Боль в правой ноге от бедра: Боль в тазобедренном суставе — лечение

Содержание

Почему болят ноги от бедра до стопы? Причины и терапия

Ноги на протяжении всей жизни человека испытывают на себе большую нагрузку. Даже в сидячем положении ноги напряжены, не говоря уже о ходьбе или беге. Поэтому и такое явление как боли в ногах настигает в той или иной форме каждого второго человека. Иногда они бывают кратковременными, быстро проходят без последствий для здоровья. Но, как правило, болевые ощущения появляются резко и заставляют человека бежать к специалисту или начать самолечение. Последний вариант однозначно не рекомендован, ведь невыясненная причина боли в ногах, некорректное лечение могут привести к ухудшению состояния. Ведь только доктор может правильно поставить диагноз, проведя обследование и назначив эффективную терапию. Важным моментом является своевременное обращение к специалисту.

Возникает резонный вопрос: «К какому доктору идти, если болят ноги от бедра до стопы?». Первым делом стоит посетить терапевта, который составит анамнез и выпишет направление к необходимому специалисту. Это может быть хирург, ортопед или сосудистый хирург. Все зависит от характера боли и выявленных симптомов. Если вы испытываете болевые ощущения в ступнях и ногах во время ходьбы, вам трудно делать первые шаги, вы чувствуете регулярное онемение ноги, это повод для обращения в поликлинику.

При несвоевременном лечении боль, возникшая только в области коленного сустава, приобретает тотальный характер и распространяется по всей нижней конечности. Такая повсеместная боль от бедра до стопы может быть побочным явлением другого заболевания, например, рака, патологий в позвоночнике или мышцах и т. д. Специалист ее классифицирует и сможет обеспечить эффективное вмешательство (медикаментозное, а для запущенных случаев и оперативное), поэтому в данном случае пациенту необходимо четко и адекватно уметь оценить свои болевые ощущения.

В данной статье разберемся, почему болят ноги от бедра до стопы. Итак, приступим.

Причины и симптомы

Есть ряд заболеваний, которые могут спровоцировать боли в ногах от бедра до самой ступни. Они имеют различную симптоматику, иногда похожую, а иногда и кардинально отличающуюся в зависимости от патологии. Ниже мы подробно рассмотрим основные и самые распространенные варианты болезней, вызывающих состояние, при котором болит левая нога от бедра до стопы или правая.

Венозная гиперемия

Это патология, связанная с чрезмерным объемом крови в венах, что может быть вызвано закупоркой тромбами. Кровь не имеет возможности оттечь назад, что приводит к покраснению кожи. Если заболевание вызвано иной патологией, то продержаться такое состояние может до нескольких суток и однозначно требует вмешательства специалиста. Наиболее вероятная причина заболевания – продолжительное нахождение ноги в некомфортном состоянии. Нога при этом отекает, синеет, становится холоднее других частей тела, появляются сильные боли и дискомфорт. Последствием может стать атрофия конечности. Помимо этого, такое глобальное нарушение кровотока приводит к тромбофлебиту, тромбоэмболии и тромбозу. Если не принять меры, наступит некроз тканей и гангрена. Чем это грозит, когда болит правая нога от бедра до стопы? Об этом ниже.

Чаще всего венозная гиперемия возникает как следствие варикоза, который также является причиной болей в ногах. Варикозное расширение вен – это истончение стенок вен, образование узлов вследствие их расширения и удлинения. Каждая третья женщина и каждый десятый мужчина в мире страдают от этого вида патологии.

Причинами варикоза, когда болят ноги от бедра до стопы, являются высокие физические нагрузки либо их полное отсутствие, быстрый набор веса, генетическая предрасположенность и нарушения гормонального фона. К менее распространенным причинам относят стрессы, спортивные перегрузки, неудобную обувь. Характерной особенностью варикоза является появление сосудистых звездочек на ногах.

Артроз

Заболевание, сопровождающееся истончением и атрофией хряща в суставе. Процент патологии особенно высок среди людей старшего и пожилого возраста. Артроз появляется как результат патологии в обмене веществ сустава, приводящей к потере эластичности хряща. Причинами артроза специалисты называют гормональные сбои, нарушение обмена веществ, генетику, сбои в кровотоке, пожилой возраст, наличие ревматоидного артрита и т. д. Но самой распространенной предпосылкой для возникновения артроза считается неадекватная нагрузка суставов. Все это сопровождает ноющая боль ноги от бедра до стопы.

Избыточный вес, травмы, острый гнойный артрит, неправильное питание, интоксикация и частые простуды также могут стать причиной появления артроза. Высок риск развития артроза и у людей некоторых профессий, таких как шахтер, рыболов, каменщик.

Болезнь сопровождается воспалением суставов, которые характерно хрустят из-за стирания хряща. Артроз может привести к необратимому разрушению сустава и дальнейшей инвалидности. А если болит правая нога — от бедра до стопы?

Атеросклероз

Хроническая патология кровеносных сосудов, связанная с образованием холестериновых бляшек и налетов, при этом поражаются сосудистые стенки, они теряют свою эластичность. Со временем сосуды уплотняются и сужаются, нарушая кровообращение. Атеросклероз считается очень опасным заболеванием, так как распознается только на поздних стадиях и может стать причиной ишемии и инфаркта. С возрастом повышается процент заболеваемости, поэтому специалисты называют атеросклероз старческой болезнью. Наибольшее распространение данное заболевание получило в развитых странах, так как питание большей части населения не является правильным в силу современного городского ритма жизни.

Симптомами атеросклероза являются озноб в конечностях, «затекание» ног, как при длительном нахождении в неизменном положении, бледность кожи с четким сосудистым рисунком. Поздние стадии атеросклероза характеризуются болями, локализованными в бедрах, ягодицах и икрах, что приводит к хромоте, дегенерацией тканей, образованием язв и ран, покраснением пальцев и некрозом.

Что значит, когда болит нога и покалывание в бедре и стопе?

Туннельно-фасциальный синдром

Наиболее часто встречающееся в компрессионных невропатиях заболевание. Появляется в результате разрушения хрящей в позвоночных суставах. Вызывает сжатие тканей в паховой связке, что приводит к болезненности во внутренней области бедра и паха, хромоте, проявляющейся во время физических нагрузок, судорогам ног в ночное время.

Отсутствие лечения может привести к дистрофии мышц. Есть несколько разновидностей туннельного синдрома, в зависимости от локализации боли. При болезни Рота страдает внешняя поверхность бедра, а при синдроме грушевидной мышцы болезненность проявляется в стопе и голеностопе. Чаще всего туннельно-фасциальный синдром настигает людей, чья профессия предполагает многократное сгибание и разгибание ног.

Бывает, что болит левая нога от бедра до стопы.

Остеохондроз

Является следствием дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и непосредственно позвонках, что приводит к деструкции хрящевых и соединительных тканей. Как результат сокращается межпозвоночное пространство и происходит смещение. Причинами заболевания могут стать инфекции, травмы, плоскостопие, генетика, интоксикация, старение и условия труда.

На начальном этапе остеохондроз протекает латентно, поэтому и лечение проблематично. Постепенно возникают тянущие боли от бедра до стопы.

Остеохондроз может локализоваться в любой части ноги, где имеется суставной хрящ. Основным признаком заболевания является быстрая утомляемость нижних конечностей. Из-за пожилого возраста пациентов данный симптом, как правило, игнорируется на начальном этапе, к помощи специалиста человек прибегает только когда заболевание перетекает в острую форму. К другим симптомам остеохондроза относятся боли в тазобедренных, коленных суставах и икроножной мышце, судороги, онемение ног, покраснение пораженного сустава, обострение или купирование чувствительности ног. Болевой синдром, как правило, появляется во время физических нагрузок или непосредственно после них.

По какой причине может возникнуть сильная боль от бедра до стопы?

Межпозвоночная грыжа

Это одно из побочных явлений, сопровождающих остеохондроз. При грыже межпозвоночный диск выступает между позвонками, давя на корень нерва в спинномозговом канале. Также вызывает дискомфорт в ягодицах и пояснице. Но чаще болят ноги от бедра до стопы.

Причинами возникновения межпозвоночной грыжи, помимо остеохондроза, называют: травмы позвоночника, избыточный вес, высокие физические нагрузки или, напротив, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка и т.д.

Тендопериостопатия

Воспалительный процесс в местах соединения костей и сухожилий. Боль от бедра до стопы беспокоит только во время движения ногами. Причинами возникновения можно считать физические перегрузки, возраст, неудобную обувь, инфекции (острые или хронические), плоскостопие и т.д.

Травмы

Ушибы ног — самые часто встречающиеся повреждения в нижних конечностях. Бывают самостоятельными и сочетанными. Интенсивность и объем повреждений зависит от локализации ушиба.

Переломы также не уступают ушибам по распространенности. Они бывают открытые и закрытые, со смещением и без, вероятные (болезненность при движении, отек) и достоверные (неестественное положение конечности, хруст).

Растяжение возникает при беге, ходьбе в быстром темпе, занятиях спортом и т.д. Мышцы напряжены постоянно, наблюдается ноющая боль от бедра до стопы, отечность.

Разрыв связок может быть как незначительным, так и приводящим к полному отделению мышцы. Возникает при резком сгибании ноги на старте или остановке при беге. Разрыв связок сопровождается болью, гематомой и спазмом мышц.

Краш-синдром – длительное (более 8 часов) сдавливание тканей ног обломками (при разрушении зданий, например). Возникает в результате несчастных случаев, сопровождается отеками мышц.

Тромбофлебит

Многие жалуются, что у них болят ноги от бедра до стопы ночью.

Это может означать воспаление стенок вен и возникновение тромба. Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. Последний вариант наиболее опасен, так как тромб может оторваться и попасть в легочную артерию, что приведет к летальному исходу. Тромбофлебит сопровождается тянущими болями в ноге, повышением температуры тела, гиперемией кожи. Нога может отечь в месте образования тромба, кожа синеет, вены расширяются и четко ощущаются при пальпации.

Рожа

Заболевание инфекционного характера, причиной которого являются стрептококки. Проявляется ознобом, слабостью, головной и мышечной болью, иногда тошнотой и рвотой, лихорадкой и учащенным сердцебиением. На коже появляется покраснение с четкими границами, горячее на ощупь и болезненное.

