Боль внизу живота у женщины: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Содержание

Причины болей внизу живота — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН

Слабые, умеренные или сильные боли внизу живота у женщин, причины которых могут быть различными, очень распространенная жалоба, поступающая от многочисленных пациенток – как совсем юных, так и пожилых. В некоторых случаях это пусть и неприятные, но варианты нормы, не свидетельствующие о каких-либо патологиях. Но, часто они являются одним из симптомов большого перечня заболеваний. В первую очередь под подозрением – гинекологическое здоровье, хоть боли могут возникать и по причинам иного характера. В любом случае, нужна помощь специалистов, которые займутся выявлением источником болезненного состояния.

Виды болей нижней части живота

Характер болезненных ощущений может быть разным:

  • тянущий;
  • колющий;
  • ноющий;
  • схваткообразный;
  • распирающий;
  • тупой;
  • режущий;
  • опоясывающий;
  • жгучий, словно обжигающий изнутри.

Неприятные ощущения могут начаться резко и интенсивно, нарастать постепенно, беспокоить справа, слева или посередине, иррадиировать в поясницу и другие области. Она может продолжаться в течение нескольких минут или дней, периодически прекращаться или тревожить постоянно.

Причины возникновения болей внизу живота у женщин можно разделить на несколько основных категорий:

  • физиологические, вызванные изменениями в организме;
  • гинекологические болезни;
  • проблемы в работе мочевыделительной системы;
  • расстройства функционирования кишечника и заболевания пищеварительной системы;
  • прочие патологии и состояния.
  • В выборе конкретных методов исследования, постановке верного диагноза большое значение имеет уточнение характера, продолжительности, интенсивности болей. Изучая симптоматику, врачи могут предположить определенное заболевание и наметить необходимое направление в обследовании пациентки.

    Боли внизу живота у женщин: причины физиологического характера

    В этом случае болезненность связана с физиологическими изменениями, происходящими в организме. Они могут возникать на разных этапах менструального цикла, ранних сроках беременности, наблюдаться при гормональных перестройках (в том числе, в период менопаузы).

    Вскоре после оплодотворения женщина может чувствовать тянущую боль. Это связано с внедрением яйцеклетки в эндометрий матки, целостность которой нарушается. По мере того, как растет плод, внутренние органы сдвигаются, что и провоцирует порой выраженный дискомфорт.

    Многие девушки испытывают сильные боли при овуляции внизу живота, причины которых скрыты в изменении гормонального фона, возникающего из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Нередко они сопровождаются и другой симптоматикой:

    • повышенная чувствительность молочных желез;
    • тошнота;
    • слабость, сонливость;
    • внезапные изменения эмоционального состояния;
    • отечность;
    • вздутие живота.

    Перед месячными болевые ощущения также являются частым спутником многих женщин. Если пациентка обследована, у нее не выявлены какие-либо патологии и неприятные ощущения не мешают вести привычный образ жизни, то такие проявления вписываются в границы нормы. Когда боли интенсивные и провоцируют серьезное ухудшение общего состояния, обычно диагностируется дисменорея (альгоменорея).

    Патологии репродуктивной системы

    Существует множество причин болей, взаимосвязанных с гинекологическими проблемами. В числе наиболее распространенных:

    • Эндометрит. Характеризуется воспалением эндометрия, которое может протекать остро или в хронической форме. Часто сопровождается нарушением менструального цикла, кровянистыми выделениями, маточными кровотечениями, тянущими болями.
    • Аднексит. Воспаление придатков матки является одним из наиболее встречаемых заболеваний в гинекологической практике. Помимо болезненных ощущений (могут быть в одном боку или распространяться на всю область низа живот), пациентки сталкиваются с признаками интоксикации и повышенной температурой. Вызывается болезнь бактериями, вирусами или грибками.
    • Эндометриоз. При этом заболевании клетки матки разрастаются и оказываются за ее пределами. Сопровождается болезненностью во время мочеиспускания, актов дефекации, половых контактов и просто при резких движениях, обильными кровотечениями во время месячных. Независимо от цикла отмечаются коричневатые выделения.
    • Миома матки, для которой обычной характерны тупые боли в области таза. Кисты, другие доброкачественные, а также злокачественные образования могут быть причиной дискомфорта различной интенсивности, спазмов.
    • Спайки. Могут быть следствием воспалений в половых органах, варикозной и других болезней. Осложнения во время беременности. Сюда можно отнести самопроизвольный аборт, отслоение плаценты и прочие патологии. В таких случаях боли внезапные и резкие, сопровождаемые выделением крови из половых органов.

    Отдельно стоит акцентировать внимание на половых инфекциях – микоплазмозе, гонорее, хламидиозе, трихомониазе и других заболеваниях. Они поражают репродуктивные органы, вызывая боли, обильные выделения из влагалища патогенного характера, жжение, зуд и чреваты осложнениями в случае отсутствия лечения.

    Боли справа и слева

    В некоторых случаях пациентки предъявляют жалобы на болезненные ощущения конкретной локализации. Может возникнуть боль внизу живота у женщины справа по причине правостороннего поражения придатков матки воспалительного характера (аднексит, сальпингоофорит), спазма подвздошной кишки, опухолевых образований. Также в этом месте находится слепая кишка, имеющая червеобразный отросток – аппендикс. В случае его воспаления развивается аппендицит и больной нуждается в неотложной помощи.

    Наиболее распространенные причины болей слева внизу живота у женщин – вторичное воспаление придатков, спазм сигмовидной кишки, опухолевый процесс, неспецифический язвенный колит. Иногда проблема может быть связана с нарушениями в суставах позвоночника и их тканей, грыжей межпозвоночного диска, радикулитом.

    Нарушения в функционировании органов мочевыделительной системы

    Цистит – одна из наиболее распространенных причин ноющих болей у женщин. Воспалиться мочевой пузырь может после банального переохлаждения. Рези при мочеиспускании, ложные и частые позывы – характерная симптоматика этого заболевания. К другим, часто диагностируемым патологиям мочевыделительной системы относят пиелонефрит и уретрит, в случае с которыми беспокоят неприятные ощущения не только внизу живота, но и спине (в особенности, в поясничном отделе).

    При болях, имеющих тупой характер и возникающих в области над лобком, можно предположить полипы мочевого пузыря.

    Проблемы в работе органов пищеварения

    Болеть внизу живота может и по причине проблем с кишечником, имеющихся заболеваний разных отделов пищеварительной системы:

    • Отравление некачественной, зараженной бактериями пищей. Например, при шигеллезе, эширихиозе и прочих инфекциях боли имеют приступообразный и ярко выраженный характер.
    • Грыжи паховые, спигелиевой и белой линий. При их ущемлении возникают острые болезненные ощущения в брюшной полости.
    • Панкреатит. При воспалении поджелудочной болит левая сторона нижней части живота и груди, может отмечаться желтуха.
    • Кишечная колика. Характеризуется спазмом толстой или тонкой кишки. Способна быть результатом глистной инвазии, пищевого отравления, сильного стресса.
    • Холецистит. Когда нарушается отток желчи, высок риск развития воспаления желчного пузыря. В этом случае боли распространяются на правый бок, плечо или лопатку.

    Если боли возникают в сопровождении диареи или запоров, изменения цвета кала, появления примесей крови или слизи в испражнениях, вздутия, тошноты, рвоты, частых позывов к опорожнению кишечника, ознобом или повышением температуры, причина таких симптомов может заключаться в расстройстве пищеварительной функции, болезней органов ЖКТ.

    Другие причины болей

    Существует и множество других проблем, способных вызвать болезненность нижней части живота.

    К ним можно отнести:

    • травмы брюшной полости и половых органов;
    • выпадение влагалища и матки;
    • варикоз вен малого таза;
    • перекрут ножки опухоли и пр.

    Также женщины, склонные остро реагировать на стрессовые ситуации, часто волноваться и испытывать тревогу, гораздо чаще остальных страдают от болей психогенного характера.

    Многопрофильный медицинский центр ЦКБ РАН располагает опытными и высококвалифицированными специалистами, регулярно проходящими обучение в ведущих мировых клиниках, современными лечебно-диагностическими ресурсами, оборудованием известных производителей. Все это дает возможность оказывать комплексную медицинскую помощь пациентам с проблемами различной степени сложности.

    Гинеколог рассказала об опасности переохлаждения для женщин | Новости | Известия

    С наступлением холодов женщины чаще жалуются врачу на боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, ощущение увеличения паховых лимфатических узлов и даже повышение температуры. О чем могут свидетельствовать такие симптомы и чем это опасно, «Известиям» рассказала врач-акушер-гинеколог центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Виктория Фисюк.

