Болезнь кожи псориаз: Псориаз — причины, симптомы, фото, виды и лечение псориаза

Содержание

Кожное заболевание псориаз | Анатомия здоровья

Многие люди думают о псориазе просто как о кожном заболевании, потому что именно на коже они видят и чувствуют симптомы. Однако, псориаз – это хроническое заболевание, которое является результатом нескольких факторов, в том числе гиперактивной иммунной системы.

Чем больше вы узнаете о псориазе, тем лучше подготовитесь к тому, чтобы поговорить с дерматологом о его лечении.

Иммунная система и псориаз

Большинству людей со здоровой кожей требуется около месяца, чтобы их организм произвел новые клетки кожи и избавился от старых. Но когда у вас псориаз, клетки кожи вашего тела проходят ускоренный цикл развития.

Это потому, что люди с псориазом имеют сверхактивную иммунную систему, которая вызывает избыточное воспаление. Такое воспаление заставляет ваше тело производить новые клетки кожи гораздо быстрее, Kozhnye_zabolevaniya_psoriazпримерно за 4-5 дней. Это почти в семь раз быстрее, чем обычно.

Клетки кожи быстро накапливаются и выталкиваются на поверхность. Так как ваше тело не может достаточно быстро избавиться от них, они превращаются в  чешуйки и бляшки, которые могут быть серебристыми, красными, зудящими, шелушащимися, приподнятыми или воспаленными.

Воспаление, как естественная защитная функция организма, в норме помогает вашему телу исцелиться. Но при гиперактивной иммунной системе тело начинает атаковать здоровые клетки.

Псориаз часто путают с другими заболеваниями, такими как красный плоский лишай, себорея, стригущий лишай или экзема.

Причины возникновения псориаза

Причины появления псориаза неизвестны, но есть подозрения на ряд факторов риска. По-видимому, существует генетическая предрасположенность к наследованию болезни, поскольку кожное заболевание псориаз часто встречается у членов семьи.

Факторы окружающей среды могут играть определенную роль в сочетании с иммунной системой. Однако, триггеры для псориаза остаются неизвестными.

Любой человек может заболеть псориазом, болеют и мужчины, и женщины. Псориаз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего диагностируется в возрасте от 15 до 25 лет.

Симптомы кожного заболевания псориаз

Симптомы этой патологии могут варьировать от легких, небольших, слабых сухих участков кожи, когда человек может не подозревать, что у него есть кожное заболевание, до тяжелого псориаза, когда все тело человека может быть покрыто толстыми, красными, чешуйчатыми бляшками.

Обычно это заболевание проявляется в виде красных или розовых бляшек приподнятой, толстой чешуйчатой кожи. Однако оно также может проявляться в виде небольших плоских бугорков или больших толстых бляшек. Чаще всего поражается кожа на локтях, коленях и волосистой части головы, хотя болезнь может появиться в любом месте тела.

Несмотря на то, что псориаз – неизлечимое, хроническое поражение кожи, у пациентов чередуются периоды, когда состояние улучшается или ухудшается.

Какие существуют типы псориаза?

1. Обыкновенный псориаз

Наиболее распространенной формой псориаза, поражающей около 80% всех больных, является псориаз вульгарный («вульгарис» означает обычный). Его также называют бляшечным из-за хорошо выраженных участков приподнятой красной кожи. Эти приподнятые красные бляшки имеют шелушащийся серебристо-белый налет сверху, называемый чешуей, состоящей из мертвых клеток кожи. Чешуя часто разрыхляется и линяет.

2. Каплевидный псориаз

Этот тип псориаза имеет небольшие, лососево-розовые капли на коже. Обычно на каплевидном поражении имеются тонкие серебристо-белые чешуйки, которые тоньше, чем при бляшечном псориазе. Зачастую каплевидный (гуттатный) псориаз вызывается стрептококковой (бактериальной) инфекцией. Поражает около 10 % людей, в том числе детей и подростков. Иногда вспышка болезни может исчезнуть и никогда больше не повториться.

3. Обратный псориаз

Обратный (интертригинозный) псориаз проявляется в виде очень красных поражений в складках кожи тела, чаще всего под грудью, в подмышечных впадинах, около гениталий, под ягодицами или в складках живота. Пот и трение кожи друг о друга раздражают эти воспаленные участки.

4. Пустулезный псориаз

У больного пустулезным псориазом проявляются четко очерченные, приподнятые бугорки на коже, которые заполнены гноем (пустулы). Гной не является инфекционным. Кожа вокруг бугорков красноватая, могут покраснеть большие участки кожи.

5. Эритродермический псориаз

Этот редкий тип псориаза чрезвычайно воспалителен, и может поражать большую часть Kozhnye_zabolevaniya_psoriazповерхности тела. Он вызывает ярко-красное воспаление кожи в виде красной шелушащейся сыпи, которая часто зудит или жжёт.

6. Псориаз кожи головы

Псориаз, возникающий на волосистой части головы, представляет собой мелкую, чешуйчатую кожу или покрытые коркой участки налета. Этот налет может шелушиться или отслаиваться комками. Псориаз кожи головы может напоминать себорейный дерматит.

7. Псориаз ногтей.

В некоторых случаях псориаз может поражать только ногти на руках и ногах. Чаще всего псориаз ногтей сопровождает симптомы псориатического артрита. Внешний вид ногтей может быть изменен, и пораженные ногти могут иметь небольшие точечные ямки или большие желтые отделы на ногтевой пластине, называемые «масляными пятнами».

Псориатический артрит – это разновидность артрита (воспаление суставов), сопровождающегося воспалением кожи (псориазом). Такой артрит считают аутоиммунным заболеванием, при котором защитные силы организма атакуют суставы, вызывая воспаление и боль. Он обычно развивается примерно через 5-12 лет после начала псориаза примерно у 5-10% больных.

При этом заболевании изменяются ногти, отекают дистальные межфаланговые суставы. Пальцы больного называют «колбасными».

Можно ли вылечить псориаз?

В настоящее время нет никакого лекарства от псориаза. Болезнь может перейти в ремиссию, когда отсутствуют симптомы или признаки. В настоящее время

ведутся исследования для лучшего лечения и возможного излечения.

Домашнее лечение псориаза

Есть некоторые домашние средства, которые могут помочь свести к минимуму вспышки или уменьшить симптомы псориаза:

  • Воздействие солнечного света.
  • Наносите увлажняющие кремы после купания, чтобы сохранить кожу мягкой.
  • Избегайте раздражающей косметики или мыла.
  • Не царапайте до такой степени, чтобы вызвать кровотечение или чрезмерное раздражение.
  • Безрецептурные кремы с кортизоном могут уменьшить зуд при легком псориазе.

Местное лечение

Первая линия лечения псориаза включает в себя местные препараты, применяемые к коже и Kozhnye_zabolevaniya_psoriaz

фототерапию (световая). Основными местными методами лечения являются кортикостероиды (кремы с кортизоном, гели, жидкости, спреи или мази), производные витамина D-3, каменноугольная смола, антралин или ретиноиды.

Эти препараты могут со временем потерять свою эффективность, поэтому их часто меняют местами или комбинируют по решению врача.

Ультрафиолетовый (УФ) свет от солнца замедляет выработку клеток кожи и уменьшает воспаление, поэтому может помочь уменьшить симптомы псориаза у некоторых людей. Используется и искусственная светотерапия. Но солнечные лампы и солярии не являются подходящими заменителями медицинских источников света.

Существует две основные формы световой терапии:

  1. Ультрафиолетовая светотерапия B (UV-B) обычно сочетается с местным лечением и эффективна для терапии умеренного и тяжелого бляшечного псориаза. Однако существует риск развития рака кожи, также, как и от естественного солнечного света.
  2. ПУВА-терапия сочетает в себе перорально вводимый псораленовый препарат, который делает кожу более чувствительной к свету и солнцу, с ультрафиолетовой (УФ-А) светотерапией. Однако возможны побочные эффекты – тошнота, зуд и жжение. Кроме того, бывают такие осложнения, как: солнечные ожоги, рак кожи, катаракта.

Медикаментозные препараты

Системные средства назначают, если местное лечение и фототерапия были опробованы и потерпели неудачу. Медикаментозное лечение псориаза включает препараты, принимаемые либо перорально, либо инъекционно. Это средства иммунодепрессивного действия и блокирующие воспаление. Они помогают замедлить рост клеток кожи. Системные препараты назначают людям с псориазом, который является инвалидизирующим в любом физическом, психологическом, социальном плане.

Часто задаваемые вопросы

Является ли псориаз заразным?

Псориаз не заразен даже при контакте кожи с кожей. Вы не можете заразиться им, прикоснувшись к тому, у кого он есть, и не можете передать его другому.

Могу ли я передать псориаз своим детям?

Псориаз может передаваться от родителей к детям, так как существует генетическая составляющая этого заболевания. Псориаз, как правило, протекает в семьях, и часто этот семейный анамнез помогает в постановке диагноза.

Какой врач лечит псориаз?

Существует несколько типов врачей, которые могут лечить псориаз. Дерматологи специализируются на диагностике и лечении псориаза. Ревматологи лечат заболевания суставов, в том числе псориатический артрит. Семейные врачи и другие медработники могут быть вовлечены в уход и лечение пациентов с псориазом.

Каков долгосрочный прогноз у больных псориазом?

Прогноз у больных псориазом хороший. Хотя это состояние является хроническим и не поддается лечению, во многих случаях его можно эффективно контролировать.

Исследования по поиску путей борьбы с псориазом и будущих методов его лечения продолжаются, и выглядят многообещающими.

Будьте здоровы!

Берегите себя и своих близких!

что это такое, как выглядит болезнь кожи, где на теле может быть

Псориаз — один из видов дерматоза. И это не просто кожное заболевание, а сложный процесс, указывающий на сбои в функционировании организма.

Псориаз не заразен, хотя и неприятен с эстетической точки зрения. Заболевание это очень древнее, но до сих пор в полной мере не изучено.

Псориаз: что это такое?

Своё название эта кожная патология получила от слова «psora», что на греческом языке означает «чешуя». Поэтому у псориаза есть ещё один термин: чешуйчатый лишай (ЧЛ). Заболевание отличается аномально быстрым сроком ороговения частичек кожи.

Фото 2

Псоаритические бляшки

У здорового человека жизнь клеток эпидермиса длится 30-40 дней. А у поражённых псориазом всего 5. В результате происходит наслоение клеток на поверхности кожи в виде уплотнений, называемых бляшками или папулами.

Со временем они сливаются в более крупные образования, покрытые сверху рыхлыми чешуйками беловатого цвета. Болезнь протекает со сменой периодов ремиссий и обострений. Замечено, что с каждым новым прогрессированием патология распространяется всё больше.

Болезнь может поражать как мужчин, так и женщин в любом возрасте.

На каких частях тела бывает псориатическая сыпь?

Фото 3Поражение начинается с появлением одной или нескольких папул небольшого размера. Они постоянно шелушатся и зудят. При расчёсывании бляшки кровоточат и намокают.

Чаще всего псориатические локации образуются на тех участках тела, которые постоянно трутся и подвергаются сдавливанию: в области ягодиц, на локтевых и/или коленных сгибах, в паху. Бляшки могут появиться и на других зонах: ладонях рук и подошвах ступней, на половых органах.

Иногда псориаз поражает практически всё тело, но может ограничиться только областью ногтей на руках и ногах и в дальнейшем нигде больше не появляться.

Время первого проявления псориаза и его выраженность индивидуальны для каждого пациента.

Когда поражённый участок заживает, кожа приобретает прежний здоровый вид. Но это не значит, что болезнь прошла: она просто дремлет и в любой момент готова повториться.

