическая практика, 25-е издание

    6. ELLISS H, Cobridge – Smith PD et al. Брюшной разрез Вертикальный

    или Поперечный, Бр. Дж. Сур. 1980.

    7. Mudge M, Hughes LE, Послеоперационная грыжа: 10 лет, проспективно

    исследование заболеваемости и отношения. бр. Дж. Хирургия, 1985.

    8. Исраэлисон Л.А., Йонссон Т.; Важность техники шва.Евро.

    Дж. Хирургия 1997.

    9. Парк А, Гагер М. Помп; Лапароскопическая коррекция большого разреза

    Грыжи. Хирургическая лапароскопия и эндоскопия, 1996 г., апрель.

    10. Исраэлисон Л.А., Йонссон Т.; Отношение длины шва к длине раны Br. Дж.

    Хирургия 1993.

    11. Де Сильва А.Л. Пефролану А. Факторы, влияющие на послеоперационные грыжи

    Разработка. Южное Мед. Дж. 1991.

    12. Лабланк К.А. Бут В.Н., Лапароскопическая пластика послеоперационных грыж.

    с использованием ePTFE, Surg.Лапароскопия и эндоскопия 1993 г.

    13. Laikakos T, Karanikas F Panagiolidis Использование Marlex Mesh, Br. Дж.

    Хирургия 1994 Февраль.

    14. ROB & Smith’s – Оперативная хирургия.

    15. Regnard JF, Har JM, Reas fingerhut – Заболеваемость, дата повторения

    и факторы риска – Italian J. Surgery, 1988.

    16. Ламонт П.М., ЭЛЛИШ. Послеоперационная грыжа при повторном вскрытии брюшной полости

    (80)

    17. Кодар Н, Райх Х, ЛИВ ей; Послеоперационная грыжа после лапароскопии

    Гинекологические процедуры., ЯВЛЯЮСЬ. J. Obs & Gynec. 1993.

    18. Кокс. PJ ansobsky JR, Ellis H – послеоперационные грыжи средней линии против

    Боковой парамедианный разрез.

    19. Харикришнан К.Н. и др. Эл — возрастная заболеваемость, Indian J. Surgery, 1991 г.

    20. Основная хирургическая практика, А. Гушелери.

    21. Оксфордский учебник по хирургии.

    22. Принципы хирургии SCHWARTZ – 8-е издание.

    23. Учебник по оперативной хирургии FARQUHARSONS – 9-е издание.

    24. Учебник хирургической физиологии JAMIESON & KAYS.

    25. Хирургия с минимальным доступом – Nor. Американские клиники. август 2000 г.

    26. Хирургические клиники Северной Америки, 1984.

    27. Робест С. Сэвидж, Абдоминопластика и другие хирургические процедуры

    Пластическая и реконструктивная хирургия, Vol. 70

    28. Последние достижения в хирургии 11-е издание

    29. Факторы, влияющие на рецидив после послеоперационной герниорафии –

    Всемирный журнал хирургии, 2000 г.

    30. Сравнение анатомической пластики и пластики сеткой при послеоперационной грыже

    – Медицинский журнал Новой Англии, 2000.

    31. Лечение ожирения – клиники Северной Америки, 2007 г.

    32. Пластическая и реконструктивная хирургия, Vol. 119, июнь 2007 г.

    33. Индийский журнал пластической хирургии, декабрь 2007 г.

    (81)(82)

    ПРОФОРМА

    Имя :

    Возраст:

    Пол:

    Вес в кг.:

    Род занятий:

    Продолжительность грыжи:

    Продолжительность симптомов:

    Детали предыдущей операции:

    а. Характер хирургии:

    б. Количество операций Интервал времени:

    в. Интервал времени между операциями

    и грыжа:

    д. Послеоперационное расхождение/пост

    op кашель/раневая инфекция:

    В анамнезе: сахарный диабет, гипертония,

    Туберкулез

    (83)

    НА ЭКЗАМЕНАТОНЕ

    ВТ, анемия, желтуха, отек стопы,

    Местное обследование: Форма живота

    Место грыжи:

    Тип предыдущего разреза:

    Природа исцеления: Исцеление первичным намерением /

    Вторичное намерение

    Размер грыжи:

    Кожа над грыжей:

    Приводимый/Неприводимый:

    Размер дефекта:

    Наличие асцита, массы в брюшной полости

    для ректального исследования:

    Дыхательная система:

    Сердечно-сосудистая система:

    РАССЛЕДОВАНИЯ

    Hb %, :

    ТК:

    DC:

    СОЭ:

    Мочевина крови:

    Сахар и сывороточный креатинин:

    CXR – PA Вид:

    (84)

    Предоперационная подготовка

    Снижение веса:

    Контроль диабета:

    Подготовка кожи:

    Операционная процедура:

    Дополнительная хирургия в сочетании с восстановлением:

    Послеоперационный период

    Раневая инфекция:

    Дренажная трубка Коллекция:

    Удаление дренажной трубки:

    Удаление швов:

    Зияющая рана:

    (85)

    Сл.

    Наименование

    Возраст / Секс ИП Вес (кг) Тип Разрез Природа Предыдущая операция Операции Продолжительность между операции и Грыжа (Лет) Наличие предрасполагающий фактора Аварийная ситуация / Факультативный Диаметр Дефект (кв.см) Процедура Готово Усложнение / Результат

    1 PARIMALA 31/F 26361 56 LM LSCS 1 2 Нет EL 3.2 Анатомический

    Серома, Ранить Инфекционное заболевание

    2 PARVATHY 33/F 41411 50 об/мин LSCS 1 2 Нет EL 5 Сетка

    3 JOTHI 26/F 30384 52 SPT PS 1 1 Нет EL 3.2 Сетка

    4 PARVATHY 51/F 41967 75 об/мин LSCS 2 1.5 Ожирение EM 3.6 Анатомический

    Ранение инфекционное заболевание, Повторение через 6

    месяца

    5 ANUSUYA 39/F 43179 45 LM LSCS 2 3 WI EM 2. 8 Анатомическая серома

    6 BHUVANAL 62/F 44617 68 LM HYST 1 2 DM EL 6 Сетка Синус

    Формирование

    7 RAHESWARI 53/F 30331 70 об/мин LSCS 3 1 Нет EM 4 Лапароскопический

    ИПОМ Серома

    8 ВЕЕРАЛАКШМИ 40/F 44533 55 LM LSCS 2 1 WI EM 3.2 Сетчатая намотка

    Инфекция

    9 LATHA 35/F 48691 50 об/мин LSCS 1 2,5 WI/DM EM 2,8 Анатомический

    10 DAMODRAN 31/M 49903 46 UM DU Perf 1 6 месяцев Курильщик ХОБЛ EM 4.4 Анатомическая рана

    (86)

    Сл.

    Наименование

    Возраст / Секс ИП Вес (кг) Тип Разрез Природа Предыдущая операция Операции Продолжительность между операции и Грыжа (Лет) Наличие предрасполагающий фактора Аварийная ситуация / Факультативный Диаметр Дефект (кв. см) Процедура Готово Усложнение / Результат

    11 JUNAITHABI 57/F 56731 68 LM HYST 1 1 DM EL 4 Сетка

    12 PARVATHY 36/F 52548 60 об/мин Аппендэктомия 1 1,5 WI EM 2,6 Сетчатая рана

    Инфекция

    13 MUTHULAKSHMI 37/F 58073 62 LM LSCS 2 2 Нет EM 3.2 Сетчатая серома

    14 JOSEPH 41/M 57672 65 UM DU Perf 1 2 месяца Курильщик ХОБЛ EM 3.6 Анатомический

    15 КАМЕШ 43/М 53272 68 об/мин Аппендэктомия 1 3 ВИ ЭМ 3.4 сетчатая серома

    16 AMBUJAM 54/F 60490 65 LM HYST 1 1,5 DM/HT EL 2,8 Анатомический

    Ранение инфекционное заболевание, Повторение через 6

    месяца

    17 SHANTHI 27/F 60498 52 LM LSCS 2 6 месяцев WI EM 3 Сетка

    18 CHINNATHAI 53/F 66865 68 LM LSCS 2 1 DM/WI EM 4 Сетчатая обмотка

    Инфекция

    19 PAPPATHY 58/F 69792 63 LM HYST 1 1,5 WI EM 2,6 Сетка

    20 RAJESWARI 37/F 69780 50 LM LSCS 1 1 WI EM 2.4 Анатомический синус

    (87)

    Сл.