    По словам специалиста, с подобными проблемами в основном обращаются женщины репродуктивного возраста — от 18 до 45 лет.

    «В детстве многие из нас слышали предостережение от родителей — «не сиди на холодном!». И это неспроста, особенного когда речь идет о женском организме. Во-первых, это связано с анатомическими особенностями женских половых органов: уретра у женщин в пять раз короче, чем у мужчин, потому риск развития различных заболеваний у них выше более чем в пять раз! Кроме воспаления уретры и как результата — цистита и пиелонефрита, — можно «простудить» женские половые органы! Но что значит «простудить»? Чаще всего речь о воспалении придатков матки, остром или перенесенном, с переходом в хроническое состояние», — рассказала гинеколог.

    Воспаление яичников и маточных труб называется «сальпингоофорит». Как отметила Фисюк, это достаточно серьезный диагноз, который может привести к бесплодию, возникновению хронических тазовых болей, внематочной беременности и даже образованию гнойных тубовариальных образований. При таком диагнозе неизбежна операция, при которой чаще всего удаляют пораженный орган во избежание распространения инфекции на другие органы.

    Если вовремя не обратить внимание на заболевание, то может развиться его хроническая форма или хронический аднексит — это приводит к нарушению правильного функционирования органов репродуктивной системы, воспалению в яичниках, нарушению процессов овуляции.

    Среди причин воспаления мочеполовой системы — бактериальная инфекция; при переохлаждении естественная защита организма уменьшается и патогенные микроорганизмы получают шанс вызвать болезнь.

    «Помните, что холод — это шок для органов, которые «спрятаны» внутри организма совсем не просто так. Поэтому крайне важно одеваться по сезону, с наступлением холодов обязательно носить теплую одежду, колготки и обувь, исключить купание в холодной воде», — рекомендовала специалист.

    В июне 2020 года акушер-гинеколог Екатерина Жуманова рассказала, что боль в груди у женщин может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, о мастопатии — доброкачественных образованиях, в ряде случаев связанных с различными гормональными изменениями. Если боль сопровождается повышением температуры в отдельных участках груди, отеками, покраснениями, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Эти симптомы могут говорить о наличии у женщины тромбофлебита подкожных вен молочной железы. Однако также одной из причин может служить неправильно подобранное белье.

    как понять, что пора на прием к врачу. Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве.

    Боль не бывает беспричинной. Даже слабые болевые ощущения говорят о том, что в организме что-то не так. Иногда боль возникает внезапно и исчезает после долгого здорового сна, а иногда она может преследовать на протяжении нескольких дней или недель. В этой статье мы разберемся в причинах болей в нижней части живота у женщин и поговорим об их последствиях.

    Стоит отметить, что у женщин боли внизу живота появляются гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано со сложным строением женской мочеполовой системы. Женщины испытывают боль во время беременности, овуляции и менструации, чаще болеют циститом и страдают от развития воспалительных заболеваний матки и яичников. Поэтому к болям в животе женщина должна отнестись со всей серьезностью.

    Возможные причины болей внизу живота

    В нижней части живота находится несколько жизненно важных органов, работа которых может быть нарушена развивающимся заболеванием. Каковы же основные причины болей внизу живота у женщин?

    • Нарушения менструального цикла и эндометриоз
    • Воспалительные и хронические заболевания мочеполовой системы
    • Аутоиммунные заболевания кишечника
    • Аппендицит
    • Внематочная беременность
    • Развитие доброкачественных и злокачественных опухолей в области малого таза
    • Разрыв яичника или кисты яичника

    Типы болей и их опасность

    • Несильные, терпимые боли (зачастую тянущие) могут возникать и у здоровой женщины во время овуляции, беременности во 2–3 триместре, в первые дни цикла и в процессе переваривания пищи в кишечнике. Они могут усиливаться при сильных физических нагрузках, стрессах и неправильном питании. Это не несет угрозы здоровью, если женщина вовремя обращает внимание на симптомы и меняет свой стиль жизни.
    • Сильные менструальные боли, которые вынуждают женщину проводить целый день в постели и пить обезболивающие — повод насторожиться. Особенно, если они приобретают постоянный характер. Мучаетесь с сильными болями каждый месяц? Не тяните и обратитесь к врачу. Это может быть симптомом развития поликистоза или эндометриоза.
    • Боли внизу живота, сопровождающиеся повышенной температурой и болезненным мочеиспусканием, чаще всего говорят о начавшемся цистите или уретрите. Если боль отдает еще в спину, присутствует тошнота и отечность — это симптомы пиелонефрита. В любом из случаев необходимо обратиться к урологу или гинекологу как можно скорее.
    • Если боли сопровождаются нетипичными для дня цикла выделениями с неприятным запахом, зудом, покраснениями или сыпью — это может быть признаком заболевания, передающегося половым путем.
    • Тянущие и ноющие боли справа или слева, особенно при поворотах корпуса и наклонах, очень часто свидетельствуют об аднексите или росте кисты яичника. Чаще всего такие боли сопровождаются слабостью, нарушениями цикла, болезненными менструациями и повышением температуры тела.
    • Боли в кишечнике, сопровождающиеся слабостью, жидким стулом, тошнотой, рвотой, снижением массы тела могут быть симптомами кишечной колики, язвенного колита, болезни Крона или инфекционных заболеваний тонкого и толстого отделов кишечника.
    • Острые боли в любой части живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей сознания, бледностью кожных покровов требуют немедленного обращения в клинику. Вызывайте скорую или отправляйтесь в больницу в срочном порядке, так как подобные боли могут говорить об аппендиците, начавшемся выкидыше, разрыве кисты яичника или перекруте ее ножки, а также о внутреннем кровотечении любого характера.

    Какой бы ни была боль, если ее сопровождают другие неприятные симптомы — это повод обратиться к специалисту.

    Почему нельзя тянуть с визитом к врачу

    У многих россиян есть привычка заниматься самолечением или тянуть с визитом к доктору до последнего. Зачастую такой подход провоцирует осложнения и хронизацию заболеваний. Этого можно избежать, если относиться внимательно к состоянию своего здоровья и не игнорировать тревожные сигналы.

    В сети МЦ «Здоровье» работают квалифицированные урологи, гинекологи, венерологи и хирурги, готовые помочь вам справиться с любым недугом. У нас вы можете пройти полное обследование по назначению врача и получить результаты анализов и лечение в течение от 1 до 3 дней.

    Не ждите осложнений. При первых симптомах звоните и записывайтесь на консультацию врача!

    Оценка острой тазовой боли у женщин

    1. Морино М., Пеллегрино Л, Кастанья Э, Фаринелла Э, Мао П. Острая неспецифическая боль в животе: рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее раннюю лапароскопию с клиническим наблюдением. Энн Сург . 2006;244(6):881–888….

    2. Моришита К., Гушимияги М, Хашигучи М, Штейн Г.Х., Токуда Ю. Клиническое правило прогноза, позволяющее отличить воспалительные заболевания органов малого таза от острого аппендицита у женщин детородного возраста. Am J Emerg Med . 2007;25(2):152–157.

    3. Дин, округ Колумбия, Хсу С, Као СП. Изолированный перекрут гидросальпинкса у женщины в постменопаузе. JSLS . 2007;11(2):252–254.

    4. Антеби С.О., Шенкер Дж. Г., Полищук В.З. Значение лапароскопии при острой тазовой боли. Энн Сург . 1975;181(4):484–486.

    5. Гайтан Х, Ангел Е, Санчес Х, Гомес I, Санчес Л, Агудело С.Лапароскопическая диагностика острой боли внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Int J Gynaecol Obstet . 2002;76(2):149–158.

    6. Конторавдис А. , Хриссикопулос А, Хассиакос Д, Ляпис А, Зурлас П.А. Диагностическое значение лапароскопии у 2365 больных с острой и хронической тазовой болью. Int J Gynaecol Obstet . 1996;52(3):243–248.

    7. Defrances CJ, Lucas CA, Buie VC, Golosinsky A. Национальное исследование выписки из больниц, 2006 г.Отчеты о национальной статистике здравоохранения. Отчет № 5; 30 июля 2008 г. http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr005.pdf. По состоянию на 1 января 2010 г.

    8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Внематочная беременность — США, 1990–1992 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1995;44(3):46–48.

    9. Merrill CT, Elixhauser A. Госпитализация в США, 2002 г. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2005.

    10. Вандермеер FQ, Вонг-Ю-Чеонг Джей Джей.Визуализация острой тазовой боли. Клин Акушерство Гинекол . 2009;52(1):2–20.