Виды болезни

Псориаз «многолик» в своих проявлениях:

Фото 3
  • обыкновенный псориаз (названия-синонимы: бляшковидный или вульгарный). Этот вид болезни самый распространённый. Он диагностируется в 80% случаев. Основное клиническое отличие: красноватые утолщённые пятна, возвышающие над здоровой кожей. При этом бляшки имеют сероватый налёт в виде чешуек. Обыкновенный псориаз может быть узко локализованным или распространённым. Места появления: внешняя часть суставов (колени, локти), волосистая область головы;
  • каплевидный псориаз. Он часто встречается у детей и подростков. Его отличие от других типов псориаза — маленькие папулы. Они похожи на капельки интенсивно-красного цвета. Этот тип псориаза обычно формируется на области бёдер. Частая причина возникновения: ОРВИ;
  • экссудативный псориаз. Его «любимые» места: подмышки и пах, ягодицы и гениталии, область под грудью, то есть везде, где кожа образует складки. Проявляется в виде лоснящихся, красноватых бляшек с желтоватой чешуйчатой поверхностью. При соскабливании из папул сочится жидкость (экссудат). Потливость и постоянное трение сильно усугубляют процесс воспаления. Этому виду псориаза подвержены полные люди;
  • пустулёзный тип. В этом случае на коже формируются волдыри небольшого размера, наполненные неинфекционным гноем. Их края обрамляет красноватый венчик. Этот вид самый опасный, непредсказуемый и редкий ( 1% случаев). Волдыри со временем объединяются в группы, захватывая всё большую площадь. Характерные области высыпания: гениталии и сгибы рук и ног;
  • псориатическая эритродермия. Для начала процесса характерно обширное поражение дермы в виде красных пятен, напоминающих ожог. Затем появляются псориатические папулы, крупнопластинчатое шелушение и зуд. Эта форма псориаза очень тяжёлая и опасная для жизни;
  • псориатический артрит. В этом случае на фоне имеющегося пустулёзного или обыкновенного псориаза идёт процесс воспаления суставов. Патологические изменения могут затронуть один или несколько сочленений. Чаще других страдают колени. Диагностируется у каждого 6-го пациента;
  • атипичный псориаз. Он отличается тем, что поражённая область имеет гладкую и блестящую поверхность. Места локации инверсны по отношению к бляшечной форме и расположены в области подмышек, на ягодицах или в других складках и изгибах кожи.

Причины возникновения

Запустить процесс развития болезни может:

Фото 4

  • аутоиммунный фактор. У больных псориазом иммунитет вместо того, чтобы защищать организм, начинает атаку на здоровые клетки;
  • «плохая» генетика. Подтверждением наследственной природы псориаза служит тот факт, что в семьях, где заболевание уже было диагностировано, риск пострадать довольно высок. Но нужно заметить, что и отсутствие этой патологии у ближайших родственником не гарантирует вам безопасность. Известны случаи, когда псориаз «просыпался» у внуков и правнуков спустя много лет;
  • нервно-психические факторы. Любая сильная эмоция может стать «спусковым крючком» для болезни. А стресс, полученный на фоне уже имеющегося псориаза, ещё больше усугубит ситуацию;
  • нарушения внутри организма. Например, в эндокринной системе или печени;
  • проблемы с метаболизмом. Дефицит кремния и других микроэлементов способствует быстрому формированию бляшек;
  • паразитарные и вирусные инфекции;
  • травмы кожи;
  • приём некоторых видов лекарств.

Причины возникновения псориаза пока ещё не выявлены полностью. Известен только механизм формирования псориатических папул: сбой иммунной системы.

Симптомы и проявления болезни на коже

Симптоматика несколько различается в зависимости от типа заболевания.

Простой псориаз:

Фото 5

  • воспалённые участки слегка выпуклы и гиперемированы;
  • папулы покрыты чешуйками серебристо-белёсого цвета;
  • локация может быть любой, но чаще наблюдается на локтях, коленях, голове или пояснице;
  • бляшки зудят, а при соскабливании кровоточат и уплотняются ещё сильнее;
  • со временем мелкие папулы сливаются с соседними бляшками и образуют большую пластину;
  • ногти трескаются.

Каплевидный псориаз:

  • мелкие поражения в виде капелек проявляются по всему телу;
  • пятна могут пройти самостоятельно через несколько недель;
  • частая причина этого вида патологии – стрептококки.

Пустулёзный псориаз:

  • сильно гиперемированная кожа со множеством пузырьков, наполненных гноем;
  • места нарывов очень болезненны;
  • в основном поражаются ладони и подошвы.

Псориатическая эритродермия:

Фото 6

  • заражённые сыпью участки интенсивно красные и напоминают ожог;
  • кожа сильно отслаивается;
  • человека бросает то в жар, то в холод;
  • кожа зудит, её больно задевать.

Другие симптомы:

  • астения.
  • висцеральные нарушения.
  • атрофия мышц.

Псориаз — заболевание сезонного свойства. Рецидивы случаются обычно зимой или осенью, очень редко – летом.

Как выглядят псориатические высыпания на разных стадиях болезни?

Фото 7На начальном этапе имеется одиночная папула розоватого цвета с рыхлыми чешуйками. Затем на протяжении нескольких месяцев идёт постепенное увеличение количества высыпаний. Дерматоз редко начинается с обильных поражений.

В основном это происходит после тяжёлых инфекций. И если у псориаза такое начало, то бляшки имеют сильную отёчность и покраснение. На следующем этапе наблюдается появление свежей сыпи на местах расчёсывания или потёртостях.

Новые элементы сливаются со старыми псориатическими очагами, формируя симметричные зоны поражения, или имеют форму линий (эффект Кебнера). Третья стадия характеризуется снижением периферического роста папул.

Их границы становятся более чёткими, кожа приобретает красно-синюшный цвет. Идёт активное шелушение поражённых зон. Когда рост папул полностью заканчивается, вокруг них формируется псевдоатрофический ободок в виде белесоватой розетки.

На стадии регресса зуд и шелушение проходят. Затем исчезает и инфильтрация тканей. Дерма на местах глубокого поражения некоторое время остаётся слегка депигментированной.

Методы диагностики и критерии постановки диагноза

Фото 8В большинстве случаев псориаз (особенно бляшковидный) достаточно быстро определяется по внешним признакам и характерному для болезни расположению очагов со специфическим изменением кожи.

В сложных случаях для уточнения диагноза требуется проведение биопсии (для дифференциации с экземой или дерматитом) и гистология (для выявления грибков). Анализ крови берут только при тяжёлом течении псориаза.

Для получения максимально развёрнутой клинической картины специалист-дерматолог проведёт углублённую диагностику: анализ на дисбактериоз, выявление аллергенов, УЗД полости брюшины и щитовидной железы или рентгенографию. Эти меры необходимы для обнаружения сопутствующих патологий и своевременного реагирования.

Как больным лечить кожное заболевание?

Мази и лекарственные препараты

Следующие препараты применяются при незначительных поражениях (до 3% кожных покровов):

Фото 9

  • Салициловая кислота. Возможны раздражения;
  • стероидные кремы;
  • Гидрокортизол и Дексаметазон;
  • цинкосодержащие мази;
  • препараты с витамином D Лучшим среди них признан Кальципотриол;
  • дёготь и лецитин в составе мазей;
  • Тридерм и Фторокорт.

Когда поражение охватило 20% кожи и более назначаются:

  • цитостатики и ретиноиды;
  • поливитамины. Особенно показаны БАДы с кремнием;
  • глюкокортикоиды;
  • Этанерцепт и Стилара. Это дорогие по цене, но действенные биологические средства.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры не проводят на начальном этапе. Их начинают применять на стационарной стадии.

Рекомендованы к применению:

Фото 10

  • электросон. Он помогает больному расслабиться и перестать переживать по поводу высыпаний. Результат – регресс папул и быстрая ремиссия;
  • облучение ультрафиолетом: PUVA- терапия. Это самый эффективный метод. Суть — в применении УФ лучей с определённой длинной волны. Эффект процедуры достигает 80%. Во избежание негативного влияния ультрафиолета на кожу практикуется щадящий режим: в первые 12 месяцев проводят 2 курса (очищающий и антирецидивный). А в последующие годы: по 1 курсу;
  • рентгенотерапия и ультразвук;
  • криотерапия. Снимает зуд и боль. Применяется лечебная смесь очень низких температур;
  • магнитотерапия;
  • курортное лечение.

Стойкий положительный эффект достигается при комбинировании методик.

Лечение диетой

При псориазе и прочих дерматозах рацион больного должен быть низкокалориен и максимально обезжирен.

Фото 11Рекомендованные продукты:

  • рыбий жир. Его добавление в пищу в течение 4-х недель значительно уменьшает площадь кожного поражения;
  • свежие фрукты;
  • морковь и томаты;
  • белковая пища;
  • чеснок и капуста всех видов.

Старайтесь не употреблять продукты с глютеном. В особенности это касается людей с целиакией. Достаточно убрать из рациона еду с клейковиной, и симптоматика псориаза улучшится.

Алкоголь желательно исключить полностью. Дело в том, что медикаментозное лечение псориаза не даст должного эффекта на фоне даже лёгкого опьянения. И, конечно, важно следить за весом.

Методы нетрадиционной медицины

К альтернативной терапии можно отнести:

Фото 12

  • отвары шалфея и алтея для примочек;
  • масло расторопши. Его наносят на места с сыпью;
  • лечение экзотическими рыбками, которые объедают псориатические папулы.

Важно помнить, что и народные методы могут быть опасны: аллергия на траву усугубит состояние кожи, а самодельная мазь спровоцирует воспаление. Но главное — не существует метода, гарантирующего длительный положительный эффект.

Прогноз и профилактика

Постарайтесь соблюдать следующие правила:

Фото 3
  • не нервничайте. Найдите себе занятие по душе: рисование или лепка, спорт или СПА-процедуры;
  • лечите инфекции вовремя, не допускайте переохлаждения;
  • по возможности посетите профильные курорты. Их много не только за рубежом, но и у нас;
  • приобретите мягкую губку для ванны и применяйте гели с нейтральным pH;
  • носите только хлопковую или шёлковую одежду и белью. Они не должны быть тесными.

Что касается прогноза, то для пациентов с обычной формой заболевания он положителен. Тяжёлые случаи грозят инвалидизацией.

 К сожалению, на сегодня нет способов полностью излечить псориаз. Тем не менее, современная медицина может добиться стойкой ремиссии.

Видео по теме

О том, что такое псориаз, в телепередаче «О самом главном»:

Отнеситесь к болезни со всей серьёзностью. Если не обратиться к врачу за помощью и практиковать самолечение, обострения участятся и станут ежемесячными. Тогда вернуть себе здоровую кожу и хорошее настроение станет весьма затруднительно.

осложнения и последствия, чем опасна болезнь и можно ли от нее умереть

Псориаз относят к числу тех болезней, причины появления и развития которых до конца специалистами не изучены. На протяжении всего времени существования человеческой цивилизации доктора пытаются найти лекарство, способное избавить больного от неприятного и опасного недуга.

Но пока поиски не увенчались успехом. Однако это не означает, что диагноз «псориаз» является приговором! Больные могут контролировать течение болезни, не давая ей одолеть собственный организм, и вести практически такой же образ жизни, как и здоровые люди.

Может ли болезнь пройти сама по себе?

Возможно, в истории человечества и встречались случаи, когда больной полностью выздоравливал. Но специалистам такие чудеса, к сожалению, неизвестны.

Фото 2

Как выглядит псориаз

Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, возникающих в результате сбоев в работе иммунной системы. Поэтому полностью контролировать его течение не получится. Псориатические проявления могут исчезать на некоторое время (у каждого больного длительность временного выздоровления будет разной).

В период ремиссии проявления болезни нередко угасают, давая пациенту ощущение полного исцеления. Но, как показывает практика, недуг рано или поздно возвращается.