Нарушение метаболизма

При нарушении водно-солевого баланса могут также возникать боли в бедре и онемение стопы. Так происходит при обезвоживании, вызванном инфекцией или отравлением, а также это может говорить о сахарном диабете.

Панникулит – патология жировой клетчатки. Носит воспалительный характер и приводит к деструкции жировых клеток и их замещению другими тканями. В результате образуются узелки и бляшки. Под кожей при этом на разной глубине появляются уплотнения.

Ишиалгия

Это не одно заболевание, а совокупность патологий, появляющихся в результате давления на седалищный нерв. Боли проявляются во всей спине, а также в ногах, так как седалищный нерв — самый длинный и толстый в организме человека. Ишиалгия возникает там, где нервное окончание седалищного нерва раздражается или защемляется. Факторами, вызывающими ишиалгию, являются беременность, грыжи в межпозвоночном пространстве, остеохондроз, диабет, тромбоз и т.д.

Симптомами ишиалгии являются болевой синдром разной интенсивности в задней части бедра до стопы, высокий тонус мышц спины, дискомфорт, хромота, недержание мочи, судороги и онемение.

Помимо заболеваний, есть еще целый ряд факторов, которые могут привести к болям в нижних конечностях, причем они не связаны напрямую с ногами. Курение, радикулит, нарушенный метаболизм и анорексия могут провоцировать возникновение болей. Пожилые люди, пережившие ампутацию, наиболее часто страдают от фантомных болей. Это явление не изучено до конца, поэтому и избавить человека от этих болей не представляется возможным. Если говорить о молодых людях, то боли в ногах в данном случае обусловлены высокими физическими нагрузками, контрацепцией (побочным явлением которой является варикоз), вредными привычками (алкоголь и табакокурение) или беременностью. Последняя дает большую нагрузку на ноги и позвоночник, так как вес резко увеличивается. Во время беременности повышается риск возникновения варикоза и тромбов.

Как выявить патологию, от которой болят ноги от бедра до стопы?

Диагностика и лечение

Прежде чем сдавать анализы, необходимо посетить ряд специалистов, а именно терапевта для общей консультации, травматолога (чтобы исключить связь болевого синдрома с ранее полученными травмами), хирурга (проверка состояния сосудов), ревматолога (анализ суставных нарушений), флеболога (УЗИ вен), невролога (при судорогах и онемении), иногда онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

На начальном этапе диагностики боли в ноге от бедра до стопы пациенту назначается ряд клинических анализов. От результатов будет зависеть дальнейшая последовательность действий для постановки верного диагноза и назначения корректной терапии. Исследований для определения причины болей в ногах довольно много:

  1. Общий анализ крови (особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и эритроцитов для выявления инфекционных воспалительных заболеваний).
  2. Анализ водно-электролитных патологий (мочевина, электролиты, креатинин).
  3. Кровь на уровень глюкозы, показывающая возможное наличие сахарного диабета.
  4. Анализ крови на биохимию (уровень мочевой кислоты и холестерина).
  5. Микробиологические исследования (соскоб на хламидии).
  6. Рентгенологическое исследование.
  7. Онкомаркеры (при подозрении на опухоль).
  8. Исследование на ревматоидный фактор (серологический анализ).
  9. При подозрении на туберкулез или остеомиелит берется пункционная биопсия кости.
  10. Дуплексное сканирование (исследование сосудов).
  11. Ангиография сосудов (при диагностике атеросклероза).
  12. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
  13. Реовазография (обследование артерий ног).
  14. Сцинтиграфия скелета (назначается при подозрении на наличие метастаз).
  15. ЛИД (лодыжечный индекс давления) показывает сужения в артериях.

Так как боли в ногах зачастую являются только симптомом, а не первопричиной, лечение зависит от характерных особенностей протекания заболевания на основании обследования, проведенного по назначению специалиста. Например, варикоз первых стадий не требует лечения в стационаре. Однако в случае варикозного расширения подкожных вен, а также при осложненном атеросклерозе и обостренной межпозвоночной грыже необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство. Таким образом, для исключения болезненного симптома в ногах необходимо вылечить само заболевание, их вызвавшее. Мы выяснили, почему болят ноги от бедра до стопы.

Рекомендации

Основными для всех пациентов рекомендациями являются:

  1. Соблюдение специального рациона питания. В частности при сосудистых патологиях необходимо значительно сократить количество жирной и богатой холестерином еды.
  2. Избавление от лишнего веса. При этом не только соблюдая правильный режим питания, но и применяя небольшую физическую нагрузку. Для этого есть множество щадящих комплексов упражнений, укрепляющих мышцы спины и таза. При варикозном расширении также есть сеты упражнений, например: сгибание и разгибание ноги в колене, движение стоп по кругу, повороты стопы вбок, сгибание и разгибание пальцев на ногах.
  3. Нужно обязательно регулярно в течение дня менять режимы активности, избегая долгого нахождения в неизменной позе. Поэтому в офисе можно делать некоторые упражнения, например, перекатываться с пятки на носок или ходить на месте, высоко поднимая колени.
  4. Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц живота снимает напряжение с позвоночника, что снижает риск возникновения болей в пояснице и ногах.

Важно знать, что, если болит нога от бедра до стопы, лечение должно быть своевременным.

Ортопеды для снятия напряжения со спины и ног рекомендуют после рабочего дня прилечь с поднятыми вверх ногами, принять ванну, делать массаж стоп и носить только комфортную обувь. При лечении варикоза, как правило, назначаются миорелаксанты, снимающие напряжение с мышц. С целью улучшения кровообращения при сосудистых проблемах выписываются специальные препараты. В комплексной терапии часто назначаются витаминные комплексы.

Хорошо помогает избавиться от болевого синдрома мануальная и физиотерапия, а также лечебная гимнастика и специальные виды йоги. В любом случае меры как профилактические, так и лечебные должны приниматься только после встречи со специалистом. Ведь самолечение опасно для жизни, равно как и использование методик народной медицины.

Восемь из десяти человек считают боли в ногах нормой, признаваясь, что испытывали их по меньшей мере один раз в жизни. Многие жалуются на боли в икрах или пятках, при этом не считая необходимым обратиться за квалифицированной помощью. Особенно это касается пожилых людей, которым свойственно списывать все болевые ощущения в ногах на возрастные изменения. А ведь вовремя принятые меры помогут избежать многих проблем в дальнейшем. Поэтому главное — это прислушиваться к своему организму и обращать внимание на сигналы, им подаваемые, не игнорировать их. Поговорка «волка ноги кормят» приобретает совсем иной смысл, когда речь идет о вероятности потери этих самых ног из-за болезни. В любом случае, имеет смысл следить за спиной и ногами и принимать профилактические меры во избежание проблем.

Вопросы и ответы — Ортоцентр

Ольга 08.12.2014 23:11
Здравствуйте!
Хочу выразить Благодарность и сказать огромное СПАСИБО доктору травматологу -ортопеду Егорову Константину Сергеевичу от имени моего дяди. У врача «золотые руки».13.11.14 г сделали эндопротезирование тазобедренного сустава,возраст 58 лет, сразу после операции привезли в палату от наркоза отошел быстро,на второй день уже разрешили садиться и вставать,на третий день уже ходил до туалета, а далее метраж только увеличивался. Выписали на 7 день после операции.На данный момент востановительный период проходит замечательно,каждый день ходит самостоятельно на улицу,швы сняли на 14 день после операции, шов настолько маленький и аккуратный ,что даже хирурги в поликлинике удивились. Те боли до операции ,которые так мучили днями и ночами и страх перед операцией сумел предотвратить и убедить о необходимости оперативного вмешательства и подарить начало новой жизни врач от Бога Егоров К.
С.Еще раз большое спасибо от всей семьи!!!

Ответ::
Ольга, спасибо Вам за хорошие слова.
С уважением.
Егоров Константин Сергеевич.
Врач травматолог-ортопед.


Эдуард 03.12.2014 10:10
Здравствуйте!
Летом был разрыв всех связок в коленном суставе правой ноги. Позже была проведена операция по их восстановлению. Но при последнем осмотре врач сказал, что связки растянулись. Восстановятся ли связки самостоятельно или это потребует дополнительного врачебного вмешательства?
Заранее спасибо за ответ.

Ответ::
Эдуард, здравствуйте.
Если связки коленного сустава ослабли, то сами они не восстановятся. Необходимо посмотреть в какой степени выражена нестабильность коленного сустава, и с чем она связана, мешает ли Вам это жить полноценной жизнью. Существуют два варианта лечения: оперативное лечение (пластическое восстановление нестабильных связок) и консервативное лечение, при котором можно попробовать укрепить мышцы бедра и голени (закачать колено, как говорят спортсмены), крепкие мышцы укрепят коленный сустав, также нужно будет пользоваться специальным фиксатором коленного сустава при нагрузках.

Но более точно определить тактику Вашего лечения можно только при осмотре. О согласовании времени консультации позвоните мне по телефону +79119809604.Звоните с 08-00 до 09-30 и после 16-00 (с 09-30 до 16-00 я, как правило, в операционной).
С уважением.
Егоров Константин Сергеевич.
Врач травматолог-ортопед.


Татьяна 02.12.2014 11:18
Здравствуйте.
Мне 38 лет. У меня с детства (говорят после рахита) есть искривление ног. До этого года меня это волновало только с точки зрения женской красоты, но сейчас появились боли в коленях при ходьбе. Была на консультации у травматолога. Он сказал, что начался артроз коленных суставов, назначил мазь хондроксид, таблетки найз и сказал, что возможно нужно будет вводить в сустав специальный гель. Я узнала, что Вы занимаетесь лечением искривления ног. Скажите, поможет ли мне это лечение и что меня ждет в дальнейшем. Заранее спасибо.

Ответ::
Уважаемая Татьяна. Артроз коленных суставов в столь молодом возрасте сам по себе не развивается. Причина артроза у Вас заключается, скорее всего, в нарушении оси нижних конечностей (искривлении ног). Если это так, то назначенное Вашим травматологом хорошее медикаментозное лечение снимет боль на какое-то время, но причину развития болей в суставах не устранит. Существуют методики лечения артроза у молодых пациентов на фоне деформации нижних конечностей, которые направлены именно на устранение причины болей. Но, к сожалению, заочно это не решить. Для более подробной консультации и разработка тактики лечения необходимы Ваши рентгенограммы коленных суставов и очная консультация. О согласовании времени консультации позвоните мне по телефону +79119809604.Звоните с 08-00 до 09-30 и после 16-00 (с 09-30 до 16-00 я, как правило, в операционной).
С уважением.
Егоров Константин Сергеевич.
Врач травматолог-ортопед.


