Биполярное расстройство это простыми словами: Биполярное аффективное расстройство (БАР) у детей

Содержание

Биполярное аффективное расстройство (БАР) у детей

Биполярное аффективное расстройство (биполярное расстройство, БАР) у детей, а на языке подростков «биполярка», «биполярочка» – это психическое расстройство, основными проявлениями которого являются резкие перепады настроения от сниженного (депрессивная фаза) до повышенного (маниакальная фаза). При этом колебания часто происходят без какого-либо повода, беспричинно.

В самом названии заболевания заложен смысл: «аффективное расстройство» означает расстройство настроения, «биполярное» – говорит о переходе настроения от одного полюса (отрицательного – депрессивного) к другому (положительному – маниакальному). Период обычного, нормального настроения между фазами носит название «светлый промежуток».

Само биполярное расстройство является хроническим, но при своевременном лечении возможно добиться стойкой ремиссии, т.е. ослабления или исчезновения симптоматики хронического заболевания.

Что такое биполярное аффективное расстройство у детей? Разбираемся подробно

Биполярное аффективное расстройство у детей может проявляться в любом возрасте, но чаще всего в период пубертата – от 14 до 16 лет.

Как правило, дебют или начало заболевания начинается с депрессивной фазы, когда у ребенка отмечаются выраженные нарушения поведения, которые как бы «маскируют» имеющиеся душевные переживания, то есть скрывают депрессивную фазу. Происходят изменения в характере, которые прежде не отмечались. Милый и послушный ребенок вдруг превращается в «монстра». Проявляет непослушание по отношению к родителям и взрослым. В речи появляется нецензурная брань, подросток начинает обзывать родителей грубыми словами. Может проявлять физическую агрессию, закрываться в комнате и отказываться разговаривать с родными и друзьями. Снижается школьная успеваемость или ребенок попросту отказывается посещать школу, а если и посещает, то может демонстративно срывать уроки. На все замечания и упреки в свой адрес говорит, что ему «все равно», «делайте, что хотите», «достали уже».

Ребята могут много времени проводить за «гаджетами», что позволяет им хоть как-то отвлечься от душевных переживаний, изматывающих их. Зачастую дети просто не понимают, что с ними происходит и пытаются самостоятельно справиться со своим состоянием. Жалобы на сниженное настроение обычно не предъявляют, в основном говорят, что им «очень скучно», «ничего не хочется».

У некоторых детей и подростков может иметь место нарушения аппетита и сна.

Биполярное аффективное расстройство у детей: депрессивная фаза

Классическая депрессивная фаза характерна для старшего подросткового возраста, когда наряду с вышеописанными проявлениями появляются жалобы на подавленное настроение, чувство безысходности, невозможности получения удовольствия от какой-либо деятельности (в том числе от той, которая ранее увлекала и радовала), появляется острая потребность в уединении, возникает стойкое нежелание что-либо делать (апатия).

У подростка возникает субъективное ощущение «душевной боли» или «потери всех чувств», как будто они перестают чувствовать себя «живыми». И вот на этом этапе ребята могут наносить самоповреждения или селфхарм: порезы, укусы, ушибы, ожоги. Основная цель самоповреждения – почувствовать себя вновь «живым», попытаться «трансформировать душевную боль в физическую».

На этом этапе у большинства подростков часто возникают суицидальные мысли, которые могут привести в дальнейшем к реальным попыткам суицида. При длительном течении депрессивной фазы подростки стараются своими силами избавиться от недуга. Много времени проводят за игрой в компьютерные игры с целью отвлечься, а не получить удовольствие от игры, «потянуть время». В социальных сетях начинают обсуждать свое состояние с друзьями, так как родители «ничего не понимают». Вступают в виртуальные «группы смерти». Может возникнуть тяга к асоциальным компаниям, алкоголю и наркотиками. На упреки со стороны окружающих утверждают, что им «все равно». На высоте депрессивной фазы могут появляться идеи самообвинения, самоуничижения. В этот момент возникает максимальная опасность в плане совершения суицидальных действий. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру.

Продолжительность депрессивных фаз может варьироваться от 1 до 5 месяцев и зависит от многих причин, в том числе от своевременного обращения к специалисту.

Пример из практики. Мария К. 15 лет была доставлена в Центр им.Г.Е. Сухаревой ДЗМ сотрудниками полиции. Прохожие обнаружили девушку на крыше 8 этажного дома, где она решила покончить жизнь самоубийством, бросившись вниз. Согласно сведениям, полученным от родителей, с 15 лет у Марии стало меняться поведение, веселая и жизнерадостная внезапно стала замкнутой и нелюдимой, перестала общаться с родными и близкими, начала сторониться друзей, отказывалась посещать школу, закрывалась в своей комнате, начала одеваться во все черное, слушала грустную музыку. Стала считать себя обузой в семье, не строила планы на будущее, рассматривала самоубийство как единственный выход. Находясь на крыше, отправила своим родителям смс сообщение: «Простите за все, прощайте».

Родители отмечают, что данному состоянию предшествовали короткие по времени периоды повышенного настроения, когда становилась многоречивой, чрезмерно активной, бралась сразу за несколько дел, но ни одно из них не заканчивала.

На фоне проведенного лечения в нашем Центре удалось достичь выравнивания фона настроения. Девочка вернулась к обычной жизни, принимает назначенную терапию, периодически посещает психиатра для контроля состояния.

Биполярное аффективное расстройство у детей: маниакальная фаза

Теперь поговорим о противоположном – положительном полюсе смены настроения или маниакальном (гипоманиакальном). Маниакальная (гипоманиакальная) фаза может также возникать дебютом, то есть служить началом заболевания или сменять уже сформированную, а может уже и не одну, депрессивную фазу.

Чаще всего возникает состояние так называемой гипомании (гипоманиакальная фаза), простыми словами «легкая степень мании», когда на фоне обычного нормального состояния у подростка неожиданно появляются черты характера и поведения, ему не присущие ранее. Например, беспричинная эйфория, некоторая причудливость, многоречивость, повышенная двигательная и умственная активность, беспокойство, сниженная потребность в отдыхе (в том числе во сне), чрезмерная уверенность в своих действиях, снижается возможность критической оценки своих поступков. Подростки могут бездумно тратить все деньги, заводить ненужные знакомства, вступать в беспорядочные половые связи. На высоте маниакальной фазы у ребенка могут появляться идеи величия, например, не свойственная ему хвастливость. Некоторые утверждают, что являются «великими программистами» или совершили мировые рекорды.

Фазные колебания настроения могут также присутствовать и в раннем возрасте. Как считают специалисты, признаки депрессии могут проявляться с первых месяцев жизни. Каждое свое пробуждение малыш начинает с громкого плача, а иногда плачет даже ещё не проснувшись. Перед следующим засыпанием проявляет беспокойство. Параллельно возникают нарушения аппетита (отказ от еды), запоры, срыгивания. Часто депрессия у детей проявляется «избеганием взрослых», когда малыши раздраженно отталкивают от себя родителей, не успокаиваются у них на руках. В течение дня капризничают, проявляют недовольство, часто без особого повода.

Проявления мании также встречаются в детском возрасте, когда малыши начинают часто улыбаться без видимого повода, «приплясывают», становятся многоречивыми, неусидчивыми.

Биполярное аффективное расстройство у детей является хроническим психическим расстройством. В период течения депрессивной или маниакальной (гипоманиакальной) фазы может существенно снижаться качество жизни и проявляться в виде школьной неуспеваемости, постоянных конфликтов с родными; игровой зависимостью или зависимость к алкоголю и наркотикам; самоповреждающим поведением; суицидальными попытками.

Пример из практики. Марк 16 лет. Был доставлен сотрудниками полиции в приемное отделение нашего Центра, когда был обнаружен в переходе метро, пел песни, кричал, что он «великий певец», «сын Пласидо Доминго», обращался к прохожим, требовал у них оплаты за пение, в случае отказа угрожал. Со слов родителей подростка, данному состоянию предшествовал период сниженного настроения, когда мальчик закрывался в комнате, отказывался общаться с родными, считал себя обузой в семье, никому не нужным и ни на что не способным. Высказывал суицидальные мысли.

На фоне проведенного лечения в нашем Центре удалось достичь выравнивания фона настроения, подросток вернулся к обычной жизни, принимает назначенную терапию, периодически посещает психиатра для контроля состояния.

Подводим итоги

Данное заболевание требует лечения и наблюдения у врача психиатра (а не только психолога !!!). Имеющиеся в арсенале современной психиатрии препараты могут способствовать формированию стойкой ремиссии. Обязательным элементом также является психотерапия. В период ремиссии пациенты ведут привычный образ жизни и качество жизни при этом не снижается.

Биполярное аффективное расстройство у детей и подростков – это не приговор. Много известных людей страдало данным расстройством, например звезда Золотого Голливуда Вивьен Ли (получившая в свое время две премии Оскар), американская актриса Кэтрин Зета-Джонс, американская певица Мэрайя Кэри, певец Фрэнк Синатра. Ярко описан пациент с биполярным расстройством персонажа Марка Руффало в фильме 2014 года «Бесконечно белый медведь».

Шиманов Павел, заведующий отделением №7 Центра им.Г.Е. Сухаревой ДЗМ

Что такое биполярное расстройство? | Простыми словами

В данной статье разберёмся, что такое биполярное расстройство или, как его ещё уничижительно называют «биполярочка», простыми словами.