    11. Myers ER, Bastian LA, Havrilesky LJ, et al. Управление массами придатков. Доказательный отчет/технологическая оценка №. 130. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; 2006 г. http://www.ahrq.gov/downloads/pub/evidence/pdf/adnexal/adnexal.pdf. По состоянию на 2 января 2010 г.

    12. Дрейк Дж. Диагностика и лечение придаточного образования. Семейный врач .1998;57(10):2471–2476.

    13. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Ворковский К.А., Берман СМ. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. [опубликованное исправление появляется в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006;55(36):997]. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006;55(RR-11):1–94.

    14. Хоури Д, Эббот Дж. Т. Перекрут яичника: пятнадцатилетний обзор. Энн Эмерг Мед . 2001;38(2):156–159.

    15.Фарли ТМ, Розенберг М.Дж., Роу П.Дж., Чен Дж. Х., Мейрик О. Внутриматочные спирали и воспалительные заболевания органов малого таза: международная перспектива. Ланцет . 1992;339(8796):785–788.

    16. Падилья Л.А., Радосевич Д.М., Милад депутат. Точность гинекологического осмотра при обнаружении объемных образований придатков. Акушерство Гинекол . 2000;96(4):593–598.

    17. Гайтан Х, Ангел Е, Диас Р, Парада А, Санчес Л, Варгас С.Точность пяти различных диагностических методов при воспалительных заболеваниях органов малого таза легкой и средней степени тяжести. Infect Dis Obstet Gynecol . 2002;10(4):171–180.

    18. Симмс И., Уорбертон Ф, Вестрем Л. Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза: время переосмыслить. Заражение сексом . 2003;79(6):491–494.

    19. Каплан БЦ, Дарт РГ, Москос М, и другие. Внематочная беременность: проспективное исследование с повышенной точностью диагностики. Энн Эмерг Мед . 1996;28(1):10–17.

    20. Фрейтс МЦ, Лэнг ФК. Сонографическая оценка внематочной беременности: обновление. AJR Am J Рентгенол . 1995;165(2):251–259.

    21. Картрайт С.Л., Кнудсон депутат. Оценка острой боли в животе у взрослых. Семейный врач . 2008;77(7):971–978.

    22. Шварц А. Калькулятор диагностических тестов. http://araw.mede.uic.edu/cgi-bin/testcal.pl. По состоянию на 5 сентября 2009 г.

    23. Американская академия семейных врачей. Глоссарий доказательной медицины и статистических терминов. https://www.aafp.org/online/en/home/publications/journals/afp/afpebmglossary.html. По состоянию на 20 декабря 2009 г.

    24. Закрыть RJ, Сакс СиДжей, Дайн пл. Надежность бимануальных гинекологических исследований, проводимых в отделениях неотложной помощи. Вест Дж Мед . 2001;175(4):240–245.

    25. Чард Т. Тесты на беременность: обзор. Hum Reprod .1992;7(5):701–710.

    26. Повар Р.Л., Хатчисон С.Л., Остергорд Л, Брейтуэйт Р.С., Несс РБ. Систематический обзор: неинвазивное тестирование на Chlamydia trachomatis и Neisseriagonorrhoeae Ann Intern Med . 2005;142(11):914–925.

    27. Ламерис В., ван Ранден А, ван Эс ХВ, и другие.; Учебная группа ОПТИМА. Стратегии визуализации для выявления неотложных состояний у пациентов с острой болью в животе: исследование диагностической точности. БМЖ . 2009;338:b2431.

    28. Лозо А.М., Поттер Б. Диагностика и ведение внематочной беременности [опубликовано исправление в Am Fam Physician. 2007;75(3):312]. Семейный врач . 2005;72(9):1707–1714.

    29. Коллинз Р.Д. Алгоритмическая диагностика симптомов и признаков: экономичный подход. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003: 358–359.

    30. Маккормак В. М. Воспалительные заболевания органов малого таза. N Английский J Med . 1994;330(2):115–119.

    31. Чандра А., Мартинес ГМ, Мошер ВД, Абма Дж.С., Джонс Дж. Рождаемость, планирование семьи и репродуктивное здоровье женщин США: данные Национального исследования роста семьи 2002 года. Жизненный показатель здоровья 23 . 2005; (25): 1–160.

    32. Вайншток Х, Берман С, Кейтс В. мл. Болезни, передающиеся половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000 г. Perspect Sex Reprod Health . 2004;36(1):6–10.

    Боль в животе при беременности — BabyCentre UK

    Нормально ли чувствовать боль в животе при беременности?

    Боли, ломота и спазмы в животе являются обычным явлением (BMJ 2018, Kilpatrick 2020). Большинство будущих мам имеют их в какой-то момент беременности. Обычно им не о чем беспокоиться, если в остальном все хорошо.

    Вынашивание ребенка оказывает сильное давление на ваши мышцы, суставы и вены. Иногда это может вызывать дискомфорт в животе.

    На протяжении всей беременности жесткие ткани (связки), соединяющие матку с тазом, растягиваются и удлиняются (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry 2020). Давление на нервы вокруг связок и матки может вызвать у вас боль или дискомфорт (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry 2020).

    По мере роста вашего ребенка матка имеет тенденцию наклоняться вправо. Связка, поддерживающая эту сторону матки, может сокращаться или сокращаться. Таким образом, вы можете чаще чувствовать судорожную боль с правой стороны (Aguilera nd, Kilpatrick 2020).

    Как облегчить боль в животе при беременности?

    Отдых обычно облегчает спазмы или боль в связках, поэтому, если можете, сядьте и расслабьтесь на некоторое время.

    Эти советы также могут помочь предотвратить или облегчить боль в связках:

    • Лягте на бок, противоположный боли (Aguilera nd).
    • Примите теплую ванну (Aguilera nd).
    • Используйте грелку или мешочек с пшеницей на болезненных участках (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry 2020).
    • Привыкайте вставать и садиться постепенно, избегая резких движений (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry 2020).Это может помочь уменьшить спазмы.
    • Избегайте действий, которые, по вашему мнению, вызывают боль в связках (Chaudhry and Chaudhry 2020).
    • Слишком долгое стояние или поднятие тяжестей может усилить боль, поэтому по возможности избегайте этого (Chaudhry and Chaudhry 2020).

    Могут помочь легкие упражнения на растяжку, такие как йога (Chaudhry and Chaudhry 2020). Йога подходит, как только вы пройдете первый триместр (BWY 2016, Кэмерон и Миллар 2014). Спросите свою акушерку о занятиях дородовой физкультурой в вашем районе.

    Иногда во время секса и достижения оргазма у вас могут возникнуть судороги и легкая боль в спине. Во время оргазма во влагалище и матке пульсируют пульсации, которые во время беременности могут больше напоминать спазмы (NHS 2018a).

    В третьем триместре оргазм или секс также могут вызывать тренировочные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса (NHS 2018a). Но не волнуйтесь, оргазм не вызовет родов (NHS 2018a), даже если вы доношены (Carbone et al 2019).

    Брэкстон Хикс заставляет мышцы матки напрягаться при сокращении.Если вам неудобно, полежите неподвижно, пока схватки не прекратятся, или попробуйте техники релаксации. Может помочь легкий массаж спины после секса (Raines and Cooper 2020).

    Схватки Брэкстона-Хикса

    Может быть трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих, поэтому посмотрите наше видео, чтобы узнать об основных различиях между ними. Больше видео о беременности

    Что вызывает боль в животе во время беременности?

    Существует много возможных причин болей в животе. Иногда вашей акушерке или врачу может быть трудно понять, является ли ваша боль серьезной или нормальной.Ваш врач захочет точно знать, как ощущается боль, поэтому запишите, в какое время дня и что вы делали, когда она началась, как долго она продолжалась и насколько интенсивной она была (Taylor 2020). Была ли это острая и колющая боль или скорее тупая боль? Она приходила и уходила, когда вы двигались, или это была постоянная боль?

    Запишите, что вы чувствуете, чтобы дать акушерке или врачу полную информацию.

    Не ждите помощи, если боль не проходит после нескольких минут отдыха или если вы чувствуете судороги вместе с:


    Иногда боль в животе может быть признаком чего-то, не связанного с беременностью.Аппендицит, киста яичника, проблемы с почками, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или проблемы с желчным пузырем могут вызывать боль в животе (Kilpatrick 2020).

    Ваша беременность могла даже вызвать проблему. Фибромы в матке, которые не беспокоили вас до зачатия, теперь, когда вы беременны, могут вызывать дискомфорт или даже боль (Kilpatrick 2020).

    Когда беспокоит боль в животе в первом триместре?

    Боль в животе обычно не вызывает беспокойства на ранних сроках беременности.Но если у вас есть другие симптомы, вам необходимо обратиться за помощью (Kilpatrick 2020, RCOG 2016a).