Больным псориазом следует всегда быть на чеку и принимать медицинские меры при малейших проявлениях заболевания. Такое поведение позволит предотвратить активное развитие болезни и защитит организм от многих побочных явлений, сопровождающих патологию.

Чем опасен псориаз, если его не лечить?

Псориаз опасен осложнениями, которые он может повлечь за собой. С течением времени и при условии отсутствия лечения патологический процесс может распространиться не только на кожные покровы, но также на суставы и внутренние органы. Некоторые процессы являются необратимыми.

Фото 2Поэтому пациенту проще предотвратить развитие болезни и ее перетекание в тяжелую стадию, чем потом справляться с непростыми последствиями легкомысленного отношения к своему здоровью.

К осложнениям, которые может вызвать не подвергающийся лечению недуг, можно отнести:

Также возможно развитие экссудативной, себорейной или ладонно-подошвенной формы болезни, доставляющей своему обладателю много неприятных ощущений.

Страшные последствия для мужчин

Осложнения, сопровождающие псориаз, в мужском организме могут проявить себя по-разному.

Фото 3На фоне основного недуга у пациента может появиться:

Если острое течение болезни у юноши наблюдается в возрасте 15-20 лет, высока вероятность наступления инвалидности и полной потери трудоспособности с ранних лет.

В некоторых случаях в возрасте от 30 до 50 лет наблюдается период ремиссии. Однако у таких пациентов в большинстве случаев наблюдается резкое обострение в 55 лет.

Развитие осложнений болезни в мужском организме протекает быстрее, чем в женском. Специалисты обычно связывают это с недисциплинированностью мужчин, а также с тягой представителей сильного пола к употреблению алкоголя.

Своевременное обращение мужчины к доктору позволит избежать осложнений.

Помимо перечисленных выше осложнений, у мужчин также часто развивается паховый псориаз, игнорирование которого приводит к развитию вульгарной формы болезни. Образования, появившиеся в зоне паха, вызывают зуд и жжение, препятствуя реализации сексуальной функции.

Опасные осложнения у женщин

Фото 4Для женского организма болезнь не менее опасна, чем для мужского. У представительниц прекрасного пола псориаз также может вызвать псориатический артрит, экссудативную, себорейную или ладонно-подошвенную формы болезни, сбои в работе печени, сердца и сосудов.

Наиболее опасными являются осложнения, вызванные псориазом во время беременности.

Под воздействием недуга возможно ухудшение работы сосудов плаценты, в результате чего повышается вероятность замедления или полной остановки внутриутробного развития плода. Однако так случается не всегда.

В большинстве случаев будущим мамам, страдающим псориазом, все же удается выносить совершенно здорового малыша. Более того, у беременных болезнь обычно протекает легче: имеющиеся бляшки становятся бледнее, уменьшаются в размерах, а новые высыпания не появляются.

Чем грозит патология здоровью ребенка?

Фото 5Детский псориаз считают разновидностью дерматоза. Проявляется заболевание таким же образом, как и у взрослых.

Соответственно, и осложнения, которые может вызвать псориаз в детском организме, будут похожи со «взрослыми» проявлениями. Больше всего у детей под воздействием псориаза страдает нервная, эндокринная и иммунная система.

У маленьких пациентов псориаз протекает на клеточном уровне немного иначе, чем у взрослых, поэтому маленьким пациентам требуется иная терапия.

Чтобы избежать развития патологий, необходимо своевременно принять медицинские меры. Если запустить заболевание, возможно как отдельное, так и комплексное развитие осложнений.

Влияние заболевания на внутренние органы человека

Псориаз способен поражать не только кожные покровы, но и внутренние органы. Как правило, такие осложнения возникают у людей среднего и пожилого возраста, страдающих псориазом в течение длительного периода.

В процессе обострения болезни в тканях происходят биохимические процессы, поэтому недуг начинает активно поражать внутренние органы.

Фото 6Обычно под удар попадают:

  • сосуды и сердце;
  • почки и печень;
  • органы эндокринной и выделительной системы;
  • органы ЖКТ;
  • глаза.

Если направлять терапию только на устранение внешних проявлений болезни и не лечить пораженные органы, возможно развитие необратимых процессов, которые могут привести к появлению нарушений в работе определенных органов или целых систем.

Как болезнь влияет на суставы?

Фото 2Наличие псориаза еще не гарантирует проблем с суставами. Лишь у трети больных, страдающих данным заболеванием, развивается псориатический артрит.

В большинстве случаев поражение суставных связок является осложнением псориаза. Однако в некоторых случаях именно патологические изменения в суставах являются первичным симптомом псориаза.

Псориатический артрит очень похож по симптоматике на ревматоидный артрит.

Болезнь поражает преимущественно мелкие суставы рук и ног, что сопровождается болевыми ощущениями, а также покраснением и припухлостью в области развития патологии.

Отсутствие лечения недуга может привести к утрате двигательной активности и наступлению инвалидности.

Качество жизни больных

Фото 7Качество жизни больных зависит от наличия или отсутствия лечения и его эффективности.

Своевременно принятые медицинские меры помогают остановить развитие болезни, тем самым облегчив состояние больного.

В тех случаях, когда медикаментозное лечение начинают на ранних стадиях, болезнь оказывает несущественное влияние на качество жизни пациента.

Можно ли умереть?

Сам по себе псориаз не является смертельно опасным недугом. А вот осложнения, которые вызывает данная патология, вполне могут спровоцировать летальный исход или увеличить вероятность его наступления в десятки раз.

Причины смертельных исходов

Существует несколько ситуаций, когда болезнь может привести к смертельному исходу. В их числе:

Фото 8

  • инвалидность, наступившая вследствие тяжелого течения болезни;
  • тяжелые патологии;
  • появление серьезных осложнений в работе сердца, сосудов, печени и почек;
  • длительный курс лечения с применением цитостатиков и кортикостероидов.

В тех случаях, когда болезнь удается взять под контроль на ранних этапах развития, недуг не представляет никакой опасности для жизни пациента.

Какие болезни не страшны организму псориазника?

Данный вопрос до конца специалистами не изучен. Поскольку причиной развития псориаза принято считать сбои в работе иммунной системы, то и на различные заболевания организм может реагировать по-разному.

Видео по теме

О том, чем опасен псориаз для мужчин, женщин и детей, в видео:

Если вам вынесли диагноз «псориаз», не стоит отчаиваться. Проходя своевременное лечение, можно держать болезнь под контролем и тем самым обеспечивать себя удовлетворительным качеством жизни.

внутренняя форма болезни и ее симптомы

Псориаз — тяжелая системная патология, имеющая волнообразный характер течения. При несвоевременной или неграмотной терапии может поражать не только участки эпидермиса, но и другие органы и системы.

Рассмотрим, как проявляется псориаз внутренний, и что делать, чтобы патология не угрожала жизни и здоровью человека.

Внутренний псориаз: что это такое?

Фото 2В большинстве случаев болезнь поражает кожу (реже — кости), но при длительном и сложном течении патологии она может затрагивать и другие органы: печень, сердце, почки, ЖКТ, суставы и легкие.

В этом случае речь идет о внутреннем псориазе. Основная причина развития подобного осложнения — изменение биохимических процессов в организме человека, страдающего от аутоиммунного расстройства.

Раньше считалось, что болезнь имеет лишь внешние проявления, но многочисленные исследования подтвердили, что кожная патология всегда носит системный характер, поэтому при длительном ее течении происходит поражение внутренних органов.

Тяжесть чешуйчатого лишая на коже, возраст человека, наличие отягощающих факторов (регулярные стрессы, плохая экология, низкое качество воды, имеющиеся хронические заболевания и пр.) — от этого зависит, перейдет псориаз на внутренние органы, или нет.

Симптомы

Признаки расстройства зависят от того, какой орган поражен псориазом:

Фото 2
  1. ЖКТ: тошнота, изжога, диарея или запор, потеря аппетита, в редких случаях — рвота;
  2. суставы. Как правило, единственным симптомом является частичная потеря двигательной активности из-за боли. Первыми страдают фаланги пальцев;
  3. почки. Начинаются проблемы с мочевыделением. Возникает почечная недостаточность;
  4. сердечно-сосудистая система. Проявления псориаза следующие: одышка, приглушенное сердцебиение, чувство тяжести в груди, учащенный пульс;
  5. нервная система: депрессия, слабость мышц, в редких случаях — бред, приступы эпилепсии;
  6. печень: потеря аппетита, усиленное выпадение волос, пятна на коже, пожелтение глаз, варикоз, незначительное повышение температуры тела.

Общая симптоматика: снижение половой функции, ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, проблемы со зрением.

При своевременном обращении к врачу победить псориаз внутренних органов можно. Болезнь быстро прогрессирует, захватывая все новые участки, поэтому откладывать визит к специалисту нельзя ни в коем случае.

Какие органы могут быть больны при псориазе, кроме кожи?

В настоящее время причины, по которым псориаз кожи переходит на внутренние органы, не установлены. Известно лишь, что на начальном этапе патология затрагивает только одну систему, а при отсутствии терапии — распространяется далее.

Почки

Фото 3Результаты исследований, подтверждающих наличие взаимосвязи между развитием чешуйчатого лишая и тяжелых поражений почек, были получены в 2010 году, в настоящее время точных объяснений этому феномену не получено.

Известно лишь, что поражение органа происходит на второй-третьей стадии развития псориаза.

Чем выше степень воспалительного процесса кожных покровов, тем больше риск развития почечной недостаточности и других тяжелых состояний. Как заподозрить? Иногда больные псориазом жалуются на проблемы с мочевыделением.

Кроме того, могут присутствовать: постоянное чувство усталости, потеря аппетита, пожелтение кожных покровов и глазных яблок, ощущение тяжести после приема пищи. В редких случаях диагностируется псориатическая нефропатия (патологическое разрастание почечной ткани).

Печень

При тяжелом течении псориаза печень поражается практически всегда — связано это с тем, что именно этот орган отвечает за вывод токсинов и других отходов жизнедеятельности. В течение длительного времени поражение печени может проходить латентно.

Фото 4Со временем больной замечает следующую симптоматику:

  • появление мелких кровоизлияний на коже;
  • нарушения в работе кишечника;
  • усиленная потеря волос;
  • покраснение ладоней и стоп;
  • пигментация на коже;
  • субтильная температура тела;
  • варикоз нижних конечностей (в редких случаях).

При обследовании выявляется повышенное содержание билирубина, а также увеличение печени в размерах.

Желудочно-кишечный тракт

Диагностика такого типа осложнений затруднена, поскольку заболевший псориазом человек редко связывает имеющиеся диспепсические расстройства именно с лишаем. Кроме того, длительное время поражение органов ЖКТ может оставаться незамеченным из-за отсутствия ярко-выраженной симптоматики.

Фото 5Признаки поражения органов ЖКТ:

  • потеря аппетита;
  • проблемы со стулом;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • усиленная секреция желудочного сока;

При обследовании выявляется утолщение стенок слизистой, а также появление участков атрофии. Лечит патологии органов ЖКТ, в том числе при псориазе, гастроэнтеролог.

Сердце

Нарушенный обмен веществ, сбои в работе печени, а также повышение уровня холестерина, которые наблюдаются практически у всех псориазников, крайне негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Заметить проблемы в работе последней можно по следующим признакам:

Фото 6

  • набор веса;
  • повышение уровня артериального давления;
  • регулярно возникающая одышка;
  • боль за грудиной;
  • чувство тяжести в груди;
  • сердце бьется приглушенно.

В процессе обследования выявляют нарушения в ритмическом сокращении миокарда, а также коронарную недостаточность.

Восстановить нормальную работу сердечно-сосудистой системы можно при своевременном обращении к кардиологу.

Суставы

Псориатическая артропатия, затрагивающая суставы и кости, является одним из самых тяжелых последствий псориаза, поскольку она часто становится причиной инвалидности человека.