Биполярное расстройство (или биполярное аффективное расстройство, а ранее – маниакально-депрессивный психоз и циркулярный психоз) – это психическое расстройство, обусловленное внутренними факторами, а не вызванное внешними воздействиями, которое проявляется в виде нарушения эмоциональной сферы и расстройства настроения, т.е. аффективных состояний:

  • Маниакальное состояние. Характеризуется триадой симптомов – повышенное настроение, ускорение мышления и речи, двигательное возбуждение.
  • Гипоманиакальное состоятние. Характеризуется лёгким приподнятым настроением с возможными проявлениями раздражительности и гнева, чувством благополучия, активностью, повышенной энергичностью, физической и умственной продуктивностью.
  • Депрессивное состояние. Характеризуется пониженным настроением, торможением интеллектуальной деятельности, двигательной и волевой заторможенностью.
  • Субдепрессивное состояние, которое также называют «малой депрессией». По своим симптомам она не дотягивает до депрессии из-за проявления не всех симптомов либо незначительно выраженной их тяжести. Характеризуется подавленным настроением, снижением или утратой способности получать удовольствие, а также потерей активности в достижении этого самого удовольствия.

Также возможны различные варианты смешанных состояний.

Говоря простыми словами, биполярное расстройство – это психическое расстройство, из-за которого у человека происходит резкая смена настроений: от состояния эйфории и резкого подъёма настроения до приступов уныния, апатии, тоски и депрессии, и обратно. В промежутках между эти фазами человек может вести абсолютно нормальную жизнь. В самом термине кроется истинный смысл – биполярное (две противоположности).

Важной особенностью биполярного расстройства является отсутствие видимых причин для сильной радости или депрессии ввиду отсутствия внешних факторов. Человек может одну неделю радоваться жизни, считать себя успешным человеком, быть счастливым, на следующую неделю – жить своей обычной жизнью, а ещё через неделю – впасть в депрессию, ощущать себя ничтожеством и бесполезным для этого мира человеком. Такие перепады настроения и эмоциональной сферы из крайности в крайность и называются биполярным расстройством.

Что такое биполярное расстройство простыми словами: симптомы

Про них пишут книги и снимают фильмы. Кто же они таки, эти «биполярники»? Если человек столкнулся с резкими перепадами настроения, это еще не повод бежать к психиатру со всех ног. В статье расскажем, как не пропустить первые «звоночки» этого заболевания и разберемся, что такое биполярное расстройство простыми словами.

Что такое биполярное расстройство простыми словами

Итак, что такое биполярное расстройство или БАР: это такая разновидность психических расстройств, при которой чередуются фазы мании или гипомании и депрессии.

Как правило, биполярное расстройство впервые проявляется в юности или в молодом возрасте. Его достаточно сложно выявить, потому что одна из фаз – депрессия. А она может быть симптомом многих других заболеваний.

Если верить статистике, то БАР страдает примерно 1% населения планеты. Но заболевание может принимать разные формы. Это могут быть и легкие случаи, и тяжелые расстройства, поэтому количество заболевших колеблется у отметки в 5%. Частоту этого недуга можно сравнить с сахарным диабетом. Это помогает наглядно понять, сколько человек им страдают.

Чтобы правильно поставить диагноз, люди часто тратят годы в кабинетах психотерапевтов и психиатров. Маниакальные состояния проявляются сравнительно редко, а одна только депрессия не всегда дает возможность сразу правильно диагностировать БАР.

Как живут, любят и работают люди с биполярным расстройством? Смотрите ниже.

Эксперты сходятся во мнении, что биполярное расстройство – это следствие генетической предрасположенности. Специалистом очень важно исследовать медицинскую историю семьи пациента, если кто-то из родственников болел БАР. Но также совершенно не значит, что у заболевших родятся дети с расстройством. Если у обоих родителей диагностирован БАР, то риск рождения больного ребенка составляет от двадцати до сорока процентов.

Люди, которые страдают от биполярного расстройства, часто суицидальны. Около 15% из них склонны к совершению попыток самоубийства. Многим эти попытки удается реализовать.

Также те, кто болеет БАР, склонны к зависимостям. Чтобы как-то вылечиться самостоятельно, люди прибегают к алкоголю или наркотикам. Это увлечение становится зависимостью, которое только усугубляет их общее состояние.

Фазы биполярного расстройства

Биполярное расстройство простыми словами характеризуется сменами фаз или эпизодов, которые по своим проявлениям противоположны. Обычно выделяют маниакальную и депрессивную фазы. Между ними человек находится в норме, это состояние называют интермиссией. Рассмотрим подробнее фазы биполярного расстройства:

  • депрессивный эпизод. Если это биполярное расстройство, то депрессия характеризуется сниженным настроением, уменьшением интереса к тому, что раньше доставляло радость, излишней утомляемостью. Также у многих людей снижается самооценка, появляются мысли о собственной ничтожности и давящее чувство вины. У кого-то возникают суицидальные мысли, нарушается сон и аппетит. Чтобы поставить диагноз, в подобном состоянии нужно находится не менее двух недель.
  • маниакальный эпизод. Это период повышенной активности и энергичности. Человек становится очень оптимистичным и общительным, он начинает делать вещи, которые в норме делать бы не стал. Это касается и манеры поведения, и новых увлечений. Самооценка повышается, настроение всегда приподнятое. Потребность во сне значительно уменьшается, усиливается сексуальное желание. Человек чувствует собственное превосходство и величие.

Часто мания может быть дисфорической. Это такое состояние, когда активность сопровождается не повышенным настроением, а повышенной раздражительностью и высоким уровнем агрессии.

  • гипомания. Это менее выраженный вид мании. Здесь активность и повышенное настроение не вредят обычной жизни человека и не приводят к глобальным изменениям. Когда врачи диагностируют заболевание, стадии гипомании очень важно заметить. Их наличие помогает отличить БАР от депрессии. Один гипоманиакальный или маниакальный эпизод может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
  • смешанное состояние. Оно проявляется быстрой сменой фаз, когда состояние меняется за несколько часов. От депрессии до мании и обратно, либо признаки двух фаз проявляются одновременно, например, ужасное настроение может сочетаться с высокой активностью. Такие состояния особенно опасны, потому что риск суицида очень высок.
  • психотические симптомы. Иногда БАР осложняется психотическими симптомами. Это такие нарушения нервной деятельности, когда у человека искажается мышление и восприятие реальности. Два основных симптома – галлюцинации и бред. Часто «биполярники» фантазируют о собственном величии.
  • интермиссия. Это время между двумя фазами, когда психическая деятельность пациента полностью восстанавливается. В такой период человек с расстройством не отличается от здорового.
  • ремиссия. Это полное исчезновение самых неблагоприятных симптомов у человека на длительное время. Период может длится неопределенное количество лет или даже десятилетий. Чаще всего к ремиссии приводит правильно подобранное лечение.

Биполярное расстройство личности: симптомы и признаки

Чтобы вовремя распознать биполярное расстройство, нужно попробовать поискать у себя симптомы и признаки мании или депрессии. Если вас посещают эти состояния, то, возможно, пора обратиться к специалисту.

Признаки мании

  • Вы можете чувствовать счастье и душевный подъем в течение очень долгого времени. От нескольких часов до нескольких дней;
  • вы очень мало спите, но чувствуете себя бодрым;
  • вы очень быстро говорите. Окружающие даже не всегда успевают вас понимать, а вы сами как будто бы не успеваете за ходом собственных мыслей. Как будто бы вам становится проще общаться в интернете с помощью текста, чем в жизни с помощью речи;
  • вы очень импульсивны. Вам проще сначала сделать, а потом подумать;
  • вам тяжело сфокусироваться на одной задаче. Вы постоянно перепрыгиваете с одного дела на другое. Итоговый результат от этого страдает;
  • вы очень уверены в себе. Вам кажется, что вы намного сообразительнее и быстрее большинства людей;
  • часто вы рискуете. Например, совершаете необдуманные покупки, подвергаете себя опасности, соглашаетесь на интимную связь с незнакомцем.

Признаки депрессии

  • вы можете очень долго проживать периоды грусти и безнадежности, хотя объективных причин этому нет, ничего не случилось;
  • вы становитесь очень замкнутым. Вам тяжело даже выйти из квартиры. Вы перестаете общаться с друзьями и семьей;
  • пропадает интерес к делам и вещам, которые вас всегда увлекали. А новых увлечений не появляется;
  • аппетит резко изменился. Вы перестали контролировать, сколько вы едите;
  • все время не хватает сил даже на самые простые вещи. Это продолжается долго, например, несколько недель;
  • вам тяжело запоминать информацию, концентрироваться и принимать любые решения;
  • иногда вам приходят мысли о суициде, жизнь кажется бессмысленной и серой.

Биполярное расстройство – это когда вы узнали себя почти во всех вышеперечисленных состояниях. В один период жизни у вас проявляются признаки депрессии, в другой – мании. Иногда происходит так, что симптомы как будто бы перемешиваются, и вы не понимаете, в какой фазе находитесь.

Диагностировать БАР очень сложно в первую очередь из-за того, что трудно правильно идентифицировать периоды мании. Поэтому вместо биполярного расстройства часто ошибочно диагностируют депрессию

Причины биполярного расстройства

Скачки настроения – это не что-то из ряда вон выходящее, они встречаются на каждом шагу. Поэтому распознать настоящее расстройство врачам довольно сложно. Но ученые на данный момент все больше узнают об этой болезни. Например, теперь известно, что у женщин БАР бывает чаще, чем у мужчин. А вот причину этого психиатры пока не выяснили. Главным критерием появления БАР читается генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ваших старших родственников было биполярное расстройство, то есть шанс, что и вы им заболеете.