    Наименование

    Возраст / Секс ИП Вес (кг) Тип Разрез Природа Предыдущая операция Операции Продолжительность между операции и Грыжа (Лет) Наличие предрасполагающий фактора Аварийная ситуация / Факультативный Диаметр Дефект (кв.см) Процедура Готово Усложнение / Результат

    21 SELVI 33/F 2527 55 об/мин Аппендэктомия 1 6 месяцев Нет EM 2.8 Анатомический синус

    Формирование

    22 PONNAMMAL 58/F 63761 65 LM HYST 1 1 DM EL 4 Сетка

    23 NEHRU 44/M 8017 70 UM DU Perf 1 9 месяцев WI EM 2.6 Анатомическая рана

    Инфекция

    24 РАБИЯ 45/F 8013 70 ЛМ ПС 1 1.5 WI EL 3.2 Анатомическая серома

    25 KAMALAM 29/F 23518 62 LM LSCS 2 1 Нет EM 3,8 Сетка

    26 KAMALAMANI 56/F 23517 71 LM HYST 1 1 AA/WI EL 3,4 Сетчатая обмотка

    Инфекция

    27 USHARANI 38/F 24952 60 об/мин LSCS 2 1,5 WI EM 3,2 Сетка Серома

    28 UMAKA 36/F 32090 62 LM LSCS 2 2,5 WI EM 4 Сетка Seroma

    29 SARASWATHY 29/F 29700 53 SPT PS 1 9 месяцев Нет EL 2. 2 Сетка

    (88)

    Сл.

    Наименование

    Возраст / Секс ИП Вес (кг) Тип Разрез Природа Предыдущая операция Операции Продолжительность между операции и Грыжа (Лет) Наличие предрасполагающий фактора Аварийная ситуация / Факультативный Диаметр Дефект (кв.см) Процедура Готово Усложнение / Результат

    31 VIJAYA 56/F 36394 58 об/мин HYST 1 2,5 DM EL 3 Сетка Seroma

    32 SHANTHI 33/F 39382 50 LM LSCS 1 1,5 Нет EL 3,8 Анатомический

    33 MALLIKA 36/F 51825 51 LM LSCS 2 1 WI EM 3.2 Сетка

    34 NAGARAJAN 48/M 51734 63 UM DU Perf 1 1.5 Курильщик ХОБЛ EM 3.6 Анатомический

    35 RAMESH 55/M 43728 71 UM DU Perf 1 1 Курильщик ХОБЛ EM 4 Лапароскопический

    ИПОМ

    36 RANGARAJAN 50/M 37672 68 об/мин Аппендэктомия 1 7 месяцев DM/COPS

    CHR Коптильня EM 3. 4 Анатомический

    Повторение в 11 месяцев

    37 MEENAKSHI 29/F 4127 63 LM PS 1 1 Нет EL 4.2 Сетка

    38 ANNAMALU 53/F 5371 72 LM LSCS 2 2 Нет EM 4.2 Анатомический

    39 SHANTHAMANI 34/F 9191 70 об/мин LSCS 1 2,5 Нет EM 4,6 Сетка

    (89)

    Сл.

    Наименование

    Возраст / Секс ИП Вес (кг) Тип Разрез Природа Предыдущая операция №из Операции Продолжительность между операции и Грыжа (Лет) Наличие предрасполагающий фактора Аварийная ситуация / Факультативный Диаметр Дефект (кв.см) Процедура Готово Усложнение / Результат

    41 RAJAN 36/M 43782 60 UM DU Perf 1 11 месяцев курения EM 3.2 Анатомический

    42 PALANISAMY 38/M 36743 65 McB Аппендэктомия 1 1,5 WI EM 3,5 Сетка

    43 SELVI 27/F 43584 50 LM LSCS 1 1 Нет EM 3. 8 Анатомический

    44 RAJAMANI 52/F 43814 70 об/мин LSCS 2 1,5 Нет EL 5 Сетка

    45 MALATHY 27/F 47665 50 LM LSCS 1 1 Нет EM 3,5 Сетка Серома

    46 SAVITHA 28/F 53217 53 об/мин LSCS 2 1,5 Нет EM 3,8 Сетка

    47 MOORTHIAMMAL 55/F 50417 75 LM HYST 1 2 Нет EL 6 Лапароскопический

    ИПОМ

    48 RAVINDRAN 59/M 51328 75 UM DU Perf 1 1 Коптильня EM 5 Сетка

    49 RANGASAMY 49/M 37382 70 об/мин Аппендэктомия 1 1 Курильщик EM 4.2 Анатомический

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.