    Выкидыш на ранних сроках

    Выкидыши на ранних сроках беременности происходят гораздо чаще, чем думает большинство людей. К сожалению, до одной из пяти беременностей заканчивается на раннем сроке, как правило, из-за того, что ребенок не развивается должным образом (RCOG 2016a).

    Небольшое кровотечение распространено и часто безвредно на ранних сроках беременности, но если оно продолжается или усиливается, это, скорее всего, является выкидышем (NHS 2018b).Вероятно, у вас также будут спазмы желудка и выделение жидкости и тканей из влагалища (NHS 2018b). Позвоните своему врачу, акушерке или в больницу, а затем лягте или сядьте, подняв ноги.

    Если у вас кровотечение и/или боль, с которой вы не можете справиться, вы можете получить медицинскую помощь и консультацию в отделении неотложной и неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы (RCOG 2016a).

    Возможно, вы сможете сразу обратиться в отделение оценки ранней беременности (EPAU), или ваша акушерка может направить вас туда. Узнайте, есть ли EPAU в вашем районе.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность развивается вне матки. К сожалению, беременность не удается сохранить. Это серьезное заболевание, поэтому вам потребуется быстрое лечение.

    Чуть более одного процента беременностей в Великобритании являются внематочной (NHS 2018c, RCOG 2016b). Симптомы внематочной беременности чаще всего проявляются примерно на шести неделях беременности, но они могут возникнуть в любое время в первом триместре (NHS 2018c).

    Внематочная беременность может быть очень серьезной, поэтому позвоните своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть следующие симптомы:

    • боль в нижней части живота, которая может возникать постепенно или внезапно и быть только с одной стороны.
    • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, которые отличаются от ваших обычных месячных. Он может быть светлее и ярче, или темнее, чем обычно, или водянистым.
    • расстройство желудка, например диарея или боль при дефекации.
      (RCOG 2016b)

    Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
    • Острая, внезапная сильная боль в животе (NHS 2018c, RCOG 2016b).
    • Ощущение, что вот-вот рухнешь (RCOG 2016b). Вы можете почувствовать тошноту, головокружение или слабость и бледность (NHS 2018c).
    • Боль в кончике плеча (там, где заканчивается плечо и начинается рука), которая постоянна, даже когда вы двигаетесь, и может усиливаться, когда вы ложитесь (RCOG 2016b). Это может быть признаком внутреннего кровотечения.

    Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

    Если вы проходили лечение от бесплодия, чтобы забеременеть, особенно ЭКО, есть вероятность, что боль в животе вызвана чрезмерной стимуляцией яичников лекарствами от бесплодия.

    Треть женщин, перенесших ЭКО, испытывают легкий дискомфорт из-за СГЯ в первые дни после забора яйцеклеток (RCOG 2016c). Дискомфорт может длиться несколько недель после беременности (RCOG 2016c). Позвоните в клинику лечения бесплодия, если ваша боль не уменьшается. Получите неотложную помощь, если у вас начнется рвота, проблемы с мочеиспусканием или боль в груди (RCOG 2016c).

    Когда беспокоит боль в животе во втором триместре?

    Боль в животе сама по себе во втором триместре, вероятно, не о чем беспокоиться (Kilpatrick 2020).

    Существует очень небольшая вероятность того, что это сигнализирует о позднем выкидыше, но только если у вас также есть кровотечение (Kilpatrick 2020). Поздние выкидыши встречаются гораздо реже, чем ранние, и происходят между 12 и 24 неделями беременности (NHS 2018b, RCOG 2012).

    Наиболее распространенными признаками позднего выкидыша являются судороги и сильное кровотечение (NHS 2018b). Если у вас есть эти симптомы, обратитесь прямо в ближайшее отделение неотложной помощи или родильное отделение.

    Если у вас есть вагинальное кровотечение или необычные выделения во время беременности, обратитесь за консультацией к своему врачу или акушерке (NHS 2018b).

    Когда беспокоит боль в животе в третьем триместре?

    Боль и дискомфорт могут быть вызваны изменением положения ребенка, увеличением матки по мере роста ребенка или началом родов Брэкстон-Хикс (Kilpatrick 2020).

    Если вы чувствуете сильную боль чуть ниже ребер, немедленно позвоните акушерке или врачу общей практики (Kilpatrick 2020, NHS 2018d). Это может быть признаком преэклампсии. Если у вас преэклампсия, у вас будут другие симптомы, в том числе сильная головная боль, проблемы со зрением и внезапный отек рук, ног или лица (NHS 2018d).

    Боль в животе в третьем триместре может означать, что ваш организм слишком рано готовится к родам. Но преждевременные роды не всегда означают, что ваш ребенок родится тут же. Иногда, если у вас не отошли воды и нет кровотечения, это просто ложная тревога (Kilpatrick 2020).

    Преждевременные роды могут произойти в любое время между 24 и 37 неделями беременности. Вы почувствуете боль в области таза или нижней части живота из-за схваток (NHS 2019). У вас может быть шоу, когда отходит слизистая пробка, закрывающая вход в матку (NHS 2019). Вы также можете обнаружить, что у вас отходят воды (NHS 2019).

    Немедленно позвоните своей акушерке или в родильное отделение ближайшей больницы, если вы считаете, что у вас преждевременные роды или преждевременное отхождение вод (NHS 2019, RCOG 2019).

    Наличие судорог после 37 недель беременности может означать, что вы находитесь на ранней стадии родов (Kilpatrick 2020). На этом этапе ваша беременность подошла к сроку, поэтому судороги являются нормальной частью вашего тела, готовящегося к родам.

    Узнайте больше о распространенных побочных эффектах при беременности:

    Каталожные номера

    Агилера П.А. й. Беременность, боль в круглой связке. emedicinehealth. www.emedicinehealth.com [По состоянию на июль 2020 г.]

    BMJ. 2018. Оценка болей в животе при беременности. Передовая практика BMJ. bestpractice.bmj.com [По состоянию на июль 2020 г. ]

    BWY. 2016. Рекомендации BWY по обучению йоге во время беременности. Британское колесо йоги. www.bwy.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    Кэмерон Дж., Миллар К.2014. Руководство по обучению йоге беременных женщин. Йога Шотландия. www.yogascotland.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    Carbone L, De Vivo V, Saccone G, et al. 2019. Половой акт для индукции спонтанных родов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. J Sex Med 16:1787-95. www.iris.unina.it [По состоянию на июль 2020 г.]

    Chaudhry SR, Chaudhry K. 2020. Анатомия, брюшная полость и таз, круглая связка матки. StatsPearls.www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на июль 2020 г.]

    Kilpatrick CC. 2020. Подход к лечению острой боли в животе у беременных и родильниц. UpToDate www.uptodate.com [По состоянию на июль 2020 г.]

    NHS. 2018а. Секс во время беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    NHS. 2018б. Выкидыш. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    NHS. 2018г. Внематочная беременность. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    NHS. 2018г. Преэклампсия — симптомы. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    NHS. 2019. Преждевременные роды и роды. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    Рейнс А., Купер Д.Б. 2020. схватки Брэкстона-Хикса. StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на июль 2020 г.]

    RCOG. 2012. Информация для вас. Привычный и поздний выкидыш: обследование и лечение пар. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    RCOG. 2016а. Информация для вас: невынашивание беременности на ранних сроках. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    RCOG. 2016б. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    RCOG.2016с. Информация для вас: Синдром гиперстимуляции яичников. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    RCOG. 2019. Информация для вас: когда рано отходят воды. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на июль 2020 г.]

    Taylor D. 2020. Острый живот и беременность. МедСкайп. emedicine.medscape.com [По состоянию на июль 2020 г.]

    Блог | Каковы признаки эндометриоза?

    Многие женщины страдают от сильных болей и спазмов, связанных с менструацией, известной как дисменорея.Фактически, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), дисменорея является наиболее распространенным нарушением менструального цикла. Более половины менструирующих женщин испытывают боли в животе в течение одного или двух дней в месяц.

     

    Боль в животе помимо повторяющихся, но управляемых ежемесячных спазмов может быть признаком более серьезного основного заболевания, требующего оценки у медицинского работника. Это может быть признаком эндометриоза.

     

    Более подробные сведения об эндометриозе и симптомах, на которые следует обращать внимание, могут помочь женщинам лучше определить, когда их боль в животе перешла черту от обычной до вызывающей беспокойство.

     

    Что такое эндометриоз?

    Эндометриоз как часто болезненное состояние, при котором ткань, обычно выстилающая внутреннюю часть матки, эндометрий разрастается за ее пределы. Заболевание обычно поражает яичники, фаллопиевы трубы и ткани, выстилающие таз.