Кто в зоне риска

В зоне риска находятся люди, которые перенесли тяжелый стресс или травму. Тяжелое событие может запустить болезнь, стать спусковым крючком.

Важно помнить, что биполярное расстройство может проявиться в любое время жизни, но чаще всего это случается в раннем взрослом и позднем подростковом возрасте.

Обычно БАР связывают с дисбалансом веществ в человеческом головном мозге.

Как жить с биполярным расстройством личности

И все-таки, как жить с биполярным расстройством, что можно и нужно делать для улучшения своего качества жизни? В первую очередь важно думать о своем состоянии и стараться заботиться о себе. Если вы подозреваете у себя расстройство, то идите к врачу. Если вам уже поставили диагноз, то какое-то время понадобится, чтобы переварить информацию. Возможно, придется долго объяснять близким, что вы испытываете трудности, описывать их. Не все люди без расстройства способны это понять. С проблемами восприятия болезни окружающими сталкиваются большинство больных БАР.

Как лечить биполярное расстройство

Когда человек приходит к терапевту с подозрением на биполярное расстройство, ему предлагают провести некоторые исследования и сдать анализы. Например, врачей интересует уровень гормонов в щитовидной железе. Часто гормональные проблемы или другие болезни маскируются под БАР. Ошибку важно исключить.

После этого вас направят к психотерапевту или психиатру. Врач будет говорить с вами о жизни, о ваших привычках, отношениях с другими людьми. Также он обязательно спросит о том, болел ли кто-то в вашей семье психическими заболеваниями.

Когда диагноз будет окончательно поставлен, специалист решит, что делать в вашем конкретном случае, чтобы вернуться к полноценной жизни. Обычно назначают комбинированное лечение.

Нужно получить рецепт и купить медикаменты, которые помогут облегчить состояние. Их нужно принимать регулярно. Также врачи советуют использовать психотерапию в качестве метода борьбы с недугом. Посещать кабинет своего психолога или психотерапевта придется долгое время. Это помогает распознавать признаки грядущих эпизодов, что делает их более короткими и легкими. Также терапевт помогает пациенту не оставаться наедине с проблемой, это снижает риск суицида.

Процесс выздоровления часто затягивается на годы. Если следовать указаниям специалистов, то в течение нескольких лет реально выйти в ремиссию.

Если лечение выбрано верно, то у 30% пациентов фазы больше не повторяются, у 50% пациентов заболевание принимает более легкую форму, только 20% заболевших не помогает терапия и медикаменты.

В чём опасность биполярного расстройства

Главная опасность биполярного расстройства – попытки суицида. Люди, которые не проходят лечение, мучаются от суицидальных мыслей долгое время. Это может разрушительно влиять на жизнь. Важно успеть предотвратить попытки самоубийства.

В пожилом возрасте БАР может спровоцировать инсульт или инфаркт, отмечают некоторые специалисты.

Мода на биполярное расстройство: откуда она берётся

В последние годы многие известные люди стали заявлять о наличии у них различных психических расстройств. Это и рэпер Оксимирон, и певица Мэрайя Кэри, и американский исполнитель Канье Уэст. Кажется, у каждой знаменитости есть какой-нибудь недуг. Армии поклонников начинают романтизировать психические болезни, считая, что сегодня необходимо от чего-нибудь страдать.

Если желание подражать кумирам поможет людям обнаружить у себя какие-либо специфические симптомы и пойти к врачу, то это даже хорошо.

На самом деле, в России малая часть врачей сегодня имеет представление, как именно лечить биполярное расстройство. Часто пациентам с БАР ошибочно ставят либо шизофрению, либо депрессию.

Конечно, многим хочется подражать персонажам из сериалов и фильмов. А в кинематографе сейчас каждый третий снимает что-нибудь про психические расстройства. В реальной же жизни, когда родственники или соседи услышат о «модном» диагнозе, они представят совсем другие образы. Поэтому если решитесь заниматься самодиагностикой, то вспомните о стереотипах. Психические расстройства по-прежнему стигматизированы в обществе.

Мода на различные диагнозы была и в прошлом, и в позапрошлом веке. Во времена Фрейда все поголовно хотели заболеть истерией, в эпоху Байрона – меланхолией. Образы страдающих биполярным расстройством сегодня идеализируют, хотя это труднопереносимое и опасное заболевание.

Что такое биполярное расстройство простыми словами: подведем итоги

Теперь вы знаете, что такое биполярное расстройство простыми словами – это чередование двух фаз – депрессии и мании. Если ваши скачки настроения кажутся вам странноватыми, то запишитесь к врачу. Также старайтесь бережно относиться к вашим близким, у которых БАР, им нужна ваша поддержка. За модным словом «биполярочка» прячутся годы лечения и трудностей, поэтому не верьте уж слишком сильно персонажам с телеэкрана. Это всего лишь образы, а реальность совсем иная.

Если вы замечаете за собой признаки БАР, других психических расстройств или же просто чувствуете, что не справляетесь со своими эмоциональными проблемами самостоятельно, вы можете записаться на прием к психологу. Грамотные и опытные специалисты обязательно помогут вам лучше узнать себя, свои эмоции и потребности.

 

Что такое биполярка простыми словами: симптомы, причины, история

«Биполярка» простыми словами – это психическое заболевание. В его основе лежат противоположные поведенческие проявления. Без видимых причин состояние радости, полёта, жизненной энергии сменяется глубокой тоской, ощущением собственной никчёмности. Такие перепады настроения чередуются, доставляя больному много страданий, подвергая опасности его жизнь.

Психиатры отмечают два состояния биполярного расстройства:

  • Маниакальное, при котором у человека много энергии, позитива, но он раздражается по любому поводу, способен проявлять агрессию.
  • Депрессивное, когда больной воспринимает жизнь негативно, поэтому испытывает ненависть к себе, вплоть до суицида.

Симптомы биполярного расстройства

@lifehacker.ru

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, схожие с другими расстройствами, что затрудняет его определение. Диагноз ставится, если эпизоды проявления были настолько сильными, что устранялись в психиатрической больнице.

Человек с признаками мании или депрессии должен уметь их определять и следить за проявлением.

Признаки мании:

  • ощущение счастья и душевного подъёма длительное время – от нескольких часов до нескольких дней;
  • бодрость при кратковременном сне;
  • речь ускорена настолько, что окружающие не понимают её;
  • проявление излишней импульсивности;
  • невозможность сконцентрироваться над решением поставленных задач;
  • излишняя уверенность в себе;
  • неоправданный риск своим здоровьем.

Признаки депрессии:

  • долгие переживания без видимых причин;
  • замкнутость и тревожность;
  • потеря интереса к любимым увлечениям;
  • резкое изменение аппетита;
  • длительное время отсутствие жизненных сил;
  • трудности в принятии решений;
  • восприятие жизни в негативных тонах;
  • суицидальные мысли.

Важно! Данные состояния – повод немедленно обратиться к врачу.

Причины

@chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru

Обычно биполярное расстройство проявляется в молодом возрасте. Главным критерием учёные считают генетическую наследственность, но также в зоне риска находятся люди, перенёсшие тяжёлые травмы и стрессы.

Исходя из медицинских наблюдений, больше подвержены этому заболеванию женщины, хотя объяснений такому проявлению пока не найдено.

Биполярку сложно определить, так как диагноз ставится только на основе анамнеза и симптоматики.

Врачи применяют оценочные тесты специальных диагностических методик и на основе полученных данных классифицируют заболевание.

Кто и когда придумал термин

Термин «биполярка» официально утверждён в психиатрии в 1980 году, когда медицинское определение «маниакально-депрессивный психоз» было заменено на «биполярное аффективное расстройство». Это стало возможным в середине 20 века благодаря исследованиям психиатров Ангста, Перриса и Винокура, которые окончательно разделили психические заболевания на монополярные и биполярные.

Ранее, в конце 19 века немецкий учёный-психиатр Эмиль Крепелин обосновал необходимость разделения расстройств настроения и шизофрении. Он выделил категории монополярных форм депрессии и биполярных, включающих маниакально-депрессивный психоз, т.е. биполярку.

@DocPlayer.ru

В 1994 году американские учёные классифицировали это заболевание: БАР I и БАР II типа. Причиной стала установленная неоднородная патология. Но в России и в ряде европейских странах форма БАР II не выделена и отдельно не диагностируется, что затрудняет правильную установку диагноза.

В будущем данное несоответствие планируется устранить: для этого ведущие учёные России разрабатывают новую методику МКБ -11.

Но пока современная медицина продолжает изучение биполярного расстройства, информирует людей с описаниями симптомов в разных фазах и активно работает над созданием эффективных лекарственных препаратов для лечения больных.

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Кэтрин Зета-Джонс

актриса

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Читайте также 😂😳😔

Биполярное расстройство личности простыми словами

06.12.2019

Биполярное расстройство личности или, как его еще называют психиатры: «маниакально-депрессивный синдром» – это очень редкое психическое заболевание, патология, вызванная отклонениями в биохимических процессах головного мозга. Если говорить простыми словами, это особое состояние протекания биохимических процессов в головном мозге человека, когда наблюдаются частые и резкие перепады настроения, обусловленные влиянием на рецепторы мозга определенных гормонов.

Это, в частности, объясняется тем, что в головном мозге нарушаются биохимические процессы, вызывая своим отклонением сильные выбросы дофамина (дофамин — гормон, отвечающий за предвкушение, счастье, возбуждение и радость). Что впоследствии дает человеку внезапный приступ радости, причем ничем не обусловленной и перетекающей в манию, то есть, в состояние сильной, можно сказать смертельной радости, возбуждения прилива сил и восторга.