Фото 7

Псориатическая артропатия

Первыми страдают кисти рук — из-за поражения соединительной ткани и суставов теряется подвижность, возникают болезненные ощущения.

Дополнительные симптомы: красные пятна на коже, слабость, зуд, отечность конечностей, скованность движений. Со временем боль нарастает, суставы деформируются все сильнее.

При несвоевременном лечении человек может полностью потерять способность к передвижению.

Легкие

Фото 8Длительно непроходящий кашель и постоянная одышка — тревожные симптомы, свидетельствующие о том, что легкие больного псориазом работают неправильно.

Как правило, проблемы с органом вызываются патологическими процессами в сердечно-сосудистой системе (сказывается острая нехватка кислорода). Избавиться от патологических процессов в легких можно, но для этого необходимо восстановить нормальную работу сердца.

Другие органы, которые поражает болезнь

Перечислим, какие еще органы и системы страдают от псориаза:

Фото 9

  1. щитовидная железа. Расстройства в работе этого органа присутствуют в 4 случаях из 10;
  2. ослабление иммунитета, проявляющееся частыми бактериальными и вирусными инфекциями, которые могут протекать более тяжело и длительно, чем обычно;
  3. гормональные нарушения. Женщины страдают от расстройств менструального цикла, сбоев в работе яичников. Снижение либидо, особенно в период обострений, наблюдается у обоих полов.

По мнению онкологов, в организме больного псориазом создаются условия, при которых может развиться рак.

Чешуйчатый лишай и его влияние на нервную систему человека

Фото 2Поскольку больной псориазом переживает по поводу внешнего вида бляшек и высыпаний, психологическое состояние человека нарушается еще при первых симптомах болезни.

Патология крайне негативно влияет на головной мозг, что со временем приводит к развитию энцефалопатии.

Бред, потеря веса, слабость, социофобия, эпилептические припадки — тяжелейшие последствия псориаза со стороны нервной системы, которые возникают при несвоевременном лечении.

Методы диагностики и подходы к лечению

Фото 10Конкретные обследования назначаются в зависимости от того, какой орган или система поражены. Общий и биохимический анализ крови необходимы, чтобы исключить анемию, ревматизм, а также аллергические реакции на те или иные препараты.

Кроме того, важно узнать солевой баланс организма, а также уровень лейкоцитов и скорость выведения эритроцитов. При псориазе наблюдается лейкоцитоз и повышение СОЭ, в большинстве случаев снижен уровень гемоглобина.

Результаты анализов крови помогают лучше понять картину течения заболевания, однако они не являются специфичными, а значит, строить схему лечения лишь на их основе нельзя.

При подозрении на развитие артрита всегда назначают рентгенографическое исследование. При признаках поражения печени, почек, сердца или других внутренних органов больной может быть направлен на дополнительные обследования.

Если диагноз «псориаз» не подтвержден раннее, назначается гистологический анализ кожных покровов.

Видео по теме

О лечении псориаза в видео:

Чтобы избежать поражения внутренних органов при чешуйчатом лишае, обращаться к врачу стоит при появлении первых характерных высыпаний.

Терапия носит длительный и комплексный характер, однако она позволяет избежать инвалидности и смерти. Еще раз напоминаем: врач, которого необходимо посетить при подозрении на псориаз — дерматолог.

Причины возникновения псориаза, прогноз и профилактика

Псориаз является достаточно распространённым заболеванием аутоиммунного характера, которое поражает кожные покровы. Он может развиться как у взрослых, так и у детей. Болезнь является неизлечимой. Точные причины возникновения псориаза не удалось определить даже в ходе множественных исследований, однако, существует большое количество теорий и провоцирующих факторов.

Что такое чешуйчатый лишай: этиология и патогенез

Псориаз представляет собой хроническое неинфекционное заболевание кожи, в большинстве случаев возникающее из-за наследственной предрасположенности под действием провоцирующих факторов.

Характерным признаком патологии является образование на кожных покровах покраснений и припухлостей, которые зудят и болят. Поражённые участки имеют чешуйчатую текстуру, отчего заболевание и получило название «чешуйчатый лишай».

Проявления псориаза могут охватывать как большую часть кожного покрова, так и наблюдаться в виде нескольких пятен. Заболевание также поражает ногти, суставы и слизистые оболочки.

Образование папул, так называемых красных пятен, связано с тем, что при чешуйчатом лишае клетки иммунной системы подвергаются атаке и разрушают собственные клетки дермы. Сыпь может быть сухой и окрашенной в молочный либо жёлтый цвет. Также папулы могут сливаться друг с другом, образуя псориатические бляшки, которые возникают на месте воспаления.

От чего появляется псориаз на теле у взрослых и в детском возрасте

Данное заболевание является системно рецидивирующим и развивается у людей с генетической предрасположенностью с сопутствующими нарушениями в работе ЦНС (центральной нервной системы) и обменом веществ. В зависимости от локализации псориатических проявлений, причины могут отличаться:

у женщины зуд

  • Если чешуйчатый лишай распространяется по телу, причиной этому может быть генерализация болезни.
  • Если высыпания поражают руки, точные причины не установлены, но провоцирующими факторами становятся нарушения обменных процессов, стрессовые перенапряжения, несбалансированное питание.
  • В случае поражения лица, псориаз проявляется небольшими папулами в области бровей, носогубных складок и губ. Причиной этому может стать дисфункция регенерации и созревания кожных клеток или аутоиммунная реакция организма.
  • Причиной образования псориатических высыпаний в области ушей, может быть сбой обмена веществ или снижение иммунитета.
  • Провоцирующими факторами развития чешуйчатого лишая на волосистой части головы могут быть: стресс, чрезмерная сухость кожи, наследственность, избыток сладких и маринованных продуктов в рационе, аллергия, травмирование кожных покровов, смена климата, гормональные нарушения.

Основные провоцирующие факторы

Главными причинами псориаза считаются:

  • Генетическая предрасположенность. Если у обоих родителей диагностирован псориаз, ребёнок имеет 75% риск появления заболевания, а если только один — 25%.
  • Инфекционные заболевания. Данный фактор спровоцировал возникновение псориаза у 21% больных. Патология может развиться из-за гайморита, отита, ОРВИ и т. д.
  • Проблемы с метаболизмом. Данный фактор специалисты отмечают как один из основных потому, что нарушение обменных процессов выявляется практически у всех псориазников.
  • Иммунный сбой. Например, пусковым фактором могут стать перенесённые воспаления или инфекции (ангина, гайморит).

Косвенные причины возникновения псориаза

Чешуйчатый лишай может возникнуть по следующим сопутствующим причинам:

признаки болезни

  • Травматизация. У 14% больных, псориаз развился вследствие ожогов, укусов и других физических травм.
  • Стрессы. Известно, что они запускают биохимические и иммунологические реакции, которые способствуют развитию псориаза. Также при наличии хронической формы заболевания — психологические травмы, нервные напряжения, а также длительные переутомления и стрессы могут привести к его обострению. 49% больных утверждают, что псориаз был у них вызван данным фактором.
  • Длительное переохлаждение организма также может стать причиной возникновения псориаза либо привести к его обострению. Наблюдается у 5% больных.
  • Использование различных медикаментов. К ним относят: Ибупрофен, Индометацин, витамины групп С и В, цитостатики, бета-блокаторы,  фитопрепараты, провоцируют возникновение псориаза у 6% больных.
  • Пищевое отравление, а также злоупотребление некоторыми продуктами питания, как: шоколад, цитрусовые и так далее. Это является причиной возникновения псориаза у 4% больных.
  • Период лактации, менопаузы, беременности (во время гормональных изменений в организме женщины) либо в подростковом возрасте, наблюдается развитие псориаза у 6% больных.
  • Алкоголизм и курение. Злоупотребление алкогольными напитками не только провоцирует развитие псориаза, но и также повышает риск осложнений и сокращает период ремиссии. Наблюдается у 3% больных.
  • Ожирение. Излишняя масса тела приводит к дополнительному трению участков кожи в местах складок, что в свою очередь провоцирует псориаз.

Псориаз является распространённой патологией и заболеть им может каждый человек независимо от возраста и пола. Однако наиболее часто чешуйчатый лишай наблюдается у молодых людей.

Теории возникновения чешуйчатого лишая у человека

Так как чешуйчатый лишай является одним из наименее изученных заболеваний, специалисты выдвигают достаточно много теорий его возникновения.

Наследственная

По этой теории предполагается, что псориаз развивается из-за нарушения обменных процессов, причиной которого может быть генетический фактор. В подтверждение этого предположения существует факт, что среди близких родственников частота заболеваемости может достигать 40%.

Иммунная

Возникновение и развитие псориаза по данной теории происходит из-за ряда нарушений в работе иммунной системы. В результате таких процессов, клетки скапливаются в слое кожи, что и приводит к хроническому воспалению и утолщению поражённого болезнью участка.

Нейрогенная

Эта теория предполагает, что нервно-психические травмы являются одним из важнейших факторов в динамике развития псориаза. В ходе исследований было установлено, что у больных в некоторых органах и нервных окончаниях повышено содержание ацетилхолина. Высокие концентрации этого нейромедиатора позволяют рассмотреть чешуйчатый лишай как реакцию кожи на нейрогенные изменения.

Обменная

обмен веществВследствие нарушенного обмена веществ значительно повышается содержание холестерина в крови, что в свою очередь, является причиной развития  псориаза.

Большинство исследователей относят диагноз к холестериновому диатезу.

Они считают начало развития чешуйчатого лишая проявлением дерматоза, основываясь на нарушении липидного обмена, который стимулирует ороговение кожных покровов.

Известно, что при наличии псориаза у больного наблюдаются нарушения обмена витаминов. Стоит отметить, что при подобных нарушениях содержание витамина С в коже значительно повышено.

По статистике у 60% псориазников наблюдаются проблемы с общим углеводным обменом.

Аллергическая

Существует теория о развитии псориаза на фоне аллергических реакций организма. При двух патологиях, на кожных покровах наблюдаются зудящие высыпания, которые не могут быть заразны для окружения. Симптоматика аллергического и псориатического артрита практически идентична. Также в медикаментозном лечении этих двух форм артрита используют антигистаминные средства.

Гормональная

По данной теории причиной псориаза становится гормональная дисфункция в организме, во время которой возрастает репродукция клеток кожи, что является нарушением регуляторной функции, а значит и проблемой эндокринного характера.

Исходя из проведённых исследований специалисты определили, что у женщин в период овуляции либо беременности, псориаз развивается значительно быстрее.

Однако медицине так и не удалось обнаружить участие гормонов в развитии чешуйчатого лишая, по этой причине данная теория не имеет большого распространения.

Вирусная

По оценкам большинства проведённых исследований среди больных псориазом были обнаружены разные изменения в периферических лимфатических узлах, что в свою очередь указывает на то, что диагноз имеет вирусную природу развития.

Однако такая теория не была доказана, так как даже при переливании крови от больного к здоровому человеку не было отмечено ни одного случая заражения этой патологией.

Инфекционная

инфекцияИзвестно, что различные инфекционные заболевания оказывают влияние на обострение псориаза и являются причиной его возникновения.

В особенности большинство людей подвержены данным процессам в холодное время года, когда иммунная система ослаблена.

Многие придерживаются теории о том, что псориаз развивается на фоне острой и хронической инфекции.

Известно, что в 90% случаев затяжной тонзиллит сопутствует псориазу, что является подтверждением влияния инфекционных процессов, а также нарушений иммунитета на развитие патологии.

Как передаётся заболевание

Необходимо понимать, что псориаз не может представлять угрозу для окружающих. Такое заболевание имеет неинфекционное происхождение и при любом контакте с больным оно не может быть передано даже при условии переливания крови.

Единственный вариант, как чешуйчатый лишай может передаться от одного человека к другому — генетически, то есть от родителя к ребёнку. Но даже в таком случае существует только вероятность, а не 100% точность развития заболевания.