     

    Несмотря на то, что она находится за пределами матки, смещенная ткань продолжает вести себя как обычно — утолщаться, разрушаться и кровоточить с каждым менструальным циклом.Однако, поскольку эта ткань не имеет возможности выйти из организма, она попадает в ловушку, вызывая сильную боль во время менструации. Рубцовая ткань, называемая спайками, может образоваться внутри таза, где происходит кровотечение. Спайки могут привести к слипанию органов, что приведет к дополнительной боли.

     

    Каковы симптомы?

    • Боль во время менструации: Хотя многие женщины испытывают спазмы во время менструации, больные эндометриозом описывают уровень болей в животе как гораздо более сильный, чем обычно.Боль может начаться до начала менструации и продолжаться в течение нескольких дней. Боли в пояснице не редкость. Клиника Майо советует женщинам обратиться к своему лечащему врачу, если сильная боль и спазмы длятся дольше двух-трех дней.
    • Кровянистые выделения: Легкое вагинальное кровотечение перед или между менструациями.
    • Боль при половом акте: Боль во время или после полового акта характерна для больных эндометриозом.
    • Боль при дефекации или мочеиспускании: Эти симптомы чаще возникают во время менструации у женщин.
    • Чрезмерное кровотечение: Эндометриоз может вызывать у некоторых женщин обильные менструации (меноррагии) или кровотечения между менструациями (менометроррагии).
    • Бесплодие: Эндометриоз часто впервые диагностируют у женщин, обращающихся за лечением бесплодия.
    • Дополнительные симптомы: Другие симптомы, которые могут возникнуть у женщин с эндометриозом, включают вздутие живота, усталость, диарею, запор и тошноту, особенно во время менструации.

    Интенсивность боли не обязательно является надежным показателем тяжести эндометриоза. Есть случаи, когда женщины с легким эндометриозом испытывают сильную боль, в то время как другие с прогрессирующим эндометриозом испытывают слабую боль или даже не испытывают ее вообще.

     

    Факторы риска

    Несколько факторов повышают риск развития эндометриоза.

    • Никогда не рожать
    • Начало менструации в раннем возрасте
    • Менопауза в пожилом возрасте
    • Короткий менструальный цикл, менее 27 дней
    • Имея более высокий уровень эстрогена в организме или большее воздействие эстрогена, вырабатываемого организмом в течение всей жизни
    • Низкий индекс массы тела
    • Употребление алкоголя
    • Одна или несколько родственниц (мать, тетя или сестра) с эндометриозом
    • Любое заболевание, препятствующее нормальному оттоку менструальных выделений из организма
    • Аномалии матки

    Эндометриоз обычно развивается через несколько лет после начала менструации (менархе). Признаки и симптомы эндометриоза временно прекращаются с наступлением беременности и исчезают навсегда с наступлением менопаузы, если только вы не принимаете эстроген.

     

    Когда обращаться к врачу

    Женщинам следует обратиться к врачу при любых признаках эндометриоза. Ранняя диагностика может привести к лучшему контролю ваших симптомов.

     

    Эндометриоз может быть сложным состоянием для лечения. Иногда его можно принять за другие состояния, вызывающие тазовую боль, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или кисты яичников.Его также можно спутать с синдромом раздраженного кишечника (СРК), состоянием, сопровождающимся приступами диареи, запоров и спазмов в животе. Фактически, СРК часто сопровождает эндометриоз.

     

    Боль в животе у женщин – когда следует беспокоиться?

    Не относитесь легкомысленно к боли в животе, это может быть что угодно: от внематочной беременности, грыжи или камней в почках!

    Написано доктором Анитой Анчан | Опубликовано : 27 мая 2016 г. , 1:27 IST

    Абдоминальная боль или боль в животе — очень общий термин для обозначения болей в животе.Боль может быть в любом месте между нижним краем ребер и тазовой костью. Локализация боли может быть в брюшной полости или в верхней, средней или нижней части живота.

    Вряд ли найдется женщина, которая никогда не испытывала болей в животе. Все женщины испытывают боль в животе по разным причинам по той или иной причине. Тазовая боль, т. е. боль в нижней части живота, чаще встречается у женщин.

    Причины болей в животе у женщин

    Причин болей в животе у женщин много.Это может быть связано с воспалением, инфекцией, расстройством желудка, закупоркой, потерей кровоснабжения органа, аномальными новообразованиями и т. д. Боль может возникать из-за состояний, поражающих органы брюшной полости, такие как желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, мочевой пузырь, матка. и т. д. Боль в животе может быть вызвана несварением желудка, газами, травмой, гастроэнтеритом, камнями в желчном пузыре, воспалением желчного пузыря (холециститом), аппендицитом, панкреатитом, колитом, камнями в почках, грыжей и т. д. Иногда боль, возникающая за пределами живота, может передаваться или ощущаться в животе.

    Боль, исходящая от мочевого пузыря или почек, может проявляться болью внизу живота. Все женщины испытывают тазовые боли в основном из-за проблем с репродуктивной системой. Самая частая причина – менструация. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), инфекции органов малого таза, эндометриоз, синдром раздраженного кишечника (СРК), инфекции мочевыводящих путей (ИМП), генитальный туберкулез и внематочная беременность являются некоторыми из других причин боли в области таза.

    В большинстве случаев это несерьезно

    Боль в животе в большинстве случаев несерьезна.Их можно диагностировать и своевременно лечить.

    1. Захваченный воздух может вызвать кратковременную тупую боль или спазмы в животе. Боль в животе, сопровождающаяся диареей, может быть признаком инфекции желудка (гастроэнтерита). Обезвоживание из-за вирусного гастроэнтерита можно предотвратить, потребляя достаточное количество жидкости. Бактериальный гастроэнтерит можно лечить антибиотиками.

    2. Запор может вызывать вздутие живота или боли в желудке и может быть устранен с помощью слабительных и других лекарств.

    4.Боль в нижней части спины и живота, сопровождающаяся жжением при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, но с выделением небольшого количества мочи или без нее, неприятный запах мочи и лихорадка могут быть признаком цистита (воспаления мочевого пузыря). Легкий цистит пройдет сам собой. Некоторым женщинам будет полезен курс антибиотиков.

    5. Размер грыжи и связанные с ней симптомы, вероятно, будут отслеживаться в течение определенного периода времени, прежде чем будет выбрана операция.

    6. Во время овуляции некоторые женщины могут ощущать легкую боль или схваткообразную боль, длящуюся от нескольких минут до нескольких часов.Эта боль, обычно связанная с тазовой областью, называется миттельшмерц.

    7. Почти каждая женщина страдает от судорог в эти дни месяца. Есть некоторые домашние средства, чтобы победить менструальную боль. Вы также можете попробовать некоторые позы йоги, чтобы победить боль во время менструации.

    Иногда боль может быть серьезной причиной для беспокойства

    Сильная боль в животе, которая начинается внезапно и неожиданно, может потребовать неотложной медицинской помощи. Это может указывать на ряд проблем.Как можно раньше обратитесь к врачу, если боль непрекращающаяся и сильная, пробуждает вас ото сна и усиливается при движении. Также стоит опасаться болей в животе, сопровождающихся тошнотой, рвотой, потерей аппетита, головокружением и черным дегтеобразным стулом. Вот некоторые из состояний, на которые может указывать боль в животе:

    1. Небольшой почечный камень может выйти самостоятельно, не вызывая боли. Однако более крупные камни могут застревать и блокировать отток мочи, вызывая сильную боль в пояснице, тошноту, рвоту и кровотечение.Невылеченные камни в почках могут вызвать значительное повреждение почек и даже привести к терминальной стадии почечной недостаточности (ТХПН).

    2. Резкая и интенсивная боль в правой нижней части живота может быть признаком аппендицита, который требует срочного лечения. Невылеченный воспаленный аппендикс может лопнуть и вылить гной на окружающие области, что может быть опасным для жизни. Воспаление ткани, выстилающей внутреннюю часть живота (перитонит), может стать более серьезным, что требует немедленной медицинской помощи.

    3. Если цистит обычно вызван какой-либо инфекцией и не лечится, он может нанести серьезный ущерб. Инфекция может распространиться на почки.

    4. Если происходит скручивание или перекрут части, которая выпячивается из грыжевого пространства и не лечится как можно раньше, орган может погибнуть и распасться. Этот распад может привести к распространению токсинов по всему телу (септицемия), что может привести к летальному исходу.

    5. Необходимо исследовать сильную боль в животе с твердым уплотнением, которое можно почувствовать при нажатии на живот.Ранние признаки рака желудка настолько незаметны, что могут совпадать с незначительными жалобами, такими как кислотность, запор и т. д. Прочтите 10 скрытых симптомов рака желудка.