После того, как рецепторы в мозгу «проснутся» и почувствуют отклонение, они перекроют доступ к себе дофамину, а ответной реакцией организма будет естественно, противоположное состояние — депрессия.

Так, у людей с данным синдромом наблюдаются часто сменяемые друг другом состояния крайней степени апатии и чрезмерным радостным возбуждением, вскоре перетекающим в манию. Важно отметить, что состояния депрессии или мании у людей с биполярным расстройством, длятся достаточно длительные периоды времени (от 3 недель сохраняется состояние глубокой депрессии или мании). То есть, это не краткосрочные перепады настроения. Они длятся продолжительное время, тем самым причиняя своему носителю огромные неудобства, а иногда и мысли о самоубийстве.

Как ведет себя человек с биполярным расстройством?

Настроению человека с биполярным расстройством свойственны такие черты как:
  • непредсказуемость эмоционального фона;
  • цикличность перепадов настроения;
  • необоснованность реакций и, соответственно, действий.

Из-за сильных, частых перепадов настроения, почти невозможно предугадать, как именно человек будет себя чувствовать и вести в определенный отрезок времени.

Что чувствует человек с данным расстройством?

Первая фаза: мания.

Маниакальной фазе характерны такие свойства:
  • состояние чрезмерного восторга и возбуждения, ничем не вызванной радости и веселья;
  • прилив сил и грандиозные, нереальные планы сопровождаемые полной уверенностью в их осуществлении;
  • человек даже не способен уснуть из-за огромного, сильного прилива сил и радостного возбуждения.

Вторая фаза: депрессия.

Депрессивной фазе свойственны такие черты как:
  • абсолютное состояние апатии, упадок сил, когда человек даже не может соблюдать простые правила гигиены, например, сходить в душ;
  • мысли о самоубийстве, печаль и сильные приступы сомнения в своих действиях;
  • болезненное беспокойство за свою жизнь и/или жизнь близких.

Также, важно заметить, что люди с биполярным расстройством способны чувствовать и вести себя как совершенно обычный человек, а маниакально-депрессивные фазы могут протекать совершенно незаметно.

Вывод из этого замечания таков: люди с биполярным расстройством совершенно необязательно находятся на одном из двух полюсов, а могут наблюдать их крайне редко и жить нормальной жизнью. Но биполярное расстройство личности все же является болезнью. И лечить ее нужно под внимательным присмотром психиатра, так как лечение часто осуществляется посредством веществ, способных повлиять на психику человека.

Важно отметить! Диагностировать и проводить лечение расстройства личности можно только под присмотром психиатра. Надо заметить, что биполярное расстройство — врожденное повреждение протекания химических процессов в головном мозге и диагностировать ее у себя самостоятельно практически нереально. Также это заболевание очень редко встречается: всего 3% населения Земли подвержены ему.

Навигация по записям

Что значит биполярочка в молодежном сленге? Примеры

В молодежном сленге биполярочка значит нестандартное поведение человека. Частая смена настроения встречается и у здоровых людей, которые просто проявляют реакцию на новости.

Например, сначала человек, душа компании компании, позвал всех гулять, был рад увидеться с друзьями. А потом он узнал, что у него есть недоброжелатели в компании, сорвал встречу и перестал со всеми общаться. И все это в один день.

Кто-то может сказать: «Да у него биполярка просто», а кто-то поймет, что произошло на самом деле.

Иногда биполярочкой называют самого человека, который отличается гиперактивностью и эмоциональностью. Про таких говорят «все на лице написано». Эти люди могут улыбаться очень широко, а через некоторое время плакать от всей души. Возможно, это связано с истеричностью, но не будет являться биполярным расстройством.

Молодые люди, которые не знают, что значит биполярочка в психиатрии, не ставят диагноз. Они пытаются описать свое виденье человека. Поэтому обижаться на них в данном случае не стоит.

Что делать, если назвали биполярочкой

Вам сказали, что у вас биполярочка, либо вас так назвали, не стоит расстраиваться. Скорее всего, ваши друзья имели в виду, что вы стали резко реагировать на их слова, либо у вас появилась частая смена настроения.

Обратите внимание на свое поведение. Возможно, в последнее время вы были чем-то загружены и испытывали на себе стресс. Поэтому мы рекомендуем использовать дневник. Когда вы будете испытывать сильные эмоции, сразу записывайте ощущения в свою тетрадь. Через некоторое время посмотрите на записи. Так, вы сможете проанализировать себя и понять, чего вам не хватает на самом деле.

Если же ваши друзья пытаются просто пошутить, то не стоит вообще обращать внимание на этот сленг. Мы часто используем названия заболеваний в речи, не обращая внимания на их истинное значение: идиот, дебил, истеричка, шизофреник, шиза, псих, слепой, глухой, немой и т.д.

У человека может и не быть сопутствующих симптомов, однако, все зависит от контекста. Биполярочка в молодежном сленге может употребляться в контексте оскорбления и в контексте безобидной шутки. 

Сленг порой удивляет новыми словами. Вы можете дополнительно прочитать:

Что такое краш? Изучаем молодежный сленг

Что значит ЛоЛ? Что такое «Лойс»?

Что значит чилить — самыми простыми словами

Как понять, что у тебя биполярочка

Обзор

— Биполярное расстройство — NHS

Биполярное расстройство — это состояние психического здоровья, которое влияет на ваше настроение, которое может колебаться от одной крайности к другой. Раньше это называлось маниакальной депрессией.

Симптомы биполярного расстройства

У людей с биполярным расстройством бывают следующие эпизоды:

  • депрессия — очень подавленное и летаргическое состояние;
  • мания — ощущение очень сильного возбуждения и гиперактивности.

Симптомы биполярного расстройства зависят от того, какое настроение вы испытываете.

В отличие от простых перепадов настроения, каждый экстремальный эпизод биполярного расстройства может длиться несколько недель (или даже дольше).

Депрессия

Вам могут первоначально поставить диагноз клинической депрессии до того, как у вас случится маниакальный эпизод (иногда годы спустя), после чего вам может быть поставлен диагноз биполярного расстройства.

Во время эпизода депрессии у вас может возникнуть непреодолимое чувство никчемности, которое потенциально может привести к мысли о самоубийстве.

Если вы склонны к суициду, узнайте, где можно получить неотложную помощь по психическому здоровью.

Если вы чувствуете себя очень подавленным, как можно скорее обратитесь к терапевту, координатору по уходу или поговорите с местной психологической бригадой.

Найдите местную телефонную линию экстренной помощи в области психического здоровья NHS

Вы также можете позвонить в NHS 111, если вы не знаете, что делать, или если вы не можете связаться с местной службой экстренной помощи в области психического здоровья NHS.

Если вы хотите поговорить с кем-то конфиденциально, позвоните самаритянам бесплатно по номеру 116 123.Вы можете разговаривать с ними 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Или посетите веб-сайт Samaritans или напишите по адресу [email protected]

Мания

Во время маниакальной фазы биполярного расстройства вы можете:

  • чувствовать себя очень счастливым
  • иметь много энергии, амбициозных планов и идей
  • тратить большие суммы денег на вещи, которые вы не можете себе позволить и обычно не хотите

Это также часто встречается:

  • не хочется есть или спать
  • говорить быстро
  • легко раздражаться

Вы можете чувствовать себя очень креативно и рассматривать маниакальную фазу биполярного расстройства как положительный опыт.

Но вы также можете испытывать симптомы психоза, когда вы видите или слышите то, чего нет, или убеждаетесь в том, что не соответствует действительности.

Лечение биполярного расстройства

Высокая и низкая фазы биполярного расстройства часто бывают настолько экстремальными, что мешают повседневной жизни.

Но есть несколько вариантов лечения биполярного расстройства, которые могут иметь значение.

Их цель — контролировать последствия эпизода и помочь человеку с биполярным расстройством жить как можно более нормальной жизнью.

Доступны следующие варианты лечения:

  • лекарства для предотвращения эпизодов мании и депрессии — они известны как стабилизаторы настроения, и вы принимаете их каждый день в течение длительного времени.
  • лекарства для лечения основных симптомов депрессии. и мания, когда они случаются
  • научиться распознавать триггеры и признаки эпизода депрессии или мании
  • психологическое лечение — например, разговорная терапия, которая может помочь вам справиться с депрессией и дает советы о том, как улучшить ваши отношения
  • советы по образу жизни — например, выполнение регулярных упражнений, планирование занятий, которые вам нравятся, которые дадут вам ощущение достижений, а также советы по улучшению диеты и увеличению количества сна

Считается, что использование комбинации различных методов лечения — лучший способ контролировать биполярное расстройство.

Помощь и совет людям с хроническим заболеванием или лицам, осуществляющим уход за ними, также можно получить в благотворительных организациях, группах поддержки и ассоциациях.

Это включает самопомощь и обучение работе с практическими аспектами длительного состояния.

Узнайте больше о жизни с биполярным расстройством

Биполярное расстройство и беременность

Биполярное расстройство, как и все другие проблемы с психическим здоровьем, может ухудшиться во время беременности.Но если вам понадобится помощь специалиста.

Узнайте больше о биполярном расстройстве у беременных

Что вызывает биполярное расстройство?

Точная причина биполярного расстройства неизвестна, хотя считается, что ряд факторов может спровоцировать приступ.