Юлия 12.11.2014 11:00
Здравствуйте!
Мой дедушка, 87 лет. Упал с кровати два дня назад. Самостоятельно подняться не смог. Вызвали скорую помощь. Дедушку отвезли в больницу, в приёмном отделении сделали рентген и сказали, что сломана шейка бедра справа. Нам посоветовали его не госпитализировать, так как оперировать его всё равно не будут из-за его возраста, а уход за ним лучше осуществлять на дому. Сейчас дедушка лежит в кровати и из-за болей в бедре даже не может садиться. Подскажите пожалуйста, что лучше предпринять в такой ситуации.
Заранее спасибо!

Ответ::
Добрый вечер! К сожалению, переломы шейки бедренной кости со смещением в возрасте старше 80 лет при консервативном лечении (без операции) не срастаются. Единственный способ поставить пациента на ноги (если он ходил до перелома) — это эндопротезирование (имплантация искусственного сустава). Однако, принять решение об операции у пациента 87 лет всегда не просто. Для этого необходимо выяснить некоторые подробности: характер перелома, сопутствующие заболевания, психический статус, физическое состояние и т.п. Для более подробной консультации позвоните мне по телефону +79119809604. Звоните с 08-00 до 09-30 и после 16-00 (с 09-30 до 16-00 я, как правило, в операционной).
С уважением,
Егоров Константин Сергеевич
Врач травматолог-ортопед


Марина 10.11.2014 11:05
Добрый вечер!
У моей мамы болит коленка уже 3-4 года. Обращались к разным врачам -ортопедам, но улучшений нет. последнее МРТ сделанное 13.09.2014г. показывает заключение: признаки хронического продуктивно пролиферативного синовита с формированием ткани паннуса(по сравнению с МР- данными от 2012г. динамика отрицательная). Вторичный остеоартроз правого коленного сустава. МР — признаки тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы. С виду колено опухшое и иногда температурит, чем выше температура в коленке тем выше температура тела. При ходьбе колено болит, не может долго ходить операется на трость. Ощущение боли в разных точках колена то с боку то снизу. При малейшем ударе об ногу чувствуется сильная резкая боль.
В сентябре 2013г. и в марте 2014г. прокалоли препарат «ферматрон» 3 укола с интервалом 1 недели, и принимала таблетки «артродарин» и «аркоксия». Улучшение было временно. воспалительный процесс до сих пор не прошел. В данный момент прокалоли «ксефакам +вода для инъекций+новакаин» внутрисуставно 3 раза с интервалом 3 дн. и пропила таблетки тексамен 8 дней, больше не смогла , чувствовала себя плохо. Сдали анализы на кровь СОЕ-27; ЛЕЙКОЦИТЫ-7,80; Лимфоциты-6,05; Гемоглобин -101; Как нам быть? С можете ли Вы нам помочь? Заранее спасибо за ответ!

Ответ::
Уважаемая Марина, добрый вечер.
Подобное течение хронического синовита нередко требует оперативного лечения. Для определения объема необходимого лечения вышлите мне пожалуйста на почту [email protected] рентгенограммы коленного сустава, полное описание всех имеющихся МРТ, результат анализа крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Уточните пожалуйста, есть ли боли в других суставах кроме коленного и наблюдается ли Ваша мама ревматологом.
С уважением,
Максим Вадимович Исаев
Врач травматолог — ортопед.


Максим Эдуардович 09.11. 2014 23:10
Добрый день. Моему отцу 65 лет. 4 года назад у него случился оскольчатый перелом левого голеностопного сустава. Лечили в гипсовой повязке. Сейчас постоянно беспокоят боли в суставе, почти не может ходить. Ему предлагают операцию по замыканию сустава. Скажите, есть ли альтернативные варианты лечения?

Ответ::
Добрый день. Иногда после внутрисуставных переломов развивается артроз голеностопного сустава, сопровождающийся болями и отеком. При данной патологии при отсутствии эффекта от консервативного лечения требуется выполнения операции. Существуют два варианта оперативного лечения: артродезирование (замыкание сустава) и эндоротезирование (имплантация искусственного сустава. Каждый из вариантов имеет достоинства и недостатки. Выбор тактики проводится индивидуально для каждого пациента. В Вашем случае для решения вопроса о целесообразности операции и ее виде необходимо предоставить рентгенограммы голеностопного сустава (можно выслать на [email protected]), а лучше записаться на подробную консультацию в наш Ортоцентр.

С уважением,
Егоров Константин Сергеевич
Врач травматолог-ортопед.


Наталья 23.10.2014 08:43
Здравствуйте!
Мама упала и в результате падения получила перелом руки. Отвезли в траматологию по скорой сделали рентген и наложили гипсовую повязку. В диагнозе указали: перелом основания 5 костной кости без смещения. На следующий день получила результат рентгена с диагнозом: перелом 5 пястной кости со смещением. За не имением возможности попасть к травматологу нас записали к хирургу. Комментарий хирурга смещение не значительно. Походите с гипсом 2-3 недели. У меня вопрос: сколько времени нужно ходить с гипсом при таких переломах и нужно ли было вправлять перелом для лучшего срастания? Заранее спасибо за ответ.

Ответ::
Уважаемая Наталья, добрый день. Обычно переломы основания 5й плюсневой кости срастаются хорошо за 4 недели. Незначительное смещение репозиции не требует. Для того, чтобы корректно ответить на Ваш вопрос надо видеть снимки. Вы можете выслать рентгенограммы на электронную почту doctor.

[email protected]
С уважением,
Максим Вадимович Исаев
Врач травматолог — ортопед.


 

Боль в ногах в положении лежа – в чем причина?

Боль в ногах может появиться по самым разным причинам. Это может быть и остеохондроз, и усталость, и воспалительные процессы. Если в положении лежа человек чувствует резкую боль по всей длине ног, которая повторяется каждый день, — это означает, что требуется консультация хирурга или специалиста смежного профиля.

Остеохондроз и радикулит могут вызывать болезненные ощущения. При радикулите боль отдает в поясницу, а при остеохондрозе она ощущается как пульсация, которая не проходит в течение нескольких часов.

Также причиной может стать остеопороз, который возникает у женщин после менопаузы. Кроме того, в группе риска находятся заядлые курильщики. Самый яркий симптом – то боль в области коленей и тазобедренных суставов при полном расслаблении мышц.

Если болят и опухают лодыжки – это может быть очень опасным симптомом осложненного течения сахарного диабета. При подобных ощущениях, вслед за которыми возникает онемение ног, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также резкие боли в ногах в лежачем положении возникают при поражении седалищного нерва. Седалищный нерв может быть поврежден вследствие развития остеохондроза, а также из-за опухолей на позвоночнике.

Тупая, тянущая боль – один из симптомов варикозного расширения вен. Как правило, человек ощущает боль только в одной ноге, но она носит хронический характер и не проходит в положении лежа. При тромбофлебите пациент также может ощущать сильную боль, которая обостряется в положении лежа.

Опасный симптом

Если вы обнаружили у себя или близких подобные симптомы, медлить нельзя. Обострение любой из перечисленных болезней может привести к осложнениям. Обратившись в надежную клинику, где проводятся такие операции, как удаление фибромы, липомы, а также другие сложные процедуры, пациент сможет уточнить диагноз и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Самолечение при любых заболеваниях, связанных с поражением нервной системы и венозного кровотока, не допустимо. Только врач, проведя все необходимые исследования, может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, а также дать рекомендации по изменению образа жизни, диеты и уровня физических нагрузок.

Как отличить боль в бедре от боли в пояснице

Ортопедическое лечение болей в тазобедренном суставе и пояснице — это не черное и белое. Будучи практикующим хирургом позвоночника в течение последних пятнадцати лет, я обнаружил, что определить корень чьей-то боли в этих областях часто сложно и много неясностей. Анатомия бедра и спины состоит из множества частей, которые могут быть повреждены или изношены, и многие проблемы, возникающие в этой области, могут проявляться точно такими же симптомами или патологиями.

Проще говоря, иногда боль в бедре исходит от бедра, но в большинстве случаев боль в бедре исходит от спины. Иногда боль в спине исходит из спины, но в большинстве случаев боль в спине исходит от бедра. От восьмидесяти до девяноста процентов населения в какой-то момент жизни испытывают изнурительную боль в спине или бедре, и эта проблема является второй по распространенности причиной пропуска работы после простуды.

К счастью, наш организм обычно решает эту проблему самостоятельно. Когда в бедрах или нижней части спины возникает обострение симптомов, обычно сочетание отдыха, модификации активности, противовоспалительных средств и упражнений успокаивает боль.

Ранняя и правильная диагностика имеет ключевое значение

При обращении к врачу по поводу болей в бедре или пояснице визуализация, такая как рентген и МРТ, обычно проводится при появлении симптомов. Тем не менее, эти исследования иногда могут показать аномалии, которые на самом деле не являются основной причиной боли. Позвольте мне поделиться кратким примером.

У пятидесятилетнего джентльмена была сильная боль снаружи бедра. Он посетил врача и сделал рентген области бедра. Было установлено, что у него был легкий артрит тазобедренного сустава, но артрит не должен был вызывать выраженные симптомы, которые он испытывал.

Итак, какое-то время он начал физиотерапию и не увидел улучшения. Затем ему сделали укол кортизона в бедро, и это тоже не сработало. Его план лечения перешел к инъекции стволовых клеток с богатой тромбоцитами плазмой в бедро, что также не улучшило его симптомы.

Симптомы этого мужчины начались в апреле и продолжали ухудшаться и ухудшаться до такой степени, что он был в инвалидном кресле, когда пришел в офис OrthoVirginia в августе. Я посмотрел на его симптомы и решил сделать МРТ нижней части спины, хотя у него абсолютно не было боли в поясничном отделе позвоночника.

Оказалось, что нервы L3 и L4 в его спине были сдавлены, и симптомы проявлялись в его бедре. Была проведена минимально инвазивная операция, и его боль сразу прошла.

Опять же, ортопедия тазобедренного сустава и нижней части спины не всегда прямолинейна. Часто существует более одного диагноза, но раннее и исчерпывающее физическое обследование всех потенциальных областей, которые могут быть основной причиной проблемы, является ключевым моментом в постановке правильного диагноза.