    Сильная боль во время менструации, нормально ли это?

    Боль внизу живота во время менструации встречается довольно часто. Однако дисменорея или сильная менструальная боль требуют тщательного наблюдения. Это может быть признаком предменструального синдрома, миомы, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ/СПКЯ), воспалительных заболеваний органов малого таза или генитального туберкулеза.

    1. Предменструальный синдром или ПМС представляет собой совокупность физических и эмоциональных симптомов, которые возникают за неделю или две до менструации и обычно уменьшаются с началом менструации. Когда ПМС возникает регулярно с очень тяжелыми симптомами, и вы не находите облегчения от лекарств, вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

    2. Фибромы – это доброкачественные новообразования в матке, обычно бессимптомные. Но он может вызвать постоянную тазовую боль, если он растет и давит на соседние органы или начинает умирать и выделяет химические вещества, вызывающие боль и лихорадку. Лекарства могут помочь уменьшить его размер. Более крупные миомы могут нуждаться в хирургическом вмешательстве. Если их не лечить, они могут снизить шансы забеременеть. Фибромы могут быть весьма опасны для беременной женщины.

    3. При эндометриозе клетки, выстилающие матку (эндометрий), начинают расти в других органах за пределами полости матки, таких как яичники, мочевой пузырь и т. д. Около 10–15 процентов женщин страдают этим заболеванием в репродуктивном возрасте. Это очень прогрессирующее и разрушительное болезненное состояние, поражающее все органы в полости малого таза.Это вызывает нарушение фертильности. К сожалению, не существует постоянного лекарства от эндометриоза, пока у женщины не наступит менопауза.

    4. Прекратите игнорировать нерегулярный и болезненный менструальный цикл. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или СПКЯ) является одним из наиболее частых гормональных нарушений у женщин репродуктивной возрастной группы. Это совокупность симптомов, которые проявляются вместе и обычно рассматриваются как гормональный дисбаланс у женщин. Наличие СПКЯ повышает риск осложнений во время беременности.

    5. Есть ли у Вас тупая, ноющая тазовая боль, которая присутствует в течение более шести месяцев? Боль может быть признаком серьезного состояния, называемого синдромом тазового застоя (PCS), при котором неисправные клапаны в венах яичников заставляют кровь течь обратно в яичники. Не игнорируйте его, пока он не станет невыносимым.

    6. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – инфекция женских половых органов, поражающая матку, фаллопиевы трубы и яичники. Болезнь вызывается вирусными, бактериальными или иногда даже глистными инфекциями.При игнорировании заболевание может образовывать множественные рубцы на органах малого таза, закупоривать фаллопиевы трубы, вызывая бесплодие, закупоривать мочеточники и тем самым повреждать почки.

    Боль в животе при беременности, когда следует беспокоиться?

    Некоторые боли считаются частыми во время беременности. Вздутие живота или запор обычно вызывают боль в животе во время беременности. Вес ребенка на связках может вызывать легкие боли в области малого таза в начале третьего триместра.Но не игнорируйте сильные боли в животе или точечные кровотечения. Это может означать внематочную беременность, выкидыш или отслойку плаценты.

    1. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Если беременность растет, она может растянуть и разорвать маточную трубу, вызывая сильное внутреннее кровотечение и боль, и требует неотложной медицинской помощи.

    2. Выкидыш или невынашивание беременности могут вызвать сильную, острую боль в животе с сильными спазмами. Немедленно обратитесь к гинекологу, если спазмы в животе сопровождаются вагинальным кровотечением с выделением сгустков во время беременности.

    3. Срочно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в животе, вагинальное кровотечение, частые схватки и вы заметили снижение активности плода. Эти признаки и симптомы обычно связаны с отслойкой плаценты, состоянием, при котором плацента отслаивается от стенок матки до рождения ребенка.

    4. Кровянистые выделения и боли в животе наряду с частым напряжением мышц матки могут быть признаком преждевременных родов. Что вы должны сделать? Понятно, срочно в больницу!

    Источник изображения: Shutterstock (изображение только для ознакомительных целей)


    Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

    Следите за нами на

    Боль в животе | Навигатор здоровья NZ

    Боль в животе (в животе или пуку) является обычным явлением. Может быть трудно понять, что вызывает это, и многие люди никогда не узнают точную причину. Важно знать, когда и как вы можете позаботиться о своих симптомах дома, а когда вам нужно обратиться к врачу.

    На этой странице вы можете найти следующую информацию:

    Живот — это часть вашего тела между нижней частью ребер и верхней частью бедер.Ее часто называют желудком, животом или пуку, но в этой области есть и ряд других органов.

    Большинство болей в этой части тела быстро проходят, и их можно лечить дома самостоятельно или с помощью лекарств, которые продает фармацевт. Это включает в себя, когда у вас есть:


     Обратитесь к своему семейному врачу или позвоните в HealthLine (0800 611 116), если:
    • ваша боль не уменьшилась после 2 часов ухода на дому
    • ваш живот очень болезненный, например, если вы не можете ходить или вам нужно ходить согнувшись, или вы чувствуете, что вам нужно все время держать живот
    • ваша боль со временем усиливается или становится острее или сильнее в одном месте
    • ваш живот кажется вздутым или выпячивается сильнее, чем обычно
    • у вас диабет и рвота
    • тебя не остановить
    • рвота
    • у вас не было стула (какала) в течение 3 дней
    • у тебя пропал аппетит
    • наличие крови в рвотных массах, моче (моче) или дефекации или вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией
    • у вас есть и другие симптомы, такие как лихорадка или головокружение, особенно если они ухудшаются или появляются новые симптомы.
    Позвоните по номеру 111 и вызовите скорую помощь, если вы:
    • внезапная сильная боль в животе
    • испытывать боль при прикосновении к животу
    • рвота кровью или веществом, похожим на молотый кофе
    • имеют кровавый или черный липкий кал
    • коллапс или становится бледным и липким
    • тяжело дышать
    • не могу писать
    • ощущаете стеснение или тяжесть в груди
    • обнаружите, что боль распространяется на грудь, шею или плечо.

    Что вызывает боль в животе?

    Может быть трудно понять, что вызывает боль в животе, и часто боль проходит, не зная, что ее вызвало и не нуждаясь в каком-либо лечении.

    Причины внезапной сильной боли в животе включают:

    Причины длительной или повторяющейся боли в животе включают:

    Если у вашего ребенка болит живот или боль в животе, см. гастроэнтерит у детей, запор у детей и рвоту у детей.

    Как диагностируется боль в животе?

    Помимо вопроса о том, где болит, врач попросит вас описать вашу боль, поэтому обратите внимание, является ли она острой, колющей, схваткообразной или тупой. Кроме того, обратите внимание, присутствует ли боль все время или она приходит и уходит волнами.

    Ваш врач также спросит, возникла ли боль внезапно (острая) или она была у вас в течение некоторого времени (хроническая). Они также захотят узнать, болели ли вы (рвота) или у вас была диарея (водянистые, жидкие какашки).

    В зависимости от того, что, по их мнению, вызывает боль в животе, они могут захотеть провести дополнительные анализы.

    Чем лечить боль в животе?

    Лечение будет зависеть от причины болей в животе. Как только вы узнаете причину своей боли, вы сможете узнать больше на странице, посвященной этому заболеванию.

    Какие есть средства по уходу за собой, чтобы облегчить боль в животе?

    Если у вас умеренная боль в животе и нет беспокоящих симптомов, вы можете позаботиться о себе и уменьшить боль и дискомфорт с помощью:

    • обильное питье
    • положить грелку или грелку на место боли или принять теплую ванну
    • прием парацетамола для облегчения боли, но не прием аспирина или противовоспалительных препаратов, если это не рекомендовано врачом, поскольку они могут усилить боль в животе
    • отказ от алкоголя, чая и кофе
    • отказ от еды, а затем возобновление приема пищи, когда вы почувствуете себя лучше, от пресной пищи (например, риса, крекеров, бананов или тостов)
    • лечь и отдохнуть
    • узнать у фармацевта о лекарствах, облегчающих метеоризм, спазмы или останавливающих диарею
    • сообщите своему врачу, если ваше лекарство вызывает расстройство желудка, запор или диарею.

    Опора

    Если вам известна причина болей в животе, вы можете перейти на страницу Health Navigator для этого состояния, чтобы узнать, какая поддержка вам доступна.

    Позвоните по номеру Healthline по телефону 0800 611 116, чтобы получить бесплатную консультацию дипломированных медсестер 24 часа в сутки, семь дней в неделю, если вы не знаете, что делать.