К ним относятся:

  • экстремальный стресс
  • непреодолимые проблемы
  • события, изменяющие жизнь
  • генетические и химические факторы

Кто пострадал

Биполярное расстройство — довольно распространенное явление, и у 1 из 100 человек оно будет диагностировано в какой-то момент своей жизни.

Биполярное расстройство может возникнуть в любом возрасте, хотя часто оно развивается в возрасте от 15 до 19 лет и редко развивается после 40 лет.

Мужчины и женщины любого происхождения с одинаковой вероятностью заболеют биполярным расстройством.

Характер смены настроения при биполярном расстройстве широко варьируется. Например, у некоторых людей в жизни бывает всего несколько эпизодов биполярного расстройства, и они стабильны между ними, в то время как у других бывает много эпизодов.

Биполярное расстройство и вождение автомобиля

Если у вас биполярное расстройство, это может повлиять на ваше вождение.Вы должны сообщить об этом в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA).

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за биполярного расстройства
  • регулярный уход за кем-то из-за биполярного расстройства (включая членов семьи)

Наше руководство по уходу и служба поддержки объясняет ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Биполярное расстройство: на что это похоже?

Автор: Ассоциация расстройств настроения, BC

.

Биполярное расстройство — это болезнь, которая вызывает резкие перепады настроения (среди других симптомов).Человек с биполярным расстройством будет чередовать периоды мании (приподнятое настроение) и периоды депрессии (чувство сильной печали). Между этими двумя крайностями у человека будут периоды нормального настроения. Чтобы лучше понять, каково это, ниже описаны мания и депрессия.

Mania

« Бывали времена, когда я чувствовал себя прекрасно, лучше, чем когда-либо.

Я чувствовал, что могу делать все, что захочу. Моя продуктивность на работе стремительно растет, и я работаю до поздней ночи.

Потом внезапно я тону в депрессии. Я не могу встать по утрам, чтобы пойти на работу, и мне кажется, что моя жизнь не стоит того, чтобы жить. Лечение очень помогло мне справиться с биполярным расстройством. Теперь у меня есть договор с женой: когда я начинаю показывать признаки мании или депрессии, моя жена знает, что нужно записать меня на прием к нашему семейному врачу ».

Mania — это невероятное чувство благополучия, энергии и оптимизма — вы чувствуете себя на вершине мира. Однако эти чувства могут быть настолько сильными, что вы можете потерять контакт с реальностью.Вы можете обнаружить, что верите в странные вещи о себе, делаете неверные суждения и ведете себя неловко, вредно, а иногда даже опасно. Мания может затруднить или сделать невозможным эффективное ведение жизни. Период мании, если его не лечить, может разрушить ваши отношения и работу.

В эпизоде ​​мании вы можете почувствовать:
  • Очень доволен и взволнован

  • Раздражает людей, которые не разделяют вашего оптимизма

  • Полный энергии

  • Не может или не хочет спать

  • Полный новых интересных идей

  • Важнее, чем обычно

Другие люди могут заметить, что вы:
  • Очень быстро переходить от одной идеи к другой

  • Строить грандиозные и нереалистичные планы

  • Очень активен и очень быстро движется

  • Странное поведение

  • Говорите очень быстро — другим людям может быть трудно понять, о чем вы говорите

  • Спонтанное принятие странных решений, иногда с катастрофическими последствиями

  • Безрассудная трата денег

  • Меньше сдержанности в сексуальном поведении

Когда кто-то впервые оказывается в середине маниакального эпизода, он обычно не осознает, что что-то не так.Часто друзья, семья или коллеги первыми замечают проблему. К сожалению, человек может возразить, если кто-то попытается указать на это, поскольку он может не поверить, что ему нужна помощь. Это вполне понятно, потому что люди, испытывающие маниакальный перепад настроения, часто чувствуют себя лучше, чем когда-либо раньше. Проблема в том, что это чудесное чувство счастья приводит к тому, что вы все больше отдаляетесь от повседневной реальности. Многие люди сообщают, что, оправившись от одного из этих эпизодов, они сожалеют о вещах, которые они сказали и сделали во время маниакального состояния.

Гипомания

Врачи используют слово «гипомания» для описания менее тяжелых маниакальных эпизодов. Необходимо следить за гипоманией, поскольку она может перерасти в манию.

Верх

Депрессия

Мы все время от времени испытываем чувство печали. Это естественная реакция на потери и болезненные события. Со временем эти чувства исчезают. Но для человека с биполярным расстройством депрессивный эпизод может быть гораздо более серьезным. Депрессия длится дольше и очень затрудняет решение повседневных задач и жизненных проблем.Человек, переживающий депрессивный эпизод, скорее всего, будет иметь психические и физические симптомы, перечисленные ниже. Не у всех, кто впадает в депрессию, будут все эти симптомы, но обычно их бывает несколько.

Психические симптомы:
  • Чувство неудовлетворенности, которое не проходит

  • Потеря интереса к вещам

  • Неспособность получать удовольствие от вещей

  • Сложно принимать даже простые решения

  • Чувство сильной усталости

  • Чувство беспокойства и возбуждения

  • Утрата уверенности в себе

  • Чувство бесполезности, несоответствия и безнадежности

  • Чувство большей раздражительности, чем обычно

  • Думаю о самоубийстве

Физические симптомы:
  • Потеря аппетита и веса

  • Проблемы с засыпанием

  • Пробуждение раньше обычного

  • Запор

  • Потеря интереса к сексу

Медицинская помощь, такая как лекарства, может значительно помочь в управлении этими «взлетами и падениями», чтобы человек мог эффективно жить с биполярным расстройством.Получение помощи как можно раньше важно для успешного управления.

Если вы считаете, что у вас могут быть такие симптомы, поговорите со своей семьей и друзьями о том, как вы себя чувствуете, и обратитесь к семейному врачу или позвоните в местный центр психического здоровья. Лечение работает.

Об авторе

Ассоциация расстройств настроения Британской Колумбии занимается предоставлением поддержки, обучения и надежды на выздоровление тем, кто страдает расстройством настроения или другим психическим заболеванием.Для получения дополнительной информации посетите www.mdabc.net или позвоните по телефону 1-604-873-0103.

© 2008 | Вернуться к началу | PDF | Больше информационных листов

Биполярное расстройство — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Георг Кантор, известный математик 19 века, страдал депрессией с 1884 года до конца своей жизни. [1] Некоторые люди предположили, что эти проблемы могли быть эпизодами биполярного расстройства. [2]

Биполярное расстройство (также известное как маниакальная депрессия) — это психическое заболевание, при котором человек будет испытывать повторяющиеся длительные чувства (эпизоды) высокого (мания) и плохого настроения (депрессия).Это может происходить с циклами нормального настроения или без них, называемыми эутимией. Смешанный эпизод возникает, когда мания и депрессия присутствуют одновременно.

«Биполярный» буквально означает «два полюса» или две крайности в том, сколько энергии имеет мозг. Иногда человек может испытывать то, что называется манией. Мания — это когда мозг человека переходит в высокоэнергетическое состояние. В состоянии высокой энергии мания может вызвать сильные эмоции, такие как приступы паники, или крайнее счастье, например эйфорию.За этим чувством часто следует период депрессии, то есть состояние пониженной энергии. Человек в депрессии может вести себя грустно или безнадежно. Люди с биполярным расстройством переключаются между этими двумя состояниями. [3]

Mania [изменить | изменить источник]

Люди, находящиеся в маниакальном состоянии, часто чрезмерно самоуверенны и очень оптимистичны. Это может заставить их сильно рисковать и делать то, что для них не является нормальным. Маниакальные эпизоды длятся не менее недели, но могут длиться от трех до шести месяцев.Обычно за ними следует депрессивный эпизод. Маниакальный человек может говорить очень быстро, без пауз, очень быстро менять мысли или действовать, не задумываясь. У них также может быть психоз, когда они не могут сказать, что реально, а что нет. Они могут думать, что их невозможно остановить или что они выполняют миссию для Бога. [4] Мания может стать настолько серьезной, что может повлиять на способность человека работать или взаимодействовать с другими. Все люди индивидуальны, поэтому важно помнить, что это случается не со всеми людьми с биполярным расстройством.

Гипомания [изменить | изменить источник]

Гипомания — менее экстремальная версия мании. У человека с гипоманией будут симптомы, похожие на манию. У них может быть повышенная энергия, и они могут отрицать, что что-то не так. Эпизод гипомании может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. [5]

Депрессия [изменить | изменить источник]

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, часто грустны и пессимистичны. Они могут потерять интерес к занятиям, которые им обычно нравятся, или стать изолированными и одинокими.Другие симптомы включают беспокойство, безнадежность, изменения сна и суицидальные мысли. [6] Депрессивный эпизод может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Когда биполярное расстройство развивается в молодом возрасте, первые несколько эпизодов обычно являются депрессивными. Поскольку маниакальный или гипоманиакальный эпизод необходим для диагностики биполярного расстройства, некоторым людям сначала ставят диагноз большой депрессии.

Биполярное расстройство — это заболевание, которое может проявляться по-разному. Его часто диагностируют у подростков или молодых людей.Выявлено несколько подтипов; эти подтипы в основном описывают природу «эпизодов» заболевания:

  • Биполярное расстройство I типа : У человека с биполярным расстройством I типа был по крайней мере один маниакальный эпизод. Депрессивные эпизоды также возникают у людей с биполярным расстройством I типа, но они не требуются для постановки диагноза.
  • Биполярное расстройство II типа : У человека с биполярным расстройством II типа не было маниакальных эпизодов, но был хотя бы один гипоманиакальный эпизод. У них также был по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.
  • Циклотимия : Человек с циклотимией страдал одновременно от гипомании и депрессии. Эти чувства депрессии недостаточно сильны, чтобы считаться депрессивным эпизодом.