Каковы симптомы заболеваний тазобедренного сустава?

Как правило, у людей, страдающих от боли в тазобедренном суставе вследствие патологии тазобедренного сустава, симптомы проявляются в передней части бедра и в паховой области. Иногда боль иррадиирует в переднюю часть бедра, но очень редко выходит за пределы колена.

После длительного сидения пациентам с патологией тазобедренного сустава трудно ходить при первом вставании. Сначала боль усиливается, но после пары хромых шагов начинает действовать смазка бедра, и боль стихает.

Каковы симптомы заболеваний поясницы?

У пациентов с изнурительными проблемами со спиной появляются симптомы в задней части бедра рядом с ягодицами.Боль распространяется вниз по задней части подколенного сухожилия, мимо колена и наружу или к задней части голени.

Что мы можем сделать, если диагноз не ясен?

Если вы все еще испытываете боль после применения более консервативных методов лечения, таких как противовоспалительные средства и физиотерапия, а рентгенография или МРТ не показывают, что именно не так, мы можем сделать серию обезболивающих инъекций, чтобы очистить туман. По сути, мы обезболим область бедра или нижней части спины и посмотрим, что произойдет.

Если нет реакции, например, на обезболивающую инъекцию в область бедра, то очевидно, что основная причина боли находится не там. Однако, если ваша боль прошла после обезболивающего укола, значит, мы определили местонахождение первопричины. Эти инъекции действуют как терапевтический и диагностический инструмент, который мы можем использовать как врачи.

Еще один способ, которым мы можем воспользоваться, — это ЭМГ или исследование нервной проводимости. В ногу можно ввести иглы, чтобы увидеть проводимость или активность нервов.Если какие-то нервы работают медленно или неправильно сигнализируют, то мы знаем, что виновником симптомов является раздраженный нерв.

Варианты лечения

Бедро

  • Если вы молодой пациент с симптомами в передней части бедра и в паховой области, артроскопия тазобедренного сустава обычно является лучшим хирургическим вариантом.
  • Если вы пожилой пациент с артритом тазобедренного сустава, замена тазобедренного сустава является лучшим хирургическим вариантом.

Позвоночник

С точки зрения позвоночника, это захватывающее время в нашем мире.Операции, которые мы делали пятнадцать лет назад, полностью устарели. Сегодняшние варианты хирургического лечения гораздо более минимально инвазивны, а развитие роботизированных технологий стало основой для операций на позвоночнике.

Однако не все операции идеально подходят для каждого пациента. Консультируясь с врачом по поводу операции на позвоночнике, вы хотите убедиться, что у врача есть все виды хирургии, от открытых процедур до минимально инвазивных процедур и роботизированных процедур.

  • При защемлении нерва проводится небольшая малоинвазивная амбулаторная процедура для снятия давления с нерва.
  • Если у вас нестабильность из-за артрита или нестабильность возникла после фиксации защемленного нерва, потребуется спондилодез позвоночника.

Итак, что самое интересное?

  1. Если боль локализуется в передней части бедра/паховой области и иррадиирует вниз от бедра к колену, это, скорее всего, проблема с бедром.
    Если боль в задней части бедра/ягодиц и иррадиирует вниз от подколенного сухожилия к голени, скорее всего, это проблема с позвоночником.
  2. Своевременное медицинское обследование и консультация ортопеда помогут подобрать правильное лечение.
  3. Рентген и МРТ часто могут выявить бессимптомные, нормальные дегенеративные проблемы, и полагаться на визуализацию может быть неправильно.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает боль в лежачем положении, стреляющую от колена к лодыжке?

Все зависит от того, откуда стреляет боль.Если боль начинается в ягодицах и распространяется вниз по задней части ноги от колена до лодыжки, это, скорее всего, защемление нерва в спине. Пациенты с защемлением нерва в спине часто не могут лежать ровно, и им приходится использовать кресло или клиновидную подушку, чтобы облегчить боль при укладывании.

Однако, если боль только от колена вниз, проблема может быть связана с патологией колена.

Почему после бега на длинные дистанции у меня болит поясница?

Как бегун на длинные дистанции, я столкнулся с этой проблемой на собственном опыте. Бег — чрезвычайно полезное упражнение как для умственного, так и для физического состояния, но бег на длинные дистанции сказывается на организме.

Бег на длинные дистанции действительно полезен для спины. Диски, расположенные в позвоночнике, плохо снабжаются кислородом. Бегая, вы увеличиваете частоту сердечных сокращений, и это увеличивает циркуляцию в этих дисках. Однако, пробежав определенное расстояние, ваши мышцы устают, и вы начинаете компенсировать это, перенося вес с мышц, отводящих бедра, на спину.

Вы заметите, что походка бегуна в начале бега выглядит немного иначе, чем в конце бега. По мере того, как мышцы, отводящие бедра, утомляются и ослабевают, их беговая походка становится более затрудненной, а мышцы позвоночника начинают нести больший вес, чем они привыкли.

Перед бегом всегда нужно растягивать мышцы, чтобы они были готовы к тренировке. Вы также можете выполнять активационные упражнения перед бегом на длинные дистанции, такие как короткие пробежки и спринты. Наконец, упражнения на отведение бедра с эспандером или без него могут помочь укрепить ваш кор и снять усталость на последних километрах бега.

По каким причинам боли в спине значительно усиливаются ночью или утром?

Боль в спине часто воспринимается как один общий термин, но в моем мире боль в спине может означать тысячу разных вещей. Так что ваша конкретная патология будет играть существенную роль в том, в какое время суток ваша боль достигает своего пика. Я думаю, что гормональные сдвиги, которые будят нас утром, а затем делают нас более уставшими к концу дня, способствуют воспалению.

Если боль будит вас посреди ночи, это скорее тревожный сигнал, и его следует оценивать раньше.

Что вы думаете об иглоукалывании, если операция невозможна?

Боль в спине часто имеет низкие показатели успеха, когда дело доходит до операции, по сравнению с болью в ягодицах, которая имеет высокие показатели успеха. Так что, если операция для вас не вариант, я думаю, что да, попробуйте все остальное.

Все остальное может варьироваться от физиотерапии до иглоукалывания, хиропрактики и терапии стволовыми клетками.У меня были пациенты, которые реагировали на каждый вариант терапии, и у меня не было пациентов, которые реагировали ни на один из этих вариантов.

Я настоятельно рекомендую попробовать иглоукалывание, чтобы увидеть, какое облегчение оно вам принесет.

 

24 Причины иррадиирующей боли в пояснице или бедре с одной стороны

Причины иррадиирующей боли в спине или бедре с низким и средним риском

Обычно лечится врачом амбулаторно с помощью рецептурных препаратов.

5. Защемление нерва

Защемление нерва в бедре или спине может вызвать иррадиирующую боль в пояснице и бедре. Если вам интересно, на что похожа боль в нервах — она часто включает сильную боль и онемение, которые могут исходить из других частей тела. Например, защемление нерва в верхней части спины может вызвать онемение пальцев. Но если вы страдаете от защемления нерва, ваши главные вопросы, вероятно, связаны с тем, как исправить защемление нерва, как долго длится защемление нерва и как вы избавляетесь от защемления нерва? Часто защемление нервов происходит из-за воспаления из-за мышечных разрывов, травм или растяжений мышц.Иногда рубцовая ткань от старых травм начинает накапливаться и давить на нервы. Лучшим лечением защемленных нервов часто является отдых. Но могут помочь такие лекарства, как инъекции глюкокортикоидов и пероральные НПВП. Для пациентов, у которых корешковая боль не уменьшилась при консервативном лечении в течение шести недель и которые хотят консервативного лечения, может быть целесообразным эпидуральное введение глюкокортикоидов.

6. Пояснично-крестцовый стеноз

При поясничном стенозе сдавливаются нервы в спинном мозге и нижней части спины.Этот тип травмы может вызвать многие симптомы ишиаса, в том числе онемение и покалывание в ногах и боль в ягодицах. Возможные методы лечения включают блокаду седалищного нерва, инъекции стероидов, опиоидные обезболивающие, физиотерапию и отдых. Однако использование эпидуральных инъекций стероидов не подтверждается ограниченным количеством доступных доказательств.

7. Диабетическая амиотрофия

Более распространенным названием диабетической амиотрофии является диабетическая невропатия. Это состояние, вызванное запущенным сахарным диабетом, которое поражает нервы в ногах, ступнях, бедрах и ягодицах.Симптомы включают истощение мышц ног, а также слабость мышц ног и сильную хроническую боль в ягодицах, ногах и ступнях. Лечение включает в себя мониторинг уровня глюкозы в крови и надлежащий контроль уровня сахара в крови, а также физиотерапию и отдых.

8. Пояснично-крестцовая плексопатия

Пояснично-крестцовая плексопатия, чаще называемая диабетической пояснично-крестцовой плексопатией, представляет собой состояние, вызванное прогрессирующим диабетом, при котором пациенты начинают страдать от изнурительных болей в бедрах, бедрах и ногах.При пояснично-крестцовой плексопатии обычно наблюдается асимметричное истощение мышц ног. Это состояние может затронуть людей, страдающих диабетом I или II типа. Лечение включает в себя контроль уровня глюкозы в крови и купирование хронической нейропатической боли с помощью противосудорожных препаратов (таких как габапентин от болей в спине) и селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина (таких как дулоксетин).

9. Мононейропатии ног (например, поражение бедренного/седалищного/малоберцового/большеберцового нерва)

Мононейропатии могут поражать нервы ног, рук или других частей тела.Мононевропатия означает повреждение одного нерва или группы нервов, например, в результате поражения, развившегося вдоль нерва или группы нервов. Синдром запястного канала является хорошим примером мононевропатии, в данном случае поражающей область запястья. При мононейропатии симптомы могут быть внезапными (острыми) или развиваться медленно (хроническими). Некоторые из наиболее распространенных мононейропатий:

  • бедренная невропатия (поражающая нервы голени/бедренной кости)
  • дисфункция седалищного нерва (поражающая седалищный нерв)
  • малоберцовая невропатия (ветвь седалищного нерва, поражающая пальцы ног и стопу ).
  • большеберцовая невропатия (большеберцовый нерв, поражающий икру и стопу).