Как определить, что начинаешь заболевать: симптомы и признаки

Определить начало развития чешуйчатого лишая можно по следующим признакам:

  • На коже появляются пятна красного цвета, которые склонны к шелушению. Их величина составляет от 5 до 15 миллиметров в диаметре.
  • Возможно возникновение на кожном покрове розовых папул, которые покрыты беловатыми чешуйками. Данные образования характеризуются симметричностью расположения.
  • Лёгкая травматизация элементов сыпи, после чего на том же месте образуется новое пятно.

Специалистами было определено, что 70% заболеваний приходится на возраст до 20 лет. Также известно, что чем раньше возникает псориаз, тем чаще он обостряется и тяжелее переносится.

Методы диагностики

диагностика болезниВыявлением псориаза занимается врач-дерматолог, для его диагностики чаще всего достаточно визуального обследования.

В некоторых случаях специалист может перепутать чешуйчатый лишай с дерматитом либо экземой ввиду их сходства.

Такие эпизоды необходимо проверять при помощи биопсии и анализа крови, по результатам исследований в случае псориаза будет обнаружен повышенный уровень белков, лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов.

Как лечить болезнь

В зависимости от стадии и тяжести протекания псориаза он может лечиться в различных условиях и разнообразными методами. Так, при тяжёлой форме, как правило, назначают госпитализацию, а в других случаях достаточно домашней терапии и физиопроцедур.

Терапия в условиях стационара

Терапия проводится с использованием физиотерапевтических процедур, которые назначаются с учётом всех индивидуальных особенностей, также схема лечения включает приём лекарственных средств. Больного могут поместить в условия стационара при прогрессирующей стадии заболевания.

Для остановки процесса поражения других участков кожи используют:

  • Седативные средства (бромид, валериана и т. д.)
  • Витамины групп А, В, С, D и Е.
  • Дезинтоксикационные инъекции (раствор тиосульфата натрия 30 %, хлорида кальция 10%, Унитиола 5%).
  • Антигистаминные препараты (Пипольфен, Димедрол, Супрастин).

Для восстановления и регенерации клеток кожи используют следующие способы терапии:

  • Ванны с морской солью либо хвоей.
  • Мази и кремы для внешней обработки.
  • Антибактериальные средства.
  • Ультрафиолетовое облучение поражённых участков кожи.
  • Инъекции Пирогеналом или Продигиозаном.

В более тяжёлых случаях, когда на кожном покрове присутствует большой процент поражённых клеток, применяют терапию, которая включает в себя использование медицинских средств более сильного действия.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

При терапии псориаза в домашних условиях наиболее часто применяют мази и кремы, которые позволяют уменьшить и смягчить зуд, а также приостановить деление клеток кожи.

деготьВ их состав входят такие компоненты:

  • Витамин D. Содержится в большинстве средств для местного использования. Самая высокая эффективность показана в сочетании с УФ-излучением.
  • Дёготь. В большинстве случаев назначается при лечении очагов на волосистой части головы.
  • Глюкокортикостероидные гормоны. Они угнетают реактивность иммунитета и уменьшают воспалительные явления.
  • Активированный цинк. Этот компонент в короткие сроки снимает кожный зуд и покраснения, наносит минимальный вред организму.

Среди медикаментов для системной терапии псориаза используют:

  • Цитостатики.
  • Кортикостероиды.
  • Витамины.
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Антиаллергенные препараты.
  • Иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Народные методы рекомендуется применять в виде дополнительных мероприятий лечения псориаза.

чистотел Наиболее распространёнными рецептами мазей для наружного применения считаются:

  • Смалец и чистотел. Ингредиенты смешиваются в пропорции — пять к одному.
  • Вазелин и лабазник вязолистный. Соединяются компоненты в равных частях.
  • Мазь из девясила.

Для приёма внутрь используют:

  • Настой из овса и кваса. Три литра жидкости смешивают с пятью ложками сахара и 700 граммами зерна. Настаивают в течение двух дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухого ингредиента заливают литром кипятка и варят в течение 5 минут на среднем огне. Принимать можно сразу после остывания.
  • Настойка из лаврового листа. Принимается по 100 миллилитров в сутки.

Также популярным народным методом является ванна с медным купоросом.

Прогноз и профилактика

К большому сожалению, полностью излечиться от однажды появившегося псориаза невозможно. Однако при помощи грамотного лечения и контролирования патологии можно достичь длительной ремиссии, при которой кожа очищается. В терапии данного заболевания важно иметь терпение, потому что для действия, медикаментам необходимо время.

Для профилактики псориаза следует придерживаться таких правил:
  • Минимизировать эмоциональные потрясения и стрессы.
  • Вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе.
  • Скорректировать питание, уменьшить потребление жирного.
  • Использовать постельное и нижнее бельё из натуральных волокон.

Чешуйчатый лишай является одним из наименее изученных заболеваний, поэтому существует много теорий и причин его возникновения. Точные же факторы до сих пор не определены. Псориатические проявления могут возникать в различных местах, и причины развития каждого из них отличаются.

Как возникает и лечится псориаз — одно из самых распространенных заболеваний кожи? Рассказывает дерматовенеролог. «Бумага»

Новости Истории Гиды Подкасты Рассылки События Клуб друзей Коронавирус в Петербурге Эксперты Бизнес Хорошие новости Советы Экспаты Deutsche Welle

Псориаз: симптомы, типы и лечение

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает быстрое развитие клеток на коже. Этот разрастание может привести к образованию толстых чешуйчатых бляшек, которые могут вызывать зуд или дискомфорт.

Существует несколько различных типов псориаза, которые различаются в зависимости от внешнего вида чешуек и их расположения на теле. В США псориазом болеют более 8 миллионов человек.

Триггеры окружающей среды часто вызывают обострение симптомов псориаза.Хотя человек не может вылечить эти симптомы, последние разработки в области лечения псориаза означают, что они могут уменьшить количество обострений и их тяжесть.

В этой статье мы объясним различные типы псориаза, их симптомы и способы их лечения.

Основными симптомами псориаза являются красные, шелушащиеся, твердые пятна, которые могут покрывать легко отслаивающиеся серебристые чешуйки. Они также могут вызвать сильный зуд или жжение.

Симптомы псориаза развиваются в виде обострений, которые возникают в течение разного времени с периодами ремиссии между ними, когда они проходят.Периоды ремиссии длятся в среднем от 1 до 12 месяцев.

Однако сложно предсказать продолжительность как обострений, так и периодов ремиссии.

Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут проявляться по-разному в зависимости от типа псориаза.

По данным Национального фонда псориаза:

  • мягкий псориаз покрывает менее 3% тела
  • умеренный псориаз покрывает 3–10% тела
  • тяжелый псориаз покрывает более 10% тела

Бляшки могут развиваться где угодно, но обычно появляются в виде небольших пятен на локтях, коленях, пояснице и коже черепа.

Существует несколько форм псориаза, описанных ниже.

Бляшечный псориаз

Около 80–90% людей с псориазом страдают бляшечным псориазом. Обычно он проявляется в виде приподнятых воспаленных красных поражений, покрытых серебристыми белыми чешуйками, чаще всего на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице.

Обратный псориаз

Обратный псориаз развивается в следующих областях:

  • подмышками
  • пах
  • под грудью
  • другие складки кожи, например вокруг гениталий и ягодиц

Обратный псориаз имеет красные очаги, обычно без чешуек, которые встречаются при псориазе бляшек.Поражения могут быть гладкими и блестящими.

Раздражение от трения и потоотделения может усугубить этот тип псориаза из-за его локализации в складках кожи и болезненных участках. Это чаще встречается у людей с избыточным весом и с глубокими кожными складками.

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз — это особенно воспалительный, но редкий тип, который может вызывать огненное покраснение на больших участках поверхности тела.

У людей с нестабильным псориазом бляшек, где поражения не имеют четко определенных краев, может развиться эритродермический псориаз.Также может наблюдаться отшелушивание или шелушение кожи, сильный зуд и боль.

Эритродермический псориаз нарушает химический баланс организма. Это вмешательство может вызвать потерю белка и жидкости, что может привести к тяжелому заболеванию.

Также может возникнуть отек или опухоль из-за задержки жидкости. Это осложнение может развиться вокруг лодыжек. Тело может испытывать трудности с регулированием температуры, что может вызвать дрожь.

Эритродермический псориаз также может привести к пневмонии и застойной сердечной недостаточности.

Осложнения эритродермического псориаза могут быть опасными. Любой, у кого проявляются симптомы этого состояния, должен немедленно обратиться к врачу.

Люди с эритродермическим псориазом могут проводить время в больнице, если симптомы тяжелые.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз часто начинается в детстве или в юном возрасте. Он выглядит как маленькие красные отдельные пятна на коже. Пятна обычно не такие толстые или твердые, как поражения при псориазе.

Ряд состояний может вызвать каплевидный псориаз, в том числе:

  • инфекции верхних дыхательных путей
  • стрептококковые инфекции
  • тонзиллит
  • стресс
  • повреждение кожи
  • некоторые лекарства, включая противомалярийные препараты, литий и бета-блокаторы.

Каплевидный псориаз может исчезнуть без лечения и никогда не вернуться. Тем не менее, он может исчезнуть и позже появиться вновь в виде пятен псориаза. P

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз чаще поражает взрослых, чем детей, и на его долю приходится менее 5% случаев псориаза.

Это выглядит как белые пустулы или пузыри из неинфекционного гноя, которые окружают красная кожа. Это может повлиять на определенные участки тела, например, руки и ноги или большую часть тела. Это не инфекция, и это не заразно.

Пустулезный псориаз, как правило, имеет цикл, при котором образование пустул и шелушение следует за покраснением кожи.

Хотя псориаз может образовываться где угодно на теле человека, ниже приведены некоторые из наиболее распространенных областей.

В результате псориаза могут развиться другие проблемы со здоровьем.Хотя некоторые люди считают это кожным заболеванием, псориаз также может поражать кости, мышцы и метаболическую систему.

Псориатический артрит

До 30% людей с псориазом имеют воспаление суставов с симптомами артрита, известное как псориатический артрит.

Этот тип псориаза вызывает воспаление и прогрессирующее повреждение суставов. Чаще всего это происходит у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Узнайте больше о симптомах псориатического артрита здесь.

Другие осложнения

Люди с псориазом могут испытывать социальную изоляцию, проблемы с имиджем и низкую самооценку. Вместе с физическим дискомфортом, зудом и болью при псориазе это может повлиять на качество их жизни в целом.

Социальные и физические требования этого хронического заболевания могут способствовать депрессии и тревоге. У людей с псориазом риск депрессии в два раза выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.

Псориаз может также приводить к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома, диабета и некоторых видов рака, включая рак головы и шеи и опухоли пищеварительного тракта.

Хотя причина псориаза до сих пор не выяснена, ученые считают, что это аутоиммунное заболевание.

Аутоиммунные заболевания влияют на иммунную систему, которая производит Т-клетки для защиты организма от инфекционных агентов.

У людей, страдающих псориазом, триггеры могут приводить к тому, что их гены инструктируют иммунную систему направлять не те клетки. Т-клетки реагируют на триггер, как будто они борются с инфекцией или заживляют рану. Они производят химические вещества, вызывающие воспаление.

При псориазе эта аутоиммунная активность приводит к чрезмерному росту клеток кожи. Обычно клеткам кожи требуется 21–28 дней для самовосстановления. Однако у людей с псориазом они занимают около 2–6 дней.

Триггеры будут разными у каждого человека с псориазом, но общие триггеры включают:

  • стресс и беспокойство
  • травмы кожи
  • инфекции
  • гормональные изменения

Лекарства, которые могут вызвать обострение псориаза, включают:

  • литий
  • противомалярийные средства
  • хинидин
  • индометацин

Некоторые люди связывают псориаз с аллергией, диетой и погодой, но пока нет доказательств, подтверждающих эти теории.