    Как предотвратить боль в животе?

    • Вы можете сохранить здоровье кишечника, употребляя в пищу много фруктов и овощей, а также другие продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые и бобовые.Узнайте больше о здоровом питании.
    • Вы можете снизить вероятность пищевого отравления и кишечных инфекций, соблюдая правила безопасности пищевых продуктов и поддерживая чистоту рук.
    • Узнайте о предотвращении определенных состояний, перейдя по соответствующим темам и ссылкам в списке причин выше.

    Узнать больше

    Боль в животе Информация о пациенте, Великобритания, 2015 г.
    Боль в животе у взрослых Better Health, Австралия, 2012 г.

    Каталожные номера

    1. Боль в животе Министерство здравоохранения
    2. Боль в животе и боль в животе NHS Choices, Великобритания, по состоянию на ноябрь 2016 г.
    3. Хант Р. и др. Как справиться с распространенными желудочно-кишечными симптомами в обществе – глобальный взгляд на изжогу, запоры, вздутие живота и боль/дискомфорт в животе, май 2013 г., руководство WHIO. Журнал клинической гастроэнтерологии, август 2014 г., 48, 7: 567–578.
    4. Manterola C, Vial M, Moraga J, Astudillo P. Обезболивание у пациентов с острой болью в животе. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2011 г., выпуск 1. Ст. № CD005660.

    Информация для медицинских работников о боли в животе

    Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

    Диагностика и лечение болей в животе

    Неотложные или легко упускаемые причины острой боли в животе. Информация для пациентов, Великобритания, 2015 г. 
    Колоноскопия не должна рассматриваться как первая линия исследования при изолированной боли в животе NZMA 2013
    Лечение боли у детей в возрасте до 12 лет BPAC, Новая Зеландия, 2014 боль в детстве Клинические рекомендации Starship

    См. также страницы клиницистов Health Navigator, посвященные диспепсии, запорам, дивертикулярной болезни и дивертикулиту, аппендициту, синдрому раздраженного кишечника, камням в почках, камням в желчном пузыре, инфекциям мочевыводящих путей (ИМП), воспалительным заболеваниям органов малого таза, дисменорее, гастроэнтериту, болезни Крона, язвенному колиту, целиакии болезни, непереносимость лактозы, язвенная болезнь.

    Региональные HealthPathways NZ

    Доступ к следующим региональным маршрутам локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации:

    Боль в области вульвы или таза, сексуальные побочные эффекты менопаузы

    Влагалище — не единственное место дискомфорта, которое может препятствовать сексу. Боль в области вульвы (внешней части гениталий, включая половые губы и клитор) или в области таза может иметь тот же эффект.Хотя боль в области половых органов и таза может возникать и возникает у женщин среднего и старшего возраста, боль в этих областях также распространена до наступления менопаузы.

    Вульварная боль.  Основными причинами дискомфорта вульвы являются:

    • Вульводиния,  хроническое состояние, сопровождающееся болью (покалыванием, жжением, раздражением или саднением) в области вульвы. Боль может приходить и уходить, а также может возникать при прикосновении или надавливании или без него. Может быть поражена вся или только часть вульвы. Обычно видимых признаков нет.Вульводиния почти всегда сопровождается болью при половом акте, которая может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Исследования показывают, что от 3% до 15% женщин страдают вульводинией. Лечение включает меры по уходу за собой (например, ношение полностью хлопкового белья или мытье вульвы только водой), медикаментозное лечение, расслабляющие упражнения и (в тяжелых случаях) хирургическое вмешательство.
    • Вестибулит вульвы (очаговая вульводиния),  или повышенная чувствительность в узкой полоске ткани сразу за входом во влагалище.Его можно определить, прикоснувшись к гиперчувствительной области влажным ватным тампоном, что вызовет боль у женщины с этим заболеванием.
    • Реакции на ароматизированное мыло или другие средства гигиены, , такие как спринцевания, лубриканты или вагинальные спреи. Эти реакции, называемые «контактным дерматитом», обычно вызывают зуд, жжение и боль и могут включать сыпь и отек. Обычно они проходят после прекращения использования раздражающего продукта, хотя при необходимости можно использовать местные или пероральные препараты.Менструальные прокладки и другие впитывающие прокладки также могут быть источником раздражения, как и хроническая влажность.
    • Опухоли вульвы , такие как генитальные бородавки или доброкачественные кисты, которые обычно безболезненны, но могут вызывать дискомфорт, если они большие.
    • Заболевания кожи , такие как экзема, псориаз, склерозирующий лишай или язвы.

    Тазовая боль.  Хроническая тазовая боль в основном возникает у женщин репродуктивного возраста, от 15% до 20% женщин в возрасте от 18 до 50 лет, но женщины в пери- и постменопаузе не застрахованы от нее.

    Хотя хроническая тазовая боль изучена недостаточно, ее определяют как боль в тазу, передней части живота, нижней части спины или ягодицах, которая длится более 6 месяцев, не имеет четкой анатомической причины и является достаточно сильной вызвать инвалидность или привести к медицинской помощи. Считается, что на него влияет множество факторов, и его часто трудно отличить от других заболеваний. Лучший способ лечения — это область споров. Хроническая тазовая боль представляет здесь интерес, потому что она часто приводит к боли или давлению во время секса.

    В некоторых случаях тазовую боль можно четко проследить по полосам внутренней рубцовой ткани (спайки), которые образуются после травмы или инфекции в области таза или брюшной полости. Эта рубцовая ткань может сделать секс болезненным и затруднить достижение оргазма.

    Любая боль, ощущаемая глубоко внутри тела во время полового акта, может быть тревожным сигналом основной медицинской проблемы и должна быть оценена врачом. Возможные основные состояния, которые могут вызывать тазовую боль во время секса, включают воспалительные заболевания органов малого таза (обычно вызванные инфекцией, передающейся половым путем), эндометриоз (состояние, которое обычно диагностируется до менопаузы), тазовые спайки (описанные выше), заболевания кишечника или мочевого пузыря и яичников. кисты.

    13 причин болей внизу живота

    Боль внизу живота у женщин встречается часто и может быть вызвана рядом причин, от эндометриоза до доброкачественных кист. В начале нашей новой еженедельной серии видеороликов «Спросите гинеколога» консультант-гинеколог доктор Лариса Корда делится 13 возможными причинами 

    .

    Боль внизу живота или в области таза является распространенным явлением и может быть вызвана различными состояниями и заболеваниями, от эндометриоза или миомы до инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и синдрома раздраженного кишечника (СРК).

    В целом ее можно разделить на две группы: острая или внезапная боль и хроническая или продолжительная боль. Боль может быть прерывистой или постоянной и может быть связана с другими симптомами, такими как аномальное вагинальное кровотечение, боль в пояснице и выделения из влагалища.

    Некоторые состояния могут вызывать как хроническую, так и острую боль

    Хотя может показаться очевидным, что тазовая боль у женщин может быть вызвана репродуктивными органами, такими как матка или яичники, имейте в виду, что она также может быть вызвана проблемами желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата или мочевыводящих путей.

    Воспаление, инфекция или аномальный рост тканей в любом из этих органов могут вызывать тазовую боль, среди прочих симптомов. Также обратите внимание, что некоторые состояния могут вызывать как хроническую, так и острую боль.

    8 причин внезапной боли внизу живота

    Острые причины короче хронических; однако они все еще могут длиться неделями.

    #1 Внематочная беременность

    Если вы находитесь на ранних сроках беременности и у вас внезапно появились боли, крайне важно исключить внематочную беременность, так как она может стать опасной для жизни.Это когда беременность ненормально внедряется вне полости матки.

    Ненормальное вагинальное кровотечение, изменение характера дефекации и боль в кончике плеча — все это может быть сопутствующими симптомами, но у некоторых женщин они могут отсутствовать до тех пор, пока структура, в которой заложена беременность — часто маточная труба — не разорвется, вызывая сильную боль и внезапное падение кровяное давление из-за потери крови, что может привести к обмороку и шоку.

    #2 Воспалительные заболевания органов малого таза (как острые, так и хронические)

    Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) – это инфекция, поражающая органы репродуктивной системы женщины, включая ее матку, яичники, фаллопиевы трубы и влагалище.Большинство случаев вызвано инфекциями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз. Боль может усиливаться во время секса, а также могут быть другие симптомы, такие как аномальное вагинальное кровотечение или выделения, а также температура.

    #3 Миттельшмерц боль

    Существует также тип боли, называемый болью миттельшмерца, которая относится к легкой односторонней тазовой боли, ощущаемой каждый месяц при выходе яйцеклетки из яичника. Это также может быть связано с легкой пятнистостью в середине цикла.