Симптомы вышеперечисленных невропатий включают ощущение жжения в области ног, где находятся эти нервы, а также нарушение координации этих мышц ног. Другие симптомы включают атрофию мышц, боль и подергивание, судороги и спазмы этих нервов. Лечение сосредоточено на выявлении основной причины нервного расстройства и ее устранении с помощью лекарств, таких как инъекционные глюкокортикоиды и/или физические

10.Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилоартрит — это тип артрита, который специфически поражает позвоночник. Анкилозирующий спондилоартрит вызывает тяжелое воспаление позвоночника, которое может вызывать изнурительную боль во всей области спины. Это состояние может вызвать скованность и боль не только в позвоночнике, но и воспаление, боль и скованность в ребрах, плечах, грудной клетке, руках и ногах. Симптомы включают тупую боль в нижней части спины и ягодицах, скованность и отсутствие подвижности в бедрах, спине и ногах, потерю аппетита, лихорадку и общее недомогание. Лечение включает в себя физиотерапию, медикаментозное лечение, горячую и холодную терапию, а также упражнения, укрепляющие правильную осанку.

11. Большой вертельный бурсит

Вертельный бурсит – это состояние, вызывающее боль в области бедра. Вертельный бурсит — это воспаление бурсы в наружной области бедра, которая называется областью большого вертела . Когда эта бурса раздражается или воспаляется, это вызывает сильную боль в области бедра.Лечение может включать растяжку при боли в бедре, прием НПВП и противовоспалительных препаратов, опиоидных обезболивающих и физиотерапию.

12. Синдром большевертельной боли

Синдром большевертельной боли описывает боль, которая ощущается во внешней области бедра. Причины включают спортивные травмы, разрывы мышц и травмы в результате дорожно-транспортных происшествий. Боль вызвана сочетанием воспаления в двух различных областях: бурсе бедра и боли в ягодице (ягодичные мышцы). Боль также может быть вызвана тендинитом мышц, отводящих бедро. Симптомы синдрома большой вертельной боли включают боль в бедре ночью в положении лежа на боку, симптомы вывиха бедра и слабость мышц бедра. Облегчить боль в бедре можно с помощью противовоспалительных препаратов, физиотерапии и растяжек от боли в бедре.

13. Ишиофеморальный импинджмент

Ишиофеморальный импинджмент — распространенная, но малоизвестная причина болей в бедре и спине. Это вызвано сужением пространства между тазовой костью и бедренной костью, которое защемляет мягкие ткани между этими костными выступами.Симптомы ишиофеморального импинджмента включают боль в передней части бедра или ощущение растяжения мышц бедра или тазобедренного тендинита, боль в тазобедренном суставе, боль в бедре ночью в положении лежа на боку и ощущение, будто бедро смещено. Лечение ишиофеморального импинджмента включает покой, противовоспалительные препараты, НПВП, такие как ибупрофен, и физиотерапию, направленную на укрепление ягодичных мышц, чтобы пациент мог лучше контролировать таз.

14. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошный сустав соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом, и любая травма или напряжение в этой области может вызвать сильную боль в спине, бедре, паху и седалищном суставе.Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (СДС) может вызывать не только иррадиирующую боль в пояснице, но и сильную боль в области бедра, включая боль в бедре ночью во время сна и боль в бедре при сидении. Часто боль напоминает травму бедра, настолько она сильная. SJD также может вызывать сильную боль в области паха. Женщины также могут отмечать боль, проходящую по ходу седалищного нерва. Лечение дисфункции крестцово-подвздошного сустава включает покой, противовоспалительные препараты и массаж седалищного нерва.

5 симптомов в бедре, которые нельзя игнорировать

боль в бедре 

симптомы боли в бедре

иногда боль в бедре может мешать тренироваться, оставаться активным и заниматься повседневными делами. Итак, как узнать, когда пора обратиться к врачу по поводу боли в бедре? Вам действительно не следует ждать, чтобы обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы.

5 симптомов боли в бедре, которые нельзя игнорировать:

 Джексоновский ортопедический институт определил 5 симптомов боли в бедре, которые нельзя игнорировать. Если боль в тазобедренном суставе обнаружена достаточно быстро, ее можно лечить консервативно, чтобы снизить риск дальнейших травм. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, вы должны проконсультироваться с ортопедическим врачом:

  1. 4 Бедра боль , которые присутствовали более месяца

  2. бедра боль , которые излучают в пах
  3. Бедро и паха боль при сидении, вождение, ходьба, спать или упражнения
  4. 2 боль с сгибанием бедра или поднятия ноги
  5. Боль или жесткость уменьшенный диапазон движений тазобедренного сустава

Понимание тазобедренного сустава

Бедро — это самый большой шаровидный сустав тела, предназначенный для противостояния нормальному износу, связанному с повторяющимися движениями. Боль в тазобедренном суставе может повлиять на другие области тела, такие как поясница и колено. Тазобедренный сустав состоит из бедренной головки бедра, служащей шаром, и вертлужной впадины таза, образующей впадину. Полосы ткани, называемые связками, соединяют головку сустава с суставной впадиной, стабилизируя бедро и образуя капсулу сустава. Эта суставная капсула выстлана тонкой мембраной, называемой синовиальной оболочкой, которая вырабатывает вязкую жидкость для смазки сустава. Бурсы, наполненные жидкостью мешочки, обеспечивают подушку в местах трения между мышцами, сухожилиями и костями.И тазовая, и бедренная кости имеют хрящ, расположенный на конце, который действует как подушка. Однако с возрастом и продолжительным использованием бедро все еще уязвимо к износу и повреждению.

Вывих бедра

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, аналогичный плечевому, состоящий из бедренной кости и таза. Вокруг этих костей находится тонкая верхняя губа и ряд крупных мышц. Основное различие между бедром и плечом заключается в том, что впадина находится намного глубже в бедре. Это делает тазобедренный сустав одним из самых устойчивых в организме.Это означает, что требуется большая сила, чтобы вызвать вывих бедра. Фактически, 70 процентов вывихов бедра в Америке являются результатом автомобильных аварий. Вывихи бедра в спорте происходят в таких видах спорта, как американский футбол, регби, катание на лыжах, сноуборде, гимнастике, вождении гоночных автомобилей и конном спорте.

Анатомия тазобедренного сустава
 

Другие заболевания тазобедренного сустава

Эти симптомы могут указывать на различную патологию тазобедренного сустава или другие серьезные заболевания, в том числе:

1.Bursitis

2.osteoAttritis

3. Бедер перелома

3. Ревматоидный артрит

5. Тендонитный артрит

6. Тендонит

6. Штамм FIVER FLECHOR

7. Labral Tears

8. Fai — женственно-формирование дислокации

9.

10. Пайлина грыжи

11. Зажаренная нерв в нижней части спины

12. Защемление нерва в белье

13. Остеонекроз

14. Остеонекроз

14. Отенотехническая боль

Физическая терапия Лечение для бедра

Несмотря на бедность поскольку это распространенная жалоба среди всех людей, есть несколько простых форм физиотерапии, которые могут помочь.Упражнения на силу и стабильность кора используются для лечения и профилактики болей в бедрах. Физиотерапевт оценит вашу подвижность бедра и других связанных с ним суставов. Ваш терапевт назначит вам программу растяжки, если это необходимо. Обучение эргономике играет важную роль в лечении боли в тазобедренном суставе, поскольку источником большей части боли является то, как люди сидят и/или стоят в течение длительного периода времени. Наконец, и, возможно, самое главное, следите за своим здоровьем. Потеря веса и здоровый ИМТ всегда рекомендуются при лечении боли в бедре.

В JOI Rehab работают специально обученные физиотерапевты и спортивные тренеры, которые тесно сотрудничают со специалистами по тазобедренному суставу для разработки индивидуальных программ терапии тазобедренного сустава. Вместе с вашим врачом мы разработали протоколы физиотерапии для всех основных заболеваний тазобедренного сустава.

Если вы заинтересованы в записи на прием в JOI Rehab для физиотерапии, позвоните по телефону (904) 858-7045

Специалисты по ортопедии тазобедренного сустава

Ортопедический институт Джексонвилля специализируется на всех типах заболеваний тазобедренного сустава и может помочь вам дорога к выздоровлению.Наша команда состоит из врачей, физиотерапевтов и массажистов, которые работают вместе, чтобы предоставить вам наилучший комплексный уход.

Наши врачи-ортопеды, специализирующиеся на тазобедренном суставе, используют новейшие технологии и методы от диагностики до лечения. После выявления состояния врач составит план лечения, соответствующий вашим потребностям. JOI имеет специальные протоколы лечения заболеваний тазобедренного сустава, чтобы обеспечить наилучшие результаты. Для облегчения боли ваш врач может порекомендовать серию инъекций в бедро, чтобы помочь вам контролировать уровень боли.

Перейдите на эту страницу, чтобы увидеть врачей-ортопедов JOI, которые специализируются на лечении боли в бедре.

Hip

Хирургия тазобедренного сустава

Если все варианты консервативного лечения оказались неэффективными, вы и ваш врач определите, возможна ли операция на тазобедренном суставе. . У врачей JOI есть множество различных вариантов хирургического вмешательства на бедре, которые могут дать вам желаемый результат. Полная замена тазобедренного сустава, бирмингемская шлифовка тазобедренного сустава, роботизированная замена тазобедренного сустава и восстановление тазобедренного сустава — это лишь некоторые из вариантов.

Если вы испытываете какой-либо из 5 симптомов поражения тазобедренного сустава, раннее медицинское вмешательство может значительно улучшить ваше выздоровление. Институт ортопедии Джексонвилля предоставит уход высочайшего уровня, чтобы помочь вам вернуться к нормальному, активному образу жизни. https://www.joionline.net/trending/content/hip-pain

Чтобы записаться на физиотерапию, позвоните в JOI Rehab по телефону 904-858-7045.

Автор: Drew Heideman PT/ATC в сотрудничестве с JOI Hip Physicians

Позвоните по номеру 904-JOI-2000, запишитесь на прием онлайн по номеру или нажмите кнопку Записаться на прием , чтобы записаться к специалисту по тазобедренному суставу.

Нажмите здесь, чтобы посмотреть наш новый онлайн-видео по расписанию

Хотя может быть много причин и причин боли в любой области тела, наиболее распространенной проблемой боли в области бедра/ягодицы/бедра является тендинопатия Glut Med. Компрессионный синдром часто ухудшается ночью и во время некоторых действий, таких как ходьба по лестнице.