Важно отметить, что псориаз не заразен. Знание этого может помочь людям с этим заболеванием справиться с более сложными аспектами общения.

Некоторые факторы повышают риск развития псориаза.

Эти факторы включают:

  • сердечно-сосудистое заболевание и метаболический синдром
  • кожная травма
  • семейный анамнез заболевания

Приблизительно у 1 из 3 человек с близким родственником, страдающим псориазом, также будет развиваться состояние.Если один из родителей болен псориазом, вероятность того, что у его ребенка разовьется болезнь, составляет 10%. Этот риск увеличивается до 50%, если оба родителя страдают псориазом.

Эта корреляция в семьях предполагает лежащий в основе генетический компонент. Однако симптомы болезни могут не проявляться, если только фактор окружающей среды не вызывает ее активизацию. По крайней мере, 10% населения может иметь ген, вызывающий псориаз, но только у 2–3% людей он развивается.

У молодых людей псориаз может обостриться после инфекции, особенно ангины.Симптомы станут заметными через 2–6 недель после боли в ухе или респираторной инфекции у 33–50% молодых людей с псориазом. Общие респираторные инфекции включают стрептококковое воспаление горла, бронхит и тонзиллит.

Псориаз одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Это может начаться в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Среднее время начала — 28 лет.

Около 10–15% людей с псориазом заболевают этим заболеванием до достижения ими 10-летнего возраста.

Узнайте больше о триггерах и факторах риска обострений псориаза.

Нет анализов крови, которые могут подтвердить псориаз.

Человек, у которого постоянная сыпь, которая не проходит с помощью безрецептурных средств, может захотеть поговорить с врачом о псориазе. Часто своевременное распознавание и лечение симптомов улучшает долгосрочные результаты псориаза.

Врач исследует симптомы и спросит о личном и семейном анамнезе. Они также могут провести биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, такие как экзема.

Если врач подтвердит наличие псориаза, лечение будет зависеть от типа и степени тяжести заболевания.К основным вариантам относятся лекарства и фототерапия.

Людям с псориазом следует использовать смягчающие средства, чтобы кожа оставалась увлажненной во время других процедур. Эта мера предосторожности может помочь уменьшить зуд и раздражение, а также уменьшить количество образующихся поражений или бляшек.

Лекарства

Людям с псориазом доступен ряд лекарств для местного, перорального и инъекционного действия.

Некоторые безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы очень легкой формы псориаза.К ним относятся:

  • Угольная смола: Это может помочь успокоить бляшечный псориаз, зуд и поражения на коже головы, ладонях и подошвах. Люди могут использовать каменноугольную смолу отдельно или вместе с другим лечением.
  • Кремы с гидрокортизоном: Они уменьшают воспаление и снимают зуд.
  • Салициловая кислота: Это может помочь уменьшить отек и удалить чешуйки, часто у людей с псориазом кожи головы.
  • Средства против зуда: Сюда могут входить продукты, содержащие каламин, гидрокортизон, камфору или ментол.

Местная терапия

Люди наносят местные средства непосредственно на кожу. Обычно это лечение первой линии от легких до умеренных симптомов, цель которого замедлить рост клеток кожи, уменьшить воспаление и уменьшить зуд или дискомфорт.

Эти препараты доступны без рецепта или по рецепту и включают нестероиды и стероиды.

  • Кортикостероиды: Люди использовали их для лечения псориаза на протяжении десятилетий.Есть много разных стероидов, доступных в виде гелей, пен, кремов, спреев и мазей. Национальный фонд псориаза предлагает здесь руководство по пониманию сильных сторон кортикостероидов.
  • Синтетический витамин D: Люди часто используют его вместе с кортикостероидами. Он может помочь сгладить бляшки, замедлить рост клеток кожи и удалить чешуйки.
  • Ретиноиды: Это синтетический витамин А, который может помочь замедлить рост клеток кожи, уменьшить покраснение и снять зуд.Люди обычно комбинируют таразотен, ретиноид для местного применения, с кортикостероидами или терапией ультрафиолетовым излучением.
  • Крем пимекролимуса и мазь такролимуса: Это препараты для лечения экземы, которые врач может назначить для облегчения симптомов обратного псориаза и бляшечного псориаза. Люди часто сочетают их с курсом стероидов.

Системная терапия

Системная терапия воздействует на систему всего тела, и врачи назначают их людям, страдающим псориазом средней и тяжелой степени и псориатическим артритом.Они уменьшают прогрессирование заболевания и частоту обострений.

Биологические препараты : это препараты на белковой основе, полученные из живых клеток. Биопрепараты нацелены на Т-клетки и иммунные белки, которые вызывают псориаз и псориатический артрит.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило как минимум 10 биопрепаратов. К ним относятся этанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб.

Биопрепараты эффективны, и их польза намного превышает риски.

Тем не менее, люди должны учитывать затраты при обращении за биологическим лечением, и разумно поговорить со страховой компанией о возможном покрытии.

Метотрексат: Врачи назначают его при крайне тяжелом псориазе, который ограничивает повседневную функцию и не поддается никакому другому лечению. Метотрексат эффективен при псориатическом артрите, а также при эритродермии, ладонно-подошвенном псориазе и псориазе ногтей.

Циклоспорин: Врачи обычно назначают его для предотвращения отторжения органов после трансплантации. Тем не менее, он также может помочь людям с тяжелыми проявлениями следующих типов псориаза:

  • бляшка
  • каплевидный
  • эритродермический
  • генерализованный пустулезный
  • ладонно-подошвенный

Пероральные ретиноиды: Люди с тяжелым псориазом могут принимать лекарственные препараты. называется ацитретином, который действует против последствий болезни по всему телу.Он не снижает иммунную активность, что делает ацитретин более безопасным для людей с ВИЧ, которые также страдают тяжелым псориазом.

Людям со всеми типами псориаза, кроме обратного псориаза, могут быть полезны пероральные ретиноиды.

Лекарства, не указанные в инструкции

Врачи могут назначать определенные лекарства, не указанные в инструкции, если стандартные, одобренные FDA препараты не устраняют симптомы или если у человека есть другое заболевание, которое препятствует использованию определенных лекарств.

Эффективные варианты лечения псориаза не по назначению включают:

  • азатиоприн
  • 6-тиогуанин
  • эфиры фумаровой кислоты
  • гидроксимочевина
  • такролимус

Фототерапия

Фототерапия включает регулярное облучение кожи светом под медицинским наблюдением.Свет может замедлить рост клеток, подавить иммунную активность и уменьшить раздражение.

Люди могут проводить фототерапию дома с использованием лайтбокса или портативного устройства, если их первоначальное лечение прошло успешно.

Некоторым людям может потребоваться принять таблетки псоралена перед воздействием, чтобы сделать их кожу более чувствительной к свету.

Людям с сопутствующими заболеваниями, делающими их чувствительными к свету, такими как волчанка или предыдущие случаи рака кожи, не следует использовать фототерапию.

Домашние средства

Невозможно избежать обострения псориаза, но некоторые стратегии могут помочь снизить риск возникновения обострения.

Советы включают:

  • снижение стресса с помощью йоги, упражнений, медитации или всего этого
  • соблюдение сбалансированной диеты и поддержание здорового веса
  • распознавание и предотвращение пищевых триггеров
  • присоединение к группе поддержки или блогу для общения другие с аналогичным опытом
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя

Домашние средства для уменьшения зуда включают:

  • Поддержание увлажнения кожи. Дерматолог порекомендует подходящий продукт.
  • Принятие холодного душа в течение 10 минут или использование холодного компресса. Избегайте горячего душа, так как он может высушить кожу.

Хотя псориаз может быть изолирующим и вызывать дискомфорт, у людей есть много возможностей для лечения симптомов и лечения иммунной активности болезни.

Узнайте больше о некоторых домашних средствах от псориаза здесь:

Q:

Похож ли псориаз на экзему? Как узнать разницу?

A:

На ранних стадиях экзема и псориаз могут казаться похожими, каждый из которых выглядит как красные воспаленные участки кожи, которые чешутся.

Со временем станет совершенно очевидно, какой у вас тип заболевания, так как псориаз будет проявляться в определенных областях, таких как локти и колени, а также появляться серебристые чешуйки. Экзема имеет тенденцию воспаляться из-за раздражителя, и на ней не образуются серебристые чешуйки, типичные для псориазных бляшек.

В любом случае людям следует обратиться к дерматологу для диагностики и лечения, поскольку эмоциональные потери в виде зуда, бессонницы и внешнего вида могут не только повлиять на вашу повседневную жизнь, но также могут ухудшить состояние.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Псориаз и эритематозные кожные заболевания

lecturio_logo lecturio_logo

Патология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС search_icon КАТЕГОРИИ mobile_menu_item
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
.

Справочное руководство по псориазу — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 2 мая 2020 г.

На этой странице
Content from Mayo Clinic

Обзор

Псориаз — это кожное заболевание, при котором появляются красные зудящие чешуйчатые пятна, чаще всего на коленях, локтях, туловище и волосистой части головы.

Псориаз — это распространенное хроническое заболевание, не поддающееся лечению. Он имеет тенденцию проходить циклы, обостряясь в течение нескольких недель или месяцев, а затем на некоторое время стихая или переходя в ремиссию.Существуют методы лечения, которые помогут вам справиться с симптомами. Кроме того, вы можете использовать привычки образа жизни и стратегии выживания, чтобы лучше жить с псориазом.

Симптомы

Признаки и симптомы псориаза могут варьироваться от человека к человеку. Общие признаки и симптомы включают:

  • Красные участки кожи, покрытые толстыми серебристыми чешуйками
  • Небольшие шелушащиеся пятна (обычно наблюдаются у детей)
  • Сухая потрескавшаяся кожа, которая может кровоточить или чесаться
  • Зуд, жжение или болезненность
  • Гвозди утолщенные, без ямок или выступов
  • Опухшие и жесткие суставы

Пятна от псориаза могут варьироваться от нескольких чешуек, похожих на перхоть, до крупных высыпаний, покрывающих большие площади.Наиболее часто поражаются нижняя часть спины, локти, колени, ноги, подошвы ступней, кожа головы, лицо и ладони.

Большинство типов псориаза проходят циклы, обостряясь в течение нескольких недель или месяцев, затем на какое-то время стихая или даже переходя в ремиссию.

Существует несколько типов псориаза, в том числе:

  • Бляшечный псориаз. Бляшечный псориаз — наиболее распространенная форма, вызывающая сухие, приподнятые, красные пятна на коже (поражения), покрытые серебристыми чешуйками. Бляшки могут быть зудящими или болезненными, их может быть несколько или много.Обычно они появляются на локтях, коленях, пояснице и коже черепа.
  • Псориаз ногтей. Псориаз может поражать ногти на руках и ногах, вызывая точечную коррозию, аномальный рост ногтей и обесцвечивание. Псориатические ногти могут расшатываться и отделяться от ногтевого ложа (онихолизис). В тяжелых случаях ноготь может рассыпаться.
  • Каплевидный псориаз. Этот тип в первую очередь поражает молодых людей и детей. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией, такой как ангина.Он отмечен небольшими каплевидными чешуйчатыми образованиями на туловище, руках или ногах.
  • Обратный псориаз. В основном поражаются кожные складки паха, ягодиц и груди. Обратный псориаз вызывает появление гладких участков красной кожи, которые усиливаются при трении и потоотделении. Грибковые инфекции могут вызвать этот тип псориаза.
  • Пустулезный псориаз. Эта редкая форма псориаза вызывает четко очерченные гнойные поражения, которые возникают на обширных участках (генерализованный пустулезный псориаз) или на меньших участках ладоней рук или подошв ног.
  • Эритродермический псориаз. Наименее распространенный вид псориаза, эритродермический псориаз, может покрывать все тело красной шелушащейся сыпью, которая может сильно зудеть или гореть.
  • Псориатический артрит. Псориатический артрит вызывает опухшие и болезненные суставы, которые типичны для артрита. Иногда симптомы со стороны суставов являются первым или единственным симптомом или признаком псориаза. Иногда видны только изменения ногтей. Симптомы варьируются от легких до тяжелых, псориатический артрит может поражать любой сустав.Это может вызвать скованность и прогрессирующее повреждение суставов, что в самых серьезных случаях может привести к необратимому повреждению суставов.