    Само по себе, особенно если женщина всегда сталкивалась с этим, это не вызывает беспокойства и может быть совершенно нормальным.Но иногда испытываемая боль настолько сильна, что женщины могут быть госпитализированы и обследованы по поводу других острых причин. Как правило, боль стихает через 24-48 часов.

    №4 Разрыв кисты яичника

    Разрыв кисты яичника вызван кистой яичника, которая может уже быть у женщины. Это может не вызывать симптомов или быть связано с острой болью, часто описываемой как внезапная и острая боль, которая может начаться после секса или напряженной физической активности. Если они не разрываются, кисты яичников могут вызывать хроническую тазовую боль (см. ниже).

    #5 Перекрут яичника

    Перекрут яичника происходит, когда связки, удерживающие яичник на месте, вращаются и перекручиваются, перекрывая кровоснабжение яичника. Основным симптомом является внезапная и сильная тазовая боль, которая может быть острой, тупой или спастической.

    Иногда боль иррадиирует в поясницу или пах, у некоторых женщин появляется субфебрильная температура, тошнота и рвота. Интересно, что через некоторое время боль может утихнуть, а потом снова вернуться. Это критический диагноз, так как это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного хирургического вмешательства для спасения яичника.

    #6 Аппендицит

    Это может вызвать внезапную боль, которая начинается возле пупка и перемещается в нижнюю правую часть живота (поэтому ее можно ошибочно принять за тазовую боль). Другие потенциальные симптомы включают потерю аппетита, лихорадку, рвоту и боль при движении, например при ходьбе или катании в постели. Подобно внематочной беременности или перекруту яичника, аппендицит является серьезным заболеванием и требует немедленной медицинской помощи.

    #7 Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

    Помимо боли в области мочевого пузыря, часто встречаются другие сопутствующие симптомы ИМП, такие как учащенное мочеиспускание, жгучая боль при мочеиспускании, позывы к мочеиспусканию и кровь в моче. У пожилых женщин симптомы инфекции мочевыводящих путей могут быть менее выраженными, например, усталость и недержание мочи.

    #8 Камни в почках

    Они могут развиваться, когда вещества в моче, такие как кальций, оксалат, цистин или мочевая кислота, накапливаются и образуют кристаллы. Камень может вызвать мучительную боль, если он становится большим и застревает в системе мочевыводящих путей.

    5 хронических причин

    Хроническая боль длится дольше, чем острая; обычно шесть или более месяцев

    #1 Эндометриоз

    Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, которая обычно растет внутри матки (эндометрий), начинает разрастаться за ее пределами, например, в яичниках, фаллопиевых трубах и кишечнике.Тазовая боль является распространенным симптомом эндометриоза, особенно во время менструации и полового акта.

    Женщины с эндометриозом могут испытывать трудности с беременностью

    Иногда боль может ощущаться при дефекации или мочеиспускании. Помимо болей в области таза, женщины с эндометриозом могут испытывать трудности с беременностью.

    24 марта Healthista опубликует специальный выпуск Ask The Gynecologist, посвященный эндометриозу

    #2 Миома матки

    Миома матки — это доброкачественные новообразования в области таза, которые обычно могут вызывать обильные или продолжительные менструации.Миомы также могут вызывать дискомфорт в области таза, часто описываемый как тупое давление или боль, и, если они становятся очень большими, могут давить на окружающие структуры, такие как мочевой пузырь или кишечник, и вызывать дополнительные симптомы, такие как частое мочеиспускание или изменение характера стула.

    #3 Гинекологический рак

    Тазовая боль может быть симптомом большинства типов гинекологического рака, хотя, к сожалению, обычно она проявляется только при прогрессировании рака.

    Поскольку тазовая боль может быть первым признаком целого ряда различных, гораздо более доброкачественных состояний, а адекватного инструмента скрининга рака яичников не существует, часто бывает задержка в диагностике, особенно при раке яичников.

    Другие симптомы включают вздутие живота, боль в пояснице, аномальное вагинальное кровотечение (которое также может быть признаком рака шейки матки) и изменение характера стула, но опять же, все эти симптомы неспецифичны и могут быть связаны со многими другими состояниями, вызывающими тазовые расстройства. боль.

    #4 Синдром раздраженного кишечника

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) обычно вызывает спастические боли в животе, которые могут усиливаться при стрессе или приеме пищи. Помимо боли, другие симптомы синдрома раздраженного кишечника включают вздутие живота и изменения в работе кишечника.Иногда лечение стресса может помочь значительно улучшить симптомы. Это состояние также может быть связано с эндометриозом.

    #5 Опорно-двигательный аппарат

    Такие простые вещи, как растяжение мышц после скручивания или поднятия тяжестей, могут вызвать тазовую боль

    Таз состоит из множества мышц, связок и сухожилий. С таким количеством элементов возникает возможность возникновения нескольких проблем с опорно-двигательным аппаратом, которые могут вызывать тазовую боль.

    Примером этого является грыжа, когда орган выпячивается через стенку содержащей его полости.Это также может вызвать внезапную острую боль, и если это так, важно диагностировать, не находится ли кишечник в грыже, которая может быть ущемлена.

    Кроме того, такие простые вещи, как растяжение мышц после скручиваний или поднятия тяжестей, могут вызвать тазовую боль.

    Когда обратиться к врачу

    Если вы испытываете внезапную сильную тазовую боль, особенно если вы беременны, и если есть какие-либо другие сопутствующие симптомы, такие как рвота, температура или аномальные выделения из влагалища, жизненно важно обратиться в больницу и обратиться к врачу, поскольку это может быть неотложной медицинской помощью, которая требует немедленного вмешательства.

    Если, с другой стороны, ваша тазовая боль длится дольше, она может быть у вас в течение нескольких недель или месяцев, и, в частности, если есть сопутствующие симптомы, вам следует обратиться к своему врачу общей практики, поскольку это может быть признаком тазовой боли. болезнь.

    По сути, если вы не уверены или вас что-то беспокоит, обратитесь к своему врачу, который может собрать полный подробный анамнез, провести обследование и, при необходимости, запросить анализы, большинство из которых не являются интервенционными, и в конечном итоге помогут предоставить вам диагноз, даже если это просто успокоение.

    Если вы сомневаетесь, всегда консультируйтесь с врачом-специалистом, особенно если у вас есть семейная история рака молочной железы или гинекологического рака, где может быть повышен риск таких заболеваний, как рак яичников. Знание того, на что следует обратить внимание, и понимание того, что является нормальным, а что ненормальным, имеет решающее значение и поможет любой женщине, когда она станет старше, понять и ориентироваться в своей гинекологии.

    Если вы испытываете внезапную сильную тазовую боль, особенно с одной стороны, или если вы подозреваете или знаете, что беременны, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Это опасный симптом внематочной беременности. Внематочная беременность встречается нечасто, но при отсутствии лечения она может быть опасной для жизни. Перекрут яичника и аппендицит также вызывают внезапную боль в области таза или живота и требуют экстренного хирургического вмешательства.

    Обратитесь за неотложной помощью при внезапной сильной тазовой боли, особенно если она односторонняя, или если вы беременны.

    Кроме того, женщины, которые испытывают постоянную или длительную тазовую боль, должны быть осмотрены врачом. Важно отметить, что легкие спазмы и боль, связанные с менструацией, являются нормальными и не требуют медицинской помощи, если только они не очень болезненны (состояние, называемое дисменорея).

    Познакомьтесь с доктором Ларисой Корда

    Д-р Лариса Корда — консультант в области репродуктивной медицины. Она получила квалификацию в Имперском колледже Лондона, и ее обучение проходило как в Великобритании, так и в Австралии, где она получила понимание и понимание гинекологических, акушерских и репродуктивных проблем среди широкого международного населения. Она верит в целостный подход к лечению пациента, учитывающий многие факторы образа жизни, и является страстным послом по правам женщин с ролями в ряде международных благотворительных организаций, включая «ООН-женщины» и The Circle.В настоящее время она работает в CREATE, используя естественные и мягкие методы ЭКО, чтобы способствовать зачатию, когда это необходимо, является экспертом по фертильности ITV This Morning и Channel Mum, регулярно появляется и цитируется в СМИ, а также имеет несколько исследовательских интересов, некоторые из которых были опубликованы. К ним относятся влияние стресса на репродуктивные исходы, материнство в более старшем возрасте, а также нынешняя глобальная несправедливость неравенства в доступе к репродуктивной помощи. Она также является представителем бренда My Lotus, нового устройства для определения овуляции, и запустила свой собственный веб-сайт, который предлагает рекомендации и поддержку всем тем, кто хочет использовать естественный подход к своей фертильности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.