Люди с тендинопатией Glut Med часто жалуются на один или несколько из следующих симптомов: боль в бедре ночью, когда лежишь на проблемной стороне, больно переворачиваться в постели, при ходьбе. .. вверх по лестнице или в гору боль усиливается.Ночь или утро после тренировки часто более болезненны, вставать со стула может быть больно на несколько шагов, или слишком долгое стояние во многих случаях вызывает боль. Если есть боль в ноге, то она часто иррадиирует вниз по стороне ноги до 15 см ниже колена. Многие женщины страдают от этого состояния, часто молча, с серьезными последствиями, потому что оно начинает влиять на многие аспекты жизни. Будучи женщиной, вы более восприимчивы к тендинопатии Glut med из-за угла наклона таза, женственной походки, а не более широкой мужской походки, истории ношения детей на бедре и гормональных изменений.

Эта конкретная проблема опорно-двигательного аппарата не была хорошо изучена до недавнего времени. Коллективные данные по изучению визуализации за последние два десятилетия вызвали вопросы. В последние годы доктор Элисон Гримальди рассказала медицинскому миру о тендинопатии Glut Med, ее причинах, симптомах и наилучших методах лечения. Ее докторское исследование стабильности таза и бедра сделало значительный шаг вперед к успешному вмешательству. Результаты исследований доктора Гримальди были опубликованы в медицинских журналах к 2008 году.

Tyack Практикующие врачи получили личную подробную презентацию доктора Гримальди о ее самом информативном исследовании доктора философии. Использование этих знаний в команде помогло многим страдающим от этой изнурительной жалобы, ограничивающей жизнь, полностью выздороветь. Как это часто бывает, если не лечить тендинопатию Glut Med, плохая работа мышц ягодиц приводит к другим нарушениям и проблемам опорно-двигательного аппарата.

Чем может помочь профессионал?  Врачи Tyack Health обращаются к тендинопатии Glut Med сначала с оценкой, которая включает в себя вопрос о том, где именно находится боль, пальпацию, чтобы определить, есть ли ощущение напряжения/боли/отека сухожилия глубоко в боковой части бедра.Затем обученный практикующий врач оценивает, какое движение вызывает боль, наряду с другими специфическими тестами, чтобы подтвердить или найти отличия от диагноза тендинопатии Glut Med. Если оценка указывает на начало развития осложнений, таких как асимметрия или дисбаланс в структуре или функции, мануальный терапевт или физиотерапевт решит их с помощью терапии, чтобы создать благоприятное напряжение тканей для стабилизации болезненных структур. Glut Med Tendinopathy хорошо реагирует на командный подход, разработанный в Tyack Health.Сочетание хиропрактики, физиотерапии, массажа и реабилитационных упражнений дает наилучшие долгосрочные результаты. Обучение изменениям образа жизни, как это определено доктором Гримальди, является важным аспектом командного подхода.

Glut Med Тендинопатия может быть наиболее болезненной ночью, особенно в положении лежа на боку или при переворачивании. Аналогичная боль может возникать при переходе из положения сидя в положение стоя. Для минимизации компрессии на кровати рекомендуется использовать накладку из пены с эффектом памяти медицинского качества. Эксцентрические упражнения являются одними из самых полезных и лучше всего выполняются под наблюдением практикующего. Позже их можно проводить дома с помощью партнера.

Что вызывает Glut Med Tendinopath?  Боль в спине и тазобедренном суставе — очень распространенная проблема, затрагивающая большинство людей в тот или иной момент их жизни. Эти напряжения возникают из-за простых повседневных действий, периодов быстрых гормональных изменений, повторяющихся рабочих задач, занятий спортом или травм из-за травм и / или несчастных случаев. Для некоторых других это скорее случай микротравм от длительных поз и малоподвижного образа жизни, которые ухудшают работу мышц и суставов.Занятия, связанные с поворотами, наклонами или асимметричными движениями, делают суставы и позвоночник особенно подверженными нагрузкам. Недавние исследования и исследования показали, что тендинопатия Glut Med является причиной боли в гораздо большем проценте случаев боли в спине/бедре/ноге, чем предполагалось ранее. Рентгенологические и хирургические исследования показали, что основной патологией в большинстве случаев латеральной боли в тазобедренном суставе является тендинопатия Glut Med. Другие исследования, посвященные распространенности, предполагают, что дегенеративные разрывы сухожилий средней или малой ягодичных мышц возникают у 20% пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава; У 20-35% пациентов с болью в пояснице также есть тендинопатия Glut Med, часто с распространением на латеральную поверхность бедра.Боль от тендинопатии Glut Med часто ошибочно принимают за проблемы с поясницей. Проблемы с поясницей и тазом часто развиваются как вторичные состояния тендинопатии Glut Med. Если нужно добиться долгосрочного облегчения, необходимо устранить основную причину.

Если тендинопатия Glut Med не лечится должным образом, это может привести к годам неадекватного или неэффективного лечения. Glut Med Тендинопатия гораздо чаще встречается у женщин, соотношение мужчин и женщин составляет 3:4. Группа с самым высоким уровнем тендинопатии Glut Med — это профессионалы, которые долго стоят, такие как учителя, те, кто переживает быстрые гормональные изменения, особенно женщины, молодые спортсмены, бегуны и те, кто занимается степ-тренировкой.

Визуализация показала, что на ранних стадиях этого состояния мышца может гипертрофироваться или стать более опухшей, а на других стадиях может наблюдаться истощение в этих же мышцах. Как мы все слышали, «кость стопы соединена с костью колена, кость колена соединена с костью бедра и так далее. Поддержание функционирования всего этого с четкой и эффективной связью между мягкими тканями, нервами, сосудами и костями — это одна из задач.

Почему тендинопатия Glut Med называется компрессионным синдромом?   Возможно, вы удивитесь, узнав, что мышцы могут защемляться.Когда исследование доктора Гримальди показало, что мышцы по бокам бедра/бедра сжимаются, это стало неожиданностью. Боковая часть ноги имеет большие крепления к кости, на линии, где тазобедренный сустав сгибается, когда вы сгибаете бедро, чтобы надеть обувь. Средняя ягодичная мышца прикрепляется к костному выступу, над которым находится сухожилие прикрепления длинной волокнистой мышечной группы, называемой подвздошно-большеберцовой связкой. Когда эта полоса становится слишком тугой, она фактически сдавливает или защемляет сухожилие средней ягодичной мышцы.Поскольку средняя ягодичная мышца играет важную роль в том, чтобы помочь нам стоять прямо, это создает проблемную ситуацию и приводит к сильной боли и инвалидности или даже к слезам, если не принять меры по декомпрессии. Профессиональная программа вмешательства осуществляется своевременно, нагрузка на сухожилия намного выше при ускорении упражнений. Вмешательство может потерпеть неудачу, если переход от одного этапа к другому слишком быстрый. механика неверна, упражнения могут стать проблематичными там, где соединяются ягодичные и тазобедренные суставы.

В группе риска могут быть те, кто любит поддерживать форму и заниматься спортом, сидеть на рабочих местах, водить автомобили, перевозить маленьких детей и другие грузы. Если вы просто любите жизнь и хотите, чтобы тело работало хорошо на всех этапах, даже в более поздние годы, вам лучше всего пройти обследование физического здоровья, чтобы такие состояния, как тендинопатия Glut Med, могли быть выявлены на ранней стадии и предотвращены. «Профилактика лучше, чем лечение, когда лекарства нет» — известное высказывание одного из ведущих мировых специалистов в области позвоночника.В то время как есть ответы на Glut Med Tendinopathy, особенно до появления слез, страх и слезы становятся пожизненными проблемами.

Вкратце; успех или неудача в долгосрочной перспективе зависят от наилучшего управления состоянием. Это включает в себя обучение компрессионным синдромам, специальные реабилитационные упражнения в нужное время без перехода к следующему этапу до того, как состояние стабилизируется на текущем этапе. Человек с тендинопатией Glut Med должен быть привержен изменению образа жизни.Имеются данные о том, что тендинопатия Glut Med является одним из наиболее распространенных физических состояний, ведущих к инвалидности. Когда Glut Med тендинопатия остается неустраненной инвалидностью, затрагивающей нижнюю часть спины, ягодицы, бедро, бедро, колено и голень, часто возникает в течение длительного времени и может предрасполагать к разрывам сухожилия Glut med.

Есть хорошие и плохие новости для тех, кто страдает этим заболеванием. Хорошей новостью является то, что это исчезнет, ​​и инвалидность можно будет предотвратить с помощью управления, основанного на фактических данных. Плохая новость заключается в том, что для восстановления потребуется время и усилия, обычно около двенадцати месяцев, пока уровни толерантности не стабилизируются.

Почему так трудно лечить?   Клинические данные свидетельствуют о том, что неспособность добиться долгосрочного облегчения в случаях тендинопатии Glut Med связана с несколькими важными факторами; недостаточное информирование о причинах и последствиях этого компрессионного синдрома, экологических факторах и способах их предотвращения путем изменения образа жизни и слишком быстрого продвижения в программе упражнений, особенно при выполнении упражнений на одну ногу. Для устранения мышечного дисбаланса в этом состоянии жизненно важна градуированная специальная программа упражнений. Обученные практикующие врачи предлагают страдающим этим заболеванием инструкции по изменению деятельности до тех пор, пока уровень толерантности не улучшится с помощью терапии и реабилитации.

Междисциплинарный подход, используемый в Tyack Health, включающий оценку, обучение, лечение и реабилитацию, оказался эффективным в стабилизации сотен случаев тендинопатии Glut Med. Этот комплексный подход был разработан в Tyack Health в 2009 году после публикации новаторского исследования доктора Элисон Гримальди.До этого состояние часто лечили как боль в пояснице, вертельный бурсит или радикулит с помощью различных процедур, от инъекций до операции. Хорошей новостью является то, что можно добиться долгосрочного облегчения, решив эту проблему полностью, всесторонне, и когда это знание будет передано остальным членам семьи или друзьям, они могут быть спасены от этого состояния. Исследование доктора Гримальди подчеркивает важную роль этих удивительных мышц Glut Med в поддержании тела в вертикальном положении. Ходьба по ровной поверхности, езда на велосипеде, плавание вольным стилем — это действия, которые эти мышцы обычно хорошо переносят.Таким образом, тендинопатия Glut Med является одним из наиболее распространенных синдромов, приводящих к инвалидности. Хорошая новость заключается в том, что мы можем предотвратить такую ​​инвалидность, и в то время как медицинские исследования продлевают нам годы, хорошее физическое управление продлевает наши годы.