Когда обращаться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас псориаз, обратитесь к врачу. Также поговорите со своим врачом, если у вас псориаз:

  • Становится тяжелым или широко распространенным
  • Причиняет дискомфорт и боль
  • Вызывает беспокойство по поводу внешнего вида своей кожи
  • Приводит к проблемам с суставами, таким как боль, отек или неспособность выполнять повседневные задачи
  • Не улучшается при лечении

Причины

Псориаз считается проблемой иммунной системы, которая заставляет кожу регенерировать быстрее, чем обычно.При наиболее распространенном типе псориаза, известном как бляшечный псориаз, этот быстрый оборот клеток приводит к образованию чешуек и красных пятен.

Не совсем понятно, что вызывает сбои в работе иммунной системы. Исследователи считают, что роль играют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Состояние не заразно.

Триггеры псориаза

У многих людей, предрасположенных к псориазу, симптомы могут отсутствовать в течение многих лет, пока болезнь не будет вызвана каким-либо фактором окружающей среды.Общие триггеры псориаза включают:

  • Инфекции, такие как ангина или кожные инфекции
  • Погода, особенно холодная, сухая
  • Травма кожи, например порез или царапина, укус насекомого или сильный солнечный ожог
  • Напряжение
  • Курение и пассивное курение
  • Сильное употребление алкоголя
  • Некоторые лекарства, включая литий, лекарства от высокого кровяного давления и противомалярийные препараты
  • Быстрая отмена пероральных или системных кортикостероидов

Факторы риска

Псориаз может развиться у любого.Примерно треть случаев начинается в детском возрасте. Эти факторы могут увеличить ваш риск:

  • Семейная история. Состояние работает в семьях. Наличие одного из родителей с псориазом увеличивает риск заболевания, а наличие двух родителей с псориазом увеличивает риск еще больше.
  • Напряжение. Поскольку стресс может повлиять на вашу иммунную систему, высокий уровень стресса может увеличить риск развития псориаза.
  • Курение. Курение табака не только увеличивает риск развития псориаза, но и может увеличить тяжесть заболевания. Курение также может сыграть роль в начальном развитии болезни.

Осложнения

Если у вас псориаз, у вас повышенный риск развития других заболеваний, в том числе:

  • Псориатический артрит, вызывающий боль, скованность и припухлость в суставах и вокруг них
  • Заболевания глаз, такие как конъюнктивит, блефарит и увеит
  • Ожирение
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Высокое кровяное давление
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Другие аутоиммунные заболевания, такие как целиакия, склероз и воспалительное заболевание кишечника, называемое болезнью Крона
  • Психические расстройства, такие как низкая самооценка и депрессия

Диагностика

Ваш врач задаст вопросы о вашем здоровье и осмотрит вашу кожу, кожу головы и ногти.Ваш врач может взять небольшой образец кожи (биопсию) для исследования под микроскопом. Это помогает определить тип псориаза и исключить другие заболевания.

Лечение

Лечение псориаза направлено на то, чтобы остановить рост клеток кожи и удалить чешуйки. Варианты включают кремы и мази (местная терапия), световая терапия (фототерапия), а также пероральные или инъекционные лекарства.

Какие методы лечения вы используете, зависит от тяжести псориаза и его реакции на предыдущее лечение.Возможно, вам придется попробовать разные лекарства или комбинацию методов лечения, прежде чем вы найдете подход, который вам подходит. Однако обычно болезнь возвращается.

Местная терапия

  • Кортикостероиды. Эти препараты являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести. Они доступны в виде мазей, кремов, лосьонов, гелей, пен, спреев и шампуней. Мягкие кортикостероидные мази (гидрокортизон) обычно рекомендуются для чувствительных участков, таких как лицо или кожные складки, а также для лечения обширных пятен.Кортикостероиды можно применять один раз в день во время обострений, а через день или в выходные — только для поддержания ремиссии.

    Ваш врач может прописать более сильный крем или мазь с кортикостероидами — триамцинолон (ацетонид, трианекс), клобетазол (темоват) для меньших, менее чувствительных или труднопроходимых участков.

    Длительное или чрезмерное употребление сильнодействующих кортикостероидов может истончить кожу. Со временем местные кортикостероиды могут перестать работать.

  • Аналоги витамина D. Синтетические формы витамина D, такие как кальципотриен и кальцитриол (Vectical), замедляют рост клеток кожи. Этот тип лекарственного средства можно использовать отдельно или с кортикостероидами местного действия. Кальцитриол может вызывать меньшее раздражение в чувствительных областях. Кальципотриен и кальцитриол обычно дороже, чем местные кортикостероиды.
  • Ретиноиды. Tazarotene (Tazorac, Avage) выпускается в виде геля и крема и применяется один или два раза в день. Наиболее частые побочные эффекты — раздражение кожи и повышенная светочувствительность.

    Тазаротен не рекомендуется при беременности, кормлении грудью или при намерении забеременеть.

  • Ингибиторы кальциневрина. Ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), уменьшают воспаление и образование бляшек. Они могут быть особенно полезны на участках с тонкой кожей, например вокруг глаз, где стероидные кремы или ретиноиды слишком раздражают или могут вызывать вредные эффекты.

    Ингибиторы кальциневрина не рекомендуются при беременности, кормлении грудью или при намерении забеременеть.Этот препарат также не предназначен для длительного применения из-за потенциально повышенного риска рака кожи и лимфомы.

  • Салициловая кислота. Шампуни и растворы для кожи головы с салициловой кислотой уменьшают шелушение псориаза кожи головы. Его можно использовать отдельно или для повышения способности других лекарств более легко проникать через кожу.
  • Каменноугольная смола. Угольная смола уменьшает шелушение, зуд и воспаление. Он доступен без рецепта или по рецепту в различных формах, таких как шампунь, крем и масло.Эти продукты могут вызывать раздражение кожи. Они также пачкают одежду и постельное белье и могут иметь сильный запах.

    Обработка каменноугольной смолой не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

  • Терапия Гёкермана. Некоторые врачи сочетают лечение каменноугольной смолой со световой терапией, известной как терапия Гёкермана. Эти две терапии вместе более эффективны, чем любая из них по отдельности, потому что каменноугольная смола делает кожу более восприимчивой к УФ-B свету.
  • Антралин. Антралин (еще один дегтярный продукт) — крем, используемый для замедления роста клеток кожи. Он также может удалить чешуйки и сделать кожу более гладкой. Его нельзя наносить на лицо или гениталии. Антралин может раздражать кожу и окрашивать практически все, к чему прикасается. Обычно его наносят на короткое время, а затем смывают.

Световая терапия

Световая терапия — это лечение первой линии при псориазе средней и тяжелой степени тяжести, как отдельно, так и в сочетании с лекарствами. Он включает в себя воздействие на кожу контролируемого количества естественного или искусственного света.Необходимы повторные процедуры. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам домашняя фототерапия.

  • Солнечный свет. Кратковременное ежедневное воздействие солнечного света (гелиотерапия) может улучшить состояние при псориазе. Перед тем, как переходить на солнечный свет, спросите своего врача о наиболее безопасном способе использования естественного света для лечения псориаза.
  • UVB широкополосный. Контролируемые дозы широкополосного света UVB от искусственного источника света могут лечить единичные пятна, широко распространенный псориаз и псориаз, который не улучшается при местном лечении.Кратковременные побочные эффекты могут включать покраснение, зуд и сухость кожи. Регулярное увлажнение может уменьшить дискомфорт.
  • Узкополосный УВБ. Узкополосная световая терапия UVB может быть более эффективной, чем широкополосная терапия UVB, и во многих местах заменила широкополосную терапию. Обычно его вводят два или три раза в неделю до улучшения состояния кожи, а затем реже для поддерживающей терапии. Однако узкополосная УФ-В-фототерапия может вызвать более серьезные и продолжительные ожоги.
  • Псорален плюс ультрафиолет А (ПУВА). Это лечение включает прием светочувствительного лекарства (псоралена) перед воздействием УФА-света. Свет UVA проникает в кожу глубже, чем свет UVB, а псорален делает кожу более восприимчивой к воздействию UVA.

    Это более агрессивное лечение постоянно улучшает состояние кожи и часто используется при более тяжелых случаях псориаза. Кратковременные побочные эффекты включают тошноту, головную боль, жжение и зуд.Долгосрочные побочные эффекты включают сухую и морщинистую кожу, веснушки, повышенную чувствительность к солнцу и повышенный риск рака кожи, включая меланому.

  • Эксимерный лазер. При этой форме световой терапии сильный УФ-В-свет воздействует только на пораженную кожу. Эксимерная лазерная терапия требует меньше сеансов, чем традиционная фототерапия, потому что используется более мощный УФB-свет. Побочные эффекты могут включать покраснение и образование волдырей.

Пероральные или инъекционные лекарства

Если у вас псориаз средней или тяжелой степени или другие методы лечения не помогли, ваш врач может назначить пероральные или инъекционные (системные) препараты.Из-за возможности серьезных побочных эффектов некоторые из этих лекарств используются только в течение коротких периодов времени и могут чередоваться с другими видами лечения.

  • Стероиды. Если у вас есть несколько небольших стойких пятен псориаза, ваш врач может предложить инъекцию триамцинолона прямо в очаги поражения.
  • Ретиноиды. Ацитретин (сориатан) и другие ретиноиды — это таблетки, используемые для уменьшения производства клеток кожи. Побочные эффекты могут включать сухость кожи и болезненность мышц.Эти препараты не рекомендуются при беременности, кормлении грудью или при намерении забеременеть.
  • Метотрексат. Метотрексат (Trexall), который обычно назначают еженедельно в виде однократной пероральной дозы, снижает производство клеток кожи и подавляет воспаление. Он менее эффективен, чем адалимумаб (Хумира) и инфликсимаб (Ремикейд). Это может вызвать расстройство желудка, потерю аппетита и усталость. Люди, принимающие метотрексат в течение длительного времени, нуждаются в постоянном тестировании для отслеживания показателей крови и функции печени.

    Мужчинам и женщинам следует прекратить прием метотрексата по крайней мере за три месяца до попытки зачать ребенка. Этот препарат не рекомендуется принимать при кормлении грудью.

  • Циклоспорин. Циклоспорин (Неорал), принимаемый перорально при тяжелом псориазе, подавляет иммунную систему. По эффективности он аналогичен метотрексату, но не может применяться непрерывно более года. Как и другие иммунодепрессанты, циклоспорин увеличивает риск заражения и других проблем со здоровьем, включая рак.Людям, принимающим циклоспорин, необходимо постоянно контролировать артериальное давление и функцию почек.

    Эти препараты не рекомендуются при беременности, кормлении грудью или если вы собираетесь забеременеть.

  • Биологические препараты. Эти препараты, обычно вводимые в виде инъекций, изменяют иммунную систему таким образом, что нарушают цикл болезни и улучшают симптомы и признаки болезни в течение нескольких недель. Некоторые из этих препаратов одобрены для лечения псориаза средней и тяжелой степени тяжести у людей, не ответивших на терапию первой линии.Варианты лечения быстро расширяются. Примеры включают этанерцепт (Энбрел), инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира), устекинумаб (Стелара), секукинумаб (Козентикс) и иксекизумаб (Тальц). Эти виды лекарств дороги и могут покрываться или не покрываться планами медицинского страхования.