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. По оценкам, вероятность передачи биполярного расстройства от родителя к ребенку составляет 71%. [7] Если у одного однояйцевого близнеца биполярное расстройство, вероятность того, что у другого разовьется биполярное расстройство в течение жизни, составляет 40–70 процентов.Исследования МРТ показали, что определенные части мозга, отвечающие за регулирование настроения, у пациентов с биполярным расстройством больше. Биполярное расстройство также может развиться после инсульта, травмы головного мозга или некоторых инфекций. [8]

Световая терапия — один из нескольких подходов к лечению биполярного расстройства.

Как и большинство психических заболеваний, есть способы лечения биполярного расстройства. Самый распространенный способ лечения биполярного расстройства — прием лекарств, называемых стабилизаторами настроения. Эти лекарства предотвращают и контролируют маниакальные и депрессивные эпизоды.Одним из наиболее распространенных стабилизаторов настроения является литий. [9] Терапия также может использоваться для контроля симптомов. Не для всех действуют одни и те же методы лечения и лекарства, и нередко у людей возвращаются симптомы, если они прекращают принимать лекарства. Подобные вещи могут сделать биполярное расстройство трудным для жизни заболеванием, но информирование пациентов о нем облегчает его. Иногда людей нужно лечить против их воли. Пациенты могут думать о самоубийстве или пытались совершить самоубийство, или они могут быть не в состоянии должным образом увидеть свою ситуацию.Во многих случаях помогает рассказывать людям об их болезни. Пройдя несколько раз через фазы болезни, они часто видят, что лечение может облегчить их жизнь.

  1. ↑ Dauben 1979, p. 280: «… традиция, ставшая популярной благодаря Артуру Морицу Шенфлису, обвинила постоянную критику Кронекера и неспособность Кантора подтвердить свою гипотезу континуума» в повторяющихся приступах депрессии Кантора.
  2. ↑ Даубен 2004, стр. 1. Текст включает цитату 1964 года психиатра Карла Поллитта, одного из врачей-терапевтов Кантора в Halle Nervenklinik, который назвал психическое заболевание Кантора «циклической маниакальной депрессией».
  3. ↑ Beentjes TA, Goossens PJ, Poslawsky IE (октябрь 2012 г.). «Бремя опекуна при биполярной гипомании и мании: систематический обзор». Perspect Psychiatr Care 48 (4): 187–97. DOI: 10.1111 / j.1744-6163.2012.00328.x. PMID 23005586.
  4. ↑ Ноулз Р., Маккарти-Джонс С., Роуз Г. (июнь 2011 г.). «Грандиозные заблуждения: обзор и теоретическая интеграция когнитивной и аффективной точек зрения». Clin Psychol Rev 31 (4): 684–96. DOI: 10.1016 / j.cpr.2011.02.009. PMID 21482326.
  5. ↑ «Симптомы и признаки биполярного расстройства II».Web M.D. Проверено 6 декабря 2010 г.
  6. ↑ Muneer A (июнь 2013). «Лечение депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства: обзор». J Pak Med Assoc 63 (6): 763–9. PMID 23

    2.

  7. ↑ Эдвардсен Дж., Торгерсен С., Ройсамб Э, Лигрен С., Скре I, Онстад С., Ойен, Пенсильвания (2008). «Наследственность расстройств биполярного спектра. Единство или неоднородность?». Журнал аффективных расстройств 106 (3): 229–240. DOI: 10.1016 / j.jad.2007.07.001. PMID 17692389.
  8. ↑ Мюррей ЭД, Баттнер Н., Прайс Б.Н.(2012) Депрессия и психоз в неврологической практике. В: Неврология в клинической практике, 6-е издание. Брэдли В.Г., Дарофф Р.Б., Фенихель Г.М., Янкович Дж. (Ред.) Баттерворт Хайнеманн. 12 апреля 2012 г. ISBN 1-4377-0434-4 | ISBN 978-1-4377-0434-1
  9. ↑ Brown KM, Tracy DK (июнь 2013). «Литий: фармакодинамическое действие удивительного иона». Ther Adv Psychopharmacol 3 (3): 163–76. DOI: 10.1177/2045125312471963. PMC 3805456. PMID 24167688.
  10. ↑ Отчет , Science World (28 февраля 2013 г.).«Пять очень разных и серьезных психических расстройств имеют общую генетику». Доклад о мире науки .
  • Даубен, Джозеф В. (1979), Георг Кантор: его математика и философия бесконечности , Бостон: Издательство Гарвардского университета, ISBN 978-0-691-02447-9 .
  • Даубен, Джозеф (1993, 2004), «Георг Кантор и битва за теорию трансфинитных множеств», Труды 9-й конференции ACMS (Вестмонт-колледж, Санта-Барбара, Калифорния) , стр.1–22, заархивировано из оригинала 08.01.2015, получено 01.05.2013 . Интернет-версия опубликована в журнале ACMS 2004.
  • BipolArt — Доказательство того, что большая часть людей с биполярным расстройством обладают творческими способностями. Фантастическая коллекция рисунков, картин, чернил, фотографий, музыки и т. Д. Художников, страдающих этой болезнью.
  • Allpsych

Нарушения мышления и речи при биполярном расстройстве, количественно оцененные с помощью ориентированных на процессы показателей беглости речи

Описательная статистика

За исключением рабочей памяти, производительность при мании, смешанной мании и депрессии при выполнении исполнительных задач снижалась по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы.В таблице 1 приведены подробные результаты по нейропсихологическим задачам и анкеты самоотчета, оценивающие клинические симптомы, то есть бегающие мысли и размышления, а также уровень значимости p для группового эффекта.

Таблица 1 Средние значения и стандартные ошибки нейропсихологических задач и опросников самооценки у пациентов и контрольной группы.

Количество слов

В свободном состоянии и буквенном условии не было обнаружено существенной разницы в количестве слов, произведенных между группами, F (5,118) = 0.45, p = 0,81, η2 = 0,02 и F (5,118) = 0,72, p = 0,60, η2 = 0,04 соответственно. В семантическом условии количество слов, произведенных в группах, имеет тенденцию различаться, F (5,118) = 2,14, p = 0,07, η2 = 0,08 (рис. 1). Плановые сравнения показали, что контрольная и маниакальная группы, как правило, производили больше слов животных, чем депрессивная группа, F (1,118) = 4,13, p = 0,08, η2 = 0,1 и F (1,118) = 2,85, p = 0,09, η2 = 0,09 соответственно. Количество ошибок не различается между группами по буквенным и смысловым условиям, F (5,117) = 1.37, p = 0,25, η2 = 0,06 и F (5,117) = 0,80, p = 0,55, η2 = 0,03 соответственно.

Рисунок 1

Количество слов (среднее и стандартная ошибка) в семантическом VFT.

Кластерный анализ

Размер семантического кластера

Средний размер семантического кластера не отличался между группами в свободной, F (5,118) = 1,4, p = 0,23, η2 = 0,06, семантической, F (5,118) = 1,4, p = 0,23, η2 = 0,06, и буквенные условия, F (5,117) = 1,56, p = 0,17, η2 = 0,06.

Соотношение семантических кластеров

Соотношение семантических кластеров не различается между группами в свободной, F (5,118) = 1.52, p = 0,19, η2 = 0,06, буква, F (5,118) = 1,12, p = 0,36, η2 = 0,05, и семантические условия, F (5,118) = 0,97, p = 0,44, η2 = 0,42. Тем не менее, в свободном состоянии плановые сравнения показали, что у маниакальных групп было значительно меньшее соотношение кластеров, чем у здоровых контролей, F (1,118) = 4,76, p = 0,03, η2 = 0,09, но не по сравнению с группой депрессии, F (1,118) = 0,78, p = 0,77, η2 = 0,02.

Размер фонологического кластера

Средний размер фонологического кластера не различается между группами в свободной группе, F (5,118) = 0.94, p = 0,45, η2 = 0,04, а в буквенном условии F (5,117) = 0,35, p = 0,89, η2 = 0,01. В семантическом состоянии размер фонологического кластера имел тенденцию различаться между группами, F (5,118) = 2,11, p = 0,07, η2 = 0,09 (рис. 2). Как и ожидалось, запланированные сравнения показали, что средний размер фонологического кластера в семантическом состоянии был значительно увеличен в маниакальном состоянии по сравнению с контролем, F (1,118) = 6,2, p = 0,02, η2 = 0,1, и в эутимических группах, F (1,118) = 5,29, p = 0,02, η2 = 0,1. По сравнению с пациентами с депрессией разница была только тенденцией, F (1,118) = 3.86, p = 0,07, η2 = 0,09.

Рисунок 2

Размер фонологического кластера (среднее значение и стандартная ошибка) в семантическом VFT.

Соотношение фонологических кластеров

Соотношение фонологических кластеров имеет тенденцию различаться в свободном, F (5,118) = 1,91, p = 0,09, η2 = 0,08, и буквенных условиях, F (5,117) = 2,3, p = 0,06 , η2 = 0,09. По семантическому условию соотношение фонологических кластеров между группами не различалось, F (5,117) = 0,89, p = 0,49, η2 = 0,04.