Боль исходит от бедра или спины?

Часто люди обращаются к врачу за помощью при болях в бедре. Иногда люди пытаются лечить это сами. Они убеждены, что с их бедром что-то не так, и начинают лечение.Однако одно можно сказать наверняка: боль в бедре не всегда такая, какой кажется. Боль в бедре может быть результатом проблемы в самом тазобедренном суставе. Однако это также может быть результатом проблем со спиной или проблем с мягкими тканями в области бедра.

Получение точного диагноза — первый шаг к возобновлению деятельности и ведению активного образа жизни. Давайте обсудим причины путаницы и посмотрим, сможем ли мы понять причины и методы лечения боли в бедре и спине. Некоторые пациенты неправильно понимают происхождение боли из-за непонимания анатомии бедра и спины.Звучит странно, но это правда. Тазобедренный сустав находится сразу за областью паха с каждой стороны тела. При этом позвоночник проходит от основания черепа до кончика копчика. Поясничный отдел позвоночника содержит особые нервы, которые могут влиять на ощущения в области вокруг бедра.

Боль в бедре

Если проблема возникает в самом тазобедренном суставе, общие симптомы включают боль в паху на пораженной стороне, а иногда и во внутренней части бедра в передней части голени.Эта боль может распространяться на колено и иногда ощущается как проблема с коленом, а не с бедром. Ходьба усиливает боль, а при продолжении активности боль усиливается. Отдых облегчает его; однако, когда артрит тазобедренного сустава становится тяжелым, вы можете испытывать боль большую часть времени. Минимальная активность, такая как легкие движения в постели, может усилить боль. Другие состояния, такие как прогрессирующая врожденная дисплазия тазобедренного сустава или аваскулярный некроз тазобедренного сустава, также могут вызывать эти симптомы.

Когда боль возникает в тазобедренном суставе из-за артрита, движения в тазобедренном суставе часто ограничены.Это ограничение часто реализуется при попытке встать со стула или кровати и встать. В отличие от боли в бедре, боль в спине может усиливаться в положении сидя или лежа, в зависимости от источника самой боли в спине.

Иногда боль сбоку бедра возникает в результате бурсита. Слабая отводящая мышца, несоответствие длины ног, чрезмерная нагрузка и лежащий в основе ранний дегенеративный тазобедренный сустав могут вызвать бурсит. Иногда происхождение установить не удается. Симптомы включают боль сбоку бедра при длительной ходьбе, лежании на боку в постели или при вставании со стула или подобных движениях.

Боль в спине

Боль в пояснице обычно ощущается в самой спине. Однако из-за сложности спинного мозга и связанных с ним нервов, которые являются сложной частью нижней части спины, боль может и часто может иррадиировать или распространяться дальше по ходу нервов. Это похоже на удар по «смешной кости» в локте и ощущение ощущения в руке ниже локтя.

Хотя некоторые из нас знакомы с защемлением нерва, которое связано с ишиасоподобной болью в ноге, раздражение или воспаление нервов в нижней части спины также может вызывать ощущение в верхней части ноги или в области бедра.Важно понимать, что в позвоночнике может произойти множество вещей, которые могут пойти не так. Помните, что ишиас — это не диагноз, а симптом основной проблемы. Боли, связанные со спиной, также могут ощущаться в области бедра и верхней части ноги. Это зависит от вовлеченных нервов и, в конечном счете, от фактического диагноза. Боль в спине или в бедре — это не диагноз, а просто объяснение области боли. Симптомы коррелируют с физическим обследованием и подтверждаются с помощью рентгена и аналогичных тестов.

Некоторые боли в спине вызваны «разрывом диска». Эта боль часто ощущается в ягодичной области тела. Многие люди называют эту область «тазобедренным суставом», хотя обычно это не свидетельствует о проблемах с тазобедренным суставом. На самом деле это находится за бедром, что является важной анатомической мыслью при рассмотрении боли в бедре, а не в самом бедре. Состояние, связанное с дегенерацией нижней части спины, приводящей к сужению позвоночного канала или прилегающих областей, называется спинальным стенозом и часто вызывает боль в области бедра.История стеноза должна быть сопоставлена ​​с болью в тазобедренном суставе. Спинальный стеноз может вызывать боль в ногах при ходьбе, а также усталость в ногах даже при вставании со стула. Боль при стенозе уменьшается при сидении и возобновляется при возобновлении ходьбы.

Существуют различия в симптомах между болью при спинальном стенозе и болью при грыже или разрыве диска. Грыжа межпозвоночного диска часто более болезненна в положении сидя и облегчается в положении стоя или при ходьбе (в отличие от стеноза). Грыжа межпозвонкового диска может вызвать ишиас (так же как и стеноз) и может быть результатом дегенеративных изменений в межпозвонковом диске.Ишиас обычно иррадиирует или перемещается вниз по задней стороне бедра, в икру, а иногда и в саму стопу.>

Получение точного диагноза

Тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр — хорошее начало для выявления симптомов. Рентгеновские снимки подтвердят специфические изменения костей/хрящей, но рентген не всегда коррелирует с болью. На рентгеновских снимках может быть небольшая боль и много повреждений или наоборот. Важно лечить пациента, а не только рентген.Во-вторых, рентген спины может выявить дегенерацию дисков или мелких суставов позвоночника, но у человека все хорошо. Напротив, спина может выглядеть дегенеративной, и из-за последующего костного нароста и симптомов по мере прогрессирования артрита важно пройти МРТ, чтобы подтвердить подозрение на защемление нерва. Рентген сам по себе не покажет защемление нерва. Как видите, важно пройти сбор анамнеза, физикальное обследование и анализы, которые могут подтвердить ваш диагноз, до начала лечения.

Лечение

При обоих типах проблем часто помогают противовоспалительные препараты, особенно в легких и умеренных ситуациях. Некоторые виды анальгетиков также можно использовать с перерывами. Важно понимать, что обеим проблемам можно значительно помочь, если похудеть, правильно выполнять физические упражнения и поддерживать физическую форму. На самом деле, боль в спине может стать хронической без выполнения соответствующих упражнений, необходимых для стабилизации и укрепления позвоночника.Эпидуральные блокады (кортикостероиды вводятся в канал поясницы для уменьшения воспаления и боли) могут помочь при некоторых видах заболеваний спины. Использование трости при ходьбе может облегчить боль в бедре и спине.

Операция, будь то замена тазобедренного сустава при артрите тазобедренного сустава или операция на спине по поводу грыжи межпозвонкового диска, заболеваний позвонков или спинального стеноза, является последним средством лечения боли. И операции на бедре, и на спине достаточно успешны. Необходима полная оценка, и консервативные меры всегда применяются в первую очередь.

Вопрос о боли в области тазобедренного сустава не всегда прост и часто требует специализированной оценки. После того, как диагноз установлен, вариантов много, и их следует обсудить с вами до разработки плана лечения. Цель этой статьи — помочь лучше оценить боль, исходит ли она от спины или от самого бедра. Помните, что есть много вариантов лечения. Диагностика – первый шаг к успешному лечению.

Отраженная боль в тазобедренном суставе и бедре

Иррадиирующая боль из нижней части спины

Боль в тазобедренном суставе и бедре часто может быть связана с болью, иррадиирующей в нижнюю часть спины, и одна из наиболее распространенных причин связана с защемлением нервов.

Иногда это также может быть связано с болью в пояснице или крестцово-подвздошных суставах. В этом случае характеристики боли часто будут иметь разный характер. Боль в суставах в нижней части спины обычно проявляется более резкой, кратковременной болью, возникающей при движении, которая переходит в ягодицу или верхнюю часть бедра. Крестцово-подвздошная боль чаще всего возникает в верхней части ягодиц и в паху.

Каждый позвонок в позвоночнике имеет номер, как вы можете видеть на схеме. В нижней части спины или поясничном отделе позвоночника позвонки пронумерованы от L1 до L5.Соскальзывание, грыжа или выпячивание или выпячивание диска обычно возникают в нижней части спины на уровне L3, L4 или L5, где выходят нервы, и они пронумерованы S1-S5.

 

 

Диски в нижней части спины (L3/L4, L4/L5 и L5/S1) чаще всего страдают от защемления нервов, потому что эти области помогают выдерживать большую часть веса верхней части тела (две трети ваш общий вес тела). Седалищный нерв проходит от трех нижних позвонков, как показано ниже, и иннервирует область вокруг бедра, заднюю поверхность бедра, голень и стопу.

 

 

Если нерв защемлен на уровне L2, L3 или L4, это повлияет на бедренный нерв (как показано ниже), и мы страдаем от импинджмента бедренного нерва, который обеспечивает чувствительность и силу передней части бедра. Поэтому мы испытываем боль в этой специфической анатомии.

 

 

Эти состояния вызывают характерное распространение боли вниз по ноге. Участки кожи, иннервируемые одним нервом на ноге, называются дерматомами.Каждый конкретный нерв будет отвечать за сенсорное восприятие в очень определенной области кожи (сенсорное восприятие — это температура, прикосновение, вибрация, давление и боль). Следовательно, если нерв защемлен в нижней части спины, боль и покалывание (или парестезия) будут относиться к любому данному дерматому.

Таким образом, седалищная боль потенциально относится к любой из тех областей, которые иннервируются на уровнях от L3 до S3 (эти уровни иннервируют заднюю часть ноги), а защемление бедренного нерва вызывает боль на уровнях L2-L4 (эти дерматомы иннервируют переднюю часть бедра), которая обеспечивают как ощущение, так и силу передней части бедра.

 

 

Вещи, о которых следует знать, которые являются клинически значимыми и указывают на то, что вам необходимо предпринять дальнейшие действия при ишиасе:

  • Сильный удар может вызвать слабость в голеностопном суставе при ходьбе (известный как отвисание стопы)
  • Прогрессирующая слабость в ногах
  • В крайних случаях потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем и покалывание/онемение в паховой области указывают на возможную неотложную медицинскую помощь.