    Биопрепараты следует использовать с осторожностью, потому что они несут риск подавления вашей иммунной системы способами, которые увеличивают риск серьезных инфекций. В частности, люди, принимающие эти препараты, должны пройти обследование на туберкулез.

  • Прочие лекарства. Тиогуанин (Таблоид) и гидроксимочевина (Droxia, Hydrea) — это лекарства, которые можно использовать, когда нельзя давать другие лекарства. Апремиласт (Отезла) принимают внутрь два раза в день. Это особенно эффективно для уменьшения зуда. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах этих препаратов.

Рекомендации по лечению

Хотя врачи выбирают лечение в зависимости от типа и степени тяжести псориаза и пораженных участков кожи, традиционный подход заключается в том, чтобы начинать с самых мягких методов лечения — кремов местного действия и терапии ультрафиолетовым светом (фототерапии) — у людей с типичным поражения кожи (бляшки), а затем прогрессируют до более сильных только в случае необходимости.Людям с пустулезным или эритродермическим псориазом или ассоциированным артритом обычно требуется системная терапия с самого начала лечения. Цель состоит в том, чтобы найти наиболее эффективный способ замедлить оборот клеток с наименьшими побочными эффектами.

Альтернативная медицина

Утверждается, что ряд альтернативных методов лечения облегчают симптомы псориаза, включая специальные диеты, кремы, пищевые добавки и травы. Ни один из них не доказал свою эффективность. Но некоторые альтернативные методы лечения считаются в целом безопасными и могут уменьшить зуд и шелушение у людей с псориазом легкой и средней степени тяжести.Другие альтернативные методы лечения помогают избежать триггеров, таких как стресс.

  • Крем с экстрактом алоэ. Крем с экстрактом алоэ, полученный из листьев растения алоэ вера, может уменьшить покраснение, шелушение, зуд и воспаление. Возможно, вам придется использовать крем несколько раз в день в течение месяца или более, чтобы увидеть улучшения на вашей коже.
  • Пищевые добавки с рыбьим жиром. Пероральная терапия рыбьим жиром, используемая в сочетании с терапией UVB, может уменьшить количество пораженной кожи.Нанесение рыбьего жира на пораженную кожу и покрытие ее повязкой на шесть часов в день в течение четырех недель может улучшить шелушение.
  • Орегонский виноград. Этот продукт, также известный как барбарис, наносится на кожу и может уменьшить тяжесть псориаза.
  • Эфирные масла. Эфирные масла, используемые для ароматерапии, снижают стресс и беспокойство.

Если вы подумываете о добавках к пище или другой альтернативной терапии для облегчения симптомов псориаза, проконсультируйтесь с врачом.Он или она может помочь вам взвесить все «за» и «против» конкретных альтернативных методов лечения.

Образ жизни и домашние средства

Попробуйте эти меры по уходу за собой, чтобы лучше контролировать псориаз и чувствовать себя лучше:

  • Принимайте ванну ежедневно. Ежедневное купание помогает удалить чешуйки и успокоить воспаленную кожу. Добавьте в воду масло для ванн, коллоидную овсянку и английскую соль и выдержите не менее 15 минут. Используйте теплую воду и мягкое мыло с добавлением масел и жиров.
  • Используйте увлажняющий крем. После купания осторожно промокните кожу полотенцем и нанесите тяжелый увлажняющий крем на основе мази, пока кожа еще влажная. Для очень сухой кожи масла могут быть предпочтительнее — они обладают большей стойкостью, чем кремы или лосьоны. Если вам кажется, что увлажнение улучшает вашу кожу, наносите его от одного до трех раз в день.
  • Накройте пораженные участки на ночь. Перед сном нанести на пораженные участки кожи увлажняющий крем на основе мази и обернуть полиэтиленовой пленкой. Когда вы проснетесь, снимите пластик и смойте чешую.
  • Не подвергайте кожу воздействию небольшого количества солнечного света. Спросите своего врача о том, как лучше всего использовать естественный солнечный свет для ухода за кожей. Контролируемое количество солнечного света может улучшить состояние псориаза, но слишком много солнечного света может вызвать или усугубить вспышки и повысить риск рака кожи. Регистрируйте свое время на солнце и защищайте кожу, не пораженную псориазом, с помощью солнцезащитного крема с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30.
  • Нанесите лечебный крем или мазь. Нанесите безрецептурный крем или мазь, содержащую гидрокортизон или салициловую кислоту, чтобы уменьшить зуд и шелушение. Если у вас псориаз кожи головы, попробуйте лечебный шампунь, содержащий каменноугольную смолу.
  • Избегайте триггеров псориаза. Обратите внимание на то, что вызывает у вас псориаз, и примите меры, чтобы предотвратить или избежать их. Инфекции, травмы кожи, стресс, курение и интенсивное пребывание на солнце могут усугубить псориаз.
  • Избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя может снизить эффективность некоторых методов лечения псориаза.Если у вас псориаз, избегайте алкоголя. Если вы пьете, используйте умеренность.
  • Стремитесь вести здоровый образ жизни. Помимо отказа от курения и умеренного употребления алкоголя, вы можете управлять псориазом, ведя активный образ жизни, правильно питаясь и поддерживая здоровый вес.

Копирование и опора

Справиться с псориазом может быть непросто, особенно если пораженная кожа покрывает большую площадь вашего тела или видна другим людям. Непрекращающийся, стойкий характер болезни и проблемы с лечением только усугубляют это бремя.

Вот несколько способов помочь вам справиться и почувствовать себя лучше:

  • Получите образование. Узнайте как можно больше о болезни и изучите варианты лечения. Узнайте о возможных триггерах болезни, чтобы лучше предотвратить обострения. Обучайте окружающих, включая семью и друзей, чтобы они могли распознать, признать и поддержать ваши усилия по борьбе с болезнью.
  • Следуйте рекомендациям врача. Если ваш врач рекомендует определенные методы лечения и изменения образа жизни, обязательно им следуйте. Задавайте вопросы, если что-то неясно.
  • Найдите группу поддержки. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки с другими членами, больными этим заболеванием. Некоторым людям комфортно делиться своими трудностями и встречаться с людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами. Обратитесь к врачу за информацией о группах поддержки псориаза в вашем районе или в Интернете.
  • Используйте прикрытие, когда чувствуете в этом необходимость. В те дни, когда вы чувствуете себя особенно застенчивым, прикрывайте псориаз одеждой или используйте косметические маскирующие средства, такие как макияж для тела или консилер. Эти продукты могут маскировать покраснение и бляшки псориаза. Однако они могут раздражать кожу, и их не следует использовать на открытых ранах, порезах или незаживающих поражениях.

Запись на прием

Скорее всего, вы сначала обратитесь к семейному врачу или терапевту. В некоторых случаях вас могут направить непосредственно к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Составьте список следующего:

  • Симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием
  • Все лекарства, витамины и травы, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы к врачу

В отношении псориаза вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:

  • Что может быть причиной моих признаков и симптомов?
  • Мне нужны диагностические тесты?
  • Какие процедуры доступны и какие вы мне рекомендуете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать?
  • Вызовет ли рекомендованное вами лечение ремиссию моих симптомов?
  • Как быстро я могу ожидать результатов?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие заболевания.Как я могу вместе управлять этими условиями?
  • Какие процедуры по уходу за кожей и продукты вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Узнать больше о Псориаз

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

кожных заболеваний | Описание, типы и лечение

Общие характеристики

Хотя большинство заболеваний, поражающих кожу, возникают в слоях кожи, такие аномалии также являются важными факторами в диагностике множества внутренних заболеваний. Есть доля правды в убеждении, что кожа отражает внутреннее здоровье человека. Часто видимость и доступность кожи делают ее первым органом тела, в котором обнаруживаются признаки основного заболевания. Патологические изменения кожи часто указывают на метаболические, злокачественные и железистые заболевания.

Кожа, как и другие ткани, подвержена всевозможным патологическим изменениям, включая наследственные, воспалительные, доброкачественные и злокачественные (опухоли), эндокринные, гормональные, травматические и дегенеративные процессы. Эмоции также влияют на здоровье кожи. Реакция кожи на эти заболевания и нарушения во многом отличается от реакции других тканей. Например, обширное воспаление кожи может повлиять на обмен веществ в других органах и системах тела, вызывая анемию, нарушение кровообращения, нарушения температуры тела и нарушение водно-электролитного баланса в крови.Однако кожа обладает такими сильными заживляющими свойствами, что широко распространенное повреждение, такое как термические ожоги, может сопровождаться заметной степенью повторного роста поврежденных или больных участков с непропорционально малой степенью рубцевания.

Диагноз

Кожа имеет анатомическое разнообразие, присущее регионам, которое может существенно изменить внешний вид сыпи. Это очевидно, когда кожа, пересаженная с одной области тела на другую (кроме симметрично противоположной области), сохраняет морфологические характеристики донорской области.Таким образом, морфология экземы или красного плоского лишая на ладонях и подошвах может иметь мало общего или совсем не иметь сходства с одним и тем же заболеванием у одного и того же человека на лице или волосистой части головы. В этих случаях биопсия показывает аномалии клеток кожи, а также структуру и распределение любых вторгшихся клеток. Возможность идентифицировать иммунореактивные вещества (иммуноглобулины или антитела, которые реагируют со специфическими инвазивными агентами или антигенами) в биоптатах кожи значительно повысила точность диагностики воспалительных расстройств и прояснила их иммунологическую основу, особенно при расстройствах, связанных с образованием пузырей.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас

Классификация наследственных кожных заболеваний обычно основана на общих морфологических, гистологических и электронно-микроскопических данных; однако, поскольку кожное заболевание не всегда может иметь характерные проявления, конкретный диагноз иногда вызывает сомнения. Лучшее понимание биохимических дефектов, лежащих в основе наследственных кожных заболеваний, теперь позволяет диагностировать эти состояния с большей точностью.Таким образом, одна подгруппа ихтиозов, группа иногда приводящих к инвалидности генетических заболеваний кожи, может быть отделена от других членов этой группы на основании биохимического обнаружения специфического ферментного дефекта (фермента восстановленной стероидсульфатазы).

Распространение

Распространение сыпи зависит от факторов, как внутренних, так и внешних для организма. Механические факторы (такие как травмы, факторы окружающей среды, грибковые или вирусные инфекции и лекарства) являются одними из наиболее распространенных внешних факторов, определяющих распространение.Влияния окружающей среды, такие как солнечный ожог и светочувствительные реакции, вызванные лекарствами, также могут играть важную роль. Псориаз и редкие наследственные заболевания, связанные с образованием пузырей, под общим названием буллезный эпидермолиз, обязаны своим распространением местной травме; Поражения, которые проявляют склонность к локтям, коленям и пояснице, обычны при псориазе, а те, которые обнаруживаются на руках, ногах, коленях и во рту у детей, указывают на буллезный эпидермолиз. Поражение высыпания, которое впоследствии развивается при нанесении механической или другой физической травмы, называется изоморфной реакцией.Кожные заболевания, для которых характерны изоморфные реакции, включают красную волчанку (солнечный свет), псориаз, красный плоский лишай и вирусные бородавки (механические травмы).

Внутреннее, а не внешнее влияние объясняет характерный систематический характер ряда высыпаний. Некоторые высыпания с симметричным и сегментарным распределением, возможно, обязаны своим рисунком сегментарному расположению эмбриона. При других высыпаниях это нарушение кровоснабжения кожных нервов; например, характер сыпи при опоясывающем лишае (опоясывающем лишае) определяется кожным распространением инфицированного сенсорного нерва ганглия дорзального корешка.Кровоснабжение кожи имеет характерное анатомическое распределение, которое влияет на характер некоторых кожных высыпаний, основной особенностью которых является сужение кожных сосудов или застой крови.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о