Коммутаторы

В свободном состоянии количество переключателей значительно различается между группами, F (5,118) = 3.7, p = 0,004, η2 = 0,14 (рис. 3A). Плановые сравнения показали, что количество переключений было значительно увеличено в группе с маниакальным синдромом по сравнению с контролем, F (1,118) = 11,42, p <0,0001, η2 = 0,26, в депрессивных группах, F (1,118) = 7,64, p <0,001, η2 = 0,2, а эутимическая группа F (1,118) = 7,35, p <0,01, η2 = 0,17. По сравнению с группой депрессии переключатели были увеличены в группе смешанной депрессии, F (1,118) = 4,65, p = 0,04, η2 = 0,11. В буквенных и семантических условиях не было значительной разницы в количестве переключений, обнаруженных между группами, F (5,117) = 0.48, p = 0,79, η2 = 0,02 и F (5,117) = 1,77, p = 0,12, η2 = 0,08 соответственно (рис. 3B). Однако в семантическом состоянии запланированные сравнения показали, что количество переключений было значительно выше в группе с маниакальным состоянием по сравнению с группами депрессии и эутимии, F (1,117) = 4,37, p = 0,04, η2 = 0,13 и F (1,117) = 4,5, p = 0,04, η2 = 0,13 соответственно, но не в контрольной группе, F (1,117) = 0,004, p = 0,95, η2 <0,001.

Рисунок 3

( A ) Количество переключений (среднее и стандартная ошибка) в свободном и ( B ) семантическом VFT.

Корреляционный и регрессионный анализы

Корреляционный анализ проводился в пределах всей группы пациентов (см. Таблицу 2). Повышенные показатели рабочей памяти, исполнительной функции и скорости обработки данных были связаны с большей вербальной продуктивностью при выполнении всех задач на беглость речи, тогда как увеличение словарного запаса было связано только с семантической беглостью и беглостью букв. Следует отметить, что аналогичные закономерности корреляции были обнаружены, когда выборка пациентов с маниакальными симптомами (n = 53), то есть манией, смешанной манией и смешанной депрессией, рассматривалась отдельно (подробные результаты см. В таблице 4 в дополнительной информации).Кроме того, чтобы исследовать взаимосвязь между процессно-ориентированными показателями и выводом слов у пациентов, мы выполнили множественный регрессионный анализ количества слов, произведенных в трех VFT. Для свободного условия на предикторы приходилось 49% дисперсии со значительным вкладом от (i) размера семантического кластера (β = 0,67, p <0,001), (ii) отношения семантических кластеров (β = 0,62, p <0,001). и (iii) количество переключателей (β = 0,37, p <0,001). Для семантического условия на предикторы приходилось 50% дисперсии со значительным влиянием (i) размера семантического кластера (β = 0.50, p <0,001) и (ii) количество переключателей (β = 0,58, p <0,001). Что касается буквенного состояния, на предикторы приходилось 76% дисперсии со значительным вкладом от (i) соотношения фонологических кластеров (β = 0,36, p <0,001) и (ii) количества переключений (β = 0,89, p < 0,001).

Таблица 2 Корреляция между VFT, нейропсихологическими и клиническими показателями у пациентов (n = 90).

Гоночные мысли, оцениваемые с помощью RCTQ, были связаны с уменьшением соотношения кластеров и меньшим количеством слов в букве и семантических условиях.В частности, «повышенная возбудимость мысли», то есть отвлекаемость, была связана со снижением речевой отдачи в этих условиях задания. Более высокие баллы размышлений, оцененные с помощью RRS, были связаны с меньшим количеством слов в свободном и семантическом VFT. Фонологические и семантические размеры кластеров были больше, когда время отклика в задаче Хейлинга было больше. В бесплатном VFT переключатели уменьшались, когда подавление слов в задаче Хейлинга было нарушено, и они увеличивались с более высокой скоростью обработки.

Что такое биполярное расстройство? | Клиника биполярных расстройств

А.Пять (или более) из следующих симптомов присутствовали в течение того же двухнедельного периода и представляют собой изменение по сравнению с предыдущим функционированием; по крайней мере, одним из симптомов является либо (1) подавленное настроение, либо (2) потеря интереса или удовольствия.

Примечание: не включайте симптомы, которые явно связаны с общим заболеванием, бредом или галлюцинациями, несовместимыми с настроением.

подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия от повседневной деятельности постоянно в течение как минимум 2-недельного периода.Это настроение должно отражать изменение нормального настроения человека; изменение настроения также должно отрицательно сказаться на социальных, профессиональных, образовательных или других важных функциях. Большой депрессивный эпизод также характеризуется наличием большинства из этих симптомов:

  1. подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день, на что указывает либо субъективный отчет (например, грусть или опустошенность), либо наблюдение, сделанное другими (например, выглядит слезливым). Примечание: у детей и подростков это может быть раздражительное настроение.
  2. заметно снижение интереса или удовольствия ко всем или почти ко всем видам деятельности большую часть дня, почти каждый день (на что указывает либо субъективное мнение, либо наблюдения, сделанные другими).
  3. — значительная потеря веса при отказе от диеты или увеличения веса (например, изменение массы тела более чем на 5% за месяц), либо снижение или увеличение аппетита почти каждый день. Примечание: у детей учитывайте неспособность добиться ожидаемой прибавки в весе.
  4. бессонница или гиперсомния почти каждый день
  5. психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день (наблюдаемые другими, а не просто субъективное чувство беспокойства или замедления)
  6. усталость или потеря энергии почти каждый день
  7. Чувство никчемности или чрезмерной или неуместной вины (которая может быть бредовой) почти каждый день (а не просто самоубийство или чувство вины из-за болезни)
  8. Снижение способности думать или концентрироваться или нерешительность почти каждый день (либо по субъективным оценкам, либо по наблюдениям других)
  9. повторяющиеся мысли о смерти (не только страх смерти), повторяющиеся суицидальные мысли без определенного плана, или попытка самоубийства, или конкретный план совершения самоубийства

Б.Симптомы не соответствуют критериям смешанного эпизода.

C. Симптомы вызывают клинически значимое расстройство или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.

D. Симптомы не связаны с прямыми физиологическими эффектами вещества (например, злоупотребление наркотиками, лекарство или другое лечение) или общим состоянием здоровья (например, гипертиреозом).

E. Симптомы не лучше объяснять тяжелой утратой, т. Е. После потери близкого человека симптомы сохраняются более 2 месяцев или характеризуются выраженным функциональным нарушением, болезненной озабоченностью своей никчемностью, суицидальными идеями, психотическими симптомами и т. Д. или психомоторная отсталость.

Лечение биполярного расстройства — Американский семейный врач

1. Krauthammer C, Клерман Г.Л. Вторичная мания. Психиатрия Arch Gen . 1978; 35: 1333–9 ….

2. Cassem NH. Депрессия. В: Hackett TP, Cassem NH, ред. Справочник больницы общего профиля Массачусетса по психиатрии больницы общего профиля. 2-е изд. Литтлтон, Массачусетс: PSG, 1987: 227–60.

3. Hartmann PM. Мания или гипомания после отмены антидепрессантов. J Fam Pract .1990; 30: 471–2.

4. Американская психиатрическая ассоциация. Целевая группа по DSM-IV. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-IV. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1994: 232–450.

5. Хейлз Р. Э., Юдофски С. К., Тэлботт Дж. А., ред. Американский учебник психиатрической прессы по психиатрии. 3-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, 1999.

6. Келлер МБ, Бейкер Л.А. Биполярное расстройство: эпидемиология, течение, диагностика и лечение. Клиника Булл Меннингер . 1991; 55: 172–81.

7. Робинс Л.Н., Регье Д.А. Психиатрические расстройства в Америке: эпидемиологическое исследование зоны охвата. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Free Press, 1991.

8. Bebbington P, Рамана Р. Эпидемиология биполярного аффективного расстройства. Социальная психиатрия Психиатр Эпидемиол . 1995; 30: 279–92.

9. Werder SF. Обновленная информация о диагностике и лечении мании при биполярном расстройстве. Врач Фам .1995; 51: 1126–36.

10. Гершон Е.С., Хамовит J, Гурофф JJ, Dibble E, Лекман Дж. Ф., Sceery W, и другие. Семейное исследование шизоаффективных, биполярных I, биполярных II, униполярных и нормальных контрольных пробандов. Психиатрия Arch Gen . 1982; 39: 1157–67.

11. Митчелл П., Маккиннон А, Уотерс Б. Генетика биполярного расстройства. Aust N Z J Психиатрия . 1993; 27: 560–80.

12. Faedda GL, Балдессарини Р.Дж., Суппес Т, Тондо L, Беккер I, Липшиц Д.С. Биполярное расстройство в детском возрасте: игнорируемая клиническая проблема и проблема общественного здравоохранения. Харв Рев Психиатрия . 1995; 3: 171–95.

13. Хехтман Л, Гринфилд Б. Биполярное расстройство с юношеским началом. Curr Opin Pediatr . 1997; 9: 346–53.

14. Веллер Е.Б., Веллер Р.А., Fristad MA. Биполярное расстройство у детей: неправильный диагноз, неполный диагноз и направления на будущее. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1995; 34: 709–14.

15. Альтшулер Л.Л., Коэн Л, Сзуба М.П., Берт В.К., Гитлин М, Минц Дж. Фармакологическое лечение психических заболеваний во время беременности: дилеммы и рекомендации. Ам Дж. Психиатрия . 1996; 153: 592–606.

16. Пакер С. Планирование семьи для женщин с биполярным расстройством. Психиатрическая клиника больницы . 1992; 43: 479–82.