Что касается бедренного нерва, то этот нерв обычно обеспечивает чувствительность и питание передней части бедра (он иннервирует то, что мы называем сгибателями бедра и разгибателями колена).Движения, такие как подъем по лестнице (колено может быть нестабильным и склонным к изгибу), будут затруднены, так как ваши мышцы бедра будут чувствовать себя слабыми. Боль также может ощущаться сбоку ягодицы, в паху, внутри колена и голени.

Стоит также отметить, что все мышцы ног также иннервируются нервами с разных уровней позвоночника. Они называются миотомами. Седалищный нерв, например, будет нести нервы как для сенсорной, так и для моторной иннервации (двигатель как «двигательная сила»).Информация, которую вы предоставляете нам в клинике, и наши клинические испытания помогут установить, на каком уровне позвоночника у вас защемлен нерв.

Наша новая программа терапии IDD эффективна при лечении защемленных нервов, является неинвазивной (в отличие от операции) и безболезненной. Терапия IDD устраняет разрыв между тем, чего не может достичь мануальная терапия, и хирургией. Эта терапия является самой быстрорастущей терапией для лечения защемленных нервов и дегенеративных заболеваний дисков в Великобритании.

 

Иррадиирующая боль от колена

Боль также может исходить от коленной чашечки (надколенника), что может привести к боли в бедре.Также важно помнить, что любая нестабильность или травма важных структур в колене также может вызывать иррадиирующую боль в бедро.

Примерами могут быть травмы связок, мышц или менисков, остеоартрит коленного сустава или любое повреждение малоберцовой кости в голени.

экспертов по боли в бедре, паху и бедре в Chester, Mold & Wrexham

Страдаете ли вы какими-либо из следующих симптомов, которые часто связаны с болью в шее?

  • Боль или боль в области бедра, паха или бедра
  • Слабость или тяжесть в области
  • Онемение/уколы
  • Сужение сустава

Боль в бедре, паху и бедре трудно диагностировать; важно, чтобы вы прошли тщательную оценку у опытного и квалифицированного врача, чтобы обеспечить правильный план лечения.

Таз передает вес туловища, рук, головы, шеи и позвоночника вниз через бедра на ноги. Следовательно, он имеет большой вес и подвержен стрессу, а также ежедневному износу. Он включает лобковую кость спереди, тазобедренные суставы в паху и крестцово-подвздошные суставы (между копчиком и тазом) у основания позвоночника.

Лобковая кость на самом деле не кость, а соединение между левой и правой сторонами тазовой кости, где они сходятся спереди.

Тазобедренный сустав очень глубокий и имеет прочные связки, плотно обвитые вокруг него, что делает бедро чрезвычайно стабильным. Он менее подвижен, чем плечо, поэтому менее подвержен деформации или вывиху. Тем не менее, тазобедренный сустав является одним из наиболее часто поражаемых суставов при остеоартрозе. Сустав, на который приходится большая нагрузка, обычно подвержен артритическим изменениям. Боль в тазобедренном суставе ощущается преимущественно в паху, хотя может иррадиировать вниз по передней части бедра и в колено. Боль в ягодице или сбоку бедра редко исходит от тазобедренного сустава, чаще из-за бурсита, проблем с сухожилиями или мышцами. Боль в бедре также может вызывать слабость, приводящую к хромоте и усугублению проблемы. Поэтому важно провести тщательную оценку как для обеспечения правильного лечения, так и для решения любых проблем, которые могли возникнуть вторично по отношению к боли и привести к ее повторению, если не принять меры.

Заболевания, которые наиболее часто и успешно лечатся

  • Остеоартроз — наиболее частая причина хирургического эндопротезирования тазобедренного сустава.ОА вызывается тугоподвижностью сустава в сочетании с потерей хряща между двумя поверхностями сустава. «Износ» — несколько неправильное название, поскольку обычно бездействие приводит к тугоподвижности суставов. Бедро особенно подвержено остеоартритным изменениям, так как на него приходится большая нагрузка. Симптомы включают боль в паху и бедре, а также, возможно, боль в передней части бедра, колене или ягодице. Это сопровождается постепенным ограничением сустава, особенно в ротации. Лечение необходимо для контроля симптомов и укрепления области, контроля и мониторинга прогрессирования.Активность может помочь сохранить гибкость тазобедренных суставов и уменьшить воспаление
  • Растяжение/деформация — слишком большая нагрузка на сустав может привести к разрыву мышц и связок, вызывая локальную боль. Наиболее часто поражаются пах, подколенное сухожилие и четырехглавая мышца бедра. Мышечные напряжения возникают, когда мышца выходит за свой комфортный анатомический предел и повреждается. Есть несколько факторов, которые могут повлиять на это, в том числе скорость, с которой мышца напрягалась, насколько она была утомлена в это время.Мышечные напряжения классифицируются в зависимости от того, насколько сильно была разорвана мышца, а степень разрыва также определяет, как будет лечиться мышца и сколько времени займет восстановление. Наиболее часто поражаются мышцы верхней части ноги:
    • Четырехглавая мышца бедра
    • Подколенные сухожилия — Задняя часть бедра
    • Аддуктор — внутренняя часть бедра/паха
  • Дисфункция крестцово-подвздошного сустава — ткани, окружающие суставы между копчиком (крестец) и тазом (подвздошная кость), могут раздражаться или воспаляться, что приводит к боли в нижней части спины, копчике, ягодице и даже в ноге
  • Дисфункция лобкового симфиза (SPD) — также известная как PSD. Во время беременности связки вокруг таза начинают ослабевать. Это позволяет тазу немного расширяться, облегчая прохождению ребенка через родовые пути. Это увеличивает нагрузку на лобковый симфиз, вызывая сильную боль при ходьбе даже на несколько шагов. Чаще всего страдают беременные женщины или спортсмены, выполняющие повторяющиеся движения ногами вверх. Этот тип или проблема очень хорошо поддается лечению хиропрактикой
  • Парастетическая мералгия / Защемление латерального кожного нерва бедра — онемение или покалывание в латеральной части бедра.Обычно вызывается раздражением нерва, когда он проходит над тазовой костью. Передняя часть бедра иннервируется нервом, который проходит вниз через пах, где он может быть защемлен и/или раздражен. Это может вызвать боль, онемение, покалывание и дискомфорт типа жжения в распределении «рука в кармане». Существует ряд причин, и для определения основной причины и наиболее подходящего лечения потребуются полный анамнез и обследование
  • Щелкающее бедро — плохая биомеханика мышц бедра может привести к тому, что сухожилия щелкнут по костным выступам, создавая ощущение щелчка. Щелчок бедра часто безболезненный, но может вызвать симптомы типа тендинита; у многих пациентов боли нет. Щелчок в бедре часто возникает из-за того, что сухожилия защелкиваются на костных выступах или сумках. Это часто происходит из-за напряженных или дисфункциональных мышц, которые необходимо оценивать и лечить соответствующим образом
  • Бурсит/синовит — обычно связан с изменением механики тазобедренного сустава, возможно, из-за перекручивания таза или неправильного положения нижних конечностей. Повторяющиеся действия также могут быть причиной.Локализованная боль ощущается во внешней части бедра. Всякий раз, когда вы видите «-ит» в конце слова, вы знаете, что это относится к воспалению, и на этот раз это что-то, называемое бурсой. Бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки внутри и вокруг суставов, амортизирующие связки и сухожилия от костных выступов. При травме, неправильном использовании или повторяющихся травмах они могут воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Есть несколько бурс в бедре и вокруг него, которые могут вызывать боль:
    • Подвертельные — вертлуги представляют собой костные выступы примерно на 6 дюймов ниже того места, где вы кладете руки на бедра.Боль прямо над бурсой, и обычно довольно больно лежать на пораженной стороне
    • Подвздошно-гребешковая и подвздошно-поясничная области. Вызывает боль в паху с иррадиацией вниз по передней части ноги
    • Ишиальный — Вызывает боль прямо под ягодицей. Часто после длительного сидения на жестких стульях, особенно если они низкие
  • Ушибы и оссифицирующий миозит — Прямой удар, чаще всего по четырехглавой мышце, может вызвать заметные кровоподтеки, которые при несвоевременном лечении могут превратиться в костную ткань, что приводит к болезненному костному бугорку в мышце и влияет на ее гибкость и силу
  • Отраженная боль — от раздражения нервных корешков — может ощущаться над бедром, ягодицей и бедром
  • Аваскулярный некроз — редкое, но потенциально тяжелое состояние, при котором нарушается кровоснабжение шаровидной части шаровидного и гнездового сустава тазобедренного сустава. Это приводит к гибели этой части бедренной кости и может привести к деформации и тяжелому артриту
  • Ревматоидный артрит — болезненное воспаление тазобедренных суставов, вызванное собственной иммунной системой организма, атакующей хрящ сустава. Воспалительные эпизоды носят прерывистый характер и могут длиться несколько месяцев

Является ли начало боли травматическим или нетравматическим, имеет решающее значение для правильного диагноза

Травматическое начало в результате падения, спотыкания или во время физической нагрузки, скорее всего, связано с растяжением мышц или связок.Локализации симптомов обычно достаточно для постановки точного диагноза. Лечение состоит в поощрении сильного восстановления и предотвращении рецидивов. Для правильного заживления поврежденной ткани требуется до трех месяцев, но фаза боли обычно непродолжительна. В результате люди часто пытаются сделать слишком много, прежде чем произойдет полное восстановление, так как они скоро перестанут болеть. Нередко повторное повреждение одной и той же ткани вызывает еще больший ущерб и продлевает выздоровление.

Боль в бедре может быть вызвана напряжением мышц вокруг бедра, травмой тазобедренного сустава или может быть вызвана болью, исходящей от позвоночника.Более хроническая и сильная боль в тазобедренном суставе может быть вызвана износом суставного хряща (остеоартрит) или прогрессирующим воспалением и ригидностью сустава (ревматоидный артрит). Проблемы с тазобедренным суставом также обычно связаны с механической дисфункцией позвоночника, таза или стоп.


Отзывы

Мое бедро двигается более плавно и плавно, а защемление нерва в ноге, похоже, вылечено. С тех пор, как я начал лечение у Питера, у меня стало намного меньше болей
Плесневой пациент 930

Я полностью доверяю Питеру, так как он обучался в AECC в Борнмуте, куда я обращался для лечения много лет назад! Я очень надеюсь, что он сможет снова заставить меня двигаться…
Плесневой пациент 486

Должен признаться, я немного скептически относился к хиропрактикам, но Питер был великолепен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.