17.Альтшулер Л.Л., Хендрик V, Коэн LS. Течение аффективных и тревожных расстройств при беременности и в послеродовом периоде. Дж. Клиническая психиатрия . 1998. 59 (приложение 2): 29–33.

18. Coyne JC, Фехнер-Бейтс С, Schwenk TL. Распространенность, природа и коморбидность депрессивных расстройств в первичной медико-санитарной помощи. Генеральная психиатрическая больница . 1994; 16: 267–76.

19. West SA, Страковский С.М., Саксофон кВт, МакЭлрой С.Л., Кек ЧП, МакКонвилл Б.Дж.Феноменология и коморбидность подростков, госпитализированных для лечения острой мании. Биологическая психиатрия . 1996; 39: 458–60.

20. Nease DE, Volk RJ, Cass AR. Исследование классификации настроения и тревожных симптомов на основе степени тяжести у пациентов первичной медико-санитарной помощи. J Am Board Fam Pract . 1999; 12: 21–31.

21. Гольдберг Дж. Ф., Харроу М, Гроссман Л.С. Течение и исход биполярного аффективного расстройства: продолжительное последующее исследование. Ам Дж. Психиатрия . 1995; 152: 379–84.

22. Кориелл В., Scheftner W, Келлер М, Эндикотт Дж. Мазер J, Клерман Г.Л. Устойчивые психосоциальные последствия мании и депрессии. Ам Дж. Психиатрия . 1993; 150: 720–7.

23. Руководящий комитет. Лечение биполярного расстройства. Серия рекомендаций по консенсусу экспертов. Дж. Клиническая психиатрия . 1996; 57 (приложение 12А): 3–88.

24.Ореховый ПА, Франкс П., Клэнси СМ. Направление и консультация в первичном звене: понимаем ли мы, что делаем? [От редакции] J Fam Pract . 1992; 35: 21–3.

25. Кейтс Н., Крейвен М.А., Crustolo AM, Николау Л, Аллен С, Фаррар С. Совместное лечение: психиатр в кабинете семейного врача. Может Дж. Психиатрия . 1997; 42: 960–5.

26. Hartmann PM. Стратегии управления депрессией, осложненной биполярным расстройством, суицидальными идеями или психотическими особенностями. J Am Board Fam Pract . 1996; 9: 261–9.

27. DeVane CL, Nemeroff CB. 1998 Руководство по взаимодействию психотропных препаратов. Первичная психиатрия . 1998; 5: 36–75.

28. Страковский С.М., МакЭлрой С.Л., Кек ЧП, West SA. Суицидальность среди пациентов со смешанным и маниакальным биполярным расстройством. Ам Дж. Психиатрия . 1996. 153: 674–6.

29. Симпсон С.Г., Джеймисон КР. Риск суицида у пациентов с биполярным расстройством. Дж. Клиническая психиатрия . 1999; 60 (приложение 2): 53–6.

Биполярное определение и критерии диагностики DSM-5

Что такое биполярное расстройство?

Биполярные расстройства описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5) как группа заболеваний головного мозга, которые вызывают резкие колебания настроения, энергии и способности человека функционировать.

Биполярное расстройство — это категория, которая включает три различных состояния: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимическое расстройство.

  • Биполярное расстройство I типа — это маниакально-депрессивное расстройство, которое может существовать как с психотическими эпизодами, так и без них
  • Биполярное расстройство II типа состоит из депрессивных и маниакальных эпизодов, которые чередуются, обычно менее тяжелы и не подавляют функцию
  • Циклотимическое расстройство — это циклическое расстройство, которое вызывает краткие эпизоды гипомании и депрессии

Биполярным и родственным расстройствам в DSM-5 отведена отдельная глава между депрессивными расстройствами и расстройствами шизофренического спектра.Люди, страдающие биполярным расстройством, испытывают периоды сильного возбуждения, чрезмерной активности, заблуждений и эйфории (известные как мания) и другие периоды грусти и безнадежности (известные как депрессия). Таким образом, использование слова биполярный отражает это колебание между экстремальными максимумами и экстремальными минимумами. Диагноз часто ставится молодым пациентам с (первым) большим депрессивным эпизодом. В этих случаях диагноз основывается исключительно на психиатрическом анамнезе, предоставленном семьей и опекунами, а не на текущей психопатологической оценке психиатра.

Биполярное расстройство встречается у 2,5% населения, но его распространенность намного выше среди родственников первой степени родства людей с биполярным расстройством или шизофренией. Люди с биполярным расстройством испытывают менее сильные перепады настроения. Во время так называемого гипоманиакального эпизода человек может испытывать приподнятое настроение, повышенную самооценку и снижение потребности во сне. В отличие от маниакального эпизода, эти симптомы не настолько серьезны, чтобы влиять на повседневное функционирование или вызывать психотические симптомы.

Более того, в некоторых случаях биполярный эпизод может включать симптомы как мании, так и депрессии; это так называемая серия со смешанными элементами. Люди, переживающие эпизод со смешанными чертами, могут испытывать крайнюю печаль, вину и никчемность, в то же время испытывая прилив энергии, скачкообразные мысли и речь, а также чрезмерную активность. Нередко во время смешанного эпизода человек переходит от безудержного счастья к выражению суицидальных мыслей в считанные секунды.

Продолжение статьи ниже

Получите полную информацию о биполярном расстройстве

При постановке диагноза психического заболевания возникает множество вопросов, на которые компания Psycom готова ответить.

Подробнее о биполярном расстройстве

Критерии диагностики биполярного расстройства DSM-5

Разговор с врачом или специалистом в области психического здоровья — это первый шаг к выявлению биполярного расстройства. Во-первых, врач может провести физическое обследование, чтобы исключить любые другие состояния, которые могут вызывать симптомы.Если других заболеваний нет, врач проведет комплексную оценку психического здоровья для оценки симптомов пациента в соответствии с конкретными критериями из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5) Американской психиатрической ассоциации. Чтобы получить диагноз биполярного расстройства, человек должен испытать хотя бы один эпизод мании или гипомании.

Чтобы считаться манией, приподнятое, экспансивное или раздражительное настроение должно длиться не менее одной недели и присутствовать большую часть дня, почти каждый день.Чтобы считаться гипоманией, настроение должно сохраняться не менее четырех дней подряд и присутствовать большую часть дня, почти каждый день.

В течение этого периода должны присутствовать три или более из следующих симптомов, которые значительно отличаются от обычного поведения:

  1. Завышенная самооценка или помпезность
  2. Пониженная потребность во сне
  3. Повышенная разговорчивость
  4. Гоночные мысли
  5. Легко отвлекается
  6. Повышение целенаправленной активности или психомоторного возбуждения
  7. Участие в деятельности, чреватой болезненными последствиями, e.г., безудержные скупки

Депрессивная сторона биполярного расстройства характеризуется серьезным депрессивным эпизодом, приводящим к депрессивному настроению или потере интереса или удовольствия от жизни. В DSM-5 говорится, что человек должен испытать пять или более из следующих симптомов в течение двух недель, чтобы ему был поставлен диагноз большого депрессивного эпизода:

  1. Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день
  2. Потеря интереса или удовольствия от всех или почти всех занятий
  3. Значительная потеря веса или снижение или повышение аппетита
  4. Совершение бесцельных движений, например расхаживания по комнате
  5. Усталость или потеря энергии
  6. Чувство никчемности или вины
  7. Снижение способности думать или концентрироваться или нерешительность
  8. Периодические мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли без определенного плана или попытка самоубийства

Могут ли мои перепады настроения быть биполярным расстройством?

У всех нас бывают хорошие и плохие дни — иногда мы чувствуем себя на вершине мира, а в другие дни, если мы теряем работу, переживаем тяжелый разрыв или поссоримся с другом, мы можем оказаться в провале.Но приходилось ли вам ложиться спать однажды ночью в эйфории и просыпаться на следующее утро и обнаруживать, что чувствуете себя опустошенным и безнадежным? Вы когда-нибудь замечали, что ваш высокий уровень энергии и стремительные мысли внезапно превращаются в чувство никчемности и неспособность получать удовольствие от того, что вам когда-то нравилось? Если нет, маловероятно, что у вас биполярное расстройство.

Несколько важных особенностей биполярного расстройства позволяют нам различать тяжелое психическое состояние и периодические колебания настроения.Первая особенность заключается в том, вызваны ли колебания настроения ситуацией, человеком или событием или возникают без причины. Хотя на настроение людей с биполярным расстройством могут влиять ситуативные переменные, люди с биполярным расстройством также часто становятся маниакальными или депрессивными без видимых причин. Для сравнения, у большинства людей капризность связана с ситуативным событием, особенно с стрессовым периодом, или даже с гормональными изменениями в организме.

Продолжительность и интенсивность высокого и плохого настроения также являются факторами, которые следует учитывать при принятии решения о том, следует ли вам беспокоиться о биполярном расстройстве.Люди с биполярным расстройством испытывают повышенное или раздражительное настроение не менее четырех дней подряд, в то время как их депрессивные эпизоды длятся не менее двух недель. Если вы боретесь с капризностью, интенсивность настроения, которое вы испытываете, вероятно, значительно выше по шкале интенсивности, чем у людей с биполярным расстройством.

Если вы не уверены, нормальны ли ваши перепады настроения или могут быть симптомом биполярного расстройства. Вы можете завести дневник настроения с помощью такого приложения, как «Daylio», чтобы отслеживать и отслеживать колебания своего настроения.Психологи и терапевты предполагают, что это может быть терапевтическое занятие. Это также может помочь вам определить, вызывают ли события или ситуации в вашей жизни перепады настроения или появляются без всякой причины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *